Сифилис на половых органах


Сифилис на половых органах

Сифилис на половых органах проявляется чаще всего в первичном периоде этого заболевания.

Проявления также могут присутствовать и в дальнейшем.

Но патологический процесс через 2 и более месяца от начала инфекционного процесса уже не ограничивается одними только гениталиями.

Потому что происходит диссеминация сифилитической инфекции.

Признаки сифилиса на половых органах в первичном периоде

Начинается болезнь с появления безболезненной эрозии в области гениталий.

У мужчин она обычно располагается на головке пениса.

Первичный сифилис на женских половых органах чаще всего имеет такую локализацию:

  • преддверие влагалища
  • малые или большие половые губы

Вначале образуется красное пятно.

Через несколько дней оно трансформируется в папулу, потому что начинает возвышаться над уровнем кожи.

Может появиться легкое шелушение.

Постепенно эта папула уплотняется и расширяется.

На поверхности формируется корка.

Затем она отторгается и образуется эрозия.

Первичная сифилома имеет вид эрозии у 85% пациентов.

Значительно реже она трансформируется в язву.

Причины этого явления:

  • иммунодефицит
  • пренебрежение гигиеной
  • присоединение бактериальной флоры
  • ослабленный организм
  • пожилой возраст
  • попытки местного лечения сифилиса на половых органах

Поверхность эрозии ровная.

Цвет – красный.

На поверхности может присутствовать тусклый серый налет.

Он может покрывать всю эрозию.

Иногда располагается только в её центральной части.

Тогда как на периферической части первичная сифилома остается открытой.

На сифиломе могут присутствовать мелкоточечные кровоизлияния.

Под язвой всегда имеется уплотнение.

Оно выходит за её пределы.

Имеет плотность хрящевой структуры.

Если располагается уплотнение на пенисе мужчины при сифилисе, то оно может приводить к фимозу.

Причиной становится нарушение подвижности крайней плоти.

Это следствие глубокого проникновения первичной сифиломы в ткани.

Субъективных ощущений при сифилисе на половых органах обычно нет.

Хотя изредка отмечается болезненность.

В основном, если эрозия инфицирована другими бактериями.

Размеры её редко превышают 2 см.

Крупные сифиломы встречаются на лобке, промежности или бедрах.

Они достигают определенного размера, и прекращают периферический рост.

При сифилисе на половых органах женщины шанкр может располагаться на шейке матки.

В этом случае он не всегда диагностируется.

Потому что не вызывает ни боли, ни выделений.

Считается, что эта локализация характерна не менее чем для 10% случаев инфицирования женщин.

У пациентов мужского пола возможно внутриуретральное расположение первичной сифиломы.

Оно нередко приводит к рубцовому сужению (стенозу) уретры.

Сыпь при сифилисе на половых органах во вторичном периоде

Через 2 месяца или чуть больше может появляться сыпь на половых органах.

Она также возникает и на других участках тела.

Для этой стадии заболевания характерно волнообразное течение.

Сыпь может быть разной.

Но у неё есть общие черты.

  1. Изначально появляется большое количество морфологических элементов.

Но с каждым последующим обострением их становится всё меньше.

  1. Отсутствие у пациента субъективных ощущений.

Он не чувствует зуда, боли или жжения.

  1. Развивается сыпь медленно и незаметно.

Этим сифилис отличается от многих других инфекций, при которых множественные высыпания появляются буквально за одну ночь.

  1. Наблюдается одновременно и истинный, и ложный полиморфизм.

То есть, высыпания пребывают на разных стадиях развития.

А кроме того, они разные по своей природе.

У одного и того же человека на половых органах могут выявляться папулы, пятна, розеолы, пустулы и т.д.

  1. Нет разрастания или слияния элементов сыпи.

Исключение составляют ситуации, когда присоединяется другая инфекция.

Или, когда пациент проводит нерациональное лечение вторичных сифилидов на половых органах, пытаясь воздействовать на них раздражающими веществами.

  1. Самопроизвольное исчезновение.

Есть лечение или нет, а сыпь пропадает через некоторое время.

  1. Разрешение воспалительных элементов начинается с центра.
  2. Рубцов обычно не остается.

Они возникают лишь в редких случаях при изъязвлении сифилида.

  1. В период появления высыпаний нет повышенной температуры тела.

Этим высыпания при сифилисе отличаются от герпеса, других вирусных или бактериальных инфекций.

  1. В большинстве случаев на фоне антибиотикотерапии сыпь быстро проходит.

Как выглядит сифилис на половых органах в третичном периоде

В третичном периоде образуются гуммы и бугорки.

Появляются они только через несколько лет после заражения.

Раньше формируются гуммы только на фоне ВИЧ.

Тогда они могут образоваться уже в первый год болезни.

Сифилитическая гумма может появиться на головке пениса.

Она имеет округлую форму.

Глубина большая – значительно больше, чем у первичной сифиломы.

Появляется язва с отвесными краями.

Её окружает вал воспалительного инфильтрата.

Читать также  Сифилис - как передается и как лечится

На дне изъязвления присутствует некротизированная ткань.

Из гуммы выделяется гной.

На половых органах также может образоваться бугорковый сифилид.

Его очаги имеют вид колец.

Они имеют ограниченный край в виде валика.

Бугорки могут изъязвляться.

Дифференциальная диагностика при сифилисе

При первичной сифиломе дифференцировать (отличать) сифилис на половых органах необходимо от таких патологий:

  1. Эрозия травматического происхождения.

У неё обычно форма линейная, а не круглая.

Она болезненная, в отличие от шанкра.

Быстро заживает, в то время как сифилитическая эрозия существует неделями.

Помогают в диагностике данные анамнеза о перенесенной травме.

Эрозий появляется много, а при сифилисе она обычно одна.

Они имеют неправильную форму.

Сама головка пениса отекает, что редко случается при сифилитической инфекции.

Отсутствует уплотнение у основания изъязвления.

Присутствуют субъективные ощущения, а при сифилисе их нет.

Характерно выделение гноя.

При этом лимфоузлы обычно не увеличиваются, а при сифилитическом поражении половых органов это происходит всегда.

С этим заболеванием первичную сифилому можно перепутать, если появляются множественные эрозии.

Тогда они могут сливаться между собой, имитируя твердый шанкр.

Это происходит приблизительно у 5% пациентов с герпетической инфекцией.

Сходство усиливает:

  • локализация
  • данные анамнеза (половой путь передачи)

Но при герпесе обычно присутствует болезненность.

Эрозии образуются не сразу, а формируются из пузырьков.

Они имеют неправильную форму, если сливаются между собой.

Часто присутствуют явления интоксикации (лихорадка), которых нет при сифилисе.

Это бактериальное осложнение чесотки.

Сама чесотка является паразитарным заболеванием – его вызывает клещ.

Основные отличия:

  • отсутствие у основания язвы инфильтрата
  • есть гнойное отделяемое
  • присутствует зуд
  • обычно отсутствует лимфаденит

Неотличима от сифилитического шанкра.

Дифференциальная диагностика возможна только лабораторными методами.

Обычно возникает без какой-либо связи с интимной жизнью.

Сопровождается высокой температурой тела.

Возможна боль при мочеиспускании.

Язвы множественные, а при сифилисе она обычно единичная.

Края язвы круто обрезанные, а при сифилитической инфекции они плавные.

Это предраковое заболевание.

Появляется на члене или вульве.

Появляется бляшка или пятно.

Её поверхность бархатная, красная.

Патология отличается очень медленным течением.

Наблюдается постоянный периферический рост эрозии или бляшки, чего нет при сифилисе.

  1. Плоскоклеточный рак кожи члена.

Часто развивается на фоне эритроплакии Кейра.

Появляется безболезненное пятно с язвой в центре.

Постепенно оно трансформируется в инфильтрат.

Это образование очень плотное.

Дно кровоточит.

Рядом могут располагаться папилломы, так как они являются фактором риска плоскоклеточного рака кожи.

ПЦР анализ соскоба с высыпаний при сифилисе

В самом начале болезни серологические тесты могут быть ещё отрицательными.

К тому же, прямое выявление бледной трепонемы или её ДНК – это неоспоримое доказательство сифилиса.

В то время как серологические тесты могут показывать в некоторых случаях ложные результаты.

Поэтому часто применяется для диагностики сифилиса половых органов ПЦР.

Чувствительность этого теста значительно выше, чем у темнопольной микроскопии.

Материал для исследования:

  • соскоб шанкра
  • соскоб папул, широких кондилом или других морфологических элементов

Может также использоваться кровь, а на более поздних стадиях сифилиса – спинномозговая жидкость.

При выявлении ДНК бледной трепонемы диагноз считается подтвержденным.

Кровь на сифилис при высыпаниях на половых органах

Серологические тесты тоже могут использоваться в диагностике заболевания.

Более того: они применяются достаточно часто.

Причем, некоторые тесты становятся положительными рано.

Анализы могут дать положительный результат ещё до появления высыпаний на половых органах.

Уже через 10-14 дней после инфицирования (то есть, ещё в инкубационном периоде) могут выявляться трепонемные антитела класса М.

Это антитела против видоспецифических белковых антигенов.

Неспецифическими реакциями они не улавливаются.

Чуть позже вырабатываются иммуноглобулины М против типо- и группоспецифических белковых детерминант и липидных антигенов трепонемы.

Через 4 недели могут выявляться IgG.

На 6-8 неделю приходится пик концентрации IgМ.

Этот период совпадает с диссеминацией инфекции.

То есть, сифилис из половых органов в это время попадает в кровь и разносится по всему организму.

В последующие полгода концентрация IgМ будет снижаться.

Однако часто эти иммуноглобулины не пропадают полностью, как это происходит при других заболеваниях.

Они могут сохраняться в крови годами, если не начато лечение.

В то же время количество IgG возрастает значительно медленнее.

Этот тип антител достигает пика концентрации через 1 или 2 года с момента заражения.

Дальше он начинает снижаться, даже если инфекция не вылечена.

IgG остается на высоком уровне в течение десятков лет.

Лечение сифилиса

Способ лечения сифилиса на половых органах зависит от ряда факторов:

  • какая это стадия заболевания: первичная, вторичная, третичная;
  • если это первичный сифилис, он серонегативный или позитивный (определяются ли антитела);
  • это первое заражение или рецидив;
  • есть ли факторы, влияющие на течение болезни (сопутствующие ЗППП, ВИЧ, беременность);

Читать также  Возбудитель сифилиса

Учитываются особенности организма пациента.

