Пульмикорт аналог для ингаляций


Лучшие аналоги Пульмикорта

В основе глюкокортикоида Пульмикорта лежит будесонид. После проникания через альвеолы в общий кровоток, соединения Пульмикорта достигают клеток печени, где происходит их метаболизм. Трансформация идет до метаболитов, имеющих низкую гормональную активность.

Также необходимо отметить, что Пульмикорт должен подбираться в особо точных дозировках при туберкулезе и иных заболеваний дыхательного тракта, при которых основной причиной заражения диагностируется вирус, бактерия или грибок. Препарат для ингаляций выпускают как суспензию.

Если потребовалась замена

Не всегда Пульмикорт может подойти при каждом клиническом случае. С другой стороны, не все могут финансово его позволить. В аптеке можно купить также и дешевые аналоги для ингаляций Пульмикорта.

Основные препараты:

  • Бенакорт;
  • Беродуал;
  • Буденит Стери-Неб;
  • Формисонид-натив.

Основные аналоги идут также на основе будесонида. У аналогов с более низкой стоимостью в составе идет сальбутамол.

Перед тем, как идти покупать любой препарат, которым планируется выполнить замену Пульмикорта на аналог, необходимо пройти консультацию у врача. Связано это с тем, что гормональный компонент, оказывая противовоспалительное действие, может вызвать ряд побочных эффектов у пациента. В каждом случае расчет дозы проводится под пациента, с учетом возраста, общего состояния и сопутствующих болезней.

1. Бенакорт

Заменить Пульмикорт можно Бенакортом. Выпуск аналога также с будесонидом (на 1 мл приходится 0, 5 мг, в объеме 2,2 мл по 10 штук) идет в варианте: порошок и жидкость. Распыление возможно как в небулайзере, так и в ингаляторе.

Аналог относят к лидирующему препарату при лечении бронхиальной астмы (БА), вместо Пульмикорта. Расчет дозировок проводится врачом индивидуально.

При острой стадии БА первоначально лечение проводят таблетированной формой гормона. При стабилизации состояния добавляют распыление Бенакортом. Длительное использование сразу 2 кортикостероидов не рекомендуется. Поэтому обязательно должно проводиться снижение дозы перорального препарата, до полного его прекращения на фоне аналога Пульмикорта.

Основной лекарственный эффект от применения:

  • снижение воспаления;
  • снятие аллергии;
  • иммуносупрессия.

Принцип действия аналога реализуется за счет усиления синтеза липомодулина и торможения образования арахидоновой кислоты. В целом это приводит к уменьшению отечности в легких.

Ограничения для использования аналогичны Пульмикорту:

  • туберкулез в острой фазе или периоде обострения;
  • заболевании органов дыхания вирусами, грибками и бактериями (возможно сочетание с основным лечением);
  • бронхиты, при которых нет приступов астматического удушья;
  • подтвержденной аллергии.

Нельзя применять подобие Пульмикорта у детей и подростков до 16 лет включительно. Осторожнее при патологиях печени, костной и эндокринной систем. Купить аналог можно за 220 рублей за упаковку.

2. Беродуал

Аналог Пульмикорта в виде жидкости, используемой в разведении с физиологическим раствором для ингаляций. Основное действующее вещество: ипратропия Br и гидро Br фенотерола. Эффективен при обструкции легких и терапии астмы (не в острый период).

Для лечения дозировку аналога Пульмикорта рассчитывают, исходя из возраста и массы тела. Не рекомендуют использование у детей до 6 лет. Общий объем капель в пределах 20-80 на сутки. Хороший терапевтический эффект дает распыление раствора 2-4 раза в день в течении 10 дней. Ингаляция Беродуалом, аткже как и дургими аналогами Пульмикорта проводится 5-10 минут или до испарения всего раствора.

Обратите внимание! У детей с 3 месяцев до 6 лет на разбавление до 2 мл с раствором NaCl идет 8, max 10 капель.

В детской практике применяют специальную маску. Аналогичная по строению со взрослой она имеет только меньшие размеры.

Аналог препарата Пульмикорт может вызвать побочное действие:

  • частые перемены в настроении;
  • дерматиты с поражением не только кожи, но и слизистых;
  • тахикардия;
  • тошнота, рвота, спазмы кишечника;
  • усиление приступов удушья и кашля;
  • потливость;
  • нарушения работы органов выделения;
  • гипокалиемия.

Передозировки данным аналогом Пульмикорта опасны появлением изменений со стороны сердечно-сосудистой системы (нарушение ритма, снижение давления) и зрительной (ухудшение зрения). При отсутствии улучшения дыхания в течении суток после начала использования следует обратиться к врачу или вызвать скорую. Цена за флакон около 240 рублей.

3. Буденит Стери-Неб

Показания к лечению аналогом Пульмикорта:

  • обструкции легких:
  • ларинготрахеит со стенозом;
  • астма;
  • отсутствие эффекта на терапию бета-2-адреномиметиками;
  • постепенная замена глюкокортикоидов, принимаемых per os.

Белая суспензия без запаха применяется не только в острый период, но и в качестве поддерживающего лечения. Учитывая, что препарат относится к глюкокортикостероидам, не рекомендуется одновременно совмещать с другим гормональным средством.

Для распыления аналога используют небулайзер. У взрослых начальная дозировка по 2 мг в сутки 2 раза, ребенку (с 6 месяцев) по 0,25 мкг, также дважды в день. Отдать при покупке потребуется в районе 680 рублей.

Побочные симптомы от применения аналога Пульмикорта:

  • ксеростомия или снижение степени увлажненности слизистой рта;
  • усиление кашля;
  • пара- и дисгевзия;
  • спазм бронхов;
  • раздражительность;
  • дерматиты, в том числе геморрагии.

Свое влияние на воспаление происходит за счет торможения активности макрофагов и лимфоцитов. Аллергические признаки уменьшают свое проявление благодаря тому, что активные компоненты действуют не только на реакции гиперчувствительности замедленного типа, но и немедленного.

Уже после однократного использования больные отмечают улучшения в дыхании. Для выравнивания самочувствия требуется курс на 1-2 недели.

4. Формисонид-натив

Вместо Пульмикорта применять можно Формисонит-натив. Состав аналога имеет сходное действующее вещество, будесонид. Помимо этого, в медикаменте для ингаляций присутствует формитол. Действующие вещества совместно усиливают свои эффекты, снижая выраженность приступов БА, улучшают аэрацию легких. Применение позволяет снизить тяжесть протекания астмы, хронического обструктивного бронхита (ХОБЛ).

В упаковке идет порошок+ингалятор для распыления. Все рекомендации по приему расписаны в инструкции. Действие будесонида направлено на снижение воспаления и устранение признаков аллергии (особо помогает при выявленной причине непереносимости).

Формитол действует по типу бронходилататора. Уже в течение нескольких часов после первого применения вызывает быстрое и длительное расслабление гладкой мускулатуры бронхов, которая особо нужна при ХОБЛ.

В основном лечение аналогом проводят при обструкции и в качестве поддерживающей терапии астмы. Не рекомендуется применять при частых приступах.

Наличие отрицательного действия аналога Пульмикорта, спровоцировано неточной подборкой дозировки или аллергией:

  • инфекции: ринофарингит, закладывание носовых пазух, кандидоз слизистых;
  • иммунные нарушения: анафилаксия, отек Квинке, бронхоспазм;
  • эндокринные:гипокалиемия, нарушение синтеза гормонов корой надпочечников;
  • дисбаланс в остеогенезе (больше в детской практике), в том числе остеопороз;
  • изменения нервной регуляции: больше на возбуждение и беспокойство;
  • боли в голове;
  • зрительные нарушения: катаракта и глаукома;
  • сердечно-сосудистые: чувство сердцебиения.

