Таблетки дексалгин аналоги


Дешевые аналоги и заменители препарата дексалгин 25 в ампулах, таблетках и мазях

Современные обезболивающие лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) пользуются популярностью за свою эффективность и жаропонижающее действие.

Препарат дексалгин 25 является импортным медикаментом, производимым в Германии, который находит своё применение в следующих показаниях: болезненные менструации, зубная боль, невралгия, посттравматическая боль, костные опухоли, воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Действующее вещество декскетопрофен оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Лекарственное средство выпускается в ампулах и таблетках.

Средние цены на дексалгин 25 находятся в пределах 320–800 рублей. Близкие заменители и дешёвые аналоги препарата можно приобрести в любой аптеке, в другой форме. Часто пациенты ищут мазь, свечи или суспензию.

Аналоги российского производства

Синонимы дексалгин 25 от отечественного производителя из группы НПВС перечислены ниже в таблице.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Фламадекс 220–365 Лучший недорогой медикамент и точный аналог дексалгина 25 отечественного выпуска. В составе лекарства содержится декскетопрофена трометамол.

Средство можно купить в виде таблеток и раствора для инъекций. Медикамент купирует болевые ощущения при ревматоидном артрите, спондилоартрите, артрозе, дисменорее, зубной боли, мигрени.

Лекарства с декскетопрофеном запрещены беременным женщинам, а также в период грудного вскармливания.

Матарен Плюс 210–300 Активным компонентом этого лекарства является мелоксикам, который выполняет местноанестезирующее и противовоспалительное действие.

Средство выпускается в виде мази для облегчения состояния при остеоартрозе, спондилоартрите, ревматизме, травмах при ушибах и гематомах.

Немулекс 210–640 Близкий заменитель дексалгина 25 российского производства на основе нимесулида.

Раствор принимают перорально для снятия болевого синдрома при зубной, головной, ревматоидной боли, а также при артрите, дисменорее, миалгии.

Амелотекс 90–485 Медикамент с мелоксикамом в составе, которые имеет аналогичную дексалгину группу показаний к назначению.

В аптеках продаются таблетки, мазь, уколы в виде ампул, а также свечи ректальные.

Украинские заменители

Список недорогих аналогов дексалгина 25 украинского производства на основе идентичного активного компонента поможет определиться с обезболивающим медикаментом.

  • Декса Здоровье. Раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций с декскетопрофеном предназначен для устранения средне и сильно интенсивной боли. Средство показано в случаях, когда пероральный приём обезболивающих лекарств невозможен. Средняя цена 200–410 рублей.
  • Кейвер. Противоревматическое и противовоспалительное лекарственное средство с декскетопрофеном с анальгезирующей функцией. Форма выпуска – уколы в ампулах, таблетки. В случае острой необходимости препарат можно назначать при беременности в 1, 2 триместрах. Средняя цена 120–455 рублей.
  • Форт Гель. Действующее вещество – кетопрофен. Медикамент в виде геля наносят на кожу в месте ушибов, растяжений, закрытых травм для снятия воспаления, а также в качестве местной анестезии. Недорогой украинский препарат из группы НПВС. Средняя цена 55–70 рублей.

Белорусские дженерики

Белорусские дженерики рассматриваемого средства имеют похожий состав лекарства и цены подешевле. Таблица содержит необходимую информацию.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Декскетопрофен ЛФ 250–300 Эффективный анальгетик для купирования скелетно-мышечной боли, болезненности в послеоперационном периоде, при печёночной колике, поясничной боли.

Ампулы отпускаются в аптеках по рецепту.

Ребофен 570–600 Выбирая чем заменить дексалгин 25 из белорусских медикаментов, стоит обратить внимание на ребофен.

Препарат имеет аналогичное действующее вещество, показания и противопоказания. Форма выпуска – раствор для внутримышечных, внутривенных инъекций.

Ибупрофен 15–490 Средство с одноимённым действующим компонентом производится в виде мази, раствора для инъекций, таблеток, геля, суспензии, свечей.

Самый дешёвый медикамент из группы НПВС. Препарат назначают для устранения болевых ощущений различного происхождения, для снятия воспаления, как жаропонижающее лекарство.

Разрешено применение при беременности в 1, 2 триместрах, в период лактации, а также детям с 2 месяцев в правильной дозировке.

Прочие иностранные аналоги

Импортные заменители дексалгина 25 обладают сходными показаниями к применению. Аналоги представлены с разной формой выпуска.

  1. Миалдекс. Аналог дексалгина может выступать как эффективная замена на дешёвый обезболивающий медикамент с декскетопрофеном. Медикамент продаётся в таблетках. Страна производитель – Литва. Средняя цена 120–360 рублей.
  2. Кетодексал. НПВС с декскетопрофеном в составе лекарства. Препарат производят в Румынии. Средняя цена 220–370 рублей.
  3. Депрокс. Раствор в ампулах назначается для устранения болевого синдрома в случаях, когда невозможен пероральный приём обезболивающих. Страна производитель – Румыния. Средняя цена 210–380 рублей.
  4. Альфорт Декса. Таблетки и уколы с декскетопрофеном показаны при мышечно-скелетной, зубной, посттравматической боли, дисменорее. Средство выпускается в Швейцарии. Средняя цена 120–360 рублей.
  5. Вольтарен Гель. Препарат представлен различными формами выпуска – мазь, гель, таблетки, уколы в ампулах, суспензия, суппозитории ректальные, спрей, пластырь. Активное вещество – диклофенак натрия.

