Синяки у новорожденных после родов


Гематома на голове у новорожденного ребенка после родов: когда проходит, последствия

Оглавление:

  1. Что такое гематома и как она появляется
  2. Почему на голове у младенца возникает гематома
  3. Какие бывают гематомы
  4. Опасны ли гематомы и насколько
  5. Как отличить гематому от родовой опухоли
  6. Гематома после родов
  7. Методы диагностирования патологических кровоподтеков
  8. Терапевтическая помощь при гематомах у детей
  9. Интересное видео

 

Рождение ребенка - это физиологический процесс, о безопасности которого и минимальных рисках травмирования малыша позаботилась природа. В большинстве случаев малыш рождается здоровым, но существует множество факторов, воздействие которых вызывает разного рода повреждения. Одной из самых распространенных травм считается гематома в родах на голове у ребенка.

Что такое гематома и как она появляется

Гематома у новорожденного малыша - это образовавшиеся вследствие разрыва кровеносных сосудов своеобразные кровоподтеки в тканях. Такого рода образования на любом участке тела могут появиться, но наиболее часто наблюдаются они на голове.

Почему случаются такие кровоизлияния? Когда младенец передвигается по родовому пути множество трансформаций испытывает его головка. Наряду с высокой эластичностью тканей в процессе передвижения ребенка по родовых путях матери нередко возникают внутричерепные разрывы крупных сосудов и мелких капилляров. Именно вследствие этих разрывов появляется гематома на голове у новорожденного после родов.

Почему на голове у младенца возникает гематома

В медицине выделяют две основные причины, по которым образовываются гематомы у новорожденного ребенка:

  • сдавливание частей тела младенца и в частности головы в процессе прохождения его по родовым путям. Плод в материнской утробе расположен головой вниз и путь к выходу наружу он прокладывает именно ею. В еще несформировавшимся черепе ребенка кости очень гибкие. Когда череп в период родовой деятельности сдавливается, то в результате на затылке или на темечке появляются кровоподтеки;
  • резкие перемены артериального давления в организме ребенка при переходе его из материнской утробы во внешнюю среду. Появление на свет - это своего рода стресс для младенца. Не у каждого малыша такие резкие скачки давления выдерживают стенки сосудов. В результате они лопаются и образуется гематома на голове у грудничка.

Хоть родовая гематома на голове у новорожденного встречается очень часто, но образуется она не у каждого. К числу факторов, повышающих риски подобного травматизма, относят:

  • слишком долгое пребывание младенца в материнской утробе или же преждевременное его рождение;
  • длительный перерыв между родами и отхождением вод;
  • узкие кости малого таза у матери или крупная по размерам голова ребенка;
  • аномальное расположение в родовых путях младенца;
  • стремительные роды по причине стимуляции лекарственными препаратами;
  • неправильное вынимание плода при кесаревом сечении;
  • применение эпидуральной анестезии для матери в процессе родов;
  • извлечение ребенка методом вакуум-экстракции.

Кроме указанных существует много других причин, в результате которых образуется гематома на голове у ребенка. Поэтому для определения и своевременного предотвращения возможных рисков еще на ранних сроках беременности будущим матерям необходимо обращаться к специалистам в женскую консультацию.

Какие бывают гематомы

Определить гематому сразу же после появления малыша на свет довольно сложно. Объясняется это наличием на головке родового отека. Только когда опухоль сходит (обычно этот период составляет 1-3 дня) педиатр может с точностью констатировать есть ли следы внутричерепного кровоизлияния или нет.

В зависимости от места локализации и вида последствия после гематомы на голове у новорожденного могут быть разными.

Кефалогематома

Диагностируются такие образования при разрыве сосудов и накоплении крови между косточками головы и надкостницей. За пределы костей черепа кефалогематома не распространяется и не вызывает изменения цвета кожи и болезненных ощущений.

В зависимости от того, как развивается такого вида гематома при родах у новорожденного последствия могут быть разными:

  • при низкой свертываемости крови в первые дни она может стремительно увеличиваться в размерах, а после минования 9-10 дней самопроизвольно рассасываться. В зависимости от величины образования полностью исчезает оно в период от 2 недель до двух месяцев. Все это время малыш должен находиться под наблюдением врача;
  • если у новорожденного ребенка гематома составляет боле 6 см и при этом размеры ее нисколько не уменьшились в течение двух недель, то на 14-й день с момента рождения младенца врачи назначают ему пункцию кефалогематомы;
  • если сквозь ранки и ссадины происходит бактериальное инфицирование, то возможно загнивание тканей надкостницы. Когда устранить процесс консервативным лечением невозможно, то кефалогематому необходимо срочно удалять.

Важно знать! Если гематома головы у грудничков появилась вследствие внутриутробного или наследственного заболевания, то в срочном порядке должна быть проведена операция по ее извлечению.

Лечение кефалогематомы осуществляется следующим образом:

  • если кровоизлияние по размерах небольшое, то специальное лечение не требуется. При необходимости врач может прописать прием кальция и витамина К;
  • при объемных гематомах накопившаяся жидкость откачивается. Для этого используют две иголки, одной из которых проводится отвод содержимого, а второй нормализуется внутричерепное давление. Для ребенка такие процедуры совершенно безопасны.

Ребенка при наличии у него кефалогематомы нельзя резко поднимать, качать или трясти. Учитывая, что такое гематома у новорожденного ребенка и возможные негативные последствия, до полного ее исчезновения малыш обязательно должен быть под наблюдением врачей.

Гематома эпидуральная

Такие образования возникают из-за разрыва сосудов, находящихся между мозговой оболочкой и черепной костью. Если диагностирована эпидуральная гематома у новорожденного после родов, последствия ее довольно опасны. Уже через 5-7 часов в мозговых тканях может возникнуть существенное их сдавливание, вследствие чего состояние малыша стремительно ухудшается.

По форме образования эпидурального типа похожи на линзу 3-8 см в диаметре. По степени тяжести различают три формы:

  1. Легкая, когда меньше 100 мл составляет объем крови.
  2. Средняя. Накапливается до 150 мл крови.
  3. Тяжелая. Вследствие кровоизлияния в гематоме содержится 200 мл жидкости и больше.

Обратите внимание! Последствия подобных образований довольно тяжелые. При неоказании своевременной медицинской помощи высоки риски летального исхода.

Определить эпидеральные образования можно по следующим признакам:

  • со стороны кровоизлияния заметно расширение глазного зрачка;
  • наблюдается эффект «блуждающего зрачка», при этом он нисколько не реагирует на свет;
  • головка малыша запрокидывается, в ее затылочной части присутствует мышечная ригидность;
  • частые судороги с приступами удушья;
  • повышенное внутричерепное давление и пониженное артериальное;
  • потеря сознания, рвота и коматозные состояния.

В зависимости от степени тяжести повреждения симптомы могут периодически усиливаться и ослабляться. Каким образом и чем лечат гематому у новорожденных? Если у малыша не смещены ткани мозга, нет никаких неврологических нарушений и размеры образований минимальные, то для устранения их достаточно консервативного лечения, период которого составляет 10-14 дней.

Когда гематома на голове у новорожденного не проходит и кровоподтек не уменьшается, то он удаляется оперативным методом. При объеме жидкости до 50 мл выполняется пункция тоненькой иглой. Если же жидкости в полости больше, то через специально проделанное окошко е очищают от крови и сгустков. Это необходимо для предотвращения осложнений и образования отека мозга.

Гематомы субдуральные

При разрывах сосудов между мягкой и твердой оболочкой черепной коробки образуется гематома в голове после родов у новорожденного, которая называется субдуральной.

По степени тяжести такие кровоизлияния бывают:

  • острые. Сразу после рождения малыша видна патология венозного кровоизлияния;
  • подострые. В течение 2-4 часов наблюдаются отклонения неврологического характера;
  • хронические. Довольно долго незаметной остается такая гематома головы при родах, последствия и симптомы ее проявляются через 6-30 дней после появления малыша на свет.

В зависимости от степени давления на мозг, скорости и величины кровоподтека, симптомы субдурального патологического образования могут быть разными:

  • зрачки между собой различаются размерами;
  • глазное яблоко заметно отклонено в сторону;
  • отсутствует реакция на свет;
  • возникает рвота, дыхательные функции нарушены;
  • наблюдается психомоторное перевозбуждение;
  • голова не поворачивается в сторону кровоизлияния;
  • тахикардия и судороги;
  • состояние комы.

Если своевременно не будет замечена субдуральная гематома у новорожденных на голове, последствия могут быть летальными.

Главная задача при обширных кровоизлияниях - как можно скорее остановить и удалить кровь. Патологии хронического характера излечиваются консервативно. Для этого используют медикаментозные препараты с кровоостанавливающим, обезболивающим, противоотечным воздействием, а также диуретики и ноотропные.

Внутримозговая гематома

Внутримозговые кровоизлияния влекут за собой повреждение нервных клеток и способны полностью или частично разрывать нервно-мышечные связки. Очень часто такого типа гематома головы у новорожденного при родах проявляется двумя или большим количеством кровоподтеков.

Мгновенные последствия характерны не каждой гематоме. Если в роддоме патология не была обнаружена, то в домашних условиях распознать ее можно по следующим симптомам:

  • повышенная гиперреактивность малыша или же чрезмерная вялость;
  • непрерывный плач;
  • постоянное срыгивание и плохой или полное отсутствие аппетита;
  • беспробудный сон или выраженная бессонница;
  • деформация головы;
  • запрокидывание в сторону головы, дрожь в ногах и руках, подергивание подбородка;
  • направление в стороны глазных яблок;
  • слезоточивость;
  • нарушенный ритм дыхания;
  • неприродная бледность или пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек глаз.

Если вы заметили у своего ребенка два из перечисленных выше симптомов, то следует немедленно обратиться к врачу для определения диагноза. Когда наблюдаются три и больше признаков, то вероятность наличия внутричерепного скрытого кровоизлияния максимальна.

Когда появилась гематома на голове по причине внутричерепного кровоизлияния, то с помощью УЗИ обнаружить ее даже если удается, то информации о размерах и тканевой структуре такой метод не покажет. Точные данные можно получить только при КТ и МРТ исследованиях.

Если по результатам анализа крови в ней будет преизбыток тромбоцитов, то ребенка направляют к хирургу для удаления гематомы.

Опасны ли гематомы и насколько

Сталкиваясь с патологическими образованиями у ребенка вследствие кровоизлияний, родители задаются вопросом опасны ли гематомы на голове у младенца и что делать в подобных ситуациях.

Следует понимать, что для новорожденного опасность может представлять любое аномальное образование. Что касается гематом, то каждый из видов может причинить непоправимый вред ребенку.

К чему приводят разные виды кровоизлияний более подробно представлено в таблице.

Тип гематомы Опасные последствия
Кефалогематомы
  • Деформация черепных костей, вследствие чего голова малыша приобретает неправильные уродливые формы
  • Из-за потери крови происходит анемия и гипоксия тканей мозга
  • При попадании крови в расположенные по соседству соединительные ткани может развиться желтуха
  • Гематома окостеневает и на головке малыша образуется шишка
  • При нагноении может произойти заражение крови
Эпидуральная и субдуральная
  • Вследствие сдавливания мозга у младенца развивается гипоксия и анемия
  • Нарушается и существенно замедляется процесс физиологического и умственного развития
  • Происходит нарушение работы дыхательной системы
  • Ухудшается зрение и координация вплоть до полной их потери
  • Наблюдается сердечная недостаточность
  • Развивается желтуха
  • Коматозные состояния
  • Летальные исходы
Внутримозговая
  • Умственная отсталость
  • ДЦП
  • Инсульты
  • Гидроцефалия
  • Эпилепсия и развитие других психических тяжелых патологий
  • Нарушение функций опорно-двигательного аппарата
  • Смертельный исход

Если проанализировать последствия, которые может повлечь за собой гематома на голове и чем она опасна, то понятным становится что нельзя игнорировать подозрительные симптомы. Пусть даже они беспричинны, но лучше все же пойти к врачу и удостовериться в их отсутствии.

