Признаки цистита у


Цистит

Цистит — это болезнь, при которой происходит воспалительный процесс стенки мочевого пузыря. Как правило, при цистите воспаляется его слизистая оболочка.

Это заболевание мочевого пузыря возникает достаточно часто: как свидетельствует медицинская статистика, циститом страдают около 35% людей в возрасте от 20 до 45 лет. Как правило, чаще всего о том, что такое цистит, на собственном опыте узнают девушки и женщины. При этом цистит у мужчин – явление очень редкое. Такие особенности заболевания обусловлены анатомической разницей в строении мочеполовой системы у представителей обеих полов. Цистит у женщин провоцирует слишком малая длина мочеиспускательного канала, а также то, что его отверстие находится около ануса. Следовательно, бактерии могут легко попасть в мочевой пузырь и спровоцировать инфекцию. Цистит возникает наиболее часто у сексуально активных женщин, беременных, а также у женщин, которые пребывают в процессе постменопаузы.

В целом, как свидетельствуют медики, среди урологических недугов самым часто встречающимся является именно цистит.

Виды цистита

Если цистит у женщин и мужчин проявляется резко в здоровом мочевом пузыре, то в данном случае следует говорить о первичном цистите. Если воспаление мочевого пузыря возникает как последствие определенного заболевания мочевого пузыря, то имеет место вторичный цистит.  Кроме того, вторичный цистит развивается как следствие воспаления других органов мочеполовой системы человека. Ввиду определенных особенностей анатомии и физиологии чаще всего первичный цистит проявляется у женщин в молодом возрасте. Вторичный цистит у мужчин наиболее часто возникает как последствие воспалительного процесса предстательной железы. Этот недуг характерен для мужчин пожилого возраста.

Если рассматривать характер недуга, то цистит принято подразделять на острый и хронический.

Кроме того, существует классификация циститов согласно их происхождению. Преимущественно диагностируются циститы, которые имеют инфекционное происхождение. Но иногда встречаются воспаления мочевого пузыря, которые развиваются как последствие химического влияния (как следствие лечения определенными медикаментозными препаратами), термического влияния (последствие промывания мочевого пузыря слишком горячей жидкостью). К циститу могут привести ожоги, а также травмирование слизистой мочевого пузыря. Однако даже при подобных явлениях решающую роль в развитии болезни играет инфекции, которая оперативно присоединяется.

Причины цистита

Признаки цистита проявляются у человека вследствие воздействия инфекций, в частности кишечной палочки. Впрочем, достаточно часто воспаление слизистой мочевого пузыря возникает вследствие проявления стафилококковой, энтерококковой, стрептококковой инфекций. Но на сегодняшний день специалисты доказали, что только инфицирование не является достаточной причиной для проявления у человека цистита. Для того чтобы цистит развился, необходимо присутствие ряда сопутствующих факторов, которые провоцируют снижение общей сопротивляемости организма. Среди подобных факторов следует отметить ранее перенесенную инфекционную болезнь, общее истощение и сильное переутомление, авитаминоз и другие причины.

Цистит у женщин возникает вследствие воздействия некоторых факторов. Так, заболевание может проявиться после ранее перенесенных воспалительных болезней гинекологического, урологического или венерического характера. Часто цистит развивается после гонореи, уретрита,  аденексита, эндометрита и ряда других недугов. Особенно часто указанные заболевания продолжает развитие цистита, если они не были вылечены полностью, либо человек пытался лечить заболевание самостоятельно, без консультации врача и назначения правильного курса терапии.

Также цистит возникает при наличии в организме хронических очагов инфекции. Это могут быть зубы, зараженные кариесом, воспаления хронического характера.

Очень часто цистит становится следствием сильного переохлаждения организма. Особенно высока вероятность развития заболевания после переохлаждения области таза. Так, женщина может просто посидеть на холодных камнях около двадцати минут, и через некоторое время воспаление мочевого пузыря проявится почти наверняка.

Кроме того, проявлению цистита способствует продолжительное пребывание в сидячем положении. Поэтому при офисной работе, длительном пребывании за компьютером важно периодически делать короткие перемены и разминки, меняя положение.

Часто возникающие запоры, которые продолжаются по несколько дней, также являются фактором, способствующим последующему развитию цистита. Чтобы предупредить появление цистита, следует не допускать неправильного подтирания после акта дефекации: чтобы избежать инфекции, необходимо подтираться исключительно спереди назад, но не наоборот. В период месячных женщина должна часто менять тампоны или прокладки, ведь в данном случае риск инфицирования также возрастает.

Причиной цистита у женщин может стать даже ношение очень тесного белья и колготок в течение длительного времени. Кроме того, каждая женщина во избежание этого неприятного заболевания должна соблюдать правильный каждодневный режим мочеиспускания. Мочиться необходимо не меньше пяти раз на протяжении дня. Ведь при очень длительных промежутках между походом в туалет инфекция может попасть в мочевой пузырь, и, как следствие, возникает воспаление.

Кроме того, цистит у детей и женщин проявляется при наличии иных состояний, которые негативно влияют на состояние иммунной системы человека. Таким образом, причинами цистита могут стать регулярные длительные спортивные тренировки, вызывающие перенапряжение, постоянный недостаток сна, неправильное питание, постоянные стрессовые ситуации и другие причины.

В то же время причины цистита у мужчин – хронические воспалительные процессы органов, расположенных по соседству. Так, цистит у мужчин может проявляться при воспалении кишечника, предстательной железы, яичка и придатка, мочеиспускательного канала. Его вызывают и следующие  причины: наличие препятствий в мочевыводящих путях либо увеличение размера предстательной железы. Цистит у мужчин часто является более серьезным недугом, чем у женщин.

Туберкулезный цистит у человека проявляется при развитии туберкулеза почки. В данном случае имеет место тяжелая клиническая картина. Врачи предупреждают, что в последнее время случаи туберкулезного цистита значительно участились ввиду роста количества случаев заболевания туберкулезом.

Симптомы цистита

Основные симптомы цистита выражаются очень частым и болезненным мочеиспусканием. Они проявляются в большинстве случаев после существенного переохлаждения. Мочеиспускание у человека здорового, как правило, происходит пять-шесть раз в день. Более частые походы в туалет могут свидетельствовать о том, что воспаление в мочевом пузыре развивается. Кроме полиурии (слишком частого мочеиспускания) в качестве симптомов цистита проявляются болевые ощущения в процессе мочеиспускания, кроме того, больные страдают от болей внизу живота, которые имеют тянущий характер. У больного циститом мутнеет моча, иногда в ней можно обнаружить примесь крови. Также в процессе мочеиспускания может ощущаться жжение, человек жалуется на то, что не может удержать мочу.

Острый цистит нередко проявляется ознобом и возрастанием температуры тела до субфебрильной. Иногда в данном случае наблюдаются неярко выраженные симптомы цистита: у больных возникают только болевые ощущения внизу живота. Острый цистит может излечиваться самостоятельно: его проявления просто исчезают через несколько дней. Но чаще всего острый цистит длится на протяжении семи-девяти дней, при этом требуется применение правильной схемы лечения. Однако если температура тела пациента превышает 38 градусов, то необходимо незамедлительно проконсультироваться с урологом, чтобы исключить наличие инфекции верхних мочевых путей.

При хронической форме заболевания симптомы цистита обуславливает та болезнь, которая и стала причиной воспаления, развивающегося в мочевом пузыре. Кроме того, признаки цистита в данном случае определяет и общее состояние заболевшего человека. Они в целом сходны с симптомами острого цистита, однако выражены менее ярко.

При хроническом цистите периодически могут возникать рецидивы болезни, при этом у больного время покоя часто сменивается обострениями цистита.