Ограничения к данному аналогу Пульмикорта касаются при аллергии. При заболевании других органов и систем, в особенности выделительной и эндокринной все дозировки рассчитываются индивидуально, а лечение проводится под регулярным контролем специалиста. Для профилактики кандидоза распыление лучше выполнять до еды, а после прополоскать фунгицидным раствором или раствором на основе йода (несколько капель на пол стакана воды). Стоит Формитол-натив около 927 за упаковку.

Заменить Пульмикорт для ингаляций возможно различными аналогами, в разной ценовой категории. Любой подбор лекарств замен Пульмикорта выполняет только врач.Необходимо также отметить, что все аналоги не рекомендуется использовать без разведения. Их сочетают по предписанию от производителя с физиологическим 0,9% раствором NaCl. После стабилизации состояния даже поддерживающую дозу каждого аналога снижают по max, до полного исчезновения всех симптомов.

Особенное положение, при беременности и в период лактации, при поражении органов дыхания, решается совместно с курирующим гинекологом. Если потенциальный риск как для матери, так и плода будет низок, то ингаляция возможна. При самостоятельном решении о лечении дыхательных расстройств можно получить обратный эффект. Помимо отсутствия улучшений могут проявиться побочные реакции.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Дешевые аналоги Пульмикорта

Пульмикорт относится к группе глюкокортикоидных, противовоспалительных и противоаллергических лекарственных средств и применяется для терапии бронхиальной астмы, требующей использования глюкокортикостероидов. Препарат назначается при  обструктивном заболевании легких хронической формы.

Основу медикамента составляет действующее вещество будесонид, которое при попадании в печень трансформируется в метаболиты с низкой глюкокортикостероидной активностью. Данное лекарственное средство с осторожностью назначается при туберкулезах, болезнях дыхательных путей вирусной, бактериальной, микозной природы. Препарат выпускается в виде суспензии для ингаляций. Существуют аналоги препарата Пульмикорт, которые обладают подобным эффектом.

Чем заменить Пульмикорт

В настоящее время в аптеках можно приобрести более дешевые аналоги Пульмикорта, выпускаемые в виде порошков или растворов для ингаляций. Высоким терапевтическим эффектом при бронхиальной астме и обструктивном заболевании легких в хронической форме обладают лекарства Бенакорт, Беродуал, Буденит Стери-Неб, Будесонит. Самыми дешевыми медикаментами, обладающими аналогичным действием, являются средства, содержащие вещество сальбутамол.

Перед приобретением препарата необходимо выяснить у лечащего врача: чем можно заменить Пульмикорт.

Важно помнить, что все лекарственные средства противовоспалительного и глюкокортикоидного действия имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты.

Лечебную дозу препарата подбирает специалист в зависимости от общего состояния пациента и наличия других хронических заболеваний.

Бенакорт

Лекарственное средство Бенакорт изготавливается на основе будесонида. Медикамент выпускается в форме раствора и порошка для ингаляций, которые проводят с использованием небулайзера или ингалятора портативного вида Циклохалер. Данный аналог Пульмикорта назначают при бронхиальных астмах в качестве основного противовоспалительного лечения.  Дозировки устанавливаются врачом индивидуально.

Если для терапии гормонозависимой астмы применяется глюкокортикостероид, лечение Бенакортом начинают при стабильном периоде заболевания. Первые 2-3 недели ингаляции с лекарством проводят на фоне приема гормональных таблеток. В дальнейшем дозу глюкокотикостероидов уменьшают или полностью отменяют прием.

Ингаляции с Бенакортом оказывают противовоспалительные, иммунодепрессивные и противоаллергические эффекты. Лекарственное вещество медикамента усиливает синтез липомодулина и уменьшает производство арахидоновой кислоты, уменьшает отек бронхов.

Бенакорт, как и Пульмикорт для ингаляций, противопоказан при некоторых болезнях:

  • туберкулезе легких в активном периоде;
  • вирусных, грибковых и бактериальных инфекциях дыхательных путей;
  • бронхитах неастматической природы;
  • аллергических реакциях на составляющие компоненты лекарства.

Для детей и подростков Бенакорт противопоказан. Пациентам которые страдают циррозом печени, гипотиреозом, остеопорозом, лекарственное средство назначают с осторожностью.

Бенакорт — дешевый аналог медикамента Пульмикорт. Его цена варьируется в пределах    213 рублей.

Беродуал

У Пульмикорта существует аналог — препарат Беродуал, который также применяется при бронхиальной астме и обструктивном бронхите хронической формы. Основными действующими веществами являются бромид ипратропия и гидробромид фенотерола. Препарат производится в виде жидкости для ингаляций.

Беродуал, более дешевый аналог, назначается для устранения приступов в дозировке 20-80 капель. Для продолжительной терапии достаточно применять 20 капель четырежды в день. Умеренно выраженный бронхоспазм лечится 10 каплями лекарства.  Беродуал может использоваться детьми от 6 лет в дозировках, назначаемых лечащим врачом.

Жидкость для ингаляций необходимо разбавлять физиологическим раствором. Дистиллированная вода не применяется!

Лечебная процедура проводится в течение 7 минут до полного израсходования разведенного препарата.

При использовании лекарства возможно появление следующих побочных эффектов:

  • нервозность и изменения настроения;
  • высыпания на коже и отечность языка;
  • повышенное сердцебиение;
  • расстройства пищеварительного тракта;
  • спазмы бронхов и кашель;
  • усиленное потоотделение, дизурия, дефицит калия в крови.

Беродуал как и другие дешевые Пульмикорт аналоги, при передозировках вызывают гипотонию, аритмию, нарушения зрения. Если на фоне применения медикамента быстро усиливается одышка, нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью!

Беродуал, дешевый аналог препарата Пульмикорт, стоит в российских аптеках от 237 рублей.

Буденит Стери-Неб

Лекарственное средство Буденит Стери-Неб является глюкокортикостероидным препаратом, предназначенным для процедур ингаляций. Медикамент обладает противовоспалительным, антиэкссудативным и антиаллергическим эффектами. В основе препарата, более дешевого аналога средства Пульмикорт, - вещество будесонид. Лекарство представляет собой суспензию белого цвета, не имеющую запаха.

Буденит Стери-Неб назначается при следующих состояниях:

  • бронхиальная астма;
  • ларинготрахеит стенозирующего вида;
  • обструкция легких.

Медикамент Буденит Стери-Неб, дешевый аналог препарата Пульмикорт, применяют для процедур с использованием небулайзера. При тяжелой форме бронхиальной астмы начальная дозировка составляет 2 мг дважды в сутки. Маленьким детям, начиная с 6 месяцев, доза составляет 0,25 мг два раза в день.

Для предотвращения развития нежелательных эффектов производитель рекомендует не совмещать ингаляции с лекарством и таблетированные формы глюкокортикостероидов.

Буденит Стери-Неб, более дешевый аналог препарата Пульмикорт, может вызывать следующим побочные действия:

  • сухость слизистых оболочек горла, изменения вкуса, кашель;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • бронхиальный спазм;
  • перепады настроения, повышенная раздражительность;
  • кожные высыпания, гемморагический диатез.

Стоимость Бедунита Стери-Неб, более дешевого аналога препарата Пульмикорт, составляет 678 рублей.

Будесонид

Лекарственное средство Будесонид, аналог препарата Пульмикорт, выпускается в форме порошка для ингаляций. В одной дозировке содержится 0,2 мг активного вещества будесонид. В комплект входит ингалятор, изготовленный на основе полимера. Правила применения описаны в инструкции к медикаменту.

Будесонид является гормональным лекарственным средством, применяемым в терапии бронхиальной астмы. Медикамент, аналог препарата Пульмикорт, обладает противовоспалительным действием и снижает симптомы аллергии. Выраженный лечебный эффект достигается от лекарственного средства через неделю от начала проведения ингаляций. Многие пациенты, страдающие бронхиальной астмой отмечают улучшение состояния через сутки после осуществления процедуры.