Запомните! Чтобы избежать неприятных последствий, рожать необходимо только в роддоме в стационарных условиях. В домашних условиях рождение ребенка не рекомендовано, если даже процесс проходит при участии высококвалифицированной акушерки. Одно неправильное движение может обернуться печальными результатами, а стремительные кровоизлияния могут вызвать мгновенную смерть ребенка.

Как отличить гематому от родовой опухоли

Сразу после родов или во время процесса рождения ребенка довольно часто у него на затылочно-теменном участке наблюдается родовая опухоль. Образования такого типа очень похожи на кровоизлияния, но это не гематома на голове у новорожденного при родах.

Типичные особенности родовой опухоли - это припухлости с пятнами или точечными вкраплениями вишневого оттенка. Консистенция образований тестообразная, при их наличии кожа приобретает буроватый цвет.

Отличить родовую опухоль от гематомы можно по следующим признакам:

  • опухоль не сдвигается с места при ее надавливании потому что она очень плотная, кровоподтек свою первоначальную форму изменяет быстро и словно расплывается под давлением;
  • при образовании опухоли сразу несколько черепных костей затрагиваются одновременно в то время как родовая гематома на голове у новорожденного, последствия которой намного опаснее, только в зоне одной кости локализуется: затылочной, височной, лобной или теменной;
  • опухоли одновременно могут появляться в нескольких местах (на голове, бедрах, ягодицах), кровоподтеки только в одной области образуются;
  • четкие границы у опухоли отсутствуют, они могут пересекать швы соседних участков;
  • опухоли в основном возникают в период, когда околоплодные воды отошли и роды происходят всухую;
  • у опухолей нет костных дефектов, они не пульсируют, примерно за 2-4 дня рассасываются самостоятельно.

Что является более опасным для здоровья и жизни малыша: кровоподтек или опухоль? Вторые с точки зрения медицины считаются безопасными образованиями.

В большинстве случаев особой опасности не представляет и гематома на голове у новорожденного, когда пройдет она то самочувствие сразу же улучшается и нормализуется. Важно только своевременно обеспечить квалифицированную медицинскую помощь и в процессе лечения правильно ухаживать за ребенком.

Гематома после родов

Не только в процессе рождения малыша могут происходить внутричерепные кровоизлияния. Довольно часто врачами диагностируется гематома на голове новорожденного после родов, последствия которой может даже более опасны нежели в их процессе.

Непосредственно после появления на свет кожа и кости младенца еще полностью не сформированы и отличаются высокой чувствительностью к любым внешним воздействиям. В мягких тканях головы кровоподтеки могут возникнуть вследствие случайного падения или удара о рядом расположенный твердый предмет.

В первые месяцы жизни малыша костные структуры и соединяющие черепные кости швы еще не обладают достаточной прочностью, поэтому кроме кровоизлияния подобные травмы также могут сопровождаться сотрясениями мозга, переломами костей и менингоцеле.

Как лечат гематому у новорожденных, образовавшуюся в результате падения? В первую очередь необходимо самостоятельно с предельной тщательностью осмотреть голову и тело ребенка. Если вдруг вы заметили даже малейшие припухлости или отеки, то это ужу является сигналом тревоги.

Когда при этом объемы образований увеличиваются, и кожа над ними становится теплее, то в срочном порядке необходимо вызывать скорую помощь или же самостоятельно привезти малыша к врачу. На приеме врач проведет все необходимые исследования для определения диагноза и назначит соответственное лечение.

Даже при отсутствии видимых следов травмы на теле или голове младенца настораживать родителей должны следующие симптомы:

  • потеря сознания может указывать на то, что образовалась скрытая гематома у новорожденного, причина которой может быть родовой и послеродовой;
  • бесперестанный плач;
  • чрезмерная сонливость;
  • повышенная активность или заторможенность двигательных реакций;
  • постоянное срыгивание молока после каждого кормления и между ними.

При подобной симптоматике не стоит надеяться, что проблема пройдет сама. Необходимо сразу же вызывать врача, в противных случаях вы подвергаете своего ребенка огромным рискам.

Методы диагностирования патологических кровоподтеков

Причины гематом новорожденного могут быть разными и вне зависимости от их происхождения необходимо своевременно обнаружить развитие патологии. При подозрении на наличие кровоизлияний диагностические мероприятия начинаются с тщательного акушерского осмотра. В обследовании малыша принимают участие врачи разных квалификаций: офтальмолог, нейрохирург, невролог и другие в случае необходимости.

Точный тип образования и чем лечить гематому у новорожденного, если такова присутствует, устанавливается лечащим врачом только после комплексного обследования в соответствии диагностических результатов. К числу диагностических процедур входят следующие:

  • анализ крови на наличие тромбоцитов и определение коэффициента свертываемости;
  • с целью уточнения глубины и размеров кровоподтека через открытые роднички проводится УЗИ головного мозга;
  • в зависимости от того, в каком месте расположен кровоподтек, врачи назначают КТ и МРТ головного мозга;
  • с целью выявления повреждений костей черепа проводится рентген.

Это основные способы диагностики, посредством которых определяется или опровергается гематома на голове у новорожденного, как проходит исчезновение образования зависит от его сложности и своевременного лечения.

Терапевтическая помощь при гематомах у детей

В большинстве случаев опасности для жизни и состояния здоровья внутричерепные кровоизлияния не представляют. Обычно такого типа образования рассасываются самостоятельно по истечении 7-14 дней после их появления.

Но есть отдельные случаи, когда сами по себе не исчезают гематомы у новорожденных на голове, когда пройдут и насколько успешным будет процесс выздоровления зависит от сложности образований и от вовремя проведенного правильного лечения.

В зависимости от типа и места возникновения кровоподтека в качестве вспомогательной терапии врачами могут быть назначены разные препараты, действие которых направлено на ускорение процесса рассасывания гематом. Наиболее часто в качестве лекарственных средств применяют гель Троксевазин или мазь Троксерутин. Периодичность и дозировка применения назначаются лечащим врачом.

Когда размеры кровоподтеков крупные и в них содержится больше 100 мл накопившейся жидкости, то в таких случаях наилучшим способом лечения будет аспирация. Это совершенно безопасные манипуляции и после их проведения максимально быстро и без вреда детскому организму полностью устраняется гематома на голове. Когда приходит выздоровление ребенок полноценно развивается и никакие последствия ему не угрожают.

Запомните главное! Какой бы ни была гематома на голове у новорожденного, в обязательном порядке его нужно показать квалифицированному специалисту. Обычно такие патологии еще в роддоме обнаруживаются во время осмотра ребенка акушером. Но если вас выписали домой, и вы заметили любые ухудшения самочувствия малыша, то заниматься самолечением не стоит.

От вашей внимательности и ответственности непосредственно зависит какие последствия причинит гематома на голове у новорожденного, когда проходит патология и насколько быстро выздоровеет ваш малыш.

Интересное видео

У новорожденного гематома на голове после родов: причины, лечение, последствия

Рождение ребенка - это всегда радостный и счастливый момент для семьи. Несмотря на современную медицину и ее значительный прогресс, в естественных физиологических процессах случаются сбои. Например, роды так и остались довольно сложным мероприятием с точки зрения медицины. Их течение на 100 % не может предугадать самый опытный гинеколог. Поэтому новорожденные иногда получают разного вида травмы в процессе родов.

Родовая травма и гематома на голове

Природой создано так, что во время появления малыша на свет минимизируется риск получения им повреждений. Но не всегда так происходит. Часто во время родов происходит сбой по той или иной причине и избежать травмирования новорожденного не удается.

Иногда такие повреждения несовместимы с жизнью или наносят непоправимый вред на длительное время здоровью малышу. Чаще травмы проходят со временем и остаются только в памяти у родителей, а ребенок растет сильным и развитым.

Родовая травма может выражаться различными повреждениями. Самым распространенным видом является гематома. Само название говорит за себя - синяк. Такая травма мягких тканей встречается довольно часто во время даже самых благополучных родов.

От этого повреждения заранее нельзя уберечься, и получают его как дети, которые появились на свет с помощью естественных родов, так и благодаря кесаревому сечению. Статистика гласит что процент возникновения гематом на голове у малышей в обоих видах родов примерно равный.

Ребенок во время появления на свет

Строение черепа у малыша в период родоразрешения дает возможность без травм появиться на свет. Ведь он должен пройти через узкий проход между тазовыми костями матери. В этот период кости черепа сдавливаются по принципу "закрытого бутона" цветка, а после появления из утробы женщины при первом глотке кислорода они полностью расправляются. Получается, что получают серьезные переломы дети в этом процессе крайне редко.

Таким образом малыш защищает себя от травм головы. Но случаются непредвиденные обстоятельства, которые приводят к сбою в правильном процессе родов, и ребенок получает травму.

Как возникает гематома

В результате повреждения кровеносных сосудов в тканях появляются гематомы. Такое образование у малышей может возникать на различных частях тела. У новорожденного гематома на голове после родов образуется в результате:

  • чрезмерного сдавливания тела во время прохождения родовых путей;
  • в момент перепада давления при кесаревом сечении;
  • тяжелых родов с использованием акушерских щипцов.

Эти составляющие определяют дальнейшие события развития родов.

Виды гематом и их особенности

В зависимости от глубины поражения тканей родовая гематома на голове у новорожденного подразделяется:

  • на простую;
  • смешанную;
  • каверзную.

Самая легкой формой травмы считается простая. Гематома имеет ярко-красный цвет и быстро рассасывается. Ребенку этот вид гематомы вреда не причиняет, если вовремя приняты меры медиками.

Каверзная родовая травма расположена более глубоко в тканях. Она имеет темно-синий или фиолетовый цвет. Это повреждение требует медикаментозного лечения и наблюдения ребенка врачами.

Смешанный тип подразумевает соединение симптомов двух других видов. Такая гематома доставляет некоторые трудности, но не угрожает жизни малыша.

У новорожденных гематома на голове после родов также делится на такие виды:

  • кефалогематома - в результате повреждения сосудов и образование кровяных сгустков между надкостницей и черепом;
  • внутримозговая - образование из крови внутри мозга;
  • эпидуральная - сгусток крови между костью черепа и оболочкой мозга, относится к самой опасной;
  • субдуральная - попадание крови под оболочку мозга.

Определить тип может только опытный неонатолог с помощью осмотра и исследований на УЗИ-аппарате. У новорожденных открыт родничок на голове, и через него легко просмотреть состояние тканей и мозга.

Риски возникновения

Такой травме подвержены практически все дети, и вероятность ее получения малышом зависит от течения родов. Но встречаются случаи, которые увеличивают шанс выявления у новорожденного гематом на голове после родов:

  • недоношенность плода;
  • узкий таз у роженицы;
  • вакуум-экстракция;
  • кесарево сечение.

Эти факторы сильно влияют на процесс родов и состояние малыша. Также такие состояния младенцев могут привести к осложнениям течения болезни. Поэтому за ребятами должен производится более тщательный уход со стороны как родителей, так и медперсонала.

Опасность гематомы

По мнению неонатологов, такая травма в большинстве случаев не несет опасности для жизни малыша. Требует наблюдения со стороны врача в течение двух недель гематома на голове новорожденных.

Но иногда возникают неблагоприятные последствия от нее:

  • гипотонус мышц;
  • обильное срыгивание молока после кормления;
  • возбудимость;
  • плохой сон;
  • запрокидывание головы;
  • слезотечение из одного глаза;
  • нежелание есть;
  • отсутствие сил тянуть грудь.

Эти симптомы постепенно пройдут по истечении 10-21 дня при правильном подходе и лечении. Если они затягиваются, то это повод для быстрого обращения к врачу.

