Ветряная оспа у детей симптомы и лечение инкубационный период фото


Ветрянка у детей — как начинается, симптомы, как выглядит на фото, инкубационный период и лечение ветрянки

Ветрянка – это заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса). Протекает в легких, умеренных и тяжелых формах. Характерные симптомы — температура и сыпь. Считается типичной детской инфекцией, хотя взрослые также болеют ветрянкой. Медики утверждают, что переболеть ветрянкой лучше в детстве, так как в этом возрасте заболевание протекает намного легче и после выздоровления вырабатывается стойкий, пожизненный иммунитет.

Все предпринимаемые терапевтические меры направлены только на облегчение состояния больного и предупреждение осложнений. Далее рассмотрим, как начинается и протекает ветрянка, какой инкубационный период, а также первые симптомы и методы лечения заболевания у детей.

Что такое ветрянка?

Ветрянка у детей – это инфекция, которая вызывается определенным видом герпеса, а именно варицелла-зостер. Более полутора миллионов человек каждый год заболевают ветряной оспой, 90% из которых — дети до двенадцатилетнего возраста. Чаще всего маленькие непоседы «подхватывают» вирусную инфекцию в детских учреждениях — при появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой стадии избежать заражения крайне сложно.

В среднем инкубационный период от 10 до 21 дня — это время от момента попадания на слизистую до первых симптомов. Вирус ветряной оспы отличается необыкновенной летучестью, разносится потоками воздуха, ветром (но в форточку все-таки не залетает), поэтому и называется «ветрянка». Заразиться можно от человека-носителя не только на расстоянии вытянутой руки, но и в радиусе 50 метров.

Интересен и тот факт, что возбудитель может жить исключительно в человеческом организме. Вне его он гибнет в течение 5-10 минут.

Причины

Ветрянку вызывает вирус семейства герпесов. Восприимчивость населения к этому вирусу очень высока, поэтому 70-90% людей успевают перенести заболевание в детском или подростковом возрасте. Как правило, ребенок подхватывает инфекцию в детском саду или школе. Источником болезни служит инфицированный человек в последние 10 дней инкубационного периода вируса и первые 5-7 дней с момента появления сыпи.

Считается, что ветряная оспа – это единственная вирусная болезнь, которая остается самым часто встречающимся инфекционным заболеванием контингента детского возраста по сегодняшний день.

Вирус к внешней среде не приспособлен и практически сразу же погибает, как только выходит из организма человека. Источником заражения будет лишь тот человек, у которого болезнь протекает в активной форме, она начинается за двое суток до того, как появляются первые признаки ветрянки у ребенка.

Грудные дети болеют также тяжело и только в очень редких случаях:

  • при внутриутробном заражении (мама заболевает в последнюю неделю беременности);
  • при отсутствии грудного вскармливания и, соответственно, защитных антител мамы;
  • при сильных иммунодефицитных состояниях (в т.ч. раковых заболеваниях и СПИДе).

Как начинается ветрянка: первые признаки

Все родители должны знать, как начинается ветрянка у детей. Так они смогут поскорее начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

  1. Сначала вирус попадает на слизистую носоглотки, дыхательных путей, затем активно размножается в клетках эпителия, так протекает скрытый период заболевания. Скрытый, начальный период болезни называется инкубационным. Это означает, что человек будет выглядеть здоровым, но инфекция уже распространяется по организму.
  2. Начало ветрянки протекает, как банальное ОРЗ, с типичными признаками: повышенная температура тела, слабость, озноб, сонливость, головные боли, дети становятся более капризными, вялыми.
  3. Затем вирус попадает в сосуды лимфы и крови, там накапливается, распространяется по организму, что вызывает характерные признаки — лихорадку, а затем высыпания.
  4. Далее на теле образуется сыпь. Изначально она имеет вид мелких единично разбросанных красных пятен разных размеров (фото ветрянки  смотрите ниже).

Как правило, первые морфологические элементы на коже появляются в области головы (ее волосистой части), а также на спине. В последующем высыпания могут обнаруживаться не только на любом участке кожи, но и на слизистых оболочках рта или глаз. Кожа стоп, а также ладоней никогда не поражается патологическим процессом.

Буквально через несколько часов после появления первой сыпи пятнышки превращаются в заполненные жидкостью маленькие пузырьки. Вместе с появлением пузырьков начинается их невыносимый зуд, ребенок начинает расчесывать сыпь.

Сыпь при ветрянке появляется не сразу, ее элементы могут возникать на коже в течение примерно недели. Таким образом, у детей на коже будут присутствовать высыпания в трех различных стадиях.

При появлении сыпи кожа зудит и чешется и родителям необходимо следить, чтобы малыш не расчесывал зудящие участки. Это поможет избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Инкубационный период

Сколько дней заразна ветрянка? В течение 1-3 недель, именно столько длится инкубационный период, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет. Учитывая «летучесть» вируса, который легко распространяется на расстояние двадцати метров, заразиться можно даже через вентиляционные отверстия.

Наиболее заразным заболевание считается в активной фазе, которая начинается за 2 дня до появления первых характерных высыпаний. В неактивную фазу болезнь переходит через пять дней после того, как на теле появились последние пузырьки.

В это время вирус прекращает распространение, высыпания подсыхают и заживают, и ребенок выздоравливает. Лечение ветрянки должно проходить на карантинных условиях, на все время болезни ребенка изолируют от других детей.

По рекомендации врачей карантин в среднем продолжается около 10 дней с момента первых кожных проявлений.

В течение всего инкубационного периода ребенок, заразившийся ветрянкой, может выглядеть абсолютно активным и здоровым. Тем не менее, даже не имея никаких внешних признаков заболевания, он уже несет угрозу окружающим.

Как выглядит ветрянка (фото)

Чтобы не ошибиться с диагнозом, не пропустить первые появляющиеся симптомы, очень важно знать, как выглядит неприятное заболевание. У детей ветрянка внешне проявляется вначале красноватыми пятнами на поверхности кожи, которые затем образуют мелкие по размерам волдыри, наполненные жидкостью (см. фото).

Высыпания, возникающие в ходе ветряной оспы, обладают следующими характерными особенностями:

  • внешний вид их напоминает прозрачные капли;
  • нижняя часть окружена алым ободком, зачастую припухшим;
  • свежие высыпания соседствуют на коже с уже подсохшими коричневыми корочками.

Высыпания на коже появляются постоянно, одна волна сменяет другую. Период появления новых высыпаний может длиться до 9 дней (обычно это 3-5 дней). Ребенок остается заразным еще 5 дней после появления последних высыпаний.

Для малышей до 6 месяцев, чьи мамы в детстве переболели ветрянкой, вирус, как правило, не представляет опасности, так как в их крови еще сохраняются преданные матерью через плаценту антитела к нему. После перенесенной ветрянки у 97% людей формируется пожизненный иммунитет, поэтому повторное заражение встречается редко.

Симптомы ветрянки у детей

Период высыпаний длится от 4 до 8 дней, после этого начинается выздоровление. Появляющиеся на месте пузырьков желто-коричневые корочки примерно через неделю отпадают, не оставляя следа. Но это лишь в случае, если мама помогла пережить малышу период сильного зуда — не допустила расчесывания и попадания в ранку инфекции.

Преждевременное отдирание коркового слоя может привести к появлению «оспинки», которая способна остаться на всю жизнь.

Среди основных симптомов ветрянки можно выделить следующие:

  • Резко возрастающая температура тела (до 40 градусов С);
  • Боли в голове, конечностях и мышцах;
  • Раздражительность, плаксивость малыша, сильная слабость и апатия;
  • Беспричинное беспокойство, нарушения сна;
  • Снижение аппетита и даже отказ от пищи;
  • Появление на всей поверхности тела характерных высыпаний пятен и пузырьков, которые не поражают лишь поверхности ладоней и ступней.

Эти признаки возникают за 1-2 дня до появления сыпи на теле ребенка. У него может пропадать аппетит, наблюдается плохое настроение. Иногда этот период отсутствует, и родители просто замечают высыпания на коже.

Все стадии ветрянки у детей последовательно идут друг за другом и характеризуются определенными типичными симптомами.

Зуд — самый неприятный признак ветряной оспы. В период формирования, вскрытия, роста пузырьков тело чешется, детки мучаются от нестерпимого зуда. Годовалому малышу сложно объяснить, почему нельзя расчёсывать, сдирать подсохшие корочки.

Появляется замкнутый круг:

  • больной активно чешется;
  • серозная жидкость изливается;
  • вирус распространяется на новые области;
  • происходит дальнейшее заражение;
  • иногда зудящих пузырьков на теле насчитывается 100 и более штук.

Возьмите на заметку:

  • важно унять зуд, иначе ребёнок обязательно будет царапать корочки. Если поверхность ещё окончательно не подсохла, на месте пузырька образуется глубокий шрам;
  • постепенно (не за один год) многие углубления рассасываются, но некоторые ямки остаются на всю жизнь.

