Уреаплазмоз как проявляется


Уреаплазмоз: всегда ли болезнь, признаки, проявления, пути передачи, диагностика, как лечить

Содержание:

Уреаплазмоз определяют как инфекционно-воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, которое передаётся преимущественно половым путём и вызвано микроорганизмом Ureaplasma urealyticum, либо Ureaplasma parvum.

В организме человека эти бактерии первично поражают уретру у мужчин и влагалище у женщин. Уреаплазмоз как отдельное заболевание встречается редко, чаще обнаруживается в ассоциации с микоплазмозом и хламидиозом. Поэтому при симптоматике, характерной для урогенитальных инфекций (жжение во время мочеиспускания, слизистые или гнойные выделения из уретры либо влагалища), одновременно с пробами на уреаплазмоз всегда проводят диагностику на микоплазмоз и хламидиоз.

Уреаплазмоз выделяют в отдельное заболевание только в том случае, если развивается картина воспаления и анализы положительны лишь в отношении уреаплазмы (u.urealyticum либо u.parvum).

строение уреаплазмы

До сих пор в медицине не сложилось единого мнения относительно уреаплазм. Одни считают их патогенными (болезнетворными), другие уверены в их полной безвредности и классифицируют как нормальную микрофлору организма человека. Пути передачи уреаплазмоза тоже вызывают вопросы: почти у 30% девочек, не живущих половой жизнью, обнаруживают уреаплазмы, а бытовой путь передачи достоверно не доказан. Носительство также сомнительно – у мужчин уреаплазмы могут вообще не определяться, однако у женщин после полового контакта с абсолютно здоровыми мужчинами почему-то обнаруживались эти бактерии.

В итоге современная медицина всё же сформулировала своё отношение к уреаплазмам. Возобладал «срединный путь» выбора критериев, соответственно которым проводят диагностику и лечение различных случаев уреаплазмоза.

  • Уреаплазмы относятся к условно-патогенным микроорганизмам, присутствующим в нормальной микрофлоре влагалища у женщин (более 60%) и уретры у мужчин (около 50%). У большинства они никак не проявляют себя, не дают симптомов воспаления, а потому даже в случае положительной диагностики таким людям никакого лечения не требуется.
  • Обнаружение уреаплазм при беременности не даёт повода для паники: сам факт их наличия не грозит осложнениями или невынашиванием беременности и не причиняет вреда здоровью малыша. Все осложнения возможны только при развитии воспаления, связанного с размножением уреаплазм и других патогенных бактерий. Снижение иммунной защиты – основной фактор, провоцирующий начало заболевания, и максимальное внимание должно уделяться общему состоянию здоровья будущих мам.
  • Практически всегда уреаплазмы находят вместе с микоплазмами и хламидиями, потому лечение проводят препаратами, к которым чувствительны все эти микроорганизмы. Обычно требуется сочетание различных антибиотиков, схема всегда дополняется иммуномодуляторами и пробиотиками, витаминами и диетой.

Пути передачи и причины развития уреаплазмоза

Доказано, что заражение уреаплазмами происходит преимущественно при половом контакте, а ребёнок может получить инфекцию от матери в течение беременности или во время родов. Бытовые (через предметы, бельё) пути передачи маловероятны и практически не доказаны. Воротами инфекции обычно становятся влагалище и уретра, реже заражение происходит орально или анально. Дальнейшее распространение уреаплазм возможно только при их активном размножении в ослабленном организме. Инкубационный период длится 1-3 недели после полового контакта.

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у данного человека. Сочетание нескольких из них увеличивает вероятность перехода уреаплазм из условно-болезнетворных в категорию патогенных микроорганизмов.

Возрастной период 14-29 лет считается наиболее активным, в том числе в отношении половой жизни. Гормональный уровень и социальная свобода, уверенность в своём здоровье либо вообще отсутствие мыслей о его уязвимости предрасполагают к распространению инфекций, передающихся половым путём.

При беременности, протекающей в условиях физиологического или морального стресса, возможно обострение «дремлющих» инфекций, никогда ранее себя не проявлявших. Плохое питание, работа на износ, высокие учебные нагрузки, неуверенность в будущем – всё влияет на беременность и на её исход.

Сопутствующие венерические заболевания, вызванные гонококками, хламидиями и микоплазмами; вирусами простого герпеса, папиллом или иммунодефицита человека (ВПЧ и ВИЧ) всегда способствуют возникновению и развитию уреаплазмоза.

Иммунная система, ослабленная длительными стрессами или любыми хроническими болезнями, не способна противостоять размножению уреаплазм. Итог – распространение инфекции и воспаление органов, составляющих урогенитальный тракт.

Ослабление организма после операций, переохлаждений, курса радиоактивных облучений при лечении раковых опухолей или в связи с ухудшением условий жизни, также способствует развитию симптомов уреаплазмоза.

Росту условно-патогенных микроорганизмов благоприятствует бесконтрольное лечение антибиотиками и гормональными средствами, приводящее к дисбактериозу – нарушению равновесия микрофлоры внутри организма человека.

Симптоматика уреаплазмоза у женщин

Первичные признаки заболевания связаны с поражением влагалища и канала шейки матки, затем инфекция заносится в мочеиспускательный канал. Развиваются симптомы кольпита и эндоцервицита, появляются небольшие слизистые выделения из шейки матки и влагалища. При уретрите женщина жалуется на ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания, также учащаются позывы на мочеотделение. Через несколько дней, если иммунная система в порядке и нет дисбактериоза, симптомы могут вообще исчезнуть и больше никогда не проявляться. При ослаблении организма распространение уреаплазм пойдёт по принципу восходящей инфекции, захватывая внутренние половые органы, мочевой пузырь и почки.

Хронический уреаплазмоз может привести к эрозии шейки матки, а впоследствии – к эпителиальному раку, который быстро даёт метастазы. Вначале женщину беспокоят небольшие слизистые выделения, затем присоединяются кровотечения во время менструаций – признак перехода инфекции на эндометрий. При осмотре виден дефект слизистой ярко-красного цвета, с неровными краями. На УЗИ определяется утолщение эндометрия.

Эндометрит – воспаление внутреннего функционального слоя матки, который обновляется в течение каждого менструального цикла. В норме его толщина не превышает 0,5 см, при эндометрите возможно его разрастание (гиперплазия эндометрия) и даже нарушение характерного строения (дисплазия эндометрия). Оба состояния считаются предраковыми, при хроническом воспалении и отсутствии лечения опасен переход в злокачественную форму.

При сальпингите и оофорите воспаляются маточные трубы и яичники. Симптомы связаны с болями внизу живота и в пояснице, отдающими во внутреннюю поверхность бёдер. Такие проявления характерны для гинекологических заболеваний: боль проецируется в виде пояса, опущенного спереди. Осложнениями могут стать слипчивые процессы в маточных трубах и их непроходимость, развитие кист яичников и последующее бесплодие. Уреаплазма как моно-инфекция к таким последствиям практически не приводит, все проблемы возникают при сочетании с микоплазмами, хламидиями, гонококками.

Восходящая инфекция из уретры проявляется вначале как воспаление мочевого пузыря – цистит, затем процесс переходит на мочеточники и почки (пиелонефрит). Сигналом служит появление крови в моче; при пиелонефрите моча становится тёмно-коричневой, цвета пива. Такой же признак появляется при гепатите А, но при пиелонефрите в моче присутствуют лейкоциты, цилиндрический и плоский эпителий, а кал не обесцвечивается. Последствия пиелонефрита – осложнения в виде сепсиса, перехода в хроническую почечную недостаточность.

Беременность и бесплодие при уреаплазмозе

Относительно уреаплазмоза при беременности врачи осторожны в выводах, приводя лишь цифровые характеристики возникающих (но не всегда) осложнений. Например, Ureaplasma urealyticum находят в 40-65% случаев при подтверждённом хориоамнионите, воспалении плодных оболочек. Но у 20% здоровых беременных уреаплазма также определяется, причём без каких-либо последствий для здоровья. Не доказана связь преждевременных родов и выкидышей у женщин, инфицированных уреаплазмами.

При заражении уреаплазмами в родах, пневмония наблюдается в два раза чаще у недоношенных детей, чем у родившихся в срок. Признаки менингита также встречаются в основном у недоношенных малышей. В общем эти данные подтверждают, что уреаплазма становится опасной в случае ослабления организма беременной или новорожденного.

Может ли уреаплазмоз стать причиной женского бесплодия? В сочетании с другими венерическими инфекциями – однозначно да, если эти инфекции долго не лечить. Неосложнённый уреаплазмоз, вызвавший воспаление шейки матки, можно вылечить за 3-4 недели. Свойства шеечной слизи после этого восстанавливаются, и беременность наступает без каких-либо стимуляций, в естественном цикле.

Шеечная слизистая пробка в норме имеет щелочную реакцию, а среда влагалища – кислую. Сперматозоидам важно быстрее попасть в щелочную зону, а слизь играет роль своеобразного «лифта», во время полового акта выдвигаясь из шейки матки и затем снова возвращаясь на место. При эндоцервиците реакция слизи смещается в кислую сторону, становясь для сперматозоидов очередным препятствием. После лечения воспаление прекращается, рН слизистой пробки восстанавливается, и мужские половые клетки беспрепятственно достигают матки и маточных труб, где и встречаются с яйцеклеткой.

Проявления уреаплазмоза у мужчин

Начало проявления уреаплазмоза у мужчин всегда связано с уретритом. Беспокоит лёгкое жжение в уретре во время мочеиспускания, через 2-3 дня симптомы исчезают. У 30% мужчин наступает самоизлечение, но женщины всегда могут заразиться уреаплазмой после полового акта даже от здоровых мужчин. Предполагают, что современная диагностика просто несовершенна и не может гарантировать обнаружение уреаплазм у мужчин в отсутствие симптомов воспаления.

Восходящее распространение моно-инфекции не наблюдается, но есть случаи развития уреаплазменного простатита. Воспаление протекает скрыто, пациентов беспокоят обычные проявления воспалительного процесса в предстательной железе. К ним относятся тупые боли в пояснице и в нижней части живота, скудные слизисто-гнойные выделения из уретры, проблемы с эрекцией и симптомы невроза (раздражительность, агрессивность, нарушения сна). Последствия невылеченного простатита – переход в гнойное воспаление и сепсис, либо в хроническую форму с развитием бесплодия.

У мужчин уреаплазмоз значительно чаще, чем у женщин, поражает суставы и вызывает их воспаление (артрит). Локализация может быть любой, но за счёт постоянно повышенной нагрузки артриту подвержены коленные суставы (гонартрит). Симптомы: боль в покое и при ходьбе, усиливается при подъёме по лестнице и сгибании ноги; местный отёк и покраснение, увеличение сустава в объёме. Отличия уреаплазменного от симметричных ревматоидных артритов – обычно воспаляется только один сустав.

Хроническая инфекция в уретре, которая периодически обостряется, заканчивается стриктурами (сужением) уретрального канала. К опасным последствиям уреаплазмоза относится астеноспермия, вид мужского бесплодия: уреаплазмы паразитируют на половых клетках, снижая подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Серьёзные осложнения уреаплазмоза встречаются в основном у алкоголиков, наркоманов со стажем и асоциалов.

В подавляющем большинстве случаев уреаплазмы, обнаруженные у мужчин, ничем себя не проявляют и остаются исключительно условно-патогенными микроорганизмами.

Диагностика уреаплазмоза

Анализ на уреаплазмоз рекомендуется проводить при наличии у пациентов жалоб, связанных с симптомами воспаления органов урогенитальной сферы, а также по показаниям, имеющим отношение к статистике и группам риска по данному заболеванию. Скрининг-методика помогает выявить либо исключить инфекцию при бессимптомном течении уреаплазмоза. Как правило, одновременно делают тесты на хламидиоз и микоплазмоз, гонорею и сифилис, ВИЧ, вирусы гепатита В, С.

  • Скрининг: беременных; женщин младше 25 лет; имеющих многих половых партнёров при незащищённом половом акте.
  • Заболевания: воспалительные процессы в органах малого таза у мужчин и женщин; уретрит, цистит и пиелонефрит; несимметричные артриты; конъюнктивиты; воспаление яичек и придатков; бесплодие.
  • Контроль инфекции перед медицинскими манипуляциями: перед абортами, искусственным оплодотворением, введением внутриматочных контрацептивов; перед исследованием проходимости фаллопиевых труб.
  • Для выявления инфицированных и людей из круга половых контактов.

Материал для анализов берут у мужчин – из уретры, у женщин – из шейки матки, влагалища и уретры.

Культуральный метод остаётся предпочтительным, несмотря на длительность его исполнения. Сначала материал от пациента высевают на искусственную питательную среду, затем выделяют из выросших колоний возбудителя и определяют его при помощи тестов. Идентификация уреаплазм основана на их специфичной ферментативной активности: уреаплазма способна расщеплять мочевину. Повторный посев проводят для выяснения чувствительности к антибиотикам. Результаты получают через неделю или 10 дней, выставляют окончательный диагноз и назначают адекватное лечение.

ПЦР-диагностика (полимеразно-цепная реакция) помогает определить бактериальные ДНК, специфичные именно для данного вида микроорганизмов. Метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.