Возникновение кефалогематомы

Когда после родов мама замечает у новорожденного гематому на голове, что делать и опасна ли она, - это первый вопрос, который у нее возникает. Родители начинают паниковать и принимают необдуманные решения. Этого делать категорически нельзя. Чаще всего такое повреждение проходит самостоятельно, и никаких самостоятельных шагов в лечении предпринимать не стоит.

Прикладывание компрессов и нанесение мазей без разрешения детского врача может привести к нагноениям и даже к менингиту. Таких тяжелых последствий можно избежать путем четкого выполнения рекомендаций неонатолога.

Эта патология возникает у 2 % малышей и у 1,5 % проходит без дальнейших последствий. Кефалогематома в течение 2-3 дней с момента появления может увеличиваться в размерах. Это связано с плохой свертываемостью крови у младенцев, которая со временем проходит. Такой сгусток может содержать от 5 до 150 мл жидкости внутри.

Локализация ее чаще происходит на теменных костях. Впереди и сзади эта гематома очень редко встречается. Образование обычно захватывает место только над одной частью кости черепа.

Гематомы у новорожденных на голове: когда проходят

Заживление травмы происходит постепенно. Сначала кефалогематома имеет упругую поверхность. При надавливании на нее можно почувствовать "течение" жидкости.

Если крови в сгустке не больше 50 мл, то через неделю гематома начнет уменьшаться самостоятельно. Полное исчезновение происходит через 1-2 месяца. В случае большого кровоизлияния срок заживления растягивается на несколько месяцев.

Если гематома больших размеров, то кровь может всосаться в рядом лежащие ткани и напитать их. Тогда сюда попадает билирубин. Он образовывается в процессе распада гемоглобина в крови. В этом случае малыш заболевает желтухой. Она отличается от физиологической и протекает дольше и сложнее.

Также кефалогематома в случае осложнений может уплотняться и становиться твердой. Постепенно происходит окостенение. Через время из-за этого процесса деформируется череп и голова ребенка приобретает неправильные размеры и форму.

В очень тяжелых случаях под опухолью может быть диагностирован перелом костей черепа. В младенчестве эта травма также заживает с благоприятным исходом и не приносит осложнений в дальнейшем. В этом случае необходим серьезный контроль хирургов и невропатологов.

Диагностика и лечение

Можно визуально увидеть появление гематомы на голове у новорожденных. Лечение при небольших размерах не требуется. Ребенка в течение нескольких недель нельзя укачивать, и нужно обеспечить ему тишину.

Диагностика при этом заболевании несложная. После родов доктор визуально определяет наличие повреждения такого плана. Затем проводится УЗИ и определяется вид и глубина кровоизлияния. На основании этих данных доктор принимает решение по дальнейшему лечению и его необходимости.

Врач в отдельных случаях может выписать глюконат кальция. Также возможен прием витамина К. Этот витамин укрепляет стенки сосудов. Образование 7 см и больше должно быть пропунктировано. В этом случае иглой делается прокол и содержимое выкачивается. На голову накладывается тугая повязка.

Иногда происходит заражение гематомы на голове новорожденного. Причиной может быть травмирование тканей. В этом случае необходимо оперативное вмешательство и прием антибиотиков.

Последствия для ребенка

Небольшие у новорожденных гематомы на голове после родов не несут опасности. Только в случае осложнений и загноений могут возникнуть последствия и длительное лечение.

Иногда на фоне возникает анемия от гематомы на голове новорожденного после родов. Последствия обусловлены потерей определенного количества крови. В большинстве случаев падение гемоглобина некритично и он самостоятельно постепенно восстанавливается. В редких случаях требуется медикаментозное лечение. Чтобы избежать таких осложнений, лучше в течение 2-3 месяцев периодически контролировать общий анализ крови.

Для защиты от нежелательного исхода и проблем со здоровьем в дальнейшем у малыша при обнаружении гематомы нужно наблюдаться у доктора положенное время и принимать назначенные медикаменты с выполнением всех рекомендаций.

Гематома на голове у новорожденного после родов

Каждая женщина, будучи беременной желает, чтобы ее малыш родился здоровеньким. Рождение ребенка естественным путем обычно проходит без осложнений, как у матери, так и у малыша. Но бывают случаи тяжелых родов, когда ребенок подвергается травмированию разных частей тела. Чаще всего – это гематомы, которые проявляются в любом месте тельца ребенка, в том числе и на голове. Больше всего их бывает на затылке, темени и лбу. Следует разобраться, почему появляется гематома на голове у новорожденного после родов, а также определить методы ее лечения и возможные последствия.

Гематомы после родов – довольно распространенное явление, вследствие чего многие молодые мамы не прибегают к своевременному лечению. Это происходит при отсутствии желания переводиться из роддома в отделение патологий новорожденных, где и осуществляется лечение. Важно обеспечить устранение новообразований ребенку сразу же после родов, потому как в дальнейшем развитие спровоцирует осложнения и наиболее затруднительное лечение. В чем же заключается терапия гематомы? Ответы на все вопросы можно найти далее в статье.

Содержание статьи

Причины получения травмы

Родовая травма в виде гематомы наблюдается у 1-2% новорожденных. Это небольшая шишка на голове, полученная в результате кровоизлияния или скопления под кожей иной жидкости, возникшая в результате разрыва кровеносных сосудов. Здесь выделяют две причины появления новообразований на голове у новорожденных малышей.

Первая заключается в сдавливании головы в момент прохождения родовых путей. У малыша косточки черепа очень гибкие и разделены двумя родничками. Эта особенность позволяет черепу деформироваться, чтобы преодолеть узкие родовые пути. Ведь новорожденный пробивает себе путь головой, отчего она сдавливается – это бывает при узком строении таза роженицы или слишком крупном ребенке. Чаще всего все проходит благополучно и без серьезных последствий, но у новорожденного от этого образуется гематома. Вторая предпосылка заключается в разнице давлений в утробе матери и во внешнем мире – здесь отмечается существенная разница в атмосферном давлении. Процесс рождения – это сильный стречч для ребенка и его сосуды не всегда выдерживают, особенно в том случае, когда перепад давления слишком высок или резок. Обычно так бывает при кесаревом сечении – тогда малыш оказывается во внешнем мире слишком быстро. Нередко гематомы образуются при вакуумном вытягивании плода, когда возникает большой перепад давления. Есть и другие причины получения шишки на голове у младенцев. К примеру, объем головы ребенка намного больше ширины родовых путей. Также подобные образования формируются у недоношенных детей, даже если роды проходили без осложнений.

Это важно: Какая бы ни была природа образования гематомы, лечение ее обязательно – важно предотвратить шансы развития других более опасных для здоровья малыша патологий. Нередко подобные новообразования просто костенеют – у ребенка после родов и на всю жизнь остаются характерные «рожки».

Родовая опухоль или гематома?

Иногда на голове образуется не гематома, а родовая опухоль. Это отечность мягких тканей, возникающая после родов. Внешне родовая опухоль и гематома очень похожи, просто шишечка на голове. Отличаются они тем, что шишка опухоли локализуется на нескольких черепных костях, а гематома располагается только на одной кости, которая в процессе родов была травмирована. Их можно отличить простым нажатием пальца. Родовая опухоль диагностируется в случае, когда нажимают на шишку и она начинает перемещаться в разные стороны, а гематома в это же время начинает менять форму, расходится волнообразным течением. Представленные патологии после родов не считаются тяжелыми и не вызывают неблагоприятных последствий. Врач осмотрит травму, поставит диагноз и если потребуется, то назначит лечение. Родителям необходимо окружить ребенка заботой и выполнять рекомендации врача.

Видео

Виды новообразований на голове

Образовавшееся новообразование на голове у новорожденного бывает нескольких видов:

  • Кефалогематома – этот вид травмы встречается чаще всего. Такая шишка располагается между костью черепа и ткани надкостницы — кефалогематома представляется в виде скопления крови. Если шишка небольшого размера, то она может самостоятельно рассосаться за 1-2 недели. Если у новорожденного нашли шишку на голове, то это, скорее всего, будет кефалогематома. Не стоит требовать от лечащего врача срочно назначить лечение. Чаще всего в этом нет необходимости, потому что кефалогематома исчезнет бесследно сама, не нанеся малышу вреда и не отражаясь на его развитии и самочувствии. Если же врач замечает, что кефалогематома не уменьшается, тогда назначается соответствующее и безопасное медицинское вмешательство.
  • Внутримозговая – в этом случае кровь попадает непосредственно в головной мозг. Такая гематома требует обязательного лечения.
  • Субдуральная – скопление крови под оболочкой мозга. Обычно образуется после тяжелых родов и у ослабленных детей. Применяется лечение в виде инъекций, которые назначит врач.
  • Эпидуральная – самая опасная гематома, потому что происходит разрыв сосуда между черепом и оболочкой мозга. Это требует немедленного врачебного вмешательства, иначе может стоить жизни.

Шишка на голове у малыша после родов должна пройти самостоятельно спустя 1-2 недели. Срок рассасывания зависит от размеров гематомы. Если синяк постепенно становится меньше и не доставляет малышу беспокойства – это благоприятный исход травмирования. Чтобы знать точный диагноз, врач может назначить УЗИ, рентген, КТ и МРТ головного мозга.

Терапия кефалогематомы после родов

Поскольку кефалогематома на голове у ребенка после родов встречается чаще всего, то следует рассмотреть методы ее устранения. В случае, если кефалогематома не рассосалась сама собой, новорожденному проводится пункция, когда при помощи двух специальных игл врач выкачивает всю жидкость из шишки. Одной иглой проводится откачка крови, а другой регулируется давление, чтобы избежать его перепада. Подобное хирургическое вмешательство осуществляется безопасно для здоровья малыша и безболезненно, поскольку применяется местное обезболивающее средство. Как бы то ни было, пункция является наиболее эффективной терапией в устранении кефалогематомы. Если кефалогематома больших размеров, то после операции назначается медикаментозное лечение. Детям с плохой свертываемостью крови врач назначает кровеостанавливающие препараты. Желательно, чтобы новорожденный до окончательного выздоровления получал грудное молоко. Именно с материнским молоком в организм малыша поступают все необходимые вещества, укрепляющие его и не допускающие инфицирования и нагноения.

Осложнения

Послеродовая гематома не считается опасной травмой, но врачи рекомендуют вести наблюдение за новорожденным с травмой. Шишку следует своевременно начать лечить, иначе может возникнуть нагноение и непредсказуемые последствия. Если она не будет проходить сама по себе, то кровь из гематомы у новорожденного будут удалять принудительно.

Это важно: Гематома без специальной терапии может проходить слишком долго, вплоть до месяца. И это может привести к деформации формы головы новорожденного.

Если гематома окостенеет, то на голове останется некрасивая шишка. Иногда последствия гематомы не ограничиваются только ухудшением внешнего вида, а провоцируют развитие физической и умственной отсталости, ДЦП.

Видео

Следует немедленно обращаться к врачам, если у новорожденного наблюдаются следующие признаки:

  • новорожденный слишком беспокойный или вялый и апатичный;
  • нарушен сон – кроха не может приспособиться к смене дня и ночи;
  • новорожденный плохо ест и часто срыгивает;
  • новорожденный неестественно двигает головой, запрокидывает ее или поворачивает только в одну сторону;
  • в одном глазу малыша отмечается повышенное слезоотделение, а в другом – нормальное;
  • часто новорожденного беспокоят колики;
  • наблюдается пониженный тонус мышц.

При обнаружении данных симптомов у новорожденного следует немедленно обратиться к врачу. Своевременное и правильное лечение гематомы пройдет у малыша без последствий и осложнений. Не стоит паниковать при обнаружении гематомы после родов. Опасные виды шишек фиксируются очень редко, но если это случилось, то быстрое и качественное лечение поможет избавиться от патологии навсегда и без последствий. Но чаще подобная травма в терапии не нуждается. Родителям следует наблюдать за состоянием малыша после родов и вовремя говорить медикам о тревожных симптомах. Большая часть случаев проходит бесследно, не отражаясь на дальнейшем развитии ребенка.