Формы заболевания

Форма ветрянки у детей Симптомы
Легкая Характеризуется единичными высыпаниями, отсутствием повышенной температуры и плохого самочувствия. Герпетические прыщики появляются всего 2 — 3 дня. Медики предполагают, что в легкой форме заболевание протекает благодаря крепкому иммунитету или наследственной устойчивости к вирусу.
Средняя Тело покрывается характерными для ветрянки пятнами, у больного появляется высокая температура и симптомы интоксикации организма. При ветрянке средней тяжести температура тела не больше 38 градусов С.
Тяжелая Температура резко повышается до 40°С, а все тело больного покрывается зудящей сыпью. Высыпания могут сливаться между собой в сплошную болезненную корку, интенсивный зуд ведет к психоэмоциональным срывам и не дает уснуть по ночам. Присутствуют все симптомы сильнейшей интоксикации организма:
  • головные и мышечные боли,
  • слабость,
  • лихорадка.

Осложнения

При правильном лечении и соблюдении личной гигиены осложнения в результате ветрянки у детей встречаются редко. Опасные осложнения иногда возникают при употреблении некоторых лекарств. Например, категорически запрещено давать детям аспирин, это может привести к опасному поражению печени (синдром Рейе). Нельзя сочетать ветряную оспу и прием гормональных, глюкокортикостероидных препаратов.

Среди наиболее опасных последствий значатся:

  • Вирусный энцефалит (мозговое воспаление);
  • Опоясывающий лишай – тяжелое хроническое заболевание, вызываемое тем же вирусом, но проявляющееся крайне редко у ослабленных больных;
  • Неврологические последствия вирусного поражения – бывают при раннем внутриутробном заражении, во время органогенеза, когда мать заболевает в первый триместр беременности.

Родители должны быть очень внимательны и не давать малышу чесать высыпания, ведь в ранки можно легко занести инфекцию.

Диагностика

Постановка диагноза «ветряная оспа» происходит на основании данных наружного осмотра. При наличии на теле маленького пациента жидкостных папул врач дифференцирует их от сыпи, характерной для паразитарных заболеваний, волдырей опоясывающего герпеса, укусов насекомых и проявлений аллергии.

Для уточнения диагноза доктор может выписать направление на лабораторные анализы на ветрянку:

  • Световая микроскопия элементов с серебрением реактивов.
  • Серологическое исследование крови для выявления вирусного агента и определения активности антител к возбудителю.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

  • У ребенка есть экзема, астма, или ослабленная иммунная система;
  • Лихорадка длится более 6 дней или превышает 39 градусов.
  • Любые обширные участки выглядят красными, опухшими, и истекающими гноем.
  • У ребенка появился сильный кашель, рвота, головная боль, сонливость, спутанность сознания, ригидность (неэластичность) затылочных мышц, светобоязнь или трудности при ходьбе или дыхании.

Как лечить ветрянку у детей

Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений доктор может предложить госпитализацию. Родители должны помочь малышу справиться с неприятным состоянием, облегчить страдания от зудящей сыпи.

Прежде всего, для профилактики возможных осложнений необходимо соблюдение строго постельного режима на протяжении всего лихорадочного периода. Если у ребенка имеются поражения слизистой оболочки полости рта, то ему необходимо придерживаться щадящей диеты, избегая соленых блюд, цитрусовых и прочих продуктов, раздражающих полость рта.

Стандартной терапией считается назначение антигистаминных средств для избавления от зуда, жаропонижающих препаратов и антисептиков (как правило анилиновых красителей).

При ветрянке у детей рекомендовано принимать следующие лекарственные препараты:

  • Для снижения высокой температурной реакции рекомендованы жаропонижающие препараты в соответствующих дозах, за исключением Аспирина;
  • Чтобы снять сильный зуд, вы можете попросить педиатра назначить вам антигистаминный препарат. Для облегчения и снятия симптомов зуда назначают антигистаминные лекарственные средства, например, Супрастин, Фенистил в каплях, Зодак, Лоратадин и другие;
  • При локализации элементов сыпи в полости рта рекомендовано полоскание горла раствором Фурациллина несколько раз в течение дня и обязательно после приема пищи;
  • При поражении глаз назначают закладывание за веки специальной глазной мази Ацикловир.

Запрещены: амидопирин, аспирин (крайне опасен для детей при заболевании ветрянкой).

Антибиотикотерапия применяется исключительно в случаях развития бактериальной инфекции, возникающей, как правило, вследствие расчесывания везикул. Поэтому во избежание осложнений необходимо постоянное наблюдение за поведением ребенка, малышам лучше всего надеть легкие рукавички. Следует избегать перегревов, поскольку потоотделение увеличивает зуд.

Для профилактики инфицирования пузырьков используются следующие антисептические дезинфицирующие препараты:

  • 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
  • жидкость Кастеллани;
  • водный раствор фукорцина;
  • водный раствор перманганата калия (марганцовки).

При обработке элементов сыпи зеленкой, несмотря на все ее недостатки, можно легко и быстро определить, когда перестанут появляться новые высыпания.

Общий уход за детьми при ветрянке

  1. Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов. Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда.
  2. Важное условие, необходимое для соблюдения при лечении ветрянки у детей, предоставление больному обильного питья. На фоне обезвоживания возникает большинство осложнений, заболевание может влиять на нервную систему. Обильное питье поможет вывести продукты распада вирусов, токсины. Пить нужно кипяченую воду, минералку без газа, несладкие компоты, некрепкие чаи, травяные отвары. Свежеотжатые соки разбавлять водой наполовину.
  3. При ветрянке возможно лечение народными средствами. Ребенку целесообразно давать свежие ягоды черники или черничный сок. Активные вещества плодов этого растения обладают противовирусными свойствами. Рекомендуется также поить детей настоем из смеси липового цвета, ягод малины, ивовой коры и плодов аниса (заваривают из расчета 300 мл воды на 1 ст. л. сбора).

Можно ли купать ребенка при ветрянке?

Долгие годы шли жаркие дискуссии по этому поводу. Сейчас большинство педиатров считает, что водные процедуры разрешены с соблюдением определённых условий:

  • Купание при ветрянке разрешено только при отсутствии язвенно-некротических изменений элементов высыпаний – говоря проще, при отсутствии ран, в которые бактерии могут беспрепятственно проникнуть.
  • Купать можно уже со второго-третьего дня заболевания.
  • Температура воды не должна быть высокой — 38-40 градусов. Это не позволит образовавшимся после расчесываний на месте высыпаний корочкам размокнуть.
  • Нельзя мыть ребенка с использованием обычных средств для купания (мыла, гелей для душа, шампуней).
  • Стоит избегать длительных водных процедур. Рекомендуются частые приемы (около 5-6 раз в день) кратковременного (от одной до трех минут) душа с несильным напором.
  • Не использовать мочалку во избежание сдирания прыщиков и последующего образования шрамов на поврежденных участках кожи.
  • После приема ванны не следует обтираться полотенцем. Тело лучше осторожно обмокнуть самым мягким полотенцем во избежание повреждений воспаленной кожи.
  • Купаться при ветрянке не рекомендуется в первые два дня, когда болезнь прогрессирует, и основным ее симптомом является постоянная повышенная температура тела.
  • По окончанию водных процедур тело ребенка в местах высыпаний следует обработать зеленкой.

Если родители решили не мыть ребенка весь период высыпаний, тогда первая ванна должна проводиться максимально бережно, для проведения дезинфекции заживающих везикул. Для этого врачи советуют приготовить слабый раствор марганцовки. Цвет раствора бледно-розовый, более яркий оттенок создаст сильное воздействие на кожу, может привести к образованию ожога.

Можно ли гулять при ветрянке?

Пока ребенок жалуется на слабость, у него появляются новые прыщики, он с температурой, гулять категорически запрещается, так как вирус активно распространяется. В это время все силы иммунитета идут на борьбу с ветрянкой, поэтому сильно растет вероятность заражения другой болезнью, что будет проходить достаточно тяжело.

Если у малыша нет температуры и новых высыпаний, а на улице очень хорошая погода, то противопоказаний к прогулке нет. Единственное, надо учитывать, что ребенок еще может быть заразным и гулять в общественных местах (парках, детских площадках) неэтично. Если вы проживаете в частном доме, то небольшое количество свежего воздуха точно не повредит.

Если по пути к выходу с больным в активной фазе болезни нужно пройти через подъезд, лучше отказаться от идеи погулять, чтобы не заразить соседей.

Профилактика

Единственная эффективная мера профилактики заболевания ветряной оспой – вакцинация. Ее целесообразно проводить женщинам, которые не болели ветрянкой, и планируют беременность, грудным детям, у которых есть старшие братья и сестры, детям и взрослым с дефектом иммунной системы, пожилым людям.

От вируса ветрянки гарантированно может уберечь только прививка – введение в организм ослабленного вируса. Это и есть главный метод профилактики болезни. Уберечься от воздушно-капельной инфекции другим путем сложно. Лучшее же средство борьбы с ветряной оспой – стабильный иммунитет.

