Пятка болит при наступании причины


Боль в пятке при наступании

Содержание

  • Причины
  • К какому врачу обращаться
  • Лечение
  • Видео по теме

Пятка – это самая крупная кость стопы, исполняющая роль своеобразного трамплина при ходьбе или беге. Несмотря на массивность и значительную выносливость, кость пятки может повреждаться под действием многих факторов – как внешних, так и внутренних.

Причины

В ряде случаев боль в пятке при ходьбе вызывают вполне безобидные причины – ношение неудобной обуви, особенно на высоком каблуке, резкий набор веса или чрезмерная физическая активность.

Патологии пяточной области могут иметь инфекционное, травматическое, воспалительное или иное происхождение. Боль в пятке при наступании обусловлена тем, что происходит сдавливание пораженных тканей – связок, мышц, надкостницы и подкожной клетчатки. При этом на пяточную зону, снабженную множеством нервных окончаний, оказывается колоссальное давление основной массы тела человека.

К заболеваниям воспалительного характера относится подошвенный фасциит, ахиллит, остеохондропатия бугра пяточной кости, бурсит и периостит. Инфицирование костей приводит к развитию остеомиелита и костного туберкулеза. Некоторые системные болезни – например, артрит, болезнь Бехтерева, эритромелалгия и злокачественные опухоли – также могут быть причиной болевых ощущений в пятках.

Немалый дискомфорт могут доставлять травмы – ушибы, переломы и вывихи. В большинстве случаев симптоматика таких повреждений достаточно яркая. Однако зачастую сильный ушиб пятки приводит к появлению трещины в кости, которая может долго оставаться незамеченной. О видах и симптомах травм можно прочитать здесь.

Подошвенный фасциит – пяточная шпора

Подошвенный, или плантарный, фасциит больше известен как «пяточная шпора», его ведущим симптомом являются боли в пятках при любых нагрузках – ходьбе, стоянии, беге и прыжках. Особенно больно наступать на пятку по утрам, после ночного отдыха.

Подошвенный апоневроз (фасция) крепится к пяточному бугру и основаниям плюсневых костей. Его функция – поддержка продольного свода стоп. Когда человек стоит, на подошвенную фасцию приходится примерно половина веса тела, причем самое сильное напряжение испытывают ткани рядом с пяточным бугром.

При постоянных нагрузках на стопы возможны микроразрывы подошвенного апоневроза, который в норме восстанавливается самостоятельно. Однако при определенных условиях регулярная травматизация приводит к хроническому воспалению и болям.

В качестве ответной, адаптативной реакции организма на пяточной кости появляются костные наросты – остеофиты, которые и называются «пяточными шпорами».

Справка: плантарный фасциит – распространенное заболевание: согласно статистике, им страдает около 10% населения Земли.

Боль при появлении костного шипа – шпоры – настолько резкая, что пациенты сравнивают ее с «вбитым в пятку гвоздем»

Ахиллит (тендинит) представляет собой воспаление ахиллова сухожилия и сопровождается болью с нарушением функции конечности. В большинстве случаев ахиллитом страдают спортсмены. При поражении сухожилия на правой ноге или на левой возникает резкая боль чуть выше пятки, нарастающая при движениях.

Поскольку боль в пятках при ходьбе усиливается, человек начинает прихрамывать. Кроме того, нога отекает, а место повреждения становится горячим. Длительное течение ахиллита приводит к образованию грубой соединительной ткани и уплотнениям, а также кальциевым отложениям в местах микронадрывов.

Остеохондропатия пяточного бугра

Остеохондропатия – это асептический (неинфекционный) некроз костной ткани, который имеет хроническое течение и может осложняться микропереломами. Пяточная кость поражается в основном у подростков, в группе риска находятся девочки.

Развитие болезни связано с высокими физическими нагрузками на мышцы ног и травмами сухожилий. Клиническая картина остеохондропатии включает следующие симптомы:

  • на пятку больно наступать, после долгой ходьбы или бега боль усиливается;
  • в ночное время и при отсутствии движений болевой синдром стихает;
  • походка становится «подпрыгивающей», возможно появление хромоты;
  • мышцы голеностопа слабеют и атрофируются;
  • при нажатии на область пяточного бугра ощущается болезненность.

Бурсит

Воспаление бурсы – слизистой сумки в пяточной области – сопровождается классическими признаками воспаления – отечностью, болью, покраснением и ограниченностью движений стопы. Причиной бурсита может быть внешнее, механическое воздействие или инфекция, попавшая в синовиальную сумку.

Инфицирование приводит к развитию гнойного воспаления, протекающего особенно болезненно: пятка болит не только при движениях, но и в покое. При выраженном воспалительном процессе, появлении свищей и резком ухудшении общего состояния требуется госпитализация и хирургическая помощь.

Периостит

Воспаление надкостницы – периостит – возникает из-за многократного повторения физических перегрузок, превышающих пределы эластичности тканей. Это приводит к микроразрывам отдельных волокон надкостницы и повреждению близлежащих структур (нервов и сосудов).

В результате происходят микрокровоизлияния в надкостницу – тонкий слой, покрывающий все кости скелета и снабженный множеством нервно-сосудистых сплетений. Начинается воспаление, сопровождаемое резкой болезненностью в пятке.

Справка: для купирования воспаления надкостницы достаточно временно прекратить тренировки, и боль полностью пройдет через несколько недель.

Боль в пятке на правой или на левой ноге могут вызывать общие заболевания – сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит и др. Злокачественные опухоли в пяточной кости встречаются крайне редко, но отличаются бурным ростом и выраженными симптомами:

  • постепенно нарастающим болевым синдромом, не стихающим ночью и в покое;
  • отечностью и покраснением, увеличением пятки в размерах;
  • расширением подкожных вен;
  • скованностью движений, невозможностью согнуть ногу в голеностопном суставе.

Развитие саркомы сопровождается также и признаками общей интоксикации – повышением температуры тела до 38°, снижением аппетита, похудением, слабостью и увеличением регионарных лимфоузлов.

Раковые клетки из других пораженных органов могут вместе с кровотоком попадать в нижние конечности, отчего ощущаются боли в подошве или пятке.

К какому врачу обращаться

Если боль в пяточной зоне долго не проходит и доставляет беспокойство, следует обязательно проконсультироваться с врачом – травматологом или ортопедом. Если таких специалистов нет или попасть к ним сложно, поможет терапевт. При необходимости он направит к узким специалистам – онкологу, хирургу, неврологу, ревматологу или инфекционисту.

Чтобы выяснить, почему возникает боль, назначаются инструментальные и лабораторные исследования. Рентгеновские снимки достаточно информативны, но в некоторых случаях требуется более детальное обследование с использованием МРТ, КТ или УЗИ.

Лабораторная диагностика может включать общий и биохимический анализ крови, кровь на ревмопробы и тест на глюкозу. При бурсите делают пункцию для удаления патологического содержимого и введения лекарственных средств.

Лечение

Терапия болей в пятках комплексная и зависит от вида заболевания. Консервативное лечение состоит из медикаментозных средств, физиотерапии, массажа и использования ортопедических изделий.

Большинству пациентов рекомендовано ношение ортопедических стелек внутри обуви. Для разгрузки ступней могут применяться ночные ортезы, страсбургские носки, бинтовые или гипсовые повязки.

Страсбургский носок представляет собой длинный чулок, растягивающий подошвенную фасцию. Его применяют преимущественно на ранних стадиях фасциита, в других случаях назначаются ночные пластиковые ортезы (брейсы)

При болях назначаются противовоспалительные нестероидные средства или анальгетики. Выраженный болевой синдром снимают с помощью гормональных препаратов. Заболевания инфекционной природы можно вылечить антибиотиками. Если диагностирована подагра, помогут антиподагрические лекарства – например, Аллопуринол и Колхицин, а также лечебная диета.

В тяжелых случаях и при малой эффективности консервативных методов проводится хирургическое вмешательство. Иногда операцию делают сразу после установки диагноза – в частности, при остеомиелите, туберкулезе костей и защемлении нерва в плюсневом (тарзальном) канале.

Лечение в домашних условиях

Дополнить терапию, назначенную лечащим врачом, можно народными средствами. Рассмотрим наиболее эффективные рецепты, проверенные и одобренные многими пациентами.

Рецепт № 1. Примерно полстакана самогона поджечь и поднести к пятке. После прогревания в течение нескольких секунд смазать подошву маслом и помассировать. Вместо массажа можно походить по ортопедическому коврику или мелким камушкам.

Рецепт № 2. При пяточной шпоре делают примочки из уксуса, куриного яйца и растительного масла. На одно яйцо понадобится по 80 мл масла и уксусной эссенции. В уксус опускают сырое яйцо в скорлупе и оставляют в прохладном месте на 25 дней. За это время скорлупа полностью растворится, и можно добавлять в смесь масло.

