Синяки укрепление сосудов


Слабые сосуды на ногах синяки

Слабые сосуды на ногах синяки


Лопаются сосуды и появляются синяки

Часто люди жалуются на то, что у них лопаются сосуды и появляются синяки. Наиболее этому явлению подвержены женщины. Как правило, лопаются сосуды на руках и ногах, но могут затрагивать и другие части тела.

Сосудистая сетка или телеангиоэктазии – вещь довольно-таки неприятная, более того, это может сигнализировать о серьезных нарушениях деятельности организма. Сосудистая сетка – расширенные кровеносные сосуды, располагающиеся под кожей, вены, артерии, которые могут иметь красный или синий цвет.

Лопаются сосуды и появляются синяки на ногах

Причин данному явлению может быть много, вот некоторые из них:

  • Нарушение гормонального баланса
  • Слабые стенки сосудов
  • Нарушение функции стенок сосудов – проницаемости
  • Продолжительные нагрузки на ноги
  • Роды, аборты, кисты, миомы яичников, климакс, прием гормональных препаратов
  • Травмирование
  • Химический пилинг
  • Частое посещение соляриев
  • Воздействие холодных температур
  • Варикозное расширение вен на первой стадии развития
  • Ожирение
  • Подверженность стрессам
  • Гиподинамия

Что делать, если лопаются сосуды?

Лечение должно заключаться не в избавлении такой проблемы, как лопаются сосуды и появляются синяки, здесь важно устранить причину, которая провоцирует данный недуг. Но, к сожалению, очень трудно избавиться от этого навсегда, обычно, сосуды вновь начинают лопаться, опять же, появляются синяки.

Если у вас существует подобная проблема, вам особенно важно заняться укреплением своих сосудов. Лопаются сосуды из-за сужения капилляров или же их расширения, что может быть связано со скачками давления. Следовательно, нужно держать свое артериальное давление под контролем.

Витамины для сосудов

Витамин с крайне важен для сосудов. Именно он способствует транспортировке крови по сосудам. А в задачи витамина р входит восстановление эластичности кровеносных сосудов.

Вибрации укрепляют сосуды

Существуют специальные упражнения (вибрационная терапия), способствующие разгону крови, активации деятельности венозной системы. Почему это так важно? Дело в том, что вены не обладают мышечной стенкой, в отличие от артерий, которые используют свои стенки для проталкивания крови. Венозная кровь циркулирует благодаря клапанам. Выполнение упражнений заключается в вибрации конечностями, что способствует очищению сосудов от атеросклеротических накоплений, улучшению кровообращения, укреплению венозных стенок.

Массаж

Делайте массаж в домашних условиях. Это очень просто – проводите по конечностям несколько раз, применяя силу, это улучшит кровоток. Однако рекомендуется каждые полгода посещать массажный кабинет для проведения профессионального массажа.

Симптомы слабых сосудов: как с ними бороться

Хрупкие сосуды — не только постоянные непреходящие синяки на коже, которые расцениваются, как косметический дефект. Ломкие и слабые сосуды приводят к кислородному голоданию, способствуют формированию тромбов. Плохие сосуды, в конечном итоге, могут привести к инфаркту или инсульту. Чтобы предотвратить страшные последствия, следует знать симптомы слабых сосудов.

Внутренние и внешние причины хрупких сосудов

Система кровоснабжения имеет огромную протяженность

Система кровоснабжения человека огромная и протяженная. Сосуды здорового человека имеют эластичные и крепкие стенки. Упругость кровеносных магистралей зависит от уровня артериального давления, гормонального фона, правильного обмена веществ, функции эндокринных органов.

Сопротивляемость стенки сосудов может быть снижена в результате ряда заболеваний:

  • Избыточная секреция гормона эстрогена
  • Гипертония или гипотония
  • Врожденные аномалии сосудов
  • Нарушение метаболизма
  • Болезни крови (лейкоз, тромбоцитопения)
  • Сахарный диабет
  • Осложнение диабета: ангиопатия
  • Врожденная дисплазия соединительной ткани

Непосредственная причина слабых сосудов: недостаток витамина С и Р. Вследствие нехватки этих микроэлементов, сосуды становятся хрупкими и ломкими, стенки теряют свою упругость. Слабость сосудов у здоровых людей встречается в холодное время года, когда организм недополучает солнечного света и необходимых витаминов.

Стойкая нехватка аскорбиновой кислоты и рутина наблюдаются в следующих ситуациях:

  • при хронических заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, носоглотки (ОРВИ, аденоидит, синусит, ангина)
  • при обострении аллергии;
  • при заболеваниях кровеносных сосудов (красная волчанка, атеросклероз, гипертония, системные васкулиты)
  • при ожирении

На ухудшение тонуса сосудов влияет и образ жизни человека. Главным врагом сосудов считается курение. Никотин, смолы, яды в сигаретах разрушают стенку сосудов, провоцируют спазмы стенки сосудов.

Усугубляется состояние кровеносных магистралей при чрезмерном употреблении алкогольных напитков.

К причинам слабости сосудов относят хронические стрессовые ситуации, наследственную предрасположенность и сидячий образ жизни.

Признаки нарушений работы головного мозга

Тонкие и слабые сосуды сегодня диагностируют не только лицам преклонного возраста, но и молодым людям. Артерии, вены, капилляры головного мозга имеют мышечную оболочку, которая регулирует тонус сосуда. Если по каким-либо обстоятельствам мышечная оболочка ослабевает, человек начинает реагировать на изменение погодных условий.

О слабых сосудах говорят головные боли у человека

Головные боли на фоне общего нормального самочувствия — первый симптом слабых сосудов головного мозга. При сниженном тонусе гладкой мускулатуры сосудов головного мозга, организм чутко реагирует на перепады атмосферного давления.

На слабый тонус сосудов головного мозга могут указывать симптомы:

  • периодически возникают плавающие точки и мушки перед глазами
  • иногда возникает потемнение в глаза, особенно после резкой перемены положения тела
  • частые головокружения
  • приступы панических атак, накатывание беспричинного чувства страха
  • нарушение сна: бессонница, сонливость днем
  • пребывание в депрессивном состоянии без видимых на то причин
  • внезапное онемение конечностей
  • регулярные головные боли
  • холодные пальцы рук и ног

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на слабые сосуды, желательно пройти ряд процедур инструментальной диагностики:

  • Ангиография. Исследование проводится с помощью рентгенконтрастного вещества, которое позволяет детально рассмотреть сосуды головного мозга.
  • Электроэнцефалография. С помощью электрических потоков изучается сеть кровеносных сосудов.
  • МРТ. Наиболее информативный способ определения состояния сосудов. Результат томографии отображается на снимке в трехмерном изображении.

Слабые сосуды головного мозга могут спровоцировать кровоизлияние в мозг или аневризму, поэтому при участившихся подозрительных симптомах рекомендуется посетить врача-невропатолога.

Признаки низкого тонуса сосудов сердца

Снижение тонуса сердечных сосудов моментально отражается на работе миокарда. На стенках появляются отложения холестерина, вероятно развитие стеноза крупных и мелких артерий.

Слабые сосуды говорят о болезнях сердца

Распознать слабые сосуды можно по признакам, характерных для болезней сердца:

  • Учащенное сердцебиение. Симптом наблюдается после физической нагрузки, переедания, эмоционального перенапряжения. По ощущениям сердце может «выпрыгивать из груди» или замирать. Такие признаки свидетельствует о недостаточности кровоснабжения сердца из-за закупоренных слабых сосудов.
  • Отеки. Обычно отечность обнаруживается ближе к концу дня: сильно наливаются ноги, пальцы рук. Это связано со слабостью кровеносных сосудов, которые не способны перекачивать весь объём крови.
  • Бледность и слабость. Такое состояние характерно для спазма сердечных сосудов. При тяжелых формах сердечно-сосудистых заболеваний щеки, нос и мочки ушей приобретают голубоватый оттенок.
  • Кашель. У сердечников со стажем часто возникает сухой кашель, который не устраняется отхаркивающими препаратами. Появление сердечного кашля объясняется недостаточным кровообращением в легких из-за слабых сосудов.
  • Гипертония. Как ее называют врачи — «медленный убийца». Нарушение кровообращения в слабых сосудах сердца приводит к сбою в регуляции сердечной деятельности.

Заподозрить сниженный тонус сосудов сердца можно по участившимся укачиваниям и головокружениям во время поездки в транспорте.

Пульсирующая боль в голове на фоне тошноты в 80% случаев означает повышение артериального давления, которое вызвано забитыми холестериновыми бляшками сосудами.

Серьезным признаком проблемных сосудов считается одышка и чувство нехватки воздуха. При обнаружении комплекса подобных симптомов стоит обратиться к кардиологу.

Ломкость сосудов ног и способы лечения

Часто встречающийся признак слабых сосудов ног — регулярное появление синяков на коже. Мелкие и крупные гематомы долго остаются на коже, плохо заживают и появляются от малейшего удара.

При слабых сосудах человек ощущает тяжесть в ногах

При слабых сосудах ног человек к вечеру чувствует тяжесть в ногах, возможно ощущение покалывания. К другим симптомам плохих сосудов на ногах относят:

  • изменение паховой вены, икроножных вен: они начинают выпирать на некоторых участках, извиваться, становятся болезненными при касании
  • появляются уплотнения на крупных венах
  • возникает чувство жжения и зуд во второй половине дня (когда говорят, что «ноги горят»)
  • эпизодически случаются судороги икроножных мышц ночью или перед рассветом
  • постепенно на ногах появляются фиолетовые, красно-синие сетки из мелких сосудов (капилляров).

Слабые сосуды на ногах чаще встречаются:

  • У людей, чья профессия обязывает подолгу стоять или сидеть (продавцы, парикмахеры, хирурги)
  • У лиц с избыточной массой тела
  • При малоподвижном образе жизни
  • Во время беременности
  • Если слабый тонус сосудов обусловлен наследственным факторов

Появление сильных отеков сигнализирует о серьезном заболевании (варикозе). Отечность нижних конечностей объясняется неспособностью глубоких вен выполнять свою функцию.

Даже незначительные сосудистые сеточки являются тревожным признаком плохих и слабых сосудов.

Укрепление вен и артерий во время беременности

В период ожидания малыша каждая вторая женщина сталкивается с проблемой сосудов на ногах. Вены и артерии набухают, гудят, ведь им приходится перекачивать кровь под давлением, которое оказывает растущий плод.

Чтобы во время беременности не заработать варикоз или тромбофлебит, женщинам стоит поберечь свои вены:

  • не поднимать и не носить тяжести
  • каждые 3 часа принимать горизонтальное положение, а стопы укладывать на подушечки
  • приобрести компрессионные колготки
  • после согласования с гинекологом можно использовать мази для местного применения: Лиотон, Троксевазин

Для стимуляции кровоснабжения можно делать массаж ног

Для стимуляции кровообращения, предотвращения образования тромбов рекомендуется проводить массаж ног. Несложные массажные движения помогут крови двигаться вверх, одновременноснимут напряжение и усталость ног.

Чтобы не усугублять состояние сосудов в области паха, не стоит носить обтягивающую одежду. При слабости сосудов желательно приобрести компрессионное белье, чтобы избежать застоя в венах малого таза.

Беременным женщинам с предрасположенностью к варикозному расширению вен могут назначить таблетки с укрепляющим эффектом: Эскузан, Гинкор-форт. Средства, разжижающие густую кровь, во время беременности не применяются, поскольку они могут спровоцировать маточное кровотечение.

Укрепить сосуды во время беременности можно народным методом: прикладывать к выпуклым венам примочки с яблочным уксусом 3 раза в день.

Повысить эластичность сосудов и предотвратить развитие варикоза поможет прием витамина С.

