Ребенка тошнит без температуры и поноса


Тошнит ребенка без температуры

Даже повышение температуры зачастую не вызывает у молодых родителей такой паники, как рвота у ребенка, особенно если явных причин в виде неправильного питания или вируса гриппа не наблюдается, поноса и болей в животе у малыша нет. Почему может случиться такая ситуация? Как быть, если приступы часто повторяются, и в какой ситуации требуется хирургическое лечение?

В основе алгоритма рвотного рефлекса лежит спазмирование органов пищеварения, а также мышц брюшного пресса. Содержимое желудка при блокировании отверстия выхода поднимается вверх, где открывается вход в желудок, и после продвигается по расширенному пищеводу. Преимущественно рвотные массы извергаются наружу через рот, но в некоторых случаях они могут идти через нос. За этот процесс отвечает задний отдел головного мозга, где находится рвотный центр.

Рвота у детей и взрослых может быть замечена в стадии зарождения, поскольку сопровождается характерными симптомами:

  • учащенным сглатыванием;
  • повышенной секрецией слюны;
  • ощущением тяжести в глотке;
  • болью в эпигастрии (если рвота связана с проблемами пищеварения).

Преимущественно наружу выходит содержимое пищеварительного тракта, представленное остатками пищи, смешанными с желудочным соком, но не исключено, что в рвотных массах будут наблюдаться:

Причины

Большая часть предпосылок к открытию рвоты связана с состоянием пищеварительного тракта: от попадания инородного тела в пищевод, которое долго не получается откашлять (свойственно ребенку до года), до пищевых отравлений или обострений заболеваний органов ЖКТ. Дать ответ, почему у ребенка открылась рвота, можно только после изучения сопутствующих факторов и характера рвотных масс. Среди особо явных причин гастроэнтерологического характера бывают:

  • острый гастрит;
  • дисфункция желчных протоков;
  • заболевания печени;
  • острый аппендицит.

Вызывать рвоту могут и инфекционные заболевания, при этом они даже могут не сопровождаться температурой. Позывы к очищению желудка – частые симптомы интоксикации любого характера, поэтому они могут возникнуть и во время гриппа, и при глистной инвазии, и даже на фоне длительного лечения антибиотиками. Дополнительный нюанс – аллергия на лекарства, раздражающие слизистую желудка, что провоцирует рвотный рефлекс.

Отдельно врачи отмечают влияние психогенных факторов и заболеваний, характеризующихся нарушениями нервной системы. Спровоцировать внезапный приступ (с позиции здоровья ЖКТ и «чистоты» рациона – беспричинный) могут:

  • сильное волнение;
  • стресс;
  • менингит;
  • сотрясение мозга;
  • повышенное внутричерепное давление.

Без температуры

Если стул нормальный, симптомов вирусного заболевания нет, но наблюдается слабость, присутствуют жалобы на головную боль или головокружение, возможны неврологические отклонения, которые провоцируют давление на задний отдел головного мозга. Часть этих состояний обусловлена врожденными нарушениями, полученными при формировании плода или в результате родовой травмы. Так при церебральной патологии наблюдают рвоту фонтаном. Если же рассматривать приобретенные неврологические нарушения, то это могут быть:

  • травмы головы, включая сотрясение;
  • менингит;
  • опухоли головного мозга.

Без температуры и поноса

При заболеваниях нервной системы, после пережитого психоэмоционального срыва, сильного потрясения, резкого скачка артериального или внутричерепного давления у маленького ребенка врачи не отрицают функциональную рвоту. У младенцев зачастую все ограничивается обильным срыгиванием, особенно после кормления, поскольку пищеварительный тракт еще не совершенен. У детей постарше причиной такой функциональной реакции становится нестабильная психика – невротическая рвота может случиться в ответ на:

  • наказание;
  • принуждение;
  • ссору.

Отдельно врачи выделяют психогенную рвоту, которая случается при насильственном кормлении, когда ребенок отказывается от пищи. Нарушений самочувствия при этом нет. Все эти случаи – не симптомы серьезных патологий и преимущественно они самоустраняются по мере формирования нервной системы, но могут наблюдаться и у подростка. Лечение в такой ситуации должно быть нацелено на нормализацию психоэмоционального фона, нередко требуется посещение психолога.

Рвота и понос у ребенка без температуры

Попытки организма очистить желудок, не сопряженные с инфекциями и вирусами, могут быть связаны с заболеваниями пищеварительной системы и нарушениями обменных процессов (особенно при диабете). Зачастую без повышения температуры, но с диареей рвота представляет собой симптомы отравления или аллергической реакции на некоторые компоненты пищевых продуктов: глютен, лактозу, глюкозу. Возможно отторжение фруктов и овощей, особенно у малышей. Активный кашель при обострении бронхита тоже провоцирует начало процесса.

Частая рвота

Непрекращающиеся позывы к очищению пищеварительного тракта, оканчивающиеся положительно, могут быть характерным симптомом наличия паразитов. Такой процесс свойственен лямблиозу: постоянные спазмы органов пищеварения приводят к ежеминутному выходу содержимого кишечника, который может продолжаться целые сутки. По мере очищения желудка выходить из организма начинает желчь, а ребенок ввиду обезвоживания организма и бесконечных приступов может терять сознание. Если состояние малыша не улучшается в течение суток, нужно срочно вызвать скорую.

Возможны частые рвотные позывы и в случае:

  • сильных отравлений;
  • заболеваниях ЖКТ в острой форме (преимущественно после еды);
  • проблемах с эндокринной системой.

Ребенка рвет и болит живот, температуры нет

Если приступ непрекращающийся, это может быть связано и с глистной инвазией или быть признаком аппендицита (появятся боли справа от пупка). Особо тяжелые причины рвоты у детей без температуры, но с болями в области живота:

  • обострение язвы;
  • эрозийный гастрит;
  • полипоз.

Зеленого цвета

Холецистит, панкреатит, гастрит и даже рефлюксная болезнь – самые явные причины к выходу рвотных масс зеленого цвета. Приступы могут быть частыми, а потому ребенок постепенно теряет вес. Приобретение явного зеленого оттенка у вышедшего содержимого желудка может объясняться не только наличие желчи в нем, но и недавним употреблением шпината, укропа и пр. продуктов аналогичного цвета.

С температурой без поноса

Если ребенок подхватил вирусную инфекцию, которая уже в первые сутки проявилась высокой температурой, и на следующее утро состояние не улучшилось, тошнота будет перманентной и может окончиться позывами очистить кишечник. Длительное сохранение температуры при ОРВИ и ОРЗ – это интоксикация, с которой каждый организм борется по-своему. Особенно тяжело она переносится в грудном возрасте и дошкольном: врачи советуют вызвать скорую, если на фоне повышения температуры, которая держится больше суток, открывается рвота, но стул при этом нормальный.

Ночная

Если малыш ввиду сильных рвотных рефлексов просыпается, а после происходит очищение желудка, есть риск, что причина в язве двенадцатиперстной кишки. Дополнительным фактором, подтверждающим этот диагноз, является боль в животе, которая ослабевает после выхода масс, но на несколько часов. Однако ночным приступом себя проявляет не каждый случай язвенной болезни, а только при избыточной выработке желудочного сока и его повышенной кислотности. В рвотных массах отсутствуют частицы пищи и дополнительные примеси – это только желудочный сок.

В отношении же однократного позыва, произошедшего ночью, особенно у маленького ребенка, можно предположить:

  • испуг;
  • длительное горизонтальное положение при патологиях ЖКТ;
  • вечернее переедание;
  • духоту в квартире.

С желчью

Появление в рвотных массах желчи преимущественно говорит о проблемах с органами, которые ее продуцируют. В редких случаях это может быть характерно даже расстройству желудка, но преимущественно проблема в работе желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Не исключены и заболевания печени. Нужно уточнить, нет ли у ребенка врожденных патологий этих органов – на их фоне даже легкая погрешность питания может спровоцировать рвотный рефлекс. Особенно ярко это наблюдается у малышей, рацион которых родители начинают расширять тяжелой пищей.

Дополнительно появление желчи характерно для:

  • инфекционных заболеваний, которые сопровождаются сильными и частыми приступами опорожнения желудка;
  • острых кишечных инфекций;
  • вирусного гепатита.

После еды

Если в течение 20-30 минут с момента употребления пищи у ребенка было замечено появление позывов или произошло опорожнение пищеварительного тракта, есть риск, что причина кроется в переедании или качестве питания. Во-первых, это может быть реакция слабых желчных протоков на слишком жирную пищу: тяжелую для поджелудочной железы и печени. Во-вторых, аналогично может отреагировать желудок, если в него попал продукт плохого качества, либо в анамнезе есть язва или острый гастрит. Дополнительно ребенок будет жаловаться, что болит желудок, либо на наличие изжоги.