Гематома на голове у новорожденного после родов: лечение, последствия

Появление ребенка на свет представляет собой непростой процесс, в котором принимают участие оба – младенец и мама. Природа, а сейчас уже и современная медицина стараются сделать данный процесс минимально травматическим, но нередко роды чреваты травмами. Одна из них – это гематома на голове новорожденного.

Что такое гематома, из-за чего она возникает у ребенка, какие последствия могут возникнуть?

Что такое гематома или кефалогематома

Кефалогематома – это особый вид кровоподтека на голове ребенка. Представляет собой кровавую припухлость в области между надкостницей и плоскими костями черепа. Если выражаться обиходным языком, то это синяк, возникший из-за повреждения мягких тканей.

Для того, что бы пройти родовой путь, ребенку необходимо пройти между мышечным кольцом и костями таза матери. Для этого младенец совершает ряд движений, чем помогает себе преодолеть данный проход.

Давление внутри утробы матери и за ее пределами различаются. По — этому при рождении капилляры, сосуды новорожденного лопаются и вызывают скопление крови.

Чаще всего гематома на голове у новорожденного после родов проходит быстро и не оставляет ни следа. Спустя время кожа головы малыша становится нормального цвета, синяки бледнеют, а спустя пару недель проходят совсем. В медицине известны случаи, когда опухоль, полученная при родах, значительно  увеличивается в размерах и  из неё начинает выделяться кровь. В  данной ситуации необходимо незамедлительно обратиться к врачу, что бы избежать возможных осложнений от полученной родовой травмы.

Причины возникновения кефалогематомы

Родовая травма в виде гематомы может появиться на любом участке тела младенца после его рождения. Но чаще всего возникает гематома головного мозга у новорожденных или головы.

Факторы, предрасполагающие к появлению кефалогематомы:

  • Недоношенные дети – из-за того, что плод не до конца сформировался в утробе матери, кости и другие органы слабы и рождение на свет может доставить существенный урон здоровью новорожденных.
  • Проблемы с развитием плода – на момент рождения кости младенцев остаются все еще хрупкими и резкий перепад давления вызывает разрыв капилляров и возникновение гематомы на голове у ребенка.
  • Ребенок не соответствует родовым путям. Иногда бывает, что плод в размерах больше чем таз матери. Данная проблема часто становится причиной большинства родовых травм, особенно если у малыша крупная голова.
  • Кесарево сечение — гематомы головного мозга или головы могут образоваться при неправильном или неаккуратном вытаскивании ребенка из материнского живота. Такие синяки проходят довольно быстро и не представляют угрозу для жизни детей.

Важно! Какая бы не была причина появления травмы головы во время родов, за новорожденным необходим особый уход с постоянным наблюдением специалиста до исчезновения гематомы. Это необходимо для того, что бы избежать тяжелых последствий, которые возможны при получении послеродового травмирования.

Внешне гематому сложно принять за синяк. Цвет кожного покрова на месте травмы не меняется, слегка становятся заметны точечные кровоизлияния. Визуально кефалогематома выглядит, как шарик, в котором при пальпации перекатывается жидкость.

Гематомы у детей на голове после появления на свет могут иметь разную дислокацию, глубину нахождения, цвет, диаметр и скорость регенерации. Зачастую гематомой называют родовую опухоль и наоборот, но это не верно. Педиатры современности выделяют следующие классификации, свойственные послеродовой гематоме:

  • Кефалогематома – представляет собой самую безопасную при гематомах патологию. Чаще всего проходит самостоятельно в течение нескольких недель, при необходимости лечение проходит легко. Дефект представлен синяком или синяками, в середине которых  находится жидкость способная перекатываться под кожным покровом малыша.
  • Внутримозговая гематома – образуется из-за попадания в мозг младенца крови при сложных и длительных родах. Лечение должно быть незамедлительным.
  • Субдуральная – обусловлена скоплением крови под твёрдой оболочкой мозга новорожденного. Данная патология вызвана аномальным внутриутробным развитием и рядом других негативных факторов. Терапия проводится при помощи специальных инъекций.
  • Эпидуральная – отличается разрывом кровеносных сосудов, которые пролегают между мозговой оболочкой и черепом. По сравнению с другими родовыми травмами, данная патология относится к самым опасным из всех. Для ее лечения следует бросить все силы сразу же после рождения младенца, счёт идет не на минуты, а на секунды. Последствием такой травмы может стать коматозное состояние.

Важно! Необходимо знать разницу между синяком и родовой опухолью. Опухоль, как правило,  охватывает одновременно несколько костных сочленений, а гематома у младенца взаимосвязана с определенной костью, а также родовая опухоль не меняется в размере при пальпации.

Лечение

Часто родители, дети которых получили родовую травму головы, задаются вопросом – необходимо ли лечить гематому, когда обращаться за помощью к специалисту, какие последствия данной патологии могут возникнуть?

Принцип терапии основан на том, что если гематома головы у новорожденного незначительного размера, а другие признаки отсутствуют, то можно просто наблюдать за ее рассасыванием. Если положительной динамики нет в течение первого месяца жизни малыша или стали проявляться дополнительные симптомы, то необходимо обратиться  за помощью к специалисту.

Врач назначит дополнительную диагностику, после этого могут провести пункцию или разрез. Данные процедуры помогут ускорить процесс реабилитации и избежать осложнений.

В лечении родовой гематомы новорожденных принимает участие неонатолог и при необходимости хирург.

  • Незначительные послеродовые кровоизлияния лечатся глюконат кальцием и витамином K. Они необходимы для остановки кровотечения и повышения свертываемости.
  • При увеличении кефалогематомы в размере до 8 и более сантиметров, необходимо провести пункцию.

После проведения всех процедур ребенку на голову накладывают специальную давящую повязку. Это необходимо для того, чтобы не инфицировать открытую рану.

Последствия родовой травмы головы

В основном, она не оказывает никакого влияния на дальнейшую жизнь и развитие ребенка. Но, тем не менее, как и любой другой вид травмы, кефалогематома у новорожденных на голове может иметь последствия.

Последствиями травмы являются следующие показатели:

  • Проблемы с пищей – малютка часто срыгивает, отказывается брать материнскую грудь, неохотно держит бутылочку.
  • Наблюдается подергивание конечностей, повышенная возбудимость малыша. Все это вредит психике.
  • Проблемы с пищеварительным трактом – малышей с родовым повреждением головки часто беспокоят колики, они страдают кишечной непроходимостью.
  • Сон становится беспокойным, они путают свои биологические ритмы, мучаются головной болью.
  • Ребенок не может нормально управлять головой – она запрокидывается на бок или назад, плохо держится. Связано это с пониженным тонусом мышц.
  • Повышается слезоотделение, причем, только из одного глаза. Все это приводит к заболеванию глаз, ухудшению зрения.

При наличии хотя бы одной перечисленной выше патологии следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Паниковать не стоит, но без своевременного лечения, гематома, появившаяся у новорожденного на голове, после удара об родовые пути, может привести к задержке умственного и физического развития. В редких случаях она может стать причиной ДЦП.

От ударов головы малыша о родовые пути, также могут развиться следующие осложнения:

  • Анемия из-за большой потери крови.
  • Желтуха новорожденного.
  • Инфицирование и нагноение гематомы.
  • Окостенение опухоли.

Родителям, у которых дети родились с родовой травмой необходимо наблюдать за кефалогематомой, это поможет своевременно принять необходимые меры.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Кефалогематома у новорожденных на голове: причины, последствия, лечение, удалени

Кефалогематома у новорожденных в большинстве случаев имеет травматическое происхождение. Кровоизлияние между надкостницей и веществом плоских костей свода черепа регистрируется в 0,2% случаев среди детей после рождения. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию гнойных осложнений, что требует проведения хирургического вмешательства.

Как развивается кефалогематома на голове у новорожденных

Кефалогематома появляется в результате травмирования свода черепа во время родов. Чем сильнее механическое воздействие, тем выше вероятность поднадкостничного кровоизлияния.

<a href=

Кефалогематома у новорожденных развивается на фоне воздействия предрасполагающих факторов

Во время прохождения через родовые пути происходит сдавливание и смещение надкостницы с последующим повреждением сосудов и скоплением крови.

Провоцирующие факторы со стороны матери

Основной причиной состояния является родовая травма. Еще несколько десятков лет назад назад операция "кесарево сечение" не имела широкого клинического распространения. При тяжелом течении родов использовались специальные акушерские щипцы, которыми захватывалась головка и проводилось извлекание плода из родовых путей. Манипуляция сопровождалась выраженной травматизацией и часто приводила к появлению кефалогематомы.

Сегодня причины кровоизлияния под надкостницу костей свода черепа, связанные с медицинскими манипуляциями, практически исключены. Выделяется несколько провоцирующих факторов со стороны организма материи, при наличии которых повышается вероятность родовой травмы:

  • Возраст роженицы более 35 лет – с возрастом уменьшается функциональная активность половых желез, а также эластичность соединительнотканных связок соединений костей таза. Это приводит к тому, что во время родов происходит недостаточное расширение кольца таза и затрудненное прохождение плода по родовым путям. Вероятность родовых травм повышается в том случае, если женщина рожает в первый раз.
  • Перенесенные заболевания, затрагивающие органы и костные основания малого таза – независимо от срока давности перенесенная патология костей и связок тазового кольца может привести к существенному изменению формы и затруднению процесса родов.
  • Слабая родовая деятельность – эндокринные нарушения, снижение тонуса гладкой мускулатуры миометрия матки приводят к нарушению циклических сокращений, что может спровоцировать родовую травму плода с последующим формированием кефалогематомы.

Врожденные или приобретенные аномалии тазового кольца, приводят к изменению его формы. Такое состояние определяется в среднем у 7% женщин репродуктивного возраста. При выраженных изменениях и деформации рекомендуется проведение кесарева сечения для профилактики родовых травм.

Причины, связанные с состоянием ребенка

Отдельно выделяются провоцирующие факторы со стороны плода, которые повышают вероятность родовой травмы и кровоизлияния под надкостницу:

  • Аномальное предлежание плода, при котором затрудняется процесс перемещения в родовых путях и повышается риск родовой травмы. При некоторых видах изменения положения гинеколог назначает кесарево сечение.
  • Крупные размеры плода, которые могут иметь физиологическое происхождение. При этом затрудняется прохождение головы через влагалище в области малого таза и повышается вероятность травматического повреждения тканей с последующим формированием кефалогематомы.

Акушерские щипцы уже практически не применяются в клинической практике, что связано с высокой травматичностью процедуры. Также реже используется вакуум-экстракция плода, которая провоцирует различные кровоизлияния в тканях на голове у новорожденного. Для профилактики повреждений назначается кесарево сечение.

Как проявляется кефалогематома у новорожденных

Выявить кефалогематому несложно. Она обычно проявляется не сразу, а через несколько дней после рождения ребенка. Родовая опухоль не позволяет визуализировать изменения.

Лечение кефалогематомы

Лечение кефалогематомы включает консервативные и хирургические мероприятия

Через 2-3 суток отек мягких тканей свода черепа уменьшается, а скопление крови под надкостницей продолжается, что позволяет визуально оценить изменения костной основы. Длительное кровотечение из поврежденных сосудов связано с недостаточной функциональной зрелостью факторов свертывания крови.

Диагностика

Кефалогематома представляет собой ограниченную припухлость, которая не распространяется за пределы теменной, лобной или затылочной кости. Это связано с наличием ограничивающих швов. При сильной травме возможно формирование нескольких поднакостничных кровоизлияний объемом от 5 до 150 мл.

