В анализе мочи эритроциты


Эритроциты в анализе мочи - норма и расшифровка

В статье объясняется важность контроля содержания измененных и неизмененных эритроцитов. Приводятся нормы содержания эритроцитов для мужчин, женщин и детей.

Эритроциты в анализе мочи у мужчин, женщин и детей. Что означают высокие эритроциты?

Эритроциты – красные кровяные тельца. Они имеют форму диска и являются главным переносчиком гемоглобина по кровеносным сосудам ко всем внутренним органам человека.

Норма эритроцитов в моче мужчин и женщин

В нормальном состоянии моча здорового человека состоит во многом из воды (около 98%), щелочи натрия, калия и т.п. и органических соединений таких как гиппуровая кислота, мочевина, креатинин, уробилиноген. Кроме вышеперечисленного ничего другого в моче человека не должно быть: ни глюкозы, ни белковых соединений, ни клеток.

Нормальным явлением считается, если в анализе мочи могут быть единичные лейкоциты, а также наличие не многого (не более трех клеток) количества эритроцитов. Однако, даже единичные лейкоциты и эритроциты в малом количестве должны насторожить медицинского специалиста. Зачастую, наличие в моче эритроцитов значит развитие заболевания мочевыделительной системы, реже – болезни простаты и патологии кровеносной системы.

Эритроциты в моче норма – до трех единиц

Анализ мочи Эритроциты повышены у мужчин и женщин. Чем это грозит?

Чтобы определить наличие структурных элементов,  содержащихся в моче, необходимо провести общий анализ мочи. Такое исследование подразумевает визуальный микроскопический анализ пробы биоматериала. Лабораторный специалист тщательно пересчитывает все элементы, которые попадают в поле зрения микроскопа, и заносит их в таблицу результатов. По этому анализу становится понятным количество элементов, которых не должно быть в моче, в частности, эритроцитов.

В случае, когда эритроциты повышены (норма 3 единицы), целесообразно провести еще одно исследование мочи – по методу Нечипоренко. Такое исследование подразумевает нормальное содержание эритроцитов в количестве до тысячи единиц на один миллилитр мочи.

Измененные и неизмененные эритроциты в моче Что это значит?

В структуре мочи выявляются измененные и неизмененные эритроциты. Неизмененные содержат гемоглобин, измененные не содержат. Продолжительное нахождение в моче делает эритроциты бесцветными, т.е. они теряют гемоглобин. Поэтому важно отслеживать пропорциональность измененных и неизмененных эритроцитов.

По количеству найденных в образце эритроцитов выделяют несколько видов гематурии:

  • Макрогематурия. Макрогематурию можно определить визуально: моча, в которой присутствует кровь, становится алой. Причина в том, что в ней много неизмененных эритроцитов;
  • Микрогематурия. Микрогематурию нельзя выявить в домашних условиях, так как в моче много измененных эритроцитов. Для этого нужно пройти обследование.

Что дает анализ sg при исследовании мочи и ее норма

В зависимости от того, какая причина ее появления, гематурия может быть гломерулярной и постгломерулярной:

  1. При гломерулярной гематурии эритроциты проникают в биоматериал из кровеносных сосудов, чем повреждают собственную оболочку при прохождении мембраны и теряют гемоглобин.
  2. Постгломерулярная гематурия подразумевает открытие кровотечения, не затрагивая клубочек. Поэтому эритроциты сохраняют целостность и остаются неизмененные.

Почему эритроциты повышены?

Чем может быть вызвана макрогематурия? Причинами обычно являются:

  • Кровотечение в период менструального цикла;
  • Появление крови в мочевыводящих каналах, мочевом пузыре и почках;
  • Открытие кровотечения вследствие онкологических проблем почек, мочевого пузыря;
  • Запущенная стадия болезни почечной недостаточности.

Для микрогематурии характерно такое причинное состояние:

  • Вирусные инфекции и болезни, вызванные возбудителем-паразитом, такие как малярия, оспа и другие;
  • Почечная недостаточность;
  • Раковые опухоли, затрагивающие мочевыводящие каналы и почки;
  • Образование камней в почках;
  • Заболевание туберкулезом мочеполовых органов;
  • Инфаркт почки.

В медицинской практике бывают случаи, когда наблюдаются одновременно оба типа гематурии, это значит, что у пациента развивается такое опасное заболевание, как онкология урогениталий, мочекаменная болезнь и другие.

Почему у детей в анализе мочи эритроциты повышены?

В анализе мочи у детей, как и мужчин, и женщин, не должно присутствовать ничего постороннего. Значит, для детей, как и для взрослых, норма содержания эритроцитов исчисляется единицами.

Эритроциты в моче у детей, мужчин и женщин повышены. Причинами обычно являются:

  • Почечные болезни и болезни мочевыделительных органов;
  • Травматология;
  • Онкология мочевыделительных органов;
  • Различные вирусные инфекции.

Как диагностировать гематурию?

Начальным этапом диагностики гематурии является общий анализ крови. Для его проведения должно быть предпринято несколько простых условий, которые обеспечат максимальную достоверность результатов анализа с наименьшим процентом погрешности:

  • За несколько суток до проведения анализа стоит ограничить рацион, а именно не употреблять пищу, в состав которой входят агрессивные пигменты, способные изменить цвет биоматериала;
  • До анализа обязательно проведите гигиенические процедуры половых органов мужчин и женщин.
  • Проба биоматериала берется утром, причем первую порцию мочи сливают в унитаз, а вторую уже собирают в специально подготовленную стерильную емкость;
  • Для проведения анализа должны быть свежие пробы, поэтому заранее позаботьтесь о том, чтобы принести образец в лабораторию не позднее двух часов с момента осуществления забора материала.

В лаборатории для выявления причины гематурии при исследовании образца биоматериала используют способ трехстаканной пробы: образец разделяют поровну на три емкости. Результат определяется по степени пигментации:

  • если самый насыщенный алый цвет в первой пробе, это значит, что у пациента проблемы урогениталий;
  • если самый насыщенный алый цвет в последней пробе, значит у больного дисфункция мочевого пузыря;
  • одинаковые оттенки во всех трех пробах говорят о возможных проблемах мочвыводительной системы, а значит, и с почками.

При положительном анализе на эритроциты проводят несколько уточняющих исследований, таких как общий анализ крови, биохимический анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, УЗИ простаты для мужчин и маточных труб с яичниками для женщин.

Если вышеуказанные способы не подтвердили наличие болезни, прибегают к методу биопсии, контрастного рентгена.

Анализ мочи на ацетон у детей

Наличие эритроцитов в моче. Что делать?

При получении положительного результата анализа на эритроциты в моче в первую очередь нужно сохранять спокойствие и не поддаваться панике. Стресс – плохой помощник в жизни, тем более в терапевтической практике. Для подтверждения результатов, чтобы определить диагноз и соответственное лечение, исследование на наличие эритроцитов следует повторить через некоторое время.

Эритроциты в моче что это значит: нормы, причины и факторы

Обнаруженные эритроциты в моче могут стать серьезным сигналом о проблемах со здоровьем. Но прежде чем наводить панику, необходимо знать нормы их содержания и причины отклонения от нормативных значений, когда наблюдается пониженное или повышенное содержание эритроцитов в моче.

Должны ли эти клетки присутствовать в мочевой жидкости?

Эритроциты – клетки крови, способствующие снабжению тканей кислородом. Крупные клетки не могут проникать сквозь почечные мембраны, но некоторое их количество имеет способность попадать в мочевую жидкость даже у здоровых людей. Поэтому иногда обнаруженные эритроциты в анализе мочи – норма. Превышение показателя свидетельствует о гематурии. Эта патология вызвана слабыми почечными капиллярами и нарушением фильтрующей функции органов.

Разновидности клеток

То, что моча содержит повышенное количество клеток, можно определить по двум факторам.

  1. Изучение окраски (в этом может помочь тест-полоска): при наличии красноватых или буроватых вкраплений в осадке мочи, количество высоко (когда эритроциты в моче показывают 25-30 и выше).
  2. Микроскопическое исследование: при наличии на участке более трех клеток можно говорить о превышении нормативного значения. Если в поле зрения 1-3 клетки – анализ в норме. То есть эритроциты, обнаруженные в моче в количестве 2 – классический показатель.

Если обнаружены эритроциты в моче, что это значит – поможет понять лишь определение их вида и консультация врача.

  • Неизмененные клетки крови с содержанием гемоглобина, окрашенные в красный цвет.
  • Измененные эритроциты (щелочные) с отсутствие гемоглобина, имеющие форму кольца. Измененные эритроциты бесцветны.

Считается, что определенное количество эритроцитов в моче – норма, однако во избежание опасных последствий следует проконсультироваться с врачом по любым результатам анализов.

Что означает повышение нормы

Если общий анализ мочи показал превышение содержания эритроцитов и погрешности в показателе СОЭ (скорость, характеризующая оседание этих клеток) необходимо направить усилия на определение источника кровотечения. По локализации можно выделить три группы факторов.

Читайте также:  Присутсвие солей в моче - болезнь или неправильная диета?
  1. Соматические явления.
  2. Ренальные факторы.
  3. Пост ренальные факторы.

Одни и те же симптомы у мужчины и женщины могут свидетельствовать о разных причинах явления. Чтобы понять, что такое случилось, и о чем говорят подобные анализы, необходимо обратиться к врачу, который назначит дополнительное исследование и сможет ответить на вопрос, почему так происходит.

Причины повышенных показателей

Если в моче обнаружены клетки крови, а расшифровка BLD подтверждает этот факт, и СОЭ также повышена, тому есть несколько причин.

Факторы соматического характера

  • Тромбоцитопения предполагает снижение количество клеток крови из-за трудностей свертываемости жидкости в сосудах.
  • Гемофилия.
  • Общая интоксикация организма.

Ренальные факторы

Если обнаружены эритроциты в моче, этому могут предшествовать и ренальные причины.

  • Рак почек – опухоль, поражающая сосудистые стенки и образующая незначительные кровотечения, проникающие в мочу.
  • Болезнь мочекаменного характера.
  • Гидронефроз – проблемы с оттоком мочи, влекущие растяжение органов и повреждение сосудов.

Все эти явления могут означать только необходимость срочного посещения врача.

Пост ренальные факторы

Эритроциты в моче у женщин или у мужчин могут быть вызваны действием пост ренальных факторов, предполагающих болезни мочевыводящей функции или канала.

  • Цистит.
  • Камень или травмы в мочевом пузыре.
  • Раковые образования влекут просачивание эритроцитов, при этом анализатор фиксирует изменение СОЭ и других показателей.

Эритроциты, появившиеся в моче и имеющие повышенное значение, могут свидетельствовать и о других факторах.

Основные факторы, в зависимости от пола

У представителей сильного пола анализ мочи на эритроциты может показывать повышенные значения (в том числе и СОЭ) при заболеваниях половой системы.

  1. Простатит – воспаление, влекущее поражение предстательной железы.
  2. Рак железы.

У женщин анализ сданной мочи на BLD и эритроциты может показывать измененные значения из-за половых болезней.

  1. Эрозия шейки матки, представленная ранкой на слизистой оболочке.
  2. Кровотечения из матки.
Читайте также:  О чем говорит уровень креатинина в моче

Половые и инфекционные болезни порой меняют не только показатели количества эритроцитов, но и СОЭ, BLD в сданной моче и другие.

Физиологические факторы

СОЭ, количество эритроцитов и других клеток крови в моче может быть увеличено по причинам, не связанным с заболеванием.

  1. Повышение температуры воздуха на улице или после посещения сауны.
  2. Постоянное пребывание в состоянии стресса, что создает большую проницаемость стенкам кровеносных сосудов.
  3. Злоупотребление курением и распитие спиртных напитков.
  4. Повышенные физические нагрузки способствуют повышению показателя, когда проводится определение эритроцит.
  5. Неправильное питание и увлечение пряностями, в ходе чего недуг дает о себе знать.

Если кушать свежие продукты, проводить другие меры профилактики, а при образовании симптомов своевременно начать лечение, можно избежать плохих последствий.

Терапевтический комплекс

Конкретные меры лечения отсутствуют, поскольку все они носят индивидуальный характер. Если урина окрашивается в красноватый цвет и содержит повышенное количество клеток крови по физиологическим причинам, лечение сводится к устранению влияющих факторов, нормальный показатель будет достигнут по истечении определенного времени. Если причиной выступают серьезные болезни, терапия назначается врачом, ведь это первый человек, который может оказать помощь. На практике используется общее медикаментозное лечение, оперативное вмешательство, физиотерапия. Консультации может проводить не один врач, а несколько медиков, для уточнения картины. Терапия длится до тех пор, пока симптомы не будут полностью отсутствовать.

Таким образом, при получении любых анализов, не зависимо от количества содержащихся эритроцитов, необходимо показать их врачу, который сможет назначить грамотное лечение.