Кроме указанных форм иногда диагностируется вялотекущий цистит, для которого не характерны выраженные обострения. Однако больные все же постоянно жалуются на частое мочеиспускание, при котором присутствует небольшая болезненность. Кроме того, признаками цистита такой формы являются периодические скачки температуры тела до субфебрильной, а также общее ощущение слабости и разбитости.

Цистит у детей, как правило, провоцирует плохое самочувствие и общую слабость у ребенка. Больной становится раздражительным, у него снижается аппетит, иногда возникает рвота. Кроме того, ребенок жалуется на болезненность при мочеиспускании. Имея подозрение на цистит у детей, родители должны обязательно проконсультироваться с врачом, ведь подобные симптомы характерны и для других заболеваний.

Диагностика цистита

Диагностировать цистит, как правило, несложно. При цистите в острой и хронической форме больные отчетливо определяют наличие характерных симптомов, поэтому специалист, проведя детальный опрос, может предполагать подобный диагноз. Также важно изучить анамнез больного, ведь при хронической форме цистита также имеет место заболевание, которое ему предшествовало.

Если специалист подозревает у пациента цистит, необходимо провести анализ мочи, результаты которого дают возможность определить наличие воспаления. Диагноз «цистит» подтверждается, если в мочи больного присутствуют лейкоциты, патогенные микроорганизмы. Чтобы определить характер болезни более детально, врач назначает пациенту исследование методом цистоскопии и цистографии. Такое обследование позволяет определить, насколько распространился воспалительный процесс, узнать, нет ли опухолей или камней мочевого пузыря. Кроме того, цистография  определяет характерные изменения при туберкулезном цистите. Важно провести все исследования вовремя и полностью, ведь симптомы которые проявляются при цистите, могут свидетельствовать и о других болезнях почек и мочевыводящих путей.

Лечение цистита

При лечении цистита в первую очередь врач назначает антибактериальные препараты, чтобы избавиться от инфекции в мочевом пузыре и прекратить развитие воспаления. При назначении антибактериальной терапии важно также учесть необходимость приема противовоспалительных средств. Кроме того, в некоторых случаях врач считает целесообразным длительное применение лекарственных средств, которые стимулируют процесс кровоснабжения мочевого пузыря. Такие препараты следует принимать не менее чем тридцать дней. Также в комплексное лечение входит прием адреноблокаторов для облегчения позывов.

При терапии хронического цистита важно, прежде всего, вылечить заболевание, которое стало причиной перехода цистита в хроническую форму. В данном случае комплексная терапия аналогично включает антибактериальные и противовоспалительные средства, а также прием витаминов, препаратов, которые улучшают кровоснабжение мочевого пузыря. Часто используются методы физиотерапии. Иногда при затяжном хроническом цистите мочевой пузырь пациента сморщивается и уменьшается в размерах. В данном случае необходимо исключительно хирургическое лечение болезни.

Лечение цистита народными средствами

Цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, который является одним из наиболее часто встречающихся урологических болезней. Наиболее часто возникновение цистита связано с кишечной палочкой и микробами рода клебсиелла. Намного чаще болезнь проявляется у женщин как следствие особенного анатомического строения женского организма: по мочеиспускательному каналу восходящим путем инфекция намного легче попадает в мочевой пузырь. Цистит иногда проявляется также и у представителей мужского пола как состояние, сопутствующее воспалению в семенных пузырьках, предстательной железе, мочеиспускательном канале, придатках яичка. И у женщин, и у мужчин инфекция в некоторых случаях попадает в мочевой пузырь после медицинских обследований. Часто проявления цистита возникают после лучевой терапии, а также во время беременности у женщин.

Выделяется целый ряд факторов, которые способствуют проявлению цистита. В первую очередь, это снижение общего иммунитета. Часто цистит провоцирует сильное переохлаждение, начало половой жизни.

Проявления цистита отличаются от симптомов других заболеваний: при цистите человек страдает от очень частых позывов к мочеиспусканию, при которых ощущается острая боль. У больного производится мутная моча, которая может иметь неприятный запах. В редких случаях может возрастать температура тела. Курс лечения цистита женщинам назначает врач-гинеколог, а мужчинам – уролог. После проведения необходимых исследований проводится медикаментозная терапия – таблетки от цистита назначаются индивидуально.

Лечение цистита в домашних условиях

Однако возможно также параллельное проведение лечения цистита в домашних условиях с помощью народных средств. При этом народные методы лечения весьма эффективно помогают избавиться от цистита.

Прежде всего, каждая женщина должна осознать тот факт, что лечения цистита – намного более тяжелая задача, чем его профилактика. Особенно важно обращать внимание на методы профилактики болезни женщинам, которые ожидают рождения ребенка, ведь лечение цистита при беременности медикаментозными средствами нежелательно.

Женщинам рекомендуется как можно чаще посещать туалет, не допуская больших перерывов между мочеиспусканиями. Желательно для повседневного использования выбирать хлопчатобумажное белье, которое обеспечивает хороший воздухообмен и, соответственно, размножение микробов уменьшается. Не следует в летнюю жару пользоваться повседневными прокладками, также желательно не носить очень тесные брюки и джинсы. В процессе стирки нижнего белья очень важно как можно тщательнее полоскать его после использования средств для стирки.

При цистите необходимо скорректировать питание. Если у больного имеет место острая форма цистита, следует на некоторое время вообще прекратить есть твердую пищу. При возросшей температуре нужно пить исключительно воду. После нормализации температуры тела можно ввести в рацион свежие соки из овощей. Рекомендуется морковный, свекольный сок. Огуречный сок с добавлением меда может быть очень эффективным мочегонным средством.

Диета при цистите предполагает исключения из рациона острого, соленого, а также копченостей. Диета при цистите предполагает каждодневное употребление около трех литров жидкости. Питание при цистите предполагает очень низкое содержание кислот. Маринованные продукты на время лечения заболевания также следует исключить из рациона.

Людям, которые недавно лечили цистит или другие заболевания путем приема антибиотиков, очень желательно включить в рацион питания йогурты, биокефиры. В то же время количество потребляемой жидкости необходимо существенно увеличить. Наиболее полезным напитком в данном случае считается клюквенный морс. Этот напиток не только подкисляет мочу, но и воздействует как противовоспалительное средство. Рекомендуется каждый день употреблять стакан воды, в который добавляется половина чайной ложки пищевой соды. Диета при цистите не должна включать алкогольных напитков.

Для приготовления питья, полезного при цистите, можно использовать экстракт можжевельника (1 чайную ложку средства нужно развести в стакане воды), но лечение цистита при беременности этим средством проводить нельзя. Кроме обильного питья при цистите рекомендуется прогревание: можно положить теплую грелку на область, где расположен мочевой пузырь. Также полезны теплые сидячие ванны.

Существует немало гомеопатических средств, которые используются для лечения цистита. Такие таблетки от цистита могут ощутимо облегчить состояние больного, устраняя неприятные симптомы.

Доктора

Лекарства

Лечение цистита аромотерапией

Давно отмечено, что применение эфирных масел оказывает на организм антисептическое воздействие. Аромомасла при цистите следует применять сразу же после того, как проявляются первые признаки недуга. В процессе проведения согревающей ванны перед погружением в воду следует добавить несколько капель эфирного масла. Как правило, в ванну добавляют не более десяти капель. В качестве ароматических масел, наиболее подходящих для лечения цистита, можно взять лимонное (это масло используют в меньшем количестве – не больше пяти капель), ромашковое, бергамотовое масло. Также эффективно воздействует при лечении цистита в домашних условиях масло сандалового дерева.