    Показания включают травмы, ревматизм, артроз, мигрени, зубная боль, дисменорея, болевой синдром разного происхождения. Медикамент швейцарского, немецкого, испанского выпуска. Средняя цена 220–690 рублей.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства призваны купировать болевой синдром и воспаление, а жаропонижающая функция помогает организму легче переносить заболевание.

Обратите внимание, каждый медикамент, будь это дексалгин или его близкие заменители, обладает своей силой лечебного эффекта и может иметь уникальные побочные реакции или противопоказания. Назначение НПВС должно быть проконтролировано со стороны лечащего врача.

Дексалгин аналоги

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИНСТРУКЦИЯ

по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Дексалгин® 25

Регистрационный номер:

Торговое патентованное название: Дексалгин® 25

Международное непатентованное название: декскетопрофен

Химическое название: 8-(+)-2-(3-бензоилфенил) пропионат 1,1,1-трис(гидрокси-

метил)метиламмония

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав на одну таблетку:

Ядро:

Действующее вещество:

Декскетопрофена трометамол - 36,90 мг,

(эквивалент декскетопрофена) - 25,00 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 141,20 мг, крахмал кукурузный - 49,60 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 27,10 мг, глицерина дистеарат - 5,20 мг.

Пленочная оболочка: гипромеллоза - 1,34 мг, титана диоксид (Е 171) - 0,36 мг, макрогол 6000 - 0,60 мг, пропиленгликоль - 0,42 мг.

Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на обеих сторонах таблетки.

Фармакотерапсвтическая группа: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Код ATX: М01АЕ17

Фармакологические свойства Фармакодинамика

Декскетопрофена трометамол, действующее вещество препарата Дексалгин 25, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), оказывающим обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия декскетопрофена основан на ингибировании синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

Обезболивающий эффект наступает через 30 мин после приема препарата внутрь, продолжительность терапевтического действия составляет 4 - 6 ч.

Фармакокинетика

Всасывание. Время достижения максимальной концентрации (ТСтах) декскетопрофена в плазме крови после однократного приема внутрь разовой дозы составляет в среднем 30 мин (15-60 мин). Одновременный прием пищи замедляет всасывание декскетопрофена. Площади под кривой «концентрация-время» (AUC) после однократного и повторного приемов сходны, что указывает на отсутствие кумуляции препарата.

Распределение. Для декскетопрофена характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови (99 %). Среднее значение объема распределения (Vd) составляет менее 0,25 л/кг, период полураспределения составляет около 0,35 ч.

Метаболизм и выведение. Основным путем метаболизма декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками. Период полувыведения (Т1/2) декскетопрофена составляет 1,65 ч. У лиц пожилого возраста наблюдается удлинение периода полувыведения до 48 % и снижение общего клиренса препарата.

Показания к применению

Мышечно-скелетная боль (слабо или умеренно выраженная), альгодисменорея, зубная боль.

Препарат предназначен для симптоматического лечения, уменьшения боли и воспаления на момент применения.

Противопоказания

- гиперчувствительность к декскетопрофену, другим компонентам препарата и другим НПВП;

- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе);

- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;

- желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, включая связанные с предшествующим применением НПВП;

- желудочно-кишечные кровотечения; другие активные кровотечения (в том числе подозрение на внутричерепное кровоизлияние);

- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в стадии обострения;

- печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести (10-15 баллов по шкале Чайлд- Пью);

- прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;

- хроническая болезнь почек: стадия За (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 45-59 мл/мин/1,73 м2), 36 (СКФ 30-44 мл/мин/1,73 м2) и 4 (СКФ < 30 мл/мин/1,73 м2).

- период после проведения аортокоронарного шунтирования;

- тяжелая сердечная недостаточность (III-IV класс по классификации NYHA);

- геморрагический диатез и другие нарушения свертывания крови;

- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности);

- беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая болезнь почек, стадия 2 (СКФ 60-89 мл/мин/1,73 м ), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе после хирургического вмешательства), пожилые пациенты старше 65 лет (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клоп идо грела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Helicobacter pylori, системная красная волчанка (СКВ) и другие системные заболевания соединительной ткани, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, туберкулез, выраженный остеопороз, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата Дексалгин® 25 при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Препарат Дексалгин 25 принимают внутрь во время еды. Одновременный прием пищи замедляет всасывание декскетопрофена, поэтому в случае острой боли рекомендуется применение препарата не менее чем за 30 минут до приема пищи.

В зависимости от интенсивности болевого синдрома, рекомендуемая доза для взрослых составляет 12,5 мг декскетопрофена (7г таблетки препарата Дексалгин® 25) каждые 4-6 ч или 25 мг декскетопрофена (1 таблетка препарата Дексалгин® 25) каждые 8 ч. Максимальная суточная доза - 75 мг.

