Заболевания сердца симптомы и признаки болезни


Болезни сердца: список, симптомы и лечение, большой обзор

Из этой статьи вы узнаете: какие бывают болезни сердца (врожденные и приобретенные). Их причины, симптомы и методы лечения (медикаментозные и хирургические).

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 02.03.2017 Дата обновления статьи: 29.05.2019

Содержание статьи:

  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС): стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз
  • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
  • Пороки клапанов (стеноз, недостаточность, пролапс)
  • Врожденные пороки сердца
  • Нарушения ритма (тахиаритмии, экстрасистолии, нарушения проводимости, синдромы преждевременного возбуждения желудочков)
  • Воспалительные болезни сердца (эндокардит, миокардит, перикардит)
  • Кардиомиопатии (гипертрофическая, дилатационная)

Сердечно-сосудистые заболевания – одна из основных причин смерти. Российская статистика говорит о том, что около 55 % всех умерших граждан пострадали именно от болезней этой группы.

Поэтому знать признаки кардиологических патологий важно для каждого, чтобы вовремя выявить заболевание и немедленно начать лечение.

Не менее важно и проходить профилактический осмотр у кардиолога не реже раза в 2 года, а с 60 лет – каждый год.

Болезни сердца список имеют обширный, он представлен в содержании. Их намного легче вылечить, если диагностировать на начальной стадии. Некоторые из них лечатся полностью, другие – нет, но в любом случае, если начать терапию на ранней стадии, можно избежать дальнейшего развития патологии, осложнений и уменьшить риск смерти.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Это патология, при которой наблюдается недостаточное кровоснабжение миокарда. Причина – атеросклероз или тромбоз коронарных артерий.

Классификация ИБС

Хронические формы Острые формы
Стабильная стенокардия (стенокардия напряжения) Нестабильная стенокардия
Безболевая (бессимптомная) ишемия миокарда Инфаркт миокарда
Кардиосклероз Острый коронарный синдром

Об остром коронарном синдроме стоит поговорить отдельно. Его признак – длительный (более 15 минут) приступ боли в груди. Этот термин не обозначает отдельную болезнь, а используется тогда, когда по симптомам и ЭКГ невозможно отличить инфаркт миокарда от нестабильной стенокардии. Пациенту ставят предварительный диагноз «острый коронарный синдром» и незамедлительно начинают тромболитическую терапию, которая нужна при любой острой форме ИБС. Окончательный диагноз ставят после анализа крови на маркеры инфаркта: сердечный тропонин T и сердечный тропонин 1. Если их уровень повышен, у пациента был некроз миокарда.

Симптомы ИБС

Признак стенокардии – приступы жгучей, сдавливающей боли за грудиной. Иногда боль отдает в левую сторону, в различные части тела: лопатку, плечо, руку, шею, челюсть. Реже болевые ощущения локализуются в эпигастрии, поэтому пациенты могут думать, что у них проблемы с желудком, а не с сердцем.

При стабильной стенокардии приступы провоцируются физической активностью. В зависимости от функционального класса стенокардии (далее – ФК), боль может быть вызвана нагрузкой различной интенсивности.

1 ФК 2 ФК 3 ФК 4 ФК
Пациент хорошо переносит ежедневные нагрузки, такие как продолжительная ходьба, легкий бег, поднятие по ступенькам и т. д. Приступы боли возникают только во время высокоинтенсивной физической активности: быстрого бега, неоднократного поднятия тяжестей, занятий спортом и т. п.
Приступ может появиться после ходьбы далее чем на 0,5 км (7–8 минут без остановки) или подъема по ступенькам выше чем на 2 этаж.
Физическая активность человека значительно ограничена: спровоцировать приступ может ходьба пешком на 100–500 м или поднятие на 2 этаж.
Приступы провоцирует даже малейшая физическая активность: ходьба менее чем на 100 м (например, передвижение по дому).

Нестабильная стенокардия отличается от стабильной тем, что приступы становятся более частыми, начинают появляться в состоянии покоя, могут длиться дольше – 10–30 минут.

Кардиосклероз проявляется болями в груди, одышкой, утомляемостью, отеками, нарушениями ритма.

Признаки инфаркта миокарда (далее – ИМ) могут быть различными. В зависимости от симптоматики выделяют несколько форм ИМ.

Согласно статистике, около 30 % больных умирают от этой болезни сердца в течение суток, так и не обратившись к врачу. Поэтому внимательно изучите все признаки ИМ, чтобы вовремя вызвать скорую.

Симптомы ИМ
Форма Признаки
Ангинозная – самая типичная Давящая, жгучая боль в груди, иногда отдающая в левое плечо, руку, лопатку, левую часть лица.

Боль длится от 15 минут (иногда даже сутки). Не снимается Нитроглицерином. Анальгетики только на время ее ослабляют.

Другие симптомы: одышка, аритмии.

Астматическая Развивается приступ сердечной астмы, вызванный острой недостаточностью левого желудочка.

Основные признаки: ощущение удушья, нехватки воздуха, паника.

Дополнительные: синюшность слизистых оболочек и кожи, ускоренное сердцебиение.

Аритмическая Высокая ЧСС, пониженное давление, головокружение, возможен обморок.
Абдоминальная Боль вверху живота, которая отдает в лопатки, тошнота, рвота. Часто даже врачи сначала путают с заболеваниями ЖКТ.
Цереброваскулярная Головокружение или обморок, рвота, онемение руки или ноги. По клинической картине такой ИМ похож на ишемический инсульт.
Малосимптомная Интенсивность и продолжительность болей такая же, как и при обычном приступе стенокардии. Может быть легкая одышка. Отличительный признак боли – не помогает таблетка Нитроглицерина.

Лечение ИБС

Стабильная стенокардия Нестабильная стенокардия Инфаркт миокарда Кардиосклероз
Снятие приступа – Нитроглицерин.

Долгосрочная терапия: Аспирин, бета-адреноблокаторы, статины, ингибиторы АПФ.

Неотложная помощь: вызвать скорую при появлении приступа большей интенсивности, чем обычно, а также дать больному таблетку Аспирина и по таблетке Нитроглицерина каждые 5 минут 3 раза.

В больнице пациенту будут давать антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем) и Аспирин. Последний нужно будет принимать на постоянной основе.

Неотложная помощь: немедленный вызов врача, 2 таблетки Аспирина, Нитроглицерин под язык (до 3 таблеток с интервалом в 5 минут).

Врачи по приезде сразу же начнут такое лечение: сделают ингаляцию кислорода, введут раствор морфина, если Нитроглицерин не снял боль, введут Гепарин для разжижения крови.

Дальнейшее лечение: устранение болей с помощью внутривенного введения Нитроглицерина или наркотических анальгетиков; препятствие дальнейшему некрозу ткани миокарда с помощью тромболитиков, нитратов и бета-адреноблокаторов; постоянный прием Аспирина.

Восстанавливают кровообращение в сердце с помощью таких хирургических операций: коронарная ангиопластика, стентирование, аортокоронарное шунтирование.

Пациенту выписывают нитраты, сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы, Аспирин, диуретики.

Хроническая сердечная недостаточность

Это состояние сердца, при котором оно неспособно полноценно перекачивать кровь по организму. Причина – болезни сердца и сосудов (врожденные или приобретенные пороки, ИБС, воспаления, атеросклероз, гипертония и т. д.).

В России от ХСН страдает более 5 млн человек.

Стадии ХСН и их симптомы:

  1. 1 – начальная. Это легкая недостаточность левого желудочка, не приводящая к нарушениям гемодинамики (кровообращения). Симптомы отсутствуют.
  2. Стадия 2А. Нарушение кровообращения в одном из кругов (чаще – малом), увеличение левого желудочка. Признаки: одышка и сердцебиение при небольшой физической нагрузке, синюшность слизистых оболочек, сухой кашель, отеки ног.
  3. Стадия 2Б. Нарушена гемодинамика в обоих кругах. Камеры сердца подвергаются гипертрофии или дилатации. Признаки: одышка в покое, ноющие боли в грудной клетке, синий оттенок слизистых и кожи, аритмии, кашель, сердечная астма, отеки конечностей, живота, увеличение печени.
  4. 3 стадия. Сильные нарушения кровообращения. Необратимые изменения в сердце, легких, сосудах, почках. Усиливаются все признаки, характерные для стадии 2Б, присоединяются симптомы поражения внутренних органов. Лечение уже неэффективно.

Лечение

В первую очередь необходима терапия основного заболевания.

Также проводится симптоматическое медикаментозное лечение. Пациенту назначают:

  • Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы или антагонисты альдостерона – для снижения АД и профилактики дальнейшего прогрессирования заболевания сердца.
  • Диуретики – для устранения отеков.
  • Сердечные гликозиды – для лечения аритмий и улучшения работоспособности миокарда.

Пороки клапанов

Есть две типичные разновидности патологий клапанов: стеноз и недостаточность. При стенозе просвет клапана сужен, что затрудняет перекачивание крови. А при недостаточности клапан, наоборот, не закрывается до конца, что приводит к оттоку крови в обратном направлении.

Чаще такие пороки сердечных клапанов – приобретенные. Появляются на фоне хронических заболеваний (например, ИБС), перенесенных воспалений или неправильного образа жизни.

Больше всего подвержены заболеваниям аортальный и митральный клапаны.

Симптомы и лечение самых распространенных болезней клапанов:

Название Симптомы Лечение
Аортальный стеноз На начальной стадии протекает без признаков, поэтому очень важно регулярно проходить профилактическое обследование сердца.

На тяжелой стадии появляются приступы стенокардии, обмороки при физических нагрузках, бледность кожи, пониженное систолическое АД.

