Рвота с желчью у взрослого


Причины и лечение рвоты желчью

Нередко при заболеваниях пищеварительных органов, интоксикации организма лекарствами, алкоголем или продуктами питания возникает рвота желчью. Такое патологическое явление может появиться и при расстройстве центральной нервной системы. В основном при рефлекторном извержении содержимого желудка через рот происходит выведение вредных токсинов и ядов из организма. Но коричневая или зеленая желчь при рвоте требует незамедлительной диагностики и лечения.

Причины рвотного позыва

Рвота с желчью возникает в случае сокращения мышц брюшной полости и опущения диафрагмы. В рвотных массах желто-зеленая горькая жидкость появляется за счет выхода ее за пределы пилорического клапана, где она смешивается с веществами в желудке. При этом нарушается функция пищеварительного тракта. Из-за неправильной работы ЖКТ происходит накапливание вредных токсинов, ядов и инфекционных возбудителей в печени и почках. Затем они проникают в кровяную систему и разносятся по всему организму, в том числе и к головному мозгу, где находятся рецепторы, отвечающие за тошноты и рвоту. Вредные вещества раздражают эти рецепторы, вызывая рвотные позывы.

В основном выброс желчи из желчного пузыря происходит при патологиях пищеварительной системы.

Если тошнит желчью, стошнило ночью, понос и цвет рвоты зеленоватого оттенка или рвота выходит коричневой, то это может свидетельствовать о присутствии глистной инвазии. Иногда такое состояние возникает при нарушении работы вестибулярного аппарата. Неукротимая рвота желчью бывает и при алкогольной интоксикации, обострении хронических болезней. Основные причины патологического симптома:

  • Опасный симптом,возникающий при серьнзных и грозных патологиях.

    непроходимость кишечника;

  • холецистит;
  • панкреатит;
  • инфаркт;
  • прием сильнодействующих препаратов;
  • перитонит;
  • язва желудка или кишечника, гастрит (рвота желчью по утрам);
  • дуоденит острый, хронический;
  • заболевание головного мозга;
  • отравление химикатами, ядами, пищей;
  • почечные болезни;
  • интоксикация алкоголем;
  • беременность с токсикозом.
Вернуться к оглавлению

При желчнокаменной патологии

Рвота возникает вследствие образования камней в желчном пузыре и каналах. Лечение в таком случае проводится исключительно оперативным методом. Народные средства и лекарственные препараты при этом неэффективны. Больные холециститом узнают о его наличии на последней стадии из-за отсутствия характерной симптоматики. Развитие недуга происходит за счет застоя желчной массы в органе. Патология проявляется острой болью в правом подреберье, сильной тошнотой, распространением болевого ощущения по всему животу. Возникает частая рвота желчью, отсутствует облегчение после ее окончания. Причинами такого состояния являются:

  • неправильное питание;
  • сбой гормонального фона (климакс);
  • беременность;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • наследственные факторы;
  • неправильный прием лекарственных препаратов.
Вернуться к оглавлению

Панкреатит, как причина

Патологии поджелудочной железы и желчного идут параллельно.

Если поражается поджелудочная железа, возникают рвотные рефлексы, постоянная горькая отрыжка, неприятный запах изо рта, болит живот. Рвота появляется на острой стадии, когда происходит выброс желчной жидкости в желудок. При легкой форме такое явление возникает редко. На острой стадии появляется головокружение, многократная рвота с сильной болью, после чего горький привкус во рту остается на протяжении нескольких дней. Если есть геморрагический панкреатит, рвоту невозможно остановить, она может иметь примесь крови, при этом выглядит черной.

Вернуться к оглавлению

При беременности

Часто позывы рвоты происходят на ранних сроках беременности. Вызваны они за счет пустого кишечника, если вечерняя еда уже вышла, возникает процесс сокращения гладкой мускулатуры и происходит выработка желудочного сока и желчи. Рвотные позывы возникают при обострении хронических болезней у беременной женщины: панкреатита, холецистита, язвы и других патологий. Если вырвало желчью во сне или продолжается рефлекс на протяжении длительного времени, необходимо сообщить лечащему врачу для назначения правильного лечения.

Вернуться к оглавлению

Позывы рвоты у детей

Вызываются по тем же причинам, что и у взрослых. У ребенка могут присутствовать также другие симптомы: боли в животе, диарея, повышенная температура, головная боль. Если у малыша до года идет понос, есть высокая температура, отрыжка желчью, то причиной может быть отравление или инфекция внутри организма. Заниматься в таком случае самолечением не стоит, следует обратиться к врачу для определения правильного диагноза и назначения соответствующих процедур.

Вернуться к оглавлению

Отравление

Сильная интоксикация провоцирует организм на рвоту.

В случае употребления большого количества спиртосодержащих напитков может возникнуть сильная интоксикация с проявлением рвотного выделения с желчью. Также отрыгивать желчью или рвать по утрам можно из-за стеноза привратника. После употребления еды часто тошнота усиливается, что связано с закупоркой еды в желудке. У пожилых людей рвота может свидетельствовать о развитии заболевания ЖКТ, инфаркте миокарда, онкологии, атеросклерозе или повышенном давлении.

Вернуться к оглавлению

Как распознать и чем опасно?

Есть несколько разновидностей рвоты. Слизистая — возникает утром натощак, может отмечаться у больных хроническим алкоголизмом или бронхитом (особенно у курильщиков). Желчь в рвотных массах в основном появляется при упорной и продолжительной рвоте, такое явление может свидетельствовать о серьезных нарушения или заболеваниях организма. Кровавая — симптом желудочно-кишечного кровотечения. Каловая — свидетельствует о наличии кишечной непроходимости. Рвота кислым наблюдается при обострении язвенной болезни. При патологиях ЖКТ больной отрыгивает неприятный запах с кислым привкусом слюны.

Рвота, которая продолжается длительное время, указывает на серьезные нарушения или внутренние патологии. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к тяжелым необратимым последствиям или летальному исходу. При многократной рвоте следует вызвать скорую помощь для быстрого диагностирования и определения причины патологического состояния.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Отравление организма желчью требует обращения к врачу. На начальном этапе проводится тщательный осмотр у гастроэнтеролога. Специалист методом прощупывания, постукивания определяет место интенсивного болевого ощущения, затем проводит опрос пациента на предмет приема препаратов или питания. Врач назначает анализы, УЗИ, эндоскопию для установления точной причины рвоты желчью. При необходимости желчный пузырь обследуется дополнительно с помощью МРТ, КТ.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, на которые необходимо реагировать

Симптомы,говорящие о проблемах жкт.

Выброс желчи в желудок происходит и у здоровых людей. Но в случае частого проявления рвотного рефлекса необходимо обратиться к врачу. Признаком присутствия желчи в желудке могут быть:

  • желтый налет на языке после одного рвотного приступа;
  • дискомфорт в животе с колющим ощущением;
  • сильная тошнота;
  • изжога;
  • отрыжка с неприятным запахом.
Вернуться к оглавлению

Лекарства и лечение

Для лечения используют сорбенты, желчегонные средства и препараты, которые помогут выведению вредных и ядовитых веществ. Когда рвота появилась один раз, ее останавливать не стоит. Если рвотные позывы с желчью возникают довольно часто, происходит обезвоживание, тогда больному необходимо давать как можно больше пить минеральной воды без газа, отвара шиповника, ромашки или мяты, чая без сахара. Если состояние вызвано пищевым или алкогольным отравлением, врач может назначить лекарство в виде таблеток или готовой жидкости:

  • «Амоксил»;
  • «Стимол»;
  • «Сорбекс»
  • «Активированный уголь».