Повышены эритроциты в моче у женщины: причины и способы их устранения

Эритроциты — главные параметры анализа мочи наряду с лейкоцитами, которые показывают общее состояние урогенитального тракта. Любой врач обращает на них особое внимание, так как повышенные значения этого показателя имеют диагностическую ценность.

Увеличение эритроцитов (эритроцитурия) у женщин — патологический и тревожный признак, который требует дальнейшего обследования и наблюдения, так как запускать такой процесс нежелательно.

Разберем подробнее, какая норма эритроцитов в анализе мочи у женщин, какие причины повышения их уровня?

За что отвечают клетки крови и как выяснить их уровень

Эритроциты — это специфичные клетки крови, которые реагируют на очаги воспаления и инфекции. С биологической точки зрения их роль в организме неоценима.

Они обеспечивают доставку кислорода в органы, ткани, мышцы, в качестве обратной функции транспортируют углекислый газ в легкие. Так осуществляется дыхание и питание организма.

Эритроциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге, а потом они начинают активно участвовать в системе кроветворения. Их средний срок активности — 4 месяца, а дальше происходит распад клеток в печени и селезенке.

Эритроциты очищают организм от токсинов и других вредных веществ, которые вызывают интоксикацию поэтому они специфичным образом очищают кровь.

При воспалениях и заболеваниях концентрация клеток начинает резко увеличиваться. Это может наблюдаться в анализах мочи, крови, мазке из зёва, носа, урогенитального тракта и т.д.

Эритроцитурия выявляется там, где локализовано воспаление или инфекция.

Повышенный уровень эритроцитов в моче у женщины указывает на патологию органов урогенитального тракта, что требует лечения.

Проверить наличие и количество эритроцитов в моче у женщины несложно.

Для этого нужно сделать следующие лабораторные исследования:

  • общий анализ мочи;
  • анализ по Нечипоренко.

Если пациенту нужно узнать общий уровень данных, то для этого лучше всего подходит клинический анализ крови, который точно подсчитывает их концентрацию совместно с эритроцитарными индексами.

Однако, прямой связи между уровнем эритроцитов в крови и моче нет, поэтому нужно проводить полное обследование органов урогенитального тракта.

Согласно референсным значениям многих лабораторий, эритроциты должны отсутствовать в моче у женщины или их уровень должен быть не больше 3-ёх в поле зрения (п/зр), все остальное не является нормой.

Факторы риска, почему возникает болезнь

Не всегда эритроцитурия означает патологию, которую нужно немедленно лечить. Нередко причина в обычном физиологическом процессе, но при выраженной симптоматике это не будет нормой.

Врачу в первую очередь нужно выслушать пациента и задать вопросы, чтобы разграничить физиологию и патологию.

Почему повышены эритроциты в моче у женщины, в чем причина? Физиологическое увеличение показателей возможно при следующих состояниях:

  • менструация;
  • алкогольная интоксикация;
  • сильный стресс;
  • бесконтрольный приём препаратов-антикоагулянтов;
  • усиленные физические нагрузки;
  • злоупотребление острой и пряной едой.

Значительное повышение данных клеток возможно, если женщина сдает биоматериал вовремя менструации.

Несмотря на спринцевание и соблюдение правил сбора анализа, клетки все равно попадают в мочу и могут выявляться в большом количестве.

Это физиологическая норма, но при трактовке результатов врач может об этом не знать.

В данном случае информативнее всего проводить лабораторные исследования после окончания менструации.

В остальных случаях физиологическая эритроцитурия может быть совсем незначительной.

Чаще причиной повышенных эритроцитов в моче у женщины становятся различные патологии. Врач оценивает все показатели анализа, а только потом делает диагностические выводы.

Эти клетки редко увеличиваются обособленно от других параметров, но все же именно они позволяют выявлять урологические отклонения.

Патологическая эритроцитурия возможна при следующих заболеваниях:

  • инфекция мочеполовой системы (цистит, уретрит, кольпит);
  • мочекаменная болезнь;
  • травматические повреждения мочевого пузыря или почек;
  • новообразования урогенитального тракта;
  • заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, нефротический синдром);
  • артериальное повышение давления почечного происхождения;
  • патологические кровотечения из матки;
  • гинекологические заболевания (эрозия шейки матки);
  • снижение тромбоцитов в кровяном русле (тромбоцитопения);
  • заболевания свертываемости крови (гемофилия).
Окончательную причину повышенного содержания эритроцитов в моче у женщины должен выяснить врач, а для этого нередко назначают дополнительные обследования.

Жалобы и симптоматика смогут помочь в диагностировании заболевания и ускорить процесс описания клинической картины.

Сигналы SOS нашего организма:

Эритроцитурия у беременных и после родов

Повышенное количество эритроцитов в моче у беременных женщин тоже не является нормой.

Причины такого состояния кроются в выше описанных патологиях, но не стоит забывать, что во время вынашивания ребенка организм начинает функционировать по-другому.

Что означают эритроциты в моче у беременных женщин? Растущий плод сдавливает мочевой пузырь, матку, мочеточники поэтому начинаются застойные явления и сосудистые нарушения в мочеполовой сфере.

Это благоприятная среда для развития бактерий, но для здорового организма без хронических патологий это не будет проблемой.

Возможно незначительное увеличение показателей (микрогематурия), которое не вызывает дискомфорт. Однако, выраженная эритроцитурия требует лечения и неотложных медицинских мероприятий.

Хронические заболевания мочеполовой сферы во время беременности у женщины могут обостриться, на что и указывают высокие показатели. Чаще это почечные заболевания (пиелонефрит), которые требуют лечения.

Беременную женщину направляют в больницу, где ей по возможности проводят следующие процедуры:

  • «позиционное лечение» для восстановления оттока мочи;
  • катетеризация мочеточника;
  • пункционная нефростомия в тяжелых случаях (дренаж мочи с помощью катетера);
  • декапсуляция почки (удаление пораженного участка почки);
  • удаление почки в самых тяжелых случаях.

При запущенных почечных патологиях беременность приходится прерывать, поэтому необходимо сразу обращаться к врачу и не запускать воспалительный процесс.

Во время вынашивания плода возникает и мочекаменная болезнь (песок, конкременты), но в таком случае лечение будет просто терапевтическое, которое включает усиленное потребление воды.

После родов высокие показатели эритроцитов в моче у женщин являются патологией, так как это указывает на воспалительные изменения урогенитального тракта.

Меняющийся гормональный фон не оказывает никакого влияния на эритроциты, поэтому в идеале они ни при каких обстоятельствах не должны повышаться.

Симптоматика

Обычно эритроцитурия редко когда бывает бессимптомной, а женщины сразу замечают у себя патологические изменения. Симптоматика бывает различной в зависимости от того, где локализован воспалительный процесс и в каком органе.

Цвет мочи начинает меняться. Если при незначительной эритроцитурии (микрогематурия) это можно не заметить, то при ярко выраженном повышении появляется кровь.

В некоторых случаях моча приобретает очень темный оттенок, который должен насторожить.

Все это требует выяснения причин, но обычно все сопровождается следующими симптомами:

  • боли внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боль во время или после мочеиспускания;
  • повышение температуры, общее недомогание;
  • слабость, головная боль;
  • боли в спине или по бокам;
  • почечная колика;
  • отсутствие аппетита или тошнота;
  • повышение артериального давления;
  • кровь в моче (макрогематурия);
  • кровянистые выделения из влагалища.

Незначительная эритроцитурия может протекать бессимптомно. Но обычно это связано с неправильным сбором биоматериала поэтому данному вопросу нужно уделить особое внимание.

Такие нюансы могут сильно исказить результаты исследования, так как анализы необходимо сдавать в стерильном контейнере и только после тщательного туалета половых органов. Окончательную причину болезни устанавливает только врач, назначая дополнительные обследования.

Данные показатели повышаются совместно с белком и лейкоцитами, что точно указывает на инфекционную природу заболевания. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать появившуюся симптоматику.

Чем опасно такое состояние

Опасность представляют не повышенные показатели, а патология, вызвавшая их увеличение. Нужно выяснить, что спровоцировало эритроцитурию. При отсутствии лечения возможны различные осложнения и более серьезные патологии.

Например, почечные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит) могут трансформироваться в хронические заболевания или почечную недостаточность.

Мочекаменная болезнь имеет склонность к рецидивам и дальнейшему развитию, так как песок без должного выведения начинает преобразовываться в крупные камни, вызывая последствия.

Невылеченный цистит в свою очередь может постоянно рецидивировать, снижая качество жизни поэтому нужно быстрее начинать медикаментозные мероприятия.

Самое страшное осложнение — это злокачественная опухоль в мочеполовых органах, которая начинает прогрессировать.

Кровь в моче уже появляется постоянно, как и другие симптомы, от которых не помогают различные антибиотики, обезболивающие. В таком случае требуется хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Опасность эритроцитурии в развитии следующих заболеваний:

  • хронические патологии мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.);
  • почечная недостаточность;
  • увеличение конкрементов в мочевыводящих путях;
  • злокачественная/доброкачественная опухоль, киста мочевыводящих путей или органов малого таза;
  • стойкая артериальная гипертензия;
  • нефротический синдром;
  • функциональные патологии мочевого пузыря, почек.

Необходимо полное обследование и консультация врача, который назначит лечение и предотвратит развитие осложнений. Поэтому затягивать поход к доктору категорически нельзя.

К какому врачу обращаться, методы диагностики

Причина эритроцитурии устраняется методами современной медицины, но нужно вовремя заметить клинические проявления.

Заболеваниями мочевыводящих путей занимаются следующие специалисты:

  • уролог;
  • нефролог;
  • гинеколог.

К этим врачам можно обратиться как в государственной, так и в частной медицинской организации.

Уролог занимается мочеполовыми патологиями, а нефролог специализируется только на почечных болезнях и дисфункциях.

Гинеколог лечит заболевания органов малого таза и мочеполовой сферы, так как у женщин все взаимосвязано.

Нередко гинекологические заболевания и половые инфекции вызывают воспаление мочевыводящих путей, но тогда лечение становится более сложным. Пациенту приходиться наблюдаться у нескольких специалистов, которые используют разные подходы к лечению.

В частных клиниках есть врач урогинеколог, который занимается такими проблемами. Ппоэтому лучше всего найти такого специалиста во избежание прогрессирования заболевания и неправильной терапии.

При обнаружении эритроцитурии в анализе врач обращает внимание на другие показатели и симптомы. Повышение белка и эритроцитов часто указывает на почечное происхождение патологии, а обычное повышение клеток и наличие солей означает мочекаменную болезнь.

В большинстве случаев требуется дальнейшее обследование, которое включае диагностические мероприятия:

  • Анализ мочи по Нечипоренко, где максимально точно подсчитываются лейкоциты, эритроциты и цилиндры.
  • Посев мочи на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам.
  • УЗИ мочевого пузыря, мочеточников и почек, где можно визуально увидеть конкременты, опухоли и очаги воспаления.
  • Повторный ОАМ.
  • Биохимия крови (мочевина, креатинин, свободный азот, мочевая кислота) для диагностики почечной недостаточности.
  • Цистоскопия и биопсия в тяжелых случаях (инструментальное исследование уретры и стенок мочевого пузыря).
  • УЗИ органов малого таза и кольпоскопия.
  • Рентгенография почек.
  • МРТ или КТ мочевыводящих путей.

Это исследования, которые необходимы для установления причины эритроцитурии. Изначально все зависит от состояния пациента и симптомов. Поэтому не всегда врач будет назначать длинный список диагностических процедур.

Особенности терапии

Лечение зависит от основного заболевания, которое вызвало повышение. Нужно установить диагноз, а потом назначать лечение, которое включает в себя следующие методы:

  • комбинированная медикаментозная терапия;
  • диета;
  • местные процедуры (инсталляции мочевого пузыря лечебными растворами, катетеризация и т.д.);
  • физиопроцедуры (лазерная, ультразвуковая терапия);
  • иммуномодуляция;
  • хирургическое вмешательство.

При инфекционной эритроцитурии любого происхождения преимущественно используется антибактериальная терапия совместно с урологическими противомикробными препаратами (Палин, 5-НОК, Невиграмон, Уротрактин, Канефрон, Неграм, Урофлукс, Фитозилин и т.д.).

Это растительные и синтетические лекарства, которые совместно с антибиотиками устраняют очаги инфекции.

Тип антибиотика подбирается согласно лабораторным анализам: посев микрофлоры мочи, уретры, влагалища, соскоб ПЦР из урогенитального тракта и т.д.

В качестве дополнительного лечения используются травы: толокнянка, календула, травы спорыша, марена красильная и т.д.

Инфекционные заболевания могут часто рецидивировать поэтому применяется иммуномодулирующая терапия, которая восстанавливает слизистую облочку стенок мочевого пузыря, уретры. Это могут быть как специальные препараты, так и обычные инсталляции.

При мочекаменной болезни антибиотики неэффективны, поэтому в качестве лечения врачи назначают строгую диету.

А также лекарства, выводящие камни и песок (Цистон, Фитозилин, Канефрон, Уролесан), спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Арпенал).