Диагностика

Изучением рвотных рефлексов занимается эметология, однако отдельных узких специалистов данной области пока нет, поэтому если вас беспокоит постоянная тошнота у ребенка, даже в случае отсутствия иных симптомов ухудшения самочувствия нужен визит к гастроэнтерологу. Он проведет первичный осмотр при помощи пальпации живота, ознакомится с жалобами, а после может отправить к неврологу или выдать направление на:

  • УЗИ брюшной полости;
  • ФЭГДС (введение зонда через пищевод);
  • рентген желудка с контрастным веществом;
  • МРТ;
  • анализ кала, мочи и крови.

Что делать

Прежде чем решать, чем лечить рвоту у ребенка, нужно точно выяснить, почему она случилась. Дополнительно следует определиться с ее характером: периодические приступы можно легко купировать блокаторами дофаминов, вестибулярную тошноту тоже предотвращают. Если же дополнительно проявляются все симптомы проблем с пищеварением – неукротимый понос, рвотные массы с примесями желчи, боли в животе, нужно вызвать педиатра. По конкретным эффективным детским препаратам должен сориентировать врач.

Первая помощь

Главное, что нужно сделать родителям – успокоить свое чадо, поскольку обилие рвотных рефлексов может спровоцировать паническую атаку, а если они сопровождаются приступами выброса желчи, потерей сознания и т.д., для малыша это становится сильным стрессом. После у него может остаться психологическая травма и подсознательная боязнь повторения. Относительно же того, чем помочь ребенку при рвоте, врачи дают несколько советов:

  • Для предотвращения опасных симптомов обезвоживания организма ребенка нужно обеспечить обильным питьем (только чистая вода), особенно если наблюдаются многократные приступы.
  • Дать малышу раствор Смекты (1 саше на стакан теплой воды), пить которую требуется очень медленно. Если нет этого лекарства, используйте активированный уголь.
  • Младенца при рвотных позывах нужно держать почти вертикально, более взрослого – положить так, чтобы голова была значительно выше тела.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов преследует 2 цели: устранить причину, спровоцировавшую рвотные позывы, и устранить особо тревожащий симптом. В последней ситуации практикуется назначение противорвотных препаратов, которые снимают спазм и воздействуют на головной мозг. Самые эффективные и безопасные – Церукал, Домперидон, Мотилиум. Помимо них могут использоваться:

  • Глюкозо-солевые растворы, среди которых особенно рекомендуются Регидрон, Гастролит, Гидровит, можно принимать после каждого рвотного приступа, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Сорбенты – Бифидумбактерин, Полисорб, Энтеросгель необходимы, если наблюдается обильное очищение желудка из-за отравления, жидкий стул.
  • Седативные – если малыш беспокоен и рвотный рефлекс усиливается спазмами от сильного плача. Преимущественно используются барбитураты.
  • Нейролептики – имеют смысл при лекарственной интоксикации, рекомендуются для лечения мозговой рвоты.
  • Антибиотики – только при кишечных инфекциях, назначаются врачом после точной постановки диагноза.

Лечение народными средствами

Относительно того, что давать ребенку при рвоте без температуры, чтобы это не навредило детскому организму, доктор Комаровский советует прибегнуть к травам со спазмолитическим действием: листья мяты, семена укропа и даже зеленый чай с лимоном. Однако они только ослабят интенсивность позывов к рвоте, но не вылечат малыша. Полноценный курс терапии нужно составлять после выяснения диагноза.

Лечебная диета

Даже в случае отсутствия заболеваний ЖКТ врачи советуют заняться рационом малыша, на месяц изъяв из него тяжелую пищу. Еду готовят на пару, либо отваривают, кормят маленькими порциями и из меню удаляют:

  • соки и газировку;
  • кондитерские изделия;
  • мясо;
  • свежие овощи, фрукты;
  • консервы.

Профилактика

При патологиях и болезнях ЖКТ предотвратить рвотные приступы можно коррекцией питания, но в отношении инфекционных заболеваний даже укрепление иммунитета может быть бессильно. Если же врач подразумевает хирургическую патологию, потребуется длительное наблюдение у специалиста за тем, как она будет развиваться. В случае ухудшения ситуации приемом препаратов не обойтись – не исключена операция.

Видео

Если ребёнка тошнит, рвёт, но температура тела и диарея отсутствуют – это нельзя назвать заболеванием. Но данный симптом – тревожный знак родителю, говорящий о нарушении в функционировании организма малыша или первом признаке болезни.

Рвота – неприятный признак, спровоцированный безусловным рефлексом человека, помогающим избавиться от того, что мешает ему нормально функционировать, причиной которого являются разнообразные заболевания. Процесс происходит непереваренной пищей, посредством сокращения привратника.

Симптомы

Рвотные позывы без поноса и без температуры могут сопровождаться следующими признаками:

  • Утренняя и общая вялость, бессилие.
  • Частое слюноотделение и глотание непроизвольного характера.
  • Сильное сердцебиение и прерывистое дыхание.
  • Длительная тошнота.
  • Потоотделение.
  • Бледность кожи.

Повышение температуры, диарея отсутствуют при срыгивании у младенца. Встречается как у месячного малыша, так и в год, два года и до трех лет. Чаще, срыгивание прекращается в 7 месяцев.

  • Неоднократная внезапная, однократная фонтаном, тошнота отсутствует.
  • Бледная кожа лица.
  • Напряженный, твердый живот.

Если ребенок чувствует себя хорошо, при наличии перечисленных симптомов, волноваться не стоит. Срыгивание после еды – естественное явление становления пищеварительной системы. Опасны признаки срыгивания независимые от употребления пищи, когда кожа синеет, у малыша снижается температура, возникает многократная рвота.

Виды

Процесс извержения через рот без диареи, температуры, зависимо от фактора влияния, делится на виды:

  • Психогенная рвота, причина которой – проблемы с центральной нервной системы у детей. Психогенный вид диагностируют у подростка, ребенка 6-7 лет, у маленького редко. К этому виду относят кинетоз – процесс укачивания в транспорте: наземном, водном, следствием чего становится рвота.
  • Позывы к рвоте вызваны наличием желудочно-кишечных заболеваний.
  • Извержение содержимого желудка без температуры, причиной которого стало отравление.

Причины

Рвота без температуры, поноса указывает на отсутствие патологических проблем со здоровьем. Исключением из правил могут являться черепно-мозговая травма, проблемы с сердечнососудистой системой. Извержение содержимого желудка без дополнительных признаков.

Рвота – последствие целого ряда заболеваний, причин которых множество. Причинами психогенного вида являются нарушения в психике, руминация, сильное волнение, стресс. Ассоциативное (внешний вид и запах) извержение происходит также посредством психогенного вида.

Заболевания центральной нервной системы: эпилепсия, гипоксия, менингит, мигрень, повышенное черепное давление сопровождаются извержением желудочного содержимого. Инородное тело в желудке, рефлюксный недуг, нарушение моторики и врожденные болезни, следствием которых является опустошение желудка.

Заболевание инфекционного спектра всегда сопровождается температурой. Паразиты, бактерии с вирусами являются провокаторами повышения температуры, расстройства желудка, диареи. Исключением являются только болезни мочевой системы, бронхов и легких. Перерастание недуга в хроническую форму проходит без симптомов.

Рвота без других симптомов является следствием патологий: лактацидоза, синдрома циклического извержения желудочного содержимого, возникающей периодически при сильной мигрени, диабета, сердечно-сосудистых недугов.

Осложнения

Тяжелые последствия могут возникать при рвоте с повышенной температурой. Но наличие таковых при бессимптомных извержениях содержимого желудка диагностируется крайне редко.

Срыгивание, наблюдаемое у малышей, не вызывают осложнений в здоровье. Психогенные виды у ребенка также не вызывают последствий. Осложнения могут быть, если ассоциативная, относящаяся к данному виду, закрепится и будет повторяющаяся рвота.

Частая, сильная рвота не проходит без последствий. Обезвоживание – признак осложнения. Периодическая рвота в редких случаях приводит к попаданию массы в систему легких, что вызывает аспирационную пневмонию.

Периодические позывы с сопутствующим интенсивным потоотделением чада приводят к гиперкалиемии.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет сложности. Рвота, для которой не характерна температура, жидкий стул, сужает список возможных заболеваний. Осмотр малыша, анамнез – первое, что стоит сделать врачу. Анамнез позволит узнать о прошлых заболеваниях ребенка, о его состоянии с самого рождения.

Сведения, необходимые для правильного установления диагноза – это возраст малыша, его масса. Далее происходит осмотр кожных покровов на наличие сыпи, ставится оценка неврологического состояния – исключается или подтверждается судорожный синдром. Проводится ощупывание живота для проверки состояния мышц.

Родитель рассказывает врачу о сопутствующих признаках: болях в животе, голове, побледнении, шуме в ушах и других. Специалисту стоит рассказать о ее характере: однократная или многократная, неожиданная, неукротимая, была она ночная или происходила утром. Немаловажно сказать о периодичности: каждый час или реже. Становилось ли малышу легче после рвоты, состояние не менялось или наблюдалось ухудшение? Цвет, консистенция, запах, наличие посторонних предметов, слизи – необходимые характеристики.