Лечение назначается только после определения фактора, вызывающего патологию, оно включает в себя минимум медикаментозных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Народные методы

В домашних условиях при отравлении, вызвавшем рвоту с сопровождением поноса, больному оказывается первая помощь до приезда скорой. Необходимо давать пить большое количество жидкости для промывания желудка. Имбирный чай эффективно снимает рвотные позывы. При одной рвоте можно делать мятный чай. Он успокаивает работу ЖКТ и тормозит появление рвотного рефлекса. Отвар валерианы восстанавливает флору желудка и кишечника.

Вернуться к оглавлению

Диета и питание

Восстановит функции пищеварения.

Питание во время рвоты желчью позволяется только крайне умеренное. Пища должна быть обработана и сварена на пару. В первые сутки при регулярной рвоте питание может быть полностью исключено. На вторые сутки употребление пищи должно быть в небольших порциях с промежуточным перерывом в три часа. Фастфуд, острая и вредная пища убирается полностью из рациона. Запрещается употребление газированных, сладких и крепких напитков, исключается употребление консервированных, жирных продуктов. Питаться следует до 6 раз на день небольшими порциями. Специальная диета может быть назначена согласно диагнозу, который определил врач.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

При рвотных позывах важно не беспокоить больного, во время прекращения рвоты лучше дать ему поспать. Оптимальным положение в таком случае является лежа на спине. При любых подозрениях на отравление, которое проявляется после приема пищи через 20—30 мин., рекомендуется вызвать скорую помощь. Если причина, вызвавшая рвоту неизвестна, значит необходимо обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Запрещенные действия

При долговременной рвоте или регулярной на протяжении длительного времени нельзя заниматься самолечением. Когда у человека рвота желчью нельзя его сильно наклонять, не рекомендуется поить больного отварами трав, не зная пропорции и аллергической реакции. Не следует употреблять пищу до полного выведения вредных токсинов из организма.

Отчего бывает рвота желчью?

Сама по себе рвота — признак того, что организму необходимо очищение от каких-либо токсичных веществ. Чаще всего её вызывает отравление. В ней могут содержаться различные частицы, указывающие на те или иные заболевания: кровь, желчь и другие.

Причины возникновения рвоты с желчью

С желчью рвота приобретает зеленовато-жёлтый оттенок и, как правило, указывает на патологии желчевыводящих путей. У человека, давно не принимавшего пищу, желчь в рвоте может быть также выраженного жёлтого цвета.

Когда появляется рвота желчью, причина может быть как в обычном сильном отравлении, при котором организм стремится максимально быстро вывести токсические вещества, так и в каком-либо заболевании, провоцирующем проблемы с желчевыведением.

Отравление с рвотой желчью может возникнуть, если организм уже вывел всю содержащуюся в нем пищу, но продолжает попытки избавиться от вредных веществ, проникших в кровь и другие его системы. Интоксикация алкоголесодержащими напитками, химикатами или лекарствами также может вызвать такую тошноту.

Среди прочего, причины, по которым человека рвёт желчью, могут быть следующие:

  • болезни печени,
  • холецистит,
  • желчная колика,
  • повреждения желчных протоков,
  • холелитиаз,
  • острый приступ панкреатита,
  • циклическая рвота,
  • проблемы с кишечной проходимостью,
  • результаты тяжело прошедших хирургических вмешательств,
  • стеноз желудочного прохода, из-за которого пища своевременно не попадает в кишечник,
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки, провоцирующие возникновение желчного дефлюкса.

Если рвёт желчью беременную женщину, это может быть естественным проявлением токсикоза и прекратится в своё время. По утрам рвёт сразу после сна, когда никакая пища ещё не успела попасть в организм.

Кроме того, как у детей, так и у взрослых, рвота желчью может возникать по следующим причинам:

  • в ходе тяжелого вирусного заболевания,
  • в случае укачивания в транспорте или при морской болезни,
  • при переживании тяжелого стресса.

Во всех этих ситуациях её может сопровождать слабость, тошнота, головокружения.

Обычно лечение, когда произошла рвота желчью, не требуется — всё в скором времени пройдет само. Однако, если причины проблемы не очевидны, желчная рвота не прекращается и не приносит облегчения — необходимо обратиться к врачу. Речь может идти об обострении серьёзного заболевания.

При проблемах с желудком следует также избегать употребления жареной, острой и другой вредной пищи, которая может спровоцировать открытие язвы. У пожилых людей такая ситуация встречается наиболее часто. Если больного уже вырвало, прежде чем детально анализировать все вероятные причины, в первую очередь, стоит сократить обычный рацион до того, который желудок будет принимать в любом случае. Только после этого можно решить, какие лекарства требуются, что за причина её спровоцировала, и что делать, чтобы такие проблемы не возникали вторично.

Симптомы

Характерными симптомами того, что это рвота с примесью желчи, могут выступать следующие ощущения:

  • сильная тошнота перед тем, как наступает сама рвота, не проходящая даже после того, как организм избавился от остатков пищи,
  • боль в животе,
  • головная боль,
  • боль в желудке,
  • отсутствие аппетита,
  • в рвотной массе присутствуют желчные цвета — темно-желтый и зеленоватый,
  • понос у взрослого или ребенка, сопровождающий рвоту.

Следует обращать особое внимание на ситуации когда ребенок отрыгнул желчью после обычного кормления. Если возникает частая ситуация, когда больного так рвёт, тем более, повторяющаяся каждое утро, необходимо срочно обратиться к врачу.

Сложным моментом является рвота желчью, возникающая натощак, — она может быть как естественным рефлексом очищения организма при той или иной перегрузке вестибулярного аппарата, так и указанием на серьёзные проблемы со здоровьем. В то же время, если человека рвёт желчью с пищей, это почти однозначно является симптомом заболевания, требующего медицинского вмешательства.

Болезни

Существует ряд заболеваний, вызывающих рвоту желчью. В зависимости от особенностей их проявлений можно сделать выводы о том, почему возникла проблема. Если болит желудок, пациента сопровождает изжога и вместе с тем рвёт желчью — дело почти всегда связано с теми или иными патологиями внутренних органов, на которые, как правило, влияет неправильный рацион.

Однако, если такая ситуация часто наблюдается, это может указывать на развитие в организме более серьёзных проблем.

Удаленный желчный пузырь

При возникновении камней в желчном пузыре, его, как правило, удаляют. При этом причиной такой операции может стать как патология самого пузыря, так и вредное питание. После этого вся жидкость из желчевыводящих протоков начинает поступать непосредственно в кишечник. В этом случае рвота желчью мало чем отличается от обычной рвоты, но пренебрегать обращением к врачу, если она повторяется часто, также не рекомендуется.