Заподозрить наличие гематомы можно при визуальном осмотре и пальпации (ощупывании) тканей свода черепа. Необходимость проведения дальнейшего обследования определяется наличием следующих критериев:

  • размеры припухлости 5 см и более;
  • продолжающееся увеличение кефалогематомы в динамике;
  • припухлость не ограничивается одной костью, что свидетельствует о выраженных изменениях.

Диагностические исследования назначает врач неонатолог или педиатр. Они включают несколько основных методик, получивших широкое клиническое распространение.

Для диагностики проводятся:

  • Рентгенография – несмотря на то, что рентгенологическое исследование несет лучевую нагрузку на организм ребенка, оно назначается при подозрении на переломы костей, включая кости черепа.
  • Ультразвуковое исследование – методика позволяет визуализировать кровоизлияние, оценить его размеры и точную локализацию.
  • Коагулограмма – анализ крови, в ходе проведения которого определяется состояние свертывающей системы на основании нескольких показателей. Исследование обладает диагностической ценностью, особенно в случаях длительного увеличения кефалогематомы в размерах, указывающего на продолжающееся кровоизлияние под надкостницу.

Дополнительные диагностические исследования обязательно назначаются перед лечением кефалогематомы, особенно в тех случаях, когда необходимо проведение хирургического вмешательства.

Последствия кефалогематомы

При небольшом кровоизлиянии под надкостницу костей свода черепа, отсутствии других травм, а также нормальном функциональном состоянии свертывающей системы крови, кефалогематома не несет опасности. Она обычно рассасывается в течение 2 недель.

Последствия кефалогематомы

Последствия кефалогематомы включают местные и общие изменения

Если образование сохраняется в течение длительного периода времени, а также не проводится адекватная терапия, то развиваются следующие негативные последствия:

  • Анемия – снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови ребенка, спровоцированное объемным кровотечением. Имеет место при кровоизлияниях различной локализации.
  • Воспаление гематомы – кровь в тканях является благоприятной средой для развития бактерий. На фоне отсутствия соответствующей терапии происходит скопление большого количества мертвых бактерий и погибших клеток иммунной системы, которые являются основой гноя. У детей часто может протекать без явной клинической симптоматики.
  • Оссификация (окостенение)– при длительном нахождении крови в тканях области кефалогематомы без рассасывания происходит откладывание солей кальция. Оссифицированная гематома под надкостницей препятствует нормальному росту кости и требует проведения хирургической операции.

Адекватная лечебно-диагностическая тактика направлена на предотвращение развития осложнений и негативных последствий для здоровья ребенка.

Лечение ребенка с кефалогематомой

Направление терапевтических мероприятий зависит от состояния кефалогематомы, а также размеров образования. Выжидательная тактика назначается при небольших размерах кровоизлияния под надкостницу, которые не превышают 5 см в диаметре. Если в течение 14 дней кровь самостоятельно не рассосалась, рекомендуется проведение активной терапии.

В течение первых 10 дней после обнаружения кефалогематомы рекомендуется провести объективное обследование, включающее коагулограмму и нейросонографию. Также при наличии соответствующих показаний назначается пункционная аспирация. Методика представляет собой прокол области гематомы и активное удаление скопившейся крови при помощи шприца. Процедуру проводит детский хирург.

Консервативное лечение включает коррекцию функционального состояния системы свертывания крови. Препараты назначаются лечащим врачом, на основании результатов лабораторных исследований.

В случае развития осложнений в виде нагноения или оссификации назначается хирургическое вмешательство. Оно включает иссечение измененных тканей, освобождение их от гноя, обработку антисептиками с последующей пластикой и накладыванием швов. Операция по возможности назначается в более старшем возрасте. В случае развития гнойного процесса вмешательство проводится в ургентном порядке.

После проведения активного этапа терапии устанавливается наблюдение за ребенком. Через определенные промежутки времени пациента осматривает детский нейрохирург или невролог. Одновременно оценивается состояние родничков, соответствие показателей развития биологическому возрасту ребенка.

Наличие изменений тканей области костей свода черепа ребенка в виде припухлости требует консультации с врачом.

Читайте также: нейрогенный мочевой пузырь у детей

все поправимо! Как лечить кефалогематому. Послеродовая гематома на голове у новорожденного

Содержание:

Помните то чувство счастья, когда вам в первый раз показали ваш кричащий комочек, спрашивая: "Мамочка! Кто у нас родился?" Тогда, конечно, вы не могли подробно рассмотреть каждую складочку и посчитать все пальчики. Но вот наступило время первого кормления, и вы можете наконец разглядеть свое сокровище. И тут вы обнаруживаете, что на головке у вашего малыша - какое-то образование, мягкое и упругое на ощупь. Это вполне может быть кефалогематома.

Почему возникают кефалогематомы у новорожденных

Кефалогематома - припухлость на голове; по сути, это кровоизлияние между надкостницей - соединительной тканью, облегающей кость, и плоскими костями черепа. Поверхность кожи над опухолью не изменена, цвет кожи остается прежним, но на ней могут быть видны точечные кровоизлияния. Кефалогематома наблюдается у 0,3-0,5% новорожденных.

Механизм травмы заключается в том, что кожа смещается вместе с надкостницей и происходит разрыв сосудов во время перемещения головки ребенка по родовому каналу вследствие сдавления костей черепа. Кефалогематома может быть спровоцирована практически не применяемыми в настоящее время акушерскими щипцами или вакуум-экстракцией. Из-за того что произошел разрыв сосудов, то есть нарушилась их целостность, в пространстве между надкостницей и костью черепа происходит скопление некоторого количества крови. Кровь в кефалогематоме накапливается не вся сразу в первый же день, а постепенно, так как у новорожденного имеется временный дефицит факторов свертывания крови в первые дни после рождения и кровь не сворачивается сразу. Поэтому опухоль, появившись во время рождения или вскоре после него, продолжает увеличиваться в течение первых 2-3 дней жизни ребенка. Объем кефалогематомы колеблется от 5 до 150 мл крови.

Кефалогематома может располагаться в разных частях головы: чаще всего - на одной или обеих теменных костях, редко - на затылочной и лобной, и еще реже - на височной кости черепа. Кровь в области гематомы долгое время остается жидкой, не сворачивается. Надкостница плотно сращена с костями в области швов, поэтому границы кефалогематомы никогда не выходят за пределы той кости, на которой она находится.

Что происходит с кефалогематомой дальше?

Кефалогематома вначале имеет упругую консистенцию, иногда флюктуирует (то есть при надавливании на само образование можно почувствовать движение, "зыбление" жидкости) и ограничена валиком по своей окружности. Если количество крови в кефалогематоме небольшое, то с 7-10-го дня опухоль начинает уменьшаться в размерах и обычно исчезает на 3-8-й неделе, рассасываясь самостоятельно, без какого-либо вмешательства или лечения. Если кровоизлияние значительное, то рассасывание крови задерживается и может затянуться на месяцы. Кроме того, при очень большой кефалогематоме кровь, находящаяся внутри нее, может всосаться в окружающие ткани и пропитать их. В этом случае в кровоток попадет некоторое количество билирубина (продукта распада гемоглобина в тканях) и у ребенка может развиться желтуха, которая будет длиться дольше, чем физиологическая (транзиторная желтуха новорожденных) и не исчезнет к 10-му дню жизни. В этих случаях надкостница в области кефалогематомы уплотняется, гематома оссифицируется, то есть происходит ее окостенение с последующим разрастанием кости, что приводит к деформации или асимметрии черепа.

Под кефалогематомой иногда обнаруживается перелом кости, через который возможно сообщение с эпидуральной гематомой.

Диагностика кефалогематомы обычно не представляет трудности. Ультразвуковое исследование может помочь в уточнении распространенности кефалогематомы, а также в исключении наличия дефекта кости и мозговой грыжи.

Чем опасна кефалогематома?

К осложнениям кефалогематомы относятся:

  • анемия (снижение количества гемоглобина), которая может развиться вследствие значительной потери крови;
  • желтуха, развивающаяся при рассасывании кровоизлияния;
  • нагноение кефалогематомы;
  • оссификация, или обызвествление кефалогематомы.

Родовая опухоль
Асимметрия головы малыша может возникнуть не только при кефалогематоме, но и при родовой опухоли. Такая опухоль представляет собой отек мягких тканей той части тела ребенка, которая первой проходила по родовым путям матери. Чаще всего родовая опухоль образуется на головке малыша. От того, какой частью головки ребенок вставился в родовые пути, зависит, где будет находиться родовая опухоль. Почему образуется родовая опухоль? При вставлении в родовые пути относительно твердые кости черепа малыша прижимаются к тазовым костям матери, при этом нарушается кровообращение: не происходит нормального оттока крови и лимфы по сосудам кожи ребенка. Из-за этого происходит полнокровие, то есть скопление крови в сосудах мягких тканей той части головки ребенка, которая будет первой рождаться. Из-за того что головка плотно прилежит к костям родовых путей матери, оттока крови не происходит. Часто на коже в этом месте могут быть и мелкоточечные кровоизлияния, так называемые петехии. На ощупь родовая опухоль имеет консистенцию теста, она не ограничена по краю костями черепа. Эта отечность обычно исчезает через 1-2 дня самостоятельно, то есть не требует никакого лечения. Также самостоятельно проходят и петехии. Чаще родовая опухоль встречается у детей первородящих матерей, при длительных родах, в частности - при длительном прорезывании головки и/или у крупных детей.

Лечение кефалогематомы

Нужно ли лечить кефалогематому? Если кровоизлияние незначительное, то специального лечения не требуется. Необходимо обеспечить ребенку максимальный покой, при этом стоит избегать укачивания малыша. Также врач может назначить на 3 дня глюконат кальция для укрепления сосудистой стенки и витамин К для уменьшения кровоточивости и повышения свертываемости крови.

Если размеры кефалогематомы слишком велики (8 см и более), то прибегают к ее пункции. Для этого делают прокол стенки кефалогематомы иглой, через которую содержимое изливается. Затем на область кефалогематомы накладывают давящую повязку. После пункции кефалогематомы ребенок нуждается в наблюдении педиатра и детского хирурга.

При нарушении целостности кожных покровов над областью гематомы может произойти ее инфицирование и нагноение. Проявляется это местным повышением температуры кожи над областью гематомы и покраснением кожи. В качестве лечения необходимо оперативное вмешательство - разрез кожи с удалением содержимого - и назначение противовоспалительного лечения (антибиотики, повязки с дезинфицирующими растворами и др. - в зависимости от тяжести состояния ребенка).

Оссифицированная кефалогематома лечится оперативным путем, в ходе которого иссекают ее окостеневшие части; края раны затем ушивают. В дальнейшем ребенок нуждается в наблюдении хирурга и невропатолога до года, а по состоянию нервной системы возможно и более длительное наблюдение.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Статья предоставлена журналом "Беременность. Мама и малыш"

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A - 7RīgaLV-1004

У сына после родов (родился крупным 4050г, да и стимулировали без особой надобности) была кефалогематома размером 9,5х7см на темяной части. Неонатолог в роддоме сказала мазать траумелем 3р/день, сколько времени будет сходить не уточнила. Если сразу кеф.была мягкой, кровь легко перемещалась,то уже дома стала довольно плотной и совершенно не уменьшалась в размерах. На 13 день начала искать в интернете инф.когда ж уже начнет уменьшаться, но натолкнулась на комментарии,что при таком размере как у сына вообще может затвердеть. На приеме у детского хирурга сказали, что края начали затвердевать и отправили на консультацию к нейрохирургу- там долго не думая сразу сделали пункцию (на 14 день)- вытянули 25мл крови. Повязки не накладывали, и уже ч/з 3 дня кеф.опять набрала до 7,5х6 см. Дальше мазала траумелем,но кеф.опять совершенно не уменьшалась. И когда уже собралась снова ехать на пункцию- она сама полностью исчезла за 3 дня (27-29 дн.), но остался твердый бугорок по краю где-то 4 мм высотой и длиной 3см. Но он полностью разошелся до 2мес возраста. Ребенок нормально развивается и все волнения связанные с кеф. полностью забылись.

