Срок годности анальгина


Анальгин: хранение и срок годности в таблетках и ампулах

Анальгин — нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием

Срок годности

1. Срок годности Анальгина составляет от 2 до 5 лет. Дата изготовления и дата окончания срока годности указаны на коробке, запечатанных банках, ампулах.

2. Формы выпуска:

  • Таблетки по 0,5 г в контурных упаковках или блистерах. Хранятся до 5 лет.
  • Раствор в ампулах 25%, 50% по 1 и 2 мл. Храниться до 3-х лет.
  • Свечи ректальные по 0,1 г в контурных ячейковых упаковках. Хранятся до 2-х лет.

Препарат не требует особых условий хранения. Срок годности не изменится, если хранить в холодильнике или при комнатной температуре.

3. Если до конца указанного срока остается 5-10 дней, использовать медикамент можно. Это не добавит средству побочных эффектов.

4. Указанные сроки годности не применимы при вскрытии ампулы, препарат теряет свои свойства. Распечатанные таблетки или свечи из упаковки подвергаются загрязнению и способны вызвать отравления.

5. При истечении срока использования Анальгин теряет фармакологические свойства и способен вызывать ряд побочных реакций, таких как токсическое или пищевое отравление.

6. Чтобы понять, Анальгин просрочен или пригоден к использованию, а также бракован или нет, проверьте сроки использования и серию изготовления на упаковке, ампуле или блистерах.

7. Применение просроченного лекарственного препарата повышает риск развития пищевого отравления, ряда аллергических реакций или по эффективности будет бесполезен. Раствор Анальгина способен вызывать большее количество побочных реакций, что требует большей осторожности.

Условия хранения

1. В домашних условиях при температуре не выше +25°С, это может быть шкаф или холодильная камера. В местах недоступных детям.

2. Хранить в сухом месте.

3. Нельзя оставлять в местах с повышенной влажностью, с вероятностью загрязнения, а также местах, подвергающихся нагреванию прямыми солнечными лучами. Так они становятся частично либо полностью непригодными к употреблению.

4. Аналогичными лекарственными средствами Анальгина являются: Кетоноф, Кеторолак, Цитрамон, Ибупрофен, Дикловенак, Нимесулид, Темпалгин, Пиризан.

Условия хранения в аптеках и клиниках

  • В аптеках необходимо хранить в специально отведенном для лекарственных препаратов, шкафу или полке. Допустимо хранить вблизи с другими медикаментами. В клиниках для лекарств отводится отдельное помещение, оборудованное по специальным требованиям, к которому доступ имеется только для медицинского персонала. Помещение закрывается на ключ, который доступен только закрепленному лицу.
  • Просроченное средство утилизируется по истечению срока использования. В домашних условиях утилизация не требует особых условий. Анальгин соответствует группе отходов «Б-лекарственные средства», которые разрешено выбрасывать в мусорное ведро. В аптеках и клиниках препарат утилизируется согласно протоколу утилизации данного учреждения.
  • Оборудование для хранения: шкаф для медикаментов, холодильник для хранения медикаментов, отдельная полка для ампул, гигрометр, термометр, журнал учета использования или утилизации лекарственных средств.
  • Регламентирующие приказы по хранению лекарственных средств: Приказ МЗ и социального развития РФ «Об утверждении хранения лекарственных препаратов» и приказ «Об утверждении требований к организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения»
  • Препарат выпускают в защитных упаковках — картонных коробках, будь то ампулы, свечи или таблетки. Это критерий для транспортировки Анальгина. Других условий не требуется.

Область применения Анальгина

  • Форма выпуска: для таблеток — картонная коробка с 2 герметично запакованными блистерами или пластинками по 10 таблеток.
  • Для ампул и суппозиториев – контурные упаковки.Страна производитель: Россия. 603950, г. Нижний Новгород Применяется:

— болевой синдром различного генеза , слабый или умеренно выраженный (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, кардиалгия, дисменорея, почечная колика, послеоперационная боль);

— лихорадочные состояния при инфекционннных заболеваниях.

  • Условия отпуска из аптек: без рецепта.

Анальгин

Analgin

Таблетки 1 табл.
активное вещество  
метамизол натрия (анальгин) 0,5 г
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; сахар; кальция стеарат; тальк  

в контурной безъячейковой или ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 или 5 упаковок.

Таблетки белого или слегка желтоватого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской, горьковатого вкуса.

Фармакологическое действие — анальгезирующее.

Метамизол натрия является производным пиразолона. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза ПГ. Фармакологическое действие развивается через 20–40 мин после приема препарата и достигает максимума через 2 ч.

Болевой синдром различной этиологии:

головная боль;

мигренозная боль;

зубная боль;

невралгия;

миалгия;

альгодисменорея;

послеоперационная боль;

почечная и желчная колики (в комбинации со спазмолитическими средствами);

лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон);

бронхиальная астма;

заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;

«аспириновая астма»;

угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения);

тяжелые нарушения функции печени или почек;

заболевания крови;

наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед);

период лактации.

С осторожностью — младенческий возраст (до 3-х мес).

Противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке; редко — анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), в редких случаях — синдром Стивенса-Джонсона.

При длительном применении может возникнуть лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа; снижение АД.

Возможно нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита.

Обо всех побочных (необычных) эффектах, в т.ч. не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.

Одновременное применение Анальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие анальгина.

Анальгин усиливает эффекты алкогольсодержащих напитков.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность.

Одновременное применение Анальгина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, пропранолол (замедляет инактивацию).

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие анальгина.