Антитела к уреаплазме могут сохраняться всю жизнь, поэтому их определение для диагностики не имеет смысла: отличить «свежие» и «старые» следы инфекции невозможно.

Лечение уреаплазмоза обязательно при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями; при мужском и женском бесплодии, если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают. Перед плановыми медицинскими вмешательствами (операции, инвазивные методы диагностики) для профилактики распространения уреаплпзм за пределы инфицированной области, используют короткие курсы антибиотиков.

Принципиально лечение уреаплазмоза не отличается от терапии других ЗППП.

Как базис используют антибиотики, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma parvum). Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов. Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин, эритромицин пригодны для лечения беременных на малых сроках (в I триместре).

Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.

Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин. Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.

Общее лечение сочетают с местным, для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками. Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет. Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.

При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы – метилурацил, циклоферон, тималин и т-активин, чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков; противогрибковые средства (флуконазол); витаминно-минеральные комплексы. Полноценное питание с исключением острых специй, алкоголя и жареных продуктов, с ограничением соли. На весь период лечения исключаются сексуальные контакты.

Народные средства

Основные задачи – укрепить организм, уменьшить последствия воспаления. Для этих целей местно применяют растительные антисептики (шалфей, ромашка, календула) в виде спринцеваний или ванночек. Готовят настои из расчёта 1 ст. ложка (без горки) сухой травы или цветков на 200 мл кипятка, экспозиция 1 час; затем настой процеживают через 3-5 слоёв марли. Можно добавить отвар коры дуба, приготовленный в той же пропорции. Настои не готовят впрок, каждый раз нужно озаботиться свежей порцией. На курс потребуется 7-10 процедур.

Напитки из трав или ягод помогут снизить воспаление, избежать осложнений уреаплазмоза на почки и суставы. Отлично действует чай из брусничного листа и травы зверобоя, отвар ягод брусники и листьев малины. Однако стоит помнить, что мочегонное действие, которое оказывают эти средства, может оказать дурную услугу во время лечения антибиотиками. Лекарства будут быстрее выводиться из организма, а их концентрация – снижаться ниже уровня лечебной. Поэтому все народные средства подобного действия приемлемы только после окончания основного курса лечения.

Видео: мнение специалиста о уреаплазмозе

izppp.ru

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз у женщин — инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых органов, вызванное патологической активностью уреаплазм. В 70-80% случаев заболевание протекает в форме бессимптомного носительства. Может проявляться неспецифическими дизурическими симптомами, увеличением количества прозрачных влагалищных выделений, тянущими болями в нижней части живота и нарушением репродуктивной функции. Для постановки диагноза используют бактериальный посев, ПЦР, ИФА, ПИФ. Этиотропное лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов — макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Впервые уреаплазма была выделена у пациента негонококковым уретритом в 1954 году. На сегодняшний день возбудитель считается условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим патологическую активность только при наличии определённых факторов. Носительницами бактерий являются 40-50% сексуально активных здоровых женщин. Микроорганизм выявляется на половых органах у каждой третьей новорожденной девочки и у 5-22% школьниц, которые не живут половой жизнью. Хотя по результатам различных исследований уреаплазмы были единственными микроорганизмами, обнаруженными у части пациенток с бесплодием и хроническими заболеваниями урогенитальной сферы, уреаплазмоз не внесен как самостоятельное заболевание в действующую Международную Классификацию Болезней.

Уреаплазмоз у женщин

Возбудителем заболевания является уреаплазма — внутриклеточная бактерия без собственной клеточной мембраны, обладающая тропностью к цилиндрическому эпителию мочеполовых органов. Из 6 существующих видов уреаплазм патогенная активность выявлена у двух — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Заражение происходит при незащищённом половом контакте или во время родов. Убедительных доказательств о контактно-бытовом способе передачи уреаплазмоза на сегодняшний день не существует.

В большинстве случаев носительство уреаплазм является бессимптомным. Основными факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, являются:

  • Дисгормональные состояния. Возбудитель может проявлять патогенную активность во время беременности, при нарушении эндокринной функции яичников.
  • Снижение иммунитета. Воспаление урогенитального тракта чаще возникает у женщин при заболеваниях, снижающих иммунитет, и на фоне приёма иммуносупрессивных препаратов (при лечении онкопатологии).
  • Вагинальный дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища при нерациональной антибактериальной терапии и гормональном дисбалансе активирует условно-патогенные микроорганизмы, в том числе уреаплазмы.
  • Инвазивные вмешательства. Пусковым моментом для развития уреаплазмоза в ряде случаев становятся аборты, инструментальные лечебно-диагностические процедуры (гистероскопия, уретро- и цистоскопия, хирургические методы лечения эрозии шейки матки и др.).
  • Частая смена половых партнёров. Бактерия активируется в ассоциации с другими возбудителями ИППП, проникающими в половые органы женщины во время незащищённого секса со случайными партнёрами.

Патогенез уроплазмоза у женщин основан на адгезивно-инвазивных и ферментообразующих свойствах микроорганизма. При попадании на слизистую мочеполовых органов бактерия прикрепляется к оболочке клетки цилиндрического эпителия, сливается с ней и проникает в цитоплазму, где и происходит её размножение. Микроорганизм продуцирует особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А, снижая таким образом иммунный ответ на инфекцию. При бессимптомном течении местные воспалительные и деструктивные изменения выражены слабо. Повышение патогенной активности возбудителя под действием провоцирующих факторов приводит к развитию воспаления — сосудистой реакции, повышению тканевой проницаемости, разрушению эпителиальных клеток.

Основными критериями выделения клинических форм уреаплазмоза у женщин являются характер течения и степень выраженности патологических проявлений. В частности, специалисты в области гинекологии различают:

  • Носительство уреаплазм. У большинства женщин, при обследовании которых выявляется этот микроорганизм, никаких признаков воспалительных процессов нет.
  • Острый уреаплазмоз. Наблюдается крайне редко, сопровождается клинически выраженными признаками поражения мочеполовых органов и общей интоксикацией.
  • Хронический уреаплазмоз. Признаки острого воспаления отсутствуют или проявляются периодически при наличии провоцирующих факторов, возможны нарушения репродуктивной функции и хроническое воспаление органов урогенительного тракта.

В 70-80% случаев какие-либо клинические проявления, свидетельствующие об инфицировании организма уреаплазмами, отсутствуют. Заболевание не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется признаками, характерными для воспалительных процессов в мочеполовой системе. Женщина может жаловаться дискомфорт, рези, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании. Несколько увеличивается объём прозрачных влагалищных выделений. При восходящем развитии инфекции с поражением внутренних репродуктивных органов могут беспокоить ноющие или тянущие боли в нижней части живота. При остром течении и в периоды обострений температура повышается до субфебрильных цифр, пациентка отмечает слабость, утомляемость, снижение работоспособности. О хроническом уреаплазмозе могут свидетельствовать стойкие к лечению уретриты, вагиниты, эндоцервициты, аднекситы, невозможность забеременеть, самопроизвольное прерывание или патологическое течение беременности.

При длительном течении уреаплазмоз у женщин осложняется хроническими воспалительными процессами в матке и придатках, которые приводят к бесплодию, выкидышам и преждевременным родам. Ситуация усугубляется инфицированием партнёра, у которого на фоне заболевания может развиться мужское бесплодие. В некоторых случаях воспаление, сосудистые и аутоиммунные процессы в эндометрии становятся причиной первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности с нарушением нормального развития плода, риском возникновения аномалий и повышением перинатальной заболеваемости. Поскольку беременность является провоцирующим фактором для активации микроорганизма, а лечение инфекционного заболевания предусматривает назначение препаратов, способных влиять на плод, при репродуктивном планировании важно своевременно выявить возбудителя.

Данные влагалищного осмотра, бимануального обследования и клиническая картина заболевания неспецифичны и, как правило, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Поэтому ключевую роль в диагностике уреаплазмоза у женщин играют специальные методы исследования, позволяющие обнаружить возбудителя:

  • Бак. посев на уреаплазму. При посеве биоматериала (выделений, мазков) на питательную среду выявляются колонии уреаплазм, после чего определяется их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР. С помощью полимеразной цепной реакции в биоматериале пациентки в течение суток можно обнаружить генетический материал возбудителя.
  • Серологическое исследование. В ходе иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) и при прямой флюоресценции (ПИФ) в крови женщины обнаруживаются антитела к бактерии, определяется их титр.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить инфицирование другими возбудителями — хламидиями, трихомонадами, гонококками, микоплазмами и т.п. Основанием для постановки диагноза уреаплазмоза является наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах женщины при отсутствии каких-либо других возбудителей ИППП, кроме уреаплазм. Наряду с гинекологом, к консультированию пациентки привлекают уролога.

Ключевыми задачами терапии при уреаплазменной инфекции являются уменьшение воспаления, восстановление иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Пациенткам с клиническими признаками уреаплазмоза рекомендованы:

  • Этиотропная антибиотикотерапия. При выборе препарата необходимо учитывать чувствительность возбудителя. Обычно назначают 1-2-недельный курс тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.
  • Санация влагалища. Введение свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом дополняет антибактериальное лечение.
  • Иммунотерапия. Для восстановления иммунитета показаны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, в том числе растительного происхождения.
  • Нормализация микробиоценоза влагалища. Применение пробиотиков местно и внутрь позволяет восстановить вагинальную микрофлору, которая угнетает патологическую активность уреаплазм.
  • Ферментные препараты. Энзимы оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации тканей.
  • Витаминотерапия. С общеукрепляющей целью в комплексном лечении уреаплазмоза у женщин используют мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы.

Важно отметить, что показания для назначения этиотропного противоуреаплазменного лечения ограничены. Как правило, антибиотики применяют при обнаружении уреаплазм у пациенток с устойчивыми к лечению хроническими воспалительными процессами и нарушениями репродуктивной функции при отсутствии других возбудителей ИППП. Также антибактериальный курс рекомендован носительницам уреаплазмы, которые планируют беременность.

Прогноз уреаплазмоза у женщин благоприятный. Этиотропное лечение позволяет полностью избавиться от бактерии, однако из-за отсутствия пассивного иммунитета и высокой распространённости возбудителя возможно повторное заражение. Поскольку уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, для профилактики воспаления важны рациональный режим сна и отдыха, сезонное поддержание иммунитета, обоснованное назначение инвазивных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы, использование барьерной контрацепции. Для предупреждения патологической активации возбудителя во время планируемой беременности женщинам с носительством уреаплазм рекомендована профилактическая антибиотикотерапия.

www.krasotaimedicina.ru

Уреаплазма у женщин: симптомы и причины возникновения, лечение

Уреапламоз у женщин почти всегда протекает в латентной форме, именно в этом заключается опасность инфекции половой системы.

Большинство специалистов придерживаются мнения, что причиной возникновения заболевания считается условно-патогенный агент, который проявляет повышенную активность при ослабленном иммунитете и болезнях мочеполовой системы воспалительного типа.

Уреаплазмоз – что это?

Самые маленькие представители бактерий человека – это уреаплазмы, который ведут свою жизнедеятельность на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Стоит отметить, что по виду своей деятельности их относят к разряду внутриклеточных паразитов.

Пациентки, которые страдают воспалительных недугов половой сферы, почти всегда оказываются поражены уреаплазмами.

Однако, в некоторых случаях возможно наличие патогенной флоры у здоровых женщин, которые не имеют иных болезней.

По этой причине, существует мнение, что размножение уреаплазм может происходить без наличия патологических процессов в организме.

Активность бактерии фиксируется при наличии сниженного иммунитета после проведения определенных манипуляций. Это может быть аборт, родовая деятельность, менструация или рецидив некоторых хронических недугов.

Уреаплазмоз – это болезнь инфекционного вида, которая возникает из-за активного размножения мембранного  паразита. Пострадать от недуга могут не только женщины, но и их половые партнеры. Диагностирование болезни чаще всего происходит в возрасте от 16 до 32 лет.

Стоит понимать, что находящийся в организме возбудитель не всегда может вызвать дальнейшее развитие болезни. Для вызова активности инфекции должны присутствовать благоприятные факторы.

Заболевание может иметь различные формы:

  • острая;
  • подострая;
  • слаботекущая;
  • хронического типа.

Чаще всего встречается ситуация, когда женщина считается только носителем уреаплазм.

Распространенность уреаплазмоза

Статистика по этому недугу удручающая, так как у девочек, которые только родились, уже может быть обнаружено наличие уреаплазм на половых органах. По словам специалистов, каждый третий ребенок страдает от этого. Кстати, мальчики оказываются носителями патогенной микрофлоры гораздо реже.

Отмечается, что дети, получившие недуг при родовой деятельности, могут рассчитывать на самостоятельное излечение. Очень часто это встречается у мальчиков из-за особенностей строения их организма.

Школьницы, у которых не было половых контактов, страдают от заражения уреаплазмами в 6-20% случаев.

Очень высок процент заражения у людей, которые имеют половую жизнь. Носителями бактерии являются почти половина женщин, а вот мужская часть населения страдает от уреаплазм гораздо реже.  Более того, в отличии от дам, они могут самоизлечиться от проблемы, и при этом не получить никаких осложнений.