При сильном обострении цистита и ярко выраженных неприятных ощущениях можно приготовить компресс, который ставят на нижнюю часть живота. В теплый компресс нужно добавить 3-5 капель масла лаванды или ромашки. Однако в процессе применения ароматических масел для лечения цистита следует учесть, что в период беременности не все масла рекомендованы к применению. Поэтому каждая женщина, начиная лечение цистита при беременности с помощью ароматических масел, предварительно должна обязательно проконсультироваться с доктором.

Лечение цистита травами

Основным принципом лечения цистита народными средствами является применение трав для приготовления настоев и отваров, которые используют для обильного питья.

Если симптомы заболевания проявляются не очень выражено, то, возможно, медикаментозное лекарство от цистита не понадобиться. Постоянное питье большого количества чая из трав способствует лечению воспалительного процесса. В качестве такого чая можно использовать отвар ромашки, таволги вязолистной. В качестве лечения цистита народными средствами рекомендуется также трава буку, которая смягчающе действует на слизистую оболочку. При регулярном употреблении отвара этой травы можно избежать лечения антибиотиками или другими таблетками от цистита. Кроме того, для лечения травами рекомендуется отвар толокнянки обыкновенной, которая является очень сильным антисептиком. Щелочное воздействие на мочу человека, больного циститом, оказывают семена сельдерея, корень и листья алтея лекарственного. Каждый день следует обязательно съедать несколько зубчиков чеснока, который помогает победить инфекцию.

Среди эффективных средств народной медицины следует отметить также употребление ячменной воды с лимоном. Ее рекомендуют пить вместо чая на протяжении дня. Чтобы приготовить напиток, нужно залить водой 100 г перловой крупы и довести ее до кипения. Крупу нужно перецедить и вылить воду. После этого крупу заливают 600 мл кипятка, добавляют цедру одного лимона и настаивают напиток. Хранить отцеженную жидкость нужно в холодильнике.

Вылечить цистит помогают почки черного тополя, из которых готовят настой и принимают его по полстакана перед едой. Также из почек можно приготовить настойку на спирте и принимать ее примерно по тридцать капель трижды в день.

Параллельно с приемом других лекарств от цистита показано лечение с помощью травяных сборов. При приеме травяного сбора регулярно существенное улучшение наступит уже через две-три недели. Однако, готовя сборы, следует точно придерживаться рекомендаций, указанных в рецептах, и не превышать дозы приема отваров и настоев.

Один из сборов трав включает равные части зверобоя, ромашки, листьев брусники, почек черного тополя. Приготовить отвар можно следующим образом: к двум столовым ложками измельченного сбора добавляют пол-литра кипятка. Сбор настаивается в термосе на протяжении ночи. Отвар нужно принимать до пяти раз в день по третьей части стакана перед едой.

Второй сбор трав для лечения цистита у женщин включает две части листьев березы, можжевельника, толокнянки, и одна часть травы полевого хвоща. Отвар готовится, как и в первом случае. Принимать его можно до четырех раз в день по трети стакана пред едой.

Еще один эффективный настой для лечения цистита у женщин и у мужчин готовиться из пяти частей листьев березы и можжевельника и двух частей семян петрушки. Приготовление и дозировка настоя аналогичны предыдущим рецептам.

Более длительное лечение цистита проводится с использованием травяного сбора, в который входят цветки календулы и фиалки трехцветной, семена льна, листья брусники. Дозировка и приготовление проводится так, как и в предыдущих случаях. А курс лечения таким народным лекарством от цистита продолжается до двух месяцев.

Еще один травяной сбор для лечения цистита включает пять частей зверобоя и багульника, одну часть семян льна, по три части сосновых почек и мяты, две части полевого хвоща. Пить такой сбор, приготовленный так, как и ранее описанные травяные настои, следует по четверти стакана перед едой на протяжении двух месяцев.

Хорошим средством для лечения цистита является отвар шиповника. Для этого берут четыре столовых ложки измельченных корней шиповника и заливают их литром воды. Кипятить корни нужно около пятнадцати минут. После остывания и отцеживания отвар принимают по половине стакана четырежды в день перед едой.

Для приготовления целебных отваров для лечения цистита используют также траву живокости полевой, кукурузные рыльца, цветы липы, медуницу, стручки фасоли, лист шалфея, подорожника, траву полыни и золототысячника.

Если мочеиспускание затруднено, используется эффективный рецепт фиотерапии. Сушеные цветы бузины заливаются кипятком и настаиваются на протяжении одного часа. Настой нужно пить на протяжении двух недель по две столовых ложки. А в качестве мочегонного средства применяется отвар листьев черной смородины. Эффективны также плоды черной смородины.

Лечение цистита при беременности

Во время беременности общий иммунитет женщины, как правило, заметно снижается, поэтому заболевание циститом очень часто проявляется именно в период вынашивания ребенка. Каждая беременная женщина должна очень внимательно относиться к проявляющимся у нее симптомам. Учащение мочеиспускания характерно для всех беременных женщин, но при возникновении неприятных ощущений в процессе мочеиспускания, в области мочевого пузыря женщине необходимо начать лечения цистита сразу же, так как острый цистит при отсутствии необходимой терапии очень часто переходит в хроническую форму. В свою очередь, лечить хронический цистит намного сложнее. Лечение цистита во время беременности должно проводиться исключительно под руководством врача. Он назначит необходимое лекарство от цистита и порекомендует возможные вспомогательные методы лечения. Однако каждая беременная женщина должна четко понимать, что лечение народными средствами для нее не всегда бывает безвредным. Поэтому даже перед приемом травяных сборов ей необходимо обсудить целесообразность таких методов терапии с лечащим врачом.

При обострении цистита женщина должна, по крайней метре, один день соблюдать постельный режим, стараться вообще не поднимать тяжести, постоянно подмываться теплой водой.

При лечении цистита беременным рекомендуется есть ягоды брусники, которые эффективно заменяют некоторые таблетки от цистита. Брусника обладает выраженным мочегонным эффектом. Клюквенные и облепиховые морсы, употребление кураги, яблок, чернослива, свежих соков, отвара шиповника может существенно облегчить состояние женщины. Также беременной, заболевшей циститом, полезно есть много зелени петрушки, укропа, корня сельдерея. Кроме того, некоторые лечебные свойства имеют также репа, дыня, арбуз, груши, тыква, слива.

Беременная женщина должна очень внимательно относиться к вопросу профилактики цистита и не в коем случае не допускать сильного переохлаждения организма.

Другие народные средства для лечения цистита

Существуют некоторые действенные рецепты, которые издавна люди используют для лечения цистита. Очень заметный эффект приносит применение следующего метода. Необходимо взять две половинки красного кирпича и сильно раскалить его, положив на огонь. После разогревание половинки складывают в металлическое ведро. Края ведра нужно обмотать тканью и сесть на ведро, обмотавшись шерстяным пледом так, чтобы вся нижняя часть тела была прикрыта. Процедура длится до тех пор, пока чувствуется исходящее от ведра тепло.

В качестве лекарства от цистита используется также сок репы, который предварительно кипятят на огне на протяжении пяти минут. Такой сок употребляют по две столовые ложки в день.

Еще одно средство – теплое молоко, смешанное с несколькими каплями березового дегтя. Такое снадобье пьют по трети стакана трижды в день.

Очень полезно женщинам, болеющим циститом, прикладывать к низу живота компресс из свежей кашицы из лука. Также на область почек накладывают компресс из залитой яблочным уксусом гончарной глины. Полезной едой для больных циститом является смесь кедровых орехов с медом. Такое средство используется для очистки почек, мочевого пузыря.

Кроме того, для лечения цистита используют сок черной редьки, смешанный с равной частью меда; смесь семян сельдерея и меда.