Холецистит

При холецистите тошнота и рвота с содержанием желчи — частый симптом. Как правило, он сопровождается также температурой, сильным ознобом, возможно — дрожью. Очищение организма в этом случае остановить нелегко — многократная и неукротимая рвота может всёрьёз его ослабить и спровоцировать обезвоживание, особенно если сопровождается ещё и поносом.

Кишечная непроходимость

В этом случае после еды возникает тошнота, сильные боли в желудке и животе, а потом и рвота желчью. Всё дело в том, что пища не выводится из организма естественным путем и не может нормально перемещаться по кишечнику. Такие проявления связаны с большинством серьёзных патологий печени и желудочно-кишечного тракта.

Инфекционные болезни

При заражении инфекционными заболеваниями у пациента часто также болит голова, он страдает от сильного поноса и рвоты. При этом его рвёт желчью, в том числе ещё и потому, что обычная пища быстро выводится из организма, который продолжает цикл очищения.

То, как справиться с такой проблемой, зависит от конкретной инфекции. Без врача принимать какие-либо решения не рекомендуется.

Интоксикация организма

Желчь по утрам часто выводится вместе с пищей из организма, который пережил серьёзное отравление. При отравлении рвота желчью возникает после того, как из организма была выведена практически вся пища, и желудок опустел. Часто тошнит в этом случае по утрам, после того как ночью начал болеть живот. Беспокоит такая проблема и онкобольных, организм которых плохо переваривает пищу, и утром их тошнит желчью.

Онкология

При онкологии рвота желчью — один из частых синдромов заболевания. Особенно часто он возникает, если развивается рак печени, карцинома (в этом случае в рвоте также часто встречаются следы крови). Рак желудка на 4 стадии развития также может вызвать рвоту кровью и желчью.

Беременность

Во время беременности рвота — достаточно безобидное явление, которое проявляется только определённый период и исчезает на поздних сроках. Она является одним из симптомов обычного токсикоза. При этом, поскольку беременным женщинам чаще всего становится плохо по утрам, их рвёт желчью или желудочным соком из пищеварительного тракта.

Другие болезни

Рвота зелёной желчью, как правило, означает проблемы с пищеварительной системой. Чаще всего она указывает на недостаток ферментов, необходимых для переваривания. Однако, такая рвота может также возникать при:

  • желчнокаменной болезни,
  • гепатите (в этом случае она обычно выходит с кровью),
  • других печеночных заболеваниях.

Если время от времени болит печень и возникает рвота желчью, это почти со стопроцентной вероятностью указывает на гепатит или цирроз. Игнорировать такое состояние никак нельзя.

Как остановить рвоту желчью

Многих людей беспокоит, как остановить рвоту желчью. Ответ на этот вопрос зависит от сопутствующих обстоятельств: если такая проблема возникла в первый раз, и человека не тошнит постоянно, то и не нужно ничего делать, чтобы её прекратить. Скорее всего, это единичное проявление недомогания.

Постоянные приступы требуют обращения к врачу: только он сможет точно определить, как останавливают тошноту в данном конкретном случае (способ будет зависеть от причины).

Однако, первое, что надо сделать для того, чтобы остановить рвоту желчью в домашних условиях — сократить питание больного. Если у него произошло отравление, то ускорить очищение организма, насколько это возможно.

Что делать при рвоте желчью

Когда рвёт желчью, первое, что надо делать — дать больному больше воды, чтобы не произошло масштабного обезвоживания организма. Оно очень вредно. Предлагать воду, как обычную, так и минеральную, нужно минимум раз в 15 минут. Можно также давать отвары шиповника, ромашки или мяты и чай без сахара.

Если желчь из организма выходит в результате отравления, то сделать можно следующее:

  • Использовать готовые сорбенты (по назначению врача).
  • Использовать активированный уголь.
  • Отказаться от еды на первые сутки после отравления.
  • На второй день можно снова начать есть, придерживаясь лечебной диеты: не употреблять ничего жирного, острого, маринованного и жареного, ни есть сладкого.
  • После отравления важна не только диета, но и дробное питание 4-6 раз в день.

В любом случае решение о том, какое именно лечение предпочесть, особенно если пациент регулярно отрыгивает или даже рвет желчью, должен принять врач, поскольку только он может правильно оценить состояние пациента. Врач же определяет, по какой причине возникла проблема, и помогает составить схему лечения, наиболее подходящую к случаю.

Медикаментозная терапия

Меры, принимаемые, если возникла такая проблема, в основном заключаются в регулярном использовании сорбентов, желчегонных средств и препаратов, способствующих выведению ядовитых веществ из организма.

Кроме того, если рвота чёрной желчью является признаком какого-либо заболевания, может потребоваться также приём лекарств, способных устранить саму причину. Проблемами их назначения и определения также должен заниматься врач, ни в коем случае не следует заниматься самолечением, особенно если она не прекращается долгое время.

Народная медицина

В домашних условиях, в том числе, когда тошноту сопровождает понос, что почти всегда означает отравление, пациента следует поить водой. Ему необходимо давать как можно больше жидкости.

Кроме того, это можно сопровождать приемом желчегонных средств.

Диета

Во время рвоты желчью питаться можно только крайне умеренно. Пища должна быть сварена или сделана на пару. В первые сутки регулярной рвоты диета не допускает обильного питания, возможно, разумным вариантом будет вообще ничего не есть.

Кушать на вторые сутки нужно небольшими порциями, между которыми должно пройти как минимум три часа. Важно отказаться от фастфуда и другой пищи, способной оказать раздражающее влияние на желудочно-кишечный тракт.

Напитки также не должны быть крепкими, сладкими или газированными. Оптимальным вариантом будет простая или минеральная вода.

Что нельзя делать при рвоте желчью

Первое и самое важное, чего нельзя делать при долговременной или регулярной рвоте желчью — пускать всё на самотек. Такая проблема может быть вызвана комплексом различных заболеваний, поэтому нужно обращаться к врачу, не занимаясь долгое время самолечением (если рвота не проходит в течение суток-двух, это уже повод пойти к специалисту).

Если вдруг начинает тошнить ребенка, причем, очевидных причин, например, отравления, нет — необходимо вызвать врача или добраться до него самим ещё быстрее.

При рвоте желчью важно не беспокоить больного лишний раз — если она на время прекратилась, наилучшим вариантом будет дать ему поспать. Оптимальное положение в этом случае — лёжа на спине.

Если больному по каким-то причинам необходимо продолжить работу, лучше, если он будет сохранять слегка наклонное положение — оно является не самым удачным для позвоночника, но позволяет ”успокоить” желудок и другие органы пищеварительной системы.

Из-за единичной рвоты, которая не повторяется регулярно и быстро проходит, особенно беспокоиться не стоит. Она может быть вызвана самыми разными факторами окружающей среды и, как правило, является реакцией на ту или иную внешнюю проблему, а не признаком развития внутренних патологий. С такой рвотой организм прекрасно управится и сам, а потом успешно восстановится после нее.