Причины развития у женщин

Инфицирование пациенток почти всегда происходит после полового контакта. Если говорить о возможном бытовом заражении, то за все время не было выявлено ни одного подобного случая. Поэтому в общих местах пользования, после обтирания одним полотенцем или схожих ситуаций, получить уреаплазмоз невозможно.

Болезнь у женщин отличается особенностью – острый характер недуга возникает в редких случаях. Уреалазмы способны находиться внутри клеток организма и не давать негативного воздействия на женский организм.

Основными факторами, которые провоцируют уреаплазмоз, считают:

  • Процессы или болезни, которые угнетают иммунную систему.
  • Дисбаланс гормонального фона. При этом изменения могут носить не патологический характер. Рецидив может быть вызван периодом менструального цикла или беременностью.
  • Частые половые контакты с различными партнерами. Любой новый мужчина с которым у женщин происходит секс, считается источником условно-патогенной флоры. По этой причине, после такого контакта может возникнуть развитие заболевания половой системы.
  • Процедуры диагностического типа или лечебного, которые проводят на зоне мочеполовой системы. Речь идет о постановке спирали, прерывании беременности, катетеризации, хирургических методиках.

Избегая подобных ситуаций, можно избежать заражения данной инфекцией.

Признаки уреаплазмоза

Узнать о наличии инфекционного процесса в половой сфере можно по различным факторам.

Уреаплазмоз дает следующие признаки:

  • после окончания полового акта женщина отмечает у себя наличие кровянистых выделений из полости влагалища;
  • в процессе опорожнения мочевого пузыря хорошо ощущаются болезненность и жжение;
  • дискомфорт и неприятные ощущения при половом акте;
  • проблемы с беременностью и вынашиванием;
  • тянущие боли в нижней части живота.
  • странные выделения из влагалища.
При первых признаках подобной симптоматики рекомендовано посетить врача для определения диагноза. Предварительно потребуется полная диагностика женского здоровья.

Симптомы

В организме человека всегда есть уреаплазмы, но для начала их активной деятельности должны возникнуть определенные причины.

При условии, что у одного из партнеров есть данное заболевание, но оно никак не проявляется,  в скором времени произойдет инфицирование второго участника полового акта. Более того, люди, страдающие данным недугом, могут не знать о его наличии.

Первые звоночки наблюдаются у женщины через пару недель, иногда этот период затягивается на месяц. При условии, что симптоматика отсутствовала и лечения получено не было, уреаплазмоз переходит в хроническую форму.

Основные симптомы болезни:

  1. Неприятные ощущения во влагалище. При половом акте и после него женщина может испытывать боль и дискомфорт.
  2. Частые позывы в туалет. Особенно распространен этот симптом у женской половины населения. Более тот, при опорожнении мочевого пузыря может ощущаться боль, иногда в мочеиспускательном канале отмечается жжение.
  3. Выделения из влагалища. В первое время они будут прозрачными и не обладают никаким запахом. По прошествии времени, слизь приобретет желтоватый тон и от нее будет исходить специфический запах. Данный симптом будет говорить о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
  4. Боль внизу живота. По своему характеру они больше напоминают рези и требуют медикаментозного купирования. Более того, данный симптом сигнализирует об обширном воспалении в полости мочевыделительной системы.

Диагностика

Диагностирование недуга не вызывает затруднений, однако, проведение исследований следует совершить 2 раза. Первично сбор проводится с целью выявления диагноза, а повторный тест нужен для выявления динамики.

На сегодняшний день существует несколько вариантов манипуляций для обнаружения уреаплазмоза у женщин:

  • Бактериологический. Мазок, взятый из полости, переносят на специфические питательные среды. Данная методика позволяет обнаружить заболевание или подтвердить отсутствие заражения. Более того, врач выявляет чувствительность уреаплазм к различным группам антибиотиков. В роли исследуемого материала выступает соскоб, который собирают с уретры или из шейки матки. Ценовой диапазон этой процедуры отличается своей величиной, если сравнивать с иными способами диагностики. Готовые результаты можно получить в течении 5 рабочих дней.
  • ПЦР. Именно цепная реакция этого типа считается наиболее распространенным способом при постановке этого диагноза. Методика отличается доступностью, а результаты отдают пациентам через короткий период. При нахождении генетических образцов в секрете шейки матки, врач выносит вердикт о развитии инфекционного процесса внутри. В данном случае объемы возбудителей и выраженность ответа на терапию антибиотиков выявить не удастся.
  • Серологический тест. Отличается своей неточностью, так как в результате показывает возможное наличие антител к уреаплазме. Причина в том, что остатки этой патологической флоры могут быть и после проведенного курса лечения.
  • ПИФ. Точность методики достигает 70% максимум, имеет высокую доступность для населения. В итоге показатели теста будут ориентировочные, так как в данной ситуации также выявляют присутствие антител к возбудителям.
В период сдачи материала не должно идти менструации, а анализы берут до совершения утреннего туалета. По окончанию прохождения лечения проводится контрольный тест, который берется не позже, чем через неделю.

К какому врачу обращаться?

Не все знают, к какому специалисту записываться по причине обнаружения уреплазмоза. Зачастую, женщины ошибочно предполагают, что их будет курировать гинеколог.

Это неверно, так как данный специалист способен диагностировать проблему и параллельно вести ее при наличии показаний. Но, для назначения основной терапии обращаются к дерматовенерологу, так как только этот врач знает все о болезнях, которые передаются после незащищенного полового акта.

Лечение уреаплазмы у женщин

Заболевание требует особого внимания, для пациентки  это очень длительный процесс, который требует большого терпения и усердия. За небольшой курс нет возможности побороть.

Показания к лечению

Сразу стоит оговориться, что не всегда нужно лечить заболевание специальными препаратами антибактериального происхождения. Ведь для данной терапии требуются веские причины в виде доказательства наличия микробов, возбудителей патогенного процесса. Подобное заключение выдает лишь гинеколог.

В какой ситуации оно нужно:

  • Пациентка не может зачать ребенка, требуется узнать причину имеющегося бесплодия. В результатах анализов присутствует уреаплазмоз.
  • Женщина, регулярно страдающая от воспалительных процессов в половой системе, узнавшая о положительном анализе на уреаплазмоз.
  • При условии, что роженица с уреаплазмозом потеряла плод и планирует новое зачатие. Точнее будет сказать, что терапия проводится и тем пациенткам, которые в иных случаях не имели проблем с беременностью, но результат ПЦР был удручающим. Здесь речь идет о профилактической терапии против бактерии.

Также, проводится лечение для полового партнера женщины, с целью купировать шанс повторного заражения.

Актуальной считается информация для людей, которые проходят терапию от бесплодия, ведь инфекция способна уничтожить сперматозоид.  Имеется информация, что недуг плохо отражается на мужском здоровье. Возможно проявление простатита и проблем с эрекцией.

Методы лечения

Уреаплазмоз у женщин требует назначения комплексной терапии, в нее входит множество пунктов. Несоблюдение части из них влечет за собой повторное заболевание или переход недуга в хроническую форму.

При подобной инфекции требуется:

  • санация полости влагалища;
  • терапия против бактерий;
  • препараты для поддержания иммунной системы;
  • ферменты с противовоспалительным влиянием;
  • улучшение состояния микрофлоры с помощью ряда средств ( местно и обработка полости);
  • прием витаминных комплексов;
  • физиопроцедуры.

Препараты:

  1. Антибактериальные средства назначают после получения результатов исследования. Специалисту потребуется выявить уровень чувствительности уреаплазм к лекарствам. Зачастую, гинекологи берут в основу терапии макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. Недопустим прием медикаментов без диагностических манипуляций. Причина в том, что эффект не будет достигнут, а уреаплазмы не окажутся уничтоженными из-за отсутствия чувствительности к антибиотикам.
  2. Для санации полости потребуются вагинальные суппозитории. Подобные свечи должны содержать антибиотик и вещество, которое борется с грибковым недугом.
  3. Особое внимание при уреаплазмозе у женщин уделяют лечению для улучшения иммунитета, а также процедурам, нормализирующим микрофлору половой области. В принципе, уреаплазмоз у женщин провоцируется обширным воспалительным процессом, который возникает из-за слабой иммунной системы и дисбактериоза в полости влагалища.
  4. В терапию всегда включают лекарственные средства, которые имеют в составе интерферон. К примеру, особой популярностью пользуется Генферон.
  5. Не лишним окажется назначение препаратов, стимулирующих выработку интерферона эндогенного типа (Циклоферон).
  6. Пробиотики потребляют не только внутрь, но и обрабатывают половые органы. Во влагалище вводится Вагилак.
  7. Курс лечения включает в себя комлекс поливитаминов и Вобэнзим, лекарство обогащенное ферментами.
Циклоферон Генферон Вагилак Вобэнзим Стоит понимать, что все описанные препараты не используют в одно время. Имеется множество схем, которые назначают при уреаплазмозе. Терапия подбирается индивидуально, курс зависит от результатов диагностических манипуляций и клинической картины. Более того, учитывается период менструального цикла для достижения  максимальной эффективности.

Осложнения уреаплазмоза

Существует неприятный нюанс – возбудитель недуга способен вести паразитирующий образ жизни не только внутри тела клетки, но и вне ее полости. По это причине уреаплазмоз у женщин имеет хроническое течение и отличается малоприметной симптоматикой. До врача пациентки доходят с рядом осложнений в анамнезе.

Что это может быть:

  • Постоянные воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит) или воспаление в уретре хронического течения (уретрит). Недуги образуются из-за того, что инфекция имеет восходящий тип.
  • Бесплодие вторичного вида. Поражает женские органы из-за длительных воспалительных процессов в теле маточных труб и шейке матки. Несмотря на то, что пациентка пройдет курс лечения против уреаплазмоза, у нее может быть выявлена непроходимость маточных труб.
  • Пиелонефрит. Зарождается, если инфекция поднялась из мочевого пузыря и поразила почки.
  • Вагиноз. Влияет на сексуальную жизнь у женщин, так как при данной патологии возникает выраженный дискомфорт при половом акте. У некоторых пациенток присутствует выраженная боль.
  • Проблемы с менструальным циклом.
  • Оофорит. Опасный сильный воспалительный процесс в яичниках.
  • Аднексит. Воспаление, которое охватывает все придатки матки ( речь идет не только о яичниках, но и о маточных трубах и связках).
Помимо перечисленных неприятностей со здоровьем, бактерии заболевания способны негативно сказаться на яйцеклетке. Это явление не дает женщине стать матерью, так как зачатия не происходит.

Последствия нелечения патологии

  1. Из-за отсутствия нормальной терапии при уреаплазмозе, недуг будет переходить в хроническую форму, и беспокоить женщину постоянными рецидивами.
  2. При этом типе болезни у пациенток в скором времени отмечают структуру мочевыводящих путей, воспаление и спаечный процесс в фаллопиевых трубах, эрозию шейки матки. В некоторых случаях обилие диагнозов влечет за собой развитие внематочной беременности.
  3. В восстановительный период после родовой деятельности у пациенток часто образуются воспалительные процессы на внутренних слизистых матки.
  4. Иногда, у женщин с уреаплазмозом отмечают заболевания суставов воспалительного типа.

Уреаплазма при беременности

Уреаплазмоз у женщин стал носить самостоятельный характер после выявления связи недуга и проблем с вынашиванием малыша.

Инфекция способна спровоцировать выкидыш, смерть плода в утробе или вызвать серьезные патологии в легочной системе будущего ребенка.

Точная уверенность, что бактерия вызовет осложнения в период вынашивания, отсутствует.

Скорее, высокий процент возникновения выкидыша происходит, если женщина имеет данное заболевание и проблемы с иммунной системой.

Негативно на здоровье может сказаться и то, что уреаплазмоз длительный период развивается в организме и отличается большой площадью поражения. Из-за данного уточнения уреаплазмоз  у женщин приравнивается к условно-патогенной инфекции.

В современных реалиях врачи рекомендуют планировать беременность заранее, чтобы в дальнейшем не возникло осложнений. Готовясь к этому событию, дамам предлагают пройти полное обследование у гинеколога.

Обязательным условием считается сдача тестов на возможное заражение половыми инфекциями. При своевременном принятии мер не возникнет проблем со здоровьем матери и ее плода.

В период вынашивания малыша, до прохождения лабораторных исследований, специалист обязуется дать направление женщине, при условии:

  • в анамнезе присутствует запись о ранее выявленном бесплодии, остановке развития плода или выкидыше;
  • симптоматика осложнений имеющейся беременности, инфицирование ребенка под вопросом;
  • сдача лабораторных исследований по графику;
  • воспаление в мочеполовой системе по невыявленной причине.

Без прохождения теста определить уреаплазмоз у женщин невозможно, так как основным симптомом может быть наличие выделений из влагалища. При этом количество слизи может быть минимальным.

За упущенный период времени, когда женщина не знает о наличии инфекции, может возникнуть проблема с развитием плода, сбой в кровообращении внутри пуповины и плаценты. При этом видимых причин для данных явлений не обнаруживается.

Лечение

Лечебная терапия у беременных женщин может быть начата не ранее второго триместра. В это время у плода уже имеется сформировавшийся хорион.