Медикаментозное лечение симптомов (сердечной недостаточности, возникшей из-за пороков клапанов). Протезирование клапанов.
Недостаточность аортального клапана Усиленное сердцебиение, одышка, сердечная астма (приступы удушья), обмороки, пониженное диастолическое АД.
Митральный стеноз Одышка, увеличение печени, отеки живота и конечностей, иногда – охриплость голоса, редко (в 10 % случаев) – боли в сердце.
Недостаточность митрального клапана Одышка, сухой кашель, сердечная астма, отеки ног, болевые ощущения в правом подреберье, ноющая боль в сердце.

Пролапс митрального клапана

Еще одна распространенная патология – пролапс митрального клапана. Встречается у 2,4 % населения. Это врожденный порок, при котором створки клапана «западают» в левое предсердие. В 30 % случаев протекает бессимптомно. У остальных 70 % пациентов врачи отмечают одышку, боли в области сердца, сопровождающиеся тошнотой и ощущением «кома» в горле, аритмии, утомляемость, головокружение, частое повышение температуры до 37,2–37,4.

Лечение может не требоваться, если болезнь протекает без признаков. Если порок сопровождается аритмиями или болями в сердце, назначают симптоматическую терапию. При сильном изменении клапана возможна хирургическая его коррекция. Так как с возрастом заболевание прогрессирует, пациентам нужно обследоваться у кардиолога 1–2 раза в год.

Аномалия Эбштейна

Аномалия Эбштейна – это смещение створок трехстворчатого клапана в правый желудочек. Симптомы: одышка, приступообразная тахикардия, обмороки, набухание вен на шее, увеличение правого предсердия и верхней части правого желудочка.

Лечение при бессимптомном течении не проводят. Если признаки выражены, делают хирургическую коррекцию или трансплантацию клапана.

Врожденные пороки сердца

К врожденным аномалиям строения сердца относятся:

  • Дефект межпредсердной перегородки – наличие сообщения между правым и левым предсердиями.
  • Дефект межжелудочковой перегородки – патологическое сообщение между правым и левым желудочками.
  • Комплекс Эйзенменгера – дефект межжелудочковой перегородки, расположенный высоко, аорта смещена вправо и соединяется одновременно с обоими желудочками (декстропозиция аорты).
  • Открытый артериальный проток – сообщение между аортой и легочной артерией, присутствующее в норме на эмбриональной стадии развития, не зарослось.
  • Тетрада Фалло – сочетание четырех пороков: дефекта межжелудочковой перегородки, декстропозиции аорты, стеноза легочной артерии и гипертрофии правого желудочка.

Врожденные сердечные пороки – признаки и лечение:

Название Симптомы Лечение
Дефект межпредсердной перегородки При небольшом дефекте признаки начинают проявляться в среднем возрасте: после 40 лет. Это одышка, слабость, утомляемость. Со временем развивается хроническая сердечная недостаточность со всеми характерными симптомами. Чем больше размеры дефекта, тем раньше начинают проявляться признаки. Хирургическое закрытие дефекта. Проводится не всегда. Показания: неэффективность медикаментозного лечения ХСН, отставание в физическом развитии у детей и подростков, повышение АД в легочном круге, артериовенозный сброс. Противопоказания: веноартериальный сброс, недостаточность левого желудочка тяжелой степени.
Дефект межжелудочковой перегородки Если дефект менее 1 см в диаметре (или менее половины диаметра устья аорты), характерна только одышка при физических нагрузках средней интенсивности.

Если дефект больше указанных размеров: одышка при небольшой нагрузке или в покое, боли в сердце, кашель.

Хирургическое закрытие дефекта.
Комплекс Эйзенменгера Клиническая картина: синюшность кожи, одышка, кровохаркание, признаки ХСН. Медикаментозное: бета-адреноблокаторы, антагонисты эндотелина. Возможна операция по закрытию дефекта перегородки, коррекции отхождения аорты и протезированию аортального клапана, но пациенты часто умирают во время нее. Средняя продолжительность жизни больного – 30 лет.
Тетрада Фалло Синий оттенок слизистых и кожи, отставание в росте и развитии (и физическом, и интеллектуальном), судороги, пониженное АД, симптомы ХСН.

Средняя продолжительность жизни – 12–15 лет. 50 % больных умирают в возрасте до 3 лет.

Хирургическое лечение показано всем пациентам без исключения.

В раннем детстве проводят операцию по созданию анастомоза между подключичной и легочной артериями, чтобы улучшить кровообращение в легких.

В 3–7 лет можно проводить радикальную операцию: одновременную коррекцию всех 4 аномалий.

Открытый артериальный проток Длительное время протекает без клинических признаков. Со временем появляются одышка и сильное сердцебиение, бледность или синий оттенок кожи, пониженное диастолическое АД. Хирургическое закрытие порока. Показано всем больным, за исключением тех, у которых отмечается сброс крови справа налево.

Воспалительные болезни

Классификация:

  1. Эндокардит – поражает внутреннюю оболочку сердца, клапаны.
  2. Миокардит – мышечную оболочку.
  3. Перикардит – околосердечную сумку.

Они могут быть вызваны микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибком), аутоиммунными процессами (например, при ревматизме) или токсическими веществами.

Также воспаления сердца могут быть осложнениями других заболеваний:

  • туберкулеза (эндокардит, перикардит);
  • сифилиса (эндокардит);
  • гриппа, ангины (миокардит).

Обратите на это внимание и вовремя обращайтесь к врачам при подозрении на грипп или ангину.

Симптомы и лечение воспалений

Название Симптомы Лечение
Эндокардит Высокая температура (38,5–39,5), повышенное потоотделение, стремительно развивающиеся пороки клапанов (выявляются при ЭхоКГ), шумы в сердце, увеличенная печень и селезенка, повышенная ломкость сосудов (можно заметить кровоизлияния под ногтями и в глазах), утолщение кончиков пальцев. Антибактериальная терапия в течение 4–6 недель, трансплантация клапанов.
Миокардит Может протекать в нескольких вариантах: приступы болей в сердце; симптомы сердечной недостаточности; или синусовая тахикардия с экстрасистолией и суправентрикулярными аритмиями. Поставить точный диагноз можно на основе анализа крови на кардиоспецифические ферменты, тропонины, лейкоциты. Постельный режим, диета (№ 10 с ограничением соли), антибактериальная и противовоспалительная терапия, симптоматическое лечение сердечной недостаточности или аритмий.
Перикардит Боль в груди, одышка, сильное сердцебиение, слабость, кашель без мокроты, тяжесть в правом подреберье. Нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, в тяжелых случаях – субтотальная или тотальная перикардэктомия (удаление части или всей околосердечной сумки).

Нарушения ритма

Причины: неврозы, ожирение, неправильное питание, шейный остеохондроз, вредные привычки, интоксикация лекарствами, алкоголем или наркотическими веществами, ИБС, кардиомиопатии, сердечная недостаточность, синдромы преждевременного возбуждения желудочков. Последние – это сердечные болезни, при которых между предсердиями и желудочками есть дополнительные пути проведения импульса. Об этих аномалиях вы прочитаете в отдельной таблице.

Характеристика нарушений ритма:

Название Описание
Синусовая тахикардия Учащенное сердцебиение (90–180 в минуту) при сохранении нормального ритма и нормальной схемы распространения импульса по сердцу.
Фибрилляция предсердий (мерцание) Неконтролируемые, неритмичные и частые (200–700 в минуту) сокращения предсердий.
Трепетание предсердий Ритмичные сокращения предсердий с частотой около 300 в мин.
Фибрилляция желудочков Хаотичные, частые (200–300 в мин.) и неполные сокращения желудочков. Отсутствие полного сокращения провоцирует острую недостаточность кровообращения и обморок.
Трепетание желудочков Ритмичные сокращения желудочков с частотой 120–240 в мин.
Пароксизмальная суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия Приступы ритмичного учащенного сердцебиения (100–250 в мин.)
Экстрасистолия Спонтанные сокращения вне ритма.
Нарушения проводимости (синоатриальная блокада, межпредсердная блокада, атриовентрикулярная блокада, блокада ножек пучка Гиса) Замедление ритма всего сердца или отдельных камер.

Синдромы преждевременного возбуждения желудочков:

WPW-синдром (синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта) CLC-синдром (Клерка–Леви–Кристеско)
Признаки: пароксизмальная (приступообразная) суправентрикулярная или желудочковая тахикардия (у 67 % больных). Сопровождается чувством усиленного сердцебиения, головокружением, иногда – обмороком. Симптомы: склонность к приступам суправентрикулярной тахикардии. Во время них пациент ощущает сильное биение сердца, может кружиться голова.
Причина: наличие пучка Кента – аномального проводящего пути между предсердием и желудочком. Причина: присутствие пучка Джеймса между предсердием и атриовентрикулярным соединением.
Оба заболевания врожденные и довольно редкие.

Лечение нарушений ритма

Заключается в терапии основного заболевания, коррекции диеты и образа жизни. Также назначают антиаритмические препараты. Радикальное лечение при тяжелых аритмиях – установка дефибриллятора-кардиовертера, который будет «задавать» ритм сердцу и препятствовать фибрилляции желудочков или предсердий. При нарушениях проводимости возможна электрокардиостимуляция.

Лечение синдромов преждевременного возбуждения желудочков может быть симптоматическим (устранение приступов медикаментами) или радикальным (радиочастотная абляция аномального проводящего пути).

Кардиомиопатии

Это заболевания миокарда, которые вызывают сердечную недостаточность, не связанные с воспалительными процессами или патологиями коронарных артерий.