Видео

Как остановить рвоту и запустить желудок.

(Пока оценок нет) Загрузка...

О чем говорит рвота желчью и когда бежать к врачу

СодержаниеЧто такое желчь и зачем она нужнаРвота при желчном рефлюксеЗаболевания желчного пузыряКишечная непроходимость и рвота желчьюРвота желчью у детейДругие причины рвоты желчью

Рвота помогает очистить желудок от вредных веществ и тем самым уменьшить или предотвратить интоксикацию организма. Поэтому чаще всего она состоит из содержимого желудка — остатков пищи, желудочного сока, слизи. Но что значит появление в рвотных массах желчи? Почему это происходит и о чем может говорить, разбирался MedAboutMe.

Что такое желчь и зачем она нужна

Желчь — специфическая жидкость, которая вырабатывается в печени и попадает в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки. Она крайне необходима для правильного пищеварения, поскольку помогает переваривать жиры. При этом поступает в желудочно-кишечный тракт она непостоянно, а только во время приема пищи. В перерывах между едой жидкость накапливается в желчном пузыре.

В норме желчь по двенадцатиперстной кишке вместе с фрагментами пищи проходит дальше — в тонкую, а затем толстую кишку и никак не попадает в желудок, откуда может выходить с рвотными массами. Поэтому появление желчи при рвоте — это всегда симптом нарушений работы желудочно-кишечного тракта, временных или постоянных. Определить наличие желчи можно по характерному зеленовато-желтому цвету и сильному стойкому привкусу горечи во рту.

Рвота при желчном рефлюксе

Желчным рефлюксом называют состояние, при котором желчь вытекает в обратном направлении — из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Наличие этой жидкости вызывает раздражение стенок органа, поэтому тошнота и последующая рвота — естественное следствие такой патологии.

Сам по себе желчный рефлюкс не является заболеванием, но характерен для достаточно большого количества патологий желудочно-кишечного тракта. Среди наиболее частых причин его возникновения:

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Функциональная дисперсия. Последствие операции по удалению желчного пузыря. Грыжа. Опухоли в двенадцатиперстной кишке. Различные состояния, связанные с нарушением работы привратника — фрагмента между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Например, стеноз привратника может проявляться утренними приступами такой рвоты.

Поскольку желчный рефлюкс приводит к раздражению стенок желудка, кроме рвоты он сопровождается и другими симптомами, среди которых:

Боли в верхней части живота. Кисловатый привкус во рту. Изжога. Кашель и осиплость голоса.

Желчный рефлюкс нельзя игнорировать, при возникновении перечисленных симптомов следует обязательно обратиться к врачу. Дело в том, что такое состояние не только является признаком болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и может спровоцировать хроническую форму воспаления стенок желудка — рефлюкс-гастрит.

Заболевания желчного пузыря

Причиной рвоты желчью могут стать и различные заболевания желчного пузыря. Прежде всего, речь идет о желчнокаменной болезни (холелитистиазе), при которой в органе образовываются конкременты. Причиной таких образований становится застой желчи, и долгое время болезнь может не давать о себе знать. На поздних стадиях человека беспокоит боль в правом подреберье и постоянная тошнота. Рвота при этом может быть достаточно частой, особенно если болезнь приводит к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту) и поражению печени. В этом случае приступы могут случаться каждые два часа, а сама рвота не будет приносить облегчения.

Опасным состоянием при желчнокаменной болезни является желчная колика — сильная острая боль справа, вызванная тем, что камень застревает в узких протоках. На этом фоне тоже нередко возникает обильная рвота с желчью.

Если человека беспокоят такие симптомы, он должен как можно быстрее обратиться к врачу. Желчнокаменная болезнь может приводить к острому воспалению поджелудочной железы (билиарному панкреатиту). Болезнь требует обязательного лечения под наблюдением врача, нередко при холелитистиазе пациент нуждается в операции по удалению желчного пузыря.

Кишечная непроходимость и рвота желчью

Одно из самых опасных состояний, которые могут сопровождаться рвотой желчью, — непроходимость кишечника. При этом симптом может возникать как при частичном сужении просвета, так и при полном перекрытии кишки. Если пациент не получает своевременную медицинскую помощь, состояние может приводить к некрозу тканей, прободению кишечника, развитию перитонита и сепсиса.

Наряду с рвотой при непроходимости наблюдаются такие симптомы:

Запор. Вздутие живота, его асимметричность (на поверхности могут быть заметны выбирающие части и провалы). Твердый напряженный живот. Потеря аппетита.

Острая непроходимость кишечника — само по себе опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Кроме этого, любая подобная патология может свидетельствовать о наличии серьезных болезней, поэтому даже частичную непроходимость нельзя игнорировать. Так, одной из причин непроходимости во взрослом возрасте является рак толстой кишки или колоректальный рак. Среди других возможных факторов:

Грыжи. Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Спайки, возникшие после операции. Заворот кишки. Болезни или изменение пищевого режима, приводящие к нарушению моторики кишечника. Метаболические расстройства, в частности, гипокалиемия. Рвота желчью у детей

Как правило, у детей рвота желчью связана с неправильным питанием. Если в рационе ребенка присутствует много жирной и жареной пищи, это приводит к нарушению работы печени и поджелудочной железы и, как следствие, к тошноте и рвоте. К воспалениям органов также приводят различные виды интоксикации. Чаще всего речь идет о пищевом отравлении, но расстройство пищеварения могут вызывать инфекционные заболевания, неконтролируемое употребление лекарств, недостаточное питье. В случае пищевого отравления сначала рвотные массы состоят из содержимого желудка — кусочков пищи, слизи и прочего. А позже в них появляется желчь, которая говорит о том, что стенки желудка раздражены.

Опасным состоянием, при котором у детей может возникать рвота желчью, являются различные случаи непроходимости кишечника. У самых маленьких так могут проявляться пороки развития, например, атрезия прямой кишки или разные виды мегаколона — патологического увеличения толстой кишки.

Непроходимость кишечника может быть вызвана инвагинацией — состоянием, при котором одна часть кишечника заворачивается в просвет другой. На первом году жизни такая патология может возникать вследствие возрастных особенностей, в частности, у младенцев повышена подвижность толстой кишки. А вот у детей старшего возраста непроходимость этого типа чаще связана с серьезными проблемами со здоровьем — опухолями, полипами, гиперплазией лимфоидной ткани и прочим.

Другие причины рвоты желчью

Рвота желчью — не всегда признак опасных болезней. Так, например, симптом характерен для отравления алкоголем и говорит о значительной интоксикации организма. Такая рвота может не приносить облегчения, быть достаточно частой. В одних случаях она появляется сразу поле распития спиртных напитков, в других, возникает на следующее утро и может беспокоить на протяжении дня. Желчь появляется в рвотных массах, поскольку интоксикация приводит к воспалению стенок желудка — даже если он полностью освобожден от пищи, позывы все равно останутся. Подобная картина наблюдается и при других видах сильных отравлений.