  1. Самым популярным препаратом из макролидов с большой эффективностью считают Джозамицин (Вильпрофен).
  2. Помимо него даме прописывают лекарства, которые улучшают иммунитет женщины ( витаминные капсулы и адаптогены).

При соблюдении терапии и рекомендаций специалиста, почти у всех женщин болезнь уходит. В исключительных ситуациях возможно повторение курса.

Цели лечебного плана при уреаплазмозе:

  • поражение возбудителей болезни внутри организме пациентки;
  • устранение симптоматика недуга;
  • понижение объема бактерии до минимума.

При обнаружении проблемы не стоит поддаваться панике, так как это не является приговором. Если женщина проходит своевременную терапию, то ее ожидает положительный результат.

Рекомендации по питанию

Для того, чтобы после терапии был выявлен хороший лечебный эффект, специалисты советуют придерживаться ряда правил на протяжении курса:

  • отказаться от алкогольной продукции;
  • забыть про сладости, копчености, жирные блюда и продукты, пряности.

В некоторых случаях, врачи настаивают о продолжении  ограничений и после выздоровления. Особенно, если организм ослаблен и есть риск повторного заражения.

Профилактика уреаплазмоза

Уреаплазмоз, который развивается не только у женщин, относят к инфекциям, которые передаются после полового контакта. По этой причине существует 2 степени профилактических мер. Первые будут использоваться до инфицирования, а иные – уже после.

Для первичной профилактики рекомендуют:

  • секс с одним половым партнером, состояние здоровья которого не должно вызывать вопросов;
  • не быть вовлеченной в половую распущенность, забыть об избыточных половых контактах с разными партнерами;
  • постараться предохраняться с использованием презерватива, чтобы не заразиться;
  • желательно не забывать о предохранении и при оральном сексе (нередки случаи заражения через ротовую полость);
  • обработка промежности и влагалища с помощью эффективных антисептиков после того, как был совершен случайный половой контакт ( через неделю стоит сдать анализ на наличие инфекции).

При профилактике вторичного типа ставится акцент на улучшение иммунной системы:

  • народный метод – закаливание;
  • переход на здоровый график дня;
  • соблюдение мер личной гигиены;
  • регулярный прием по схеме витаминных комплексов;
  • частое посещение участкового гинеколога;
  • прохождение теста на ИПП после того, как был совершен сомнительный половой акт.

Отзывы

Отзывы о лечении уреплазмоза:

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний. 

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

woman-centre.com

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз представляет собой заболевание, предаваемое половым путем и поражаемое мочеполовую систему. Уреаплазмы способны попадать в организм при орально-генитальных контактах, вертикальной передачи матери к ребенку в период родоразрешения, генитальном контакте. Симптомы уреаплазмоза у женщин и у мужчин свои. Но бывает так, что возникшие проявления очень схожи на признаки абсолютно других заболеваний.

Онлайн консультация по заболеванию «Уреаплазмоз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Венеролог, Уролог.

Факторы, способствующие возникновению болезни

К основным причинам возникновения уреаплазмоза можно отнести следующее:

  • незащищённый половой акт;
  • ранняя половая жизнь;
  • непостоянный половой партнёр;
  • применение чужих средств личной гигиены;
  • невыполнение личной гигиены;
  • несбалансированное и низкокачественное питание;
  • перенесённая вирусная болезнь;
  • плохие социальные условия проживания;
  • вредные привычки;
  • стресс и постоянные нервные расстройства;
  • радиоактивное облучение;
  • применение гормональных и антибактериальных препаратов;
  • использование чужого белья и полотенца.

Проявление недуга у женщин

Сегодня у большинства женщин симптомы уреаплазмоза, как и других заболеваний, передающихся половым путем, могут быть скрытыми. Женщины не отмечают никаких изменений в менструальном цикле, у них отсутствуют боли и патологические выделения из влагалища. В случае понижения иммунитета или наступления беременности болезнь перестает быть бессимптомной, и женщина начинает отмечать у себя признаки уреаплазмоза. Проявления данного недуга не очень специфичны и схожи с признаками других болезней, которые могут передаваться во время сексуального контакта. На основании этого выделяют следующие симптомы уреаплазмоза у женщин:

  1. Выделения из влагалища. Как правило, они бесцветные и без запаха. Если вы обнаружили у себя выделения желтого или желто-зеленого оттенка, а также появился неприятный запах, можно смело утверждать о начале воспалительного процесса.
  2. Болезненные ощущения внизу живота. По своему характеру боли напоминают рези. Такой признак может свидетельствовать о заболевания воспалительного характера в матке и ее придатках.
  3. Симптомы ангины (боль в горле, гнойных налет на миндалинах). Такие признаки заболевания возникают в случае заражения орально-генитальным путем.
  4. Частые походы в туалет по-маленькому, в процессе мочеиспускания возникает боль и чувство жжения в мочеиспускательном канале.
  5. Болезненные ощущения и дискомфорт во влагалище во время занятий сексом и после него.

Даже, когда данное заболевание не беспокоит женщину и не вызывает у нее никаких неприятных ощущений, лечить его необходимо в обязательном порядке и только под наблюдением специалиста, а не при помощи народных средств. В случае несвоевременной и неправильной терапии уреаплазмоз приобретает хроническую форму, а тогда лечение будет проходить намного сложнее.

В случае приобретения болезни хронической формы наблюдается оседание уреаплазмы на слизистых оболочках половых органов и полная их активация. Время от времени могут возникать обострения болезни, которые связаны с воспалительными и простудными заболеваниями, стрессами, чрезмерными физическими нагрузками и остальными факторами. Может наблюдаться серьезное ухудшение состояния, которое, кроме представленных выше проявлений, может характеризоваться повышением температуры тела и прочими признаками интоксикационного синдрома.

Уреаплазмоз может вызвать и ряд таких заболеваний, как:

По причине образования спаечных процессов в матке, к также ее придатках женщина может оказаться бесплодной. Уреаплазмоз при беременности может спровоцировать выкидыш, а также преждевременные роды. Чтобы этого не произошло, лечить заболевание необходимо и во время беременности.

Проявление недуга у мужчин

Как правило, к доктору мужчины обращаются не по причине наличия уреаплазмоза, а по причине возникших осложнений, ведь чаще всего представленное заболевание протекает бессимптомно.

Период заражения и появления первых симптомов недуга может длиться несколько месяцев. В этот бессимптомный период больной мужчина, не зная о заболевании, может стать переносчиком возбудителя инфекции для своего полового партнера. Больной мужчина может жаловаться на чувство жжения в уретре в период мочеиспускания, в некоторых случаях возникают слизистые выделения из уретры.

Представленные симптомы уреаплазмоза у мужчин могут самостоятельно уходить на определенное время, а затем вновь возникать. Если вовремя не приступить к лечению данного заболевания, то могут возникнуть воспалительные процессы в уретре, придатках яичка или мужское бесплодие. К основным осложнениям болезни можно отнести следующее:

  1. Уретрит – самое частое осложнение представленного заболевания. Для такого недуга характерны рези, боли, чувство жжения в уретре и дискомфорт во время мочеиспускания. Бывали случаи, когда заболевание излечивалось самостоятельно. В случае отсутствия лечения недуг приобретает хроническую форму, а каждое обострение будет протекать намного тяжелее предыдущего.
  2. Эпидидимит – заболевание воспалительного характера, поражающее придатки яичка. Такое осложнение уреаплазмоза возникает крайне редко. Как правило, боли и различного рода дискомфорт данная болезнь не вызывает, но увеличение и уплотнение придатка наблюдается. Такого рода осложнение требует незамедлительной врачебной помощи.
  3. Простатит также может вызвать уреаплазмоз в запущенной форме. Больные жалуются на затрудненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, болезненные ощущения и дискомфорт в промежности. Спустя некоторое время могут образоваться нарушения эрекции вплоть до импотенции.
  4. Бесплодие у мужчин при уреаплазмозе также возникает часто, но в случае, если заболевание находится в хронической стадии. Если терапия осуществлена правильно и отсутствуют различные проблемы со здоровьем, то детородная функция у мужчин восстанавливается.

Диагностирование

Такой недуг, как уреаплазмоз, может быть диагностирован следующими методами:

  1. Молекулярно-биологический метод. При данной диагностике можно выяснить, наличие или отсутствие в исследуемом образце уреаплазма. Но количество данного микроорганизма данный метод диагностики определить не может.
  2. Серологический метод (обнаружение антител). Данный метод диагностики назначается для выявления причин выкидыша, бесплодия, а также заболеваний воспалительного характера в послеродовом периоде.
  3. Бактериологический (культуральный метод). Такая диагностика основана на выращивании уреаплазм в искусственной питательной среде. Для исследования необходимо брать мазок со сводов влагалища, слизистой уретры. Только представленный метод исследование позволит определить количество уреаплазм, которого достаточно для развития данного недуга. Бактериологический метод считается определяющим при вынесении решения о терапии уреаплазмоза.

Лечение

Схема лечения уреаплазмоза должна назначаться только врачом. Она включат в себя следующий план действий:

  1. Прием антибактериальных препаратов. Выбор необходимого антибиотика, его дозировка и схема приема осуществляется в индивидуальном порядке для каждой женщины и каждого мужчины. Очень часто комбинируют пероральный прием антибактериальных препаратов и их местное использование в качестве спринцеваний или вагинальных свечей.
  2. Прием иммуномодулирующих препаратов и эубиотиков для предупреждения нарушения состава микрофлоры влагалища и ЖКТ.
  3. Соблюдение диеты: исключение жаренной, соленной и острой пи, запрет на алкоголь.
  4. Отказ на время от половых контактов.

В период вынашивания плода терапию уреаплазмоза начинают осуществлять по прошествии 22 недель. Исцелять данное заболевание нужно не только у больного, а также у всех его половых партнеров. По завершении курса терапии пациенту назначают необходимо контрольное обследование.

Профилактика болезни

Для тех, кто не хочет подвергать свой организм такому испытанию, как уреаплазмоз, нужно исключить случайные половые контакты. Если они все-таки присутствуют, то во время полового акта следует всегда пользоваться презервативами. Желательно, чтобы был один и тот же половой партнер. В случае обнаружения уреаплазмоза у полового партнера нужно пройти обследование и определенный курс терапии, чтобы не допустить образования осложнений заболевания.

Экстренное предотвращение появления инфекций, передаваемых половым путем, включает в себя введение в уретру антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин). Использование данных препаратов эффективно лишь в первые часы после случайного сексуального контакта.

Однако в данном случае нужно быть крайне осторожным и не злоупотреблять представленными медикаментами. При частом введении антисептиков в уретру может возникнуть ожог слизистой мочеиспускательного канала, а также уретрит аллергического характера. Отличная профилактическая мера для предупреждения болезней, передающихся половым путем, заключается в укреплении иммунитета.

Уреаплазмоз - опасное воспалительное заболевание, которое несет за собой неприятные симптомы и последствия. Лечить недуг нужно своевременно при возникновении хотя бы малейшего симптома, свойственного уреаплазмозу. Только тогда можно исцелить болезнь и избежать таких осложнений, как бесплодие.

simptomer.ru

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз сегодня получил большое распространение, считаясь одной из наиболее часто передающихся половых инфекций. Заболевание уреаплазмоз и микоплазмоз нередко сочетаются друг с другом. Уреаплазмоз и трихомониаз также часто сопровождают друг друга и совместно пребывают в организме человека, вызывая поражения различных органов и систем.

Уреаплазмоз по МКБ 10 отсутствует в списке болезней, которые передаются посредством половых контактов. Уреаплазмоз (10 МКБ), несмотря на это, упоминается совместно с такими болезнями, как вагинит, уретрит и цервицит.

Чем вызывается уреаплазмоз?

При запросе «инфекция уреаплазмоз (фото)» можно увидеть и возбудителя данного инфекционного заболевания и его клинические проявления. Уреаплазма представляет из себя крошечную бактерию, ее диаметр равняется всего лишь 0,3 микрон. Но при таком маленьком размере бактерия способна вызывать очень большие проблемы и способствовать глобальным изменениям в организме.

Данные возбудители разрушают клеточные мембраны, вторгаются в клеточную цитоплазму (основное ее содержимое после перехода через оболочку). После этого собственно и начинается воспалительный процесс. К чему любят прикрепляться уреаплазмы? Обычно это женские лейкоциты, мужские сперматозоиды и эпителий.

Активизация деятельности уреаплазм происходит при следующих обстоятельствах:

  1. При менструациях;
  2. После родовой деятельности;
  3. Во время обострения хронических болезней;
  4. После абортивного оперативного вмешательства;
  5. При разнообразных травмах;
  6. При протекании в организме острых инфекций;
  7. В период после любого оперативного вмешательства.

У женщин уреаплазмоз очень часто встречается в комбинации с другими инфекциями, вторгающимися в мочеполовую систему. Это как правило трихомонады и хламидии. В этом случае диагностика заболевания под названием уреаплазмоз значительно осложняется. Найти основного возбудителя, после которого присоединились другие половые инфекции, обнаружить очень сложно.

Чаще всего уреаплазмы диагностируются у сексуально активных людей. Это преимущественно возраст от четырнадцати до двадцати девяти лет. Очень часто заражение происходит в силу того, что молодые люди не осведомлены о последствиях половой жизни.

Проявляется ли уреаплазмоз у детей?