А именно, детский или пожилой возраст, ослабленное здоровье, аллергия на препараты и т.д.

При первичном сифилисе стандартная схема терапии предусматривает введение:

  • двух инъекций Ретарпена в дозе 2,4 млн ЕД с интервалом в неделю;
  • или 3 инъекции Бициллина-1 в аналогичной дозе с промежутками времени в 5 дней;
  • или 5 инъекций Бициллина-3, который вводятся дважды в неделю по 1,8 млн ЕД.

Могут также использоваться прокаин-бензилпенициллин – по 1,2 млн, раз в сутки, курсом 10 дней.

При вторичном раннем сифилисе дозировки используются аналогичные.

Только курс лечения дольше.

Ретарпен применяют курсом не 2, а 3 укола.

Бициллина-1 делают не 3, а 6 уколов.

Бициллин-3 назначают курсом не 5, а 10 уколов.

Может также применяться Бициллин-5.

Его вводят по 1,5 млн единиц, дважды в неделю, курсом 10 уколов.

В случае терапии прокаин-пенициллином или водорастворимыми формами этого антибиотика лечение продолжается 20 дней.

В случае раннего висцерального или нейросифилиса терапию проводят в стационаре.

Используют только водорастворимые пенициллины.

Это натриевая или новокаиновая соль.

Вводят препараты внутривенно струйно или капельно.

Лечение продолжается в среднем 2 недели.

В некоторых случаях оно может проводиться амбулаторно.

Но только тогда, когда в результате осмотра невропатологом, терапевтом и дерматологом не выявлены серьезные нарушения функции внутренних органов или ЦНС.

При позднем сифилисе часто требуется не один, а два курса лечения по 3 недели в условиях стационара.

Пенициллинотерапии может предшествовать курс из антибиотиков широкого спектра других фармакологических групп.

Профилактика сифилиса

Пациенты, страдающие сифилисом, должны помнить, что они очень заразны.

Особенно в ранние периоды заболевания.

Наибольшая заразность отмечается во вторичном периоде.

На половых органах и неподалеку от них возникает сыпь.

Из появившихся морфологических элементов выделяются бледные трепонемы.

Поэтому желательно избегать каких-либо половых контактов.

Нередко при сифилисе происходит заражение внутри семьи.

Оно может произойти не только половым, но и бытовым путем.

Потому что выделяющиеся из высыпаний бледные трепонемы могут внедряться не только в области гениталий.

Они способны проникнуть в организм через любые участки тела, если имеется поврежденная кожа.

Если у одного из супругов обнаруживается сифилис, второй должен получить медикаментозную профилактику.

При этом не важно, есть у него симптомы или нет.

На ранней стадии выявить признаки сифилиса на половых органах не всегда возможно.

Бывают случаи «обезглавленного» сифилиса.

Так называется форма заболевания, при которой твердый шанкр отсутствует вообще.

Соответственно, никаких внешних проявлений сифилитическая инфекция не имеет.

У женщин в 10% случаев первичная сифилома локализуется на шейке матки.

Поэтому она не обнаруживается.

Анализы крови стают положительными только через несколько недель после заражения.

Поэтому невозможно обследоваться и точно сказать, заразился ли человек сифилисом.

Для профилактики проводят превентивное лечение.

Пациенту назначают одну инъекцию пенициллинов длительного действия.

Через 3 месяца проводится анализ крови.

Если он отрицательный (а так, скорее всего, и будет, потому что эффективность превентивного лечения сифилиса близка к 100%), то человек считается здоровым.

Дальнейшему наблюдению он не подлежит.

Любые половые отношения внутри семьи запрещены, пока не излечен сифилис у носителя этой инфекции.

В том числе нельзя заниматься сексом с презервативом.

Он не всегда спасает от этой инфекции.

Потому что бледные трепонемы часто выделяются из участков тела, неприкрытых презервативом.

Или внедряются в кожу в местах, незащищенных контрацептивом.

Куда обратиться при подозрении на сифилис?

При появлении симптомов сифилиса на половых органах обращайтесь в нашу клинику.

Мы проведем осмотр элементов сыпи.

Затем назначим анализы.

Для подтверждения диагноза мы используем не только анализы крови.

Ведь они часто дают ошибочные результаты в начальный период инфекции.

Используются также микроскопия и ПЦР для выявления бледной трепонемы или её ДНК в соскобе из высыпаний.

Прямые методы обнаружения возбудителя инфекции более достоверны, чем серологические.

В случае если диагноз подтвердится, вы сразу же можете пройти у нас курс терапии.

На ранних стадиях сифилиса лечение не будет сложным и не займет много времени.

Оно может быть проведено анонимно, в амбулаторных условиях.

Мы стараемся использовать препараты длительного действия.

Это, с одной стороны, улучшает переносимость терапии, потому что реже нужно делать инъекции.

С другой стороны, вам не придется слишком часто посещать клинику.

У нас лечением сифилиса на половых органах занимаются опытные врачи-венерологи.

Они используют эффективные схемы терапии по современным мировым стандартам.

Поэтому вы можете рассчитывать на излечение инфекции уже после первого курса.

При появлении признаков сифилиса на половых органах обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

intimnyjotvet.ru

Сифилис на половых органах

Сифилис на половых органах – самая распространенная форма этого неприятного заболевания.

Многие люди полагают, будто сифилис давно остался в прошлом, и это грубая ошибка. Заболевание часто встречается в современном мире. И даже продолжает приводить к летальным исходам в том случае, если его не вовремя диагностировать и лечить.

Как выглядит сифилис на половых органах, часто хотят знать пациенты дерматовенерологов, и какие симптомы свидетельствуют о развитии болезни.

Какой доктор поможет справиться с недугом, и как его правильно диагностировать?

Подробнее о возбудителе сифилиса

Сифилис – заболевание инфекционное природы, вызываемое патогенным микроорганизмом, известным под названием бледной трепонемы. Недуг чаще диагностируется у представителей сильного пола, нежели у женщин, что связано с особенностью строения половых органов.

Подвержены заболеванию и мужчины, и женщины с одинаковой частотой.

Болезнь характеризуется хроническим, волнообразным течением, проходит в несколько стадий. Если терапией не заняться своевременно, сифилис поражает не только половые органы, но и другие органы и ткани человеческого организма. Наибольшую опасность представляет вовлечение в патологический процесс нервной системы.

Доктора отмечают, что для распространения инфекции достаточно латентно протекающего заболевания. Наличие выраженных симптомов не обязательно.

Бледная трепонема обладает следующими особенностями:

  • имеет спиралевидную форму, за счет чего причисляется к спирохетам;
  • тяжело окрашивается или вовсе не поддается окраске стандартными красителями;
  • поражает клетки организма-хозяина;
  • в первую очередь обладает тропностью к нервной, соединительной и лимфоидной ткани, а не к слизистым оболочкам, как принято считать;
  • имеет устойчивость ко многим антибактериальным средствам;
  • быстро погибает при действии спирта, высоких температур, высыхания.

Способы заражения сифилисом

Часто от пациентов можно услышать вопрос о том, передается ли через белье бледная трепонема, и как вообще можно ей заразиться.

Существует несколько способов распространения инфекции от человека к человеку.

Встречается наиболее часто. Реализуется в том случае, если пара занимается незащищенным сексом, а один из партнеров инфицирован.

Как отмечают врачи, для заражения достаточно даже небольшого количества возбудителей. Опасны также оральные и анальные незащищенные половые контакты.

Реализуется в том случае, если возбудитель проникает через плаценту от больной матери к плоду. Врожденный сифилис – тяжело поддающееся коррекции состояние, приводящее к тяжелым отклонениям.

К вертикальному варианту заражения также относят передачу трепонемы через грудное молоко во время естественного вскармливания. И передачу возбудителя ребенку со слизистых оболочек матери в тот момент, когда он проходит по половым путям.

Реализуется достаточно редко, так как бактерия неустойчива в окружающей среде. Опасность могут представлять мокрые полотенца, чужое белье, зубные щетки и прочие предметы личной гигиены.

Бактерия может попадать в организм при переливаниях крови, если использовался донорский материал, инфицированный трепонемой.

Также угрозу представляют нестерильные хирургические инструменты, средства для нанесения татуировок или пирсинга. Правда, заразиться через эти предметы сложно, так как бактерия не выживает на них в течение длительного времени.

Симптоматика сифилиса

Инкубационный период сифилиса разнится. Чаще всего он занимает от месяца до трех месяцев.

Однако врачи отмечают, что бывают случаи удлинения периода инкубации до полугода. Также болезнь может вовсе не развиться, если в организм попало слишком много патогенных микроорганизмов.

Симптомы болезни напрямую зависят от ее формы.

Всего выделяют 3 периода течения сифилиса, каждый из которых обладает своими характерными особенностями. Важно помнить, что в первые 3-4 недели после того, как заражение произошло, симптомы отсутствуют вовсе. Именно эта особенность болезни и способствует ее распространению в человеческой популяции.

Первичная форма сифилиса

Признаки сифилиса на половых органах начинают проявляться тогда, когда болезнь из стадии инкубации переходит в первичный период.

Человек в первую очередь обратит внимание на появление сыпи в области гениталий. Такую сыпь в медицинской практике называют твердым шанкром.

Первоначально сыпь выглядит обычно, ничем не отличаясь от самых простых прыщей или герпетических высыпаний. Однако со временем отличия от герпеса и стрептококка при язвах становятся хорошо заметны. Ведь при сифилисе сыпь со временем принимает правильную округлую форму.

Также она по прошествии некоторого времени трансформируется в язвочки, обладающие ровным дном. Края язвочек также ровные. Подобные преобразования заставляют человека насторожиться.

В большинстве случаев при прощупывании язвочки имеют явно твердую структуру, за что и получили свое название.

Зуда при появлении сыпи человек не ощущает, у него ничего не болит. Именно отсутствие выраженной симптоматики – причина, по которой заболевание тяжело определяется на ранних стадиях развития.