Внутрь, взрослым — по 1 табл. 2–3 раза в сутки после еды. Максимальная разовая доза — 1 г (2 табл.), суточная — 3 г (6 табл.). При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Детям назначают по 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки не более 3-х дней (предварительно измельчив таблетку).

Не применять (без консультации с врачом) более 3 дней при назначении в качестве жаропонижающего средства и более 5 дней — при назначении в качестве обезболивающего средства.

Симптомы: при длительном применении препарата (более 7 дней) в больших дозах — тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: вызвать рвоту, сделать промывание желудка, принять солевые слабительные, активированный уголь. В условиях лечебного учреждения — проведение форсированного диуреза, гемодиализа, при развитии судорожного синдрома — в/в введение диазепама и барбитуратов.

У больных, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами, возможно развитие реакций повышенной чувствительности.

При длительном применении (более 7 сут) необходимо контролировать картину периферической крови.

Не применять для снятия острых болей в животе (до выяснения причин).

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Особая осторожность требуется при назначении больным, злоупотребляющим алкогольными напитками.

Детям до 2-х лет рекомендуется использовать детские лекарственные формы.

Детям и подросткам до 18 лет применять только по назначению врача.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Анальгин

Анальгин – популярное лекарственное средство с выраженным обезболивающим действием, эффективное жаропонижающее.

Фармакологическое действие Анальгина

Действующим веществом Анальгина является метамизол натрия, химическое соединение из группы пиразолонов, нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Уменьшает выработку простагландинов – специфических медиаторов воспаления (противовоспалительное действие), усиливает теплоотдачу организма (жаропонижающий эффект), повышает порог чувствительности болевых центров таламуса и создает препятствия для проведения болевых импульсов в центральной нервной системе (центральное обезболивающее действие). Противовоспалительный эффект выражен слабее, чем у других НПВС, а жаропонижающий – сильнее, метамизол натрия является самым сильным антипиретиком из этой группы. Практически не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта и не приводит к нарушению водно-солевого обмена. Обладает спазмолитической активностью в отношении гладкой мускулатуры желчевыводящих и мочевыводящих путей.

Анальгин начинает действовать через 20-30 минут после приема внутрь, достигая пика через 1-2 часа. Легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, хорошо растворяется практически во всех медицинских растворах, что делает его удобным для применения как внутрь, так и парентерально.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде порошка, таблеток, раствора для инъекций и суппозиториев.

Таблетки для взрослых: в 1 таблетке содержится 500 мг метамизола натрия, по 10 шт. в блистере.

Анальгин детям выпускают в виде таблеток с содержанием действующего вещества 50, 100 и 150мг; а также в виде суппозиториев - 1 суппозиторий содержит 10 мг метамизола натрия.

Раствор для инъекций: 1 мл содержит 500 мг (50% раствор) или 250 мг (25% раствор) метамизола натрия; выпускается в ампулах по 1 или 2 мл, по 10 шт. в картонной упаковке, в каждую упаковку вложена инструкция по применению Анальгина.

Показания к применению Анальгина

Применение Анальгина рекомендовано при следующих состояниях:

  • Лихорадка различного происхождения (инфекционно-воспалительные болезни, осложнения после гемотрансфузии, укусы насекомых и т.п.);
  • Невралгии;
  • Артралгии;
  • Миалгии;
  • Радикулиты;
  • Головная боль;
  • Зубная боль;
  • Альгодисменорея;
  • Желчная колика;
  • Почечная колика;
  • Кишечная колика;
  • Опоясывающий лишай;
  • Болевой синдром при всех видах травм;
  • Послеоперационный болевой синдром;
  • Декомпрессионная болезнь.

Анальгин детям назначают по тем же показаниям, что и взрослым – при лихорадочных состояниях и болевом синдроме различного происхождения.

Побочные эффекты Анальгина

При использовании по показаниям и подборе дозировки в соответствии с инструкцией по применению Анальгин хорошо переносится пациентами, как взрослыми, так и детьми, и редко вызывает нежелательные эффекты.

Длительное применение Анальгина может вызывать нарушение кроветворения, особенно это касается гранулоцитов. В некоторых странах препарат был запрещен, так как вызвал подозрения в том, что его использование приводит к возникновению агранулоцитоза – заболевания крови, непосредственно угрожающего жизни. Однако после серии проведенных исследований было установлено, что опасность значительно переоценена. В настоящее время она оценивается как крайне невысокая, тем не менее, такая возможность не исключена.

Также инструкция по применению Анальгина указывает на возможность возникновения аллергических реакций при индивидуальной непереносимости препарата, в большей степени это относится к лекарственному средству, вводимому парентеральным способом (внутривенно).

Противопоказания к применению Анальгина

В соответствии с инструкцией по применению Анальгин противопоказан в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость метамизола натрия и других производных пиразолона;
  • Нарушения кроветворения и заболевания крови;
  • Недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственная гемолитическая анемия);
  • Аспириновая астма в анамнезе;
  • Недостаточность функции печени и/или почек;
  • Первый триместр и последние 6 недель беременности;
  • Период грудного вскармливания (Анальгин проникает в грудное молоко).

Анальгин детям назначают по показаниям не ранее 3-месячного возраста.

С осторожностью препарат используют у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе, при хроническом алкоголизме, при низком артериальном давлении (показатель систолического давления ниже 100 мм рт. ст.), при множественной травме, кардиогенном шоке и других ситуациях, для которых характерно нестабильное кровообращение.

