Ящур для человека


Ящур: 5 факторов проявления болезни у человека, 4 группы осложнений

ГлавнаяИнфекционные болезниОпасен ли ящур для человека, а также вся информация о его проявлениях в статье практикующего врача

Ящур (лат. aphtae epizooticae) — это инфекционная болезнь, вызываемая вирусом, проявляющаяся специфическим поражением кожного покрова и слизистых оболочек. Синонимы заболевания — афтозная лихорадка, болезнь ног и рта. Кодом по МКБ-10 является B08.8.

Вирус ящура способен при благоприятных для него условиях поражать человека.

Характерная черта — появление на коже и слизистых своеобразных мелких пузырьков и болезненных дефектов (везикулярно-эрозивное поражение).

Впервые патология была описана Д. Фракасторо у животных в 1546 году. Поражение ящуром человека стало известно спустя более 200 лет (1764 г.). Доказали вирусную природу Ф. Лёффлер и П. Фрошем, чем значительно облегчили понимание заболевания.

Кто возбудитель ящура?

Ящур вызывает РНК-геномный вирус рода Aphtovirus семейства Picornaviridae. В Российской Федерации самыми распространёнными являются типы О и А. Ещё известны около пяти типов. Поэтому, если человек или животное перенесло заболевание, вызванное одним типом, вполне может заболеть и второй раз, но возбудителем уже будет другой вид вируса. Также он встречается в Азии, Африке, Южной Америке и странах Европы. Одна из последних вспышек в России была зафиксирована в 2005 году в Хабаровском крае и Амурской области. Вирус добрался тогда из Китая через территорию Монголии. Наибольшее его количество у поражённого организма находится в лимфатической системе и в стенках афт — специфических эрозивных дефектов, особенно в первые сутки после заражения. Также его можно обнаружить в слюне, крови, фекалиях и моче.

Отличается возбудитель устойчивостью во внешней среде. На предметах, которые загрязнены больным животным, сохраняет жизнеспособность до 150 дней, в сточных водах до 100, в навозных массах до 170, в крови проявляет активность до 40, на шерсти до 30, в колбасных изделиях до 90 дней. При пастеризации молока гибнет через 5 часов, а при кипячении через 5 минут, также недолго выживает в кисломолочной продукции. Самыми эффективными дезинфицирующими средствами против вируса ящура является 3% горячий раствор едкого натрия и 1% раствор формальдегида.

Как им можно заразиться?

Источник инфекции

Источниками инфекции являются домашние парнокопытные и дикие животные, также к вирусу ящура чувствительны многие виды грызунов.

Птицы полностью резистентны к возбудителю заболевания.

Человек также не представляет эпидемиологической опасности. Вирус попадает во внешнюю среду со слюной, испражнениями, мочой и молоком поражённых животных, которые заразны на протяжении всего периода болезни.

Пути заражения

В организм человека возбудитель может попасть следующими путями:

  • контактным — при попадании на повреждённый кожный покров или слизистые оболочки через предметы ухода за животным, навоз, подстилки и др.;
  • пищевым — употребляя в пищу молоко, мясную продукцию от больного животного;
  • водным — если в ней находится возбудитель;
  • воздушно-пылевым — при вдыхании частичек шерсти, навоза, слюны или корма, содержащих вирус ящура.

Люди всё же достаточно невосприимчивы к инфекции. Но при снижении иммунных защитных сил или при большом количестве возбудителя вероятность возникновения ящура значительно увеличивается. От человека к человеку ящур не передаётся.

Постинфекционный иммунитет сохраняется более полутора лет и является типоспецифичным.
Группы риска заражения ящуром

Соответственно, наиболее подверженными к заболеванию являются:

  • работники животноводства (доярки, пастухи и др.);
  • ветеринары;
  • зоотехники;
  • рабочие боен, мясокомбинатов, предприятий по переработке сырья животных.
Наиболее часто ящуром болеют дети, которые заражаются чаще всего через молочную продукцию и молоко.
Механизм развития заболевания

Проникая через слизистые оболочки или повреждённый кожный покров, реже желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути, в области входных ворот вирус оставляет специфическое повреждение — афту. Это один или несколько пузырьков с прозрачным или мутным содержимым, в котором накапливается и размножается вирус. Далее вирус ящура проникает в кровь (гематогенное распространение), фиксируется на слизистых оболочках ротовой полости, мочеиспускательного канала (уретры), кожном покрове стоп и кистей с формированием вторичных пузырьков (везикул). Вирус ящура также способен размножаться в скелетной и сердечной мускулатуре и приводить к различным нарушениям в органах и системах. Происходят гнойно-некротические изменения в трахее и бронхах, выраженные нарушения в миокарде (мышечной оболочки сердца), а печень, почки и головной мозг переполняются кровью.

Как проявляется ящур у человека и животных?

Проявления у животных

Больное животное отличить весьма легко. Инкубационный период составляет около трёх суток, редко до двадцати. У него появляются следующие признаки:

  • обильное слюнотечение;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • животное отказывается от корма, жвачка прекращается;
  • на вторые-третьи сутки начинают появляться афтозные поражения на языке, слизистой оболочке щёк, на внутренних поверхностях губ.

Через сутки афты разрываются, температура нормализуется, слюнотечение сохраняется, на углах рта видна обильная пена. Ящур животных полностью разрешается за одну неделю. При осложнённом течении может затягиваться до двадцати суток. Чаще поражается молодое поголовье, что несёт непоправимый экономический урон фермерству. Наиболее тяжело ящур поражает свиней и их молодняк.

Вирусоносительство после клинического выздоровления может продолжаться до 150 дней, что может угрожать здоровым животным.

Симптомы ящура у людей

Типичные симптомы

Инкубационный период у человека в среднем равен одной неделе. На данном этапе болезнь может себя не проявлять. Но после выявляются следующие симптомы:

  • учащение пульса;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • общая слабость, недомогание;
  • мышечные боли, особенно в области поясницы;
  • обильное слюноотделение;
  • вторичные высыпания, локализирующиеся в области верхних и нижних конечностей, щёк, носа, языка, рта;
  • жжение и болезненность в ротовой полости, особенно языка. Данный симптом может проявляться и в первые дни заболевания;
  • головная боль;
  • озноб;
  • повышение температуры, вплоть до 40 градусов, особенно если произошёл сепсис — массивное заражение крови;
  • гиперемия (покраснение) и отёчность ротовой полости, нёбных дужек и мягкого нёба;
  • явления конъюнктивита, одно- или двустороннего;
  • при поражении внутренних органов — расстройство их функции в виде неустойчивости стула, болезненности в животе, особенно в эпигастральной области, рези при мочеиспускании. У детей часто происходит поражение желудка и кишечника с развитием гастроэнтерита.

Первые высыпания держатся около недели, затем они сходят, оставляя после себя мелкие дефекты, которые могут сливаться в одну значительно поражённую область. Афты, образующиеся на языке, мешают больному человеку принимать пищу и даже разговаривать. Также поражаются губы, они покрываются эрозиями и корками.

После вторичных высыпаний температура сохраняется около 2 — 3 дней. Затем патологический процесс регрессирует. Температура приходит в норму, высыпания исчезают, функция внутренних органов восстанавливается. Ящур у человека при неосложнённой форме длится около двух недель. При наличии осложнений до 20 — 30 дней.

Атипичные проявления

Также существуют атипичные формы ящура:

  • бессимптомная, при которой какие-либо признаки заболевания отсутствуют;
  • злокачественная, характеризующаяся быстрым развитием патологического процесса с тяжёлыми проявлениями и высокой смертностью;
  • стёртая — проявляется малохарактерным стоматитом (воспалением слизистой оболочки полости рта), незначительной головной болью и общим недомоганием, образованием в межпальцевых складках типичных везикул в небольшом количестве, которые через пару суток бесследно заживают.

Классификация ящура

Общепринятой классификации болезни не существует, но принято выделять:

  • кожно-слизистую форму (наиболее часто встречаемая);
  • кожную;
  • с поражением слизистых оболочек.

Диагностика и лечение ящура

Анамнез

Данным заболеванием у взрослых занимаются врачи терапевты, инфекционисты. В диагностике важен сбор анамнеза:

  • был ли контакт с заражённым, больным животным?
  • проживает ли человек на территории, где были зарегистрированы вспышки заболевания ящуром?
  • употреблял ли в пищу потенциально опасные молоко и молочные продукты, мясные и колбасные изделия?
  • связана ли его профессиональная деятельность каким-либо образом с животными?