В среднем через 5-8 дней после образования твердого шанкра развивается увеличение лимфатических региональных узлов – лимфаденит. Спустя 3-4 недели региональный лимфаденит переходит в тотальный, вовлекаются все группы лимфатических узлов по всему телу. Примерно у 20% пациентов регистрируется сифилитический лимфангит — -воспалительный процесс в лимфатических сосудах.

Сифилис на женских половых органах локализуется в основном в области лобка. Шанкры также могут скрываться во влагалище, что существенно осложняет своевременную диагностику.

Если речь о представителе сильного пола, ситуация более простая.

В патологический процесс вовлекается половой член, высыпания на котором могут локализоваться по всей длине. Заметить их и обратиться к врачу значительно легче.

Первичный сифилис при переходе во вторичный нередко сопровождается симптомами общего недомогания. Человек жалуется на бессонницу, головные боли, скачки температуры тела, ломоту в костях, усиливающуюся в ночное время.

Врачи условно разделяют первичный сифилис на два периода: серонегативный и серопозитивный. В первом случае в стандартных серологических анализах возбудитель еще не обнаруживается, а во втором – легко выявляется.

Атипичные формы шанкров при сифилисе

В медицинской практике встречаются атипичные формы шанкров. Среди них:

Шанкр-панариций образуется в основном на фалангах пальцев, редко обнаруживается за пределами кисти. Часто диагностируется у медицинских работников. Можно спутать подобное проявление заражения бледной трепонемой с неспецифической инфекцией мягких тканей.

На сифилитическую природу укажут:

  • обнаружение инфильтрата твердой структуры, высокой плотности;
  • отсутствие гиперемии кожного покрова вокруг зоны поражения;
  • воспалительный процесс в региональных лимфатических узлах (локтевой лимфаденит).

Шанкр в этом случае поражает одну из двух миндалин. Пациент обращается к доктору с жалобой на неприятные ощущения при глотании. При осмотре выявляется увеличение структуры в размерах, изменение ее плотности на более твердую. Можно обнаружить на миндалине язвенный дефект со слегка приподнятыми краями.

При шанкре ангиноподобного типа доктор обратит внимание на увеличение миндалины в размерах. Отличие от амигдалита в том, что отсутствует язва. Отличие от ангины в отсутствии жалоб на интоксикацию, болезненность, выраженную гиперемию.

Часто поражает участки тела, испещренные большим количеством лимфатических сосудов. Например, мошонку у мужчин, большие половые губы у женщин. Ткани не только отечные, но и плотные на ощупь.

Вторичный сифилис

Впервые значительная часть пациентов замечает проблемы в тот момент, когда сифилис переходит из первичной во вторичную стадию.

Вторичная стадия заболевания имеет более выраженные симптомы, игнорировать которые достаточно сложно. Развивается вторичный сифилис через 6-8 недель после формирования твердого шанкра или через 9-10 недель с момента проникновения трепонемы в организм.

В патологический процесс на этом этапе вовлекается не только область половых органов, но и кожные покровы в целом. Кожа покрывается высыпаниями папулезной, пустулезной и розеолезной формы.

Также человек может отметить поражение слизистых оболочек, реакцию на возбудитель лимфатических узлов. Кожа покрывается бледной, пятнистой сыпью. Врачи называют ее «ожерельем Венеры».

Лимфатические узлы становятся больше, так как вынуждены усиленно бороться с возбудителем, проникшим в организм.

В некоторых случаях пациенты жалуются на симптомы общего недомогания. У них может подниматься температура, появляться кашель и насморк. Без лечения нередко отмечается алопеция (потеря волос). Причем алопеция затрагивает не только волосяной покров на голове, но и другие зоны оволосения.

Сифилис вторичной стадии развивается в среднем в течение двух недель. Нередко патология вовсе не имеет яркой симптоматики, сразу переходя в хроническую форму. Подобное развитие событий – плохой прогностический признак.

Третичная форма сифилиса

Симптомы третичной формы игнорировать еще сложнее, чем признаки вторичной стадии заболевания. Сифилис в этот период поражает не только половые органы, кожные покровы, слизистые оболочки. Он также начинает уничтожать нервную систему, костно-мышечные ткани, сосуды.

Третичная форма заболевания встречается примерно у 30% пациентов. Остальные страдают от хронической латентной инфекции, часто даже не подозревая об этом.

Если развился третичный вид патологии, пациент отметит:

  • появление тяжелых отклонений в работе многих органов и систем;
  • признаки нейросифилиса, проявляющиеся неврологическими нарушениями;
  • постепенно прогрессирующий паралич, который от конечностей распространяется все дальше по телу;
  • появление отклонений в психоэмоциональной сфере;
  • развитие полной или частичной утраты способности к хождению, выраженное нарушение координации из-за поражения спинного и головного мозга.

Если человеку, больному третичным сифилисом, не оказать профессиональную медицинскую помощь, велика вероятность его гибели.

Как поставить правильный диагноз при сифилисе

Сыпь при сифилисе на половых органах – недостаточный повод для того, чтобы диагностировать заболевание.

Доктору в обязательном порядке необходимы дополнительные иммунологические и клинические исследования, которые помогут поставить диагноз. В первую очередь сдается кровь на сифилис при высыпаниях на половых органах.

Полученный от пациента биологический материал оценивают с помощью реакции Вассермана.

Исследование может давать ошибочные результаты. А потому его итоги рекомендуется подтверждать дополнительными диагностическими методами.

Так, например, часто используется методика ИФА, в ходе которой определяют наличие антител к возбудителю в организме. В современной клинической практике используются сочетание ИФА и кардиолипинового теста.

Если оба исследования дают положительный результат, ставится диагноз генитального сифилиса. Если ИФА положительный, а второй тест отрицательный, то можно сделать вывод, что пациент уже избавился от бледной трепонемы в своем организме.

Могут применяться и другие методы диагностики. Например, доктора используют в сомнительных случаях ПЦР анализ соскоба с высыпаний.

Правда, этот метод отличается высокой стоимостью, а потому используется довольно редко.

Методы лечения сифилиса

К какому врачу обратиться, если есть подозрение на контакт с бледной трепонемой, интересуются пациенты.

В первую очередь необходимо попасть на прием к дерматовенерологу. Этот медицинский работник занимается диагностикой и лечением ИППП, к которым и относится сифилис.

Дерматовенеролог по своему усмотрению может отправить пациента на прием к сифилидологу. Он специализируюется конкретно на борьбе с бледной трепонемой. Но в штате не каждой больницы есть такой специалист.

Пациентам с подтвержденным диагнозом назначаются препараты, изготовленные на основе пенициллина. В большинстве случаев они вводятся в организм в инъекционном виде, так как оказывают так лучший эффект.

Из-за устойчивости бактерии ко многим антибиотикам их выбор серьезно ограничен. Поэтому к выбору препаратов для лечения необходимо относиться внимательно.

Самолечение сифилиса категорически запрещено. Человек без медицинского образования не сможет не только правильно подобрать препарат, но и рассчитать его дозировку. Использование народных средств при этом недуге вовсе неэффективно, а потому от него стоит отказаться.

Помимо препаратов на основе пенициллина доктора могут рекомендовать иммуностимуляторы, витаминные комплексы. После курса терапии стоит пройти восстановление с помощью пребиотиков, помогающих ЖКТ прийти в себя после действия антибиотиков.

Профилактика заражения сифилисом

Нередко среди пациентов звучит вопрос о том, как не заразиться в быту. Избежать бытового заражения сифилисом довольно легко.

Достаточно соблюдать элементарные правила гигиены, т.е. пользоваться своими мочалками, полотенцами, отказаться от примерки чужого белья. Естественно, зубная щетка также должна быть строго индивидуальной.

Предотвратить половую инфекцию можно, если при сексуальных контактах пользоваться презервативами. Презерватив, вообще, основное средство защиты от бледной трепонемы.

Если половой контакт происходит с малознакомым партнером или с человеком, в здоровье которого нет уверенности, без барьерной контрацепции не обойтись. Дополнительная мера профилактики сифилиса – регулярное профилактическое посещение дерматовенеролога при ведении активной половой жизни.

Доктор на профилактическом осмотре сможет вовремя заметить симптомы заболевания и дать рекомендации по его лечению.

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется пройти анализы на возбудителя совместно. Затем несколько раз повторно сдавать биоматериал на исследование во время беременности.

Сифилис – тяжелое заболевание, требующее сложного лечения. Относиться к нему без внимания опасно для жизни и здоровья!

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

Сифилис на половых органах: фото, симптомы и лечение

Сифилис половых органов – инфекция, которая передается половым путем. В равной мере, могут заболевать как мужчины, так и женщины.

Возбудитель – бледная трепонема, микроорганизм получил такое название из-за тонкого, неокрашенного тельца.

Правильное лечение обеспечивает стопроцентное выздоровление. Лечение происходит при помощи пенициллина. Принято считать, что инфекционное заболевание родом с Европы и Америки.

Возможность заражения

Микроб сам по себе слабый, он может хорошо себя чувствовать только в организме, иначе — не защищен и быстро гибнет, не выдерживает сухости, резких температурных изменений.

При попадании бактерии на половые органы, происходит инкубационный период, когда зараженный не догадывается о болезни, нет абсолютно никаких жалоб и нареканий на плохое самочувствие.

Вполне возможно, что в этот момент, больной может ходить и распространять инфекцию половым путем, даже не осознавая этого.

Существует три варианта заражения:

  • первый связан с беспорядочной половой жизнью, непроверенным партнером. Заражение происходит через незащищенный половой акт с инфицированным человеком. Однократный половой акт представляет тридцати процентную возможность заразиться от больного сифилисом;
  • второй – вертикальный способ. Иными словами: при беременности, мать делится заболеванием с ребенком;
  • третий – бытовой путь. Микроорганизм взаимодействует с человеком через различные предметы гигиены, но такое случается довольно нечасто.

Можно заразиться при уходе за инфицированным человеком, это происходит через личные вещи, тело.

Сифилис может передаваться через кровь, поэтому нельзя использовать посторонние шприцы, бритвы, ножницы и т.д.

Симптомы

Приблизительно, спустя месяц, на лобке или члене начинает образовываться плотная красноватая язва (схожа с генитальным герпесом), она периодически заживает, но не стоит думать, что болезнь миновала.

Используя лимфатические сосуды, микроб очень активно размножается, передвигаясь по всему организму. Зараженный чувствует слабость, упадок сил, может болеть голова или подыматься температура.