Употребление медицинских средств и народных рецептов для укрепления сосудов во время беременности должно проходить под контролем гинеколога.

Как сделать сосуды крепкими?

Для укрепления сосудов прежде всего нужно изменить привычный образ жизни:

  • Умеренность в еде. Нельзя переедать: лишний вес — дополнительная нагрузка на сердце, суставы и сосуды. В питании рекомендуется отдать предпочтение зерновым, овощам, нежирному мясу и рыбе, кисломолочным продуктам, фруктам. Не допускать обезвоживания: в течении дня нужно выпивать несколько стаканов простой воды. Чтобы повысить тонус сосудовиз рациона придется исключить: жирную пищу, продукты с консервантами, полуфабрикаты, белый хлеб и свежую выпечку, газированные напитки, фаст-фуд, чипсы, крепкий кофе, молочные продукты с высоким содержанием жиров
  • Физическая активность. Согласно рекомендациям врачей, для поддержания тонуса сосудов необходимо заниматься простыми физическими упражнениями (махи, наклоны, приседания) минимум 30 минут 3 раза в неделю. Если человеку по возрасту или состоянию здоровья запрещены физические нагрузки, ему следует совершать пешие прогулки на свежем воздухе ежедневно по 3-40 минут. Во время активных движений улучшается обмен веществ, кровь быстрее доставляет кислород по сосудам
  • Препараты. Чтобы укрепить слабые сосуды, по показаниям могут назначить следующие типы лекарственных средств: антиагреганты (Аспирин), фибраты (Симвастатин), лекарства для стимуляции циркуляции крови (Цереброзолин), ноотропы (Пирацетам), витамины группы С, В, Е, венотоники для укрепления сосудов ног (Венарус), препараты для профилактики воспаления сосудов (Аскорутин)

Определенно, состояние сосудов постепенно улучшится после отказа от курения. Согласно исследованиям, организм полностью избавляется от последствий курения за 10 лет. Не стоит забывать и о режиме труда и отдыха: для восстановления, в том числе и сосудов, организму требуется полноценный 8-часовой сон.

Начать укрепление сосудов необходимо после тщательной диагностики на предмет обнаружения заболеваний, которые привели к ухудшению их состояния.

На видео предложены способы укрепления сосудов.

Признаки слабых сосудов довольно разнообразны. Иногда симптоматика совершенно не указывает на патологии сосудов. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть слабость сосудов, желательно пройти диагностику у соответствующего специалиста.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Как укрепить слабые стенки сосудов (капилляров) головного мозга народными средствами и что делать для лечения ломких (хрупких) вен на ногах

При снижении тонуса капилляров и артерий развивается венозная недостаточность, возникает сбой в работе сердца, ухудшается работа мозга. Необходимо следить за тревожными симптомами, чтобы предотвратить осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Чтобы укрепить сосуды и снизить их ломкость, применяют лекарственные средства и витамины. Улучшить состояние кровеносной системы помогают народные средства и гимнастика.

Когда необходимо укрепление сосудов

Ослабление тонуса вен, артерий и капилляров происходит постепенно. Если возникает ломкость сосудов, причины могут быть различными. При гормональном дисбалансе, врожденных патологиях стенок, дефиците витаминов, диабете, нарушении обменных процессов, заболеваниях крови происходят нарушения в работе кровеносной системы.

После приема гормональных оральных контрацептивов или антикоагулянтов развиваются сосудистые проблемы. Если слабые сосуды, то причину необходимо искать после анализов мочи и крови. Постепенно появляются различные симптомы. Патологические изменения можно распознать по следующим признакам:

  • появление головокружения или темных пятен перед глазами;
  • потеря сознания;
  • повышенная чувствительность к погодным изменениям и ухудшение самочувствия во время жары;
  • появление ноющих болей в области суставов;
  • ощущение холода в конечностях или покалывания;
  • длительное и бесконтрольное повышение или снижение артериального давления;
  • учащенный пульс;
  • постоянная усталость и вялость;
  • ухудшение умственной деятельности.

Лечение сосудов может потребоваться при малоподвижном образе жизни, расстройствах нервной системы, дефиците витаминов. В группу риска входят люди с патологиями сердечно-сосудистой системы, длительными простудными или инфекционными заболеваниями, болезнями почек и ревматизмом. Чтобы понять причину ломкости сосудов, обращаются к врачу и проходят обследование. Врач назначает соответствующее лечение.

Медикаментозные средства

Улучшить состояние тонкой сосудистой стенки помогает прием лекарственных препаратов. После медикаментозной терапии снижается риск развития сердечно-сосудистых осложнений, таких как атеросклеротическое поражение, гипертоническая болезнь и другие. Укрепить сосуды и капилляры помогают уколы, таблетки, витамины, кремы и мази.

Лекарства

При стойких патологических процессах в организме назначают следующие лекарства:

  • Ангиопротекторы. Оказывают спазмолитическое, сосудорасширяющее действие. После приема нормализуется текучесть крови, активизируются метаболические процессы в клетках, повышается устойчивость стенок капилляров к негативным воздействиям, улучшается их эластичность. Наиболее действенные медикаменты — Эскузан, Репарил, Троксевазин, Этамзилат, Пентоксифиллин, Веноплант.
  • Венотоники. Помогают укрепить клапанный аппарат, если слабые сосуды. Венотонизирующие препараты препятствуют растяжению стенок и избыточному скоплению крови в них. Назначают Ангионорм, Венарус, Детралекс, Диовенор 600, Диосмин, Вазокет, Флебодиа.
  • Статины. Очищают капилляры, снижают риск развития сердечно-сосудистых осложнений, нормализуют уровень холестерина, улучшают реологические свойства крови. Хорошо переносятся пациентами. Эффективными считаются Симвастатин, Мефакор, Ловастатин, Аторвастатин,
  • Ноотропы. Улучшают мозговое кровообращение, препятствуют появлению атеросклеротических бляшек, насыщают органы и ткани кислородом, нормализуют деятельность сердца. К ноотропным лекарствам относят Пирацетам, Кавинтон, Пантогам, Фенибут, Церебролизин, Аминалон, Глицин.
  • Антиоксиданты. Устраняют воспалительные процессы, обезвреживают холестерин, улучшают сосудистую функцию, препятствуют тромбообразованию. Применяют Дигидрокверцетин, Мексидол, Арго.
  • Производные фиброевой кислоты. Препятствуют сгущению крови, снижают уровень холестерина и мочевой кислоты, улучшают углеводный обмен. Назначают при нарушении соотношения липидов Зокор, Атромидин, Симвастатин, Трайкор, Липанор, Липантил.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Таблетки оказывают сосудорасширяющее действие. Улучшают общее состояние и работу кровеносной системы при стенокардии, гипертонической болезни. Применяют Циннаризин, Амлодипин, Фелодип, Норваск, Леркамен, Нифедипин, Адалат.
  • Антиагреганты. Препятствуют образованию тромбов и улучшают текучесть крови. Применяют при нарушении тока крови Аспирин, Тромбопол, Зилт, Плавикс, Агростат, Парседил, Аклотин.

Лечить сердечно-сосудистую систему самостоятельно не рекомендуется. Терапия медикаментами имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты. Перед применением необходимо проконсультироваться у врача.

Витамины

Хрупкость сосудов может указывать на недостаточное поступление в организм питательных веществ. Рекомендуется попить в течение месяца следующие витаминные средства:

  • Дуовит. Содержит комплекс витаминов и минералов. Поливитаминное средство укрепляет сосуды всего организма, снижает уровень холестерина, препятствует развитию заболеваний сердца, оказывает легкое антидепрессивное действие. Назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
  • Направит. Медикамент улучшает кровообращение, укрепляет сердечную мышцу, замедляет прогрессирование атеросклеротической болезни, помогает укрепить стенки сосудов вен. В составе содержатся витамины группы B, аспарагинат магния и калия, экстракт шиповника и гинкго билоба, цветки боярышника. Принимают по 1 таблетке в день.
  • Витрум Кардио. Поливитаминный комплекс содержит ряд питательных веществ. Оказывает антиоксидантное, сосудорасширяющее, антигипоксическое действие. Устраняет хрупкость сосудов, делает их более эластичными и устойчивыми к внешним раздражителям. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов до уровня нормы. Принимать нужно по 1-2 таблетке 2-3 раза в день. Рекомендуется принимать в течение длительного времени курсами.
  • Аскорутин. В составе присутствует аскорбиновая кислота и рутин. Компоненты снижают проницаемость кровеносных сосудов и каплляров. Препарат устраняет воспалительные процессы, снижает артериальное давление, улучшает реологические свойства крови, предотвращает появлению тромбов и холестериновых бляшек. Назначают по 1 таблетке дважды в сутки.

Витамины оказывают положительное воздействие на артерии, сосуды и вены. При регулярном приеме улучшается работа сердечно-сосудистой системы, и снижается риск появления различных заболеваний.

Народные средства

В домашних условиях тоже можно улучшить деятельность сердечно-сосудистой системы. Можно оздоровить сосуды и капилляры народными средствами в комплексе с гимнастикой и правильным питанием. Применяют грецкие орехи, травы, настойки, отвары. Существуют простые и доступные рецепты, которые быстро улучшают общее самочувствие.

Грецкие орехи

Вывести лишний холестерин, оздоровить сердце, почистить капилляры и улучшить умственную деятельность помогают грецкие орехи. Для лечения применяют все части ореха, но наиболее ценными считаются перегородки. Чтобы устранить ломкость сосудов, необходимо взять перегородки и добавить 250 мл боярышника. Настаивать не менее 2 недель. Потом отделить жидкость от перегородок и пить по 1 ч.л. в день.

Прием осуществляют после еды в течение 20 дней. В составе ореха содержатся жирные кислоты омега-3, L-аргинин, калий, лецитин и фосфор. Для очищения сосудов на ногах, улучшения метаболических процессов применяют в течение 1-1,5 месяцев.

Травяная настойка

Предотвратить развитие атеросклероза и улучшить состояние кровеносной системы способна травяная настойка. Понадобится в равных количествах женьшень, трава лимонника, родиола. Можно дополнить крапивой и травой тысячелистника. Заливают стаканом спирта или водки и оставляют в темном месте на 2 недели. Чтобы укрепить вены и сосуды на ногах, принимают по 10-20 капель трижды в день. Длительность курса — 1 месяц.

Петрушка

В петрушке содержатся эфирные масла, аскорбиновая и никотиновая кислоты, флавоноиды, минеральные соли. Растение обладает приятным запахом и вкусом. Для приготовления целебной смеси понадобится 4 ст.л. травы и 1 стакан горячей воды. Настаивают в течение 30-40 минут. Чтобы оздоровить сосуды народными средствами, нужно не менее 1 месяца. Принимать следует регулярно по 3-4 ст.л.

Можно делать компрессы. Для этого небольшой кусок ткани опускают в жидкость и кладут на лицо, руки или ноги. Делать процедуру нужно 1 раз в день в течение 2 месяцев. Можно делать компрессы по 2 раза в сутки в течение 30 дней. Процедуры, укрепляющие сосуды, предназначены для длительного применения.

Отвар шиповника

Шиповник содержит витамины и антиоксиданты, которые обеспечивают нормальное функционирование кроветворной системы. Из организма выводятся плохой холестерин и триглицериды, снижается риск развития инфаркта и инсульта. Если у человека плохие сосуды, сделайте отвар шиповника. Ягоды шиповника необходимо залить 1-2 стаканами кипятка и настоять в течение 30 минут. Принимать по 1 стакану с медом каждый день. Делают также компрессы, которые кладут на глаза. Для этого заливают ягоды кипятком и варят в течение 5-7 минут. Окунают в остывший отвар ватный диск и помещают на глаза.