Наиболее распространены гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатии. Гипертрофическая характеризуется разрастанием стенок левого желудочка и межжелудочковой перегородки, дилатационная – увеличением полости левого, а иногда и правого желудочков. Первая диагностируется у 0,2 % населения. Встречается у спортсменов и может стать причиной внезапной сердечной смерти. Но в этом случае необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику между гипертрофической кардиомиопатией и непатологическим увеличением сердца у спортсменов.

Разновидность Симптомы Лечение
Гипертрофическая На ранних стадиях признаки отсутствуют. Потом появляется одышка, обмороки, аритмии, боль в сердце. Запрет на спортивные нагрузки, антиаритмические препараты (Амиодарон), бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ. Установка дефибриллятора-кардиовертера при частых пароксизмах аритмии.Возможно удаление разросшихся тканей сердца.
Дилатационная Симптомы ХСН. Симптоматическое лечение ХСН. При прогрессировании заболевания – пересадка сердца.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей. Оцените статью: (проголосовало 6, средняя оценка: 3,83) Загрузка...

okardio.com

Заболевания сердца: список, симптомы, признаки

Обновление: Февраль 2019

Сердечная патология занимает первое место в статистике всех заболеваний россиян. Ее широкая распространенность и высокая смертность заставляют обращать внимание на основные признаки и симптомы заболеваний сердца.

В список сердечных болезней входят:

  1. Ишемическая болезнь сердца, включающая формы: нарушения ритма сердца, стенокардия напряжения, острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз.
  2. Воспалительные заболевания: эндокардит, миокардит, перикардит.
  3. Хроническая сердечная недостаточность.
  4. Опухоли (миксома) и метастазы злокачественных опухолей других локализаций.
  5. Кардиомиопатия (гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная).
  6. Травматическое повреждение (ушиб, разрыв стенки).
  7. Токсическое воздействие (противоопухолевые препараты).

Симптомы кардиальной патологии

В список признаков, по которым можно заподозрить ту или иную болезнь сердца, входят:

  1. Боли в грудной клетке.
  2. Чувство усиленного или учащенного сердцебиения.
  3. Чувство «замирания» в работе сердца, перебоев правильного ритма сердца.
  4. Нехватка воздуха совместно с учащением частоты дыхания – одышка.
  5. Отеки на нижних конечностях в сочетании с чувством тяжести в правом подреберье.
  6. Головокружение, мелькание мушек или кругов перед глазами, спутанность сознания до его потери.

Каждый из признаков не всегда встречается изолированно. Обычно наблюдается сочетание симптомов, что может сказать об одновременном существовании нескольких болезней сердца или о комплексном проявлении одной. Большинство пациентов коморбидны, т.е. имеют множество заболеваний одновременно, и сердечная патология практически всегда включена в их список.

Кардиальные боли

Болевые ощущения в грудной клетке как симптом патологии сердца могут проявляться в виде:

  • Приступов ангинозной боли.
  • Кардиалгии.
Ангинозная боль

Первая является основным симптомом стабильной стенокардии напряжения как одной из самых распространенных форм ишемической болезни сердца (ИБС). Для ангинозных приступов характерна локализация болевых ощущений за грудиной, но также они могут «отдавать» в левую верхнюю конечность, левую половину шеи, нижней челюсти, но никогда не вправо. Отраженная боль такая же ноющая или тянущая, зачастую ее путают с шейным остеохондрозом или патологией нервов верхней конечности.

Боль тянущая, сжимающая, сдавливающая, заставляющая остановиться и замереть. Часто ее сравнивают с чувством жжения, «связывания узла веревки», будто бы за грудиной режет, ноет, щипет или разламывает. Возникает она, когда сердце начинает ощущать острую нехватку кислорода и питательных веществ, а коронарные сосуды не могут обеспечить достаточный приток крови вследствие неполного закрытия атеросклеротической бляшкой или спазма (для вариантной стенокардии Принцметала).

Провоцируют приступ:

  • пик физических нагрузок,
  • переохлаждение,
  • эмоциональный стресс,
  • курение,

следовательно, человек замечает ее во время бодрствования.

При вариантной стенокардии боль, напротив, появляется в предутренние часы. Ангинозная боль обычно снимается за 5 минут (максимум за 15 минут), эффективным оказывается нитроглицерин в спрей-дозах или таблетках под язык.

Ангинозная боль сопровождает и другие формы ИБС:

  • нарушения ритма сердца,
  • острый инфаркт миокарда,
  • нестабильную стенокардию напряжения.

Отличается лишь характер болевого приступа. Ощущения острые, колющие, стреляющие, имеют более четкую локализацию (больной может указать место боли пальцем), могут «отдавать» и в любое место правой половины грудной клетки, сохраняя те же характеристики. Нитроглицерин не оказывается эффективным в течение даже 15 минут. Среди причин при возникновении такой клиники наиболее вероятен инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия напряжения, что в течение первых суток с момента появления характерной симптоматики именуется как «острый коронарный синдром» (ОКС).

Кардиалгии

Это противоположная группа болей, причинами которых могут выступить сердечные и внесердечные заболевания:

Сердечные причины:

  • Миокардит и перикардит (боль не имеет четкой локализации и сочетается с проявлениями воспалительного ответа иммунной системы на воспаление в сердечных тканях — общее недомогание, слабость, повышение температуры тела, воспалительная картина в общем анализе крови).
  • Ушиб сердца (вследствие травмы грудной клетки в проекции сердца; если наступает разрыв стенки желудочков, боль носит острый характер и сохраняется в покое, не подвластна действию анальгетиков; грозит быстрым развитием сдавления сердца из-за излития крови в перикард).

Внесердечные причины:

  • Язвенная болезнь желудка (изначально боль локализуется в левом подреберье и эпигастрии, стихает после приема пищи, может сопровождаться отрыжкой кислым).
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — ГЭРБ (боль появляется после приема пищи, обусловлена забросом кислого содержимого желудка в пищевод, также сопровождается кислым привкусом во рту, изжогой).
  • Диафрагмальная грыжа, особенно у детей (характеристика боли совпадает с ГЭРБ).
  • ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии (боль острая, периодическая, сопровождается кашлем с возможной примесью прожилок крови, одышкой, нарастающим цианозом кожных покровов).
  • Сухой и экссудативный плеврит (четкая связь с дыхательными движениями, уменьшается при снижении подвижности «больной» стороны).
  • Пневмоторакс (болевые ощущения резкие, развитие их вследствие травмы, четкая связь с дыхательными движениями).
  • Межреберная герпетическая невралгия (боли по ходу межреберных нервов по нижнему краю ребер, носят стреляющий, жгучий характер, сопровождаются характерными пузырьковыми высыпаниями, могут появиться после перенесенного герпеса на губах или наружных половых органах).
  • Синдромы сдавления пучков плечевого сплетения (сопровождаются нарушением функции соответствующих нервов с выпадением двигательной, чувствительной, трофической функции).
  • Шейный и (очень редко) грудной остеохондроз (совместно с болевыми ощущениями наблюдается локальная болезненность при давлении на позвонки, ограничение подвижности соответствующих отделов позвоночника, неврологическая симптоматика).
  • Переедание – гастрокардиальный синдром.

Изменение сердцебиения

Список болезней сердца, при которых претерпевает изменения правильный сердечный ритм, включает различные виды аритмий. В норме человек не ощущает биение сердца, либо может чувствовать слабые ритмичные толчки. Нормальным является и ощущаемое незначительное замедление частоты сокращений сердца во время вдоха. Поэтому различные перебои ритма, сопровождающиеся страхом смерти, потерей сознания, болями в груди, вегетативными реакциями (покраснение лица, похолодание конечностей и др.) вполне могут явиться первыми признаками аритмии.

У таких больных после снятия ЭКГ и выполнения холтеровского мониторирования ЭКГ выявляют один из трех типов аритмий:

  1. Нарушения образования импульса:
    • Синусовая тахикардия (частота сердцебиения более 90 в минуту при нормальном синусовом ритме).
    • Синусовая брадикардия (частота сердцебиения менее 60 в минуту при нормальном синусовом ритме).
    • Синдром слабости синусового узла.
    • Экстрасистолия (внеочередные сокращения).
    • Пароксизмальная тахикардия (приступы учащенного сердцебиения).
    • Трепетание предсердий/желудочков.
    • Мерцание (фибрилляция) предсердий/желудочков.
  2. Нарушения проведения импульса по клеткам проводящей системы сердца:
    • Синоатриальная блокада (нарушение проведения сигнала через синусовый узел правого предсердия).
    • Атрио-вентрикулярная блокада (нарушение проведения сигнала через атрио-вентрикулярный узел в межпредсердной перегородке).
    • Внутрипредсердная блокада (нарушение проведения сигнала через волокна, связывающие оба предсердия).
  3. Комбинация нарушений (парасистолия, образования дополнительных ритмов, атриовентрикулярная диссоциация).

Одышка

В качестве одного из главных симптомов и характерных признаков болезней сердца выступает одышка. Клинически она выражается в чувстве нехватки воздуха, попытках организма более интенсивно потреблять кислород. Одышка может иметь два происхождения – сердечное и легочное. В первом случае дефицит адекватного газообмена в легочной ткани вызван сердечной патологией, а именно нарушением нормального цикла сердечного сокращения с застоем крови в левых камерах и легочных венах. Во втором случае одышка обусловлена патологией легких (хроническая обструктивная болезнь, пневмокониоз, пневмония, бронхоэктатическая болезнь). Это важный клинический признак развившейся ТЭЛА при одновременном наличии боли в грудной клетке, прожилок крови в отходящей мокроте.

«Сердечная» одышка носит инспираторный характер, то есть возникает на вдохе. Ее можно встретить у мужчин и у женщин при:

  • Инфаркте миокарда.
  • Кардиомиопатиях, миокардитах, клапанных сердечных пороках, тяжелой стенокардии, приведших к развитию хронической сердечной недостаточности (ХСН).
  • Срыве правильного ритма сердца.

