Венозные отеки ног лечение


Венозные отеки [причины и симптомы] Методы лечения и классификация

Средняя оценка0

Варикоз – это заболевание не только пожилых людей, но и молодежи. Чаще патология поражает ноги. При отсутствии лечения возникают венозные отеки. Болезнь сопровождается болями в венозных сосудах, отечностью. Состояние больного ухудшается при гиподинамии, физической нагрузке на ноги. При диагнозе варикозное расширение вен отеки – распространенный симптом.

Кому присуща отечность?

Отеки при варикозном расширении вен характерны для людей, которые долго находятся в статическом положении. Происходит застой жидкости. Спровоцировать отек мягких тканей могут проблемы с почками. Чаще патологическим изменениям подвержены стопы и голени из-за повышенной функциональной нагрузки.

Люди, которые ведут активный образ жизни, даже при варикозе, меньше подвержены отекам. Это объясняется тем, что кровь начинает быстрее циркулировать по сосудам, упрощается ее движение по кровеносной системе. В группе риска находятся люди, которые носят высокие каблуки и обтягивающую одежду.

Венозные отеки – это серьезная и опасная патология, которая, если не выполняется своевременное лечение, может серьезно ухудшать качество жизни

Симптомы

Отечность при варикозе вызывает дискомфорт. Патология заметна невооруженным взглядом. Клинические проявления:

  • ощущение тяжести;
  • мышечный спазм;
  • зуд.

Отечность проявляется по-разному. Патология может прогрессировать или сохранять стабильность в клинических проявлениях. Для больных, у которых отеки ног, варикоз, боль в ногах является распространенным симптомом.

Тревожные симптомы:

  • Пастозность. Проявляется в виде легких следов после надавливания на кожные покровы. Следы от носков также являются характерным для этого симптома.
  • Локальный отек. Патологические изменения локализуются на одной или обеих ногах на лодыжках или вокруг голеностопа.
  • Выраженная отечность. Патологические изменения начинаются со стопы и могут распространяться до колена и выше. При надавливании на кожные покровы длительное время остается незначительное углубление.

Венозные отеки могут возникать из-за большого количества болезней

  • Трофические изменения. Характерны при сильно выраженной отечности, избыточном растяжении кожных покровов. Появляются трещины на поверхности дермы, переходящие в эрозии и язвы.

Наличие одного из тревожных симптомов является поводом для обращения к врачу.

Причины

Отек не является отдельной болезнью, а должен рассматриваться как симптом одного из заболеваний.

Причины патологии и ее клинические проявления:

  • Перегрузка нижних конечностей у здоровых людей. Голень и стопа на обеих ногах отекают в одинаковой степени. Появляется после работы, особенно если она связана с продолжительным нахождением на одном месте или подъемом тяжестей.
  • Сердечная недостаточность. Для патологии характерен постоянный венозный застой. Отек отличается по локализации и степени выраженности. Патологии подвержены обе конечности. Утром выраженность симптомов немного уменьшается.

Большинство болезней сосудов и вен в запущенной форме приводят к возникновению долго незаживающих язв, образованию тромбов приводящих к инвалидности

  • Болезни почек. Клинические проявления патологии наиболее ярко выражены в области голеностопа. Отек сильнее проявляется утром, а к вечеру его выраженность уменьшается. Отечность больше характерна для лица, чем конечностей.
  • Варикоз и отечность ног. Выраженность симптомов в основном на одной конечности, преимущественно в области голени и лодыжки. Отечность плотная, усиливается после неподвижного положения. Чтобы уменьшить выраженность симптомов, нужно принять горизонтальное положение и расположить ноги на подушке.
  • Болезни лимфатической системы. Характерна односторонняя локализация, повышенная плотность. Располагается с тыльной стороны стопы.
  • Воспалительные и гнойные поражения тканей, травмы. Отечность ограничена по локализации. Выраженность симптомов разная. При гнойном поражении отекает весь участок. Для травм характерна локальность.

При определении провоцирующих факторов учитывают состояние больного и клиническую картину.

Они бывают локализованными и генерализованными, но какой бы ни был, требуется своевременное распознавание болезни, грамотное и своевременное лечение

Классификация

Отеки подразделяются на 2 вида:

  1. Молочные. Являются начальным симптомом поражения тромбами глубоких кровеносных сосудов. Кожные покровы приобретают бледный цвет, нижние конечности отекают книзу и сильно болят. Лечение проводят в стационаре. Возможно хирургическое вмешательство.
  2. Синие. Являются более опасными. Кожные покровы становятся синими, нижние конечности сильно болят, холодные на ощупь. Чем раньше начаты терапевтические мероприятия, тем больше шансов избежать операции. Болезнь прогрессирует и может спровоцировать трофические язвы или гангрену.

Симптомы характеризуются проявлением отечности либо на двух ногах срезу, либо только на одной

Существует другая классификация отеков в зависимости от причины патологии:

  1. Гидремические – спровоцированы чрезмерным количеством жидкости в организме и болезнями почек.
  2. Застойные – вызваны проницаемостью сосудов.
  3. Нейропатические – патологию провоцирует сахарный диабет и злоупотребление алкоголем.
  4. Кахектические – связаны с истощением организма и сердечно-сосудистыми болезнями.
  5. Механические – спровоцированы травмированием, беременностью и наличием новообразований.
  6. Аллергические – реакция организма на аллерген.

Для каждого вида патологии характерно свои терапевтические мероприятия.

Прием средств флеботропного действия (Анистакс, а также Детралекс и Флебодиа) – это еще одна часть лечебного процесса

Отеки ног при варикозе: лечение

Патология требует комплексной терапии:

  • Компрессионный трикотаж. Сохраняет тонус венозных стенок, не позволяет накапливаться жидкости в тканях.
  • Назначение венотоников. Лекарство улучшает тонус вен. Наиболее распространенные: «Фуросемид», «Цикло-3-форт».
  • Кремы с противоотечным эффектом. Наносят на кожные покровы. Снимают зуд благодаря охлаждающему действию. Наиболее распространенные препараты: «Троксерутин», «Лиотон».
  • Скорректировать образ жизни. В рационе должно присутствовать достаточное количество полезных веществ. Чтобы предотвратить застой жидкости, нужно обязательно больше двигаться. Курение и употребление алкоголя негативно сказываются на кровеносных сосудах.

Если у вас отекают ноги при варикозе, лечение должно быть незамедлительным. При хронической патологии возможно отмирание тканей. Хирургическое лечение заключается в удалении пораженного сосуда. Это позволяет устранить отек, не нарушая кровообращения.

Мази, крема, гели – это необходимые средства для борьбы с тяжестью в ногах и восстановления функций кожного покрова

Отеки при варикозе: как снять?

Устранение симптомов еще не означает избавление от болезни. Эффективное лечение направлено на устранение провоцирующих факторов и уменьшение выраженности клинических проявлений.

В зависимости от причины, спровоцировавшей отечность, применяют меры по ее устранению:

  • При гидростатической отечности у здоровых людей рекомендуется:
  1. снизить нагрузку на конечности;
  2. делать массаж, расположить ноги на подушке;
  3. использовать компрессионный трикотаж;
  4. мази и гели.
  • Почечная и кардинальная отечность. Для устранения патологии используют:
  1. мочегонные средства – «Гипотиазид», «Лазикс»;
  2. препараты с содержанием калия – назначают в комплексе с мочегонными средствами;
  3. кардиопротекторные препараты – укрепляют сердце.

  • Отечность венозного происхождения устраняется при помощи:
  1. компрессионный трикотаж – является отличным средством профилактики;
  2. флеботоники – «Детралекс», «Эскузан», «Троксевазин». Укрепляют венозные стенки;
  3. кроворазжижающие препараты – «Кардиомагнил», «Аспекард». Снижают вязкость крови, улучшая ее отток;
  4. препараты местного действия – «Гепариновая мазь», «Венитан», «Лиотон». Если диагностирован варикоз ног, лечение мазями эффективно, так как компоненты быстро достигают пораженного участка.

Народные методы:

  • Желток куриного яйца смешать с 1 ч. л. скипидара, 1 ст. л. яблочного уксуса. Смесью растирают пораженные конечности.
  • Отвар из астрагала улучшает состояние миокарада и кровеносной системы. 10 г сырья заливают 200 мл кипятка. Остудить и процедить. Принимают перорально по 2–3 ст. л. дважды в день. Курс лечения составляет 14 дней.

Народные средства для лечения отеков ног очень эффективны и доступны, их можно применять ежедневно, в домашних условиях

  • Массаж кусочком льда поможет снять усталость. Лучше вместо воды использовать отвар из целебных растений (шалфей, эвкалипт).
  • Ванночки. Морская соль поможет расслабить ноги.

Народные методы эффективны на начальных этапах, в комплексе к основному лечению.

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

средства, препараты и методы. Что делать и как снять отечность ног?

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

  • Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
  • Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
  • Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
  • Нарушение обмена веществ во время беременности.
  • Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • Почечные патологии. Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
  • Сердечная недостаточность. В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
  • Заболевания костно-суставной системы. Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
  • Заболевания нервной системы. Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
  • Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

  • Мочегонные средства :
    • Калийсберегающие . «Верошпирон» [1] , «Спиронолактон» [2] , «Эплеренон» [3] и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
    • Петлевые . «Фуросемид» [4] , «Торасемид» [5] , «Урегит» [6] и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
    • Тиазидные . «Индапамид» [7] , «Гидрохлоротиазид» [8] и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.
  • Кардиопротекторные . «Милдронат» [9] , «Рибоксин» [10] и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
  • Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны) . «Панангин» [11] , «Аспаркам» [12] и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства (в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

  • Флеботоники («Троксевазин» [13] , «Лиотон» [14] и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

  • Венотоники («Детралекс [15] », «Венарус» [16] , «Флебодиа 600» [17] и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
  • Ангиопротекторы («Билобил форте» [18] , «Троксевазин» [19] , «Аскорутин» [20] и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
  • Антиагреганты («Эскузан» [21] , «Аспирин кардио» [22] и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза [23] предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.


Хронический венозный отек - причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический венозный отек – это избыточное накопление тканевой жидкости, ассоциированное с хронической венозной патологией нижних конечностей. Клинически проявляется увеличением объема голени, образованием ямок при пальпации, изменением кожной окраски на фоне телеангиэктазий, расширения и варикозной трансформации поверхностных вен. Диагноз устанавливают при физикальном обследовании, в случае необходимости дополняя его результатами инструментальных процедур (УЗДС, КТ, МРТ вен и окружающих тканей, волюметрии). Пациенты нуждаются в комплексном лечении с использованием консервативных (фармакотерапии, эластической компрессии) и инвазивных методик.

Общие сведения

Венозные отеки на нижних конечностях выявляют у 7,2–63,8% флебологических пациентов. В общей популяции показатель может варьироваться от 7 до 20%. Это связано с различными методами анализа, особенностями этнокультурной среды, возрастом, образом жизни обследованных лиц и другими факторами. Патологическому состоянию свойственна географическая неоднородность: если в европейских странах уровень распространенности достигает 17,2%, то у жителей дальневосточных регионов он не превышает 10,7%. Как и венозная патология в целом, ассоциированные с ней хронические отеки чаще встречаются у женщин. Их распространенность увеличивается с возрастом, достигая пика у пожилых людей.

Хронический венозный отек

Причины

Появление хронического отека обусловлено длительной внутрисосудистой гипертензией и свидетельствует о прогрессирующей несостоятельности венозной сети. Затруднение оттока крови наблюдается из-за нарушений на различных уровнях – дефектов клапанного аппарата, обструкции поверхностного или глубокого русла, дисфункции мышечного насоса, внешней компрессии. Наиболее значимыми причинами подобного состояния выступают:

  • Варикозная болезнь. Является наиболее распространенным этиофактором венозных отеков. В варикозно расширенных сосудах депонируется большое количество крови, что провоцирует повышение гидростатического давления и выход жидкости в межтканевые пространства.
  • Посттромботический синдром. Окклюзия сосудистого просвета и клапанная деструкция являются основными факторами развития хронического отека у пациентов, перенесших тромбоз глубоких вен. Его выраженность определяется степенью реканализации стеноза и развитием коллатералей.
  • Беременность. Венозную обструкцию в третьем триместре связывают со сдавлением нижней полой и подвздошных вен увеличенной маткой, а высокие уровни прогестерона снижают тонус сосудов. При повторных беременностях относительный риск венозной недостаточности и ХВО возрастает в 3 раза.
  • Иммобилизация. Длительное (более трех суток) обездвиживание конечностей или всего тела сопровождается нарушением функционирования мышечно-венозной помпы и замедлением кровотока. Такая ситуация возникает после травм, хирургических вмешательств, при параличах.
  • Синдром Мея-Тернера. Анатомическая особенность в виде сдавления левой общей подвздошной вены одноименной правой артерией является причиной одностороннего отека для 9% пациентов с венозным рефлюксом. Внешняя компрессия затрудняет отток крови, приводя к отечности.
  • Врожденные аномалии клапанов. Источником клапанной недостаточности могут быть врожденные дефекты – гипо- или аплазия створок, атипичное и асимметричное прикрепление, полное недоразвитие либо отсутствие. Анатомические аномалии провоцируют функциональную недостаточность клапанов с развитием застойных явлений.