На фоне лечения Будесонидом могут появляться побочные эффекты:

  • кандидоз рта и горла;
  • ухудшения функций надпочечников;
  • задержка развития и роста в детском возрасте;
  • проявления остеопороза;
  • катаракта и глаукома;
  • снижение работы иммунной системы;
  • нервные расстройства.

Будесонид, аналог препарата Пульмикорт, противопоказан при аллергиях к действующему веществу, лактозной недостаточности. При туберкулезе легких, циррозе печени, инфекционных заболеваниях дыхательных путей, гипотиреозе и остеопорозе лекарство применяется с большой осторожностью. Для того чтобы предотвратить развитие кандидоза глотки, необходимо осуществлять ингаляции до приема пищи, а после еды — хорошо прополоскать полость рта гигиеническим раствором или специальным бальзамом.

Стоимость Будесонида, аналога препарата Пульмикорт, составляет 961 рубль.

Заключение

Лекарственное средство Пульмикорт, а также его более дорогие или дешевые аналоги, применяются только по рекомендации лечащего врача. Неправильно подобранные дозировки могут стать причиной развития нежелательных побочных явлений и системных нарушений. При ухудшении состояния на фоне лечения глюкокортикостероидами необходимо обратиться к врачу. Перед началом лечения следует внимательно изучить инструкцию!

medanalogi.com

Заменители и аналоги Пульмикорта для ингаляций

Аналоги Пульмикорта, так же как заменители другого лекарственного препарата, имеют свои особенности приёма и противопоказания. Чтобы разобраться, как приобрести медикамент по более низкой цене, но с таким же принципом действия, необходимо изучить его состав.

Состав препарата

Препарат представляет собой белую суспензию, предназначенную для ингаляторного приёма. Основным действующим веществом является будесонид, который обеспечивает основное фармакологическое действие.

Дополнительные ингредиенты состава:

  • хлорид и цитрат натрия;
  • двузамещённая натриевая соль;
  • полисорбат 80;
  • лимонная кислота;
  • вода.

Эти компоненты являются второстепенными, предназначены для придания медикаменту той формы, в которой он выпускается. Цена на Пульмикорт по России колеблется в пределах 1000 рублей, что заставляет некоторых пациентов задуматься о приобретении схожегоаналога.

Принцип действия

Будесонид помогает снять воспаление в бронхолёгочной системе, помогает купировать приступы бронхиальной астмы. Действующее вещество призвано снизить количество вырабатываемого секрета в бронхах, предотвратить появление отёка и спазма в ответ на аллергическую реакцию.

Пульмикорт применяется у детей и взрослых для лечения бронхиальной астмы, а также хронической обструктивной болезни лёгких.

Лекарство подходит для регулярного потребления на длительной основе, не вызывает привыкания. Появление побочных эффектов снижено до минимума. Лечебное действие пациент может заметить спустя пару часов после приёма, через неделю наблюдается положительная динамика в терапии.

Противопоказания

Данное лекарственное средство на основе будесонида имеет минимум противопоказаний, что также следует учитывать при выборе его аналога, который может не отличаться такими характеристиками.

Препарат не назначается:

  • для грудных детей до полугода;
  • пациентам с индивидуальной непереносимостью любого из компонентов состава.

Осторожности в приёме требует присутствие в анамнезе туберкулёза и некоторых инфекционных заболеваний лёгких, цирроз печени.

Правила приёма ингаляторных лекарств

Принимать Пульмикорт или его аналог необходимо строго в той дозировке, которую назначил доктор. Рекомендованная доза для взрослых составляет не более 2 мг в сутки, для детей – 0,5 мг. Для поддержания терапевтического эффекта достаточно половины этого количества. Точная дозировка рассчитывается исходя из конкретного клинического случая.

Рекомендованную норму суспензии нужно разводить с натрия хлоридом до объёма в 2 мл. Проводить лечение при помощи небулайзера.

Основные принципы выбора аналога

Аналоги Пульмикорта для ингаляций должны отвечать нескольким основным требованиям. Стоит учитывать их состав, противопоказания к приёму, а также возможность использования в комплексной терапии. Чтобы пациент не навредил своему здоровью вместо лечения, при выборе необходимо пользоваться некоторыми советами.

Как подобрать хороший аналог:

  1. Предварительно рекомендуется обсудить решение о смене лекарственного средства с пульмонологом, который осведомлён об анамнезе человека. Он же поможет скорректировать курс приёма выбранного медикамента.
  2. Действующее вещество должно быть идентичным.
  3. Обязательно следует учитывать наличие противопоказаний в инструкции аналога.

Если после использования аналогичного лекарства чувствуется ухудшение или появились побочные эффекты, рекомендуется прекратить терапию и повторно обратиться к специалисту.

Аналоги для ингаляций

Наиболее часто заменитель обладает идентичным действующим веществом, но иногда врач делает выбор в пользу медикамента, просто обладающего схожим действием. Нередко выбор стоит между Пульмикортом и Беродуалом, хотя он не является аналогом, но эффективен в терапии тех же заболеваний.

Выпускается в виде аэрозоля, порошка, капсул и раствора. Абсолютно идентичен Пульмикорту, однако стоимость его ниже вдвое. Подходит для терапии респираторных заболеваний, а также ринита аллергической этиологии.

Является противовоспалительным средством. Выпускается в виде порошка для разведения суспензии. Помогает восстановить дыхание, снижает гиперактивность бронхов. Улучшение здоровья пациента становится заметно уже на второй день после приёма. Не подходит для применения в детском возрасте (до 6 лет), при заболеваниях лор-органов, туберкулёзе, во время беременности. Стоимость колеблется в пределах 300 рублей.

Тоже выпускается на основе будесонида. Не подходит для детей, возраст которых меньше 16-летнего возраста. Инструкция советует после каждого применения средства прополоскать ротовую полость водой для профилактики возникновения кандидоза. Цена также дешевле Пульмикорта вдвое, в среднем составляет 300-400 рублей за упаковку.

Беродуал

Отдельно следует упомянуть такое лекарство, как Беродуал. Действующее вещество – фенотерол. Он не является аналогом Пульмикорта по составу, но практически идентичен по принципу действия. В отдельных случаях врач назначает именно этот медикамент, когда по каким-либо причинам будесонид не подходит.

Запрещён при:

  • кардиомиопатии;
  • тахиаритмии;
  • первый и третий триместр беременности, второй — с осторожностью;
  • повышенной чувствительности к компонентам.

Препарат выпускается во флаконах с концентрированным раствором для проведения ингаляций, который разводится хлоридом натрия. К его приёму существует гораздо больше противопоказаний, которые следует учитывать при выборе этого лекарства.

На основе действующего вещества

Помимо основного терапевтического эффекта Пульмикорта в лечении ХОБЛ и бронхиальной астмы, его иногда назначают для лечения острых или хронических аллергических ринитов. В таком случае ингаляторное использование препарата не имеет целесообразности, поэтому врач назначает аналог на основе будесонида, но в другой лекарственной форме.

Варианты медикаментов:

  1. Будостер. Представляет собой спрей для назального применения, внутри которого находится белая суспензия. Назначается для профилактики и лечения ринита, а также при полипах носа. Отменяется постепенно.
  2. Буденофальк. Средство на основе будесонида в виде кишечнорастворимых капсул, каждая из которых содержит 3 мг действующего вещества. Показан для терапии болезни Крона. Запрещён для использования в детском возрасте.
  3. Бенарин. Медикамент представляет собой назальные капли для лечения аллергического ринита, а также воспалительных процессов в носу неинфекционного генеза. Действует местно, снимает отёк слизистой оболочки в носовых ходах, сокращает выработку секрета. Запрещён до 18 лет, при недавних носовых травмах, туберкулёзе, гиперчувствительности к компонентам и при инфекционных поражениях бронхолёгочной системы.

Запрещается самостоятельно назначать аналог препарата, регулировать длительность рекомендованного курса. В противном случае могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем.