Время от времени появляются высыпания на руках, подошве, слизистые оболочки тоже покрываются язвами, но промежуточно человек ощущает себя абсолютно здоровым.

Люди, которые не сталкивались с заболеванием, не знающие, что это за недуг – будут уверенны в своем выздоровлении, но это лишь иллюзия. Сифилис чрезмерно быстро распространяется по всему телу, поражает печень и нервную систему.

Бывают случаи, что больные не лечатся годами, у них воспаляется аорта, начинаются проблемы с сердцем, страдает кожа, организм медленно разрушается.

При лечении сифилитическая сыпь выводится достаточно быстро, но восстановить полноценную работу всех пострадавших органов не удастся.

Если болезнь передается от беременной к ребенку, то есть огромный риск выкидыша на большом сроке, малыш может родиться мертвым или дееспособным, но с врожденным недугом, в этом случае, можно помочь, но понадобиться тщательное обследование и стационарное лечение.

Методы лечения

При малейшем подозрении на сифилис, после образования шанкра, необходимо посетить дерматолога и венеролога, только они с точностью смогут подтвердить или развеять опасения.

Без вмешательства в организм, можно поставить диагноз только, если на участках тела будет обнаружена эрозия, но такой вариант маловероятен.

Чаще всего, врачам приходится брать кровь из вены, таким образом, они могут увидеть наличие или отсутствие антител вместе с выработанным белком.

Для установления точного диагноза с момента заражения должно пройти не менее двух недель. Более быстрый ответ сможет дать экспресс-диагностика, что позволит с раннего этапа начать лечение, РИФ-реакция применяется достаточно редко, но метод не менее эффективен.

Нет никакой вакцины, которая смогла бы предостеречь сифилис на половых органах, единственное, что остается – использовать презерватив во время сексуального контакта (защита все равно не стопроцентная).

За время беременности, необходимо сделать дважды анализ крови, что обеспечит безопасность будущему ребенку.

Чем раньше выявлен недуг, тем проще от него излечиться, но стоит помнить, что никакой стойкости иммунитета нет, можно заражаться повторно вновь и вновь. Необходимое условие – диспансерное наблюдение.

Схемы лечения могут быть разными, все зависит от степени запущенности, однако это в любом случае не очень быстрый процесс, который должен быть под контролем лаборатории.

Часто случается так, что параллельно приходится лечиться от целого букета инфекций.

Проявление симптомов у женского пола

Первый показатель для тревоги – образование шанкра, который дает о себе знать после окончания инкубационного периода. Твердый нарост свидетельствует о первичной стадии заболевания. Так организм реагирует на атаку бледной трепонемы.

Прыщики могут появляться на половых органах, вокруг интимных мест, во рту.

Шанкр – это начало воспалительного процесса, которое не вызывает сильной боли, но несвоевременное лечение приводит к распространению сифилитической сыпи по всех слизистых и видимых частях женского тела.

Биопсия поможет установить точный диагноз, схожие симптомы могут преследовать при заболевании раком или туберкулезом.

Проявление симптомов у мужского пола

У мужчин тоже первый ощутимый признак – появление шанкра, часто, он располагается возле основания полового члена или на головке, намного реже во рту, на мошонке или ближе к анальному отверстию.

Мужчинам и женщинам не стоит искать индивидуальных путей решения проблемы, плюсов или минусов, диагностика и курсы лечения не разделены по половому признаку, так как, имеют абсолютно идентичный характер.

Стадии сифилиса

В некоторых ситуациях, инкубационный период может длиться до 189 дней, а если возбудитель проник сразу же в кровь, то болезнь проявляет себя только на вторичной стадии.

Первичная стадия – малозаметный шанкр, который со временем воспаляется, становится синеватого или красноватого оттенка. Лимфатические узлы, сосуды воспаляются, появляются отеки, припухлости.

Если отекает горло, то возникают проблемы с глотанием и дыхательными путями. Становится тяжелее разговаривать, есть, ходить, справлять нужду.

Вторичная стадия разделяется на четыре этапа, характерна появлением более заметных пятен, язв. Сыпь распространяется с неимоверной скоростью, начинает сильно беспокоить больного причиняя боли, дискомфорт.

Сифилитическая сыпь делиться на следующие виды:

  • розеолезная – плоские розоватые или красные пятнышки, без полостей, могут быть четкими и размытыми;
  • папулезная – миниатюрные розовые наросты, иногда шелушатся, крайне неприятны на вид;
  • пустулезная – гнойные наросты.

Поражается нервная система, человек становится более рассеянным, невнимательным, падает зрение, ухудшается память, координация движений, а самое ужасное, что лечение не восстановит пострадавшие участки, а лишь остановит дальнейшее разрушение.

Страдают волосы, они не только секутся, но и обильно выпадают, причем, на облысевшем месте волосы больше не растут. Иммунитет разрушается, поражаются все органы, малейшая простуда может обернуться новыми высыпаниями.

Последняя стадия сифилиса у женщин на половых губах

Третичная стадия делится на три этапа, зараженные особи – переносчики инфекции, которые рискуют получить инвалидность или умереть.

Формируются жуткие гнойные, кровоточащие опухоли, которые заживают тяжело и медленно, большой риск остаться с безобразными шрамами. Заключительный этап – потеря зрения, паралич, полное нарушение психики.

Что такое атипичный сифилис

На первичной стадии заболевания может образоваться не только твердый шанкр, но и другие его виды, которые встречаются нечасто:

  • индуративный отек – изменение цвета половых органов, такое чаще случается с мужчинами;
  • шанкр панариций – характерен для людей, которые ухаживают, живут, контактируют с больным сифилисом. Поражение пальцев рук, напоминает ожоги. Кожа кровоточит и в буквальном смысле отстает от рук.
  • шанкр-амигдалит – напоминает симптомы ангины, поражается полость рта, больно дышать, говорить и глотать.

Период лечения

Курс и период лечения устанавливает только врач, он может длиться от двух недель до полугода, все зависит от определенной доктором стадии сифилиса, осложнений и других нюансов.

Ни в коем случае, нельзя прерывать лечебный процесс, иначе болезнь сразу же возвратится с новой силой!

Заболевание не предполагает самолечения, народных способов, такие выходки представляют угрозу, ведь эффективность не гарантирована, ситуация может только усугубиться.

При диагностировании сифилиса так же необходимо принудительное лечение всех половых партнеров заболевшего (их количество определяется по стадии инфицированной особи, например, при первичной, под лечение могут подпадать только сексуальные партнеры за последние три месяца).

sifilis24.ru

Сифилис на половых губах

Сифилис – инфекционная патология хронического течения, передача которой осуществляется в большинстве случаев половым путем. Характерными для этой инфекции являются поражения кожи и слизистых, внутренних систем и органов.

Заболевание имеет хорошую изученность, успехи в диагностике и терапии, общую тенденцию к уменьшению заболеваемости. Несмотря на это, каждый год в мире регистрируется порядка 12 миллионов эпизодов болезни у взрослых.

Часто при столкновении с такой проблемой у больных возникает вопрос, к какому врачу обратиться? Диагностикой и лечением патологии занимается дерматовенеролог.

Если же последний специально занимался изучением данной болезни, то его узкую специализацию называют «сифилидолог». Хотя в профессиональную классификацию термин не входит.

Возбудитель сифилиса и его особенности

Возбудитель инфекции – бледная трепонема (Treponema pallidum, Spirochaeta pallidum), бактерия спиралевидной формы. «Бледной» данную бактерию называют из-за отсутствия окрашивания при обработке стандартными лабораторными красителями.

Микроорганизм может существовать в четырех различных формах (преимущественно – в спиралевидной), обуславливая, по мнению ряда исследователей, различия в клинической картине болезни.

Трепонема способна прикрепляться к клеткам. Это позволяет ей легко продвигаться по кровеносным и лимфатическим сосудам, распространяясь по всему организму.

С другой стороны, она способна заключаться в особую оболочку с образованием цист, защищаясь от воздействия иммунных сил организма и антибактериальных препаратов.

Возбудитель повреждает стенки сосудов, приводя к воспалению артерий, тромбозам, некрозам, образованию язв. Бактерия погибает при высыхании, нагреве, воздействии этанола, но хорошо сохраняется при низких температурах.

Помимо данной, существуют и другие виды человеческих трепонем. Как патогенные, так и нормальные обитатели кишечника, рта, органов мочеполового тракта. Это иногда может обуславливать ложноположительные результаты анализов и соответствующие диагностические ошибки.

Пути заражения сифилисом

Начинается заболевание с проникновения в организм трепонемы.

Скрытый этап от этого момента до появления первых признаков – инкубационный период. Для данного состояния в среднем составляет 3 недели (варьируется от 14 суток до 3-х месяцев).

Возможно удлинение инкубационного периода до полугода. Если инфицированный в этот временной период принимал какие-либо антибактериальные препараты, как правило, по причине иной проблемы, пусть даже в минимальной дозировке.

Если же заражение происходит повторно, имеется несколько «входных ворот» для возбудителя, то инкубационный период может сокращаться до 8-ми суток.

Инфицирование происходит такими путями, как:

  • половое заражение – преимущественный вариант, реализуется на фоне нарушения целостности слизистых/кожных покровов (заразность – риск инфицирования – при однократном генитально-генитальном контакте достигает 30%, наименьшая же вероятность наблюдается в ситуации, когда болезнь у полового партнера находится в латентном периоде, наибольшая – при вторичной форме, с генитальными высыпаниями);

  • внеполовое – возможно при кормлении грудью ребенка больной матерью, укусах, поцелуях, заражение на приеме у гинеколога, интимной стрижке из-за несоблюдения правил гигиены, заражение профессиональное (работников лабораторий, врачей хирургического, стоматологического, гинекологического и иных профилей) и т.д.;
  • трансплацентарное – внутриутробное заражение плода через плацентарные сосуды с формированием врожденного сифилиса;
  • трансфузионнное – при переливании донорской крови от больного;
  • бытовое заражение – редкий вариант, обычно встречается у детей болеющих родителей, когда последние имеют характерные высыпания, также может реализоваться при контакте со слюной/спермой больного (в случае взаимодействия с мочой и потом заражение не отмечалось).