Также всегда следует помнить и о личных мерах защиты в случае заболевания кого-либо из членов семьи ветрянкой:

  • Обязательное изолирование больного в отдельной комнате;
  • Выделение индивидуальной посуды и полотенца для больного, за чистотой которых также нужно следить отдельно;
  • Обязательное каждодневное проветривание помещения, в котором находится больной ветрянкой;
  • Ношение маски или марлевой повязки при контакте с заразившимся.

У детей повторная ветрянка – это исключительный случай, ведь иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь. Но это актуально для тех малышей, чья защитная система укреплена и функционирует исправно.

simptomy-i-lechenie.net

Ветрянка у детей: первые признаки и 6 главных симптомов, лечение, осложнения, прививка

Последнее обновление статьи: 04.05.2018 г.

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение. Часто у них диагностируют нетипичные формы ветрянки.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

  • температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
  • появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
  • волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

  • вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
  • вульвовагиниты у девочек;
  • стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

  1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
  2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
  3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
  4. Лучше, если ребёнок примет душ.
  5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
  6. После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

  • режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
  • обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
  • желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
  • постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
  • постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
  • помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
  • желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

  1. Температура тела должна нормализоваться.
  2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
  3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
  4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

  • «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
  • «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

  1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
  2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
  3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
  4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
  5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.

  1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
  2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
  3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
  4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
  5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
  6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

Оценка статьи:

(3 оценок, среднее: 2,33 из 5) Загрузка...

kroha.info

Ветрянка, ветрянка у детей: фото, симптомы и лечение, первые признаки, инкубационный период

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, преимущественно детского возраста. Ежегодно этой патологией страдает несколько миллионов малышей, у которых впоследствии формируется стойкий иммунитет к данному заболеванию.

Как выглядит ветрянка у детей на фото, сколько длится инкубационный период, каковы симптомы и методы лечения ветрянки вы узнаете из этой статьи.

Причины ветрянки

Правильное научное название «ветрянки» – ветряная оспа. Это обусловлено тем, что клиника этой патологии несколько напоминает натуральную оспу, которая на сегодняшний день в мире полностью ликвидирована.

Непосредственным возбудителем болезни является вирус ветряной оспы (научное название Varicella zoster). Этот патогенный агент обнаруживается в жидкости пузырьков на коже уже с 3-4 дня после появления первых признаков заболевания. Через неделю после дебюта болезни обнаружить вирус ветряной оспы в патологических элементах на коже уже не представляется возможным. В том случае, если под влиянием терапии вирус не был полностью элиминирован из организма, он может сохраняться и размножаться в ганглиях центральной нервной системы, становясь причиной возникновения у человека такого заболевания как опоясывающий герпес.

Заражение происходит ингаляционно при вдыхании инфицированного воздуха. Источником распространения ветряной оспы является больной человек или здоровый носитель возбудителя заболевания. Казуистически редко возможна вертикальная (трансплацентарная) передача заболевания от матери ребенку, находящемуся в ее утробе.

Краткая характеристика возбудителя ветрянки

Вирус ветряной оспы принадлежит к группе герпес вирусов. Вне организма этот патогенный агент погибает в течение 5-7 минут. Губительное действие на него также оказывает солнечный свет и действие высоких температур.

Интересен и тот факт, что возбудитель может жить исключительно в человеческом организме. Вне его он гибнет в течение 5-10 минут.

Распространенность ветрянки

Наиболее восприимчивыми к ветрянке оказываются дети, которые относятся к младшему дошкольному возрасту (6-7 лет). Особенно быстро заболевание распространяется среди малышей в организованных коллективах, таких как детские сады, школы и группы дошколят.

Интересен тот факт, что не существует людей, которые были бы невосприимчивыми к ветряной оспе. Это значит, что любой человек, который ранее никогда не переносил ветрянку, при контакте с больным или вирусоносителем может заболеть со 100% вероятностью.

Когда человек заразен?

Высокая вероятность заражения окружающих лиц существует до 5 дня после исчезновения последнего элемента кожной сыпи. Также люди могут инфицироваться, когда больной пребывает в инкубационном периоде (за сутки до появления признаков болезни). Эпидемиологи советуют изолировать пациентов на 21 день после диагностики ветряной оспы.

Как развивается ветрянка?

После того, как вирус внедрился в эпителий слизистой оболочки дыхательных путей, начинается его активное размножение. Вскоре он проникает в кровь и поражает клетки кожи, особенно ее эпителиального слоя. Там возникает комплекс следующих патологических реакций:

  • гибель клеток с формированием пузырей, наполненных серозной жидкостью;
  • местный воспалительный ответ, который сопровождается выделением медиаторов воспаления, отеком и расширением сосудов микроциркуляторного русла.

Естественно, что на вирус, который содержится в высокой концентрации в крови, возникает иммунный ответ, который сопровождается выделением биологически активных веществ – интерлейкинов. Они проникают в нервную систему и вызывают лихорадочные реакции со стороны организма.

Токсическое действие на центральную нервную систему при ветрянке оказывают не только продукты иммунного ответа, но и непосредственно сами вирусные частицы.

Симптомы ветрянки у детей

В течение заболевания выделяют следующие периоды, каждый из которых характеризуется своей специфической симптоматикой.

  • Инкубационный период ветрянки. Это временной промежуток, который начинается с момента проникновения вируса ветряной оспы в организм ребенка. Заканчивается он в среднем через 12-14 дней (минимально – через 5, максимально – через 21). Главным признаком его окончания считается появление первых видимых симптомов заболевания.
  • Продромальный период. Как правило, при ветрянке его продолжительность не превышает 1-2 дней. Он характеризуется появлением у пациента общих неспецифических симптомов интоксикации (повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение, утомляемость, подавленность настроения). Ребенок часто отказывается есть, может становиться капризным. На прогулке быстро устает и просится домой. Помимо этого у малыша значительно снижается аппетит; в результате токсического действия вируса на нервную систему может появляться рвота, которая не приносит облегчения. У некоторых пациентов продромального периода может не быть.
  • Появление высыпаний на коже. В большинстве случаев оно сопровождается максимальным повышением температуры тела. Важен тот факт, что патологические элементы на коже появляются как бы волнами, то есть после стихания первой волны высыпаний следует вторая.

Как правило, первые морфологические элементы на коже появляются в области головы (ее волосистой части), а также на спине. В последующем высыпания могут обнаруживаться не только на любом участке кожи, но и на слизистых оболочках рта или глаз. Кожа стоп, а также ладоней никогда не поражается патологическим процессом.

Как выглядит сыпь на теле при ветрянке?

Следует учитывать тот факт, что характерная сыпь на коже в виде пузырьков никогда не возникает в первые дни заболевания. Сыпь при ветряной оспе проходит следующие метаморфозы:

  • пятно. Его появление обусловлено локальным расширением сосудов микроциркуляторного русла в том месте на коже, куда произошло внедрение возбудителя. Размеры этих пятен не превышают 5-6 мм, они не возвышаются над уровнем остальной кожи и имеют четкие края (см. фото);
  • пузырек. Появляется на том месте, где ранее было пятно через 5-6 часов от момента появления на коже первого морфологического элемента. Содержимым пузырька является серозная (прозрачная) жидкость, где в больших концентрациях содержатся культуры вируса (см. фото). Если же происходит нагноение, то могут поражаться глубжележащие слои кожи и тогда формируются уродливые шрамы;
  • корочка. Через некоторое время покрышка пузырька разрывается, содержимое его изливается наружу, а на том месте, где располагался первичный морфологический элемент, образуется корочка (см. фото).

Как уже было сказано выше, новые высыпания могут появляться на коже практически ежедневно на протяжении 3-5 дней. Поэтому у пациента имеются различные варианты морфологических элементов: и пятна, и пузырьки, и корочки.

Типичные и нетипичные признаки ветрянки

Существует несколько вариантов проявления заболевания, которые в зависимости от сходства внешних проявлений с известными клиническими признаками, могут быть типичными и атипичными.

При типичном варианте протекания ветрянки общее состояние ребенка, как правило, не нарушается. Изредка может повышаться температура, но она редко перешагивает фебрильный порог (380С). На коже имеется множество морфологических элементов, которые находятся на различных стадиях своего развития. Характерная сыпь на слизистых оболочках (ее называют энантемой) обнаруживается у 7 детей из 10. в отличие от взрослых, осложнения у детей, страдающих ветрянкой, регистрируются крайне редко.

Атипичный вариант объединяет несколько клинических проявлений ветряной оспы: гангренозный, буллезный, рудиментарный, геморрагический и генерализованный.

Гангренозная форма ветряной оспы характеризуеотся прогрессирующим поражением глубоких слоев кожи с постепенным их отмиранием (некрозом). Процесс омертвения начинается через несколько дней после появления первых высыпаний. Его характерным признаком является появление тонких темно-фиолетовых ободков вокруг кожных пузырьков. Содержимое последних (в отличие от классического варианта ветряной оспы) является не прозрачной жидкостью, а темно-красной сукровицей. После того, как морфологический пузырек лопнул, на его месте образуется грубая корка (струп), под которой находится глубокая язвенная поверхность, которая чрезвычайно сложно поддается заживлению. В клинике данного заболевания доминируют явления тяжелой общей интоксикации и поражения нервной системы. Летальность при данном варианте ветрянки продолжает оставаться на очень высоком уровне даже, несмотря на применение современных стандартов лечения больных. Гангренозный тип ветряной оспы, к счастью, встречается крайне редко, в основном у детей с тяжелым иммунодефицитом.