Причинами хронического венозного отека также могут выступать травмы нижних конечностей, опухоли малого таза. Факторами, провоцирующими гипертензию в поверхностной и глубокой сосудистой сети, являются гиподинамия, продолжительные статические нагрузки, некоторые заболевания (бронхолегочная патология с длительным кашлем, запоры, сердечная недостаточность). Риск отечности возрастает у лиц с избыточным весом и принимающих оральные контрацептивы.

Патогенез

Возникновение хронического венозного отека определяется длительным стазом и повышением внутрисосудистого давления. Как результат, увеличивается проницаемость стенки вен, нарастает градиент транскапиллярной диффузии. Это дополняется экстравазацией крупномолекулярных плазменных белков (фибриногена, фрагментированного гемоглобина) и разрушенных форменных элементов, что ведет к нарастанию онкотического интерстициального давления. Под влиянием указанных изменений в периваскулярных тканях накапливается избыток жидкости.

Сначала снижение интенсивности интерстициального отека достигается включением компенсаторных механизмов. Выведение жидкости осуществляется путем активизации лимфодренажной системы, что соответствует транзиторным симптомам. Но сохраняющаяся венозная гипертензия с постоянно высоким уровнем гидростатического давления усугубляет изменения микроциркуляторного русла и приводит к декомпенсации механизма оттока. В тканях скапливается все больше жидкости, что делает отеки интенсивными и постоянными.

Находясь в паравазальной ткани, фибриноген трансформируется в фибрин, инициируя асептическое воспаление, участвуя в образовании соединительнотканных тяжей и «муфт», сдавливающих капилляры. Микроангиопатия усугубляет гипоксические расстройства, поддерживает формирование индуративного целлюлита, что в сочетании с лимфангоитом провоцирует окклюзию путей лимфооттока. В результате развивается флеболимфедема, создаются условия для возникновения и прогрессирования трофических расстройств.

Классификация

Согласно международной классификации CEAP, используемой в практической флебологии, отечный синдром относится к 3 клиническому классу (C3), являясь начальным и основным признаком венозной недостаточности. В рамках этой диагностической системы предлагают использовать шкалу оценки тяжести хронического венозного отека (VCSS):

  • 1 балл. Отеки отсутствуют.
  • 2 балла. Отечность наблюдается вокруг лодыжек вечером.
  • 3 балла. Сохраняется в дневное время и распространяется выше лодыжек.
  • 4 балла. Утренние отеки локализуются выше лодыжек, нарушают повседневную активность.

Сам по себе отек не является отдельной нозологической единицей и имеет вторичный характер, но он отражает развитие локальных нарушений в системе сосудов голени и бедра. Наличие и выраженность венозного отека обязательно указывают при постановке клинического диагноза.

Симптомы ХВО

Развитие хронического венозного отека происходит постепенно, по мере нарастания признаков недостаточности оттока. Визуально определяются увеличение объема одной или обеих конечностей, преимущественно над лодыжками и в нижней трети голени, бледность или цианоз кожных покровов. Важным признаком становится наличие телеангиэктазий, расширенных ретикулярных или варикозно измененных подкожных вен. Субъективно пациенты ощущают тяжесть в ногах, утомляемость. Иногда возникают онемение и боли, связанные с нарастающей интравенозной гипертензией. Но с прогрессированием флебопатологии субъективные жалобы ослабевают.

Выраженность симптомов зависит от ряда внешних и внутренних факторов. Начальные стадии патологии характеризуются транзиторным отеком, возникающим обычно к концу дня после длительного стояния или сидения, исчезающим утром или при ходьбе. В дальнейшем симптомы становятся постоянными, но связь с провоцирующими условиями не утрачивается. Помимо статических нагрузок, количество тканевой жидкости увеличивается при повышении окружающей температуры, во второй фазе менструального цикла у женщин.

Венозные отеки выявляют по образованию ямки после надавливания пальцем на переднюю поверхность голени, длительному сохранению отпечатков от носков. Но воспалительная индурация, возникающая на более поздних сроках заболевания, делает следы от давления незаметными. Присоединившаяся лимфедема сопровождается отечностью стопы и определяется невозможностью сформировать кожную складку на тыльной поверхности основной фаланги второго пальца (симптом Стеммера).

Осложнения

Изолированный отек нижних конечностей встречается лишь на ранних стадиях хронической венозной недостаточности. Прогрессирование микроциркуляторных и тканевых расстройств способствует возникновению трофических нарушений: гиперпигментации, застойного дерматита, липодерматосклероза. Частым осложнением являются кожные язвы – вероятность ульцерации в дистальных участках характерна для 60–90% пациентов. Но в условиях усугубляющегося стаза наиболее значимым и опасным состоянием считаются тромбозы в поверхностных и глубоких венах, возникающие впервые либо рецидивирующие.

Диагностика

Учитывая достаточно типичные клинические признаки, выявление ХВО обычно не представляет сложностей. Однако для подтверждения его генеза, осуществления дифференциальной диагностики и планирования лечебной тактики необходимы результаты инструментальных исследований:

  • УЗДС вен. Ультрасонография считается наилучшим способом оценки проходимости периферической венозной сети нижних конечностей. Позволяет выявить рефлюксы, определить состоятельность мышечной помпы, измерить толщину и эхографическую плотность подкожных тканей.
  • Водно-иммерсионная волюметрия. Считается «золотым стандартом» в динамической оценке хронического венозного отека. Волюметрия измеряет объемно-весовые характеристики вытесненной и сохраненной в различных условиях тканевой жидкости (утром и вечером, стоя и лежа, при физических нагрузках и после отдыха, в динамике лечения).
  • Томография сосудов и мягких тканей. Томографические методики полезны для точной верификации причины отечного синдрома и его локализации (суб- или эпифасциальной). По данным КТ-флебографии выявляют дефекты сосудистой стенки и оценивают степень обструкции. Анализировать изменения мягких тканей и состояние вен голени с высокой информативностью позволяет МРТ.

Для установления причин венозной недостаточности иногда приходится использовать инвазивные диагностические методики, в частности, контрастную флебографию. При поражении поверхностных сегментов проводится плетизмография, в неясных ситуациях прибегают к радиоизотопной сцинтиграфии.

Диагностикой хронического отека занимаются хирурги-флебологи. Учитывая вероятность иных причин патологии, а также полиморбидность, характерную для пожилых пациентов, локальные изменения венозного генеза приходится дифференцировать с нефротическими, кардиальными, лимфостатическими отеками. Необходимо исключать травматические, воспалительные, гипоонкотические и иные механизмы, не участвующие в развитии флебогенных нарушений.

Лечение хронического венозного отека

Успех лечения заключается в комплексной коррекции, каждый элемент которой имеет важное значение. Общережимные мероприятия требуют исключения продолжительных статических нагрузок, постурального дренажа – положения лежа с приподнятыми на 20–25° ногами. Параллельно осуществляют активные действия, направленные на ликвидацию застойных явлений:

  • Компрессионная терапия. Признана основным компонентом консервативного лечения венозного отечного синдрома, предполагает создание положительного внесосудистого давления. Выполняется с помощью медицинских изделий – эластических бинтов средней растяжимости (в начале лечения), трикотажа 2–3 класса (колгот, чулок), переменной аппаратной пневмокомпрессии (одно- или многокамерными манжетами).
  • Фармакотерапия. Главный аспект медикаментозной терапии – применение флебопротекторов или венотоников (микронизированной очищенной флавоноидной фракции, экстракта иглицы, гидроксиэтилрутозиды). В некоторых случаях системное лечение потенцируется диуретиками и полиферментными средствами. Местная терапия обычно осуществляется гелями, содержащими гепарин или венотоники.
  • Хирургическая коррекция. В фазу выраженной отечности любые хирургические вмешательства противопоказаны. После курса консервативной терапии рассматривают вопрос об эндовенозной облитерации (склеротерапии, ЭВЛК, радиочастотной коагуляции), щадящей флебэктомии (криогенной, инвагинационной, PIN-стриппинге). Но ни один из них не может гарантировать полного исчезновения отечного синдрома, требуя дальнейшей поддерживающей терапии.

Послеоперационная реабилитация включает эластическую компрессию и прием флебопротекторов. Прямое воздействие на мышечно-венозную помпу нижних конечностей оказывает сравнительно новая лечебная методика – электромышечная стимуляция, позволяющая уменьшить отечность и другие признаки венозной недостаточности.

Прогноз и профилактика

Выраженность хронического венозного отека хорошо коррелирует со степенью функциональных расстройств в сосудистой системе нижних конечностей. От его адекватной терапии во многом зависит конечный исход флебопатологии. Отсутствие полноценной коррекции чревато развитием осложнений, но при комплексном подходе прогноз для жизни и трудоспособности вполне благоприятный. Профилактические рекомендации включают устранение факторов риска (борьбу с гиподинамией, ожирением, ограничение статических нагрузок), своевременное лечение начальных стадий хронической венозной патологии и сопутствующих заболеваний.

Отеки ног - причины, диагностика и лечение

Отеки ног возникают из-за скопления жидкости в межклеточном пространстве тканей нижних конечностей, провоцируются поражениями кровеносных и лимфатических сосудов, сердца, почек, заболеваниями суставов, травмами, гнойными процессами, некоторыми другими патологиями. Чаще выявляются в дистальных отделах, бывают двусторонними и односторонними. В большинстве случаев появляются во второй половине дня, после длительного пребывания в вертикальном положении. Причину отека устанавливают на основании данных опроса, объективного осмотра, УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ, лабораторных анализов. До постановки диагноза рекомендуют избегать перегрузок, обеспечить возвышенное положение конечности.

Почему отекают ноги

Физиологические причины

У здоровых людей симптом становится следствием повышенного гидростатического давления в сосудах микроциркуляторного русла, появляется по вечерам после продолжительного пребывания в положении стоя, тяжелых физических нагрузок. Дополнительными провоцирующими факторами являются высокая температура, духота на улице или в помещении, нахождение на солнце, на большой высоте над уровнем моря. Отеки симметричные, охватывают стопы, лодыжки, реже голени. Полностью исчезают после отдыха.

Колебания гормонального фона у женщин

Перед менструацией у женщины снижается уровень прогестерона в крови. Это может стать причиной задержки жидкости, пастозности лодыжек. Отечность ярче выражена при предменструальном синдроме. Изменения гормонального фона в период беременности также способствуют накоплению жидкости в тканях. Отеки становятся более выраженными по мере увеличения срока гестации.

В период климакса уровень женских половых гормонов постоянно колеблется. Это может приводить к появлению периодических отеков. Иногда отечность ног в климактерии обусловлена проведением заместительной гормональной терапии. Еще одной распространенной медикаментозной причиной отеков голеней и стоп, на этот раз – у женщин репродуктивного возраста является прием оральных контрацептивов.