Также для лечения цистита иногда применяют мумие. Раствор одного грамма мумие в одном стакане воды можно использовать для спринцевания. А из 0,3 г мумие и половины чайной ложки молока, смешанного с мукой, готовят свечи, которые нужно вставлять в анальное отверстие.

Полезным средством при цистите является оливковое масло – его нужно принимать по одной столовой ложке за полчаса до еды каждый день. Несколько раз в день можно принимать перетертый порошок семян петрушки, доза которого должна быть очень маленькой – на кончике ножа.

Цистит при беременности

Цистит при беременности проявляется ввиду общего снижения защитных сил организма женщины. В процессе вынашивания ребенка это заболевании часто протекает очень тяжело. Согласно статистике, цистит при беременности возникает в 10% случаев. При этом страдают от данного недуга в основном те женщины, которые ранее, до беременности, уже болели циститом. Если у женщины имеет место хроническая форма цистита, то вследствие снижения иммунитета в процессе беременности болезнь обостряется. Цистит при беременности возникает и на фоне резкого сдвига гормонального фона, изменения микрофлоры во влагалище.

Очень важным моментом считается правильный подход к лечению цистита при беременности. Очень опасным для будущих мам является самолечение и игнорирование терапии как таковой. Ведь цистит вследствие особенностей функционирования организма беременной женщины может привести к последующему развитию более опасных недугов. Кроме того, отсутствие лечения болезни может в дальнейшем иметь влияние на процесс родов, усложняя их течение. У женщин, которые игнорировали проявления цистита при беременности, чаще рождались дети с низким весом.

Если у беременной женщины проявляется острый цистит, ей рекомендуется соблюдать постельный режим. Важно пить много жидкости, полностью исключить из рациона острую еду, уменьшить количество соли. Но главное правило в данном случае гласит о том, что лечить цистит беременной женщине следует обязательно под наблюдением доктора.

Профилактика цистита

В качестве профилактических мер важно не допускать проявления тех факторов, которые являются причинами возникновения цистита. Чтобы не узнать на собственном опыте, что такое цистит, важно не допускать резкого и длительного переохлаждения, не задерживать опорожнения мочевого пузыря. Гигиена половых органов, а также предупреждение инфицирования половым путем имеет определяющее значение для профилактики цистита. Люди, которые проводят основное рабочее время в сидячем положении, должны обязательно разнообразить свой день периодическими минутами разминки. Необходимо вовремя лечить все воспалительные заболевания, при этом лечение должно быть назначено специалистом и проведено полностью.

Осложнения цистита

Наиболее частым и опасным осложнением цистита становится восходящий пиелонефрит. При остром воспалительном процессе мочевого пузыря нарушается его функции нарушаются, как следствие, проявляется пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При подобном явлении в процессе сокращений мочевого пузыря происходит попадание мочи в мочеточник и даже в почечную лоханку. Вследствие отека слизистой оболочки сдавливается интрамуральный отдел, и пассаж мочи нарушается. В итоге в лоханке повышается давление, и у больного начинается острый пиелонефрит. Лечить такое осложнение нужно исключительно в специализированном стационаре.

Диета, питание при цистите

Диета при цистите

  • Эффективность: лечебный эффект через неделю
  • Сроки: 3 недели и более
  • Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Список источников

  • Переверзев А.С., Коган М.И. Инфекции и воспаление в урологии. - М., 2007;
  • Урология: национ. руководство /под ред. Н.А. Лопаткина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009;
  • Россихин В.В., Бухмин А.В. Цистит. Харьков. 2005;
  • Диагностика и лечение различных форм цистита у женщин / Д. Ю. Пушкарь, А. В. Зайцев, Б. Н. Годунов, А. А. Давидьянц. — М., 2002.

Цистит — симптомы, причины возникновения, осложнения и лечение у взрослых

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит имеет инфекционную природу. Заболевание широко распространено, поражает представителей слабого и сильного пола, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Что это за заболевание, какие причины возникновения и симптомы у взрослых, а также как правильно лечить цистит, и чем опасны осложнения — рассмотрим дальше.

Что такое цистит?

Цистит — это болезнь, при которой происходит воспалительный процесс стенки мочевого пузыря. Как правило, при цистите воспаляется его слизистая оболочка.

Статистика показывает, что страдает от этого недуга каждая вторая женщина в течение своей жизни. Среди мужчин заболевание встречается гораздо реже, хотя и они не застрахованы от появления его симптомов.

Цистит – это инфекционное заболевание. Вот только возбудители его живут в нашем же собственном организме. В 85–95 % случаев причиной инфекций мочевыводящих путей становится E. coli – обычный обитатель кишечника. Ещё один типичный возбудитель – Staphylococcus saprophyticus, представитель микрофлоры кожи. И попадают они в мочевой пузырь восходящим путем: с кожи или из прямой кишки через уретру.

Классификация

Классификация цистита построена на разных признаках. В зависимости от патогенеза воспаление мочевого пузыря может быть:

  • первичным – если нет заболеваний других мочевыделительных органов;
  • вторичным – сопутствует хроническим инфекциям в мочевыделительном тракте (уретриту, пиелонефриту), развивается на фоне мочекаменной болезни, гидронефроза, врожденных аномалий, опухолевого роста, аденомы предстательной железы, способствующих застою мочи.

В зависимости от захвата и площади распространения различают следующие виды цистита:

  • тотальный – воспалена вся внутренняя поверхность пузыря;
  • тригонит – процесс охватывает только зону анатомического треугольника;
  • шеечный – локальное воспаление в нижней части.

Кроме того, существует классификация циститов согласно их происхождению:

  1. Преимущественно диагностируются циститы, которые имеют инфекционное происхождение. Но иногда встречаются воспаления мочевого пузыря, которые развиваются как последствие химического влияния (как следствие лечения определенными медикаментозными препаратами), термического влияния (последствие промывания мочевого пузыря слишком горячей жидкостью).
  2. К циститу могут привести ожоги, а также травмирование слизистой мочевого пузыря. Однако даже при подобных явлениях решающую роль в развитии болезни играет инфекции, которая оперативно присоединяется.

Исходя из этого цистит бывает: 

  • инфекционный;
  • химический;
  • термический;
  • токсический;
  • медикаментозный;
  • нейрогенный;
  • лучевой;
  • инволюционный;
  • послеоперационный;
  • вирусный;
  • паразитарный.

Острый цистит

Возникновение цистита в острой форме характеризуется внезапностью, а также появлением резко выраженной болезненности при мочеиспускании, зудом и жжением, а в некоторых случаях – температурой.

Хроническая форма

Хронический цистит выявляется более по лабораторным показателям. Внешне или субъективно пациент может никаких жалоб и не предъявлять. Однако лабораторные показатели крови и мочи свидетельствуют о наличии инфекции в нижнем отделе мочевыводящих путей. В любой момент хронический цистит может обостриться, и появятся все признаки острого цистита.

Причины

Цистит – это болезнь, свойственная всем возрастам. Вызывают ее преимущественно следующие причины:

  • переохлаждение тазовых областей;
  • травмы слизистой мочевого пузыря;
  • сидячий образ жизни;
  • острая и жирная пища;
  • наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;
  • наличие очагов инфекции в организме;
  • незащищенный секс;
  • недостаток гигиены.

Непосредственной причиной воспаления в мочевом пузыре являются патогенные возбудители. Чаще всего оно вызывается кишечной палочкой (у 90% пациентов). Другими инфекционными агентами являются:

  • стафилококк;
  • клебсиелла;
  • протей.

Спровоцировать воспаление может занесение инфекции при проведении тех или иных лечебных мероприятий (в т.ч. это касается инструментальной диагностики), также в качестве способа занесения инфекции рассматривается механическое повреждение. Симптомы при цистите могут быть вызваны не только воздействием инфекций, но также и грибков, микоплазмы, трихомонады, хламидии, вирусов и пр.

