Ярина гормональные таблетки


Ярина

В состав таблеток Ярина входит 3 мг дроспиренона и 30 мкг этинилэстрадиола.

Дополнительные вещества: диоксид титана, крахмал кукурузный, тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол 6000, повидон К25, прежелатинизированный крахмал, оксид железа.

Форма выпуска

Светло-желтые таблетки с гравировкой «DO» в шестиугольнике, 21 таблетка в блистере, один или три блистера в упаковке из картона.

Фармакологическое действие

Противозачаточное и эстроген-гестагенное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Аннотация описывает препарат как монофазное низкодозированное пероральное сочетанное эстроген-гестагенное противозачаточное лекарство.

Действие Ярины осуществляется за счет блокирования овуляции и увеличения вязкости слизи шейки матки.

У женщин, использующих противозачаточные таблетки Ярина, менструальный цикл нормализуется, реже выявляются менструальноподобные болезненные кровотечения, снижается интенсивность и длительность кровотечения, в результате чего понижается вероятность железодефицитной анемии. Есть данные о понижении риска появления рака яичников и эндометрия.

Состав гормонов Ярины: этинилэстрадиол и дроспиренон.

  • Дроспиренон обладает антиминералокортикоидным эффектом и способен предупреждать повышение веса и появление иных симптомов, связанных с ухудшением выведения жидкости из организма.
  • Дроспиренон демонстрирует антиандрогенную активность и помогает уменьшению угрей, жирности кожи.

Фармакокинетика

Дроспиренон

При приеме внутрь быстро абсорбируется. Наибольшее содержание в крови достигается спустя примерно полтора часа. Биодоступность приближается к 75-85%. Употребление пищи не влияет на уровень биодоступности дроспиренона.

Связывается в крови с альбумином и не связывается с кортикостероид-связывающим глобулином. В свободном виде присутствует лишь около 4% общего содержания в сыворотке.

Полностью метаболизируется. Продукты трансформации представлены кислотными производными дроспиренона, которые экскретируются с мочой и фекалиями в соотношении 6/5. Время полувыведения приближается к 40 часам.

У женщин с нарушениями работы печени средней тяжести фармакокинетические показатели сопоставимы с таковыми у здоровых женщин, а период полувыведения дроспиренона у таких пациенток в 1,8 раз больше, чем у здоровых лиц с нормальной функцией печени. У пациенток с нарушениями работы печени средней степени выявлено понижение клиренса дроспиренона наполовину по сравнению со здоровыми женщинами.

Концентрация дроспиренона в крови при наступлении равновесного состояния у женщин с нарушениями работы почек легкой степени сопоставима с таковой у здоровых. А у женщин с нарушениями работы почек средней тяжести содержание дроспиренона в крови на 35% выше, чем у здоровых женщин.

Не отмечено колебаний концентрации калия в крови при использовании дроспиренона.

Этинилэстрадиол

После употребления этинилэстрадиол активно абсорбируется. Наибольшее содержание в крови, как указывает Википедия, достигается за полтора часа. Метаболизируется в печени, биодоступность составляет около 45%. Основной способ трансформации — ароматическое гидроксилирование. Приблизительно 98% молекул вещества связывается альбумином.

В неизмененной форме из организма не выделяется. Производные этинилэстрадиола эвакуируются с мочой и желчью. Период полувыведения равен 24 часам.

Показания к применению

Таблетки Ярина — для чего они? Для предупреждения нежелательной беременности.

Противопоказания

Противопоказания к применению таблеток Ярина:

  • текущие и прошедшие тромбозы и тромбоэмболии (включая инсульт, тромбоз вен, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии), цереброваскулярные изменения;
  • текущий и прошедший панкреатит с гипертриглицеридемией;
  • текущие и прошедшие предтромбозные состояния (включая стенокардию, ишемические атаки);
  • текущие и прошедшие мигрени с неврологическими симптомами;
  • сахарный диабет с васкулярными осложнениями;
  • факторы риска сосудистого тромбоза, например, фибрилляция предсердий, осложненные изменения клапанов сердца, сосудистые заболевания головного мозга или сердца, хирургическое вмешательство с последующей длительной иммобилизацией, артериальная гипертензия, курение после 35 лет;
  • декомпенсированная почечная недостаточность или острая недостаточность функции почек;
  • недостаточность функции печени или тяжелые болезни печени (до нормализации анализов);
  • текущие и прошедшие опухоли печени;
  • гормонозависимые злокачественные опухоли или подозрение на них;
  • кровотечение из влагалища невыясненного происхождения;
  • лактация;
  • беременность или подозрение на беременность;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Если какие-либо из вышеперечисленных расстройств развиваются впервые во время приема лекарства, оно должно быть отменено немедленно.

Гормональные таблетки Ярина следует принимать с особой осторожностью при наличии какого-либо из следующих состояний или заболеваний:

  • факторы риска появления тромбоза: ожирение, курение, артериальная гипертензия, дислипопротеинемия, обширная травма, мигрень, длительная иммобилизация, пороки сердечных клапанов, хирургические вмешательства, наследственная предрасположенность к развитию тромбозов;
  • иные заболевания, способные провоцировать изменения периферического кровообращения или поверхностный флебит;
  • гипертриглицеридемия;
  • ангионевротический отек наследственного генеза;
  • болезни печени;
  • послеродовой период;
  • болезни, возникшие или осложнившиеся во время беременности или прошедшего приема половых гормонов (порфирия, желтуха, герпес беременных, холелитиаз, отосклероз, хорея Сиденгама).

Побочные действия

Как и при приеме иных комбинированных контрацептивов в очень редко возможны такие побочные эффекты Ярины, как тромбоэмболии или тромбозы.

Побочные эффекты Ярины:

  • со стороны половой сферы: выделения из влагалища или молочных желез, боли и увеличение молочных желез;
  • со стороны пищеварения: рвота, боли в животе, тошнота, диарея;
  • со стороны зрения: дискомфорт при использовании контактных линз;
  • расстройства со стороны нервной деятельности: ухудшение настроения, изменения настроения, ослабление или усиление либидо, головная боль, мигрень;
  • кожа: узловатая эритема, сыпь, крапивница, многоформная эритема;
  • со стороны метаболизма: изменение веса, задержка воды в организме;
  • прочие расстройства: аллергические реакции.

Инструкция по применению Ярины (Способ и дозировка)

Таблетки нужно принимать перорально по порядку, согласно указаниям на упаковке, в одинаковое время, каждый день, запивая водой.

Таблетки Ярина, инструкция по применению

Препарат принимают по 1 таблетке в день в течение 3 недель. Прием таблеток из последующей пачки следует начинать после семидневного перерыва с обычно развивающимся «кровотечением отмены». Оно начинается примерно на 3 день после употребления последней таблетки и способно продолжаться вплоть до употребления таблеток из нового блистера.

Начало приема

Как принимать первый раз Ярину?

При отсутствии употребления каких-либо гормональных противозачаточных средств в предыдущем месяце применение лекарства начинается на 1-й день менструального цикла. Также допустимо начало применения на 2-5 сутки менструального цикла, но данном случае нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема.

Если пациентка переходит с иных пероральных комбинированных контрацептивов, контрацептивного пластыря или вагинального кольца, то желательно начать применение лекарства в день следующий за приемом последней таблетки «старого» препарата, но не позднее следующих суток после стандартного 7-дневного перерыва (для средств, включающих 21 таблетку) или после употребления завершающей неактивной таблетки (для средств, включающих 28 таблеток). При использовании вагинального кольца или контрацептивного пластыря применение лекарства нужно начинать в день, когда удаляется пластырь или кольцо, но не позднее дня установления нового кольца или пластыря.

Переход с противозачаточных (мини-пили, содержащих только гестаген) на Ярину можно осуществить в любой день (без временного перерыва). Переход с имплантата, содержащего только гестаген, или гестагенвысвобождающего внутриматочного контрацептива – в день его извлечения. Переход с инъекционной формы – со дня в который должна быть выполнена следующая процедура. Во всех вышеперечисленных случаях нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема.

После родов либо выполнения аборта во втором триместре начинать прием лекарства следует не ранее 4 недели после прошедших родов (при условии, что мать не кормит грудью) или произведенного аборта. Если применение начато позднее, нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема. Но если у пациентки уже был половой контакт, до начала применения Ярины необходимо исключить беременность или дождаться 1-й менструации.

После аборта в 1-м триместре беременности разрешено начинать прием лекарства – в день аборта. При выполнении этого условия пациентка не нуждается в дополнительных способах контрацепции.

Пропущенные таблетки

Если лекарство было принято с опозданием менее 12 часов, противозачаточная защита не понижается. Женщине необходимо осуществить прием таблетки как можно быстрее, следующая таблетка употребляется в обычное время.

Если лекарство было принято с опозданием свыше 12 часов, противозачаточная защита снижается. Чем большее количество таблеток пропущено, тем больше вероятность развития беременности. Если осуществлен пропуск 1 таблетки, вероятность забеременеть минимальная. При опоздании сроком свыше 12 часов руководствуются нижеприведенными рекомендациями.

Пропуск осуществлен в первые 7 дней приема препарата

Нужно как можно скорее употребить последнюю пропущенную таблетку, даже если требуется принять 2 таблетки вместе. Последующую таблетку употребляют в обычное время. Рекомендуется применять барьерный способ контрацепции на протяжении еще одной недели. Если имело место половое сношение в течение 7 дней до пропуска таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Пропуск осуществлен в 8-14 день приема препарата

Нужно как можно скорее употребить последнюю пропущенную таблетку даже, если требуется принять 2 таблетки вместе.  Следующую таблетку принимают в обычное время. Если пациентка правильно принимала таблетки на протяжении последних 7 дней, то нет необходимости в применении дополнительных мер контрацепции. В противном случае или при пропуске 2-х и более таблеток обязательно нужно дополнительно применять барьерные способы контрацепции еще неделю.

Пропуск осуществлен в 15-21 день приема препарата

Риск развития беременности повышается из-за предстоящего временного перерыва в приеме препарата. Пациентка должна выполнять один из двух нижеперечисленных вариантов. При этом в случае если на протяжении последней недели режим приема таблеток соблюдался, то нет нужды применять дополнительные методы контрацепции.

  • Нужно как можно скорее осуществить прием последней пропущенной таблетки, даже если это значит, что необходимо принять 2 таблетки одновременно. Последующие таблетки из текущей упаковки употребляют в обычном режиме, пока они не закончатся. Следующую упаковку нужно начать применять без перерыва. Пока не закончатся таблетки из второй упаковки кровотечение отмены маловероятно, но не исключены прорывные кровотечения и мажущие выделения во время применения таблеток.
  • Нужно остановить употребление таблеток из текущего блистера и начать семидневный перерыв, а потом начать прием лекарства из нового блистера. Если пациентка нарушила режим приема таблеток и во время семидневного перерыва у нее не развилось кровотечения отмены, нужно исключить беременность.

При рвоте и диарее

При возникновении рвоты или диареи в течение четырех часов после употребления таблеток, возможно не полное их всасывание. В подобном случае должны быть предприняты дополнительные меры контрацепции, а также необходимо ориентироваться на вышеупомянутые рекомендации при пропуске таблеток.

Как изменить первый день менструального цикла?

Чтобы отложить 1-й день менструации, нужно продолжить прием Ярины из новой упаковки без семидневного перерыва и принимать таблетки сколько это необходимо. При этом возможны кровянистые выделения или кровотечения.