Уреаплазмоз, отзывы о котором можно часто встретить в сети, встречается не только у взрослых людей, но и у детей. Уреаплазмы обнаруживаются у каждой третьей новорожденной девочки, что является довольно тревожным показателем. У мальчиков цифры не такие высокие.

Уреаплазмоз, форумы про который могут дать много полезной информации родителям, поражает детей. Ввиду чего это происходит? Во-первых, заражение может передаваться от матери. Как правило, такие девочки потом смогут самоизлечиться от уреаплазм. Это ведет к понижению таких высоких показателей. Среди девочек школьного возраста, которые еще не вступали в половую связь, процент имеющих уреаплазмы, составляет от пяти до двадцати двух.

Если люди живут половой жизнью, то уреаплазмы способны передаться от инфицированного человека к здоровому именно посредством секса.

Примерно половина женщин является носителями уреаплазм. У мужчин такая инфекция встречается много реже.

Посредством чего возможна передача уреаплазм?

Самый часто встречающийся способ – половой акт с зараженным человеком. Ребенок может также заразиться от матери во время родоразрешения. При появлении на свет уреаплазмы могут быть обнаружены в их носоглотке и половых органах, но это намного чаще встречается у девочек, нежели у мальчиков.

Бытовой способ заражается является маловероятным.

Может ли уреаплазмоз орально передаться от больного к здоровому? Ответ положителен. У здорового человека заражение часто может проявляться в виде ангины, по крайней мере человеку кажется, что это ангина. Если инфекция не проявляется, то это еще не означает, что она не присутствует в организме. У уреаплазмоза имеется свой инкубационный период, по истечении которого начинается проявление первых клинических признаков.

Основные проявления уреаплазмоза появляются тогда, когда значительно снижается иммунитет человека. Сочетание нескольких сопутствующих факторов ведет к тому, что уреаплазмы из условно-болезнетворных переходят в состояние патогенных микроорганизмов.

Какие симптомы становятся признаками уреаплазмоза?

Уреаплазмоз: выделения – какие они? Обычно скудные и мутные. Кроме того, при мочеиспускании возможны зуд, жжение и резь. Также иногда болит уретра, появляются частые позывы в туалет.

Уреаплазмоз в норме протекает скрыто на протяжении от одной до трех недель после рокового полового контакта.

Что еще можно сказать об уреаплазмозе?

Уреаплазмоз способен проявляться во время вынашивания малыша. Это происходит в том случае, если женщина в течение беременности подвергается сильным стрессам, моральным и физическим перегрузкам. Словно дремлющие инфекции начинают резко активизироваться.

Уреаплазмоз также способен появиться в организме, если в нем уже присутствуют и активно развиваются такие инфекции, как:

  1. Гонококки, микоплазмы и хламидии;
  2. Вирус простого герпеса, папилломы человека;
  3. ВИЧ.

Иммунная система человека, которая длительно подвергалась разного рода негативным воздействиям, не может бороться проникающими в организм уреаплазмами, вследствие чего начинается их активное распространение по всему урогенитальному тракту.

Кроме того, если человек постоянно и бесконтрольно принимает антибиотики и лечится гормонально, у него возникает дисбактериоз. Это также приводит к заметному ослаблению иммунитета, из-за которого возможным становится распространение уреаплазм по организму. Он не может нормально сопротивляться и начинается возникновение последствий, которые в будущем будет сложно лечить. В любом случае при наличии подозрений нужен грамотный специалист.

Причины уреаплазмоза

Уреаплазмоз: причины и лечение – что можно сказать по этому поводу? У женщин и мужчин причины возникновения уреаплазмоза немного отличаются.

Уреаплазмоз у женщин: причины возникновения

Уреаплазмоз у женщин, причины и лечение которого должны быть выяснены до того, как женщина заболеет (в целях профилактики), обычно также чаще поражает женщин, чем мужчин. Такая статистика в принципе наблюдается при всех половых инфекциях.

Главной причиной возникновения женского уреаплазмоза является наличие условно-патогенной микрофлоры. В норме она имеется в организме каждого человека, но при этом должен соблюдаться ее баланс со здоровой, полноценной флорой. Передается уреаплазмоз посредством незащищенного сексуального контакта.

Многие женщины и мужчины считают, что при выявлении на слизистой уреаплазмы нужно срочно проходить лечение. В этом действительно есть логика, однако без врачебных предписаний такое лечение не представляется возможным. Оно может только навредить и ухудшить имеющуюся ситуацию.

Если начать бесконтрольно принимать антибиотики, это может привести к развитию дисбактериоза, который повлечет за собой активизацию деятельности уреаплазм.

Причины возникновения заболевания у женщин обычно находятся во взаимосвязи со следующими факторами:

  • Иммунодефицит в организме;
  • Постоянная подверженность стрессовым ситуациям;
  • Протекание хронических инфекционных процессов в мочеполовой системе;
  • Прием оральных контрацептивов и иная гормональная терапия;
  • Нарушения менструального цикла и гормональный дисбаланс;
  • Протекание беременности.

Данные факторы создают благоприятную среду для распространения в мочеполовой системе уреаплазм.

Самым главным фактором риска для появления уреаплазмоза является сниженный иммунитет организма, причем это актуально как для мужчин, так и для женщин. Когда снижается иммунитет? Чаще всего это связано с долгим приемом гормональных препаратов, вредными привычками, неправильным питанием и постоянным бесконтрольным приемом антибиотиков.

Какие контактно-бытовые факторы могут спровоцировать появление уреаплазм у женщины?

  1. Посещение сауны и солярия;
  2. Постоянное посещение туалета в общественных местах;
  3. Совместное использование предметов личной гигиены с кем-либо;
  4. Плавание и длительное пребывание в бассейнах и водоемах.

Уреаплазмоз у мужчин: причины возникновения

Уреаплазмоз: причины появления – как их можно охарактеризовать у мужчин? Уреаплазмоз (причины возникновения и лечение) обычно появляется у мужчин тогда, когда присутствуют такие факторы как:

  1. Слабые защитные функции слизистого эпителия;
  2. Пониженный иммунитет;
  3. Значительный титр уреаплазмы.

Ключевой причиной у мужчин также является незащищенный половой контакт. Кроме того, среди причин у мужчин можно выделить:

  1. Многочисленные сексуальные связи с разными партнерами;
  2. Гормональная терапия;
  3. Наличие уже протекающих в организме инфекций, передающихся половым путем.

Влиять на активизацию деятельности уреаплазм у мужчин также способны такие негативные факторы как стресс, радиоактивное облучение, низкое качество жизни, то есть все то, что способно ослабить защитные силы мужского организма.

Уреаплазмоз и микоплазмоз: причины

Причины появления сразу двух данных инфекций абсолютно те же, что были перечислены выше. Провоцирующим фактором является слабый иммунитет организма, а передаются возбудители данных инфекций посредством полового акта. Единственное, что можно здесь отметить, так это то, что появление и активное распространение одной из этих инфекций влечет за собой столь же активное появление и размножение другой.

Что можно порекомендовать, чтобы такие инфекции не проникли в организм? Во-первых, соблюдать культуру сексуального поведения и пользоваться защитой, которая не позволит проникнуть в организм болезнетворным инфекциям. Также рекомендуется иметь одного постоянного сексуального партнера, относительно которого имеется уверенность в его здоровье. При возникновении подозрений на инфекции нужно срочно обратиться к доктору за консультацией и обследованием.

Симптомы уреаплазмоза

Уреаплазмоз: симптомы и лечение – что необходимо знать о них? Дело в том, что для мужчин и женщин симптомы будут отличаться ввиду наличия половых различий. Однако также будет наблюдаться и сходство.

Первые признаки уреаплазмоза у женщин

У многих женщин сегодня симптомы могут и не показываться, то есть болезнь протекает в скрытой форме. У них нет болей, из влагалища не наблюдается никаких выделений, а также не регистрируются изменения и сбои менструального цикла. Однако если у женщины снижается иммунитет или она заболевает чем-то, этот бессимптомный период заканчивается.

Уреаплазмоз у женщин, симптомы и причины которого не полностью установлены, по своим признакам и проявлениям может напоминать и другие болезни.

Уреаплазмоз: симптомы у женщин (фото) – такой запрос помогает посмотреть на патологию и определить, как же на самом деле она выглядит. Если женщина подозревает у себя какие-либо проявления этой болезни, необходимо срочно обратиться к доктору для подтверждения или опровержения диагноза.

Уреаплазмоз у женщин (причины возникновения и симптомы) проявляется так:

  1. Симптоматика ангины. В этом случае появляется налет на миндалинах в виде гноя, горло начинает сильно болеть. Кроме того, нужно отметить, что этот признак характерен для заражения, наступившего орально-генитальным путем;
  2. Влагалищные выделения. Они в основном не имеют ни запаха, ни цвета. Если выделения принимают желто-зеленый или желтоватый оттенок, это свидетельствует о начале воспалительного процесса в женском организме;
  3. Постоянные позыв в туалет. В данном случае также отмечается боль и чувство жжения при мочеиспускании;
  4. Боли и дискомфорт во влагалище во время занятий сексом;
  5. Режущие боли в нижней части живота. Это может говорить о протекании интенсивного воспаления в матке и ее придатках.

Хронический уреаплазмоз у женщин: симптомы и лечение, причины – что можно сказать об этом? При переходе в хроническую стадию уреаплазмоз затрагивает слизистые репродуктивных органов, что ведет к интенсивному размножению уреаплазм, поскольку именно такая среда благоприятна для них. Обострение уреуплазмоза будет наблюдаться тогда, когда организм подвергается заболеваниям иного рода, чрезмерным физическим перегрузкам, стрессам и влиянию других негативных факторов.

Уреаплазмоз у мужчин: симптомы и лечение

«Признаки уреаплазмоза у мужчин по фото», «уреаплазмоз у мужчин (симптомы, фото)» - для чего набираются такие запросы? Когда у мужчины возникает подозрение на такое заболевание, ему до консультации у врача, как и любому другому человеку, хочется проверить, правильно ли он считает. Просмотр таких фотографий с основными симптомами действительно может помочь распознать болезнь в лицо и заставить человеку обратиться за консультацией к специалисту соответствующего профиля.

Однако практика показывает, что мужчины часто обращаются к врачу по причине возникновения разного рода осложнений. Почему так происходит? Проблема кроется в сложности обнаружения болезни, потому что часто она не демонстрирует никаких проявлений.

От период заражения до проявления клинических признаков заболевания иногда проходит вплоть до нескольких месяцев. В это время мужчина не знает, что он болен, но уже представляет потенциальную опасность для своего полового партнера.

Какие же симптомы указывают на возможное наличие уреаплазмоза у конкретного мужчины?

  1. Ощущение давление в мочевом пузыре. Особенно это чувствуется тогда, когда пациент поворачивает корпус;
  2. Прозрачные выделения из уретры. При этом такие выделения не обладают никаким запахом. Однако данный признак нельзя расценивать как абсолютный, так как этот симптом свойственен и многим другим болезням мужской мочеполовой системы;
  3. Мышечная слабость, плохое самочувствие и небольшое увеличение телесной температуры;
  4. Нарушенное мочеиспускание. Проникновение бактерии ведет к затрудненному опорожнению мочевого пузыря. Кроме того, в этот симптом часто можно включить частые позывы в туалет;
  5. Покраснение кожи совместно с ее зудом и сильным жжением;
  6. Местное повышение температуры. Это означает, что чаще всего она поднимается в области половых органов. Это свидетельствует о протекании воспалительного процесса;
  7. Боли при половом акте и моиспускании.

Симптомы уреаплазмоза также дифференцируются в зависимости от стадии протекания заболевания.

Уреаплазмоз и микоплазмоз: симптомы – что можно сказать по поводу проявлений данных двух заболеваний инфекционного плана? Данные два заболевания вызываются схожими бактериями, что делает их симптоматику практически одинаковой. Главная сходная черта – это наличие выделений в ходе распространения этих инфекций. Однако, видов уреаплазмы выявлено три, а видов микоплазм намного больше. Очень часто как микоплазмы, так и уреаплазмы обнаруживают в женском организме, причем женщины часто не догадываются о том, что внутри их тела распространяется инфекция.

Какой бы симптом не возник у мужчины или женщины, нужно попытаться выяснить его происхождение. Это не стоит делать самостоятельно. Нужно обязательно обратиться к квалифицированному специалисту, если есть хотя бы малейшее подозрение на проникновение инфекции, передающейся посредством половых контактов.

Проблема диагностики такого заболевания инфекционного плана как уреаплазмоз, состоит в том, что его симптоматика сходна с иными заболеваниями, которые передаются тем же способом. Иногда они протекают совместно, что также значительно усложняет диагностику.

Еще одна рекомендация, которой стоит придерживаться, состоит в том, что регулярно нужно проходить профилактические осмотры у врачей и сдавать соответствующие анализы. Полученные в результате таких исследований данные позволят поставить диагноз максимально точно и назначить необходимую терапию. Такое лечение избавит пациента от потенциальных осложнений, которые могут появиться в ходе заболевания.

Диагностика уреаплазмоза

Как проявляется уреаплазмоз у женщин и мужчин? Это необходимо знать для того, чтобы вовремя заподозрить у себя протекание данного заболевания. Наличие подозрений является основанием для проведения соответствующей диагностики.

