У ребенка отек крайней плоти


Баланопостит у ребенка (воспаление крайней плоти): причины, лечение

Баланопостит у детей – распространенная проблема в педиатрии, характеризуется воспалением крайней плоти и головки полового члена. Заболевание связано с недостаточной сформированностью органа, что обуславливает накопление инфекционных агентов, вызывающих баланопостит. Чаще болеют мальчики в возрасте до 5 лет, у взрослых лиц патология встречается редко.

Читайте подробнее: Баланопостит у мужчин

Этиология

Возникновение связано с неполным отделением крайней плоти от головки полового члена, что создает идеальную среду для болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительный процесс органа. Наиболее частые возбудители – бактерии из рода стафилококковых, стрпетококковых, также грибки, кишечная палочка. Установление точного возбудителя помогает определить, как лечить баланопостит у ребенка правильно.

Частые причины воспаления

Причины, приводящие к их размножению и возникновению болезни следующие:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены.
  2. Высокий уровень глюкозы в крови и моче.
  3. Узкая крайняя плоть мешает нормальному очищению данной области, в результате формируется среда, удобная для чрезмерного размножения бактерий.
  4. Нерациональный подбор подгузников, а затем нижнего белья мальчикам.
  5. Частое мытье (особенно мылом) также может спровоцировать баланопостит. В таких случаях убивается вся среда данной области, она становится абсолютно незащищенной и легко подвергается заражению.
  6. Применение средств бытовой химии или агрессивных стиральных порошков при стирке вызывает дальнейшее раздражение крайней плоти, что также ведет к возникновению воспаления. Доктор Комаровский называет эту причину самой частой на сегодня.
  7. Провоцируют болезнь некоторые лекарственные препараты.
  8. Травмы, повышенная чувствительность кожного покрова.
  9. Стоит отметить, что баланопостит может быть не отдельной патологией, а возникать как осложнение других заболеваний. Например, распространенных инфекций всего организма, сахарного диабета, аллергических поражений, гиповитаминозов, иммунодефицитов.
  10. Имеет значение избыточный вес пациента, который также формирует благоприятную среду для воспаления полового члена.

Классификация

Следует знать, что данная патология объединяет в себе баланит и сам баланопостит. При первом заболевании происходит поражение только крайней плоти, при второй в процесс вовлекается головка пениса. Обычно эти нозологии не делятся, а объединяются под общим термином – баланопостит.

Выделяют следующие формы заболевания:

Простое воспаление характеризуется наличием возникновения гиперемии, покраснения и отечности органа.

Эрозивная форма, при которой происходит истончение слизистой оболочки и формирование эрозий, также в процесс вовлекаются паховые лимфатические узлы.

Читайте подробнее: У ребенка покраснел и опух половой член

Самое опасный подвид – детский гангренозный баланопостит. При такой форме отмечается наличие язв с выделяющимся гноем, общее состояние малыша страдает, наблюдается сильная интоксикация организма наряду с выраженным болевым синдромом.

Гнойный баланопостит у маленького ребенка опасен тем, что может окончиться некрозом пораженной области полового члена.

По характеру течения заболевание может быть острым и хроническим.

Клиническая картина

Баланопостит у мальчиков начинается постепенно. Сначала заболевание никак не проявляется, но спустя 5-7 дней начинают вызывать беспокойство симптомы воспаления пениса.

Общее состояние маленьких пациентов ухудшается, они становятся беспокойными, часто капризничают, отмечается повышение температуры тела, иногда выше 38 градусов.

У больных пропадает аппетит, особенно это негативно сказывается на грудничках, которым необходимо набирать вес. Процесс мочеиспускания становится болезненным, дети часто плачут.

Мальчики постарше будут предъявлять жалобы не только на болевой синдром, но и на чувство жжения и зуда во время опорожнения мочевого пузыря. Иногда у пациентов может происходить неконтролируемое мочеиспускание.

Среди других признаков баланопостита наблюдается возникновение гиперемии и отечности крайней плоти и головки полового члена, сопровождающиеся наличием различных выделений с неприятным запахом. Последние чаще всего серозные, могут быть и гнойными. При прогрессировании заболевания появляются эрозии слизистой оболочки.

Если у мальчика опухла, покраснела крайняя плоть и головка полового органа, то затягивать с визитом к врачу не стоит, тем более при длительном течении такого состояния.

Диагностика воспаления

При визуальном осмотре врач может обнаружить спегму – слущенный эпителий кожи смешивается с естественной смазкой органа. При баланопостите она не будет выделяться наружу, а накапливается в пространстве между крайней плотью и головкой, создавая дополнительную среду для бактерий и ухудшая ситуацию во время течения болезни.

При пальпации области поражения будут жалобы на боли, маленькие дети начинают плакать.

Также наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов, они становятся болезненными.

Хронический баланопостит характеризуется длительным течением с чередованием периодов ремиссий и обострений. Сами симптомы не интенсивны, трещины долго заживают, выделения постоянны.

Для выставления диагноза достаточно внешнего осмотра пациента с анализом жалоб.

Дополнительно проводятся общий анализ крови и мочи с целью определить выраженность воспаления и наличие бактерий в организме. Обязательно назначение исследования для определения уровня глюкозы. Также берется мазок из уретры с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При необходимости проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза. Если требуется, для консультации привлекаются специалисты узкого профиля – эндокринолог, инфекционист, дерматолог.

Лечение

Симптомы и лечение патологии разнообразны. В первую очередь, устраняются провоцирующие патологию неблагоприятные факторы. Обязательно соблюдение правил личной гигиены, заключающееся в постоянной гигиене пораженной области, регулярной замене нижнего белья.

Баланопостит у детей лечится при помощи применения ванночек с антисептиками (обычно используется марганцовка или фурацилин). Лекарство растворяется в емкости, в которую опускается половой член. Процедура проводится каждые 2-3 часа, после нее орган высушивается.

Регулярные ванночки быстро снимают воспаление, устраняют зуд. На ночь прикладываются марли, смоченные антисептиком (например, хлоргексидином).

Местное лечение проводится при помощи мазей и гелей, обладающих противовоспалительным и антибактериальным действием. Подходят средства с содержанием преднизолона или левомиколя. Также используются пантеноловые мази, способствующие быстрому восстановлению пораженной области.

В случае инфекции, вызванной грибками, лечение баланопостита у детей осуществляется антимикотическими кремами (ламизил, клотримазол).

При общей интоксикации организма и возникновении высокой температуры пациентам показан прием жаропонижающих – парацетамола или ибупрофена. Также у детей лечение может включать в себя использование антибиотиков. При данной патологии эффективны амоксициллин с клавулановой кислотой и без, также азитромицин. Кратность и длительность устанавливается лечащим врачом.

Лечение в домашних условиях сводится к применению ванночек и примочек из коры дуба, компрессов сока листьев алоэ. Эффективна настойка календулы с оливковым маслом, шалфея, ромашки. Эти растения обладают противовоспалительным и обезболивающими эффектами, прекрасно дополняют основную терапию заболевания.

Лечение обычно осуществляется в амбулаторных условиях, но при возникновении осложнений в виде рубцовой деформации органа, возникновении фимоза, перехода болезни в хроническое течение, рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Обрезание при баланопостите считается одним из самых эффективных методов борьбы с хронизацией патологии.

Профилактика

Выполнение всех правил личной гигиены, ношение удобного белья, постоянная замена использованного подгузника поможет избежать инфицирования полового члена ребенка. Также важно находиться под постоянным наблюдением специалиста, особенно в случае фимоза у малыша. Контроль и своевременное оперативное вмешательство также способствует исключению заболевания баланопоститом в будущем.

У ребенка мальчика воспалилась крайняя плоть. Причины и способы лечения баланопостита у ребенка

Последние:
  • Антибиотики при гайморите, лечение взрослых лекарствами
  • Выпадение волос у женщин: причины и лечение в домашних условиях, средства от выпадения волос для девушек У меня выпадают волосы причина
  • Почему немеют пальцы на руках: возможные причины Немеют пальцы рук что делать какой диагноз
  • Панариций: лечение в домашних условиях
  • Лечение насморка у детей народными средствами в домашних условиях

Комаровский предлагает методы лечения мальчиков

Молодые родители, в семье которых родился мальчик, должны быть готовыми к тому, что и они, и их чадо с самого раннего детства может столкнуться с мужскими заболеваниями.

Таковым и является баланопостит у ребенка, о котором говорил и доктор Комаровский, объясняя, почему появляется болезнь, по каким признакам ее можно распознать, и каким образом ее можно вылечить.

Прежде всего, нужно успокоить родителей мальчика – баланопостит лечится. Главное – своевременно обратить на него внимание, начать лечение.

Баланопостит – в какой-то степени диагноз сборный.

В педиатрии выделяют два отдельных диагноза – баланит, под которым понимают воспалительный процесс, протекающий в головке полового члена, и постит – болезнь воспалительного характера, развивающаяся в тканях крайней плоти. По отдельности два эти недуга встречаются крайне редко – в основном они сопутствуют друг другу, и именно поэтому эти диагнозы объединены в один — баланопостит.

Это достаточно серьезное заболевание, поражающее два важных в мочеполовой сфере мальчика участка, и, как правило, оно настигает детей возрастом менее 5 лет. Заболевание обязательно нужно срочно лечить, поскольку недуг может вызвать серьезные последствия, касающиеся репродуктивной способности ребенка в будущем.

Выделяют острый баланопостит, длительность которого составляет менее 3-х месяцев, и хронический вид недуга, который продолжается 3 и более месяцев.

Настичь это заболевание может и взрослого мужчину, но это случается примерно в 2-3 раза реже, нежели болезнь у детей. В целом практически каждый мужчина хотя бы раз в жизни сталкивался с этой проблемой независимо от того, происходило это в детском возрасте либо во взрослой жизни.

Баланопостит имеет ряд признаков, которые укажут на развитие недуга у детей. Основной из них – болевые ощущения.

Первые симптомы воспаления крайней плоти и головки полового члена нередко дают о себе знать на фоне не ухудшенного общего состояния малыша.

Признаки недуга таковы:

  • Жжение в области полового органа, зуд;
  • Часто проявляющиеся позывы к мочеиспусканию, которое является болезненным;
  • Наличие покраснения, отечность крайней плоти, головки полового члена;
  • Появление боли при прикосновении к пораженным областям;
  • Увеличение паховых лимфатических узлов;
  • С течением недуга может повышаться температура тела малыша.

С баланопоститом могут столкнуться дети, которые еще не умеют говорить, а потому не имеют возможности рассказать о неприятных симптомах, которые их беспокоят. Но внимательные родители смогут заподозрить неладное по капризности, беспокойству, плачу малыша. Эти побочные симптомы вкупе с теми проявлениями, которые родители смогут увидеть собственными глазами, и укажут на баланопостит.

Если маленький пациент не получает своевременное лечение, воспаление продолжает развиваться, влечет за собой все новые проблемы – появление язв на тканях, пораженных баланопоститом, гноя, представляющего собой отделяемое, имеющее белесый либо желтоватый оттенок и неприятный запах.

В некоторых случаях приступы недуга могут атаковать малыша часто, при этом может наблюдаться определенная их периодичность. Это свидетельствует о хроническом баланопостите. При этом гиперемия (покраснение), отечность не всегда ярко выражены, а продолжительность проявления симптомов достаточно длительная – она в ряде случаев не отступает месяцами.

Для начала нужно понять, почему баланопоститу в наибольшей степени подвержены дети возрастом до 5 лет. Дело в том, что головка у мальчиков до достижения этого возраста не открывается самостоятельно, в силу чего возникают некоторые сложности с выполнением гигиенических процедур. Загрязнения забиваются под крайнюю плоть, образуя таким образом среду, являющуюся идеальной для размножения и деятельности различного рода патогенных микроорганизмов.

В связи с этим главной причиной возникновения недуга врачи, в частности, доктор Комаровский, называют недостаточную гигиену, что далеко не всегда является следствием недобросовестности родителей, а объясняется лишь недостатком опыта у них ухода за мальчиком этого возраста с учетом его физиологических особенностей.

Вследствие этого под крайнюю плоть могут попадать такие виды возбудителей баланопостита:

  • Кишечная палочка;
  • Протей;
  • Грибок;
  • Стрептококки;
  • Стафилококки.

Они смешиваются со скапливающейся под крайней плотью остатками мочи, смегмы, секрета половых органов. Так и возникает воспаление в этой области.

Врачи выделяют следующие факторы, способные спровоцировать болезнь:

  • Использование подгузников, неправильно подобранных в соответствие с размером, а также недостаточная частота их смены;
  • Ношение малышом тесного нижнего белья. Это касается мальчиков, которые уже не нуждаются в ношении подгузников;
  • Недостаточность гигиенических процедур, ухода за половым органом малыша;
  • Снижение иммунитета, в силу чего патогенные микроорганизмы легко атакуют организм малыша;
  • Аллергия. В ряде случаев недуг является следствием аллергической реакции кожи на компоненты средств для гигиены, а также порошков для стирки белья;
  • Сахарный диабет;
  • Фимоз. Это болезнь, при которой крайняя плоть не оголяет головку члена вообще, из-за чего и скапливается грязь, вызывая воспаление.