Инструкция по применению Анальгина

Анальгин может быть назначен в виде таблеток, суппозиториев, внутримышечных или внутривенных инъекций. Подкожные инъекции недопустимы из-за высокого риска развития осложнений, связанных с раздражением поверхностно расположенных тканей, по этой же причине для внутримышечных инъекций необходимо выбирать длинную иглу.

При приеме внутрь рекомендована следующая дозировка:

Взрослым – 250-500 мг 2-3 раза в день до купирования болевого или гипертермического синдрома;

Анальгин детям в виде таблеток назначают в дозе из расчета 5-10 мг препарата на 1 кг веса в сутки, разделенные на 3-4 приема.

Таблетки следует принимать после еды, запивая достаточным количеством чистой негазированной воды.

В виде суппозиториев Анальгин детям вводят ректально в следующей дозировке:

От 6 месяцев до 1 года – ½ суппозитория в сутки;

От 1 года до 3 лет – 1 суппозиторий в сутки;

От 4 до 7 лет - 2 суппозитория в сутки.

После введения суппозитория с Анальгином детям необходимо в течение получаса лежать.

Парентерально препарат вводят в следующей дозировке:

Взрослым по 1-2 мл 50% раствора Анальгина 2-3 раза в сутки;

Анальгин детям – из расчета 0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора на каждые 10 кг массы тела.

Максимально допустимая доза для взрослых составляет 1000 мг – разовая, 2000 мг – суточная.

Особые указания

Внимание! Недопустимо применение Анальгина при появлении острых болей невыясненного характера до осмотра пациента врачом!

Длительное применение препарата требует периодического контроля лейкоцитарной формулы крови.

В некоторых случаях введение Анальгина может окрасить мочу в красный цвет, что не является признаком негативных явлений, связано с выделением промежуточного продукта обмена метамизола натрия и не требует отмены препарата.

Данное средство несовместимо с употреблением алкоголя.

Недопустимо смешивать в одном шприце Анальгин с другими препаратами.

Вступает во взаимодействие с другими лекарственными веществами, меняя их и свою терапевтическую активность, поэтому при приеме других медикаментозных препаратов необходимо ставить лечащего врача в известность о применении Анальгина.

Сроки и условия хранения Анальгина

Анальгин требуется хранить в сухом месте вне доступа прямого света, с температурой воздуха 8 -15 °С. При ненарушенной герметичности упаковки срок годности составляет 3 года.

Беречь от детей!

Отпускается по рецепту врача.

Срок годности Анальгина

  • Срок хранения: 5 лет
  • Срок годности: 5 лет
  • Срок годности в холодильнике: 5 лет
  • Срок в морозилке: не указано

Анальгин является обезболивающим средством и синтетическим ненаркотическим анальгетиком. Этот препарат обладает болеутоляющим эффектом, так же оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие. Химическое название анальгина – митамизол натрий.

Анальгин стоит принимать людям, которые чувствуют различные боли, к примеру, головные боли. Этот препарат применяется для понижения температуры тела при гриппе и простуде, а так же при таких воспалительных заболеваниях, как радикулит, миозит, ревматизм, хорея и невралгия. Анальгин можно применять так же после диагностических и хирургических вмешательств. При болях в брюшной полости и в области груди препарат бесполезен.

Способ применения: Взрослым необходимо употреблять препарат по 500 мг 203 раза в сутки. Максимальная разовая доза 1 грамм, а суточная 3 грамма. Без консультации врача можно принимать в качестве обезболивающего средства 5 дней, а в качестве жаропонижающего всего 3 дня.

Для детей старше 6 месяцев препарат назначают по 5-10 мг на 1 килограмм 3-4 раза в сутки после еды. Или от 25 до 250 мг на прием в зависимости от возраста ребенка.

При приеме внутрь можно использовать в сочетании с амидопирином. Этим обеспечивается быстрый эффект.

Препарат противопоказан в первых месяцах беременности, при нарушении кроветворения, а так же индивидуальной непереносимости препарата. При передозировки препаратом необходимо промыть желудок и выполнить стандартные детоксицирующие мероприятия.

Срок годности анальгина в таблетках не превышает 5 лет. Препарат необходимо хранить в недоступном  для детей, а так же защищенном от света и сухом месте.

Главная - Препараты - Срок годности Анальгина

Анальгин: срок годности, правила хранения, форма выпуска, показания к применению

В статье рассмотрим инструкцию и срок годности «Анальгина».

Данное фармакологическое средство – это болеутоляющий ненаркотический медикамент, который имеет анальгезирующие, жаропонижающие и спазмолитические свойства.

Состав и формы выпуска

Каково действующее вещество «Анальгина»?

Данный медикаментозный препарат производится в нескольких лекарственных формах – таблетки, инъекционные растворы и суппозитории ректальные.

Состав лекарственного средства в виде таблеток - метамизол натрия, дополнительные вещества - сахарная пудра, тальк, стеарат кальция, картофельный крахмал.

В составе инъекционных растворов содержится основное вещество - метамизол натрия и вспомогательное – инъекционная вода.

Цена «Анальгина» в ампулах вполне приемлемая.

В состав ректальных суппозиториев включен основной элемент - метамизол натрия, и дополнительное вещество в виде твердого жира.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, по одному либо два блистера в картонных упаковках. Инъекционные растворы выпускаются в стеклянных ампулах по 2 мл или 1 мл, которые расфасованы в картонные коробки. Ректальные суппозитории – в дозировках по 250 и 100 мг, по 10 штук в картонных упаковках.

От чего таблетки «Анальгин» помогают? Разберемся.