Классификация сифилиса

На сегодняшний момент в медицинской сфере практикуется Международная классификация 10-го пересмотра (МКБ‑10), которая выделяет сифилис:

  • врожденный (ранний/поздний, с симптоматикой/скрытый и др.);
  • ранний (первичный, вторичный различных локализаций – сифилис на малых половых губах, члене, во рту и др.);
  • поздний (нейросифилис, поражение сердечно-сосудистой системы и др.);
  • иные и неуточненные варианты.

Также к отдельным состояниям относят:

  • сифилис почки поздний,
  • воспалительные заболевания органов таза у женщин,
  • осложненные протекания беременности, родов и послеродового периода, обусловленные данной патологией,
  • постинфекционную артропатию.

Симптомы сифилиса

Сифилис – заболевание очень древнее, и сегодняшние его проявления имеют некоторые особенности:

  • относительно мягкое течение без особо серьезных последствий;
  • рост количества больных, у которых сифилис на половых губах, члене отсутствует, зато имеются шанкры во рту, в околоанальной области;
  • отсутствие почти у 10% больных такого важнейшего признака, как лимфаденит, (отсутствует, например, характерное увеличение паховых лимфоузлов при сифилисе на половых губах);

  • лицевые высыпания при вторичной форме болезни;
  • учащение высыпаний (сифилидов) на подошвах и ладонях в сочетании с выпадением волос и светлыми кожными пятнами (лейкодермой);
  • увеличение числа скрытых форм;
  • исключительно редкое обнаружение проявлений третичной формы.

Признаки заболевания определяются стадией (иначе формой) распространения инфекции, а также местом локализации (обнаруживается сифилис у женщин на половых губах, на члене у мужчин, в околоанальной зоне, во рту и др.).

Первичный сифилис

После проникновения бактерии в организм она размножается, а в зоне ее внедрения формируется характерное поражение – шанкр.

Шанкр – это круглая блюдцеобразная язва либо эрозия различных диаметров (шанкр карликовый– до 3 мм, гигантский – до 2 см). С розовато-красным, реже желто-серым, гладким дном и ровным ограничением, с небольшим налетом.

Через несколько суток возбудитель, продвигаясь по лимфатическим сосудам, проникает в рядом расположенные лимфоузлы. Где провоцирует воспаление – лимфаденит, иначе «сопутствующий бубон», регионарный склераденит. При этом могут появиться общеинтоксикационные симптомы (температура, слабость и пр.).

Как выглядит сифилис на половых губах, члене, при внегенитальной локализации, можно увидеть на соответствующих фотографиях. В общем случае такие образования бывают как единичные, так и множественные.

Типичные (язва/эрозия) и атипичные (индуративный отек половых губ, шанкр-панариций на пальцах рук, шанкр-амигдалит на миндалинах). При осложненном течении могут развиваться нагноение элементов, баланопостит, вульвовагинит и пр.

Раньше первичная форма подразделялась на серонегативную (с отрицательной серологической реакцией) и серопозитивную (с положительной).

И хотя сегодня такого деления нет, важно учитывать тот факт, что в течение одной-двух недель результаты анализа могут быть отрицательными. Такая особенность объясняет то, что больных часто волнует вопрос, могут ли быть симптомы, а анализы отрицательные – при первичном периоде.

Такое вполне возможно, но на этапе увеличении паховых лимфоузлов серореакции становятся положительными.

Кожные проявления сифилиса на половых губах, члене иногда могут заживать даже при отсутствии терапии спустя пару месяцев. При этом формируется рубец той же формы.

Вторичный сифилис

Спустя несколько недель бактерия с током крови разносится по всем органам и системам организма.

Может попасть в любой участок организма.

Это сопровождается весьма характерной сыпью на коже/слизистых в виде папул, пустул, мелких пятнышек.

Стадия может длиться несколько лет с чередованием периодов появления и исчезновения (сифилис скрытый ранний) высыпаний.

Общие проявления вторичной стадии:

  • без зуда, болей и шелушения (последнее может встречаться, но по краям и в слабовыраженной форме);
  • плотные образования темно-красные;
  • не сливающиеся четко очерченные элементы;
  • исчезновение элементов без рубцевания.

Часто встречаются:

  • сифилид розеолезный – появляются бледно-розовые пятнышки до 1,5 см в диаметре на животе и боках;
  • папулезный сифилид – развивается при рецидиве данной стадии, характеризуется узелковыми образованиями на половых органах, ладонях, подошвах, анусе;
  • сифилид ладонно-подошвенный ­ ‑ возникают мозолеподобные узелки, растрескивающиеся в процессе роста;
  • широкие кондиломы – появляются мокнущие папулы, сливающиеся, с налетом (часто основной признак данной стадии);
  • лейкодерма сифилитическая – проявляется на шее, руках в виде россыпи светлых пятен;
  • ангина сифилитическая;
  • сифилитическое облысение – формирование небольших очерченных участков выпадения волосяного покрова на голове.

Возможно затрагивание и нервной системы (регистрируется почти у 40% болеющих), и органов внутренних, и опорно-двигательного аппарата.

Третичный сифилис

Данная форма может развиваться как сразу после вторичной, так и через многие годы бессимптомного существования.

Проявления:

  • высыпания (третичный сифилис в области половых губ, других местах имеет вид узлов в тканях – гумм, сифилидов бугорковых и др.);
  • патологическое поражение ЦНС (нейросифилис), костей, суставов, органов внутренних, нарушение двигательных функций и пр.

Сифилис вторичный может переходить не в третичный, а т.н. скрытую форму позднюю.

Сифилис при беременности

Каждый год обнаруживается порядка миллиона зараженных беременных женщин. При отсутствии лечения четверть беременностей завершается рождением мертвого плода, а еще у 14% дети погибают в период новорожденности.

Свыше четверти миллиона детей в год рождается с врожденным сифилисом. Последний развивается при внутриутробном инфицировании. При проявлении в первые два года жизни его классифицируют как ранний.

Если же патология обнаруживает себя после этого срока, то как поздний (манифестный, с клинической симптоматикой либо скрытый).

Врожденный сифилис – причина гибели или тяжелой инвалидизации детей.

Признаки ранней формы:

  • пузырчатка сифилитическая – появление на ладонях/подошвах симметричных высыпаний в виде пузырьков;
  • Гохзингера инфильтрация кожи – образование примерно к 10-й неделе жизни младенца на коже ладоней, лица, подошв, под волосами головы резко отграниченных красных уплотнений, которые после заживления навсегда формируют характерные следы (Робинсона‑Фурнье рубцы);
  • ринит сифилитический;
  • костные поражения (зачастую единственное проявление данной формы);
  • Парро псевдопаралич –перелом патологический костей рук/ног, проявляющийся отсутствием подвижности и болезненностью;
  • увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов;
  • белая пневмония (так названо состояние из-за характерного цвета разреза легких);
  • тромбоцитопения (почти в 40% эпизодов), проявляющаяся мелкими кровоизлияниями;
  • нейросифилис с поражением мозга.

Поздняя форма обычно отмечается после 4-х – 5-ти лет жизни.

Формируется у детей, перенесших без соответствующей адекватной терапии раннюю форму, и проявляется такими симптомами, как:

  • Гетчинсона триада – глухота, характерный вид зубов (Гетчинсона зубы), воспаление глазной роговицы;
  • деформация носа ‑ седловидная форма;
  • перфорация (образование отверстия) твердого неба;
  • своеобразный вид черепной коробки (олимпийский лоб);
  • серповидный изгиб голеней.

Осложнения сифилиса

Ранние варианты осложненного течения при первичной и вторичной формах:

  • нейросифилис со слепотой/глухотой;
  • поражение печени, яичек, почек;
  • самоампутация, гангренозное изменение члена;
  • выпадение волос;
  • формирование рубцов, высыпаний и пр.

Поздние осложнения, ведущие к:

  • смертельному исходу –аневризма аорты, бронхоэктазия, аортит, пневмосклероз сифилитические;
  • инвалидности – поражения костей, носа, неба (соответствующие проблемы с передвижением, приемом пищи и питья, дыханием);
  • психоневрологическим расстройствам – паралич, патологические изменения слухового и/или зрительного нерва, спинного мозга (т.н. сухотка спинная);
  • косметическим изменениям – рубцовые образования, нос седловидный и др.

Диагностика сифилиса

Постановка диагноза осуществляется на основе:

  • данных осмотра на предмет характерных поражений слизистых/кожи.
  • опроса пациента,
  • симптоматики,
  • результатов исследований в лаборатории (для окончательного подтверждения данной инфекции последние являются обязательными).

Диагностика в лаборатории включает прямые, выявляющие непосредственно возбудителя или его ДНК/РНК, и непрямые, обнаруживающие антитела к возбудителю, методы.

Ответ на вопрос о том, какие анализы самые точные, однозначен: 100-процентным доказательством наличия проблемы служит выявление бледной трепонемы в образцах из пораженных участков. Например, темнопольной микроскопией обнаруживаются типичные формы микроорганизма.

Прямой реакцией иммунофлюоресции – флюоресцирующие трепонемы.

Методом ПЦР с поверхности высыпаний ‑ специфическая ДНК бактерии.

Анализы крови (а при нейросифилисе – ликвора) нетрепонемными серологическими тестами, обнаруживающие антитела, которые появляются в ответ на разрушение тканей, включают тесты:

  • макроскопический (микрореакция преципитации МР);
  • Вассермана реакция (RW);
  • микроскопический (оценка количественная МР посредством световой микроскопии).

Трепонемные тесты, обнаруживающие антитела к антигенам собственно бактерии:

  • иммунофлюресцентный анализ;
  • иммуноблотинг;
  • анализ иммуноферментный;
  • гемоагглютинации пассивной реакция;
  • реакция иммобилизации.

Также требуется реализация и иных исследований (биохимических/общих аналитических изучений крови/мочи и пр.).

Дополнительно при подозрении на осложнения осуществляются:

  • рентген костных тканей;
  • обследование у окулиста;
  • обследование сурдологическое.

Когда положительные (после появления симптомов на половых губах, члене и т.д.) проявляются результаты исследования?

  • иммуноблотинг ‑ практически сразу, со второй недели от момента инфицирования;
  • РИФ, ИФА, РПГА – спустя пару дней от развития шанкра;
  • «реагины» – через две недели;
  • РИБТ –примерно с 12 недели от момента заражения (симптомы уже могут затухать к тому времени).