Сдача анализов

Для получения дополнительной информации стоит сдать анализы. Назначение на сдачу анализов ребенком происходит в редких случаях, когда врач сомневается в достоверности полученных данных или существует подозрение на наличие определенного недуга.

Под процедурой подразумевают сдачу крови и мочи на общий анализ. Кровь исследуют на уровень ретикулоцитов, альбинума, изучают свёртываемость.

Что делать

Без температуры, поноса рвота, в основном, редкая. В этом случае лечиться нет необходимости. Стоит лишь провести самостоятельное наблюдение за состоянием ребенка. Наличие неоднократных приступов с ухудшением состояния требует срочного вмешательства со стороны специалиста.

Домашнее лечение

Лечить в домашних условиях – значит установить для малыша щадящее питание. Травмированная слизистая оболочка желудка требует особого внимания. Не имеет значения, была это однократная или непрекращающаяся рвота.

Для устранения обезвоживания стоит поить ребенка водой, другой жидкостью. Лучше дать регидрон, приобретённый в аптеке. Детям до года давать пить по ложке с периодичностью в несколько минут. После рвоты у трёхлетнего, регидрон пить по несколько ложек с идентичной периодичностью. От трехлетнего возраста и старше – полторы, две ложки.

Нетрадиционная медицина

К безопасным методам лечения последствий нарушения функциональности желудка относят:

  • Слабый чай, лучше зеленый – устраняет ощущение тошноты, облегчает состояние.
  • Делать мятный, ромашковый чай помогает при психогенной рвоте. Малыш успокаивается, состояние нормализуется.
  • Смородиновый сок (свежеотжатый) помогает избавиться от тошноты.
  • Айва запеченная помогает восстановиться после рвоты и последующего питья.
  • Кипяченая остуженная вода с добавлением лимона, меда.

Тошнота с позывами – это тот случай, когда ребенку стоит пить побольше жидкости, включая кислые соки. Причины этому – наличие в них витамина С, помогающего восстановить организм, придать сил. Перед употреблением метода лечения проконсультироваться с врачом. Нетрадиционная медицина, имеющая различный ассортимент трав, имеет противопоказания для лечения детей.

Профилактика

Послервотное состояние ребёнка нуждается в обильном питье, полноценном питании. Тем более, если у девочки или мальчика обнаружено обезвоживание. Количество необходимой воды для питья зависит от возраста ребенка.

Питаться стоит кашами на воде, нежирным мясом, молочные продукты стоит выбирать с меньшей жирностью. Порции уменьшить, количество раз приема пищи увеличить. Сладости, жирную еду стоит исключить из рациона до полного выздоровления. Фрукты, преимущественно, цитрусовые, свежеотжатые соки – необходимость для полного восстановления, организм требуем витамины, микроэлементы.

Прогулки на свежем воздухе необходимы для улучшения самочувствия. Многие болезни возникают по причине кислородного голодания. Требуется постоянная работа с психологическим здоровьем своего чада, если причиной рвоты стал психотравмирующий случай.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нервной системы стоит придерживаться рекомендаций врача. Качественно выполненная профилактика избавит от негативных последствий, укрепит иммунитет малыша.

Если ребенка рвет без температуры и поноса ночью или днем

ЖКТ

Автор: Oksi · Июнь 17, 2017 2017-06-17

Рвота у ребенка без температуры и поноса является тревожным сигналом. Таким признаком могут сопровождаться серьезные патологические состояния, связанные с нарушением работоспособности внутренних органов.

Выявлять фактор, спровоцировавший рвоту надо обязательно. В противном случае имеющееся заболевание будет прогрессировать и останется не диагностированным.

Причины возникновения

Рвота всегда провоцируется защитными функциями организма. При наличии определенной патологии происходит непроизвольное выбрасывание содержимого желудка. Аналогичный рефлекс вырабатывается в организме при попадании в органы пищеварения инородных предметов. Рвота может возникнуть по причине нервного напряжения или в результате сильного стресса.

Причины рвоты без повышения температуры тела и диареи:

  • если в рвотных массах присутствует кровь или слизь, то такой симптом указывает на серьезное поражение желудка или язвенную болезнь (кровь указывает на наличие внутренних повреждений, которые могут возникнуть под воздействием воспалительных или инфекционных процессов, а также стать результатом повреждения стенок желудка инородными предметами);
  • неукротимая рвота жидким содержимым указывает на патологии желудка, имеется высокий риск инфекционных поражений пищеварительной системы (аналогичным симптомом могут сопровождаться отклонения в работе эндокринной системы);
  • если рвотные массы имеют кисловатый запах, то такой симптом указывает на отклонения в работе желчного пузыря (в некоторых случаях таким признаком сопровождаются патологии печени и почек);
  • ночная рвота всегда указывает на развитие воспалительного процесса (гастрит в острой форме, острый аппендицит, панкреатит, варикозное расширение вен в пищеводе и пр.);
  • рвота непереваренной пищей является симптомом гастрита или нарушений работы нервной системы (аналогичным признаком сопровождаются пищевые отравления, интоксикация организма или реакция ребенка на смену климата);
  • рвота с резкими головными болями, сонливостью и общей слабостью организма указывает на ишемически-гипоксические поражения нервной системы (спровоцировать такое состояние могут травмы головы, сотрясение мозга, менингит, после рвоты ребенок не чувствует облегчения);
  • однократная рвота может возникнуть по причине переедания, реакции на определенный продукт питания или лекарственный препарат, а также несварения желудка;
  • рвота без температуры и поноса, но с наличием блуждающих болевых ощущений является характерным признаком пиелонефрита, острого аппендицита или панкреатита;
  • рвота с примесями слизи может быть признаком попадания в органы пищеварения инородных предметов (если примеси имеют зеленовато-кровавый оттенок, то это симптом кишечной непроходимости).

Спровоцировать рвотный рефлекс у ребенка могут многочисленные заболевания. Например, сердечная недостаточность может сопровождаться рвотой непереваренной пищей, водой, а приступы возникают в любое время суток.

Аналогичными особенностями отличаются болезни, связанные с образованием опухолей или врожденные патологии пищеварительной системы. Установить точную причину рвоты можно только на основании комплексного обследования ребенка.

Диагностика

Диагностика рвоты без температуры и поноса у ребенка подразумевает обязательное проведение комплексного обследования. Врач сначала собирает данные о перенесенных заболеваниях, имеющихся болезнях, оценивает общее состояние пациента. Для составления общей клинической картины состояния здоровья ребенка необходимо сдать лабораторные анализы и пройти обследование у профильных специалистов.

Диагностика проводится следующими методами:

  • при подозрении на врожденные нарушения метаболизма или приобретенные патологии обмена веществ необходимо сдать общий и биохимический анализ крови (при обнаружении аминокислот, ацетона или органических кислот будет назначено дополнительное обследование);
  • если возникает подозрение на сахарный диабет, то дополнительно проводится анализ крови и мочи на сахар (наличие кетоновых тел, антител к инсулину и повышенного уровня сахара указывает на развитие заболевания);
  • при подозрении на отклонения в работе внутренних систем дополнением к общему и биохимическому анализу крови и мочи будет рентген, УЗИ определенных органов и консультация с профильными специалистами;
  • при ацетонемии анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов, ускоренную реакцию СОЭ, а рвотные массы будут обладать характерным ацетонным запахом;
  • при затрудненной диагностике обязательно сдаются анализы крови на сахар, свертываемость, исследование плазмы крови, анализ мочи и каловых масс, лабораторное исследование рвотных масс;
  • для определения общего состояния здоровья ребенка проводится КТ головного мозга, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, контрастная рентгеноскопия, МРТ.

Как лечить?

Лечение рвоты зависит от факторов, которые ее спровоцировали и общего состояния здоровья ребенка.

Рвотный рефлекс не является самостоятельным заболеванием, а считается симптомом патогенных процессов.

Терапия будет направлена на устранение имеющейся болезни. Лекарственные препараты врач будет подбирать индивидуально для каждого пациента.

Лекарственные препараты

При лечении рвоты без поноса и температуры могут быть использованы многочисленные варианты медикаментов. Ключевую роль в их подборе играют дополнительные симптомы и степень развития патологии, спровоцировавшей приступ. Самостоятельно подбирать медикаменты нельзя. В противном случае возникнет риск осложнений.

Примеры препаратов, применяемых при лечении рвоты без поноса и температуры:

  • препараты группы сорбентов (Энтеросгель, Активированный уголь);
  • средства для восполнения жидкости в организме (Регидрон);
  • кишечные антибиотики (Энтерофурил);
  • препараты против кишечных инфекций (Смекта);
  • препараты для улучшения состояния толстого кишечника (Лактофильтрум);
  • противорвотные средства (Мотилиум, Церукал).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать в качестве способа устранения рвоты и облегчения общего состояния ребенка. Такие средства не лечат основное заболевание, поэтому их применение не исключает необходимость комплексного обследования и выяснения причин приступов.