Передозировка

Перечень симптомов, которые возникают при передозировке: рвота, кровянистые выделения из влагалища, тошнота.

Терапия передозировки – симптоматическая. Избирательного антидота нет.

Взаимодействие

Использование препаратов, стимулирующих работу печеночных микросомальных ферментов, может вызвать повышение выведения половых гормонов, что вызывает прорывные кровотечения или ослабление надежности контрацепции. К данным лекарственным препаратам относятся Фенитоин, Примидон, барбитураты, Рифампицин, Карбамазепин, Рифабутин и другие.

Пенициллины и Тетрациклин способны понижать кишечно-печеночный круговорот эстрогенов, понижая тем самым концентрацию этинилэстрадиола. В период применения препаратов, оказывающих воздействие на микросомальные ферменты, и еще около месяца после завершения их приема следует использовать барьерную контрацепцию.

Комбинированные противозачаточные средства могут изменять метаболизм других лекарств, что приводит к увеличению или уменьшению их концентрации в крови и тканях.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Три года.

Особые указания

До начала или возобновления использования препарата нужно ознакомиться с личным и семейным анамнезом, провести гинекологическое и общемедицинское обследование, исключить наличие беременности. Структура и объем исследований, а также регулярность осмотров определяется в каждом отдельном случае индивидуально. Стандартные контрольные обследования необходимо проводить минимум 1 раз в год.

Пациентка должна быть проинформирована о том, что препарат не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией и другими болезнями, передающимися половым путем.

Установлена взаимосвязь между приемом комбинированных контрацептивов и увеличением частоты появления сосудистых тромбозов и тромбоэмболий, включая тромбоз легочной артерии,  тромбоз вен, инфаркт миокарда, сосудистые расстройства головного мозга.

Риск появления венозной тромбоэмболии наиболее высок в 1-й год приема подобных препаратов. Повышенный риск возникает после первоначального применения пероральных противозачаточных средств или возобновления их применения.

Артериальная тромбоэмболия, риск которой повышается также при приеме препаратов типа Ярины, способна привести к окклюзии сосудов, инсульту или инфаркту. Признаки инсульта: слабость или исчезновение чувствительности лица или конечностей, проблемы с речью и ее пониманием, спутанность сознания, внезапная потеря зрения, головокружение, нарушение походки, беспричинная головная боль, потеря равновесия, потеря сознания. Иные признаки окклюзии сосудов: отечность, внезапная боль, посинение конечностей, резкая боль в животе.

Признаки инфаркта: тяжесть, дискомфорт, боль, давление, чувство сжатия в руке или в груди; дискомфорт, отдающий в скулу, спину, руку, гортань, желудок; тошнота, холодный пот, рвота или головокружение, тревога, слабость, одышка, тахикардия.

Артериальная тромбоэмболия способна привести к смертельному исходу.

Риск появления тромбоза и тромбоэмболии увеличивается:

  • у курящих;
  • с возрастом;
  • при ожирении;
  • при наличии тромбоэмболии когда-либо у ближайших родственников или родителей;
  • при продолжительной иммобилизации, хирургическом вмешательстве, операциях на нижних конечностях (в указанных ситуациях желательно остановить использование комбинированных контрацептивов и не возобновлять его в течение 15 дней после завершения иммобилизации);
  • при артериальной гипертензии;
  • при дислипопротеинемии;
  • при заболеваниях клапанов сердца;
  • при мигрени;
  • при фибрилляции предсердий.

Увеличение частоты и выраженности приступов мигрени в период использования комбинированных контрацептивов может быть основанием для прекращения их приема.

Редко на фоне употребления комбинированных контрацептивов наблюдалось появление доброкачественных опухолей печени, а крайне редко – злокачественных.

У пациенток с гипертриглицеридемией не исключено повышение вероятности развития панкреатита при приеме лекарств типа Ярины.

У женщин с наследственным отеком Квинке экзогенные эстрогены способны вызывать или ухудшать течение данного заболевания.

Во время приема комбинированных контрацептивов могут появляться нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения, особенно на протяжении первых месяцев применения. Поэтому оценку нерегулярных кровотечений любого характера следует проводить лишь после завершения периода адаптации, равного приблизительно 3 циклам.

Если вышеописанные кровотечения повторяются, то необходимо провести обследование и осмотр для исключения злокачественных опухолей или беременности.

Как последствия отмены у некоторых пациенток при перерыве в приеме или при прекращении приема таблеток возможно развитие кровотечений.

Прием Ярины может изменять результаты ряда лабораторных тестов, например, показатели работы печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, содержание белков-переносчиков, состояние коагуляции, углеводного обмена и фибринолиза.

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом.

Аналоги Ярины

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее распространенные аналоги: Даилла, Регулон, Видора, Джес, Мидиана, Клайра, Жанин, МОДЭЛЛЬ, Димиа, Симициа.

Цена аналогов Ярины как правило менее доступная, чем цена описываемого препарата.

Что лучше: Мидиана или Ярина?

Мидиана и Ярина являются полными аналогами по составу и количественному соотношению компонентов в препарате. Отзывы свидетельствуют об отсутствии кардинальных различий в эффекте от данных двух средств. Мидиана является более дешевой по стоимости. Выбор стоит осуществлять исходя из экономических соображений и индивидуальной переносимости.

Что лучше: Новинет или Ярина?

Новинет и Ярина несколько отличаются действующими веществами, но не механизмом действия. По стоимости Новинет почти в 2 раза дешевле, а также дополнительно к противозачаточному действию он снижает риск развития железодефицитной анемии. Выбор осуществляется, исходя из рекомендаций врача и экономических соображений.

Что лучше: Ярина или Регулон?

Регулон и Ярина – аналоги и лишь незначительно отличаются структурой действующих веществ. Механизм действия идентичен. Отзывы не фиксируют различий в частоте развития побочных эффектов. Цена Регулона примерно в 2 раза ниже цены описываемого лекарства.

Что лучше: Ярина или Клайра?

Клайра в отличие от Ярины имеет меньшую концентрацию гормональных компонентов и рекомендуется к приему более зрелым женщинам. Цены препаратов сопоставимы. Выбор основывается на рекомендациях лечащего врача и индивидуальных показаниях.

Диане 35 или Ярина – что лучше?

Диане 35 и Ярина аналоги по механизму действия и оказываемому эффекту. Однако стоит отметить, что у первого меньшая концентрация гормональных компонентов и более высокая цена. Побочные эффекты и терапевтический эффект зависят от индивидуальных особенностей.

Ярина и Ярина Плюс

Отличия Ярины и Ярины Плюс состоят в том, что последний препарат содержит дополнительно кальция левомефолат, снижающий дефицит фолатов в организме женщины и плода в случае незапланированной беременности. Цены препаратов сопоставимы.

Жанин или Ярина – что лучше?

Жанин и Ярина являются препаратами-аналогами. Согласно статистике Ярина демонстрирует большую способность провоцировать побочные эффекты. Цены препаратов практически равны.

Детям

Данной категории пациентов препарат показан лишь после менархе.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь не является противопоказанием для приема Ярины и не снижает ее противозачаточные свойства.

При беременности и лактации

Лекарство не назначается при выявленной беременности и в период лактации.

Если беременность была выявлена во время применения Ярины, то лекарство необходимо сразу же отменить. Исследования не выявили увеличенного риска появления дефектов развития у новорожденных, чьи матери принимали половые гормоны до развития беременности или на ее ранних сроках. В то же время употребление комбинированных контрацептивов способно уменьшать объем грудного молока и менять его состав, поэтому использование подобных лекарств не рекомендуется до завершения грудного вскармливания.

Отзывы о Ярине

Отзывы врачей о Ярине достаточно сдержано характеризуют препарат, обладающий своими достоинствами и недостатками.

Интернет-форум сообщает что у достаточно большого числа женщин, принимавших гормональные таблетки Ярина, развивались разнообразные побочные эффекты: от прыщей и других изменений кожи до тяжелых сосудистых нарушений. В других отзывах сообщалось, что противозачаточные таблетки наоборот благотворно влияют на состояние кожи и рекомендуются при поликистозе яичников.

Отзывы врачей о таблетках при эндометриозе указывают на положительные результаты лечения при непрерывном режиме приема. Подобная схема применения способствует угнетению менструальной функции, тормозит ретроградный ток крови в органы малого таза и стимулирует регресс в эндометриоидных гетеротопиях. Продолжительность приема при эндометриозе составляет не менее полугода.

Отзывы о Ярине после отмены как правило удовлетворительные, но иногда могут появляться изменения в виде увеличения веса или появления акне. Существует ряд сообщений от том, что после отмены нет месячных. Нормальной считается ситуация, если месячных нет в течении 4-5 дней после завершения приема противозачаточных. Но в случае, когда они не появляются в течение недели, следует обратиться к гинекологу за консультацией.

Ярина и беременность после нее

Форум и многочисленные отзывы указывают, что беременность после отмены приема препарата не сопровождается отклонениями ее течения или патологическими изменениями в развитии плода.

Цена Ярины, где купить дешево

Цена противозачаточных таблеток Ярина (№21) в Украине не колеблется в зависимости от региона – и в Одессе, и в городе Харьков она составляет 240-290 гривен.

Сколько стоит в аптеках России?

Цена Ярины в таблетках (№21) в России составляет 810-890 рублей. Стоимость упаковки в 63 таблетки может достигать 2300 рублей.

Кому и зачем назначают гормоны Ярина

Гормоны Ярина помогают избежать зачатия, а также оказывают лечебное действие при угревой сыпи, повышенной сальности кожи и волос. Таблетки предупреждают отечность, нормализуют цикл и избавляют от предменструального синдрома. О том, кому гинекологи назначают Ярина и Ярина Плюс, что делать при пропуске таблеток, почему их нельзя принимать без обследования, узнайте из нашей статьи.

Какие гормоны содержит Ярина, ее состав и доза

В этом препарате содержится аналог женского полового гормона эстрадиола – этинилэстрадиол. Его количество в одной таблетке – 30 мг. Второй компонент оказывает гестагенное действие, то есть сходное с естественным прогестероном. Он называется дроспиренон, а доза его – 3 мг. Такой состав гормонов обеспечивает надежный противозачаточный эффект, а также Ярина обладает и лечебными свойствами.

Вспомогательные компоненты – это лактоза, крахмал и стеарат магния. Каждая таблетка покрыта оболочкой желтоватого цвета.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения ожирения. Из нее вы узнаете о правилах медикаментозного лечения ожирения, группах лекарственных препаратов, эффективности биодобавок, а также об особенностях применения препаратов у женщин и мужчин при лечении ожирения.

А здесь подробнее о гормональном выпадении волос у женщин.

Дозировка препарата Ярина Плюс

Как Ярина, так и Ярина Плюс относятся к современным контрацептивам с низкой дозировкой гормонов. Это помогает нормализовать менструальный цикл, снизить риск побочных действий. Во втором препарате, помимо аналогов эстрогенов и гестагенов, есть и дополнительный компонент – витамин (кальция левомефолат) в количестве 0,451 мг. В упаковке имеется два вида таблеток:

  • с гормонами Ярина Плюс и аналогом фолиевой кислоты – 21 штука оранжевых;
  • только с витамином – 7 белых в нижнем ряду.

Витаминный компонент этого средства по своему строению похож на натуральную фолиевую кислоту, которая должна поступать с пищей. Она хорошо усваивается организмом и необходима для того, чтобы предотвратить нарушения развития плода при беременности. Поэтому Ярина Плюс назначается тем женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки для нормализации цикла, а после их отмены планируют зачатие.