Внутренняя поверхность мочевого пузыря снабжена мощными защитными механизмами, препятствующими внедрению микроорганизмов в стенку органа. Однако местный иммунитет снижается и патогенность микробов увеличивается, вызывая болезнь, при появлении провоцирующих факторов:

  • переохлаждения;
  • гиповитаминоза;
  • истощения;
  • имеющихся сопутствующих заболеваний;
  • гормональных нарушений;
  • перенесенных операций;
  • иммунодефицита.

Симптомы цистита у взрослых

Симптомы данной болезни зависят от ее формы. Если в острых случаях наблюдается яркая клиническая картина с сильными резями при учащенном до нескольких раз в час мочеиспускании, то при хроническом течении в период ремиссии признаки могут абсолютно отсутствовать.

Самым характерным симптомом цистита является:

  • болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези.
  • Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.
  • Моча может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец.
Виды цистита Симптомы
Геморрагический
Интерстициальный
Посткоитальный
  • боли в области малого таза
  • боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • учащенное мочеиспускание;
  • жжение в области уретры;
  • повышение температуры тела.

В выделяемой моче может присутствовать кровь, которая появляется в конце акта мочеиспускания.

Лучевой Лучевой цистит характеризуется функциональными и структурными изменениями, урологическими осложнениями:
  • недержанием мочи;
  • кровью в моче;
  • учащенным мочеиспусканием;
  • уменьшением объема мочевого пузыря;
  • появлением свищей.
Шеечный Основной признак — недержание мочи, также возникают:
  • постоянные позывы в туалет;
  • боли в области лобка и промежности;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • изменение цвета мочи.

Симптомы острого цистита

Острые явления длятся 2-3 суток и могут исчезнуть самостоятельно. Длительность болезни обусловлена защитными силами организма. В среднем она продолжается до двух недель. При этом общее состояние не страдает. Редко больные жалуются на слабость, небольшой подъем температуры.

Симптомы на острой стадии:

  • учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях человек мочится каждые пятнадцать-двадцать минут, круглосуточно. Мочи при этом выходит очень мало. При этом у больного появляется чувство жжения в мочеиспускательном канале.
  • Острая боль в области промежности и мочевого пузыря. Часто она возникает после мочеиспускания. Чем сильнее воспаление, тем острее боль.
  • Кровь в конце акта мочеиспускания свидетельствует о геморрагическом цистите.
  • Мутная моча с резким неприятным запахом.
  • Озноб и повышение температуры тела.
  • Тошнота и рвота.

Признаки хронической формы

На этой стадии заболевание напоминает острый цистит: симптомы те же, однако они имеют меньшую интенсивность. При катаральном характере хронической формы фиксируются следующие признаки воспаления мочевого пузыря:

  • частое мочеиспускание;
  • резкая боль;
  • боли внизу живота;
  • наличие примесей в моче (кровь, хлопья);
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Кроме указанных форм иногда диагностируется вялотекущий цистит, для которого не характерны выраженные обострения. Однако больные все же постоянно жалуются на частое мочеиспускание, при котором присутствует небольшая болезненность. Кроме того, признаками цистита такой формы являются периодические скачки температуры тела до субфебрильной, а также общее ощущение слабости и разбитости.

Обострение хронического цистита проявляется так же, как и при остром процессе — резями при мочеиспускании, которое становится весьма частым, болями, помутнением мочи, гематурией, легкой лихорадкой.

Последствия для организма

При правильно проведенной терапии симптомы исчезают за 5-10 дней. Но часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. Истинная причина болезни остается при этом в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. В таком случае говорят о том, что цистит перешел в хроническую форму.

К осложнениям цистита относятся:

  • Интерстициальный цистит. При этой опасной разновидности заболевания воспаление захватывает не только слизистую мочевого пузыря, но и его мышечный слой. Что со временем приводит к сморщиванию этого важного органа. В конце концов, сморщенный мочевой пузырь уже не может выполнять свои функции и возникает необходимость в его пересадке.
  • Гематурия или кровь в моче – эту проблема может возникнуть как осложнение цистита. При сильном кровотечении может появиться необходимость в переливании крови.
  • Пиелонефрит. При не вылеченном цистите инфекция может подниматься вверх по мочеточникам и вызывать воспаление почек.

Диагностика

При первом эпизоде цистита можно обратиться к терапевту. Если заболевание принимает рецидивирующее или хроническое течение, следует получить консультацию уролога и обязательно пройти цистоскопию.

Подтверждение диагноза «острый цистит» производится на основании двух основных критериев:

  • типичность проявлений симптоматики, характерной для цистита
  • быстрое улучшение общего состояния больного при использовании антибиотиков.

При отсутствии эффективности в лечении заболевания, происходит его переход в хроническую форму, то есть оно становится затяжным в течении. В таком случае очень важно определить, в связи с чем это происходит, не менее важно произвести и дифференцировку хронического цистита с иного типа патологическими состояниями.

При постановке диагноза следует учитывать также, что для цистита не характерно повышение температуры свыше 37.5 градусов. Если у пациента наблюдается такой симптом, ему необходима консультация уролога для исключения болезни почек.

Диагностика включает:

  1. Общий клинический анализ мочи при воспалительном процессе обычно характеризуется повышением уровня лейкоцитов до 8-10 (при норме до 5 в поле зрения).
  2. Анализ по Нечипоренко позволяет определить присутствие в моче не только форменных клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов), но и клеток, выстилающих мочевые пути (эпителиальных клеток и их остатков — цилиндров).
  3. Бактериальный посев мочи (производится в течение 2-х дней) играет ключевую роль для выбора антибактериальной терапии, так как помогает выявить конкретный вид бактерий, вызвавших воспалительный процесс.
  4. При необходимости врач может назначить цистоскопию – исследование внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи специального оптического прибора — цистоскопа, позволяющее обследовать все его отделы и поставить правильный диагноз.

Как лечить цистит?

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются:

  • возможные побочные эффекты,
  • всасываемость препарата,
  • способ и скорость его выведения,
  • наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Стандартом лечения цистита, независимо от того, острый ли он или это — обострение хронического, является рациональная антибиотикотерапия. Применяются лекарства из групп:

  • нитрофуранов (фурадонин),
  • фторхинолонов (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин),
  • макролидов (монурал),
  • цефалоспоринов (цефиксим).

Спазмолитические препараты (Но-шпа, папаверин, баралгин) снижают напряженность мышечной ткани, что снижает болезненность в мочевом пузыре.

Рекомендации при лечении цистита в домашних условиях

  1. Прием медикаментозных препаратов для перорального применения (таблетки, отвары, суспензии, капли и другие);
  2. Соблюдение стандартных схем лечения цистита, желательно рекомендованных врачом после детального объективного, лабораторного и инструментального обследования;
  3. Соблюдение режима дня, питания, обильного питья, личной гигиены;
  4. Совмещение медикаментозной терапии с методами народной медицины;
  5. Использование тепловых процедур в области мочевого пузыря, профилактика переохлаждений, одевание теплой одежды, употребление теплого питья.

Медикаментозными средствами удается значительно улучшить состояние уже через 3-4 суток. Лечение цистита продолжается до 10 дней. После еще 2-3 недели рекомендуется ограничить острые блюда, принимать настои лечебных трав.

Диета

Чтобы достичь максимального лечебного эффекта, важно при составлении диетического питания, руководствоваться следующими принципами:

  1. Продукты и напитки должны обладать мочегонным эффектом;
  2. Соль следует убрать из рациона по максимуму;
  3. Любая острая пищу будет под запретом;
  4. Содержание белковых продуктов должно быть минимизировано;
  5. Жиры следует исключать;
  6. Сахар и любые его заменители необходимо убрать из меню;
  7. Диета не должна становиться причиной запора;
  8. Обработка всех продуктов должна быть минимальной, жарка, копчение, консервирование находится под запретом.