Проведение своевременной диагностики сильно осложняется ввиду частого отсутствия клинических симптомов.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин и женщин при отсутствии клинических проявлений

Если патология никак не проявляется, нужды в проведении диагностических исследований с целью обнаружения уреаплазмоза не имеется. Важно отметить, что уреаплазмы способны поселяться на слизистых оболочках совершенно здоровых людей. При отсутствии соответствующей симптоматики обследование на выявление уреаплазмоза необходимо в следующих случаях:

  1. Бесплодие с невыясненными причинами;
  2. Планирование беременности, а также первые недели протекания беременности у пациенток;
  3. Перед осуществлением оперативного вмешательства на репродуктивных органах;
  4. Обследование также показано женщинам, в анамнезе которых имелись преждевременные роды и выкидыши.

В противном случае соответствующая диагностика должна проводиться исключительно тогда, когда в мочеполовой системе протекает воспалительный процесс со всеми его клиническими проявлениями. Если возникает подозрение на уреаплазмоз, обследование и лечение должно производиться в отношении обоих половых партнеров.

Как проявляется уреаплазмоз у мужчин и женщин, зависит от того, на какой стадии находится болезнь. При его хронизации практически невозможно заметить какие-либо признаки.

Как подготовиться к обследованию?

Перед посещением врача необходимо придерживаться таких советов:

  1. Исключить половые акты за пару суток до посещения врача;
  2. Не мочиться за несколько часов до похода к врачу;
  3. Подмывание с мылом должно происходить вечером накануне исследования, с утра делать этого не нужно;
  4. Не использовать накануне вагинальные спреи, мази и крема, а также внутривлагалищные таблетки;
  5. Отказаться от спринцеваний.

Данные рекомендации главным образом актуальны для проведения процедуры забора мазка из половых органов пациента.

Уреаплазмоз: анализ крови

Уреаплазмоз (анализ): как сдавать его? Нужна ли предварительная подготовка?

Исследование крови на уреаплазмоз предполагает обнаружение в крови антител к возбудителям уреаплазмоза. Такие антитела принято называть иммуноглобулинами.

При расшифровке анализа крови на уреаплазмоз не стоит обращать внимание на количественные показатели. Главное, каков будет итоговый результат: положительным, отрицательным или ложноположительным.

Если у пациента будет осуществляться забор крови, это должно производиться натощак. Накануне нужно исключить употребление алкоголя, отказаться от курения, жирных блюд. Также необходимо постараться не подвергаться физическим и эмоциональным перегрузкам перед исследованием.

Уреаплазмоз: какие анализы сдавать?

Анализ на уреаплазмоз у женщин: как сдавать и что он представляет из себя? Во-первых, такой анализ часто сдается в виде мазка. Забор мазка производится с влагалищных стенок или с канала маточной шейки. При этом надо помнить о том, что обнаружить в таком мазке возбудителя не представляется возможным, можно будет только выявить протекание воспалительного процесса. При подозрении на патогенные процессы женщине показано пройти ряд дополнительных обследований.

  1. Метод культурального посева. Такой способ позволяет подтвердить наличие уреаплазм в организме женщины и узнать их точное количество. Биоматериал извлекается из цервикального наблюдения, после чего осуществляется наблюдение за ним на протяжении трех дней;
  2. Лабораторная диагностика в виде полимеразно-цепной реакции. Такая реакция помогает на сто процентов точно выявить, есть ли в организме уреаплазмоз. В этом случае также происходит забор биоматериала из маточной шейки;
  3. Иммуноферментный способ. Такой метод позволяет доктору выяснить, когда примерно произошло заражение инфекцией.

Сколько стоит анализ на уреаплазмоз? Уреаплазмоз, цена анализа на который может сильно отличаться в разных лечебных учреждениях, является тем заболеванием, которое можно диагностировать как в государственной поликлинике, так и в платном лечебном центре. Естественно, нужно учитывать и то, что цена зависит от того, каким методом производится исследование. Метод полимеразно-цепной реакции, например, является довольно дорогостоящим.

Анализ на уреаплазмоз у мужчин

Все перечисленные выше рекомендации по подготовке к исследованию также являются актуальными и для мужчин.

У мужчин анализ чаще всего берется из мочеиспускательного канала. Это представляет сложность для некоторых мужчин, поскольку они гораздо охотнее сдают кровь или мочу. Мазок позволяет получить практически на сто процентов достоверный результат. Кроме того, проводимая процедура забора мазка является совершенно безболезненной.

Для забора мазка врач использует специальный тампон или зонд, который помещается в мочеиспускательный канал на глубину примерно в три сантиметра. Иногда после забора мазка мужчину может беспокоить небольшой дискомфорт в виде жжения и небольшой боли в районе головки полового члена.

У мужчин анализ на уреаплазмоз также может проводиться посредством ИФА. В этом случае в расшифровке отмечается наличие каждого типа антител в организме.

Серологический анализ на уреаплазмоз

Такой метод сегодня редко применяется ввиду его невысокой точности. Однако иногда доктор может направить пациента именно на такое исследование.

Если лечащий и наблюдающий пациента доктор выбирает тот или иной вариант сдачи анализа на уреаплазмоз, это обусловлено какими-либо причинами. Доктору лучше знать, на что именно направить пациента. Верная диагностика с высокой точностью и чувствительностью позволит вовремя начать лечить уреаплазмоз, чтобы избежать проявления его осложнений.

Пути заражения уреаплазмой

Уреаплазмоз: как заражаются этим заболеванием? Чаще всего происходит инфицирование через незащищенный сексуальный контакт и от матери к ребенку (в случае, если она заражена), однако существуют и иные способы передачи такой инфекции.

Чаще такая инфекция передается женщинам. Уреаплазмоз: передается ли мужчинам? Безусловно, однако это встречается намного реже ввиду анатомического строения мочеполовой системы (более узкая уретра и меньшая площадь потенциального распространения инфекции). Уреаплазмоз: как передается женщине? Точно также, как и мужчине. Ниже перечислены способы передачи такой инфекции.

Уреаплазмоз: пути заражения (половой контакт)

Это наиболее часто встречающийся способ. Если случается незащищенный секс, то уреаплазма попадает на слизистую половых органов здорового человека. Что происходит после этого? Возможны два варианта:

  1. По прошествии инкубационного периода (от времени инфицирования до проявления клинической картины инфекции) начинает появляться соответствующая симптоматика заболевания. У женщин обычно сначала происходит воспаление влагалищной слизистой, которое носит название кольпита. У мужчин же воспаляется либо уретра, либо мочеиспускательный канал, что иначе называется уретритом. Инкубационный период заболевания обычно составляет три – четыре недели, но исходя из некоторых факторов он может как укорачиваться, так и удлиняться;
  2. Уреаплазма поселяется на половых органах здорового человека, но при этом не проявляются никакие признаки. Это называется носительством уреаплазматической инфекции. Если инфекция будет диагностирована у обоих партнеров, лечению она не будет подлежать.

Однако при соблюдении некоторых условий уреаплазмы на слизистых половых органов могут провоцировать развитие и активное проявление заболевания. Эти условия представлены заметным ослаблением иммунитета и повреждением целостности слизистых оболочек репродуктивных органов.

Снижение иммунитета часто появляется на фоне простудных заболеваний, перенесения острых заболеваний, стрессов, интенсивных перегрузок эмоционального и физического плана. Целостность половых органов может наблюдаться ввиду самых разных причин. Такие причины обычно представлены оперативным вмешательством или протеканием в половых органах больного сопутствующего заболевания, что как бы открывает инфекционные врата. Уреаплазмоз часто встречается вместе с такими заболеваниями, как гонорея, хламидиоз и трихомониаз. Кроме того, бактериальный вагиноз, представляющий из себя протекание дисбактериоза во влагалище, часто может приводить к развитию уреаплазмоза у женщин.

При каких видах сексуальных контактов может передаваться уреаплазмоз от больного человека к здоровому? Передается ли уреаплазмоз орально?

Действительно, не только традиционный и анальный секс способны привести к заражению уреаплазмозом. Уреаплазмоз передается через оральный секс, после чего проявления данной инфекции возможны в виде симптоматики, сходной с ангиной. Человек в таком случае практически никогда не подозревают о протекании у них такой инфекции, как уреаплазмоз.

Таким образом, ответ на вопрос «передается ли уреаплазмоз через оральный секс» будет однозначно положительным, хотя и такой способ передачи будет наблюдаться реже, чем при традиционном занятии сексом. Оральное заражение уреаплазмозом опасно, поскольку из области рта оно также способно распространяться по всему организму.

Уреаплазмоз: как можно заразиться? (передача от матери к ребенку)

Уреаплазмоз, способы заражения которым не так многочисленны, может передаться и от инфицированной матери к ребенку.

Во время беременности плод довольно надежно защищен от проникновения к нему разнообразных инфекций. Однако, такая защита не срабатывает не всегда. Уреаплазма способна проникать к плоду через его оболочки из маточной полости (такой путь иначе называется восходящим путем передачи инфекции), или с кровотоком через кровеносные сосуды, которые поставляют плоду питательные вещества и кислород для нормального развития.

Если инфекция проникает в организм плода восходящим путем, происходит серьезное поражение его дыхательной системы. Часто возможно воспаление легких. Кроме такого поражения, могут наблюдаться многочисленные пороки развития различных органов и систем малыша.

Кроме опасности для плода, уреаплазмы могут наносить вред и самой женщине. Во время протекания беременности происходит стойкое снижение защитных сил организма и этот фактор способен спровоцировать запуск серьезного и сложнотекущего воспалительного процесса.

То есть уреаплазмы представляют угрозу во время беременности. Если такая инфекция была обнаружена на этапе планирования зачатия, необходимо провести лечение обоих будущих родителей, чтобы свести риск заражения плода к минимуму.

Имеются ли иные способы передачи уреаплазмоза?

Бытовой путь передачи данной половой инфекции ставится медиками и учеными под сомнение. При этом инфицирование не может быть исключено в том случае, если человек пользуется, например, влажным полотенцем после больного уреаплазмозом человека. Бактерии предпочитают для жизнедеятельности влажную среду, именно по этой причине данная ситуация может представлять собой опасность и увеличивать заражение здорового человека. Заражение уреаплазмозом в бане или бассейне вред ли представляется возможным.

В теории также существует вероятность заражения инфекцией во время трансплантации органов и тканей. Такую вероятность можно свести к нулю путем кропотливого обследования доноров органов.

Учитывая все вышесказанное, нужно помнить о том, что все указанные пути передачи уреаплазмоза теоретически возможны. Именно поэтому стоит предпринимать конкретные профилактические меры. При подозрении на протекание в организме такой инфекции нужно срочно обращаться к специалисту, который направит человека на нужную диагностику.

Инкубационный период уреаплазмоза

Уреаплазмоз: инкубационный период у мужчин – каков он? При разговоре о периоде инкубации нужно учитывать то обстоятельство, что у разных людей он может быть различным в силу индивидуальных особенностей организма. У мужчин период инкубации уреаплазмоза зависит от того, какой именно вид бактерий проник в организм, а также от того, насколько слаженно работает иммунитет мужчины. Если говорить о заражении мужчины от инфицированной матери в процессе беременности, инкубационный период может идти долгие годы. Если мужчина был инфицирован половым путем, то инкубационный период будет равен временному промежутку от двух дней до нескольких месяцев.

Инкубационный период уреаплазмоза у женщин в среднем равняется одному месяцу. Однако это также зависит от того, в каком виде находятся защитные силы организма. Уреаплазма у женщин может абсолютно никак себя не проявлять до тех пор, пока не нарушится баланс между полноценной микрофлорой и патогенными микроорганизмами. Если девочка была инфицирована от больной матери, она может длительное время жить, не имея представления о наличии у нее такой инфекции. Она может быть обнаружена только при сдаче анализов во время осуществления профилактических осмотров.

Виды уреаплазмоза

Разновидности уреаплазмоза выделяются исходя из различных критериев. По области поражения наиболее часто происходят упоминания об урогенитальном уреаплазмозе. В принципе данное название является синонимичным к традиционному уреаплазмозу.

Урогенитальный уреаплазмоз

Урогенитальный уреаплазмоз по МКБ-10 упоминается как заболевание, которое в острой форме длится не более двух месяцев. При его переходе в хроническую стадию оно протекает более указанного периода. Симптоматика острой стадии в целом сходна с гонорейным уретритом. Острая форма болезни диагностируется примерно у пяти процентов больных таким диагнозом.

Симптоматика хронической формы мало чем отличается от клинических проявлений острой формы. Такая форма наблюдается у подавляющего большинства больных в силу того, что они поздно обращаются к специалисту за соответствующей консультацией, диагностикой и лечением.

Главным характерным признаком такой формы уреаплазмоза принято считать жжение и болезненные ощущения в области мочеиспускательного канала. С утра возможно появление обильных выделений. Если заражение произошло посредством орального секса, возможно проявление в виде признаков ангины.