Препарат Дексалгин® 25 не предназначен для длительной терапии, курс лечения препаратом не должен превышать 3-5 дней.

Пациенты 65 лет и старше

Пациентам пожилого возраста следует принимать препарат Дексалгин® 25, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг. В случае хорошей переносимости могут применяться дозы, рекомендованные для общей популяции.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует принимать препарат Дексалгин® 25, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.

Применение препарата Дексалгин® 25 у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести противопоказано.

Пациенты с почечной недостаточностью

Пациентам с почечной недостаточностью легкой степени тяжести - хроническая болезнь почек, стадия 2 (СКФ 60-89 мл/мип/1,73 м ) следует принимать препарат Дексалгин® 25, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг. Применение препарата Дексалгин® 25 у пациентов с хронической болезнью почек стадий За (СКФ 45-59 мл/мин/1,73 м2), 36 (СКФ 30-44 мл/мин/1,73 м2) и 4 (СКФ < 30 мл/мин/1,73 м2) противопоказано.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты приведены в соответствии с классификаций Всемирной организации здравоохранения ниже по убыванию частоты возникновения: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, < 1/10), нечасто (> 1/1000, < 1/100), редко (> 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: нейтропения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы Редко: отек гортани;

Очень редко: анафилактические реакции, включая анафилактический шок.

Нарушения со стороны нервной системы Нечасто: головная боль, головокружение, сонливость;

Редко: парестезии, синкопальпые состояния (преходящие кратковременные обмороки).

Нарушения со стороны психики

Нечасто: бессонница, ощущение беспокойства.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Нечасто: вертиго;

Очень редко: шум в ушах.

Нарушения со стороны органа зрения Очень редко: нечеткость зрения.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Нечасто: ощущение сердцебиения, чувство жара, гиперемия кожных покровов;

Редко: повышение артериального давления;

Очень редко: тахикардия, снижение артериального давления.

Нарушения со стороны дыхательной системы Редко: брадииноэ;

Очень редко: бронхоспазм, одышка.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, диарея;

Нечасто: гастрит, запор, сухость во рту, метеоризм;

Редко: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), кровотечение из язвы или ее перфорация;

Очень редко: поражение поджелудочной железы.

Нарушения со стороны печени и желчевыводяших путей

Редко: гепатит, повышение активности «печеночных» ферментов (АЛТ, ACT);

Очень редко: поражение печени.

Нарушения со стороны почек и мочевыводяших путей Редко: полиурия, острая почечная недостаточность;

Очень редко: нефрит или нефротический синдром.

Нарушения со стороны репродуктивной системы

Редко: у женщин - нарушение менструального цикла, у мужчин - преходящее нарушение функции предстательной железы при длительном применении.

Нарушения со стороны опорно-двигательной системы Редко: боль в спине.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто: кожная сыпь;

Редко: крапивница, угревая сыпь, повышенное потоотделение;

Очень редко: тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)), ангионевротический отек, отек лица, аллергический дерматит, фотосенсибилизация, кожный зуд.

Нарушения со стороны обмена веществ Редко: анорексия.

Общие нарушения

Нечасто: повышенная утомляемость, астения, озноб, общее недомогание;

Очень редко: периферические отеки.

Как и при применении других НПВП, возможно развитие следующих побочных эффектов: асептический менингит, развивающийся преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или другими системными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения (тромбоцитопеническая пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, в редких случаях - агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).

Передозировка

Симптомы: тошнота, анорексия, боль в животе, головная боль, головокружение, дезориентация, бессонница.

Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости - промывание желудка, прием активированного угля; гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нижеследующие взаимодействия характерны для всех НПВП.

Нежелательные комбинации

С другими НПВП, включая салицшаты в высоких дозах (более 3 г/сут): одновременное применение нескольких НПВП вследствие синергического эффекта повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения и язвы.

С антикоагулянтами: декскетопрофен, как и другие НПВП, может усиливать эффект антикоагулянтов, таких как варфарин в связи с высокой степенью связывания с белками плазмы крови, ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В случае необходимости одновременного применения необходим тщательный контроль за состоянием пациента и регулярный мониторинг лабораторных показателей.

С гепарином: при одновременном применении повышается риск развития кровотечения (в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и повреждающим действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта). В случае необходимости одновременного применения необходим тщательный контроль за состоянием пациента и регулярный мониторинг лабораторных показателей.

С глюкокортикостероидами: при одновременном применении повышается риск язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и кровотечений.

С препаратами лития: НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови вплоть до токсической в связи с чем, данный показатель необходимо контролировать при одновременном применении с декскетопрофеном, изменении дозировки, а также после отмены НПВП.

С метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед и более): возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса при одновременном применении с НПВП.