Лабораторные и инструментальные методы

Также применяют лабораторные анализы и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови. Возможно повышение количества эозинофилов (эозинофилия) и снижение числа лейкоцитов (лейкопения);
  • иммуноферментный анализ. При данном методе определяют наличие специфических антител к вирусу ящура в крови. Наличие иммуноглобулинов класса М (IgM) будет говорить об острой фазе процесса;
  • фиброгастродуоденоскопию — для оценки состояния пищевода и желудка.

Вирус ящура можно выделить из слюны, крови, фекалий, афтозных элементов, мочи. Ранее использовался следующий метод: в подушечки лап морских свинок или других восприимчивых к возбудителю животных (крольчат, мышат и др.) втирали содержимое афт, взятых от больного ящуром. При появлении на месте втирания таких же афт проба считалась положительной.

Лечение

Вирус ящура у человека ликвидируется около 2 — 3 недель и отмечается в 97% случаев доброкачественным течением с полным выздоровлением.

Местное лечение акт в полости рта

Больные подлежат госпитализации в инфекционное отделение на срок не менее, чем две недели. Главные мероприятия направлены на уход за слизистой оболочкой полости рта. С этой целью используют противовирусные средства:

  • 50% интерфероновую мазь;
  • 0,5% флореналевую;
  • 0,5% оксолиновую.

Для полоскания ротовой полости используют:

  • 3% раствор перекиси водорода;
  • 0,1% риванола;
  • 0,01% перманганата калия;
  • отвар ромашки.

Непосредственно афтозные дефекты обрабатывают:

  • 1 — 3% раствором марганцовки;
  • 2% нитратом серебра;
  • водным раствором метиленового синего.

Лечение поражений глаз

При поражении конъюнктивальной оболочки используют 2% раствор борной кислоты, а при присоединении гнойной инфекции — 30% сульфацил натрия (Альбуцид), Тобримед, Левоксимед и другие капли.

Симптоматическая терапия

По показаниям назначают:

  • болеутоляющие — Анальгин, Диклофенак, Мелоксикам, Артроксан, Артрокол и др.;
  • при высокой температуре — Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон), Ибупрофен (Ибуклин, Нурофен, Ибунорм);
  • при зуде в области афтозных поражений — антигистаминные препараты (Диазолин, Фенкарол, Супрастин, Дезлоратадин и др.);
  • витаминные и сердечно-сосудистые препараты.

При присоединении вторичной инфекции

При тяжёлом течении и присоединении вторичной бактериальной флоры — антибиотикотерапия:

  • Цефтриаксон;
  • Цефуроксим;
  • Цефтазидим;
  • Левофлоксацин;
  • Хемомицин;
  • Ципрофлоксацин и др.

Физиотерапия и диета

Для улучшения эпителизации эрозивных повреждений можно применять ультрафиолетовое и лазерное облучение. Питание больных должно быть полноценным, включающим достаточное количество белка и витаминов, дробным 5-6 раз в сутки. В необходимых случаях (при поражении пищевода) кормление осуществляют через зонд или парентерально.

С чем можно перепутать?

Такое заболевание, как ящур, имеет много схожих черт с:

  1. Афтозным стоматитом. Чаще бывает у детей. Отсутствует высокая температура, признаки интоксикации, поражения кожи, обильное слюноотделение (гиперсаливация). В крови нет повышения эозинофилов. Поражаются только слизистые участки ротовой полости, на дне афт беловатый налёт.
  2. Ветряной оспой. Для неё характерна осенне-зимняя сезонность, контакт с больным «ветрянкой», специфическая сыпь, начинающаяся с головы, отсутствует на кистях и стопах. Пузырьки на слизистых оболочках никогда не изъязвляются.
  3. Герпетической ангиной. При ней в области мягкого нёба с первых же дней болезни появляются небольшие красные папулы (узелочки), а затем типичные везикулы (пузырьки) с прозрачным содержимым, они не сливаются даже при больших размерах, вскрываются максимум через двое суток. Состояние пациента страдает не существенно.
  4. Энтеровирусной экзантемой. Характеризуется лихорадкой и мелкой краснопятнистой сыпью (как при краснухе), реже везикулёзной и буллёзной (крупнопузырной). Высыпания появляются чаще при спаде температуры и исчезают через сутки без шелушения.
  5. Геморрагической лихорадкой Ласса. Она эндемична для Центральной и Западной Африки. Возникает постепенно, высокая температура (39 — 40 градусов) появляется, примерно, к пятому дню заболевания. Появляются язвенно-некротические поражения слизистых оболочек, в частности, ротовой полости и миндалин. Также поражается печень, почки и возникает типичный признак — кровоизлияния различных локализаций (кишечные, желудочные, кожные и т.д.).
  6. Аллергическими реакциями, в особенности после приёма лекарственных препаратов.

Чем опасен вирус ящура для человека?

К счастью, для организма человека ящур серьёзных последствий не несёт. Лишь в редких случаях может отмечаться:

  • миокардит — воспаление мышечной оболочки сердца. Проявляется возникновением жизнеугрожающих нарушений ритма и сердечной недостаточностью;
  • сепсис — массивное заражение крови вирусом ящура. Характеризуется появлением лихорадки, шоковым состоянием;
  • пневмония — воспаление лёгочной ткани из-за активации вторичной микробной флоры (гемофильная палочка, пневмококк, микоплазма, хламидии и др.);
  • менингит — тяжёлое поражение мозговых оболочек.

Как не заболеть ящуром?

Людей, чья работа каким-либо образом связано с животными, нужно прививать инактивированной вакциной вируса ящура, которая значительно снижает риск заболевания. Больных животных необходимо лечить, а погибших сжигать. При работе важно соблюдать правила личной гигиены, не допускать к труду лиц даже с незначительными травмами кожного покрова. Не употреблять в пищу сырую молочную продукцию, кипятить молоко не менее 5 минут, термически обрабатывать изделия из мяса.

Заключение

Пусть ящур и не является заболеванием, уносящим миллионы человеческих жизней, всё же существует риск серьёзных осложнений. Также он ведёт к значительному экономическому ущербу, убивая молодые поголовья животных, а, следовательно, это сказывается и на благополучии человека. Поэтому необходимо соблюдать все меры, чтобы данное заболевание не распространялось.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(4 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

ustamivrachey.ru

Болезнь ящур у людей: симптомы, лечение и профилактика ящура

Ящур – это опаснейшее вирусное заболевание, которое переносится крайне тяжело. Чаще всего диагностируется у домашних животных, однако в случае возникновения благоприятных условий возбудитель ящура может поражать человека. Болезнь широко распространена в регионах, где люди активно занимаются сельским хозяйством.

Оглавление: Общие сведения Причины и пути заражения ящуром Клиническая картина и симптомы заболевания Диагностика Лечение Профилактика ящура

Общие сведения

Провоцирует ящур острая зоонозная инфекция, которая передается фекально-оральным путем. При этом у человека поражаются слизистые и кожные покровы в области кисти. Все это сопровождается лихорадкой и интоксикацией.

Науке болезнь известна более 400 лет, хотя ее возбудитель был открыт лишь 1897 году Лефлером и Фротем.

Они заметили схожие симптомы и у животных, и у людей и заинтересовались ими. В обоих случаях отмечались:

  • обильное слюноотделение;
  • афты, язвы в ротовой полости;
  • поражение миокарда, скелетных мышц;
  • у животных также наблюдались поражения участков тела, лишенных шерсти.

Обратите внимание! Возбудителем болезни считается вирус из рода афтовирусов семейства пикорновирусов. Он относится к группе высокоустойчивых, так как выдерживает высушивание, дезинфекцию. На пастбищах в горных регионах может жить 12 месяцев, в стоках, на одежде или на шерсти – 3 месяца, в колбасных изделиях – 3 месяца, в помещениях – 2 месяца, в молоке при температуре около 15С градусов – 2 недели, в замороженных продуктах – годами, представляя огромную опасность для окружающих.

Уничтожить возбудителя ящура можно только в растворах или при нагревании. Он не переносит:

  • горячий 1% раствор Na и К, если его поместить в них на полчаса;
  • 2% раствор формалина, если его поместить туда на 10 минут;
  • 10% раствор перекиси.

Кроме того, вирус неустойчив к ультрафиолетовым лучам. Благодаря современной медицине и профилактическим мерам люди стали намного реже болеть ящуром, между тем, для животноводства вспышки заболевания по сей день губительны. Именно поэтому всех выявленных больных особей уничтожают во избежание новых заражений. За считанные часы вирус может поразить сотни голов скота.