Первое, что предполагает борьба с недугом – гигиена. В неосложненных случаях лечение сводится лишь к промыванию полового органа детей раствором марганцовки либо неконцентрированным раствором фурацилина.

Стратегия лечения определяется врачом в зависимости от возбудителя заболевания. В ряде случаев есть необходимость в применении антибиотиков внутрь, но какие именно это будут медикаменты, должен решить врач. Это назначение делается после исследования мазка из крайней плоти, которое позволяет определить возбудителя и его чувствительность к тем или иным медикаментам.

Используются и препараты наружного применения – мази.

  • «Левомеколь». Лекарство выпускается в виде мази, обладающей антибактериальным, обеззараживающим, иммуномодулирующим воздействием. Основными компонентами мази являются хлорамфеникол и метилурацил. Также в состав средства входит полиэтиленоксид. «Левомеколь» нужно нанести на предварительно вымытый орган необильным слоем. Рекомендуется это делать на ночь, оставляя средство до утра. Если у детей наблюдается повышенная чувствительность к ингредиентам медикамента, препарат не назначается;
  • «Клотримазол». Данное средство является противогрибковым, а лечение баланопостита с его помощью осуществляется, если возбудителем болезни выступает грибок. Активным веществом медикамента является клотримазол, а вспомогательными ингредиентами выступают метилпарабен, нипагин, полиэтиленоксид, пропиленгликоль. Препарат наносится необильным слоем на пораженные участки на предварительно вымытый половой член ребенка несколько раз/день. Единственное противопоказание к использованию «Клотримазола» для лечения детей – гиперчувствительность маленького пациента к компонентам мази;
  • «Мирамистин». Этот медикамент можно использовать в форме мази либо раствора. Для лечения детей используется, в частности, раствор для промывания пораженного органа. Средство является антисептическим, применяется оно наружно для промывания полового органа малыша. Основной компонент средства – моногидрат хлорида бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония. Трижды или четырежды/сутки необходимо промывать пораженный орган разбавленным небольшим количеством воды «Мирамистином». Предварительно нужно обязательно промыть половой член ребенка. Противопоказанием к использованию медикамента является гиперчувствительность к его составляющим.

Все эти средства помогают быстро снять воспаление, устранить его возбудителей.

Так уж повелось, но бабушки обязательно найдут эффективное лечение при любых болезнях. Потому что они знают множество полезных народных средств. Иногда в домашних условиях можно сделать гораздо больше, чем кажется на первый взгляд. Народные средства – это, прежде всего, натуральные продукты, которые не причинят вреда ребенку.

Рецепт №1

Для мальчиков будет полезно лечение отваром ромашки. Их можно использовать для купания, делать из них компрессы.

Для приготовления понадобится ложка травы, которою нужно положить в емкость и залить кипятком, настоять. Смочить в теплом отваре марлевую повязку и приложить к больному месту. Вместо аптечной ромашки можно использовать другую лекарственную траву. Подойдут кора дуба, шалфей.

Рецепт №2

Промыть больные участки можно настойкой из зверобоя. Ложку травы залить стаканом кипятка. Процедить, дать настояться. Смочить ватный тампон в процеженной настойке и промыть половой орган. Это уменьшит воспаление на пораженных участках.

Обильное питье – верный путь к выздоровлению. Чем больше будущий мужчина употребляет жидкости, тем лучше. Это способствует вымыванию бактерий. Если малыш очень плохо себя чувствует, чтобы немного облегчить его состояние, можно применить «Ибупрофен».

Чтобы ваше чадо не настиг баланопостит, нужно следовать таким рекомендациям:

  • Следите за гигиеной малыша, тщательно очищайте его половой член;
  • Старайтесь использовать для обеспечения гигиены и стирки белья, вещей ребенка средства, не содержащие аллергенов, агрессивных химикатов;
  • Помните, что нижнее белье малыша должно быть выполнено из натуральных тканей, а впереди на нем не должно быть швов;
  • Обеспечивайте своевременное лечение болезней инфекционного характера, равно как и всех остальных заболеваний.

Баланопостит – заболевание, которое можно полностью излечить, если своевременно обратиться к врачу.

Таково мнение не только доктора Комаровского, но и всех врачей. Но лучше предотвратить болезнь, для чего нужно выполнять меры профилактики, и основная из них – следование гигиеническим нормам.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

устраняем неприятный симптом у грудничка

Заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс, покраснение крайней плоти у ребенка или взрослого, называется баланопоститом. Оно встречается в детском возрасте примерно на 90% чаще. Ряд врачей вообще склонны считать, что воспаление крайней плоти у детей отмечается хотя бы раз в жизни каждого маленького мальчика.

Непосредственной причиной воспаления при баланопостите у ребенка являются микроорганизмы. Обычно это кокковые бактерии. Но без ряда факторов размножение бактерий не происходит. А воспаление – это не что иное, как ответная реакция иммунной системы на вторжение чужеродных субстанций. В данном случае речь идет о бактериях.

На основании вышеизложенного, к причинам воспаления крайней плоти у ребенка относят следующие факторы:

  • Фимоз. Самая распространенная причина. У мальчика до 10-12 лет крайняя плоть сужена и не дает обнажиться головке полового члена. С одной стороны, данное обстоятельство – не что иное, как защитный механизм от внешних воздействий на один из самых чувствительных участков организма. С другой – фимоз препятствует личной гигиене ребенка. А в предпубертатный (с 12-14 лет) период потребность в ней возрастает из-за активизации сальных желез и регенерации эпителия;
  • Недостаточная гигиена наружных половых органов. Вытекает из первой причины. Но в отношении маленьких детей, развитие баланопостита провоцируется не гормональными перестройками. Виной патологии грудничка является длительный контакт с агрессивной средой, травмирование кожи крайней плоти. Ситуация очень характерна для малышей первых лет жизни. И особенно она актуальна стала с появлением подгузников. Они создают благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры;
  • Травмы крайней плоти. Обычно это происходит при ношении ребенком стесняющей одежды, так как кожа крайней плоти относительно тонкая;
  • Переохлаждения. В области головки полового члена постоянно находятся микроорганизмы. Но их активность подавлена неспецифическим местным иммунитетом. Снижение температуры приводит к замедлению защитных реакций, в результате чего микроорганизмы получают возможность к размножению. Это приводит к их внедрению в слизистую крайней плоти, что стимулирует иммунокомпетентные клетки, которые и запускают воспаление;
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет) и авитаминозы.

Терапия воспаления крайней плоти у ребенка практически всегда требует местных мероприятий. И в традиционной, и в народной медицине применяются наружные средства. Внутренние вещества показаны, только если баланопостит возникает на фоне обострения каких-либо хронических заболеваний.

Из средств традиционной медицины применяются растворы наружных антисептиков:

  • перманганат калия;
  • фурацилин;
  • хлогргексидин.

Все они используются в качестве основы лечебных ванночек. Процедуру промывания пениса у ребятишек осуществляют 3-6 раз в день. Все зависит от выраженности воспалительного процесса.

Марганцовка очень хорошо подходит при добавлении в ванну для купания, тогда как фурацилин можно использовать еще и в качестве примочек. Хлоргексидин используется реже остальных по причине его крайней агрессивности. Если же его применяют для купания ребятишек, то необходимо соблюдать особую осторожность.

В случае гнойного баланопостита показано дополнительное применение антибактериальных мазей. Например, левомеколь изготавливается на основе антибиотика широкого действия.

Его применяют следующим образом:

  • небольшое количество мази наносится на кожу;
  • поверх пениса накладывается бинт или салфетка;
  • все оставляется на ночь;
  • обычно хватает 2-3 приемов.

Только в очень тяжелых случаях антибактериальная терапия проводится с использованием системного действия. Выбор препарата и его формы зависит от конкретной ситуации.

Последней мерой считается оперативное вмешательство. Единственная операция, которая может проводиться при баланопостите – циркумцизио (обрезание). Цель заключается в полном удалении помехи, в результате чего головка полового члена ребенка становится полностью обнаженной. Это обеспечивает полную доступность гигиенических процедур.

Операция проводится под местным обезболиванием или при системном наркозе. Показания для того или иного анестезиологического (анестезия – от слов «ан – отрицание» и «естезио – чувствовать» – означает убрать чувствительность или снять боль) пособия определяются врачом. Основаниями являются стадия процесса, индивидуальные характеристики больного.

Народная медицина предлагает рецепты на основе трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием.

К таким растениям относят следующие виды:

  • ромашка;
  • череда;
  • зверобой;
  • шалфей;
  • кора дуба.

Все они используются в виде отваров, которые используются для добавления в ванну при купании ребятишек или выступают как основа всевозможных примочек, компрессов, ванночек. Способы применения, его кратность схожи с традиционными антисептиками. Все же они используются именно с противовоспалительной целью.

Только кора дуба имеет более выраженное дубящее (приводящее к затвердению поверхностей ткани) действие, нежели противовоспалительное.

Меры профилактики для ребятишек, перенесших воспаление а области головки и тех, кого данный недуг не коснулся, практически ничем не отличаются.

Они включают ряд правил.

  • Гигиена наружных половых органов. Но это не говорит о том, что нужно стремиться к полному уничтожению всех микроорганизмов и избегать любых внешних воздействий. Первое абсолютно невозможно, а стремление к нему будет только способствовать воспалительным заболеваниям (действует принцип: «не одни, так другие»). Второе – нарушит нормальные процессы регенерации эпителия, что в будущем только осложнит жизнь.
  • Правильный подбор подгузников, а в последующем нижнего белья. Подгузники должны точно соответствовать весу малыша, быть анатомически совместимы. Их смена должна проводится не реже 5-6 часов, после каждой дефекации, переполнения. Перед надеванием рекомендуется использовать смягчающие мази.
  • Своевременное лечение всех заболеваний, при которых может наблюдаться воспаление в области пениса у ребенка.

Перенесшим баланопостит следует придерживаться тех же рекомендаций. Но им обязательно наблюдаться у детского хирурга.

Это связано с рядом причин:

  • У детей до 10-12 лет баланопостит может достаточно быстро привести к формированию стриктуры (сужение вплоть до полного перекрытия) мочеиспускательного канала;
  • Она же (стриктура) может быть чревата значительным проблемами с мочеполовой системой;
  • Кроме того, возрастает риск развития фимоза и парафимоза.

Для детей старше 10-12 лет воспаление в области головки имеет менее серьезные последствия в отношении мочеполовой системы. Но у них имеется риск развития спаек между крайней плотью и головкой полового члена.

Это может стать причиной парафимоза (если, конечно же, у детей до этого возраста крайняя плоть станет податливой и позволяет обнажить головку полового члена) – ситуация, когда крайняя плоть обнажает головку не полностью и ущемляет ее. А это уже является неотложной урологической проблемой.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

причины, симптомы, лечение, мази, профилактика, фото, видео

Баланопостит у ребенка – инфекционное урологическое заболевание у мальчиков в возрасте до 5-ти лет. Характеризуется воспалительным процессом в области крайней плоти пениса и головки.

Причины

Основным этиологическим фактором в развитии патологического состояния выступает отсутствие тщательной гигиены. Секрет скапливается под крайней плотью, что создает благоприятную среду для обитания патогенной микрофлоры.

Заболевание часто возникает при физиологической узости крайней плоти, когда нет доступа к головке полового члена для его очистки.

Данное состояние возникает на фоне следующих процессов, происходящих в организме малыша:

  • Недостаточное развитие иммунной системы;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Травмирование полового органа;
  • Избыточная масса тела;
  • Заболевания мочеполовой системы;
  • Недостаточное насыщение организма витаминами, микро- и макро соединениями.

Симптомы

Баланопостит имеет латентную фазу, при которой симптомы не проявляются или стерты. Вторая фаза баланита – острая, симптомы прогрессируют в течение 7 дней. Родители замечают, что малыш становится капризным и вялым, у него нарушается аппетит и поднимается температура тела до 38 градусов. Симптомы заболевания сходны с ОРВИ, это затягивает обращение родителей к детскому урологу.

Требуется обратить внимание на мочеиспускание ребенка. Дети до года плачут, постарше жалуются на рези и болевые ощущения. Развивается недержание мочи, особенно в ночной период времени.

При объективном осмотре отмечается, что половой орган отечен. На внутренней стороне крайней плоти отмечаются выделения, имеющие резкий специфический запах. Иногда появляются опрелости и сыпь. Паховые лимфоузлы при исследовании болезненные и увеличенные.

Если своевременно не диагностировать патологическое состояние и не начать лечение, процесс перейдет в хроническую форму. Она характеризуется задержкой выделения мочи и фимозом полового органа.

Классификация

Классификация основывается на характере течения заболевания – хронический и острый баланопостит. Последний встречается чаще.