Заболевания почек

Стопы, голени опухают при поражении почек. Отеки ног мягкие, эластичные, водянистые, симметричные, сочетаются с желтоватым цветом кожи. Симптом обнаруживается при следующих заболеваниях:

  • Нефротический синдром. Возникает остро или постепенно на фоне почечных патологий, коллагенозов, гнойных процессов, поражений лимфатической системы, паразитарных, инфекционных болезней. Значительные периферические отеки затрудняют движения, сочетаются с асцитом, гидроперикардом, гидротораксом.
  • ХПН. Развивается в исходе хронических болезней обеих почек либо единственной функционирующей почки. Отеки усиливаются по мере усугубления почечной недостаточности, прогрессируют на протяжении нескольких лет.
  • Гломерулонефрит. Острая форма сопровождается отечностью нижних конечностей, сохраняющейся в течение нескольких недель. При хроническом процессе пастозность ног выявляется в фазе обострения.
  • Амилоидоз почек. Может быть первичным либо потенцироваться гнойными процессами, опухолями, болезнями кишечника, другими причинами. Отеки появляются в протеинурической, резко прогрессируют в нефротической стадии.
  • Мембранозная нефропатия. Диагностируется после приема некоторых лекарств, острых инфекционных заболеваний, лечения злокачественных новообразований.
  • Нефропатия беременных. Возникает после 20 недели гестации. Выраженность симптома колеблется от незначительной пастозности до распространенных отеков в области рук, лодыжек, стоп, лица.
  • Другие нефропатии. Патология развивается на фоне сахарного диабета, артериальной гипертензии, алкоголизма, отравлений, злокачественных опухолей, нарушений метаболизма у детей.

Отеки ног

Патологии сердца и сосудов

Ноги при сердечно-сосудистых заболеваниях отекают сильнее, чем при почечной патологии. Отеки симметричные, но более плотные, медленно рассасываются, кожа прохладная на ощупь, с синюшным оттенком. На начальных стадиях определяется легкая пастозность стоп, щиколоток. В тяжелых случаях отеки полностью охватывают голени вплоть до коленных суставов. Возможными причинами являются:

  • Первичные и вторичные кардиомиопатии. Первичная форма заболевания возникает без видимых причин, вторичная выявляется на фоне патологий эндокринной и пищеварительной системы, вирусных, паразитарных болезней, авитаминоза, обменных нарушений.
  • Кардиосклероз. Наблюдается в исходе миокардита, при длительно текущей стенокардии, после инфаркта миокарда.
  • Амилоидоз сердца. Бывает наследственным либо диагностируется на фоне ревматических заболеваний, поражений легких, болезни Крона, лимфогранулематоза, других патологий.
  • Артериальная гипертония. У пациентов обнаруживаются гипертоническая болезнь, вторичные артериальные гипертензии различного генеза.

Кроме того, сердечная недостаточность, обуславливающая появление отеков ног, может наблюдаться при ревматизме, пороках сердца. Иногда причиной опухания лодыжек, голеней, стоп становятся тяжелые аритмии, констриктивный перикардит.

Патологии сосудов

Отеки ног являются постоянным симптомом заболеваний вен. Сильнее выражены в области лодыжек. Отличаются высокой плотностью, стойкостью. Увеличиваются после пребывания на ногах, особенно после продолжительного стояния, уменьшаются в положении лежа. Провоцируются следующими состояниями:

  • Варикозная болезнь. Отеки прогрессируют постепенно. Охватывают обе ноги, но могут быть несимметричными. Сочетаются с тяжестью в ногах, болями, повышенной утомляемостью, расширением поверхностных вен.
  • Тромбоз глубоких вен. Отечность односторонняя, появляется внезапно, сопровождается распирающими болями, синюшностью, повышением температуры кожи конечности, набуханием поверхностных вен.
  • Посттромбофлебитическая болезнь. Отек односторонний, стойкий, возникает через несколько месяцев или лет после острого тромбоза. Отмечаются ощущение распирания, ночные судороги. Со временем на голени ткани уплотняются, появляется кольцевидная пигментация. Возможны дерматиты, трофические язвы.

Отеки лимфатического происхождения обнаруживаются с одной стороны. Еще более стойкие и плотные, чем при поражениях вен, при надавливании образуется долго не исчезающая ямка. Отличительной особенностью является изменение тыльной поверхности стопы в виде подушки. Формируются при лимфостазе различного генеза, в том числе – на фоне соматических заболеваний, лимфангита, лимфаденита. Причиной лимфедемы также может стать удаление регионарных лимфоузлов, сдавление лимфатических сосудов опухолями, грубыми рубцами.

Болезни суставов

Отек суставов ног может провоцироваться артритом. В зависимости от распространенности процесса бывает одно- или двухсторонним, симметричным или несимметричным. Появляется после возникновения болей, сочетается с локальной гиперемией, гипертермией, ощущением скованности, ограничением движений. Причиной развития симптома могут быть следующие формы артрита:

  • Ревматоидный. Вовлекаются преимущественно мелкие суставы стоп, иногда коленные, реже тазобедренные суставы. Поражение дистальных отделов симметричное, наблюдается полиартрит.
  • Псориатический. Страдают стопы и коленные суставы. Болезнь чаще протекает в виде олигоартрита. При злокачественной форме обнаруживается полиартрит в сочетании с лимфоаденопатией, поражением внутренних органов, кахексией.
  • Подагрический. Подагра манифестирует острым артритом 1 плюснефалангового сустава с резко выраженным отеком, яркой гиперемией, интенсивными болями. Атаки периодически повторяются. Иногда наблюдается подострое течение. У молодых людей возможно поражение одного или нескольких крупных суставов нижних конечностей.
  • Реактивный. Протекает остро, со значительным отеком, развивается после урогенитальных, кишечных инфекций. Типичны моно- или олигоартриты коленей, голеностопов, мелких суставов стопы.
  • Инфекционный (неспецифический). Провоцируется вирусной и неспецифической бактериальной флорой. Имеет ярко выраженную симптоматику. Характерны моноартриты голеностопного, тазобедренного или коленного сустава.
  • Инфекционный (специфический). При гонорее поражаются колено, голеностоп, при сифилисе – колени, при туберкулезе возможно вовлечение любого крупного сустава.

При артрозах отек долгое время отсутствует или остается незначительным. Чаще выявляется у пациентов с гонартрозом. Нарастает в периоды обострений. Быстрое усиление отека, шарообразный вид сустава свидетельствуют о развитии реактивного синовита.

Травматические повреждения

Отек является типичным симптомом травм костей, суставов, мягких тканей. Имеет односторонний характер, локализуется преимущественно в зоне повреждения, иногда в некоторой степени распространяется на близлежащие сегменты (преимущественно дистальные). Может сочетаться с кровоподтеками, ссадинами, гиперемией, синюшностью или багровым оттенком кожи. Выявляется при следующих повреждениях:

  • Ушиб. Отек ограниченный, незначительный либо умеренный. Функция конечности сохранена.
  • Повреждение связок. Чаще страдают связки колена и голеностопа. Мягкие ткани в проекции повреждения отекают. При растяжениях определяется небольшая припухлость, при надрывах и разрывах отек разлитой, сочетается с синюшностью, кровоподтеками. Опора нарушена.
  • Гематома. Отек плотный, локальный. Через некоторое время в центре поврежденной зоны появляется участок флуктуации. Глубокие гематомы на бедре иногда вызывают диагностические затруднения, поскольку «прикрыты» большим массивом мышц.
  • Разрыв мениска. Возникает сильная боль в колене. Припухлость нарастает, но со временем становится менее заметной из-за развивающегося гемартроза. Колено выглядит шарообразным. Ходьба невозможна, движения резко ограничены.
  • Перелом. Симптом ярко выражен, быстро прогрессирует, коррелирует с тяжестью травмы. Функция ноги резко ограничена, опора невозможна. Могут выявляться крепитация, патологическая подвижность, деформация конечности.
  • Вывих. Сильный, быстро нарастающий отек сочетается с резкой деформацией ноги в области поражения. Движения невозможны, определяется пружинящее сопротивление. Вывихи нередко сочетаются с переломами, что усложняет и утяжеляет картину травмы.

Гнойные процессы

Быстро нарастающий плотный локальный отек, покраснение, синюшно-багровая окраска кожи, резкие дергающие боли, синдром интоксикации – общие признаки гнойных процессов:

  • Поражения кожи. Фурункулы и карбункулы образуются там, где есть волосяные фолликулы: на бедрах, реже на голенях. Представляют собой очаг с одним или несколькими желтоватыми «островками» по центру.
  • Поражения мягких тканей. При абсцессах отек распространяется преимущественно вокруг ограниченного гнойного очага, редко выходит за пределы сегмента. Для флегмоны характерна диффузная отечность, переходящая на соседние сегменты.
  • Поражения костей и суставов. При остеомиелите отекает голень или бедро, при артрите – коленный, голеностопный или тазобедренный сустав. Припухлость резко выражена, дополняется крайне интенсивными разрывающими и выкручивающими болями, грубым нарушением движений, тяжелой лихорадкой, иногда – нарушениями сознания.

Другие причины

Отеком ног могут сопровождаться такие заболевания и патологические состояния как:

  • Эндокринные нарушения: гиперальдостеронизм, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз, микседема.
  • Истощение: алиментарная кахексия, значительная потеря веса и гипопротеинемия при тяжелых заболеваниях, травмах, нервной анорексии, после обширных хирургических вмешательств.
  • Нервные болезни: парезы, параличи различного генеза.
  • Прием лекарственных препаратов: противодиабетических (тиазолидиндионов), сосудорасширяющих средств, НПВП, блокаторов кальциевых каналов.

Отеки незначительные или умеренные, равномерные, мягкие, симметричные (за исключением случаев одностороннего паралича), достаточно стабильно сохраняются в течение суток, иногда увеличиваются в вечернее время.

Диагностика

Из-за частой связи отеков ног с соматическими заболеваниями первичной диагностикой патологии обычно занимаются врачи-терапевты. По показаниям пациентов перенаправляют к флебологам, кардиологам, нефрологам, другим специалистам. Для уточнения диагноза используются следующие методики:

  • Опрос, внешний осмотр. Врач выясняет время и обстоятельства появления отеков, их связь со временем суток, режимом двигательной активности. Определяет наличие других симптомов. Оценивает внешний вид конечностей, распространенность и характеристики (выраженность, плотность) отеков, цвет, температуру, наличие пульсации, другие параметры.
  • Ультразвуковое исследование. Назначается пациентам с заболеваниями сосудов, почек, сердца, органов внутренней секреции. Иногда проводится при гнойных процессах, гематомах. Обнаруживает нарушения кровотока и лимфотока, признаки воспалительных и структурных изменений в мягких тканях.
  • Рентгенография. Применяется при травмах, суставных патологиях, остеомиелите. Выявляет переломы, вывихи, признаки воспаления и дегенерации, участки разрушения кости. Контрастные, реже – нативные исследования иногда назначаются при болезнях внутренних органов.
  • Другие визуализационные методики. На заключительном этапе диагностики для уточнения данных, полученных в ходе УЗИ и рентгенографии, по показаниям осуществляют КТ или МРТ. Методы используются при соматических и эндокринных патологиях, травмах, болезнях суставов.
  • Лабораторные анализы. План лабораторного обследования определяется характером заболевания, может включать определение выраженности воспаления, наличие гипопротеинемии, нарушений функции почек, маркеры сердечных и ревматических болезней.

Лимфодренажный массаж ног

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Необходимо уменьшить нагрузку. Для уменьшения отечности рекомендуется придать ногам возвышенное положение. При травмах нужно зафиксировать конечность шиной, приложить пакет со льдом или грелку с холодной водой, дать анальгетик. При артрозах и артритах эффективны противовоспалительные препараты местного действия. Подозрение на соматическую причину опухания ног, наличие синдрома интоксикации, сильных болей должно рассматриваться, как основание для срочного посещения врача.

Консервативная терапия

Тактика консервативного лечения определяется причиной возникновения симптома:

  • Болезни почек. Назначается высококалорийная бессолевая диета или диета с малым количеством соли. Проводится этиопатогенетическая и симптоматическая терапия, которая может включать антибактериальные средства, иммуносупрессоры, диуретики, гипотензивные препараты. По показаниям выполняется гемодиализ.
  • Патологии сердца. Рекомендовано легкоусвояемое витаминизированное питание. Применяются сердечные гликозиды, ингибиторы АТФ, нитраты, вазодилататоры, диуретики, антикоагулянты, В-адреноблокаторы.
  • Заболевания сосудов. Используются флеботропные медикаменты, эластическая компрессия, лимфодренажный массаж, пневмокомпрессия.
  • Болезни суставов. Показаны НПВС в виде таблетированных форм, инъекций, средств местного действия. Проводятся физиопроцедуры, лечебная физкультура, массаж.
  • Травмы. Осуществляется репозиция переломов, вправление вывихов, накладываются гипсовые повязки или скелетное вытяжение. Назначаются анальгетики, физиотерапевтическое лечение, массаж, ЛФК.
  • Локальные инфекционные процессы. Консервативная терапия производится совместно с хирургическими мероприятиями, предусматривает прием антибиотиков и анальгетиков.