Примеры народных средств:

  • укропная вода (чайную ложку семян укропа надо залить стаканом крутого кипятка, заготовка настаивается в течение пятнадцати минут, после чего процеживается, грудничкам можно давать средство по столовой ложке несколько раз в день, детям старшего возраста дозировка увеличивается);
  • зеленый чай (чай зеленого сорта оказывает благоприятное воздействие на систему пищеварения, после рвоты напиток улучшает общее состояние организма ребенка);
  • отвар мяты перечной (две столовых ложки измельченных листьев мяты надо залить стаканом кипятка, после настаивания заготовку процедить и принимать небольшими порциями несколько раз в день);
  • раствор на основе сахара, соды и соли (в литре кипяченой воды надо растворить по половине чайной ложки соды и соли, четыре столовых ложки сахара, раствор принимать несколько раз в день).

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры могут быть назначены ребенку не только в составе комплексной терапии выявленного заболевания, которое стало причиной рвоты, но и в профилактических целях.

Такие методики благоприятно воздействуют на работу внутренних органов и укрепляют защитные функции организма.

Примеры физиотерапевтических процедур:

  • ЛФК;
  • магнитотерапия;
  • оздоровительный массаж;
  • водные процедуры;
  • аэротерапия;
  • тепловая терапия.

В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу?

Однократная рвота без температуры и поноса может быть спровоцирована временными негативными факторами. Если приступы стали регулярными, то необходимо провести комплексное обследование ребенка. При наличии некоторых дополнительных состояний не только не стоит откладывать визит к врачу, но и рекомендуется вызвать скорую помощь.

Незамедлительно вызвать врача или бригаду скорой помощи необходимо в следующих случаях:

  • рвотному рефлексу предшествует длительная тошнота;
  • после рвоты ребенок не чувствует облегчения, а его состояние ухудшается;
  • рвота сопровождается потерей сознания, головокружением или головными болями;
  • рвотный рефлекс возникает три или больше раз в сутки;
  • в рвотных массах присутствует кровь или зеленая слизь;
  • рвотные массы приобрели запах ацетона;
  • рвота сопровождается активным развитием симптомов обезвоживания;
  • рвота стала неукротимой.

Что советует доктор Комаровский?

Доктор Комаровский уделяет особое внимание риску обезвоживания организма ребенка при рвоте без поноса и температуры. В детском возрасте этот процесс осуществляется ускоренными темпами, поэтому при приступе необходимо в кратчайшие сроки восполнить запас влаги. Родители ни в коем случае не должны игнорировать рвотные рефлексы у детей. Их причину обязательно надо выяснять с помощью полноценного обследования.

Советы доктора Комаровского:

  • переедание у детей должно быть исключено;
  • при частых приступах рвоты обязательно надо проконсультироваться с гастроэнтерологом;
  • причиной рвоты без поноса и температуры может стать отравление нитратами (детям нельзя давать в больших количествах незнакомые фрукты, ягоды или овощи);
  • при затруднении самостоятельного диагностирования причины рвоты необходимо обращаться к врачу или вызывать скорую помощь;
  • поводов для беспокойства нет только в случае однократной рвоты без изменения поведения и общего состояния ребенка.

Что не рекомендуется?

Прием любых медикаментов при внезапной рвоте у ребенка необходимо осуществлять только по назначению врача.

Антибиотики, обезболивающие и иные виды лекарственных средств снизят симптоматику, и специалистам будет сложно определить причину приступа.

Имеющееся заболевание может остаться незамеченным.

При сильной рвоте необходимо вызвать скорую помощь.

При рвоте без температуры и поноса нельзя осуществлять следующие действия:

  • делать промывание желудка;
  • использовать любые препараты без назначения врача;
  • кормить ребенка в течение семи часов после приступа;
  • запрещать ребенку употреблять жидкость;
  • оставлять ребенка одного, если приступы рвоты повторяются;
  • применять антибактериальные препараты и спазмолитики;
  • игнорировать рвоту.

Профилактические меры

Главной профилактикой рвоты у ребенка является исключение факторов, которые могут спровоцировать ее появление. Детям младшего возраста необходимо тщательно контролировать рацион питания. Некоторые продукты могут оказать негативное воздействие на слизистые оболочки органов пищеварения, и сделают их более чувствительными. Газированные напитки, фаст-фуд, копченые и соленые блюда должны присутствовать в рационе в минимальном количестве.

Профилактическими мерами против рвоты являются следующие рекомендации:

  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • восполнение запаса витаминов специальными препаратами;
  • регулярное обследование ребенка в медицинском учреждении на выявление отклонений в работе внутренних органов;
  • питание ребенка должно быть сбалансированным и полноценным с исключением перекусов или перееданий;
  • во время поездок на любом виде транспорта ребенок должен смотреть не в боковое, а в ветровое стекло (данный нюанс исключить риск укачивания).

Частые приступы рвоты без поноса и температуры без наличия дополнительных симптомов указывают на слабость детского организма. Если обследование не выявило серьезных патологий, то необходимо в кратчайшие сроки начать активное укрепление иммунной системы. Сделать это можно не только препаратами, но и изменением образа жизни ребенка и рациона его питания.

Метки: рвота

Ребенка тошнит без температуры и поноса: что делать и что это такое

Главная страницаРвота

Тошнота, рвота и часто сопутствующие диарея и повышение температуры. Иногда эти симптомы могут не сопровождать друг друга. Тошнота у ребенка без температуры и поноса может быть признаком различных сложных патологий, а не просто нежеланием малыша кушать то, что ему не нравится или идти в детский сад.

Возможные причины симптомов

Тошнота без температуры и поноса не является редким симптомокомплексом для педиатров, гастроэнтерологов, невропатологов. Но это не повод расслабляться и терять бдительность родителям.

Тошнота и рвота – не самостоятельное заболевание, а признак большого перечня патологических процессов в организме различного генеза. Некоторые из них представляют опасность для жизни ребенка.

Заболевания, сопровождаемые рвотой без температуры

Все заболевания, сопровождающиеся появлением подобной симптоматики, можно разделить на 3 группы. Это — патологии системы ЖКТ, неврологические недуги и травмы головы, психогенные процессы.

  1. Рефлюкс с забросом содержимого желудка в пищевод, ротовую полость. Малыш беспокоится, икает, появляется гиперсаливация.

До 3 месяцев жизни срыгивание является нормой. Такой механизм позволяет удалить остатки воздуха из желудка, убрать излишек молока. Малыш при этом не беспокоится, не отстает в развитии, набирает вес. После 3 месяцев срыгивания становятся реже, постепенно прекращаются.

  1. Спазм привратника – развивается в пилорическом отделе желудка. Рвота возникает нечасто. Малыш плохо набирает вес.
  2. Пилоростеноз – врожденная форма патологического процесса, захватывающего мышечный слой желудка. Дебют заболевания происходит на 2 сутки после рождения. Рвота начинается в течение получаса после приема пищи. Отходит несвернувшееся грудное молоко.
  3. Непроходимость кишечника.

Сопровождается болями, малыши кричат, поджимают ноги к животу. Длительность приступа — до 5 минут. В рвотных массах обнаруживается желчь. Понос отсутствует.

  1. Гастрит – воспалительный процесс, захватывающий слизистую оболочку желудка. Причиной заболевания является пренебрежение правилами здорового питания. На фоне воспаления происходит замедление процесса эвакуации пищи из желудка, ребенка тошнит без температуры.
  2. Панкреатит, патологии желчного пузыря – температура повышается редко. Остается на субфебрильных отметках. Присутствуют боли, малыша начинает рвать. Расстройство дефекации возникает крайне редко. Основной причиной такого состояния является употребление жареных, жирных, тяжелых продуктов.
  3. Патологии ЦНС – приступы тошноты и рвоты не связаны с приемом пищи. Основными причинами подобного состояния являются новообразования в головном мозге, повышенное ВЧД, приступ мигрени.
  4. Травма головы – сопровождаются тошнотой, рвотой.
  5. Ацетонемический криз – состояние, при котором в крови накапливаются кетоновые соединения. Купировать этот процесс практически невозможно. Нарастает симптоматика обезвоживания, так как малыша начинает тошнить при попытках напоить или накормить.
  6. Острый аппендицит – на начальных стадиях возникает тошнота, понос присоединяется крайне редко. При развитии воспалительного процесса присоединяются боли, повышается температура.
  7. Психогенные факторы – чрезмерное перевозбуждение, стресс, испуг, попытка привлечь внимание родителей.