Для получения максимально достоверно результата следует уточнить у лечащего врача, какие именно в конкретном случае (это зависит от цели исследования) анализы нужны и куда обратиться.

При подозрении на первичный сифилис проводится дифференциальный диагноз с:

  • шанкриформной пиодермией;
  • герпесом;
  • острой язвой;
  • Афцелиуса‑Липшица эритемой;
  • мягким шанкром (тропическими половыми инфекциями);
  • бактериальными баланопоститами;
  • генитальной аллергией и пр.

Ложноотрицательные результаты нетрепонемных тестов возможны.

Когда присутствует одновременное наличие ВИЧ и сифилиса (на половых губах обнаружение характерных образований позволяет заподозрить ошибочность анализа и обуславливает необходимость повторения диагностических процедур иными методами).

Лечение сифилиса

Схемы лечения предполагают использование антибактериальных веществ в дозировке, необходимой для уничтожения возбудителя.

Лицам, находившимся/находящихся в контакте с болеющим, проводится превентивная терапия. Если прошло не менее 60 суток от последнего взаимодействия. Профилактическое лечение при беременности назначается уже проходившим ранее терапию в ситуации сохранения положительного ответа реакций.

Критерии излеченности:

  • исчезновение проявлений болезни;
  • снижение в нетрепонемных тестах показателей в четыре раза.

Трепонемные тесты для реализации контроля не применяются.

Могут назначаться антибиотики:

  • пенициллины (ампициллин, оксациллин, бензилпенициллин, пролонгированного действия ‑ бициллин);
  • цефалоспоринового ряда (цефтриаксон);
  • макролидные (эритромицин);
  • тетрациклины (доксициклин);

Сифилис у беременных требует госпитализации, для терапии используется пенициллин.

В процессе проведения терапии возможны побочные реакции организма:

  • Яриша-Герксгеймера реакция обострения (опасна для больных нейросифилисом и беременных) – наблюдается у трети болеющих, проявляется подъемом температуры до 40 градусов, ознобом, мышечными и головными болями после пары часов от введения лекарственного препарата;
  • психоз прокаиновый, иначе реакция/синдром Хайна, ‑ развивается после инъекционного введения лекарства, проявляется головокружением, судорогами, обмороками, подъемом давления и пр.;
  • Николау синдром – характеризуется неравномерными пятнами, некрозом кожи, редко — параличом;
  • нейротоксичность (судороги);
  • нарушения баланса электролитов (у пациентов с сердечной недостаточностью);
  • аллергические реакции вплоть до анафилаксии.

Серорезистентность после лечения представляет собой отсутствие снижения титров в МР в 4 раза или сохранение свыше двух лет слабоположительной реакции.

Такое состояние объясняется рядом теорий:

  • длительным сохранением трепонем в организме в виде трепонемных цист из-за неадекватно проведенной терапии;
  • извращенным иммунологическим ответом, когда микроба в организме нет, а выявляются вторичные антитела, возникающие в ответ на появление трепонемных антител.

Контроль после лечения клинико-серологический осуществляется однократно в квартал в первый год наблюдения. Затем однократно в полгода и далее однократно в год. Снятие с учета реализуется по завершении периода наблюдения.

Профилактика сифилиса

Меры профилактики:

  • плановое обследование;
  • обследование партнеров инфицированного;
  • санпросветительская работа;
  • профилактическая терапия детей в постнатальном периоде;
  • использование барьерных средств контрацепции, средств индивидуальной профилактики после незащищенного акта (растворов хлоргексидина, мирамистина).

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

Сифилис на члене: причины, симптомы и методы лечения

Наличие сифилиса на пенисе мужчина замечает далеко не сразу. Это происходит из-за особенности развития заболевания и наличия инкубационного периода.

Несмотря на то, что сифилис на члене – венерический недуг, передающийся половым путем, спровоцировать его возникновение могут также и некоторые другие бытовые причины.

Главная опасность заболевания состоит в серьезном нарушении работы внутренних органов и систем, повреждении кожных покровов, нарушении целостности тканей, суставов и т.п.

С чем связано возникновение сифилиса на головке члена?

Половой акт, состоявшийся без использования презервативов и прочих методов защиты, является главной причиной развития генитального сифилиса. Недуг начинает формироваться на половом члене, представляя собой твердые красные язвочки.

Виновница столь опасного недуга – бледная спирохета. Именно этот возбудитель имеет способность проникать в поврежденные и слизистые ткани.

Инкубационный период заболевания может длиться как две недели, так и три месяца. Как только он заканчивается, пациент замечает появление твердого шанкра. Особенность жизнедеятельности бледной спирохеты в её молниеносном и скрытом проникновении во все отделы организма.

Именно потому, обнаружение возбудителя на первых неделях не представляется возможным. Постановка точного диагноза и патогенеза возможна после появления шанкра.

Наиболее часто, сифилис на головке поражает молодых людей возрастом до 35-40 лет. Развитие заболевания возможно и у более зрелых пациентов, ведущих активный образ жизни.

Заразиться сифилисом можно как посредством традиционного полового акта, так и путем орального и анального секса. Примечательно, что опасное инфицирование может произойти и после обычного поцелуя. В данном случае язвы покроют ротовую полость человека.

Выявление сифилиса в паховой области

Как уже было упомянуто, заболевание отличается постепенностью и медленным развитием. Исходя из этого, медики выделяют несколько стадий/фаз недуга, по признакам которым определяется степень тяжести сифилиса.

Первичная форма заболевания всегда характеризуется появлением твердых шанкров, представляющих красноватые пятна, схожие на папулы или эрозии. Отличительная черта таких пятен в отсутствии четких границ.

Воспалительный процесс не сопровождается дополнительными болезненными симптомами, а лишь выделяет уплотнением и сыпью на головке пениса. Язвочки могут распространиться по губам, перианальной зоне и пальцам.

Обнаружение первых явных признаков недуга зависит от индивидуальных характеристик организма пациента: это может произойти сразу либо спустя несколько недель.

Особенно опасно, если мужчина переносит болезнь в хронической форме – тогда возбудитель адаптируется больше четырех месяцев. Зачастую это свойственно пожилым людям.

Сифилитическая сыпь на крайней плоти

Правильное идентифицирование шанкра либо сифиломы может сделать только доктор, разбирающийся в тонкостях патологического явления. По виду сифилома – это обычная округлая, красная, блестящая язвочка, имеющая уплотненное дно.

В начале развития она отличается покраснением, после чего преобразуется в папулу. В отличие от сифиломы, шанкр имеет меньший диаметр и не приносит пациенту никаких болезненных ощущений.

Чем больше времени, пациент будет игнорировать проблему, тем вероятнее, что язвочка наполнится гноем. Малейшее повреждение провоцирует разрыв ранки и последующее истечение гноя.

Запущенная стадия у мужчин на головке полового члена

Важно помнить, что сифилома нередко поражает не только головку полового органа, но и мошонку.

Помимо названых локаций, болезнь может занять:

  1. Уздечку пениса;
  2. Лобковую кожу;
  3. Ствол и головку;
  4. Мочевыводящие протоки;
  5. Крайнюю плоть;
  6. Задний проход (при анальном сексе).

Первичная стадия сифилиса приводит к воспалительным процессам в лимфатических узлах и повышению болезненности.

Осложнениями недуга считают:

  • Развитие парафимоза, фимоза, баланита, баланопостита, фагеденизма и гангренизации;
  • Отмирание половых тканей и крайней плоти.

Если игнорировать появление раздражений и изменений во внешнем виде члена, то есть риск допустить развития заболевания и последствующих опасных осложнений.

В некоторых, редких, случаях последствия могут быть летальными.

Сложнее всего происходит определение заболевания в мочеточных каналах. Отсутствующее лечение провоцирует более явную выраженность признаков, отечность плоти пениса.

По мере развития недуга пациент отмечает:

  • Повышение болезненности;
  • Зуд и шелушение кожных покровов;
  • Общий дискомфорт;
  • Угасание половой функции;
  • Снижение эрекции и уменьшение производства сперматозоидов.

Одним из наиболее опасных последствий сифилиса считается мужское бесплодие.

Только немедленное обращение к специалисту позволяет вовремя начать терапию недуга и не столкнуться со страшными осложнениями.

Окончательное избавление от заболевания зависит от применения современных медицинских препаратов и лечебных методов терапии.

Чем отличается симптоматика вторичной стадии заболевания?

Именно вторичную фазу сифилиса считают наиболее продолжительной и болезненной, предоставляющей пациентам неприятные и дискомфортные ощущения.

По мере ее развития кожные покровы, ноги, руки и слизистые оболочки покрываются сыпью. Примечательно, что вторичная стадия отличается весьма разными симптомами, среди которых:

  1. Возникновение кольцевых розовых пятен по коже всего тела;
  2. Образование лейкодермы на шее из-за отсутствия своевременного лечения;
  3. Формирование папул после возникновения пятен;
  4. Возникновение широких и объемных кондилом (их точное выявление зависит исключительно от специалиста);
  5. Покрытие папулами рук и стоп, волосяных частей головы, слизистых оболочек;
  6. Возникновение пустулезных сифилидов;
  7. Полная или частичная потеря волос, выпадение ресниц, бровей, лобковых волос и растительности по всему телу.

Вторичная стадия характеризуется устойчивым обоснованием бледной трепонемы  в крови, что провоцирует развитие многочисленных воспалительных процессов в сосудах.

Исходя из того, какую иммунологическую устойчивость имеет человек, кожные высыпания могут как иметь разную периодичность, так и чередоваться. Бывают случаи, когда из-за кожной сыпи пациент начинает страдать от зуда, но встретить это можно довольно редко.

Достаточно шести недель, чтобы розовые и красные пятна полностью исчезли, оставив после себя пигментные следы. Следует помнить, что развитие сифилиса на половом члене приводит к выделению достаточно заразных серологических выделений.

В период вторичной стадии мужчину могут беспокоить не только кожные проявления, но и внутренние патологии. дело в том, что по мере развития, сифилис не прекращает оказывать негативное влияние на кишечник, желудок, дыхательные пути и мочевыводящие каналы.

Заболевание нередко провоцирует разрушение тазовых и органов брюшной и грудной полости.

Самым частым явлением считается возникновение пятнистого сифилида – высыпаний, располагающихся на животе, боках, а иногда и половых органах. Сыпь выглядит в форме воспалительных уплотнений, напоминающих папулы.

