Внутренний отек глаза


Отеки глаз: причины и лечение. Отек зрительного нерва, боль в глазном яблоке

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома

Макулярный отек | Национальный глазной институт

Чтобы диагностировать отек желтого пятна, ваш офтальмолог проведет тщательный осмотр глаз и найдет патологии сетчатки. Следующие тесты могут быть выполнены для определения локализации и степени заболевания:

Тест остроты зрения. Тест на остроту зрения - это распространенный способ выявления потери зрения и может помочь диагностировать потерю зрения в результате отека желтого пятна. В этом тесте используется стандартизированная таблица или карточка с рядами букв, размер которых уменьшается сверху вниз.Прикрыв один глаз, вам будет предложено прочитать вслух самую маленькую строку букв, которую вы видите. Когда закончите, вы проверите другой глаз.

Обследование расширенного глаза. Осмотр расширенного глаза используется для более тщательного исследования сетчатки. Он дает дополнительную информацию о состоянии желтого пятна и помогает обнаружить утечку кровеносных сосудов или кисты. Капли капают вам в глаза, чтобы расширить или расширить зрачки. Затем офтальмолог исследует сетчатку на наличие признаков повреждения или заболевания.

Флуоресцентная ангиограмма. Если более ранние тесты покажут, что у вас может быть отек желтого пятна, ваш офтальмолог может провести флюоресцентную ангиограмму. В этом тесте вам в руку вводят специальный краситель, и камера делает снимки сетчатки, когда краситель проходит через кровеносные сосуды. Этот тест помогает офтальмологу определить степень повреждения макулы.

Оптическая когерентная томография. Это тест, в котором используется специальный свет и камера для детального просмотра слоев клеток внутри сетчатки.Он определяет толщину сетчатки и поэтому полезен для определения степени опухоли желтого пятна. Ваш офтальмолог может также использовать оптическую когерентную томографию после лечения, чтобы отслеживать, насколько хорошо вы выздоравливаете.

Сеть Амслера. Сетка Амслера предоставляет простой способ проверить, изменилось ли ваше центральное зрение. Он может распознавать даже небольшие изменения в вашем видении.

Если вам нужны очки для чтения, надевайте их, когда смотрите на сетку Амслера.Сетка должна находиться на том же расстоянии от ваших глаз, что и обычный материал для чтения - около 14 дюймов. Проверяйте оба глаза по одному, чтобы увидеть, не выглядят ли какие-либо части сетки искаженными, отсутствующими или темными. Отметьте участки диаграммы, которые вы не видите должным образом, и возьмите их с собой на следующую проверку зрения.

.

глазных осложнений | ADA

Люди с диабетом 1 и 2 типа подвержены повышенному риску глазных осложнений и периферической невропатии.

Возможно, вы слышали, что диабет вызывает проблемы со зрением и может привести к слепоте. Люди с диабетом имеют более высокий риск слепоты, чем люди без диабета. Но у большинства людей, страдающих диабетом, со временем возникают лишь незначительные нарушения зрения.
Регулярные осмотры позволяют избавиться от мелких проблем.И, если у вас действительно возникнет серьезная проблема, есть методы лечения, которые часто работают хорошо, если начать их сразу.

Как работает глаз

Чтобы понять, что происходит при заболеваниях глаз, полезно понять, как работает глаз. Глаз покрыт жесткой внешней оболочкой. Покрытие спереди четкое и изогнутое. Эта изогнутая область - это роговица, которая фокусирует свет и защищает глаз.

После того, как свет проходит через роговицу, он проходит через пространство, называемое передней камерой (которая заполнена защитной жидкостью, называемой водянистой влагой), через зрачок (который представляет собой отверстие в радужной оболочке, цветной части глаза). , а затем через объектив, который выполняет большую фокусировку.Наконец, свет проходит через другую камеру, заполненную жидкостью, в центре глаза (стекловидное тело) и попадает в заднюю часть глаза, сетчатку.

Сетчатка записывает сфокусированные на ней изображения и преобразует эти изображения в электрические сигналы, которые мозг принимает и декодирует.

Одна часть сетчатки предназначена для восприятия мелких деталей. Эта крошечная область сверхчеткого зрения называется макулой. Кровеносные сосуды в сетчатке и позади нее питают макулу.

Глаукома

Люди с диабетом чаще страдают глаукомой, чем люди без диабета.Чем дольше кто-то болеет диабетом, тем чаще встречается глаукома. Риск также увеличивается с возрастом.