Факторы, не требующие обращения к врачу

Если ребенка тошнит без температуры, в ряде случаев это состояние не требует экстренной госпитализации. К таким факторам относятся:

  • длительная поездка на автомобиле, поезде, на морском или речном транспорте – малыша просто укачало. Для купирования неприятной симптоматики достаточно остановиться и обеспечить приток свежего воздуха;
  • новорожденный первых 3 месяцев жизни, иногда первого года – при появлении отрыжки после приема пищи и без признаков беспокойства;
  • после первого эпизода введения прикорма – это реакция на новую пищу. После удаления из желудка каши или овощей состояние нормализуется самостоятельно;
  • если состоянию предшествовал стресс, испуг и после однократной рвоты состояние не ухудшилось;
  • эпизод был однократным, больше не повторялся. Ребенок не предъявляет жалоб, аппетит не нарушен.
Во всех остальных случаях, если начались боли, малыш отказывается от пищи, следует обратиться в медицинское учреждение.

Особенности лечения у детей разного возраста

Все заболевания системы ЖКТ, неврологические патологии, травмы лечатся согласно методикам для взрослых, разработанным ВОЗ.

Дозировка лекарственных средств, методы диетотерапии должны соответствовать возрасту маленького пациента, учитывать показания и противопоказания к назначению, анамнез. Обязательно проводятся мероприятия по регидратации. Ребенок должен получать воду после каждого эпизода рвоты.

Лечение тошноты без повышения температуры:

  1. Рефлюксная болезнь – назначение антацидов, препаратов для улучшения моторики системы ЖКТ. Показано изменение густоты пищи, корректировка размеров порции и частоты кормления.
  2. Спазм привратника – щелочное питье, густая консистенция пищи. После кормления ребенок должен час находиться в вертикальном положении.
  3. Гастрит – отказ от пищи в течение 12 часов. Показаны спазмолитики, препараты для купирования тошноты, антациды. Через 12 часов начинают предлагать пищу — бульоны, кисели, жидкие каши по рекомендации врача.
  4. Панкреатит – отказ от пищи в первые несколько суток. Проводят профилактику обезвоживания, питание – парентеральное. Показано назначение антибиотиков, препаратов для снижения секреторной функции органа, ферментов.
  5. Заболевания ЦНС – лечение проводится невропатологом. Медикаментозная терапия зависит от причины патологического процесса.
  6. Травмы головы – обязательно следует обратиться к врачу, даже если не происходило утраты сознания. После оценки состояния травматолог предложит варианты лечения. При травмах головы назначают противоотечные медикаменты, обезболивающие и седативные средства, ноотропы.
  7. Лечение ацетонемического криза проводится исключительно на базе медицинского учреждения. Показана строгая диета с ограничением жиров, назначается щелочное питье, очистительные клизмы, введение препаратов для регидратации. Дополнительно показаны седативные препараты, средства для купирования тошноты и рвотных позывов.
  8. Психогенные расстройства – требуется обращение к психотерапевту для определения причины этого состояния.
  9. Аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, наличие врожденных дивертикулов лечится при помощи оперативного вмешательства.

 Загрузка ...

Когда стоит обратиться к врачу

Своевременное обращение в медицинское учреждение позволит установить диагноз в кратчайшие сроки, успокоить родителей, облегчить состояние карапуза.

Признаки, при которых малыша обязательно следует показать врачу:

  • рвота у ребенка до 6 месяцев – даже если отсутствует дополнительная симптоматика;
  • единоразовый эпизод тошноты, рвоты, диареи у малыша до года;
  • многократная рвота, нарушение дефекации у ребенка любого возраста – для исключения бактериальной или вирусной инфекции, глистной инвазии;
  • добавились боли в животе, правом нижнем квадранте, в подреберье;
  • рвота началась на 2 сутки после рождения, появляется после каждого кормления;
  • началось обезвоживание – плач без слез, западание родничка, последнее мочеиспускание более 6 часов назад;
  • травма – падение, ДТП, даже если сразу после эпизода подозрительной симптоматики не наблюдается.
Любая дополнительная симптоматика, развивавшаяся одновременно с тошнотой и рвотой, требует обращения в медицинское учреждение и всестороннего обследования ребенка.

Возможные осложнения

Если у ребенка болит живот и тошнит, оставлять это состояние без внимания опасно для его здоровья.

Возможные осложнения зависят от причины патологического процесса:

  1. Разрыв аппендикса с излитием гнойных масс в брюшину.
  2. Интоксикация при отравлении, кишечной непроходимости.
  3. Обезвоживание.
  4. Снижение веса.
  5. Панкреонекроз.
  6. Ухудшение состояния при заболеваниях ЦНС.
  7. Скрытый голод при патологиях системы ЖКТ.
  8. Летальный исход.

Если заболел маленький животик, малыш начал поносить, следует обратиться к врачу за помощью. Без повышения температуры жаропонижающий препарат давать не следует, но и оставлять этот факт без внимания нельзя.

Статья была одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

Рейтинг статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Рвота у ребенка без температуры и поноса: первая помощь

Если ребенка тошнит без температуры и поноса, причины могут быть следующими:

  • отравление;
  • заболевание ЖКТ;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • функциональная рвота, возникающая при отсутствии нарушений работы органов;
  • индивидуальная непереносимость лекарства;
  • ОРВИ или грипп;
  • гнойный отит;
  • продолжительная мигрень;
  • травма головы (в этом случае рвота сопровождается головокружением);
  • рефлекторная реакция (возникает, если малыш закашлялся, поперхнулся или съел неприятную пищу).

Чаще всего рвота у детей является симптомом неинфекционных заболеваний, которые вызывают непроходимость пищеварительного тракта. Для «желудочной рвоты» характерны следующие признаки:

  • Перед рвотой ребенка тошнит. Понять, что у грудного ребенка тошнота можно по бледному лицу, беспокойному поведению, быстрому пульсу, похолоданию рук и ног.
  • Рвота фонтаном. Так как «желудочная рвота» происходит за счет сокращений мышц брюшной стенки, рвотные массы выходят с большой силой.
  • Наличие в содержимом рвоты примеси слизи или крови – признак некоторых заболеваний желудка, встречающихся у детей очень редко. Также кровь может присутствовать в рвотных массах грудного ребенка из-за трещин на материнской груди, а у детей постарше – из-за носового кровотечения.
  • Наличие желчи – признак гастрита.

У детей в возрасте до 6-ти месяцев случаются срыгивания, которые можно спутать с рвотой. Если срыгивания не очень частые и обильные, а прибавка в весе нормальная, то поводов для беспокойства нет. Опасность могут представлять случаи, когда рвота у ребенка возникла по причине попадания в желудок постороннего предмета, спровоцировавшего непроходимость ЖКТ.

У детей старшего возраста иногда встречается нервная или психогенная рвота, связанная с эмоциональным фоном ребенка. Она может возникать по причине страха, волнения, обиды, а также в случае принудительного кормления и с целью привлечения внимания. В подобных случаях следует обращаться к психологу или психотерапевту.

Первая помощь

Что делать, если у ребенка началась рвота:

  • Уложить ребенка набок и немного приподнять голову во избежание попадания рвотных выделений в органы дыхания.
  • Если ребенка начало рвать во время еды, кормление нужно отложить на несколько часов. Лучше, если ребенок будет находиться в положении «стоя» или полулежащем положении с повернутой набок головой.
  • Если общее состояние ребенка не вызывает опасений, но рвота повторяется, следует обратиться к доктору для постановки диагноза. Если заболевший испытывает слабость, врача лучше вызвать на дом. В случае плохого состояния нужно вызвать скорую помощь.
  • Обеспечить достаточным количеством жидкости во избежание обезвоживания организма и для выведения токсинов. Лучше давать по очереди воду и глюкозно-солевой раствор (например, Регидрон) в следующей дозировке: детям до 1 года – по 5 – 10 мл через 3 – 5 минут, от года до трех – по 10 – 15 мл, детям от трех лет – по 15 – 30 мл с интервалом 5 минут. Определить, есть ли обезвоживание, можно по состоянию мочи и количеству мочеиспусканий. Нормальная моча – светлого цвета. Нормальное количество мочеиспусканий у детей уменьшается с возрастом: для 6-ти месячного ребенка норма – около 16 раз в сутки, для детей от года до трех – около 10-ти раз, для более старших детей – до 9-ти раз.
  • В случае рвоты как реакции на лекарственные средства следует приостановить прием медикамента до консультации специалиста.

Чего не следует делать, если у ребенка рвота

  • Нельзя промывать желудок, если ребенок без сознания.
  • Без назначения доктора давать ребенку противорвотные средства или лекарства, меняющие перистальтику кишечника.
  • Давать спазмолитики и обезболивающие средства без консультации врача, даже если рвота сопровождается болями в животе.
  • Промывать желудок для обеззараживания марганцовкой, раствором спирта, давать противовирусные и антибактериальные средства. Иногда дача перечисленных препаратов может ухудшить состояние ребенка.
  • Нельзя давать антибиотики до постановки диагноза. Антибиотики не только не помогут в случае вирусной инфекции или неинфекционного заболевания, но и могут привести к негативным последствиям, таким как дисбактериоз или снижение иммунитета. Если врач назначает антибиотики, то их прием должен сопровождаться дачей пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.
  • Откладывать визит к доктору, даже если после тяжелого состояния наступило улучшение.
  • Не стоит давать напитки и пищу, вызывающие еще большее обезвоживание – чай, молоко, сок, газированную воду и куриный бульон.