Урогенитальный уреаплазмоз: лечение – каким образом оно должно осуществляться? Сначала нужно сказать о том, что лечение назначается только после постановки данного диагноза, которая может быть осуществлена только после проведения нужной диагностики. Обычно главный метод лечения состоит в применении комплексной антибиотикотерапии и использовании антибактериальных средств. Дополнительными способами лечения считаются иммунотерапия, терапия ферментами и физиотерапия, инстилляции у мужчин и спринцевания у мужчин.

Хронический уреаплазмоз у мужчин

Хронический уреаплазмоз у мужчин может привести к таком осложнению, как воспаление придатков яичек. Как проявляет себя такая форма уреаплазмоза? Это ухудшение общего самочувствия пациента, частые позывы к мочеиспусканию и его болезненность. Кроме того, может наблюдаться наличие выделений из полового члена (прозрачные).

Лечение хронического уреаплазмоза у мужчин предполагает три этапа. Это антибактериальная терапия, стимуляция защитных сил организма и восстановительный этап для организма. Антибиотики для лечения обычно представлены макролидной, тетрациклиновой и фторхиноловой группой. Для стимулирования активизации иммунитета назначается прием витаминов, главным образом B и C, а также препараты интерфероновой группы. Восстановление организма осуществляется путем приема биостимуляторов, адаптогенов и ферментативных средств.

Хронический уреаплазмоз у женщин: лечение

Хронический уреаплазмоз, лечение которого у женщин сходно с терапией у представителей мужского пола, представлен такими симптомами как дисменорея, болезненные ощущения при половом акте у женщины, частые позывы к мочеиспусканию и его болезненность. Кроме того, может наблюдаться боль внизу живота.

Микоплазмоз и уреаплазмоз

Одной из причин развития болезней воспалительного характера являются такие бактерии, как уреаплазма и микоплазма. Эти патогенные микроорганизмы имеют семнадцать разновидностей, однако, самые опасные для человеческого здоровья пять видов. Это бактерии, вызывающие микоплазмоз, такие как pneumoniae, genitalium и hominis, а также те, которые становятся причиной уреаплазмоза – urealyticum и parvum.

Пути заражения микоплазмозом и уреаплазмозом

Самая высокая вероятность заражения одной из пяти вышеперечисленных бактерий – это половой контакт. В том числе заражение может произойти также и при оральном сексе. Если в организме беременной женщины присутствует данная инфекция, она может передаться к плоду. При посещении гинеколога заразиться микоплазмозом или ураеплазмомзом теоретически возможно, однако, это медициной не доказано. От животных инфицирование человеческого организма невозможно.

Среди специалистов до сих пор существуют различные мнения по поводу того, являются ли данные патологии венерическими заболеваниями. Так, были случаи обнаружения этих бактерий в организме абсолютно здоровых мужчин и женщин. К примеру, бактерии, вызывающие микоплазму, были выявлены у 21-53 процентов сексуально активных, но, при этом, здоровых женщин, а уреаплазма – у 40-80 процентов здоровых представительниц слабого пола. Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что присутствие в организме этих типов бактерий еще не является показателем того, что человек болеет на микоплазмоз или уреаплазмоз. Говорить о заражении можно лишь только тогда, когда бактерии вызывают воспаление половых органов (придатков или шейки матки, влагалища, уретры).

Что касается диагностических мероприятий, то самым эффективным способом являются мазки на флору. При условии, что количество лейкоцитов превысило норму, можно говорить о наличии воспалительного процесса.

Симптоматика микоплазмоза и уреаплазмоза

Самые первые признаки воспаления обнаруживаются спустя две-три недели после того, как произошло заражение. Есть случаи (к счастью, достаточно редко встречающиеся), когда симптомы не проявляются на протяжении долгого времени, что обуславливает переход болезни в хроническую стадию.

Признаки развития уреаплазмоза и микоплазмоза следующие:

  • частые мочеиспускания, в некоторых случаях непроизвольные, сопровождающиеся зачастую чувством жжения и болью;
  • болевой синдром, возникающий внизу живота;
  • дискомфортные ощущения в области половых органов, в том числе зуд, сухость;
  • боль при половом контакте, появление после него выделений с кровяными примесями;
  • влагалищные выделения различного оттенка (зеленоватые, серые, коричневые, желтоватые);
  • неприятный запах в области влагалища (рыбный);
  • тошнота иногда с рвотой, повышенная температура, головная боль, слабость. Эти симптомы сопровождают тяжелую форму патологии.

Лечение

Хотя мнения специалистов по поводу лечения расходятся, как правило, показаниями к нему являются:

  • наличие воспалительного процесса мочеполовой системы, обнаруженное после сдачи мазков на флору или же других видов обследования;
  • показатели посевов с титром выше 10*4 КОЕ/мл;
  • необходимость проведения определенных гинекологических или урологических операций, а также других манипуляций, например, установки внутриматочной спирали и т.д.;
  • диагноз бесплодие при условии нормальных остальных анализов;
  • анализ, подтверждающий наличие в организме бактерии genitalium.

В целях лечения уреаплазмоза и микоплазмоза самыми эффективными являются антибиотики. Какой именно препарат выбрать в целях лечения, а также его дозировку, продолжительность приема, специалист определяет, исходя из вида присутствующей в организме бактерии, степени развития патологии, индивидуальных особенностей организма. Это может быть один из таких антибиотиков, как тетрациклин, эритромицин, доксициклин, джозамицин, кларитромицин, азитромицин, рокситромицин.

Если при выявлении микоплазмы или уреаплазмы было обнаружено в организме присутствие некоторых других инфекций, например, герпес, хламидии, ВПЧ, трихомонады и т.д., то при назначениях лечебных мероприятий это также учитывается.

Уреаплазма и микоплазма на фоне бактериального вагиноза

Есть случаи обнаружения микоплазмоза при наличии бактериального вагиноза. Хотя последняя патология – это не болезнь, которая передается половым путем. Микоплазмоз при бактериальном вагинозе может развиваться по причине снижения иммунитета, обусловленного нарушенной влагалищной микрофлорой. Другими словами, уреаплазмы и микоплазмы, присутствуя в организме долгое время, могут не проявляться до тех пор, пока не наступят для этого благоприятные условия. Это может быть понижение иммунной защиты организма, присутствие некоторых других инфекций, нарушение и изменение во влагалищной микрофлоре.

В этом случае лечебные мероприятия направляются на устранение бактериального вагиноза. После его лечения состояние организма стабилизируется, вследствие чего количество микоплазм и уреаплазм уменьшается до допустимых показателей.

Проверка эффективности лечения

После лечения микоплазмоза и уреаплазмоза осуществляются повторные анализы. Это посевы или анализ на полимеразную цепную реакцию, определяющие количество в организме бактерий. Обследование назначается спустя, как минимум, месяц после того, как лечение было закончено. Эффективным считается лечение при условии не обнаружения бактерий организме или же при показателях, составляющих меньше 10*3КОЕ/мл. При лечении бактерии genitalium эффективность лечебных процедур определяется, если результат ПЦР будет отрицательным. Специалист может также назначать сдачу анализов на наличие бактерий каждый месяц на протяжении трех последующих после лечения месяцев. Такие анализы берутся на второй день после месячных или же перед менструацией.

В некоторых ситуациях после лечения показатели количества бактерий остаются на таком же высоком уровне, что и до него. Это не значит, что оно было проведено неправильно. Дело в том, что есть такие виды микоплазм и уреаплазм, которые характеризуются устойчивостью к некоторым антибиотикам. При неэффективности лечения назначаются дополнительные обследования, с помощью которых выявляется чувствительность бактерий к разным группам антибиотиков. После этих посевов назначается дополнительное лечение с применением других антибиотиков. И, опять же, после повторного лечебного курса снова проводятся посевы, выявляющие эффективность лечения.

Необходимость в лечении полового партнера

Лечиться или нет партнеру, зависит от вида бактерии. Так, например, при условии наличия у мужчины бактерии genitalium, лечебные меры обязательны. Чтобы выявить инфекцию, необходимо обратиться к урологу. Если женщина лечилась от уреаплазмоза или микоплазмоза, вызванного бактерией hominis, то половой партнер должен пройти обследование при условии наличия признаков воспалительного процесса. Это, к примеру, такие симптомы, как боль и жжение при мочеиспускании, неприятно пахнущие выделения из уретры и покраснение ее наружного отверстия. Кроме того, мужчина должен пройти обследование при условии проблем у пары с зачатием, а также в том случае, когда женщина не может выносить ребенка (выкидыши: два подряд и больше) и если присутствует бесплодие неизвестного происхождения.

Во время лечения микоплазмоза или уреаплазмоза желательно не жить половой жизнью. Как вариант, нужно обязательно применять средства механической контрацепции.

Как лечить такую форму болезни? Кроме местной формы терапии и лечения антибактериальными средствами также показано применение иммуномодулирующих средств. Рекомендуются антибиотики из группы макролидов. После того, как лечение будет считаться оконченным, необходимо пропить курс препаратов, нормализующих работу пищеварительной системы. Местное лечение представлено применением вагинальных и ректальных свечей. Лечение может немного отличаться в каждом клиническом случае. Назначение и корректировку терапии должен осуществлять исключительно доктор.

Осложнения и последствия уреаплазмоза

Игнорирование лечения уреаплазмоза в требующееся для этого время может привести к плачевным для организма последствиям.

Уреаплазмоз: осложнения

Многие доктора считают, что длительное пребывание уреаплазм в человеческом организме способно спровоцировать не только патологии работы репродуктивных органов и органов мочевыделительной системы, но и затронуть иные части организма:

  1. Для женщин такая инфекционная болезнь чревата появлением эктопической беременности в будущем;
  2. Уреаплазмоз способен серьезно повлиять на работу дыхательной системы при проникновении в легкие;
  3. Уреаплазмы имеют тенденцию вызывать артриты и дерматит;
  4. Кроме того, при наличии в организме данного возбудителя возможно нарушение процесса кроветворения и начало протекания аутоиммунных реакций параллельно со стойкими нарушениями хромосомного аппарата человека.

Именно так влияет уреаплазмоз на человеческий организм при отсутствии требуемого лечения.

Осложнения уреаплазмоза у женщин

Уреаплазмоз: чем опасен он для женщин? Последствия уреаплазмоза у женщин не очень благоприятны для женского будущего. Дело в том, что на запущенной стадии он может провоцировать тяжелые гинекологические проблемы. Кроме того, уреаплазмоз влияет на зачатие. Последствия в виде каких проблем чаще всего проявляются у женщины на фоне уреаплазмоза?

  1. Неоплазии шейки матки. Ряд исследований, проводимых медиками, подтверждает, что такое нарушение связано именно с протеканием в организме женщины половых инфекций, в частности, с уреаплазмозом;
  2. Воспаление влагалища, носящее название вагинита. Уреаплазмы включают в состав полимикробной ассоциации возбудителей, которые могут вести к бактериальному вагинозу;
  3. Острый уретральный синдром. Существуют также исследования, которое доказывают, что частые позывы в туалет, являющиеся при всем прочем болезненными, связаны с появлением и развитием в женских половых путях колоний уреаплазм;
  4. Воспаление маточной шейки под названием цервицит. Четких доказательств взаимосвязи данного заболевания с распространением болезнетворных бактерий в органах женщины пока не имеется, однако у женщин с уреаплазмозом часто диагностируется именно такая патология.

Чем опасен уреаплазмоз для женщин? Более суровые последствия связаны с распространением уреплазм в женской матке. В его результате наблюдаются тяжелые патологии по гинекологии, кроме того, возможно появление осложнений во время протекания беременности.

Какие заболевания возможны у женщин при размножении уреаплазм в матке?

  1. Воспаление органов в малом тазу. Это является уже достоверно доказанным;
  2. Цервикальная недостаточность. Статистика подтверждает, что у тридцати процентов женщин с данным диагнозом в матке обнаружены уреаплазмы;
  3. Послеродовый эндометрит, а также его появление после аборта. Влияет ли уреаплазмоз на эндометрий? Судя по упоминанию патологии, да. Десять процентов возникновения эндометрита можно с уверенностью связывать именно с параллельным протеканием уреаплазмоза в матке;
  4. Нарушения нормального протекания беременности. Распространение уреаплазм в матке чревато преждевременной беременностью прежде всего. Кроме этого, ребенок может родиться недоношенным, а также у него потенциально возможны болезни бронхов и легких, которые будут сложно поддаваться лечению;
  5. Лихорадка, возникающая после абортов и после родов. Диагностируется у десяти – пятнадцати процентов женщин с уреаплазмозом.

Последствия уреаплазмоза у мужчин

Мужчины также не должны игнорировать уреаплазменную инфекцию в организме. Отсутствие лечения способно нанести серьезные вред здоровью. Исследования успели доказать, что уреаплазмы могут вызывать возникновение следующих состояний в мужском организме:

  1. Появление мочекаменной болезни;
  2. Сексуально-связанный артрит;
  3. Уретрит негонококкового происхождения;
  4. Воспаление придатка яичка, которое иначе принято называть эпидидимитом;
  5. Понижение качества спермы, которое чревато снижением способности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки.

Осложнения уреаплазмоза у детей

Сегодня часто встречается инфицирование новорожденных детей уреаплазмозом. Такое заражение способно отрицательно повлиять на ребенка. У него могут появиться нарушения работы легких и бронхов. Но на этом патология не прекращает давать о себе знать. Инфекция может поражать другие системы и органы ребенка.