Хирургическое лечение

При заболеваниях, сопровождающихся отеком ног, выполняются следующие операции:

  • Заболевания почек: трансплантация почки.
  • Сердечно-сосудистые патологии: перикардэктомия, вмешательства на перегородках, клапанах и камерах при пороках сердца, имплантация кардиостимулятора, радиочастотная абляция.
  • Болезни сосудов: склеротерапия, микросклеротерапия, различные варианты флебэктомии, РЧО, лазерная коагуляция варикозных вен, тромбэктомия, регионарный тромболизис, операция венозного шунтирования, туннелирование, лимфовенозное шунтирование.
  • Заболевания суставов: артродез, артропластика, эндопротезирование.
  • Травматические повреждения: открытый остеосинтез, вскрытие гематом, открытые и артроскопические варианты пластики связок, менискэктомии.
  • Гнойные процессы: вскрытие флегмон, абсцессов, карбункулов, фурункулов, секвестрэктомия, артротомия.

В послеоперационном периоде проводят перевязки, назначают анальгетики и антибиотики, осуществляют комплексные восстановительные мероприятия.

Отеки на ногах - причины, что делать, если сильно распухла нога

Привычная обувь стала тесна к вечеру, а лодыжки распухли - это признак отечности, которая может сопровождаться болью и ощущением усталости в ногах.

Единичные случаи отека ног вполне естественны, если на улице жаркая погода, вы много и долго ходили, носили неудобную одежду и обувь или совершали длительный авиаперелет.

Но когда такой симптом начинает проявляется регулярно, это - повод задуматься о своем здоровье и обратиться за консультацией к врачу.

Отек представляет собой скопление излишней жидкости в тканях. В естественных условиях, при отсутствии патологий, организм выводит ее через венозную систему самостоятельно.

В случае же, если опухание конечностей беспокоит вас часто и сопровождается тревожными симптомами - такими, как: появление узелков на венах, темных участков на коже, сосудистых звездочек; часто возникающие синяки и гематомы, даже при небольших ушибах и надавливаниях - это может быть сигналом о проблемах с сосудами и развитии таких заболеваний, как тромбофлебит и варикоз.

Почему отекают ноги?

С проблемой опухания ног сталкиваются и мужчины, и женщины. Неприятные ощущения обычно усиливаются к вечеру.

К частым причинам отека ног можно отнести:

  • Употребление в течение суток большого количества жидкости.

    Лишняя влага не успевает проводиться сосудами и поступает в межклеточное пространство.

  • Длительное сидение на слишком мягких и невысоких стульях, неудобная поза (закинута нога на ногу).

    В обоих случаях происходит пережатие крупных вен, и кровь плохо поступает в ноги.

  • Интенсивные тренировки.

    С такой проблемой зачастую сталкиваются люди, которые занимаются бегом, ходьбой, силовыми упражнениями.

  • Неудобная одежда и обувь.

    Многим женщинам знакомы ощущения усталости ног при ношении туфель на высоких каблуках. Из-за неестественного положения стопы и увеличения нагрузки на носок ухудшается кровоснабжение и может возникать припухлость. Схожая проблема возникает, когда подошва обуви совсем плоская. Привычка носить узкие брюки и джинсы также может привести к ухудшению кровообращения.

  • Лишний вес.

    У полных людей из-за нарушений обмена веществ и более высокой нагрузки на ноги может возникать отечность.

  • Беременность.

    У беременных женщин в результате повышенной нагрузки на ноги и гормональных изменений могут появляться отеки. Но также это может сигнализировать о гестозе (серьезном заболевании сосудов), поэтому при частых отеках ног в III триместре или после родов нужно срочно обратиться к врачу.

  • При травмах, ожогах и обморожениях нижних конечностей пораженный участок кожи может сильно опухать - вплоть до ограничения подвижности.

Отечность ног - в чем причина?

В зависимости от причин, выделяют 7 видов отеков ног.

Застойные отеки

Часто возникают при варикозе и тромбофлебите, когда нарушается нормальный кровоток и работа венозных клапанов. Происходит застой крови в венах, увеличивается давление на стенки сосудов, что приводит к их истончению и попаданию крови в ткани.

Варикозные отеки

Как можно догадаться из названия, данный вид отечности характерен при варикозном расширении вен. На ранних стадиях заболевания опухание происходит периодически и лучше поддается лечению, на более поздних - возникают молочные и синие отеки, которые могут сопровождаются болью, повышением температуры, изменением цвета кожи, развитием трофических язв.

Гидремические отеки

Появляются из-за скопления излишней жидкости в тканях, которое происходит на фоне нарушения работы почек, при котором снижается их фильтрационная функция.

Нейропатические отеки

Встречаются у диабетиков и у людей, страдающих алкоголизмом.

Кахектические отеки

Являются симптомом белково-энергетической недостаточности, которая возникает на фоне недостатка белковой пищи в рационе, хронических формах анемии, злокачественных новообразованиях.

Аллергические отеки

Проявляются как реакция организма на какой-либо аллерген. Возникают внезапно в сочетании с покраснением кожи и зудом. Сходят при приеме антигистаминных препаратов.

Механические отеки

Появляются при травмах: ушибах, переломах, передавливании сосудов.

Возможные заболевания

Помимо уже описанных причин, отеки ног могут быть симптомами различных заболеваний, таких как:

  1. Болезни почек

    При патологиях почек, в том числе, таких заболеваниях, как гломерулонефрит и пиелонефрит, отечность появляется, в первую очередь, на лице (припухшие веки) и позже переходит на конечности.

  2. Цирроз печени

    При циррозе отекание ног сопровождается расширением и кровотечением из пищевода, асцитом, увеличением геморроидальных вен и печеночной недостаточностью.

  3. Истощение организма

    При длительном голодании, заболеваниях ЖКТ (при которых из организма быстро выводятся белки), алкоголизме часто отекают голени и стопы.

  4. Варикозное расширение вен

    Отеки после длительного стояния на ногах в сочетании с заметным расширением вен являются одним из основных симптомов при варикозе нижних конечностей.

  5. Тромбоз и тромбофлебит

    Оба заболевания связаны с закупориванием сосуда тромбом. Так как в конечность резко перестает поступать кровь, нога внезапно и сильно распухает, появляется гиперемия и локальное уплотнение ткани.

    При тромбозе, после первого проявления, отек не проходит, симптом переходит в стадию посттромбофлеботического синдрома.

  6. Лимфедема

    При данном заболевании происходит опухание голени и стопы (чаще - одностороннее), с последующим распространением на бедро. На начальной стадии отек проходит при своевременном лечении, при дальнейшем прогрессировании болезни может стать постоянным, а в запущенных случаях приобретает плотную структуру, начинаются фиброзные разрастания на пораженных участках.

  7. Болезни суставов При патологиях суставов, плоскостопии возникают отеки вокруг зоны локализации проблемы.

Профилактика отечности

Чтобы избавиться от отеков ног и избежать развития заболеваний, рекомендуется:

- носить удобную и подходящую по размеру обувь, которая не давит, а держится на ноге слегка свободно. Лучше отказаться от туфель на высоком каблуке или иметь комфортную пару на замену в течение дня.

- при сидячей работе менять положение ног, не сидеть подолгу со скрещенными или поджатыми ногами.

- периодически массировать отекающие части.

- контролировать свой вес и рацион.

- для того, чтобы вечером снять усталость, перед сном рекомендуется поднимать ноги в положении лежа выше уровня сердца (для этого под них можно подложить подушку или валик), это позволит нормализовать кровообращение.

Как лечить отеки ног?

В первую очередь, если симптом начал беспокоить вас часто, необходимо обратиться в врачу. Обследование, которое он назначит, позволит выявить причины отечности и спланировать дальнейшее лечение.

Стандартные методы диагностики включают:

- осмотр доктором проблемной области;

- сбор информации о состоянии пациента в формате опроса;

- лабораторные исследования крови и мочи;

- при необходимости, проводится инструментальное обследование (МРТ, КТ и т.д.).

Основная задача последующей терапии - не только устранить отек, а выявить причину или заболевание, его вызывающее. Тибетская медицина придерживается именно такой концепции и наряду с современными методами диагностики использует традиционные методы, которые позволяют эффективно бороться с болезнью, без хирургического вмешательства, использования таблеток и инъекций.

Врачи клиники “Наран” составляют индивидуальную программу лечения, которая включает рекомендации по коррекции питания и образа жизни, прием тибетских фитопрепаратов, комплекс процедур.

Тибетские фитопрепараты обладают рядом замечательных свойств, которые дают им большие преимущества в лечении отеков ног по сравнению с химическими средствами западной медицины. Они воздействуют на все органы и системы, улучшают работу внутренних органов, нормализуют деятельность эндокринной и нервной систем, стабилизируют обмен лимфы.

На ранних стадиях заболеваний вен хороший результат дают физиотерапевтические процедуры, которые позволяют улучшить состояние пациента и избежать дальнейшего развития болезни.

С отеками ног позволяют успешно бороться следующие методы восточной медицины:

  • точечный массаж – нормализует и восстанавливает адекватное функционирование внутренних органов, способствует улучшению лимфо- и кровообращения во всем организме.
  • иглоукалывание – нормализует энергообмен в организме, стимулирует проведение нервного импульса к клеткам, улучшает циркуляцию жидкостей в организме, что благотворно влияет на предотвращение отеков ног.
  • вакуум-терапия - способствует нормализации крово- и лимфотока в организме, устраняет застои.
  • стоунтерапия – нормализует обменные процессы в организме, капиллярное и венозное кровообращение, укрепляет стенки сосудов, изгоняет из органов и тканей токсины, лишнюю жидкость, слизь, жир.
  • моксотерапия - мягкое тепло от тлеющей полынной сигары способствует повышению жизненной энергии, улучшению циркуляции крови, устранению энергетических блоков, стимулированию внутренних сил, улучшает процесс обмена веществ.
  • масляно-травяные компрессы «хормэ» - улучшают обмен веществ, устраняют застойные явления.
  • гирудотерапия – препятствует тромбообразованию, восстанавливает микроциркуляцию крови, лимфы, межклеточной жидкости, устраняет застой в тканях, снимает отек.

Как и чем быстро снять отеки на ногах в домашних условиях?

Отечность ног является распространенной проблемой. Она может появиться в результате чрезмерных нагрузок, употребления жидкости в больших количествах. В таких случаях организм справляется с отеками самостоятельно, они проходят естественным образом. Но если такая патология наблюдается регулярно, постоянно, это является следствием заболеваний, нарушений в функциях различных органов, систем. Есть много способов, позволяющих в домашних условиях снять отечность, избавиться от дискомфорта.

Факторы, способствующие появлению отеков

Диагностировать эту патологию самостоятельно достаточно сложно. Причин появления отеков много. При появлении такой проблемы следует пройти медицинское обследование. Своевременное выявление причины поможет эффективно устранить ее, избавиться от отечности. Домашнее лечение может применяться во многих случаях, но необходимо знать, какие факторы провоцируют появление отечности.

Основными причинами отеков на ногах являются:

  • варикоз;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • болезни суставов;
  • сбои в работе почек;
  • заболевания печени;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Отечность при варикозе отличается высокой плотностью. В ее зоне повышена температура, если надавить на припухлость, ощущается боль. Кроме отеков появляется чувство тяжести в ногах, жара в стопах. На кожных покровах заметна сосудистая сетка, затем они темнеют, позже формируются узлы, появляются трофические язвы.

Скапливание жидкости в нижних конечностях наблюдается при нарушениях работы сердца. В большинстве своем отеки появляются к вечеру, ткани припухлости прохладные, нажатие вызывает боль.

Отечность, сопровождающая суставные заболевания, болевых ощущений не вызывает, припухлости постепенно увеличиваются в объемах. Появляются отеки в конце дня, за ночь они рассасываются.

При нарушении функций почек отечность наблюдается после сна, формируется в верхней зоне стоп. Припухлости мягкие, образуются на обеих ногах. Обычно они появляются после большого количества употребляемой жидкости. Кроме отеков на ногах ощущается боль в поясничном отделе, формируются мешки под глазами, моча меняет запах и цвет.

Отечность является одним из симптомов цирроза печени. При таком заболевании наблюдаются сбои в метаболических процессах. В большом круге кровообращения образуются застои крови, во всем теле наблюдаются скопления жидкости, формируется асцит.