Как действует Ярина

От того, какие гормоны содержит этот препарат, зависит его фармакологическое действие:

  • Этинилэстрадиол – подавляет овуляцию, препятствует прикреплению плодного яйца к стенке матки, снижает содержание холестерина в крови, помогает глюкозе из крови перейти в клетки, укрепляет кости.
  • Дроспиренон – уменьшает угревые высыпания, выпадение волос, сальность кожи, отеки.

В результате применения препарата можно ожидать таких положительных изменений:

  • регулярный менструальный цикл;
  • снижение болезненности внизу живота и в молочных железах перед месячными;
  • менструальные кровотечения менее обильные;
  • предотвращается анемия из-за потерь крови;
  • уменьшается риск рака внутреннего слоя матки (эндометрия) и яичников, внематочной беременности, мастопатии и миомы (опухоль из мышечных волокон);
  • облегчается состояние пациенток при эндометриозе (разрастании эндометрия вне маточной полости);
  • улучшается жировой состав крови, что помогает предупредить закупорку сосудов холестерином;
  • при склонности к отекам уменьшаются вес тела, так как нормализуется выведение жидкости из организма;
  • исчезает угревая сыпь, а волосы и кожа лица становятся менее жирными;
  • если было выявлено разрастание эндометрия и проведено его лечение, то Ярина предупреждает рецидив (повторение признаков).

Так как шеечная слизь под влиянием гормонов приобретает большую вязкость, а кровотечения уменьшаются по объему, то у пациенток реже возникают воспалительные процессы в матке.

Показания к применению

Основное назначение препарата – противозачаточное. Его рекомендуют женщинам, имеющим такие состояниями:

  • обильные, болезненные менструации, чередующиеся с задержкой;
  • мастопатия – боли, напряженность и уплотнения в грудных железах;
  • предменструальный синдром – головная боль, раздражительность, боли внизу живота, нагрубание молочных желез;
  • отеки из-за гормонального сбоя;
  • угри, себорея (повышенная активность сальных желез);
  • рост грубых волос на лице, теле (слабый или умеренный гирсутизм);
  • эндометриоз и гиперплазия (увеличение толщины) эндометрия, маточные кровотечения (после лечения).

Так как препарат благоприятно влияет на жировой, углеводный обмен и укрепляет костную ткань, то гинекологи нередко его советуют пациенткам перед наступлением климакса – в возрасте 43-47 лет.

Противопоказания к гормональным Ярина

Несмотря на то, что препарат является низкодозированным и более безопасным, чем средства с высоким содержанием гормонов, он имеет строгие противопоказания. При некоторых заболеваниях он не назначается. При этом учитывается даже развитие таких патологий в прошлом (в анамнезе). Если их симптомы возникли в процессе применения Ярина, то следует срочно прекратить прием таблеток. К ним относятся:

  • тромбоз (образование сгустка крови, перекрывающего ее движение в сосуде) глубоких вен голени, легочной, сердечных (коронарных), мозговых артерий;
  • приступы стенокардии или преходящие нарушения мозгового кровообращения;
  • усиленная свертываемость крови по данным коагулограммы (врожденные и приобретенные из мнения);
  • мигрень;
  • сосудистые нарушения на фоне сахарного диабета (диабетическая стопа, поражение почек, сетчатки глаз);
  • воспаление поджелудочной железы;
  • тяжелое снижение функции печени и почек;
  • непереносимость любого компонента таблетки;
  • опухоль печени, молочной железы, эндометрия, подозрение на новообразование до исключения такого диагноза;
  • маточное кровотечение при неясном происхождении (риск опухоли);
  • беременность, лактация.

У пациенток с факторами риска осложнений необходимо оценить, перевешивает ли польза от препарата опасность для здоровья. Вероятность закупорки сосудов выше при наличии:

  • курения;
  • избыточного веса тела;
  • сахарного диабета;
  • повышения содержания холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности (по данным липидограммы);
  • тромбоза, инфаркта, инсульта у кровных родственников, особенно до достижения ими 50 лет;
  • системной красной волчанки;
  • порока клапана;
  • мерцательной аритмии;
  • высокого артериального давления;
  • заболеваний крови;
  • воспаления венозных стенок (флебит, тромбофлебит);
  • недавних родов (до 2-3 месяцев), операции, травмы;
  • болезней, которые впервые появились при беременности, гормональной терапии – пожелтение и зуд кожи, снижение слуха, герпес;
  • возраста после 35 лет.

Тромбоз артерий может быть опасен для жизни, поэтому категорически запрещается самостоятельно без обследования применять препарат Ярина или другие аналогичные гормональные средства.

Особенности приема

Надежный противозачаточный эффект возможен только при соблюдении правил применения.

Первая пачка

Если препарат назначен впервые, а до него не было гормональных контрацептивов, то начать следует с 1 дня менструации. Таблетки подписаны по дням недели, выбирают соответствующую и продолжают ровно 21 день. Время приема должно быть одинаковое. Запивают медикамент 50 мл чистой воды.

До Ярины женщина могла использовать другие таблетированные контрацептивы, накожный пластырь или влагалищное кольцо. В таком случае надо выпить таблетку на следующий день после окончания предыдущей пачки (28 штук) или удаления наружного гормонального средства. Перерыв в приеме таблеток может быть до 7 дней, если прежний препарат содержал 21 таблетку.

Если ранее была спираль или проведен аборт, то Ярина принимается в день медицинской манипуляции. Когда женщина предохраняется гормонами в инъекциях (например, Депо-Провера), то первая таблетка должна быть принята в день, на который планировался очередной укол. После родов и отсутствии лактации, преждевременном прерывании беременности после 3 месяца Ярина назначается с 21 дня. 

Если эти сроки не соблюдены хотя бы на 24 часа, то для того, чтобы избежать нежелательного зачатия, следует 7 дней использовать презерватив, свечи, вагинальные таблетки для предохранения.

Дальнейшее лечение

После того, как принята последняя (21 таблетка) делают перерыв на неделю. Обычно на 2 или 3 день появляется кровотечение. Если его нет, то нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить беременность. Если менструации продолжается более 7 дней, то это не является противопоказанием для начала следующей упаковки Ярина.

Возможные осложнения от гормонов Ярины

У большинства пациенток не возникает нежелательных последствий от применения таблеток.

Опасные состояния

Тем не менее важно знать первые симптомы самых опасных состояний:

  • отек ноги, боль при ходьбе, покраснение, посинение кожи нижней конечности (тромбоз вен голени);
  • частое, затрудненное дыхание, приступ кашля, мокрота с кровью, боль в груди, которая становится сильнее на вдохе, тревожность, головокружение (тромбоэмболия артерии легких);
  • внезапная слабость в конечности или половине тела, нарушение сознания, речи, понимания обращенных слов, зрения, координации движений, шаткость, обморок (инсульт);
  • судороги;
  • боль, давление, сжимание за грудиной, отдающие в спину, под лопатку слева или руку, холодный пот, перебои ритма (инфаркт).

При их появлении нужна неотложная помощь врача.

Другие осложнения

На фоне приема таблеток возможны также:

  • аллергические реакции;
  • изменение полового влечения;
  • депрессия, колебания настроения, раздражительность;
  • головная боль, мигрень;
  • снижение слуха, шум в ушах;
  • повышение давления, реже гипотония;
  • тошнота, понос;
  • зуд, высыпания на коже;
  • кровянистые выделения.
Зуд и высыпание на коже

Побочные явления со стороны молочных желез

Со стороны молочных желез отмечается их увеличение, болезненность, нагрубание, выделения из сосков. Может повыситься склонность к грибковым поражениям влагалища (кандидоз), изменяется вес тела. Многие из этих проявлений не обязательно вызваны приемом Ярина. Для того, чтобы правильно поставить диагноз и решить вопрос о продолжении лечения, необходима врачебная консультация. Поэтому при появлении любых необычных симптомов рекомендуются обращение к гинекологу.

Можно ли пить при лактации

Гормоны, содержащиеся в препарате, проникают в грудное молоко. Также установлено, что могут попасть в организм ребенка и продукты их обмена. Хотя количества этих соединений и небольшие, но такое влияние оценивается как неблагоприятное.

Ярина не назначается женщинам, которые кормят младенца грудью. Препарат также обладает способностью подавлять лактацию и менять состав молока. При необходимости контрацепции гинеколог может назначить другие таблетки.

Рекомендации пациенткам

Чтобы исключить риск беременности при непредвиденных обстоятельствах и предотвратить осложнения, необходимо учитывать особенности приема контрацептивов.

Что делать, если пропущена таблетка

Опасность беременности повышается, если женщина забыла принять препарат. Когда таких дней более 1 за цикл или не начата следующая упаковка вовремя, то нужно исключить наличие плода в матке до продолжения дальнейшего приема Ярина.

На протяжении 7 дней следует пользоваться презервативом или другими барьерными методами в таких случаях:

  • на 1 неделе была пропущена 1 таблетка, прошло более 12 часов от нужного времени, затем на следующий день женщина приняла сразу 2 штуки;
  • на 2 неделе пропущен прием более одного раза;
  • на 3 неделе был пропуск, а также за 7 дней до этого было неправильное применение.

Во всех ситуациях нужно, как можно раньше принять препарат, это означает, что после перерыва будут использованы сразу 2 таблетки.

Действия при рвоте и диарее

После приема препарата может возникать рвота или понос. Они не дадут усвоиться необходимой дозе Ярина, что снизит защитное действие.  Это особенно опасно на 1 неделе применения, а также если таблетка принята за 3-4 часа до желудочно-кишечного расстройства. Пациенткам необходимо на следующий день принять сразу 2 штуки, а если плохое состояния продолжатся, то на протяжении недели потребуется использование презерватива.

Когда необходимо обратиться к врачу

Как можно раньше следует пройти осмотр гинеколога при таких изменениях:

  • уплотнение в грудной железе;
  • есть необходимость назначения препаратов, влияющих на печень, антивирусных;
  • планируется операция;
  • кровотечение стало сильнее, чем обычно;
  • при пропусках таблеток на 1 неделе были сексуальные контакты;
  • не начались месячные после окончания приема таблеток.

Прием Ярины в особых случаях

Таблетки в подростковом возрасте может назначить только гинеколог после устоявшегося цикла. В климактерическом периоде препарат не показан. При снижении функции печени нужно отложить применение Ярина до восстановления ее работы. Почечная недостаточность ограничивает возможность использования средства.

Менструация и мажущиеся выделения при гормональных

Чаще всего кровотечения между очередными месячными появляются на 1-3 цикл применения Ярина. Они имеют вид мажущихся (слабых) выделений или прорывных (обильных). Это возможно из-за перестройки организма после поступления гормонов. Если такие явления продолжаются на 4 и более цикл, то важно пройти обследование для выяснения причины (беременность, новообразование).

Аналоги препарата

Полностью повторят состав и дозу гормонов:

  • Джаз,
  • Видора,
  • Дроспифем,
  • Медиана,
  • Димия,
  • Миланда,
  • Моделль Про,
  • Феминати.

По лечебному действию близки: Жанин, Диане, Логест.

Средняя стоимость гормональных Ярина

В упаковке может быть один блистер с 21 таблеткой. Ее стоимость ориентировочно составляет 1100 рублей. За три блистера нужно заплатить около 2850 рублей.