Для детей

Подбирать аналог Пульмикорта для ингаляций ребёнку, особенно младшего возраста, необходимо совместно с педиатром и пульмонологом. Эффективным, недорогим, а также абсолютно идентичным средством становится Будесонид. Необходимо помнить, что у малыша патологические процессы развиваются быстро, а иногда бессимптомно, поэтому к выбору медикаментозной терапии следует отнестись с особой серьёзностью.

Как правило, к употреблению аналогов пациенты приходят с желанием сэкономить на покупке дорогого лекарства. В этом случае следует тщательно анализировать аптечный рынок и обсуждать своё решение с доктором, который ознакомлен с анамнезом заболевшего человека. Это гарантирует максимальный эффект от лечения без серьёзных последствий для организма, а также возможность не переплачивать за бренд.

pulmono.ru

Аналоги Пульмикорта для ингаляций

Пульмикорт принадлежит к лекарственной группе гормональных препаратов. Это синтетический кортикостероид, который способствует уменьшению частоты заболеваний нижних дыхательных органов. Пульмикорт обладает сильным противовоспалительным и противоотёчным действием, кроме того, он хорошо снимает бронхоспазм. Этот лекарственный препарат уменьшает и проявления аллергии.

Активным компонентом Пульмикорта является будесонид. Дополняют Будесонид и разные вспомогательные вещества, которые только усиливают действие лекарственного препарата.

По мнению опытного доктора Комаровского, Пульмикорт совершенно безопасен для маленьких деток. При выполнении ингаляций активное вещество почти моментально проникает в очаг воспаления и очень быстро удаляется из организма через почки.

Пульмикорт совершенно не вызывает привыкания, поэтому его можно применять для лечения детей длительное время.

Показания

Ингаляции с физраствором и Пульмикортом показаны при разных патологиях дыхательных органов. Они помогают нормализовать состояние дыхательной системы. Основными показаниями к назначению являются:

  • хронический обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • риниты разного происхождения;
  • фарингит и назофарингит;
  • инфекционные патологии верхних дыхательных органов;
  • псориаз и плоский лишай;
  • дерматит аллергической природы;
  • для предотвращения роста полипов в носу.

Лекарственное средство помогает быстро снять спазм при бронхиальной астме, ларингите и ларинготрахеите. Это лекарство поможет за считаные минуты снять приступ удушья и нормализовать состояние ребёнка.

Начинать использовать Пульмикорт для лечения детей можно только по назначению врача. Важно знать дозировку и особенности проведения ингаляций.

Противопоказания

Назначать Пульмикорт можно не во всех случаях, есть ряд противопоказаний, которые нужно учитывать.

  • Непереносимость отдельных компонентов или особая чувствительность к ним.
  • Запущенный туберкулёз лёгких.
  • Грибковая или вирусная патология кожных покровов.
  • Туберкулёз и сифилис.

Помимо этого, стоит учитывать, что лекарство не назначается детям до полугода. Это связано с большой вероятностью развития побочных явлений.

Как применять лекарство

Ингаляции проводят при помощи небулайзера. Это специальный медицинский прибор, оснащённый компрессором, который помогает распылять лекарственные растворы до мелкодисперсных частиц.

Перед проведением ингаляции, гормональный препарат обязательно разбавляют физраствором. Разведённый раствор используется сразу и хранению не подлежит. Дозу препарата определяет врач индивидуально, в зависимости от возраста пациента и поставленного диагноза.

Ингаляции с Пульмикортом проводят по-разному, в зависимости от диагноза:

  • При ларингите обычно назначают не больше 1 мг лекарства в сутки. Этот объём делят на несколько приёмов.
  • При бронхите ингаляции проводятся через два часа после еды. После процедуры ребёночек не должен кушать и пить в течение часа. Лучше всего проводить ингаляцию перед дневным сном.
  • При воспалении лёгких лекарство вдыхают аналогично лечению бронхита. Прописанную в инструкции суточную дозу делят на несколько приёмов.
  • Трахеит. Гормональный препарат быстро устраняет отёчность и способствует отхождению мокроты. Схема лечения трахеита определяется врачом.
  • При стенозе проводят две ингаляции с интервалом в полчаса. Пульмикорт разбавляют физраствором в соотношении 1:1. При необходимости можно повторять процедуру каждые 12 часов.
  • Ларинготрахеит. Гормональный препарат можно применять для снятия острых приступов удушья. Кроме этого его можно использовать для предупреждения рецидива болезни.
  • Кашель. Пульмикорт эффективен для лечения кашля любой этиологии. Он быстро устраняет спазм бронхов и способствует вводу даже довольно вязкой мокроты. При кашле аллергической природы купирует приступ уже через 10 минут после применения.
  • Ложный круп. В этом случае лекарсвтенный препарат особенно эффективен в комплексе с противоаллергическими средствами.
  • Доктор Комаровский советует применять Пульмикорт и при аденоидите. Этот медикамент устраняет отёк, снимает воспаление и предотвращает дальнейшее разрастание лимфоидной ткани.
  • Бронхиальная астма. Гормональный препарат является основным при лечении астмы, схему лечения и дозировку определяет доктор.

Ингаляции Пульмикортом проводят по одной схеме, меняться может только дозировка. Дозу гормонального препарата прописывает врач индивидуально.

Максимальный эффект от ингаляций наблюдается спустя 3 часа, хотя в некоторых случаях действие лекарственного средства заметно практически сразу. Длительность ингаляций гормональным препаратом для детей не должна превышать 10 минут.

Лечиться таким медикаментом нужно хотя бы неделю, только в этом случае будет заметен стойкий эффект. Однократное применение длительного результата не даст.

Бронхиальную астму нужно лечить Пульмикортом не меньше 2 недель.

Форма выпуска Пульмикорт, упаковка препарата и состав.

Суспензия для ингаляций от белого до белого с оттенком цвета, легко ресуспендируемая.

1 мл будезонид* 250 мкг -«-

500 мкг

Вспомогательные вещества: натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная), натрия хлорид, полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), натрия цитрат, вода очищенная.

2 мл (1 доза) — контейнеры однодозовые полиэтиленовые (5) — конверты алюминиевые ламинированные (4) — коробки картонные.

* непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ; в РФ принято написание международного наименования — будесонид.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Пульмикорт

ГКС для ингаляций с выраженным местным противовоспалительным действием.

Будесонид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.

Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг как было показано в АКТГ тестах.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, после ингаляции Пульмикорта через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида — примерно 3 л/кг.

Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов (6-гидрокси-будесонида и 16-гидроксипреднизолона) составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.

Выведение

Будесонид выводится с мочой в виде неизмененных или конъюгированных метаболитов. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1.2 л/мин).

Фармакокинетика препарата.

будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика препарата.

в особых клинических случаях

Фармакокинетика препарата.

будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не изучалась.

У пациентов с заболеваниями печени возможно увеличение времени нахождения будесонида в организме.

Показания к применению:

— бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;

— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Дозировка и способ применения препарата.

Дозу препарата Пульмикорт устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно. При применении в более высокой дозе препарат рекомендуют разделить ее на 2 приема.

Читайте также:  Опухоли носоглотки: сколько живут?

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут.

Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут.

Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут. Доза (мг) Объем препарата 0.25 мг/мл 0.5 мг/мл 0.25 1 мл* — 0.5 2 мл — 0.75 3 мл — 1 4 мл 2 мл 1.5 — 3 мл 2 —

4 мл

* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь

Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться oт приема ГКС внутрь.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска инфекционного поражения ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт следует использовать в течение 30 мин.

Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Побочное действие Пульмикорт:

До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты: Частота выявления Система организма/реакция Вид побочных эффектов Частые (>1/100) Органы дыхания Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту

Редкие ( Аллергические реакции Ангионевротический отек Дерматологические реакции Крапивница, сыпь, контактный дерматит Органы дыхания

Бронхоспазм

Со стороны ЦНС: возможны нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения.

В отдельных случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС (включая гипофункцию надпочечников).

Прочие: редко — появление кровоподтеков на коже, раздражение кожи лица при использовании небулайзера с маской.