Рвота с примесями желчи может беспокоить беременных на фоне токсикоза. Причем нередко она возникает у тех женщин, которые воздерживаются от приема пищи. В этом случае в желудке врабатывается желудочный сок, а в двенадцатиперстную кишку выливается желчь, но поскольку в пищеварительный тракт не поступает еда, эти жидкости приводят к раздражению и, как следствие, рвоте. Подобные приступы легко снимаются правильной диетой и режимом питания и, если происходят нечасто, не должны вызывать больших опасений. При этом все же о подобных недомоганиях стоит сказать своему лечащему врачу, поскольку они могут быть симптомом обострений холецистита или панкреатита.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов — по десятибалльной шкале — можно оценить состояние вашего здоровья.

Рвота желчью

Рвота желчью не является определяющим клиническим проявлением, потому что она может сопровождать большое количество заболеваний. Наиболее часто такой признак указывает на какое-либо поражение желудка, печени, поджелудочной железы или пищевода.

Практически во всех случаях рвота с примесью желчи может отмечаться на фоне патологий, но иногда это может быть вызвано физиологическими факторами, например, беременностью.

В клиническую картину, помимо основного проявления, входит достаточно большое количество других признаков, среди которых изжога, отрыжка, болевой синдром и тошнота.

Основу диагностики источника рвоты с желчью составляют лабораторно- инструментальные методы обследования, но не последнее место занимает физикальный осмотр. Лечение зачастую ограничивается консервативными методами.

Причины возникновения подобного симптома могут немного отличаться в зависимости от того, к какой возрастной категории относится пациент.

Таким образом, у взрослых пусковым механизмом может стать:

  • непроходимость кишечника;
  • нарушение проходимости или другие поражения желчевыводящих протоков;
  • тяжёлая интоксикация организма некачественными продуктами питания или токсическими веществами;
  • холецистит или панкреатит;
  • перитонит и спаечные процессы в ЖКТ;
  • заворот кишок и синдром Крона;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов;
  • стеноз привратника, который может привести к развитию язвенной болезни ДПК или желудка, а также к формированию онкологического процесса. В таком случае наиболее характерным признаком будет появление рвоты желчью по утрам;
  • гастрит любой этиологии;
  • желчная колика и другие патологии печени или поджелудочной железы;
  • обширные ожоги и лучевая болезнь;
  • болезни психосоматического характера;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • сильные эмоциональные перенапряжения;
  • поражение ротоглотки и зева;
  • период вынашивания ребёнка – если женщин рвёт, а в рвотных массах имеются примеси желчи, то это является одним из первых признаков того, что она беременна;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Рвота желчью у ребёнка может быть спровоцирована следующими причинами:

  • питанием не соответствующим возрасту ребёнка – сюда стоит отнести чрезмерное кормление ребёнка жирными, острыми и солёными блюдами;
  • пищевыми отравлениями;
  • перееданием, в особенности перед сном;
  • врождёнными аномалиями строения или развития органов пищеварительной системы;
  • гастроэнтерологическими заболеваниями. Например, рвота желчью у ребёнка без температуры и расстройства стула указывает на панкреатит;
  • воспалением червеобразного отростка.
Воспаление аппендикса – возможная причина рвоты желчью у ребёнка

Поскольку детский иммунитет не настолько совершенен, как взрослый, то при первом же появлении рвоты с желчью, кровью или гноем, необходимо как можно скорее показать ребёнка врачу.

Наиболее опасным сочетанием симптомов является тошнота, рвота с желчью и кровью. Такое состояние может сопровождаться следующими клиническими признаками:

  • возникновение болевых ощущений в области живота – они могут отличаться не только по характеру и интенсивности проявления, но и по месту локализации;
  • обложенность языка налётом жёлтого оттенка;
  • расстройство стула – рвота с желчью и понос встречается чаще, нежели рвота и запоры;
  • отрыжка кислым и неприятным запахом;
  • тяжесть и дискомфорт в животе;
  • появление рвотных масс с кровью или гнойной жидкостью;
  • изжога – возникает на фоне того, что желчь оказывает раздражающий эффект на слизистый слой желудка и пищевода.

Подобная симптоматика может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Однако необходимо отметить, что у малышей любое заболевание развивается быстрее и протекает тяжелее.

В зависимости от причины появления основного симптома, вышеуказанные клинические проявления могут дополняться другими признаками. Например, рвота желчью после алкоголя сопровождается такими симптомами:

  • интенсивной головной болью;
  • общей слабостью;
  • ощущением сухости в ротовой полости;
  • сильной тошнотой;
  • расстройством желудка;
  • повышением температуры тела.

Чтобы выяснить причину попадания желчи в желудок, необходим комплексный подход и проведение лабораторных и инструментальных обследований пациента. Однако, прежде всего, врач должен самостоятельно:

  • детально опросить пациента на предмет первого возникновения и интенсивности проявления симптоматики;
  • изучить историю болезни и собрать анамнез жизни больного – может указать, почему появилась вышеуказанная симптоматика;
  • провести тщательный физикальный осмотр, с обязательной пальпацией передней стенки брюшной полости.

Среди лабораторно-инструментальных обследований стоит выделить:

  • клинический анализ крови;
  • биохимию крови;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопические изучения каловых масс;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенографию.
УЗИ органов брюшной полости

Дополнительные диагностические методики будут зависеть от того, какие симптомы преобладают в клинической картине, и какова наиболее вероятная причина появления рвоты с желчью.

Тактика купирования основного проявления составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента, однако практически во всех случаях ограничивается консервативными методами.

Прежде всего, необходимо провести промывание желудка, но это можно делать не во всех случаях. К противопоказаниям стоит отнести:

  • инфаркт миокарда;
  • язвенную болезнь ДПК или желудка;
  • повышенное АД;
  • ЖКБ.

После такой процедуры показан постельный режим, обильное питье и отказ от жирной и острой пищи.

Рвать взрослый или ребёнок может на протяжении длительного времени, а это чревато обезвоживанием организма. Для того чтобы этого не произошло, между позывами нужно дробно принимать жидкость. Не запрещено пить:

  • очищенную минеральную воду без газа;
  • отвар на основе шиповника;
  • зелёный чай, но без добавления сахара;
  • целебные напитки из мяты и ромашки;
  • желчегонные травяные сборы.

В тех случаях, когда рвота желчью вызвана отравлением пищевыми продуктами, медикаментами или спиртным, необходимо принять сорбент, который поможет вывести токсические вещества из организма.

В первые сутки после обильной рвоты желчью необходимо полностью отказаться от пищи, а начиная со второго дня, необходимо придерживаться следующих правил питания:

  • частое и дробное употребление пищи до шести раз в сутки, но каждый день в одно и то же время;
  • исключение перееданий;
  • тщательное измельчение и пережёвывание ингредиентов блюд;
  • приготовление пищи путём варки, тушения, запекания или пропаривания;
  • полный отказ от жирных разновидностей мяса и рыбы, наваристых бульонов, солений и копчёностей, кондитерских изделий, газированных и алкогольных напитков.

Все рекомендации относительно рациона предоставляет лечащий врач.

Помимо этого, хороших результатов можно добиться при помощи средств народных медицины. Однако необходимо учесть, что они должны быть частью комплексной терапии, а не быть основным способом лечения. От рвоты желчью могут помочь:

  • ромашка и мята;
  • укроп и валериана;
  • мелисса и имбирь.