С гидантоинами и сулъфонамидами: возможно усиление их токсического действия. Комбинации, требующие осторожности

С диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антибиотиками из группы аминогликозидов, антагонистами рецепторов ангиотензина- 11: одновременное применение с НПВП связано с риском развития острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (снижение клубочковой фильтрации, обусловленное сниженным синтезом простагландинов). При одновременном применении НПВП могут уменьшать антигипертензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном применении декскетопрофена и диуретиков необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют признаки обезвоживания, а также в начале одновременного применения контролировать функцию почек.

С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед): возможно повышение

гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне одновременного применения с НПВП. Необходим подсчет клеток крови в начале одновременного применения. При наличии нарушения функции почек даже легкой степени, а также у лиц пожилого возраста, необходимо тщательное медицинское наблюдение.

С пентоксифиллином: возможно повышение риска развития кровотечения. Необходим тщательный клинический мониторинг и регулярная проверка времени кровотечения (времени свертываемости крови).

С зидовудином: существует риск усиления токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после начала применения НПВП. Необходимо проведение общего анализа крови с подсчетом количества ретикулоцитов через 1-2 нед после начала терапии НПВП.

С пероральными гипогликемическими средствами: НПВП могут усиливать

гипогликемическое действие препаратов сульфонилмочевины вследствие вытеснения сульфонилмочевины из мест связывания с белками плазмы крови.

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

С p-адреноблокаторами: При одновременном применении с НПВП может уменьшаться антигипертензивный эффект p-адреноблокаторов вследствие ингибирования синтеза простагландинов.

С циклоспорином и такролимусом: НПВП могут увеличивать нефротоксичность, что опосредовано действием ренальных простагландинов. При одновременном применении необходимо контролировать функцию почек.

С тромболитиками: повышается риск развития кровотечения.

Увеличивается риск развития кровотечения из ЖКТ при одновременном применении с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, сертралин) и антикоагулянтами.

С пробенецидом: возможно повышение концентрации НПВП в плазме крови, что может быть обусловлено ингибирующим эффектом пробенецида на почечную тубулярную секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой; может потребоваться коррекция дозы НПВП.

С сердечными гликозидами: одновременное применение с НПВП может приводить к повышению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

С мифепристоном: в связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует применять ранее, чем через 8-12 сут после отмены мифепристона.

С хинолонами: данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития судорог при одновременном применении НПВП с хинолонами в высоких дозах.

В случае необходимости одновременного применения препарата Дексалгин® 25 с вышеперечисленными лекарственными средствами следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при применении препарата в наименьшей эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для купирования болевого синдрома.

Риск возникновения осложнений со стороны ЖКТ повышается у пациентов с язвенным поражением ЖКТ в анамнезе, у пожилых пациентов, при увеличении дозы НПВП; поэтому применение препарата Дексалгин® 25 у этой категории пациентов следует начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Пациентам вышеперечисленных категорий, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны ЖКТ, рекомендуется дополнительно одновременное применение гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протонной помпы).

У пациентов, одновременно принимающих антиагреганты или антикоагулянты, глюкокортикостероиды, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Пациенты с нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта или желудочно- кишечными заболеваниями в анамнезе должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения, применение препарата Дексалгин® 25 следует прекратить.

Препарат Дексалгин ®25 следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно- кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Все НПВП могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения за счет ингибирования синтеза простагландинов. В связи с этим применение препарата Дексалгин® 25 у пациентов, одновременно принимающих препараты, влияющие на систему гемостаза, такие как варфарин, производные кумарина и гепарины, не рекомендовано.

Как и другие НПВП, препарат Дексалгин® 25 может приводить к повышению концентрации креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, препарат Дексалгин® 25 может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, одновременно применяющих диуретики и пациентов, у которых возможно развитие гиповолемии, в связи с повышенным риском нефротоксичности.

Как и при применении других НПВП, на фоне терапии препаратом Дексалгин 25 может наблюдаться небольшое преходящее повышение активности «печеночных» ферментов. У пациентов пожилого возраста необходим контроль функции печени и почек. В случае значительного повышения соответствующих показателей применение препарата Дексалгин® 25 следует прекратить.

Как и другие НПВП, декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применения препарата Дексалгин® 25, пациенту необходимо сразу же обратиться к врачу.

Препарат может вызывать задержку жидкости в организме, поэтому у пациентов с артериальной гипертензией, с почечной и/или сердечной недостаточностью препарат Дексалгин® 25 следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния применение препарата Дексалгин® 25 необходимо прекратить.

У пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, застойной сердечной недостаточностью, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями препарат следует применять с осторожностью. Аналогичный подход применим к пациентам с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Дексалгин® 25 пациентам с наличием в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний, особенно пациентам с сердечной недостаточностью, в связи с возможным риском прогрессирования. Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут приводить к незначительному риску развития острого инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска данных событий при применении декскетопрофена данных недостаточно.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям при применении НПВП, в том числе, риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функций почек, печени и сердца. При применении препарата Дексалгин® 25 у данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Имеются данные о возникновении редких случаев кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) при применении НПВП. При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Дексалгин® 25 следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами

В связи с возможным появлением головокружения и сонливости в период применения препарата Дексалгин® 25, способность к концентрации внимания и быстрота психомоторных реакций у пациентов могут снижаться, особенно в первый час после приема. Поэтому во время применения препарата Дексалгин® 25 следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистер) [ПВХ/фольга алюминиевая или фольга алюминиевая/фольга алюминиевая].