Противопоказания к препарату:

— детский возраст до 6 мес;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени.

Применение при беременности и лактации.

Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому при беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу препарата.

Будесонид выделяется с грудным молоком, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействие на ребенка не отмечено. Пульмикорт может применяться при грудном вксармливании.

Особый указания по применению Пульмикорт.

При назначении препарата Пульмикорт следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС.

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае, если такая комбинация необходима, следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных ГКС на прием Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт) в случаях, когда можно ожидать развитие гипофизарно-надпочечниковой недостаточности. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу ГКС для системного применения и контролировать показатели функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Этой категории пациентов может потребоваться дополнительное назначение ГКС для приема внутрь в период стрессовых ситуаций, при травмах, хирургических вмешательствах.

При переходе от приема ГКС внутрь к применению Пульмикорта возможно развитие болей в мышцах и в суставах, что иногда приводит к необходимости временного увеличения дозы ГКС для приема внутрь. В редких случаях отмечаются чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС.

При переходе с ГКС для приема внутрь на ингаляционные иногда возможно обострение существующих аллергических реакций, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

Терапия Пульмикортом при применении 1 или 2 раза/сут показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Использование в педиатрии

У детей и подростков, получающих ГКС (любые формы) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует оценить соотношение предполагаемой пользы от применения препарата и потенциального риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при применении препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто.

Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Пульмикорт не влияет на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

При острой передозировке препаратом Пульмикорт клинических проявлений не возникает.

Читайте также:  Низкая температура у грудничка 34-35℃

При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Взаимодействие Пульмикорт с другими препаратами.

Не установлено клинически значимого взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

При совместном приеме кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз/сут) повышает плазменную концентрацию будесонида (принимаемого внутрь в дозе 3 мг 1 раз/сут) в среднем в 6 раз. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии npи приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.

Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при одновременном применении снижают эффективность Пульмикорта (индукция ферментов микросомального окисления).

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Фармацевтическое взаимодействие

Препарат Пульмикорт можно разбавлять 0.9% раствором натрия хлорида, а также смешивать с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, кромогликата натрия и ипратропия бромида.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Чем заменить Пульмикорт

В настоящее время в аптеках можно приобрести более дешевые аналоги Пульмикорта, выпускаемые в виде порошков или растворов для ингаляций. Высоким терапевтическим эффектом при бронхиальной астме и обструктивном заболевании легких в хронической форме обладают лекарства Бенакорт, Беродуал, Буденит Стери-Неб, Будесонит. Самыми дешевыми медикаментами, обладающими аналогичным действием, являются средства, содержащие вещество сальбутамол.

Перед приобретением препарата необходимо выяснить у лечащего врача: чем можно заменить Пульмикорт.

Важно помнить, что все лекарственные средства противовоспалительного и глюкокортикоидного действия имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты.

Лечебную дозу препарата подбирает специалист в зависимости от общего состояния пациента и наличия других хронических заболеваний.

Бенакорт

Лекарственное средство Бенакорт изготавливается на основе будесонида. Медикамент выпускается в форме раствора и порошка для ингаляций, которые проводят с использованием небулайзера или ингалятора портативного вида Циклохалер. Данный аналог Пульмикорта назначают при бронхиальных астмах в качестве основного противовоспалительного лечения.  Дозировки устанавливаются врачом индивидуально.

Если для терапии гормонозависимой астмы применяется глюкокортикостероид, лечение Бенакортом начинают при стабильном периоде заболевания. Первые 2-3 недели ингаляции с лекарством проводят на фоне приема гормональных таблеток. В дальнейшем дозу глюкокотикостероидов уменьшают или полностью отменяют прием.

Ингаляции с Бенакортом оказывают противовоспалительные, иммунодепрессивные и противоаллергические эффекты. Лекарственное вещество медикамента усиливает синтез липомодулина и уменьшает производство арахидоновой кислоты, уменьшает отек бронхов.

Бенакорт, как и Пульмикорт для ингаляций, противопоказан при некоторых болезнях:

  • туберкулезе легких в активном периоде;
  • вирусных, грибковых и бактериальных инфекциях дыхательных путей;
  • бронхитах неастматической природы;
  • аллергических реакциях на составляющие компоненты лекарства.

Для детей и подростков Бенакорт противопоказан. Пациентам которые страдают циррозом печени, гипотиреозом, остеопорозом, лекарственное средство назначают с осторожностью.

Бенакорт — дешевый аналог медикамента Пульмикорт. Его цена варьируется в пределах    213 рублей.

Беродуал

У Пульмикорта существует аналог — препарат Беродуал, который также применяется при бронхиальной астме и обструктивном бронхите хронической формы. Основными действующими веществами являются бромид ипратропия и гидробромид фенотерола. Препарат производится в виде жидкости для ингаляций.

Беродуал, более дешевый аналог, назначается для устранения приступов в дозировке 20-80 капель. Для продолжительной терапии достаточно применять 20 капель четырежды в день. Умеренно выраженный бронхоспазм лечится 10 каплями лекарства.  Беродуал может использоваться детьми от 6 лет в дозировках, назначаемых лечащим врачом.

Жидкость для ингаляций необходимо разбавлять физиологическим раствором. Дистиллированная вода не применяется!

Лечебная процедура проводится в течение 7 минут до полного израсходования разведенного препарата.

При использовании лекарства возможно появление следующих побочных эффектов:

  • нервозность и изменения настроения;
  • высыпания на коже и отечность языка;
  • повышенное сердцебиение;
  • расстройства пищеварительного тракта;
  • спазмы бронхов и кашель;
  • усиленное потоотделение, дизурия, дефицит калия в крови.

Беродуал как и другие дешевые Пульмикорт аналоги, при передозировках вызывают гипотонию, аритмию, нарушения зрения. Если на фоне применения медикамента быстро усиливается одышка, нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью!

Беродуал, дешевый аналог препарата Пульмикорт, стоит в российских аптеках от 237 рублей.

Буденит Стери-Неб

Лекарственное средство Буденит Стери-Неб является глюкокортикостероидным препаратом, предназначенным для процедур ингаляций. Медикамент обладает противовоспалительным, антиэкссудативным и антиаллергическим эффектами. В основе препарата, более дешевого аналога средства Пульмикорт, — вещество будесонид. Лекарство представляет собой суспензию белого цвета, не имеющую запаха.

Буденит Стери-Неб назначается при следующих состояниях:

  • бронхиальная астма;
  • ларинготрахеит стенозирующего вида;
  • обструкция легких.

Медикамент Буденит Стери-Неб, дешевый аналог препарата Пульмикорт, применяют для процедур с использованием небулайзера. При тяжелой форме бронхиальной астмы начальная дозировка составляет 2 мг дважды в сутки. Маленьким детям, начиная с 6 месяцев, доза составляет 0,25 мг два раза в день.

Для предотвращения развития нежелательных эффектов производитель рекомендует не совмещать ингаляции с лекарством и таблетированные формы глюкокортикостероидов.

Буденит Стери-Неб, более дешевый аналог препарата Пульмикорт, может вызывать следующим побочные действия:

  • сухость слизистых оболочек горла, изменения вкуса, кашель;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • бронхиальный спазм;
  • перепады настроения, повышенная раздражительность;
  • кожные высыпания, гемморагический диатез.

Стоимость Бедунита Стери-Неб, более дешевого аналога препарата Пульмикорт, составляет 678 рублей.

Будесонид

Лекарственное средство Будесонид, аналог препарата Пульмикорт, выпускается в форме порошка для ингаляций. В одной дозировке содержится 0,2 мг активного вещества будесонид. В комплект входит ингалятор, изготовленный на основе полимера. Правила применения описаны в инструкции к медикаменту.

