Сильные отеки ног после кесарева что делать

Отеки ног после кесарева сечения: почему отекают ноги

Послеоперационный период и восстановление женщины после кесарева сечения требуют от нее сил и выдержки. Когда самое страшное, казалось бы, уже осталось в прошлом, могут проявиться некоторые малоприятные симптомы, которые, так или иначе, являются следствием хирургического вмешательства.

В этой статье мы расскажем о том, почему могут отекать ноги после кесарева сечения и что делать, если такое происходит.

Признаки

Многие женщины отмечают, что ноги отекли после операции кесарева сечения практически через несколько часов. Обычно отеки ноги обнаруживаются в момент, когда женщина пытается впервые подняться с постели спустя 8-10 часов после операции. До этого времени она находится в горизонтальном положении, и просто не обращает внимания на лодыжки.

Отеки проявляются увеличением лодыжки и ступни в размерах, при надавливании на кожу пальцами остаются светлые пятнышки, которые пропадают через несколько секунд.

Любой отек — это скопление жидкости в тканях вне сосудов, в межклеточном пространстве. Беременные знают, что на последних сроках небольшие отеки ног могут считаться вариантом нормы. Скопление жидкости в межклеточном пространстве происходит под воздействием гормонов беременности, в первую очередь под действием прогестерона.

Женщины, роды которых проводились хирургическим путем, могут обратить внимание на то, что послеоперационный отек лодыжек и ступней сильнее, чем был во время беременности. Возникает недоумение, ведь беременности как таковой больше нет, почему же жидкость скапливается не там, где надо?

Причины

Самая распространенная причина послеоперационного отека ног — большой размер матки. После операции она стала значительно легче, ведь извлекли послед, плод, нет веса околоплодных вод, но размеры матки уменьшаются постепенно. Процесс инволюции репродуктивного органа довольно длительный, и окончательно матка принимает нормальные размеры только к 6-8 неделе после операции.

После кесарева сечения она напоминает пустой большой мешок и по-прежнему продолжает давить на нижние вены и лимфатические узлы в паховой зоне. Таким образом, нарушается кровообращение в нижних конечностях, нарушен отток лимфы. Такие отеки проходят самостоятельно по мере сокращения матки. В самом тяжелом случае отек пропадает к 10-12 дню после оперативного рождения малыша.

Не менее распространенная причина того, что ноги после операции отекают, кроется в малой подвижности женщины. Первые 6-8 часов она лежит практически неподвижно, и только потом начинает пытаться переворачиваться набок, садиться, вставать (после 10 часов с момента операции). Чем дольше женщина лежит и боится пошевелиться, тем сильнее может быть отечность нижних конечностей.

В положении лежа на спине (а родильница пребывает именно в таком положении), нарушается отток лимфы, плохо идет кровоснабжение ног. Поэтому врачи и советуют своим пациенткам еще в палате интенсивной терапии, когда происходит выход из состояния наркоза, начинать делать круговые движения ступнями по часовой и против часовой стрелки. Это отличная профилактика отечности ног.

Причиной отеков после хирургических родов может быть гестоз, которым страдала женщина во время беременности. Изменения происходят плавно и постепенно, почки не могут перестроиться на новый режим работы сразу, поэтому нужно набраться терпения и соблюдать все врачебные рекомендации.

Отеки могут быть и осложнением после самой операции. Именно так порой проявляется тромбоз нижних конечностей. Если ноги опухли впервые (при беременности такого не случалось), то есть резон предположить именно послеоперационное осложнение. Чтобы не допустить его, в родильных домах при плановом кесаревом рекомендуется бинтовать ноги эластичным бинтом перед операцией.

Причины могут крыться и в варикозе, и в белковой недостаточности у конкретной женщины, если она истощена, плохо питалась во время вынашивания ребенка (как вариант — придерживалась вегетарианской диеты).

В любом случае вопрос, почему опухли ноги, лучше адресовать лечащему врачу на утреннем или вечернем обходе. Анализы, которые женщина после операции сдает почти каждый день, помогут установить истинную причину с большей точностью. Если потребуется, женщине будет назначено лечение.

Лечение

Нужно отметить, что далеко не все причины, которые приводят к отекам ног после операции, нуждаются в каком бы то ни было специальном лечении. Умеренный двигательный режим, применение сокращающих препаратов, которые вводятся женщине после кесарева сечения для более быстрой инволюции матки, помогают довольно быстро убрать отечность нижних конечностей.