Для того чтоб у человека не возникла рвота с примесью желчи, необходимо лишь соблюдать следующие рекомендации:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • правильное и рациональное питание;
  • приём медикаментов только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением суточной нормы;
  • контроль над качеством продуктов, употребляемых в пищу;
  • регулярное посещение гастроэнтеролога для прохождения профилактического осмотра.

Раннее выявление гастроэнтерологической патологии и её своевременное лечение, обеспечивает благоприятный прогноз для выздоровления и жизни.

Почему тошнит и рвет желчью, как лечить

Рвота желчью – это рвотный рефлекс организма, возникающий из-за отравления либо патологий органов ЖКТ. После извержения масс ощущается горький привкус. Лечение назначает врач на основании обследования.

Причины

Указывает на наличие в желудке содержимого из 12-перстной кишки. Это обусловлено заболеваниями органов ЖКТ:

  • непроходимость кишечника;
  • патологии печени;
  • печеночная колика;
  • калькулезный холецистит;
  • острый панкреатит;
  • синдром циклической рвоты.

Удаленный желчный пузырь

В течение первого год с момента удаления желчного проводятся регулярные обследования. Это нужно чтобы выявить возможные нарушения функционирования органов ЖКТ из-за холецистэктомии. Появление рвоты указывает на присутствие подобных дисфункций, что требует обследования печени и назначения лечения.

Панкреатит

Длительная желчная рвота – это проявление острого панкреатита. Патология в хронической форме сопровождается болевыми ощущениями, тошнотой и потерей аппетита. После рвоты не происходит облегчения, а на животе присутствуют синяки. Извергаемые массы иногда содержать кровь.

Холецистит

Регулярные сильные приступы рвоты с зеленой желчью указывают на острый холецистит, когда воспаляется желчный пузырь. Часто наблюдается после желчнокаменного заболевания. Усиливает продукцию желчи острая либо жирная еда. После закупорки желчевыводящих путей начинается воспалительный процесс в органе.

Иногда рвота с желчью – это симптомом хронического калькулезного холецистита, проявляющегося длительными болями справа под ребрами. Приступ появляются после употребления чрезмерного количества тяжелой пищи, из-за чего печень не справляется.

Кишечная непроходимость

По причине закупорки кишечника у человека происходит постоянная отрыжка, а после рвота переваренной едой с желчью. Это обусловлено невозможностью пищи продвинуться дальше по желудочно-кишечному тракту. К этому приводит врожденная патология – дивертикулез. Причиной закупорки может быть:

  • перитонит;
  • спаечный процесс;
  • заболевание Крона.

Иные болезни органов пищеварения

Безостановочная рвота желчью указывает на острый гастрит. Он сопровождается жгучими болями, локализованными в эпигастрии и горьким привкусом после приступа. Присутствует тошнота, рвота приводит к облегчению.

Другая причина – это желчный рефлюкс, присутствующий при язве желудка. Возможна легкая рвота желчью утром из-за стеноза привратника. К извержениям содержимого приводит онкология и её лечение:

  • лучевая либо химиотерапия;
  • метастазы;
  • интоксикация из-за распада опухоли;
  • инфекционное воспаление простаты.

Сопутствующие симптомы

При патологиях, рвота желчью сопровождается следующими проявлениями:

  • болевые ощущения в животе, различной интенсивности;
  • изжога из-за раздражения слизистой желудка либо пищевода;
  • отрыжка с неприятным и горьким запахом;
  • на языке появляется желтый налет;
  • вздутие и дискомфорт в животе.

Часто симптомы возникают при попадании желчи в желудок, но чтобы знать точно, нужно провести обследование для начала лечения. Исходя из происхождения желчной рвоты, она дополняется разными симптомами. Так, чрезмерное употребление алкоголя сопровождается:

  • головной болью;
  • слабостью;
  • диареей;
  • тошнотой;
  • повышенной температурой.

Рвота по утрам

Появляется из-за заболеваний печени либо мочевыводящей системы. Прием лекарственных препаратов может спровоцировать выброс желчи в желудок. У беременных происходит по причине токсикоза в первые месяцы. Любое извержение содержимого желудка с желчью – это повод обратиться в больницу.

Диагностика

Сначала врач осуществляет фискальный осмотр больного: пальпация, простукивание, прослушивание. Собирает анамнез и анализирует образ жизни больного: питание, напитки, прием медикаментов. Исходя из этого, назначается диагностика:

  • анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов ЖКТ;
  • анализ мочи.

Клиническая картина определяет дополнительные методы диагностики, для выявления причины желчной рвоты. Исходя из собранных данных, врачом назначается лечение.

Лечение

Сначала оказывается первая помощь – промывается желудок. После этого, для предотвращения обезвоживания необходимо пить много жидкости: соляные растворы, отвар из шиповника и препарат Регидрон. Из рациона исключается сладкое. Для устранения позывов к рвоте чай с корицей. Запрещается:

  • оставлять больного одного;
  • пить марганцовку, для провоцирования рвоты;
  • промывать желудок человеку, находящемуся без сознания;
  • лекарства, купирующие боль.

Лечение причины назначается исключительно врачом. Когда появление симптома вызвано пищевой либо алкогольной интоксикацией, используются сорбенты:

  • Атоксил – 1 пакетик по 2 г разбавить 250 мл воды и выпивать 3 раза за полчаса до еды;
  • активированный уголь – 2-4 таблетки по 250 мг  4 раза в день курсом 2 недели;
  • Стимол – по 1 пакетику раствора во время еды, запить пол стаканом воды;
  • Сорбекс – по 2-4 капсулы 3 раза в сутки курсом от 3 до 15 дней.

Для терапевтического лечения назначаются медикаментозные препараты.

Антигистаминные средства:

  • Супрастин – по 1 таблетке во время еды 3 раза в день, но не более 4 в сутки;
  • Виброцил – по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Солевые растворы:

  • Церукал – 10 мг раствора внутривенно либо внутримышечно 3-4 раза в день.

Нейролептики:

  • Аминазин – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки, раствор внутримышечно либо внутривенно разово от 25 до 150 мг;
  • Тизерцин – по 1 таблетке 2 раза в день, увеличивая дозу до 1 таблетке до достижения результата.

Аналоги серотониновых антагонистов:

  • Димедрол – по 1 таблетке 3 раза в день курсом 10-15 дней либо внутривенно капельно 20-50 мг раствора разбавленного 100 мл хлорида натрия;
  • Фенкарол – по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки.

Диета

Кроме лекарств, больному необходимо пересмотреть свое питание, чтобы снизить выброс желчи в кишечник и желудок. При данном симптоме следует кушать:

  • овощи в сыром или вареном виде;
  • молочные продукты;
  • куриное мясо в вареном либо запечённом виде.

Запрещается употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку: жаренные, острые, соленые.