Сок тысячелистника

Укрепить сосуды на ногах способен сок тысячелистника. Листья нужно вымыть и попытаться выдавить из них сок. Жидкостью смазывают ноги. Можно закапывать жидкость в нос для укрепления капилляров — по 1-2 капли в каждую ноздрю дважды в сутки. В комплексном лечении подойдет свежевыжатый сок, который употребляют внутрь. Рекомендуемая дозировка — по 1 ст.л. в день в течение 2 недель.

Настойка из молодых каштанов

Улучшить состояние сосудов народными средствами можно с помощью настойки из молодых каштанов. В составе присутствуют минеральные соли, микроэлементы, пищевые волокна, пектины, дубильные вещества. Делать настойку нужно из очищенных зеленых каштанов. Их кладут в банку и заливают водкой. Настаивать нужно не менее 10 дней. Потом процедить и пить по 1 ч.л. Можно смешивать с медовой водой, чтобы вкус был более приятным.

Сбор трав

Укрепить сосуды головного мозга народными средствами можно быстро и без нежелательных реакций со стороны организма. Понадобятся в равных количествах следующие травы:

  • софора японская;
  • барбарис;
  • красный клевер;
  • сушеница.

Смешивают травы и заливают 2 стаканами кипятка. Томить нужно на маленьком огне на водяной бане в течение 7 минут. Процедить и пить по 1 ст.л. в сутки. Длительность курса — 1 месяц.

Продукты питания

Если у человека повышенная ломкость сосудов, необходимо обратить внимание на некоторые продукты питания. Полезно употреблять зелень, помидоры, морковь, свеклу, капусту, которые укрепляют капилляры. В рацион включают следующие продукты:

  • фасоль;
  • бобы;
  • гречка;
  • геркулес;
  • пшено;
  • говядина;
  • кролик
  • курица;
  • нежирная рыба;
  • яблоки;
  • бананы;
  • абрикосы;
  • апельсины и лимоны;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • оливковое масло;
  • травяной чай;
  • молоко;
  • кефир.

Слабые сосуды на ногах помогут укрепить травяные отвары. Применяют мяту, чабрец, лимонник, тысячелистник, крапиву. Исключить из рациона следует консерванты, консервированные продукты, сладости, алкогольные и газированные напитки, жареные и жирные блюда, колбасу, полуфабрикаты.

Ограничить употребление животного белка. Пищу лучше готовить на пару, варить или запекать, чтобы сохранить полезные компоненты. Следует отказаться от готовой еды в магазинах. Вместо подсолнечного масла лучше купить оливковое. Ломкие сосуды можно сделать крепче, если питаться здоровой едой.

Гимнастика

Если слабые сосуды, можно регулярно делать оздоровительные упражнения. Гимнастику делают утром и в вечернее время через 1-1,5 часа после еды. Ежедневно следует выполнять такой комплекс:

  • Лечь на ровную поверхность, поднять конечности и потрясти ими. Выполнять следует в течение 2-3 минут. Таким способом удастся очистить кровеносную систему от вредных веществ.
  • Выполняют стоя. Руки положить на пояс и начать вращать головой в одну сторону, а затем в другую. Вращений должно быть не менее 15. Такой способ улучшает кровообращение в области головы и шеи. Укрепить кровеносные сосуды можно, если выполнять упражнения 2 раза в сутки в течение 1 месяца.
  • Стоя на согнутых коленях, нужно вращать руками в разные стороны поочередно. Сначала вперед, а потом назад. Выполнять в течение 1-2 минут.
  • Принять горизонтальное положение. Поднять ноги вверх, а руки поместить на поясницу. В таком положении находиться 3-4 минуты. Упражнение помогает оздоровить хрупкие сосуды и улучшить их эластичность. После выполнения улучшается ток крови и лимфы.
  • В положении стоя нужно перекатываться с носка на пятку. Делать упражнение следует в течение 5-7 минут. Потом можно делать махи ногами в разные стороны. После выполнения восстанавливается кровообращение в области ног, активизируются обменные процессы.

Ломкость сосудов удастся устранить, если заниматься ходьбой в быстром темпе или плаваньем. В домашних условиях можно вращать ступнями, приседать, отжиматься от пола, делать махи ногами и руками. Не следует делать резких движений; нагрузку увеличивают постепенно.

Post Views: 853

Эффективное средство для укрепления сосудов

Здоровое сердце и кровеносные сосуды - залог хорошего кровообращения. От их состояния зависит снабжение органов и тканей питательными веществами и кислородом. Недостаточное кровообращение негативно сказывается на общем самочувствии и самочувствии, может привести к развитию различных, в том числе тяжелых, патологий.

Вполне естественно, что с возрастом сосуды изнашиваются, теряют эластичность, на их стенках постепенно откладывается холестерин.Стресс усугубляется ситуацией, постоянным переутомлением, вредными привычками (алкоголь, курение), вредным питанием. В результате ухудшается самочувствие и появляется риск развития инфарктов, инсультов, варикозного расширения вен, тромбозов.

Врачам рекомендуется заботиться о состоянии сосудов с раннего возраста, но особенно это касается людей после 40 лет. Важно знать, как укрепить сосуды в профилактических целях, а также в случае имеющихся проблем, чтобы избежать осложнений и прогрессирования заболевания.Врачи рекомендуют комплексный подход, включающий изменение образа жизни и пересмотр гастрономических привычек. Вам могут потребоваться лекарства, которые можно сочетать с народными средствами.

Крупные сосуды, вены и артерии состоят из трех слоев клеток: соединительной, гладкой мышечной ткани, эндотелия. Капилляры могут иметь один слой клеток. Заболевания сосудов поражают все структуры. В гладкой мускулатуре сократимость отсутствует, тонус нарушен. Поражение эластина и коллагена в соединительной ткани делает невозможным сопротивление растяжению и сжатию.Эндотелий подвергается окислительному стрессу при окислении холестерина и высвобождении кислородных радикалов.

Признаки проблем с сосудами

Если появляются следующие симптомы, значит, имеется нарушение кровообращения и есть повод обратиться к врачу для осмотра:

  • частые головокружения и головные боли;
  • тиннитус;
  • при резких взлетах и ​​поворотах головы темнеет в глазах;
  • метеочувствительность;
  • Плохая переносимость жаркой погоды;
  • Холодные пальцы рук и ног;
  • качается в транспорте;
  • пружины нажимные;
  • тяжесть в ногах по вечерам;
  • Онемение конечностей;
  • учащенное сердцебиение и одышка при малых нагрузках;
  • сонливость, быстрая утомляемость;
  • короткий обморок.

Слабость сосудов может наблюдаться в различных системах организма:

  1. В головном мозге - приводит к инфаркту мозга, геморрагическим инсультам.
  2. В носу - частые кровотечения.
  3. В глазах - часто лопнувшие капилляры и синяки на глазном яблоке.
  4. В ногах - варикозное расширение вен, тромбофлебит.
  5. На лице - купероз, или сосудистая сеть.

Правильное питание

Состояние вен и артерий напрямую зависит от питания.Для укрепления сосудов нужно исключить из рациона вредные продукты и отдать предпочтение полезной пище. Врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:


Чтобы сосуды оставались здоровыми, нужно употреблять здоровую пищу: крупы, овощи, фрукты, оливковое масло, бобовые, зелень.
  1. Животные жиры следует заменить растительными нерафинированными маслами, например оливковым маслом.
  2. Отдать предпочтение рыбе и морепродуктам, по возможности заменить их мясом.
  3. Отказ от колбас, копченостей, жирных сыров.
  4. Используйте как можно меньше муки и кондитерских изделий.
  5. Вместо сладкого в рацион включить цукаты, сухофрукты, мед натуральный.
  6. Укрепить стенки сосудов помогут блюда из круп: гречка, кукуруза, рис, овсянка.
  7. На столе должны быть овощи и фрукты без ограничений.
  8. Благотворно влияет на сосуды и выводит холестерин грейпфрута, для профилактики ягоды черноплодной рябины и смородины (красной и черной).
  9. Чтобы предотвратить отложения холестерина и ломкость сосудов, необходимо есть баклажаны, огурцы, чеснок, лук.
  10. Укрепляют сосуды и снижают холестерин бобовых культур: гороха, чечевицы и других.
  11. Старайтесь не пить кофе и чай - максимум две чашки в день.
  12. Полезно пить отвары ягод и фруктов, особенно отвар плодов шиповника.

Образ жизни

Для укрепления сердечно-сосудистой системы и всего организма необходимо вести здоровый образ жизни, который помимо сбалансированного питания включает в себя физические нагрузки, правильный режим работы и отдыха, различные оздоровительные процедуры.


Контрастный душ - эффективное средство для укрепления стенок сосудов и повышения их тонуса

Не поддавайтесь стрессу. Избежать их вряд ли возможно, но научиться покою и укрепить силу духа вполне возможно. При современной рабочей нагрузке важно полностью восстановиться. Для этого необходимо выделить достаточно времени на сон, прогулки на свежем воздухе (хотя бы по дороге на работу и работу), посещение театров, музеев, концертов, выставок, выезд за город, запись в танцевальную студию или художественную студию. школа и так далее.

Занимайтесь спортом и занимайтесь спортом. Следует помнить, что судам нравится динамика, а статика им вредит. К тому же ничто так не помогает противостоять стрессам и различным заболеваниям, например, двигательной активности. Это может быть плавание в бассейне, подвижные игры (футбол, теннис, бадминтон), бег трусцой и езда на велосипеде летом, лыжи и коньки зимой и многое другое, в зависимости от способностей и предпочтений. Сегодня здесь хорошие условия для занятий фитнесом, но если у вас нет времени на посещение зала, можно заниматься в домашних условиях.Главное, делать это регулярно, не реже 4 раз в неделю, и помнить, что нагрузки должны быть умеренными.

Массаж стимулирует кровообращение. Во время массажа кровь быстрее циркулирует и течет к коже.

Контрастный душ. Укрепляет стенки сосудов и улучшает их тонус, не говоря уже о том, что дает бодрость и хорошее настроение на весь день. Водные процедуры в конце рабочего дня снимут усталость и негатив. В баню рекомендуется раз в неделю ходить с веником, а после парилки обливать холодной водой.

Лекарства

Сосудистые заболевания очень распространены в наши дни, поэтому было разработано множество лекарств для внутреннего и наружного применения. Препараты для укрепления сосудов увеличивают их проницаемость и эластичность, уменьшают ломкость, снижают холестерин.


Для укрепления сосудов назначают таблетки разного спектра действия, в том числе повышающие эластичность стенок сосудов

. Это таблетки, гели, капли.Все они действуют по-разному, их выбор зависит от заболевания, его стадии, диаметра и расположения сосудов, а также от того, вены это или артерии. В любом случае врач должен назначить врача после осмотра и выяснения диагноза. Средства для укрепления сосудов делятся на следующие группы:

  1. Таблетки, укрепляющие стенки сосудов, повышающие их эластичность. К ним относятся Дегидрокверцетин, Аскорутин.
  2. Препараты, снижающие уровень холестерина - статины (Ловостатин, Мефакор) и фибраты (Атромидин, Зокор, Симвастатин).Блокаторы кальциевых каналов (Циннаризин).
  3. Ангиопротекторы улучшают микроциркуляцию, нормализуют обмен веществ в стенках сосудов (Эсзин, Пирикарбат).
  4. Ноотропы (Пирацидам, Церебролизин, Аминалон).

Витамины

Вы также можете прочитать: Очищение сосудов чесноком

Для повышения эластичности сосудистых стенок рекомендуется принимать витамины. Особенно хорошо влияют на тонус сосудов рутин, аскорбиновая кислота, витамины В, Е, К и другие.Аскорбиновая кислота (С) увеличивает проницаемость сосудов. Рутин (Р) укрепляет стенки капилляров, снижает давление. Витамин Е снижает ломкость капилляров.