2016-05-09, Biletska Ela

У нашего сынульки была очень большая кефалогематома: около 10 см. Через неделю после родов мы поехали к родителям в Киев. Когда нам было 2 недели, а эта штука не уменьшалась, мы забеспокоились. Я позвонила знакомому врачу,и она нам объяснила, что это кефалогематома, и её надо откачивать, тем более такую большую. Мы конечно расстроились. Не очень хочется, чтобы беззащитному крошке в голову вкалывали шприц и откачивали его же родную кровь. Собрались уже по возвращению домой идти к врачу. Но пока были в Киеве, поехали в Киево-Печерскую Лавру в пещерки. В ближних пещерех есть мощи преподобного Агапита, врача. Рядом с его мощами молитва. Мы приложили нашего ребёночка к его мощам и читали эту молитву,а на выходных пошли на Литургию и причастили его, и в этот же день (нам было уже больше 3 недель) кефалогематома начала уменьшатся, и дня за 4-5 ушла совсем. Сейчас нам уже 2 месяца и больше ничего не появлялось. Благодарим Бога, что Он молитвами Преподобных Киево-Печерских исцелил нашего сынульку.

2008-11-05, Мария

Здравствуйте. Когда я родила сына,я была очень счастлива. На следущий день я заметила небольшую шишку на теменной части головы у ребенка. Доктора все как один твердили-это кефалогематома. Она рассесется. Я успокоилась.Нас выписали домой. На вторую неделю жизни малыша шишка стала расти. Диаметр стал 10 см,высота 2см. Мы стали бегать по врачам. Опытный хирург сказал следующее. Детей с кефалогематомами огромное множество. Эта шишка должна уйти в течении первых трех мес жизни ребенка. Она может затвердеть. Это нормально. Выне паникуйте.После еезатвердения она снова станет мягкой и уйдет совсем. Поверьте. Я не очень то поверила. Шишка продолжала расти в высоту. Через еще неделю она стала выше,но диаметр немного уменьшился. Мы мазали траксевазиновой мазью. К месяцу жизни ребенка все как он сказал,произощло. Затвердение шишки,потом размягчени. В итоге:Слава тебе Господи,кефала ушла. Тьфу,тьфу,тьфу... я надеюсь, что ваши детки также поправятся. Всем здоровья

2016-06-16, Мама рама

у моего сына появилась кефалогематома из-за вакуума около 5см. врач сказа в роддоме, что может рассасется, но предупредила, что может и не рассасатся, сказала подождать 10 дней, если не будет меньше то надо ехать в филатовскую больницу и делать пункцию и даже написала направление. участковый врач нас уверила, что ничего опасного в этом нет, это просто косметический недостаток и что пункцию делать необязательно если повезет то она у вас рассасется, а если нет то просто затвердеет и все, подумаешь кривая голова будет. Но мы не стали рисковать и поехали в больницу сделали пункцию.сейчас ему почти три месяца, осталась небольшая шишка, но она гораздо меньше чем была и не так заметна. Так как он у нас мальчик мы не стали его мучать новой пункцией и оставили все как есть.

2008-06-21, Диана

Не хотела , но все таки напишу, может кого то успокою! У нас была не слабая кефалогематома. Зрелище, конечно же не для слабонервных, особенно в первое кормление. Назначили кавинтон. После выписки из больницы нашего папу хватило только на один или два укола, делают то в голову!!! Потом медсестре сказали не надо приходить, подписали все нужные бумаги. Так вот нам через месяц исполняется 15 лет. Доча будь здоров, занимается танцами, английский в совершенстве, немецкий разговорный, будет еще и французкий, про травму не вспомнили после 1 месяца не разу. Так что не паникуйте и не расстраивайтесь раньше времени, могу сказать что оперативное вмешательство- это все равно оперативное вмешательство и на него надо идти только хорошо все взвесив.Берегите детей и себя.

2013-02-11, trikolesa

Сегодня вспомнила про диагноз, поставленный сыну при рождении.Двухсторонняя кефалогематома теменных областей.Детский врач в роддоме напугала этим диагнозом, ничего при этом не объяснив плачущей маме.Наговорила кучу всяких осложнений,которые могут быть.Сказала, что возможно спортом нельзя будет заниматься, так как голова может травмироваться.Была очень груба и сказала, что не обязана объяснять ход операции по удалению крови.После нас отрпавили в ОПН, где работают настоящие, со спокойной психикой врачи.Удалили на 10 день после рождения 12,0 и 14,0 мм теменной крови. На след. день удалили еще 3,0 мм теменной крови.Сейчас моему сыну 8 лет.Хорошо плавает в бассейне, играет в футбол, кувыркается на голове. И никаких осложнений.

2008-04-28, Елена

Здравствуйте. У моего сына тоже кефалогематома.10 на 13 см. Она образовалась в следствии оч быстрых родов. От начала схваток до рождения малыша прошел час. Первую неделю гематома была незначительных размеров. На вторую неделю она стала оч быстро расти. И в итоге ее размер 10 на 13 см. Оч большая. Я бегала по врачам от одного хирурга к другому. Все как один отвечали:"В теч 2-3 мес рассосется.Не волнуйтесь," . Я мазала траксевазиновой мазью шишку и давала гомеопатич табл Арника(продаются в Германии . Стоят 2евро. По три шарика в день-по совету педиатора). На четвертую нед жизни малыша в объеме шишка стала уменьшаться. Что буд дальше сказать сложно. Буду ждать. ЖЕЛАЮ ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ

2016-05-18, Просто мама лида

Всего 31 отзыв Прочитать все отзывы.

Новорожденные, после родов, причины, удаление, Подробнее

Что такое гименальная бирка?

Девственная плева - это тонкая мембрана, закрывающая вход во влагалище. Гименальные метки - это выросты из лишней ткани девственной плевы. Эти бирки обычно торчат на краю девственной плевы.

Их часто путают с полипами девственной плевы, которые представляют собой стебельчатые образования на девственной плеве.

Метки девственной плевы также могут относиться к ткани, которая остается после разрыва девственной плевы. Эти метки почти всегда безопасны и обычно не вызывают дискомфорта.Однако, если метки задерживаются - или появляются в более позднем возрасте - доступны процедуры удаления.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, почему формируются эти теги, чего ожидать от удаления и т. Д.

Гименальные метки расположены у внешнего входа во влагалище. Большинство меток девственной плевы не обнаруживаются, потому что они такие маленькие.

Если вы заметите крошечные участки лишней кожи в этой области, это могут быть метки девственной плевы. Они бывают разных вариаций, но часто бывают того же цвета, что и окружающая кожа.Некоторые теги могут быть немного темнее.

В некоторых случаях метки могут напоминать небольшой стебельчатый нарост. Вот почему их часто путают с полипами девственной плевы. Важно помнить, что метки отходят от края девственной плевы, а полипы образуются на самой девственной плеве.

Хотя теги девственной плевы обычно не вызывают симптомов, раздражение возможно. Это может быть связано с трением о нижнее белье, мастурбацией или сексом.

При сильном раздражении бирка может опухнуть. Это может создать впечатление, что метка выросла.Если вы испытываете отек или другой дискомфорт, обратитесь к врачу для диагностики.

Исследователи не уверены, что может вызвать развитие меток девственной плевы в утробе матери.

Они действительно знают, что остатки гимна часто остаются после разрыва девственной плевы. Эти остатки считаются метками девственной плевы. Разрыв может быть вызван:

  • сильным падением или другой травмой
  • проникающим сексом или мастурбацией
  • использованием тампона
  • верховой ездой, велосипедом или любой другой деятельностью, связанной с перемещением ног

Гименальные метки также могут измениться или появиться в результате родов.У женщин, рожающих естественным путем, может наблюдаться разрыв ткани девственной плевы. Ткань может заживать и приобретать другую форму, чем раньше, создавая вид меток.

Женщины, у которых ранее были метки девственной плевы, могут обнаружить, что эти остатки исчезли после родов через естественные родовые пути. Это может быть результатом того, что ребенок проталкивается через влагалище, разрывая и разрывая эти ткани.

Обратитесь к врачу, если вам кажется, что у вас наблюдаются признаки девственной плевы. Обычно они могут диагностировать их на месте во время медицинского осмотра.

Если неясно, откуда берутся метки, или если они распространяются дальше во влагалище, ваш врач может провести дополнительное тестирование.

Сюда входят:

Эти тесты помогут вашему врачу подтвердить, что ткань является гименальной меткой, полипом девственной плевы или признаком другого основного заболевания.

Часто метки или полипы девственной плевы, присутствующие при рождении, уменьшаются и исчезают без лечения.

Метки, появляющиеся в более позднем возрасте, также могут исчезнуть сами по себе.Обычно в лечении нет необходимости, если только вы не начнете испытывать отек или другой дискомфорт.

В легких или нечастых случаях ваш врач, скорее всего, порекомендует домашний уход. Это может включать:

  • прием безрецептурного обезболивающего;
  • применение холодного компресса;
  • избежание физических нагрузок, если симптомы не исчезнут;

Если у вас серьезные или постоянные симптомы, ваш врач может порекомендовать вам небольшая хирургическая процедура по удалению меток.

Если вы не испытываете симптомов, но хотите, чтобы они были удалены по косметическим причинам, поговорите со своим врачом. Они могут обсудить процедуру и посоветовать вам дальнейшие действия.

Возьмите с собой эти

  • спортивные штаны или леггинсы, чтобы носить домой
  • прокладку для трусов или световую подушечку, чтобы впитать любые пятна
  • Безрецептурное обезболивающее

Удаление гименальной метки можно сделать в офисе вашего врача. Обычно это занимает от 15 до 30 минут, после чего вы можете пойти домой.

Ваш врач, скорее всего, попросит вас лечь на спину с поднятыми коленями и пятками в стременах, как при обследовании органов малого таза. Оттуда они очистят место ватным тампоном и сделают инъекцию местного эстетического средства. Во время инъекции вы можете почувствовать легкое ущемление.

Как только область онемел, ваш врач с помощью стерильного хирургического инструмента срежет бирку с окружающей кожи. После этого они могут нанести химическое средство, чтобы остановить кровотечение, прежде чем очистить пораженную область. Повязка или повязка обычно не нужны.

Последующий уход и восстановление

Вы можете испытать легкий дискомфорт или кровянистые выделения после процедуры, но вы сможете вернуться к своим обычным занятиям.

Вы можете носить ежедневную прокладку или световую подушечку, чтобы избавиться от пятен. Принятие безрецептурного болеутоляющего может сделать вас более комфортным.

Если врач не назначит иное, вы сможете мыть пораженное место обычным способом. Мыло без отдушек поможет предотвратить раздражение. Слегка похлопайте - не трите - область насухо.

Вы должны иметь возможность пользоваться тампоном, заниматься сексом или заниматься другими делами, как только почувствуете, что это нужно, но подтвердите это своим врачом. Они могут посоветовать вам подождать несколько дней, чтобы обезопасить себя.

Если у вас есть вопросы о том, что вам следует или не следует делать во время выздоровления, позвоните в офис своего врача.

Гименальные метки очень распространены - большинство женщин даже не подозревают о них.

Метки обычно не вызывают каких-либо симптомов, но когда они появляются, это обычно в виде легкого отека или легкого кровотечения.Обычно это происходит из-за того, что бирка зацепляется или рвется во время полового акта или другой физической активности.

Если вы не знаете, что вызывает у вас симптомы, обратитесь к врачу. Они также могут ответить на любые ваши вопросы о вариантах лечения или удаления.

.

13 Возможные причины, за исключением очевидной травмы

Это повод для беспокойства?

Спорадические синяки обычно не повод для беспокойства. Обратите внимание на другие необычные симптомы, чтобы определить их первопричину.