Профилактика

Из-за разных причин появления симптома не существует конкретных мер его предотвращения. Для снижения шанса развития неприятных проявлений необходимо:

  • снизить количества употребляемого алкоголя либо полностью прекратить пить;
  • уменьшить количество вредной пищи;
  • регулярно и сбалансировано питаться;
  • вовремя и до конца долечивать гастроэнтерологические заболевания.

Простые правила позволят не допустить развития патологических процессов.

Видео

Симптомы проблем с желчным пузырем

Что делать, чтобы избежать появления камней в желчном пузыре

Появление приступов желчной рвоты указывает на заболевания органов ЖКТ. Лечение проводит врач, на основании поставленного диагноза. Используется медикаментозная терапия и назначается диета.

Рвота желчью: симптомы, причины, лечение и тактика пациента

Болезни желчного пузыря

05.06.2018

5 тыс.

3.3 тыс.

9 мин.

Рвота желчью практически всегда несет угрозу для жизни и здоровья человека. Патологическое состояние, которое могло спровоцировать симптом нередко является неотложным, требующим экстренной медицинской помощи. Заподозрить причину можно по наличию сопутствующих признаков. Человек при рвоте должен знать правильную тактику поведения до приезда скорой помощи. От этого зависит эффективность дальнейшей терапии и диагностики. Лечить патологию самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено.

Рвота желчью всегда представляет собой патологическое состояние организма. Это рефлекторный механизм, в основе которого лежит самоочищение организма. Чаще рвота появляется натощак или при сильной интоксикации, когда содержимое желудка уже эвакуировано.

Желчь - секрет, который вырабатывается в гепатоцитах (клетках печени) и накапливается в желчном пузыре, выделяется через большой дуоденальный сосочек в двенадцатиперстную кишку. Она помогает переваривать жиры и стимулирует моторику кишечника, обеспечивая продвижение пищевого комка, содержит много ферментов и желчные кислоты, поэтому имеет очень неприятный горький вкус.

При рвоте желчью человек заметит:

  • изжогу - возникает в связи с раздражением желчными пигментами пищевода;
  • желтоватый налет на языке;
  • неприятную, горьковатую отрыжку;
  • рвотные массы желтого или желто-зеленого цвета;
  • горечь во рту;
  • расстройство стула, сильный понос, водянистый и пенистый кал;
  • тяжесть и чувство распирания в правом подреберье;
  • вздутие живота, боли в различных го отделах, преимущественно по ходу кишечника;
  • сильную тошноту (обычно тошнит по утрам и после приема пищи);
  • стойкое отвращение к пище;
  • сухость во рту, особенно после избыточного употребления алкоголя.

В зависимости от причины могут появляться сопутствующие симптомы, характеризующие общую интоксикацию организма. При органических нарушениях, когда повреждается целостность органов, обострении хронических заболеваний, интоксикации алкоголем или продуктами жизнедеятельности паразитов появляется температура. Повышение до 39-40 С говорит о неотложном состоянии, требующем экстренной медицинской помощи.

Пациенты часто отмечают общую слабость, недомогание, головокружение, ломоту во всем теле. Отчасти это связанно и с самой рвотой, так как происходит обезвоживание организма. Больной внешне выглядит вяло, кожа становится дряблой и бледной. При заболеваниях желчного пузыря и печени появляется желтушность кожного покрова и склер. По мере нарастания патологического процесса цвет становится более насыщенном, в тяжелых случаях можно заметить даже оранжевый оттенок.

Причины появления рвоты с примесями желчи разнообразны. Несмотря на то что состояние всегда представляет отклонение от нормы, при беременности его можно считать условно физиологичным. В третьем триместре, когда матка значительно увеличивается в размерах, она оказывает давление на органы брюшной полости. Переедание и несоблюдение питьевого режима могут привести к рвоте. На начальных сроках рвота с желчью возникает по утрам. Для ранних сроков характерна утренняя тошнота, но после пробуждения желудок пустой, поэтому вместе со слюной выходит секрет.

Переедание и систематическое употребление жирной и жареной пищи в большом количестве приводит к перегрузке органов пищеварительной системы. Из-за увеличенной нагрузки на печень, желчный пузырь и поджелудочную железу нарушается их работа. Не переваренная еда, но смешанная с ферментами в желудке, выходит в виде рвотных масс. Состояние усугубляется при отравлениях, после съеденной не свежей пищи. Интоксикация развивается спустя некоторое время после еды (1-3 часа).

Избыточное однократное или регулярное употребление алкогольных напитков приводит к интоксикации. Рефлекторно организм пытается самостоятельно освободиться от излишков. Регуляцию этого процесса осуществляют клетки печени, которые участвуют в фильтрации крови. При хронических запоях развивается алкогольный гепатоз, который существенно влияет на работу органа и приводит к частой рвоте. В последующим она может развиваться без причины, на фоне произошедших изменений в паренхиме.

Механизм развития желчной рвоты отличается в зависимости от причины, которая спровоцировала это состояние:

ПричинаОсобенности развития
Холецистит и камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь)Рвота появляется по причине затруднения эвакуации желчи или попадания микробов, тогда желчный пузырь воспаляется. При обтурации шейки органа конкрементом возникает желчная колика - из-за приема жирной пищи выделение желчи растет, вызывая смещение камня. Желчная рвота бывает после обилия острого, жирного в рационе или алкоголя, наблюдается боль в верхнем отделе живота справа, горьким вкусом во рту и налетом на языке, может быть отрыжка, метеоризм
Болезни желудкаСтеноз привратника, вызванный язвенной болезнью или раком. Рвота возникает после обильной еды, сопровождается изжогой, тяжестью в эпигастрии, зловонной отрыжкой, урчанием в животе, на поздних стадиях - запорами, обезвоживанием
Болезни печениВозникает не только рвота, но и желтушное окрашивание кожного покрова, слизистых оболочек и глаз, моча становится темной, а испражнения, наоборот, теряют окраску, боли и чувство тяжести в правом подреберье, отрыжка, запоры. Кожа становится сухой, появляется сильный зуд
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишкиЯвляется частой причиной рвоты. Но одной из самых основных становится непроходимость кишечника - патология, когда пациент предъявляет жалобы на запор, чувство переполнения и тяжесть в животе, рвоту с желчью
ПанкреатитРвота при этой патологии возникает при ее обострении, которое провоцируется приемом тяжелой пищи и алкоголя (спиртное оказывает токсическое действие на печень и поджелудочную железу, вызывая застой секрета в ее протоках и самопереваривание железы). Такая рвота имеет неукротимый характер, многократная, не приносит чувства облегчения, может иметь примесь крови (если поражение железы имеет геморрагический характер), сопровождается болями опоясывающего характера, исчезновением аппетита, метеоризмом, урчанием и вздутием живота, диареей
После холецистэктомии (удаления желчного пузыря)После этой операции нарушается транспорт желчи по желчевыносящим путям, они могут воспаляться, поэтому любое нарушение диеты влечет за собой тошноту, рвоту с желчью, боли в эпигастрии, желтуху, иногда - диарею
Желчный рефлюксВстречается при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюксной болезни пищевода и желудка, хроническом гастрите. Проявляется забросом желчного содержимого из кишки в полость желудка, что вызывает рвоту. Рвотные позывы появляются после еды, сопровождаются отрыжкой, изжогой, болью в эпигастрии, нижней части груди
Глистная инвазияГельминты могут проникать в желчевыводящие пути, провоцируя застой желчи, вызывают метеоризм, изжогу, боли в животе, сыпь на коже как проявление аллергической реакции