Не всегда необходимое количество можно извлечь из продуктов питания, поэтому рекомендуется приобретать готовые витаминные комплексы в аптеках:

  • Vitrum Cardio;
  • Reoton;
  • Антиоксидант;
  • Орто Таурин Эрго.

Народные рецепты

Народные средства всегда вызывают больше доверия, хотя их прием оправдан только в профилактических целях и как дополнение к основному лечению.Для лечения сосудов народными методами используются лекарственные растения и обычная пища.

Для сосудов головного мозга

Нарезанный чеснок залить спиртом, плотно закрыть и поставить в темное прохладное место на десять дней. По истечении времени процедить и выпить по схеме. Первый день - по капле 1/3 стакана молока утром до еды за 30 минут, две капли - перед ужином и три капли перед ужином за 30 минут. Второй день - по тому же принципу: четыре капли утром, пять - перед ужином, шесть - перед ужином.Придерживайтесь схемы пять дней. С шестого дня (15 капель) начать уменьшать по одной. На четверть литра спирта нужно взять 250 грамм чеснока.


Лимоны и чеснок, благодаря своим полезным свойствам, входят во многие народные средства для укрепления сосудов

Для сосудов нижних конечностей

Залить кипятком измельченную траву бессмертника, поставить на плиту и держать на слабом огне 10 минут. Затем дать настояться под крышкой около часа и процедить.Принимать трижды в день по трети стакана. На стакан воды нужно взять 25 г травы.

Для лицевых сосудов

  1. Сок алоэ. Перед тем, как получить сок, лист растения нужно сорвать и на неделю убрать в холодильник. После этого отжать сок и нанести на места со звездочками сосудов.
  2. Петрушка с молоком. Залейте петрушку кипятком (на стакан воды - примерно две столовые ложки измельченной петрушки) и оставьте на полчаса.После перколяции добавить в настой молоко в том же количестве. Делайте лосьоны для лица на полчаса.

Для сосудов глаз

  1. Сделайте лосьоны для глаз из зеленого чая. Ежедневно пейте зеленый чай с медом.
  2. Вместо чая выпейте отвар шиповника с добавлением меда.

Для сосудов носа

  1. На водяной бане приготовить отвар из коры калины (20 грамм сырья на стакан воды).Время приготовления около 20 минут. После процеживания пить трижды в день по стол. Ложке.
  2. Закапывать в нос дважды или трижды в день сок тысячелистника или псиллиума. Для этого растение необходимо измельчить и отжать через марлю. Сок каждый день нужно готовить по новому. Можно принимать внутрь - по стол. Ложке 2-3 раза в день.

Для укрепления сосудов полезно заваривать и пить вместо чая кипяток роза

Универсальные рецепты

  1. В кипяченую воду (150 мл) добавить сок половинки лимона и небольшую ложку меда, размешать и выпить. перед сном.
  2. Смешайте измельченные кураги, чернослив, грецкие орехи, цедру лимона, изюм и мед в произвольной пропорции и ешьте по столовой ложке три столика в день.
  3. Плоды конского каштана залить водкой (на литр водки - 100 грамм сырья). Закрыть и оставить настаиваться в темном месте, не забывая периодически взбалтывать. Через 10 дней процедить и принимать трижды в день по 30 капель. Лечение длится четыре недели.
  4. Для укрепления сосудов готовят отвар из коры арники и лещины, взятых в равных пропорциях.Для этого залейте литром кипятка (шесть больших ложек) и оставьте в термосе на всю ночь. Пить трижды в день по стакана перед едой.

Подводя итоги

Укрепление судов - мероприятие не разовое, а длительный. А если уже есть первые симптомы или есть наследственная предрасположенность к слабым сосудам, то делать это придется регулярно. Если есть проблемы с сосудами, как правило, они не ограничиваются одной областью тела и нужно укреплять всю сосудистую систему.

.

Диагностика и лечение кожных сосудистых поражений

Сосудистые родинки часто встречаются у детей и классифицируются как гемангиомы или сосудистые мальформации1,2 (Таблица 1). Гемангиомы - это доброкачественные неопластические разрастания эндотелиальных клеток сосудов, характеризующиеся спонтанной инволюцией. Напротив, сосудистые мальформации - это не новообразования, а постоянные морфогенные аномалии капилляров, вен, артерий или лимфатических сосудов. Плоские поражения (сосудистые мальформации) имеют тенденцию сохраняться, в то время как выпуклые поражения (гемангиомы) имеют тенденцию к регрессу.

Сосудистые мальформации

Хотя сосудистые мальформации по определению присутствуют при рождении, они могут проявляться клинически в разном возрасте. Капиллярные и лимфатические аномалии обычно отмечаются при рождении; артериальные и венозные мальформации становятся видимыми в любое время от рождения до взрослого возраста. В отличие от гемангиом, капиллярные и венозные мальформации мягкие, плоские, легко сжимаются и легко выводятся из крови при помощи ручного давления.

Пятно лосося (Nevus Simplex, Nevus Telangiectaticus)

Пятно лосося (часто называемое «укусом аиста»), состоящее из расширенных кожных капилляров, является наиболее распространенной сосудистой мальформацией в младенчестве.Он присутствует в виде пятна от светло-красного до розового примерно у 70% белых новорожденных и примерно у 60% новорожденных темнокожих 2. Сорок процентов всех новорожденных имеют эти поражения на затылке; 20 процентов имеют поражения верхнего века или глабели. Хотя большинство поражений век исчезают к возрасту от 6 до 12 месяцев и поражения глабеллы к 5–6 годам, 50 процентов пятен лосося в затылочной области, также называемых невусом Унны, сохраняются в зрелом возрасте3 (Рисунки 1a и 1b).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 1A.

Пятно лосося на затылке у ребенка. Это поражение (называемое «укусом аиста») встречается у 40 процентов всех новорожденных. Пятьдесят процентов поражений сохраняются в зрелом возрасте (рис. 1b), но обычно покрыты волосами.


РИСУНОК 1A.

Пятно лосося на затылке у ребенка. Это поражение (называемое «укусом аиста») встречается у 40 процентов всех новорожденных. Пятьдесят процентов поражений сохраняются в зрелом возрасте (рис. 1b), но обычно покрыты волосами.


РИСУНОК 1B.

Пятно лосося на затылке у взрослого.

Лечение

Обычно рекомендуется бдительное ожидание. Родители должны быть проинформированы о том, что у детей со светлой кожей эритема может сохраняться или появляться снова во время эпизодов плача, физического напряжения или задержки дыхания. Если требуется лечение, импульсный лазер на красителе с накачкой с импульсной лампой (FPDL) является методом выбора для лечения этих поверхностных сосудистых поражений.

Пятно от портвейна (Nevus Flammeus)

Встречается через 0.У 5 процентов новорожденных винные пятна присутствуют при рождении, сохраняются на протяжении всей жизни и выглядят как бледно-розовые или красно-пурпурные, обычно односторонние пятна на лице или конечностях (рис. 2). Капиллярные эктазии, образующие винные пятна, затрагивают не только поверхностные капилляры, вовлеченные в пятно лосося, но также и более глубокие сосуды дермы и подкожной клетчатки. Гипертрофия мягких тканей или костей может возникать либо при изолированном винном пятне, либо при синдроме Стерджа-Вебера или синдроме Клиппеля-Тренауне-Вебера.


РИСУНОК 2.

Пятно от портвейна сохраняется в зрелом возрасте.

Синдром Стерджа-Вебера. Синдром Стерджа-Вебера характеризуется винным пятном в распределении офтальмологической ветви тройничного нерва с сопутствующими припадками (80 процентов), умственной отсталостью (60 процентов), гемиплегией (30 процентов) и неонатальной глаукомой. - пятна от вина, затрагивающие область над глазной щелью, характерны для синдрома Стерджа-Вебера (Рисунки 3a и 3b).От 5 до 8 процентов пациентов с винным пятном в офтальмологической области тройничного нерва развивается синдром Стерджа-Вебера; двустороннее поражение или поражения как верхнего, так и нижнего века увеличивают вероятность этого состояния.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3A.

Портовое пятно в офтальмологическом распределении тройничного нерва у педиатрического пациента с синдромом Стерджа-Вебера, иллюстрирующее характерное поражение верхнего века.


РИСУНОК 3A.

Портовое пятно в офтальмологическом распределении тройничного нерва у педиатрического пациента с синдромом Стерджа-Вебера, иллюстрирующее характерное поражение верхнего века.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3B.

Обратите внимание на гипертрофию мягких тканей и вышележащие текстурные изменения в винном пятне у взрослого, показанном здесь, по сравнению с винным пятном у ребенка, показанном на рисунке 3a.


РИСУНОК 3B.

Обратите внимание на гипертрофию мягких тканей и вышележащие текстурные изменения в винном пятне у взрослого, показанном здесь, по сравнению с винным пятном у ребенка, показанном на рисунке 3a.

Связанная сосудистая аномалия ипсилатеральных лептоменингов и коры головного мозга вызывает судороги в течение первого года жизни. Рентгенограммы черепа, показывающие двойные параллельные полосы кальцификации, могут подтвердить диагноз, но компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансные изображения более чувствительны для выявления ранних кальцификаций.Пациенты с подозрением на синдром Стерджа-Вебера должны проходить визуализацию головного мозга, офтальмологическое обследование и регулярное наблюдение.

Синдром Клиппеля-Тренауне-Вебера. Синдром Клиппеля-Тренауне-Вебера состоит из винного пятна на конечности, связанного с ней мягких тканей и гипертрофии костей, что может привести к гипертрофии конечности (рис. 4). Артериовенозная фистула присутствует у 25 процентов этих пациентов; состояние тогда упоминается как синдром Паркса-Вебера.При подозрении на синдром Клиппеля-Тренауне-Вебера длину и обхват конечности следует измерять каждые три-шесть месяцев, а если отмечается удлинение конечности, проводить визуализационные исследования для оценки пациента на наличие артериовенозной фистулы или следует провести венозную атрезию. Хирургическое вмешательство на сосудах остается спорным. синдром.


РИСУНОК 4.

Портовое пятно на обеих руках у пациента с ассоциированными мягкими тканями и костной гипертрофией синдрома Клиппеля-Тренауне-Вебера.

Лечение

По мере созревания пациентов с винными пятнами поражения становятся более темно-пурпурными, и часто развиваются ангиоматозные кровоточащие папулы и гипертрофия мягких тканей (рис. 5). Из-за склонности этих кожных поражений к сохранению и разрастанию, в младенчестве рекомендуется лечение косметических или функциональных пятен портвейна для предотвращения изменений мягких тканей и костей.5 Девяносто четыре процента винных пятен можно успешно лечить с помощью FPDL, который излучает короткие импульсы концентрированной энергии на длине волны оксигемоглобина и вызывает селективный термолиз кожной сосудистой сети.6 Этот метод приводит к минимальному образованию рубцов и лечит выбор при плоских поражениях сосудов. В качестве дополнения к терапии непрозрачный макияж можно использовать на неопределенный срок или в ожидании окончательного лечения.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 5.

Винное пятно у взрослого, содержащее многочисленные ангиоматозные папулы.


РИСУНОК 5.

Портвейн у взрослого, содержащий многочисленные ангиоматозные папулы.