Сифилид связан с воспалительными процессами, происходящими в организме. Особенность высыпаний в их обратимости – они самоустраняются спустя два-три месяца.

Кожные сальные железы часто поражаются не только угревыми поражениями, сифилитическими импетиго, но и розовыми болезненными узелками, имеющими название, эктимы. Именно эктиму можно назвать самым тяжелым проявлением сифилиса.

Место ее расположения – грудь и живот. Порой узелки заполняют кожные слои нагноением и обнажают незаживающие ранки. Состояние особенно свойственно пациентам, страдающим от алкогольной зависимости.

Опасность недуга в том, что оно провоцирует резкое ухудшение состояния: от значительно повышения температуры до полной потери аппетита, анемии и истощения.

Другим опасным видом кожных высыпаний вторичной стадии являются папулы, схожие на псориаз, поражающие шею. Нередко от кожных дефектов остаются небольшие шрамы либо полностью отмершие кожные участки.

Помимо вышеописанных признаков, вторичному периоду также характерно интенсивное выпадением волос из-за воспаления, вызванного возбудителем, и нарушения питания волосяных луковиц.

Волосы могут выпадать равномерно либо отдельными «участками». Их восстановление происходит через несколько месяцев после алопеции.

Определение третичной стадии сифилиса

Третичная стадия недуга может развиться только, если после заражения прошло несколько лет, в течение которых не предпринималось никакое лечение. Состояние отличается появлением бугоркового сифилида, имеющего яркий красный цвет и размер с горошину.

После – половой орган покрывается язвочками и шрамами. Кроме бугоркового, может появиться и гуммозный сифилид, располагающийся зачастую в носу и ротовой полости.

Опасность в полной необратимости повреждений. Возникновение третичной эритемы, напоминающей небольшое розоватое пятно в форме кольца, приводит к отмиранию кожного участка.

Третичная стадия также отличается:

  1. Разрушением внутренних органов и слизистой оболочки. Особенно страдает сердечно-сосудистая система и легкие. У многих мужчин диагностирую сердечную недостаточность, замедление кровотока, нарушение кровяного состава;
  2. Нарушения функционирования дыхательной системы. Расстройство бронхов провоцирует затруднение дыхания;
  3. Повреждением отделов головного мозга, что приводит к частичной потере памяти, психическим расстройствам и появлению депрессии. Могут проявить себя такие опасные патологии, как синдром Дауна;
  4. Ухудшением работы органов пищеварительной системы;
  5. Множественными отеками;
  6. Сухоткой спины, парезами рук и ног из-за разрушительных процессов, затрагивающих костный аппарат;
  7. Поражением нервных окончаний.

Особо пагубное воздействие в третичную фазу имеет алкоголь и алкогольная зависимость, ибо провоцирует усугубление прогрессивности разрушающих процессов.

Так, небольшая язвочка, не приносящая дискомфорта, в некоторых случаях приводит к фатальному концу.

Главная задача мужчины, обнаружившего опасные новообразования на пенисе, не игнорировать проблему и срочно обратиться к квалифицированному специалисту. Допустить третичную стадию – значит довести организм до максимально опасного состояния.

Для определения тяжести поражений понадобится проведение биопсии разрушенных тканей. Начинать лечение можно в любой момент в случае, когда нервная система и кора головного мозга еще не успели пострадать.

Особенности диагностики сифилиса в паху

Скрытый или, как его ещё называют, латентный сифилис характеризуется длительным отсутствием внешних проявлений и признаков.

Несмотря на данную особенность, своевременные лабораторные исследования могут быстро выявить наличие или отсутствие недуга.

Из-за сложности идентификации для диагностики используют специальные тесты, среди которых:

  • Иммунофлуоресцентный анализ;
  • Реакция иммобилизации бледных трепонем;
  • RPR-тест.

Скрытая форма сифилиса может быть ранней и поздней. Первая разновидность имеет продолжительность до двух лет и проявляется в любой «удобный» для возбудителя момент.

Возникающие симптомы являются опасными, потому инфицированных мужчин сразу же изолируют, отправляют на обследование и подвергают лечению.

Поздний скрытый тип не имеет столь опасных симптомов, однако сложность заключается в установке диагноза – порой это практически невозможно сделать.

Чтобы опровергнуть или подтвердить любое подозрение на инфицирование, мужчина должен посетить дерматовенеролога.

Точное постановление диагноза возможно только после клинического анализа и лабораторных исследований, ведь заболеваний имеет много общего с прочими недугами, отличающимися похожими внешними проявлениями.

Именно потому, общий анализ крови в 98 процентах случаев не может дать корректного ответа. Пациенту нужно в обязательном порядке сдать кровь из пальца, вены и отдать на обследование цереброспинальную жидкость, ткани лимфоузлов.

Говоря о лабораторной диагностике, может понадобиться проведение:

  • темнопольной микроскопии – изучается мазок поврежденных тканей. Несмотря на то, что трепонема отличается устойчивостью к красителям, подсветка темного поля способна быстро выявить её;
  • гистоморфологических методов – исследуемая ткань пигментируется серебром либо цитологической окраской. Процедура позволяет диагностировать поздние стадии заболевания;
  • ПЦР – используется для обнаружения единственной молекулы ДНК среди остальных многочисленных молекул. Исследование с помощью метода полимеразной цепной реакции помогает увидеть бледную трепонему даже в начале развития инфекции. Метод «работает» только в совокупности с прочими способами тестов, когда есть подозрение на первичный или вторичный сифилис;
  • ДНК-зондирования – исследование имеет много общих черт с вышеописанным тестированием из-за того, что они оба построены на основе искусственных синтезируемых веществ – зондов;
  • серологической диагностики – процедура нужна, чтобы уточнить уже предполагаемый диагноз. Во время её проведения выявляются антитела, которые вырабатываются организмом, чтобы бороться с инфицированием. Тестирование построено на использовании сыворотки (серума), крови, очищенной от кровяных шариков. Серологическая диагностика может быть трепонемной и нетрепонемной. В первом случае, доктором диагностируются антитела против вируса, а во втором – специалистов интересует наличие иммунологических отклонений, возникающих после проникновения возбудителя.

Использование перечисленных методов позволяет дерматовенерологу поставить наиболее верный диагноз, определить, на какой стадии находится сифилис, а также составить точную и эффективную схему лечения.

Как справиться с генитальным недугом?

Для начала лечения не нужно ожидать появления атрофии тканей. Лучше, если терапия будет применена на наиболее ранних стадиях.

Лечение может проходить как с использованием различных специальных медикаментов, так и в стационаре под присмотром венеролога. Терапия иногда проводится и амбулаторным способом.

При возникновении язвочек и прочих симптомов на пенисе, доктор должен сделать упор на устранение инфекции и причины недуга.

Схема лечения, преимущественно, составляется по одному принципу:

  1. Назначается прием антибактериальных средств. Допустимо применение Бензилпенициллина, Бициллина, Олететрина, Тетрациклина, Докилана, Эритромицина, Ретарпена, Экстенциллина. Дозировка и длительность приема подбирается доктором. Самолечение в данном случае всегда усугубляет ситуацию;
  2. Помимо антибиотиков, больному назначают прием средств на йоде или висмуте. Речь идет о Бисмовероле, Бийохиноле. Подойдёт и обычная йодовая спиртовая настойка, смешанная с молоком. Лекарство принимают трижды в день после еды;
  3. Может пригодиться введение биогенных стимуляторов. Это могут быть: стекловидные тела, сок столетника, плацента;
  4. Рекомендовано применение иммуномодулирующих средств – Левамизола, Метиларацила, и приём витаминных препаратов (в обязательном порядке). Лучше всего употреблять аскорбиновую кислоту, витамины В из-за их способности к укреплению иммунитета и улучшению обменных процессов.

Некоторые специалисты используют для лечения нетипичные методы, например, проводят пиротерапию.

Смысл процедур в умышленном/искусственном повышении температуры тела пациента для стимуляции работы иммунной системы.

Использование пиротерапии уместно на последней фазе развития заболевания. Применять её для борьбы с язвочками бесполезно.

Чтобы избавиться от язв и шанкров на половом органе, можно начать курс из ванночек на бензилпенициллиновом растворе, аппликаций на мазях (гепариновая, ртутная). Мокнущие папулы устраняются с помощью каломелевых примочек с тальком.

Одобрено использование синтомициновой, тетрациклиновой мази и Левомеколя. От гумм назначают синтомициновую, эритромициновую, висмутовую и ртутную мази.

Высыпания на слизистых оболочках исчезают после использования фурацилиновых и борных растворов.

Применение народных рецептов для устранения сифилиса на половом члене

Народная медицина используется только в качестве вспомогательного средства, применение которых должен одобрить доктор. Из наиболее распространённых рецептов можно выделить следующие:

  1. Отвар на лопухе. Достаточно столовой ложки корней растения и 300 мл кипятка. Ингредиенты смешиваются, варятся на протяжении 5 минут и принимаются трижды в день по 3 раза;
  2. Осоковая настойка. Для этого нужно смешать 25 грамм порошка растения с 800 мл кипятка. Жидкость варится до тех пор, пока не уменьшится в объеме в два раза. Лекарство оставляют настаиваться в темном месте на несколько часов. Жидкость принимают ежедневно по 4 раза.

Помните, что народная медицина не является панацеей, а потому зачастую не приносит долгожданных результатов.

Использование настоек и отваров, возможно, приведет к исчезновению высыпанию, но устранить внутренние повреждения кожных покровов, органов, систем и слизистых, не сможет.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, начинайте борьбу с сифилисом в самый ранний период.

Сифилис на головке полового члена часто воспринимается мужчинами, как обычное дерматологическое заболевание либо раздражение. Именно это провоцирует дополнительные сложности, так как своевременное лечение не наступает.

Инкубационный период, к сожалению, занимает также достаточно длительный период времени, которое можно было бы занять терапией.

Развитие сифилитического недуга приводит к мужскому бесплодию, нарушениям работы мозга, повреждениям в нервной системе, реже – к смерти.

sifilis24.ru

Сифилис у женщин: фото, симптомы и лечение

Половой акт без использования средств контрацепции является основной причиной возникновения венерических болезней. В современном мире, пожалуй, самой распространенной болезнью, которая передается половым путем, является сифилис. Сифилис у женщин протекает по-разному, но всегда эта болезнь имеет хронический характер.