Разрешенные продукты при цистите:

  • Разнообразные свежие овощи в больших количествах.
  • Варёную свёклу.
  • Фрукты, которые произрастают в данной местности.
  • Кисломолочные продукты – кефир, ряженку, простоквашу, натуральный йогурт.
  • Каши.
  • Овощные супы, приготовленные не на бульонах.
  • Отварные мясо и рыбу.

Из рациона питания больных необходимо исключить следующие продукты питания:

  • Копчёные, маринованные и солёные продукты.
  • Острые блюда и приправы, резкие специи, в том числе лук, петрушку, чеснок, хрен.
  • Торты, пирожные и другую выпечку.
  • Сладости, в том числе шоколад и конфеты.
  • Жирные и солёные сыры.
  • Кофе, какао и крепкий чай.

Выпивайте в течение суток не менее 2-х литров простой воды (можно минеральной без газа), пейте ягодные морсы, неконцентрированные соки, травяные чаи ( с толокнянкой, кукурузными рыльцами, почечный чай), отвар шиповника.

Учитывая основные рекомендации врачей, можно самостоятельно составить меню, которое не навредит больному:

  • Утром разрешено есть любые крупяные каши.
  • В обед готовятся овощные супы, салаты с заправкой из растительного масла и мясные блюда на пару.
  • Ужин должен быт легким и состоять, преимущественно, из разрешенных к употреблению овощей.

Народные средства при лечении цистита

Перед применением народных средств, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, т.к. возможны индивидуальные противпоказания.

  1. Справится с циститом шиповник, но не ягоды, а его корни. Измельчите сухие корни шиповника и всыпьте две полные ложки в пятьсот мл горячей воды. Доведите до кипения, проварите четверть часа. Снимите и после полного остывания процедите. Пить отвар корней следует по сто двадцать пять мл четыре раза в день перед едой.
  2. Заварить 2 с. л. листьев тысячелистника стаканом кипятка, томить на медленном огне 20 мин., настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 с. л. 3 раза в день после еды.
  3. Справиться с частыми позывами к мочеиспусканию помогает кора дуба: заварить 1 г коры в стакане кипятка, томить на медленном огне 15 мин., настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 с. л. 3 раза в день.
  4. Толокнянка и брусника – признанные растения для лечения урологических заболеваний. По ложке сухих листьев брусники и толокнянки разотрите, залейте двумя стаканами воды и нагревайте на паровой бане сорок минут. Снимите, остудите, процедите и пейте перед едой по четверти стакана целебного отвара.
  5. Отвар рябиновой коры пейте как чай, добавляя в напиток мед. Проварите десять минут в литре воды сто пятьдесят граммов свежей коры рябины.
  6. Листья облепихи и земляники берут в равных долях и перемешивают. 1 ст. л. смеси заливается 1 ст. кипятка, настаивается в течение получаса, а затем процеживается. Принимать настой по одному стакану за 30 минут до еды два-три раза в день. Курс лечения – один-два месяца.

Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Уролесан, Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже не что иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные».

Цистит

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Характеризуется учащенным (каждые 15-20 минут), резко болезненным мочеиспусканием малыми порциями, иногда с примесью крови, субфебрильная температура тела. Возможны переход заболевания в хроническую форму, восхождение инфекции и развитие воспалительного процесса в почках, при нисхождении – в уретре. В диагностике цистита урологу помогают данные анализа мочи и результаты УЗИ мочевого пузыря. Для определения этиологии цистита проводится бактериальный посев мочи и мазка из уретры. Терапия цистита подразумевает в первую очередь эффективное медикаментозное воздействие на вызвавших его инфекционных агентов.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит имеет инфекционную природу. Заболевание широко распространено, поражает представителей слабого и сильного пола, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Женская уретра (мочеиспускательный канал) шире и короче мужской, поэтому возбудителям инфекции проще проникнуть в мочевой пузырь. Это обуславливает более частую встречаемость цистита у женщин. Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста. Нередки случаи, когда цистит развивается у одной женщины неоднократно, существенно ухудшая качество ее жизни.

Как правило, цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры – кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и т. д. Иногда цистит возникает из-за инфицирования возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, – микоплазмой и уреаплазмой.

Цистит

Самым характерным симптомом цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.

Моча при цистите может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец. Температура иногда повышается до 37,5 градусов. Подъем температуры при цистите может сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью .

Острый цистит является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний. Чаще всего встречается неосложненный цистит, при котором микробы поражают только слизистую оболочку, не затрагивая подслизистый слой. По данным отечественных исследований в области урологии в России острым циститом каждый год заболевает от 26 до 36 млн. человек. При этом показатели заболеваемости среди женщин составляют 500-700 эпизодов на 1000, тогда как среди мужчин в возрасте от 21 до 50 лет аналогичный показатель равен всего 6-8 случаев на 1000.

Девочки болеют циститом в три раза чаще мальчиков. Заболевание крайне редко обнаруживается у новорожденных и детей в возрасте до 1 года и более распространено среди детей в возрасте 1-3 и 13-15 лет. Чаще всего цистит встречается у детей в возрасте от 4 до 12 лет.

Хронический цистит также относится к числу широко распространенных урологических заболеваний. По данным исследований, хроническим циститом страдает от 11 до 21% населения. Значительный разброс данных обусловлен различным подходом к определению хронического цистита. Одни авторы исследований считают, что диагноз «хронический цистит» следует ставить, если частота обострений составляет 2 раза в год и более, другие частоту обострений не конкретизируют.

Вряд ли найдется женщина, которая захочет, чтобы удовольствие от теплых летних дней было омрачено такой неприятной болезнью, как цистит. Между тем, в летний период, особенно – если женщина уезжает далеко от дома и попадает в непривычную обстановку, существует немало причин для возникновения цистита.

Наиболее распространенные причины возникновения цистита в теплое время года:

  • проживание на новом месте во время отпуска, вызывающее проблемы при соблюдении правил гигиены;
  • переохлаждение организма, возникающее вследствие продолжительного купания в холодной воде;
  • нарушение обычного режима мочеиспускания, связанное с перелетом, переездом или нахождением на новом месте (в таких условиях женщине нередко приходится долго терпеть, дожидаясь удобного случая);
  • резкое изменение климата, негативно влияющее на иммунитет.

Дополнительным фактором риска развития цистита иногда становится повышение половой активности на фоне перечисленных условий, неблагоприятных для женского организма.

Если ваш отпуск все же омрачило возникновение такого неприятного заболевания, как цистит, необходимо срочно обратиться к урологу. Для уточнения диагноза необходимо будет пройти УЗИ мочевого пузыря и сдать анализ мочи. Современные антибактериальные препараты эффективно воздействуют на возбудителей цистита, позволяют ускорить выздоровление и предотвратить переход острого цистита в хронический.

В отличие от препаратов предыдущих поколений, которые влияли на весь организм, современные антибиотики, применяемые для лечения цистита, избирательно действуют на воспаленные ткани мочевого пузыря, практически не оказывая влияния на другие органы и системы. Концентрация лекарств достигает максимальных величин только в моче и воспаленной слизистой оболочке мочевого пузыря. Это позволяет минимизировать токсикологическую нагрузку на организм при лечении цистита и увеличить эффективность препаратов.

Из лекарств, применяемых для лечения цистита, необходимо отметить фосфомицин, который, наряду с высокой избирательностью действия и минимальной токсикологической нагрузкой на организм, обладает еще одним замечательным качеством. Этот препарат не вызывает фототоксичности.