Будесонид является гормональным лекарственным средством, применяемым в терапии бронхиальной астмы. Медикамент, аналог препарата Пульмикорт, обладает противовоспалительным действием и снижает симптомы аллергии. Выраженный лечебный эффект достигается от лекарственного средства через неделю от начала проведения ингаляций. Многие пациенты, страдающие бронхиальной астмой отмечают улучшение состояния через сутки после осуществления процедуры.

На фоне лечения Будесонидом могут появляться побочные эффекты:

  • кандидоз рта и горла;
  • ухудшения функций надпочечников;
  • задержка развития и роста в детском возрасте;
  • проявления остеопороза;
  • катаракта и глаукома;
  • снижение работы иммунной системы;
  • нервные расстройства.

Будесонид, аналог препарата Пульмикорт, противопоказан при аллергиях к действующему веществу, лактозной недостаточности. При туберкулезе легких, циррозе печени, инфекционных заболеваниях дыхательных путей, гипотиреозе и остеопорозе лекарство применяется с большой осторожностью. Для того чтобы предотвратить развитие кандидоза глотки, необходимо осуществлять ингаляции до приема пищи, а после еды — хорошо прополоскать полость рта гигиеническим раствором или специальным бальзамом.

Стоимость Будесонида, аналога препарата Пульмикорт, составляет 961 рубль.

Состав и форма выпуска

Препарат Пульмикорт выпускается в лекарственной форме суспензия. Она имеет белый цвет, жидкую консистенцию. При стоянии возможно образование осадка. Основным действующим веществом является микронизированный будесонид, его содержание в 1 мл суспензии составляет 250 и 500 мкг. Также препарат содержит вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Динатрия эдатат.
  • Полисорбат 80.
  • Хлорид натрия.
  • Лимонная кислота.
  • Цитрат натрия.
  • Очищенная вода.

Пульмикорт для ингаляций содержится в специальных полиэтиленовых одноразовых конвертах объемом 2 мл (1 доза препарата). Контейнеры содержатся в конвертах из ламинированной фольги в количестве 5 штук. Картонная пачка содержит 4 конверта с соответствующим количеством контейнеров (20 контейнеров) и инструкцию по применению препарата. Читайте также:  ЛОР заболевания носа и околоносовых пазух: болезни слизистой

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество суспензии Пульмикорт будесонид является химическим производным гормонов коры надпочечников человека глюкокортикостероидов. Он оказывает противовоспалительное действие за счет подавления активности иммунной системы и выработки различных медиаторов воспаления (простагландины, гистамин, фактор некроза опухолей, интерлейкины). При попадании будесонида на слизистую оболочку трахеи и бронхов, он снижает выраженность отека, гиперемии (застой крови в сосудах микроциркуляторного русла), спазма (повышенный тонус) гладких мышц стенок, продукцию слизи железистыми клетками. За счет такого терапевтического воздействия препарат снижает выраженность и частоту приступов одышки при бронхиальной астме, которая в своем происхождении и развитии имеет аллергическую природу воспалительного процесса. Эффект развивается уже через 2-3 часа после ингаляции суспензии Пульмикорт, достигая максимума через 2 недели. Действующий компонент препарата более эффективен для профилактики обострений бронхиальной астмы и практически не оказывает влияние на течение острого приступа. В рекомендованной терапевтической дозе будесонид практически не оказывает влияние на функциональную активность надпочечников.

После ингаляции суспензии Пульмикорт действующее вещество адсорбируется со слизистой оболочки дыхательных путей в системный кровоток, достигая максимальной концентрации в крови уже через полчаса после начала применения препарата. Метаболизируется будесонид в печени с образованием малоактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой. У пациентов со сниженной функциональной активностью печени возможна задержка действующего вещества препарата в организме.

Показания к применению

Медицинским показанием к применению суспензии Пульмикорт является бронхиальная астма, требующая поддерживающего лечения с применением глюкокортикостероидов, а также хроническая обструктивная болезнь легких, сопровождающаяся длительным воспалением слизистой оболочки бронхов с тенденцией к их спазму и уменьшению диаметра просвета.

Противопоказания к применению

Ингаляции суспензии Пульмикорт противопоказаны при индивидуальной непереносимости будесонида и вспомогательных компонентов препарата, а также детям в возрасте до полугода. С осторожностью препарат применяется у лиц с сопутствующей активной формой туберкулеза легких, инфекционными процессами органов дыхательной системы, вызванными грибками, бактериями или вирусами, а также циррозом печени со снижением ее функциональной активности. В этих случаях на фоне применения препарата необходимо дополнительное медицинское наблюдение.

Способ применения и дозировка детям и взрослым

Препарат предназначен для ингаляции при помощи специальных устройств (небулайзер, оснащенный специальным мундштуком и маской), в которые вносится суспензия Пульмикорт. Средняя начальная рекомендуемая терапевтическая доза для взрослых составляет 1-2 мг будесонида в сутки, поддерживающая доза варьирует в пределах 0,25-4 мг в день. Обычно ингаляция проводится 1 раз в день в одно и то же время, при необходимости применения дозы свыше 2 мг в сутки, она может быть разделена на 2 ингаляции (2 раза в день). Дозировка ингаляций Пульмикорт для детей в возрасте от полугодасоставляет 0,25-0,5 мг в день. Во время использования суспензии Пульмикорт для ингаляции ее разбавляют физиологическим раствором до объема 2 мл. Доза рассчитывается в зависимости от содержания будесонида в 1 мл суспензии (0,25 или 0,5 мг соответственно). Использовать небулайзер необходимо только после внимательного ознакомления инструкции к нему с учетом общих правил, к которым относятся:

  • Перед началом применения контейнер с суспензией необходимо аккуратно встряхнуть, затем в вертикальном положении он распечатывается.
  • Открытым концом контейнер помещается в небулайзер, после чего его содержимое аккуратно выдавливается.
  • Небулайзер содержит маркировку в виде линии, которая соответствует объему суспензии 1 мл.
  • После проведения ингаляции небулайзер следует тщательно вымыть водой (возможно добавление мягких детергентов в соответствии с инструкцией фирмы производителя небулайзера) и высушить на воздухе.

Длительность курса терапии устанавливает врач индивидуально в зависимости от тяжести течения бронхиальной астмы или хронического обструктивного заболевания легких, а также веса и возраста пациента.

Побочные эффекты

После начала применения суспензии Пульмикорт в 10% случаев могут развиваться негативные реакции со стороны различных органов и систем:

  • Система дыхания – раздражение слизистой оболочки носоглотки, проявляющееся жжением и першением в горле, развитие кандидозной инфекции слизистой оболочки дыхательных путей, которое является следствием снижения иммунитета под воздействием глюкокортикостероидов, сухость во рту, осиплость голоса, реже – спазм бронхов.
  • Аллергические реакции – воздействие производных глюкокортикостероидов может привести к развитию ангионевротического отека Квинке, сопровождающегося выраженной припухлостью мягких тканей преимущественно в области лица и наружных половых органов.
  • Нервная система – периодическая головная боль, повышенная возбудимость, депрессия, изменение поведения.
  • Кожа и подкожная клетчатка – развитие специфической воспалительной реакции различной локализации (дерматит), сыпь, зуд кожи.

Иногда возможно появление системного воздействия будесонида, которое заключается в нарушении функционального состояния надпочечников. Редко возможно появление раздражения кожи лица в области прикладывания маски небулайзера, а также развитие небольших кровоподтеков на коже. В случае развития побочных эффектов применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Особые указания

Суспензия для ингаляций Пульмикорт применяется только по назначению врача. Он обязательно учитывает ряд особых указаний к препарату, которые включают:

  • Для снижения риска развития кандидозной грибковой инфекции на слизистой оболочке полости рта после ингаляции важно промывать рот водой.
  • После использования небулайзера следует умыться, что даст возможность предупредить раздражение кожи лица.
  • Необходимо избегать использование препарата с лекарственными средствами, которые активно метаболизируются в печени, в частности с кетоконазолом, итраконазолом.
  • Пациенты, которые накануне начала применения ингаляций суспензии Пульмикорт получали системные глюкокортикостероиды в виде таблеток или уколов, должны находится под врачебным наблюдением во избежание изменения функциональной активности надпочечников, развития аллергических реакций, появления симптомов, включающих мышечные боли, реактивные изменения в суставах.
  • При длительном применении препарата у детей важно контролировать показатели физического и умственного развития ребенка.
  • Выраженного токсического влияния на плод и грудного ребенка у действующего вещества препарата выявлено не было, тем не менее риск негативного влияния не исключается, поэтому суспензия Пульмикорт для беременных и кормящих женщин может быть использована только по строгим медицинским показаниям.
  • Действующее вещество будесонид может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп. В случае их применения важно предупредить об этом лечащего врача.
  • Препарат не оказывает влияние на функциональную активность коры головного мозга.