Если в анализе появляется значимая эритроцитурия, то значит конкременты травмировали стенки мочевого пузыря, уретры. В таком случае назначают противомикробные препараты, чтобы восстановить слизистый слой.

Крупные камни удаляются с помощь процедуры — литотрипсии, которая проводится инструментально через мочевой пузырь.

Иногда это делается с использованием обычного ультразвука, разрушающего конкременты среднего размера.

Если причина эритроцитурии кроется в гинекологических заболеваниях (кольпит, эрозия шейки матки), то проводится местное лечение (вагинальные свечи, спринцевание, мази) и инструментальная методика (лазеротерапия, криотерапия, радиоволновая хирургия).

При злокачественных опухолях мочевыводящих путей наблюдается очень значимое повышение. Такую патологию лучше всего лечить на начальных стадиях. Новообразование удаляют хирургическим путем.

Если опухоль сосредоточена в мочевом пузыре, то проводят трансуретральную электрорезекцию мочевого пузыря, где удаляются злокачественные или доброкачественные клетки опухоли.

На поздних стадиях заболевания осуществляется полное удаление мочевого пузыря вместе с опухолью (цистэктомия).

Почечные новообразования оперируются лапароскопическим методом и чаще вырезаются вместе с почкой (нефрэктомия).

При незначительных новообразованиях возможно частичное сохранение почки (резекция).

Диета

Диета играет важную роль при лечении урологических и нефротических заболеваний. Пациентке не рекомендуется злоупотреблять острой, пряной, жареной пищей, пить алкогольные напитки.

Обильное питье (не менее 2-2,5 литров в день) необходимо при любом воспалительном процессе мочевыводящих путей.

От курения тоже придется отказаться, так как оно повышает риск развития раковых заболеваний и других урологических патологий.

Особая диета необходима при мочекаменной болезни. Правильный рацион питания подбирается, исходя из того, какие типы кристаллов солей выявляются в ОАМ. Это могут быть фосфаты, оксалаты и ураты.

При наличии фосфатов (фосфатурия) надо отказаться от жареных продуктов (рыба), молочных изделий, яиц, печени.

Выявление солей-оксалатов (оксалатурия, соли аммония) предполагает отказ от продуктов, богатых витамином С.

Нельзя употреблять следующие продукты:

  • цитрусовые фрукты, яблоки;
  • бульоны;
  • какао, шоколад;
  • зелень, салаты, щавель;
  • аскорбиновая кислота;
  • томаты;
  • свекла;
  • орехи;
  • ягоды;
  • бобы и фасоль.

Обнаружение солей уратов (уратурия) требует полного ограничения мясных деликатесов, бульонов, кофе, шоколада, острых и пряных блюд.

При любой мочекаменной болезни необходимо усиленно пить жидкость, так как это помогает выводить кристаллы и камни.

В данном случае также полезны травяные сборы (шиповник, морена красильная, почки березы, календула), которые растворяют песок и конкременты мочевыводящих путей.

При правильном и сбалансированном рационе питании эритроцитурия должна исчезнуть, как и сопутствующая симптоматика, заболевания.

Что нельзя делать

В первую очередь необходимо уяснить, что самолечение недопустимо, а к врачу нужно обращаться при первых симптомах патологии.

Во время беременности нельзя медлить и запускать заболевание, так как это может привести к гибели плода и даже потери органа.

При эритроцитурии строго не рекомендованы следующие действия:

  1. Самостоятельно принимать антибиотики и другие лекарства, а особенно во время беременности.
  2. Сознательно запускать заболевание и не обращаться к врачу.
  3. Злоупотреблять алкоголем, курением, острой и жирной пищей.
  4. Сдавать биоматериал для исследования во время менструации.
  5. Не придерживаться назначенной диеты.
  6. Ограничивать употребление жидкости.
  7. Долго сдерживать позывы на мочеиспускание.

Любой пациентке нужно следовать указаниям врача, так как это быстро восстановит здоровье мочеполовой сферы.

Во многих случаях требуется пересдать анализ с соблюдением правил сбора биоматериала. Потому что в иных случаях это значительно искажает результаты и вводит в заблуждение доктора.

Травяные сборы и растительные препараты можно принимать самостоятельно. Но у них тоже есть противопоказания и побочные эффекты поэтому визит к врачу будет острой необходимостью.

Необходимо сказать, что значимая эритроцитурия — очень опасное состояние, которое требует тщательной диагностики.

Причиной её появления может быть спектр заболеваний. Поэтому нужно правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Эритроциты сразу активизируются при патологии в мочеполовой сфере. Чащео это тревожный диагностический признак, который нельзя игнорировать.

Эритроциты в моче повышены: причины и нормативное значение

Эритроциты или красные кровяные тельца представляют собой одну из основных составляющих крови и играют важную роль в функционировании человеческого организма. Небольшая их концентрация есть в почках, также как и в продуктах их жизнедеятельности. То, что эритроциты в моче повышены, является показателем протекания в организме каких-то болезнетворных процессов. Хотя может быть и следствием других проблем, решить которые можно без проведения лечения.

Нормативное значение

Нередко у взрослого здорового человека стандартное исследование мочи под микроскопом показывает практически полное отсутствие эритроцитов. У женщин их содержание может достигать 1–3 ед. в поле зрения, у мужчин – не больше 2. Тогда как повышенное количество эритроцитов в моче может оцениваться как наличие:

  1. Микрогематурии, при которой визуальное исследование не показывает заболевание (моча остаётся жёлтой), но лабораторное исследование подтверждает наличие в поле зрения от 4 до 6 эритроцитов;
  2. Макрогематурии, характеризующейся заметным изменением цвета с жёлтого на красный или коричневый. При исследовании количество эритроцитов может повышаться настолько, что практически не поддаётся подсчётам.

Проводимый по методике Нечипоренко анализ мочи показывает более точные результаты. Количество эритроцитов рассчитывается на 1 мл. Для нормальной мочи этот показатель достигает 1000 единиц.

Причины повышения показателя

Среди заболеваний, наличие которых у пациента приводит к повышенным эритроцитам в моче, основными являются:

  1. Нарушение работы сердца и предстательной железы;
  2. Воспалительные процессы в организме;
  3. Почечная и мочекаменная болезнь, гломерулонефрит и пиелонефрит;
  4. Опухоль почек или мочевого пузыря;
  5. Гидронефроз, повышающий значение показателя из-за оттока мочи в пиелоуретеральном сегменте;
  6. Травмы почек или мочевого пузыря;
  7. Гемофилия;
  8. Эрозия шейки матки или маточные кровотечения.

Могут быть повышены эритроциты и у пациентов с только что перенесённой малярией, лихорадкой или оспой. Однако в ряде случаев симптом никак не связан с болезнями и проблемами с внутренними органами. У здорового человека причинами, почему содержание красных кровяных телец значительно выросло, являются:

  • Превышение дозировки аскорбиновой кислоты (более 1,5 г в сутки), особенно, синтетического происхождения;
  • Употребление кислого концентрированного сока или пищи с большой концентрацией специй;
  • Интенсивные физические упражнения или нагрузки;
  • Приём ряда лекарств, типа уротропина, сульфаниламидов и антикоагулянтов;
  • Длительное пребывание в условиях повышенной температуры – например, в горячем цехе или сауне;
  • Приём большого количества алкоголя, сужающего сосуды почек и нарушающего их работу.
Читайте также:  Что такое диастаза мочи?

Дополнительные исследования

Проведение общего анализа (микроскопии) может показать только сам факт повышения эритроцитов в моче, но практически не помогает определить конкретные причины. Для того чтобы узнать, что это значит, и получить более точные результаты, следует провести дополнительные исследования. Одним из вариантов, что делать при обнаружении увеличенного показателя, является метод трёхстаканной пробы. Его принцип заключается в сборе мочи на протяжении одного мочеиспускания в разные ёмкости:

  • первой струи – в одну ёмкость;
  • нескольких следующих – во вторую;
  • и, наконец, последней – в третью.

Если анализ мочи показал слишком много эритроцитов в первой порции, причинами являются проблемы с мочеиспускательным каналом. При наличии превышений в средней пробе у пациента, скорее всего, заболевание мочевого пузыря. Слишком высокий показатель в каждой порции говорит о заболеваниях мочеточников или почек.

Уточнить первоначальные результаты может и анализ по Нечипоренко. В этом случае наличие неизменённых красных кровяных телец вместе с сильно повышенным уровнем лейкоцитов говорит о камнях или полипах в мочевом пузыре и в почках, аденоме простаты или почечном инфаркте. Изменённые эритроциты мочи, особенно с большим количеством белка, являются симптомом острого гломерулонефрита, нефропатии и нефротического синдрома.

Повышение числа красных клеток крови одновременно с увеличением содержания белка и лейкоцитов свидетельствует о травмировании слизистой мочеточников песком и камнями или о воспалительном процессе в почках.

Первые действия

Независимо от причин повышения эритроцитов в моче, этот симптом не должен остаться незамеченным. Хотя в некоторых случаях, особенно при несоблюдении при сдаче анализа женской гигиены, желательно провести повторные исследования для уточнения данных. Если при повторном анализе мочи снова повышены эритроциты, требуется проведение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря, рентгена мочевыводящих путей и ряда других исследований для уточнения диагноза и назначения эффективной терапии. Лечить причины симптоматики следует только на основании заключения врача, составленного по результатам комплексного обследования. Вовремя обнаруженная проблема и назначенное лечение позволяют предотвратить более серьёзные осложнения.

Читайте также:  Осадок в моче

Изменённые эритроциты в анализе мочи

В процессе исследования мочи обязательно проводится микроскопия осадка, полученного после центрифугирования. Состав клеток и образований позволяет диагностировать заболевания мочевыделительной системы, даже выяснить уровень поражения.

Присутствие в моче клеточных элементов крови, белковых комплексов, необычное количество электролитов, нарушение кислотно-щелочного баланса всегда рассматривается как важный признак, который требует выяснения причины.

Эритроциты в моче – один из симптомов урологической патологии. В диагностике учитывается не только количественная оценка, но и проводится изучение качественных свойств, изменений биохимического состава выделенных клеток.

Что такое «гематурия»?

Не всегда наличие эритроцитов в моче в медицине считается гематурией. Установлено, что за сутки в мочу переходит около 2 млн эритроцитарных клеток. В перерасчете на микроскопию осадка в общем анализе это означает , что в поле зрения насчитывается:

  • до трех эритроцитов у женщин;
  • один – у мужчин.

У малышей в период новорожденности допускается 2–4 клетки в поле зрения. Это связано с временной функциональной неполноценностью фильтрационной мембраны почек.

Такое количество определяется как норма эритроцитов в моче. Повышенные значения относятся к гематурии (дословно «кровь в моче»). Практически ее делят на:

  • микрогематурию – если на вид моча (урина) остается светло-желтой, прозрачной;
  • макрогематурию – собрав мочу для анализа, пациент видит красно-бурый цвет, определяемый как «мясные помои», или выделение свежих капель крови на унитазе можно заметить в конце мочеиспускания при некоторых заболеваниях.

Почему так важны эритроциты?

Почему обнаружение эритроцитов в моче вызывает подозрение на патологию? Потому что их постоянным местом «обитания» служит сосудистое русло, а не моча. Это самые многочисленные клетки крови. Производятся в костном мозге, костях черепа, позвоночнике, в ребрах. У грудничков дополнительным местом синтеза являются конечные части трубчатых костей конечностей.

Важная особенность эритроцитов – строение мембраны. Она способна сквозь себя пропускать молекулы кислорода, углекислого газа, натрий, калий, воду.

90% массы клетки приходится на сложное биохимическое соединение белка с железом – гемоглобин

Из-за крупных размеров эритроциты не могут пройти через здоровую мембрану почечных клубочков и попасть в мочу.

Главными функциями в организме являются:

  • обеспечение доставки кислорода из легочной ткани на периферию, а молекул углекислого газа – обратно;
  • образование антигенной индивидуальной специфичности по группам крови в связи с наличием агглютиногенов;
  • поддержка кислотно-щелочного баланса и необходимого осмотического давления для активных биохимических реакций в организме.

Длительность жизни – около трех месяцев. Разрушение и уничтожение состарившихся клеток происходит в селезенке и печени. Процесс «производства» эритроцитов очень чувствительно реагирует на условия внешней и внутренней среды.

Гематурия – это значит, что эритроциты в мочу смогли попасть:

  • сквозь нарушенную стенку сосудов, питающих структуры мочевыделения, например, при воспалении, травме, разрушении опухолью уретры, мочевого пузыря, мочеточников, почек;
  • в результате грубого нарушения пропускающей способности мембраны почечных капилляров при нефритах разного происхождения;
  • при застойных явлениях в венозной системе малого таза (флебиты, механическое сдавливание вен при гидронефрозе).

Поэтому эритроциты в анализе мочи всегда вызывают подозрение на нарушение деятельности ответственных структур.