Отеки являются одним из следствий травм, возникают в месте ушиба, перелома. С этим нарушением часто сталкиваются женщины в период беременности. В это время в организме существенно увеличивается объем жидкости, естественная циркуляция не всегда справляется с ее своевременным выводом. Причиной отечности у будущих мам может быть передавливание сосудов кровотока растущим плодом, сбои в работе почек и др.

Отечность появляется и при отсутствии патологий, заболеваний. Спровоцировать ее могут чрезмерные физические нагрузки, необходимость проводить много времени на ногах. В таких случаях нетрадиционные методики лечения обеспечивают необходимый положительный эффект, помогают не только убрать отеки, но и предотвратить развитие заболеваний.

Способы борьбы с отечностью ног

От отеков, возникших по причине физических нагрузок, не являющихся симптомом заболеваний, помогут избавиться различные народные рецепты из копилок знахарей. Если их появление спровоцировано нарушением в работе органов, систем, важно точно диагностировать заболевание. Для этого нужно обратиться к врачу, пройти обследование. В программу лечения также могут включаться нетрадиционные способы, но нужно проконсультироваться со специалистом по поводу целесообразности их использования. К данным методикам относятся:

  • употребление фиточая;
  • прием травяных настоев и отваров;
  • лечебные ванночки для ног;
  • аппликации из воска;
  • компрессы.

Медикаментозные средства устранения отеков

В лечение отечности применяются фармакологические препараты, обладающие мочегонным эффектом. Они выводят из организма лишнюю жидкость, нормализуют артериальное давление. Эти средства включаются в курсы лечения почечной недостаточности, рекомендуются при гипертонии. К представителям этой группы относятся:

  • Гипотиазид,
  • Лазикс,
  • Верошпирон,
  • Канефрон,
  • Индапамид,
  • Ионик,
  • Фуросемид.

Гипотиазид блокирует реабсорбцию ионов хлора, кальция. Они не могут впитываться в ткани канальцев почек, быстро выводятся из организма. В результате жидкость не скапливается, отечность не возникает. Препарат помогает бороться с патологиями, вызванными нарушениями работы сердца, печени, появляющимися при нефрите, артериальной гипертензии, нефрозе, глаукоме. Рекомендуются беременным при токсикозе.

Лазикс отличается высокой активностью, его основой является фуросемид. Этот диаретик относится к ряду сульфамидов, назначается пациентам с почечной недостаточностью, при болезнях сердца. Рекомендуется в борьбе с отеками, вызванными болезнями печени, нефротическом синдроме.

Активным компонентом Верошпирона является спиронолактон. Препарат выпускается в капсулах, относится к ряду калийсберегающих диуретиков. Главной функцией является блокировка альдостерона. В результате натрий и жидкость эффективно выводятся из организма, при этом баланс калия сохраняется, обеспечивается накопление микроэлемента. Верошпирон обеспечивает мощный мочегонный эффект и одновременно снижает артериальное давление. Препарат применяется для вывода жидкости, скопившейся в брюшной зоне при обострении цирроза, он назначается для устранения отеков, появляющихся при сердечных заболеваниях, являющихся следствием нефротического синдрома.

Канефрон имеет растительную основу. В нее входит корень любистока, экстракт, полученный из розмариновых листьев, золототысячника. Таблетки обеспечивают несколько положительных воздействий. Их прием помогает устранить воспалительные процессы, уничтожить патогенные микробы. Канефрон обладает мочегонным свойством, употребляется для снятия отеков, вызванных нарушениями в работе мочевого пузыря, почек. Курс лечения составляет до 4-х недель.

Индапамид входит в группу сульфонамидов, обладает умеренной активностью воздействия. Компоненты средства снижают интенсивность сокращений в тканях гладкой мускулатуры. Препарат активизирует выработку простагландинов, положительно воздействует на левый желудочек, снижает гипертрофию. Он назначается при сахарном диабете, гипертонии.

В производстве Ионика также в качестве основы используется индапамид. Но это диуретик тиазидного ряда, обладающий большей активностью. Его прием не оказывает влияние на процессы обмена. Можно употреблять средство при сахарном диабете, а также при гипертонии.

Фуросемид является быстродействующим диуретиком. Прием препарата активизирует вывод из организма хлора, натрия, что исключает скопление жидкости, снижает артериальное давление. Это средство назначается для устранения отечности, вызванной сердечными патологиями, при гипертонических кризах, повышенном давлении. Препарат принимается при отечности легких, мозга, заболеваниях почек, циррозе, интоксикации барбитуратами. Рекомендуется на поздних сроках беременности при токсикозе.

Препараты для борьбы с отеками при нарушении кровотока

В лечение отечности, вызванной нарушениями кровообращения в нижних конечностях, используются фармакологические средства, не обладающие мочегонным эффектом, но укрепляющие сосуды. Это обеспечивает нормализацию кровотока, как следствие, устранение застоев, приводящих к появлению отеков. К данным препаратам относятся:

  • Гепариновая мазь,
  • Лиотон,
  • Троксевазин,
  • Детралекс,
  • Меновазин,

Компоненты Гепариновой мази обладают противовоспалительным свойством, обеспечивают нормализацию баланса жидкости в мышечных тканях. Они всасываются в кровь, обеспечивают разжижающий эффект, активизируют кровоток в артериях и венах. Мазь наносится 2-3 раза в день до устранения отечности. Нельзя применять препарат во время беременности, лактации, при нарушении свертываемости крови.

Лиотон производится в виде геля, назначается при сердечных отеках, варикозе. Средство оказывает разжижающее воздействие на кровь, что обеспечивает нормализацию кровообращения. Лиотон обладает высокой активностью, на следующий день после первого применения можно увидеть существенные положительные результаты. Можно использовать средство во время лактации, в грудное молоко его компоненты не проникают. Гель может спровоцировать потерю влаги кожными покровами, что приводит к появлению зуда. При его применении нужно использовать кремы с увлажняющими свойствами.

Троксевазин также выпускается в виде геля. Главным свойством препарата является укрепление сосудистых стенок. Он может применяться в качестве профилактики отечности. Минимальный курс лечения – неделя, отекшие зоны обрабатываются средством утром и вечером. Не применяется гель при наличие открытых ран, аллергических реакциях на компоненты препарата.

Употребление таблеток Детралекс рекомендуется для повышения тонуса сосудистых стенок, их укрепления. Это позволяет предотвратить проникновение плазмы из крови в мышечные ткани, что приводит к отечности. Дозировка назначается врачом на основании данных диагностики, зависит от причины появления отеков.

Основой Меновазина является ментол. Он увеличивает просветы сосудов кровотока, оказывает раздражающее воздействие на корешки нервов. Средство обладает охлаждающим эффектом, снимает болевые ощущения. После нанесения ощущается легкое покалывание. Обработка пораженных зон проводится 2-3 раза в сутки. Нельзя использовать раствор при наличии ссадин, травм. Не рекомендуется длительное использование препарата, может развиться дерматит, астения, не исключено снижение артериального давления, появления головокружений.

Природные мочегонные средства

Отечность свидетельствует о скоплении лишней жидкости в нижних конечностях. Для ее выведения необязательно принимать лекарственные препараты. Есть природные средства борьбы с этой патологией. Некоторые продукты, травы обладают мощным мочегонным эффектом, справятся с выведением лишней жидкости.

В устранении отечности можно использовать:

  • коктейль из овощей;
  • настой из листьев мяты;
  • мочегонный фито чай;
  • отвар из корневой петрушки.

В приготовлении коктейля используется морковь, лимон и огурец. Из них нужно выжать сок и смешать компоненты в равных пропорциях. Коктейль обладает высокой концентрацией, в чистом виде употреблять его нельзя. Он разводится водой, употребляется в течение дня по 80-100 мл.

Мятный настой готовится из сушеных листьев. Ложка средства всыпается в емкость, заливается литром кипятка и настаивается около двух часов. В течение суток настой выпивается небольшими порциями 50-100 мл.

Состав фито чаев может быть различным. Отличный эффект в борьбе с отеками обеспечивают напитки из травы череды и пустырника, цветов липы, ягод шиповника и корней репейника. В приготовлении дневной дозы достаточно одной ложки смеси, которая заваривается 200 мл кипящей воды.

Мощным мочегонным свойством обладает корень петрушки. Измельченное, высушенное сырье заваривается кипятком в соотношении столовая ложка корня на 500 мл воды. Затем средство варится на маленьком огне 5-7 минут, настаивается около 8 часов. Процеженный отвар принимается перед каждым приемом пищи в течение дня.

Ванночки в лечении отеков

Ванночки являются одной из эффективных лечебных процедур. Они обеспечивают несколько положительных эффектов. С их помощью устраняются отеки, снимается усталость и болевые ощущения. Ванночки способствуют укреплению сосудов, нормализации кровотока в ногах. В их приготовлении используются:

  • травяные настои;
  • сухая горчица;
  • морская соль;
  • экстракты хвои.

В приготовлении целебных настоев для ванночек используется много видов растений. На 100 г сухого сырья нужно три литра воды. Травы заливаются кипятком, настаиваются, после остывания до оптимальной температуры настой процеживается, используется в процедуре. Наибольшей эффективностью в борьбе с отеками отличаются:

  • березовый лист;
  • цветы ромашки аптечной;
  • мята обыкновенная и перечная;
  • шалфей лекарственный;
  • мать-и-мачеха;
  • корень лопуха.

К травяным отварам можно добавлять хвойные экстракты для повышения эффективности лечения. Используются готовые препараты из аптеки или самостоятельно приготовленные отвары, для которых нужно брать хвою сосны, ели или пихты, ягоды можжевельника. При устранении отеков, появляющихся по причине варикоза, хорошо помогают травяные ванночки с добавлением эфирных масел, ментола.

Мощным лечебным эффектом обладает сушеница. Пятью литрами кипятка заливается 100 г травы. Настаивается средство примерно 9 часов. После этого его нужно процедить и подогреть, использовать для процедуры.

В приготовлении горчичной ванночки столовая ложка порошка разводится в трех литрах воды при температуре 38-40°С. Если в процедуре используется раствор морской соли, он готовится из трех литров воды и 100 г средства. Можно повысить эффективность процедуры, добавив яблочный уксус (1 ложка).

Лечебный состав можно приготовить из смеси поваренной и морской соли в пропорции 1:3. В эту рапу нужно добавить йод. Для создания 5 литров водного раствора нужно взять ложку поваренной соли, 3 ложки морской соли и 3 чайных ложки йода. Такая процедура избавляет от отеков, восстанавливает упругость, прочность сосудистых стенок, улучшает структуру кожных покровов.

В среднем ноги в ванночке нужно держать 15-20 минут, можно продлить процедуру до 30-40 минут. В это время целесообразно выполнять массаж стоп, икр. После ванночки ноги вытираются насухо. Но кожу нужно нанести крем с увлажняющим, питательным свойством.

Лечение отечности компрессами

Отечность ног зачастую сопровождается и другими неприятными симптомами. Кожа в местах припухлостей краснеет, чешется, прикосновения к этим зонам вызывают болевые ощущения. В таких ситуациях для лечения отеков желательно применять компрессы. В их приготовлении используются различные растительные компоненты, мази из продуктов.