В аптечной сети суспензия для ингаляций Пульмикорт отпускается по рецепту врача. Исключается ее самостоятельное применение без соответствующего врачебного назначения.

Передозировка

При значительном превышении терапевтической рекомендуемой дозы суспензии Пульмикорт один раз симптоматика передозировки не развивается. При длительной передозировке развивается недостаточность функциональной активности коры надпочечников. Лечение в этом случае включает заместительную терапию с целью нормализации работы надпочечников, оно проводится в условиях медицинского стационара.

Аналоги Пульмикорт для ингаляций

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для суспензии Пульмикорт являются препараты Будекорт, Бенакорт, Апулеин, Будесонид, Будерин.

Условия и сроки хранения

Срок годности суспензии для ингаляций Пульмикорт составляет 3 года. Препарат хранится в оригинальной заводской упаковке, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С. После распечатывания контейнера суспензию необходимо использовать в течение периода времени не превышающего 12 часов. После вскрытия конверта контейнеры могут храниться на протяжении 3-х месяцев, при условии их хранения в темном месте.

Пульмикорт для ингаляций цена

Средняя стоимость суспензии для ингаляций Пульмикорт в аптеках Москвы зависит от концентрации действующего вещества:

  • 0,25 мг – 871-942 рубля.
  • 0,5 мг – 1267-1280 рублей.

Оцените Пульмикорт по 5-бальной шкале:(голосов39, средняя оценка3.5128из5)

Препараты из той же фармакологической группы: Полидекса с фенилэфрином Преднизолон таблетки Проктоседил Преднизолон в ампулах Проктоседил свечи Синафлан Софрадекс Тафен назаль Травокорт Ультрапрокт Унидерм

  • https://pulmono.ru/lekarstva/dlya-legkih/provedenie-ingalyatsij-pulmikortom-po-komarovskomu
  • https://medistok.ru/p/2392-pulmikort-instrukcija-po-primeneniju.html
  • https://medanalogi.com/p/pulmikort.html
  • http://bezboleznej.ru/pulmikort
Помогла статья? Оцените её Загрузка...

yazdorov.win

Аналоги пульмикорт: список препаратов

Пульмикорт считается синтетическим глюкокортикостероидным препаратом, который эффективен при бронхиальной астме. Он производится в Швеции. Выпускается в виде суспензии для использования при ингаляциях. Чтобы их проводить, необходимо иметь компрессорный небулайзер, благодаря которому процедура будет эффективнее. Существуют аналоги пульмикорта, с которыми стоит провести сравнение.

Пульмикорт является лекарственным средством, которое используется для уменьшения отека и облегчения дыхания у пациентов с ларингоспазмом. Это состояние требует оказания срочной медицинской помощи.

Инструкция по применению

Активное вещество препарата – будезонид. Это глюкокортикоид, который при введении через ингалятор, быстро всасывается. Максимум концентрации отмечается через 15-45 минут. У вещества сильное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Благодаря ему происходят следующие процессы:

  • Уменьшается отек слизистых бронхов;
  • Сокращается выделение слизи;
  • Снижается гиперреактивность дыхательных путей;
  • Уменьшается симптоматика и частота обострений болезней.

Как показала практика, пульмикорт с действующим веществом будесонид, нормально переносится даже при долгом лечении. Не оказывает влияние на водно-электролитный обмен. Побочные эффекты наступают очень редко. Лекарственное вещество выводится с мочой и желчью.

За счет введения препарата путем ингаляции будесонид проникает как в верхние, так и в дальние отделы бронхиального дерева. Благодаря этому снижается отечность подслизистого слоя. Местное применение не дает системного воздействия, поэтому риск побочных явлений снижается.

Врач назначает препарат или аналог пульмикорта при патологиях дыхательной системы с разной этиологией:

  • Бронхиальная астма;
  • Хронический и острый ринит;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Эмфизема легких;
  • Инфекционные заболевания органов дыхания;
  • Кашель любого происхождения.

Если применять аналоги или в оригинале пульмикорт, риск возникновения побочных реакций минимален. Активное вещество абсорбируется быстро и практически не проникает в кровь. Лекарство выводится с мочой.

Чтобы применять препарат для ингаляций, можно купить его в специальном контейнере, где содержится двойная доза. В упаковке 5 контейнеров, которых хватит на проведение десяти ингаляций.

Если препарат вводится через небулайзер, то он должен быть компрессорного типа. Прежде чем проводить процедуру, требуется консультация врача. Дозировка назначается каждому пациенту индивидуально.

При проведении процедуры ребенку хватает 0,5 мг. в сутки. Но в некоторых случаях приходится увеличивать дозировку до 2 мг.

  1. После взятия определенного количества препарата, вещество разводится в соотношении 1:1 и вливается в небулайзер.
  2. Лечение должно происходить до тех пор, пока раствор полностью не израсходуется.
  3. Длительность – от семи до десяти минут. Затем нужно прополоскать рот.

Острая форма подразумевает длительность курса – 3 дня, а если же она хроническая – терапия продлевается до двух недель и более.

Среди противопоказаний:

  • Непереносимость действующего вещества
  • Возраст до шести месяцев

Побочные явления – кандидоз в ротовой полости, першение, головная боль, кашель, хрипота в голосе, возбудимость или, наоборот, депрессия.

Стоимость препарата – около 1000 рублей за 20 доз и примерно 1400 рублей за 20 доз, но с повышенным содержанием действующего вещества. У тех средств, которые отличаются по механизму действия, цены могут быть сильно отличающимися. К примеру Сальбутамол в виде аэрозоля обойдется в 100 рублей, а Серетид стоит около 2000 рублей.

Аналоги

Несмотря на такую уникальность препарата у него, как и у других, есть аналоги. Дело в том, что оригинал достаточно дорогой, поэтому приходится искать замену. Например, это может быть Бенакорт, Буденит Стери Неб, Апулеин, Банакап и т.д. У всех одно действующее вещество – будесонид.

Бенакорт имеет такое же действие как Пульмикорт, но продолжается лечение не дольше пяти дней, его можно применять только с шестнадцати лет.

Буденит Стери Неб обладает тем же действием, но разрешается к применению у детей уже с шести месяцев. Врач должен определить нужную дозировку.

Вентлин – препарат, который не содержит будесонид. Его активное вещество – сальбутамол. Дозировка назначается специалистом. Противопоказание – беременность, непереносимость компонентов и возраст до двух лет. Если не проконсультироваться с врачом относительно применения, можно спровоцировать появление нежелательных осложнений.

Аналоги для проведения ингаляций

Существуют аналоги пульмикорта, которые используются для ингаляций – Будесонид, Тафен Новолайзер, Бенакорт, Новопульмон Е Новолайзер и Симбикорт Турбухалер. Все они являются хорошими заменителями и могут применяться с разрешения врача при таких же показаниях. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Самым дешевым вариантом из перечисленных является Бенакорт. Оно производится в разных формах – порошок, суспензия, раствор и капсулы с порошком.

Сравнивая Пульмикорт с Будесонидом стоит подчеркнуть, что это один и тот же препарат. Второй выпускается в форме порошка для ингаляций, одной упаковки хватает на 200 доз. В каждой из них содержится 200 мкг будесонида и лактозы моногидрата до 8 мг.