Используется примочка так: ноги распаривают в горячей ванночке, затем хорошо перемешанную смесь наносят на больную пятку. Сверху накрывают полиэтиленом или пищевой пленкой. Смыть раствор можно после появления сильного жжения или если процедура делается перед сном, утром.

Рецепт № 3. Лечить боль в пятках можно с помощью настойки из сабельника болотного (лапчатки). Нужны только измельченные стебли растения и водка в соотношении 1:2. Поместить ингредиенты в стеклянную емкость и убрать ее в темное место на 21 день.

Настойку из сабельника принимают внутрь или используют для компрессов. Пьют ее по 1 ст. л 3 раза в день в разбавленном виде.

Рецепт № 4. Спорыш, или горец птичий, просто кладут в обувь и ходят в ней целый день. Менять траву следует ежедневно. Это растение не только снимает боль, но и устраняет воспаление, улучшает кровоток.

Лечебные аппликации

Чтобы пятки не болели, делают компрессы из тертого корня хрена. При воспалении помогает такое средство: смешать пузырек йода 50 мл, чайную ложку поваренной соли и 1 ст. л меда. Готовую смесь распределить на марле или бинте и приложить к больному месту. Сверху компресс закрыть пленкой и утеплить ногу, надев носок. Можно надеть на всю стопу полиэтиленовый пакет и зафиксировать его в районе голеностопа.

Воспаление суставов на стопе ноги

Многие пациенты жалуются, что боль особенно сильна, когда наступаешь на пятку. В этом случае применяется следующее средство: взять несколько стручков горького красного перца, мелко их порезать и смешать с медом. Выложить смесь на х/б ткань или марлю, привязать к стопе. Прикладывать такой компресс нужно не более чем на 6 часов, после чего тщательно смыть водой.

Следующий компресс помогает избавиться от болей при пяточной шпоре. Нужно растолочь обычный мел в ступке и добавить к нему столько же толченого чеснока. Накладывать компресс следует на предварительно распаренные ноги, закрепив сверху тесьмой или бинтом.

Черная редька эффективна при сильных болях в пятке, особенно если делать аппликацию на ночь. Неочищенный овощ измельчают на терке и наносят на пятку. Сверху закрывают пленкой и теплой тканью.

Нашим предкам давно известно, что делать луковые примочки полезно при многих болезнях. Для лечения пяточной боли мелко нарезанный лук нужно просто приложить к больному месту на ночь. Повторять процедуру в течение недели.

Еще один действенный рецепт – аппликации с картошкой, сваренной «в мундире». Готовый картофель размять вилкой, добавить пару капель Люголя и выложить на пищевую пленку или целлофан. Люголь – это раствор йода в йодиде калия, его можно купить в любой аптеке. Вместо Люголя к картофелю можно добавить керосин.

Для избавления от пяточной шпоры применяют компрессы с березовым дегтем, которым смазывают корку ржаного хлеба. Затем прикладывают ее к пятке и закрепляют бинтом. Хлеб можно заменить измельченным луком – эффект будет не хуже.

При болях в пяточной области можно делать аппликации с Димексидом, обладающим противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действиями

Боль в пятках хорошо снимает животная желчь, причем как в чистом виде, так и в составе различных смесей и растворов. Один из них такой: хозяйственное мыло натереть на терке или купить готовую стружку (она есть в магазинах с моющими средствами), смешать мыло с 30 гр. желчи и столовой ложкой спирта. Мыльной стружки достаточно 1 ст. л. Все это выложить на марлю и приложить к ноге. Перед наложением компресса стопу лучше распарить.

Ванночки для ног

Чтобы лечить народными средствами болезни стоп, не обязательно покупать аптечные лекарства или дорогие продукты. Иногда достаточно простой воды и соли. К примеру, можно делать контрастные ванночки. В одну емкость наливают горячую воду, а в другую – прохладную. Для усиления эффекта в первую ванночку доливают ромашкового отвара.

Процедура проводится так: сначала опускают ноги в горячую воду примерно на полминуты, затем в холодную на такое же время. Повторить 15 раз, обсушить ноги и смазать их жирным кремом или маслом.

Еще один рецепт – ванночка с соленой водой. Соли нужно 300 гр. на один литр воды. После ее растворения держать ноги в тазу 15-20 минут.

Важно помнить, что боль в пятках вызывают разные причины. С некоторыми из них можно справиться самостоятельно, уменьшив нагрузку на ноги и подобрав «правильную» обувь. Домашние средства тоже эффективны и отлично дополняют основную терапию. Однако при системных нарушениях, инфекционном поражении и опухолевых образованиях необходима врачебная помощь и комплексное медикаментозное лечение. Будьте здоровы!

Почему болит пятка при наступании после сна, как лечить

Боль в пяточной области – распространенный симптом. Почему больно наступать на пятку, волнует многих пациентов. Жалоба может возникнуть из-за безобидных состояний, но иногда свидетельствует о серьезных нарушениях.

Основные причины боли в пятке при ходьбе

Боль в пятке при наступании на нее бывает обусловлена разнообразными патологическими состояниями. Наиболее часто ведущим фактором процесса выступают:

  • воспаление (инфекционного или аллергического характера);
  • деструктивные изменения;
  • травма;
  • опухолевые новообразования.

Для выяснения причины, почему болит пятка (больно на нее наступать), необходимо пройти обследование.

Дискомфорт при ходьбе может объясняться такими физиологическими причинами, как прибавление массы тела или уменьшение жировой прослойки подошвы при похудении.

Воспалительные заболевания

Воспаление возникает из-за повышенной нагрузки на стопу. Негативно влияют такие факторы:

  • длительная ходьба;
  • обувь на высоком каблуке.

Заболевание приводит к тому, что любые движения становятся затрудненными, поэтому нужно как можно быстрее справиться с проблемой.

Подошвенный фасциит

Повреждение плантарной фасции называют пяточной шпорой. Эта патология особенно распространена среди женщин, обычно возникает на фоне интенсивной нагрузки на стопу.

Пациенты предъявляют жалобу на то, что больно наступать на область пятки по утрам. Боль в пятке при ходьбе сразу после сна появляется после вставания с постели. Инструментальная диагностика назначается для исключения более сложных заболеваний (опухоли, инфекции, травмы).

Ахиллит

Ахиллово сухожилие подвергается воспалительным изменениям на фоне интенсивных физических упражнений:

  • марафонского бега;
  • продолжительных пеших прогулок;
  • прыжков на твердой поверхности.

Кожный покров над воспаленным местом гиперемирован, повышается местная температура. Боль в области пятки может возникать в полном покое, а движения резко ограничены. Без отсутствия медицинской помощи может произойти разрыв сухожильных волокон, во время которого слышен характерный хлопающий звук.

Остеохондропатия бугра пяточной кости

В основе процесса лежит гибель клеток губчатого вещества. Провоцируется патология перегрузкой стопы.

Ходьба с опорой на пятку становится невозможной из-за резкой боли. Пациент старается максимально перенести нагрузку на переднюю часть ступни, передвигаться он может только с помощью опоры.

Бурсит в области пяточной кости

Воспаление суставной сумки сопровождается следующими признаками:

  • боль;
  • покраснение;
  • отек и припухлость;
  • повышение местной температуры в зоне воспалительного процесса.

При длительном течении заболевания кожа на задней поверхности ступни становится более плотной и грубой.

Нагрузочный периостит

Патологические изменения в надкостнице пяточной кости развиваются на фоне травмы или воспаления. Довольно часто эта патология сопровождает чрезмерную физическую нагрузку на область стопы, заболевание прогрессирует как следствие разбалансирования координации отдельных мышечных групп ступни.

Развитие асептического периостита характеризуется местной отечностью пятки, при пальпации припухлость может определяться как затвердение.

Онкологические заболевания

Злокачественные новообразования пяточной области могут возникнуть в любом возрасте. Их отличительной особенностью является быстрый рост и метастазирование.

Саркома пяточной кости

Первые признаки заболевания проявляются в виде болезненного уплотнения, которое быстро увеличивается в размере. В начале патологии боль беспокоит во время ходьбы, когда пациент наступает на пятку. Впоследствии болевые ощущения появляются в покое, усиливаясь в ночное время.

Характерным признаком саркомы является интенсивная боль, которая не поддается воздействию обычных анальгетиков (ненаркотические нестероидные препараты, парацетамол).

Болезни периферической нервной системы

Патологические процессы в нервах могут приводить к боли в области пятки, а также нарушениям двигательной и чувствительной функции.

Невропатия большеберцового нерва

Заболевание развивается на фоне следующих процессов:

  1. дегенеративные изменения в позвоночнике;
  2. воспалительные изменения нервного ствола под воздействием инфекции;
  3. разрушение миелиновой оболочки нерва из-за влияния интоксикации (алкоголь, соли тяжелых металлов).
Читайте также:   Почему опухают ноги в районе стопы у женщин, лечение отеков

Процесс сопровождается резкой приступообразной болью в области икроножной мышцы, ступни. Болевая чувствительность по ходу нервного ствола сначала снижена, а впоследствии исчезает. Регистрируются также парестезии – ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек, которые не зависят от внешних раздражителей.