Народная копилка хранит немало рецептов. Можно рассмотреть самые популярные, эффективные варианты:

  • Капустный компресс. Листья белокочанной капусты отделить от вилка, при помощи скалки размять их, грубые прожилки удалить. Обернуть ноги приготовленными листами, укутать пищевой пленкой, тканью. Компресс делается перед сном, остается на ногах на всю ночь.
  • Березовый компресс. Свежие листья в количестве 200 г залить кипящей водой, оставить на 40 минут. Добавить столовую ложку поваренной или морской соли. В смеси смочить марлю, сложенную в несколько слоев, приложить к отекшей зоне, держать около часа.
  • Компресс с картофельным пюре. Сварить клубни в мундире, не сливая отвар, сделать пюре. Остывшую, теплую массу распределить на ногах, оставить на 30 минут. При варикозе данный способ использовать нельзя.
  • Компресс с медом и настоем ромашки. Приготовить настой из цветов ромашки аптечной, положить мед, хорошо размешать. Тканевую салфетку смочить в средстве, приложить на 30-40 минут к отекшим суставам, стопам.
  • Компресс с конским щавелем. Зеленую массу растения измельчить, приготовить из него однородную массу, распределить ее в зонах отека. Держать компресс 15-20 минут.
  • Уксусный компресс. Если нужно не только снять отеки, но и укрепить сосудистые стенки, снизить артериальное давление, следует смочить в яблочном уксусе текстильную салфетку, положить на отекшие зоны, завернуть пищевой пленкой. Держать компресс чуть более часа.
  • Компресс из смеси масел. Этот рецепт используется в лечении отеков на суставах. Нужно смешать в равных пропорциях масла оливковое и камфарное. Смесью натираются припухшие места, накладывается плотная текстильная повязка. Можно делать компресс на ночь.
  • Спиртовой компресс из листьев каланхоэ. Листья растения измельчить, уложить в емкость, заполнить ее плотно до самого верха, влить спирт 40° или качественную водку. Настаивается смесь 14 дней. В готовом средстве смачивается ткань или сложенная в несколько рядов марля, оборачивается пищевой пленкой. Держать около часа. Настойка может использоваться для растирок.
  • Соляная мазь. Приготовить лечебную мазь, для чего в килограмм куриного жира всыпать 500 г соли йодированной. Смесь топить на водяной бане. Перед сном распределить средство в местах припухлостей, укутать. Утром сделать контрастный душ для ног.

Если нужно быстро устранить отечность, избавиться от болевых ощущений при растяжении, травме или при варикозе, можно использовать для компресса лед. Но к кожным покровам его прикладывать нельзя. Кусочки льда укладываются в текстильную салфетку, кусок ткани, компресс прикладывается к припухлости на 15-20 минут. Процедуру можно повторить через несколько минут.

Настои и фито чаи в лечении отеков

В народных рецептах лечения отечности важная роль отводится настоям, приготовленным из трав, фито чаям. Эти средства обладают мочегонным эффектом, отлично справляются с выводом лишней жидкости, без нарушения баланса микроэлементов. Дополнительно они могут оказывать противовоспалительное воздействие, стимулируют кровообращение в ногах. Плюсом этого способа лечения является безопасность, возможность употреблять настои и чаи длительное время, исключая риск для здоровья.

В лечении отеков в домашних условиях используются:

Тыква

У овоща много полезных свойств. Он обеспечивает мочегонный эффект, является источником антиоксидантов, уничтожающих свободные радикалы, тормозящие процессы метаболизма. Тыква полезна в любом виде. Можно пить свежевыжатый сок, есть в сыром виде, тушить, запекать, варить из нее кашу. Употребление таких блюд укрепить сердечнососудистую систему, наладит функции почек, укрепит сосуды вен, нормализует пищеварительные процессы.

Льняное семя

Из этого продукта готовится отвар, по консистенции напоминающий кисель. Для этого 3 столовые ложки семян заливаются 600 мл кипящей воды, смесь ставится на водяную баню, варится около часа. Принимать отвар нужно с интервалом в три часа по 100-150 мл.

Арбуз

В период созревания ягоды следует периодически устраивать разгрузочные дни, съедая арбузы в любом количестве. Они обладают мощным мочегонным эффектом, отлично очищают почки, всю мочевую систему, освобождают организм от лишней жидкости.

Мятные настои

Мочегонным свойством обладают все виды этого растения. Наиболее активное воздействие оказывают настои, приготовленные из перечной мяты. Для приготовления средства нужно положить в емкость 20 г свежих листьев, влить 500 мл кипящей воды, настаивать около получаса. Процедить настой, пить его как чай. Использовать это средство нельзя людям с пониженным артериальным давлением.

Настойка из бузины

Бузина является уникальным лекарственным растением. В приготовлении различных целебных средств используются плоды, цветы, корни. В борьбе с отечностью применяются корневища кустарника. Они измельчаются, заливаются спиртом 40° или качественной водкой, настаиваются 14 суток. Настойка принимается строго по схеме. В первые три дня нужно пить по десять капель, затем шесть дней по пятнадцать капель. В последующие 10 дней принимать по 20 капель. Настойка бузины не только справляется с отечностью, но и укрепляет организм в целом.

Отвар из ягод калины

Эта ягода считается одним из лучших природных антибиотиков, обладает мощными диуретическим эффектом. Из калины готовится отвар. В емкость всыпать 2 столовых ложки ягод, заливается 200 мл кипящей воды. Смесь варится на водяной бане примерно четверть часа. После этого настаивается около получаса. Отвар процедить, разделить на три части, выпить в течение дня. Полный курс лечения отечности составляет три недели.

Отвары и настои из трав

Народная копилка содержит большое количество рецептов приготовления целебных чаев из трав. Можно использовать следующие комбинации:

  • хвощ полевой, зверобой, кукурузные рыльца, листья березы;
  • медвежьи ушки, брусничный лист;
  • трава спорыша;
  • листья и корни петрушки;
  • цветы и ягоды бузины.

Бороться с отеками поможет отвар, приготовленный из створок стручков фасоли. Одна ложка средства заливается 40 мл воды, смесь доводится до кипения, настаивается около часа, процеживается. Отвар разделяется на три части, принимается в течение суток. Он должен быть горячим.

Отлично лечат отечность пиявки. Гирудотерапия применяется для устранения отеков с незапамятных времен. Если нет возможности воспользоваться этой процедурой, можно в аптеке купить крем, созданный на основе экстракта пиявок. Средства втираются в зонах припухлостей.

Комплекс упражнений для устранения отеков

Избавиться от отечности ног, ощущения тяжести, усталости поможет комплекс из простых упражнений:

  1. Сесть на стул или кресло, вытянуть ноги горизонтально полу, совершать круговые движения стопами в разные стороны.
  2. Положить на пол мелкие предметы, поднимать их, захватывая пальцами ног.
  3. Ходить по комнате, прыгать на мысочках.
  4. Перекатываться с пятки на носочки.
  5. Лечь на пол, выполнять сгибание и разгибание ног в коленях.

При регулярном появлении отеков, ощущения боли, тяжести необходимо в течение 20-30 минут в вечернее время лежать, укладывая ноги на подушку, валик таким образом, чтобы они находились выше туловища примерно на 20-40 сантиметров.

Лимфодренажный массаж в лечении отечности

Массажные процедуры окажут существенную помощь в устранении отечности ног. Разминания, растирания, поглаживания активизируют кровообращение, ускоряют движение лимфы. При помощи массажных приемов устраняются застои, нормализуется процесс оттока жидкости. Кроме того, регулярные процедуры благотворно влияют на состояние сосудов, укрепляют их стенки.

Если воспользоваться услугой профессионального массажиста невозможно, следует освоить правила проведения самомассажа, выполнять его регулярно. Дополнительную помощь в лечении отечности окажет контрастное обливание или ванночки с чередованием горячей и холодной воды. Это отличная гимнастика для сосудов.

Комплексное лечение отеков

Врач разрабатывает схему комплексного лечения для каждого пациента, учитывая причины, вызывающие отеки. В стандартном варианте терапевтический курс занимает 4 недели:

  • I этап – ванночки в растворе из 10 литров воды и ½ пачки поваренной соли. Для процедуры используется высоки таз или ведро. Вода должна доходить примерно до колен.
  • II этап – растирания травяными настоями. Мощный положительный эффект обеспечивает настойка из мяты, прополиса, тысячелистника. Нужно положить в емкость по 1 ст.л. каждого компонента, влить бутылку качественной водки, оставить настаиваться десять суток. Отфильтрованная настойка используется для втирания в отечные места. Процедура проводится вечером.
  • III этап – капустные компрессы. Отбитые, размягченные листы укладываются на отеки, фиксируются бинтом. Каждый день компресс меняется.
  • IV этап – полноценный отдых.

Видео

Профилактические меры

Существует целый ряд мер, существенно снижающих риск появления отечности. В этих целях необходимо:

  • Исключить из рациона острую, копченую, соленую пищу, провоцирующую отечность.
  • При зашлакованности, излишнем весе нужно провести полную очистку организма, сбалансировать рацион, использовать регулярно природные диуретики.
  • Оптимизировать режим дня, обеспечить требуемую двигательную активность. Не допускать продолжительного сидения, стояния на ногах, устраивать перерывы для гимнастики или отдыха.
  • Грамотно выбирать обувь, одежду, исключить неудобства, сжатия, сковывание движений.
  • Периодически делать массажи ног, стоп.
  • Выделить время для регулярных занятий спортом, фитнесом.

Использование этих рекомендаций поможет предотвратить появление отеков, развитие заболеваний.

Венозная язва ног - Лечение

При соответствующем лечении большинство венозных язв голеней заживают в течение 3-4 месяцев.

Лечение всегда должно проводиться медицинским работником, прошедшим курс компрессионной терапии при язвах ног. Обычно это будет практикующая или участковая медсестра.

Очистка и перевязка язвы

Первый шаг - удалить из язвы весь мусор или мертвые ткани и наложить соответствующую повязку.Это обеспечивает наилучшие условия для заживления язвы.

Для перевязки язвы используют простую нелипкую повязку. Обычно его нужно менять раз в неделю.

Многие люди обнаруживают, что они могут самостоятельно очищать и перевязывать язву под наблюдением медсестры.

Сжатие

Для улучшения кровообращения в венах ног и снятия отека медсестра / медбрат наложит на пораженную ногу плотную компрессионную повязку.

Эти повязки предназначены для сжатия ног и стимулирования кровотока вверх к сердцу.

Существует много различных типов бинтов или эластичных чулок, используемых для лечения венозных язв ног, которые могут быть сделаны в 2, 3 или 4 разных слоя.

Наложение давящей повязки - это квалифицированная процедура, которая должна выполняться только обученным медицинским персоналом.

Повязку меняют 1 раз в неделю, при смене повязки.

Когда сначала накладывают давящую повязку на нездоровую язву, это обычно болезненно.

В идеале вам должен прописать парацетамол или альтернативное болеутоляющее.

Боль уменьшится, когда язва начнет заживать, но это может занять от 10 до 12 дней.

Важно носить компрессионную повязку в точном соответствии с инструкциями. Если у вас есть какие-либо проблемы, обычно лучше обратиться к медсестре, чем пытаться устранить их самостоятельно.

Если компрессионная повязка кажется слишком тугой и в ночное время неудобно лежать в постели, обычно помогает небольшой подъем.

Но повязку нужно срезать, если:

  • У вас сильная боль в передней части лодыжки
  • У вас сильная боль в верхней части стопы
  • пальцы ног посинели и опухли

Сняв повязку, держите ногу высоко поднятой и как можно скорее обратитесь к врачу или медсестре.

В некоторых клиниках бригады специалистов используют новые альтернативы давящим повязкам, такие как специальные чулки или другие сжимающие приспособления.

Они могут быть доступны не в каждой клинике, но могут изменить методы лечения язв в будущем.

Ваш специалист посоветует вам, может ли вам помочь другой подход.

Лечение сопутствующих симптомов

Отек ног и щиколоток

Венозные язвы ног часто сопровождаются отеком стоп и лодыжек (отеком), вызванным жидкостью. Это можно контролировать с помощью компрессионных повязок.

По возможности держите ногу приподнятой, в идеале - пальцы ног выше бедер, это также поможет уменьшить отек.

Под дно матраса следует положить чемодан, подушку для дивана или пенопласт, чтобы ноги были приподняты во время сна.

Вам также следует сохранять как можно более активный образ жизни и стремиться продолжать свою обычную деятельность.

Регулярные упражнения, например ежедневная прогулка, помогут уменьшить отек ног.

Но вам не следует сидеть и стоять на месте с опущенными ногами.Поднимайте ступни хотя бы раз в час.

Зудящая кожа

У некоторых людей с венозными язвами ног появляются высыпания с чешуйчатой ​​и зудящей кожей.

Это часто вызвано варикозной экземой, которую можно лечить с помощью увлажняющего крема (смягчающего средства), а иногда и мягкого крема с кортикостероидами или мази.

В редких случаях может потребоваться направление к дерматологу (специалисту по коже) для лечения.

Кожный зуд иногда может быть вызван аллергической реакцией на повязки или кремы, наложенные медсестрой.Если это произойдет, возможно, вам придется пройти обследование на аллергию.

Важно не царапать ноги, если они зудят, так как это повреждает кожу и может привести к дальнейшим язвам.

Уход за собой во время лечения

Следующий совет может помочь вашей язве быстрее зажить.