Медицинское средство представляет фармакологическую группу анальгетиков-антипиретиков из категории медикаментозных средств НПВС — пиразолоны.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Принцип действия метамизола аналогичен механизму воздействия прочих НПВП. Основное вещество неизбирательно подавляет активность ферментов СОХ, которые участвуют в процессах синтеза простаноидов, снижает формирование некоторых Pg, эндоперекисей, брадикининов и свободных радикалов, способствует торможению перекисного окисления липидов.

Эффект действия данного лекарственного средства нельзя считать абсолютным, как в случаях с иными НПВП, поскольку оно может блокироваться в процессе стимуляции рецепторов, провоцирующих воспаление.

Лекарство препятствует проведению экстероцептивных и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости центра болевой чувствительности в области таламуса и интенсивность теплоотдачи.

Если говорить о противовоспалительной активности метамизола как основного элемента данного медицинского средства, то она выражена незначительно, вследствие чего медикамент практически не влияет на водный и электролитный обмен (задержка ионов Na+ и воды), слизистые покровы пищеварительных каналов.

Очень эффективен «Анальгин» при месячных.

Кроме купирования болевого синдрома, лекарственное средство способствует снижению температуры при развитии гипертермии и оказывает незначительный спазмолитический эффект (например, снимает спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей).

Эффект от применения метамизола наступает приблизительно через 20-50 минут, а его максимальная выраженность наблюдается через два часа.

Не все знают, от чего таблетки «Анальгин» применяются.

Результаты анализа эффективности использования такого средства, как «Аспирин» и «Анальгин» от повышенной температуры, доказали, что антипиретическая активность основного вещества «Анальгина» ниже, чем у «Аспирина», однако при этом существенно выше, если сравнивать этот медикаментозный препарат с такими, как «Парацетамол» и «Ибупрофен». Анальгезирующая эффективность при применении метамизола также наиболее выражена, чем при приеме этих лекарств.

Данное фармацевтическое вещество быстро абсорбируется из пищеварительной системы. В полости кишечника оно подвергается гидролизу с формированием терапевтически активного метаболита. В неизмененной форме метамизол натрия в крови не наблюдается (малые концентрации вещества отмечаются в плазме только при осуществлении внутримышечных инъекций этого препарата). Метаболит связывается с плазменными белками примерно на 50-65 %.

Метамизол проходит процесс метаболизма в печени, а его выведение осуществляется посредством почек. Время полувыведения равно 1-4 часам. Вещество способно проникать в материнское молоко.

Срок годности «Анальгина» обязательно должен соблюдаться.

Показания к применению

Основное воздействие главного вещества – обезболивающее, что позволяет использовать этот медикамент для купирования болевого синдрома разнообразной этиологии. Сфера применения медицинского средства:

  • головная, менструальная и зубная боль («Анальгин» при месячных незаменим);
  • боли, связанные с такими патологическими состояниями, как ишиалгия, невралгия, миалгия, колики (кишечные, печеночные или почечные);
  • болевой синдром при инфаркте миокарда, тромбозе магистральных сосудов;
  • боль при расслаивающейся аневризме аорты;
  • болезненность различных при воспалительных процессах (люмбаго, миокардит, пневмония, миокардит, плеврит и др.);
  • боль при получении ожогов и травм;
  • боль при декомпрессионной болезни, образовании опухолей;
  • боли при перфорации пищевода, орхите, опоясывающим лишае, панкреатите, приапизме, перитоните, посттрансфузионных осложнениях.

Можно ли давать «Анальгин» детям? Это частый вопрос.

Другими показаниями к применению медицинского средства «Анальгин» могут выступать:

  • ревматизм;
  • хорея;
  • артралгия;
  • синдром лихорадки при укусах насекомых и урологических, инфекционных или гнойных заболеваниях на острой стадии.

К использованию данного медикаментозного препарата прибегают, когда другие терапевтические мероприятия не помогают в целях облегчения интенсивной боли (острой или хронической).

Инъекционный раствор

Лекарство «Анальгин» в ампулах назначается в исключительных ситуациях: когда невозможно энтеральное использование медикамента, для устранения очень сильных послеоперационных болей, в случаях, когда необходимо быстро сбить температуру. Иногда (довольно редко) инъекции применяются при терапии остеохондроза и артрита.

При болевом синдроме умеренной степени интенсивности (например, при цефалгии) достаточно, как правило, принять таблетку.

Какова цена «Анальгина» в ампулах?

Данный препарат стоит около 70 рублей в ампулах. Цена таблеток – 30-50 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.

Суппозитории

Данная лекарственная форма медицинского средства предназначена для терапии детей старше одного года. В детском возрасте целесообразно применять этот медикамент при возникновении сильной зубной и головной боли, болезненности при получении ожогов, а также при миозите и невралгии. Также весьма эффективны суппозитории при болях в послеоперационный период.

Срок хранения «Анальгина» зависит от формы выпуска.

Противопоказания к использованию

В инструкции по применению данного фармакологического средства описаны следующие патологические и естественные состояния, при которых прием этого лекарства противопоказан:

  • высокая чувствительность к метамизолу, а также к пирозалидинам и производным пиразолона (медикамент не назначается в том числе людям, у которых на фоне использования указанных лекарств были выявлены явления агранулоцитоза), а также к дополнительным компонентам таблеток;
  • бронхиальная аспириновая астма в анамнезе;
  • непереносимость НПВП или простых анальгетиков;
  • угнетение костного мозга либо патологическое состояние системы кроветворения;
  • наследственная либо врожденная форма гемолитической анемии, которая обусловлена дефицитом цитозольных ферментов;
  • перемежающаяся острая порфирия;
  • артериальная гипотензия или нестабильная гемодинамика;
  • подозрение на хирургическую патологию в остром течении.