У пациентов развивается так называемый «отек легких», имеющий две стадии – интерстициальную и альвеолярную. В первую фазу застоявшаяся в легочных сосудах кровь (ее жидкая часть) начинает преодолевать барьер в виде сосудистой стенки и попадает в межклеточное пространство легких. Именно тогда пациента  может беспокоить сухой кашель при заболевании сердца, в легких выслушиваются сухие хрипы. Во вторую фазу жидкость попадает непосредственно в альвеолы легких, способствуя усугублению состояния, нарастанию одышки, влажным дистантным хрипам.

Отечный синдром и гепатомегалия

Формирование отеков и увеличение размеров печени в сочетании с одышкой – признаки ХСН. Они характеризуют наличие застоя крови в большом круге кровообращения из-за неспособности сердца полноценно сокращаться, «прокачивая» весь объем крови. Отеки появляются ближе к вечерним часам, локализуются симметрично на обеих нижних конечностях, имеют плотную консистенцию.

Выраженная сердечная недостаточность приводит к отекам в полостях организма:

  • асциту (жидкость в брюшной полости),
  • гидротораксу (жидкость в плевральной полости),
  • гидроперикарду (жидкость в полости перикарда).

Отеки почечного происхождения, напротив, более выражены в утренние часы, мягкие, теплые, преобладают в области лица и в течение дня под действием силы тяжести спускаются по подкожной жировой клетчатке в нижние отделы организма.

Как правило, параллельно отекам появляется увеличение размеров печени, что может оказаться для пациента бессимптомным либо дебютировать тяжестью или притупленными болями в правом подреберье. При гепатомегалии необходимо исключить патологию печени (цирроз, гепатит, опухолевое поражение, паразитозы) посредством биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, общий холестерин), анализа на специфических возбудителей, УЗИ органов брюшной полости.

Усугубление симптомов ХСН происходит после физической активности, что в значительной мере ухудшает качество жизни пациентов и ограничивает их повседневную подвижность. Чаще сердечную недостаточность диагностируют после 40 лет, особенно у пожилых людей, однако, и молодые подвержены этой патологии. Привести к ХСН могут:

  • Аритмии.
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Стенокардия напряжения.
  • Миокардит.
  • Кардиомиопатии.
  • Пороки клапанов сердца.
  • Длительная тяжелая анемия.

Потеря сознания, головокружение, «мушки» перед глазами

Являются главными признаками сниженной перфузии тканей головного мозга, т.е. нехватки глюкозы и кислорода в нейронах. Состояния, сопровождающиеся данными симптомами, возникают при недостатке кровообращения в большом круге сердца. Это, в свою очередь, связано с малым сердечным выбросом вследствие:

  • Инфаркта миокарда.
  • Расслоения аневризмы аорты, стенки сердца.
  • Стеноза (сужения) аортального клапана, в том числе ревматического происхождения.
  • Стеноза аорты.
  • Констриктивного или экссудативного перикардита.
  • Миокардита.
  • Аритмии.

Следует дифференцировать сердечные и внесердечные причины потери сознания. Так к временному снижению уровня сознания или его потере с предшествующими головокружением, мельканием «мушек» или шаров света перед глазами могут привести:

  • Транзиторные ишемические атаки (сопровождаются неврологическими расстройствами - нарушением движения, чувствительности, речи, глотания, движений глазных яблок и т.д.).
  • Вегето-сосудистая дистония с падением уровня артериального давления.
  • Различные виды шока (гиповолемический, анафилактический, инфекционно-токсический).
  • Коллапс с резким значительным падением артериального давления.
  • Синдром позвоночной артерии.
  • Травма шейного отдела позвоночника.
  • Токсическое воздействие.
  • Генерализованный приступ затылочной эпилепсии.
  • Постуральная гипотензия (после резкой перемены положения тела).

Симптомы болезней сердца у женщин не отличаются от симптомов болезней сердца у мужчин. При наличии того или иного признака, по которому возможно заподозрить кардиальную патологию, следует обратиться к терапевту или кардиологу. При необходимости лечащий врач привлекает к обследованию невролога, гастроэнтеролога, пульмонолога. Только раннее выявление заболевания практически во всех случаях приводит к наиболее благоприятному его исходу.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

zdravotvet.ru

Симптомы болезни сердца — Признаки и методы лечения заболеваний сердца, советы врачей

Сердечно-сосудистая система обеспечивает все ткани и органы питательными веществами и кислородом.

Поэтому, если больное сердце не справляется со своими функциями, то это отражается на всем организме. Все симптомы, возникающие при заболевании сердца можно разделить на субъективные, которые ощущает сам пациент, и объективные, обнаруживающиеся специалистом при осмотре и дополнительном обследовании больного.

Болевой синдром при сердечно-сосудистой патологии

Как распознать, что беспокоящие симптомы сердечные?

Первые признаки, которые заставляют об этом задуматься являются проявлением болевого синдрома. Люди, чувствуя неприятные ощущения в области проекции сердца на грудную клетку с левой стороны от грудины, начинают волноваться. Ведь так главный мотор в организме сигнализирует о том, что не все в порядке в его работе.

Боли могут быть тянущими, ноющими, колющими, при этом не зависеть от физической нагрузки и эмоционального состояния. В этом случае речь идет о кардиалгиях. Они характерны для воспалительных поражений сердца (миокардитов, эндокардитов, перикардитов), вегетососудистой дистонии.

Нередко кардиалгиями сопровождаются и пороки, механизм их развития при этом чаще связан со сдавлением нервного сплетения сердцем, увеличивающимся в размерах при такой патологии.

Но есть и другой вид боли, связанный с ишемией миокарда, которая развивается при уменьшенной проходимости коронарных сосудов, питающих сердце. Наиболее частая причина сужения просвета артерий – атеросклеротическое изменение их стенок, в следствие нарушенного жирового обмена.

Боль носит сжимающий, стесняющий, давящий или жгучий характер, локализуясь за грудиной. При этом она может распространяться в левую руку, под лопатку, в нижнюю челюсть и даже эмитировать картину острого живота, например, при абдоминальном варианте инфаркта.

Она в основном появляется и усиливается после физической или психоэмоциональной нагрузки. Такая боль характерна для ишемической болезни сердца: стенокардии, инфаркта. Иначе о ней еще говорят, как о крике сердца о помощи, поскольку происходит нарушение его кровоснабжения.

Возникает гипоксия миокарда из-за недостатка кислорода, а при значительной степени окклюзии коронарных артерий может произойти отмирание участков сердечной мышц – некроз. Данный вид боли очень интенсивный, в отличие от кардиалгий, может купироваться только препаратами нитроглицерина и наркотическими анальгетиками.

Расслоение аневризмы аорты сопровождается внезапной жгучей болью в груди или в спине в зависимости от уровня расположения патологически измененного участка сосуда с распространением на руки, лопатки или ноги и таз соответственно.

Болевые ощущения не снимаются нитроглицерином. При этом наблюдается резкое падение артериального давления. При тромбоэмболии главного ствола легочной артерии может возникнуть боль раздирающего характера из-за раздражения нервных окончаний.

Некоторые состояния могут повторять картину сердечных заболеваний. Часто остеохондроз грудного отдела позвоночника, миалгия, межреберная невралгия имеют симптомы, похожие на сердечные: боли с похожей локализацией, но при этом их выраженность и проявление, как правило, меняются в зависимости от положения тела.

Распознавать природу боли – задача специалиста, для этого могут потребоваться дополнительные методы диагностики: ЭКГ, МРТ, общий и биохимический анализ крови и другие исследования.

Проявления нарушенного ритма и проводимости

Признаки болезней сердца у человека ощущаются также, как перебой, замирание, трепыхание усиленное сердцебиение. Это все симптомы нарушенного ритма. Если проводящая система сердца вовлечена в патологический процесс, они будут первыми.

Нормальный ритм сердца — синусовый, с примерной частотой сердечных сокращений 70 ударов в минуту у взрослого человека.

Его задает синусовый узел, находящийся в близи ушка правого предсердия. Он контролирует работу всех остальных структур. Этот отлаженный механизм нарушается, когда водителем ритма становится по каким-либо причинам другой компонент системы проведения. Так возникает мерцательная аритмия, если эту функцию на себя берут предсердия или фибрилляция, в случае если задают ритм желудочки.

При этом частота сокращений сердечной мышцы может доходить до 500, а движения миокарда становятся хаотичными, не способными обеспечить нормальный сердечный выброс и покрыть потребности прежде всего тканей мозга в оксигенированной крови.

В результате у человека могут возникнуть головокружение, потемнение в глазах, в тяжелой ситуации потеря сознания. Может потребоваться выполнение дефибрилляции для восстановления нормального ритма.

Как и другие признаки ,сопровождающие заболевания сердца, снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту, требует особого внимания. Хотя брадикардия может быть вариантом нормы у людей интенсивно занимающихся физической нагрузкой, но иногда подобное состояние является проявлением блокады проведения нервного импульса.

Также затруднения в проведении биоэлектрического сигнала в тяжелых случаях сопровождаются головокружением, слабостью, обмороками.

Изменение артериального давления

Если показатели артериального давления становится выше 140/90 мм рт. ст. или ниже 95/60 мм рт. ст., то возникает повод для беспокойства.

Причиной стойкого повышения давления в сосудистом русле может быть гипертоническая болезнь. Для нее характерны головные боли, головокружения, мелькание «мушек» в глазах.

Отсутствие соответствующего лечения данного заболевания повышает риски возникновения инсульта и инфаркта.

