Ребенок ударился лбом большая шишка и синяк что делать


что делать, чем помазать и через сколько проходит гематома?

Как только ребенок начинает ходить, падения и травмы становятся для его родителей обычным явлением. Часто малыш в процессе игры ударяется головой – это может быть столкновение с препятствием во время бега, удар об угол стола, падение на пол или асфальт. Груднички также часто набивают шишки и получают ссадины, как только мама на секунду отвернется. Как правило, такие ситуации пугают родителей, и они в панике вызывают врача. Как определить, насколько сильно травмирован ребенок, что делать в первую очередь и когда следует бить тревогу – рассмотрим ниже.

Осмотр травмированного участка и первая помощь ребенку после удара

Если ребенок упал и ударился головой, следует сразу же произвести первичный осмотр. Жесткое приземление на асфальт может сопровождаться наличием внешних повреждений – царапин, ссадин на лбу. В этом случае их следует обработать перекисью водорода. Если же кожные покровы не нарушены, оценка травмы производится поэтапно:

  • Шишка говорит об ушибе мягких тканей головы (рекомендуем прочитать: почему появляется шишка на голове у грудничка?). Как правило, у детей она исчезает в течение 1-2 часов.
  • На месте травмы может образоваться гематома – ее появление говорит о повреждении сосудов. Однако синяк может возникнуть и вследствие трещины в черепе, что гораздо более опасно.
  • Сильное кровотечение и глубокая рана – повод вызвать скорую помощь.

После осмотра места ушиба ко лбу ребенка следует приложить лед. Его кусочки нужно завернуть в чистую ткань (носовой платок) и прижать к пораженному месту на 10-15 секунд. Затем сделать небольшой перерыв (5-10 секунд) и прижать снова. Вместо льда можно использовать охлажденную ложку, замороженное мясо либо другой холодный предмет. Процедуру стоит проводить в течение четверти часа. Обычно этих действий достаточно для того, чтобы шишка исчезла, а гематома стала меньше и быстрее рассосалась.

После удара головой необходимо ненадолго приложить ко лбу холодный компресс

Сопутствующие симптомы после удара головой

Если удар головой был не слишком сильным, сопутствующих симптомов может не быть вовсе. При неудачном падении возможны следующие проявления:

  • Покраснение кожи.
  • Ссадина или рана.
  • Шишка – припухлость в месте удара размером 3-5 см. Больший размер требует вмешательства специалиста.
  • Гематома – посинение кожи, обусловленное повреждением сосудов. Синяк, в отличие от шишки, появляется не сразу, а в течение 1-2 часов после инцидента.
  • Боль в месте ушиба, усиливающаяся при надавливании.
  • Иногда на 2-3 день после удара лбом у ребенка появляется посинение под тем глазом, над которым он набил шишку.

При наличии каких признаков стоит бить тревогу?

Кроме осмотра места ушиба следует оценить общее состояние ребенка. Если малыш стукнулся об открытую дверь и плачет – это еще не значит, что травма тяжелая. Дети часто пугаются неожиданного удара, поэтому нужно постараться успокоить и отвлечь малыша. Однако последствиями удара могут быть и сотрясение мозга, трещина в черепе.

Если удар был сильный, ребенка нужно показать врачу, чтобы тот в свою очередь оценил степень тяжести удара и назначил необходимое лечение

Важно не паниковать, а обратить внимание на следующие признаки:

  • Зрачки. Их размер должен быть одинаковым, если один меньше другого – имеет место сотрясение мозга.
  • Необычное поведение ребенка. Если малыш после падения слишком вялый, начал зевать, его клонит в сон, появились кратковременные потери сознания – его непременно следует показать врачу.
  • Еще один признак сотрясения мозга – тошнота и рвота (подробнее в статье: основные признаки сотрясения мозга у детей). У маленького ребенка этот симптом может проявляться срыгиваниями, он станет оказываться от еды.
  • Нужно измерить пульс у малыша – он должен быть в пределах 100 ударов в минуту, у грудничка – 120. Замедление ударов сердца – тревожный сигнал.
  • После того как малыш ударился лбом, у него может повыситься температура. Эта ситуация тоже требует обращения к специалисту. Для исключения трещины в черепе врач может посоветовать сделать рентгенографию головы. Также педиатр направит на консультацию к нейрохирургу и окулисту.
  • Некоторые медики не советуют сразу укладывать малыша спать, даже если наступило время для сна. Такая рекомендация обусловлена тем, что во время бодрствования легче наблюдать за ребенком, чтобы вовремя увидеть отклонения в его поведении. Стоит попытаться отвлечь его от произошедшего и присмотреться к тому, как малыш себя ведет.

Лечение шишки на лбу

Иногда шишка на лбу у ребенка приобретает угрожающие размеры и не исчезает сразу. Считается, что лобные кости – одни из самых крепких, но все же лучше показать ребенка специалисту, во избежание последствий.

Если врач не обнаружил у малыша серьезных отклонений (трещины в черепе или сотрясения мозга), большую шишку можно лечить дома. Однако важно следить, чтобы не произошло вторичное инфицирование – не образовалось нагноение. Рассмотрим, что делать родителям, и как справиться с проблемой собственными силами.

Мази и другие препараты

Для того чтобы ускорить процессы регенерации тканей, повреждение на лбу можно смазывать мазями и гелями, имеющими рассасывающие и противовоспалительные свойства. Хорошо, если средство дает анестезирующий эффект, тогда боль от ушиба пройдет быстрее. В нашей таблице собраны самые популярные и действенные средства для наружного применения.

Название препаратаСоставПоказанияРекомендации по использованию
Траумель (гель или мазь)Гомеопатическое средство, содержит экстракты тысячелистника, аконита, горной арники, белладонны и др.Травмы различного происхождения (растяжения, вывихи, гематомы), воспалительные процессы в суставах.Наносить на пораженную область тонким слоем 1-2 раза в сутки. Использовать не более 10 дней.
Бальзам СпасательЛипиды молока, воск пчел, масла чайного дерева, облепихи, лаванды, вытяжка эхинацеи, токоферол, терпентин.Ссадины, раны, опрелости, гематомы, ушибы, растяжения, кожные инфекции, воспалительные процессы на слизистых.Делать аппликации бальзама, нанося на очищенную кожу. Желательно использовать повязку с изолирующим слоем (например, заклеить пластырем).
Гель ТроксевазинДействующее вещество – троксерутин.Отеки и травмы, мышечные судороги, венозная недостаточность.Не рекомендуется наносить на слизистые оболочки.
Гель СинякOFFЭкстракт пиявки, пентоксифиллин, этоксидигликоль и др.Синяки и кровоподтеки на лице или теле.Мазать пораженные участки до 5 раз в сутки. Нельзя использовать на слизистых оболочках.

Народные средства

Кипяченые лавровые листья – хорошее вспомогательное средство

Существуют и народные средства для устранения шишек и гематом. Мы подобрали несколько рецептов, которые можно использовать для лечения ребенка:

  • Лавровый лист. Нужно взять 2-3 лавровых листа и прокипятить их в течение 5 минут. После чего остывшие листья приложить к синяку на несколько минут. Если листья теплые – эффект может наступить быстрее.
  • От огромной шишки поможет избавиться картофельный крахмал. Для приготовления средства нужно взять 2 ст. л. крахмала и развести его водой до консистенции густой сметаны. Полученной мазью помазать шишку, через время смыть. Использовать до полного рассасывания.
  • Обычное хозяйственное мыло натереть на мелкой терке, смешать 1 ст. л. стружек с яичным желтком. Полученной смесью мазать место ушиба каждые 2-3 часа. Смывать в конце дня.
  • Приложить к травмированному участку кожуру банана внутренней стороной на 5-15 минут.
  • Намазать образование растопленным сливочным маслом. Повторять процедуру каждые полчаса.
  • Можно прикладывать к месту ушиба не обычный лед, а замороженную воду с добавлением ромашки, череды, шалфея.

В некоторых народных рецептах рекомендуется добавлять в лед мелко нарезанную петрушку.

Через сколько времени исчезает гематома после удара?

Если ребенок ударился лбом, на месте ушиба может появиться шишка, которая рассосется в течение 1-2 часов. Однако бывают случаи, когда уплотнение не проходит долго – до нескольких суток и даже недель. Очень редко после травмы возникают осложнения, и шишка не проходит без вмешательства хирурга. Врач может порекомендовать сделать пункцию – с помощью шприца удалить содержимое новообразования. Однако для начала стоит попробовать избавиться от гематомы собственными силами.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Е. Комаровский: Ребенок упал с дивана вниз головой, симптомы сотрясения мозга, если ребенок ударился головой

Дети любознательны и непоседливы, а потому совсем избежать травм, падений и ушибов ни у кого не получается. В процессе познавания мира малыши падают довольно часто. Но если падение на попу или спину не вызывает у родителей приступов паники, то ситуация резко меняется в случае, если ребенок ударился головой. Авторитетный педиатр, автор многочисленных книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, чем опасны такие падения и когда нужно начинать беспокоиться.