Острая форма, в свою очередь, делится на:

  • Эрозивный баланопостит, когда диагностируются только изменившие цвет на красный участки поражения;
  • Обычный острый баланопостит;
  • Форма гнойного баланопостита у ребенка, которая протекает наиболее тяжело. На головке и внутренней поверхности крайней плоти возникают небольшие язвочки, ярко выражен отек, малыш жалуется на сильную боль.

Хроническая форма такого состояния развивается при несвоевременном лечении острого периода заболевания и подразделяется на несколько видов:

  • Язвенно-гипертрофический – язвы не заживают длительный промежуток времени;
  • Индуративный, встречается нечасто.

Вторая классификация баланопостита базируется на этиологическом факторе, послужившим запуском процесса. Итак, причины возникновения и прогрессирования:

  • Аллергический при использовании гигиенических средств;
  • Инфекционно-воспалительный на фоне проникновения в организм инфекционного агента;
  • Оксический на фоне лекарственных препаратов.

Ксеротический

При хронической форме заболевания ярким симптомом будет атрофический процесс, протекающий в головке члена. Воспалительная реакция отходит на второй план. Появляются очаги утолщения кожи за счет разрастания кератиновых клеток эпидермиса и пятна белого цвета.

В дальнейшем ксеротический баланит приводит к сужению мочеиспускательного канала и развитию фимоза.

Этиологический фактор развития ксеротического баланопостита неизвестен. Прослеживается четкая взаимосвязь между патологическим состоянием и ослабленным иммунитетом ребенка. Для лечения ребенка используется хирургическая техника.

Цирцинарный

Особенность, позволяющая быстро определить цирцинарный баланопостит – на головке пениса появляются пятна, имеющие четкий контур. Других симптомов нет. Ребенок может жаловаться на неспецифические признаки заболевания – усталость, плохое самочувствие.

Герпетический

Герпетический баланит возникает после проникновения в организм малыша вируса герпеса. На половом члене появляются высыпания, которые могут быть единичными или локализоваться группой.

Анаэробный

Анаэробный баланопостит развивается на фоне проникновения в организм гарднерелл. Отмечается выраженное покраснение и налет, имеющий резкий неприятный запах. Во многих случаях заболевание быстро проходит самостоятельно. У взрослых людей легко передается половым путем.

Аллергический

Аллергический баланопостит является признаком аллергии на кремы и моющие средства, которыми обрабатывают половые органы ребенка. При появлении признаков заболевания следует прекратить использование гигиенических средств.

Травматический

Травматический баланит возникает после непосредственного контакта пениса со средствами бытовой химии. Патологическому состоянию подвержены все мужчины независимо от возраста. В зоне риска находятся люди с ослабленной иммунной системой. Заболевание не передается.

Лечение

Преимущественно лечение баланопостита у детей проводят в стационаре под контролем лечащего врача. В домашних условиях разрешено проводить терапевтические мероприятия, если нет осложнений и сопутствующих заболеваний. В обоих случаях врач назначает антибактериальные средства для уничтожения источника заражения, а также мази крема гели. Оперативное вмешательство проводится в редких случаях.

В домашних условиях

Лечение дома будет успешным, если баланопостит находится на начальной стадии развития. Если острая форма протекает тяжело, запрещено самостоятельно освобождать головку пениса от крайней плоти, это вызовет резкую болезненность. Также стоит помнить, что у детей до 12 месяцев невозможно отодвинуть крайнюю плоть.

Марганец

Подготавливают ванночку с теплой водой. В нее добавляют небольшое количество марганца или фурацилина. Тщательно промывают половой орган малыша, осушают его марлей и наносят антисептическую мазь. Также можно взять два ватно-марлевых тампона, нанести на них лекарственное средство и обернуть пораженный очаг. Ванночки рекомендовано делать ежедневно.

Раствор марганца должен быть очень светлым, в противном случае, можно обжечь слизистую и кожу малыша.

Инстилляции

Метод терапии хорошо зарекомендовал себя при начальных формах заболевания. Берут таблетку фурацилина и разводят в стакане теплой воды. Далее берут пипетку и аккуратно вводят несколько капель полученного раствора под крайнюю плоть. Для младенцев лечение инстилляциями является наиболее эффективным.

Мази

Мази, обладающие антибактериальным эффектом, помогают в короткие сроки справиться с проявлениями заболевания. Назначают лекарственные препараты, которые активны в отношении определенного возбудителя.

Левомеколь

Мазь наносят на ночной период времени на головку полового органа. Рекомендовано применять совместно с другими лекарственными препаратами. Левомеколь при баланопостите помогает быстро снять не только симптомы заболевания, но и устранить этиологический фактор, который его вызвал.

Перед нанесением мази у детей следует осторожно вывести головку и удалить все выделения. Если самостоятельно в домашних условиях сделать это не представляется возможным, рекомендовано обратиться к урологу или хирургу.

Клотримазол

Мазь Клотримазол применяется, когда возбудителем заболевания стала грибковая инфекция. Оказывает противопротозойное, антибактериальное и антигрибковое действие. Также мазь уничтожает трихомонады. Клотримазол не проникает через слизистые оболочки, поэтому применять его требуется местно. Уролог назначает эту мазь при хламидийной и кандидозной форме заболевания.

Банеоцин

Банеоцин относится к группе сильнодействующих антибиотиков. Используется при чувствительности к препарату патогенной микрофлоры при поверхностной и ограниченной воспалительной реакции.

Тридерм

Комбинированное лекарственное средство Тридерм обладает противогрибковым и антибактериальным компонентом. Мазь снижает интенсивный рост грибков, что позволяет в короткие сроки избавиться от баланита.  Запрещено применять мазь у детей в возрасте до 2-х лет. Не рекомендовано длительное лечение Тридермом, так как снижается резистентность патогенных микроорганизмов.

Мирамистин

Мазь Мирамистин воздействует на вирусы, бактерии и грибок, применяется местно. Рекомендовано предварительно произвести пробу на переносимость лекарственного средства. В противном случае начнется аллергическая реакция на лекарственный препарат. Мирамистин при баланопостите лучше использовать после консультации с лечащим врачом.

Антибиотики

Антибиотики при баланопостите детям назначают редко. Связано это с большим количеством побочных реакций при использовании. Запрещено самостоятельно приобретать антибактериальные средства. Лечащий врач выявляет возбудителя и назначает препарат, действующий на конкретный вид патогенной микрофлоры.

Антибактериальные средства широкого спектра действия при баланопостите неэффективны. При тяжелых формах заболевания, в частности при нагноении, специалист назначает инъекционные антибиотики.

Чаще всего антибактериальные средства назначаются при хроническом баланопостите, который не поддается коррекции мазями и ванночками.

Длительность антибактериальной антибиотикотерапии при баланопостите зависит от формы, типа возбудителя и выраженности заболевания. В среднем, срок лечения составляет 2-3 недели до полного исчезновения симптомов.

Профилактика

Чтобы не допустить появления и развития баланопостита требуется соблюдать правила личной гигиены. Малыша необходимо ежедневно купать и промывать наружные половые органы. Использовать моющие средства можно не всегда. Тщательно следить за тем, нет ли аллергической реакции на мыло или детский шампунь.

Грудничкам необходимо постоянно менять пеленки и памперсы. После обмывания рекомендовано использовать детский крем и присыпку. Это предохранит кожу малыша от раздражения.

Детям старшего возраста необходимо покупать нижнее белье, выполненное из натурального материала – хлопка. На трусиках малыша не должно быть передних швов. Тщательно следить за тем, чтобы одежда не давила и не натирала наружные половые органы ребенка.

отек крайней плоти у ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Сын родился!

У вас скоро родится сын, а, возможно, вы уже стали родителями замечательного малыша. На что нужно обратить внимание в первые месяцы, годы его жизни? Как за ним правильно ухаживать? Не вредны ли памперсы? Когда ребенка приучать к горшку?

Об этом и о многом другом вы узнаете, ознакомившись с нижеследующей информацией.

Новорожденный мальчик: зона риска

Внимательно наблюдая за маленьким мальчиком, родители могут сами обнаружить начальные проявления урологических патологий у ребенка. При любых подозрениях на какие-либо расстройства сына необходимо показать специалисту.

Следите за частотой мочеиспусканий ребенка

Новорожденный мальчик в течение первых 3 дней жизни мочится 3-5 раз в сутки - таково физиологичное переходное состояние мочевыделительной системы.

С 4-го дня после рождения и до 6 месяцев частота мочеиспусканий у мальчика достигает 20-25 раз в сутки, с 6 месяцев до 1 года - 10-14 раз.

Не допускайте переохлаждения половых органов

Ребенок не должен долго находиться во влажном подгузнике, потому что из-за переохлаждения (особенно в холодное время года) часто возникают воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Понаблюдайте за мальчиком

♦ Обратите внимание на то, как мочится ваш сын, где у него находится внешнее отверстие мочевого канала. Неправильное его размещение (дистопия) случается при врожденном дефекте половых органов у мальчиков, что, как правило, требует оперативного вмешательства. Поэтому, если вы заметили признаки дистопии, мальчика обязательно нужно показать детскому урологу, чтобы определиться в оптимальных сроках неизбежной операции.

♦ Во время пеленания мальчика посмотрите, оба ли яичка в мошонке. Это можно почувствовать, легонько пропальпировав ее с обеих сторон.

Отсутствие одного или двух яичек бывает при крипторхизме. Это заболевание нужно лечить с первых дней жизни ребенка. В настоящее время лечение назначается и новорожденному мальчику, и матери, которая кормит грудью. Мама принимает витамин Е в инъекциях, а малышу дают его в каплях. В случае отсутствия лечебного эффекта ставится вопрос об операции. В зависимости от размещения неопущенного яичка ее делают мальчику в возрасте от 6 месяцев до одного года.

Пренебрегать оперативным лечением крипторхизма опасно, так как в более позднем возрасте операция обычно дает лишь косметический эффект: функционировать как железа яичко уже не будет, а в дальнейшем возможна малигнизация (перерождение в раковую опухоль) неопущенного яичка.

♦ Если вы заметили, что яичко у вашего мальчика увеличено в размерах, а через мошонку будто просвечивает синеватая жидкость, это свидетельствует о водянке яичка. Она может быть одно- или двухсторонней.

В обычном ненапряженном состоянии это заболевание нуждается лишь в наблюдении детского уролога. От матери требуется одно -во время пеленания располагать мошонку как можно выше, чтобы яички поднимались кверху. Часто к годовалому возрасту признаки водянки проходят, но если никаких изменений не наблюдается или водянка все увеличивается, то таких детей оперируют после 2 лет.

♦ В последнее время увеличилась частота такого заболевания мальчиков, как фимоз (сужение крайней плоти полового члена с невозможностью выведения головки). Матерям нельзя самостоятельно отделять у мальчиков грудного возраста кожу, закрывающую головку. Это может привести к разрыву уздечки полового члена и кровотечению, трещине крайней плоти, гнойным воспалениям.

Если у мальчика развиваются острая задержка мочи и воспаление крайней плоти, необходимо срочно обратиться к урологу.

Когда нужно действовать немедленно?

Если внезапно у малыша появились покраснение и припухлость мошонки, а во время пеленания при прикасании к ней ребенок плачет, становится беспокойным, не медлите: срочно обратитесь к детскому урологу!

К сожалению, родители часто пытаются лечить эти заболевания самостоятельно - компрессами, мазями, примочками и обращаются к врачу только после того, как развиваются серьезные осложнения, которые могут привести к некрозу (омертвлению) яичка. Однако доктор в этом случае уже ничем помочь не сможет, мертвое яичко необходимо удалить.

Как проявляются воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря у мальчиков?

В грудном возрасте эти заболевания трудно диагностировать, но внимательные родители сумеют распознать первые проявления болезни.

Ребенок становится вялым, отказывается от еды, чаще мочится, температура поднимается до 38-40 градусов. Однако видимых проявлений простуды не наблюдается, жаропонижающие препараты дают только кратковременный эффект.

В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к участковому педиатру, и если в результатах анализов мочи и крови будут отражены воспалительные изменения, малыша следует показать урологу. Урологическое обследование необходимо, чтобы исключить у мальчика возможный врожденный дефект мочевыделительной системы.

К сожалению, многие врожденные дефекты почек, мочеточников, мочевого пузыря приводят к тяжелым последствиям и инвалидизации в детском и взрослом возрасте. Если уролог заподозрит у мальчика врожденный дефект мочевыделительной системы и анализы мочи будут свидетельствовать о повторных воспалительных изменениях, настаивайте на всестороннем обследовании сына.

Когда диагноз врожденного дефекта мочевыделительной системы подтверждается в самом раннем возрасте, есть шанс на успешное лечение и возможность избежать тяжелых операций с удалением почки (нефрэктомии), серьезных урологических осложнений (почечной гипертонии, почечной недостаточности, мочекаменной болезни, вторичного сморщивания почек).