Физиологические отеки беременных, которые сохраняются и после хирургического родоразрешения, проходят сами по мере уменьшения концентрации в организме прогестерона. Когда роды начинаются естественно, падение уровня этого гормона неизменно происходит за несколько дней до начала родов. Если же женщине делали плановое кесарево сечение, прогестерон будет убывать медленно.

Пойдет на пользу грудное вскармливание. Причем всем участникам процесса. Ребенку нужно грудное молоко, стимуляция сосков молочных желез при сосании вызывает активизацию выработки окситоцина в организме новоиспеченной мамы. В результате матка сокращается активнее, и отеки проходят тоже значительно быстрее.

Женщине следует избегать всего соленого, маринованной пищи, острого и жареного. Это подразумевает послеоперационная диета (диета кормящей матери). Но если даже женщина не кормит ребенка грудью, но страдает отеками нижних конечностей после хирургических родов, данные продукты все равно будут считаться для нее запретными.

Если будет установлено, что отеки стали осложнением самой операции или следствием иных нарушений в организме роженицы, которые также спровоцированы серьезным хирургическим вмешательством, то женщине будет проведено дополнительное обследование, и назначено лечение в соответствии с типом и видом нарушений.

Обычно такое обследование назначают после того как отеки не спадают на протяжении двух недель после хирургического вмешательства.

Избавиться от отеков в этих случаях помогают мочегонные препараты. Их назначают одновременно с витаминными препаратами, чтобы с мочой из организма не выводились полезные вещества в больших количествах. Витамины и минералы очень необходимы роженице для полноценного грудного вскармливания, и для собственного ускоренного восстановления.

Будут назначены лекарственные средства, которые устраняют основную причину заболевания. Такое лечение прописывает доктор узкой специализации. Если причина в нарушениях сердечно-сосудистой системы, то лечиться придется под контролем кардиолога, если дело в варикозе — поможет флеболог, а при заболеваниях почек — нефролог.

Для избавления от отеков используют многочисленные мази, которые имеют в своем составе гепарин. При расширении нижних вен назначаются препараты-венотоники – как местно (мази, гели), так и системно (таблетки, капсулы).

Нередко после операции у женщин наблюдается более густая кровь, увеличивается количество тромбоцитов. Это связано с неизбежной кровопотерей при проведении кесарева сечения. Если же пациентка склонна к нарушениям гемостаза, то ей потребуется лечение препаратами для разжижения крови, а также специальная диета и обильное питье.

Когда опухание ноги является признаком чего-то серьезного? - Основы здоровья от клиники Кливленда

Ваши ноги выглядят так, как будто они принадлежат Stay Puft Человек-зефир. Что могло происходить?

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Хороший вопрос, но ответить на него нелегко.«Сотня разных причин может вызвать опухание ног», - говорит сосудистый хирург Фрэнсис Капуто, доктор медицины. И эти вещи могут варьироваться от простых до очень серьезных.

Когда вам следует беспокоиться? Мы поговорили с доктором Капуто, чтобы рассказать о некоторых распространенных причинах отека ног, а также о том, нужна ли им отдых для ног или посещение врача.

При небольшом отеке ноги

Если вы весь день стояли на ногах, нередко возникают отеки на ступнях или ногах. То же самое, если вы часами сидите в машине или в самолете.Эта опухоль, называемая отеком, возникает, когда в ступнях и ногах скапливается жидкость. Это чаще встречается у людей с избыточным весом или беременных, но может случиться с кем угодно.

Чтобы избежать отеков, ограничьте потребление соли. Когда ты путешествуя, часто вставайте, чтобы размяться и двигаться. Если у вас небольшой отек и хотите снять пуховку, пойти на прогулку, сделать несколько упражнений на лодыжку или поставить ноги на подушки.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это сгусток крови, который образуется в вене тела, обычно (но не всегда) в тазу, бедре или голени.Типичные симптомы ТГВ включают:

Отек на одной ноге, иногда сопровождающийся красной или теплой на ощупь кожей.
Боль или нежность в ноге.
Расширенные вены у поверхности кожи.

Люди с заболеванием, которое называется синдромом Мэй-Тернера (MTS), подвержены более высокому риску ТГВ. Артерия на ноге давит на соседнюю вену, что увеличивает вероятность образования тромбов в левой ноге.