Особенности детской физиологии

Голова маленького ребенка устроена таким образом, что она относительно большая по сравнению с остальными частями тела, поэтому малыши чаще всего, теряя равновесие, падают именно на голову. Но есть и положительное: мозг ребенка достаточно надежно защищен от травм при падении. Если маленький ребенок упал с дивана вниз головой, то наибольшую травму (психологического свойства) получили его родители, а не он сам. Кости черепа младенца очень мягкие, а «родничок» и динамичные «швы» между костями черепа обеспечивают им подвижность. Чем больше родничок, говорит Евгений Комаровский, тем меньше вероятность получения травмы при падении вниз головой. Кроме того природа придумала и еще один амортизирующий механизм — большое количество спинномозговой жидкости.

Если ребенок в 6-7 месяцев, когда он становится более подвижным, перевернулся неудачно и упал с дивана или пеленального столика, не стоит сразу впадать в панику. Малыш, конечно, будет истошно орать. Но родители должны понимать, что плачет он не от ужасной боли, а больше от испуга, вызванного резким перемещением в пространстве. Если кроха уже через полчаса улыбается, гулит и ведет привычный для него образ жизни, ничего в его поведении не изменилось, то причин для тревог, обследования у врачей, нет, утверждает Комаровский.

Чаще всего головой дети до года начинают биться, когда осваивают первые шаги. Обычно это происходит после 8-9 месяцев. Именно поэтому важно, чтобы малыш сначала научился ползать, а уж потом стоять и ходить.

Конечно, ребенок, который ударился головой, требует более внимательного отношения со стороны родителей. Желательно обеспечить малышу покой, не давать ему много бегать, играть в подвижные активные игры, громко кричать. Первые же сутки покажут, если ли у малыша травма. Для этого родители как дважды два должны знать симптомы травм головы.

Черепно-мозговые травмы

Не имеет значения возраст и пол ребенка, высота, с которой он упал головой вниз, размер синяка или шишки на лбу, а также наличие или отсутствие ссадин и крови. Всем мамам и папам следует знать, что во всех ситуациях, связанных с наличием травмы головы, ребенку нужна квалифицированная медицинская помощь.

Наличие травмы можно заподозрить, если у ребенка наблюдается помутнение сознания, потеря сознания любой продолжительности и кратности. Наблюдение очень важно, так как родители, которые знают особенности поведения своего ребенка, смогут вовремя заметить изменения в его поведении. Любые неадекватные изменения могут говорить о возможной травме головы.

Если ребенок перестает нормально засыпать, или, наоборот, необычно долго спит, у него появилась головная боль, и она не проходит даже через час-полтора после падения, следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Характерный симптом травмы головы — рвота, особенно если она имеет неоднократный характер. У ребенка может стать шаткой и неуверенной походка, наблюдаться головокружения, судороги, могут быть заметны нарушения координации движений, слабость руках, ногах, невозможность двигать одной или сразу двумя парными конечностями. Во всех этих случаях следует обязательно вызвать «неотложку».

Выделения из носа и ушей, будь они кровянистыми, сукровичными или прозрачными и бесцветными — однозначный повод предположить травму.

Также симптомами травм могут являться разные нарушения функционирования органов чувств (снижение слуха, ухудшение зрения, полное, а может быть, частичное отсутствие реакции на тактильный контакт). Чадо может начать жаловаться на то, что ему холодно или жарко. На каждый из этих симптомов Евгений Комаровский советует обратить внимание.

Сотрясение мозга

Это довольно простая черепно-мозговая травма, при которой ребенок может потерять сознание, но такая потеря будет носить кратковременный характер (не более, чем на 5 минут), возможна тошнота, головокружение. Мозг не повреждается, но при сотрясении временно нарушаются некоторые функции клеток мозга. Доктор Комаровский утверждает, что это самое легкое последствие падения на голову, потому что через пару-тройку дней функции мозга нормализуются и состояние ребенка приходит в норму.

Ушиб мозга

Это травма, при которой повреждаются непосредственно оболочки мозга, а также более глубокие его структуры с образованием гематомы и возникновением отека. То, насколько продолжительным будет состояние потери сознания, влияет на степень ушиба, он может быть легким, средней степени и тяжелым. При первой степени симптомы похожи на сотрясение мозга, только бессознательное состояние у ребенка может длиться более 5 минут. Средняя тяжесть травмы характеризуется продолжительностью обморока от 10-15 минут до часа и чуть более. При тяжелой форме сознание может отсутствовать как несколько часов, так и несколько недель.

Сдавление головного мозга

Это крайне опасное состояние, когда в результате травмы головы возникает компрессия внутри черепа. При такой патологии возникает рвота, которая имеет затяжной и многократный характер. Периоды потери сознания сменяются так называемыми «светлыми» периодами, когда ребенок ведет себя обычно, никак не проявляя признаков мозгового нарушения. Такие периоды могут длиться до 48 часов.

Первая помощь

Если ребенок упал, ударился головой и возникло рассечение кожных или волосяных покровов, при этом ребенок не терял сознанияя. и через сутки признаком травмы не наблюдается, вести его к врачу не надо, говорит Евгений Комаровский. Достаточно обработать ранку антисептиком, приложить к месту наружной травмы лед. При обширной ране (более 7 мм) следует обратиться в травмпункт, ребенку наложат несколько шво, и на этом лечение можно считать законченным.

Если рана открытая (при открытой черепно-мозговой травме) давить на нее для остановки кровотечения ни в коем случае нельзя. Маме следует обложить рану по краям льдом до приезда врача.

Если ребенок упал, ударился затылком или лбом об пол, и родители сразу или спустя несколько часов обнаружили у ребенка признаки травмы, ребенка надо уложить и позвонить в больницу. Устанавливать тип травмы, ее характер и тяжесть — задача врачей.

Если травма головы тяжелая, чадо находится без сознания, у него отсутствует дыхание, ребенку нужно оказать реанимационные меры воздействия до приезда «неотложки». Чадо следует положить на спину, зафиксировать голову, провести сердечно-легочную реанимацию, после того, как малыш придет в себя, ему нельзя давать двигаться, пить и разговаривать до приезда врачей.

Последствия

При черепно-мозговых травмах страдают жизненно важные центры и отделы мозга. Если ребенку не оказать своевременной медицинской помощи, изменения, которые вызываются при ушибе или сдавлении, могут быть необратимыми. Тяжелая травма может привести к летальному исходу.

Советы доктора Комаровского

Если ребенок ударился головой, находясь вдалеке от родителей, например, в оздоровительном летнем лагере или интернате, родители по объективным причинам не могут 24 часа после удара наблюдать за поведением и состоянием ребенка. В этой ситуации следует с пониманием относиться к тому, что врачи и воспитатели детского учреждения «перестраховываются» и сразу отправляют ваше чадо в больницу. По словам Комаровского, в 99% случаев такая госпитализация требуется не для того, чтобы ребенка лечить, а для того, чтобы за ним было, кому наблюдать.

Если спустя некоторое время после удара головой или по голове ребенок, поплакав, успокоился и уснул, Комаровский не советует ему препятствовать — пусть спит.

Однако маме очень важно помнить, что чадо надо будить раз в три часа и оценивать его состояние, например, задавая простой вопрос (сколько пальцев он видит, как его зовут и т. д.). Это поможет понять, не происходит ли изменений в сознании ребенка.

Если разбудить не удается или ответы невразумительны, следует незамедлительно вызвать врача.

Специфической профилактики травм головы не существует. Однако, задача родителей, как можно лучше, продумать все опасные ситуации и, по мере возможности, сделать все для защиты малыша.

Начиная с 8 месяцев, нельзя оставлять ребенка одного в комнате, пока он бодрствует, если он находится не в манеже. Упасть и удариться он может в любой момент.

Детям постарше к подарку в виде велосипеда следует обязательно дарит и специальный шлем, а к роликовым конькам — шлем и щитки на руки и ноги. В ванной комнате следует обязательно положить на пол и на дно ванны нескользящие коврики.

О том, когда действительно падение опасно и как оказать неотложную помощь, смотрите в передаче доктора Комаровского.

что делать в первую очередь

Когда маленький человечек учится ходить, в этом возрасте он часто падает и набивает шишку на лбу. Иногда это бывают столкновения с препятствиями или удар об острый угол.

Когда у ребенка появляется шишка на лбу от удара — что делать родителям в этом случае?

Как определить, насколько серьезна травма?

Ребенок упал и ударился лбом

Даже если кроха немного подрастет, все равно детская непоседливость нередко приводит к шишке на лбу у ребенка от сильного удара. Эта травма в большинстве случаев особой опасности не представляет — она вызывает отек мягких тканей на пораженном участке. После удара из поврежденных сосудов просачивается кровь и скапливается в месте ушиба. Таким образом формируется гематома.

Если ребенок ударился лбом, шишка будет большой, так как в этой зоне расположена сетка мелких кровеносных сосудов. Некоторые родители в этом случае сразу вызывают медицинскую помощь, но зачастую нужно просто не паниковать.

Если ребенок упал и ударился об пол лбом, то это менее опасно, чем он бы сделал это другой частью головы (затылком, теменем или виском), потому что эта часть головы наиболее вынослива.

Но нужно иметь в виду, что разные ситуации имеют различную степень опасности. Чем малыш младше, тем больший вред травма способна нанести его здоровью. Если это новорожденный ребенок, то нужно без промедления вызывать врача, а что следует делать в других случаях, мы рассмотрим в этой статье.

Тревожные симптомы

После того как ребенок сильно ударился лбом, все-таки нужен медицинский осмотр и консультация специалиста. Но сначала родителям следует самостоятельно оценить состояние травмы малыша. Для этого взрослые должны за ним внимательно наблюдать.