Если рвота не проходит или к ней добавляется диарея, а температура тела остается в норме, скорее всего, причина недомогания кроется в кишечной инфекции. В этом случае нужно обязательно обратиться к специалисту.

Если новорожденный срыгнул, его голову поворачивают набок и очищают нос и рот, если туда попала пища. После гигиенических процедур младенца выкладывают на живот под наклоном – так, чтобы голова оказалась немного выше тела.

Последствия несвоевременной помощи при рвоте

  • Обезвоживание – самое частое последствие рвоты. Особенно опасен недостаток жидкости в организме для детей раннего возраста.
  • Кровотечение. При сильной и повторяющейся рвоте могут быть травмированы слизистые пищеварительного тракта. При этом расположенные в стенках желудка и кишечника кровеносные сосуды лопаются, и кровь попадает в рвотные массы.
  • Нарушение солевого обмена, к которому может приводить обезвоживание, негативно влияет на функционирование органов и систем организма.
  • Судороги и потеря сознания могут случаться в результате сильного обезвоживания.
  • Снижение веса очень опасно для новорожденных детей, особенно для недоношенных. У грудного ребенка вес может снизиться критически уже за одни сутки.
  • При попадании рвотных выделений в дыхательные пути есть риск удушья. Особенно велика эта опасность для новорожденных детей и детей в состоянии обморока. Во избежание осложнений при сильной или повторяющейся рвоте необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения.

    Сильная рвота – это не отдельное заболевание, а проявление болезни органов ЖКТ, нервной системы, нарушения обменных функций организма или признак общей интоксикации. Поэтому даже при отсутствии поноса и температуры необходимо незамедлительно оказать первую помощь и обратиться к врачу за лечением.

Причины рвоты у ребенка без температуры и поноса — что делать?

Рвотой называют быстрое выбрасывание содержимого пищеварительного тракта, происходящее в результате сокращения гладкой мускулатуры желудка и мышц диафрагмы и брюшной стенки.

Сильная рвота у ребенка без температуры не является самостоятельным заболеванием — состояние свидетельствует о развитии патологии пищеварительных органов, болезней нервной системы или общей интоксикации организма. В любом случае подобный симптом должен быть поводом для визита к врачу. 

Рвота у детей без температуры и поноса — причины

Рвота у ребенка без температуры и поноса развивается под воздействием разных факторов. К ним относят следующие состояния:

  1. Рвота функционального характера – срыгивания;
  2. Болезни пищеварительной системы;
  3. Нарушения в работе нервной системы;
  4. Психогенная рвота;
  5. Эндокринные патологии;
  6. Прочие факторы.

Как правило рвотный симптом свидетельствует о развитии заболеваний неинфекционной природы.

У детей до 3 месяцев чаще всего наблюдаются срыгивания. Они связаны с особенностями строения пищеварительной системы, частым нахождением в горизонтальном положении, избыточным потреблением пищи, жидкой консистенцией употребляемой еды. В первые месяцы жизни малыша срыгивания нередко являются следствием неправильного прикладывания к груди.

Рвота не влияет на самочувствие ребенка и не провоцирует каких-либо нарушений. Чтобы предотвратить появление срыгиваний, следует после кормления подержать ребенка вертикально около 20 минут.

Причина рвоты — болезнь

Иногда к рвоте приводят различные заболевания пищеварительной системы. К ним относят следующие состояния:

1. Пилоростеноз – врожденная аномалия развития желудка в пилорическом отделе. В результате утолщается мышечное кольцо и сужается данный отдел. Как следствие, пища не проходит в двенадцатиперстную кишку. Первые симптомы болезни развиваются на 2-3 день в виде рвоты. Она появляется примерно через 15-20 минут после кормления.

При развитии патологии стремительно развивается синдром обезвоживания. Он проявляется в виде потери веса, сухости кожных покровов, западения родничка. Подобные симптомы должны стать поводом для срочного обращения к врачу. Пилоростеноз лечат только оперативным путем.

2. Пилороспазм – функциональный спазм области желудка в месте примыкания к двенадцатиперстной кишке. При этом еда проходит лишь частично. Это состояние сопровождается необильной и непостоянной рвотой. Справиться с нарушением помогает консервативная терапия.

3. Острый аппендицит – воспалительное поражение червеобразного отростка. У детей до года именно рвота нередко становится первым проявлением. Сначала у малыша возникает недомогание, повышенное беспокойство, потеря аппетита. После этого появляется рвота, иногда она становится многократной.

Болевой синдром в животе имеет разный характер. Его локализацию сумеют определить дети старше 6-7 лет. Малыши до 5 лет просто жалуются на дискомфорт в районе пупка. О болях свидетельствует беспокойство, прижимание ножек к животу, положение на левом боку. Аппендицит лечится исключительно оперативным путем.

4. Кишечная непроходимость – в эту категорию входит инвагинация и заворот кишечника. Состояния развиваются по различным причинам — у детей после года часто наблюдаются полипы и опухолевые образования, аномалии строения кишечника, глистные инвазии.

Болезнь сопровождается приступообразным болевым синдромом, обусловленным перистальтикой кишечника. У детей раннего возраста заподозрить патологию поможет сильный плач и крик. Во время приступов малыши нередко поджимают ножки к животу. После этого развивается рвота с желчными примесями. Заболевание лечат хирургическим путем.

5. Острый гастрит – представляет собой воспалительное поражение желудка. У малышей до года заболевание часто развивается при введении новых продуктов.

У детей любого возраста гастрит обычно становится результатом употребления некачественных или раздражающих продуктов питания, приема лекарственных препаратов. При этом у ребенка наблюдается частая рвота и болевой синдром в районе живота. В данном случае требуется консервативное лечение.

6. Чужеродный объект – обычно попадает в организм детей 1-2 лет. В данном случае в органы пищеварительной системы проникает крупный предмет и прилипает к стенке пищевода. Это провоцирует спазм мышцы органа. В рвотных массах нередко присутствуют кровянистые примеси.

При попадании чужеродного предмета в дыхательные пути есть риск развития асфиксии. Потому при подозрении на проникновение (вдыхание / проглатывание) объекта следует вызвать скорую помощь.

7. Патологии желчного пузыря (врожденные и приобретенные) – в этом случае довольно часто возникает рвота без нарушения стула или повышения температуры.

8. Портальная гипертензия и варикозное расширение вен пищевода – сопровождается рвотой в ночное время с кровянистыми примесями.

9. Панкреатит – это заболевание тоже нередко провоцирует приступы рвоты.

Довольно часто рвота без поноса и температуры связана с нарушениями в работе нервной системы. К ним относят следующее:

  • новообразования – при этом опухоль провоцирует сдавливание головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы – появление рвоты свидетельствует об ушибе или сотрясении мозга;
  • внутричерепная гипертензия – сопровождается выраженными головными болями;
  • родовые травмы у детей младше 1 года.

Вне зависимости от причины появления рвоты диагностику и выбор тактики терапии должен проводить невролог.

В отдельных случаях рвота у детей бывает связана с воздействием психогенных факторов. К ним относят эмоциональные переживания. К примеру, у детей возрастом 1-2 года подобный симптом появляется в результате принудительного кормления. Также психогенные факторы имеют место у детей 6-7 лет перед школой или у подростков в период экзаменов.

Причиной рвоты нередко становится врожденная недостаточность коры надпочечников. Заболевание также называют адреногенитальным синдромом – он сопровождается снижением активности ферментов, участвующих в выработке половых гормонов.

У детей первого месяца жизни сольтеряющая форма данного синдрома сопровождается рвотой, снижением веса, учащением пульса, падением давления.

Также наблюдаются и другие симптомы – в частности, гипертрофия клитора, увеличение половых органов и т.д. Если своевременно не начать лечение, дети до года погибают.

В отдельных случаях причиной рвоты становится осложнение сахарного диабета. Его называют диабетическим кетоацидозом — появляется рвота без нарушения стула и температура. Она сопровождается болями в животе и потерей аппетита. Если не начать лечение, есть риск развития комы.

К прочим факторам, способным спровоцировать рвоту, относят следующее:

  • передозировка витамина D;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии почек;
  • подростковая беременность.

Что делать родителям?