Особенности гигиены мальчиков

Уход за маленьким мужчиной требует особой тщательности и регулярного наблюдения. И родителям ни в коем случае не следует забывать об этом, чтобы в дальнейшем подросший мальчик не столкнулся с серьезными проблемами.

Многие думают, что уход за мальчиками-младенцами мало чем отличается от ухода за девочками того же возраста. Более того, почему-то многим мамам даже кажется, что ухаживать за новорожденным сыном намного проще, чем за дочкой: в половые органы мальчиков сложнее Занести инфекцию и поэтому соблюдение особой чистоты не требуется.

Такое отношение к гигиене мальчика - опасное заблуждение. Неслучайно урологи считают, что множество мужских проблем со здоровьем и репродуктивной функцией закладываются в первые 5 лет жизни мальчика и связаны они очень часто именно с несоблюдением специфических правил гигиены.

С правилами общего ухода за новорожденными знакома каждая мама. Она знает, как правильно кормить, пеленать и купать младенца. А вот как нужно ухаживать за крошечным мальчиком, знают не все.

Мальчики рождаются с целиком покрывающей головку полового члена кожной складкой (крайней плотью). У новорожденных она сужена - это так называемый физиологический фимоз, который исчезает к 3-5 годам. Внутри крайней плоти расположены сальные железы, которые вырабатывают особую смазку. Если мама мальчика редко подмывает малыша, лишь меняет ему памперсы (считая, что для нормальной гигиены мальчика хватает и вечернего купания), то под крайней плотью малыша начнут появляться вредоносные бактерии, которые могут вызвать воспаление головки полового члена - баланопостит.

Единственный способ уберечь сына - строго придерживаться правил гигиены: подмывать малыша через каждые три часа. Промывать половой орган мальчика нужно мягкими движениями, без усилий. С самых первых дней жизни ребенка нужно регулярно, один раз в день, в конце купания, слегка (ни в коем случае не травмируя кожицу) оттягивая крайнюю плоть, ополаскивать головку полового члена кипяченой теплой водой или отваром ромашки. А когда малыш подрастет, это можно делать обычной проточной водой. В 4-5 лет мальчик должен уметь проводить эту важную гигиеническую процедуру самостоятельно.

Долг мамы закрепить у сына полезные гигиенические привычки на всю жизнь.

Особенно понадобятся эти навыки мальчикам в переходном возрасте, когда перестраивается и взрослеет весь организм. Мальчику-подростку необходимо рассказать об особенностях изменений, деятельности различных органов в период возмужания, познакомить с правилами возрастной гигиены мальчиков.

Некоторые родители стесняются говорить на эти темы с детьми, но ведь существует множество книг на подобную тему, вот и купите их сыну.

Еще одна ценная рекомендация врачей родителям мальчиков - соблюдать гигиену одежды. Она должна соответствовать росту ребенка, нигде не давить и быть из натуральных тканей. Для мальчиков одно из главных требований такой гигиены - одеваться по сезону.

Даже в холодное время не следует надевать на сына лишние свитера и кофточки, теплые колготы и несколько штанишек: перегревать ребенка не менее опасно, чем застудить. Кроме того, мальчики очень активны и, бегая на улице, они сильно потеют в чрезмерно теплой одежде, что чревато простудными заболеваниями.

В школьном возрасте у родителей возникает еще одна проблема: сын отказывается надевать под брюки даже в мороз что-нибудь теплое. В этом случае нужно носить брюки с утеплением, но такие, чтобы в помещении в них было нежарко.

В гигиенический комплекс мальчика обязательно должны войти рациональное питание, закаливание организма, занятия физкультурой, разумное чередование труда и отдыха.

К сожалению, нынешние мальчики в большинстве своем эти правила не соблюдают. С рациональным питанием тоже не всегда получается -современные дети растут на фаст-фуде и коле. Компьютер и телевизор, приковав ребенка к своим экранам, стали сегодня лучшими друзьями наших сыновей. Что уж тут говорить о закаливании, требующем последовательности и силы воли.

Но совсем необязательно отправлять сына на занятия в какую-либо спортивную секцию, можно купить ему, к примеру, боксерскую грушу, устроить в его комнате шведскую стенку или прибить в дверном проеме перекладину для виса. Это поможет мальчику снять мышечное напряжение.

Памперсы требуют осторожности

Одноразовые подгузники (памперсы) созданы были с благородной целью: облегчить жизнь малышу и его маме. Хотя это не значит, что ребенок должен в них находиться круглосуточно.

Каждый вид памперсов рассчитан на определенное время использования, один подгузник может вместить только указанный объем жидкости. При несоблюдении этих двух важных условий он перестает работать. Но даже если и будут соблюдены все правила пользования памперсом, ребенку обязательно нужно периодически от него отдыхать.

Совсем недавно любая мама, использующая марлевые подгузники, могла сказать, какова частота мочеиспускания ее малыша. Здоровые грудные дети мочатся до 25 раз в сутки, годовалые - до 15 раз, а 2-3-летний ребенок - до 10 раз. В эпоху памперсов стало сложнее следить за этим важным физиологическим процессом, и мама может упустить начало воспалительного процесса в мочеполовой сфере малыша. При заболевании частота мочеиспускания может измениться, особенно у мальчиков.

Если во время мочеиспускания ребенок беспокоится, плачет и тужится, а струя мочи у него тонкая, прерывистая или выходит по капле, необходимо срочно обратиться к врачу. Такая картина нередко наблюдается у мальчиков при сужении крайней плоти - фимозе. У детей первых 3 лет жизни фимоз считается физиологическим и лечения не требует. Но влажная среда и испарение мочи (так называемый парниковый эффект, который возникает при постоянном ношении памперсов), могут стать причиной воспаления у мальчика половых органов.

При стихании воспалительного процесса в крайней плоти часто образуются рубцы, вызывающие нарушение мочеиспускания, а затруднение оттока мочи может стать причиной восходящей инфекции мочевого пузыря и почек. Вот к чему может привести постоянное использование памперсов.

Родителям необходимо знать, что постоянная повышенная температура в области половых органов у мальчиков при созревании яичек может в дальнейшем нарушить сперматогенную функцию и привести к мужскому бесплодию.

Кожа новорожденного отличается от кожи взрослого человека незрелостью и рыхлостью рогового слоя, повышенной влажностью и потливостью. Она нежна, ранима, и поэтому потница, гнойно-воспалительные заболевания возникают у грудничков часто. Одежда ребенка должна хорошо пропускать воздух, не затруднять испарение с кожи, легко впитывать влагу. В памперсе без доступа свежего воздуха микробы особенно хорошо размножаются, и ребенок становится плаксивым, раздражительным, из-за сильного зуда он плохо спит.

Чувство дискомфорта, влажности и холода в мокрых пеленках и марлевых подгузниках заставляет ребенка при участии мамы выработать условный рефлекс на мочеиспускание. Но при постоянном пребывании в сухом памперсе у ребенка формируется ложное чувство комфорта и не возникает стимула к выработке необходимого рефлекса. В результате родители обращаются к неврологу с жалобами на недержание мочи у ребенка 3-5 лет.

Кроме того, подгузник, зачастую отяжелевший от впитанной мочи, заставляет ребенка привыкнуть к положению широко разведенных ног. А когда малыш научится стоять и ходить, у него может закрепиться так называемая памперсная походка.

Чтобы избежать подобных проблем, возникающих при неправильном пользовании памперсами, родители должны соблюдать следующие правила.

♦ Не забывать чаще менять подгузник, ведь срок его использования может еще и не закончиться, а впитывающий слой уже наберет заданный объем жидкости.

♦ Приобретать памперсы, которые должны состоять из трех слоев: первый - свободно пропускает влагу, второй - ее задерживает, третий - влагаустойчивый, изготовленный из синтетического материала.

♦ Ни в коем случае не экономить и не стирать подобные подгузники после их использования!

♦ Не держать ребенка в памперсе сутками, давать ему побегать дома и без него. Чем больше пеленок вы стираете в течение первого полугода жизни ребенка, тем меньше будете стирать его штанишек, простыней и одеял в более старшем возрасте.

♦ С годовалого возраста регулярно высаживать малыша на горшок.

К горшку готов?

Если ребенку нет еще и года, врачи не рекомендуют торопиться отказываться от памперсов. Слишком раннее приучение к горшку может стать поводом для появления таких расстройств, как энурез и хроническая задержка стула.

Педиатры считают, что физически ребенок будет готов оставаться сухим только к полуторагодовалому возрасту. При этом важно помнить, что каждый ребенок развивается индивидуально, и как правило, мальчикам в связи с физиологическими особенностями требуется больше времени, чем девочкам, на освоение горшка.

Начиная постепенно отучать ребенка от памперсов, будьте готовы к тому, что процесс этот трудный и длительный. Запаситесь терпением. Ни в коем случае не ругайте малыша - ребенок почувствует себя беспомощным, просто почаще напоминайте ребенку о необходимости сесть на горшок.

Есть дети, которые расстаются с памперсами легко, в течение нескольких дней, но большая часть малышей все-таки делает это постепенно. Попробуйте такой прием: сразу после того, как малыш сходил на горшок, наденьте на него штанишки без памперса: сначала на один час, затем на два, а потом и на целое утро. Пока ребенок ходит без памперса, постоянно спрашивайте, не хочет ли он на горшок, ведь маленькие дети бегут в туалет в последний момент. Надевайте на малыша штанишки, которые он легко сможет снять.

Когда ребенок привыкнет обходиться без подгузника в течение всего дня, скажите ему, что пора научиться оставаться сухим и всю ночь. Но на выработку этой привычки может потребоваться несколько месяцев.

Фимоз

Фимозом называется состояние, когда головка полового члена не открывается из-за узости крайней плоти. Врачи считают, что у мальчика в раннем детстве фимоз - состояние естественное, физиологичное. С возрастом крайняя плоть расширяется, кавернозные тела полового члена разрастаются, и головка сама выходит наружу. В норме это должно произойти к трем годам, но у многих мальчиков этого не происходит.

Чаще всего крайняя плоть воспаляется, в ней скапливается смазка, которая становится питательной средой для инфекции. Частые воспаления приводят к появлению рубцов и к тому, что головка выйти самостоятельно уже не может. Возникает вторичный рубцовый фимоз.

По мнению хирургов, он встречается у каждого третьего мальчика. Некоторые врачи связывают это с повсеместным использованием памперсов. Их парниковый эффект замедляет расхождение спаек между головкой члена и крайней плотью, и головка оказывается неготовой для выхода.

От рубцового фимоза можно избавиться только с помощью операции. Она проводится под общим наркозом, ребенок обычно в этот же день возвращается домой, но период заживления болезненный и неприятный из-за поражения очень чувствительных поверхностей после разделения спаек. Мальчику требуются ежедневные промывания, ванночки, использование антисептических мазей. Длится период заживления до 10 дней.

Когда родителям надо показать мальчика врачу?

Старайтесь не доводить дело до воспаления крайней плоти. Каждый день купайте мальчика, при покраснении крайней плоти делайте ванночки со слабым раствором марганцовки, пользуйтесь антисептическими мазями, которые вам посоветует врач.

Если к трем годам головка так и не открылась, покажите мальчика урологу или хирургу. Если родители соблюдали гигиену и рубцовый фимоз у ребенка не возник, врач может порекомендовать подождать с операцией до школьного возраста, может быть, ткани еще созреют, и головка откроется. Но если уже есть признаки рубцового фимоза, мальчика надо срочно оперировать.

Аллергия - причина фимоза

Раньше врачи называли две причины такого воспаления (фимоза): несоблюдение гигиены и смегмальные камни.

Смегма - это смазка, которая выделяется железами. К тому моменту, как головка открывается, смазки на ней скапливается так много, что у некоторых мальчиков из нее образуются камни, а иногда они даже срастаются во внушительные конгломераты. Если появились смегмальные камни, головку, конечно, придется открывать хирургическим путем, независимо от того, пришла ей пора открыться самой или нет: камни надо убирать.

Не так давно врачи установили еще одну причину, которая может вызвать у мальчика воспаление крайней плоти, - аллергия. Поэтому за мальчиками, склонными к аллергии, нужно ухаживать особенно тщательно.

Их надо купать или подмывать ежедневно, с детским, а при воспалении - антимикробным мылом. Важно стирать белье ребенка только специальными детскими порошками, обязательно проглаживать все с внутренней стороны.

Но даже если воспаления нет, для профилактики каждый день после купания мальчика нужно смазывать крайнюю плоть любым современным цинкосодержащим кремом от опрелостей.

Обязательно старайтесь избегать контактов с теми продуктами питания и веществами, которые могут вызвать аллергические реакции.

Если же у мальчика природный фимоз перешел в рубцовый (приобретенный), головка сама не откроется, надо оперировать.

Возможны два вида операционного вмешательства: обрезание крайней плоти или пластическая операция.

Операцию делают под общим наркозом, длится она недолго -20-30 минут. Рубцовое кольцо, не выпускающее головку, рассекают в продольном направлении, чтобы оно стало шире, а зашивают разрез в поперечном направлении. Крайняя плоть оказывается сохраненной.