Буллезная форма ветрянки характеризуется появлением на коже огромных пузырей, которые наполнены мутной желтоватой жидкостью. Покрышки этих образований дряблые, а когда они разрываются, то на их дне обнаруживаются длительно незаживающие язвы. Изредка несколько больших пузырей могут сливаться в один гигантский, после разрыва его стенок на коже остается глубокая рана. Ее дно зачастую бывает покрыто фибрином.

Генерализованная (общая) форма характеризуется поражением всех внутренних органов. При задержке или неправильной тактике лечения больной может погибнуть. В большинстве случаев заболевают таким вариантом ветряной оспы люди с тяжелыми дефектами иммунитета. Например, при приеме стероидных гормонов или противоопухолевых препаратов.

В отличие от генерализованной, рудиментарная форма относится к наиболее легким проявлениям ветряной оспы. Высыпания, как правило, чрезвычайно скудные, нередко они не достигают стадии пузырьков или корочек. Кожная сыпь зачастую остается на этапе такого первичного морфологического элемента как пятно.

Достаточно тяжелым для пациента также оказывается геморрагический вариант заболевания. Как следует из его названия, содержимым пузырьков оказывается не серозная (воспалительная) жидкость, а кровь. У многих пациентов возникают нарушения свертывания крови, которые проявляются кровоточивостью из носа или десневых карманов. Образующиеся на месте пузырьков корочки имеют темно-красный цвет, после их отпадения остаются глубокие шрамы. Как правило, геморрагическая форма заболевания встречается у пациентов с патологией кроветворного аппарата (например, тромбоцитопенией).

В зависимости от тяжести состояния пациента течение ветрянки может быть: легким, среднетяжелым и тяжелым.

Какие возможны осложнения?

К счастью, большинство детей благополучно выздоравливают от ветряной оспы. Однако у некоторых категорий пациентов заболевание может иметь неблагоприятные исходы, такие как:

  • гнойничковые поражения кожи: флегмоны, абсцессы или фурункулы. Они являются результатом проникновения в жидкость внутри пузырька патологических микроорганизмов, которые при контакте с нейтрофилами могут образовывать гной;
  • энцефалит. Эта патология проявляется тяжелым поражением центральной нервной системы, манифестирующим приступами судорог. Связано это с высокой тропностью вируса к нервной ткани. В большинстве случаев это осложнение обнаруживается у пациентов на 7-12 день заболевания. Относительно редко возникает стойкое нарушение высшей нервной деятельности в виде идиотии;
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы. Оно проявляется глухостью сердечных тонов, болями в области сердца, а также изменениями на кардиограмме;
  • пневмония. Наиболее часто диагностируется у взрослых. Особенностью ветряночной пневмонии является чрезвычайная скудность клинической симптоматики. Диагноз можно поставить только рентгенологически, при этом на снимке обнаруживаются мелкие воспалительные очаги практически на всем протяжении легочной ткани;
  • патология структур глазного яблока (кератит);
  • гепатит;
  • нефрит – воспалительное заболевание почек, которое чаще всего возникает на 10-12 день болезни. В большинстве случаев эта патология проходит самостоятельно и не требует какой-либо специфической терапии.

Диагностика ветрянки у детей

Поставить диагноз ветряной оспы не представляется сложным, если заболевание находится в фазе развернутых клинических проявлений. Если же речь идет об атипичных вариантах заболевания, то необходимо выполнить следующую программу обследований:

  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование образцов венозной крови с обязательным определением качества функционирования печени, почек и поджелудочной железы;
  • титр антител к вирусу ветряной оспы.

При наличии нарушения функций внутренних органов проводится комплексное обследование организма, лабораторно-инструментальная программа при этом корректируется по усмотрению врача.

Лечение ветрянки у детей

При появлении первых признаках ветрянки необходимо немедленно показать ребенка врачу для установления точного диагноза.

Прежде всего, для профилактики возможных осложнений необходимо соблюдение строго постельного режима на протяжении всего лихорадочного периода.

Для детоксикации организма показано употребление большого количества жидкости, однако следует помнить, что чрезмерное потоотделение может ухудшить протекание кожных высыпаний путем их нагноения.

Вирус ветряной оспы относится к внутриклеточным возбудителям, а это значит, что воздействовать на него лекарственными препаратами, не повредив при этом клеток собственного организма, практически не представляется возможным.

Использование такого противовирусного препарата как интерферон не нашло применения в широкой клинической практике. Считается, что данное лекарственное средство может несколько уменьшить внешние проявление болезни, а также сократить площадь поверхности высыпаний. Иногда врачами могут назначаться препараты циклических нуклеотидов (ацикловир и его аналоги).

Многие доктора широко практикуют назначение гомеопатических препаратов и средств народной медицины. Так, например, к применению рекомендованы флакозид, алпизарин и хелепин.

Поскольку ветряная оспа относится к классу вирусных заболеваний, то применение антибиотиков в данном случае не показано.

При явлениях лихорадки у детей можно применять противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол.

Обязательно назначение местного лечения. Так, хорошо обрабатывать подсохшие морфологические элементы местными антисептиками (метиленовый синий, раствор Кастеллани). Если это возможно, то показано применение ультрафиолетовых лучей для ускорения образования корочек.

Как предотвратить ветрянку?

Относительно профилактики ветряной оспы мнения ученых кардинально различаются. Некоторые считают, что необходимо специально инфицировать детей, чтобы они переболели данным инфекционным заболеванием. Другие, напротив, считают, что длительное персистирование вируса в вегетативных ганглиях может приводить к развитию тяжелых осложнений. Одним из средств специфической профилактики ветряной оспы является вакцинация (средства Окавакс, Варилрикс).

bezboleznej.ru

Ветрянка у детей: симптомы и лечение, инкубационный период, фото ветряной оспы

Ветряная оспа – это острая вирусная инфекция, которой подвержено большинство детей. Период заражения напрямую зависит от возраста и состояния иммунитета. Обычно ветрянкой болеют дети от 1 года до 10 – 12 лет. Если не болевший ранее человек пообщался с носителем вируса, то он, скорее всего, заболеет.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, защищены от инфекции, так как получают необходимые антитела из молока матери. Подростки и взрослые люди тоже редко болеют ветрянкой. Зачастую люди переносят ее в раннем возрасте и приобретают специфический иммунитет к заболеванию.

Как происходит заражение ветрянкой?

Возбудителем ветряной оспы является один из вирусов герпеса. Varicella Zoster – уникальный болезнетворный агент. За пределами организма носителя Варицелла Зостер погибает уже через 10 минут. Этого достаточно для заражения окружающих в 100% случаев.

В человеческий организм вирус проникает только по воздуху. При кашле и чихании площадь распространения значительно увеличивается. «Входными воротами» для инфекции являются слизистые верхних дыхательных путей. Здесь Varicella Zoster активно размножается и проникает в кровоток через лимфатические пути. Вместе с кровью вирус распространяется по всему организму. Основная масса патогенной микрофлоры накапливается в эпителиальных тканях. Это приводит к отечности кожных покровов и последующему отслоению наружного слоя эпидермиса.

Так как все люди, которые не получили прививку против этого заболевания и не переболели им ранее, имеют абсолютную восприимчивость к ветряной оспе, обычно болезнь возникает вспышками. Пик заболеваемости отмечается в дошкольном и младшем школьном возрасте. У пациентов старше 15 лет ветрянка встречается значительно реже.

Помимо воздушно-капельного существует внутриутробный путь инфицирования. Если мать болеет ветряной оспой в период вынашивания беременности, это может привести к заражению ребенка через плаценту. Ветрянка у взрослых женщин регистрируется крайне редко. Обычно инфицирование плода происходит из-за активации опоясывающего лишая в «спящей» форме.

В последнем триместре негативные последствия ограничиваются проявлением инфекции у малыша после появления на свет.

Симптомы ветрянки у детей

Когда болезнетворный агент только проникает в организм, ветрянка долго никак не проявляется. В продромальном периоде, до выявления первых характерных признаков заболевания, у больного отмечаются только общие симптомы:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность и плаксивость;
  • снижение аппетита вплоть до отвращения к еде;
  • головные, реже зубные боли;
  • тошнота и головокружение;
  • болезненность суставов.

Клиническая картина на этом этапе развития ветряной оспы зависит от иммунной системы ребенка. Большинство детей переносит продромальный период легко, без сильного дискомфорта.