Препарат Ярина обладает противозачаточным действием. Гормоны, входящие в его состав, также улучшают состояние кожи, волос, снимают отечность. Длительное применение защищает от рака яичников и матки, нормализует обменные процессы, восстанавливает цикл. Противопоказан при склонности к тромбозу.

Рекомендуем прочитать статью о витаминах для гормонального фона женщины. Из нее вы узнаете о причинах для нормализации гормонального фона у женщин, витаминах для восстановления, что такое циклическая витаминотерапия, диете для нормализации гормонального фона.

А здесь подробнее о приеме женских гормонов.

Надежное предохранение возможно только при строгом соблюдении правил приема. Если на протяжении использования Ярина появились необычные симптомы, то нужно посетить гинеколога.

Полезное видео

Смотрите на видео о контрацепции:

Ярина: инструкция по применению

Календарная упаковка содержит 21 таблетку. В упаковке каждая таблетка маркируется днем недели, в который она должна быть принята. Принимайте таблетки внутрь в одно и то же время каждый день, запивая небольшим количеством воды. Следуйте по направлению стрелки, пока все 21 таблетки не будут приняты. В течение следующих 7 дней вы не принимаете препарат. Менструация (кровотечение отмены) должна начаться в течение этих 7 дней. Обычно она начинается на 2-3 день после приема последней таблетки.

Ярины. После 7-дневного перерыва начните прием следующих таблеток из упаковки, даже если кровотечение еще не прекратилось. Это означает, что вы всегда будете начинать прием таблеток из новой упаковки в один и тот же день недели, и, что каждый месяц кровотечение отмены наступит примерно в один и тот же день недели.

Прием таблеток из первой упаковки Ярины

• Когда никакое гормональное противозачаточное средство не использовалось в предыдущем месяце

Начните прием Ярины в первый день цикла, то есть в первый день менструального кровотечения. Примите таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели. Затем принимайте таблетки по порядку. Вы можете также начать прием на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции (презерватив) в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.

• При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря

Вы можете начинать прием Ярины на следующий день после того, как примете последнюю таблетку текущей упаковки комбинированного перорального контрацептива (т.е., без перерыва в приеме). Если текущая упаковка содержит 28 таблеток, можно начать прием Ярины на следующий день после приема последней активной таблетки. Если вы не уверены, которая это таблетка, спросите врача. Также можно начать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке).

Приём Ярины следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

• При переходе с пероральных контрацептивов, содержащих только гестаген (мини- пили)

Вы можете прекратить прием мини-пили в любой день и начать прием Ярины на следующий день, в то же самое время. В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.

• При переходе с инъекционного контрацептива, импланта или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива («Мирена»)

Начните прием Ярины в тот день, когда должна быть сделана следующая инъекция или в день удаления импланта или внутриматочного контрацептива. В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.

• После родов

Если вы только что родили ребенка, врач может рекомендовать вам подождать до окончания первого нормального менструального цикла прежде, чем начинать прием Ярины. Иногда, по рекомендации врача, возможно начать прием препарата раньше.

• После самопроизвольного или медицинского аборта в первом триместре

беременности

Посоветуйтесь с вашим врачом. Обычно рекомендуется начать прием немедленно.

Прием пропущенных таблеток

• Если опоздание в приеме очередной таблетки меньше, чем 12 часов,

противозачаточное действие Ярины сохраняется. Примите таблетку, как только

вспомните об этом. Следующую таблетку примите в обычное время.

• Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше подряд таблеток пропущено, и чем ближе этот пропуск к началу приема или к концу приема, тем выше риск наступления беременности.

При этом можно руководствоваться следующими правилами:

• Забыта более чем одна таблетка из упаковки Проконсультируйтесь с врачом.

• Одна таблетка пропущена в первую неделю приема препарата

Примите пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку примите в обычное время. Дополнительно используйте барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Немедленно проконсультируйтесь с врачом.

• Одна таблетка пропущена во вторую неделю приема препарата

Примите пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку примите в обычное время. Если вы принимали таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, противозачаточное действие Ярины сохраняется, и вы не нуждаетесь в использовании дополнительных контрацептивных мер«В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции в течение 7 дней.

• Одна таблетка пропущена на третьей неделе приема препарата

Если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы. Вы можете придерживаться любого из двух следующих вариантов, без необходимости использовать дополнительные контрацептивные меры.

1. Примите пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку примите в обычное время. Начните прием таблеток из следующей упаковки сразу же после окончания приема таблеток из текущей упаковки, таким образом, не будет перерыва между упаковками. Кровотечение «отмены» маловероятно, пока не закончатся таблетки из второй упаковки, но могут отмечаться мажущие выделения или «прорывные» кровотечения в дни приема препарата.

2. Прекратите прием таблеток из текущей упаковки, сделайте перерыв на 7 или менее дней (включая день пропуска таблеток) и затем начните прием таблеток из новой упаковки.

Используя эту схему, вы всегда можете начать прием таблеток из следующей упаковки в тот день недели, когда вы обычно это делаете.

Если после перерыва в приеме таблеток отсутствует ожидаемая менструация, вы можете быть беременны. Проконсультируйтесь с врачом прежде, чем начнете прием новой упаковки.

Рекомендации в случае рвоты и диареи

Если у вас была рвота или диарея (расстройство желудка) в пределах до 4 часов после приема таблеток Ярины, активные вещества, возможно, не полностью всосались. Это ситуация похожа на пропуск приема препарата. Поэтому следуйте инструкции для пропущенных таблеток.

Отсрочка начала менструации

Вы можете отсрочить начало менструации, если начнете прием таблеток из следующей упаковки Ярины немедленно после окончания текущей упаковки. Вы можете продолжать прием таблеток из этой упаковки так долго, как желаете, или до тех пор, пока таблетки из этой упаковки не закончатся. Если вы хотите, чтобы началась менструация, прекратите прием таблеток. Во время приема Ярины из второй упаковки могут отмечаться мажущие выделения или кровотечения в дни приема таблеток. Прием таблеток из следующей упаковки начните после обычного 7-дневного перерыва.

Изменение дня начала менструации

Если вы принимаете таблетки в соответствии с рекомендациями, у вас будут менструации примерно в один и тот же день каждые 4 недели. Если вы хотите изменить его, укоротите (но не удлиняйте) промежуток времени, свободный от приема таблеток. Например, если ияпт менструальный цикл обычно начинается в пятницу, а в будущем вы хотите, чтобы он начинался во вторник (3 днями ранее), таблетки из следующей упаковки нужно начать принимать на 3 дня раньше, чем обычно. Если свободный от приема таблеток перерыв будет очень коротким (например, 3 дня или меньше), менструация во время перерыва может не наступить. В этом случае может отмечаться кровотечение или мажущие кровянистые выделения во время приема таблеток из следующей упаковки. Дополнительная информация для особых категорий пациентов Дети и подростки

Препарат Ярина показан только после наступления менархе. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациентов.

Пациенты пожилого возраста

Не применимо. Препарат Ярина не показан после наступления менопаузы.

Пациенты с нарушениями со стороны печени

Препарат Ярина противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. См. также раздел «Противопоказания».

Пациенты с нарушениями со стороны почек

Препарат Ярина противопоказан женщинам с тяжелой почечной недостаточностью или с острой почечной недостаточностью. См. также раздел «Противопоказания». 

Ярина: 21 день – 21 таблетка. Пропуск = беременность?

Противозачаточные таблетки Ярина имеют особый состав, что вызывает к ним усиленный интерес гинекологов и их пациенток. Это современное качественное гормональное противозачаточное средство, не имеющее многих побочных эффектов других комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Производится оно в Германии крупной фирмой «Байер Фарма».

Действие препарата

В состав Ярина входят два компонента для гормональной контрацепции – этинилэстрадиол (эстрогенный) и дроспиренон (гестагенный) в низкой дозировке (30 мкг и 3 мг соответственно). Лекарство является монофазным контрацептивом, то есть во всех таблетках упаковки соотношение этих действующих веществ не меняется.

На фоне приема вероятность наступления беременности такая же, как и при использовании других низкодозированных КОК. Число незапланированных беременностей в течение года среди 100 женщин не превышает 1. Если же пациентка соблюдает все правила использования препарата, вероятность зачатия приближается к 1:500.

Гормональные таблетки Ярина предотвращают беременность путем сочетания таких эффектов:

  • подавление овуляции;
  • повышение вязкости слизи цервикального канала, что затрудняет попадание сперматозоидов в матку;
  • угнетение циклических процессов, происходящих в ходе цикла в эндометрии; при этом создаются условия, неблагоприятные для имплантации яйцеклетки, даже в том случае, если произошло ее оплодотворение.

Таким образом, препарат влияет на многие процессы, необходимые для зачатия, поэтому он эффективно предупреждает наступление беременности.

Дополнительные лечебные эффекты:

  • восстановление регулярных менструаций;
  • уменьшение болезненности во время месячных;
  • снижение количества теряемой крови во время менструального или межменструального кровотечения;
  • профилактика железодефицитной анемии у женщин;
  • снижение риска рака яичников и матки.

Особенности и показания

В эстрогенном компоненте Ярины – этинилэстрадиоле – нет ничего необычного. Он необходим для регуляции работы яичников. Наличие его в составе препарата обусловливает некоторые типичные побочные эффекты КОК, например, склонность к тромбозу вен.

Особенность средства – в его гестагенном компоненте. Дроспиренон, в отличие от левоноргестрела и других подобных веществ, обладает дополнительной активностью:

  • имеет эффект, сходный с лекарственным препаратом спиронолактоном; то есть является слабым мочегонным, сохраняющим в организме калий, но в то же время предотвращающим появление отеков и других признаков предменструального синдрома;
  • не вызывает нарастание массы тела при длительном применении;
  • обладает антиандрогенным действием: предотвращает или лечит угревую сыпь, излишнюю жирность кожи и волос, явления гирсутизма (появление волосков на лице).

Эти особенности определяют группу пациенток, которым более всего подходит Ярина. У них отмечаются такие признаки:

  • отечность, раздражительность, мигрень и другие признаки предменструального синдрома;
  • явления гирсутизма – акне, избыточная сальность волос и кожи, появление нежелательных волосков на лице, себорея.

Показания для приема Ярины – необходимость гормональной контрацепции. Ее можно назначать даже юным девушкам, у которых начался менструальный цикл, без изменения дозы и режима. После менопаузы, когда циклы отсутствуют, использовать Ярину не нужно.

Как пить Ярину?

Для имитации естественного менструального цикла препарат принимают 21 день подряд по 1 таблетке. Желательно делать это в одно и то же время суток, независимо от приема пищи. После 3-х недель применения необходим перерыв 7 дней.

На какой день начинаются месячные при приеме Ярина?

Менструация начинается через 2-3 дня. Даже если они не прекратились к концу недельного перерыва, снова начинают 3-недельный курс. При этом не обязательно вскрывать новую упаковку, так как содержание гормонов во всех таблетках одинаковое. Однако удобнее начать использовать препарат из следующей упаковки, чтобы не запутаться и не допустить пропуска таблетки.

Если месячные не заканчиваются в течение 2 дней после возобновления курса таблеток, следует обратиться к врачу.

Действие на менструальный цикл

В первые месяцы применения препарата у некоторых женщин возникают нерегулярные кровянистые выделения. Адаптация происходит в течение 3-х месяцев использования. Если после этого регулярный цикл не восстановился, нужно обратиться к гинекологу.