Темный цвет мочи должен вызывать беспокойство

Конкретные причины гематурии

Причинами попадания эритроцитов из сосудистого русла в мочу могут быть реакции на физиологические процессы. Микрогематурию способны вызвать:

  • значительное перегревание на солнце, в бане;
  • усиленные физические нагрузки;
  • перенесенные стрессовые ситуации;
  • обильный прием алкоголя, острой или соленой пищи.

Среди патологических состояний эритроциты в моче сопутствуют:

Что делать, если в моче появилась кровь?

  • заболеваниям мочевыделительного тракта (острый или хронический гломерулонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, гидронефроз, уретрит, реже пиелонефрит, опухоли и туберкулез почек);
  • травмам – живота и тазовых органов с повреждением структур почек, мочевого пузыря, разрывом мочеточников;
  • андрогенным и гинекологическим болезням – эритроциты в моче у мужчин нередкое явление при аденоме простаты, простатите, у женщин – при эрозии шейки матки, фибромиоме, маточных кровотечениях;
  • лихорадкам инфекционного генеза (токсическое поражение почек и сосудов), диатезам (геморрагический капилляротоксикоз), болезням со значительным повышением температуры тела;
  • заболеваниям крови со снижением свертываемости (гемофилия, тромбоцитопения), застойными явлениями (сердечная недостаточность);
  • гипертонии любого генеза;

Источник:

Измененные и неизмененные эритроциты в моче: норма, причины повышения

При проведении медицинского обследования могут быть обнаружены измененные и неизмененные эритроциты в моче, по процентному соотношению которых врач может сделать выводы относительно времени нахождения клеток крови в урине.

Неизмененные эритроциты – это клетки, которые включают в себя гемоглобин, измененные – наоборот, не содержат это вещество.

Исследование мочи – это наиболее распространенный анализ, при этом способный выявлять различного рода патологии.

Эритроциты в анализе мочи

Эритроциты – это кровяные тельца красного цвета, которые находятся в плазме крови, при этом исполняют важнейшую функцию кровеносной системы – насыщают ткани организма кислородом.

То есть эти клетки контролируют процесс дыхания органических тканей. В составе клеток содержится гемоглобин, по этой причине эритроциты приобретают красный цвет.

Продолжительность жизни клетки – 90 — 120 дней, после этого вещество распадается в тканях печени.

Эритроциты бывают измененные и неизмененные. Первые, как было сказано выше, отличаются наличием гемоглобина, при этом имеют форму вогнутого диска ярко-красного цвета.

Вторые не содержат в себе железосодержащего белка, поэтому и оттенка такого не имеют.

Гемоглобин из неизмененных клеток исчезает из-за того, что эритроциты по причине долгого присутствия в моче проходят этап фильтрации через клубочки.

Образование мочи проходит в почках, через которые очищается жидкость, попадающая в организм. Недопустимо попадание лейкоцитов, белка и эритроцитов из крови в почки.

Если такое случается, то указанные вещества поступают в высокой концентрации в мочу, что сигнализирует о развитии в человеческом организме патологического процесса, который требует диагностики и лечения.

Априори в моче не должны находиться красные клетки, однако содержание вещества в малом количестве допускается.

Любое повышение показателя в урине спровоцировано развитием заболеваний, которые не позволяют нормально функционировать всему организму.

В некоторых случая выброс кровяных телец в мочу может быть вызван длительным пребыванием в парилке, при повышенных физических нагрузках, употреблении спиртных напитков или лекарственных препаратов.

Хорошо, если повышение уровня эритроцитов в моче вызвано не патологией, а вышеперечисленными причинами, однако такое бывает не так часто.

Повышение уровня кровяных телец в моче вызывают такие заболевания:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • пониженное содержание тромбоцитов в крови;
  • отравление организма ядами и токсичными веществами;
  • появление камней в почках;
  • воспаление почек инфекционной этиологии;
  • нарушение оттока мочи от почек;
  • онкологические заболевания мочеполовой системы;
  • цистит;
  • повреждение мочевого пузыря с возможным внутренним кровотечением.

Источник:

Повышенные эритроциты в моче. Что это значит?

Милые дамы, если вы хотите сделать исследование организма — нужно сдать анализ мочи.

Совсем не секрет, что в специальных условиях данное обследование укажет вам на те или иные проблемы в вашем организме и поможет установить диагноз.

И уже далее, после вашего результат анализа, доктор при необходимости назначит дальнейшее обследование.

Вы, наверно, отчетливо понимаете, что уровень эритроцитов в моче укажет вам непосредственно на корректность работы ваших почек, также повышенный уровень кровяных телец будет сигнализировать о неправильной работе мочевого пузыря или каких-то нарушениях в организме.

Например, если цвет мочи насыщенно-розовый или красный, а количество эритроцитов увеличенно – это будет значить, что у вас в организме идет какой-то воспалительный процесс.

Итак, мы подошли к самому главному: эритроциты в моче – признак отклонения от правильного протекания процессов. И именно изменение уровня эритроцитов указывает на какие-либо нарушения, которые могут, к сожалению, оказать серьезные последствия для организма без своевременного внимания и лечения.

Норма эритроцитов

Нормальным показателем является отметка в одну или две единицы. Кстати говоря, эти клетки могут даже не обнаруживаться, что вообще считается нормой.

Нормальным показателем является отметка в одну или две единицы

А вот повышение напрямую показывает нам, что присутствуют некие расстройства в работе вашей предстательной железы, например. Или же о развитии пиелонефрита.

Также имеет место быть какой-либо воспалительный процесс. Дорогие читатели, мы не хотим вас пугать, но данный показатель может увеличиваться и при опухоли.

Если вы перенесли тяжелую инфекционную болезнь, значение так же будет держаться на высокой отметке.

Разновидности эритроцитов

Рассмотрим кратко две разновидности эритроцитов.

Первая группа имеет название «неизмененные эритроциты». Если описывать эти клетки, то можно сказать, что такие эритроциты остались целыми и невредимыми после прохождения стенок сосудов.

Вторые же клетки, напротив, повреждены, разорваны, деформированы и являются бесцветными. Их название – «измененные эритроциты».

Однако же, не забываем, что и те, и другие клетки в моче опасны для вашего драгоценного здоровья. Появление их в моче является железным поводом для немедленного похода к врачу.

Если вы принимаете лекарства, например, антикоагулянты или уротропин, уровень эритроцитов может быть повышен

Конечно же, не всегда тот факт, что количество эритроцитов повышено, свидетельствует о каких-либо болезнях или нарушениях. Если вы принимаете лекарства, например, антикоагулянты или уротропин, уровень эритроцитов может быть повышен. В вашем организме все взаимосвязано.

Вы даже представить себе не можете, но даже прием такого средства, как аскорбиновая кислота может стать причиной повышенного содержания данных клеток в моче! Если у аскорбиновой кислоты синтетическое происхождение, то удивляться нечему, такая аскорбиновая кислота как раз-таки влияет на количество обсуждаемых нами клеток!

Правила сдачи мочи на количество эритроцитов

Советуем воздержаться вам от употребления кислых соков перед анализами. Влияние данного фактора, конечно же, как вы понимаете, минимально. Острая или соленая пища тоже может спровоцировать увеличение количества эритроцитов в крови. Кто бы подумал, но физические нагрузки являются важным фактором, о котором никак нельзя забывать.

Просим вас воздержаться от упражнений перед исследованием вашей крови. Ведь в дальнейшем, при неправильном определении количества, скачок которого спровоцировали вы сами, доктор может поставить вам неправильный диагноз и отнять очень много времени для выяснения причин.

Берегите своё время, нервы и силы и день-другой воздержитесь от всего, что непосредственно влияет на данный анализ!

Причины

Вам, для информации, будет важно знать, что осадок в моче, в котором содержатся эритроциты, имеет название. Это явление называется «гематурией».

появление осадка в моче, в котором содержатся эритроциты, называется гематурией

Стоит различать «микрогематурию» и «макрогематурию»

В первом случае, значительное количество эритроцитов в моче визуально не может быть определено, оттенок такой мочи имеет нормальный цвет.

А вот если же моча имеет красный оттенок, то это, конечно же, макрогематурия.

Это значит одно: если такую мочу рассматривать под микроскопом, то все буквально кишит эритроцитами, которые могут быть измененными или неизмененными, о таких эритроцитах мы вели речь выше.

Интересно, что неизменные эритроциты имеют форму диска с зеленоватым или же желтоватым оттенком, они могут поменять свою форму, но под воздействием щелочей.

Расшифровка повышенного количества эритроцитов

Данные клетки, как вы уже поняли, непрозрачными кольцами или просто деформированными клетками с характерными признаками. Эритроциты, что выщелочены, при довольно-таки длительном по времени нахождении в моче, становятся сморщенными. Так же стоит отметить, что эритроциты могут стать большими в диаметре. То есть, увеличиться в своих размерах.

Если вести разговор об измененных эритроцитах, то это напрямую свидетельствует о проблемах с почками

Если вести разговор об измененных эритроцитах, то это напрямую свидетельствует о проблемах с почками. Тут все несложно, для более детального обследования врачам поможет количество белка, которое будет обнаружено в ваших анализах. При его большом количестве врачи смогут обозначить диагноз и, возможно, причины, по которым вы теперь страдаете.

Врачи начинают присматриваться к пациенту, уровень эритроцитов которого незначительно возрос, например, до трех или четырех единиц, что может служить основанием для мыслей о каких-либо патологиях. В таких случаях, вероятнее всего, вас просто попросят пересдать ваши анализы или же пройти анализ крови, для более полной картины.

Интересно будет знать то, что при анализе мочи на эритроциты врачи собирают три емкости. Присутствие эритроцитов в первой емкости может свидетельствовать о кровотечении в мочевой системе. А вот если во всех трех емкостях при анализах будет выявлено большое количество эритроцитов, то это будет свидетельствовать о возможном кровотечении не только в мочевом пузыре, но и в почках!

Вы и сами можете визуально увидеть наличие эритроцитов в моче, ведь ее смена цвета будет напрямую указывать вам на увеличенное их количество.

Анализ мочи является самым быстро-выявляющим количество эритроцитов способом, как вы уже поняли выше. Он позволяет врачам наиболее точно установить возможный диагноз, корни проблемы, очаги болезни.

Так же данный анализ дает возможность врачам назначить действенное и верное лечение, разработать методику и дать наиболее точные ценные указания своим пациентам. Специалист наиболее точно выявит количество эритроцитов по вашим анализам, расскажет вам, почему это произошло и даст все необходимые консультации и ответы на ваши вопросы.

Не стесняйтесь обращаться к специалистам и не занимайтесь ни в коем случае самолечением! Все это может пагубно сказаться на вашем здоровье.

Анализ мочи является самым быстро-выявляющим количество эритроцитов способом

Повышенное количество эритроцитов у детей

Не будем забывать, что у детей развитие таких комплексов органов, как, например, мочеполовая система имеет некоторые особенности и с развитием этой же системы у взрослых ее путать не стоит.

Если у вашего ребенка в анализах обнаружится большое количество эритроцитов, то, скорее всего, это будет напрямую свидетельствовать о пиелонефрите. Интересный факт, что девочек этот вопрос касается чаще, чем мальчиков.

В таких случаях имеет место быть такое явление, как интоксикация и повышение температуры. Температура может подскочить аж до тридцати восьми градусов, а то и выше! Это все происходит на фоне этой самой интоксикации. Так же наблюдается озноб.

Общая слабость вашего ребенка и частые головные боли с повышенной утомляемостью могут быть тоже неким сигналом для вас, родители, что бы проверить количество эритроцитов в крови вашего чада.

Источник:

По каким причинам эритроцитов в моче становится больше

Что делать если после лабораторного анализа урины врач обнаружил эритроциты в моче. Конечно, в этом случае можно точно сказать о возможном диагнозе гематурия мочевого пузыря. Гематурия что же это такое? Это заболевание, вследствие которой у больного человека присутствует кровь при мочеиспускании, с болями или без них.

Читайте также:  Биохимический анализ мочи - как быть здоровым

Что говорит о существовании у человека признаков гематурии, когда часть крови из-за воспаленного органа мочеполовой системы в процессе выхода мочи соединяется с кровью.

То есть эритроциты клетки крови могут быть обнаружены только под микроскопом при их малом количестве или после визуального осмотра если следы крови в моче возникли по причине сильного кровотечения из органов мочеполовой системы в виде макрогематурии.

Определение эритроцитов по виду

Как известно, на глаз возможно определить только те эритроциты в моче которые имеют красный оттенок, что не представляет шанса заметить невооруженным взглядом частицы кровяных телец при их бесцветном состоянии.

То как в неизмененном виде эритроциты в моче имеют обыкновенный розовый цвет. Что врачи при объяснении такого феномена могут говорить о причине обесцвечивания гемоглобина вследствие длительности протекания гломерулонефрита. Когда на фоне повышенной осмоляроности крови в моче происходит выход гемоглобина.