На выраженность симптоматики также влияет форма и вид заболевания. Ветрянка у детей может быть типичной или атипичной. Первая встречается чаще. Степень тяжести течения типичной ветряной оспы зависит от ее разновидности:

ВидТемператураОсобенности высыпанийСопутствующие симптомыПродолжительность болезни
Легкая37 – 37,4°СРедкая сыпь на теле или единичные образования в ротовой полостиБолезнь протекает без нарушения общего состояния3–4 дня
СреднетяжелаяДо 39,5°СМного зудящих пузырьков на телеГоловные боли, приступы тошноты, общая слабостьДо 1 недели
ТяжелаяОт 39,5°С и вышеТело полностью покрывается сыпью, которая нестерпимо зудитПриступы тошноты и рвоты, сильная слабость, выраженные головные болиОт 8 дней и дольше

Атипичной форме ветряной оспы подвержены дети с иммунодефицитом. Часто болезнь сопровождается глубоким некротическим поражением кожи и внутренних органов. Существует 4 вида заболевания, симптомы для каждого из которых различаются:

ВидТемператураОсобенности высыпанийСопутствующие симптомы
РудиментарнаяНе повышаетсяУмеренная сыпь без формирования пузырьковОтсутствуют
ВисцеральнаяОт 40°С и вышеПоявление крупных пузырей на кожных покровах и слизистых оболочкахВыраженная картина сильной интоксикации организма
ГеморрагическаяНе повышаетсяМелкие волдыри с кровянистым содержимым на всем телеНосовые кровотечения, множественные внутренние кровоизлияния, кровь присутствует в каловых и рвотных массах, моче
ГангренознаяЗависит от течения заболеванияЯзвы крупных размеров на кожных покровахНекротические участки на месте формирования язв

Характерный симптом типичной ветрянки – это везикулы. Они выглядят как мелкие пузырьки на теле и имеют диаметр не более нескольких миллиметров. Расположенные в непосредственной близости друг к другу, ветряночные элементы склонны к слиянию в целое крупное образование.

Сыпь появляется постепенно, даже после того, как старые везикулы высохли. В общей сложности высыпания проходят несколько стадий:

  1. Первые ярко-розовые пятна образуются на голове, в ее волосистой части. Также возможно появление крупных пятнышек диаметром 2 – 4 см на лице.
  2. Далее высыпания появляются на теле, конечностях. За несколько часов пятна преобразуются в папулы, которые перетекают в однокамерные уплотнения. На фото такие пятнышки выглядят как прыщики, выступающие над кожей.
  3. Везикулы с жидким содержимым постепенно зреют и лопаются. Следы подсыхают за несколько дней и покрываются корочкой, которая отпадает в течение 2–3 недель.

После ветрянки на коже могут оставаться розовые пятна. Они полностью исчезают в течение 1–2 лет после болезни. Редко на месте пузырьков на теле образуются крошечные рубцы. Если малыш не расчесывает ранки, то они не оставляют следов на коже.

Инкубационный период заболевания

С момента проникновения инфекции в детский организм и до появления первых признаков ветряной оспы вирус развивается бессимптомно. Врачи называют этот этап болезни инкубационным периодом. Он проходит несколько стадий:

  1. начальная – возбудитель ветряной оспы попадает в организм через слизистые носоглотки;
  2. фаза развития – вирус адаптируется и размножается, а его частицы накапливаются в пораженных клетках эпителиальных тканей, после чего перемещаются через лимфатические узлы в кровоток;
  3. завершающая – инфекция попадает в кровь и распространяется по внутренним органам и системам, проникает в кожные покровы, провоцируя папулезные высыпания.

Образование характерной для ветрянки сыпи говорит о завершении скрытого течения или инкубационного периода заболевания. На завершающей стадии организм начинает активно вырабатывать антитела к ветряной оспе.

Период заразности

Периодом заразности называют тот промежуток времени, на протяжении которого человек остается носителем и распространителем инфекции. Чтобы понять, сколько дней заразен больной, нужно разобраться в особенности течения заболевания. Ветряная оспа у детей и взрослых после инкубационного (бессимптомного) периода проходит в несколько этапов:

  1. Продромальный. Начинается с момента появления первых признаков ветрянки. Сопровождается повышением температуры, ухудшением общего состояния. Продолжительность этого этапа составляет от 3 до 48 часов.
  2. Период разгара или высыпаний. Его начало отсчитывают с образования первых внешних симптомов – везикул. Сыпь продолжает появляться в течение 1 недели в среднем. Сколько конкретно продолжается эта стадия – зависит от возраста малыша. Чем старше пациент, тем дольше длится фаза высыпаний и больше их количество.
  3. Реконвалесценция. Так называют промежуток времени с момента появления последних везикул и их полного высыхания. Обычно этот период не сопровождается другими симптомами, а состояние больного нормализуется.

Продолжительность периода заразности индивидуальна. В детских учреждениях стандартным считают 21-дневный карантин с того времени, когда был выявлен последний эпизод ветрянки в коллективе.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ветрянка у детей: симптомы в начале болезни, фото

Сколько дней ветрянка заразна после высыпания?

Заразиться ветряной оспой от инфицированного ребенка можно еще до того, как появятся первые симптомы в виде высыпаний на теле и слизистых оболочках. Врачи считают больного заразным уже с последних 10 дней инкубационного периода перед образованием сыпи и до отпадения последней корочки. Если пузырьки полностью исчезли, а новые не появляются в течение 5 суток, малыш перестает быть заразным.

Через какое время ветрянка перестает быть заразной?

Сколько длится заразный период – зависит от тяжести болезни и индивидуальных особенностей: возраста, иммунитета, других факторов. Обычно до полного выздоровления и исключения риска инфицирования других людей проходит не меньше двух недель с момента, когда ветрянка начинает проявлять себя. Чтобы точно рассчитать количество дней, когда дети остаются распространителями инфекции, нужно:

  1. определить последний день инкубационного периода перед появлением симптомов;
  2. прибавить к нему 9 дней – максимальную продолжительность активного периода;
  3. отсчитать еще 5 дней после того, как на теле образовались последние везикулы.

Обычно на шестой день после того, как последний пузырек покрылся коркой, больной становится незаразным. Чтобы рассчитать, какой день периода высыпаний пошел, врачи рекомендуют обрабатывать высыпания зеленкой. Этот метод не несет лечебной функции, но помогает отличить новую сыпь от старой и следить за течением болезни.

Сколько дней нужно находиться дома?

Изоляция заболевшего ребенка обусловлена не только риском инфицирования окружающих. В первые дни заболевания малыш чувствует недомогание и не готов к прогулкам. Организм в это время занят борьбой с вирусом и не может обеспечить полноценную защиту от других патогенных бактерий и инфекций.

После того, как на теле и слизистых появилась первая сыпь, ребенку нельзя гулять, ходить в детский сад или школу. По возможности лучше избегать контакта и с остальными детьми в семье. Такие ограничения сохраняются до момента полного исчезновения пузырьков и образования корочки на последней везикуле. Продолжительность домашнего карантина составляет 10 суток. Лучше следовать рекомендациям лечащего врача и не ходить с ребенком на прогулку, пока не разрешит терапевт.

Лечение ветряной оспы

Ветрянку у детей лечат в домашних условиях. Исключение – это тяжелая или атипичная формы заболевания. В таких случаях больного малыша госпитализируют, а лечение проводится в стационаре.

На продромальной стадии и в фазе высыпаний, когда у ребенка держится высокая температура, необходимо соблюдать правила постельного режима, избегать нагрузок и контакта с людьми. Учитывая инфекционный характер болезни и ее внешние проявления, нужно ежедневно менять постельное и нательное белье малыша.

Группа препаратовКогда и как используютНазвание
ЖаропонижающиеДают ребенку при температуре выше 38,5°С в соответствии с инструкцией«Ибупрофен», «Панадол», «Парацетамол»
Анилиновые красителиНаносят точечно на каждый ветряночный элемент 2 раза в день1-2% «Зеленка бриллиантовая», «Метиленовый синий»
АнтисептикиИспользуют в виде растворов для полоскания ротовой полости дважды в день или чаще«Тантум Верде», «Гексорал», «Мирамистин»
Противовоспалительные«Тонзилгон»
АнтигистаминныеПринимают перорально, чтобы успокоить зуд и облегчить состояние ребенка«Тавегил», «Диазолин», «Зиртек», «Супрастин»
АнтибиотикиНазначают для лечения присоединившейся бактериальной гнойной инфекции«Амоксициллин», «Азитромицин», «Сумамед», «Зиннет», «Оксациллин»
ПротивовирусныеПринимают в таблетках при тяжелом течении ветрянки для прекращения размножения вируса«Ацикловир», «Кагоцел», «Циклоферон», «Амиксин»
ИммуноглобулиныДают ребенку в соответствии с инструкцией для нейтрализации вируса и ускорения процесса выздоровления«Зостевир»
ДезинтоксикационныеНазначают в виде капельницы при сильной интоксикации организма для очистки от токсинов5% раствор глюкозы, «Реополиглюкин»

Помимо анилиновых красителей рекомендуют использовать дополнительные средства для наружной обработки сыпи. В качестве препаратов местного симптоматического лечения можно применять:

  • мази с противовирусным эффектом – «Ацикловир»;
  • гели для облегчения зуда – «Фенистил»;
  • растворы для обмывания слизистых половых органов – «Фурацилин»;
  • порошки для подсушивания пузырьков – «Делаксин».