По 1, 3 или 5 блистеров с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Блистер [ПВХ/фольга алюминиевая]

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Блистер [фольга алюминиевая/фольга алюминиевая]

При температуре не выше 30 °С.

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Блистер [ПВХ/фольга алюминиевая] - 2 года.

Блистер [фольга алюминиевая/фольга алюминиевая] - 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Лабораторное Менарини С.А., Испания Альфонс XII, 587 08918 Бадалона Испания

или

А. Менарини Мэшофекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.л., Италия Виа Кампо ди Пиле 67100 Л'Аквила Италия

Адрес для предъявления претензий:

123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б. Тел. (495) 785-01-00, факс (495) 785-01-01.

Наиболее эффективные аналоги средства Дексалгин

Дексалгин и аналоги его во всех формах выпуска считаются одними из самых эффективных обезболивающих средств местного действия. Прежде чем приступить к применению препарата, нужно изучить прилагаемую инструкцию, вероятные противопоказания и состав средства. Если не следовать этому правилу, то могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Существует множество заменителей, которые являются не менее эффективными, но стоят в несколько раз дешевле.

Распространенные аналоги

Аналогами можно смело заменить Дексалгин, не беспокоясь за возможные побочные эффекты. Они имеют тот же состав, что и препарат Дексалкин, и воздействуют на организм подобным образом.

Если вы нуждаетесь в действующем веществе в ампулах, тогда вам лучше всего подойдет Депиофен и Кейвер. Это достаточно сильные лекарства, которые вводятся внутривенно и воздействуют на организм очень быстро. Это специальные ингибиторы простагландинов, которые полностью совпадают с Дексалгином, и инструкция по применению, противопоказания и дозировки приблизительно одинаковые.

Существуют и другие средства, с помощью которых можно делать уколы, а эффект при этом такой же, как и при применении Дексалгина. Это нестероидные препараты, которые можно смело отнести к противовоспалительным средствам: Ибупрофен, Бофен, Дексифен и др.

Дексалгин и другие дженерики можно применять в следующих целях:

  • подавление болевого синдрома в разных органах;
  • для устранения болезней опорно-двигательного аппарата.

У препарата Ибунорм более узкая специализация. Его выписывают в качестве обыкновенного жаропонижающего средства и для болеутоляющего эффекта. Бофен в таблетках назначают для лечения вирусных заболеваний и лихорадки. Нередко он применяется для устранения болей в суставах и связках.

К главным достоинствам этих средств можно отнести наличие небольшого количества противопоказаний. Нельзя их применять людям с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы, а также при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. К главным же недостаткам следует отнести достаточно непродолжительный эффект действия (4–12 часов).

Отечественные заменители

Дексалгин имеет множество отечественных аналогов. Они выпускаются в виде инъекций, форме таблеток и даже геля.

Российские аналоги отличаются от импортных лекарств своей стоимостью. Они намного дешевле, но имеют такой же эффект.

Гель Кетопрофен

Одним из таких лекарств является Кетопрофен гель. Назначается препарат при проблемах опорно-двигательного аппарата. Чаще всего его используют при ревматоидных артритах, артрозах, растяжении связок, ушибах мышечной ткани. Наносят средство тонким слоем на место повреждения максимум 2–3 раза в день. Нередко при особо сложных заболеваниях накладывается сухая повязка после проведения процедуры втирания геля. Среди побочных эффектов могут возникнуть небольшие высыпания и крапивница, которые вызывают неприятный зуд.

Кетодексал

В капсулах встречается аналог Кетодексал, основное действующее вещество которого декскетопрофен. Обладает препарат противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Чаще всего этот заменитель Дексалгина назначают для лечения ревматоидного артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний. Максимальная дозировка должна составлять 75 мг. Применяется средство не более 3–5 дней без специального назначения специалиста.

Фламадекс

Еще одним результативным лекарственным средством является раствор Фламадекс. Этот препарат назначается для устранения многих болевых синдромов, вызванных различными заболеваниями. Активное вещество избавляет от болей при метастазах в костной ткани. Назначают Фламадекс и для удаления неприятных симптомов после тяжелых травм опорно-двигательного аппарата. Применяется этот аналог при зубной, головной и менструальной боли. Перед приемом нужно проконсультироваться со специалистом.

Существует много аналогов, которые производятся в России. Цена всех этих препаратов доступная, а эффект при этом 100%. При покупке любого дорогого препарата у фармацевта стоит поинтересоваться о наличии его аналогов.

Известные зарубежные препараты

Разработан целый ряд зарубежных аналогов, которые быстро избавляют пациентов от болей в суставах, мышечной ткани, и прочих других болях неизвестного происхождения.

Самостоятельно применять эти препараты нельзя, т.к. они могут вызвать ряд серьезных побочных эффектов.