  • Старайтесь поддерживать активность, регулярно гуляя. Сидя и стоя на месте, не поднимая ноги, могут усилиться венозные язвы ног и отек.
  • Когда вы сидите или лежите, держите пораженную ногу в приподнятом положении.
  • Регулярно тренируйте ноги, двигая ступнями вверх и вниз и вращая ими в лодыжках. Это может способствовать лучшему кровообращению.
  • Если у вас избыточный вес, постарайтесь снизить его с помощью здоровой диеты и регулярных физических упражнений.
  • Бросьте курить и уменьшите потребление алкоголя. Это может помочь язве быстрее зажить.
  • Будьте осторожны, чтобы не повредить пораженную ногу, и носите удобную, хорошо сидящую обувь.

Возможно, вам также будет полезно посетить местный клуб здоровых ног, например, клуб Lindsay Leg Club Foundation, чтобы получить поддержку и совет.

Лечение инфицированной язвы

Язва иногда вызывает обильное выделение и становится более болезненной. Также может быть покраснение вокруг язвы.

Эти симптомы и плохое самочувствие являются признаками инфекции.

Если ваша язва инфицирована, ее следует очистить и одеть как обычно.

Вы также должны постоянно поднимать ногу. Вам назначат 7-дневный курс антибиотиков.

Цель лечения антибиотиками - избавиться от инфекции. Но антибиотики не излечивают язвы, и их следует использовать только короткими курсами для лечения инфицированных язв.

Последующая деятельность

Вам следует посещать медсестру один раз в неделю для смены повязок и компрессионных повязок. Они также будут следить за язвой, чтобы увидеть, насколько хорошо она заживает.

Как только ваша язва заживет, медсестра будет реже видеть вас.

После заживления язвы

Если у вас была венозная язва на ноге, в течение месяцев или лет может развиться другая язва.

Самый эффективный метод предотвращения этого - всегда носить компрессионные чулки, когда вы встаете с постели.

Медсестра / медбрат поможет вам подобрать чулок, который вам подходит по размеру и вы сможете справиться самостоятельно.

Доступны различные аксессуары, которые помогут вам надеть и снять их.

Узнайте больше о профилактике венозных язв голени

Последняя проверка страницы: 11 января 2019 г.
Срок следующей проверки: 11 января 2022 г.

.

Что вызывает внезапное опухание вен на ноге? Отек и венозный рефлюкс

Ненормальное скопление жидкости в тканях, называемое отеком - это то, что вызывает отек ног. В некоторых случаях отеки, приводящие к болезненным опухшим ногам и лодыжкам, могут быть вызваны лимфатической дисфункцией. В других случаях отек может быть результатом длительного венозного рефлюкса , венозного заболевания, которое вызывает появление звездочек и варикозное расширение вен и может привести к более серьезным состояниям, таким как обесцвечивание кожи или венозные язвы.

Набухшие и опухшие вены могут появиться в случае отека, вызванного венозным рефлюксом. Эти вены обычно напоминают варикозные вены, которые представляют собой скрученные вены, которые выпирают у поверхности. В других случаях отек, вызванный венозным рефлюксом, может возникать без появления вздутия вен.

Где появляется опухоль?

Обычно отек сначала вызывает отек в области вокруг лодыжек, а затем распространяется на голени, икры и ступни.

У тех, кто страдает болезненными опухшими ногами и лодыжками из-за отека, опухоль может быть постоянной или меняться в течение дня.В случае постоянного отека лимфедема также может быть фактором. Поскольку отек часто уменьшается с поднятием ноги, он может быть менее заметным утром, после ночи отдыха и более заметным вечером, после дня сидения, стояния и ходьбы.

Запросить встречу

Что вызывает отек ног, связанный с отеком?

Хотя отек ног может быть вызван лимфатической дисфункцией или даже сгустком крови, болезненные опухшие ноги и лодыжки также могут быть вызваны прогрессирующими стадиями венозной болезни.В этих случаях венозный рефлюкс заставляет жидкости собираться и скапливаться в тканях вокруг лодыжки и голеней, вызывая набухание тканей.

Венозный рефлюкс, вызывающий отек, может быть обусловлен несколькими факторами:

  • Генетика - Больше всего на свете определяет, разовьется ли у пациента заболевание вен
  • Ожирение или увеличение веса - Избыточный вес вызывает более быстрое прогрессирование болезни вен
  • Длительное сидение или стояние - Недостаток физической активности в результате сидячего образа жизни и некоторых занятий не позволяет мышцам перекачивать кровь
  • Пол - Заболевания вен чаще встречаются у женщин
  • Беременность - Повышенный объем крови, уровень гормонов и давление на вены ног из-за увеличения матки
  • Операция или травма (особенно около таза) - Поврежденные вены могут ограничивать кровоток от ног назад к сердцу
  • Сгусток крови - Сгустки, образующиеся внутри вен, могут полностью перекрыть кровоток
.

Венозные язвы нижних конечностей - симптомы, диагностика и лечение от Healthily

Венозные язвы можно вылечить, применяя сильную длительную компрессию с помощью повязки или чулок, а также путем лечения основной причины язвы. При необходимости оба метода лечения можно использовать одновременно.

Следуя приведенным ниже советам, вы можете ускорить заживление венозной язвы на ноге:

  • Старайтесь поддерживать активность, регулярно ходя пешком. Неподвижность может усугубить венозные язвы ног и связанные с ними симптомы, такие как отек (опухшие, заполненные жидкостью области).
  • Когда вы сидите или ложитесь, старайтесь держать пораженную ногу в приподнятом положении.
  • Будьте осторожны, чтобы не повредить пораженную ногу, и носите только удобную, хорошо сидящую обувь.
  • Если медсестра / медбрат прописал вам смягчающее средство от венозной экземы, используйте его как можно чаще. Движение втирания смягчающего средства улучшает кровообращение, и нет предела тому, как часто вы можете его использовать.
  • Носите компрессионную повязку в точном соответствии с указаниями медсестры.Если у вас возникли проблемы с ним, не удаляйте его самостоятельно.

Конкретные варианты лечения более подробно описаны ниже.

Компрессионная обработка

Наложение плотной компрессионной повязки или градуированного эластичного медицинского компрессионного чулка на ногу с венозной язвой - один из наиболее эффективных методов лечения. Это приведет к заживлению около 70% язв в течение шести месяцев.

Перед началом компрессионного лечения необходимо провести допплеровский тест для измерения артериального давления в лодыжке и руке, чтобы убедиться, что артерии в ноге работают нормально.Гангрена может возникнуть в результате применения компрессионного лечения у пациентов с тяжелым заболеванием периферических артерий ноги.

Градуированные эластичные медицинские компрессионные чулки могут использовать пациенты с разумной прочностью рук, так как их может быть немного сложно надеть. Доступны современные системы, содержащие два чулка; оба носят на язвенной ноге днем, а одну удаляют ночью. Их легче использовать, чем один тяжелый чулок.

Повязки для язв (см. Ниже) можно наложить после снятия обоих чулок.Многие пациенты обнаруживают, что могут справиться с этим самостоятельно.

Для лечения венозных язв нижних конечностей используется множество различных видов повязок. Некоторые используют только один вид повязки, а другие состоят из нескольких слоев. Наложение давящей повязки - это квалифицированная процедура, которую должен выполнять медицинский работник, обученный лечению язв на ногах.

Перевязка ноги обычно проводится после перевязки язвы ноги. Повязка и повязка для язвы могут оставаться на месте до недели, в зависимости от того, как часто требуется смена повязки.

Повязки для язвы

Целью наложения повязки на язву является создание условий для заживления язвы. Было обнаружено, что тип используемой повязки не влияет на скорость заживления язвы.

Первый этап - очистка язвы. Это можно сделать, осторожно вымыв в теплой водопроводной воде. Иногда вместо этого используется физиологический раствор (соленая вода). Целью этого является удаление мусора и мертвых тканей, которые накапливаются на поверхности язвы между сменой повязки.Удаление этого помогает заживлению язвы.

Если имеется большое количество мертвых тканей, медсестре может потребоваться удалить их, используя метод, называемый санацией. Специально разработанные повязки могут использоваться для удаления мертвых тканей или химикатов для растворения мертвых тканей. Он проводится под местной анестезией (где онемел участок), поэтому он не причиняет вреда.

Для перевязки язвы используют простую нелипкую повязку. Это поможет заживлению, улучшит комфорт и избавится от гноя. Многие пациенты обнаруживают, что они могут самостоятельно очищать и перевязывать язву под наблюдением участковой медсестры.

Лечение инфицированной язвы ноги

Иногда при язве выделяется большое количество гноя и она становится более болезненной, а вокруг язвы может развиться небольшое красное воспаление. Эти симптомы могут быть признаком инфекции.

Очистку язвы следует продолжить как обычно с наложением повязки. По возможности следует также использовать компрессионную терапию. Однако иногда нога может быть слишком болезненной для этого. Временно можно уменьшить или избежать компрессии, пока нога не станет более комфортной.
Для лечения инфекции вам будет назначен семидневный курс приема таблеток антибиотиков. В большинстве случаев вам дадут пенициллин. Если у вас аллергия на пенициллин, можно использовать альтернативный антибиотик, например эритромицин.

Побочные эффекты антибиотиков обычно легкие и непродолжительные. В их числе:

Вам нужно будет возвращаться к медсестре ежедневно или через день, чтобы убедиться, что ваши антибиотики подействуют, пока инфекция не исчезнет. Если улучшения не наблюдается, медсестра / медбрат может сменить антибиотик, который вам может потребоваться в течение двух недель.

В редких случаях, когда инфекция усугубляется и вы начинаете чувствовать себя очень плохо, вам может потребоваться внутривенное лечение антибиотиками (антибиотики, вводимые в вену) в больнице.

Целью лечения антибиотиками является лечение инфекции, однако антибиотики не оказывают положительного воздействия на заживление язв, и их следует использовать только короткими курсами для лечения инфицированных язв.

Последующее лечение

Вам следует возвращаться к медсестре один раз в неделю для смены повязок и компрессионных повязок.Они также будут наблюдать за язвой, чтобы увидеть, насколько хорошо она заживает. После того, как ваша язва зажила хорошо, вам, возможно, потребуется посещать медсестру только один раз в месяц.

Лечение сопутствующих симптомов

Боль

Венозные язвы на ногах часто бывают болезненными. Слабую или умеренную боль в ногах можно лечить с помощью парацетамола. Однако, если ваша боль более сильная и не поддается лечению парацетамолом, ваш лечащий врач может назначить комбинацию парацетамола и ибупрофена.

Если после лечения боль в ноге продолжала усиливаться, вам следует сообщить об этом медсестре, поскольку у вас могло развиться осложнение, например инфекция.

Отечность (отек) ноги

Венозные язвы на ногах часто сопровождаются отеком (отек лодыжек и стоп, наполненный жидкостью). Это эффективно контролируется с помощью компрессионных повязок или эластичных медицинских компрессионных чулок.

Поднятие пораженной ноги также обычно помогает уменьшить отек. Старайтесь держать ногу выше уровня бедер в течение 30 минут три или четыре раза в день. Также может помочь подкладывание подушек или подушек под ноги, когда вы спите.

Тем не менее, важно, чтобы вы также были как можно более активными и старались продолжать свои обычные дела. Регулярные упражнения, например ежедневная прогулка, помогут уменьшить отечность ног, но не стойте на месте в течение длительного времени.

Зуд кожи

Зуд и раздражение кожи, связанные с венозной язвой, известны как варикозная экзема, и вызываются утечкой жидкости из вен в окружающие ткани.

Если у вас тяжелая или усугубляющаяся варикозная экзема, медсестре сначала необходимо исключить целлюлит (бактериальная инфекция глубокого слоя кожи).Если у вас целлюлит, вам дадут антибиотики.

Для лечения варикозной экземы медсестра может порекомендовать использовать смягчающее средство (увлажняющий крем) на пораженном участке, а также мягкий крем или мазь с кортикостероидами. Это облегчит зуд и ускорит заживление кожи.

Если ваша экзема не улучшается или продолжает ухудшаться, несмотря на лечение, у вас может быть аллергическая реакция, известная как контактный дерматит. У вас может быть аллергия на вашу повязку, смягчающее средство или кортикостероид.

При подозрении на контактный дерматит вам может потребоваться направление к дерматологу (специалисту по коже) для проведения патч-теста. Это включает в себя приклеивание небольшого количества предполагаемого аллергена к вашей коже на 48 часов, чтобы увидеть, как он отреагирует.