Во время лечения больной должен пить до 3 литров жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний. Это помогает быстрее избавиться от вируса и вывести его из организма естественным путем.

Чтобы избежать инфицирования ветряночных элементов при расчесывании, необходимо мыть руки минимум 1 раз в час. Родители должны коротко остригать ногти больному ребенку, регулярно менять одежду. Обильное потоотделение причиняет дополнительный дискомфорт и усиливает зуд – лучше следить за температурой в помещении и не перегревать малыша. На этапе домашнего карантина комнату больного обязательно проветривают, как можно чаще проводят влажную уборку.

www.deti34.ru

Ветрянка у детей

Ветряная оспа или, как ее привыкли называть в народе, ветрянка относится к числу острых вирусных заболеваний.

Возбудителем инфекции является вирус опоясывающего лишая. Болезнь передается воздушно-капельным путем и поражает людей любого возраста. Заметим, что ветрянка у взрослых и детей становится заразной еще до появления первых симптомов, поэтому и в нашей стране, и за рубежом регулярно фиксируются эпидемии ветряной оспы, обычно приходящиеся на зиму и начало весны.

В организм человека вирус проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. В них же происходит его первоначальное размножение (репликация). После этого вирус попадает в кровь и разносится по всем основным системам жизнедеятельности. В процессе дальнейшего развития возбудитель ветрянки фиксируется, вызывает дистрофические изменения и образует характерные пузырьки, наполненные серозным веществом.

Что это такое? Основные факты

Ветряная оспа (ветрянка) – это специфическое инфекционное заболевание, характеризующееся высокой контагиозностью, а также острым течением. Возбудитель патологического процесса относится к вирусам герпеса (по своим свойствам он идентичен для герпес-зостер). Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вирус выделяется от больного ребенка с выдыхаемым воздухом, он легко распространяется в помещениях, включая возможность перемещения по вентиляционным системам. Инфицирование здорового ребенка происходит после вдыхания воздуха, содержащего вирусы. Ветрянка характеризуется наличием нескольких особенностей, к которым относятся:

  1. Высокая контагиозность – это означает, что заболевание развивается у 90% детей, контактировавших с больным ветрянкой ребенком при условии, если они не болели раньше.
  2. Воздушно-капельный путь передачи.
  3. Инкубационный период (время с момента заражения до появления первых клинических признаков) составляет около 2-х недель (может варьировать от 11 до 24 дней).
  4. Возбудитель ветрянки является ДНК содержащим вирусом, он неустойчив во внешней среде и быстро погибает под воздействием высокой температуры, дезинфицирующих средств, ультрафиолетового облучения. При замораживании возбудитель может сохранять свою жизнеспособность в течение достаточно длительного периода времени.
  5. Передача инфекционного возбудителя осуществляется воздушно-капельным путем.
  6. Ребенок становится заразным в конце инкубационного периода за 2-3 дня до появления первых клинических проявлений заболевания.
  7. После перенесенного инфекционного процесса формируется стойкий иммунитет, который нивелирует возможность повторного заболевания после контакта с больным человеком.
  8. Клиническая картина типичного течения инфекционного процесса включает интоксикацию организма с повышением температуры тела, а также появление сыпи на коже и слизистых оболочках.
  9. У детей инфекционный процесс имеет более легкое течение, чем у взрослых.

Практически всегда инфекционный процесс, вызванный вирусом возбудителем ветрянки, протекает с повышением температуры тела. Основным механизмом такого симптома является развитие интоксикации, скопление в крови вирусных частиц, которые оказывают влияние на функциональное состояние центра терморегуляции продолговатого мозга, приводя к повышению температуры. Чем старше человек, заболевший ветряной оспой, тем больше выражена интоксикация и выше температура тела. Она может повышаться до фебрильных цифр и превышать значение +41° С. Все особенности возбудителя, а также течения инфекционного процесса обязательно учитываются во время проведения диагностики, лечения, а также неспецифической профилактики ветряной оспы. 

Как развивается ветрянка?

После того, как вирус внедрился в эпителий слизистой оболочки дыхательных путей, начинается его активное размножение. Вскоре он проникает в кровь и поражает клетки кожи, особенно ее эпителиального слоя. Там возникает комплекс следующих патологических реакций:

  • гибель клеток с формированием пузырей, наполненных серозной жидкостью;
  • местный воспалительный ответ, который сопровождается выделением медиаторов воспаления, отеком и расширением сосудов микроциркуляторного русла.

Естественно, что на вирус, который содержится в высокой концентрации в крови, возникает иммунный ответ, который сопровождается выделением биологически активных веществ – интерлейкинов. Они проникают в нервную систему и вызывают лихорадочные реакции со стороны организма. Токсическое действие на центральную нервную систему при ветрянке оказывают не только продукты иммунного ответа, но и непосредственно сами вирусные частицы.

Инкубационный период ветрянки

Ветрянка характеризуется длительным инкубационным периодом. После контакта с источником инфекции проходит от 7 до 21 дня (чаще 14 дней), прежде чем появляются характерные для этого заболевания клинические признаки.

Попадая в организм, вирус ветряной оспы сначала фиксируется на слизистых верхних дыхательных путей, начинает адаптироваться и размножаться. В течение инкубационного периода какие-либо признаки заболевания отсутствуют, ребенок не заразен для окружающих. Когда вирус накапливается в достаточном объеме, он преодолевает местный иммунитет слизистых оболочек и начинает проникать в кровь.

При достижении в крови определенной концентрации вирусных частиц запускается ответная реакция иммунной системы, которая может сопровождаться подъемом температуры тела, головной болью, слабостью. Это состояние длится 1-2 дня и называется продромальным периодом, после чего уже появляются свойственные для данной болезни высыпания на коже. У детей симптомы ветрянки этого периода чаще слабо выражены или вообще отсутствуют.

Первые признаки

Для клинической картины ветрянки, наступающей по завершении инкубационного периода вируса, характерно резкое и быстрое развитие. Сначала у детей может отмечаться:

  • слабость, сонливость;
  • повышение температуры тела примерно до 38-40°C;
  • капризность, раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • головная боль.

Впоследствии или одновременно с перечисленными симптомами появляется сыпь. Иногда отмечается увеличение в размерах лимфатических узлов. 

Симптомы ветрянка у детей

В основном ветрянка (см. фото) характеризуется типичным, однотипным течением у всех детей, за редкими исключениями, поэтому можно выделить следующие основные симптомы данной болезни:

  1. Внезапное начало заболевания с развитием интоксикации и резким повышением температуры.
  2. Почти одновременное появление на кожном покрове, иногда и на слизистых, типичных везикулезных элементов.
  3. Волнообразное течение процесса заболевания с периодическими подсыпаниями папуловезикул.
  4. Повышение температуры тела при каждой новой волне сыпи.
  5. Формирование на поверхности пузырьков корочек, которые впоследствии не оставляют никаких рубцов после выздоровления.

Все стадии ветрянки у детей последовательно идут друг за другом и характеризуются определенными типичными симптомами.

Первая стадия ветрянки и ребенка – это инкубационный период, который охватывает время от проникновения варицелла-зостер в организм малыша до непосредственного проявления первых клинических симптомов. Продолжительность его считается от минимума 5-ти до максимум 21 дня, однако, в среднем он может длиться около 2 недель. В это время варицелла-зостер активно размножается, а также накапливается в слизистых оболочках ротоглотки, носовой полости, а далее способен преодолевать все защитные барьеры и проникать в кровь. В этот момент и развивается самый первый признак ветрянки у детей: возникновение сыпи по телу, сопровождаемое высокой температурой. Стадия, сопровождаемая вышеописанными симптомами, носит название начальной, однако иногда ей предшествует так называемый продромальный период, во время которого регистрируется подъем температуры, головные боли, слабость, вялость. Температура при ветрянке у детей порою достигает 40°C и выше.

В результате проникновения вируса ветрянки в кожный покров, формируется местный отек и возникает период высыпаний, который может длиться как всего лишь 2 дня, так и 7 дней и даже более. Он характеризуется изначальным формированием красного пятна, которое быстро приобретает форму папулы, далее преобразуется в пузырек, который впоследствии покрывается корочкой. Чаще всего сперва поражается элементами сыпи туловище больного, затем руки, ноги и только после их удается обнаружить на лице и волосистой части головы. Также этот процесс характеризуется очень сильно беспокоящим зудом, который доставляет серьезный дискомфорт. Вместе с формированием сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов, а также проявление симптомов интоксикации организма.

Последняя стадия ветрянки у детей характеризуется нормализацией температуры тела, отпадением корочек, улучшением самочувствия больного. На месте бывшего патологического элемента, покрытого корочкой, первое время сохраняется пигментация коричневатого цвета, однако, с течением времени она пропадает.

Кожа после ветрянки у детей при отсутствии постоянных расчесов зудящих элементов, при тщательной обработке и предотвращения инфицирования сохраняется здоровой и чистой. Средняя длительность от момента проявления первых признаков до полного очищения кожи от корочек составляет около 3 недель.