Длительное течение осложняется образованием трофических язв, которые плохо регенерируют. При невропатии следует обращаться к неврологу.

Травматического происхождения

Травмы пятки – частое явление, так как на эту часть стопы приходится значительная часть нагрузки во время ходьбы, бега, прыжков, а также падения.

Перелом пяточной кости

Нарушение целостности рассматриваемого элемента ОДА – наиболее тяжелое повреждение, при котором пострадавший не может встать на поврежденную ногу. В травмированной области развивается отек, который увеличивается в размере. На поверхности кожи часто можно наблюдать кровоподтеки и синюшный оттенок.

Наиболее часто происходит перелом или трещина пяточной кости при падении или прыжках с высоты.

Ушиб

При ушибе отек и боли в поврежденной пятке также являются ведущими симптомами, но пострадавший в состоянии наступать на поврежденное место. Пациент может передвигаться, хотя для этого ему необходимы подручные средства или посторонняя помощь.

Эпифизит

Нарушение целостности пятки между апофизом и телом пяточной кости называется эпифизитом. Такое состояние часто возникает у подростков, занимающихся спортом и проживающих в северных районах. В области, где произошел отрыв, наблюдается припухлость и повышение локальной температуры.

Болезни, вызванные инфекцией

Бактериальный возбудитель часто вызывает поражение костной ткани. При проникновении в организм возбудителя может пострадать и пятка. Воспалительный процесс в суставе могут вызвать следующие возбудители:

  • уреаплазма;
  • гонококк;
  • сальмонелла;
  • шигелла;
  • иерсиния.

Бактерии могут вызывать поражение урогенитальной и пищеварительной систем, а оттуда проникать в опорно-двигательный аппарат.

Болевой синдром при реактивном артрите с поражением пятки отличается упорством и стойкостью. Боли беспокоят пострадавшего не только во время физической нагрузки, но и ночью.

Туберкулез костной системы

Туберкулезное поражение пятки приводит к разрушению костной ткани, часто образуется гнойный свищ. Своевременное лечение способно приостановить развитие заболевания и прекратить распространение инфекции.

Остеомиелит

Заболевание пяточной кости сопровождается гнойно-некротическим расплавлением костей и окружающих мягких тканей. Повышается как местная, так и общая температура. Кожа над пораженной областью становится гиперемированной, с четко выраженными сосудами. Ходить из-за сильной боли невозможно.

Системные болезни

Жалобы на боль в пятке могут быть проявлением генерализированного процесса, поэтому необходимо обратить пристальное внимание на другие жалобы и состояние здоровья.

Псориатический артрит

Псориаз – аутоиммунное заболевание, поражающее кожу, суставы и внутренние органы. Патология сопровождается болевыми ощущениями и отеком. В постановке диагноза решающее значение имеет тщательный анализ клинической картины и анамнестических данных.

Подагра

Нарушение метаболизма мочевой кислоты приводит к откладыванию ее кристаллов в области суставов, преимущественно страдают нижние конечности. Пятка также может пострадать от нарушения обмена веществ.

Подагрический артрит сопровождается сильной болью, гиперемией сустава. Приступу всегда предшествует нарушение диеты. Диагностика заболевания возможна только после комплексного обследования у ревматолога.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит – системное заболевание, которое приводит к дегенеративным изменениям в позвоночнике и суставах, в результате этого развивается тугоподвижность и боли. Поэтому даже первичные признаки в виде боли в пятке не должны оставаться без внимания.

Ревматоидный артрит

Системное поражение такого характера грозит инвалидностью пациента. Начинается болезнь с поражения одного суставного сочленения, часто это бывает пятка.

Для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность, затрудненность ходьбы. Пяточная область отечна с внешней и наружной стороны, болезненна при пальпации. Комплексное обследование позволяет поставить точный диагноз и начать своевременное лечение.

Классификация болезней в зависимости от характера боли

Характеристика болевого синдрома способна предоставить данные для предположительного диагноза, уточнение которого происходит после тщательного анализа лабораторных и инструментальных методов обследования.

Боли в пятке по утрам

Болезненность, которая возникает в утреннее время, в большинстве случаев свидетельствует о пяточной шпоре. После расхаживания ощущения становятся менее тягостными.

Боль и скованность по утрам в пяточном суставе часто свидетельствует о развитии ревматоидного процесса.

Больно наступить на пятку

Боль, которая усиливается при ходьбе, если нужно вставать после длительного сидения, свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Выраженная болезненность характерна для реактивного артрита, остеомиелита и туберкулеза.

Боль в задней части пятки

Остеохондропатия значительно затрудняет движения. Острая боль в заднем отделе пятки появляется на фоне деструкции и возникновения костного нароста сзади правой или левой стопы и отрыва тела кости от эпифиза.

Читайте также:   Предотвращение болей в коленях после фитнеса

Боль в середине пятки одновременно с болевым синдромом в задней части

Болезненность в среднем отделе с иррадиацией в заднюю часть свидетельствует о воспалительном процессе или травме.

Боль, онемение в разных частях стопы

Болевые ощущения, появляющиеся сбоку стопы и на подошвенной части и сопровождающиеся чувством ползания мурашек, прикосновения иглой, а также жжением, свидетельствуют о патологическом процессе в нервах. Это явление называется парестезией и появляется при нарушении функционирования периферической нервной системы.

Диагностика

Для постановки диагноза ведущее значение имеет тщательный клинический осмотр и сбор анамнеза. Для уточнения объективных данных необходимо назначение методов обследования.

Лабораторная диагностика

Обязательным условием является назначение следующих анализов:

  1. клиническое исследование периферической крови;
  2. биохимические анализы для выявления концентрации мочевой кислоты;
  3. выявление ревматоидного фактора.

Для подтверждения этиологии воспаления необходим лабораторный анализ пунктата кости или гнойного содержимого пораженной области.

При упорном течении заболевания и неэффективности лечения назначается исследование с онкомаркерами.

Инструментальная диагностика

Наиболее простым, но информативным методом является рентгенологическое обследование. Для более сложных нарушений необходимо назначение МРТ. Дополнительно применяют:

  • ультразвуковое исследование;
  • остеосцинтиграфию – показывает наличие свищей, некротических участков и метастазов;
  • денситометрию – позволяет определить механическую прочность и плотность костной ткани.

Для правильной интерпретации полученных результатов обследования необходима помощь квалифицированных специалистов (ортопед, травматолог, ревматолог, невролог).

Лечение

Лечебные мероприятия включают терапию медикаментозными средствами. При их неэффективности прибегают к оперативному вмешательству.

Медикаментозное лечение

Для ликвидации воспалительного процесса применяют противовоспалительные нестероидные препараты в таблетках, инъекциях, в виде мазей или гелей. Наиболее эффективные фармакологические продукты, помогающие избавиться от боли:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Ксефокам;
  • Аркоксиа.

При недостаточном эффекте необходимо применение стероидных глюкокортикоидных гормональных средств (Дипроспан, Дексаметазон).

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство потребуется, если причины, вызывающие боли, трудно поддаются воздействию консервативной терапии. Обычно оно необходимо в следующих случаях:

  1. некротическое гнойное расплавление кости и мягких тканей;
  2. травматическое повреждение со сложными последствиями;
  3. выявление злокачественных и доброкачественных новообразований;
  4. упорное течение пяточной шпоры.

Плантарный фасциит может вызвать необходимость рассечения подошвенной фасции.

Решение о необходимости вмешательства хирургов принимается после комплексного обследования.

Народное лечение

Нетрадиционная терапия может применяться как дополнение к основным мероприятиям. В домашних условиях допустимо делать:

  • компресс с капустным листом, луком;
  • растирание болезненной пятки куском льда;
  • настойки на основе конского каштана или календулы;
  • ножные ванночки с добавлением морской соли.

Подобные процедуры можно выполнять только после уточнения диагноза и согласования тактики с лечащим врачом.

Болит пятка у ребенка: причины и лечение

Дети ведут активный образ жизни, поэтому часто страдают от травматического повреждения пятки. К переломам или трещинам пяточной кости приводят прыжки с высоты, спортивные игры. Для оказания эффективной помощи необходимо собрать анамнез и сделать рентгенологическое обследование.

Эпифизит, или болезнь севера, часто наблюдается у подростков, проживающих в северных широтах. На фоне отрыва эпифиза возникает внезапная очень сильная боль, часто это происходит после физических нагрузок. Патологическое состояние связано с недостатком в организме витамина Д и кальция.