Объясняющаяся тем, что неизмененные или измененные эритроциты одинаково могут указывать на наличие гематурии. Заболевания характеризующейся наличием эритроцитов в моче, возникающее в результате ухудшения фильтрующей способности почек. Что возникает по причине повышенного проникновения эритроцитов, лейкоцитов и белка плазмы сквозь мембрану почечных клубочков.

Причины повышения эритроцитов в урине

Виды гематурии всегда зависят от того в какой именно порции мочи появились эритроциты. Когда причины появления крови в моче могут различаться по соматическому, ренальному и постренальному происхождению.

К примеру, если более подробно разобраться в соматическом случае, то сгустки крови в моче их причина может быть связана с патологиями в организме человека вовсе не имеющих никакого отношения к почкам. То есть проблема в организме возникает вследствие их реакции на иные имеющиеся патологические процессы:

  • Моча с кровью может выходить в результате заболевания тромбоцитопенией характеризующейся плохой свертываемостью плазмы крови. Вследствие понижения в ней содержания тромбоцитов.
  • Причины крови в моче на фоне врожденной гемофилии, когда внутренняя структура крови имеет пониженную степень свертываемости по причине нарушения коагуляции.
  • Высокая проницаемость крови через мембрану почечных клубочков вследствие влияния токсинов на фоне интоксикации организма вирусными или бактериальными инфекциями. Вызвавшее в результате причины гематурии.

Покраснение мочи по ренальному типу

В таком случае мочеиспускание с кровью у больного фиксируется на фоне болезней почек, например, таких:

  • При аутоиммунном заболевании почечных каналов и клубочков при острой или хронической форме гломерулонефрита. Когда уретра больного имеет в своем составе эритроциты в измененном состоянии, то есть в обесцвеченном виде без гемоглобина.
  • Кровь после мочеиспускания признак, определяемый врачом при обнаружении рака почек. Что происходит вследствие имеющихся повреждений, в сосудистом русле питающих почку.
  • Наличие крови при мочеиспускании этот признак может указывать на мочекаменную болезнь, что происходит вследствие движения камней по мочеточникам. Эритроциты крови в моче причины этого происходят в результате шероховатой поверхности камней, которые при выходе травмируют слизистую уретры.
  • Кровь с мочой может пойти, в период инфицирования почки пиелонефритом. Во время такого процесса, как правило, проницаемость сосудов органа повышается, и просочившаяся кровь в результате смешивается с мочой.
  • Кровь во время мочеиспускания может идти при гидронефрозе. Что происходит по причине повреждения сосудов почки вследствие ее растяжения.
  • Повышенное содержание эритроцитов в моче причины после получения колото – резанной раны поверхности почки или сильного ушиба ее области. В этом случае кровяные сгустки в моче могут проявиться в виде макрогематурии.

По постренальному типу

Как определить, что у человека при гематурии симптомы связаны именно с постренальными причинами. Это несложно если при обследовании врач обнаружит наличие воспалительных процессов в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале:

  • Примесь крови из мочеиспускательного канала на фоне проявления цистита у женщин или мужчин. Когда в моче кровь появляется вследствие воспаления кожи и просачивания крови через нее.
  • Гематурия мочеиспускательного канала или мочевого пузыря такой признак может провоцироваться вследствие поражения их слизистой камнями или песком. В этом случае кровь в конце мочеиспускания или начале фиксируется именно по этой причине.
  • Симптомы крови в моче при онкологических новообразованиях выявленные просачиванием крови через пораженные кровеносные сосуды мочевого пузыря или уретры.
  • Жесткий половой акт, вызвавший повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала, может выразиться в виде интенсивной кровопотери.
  • Травмы мочевого пузыря или уретры с повреждением сосудов и кровотечением сопровождающиеся признаками макрогематурии.

Повышение эритроцитов в урине мужчин

В некоторых случаях особенно пожилым мужчинам может потребоваться комплексное лечение гематурии при заболеваниях предстательной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Так что означает кровь в моче при таких обстоятельствах:

  • Опухоль ракового характера в области предстательной железы вызвавшее кровотечение из простаты.
  • Мужчины в большинстве случаев начинают мочиться с кровью в периоды воспаления простаты. Что именно и становиться причиной смешивания эритроцитов с мочой.

Женщин и детей

Женщины чаще страдают высоким содержанием эритроцитов в моче, если у них есть проблемы, связанные с заболеваниями мочеполовой системы:

Совместно с этим также нужно отметить что в анализах урины врач может обнаружить не только повышение эритроцитов крови, но и лейкоцитов тоже. Когда это говорит о том, что у женщины или у мужчины есть воспалительные процессы в почках. О чем в большей степени свидетельствует почечный пиелонефрит, цистит мочевого пузыря или опухоль предстательной железы среди мужского населения.

Когда также стоит учесть, что причину гематурии у детей в особенности среди девочек может вызвать все тот же пиелонефрит. Когда на фоне повышения в их моче эритроцитов у них возникают симптомы озноба, высокой температуры, головной боли с одновременным присутствием общей слабости в теле.

Повышение эритроцитов в моче что это значит, всегда ли это тот признак, говорящий о наличие каких-либо заболеваний, отнюдь нет иногда идет кровь из мочевыводящего канала вместе с мочой, у совершенно здоровых людей при следующих обстоятельствах:

Помимо этого, в красный цвет моча может окраситься вовсе не из-за высокого в ней содержания эритроцитов, а по причине повышенного содержания гемоглобина. Когда эритроциты в крови подвергаются разрушению в результате развития гемолиза, что происходит при нарушениях фильтрации мочи в почках и завершается острой почечной недостаточностью.

Источник:

О чем сигнализирует появление эритроцитов в моче?

Эритроциты — это красные клетки крови, которые переносят гемоглобин. В течение 1 суток организм взрослого человека через мочу избавляется примерно от 2 миллионов красных клеток крови.

Это кажется огромным количеством, но на самом деле через объектив микроскопа за 1 раз можно насчитать всего пару эритроцитов.

Нормой эритроцитов в моче у женщин считаются 1-3 клетки в поле зрения, у мужчин 1-2 единицы.

  • Врач рассказала, как забеременеть быстро и эффективно! Смотри, пока не удалили…

Состояние гематурии условно классифицируется на 2 вида:

  1. 1. Микрогематурия, когда повышенное содержание эритроцитов в моче можно заметить лишь под микроскопом.
  2. 2. Макрогематурия, когда наличие крови (число эритроцитов) в урине настолько велико, что видно невооруженным глазом ее розоватый оттенок.

Женщины во время беременности регулярно сдают в лабораторию мочу на анализ. Это очень важно, ведь любой патологический процесс в организме будущей мамы может напрямую отразиться на развитии и здоровье плода.

Одна из причин регулярной сдачи урины на анализ при беременности является давление растущей матки на органы брюшной полости и малого таза. Это создает для них дополнительную нагрузку при выполнении привычных функций.

Если у женщины до зачатия не было заболеваний данных органов, то и развитие патологии в процессе беременности маловероятно. Но у будущих мам, имеющих хроническую форму какого-либо заболевания органов выделительной системы, возможно обострение из-за повышенной нагрузки.

Поэтому возникает необходимость систематических анализов мочи, чтобы проверить, повышены ли эритроциты. У беременных норма эритроцитов в мочевой жидкости составляет от 0 до 3 в поле зрения.

В этом плане детский организм несколько отличается от взрослого. Для него нормальным показателем эритроцитов считается нахождение в моче до 4 единиц при микроскопии. Однако превышение данной нормы также может свидетельствовать о развитии патологического процесса в организме.

2 Типы красных кровяных клеток в урине

Анализ мочи может выявить 2 типа красных клеток крови:

  1. 1. Неизмененные (свежие) эритроциты, в которых есть гемоглобин. Они имеют стандартную для подобных клеток форму вогнутого с 2 сторон диска желто-зеленого цвета. При этом рН урины от слабокислого до щелочного.
  2. 2. Измененные (выщелоченные) эритроциты, для которых характерна форма бесцветного кольца, иногда сморщенного или увеличенного в размерах. Они не имеют гемоглобина в своем составе. Моча с измененными кровяными клетками имеет выраженную кислую реакцию.

Особенности морфологии красных кровяных клеток почти не зависит от той или иной патологии, однако обнаружение в свежей моче измененных клеток может сигнализировать о проблемах с почками. В подобном случае при анализе урины будет обнаружен белок.

Моча формируется в почечных клубочках, где фильтруется кровь. При нормальной работе выделительной системы мембрана клубочков не пропускает эритроциты, лейкоциты и белки (по крайней мере в большом количестве).

Повышенное содержание клеток крови в урине является нарушением работы выделительной системы.

3 Причины повышенного содержания

Выделяют 3 типа причин, которые могут спровоцировать повышенное содержание эритроцитов в моче:

  • соматические причины;
  • ренальные причины;
  • постренальные причины.

В основе причин соматического происхождения лежит неадекватная реакция почек на патологические процессы. Орган перестает нормально воспринимать нарушение процессов в других системах организма. К данной группе причин относятся следующие заболевания:

  1. 1. Тромбоцитопения — патология, приводящая к уменьшению количества тромбоцитов в крови. Это провоцирует нарушение свертываемости крови, вследствие чего она проникает в урину.
  2. 2. Гемофилия — заболевание наследственного характера, которое характеризуется нарушением процесса свертываемости крови (коагуляции).
  3. 3. Отравление токсинами химической или биологической природы вследствие инфекционных заболеваний. При интоксикации нарушается работа мембраны почечных клубочков, она становится более проницаемой для эритроцитов.
  4. 4. У мужчин простатит и онкологические процессы в предстательной железе могут спровоцировать повышенное содержание крови в моче.
  5. 5. Эрозия шейки матки, которая обуславливает повреждение кровеносных сосудов и, как следствие, попадание крови в мочу.
  6. 6. Повреждения и злокачественные образования в мочевом пузыре и уретре.

Ренальные причины появления эритроцитов связаны напрямую с нарушенной деятельностью почек. Это состояние провоцируется следующими болезнями:

  1. 1. Гломерулонефрит с острым или хроническим течением. Это аутоиммунный патологический процесс, поражающий почечные клубочки и канальцы. Поэтому их деятельность нарушается, и в мочу попадает большое число кровяных клеток.
  2. 2. Злокачественное образование в почке. Опухоль, разрастаясь, разрушает сосудистые стенки, что и приводит к повышенному содержанию эритроцитов в моче.
  3. 3. Мочекаменная болезнь, характеризующаяся образованием конкрементов (камней) в органах выделительной системы, в частности, в почках. Конкременты травмируют слизистую оболочку органов, разрушая кровеносные сосуды, из которых кровь попадает в мочу.
  4. 4. Пиелонефрит — воспалительный процесс в почках, ведущий к повышению проницаемости кровеносных сосудов. В большинстве случаев поражается 1 почка, но даже это ведет к повышению числа эритроцитов в урине.
  5. 5. Гидронефроз — заболевание, блокирующее нормальный отток мочи, что ведет к растяжению почки и травмированию кровеносных сосудов.
  6. 6. Механические травмы, которые ведут к разрыву почки: ножевое ранение, сильный ушиб. По этой причине наблюдается макрогематурия.

К постренальным причинам увеличения числа клеток крови в моче относятся последствия заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей:

  • цистит — воспалительный процесс в оболочке мочевого пузыря, который ведет к повышению проницаемости стенок кровеносных сосудов;
  • нахождение конкремента в уретре или полости мочевого пузыря, который травмирует стенки органов;
  • механические травмы мочевого пузыря или мочевыводящего канала.

Кроме развитых патологических процессов, присутствие крови в урине может быть из-за таких неблагоприятных факторов:

  • эмоциональное напряжение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • очень высокая температура окружающей среды, например, после посещения сауны;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частое употребление большого количества пряностей.

4 Этиология гематурии

Общий анализ урины позволяет выявить наличие или отсутствие клеток крови в ней, но ничего не скажет о причине гематурии. Чтобы выяснить, что привело к повышенному содержанию крови в моче, необходимо использовать метод трехстаканной пробы.

Для проведения данного анализа необходимо подготовить 3 контейнера. Пациент должен собрать урину за 1 акт мочеиспускания, наполняя каждую емкость поочередно. Очень важно именно последовательно мочиться в каждый из 3 стаканов, а не собрать мочу и разлить ее в 3 емкости.

После сбора мочи анализируется количество эритроцитов в каждом стакане:

  1. 1. Если больше всего кровяных клеток отмечено в 1 емкости, это значит, что причина гематурии кроется в мочеиспускательном канале. Это легко выясняется, поскольку с самого начала акта мочеиспускания уретра промывается от эритроцитов, поэтому в следующих сосудах их будет намного меньше.
  2. 2. Когда большая часть кровяных клеток находится в 3 стакане, то это говорит о заболевании или травме в мочевом пузыре, поскольку при мочеиспускании он освобождается последним.
  3. 3. Если во всех 3 стаканах находится много эритроцитов в моче, примерно одинаковое число, тогда проблему следует искать в мочеточниках или почках, исключив патологию мочевого пузыря.