Одним из таких препаратов является средство Долгит. Немецкий производитель выпускает лекарство в виде геля. Его чаще всего назначают для устранения разных форм артрита, артроза, при деформирующем остеохондрозе, радикулите. Специалисты выписывают гель для ликвидации неприятных симптомов при вывихах, растяжениях связок, при ушибах. Не рекомендуется наносить гель на места с открытыми ранами. Нельзя пользоваться мазью беременным женщинам, особенно на ранних сроках, кормящим матерям. Препарат применяется исключительно наружно.

Индийские фармацевты выпустили аналог Ибуклин. Назначается средство для устранения повышенной температуры тела при простудных и инфекционных заболеваниях. Нередко выписывают Ибуклин при сильных зубных болях после сложных процедур по удалению зубов, нервных окончаний и т.д. Назначается при заболеваниях околосуставных тканей. Основным его недостатком является наличие множества противопоказаний, среди которых:

  • серьезные проблемы функционирования пищеварительной системы (гастрит, язва желудка;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • возраст до 12 лет.

Препарат может назначаться детям, но только при четком выполнении рекомендаций врача.

Дексалгин 25 — это действительно эффективное средство, которое назначается при самых разных проблемах со здоровьем.

Необходимо помнить, что любое лекарственное средство, особенно обезболивающие препараты, должно приниматься строго по рецепту. Самолечение может повлечь за собой серьезные последствия, которые будет трудно лечить. Особенно осторожно нужно применять эти средства по отношению к детям, так как может быть нанесен непоправимый вред растущему организму.

Дексалгин – аналоги

Дексалгин в уколах и таблетках является одним из самых сильных обезболивающих препаратов. Но прежде чем поселить лекарство у себя в аптечке, следует внимательно изучить противопоказания к его использованию, у этого средства их довольно много. Чтобы снизить риски, советуем присмотреться к аналогам Дексалгина, некоторые из них не уступают этому лекарству в эффективности и гораздо безопаснее.

Самые популярные аналоги Дексалгина в ампулах

Если вы не знаете, чем можно заменить Дексалгин, проще всего выбрать аналог лекарства по составу, так называемый синоним. У препарата в форме уколов подобных вариантов не так много, но они есть – лекарства Депиофен и Кейвер. Основное действующее вещество этих средств такое же, как у Дексалгина – это сильный ингибитор простагландинов декскетопрофена трометамол, или декскетопрофен. Соответственно, показания к применению, противопоказания и схема лечения у всех трех препаратов полностью совпадают. Существуют и другие аналоги уколов Дексалгин, практически все они относятся к противовоспалительным средствам нестероидного происхождения:

  • Ибунорм;
  • Бофен;
  • Дексифен и другие.

Если применение Дексалгина в целом оправдано в двух различных вариантах – для купирования острого болевого синдрома любого происхождения и для лечения болезней опорно-двигательного аппарата, то у этих лекарств более узкая специализация. Ибунорм назначают в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства. Бофен используется в основном для лечения вирусных заболеваний и лихорадок, а Дексифен применяется для снятия боли при травмах и растяжениях. К плюсам этих препаратов можно отнести небольшое число противопоказаний. Дексалгин противопоказан людям с болезнями сердца, крови и ЖКТ, а указанные препараты можно применять этим категориям лиц. К минусам Бофена, Ибунорма и Дексифена относится относительно недолгий анальгетический эффект.

В форме таблеток аналогов препарата Дексалгин куда больше. По составу лекарству полностью соответствуют Депиофен и Растель. При этом оба препарата нельзя назвать недорогими, Депиофен производится в Испании, Растель – в Турции. Цена на последний, конечно, несколько ниже, но эти таблетки встречаются в аптечных сетях гораздо реже, чем аналоги.

Большое распространение получили заменители Дексалгина на основе синтетических блокаторов простагландинов. Это такие препараты, как:

  • Брустан;
  • Гофен;
  • Вимово;
  • Дексифен;
  • Еврофаст;
  • Ибупрофен;
  • Зотек;
  • Ивалгин;
  • Кетонал;
  • Нурофен и другие.

Все эти средства относится к нестероидным противовоспалительным препаратам с ярко выраженным обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Именно поэтому в первую очередь они используются для лечения лихорадочных состояний. Их анальгетическое действие можно сравнить с эффектом от Дексалгина лишь опосредованно, так как сильные боли в суставе, или боли при росте костных метастазов эти лекарства не снимут. А вот зубную или менструальную боль победят в два счета! Да и противопоказаний у них гораздо меньше, как правило, это период беременности и индивидуальная непереносимость.

Чем заменить Дексалгин, в первую очередь, зависит от характера проблемы, которую вам нужно решить. Если речь идет о сильных мучительных болях, лучше воспользоваться структурным аналогом с идентичным действующим веществом, однако не забывайте о том, что эти лекарства нельзя применять дольше 3-8 дней в форме таблеток и 2 дней в виде уколов. Если же у вас разболелся зуб, или ноет на погоду колено, гораздо безопаснее будет принять более слабое нестероидное противовоспалительное лекарство. Так вы убережете себя от возможных побочных эффектов:

  • сонливости;
  • тошноты;
  • головных болей;
  • раздражения слизистой органов пищеварения;
  • расстройства желудка и других.
Статьи по теме:

Уколы Дексалгина помогут избавиться от боли любого происхождения. Но это довольно сильное лекарство, которое следует применять с осторожностью. В нашей новой статье вы найдете всю необходимую информацию, касающуюся лечения Дексалгином.