Боль в пятке у ребенка может возникнуть из-за постоянного ношения неудобной обуви. В данной ситуации своевременная замена туфель поможет решить проблему.

Осложнения и последствия

Отсутствие адекватной помощи может вызвать следующие неприятные последствия:

  • разрыв ахиллова сухожилия;
  • деструктивные изменения в виде артроза, артрита;
  • гнойный свищ и некротическое расплавление тканей при туберкулезном поражении и остеомиелите;
  • тугоподвижность в пяточном суставе.

Избежать негативных последствий можно, если вовремя выявить причину боли и провести курс лечения.

Профилактика

Предотвратить болезненные ощущения можно, если соблюдать следующие правила:

  1. Носить качественную удобную обувь на среднем каблуке (не выше 5 см).
  2. Соблюдать правильный режим физической нагрузки и избегать длительного хождения.
  3. Придерживаться принципов сбалансированного питания.
  4. Контролировать вес.

Необходимо соблюдать правила безопасности и избегать возникновения ситуаций, которые могут вызвать травму стопы.

Боли внутри пятки в ряде случаев сигнализируют о необходимости внесения изменений в образ жизни или распорядок дня, но иногда потребуется обратиться за медицинской помощью, чтобы решить проблему со здоровьем. Если заболела пятка, лечение начинают только после комплексного обследования и выяснения причины происхождения болей.

Причины боли в пятках при наступании

Болевые ощущения в пятке во время ходьбы и наступании являются довольно распространенными причинами многих патологий и травматических повреждений. Поскольку участок пятки насыщен кровеносными сосудами и нервными окончаниями, это и ведет к болевым ощущениям при незначительных отклонениях, происходящих в структуре тканей. Если болит пятка и больно наступать, причина может быть связана с различными патологическими процессами, которые необходимо выяснить, пройдя обследование.

Боль в пятке при наступании причины

Почему болит пятка, больно наступать на нее? Факторами развития острого симптома боли в пятке могут выступать разные причины. Важно понимать, что не нужно терпеть сильную боль, поскольку вызвавший ее недуг способен прогрессировать и переходить в опасную стадию. Чтобы устранить дискомфорт при передвижении и вернуть ногам здоровье, нужно выяснить, почему больно наступать на пятку.

Когда начинает болеть стопа возможные причины могут быть вызваны, как внешними, так и внутренними факторами.

Внешнее появление боли при наступании на пятку вызвано причинами:

  • Неудобная обувь – при резком переходе с каблука на плоскую подошву может появиться острая, тупая боль в зоне стопы и пятке.
  • Чрезмерные нагрузки спортивного характера – если неожиданно пятка начинает болезненно реагировать после пробежки при наступании, то на некоторое время нужно подобрать другой вид нагрузки.
  • Травмирование, ушибы – если больно стало становиться на ногу после травмы, то рекомендуют не наступать на нее и по возможности быстро обратиться к специалистам.

Заболевания, приводящие к тому, что начинает болеть стопа при наступании:

  • Трещины на пятке – многие люди страдают от появления трещин. Глубокие раны способны вызывать острую боль во время наступания и кровоточить.
  • Подошвенный фасциит – воспалительный процесс, который развивается в соединительнотканном образовании, располагаемый в форме широкой полоски на подошве стопы. Если невозможно наступать на пятку, ощущаются сильные боли, это указывает на растяжение и последующее воспаление фасции, в той зоне, где происходит ее прикрепление к бугру пятки. Если лечение будет отсутствовать, то в зоне хронического воспаления отложится соль и образуется шпора.
  • Пяточная шпора – является костным наростом на подошвенной поверхности кости пятки. Основной признак патологии – острая боль, особенно с утра.
  • Подагра
  • Хронические болезни суставов – артриты, патология Бехтерева.
  • Сахарный диабет
  • Новообразования злокачественного течения
  • Невропатия большеберцового нерва
  • Другие

Диагностировать конкретный недуг и отчего он возник, способен только врач. Потребуются консультации различных специалистов — ревматолога, травматолога, невропатолога, хирурга, онколога.

Инфекции

Неприятные ощущения в пятке могут проявляться вследствие развития в ней инфекционных заболеваний.

Если больно наступать на пятку, возможно формирование туберкулеза кости. Характеризуется заболевание появлением некроза, захватывающего большие области кожного покрова либо расплавления костного вещества. Процесс инфицирования занимает огромную зону, провоцируя формирования гнойных свищей. Спустя пару недель болезнь может приостановиться, наступает ремиссия. Однако зачастую туберкулез костной массы приводит к деформированию ноги и хромоте.

Реактивная форма артрита проявляется вследствие урогенитальных и кишечных инфекций, которые протекают в скрытой форме. Стопа начинает болеть не только во время передвижения. Наиболее часто болезненность возникает среди ночи, она намного сильнее и неприятнее чем среди дня.

Также из инфекционных недугов выделяют остеомиелит кости пятки. Заболеванию свойственно развитие гнойно-некротического процесса, который вызван бактериями. Они развиваются в костном мозге и кости, охватывая мягкие ткани расположенные рядом. Появляется боль в ступне около пятки, она распирающая, сверлящая, может усиливать при незначительном движении. Место пятки при этом отекает и краснеет.

Ревматоидный артрит

Если больно наступать на пятку, это может свидетельствовать об обострении артрита. Зачастую острые невыносимые случаи боли не приходят внезапно, болезненность нарастает постепенно. В пораженной зоне формируется локальная гиперемия, скованность и припухлость сустава.

Самым опасным видом артрита является ревматоидный. Излечить его практически нереально. Заболевание относят к системному аутоиммунному виду, в ходе которого происходит разрушение тканей самим организмом как чужеродных.

Как лечить боль в области стопы при артрите подбирает специалист, опираясь на реакцию организма от выбора методов лечения и препаратов. Терапия артрита, артроза предусматривает обеспечение полного покоя ноги. Когда острую боль в пятке сзади удается купировать, больному прописывают лечебную гимнастику, физиопроцедуры.

Подагра

У человека может болеть пятка в случае развития подагры. Заболеванию свойственно то, что в разных тканях происходит скопление кристаллов уратов в виде мочевой кислоты. Проявляется патология такими ощущениями дискомфорта:

  • Острая боль в суставах
  • Краснота
  • Повышение температуры пораженной зоны
  • Отечность

Зачастую при подагре поражаются суставы большого пальца на ногах, появляется боль в стопе между пяткой и носком, распространяясь на пяточную кость.

Почему болят пятки при ходьбе

Когда после ходьбы болят пятки, это может свидетельствовать о ряде причин.

Причины боли в пятке во время ходьбы:

  1. Длительная нагрузка на ноги, связанная с ношением обуви с неподходящей колодки, стельки весь день. Стопа также может болеть вследствие наличия плоскостопия.
  2. Атрофия в пятке подкожной подушки жира. Это происходит по причине резкого снижения веса либо увеличения ежедневной двигательной активности.
  3. Постоянное пребывание на ногах. Когда к концу дня ноги устают, человек может ощущать, как болят пятки при ходьбе, жжение подошв.
  4. Ожирение способно привести к увеличению нагрузки на конечности при ходьбе, от чего потом начинают болеть стопы.
  5. Болезненность во время ходьбы может появляться и вследствие разрыва либо растяжения сухожилий, перелома, трещины кости пятки, ушиба.

Из заболеваний структур стоп, при которых начинает болеть пятка, выделяют:

  • Тендинит ахиллова сухожилия
  • Бурсит
  • Ахиллодиния
  • Компрессионная невропатия подошвенных нервов
  • Вальгусное деформирование стопы
  • Другие заболевания

Перед тем как будет назначено лечение, врач должен выяснить, какие причины послужили патологии, после которой болит пятка и что это может быть.

Бурсит

Нередко больные сталкиваются с тем, что начинает болеть в области стопы внезапно, без явных причин. Когда болит пятка сбоку с внешней стороны либо сзади, это может указывать на воспаление суставной сумки.

Зачастую бурсит наблюдается у спортсменов, которые постоянно нагружают пяточную кость, стопу на тренировках, во время пробежек, а потом жалуются, что после бега болит пятка. Болеть может и при ходьбе. Когда болезненность возникает вследствие воспаления в области пятки.

При бурсите пятки лечение проводит специалист. Принимать самостоятельные меры не рекомендуется.

Ушиб пятки

Когда болит пятка при ходьбе, это может указывать на сильный ушиб, удар стопы во время приземления на ноги. В таком случае не исключено, что в пяточной кости имеются трещины.

Если болит пятка больно наступать при ушибе, больной будет ощущать, как будто в пятку вонзается гвоздь. При передвижении болевой синдром увеличивается. Из внешних симптомов ушиба выделяют отечность, припухлость лодыжки, щиколотки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора-это разрастание пяточной кости в зоне бугра со стороны подошвы либо в месте прикрепления ахиллова сухожилия.