Фототоксичность – неприятный побочный эффект, вызываемый многими препаратами для лечения цистита. Проявляется в повышенной чувствительности к солнечным лучам, появлении покраснения и ожогов даже при воздействии ультрафиолетовых лучей небольшой интенсивности. Развивается из-за наличия в препаратах веществ, обладающих свойствами фотосенсибилизаторов и фотореактивов. Такие вещества приводят к появлению в коже большого количества свободных радикалов, что, в свою очередь, вызывает разрушение клеток кожи, воспаление и ожоги.

В отличие от других препаратов для лечения цистита, фосфомицин не вызывает фототоксичности, а, значит – принимать его можно, не нарушая запланированный режим пляжного отдыха. К преимуществам фосфомицина также можно отнести практически полное отсутствие побочных эффектов, что делает возможным безопасное и эффективное лечение цистита у детей и беременных женщин. При остром неосложненном цистите достаточно однократного приема фосфомицина, а, значит - не нужно носить с собой таблетки и отвлекаться на лечение во время отпуска. фосфомицин хорошо справляется с хроническими и осложненными формами цистита, но в этих случаях его принимают по более сложной схеме.

Цистит может развиться на любом сроке беременности. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз. Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов. Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

У 70-95% пациентов, страдающих острым циститом, причиной развития заболевания становится кишечная палочка (E .coli), у 5-20% больных обнаруживают стафилококк (Staphylococcus saprophyticus), а у остальных в качестве возбудителя цистита выступает протей (Proteus mirabilis) или клебсиелла (Klebsiella spp). Обычно цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры. При развитии цистита вследствие инструментальных или оперативных вмешательств причиной возникновения заболевания часто становятся грамотрицательные бактерии. Проведенные исследования подтверждают, что возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки.

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена как малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, так и его расположением относительно других органов. Женская уретра, в отличие от мужской, находится близко к заднему проходу. Анатомические особенности и топография женского тела способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их миграции до мочевого пузыря и развитию цистита.

У мужчин цистит развивается редко. Причиной возникновения цистита у мужчин обычно становится воспаление уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Иногда инфицирование мочеиспускательного канала происходит вследствие катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин.

Риск возникновения цистита увеличивается при проведении катетеризации мочевого пузыря у мужчин, страдающих аденомой простаты, одним из симптомов которой является постоянная задержка мочи. Опасность развития цистита возрастает и при введении катетера беременной или недавно родившей женщине, что обусловлено снижением тонуса мочевыводящих путей.

Быстрое излечение цистита и полное восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря возможно при своевременном начале лечения и использовании препаратов достаточной эффективности. Следует подчеркнуть, что шансы на полное избавление от цистита возрастают при своевременной постановке диагноза и применении препаратов, которые губительно воздействуют на возбудителей инфекции. Позднее начало лечения и назначение лекарств, которые лишь устраняют симптомы цистита, не влияя на патогенную среду, может привести к переходу острого цистита в хронический.

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются возможные побочные эффекты, всасываемость препарата, способ и скорость его выведения, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Эффективность препарата при лечении цистита определяется способностью этого препарата воздействовать на те или иные микроорганизмы. Следует помнить, что болезнетворные бактерии приспосабливаются и становятся нечувствительными к антибиотикам. Несколько десятков лет назад для лечения цистита успешно применяли сульфаметоксазол + триметоприм, ампициллин, нитроксалин и пипемидин. Однако, со временем основной возбудитель цистита (кишечная палочка) стал устойчив к воздействию этих медикаментов. Кроме того, препараты для лечения цистита, относящиеся к предыдущему поколению антибиотиков, обладали достаточно высоким уровнем токсичности и вызывали различные побочные эффекты.

При выборе препарата для лечения цистита следует учитывать и стоимость лечения, которая определяется не только стоимостью одной таблетки, но и реальной эффективностью антибиотика, длительностью приема и возможным риском для здоровья пациента. Сегодня существуют доступные препараты для лечения цистита, избирательно воздействующие на возбудителей заболевания. Попадая в организм, лекарство концентрируется в мочевом пузыре, что позволяет увеличить его эффективность. Кроме того, использование антибиотиков последнего поколения обеспечивает сокращение сроков лечения цистита, уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов и снижает риск для организма пациента.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей. Отсутствие фототоксичности (повышения чувствительности кожи к солнечным лучам, вызываемое многими препаратами для лечения цистита) позволяет применять фосфомицин для лечения цистита даже в солнечный летний период. При возникновении острого цистита достаточно однократного приема фосфомицина. При лечении хронического цистита возможно увеличение дозы до двух пакетиков препарата, которые необходимо принимать один раз в день.

Принимая фосфомицин, не стоит забывать и о других способах лечения цистита. Следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости и избегать переохлаждений. Хорошо помогает при цистите теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота. Возможно комплексное лечение цистита в применением ионофореза, УВЧ или индуктотермии. Не нужно забывать, что при наличии определенных гинекологических заболеваний физиолечение и тепловые процедуры противопоказаны.

  • Постарайтесь избегать переохлаждения.
  • Невзирая на обстоятельства, соблюдайте правила личной гигиены.
  • Для гигиенических процедур используйте нейтральные щадящие моющие средства.
  • Во время менструаций своевременно меняйте гигиенические прокладки.
  • Вовремя опорожняйте мочевой пузырь.
  • Увеличивайте потребление жидкости.
  • Чрезмерно обтягивающая одежда может ухудшить кровообращение в области таза, поэтому от такой одежды лучше отказаться.
  • Постарайтесь нормализовать работу кишечника. При склонности к запорам следует увеличить долю свежих фруктов и овощей в рационе.

Цистит у женщин: причины, симптомы, как лечить?

Цистит – это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний мочеполовой системы. В ходе патологического процесса по тем или иным причинам (инфекционные агенты, химические и травматические повреждения) происходит воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Цистит считается типично женской болезнью. Согласно данным медицинской статистики, 80% от числа всех заболевающих циститом приходится на женщин. Это объяснимо с точки зрения анатомии: мочевыводящие пути у женщин куда короче, чем у мужчин, а это означает, что болезнетворные микроорганизмы (которые в большинстве своем являются возбудителями цистита) встречают меньше сопротивления и проделывают быстрый путь до мочевого пузыря. Именно поэтому женщины должны опорожнять мочевой пузырь чаще, а если происходит задержка мочи, риск развития цистита в разы повышается.

Цистит поражает не только слизистую оболочку мочевого пузыря. В целом, это достаточно сложное заболевание, влекущее массу осложнений и неприятных ощущений.

Симптоматика, стратегия диагностики и лечения зависят от множества факторов:

  • Характера патологического процесса;

  • Локализация воспаления;

  • Типа возбудителя.

Цистит подразделяется на виды по нескольким критериям:

  • Исходя из типа возбудителя: бактериальный цистит (хламидии, уреаплазма, гонорея, другие возбудители венерических заболеваний, а также стафилококки, стрептококки, кишечные палочки и другие) и небактериальный цистит (токсический, вызванный приемом лекарств, аллергией);

  • По характеру течения заболевания: острый цистит (протекающий в острой фазе с проявлением типичной симптоматики) и хронический (протекающий в латентной форме или рецидивирующий);

  • В зависимости из наличия и типа органических (морфологических) изменений органа: язвенный, катаральный, кистозный и др.;

  • Исходя из локализации патологического процесса: цистит слизистой оболочки мочевого пузыря, поражающий подслизистый слой, поражающий мышечный слой.

Содержание:

Характер и интенсивность болевых и дискомфортных ощущений при цистите сугубо индивидуальны и зависят от болевого порога, а также от степени поражения самих структур мочевого пузыря.