Особенно важно вовремя получить консультацию врача, если после нескольких нормальных циклов вновь появились нерегулярные выделения. В такой ситуации необходимо исключение беременности и злокачественных опухолей половых органов.

Беременность после Ярины может наступить уже в следующем цикле после очередной менструации.

Начало приема

О том, как принимать Ярину первый раз, должен рассказать назначивший ее врач. Также подробные указания есть в инструкции по применению.

Завершить прием можно в любое время. Если беременность не планируется, следует начать использовать другие контрацептивные методы.

Пропуск приема

Если пациентка забыла выпить таблетку, возобновление использования лекарства зависит от того, сколько времени прошло после необходимого, но пропущенного приема.

Правила возобновления предохранения определяются тем, на какой неделе приема произошел незапланированный перерыв.

1-я неделя

  1. Принять таблетку как можно раньше. Если пациентка забыла использовать препарат в предыдущий день, то понадобится прием сразу 2-х таблеток («забытой» и очередной).
  2. Последующие таблетки пить как обычно.
  3. В течение недели после этого необходимо использовать презервативы при половом контакте.
  4. Необходимо учитывать, что беременность может наступить и в том случае, если половой контакт был в течение предыдущей недели до пропуска таблетки.

2-я неделя

  1. Основные правила – те же, что и при пропуске в 1-ю неделю.
  2. Если до незапланированного перерыва в течение недели пациентка принимала препарат правильно, дополнительная контрацепция не нужна.
  3. Если в течение недели до пропуска препарат принимался с нарушением режима, а также при пропуске более одной таблетки необходимо возобновить обычный ежедневный прием и в течение следующей недели пользоваться презервативами.

3-я неделя

В это время повышается вероятность незапланированной беременности. Однако если в течение недели до пропуска никаких нарушений в режиме приема не было, дополнительная контрацепция не нужна. В остальном пациентка выбирает один из двух вариантов:

  1. Начать прием лекарства сразу, как только возможно, по одной таблетке в день. При этом перерыв между упаковками не делать. Менструация в таком случае не возникнет. Могут лишь появиться небольшие мажущие выделения. После завершения следующей упаковки сделать обычный недельный перерыв.
  2. Не принимать таблетки в течение недели, включая «пропущенный» день. При этом возникнет менструация. Через 7 дней начать использовать лекарство из новой упаковки. Если после отмены Ярины нет месячных, необходимо обратиться к врачу, возможно, наступила беременность.

Рвота или понос в первые 4 часа после употребления таблетки считаются за ее пропуск. В этом случае нужно ориентироваться на приведенные выше правила в зависимости от недели, на которой это произошло.

Изменение даты начала менструации

С помощью препарата можно сдвинуть сроки начала очередных месячных. Это свойство можно использовать в исключительных случаях, например, при поездке на море или перед ответственным спортивным выступлением.

  • Чтобы менструация в текущем месяце не началась, отмена Ярины после приема всей упаковки не производится. Сразу, без недельного перерыва, начинается прием лекарства из следующей упаковки. Его можно продолжать нужное количество дней, вплоть до 21. Через 1-2 дня после окончания использования лекарства начнется менструация. Кроме того, мажущие выделения или кратковременное менструальноподобное кровотечение возможны на фоне использования второй упаковки. Контрацептивный эффект при этом не снижается.
  • Чтобы перенести месячные на несколько дней раньше, следует заранее сократить перерыв между упаковками на нужное количество дней. После завершения приема второй упаковки начнется менструация, то есть месячные придут на столько дней раньше, на сколько короче был «свободный» промежуток между упаковками.

Побочные эффекты

У 6 из 100 женщин, принимающих Ярину, появляется тошнота. С такой же частотой у пациенток болит грудь. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу. Возможно, понадобится подбор другого контрацептива.

Наиболее опасные побочные эффекты – тромбоз, то есть закупорка артерий или вен.

В 1-10% случаев наблюдаются такие побочные явления:

  • нестабильное настроение, подавленность, ослабление полового влечения;
  • мигренозная головная боль;
  • нерегулярные кровянистые выделения из влагалища.

Развитие тромбозов происходит у одной из 10000 женщин и реже. При этом могут проявиться такие патологические состояния:

  • тромбоз вен конечностей;
  • тромбоэмболия легочных сосудов;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемический инсульт.

В крупных исследованиях и на практике были выявлены состояния, которые могут быть как-то связаны с приемом Ярины, но возникают при использовании этого препарата крайне редко:

  • незначительное увеличение риска рака молочной железы (для пациенток старше 40 лет);
  • рост вероятности опухолей печени доброкачественного или злокачественного характера;
  • появление узловатой эритемы – округлых узлов, обычно расположенных на передних поверхностях голеней;
  • панкреатит при одновременном повышенном содержании триглицеридов в крови;
  • артериальная гипертензия;
  • усиление симптомов при наследственном ангионевротическом отеке;
  • нарушение функций печени;
  • ухудшение течения диабета;
  • язвенный колит и болезнь Крона (поражение кишечника);
  • хлоазма (темные пятна на коже);
  • проявления непереносимости, например, кожная аллергическая сыпь.

Какого-либо отрицательного действия на плод при наступившей беременности на ранних сроках выявлено не было. Однако при подозрении на это состояние прием лекарства нужно прекратить.

Противопоказания

Для препарата Ярина имеются такие противопоказания:

  • перенесенные тромбозы сосудов, в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемический инсульт;
  • перенесенная транзиторная ишемическая атака;
  • ИБС, в том числе стенокардия;
  • мигрень с появлением очаговой неврологической симптоматики (нарушения движений, чувствительности, обоняния, речи и т. д.);
  • диабет, осложненный микро- или макроангиопатией (поражением сосудов);
  • факторы, увеличивающие риск сосудистого тромбоза: мерцательная аритмия, клапанные пороки сердца, высокое артериальное давление, перенесенная хирургическая операция с длительным постельным режимом или неподвижностью конечности, а также курение у женщин старше 35 лет;
  • панкреатит, сопровождающийся повышением уровня триглицеридов в крови;
  • болезни печени с измененными печеночными пробами (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин);
  • опухоли печени;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • злокачественная опухоль половых органов или молочной железы, или подозрение на них;
  • влагалищные кровотечения неизвестного происхождения;
  • подозрение на беременность;
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость.

При появлении перечисленных состояний на фоне приема Ярины ее нужно сразу же отменить.

Этот КОК можно принимать при миоме, эндометриозе, кисте яичника и других неопухолевых заболеваниях половых органов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Некоторые медикаменты могут снижать контрацептивную эффективность лекарства.

Рекомендуется выбрать другой КОК или одновременно использовать барьерные контрацептивы, если женщина принимает:

  • фенитоин;
  • лекарства из группы барбитуратов;
  • карбамазепин, окскарбазепин;
  • рифампицин и рифабутин;
  • топирамат или фелбамат;
  • гризеофульвин;
  • средства на основе зверобоя;
  • некоторые медикаменты для лечения ВИЧ-инфекции.

Необходимо соблюдать особые правила при приеме антибиотиков, таких как пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин, Ампициллин и другие) и тетрациклины (Доксициклин и другие). Во время лечения этими препаратами, а также в течение недели после завершения курса необходимо дополнительно использовать презервативы.

Если в течение этой недели, когда необходима дополнительная барьерная контрацепция, таблетки из упаковки заканчиваются, сразу начинают следующую, без обычного недельного перерыва.

Ярина и другие гормональные контрацептивы

Фирма «Байер», помимо этого препарата, выпускает подобный ему – Ярину плюс.

В чем разница между Ярина и Ярина плюс?

Ярина плюс содержит еще один компонент – левомефолат кальция, который является активной формой фолиевой кислоты. Его назначение – снизить риск дефектов нервной системы плода, если на фоне приема КОК все же наступила беременность.

Такое лекарство назначается пациенткам, получающим недостаточное количество фолиевой кислоты.

Что лучше: Ярина или другие КОК (Джес, Жанин, Клайра, Регулон, Белара)?

Ответ лучше получить у наблюдающего вас гинеколога, так как все эти средства имеют различия в свойствах и назначаются в разных клинических ситуациях:

Полные аналоги по составу, дешевле Ярины:

  • Анабелла (Чехия) — 1400 рублей за 84 таблетки;
  • Мидиана (Венгрия) – 740 рублей за 21 таблетку;
  • Видора (Испания) – 625 рублей за 21 таблетку;
  • Модэлль Про (Израиль) – 691 рубль за 21 таблетку;
  • Ямера (Индия).

Препараты Джес и Димиа практически не отличаются от Ярины, кроме количества этинилэстрадиола в них – не 30, а 20 мкг.

Ярина – достаточно дорогой препарат, поэтому необходимо убедиться в его подлинности. Для этого следует хорошо рассмотреть таблетки из упаковки. В ней может содержаться 1 или 3 блистера по 21 таблетке. Каждая из них имеет ровное светло-желтое окрашивание, покрыта пленочной оболочкой. На одной из сторон выдавлен шестиугольник, в котором расположены буквы DO. Не стоит принимать препарат, если его внешние характеристики не соответствуют указанным, а также, если он продавался по цене значительно ниже средней (около 1000 рублей за 21 таблетку).

Читайте также: Контрацептивные пластыри.

Противозачаточные гормональные таблетки Ярина и Ярина Плюс

Среди пероральных гормональных контрацептивов препарат Ярина немецкой фирмы Bayer один из лучших. Рассмотрим все случаи применения противозачаточных таблеток Ярина и возможные побочные эффекты. Также проведем сравнительную характеристику двух популярных препаратов — Ярина и Джес.

Описание

Препарат содержит два типа гормонов в низкой концентрации — гестаген и эстроген. В упаковке находится 21 таблетка, покрытая оболочкой. Препарат является монофазным: концентрация активных веществ остается одинаковой во всех таблетках. При точном соблюдении инструкции вероятность зачатия сводится к нулю, при некоторых нарушениях процент незапланированной беременности все равно остается крайне низким.

Вероятность незапланированной беременности при использовании противозачаточного комплекса Ярина — один процент из ста.

Препарат оказывает комбинированное воздействие на организм женщины. Корректирует процесс зачатия от препятствия в продвижении сперматозоидов по цервикальному каналу до изменения характеристики эндометрия. Он воздействует и на цикл овуляции, препятствуя развитию яйцеклетки и выходу ее в полость матки.

Активная формула препарата начинает работать сразу же, как только сперматозоиды попадают в тело женщины. Для них создается препятствие в виде густой цервикальной жидкости: продвижение живчиков к шейке матки в труднопроходимых условиях практически невозможно.

Однако если часть сперматозоидов все же смогла достичь яичников женщины, препарат начинает подавлять процесс овуляции: препятствует продвижению оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость. Если и это препятствие пройдено успешно, то создаются неблагоприятные условия для крепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой матки. Плодное яйцо покидает полость матки после неудачных попыток прикрепиться к ее внутренней поверхности.

Чем отличается Ярина Плюс от обычной? Это полностью аналогичный препарат, но с одним дополнением: Ярина Плюс содержит в своей формуле фолиевую кислоту. Назначать самостоятельно лекарство категорически запрещено, только гинеколог на основании данных диагностики сможет решить вопрос в пользу того или иного препарата. Обычно Ярина Плюс назначается женщинам, желающим забеременеть после отмены контрацепции.

Лечебный эффект

Помимо блокирования процесса зачатия, применение Ярины оказывает дополнительное лечебное воздействие.