Часто гипертоническая болезнь сопровождается патологическими изменениями на сетчатке глаза, что приводит к снижению остроты зрения. Повреждаются сосуды почек, а это становится причиной уменьшения клубочковой фильтрации при далеко зашедшей стадии болезни.

Гипотензия – пониженное давление. Иногда это состояние является нормальным, например, у спортсменов. Резко и стремительно снижающееся артериальное давление по типу коллапса может быть проявлением кардиогенного шока при инфаркте миокарда, ТЭЛА, разрыве аневризмы сердца или аорты.

Хроническая гипотензия характерна для вегетососудистой дистонии. Подобное состояние также может наблюдаться при снижении сердечного выброса, вследствие хронической сердечной недостаточности или стенозе устья аорты.

Одышка

Каким бы не было по природе заболевание сердца, все симптомы недостаточной его функции одинаковы. Одышка – один из них.

Она, как правило, имеет инспираторный характер – затруднение возникает на вдохе, характерно ощущение нехватки воздуха.

При прогрессирующей хронической сердечной недостаточности больной занимает вынужденную позу — полусидя, даже во сне, чтобы уменьшить проявление одышки, из-за застойных явлений в легких. Нередко возникают кашель и хрипы.

Симптомы одышки в случае развития такой болезни сердца, как ТЭЛА, связаны с эмболией легочной артерии и ее ветвей. В тридцати процентах случаев при этой патологии возникает еще и кровохарканье. Одышкой сопровождаются сердечные пороки при декомпенсации, стенокардия, расслоение аневризмы аорты, инфаркт миокарда.

Затрудненное дыхание может возникнуть и у абсолютно здорового человека при выполнении интенсивной физической нагрузки, в случае отсутствия навыка тренировки. Если же имеется болезнь сердца, то признаки одышки возникают даже при незначительной активности, а в тяжелом случае и в покое.

Признаки застоя крови в большом круге кровообращения

В следствие различных заболеваний сердца, правый желудочек начинает плохо справляться со своей задачей. Не способность перекачивать нужный объем крови, приводит к ее задержке в венозном русле. Клинически это проявляется отеками.

Сердечные отеки усиливаются в отличие от почечных к вечеру. Локализуются в начале на нижних конечностях: ощущается тяжесть в ногах к концу дня, обувь становится тесной, а на голенях остаются следы от плотно прилегающей одежды.

Но если отмечается прогрессивное ухудшение работы сердца, отечность распространяется на вышележащие отделы: бедра, поясничную область, может наблюдаться скопление в брюшной полости жидкости.

Застой в системе воротной вены приводит к увеличению размеров печени – гепатомегалии. Больной испытывает тяжесть в подреберье с правой стороны, а пальпация его печени болезненна из-за растяжения капсулы, край органа выходит за пределы левой реберной дуги.

Деятельность печени на первых этапах остается неизменной, все функции сохраняются. Если же портальная гипертензия (повышенное давление в воротной вене) сохраняется длительно, возможно развитие фиброзных изменений в ткани печени с деформацией ее структурного аппарата, то есть возникает цирроз кардиального генеза.

В тяжелых случаях сердечной недостаточности развивается и спленомегалия – увеличение размеров селезенки.

Возможно набухание вен шеи, которое усиливается в положении, лежа на спине.

Изменение внешности при заболеваниях сердца

Внешние проявления заболеваний сердца обусловлены недостаточным поступлением к тканям крови, обогащенной кислородом. Кожные покровы бледные, а кончики пальцев, носогубный треугольник, мочки ушей приобретают синюшный цвет, что называется акроцианозом.

При длительно текущей хронической болезни изменяется форма дистальных фаланг пальцев на верхних конечностях. Она утолщается, и пальцы становятся похожи на барабанные палочки. А ногти выглядят, как часовые стекла.

Если патология врожденная, и при этом она сопровождается увеличением размеров сердца, то, ввиду гибкости каркаса грудной клетки в детском возрасте, может образоваться выбухание в области ребер – сердечный горб.

Данная деформация отличается от искривлений костей, вызванных нарушением кальциевого обмена при рахите.

При аневризме брюшной части аорты у людей с астеническим типом телосложения может визуализироваться пульсация в животе.

Гипоксические проявления при сердечной патологии

Кислородное голодание головного мозга при нарушенной работе сердца может проявляться болевыми ощущениями, снижением ментальных функций, головокружением, обмороками, нарушением сна. Характерна общая слабость, быстрая утомляемость.

Гипоксия органов выделения приводит к нарушению диуреза. Что может выражаться сниженным мочеобразованием до 500 мл в сутки и меньше – олигурией. Также нередкое явление — никтурия.

Это состояние, при котором ночной диурез преобладает над дневным, что связано с улучшением микроциркуляции почек в горизонтальном положении.

Страдает от недостатка кислорода и половая система. Эректильная функция у мужчин снижается, может развиться импотенция. У женщин возникают проблемы с вынашиванием плода при беременности.

Какие симптомы бы не возникли, подтвердить диагноз, назначить соответствующее лечение может только врач.

Но внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к кардиологу помогут справиться с заболеванием гораздо быстрее и позволят избежать тяжелых последствий.

(Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru

Признаки заболевания сердца: симптомы и рекомендации

Своевременная диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы чрезвычайно важна, поскольку полноценно функционирующее сердце и здоровые сосуды – залог адекватного кровоснабжения всех органов и систем организма. В определенной части случаев даже серьезные болезни сердца протекают бессимптомно, однако зачастую кардиальные больные (то есть лица, имеющие сердечную патологию) предъявляют типичные жалобы, на основании которых можно заподозрить то или иное заболевание. О каких же симптомах идет речь? Рассмотрим ниже.

Основные признаки патологии сердца

Основными признаками патологии сердца являются:

  • боли в области грудной клетки, особенно за грудиной;
  • чувство нехватки воздуха, или одышка;
  • перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • отечность;
  • головокружение и периодическая потеря сознания;
  • слабость, утомляемость;
  • тяжесть, боли в правом подреберье.

Также о кардиальной патологии могут свидетельствовать охриплость голоса и кашель, полное отсутствие аппетита (анорексия), повышение температуры тела (гипертермия) и частые ночные мочеиспускания, или никтурия.

Боли в грудной клетке

Пациентов с заболеваниями сердца часто беспокоят болевые ощущения в грудной клетке.

Боль в области грудной клетки (так называемая кардиалгия) – наиболее частый симптом патологии сердца, однако она может быть вызвана заболеваниями не только сердца, но и других органов и систем.

Вызвать боли в грудной клетке могут следующие заболевания сердца:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является причиной более чем 50% всех кардиалгий. Самыми грозными ее формами являются стенокардия и инфаркт миокарда. Стенокардия имеет ряд признаков, на основании которых не составляет сложности заподозрить именно эту патологию:

  • боль локализована за грудиной, может иррадиировать (отдавать) в левую руку, левую лопатку, левую половину шеи;
  • обычно приступ боли длится от одной до пятнадцати минут;
  • боль, как правило, интенсивная, имеет пекущий, давящий, сжимающий характер, сопровождается страхом смерти, нередко и холодным потом;
  • болевой приступ возникает после физической или эмоциональной нагрузки, переедания, воздействия холода;
  • облегчают боль покой, полусидячее положение в постели, прием нитроглицерина.

При такой форме ИБС, как диффузный кардиосклероз, боль обычно неинтенсивная или средней интенсивности, имеет чаще колющий характер, может длиться мгновение, а может несколько часов.

При гипертонической болезни кардиалгии возникают на фоне повышения артериального давления и учащения пульса, характер их неопределенный.

Пороки сердечных клапанов также сопровождаются болями в сердце, наиболее выраженными при стенозе клапана аорты (по характеристикам боль сходна со стенокардитической).

Боль в сердце при перикардите длительная, нередко – постоянная, усиливается при дыхании и кашле. Может уменьшаться в положении больного сидя и усиливаться в положении лежа на спине.

Миокардиты также характеризуются длительными болями ноющего характера. Часто они сопровождаются теми или иными нарушениями ритма сердца, расширением его границ и появлением шума в области верхушки.

Кардиалгии при кардиомиопатиях носят неопределенный характер, с физической нагрузкой обычно не связаны.

Существует множество причин, вызывающих боли в области сердца, однако не связанных с патологией в данном органе. Основные из них:

Одышка

Одышкой называют собственное ощущение больным неполноценного, затрудненного дыхания, чувство нехватки воздуха. Данный симптом – важный признак патологии сердца и легких. При болезнях сердца она имеет инспираторный (то есть больному трудно вдохнуть) или смешанный характер и считается патологией только в том случае, если возникает при нагрузках, ранее ее не вызывавших, либо же в состоянии покоя; усиливается в положении лежа, уменьшается при переходе в сидячее или стоячее положение.

Основными сердечными причинами одышки являются:

  • недостаточность левых отделов сердца;
  • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
  • патология миокарда (инфаркт, аневризма левого желудочка, кардиомиопатия, кардиосклероз, миокардит);
  • острые нарушения сердечного ритма;
  • пороки клапанов сердца;
  • гипертензивный криз;
  • стенокардия;
  • васкулиты, в частности – узелковый периартериит.

Перебои в работе сердца, сердцебиение

Здоровый человек работы своего сердца не ощущает. Более того, не слишком серьезные нарушения ритма сердца нередко также не ощущаются больным.

Но основная масса кардиальных больных может охарактеризовать работу своего сердца: «выскакивает из груди», «будто бы замирает, останавливается», «стучит то быстрее, то медленнее». Эти жалобы являются признаками аритмий – нарушений ритма и проводимости сердца.

Отеки, тяжесть и боли в правом подреберье

Отеки на нижних конечностях свидетельствуют о застое в большом круге кровообращения.