Чаще сего эта болезнь проявляется волнообразно: периоды усиления и отступления признаков чередуются, что вводит инфицированного человека в заблуждение. В запушенном случае и на последних стадиях заболевание вызывает серьезные внутренние повреждения, а также серьезные поражения костной и нервной систем.

Возбудитель сифилиса

Основным виновником такой болезни, как сифилис является маленькая бактерия — бледная трепонема. Она имеет и другое наименование – бледная спирохета. Как уже говорилось выше, инфицирование женщины происходит при половом акте с носителем болезни.  Об инфицировании невозможно узнать сразу ведь после проникновения в организм, бактерии для развития требуется некоторое время, которое называется «инкубационный период».  Обычно его продолжительность составляет от одной до шести недель.

На протяжении этого времени у женщин не возникают симптомы. Опасность ситуации состоит в том, что в этот период инфекцию не могут обнаружить даже анализы. А это означает, что пациент не знающий, что он инфицирован, может заразить одного или нескольких партнеров.

Бытовое инфицирование

Кроме венерического недуга (сифилис на половых органах), передаваемого половым путем, в современном мире также можно встретить бытовой вариант болезни. Иногда он может образовываться в ротовой полости. Заразиться бытовым сифилисом можно через предметы быта которыми пользуется инфицированный. Сюда входит любая посуда, которой пользуется инфицированный, губная помада, банка газировки и т.п.

В период инкубации, человек еще не знает, что он заразился, но уже в этот момент он является опасным для близкого окружения. Родственники, близкие друзья, а также партнер может легко заразиться бытовым сифилисом, даже не подозревая об этом.

Признаки сифилиса у женщины

Сифилис – это очень коварный недуг. Такие заболевания не проявляются в течение длительного времени, даже после завершения периода инкубации. В тех местах, где расположились бактерии, на первой стадии появляется твердый нарост. Он имеет круглую форму и плоское основание.  На этом этапе нарост не приносит никаких болезненных ощущений.

Нарост, или как его называют в медицине – шанкр, зачастую возникает в районе наружных, а иногда и внутренних половых органов. Чаще всего его обнаруживают на слизистой влагалища, но он может легко расположиться и в другом месте. Иногда бывает, что шанкр возникает на груди, или же на животе. Не исключено появление нароста и сифилиса во рту. Если не начать лечение на этом этапе, то к шанкру будут добавляться прыщи на слизистых.

Спустя всего неделю нарост безболезненно исчезает. Это происходит даже при полном отсутствии лечения. Из-за этого большинство женщин не обращают внимания на маленькие «язвочки». А инфекция тем временем продолжает проникать в организм, медленно, но верно разрушая его. Бактерии-возбудители путешествуют по женскому организму по кровеносной и лимфатической системе. В это время инфицированные пациенты не ощущают никаких болей. Единственное, чем инфекция выдает свое присутствие – это общая слабость.

Выделения при сифилисе

Прежде всего следует разобраться какие выделения у женщин считаются нормальными, а какие нет. Следует отметить, что врачи не считают нормой выделения любого типа. Не стандартные по запаху или цвету выделения у женщин могут свидетельствовать как об отклонениях, так и о серьезных нарушениях в женском организме.

Выделения при сифилисе первой стадии бывают боле густыми, чем обычно. В частых случаях они сопровождаются небольшим количеством гноя. Выделения у женщин при сифилисе поздних стадий имеют резкий гнойный запах.

Прогрессирование болезни: вторичный сифилис

Прогрессирование заболевание может происходить даже несмотря на попытки лечения. В этот период инфекция еще может не оставлять характерных следов на коже, однако у больного замечается увеличение лимфоузлов. Это означает, что бактерии-возбудители смогли проникнуть в лимфоток.  Здесь они могут размножаться, беспрепятственно путешествуя по организму.  Основным симптомом заражения лимфы при открытой форме болезни является появление нароста рядом с анальным отверстием, а также у рта.

Вторичный период наступает не ранее чем через 6-9 недель после появления первых признаков. Как проявляется вторичный сифилис? Обычно это случается в виде характерной сыпи. Она возникает по всему телу, в том числе на подошвах ног или же ступнях. В это же время у инфицированного человека появляется:

  • головные боли;
  • слабость во всем теле;
  • недомогание;
  • бессонница;
  • ломота;
  • температура тела повышается до 38°.

Очень часто в этот период у женщин начинают выпадать волосы. Это касается не только волос на голове, но также ресниц и бровей. Самым неприятным является тот факт, что даже после полного избавления от болезни волосы не отрастут. Однако это не единственные внешние проявления болезни. На половых органах начинают разрастаться кондиломы.

Сифилис на половых органах у женщин

Что касается внутренних повреждений, то на второй стадии сифилиса во рту, на языке, а также на связках не редко возникают папулы. В результате этого у пациента возникает болезненная осиплость.

С появлением сыпи у пациента иногда начинается поражение нервной системы. Это, в свою очередь, крайне негативно сказывается не только на общем состоянии, но также на памяти, внимании, зрении и координации движений. К огромному сожалению, излечение болезни не приводит в норму состояние ЦНС. Зато оно позволяет остановить поражение тканей.

Последняя стадия сифилиса у женщин на половых губах

Где-то через два, два с половиной месяца характерная сыпь и сифилитический отек полностью исчезаю. Это случается даже при полном отсутствии лечения. Через небольшой промежуток времени после исчезновения сыпи может начаться рецидив болезни.

Третья стадия болезни

В наше время встретить сифилис третьей стадии можно не часто. Это очень хорошая новость не только для врачей, но также для самих больных. Благодаря тому, что инфицирование вовремя диагностируется, врачи назначают оптимальное лечение, которое позволяет остановить болезнь на начальных стадиях. Если болезнь не лечить, первые пару лет она может не давать о себе знать, медленно поражая организм изнутри.

Не более чем через пять лет сифилис медленно, но верно вступит в свою третью стадию. В этот период серьезным поражениям подвергаются внутренние органы, эндокринная система. Болезнь сильно влияет на органы чувств.  Еще на этой стадии тела пациентов покрываются небольшими бугорками, которые называются сифилиды. При их вскрытии выделяется гной. Иногда сифилиды появляться только на теле, но при запущенном заболевании они могут образовываться на внутренних органах, что в свою очередь имеет летальный исход.

Хрящи и другие мягкие ткани подвергнуться серьезным деформациям. Они могут переродиться в опухоли, которые имеют название гуммы.

Сифилис это не только серьезное, но также весьма опасное заболевание. Опасность кроется в том, что на протяжении долгих лет оно может не проявлять себя, протекая исключительно в скрытой форме. Иногда внешние признаки появляются лишь на третьей стадии. Чтобы уберечь себя от неприятностей и выявить инфекцию на самых ранних стадиях необходимо проходить плановый осмотр у врача.

Сифилис у беременных

Во время беременности сифилис несет еще большую опасность, ведь он может навредить не только матери, но и еще не рожденному ребенку. Поражение плода бактерией бледной трепонемы ведет к серьезным нарушениям внутриутробного развития. У малышей ранний сифилис врожденного типа может проявить себя в первые два года.  Он может выражаться не только кожными заболеваниями и присутствием фарингитов, но и повреждением некоторых систем (костной, нервной) и, что еще страшнее, поражением органов.

Поздний сифилис у детей может проявиться на третьем и даже пятом году жизни. Характеризуется он серьезной патологией глаз, аномальным формированием зубов, а также не редко глухотой.

Иногда наблюдаются крайне тяжелые случаи поражения, при которых ребенок погибает в течение первого года жизни. В том случае, когда сифилис у девушек обнаруживается при беременности, не исключено, что она может закончиться выкидышем. В том случае, если девушка не лечила заболевание ни до, ни в период беременности, вероятность того, что ребенок родиться преждевременно очень высока. Возможность рождения здорового малыша составляет меньше 10 %.

Как лечить сифилис

Каждый врач знает, что подходить к лечению сифилиса нужно комплексно. При этом учитываются не только общие, но также индивидуальные факторы, такие как возраст, вес, стадия развития, наличие других болезней и т. д. Также, врач может настаивать, чтобы половой партнер инфицированной женщины тоже были обследованы и, если нужно, прошли курс лечения.

Если у женщины был выявлен первичный сифилис, то пройти обследование нужно и половым партнерам, которые были у нее за последние три месяца. Если же во время обследования был выявлен вторичный сифилис, то под угрозу заболевания попадают все партнеры, которые были у нее за последний год. Своевременная терапия, а также подбор высокоэффективных препаратов помогут достичь успеха в лечении этой болезни. Если начинать терапию сразу же после заражения, лечение будет максимально успешным.

Самолечением избавиться от сифилиса не получится. Боле того, оно может серьезно навредить и усугубить ситуацию, приведя к нежелательным последствиям.

Сколько нужно лечить сифилис

Длительность курса лечения бывает весьма различной. Сифилис, выявленный на ранних стадиях, нуждается в лечении, продолжительность которого составляет от двух недель, до полугода. Курс определяют в зависимости от стадии болезни, общего состояния больного, применяемых препаратов и других факторов. В особо сложном случае оно может продлиться и целый год. Вторичный сифилис требует особого лечения в венерическом стационаре. Лечение должно длиться не менее четырех недель.

Курс терапии перерывать нельзя. В противном случае у пациента может случиться рецидив, и все лечение пойдет насмарку. Поэтому к своему здоровью следует относиться очень серьезно. Помните, что лечение заболеваний на поздних стадиях проходит менее успешно, поэтому, если вы чувствуете, что с вами что-то не так, как можно скорее обратитесь к специалисту. Своевременное выявление инфекции позволит избавиться от болезни в кратчайшие сроки.

Профилактика от сифилиса

В основе профилактики лежат те же методы, что и при большинстве венерических заболеваний. Чтобы эффективно противостоять этому заболеванию следует знать, как выглядит сифилис. Так вы сможете выявить его проявление на самых ранних стадиях.

Заботясь о своем интимном здоровье, используя во время полового акт презервативы и другие средства контрацепции, вы сможете обезопасить себя от различных инфекционных заболеваний. В том числе и от сифилиса.

sifilis24.ru


Смотрите также