Лечебное воздействие препарата:

  • нормализация менструального цикла;
  • профилактика гинекологических заболеваний (яичники, эндометрий);
  • восполнение дефицита железа и профилактика анемии.

Женщины констатируют уменьшение болезненных ощущений во время критических дней, меньшую кровопотерю и восстановление циклической регулярности. Помимо восстановления месячного цикла, отмечается и положительное влияние на кожу и волосы женщин — исчезновение акне, сальности, отечности. Также препарат предупреждает развитие такого неприятного для женщин явления как избыточная волосистость на теле (гирсутизм).

Прием препарата Ярина лечит дисменорею и предупреждает ее появление.

Данный гормональный комплекс назначают и при поликистозе (кисте) яичника. Лекарственный эффект одинаково проявляется и при множественных кистах, и при единичном крупном новообразовании.

Как быть с запланированной беременностью после регулярного приема Ярины, когда она может наступить? Для ускорения зачатия врачи назначают прием препарата Дюфастон, который обеспечивает правильную овуляцию. Он восстанавливает эндометрий, который истончается при приеме Ярины.

Эндометриоз

Рассмотрим прием препарата при данном заболевании. Эндометриоз появляется на фоне недостаточной выработки прогестерона, чем и объясняется невозможность зачатия и вынашивания плодного яйца. На начальном этапе развития патология успешно лечится приемом гормональных таблеток. Гинекологи чаще всего назначают Ярину, но не исключена рекомендация иного препарата — Жанин. В чем Ярина предпочтительней Жанина?

Предпочтение объясняется удачной лекарственной формулой и комплексным благотворным воздействием на женский организм:

  • лекарство быстрее всасывается в кровь;
  • удачная лекарственная формула;
  • противопоказаний к применению очень мало;
  • сохранение лечебного эффекта после прекращения приема препарата.

Было отмечено, что лечебный эффект от Ярины остается на долгое время: новообразования продолжают рассасываться, эндометрий прекращает разрастаться, гормональный фон остается в норме.

Аденомиоз

Аденомиозом называется внутренний эндометриоз. В запущенных случаях аденомиоз приводит к проблемам репродуктивной системы (женщина не может зачать ребенка). Женщина репродуктивного возраста должна обращаться за консультацией к гинекологу, если:

  • месячные проходят с сильным болевым синдромом;
  • при месячных выделяется много крови;
  • месячные длятся слишком долго.

Любое отклонение в менструальном цикле — повод для визита к гинекологу.

Миома

Эта патология характеризуется появлением доброкачественного новообразования на теле матки. Материалом для появления опухоли служат мышечные клетки самой матки. Миома не всегда проявляет себя болью или дискомфортом, женщина может не подозревать о ее существовании долгое время. Ярина останавливает рост мышечных клеток, прекращая развитие опухоли. Попутно препарат восстанавливает нарушенный либо патологический менструальный цикл, прекращает овуляцию и предупреждает развитие новообразований злокачественного характера.

Лечебный эффект:

  • прекращение обильного истечения крови при месячных;
  • устранение болевого синдрома при месячных;
  • остановка роста и развития клеток опухоли;
  • профилактика злокачественного новообразования;
  • контроль над овуляцией.

Применение Ярины решает многие гинекологические проблемы при отсутствии выраженных побочных эффектов.

Киста яичника

Кистой называют новообразование доброкачественной природы, заполненное жидкостью. То есть, в отличие от обычной опухоли, киста всегда внутри полая. Причина формирования кистозных новообразований — гормональный сбой. Множественные кисты яичника всегда заканчиваются бесплодием, а при физической нагрузке напоминают о себе болями внизу живота. Единичная киста может рассасываться самостоятельно, но не во всех случаях. Поэтому при диагностике данной патологии гинекологи рекомендуют прием Ярины.

Препарат останавливает процесс овуляции, что дает организму отдых от затраты энергии на развитие плодного яйца. Этот отдых необходим для восстановления гормонального баланса. После восстановления производства гормонов кистозное образование рассасывается и исчезает. В этом случае оперативное вмешательство не производится.

Мастопатия

Гнойные процессы в молочной железе в запущенных состояниях заканчиваются оперативным вмешательством. Так как вся репродуктивная система женского организма взаимосвязана, молочные железы чутко реагируют на любые отклонения в гормональном фоне. Поэтому при мастопатии широко применяется назначение гормональных препаратов, среди которых Ярина отличается минимальным количеством противопоказаний и отсутствием негативных побочных эффектов.

Лечебный эффект:

  • прекращение роста опухолевых клеток — фиброаденома, киста;
  • снижение патологического уровня эстрогенов;
  • мягкое действие на всю репродуктивную систему;
  • устраняет развитие мастопатии;
  • оказывает профилактику развития злокачественных новообразований.

Гормональные контрацептивы особенно полезны для женщин после 35 лет, как профилактическое средство от развития злокачественных новообразований. Эффект от приема Ярины сохраняется минимум на 10 лет.

Гормональный дисбаланс оказывает негативное влияние на всю репродуктивную систему женского организма. Очень важно сохранять душевное равновесие, быть стрессоустойчивым человеком и вести правильный образ жизни. Даже простое нарушение режима дня (сон в дневное время вместо ночного) оказывает негативное влияние на выработку гормонов.

Гиперплазия эндометрия

Эта патология характеризуется обильным кровотечением, остановить которое — первоочередная задача. Прием Ярины нормализует истечение крови при менструации, защищая эндометрий от патологических изменений. Если Ярина не помогает, проводят инвазивное вмешательство — выскабливание.

Гиперплазия всегда требует комплексного подхода к исцелению, поэтому совместно с Яриной назначают иные препараты. В данном случае важно восстановить водно-солевой баланс, а также объем крови в организме. Иммунитет восстанавливают назначением иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Побочные эффекты и противопоказания

Ярина запрещена к применению при некоторых отклонениях в здоровье организма:

  • заболевания кровеносной системы;
  • угроза формирования тромбов;
  • сердечно сосудистые заболевания (инфаркт, стенокардия);
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • тяжелые патологии внутренних органов (почки, поджелудочная);
  • опухоли гормонального происхождения;
  • женские кровотечения неизвестной природы;
  • неврологические патологии, мигрени.

Также препарат запрещен курящим женщинам, очень осторожно следует применять Ярину после 45-ти лет и старше, не назначают гормоны во время лактации и беременности.

Побочные эффекты:

  • расстройства неврологического характера (мигрени, головокружение, тошнота);
  • расстройства психики (депрессия, апатия, снижение либидо);
  • резкий набор веса либо критическое похудение;
  • изменение размеров молочных желез, боли в груди;
  • проявления аллергического характера (сыпь на коже, отек, покраснение);
  • нарушение водного баланса (появление отечности);
  • нарушение работы внутренних органов (печень, бронхи, давление);
  • молочница.

Реакция организма на гормональные таблетки-контрацептивы у всех разная. Кто-то жалуется на набор веса и выпадение волос, а кто-то худеет и отращивает густую шевелюру. Некоторые женщины проходят гормональный курс лечения вообще без побочных эффектов (не толстеют, не худеют).

Помните, что подбор эффективного препарата невозможен без предварительного обследования и сдачи всех необходимых анализов. Это поможет избежать выраженных побочных эффектов и негативных явлений на фоне приема препарата.

Молочница

Молочница появляется при нарушении баланса микрофлоры, который может быть спровоцирован разными обстоятельствами. Проявляется и просто на фоне снижения иммунитета.

Следует ли отменять прием Ярины, если появились симптомы молочницы? Это делать категорически нельзя, потому что молочницу можно быстро вылечить специальными препаратами (Микофлюкан и иные). Если молочница вновь заявляет о себе, тогда следует заменить Ярину другим гормональным препаратом.

Правила приема таблеток

Нельзя полагаться на собственную интуицию или «житейскую мудрость», нужно просто следовать инструкции. Правила приема Ярины совпадают с применением таблеток 21-дневного цикла. После перерыва на 7 дней (во время месячных) применение таблеток продолжается. То есть, с 8-го дня от начала менструации прием противозачаточных средств возобновляется.

Самостоятельно прерывать прием курса гормонального противозачаточного средства категорически запрещено. Это может привести к непредсказуемому сбою в работе репродуктивной системы и всего организма.

Особенность применения препарата Ярина состоит в том, что начинать пить таблетки следует в первый день менструации. Это связано с тем, что действие контрацептива стартует лишь на седьмой день после начала приема. При приеме таблеток на 2-й или 3-й день от начала менструации лучше подстраховаться презервативом либо иным средством контрацепции (2-3 дня).

При переходе с другого противозачаточного препарата на Ярину нужно сделать следующее: после применения последней таблетки блистера выдерживают паузу в 7 дней. После семидневного перерыва начинают прием контрацептива Ярина.

Начало приема противозачаточных таблеток после родов, аборта или выкидыша — через 21 день при отсутствии осложнений. Если абортирование было проведено на ранних сроках, прием контрацептива можно начинать сразу же.

Нужно обязательно брать паузу на пару месяцев в году, чтобы организм смог восстановиться и отдохнуть от гормональной нагрузки. Время паузы обговаривается в гинекологом, ведь каждая пациентка требует индивидуального подхода. Организм у всех разный, и клинические случаи редко совпадают.

Пропуск приема таблетки

Что делать в этом случае? Если вы пропустили прием очередной таблетки и вспомнили об этом через 12 часов, ничего страшного не случится. Нужно как можно быстрее принять таблетку и жить спокойно. Прием следующей таблетки проводится согласно расписанию, ничего менять не нужно.

Если вы вспомнили о забытом приеме таблетки через 12 или более часов, необходимо позаботиться о дополнительных средствах контрацепции (в течение семи дней). Таблетку обязательно примите, а следующую таблетку нужно пить согласно установленному расписанию. Менять в схеме приема таблеток ничего не нужно, сдвигать время категорически запрещено.

При однократном пропуске приема таблетки можно забеременеть, поэтому необходимо принимать меры дополнительной защиты от зачатия.

Пропуск двух либо трех таблеток подряд чреват развитием патологии репродуктивной системы. Организм поймет эту паузу как отмену приема препарата и начнет реагировать сбоем в работе. Может начаться кровотечение или что-то непредсказуемое. Что делать в этом случае? Необходимо продолжить прием препарата, чтобы не случилось. Однако придется воспользоваться дополнительными средствами контрацепции, чтобы избежать нежелательного зачатия.

Совместимость с другими препаратами и алкоголем

Постоянный прием гормональных таблеток не исключает лечения другими препаратами. Однако следует учитывать совместимость. Некоторые лекарственные препараты группы антибиотиков негативно влияют на гормональные контрацептивы, снижая эффективность защиты. Поэтому при назначении антибиотиков следует предупредить врача о приеме Ярины.

Совместима ли Ярина с алкоголем? Полностью исключать спиртные напитки не следует, но необходимо соблюдать меру в приеме алкогольсодержащей продукции. Сам по себе алкоголь на выработку гормонов не влияет, но злоупотребление чревато иными негативными моментами.

Ограничение в употреблении алкоголя связано и с избыточной нагрузкой на печень. Гормональные препараты перерабатываются в печени, а большое количество выпитого алкоголя заставит работать этот орган в аварийном режиме. Поэтому ответственно относитесь к своему здоровью, не перегружайте организм.

Забывчивость, свойственная человеку после принятия больших доз алкогольной продукции, тоже сыграет злую шутку с контрацепцией: можно проспать прием очередной таблетки и лишить себя защиты.