Причины и пути заражения ящуром

Подхватить ящур можно только от животных, контактируя с ними или употребляя в пищу зараженные вирусом продукты. В группе риска находятся взрослые и дети, которые регулярно ухаживают за крупным рогатым скотом, овцами, свиньями, козами, собаками, кошками, лошадьми, домашней птицей, или уживаются с ними.

Важно! Переносчиками заболевания также являются грызуны, клещи, мухи, верблюды.

Механизм заражения – контактный, фекально-оральный или контактно-бытовой. Иными словами, подхватить болезнь можно, употребляя свежие молочные продукты, контактируя с афтами больных животных или с зараженными предметами. Таковыми могут выступать: подстилки, поилки, вода, навоз, корма и даже одежда людей, ухаживающих за животными.

Обратите внимание! Животные могут заражаться и воздушно-капельным путем, и через открытые раны. В то же время вирус ящура от человека к человеку не передается. Известно также, что взрослые к нему более устойчивы, нежели дети, в рационе которых молочные продукты играют огромную роль.

Клиническая картина и симптомы заболевания

Воротами инфекции являются слизистые и поврежденные кожные покровы человека. Причем изначально возбудитель попадает в ротовую полость и/или верхние дыхательные пути. Здесь он размножается, о чем могут свидетельствовать появившиеся в этой области тела пузырьки. Инкубационный период длится 3 – 8 дней, после чего вирус оказывается непосредственно в крови.

Важно! Во время инкубационного периода болезнь может никак себя не проявлять. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Как только вирус попадает в кровь, отмечаются:

  • Вторичные высыпания. Чаще всего они локализуются в области рта, щек, языка, носа, зева.
  • Повышение температуры до 40С градусов, что свидетельствует о наступлении септической стадии ящура.
  • Новые пузырьки между пальцами рук и вокруг ногтей. В этот период вирус, скорее всего, уже поражает внутренние органы, выделяясь в окружающую среду с калом, мочой, желчью и слюной.
  • Слабость, учащение пульса.
  • Озноб, снижение артериального давления, головная боль.
  • Болезненность и жжение слизистых ротовой полости, носа и языка, хотя она может проявляться также в первые дни после заражения.
  • Мышечные и поясничные боли.
  • Обильное слюноотделение.
  • Отечность и гиперемия слизистых ротовой полости.
  • В отдельных случаях незначительное расстройство желудка и рези при мочеиспускании.

Первые высыпания, которые появляются на теле человека, держатся около 7 дней, после чего на их месте образуются мелкие ранки, которые впоследствии сливаются в одну пораженную область. Часто они локализуются на языке больного, мешая ему есть и разговаривать. В то же время пухнут губы, также покрываясь язвами и корками.

После появления вторичных высыпания (на руках) температура держится еще около 3 – 5 дней, а затем медленно снижается. С этого момента начинается выздоровление, которое в отдельных случаях может растягиваться на 2 недели.

Важно! После перенесения ящура у человека вырабатывается иммунитет к нему.

Медики различают 3 формы течения заболевания, включающие:

  • поражение кожных покровов;
  • поражение слизистых ротовой полости;
  • кожно-слизистое поражение.

В медицинской практике встречались также стертые формы заболевания, при которых ящур проявлялся общим недомоганием, единичными афтами на коже или в полости рта.

Диагностика

Типичная картина болезни упрощает постановку диагноза. Между тем усложняет ситуацию наличие стертых форм недуга и схожесть симптомов с признаками других болезней. В частности, ящур можно спутать с:

Чтобы исключить их, врач не просто осматривает пациента, но также собирает анамнез (интересуется о контакте с больными животными, употреблении сырого молока, проживании в местности, в которой зафиксированы вспышки ящура у животных). Дополнительно могут проводиться лабораторные исследования, а именно:

  • биологические – анализы крови, слюны, кала;
  • серологические реакции, позволяющие отследить реакцию взаимодействия между антигеном и антителом. Иными словами, такие исследования позволяют выявить наличие антител к возбудителю в крови.

Лечение

Люди, у которых был диагностирован ящур, подлежат обязательной госпитализации на срок не менее 2 недель. Как и в случае с большей частью вирусных заболеваний, специфическое лечение ящура не предусмотрено. В этот период врачи просто стараются всячески облегчить состояние больного. Для этого ему:

  • Проводят санацию ротовой полости (обрабатывают ранки ватой, смоченной в перекиси водорода или 4% растворе нитрата серебра). После на них наносят оксолиновую, интерфероновую или гелиомициновую мази.
  • Для ускорения процесса заживления афт могут использовать также ультрафиолетовое облучение.
  • Болезненность при глотании облегчают щадящим рационом, который состоит преимущественно из перетертой пищи. В тяжелых случаях предусмотрено кормление больного с помощью специального зонда.
  • При необходимости назначают антибиотики, дезинтоксикационную терапию, витаминные комплексы.
  • Отеки и боль снимают антигистаминными и обезболивающими препаратами.

Несмотря на коварность заболевания, прогноз при его лечении в большинстве случаев благоприятный. Как правило, выздоровление наступает уже через 2 – 3 недели, а все симптомы исчезают практически бесследно для человека. Серьезных осложнений и последствий для его здоровья в случае своевременного обращения к врачу нет.

Важно! Маленькие дети и новорожденные намного хуже взрослых переносят ящур. Отсутствие надлежащего медицинского ухода в этом случае чревато летальным исходом, хотя на практике такое случается крайне редко.

Профилактика ящура

Лучшей профилактикой заражения ящуром считается строгое соблюдение санитарных норм и правил личной гигиены. При этом специальная санитарно-эпидемиологическая служба занимается выявлениями болезни у животных, после чего в регионе вводится карантин, а сами зараженные особи уничтожаются.

После этого все помещения, где содержались животные, а также средства ухода за ними, включая рабочую одежду их владельцев, обрабатываются дезинфицирующими растворами.

Обратите внимание! С целью предупреждения эпидемии ящура регулярно должна проводиться вакцинация.

Огромное значение в профилактике имеет также соблюдение инструкций по технике безопасности при работе с животными. Согласно им, ухаживать за ними необходимо только в специальной одежде, а после контакта – мыть руки с мылом.

Не рекомендуется употреблять в пищу сырые молочные продукты, сырое мясо. После приготовления пищи необходимо тщательно вымыть водой с моющим средством посуду, в которой она хранилась в сыром виде.

Ящур – заболевание, которое наносит серьезный урон животноводческим хозяйствам, однако остается неопасным для человека при условии соблюдения элементарных правил личной гигиены. Пренебрегать ими, даже в случае перенесения заболевания ранее, врачи не рекомендуют. Время сохранения иммунитета к ящуру пока не установлено.

Совинская Елена, медицинский обозреватель

12,416 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(190 голос., средний: 4,56 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Ящур

Ящур представляет собой острую зоонозную инфекцию, которая передается от больного парнокопытного животного к человеку. Инфекция протекает в сопровождении лихорадки, а также с появлением пузырьков небольшого размера на слизистой оболочке рта и около ротовой поверхности, и кроме того, они образуются у ногтевого ложа.

Из-за характерной клинической картины заболевание ящуром у людей и животных были известны ещё в давние времена. Однако то, что инфекция способна переходить от больного парнокопытного животного к человеку, было установлено лишь в конце XVIII века. Леффлер в 1897 году сумел доказать то, что возбудитель ящур способен проникать через поры бактериального фильтра.

Возбудителем ящура является РНК-содержащий вирус. Ему присуще высокая вирулентность, также он имеет сходство с эпителиальными структурами слизистых оболочек и кожных покровов. Вирус ящура устойчивый. Он устойчиво относится к различным факторам внешней среды, а именно замораживание и высушивание, сохраняет свою жизнеспособность у животных на шерсти примерно до 4-х недель и до 3,5 недель на одежде. Гибель этого вируса можно добиться путем нагревания, облучения УФ, а также воздействием дезинфицирующих средств. К ним относятся щелочи 2%, формалин 1% и окись этилена 1%.

Как уже говорилось, что источником и резервуаром ящура являются копытные животные и домашние и дикие. Так же распространителями могут являться некоторые виды грызунов, но стоит отметить то, что они не оказывают значительного влияния на его распространении. Что касается птиц, то они не могут болеть ящуром, однако во время миграции могут его переносить.

Ящур можно отнести к профессиональному заболеванию. Оно в основном распространяется в сельской местности, и у тех людей, которые работают в сельскохозяйственных животноводческих предприятиях, мясокомбинатов, которые занимаются забоем скота и переработкой животного сырья.

Ящур также может встретиться и у детей. К детям вирус попадает после употребления зараженных молочных продуктов.