В педиатрической практике данное медикаментозное средство в таблетированной форме применяется только с десятилетнего возраста, в виде суппозиториев - у детей после одного года.

Внутримышечно это лекарство нельзя назначать детям до трех месяцев, а также весом до 5 кг. Противопоказанием для внутривенных инъекций средства «Анальгин» является возраст от 3 до 12 месяцев.

Побочные явления

Побочные реакции от применения препарата «Анальгин» проявляются в виде:

  • гранулоцитопении;
  • агранулоцитоза;
  • тромбоцитопении;
  • геморрагии;
  • понижения артериального давления;
  • симптомов повышенной чувствительности;
  • интерстициального нефрита.

Режим дозирования таблеток

При применении в таблетках дозировки подбираются в зависимости от интенсивности болевого синдрома и индивидуальных реакций организма на терапевтические мероприятия. Наиболее оптимальным является применение минимальной дозировки, контролирующей лихорадку и болевые ощущения.

Таблетки глотают целыми и запивают жидкостью. Для взрослого человека с весом более 55 кг однократная доза лекарства 1-2 таблетки. Если единичного приема недостаточно, максимальную однократную дозу (две таблетки) разрешается принять трижды в течение дня. Безопасный предел суточной дозировки – 8 таблеток.

При зубной боли прием лекарства начинается с половины таблетки. Если такая доза не помогла устранить боль, можно принять оставшуюся половину.

Режим применения и дозирования растворов для инъекций

Дозировка «Анальгина» в ампулах при этом подбирается в зависимости от выраженности лихорадки, болевого синдрома, возраста и веса пациента, а также индивидуальных реакций на лечение. Она должна быть минимальной, однако при этом позволяющей снять проявления боли и иных патологических состояний.

Однократная дозировка «Анальгина» от температуры для больных с весом более 55 кг колеблется в пределах от 500 мг до 1 г. Это значит, что для одной инъекции нужно взять 1-2 мл раствора. Если есть необходимость, единичная доза увеличивается до 5 мл раствора. Допустимый предел суточной дозировки инъекций «Анальгина» соответствует 5 г.

Лекарство внутривенно или внутримышечно вводят только в тех случаях, когда необходимо быстро достичь желаемого эффекта. При парентеральном введении риск развития анафилактоидных реакций более высок, чем при пероральном приеме или применении суппозиториев.

В детском возрасте до года раствор разрешен только для внутримышечного введения. При этом температура этого раствора должна максимально соответствовать температуре тела.

В качестве растворителя можно использовать сложный раствор Рингера лактат, раствор глюкозы или раствор хлорида натрия.

Из-за предположительной несовместимости медицинское средство «Анальгин» в форме раствора не рекомендуется применять в общей системе для инфузий или в общем шприце с иными медикаментами.

«Анальгин-хинин»

Отличием препарата «Анальгин-хинин» от обычного «Анальгина» является то, что в его состав помимо основного вещества входит хинин, благодаря которому это лекарство обладает выраженным воздействием против малярийных возбудителей - одноклеточных паразитов Plasmodium посредством подавления репликации ДНК, при котором вещество ингибирует развитие малярийного плазмодия. Кроме того, оно обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами.

Хинин подавляет центр терморегуляции, который расположен в гипоталамусе, а в случае его использования в высоких дозах – слуховую и зрительную зоны полушарий.

Лекарство назначается при болях различного происхождения, при воспалительных патологиях, а также (в комплексе со спазмолитиками) при почечной и желчной колике.

Часто этот препарат используется в гинекологии, после аборта и родов.

Период действия медикамента «Анальгин»

После приема лекарство начинает действовать примерно через двадцать-пятьдесят минут. Для достижения наивысшего эффекта необходимо два часа. Эффективность средства при инъекционном введении развивается значительно быстрее.

Дополнительные сведения

У людей пожилого возраста, а также у больных со сниженной функциональностью почек медицинское средство применяют в меньших дозировках, поскольку метаболиты основного вещества у них выводятся медленнее, чем у молодых пациентов, а также у тех, у кого почки функционируют нормально.

При сниженных печеночных или почечных функциях следует избегать применения высоких доз. Без уменьшения дозировки возможно исключительно краткосрочное использование этого препарата.

Пациенты, получающие это лекарство длительно, должны сдавать анализы крови для контроля количества лейкоцитов.

Артериальное давление при приеме медикамента

В инструкции указывается, что прием метамизола связан с риском развития гипотензии, а также реакций чувствительности. В связи с этим целесообразность использования этого фармакологического средства в дозе выше 1 г, требует оценки соотношений риск/польза.

Раствор вводится под наблюдением специалиста в положении лежа.

Для недопущения снижения давления и обеспечения возможности прекращения введения раствора при возникновении анафилактических реакций, внутривенно «Анальгин» нужно вводить максимально медленно.

Для снижения неблагоприятного влияния медикамента на слизистые покровы желудка рекомендуется заменить «Анальгин» лекарством «Анальгин Ультра». Эти таблетки в меньшей степени раздражают пищеварительные органы.

Применение смеси «Анальгина» с «Димедролом»

Комбинация данных медикаментозных средств используется только в критических ситуациях, когда необходимо сбить высокую температуру (в том числе детям в младенческом возрасте).

Одним из эффективных средств при гипертермии, с которой не справляются иные лекарственные средства, является инъекция «тройчатки», в состав которой входят «Димедрол», «Папаверин» и «Анальгин». После внутримышечного введения такой смеси температура снижается в течение пятнадцати минут.