Существуют определенные признаки, которые указывают на сотрясение мозга. Вас должны насторожить такие симптомы, при появлении которых необходим немедленный визит к врачу:

  1. На пораженном участке возникла впадина, а не шишка.
  2. Кроху тошнит, и он рвет.
  3. Изменилось поведение: проявилось чрезмерное спокойствие или очень выраженная раздражительность.
  4. Возникла сонливость, появилось тяжелое дыхание во сне, а также стала неестественно белой кожа и посинели губы.
  5. Кроха постоянно плачет.
  6. Зрачки стали разного диаметра или появилось косоглазие.
  7. Возникли судороги.
  8. У ребенка повысилась температура.
  9. Малыш при наклонении головы, вставании, движениях испытывает боль.
  10. Ребенок терял сознание.
  11. Из слуховых проходов и носа у крохи пошла кровь.
  12. Шишка стремительно растет.
  13. Маленький ребенок много срыгивает и отказывается от приема пищи.
  14. Замедленная частота пульса — должен быть около 100 ударов, а у младенца — до 120 ударов в минуту.

Если ребенок травмировался вечером, то его нельзя сразу укладывать в кровать, даже если уже пришло время сна. Нужно малыша отвлечь и понаблюдать за ним, чтобы определить степень тяжести травмы.

В случае у крохи наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных признаков, родители должны вызвать детскую неотложку. Такие симптомы свидетельствуют о тяжелых травмах мозга.

Нужно помнить, что некоторые из них способны проявляться не сразу, а на протяжении 24 часов или позже, поэтому в данный период вашему малышу необходимо повышенное внимание взрослых.

Результатом удара может быть сотрясение мозга или трещина в черепе, но точно оценить состояние ребенка способен только врач с помощью рентгенографии или УЗИ.

В случае тяжелой или вовремя не диагностированной травмы пациент требует специальных условий для проведения терапии. У не обследованного вовремя ребенка удлиняется период выздоровления, а также повышается вероятность появления осложнений.

Первая помощь

Маленький ребенок нередко падает, ударяясь лбом. Если ребенок набил шишку на лбу, то на пораженном месте возникает:

  • припухлость величиной до 5 см;
  • рана или ссадина;
  • гематома (при повреждении стенок сосудов, находящихся под кожей) появляется спустя час-два после удара;
  • болезненное ощущение в месте ушиба.

Когда ребенок набил шишку, взрослые проводят первичный осмотр и оказывают первую медицинскую помощь. Через несколько минут после удара прикладывают к шишке компресс. Следует приложить холод еще до возникновения отека мягких тканей.

Лечение шишки на лбу от удара

Все родители знают, что нужно проявлять бдительность при уходе за малышами, но на практике не всегда получается за ними уследить.

После того как малыш ушибся, на его лоб кладут компресс. Это может быть либо чистая ткань, пропитанная холодной водой, либо лед, завернутый в марлю.

Прикладывают компресс на пораженный участок на 10-15 секунд. Затем делают короткий (5-10 секунд) перерыв и прижимают опять. Если нет ни воды, ни льда, то используют те холодные предметы, которые окажутся под рукой. Это может быть замороженный кусок мяса, охлажденная бутылка или  столовая ложка. Проделывают эту манипуляцию около 15 минут. Если все сделать правильно, то шишка не вырастет, а гематома уменьшится.

Не нужно травмированное место в ребенка на голове поливать холодной водой, так как положительного эффекта это не даст. В итоге вместо помощи можно заработать простуду.

После ушиба родителям следует сохранять спокойствие, иначе тревога может передаться и малышу, и будет сложно его успокоить.

Если ребенок ударился лбом, и возникла большая шишка, то, кроме немедленного наложения компресса, нужно принять и ряд других мер. Далее в статье мы их рассмотрим.

Традиционное лечение

Когда после ушиба под кожей скапливается кровь, то у родителей возникает вопрос, чем помазать шишку на голове у ребенка. При условии, что тревожные симптомы отсутствуют, лечение ушиба можно проводить специальными мазями и другими препаратами, которые уменьшают отек.

Они обладают рассасывающими и противовоспалительными, а некоторые из них и анестезирующими, свойствами. Поэтому после обработки пациенту становится значительно легче.

Лекарство наносят непосредственно на гематому на лбу легкими движениями. Обычно шишки очень болезненные, поэтому обработка должна быть очень осторожной.

Процедуру нанесения препарата повторяют 2-3 раза каждый день. Лечить одним лекарством не следует более 5 суток. Иногда шишка на лбу в течение этого времени не проходит. В таком случае данное лекарство заменяют другим препаратом или дожидаются, чтобы она прошла самостоятельно.

Когда шишка на лбу превратилась в синяк, то уже можно применять тепло. Оно помогает активизировать обменные процессы и ускорит окончательное излечение от ушиба. В зависимости от степени тяжести повреждения, шишка может рассасываться от 7 до 30 суток.

Когда, кроме гематомы, есть кровоточащая рана с рваными краями, то тогда компрессы класть нельзя. В этом случае поврежденное место обрабатывают. Это поможет избежать инфицирования. Затем обращаются в медицинское учреждение.

На третьей неделе гематома уже должна исчезнуть. Если этого не происходит, то может возникнуть необходимость пункции. На месте шишки со временем может появиться рубец. Уменьшить интенсивность этого процесса поможет мазь, которая размягчает рубцы.

Народное лечение

В домашних условиях лечение шишки можно проводить с помощью домашних рецептов. Вот самые распространенные из них:
  1. Лопух или капуста — они обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами. Листья следует просто приложить к пораженному участку головы и зафиксировать с помощью повязки. Еще капусту можно измельчить и завернуть в марлю. Прикладывая ее к ушибу, можно получить выраженный рассасывающий эффект.
  2. Бодяга. Это средство существует в двух видах: порошок и гель. Последняя форма является полностью готовой к нанесению на ушиб. Если используют порошок, то его нужно перед использованием развести водой 1:1. Дальше кашицей покрывают всю поверхность шишки. Выдерживают лекарство до 20 минут, затем смывают водой. Делают аналогичную процедуру 1-2 раза в день.
  3. Прокипяченные лавровые листья. Для приготовления нужно взять листья (3 шт.) и кипятить их на протяжении 5 минут. После этого дают им немного остыть и в теплом состоянии прикладывают к пораженному месту.
  4. Крахмал из картофеля. Берут 2 ст. л. вещества и разводят с водой до густоты сметаны. Этим средством нужно помазать место ушиба. Спустя некоторое время смывают. Повторяют по пару раз в день до полного излечения.
  5. Хозяйственное мыло. Его натирают на мелкой терке и к нему добавляют яичный желток. На 1 желток берут 1 ст. ложку стружек. Полученным средством обрабатывать шишку каждые 3 часа. Перед сном нужно его смыть.
  6. Банановая кожура. Снимают ее с банана, внутренней стороной кладут на травмированное место и держат от 5 до 15 минут.
  7. Сливочное масло. Растапливают его на водяной бане и смазывают припухлость каждые 30 минут.
  8. Вместо обычного льда можно прикладывать к шишке замороженный отвар череды, ромашки, шалфея.
  9. Йод. Его наносят на место ушиба в виде сетки. Процедуру повторяют несколько дней.

Все эти несложные рецепты способны помочь в лечении ушиба, поэтому при необходимости можно использовать самые подходящие из них.

Дети отличаются от взрослых своей подвижностью. Поэтому ушиб лба у маленького ребенка, пока он не вырастет, бывает не один раз. Если шишка не сильно выраженная, то лечить чаще всего не нужно, так как она в большинстве случаев проходит бесследно. При сильном ушибе желательно проконсультироваться с врачом.

Самая действенная профилактика детских ушибов — это беседы о безопасном поведении. Ребенку нужно мягко и доступно рассказывать, как себя правильно вести. Но если неприятность все же произошла, то теперь родители будут знать о симптомах, требующих немедленной медицинской помощи. В остальных случаях взрослые выберут эффективные методы быстрого излечения ушибов.

Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»

Как ухаживать за гематомой у детей после сильного удара лбом: возможные последствия

Падения и травмы – обычные явления, когда ребенок только учится ходить после года. Груднички в 7-10 месяцев часто набивают шишки и получают ссадины, стоит маме хоть на секунду отвернуться. Такая ситуация очень пугает родителей, и они в панике начинают звонить врачу. По каким признакам можно понять, насколько сильную травму получил ребенок, и что нужно делать в первую очередь, должны знать все мамы и папы.

Девочка ударилась сильно лбом

Процесс образования шишки

Падение с высоты собственного роста и удар головой о твердую поверхность, к примеру, об асфальт, – достаточные причины для появления шишки на лбу. Голова хорошо снабжается кровью, и на ней много сосудов. Шишка на лбу у ребенка – результат сильного ушиба и повреждения сосудистых тканей. На месте ушиба происходит разрыв сосудов, и появляется гематома, которая может очень долго рассасываться. Вытекающая кровь не находит выхода наружу и начинает скапливаться, что очень быстро приводит к отеку.

Опасность шишки на голове

Шишка на голове от удара – это не всегда безобидное явление. В черепной коробке находятся головной мозг, много сосудов и нервных окончаний. Повреждение этих анатомических структур очень часто приводит к сотрясению головного мозга, перелому черепа, разрыву сосудов.

Важно! Серьезные травмы головы нередко приводят к тяжелым сбоям в работе центральной нервной системы. При таких патологиях требуется длительное лечение.