Фестал – это известный препарат, который применяется при расстройствах пищеварения. Он имеет множество аналогов, которые содержат такие же активные компоненты и выпускаются в подобных лекарственных формах. В статье рассматривается несколько из таких препаратов.

Фестал – показания к применению

Фестал – препарат, который разрешено применять без рецепта. Но, несмотря на это, перед началом приема следует узнать, как действует это лекарство, и при каких именно патологиях оно рекомендуется. Также нельзя забывать, что средство имеет ряд противопоказаний.

Часто испытываете болевой синдром из-за болезней позвоночника и суставов? Неудобно использовать обычные компрессы? Попробуйте Версатис. Наша новая статья подробно рассматривает этот препарат в форме пластыря, описывает способ его применения.

Дексалгин: аналоги

совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: да совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: да при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: да совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: да совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет совместимость с алкоголем: нет при беременности: после назначения врача

Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.

Дексалгин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарственного препарата для лечения боли при артрозе, артрите у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дексалгин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дексалгина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дексалгина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли при артрозе, артрите, остеохондрозе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Дексалгин - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после парентерального введения. Продолжительность анальгезирующего эффекта после введения в дозе 50 мг составляет 4-8 ч.

При комбинированной терапии с опиоидными анальгетиками Дексалгин значительно (до 30-45%) снижает потребность в опиоидах.

Состав

Декскетопрофена трометамол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Для декскетопрофена трометамола характерен высокий уровень связывания с белками плазмы (99%). Главным путем элиминации декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками.

Показания

  • купирование болевого синдрома различного генеза (в т.ч. послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматические боли, боль при почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль);
  • симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь-то мазь, гель или крем, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Устанавливают индивидуально.

Средняя рекомендуемая разовая доза составляет 12.5 мг (1/2 таблетки) от 1 до 6 раз в сутки каждые 4-6 ч по мере необходимости или 25 мг (1 таблетка) от 1 до 3 раз в сутки каждые 8 ч.

Максимальная суточная доза составляет 75 мг (3 таблетки).

У пациентов с нарушениями функции печени или почек, у лиц пожилого возраста прием препарата следует начинать в более низких дозах - не более 50 мг в сутки.

Препарат не предназначен для длительного применения: продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней.

Ампулы

Дексалгин предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

Рекомендуемая доза для взрослых: 50 мг каждые 8-12 ч. При необходимости возможно повторное введение препарата с 6-часовым интервалом. Суточная доза составляет 150 мг.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию препаратом Дексалгин следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг.

Дексалгин предназначен для краткосрочного (не более 2-х дней) применения в период острого болевого синдрома. В дальнейшем возможен перевод пациента на анальгетики для приема внутрь.

Правила приготовления и введения растворов

Содержимое одной ампулы (2 мл) медленно вводят глубоко внутримышечно.

Содержимое одной ампулы (2 мл) вводят путем медленной внутривенной инъекции продолжительностью не менее 15 секунд.

Содержимое одной ампулы (2 мл) разводят в 30-100 мл физиологического раствора, раствора глюкозы или раствора Рингера (лактата). Раствор следует готовить в асептических условиях и всегда защищать от воздействия дневного света. Разбавленный раствор (должен быть прозрачным) вводят путем медленной в/в инфузии продолжительностью 10-30 мин.

Побочное действие

  • анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • сонливость;
  • нечеткость зрения;
  • шум в ушах;
  • артериальная гипотензия;
  • чувство жара;
  • гиперемия кожных покровов;
  • экстрасистолия;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • периферический отек;
  • поверхностный тромбофлебит;
  • бронхоспазм;
  • тошнота, рвота;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • запор;
  • сухость во рту;
  • эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, включая кровотечения и перфорации;
  • анорексия;
  • желтуха;
  • полиурия;
  • почечная колика;
  • нефрит или нефротический синдром;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение функции предстательной железы;
  • мышечный спазм;
  • затруднение движений в суставах;
  • дерматит;
  • сыпь;
  • потливость;
  • угревая сыпь;
  • фотосенсибилизация;
  • крапивница;
  • тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла);
  • ангионевротический отек;
  • аллергический дерматит;
  • кетонурия;
  • протеинурия;
  • боль в месте инъекции;
  • воспалительная реакция, гематома, геморрагии в месте инъекции;
  • чувство жара;
  • озноб;
  • утомление;
  • боль в спине;
  • обморок;
  • лихорадка;
  • анафилактический шок;
  • отек лица;
  • асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани;
  • гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, редко - агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия;
  • желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • тяжелые нарушения функции почек (КК < 50 мл/мин);
  • бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе);
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • лечение болевого синдрома при аортокоронарном шунтировании;
  • геморрагический диатез или другие нарушения коагуляции;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
  • противопоказан для эпидурального, подоболочечного или внутриоболочечного введения из-за входящего в состав препарата этанола.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Дексалгин при беременности и в период лактации противопоказано.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст.