Дозировка 50 % раствора лекарства «Анальгин» для изготовления литической смеси определяется из расчета 10 мг/кг.

Симптомы передозировки

Передозировка медицинским средством «Анальгин» может проявляться в виде следующих состояний:

  • выраженное снижение давления;
  • гипотермия;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • рвота;
  • чрезмерная слабость;
  • нарушение сознания, бредовое состояние;
  • сонливость;
  • судорожный синдром.

Не исключается риск развития геморрагических синдромов, недостаточности печени или почек, острого агранулоцитоза.

Смертельная дозировка в таблетках - от 15 до 20 грамм.

Лечение передозировки подразумевает под собой срочные меры: промывание желудка, индукцию рвоты, использование энтеросорбентов и солевых слабительных, ощелачивание мочи, форсированный диурез. В последующем терапия направлена на регуляцию нарушенных функций органов.

Срок годности «Анальгина» указан в инструкции.

Медикаментозное взаимодействие

Эффект данного фармакологического препарата усиливают такие вещества, как кофеин, h3-антигистаминные средства, барбитураты. Замедлению инактивации основного вещества способствует «Пропранолол».

Применение лекарства в комбинации с сарколизином и тиамазолом может стать причиной возникновения лейкопении. При одновременном приеме с седативными средствами и транквилизаторами усиливается обезболивающее воздействие метамизола.

Одновременное использование с НПВП или антипиретиками может провоцировать взаимное повышение токсичности, а использование с производными фенотиазина - повышение температуры.

В комплексе с миелотоксичными медикаментами повышается гематотоксичность средства «Анальгин», которое усиливает активность гипогликемических медикаментов и непрямых антикоагулянтов. Кроме того, оно снижает концентрацию циклоспорина.

Срок годности «Анальгина»

Срок годности таблетированной формы данного лекарства составляет 5 лет. В виде раствора и суппозиториев его можно хранить 3 года.

Срок хранения раствора «Анальгин» после вскрытия не более суток.

Анальгин, таблетки (Боримед): инструкция по применению

Фармакодинамика Анальгин обладает анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Угнетает активность циклооксигеназы, уменьшает образование простагландинов, эндоперекисей, активных кислородных радикалов. Уменьшает проведение болевых импульсов по ганглиобульбарным и спинота-ламическим трактам, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности. Увеличивает теплоотдачу.

Фармакокинетика

Метамизол после перорального применения полностью гидролизуется в фармакологически активный 4-N-метил-аминоантипирин (MAA). Биодоступность MAA составляет около 90 % и после перорального введения она несколько выше, чем при парентеральном введении. Одновременный приём пищи не имеет существенного влияния на кинетику метамизола. Клиническая эффективность основана главным образом на MAA, в определенной степени также на действии метаболита 4-аминоантипирин (AA). Значения AUC для АА составляют около 25% от AUC для MAA. Метаболиты 4-N-ацетиламиноантипирин (ААА) и 4-N-формиламиноантипирин (FAA), являются, вероятно, фармакологически неактивными. Следует отметить, что все метаболиты имеют нелинейную фармакокинетику. Клиническое значение этого явления неизвестно. При недолгом лечении накопление метаболита является несущественным. Анальгин является лекарственным средством, проникающим через плаценту. Метаболиты метамизола попадают в грудное молоко. Связывание с белками плазмы составляет 58 % для MAA, 48 % для AA, 18 % для FAA и для AAA – 14 %.

Пожилые люди

При лечении пожилых пациентов, AUC увеличивается в 2 − 3 раза. После однократного перорального введения период полураспада МАА и FAA у пациентов с циррозом печени увеличивается почти в 3 раза, тогда как период полураспада АА и ААА увеличивался не в такой степени. У этих больных следует избегать высоких доз.

Нарушения функции почек

Имеющиеся данные о пациентах с нарушениями функции почек демонстрируют пониженную скорость выведения некоторых метаболитов (ААА и FAA). Поэтому следует избегать высоких доз для этих пациентов. - гиперчувствительность к действующему веществу или другим пиразолонам или пиразолидинам (это относится также к пациентам, у которых вследствие применения этих веществ отмечался агранулоцитоз); - пациенты с известным индуцированным анальгетиками астматическим синдромом или с известной непереносимостью анальгетиков, выраженная в форме крапивницы и сочетанного ангиоотёка, т.е. пациенты, у которых наблюдались бронхоспазмы или другие формы анафилактоидных реакций (например, крапивница, ринит, ангиоотёк/отёк Квинке) на салицилаты, парацетамол или другие ненаркотические анальгетики, такие, например, как диклофенак, ибупрофен, индометацин или напроксен; - нарушения функций костного мозга (например, после лечения цитостатиками) или заболевания кроветворной системы; - генетически обусловленный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск гемолиза); - острая интермиттирующая печеночная порфирия (риск возникновения приступа порфирии); - последний триместр беременности; - период кормления грудью;

- дети младше 10 лет.

Дозировка зависит от интенсивности боли, лихорадки и индивидуальной реакции в ответ на прием препарата. Должны быть выбраны наименьшие эф-фективные дозы, контролирующие боль и лихорадку. Таблетки следует проглатывать целиком, с достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды). Для детей старше 10 лет и подростков в возрасте до 14 лет разовая доза метамизола 8−16 мг/кг (как жаропонижающее – 10 мг/кг). Взрослым и подросткам старше 15 лет (> 53 кг) можно принимать до 1000 мг на один прием. В случае недостаточного эффекта однократного приема, максимальную разовую дозу можно принимать до 4 раз в сут. Приведенная ниже таблица содержит рекомендуемую дозировку и максимальные дозы.