Младенец плачет

Сопутствующая симптоматика после удара головой

При сильном ударе головой возможны такие симптомы:

  • Кожа в месте удара приобретает красный цвет;
  • Появляются огромная ссадина, рана;
  • Припухлость в месте удара;
  • Гематома – посинение кожи, которое появляется из-за повреждения сосудов. Чаще всего синяк возникает через 1-2 часа после удара;
  • Боль в месте ушиба, которая усиливается при надавливании или, если шишку тереть рукой;
  • Посинение под тем глазом, над которым появилась шишка. Иногда появляется на 2-3 день после удара.

Важно! Если ребенок заработал шишку, не нужно паниковать. Сразу следует начинать оказывать ему первую помощь. Обычно шишки не представляют угрозы для здоровья и проходят через неделю. В любом случае стоит наблюдать за ребенком. Если вдруг появились нехорошие симптомы, сразу же обратиться к доктору.

Ребенок с мамой

Тревожные симптомы, когда нужен врач

Если появилась гематома на лбу у ребенка после сильного удара, необходимо понаблюдать за крохой, нет ли у него других признаков, которые указывают на серьезную травму, требующую срочного обращения к доктору:

  • Западение тканей на месте ушиба;
  • Появились тошнота, рвота;
  • Бледная кожа вокруг травмированного места, белый нос и щеки;
  • Посинение губ;
  • Тяжелое медленное дыхание;
  • Неестественное поведение;
  • Появились судороги или обморок;
  • Изменение размера зрачков, косоглазие;
  • Очень быстрое разрастание шишки;
  • Появились сонливость и слабость;
  • Возникли заторможенность и дезориентация, нарушилась речь;
  • Из носа или ушей течет кровь;
  • Появилась острая боль при любых движениях;
  • Повышение температуры тела;
  • Длительный и непрерывный плач;
  • Глубокое повреждение кожи и мягких тканей.

Обратите внимание! Многие из перечисленных симптомов могут появиться только через 1-2 дня после удара, поэтому нужно внимательно следить за ребенком все это время. Ни в коем случае не оставлять его в одиночестве.

Осмотр ребенка, нет ли у него ссадин на лбу

Первая помощь при ушибе головы

Если ребенок ударился лбом появилась большая шишка что делать в первую очередь:

  1. В результате падения на лбу могут образоваться царапины и ссадины. Ранки необходимо обработать перекисью водорода. В них может попасть инфекция, что в дальнейшем приведет к абсцессу, поэтому обработка должна быть очень тщательной.
  2. Если рана на лбу глубокая, а кровотечение обильное, то сразу вызывать медицинскую помощь, хотя зачастую детские травмы не представляют опасности.
  3. Приложить к месту удара холод. Сосуды сузятся, и кровоизлияние станет значительно меньше. К поврежденному месту на голове прикладывать лед и держать несколько минут. Когда лед растает, можно приложить новый.
  4. Место ушиба можно намазать специальной мазью. Если есть ссадины, мазать не стоит, нужно обработать антисептиком.
  5. Перед тем, как применять лед или холодный компресс, малыша нужно отвлечь. Орущий ребенок будет мешать нормальным действиям взрослых. Боль от ушиба проходит быстро, отвлечь ребенка не составляет труда.
  6. Если малыш испытывает сильную боль, которая долго не проходит, нужно показать ребенка специалисту, чтобы тот сделал осмотр и убедился, что ничего опасного нет.
  7. Нужно срочно посетить травматолога, если из ушей и носа у крохи идет кровь. Это признак повреждения черепа.

Ребенок у доктора

Как избежать последствий удара

Чаще всего маленькая или большая шишка – от удара ребенка лбом о достаточно твердые предметы. При ударе в первую очередь страдают сосуды, происходят их травмирование и разрывы, из-за чего образуется гематома, на месте отека ткани приобретают синюшный оттенок.

Кровоподтек образуется очень быстро, через несколько минут после удара. Если очень оперативно принять меры, то шишка не вырастет. Проще всего приложить к месту травмы что-то холодное, так сосуды быстро сузятся, что поможет избежать отека. Также можно помазать ушибленное место специальным гелем.

Дополнительная информация. Все действия проводятся, если только при ушибе не повреждена кожа малыша, то есть образовалась просто шишка, без царапин, через которые при неумелых манипуляциях взрослых могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы.

Профилактика образования шишки на лбу

Родителям младенцев следуют помнить о некоторых правилах:

  • Шишка на лбу может возникнуть и у младенцев, поэтому взрослым нужно не терять бдительность;
  • Не оставлять кроху без присмотра. Ребенок может поворачиваться и упасть. Опасным может быть диван или столик для пеленания, даже коляска. Причем малыш может еще не уметь ходить и ползать, зато способен поворачиваться на бочок;
  • Для взрослого высота дивана небольшая, для ребенка это очень высоко. Такое падение несет в себе большую опасность. Поэтому, если возникла потребность куда-то отвлечься, то обязательно нужно убедиться в безопасности чада, иначе он может себе набить лоб;
  • Во время игр с ребенком, особенно, когда ему полгода, мама может не досмотреть, малыш упадет и ударится. Лучше положить вокруг ребенка мягкие игрушки или подушки и убрать все твердые предметы;
  • Во время переодевания подгузника всегда придерживать младенца одной рукой. За пару секунд ребенок может перевернуться и удариться даже о бортик пеленального столика, у него будет набитый лоб;
  • При ходьбе, особенно, когда ребенок только учится ходить, надевать на ноги малыша носки со специальными силиконовыми наклейками, чтобы предотвратить скольжение по полу. Поскользнувшись, малыш будет ударяться о рядом стоящую мебель;
  • Находясь с младенцем на улице, обязательно следить за его безопасностью. На площадке маленького ребенка легко могут толкнуть или ударить другие детки;
  • На ступеньках обязательно крепко держать в руках ребенка и смотреть, чтобы не споткнуться. Если малыш хочет ходить самостоятельно, тогда внимательно контролировать его каждый шаг;
  • Желательно всю мебель с острыми углами обставить чем-то мягким или защитить специальными накладками. Через такие предметы в доме чаще всего происходит травмирование детей.

Дети отличаются от взрослых своей подвижностью. Поэтому ушиб лба у маленького ребенка, пока он ни вырастет, бывает не один раз. Если шишка не сильно выраженная, то лечить чаще всего не нужно, так как она в большинстве случаев проходит бесследно. При сильном ушибе желательно проконсультироваться с врачом.

Видео

синяк, что делать, новорожденного, симптомы

Опухоль (гематома) на лбу у ребенка после падения появляется в результате повреждения кровеносных сосудов вследствие механического воздействия. Чаще всего в таких случаях шишка проходит сама, поэтому врачебная помощь не требуется. Однако иногда медицинское вмешательство обязательно.

Причины

Синяк на лбу у ребенка возникает, если он лбом упал на твердую поверхностью или ударился этой частью тела о какой-то предмет. В раннем возрасте ушиб лба может произойти по таким причинам:

  • тренировки в секции единоборств;
  • катание на велосипеде, санках, роликовых коньках, лыжах, качелях;
  • подвижные игры;
  • травмы на уроках физкультуры.

Дети имеют повышенный риск получения этой травмы, так как у них еще недостаточно развит вестибулярный аппарат, а кожные покровы в раннем возрасте более чувствительны к внешним воздействиям. Малыш, который еще не может самостоятельно переворачиваться, может случайно скатиться с кровати и нанести себе травму.

Сопутствующие симптомы

На голове расположено большое количество кровеносных сосудов и капилляров, которые быстро повреждаются при механическом воздействии. В результате травмы происходит подкожное кровоизлияние, поэтому появляются ушибы.

Если гематома не сопровождается дополнительными симптомами, то можно избежать участия врача. В больницу следует идти при появлении следующих признаков:

  • обморочные состояния;
  • увеличение/уменьшение размера глазных зрачков;
  • ухудшение памяти, речи, слуха, зрения;
  • рвота и подташнивание;
  • замедленные движения;
  • заторможенная психомоторная реакция;
  • бледная кожа, синий оттенок губ;
  • судорожные явления;
  • выраженная головная боль.

Пострадавшего в таком случае необходимо срочно отвезти в поликлинику или позвонить в скорую. Эти проявления могут быть симптомами менингита. Кроме того, при ушибе у ребенка могут наблюдаться признаки сотрясения головного мозга.

Дополнительно у грудничка могут отмечаться такие проявления:

  • беспрерывный плач;
  • чрезмерное спокойствие или возбуждение;
  • кратковременная потеря сознания.

Многие отрицательные симптомы появляются лишь спустя несколько часов, поэтому состояние новорожденного после травмы нужно тщательно контролировать.

Что делать

Лечение шишки на лбу у ребенка должно быть незамедлительным. Первым делом желательно приложить холод к поврежденному участку. Однако его запрещено прикладывать на оголенный кожный покров. Оптимальный вариант для этого — холодная вода в бутылке.

В больнице ребенку будут назначены рентгенография и другие обследования, по результатам которых будет поставлен точный диагноз и назначена адекватная терапия.

Мази и другие препараты

Чтобы ускорить восстановление поврежденных тканей, доктор может обрабатывать поврежденное место гелями и мазями противовоспалительного и рассасывающего действия.