Чтобы не допустить негативных последствий для здоровья, до прихода врача следует принять такие меры:

  1. Если малыш лежит, голову следует повернуть набок. Ее также стоит поднять под углом 30 градусов. Это поможет предотвратить проникновение рвотных масс в органы дыхания.
  2. Если рвота наблюдается во время кормления, его нужно остановить хотя бы на пару часов. При этом малыша рекомендуется держать вертикально.
  3. Вызвать врача – только специалисту под силу адекватно оценить тяжесть состояния ребенка.
  4. До прихода доктора ребенку следует давать воду. Поить малыша нужно небольшими порциями. До 1 года каждые 5 минут рекомендуется давать по 1-2 неболбших ложки воды, детям 1-3 лет дают по 2-3 чайных ложки, после 3 лет рекомендуется давать по 1-2 столовых ложки. Желательно чередовать воду с растворами на основе глюкозы и соли.

Что делать если причина рвоты у ребенка без поноса и температуры заключается в инфекционном заболевании? Очень важно своевременно обратиться к врачу — специалист выпишет эффективные лечебные препараты, абсорбенты или антибактериальные средства. Иногда может потребоваться госпитализация ребенка (при острой кишечной инфекции).

Однако в большинстве случаев достаточно следующих мер:

  • соблюдение диеты;
  • применение лекарственных средств;
  • обильное питье;
  • соблюдение постельного режима.

Что нельзя делать при рвоте?

При возникновении рвоты у ребенка не стоит делать следующее:

  1. Промывать желудок, если малыш находится без сознания.
  2. Самостоятельно давать препараты от рвоты или средства, влияющие на кишечную моторику.
  3. До осмотра врача давать малышу обезболивающие препараты.
  4. Использовать антисептические средства для приема внутрь – раствор марганцовки или спирта.
  5. Сразу давать ребенку антибиотики.
  6. Отказываться от вызова врача, даже если через несколько дней состояние ребенка улучшается.

Тошнота и рвота у ребенка без температуры и нарушений стула говорит о самых разных заболеваниях. В любом случае возникновение данного симптома должно стать поводом для получения консультации врача. Только специалист сумеет выявить точную причину этого состояния и назначить оптимальное лечение.

Что делать, если ребёнка тошнит и рвёт, но температуры нет?

Рвота – достаточно часто встречающееся у детей состояние, при котором пища и жидкость из желудка выбрасываются обратно через рот и нос. Рвота не является самостоятельным заболеванием, это всегда симптом, и часто ей сопутствуют другие проявления болезни: диарея, повышение температуры тела, головная боль. Но в ряде случаев рвота у ребенка может наблюдаться без температуры и других симптомов.

Причины рвоты без температуры

У рвоты, не сопровождаемой повышением температуры, может быть несколько причин. Для удобства рассмотрения их можно разделить на три группы.

Общие причины

В этих случаях у ребенка будет наблюдаться однократная, реже двукратная рвота без температуры и диареи.

Переедание

Самая банальная причина – ребенок слишком много съел. Такое случается чаще всего, если малыша кормят с активными развлечениями: не фокусируясь на процессе еды, он может незаметно для себя набить желудок под завязку, а потом «отдать» все обратно, особенно если после еды начинается физическая активность.

Слишком тяжелая, жирная пища

Детский организм пока не вырабатывает достаточного количества ферментов, чтобы справиться со сложными животными жирами и прочей тяжелой пищей. И если желудок ребенка не в состоянии переварить поступивший продукт, он попросту избавится от него посредством рвоты.

Реакция на прикорм

У детей до года рвота может происходить вследствие реакции на новый продукт, введенный в прикорм, или на увеличение дозы ранее введенного продукта. Как и в случае с жирной пищей для более старших детей, желудок малыша «понимает», что не в силах переварить данный объем продукта.

Реакция на прикорм наступает не мгновенно, а в течение 1,5-2 часов после еды. Именно поэтому все новые продукты в прикорм рекомендуется вводить строго в первой половине дня, чтобы неожиданная реакция (сыпь, а главное рвота) не настигли малыша во время ночного сна.
Избыток слизи в носоглотке

Слизь, наполняющая нос ребенка во время ОРВИ, может стать причиной рвоты. Дети не всегда способны качественно высморкаться, в результате слизь скапливается в носоглотке, стекает по задней стенке, проглатывается и провоцирует рвоту.

В этом случае родители могут наблюдать слизь в рвотных массах – это выглядит пугающе, но если у ребенка действительно в этот момент насморк, значит, рвота, скорее всего, является его следствием и сама по себе не должна быть причиной для беспокойства.

Причиной обильного отделения слизи в носоглотке может быть не только ОРВИ. Это может быть реакцией на сильные раздражающие запахи (духи, лако-красочные материалы) или на слишком пыльное помещение.
Инородное тело

Рвота без повышения температуры может быть попыткой организма «вернуть обратно» случайно проглоченный мелкий предмет. При этом в рвотных массах может быть кровь, дыхание может быть затрудненным. Проверьте, не было ли у малыша в доступе мелких деталей, все ли пуговицы, монетки и маленькие солдатики на месте, чтобы исключить этот вариант. Внимание! В этом случае рвота может быть повторяющейся.

Психологические причины

На фоне напряженного эмоционального состояния – страхов, тревог, принуждения к чему-либо – у детей может возникать сильная тошнота и рвотные спазмы.

Это состояние более характерно для детей от 3-х лет.

Заболевания ЖКТ

Пищевое отравление

Чаще всего виновниками пищевого отравления бывают молочные продукты и кондитерские изделия с жирным кремом, условия хранения которых были нарушены. Первые симптомы отравления, как правило, появляются через 2-2,5 часа после употребления в пищу сомнительного продукта. Ребенка тошнит, он чувствует рвотные позывы, визуально родителям кажется, что у ребенка болит живот в верхней части, но при надавливании живот мягкий и неболезненный, надавливания не вызывают бурного протеста.

Читайте так же:  Опасный симптом, или почему тошнит от голода?

При этом малыш чувствует озноб и слабость, хотя чаще всего пищевое отравление протекает без повышения температуры. Может наблюдаться диарея, но единственным обязательным симптомом является рвота, которая упорно повторяется.

Творожок с истекшим сроком годности из холодильника представляет собой больший риск пищевого отравления, чем немытые руки
Гастроэнтерит

Гастроэнтерит также называют «кишечным гриппом». В случае этого заболевания возбудитель раздражает слизистую желудка и кишечника. Гастроэнтерит может быть вызван вирусами, бактериями или паразитами. При вирусной природе гастроэнтерита (ротавирус, аденовирус) будет обязательно наблюдаться повышение температуры. Если природа заболевания невирусная (токсины грибов или морепродуктов, нитраты из растений, побочное действие лекарств), у ребенка будут наблюдаться тошнота и рвота без температуры.

Запор

При длительном запоре (отсутствие стула в течение 2 и более дней) у детей может начаться интоксикация организма, сопровождаемая рвотой.

Температура при этом может не подниматься.

Заболевания других органов и систем

Сотрясение мозга

Рвота без температуры может быть симптомом сотрясения мозга. Если эпизоду рвоты предшествовала травма головы – падение, удар – вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Аппендицит

Если в течение нескольких дней вы слышите от ребенка жалобы на боль в животе, даже незначительную, а после случается эпизод рвоты – это может быть поводом заподозрить аппендицит. Рвота при аппендиците чаще всего однократная.

Подъем температуры может быть совсем небольшим, до 37,5С, и его можно не заметить.
Инфекционные заболевания

Ряд инфекционных заболеваний у детей могут проявляться рвотой. Это может быть отит, пневмония, пиелонефрит или другие инфекции мочевыводящих путей. Эти заболевания многообразны, но в любом случае рвота не является их единственным симптомом, а лишь дополняет клиническую картину. В этих случаях ребенку обязательно нужно наблюдение врача.

О чем свидетельствуют причины?

Рвота после еды

Если тошнота с рвотой произошли сразу после еды, это скорее всего вызвано тем, что ребенок переел, а сразу после еды начал активно двигаться, или пища была слишком жирной, тяжелой. Если ребенка тошнит и рвет через пару часов после еды, и повышения температуры при этом нет, это может быть признаком пищевого отравления.

Рвота с желчью

Рвота с примесями желчи или рвота одной только желчью чаще всего указывает на то, что желудок ребенка пуст: если это повторный эпизод рвоты, все содержимое уже покинуло желудок, но он все еще раздражен и испытывает спазмы, выбрасывая при этом желчь.

Если желудок не пуст, но в рвотных массах есть примеси желчи – это может быть признаком острого гастроэнтерита.

Рвота с водой

Если после однократной рвоты дать ребенку выпить воды, не ограничивая количество, то слишком большой объем воды немедленно спровоцирует повторную рвоту – и рвотные массы будут состоять в основном из воды. Именно поэтому поить ребенка при рвоте следует маленькими, дробными порциями.

Рвота и понос

Если к рвоте присоединяются диарея, озноб и слабость, это скорее всего указывает на острую кишечную инфекцию. В этом случае потери жидкости усиливаются, и особенно важно поддерживать водный и электролитный баланс организма.