Заживает рана обычно в течение 3 недель. Сначала она покрывается корочками, а когда под ними нарастает эпителий, они отпадают.

Мальчика могут сразу же после операции отпустить домой, и родителям, чтобы рана заживала правильно, придется выполнять все назначения врача: делать 3-5 раз в день ванночки из отвара череды или чистотела, использовать облепиховое масло и различные препараты, которые пропишет врач.

Мочеиспускания в первые два-три дня могут быть болезненными, если воспаление задело отверстие уретры. Может возникнуть отек, но это частое послеоперационное явление, пугаться его родителям не следует.

Крипторхизм

Чтобы не пропустить начало патологического процесса в половой сфере, уролог должен осмотреть мальчика в ближайшие дни после рождения. Главный предмет первого медицинского обследования ребенка - наличие яичек в мошонке.

Крипторхизм - следствие нарушенного физиологического процесса опускания яичек в мошонку через паховый канал из брюшной полости, в которой они образуются в процессе внутриутробного развития ребенка. Урологи различают истинный крипторхизм - когда яичко застряло в паховом канале или в брюшной полости, и ложный - когда яичко пыталось опуститься, но в мошонку так и не попало.

Причинами крипторхизма могут служить генетически обусловленные нарушения развития оболочек яичка. Считается, что ненормальный процесс опускания яичка в мошонку может быть вызван гормональными расстройствами. Болезни матери во время беременности также могут стать причиной крипторхизма у ее сына.

Яичко в ненормальном положении находится в неблагоприятных условиях: оно перегревается, неправильно развивается, может погибнуть, стать причиной онкологического заболевания.

В течение первого года жизни более чем у половины мальчиков, родившихся с крипторхизмом, яички самостоятельно опускаются в мошонку. Чтобы ускорить этот процесс, врачи могут назначить ребенку гормональные препараты. Именно в течение первого года жизни наиболее эффективно медикаментозное лечение крипторхизма.

Если же к полутора годам яичко так и не опустилось, мальчика следует показать хирургу. Лучшее время для операции (орхиопексии - низведения яичка в мошонку) - от полутора до трех лет. Именно в это время операция обычно проходит удачно и позволяет сохранить плодовитость крипторхичного яичка в 90% случаев. К сожалению, у мальчиков, которых оперируют в подростковом возрасте, добиться восстановления нормального сперматогенеза в крипторхичном яичке удается, как показывает практика, не более чем в 13% случаев.

Во время операции хирург находит и выделяет «потерявшееся» яичко из окружающих тканей, обеспечивая достаточную длину семенного канатика, чтобы его свободно можно было бы поместить в мошонку. При этом ключевым моментом является сохранение нормального кровоснабжения яичка, иначе оно подвергнется атрофии уже после операции.

Какую опасность представляет крипторхизм для здоровья мужчины?

Одним из наиболее важных и тяжелых последствий крипторхизма является мужское бесплодие. В большинстве случаев неопустившиеся в мошонку яички имеют существенно меньшие размеры, а их ткань атрофируется. Здоровое яичко также может пострадать от антител, которые формируются в разрушающейся ткани крипторхичного яичка. Еще одно чрезвычайно опасное следствие крипторхизма - злокачественные опухоли яичка. Крипторхизм увеличивает риск мужчины заболеть раком яичка в 36 раз!

Крипторхизм, кроме того, провоцирует большие психологические проблемы мальчика, который при этом заболевании выглядит иначе, чем сверстники.

Водянка оболочки яичка

Заболевание возникает в результате дефекта внутриутробного развития и встречается у 10 процентов новорожденных мальчиков.

Яичко у мальчика зарождается за брюшиной, у почек. Пока ребенок еще находится в утробе матери, оно должно пройти значительное расстояние, чтобы опуститься в мошонку. Но оболочка яичка при его опущении тянет за собой и брюшину.

Появляется воронка, которая к моменту рождения мальчика должна закрыться, что происходит не всегда. Жидкость из брюшной полости попадает в воронку, не успевшую зарасти, и проникает в оболочку яичка. Бывает и двусторонняя водянка, когда жидкость скапливается в оболочках обоих яичек.

Иногда по этой же причине возникает водянка семенного канатика или появляются кисты семенного канатика.

При водянке оболочки яичко находится в сдавленном состоянии и неправильно развивается, это может негативно повлиять на репродуктивную функцию. К счастью, обычно никто не доводит дело до того времени, когда мужчина сможет убедиться, что из-за водянки он бесплоден. Проблему решают в детстве.

Хотя мальчик уже рождается с этим дефектом, заболевание становится очевидным только через год-полтора. Пока ребенок лежит, жидкость не стекает в оболочку яичка. Но когда мальчик начинает активно двигаться и ходить, одна половинка мошонки у него оказывается заметно больше другой, приобретает синюшный оттенок. Это очень пугает родителей, и они сразу показывают малыша врачу.

Оперируют мальчика сразу же после установления диагноза. Перевязывают вагинальный отросток, чтобы жидкость не поступала из брюшной полости в оболочку или в отдельные участки семенного канатика. Операция проходит под общим наркозом, как правило, мальчика сразу же отпускают домой. А швы снимают уже через неделю.

Через полгода после операции мальчика приводят на контрольный осмотр. Бывает, что врач не сразу и находит собственноручно сделанный разрез в кожной складке паховой области.

Врожденная паховая грыжа

Паховая грыжа встречается только у мальчиков. У них в паховом канале имеется отросток брюшины, зарастающий после того, как яичко опустится в мошонку. Если же этого не происходит, в паховый канал проникают внутренние органы.

Грыжа появляется из-за повышения давления в брюшной полости, когда через паховое кольцо - самое слабое место брюшной стенки - выталкиваются наружу внутренние органы. У мальчиков с большой паховой грыжей нередко увеличиваются половые органы. Такая грыжа мешает движениям и называется пахово-мошоночной.

Как правило, в грыжевой мешок попадает петля кишечника. Мальчик страдает вздутием живота, жалуется на отрыжку, при вправлении грыжи слышно урчание. Если же в грыжевом мешке оказывается мочевой пузырь, что бывает редко, то появляются боли при мочеиспускании, и мальчик вынужден мочиться в несколько приемов.

Хирурги считают, что паховую грыжу обязательно нужно оперировать, так как она дает осложнения, опасные для жизни ребенка.

Самое тяжелое из них - ущемление грыжи. Оно происходит при резком повышении давления в брюшной полости, вызванном криком, сильными потугами или кашлем. В этот момент паховое кольцо расширяется, через него выходит больше органов, чем обычно. А когда давление падает, кольцо резко сокращается, и органы, не успевшие вернуться в брюшную полость, ущемляются. Вправить ущемленную грыжу самостоятельно, как правило, не удается, появляется сильная боль. В кишке, зажатой паховым кольцом, развивается кишечная непроходимость, а затем и гангрена, которая ведет к перитониту - воспалению брюшной полости. Для профилактики столь опасного осложнения мальчиков с паховой грыжей нужно регулярно показывать хирургу.

Родители должны быть готовы к возможности ее ущемления. В этом случае ребенку поможет только экстренная операция. При появлении признаков ущемления паховой грыжи немедленно вызывайте «скорую помощь».

До приезда врачей уложите ребенка, положив под его ноги подушку, а на живот - пузырь со льдом. Ни в коем случае не пытайтесь вправить грыжу самостоятельно, не давайте ребенку никаких лекарств, особенно обезболивающих!

При угрозе ущемления операцию делают в любом возрасте, а плановое грыжесечение обычно выполняют, когда мальчику исполнился год. Однако если нет угрозы ущемления паховой грыжи, врачи рекомендуют не торопиться с операцией: чем старше мальчик, тем сильнее у него мышцы живота и тем лучше организм переносит сильный стресс, каким является операция. Кроме того, детям старше 5 лет можно уже сделать более сложную операцию по укреплению стенок пахового канала.

Родители должны знать, что предпринять, чтобы предупредить ущемление паховой грыжи.

♦ Необходимо отрегулировать стул ребенка - кишечник должен опорожняться ежедневно и без лишних усилий. Этого можно добиться с помощью диеты, включающей в себя молочно-кислые продукты (кефир, йогурт, простоквашу), каши на разведенном молоке, тушеные и вареные овощи, нежирное вареное мясо.

♦ Не допускать, чтобы мальчик заходился в крике и плаче. Своевременно лечить простудные заболевания, при кашле обязательно использовать отхаркивающие средства, чтобы мокрота легко отделялась и кашель не был надсадным.

Готовиться к плановой операции надо за месяц до нее. Все это время мальчику необходимо соблюдать строгую диету.

Исключите из рациона сына такие газообразующие продукты, как молоко, ржаной хлеб, фрукты, овощи и соки. Укладывать ребенка спать надо с приподнятыми ногами.

Родителям нужно заранее научить сына необходимым дыхательным упражнениям, которые помогут облегчить его состояние. Ребенок поднимает руки вверх, делает вдох, а при выдохе руки медленно опускает. Мальчику будет очень полезно несколько раз в день надувать воздушный шарик. Когда ребенок лежит, можно нерезкими движениями вправлять грыжу.

Грыжесечение у детей проводится только под общим обезболиванием, операция эта считается несложной. Главное - соблюдать послеоперационный режим, иначе возможны рецидивы. Предотвратить послеоперационный отек мошонки поможет суспензорий - специальный мешочек, который надевают на мошонку. Особое внимание следует уделить профилактике послеоперационного воспаления легких, потому что мальчик должен будет в течение недели соблюдать постельный режим.

Швы после операции снимают на седьмой - восьмой день.

Очень важно соблюдать необходимые ограничения в питании, поэтому кормить мальчика в первые дни после грыжесечения необходимо лишь больничной пищей, которая приготовлена с учетом требований специальной послеоперационной диеты.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа у детей месячного возраста прощупывается под кожей, словно мягкий воздушный шарик, особенно во время плача, когда мышцы живота напрягаются.

Как только ребенок успокаивается и перестает плакать, грыжа исчезает (в некоторых случаях родители часто путают ее с выпячиванием пупка у новорожденных).

Довольно часто грыжа самостоятельно встает на место, ведь малыш постепенно растет и развивается, у него укрепляется мускулатура брюшного пресса. Обычно это происходит после 6 месяцев.

Чтобы не терять времени, воспользуйтесь специальным массажем:

• подушечку большого пальца приложите к пупку ребенка и осторожно выполняйте легкие вибрирующие движения из стороны в сторону;

• накройте ладонью область пупка и, слегка нажимая, поворачивайте ладонь по часовой стрелке;

• расположите ладони по обе стороны пупка и сначала двигайте левую ладонь вниз, а правую вверх, затем смените направление движения рук;.

• сложите пальцы в щепоть и слегка нажимайте ими на живот, двигаясь по кругу от пупочного кольца.

Такой массаж полезен в профилактических целях.

Попытайтесь аккуратно вправить грыжу пальцем, но ни в коем случае не давите сильно. Если ребенок заплачет или вы почувствуете, что грыжа не убирается, повторите попытку через какое-то время, когда малыш успокоится.

Захватите пальцами одной руки кожу живота слева и справа от пупка так, чтобы получились складочки. Соедините эти складочки, а сверху наклейте обычный широкий (примерно 4 см) пластырь и оставьте на 10 дней. Если после снятия повязки грыжа осталась, процедуру можно повторить.

А вот народные методы лечения.

• Положите на пупок старую медную монету и закрепите ее пластырем. Перед купанием ребенка монету снимите, а пупок обработайте слабым раствором йода. Если после снятия монеты на теле не осталось зеленого пятна, значит, лечение не помогло и продолжать его не стоит.

• Положите на пупок марлю, смоченную соком кислой капусты, а сверху прикройте ломтиком сырого картофеля диаметром 2 см (время процедуры - 40 минут - 1 час). При регулярном лечении болезнь может пройти через месяц.

• 1ч. ложку семян крапивы тщательно перемешайте с 1 ст. ложкой меда (убедитесь, что у ребенка нет аллергии на мед).

Смесь прикладывайте на ночь на грыжу, прикрыв сверху полиэтиленовой пленкой и тканью из хлопка или льна.

К сведению родителей: пупочная грыжа - не заболевание, но и она может дать вполне серьезные осложнения. Грыжа способна привести к омертвению тканей, кишечной непроходимости.

И если вы испробовали все домашние способы, а грыжа не вправляется или внезапно увеличилась в размерах, стала плотной или очень болезненной, младенец обеспокоен и постоянно кричит, необходимо срочно вызвать «скорую помощь»: малышу может потребоваться хирургическое вмешательство.

Вопросы по уходу за крайней плотью

Это симптом вашего ребенка?