Отмена препарата

Прекращение приема гормональных контрацептивов не всегда проходит благополучно. Как избежать негативных последствий? Самое главное — это выпить все таблетки в пачке (21 шт). Допить таблетки необходимо, чтобы избежать гормонального дисбаланса в организме. Отмена приема контрацептивов в середине цикла возможна лишь в крайних случаях и под наблюдением гинеколога.

Месячный цикл после отмены препарата полностью восстановится через 2-3 месяца, ведь организму необходимо привыкнуть к новым условиям существования. Если восстановления цикла не произошло, необходима немедленная консультация гинеколога.

С чем связан длительный восстановительный период? Во время приема Ярины изменились характеристики эндометрия: он истончился, чтобы препятствовать возможности фиксации плодного яйца для развития зародыша. Слой эндометрия должен полностью восстановиться, а этот процесс требует времени.

Отмена приема гормональных контрацептивов после длительного применения может спровоцировать аменорею.

Узнать, как безопасно прекратить прием противозачаточных гормональных средств, поможет врач-гинеколог. Не следует консультироваться с подругами или знакомыми, нужно нанести визит врачу.

Беременность после Ярины

Запланированная беременность после отмены контрацептива Ярина может наступить через 2-3 месяца, если организм женщины полностью здоров. В исключительном случае можно забеременеть уже в первый месяц после отмены Ярины. Разница в сроках беременности зависит от индивидуальных особенностей организма, его восстановительных циклов и реакции на отсутствие поступления гормонов.

При отсутствии запланированной беременности более полугода необходимо навестить гинеколога и пройти тщательную диагностику репродуктивной системы.

Женщинам после тридцати лет труднее забеременеть, поэтому отсутствие результата зачатия в течение двух лет может быть нормой. Женскому организму после 30 лет требуется больше времени на восстановительные процессы, поэтому отчаиваться не следует.

Препятствием к беременности может стать аменорея — полное отсутствие овуляции и месячных. Этот эффект возможен при длительном применении гормональных контрацептивов. Аменорею нужно лечить, так как длительное отсутствие менструации может закончиться ранним климаксом. Для предупреждения аменореи нужно делать паузы через каждые три месяца приема Ярины. Такая схема приема приучит организм к систематической овуляции.

Чтобы успешно забеременеть после отмены контрацепции, необходимо:

  • допить таблетки до конца;
  • пройти обследование у гинеколога;
  • соблюдать правильный режим работы и отдыха;
  • избавиться от вредных привычек;
  • дождаться восстановления месячного цикла.

На самом деле прием гормональных контрацептивов не является препятствием к беременности. Это зависит от состояния здоровья женщины и ее возраста. После тридцати зачать ребенка намного сложнее по естественным причинам угасания репродуктивной системы. Однако некоторые женщины могут успешно беременеть и после сорока лет. Это связано с генетикой, образом жизни и иными особенностями строения и функционирования организма.

Аналоги

Чем можно заменить дорогой препарат Ярина? Гормональный препарат нового поколения Джес тоже хорошее противозачаточное и лечебное средство. Джес препятствует движению сперматозоидов по цервикальному каналу, блокирует процесс овуляции (выход оплодотворенной яйцеклетки в полость матки). Также препарат Джес благотворно влияет на менструальный цикл, устраняет болезненность.

Гормональный препарат Джес является профилактическим средством против онкологических заболеваний женской репродуктивной системы.

В блистере находится 28 таблеток, покрытых защитной оболочкой. Принимать таблетки нужно циклом, не прерываясь ни на день. При пропуске приема таблетки необходимо продолжить курс, чтобы не получился эффект отказа.

Препарат Джес не вызывает колебания веса (набор, похудение), отеков, сальности волос и кожи лица. Применение таблеток Джес регулирует настроение при ПМС, устраняет раздражительность и болевой синдром. Препарат оказывает действенную защиту против рака яичников и матки, это отмечается проведенными исследованиями.

Противопоказания у препарата имеются, но они связаны с тяжелыми внутренними заболеваниями органов и систем. Побочные эффекты тоже есть, но появляются в исключительных случаях.

Некоторые женщины предпочитают Джес Ярине, потому что концентрация лекарственных веществ в нем меньше. При таком же контрацептическом эффекте, как у Ярины, Джес оказывает менее разрушительное действие на организм.

Итог

Помимо защиты от нежелательной беременности, Ярина является профилактикой онкологических заболеваний репродуктивной системы. Таблетки назначает гинеколог после детальной диагностики здоровья женщины. Самостоятельно прерывать курс приема Ярины категорически нельзя, этот шаг следует согласовать с гинекологом. Вместо приема таблеток Ярина можно пользоваться другим пероральным контрацептивом — Джес.

  • Гонал 33%, 2932 голоса

    2932 голоса 33%

    2932 голоса - 33% из всех голосов

  • Клостилбегит 25%, 2188 голосов

    2188 голосов 25%

    2188 голосов - 25% из всех голосов

  • Менопур 16%, 1404 голоса

    1404 голоса 16%

    1404 голоса - 16% из всех голосов

  • Пурегон 15%, 1335 голосов

    1335 голосов 15%

    1335 голосов - 15% из всех голосов

  • Прегнил 9%, 802 голоса

    802 голоса 9%

    802 голоса - 9% из всех голосов

  • Меногон 3%, 268 голосов

    268 голосов 3%

    268 голосов - 3% из всех голосов

Ярина – противозачаточные таблетки

Ярина – это низкодозированное монофазное комбинированное оральное средство контрацепции.

 

На рынке пероральных контрацептивов этот препарат хорошо себя зарекомендовал.

Производитель Ярина (Yarina) – Bayer Schering Pharma AG (Германия).

Как и все ОК, Ярина действует следующим образом:

  • Подавляет овуляцию (препятствует развитию и выходу яйцеклетки)
  • Делает цервикальную слизь густой (т.о. шейка матки становится непроходимой для сперматозоидов)
  • Изменяет структуру эндометрия (слизистая оболочка матки), в связи с чем оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки

Состав

В одной таблетке Ярины содержатся:

  • Этинилэстрадиол (30 мкг) – аналог эндогенного эстрадиола
  • Дроспиренон (3 мкг) – обладает антиандрогенным действием
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, повидон К25, магния стеарат, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 6000, тальк (магния гидросиликат), титана диоксид (Е 171), железа (II) оксид (Е 172).

Дозировка и состав гормонов одинаков для всех таблеток, т.к. Ярина – это монофазный препарат.

Сравнение Ярины и Ярины плюс – читать.

Цена, где купить

Сколько стоят таблетки Ярина? Цена в России может отличаться. Это зависит от места приобретения (сеть аптек, регион проживания).

Цена на противозачаточные таблетки Ярина в аптеках начинается от 1020 рублей (за упаковку из 21 таблетки) и может доходить до 1360 рублей. Стоимость упаковки на три месяца (63 таблетки) выходит гораздо дешевле – в среднем 2950 рублей.

Купить Ярина вы можете в аптеках. Гормональные таблетки отпускаются по рецепту.

Показания к применению

Кому подходит Ярина, и в каких случаях ее назначают?

Таблетки Ярина нужны для предохранения от беременности (для здоровых женщин), а так же для лечения некоторых гинекологических проблем и акне.

Лечебные эффекты от Ярины

  • Восстановление менструального цикла
  • Уменьшение болей и симптомов ПМС
  • Снижение кровопотери во время месячных (или избавление от межменструальных кровотечений)
  • Снижение риска развития рака матки и яичников
  • Предотвращение эндометриоза
  • Профилактика анемии, вызванной дефицитом железа
  • Лечение умеренных форм акне (от прыщей на лице)
  • Предотвращение отеков (вывод лишней жидкости из организма, сохраняя при этом калий)
  • Профилактика и лечение избыточной сальности волос и кожи, серобеи, появления нежелательных волос на теле (гирсутизм)
  • Профилактика и лечение дисменореи

Иногда для облегчения наступления беременности врачи назначают Дюфастон после Ярины. Это нужно для того, чтобы восстановить эндометрий, который может истончиться за время приема ОК. пить Дюфастон нужно строго после овуляции 10 дней (если цикл 28 дней, то его пьют с 16 по 25 день цикла).

Беременность и Ярина – читать.

Так же часто Ярина выписывается врачами при поликистозе (кисте) яичников. Препарат хорошо себя зарекомендовал в качестве терапевтической меры при синдроме поликистозных яичников, а также в случаях с единичными крупными новообразованиями.

Ярина при эндометриозе

Эндометриоз – женское заболевание репродуктивного периода (развивается на фоне повышения количества эстрогена и уменьшения количества прогестерона). На ранней стадии поддается лечению гормональными препаратами. Обычно назначают либо Жанин, либо Ярину. Второй препарат по некоторым показателям предпочтительнее.

Почему именно Ярина?

  • Это более новый и активный препарат за счет содержания большей доли главных компонентов
  • Период всасывания у Ярины всего 1,5 часа
  • Список противопоказаний к назначению Ярины значительно меньше, чем у других препаратом (например, Жанин)
  • Даже после прекращения приема Ярины наблюдается положительное действие препарата (восстанавливается гормональный баланс, прекращается разрастание тканей, рассасываются новообразования)
Ярина при аденомиозе

Ярину назначают в рамках комплексного лечения аденомиоза (внутреннего эндометриоза).

Аденомиоз – хроническое гинекологическое заболевание. На начальном этапе патологический процесс протекает бессимптомно, со временем возможны осложнения вплоть до бесплодия.

Основные признаки болезни:

  • длительные и обильные менструации
  • боли в малом тазу различной интенсивности и характера

Регулярно посещайте гинеколога, чтобы своевременно выявить патологию.

Ярина при миоме матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечных клеток матки. Достаточно долго новообразование может не проявлять никаких признаков и не доставлять женщине дискомфорта.

При диагнозе миома матки Ярину назначают для нормализации цикла, уменьшения количества менструальных кровопотерь (что останавливает рост миомы), устранения болезненных ощущений при месячных, для блокировки овуляции, для профилактики злокачественных опухолей матки и яичников, а так же для предотвращения анемии.

Из-за монофазного характера Ярины, содержащего одновременно и эстрогены, и прогестероны, сначала прекращается питание миомы, после чего она останавливает свое развитие и замирает.

Ярина при кисте яичника

Причиной появления кист является гормональный дисбаланс. Киста – это пузырек, заполненный жидкостью. Разрастаясь, она может вызывать развитие поликистоза яичника, а потом и бесплодие. При ходьбе, физических нагрузках, во время полового акта, кисты провоцируют появление боли внизу живота.

Как действует Ярина? На уровне гипоталамо-гипофизарной системы происходит блокировка выработки фолликулостимулирующего гормона (отсутствие овуляции). Проницаемость цервикального секрета для сперматозоидов снижается, а имплантации яйцеклетки также не происходит. В результате за период приема ОК женская репродуктивная система имеет возможность полностью отдохнуть и восстановиться.

Ярина при мастопатии

Молочная железа очень чувствительна к половым гормонам. Нарушение их баланса приводит к развитию мастопатии и ее неприятных проявлений.