Что делать в случае рвоты у ребенка?

Сама по себе рвота не является опасным состоянием, даже если малыш испытывает неприятную тошноту и слабость – напротив, это естественная реакция организма на раздражитель, это механизм, с помощью которого организм очищается от «ненужного» (токсических веществ, вредоносных микроорганизмов, слизи и т.д.). Нет необходимости мгновенно купировать этот симптом какими-либо противорвотными средствами (церукал, мотилиум, имодиум). Напротив, применяя такие средства без назначения врача, можно сильно навредить ребенку – ведь так вы «запираете» инфекцию или токсины внутри детского организма.

Читайте так же:  О чем говорит тошнота с температурой?

Не следует давать ребенку противорвотных средств без назначения врача!

Реальную опасность представляет обезвоживание, которое может произойти вследствие обильной и многократной рвоты и поноса.

Для детей, в силу их малого веса и общих особенностей водного баланса детского организма, обезвоживание может наступить очень быстро.

Признаки обезвоживания

  • сухость слизистых (рот, губы, глаза)
  • язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
  • ребенок плачет без слез
  • нет мочеиспускания (сухой подгузник) более 5 часов
  • ребёнок стал очень вялыми капризным
  • глаза выглядят запавшими
  • ребёнок постоянно просит пить
При появлении любого из этих признаков вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

Главная задача родителя на этом этапе – не допустить обезвоживания. Самый оптимальный вариант – это отпаивание ребенка специальным регидрационным раствором («Хумана Электролит», «Регидрон», «Гидровит»). Некоторые растворы выпускаются специально для детей с фруктовыми вкусами, однако даже в этом случае дети часто отказываются его пить. Если у ребенка не получается пить регидрационную жидкость, в качестве альтернативы будет хорош компот из сухофруктов без сахара. Если и компот не помогает, предлагайте любую жидкость: воду, слабый черный чай, соки. Стоит избегать сложных травяных сборов, т.к. желудок и так раздаржен и может непредсказуемо отреагировать на какие-либо травы.

Справка: если вы находитесь за границей, медицинская помощь прибудет нескоро, а у ребенка тошнота и рвота, чтобы попросить в аптеке регидрационный раствор, пользуйтесь аббривературой ORS (оral rehydration solution)

После рвоты желудок ребенка находится в раздраженном состоянии, и поступление большого объема жидкости скорее всего немедленно снова спровоцирует рвоту. Поэтому выпаивать следует строго маленькими дозами: к примеру, по столовой ложке каждые 5-10 минут
  • Обеспечьте ребенку покой и отдых
  • Контролируйте позу ребенка, если он спит: лучше всего уложить ребенка набок, повернув его голову так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, если ребенка начнет рвать во сне
  • Не предлагайте еду, но обязательно предлагайте обильное питье
  • Свяжитесь с вашим врачом: вызовите врача на дом или обсудите состояние ребенка по телефону
  • До визита врача контролируйте питьевой режим ребенка. Если рвота повторяется и добавляется диарея, очень важно поить ребенка, чтобы не допустить обезвоживания. По возможности давайте ребенку электролитный раствор.
  • Если вам не удается напоить ребенка, рвота продолжается и вы видите признаки обезвоживания, немедленно обратитесь за срочной медицинской помощью
  • При обильной, повторяющейся рвоте у ребенка недопустимо применение народных средств или самостоятельное назначение лекарств!

Чего не нужно делать?

  1. Давать ребенку противорвотные средства (лоперамид, имодиум) без назначения врача
  2. Давать кишечные антисептики (Энтерофурил, Нифуроксазид) без назначения врача
  3. Промывать желудок с помощью антисептиков (спирт, марганцовка)
  4. Самостоятельно назначать ребенку антибиотики
  5. При болях в животе не следует давать обезболивающие до визита врача, иначе врач не увидит полной картины заболевания

Когда медицинская помощь нужна срочно?

  • Вам не удается напоить ребенка или со рвотой он теряет весь объем жидкости, который выпивает
  • Вы видите признаки обезвоживания
  • В рвотных массах вы видите кровь или примесь, похожую на кофейную гущу (черная примесь в рвоте)
  • Вы подозреваете, что ребенок мог съесть или выпить ядовитые вещества, растения или лекарственные препараты
  • Вы наблюдаете у ребенка спутанность сознания, бред, или есть жалобы на сильную головную боль, вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины
  • Есть жалобы на сильные боли в животе, и после приступа рвоты боль не ослабевает
  • Наблюдаются затруднения с мочеиспусканием
  • Затрудненное дыхание у ребенка

Особенности рвоты у грудничков

Рвота без повышения температуры у ребенка первого года жизни может быть спровоцирована практически всеми перечисленными выше причинами. Однако важно учитывать ряд особенностей такого состояния у грудничков.

В первую очередь, следует отличать рвоту от срыгивания. Срыгивания являются абсолютно нормальным явлением для грудных детей. В норме здоровый грудничок может срыгивать объем до 2 столовых ложек после каждого кормления и один раз в день допустимо обильное срыгивание фонтаном. В первые недели неопытная мама может думать, что малыш срыгнул очень много, практически все съеденное, и принимать это за рвоту, тем более что состояние грудничка сложно оценить, у крошки нет возможности пожаловаться, что его тошнит.

Читайте так же:  Что делать, если возникает тошнота после химиотерапии?

Чтобы не спутать срыгивание со рвотой, обратите внимание на следующие признаки:

  • пролейте две столовых ложки воды на пеленку или простынь, оцените объем пятна. Это нормальный объем срыгивания для вашего малыша.
  • рвота сопровождается напряжением мышц живота, рвотным спазмом, срыгивание же происходит без усилий, самопроизвольно
  • срыгивания не причиняют малышу сильного беспокойства. Он может быть немного недоволен в процессе срыгивания, но после снова готов улыбаться и гулить. После рвоты как правило ребенок вялый, сонный, вы можете наблюдать у него бледность и испарину
  • рвотные массы имеют характерный запах
Слабость и вялость после однократной рвоты у ребенка – не повод родителям впадать в панику. Нужно понимать, что для такого малыша акт рвоты – это огромная работа, огромные затраты энергии, и сонливость – нормальная реакция организма. Грудничку (да и детям постарше, и даже взрослым) после рвоты стоит дать отдохнуть, восстановить силы.

Кроме перечисленных выше общих причин, у детей до года могут быть отдельные причины возникновения рвоты без температуры:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), чаще всего называемая просто «рефлюкс» — при этом заболевании происходит заброс содержимого желудка в прищевод, что провоцирует обильную рвоту
  • стеноз превратника — в этом случае вследствие излишнего утолщения мышц желудка и кишечника нарушается процесс продвижения пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.

Оба эти заболевания вызваны нарушением функционирования различных мышц, отвечающих за работу ЖКТ. И в обоих случаях рвота будет не одно- или двукратной, а повторяющейся в течение нескольких дней. В этом случае необходимо обратиться к врачу и далее решать с ним вопросы диагностики.

Настоятельно рекомендуем ознакомиться со следующим видео

Особенности диеты при рвоте у грудничков

Если вам малыш находится на грудном вскармливании и у него начинается рвота, согласно рекомендациям ВОЗ и Юнисеф, грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Даже если мать сама испытывает симптомы пищевого отравления, она все равно может кормить грудью, токсины через молоко не передаются. Грудное молоко на 95% состоит из воды и является самой легко усваиваемой жидкостью для ребенка, поэтому оно эффективно предотвращает обезвоживание. Но нужно помнить, что после рвотные спазмы привели желудок в раздраженное состояние и он не может принять большой объем пищи, поэтому грудь стоит давать очень малыми порциями, практически по нескольку глотков.

Стандартная рекомендация исключить из детского рациона на время болезни молочные продукты не относится к грудному молоку: в отличие от белка коровьего молока, который действительно является тяжелым для ЖКТ в моменты болезни, грудное молоко остается самой легко усваиваемой пищей.

Что делать после?

Когда острое состояние миновало и приступы рвоты больше не повторяются, можно начинать предлагать ребенку еду. Не нужно настаивать! Дайте возможность есть в соответствии с аппетитом. После пищевого отправления он вполне может быть снижен. Начинать стоит с легких блюд: фруктовый или ягодный кисель, компот, галетное печенье, некрепкий чай с сухариком, рисовая каша, лапша, печеные яблоки. Можно предлагать супы, но не на жирном бульоне. Через 2-3 дня можно будет к нормальному рациону, но жирной, жареной, слишком пряной пищи. Помните, что детскому желудку еще нужно восстановить нормальное состояние, поэтому давайте еду маленькими порциями, но часто.

В целом, рвота у ребенка, протекающая без температуры, не должна являться поводом для паники, но всегда является поводом обратиться к врачу лично или по телефону и внимательно наблюдать за ребенком.


Смотрите также