Глаукома возникает при повышении давления в глазу. Давление сдавливает кровеносные сосуды, по которым кровь поступает к сетчатке и зрительному нерву. Зрение постепенно теряется из-за повреждения сетчатки и нервов.

Есть несколько методов лечения глаукомы. Некоторые используют лекарства для снижения давления в глазу, другие - хирургическое вмешательство.

Катаракты

Многие люди, не страдающие диабетом, заболевают катарактой, но у людей с диабетом выше вероятность развития этого заболевания глаз.Люди с диабетом также склонны заболеть катарактой в более молодом возрасте и быстрее прогрессировать. При катаракте прозрачные линзы глаза затуманиваются, закрывая зрение.

Чтобы справиться с катарактой легкой степени, вам, возможно, придется чаще носить солнцезащитные очки и использовать в очках линзы, предотвращающие блики. При катаракте, которая сильно мешает зрению, врачи обычно удаляют хрусталик глаза и заменяют его новым искусственным хрусталиком. У людей с диабетом ретинопатия может ухудшиться после удаления хрусталика, и может начать развиваться глаукома.

Ретинопатия

Диабетическая ретинопатия - это общий термин для обозначения всех заболеваний сетчатки, вызванных диабетом. Существует два основных типа ретинопатии: непролиферативная и пролиферативная.

Непролиферативная ретинопатия

При непролиферативной ретинопатии, наиболее распространенной форме ретинопатии, капилляры в задней части глазного баллона образуют мешочки. Непролиферативная ретинопатия может проходить три стадии (легкую, среднюю и тяжелую), поскольку все больше и больше кровеносных сосудов блокируются.

Макулярный отек

Хотя ретинопатия обычно не вызывает потери зрения на этой стадии, стенки капилляров могут утратить способность контролировать прохождение веществ между кровью и сетчаткой. Жидкость может просачиваться в ту часть глаза, где происходит фокусировка, - в макулу. Когда макула набухает из-за жидкости, это состояние называется отеком макулы, зрение становится нечетким и может полностью исчезнуть. Хотя непролиферативная ретинопатия обычно не требует лечения, отек желтого пятна необходимо лечить, но, к счастью, лечение обычно эффективно для остановки, а иногда и обращения вспять потери зрения.

Пролиферативная ретинопатия

У некоторых людей ретинопатия через несколько лет прогрессирует до более серьезной формы, называемой пролиферативной ретинопатией. В этой форме кровеносные сосуды настолько повреждены, что закрываются. В ответ в сетчатке начинают расти новые кровеносные сосуды. Эти новые сосуды слабые и могут пропускать кровь, блокируя зрение. Новые кровеносные сосуды также могут вызывать рост рубцовой ткани. После того, как рубцовая ткань сморщится, она может исказить сетчатку или вытащить ее с места - это состояние называется отслоением сетчатки.

Как лечится ретинопатия?

Огромные успехи были достигнуты в лечении диабетической ретинопатии. Такие методы лечения, как рассеянная фотокоагуляция, фокальная фотокоагуляция и витрэктомия, предотвращают слепоту у большинства людей. Чем раньше будет диагностирована ретинопатия, тем больше шансов, что эти методы лечения будут успешными. Наилучшие результаты достигаются при нормальном зрении.

При фотокоагуляции офтальмолог наносит крошечные ожоги на сетчатке с помощью специального лазера.Эти ожоги закупоривают кровеносные сосуды и не позволяют им расти и протекать.

При рассеянной фотокоагуляции (также называемой панретинальной фотокоагуляцией) офтальмолог наносит сотни ожогов в горошек в двух или более случаях. Рассеянная фотокоагуляция снижает риск слепоты из-за кровоизлияния в стекловидное тело или отслоения сетчатки, но она работает только до того, как кровотечение или отслоение далеко зашло. Это лечение также используется при некоторых видах глаукомы.

Побочные эффекты рассеянной фотокоагуляции обычно незначительны.Они включают в себя ухудшение зрения в течение нескольких дней после каждого сеанса лечения и возможную потерю бокового (периферического) зрения.

При фокальной фотокоагуляции офтальмолог направляет лазер точно на протекающие кровеносные сосуды в макуле. Эта процедура не устраняет нечеткое зрение, вызванное отеком желтого пятна, но предотвращает его ухудшение.