Гемангиомы

Эпидемиология гемангиом

Гемангиома - наиболее распространенное доброкачественное новообразование младенчества, встречающееся у 1–3 процентов новорожденных. Различают два типа: поверхностный клубничный или капиллярный тип, который включает около 65 процентов всех гемангиом, и более глубокий кавернозный тип, на который приходится около 15 процентов гемангиом.Остальные гемангиомы смешанные, как с поверхностным, так и с глубоким компонентом. Заболеваемость гемангиомами выше у младенцев женского пола (в два-пять раз выше, чем у младенцев мужского пола) и недоношенных детей (особенно с массой тела менее 1500 г [3 фунта, 4,5 унции]). 7

Гемангиомы могут проявляться как телеангиэктатические пятна или побелевшие пятна, которые нельзя распознать при рождении. Изредка кожные изъязвления могут быть признаком гемангиомы в неонатальном периоде.8 Девяносто процентов гемангиом выявляются в первый месяц жизни и могут возникать на голове и шее (60 процентов), туловище (25 процентов) и конечностях. (15 процентов).Поражения, которые проникают в поверхностную дерму, выглядят как ярко-красные четко очерченные узелки и известны как поверхностные гемангиомы (Рисунки 6 и 7). Глубокие гемангиомы дермы или подкожных тканей имеют менее четкие границы и выглядят как слегка приподнятые голубоватые узелки (рисунки 8 и 9).

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 6.

Поверхностная гемангиома у младенца, обычно клубнично-красного цвета.


РИСУНОК 6.

Поверхностная гемангиома у младенца, обычно клубнично-красного цвета.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 7.

Четко выраженная дольчатая опухоль у младенца с мелкими капиллярами, характерными для поверхностной гемангиомы.


РИСУНОК 7.

Четко очерченная дольчатая опухоль у младенца с крошечными поверхностными капиллярами, характерными для поверхностной гемангиомы.


РИСУНОК 8.

Синевато-красный узелок, типичный для смешанной гемангиомы.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 9.

Глубокая гемангиома - плохо очерченный, слегка приподнятый синий подкожный узел с нормальной покрывающей кожей.


РИСУНОК 9.

Глубокая гемангиома, видимая как плохо очерченный, слегка приподнятый, синий подкожный узел с нормальной покрывающей кожей.

Естественная история гемангиом

Узелки развиваются в возрасте от двух до четырех недель, что указывает на фазу пролиферации от шести до 12 месяцев, характерную для гемангиом.К годовалому возрасту большинство гемангиом достигают своего максимального размера, от 2 до 20 см (в среднем: от 2 до 5 см). Стационарная фаза преобладает до 15-месячного возраста. Затем начинается фаза инволюции с развитием бледно-серых областей внутри узелков и уменьшением плотности (Рисунки 10 и 11). Полная регрессия наблюдается у 50 процентов пациентов к пяти годам, у 70 процентов к семи годам и у 90 процентов к девяти годам. Хотя поверхностные гемангиомы обычно рассасываются с минимальной атрофией, глубокие гемангиомы или гемангиомы смешанного типа часто демонстрируют неполную инволюцию с остаточной атрофической, морщинистой, телеангиэктатической, избыточной кожей (Рисунок 12).Нормальная кожа восстанавливается только в 50 процентах всех гемангиом.9

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 10.

Вовлекающая гемангиома, характеризующаяся развитием бледно-серых областей, изъязвлениями и кровотечением.


РИСУНОК 10.

Вовлекающая гемангиома, характеризующаяся развитием бледно-серых областей, изъязвлением и кровотечением.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 11.

Вовлекающая гемангиома с бледно-серыми участками, уменьшенной плотностью и минимальными остаточными рубцами.


РИСУНОК 11.

Вовлекающая гемангиома с бледно-серыми участками, уменьшенной плотностью и минимальными остаточными рубцами.

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 12.

Спонтанная инволюция гемангиомы с заметными остаточными рубцами.


РИСУНОК 12.

Спонтанная инволюция гемангиомы с заметными остаточными рубцами.

Особые синдромы

Гемангиомы могут существовать в контексте особых синдромов, и проницательный клиницист может диагностировать эти варианты на ранней стадии их проявления.

Синдром Касабаха-Мерритта

У пациента, у которого развивается внезапное увеличение и уплотнение в ранее существовавшей крупной гемангиоме с легкими синяками и петехиями, следует подозревать синдром Касабаха-Мерритта, коагулопатию, характеризующуюся тромбоцитопенией, возникающей у пациентов с большими гемангиомами.Захват тромбоцитов в увеличивающейся гемангиоме может привести к вторичной диссеминированной внутрисосудистой коагуляции. Эти пациенты нуждаются в госпитализации и лечении преднизоном (от 2 до 4 мг на кг в день) или интерфероном альфа-2а (роферон-А) у стероид-резистентных пациентов. Наружные давящие повязки и переливание поддерживающих препаратов крови способствуют выздоровлению. Если кровотечение предотвратить, выздоровление обычно полное.3

Диффузные неонатальные гемангиомы

Широко диссеминированные папулезные гемангиомы от красного до сине-черного цвета от 2 до 15 мм, присутствующие при рождении, должны предупреждать врача о возможности ассоциированных висцеральных гемангиом при синдроме диффузного неонатального гемангиоматоза.Могут присутствовать гемангиомы желудочно-кишечного тракта, печени, центральной нервной системы и легочные висцеральные гемангиомы, а сердечная недостаточность с высоким выбросом может развиться в возрасте от двух до девяти недель. Обследование этих пациентов включает общий анализ крови, аускультацию на предмет синяков, пальпацию края печени, ультразвуковое сканирование или компьютерную томографию подозрительных участков, а также оценку мочи и стула на наличие скрытой крови. Лечение включает лобэктомию печени (если поражена печень), перевязка или эмболизация сосудов, высокие дозы кортикостероидов (от 2 до 4 мг на кг в день), интерферон альфа-2а и лечение сердечной недостаточности с высоким выбросом.У некоторых пациентов поражения спонтанно разворачиваются.

Доброкачественный неонатальный гемангиоматоз

Случаи широко распространенных кожных гемангиом без поражения внутренних органов классифицируются как доброкачественный неонатальный гемангиоматоз. Обширные лицевые гемангиомы могут быть связаны с внутричерепным поражением, и оценка с помощью КТ или магнитно-резонансной томографии является обязательной для определения наличия структурных аномалий головного мозга.

Синдром невуса синего резинового пузыря

Младенцы с множественными кожными кавернозными гемангиомами могут иметь сопутствующие гемангиомы желудочно-кишечного тракта с синдромом невуса синего резинового пузыря.Болезненные, мягкие, сжимаемые, синие резиновые узелки размером от 1,0 до 50 мм с морщинистой поверхностью присутствуют при рождении и увеличиваются как в размере, так и в количестве с возрастом.10 При сжатии этих повреждений вручную выделяется кровь, оставляя после себя пустой морщинистый мешок, который быстро заполняется. Гемангиомы тонкой кишки или толстой кишки можно заподозрить у пациентов с анемией или положительными результатами гваяковой пробы стула. Хирургическое удаление симптоматических поражений кожи или желудочно-кишечного тракта остается методом выбора. Также могут быть полезны склерозирующие методы и лазерное облучение, но кортикостероиды неэффективны.

Синдром Кобба (Cutaneomeningospinal Angiomatosus)

Пояснично-крестцовые гемангиомы или пятна портвейна могут быть связаны с лежащими в основе спинномозговыми ангиомами при синдроме Кобба (кожно-спинальный ангиоматоз). Неврологические симптомы обычно развиваются в более позднем детстве или подростковом возрасте, но ранняя спинальная ангиография может выявить ангиомы позвоночника, которые легче удалить хирургическим путем, прежде чем они увеличатся.

Синдром Маффуччи (остеолитический гемангиоматоз)

Синдром Маффуччи (остеолитический гемангиоматоз) - врожденный синдром, характеризующийся гемангиомами при рождении, деформациями скелета и энхондромами (доброкачественными хрящевыми образованиями).Злокачественная дегенерация возникает как в энхондромах, так и в гемангиомах, поэтому при подозрительных очагах следует проводить биопсию. Диагноз этого синдрома подтверждается клиническими, рентгенологическими и патологическими признаками гемангиом и энхондром.11 Лечение симптоматическое, и сосудистые поражения поддаются хирургическому вмешательству, облучению и склеротерапии. Ортопедическая оценка костных аномалий особенно важна в подростковом периоде.

Лечение

В целом, цели лечения гемангиомы - предотвратить потерю жизни или функции, а также предотвратить образование рубцов до или в результате терапии.При выборе наилучшего курса лечения врач должен также учитывать психосоциальные проблемы. Большинство гемангиом не требует специальной терапии, кроме обучения пациента и успокоения. Частое наблюдение за младенцем с растущей гемангиомой обеспечит адекватное лечение потенциальных последствий. Спонтанная инволюция часто приводит к изъязвлению; однако стойкие рубцы возникают менее чем у 5 процентов детей, страдающих изъязвлением.

Кровотечение и инфекция также осложняют инволюцию, и при наличии целлюлита их следует лечить прямым давлением, влажными компрессами и антибактериальным мылом, а также пероральными антибиотиками.12 Лечение FPDL и местными антибиотиками может ускорить выздоровление. Менее 10% гемангиом требуют терапии по конкретным показаниям2,3,12 (Таблица 2). Хотя терапевтическое лечение гемангиом включало криотерапию и лучевую терапию, эти методы были заменены стероидами, интерфероном альфа-2а, лазером, хирургическим вмешательством, эмболизацией, склерозирующими агентами и антифибринолитиками.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Показания к лечению гемангиомы
903 сайт

903 903 903 903 903 903

903 скорость роста (утроение в течение недель)

Угроза жизни или функции

Синдром Касабаха-Мерритта (коагулопатия)

0

Нарушение зрения

Нарушение дыхания

Сердечная недостаточность с высоким выбросом сердечной недостаточности (смертность до 503 903 903 903 903 903 903 903 903 903 Поражения печени

Другие внутренние поражения

Местоположение в области скарпона

Нос

3

Глабеллярная область

Любые крупные гемангиомы лица

Кровоточащие поражения

ТАБЛИЦА 2
Показания к лечению гемангиом

инфицированных

902 Воспаление на ножке

Угроза жизни или функции

Синдром Касабаха-Мерритта

0183 903

Анатомический участок

Нарушение зрения

Нарушение дыхания

3 903 903 сердечного выброса до

90 317

Поражения печени

Другие внутренние поражения

Расположение в области скарпрона

903 903 903 903 903 903 903 903 903 903 903 903

Ухо

Глабеллярная область

Любые большие гемангиомы лица

9183

Быстрый рост (утроение в течение нескольких недель)

Кортикостероиды.Терапевтическое преимущество системных кортикостероидов в лечении быстро растущих, опасных для жизни или функционально инвалидизирующих гемангиом хорошо известно. Преднизон или преднизолон вводят в виде однократной пероральной утренней дозы от 2 до 4 мг на кг в день в течение двух-трех недель с частотой ответа от 30 до 90 процентов. Положительный ответ, характеризующийся тактильным смягчением, осветлением цвета или замедленным ростом, должен произойти в течение семи-десяти дней после начала терапии, а затем прием полной дозы продолжается в течение четырех-шести недель и постепенно снижается по мере прекращения роста поражения.12 Если происходит обратный рост, целесообразно увеличить дозу кортикостероидов в течение двух недель. Если в течение первой недели лечения не наблюдается ответа, прием кортикостероидов следует прекратить. Системные побочные эффекты кортикостероидной терапии включают симптомы кушингоида, задержку роста и инфекцию.