Эти симптомы – не что иное, как признаки сердечной недостаточности. На ранней ее стадии отеки могут быть не заметны снаружи, но присутствовать внутри организма: так называемые, скрытые отеки. По мере прогрессирования сердечной недостаточности появляются периферические отеки – на стопах, нижней трети голени. Они становятся заметны к вечеру. Отек легко диагностировать самостоятельно: при нажатии на него пальцем появляется вмятина, сохраняющаяся на 30-40 секунд.

От отеков, наблюдающихся при хронической недостаточности вен нижних конечностей, сердечные отеки отличаются симметричностью расположения – на обеих конечностях в равной степени. При отсутствии лечения отеки распространяются выше – на голени, бедра, в запущенных случаях – на область ягодиц и наружных половых органов; затем жидкость начинает скапливаться не только в подкожной жировой клетчатке, но и в полостях организма (например, в брюшной, это называется асцитом) – развивается анасарка. При анасарке следует как можно быстрее принимать меры: из-за омертвления тканей и серьезного нарушения функций различных органов брюшной полости жидкость не всасывается, образуя скопления.

Параллельно с появлением отеков зачастую больной начинает отмечать сначала дискомфорт, тяжесть, а затем и боль в области правого подреберья. Эти явления связаны с застойными явлениями в большом круге кровообращения и вызываются увеличенной в размерах печенью, в которой при отсутствии необходимой терапии рано или поздно развивается цирроз.

Потери сознания, головокружение

Больных-«сердечников» вследствие ухудшения кровоснабжения головного мозга могут беспокоить головокружения, предобморочные состояния или непосредственно обмороки. Обычно это наблюдается при:

  •  различных аритмиях (таких как отказ синусового узла, желудочковая тахикардия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия и других);
  •  обструктивных изменениях в сосудах (стеноз устья аорты или легочной артерии, тетрада Фалло, тромбоз предсердий, миксома левого предсердия и других);
  •  вследствие стресса (нейро-кардиогенный обморок — синкопе);
  •  вследствие резкой перемены положения тела (постуральная гипотензия).

Потери сознания при патологии сердца не сопровождаются судорогами и недержанием мочи.

Слабость, повышенная утомляемость

Данные жалобы обычно предъявляют больные с сердечной недостаточностью, поскольку в этом состоянии уменьшается сердечный выброс, и органы и системы, в частности костно-мышечный аппарат, испытывают недостаток кислорода и других питательных веществ. Слабость усиливается при физической нагрузке, причем снижение толерантности к нагрузке имеет важное диагностическое значение.

Как было сказано вначале, к менее специфическим признакам заболевания сердца относятся:

  • кашель – возникает при сдавлении дыхательных путей опухолью сердца и аорты, инфаркте и альвеолярном отеке легких, сердечной недостаточности; в большинстве случаев он сухой, навязчивый, но при отеке легких – влажный, с отделением пенистой мокроты розового цвета, а при инфаркте легких – с прожилками крови;
  • охриплость голоса – связана, как правило, со сдавлением гортанного нерва увеличенным левым предсердием или аневризмой аорты;
  • повышение температуры тела (гипертермия) – отмечается у больных, страдающих инфекционным эндокардитом, миокардитом или осложнениями со стороны сердца инфекционного процесса иной локализации;
  • частые ночные мочеиспускания (никтурия) – возникают у больных с застойной сердечной недостаточностью;
  • усиливающася анорексия, быстрая потеря веса и, наконец, истощение возникают при запущенных формах хронической сердечной недостаточности; являются очень серьезным симптомом, нуждающимся в срочной коррекции.

«Несерьезных» болезней сердца вообще не бывает, поэтому если вы обнаружили у себя один или несколько признаков заболеваний этого органа, не стоит «тянуть» и ждать их прогрессирования, а следует обратиться за помощью к участковому терапевту, семейному врачу или врачу-кардиологу. Специалист выслушает ваши жалобы, проведет необходимое для уточнения диагноза обследование, на основании данных которого порекомендует консервативное или, при необходимости, оперативное лечение.

Помните: чем раньше поставлен точный диагноз, тем больше шансов победить болезнь!

К какому врачу обратиться

При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов обратитесь к терапевту или семейному врачу. После предварительной диагностики при необходимости он направит вас к кардиологу, ревматологу, кардиохирургу, эндокринологу, гинекологу. Если же жалобы не связаны с заболеваниями сердца, в лечении могут участвовать пульмонолог, невролог и другие специалисты. Очень часто кардиологическим больным требуется дополнительная консультация диетолога и офтальмолога (осмотр глазного дна). В кардиологии немалое значение имеют инструментальные методы диагностики, поэтому постарайтесь найти хорошего специалиста по функциональной диагностике и УЗИ.

Рейтинг: (голосов - 3, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

myfamilydoctor.ru

Cимптомы болезней сердца, способы лечения и меры профилактики

Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, заболевания сердечно-сосудистой системы – самая распространенная причина смертей во всем мире. Несмотря на это, в большинстве случаев они легко поддаются лечению и, своевременно выявив симптомы той или иной болезни сердца, шансы на выздоровление очень высоки.

Общие симптомы сердечных заболеваний:

  • Отечность и повышенная потливость. При неспособности сердца перекачивать кровь в нормальном режиме, у больного могут появляться отеки под кожным покровом или глазами;
  • Усталость и быстрая утомляемость. На этот симптом следует обратить особое внимание, если он появляется внезапно, наступает без видимых объективных причин и не проходит длительное время. Может сопровождаться тремором конечностей;
  • Боль в груди. Является проявлением многих заболеваний сердца – от ИБС и скорого инфаркта миокарда, если боль жгучая (перед сердечным приступом она особенно сильная и может отдавать в левую руку, шею и спину), до воспалительных патологических процессов сердечно-сосудистой системы (если она дополнена повышенной температурой тела);
  • Сильное сердцебиение;
  • Одышка. Ощущение нехватки воздуха и сильная одышка могут говорить не только о заболеваниях легких, но и о проблемах с сердцем. Приступы удушья часто являются предвестником инфаркта миокарда. Точно выявить причину одышки под силу только врачам;
  • Тошнота. Нижние отделы сердца находятся рядом с желудком, поэтому при заболеваниях сердечно-сосудистой системы больной может испытывать частые приступы тошноты, внешне напоминающие простое отравление;
  • Артериальное давление выше показателей 140/90 и пульс выше 80 или ниже 60 уд/мин;
  • Кашель, не поддающийся адекватному лечению противокашлевыми препаратами и усиливающийся при принятии лежачего положения.

Женщины реже мужчин страдают такими заболеваниями. Наиболее часто встречающиеся симптомы болезни сердца у женщин: кашель, одышка и отечность.

Ниже будет представлен список болезней сердца, а также симптомы и лечение для каждого отдельно взятого диагноза.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — нарушение поступления крови к миокарду (сердечной мышце) из-за поражения артерий, через которые она к нему поставляется. Описанная выше боль в груди — самый яркий симптом ее проявления. Эти симптомы болезни сердца у мужчин более распространены, чем у женщин, т. к. статистика самого заболевания показывает преобладание количества пациентов мужского пола. К сожалению, полностью излечить ИБС современными средствами невозможно — лечение обычно направлено на предотвращение протекания заболевания в тяжелую форму.

Адекватно составить план лечения этой болезни сердца может только кардиолог. Больным обычно назначают следующие препараты:

  • лекарственные средства, снижающие процесс образования тромбов за счет понижения свертываемости крови;
  • средства, блокирующие рецепторы к медиаторам адреналина и норадреналина;
  • лекарственные средства, относящиеся к группе нитратов («Нитроглицерин» и др.);
  • мочегонные средства.

ИБС поддается и хирургическому лечению — пациенты с этим диагнозом часто подвергаются коронарному шунтированию и внедрению медицинского баллона.

Инфаркт миокарда — запущенная стадия ишемической болезни ИБС. При нем полностью прекращается кровоснабжение одного из его участков.

ИБС чаще появляется у пожилых людей. Ее возникновению могут способствовать ожирение, артериальная гипертензия, употребление большого количества соли, курение и злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность. Появление ИБС возможно и при больших спортивных нагрузках без предварительной подготовки к ним.

Аритмия

Частые перепады пульса могут говорить о наличии у пациента аритмии. Многие специалисты не считают аритмию за заболевание сердца, но данный симптом часто означает, что у пациента могут быть более серьезные проблемы. Некоторые сердечные патологии, согласно классификации ВОЗ, можно отнести к частным формам аритмии, например, блокаду сердца, трепетание, мерцание предсердий и др.

Лечить аритмию можно такими препаратами, как «Верапамил», «Тимолол», «Сульфат магния», «Дизопирамид» и некоторые другие. Самовольный прием данных лекарственных средств недопустим. При лечении аритмии можно использовать отвары на основе цветков боярышника, пустырника, валерианы, хмеля, мяты, зверобоя, но и тут нужно помнить: фитотерапия не может полностью заменить традиционное лечение.

Сердечная недостаточность

Сердечную недостаточность, как и аритмию, многие специалисты не относят к группе заболеваний. При этом синдроме из-за плохой работы сердца нарушается кровоснабжение остальных органов и тканей. В зависимости от скорости протекания, у заболевания выделяют две формы: острую и хроническую. Симптомы заболевания сердца у мужчин и у женщин будут одинаковы: синеющие губы и конечности, одышка, сухие хрипы, кровохарканье.

Для лечения острой сердечной недостаточности, врачи предпринимают все необходимые меры для нормализации кровообращения, добиваются нормальных показателей артериального давления и пульса. Если острая сердечная недостаточность была вызвана инфарктом миокарда — устраняют болевой симптом. Дальнейшие лечебные мероприятия подразумевают терапию заболевания, вызвавшего острую форму сердечной недостаточности.