Часто вы можете снизить риск появления синяков в будущем, если будете получать с пищей правильные питательные вещества.

Читайте дальше, чтобы узнать больше об общих причинах, на что обращать внимание и когда обращаться к врачу.

Быстрые факты

  • Эта тенденция может передаваться в семьях. Унаследованные заболевания, такие как болезнь фон Виллебранда, могут повлиять на способность крови к свертыванию и вызвать легкие синяки.
  • Самки получают синяки легче, чем самцы. Исследователи обнаружили, что каждый пол по-разному организует жир и кровеносные сосуды в организме. Кровеносные сосуды у мужчин плотно закрыты, что делает сосуды менее уязвимыми для повреждений.
  • У пожилых людей синяки тоже легче. Защитная структура кожи и жировой ткани, защищающая ваши кровеносные сосуды, со временем ослабевает.Это означает, что у вас могут появиться синяки после незначительных травм.

Интенсивные упражнения могут оставить у вас не только боль в мышцах. Если вы недавно перестарались в спортзале, вокруг пораженных мышц могут появиться синяки.

Когда вы напрягаете мышцу, вы повреждаете мышечную ткань глубоко под кожей. Это может привести к разрыву кровеносных сосудов и утечке крови в окружающую область. Если по какой-то причине у вас кровотечение больше нормы, кровь скроется под кожей и вызовет синяк.

Некоторые лекарства делают вас более восприимчивыми к синякам.

Антикоагулянты (разжижающие кровь) и безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), влияют на способность крови к свертыванию.

Когда кровь свертывается дольше, она вытекает из кровеносных сосудов и скапливается под кожей.

Если ваш синяк связан с чрезмерным употреблением лекарств, вы также можете испытать:

  • газ
  • вздутие живота
  • боль в животе
  • изжога
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • запор

Если вы подозреваете, что ваш синяк является результатом безрецептурного или рецептурного приема лекарств, обратитесь к врачу.Они могут посоветовать вам дальнейшие шаги.

Витамины выполняют в крови множество важных функций. Они способствуют образованию красных кровяных телец, помогают поддерживать уровень минералов и снижают уровень холестерина.

Витамин С, например, поддерживает вашу иммунную систему и способствует заживлению ран. Если вы не получаете достаточного количества витамина С, на вашей коже могут легко появиться синяки, что приведет к появлению «случайных» синяков.

Другие симптомы дефицита витамина С включают:

  • усталость
  • слабость
  • раздражительность
  • опухшие или кровоточащие десны

Если вы не получаете достаточно железа, у вас могут появиться синяки.Это потому, что вашему организму нужно железо, чтобы поддерживать здоровье клеток крови.

Если ваши кровяные тельца нездоровы, ваше тело не сможет получать кислород, который ему необходим для функционирования. Это может сделать вашу кожу более восприимчивой к синякам.

Другие симптомы дефицита железа включают:

  • усталость
  • слабость
  • головные боли
  • головокружение
  • одышка
  • опухший или болезненный язык
  • ощущение ползания или покалывания в ногах
  • холодные руки или ноги
  • тяга к еде, не являющейся пищей, например, лед, грязь или глина
  • опухший или болезненный язык

Хотя у здоровых взрослых дефицит витамина К встречается редко, он может замедлить скорость образования тромбов.Когда кровь не свертывается быстро, ее больше скапливается под кожей и образует синяк.

К другим симптомам дефицита витамина К относятся:

  • кровотечение во рту или деснах
  • кровь в стуле
  • обильные месячные
  • обильное кровотечение из проколов или ран

Если вы подозреваете, что синяк возник в результате дефицит, обратитесь к поставщику медицинских услуг. Они могут прописать таблетки железа или другие лекарства, а также помочь вам изменить свой рацион для удовлетворения ваших потребностей в питании.

Диабет - это нарушение обмена веществ, которое влияет на способность вашего организма вырабатывать или использовать инсулин.

Хотя диабет сам по себе не вызывает синяков, он может замедлить ваше заживление и позволить синякам сохраняться дольше, чем обычно.

Если вам еще не поставили диагноз диабета, поищите другие симптомы, такие как:

  • повышенная жажда
  • повышенное мочеиспускание
  • усиление голода
  • непреднамеренная потеря веса
  • нечеткое зрение
  • покалывание, боль или онемение в руках или ногах

Обратитесь к врачу или другому медицинскому работнику, если вы испытываете один или несколько из этих симптомов наряду с синяками.При необходимости они могут поставить диагноз и посоветовать вам дальнейшие действия.

Если диабет уже диагностирован, синяк может быть просто результатом медленного заживления ран. Это также может быть результатом укола кожи для проверки уровня сахара в крови или инъекции инсулина.

Болезнь фон Виллебранда - это генетическое заболевание, которое влияет на способность крови к свертыванию.

Люди с болезнью фон Виллебранда рождаются с этим заболеванием, но симптомы могут проявляться только в более позднем возрасте. Это нарушение свертываемости крови сохраняется на всю жизнь.

Когда кровь не свертывается должным образом, кровотечение может быть более сильным или продолжительным, чем обычно. Всякий раз, когда эта кровь попадает под поверхность кожи, образуется синяк.

Человек, страдающий болезнью Виллебранда, может заметить большие или бугристые синяки из-за незначительных, даже незаметных травм.

Другие симптомы включают:

  • сильное кровотечение после травм, стоматологической работы или операций
  • носовых кровотечений, продолжающихся более 10 минут
  • крови в моче или стуле
  • обильных или длительных периодов
  • больших сгустков крови (более дюйм) в менструальном цикле

Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что ваши симптомы являются результатом болезни фон Виллебранда.

Тромбофилия означает, что ваша кровь имеет повышенную тенденцию к свертыванию. Это состояние возникает, когда ваше тело производит слишком много или слишком мало химикатов для свертывания крови.

Обычно тромбофилия протекает бессимптомно, пока не образуется тромб.

Если у вас образовался тромб, ваш врач, вероятно, проверит вас на тромбофилию и назначит вам препараты для разжижения крови (антикоагулянты). Люди, которые принимают антикоагулянты, легче образуют синяки.

В некоторых случаях случайные синяки могут быть связаны с одной из следующих менее распространенных причин.

7. Химиотерапия

У больных раком часто возникают обильные кровотечения и синяки.

Если вы проходите курс химиотерапии или лучевой терапии, у вас может быть пониженное количество тромбоцитов (тромбоцитопения).

Без достаточного количества тромбоцитов кровь сворачивается медленнее, чем обычно. Это означает, что небольшая шишка или травма могут вызвать большие или неровные синяки.

Люди, которые больны раком и изо всех сил пытаются есть, также могут испытывать дефицит витаминов, который влияет на способность крови к свертыванию.

Люди с раком в частях тела, ответственных за производство крови, таких как печень, также могут испытывать необычное свертывание крови.

8. Неходжкинская лимфома

Неходжкинская лимфома - это рак, который начинается в лимфоцитарных клетках, которые являются часть иммунной системы.

Самым частым симптомом неходжкинской лимфомы является безболезненное увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи, паха и подмышек.

Если НХЛ распространяется на костный мозг, это может уменьшить количество клеток крови в вашем теле.Это может привести к падению количества тромбоцитов, что повлияет на способность крови к свертыванию и приведет к появлению синяков и кровотечений.

Другие симптомы включают:

  • ночная потливость
  • усталость
  • лихорадка
  • кашель, затрудненное глотание или одышка (если лимфома находится в области груди)
  • расстройство желудка, боль в желудке или потеря веса (если лимфома находится в желудке или кишечнике)

Если НХЛ распространяется на костный мозг, это может уменьшить количество клеток крови в вашем теле.Это может привести к падению количества тромбоцитов, что повлияет на способность крови к свертыванию и приведет к появлению синяков и кровотечений.

В редких случаях одно из следующих условий может вызвать случайные синяки.

9. Иммунная тромбоцитопения (ИТП)

Это нарушение свертываемости крови вызвано низким количеством тромбоцитов. Без достаточного количества тромбоцитов кровь плохо свертывается.

У людей с ИТП могут появиться синяки без видимой причины. Кровотечение под кожей может также проявляться в виде красных или пурпурных точек размером с укол, напоминающих сыпь.

Другие симптомы включают:

  • кровотечение из десен
  • кровотечение из носа
  • обильные менструальные периоды
  • кровь в моче или стуле

10. Гемофилия A

Гемофилия A - это генетическое заболевание, которое влияет на способность крови к сгусток.

У людей с гемофилией А отсутствует важный фактор свертывания крови, фактор VIII, что приводит к чрезмерному кровотечению и синякам.

Другие симптомы включают:

  • боль и отек в суставах
  • спонтанное кровотечение
  • чрезмерное кровотечение после травмы, операции или родов

11.Гемофилия B

У людей с гемофилией B отсутствует фактор свертывания крови, называемый фактором IX.

Хотя конкретный белок, участвующий в этом заболевании, отличается от белка, связанного с гемофилией А, у состояний общие симптомы.

Сюда входят:

  • чрезмерное кровотечение и синяк
  • боль и отек в суставах
  • спонтанное кровотечение
  • чрезмерное кровотечение после травмы, операции или родов

12.Синдром Элерса-Данлоса

Синдром Элерса-Данлоса - это группа наследственных состояний, поражающих соединительные ткани. Это включает суставы, кожу и стенки кровеносных сосудов.

У людей, страдающих этим заболеванием, суставы смещаются далеко за пределы обычного диапазона движений, а кожа растягивается. Кожа также тонкая, хрупкая и легко повреждается. Синяки - обычное дело.

13. Синдром Кушинга

Синдром Кушинга развивается, когда в крови слишком много кортизола.Это может быть результатом увеличения естественной выработки кортизола в организме или чрезмерного употребления кортикостероидных препаратов.

Синдром Кушинга приводит к истончению кожи, в результате чего легко появляются синяки.

Другие симптомы включают:

  • фиолетовые растяжки на груди, руках, животе и бедрах
  • необъяснимое увеличение веса
  • отложения жировой ткани на лице и верхней части спины
  • прыщи
  • усталость
  • повышенная жажда
  • учащенное мочеиспускание

В большинстве случаев случайных синяков беспокоиться не о чем.

Но если вы все же обнаружите необычные синяки после изменения диеты или отказа от безрецептурных болеутоляющих, возможно, пришло время обратиться к врачу.

Немедленно обратитесь к врачу или другому поставщику медицинских услуг, если у вас возникнет одно из следующих событий:

  • синяк, размер которого увеличивается со временем
  • синяк, который не меняется в течение двух недель
  • кровотечение, которое невозможно легко купируется
  • сильная боль или болезненность
  • сильное или продолжительное кровотечение из носа
  • сильная ночная потливость (проникающая сквозь одежду)
  • необычно обильные месячные или большие сгустки крови в менструальных выделениях
.

Легко появляются синяки: 7 возможных причин

Люди с возрастом склонны к более легким синякам, поскольку кровеносные сосуды становятся слабее, а кожа истончается.

Легкие синяки также могут передаваться по наследству, поэтому люди, у родственников которых легко появляются синяки, могут заметить это и у них.

Человеку может быть трудно определить, больше ли у него синяков, чем обычно, или синяков легче, чем у большинства других людей.