Самые популярные медикаменты:

  • Троксевазин — предупреждает развитие воспалительных процессов, обладает легким обезболивающим эффектом;
  • Спасатель — этот бальзам применяется при ранах, ссадинах, кожных инфекциях, ушибах и гематомах.

Основной критерий выбора мази для лечения гематомы на лбу у ребенка — натуральный и гипоаллергенный состав.

Народные средства

Гематомы и шишки на лбу можно вылечить и средствами народной медицины. Самые эффективные рецепты:

  • Картофельный крахмал. Нужно взять 2 ст.л. крахмала и залить его водой. Готовая смесь должна напоминать по консистенции густую сметану. Приготовленным составом нужно обработать опухоль. Смывать смесь нужно через 30-40 минут.
  • Лавровый лист. Необходимо взять несколько лавровых листов и поместить их в воду. Средство кипятится в течение 5-7 минут. Остывшие листья прикладываются к гематоме на 5-10 минут.
  • Банановая кожица также помогает снять отек. Для этого ее нужно приложить к поврежденному месту внутренней стороной и подержать 5-15 минут.

В норме шишка после удара должна самостоятельно рассосаться за 1-2 часа. Если спустя этот срок гематома не проходит, то следует проконсультироваться со специалистом.

Ребенок ударился лбом - Педиатрия

анонимно, Женщина, 30 лет

Здравствуйте! Пишу вам, потому что думаю, что получу ответ раньше чем пойду на прием к неврологу, так как невролог у нас без разбора направляет нас на рентген. Мы падали уже с дивана в возрасте 7 месяцев и нас направил на рентген, ребенок проявлял себя как обычно, настроенние было хорошим, рвоты не было, зрачки в норме, аппетит тоже. Рентген не выявил отклонений. В этот раз ребенок стоял на детской площадке около оградки, я повернулась взять бутылочку с водой, которая стояла на краю лавки, а лавка в метре от меня и в это время он успел встать на один из узоров металической оградки потерял равновесие ударился лбом со своего роста и перевалился через нее, я успела его схватить, когда он головой уже стукнулся. Он шипко шустрый, я устаю с ним в течение дня, так как он лазит везде, где только можно. После падения он сразу закричал громко, возможно испуг сказался больше чем удар. На лобной части по диагонали с правой стоРоны сразу появилось сине красная припухлость, но большой ее сложно назвать. Праплакался в течение минуты и пошел набил себе синяк на ноге. Я его забрала с площадки, дома свекровь, она конечно же не врач, но стала меня убеждать, что все нормально, ходить больницу по пустякам не надо и шишек у него будет еще куча. По состоянию у него все хорошо, бегает, играет, смеется, аппетит хороший, зрачки одинаковые, рвоты нет и не было. Сегодня уже третие сутки, но я все же волнуюсь, может я зря не пошла в трампункт? Синяк сменился на желтый цвет, стал почти не заметным. Кстати крови не было. Но он мне говорит, что у него болит, то на голову покажет, то на живот, то на пальчик, то не знает куда показать, главное сказать что болит. Головой ударяет часто то о стенку, то об пол, не спициально. Сейчас становится аккуратнее. Всвязи с этим у меня вопрос, правильно ли я поступила решив не идти в больницу? Возможно ли сотрясение головного мозга при описанных ситуациях, как это проявляется? Ребенку 1 год и 11 месяцев.

Возможные причины и когда обращаться за медицинской помощью

Обзор

Шишка на лбу, даже если она небольшая и не вызывает боли, все же может вызывать беспокойство.

Отек под кожей (называемый гематомой или «гусиным яйцом») обычно является временным симптомом травмы головы.

Гусиное яйцо может образоваться в спешке - лоб быстро опухает, потому что под поверхностью кожи очень много кровеносных сосудов. Это также причина, по которой открытые раны на голове имеют тенденцию к сильному кровотечению, даже если травма не очень глубокая.

Некоторые бугорки на лбу образуются без травм. Некоторые из них связаны с аномальным ростом костей или тканей. Обычно они безвредны, хотя вы можете лечить их по косметическим причинам.

Одной шишки на лбу недостаточно, чтобы определить, нужна ли вам медицинская помощь. Вам нужно обратить внимание на другие ваши симптомы.

Конечно, удар по голове, в результате которого вы или ваш ребенок теряет сознание, всегда следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь.Даже если потеря сознания на несколько секунд, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если вы ухаживаете за ребенком с гематомой лба, вы должны внимательно следить за его состоянием:

  • Внезапная сонливость или изменения настроения и личности могут быть признаком более серьезной травмы.
  • Если ваш ребенок не выглядит таким настороженным, как обычно, и не отвечает на вас и ваши вопросы, примите во внимание, что эти признаки означают, что необходимо обратиться в отделение неотложной помощи.
  • Аналогичным образом, если ваш ребенок начинает ненормально двигаться, у него возникают проблемы с равновесием и координацией, немедленно обратитесь к врачу.
  • Не проходящая головная боль и тошнота с рвотой или без нее - два других признака того, что травма головы требует неотложной помощи.
  • Вам также следует смотреть ребенку в глаза после травмы головы. Если зрачки другого размера или один глаз не движется согласованно с другим, травма требует немедленной оценки.

Если какой-либо из этих симптомов не проявляется сразу, но появляется через день или два после травмы головы, немедленно обратитесь к врачу.

Лучше отвезти ребенка в отделение неотложной помощи или позвонить в службу экстренной помощи, чем задумываться о характере травмы.

Если симптомы отсутствуют или симптомы незначительны (например, легкая головная боль), запишитесь на прием к врачу для осмотра гусиного яйца. Возможно, это не чрезвычайная ситуация, но вам нужно знать, что это за шишка и насколько вероятно, что она останется.

Большинство выпуклостей, появляющихся на лбу, доброкачественные, если нет других серьезных симптомов. Эти неровности могут образовываться по разным причинам.

Знание причины и того, представляет ли она потенциальную неотложную медицинскую помощь, должно помочь вам принять осознанное решение о медицинском обслуживании.

Ниже приведены некоторые из наиболее частых причин появления шишек на лбу.

Травма

Будь то падение, столкновение на футбольном поле, автомобильная авария или другой ударный удар, травмы являются основной причиной гематом.Гусиное яйцо - это просто синяк на лбу. Эти шишки часто становятся черными и синими через день или два.

Когда крошечные кровеносные сосуды под кожей повреждаются, кровь просачивается в окружающие ткани, вызывая опухоль, которая образует шишку или узел на голове.

Небольшую шишку без других симптомов следует наблюдать в течение нескольких дней.

При наличии других симптомов или выпуклости более нескольких дюймов в диаметре следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Шишку, которая не становится меньше в течение нескольких дней, также следует проверить у врача.

Обычно гематомы исчезают сами по себе и не требуют лечения. Если нанести лед на шишку сразу после травмы, это поможет свести отек к минимуму.

Киста

Киста - это заполненный жидкостью мешок, который формируется прямо под кожей. Обычно он мягкий на ощупь и кажется беловатым или желтоватым. На лбу могут появиться кисты нескольких типов.

Одна из наиболее распространенных кист образуется, когда клетки кератина проникают глубже в кожу и образуют мешочек.Кератин - это белок кожи. Обычно кератиновые клетки поднимаются на поверхность и умирают. Когда они движутся в другом направлении, они могут образовывать кисту, которая раздувается по мере роста.

Никогда не пытайтесь лопнуть кисту. Риск заражения слишком велик. Вместо этого прижмите ко лбу теплую влажную тряпку. Вы также можете обратиться к дерматологу за кремом для местного применения, который может помочь заживлению кисты.

Остеома

Доброкачественный небольшой вырост кости, называемый остеомой, может образовывать бугорку на лбу.Обычно остеома растет медленно и не имеет других симптомов.

Остеому обычно можно оставить в покое. Но если новообразование вызывает беспокойство с точки зрения внешнего вида или вызывает некоторые симптомы (например, проблемы со зрением или слухом) из-за своего местоположения, лечение может быть целесообразным.

Основное лечение остеомы - хирургическое вмешательство. Относительно новая процедура, называемая эндоскопическим эндоназальным доступом (ЭЭА), основана на естественных отверстиях в носовых пазухах и носовых полостях.

Они позволяют хирургу сделать разрез в основании черепа и направить небольшие гибкие инструменты к месту расположения остеомы.Затем через нос удаляют остеому. EEA означает отсутствие уродства или рубцов на лице и более быстрое восстановление.

Липома

Липома - это разрастание жировой ткани, которое может развиваться под кожей, в результате чего на лбу образуется мягкая податливая опухоль. Липомы также обычно образуются на шее, плечах, руках, спине, бедрах и животе.

Липома обычно меньше 2 дюймов в диаметре, но может расти. Липомы обычно доброкачественные, но они могут быть болезненными, если находятся рядом с какими-либо основными нервами.

Порок развития черепа

Если у вас был перелом лица или другая травма черепа, возможно, что на лбу образовалась шишка, когда кости срастутся и срастутся.

Иногда при хирургическом лечении перелома все же может произойти неправильное заживление кости. Это может означать, что потребуется вторая операция, чтобы кости зажили правильно.

Инфекция носовых пазух

В редких случаях серьезная инфекция носовых пазух (синусит) может привести к отеку вокруг лба и глаз.Однако обычно синусит вызывает боль в полости пазухи и вокруг нее, но без видимых признаков воспаления.