Ветрянка у грудных детей до возраста 6 месяцев возникает исключительно редко, так как ребенок защищен антителами, получаемыми от матери. В случае регистрирования заболевания ребенка до года оно протекает достаточно легко. Температура при ветрянке у детей данного возраста обычно невысокая, период высыпаний короткий, а синдром интоксикации практически не выражен. Однако это относится к детям, рожденным от матерей, которые в детстве болели ветрянкой. В обратном случае, ветрянка у детей до года протекает достаточно долго и тяжело.

Как выглядит сыпь на теле при ветрянке?

Следует учитывать тот факт, что характерная сыпь на коже в виде пузырьков никогда не возникает в первые дни заболевания. Сыпь при ветряной оспе проходит следующие метаморфозы:

  • пятно. Его появление обусловлено локальным расширением сосудов микроциркуляторного русла в том месте на коже, куда произошло внедрение возбудителя. Размеры этих пятен не превышают 5-6 мм, они не возвышаются над уровнем остальной кожи и имеют четкие края (см. фото);
  • пузырек. Появляется на том месте, где ранее было пятно через 5-6 часов от момента появления на коже первого морфологического элемента. Содержимым пузырька является серозная (прозрачная) жидкость, где в больших концентрациях содержатся культуры вируса (см. фото). Если же происходит нагноение, то могут поражаться глубжележащие слои кожи и тогда формируются уродливые шрамы;
  • корочка. Через некоторое время покрышка пузырька разрывается, содержимое его изливается наружу, а на том месте, где располагался первичный морфологический элемент, образуется корочка (см. фото).

Как уже было сказано выше, новые высыпания могут появляться на коже практически ежедневно на протяжении 3-5 дней. Поэтому у пациента имеются различные варианты морфологических элементов: и пятна, и пузырьки, и корочки.

Как выглядит ветрянка у детей — фото

Первые высыпания на коже малозаметны. Проявляются небольшие красные пятна, которые принимаются за раздражение. Уже скоро эти пятна становятся выпуклыми, наполняются прозрачной жидкостью, распространяются по телу, появляются даже во рту. Становится ясно, что ребенок болеет ветряной оспой.

Типичные области распространения сыпи – лицо, голова, шея, грудь, живот.

Формы ветрянки

В зависимости от типа клинической картины при ветрянке выделяют типичную и атипичную формы. Типичная форма по характеру течения бывает:

  1. Легкая. Состояние ребенка удовлетворительное, температура остается в пределах нормы или не поднимается выше 38°С, длительность периода высыпаний составляет 4 дня, высыпания немногочисленны.
  2. Среднетяжелая. Незначительная интоксикация (головная боль, слабость, сонливость), температура поднимается выше 38°С, высыпания обильные, появляются в течение 5 дней.
  3. Тяжелая. Общая интоксикации организма (тошнота, повторяющаяся рвота, потеря аппетита), температура поднимается до 40°С, период высыпаний составляет 9 дней, они почти полностью покрывают кожные покровы больного, а также присутствуют на слизистых оболочках, элементы сыпи могут сливаться друг с другом.

Атипичные формы ветрянки разделяют на рудиментарную и аггравированную. Рудиментарная форма характеризуется легким течением, высыпания единичные, температура тела нормальная или субфебрильная. Аггравированная форма характеризуется очень интенсивно выраженной клинической картиной заболевания. К ней относятся висцеральная, гангренозная и геморрагическая формы, лечение которых осуществляется в стационаре.

При геморрагической форме заболевания у больного отмечается высокая температура, сильная интоксикация, поражение внутренних органов, в пузырьках появляется кровь, они кровоточат. Возникает гематурия, кровоизлияния в кожу и клетчатку, слизистые оболочки и внутренние органы.

Висцеральная форма ветрянки преимущественно выявляется у недоношенных детей, новорожденных и у детей с иммунодефицитом. Для нее характерны длительная интоксикация, обильные высыпания, тяжелая лихорадка, поражение нервной системы и внутренних органов (почек, легких, печени, сердца).

Гангренозная форма диагностируется крайне редко, в основном у пациентов с иммунодефицитом. Наблюдается выраженная интоксикация. Пузырьки при этой форме имеют крупные размеры, быстро покрываются корочкой с зоной некроза тканей. При отпадании корочки на коже возникают глубокие, очень медленно заживающие язвы.

Осложнения

При правильном лечении и соблюдении личной гигиены осложнения в результате ветрянки у детей встречаются редко. Опасные осложнения иногда возникают при употреблении некоторых лекарств. Например, категорически запрещено давать детям аспирин, это может привести к опасному поражению печени (синдром Рейе). Нельзя сочетать ветряную оспу и прием гормональных, глюкокортикостероидных препаратов.

Среди наиболее опасных последствий значатся:

  • Вирусный энцефалит (мозговое воспаление);
  • Опоясывающий лишай – тяжелое хроническое заболевание, вызываемое тем же вирусом, но проявляющееся крайне редко у ослабленных больных;
  • Неврологические последствия вирусного поражения – бывают при раннем внутриутробном заражении, во время органогенеза, когда мать заболевает в первый триместр беременности.

Родители должны быть очень внимательны и не давать малышу чесать высыпания, ведь в ранки можно легко занести инфекцию.

Сколько дней длиться ветрянка?

Период инкубации – от 11-ти до 21-го дня.

Заразный период – последние 2 дня периода инкубации + пять дней с момента окончания подсыпаний.

Быстро вылечить ветрянку не получится. Заболевание имеет четкую стадийность. Общая длительность индивидуальна:

  • продромальный период – от одно до двух дней;
  • высыпания до пяти дней (при тяжелом течении – до 10-ти дней);
  • период обратного развития (полное отпадение корочек) от одной до двух недель.

Согласно клиническим рекомендациям, карантин по ветрянке устанавливается с одиннадцатого по 21-й день (от момента контакта с больным), для детей, ранее не болевших ветряной оспой.

Больные на весь заразный период. Проведение дезинфекции не требуется, достаточно обычной влажной уборки и регулярного проветривания помещения. 

Что делать в домашних условиях?

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

  • режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
  • обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
  • желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
  • постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
  • постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
  • помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
  • желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке? В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

  1. Температура тела должна нормализоваться.
  2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
  3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
  4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Чем лечить ветрянку у детей: список препаратов

Ключевым методом лечения ветрянки считают обработку высыпаний. Прыщи можно не обрабатывать антисептиком, но тогда во время расчесывания малыш может занести в ранку инфекцию (бактериальную):

  1. Узелки и пустулы смазывают зеленкой, раствором марганцовки, Фукорцином. Процедуру проводят 3-4 раза в день. Для снятия зуда и во избежание расчесывания маленькому пациенту дают антигистаминные средства.
  2. Также для лечения ветрянки используют противовирусные препараты, например, Ацикловир. Его можно принимать в таблетках, а мазью смазывать высыпания. Однако Ацикловир чаще применяют при тяжелом течении заболевания и лишь в начальной стадии. Перед применением нужно почитать описание препарата с пояснениями по дозировке.
  3. У малыша возникли признаки интоксикации организма – повышенная температура, головная боль и ломота в теле? Есть смысл дать ему обезболивающие препараты. Как правило, малышам назначают Нурофен, Панадол, Эффералган.

Во время любой болезни ребенок нуждается в достаточном количестве жидкости. Если на первых порах у малыша отмечается высокая температура и интоксикация – тем более. Какая должна быть суточная дозировка жидкости? Расчет дневного объема производится согласно возрасту ребенка. Например, малышу 3 лет требуется 105 мл воды на 1 кг веса в сутки. Для ребенка постарше (7 лет) – 95 мл на килограмм веса.

При этом следует давать ребенку не только воду, но и другие напитки – чай, компот, морс. Часть объема жидкости малыш может получать в составе жидких блюд – супов.

Народные средства

При ветрянке возможно лечение народными средствами. Ребенку целесообразно давать свежие ягоды черники или черничный сок. Активные вещества плодов этого растения обладают противовирусными свойствами. Рекомендуется также поить детей настоем из смеси липового цвета, ягод малины, ивовой коры и плодов аниса (заваривают из расчета 300 мл воды на 1 ст. л. сбора).

Общеукрепляющее действие оказывает мед с лимонным соком или орехами.

С кожной сыпью при ветряной оспе поможет быстрее справиться купание в отваре ромашки (60 г сырья на литр воды). Внутрь можно принимать (по 1/3 стакана четырежды в день) отвар из травяного сбора, в состав которого входят корень лопуха, цветки календулы и ромашки, а также надземные части цикория и мать-и-мачехи. Дважды в день после еды показано употреблять внутрь отвар из смеси календулы, мелиссы, базилика и ромашки.

Лечение нужно начинать по возможности раньше (в течение 1-2 суток после появления первых, даже единичных, высыпаний). 

Можно ли купиться?