Первичный симптом недуга является перенапряжение подошвы в районе пятки по причине постоянных нагрузок на ногу, ухудшения эластичности тканей. Впоследствии происходит воспаление, появляется шишка, уплотнение и болит пятка. Особенно колющая, острая боль появляется после сна, утром очень больно вставать на ногу.

Вследствие возникновения пяточной шпоры больные жалуются на болевые ощущения непосредственно при надавливании ногой на образование, когда пятку при нажатии как будто начинает колоть как иглой.

Пяточный апофизит

Как правило, у ребенка болят пятки при ходьбе, ни по одной конкретной причине, а вследствие воздействия на организм ряда факторов:

  • Повышенные физические нагрузки. У детей до 14 лет кость стопы полностью еще не сформирована, поэтому нагрузки должны подбираться по возрасту.
  • Резкий рост. Это приводит к резкому росту костей, отчего перенапрягаются мышцы и ахиллово сухожилие.
  • Врожденные заболевания ткани кости, болезни скелета.
  • Нехватка в организме кальция
  • Лишняя масса тела
  • Неправильно подобранная обувь формирует боли в пятках у детей.
  • Неправильная походка, когда опора идет больше на пятку происходит увеличение на нее нагрузки.

При апофизите у ребенка начинает сильно болеть стопа сзади и сбоку, болевой синдром усиливается при физических нагрузках. На пораженном участке наблюдается припухлость.

Тендинит

Причины появления болевых ощущений в пятках кроются в сильной нагрузке на икроножную мышцу. При постоянном перенапряжении происходит сокращение и укорочение сухожилий. Вследствие чего ткани не способны принять нормальное положение, потому болит пятка сзади и больно опираться на ногу.

Болевые ощущения могут беспокоить не только в зоне стопы, а пойти выше пятки, на икроножные мышцы. Больной не способен нормально передвигаться после отдыха.

Оставив подобный симптом без внимания, сухожилие может переродиться, что приведет к риску полного отрыва от кости стопы.

Важно, на первоначальном этапе терапии, если болит над пяткой сзади и сама стопа, дать полный покой конечности. После устранения воспалительного процесса можно делать массаж, физиопроцедуры.

Способы лечения

При появлении различных болевых симптомов в области стопы, необходимо обратиться к врачу. Когда болит пятка больно наступать, как лечить решит лечащий врач после проведения соответствующих методов диагностики. Диагностические мероприятия проводятся с помощью инструментальных и лабораторных методов.

К какому врачу обращаться? Данным заболеванием занимается ряд специалистов.

  1. Ортопед
  2. Ревматолог
  3. Невролог

Исходя из происхождения синдрома боли, когда диагностика заболевания пятки проведена и выявлена причина патологии, прописывается соответствующая терапия. Специалист подскажет что делать, если болит пятка больно наступать на ногу.

Лечение должно быть комплексным и может включать немедикаментозный, медикаментозный, хирургический и народный путь борьбы с проблемой. Большинство способов помогут справиться с появившимся отеком, воспалением, болевым синдромом.

Лечение боли немедикаментозным путем включает:

  • Грамотный подбор обуви
  • Лечебные гимнастические упражнения при болезнях ног.
  • Терапия массажа
  • Применение супинаторов, подпяточников, которые ослабляют нагрузку на стопу, предохраняют от ударов.

Медикаментозное лечение при боли в пятке.

  • Пользование нестероидными средствами. Смазываются больные стопы мазями, гелями. Мазь и таблетки хорошо помогут убрать боли в пятках. Для внутреннего применения –
  • Ибупрофен, наружные мази, крема, используемые несколько раз в день – Диклофенак, Фастум гель.
  • Помогают снять боль блокады Лидокаином, Дипроспаном.
  • Для излечения мозоли можно использовать специальные пластыря с кислотами.

Избавить стопу от болевого синдрома может помочь физиотерапевтическая терапия. Принято использовать:

  1. Ультразвук
  2. Лазер
  3. УВЧ
  4. Магнитотерапию
  5. Ударно-волновую терапию

Тем не менее, если консервативные способы не принесли результата, назначается оперативное лечение, которое направлено на устранение подошвенной фасции.

Терапия народных целителей подразумевает использование эффективных способов, которые помогут побороть болезнь. Зачастую применяются различные лечебные компрессы и специальные ванночки.

Нередко наблюдается, что пациенты жалуются на внезапную резко начинающуюся боль в области пятки. Чтобы предотвратить осложнения важно во время время обращаться к специалисту, который подскажет, как избавиться от боли и чем лечить патологию.

Меры профилактики

Чтобы не сталкиваться с пяточными болями, нужно выполнять профилактические мероприятия.

  • Ноги должны отдыхать после физических нагрузок и длительного нахождения на ногах.
  • Носить удобную обувь, из качественных материалов
  • Выполнять лечебную физкультуру при болях в ногах
  • Контролировать свой вес
  • Избегать травм стоп
  • Правильно питаться

Почему болит пятка при наступании

Многие заболевания стоп в отсутствие лечения приводят к хронической хромоте или утрате чувствительности ступни, поэтому если вам больно наступать на пятку или она часто болит во время ходьбы, обязательно обратитесь к врачу.

Клиники сети «Здравствуй!» специализируются на лечении патологий суставов и позвоночника. Современное диагностическое оборудование и высокая квалификация опытных врачей позволяют точно выявлять причины болезненных ощущений и быстро справляться с различными нарушениями. Удобный график работы клиник дает возможность пройти обследование и лечение в свободное от трудовой деятельности время.

Причины, по которым пятка болит при наступании и ходьбе

На пятки приходится огромная нагрузка, поэтому болезненные ощущения в данной области не редкость в любом возрасте. У молодежи боль чаще всего бывает связана с травмами при занятиях спортом. У пожилых людей болезненные ощущения обычно обусловлены утратой эластичности и хрупкостью тканей.

После долгой ходьбы пятки болят, как правило, в связи со следующими факторами:

  • непривычной нагрузкой на ноги на фоне обычной гиподинамии;
  • ношением неудобной обуви;
  • нетипичной нагрузкой (например, при длительном подъеме по лестнице или в гору).

Небольшая усталость ног, умеренная болезненность после необычно долгой прогулки – это нормально. Беспокоиться стоит тогда, когда пятка болит достаточно сильно, стало больно наступать на нее, появился значительный отек или гематома, нога стала горячей.

Заболевания, которые вызывают болезненность в области пяток, можно разделить на несколько групп:

  • деформирующие;
  • дегенеративно-дистрофические;
  • травматические;
  • воспалительные;
  • системные;
  • сосудистые;
  • дерматологические.

Деформирующие патологииПлоскостопие и другие виды деформации стопы могут вызывать болезненность в любой части ступни, в том числе в пятке. К неприятным ощущениям в ногах могут привести и деформации позвоночника, тазобедренного или коленного сустава. Это связано с тем, что при анатомических нарушениях начинает неправильно распределяться нагрузка на тело, что приводит к повреждениям соединительной ткани, мышц и суставов ступни.

Травмы

Травмы пяточной области могут быть разными: трещины и переломы, вывихи, разрывы и растяжения связок и сухожилий, ушибы мягких тканей, повреждения кожи.

На серьезность травмы указывают:

  • нарастающий отек;
  • множественные точечные кровоизлияния, гематомы;
  • неестественное положение ступни;
  • невозможность наступить на ногу.

Боль в пятке при наступании после ушиба требует срочной консультации травматолога и обследования для выявления всех возможных повреждений. Врачебной помощи требуют также инфицированные мозоли. Если пораженная область стала краснеть и отекать, появился неприятный запах, обратитесь к хирургу.

Воспалительные заболевания

При инфекционном и реактивном артрите возникает сильная боль, нога отекает и болит, повышается температура. Боль в пятке при ходьбе после отдыха (например, утром после сна) может говорить о фасциите – воспалении связок. Иногда в пяточной области развивается бурсит – воспалительный процесс в синовиальной сумке.Все воспалительные патологии требуют срочного лечения, так как могут привести к образованию нагноения, сепсису и даже летальному исходу.

Дегенеративно-дистрофические болезни

Хронические воспалительные процессы и разрушение соединительной ткани – частая причина того, почему пятки болят после долгой ходьбы. Речь идет об артрозе и неинфекционном артрите, которые могут поражать мелкие суставы, приводя к деформации ступни, потере чувствительности и снижению подвижности ноги.

Для этих болезней характерно медленное развитие, в котором можно выделить несколько этапов:

  • появление неприятных ощущений после ходьбы и в конце дня;
  • перерастание дискомфорта в боль;
  • появление спазмов в ступнях;
  • развитие хромоты;
  • сильная деформация ступни на фоне хронических болей.

На ранних стадиях патологии поддаются успешному консервативному лечению. При сильном разрушении тканей уже необходима хирургическая помощь, причем даже она не позволяет полностью восстановить здоровье стопы.