Возраст

(Масса тела)

Разовая доза

Максимальная

суточная доза

10−14 лет

(32-53 кг)

по 1 таблетке (500 мг метамизола натрия моногидрата)

до 4 таблеток (2000 мг метамизола натрия моногидрата)

Взрослым и подросткам старше 15 лет (> 53 кг) 

1−2 таблетки (500−1000 мг метамизола натрия моногидрата

до 8 таблеток (4000 мг метамизола натрия моногидрата)

Пожилые пациенты. У пожилых пациентов доза должна быть уменьшена, поскольку выведение метаболитов может быть замедлено при приеме препарата. При снижении функции почек и нарушении клиренса креатинина доза должна быть уменьшена, поскольку выведение метаболитов может быть замедлено. Нарушение почечной или печеночной функции Следует избегать высоких доз при сниженной почечной или печеночной функции. Возможно краткосрочное применение без снижения дозы. Длительное применение недопустимо.

Продолжительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания. При долгосрочном лечении требуется регулярный контроль крови, включая подсчет лейкоцитов.

Частота возможных побочных эффектов, перечисленных ниже, определяется как: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100); редко (≥ 1/10 000 к < 1/1000), очень редко (< 1/10 000) и неизвестно (не может быть оценена на основе имеющихся данных). Со стороны системы крови и лимфатической системы Редко: лейкопения; очень редко: агранулоцитоз, в том числе случаи с летальным исходом, тромбоцитопения; частота неизвестна: апластическая анемия, панцитопения, в том числе случаи с летальным исходом. Эти реакции могут также возникнуть, даже если в прежних случаях применение метамизола проходило без осложнений. Есть отдельные сведения, согласно которым возможно повышение риска агранулоцитоза, если препарат применяется более одной недели. Эта реакция не зависит от дозы и может возникнуть в любой момент во время лечения. Она проявляется высокой температурой, ознобом, болью в горле, затруднением глотания, а также воспалением полости рта, носа, горла и в области половых органов или анальной области. У пациентов, которые получают антибиотики, эти признаки могут быть, однако, минимально выраженными. Увеличение лимфатических узлов или селезенки незначительное или отсутствует. Оседание эритроцитов сильно ускоряется, количество гранулоцитов значительно снижается, или они полностью отсутствуют. В целом, но не всегда, отмечаются нормальные значения для гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов. Когда наступает неожиданное ухудшение общего состояния, лихорадка не утихает или появляется снова, или возникают болезненные изменения слизистой, особенно в полости рта, носа и глотки, настоятельно рекомендуется немедленно прекратить применение лекарственного средства, не дожидаясь результатов лабораторных диагностических исследований. При возникновении панцитопении лечение должно быть немедленно прекращено, необходимо наблюдать за показателями полного анализа крови до их нормализации.

Со стороны иммунной системы 

Редко: анафилактоидные или анафилактические реакции . Очень редко: анальгетик-индуцированный астматический синдром. У пациентов с анальгетик-индуцированным астматическим синдромом реакции непереносимости проявляются, как правило, в форме астматических приступов. Частота неизвестна: анафилактический шок. Более лёгкие реакции проявляются, как правило, в виде реакций на коже и слизистых (таких, например, как зуд, жжение, покраснение, крапивница, отёк), одышки и, редко, желудочно-кишечных расстройств. Такие незначительные реакции могут переходить в более тяжёлые формы, проявляющиеся как генерализованная крапивница, тяжёлый ангиоотёк (также в области гортани), тяжелый бронхоспазм, нарушение сердечного ритма, артериальная гипотензия (иногда с предшествующим повышением артериального давления), циркуляторный шок. Поэтому при возникновении кожных реакций применение Анальгина должно быть немедленно прекращено.

Со стороны сердца. Частота неизвестна: синдром Коуниса.

Со стороны сосудистой системы. Иногда: гипотензивные реакции во время или после применения, которые, возможно, обусловлены фармакологи-чески и не сопровождаются другими признаками анафилактоидных или анафилактических реакций. Такая реакция может привести к серьезному падению артериального давления. Также при гиперпирексии может возникнуть обусловленное дозой критическое снижение артериального давления без других признаков реакции гиперчувствительности. Со стороны кожи и подкожной жировой/соединительной ткани. Иногда: фиксированная лекарственная экзантема; редко: сыпь (например, макулопапулезная сыпь); очень редко: синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (лечение прекратить). Со стороны почек и мочевыводящих путей. Очень редко: острое ухудшение функции почек, на фоне которого в очень редких случаях может развиться протеинурия, олиго- или анурия или острая почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит. Общие заболевания и жалобы, относящиеся к месту введения лекарственного средства. Сообщалось о случае окрашивания мочи в красный цвет, что может быть связано с безвредным, присутствующим в низких концентрациях метаболитом метамизола – рубазоновой кислотой. С осторожностью назначают при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит − в т.ч. в анамнезе), длительном злоупотреблении алкоголем. Анальгин содержит являющийся производным пиразолона метамизол и несёт в себе редкие, но опасные для жизни риски возникновения шока и агранулоцитоза. Пациенты, у которых на Анальгин наблюдаются анафилактоидные реакции, также особенно подвержены риску аналогичным образом реагировать на другие ненаркотические анальгетики. Пациенты, у которых на Анальгин наблюдаются анафилактические или иные иммунологические реакции (например, агранулоцитоз), также особенно подвержены риску аналогичным образом реагировать на другие пиразолоны или пиразолидины.