Долгие годы шли жаркие дискуссии по этому поводу. Сейчас большинство педиатров считает, что водные процедуры разрешены с соблюдением определённых условий:

  • Купание при ветрянке разрешено только при отсутствии язвенно-некротических изменений элементов высыпаний – говоря проще, при отсутствии ран, в которые бактерии могут беспрепятственно проникнуть.
  • Купать можно уже со второго-третьего дня заболевания.
  • Температура воды не должна быть высокой — 38-40 градусов. Это не позволит образовавшимся после расчесываний на месте высыпаний корочкам размокнуть.
  • Нельзя мыть ребенка с использованием обычных средств для купания (мыла, гелей для душа, шампуней).
  • Стоит избегать длительных водных процедур. Рекомендуются частые приемы (около 5-6 раз в день) кратковременного (от одной до трех минут) душа с несильным напором.
  • Не использовать мочалку во избежание сдирания прыщиков и последующего образования шрамов на поврежденных участках кожи.
  • После приема ванны не следует обтираться полотенцем. Тело лучше осторожно обмокнуть самым мягким полотенцем во избежание повреждений воспаленной кожи.
  • Купаться при ветрянке не рекомендуется в первые два дня, когда болезнь прогрессирует, и основным ее симптомом является постоянная повышенная температура тела.
  • По окончанию водных процедур тело ребенка в местах высыпаний следует обработать зеленкой.

Если родители решили не мыть ребенка весь период высыпаний, тогда первая ванна должна проводиться максимально бережно, для проведения дезинфекции заживающих везикул. Для этого врачи советуют приготовить слабый раствор марганцовки. Цвет раствора бледно-розовый, более яркий оттенок создаст сильное воздействие на кожу, может привести к образованию ожога.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз ребенку?

Обычно, переболев ветрянкой в детском возрасте, человек должен обрести устойчивый иммунитет, который позволит не заразиться повторно. Но практике известные случаи, когда и взрослые, и дети удосуживались заболеть ветрянкой второй раз. Причиной тому обычно является снижение иммунитета, поэтому он не устойчив и провоцирует повторные вспышки. Во избежание повторного заболевания, как и других явлений, необходимо проводить профилактические меры в рамках укрепления функционирования иммунной системы.

Профилактика

Тем, кто еще не болел ветрянкой, нужно придерживаться некоторых правил в качестве профилактики заболевания:

  • если кто-то из родных заболел ветрянкой, необходимо полностью изолировать его от остальных;
  • прием противовирусных медицинских препаратов, которые назначит семейный врач;
  • кварцевание помещения; использовать лампу необходимо строго по инструкции;
  • заболевшему нужно выдать отдельную посуду, и по возможности ежедневно менять постель и нательное белье;
  • всем членам семьи необходимо носить марлевые повязки, и как можно чаще их утюжить в целях обеззараживания.

Часто, чтобы не подхватить вирус герпеса в виде ветряной оспы, взрослым и детям проводят вакцинацию препаратами Окавакс, Варилрикс. После чего вероятность заболеть становится меньше, а если человек и подхватит инфекцию, то ее течение будет не таким тяжелым, и организм поборет ее гораздо быстрее.

Естественно профилактические меры не дают 100% гарантии того, что человек защищен от ветрянки, но соблюдать их следует, чтобы свести к минимуму риск заразиться. Медики часто рекомендуют в качестве профилактики правильно питаться.

Нужно насытить рацион продуктами исключительно природного происхождения, а так же включить пищу богатую витаминами и минеральными веществами, плюс добавить занятия спортом для закаливания организма и приобретения сильного иммунитета, способного защитить от любой инфекции.

doctor-365.net

Ветряная оспа у детей: симптомы, лечение, фото, сколько длится инкубационный период

Ветряная оспа у детей или ветрянка — вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Чаще заражаются дети в возрасте 1–12 лет. Есть случаи заболевания у взрослых. Повторно заразиться ветрянкой можно, но бывает это крайне редко, так как образовавшиеся антитела сохраняются в организме на всю жизнь. Считается, что переболеть ветряной оспой лучше в детстве. Лечения как такового не требуется. В основном все меры направлены на облегчение состояния и профилактику осложнений.

Причины заболевания

Ветряная оспа относится к разряду вирусных, герпесных заболеваний. Вне организма человека, патогенные микробы погибают в течение 10 минут. Заражение происходит воздушно-капельным путём. Вирус, при общении с больным, оседает на любую слизистую оболочку: нос, горло, глаза. В детских садах оспа — это распространённое заболевание, особенно в осенний период.

При ветрянке ребёнок заразен за два дня перед появлением сыпи, во время признаков, а также в течение 5 дней после спадания пятен. Если ветрянкой заразиться беременная женщина, то заболевание может передаться плоду через плаценту.

Повторное заражение возможно лишь в том случае, если организм у взрослого ослаблен серьёзным заболеванием и не в состоянии защищаться. Хотя уже выявлено несколько случаев видоизменения вируса. Возможно, что в скором времени, ветрянкой станут болеть так же часто, как и ОРЗ.

Ответ на популярный вопрос: «Сколько длится инкубационный период ветрянки?» Временной промежуток со дня заражения до первых проявлений может составлять 10–21 день.

Какими симптомами проявляется ветряная оспа у детей

Пока идёт инкубационный период, признаки ветряной оспы отсутствуют, ребёнок ещё не заразен. В это время высыпания случаются, если был прямой контакт с больным. Вирус, попав на слизистую, начинает размножаться. Поборов иммунитет, патогенные микробы попадают в кровь. Организм активно сопротивляется, поэтому появляются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадочное состояние;
  • высокая температура: 38–40 С °;
  • малыш становится капризным и раздражительным.

Перечисленными симптомами могут сопровождаться и другие патологии. Характерной особенностью ветряной оспы считается зудящая сыпь. Пятна появляются абсолютно по всему телу.

Фото: как выглядит сыпь на начальной стадии ветрянки у детей

Стадии появления сыпи при ветрянке:

  1. В первый день пятна напоминают комариные укусы. Высыпания начинаются под волосами, на голове, лице, животе, спине, плечах.
  2. Спустя 3–12 часов красно-розовые папулы разрастаются по всему телу, внутри образуется прозрачная жидкость.
  3. Через 1–2 дня волдыри мутнеют, появляется сильный зуд.
  4. Затем пузырьки лопаются и начинают заживать. Образуется корочка светло-коричневого цвета, которая отпадает в течение 6 дней.

Высыпания в среднем продолжаются 4–6 дней. На теле малыша могут постоянно появляться новые пузырьки, в то время как старые покрываются корочками. И при каждом высыпании повышается температура. Как правило, в разгар заболевания на теле насчитывается 200–300 пятен. Редко когда их бывает с десяток. Как только высыпания прекратятся, ребёнок начинает идти на поправку. Родителям важно не давать малышу расчёсывать себя, чтобы не остались шрамы.

Стадии ветряной оспы у детей: проявление высыпаний по дням

Основные формы ветрянки

Ветряная оспа у детей, как и у взрослых, имеет две основные формы и несколько разновидностей.

Типичная. Она бывает трёх видов:

  • Лёгкая — температура не поднимается выше 38 С °. Период высыпаний не более четырёх дней, очагов мало.
  • Среднетяжелая. Пятна держатся в течение пяти дней с повышение температуры более 38 С °. Волдырей примерно 200–300.
  • Тяжёлая. Температура поднимается до 40 С °. Период высыпаний до девяти дней. Самих пятен может быть до 800. Проявляется потерей аппетита, иногда сопровождается рвотой.

Атипичная форма:

  • Рудиментарная — характеризуется малым высыпанием, болезнь протекает без температуры.
  • Аггравированная – состояние, наоборот, отличается большим количеством пятен и не только снаружи. Могут быть поражены внутренние органы. Естественно, такая форма сопровождается высокой температурой. Вид патологии лечат в больнице. Малыш должен быть под постоянным контролем.

Многих мам интересует вопрос: «Можно ли купать ребёнка при ветрянке?» В клинических рекомендациях водные процедуры не только разрешаются, но и обязательны. Особенно с добавлением успокаивающих травяных отваров.

Лечение ветряной оспы у детей и взрослых

При стандартном течении болезни, ветрянка проходит на 7–10-й день, без особого лечения. Легче всего перебаливают дети до 7 лет. Терапия заключается в снятии жара, снижении зуда, устранения сопутствующих симптомов. Если болезнь протекает в средней или тяжёлой форме, то назначают приём иммуномодулирующих препаратов.

Чтобы ветряная оспа у детей прошла без осложнений нужно тщательно следить за высыпаниями. Во избежание нагноения, из-за попадания грязи, пузырьки обрабатывают дезинфицирующими препаратами, чаще всего зелёнкой. Врач также прописывает подходящее лекарство для снятия зуда. Необходимо поддерживать комфортную температуру, так как при жаре малыш больше чешется. При правильном лечении ветрянка осложнений не даёт.

Лечение ветряной оспы у детей

Профилактика ветряной оспы у детей

В настоящее время, чтобы избежать ветряной оспы детям ставят прививки от заболевания. Вакцина разрешена малышам от года, действие длится до 10 лет. Если ребёнок по истечении времени заразится ветрянкой, то болезнь будет протекать в лёгкой форме.

Читайте также:

Смотрите видео: Как лечить ветрянку у детей — доктор Комаровский

© 2018, . Все права защищены.

vseozozh.ru


Смотрите также