Когда сетчатка уже отслоилась или в глаз попало много крови, фотокоагуляция больше не нужна. Следующий вариант - витрэктомия - операция по удалению рубцовой ткани и мутной жидкости изнутри глаза.Чем раньше произойдет операция, тем больше вероятность ее успеха. Когда цель операции - удалить кровь из глаза, она обычно работает. Повторное прикрепление сетчатки к глазу намного сложнее и работает только примерно в половине случаев.

Существует два типа лечения отека желтого пятна: фокальная лазерная терапия, замедляющая вытекание жидкости, и лекарства, которые можно вводить в глаз, которые замедляют рост новых кровеносных сосудов и уменьшают утечку жидкости в желтое пятно.

Новое лечение ретинопатии включает инъекцию лекарства непосредственно в глаз. Инъекция содержит препарат, блокирующий активность фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). Этот гормон способствует росту новых кровеносных сосудов и играет ключевую роль в ретинопатии, способствуя росту слабых протекающих кровеносных сосудов. Препараты против VEGF устраняют проблемы с сосудами, улучшая зрение у людей с ретинопатией. Во многих случаях эти процедуры необходимо повторять каждые несколько месяцев (иногда каждый месяц), чтобы уменьшить воспаление в глазу.

Есть также некоторые другие новые методы лечения с веществами, которые вводятся в заднюю часть глаза, чтобы помочь ему зажить. Все эти достижения в области ухода за глазами очень сильно помогли глазам людей. Профилактика всегда на первом месте, но если случится повреждение, его можно вылечить.

Есть ли у меня риск ретинопатии?

На то, заболеете ли вы ретинопатией, влияют несколько факторов:

  • Контроль уровня сахара в крови
  • уровни артериального давления
  • сколько времени у вас диабет
  • гены

Чем дольше вы страдаете диабетом, тем больше вероятность, что у вас будет ретинопатия.Почти каждый человек с диабетом 1 типа в конечном итоге заболеет непролиферативной ретинопатией. И большинство людей с диабетом 2 типа также заболеют им. Но ретинопатия, разрушающая зрение, пролиферативная ретинопатия, встречается гораздо реже.

Люди, которые поддерживают уровень сахара в крови ближе к норме, менее подвержены ретинопатии или более легким формам.

Ваша сетчатка может быть серьезно повреждена, прежде чем вы заметите какие-либо изменения в зрении. У большинства людей с непролиферативной ретинопатией симптомы отсутствуют.Даже при пролиферативной ретинопатии, более опасной форме, у людей иногда нет симптомов, пока не станет слишком поздно их лечить. По этой причине вам следует регулярно проверять глаза у офтальмолога.

Посетите сайт Focus on Diabetes для получения дополнительной информации о здоровье глаз и диабете.

.

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Отек (также обозначается как отек ) - это отек, вызванный утечкой жидкости из капилляров тела. (Капилляры - это самые маленькие кровеносные сосуды тела.) Жидкость накапливается и попадает в ткани вокруг протекающих кровеносных сосудов. [1] Это вызывает отек. Если набухание достаточно, то отек можно увидеть снаружи.

Отек может возникнуть в любой части тела.Однако легче всего увидеть на руках и ногах, включая кисти, лодыжки и ступни. [1] Отек рук и ног называется периферический отек . [2]

Отек легких. - жидкость в легких. [3] Отек легких опасен тем, что из-за жидкости в легких затрудняется дыхание. Если отек легких станет достаточно сильным, человек может утонуть в жидкости. [4]

Отек в брюшной полости называется асцитом. [5]

Вот некоторые признаки и симптомы отека: [1]

  • Отек или отечность прямо под кожей
  • Кожа, которая выглядит растянутой или блестящей
  • Изменение цвета кожи
  • Боль в руках и ногах
  • Жесткие соединения
  • Увеличение или потеря веса
  • Артериальное давление и частота пульса выше нормы

Отек в легких (отек легких) может затруднить дыхание или вызвать боль в груди. [4]

Отек может вызывать многое. Когда отек легкий (не очень серьезный), наиболее частыми причинами являются: [1] [6]

Однако отек также может быть признаком серьезного заболевания. [1] [6] Заболевания, которые могут вызывать отек, включают:

  • Застойная сердечная недостаточность (ЗСН). При хронической сердечной недостаточности сердце не перекачивает кровь достаточно сильно, чтобы разносить кровь по всему телу. Это может вызвать скопление крови в руках и ногах (вызывая периферический отек).Это также может вызвать скопление жидкости в легких (отек легких). [7]
  • Повреждение печени (цирроз). Повреждение печени может вызвать скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и ногах. [8]
  • Почки проблемы. Работа почек заключается в удалении лишней жидкости из крови. Если почки не выполняют эту работу, жидкость накапливается в других частях тела. [6]
  • Тромбоз глубоких вен (ТГВ). ТГВ - это сгусток крови внутри одной из глубоких вен тела, обычно глубоко внутри ног. Отеки в ногах - один из признаков ТГВ. [9]
  • Варикозное расширение вен . [1]

Если отек не очень серьезный, он часто проходит сам по себе. Если у человека наблюдается легкий отек руки или ноги, он часто может заставить отек исчезнуть быстрее, если держать руку или ногу выше уровня сердца. [1]

Если отек более серьезный, его лечат лекарствами, называемыми диуретиками.Это лекарства, которые помогают организму избавиться от лишней жидкости путем ее мочеиспускания. [6]

Если отек вызван каким-либо заболеванием, это заболевание необходимо лечить. [1]

.

Eylea - Диабетический макулярный отек

Недавнее клиническое исследование, финансируемое Национальным институтом глаз (NEI), проведенное Сетью клинических исследований диабетической ретинопатии, показало, что Eylea ® (афлиберцепт) превосходит Авастин ® (бевацизумаб) и Луцентис ® (ранибизумаб) в лечении диабетический макулярный отек (DME), особенно при назначении пациентам с зрением 20/50 или хуже в начале исследования.

«Результат этого клинического испытания предоставляет врачам ценную информацию для определения оптимального курса действий при лечении ДМО», - сказал Эндрю Мошфеги, доктор медицины, магистр делового администрирования, доцент офтальмологии Медицинской школы Кека и директор клинических испытаний. в Глазном институте USC.

DME относится к утечке из поврежденных кровеносных сосудов в центральной части сетчатки, что приводит к потере зрения, которая может ухудшить способность читать, распознавать лица или даже управлять автомобилем. DME является частью спектра осложнений, которые могут возникнуть у пациентов с диабетической ретинопатией. Диабетическая ретинопатия поражает более 7,7 миллионов человек по всей стране и в настоящее время является одной из ведущих причин слепоты в мире с быстро растущей распространенностью.

В этом клиническом исследовании, опубликованном в журнале New England Journal of Medicine , одно из трех лекарств вводилось рандомизированным образом 660 людям по всей стране в течение одного года.Avastin ® , Lucentis ® и Eylea ® были выбраны из-за их свойств против VEGF (фактора роста эндотелия сосудов), так как они эффективны в борьбе с утечкой в ​​кровеносные сосуды, поврежденные диабетом.

Исследователи сообщили об улучшении зрительных исходов при лечении ДМО всеми тремя препаратами у пациентов с остротой зрения 20/40 или выше. Пациенты с остротой зрения 20/50 или ниже, получавшие Авастин ® и Луцентис ® , показали улучшение зрения и способность читать 2.5 и три дополнительные линии на глазковой диаграмме по сравнению с тем, когда началось испытание. Пациенты с остротой зрения 20/50 или хуже, получавшие Eylea ® , показали лучшее зрение, прочитав почти на четыре строки больше, чем в начале испытания. Эти результаты представляют собой статистически значимую разницу между группами и могут иметь большое влияние на лечение DME. Лечение этими препаратами против VEGF может улучшить зрение и, таким образом, улучшить качество жизни.

«Теперь мы знаем, что пациенты, поступающие в наши клиники, страдающие значительной потерей зрения в результате ДМО, могут быть эффективно вылечены с помощью Eylea ® », - сказал Мошфеги.«Это расширяет возможности офтальмологов в лечении этого тяжелого состояния».

Мошфеги - специалист по сетчатке глаза и член службы сетчатки глазного института USC.

Служба сетчатки глазного института USC специализируется на лечении слепящих заболеваний сетчатки, таких как диабетическая ретинопатия. Он предлагает современную помощь в комплексном лечении и ведении пациентов, страдающих заболеваниями сетчатки и стекловидного тела.Команда высококвалифицированных врачей и исследователей предоставляет знания и доступ к самым передовым методам лечения. Чтобы записаться на прием к нашим специалистам по сетчатке, свяжитесь с нами по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273).

Для получения дополнительной информации об этом клиническом испытании посетите веб-сайт Национального института глаз, нажав здесь, или The New England Journal of Medicine , нажав здесь.

Дебби Митра

.

Смотрите также