  • Вопросы по уходу за крайней плотью и половым членом у мальчиков, не подвергшихся обрезанию
  • Включает вопросы о ретракции крайней плоти
  • Ответы на вопросы по Смегме

Типы проблем ретракции крайней плоти

  • Крайняя плоть обычно не вызывает проблем.
  • Парафимоз . Сильное втягивание может привести к застреванию крайней плоти за головкой полового члена.Головка - это головка полового члена. Это может вызвать сильную боль и отек и требует неотложной медицинской помощи.
  • Разрез. Если втягивание происходит с усилием, это может вызвать небольшой порез. Этот порез может вызвать небольшое кровотечение и боль.
  • Заражение. Иногда порез вызывает инфицирование пространства под крайней плотью. Основной симптом - красная болезненная крайняя плоть. Гной также может выходить в отверстие крайней плоти.

Когда обращаться по вопросам ухода за крайней плотью

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Сильная боль
  • Красная крайняя плоть с лихорадкой
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Связаться с доктором в течение 24 Часы

  • Красная крайняя плоть, но без температуры
  • Припухшая крайняя плоть
  • Гной на конце крайней плоти
  • Болезненная крайняя плоть
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Поток мочи выглядит ненормальным
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Вопросы о нормальном уходе за крайней плотью
  • Вопросы о втягивании крайней плоти
  • Вопросы о смегме (белесом материале) под крайней плотью

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за крайней плотью

  1. Что следует знать о крайней плоти:
    • При рождении крайняя плоть прикрепляется к головке полового члена (головке). Он прикреплен слоем ячеек.
    • Со временем крайняя плоть отделяется от головки полового члена. Это естественный процесс, который длится от 5 до 10 лет. Он медленно расслабляется (втягивается) понемногу.
    • Нормальная эрекция в детстве вызывает большую часть изменений из-за растяжения крайней плоти.
    • Если у вашего мальчика нормальная струя мочи, любое движение крайней плоти является нормальным.
    • Не следует спешить, чтобы добиться полного втягивания. Это всегда происходит само по себе в период полового созревания.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. До 1 года - Как чистить:
    • В течение первого года жизни чистите только крайнюю плоть снаружи.
    • Не предпринимайте попыток отзыва.
    • Не вставляйте в отверстие ватные палочки.
  3. После 1 года - Как чистить:
    • По мере того, как крайняя плоть может втягиваться сама по себе, очистите под ней. Это помогает предотвратить инфекции. Исключение: врач вашего ребенка посоветовал вам не втягивать крайнюю плоть, пока ребенок не подрастет.
    • Осторожно промойте открытую часть головки теплой водой. Затем высушите его.
    • Не используйте мыло и не оставляйте мыльную воду под крайней плотью. Это может вызвать покраснение и отек.
    • Сотрите белесый материал (смегму), который вы там найдете.
    • Можно делать раз в неделю во время купания.
  4. Частичное втягивание крайней плоти - Практическое руководство:
    • Начните плавное частичное втягивание в возрасте от 1 до 2 лет.
    • Осторожно потяните кожу на стержне полового члена назад, к животу.
    • При этом крайняя плоть откроется. Вы сможете увидеть часть головки. Головка - это кончик полового члена.
    • Будь нежным. Втягивание никогда не должно вызывать боли или слезы.
  5. Переместите крайнюю плоть:
    • После очистки всегда вытягивайте крайнюю плоть вперед в ее нормальное положение.
  6. Избегайте принудительного втягивания:
    • Это может вызвать кровотечение или разрыв ткани.
    • Это также может привести к застреванию крайней плоти за головкой полового члена.
    • Втягивание слишком сложно, если оно вызывает боль или плач.
  7. Научите ребенка втягивать (Возраст 6):
    • К 6 годам научите своего сына втягивать собственную крайнюю плоть.
    • Научите его чистить под ним раз в неделю во время купания.
    • Это поможет предотвратить несоблюдение правил гигиены и заражение.
  8. Боль после недавней попытки втягивания:
    • Попытка втянуть крайнюю плоть, вероятно, вызвала небольшой порез или разрыв. Необработанные поверхности болезненны.
    • Покройте сырую область слоем мази с антибиотиком (например, полиспорином).
    • Если у вас его нет, используйте вазелин (например, вазелин).
    • Когда обработанная поверхность будет защищена от воздуха, боль должна исчезнуть. Боль должна постепенно уменьшаться в течение нескольких часов.
    • Продолжайте дважды в день до полного заживления. Это занимает 1-2 дня.
  9. Метод без втягивания крайней плоти:
    • Некоторые врачи советуют родителям никогда не пытаться втягивать крайнюю плоть. Еще говорят: никогда не чистите под крайней плотью.
    • Они учат, что только сам мальчик может втягивать крайнюю плоть. Это обучение должно происходить после полового созревания или около 12 лет.
    • Они учат, что крайняя плоть естественным образом втягивается сама по себе во время полового созревания.Обычно это правда.
    • Совет против отказа от родителей более распространен в Европе.
    • Это безопасный вариант. Это предотвращает слишком сильное втягивание.
    • Но плавное частичное втягивание для очистки (описанное в этом руководстве) также безопасно.
    • Спросите своего ребенка о его или ее мыслях.
  10. Смегма - Общая информация:
    • Смегма - это небольшие кусочки беловатого вещества, обнаруживаемые под крайней плотью.
    • Смегма состоит из мертвых клеток кожи.Эти клетки отделяются от слизистой оболочки крайней плоти и полового члена. Он застревает под крайней плотью.
    • Смегма нормальная и безвредная. Это не признак инфекции. Его производят в небольших количествах на протяжении всей жизни.
    • Смегма может скапливаться под крайней плотью. Это происходит, если крайняя плоть не оттягивается и не очищается регулярно.
    • Смегма также может возникнуть до того, как крайняя плоть станет втягивающейся. Похоже на маленькие белые комочки. Он находится под крайней плотью, которая все еще прилипает к головке полового члена.Его нельзя удалить на данном этапе.
    • Если он выходит за пределы ретракции крайней плоти, его следует оставить в покое. Подождите, пока его не обнажит нормальное разделение. Затем аккуратно вытрите его.
    • Осторожно. В течение первого года жизни не предпринимайте попыток втягивания крайней плоти. Оставьте смегму в покое.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Боль длится более 24 часов
    • Крайняя плоть выглядит инфицированной
    • Возникают другие проблемы с крайней плотью
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать

И помните, свяжитесь с вашим врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 09.11.2020

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

Сухость, опухоль, инфекция, раздражение и т. Д.

Крайняя плоть представляет собой тонкий слой ткани, который покрывает головку полового члена, как капюшон. Не у всех с пенисом он есть. Если вы сделали обрезание, крайняя плоть была удалена от основания около середины стержня полового члена, как правило, при рождении. Вы даже можете увидеть полосу рубцовой ткани вокруг той области, где была удалена крайняя плоть.

Если вы целы (не обрезаны), вы можете столкнуться с некоторыми проблемами со здоровьем, если не позаботитесь о своей крайней плоти должным образом.Некоторые из этих проблем могут вызывать дискомфорт, а другие требуют неотложной медицинской помощи, чтобы предотвратить долгосрочные осложнения.

Имейте в виду, что вы все равно можете столкнуться с некоторыми из этих проблем, если у вас нет крайней плоти, но вы подвергаетесь гораздо меньшему риску.

Давайте рассмотрим наиболее распространенные проблемы с крайней плотью, как лечить каждую из них и как предотвратить проблемы в будущем.

Когда крайняя плоть натянута, может быть трудно пошевелить ею без боли или ощущения давления.Обычно это признак фимоза. В этом состоянии крайняя плоть не может быть отведена назад или отведена от головки полового члена (головки полового члена).

Невидимая крайняя плоть часто встречается у молодых необрезанных мальчиков. В таких случаях это не повод для беспокойства. Но ваша крайняя плоть обычно становится втягивающейся после трехлетнего возраста. К 17 годам он должен быть полностью выдвинутым.

Фимоз может быть вызван:

  • рубцеванием, которое возникает в результате оттягивания крайней плоти ребенка до того, как она будет готова
  • бактериальной, вирусной или грибковой инфекции крайней плоти или головки полового члена
  • воспаление крайней плоти или головки полового члена в результате плохой гигиены или раздражения

Как это лечить

Вот несколько распространенных методов лечения стянутости, вызванной фимозом:

  • Пероральные или местные лекарства от инфекций. Ваш врач возьмет мазок с инфицированной ткани крайней плоти и отправит образец в лабораторию для анализа. На основании ваших результатов они могут прописать антибиотики при бактериальной инфекции, ретровирусное лечение вирусной инфекции или противогрибковые лосьоны или мази от грибковых инфекций.
  • Ежедневное мягкое втягивание крайней плоти. Ваша крайняя плоть может быть просто тугой из-за вашей генетики. Ежедневное оттягивание крайней плоти может помочь ослабить ткань, и ее будет легче отодвинуть.В этом процессе может помочь стероидная мазь, наносимая на крайнюю плоть несколько раз в день.
  • Обрезание. Если никакие другие методы лечения не работают, возможно, вам придется удалить крайнюю плоть. В некоторых случаях может потребоваться только частичное обрезание. Это также можно сделать, если у вас частые инфекции или воспаления, связанные с крайней плотью.

Отек ткани крайней плоти или головки полового члена может вызвать парафимоз. В этом состоянии вы не можете отвести крайнюю плоть назад через головку полового члена после того, как она втянута.Это часто приводит к отеку головы. Это также может нарушить кровообращение. Это болезненно и требует неотложной медицинской помощи.

Чаще всего парафимоз возникает, когда врач или другой медицинский работник не отводит крайнюю плоть назад после втягивания ее для осмотра. Это также вызвано инфекцией, травмой, натянутой крайней плотью, принудительным втягиванием крайней плоти или слишком долгим втягиванием крайней плоти.

Отек полового члена или крайней плоти в результате парафимоза требует неотложной помощи.В этом случае очень важно обратиться за медицинской помощью. Крайняя плоть может перекрыть кровоток к концу полового члена, если она не переместится обратно на головку полового члена. Это может привести к таким осложнениям, как отмирание тканей и, в редких случаях, необходимость удаления части или всего полового члена.

Как лечить

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы заметили любое из следующего:

  • опухоль и стеснение крайней плоти
  • изменение цвета полового члена
  • боль вокруг головки полового члена или крайней плоти
  • потеря чувствительности в крайней плоти или головке полового члена

Если вы не можете переместить крайнюю плоть обратно через головку полового члена, но у вас нет этих симптомов, важно, чтобы вы обратились к врачу как можно раньше, прежде чем они появятся.

Могут помочь смазочные материалы, отпускаемые без рецепта (OTC). Однако, если вы не можете пошевелить крайней плотью, всегда обращайтесь к врачу, а не пытайтесь заставить ее вернуться, чтобы предотвратить любые возможные осложнения, которые могут привести к изменениям в функции вашего полового члена.

Ваш врач сначала уменьшит опухоль, а затем вернет крайнюю плоть назад. Это может быть очень болезненным, и ваш врач может обезболить эту область с помощью местного анестетика, прежде чем пытаться переместить крайнюю плоть.

В редких случаях, например, при повторяющейся проблеме, обрезание может быть лучшим лечением.

Несколько инфекционных агентов могут поражать половой член и крайнюю плоть.

Баланит - это воспаление крайней плоти и головки полового члена.

Вы также можете заметить:

  • маленькие белые пятна вокруг головки и крайней плоти
  • болезненное мочеиспускание при опухании кончика полового члена
  • зуд или болезненность вокруг головки и стержня
  • крупные выделения с неприятным запахом

Постит относится только к воспалению крайней плоти.Баланит обычно приводит к этому, если вы не обрезаны. Когда воспалены и головка, и крайняя плоть, это называется баланопоститом.

Эти состояния могут быть вызваны инфекцией или другими причинами, вызывающими раздражение.

Некоторые общие симптомы постита, поражающие крайнюю плоть, включают:

  • сухость
  • боль или болезненность
  • зуд
  • ощущение жжения
  • утолщение кожи (лихенификация)
  • аномальные выделения из-под крайней плоти
  • фимоз
  • плохой запах

К наиболее распространенным инфекциям, которые могут привести к баланиту или к протезисту, относятся:

Как это лечить

Для успешного лечения необходимо определить организм, вызывающий инфекцию.Общие методы лечения баланита и постита включают:

  • Нанесение кремов или мазей на пораженный участок. В зависимости от причины, антибиотики и противогрибковые препараты могут помочь уменьшить симптомы и устранить источник инфекции. Также можно использовать стероидный крем. Поговорите со своим врачом о том, какой тип лучше всего подойдет для вашей инфекции.
  • Внимание к гигиене. Осторожно мойте половой член теплой водой каждый день, чтобы уменьшить раздражение и защитить половой член от скоплений бактерий или грибков, которые приводят к инфекциям.Если вы хотите использовать мыло, убедитесь, что оно мягкое и без запаха.
  • Устранение раздражителей из повседневной жизни. Химические вещества или красители в мыле, средствах для мытья тела и одежде могут вызывать аллергические реакции или раздражение, которые могут привести к баланиту или поститу. Для начала используйте для мытья волос и тела средства без запаха и химикатов, а также наденьте хлопковое белье.