Всегда нужно внимательно относиться к тревожным сигналам, подаваемых нашим организмом. При первых симптомах заболевания следует как можно скорее обратиться к специалисту для прохождения обследования и выявления проблемы.

Источник:

Эритроциты в анализе мочи

Анализ мочи является одним из способов выявления различных патологий. Наряду с анализом крови анализ мочи помогает специалисту поставить верный диагноз и назначить лечение. Кровь и моча – две биологические жидкости, которые выполняют жизненно важные для организма функции. Именно поэтому они анализируются в процессе проведения разного рода исследований.

Естественно, кровь и моча оцениваются по совершенно разным критериям, и тем не менее существует один вид клеток, которые могут обнаруживаться в них обеих. Речь идет об эритроцитах – красных кровяных тельцах.

Они составляют основу крови, но, как показывает медицинская практика, бывают случаи, когда эритроциты обнаруживаются и в моче.

О чем может говорить присутствие эритроцитов в анализе мочи, и является ли это нормой? Давайте попробуем разобраться.

Что собой представляют эритроциты?

Большинство из нас знает, что эритроциты – это самые многочисленные клетки крови. Внешне они представляют собой правильный диск, сплющенный к центру.

Такая форма позволяет эритроцитам максимально наполняться кислородом или углекислым газом и осуществлять обмен этих элементов в организме, проходя через кровеносное русло.

Основной функцией эритроцитов является насыщение клеток организма кислородом и отвод от них углекислого газа, выделяемого в процессе работы.

В структуре эритроцита 2/3 занимает особенный белок – гемоглобин, содержащий железо. Именно с его помощью осуществляется перенос кислорода и углекислого газа.

Таким образом, эритроциты должны присутствовать в крови в нужном количестве для того, чтобы организм не испытывал кислородного голодания.

Читайте также:  Плохой анализ мочи при беременности - что делать?

Но почему эритроциты могут иногда оказываться в моче, структура и функции которой коренным образом отличается от крови?

Эритроциты в общем анализе мочи

Эритроциты в общем анализе мочи могут обнаруживаться в единичных экземплярах. Причинами появления единичных эритроцитов в моче могут стать тяжелая физическая нагрузка или длительное время, проведенное на ногах. Нормой эритроцитов в анализе мочи считается 1-2 в поле зрения. Превышение нормы эритроцитов в анализе мочи, как правило, говорит о наличии различных патологий.

Когда в анализе мочи повышены эритроциты?

Состояние, когда в анализе мочи повышены эритроциты, называется гематурия. При этом визуально цвет мочи может не меняться. Если же она приобретает розоватый оттенок или в ней присутствует кровь, то можно говорить о макрогематурии. В этом случае норма эритроцитов в моче, как правило, сильно превышена.

Нужно сказать, что эритроциты в моче могут обнаруживаться в двух состояниях: измененном и неизмененном. Неизмененные эритроциты – это те, которые содержат гемоглобин. Измененные эритроциты, напротив, гемоглобина не содержат. По соотношению измененных и неизмененных эритроцитов специалист может сделать заключение о длительности пребывания эритроцитов в моче.

Как правило, причиной появления неизмененных эритроцитов являются заболевания мочевыводящих путей: цистит, опухоль, камень или песок, проходящий по мочеточнику.

Измененные эритроциты обнаруживаются в моче пациентов, страдающих заболеваниями почек.

Однако для того, чтобы утверждать это с достоверностью, следует обратить внимание еще на ряд показателей, поскольку эритроциты меняют свои свойства во многом из-за физических характеристик мочи.

Чаще всего причинами появления эритроцитов в моче являются следующие заболевания:

  • заболевания почек, такие как пиелонефрит или гломерулонефрит, как правило, помимо присутствия эритроцитов в моче, они сопровождаются также повышением температуры и болями в пояснице;
  • мочекаменная болезнь;
  • заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала: уретрит и цистит.

Гораздо реже эритроциты в моче свидетельствуют о наличии:

  • опухоли почки;
  • заболевания предстательной железы: аденоме.

Таким образом, наличие эритроцитов в моче в количестве, превышающем норму, должно насторожить и подтолкнуть к более подробному исследованию.

Как определить причину появления эритроцитов в анализе мочи?

Для того чтобы определить источник, откуда в мочу поступают эритроциты, и таким образом сузить поле для постановки диагноза, используется следующий метод. Для этого пробу мочи берут последовательно в три сосуда.

Если больше всего эритроцитов будет присутствовать в первой порции мочи, то можно говорить о наличии воспалительного процесса в уретре. Если же эритроцитами насыщена третья порция мочи, то выносят заключение о наличии патологии в мочевом пузыре.

Почечное происхождение эритроцитов может подтвердить наличие в моче также белка и цилиндров.

Эритроциты в анализе мочи при беременности

Беременность – сложный и ответственный период в жизни каждой женщины. В это время возрастает нагрузка практически на все органы и системы, что может негативно отразиться на состоянии здоровья будущей мамы.

Особенную нагрузку в период беременности испытывает мочевыделительная система. Почкам приходится работать особенно интенсивно, и от того, каково их состояние, зависит в большой степени также и здоровье ребенка.

Поэтому появление в моче беременной эритроцитов должно стать сигналом к принятию срочных мер.

В норме эритроциты в анализе мочи беременной могут составлять от 0 до 2. Если этот показатель будет больше, то специалист направит будущую мамочку на УЗИ почек и мочевого пузыря, а также проведет дополнительные лабораторные исследования, которые позволят вовремя распознать патологию.

Как известно, с течением беременности ситуация может только усугубляться, поэтому так важно вовремя сдавать анализы и контролировать количество эритроцитов в моче, если они появились хотя бы в одном из анализов. В этой связи не удивительно, что анализ мочи – один из наиболее часто сдаваемых анализов, через который приходится проходить всем будущим мамочкам.

Тем не менее даже после рождения ребенка сдавать анализ мочи также необходимо для выявления возможных патологий.

Источник:

Причины отклонений эритроцитов в анализе мочи

Как известно, у совершенно здорового человека могут встречаться в анализе мочи эритроциты (к примеру, во время менструального цикла у женщин).

Но некоторых случаях появление в анализах мочи эритроцитов должно побуждать задумываться о заболеваниях, которые могли бы инициировать возникновение этого симптома.

Например, в анализе мочи эритроциты обнаруживаются при болезни почек, а также при патологиях простаты и заболеваниях крови.

Эритроциты – это маленькие клетки крови. Они имеют правильную дискообразную форму. Эритроциты по краям толще, нежели в центре, а на срезе выглядят как двояковогнутая линза. Типичное строение эритроцитов помогает им обогащаться кислородом, а также углекислым газом во время прохождения через кровеносные сосуды человека.

Эритроциты формируются в костном мозге человека под действием специальных гормонов почек – эритропоэтинов. В крови возникает процесс циркуляции зрелых эритроцитов. Они не содержат ядра и органеллы, поэтому в них не происходит синтез гемоглобина и нуклеиновых кислот. Новые эритроциты постоянно образуются в костном мозге, и поэтому общее количество эритроцитов в крови никогда не изменяется.

Эритроциты на 2/3 состоят из гемоглобина. Гемоглобин – это особый белок красного цвета. Именно он определяет специфическую окраску эритроцитов и крови.

К основным функциям эритроцитов следует отнести перенос кислорода от легких к тканям организма, а также углекислого газа от тканей в легкие. Кроме того, эритроциты питают и защищают организм, а также поддерживают кислотно-щелочное равновесие в крови.

Повышенные эритроциты в анализе мочи

Вместе с мочой из организма человека выделается около 2 000 000 000 эритроцитов. Но в осадке (в анализе мочи на эритроциты) их очень мало. Если в анализе мочи эритроциты повышены, то такое состояние называется гематурия (кровь в моче).

Присутствие крови в моче можно определить визуально. Если моча красного цвета или красного оттенка, то причиной этого является макрогематурия. При таком состоянии микроскопия мочевого осадка выявит эритроциты, которые будут покрывать всё поле зрения (то есть в анализе мочи повышены эритроциты).

Наиболее часто макрогематурия наблюдается у женщин во время менструального цикла, при кровотечениях мочеточников, мочевого пузыря и почек, а также при мочекаменной болезни или травмах. Также макрогематурия возникает в процессе распада злокачественной опухоли и последующего кровотечения (например, при раке почки, мочевого пузыря) или при наличии тяжелой формы гломерулонефрита.

Кроме того, в медицинской терминологии существует понятие микрогематурии. При таком состоянии в моче кровь незаметна невооруженным взглядом (то есть моча имеет обычный цвет). Но при этом микроскопическое исследование выявляет небольшое количество эритроцитов.

Микрогематурия проявляется при инфекционных и паразитарных заболеваниях (малярии, оспе и некоторых других заболеваниях, которые вызывают лихорадку), а также при онкологических заболеваниях мочевыделительной системы, мочекаменной болезни, туберкулезе мочевыводящих органов и инфарктах почек. А при урогенитальном раке могут наблюдаться как макрогематурия, так и микрогематурия (в зависимости от степени выраженности патологических процессов).

При патологии предстательной железы, а именно аденоме предстательной железы, в анализах мочи повышение эритроцитов встречается редко.

В этом случае наряду с эритроцитами в моче у больного наблюдается также продолжительное и прогрессирующее затрудненное мочеиспускание.

То же самое наблюдается и при опухоли почек (эритроциты находятся в моче больного длительное время, но при этом никак не проявляются).

Для установления источника возникновения гематурии применяется исследование в форме тройного теста (трёхстаканная проба, или проба трёх сосудов). Для этого моча последовательно собирается в три сосуда.

При кровотечении из уретры гематурия выявляется в большей степени в первой порции (неизменённые эритроциты). Если источником кровотечения служит мочевой пузырь — в последней порции (неизменённые эритроциты).

А при других источниках кровотечения эритроциты распределяются равномерно по всех трёх порциях (выщелоченные эритроциты).

Известно, что эритроциты меняют свой внешний вид. На него влияет реакция мочи и ее удельный вес. В моче встречаются неизмененные («молодые») и измененные (выщелоченные) эритроциты.

Но для определения источника гематурии такое деление эритроцитов несущественно, поскольку во многих случаях учитываются только физико-химические свойства мочи, которые влияют на изменение количества эритроцитов в моче.

Выщелоченные эритроциты, обнаруженные в свежевыпущенной моче, могут указывать на почечное происхождение гематурии. Но основной признак, по которому устанавливают почечное происхождение эритроцитов, – это обнаружение в анализе мочи повышения эритроцитов, белков и цилиндров.

Что же касается повышения эритроцитов в анализах мочи у детей, то специалисты утверждают – в детском возрасте эритроциты в моче не должны присутствовать.

Как и у взрослых, у детей при некоторых инфекционных заболеваниях, а также при заболеваниях почек и прочих отделов мочеполовой системы, проявляется в анализах мочи повышение эритроцитов. Кроме того, при травматических повреждениях и онкологических процессах также может обнаружиться повышение эритроцитов в анализе мочи.

Наличие эритроцитов в моче у детей, беременных или у взрослых людей всегда свидетельствует о патологии и требует обращения к специалисту.

Общий анализ мочи на эритроциты

Для выявления эритроцитов в моче клинические лаборатории проводят общий анализ мочи.

В том случае, если общий анализ мочи выявил повышение количества эритроцитов, назначается дополнительное исследование – анализ по Нечипоренко.

Общий анализ мочи включён в перечень обязательных исследований, которые следует проводить всем первично обратившимся больным независимо от поставленного диагноза.

При общем анализе мочи на эритроциты капля мочи исследуется под микроскопом. На этом этапе выявляются невидимые эритроциты в моче.

В том случае, когда выполняется обычное исследование мочи и число эритроцитов составляет более 3-х в поле зрения, рекомендуется сделать анализ по Нечипоренко.

Нормальные показатели анализа мочи

При общем анализе мочи на эритроциты нормой принято считать количество 0–2 в поле зрения или же их отсутствие. По методу Нечипоренко анализ мочи на эритроциты в норме, если их количество выявлено до тысячи. Эритроциты в моче подсчитываются под микроскопом, в отдельных квадратах. После чего определяется их среднее значение.

Нормы эритроцитов в анализах мочи всегда зависят от пола, возраста и состояния здоровья человека. Таким образом, у мужчин в возрасте 18–45 лет анализ мочи на эритроциты в норме, если выявлено их количество 4,2–5,6.

У женщин в возрасте 18–45 лет – 3,8–5,1. Эритроциты в моче у малышей до года исчисляются в количестве 3,9–5,9 (то есть слегка повышены). А эритроциты у детей от одного года практически достигают уровня взрослых (3,8–4,9).

Источник:

Эритроциты человека, эритроциты в моче

Важным элементом в содержании крови являются эритроциты.