Особые указания

У пациентов с нарушениями со стороны пищеварительной системы или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходим постоянный контроль. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения терапию препаратом Дексалгин следует отменить.

Т.к. все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения вследствие замедления синтеза простагландинов, в контролируемых клинических исследованиях было изучено одновременное назначение декскетопрофена трометамола и препаратов низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационном периоде. Никакого воздействия на параметры коагуляции не наблюдалось. Тем не менее, при одновременном назначении препарата Дексалгин с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль.

Как и другие НПВП, Дексалгин может приводить к повышению уровня креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, Дексалгин может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.

На фоне терапии препаратом Дексалгин, как и другими НПВП, может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Дексалгин следует отменить.

Как и другие НПВП, декскетопрофена трометамол может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае появления симптомов бактериальной инфекции или ухудшения самочувствия на фоне терапии препаратом Дексалгин пациент должен сообщить об этом врачу.

В каждой ампуле препарата Дексалгин содержится 200 мг этанола (алкоголя).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с возможным головокружением и сонливостью на фоне лечения препаратом Дексалгин возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Приведенное ниже лекарственное взаимодействие характерно для всех нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), включая Дексалгин.

Нежелательные комбинации

Одновременное назначение нескольких НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г в сутки) повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы вследствие синергизма действия.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены НПВП.

При применении с метотрексатом в высоких дозах (15 мг в неделю и более) происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.

При одновременном применении с гидантоинами и сульфаниламидными препаратами имеется риск усиления токсического действия этих препаратов.

Комбинации, требующие осторожности

При необходимости одновременного применения с диуретиками, ингибиторами АПФ следует учитывать, что терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное угнетением синтеза простагландинов). НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП.

При одновременном применении с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг в неделю) возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. Необходимо еженедельно контролировать число клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

При одновременном применении с пентоксифиллином повышается риск развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения (времени свертываемости крови).

При одновременном применении с зидовудином существует риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВП. Необходим контроль всех клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 недели после начала терапии НПВП.

Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы под влиянием НПВП.

При одновременном применении с препаратами низкомолекулярного гепарина повышается риск развития кровотечений.

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом НПВП могут усиливать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек.

При одновременном назначении с тромболитиками повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентраций НПВП в плазме, что может быть обусловлено ингибированием почечной секреции и/или конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Это требует коррекции дозы НПВП.

НПВП могут вызывать повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона.

Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития конвульсий при назначении НПВП на фоне терапии ципрофлоксацином в высоких дозах.

Фармацевтическое взаимодействие

Дексалгин нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок).

Дексалгин можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.

Разбавленный раствор препарата Дексалгин для инфузий нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином.

Разбавленный раствор препарата Дексалгин для инфузий совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина.

При хранении разбавленных растворов препарата Дексалгин для инфузий в пластиковых контейнерах или при использовании инфузионных систем, изготовленных из этилвинилацетата, целлюлозы пропионата, полиэтилена низкой плотности или поливинилхлорида, абсорбции действующего вещества перечисленными материалами не происходит.

Аналоги лекарственного препарата Дексалгин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Дексалгин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (нестероидные противовоспалительные средства - производные пропионовой кислоты):

  • Адвил;
  • Алгезир Ультра;
  • Апранакс;
  • Артрозилен;
  • Артрум;
  • Бонифен;
  • Бруфен;
  • Бруфен ретард;
  • Бурана;
  • Быструмгель;
  • Быструмкапс;
  • Деблок;
  • Детский Мотрин;
  • Долгит;
  • Ибупром;
  • Ибупром Макс;
  • Ибупром Спринт Капс;
  • Ибупрофен;
  • Ибусан;
  • Ибутоп гель;
  • Ибуфен;
  • Ипрен;
  • Кетонал;
  • Кетонал Дуо;
  • Кетопрофен;
  • Кетоспрей;
  • МИГ 200;
  • МИГ 400;
  • Налгезин;
  • Налгезин форте;
  • Налфон;
  • Наприос;
  • Напробене;
  • Напроксен;
  • Нурофен;
  • Нурофен для детей;
  • Нурофен форте;
  • Нурофен Экспресс;
  • Орувель;
  • Педеа;
  • Пронаксен;
  • Профенид;
  • Ракстан Сановель;
  • Санапрокс;
  • Солпафлекс;
  • Стрепсилс Интенсив;
  • Сургам;
  • Фаспик;
  • Фастум;
  • Фастум гель;
  • Феброфид;
  • Фламакс форте;
  • Фламакс;
  • Флексен;
  • Флугалин.

  • Циннабсин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки) гомеопатического лекарства для лечения гайморита и фронтита у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Торвакард - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг) лекарственного препарата статина для снижения уровня холестерина и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых, детей и при беременности
  • Ренни - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки жевательные) лекарства для лечения изжоги и симптомов диспепсии у взрослых, детей и при беременности. Состав


Смотрите также