Баланит, постит и баланопостит также могут быть вызваны травмой или раздражением от различных факторов.

Случалось ли, что головка полового члена или крайняя плоть застряли в молнии, когда вы слишком быстро ее подтягивали? Это может быть безумно больно. Полученная травма может вызвать отек или изменение цвета из-за воспаления, поскольку ткань начинает восстанавливаться. Это может сделать ношение нижнего белья или брюк неудобным, а иногда и невыносимым.

Подобная травма также может произойти, если ваш пенис слишком долго трется о грубое белье или материал одежды, что приводит к раздражению. Любая травма полового члена может вызвать эти состояния.

Использование раздражающих продуктов в ванне или душе также может вызвать воспаление крайней плоти. Некоторые химические вещества могут вызывать аллергические реакции, приводящие к воспалению. Это известно как контактный дерматит, разновидность экземы. Боль и дискомфорт могут быть очень острыми и интенсивными, особенно если они находятся у кончика вашего полового члена. Обычными раздражителями являются хлор в бассейне и латексные презервативы.

Другие причины включают:

  • тугую крайнюю плоть
  • псориаз
  • реактивный артрит
  • облитерирующий ксеротический баланит (хронический баланит)

Общие симптомы воспаления крайней плоти включают:

  • сыпь или болезненность кожи
  • сухость
  • серые, коричневые или красные пятна на коже
  • пятна красноватой, коричневатой или сероватой кожи
  • пузыри, заполненные жидкостью
  • утолщение кожи

Как лечить

Если вы знаете, что вызывает раздражение, лечить легче.Очень легкие симптомы, такие как легкий дискомфорт, часто можно лечить дома. Однако, если не удалить раздражитель, симптомы не исчезнут.

Попробуйте следующее:

  • Используйте холодный компресс. Прикладывайте холодное влажное чистое полотенце к пораженному участку на 20 минут в день несколько раз в день, чтобы снять отек и боль.
  • Накройте пенис повязкой. Если ваш пенис или крайняя плоть царапаются о материал одежды или травмированы, оберните крайнюю плоть чистой тканью или марлей и медицинской лентой, чтобы защитить ткань от дальнейшего раздражения.
  • Используйте безрецептурные кремы или мази. Нанесите крем, содержащий не менее 1% гидрокортизона, чтобы уменьшить зуд. Нанесите его прямо на участок или наложите на повязку и оберните вокруг него.
  • Примите меры для лечения аллергии. Легкие антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) или цетиризин (Зиртек), могут помочь при симптомах аллергической реакции. Убедитесь, что лекарство не вызывает сонливость, если вам нужно водить машину или быть начеку.
  • Ограничьте воздействие раздражителей. Если вы заметили, что определенное гигиеническое средство или материал одежды вызывает воспаление или другие реакции, прекратите использование этих продуктов и переключитесь на что-нибудь с минимальным количеством химикатов или раздражителей. Обычно это решает проблему.

Хорошая гигиена важна, чтобы остановить или предотвратить это состояние, независимо от причины.

Обратитесь к врачу, если заметите:

  • трещины на коже или кровотечение
  • проблемы с мочеиспусканием
  • опухоль или боль в мошонке
  • кровянистая моча
  • сильная боль, которая длится более двух часов
  • боль во время секса

Сухость вокруг или под крайней плотью часто вызывается дрожжевой инфекцией, также называемой молочницей.

Дрожжевые инфекции крайней плоти являются результатом чрезмерного роста грибка, известного как Candida albicans. Вы можете заразиться этим от незащищенного секса с кем-то, кто уже заразился. Но это также может быть следствием того, что половой член и крайняя плоть не очищаются регулярно и тщательно.

Помимо сухости, вы также можете испытывать:

  • красные или белые шишки
  • раздражение или покраснение
  • творожистые выделения из-под крайней плоти
  • уплотнение крайней плоти

Как это лечить

Противогрибковые кремы, лосьоны и мази, такие как клотримазол (Канестен) и миконазол (Дезенекс), являются лучшим лечением от дрожжевых инфекций полового члена.Их также можно принимать в виде пероральных лекарств, прописанных врачом.

Вот несколько советов, которые помогут вам избежать болезненных или неприятных симптомов крайней плоти в будущем:

  • Регулярно очищайте область под крайней плотью. Ежедневно промывайте пораженный участок теплой водой, стараясь не попадать под крайнюю плоть.
  • Избегайте ароматизированных или содержащих химикатов средств гигиены. Искусственные ароматы и химические вещества могут вызывать аллергические реакции или сушить кожу. Это может сделать вас более восприимчивым к бактериальному или грибковому росту.Выбирайте мыло, гели для душа и даже шампуни с минимальным количеством искусственных ингредиентов.
  • Регулярно меняйте нижнее белье. Грязное белье может задерживать бактерии или влагу под крайней плотью и вызывать их накопление, что приводит к воспалению, инфекции или неприятному запаху смегмы. Надевайте новую пару хотя бы раз в день. Если хотите, наденьте свободные боксеры, чтобы было хорошо проветриваться.
  • Защита от износа во время полового акта. Бактерии и вирусы распространяются через незащищенный секс.Даже те, которые не связаны с заболеваниями, передающимися половым путем, могут попасть под крайнюю плоть и вызвать инфекции. Вот как себя защитить.
.

Каковы общие причины отека крайней плоти?

Отек крайней плоти может быть симптомом фимоза, парафимоза или баланита. Существует ряд факторов, которые могут вызвать или способствовать отеку крайней плоти, включая инфекцию, плохую гигиену, контактный дерматит и половую активность. Отек крайней плоти не всегда требует лечения, но в некоторых случаях может потребовать неотложной медицинской помощи. Отек крайней плоти поражает только необрезанных мужчин и мальчиков.

Использование мочевых катетеров может вызвать отек крайней плоти.

Одним из наиболее распространенных типов отека крайней плоти является фимоз, который чаще всего встречается у младенцев и мальчиков. При фимозе крайняя плоть становится настолько опухшей, что ее невозможно оттянуть назад через головку полового члена или головку. Плохая гигиена и инфекции, включая грибковую инфекцию, являются одними из основных причин фимоза, особенно у младенцев и детей. Фимоз также может возникнуть после полового акта или мастурбации. Фимоз обычно не считается неотложной медицинской помощью, но он может вызвать проблемы с мочеиспусканием.Иногда фимоз проходит сам по себе, но если симптомы не исчезают в течение 12–24 часов, обычно рекомендуется медицинская помощь.

Баланит - это раздражение крайней плоти, которое может вызвать отек крайней плоти.

Парафимоз считается гораздо более серьезным заболеванием, и при этой проблеме обычно рекомендуется немедленное лечение.Парафимоз возникает, когда крайняя плоть застревает в втянутом положении и не может быть опущена через головку. Парафимоз обычно считается неотложной медицинской помощью, поскольку опухшая, втянутая крайняя плоть может перекрыть кровоснабжение головки полового члена. Без лечения парафимоз может привести к гангрене полового члена, и может потребоваться его ампутация. Парафимоз чаще всего возникает после полового акта, мастурбации или эрекции. Это также может произойти из-за плохо выполненного обрезания, травмы крайней плоти или головки полового члена или использования мочевых катетеров.

Фимоз - это наиболее распространенный тип отека крайней плоти, который возникает, когда крайняя плоть настолько опухла, что ее нельзя оттянуть назад над головкой полового члена.

Баланит - это раздражение крайней плоти, которое может вызвать отек крайней плоти.Плохая гигиена может способствовать развитию баланита, так как бактерии могут размножаться под крайней плотью. Баланит могут вызывать дрожжевые инфекции и инфекции, передаваемые половым путем, а также аллергические реакции на мыло, спермициды и ароматизаторы. Дерматит также может привести к баланиту, поскольку может вызвать раздражение крайней плоти. Баланит обычно сопровождают другие симптомы, помимо отека крайней плоти, такие как зуд, выделения из уретры или сыпь.

Отек крайней плоти может быть вызван аллергической реакцией на презервативы..

Как ухаживать за крайней плотью вашего ребенка

Ключевые моменты, которые следует помнить при уходе за крайней плотью вашего ребенка

  • крайняя плоть - это дряблая кожа, которая покрывает и защищает конец полового члена
  • крайняя плоть и половой член ребенка необходимо без особого ухода
  • крайняя плоть ребенка никогда не должна оттягиваться (втягиваться) силой
  • у маленьких мальчиков нет необходимости чистить крайнюю плоть изнутри - просто мойте их пенис так же, как и любую другую часть тела вашего сына, и будьте осторожны чтобы смыть любое мыло
  • после того, как крайняя плоть легко отодвигается, ваш сын должен научиться делать это в рамках обычного мытья в ванне
  • убедитесь, что он смывает все мыло и оттягивает крайнюю плоть назад через головку полового члена потом

Что такое крайняя плоть?

Крайняя плоть - это свободная кожа, которая покрывает и защищает конец или головку (головку) полового члена.

Внутренняя складка крайней плоти представляет собой слизистую оболочку, которая сохраняет поверхность головки полового члена мягкой, влажной и чувствительной.

Какой уход за крайней плотью и половым членом необходим младенцам, детям и подросткам?

Крайняя плоть и пенис младенца или ребенка не нуждаются в особом уходе. Крайнюю плоть ребенка нельзя отводить (втягивать) силой.

В течение первых нескольких лет жизни крайняя плоть прикрепляется к головке полового члена мембраной (так называемой синехии).Эта мембрана или соединительная ткань растворяется естественным путем - процесс, который никогда не следует торопить.

Крайнюю плоть можно оттянуть назад, когда ее внутренняя поверхность отделяется от головки полового члена, а отверстие крайней плоти расширяется. Этот процесс происходит естественным образом в детстве или в период полового созревания и обычно происходит к 18 годам. Даже если головка полового члена и крайняя плоть отделяются естественным образом в младенчестве, крайняя плоть все равно не может быть отведена назад, потому что отверстие в крайняя плоть ребенка может быть достаточно большой только для отхождения мочи (мочи).

Когда мальчик тянет крайнюю плоть, он обычно тянет ее наружу. Это нормально и естественно и не вызывает беспокойства; он не причинит себе вреда.

Когда крайняя плоть будет готова к удалению, ваш сын, скорее всего, сам это обнаружит. Он должен быть первым, кто отдернет крайнюю плоть.

Если вы заранее сообщите своему сыну о том, что ему нужно отдернуть крайнюю плоть, он не испугается, когда это произойдет в первый раз.

Как научить сына мыть пенис?

У мальчиков нет необходимости очищать крайнюю плоть изнутри.Просто мойте пенис так же, как и любую другую часть тела вашего сына, и будьте осторожны, чтобы смыть любое мыло. Когда мальчик достаточно взрослый, чтобы купаться, он может мыть собственный пенис.

Когда ваш сын сможет оттянуть крайнюю плоть, вы можете поговорить с ним о том, чтобы оттянуть крайнюю плоть и умыться. Может оказаться полезным простое объяснение «как сделать»:

  • осторожно отодвиньте крайнюю плоть назад
  • промойте головку полового члена и внутреннюю складку крайней плоти теплой водой
  • наденьте крайнюю плоть обратно на головку пенис

Скажите ему, чтобы он смыл все мыло перед тем, как натянуть крайнюю плоть на головку полового члена.

Что произойдет, если кто-то слишком рано отдернет крайнюю плоть моего сына?

Принудительное возвращение крайней плоти назад до того, как произошло естественное отделение крайней плоти от головки, вызывает разрыв соединительной ткани. Это болезненно и может привести к проблемам:

  • отрыв крайней плоти от головки полового члена оставляет открытую рану, которая может привести к инфекции
  • соприкасающиеся друг с другом необработанные поверхности могут срастаться и образовывать слипшиеся области (спайки) между крайней плотью и головкой полового члена, что приводит к необратимым проблемам с оттягиванием (ретракцией)
  • небольшие разрывы в отверстии крайней плоти могут зажить с образованием нерастяжимой рубцовой ткани, что может вызвать приобретенное сужение (фимоз)
  • крайняя плоть может застрять за головкой полового члена (парафимоз)

Что такое белая шишка (смегма) под крайней плотью моего сына?

Белая шишка (смегма) состоит из клеток, которые когда-то прикрепляли крайнюю плоть к головке полового члена.По мере того, как новые клетки образуются на головке полового члена и внутренней складке крайней плоти, старые клетки образуют карманы, которые в конечном итоге продвигаются к кончику крайней плоти, откуда их в конечном итоге можно стереть. Таким образом, если вы видите белый комок (смегму) под крайней плотью, значит, отделение от головки полового члена происходит естественным образом.

Почему крайняя плоть моего сына «надувается», когда он кончает?

Это еще один признак того, что происходит естественное отделение крайней плоти от головки полового члена, но отверстие крайней плоти остается узким.