Уреаплазмоз у детей способен спровоцировать развитие таких заболеваний как:

  1. Воспаление оболочек мозга, которое также именуется менингитом;
  2. Сепсис и бактериемию, что представляет из себя заражение кровотока;
  3. Воспаление легких у младенца (острая пневмония);
  4. Дисплазия бронхов и легких.

Однако такие последствия не всегда способны затрагивать детское здоровье. При этом инфицированная беременная женщина должна принять все возможные меры, чтобы не допустить у плода развитие тяжелых осложнений впоследствии.

Влияет ли уреаплазмоз на нарушение функции репродукции?

Этот вопрос вызывает большое количество споров среди медиков.

  1. При наличии воспалительных процессов, которые сопровождают уреаплазмоз, бесплодие становится вполне вероятным;
  2. Если воспаление переходит в урогенитальный тракт, вероятность того, что женщина вскоре будет бесплодной, сильно возрастает;
  3. Уреаплазмоз способен провоцировать нарушения сперматогенеза, что в итоге может привести к бесплодию у мужчин;
  4. Если на раннем сроке беременности будет заражено плодное яйцо, это может спровоцировать выкидыш.

zppp-i-besplodie.ru

Уреаплазма у женщин – симптомы, лечение, причины возникновения

Уреаплазма у женщин – заболевание, которое поражает слизистую оболочку влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, вызывается микробом Ureaplasma. Это грамотрицательная палочка, которая не имеет собственной клеточной оболочки и живет на поверхности эпителиальных клеток.

У 60% женщин бактерия «мирно» живет на слизистой влагалища в составе нормальной микрофлоры, у других она паразитирует, но не вызывает жалоб (бессимптомное носительство). Диагноз уреаплазмоза ставится только при изолированном обнаружении возбудителя и наличии признаков воспаления органов мочеполовой системы. Мы рассмотрим причины возникновения уреаплазмы у женщин, основные симптомы и принципы лечения заболевания.

Причины возникновения

Возбудитель попадает в организм чаще всего половым путем. Описаны и другие способы: бытовой (использование общих гигиенических предметов), трансплацентарный (от больной беременной женщины) и при тесном контакте матери с новорожденным ребенком. Они встречаются намного реже.

Уреаплазма не всегда вызывает патологический процесс. Причиной воспаления становятся провоцирующие факторы, которые предрасполагают к усиленному размножению микроба:

  • Снижение иммунитета, вызванное стрессом, длительными хроническими заболеваниями, хирургическими вмешательствами, переохлаждением, тяжелыми физическими нагрузками.
  • Молодой возраст (от 14 до 29 лет). В это время женщина начинает вести активную половую жизнь, при этом влагалищная микрофлора не достигла окончательного равновесия.
  • Ранее начало половой жизни.
  • Беременность (в этом состоянии снижение иммунного статуса встречается очень часто).
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Некоторые вирусные и бактериальные инфекции – герпетическая, хламидиозная, гонококковая, трихомонадная.
  • Длительная терапия антибиотиками и гормональными препаратами.
  • Воздействие радиоактивного излучения.
  • Тяжелый физический труд и плохое качество жизни, которые приводят к общему ослаблению здоровья женщины.

Эти факторы надо обязательно учитывать при назначении адекватной терапии. Бесполезно лечить заболевание специфическими препаратами, не убрав основные предрасполагающие моменты.

Симптомы уреаплазмы

Женщины редко обращаются к гинекологу с выраженными симптомами уреаплазмоза. В этом сложность диагностики. Все проявления болезни стертые и неспецифические. Это происходит потому, что бактерия в норме может существовать на слизистой оболочке влагалища. Она не является чужеродной и не вызывает бурного иммунного ответа.

Выявление момента, когда уреаплазма из нормальной переходит в болезнетворную важно, так как заболевание без лечения прогрессирует, ослабляет защитные свойства организма и создает благоприятные условия для развития комплексного воспалительного процесса. Уреаплазмоз проявляется следующими симптомами:

  • Выделения. Они не имеют характерных особенностей. Желтоватые или белые, с запахом. Иногда становятся кровянистыми, особенно после полового акта.
  • Зуд, жжение во время мочеиспускания. Характерны для поражения конечной части уретры.
  • Болезненные ощущения внизу живота. Имеют режущий характер, возникают при воспалении слизистой оболочки матки.
  • Дискомфорт, боль во время полового акта.

Первые признаки появляются через 14-28 дней после незащищенного полового акта. Часто они стертые и беспокоят женщину не сильно, но к врачу стоит обратиться незамедлительно.

Методы диагностики

Диагностика уреаплазмоза очень сложный процесс. Как определить где та грань, после которой нормальный сапрофит становится причиной патологии? Врачи подходят к этому вопросу комплексно: анализируют клинические данные и жалобы пациентки, сравнивают степень их выраженности с результатами лабораторного и инструментального исследования.

Обнаружение бактерии в мазках или антител к ним при исследовании крови не говорит о заболевании. Только сочетание этих данных с клиническими проявлениями дает основание поставить диагноз. У женщин используют следующие методы:

  • Бактериологический: материал со слизистой оболочки помещается на специфическую питательную среду. Через 48 часов оценивается рост бактерий. Нормальным считается количество уреаплазм до 104 КОЕ. Если показатель больше, диагноз заболевания подтверждается и назначается специфическое лечение.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – экспресс методика, позволяющая выявить ДНК бактерии в организме. Если анализ отрицательный, то со 100% уверенностью можно исключить уреаплазмоз, если положительная, то назначают бактериологическое исследование для количественного определения микроорганизма.
  • Гинекологический осмотр: визуальное определение признаков воспаления на слизистой оболочке половых органов.
  • Бимануальное исследование с целью уточнения распространенности воспалительного процесса.
  • Микроскопия мазков со стенок влагалища, цервикального канала и уретры.
  • Микроскопия мочи.
  • Серологический метод (определение антител к уреаплазме различными биохимическими реакциями). Показывает, что организм когда-либо сталкивался с бактерией и выработал против нее защитные антитела.
  • Ультразвуковое исследование женских половых органов.

Только комплексный анализ полученных данных позволяет определиться с окончательным диагнозом. Если лабораторные методы выявили уреаплазму, но женщина жалоб не предъявляет и визуально признаки воспаления отсутствуют, то это норма, тогда ставится диагноз “уреаплазмопозитивность”.

Лечение уреаплазмы у женщин

При лечении уреаплазмы самым сложным моментом является назначение антибактериальной терапии уреаплазмопозитивным лицам. При развернутых клинических проявлениях, необходимость их использования не вызывает сомнения.

Если женщина жалоб не предъявляет, но в анализах присутствует уреаплазма, лечение проводят при планировании беременности (так как есть риск инфицирования плода) и при наличии симптомов у постоянного полового партнера.

Схема лечения уреаплазмоза

Для специфического лечения важно правильно подобрать препараты. Уреаплазмы не чувствительны к пенициллиновому ряду и цефалоспоринам. Используют макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Принципы лечения следующие:

  • Специфическое. Назначение антибактериальной терапии как системно, так и местно (в виде свечей и влагалищных таблеток).
  • Иммуностимуляторы. Заболевание развивается на фоне снижения защитных сил организма. Чтобы вылечить уреаплазму окончательно, надо восстановить баланс общего и местного иммунитета.
  • Лечение дисбактериоза. Микрофлора кишечника играет не последнюю роль в иммунной системе. Если обнаружен дисбактериоз, то его устранение значительно ускорят выздоровление.
  • Витаминотерапия. Направлена на общее оздоровление, ведь от витаминов зависят все виды обмена веществ.
  • Диетотерапия. Исключение «вредных» продуктов (жареных, жирных, острых, копченостей, фаст фуда) позволяет быстрее нормализовать пищеварение, обмен веществ и привести баланс кишечной и влагалищной микрофлоры к норме.
  • Исключение половых контактов – это общий принцип терапии половых инфекций. Одновременно проводится обследование и лечение (при необходимости) полового партнера.

Лечением уреаплазмы у женщин занимается врач гинеколог. Только он может назначить схему приема антибиотика и определить необходимость применения других препаратов.

Лекарства для лечения уреаплазмоза

Терапия уреаплазмоза похожа на все инфекции передающиеся половым путем. Схема подбирается индивидуально для каждой женщины. Мы дадим лишь общую характеристику препаратов:

  • Антибиотики. В начале обычно назначается антибиотик группы макролидов («Сумамед», «Эритромицин», «Клацид», «Рулид»). «Мидекамицин» и «Джозамицин» чаще других применяются в гинекологии. Они имеют минимальное количество побочных эффектов и могут использоваться при беременности в I триместре. Их достоинство – способность проникать внутрь клеток эпителия и уничтожение возможной сопутствующей инфекции (хламидиозной, гонореи). Фторхинолоны («Ципрофлоксацин» и «Моксифлоксацин») и тетрациклины («Доксициклин») являются препаратами второго ряда, применяются при неэффективности макролидов. Их недостаток – большая токсичность.
  • Свечи (вагинальные и ректальные). Необходимы для местного воздействия на возбудителя и создания оптимальной среды во влагалище и кишечнике (борьба с дисбактериозом). Эффективные средства этой группы – «Генферон» (сочетает антибактериальное и иммуномодулирующее действие) и «Гексикон» (антисептик хлоргексидин, который уничтожает уреаплазму). На другие «полезные» бактерии он не влияет.
  • Иммуномодуляторы. Предпочтение отдают препаратам интерферонов «Циклоферон» и «Неовир». Они не сильно вмешиваются в иммунную систему (что может только навредить), но помогают организму бороться с инфекцией.
  • Пробиотики. Самые известные – «Бифифор», «Линекс», «Ацилакт». Содержат колонии “полезных” бактерий кишечника и эффективно корректируют дисбактериоз.
  • Витамины. Для повышения иммунитета и нормализации обмена веществ полезны многие витамины (С, группы В, Е, А). В комплексной терапии используют поливитаминные комплексы – «Аэвит», «Витрум», «Мульти-Табс». Кроме готовых витаминов рекомендуют придерживаться соответствующего рациона питания: фрукты, овощи, молочные продукты, морепродукты и нежирная рыба.

Лечение уреаплазмоза должно проводиться обоим половым партнерам, иначе не избежать повторного инфицирования. В среднем курс занимает 14 дней. После него проводят контрольное исследование мазков для определения эффективности терапии.

Уреаплазма у женщин при беременности

Очень часто женщине ставят этот диагноз именно в тот период, когда она готовится стать матерью. Физиологическое снижение иммунитета при беременности приводит к усиленному росту условно-патогенных бактерий, в том числе и уреаплазм.

У беременных возникает много вопросов: опасно ли заболевание для будущего ребенка, надо ли его лечить и какие препараты считаются безопасными для плода. Постараемся ответить на основные:

  • Воспалительные процессы во влагалище, вызванные уреаплазмой, могут распространиться на полость матки. Тогда возникает вероятность выкидыша или преждевременных родов.
  • При прохождении через инфицированные родовые пути, ребенок может получить эту инфекцию, что для неокрепшего организма очень опасно.
  • Перед планированием беременности важно провести диагностику уреаплазманосительства, которое обязательно перейдет в заболевание при снижении иммунитета.
  • Лечение во время беременности ограничивается только макролидами (остальные антибиотики токсичны для ребенка). Начинают его только после 12 недель (лучше после 22 недели, если нет угрозы прерывания беременности). Предпочтение отдают местным свечам и влагалищным таблеткам.

При обнаружении уреаплазмоза во время беременности впадать в панику не стоит. Грамотные гинекологи имеют все возможности предотвратить неблагоприятные последствия и справиться с микробом.

Меры профилактики

Самый эффективный способ избежать заболевания это предотвратить его. Разработаны профилактические мероприятия, которые просты и хорошо известны. Однако, большинство пациентов пренебрегают ими. В случае с заражением уреаплазмой это становится большой проблемой, так как часто приводит к хронизации воспалительного процесса.

Уреаплазмоз является инфекцией, которая передается половым путем. Не малую роль играет и активный рост нормальной микрофлоры влагалища на фоне снижения иммунитета. Профилактика сводится к сочетанию следующих мероприятий:

  • Только безопасные половые контакты, исключение случайных связей и незащищенного секса.
  • При смене полового партнера использование презерватива.
  • Анализы на уреаплазму при планировании беременности.
  • Укрепление иммунитета: сбалансированное питание, закаливание, нормальный сон, предотвращение стрессовых ситуаций и тяжелого физического труда (для женщин это особенно важно).

Последний пункт принципиально важен, так как большинство клинически проявленных форм уреаплазмоза возникают при снижении защитных сил организма.

Видео: что такое уреаплазма и стоит ли заниматься ее лечением

Проблема уреаплазмоза у женщин вызывает широкое обсуждение как среди пациентов, так и в медицинской среде. На представленном видео – мнение гинеколога о необходимости лечения заболевания, особенно его бессимптомного варианта.

Это одна позиция, из которой можно сделать вывод: отсутствие симптомов заболевания и выявление микроба только лабораторными методам не является показанием лечить уреаплазму у женщин, особенно с помощью длительных курсов сильных антибиотиков.

woolady.ru


Смотрите также