Контактный дерматит может возникнуть на любом этапе лечения венозной язвы, а не только в самом начале.

Специализированное лечение

Если ваша венозная язва ног не заживает даже после двух-трех месяцев лечения, вам необходимо обратиться к специалисту, чтобы выяснить, почему.Специалист сможет организовать дальнейшие исследования, такие как цветное дуплексное ультразвуковое исследование или биопсию язвы, чтобы определить, что препятствует заживлению вашей язвы.

Варикозное расширение вен - частая причина язв на ногах, и современные методы лечения могут использоваться наряду с компрессионными процедурами для улучшения и поддержания заживления язв.

В очень редких случаях венозная язва ног может не зажить даже после специализированного лечения. В этом случае ваш лечащий врач постарается максимально облегчить жизнь с вашей язвой, контролируя любые связанные с ней симптомы и улучшая вашу подвижность.В случае необходимости вам могут предложить долгосрочную психологическую поддержку.

После заживления язвы на ноге

Если на ноге образовалась венозная язва, вероятность дальнейшего развития язвы в течение следующих двух лет составляет один из четырех. Самый эффективный метод предотвращения этого - постоянно носить эластичный медицинский компрессионный чулок с градуировкой, когда вы находитесь вне постели. Медсестра / медбрат поможет вам подобрать чулок, который вам подходит и с которым вы сможете справиться самостоятельно.

Доступны различные аксессуары, которые помогут вам надеть и снять их.

Лечение основных заболеваний

Венозные язвы возникают в результате недостаточности клапанов вен голени. Обычно это возникает на поверхности вен и вызывает варикозное расширение вен.

Узнайте больше о лечении варикозного расширения вен.

Иногда проблема заключается в глубоких венах голени. Они могут быть повреждены в результате тромбоза глубоких вен (ТГВ). К сожалению, клапаны в глубоких венах нелегко восстановить, и компрессионное лечение (см. Выше) в большинстве случаев является лучшим методом.Не существует лекарств, которые можно принимать, или мазей для местного применения, которые можно использовать для лечения язвы.

Лечение венозных язв на ногах всегда должно проводиться медицинским работником, имеющим опыт лечения язв ног. В большинстве случаев это будет обученный практикующий врач или участковая медсестра.

Подробнее о профилактике венозной язвы голени.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Что такое отек?

Отек - это отек обеих ног из-за скопления лишней жидкости. У отеков много возможных причин:

  • Продолжительное стояние или сидение, особенно в жаркую погоду, может вызвать скопление лишней жидкости в ступнях, лодыжках и голенях.

  • Крошечные клапаны внутри вен ног могут ослабевать, вызывая общую проблему, называемую венозной недостаточностью.Эта проблема затрудняет перекачку крови обратно к сердцу венами и приводит к варикозному расширению вен и скоплению жидкости.

  • Тяжелые хронические (долгосрочные) заболевания легких, включая эмфизему и хронический бронхит, повышают давление в кровеносных сосудах, ведущих от сердца к легким. Это давление поддерживается в сердце. Более высокое давление вызывает отек ног и ступней.

  • Застойная сердечная недостаточность, состояние, при котором сердце больше не может эффективно перекачивать кровь, вызывает скопление жидкости в легких и других частях тела.Отек часто наиболее заметен на ступнях и лодыжках.

  • Беременность может вызвать отек ног, поскольку матка оказывает давление на полую вену, главный кровеносный сосуд, по которому кровь от ног возвращается к сердцу. Задержка жидкости во время беременности также может быть вызвана более серьезным заболеванием, называемым преэклампсией.

  • Низкий уровень белка в крови, вызванный недоеданием, заболеванием почек и печени, может вызвать отек.Белки помогают удерживать соль и воду внутри кровеносных сосудов, поэтому жидкость не просачивается в ткани. Если уровень белка в крови, называемого альбумином, становится слишком низким, жидкость задерживается и возникает отек, особенно в стопах, лодыжках и голенях.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от типа отека и его локализации. В целом кожа над опухшей будет натянутой и блестящей.

Диагностика

Чтобы проверить наличие неочевидного отека, вы можете осторожно надавить большим пальцем на стопу, лодыжку или ногу, медленно надавливая на них.Если у вас отек, вы увидите углубление в месте нажатия. Вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину отека ног. Если обе ноги опухли, врач спросит о других симптомах и осмотрит вас. Анализ мочи покажет, теряете ли вы белок из почек. Также могут быть сделаны анализы крови, рентген грудной клетки и электрокардиограмма (ЭКГ).

Ожидаемая длительность

Отек может быть временным или постоянным, он может приходить и уходить в зависимости от причины.

Профилактика

Единственный способ предотвратить отек - это предотвратить причину. Курение - основная причина хронических заболеваний легких. Застойная сердечная недостаточность чаще всего вызывается ишемической болезнью сердца, высоким кровяным давлением или чрезмерным употреблением алкоголя. Чтобы не отекать ногу при длительных поездках, часто вставайте и гуляйте. В идеале вставать следует раз в час. Если это невозможно, тренируйте ступни и голени сидя. Это поможет венам возвращать кровь к сердцу.

Лечение

Лечение отеков направлено на устранение причины скопления жидкости. Обычно помогает диета с низким содержанием соли. Вам также следует избегать употребления слишком большого количества жидкости. Если у вас нет одышки, поднимите ноги выше уровня сердца, чтобы отек не уменьшился. Ваш врач может посоветовать вам принять небольшую дозу мочегонного средства (водные таблетки).

При отеках лодыжек и ступней, вызванных беременностью, приподнимите ноги и не ложитесь на спину, чтобы улучшить кровоток и уменьшить отек.

Если у вас легкий отек ног, вызванный венозной недостаточностью, периодически поднимайте ноги и носите поддерживающие (компрессионные) чулки. Иногда требуется операция для улучшения кровотока по венам ног.

Независимо от причины отека, любой опухший участок тела следует защищать от давления, травм и экстремальных температур. Кожа над опухшими ногами со временем становится более хрупкой. Порезы, царапины и ожоги на участках с отеком заживают гораздо дольше и с большей вероятностью могут быть инфицированы.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть боль, покраснение или жар в опухшей области, открытая рана, одышка или отек только одной конечности.

Прогноз

Прогноз отека ног зависит от причины. Для большинства людей с отеками прогноз отличный.

Подробнее об Edema

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальная медицинская библиотека (NLM)
http: // www.nlm.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Отеки: причины, симптомы и лечение

Нормальные лодыжки по сравнению с опухшими.

Что такое отек?

Отек - это отек, вызванный скоплением жидкости в тканях вашего тела. Чаще всего отек возникает в стопах, лодыжках и ногах, но может поражать и другие части тела, например лицо, руки и живот. Он также может затрагивать все тело.

Что вызывает отек?

У отеков много возможных причин:

  • Отек может возникнуть под действием силы тяжести, особенно в результате длительного сидения или стояния на одном месте.Вода естественным образом попадает в ваши ноги и ступни.
  • Отек может возникнуть из-за ослабления клапанов вен ног (состояние, называемое венозной недостаточностью). Эта проблема мешает венам возвращать кровь обратно к сердцу и приводит к варикозному расширению вен и скоплению жидкости в ногах.
  • Определенные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность и заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы, могут вызывать отек или усугублять его.
  • Некоторые лекарства, например, лекарства, которые вы принимаете для снижения артериального давления или снятия боли, могут вызвать или усугубить отек.
  • Аллергическая реакция, сильное воспаление, ожоги, травмы, образование тромбов или плохое питание также могут вызвать отек.
  • Слишком много соли в рационе может усугубить отек.
  • Беременность может вызвать отек ног, поскольку матка оказывает давление на кровеносные сосуды в нижней части туловища.

Каковы симптомы отека?

Признаки того, что у вас может быть отек, включают следующее:

  • Пораженная область опухла.
  • Кожа над опухшей может выглядеть растянутой и блестящей.
  • Осторожно надавив пальцем на опухшую область в течение не менее 5 секунд, а затем убрав палец, на коже останется ямочка.
  • У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой, если у вас опухли ноги.
  • Возможно, вы кашляете или испытываете затрудненное дыхание, если у вас отек легких.
Далее: Управление и лечение

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.10.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Причины, масштабы, лечение и многое другое

Обзор

Отек - это отек тела, вызванный избытком жидкости. Это часто поражает нижнюю часть тела, такую ​​как ноги, ступни и лодыжки, но может возникнуть где угодно. Если при нажатии на опухшую область остается вмятина или ямка, это называется точечным отеком. Если жидкости достаточно, а опухоль вызвана жидкостью, а не чем-то еще, то в большинстве случаев отек исчезнет.

Язвенный отек возникает либо из-за локальной проблемы с венами в пораженной области, либо из-за системной проблемы с сердцем, почками или функцией печени.Отек без ямок, скорее всего, будет вызван проблемами с вашей щитовидной железой или лимфатической системой.

В любом случае, если у вас отек, это означает, что избыток жидкости задерживается в некоторых тканях вашего тела и не выводится должным образом.

Если у вас есть точечный отек, важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину.

Отек на теле может вызвать ощущение стянутости кожи. Опухшая конечность также может казаться тяжелой из-за скопления в ней лишней жидкости. Помимо отека, точечный отек может сопровождаться:

  • ненормальным кашлем
  • болью в груди
  • одышкой
  • шумом в сердце
  • низким содержанием белка в крови, особенно если опухоль находится в брюшной полости
  • снижением выносливости

Симптомы проявляются в каждом конкретном случае, в зависимости от того, что конкретно вызывает отек.

Язвенный отек - это общая проблема, вызванная множеством причин, таких как:

Язвенный отек во время беременности

Во многих случаях язвенный отек во время беременности не является поводом для беспокойства. Тем не менее, вам все равно следует поговорить со своим врачом о своих симптомах. Возможно, они захотят осмотреть вас, чтобы убедиться, что отек - это просто симптом беременности, а не нарушение функции печени, проблемы с почками, высокое кровяное давление или потеря белка с мочой, что может быть признаком преэклампсии.

Язвенный отек может развиться у людей любого возраста, поскольку факторы риска в основном связаны с диетой и образом жизни. Основными факторами риска являются:

  • переедание соли
  • малоподвижный образ жизни
  • неподвижность при нахождении конечности в зависимом месте
  • эмфизема или другое тяжелое заболевание легких
  • болезнь сердца
  • ожирение
  • многоплодная беременность
  • Операция на лимфатических узлах

Язвенный отек - это неспецифическая жалоба.Это означает, что вам потребуется всестороннее обследование, чтобы диагностировать причину. Ваш основной лечащий врач может начать некоторые анализы и направить вас к кардиологу или специалисту по варикозному расширению вен. Диагностическое тестирование на точечный отек может включать:

«Вам следует пройти медицинское обследование, если отек возник недавно, и если он сохраняется и мешает вашей повседневной жизни», - говорит Шарлотта Бай, доктор медицины, кардиолог и доцент Университета Раша.

Шкала отека

Чтобы определить степень отека, ваш врач надавит на вашу кожу, измерит глубину выемки и запишет, сколько времени требуется вашей коже, чтобы вернуться в исходное положение.Затем они поставят оценку по шкале от 1 до 4.

В зависимости от причины, лечение может включать:

  • поднятие опухшей конечности
  • венозные сосудистые процедуры
  • компрессионные чулки, если причина хроническая, и ваш врач рекомендует им
  • диуретики, если причина связана с застойной сердечной недостаточностью, Заболевание печени или почек

Со временем ваша кожа вокруг опухоли может измениться и приобрести «древесный» вид из-за рубцов.Если отек вызван варикозным расширением вен, он может усилиться.

Продолжительный отек увеличивает риск развития инфекции в опухших тканях, особенно если есть трещины на коже.

Может помочь оставаться активным. Избегайте сидения в течение длительного времени. Если вы работаете за столом, установите таймер, чтобы напоминать себе вставать и двигаться по несколько минут каждый час. Физические упражнения стимулируют кровоток, что помогает уменьшить отек. Однако посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать какие-либо новые упражнения.

Язвенный отек является обычным явлением, и его можно вылечить или обратить вспять с помощью медикаментов. Это не должно вызывать долгосрочных проблем, но важно обратиться к врачу для правильного диагноза и плана лечения.

.

Смотрите также