Причины ящура

Причиной возникновения ящура у человека является некачественное соблюдение правил личной гигиены. Основным источником болезни, как уже говорилось, являются животные (крупный рогатый скот, свиньи, овцы, козы, очень редко – собаки, кошки, лошади, домашняя птица). Второстепенная роль в распространении отводится грызунам, мухам и клещам. Механизм заражения – фекально-оральный (через пищу), контактный и контактно-бытовой, т.е либо при непосредственном контакте с афтами больных животных, либо при контакте с заражёнными предметами.

Помимо этого, источником болезни могут стать такие продукты, как молоко и мясо, полученные от животных, которые болеют ящуром. Инфекция не может передаваться от человека к человеку.

Несмотря на вышеперечисленные факторы заражения, дети тоже могут быть заражены ящуром. В случае с детьми заражение происходит через пищеварительный тракт. Ящур может попасть в организм ребенка с зараженным молоком и молочными продуктами.

Симптомы ящура

Инкубационный период болезни составляет в среднем от 3 до 4 дней, но болезнь может увеличиться от 10 до 14 дней или наоборот сократиться до двух дней. Процесс заболевания начинается с сильного озноба, при этом температура поднимается до 40 °C. К этим симптомам добавляются головная боль, снижается аппетит, наблюдаются мышечные боли и особо сильные в области поясницы. В первые сутки течения болезни, инфицированный ощущает чувство жжения и сухости во рту, а также сильное слюноотделение. После некоторого времени на слизистой оболочке рта начинают высыпать маленькие пузырьки, примерно от 1 до 3 мм. Самое большое их скопление располагается на кончике и по краям языка, также на деснах, слизистой оболочке щек и губах. Жидкость, которая наполняет образовавшие пузырьки прозрачная, постепенно она мутнеет, диаметр пузырьков увеличивается, при этом образуя эрозии.

Если ящур поразил детей, то они жалуются на затрудненное глотание, а также боли при разговоре и жевании. Из-за этого они становятся раздражительными и впоследствии вовсе отказываются от приема пищи. Зачастую слюноотделение может быть настолько сильным, что слюна может вытекать струей. Высыпания пузырьков также могут быть на слизистых оболочках носа, конъюнктиве, желудка. Помимо слизистых оболочек, высыпания могут быть и на коже лица, предплечий, кистей, стоп и голеней, особенно часто они встречаются между пальцами. При условии, что болезнь протекает без осложнений, то лихорадка длится от 3 до 6 суток. После этого начинается период выздоровления, который сопровождается быстрым заживлением всех язв. Общее время течения болезни составляет около 2-х недель.

Встречаются случаи, когда длительность болезни составляет от 1 до 1,5 лет, с периодическими высыпаниями.

Если вирус проникает через ЖКТ, то стоматит может и не появиться. В таком случае вся болезнь протекает по типу острого гастроэнтерита. Появляются симптомы интоксикации, повышается температура, боли в животе, тошнота, рвота и жидкий стул. Обычно эта форма течения болезни наблюдается у детей, которые заражаются через молоко и молочные продукты.

В большинстве случаев болезнь заканчивается полным выздоровлением, при этом она не оставляет после себя никаких следов. Но совсем другой прогноз имеет тяжело протекающий ящур, которым болеют дети раннего возраста. Некоторые случаи заболевания заканчиваются летальным исходом.

Как и многие болезни, ящур может вызвать осложнения. Но это происходит довольно редко. Осложнения могут выражаться в виде пневмонии, миокардита, гнойных заболеваниях кожи.

Профилактика ящура

Основой профилактики ящура является предотвращение распространения возбудителя ящура, а также постоянный контроль над различными передвижениями животных и продуктов питания, которые получают от животных. Если обнаружились больные животные, то их нужно немедленно изолировать от общества. Запрещается брать молоко и мясо от больного животного.

Профилактика ящура также заключается в соблюдении мер личной предосторожности в очаге болезни и различных санитарно-ветеринарных мероприятиях. Обязательная термическая обработка молока, требуется обработка компонентов живого происхождения, из которого делается масло и другие продукты. Обязательное соблюдение всех мер безопасности при уходе и работой с больным животным. Немаловажную роль играет распространение санитарно-просветительской работы среди населения

Если работа осуществляется там, где находятся больные животные необходимо соблюдать ряд предосторожностей. Рабочий, у которого на руках и открытых частях тела имеются раны или ссадины к работе с такими животными не допускаются. После завершения работы с больным животным производится дезинфекция 1% хлорамина. Производится полная и тщательная дезинфекция помещения и инвентаря, и даже навоза.

Лечение ящура

Больные ящуром нуждаются в госпитализации. Специализированных медикаментов для лечения этой болезни нет. Лечение производится в стационаре. Основные меры лечения направлены на уход за слизистыми оболочками рта и носа, а также на местное лечение и общие облегчения симптоматики.

На период сильного поражения слизистой оболочки рта, больной должен питаться полужидкой пищей умеренной температуры, которая легко усваивается организмом. В её состав не должны включатся раздражающие компоненты. К ним относятся хрен, горчица, перец и тд. Если наблюдаются обширные поражения, процесс питания происходит парентерально или через зонд. Для местного лечения ящура применяют мази, такие как оксолиновая, флореналевая и интерфероновая мази, а также применяются физиотерапевтические методы: лазерное и УФ облучение.

Жаропонижающие, анальгетики, сердечнососудистые и десенсибилизирующие средства обычно назначают по показаниям. Для общеукрепляющих целей зачастую назначаются витамины и адаптогены. Для лечения и облегчения симптомов ящура обращаются к рецептам народной медицины.

www.ayzdorov.ru

Ящур. - Ветеринарная служба Владимирской области

Ящур — опасная остро протекающая высококонтагиозная вирусная болезнь многих видов животных, характеризующаяся лихорадкой, слюнотечением, афтозно-эрозийными поражениями слизистой оболочки языка и ротовой полости, кожи носового зеркальца, конечностей, молочных желез, миокардитом и миозитом при высокой смертности молодняка первых дней жизни. Ящуром от животных может заразиться и человек.

Историческая справка. Впервые ящур описал и указал на его заразительность в Италии в 1546г. Д.Фракасторо. В 17 и 18 вв. ящур, который часто протекал злокачественно и его часто смешивали с чумой крупного рога того скота, был установлен во многих странах Европы. В России ящур известен с первой половины 19 века. В 1897 г. Леффлер и Фрош открыли возбудителя болезни — фильтрующий вирус.

В настоящее время ящур встречается во многих странах Европы, Азии, Африки и Южной Америки. Последняя вспышка ящура в России была зафиксирована в 2005году в Амурской области, Хабаровском и Приморском краях в результате заноса его через территорию Монголии из Китая, где была эпизоотия ящура типа Азия-1.

Экономический ущерб от ящура складывается из потерь в результате падежа главным образом молодняка (телят, поросят, ягнят), снижения на 50-75% молочной продуктивности коров, уменьшения живого веса больных животных и абортов. Особенно громадные потери несет проведение карантинных мероприятий. Так, ящур типа О на Тайване в 1997году, где было более 6 тысяч ящурных очагов и было уничтожено свыше 4млн. свиней, принес общий экономический ущерб около 10 млрд. долларов США. В Великобритании аналогичная эпизоотия ящура в 2001году, когда было зарегистрировано 2030 очагов ящура и уничтожено свыше 4млн голов животных, ущерб составил около 12 млрд. долларов. В России в 2005 году из-за ящурных очагов типа Азия-1 в Амурской области, Хабаровском и Приморском краях прямой экономический ущерб составил более 45 млн. рублей.

Возбудитель болезни вирус относится к семейству Пикорнавиридэ, роду Афтовирус. Вирусная частица состоит из рибонуклеиновой кислоты (РНК), окруженной периферической белковой капсидой, включающей 32 капсомера. В организме больного животного вирус в наибольшей концентрации находится в эпителии стенок афт и в лимфе в первые 24-48часов болезни. Его можно, но в значительно меньших концентрациях, обнаружить в слюне, в крови, моче и фекалиях. Причем вирус из афт становится заразительным уже в разведении 1:100-200млн., а из фекалий только в разведении 1:100. Известны 7 типов вируса: О,А,С, Азия-1, САТ-1, САТ-2, САТ-3 и множество их вариантов. Сейчас в мире имеют преимущественное распространение типы О,А, Азия-1 и САТ-2. Животные, переболевшие ящуром одного типа, могут повторно заболеть в случае заражения вирусом другого типа.