Внутриочаговая терапия кортикостероидами может быть полезна при лечении периорбитальных гемангиом. Комбинация ацетата бетаметазона в дозировке от 6 до 12 мг и триамцинолона ацетонида в дозе от 40 до 60 мг, вводимая с помощью иглы 30-го размера, дает хороший ответ у 45 процентов пациентов.13 Ответ приходит в течение одной недели; дополнительные инъекции необходимы через четыре-восемь недель. Прямая инъекция младенцу требует седативного действия. Осложнения местной инъекции включают некроз век, отложения холестиновых бляшек, атрофию жировых или мягких тканей и окклюзию центральной артерии сетчатки.14

Точный механизм действия кортикостероидов в индукции инволюции гемангиомы неизвестен. Кортикостероиды подавляют активаторы фибринолиза в стенках сосудов, уменьшают количество активаторов плазминогена и повышают чувствительность прекапиллярных сфинктеров к вазоактивным аминам.В сочетании с гепарином, полученным из тучных клеток, стероиды ингибируют ангиогенез и вызывают регрессию капилляров.15

Интерферон альфа-2a. Интерферон альфа-2а является предпочтительным методом лечения угрожающих жизни или зрению гемангиом, не поддающихся лечению кортикостероидами. Интерфероны подавляют ангиогенез и стимулируют образование простациклина в эндотелиальных клетках, что предотвращает захват тромбоцитов.16

В недавнем исследовании 17 18 из 20 младенцев, чьи поражения были устойчивы к стероидной терапии, ответили на интерферон альфа-2а, с 50-процентной скоростью регресса после в среднем семь месяцев терапии.Из-за медленного времени реакции интерферон альфа-2а неэффективен при лечении остро обструктивных гемангиом, но он был описан как эффективное лечение синдрома Касабаха-Мерритта18 и диффузного неонатального гемангиоматоза. Интерферон альфа-2а вводится в виде ежедневных подкожных инъекций от 1 до 3 миллионов единиц на квадратный метр площади поверхности тела. Острые побочные эффекты, которые носят обратимый характер, включают жар, озноб, артралгии и васкулопатию сетчатки. При длительном применении могут возникать усталость, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, тошнота, рвота, повышенный уровень трансаминаз печени и нейротоксичность.

Лазерная терапия. При лечении гемангиом используются несколько типов лазеров. FPDL проникает на глубину 1,8 мм и имеет низкий риск образования рубцов. Это метод выбора при поверхностных гемангиомах клубники и сосудистых мальформациях, включая пятна от портвейна и пятна лосося, при этом эффективность лечения составляет 94 процента для пятен от портвейна и пятен лосося и 60 процентов для поверхностных гемангиом.6,19 Этот лазер также эффективно лечит остаточные телеангиэктазии, оставшиеся после спонтанного регресса гемангиом.Поскольку прогрессирование более глубоких участков поверхностной гемангиомы невозможно надежно предотвратить с помощью лечения FPDL, неодиния: YAG (Nd: YAG) лазер с глубиной коагуляции от 5 до 6 мм рекомендуется для лечения быстрорастущих смешанных или глубокие гемангиомы.19 Хотя у 75% пациентов, получавших Nd: YAG-лазер, наблюдается резкая регрессия глубоких или смешанных гемангиом, образование рубцов с помощью этого лазера происходит чаще, чем с помощью FPDL, поскольку этот лазер проникает глубже в кожу.Из-за риска быстрого увеличения некоторых гемангиом раннее лечение рекомендуется пациентам с функциональными или косметическими нарушениями.

Углекислый лазер эффективен при лечении подсвязочных гемангиом, невосприимчивых к кортикостероидам, и может предотвратить необходимость трахеостомии у пациентов с обструкцией дыхательных путей. Из-за повышенного риска образования рубцов при использовании как углекислотного, так и аргонового лазеров эти лазеры не рекомендуются при начальном лечении кожных гемангиом.Применение крема с эвтектической смесью местных анестетиков (EMLA) эффективно для уменьшения боли, связанной с лечением FPDL; однако лазеры на Nd: YAG, диоксиде углерода и аргоне требуют местной или общей анестезии.5

Хирургия. Хирургическое удаление иногда рекомендуется в качестве основного лечения гемангиом. Хирургическое иссечение четко показано при лечении висцеральных или глазных поражений, не поддающихся лечению кортикостероидами, и при косметической ревизии избыточной кожи, оставшейся после спонтанной инволюции более глубоких гемангиом.12,20 Эмболизация - это первичное лечение неоперабельных поражений, и ее можно использовать перед операцией для минимизации интраоперационной кровопотери. Возможные побочные эффекты включают нарушение мозгового кровообращения из-за обратного потока частиц во внутреннюю сонную артерию.

Антифибринолитики. Аминокапроновая кислота (Амикар) и транексамовая кислота (Циклокапрон) являются антифибринолитическими средствами с ограниченной ролью в лечении синдрома Касабаха-Мерритта, который не отвечает на терапию высокими дозами кортикостероидов или интерфероном альфа-2а.5 Эти агенты ингибируют активатор плазминогена и плазмин. Побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею и, в случае приема аминокапроновой кислоты, редкие случаи почечной недостаточности и миопатии.

.

травм, связанных с велосипедом - американский семейный врач

МЭТЬЮ Дж. ТОМПСОН, MB, CH.B., и ФРЕДЕРИК П. РИВАРА, доктор медицины, магистр медицины, Медицинская школа Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон

Am Famician. 2001 15 мая; 63 (10): 2007-2015.

См. Информационный бюллетень для пациентов о безопасности велосипеда, написанный авторами этой статьи.

Езда на велосипеде - популярный вид отдыха среди людей всех возрастов, и связанные с этим травмы вызывают значительную заболеваемость и смертность.Большинство травм происходит у мужчин и связано с ездой на высокой скорости; самые серьезные травмы и гибель людей возникают в результате столкновений с автотранспортными средствами. Хотя поверхностные травмы мягких тканей и опорно-двигательный аппарат травма являются наиболее распространенными травмами, травмы головы, несут ответственность за большинство смертельных случаев и долгосрочной инвалидность. Чрезмерное травмы могут внести свой вклад в различных скелетно-мышечных жалоб, невропатий сжатия, промежности и половых жалоб. Врачи, лечащие таких пациентов, должны учитывать медицинские факторы, а также предлагать регулировку различных компонентов велосипеда, таких как высота сиденья и руля.Поощрение велосипедистов носить шлемы является ключом к предотвращению травм; защитная одежда и оборудование, а также общие советы по безопасности также могут обеспечить некоторую защиту.

В 1994 году Центры по контролю и профилактике заболеваний подсчитали, что 72,7 процента детей в возрасте от 5 до 14 лет ездили на велосипедах, что составляет 27,7 миллиона детей-велосипедистов.1 Внедорожные велосипеды (горные велосипеды) в настоящее время составляют 62 процента новых велосипедов. продажи в Соединенных Штатах и ​​популярны как на городских улицах, так и на бездорожье.2 Другие типы велосипедов включают спортивные / туристические, гоночные, велосипедные, мотокроссовые (BMX) трюковые велосипеды, а также все более популярные стационарные велосипеды. Велосипед - прекрасный вид упражнений и спорта, но, как и любой другой вид деятельности, сопряжен с риском травм. В этой статье рассматриваются причины и эпидемиология велосипедных травм, а также обсуждаются стратегии лечения и профилактики распространенных травм.

Заболеваемость и факторы риска травм

Заболеваемость

Велосипедные травмы стали причиной около 900 смертей, 23 000 госпитализаций, 580 000 обращений в отделения неотложной помощи и более одного.2 миллиона посещений врача в год в Соединенных Штатах, что приводит к расчетным расходам в более чем 8 миллиардов долларов в год.3–5 Согласно данным Приложения по здоровью детей к Национальному опросу о состоянии здоровья 1988 года, примерно 4,4 миллиона детей в возрасте от 5 до 17 лет получили травмы. ежегодно в связи с занятиями спортом и отдыхом; от 10 до 40 процентов из них были связаны с велосипедными травмами6.

Велосипедные аварии занимают второе место после езды на животных в качестве причин серьезных травм, связанных со спортом или отдыхом; одно исследование7 оценило уровень тяжелых травм в 37.4 на 100 000 населения в городских районах. Хотя травмы горных велосипедистов всех возрастов составляют лишь 3,7% велосипедных травм в целом, до 51% спортсменов-любителей и 85% соревнующихся маунтинбайкеров получают травмы каждый год.8–10 Велосипедисты BMX часто получают травмы во время выступления. трюки, и во время соревнований, 6,3 процента гонщиков BMX получают травмы.11–13

ФАКТОРЫ РИСКА

Пиковая частота травм и смертельных случаев, связанных с велосипедом, приходится на возрастную группу от 9 до 15 лет с возрастной группой мужчин и женщин. соотношение женщин от 2 до 3: 1.7,14–16 К важным факторам риска велосипедных травм относятся отсутствие шлема, аварии с участием автомобилей, небезопасная среда для езды и мужской пол (Таблица 1) 7,14–18. Влияние самого социально-экономического статуса на заболеваемость. Травм, связанных с велосипедом, остается неясным - в некоторых случаях повышенная частота таких травм происходит у детей из более образованных семей17. Однако в большинстве исследований не учитывалось количество времени, проведенного за рулем. У подростков и молодых людей злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами может быть связано с велосипедной травмой.18

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Факторы риска велосипедных травм

Велосипедист - мужчина.

Велосипедист от 9 до 14 лет.

Езда на велосипеде летом.

Езда на велосипеде поздно вечером или рано вечером.

Велосипедист не носит шлем.

Моторный транспорт.

Небезопасная среда катания.

Велосипедист из нестабильной семейной среды.

Велосипедист имеет ранее существовавшее психическое заболевание.

Велосипедист в состоянии алкогольного опьянения.

Велосипедист участвует в соревнованиях по гонкам на горных велосипедах.

ТАБЛИЦА 1
Факторы риска велосипедных травм

Велосипедист - мужчина.

Велосипедист от 9 до 14 лет.

Езда на велосипеде летом.

Езда на велосипеде поздно вечером или рано вечером.

Велосипедист не носит шлем.

Моторный транспорт.

Небезопасная среда катания.

Велосипедист из нестабильной семейной среды.

Велосипедист имеет ранее существовавшее психическое заболевание.

Велосипедист в состоянии алкогольного опьянения.

Велосипедист участвует в соревнованиях по гонкам на горных велосипедах.