При хронической сердечной недостаточности больному рекомендуют сократить потребляемое количество воды, отказаться от соленой пищи и придерживаться определенной диеты для нормализации массы тела. Для лечения врач обычно назначает препараты группы нитратов, мочегонные средства, сердечные гликозиды (например, дигоксин) и антигипертензивные (понижающие артериальное давление) средства и др. Самолечение при сердечной недостаточности категорически недопустимо.

Пороки сердца

Порок сердца — нарушение работы сердца, вызванное патологическими изменениями одного или нескольких сердечных клапанов. Порок сердца может быть как приобретенный, так и врожденный.

При этом заболевании у больного наблюдается застой крови на пути малого и больших кругов кровообращения. Происходит это в связи с потерей способности регулировать ток крови у одного или нескольких клапанов.

Лекарственные препараты при лечении порока сердца используют лишь для устранения воспалительных процессов. Для полного излечения потребуется хирургическое вмешательство. Раньше врожденный порок сердца не поддавался полному излечению, но благодаря современным достижениям в области хирургии, сейчас это не составит труда.

Невроз сердца

Невроз сердца возникает при общем неврозе. Жалобы, появляющиеся при этой болезни — учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, боль в области сердца, чувство онемения конечностей, головокружение, нарушение сна, повышенное потоотделение, общая слабость и т. д. У каждого отдельно взятого человека симптомы и лечение этого заболевания будут разные, но жалобы всегда выражены сильно. Боли при неврозе сердца длятся как минимум несколько часов, иногда они присутствуют до 2–3 дней. Пациенты иногда могут слышать свой пульс и это будет вызывать у них беспокойство. Заболевание может сопровождаться незначительным повышением температуры (до 37,5).

Устранение такого состояния возможно только после излечения пациента от полного невроза. Больным категорически противопоказаны алкоголь и наркотические средства. При лечении невроза очень важно прибегать не только к медикаментозным методикам, но и к психологическим.

Профилактика сердечных заболеваний

Профилактика сердечных заболеваний подразумевает системное применение некоторых оздоровительных мероприятий:

  1. Регулярное занятие спортом. Физические нагрузки в небольшом количестве способны укреплять сердечную мышцу и усиливать кровообращение. Максимально полезны для здоровья сердца те виды упражнений, при выполнении которых используется дыхательная функция организма — бег, лыжные прогулки, велосипедная езда и т. д.
  2. Придерживание принципов здорового питания. Прием жирной, соленой и острой пищи, по возможности лучше свести до минимума, а вот рыбу, приготовленную на пару, авокадо в сыром виде, льняное масло, орехи и зерновые каши будут полезны для работы сердца из-за повышенного содержания в них полиненасыщенных жирных кислот.
  3. Избегание стрессов. Стрессовые ситуации способствуют выработке у человека гормона адреналина. Если спокойная реакция на стресс невозможна, рекомендуется прием растительных седативных препаратов — валериана, мята, пустырник и т. д.
  4. Отказ от вредных привычек. Курение и употребление алкогольных напитков ускоряют образование тромбов и разрушают стенки сосудов. Табак и этанол могут стать причиной ишемической болезни сердца, аритмий и других тяжелых для здоровья последствий. Если употребление алкоголя не избежать, рекомендуется во время его распития съедать как можно больше свежих зеленых овощей.
  5. Регулярные обследования и обращения к кардиологу. Обычно страдания от сердечных заболеваний приносит не сам факт их существования, а тяжелые последствия, наступившие из-за позднего обнаружения диагноза. Минимальная процедура, необходимая для прохождения хотя бы 1 раз в год — ЭКГ. При наличии жалоб кардиолог вас может направить и на другие обследования.
  6. Быстрое и своевременное лечение всех появляющихся инфекционных заболеваний, особенно в пожилом возрасте, для избежания возможных осложнений.
  7. Соблюдая все вышеизложенные рекомендации, снизит вероятность появления таких болезней можно практически в 2 раза.

silaserdca.ru

Болезни сердца

Заболевания сердца – основная угроза здоровью человечества и лидирующая причина смертности и инвалидизации людей по всему миру.

Несмотря на то, что современная медицина располагает огромным количеством методов, а также средств для своевременного диагностирования и лечения болезней сердца, всё равно количество больных с каждым годом только растёт. Возраст пациентов уменьшается – функциональность сердца ухудшается под влиянием многих неблагоприятных факторов, оно не выдерживает значительных нагрузок даже в молодом возрасте.

Как же распознать начало заболевания сердца и предотвратить его развитие? На нашем сайте вы найдете огромное количество описаний разнообразнейших патологий и болезней сердца с описанием их симптомов и всевозможных способов профилактики. Здесь Вы найдете как описания реальных болезней, так и обзоры надуманных мнительными любителями народной медицины «заболеваний».

Сердечная деятельность

Сердце – основной «двигатель» человеческого организма, небольшой (размер кулака), но очень мощный насос, способный перекачивать литр крови за 10 секунд на протяжении всей жизни. Работа сердечной мышцы обеспечивает кровообращение, снабжение кислородом и питательными веществами всех органов, поэтому нарушения в работе сердечно-сосудистой системы сказываются на здоровье всего организма.

Интересует устройство и принцип работы человеческого сердца? У нас на сайте есть большая статья посвященная этому вопросу.

Но в награду за беспрерывный труд сердце получает от нас дополнительную нагрузку в виде неправильного питания, вредных привычек, психоэмоциональных стрессов, гиподинамии, ненормированного режима нагрузок и отдыха, неблагоприятной экологической ситуации. Все это проявляется в нарушениях кровообращения и заболеваний сердца.

Самые распространенные болезни сердца

Заболевания сердца (болезни сердца) — это совокупность заболеваний, выражающихся в нарушении нормальной деятельности сердца.

  • Аритмия
  • Артериальная гипертензия и гипотензия
  • Атеросклероз
  • Воспалительные заболевания сердца (эндокардит, миокардит, воспалительная кардиомегалия)
  • Врожденный и приобретенный пороки сердца
  • Заболевания периферических артерий
  • Инфаркт миокарда
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Кардиомиопатии
  • Ревматические поражения (ревмокардит)
  • Сердечная недостаточность
  • Стенокардия
  • Цереброваскулярная болезнь

Профилактике и лечению данных заболеваний посвящен наш сайт. В соответствующих разделах сайта вы найдёте исчерпывающую информацию обо всех заболеваниях.

Основная причина болезней сердца

Пораженные атеросклерозом сосуды препятствуют нормальному кровоснабжению сердца.

Атеросклероз – закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками преимущественно липидного (холестеринового) состава. которые сужают просвет артерий, ухудшают структуру их стенок и препятствуют нормальному кровообращению.

Именно атеросклерозом вызывается самая распространенная сердечная патология – ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая при отсутствии лечения может привести к таким тяжелым последствиям как инфаркт миокарда, тромбоэмболия и инсульт, внезапная коронарная смерть.

Исследования показывали, что атеросклероз может начинаться в детстве. Были обнаружены поражения коронарных артерий у юношей в возрасте 7-10 лет. В подавляющем большинстве случаев атеросклероз был сопряжен с ожирением, что даёт возможность связывать развитие атеросклероза с неправильным питанием и низкой физической активностью.

Факторы риска

Особенно внимательными к сердечным симптомам следует быть людям, относящимся к группам риска – особы с врожденным пороком сердца и наследственными патологиями, больные инфекционными, иммунными, дыхательными, эндокринными, нервными заболеваниями, ожирением, люди, подвергающиеся значительным физическим (спортсмены) и эмоциональным нагрузкам, курильщики.

Возраст

Безусловно, общее старение организма очень сильно повышает вероятность развития сердечно-сосудистых или сердечных заболеваний. Исследователи утверждают, что с каждым прожитым десятилетием риск утраивается. При этом 80% процентов людей умерших от ишемической болезни сердца были старше 65 лет. Также и риск возникновения инсульта удваивается каждое десятилетие последующее за достижением 55 лет.

Пол

Средняя женщина, находящаяся в детородном возрасте, имеет меньший риск развития болезней сердца, нежели средний мужчина – кажется будто сама природа защищает потенциальных матерей (считается, что это происходит под влиянием полового гормона – эстрогена, производство которого снижается после менопаузы). Ишемическая болезнь сердца у зрелых мужчин встречается в 2-5 раз чаще, чем у женщин того же возраста.

Конечно, не стоит забывать и о разнице в образах жизни. Обычно мужчины занимаются гораздо более физически и психически напряженной работой, при этом многие и для отдыха выбирают не самые полезные для сердца занятия.

Курение

Курение пагубно влияет на здоровье сердца и сосудов.

Курение — один из главных факторов развития сердечных заболеваний. Если вы курите, то риск смерти от инфаркта миокарда и инсульта для вас 2-4 раза выше. Курение вызывает сужение артерий и разрушает стенки сосудов, что значительно ускоряет развитие и отягчает течение главной причины практически всех болезней сердца – атеросклероза.

Негативное влияние на сердечно-сосудистую систему оказывает даже пассивное курение (вдыхание воздуха с содержащимся в нём табачным дымом от других людей).

Люди бросившие курить до 30 лет, имеют практически такие же шансы на развитие заболеваний сердца (при прочих равных), как и никогда не курившие – бросайте пока не поздно.

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни)

Достаточная физическая активность для здоровья сердечно-сосудистой системы (на выбор):

  • не менее 30 минут умеренной физической активности – минимум 5 раз в неделю;
  • не менее 20 минут умеренной физической активности – минимум 3 раза в неделю.

Всего 2,5 часа физической активности в неделю снижают риск развития ишемической болезни сердца и сахарного диабета почти на треть. Кроме того кардиотренировки уменьшают лишний вес тела и нормализуют артериальное давление.