Агранулоцитоз

При возникновении признаков агранулоцитоза или тромбоцитопении необходимо немедленно прекратить приём Анальгина и выполнить общий анализ крови (включая лейкоцитарную формулу). Прекращение лечения нельзя откладывать до получения результатов лабораторных исследований.

Панцитопения

При возникновении панцитопении лечение должно быть немедленно прекращено, необходимо пронаблюдать за результатами полного анализа крови до их нормализации. Всем пациентам следует указать на то, что они немедленно должны обратиться к врачу, если во время лечения появятся признаки болезни или симптомы, свидетельствующие о патологических изменениях системы крови (например, плохое общее самочувствие или недомогание, инфекция, горячка, кровоизлияния, кровотечения, бледность).

Анафилактические/анафилактоидные реакции

При выборе способа применения необходимо учитывать, что парентеральное введение Анальгина связано с высоким риском анафилактических и анафилактоидных реакций. Риск возможных тяжёлых анафилактоидных реакций на Анальгин значительно повышен у пациентов, имеющих: - индуцированный анальгетиками астматический синдром или непереносимость анальгетиков в форме крапивницы и сочетанного ангиоотёка; - бронхиальную астму, в особенности с одновременно имеющимися риносинуситом и полипами носа; - хроническую крапивницу; - непереносимость в отношении красителей (например, тартрацина) или консервантов (например, бензоатов); - непереносимость к алкоголю. Такие пациенты реагируют уже на небольшие количества алкогольных напитков такими симптомами как чихание, слезоточивость глаз и сильное покраснение лица. Такая непереносимость алкоголя может указывать на ранее не диагностированный анальгетик-индуцированный астматический синдром. Анафилактический шок может наступить преимущественно у восприимчивых пациентов. Поэтому особая осторожность необходима при применении у больных с бронхиальной астмой или атопией.

Тяжёлые кожные реакции

Сообщалось о случаях опасных для жизни кожных реакций: синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN) были зарегистрированы при использовании анальгина. Если развиваются симптомы или признаки SJS или TEN (такие как прогрессивная кожная сыпь, часто с волдырями или поражениями слизистой), лечение Анальгином должно быть немедленно прекращено и никогда больше не применяться снова. Пациенты должны быть осведомлены о признаках и симптомах и внимательно следить за кожными реакциями, особенно в течение первых недель лечения.

Изолированные гипотензивные реакции

Анальгин может вызывать гипотензивные реакции. Эти реакции могут зависеть от дозы. Этого можно ожидать скорее при парентеральном введении, чем при энтеральном. Риск таких реакций также повышен: - у пациентов с, например, предшествующей гипотонией, недостаточным объёмом циркулирующей жидкости или дегидратацией, нестабильным кровообращением или начинающейся недостаточностью кровообращения (например, у пациентов с инфарктом сердца или множественными травмами), - у пациентов с высокой температурой. Поэтому при лечении таких больных требуются тщательная проверка показаний и регулярное последующее наблюдение. Могут быть необходимы предупредительные меры (например, стабилизация кровообращения) для того, чтобы уменьшить риск гипотензивных реакций. Анальгин может применяться только под тщательным контролем гемодинамических параметров у пациентов, у которых при любых обстоятельствах необходимо избегать снижения артериального давления, например, при тяжелой ишемической болезни сердца или значимых стенозах сосудов, снабжающих кровью мозг. Препарат следует применять только после серьёзной оценки соотношения пользы и риска и с соответствующими мерами предосторожности у пациентов с нарушениями функций почек или печени. Перед назначением препарата пациент должен быть соответствующим образом опрошен. У пациентов с повышенным риском анафилактоидных реакций Анальгин может применяться только после тщательной оценки возможных рисков по отношению к ожидаемой пользе. Если Анальгин применяется в подобных случаях, пациент должен находиться под регулярным медицинским наблюдением и должна быть обеспечена готовность оказания неотложной медицинской помощи.

Недопустимо использование лекарственного средства для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

Симптомы передозировки: в контексте острых передозировок наблюдались тошнота, рвота, боль в животе, ограничение функции почек / острая почечная недостаточность (например, на фоне интерстициального нефрита) и реже – симптомы со стороны центральной нервной системы (головокружение, сонливость, кома, судороги) и резкое снижение артериального давления вплоть до шока и тахикардии. После приёма очень высоких доз выведение рубазоновой кислоты может привести к окрашиванию мочи в красный цвет.

Терапевтические меры при передозировке: для метамизола не существует известного специфического антидота. Если метамизол принимался недавно, можно попытаться ограничить попадание его в организм путём принятия мер первичной детоксикации (например, промыванием желудка) или мер по уменьшению всасывания (например, принять активированный уголь). Основной метаболит (4-N-метиламиноантипирин) может быть ликвидирован с помощью гемодиализа, гемофильтрации, гемоперфузии или фильтрации плазмы.

Лечение интоксикации, а также предотвращение серьезных осложнений может потребовать общего и специального интенсивного медицинского наблюдения и лечения.

Неотложные меры при тяжёлых реакциях гиперчувствительности (при шоке): при первых признаках (например, кожные реакции, такие как крапивница и внезапное покраснение лица, беспокойство, головная боль, выступление пота, тошнота) − прекратить прием. Наряду с общепринятыми мерами неотложной помощи, перевод пациента в так называемое «противошоковое положение» (лежа горизонтально, с расположением головы и корпуса ниже уровня нижних конечностей), освобождение дыхательных путей, применение кислорода, может потребоваться введение симпатомиметиков, растворов для коррекции объема циркулирующей крови или глюкокортикоидов.


Смотрите также