Вирус ящура сравнительно устойчив к воздействию факторов внешней среды. На поверхности предметов, загрязненных выделениями больных ящуром животных, вирус сохраняется 150, в навозе-до 168, в навозной жиже-до 40, в сточных водах-до 103дней. В крови рогатого скота и свиней (после быстрого замораживания мясных туш) вирус остается активным 40дней. В охлажденном молоке сохраняется до 47дней, в свежем молоке при температуре 37 градусов погибает через 12 часов, в то же время в кислом молоке и при приготовлении сыра вирус быстро погибает. Шерстный покров животных и одежда людей вирус сохраняет 28-40 дней. При правильно проведенном биотермическом обезвреживании навоза вирус погибает через 10-15 дней. Нагревание до 60 градусов убивает вирус через 15минут, а при 80-100 градусах он разрушается фактически моментально. Лучшим дезинфицирующим средством для уничтожения вируса ящура является использование 2-3%-ного горячего раствора едкого натрия и 1%-ного раствор формальдегида.

Эпизоотологические данные. Ящуром болеют все виды парнокопытных животных. Наиболее восприимчивы к ящуру крупный рогатый скот, затем по убывающей свиньи, овцы, козы и олени, менее чувствительны буйволы, верблюды. Описаны случаи заражения ящуром собак и кошек через молоко больных ящуром коров. Птица и лошади к ящуру не восприимчивы. Из лабораторных животных ящуром болеют морские свинки, кролики, мыши.

Ящуром болеют животные любого возраста, однако легче заражается и более тяжело переболевает молодняк в возрасте до 2-3месяцев.

Источником возбудителя инфекции являются инфицированные, больные животные, а также животные — реконвалесценты, которые длительное время могут быть вирусоносителями.

Основные пути распространения инфекции. Вирус ящура передается в основном алиментарным и аэрогенным путями. В хозяйства возбудитель ящура заносится при поступлении на ферму ЛПХ, КФХ больных или переболевших животных; при контактах с больными (переболевшими) животными, в том числе дикими; при пастьбе, водопое, перегонах; с инфицированными кормами, водой, а также при использовании молока от больных животных; при завозе продуктов убоя больных (переболевших) животных (использование в корм необезвреженных кухонных отходов); распространяется с ветром (мелкие частицы корма, пораженной ткани, слюны, пыли и т.п.), с инфицированными (загрязненными) предметами ухода; одеждой и обувью ухаживающего персонала, транспортными средствами.

Патогенез. Вирус, попадающий в организм животного через пищеварительный тракт или наружные покровы, через слизистые оболочки проникает в клетки эпителия, где происходит его фиксация и размножение. Размножение вируса вызывает ответную реакцию организма в виде серозного воспалительного процесса. Происходит образование одной или двух первичных афт, которые обычно владельцами животных не замечаются. Общее состояние животного в этой фазе болезни обычно не изменяется. Спустя 24 часа у большинства животных болезнь переходит во вторую фазу. Из мест первичной локализации вирус после размножения поступает в кровь, а затем во все органы и ткани. Генерализация процесса вызывает у животного острую лихорадочную реакцию.

Защитные средства, имеющиеся в организме животного, нейтрализуют вирус в крови в большинстве органов и тканей, но в связи с тем, что эпидермис относительно слабо снабжается кровью, а значит и антителами, вирус начинает в нем размножаться. В результате интенсивного размножения вируса в эпидермисе возникают множественные вторичные афты в ротовой полости, в области межкопытной щели и венчике конечностей, на коже сосков вымени (генерализованный процесс). Вирус ящура может размножаться в сердечной и скелетной мускулатуре.

Течение и симптомы болезни. У всех животных в естественных условиях ящур обычно протекает остро. У взрослых животных иногда наблюдается абортивное течение ящура, сопровождающееся кратковременным повышением температуры тела и быстро наступающим выздоровлением. У взрослых животных ящур обычно протекает доброкачественно. Принято различать типичную и атипичную формы (злокачественная, абортивная и латентная) ящура.

У крупного рогатого скота инкубационный (скрытый) период 1-3 дня, но может быть от 12 часов до 7 дней, доходя в отдельных случаях до 14-21 дня.

При доброкачественном течении сначала отмечаем уменьшение аппетита, вялость жвачки, увеличенное слюноотделение. Потом у больного животного наблюдается повышение температуры тела до 40,5-41,5 градусов, пульс учащается, состояние животного становится угнетенным, наблюдается отказ от корма и отсутствие жвачки. Ко второму и третьему дню болезни на внутренней поверхности верхней и нижней губы, на беззубом крае нижней челюсти, на языке и слизистой щек появляются афты. Практически одновременно у некоторых животных образуются афты в области межкопытной щели и на коже вымени. При ящуре часто происходит поражение всех четырех конечностей, но бывают случаи, когда поражаются только две передние или две задние.

В начале болезни афты бывают величиной с просяное зерно, потом они сливаются и увеличиваются до размеров горошины или грецкого ореха. Спустя 12-24 часа стенки у афт разрываются, оставляя после себя свежие эрозии. В этот момент температура тела у животного снижается до нормы. При осмотре больного животного отмечаем обильное слюнотечение, в углах рта образуется пенистая масса и характерное причмокивание. Образовавшиеся эрозии заживают через 6-8дней, но в том случае, когда процесс осложняется вторичной инфекцией, заживление эрозий затягивается до 2-3недель.

На конечностях ящурные поражения начинаются с того, что на коже венчика и мякишей, в области межкопытной щели, появляются болезненные и горячие припухлости, из-за которых у животного появляется хромота. Если происходит поражение всех конечностей, то такие животные лежат и его с большим трудом можно поднять. В дальнейшем на месте образовавшихся припухлостей появляются афты, которые вскоре лопаются с выходом наружу содержимого в афтах экссудата. При своевременном, правильно начатом лечении и содержании животных на сухой подстилке, эрозии заживают в течение 5-8дней. Если афтозные поражения имеют обширный характер, то у животного развивается флегмона венчика, глубокий гнойный пододерматит, гнойный артрит, вплоть до спадения рогового башмака.

У лактирующих коров часто наблюдается на коже вымени, сосках образование афт разнообразной величины. После вскрытия афт остаются эрозии. Воспалительный процесс имеет тенденцию распространятся на верхушку соска и на слизистую оболочку соскового канала. Все эти воспалительные процессы приводят к нарушению функции пораженной четверти вымени, что проявляется изменением состава молока, молоко становится слизистым, приобретает кислую реакцию и горьковатым на вкус. В результате закупорки соскового канала фибринозными, казеиновыми пробками и струпьями, приводящими к затруднению выхода молока, у коров развивается мастит. У лактирующих коров молочная продуктивность снижается до 75%. Молочная продуктивность, при своевременно и правильно начатом лечении восстанавливается у коров медленно, иногда на это уходит несколько месяцев. У отдельных взрослых животных отмечаем расстройство функции пищеварительного тракта, сопровождающееся поносом.

У телят до 2-месячного возраста ящурная инфекция обычно протекает в безафтозной форме, но с симптомами острого гастроэнтерита. Если своевременно не принять необходимые лечебные меры, заболевание закончится падежом телят. У отдельных телят в результате осложнения секундарной микрофлорой ящур осложняется бронхопневмонией.

При доброкачественном течении ящур продолжается в течение 8-10дней. Если к ящуру присоединяются осложнения, то болезнь растягивается на 25 и более дней.

Осложнения у больных ящуром животных возникают в результате присоединения к ящурному процессу возбудителей вторичных инфекций: стрептококков, стафилококков, в результате чего у больных животных появляются гнойные пододерматиты, флегмоны венчика, эндометриты, маститы, нефриты, бронхопневмония и т.д. Осложнения в основном развиваются у животных, имеющих слабую резистентность организма. Сам по себе вирус ящура может привести к развитию расстройств в деятельности сердечнососудистой системе на почве дистрофии миокарда и нарушения обмена веществ.

Бывают случаи, когда ящур может иметь злокачественное течение. При злокачественной форме ящура, когда болезнь вначале протекает с типичными для ящура признаками, на 8-12-й день (в стадии выздоровления) у животного внезапно наступает резкое ухудшение состояния животного. У животного отмечаем слабость, угнетение, пульс учащается до 120-140 ударов в минуту, животное отказывается от корма, прекращается жвачка. У отдельных животных отмечаем паралич задних конечностей. Смерть при злокачественной форме болезни наступает от остановки сердца.

В отдельных случаях злокачественное течение ящур приобретает с самого начала болезни, когда температура тела повышается на 0,5-1 градус, на фоне слабых афтозных поражений при одновременном поражении вымени. Заболевание протекает с потерей аппетита, резким угнетением и расстройством сердечной деятельности. Летальность при этом у животных составляет 20-50%.