Аутоиммунные и метаболические отклонения

Вызвать сильные боли в пяточной области могут отклонения в работе иммунитета и нарушения обмена веществ. Так, при болезни Бехтерева страдают все суставы, происходит окостенение связок. Нередко первым проявлением этого опасного недуга становится именно боль в пятках.

Если ступня внезапно стала горячей, опухла и сильно покраснела, в ней возникла острая боль, причиной этого может быть подагра – метаболическое нарушение, из-за которого в суставных сочленениях оседает мочевая кислота. Ее кристаллы вызывают сильную болезненность и воспаление. Подагрические приступы через несколько дней проходят самостоятельно, однако без лечения они начинают повторяться все чаще, причем со временем поражаются не только суставы, но и внутренние органы.

Дерматологические заболевания

При появлении на пятке наростов с «корешками» обратитесь к дерматологу. Это так называемые шипицы, или подошвенные бородавки – последствия поражения организма вирусом папилломы человека. Сами по себе шипицы не болят, однако при наступании на них могут возникнуть неприятные ощущения. Заболевание является заразным, к тому же со временем количество бородавок может расти, поэтому от них обязательно необходимо избавляться.

Что делать, если болит пятка при ходьбе?

Чтобы выяснить, почему болит пятка, больно наступать на нее и, самое главное, как это лечить, нужно посетить ортопеда-травматолога и пройти комплексную диагностику.При нестерпимой боли и повышении температуры, подозрении на перелом необходима экстренная помощь. В остальных случаях для облегчения состояния можно принять обезболивающее и положить на ступню холодный компресс. Ногам нужно обеспечить покой, передвигаться желательно с опорой и только при крайней необходимости.

Для профилактики болевых ощущений необходимо:

  • избегать переохлаждения;
  • регулярно делать зарядку;
  • нормализовать вес;
  • выбирать обувь с каблуком высотой 1–2 см;
  • следить за гигиеной ног.

Диагностика при боли в пятках

Чтобы понять, какое лечение назначить в том случае, если пятка болит при ходьбе и на нее больно наступать, врачу необходимо точно определить причины болезненных ощущений. Для этого требуется не только осмотр, но и прохождение диагностических процедур. Это могут быть:

  • рентген;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ сосудов;
  • лабораторные анализы.

Особенности лечения

Хирургическое лечение бывает необходимо только в отдельных случаях, например, при гнойном воспалении. В основном болезни стоп требуют комплексной терапии.

Помимо медикаментов, назначаемых индивидуально, лечение боли в пятке должно включать в себя:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • диету;
  • ношение ортопедической обуви или специальных стелек;
  • лечебную физкультуру.

Эти методы способствуют восстановлению здоровой анатомии и подвижности ступни, устранению боли и воспаления, снятию отеков, нормализации кровообращения и регенерации тканей.

Без лечения или при неправильном оказании помощи заболевания, вызывающие боль в пяточной области, могут привести к образованию нагноения, сильному повреждению тканей, хронической хромоте и деформации стопы, поэтому не рискуйте, пытаясь заняться самолечением, а постарайтесь как можно раньше получить консультацию врача.

Болит пятка – больно наступать: характер и 7 основных причин появления боли в пяточной кости. Обезболивающие препараты и народные средства от болей в пятке при наступании

При перемещении ног ощущаете боль в пятках? Больно наступать на ногу, потому что болит пяточная кость? Не знаете, какие причины болевого синдрома, и что делать с этой проблемой? Вы попали «по адресу». Эта статья подскажет, как по болевым ощущениям распознать зарождающуюся патологию, а также подскажет методы лечения разных болей в пяточной области, возникающих при наступании.

Болит пятка: характер боли при наступании

Для диагностики патологии конечностей нужно четко формулировать характер присутствующей боли, которая появляется в пятке при наступании. Она может быть следующего характера:

  • Нестерпимая, появляющаяся в сесамовидной кости стопы даже при легком прикосновении. Чаще всего, это указывает на перелом.
  • Давящая, возникающая при нагрузках в нижнем отделе пятки, может быть синдромом подошвенного фасциита.
  • Жгучие болевые ощущения при наступании, распространяющиеся по стопе, скорее всего, являются причиной эритромелалгии.
  • Острая ночная боль в пятке, поднимающаяся к голеностопу, сопровождаемая отеком и покраснением, указывает на ревматоидный артрит.
  • Резко появляющаяся во время ходьбы и «растекающаяся» выше боль является признаком полиневропатии.

Почему болят пятки ног: причины

Только задумайтесь, на наши пяточки припадает давление всего нашего веса, и эта маленькая часть тела выдерживает такую нагрузку, а при резких движениях давление увеличивается до 3–4 раз. Со временем этот природный амортизатор стареет, и к 30–40 годам с проблемой боли в пятках «знакомится» практически каждый. Болевой симптом  может быть вызван разными факторами, как патологиями, так и случаями, не связанными с болезнями. К патологическим процессам, которые могут спровоцировать боль в пятке ног при наступании, относятся: Также первопричиной боли может быть травма (перелом, ушиб) или проблема боли, не связанная с патологией:

  • постоянные спортивные занятия с нагрузкой на стопы;
  • лишний вес (ожирение);
  • носка неудобной обуви (на каблуке);
  • плоскостопие;
  • мозоли.

Болит пятка: больно наступать при ходьбе

Основная причина, провоцирующая яркую боль при наступании на пятку — это неудобная обувь или каблуки. Но при условии, что эти факторы исключены и отсутствуют мозоли, то вызвать такую боль может воспаление фасции ступни.

Фасция – это плотная оболочка мышечных тканей, которая имеется во всей ступне и исполняет роль соединителя тканей.

При воздействии негативных факторов фасция воспаляется, вызывая боль при ходьбе. Подтолкнуть к началу воспаления может ношение узкой обуви, плоскостопие, постоянные повышенные нагрузки. Со временем в месте локализации воспалительного процесса идет накопление солей, что может спровоцировать дегенеративные перемены в структуре сесамовидной кости (образовываются твердые наросты, которые видны) или появление пяточной шпоры.

После сна больно наступать на пятку: причины

Чаще всего первопричиной появления болевого синдрома в районе пятки в утренние часы является артрит, развивающийся в голеностопе и фалангах. Защитные клетки иммунитета (лимфоциты) нападают на клетки организма, принимая их за чужеродные, разрушая их структуру. На начальных этапах заболевания боль возникает в утреннее время и проходит, если немного помассировать стопу. Расходившись, человек перестает чувствовать болевой синдром, но при наличии нагрузок (подъем по лестнице, поднятие тяжестей) боль возвращается с новой силой. Если оставить артрит без надлежащего лечения, то такая боль станет хронической.

Больно наступать: почему болит пяточная кость?

Чтобы выяснить первопричину – почему больно наступать на пятку, нужно понять, где именно локализуется боль, в какой области пяточной кости.

  • Сзади. Может указывать на экзостоз. Это разрастание тканей кости. В случае болей при наступании не онкологическое образование формируется на поверхности кости и достигает до 2 см в диаметре. Разрастаться образование может в любой части кости.  Патологическая деформация может приносить боль при сдавливании нервных окончаний разрастанием или при носке закрытой обуви, которая давит на шишку.
  • Внутри. Возникнуть болевой синдром во внутренней части может из-за: туберкулеза костей, остеомиелита, реактивного артрита.
  • Деформация стопы с понижением ее сводов – это плоскостопие, которое чаще всего является причиной боли в этой области. Также плоскостопие может стать причиной сколиоза.

Пяточная шпора как причина боли при наступании на пятку

Пяточная шпора — это следствие «пущенной на самотек» фасции. В местах воспаленного уплотнения скапливаются соли, которые, нарастая, формируют так называемую шпору. При ходьбе давление тела воздействует на разрастание солей, тем самым вызывая боль.  Также пяточная шпора может возникнуть при экзостозе, который формируется на дне пяточной кости, разрастаясь вовнутрь мышечных тканей или наружу, «выглядывая» через кожу на пятке. Шпоры, вызванные экзостозом, не поддаются лечению (только снятие болей), а удаляются хирургическим путем.

Болит пятка у ребенка: что делать и как лечить?

Как уже было отмечено, в основном, развитие пяточных патологий начинается с 30-летнего возраста. Поэтому бежать к хирургу и облучать ребенка под рентгеновскими лучами из-за жалобы на боль в пятках не стоит. Вполне возможно, что причина кроется в:

  • присутствии лишнего веса (ожирение у ребенка);
  • нехватка кальция и прочих микроэлементов из-за активного роста организма;
  • неудобной обуви.

Если боль в пятках остается даже при исключении вышеописанных причин, то это повод обратиться в больницу за консультацией.