Укусы или укусы

Укус насекомого или укус насекомого могут вызвать образование небольшой красной шишки на лбу. Эти шишки обычно безошибочны и обычно не требуют лечения. Попробуйте оставить место укуса в покое и принять антигистаминное средство, чтобы уменьшить отек и зуд.

После того, как вы узнаете тип шишки на лбу, а также любые связанные с ней медицинские проблемы, вы можете решить, что делать дальше:

  • Если шишка в основном представляет собой синяк от небольшой травмы головы, вы можете наблюдать за ней как он медленно исчезает.
  • Шишка с другими симптомами означает поход к врачу. Если кажется, что шишка связана с кожей (например, киста), обратитесь к дерматологу.

Если вы не знаете, что сказать своему врачу, просто скажите ему, что у вас на лбу выросла шишка и вы хотите, чтобы врач осмотрел ее.

Если вы можете связать это с конкретной травмой, это поможет в постановке диагноза. Если шишка образовалась сама по себе, поделитесь этой информацией.

Шишка на лбу, особенно растущая или изменяющаяся, может немного настораживать.Дайте себе спокойствие и узнайте, что происходит раньше, чем позже.

.

На что обращать внимание и когда беспокоиться

Вы видите, как ребенок раскачивается, затем шатается, а затем - в момент, напоминающий матрицу, который каким-то образом происходит как в замедленной съемке, так и в мгновение ока - они падают. О, крики. Слезы. И большое гусиное яйцо, которое растет каждую секунду.

Мы знаем, как может быть страшно, когда ваш драгоценный ребенок бьет головой. И если вы живете в этом прямо сейчас - завязываете узелок своему малышу, ища, что делать дальше, - вы находитесь в нужном месте.

Сначала сделайте глубокий вдох и постарайтесь сохранять спокойствие. В большинстве случаев удары головы при падении незначительны и не требуют медицинской помощи.

Фактически, это исследование 2015 года показало, что травмы головы при падении у маленьких детей обычно не причиняют серьезного вреда.

В то же время Центры по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что падения являются основной причиной обращений в отделения неотложной помощи в связи с черепно-мозговой травмой у детей до 4 лет.Имейте в виду, что это редко.

Итак, в более редких случаях есть несколько сигналов, которые должны предупредить вас о необходимости обращения за неотложной медицинской помощью.

Во-первых, некоторая обнадеживающая статистика: согласно одному исследованию коротких падений у маленьких детей, только около 2-3 процентов падений приводят к простому линейному перелому черепа, и большинство из них не вызывают неврологических проблем. Только около 1 процента переломов черепа, связанных с случайными падениями, вызывают травмы головного мозга от умеренной до тяжелой.

Тем не менее, по-прежнему важно знать симптомы черепно-мозговой травмы, включая сотрясения мозга, которые обычно проявляются в течение 24–48 часов после аварии.

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих симптомов после травмы головы, позвоните 911 или немедленно доставьте его в ближайшее отделение неотложной помощи:

  • неконтролируемое кровотечение из пореза
  • вмятина или выпуклое мягкое место на черепе
  • чрезмерный синяк и / или отек
  • рвота более одного раза
  • необычная сонливость и / или трудности с бодрствованием
  • потеря сознания или отсутствие реакции на голос / прикосновение
  • кровь или жидкость, вытекающая из носа или ушей
  • a захват
  • подозрение на травму шеи / спинного мозга
  • проблемы с дыханием

Случайные удары по голове - одна из самых распространенных травм среди младенцев и детей ясельного возраста.Но сам по себе этот факт не может помешать вам постоянно воспроизводить сцену в своей голове, думая о том, как бы вы переписали финал.

Но удар по башке, связанный с падением, часто происходит в основном из-за физического роста и развития ребенка, а не , а не вашего воспитания. Головы младенцев часто пропорционально больше их тела, поэтому им легче терять равновесие.

Кроме того, физическая сила и способности малышей постоянно меняются, что влияет на их стабильность и координацию.Такая же очаровательная шаткая походка может навредить им, когда они столкнутся с новой неровной поверхностью или забавным объектом, к которому нужно бежать.

Это, в сочетании со склонностью ребенка к большему количеству смельчаков, заставляющих его лазать, прыгать или пытаться летать просто ради острых ощущений, может быть идеальным уравнением для неприятного прыжка. На самом деле, младенцы печально известны этими распространенными причинами травм головы:

  • поскользнулся в ванне
  • падение назад
  • падение с кровати или пеленального столика
  • падение после того, как забрались на мебель или поднялись на столешницу
  • падение или падение кроватки
  • споткнуться о коврики или предметы на полу
  • упасть со ступенек или лестниц
  • упасть во время использования ходунков (одна из причин, почему такие ходунки считаются небезопасными)
  • падение с качелей на игровой площадке

Высота, с которой ребенок падает, коррелирует с серьезностью травмы, поэтому, если ваш ребенок упал с большего расстояния (например, из кроватки или столешницы), он подвергается большему риску серьезной травмы.

Термин «травма головы» охватывает весь спектр травм, от небольшой опухоли на лбу до черепно-мозговой травмы. Большинство младенческих травм в результате коротких падений попадают в категорию «легких».

Легкие травмы головы

Легкие травмы головы считаются закрытыми, то есть они не связаны с переломами черепа или лежащей в основе травмой головного мозга. В этих случаях отек и большая «шишка» или синяк на коже могут появиться без каких-либо дополнительных симптомов.

Если в результате падения ваш ребенок получил порез или рваную рану, может возникнуть сильное кровотечение, требующее медицинской помощи для очистки и зашивания раны, даже если нет травмы головного мозга или черепа.

После удара головой младенцы могут испытывать головную боль и дискомфорт. Однако в этом возрасте им сложно передать это чувство. Это может проявляться как повышенная суетливость или трудности со сном.

Травмы головы от умеренной до тяжелой

Травмы головного мозга от умеренной до тяжелой представляют меньшую часть среди тех, что связаны с падениями младенцев. Они могут включать:

  • переломы черепа
  • ушибы (при ушибе мозга)
  • сотрясения (при сотрясении мозга)
  • кровотечение в головном мозге или вокруг слоев, окружающих мозг

Сотрясения головного мозга являются наиболее распространенными и наименее тяжелый тип черепно-мозговой травмы.Сотрясение мозга может затронуть несколько областей мозга, вызывая проблемы с его функцией. Признаки сотрясения мозга у детей могут включать:

  • головные боли
  • потерю сознания
  • изменения бдительности
  • тошноту и рвоту

Хотя в очень редких случаях, более серьезные травмы могут включать перелом черепа, который может оказывать давление на головном мозге, а также вызывают отек, синяки или кровотечение вокруг или внутри мозга. Это наиболее серьезные обстоятельства, требующие неотложной медицинской помощи.

Очень важно, чтобы лечение проводилось как можно скорее, чтобы снизить вероятность долгосрочного повреждения мозга и потери физических и когнитивных функций.

В большинстве случаев «наблюдай и жди» (с большим количеством дополнительных ТСХ) является наиболее подходящим способом действий после того, как ребенок ударился головой незначительный .

Помните о симптомах более серьезной травмы головы, следя за любыми изменениями в поведении или неврологическими нарушениями в течение 48 часов после аварии.

Другие способы ухода за раненым малышом во время дежурства и ожидания:

  • Приложите лед в соответствии с переносимостью вашего ребенка
  • очистите и перевяжите любые незначительные порезы или ссадины на коже
  • проверьте наличие изменений / консистенции в размер зрачков вашего ребенка
  • следите за своим ребенком, пока он спит, во время сна и ночью
  • позвоните педиатру вашего ребенка, если вы обеспокоены

Когда звонить педиатру вашего ребенка

Вы знаете своего ребенка лучше всего, Поэтому, если вы хотя бы отдаленно обеспокоены, не стесняйтесь обращаться к педиатру вашего ребенка за советом специалиста о том, что делать дальше.Возможно, они захотят осмотреть вашего ребенка из соображений предосторожности и зарегистрировать травму в своей медицинской карте.

Чтобы оценить травму головы, педиатр или врач отделения неотложной помощи, скорее всего, спросят вас о том, как произошла травма, что ваш ребенок делал до травмы и какие симптомы у вашего ребенка были после травмы.

Они также могут провести серию неврологических обследований - глядя на глаза вашего ребенка и его реакцию на голос и прикосновения - а также общий медицинский осмотр.

Если что-то в этом экзамене вызывает опасения, что это серьезная травма головного мозга, врач может назначить визуализационный тест, например компьютерную томографию. КТ обычно выполняется только при наличии признаков серьезной травмы головного мозга.

Хотя это бывает редко, врач может посоветовать вам обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи для более немедленного обследования, диагностики или оказания неотложной помощи. Или они могут захотеть понаблюдать за вашим ребенком в течение нескольких часов в течение периода «наблюдай и жди» под медицинским наблюдением.

Лечение травм головы зависит от степени тяжести.В легких случаях лучшим лекарством являются лед, отдых и дополнительные объятия. (Неплохое лечение шишек на голове у взрослых.)

После сотрясения мозга педиатр может посоветовать частое наблюдение, а также ограничения активности.

При более серьезных травмах важно следовать указаниям врача. Обычно только тяжелые травмы головы требуют критического вмешательства в больнице, которое может включать в себя медикаментозное и хирургическое лечение, а также физиотерапию.

Самые незначительные удары на голове у маленьких детей, слава богу, не несут риска долгосрочных осложнений.