Свиньи. У свиней инкубационный (скрытый) период чаще всего 24-48 часов, но иногда затягивается до 8 дней. Среди свиней заболевание протекает остро, с высокой смертностью молодняка. Болезнь характеризуется лихорадкой, угнетением и уменьшением аппетита. Поражаются у свиней в основном конечности, появляется хромота, у отдельных свиней отмечаем спадение копытец. Афты появляются на пятачке, молочных железах, изредка в ротовой полости. После разрыва афт остаются эрозии. У взрослых свиней заболевание длится 8-25 суток. У поросят ящур протекает в септической форме, приводя к падежу 60-100% животных уже в первые дни болезни. При тяжелом течении болезни происходят кровоизлияния в слизистых оболочках пищеварительного тракта, легких и почках, под серозными оболочками.

У овец инкубационный (скрытый) период длится 2-3дня. Болезнь протекает менее остро, чем у крупного рогатого скота. Редко отмечаем такой характерный для ящура признак, как слюнотечение. Афты мелкие, рано вскрываются и при отсутствии осложнений быстро заживают. В связи с поражением конечностей (афты в области межкопытной щели и венчика, а также пододерматитов) у овец возникает хромота. При массовом распространении ящура в отаре у части овец выявляем характерный симптомокомплекс: афтозно-эрозийные изменения на губах, языке, деснах, беззубом крае верхней челюсти, на конечностях и вымени, повышение температуры тела (до 41,5 град.), снижение аппетита, периодическое прекращение жвачки, угнетение. Нередко бывает, что ящур у овец в отарах протекает со слабыми признаками или эти признаки совсем отсутствуют, в результате ящур остается не диагностируемым. Овцы при таком развитии ящурной инфекции могут оставаться вирусоносителями в течении нескольких месяцев, выполняя роль скрытого источника вируса. У ягнят ящур чаще протекает в форме септицемии и сопровождается большим падежом.

У коз инкубационный (скрытый) период продолжается от 2 до 8дней. Протекает менее остро, чем у крупного рогатого скота. В первые дни болезни отмечаем лихорадку, угнетение, потерю аппетита, поражение ротовой полости и конечностей, которая приводит к хромоте. Рот у больных коз закрыт, отмечаем скрежет зубами. Обильное слюнотечение отсутствует. Часто происходит поражение вымени. Выздоровление обычно наступает в течение 10-14 дней. Козы являются более резистентными к ящуру, однако иногда и у них он протекает злокачественно.

У оленей при ящуре отмечаем понос, поражение слизистых оболочек ротовой полости и конечностей, которые часто осложняются некробактериозом. При отсутствии осложнений выздоровление оленей наступает через 10-12 дней.

Патологоанатомические изменения. Находим афты и эрозии в ротовой полости, иногда на слизистой оболочке пищевода и в преджелудках у жвачных. У поросят, ягнят и телят при вскрытии обнаруживаем геморрагическое воспаление кишечника, дегенеративные изменения в мышце сердца (тигровое сердце).

При злокачественной форме течения ящура в сердечной мышце находим тяжелые поражения. Сердечная мышца становится бледной и дряблой, на разрезе выступают серовато-красноватые пятна и казеозно перерожденные фокусы серо-белого цвета различной величины. Под эпикардом и эндокардом находим кровоизлияния. В печени, почках и скелетных мышцах — дегенеративные изменения.

Диагноз как при всех инфекционных заболеваниях ставится комплексно с учетом эпизоотологических данных, клинических признаков болезни, патологоанатомических изменений и обязательных результатов лабораторных исследований.

Для лабораторного исследования направляют стенки и содержимое свежих афт (лимфу), пробы крови в момент лихорадки у животных, лимфатические узлы области головы, пищеводно-глоточная слизь и пробы сывороток крови (не ранее 14 суток после появления клинических признаков). Отобранные материалы помещают в закрытые стерильные флаконы, замораживают или транспортируют в консервирующей жидкости (равные объемы нейтрального глицерина и 0,8% раствора хлористого натрия) в термоемкостях со льдом (хладагентом) при строгом соблюдении мер предосторожности (безопасность работы с микроорганизмами 1-2 групп патогенности (опасности). Санитарно-эпидемиологические правила СП 1.3. 1285-03).

Материалы для исследования направляют с нарочным с сопроводительным письмом с подробным описанием эпизоотической ситуации в хозяйстве (населенном пункте).

Лабораторная диагностика ящура основывается на выделении и идентификации вируса ящура из проб патологического материала (стенок и содержимого афт, лимфы, лимфатических узлов, проб мяса, мясных продуктов и кормов), обнаружении антигена возбудителя и вирусной РНК, установлении первичной структуры гена ВР 1 вируса ящура и выявлении постинфекционных антител (исследования в РСК,ИФА, ПЦР, РМН, вирусвыделение).

Дифференциальный диагноз. При постановке диагноза на ящур ветспециалисты должны исключить кормовые стоматиты и оспу у коров, везикулярный стоматит кр.р.ск., злокачественную катаральную горячку. У овец и коз исключаем контагиозный пустулезный стоматит и некробактериоз.

Лечение. Учитывая, что успех лечения больных ящуром животных в большей степени зависит от строгого соблюдения правил кормления и содержания, больным животным с целью не перенапряжения сердца, обеспечиваем покой. Помещения для больных животных должны быть чистыми, с достаточным количеством подстилочного материала и иметь постоянный приток свежего воздуха. С целью борьбы с обезвоживанием организма больные животные должны в сельхозпредприятиях, ЛПХ, КФХ получать вволю чистую прохладную воду. В рационе кормления должны присутствовать мягкие удобоваримые корма (трава, мучная болтушка, зимой-хороший силос, мягкое сено). Ротовая полость промывается чистой водой с добавлением 2% уксусной кислоты, можно применять 0,1% раствор марганцовокислого калия,0,5%-раствор фурацилина. В случае сильного поражения слизистой рта применяем мазь (анестезин 2,5г; новокаин 2,5г; медный купорос 5г; рыбий жир 20г; вазелин 70г). Данная мазь ускоряет заживление эрозий и, обладая обезболивающим действием, позволяет животным принимать корм.

Конечности очищают от грязи и через каждые 1-2 дня смазывают копытца, венчик, кожу свода межкопытной щели дегтем пополам с рыбьим жиром. С этой же целью животных проводят через дезбарьеры с опилками, которые пропитываются дегтем, или через ванны с 5%-ным раствором формалина.

При тяжелом поражении конечностей (флегмоны мякиша, венчика, межпальцевой клетчатки) воспаленные участки смазывают настойкой йода. Копытца расчищаем, удаляем мертвые ткани, язвы и раны прижигаем порошком перманганата калия пополам со стрептоцидом и накладываем защитную повязку или применяем башмаки из брезента и другого плотного материала. В том случае, если ящур у животного осложняется сепсисом в результате вторичной инфекции, внутривенно вводим 0,5%-ный раствор новокаина из расчета 0,5 мл на 1кг веса животного. Применяется антибиотикотерапия, в т.ч. современными антибиотиками цефалоспоринового ряда. Для предупреждения у коров афтозного поражения вымени, доярки должны следить за чистотой рук, соблюдать правила доения коров. При афтозных поражениях на вымени применяют трипофлавино-новокаиновую мазь (трипофлавин 1г, новокаин 4г, вазелин 100г), синтомициновую эмульсию или 15% -ную прополисную мазь на вазелине.

При тяжелом течении ящура и нарушениях сердечной деятельности рекомендуется применение микстуры: настойка валерианы 10мл, настойка ландыша 15мл, бромистый калий 6г, вода дистиллированная 400мл; внутрь на один прием.

При злокачественных формах ящура больным коровам необходимо ежедневно вливать через зонд или с помощью бутылки 20-30 л мучной болтушки. Ослабленным животным неплохо давать мед по 100-200г или же поить обратом с добавлением 200-400г сахара.

Из специфических средств животным применяют цитрированную кровь реконвалесцентов или сыворотку из расчета 2мл на 1 кг веса. Эти средства эффективны, если их применять до генерализации процесса. С лечебной целью можно применять также противоящурный иммунолактон.

Иммунитет и специфическая профилактика. У впервые привитых животных иммунитет формируется к 21 дню. Вируснейтрализующие антитела в сыворотке крови появляются через 5-7 суток после инфицирования, достигая максимума через 3-4 недели и могут сохраняться около года. Коллостральные антитела у телят сохраняются 3-5 месяцев.

Для профилактической иммунизации животных применяют в зависимости от эпизоотической обстановки инактивированные моно- , би- и поливалентные вакцины по определенным схемам. Стабильный уровень поствакцинальных антител, обеспечивающих защиту взрослых животных от ящура, поддерживается в течение 6 месяцев.