В зоне риска развития пяточной патологии находятся девочки возрастом до 15 лет. Травмы стоп, перенапряжение (первая модная обувь с каблуком для еще слабого опорно-двигательного аппарата) могут спровоцировать болезнь Хаглунда-Шинца, для которой характерен некроз бугра сесамовидной кости стопы. При постановке такого диагноза ребенку следует ограничить движения, пройти физиотерапию и делать постоянный массаж стоп.

Если болит пятка и больно наступать, как лечить недуг?

Первоначально следует разобраться, к какому врачу пойти за помощью? Рассмотрим, какие специалисты лечат те или иные болезни:

  • Ортопед – к нему обращаются при плоскостопии. Он, изучив проблему, назначит определенные гимнастические упражнения и массаж, а также выпишет специальные стельки, корректирующие стопы при наступании, что избавит от болей в пятке при ходьбе.
  • Хирург работает с травмами сесамовидной кости и лечит воспаления разных тканей. Также к нему обращаются, если имеются наросты (экзостоз), которые необходимо удалить.
  • Ревматолог занимается лечением суставов и поможет при воспалительных процессах, не костных деформациях стопы, артрите, полиневропатите.
  • Диетолог тоже может излечить боль в пятке, если она вызвана ожирением. Правильно разработанная диета и физические нагрузки помогут забыть о боли при ходьбе.

Если же вы не знаете, что может быть первопричиной постоянно присутствующей боли в пяточной области, то посетите терапевта. Он, выслушав жалобы и проведя первичный осмотр, направит к более узкому специалисту за назначением лечения.

Обезболивающие препараты при болях в пятке

Выяснив причину, которая вызывает боль, можно назначать медикаментозную терапию. Если пациенту не требуется оперативное вмешательство или наложение гипса, то могут быть прописаны массажи и физиотерапевтические процедуры. Для местного снятия болевого синдрома специалист может назначить пероральные препараты или средства местного действия для обезболивания. К таковым относятся:

  • при артрите: Випросал, Гевкамен, Диклофенак;
  • воспалении сухожилий: Индометацин, Фастум;
  • при травмах и болях в суставах: Меновазин, Никофлекс.

Лечение боли в пятке при наступании народным средствами

Народная медицина бессильна при развитии пяточных патологий, требующих интенсивной медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Она может выступать вспомогательным лечением при комплексной терапии. Зато с ее помощью можно справиться с:

  • растяжениями голеностопа;
  • ушибами;
  • фасциитами;
  • болевыми синдромами.

Если имеются растяжения или не проходит боль после ушиба, то можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:

  • На пятку прикладывать сырой тертый картофель. Компресс менять несколько раз в сутки.
  • Сделать компресс: 2 ст л измельченного лука + 1 ст л сахара. Кашицу приложить к пятке, обернуть пищевой пленкой и надеть носок. Держится компресс 24 часа.
  • На ночь на пятку прикладывать разрезанный лист алоэ.

Фасциит помогут излечить такие средства:

  • Очистить головку чеснока и натереть его на мелкой терке. Выложить на хлопчатую ткань и приложить к пятке. Чесночный компресс выдерживается до 3–4 часов.
  • Взять 50 г сухих цветов акации и залить 150 мл водки. Настоять в течение недели в темном месте. Смазывать полученной настойкой стопу 4–6 раз в день.

Профилактика болей в пятке

Если у вас нет предрасположенности к вышеописанным патологиям, способным вызывать боль в пятке, то забыть о ней помогут обычные профилактические меры:

  1. Скажите «нет» обуви на каблуках. Откажитесь от ежедневной носки неудобной обуви и обуви на каблуке, даже если она очень красивая. Максимально допустим толстый каблук или танкетка не более 5 см.
  2. Следите за массой. Ожирение усугубляет давление на пятки и неблаготворно влияет на всю работу организма.
  3. Здоровые продукты – нормальное питание, которое обеспечит весь микроэлементный ряд для стабильного функционирования организма. Это правило особенно касается детей.
  4. Предупреждение травм ног. Уменьшите физическую нагрузку на пятки при тренировках. Введите лежачие/сидячие упражнения.

Видео: 7 основных причин, почему болят пятки ног

Причины боли в пятке при наступании

А Вы знаете все причины боли в пятке при наступании?Боль в пятке при наступании является очень распространенной проблемой для ног. Больной, как правило, чувствует боль либо под каблуком (подошвенный фасциит), либо за ним (Ахиллес тендинит), где ахиллесово сухожилие соединяется с пяточной костью.

Пяточная боль может быть очень сильной, но она редко представляет собой угрозу для здоровья. В большинстве случаев, она бывает несильная и обычно исчезает сама по себе; Однако, в некоторых случаях боль может сохраняться и стать хронической.

Как устроена человеческая стопа?

Есть 26 костей в человеческой стопе, из которых пятка является самой крупной. Пятка человеку предназначена, чтобы обеспечить жесткую опору для веса тела. Когда мы ходим или бегаем она поглощает воздействие на ногу, когда опускается на землю, она амортизирует наш следующий шаг. 

Причины боли в пятке при наступании могут быть в любой из 26 костей строения стопы.

Эксперты говорят, что давление на ноге при ходьбе может быть в 1,25 раза больше нашего веса, и в 2,75 раза при беге, поэтому у некоторых развивается боль в пятке при наступании. Следовательно, пятка подвержена повреждениям, что в конечном счете приводит к боли. В большинстве случаев боль в пятке имеет механическую причину, но ее может вызвать артрит, инфекции, аутоиммунные заболевания , травмы, неврологические проблемы, или какие - либо другие системные заболевания.

Некоторые ключевые причины пяточной боли при наступании

  1. Боль в пятке обычно ощущается либо под каблуком, либо позади него;
  2. Боль под каблуком распространена 3,6% людей;
  3. Исследование показало, что 7% пожилых людей ощущают боль в пятке;
  4. Есть 26 костей в человеческой стопе, из которых пятка является самой крупной;
  5. Боль, как правило, приходит постепенно. Пятка может и без травмы болеть. Это часто заставляет людей носить обувь на низком каблуке;
  6. В большинстве случаев боль локализуется в самой пятке;
  7. Большинство пациентов выздоравливает с консервативным лечением в течение нескольких месяцев;
  8. Уход на дому включает: отдых, лед, супинаторы. Часто этого достаточно, чтобы облегчить боль в пятке;
  9. Чтобы предотвратить боли в пятке, рекомендуется уменьшить нагрузку на неё;

Распространенные причины боли в пятке при наступании

Причины боли в пятке при наступании могут быть самые разные от клинического диагноза до банально неудобной обуви. Болевое ощущение может быть вызвано не только травмами, но реакция может быть на смену погоды (особенно осенью), боль может возникать в результате постоянного хождения на высоких каблуках.

Общие причины боли в пятке при наступании включают

  • Подошвенный фасциит (подошвенный fasciosis) — воспаление подошвенной фасции. Фасция - она как тетива, связка, которая идет от пяточной кости до кончика стопы.
  • Когда подошвенный фасциит слишком растягивается, волокна мягких тканей становятся воспаленными. Иногда проблема может возникать в середине стопы. Пациент испытывает боль по всей стопе, особенно после длительных периодов отдыха. Некоторые пациенты имеют мышечные спазмы, если ахиллово сухожилие ужесточается.
  • Бурсит— воспаление задней части пятки. Бурса - волокнистый мешок полон жидкости. Может быть вызвано неправильной обувью, давлением со стороны обуви. Боль, как правило, ощущается или глубоко внутри пятки или на задней части пятки. Иногда ахиллово сухожилие может воспаляться. К вечеру боль нарастает.
  • Пяточные бугорки — встречаются у подростков. Пяточная кость еще не полностью созрела, и чрезмерная подвижность приводит к их образованию. Частой причиной является плоскостопие, особенно среди женщин, которые начинают носить высокие каблуки, прежде чем кости полностью созрели.
  • Туннельный синдром предплюсны — большой нерв в задней части стопы становится зажатым. Это тип сжатия - невропатия , которая может происходить либо в лодыжке, либо в ноге.
  • Хроническое воспаление пятки — вызвано либо высокими каблуками, либо тяжелым весом.
  • Стресс перелома— это перелом, обычно вызванный большими физическими нагрузками, спортом или тяжелой ручной работой. Бегуны особенно склонны к стрессовым переломам в плюсневой кости стопы. Может также быть вызвано остеопорозом.
  • Болезнь Северова (пяточное воспаление апофиза) — наиболее частая причина боли в пятке у ребенка, спортсменов, подростков, вызванная чрезмерными физическими нагрузками на пятку и повторяющихся микротравм роста пяточной кости. Дети в возрасте от 7-15 лет наиболее часто поражаются.
  • Дегенеративная тендопатия— также известная, как тендинит, тендиноз и тендинопатия. Хроническое состояние, связанное с прогрессирующей дегенерацией ахиллова сухожилия. Иногда ахиллово сухожилие не функционирует должным образом из-за многочисленных, мелких микроскопических травм сухожилия, которые и не лечат, и неправильно восстанавливают — ахиллово сухожилие получает большое напряжение, с чем оно не может справиться и микроскопические разрывы развиваются все сильнее. В конце концов, сухожилие утолщается, ослабевает и становится болезненным.