Максимальное содержание этих уникальных клеток в организме находится именно в крови, но эти элементы присутствуют так, же и других форменных элементах человеческого организма.

Внешний вид эритроцитов напоминает дисковидную форму с утолщёнными краями. Такая обтекаемая форма кровяных телец позволяет им безпрепятсвенно циркулировать по всей кровяной системе человека.

Основной функцией эритроцитов является снабжение внутренних органов и клеток человеческого организма необходимым количеством кислорода.

Оптимальное содержание этих элементов крови, а так же в моче должно, как правило, соответствовать определённой норме.

Если уровень содержания эритроцитов в моче является повышенным, это говорит о том, что организме человека происходят какие-либо изменения и возможно это первый признак заболеваний. Диаметр эритроцита составляет 7,5 мкм

Так же данные частицы присутствуют и в костном мозге, и в их состав входит такой элемент, как гемоглобин. В зависимости от количества элементов гемоглобина в составе крови можно определить её цвет. Период полезной работы эритроцитов, точнее, каждого их этих элементов составляет около ста двадцати дней.

Если человек не имеет, ни каких заболеваний и определённых изменений, связанных с корректной работой организма, оптимальное содержание эритроцитов в моче человека должна полностью соответствовать следующим показателям. Эритроциты норма:

— для женского организма от 0 до 3 эритроцитов;

— для мужского организма от 0 до 1 эритроцита.

Если содержание этих элементов в мочевых выделениях не соответствует данным значениям и превышает их, то это свидетельствует о таком явлении, как гематурия. Стоит отметить, что в течение одних суток из организма человека выходит через мочевые выделения около двух миллионов эритроцитов.

Как правило, повышенный уровень содержания кровяных эритроцитов в моче человека можно легко определить визуально – мочевые выделения имеют бурый или красноватый оттенок.

Эритроциты не имеют ядра и не окисляются кислородом. Клетки, которые переносят кислород — сами его не потребляют, а используют низко эффективную систему получения энергии — анаэробный гликолиз.

Эритроциты придают крови красный цвет, а продукты их распада придают характерный цвет моче и калу. Это происходит благодаря присутствующему в составе эритроцитов (точнее в составе гемоглобина) железа и порфиринов

Эритроциты живут 120 дней. Рождаются в красном костном мозге (губчатые кости таза, грудина, ребра и другие), циркулируют в крови и умирают в селезенке (ретикулоэндотелиальной системе).

Их останки собираются печенью и после переработки выделяются в кишечник, окрашивая кал в характерный цвет.

Частично этот “краситель” всасывается из кишечника в кровь и выделяется вместе с мочой, окрашивая и мочу.

Эритроциты одного человека могут слипаться с эритроцитами другого (агглютинировать). Поэтому перед переливанием крови необходимо проверять группы крови донора и реципиента. Ныне принята система оценки групп крови — АВ0.

Однако, она не является достаточно точной. Групп крови больше, чем 4 из системы АВ0. Поэтому, даже кровь из одной группы, редко, но может давать агглютинацию.

То есть даже кровь одной группы может быть не совместима с кровью той же группы.

Эритроциты способны переносить кислород. Молекула кислорода в легких присоединяется к железу, который находится в составе гемоглобина, и отправляется в ткани, где условия несколько изменяются и кислород отсоединятся от железа. Так осуществляется транспорт кислорода.

Из тканей эритроциты забирают углекислый газ по той же схеме и освобождают его в легких.

Также эритроциты, за счет гемоглобина, борются с кислотностью внутри организма, забирая на себя протоны водорода, избыток которых создает саму кислотность (так называемая гемоглобиновая буферная система крови).

Эритроциты участвуют в образовании красного тромба, забиваясь вместе с фибрином в поврежденную стенку сосуда.

Читайте также:  Суточный анализ мочи - что показывает и как собирать

Проникновение кровяных телец в мочевые выделения

При появлении в составе мочи повышенного уровня содержания кровяных эритроцитов можно говорить о возможном заболевании таких внутренних органов, как почки, предстательная железа, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, а так же мочеточники. В отдельных случаях это может быть связанно с такими заболеваниями, как опухоль почек, пиелонефрит, цистит, нефроз, камни в почках, различные повреждения почек, гипертонические заболевания и многое другое.

Повышенное содержание эритроцитов в мочевых выделениях женского организма

При возникновении повышенного содержания эритроцитов в моче женского организма необходимо определить, не связано ли это явление с процессами эндометриоза или менструальными циклами. Для этого женщина сдаёт повторные анализы посредством использования катетера.

При подтверждении предыдущих результатов в обязательном порядке необходимо провести полное обследование системы вывода мочи.

При выявлении полного отсутствия эритроцитов в мочевых выделениях посредством использования катетера можно смело говорить о наличии возможных гинекологических изменениях в женском организме.

Изменённые и неизменённые формы эритроцитов в составе крови

Эритроциты являются уникальными элементами, которые могут изменять свой внешний вид в зависимости от их количества в мочевых выделениях и от реакции мочи.

Как правило, в организме человека можно встретить две формы эритроцитов – это неизменённая форма, так называемые свежие эритроциты и изменённая форма к которой относятся выщелоченные элементы.

Время пребывания кровяных телец в мочевых выделениях можно определить отношением их количества изменённой формы к количеству элементов неизменённой формы. При пребывании эритроцитов в моче их внешний вид становится более тусклым, и этот процесс полностью зависит от показателей кислотности мочевых выделений.

Появление в мочевых выделениях неизменённой формы эритроцитов связанно с возникновением заболеваний системы вывода мочи. Как правило, это является следствием таких заболеваний, как цистит, опухоль простаты или мочекаменная болезнь.

Возникновение изменённой формы эритроцитов в моче человека в основном связанно с различными заболеваниями почек. Об этом может свидетельствовать обнаружение в составе мочи элементов белка и цилиндров.

В некоторых случаях гематурия возникает в процессе влияния интенсивных физических нагрузок, однако, повышенное содержание кровяных телец в данном случае за очень короткое время приходит в необходимую норму.

Если в мочевых выделениях обнаружены кровяные тельца и цилиндры одновременно это свидетельствует о внутрипочечном характере происхождения гематурии.

При полном отсутствии элементов белка и цилиндров процесс гематурии не связан с почками.

При обнаружении эритроцитов в мочевых выделениях пациента необходимо в обязательном порядке провести тщательное полное обследование организма и осуществить взятие повторных анализов мочи больного.

Для качественного определения содержания эритроцитов в мочевых выделениях применяют метод взятия пробы посредством трёх стаканов.

Способ взятия трёхстаканной пробы

Посредством использования данного метода можно определить источник кровотечения в мочевых выделениях человека. Данный уникальный метод подразумевает взятие проб мочи в три различные ёмкости. Пациент должен в течение одного акта мочеиспускания последовательно наполнить каждую из ёмкостей.

При выявлении повышенного уровня эритроцитов в первой ёмкости источником кровотечения является канал мочеиспускания.

Если повышенное содержание кровяных телец обнаружено в ёмкости номер два, то, скорее всего, происходят изменения в мочевом пузыре.

Если количество эритроцитов одинаковое во всех трёх емкостях, то это свидетельствует о заболевании почек или мочеточников.

Наличие эритроцитов в моче ребёнка

Для того, что бы содержание кровяных телец в детской моче соответствовала норме необходимо в обязательном порядке включить в детский рацион пищу с содержанием щелочных элементов, но без содержания холестерина.

При наличии в детском рационе чрезмерного количества кислой пищи провоцируется возникновение повышенного содержание солей, которые при прохождении через кровь в организме могут вызывать повреждения тканей и попадание кровяных телец в мочевые выделения малыша.

Специальный щелочной рацион для ребёнка включает такие виды продуктов, как гречневая каша, все виды овощей, очищенная вода, определённые сорта орехов, заранее замоченные в воде.

Заболевания, связанные с эритроцитами

Источник:

Эритроциты в моче повышены

При появлении в моче эритроцитов можно говорить, что диагностируется такое состояние как гематурия. Присутствие эритроцитов в моче можно определять даже по внешним признакам, к примеру, такое состояние условно разделяется на два вида:

  • Микрогематурия, когда эритроциты видны лишь под микроскопом, и в данном случае внешне цвет мочи и ее консистенция неизменны.
  • Макрогематурия, когда в моче эритроцитов настолько много, что она окрашивается в розовый цвет.

Виды эритроцитов в моче

В моче может присутствовать два вида эритроцитов, которые определяются после того, как проведен анализ. Это:

  • Неизмененные – эти клетки содержат в своем составе гемоглобин, и представлены в виде двояковогнутого красного диска.
  • Измененные эритроциты – клетки крови без гемоглобина. Они могут напоминать своим внешним видом кольцо, и, как правило, не окрашены в цвет.

В любом случае, прежде чем подходить к разговору о причинах появления эритроцитов в большом количестве в моче кажем, что это состояние является показанием для немедленного обрушения к врачу, так как большинство причин гематурии достаточно опасны.

Отметим еще, что процесс формирования урины в теле человека берет свое начало в клубочках почек, и именно здесь начинается фильтрация крови. В норме, через мембрану клубочков крови не проходит ни белок, ни эритроцит или лейкоцит. Соответственно, любое появление компонента крови, в том числе и эритроцита в моче является аномальным.

Когда можно наблюдать повышение эритроцитов

Сразу отметим, что причины для того, чтобы в моче произошло повышение уровня эритроцитов, могут быть трех типов:

  • Соматического.
  • Ренального.
  • Постренального.

А вот теперь рассмотрим каждый тип отдельно:

Соматическое происхождение причин связано с тем, что почки перестают правильно реагировать на патологические процессы, и начинают терять толерантность к процессам в других системах и внутренних органах. Сюда можно отнести:

  • Тромбоцитопению. Состояние, при котором наблюдается сниженное количество тромбоцитов в составе крови. Как результат – кровь теряет свойства адекватно свертываться и начинает проникать в мочу.
  • Гемофилию. Здесь так же происходит снижение свертываемости крови, однако, причины в другом. Тем не менее, разжиженная и не способная нормально свертываться кровь проникает через клубочки в мочу.
  • Интоксикацию. Если в организм проникают яды химического или биологического происхождения, бактерии, инфекции, то это нарушает работу мембраны клубочков почек, делает ее более проницаемой, в результате увеличивается ее пропускная способность.

Ренальные причины эритроцитов в моче

Повышение эритроцитов в крови может быть связано с ренальными причинами, то есть относится к нарушению деятельности почек. Определим основные заболевания, которые могут повстречаться в этой категории:

  • Гломерулонефрит. Причем заболевание может быть как в острой, так и в хронической форме. Это аутоиммунное заболевание канальцев и клубочков почек. Нарушение деятельности клубочков приводит к тому, что через них в кровь и попадает большое количество эритроцитов.
  • Опухоль в почке. В данном случае кровь, эритроциты в моче, являются следствием разрушения стенок сосудов, которое происходит из-за роста опухоли.
  • Мочекаменная болезнь. Здесь речь о нарушении целостности слизистой оболочки, в результате которого появляется кровотечение, и часть крови попадает в мочу.
  • Пиелонефрит – заболевание воспалительного толка, в результате которого повышается проницаемость сосудов почки. Как правило, поражает один орган.
  • Гидронефроз — заболевание приводит к нарушению оттока мочи, а это в свою очередь, растягивает почку, приводя к повреждению сосудов.
  • Травма. При серьезной травме, разрыве почки, ножевом ранении, сильном ушибе, диагностируется макрогематурия, происходит обширный выброс крови в мочу.

Постренальные причины повышения эритроцитов в моче

В данном направлении появление большого количества эритроцитов в моче можно рассматривать, как следствие проблем с мочевым пузырем или мочеиспускательным каналом. Отметит основные заболевания, которые приводят к гематурии:

  • Цистит – вызывает воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, стенки сосудов становятся проницаемыми, и эритроциты в большом количестве проникают в мочу.
  • Присутствие в мочеиспускательном канале или в самом мочевом пузыре камня. Здесь моментально можно ожидать травматизацию слизистых.
  • Травмы уретры или непосредственно мочевого пузыря.

Повышение не связанное с патологиями

И в конце отобразим моменты, которые могут также приводить к увеличению количества эритроцитов в моче, но при этом не иметь отношение к заболеваниям внутренних органов:

  • Транзиторное или временное увеличение эритроцитов в крови вызывается при длительном нахождении в жарком помещении, в сауне, бани, в жарких цехах на производстве.
  • Состояние стресса и длительного эмоционального напряжения.
  • Серьезные физические нагрузки, особенно этот момент касается спортсменов.
  • Чрезмерное увлечение алкоголем.

Источник:

Эритроциты в моче у детей – важный диагностический симптом

Состояние, при котором эритроциты в моче у ребенка определяются в повышенном количестве, в медицинской практике называются гематурией.

Она входит в понятие мочевого синдрома, широко распространенного в педиатрии.

Чаще всего основной причиной гематурии у детей являются заболевания почек в отличие от взрослых, у которых лидирующая причина – это камни в мочевом пузыре и онкология.