Меры борьбы и профилактики. Благополучие по ящуру в РФ достигнуто благодаря реализации программы, включающей в себя слежение за эпизоотической ситуацией, контролем за перемещением животных и продуктов животного происхождения, проведения мероприятий по предотвращению заноса вируса ящура на животноводческие фермы, соблюдению режима «предприятий закрытого типа», проведение профилактической вакцинации животных в зонах высокой степени риска заноса и распространения болезни, ликвидацию больных или всех животных в очагах инфекции, строгое соблюдение системы карантинных мероприятий. При возникновении ящурного очага постановлением Губернатора области на хозяйство, населенный пункт накладывается карантин. Проводятся карантинно-ограничительные мероприятия в соответствии с инструкцией «О мероприятиях по предупреждению и ликвидации заболевания животных ящуром», утвержденных Главным управлением ветеринарии МСХ СССР от 15марта 1985года.

Профилактическую вакцинацию животных осуществляют в угрожаемых зонах с последующим контролем иммунного фона. Специфическая профилактика ящура проводится с применением инактивированных вакцин производства ФГУ «ВНИИЗЖ» и ФГПУ «Щелковский биокомбинат».

Во Владимирской области в целях всевозможных ЧС по ящуру вокруг ФГУ «ВНИИЖЗ» создана 30-ти километровая буферная зона, в которую входят Собинский, Суздальский районы и г. Владимир, где проводится вакцинация всего поголовья кр.р.ск. и мелкого рогатого скота в т.ч. и находящихся в частном секторе. Ветспециалистами указанных районов осуществляется постоянный контроль за напряженностью иммунитета путем проведения мониторинговых исследований проб крови в ФГУ «ВНИИЗЖ».

vetvo.ru

Ящур у людей: инкубационный период, симптомы, лечение и профилактика

Домашние питомцы для многих людей являются полноправными членами семьи. С собаками и кошками ежедневно контактируют как взрослые, так и дети. В селах практически у каждой семьи можно встретить крупный рогатый скот, овец или свиней. Однако любое из домашних животных может стать причиной опасного инфекционного недуга — ящура. У людей заболевание протекает в тяжелой форме. В сегодняшней статье более подробно остановимся на основных проявлениях и методах его лечения.

Медицинская справка

Ящур — это инфекционная патология острого течения, которая возникает в результате проникновения в организм специфического вируса. Науке она известна более 400 лет, но возбудитель был выявлен только в 1897 году Фротем и Лефлером. Ученые заметили схожую клиническую картину у людей и животных, поэтому заинтересовались проявлениями недуга. В обоих случаях отмечались:

  • язвы в полости рта;
  • обильное слюноотделение;
  • поражение скелетных мышц и миокарда;
  • у животных также были поражены участки тела, лишенные шерстяного покрова.

Возбудитель инфекции

Возбудителем ящура у людей является вирус, принадлежащий к роду афтовирусов. Его можно смело отнести к группе чрезвычайно устойчивых к воздействию внешних факторов микроорганизмов. Вирус невозможно устранить посредством дезинфицирующих средств, высушивания или замораживания. Он сохраняет активность в почве и воде. Разрушение происходит только под длительным воздействием ультрафиолетовых лучей или при нагревании с одновременной обработкой растворами щелочей.

Ящур выбирает своей целью преимущественно парнокопытных домашних животных (козы, свиньи, лошади, овцы). Также зафиксированы случаи передачи инфекции при контакте человека с кошками, собаками, кроликами и крысами. Вспышки заболевания протекают в форме эпидемии. Уже выздоровевшие особи могут повторно стать носителями вируса и передавать его окружающим.

Ящур у людей можно назвать профессиональным недугом. Шансы заразиться им особенно велики у работников, занятых в сельскохозяйственной сфере и следящих за КРС. Речь идет о ветеринарных врачах, доярках, убирающих в загонах людях.

Существует несколько вариантов передачи вируса от животного к человеку:

  • воздушно-капельный;
  • прямой (при уходе за больным животным и через ссадины или порезы на коже);
  • через предметы, на которые попали испражнения или слюна больных особей.

Заражение может произойти при употреблении сырого молока или мяса, полученных от нездоровых овец или свиней. Данный вид заражения признается наиболее распространенным и составляет до 65% всех случаев.

Особенности патогенеза

Вирус ящура попадает в организм человека через ткани слизистых или микротравмы на коже. В области входных ворот формируется афта — небольших размеров язвочка. Инкубационный период ящура у человека длится от 2 до 6 дней (в редких случаях этот срок растягивается до 10 суток). По его окончании вирус проникает в кровь и начинает распространяться по всему телу.

Через некоторое время он снова попадает на слизистую рта, вследствие чего на ней возникают афты и везикулы. Полостные образования имеют диаметр не менее 5 см и наполнены серозными секретом. Везикулы могут находиться не только в ротовой полости, но также на участках кожи вокруг ногтя, между пальцами кистей и стоп.

Клиническая картина

Начало болезни обычно протекает в острой форме. Пациенты жалуются на озноб. Примерно через 3-4 часа наблюдается резкое повышение температуры до 39 градусов. Симптомы ящура у человека на этом этапе также проявляются головной болью, снижением аппетита и мышечным дискомфортом.

Чуть позднее клиническая картина меняется и дополняется следующими нарушениями:

  • чувство жжения в полости рта;
  • сильная боль при пережевывании пищи;
  • афтозные высыпания на слизистых;
  • признаки воспаления во рту;
  • обильное слюноотделение.

Высокая температура обычно сохраняется на протяжении 5-6 суток. Когда начальные проявления лихорадки стихают, анализ крови показывает повышение числа эозинофилов.

Болезнь ящур у человека взрослого переносится достаточно легко. Однако очень трудно с ней справляться детскому организму. Высыпания на слизистых намного обильнее, а болезненные ощущения — сильнее. При ослабленном иммунитете в патологический процесс вовлекается ЖКТ, что сопровождается расстройством пищеварения.

Методы диагностики

У человека симптомы ящура сложно перепутать с проявлениями других патологий. Заболевание обладает ярко выраженной клинической картиной. С другой стороны, несколько осложняет диагностику наличие стертых форм недуга и схожесть его признаков с другими расстройствами. Например, ящур можно спутать с ветряной оспой, эритемой и герпетическим стоматитом. В любом случае при возникновении недомогания нужно обращаться за помощью к врачу.

Диагностика болезни начинается с осмотра пациента и изучения его анамнеза. Специалист может задать ряд уточняющих вопросов для получения полной картины. Например, был ли в недавнем прошлом контакт с больными животными, употреблял ли пациент сырое молоко, в какой местности он проживает и т. д. Дополнительно назначаются лабораторные исследования:

Если предварительный диагноз подтверждается, пациент подлежит обязательной госпитализации. В профильном отделении стационара он должен провести не менее 2 недель под наблюдением врачей. Специфического лечения патологии не предусмотрено. Стандартный курс терапии направлен на купирование первых признаков ящура у человека, предупреждение развития осложнений.

Медикаментозная терапия

Для нормализации состояния больного и купирования неприятных симптомов используются следующие группы медикаментов:

  1. Противовирусные средства для местного применения («Бонафтон», «Виворакс»).
  2. Антисептические спреи («Мирамистин», «Орасепт»). Они предупреждают присоединение вторичной инфекции.
  3. Противовирусные медикаменты для внутреннего применения («Ацикловир», «Кагоцел», «Ингавирин»). Такие препараты используют в составе комплексной терапии.
  4. Антигистаминные средства («Супрастин», «Тавегил»). Такие лекарства назначают с целью профилактики аллергических реакций.

Дополнительно может быть назначена симптоматическая терапия, которая включает прием жаропонижающих и болеутоляющих препаратов («Панадол», «Нурофен»). В случае присоединения бактериальной инфекции прописывают антибиотики. В общеукрепляющих целях используют витаминные комплексы.

Физиотерапия

Снять воспаление и существенно ускорить заживление пораженных участков помогают различные физиотерапевтические процедуры. Например, отличные результаты показывает лазер. Лечение ящура у человека с его помощью осуществляется только в условиях стационара. Сначала на больные участки врач наносит раствор метиленового синего, а затем воздействует лазерным лучом в течение 5 минут. Стандартный курс лечения включает до 10 процедур.

У людей ящур всегда сопровождается поражением слизистых оболочек. Для устранения такого расстройства применяется аэрозольтерапия. Благодаря заблаговременной электризации лекарственные препараты намного дольше задерживаются в тканях. Сами медикаменты поступают в организм в форме аэрозолей.