Боли в пятке при наступании, также, могут быть вызваны следующими причинами

  • Ахиллово сухожилие — сухожилие пятки позади лодыжки разрывается.
  • Киста Кости— одиночно заполненная жидкостью киста (полость) в кости.
  • Подагра— уровень мочевой кислоты в крови высокий. Если уровень станет чрезмерным (гиперурикемия), в результате кристаллы мочевой кислоты образуются слой вокруг суставов. Это вызывает воспаление и сильную боль.
  • Неврома ( невринома Мортона ) — опухшие нервы в голеностопном суставе, обычно между основанием второго и третьего пальцев.
  • Остеомиелит — означает инфекцию кости или костного мозга; воспаление костной ткани из-за инфекции. Остеомиелит иногда возникает как осложнение травмы или хирургического вмешательства. В некоторых случаях инфекция может попасть в костную ткань из кровотока. Больные остеомиелитом, как правило, испытывают глубокую боль и мышечные спазмы в области воспаления, а также повышение температуры.
  • Периферическая нейропатия — представляет собой совокупность нарушений, которая возникает, когда нервы периферической нервной системы (часть нервной системы, кроме головного и спинного мозга) повреждены. Условия для периферической невропатии, чаще всего, повреждение нервных волокон. Нейропатия обычно вызывает боль и онемение в руках и ногах. Это может быть результатом травм, инфекций, нарушений обмена веществ и воздействия токсинов. Одной из наиболее распространенных причин нейропатии является диабет.
  • Проблемы с походкой — неправильная поза при ходьбе / беге.
  • Ревматоидный артрит— иногда упоминается как хронический (длительный), прогрессирующий артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление и боль в суставах, а также других органах человека.
Ревматоидный артрит обычно поражает суставы на руках и ногах в первую очередь, но и другие суставы могут поражаться. У пациентов с ревматоидным артритом обычно имеются опухшие несгибаемые суставы. Состояние постоянной усталости.

Новые исследования, показывают, что ношение обуви, такой как туфли на высоких каблуках и босоножек, было тесно связано на поздних этапах жизни женщин с болью в пятках и лодыжках.

Симптомы боли в пятке, на которые следует обратить внимание

Боль пятки обычно приходит постепенно, и совсем не обязательно после травмы. Это часто вызвано ношением обуви без каблуков ( плоской обуви), такой как сандалии. Плоская обувь может растягивать фасции до такой степени, что получается воспаление.

Пост-статическая дискинезия - это боль после отдыха, как правило, когда встаёшь с пастели утром и после периода отдыха в течение дня. После небольшой активности часто приходит улучшение. Тем не менее, состояние может ухудшится снова к концу дня.

Когда вызывать врача при боли в пятке? Вы должны обратиться к врачу, если:
  • Боль в пятке сохраняется в течение более чем одной недели;
  • Существует боль в пятке даже в покое;
Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы испытываете:
  • Сильная боль сопровождается отеком рядом с пяткой;
  • Существует онемение или покалывание в пятке, а также боли и лихорадка;
  • Существует боль в пятке, а также лихорадка;
  • Вы не в состоянии нормально ходить;
  • Вы не можете согнуть ногу вниз;
  • Вы не можете подняться на пальцы ног;

Диагностирование ПРИЧИН боли в пятке

Ортопед (врач, который специализируется на оценке и лечении заболеваний стопы) будет проводить медицинский осмотр и задаст соответствующие вопросы о боли. Врач также спросит у пациента, сколько он ходит и стоит в течении дня, какой тип обуви носит, и детали его / ее истории болезни. Часто этого достаточно, чтобы поставить диагноз.

Иногда необходимы дополнительные диагностические тесты, например, анализы крови и рентген.

Лечение боли в пятке при наступании традиционными способами

Ниже приведены общие методы лечения боли в пятке при разных диагнозах:

Лечение подошвенного фасциита

Подавляющее большинство пациентов выздоравливает от консервативных методов вовлечения, разработанных, чтобы избежать радикальных медицинских лечебных мероприятий или оперативных вмешательств в течение нескольких месяцев.
  • Не стероидные противовоспалительные препараты. ( НПВС ) — лекарственные препараты с анальгетиком (обезболивающим), жаропонижающим (для снижения лихорадки). В более высоких дозах они также имеют противовоспалительный эффект, уменьшают воспаление (отек). Препараты НПВС - это нестероидные лекарства и не наркотические. Для пациентов с подошвенным фасциитом они могут помочь с болью и воспалением.
  • Кортикостероиды. Кортикостероидный раствор наносят на больное место; электрический ток используется, чтобы помочь усвоению. С другой стороны, врач может принять решение вводить ли лекарство. Тем не менее, многократные инъекции могут привести к ослаблению подошвенной фасции, что значительно увеличивает риск разрыва и усадки жировой ткани, покрывающей пяточную кость. Некоторые врачи могут использовать ультразвук, чтобы убедиться, что лекарство впрыскивают в нужном месте. Кортикостероиды, как правило, рекомендуются, когда НПВС не помогли.
  • Физическая терапия (физиотерапия). Квалифицированные специалисты физиотерапевты могут научить упражнениям пациента, растягивать фасции и ахилловы сухожилия, а также укрепления нижних мышц ног, что приводит к лучшей стабилизации лодыжки и пятки, покажут упражнения для поддержки и укрепления нижней части стопы.
  • Ночные ортезы. Шина крепится к икре и стопе; пациент держит её во время сна. Ночью фасции и ахиллово сухожилие находятся в удлиненном положении; это растягивает их.
  • Ортопедия. Ортопедические стельки (вспомогательные устройства) могут быть полезны для стопы, они служат амортизацией и поддерживают арку стопы во время процесса заживления.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Звуковые волны направлены на пораженный участок, чтобы поощрять и стимулировать заживление. Этот тип терапии рекомендуется только для хронических (долгосрочных) случаев, которые не ответили на консервативную терапию.
  • Хирургия. Подошвенная фасция отделяется от пяточной кости. Эта процедура рекомендуется только, если консервативное лечение не помогает. Существует опасность того, что свод стопы в последствии ослабнет.

Лечение пяточного бурсита

Эффективное лечение зависит от врача, который будучи в состоянии отличить пяточный бурсит, от подошвенного фасциита назначит правильные лекарства. Пациенту, возможно, придется использовать амортизирующие стельки. Побольше отдыхать. В тяжелых случаях пациенту могут предложить инъекцию стероида.

Лечение боли в пятке в домашних условиях

При воспаление пятки можно уменьшить боль приложив лёд-пакет или поменять обувь. Иногда врач может назначать инъекции кортизона от боли. В тяжелых случаях бугорки, возможно, придется удалять хирургическим путем.В тех случаях, которые не являются серьезными, ухода на дому достаточно, чтобы избавиться от боли в пятке.

Домашний уход за пяткой включает:

  • Правильная ходьба — избегать бега или стоять в течение длительных периодов времени, или ходить на твердых поверхностях. Избегайте действий, которые могут нагружать пятки.
  • Лед — ледовый компресс на пораженный участок в течение примерно 15 минут. Не ставьте голый лед непосредственно на кожу.
  • Обувь — приветствуется облегающая обувь , которая обеспечивает хорошую поддержку стопе, она имеет решающее значение.
  • Спортсмены должны быть особенно строги к обуви, которую они используют при занятиях — спортивная обувь должна быть заменена через определенные промежутки времени (спросите вашего тренера).
  • Супинаторы — могут помочь облегчить симптомы.

Предотвращение боли в пятках

Профилактика боли в пятке включает в себя, прежде всего, снижение нагрузки на неё.

  • Удобная обувь - убедитесь, что вы носите удобную обувь.
  • Нет избыточного веса - если у вас избыточный вес, то соответственно большая нагрузка на пятки при ходьбе и при беге может ухудшить ситуацию. Постарайтесь похудеть.
  • Ортопедическая обувь - должна быть из материала, который может поглотить часть напряжения на пятке и может помочь защитить её. Убедитесь, что у вашей обуви не изношены каблуки или подошвы. Если вы заметили связь между определенной парой обуви и болями в пятке, прекратите носить её.
  • Отдыхайте - если вы особенно чувствительны к боли в пятке, старайтесь проводить больше времени отдыхая и меньше времени на ногах. Лучше всего обсудить этот вопрос со специалистом-профессионалом.
  • Спорт - размяться должным образом, прежде чем заниматься физическими упражнениями. Убедитесь, что у вас есть соответствующая спортивная обувь для занятий.


Смотрите также