Появление эритроцитов в моче впервые было описано в 1837 году, однако только в 1910 году произвели лабораторный их подсчет.

Дальнейшее совершенствование техники позволило изучать морфологию этих клеток и выявлять возможный механизм их появления. А это необходимо для раннего обнаружения заболевания, следствием которого уже явилась гематурия.

Нормы

Норма эритроцитов в моче у ребенка зависит от нескольких факторов:

  • методики сбора мочи
  • условий ее хранения и транспортировки
  • непосредственного вида анализа.

При микроскопическом исследовании осадка мочи количество эритроцитов 3-5 является пороговым. Более высокие значения расцениваются как гематурия. Варианты 1-2, 1-3, 2-3 в поле одного зрения являются нормальными.

Также на нормативы оказывает влияние пол ребенка. У девочек количество эритроцитов несколько выше, чем у мальчиков. Это различие особенно выражено, если девочка уже менструирует.

В этом случае красные клетки в мочу могут попасть из половых путей.

Виды гематурии

Повышенное количество эритроцитов в моче у ребенка бывает 2 видов:

  1. микрогематурия – эритроциты выявляются только при микроскопии, визуальный осмотр мочи не выявляет каких-либо отклонений. Как правило, это неожиданная находка при обследовании ребенка. поэтому в детском возрасте так часто назначается общеклинический анализ мочи, особенно перед различными процедурами, в первую очередь – перед вакцинацией.
  2. макрогематурия – избыток эритроцитов в моче приводит к изменению ее цвета, она становится красной. При этом через почки ребенок теряет более 100 миллионов кровяных клеток. Чаще всего подобное состояние наблюдается при гломерулонефрите, развившимся после стрептококковой ангины, и при мочекаменной болезни.

Микрогематурия в свою очередь делится на три степени тяжести:

  • легкая, при которой определяются единичные эритроциты в поле зрения (выше нормы, но не более 10-15)
  • умеренная – от 20 до 50
  • выраженная – в моче много эритроцитов (более 50).

Также гематурия классифицируется по длительности:

  • кратковременная, чаще всего обусловленная прохождением камня по мочевым путям
  • интерметтирующая – периодически появляется, но сохраняется не долго
  • стойкая, характерная для гломерулонефрита и почечных дисплазий.

Причины

Причины, по которым повышены эритроциты в моче у ребенка, очень разнообразны. Все причинные факторы детские нефрологи делят на 5 основных групп, учитывающих механизм развития гематурии:

  1. почечные
  2. внепочечные (поражение любого другого отдела мочевой системы за исключением почек)
  3. поражение сосудов почек (фистулы, аневризмы, тромбоз)
  4. нарушения свертываемости крови (снижение тромбоцитов или факторов свертывания)
  5. иные (ревматоидный артрит, эндометриоз и т.д.).

Первая группа

Самая многочисленная. К ней относятся такие заболевания, как:

  • гломерулонефрит (образование антител к почечным клубочкам в ответ на антигенную стимуляцию стрептококком. Заболевание может протекать очень тяжело – с потерей большого количества белка, выраженного отечного синдрома и повышением давления)
  • поражение почек при красной волчанке (люпус-нефрит)
  • Гудпасчера синдром (системное поражение капилляров с преимущественной локализацией патологических изменений в почечных клубочках и альвеолах. В клинической картине сочетаются дыхательные и мочевые нарушения)
  • наследственный нефрит
  • нефросклероз (сморщивание почек из-за разрастания соединительной ткани)
  • поликистоз почек и другие аномальные варианты строения
  • пиелонефрит(воспаление лоханок и чашек в почках)
  • Вильмса опухоль, характеризующаяся агрессивным течением при позднем обнаружении
  • ангиомиолипома.

Вторая группа

Повышенные эритроциты в моче у ребенка внепочечного характера могут свидетельствовать о таких состояниях, как:

  • уретрит
  • цистит
  • туберкулез
  • кисты
  • камни
  • наличие травмы.

Клиническая симптоматика

Повышение эритроцитов в моче может сочетаться и с другими клиническими и лабораторными признаками. Это помогает врачу выставить предварительный диагноз и определить дальнейшую программу дополнительного обследования. Такими сочетанными симптомами являются:

  1. боли (в случае почечной колики они заставляют пациента постоянно менять положение тела, т.к. при его перемене интенсивность болей несколько уменьшается). Безболевые формы гематурии обычно наблюдаются при наследственных нефропатиях
  2. появление белка в моче
  3. повышенное содержание щавелевой кислоты в моче, которое предрасполагает к развитию мочекаменной болезни
  4. повышение температуры тела
  5. появление лейкоцитов, превышающих значения нормы.

Однако иногда может отмечаться и изолированная гематурия. Она представляет наибольшие трудности в диагностике.

Чаще всего изолированное появление эритроцитов в мочевом осадке наблюдается при таких состояниях, как:

  • выраженная лихорадка при воспалительных процессах
  • после интенсивных физических тренировок
  • на фоне некоторых видов лекарственной терапии.

Программа обследования

Программа обследования ребенка при повышенном количестве эритроцитов в моче определяется их состоянием.

Они могут быть измененные (имеют нетипичную форму строения и не содержат гемоглобин) и неизмененные. Это зависит от источника их появления. На данный отличительный признак указали Бирч и Фейрли в 1979 году.

Что означают измененные эритроциты в моче у ребенка? Как правило, это признак поражения почек, т.к. при прохождении через нижерасположенные мочевые пути кровяные клетки успевают повредиться и изменить форму. Для верификации точной причины подобного состояния рекомендуются следующие обследования:

  • ультразвуковое сканирование
  • допплерография
  • определение аутоиммунных маркеров
  • выявление стрептококка в дыхательных путях
  • оценка свертывающей системы
  • биохимическое изучение состава крови и другие.

При подозрении на опухоль Вильмса в обязательном порядке производится биопсия почек. С ее помощью устанавливают конечный диагноз, от которого будет зависеть программа лечения конкретного ребенка.

При наличии неизмененных эритроцитов следует искать причину в поражении мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Особенно информативно в этом случае УЗИ.

Важно определять и клеточное соотношение в мочевом осадке. Так, если у ребенка эритроциты в моче 1:1 в соотношении с лейкоцитами, то это указывает на возможную воспалительную природу данного состояния.

Воспаление локализуется в нижних отделах.

Эритроциты в моче у детей – важный диагностический симптом обновлено: Май 20, 2016 автором: admin

Источник:

Эритроциты в моче: что означает появление кровяных клеток

Появление крови в моче – один из симптомов патологии мочеполовой системы. Это явление называют гематурией. Она диагностируется у мужчин и женщин, взрослых и детей. Эритроциты в моче – признак многих заболеваний и патологических состояний.

Клетки крови в моче

Клетки крови – эритроциты – доставляют к тканям кислород. Организм постоянно обновляет красные клетки крови. А отработанные элементы выводятся с калом.

Эритроциты – крупные клетки, которые не могут проникать сквозь барьер в почках. Но небольшая их часть все же поступает в мочу. Это естественный процесс, если анализ мочи не показывает превышения нормы. Нарушение проницаемости мембран в клубочках почек и слабость капилляров приводят к тому, что в урину попадают форменные элементы крови в большом количестве.

В незначительной концентрации эритроциты не изменяют цвета мочи. При гематурии моча приобретает вид мясных помоев. Цвет ее варьирует от красного до красно-коричневого или бурого.

Кровь в моче – следствие урологических недугов, проблем в гинекологической сфере, инфекционных, воспалительных заболеваний или онкологии. Все эти нарушения диктуют необходимость обратиться к врачу и получить консультацию. Не стоит пускать процесс на самотек.

Эритроциты

Эритроциты содержатся в плазме и обеспечивают дыхание тканей. Клетки доставляют кислород к органам, выводят углекислый газ. Белок гемоглобин содержит железо, которое придает красный цвет эритроцитам. Кровяные тельца функционируют 3–4 месяца, а после расщепляются печенью.

Железо задерживается в организме и может снова использоваться, а высвободившийся белок разрушается с образованием желчных пигментов. Окончательно он выводится с желчью в кишечник.

Первичную фильтрацию осуществляют клубочки почек, в которых и формируется моча. Эритроциты и белок плазмы, лейкоциты обычно не проникают через мембранный барьер. Их появление в моче у пациентов – признак патологии.

В осадке урины могут появляться измененные и неизмененные эритроциты. Первый вид возникает при повышенной осмолярности. В составе измененных эритроцитов совсем нет гемоглобина. Это клетки кольцеобразной формы, они не окрашены. Такие эритроциты длительно находятся в моче, поэтому еще они называются выщелоченными. Измененные клетки выявляют, когда рацион беден продуктами, содержащими соли и микроэлементы.

Неизмененные эритроциты содержат гемоглобин и напоминают диск красного цвета, вогнутый с обеих сторон. Выход клеток в урину связан с механическими повреждениями органов мочеполовой системы или наличием опухоли. Вместе с неизмененными клетками увеличивается количество лейкоцитов, а измененные эритроциты появляются при протеинурии.

Виды гематурии

В норме анализ мочи у взрослого человека может содержать единичные эритроциты (1–3) в поле зрения. Для ребенка нормой считаются 4 единицы. Предположить наличие патологии можно на первом этапе обследования по цвету биоматериала. Но точную концентрацию эритроцитов в моче можно узнать только с помощью лабораторного исследования. У большинства людей изменения обнаруживаются во время лечения другого заболевания.

Кроме общего анализа мочи, для диагностики проводят трехстаканную пробу. Процесс мочеиспускания разделяют на три этапа и собирают мочу в 3 разные емкости. Такой анализ позволяет понять, какая часть мочеиспускательной системы повреждена.

Виды гематурии связаны с количеством эритроцитов в моче у человека.

Микрогематурия определяется только по анализу мочи, изменений ее цвета нет. Макрогематурию может обнаружить и сам пациент: биоматериал при этом краснеет. При более тяжелой форме визуально можно обнаружить сгустки крови.

Начальная стадия (инициальная гематурия) отмечается при патологии заднего отдела уретры. Кровь при мочеиспускании появляется только в первой порции. Терминальная гематурия связана с поражением шейки мочевого пузыря. В этом случае появляется кровь в конце мочеиспускания. Эссенциальный вид – это кровотечение форникального отдела чашечек почки. Первичная разновидность чаще диагностируется при невыясненной форме.

Изолированная гематурия возникает в связи с двусторонним воспалением почек. Моча полностью окрашена кровью при тотальной форме патологии. Кровотечение появляется на любом участке мочевыделительной системы. Оно связано с поражением всей чашечно-лоханочной системы, паренхимы, мочеточников и мочевого пузыря.

Причины

Появление эритроцитов в моче у пациентов связано со многими факторами. Причины условно делят на две группы. Физиологические могут быть вызваны чрезмерными нагрузками, злоупотреблением алкоголя, тепловым ударом, изобилием острых и соленых продуктов в рационе, стрессовыми ситуациями. К соматическим факторам относят болезни и патологические состояния:

  • воспаление почек и мочевого пузыря;
  • гломерулонефрит с острым и хроническим течением;
  • гидронефроз, МКБ;
  • онкология;
  • простатит, аденома;
  • травмы и кровотечения;
  • эрозия шейки матки;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • лихорадочное состояние, общая интоксикация.

Реже встречаются такие причины, как врожденная патология, киста почки или поликистоз. Болезни крови с низкой свертываемостью, например, гемофилия, лейкемия, некоторые виды анемий. Заболевания сосудистого русла: тромбозы вен, сгустки крови в почечных сосудах.

Когда анализ мочи определяет наличие эритроцитов, белка и лейкоцитов, это связано с развитием воспалительного процесса. А также симптом может появиться вследствие травмы мочевых путей песком или конкрементами при мочекаменной болезни.

Спровоцировать кровотечение способны гинекологические заболевания. Чтобы диагноз был точным, женщине не следует сдавать анализ, когда идет менструация. Для беременных уровень эритроцитов не многим отличается, поэтому любое повышение следует взять под контроль, особенно это касается женщин, у которых в анамнезе заболевания почек.

Лечение патологии

Чтобы снизить показатели эритроцитов в моче, нужно лечить причину их появления. После обследования и постановки диагноза врач подбирает терапию.

Все инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы требуют применения антибиотиков. Предварительно проводят бактериальный посев мочи на флору и чувствительность. Пока идут лабораторные исследования, пациенту назначают препараты широкого спектра действия. Добавляют противовоспалительные средства и мочегонные лекарства.

Камни в мочевой системе дробят ультразвуком. Чтобы предотвратить воспаление, если идет песок, применяют медикаменты в комплексе с лекарственными растениями. Избавиться от новообразований, полипов, кист поможет хирургическая операция. Лечение травм почек или мочевыводящих путей зависит от степени поражения и ургентности состояния. Это может быть медикаментозная терапия или срочное хирургическое вмешательство.


Смотрите также