Причины травм

Точный вклад ошибок водителя (потеря контроля, скорости, выполнение трюков, неопытность), ошибок автомобилиста, экологических опасностей (объекты на дороге, гравий) или механической неисправности велосипеда в возникновении велосипедных аварий неясно, хотя, вероятно, все они значительны.16,19,20 Более высокая скорость езды, по-видимому, связана с серьезными травмами, смертельным исходом и авариями при езде на горных велосипедах.10 Роль других факторов, таких как расстояние поездки, продолжительность поездки и езда по тротуару, также не ясна. Несмотря на то, что столкновения с автотранспортными средствами относительно редки, они являются причиной наиболее серьезных травм и смертельных случаев.16

Пик травм при езде на горных велосипедах приходится на гонщиков в возрасте от 20 до 39 лет и обычно возникает в результате столкновения с препятствием на трассе и проигрыша. управление велосипедом, часто при спуске на чрезмерно высоких скоростях по незнакомой местности.Различные компоненты самого велосипеда могут стать причиной травм; спицы могут вызвать травмы нижних конечностей, если ребенок, сидящий на сиденье позади велосипедиста, зацепится ногой за движущиеся колеса, 20 седло и подседельный штырь могут вызвать травмы гениталий и прямой кишки в случае аварии 21 и приземления на руль в авария может вызвать проникновение во внутренние органы и сосуды. 18,19

Общие травмы

ОСТРАЯ ТРАВМА

Большинство травм, связанных с велосипедом, возникают на верхних или нижних конечностях, за которыми следуют голова, лицо, живот или грудная клетка, и шея (Таблица 22,6,8–9,14,18,19,21–31).Большинство из них связаны с поверхностными травмами, такими как ссадины («дорожная сыпь»), ушибы и порезы14. Действительно, дорожная сыпь может варьироваться от поверхностных ссадин до ссадин, связанных с частичной или полной толщиной кожи, требующей удаления въевшегося мусора для предотвращения «травматического нанесения татуировок». Растяжения, переломы и вывихи также являются обычным явлением и обычно легко идентифицируются по деформации, отеку, боли, синякам или отсутствию функции и могут потребовать визуальных исследований и дальнейшего лечения.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Травмы, нанесенные велосипедистами

пояснично-поясничной мышцы

Грудная клетка

Тип Этиология Травмы

Чрезмерное использование

37

37 Шея и спина

37 Шея и спина боль в спине

Невропатия руля

Локтевой нерв (глубокая ладонная ветвь), срединный нерв

Седло

Натирание кожи, изъязвления, раздражение (седло) Боль при седалищном бугре, фибромы, нейропатии половых органов, импотенция, травмы уретры (уретрит, гематурия), травмы вульвы

бедра

Вертелковый бурсит

4 вертелный бурсит

03

Пателлофеморальный синдром

900 37

Стопа / голеностопный сустав

Метатарзалгия, подошвенный фасциит, тендинит ахиллова сухожилия, парестезии

Травматический

Голова

Ушиб черепа, ушиб черепа

Лицо / глаз

Ушибы, переломы лица, переломы зубов, инородные тела роговицы

Скелетно-мышечный

Переломы, вывих, деформации

Переломы ребер, паренхиматозное повреждение легких

Живот

Разрыв селезенки, разрыв печени, ушиб почки, травма поджелудочной железы, перфорация сосудов, травма тонкой или толстой кишки

9 0037

Мочеполовая

Травма уретры и вульвы, ректальная травма, переломы таза

Кожа и мягкие ткани

Ссадины («дорожная сыпь»), рваные раны, ушибы 3

ТАБЛИЦА 2
Травмы, полученные велосипедистами
Тип Этиология Травмы

Чрезмерная нагрузка

Шея и спина

Шея и спина

Шейные боли

Невропатия руля

Локтевой нерв (глубокая ладонная ветвь), срединный нерв

Седло

Натирание кожи, изъязвление, раздражение (седловидные язвы, фиброзно-седалищная боль) половые невропатии, импотенция, травмы уретры (уретрит, гематурия), травма вульвы

Тазобедренный сустав

Вертельный бурсит, подвздошно-поясничный тендинит

Колено

Стопа
9372

03

03

03 Пателлофеморальный синдром

Метатарзалгия, подошвенный фасциит, тендинит ахиллова сухожилия, парестезии

Травматический

Голова

Перелом черепа, сотрясение мозга, ушиб головного мозга, внутричерепное кровоизлияние

0

Ушибы, переломы лица, зубные переломы, инородные тела роговицы

Скелетно-мышечный

Переломы, вывих, деформации

Грудная клетка

Переломы костей грудной клетки , паренхиматозное повреждение легкого

Живот

Разрыв селезенки, разрыв печени, ушиб почки, травма поджелудочной железы, перфорация сосудов, ушиб тонкой или толстой кишки, разрыв, травматическая грыжа

Мочеполовая

Травма уретры и вульвы, ректальная травма, переломы костей таза

Кожа и мягкие ткани

Ссадины («дорожная сыпь»), рваные раны, ушибы

Возникают травмы головы от 22 до 47 процентов велосипедистов, получивших травмы, часто в результате столкновения с автомобилем, и являются причиной более 60 процентов всех смертей, связанных с велосипедом, и большинства длительных нетрудоспособностей.14,32,33 Травмы лицевой области включают травмы глаза от предметов, находящихся в воздухе, таких как пыль, насекомые или мусор, а также травмы и переломы лицевых мягких тканей.34 Лишь в редких случаях травмы связаны с травмами шеи, которые обычно возникают у гонщиков, которые сталкиваются с автомобилем. Травмы грудной клетки, органов брюшной полости и внутренних органов, таза и магистральных сосудов относительно редки, но могут быть результатом тупой травмы или проникновения в результате приземления на перевернутый руль, что приводит к значительному повреждению органов брюшной полости.19,22,23

В целом, у велосипедистов по бездорожью на 40% меньше случаев травм головы, лица и зубов, чем у велосипедистов по дорогам, в первую очередь из-за того, что они изолированы от движения транспортных средств и чаще используют шлемы 8,9 , 24

ПЕРЕГРУЗОЧНЫЕ ТРАВМЫ

Переносимые травмы могут возникнуть у велосипедистов, которые регулярно ездят на велосипеде, особенно тех, кто участвует в соревнованиях по гонкам. Обеспечение правильной регулировки сиденья (седла), руля и педалей велосипеда и правильного размера велосипеда может иметь ключевое значение для предотвращения синдромов чрезмерной нагрузки (Таблица 32,35).35

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 3
Правильная установка велосипеда
Компонент велосипеда Основные размеры Регулировки

Размер рамы

Зазор между рамой и промежностью

Стоя верхом на раме велосипеда: от 1 до 2 дюймов для спортивных / туристических велосипедов, от 3 до 6 дюймов для горных велосипедов

Седло

Высота

От 25 до 30 градусов колена сгибание вытянутой ноги при положении педали в положении «6 часов»

или

Измерьте внутренний шов (в велосипедной обуви) от пола до промежности и умножьте на 1.09.

или

Максимальная высота, при которой всадник не раскачивается вперед-назад по сиденью во время езды.

Обычно ниже в горных велосипедах для сохранения устойчивости и маневренности

Переднее / заднее положение

С педалями в положении 3 и 9 часов, передняя часть коленная чашечка должна быть прямо на уровне передней части шатуна.

Угол наклона

Установите уровень (используйте плотницкий уровень) или со слегка приподнятой передней частью.

Верхняя часть корпуса

Высота руля

Минимум 1-2 дюйма ниже верха седла (до 4 дюймов для высоких велосипедистов)

Вылет / удлинение

Когда локоть находится на кончике седла, вытянутые пальцы должны доходить до поперечной части руля.

Ширина рулей

На расстоянии плеч, шире у горных велосипедов

Стопа

Положение на педали

Стопа должна быть в нейтральном положении, носки не должны указывая вверх или вниз.

Ножка стопы должна располагаться над осью педали.

ТАБЛИЦА 3
Правильная посадка велосипеда
Компонент велосипеда Основные размеры Регулировки

Размер рамы

Зазор между рамой и промежностью

при стоянии

рама велосипеда: от 1 до 2 дюймов для спортивных / туристических велосипедов, от 3 до 6 дюймов для горных велосипедов

Седло

Высота

Сгибание колена вытянутой ноги от 25 до 30 градусов при педаль находится в положении «6 часов»

или

Измерьте внутренний шов (в велосипедной обуви) от пола до промежности и умножьте на 1.09.

или

Максимальная высота, при которой всадник не раскачивается вперед-назад по сиденью во время езды.

Обычно ниже в горных велосипедах для сохранения устойчивости и маневренности

Переднее / заднее положение

С педалями в положении 3 и 9 часов, передняя часть коленная чашечка должна быть прямо на уровне передней части шатуна.

Угол наклона

Установите уровень (используйте плотницкий уровень) или со слегка приподнятой передней частью.

Верхняя часть корпуса

Высота руля

Минимум 1-2 дюйма ниже верха седла (до 4 дюймов для высоких велосипедистов)

Вылет / удлинение

Когда локоть находится на кончике седла, вытянутые пальцы должны доходить до поперечной части руля.

Ширина рулей

На расстоянии плеч, шире у горных велосипедов

Стопа

Положение на педали

Стопа должна быть в нейтральном положении, носки не должны указывая вверх или вниз.

Ножка стопы должна располагаться над осью педали.

Боли в шее и спине - частые жалобы, возникающие из-за положения верхней части тела велосипедиста с чрезмерным разгибанием шеи и сгибанием поясницы.25,26 В дополнение к советам по отдыху, упражнениям на растяжку и противовоспалительным препаратам, врач может предложить укорочить вылет руля (таблица 32,35), создать небольшой восходящий угол наклона седла от 10 до 15 градусов или регулярно изменение положения рук и рук на руле и поддержание слегка согнутых локтей во время езды.25–27 Продолжительное давление на руль и положение запястий может вызвать компрессионную невропатию в руках.25,28 Глубокая ладонная ветвь локтевого нерва. наиболее часто поражается, поскольку он особенно уязвим, так как проходит проксимальнее локтевого канала (туннеля Гийона) перед ладонной фасцией.25,28,29

Ульнарная невропатия проявляется онемением и покалыванием безымянного и мизинца или слабостью при отведении или приведении пальцев или приведении большого пальца. Компрессия срединного нерва в запястном канале из-за длительного гиперэкстензии запястья встречается гораздо реже, но может вызвать парестезию в большом, указательном, среднем и безымянном пальцах и лучевой стороне кисти, а также слабость при отведении и противостоянии кисти. большой палец. Симптомы обычно быстро исчезают после прекращения цикла, хотя в тяжелых случаях локтевого паралича это может занять несколько месяцев.Электродиагностические исследования могут быть полезны пациентам со стойкими травмами для локализации места сдавления нерва и определения степени дефекта. Рекомендации по частой смене положения руки на руле, усиление набивки руля и ношение мягких перчаток могут предотвратить рецидивы.

Постоянное давление на седалищные бугры - частая причина болезненности ягодиц, особенно у начинающих всадников.25 Хотя это обычно самоограничено, внимание к положению и типу седла может быть полезным.При длительной езде на велосипеде на коже над седалищными бугорками могут образовываться мозоли, а иногда продолжительное раздражение может приводить к развитию болезненных глубоких фиброзных масс.30 Натирание кожи от седла может вызвать «седловидные язвы», от незначительного натирания до сильных изъязвлений. .25 Легкое натирание кожи будет реагировать на высыхание талька или смазывающих мазей, таких как вазелин, тогда как более серьезные или изъязвленные язвы могут потребовать покоя, сидячих ванн и соответствующего лечения язв.

Другие профилактические меры включают обеспечение правильной высоты и угла наклона сиденья, ношение шорт с мягкой подкладкой и использование более мягкого седла.Сочетание натирания, потоотделения и тесной одежды может вызвать раздражение паха с перинеальным фолликулитом или мацерацию кожи промежности. У велосипедистов-мужчин сдавление дорсальной ветви полового нерва между лонным симфизом и сиденьем велосипеда, а также кавернозного нерва может вызвать онемение и покалывание полового члена и мошонки, а иногда и импотенцию.25,28 Симптомы обычно исчезают внутри одну неделю, хотя иногда они могут длиться несколько месяцев.28 Пострадавшие гонщики должны прекратить ездить на велосипеде до исчезновения симптомов.Рецидивы могут быть предотвращены путем корректировки положения седла или использования седла с «вырезанной» средней линией.

Сообщалось также о травматическом уретрите с гематурией и легкой дизурией у велосипедистов-мужчин31. У женщин-велосипедистов могут появиться ссадины, порезы и ушибы вульвы, которые обычно поддаются лечению симптоматическими мерами, такими как сидячие ванны и коррекция посадки седла.