Прогноз на выздоровление

У человека болезнь ящур имеет благоприятный прогноз на выздоровление. При правильном уходе и лечении следов на коже от ран не остается. В медицинской практике известны случаи и тяжелого протекания патологического процесса. Как правило, они встречаются у детей раннего возраста. Позднее диагностирование недуга у пациентов этой категории может привести к возникновению осложнений и даже летальному исходу.

Отсутствие своевременной госпитализации и пренебрежение назначенной терапией чревато негативными последствиями. Ящур у человека может спровоцировать воспаление сердечной мышцы, легких. В некоторых случаях развивается сепсис.

После перенесенной инфекции у больного формируется так называемый типоспецифический иммунитет. Это естественная невосприимчивость к вирусу. Его продолжительность зависит от многих факторов, в числе которых наличие антител в организме. Как правило, этот период составляет до 1,5 лет.

Способы профилактики

Профилактика ящура сводится к недопущению эпидемиологических ситуаций в сельских хозяйствах. При появлении симптомов болезни хотя бы у одного животного вводится строгий карантин. Эту особь обязательно необходимо изолировать и провести полную дезинфекцию помещений. Обработке также подлежат средства ухода, спецодежда персонала и весь рабочий инвентарь. Данным вопросом занимается специальная санитарная служба.

Для профилактики ящура у людей необходимо строго придерживаться инструкций по технике безопасности при работе на ферме. В конце дня нужно обязательно мыть руки, а в течение трудового времени — носить специальную одежду.

Поскольку заражение обычно происходит через молочные продукты, врачи настоятельно рекомендуют употреблять их только после надлежащей термической обработки. К приготовлению мяса следует подходить с осторожностью. Оно должно быть хорошо прожарено. После готовки посуду, в которой готовилась пища, и руки важно тщательно вымыть.

fb.ru

Ящурная инфекция у человека. - Ветеринарная служба Владимирской области

Ящурная инфекция у человека — это острое вирусное заболевание передающееся человеку только от больных ящуром животных и сопровождающееся интоксикацией и везикулезно-эрозийным (пузырьково-язвенным) поражением слизистой оболочки ротовой и носовой полости, а также поражением межпальцевых складок и околоногтевого ложа.

Историческая справка. Ящур впервые описал и указал на его заразительность в 1546г Д.Фракассторо. В России ящур стал известен с первой половины 19 века. Возбудителя болезни-фильтрующий вирус в 1897г открыли Леффлер и Фрош.

Этиология. Возбудителем ящура является РНК-содержащий вирус из семейства пикорнавирусов, рода афтовирус, имеет размер от 27 до 30нм. Вирусная частица состоит из рибонуклеиновой кислоты (РНК), которая окружена периферической белковой капсидой, включающей 32 капсомера. Обладает высокой вирулентностью и дермотропностью. В организме больного вирус в наибольшей концентрации находится в эпителии стенок везикул и в лимфе в первые 24-48часов болезни. Известно 7 серотипов и множество их вариантов. Сейчас в мире имеют преимущественное распространение типы О, А, Азия-1 и САТ-2. На территории нашей страны обычно встречаются вирусы типов О и А. Вирус ящура устойчив к высушиванию и замораживанию, на поверхности предметов, загрязненных выделениями больных ящуром животных, вирус сохраняется 150, в сточных водах до 103 дней, но в тоже время в течение 15 минут погибает при нагревании до 60градусов, а при 80-100 градусах разрушается моментально, вирус инактивируется под действием ультрафиолетовых лучей и обычных дезинфицирующих средств.

Инфицирование человека происходит при употребление сырого молока от больных ящуром животных и продуктов его переработки и значительно реже через мясо. У обслуживающего больных ящуром животных и имеющих с ними непосредственный контакт возможен прямой путь передачи ящура (при доении, уходе, лечении, убое), а также заражение воздушно –капельным путем (во время кашля и дыхания животных), через предметы загрязненные выделениями животных, если обслуживающий персонал не соблюдает правила личной гигиены. Вирус ящура от человека к человеку не передается. Дети более восприимчивы к ящуру, чем взрослые.

Патогенез. Вирус ящура проникает в организм человека через слизистые оболочки и поврежденную кожу. На месте внедрения вируса возникает первичный аффект — небольшая везикула (пузырек), где происходит размножение и накопление вируса. Из везикулы вирус проникает в кровь и у человека появлется- вирусемия, которая приводит к интоксикации организма. Обладая выраженной дерматотропностью вирус фиксируется в эпителии слизистых оболочек полости рта, носа, уретры и на коже кистей и стоп, где мы фиксируем вторичные везикулы. С появлением везикул вирус в крови не обнаруживается.

Клиническая картина. Инкубационный (скрытый) период болезни у человека колеблется от 2 до 12 дней, обычно составляет в среднем 3-4дня. Заболевание начинается остро, с подьемом температуры до 39-40градусов, озноба, головных и мышечных болей. К концу первых суток у больного начинают проявляться первые признаки поражения слизистых оболочек — покраснение коньюктивы, сильное слюнотечение, жжение в полости рта, могут встречаться рези при мочеиспускание, боли в области поясницы, а также легкий понос. При осмотре ротовой полости отмечаем отечность и покраснение слизистых оболочек щек, языка, мягкого неба, душек и губ, на которых потом появляются мелкие пузырьки, сначала наполненные прозрачным, а потом мутным содержимым. Спустя 1-2 суток эти пузырьки начинают вскрываться, оставляя после себя эрозии, которые затем между собой сливаются и образуют обширные очаги изъязвлений. При пальпации региональных лимфоузлов врач отмечает их увеличение и болезненность. У больных возникает сильное слюнотечение, боль при глотании. Одновременно с выше описанными симптомами у больного имеет место поражение слизистых оболочек носа, уретры, влагалища и коньюктив с той же симптоматикой. Больной человек должен обратит свое внимание на характерный признак ящурной инфекции — появление везикулезных высыпаний в межпальцевых складках рук и ног и около ногтевых лож.

Заращение эрозий у больного наступает к 5-му дню болезни, при этом общая продолжительность болезни составляет 5-7дней. В тех же случаях, когда наблюдается присоединение вторичной секундарной инфекции, болезнь затягивается на более длительный период времени. У детей ящур обычно протекает с более тяжелыми симптомами и явлениями гастроэнтерита.

Диагностика и дифференциальная диагностика. В случае типичной картины болезни поставить диагноз не представляет трудностей. Если же признаки болезни у человека протекают стерто, то необходимо особое внимание обратить на эпидемические данные анамнеза (имеется ли в данной местности эпизоотия ящура у животных, наличие животных в личном подворье).

Заболевание ящуром необходимо подтвердит данными лабораторного исследования содержимого везикул, слюны, фекалий и в пробах крови.

При постановке диагноза на ящур проводят дифференциацию от токсического, афтозного и кандидозного стоматитов, ветряной оспы, герпетической инфекции, разнообразных энтеровирусных заболеваний и пемфигуса.

Лечение. Больной ящуром человек подлежит немедленной госпитализации не менее чем на две недели, при остром течение-постельный режим. Больным назначается щадящая диета с обильным питьем и кормлением небольшими порциями полужидкой или жидкой пищей, с предварительной дачей перед приемом пищи 0,1г анестезина, способной легко усваиваться организмом больного человека, иногда при больших поражениях приходится прибегать к кормлению через зонд.

С начала болезни больным назначают противовирусную терапию. Чтобы ускорить процесс заживления эрозий применяют ультрафиолетовое облучение и свет гелиево-неонового лазера, можно применять аэрозольные препараты типа «Ливиан», «Левовинизоль», «Винизоль» и другие При тяжелом течении болезни приходится прибегать к дезинтоксикационной терапии, применять сердечнососудистые, болеутоляющие, антигистаминные препараты и витамины.

Профилактика. Профилактика ящура у человека должна строится на соблюдение обслуживающим персоналом в ящурном очаге правил личной гигиены, а также других правил ветеринарно-санитарного порядка. В эндемичных по ящуру местностях проводится обязательна пастеризация и кипячение молока, использование молока на топленое масло. Люди занятые на уходе за больными животными должны тщательно соблюдать меры безопасности Медиками среди населения проводится регулярная санитарно-просветительная работа.

Внимание: Информация изложенная в данной статье не должны использоваться для самостоятельной диагностики болезни. При наличии какого-либо из вышеуказанных признаков необходимо срочно обратиться в поликлинику по месту жительства к врачу-инфекционисту!!!

vetvo.ru


Смотрите также