Если тромб вырывается, он может попасть в легкие и заблокировать кровоток, что приведет к тромбоэмболии легочной артерии - очень серьезной ситуации.Признаки тромбоэмболии легочной артерии проявляются не в ногах, а в груди:

Внезапная одышка.
Боль в груди или спине.
Кашель.
Головокружение.
Учащенное сердцебиение.

Если у вас есть признаки ТГВ или тромбоэмболии легочной артерии, недостаточно поднять ноги. Важно немедленно обратиться за лечением.

Венозная недостаточность

Иногда вены на ногах могут ослабевать.Когда это происходит, кровь не так легко течет обратно к сердцу. В результате у вас может развиться варикозное расширение вен и скопление жидкости в ногах. Венозная недостаточность иногда развивается у людей, перенесших в прошлом ТГВ.

Лимфедема

Лимфедема возникает, когда лимфатические узлы организма не фильтруют лимфатическую жидкость должным образом. Когда это происходит, это может вызвать отек одной или нескольких конечностей, от легкого до сильного.

Лимфедема иногда возникает у людей, перенесших лимфоузел. узлы удалены для лечения рака.Но это может повлиять на других, чьи лимфатические узлы повреждены или работают неправильно по другим причинам.

Болезни сердца, почек и печени

Когда органы работают не так хорошо, как должны, жидкость может накапливаются в ногах. Застойная сердечная недостаточность, заболевание почек и печени болезнь может вызвать отек.

Если у вас есть какие-либо из этих условий и вы заметили новые или стойкие отеки на ногах, сообщите об этом врачу.

Когда обращаться за лечением при отеке ног

Отек ног может вызывать множество других заболеваний, включая инфекции, травмы и такие заболевания, как артрит.Если отечность не слишком сильна и проходит в течение дня или около того, вероятно, нечего терять сон. Но если это случается чаще, длится дольше, затрагивает только одну ногу или сочетается с другими симптомами, было бы разумно позволить медицинскому работнику взвесить свое мнение.

«Опухшие ноги часто являются признаком более серьезной проблемы», - говорит Доктор Капуто. «Если у вас опухла нога, вам следует пройти осмотр у врача. врач первичной медико-санитарной помощи, чтобы выяснить, что происходит ».

Отек стопы, голени и лодыжки: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Отек стопы, голени и лодыжки является обычным явлением, когда человек также:

Травма или операция на ноге, лодыжке или стопе также могут вызвать отек. Отек также может возникнуть после операции на органах малого таза, особенно при раке.

Продолжительные полеты на самолете или автомобиле, а также длительное стояние часто приводят к отекам стоп и лодыжек.

Отек может возникнуть у женщин, принимающих эстроген, или во время определенных периодов менструального цикла.У большинства женщин во время беременности возникают отеки. Более сильный отек во время беременности может быть признаком преэклампсии, серьезного состояния, которое включает высокое кровяное давление и отек.

Опухшие ноги могут быть признаком сердечной недостаточности, почечной или печеночной недостаточности. В этих условиях в организме слишком много жидкости.

Некоторые лекарства могут также вызывать отек ног. Вот некоторые из них:

Антидепрессанты, включая ингибиторы МАО и трициклики
Лекарства от кровяного давления, называемые блокаторами кальциевых каналов
Гормоны, такие как эстроген (в противозачаточных таблетках или заместительной гормональной терапии) и тестостерон
Стероиды

опухших ног после аборта | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

25-летняя женщина спросила:

Проверенный врач ответил

Необычно: Вот некоторые общие сведения о прерывании беременности: https://patient.info/health/abortion-termination-of-pregnancy Учитывая продолжающийся симпозиум ... Подробнее

Специалист в области акушерства и гинекологии

Вернуться в клинику Ab: вам необходимо вернуться в отделение врача / клинику по прерыванию беременности и убедиться, что процедура была успешно завершена и нет других проблем или осложнений... Подробнее

51-летний участник спросил:

56 лет опыта Эндокринология

Опухшие ноги: выясните причину и ешьте меньше соли.