Спонтанная рвота, без предшествующего ухудшения состояния здоровья, часто возникает на фоне заболеваний желудка. Практически любая патология этого органа приводит к развитию рвоты с желчью. Среди основных выделяют:

  • Острый гастрит - причиной будет злоупотребление алкоголем, погрешности в диете, назначение стероидных гормонов, антибиотиков, аллергические реакции, стрессы. При пищевых токсикоинфекциях (отравлениях), вызванных кишечной палочкой и стафилококками, также развивается воспаление слизистой желудка. Появляется не только рвота, но и боли в животе после приема пищи, отрыжка, изжога, запоры, появляется неприятный запах изо рта.
  • Гастроэнтерит - развивается при вирусном или бактериальном воспалении слизистой желудочно-кишечного тракта. Чаще всего встречается у детей и сопровождается коликами, жидком стулом, обезвоживанием, повышением температуры тела, ребенок становится вялым.

Рвота желчью может появляться в любом возрасте, но механизм развития обычно разный. Это связано с физиологическими и анатомическими особенностями, факторами риска и другими аспектами жизнедеятельности. У взрослого человека тошнота и рвота желчью появляется при отравлениях, похмелье, заболеваниях печени и желчного пузыря.

При беременности - является признаком токсикоза, наблюдается при нерегулярном питании, малом числе приемов пищи. Также способно появиться при обострении хронического холецистита или панкреатита, которое женщина может ошибочно принять за токсикоз. Не исключено наличие глистной инвазии, кишечных инфекций.

У пожилых рвота с примесью желчи может возникать после удаления желчного пузыря. Часто у людей старшего возраста развивается хронический холецистит и панкреатит, стеноз привратника. Нередко рвота носит рефлекторный характер при атеросклеротическом поражении головного мозга. Ввиду возраста нарушается функциональность мягких тканей, они становятся менее эластичными и упругими, поэтому неприятный симптом способен появляться даже при наклоне вперед или длительном горизонтальном положении.

У ребенка рвота желчью появляется при патологии желчного пузыря, вирусном гепатите, отравлениях и кишечных инфекциях. Самой распространенной причиной являются нарушения питания, что связано с незрелостью ферментной системы детей. В дошкольном возрасте привести к патологическому признаку способны врожденные аномалии органов брюшной полости или глистные инвазии. Желчь является питательной средой для паразитов, поэтому они часто в нем локализуются и нарушают отток секрета.

В первую очередь нужно прекратить прием тяжелой пищи. В домашних условиях следует выпить теплой воды и вызвать рвоту. Для предотвращения всасывания токсинов можно принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Многократная рвота вызывает обезвоживание, поэтому больному нужно пить мелкими глотками (если пить слишком быстро, то прием жидкости может снова спровоцировать приступ рвоты) минеральную воду без газа, раствор Регидрона или отвар шиповника.

Солевой раствор для профилактики обезвоживания и снятия интоксикации

Если рвота сопровождается сильными болями, особенно опоясывающими, необходимо вызвать скорую помощь. Когда приедет бригада, необходимо в обязательном порядке информировать медработников о характере принимаемой накануне пищи, приеме алкоголя, предпринятых самостоятельно мерах. Медики сделают промывание желудка теплой водой для удаления токсинов, действующих на слизистую, далее по показаниям пациента госпитализируют.

Человек не должен находиться без контроля со стороны посторонних людей. Если состояние критическое, то не исключена потеря сознания, в таком случае есть риск асфиксии рвотными массами. Необходимо занять положение на боку.

Медикаментозные средства, необходимые чтобы остановить рвоту, компетентен назначить только лечащий врач после обследования и установления причины. Самолечение в таком случае категорически запрещено, потому что несвоевременная помощь может повлечь за собой летальный исход. Врачи могу назначить:

  • Антигистаминные - Супрастин в таблетках, Вибрацил в каплях для детей, Димедрол в таблетка или инъекционном растворе.
  • Церукал (противорвотное) - внутривенно или в мышцу до 4 раз в сутки.
  • Нейролептики при рефлекторной рвоте: Аминазин - внутривенно, в мышцу или внутрь в форме таблеток, Тизерцин - по таблетке 2 раза в сутки.

При долечивании заболеваний желудочно-кишечного тракта, когда человек продолжает терапию в домашних условиях, допустимо применение некоторых народных средств. Назначаются отвары растений, положительно влияющих на желчевыносящие пути. К ним относят: мяту, укроп, ромашку, мелиссу, полынь, березовые листья.

Во всех случаях показано питье большого количества зеленого чая. Он обладает тонизирующим и антиоксидантным действием. Желчегонный оказывают минеральные воды - Боржоми, Ессентуки. Можно заваривать как чай и принимать по назначению врача готовые сборы, которые продают в аптеке. Нельзя нарушать график приема и режим дозирования.

Пациентам запрещено применять раствор марганцевокислого калия для промывания желудка. Это опасно развитием нежелательных последствий, так как человек не знает о причине рвоты и при некоторых состояниях способен навредить себе. Не рекомендуется принимать анальгетики — это стирает клиническую картину, затрудняя последующую диагностику.

Нельзя делать промывание желудка пациенту, находящемся в бессознательном состоянии - возможна аспирация содержимого с большим количеством ферментов в дыхательные пути. А также запрещено заставлять пациента пить, если он не может этого сделать - больше количество жидкости, особенно выпитое быстро, провоцирует рвоту снова. При развитии желчной рвоты категорически запрещено оставлять пострадавшего одного.

В первые сутки лучше не принимать пищу, а пить только солевые растворы, минеральную воду, зеленый чай. Со второго дня можно начать есть легкую пищу - куриный бульон, овощи в отварном или запеченном виде. Не рекомендуется в пищу принимать свежие фрукты, они могут спровоцировать метеоризм. В последующем допустимо только нежирное мясо: говядина, постная рыба, курица, кролик, индейка.

В зависимости от причины заболевания пациенту назначается диета. В рацион включается пища с низким содержанием жира и большим количеством витаминов, исключается острое, жареное, пересоленое и копченое. Важно соблюдать режим питания - не пропускать завтрак, не перекусывать на ходу, не есть на ночь тяжелую пищу. Обычно люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта получают пожизненные рекомендации по питанию. Любые погрешности в диете способны не только вызвать очередной приступ рвоты, но и спровоцировать ухудшение основного заболевания.

Помимо правильного питания, с профилактической целью всем пациентам показаны:

  1. 1. Отказ от спиртных напитков.
  2. 2. Здоровый образ жизни - оптимальная физическая активность, прогулки на свежем воздухе.
  3. 3. Использование только качественных и свежих продуктов.
  4. 4. Правильное и своевременное лечение болезней печени, желчного пузыря, желудка, кишечника, поджелудочной железы.


Смотрите также