Чрезмерное употребление алкоголя

Стоит заметить, что негативное влияние алкоголя развивается в зависимости от количество выпитого. Низкокачественный алкоголь или неумеренное употребление вызывает отравление всего организма, что серьезно увеличивает вероятность развития болезней сердца.

Минимальный негативный эффект и даже, в некоторой степени, оздоровительный несёт умеренное распитие пол-литровой бутылки качественного вина (встречается нечасто даже в дорогом ценовом сегменте) в течении недели – в среднем не более 100мл в сутки.

Нездоровое питание

Сюда входит избыточное потребление жиров, сахара, соли, мяса и химических пищевых добавок. Замените часть вашего нездорового рациона свежими фруктами и овощами.

Негативное влияние окружающей среды

Многочисленные исследования показали, что загрязненная окружающая среда отрицательным образом сказывается на состоянии крови и сосудов, что приводит к повышению риска развития и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Наиболее распространенные симптомы

Часто симптомы болезней сердца схожи, и одна патология может привести к развитию другой (например атеросклероз вызывает инфаркт, сердечную недостаточность).

  • Боли в грудной клетке.
  • Изменения пульса (аритмия).
  • Повышение или снижение артериального давления, его нестабильность.
  • Одышка, быстрая утомляемость, нарушения сна, вялость.
  • Тяжелая переносимость нормальных физических нагрузок.

Наличие одного или нескольких указанных признаков является поводом для обращения к врачу терапевту и кардиологу для диагностики сердечнососудистых и других болезней.

Профилактика

Современная медицина разработала следующие меры по предотвращению развития сердечно-сосудистых заболеваний:

Кардиотренировки с правильно подобранной нагрузкой укрепят здоровье сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

  • Питайтесь пищей с низким содержанием жира, сахара и соли. Употребляйте больше фруктов, овощей и каш. Замените животные масла на растительные.
  • Откажитесь от курение и избегайте вдыхания дыма.
  • Ограничьте потребление алкоголя до рекомендованных ежедневных пределах.
  • Минимизируйте вероятность появления стрессовых ситуаций, учитесь методам расслабления, спокойно относитесь к трудностям.
  • Следите за своим артериальным давлением. Если оно повышено, то направьте усилия на его понижение.
  • Займитесь физкультурой, подспудно сбросив лишний вес.
  • Сдайте анализ крови, чтобы обнаружить каких веществ вам не хватает.

Методы диагностики

Современная медицина располагает огромным количеством аппаратуры и методов для своевременной диагностики болезней сердца.

Врачебный осмотр

Обычно врач сам задает правильные вопросы, но бывают случаи, когда что-то важное упускается из вида или вы просто не готовы достоверно ответить на поставленный вопрос. Заранее продумайте ответы по следующим пунктам: боли в груди, одышка, быстрое или медленное сердцебиение, отёки, аппетит, температура тела, физическая активность и утомляемость.

Расскажите врачу о факторах, которые могли спровоцировать расстройство нормальной работы сердца. Недавно перенесённые инфекции или операции, укус насекомых, принимаемые вами лекарственные препараты, вредные привычки и эмоциональная напряженность. Вспомните имеют ли болезни сердца ваши родственники. Всё это можно записать и придти к врачу подготовленным.

Электрокардиография (ЭКГ)

Электрокардиография, пожалуй, известна всем. Это достаточно простой и быстрый метод диагностики, а главное полностью безболезненный и комфортный для пациента. Специальные датчики устанавливаются на тело, после чего электрические импульсы записываются прибором на бумажной ленте. Полученная лента называется электрокардиограммой, она позволяет получить многие диагностически важные данные. ЭКГ абсолютно безопасна для пациента.

Суточное мониторирование ЭКГ

Также известно как холтеровское мониторирование, непрерывная амбулаторная регистрация ЭКГ или длительная регистрация ЭКГ. Представляет собой небольшой прибор, который непрерывно регистрирует электрокардиограмму в течении 24 и более часов. Безболезненно и безопасно, единственное вам придётся, в течении какого-то времени, везде носить данный прибор с собой.

Нагрузочный тест (стресс-тестирование)

Переносимость физической нагрузки и получаемые в ходе исследования данные позволяют обнаружить многие болезни сердца и сосудов. По своей сути, нагрузочный тест это электрокардиография на каком-либо кардиотренажере. Данный метод диагностики также безопасен для пациента, в крайнем случае придётся немного попотеть.

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ сердца)

Электрофизиологическое исследование позволяет выявить характер нарушений ритма сердца. Небольшие электроды вводятся через вены или артерии непосредственно в камеры сердца. Исследование не из приятных и существуют некоторые риски, однако показания к электрофизиологическому исследованию перевешивают любые сомнения, так что метод можно считать относительно безопасным.

Эхокардиография (ЭхоКГ)

Это обычное узи сердца. Обеспечивает отличное изображение, позволяющее оценить функциональные и морфологические изменения сердца, а так же его клапанов. Не требует рентгеновского облучения, используется ультразвук. Считается абсолютно безвредным. Полностью безболезненно.

Рентгенография

Обычное рентгенологическое исследование грудой клетки, позволяющее оценить размер и состояние её органов. Вне всяких сомнений, облучение несёт вред. Однако в случае подозрения болезней сердца выбирают меньшее из дух зол. Полностью безболезненно.

Компьютерная томография (КТ)

С целью диагностики заболеваний сердца томография применяется не часто, но она бывает полезна, так как может выявить анатомические патологии сердца и коронарных сосудов. Облучение ещё более сильное чем при рентгенографии, но для постановки правильного диагноза этот метод во много раз более ценный.

Обычно используется внутривенное введение контрастного препарата, что нельзя назвать полезным. В остальном метод безболезненный и больше чем МРТ подходит для страдающих клаустрофобией (время диагностики около 10 секунд). Выбор метода исследования зависит ещё и от предполагаемой болезни сердца.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Метод исследования, позволяющий получить качественное изображение сердца и органов грудной клетки. Не требует рентгеновского облучения, вместо него создается мощное магнитное поле. Метод относительно дорог и сложен. При проведении диагностики пациенту требуется неподвижно лежать внутри аппарата около 20 минут – непростая задача для ребёнка или больного клаустрофобией. Существует множество противопоказаний, в том числе абсолютные: кардиостимулятор, крупные ферромагнитные имплантаты и осколки, любые ферромагнитные или электронные импланты в среднем ухе.

Радионуклидное исследование

Небольшое количество радиоактивных индикаторов вводится в кровь через вену, затем их излучение регистрируется специальной камерой и врач получает изображение на экране. Несмотря на кажущуюся опасность, данный метод предполагает наименьший вред от радиоактивного облучения (в сравнении с другими рентгенологическими методами). Радионуклидное исследование использую для уточнения диагноза при болях в сердце неясного происхождения.

Позитронно-эмиссионная томография

Относительно новый метод диагностики, позволяет обнаружить участки сердца с недостаточным кровоснабжением. Выявляет ишемическую болезнь сердца и давно пережитые инфаркты. При проведении исследования, в вену вводят меченый препарат, а затем специальный аппарат регистрирует участки активности. Около 30 минут приходится находится внутри аппарата – сообщите врачу если страдаете боязнью замкнутых пространств. Считается, что доза облучения незначительная и оказывает минимальное влияние на организм.

Катетеризация сердца

Через артерию или вену вводится тонкий катетер и продвигают его в сосуды и полости сердца. Используется местная анестезия, так пациент испытывает лишь небольшой дискомфорт. Данный метод позволяет всесторонне оценить состояние сердца. Для контроля продвижения катетера используется рентгеноскопия (непрерывная рентгенологическая съемка). Следует по-возможности избегать данный метод исследования, заменяя его другими менее травматичными и вредными.

Коронарная ангиография

Исследование коронарных артерий с применением катетеров, как и в случае катетеризации сердца. Врач получает на экране отчётливые изображения камер сердца и питающих его артерий. Этот метод так же используется и для лечения – через катетер может быть восстановлен нормальный просвет пораженного атеросклерозом сосуда (коронарная ангиопластика). Наряду с катетеризацией сердца, данный метод исследования является также серьезным вмешательством и представляет некоторую опасность.

Лечение болезней сердца

Атеросклероз и другие расстройства в деятельности сердца часто бывают детерминированы жизненными привычками (питание, сон, режим, нагрузки). Если заболевание все-таки появилось, ни в коем случае не следует увлекаться самолечением, злоупотреблять народными средствами, а как можно скорее обратиться к специалисту.

Здоровое питание – великолепное средство лечения и профилактики заболеваний сердца.

Врач с помощью ЭКГ, анализов крови и других диагностических тестов определит характер болезни и подберет правильное лечение. Это может быть медикаментозное или хирургическое лечение (аортокорональное шунтирование, имплантация кардиостимулятора) и, практически во всех случаях – коррекция образа жизни (специальная диета, отказ од вредных привычек, отдых).

Лечение требует постоянного контроля специалистов и изменения при недостаточной его эффективности. Более подробно, о каждой отдельной болезни сердца и методах их профилактики и лечения, читайте в материалах нашего сайта.

Существуют специальные препараты (статины), которые позволяют предотвратить образование холестериновых бляшек, тем самым снизив риск развития болезней сердца.

Научно-популярный фильм о сердечных заболеваниях

Заболевания сердца можно лечить не только валерьянкой и валидолом. При здоровом образе жизни их можно и вовсе избежать. Главное, это беречь и любить свое сердце так, как любит и заботится оно о Вас – 24 часа в сутки. И если сердечко дает о себе знать – позаботьтесь о нём, нормализуйте свой образ жизни, и если потребуется, сходите к врачу.

zdse.ru


Смотрите также