Если сравнивать пульмикорт и другие аналоги, например, Беродуал, важно знать – их обычно сочетают при лечении для достижения лучшего результата. У них различны механизмы действия. Беродуал обладает бронхолитическим эффектом, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, снимает воспаление.

Чтобы ликвидировать приступ бронхиальной астмы или крупа в детском возрасте, достаточно воспользоваться одним из перечисленных препаратов. Но важно знать, что круп является основанием для госпитализации.

В случае с детьми необходимо проявлять внимательность – если две-три процедуры не оказывают действие, стоит вызвать скорую помощь и сообщить о произошедшем случае лечащему врачу. Если нет возможности приобрести небулайзер, Пульмикорт и его аналоги обязательно должны присутствовать в аптечке.

gaimoritstop.ru

Дешевый аналог "Пульмикорта" для ингаляций для детей

Приступ бронхиальной астмы – состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Как правило, пациенты, страдающие данным заболеванием, имеют в своем арсенале средства для купирования приступа. Однако более грозной патологией является развитие крупа или инфекционно-опосредованного воспалительного процесса верхних дыхательных путей у детей. Ввиду особенностей анатомического строения и функционирования, рыхлости подслизистого слоя и богатой васкуляризации, при воспалительном процессе развивается отек подслизистого слоя, перекрывающий дыхательные пути ребенка. Развившийся ларингоспазм – состояние, требующее экстренной медицинской помощи. «Пульмикорт» - лекарственное средство, используемое для уменьшения отечности и облегчения дыхания у данной группы пациентов. Давайте рассмотрим не только сам препарат, но и аналог «Пульмикорта» для ингаляций.

Фармакологическая характеристика

«Пульмикорт» является торговым названием лекарственного препарата с основным действующим веществом, которое называется будесонид. Это глюкокортикостероидное средство, проявляющее выраженный противовоспалительный эффект при местном применении.

За счет ингаляции, будесонид проникает как в начальные, так и в более отдаленные участки бронхиального дерева, способствуя снижению отечности подслизистого слоя. При местном применении будесонид не оказывает системного действия, что значительно снижает частоту и выраженность побочных реакций.

«Пульмикорт» применяется для лечения бронхиальной астмы у категории пациентов, для которых применение распыления лекарственного средства при помощи сжатого воздуха или в качестве порошка является недопустимым.

Кроме того, «Пульмикорт» применяется для купирования крупа в детском возрасте (начиная от 6-ти месяцев) с дальнейшей госпитализацией в лечебное учреждение.

Способ применения

Учитывая, что «Пульмикорт» представляет собой суспензию для ингаляции, введение лекарственного средства осуществляется при помощи небулайзеров, а конечная эффективная доза, оказывающая эффект, может разниться в зависимости от применяемого устройства.

В случае когда применяется аналог «Пульмикорта» для ингаляций в виде специального ингалятора, эффективную дозу для детей можно обеспечить за счет впрыскивания двух-трех доз лекарственного средства в ингаляционную маску. Последнюю можно изготовить из пластиковой бутылки, обрезав ее с одного края. Получившийся край необходимо заклеить лейкопластырем и ватой, а во второй – вставить ингалятор. Таким образом, не используя «Пульмикорт», аналоги для детей можно ингалировать маленьким деткам через такую маску.

Препарат «Пульмикорт», несмотря на местное воздействие, способен оказывать резорбтивное воздействие, и вызывать побочные эффекты, характерные для глюкокортикостероидов. Безусловно, частота и выраженность данных эффектов при ингаляционном применении намного меньше, чем при системном. Среди такого системного воздействия можно отметить задержку роста и развития детей, уменьшение плотности костного вещества и его минерализации. Кроме того, вероятно помутнение хрусталика, снижение остроты зрения и повышение внутриглазного давления.

Проведенные рандомизированные исследования свидетельствуют, что «Пульмикорт» с высокой частотой вызывает охриплость или осиплость голоса, кашель с раздражением слизистой оболочки горла.

Ввиду иммуносупрессивного воздействия и отложения лекарственного средства на поверхности слизистой ротоглотки, отмечается развитие кандидоза. С профилактической целью необходимо после каждой ингаляции осуществлять ополаскивание ротовой полости.

С гораздо меньшей частотой «Пульмикорт» способен вызывать расстройства со стороны нервной системы, которые проявляются нервозностью, беспокойством, депрессивными и поведенческими расстройствами.

Аллергические реакции отмечаются единичные, проявляются кожной сыпью, дерматитами. Очень редко возможно возникновение ангионевротического отека и шокового состояния.

Противопоказания

Применение препарата противопоказано при повышенной чувствительности, возникновении парадоксального бронхоспазма. Не рекомендован к использованию в качестве ингаляционного средства «Пульмикорт» у пациентов с открытой формой туберкулеза легких, при инфекциях грибкового характера дыхательных путей.

«Пульмикорт» - аналоги для детей

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлено большое количество аналогов препарата «Пульмикорт». Среди них можно отметить: «Апулеин», «Бенакап», «Бенакорт», «Бенарин», «Будесонид», «Буностер» и многие другие препараты, представляющие российский аналог «Пульмикорта» и имеющие в своем составе глюкокортикоидные гормоны.

А что делать, если ингаляционные лекарственные средства на гормональной основе использовать не хочется? Можно использовать селективные адреномиметики, представляющие аналоги (дешевые) «Пульмикорта». Отказ от гормональных лекарственных средств, зачастую, обусловлен плохой информированностью пациента о препарате или его высокой стоимостью.

Среди негормональных лекарственных средств, представляющих аналог «Пульмикорта» для ингаляций, можно порекомендовать агонисты бета-адренорецепторов: «Сальбутомол», «Вентлин». Данная группа лекарственных средств, ввиду особенностей механизма действия, не способствует снятию отечности, однако она помогает увеличить просвет бронхиального дерева за счет расширения гладкой мускулатуры бронхов.

В качестве комбинированного лекарственного средства, которое можно использовать как аналог «Пульмикорта» для ингаляций, можно порекомендовать «Серетид». В своем составе данное лекарственное средство содержит агонист бета-адренорецепторов сальметерол, а также ингаляционный глюкокортикостероид флютиказона пропионат. Эффективность использования данного средства достигается за счет расширения просвета бронхиального дерева, а также за счет оказания местного противовоспалительного эффекта на бронхиальное дерево. Стоит сказать, что «Серетид» - это не жидкость для ингаляций, это порошок со специальным ингалятором. Это требует внимательного отношения к процедуре, однако данный препарат вполне может выступать как аналог «Пульмикорта» для ингаляций ребенку 4 лет.

Стоимость «Пульмикорта» и его аналогов

Желаете приобрести лекарственные средства, в которых действующим веществом является будесонид - «Пульмикорт», аналоги? Цена оригинального препарата составляет около 1000 рублей за 20 доз по 2 мл, содержащих 0,25 мг/мл будесонида, и около 1400 рублей за 20 аналогичных доз с содержанием будесонида 0,5 мг/мл.

Цена на лекарственные средства, имеющие другой механизм действия, может разниться в разы. Например, аэрозоль для ингаляций «Сальбутамол» обойдется всего в 95-100 рублей, а комбинированный «Серетид» в виде аэрозоля для ингаляций будет стоить чуть больше 2000 рублей.

Заключение

При помощи вышеуказанных лекарственных средств снятие приступа бронхиальной астмы или крупа у детей в домашних условиях становится не такой уж и сложной процедурой. Важно помнить, что круп является прямым показанием к госпитализации в лечебное учреждение.

Если после двух-трех ингаляций лекарственных средств малышу не становится легче дышать - обязательно вызывайте скорую медицинскую помощь и проинформируйте своего лечащего врача. И последнее – если нет возможности приобрести небулайзер, или его просто не оказалось под рукой в нужный момент, купите аналоги (дешевые) «Пульмикорта».

fb.ru


Смотрите также