Но есть ряд исследований, которые действительно проливают свет на долгосрочные проблемы даже с незначительными черепно-мозговыми травмами. В исследовании 2016 года, проведенном с участием шведской когорты, был сделан вывод о возможной корреляции между черепно-мозговой травмой (включая легкие сотрясения мозга) в детстве с повышенным риском психических проблем, инвалидности и даже смертности во взрослом возрасте.Как и следовало ожидать, долгосрочные риски у детей с множественными травмами головы были еще выше.

Американская академия педиатрии вторит исследованиям, представленным на ее национальной конференции 2018 года. В исследовании детей с диагнозом черепно-мозговая травма от легкой до тяжелой, у 39 процентов развились нейропсихиатрические симптомы в течение 5 лет после травмы, такие как головная боль, психическое расстройство, умственная отсталость, депрессия / тревога, судороги или повреждение мозга.

Это сообщение помогает предотвратить более серьезные случайные падения, которые могут повлиять на здоровье, рост и развитие вашего малыша.

Хотя незначительные удары головой неизбежны время от времени, вот несколько советов, которые помогут уберечь ребенка от опасности.

  • Установите и закрепите детские калитки вверху и внизу лестницы.
  • Следите за влажными участками твердых полов (особенно вокруг бассейнов и ванн).
  • Установите нескользящие коврики в ванну и коврики на пол в ванной.
  • Надежно прикрепите мебель к стенам.
  • Не подпускайте маленьких детей к опасным предметам, на которые они могут лазить.
  • Не сидите и не оставляйте ребенка на столешнице.
  • Избегайте использования ходунков на колесиках.
  • Устранение опасности споткнуться.
  • Будьте осторожны на детских площадках, у которых нет более мягкого покрытия.

Нет никаких сомнений в том, что когда ваш ребенок падает, его слезы могут быть равны вашим страхам и слезам. Беспокойство - это нормально, но будьте уверены, что самые незначительные удары на голове не вызывают серьезной травмы мозга и не требуют неотложной медицинской помощи.

Однако в редких случаях может возникнуть более серьезная черепно-мозговая травма. В этом случае необходимо знать симптомы, на которые следует обратить внимание, и всегда звонить педиатру вашего ребенка или обращаться за неотложной медицинской помощью, если вы считаете это необходимым.

.

Шишка на голове: Когда это серьезная травма головы?

Недавно мою дочь ударили ногой по голове во время футбольного матча. В то время она казалась здоровой, но позже у нее на лбу образовалась большая шишка. Это беспокоит?

Ответ Джона Аткинсона, доктора медицины

Наверное, нет. Родители часто беспокоят травмы головы в результате игр или занятий спортом, но удары по голове редко приводят к серьезным травмам.

Лоб и кожа головы имеют обильное кровоснабжение, и травмы этих областей часто приводят к кровотечению под кожей.Когда кровотечение происходит только в одной области, возникает синяк и отек (гематома).

Имейте в виду, что даже небольшая шишка на голове может вызвать большой отек. А скорость, импульс и размер людей (взрослые подростки по сравнению с маленькими детьми) и задействованные силы (например, удар о бетонный пол или другую твердую поверхность) могут увеличить вероятность серьезных травм.

Когда обращаться к врачу

Американская академия педиатрии рекомендует обращаться к врачу вашего ребенка по поводу чего-либо, кроме легкой шишки на голове вашего ребенка.

Если у вашего ребенка нет признаков серьезной травмы головы и он остается бдительным, нормально двигается и реагирует на вас, травма, вероятно, легкая и обычно не требует дальнейшего обследования.

Иногда удар по голове может быть достаточно сильным, чтобы вызвать кровотечение в мозгу или вокруг него. Этот тип кровотечения может вызвать внутричерепную гематому - серьезное заболевание, оказывающее давление на мозг.

Обратитесь к врачу в течение одного-двух дней в случае серьезной травмы головы с продолжающимися симптомами, даже если неотложная помощь не требуется.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью , если у вашего ребенка возникнут:

  • Потеря сознания, спутанность сознания или дезориентация после травмы головы

Также обратитесь за неотложной помощью, если у вашего ребенка после травмы головы проявляются следующие признаки или симптомы, которые могут свидетельствовать о сотрясении мозга:

  • Постоянная или усиливающаяся головная боль
  • Дисбаланс
  • Рвота
  • Потеря памяти или спутанность сознания
  • Изменения настроения, например раздражительность
23 апреля 2019 г., Показать ссылки
  1. Meehan SP, et al.Сотрясение мозга у детей и подростков: клинические проявления и диагностика. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 марта 2017 г.
  2. Травма головы. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/Pages/Head-Injury.aspx. По состоянию на 7 марта 2017 г.
  3. Шутцман С. Легкие травмы головы у младенцев и детей: ведение. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 марта 2017 г.
  4. Признаки и симптомы черепно-мозговой травмы и сотрясения мозга.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/symptoms.html. По состоянию на 7 марта 2017 г.
  5. Признаки и симптомы сотрясения мозга. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/headsup/basics/concussion_symptoms.html. По состоянию на 7 марта 2017 г.
  6. Schutzman S. Обучение пациентов: травмы головы у детей и подростков (помимо основ). http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 марта 2017 г.
  7. Черепно-мозговая травма.Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/traumatic_brain_injury_tbi/traumatic_brain_injury.html. По состоянию на 7 марта 2017 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
  2. Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье - цифровое издание

.

.

Угандийская горничная Веселая Тумухирве, снятая на видео перебрасывающей ребенка через комнату, признает себя виновной

Угандийская няня, которую засняли на видео, пинала и топтала 18-месячного ребенка, когда девочка заболела во время обеда, признала себя виновной в пытках.

Джолли Тумухирве теперь грозит до 15 лет тюрьмы и штраф в размере около 400 долларов (260 фунтов стерлингов) по обвинению в пытках ребенка, находящегося на ее попечении.

22-летняя няня была поймана нападающей на Анилу Каманзи, когда отец ребенка Эрик Каманзи заметил, что его дочь хромает и в синяках.

Прокрутите вниз, чтобы увидеть видео

Нападение произошло после того, как ребенок, которого видели, как его сбили с дивана в семейном доме в Уганде, заболел, когда ее кормила няня Джолли Тумухирве

Тумухирве, 22 года, стоя на спине Анилы, прикладывая весь свой вес

Вместо того, чтобы противостоять няне, г-н Каманзи посмотрел на камеры видеонаблюдения, которые он установил в семейном доме в Накаве, после того как забеспокоился о безопасности своей дочери.

Отец с ужасом наблюдал, как на видеозаписи видно, как Тумухирве затаскивает ребенка на пол, затем избивает ее факелом, а затем пинает и стоит на малыше.

Нападение началось после того, как маленькую девочку вырвало, когда няня кормила ее едой.

Согласно BBC, Каманзи сломался, когда няня заявила суду, что сожалеет о содеянном и просит прощения.

Репортер сказал, что Тумухирве не был представлен адвокатом в суде, несмотря на то, что один из ведущих адвокатов Уганды предлагал свои услуги.Магистрат отклонил ходатайство, заявив, что адвокат официально не уведомлял суд.

Вооруженная факелом, женщина неоднократно била Анилу, лежащую на полу лицом вниз.

Сообщается, что Каманци избил Тумухирве, который в то время работал на семью в течение трех месяцев, до pulp 'после просмотра видео.

Позже няня сообщила о нападении в полицию, и Каманзи был арестован после того, как признал, что напал на нее.

Но после того, как полиции были показаны записи нападения на Анилу, обвинения против отца, который работает на НПО в Кампале, были сняты.

Подбегая, Тумухиирве пинает девушку прямо по ребрам, заставляя ее скользить по полу

Тяжелое видео избиения ребенка вызвало возмущение, когда оно было опубликовано в Интернете в Уганде, и с тех пор оно было опубликовано тысячами раз в социальных сетях.

Полиция опубликовала заявление, в котором говорится, что обвинение в пытках будет заменено на покушение на убийство, но в местных средствах массовой информации цитировалось управление прокуратуры, в котором говорилось, что обвинение остается пыткой в ​​соответствии с Законом о борьбе с пытками.

Обвинение просило суд отложить рассмотрение дела на два дня, чтобы она могла собрать больше фактов по делу.

Дело вернется в суд в среду, когда ожидается, что магистрат вынесет свое окончательное решение и вынесет приговор Тумухирве.

Анилу можно увидеть в нескольких метрах от того места, где она лежала, пока няня не ударила ее ногой в бок.

Эрик Каманци (слева) был арестован за нападение на няню после того, как обнаружил запись с камер наблюдения, на которой она напала на его дочь Анилу (справа). , но позже полиция сняла с него обвинения после того, как он показал им кассету

.

Жертва ста семи смертельных болезней

из «Трое в лодке» Джерома К. Джерома

Я помню, как однажды пошел в Британский музей, чтобы прочитать о лечении некоторого легкого недуга. Я достал книгу и прочитал все, что приходил читать; а потом, в бездумный момент, я лениво перевернул листья и начал изучать болезни в целом. Я забыл, что было первым, и, прежде чем я просмотрел половину списка « предупреждающих симптомов », я был уверен, что понял.

Я некоторое время сидел, застывший от ужаса; а потом в отчаянии снова перелистал страницы. Я заболел брюшным тифом - прочитал симптомы - обнаружил, что у меня брюшной тиф - начал интересоваться своим случаем и начал по алфавиту.