Боль в бедре у велосипедистов обычно вызывается вертельным бурситом из-за повторяющегося скольжения широкой фасции по большому вертлу или тендинитом подвздошно-поясничной мышцы, и обычно поддается лечению льдом, противовоспалительными препаратами, растяжением подвздошно-большеберцового бандажа и легким опусканием седла.Боль в колене обычно возникает из-за пателлофеморального болевого синдрома или неправильного положения стопы, которое может быть результатом слишком большого или слишком низкого положения седла.25,35 Корректировка положения велосипеда, советы по укреплению медиальной широкой мышцы бедра и растяжке подколенных сухожилий , в сочетании с надлежащим использованием льда и противовоспалительных средств обычно бывает достаточно. Боль в стопе обычно является результатом плюсневой боли, которая должна реагировать на коррекцию неправильного положения обуви и использование амортизирующих стелек или подушечек. Другие причины боли в стопе включают подошвенный фасциит и тендинит ахиллова сухожилия, возникающие из-за слишком низкого седла, или самоограничивающиеся парестезии стопы, вызванные тесной обувью или зажимами для пальцев ног.

Хотя не только для езды на велосипеде, солнце и жара могут оказаться опасными, и велосипедисты должны знать о защите от солнца и соответствующей замене жидкости и электролита.

Предотвращение травм

ЗАЩИТНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

Ряд факторов может снизить риск травм (Таблица 4). Велосипедные шлемы обладают существенным защитным эффектом, снижая риск велосипедных травм головы на 74–85 процентов, а также носа и верхней части лица примерно на 65 процентов.34,37 Следовательно, их должны носить всадники всех возрастов38. Не менее важно обеспечить правильное ношение шлема. Он должен плотно сидеть на голове в горизонтальном положении, а лямки образуют V-образную форму вокруг ушей и удерживаются на месте застегнутой пряжкой. Хотя почти у 50 процентов детей есть защитные шлемы, только от 15 до 25 процентов по всей стране носят их постоянно и правильно, причем самый низкий показатель используется среди детей старшего возраста и подростков.1,39

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 4
Предотвращение езды на велосипеде Травмы

0

Защитное снаряжение

Шлемы *

Перчатки

Защита глаз †

Шорты с мягкой подкладкой

Светоотражающая и яркая одежда

Фонари, стробоскопы

Образование

Кампании использования шлемов

Обучение навыкам родео 2

безопасная езда на велосипеде

Механический

Правильная установка велосипеда

Регулярные проверки безопасности

Эффективные тормоза

Крылья

Крылья

Детские автокресла

Подвеска

Накладки на руль

Отражатели - передние, задние, педаль, колеса

Экологические

проектирование и обслуживание

Отдельные велосипедные площадки / велодорожки

ТАБЛИЦА 4
Профилактика велосипедных травм
Образование

Правильная установка велосипеда

Защитное снаряжение

Шлемы *

Glov es

Защита глаз †

Шорты с мягкой подкладкой

Обувь

Светоотражающая и яркая одежда

32

Кампании по использованию шлемов

Навыки обучения родео

Кампании в СМИ о безопасном езде на велосипеде

Механические

Регулярные проверки безопасности

Эффективные тормоза

Крылья

Защита спиц

Детские автокресла

900 03

Накладки на руль

Отражатели - передние, задние, педали, колеса

Экологические

Правильное проектирование и обслуживание дорог

Отдельные площадки для велосипедов / велодорожки

Препятствиями на пути более широкого использования шлемов являются дискомфорт, плохая посадка, стоимость, неправильные представления о личных рисках езды на велосипеде, отсутствие знаний об эффективности и негативное давление со стороны сверстников, особенно среди подростков и детей старшего возраста.1 Успешные кампании, пропагандирующие использование шлемов в нескольких сообществах, привели к увеличению на 40-50 процентов числа детей, носящих шлемы, и часто инициируются разными людьми и группами, такими как школы, медицинские работники, молодежные клубы, розничные торговцы, организации родителей, учителей и учеников и местные департаменты здравоохранения (Таблица 5) 40. Специалисты здравоохранения могут индивидуально влиять на использование шлемов, ориентируясь на детей во время обычных медицинских осмотров или при лечении травмированных детей в отделениях неотложной помощи.41 В младшей возрастной группе может оказаться эффективным нацеливание образовательных усилий на родителей, тогда как у детей старшего возраста нетрадиционные подходы часто более эффективны. Большинство велосипедных организаций теперь предписывают использование велосипедных шлемов, и многие штаты и юрисдикции добавили законы об обязательном использовании шлема - но только для детей.42 Действительно, использование шлемов школьниками, по-видимому, является самым большим в регионах округа, которые приняли законы об использовании шлемов.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 5
Полезные ресурсы

Национальная кампания SAFE KIDS

1301 Пенсильвания авеню.NW, Ste. 1000

Вашингтон, округ Колумбия 20004-1707

202-662-0600; 800-289-0117

http://www.safekids.org

(Руководства и видеоматериалы для врачей, родителей и детей. Перечисляет действующее и ожидаемое законодательство, касающееся велосипедов. Предоставляет руководство для общественных программ по обеспечению безопасности велосипедов и кампаний в СМИ. .)

Программа с застежкой и защелкой

Центр семейной медицины

1025 Pennock Place

Fort Collins, CO 80524

970-495-8826

http: // coloradoafp.org / strap_snap /

Американское общество травматологии

8903 Presidential Pkwy., Ste. 512

Аппер Мальборо, Мэриленд 20772-2656

800-556-7890

http://www.amtrauma.org

(Комплект для кампании по безопасности и каталог ресурсов. Анимированные видеоролики о безопасности детей и ' traumaroo ')

Центр профилактики травм и исследований Харборвью

325 Девятая авеню.

Box 359960

Seattle, WA 98104

206-521-1520

http://depts.washington.edu/hiprc

(Руководство для сообществ, разрабатывающих программу безопасности детских велосипедных шлемов) . Кампания направляет

.

ход | NHLBI, NIH

Восстановление после инсульта может занять недели, месяцы или даже годы. Некоторые люди полностью выздоравливают, в то время как другие имеют длительную или пожизненную инвалидность. Команда инсульт будет работать с вами, чтобы управлять вашим лечением. В вашу команду могут входить специалисты в области неврологии (головного и спинного мозга и нервов), реабилитации или психического здоровья. Вы также захотите принять меры для предотвращения нового инсульта и знать о возможных долгосрочных осложнениях. Позвоните 9-1-1 , если у вас есть признаки другого инсульта.

Изменение здорового образа жизни

Изменения в образе жизни, полезные для сердца, могут помочь вам вылечиться после инсульта и предотвратить еще один.

Следите за своим состоянием

После инсульта важно регулярно получать медицинскую помощь. Следуйте своему плану лечения и поговорите со своим врачом о том, как часто вам следует планировать посещения офиса.

  • Поговорите со своим врачом о необходимом вам уровне обслуживания. Некоторые люди возвращаются домой после выписки из больницы.Другие получают постоянный уход в другом учреждении.
  • Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями. Если изменения образа жизни, полезного для сердца, недостаточно, ваш врач может порекомендовать лекарство для контроля высокого кровяного давления или холестерина. Ваш врач также может порекомендовать аспирин или другое лекарство для предотвращения опасного свертывания крови, которое может привести к другому инсульту. Не меняйте количество лекарства и не пропускайте прием.

Реабилитация

После инсульта вам может потребоваться реабилитация (реабилитация), чтобы помочь вам выздороветь.Реабилитация может включать в себя работу с логопедом, физиотерапевтами и эрготерапевтами. Ваша медицинская бригада также может порекомендовать лекарства для снятия боли, мышечных спазмов или других проблем по мере вашего выздоровления.

  • Язык, речь и память. У вас могут возникнуть проблемы с общением после инсульта. Возможно, вы не сможете подобрать нужные слова, составить полные предложения или составить слова таким образом, чтобы это имело смысл. У вас также могут быть проблемы с памятью и ясным мышлением. Эти проблемы могут быть очень неприятными.Логопеды могут помочь вам снова научиться общаться и улучшить вашу память.
  • Проблемы с мышцами и нервами. Удар может затронуть только одну сторону тела или часть одной стороны. Это может вызвать мышечную слабость или паралич, что может привести к падению. Проблемы с использованием рук, кистей и пальцев - обычное дело, и тренировки могут помочь, если вы больше не можете легко ходить. Физиотерапевты и терапевты могут помочь вам укрепить и растянуть мышцы.Они также могут помочь вам заново научиться выполнять повседневные действия, такие как одевание, прием пищи и купание.
  • Проблемы с мочевым пузырем и кишечником. Инсульт может повлиять на мышцы и нервы, контролирующие мочевой пузырь и кишечник. Вам может казаться, что вам нужно часто мочиться, даже если ваш мочевой пузырь не переполнен. Возможно, вы не успеете вовремя добраться до ванной. Лекарства и специалист по мочевому пузырю или кишечнику могут помочь с этими проблемами.
  • Проблемы с глотанием и приемом пищи. У вас могут возникнуть проблемы с глотанием после инсульта.Признаки этой проблемы - кашель или удушье во время еды или кашель после еды. С этими проблемами вам поможет логопед. Он или она может предложить изменить ваш план питания, например, измельчить пищу или выпить густую жидкость.

Трости, скобы, поручни, специальные столовые приборы, инвалидные коляски и другие приспособления могут облегчить выполнение ваших обычных действий после инсульта.

Позаботьтесь о своем психическом здоровье

После инсульта ваше поведение или суждения могут измениться.Например, ваше настроение может быстро измениться. Из-за этих и других изменений вы можете испытывать страх, тревогу и депрессию. Восстановление после инсульта может быть медленным и утомительным. У некоторых людей развиваются симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Обсудите, как вы себя чувствуете, с вашей медицинской бригадой. Ваш врач может порекомендовать:

  • Присоединение к группе поддержки пациентов , которая может помочь вам приспособиться к жизни после инсульта. Вы можете увидеть, как другие люди справляются с подобными симптомами и своим состоянием.Поговорите со своим врачом о местных группах поддержки или обратитесь в местный медицинский центр.
  • Лекарства, , например антидепрессанты, или другие лекарства, которые могут улучшить качество вашей жизни.
  • Поддержка семьи и друзей, , которая может помочь снять стресс и тревогу. Расскажите своим близким, что вы чувствуете и чем они могут вам помочь.

Предотвратить другое событие

Ваш врач может порекомендовать стратегии, которые помогут предотвратить повторный инсульт.Это будет зависеть от того, что стало причиной вашего первого удара.

  • Каротидная эндартерэктомия. Ваш врач может порекомендовать это, если у вас заболевание сонной артерии.
  • Медицина или хирургия при сердечных заболеваниях. Разжижители крови могут помочь снизить риск повторного инсульта из-за фибрилляции предсердий. Если у вас врожденный порок сердца, из-за которого тромбы легче перемещаются в мозг, ваш врач может предложить хирургическое вмешательство для решения проблемы.

Если вы заметили какие-либо признаки инсульта, немедленно позвоните в службу 9-1-1.

Изучите предупреждающие признаки серьезных осложнений и составьте план

Наиболее частым побочным эффектом приема антикоагулянтов для снижения риска инсульта является кровотечение. Это происходит, если лекарство слишком разжижает вашу кровь. Этот побочный эффект может быть опасным для жизни. Кровотечение может происходить внутри полостей тела или с поверхности кожи.

Узнайте о признаках кровотечения, чтобы сразу же получить помощь. В их числе:

  • Кровь в моче, ярко-красная кровь в стуле или черный дегтеобразный стул
  • Ярко-красная рвота или рвота, похожая на кофейную гущу
  • Увеличение менструальных выделений
  • Боль в животе или сильная боль в голове
  • Необъяснимое кровотечение из десен и носа
  • Необъяснимые синяки или крошечные красные или фиолетовые точки на коже

Легкие синяки или кровотечения могут означать, что у вас слишком жидкая кровь.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков . Если у вас сильное кровотечение, позвоните 9-1-1.

.

Смотрите также