Некоторые признаки того, что у человека возникают более легкие синяки, чем обычно, включают:

  • очень большие болезненные синяки в ответ на незначительные травмы
  • наличие большого количества синяков без указания их причины
  • часто возникающие синяки, на заживление которых уходит много недель
  • кровотечение продолжительностью более 10 минут после травмы

Из-за множества заболеваний и проблем, связанных с образом жизни, у человека может быть легче получить синяк.К наиболее распространенным относятся:

Лекарства

Лекарства, разжижающие кровь, могут вызвать у человека еще больше кровотечений и синяков. Некоторые популярные препараты для разжижения крови включают:

  • варфарин
  • гепарин
  • ривароксабан
  • дабигатран
  • апиксабан
  • аспирин

Некоторые другие лекарства могут ослабить или изменить поведение кровеносных сосудов, усугубить воспаление или иным образом увеличить риск кровотечение. Они могут включать в себя следующее:

  • некоторые лекарственные травы, такие как гинкго билоба, женьшень, пиретрум, большое количество чеснока, имбиря, пальметто и коры ивы
  • кортикостероиды и глюкокортикоиды, например, преднизон (Rayos)
  • некоторые антидепрессанты, такие как циталопрам (Celexa) и флуоксетин (Prozac)

Люди, принимающие лекарства и заметившие усиление кровотечений или синяков, должны спросить своего врача, могут ли их лекарства вызвать кровотечение.В этом случае они могут обсудить с врачом риски и преимущества продолжения лечения.

Злоупотребление алкоголем и болезни печени

Злоупотребление алкоголем является ключевым фактором риска заболеваний печени, таких как цирроз. Цирроз и другие заболевания печени постепенно подрывают функцию печени.

По мере прогрессирования заболевания печени печень может перестать вырабатывать белки, которые помогают свертыванию крови. В результате у человека может возникнуть обильное кровотечение и легкие синяки. Они также могут сильно зудеть, чувствовать себя очень усталыми или больными, иметь опухшие ноги, темную мочу и пожелтение глаз или кожи.

Заболевание печени поддается лечению, особенно если врач диагностирует его на ранней стадии. Люди, которые пьют, должны немедленно прекратить употребление алкоголя, если у них появятся симптомы проблем со здоровьем печени. Врач может посоветовать правильное сочетание медицинских процедур и мер, связанных с образом жизни.

Нарушения свертываемости крови

Многие генетические заболевания могут вызывать медленное свертывание крови человека или его отсутствие. Болезнь фон Виллебранда, наиболее распространенное нарушение свертываемости крови, поражает около 1% населения.У человека с этим заболеванием есть дефектный или отсутствующий белок фон Виллебранда, который важен для свертывания крови.

Лечение синтетическими гормонами может улучшить свертываемость крови у людей с болезнью фон Виллебранда.

Гемофилия, другое нарушение свертываемости крови, вызывает отсутствие или дефект фактора VIII (гемофилия A) или фактора IX (гемофилия B). Оба эти белка важны для свертывания крови. Синтетические версии этих факторов свертывания крови могут помочь в лечении гемофилии и снизить риск серьезного кровотечения, включая серьезные синяки.

Когда генетическое нарушение свертываемости крови вызывает легкие синяки, также возможно, что у человека может быть чрезмерное кровотечение или даже появятся опасные для жизни кровотечения. Симптомы не появляются внезапно. Напротив, они присутствуют с рождения, поэтому генетические нарушения свертываемости крови чаще всего встречаются у младенцев и маленьких детей.

Дефицит витаминов

Определенные витамины способствуют заживлению организма и свертыванию крови. Недостаток витамина С может вызвать заболевание, называемое цингой.Цинга вызывает кровоточивость десен, неизлечимые раны и легкие синяки.

Витамин К помогает организму образовывать сгустки, чтобы остановить кровотечение. У новорожденных часто очень низкий уровень витамина К, которого недостаточно для остановки кровотечения. Без инъекции витамина К при рождении у детей могут появиться синяки или чрезмерное кровотечение. Взрослые, которым очень не хватает витамина К, также могут заметить внезапное увеличение синяков.

Дефицит витаминов обычно достаточно легко исправить. Однако важно, чтобы врач диагностировал этот дефицит с помощью анализа крови, чтобы он мог порекомендовать соответствующие витаминные добавки.

Если витаминные добавки не решают проблему, это может означать, что у человека есть другая проблема, например нарушение обмена веществ или желудочно-кишечного тракта, затрудняющее усвоение питательных веществ организмом.

Васкулит

Васкулит относится к группе состояний, вызывающих воспаление кровеносных сосудов. Помимо учащенного кровотечения и синяков, человек может испытывать одышку, онемение конечностей и язвы, шишки или пурпурные пятна на коже.

Тип лечения зависит от тяжести васкулита и от того, на какой области тела он поражен.Некоторые лекарства, включая стероиды, могут помочь.

Старческая пурпура

Старческая пурпура обычно поражает пожилых людей, в том числе около 10% людей старше 50 лет. Он вызывает на коже пурпурно-красные синякоподобные поражения и, скорее всего, поражает руки и кисти.

Во многих случаях поражения возникают после травм кожи. Однако они длятся намного дольше, чем синяки, и обычно намного больше. Иногда кожа остается коричневой даже после заживления поражения.

Защита кожи от солнца может уменьшить тяжесть симптомов. Люди со старческой пурпурой должны помнить о том, что у них легко появляются синяки, и стараться защитить кожу от травм. Лекарства нет, но врач может порекомендовать средства, необходимые для образа жизни, чтобы уменьшить частоту и тяжесть поражений.

Рак

В редких случаях внезапное усиление кровотечения, включая синяки, может быть признаком рака. Раковые образования, поражающие кровь и костный мозг, например лейкоз, могут вызвать синяки.Человек также может заметить кровоточивость десен.

Многие виды рака хорошо поддаются лечению, особенно при ранней диагностике. Люди никогда не должны позволять страху откладывать лечение, а должны немедленно обратиться к врачу. Химиотерапия, лекарства и хирургическое вмешательство могут спасти жизни.

.

COVID-19: Беременность, роды и уход за новорожденными: Рекомендации для мам

Беременность

Беременность во время пандемии COVID-19 может вызывать стресс, и вполне естественно беспокоиться о влиянии вируса на вашу беременность и будущего ребенка.

COVID-19 - это новое заболевание, и мы все еще изучаем, как оно влияет на беременных женщин. В настоящее время нет доказательств того, что беременные женщины подвержены более высокому риску заражения COVID-19 или, в случае заражения, более серьезного заболевания.В настоящее время также недостаточно доказательств, подтверждающих, что мать может передать COVID-19 своему ребенку во время беременности.

Беременным женщинам важно соблюдать следующие меры предосторожности, чтобы защитить себя от болезни:

  • Как можно чаще оставайтесь дома , за исключением важных медицинских приемов, и по возможности работайте из дома.
  • Поговорите со своим врачом, акушером или акушеркой о возможности записи на прием по телефону или видеоконференции.
  • Избегайте посетителей в ваш дом, кроме случаев, когда это делается для медицинских целей.
  • Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд или, если нет возможности, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
  • Практикуйте физическое дистанцирование. Держитесь на расстоянии не менее двух метров от других.
  • Не прикасайтесь ко рту, носу и глазам.
  • Не прикасайтесь к часто касающимся поверхностям в общественных местах.
  • Избегайте многолюдных мест и часов пик. Совершайте ограниченные походы в магазин за предметами первой необходимости.
  • Избегайте поездок на общественном транспорте.

Беременным женщинам с высоким риском осложнений COVID-19, в том числе с заболеваниями сердца или легких, диабетом или ослабленной иммунной системой, необходимо принимать дополнительные меры предосторожности, например:

  • Попросить семью, соседа или друга помочь с необходимыми делами (напр.г., собирать рецепты, покупать продукты).
  • Обсудите с вашим врачом, как защитить себя и убедиться, что у вас достаточно прописанных вам лекарств и медицинских принадлежностей.

Если вы выезжали за пределы Канады, тесно контактировали с кем-то, кто болел или мог заразиться COVID-19 в течение последних 14 дней, вам необходимо поместить в карантин (самоизолироваться).

Если вам поставили диагноз COVID-19 или вы ждете результатов лабораторного теста на COVID-19, вы должны изолироваться дома.

Роды

Роды во время пандемии COVID-19 могут быть стрессовыми. Печаль, испуг или замешательство - это нормально. В настоящее время недостаточно доказательств, чтобы указать, что мать может передать COVID-19 своему ребенку во время родов. Важно поговорить со своим врачом о том, как COVID-19 может повлиять на ваш план родов и вашу семью после рождения:

  • Если вы планируете рожать в больнице или родильном доме, поговорите со своим врачом о своем плане родов и о том, как его, возможно, придется изменить из-за COVID-19.
  • Узнайте о политике COVID-19 в отношении поддержки и посетителей.
  • Если вы планируете рожать дома, поговорите со своей акушеркой о том, возможны ли домашние роды в вашей провинции или территории, и о мерах предосторожности, которые необходимо предпринять для обеспечения безопасности домашних условий.
  • Если у вас COVID-19, поговорите со своим врачом о том, как это может повлиять на роды.

При необходимости ваш лечащий врач может проконсультироваться с другими специалистами для вас или вашего ребенка.

Уход за ребенком

По возможности, вам и вашему ребенку не следует выходить из дома без медицинской необходимости. После рождения ребенка он может заразиться COVID-19 от других людей, поэтому важно принять меры для предотвращения распространения инфекции. Если у вас есть или вы думаете, что у вас COVID-19, вы должны изолировать себя в своем доме. Это включает в себя практику физического дистанцирования у вас дома, за исключением ребенка. Вы можете держать ребенка кожа к коже и, если хотите, оставаться в той же комнате, что и ребенок, особенно в период кормления грудью и для сцепления.

Если у вас есть симптомы (даже если симптомы легкие), вы должны принять все возможные меры предосторожности. , чтобы не передать вирус вашему ребенку:

Грудное вскармливание рекомендуется, когда это возможно, так как оно имеет много преимуществ для здоровья и обеспечивает максимальную защиту от инфекций и болезней в младенчестве и детстве. Вирус, вызывающий COVID-19 , не обнаружен в грудном молоке. Грудное вскармливание может обеспечить вашему ребенку важную пищевую безопасность.

Если у вас есть или вы думаете, что заболели COVID-19, при кормлении ребенка соблюдайте перечисленные выше меры предосторожности. Кроме того, родителям следует также учитывать следующее:

  • Если вы используете подушку для кормления, кладите на нее чистое полотенце каждый раз, когда кормите ребенка.
  • При использовании молокоотсоса тщательно стерилизуйте оборудование до и после каждого использования. Мойте насос / контейнеры после каждого использования жидким мылом (например, жидкостью для мытья посуды и теплой водой).Смойте горячей водой 10-15 секунд.
  • Не используйте совместно бутылочки или молокоотсос.

Если вы слишком больны, чтобы кормить грудью или обеспечивать регулярный уход за ребенком, вам рекомендуется попросить здорового взрослого покормить ребенка и позаботиться о нем. Поскольку дома есть COVID-19, они должны носить немедицинскую маску для лица или маску для лица и часто мыть руки при уходе за ребенком.

Посетители после рождения ребенка

После рождения ребенка друзья и родственники могут захотеть навестить его и встретиться с ним.Посетители не должны допускаться за исключением медицинских целей. Это может быть очень сложно, но важно обеспечить безопасность своей семьи. Вы можете помочь отпраздновать рождение своего новорожденного, посетив его виртуально и используя онлайн-инструменты. В конце концов, семья и друзья смогут навещать, обнимать и обнимать вас и вашего ребенка лично - постарайтесь помнить, что это временно, и физическое дистанцирование - лучший способ прямо сейчас защитить свою семью от COVID-19.

Психическое здоровье

Воспитание детей во время COVID-19 может быть сложной задачей, а беременные / послеродовые женщины подвергаются более высокому риску проблем с психическим здоровьем.В это время эти риски могут быть еще выше, и у вас может не быть доступа к поддержке и ресурсам, которые вы обычно имели бы. В это трудное время родителям рекомендуется обратиться к семье, друзьям, сообществу и своему поставщику медицинских услуг, чтобы рассказать о своем психическом здоровье.

Для получения дополнительной информации о коронавирусе:

1-833-784-4397
canada.ca/coronavirus
Для получения дополнительной информации о беременности посетите сайт Информация о беременности.

.

Смотрите также