У меня была холера с тяжелыми осложнениями; и дифтерия, с которой я, кажется, родился. Я просмотрела двадцать шесть писем, и единственная болезнь, которой у меня не было, - это колено горничной.

Я сидел и думал, какой же я, должно быть, интересный случай с медицинской точки зрения.У студентов не было бы необходимости «ходить по больницам», если бы у них был я. Я сам был больницей. Все, что им нужно сделать, это обойти меня, а потом взять диплом.

Тогда я подумал, сколько мне осталось жить. Я пытался исследовать себя. Я пощупал пульс. Сначала я вообще не чувствовал пульса. Потом, внезапно, казалось, что все началось. Я вытащил часы и отсчитал . Я сделал сто сорок семь минут в минуту. Я пытался почувствовать свое сердце. Я не чувствовал своего сердца.Он перестал биться. Я похлопал себя по всему телу, от талии до головы, но я ничего не чувствовал и не слышал. Я попытался посмотреть на свой язык. Я высунул его как можно дальше, закрыл один глаз и попытался изучить его другим. Я мог видеть только наконечник, но я был более уверен, чем раньше, что у меня скарлатина.

Я вошел в читальный зал счастливым, здоровым человеком. Я вылез жалкую обломки .

Я пошел к своему врачу.Он мой старый приятель, он щупает мой пульс, смотрит на мой язык и говорит о погоде - все напрасно, когда мне кажется, что я болен. Я пошел прямо и увидел его, и он сказал:

.

"Ну, что с тобой?"

Я сказал: «Я не отниму у тебя время, дорогой мальчик, рассказывая тебе, что со мной. Жизнь коротка, и ты можешь умереть раньше, чем я закончу. Но я вам скажу, что , а не , дело во мне. Все остальное правда у меня уже досталось.”

И я рассказал ему, как я все это открыл.

Затем он открыл меня, посмотрел на меня и схватил меня за запястье, а затем ударил меня по груди, когда я этого не ожидал - я называю это трусливым поступком. После этого он сел, выписал рецепт, сложил его и дал мне, я положил его в карман и вышел.

Я не открывал его, я отнес в ближайшую аптеку и сдал. Мужчина прочитал его, а затем вернул обратно.Он сказал, что не сохранил его.

Я сказал: "Вы химик?"

Он сказал: «Я химик. Если бы я был совместным магазином и семейным отелем, я мог бы вам помочь ». Читаю рецепты. Он гласил: «1 фунт бифштекса с 1 баллом. горькое пиво каждые шесть часов. 1 десятимильная прогулка каждое утро. 1 кровать ровно в 11 каждую ночь. И не забивайте себе голову вещами, которых вы не понимаете ».

Я последовал указаниям и к счастью, моя жизнь сохранилась и продолжается.

4.21. а) Работа с партнером. Прочтите юмористические рассказы ниже и перескажите они используют сообщаемую речь. б) Придумайте русские анекдоты про врачей и пациентов и попробуйте передать их на английском языке. в) Проблемы со здоровьем совсем не смешные, так почему люди в большинство стран склонны сочинять о них юмористические рассказы?

1) К врачу пришел пожилой господин.Мужчина был очень болен. Врач посмотрел на него и сказал: «Никакое лекарство тебе не поможет. Если вы хотите снова выздороветь, вы должны хорошо отдохнуть. Отправляйтесь в тихое место на месяц, ложитесь спать пораньше, ешьте больше ростбифа, пейте много молока, но не курите больше одной сигареты в день ».

Через месяц джентльмен вошел в кабинет врача. Он был другим человеком.

«О, доктор!» он сказал. "Большое спасибо. Все хорошо, и я снова здоров. Но, доктор, в моем возрасте начать курить непросто.”

2) Хоб сидел в приемной врача. На стульях у стены сидели другие пациенты. Все они выглядели грустными, кроме Хоба, который читал захватывающий рассказ в журнале. В этот момент вошел врач и сказал, что готов к приему следующего человека. Хоб встал и вошел в кабинет.

Прежде чем Хоб успел сказать хоть слово, доктор сказал: «В чем дело? Присядь, мы тебя посмотрим. Отстегните, пожалуйста, пиджак и рубашку.Я выслушаю твое сердце. Хоб попытался заговорить, но доктор прервал его и приказал сказать «девяносто девять». Хоб сказал это. «А теперь позволь мне увидеть твое горло, широко открой рот». Врач внимательно осмотрелся и сказал: «Ну, с тобой все в порядке». «Я знаю, что их нет, - сказал Хоб, - я просто пришел за лекарством для дяди».

3) Мужчина пошел к своему врачу и попросил вылечить его лодыжку. После тщательного осмотра врач спросил:

«Как долго вы так занимаетесь?»

«Две недели.”

«Да ведь у тебя лодыжка сломана! Как вы сначала не пришли ко мне? "

«Что ж, доктор, каждый раз, когда я говорю, что со мной что-то не так, моя жена бросается на меня и говорит, что мне нужно избавиться от привычки курить».

4) - Юсай он денег не оставил.

- Нет. Видите ли, он потерял здоровье, когда разбогател, и потерял свое состояние, пытаясь поправиться.

4.22. а) Часто юмористический эффект основан на игре слов или неожиданном поворот истории. Работайте с партнером, прочтите начало некоторых забавные рассказы и попробуйте их закончить, добавив пару фраз. Не забудь, что рассказы должны быть СЮМОРИТЕЛЬНЫМИ! б) Что на самом деле пациент подразумевает под фразой «Могу ли я получить второй мнение? »в одном из диалогов?

1) Пациент: Доктор, я думаю, что меня укусил вампир.

Врач: ...

2) Человек идет к врачу и говорит: «Доктор, куда бы я ни прикасался, мне больно».

Врач спрашивает: «Что ты имеешь в виду?»

Мужчина говорит:…

3) Врач пациенту: «Вы очень больны».

Пациент к врачу: «Могу я получить второе мнение?»

Снова доктор:…

4) Пациент: Доктор, у меня болит глаз всякий раз, когда я пью чай.

Врач:…

5) Пациент : Доктор! Ты должен мне помочь! Никто никогда меня не слушает. Никто никогда не обращает внимания на то, что я говорю.

Врач:

6) Вопрос: Что сказал врач, когда человек-невидимка позвонил, чтобы записаться на прием?

Ответ:…

7) - У меня ужасно болит зуб.

- Мне бы вырезали зуб, если бы он был моим.

-…

c) Теперь прочтите исходные диалоги и проверьте свои догадки. Насколько разные Oни? Есть ли подобные анекдоты в России?

1) Пациент: Доктор, я думаю, что меня укусил вампир.

Доктор: Выпейте этот стакан воды.

Пациент: Будет ли мне лучше?

Доктор: Нет, но я посмотрю, протекает ли ваша шея.

2) Человек идет к доктору и говорит: «Доктор, куда бы я ни прикасался, мне больно».

Врач спрашивает: «Что ты имеешь в виду?»

Мужчина говорит: «Когда я прикасаюсь к своему плечу, мне очень больно. Если я коснусь своего колена - ОЙ! Когда я прикасаюсь ко лбу, мне очень-очень больно.”

Врач говорит: "Я знаю, что с тобой - ты сломал палец!"

3) Врач пациенту: «Вы очень больны».

Пациент к врачу: «Могу я получить второе мнение?»

Опять доктор: «Да, вы тоже очень некрасивы ...»

4) Пациент: Доктор, у меня болит глаз всякий раз, когда я пью чай.

Доктор: Выньте ложку из кружки, прежде чем пить.

5) Пациент : Доктор! Ты должен мне помочь! Никто никогда меня не слушает. Никто никогда не обращает внимания на то, что я говорю.

Врач: Далее, пожалуйста!

6) Вопрос: Что сказал врач, когда человек-невидимка позвонил, чтобы записаться на прием?

Ответ: Скажите ему, что я не могу его сегодня увидеть.

7) - У меня ужасно болит зуб.

- Мне бы удалили зуб, если бы он был моим.

- Если бы это было ваше, я бы тоже.

4.23. Работайте с партнером. Составляйте диалоги, используя подсказки ниже.

У врача

a) Пациент входит в палату и сообщает врачу, чем он / она страдает.

б) Врач просит пациента раздеться до пояса, а затем осматривает его / ее.

в) Пациент спрашивает врача, что с ним не так. Кажется, он / она обеспокоены.

г) Врач пытается утешить пациента и выписывает рецепт.

У стоматолога

а) Больной жалуется на сильную зубную боль.

б) Дантист просит его сесть и осмотреть его / ее рот. Следует вырвать один из его зубов.

в) Пациент боится.Его / ее тошнит и кружится голова.

г) Дантист вытаскивает зуб и показывает его пациенту, который светлеет и выглядит счастливым.

У постели больного

а) Мальчик жалуется на боль в горле.

б) Его мать обеспокоена. Она измеряет его температуру, это нормально. С горлом все в порядке.

c) Затем мальчик притворяется, что у него болит живот и голова, что он болит и у него кружится голова.

г) Его мать понимает, что он симулирует болезнь, и приказывает ему пойти в школу.

4.24. а) Просмотрите текст, чтобы понять его основную идею. б) Ответьте на вопросы ниже. в) Сравните качество здравоохранения в США и в России?

.

Смотрите также