Оральные контрацептивы при регулярном приеме:

  • уменьшают пролиферативные процессы в груди (не происходит бесконтрольный рост клеток с формированием кист, фиброаденом и т.п.) Это достигается в первую очередь благодаря налаживанию менструальной функции и регулированию связей в системе гипоталамус — гипофиз — яичники — молочные железы.
  • помогают снизить уровень эстрогенов в крови (защищают грудь от их чрезмерного влияния).
  • оказывают лечебный эффект на органы репродуктивной системы женщины.
  • снижают риск рака молочной железы в 2 раза. Эффект от приема сохраняется на протяжении 10 лет, поэтому предпочтительно использовать гормональные контрацептивы после 30 – 35-летнего возраста.
  • уменьшают скорость прогрессирования мастопатии.
Ярина при гиперплазии эндометрия

Гиперплазию необходимо лечить комплексно. Терапия должна состоять из нескольких последовательных этапов. Ярина используется на первом этапе лечения (прием может продолжаться до полугода).

Первый этап лечения должен остановить кровотечение. Если препарат не действует, то проводят выскабливание полости матки и вводят ряд гемостатических препаратов для остановки кровотечения.

При необходимости так же вводят кровезаменители и препараты, нормализующие водно-солевой баланс в организме. В некоторых случаях делают внутривенные инъекции витаминов группы В, С, рутина и фолиевой кислоты.

Противопоказания

Следует знать, что Ярина запрещена при:

  • Непереносимости компонентов препарата
  • Панкреатите
  • Угрозе развития тромбоза
  • Тромбозе, тромбоэмболии
  • Стенокардии и ишемических атаках
  • Инфаркте миокарда
  • Сахарном диабете
  • Сосудистых патологиях
  • Гормональных опухолях
  • Заболеваниях печени, почек (+ их плохое функционирование)
  • Мигрени + неврологических нарушениях
  • Беременности или лактации
  • Влагалищных кровотечениях неизвестного происхождения
  • Диабете
  • Расстройстве кровообращения
  • Отеке слизистых (отек Квинке)
  • Менопаузе (после 40, 45 с осторожностью)
  • Курении (особенно после 35)

Побочные действия

Побочные эффекты от Ярины могут быть следующими:

  • Иногда при приеме Ярины может возникать межменструальное кровотечение неизвестного происхождения
  • Мазня в середине цикла
  • Снижение либидо
  • Головная боль, головокружение, мигрень
  • Колебания веса (похудение или набор массы тела)
  • Тошнота, рвота, понос (диарея), боли в желудке
  • Апатия, депрессия, скачки настроения
  • Увеличение молочных желез
  • Болезненность молочных желез
  • Аллергия на компоненты препарата (сыпь, покраснения, крапивница, экзема и др. аллергические реакции)
  • Застой жидкости в организме
  • Перепады кровяного давления, тромбоэболия
  • Бронхиальная астма
  • Нарушения функции печени (желтуха, холестаз)
  • Трудности с усвоением глюкозы
  • Гиперкалиемия, гипертриглицеридемия

 

Ярина и молочница. Некоторые женщины на форумах пишут, что у них наступила молочница на фоне отмены или начала приема препарата. Что делать, если так произошло?

  • принять однократно Микофлюкан
  • допить Ярину до конца
  • после недельного пропуска перейти на другой ОК
  • можно пользоваться свечами для девушек ( гексикон Д, полиженакс вирго), а также спреями ( эпиген интим, панавир- инлайт)
  • обратите внимание на пищеварение, при нарушении показан прием пробиотиков ( хилак форте, бактистатин)

Следует помнить, что последствия от приема Ярины у всех индивидуальны: кто-то худеет, кто-то полнеет, у кого-то нет изменений в весе. У кого-то выпадают волосы, а у других они наоборот становятся гуще.

Поэтому побочки – индивидуальны для всех. А для кого-то их может и вовсе не быть.

Поэтому спрашивать «Худеют ли от Ярины», «Можно ли похудеть после Ярины» или «Толстеют ли от Ярины», «Можно ли поправится от Ярины» задавать бессмысленно. Т.к. правильного ответа нет.

Во избежание побочных эффектов и колебаний веса, нужно правильно подобрать препарат. А для этого вам следует пойми на прием к хорошему гинекологу, пройти обследование и сдать анализы.

Инструкция по применению

Как правильно принимать Ярину? С какого дня принимать?

Полная инструкция по применению противозачаточных таблеток – читать.

Правила приема Ярины такие же, как и для большинства КОК с 21-й активной таблеткой. Вы пьете Ярину каждый день в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, на протяжении 21-го дня. После делаете перерыв на 7 дней (в это время наступает кровотечение отмены – месячные). На 8-й день вы начинаете пить новую упаковку.

ВНИМАНИЕ! Перерыв в приеме Ярины возможен, только если вы допили 21 активную таблетку. Прерывать прием ОК на середине пачки нельзя, это может вызвать сильные сбои в работе организма. По поводу отмены препарата вам так же нужно посоветоваться с врачом.

 

Как пить Ярину первый раз?

Если вы никогда ранее не принимали КОК

Прием Ярины следует начинать в первый день месячных (цикла). Это нужно для того, чтобы по окончании менструации вам не пришлось пользоваться дополнительными средствами контрацепции, т.к. Ярина начинает действовать на седьмой день. Если вы начали прием на 2-3 день цикла, то тогда по прошествии месячных, несколько дней для надежности лучше использовать презерватив.

ВНИМАНИЕ! Если вы начинаете пить ОК первый раз, то вначале нужно проконсультировать с врачом, пройти обследование и сдать анализы, это нужно для того, чтобы правильно подобрать контрацептив. Подходящее вам средство – гарантия хорошего начала приема противозачаточных таблеток, без осложнений.

Если вы переходите с другого перорального средства

Допиваете упаковку, делаете перерыв на 7 дней (если в блистере 21 таблетка) и на 8 день начинаете принимать Ярину.

Аналоги Ярина – читать.

После родов, аборта (во втором триместре) и выкидыша

Обычно прием ОК можно начинать после 21 дня, если нет осложнений. Но все очень индивидуально, поэтому вам необходима консультация специалиста.

Если аборт был сделан на ранних сроках (первый триместр), то начинать прием Ярины можно сразу же.

Совместимость Ярины

Ярина и алкоголь. В инструкции не сказано, можно ли употреблять алкоголь при приеме Ярины. Совместимость этих веществ допустима в разумных пределах. Вы можете время от времени позволить себе 1-2 бокала вина. Однако стоит помнить, что такие средства, как оральные контрацептивы оказывают дополнительную нагрузку на работу печени. Алкоголь делает то же самое. Плюс ко всему, в связи с употреблением алкоголя может развиться рвота или диарея, а это отрицательно сказывается на усвоении препарата. Так же алкоголь влияет на ЦНС, вызывает сонливость, ухудшает память. Вы можете просто забыть выпить таблетку.

ВНИМАНИЕ! Оральные контрацептивы противопоказаны при нарушениях функции печени.

Отзывы про совместимость Ярины и алкоголя разнятся. Кто-то хорошо переносит, а кого-то начинает подташнивать.

Ярина и курение несовместимы. Особенно после 35 лет. Это может привести к осложнениям, связанным со сгущением крови и закупоркой сосудов.

Ярина и антибиотики. Некоторые лекарственные препараты (в т.ч. и антибиотики) могут снижать контрацептивный эффект. Об их влиянии на пероральные контрацептивы должно быть написано в аннотации.

Как долго (сколько) можно пить Ярину без перерыва? Если вам нужно по какой-либо причине отсрочить месячные, то после 21 таблетки начните пить новую пачку сразу без перерыва. Однако таким способом часто пользоваться нельзя.

Если же иметь в виду прием горномльных таблеток в долгосрочной перспективе, то примерно раз в 9-10 месяцев нужно делать перерыв на 2-3 месяца, чтобы организм отдохнул и восстановился. О таких перерывах вам стоит проконсультироваться с врачом акушер-гинекологом.

Пропуск таблетки

Гормональные таблетки Ярина нужно принимать строго по инструкции. Но бывает всякое, и вполне возможно забыть выпить таблетку.

Неважно, состоялся пропуск таблетки на первой, на второй или на третьей неделе, действовать нужно, исходя из того, сколько времени прошло от того часа, когда вы должны были принять пропущенную таблетку:

Если прошло не более 12 часов, то как можно быстрее примите Ярину. Следующую таблетку нужно будет принять по обычному расписанию, ничего не сбивая.

Если прошло более 12 часов, то срочно выпейте таблетку (остальные будете пить по обычному расписанию, ничего не меняя). В течение недели используйте дополнительные средства предохранения. Так же вам нужно будет исключить беременность.

Если вы пропустили более одной таблетки (2 или 3), то у вас может начаться кровотечение отмены. Вам нужно как можно скорее принять таблетку (делать перерыв в середине пачки нельзя!) и исключить беременность. В течение недели используйте дополнительные средства контрацепции.

ВНИМАНИЕ! Рвота или понос менее чем через 5 часов после приема таблетки приравнивается к ее пропуску. В этом случае действуйте, как при пропуске таблетки.

Отмена препарата Ярина

Как бросить пить Ярину без последствий? Во-первых, вам нужно проконсультироваться с вашим гинеколом. Во-вторых, прежде чем отменять препарат, вы должны допить 21 таблетку.

Прерывать прием ОК на середине блистера нельзя! Это можно делать только в исключительных случаях и с предписания врача. Иначе возможна непредсказуемая реакция организма, гормональный сбой и проблемы со здоровьем.

После отмены Ярины вашему организму потребуется время на восстановление. Естественный цикл после отмены Ярины вернется через 1-3 месяца (если этого не произошло, обратитесь к врачу).

Влияние Ярины на месячные – читать.

Так же потребуется время на восстановление эндометрия (во время приема он истончается).

Если отмена Ярины происходит после длительного приема, то нужно вдвойне быть внимательной к своему организму. У некоторых пациенток может развиться анеморея (отсутствие месячных) на фоне отмены.

Поэтому не стоит задавать вопрос «Как бросить пить (отменить) Ярину на форумах», а стоит спросить об этом своего врача (конечно же, компетентного и проверенного). Потому что ваш организм – индивидуален, и последствия отмены могут быть разными (либо их может не быть вообще).

Отзывы девушек и женщин (30, 35 и 40 лет)

«Принимаю Ярину – болит грудь. Пью эти противозачаточные второй месяц. Думаю, надо сходить на прием к врачу, посоветоваться. В инете говорят, что Ярина якобы для увеличения бюста, ну то есть способствует этому. Не знаю, грудь не увеличилась, но болит. Не особо приятные ощущения. А еще у меня от Ярины отекают ноги».

«Недавно перестала пить Ярину. Пила 5 месяцев. Из побочных эффектов могу сказать, что прыщи от Ярины первое время лезли нещадно. Очень жирнилась кожа, наверное, поэтому. На третий месяц, вроде, нормализовалось состояние кожи, но осадок все равно неприятный. Больше к Ярине не вернусь».

«Меня очень сильно тошнит от Ярины. И еще заметила, что волос на теле будто прибавилось, хотя, может, мне уже мерещится. Вот что точно – так это то, что от Ярины растет грудь. У меня прибавилось 1,5 размера. И в моем случае это несомненный плюс. Но вот что делать с тошнотой, не знаю».

Отзывы врачей

Мнения врачей акушер-гинекологов расходятся. Некоторые прямо-таки души не чаят в этих гормональных таблетках, а некоторые вполне откровенно говорят, что назначать Ярину нужно с осторожностью и только после тщательного осмотра и сдачи анализов, так как ряд противопоказаний широк. К тому же при халатном назначении могут быть серьезные побочные эффекты.


Смотрите также