Полет на воздушном шаре может быть нормальным явлением, но если он серьезен и ограничен поток мочи, вам следует посоветоваться с вашим семейным врачом. Может помочь мальчишкам, которые осторожно пытаются отвести крайнюю плоть назад в рамках ежедневной гигиены. Иногда нужен курс стероидного крема. Ваш семейный врач может посоветовать вам это.

Что делать, если крайняя плоть моего сына не отрывается (фимоз)?

Фимоз - это крайняя плоть, которую нельзя отвести назад, потому что ее отверстие слишком мало для расширения над головкой полового члена.Это нормально в младенчестве и детстве. В более позднем детстве, если ваш ребенок все еще не может втягивать крайнюю плоть, можно прописать курс стероидного крема, который истончает кожу и помогает ей растягиваться над головкой полового члена. Ваш семейный врач может обсудить это с вами.

Что вызывает покраснение крайней плоти моего сына (баланит)?

Иногда краснеет кончик крайней плоти. Это означает, что половой член раздражен, а крайняя плоть выполняет свою работу по защите чувствительной головки полового члена и отверстия в половом члене, откуда выходит моча (мочевой проход).

Если дети все еще носят подгузники, это может быть часть опрелостей. Когда бактерии в фекалиях вступают в реакцию с мочеиспусканием, они производят аммиак, который обжигает кожу и вызывает опрелости.

Способы предотвращения покраснения крайней плоти и сыпи от подгузников могут включать следующее:

  • более частая смена подгузников
  • предоставление времени без подгузников, чтобы воздух мог циркулировать и помочь заживлению
  • замачивание в теплой ванне
  • избегание вещей, которые могут раздражают кожу (например, пена для ванн, мыло, сильно хлорированная вода, некоторые стиральные порошки)
  • поощрение вашего ребенка пить больше, чтобы моча была разбавленной (не слишком концентрированной)

Если крайняя плоть или половой член красные, болезненные и опухший, возможно, это инфекция, и вам следует обратиться к семейному врачу.

А как насчет обрезания?

Обрезание - это операция по удалению крайней плоти. Нет никаких медицинских причин для обычного мужского обрезания. Для получения дополнительной информации см. Страницу обрезания на этом веб-сайте.

Существует операция, называемая дорсальным расщеплением, при которой крайняя плоть разрезается, чтобы расширить и ослабить крайнюю плоть без удаления ткани крайней плоти.

.

Уход за крайней плотью - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Как ухаживать за крайней плотью моего ребенка?

Крайняя плоть - это складка кожи, которая покрывает кончик полового члена вашего ребенка. При рождении крайняя плоть прилипает к кончику полового члена и не может быть отведена назад. Он должен отделиться естественным образом и отойти от кончика полового члена, когда вашему ребенку будет около 3 лет.

  • Купайте ребенка каждый день: Мойте пенис ребенка снаружи водой с мылом каждый день. Используйте только нежное мыло.
  • Не пытайтесь оттягивать крайнюю плоть силой: Это может вызвать боль и привести к образованию рубцов.
  • Очистите область под крайней плотью после ее отделения: После отделения крайней плоти от кончика полового члена осторожно потяните ее назад и промойте эту область водой с мылом. Смойте мыло и осторожно отодвиньте крайнюю плоть ребенка, чтобы прикрыть кончик его пениса.
  • Научите своего ребенка купаться самостоятельно: Когда ваш ребенок подрастет, научите его самостоятельно мыть место. Попросите его сообщить вам, если он почувствует зуд или боль.

Какие проблемы могут возникнуть с крайней плотью?

  • Инфекция: Крайняя плоть вашего ребенка может выглядеть опухшей, красной и болезненной на ощупь. Это может быть вызвано оттягиванием крайней плоти до того, как она отделилась. Это также может быть вызвано невыполнением чистки под крайней плотью.Это может вызвать накопление омертвевших клеток кожи, называемых смегмой, и привести к инфекции.
  • Фимоз: Крайняя плоть плотно прилегает к кончику полового члена.
  • Травма: Это может быть вызвано оттягиванием крайней плоти до ее отделения. У вашего ребенка может быть боль, трещины и кровотечение. Со временем может образоваться рубец, из-за которого крайняя плоть прилипнет к кончику полового члена.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка высокая температура.
  • У вашего ребенка желтые выделения из крайней плоти.
  • Крайняя плоть вашего ребенка выглядит красной и опухшей или болезненна при прикосновении.
  • У вашего ребенка боли при мочеиспускании.
  • Ваш ребенок мочится чаще и в меньшем количестве.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Крайняя плоть вашего ребенка застряла за кончиком полового члена.
  • Крайняя плоть или пенис вашего ребенка опухают, а моча выходит только каплями.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Плотная крайняя плоть: причины, лечение и профилактика

Плотная крайняя плоть естественным образом встречается у младенцев и детей младшего возраста и иногда может сохраняться во взрослом возрасте. Хотя тугая крайняя плоть не всегда приводит к серьезным медицинским осложнениям, она может вызывать такие симптомы, как покраснение, боль и воспаление.

Подобные симптомы могут мешать нормальному мочеиспусканию и сексуальной жизни человека. Некоторые исследования показывают, что у 2 процентов мужчин на протяжении всей жизни остается неизлечимая крайняя плоть, несмотря на то, что в остальном они здоровы.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о классификации герметичности крайней плоти, причинах и вариантах лечения.

Краткие сведения о тесной крайней плоти:

  • Необрезание - это естественно. Однако обрезание исключает возможность образования плотной крайней плоти.
  • В редких случаях состояния, поражающие кожу вокруг полового члена, могут привести к фимозу. Узнайте больше о фимозе ниже.
  • Лечение тугой крайней плоти будет зависеть от основной причины и тяжести симптомов.

Медицинское сообщество классифицирует тугую крайнюю плоть как:

Фимоз

Когда крайняя плоть слишком туго натянута на головку полового члена, это называется фимозом.

Для мальчиков (обычно в возрасте от 2 до 6 лет) это нормально, если крайняя плоть не втягивается. В этих случаях нет необходимости беспокоиться о фимозе, если он не вызывает боли, отека или затруднения мочеиспускания.

Парафимоз

При парафимозе крайняя плоть не вытягивается вперед после втягивания.Кончик полового члена, называемый головкой, становится болезненным и опухшим.

Парафимоз опаснее фимоза. Может потребоваться неотложная медицинская помощь, чтобы уменьшить боль и отек, а также восстановить приток крови к половому члену.

Фимоз может быть физиологическим или патологическим.

Физиологический фимоз

Описывает крайнюю плоть, тугую от рождения. Состояние обычно проходит к 6-7 годам.

Патологический фимоз

Патологический фимоз вызывается:

К состояниям, вызывающим патологический фимоз, относятся:

Баланит

Баланит, или воспаление головки полового члена, может приводят к тугой крайней плоти, болезненному мочеиспусканию и другим симптомам.У некоторых людей под крайней плотью также могут быть густые выделения.

Баланопостит

Когда воспалены и головка, и крайняя плоть, это называется баланопоститом. Баланопостит может вызывать несколько типов инфекций, включая дрожжевую инфекцию Кандидоз .

Инфекции могут привести к образованию рубцов, которые могут способствовать уплотнению крайней плоти.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Некоторые ИППП могут вызывать воспаление головки полового члена, которое может вызывать стеснение и дискомфорт.Распространенные ИППП, которые могут быть причиной герметичности крайней плоти, включают:

Кожные заболевания

Некоторые кожные заболевания, которые могут вызывать или усугублять симптомы, включают:

  • Экзема : распространенное состояние, которое приводит к появлению сухих и шелушащихся пятен на кожа.
  • Красный плоский лишай : Сыпь, характеризующаяся блестящими плоскими шишками.
  • Склеротический лишай : заболевание, при котором образуются белые пятна на крайней плоти и головке полового члена.Это также может вызвать рубцевание.
  • Псориаз : хроническое заболевание, характеризующееся твердыми сухими участками кожи.

Возраст

Пожилой возраст может привести к развитию фимоза. По мере того как кожа теряет эластичность, она становится жестче и менее эластичной.

Поделиться на PinterestПарафимоз могут быть вызваны физическими травмами полового члена, например, травмами, полученными в контактных видах спорта.

Парафимоз может быть вызван:

  • фимозом
  • инфекцией
  • физической травмой полового члена
  • вытягиванием крайней плоти назад в течение длительного периода времени
  • слишком грубым вытягиванием крайней плоти

Парафимоз также может возникать при медицинском профессионалу не удается вернуть крайнюю плоть на место после осмотра или процедуры.

Люди без симптомов часто не нуждаются в лечении. Следующие методы могут уменьшить симптомы.

Хорошая гигиена полового члена

Рекомендации для взрослых включают:

  • Ежедневно осторожно мыть половой член теплой водой : при использовании мыла выбирайте мягкое средство без запаха.
  • Осторожно потяните назад крайнюю плоть, чтобы промыть нижнюю часть. : Обратите внимание, что крайнюю плоть младенцев и маленьких мальчиков нельзя отводить назад, так как это может вызвать боль и повреждение.
  • Осторожно высушите половой член : Не забудьте высушить крайнюю плоть после мытья и мочеиспускания.
  • Избегайте химикатов : Старайтесь не использовать продукты с тальком или дезодорантом на половом члене.

Герметичность часто можно предотвратить или вылечить, используя надлежащие методы гигиены.

Упражнение на растяжку

Вручную растяните крайнюю плоть для сохранения эластичности. Это может помочь предотвратить и избавиться от стеснения. Осторожно потяните крайнюю плоть вперед и назад при чистке полового члена.Это упражнение следует выполнять, как только крайняя плоть отделяется от головки, обычно в возрасте 7 лет.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем учить детей выполнять это упражнение, поскольку не все мальчики развиваются одинаково. Врач также может посоветовать, как правильно выполнять это упражнение.

Лекарства

Несколько лекарств используются для лечения тугой крайней плоти. Лучший выбор будет зависеть от причины заболевания. Ниже приведены некоторые варианты, которые следует учитывать.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Использование местного стероидного крема может облегчить большинство случаев стянутой крайней плоти.Кремы обладают смягчающим действием, и их следует втирать в крайнюю плоть ежедневно в течение 2 месяцев. Многие из них будут содержать стероидный гидрокортизон.

Эти лекарства работают лучше всего, когда человек также выполняет ручное упражнение на растяжку, описанное выше. Даже после прекращения приема стероидов упражнения могут предотвратить повторение стянутости.

В краткосрочной перспективе некоторым людям может помочь обезболивающее, например ибупрофен (Адвил).

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если плотная крайняя плоть вызвана инфекцией, врач может назначить антибиотики, такие как бацитрацин, или противогрибковые препараты, такие как клотримазол (Лотримин AF).

Если причина в другом, врач может назначить местный стероид. Он будет сильнее, чем упомянутые ранее безрецептурные сорта. Рецептурные стероиды включают бетаметазон (Целестон) и триамцинолон (Аристопан).

Местный анестетик

В некоторых случаях парафимоза на половой член можно нанести местный анестетик, чтобы крайняя плоть могла быть выдвинута вперед без особого дискомфорта.

Хирургия

Если другие методы лечения оказались неэффективными, может потребоваться операция.Типы включают:

  • Preputioplasty или frenuloplasty : В этих процедурах хирург разрезает крайнюю плоть, чтобы освободить ее. Однако процедуры не всегда предотвращают повторение проблемы.
  • Обрезание : В тяжелых случаях фимоза и парафимоза, а также при стойком баланите или баланопостите может потребоваться хирургическое удаление крайней плоти, известное как обрезание.

Обрезание чревато кровотечением и инфекцией. Врачи рекомендуют это только в крайнем случае.

Поделиться на Pinterest Ежедневная осторожная стирка и сушка полового члена может помочь предотвратить сжатие крайней плоти.

Есть несколько способов предотвратить тугую крайнюю плоть.

К ним относятся:

  • Соблюдение правил гигиены, которое включает ежедневное мытье и сушку полового члена.
  • Растяжение крайней плоти вручную с раннего возраста.
  • Лечение кожных заболеваний по мере их возникновения.
  • Практика безопасного секса с использованием презервативов для предотвращения распространения ИППП.
  • Использование лубриканта во время полового акта для предотвращения боли или расщепления, которые часто возникают у мужчин с фимозом.
  • Немедленное лечение инфекций полового члена или крайней плоти, которое поможет предотвратить образование рубцов.
  • Обсуждение любых проблем с врачом.

У большинства мальчиков тугая крайняя плоть проходит до взрослого возраста. Случаи фимоза, которые сохраняются в зрелом возрасте, могут вызывать боль, дискомфорт во время секса, повышенный риск заражения или затруднение мочеиспускания.

Если симптомы присутствуют в любом возрасте, важно обратиться к врачу. В частности, парафимоз требует немедленной медицинской помощи, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Любой из множества доступных вариантов лечения может успешно устранить как фимоз, так и парафимоз. Чтобы предотвратить стеснение крайней плоти, соблюдайте правила гигиены и растягивайте.

.

Смотрите также