34-летний участник спросил:

29 лет опыта Гериатрия

Первая находка причины: прежде чем обсуждать варианты лечения, нам всегда нужно выяснить причину проблемы. Опухшие ноги могут быть из-за сгустка крови, почечной недостаточности, сердечной недостаточности ... Подробнее

47-летняя женщина спросила:

Опыт 26 лет. .Венозный / лимфатический возврат в большинстве случаев нарушен, и подъем ног может помочь ... Подробнее

45-летний участник спросил:

6 лучших способов устранения боли и отека в ногах и лодыжках - Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы когда-нибудь смотрели на свои лодыжки и ступни, с трудом узнавая их как свои собственные, потому что они так опухли? Будь то долгие дни на ногах, путешествия или операция, это случается. Для беременных это почти неизбежно.

Отек ступней и лодыжек доставляет дискомфорт и иногда мешает свободно двигаться. Но есть несколько способов уменьшить отек, вызванный повседневными причинами, - а иногда вы даже можете предотвратить его, - говорит Джорджанна Ботек, руководитель отделения подиатрии, DPM.

Отек (или то, что врачи называют отеком) возникает, когда ваше тело удерживает жидкость в нижних конечностях, лодыжках и ступнях, говорит она. Чаще всего это происходит с обеих сторон тела, и это не критическая ситуация.

«Когда дело доходит до отека, это значит управлять и справляться с повседневными делами», - говорит она. «Нет ничего обязательно лечебного».

Как уменьшить болезненные опухшие лодыжки и стопы

Вы можете самостоятельно лечить симптомы отека с обеих сторон тела, говорит доктор Ботек. Вот несколько идей, которые могут помочь:

Носки компрессионные. Компрессионные носки, которые можно купить в местной аптеке, обувном магазине или в Интернете, снимают боль и предотвращают скопление жидкости в ногах, лодыжках и ступнях.Они бывают легкого, среднего и тяжелого веса, поэтому убедитесь, что вы выбрали пару, которая не слишком тесна для вашего тела. Доктор Ботек предлагает начать с легких, которые измеряют от 12-15 мм до 15-20 мм ртутного столба. Затем носите их до тех пор, пока вы можете терпеть начало с утра.
Высота. Поставьте ноги на пуфик, чтобы уменьшить отек. Также могут помочь различные позы йоги, например лежа на полу с поднятыми ногами и прижатыми к стене.
Упражнение. Слишком долгое сидение или стояние на одном месте может усилить отек. Двигайте коленями, сгибайте и разгибайте лодыжки для облегчения. Подумайте также о плавании, потому что это упражнение без нагрузки, которое также успокаивает кожу.
Похудание. По словам доктора Ботека, похудание может уменьшить отеки и улучшить ваше здоровье.
Соль Эпсома. Погрузите ступни и лодыжки на 15–20 минут в прохладную ванну с английской солью, чтобы облегчить боль, связанную с отеком.Если у вас диабетическая нейропатия стоп, сначала проверьте воду руками, чтобы не подвергать ноги воздействию экстремальных температур.
Магниевые добавки. Возможно, добавление 200–400 мг магния в ежедневный рацион поможет уменьшить задержку воды и боль. Тем не менее, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать добавку, так как вы не должны использовать ее, если у вас проблемы с почками или сердцем.

Для достижения наилучших результатов всегда используйте более одной терапии за раз.- говорит Ботек. Например, если вы ходите для физических упражнений, позже используйте компрессионные носки. Если вы плаваете, подумайте о том, чтобы добавить йогу в свой распорядок дня.

Простые изменения для уменьшения или предотвращения отека

Вы можете внести небольшие изменения в свою повседневную жизнь, чтобы уменьшить отек:

Совершайте небольшие прогулки каждый час.
Выпивайте от восьми до 10 стаканов воды в день. Меньшее употребление алкоголя на самом деле способствует отеку.
Ограничьте потребление соли и углеводов.
Положите телефонные книжки или кирпичи под изножье кровати, чтобы на ночь поднять ноги и ступни.

Некоторые люди, которые хотят избавиться от этой хронической, раздражающей проблемы, также могут попробовать эфирные масла, такие как масло перечной мяты, масло эвкалипта и / или лаванды или ромашки.

Когда вам следует обратиться к врачу

Если у вас появились язвы или волдыри на ногах, обратитесь к врачу. По словам доктора Ботек, волдыри и язвы могут стать причиной заражения.

Также следите за своими ногами. Слишком тесная обувь из-за отека может порезаться на коже и стать причиной ран.

Самое главное, если опухоль появляется только с одной стороны, немедленно обратитесь к врачу. Вы можете подвергнуться риску тромбоза глубоких вен.