Далеко не у всех людей и не всегда наблюдаются интенсивные боли (рези, жжение) при этой патологии. В некоторых случаях заболевание может проявляться лишь легким дискомфортом в нижней части живота и лобковой зоне (тяжесть, ощущение распирания). Согласно данным статистики, в такой форме острый цистит протекает не более чем у 10% женщин (чаще «незаметно» патология проходит у мужчин). У большинства же представительниц прекрасного пола заболевание сопровождается интенсивной болью, что вполне объяснимо: мочеиспускательный канал женщины гораздо шире и короче, а это, как уже было сказано, прямые ворота инфекции.

Принято считать, что при цистите боль локализуется только в области мочевого пузыря. Это не совсем так. Часто боль может иметь иррадиирующий (блуждающий) характер. Боли от цистита переходят в пояснично-крестцовый отдел позвоночника и пациентам кажется, будто болит спина.

Болевой синдром может локализоваться также в области копчика. Иррадиирующая боль может быть тянущей, ноющей или тупой, не зависящей от интенсивности физической нагрузки, либо режущей и жгучей. Особенно ярко болевой синдром проявляется при мочеиспускании. Больного «преследует» ощущение наполненности мочевого пузыря, при мочеиспускании ощущается сильная боль в области мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и спины.

Боли часто сопровождаются общими симптомами интоксикации организма: головной болью различной интенсивности (локализуется в области лба), слабостью и быстрой утомляемостью, гипертермией (повышением температуры тела) до 37,5 – 38 °C. Боль и проявления интоксикации рассматриваются как единый симптом патологии и неотделимы друг от друга, хотя при ослабленном иммунитете возможно отсутствие гипертермии.

Цистит с кровью у женщин

В ряде случаев больные циститом женщины могут заметить, что моча имеет бледно-розовый или интенсивно-красный оттенок. Причин тому может быть две: либо речь идёт об остром цистите, либо о куда более тяжелой его форме — геморрагическом цистите. Отличить их сравнительно просто, при острой форме моча приобретает красноватый оттенок в конце мочеиспускания, при осложненном цистите — моча красная на протяжении всего акта и сохраняет свой оттенок во время всех последующих походов в туалет.

Чаще всего причиной появления крови в моче является вирусное поражение слизистой мочевого пузыря (основной возбудитель в данном случае — аденовирус). У женщин геморрагический цистит проявляется относительно редко, поскольку с частыми мочеиспусканиями вирусы и продукты их жизнедеятельности быстро выводятся из организма, не успевая повлечь развитие дегенерации тканей.

Однако далеко не во всех случаях причина кроется в инфекции, схожие формы цистита вызываются приёмом препаратов цитостатиков, радиационным (лучевым) поражением (например, при специфической терапии злокачественных новообразований).

Также среди причин цистита:

  • Травмирование стенок мочевого пузыря и уретры инородными предметами;

  • Недостаток тонуса мышц мочевого пузыря;

  • Застойные явления в мочевом пузыре, влекущие развитие дегенеративных изменений;

  • Нарушения анатомического характера (стеноз просвета мочевыводящего канала, сдавливание структур выделительной системы онкологическим новообразованием).

Поэтому чаще всего цистит с кровью у женщин — это вторичная патология, вызванная теми или иными факторами.

Острый цистит с кровью и, тем более, геморрагический протекает тяжело:

  • Наблюдаются интенсивные боли, носящие постоянный, стойкий характер.

  • Частые ложные позывы к мочеиспусканию;

  • Основным проявлением подобных форм заболевания выступает выделение крови. Несмотря на то, что кровь начинает выходить лишь спустя несколько часов от начала острой фазы, интенсивность кровотечения может быть такой высокой, что кровь под воздействием специфических веществ, входящих в состав мочи, будет сворачиваться, образуя крупные тромбы. Тромбы, забивая просвет мочеиспускательного канала, влекут задержку оттока мочи и, как следствие, ещё больше осложняют состояние пациента.

Зуд и жжение при цистите

Зуд и жжение выступают едва ли не самыми частыми после болевого синдрома симптомами цистита у женщин. Обычно оба этих проявления наблюдаются при аллергической или инфекционной природе заболевания.

Часто цистит у женщин сопряжен с воспалительными поражениями половых органов. Одно может находиться с другим в причинно-следственной связи (так, нередко при заболеваниях влагалища, кольпитах, инфекционные агенты могут проникать в мочеиспускательный канал ввиду его анатомической близости и поражать мочевой пузырь, равно как и наоборот: инфекция из мочевого пузыря с мочой выходит из организма и, попадая на наружные половые органы, влечет вторичный кольпит).

Зуд и жжение также часто проявляются при аллергическом происхождении цистита. Аллерген распознается иммунной системой больного как антиген, в результате чего иммунитет вырабатывает специфические антитела для борьбы с «опасным нарушителем». В результате реакции происходит оседание антиген-антитело комплекса на тучные клетки (базофилы), расположенные в области мочеиспускательного канала и уретры. Под воздействием комплекса базофилы разрушаются, выпуская в больших количествах вещество гистамин, которое является медиатором зуда (т.е. веществом, раздражающим эпидермальные нервные окончания) и вызывает нестерпимое ощущение зуда и жжения.

По сходным причинам при воспалительных поражениях также наблюдается зуд и жжение: инфекционные агенты и токсичные продукты их жизнедеятельности (при бактериальном происхождении заболевания) или специфические вещества, содержащиеся в лекарственных средствах, в больших количествах накапливаются в моче. Выходя, эти вещества воздействуют на поверхностные нервные окончания.

В целом, такой симптом как зуд с 95% вероятностью указывает на аллергическую или инфекционную природу цистита, а это значит, что возможны сопутствующие поражения слизистой оболочки влагалища.

Может ли быть температура при цистите?

Чтобы корректно ответить на вопрос, необходимо понимать, почему происходит повышение температуры тела. Гипертермия наступает в результате острой иммунной реакции на вещество или микроорганизм инородного происхождения. При температуре свыше 37 °C возбудители утрачивают прежнюю активность, и интенсивность их жизнедеятельности резко снижается. Почти всегда инфекционный цистит сопровождается повышением температуры тела в пределах от 37,5 до 38,2 °C. Это нормальное явление свидетельствует о крепкой иммунной системе, способной противостоять инфекции. Высота цифр во многом зависит от непосредственного возбудителя заболевания.

По теме: Как и чем сбить температуру?

По этой причине даже цистит инфекционной природы может не повлечь повышения температуры. Так, например, возбудитель туберкулеза на первых этапах заболевания не выявляет себя повышением температуры, в то время как большинство венерических инфекций и даже аденовирус вызывают существенную гипертермию, вплоть до значений в 39 °C.

Чрезмерно высокая температура, угрожающая жизни пациента при этом заболевании, поднимается редко. Если это происходит, значит, заболевание протекает в тяжелой форме и следует незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью. Поэтому не стоит считать цистит столь безобидной патологией. Необходимо тщательно следить да динамикой температуры тела. В противном случае возможно развитие огромного множества осложнений, вплоть до вовлечения почек в патологический процесс, возникновения острой почечной недостаточности и летального исхода.

Как было отмечено ранее, заболевание в подавляющем большинстве случаев развивается у женщин, что обусловлено коротким и широким каналом уретры, близким расположением анального отверстия и влагалища (как известно, даже условно-патогенная микрофлора слизистых толстой кишки и влагалища способна вызвать развитие воспаления мочевого пузыря, часто бывает и так, что на слизистых живут патогенные микроорганизмы, которые не проявляют себя до определенного момента).

В 85-90% случаев цистит у женщин развивается именно по причине проникновения патогенного или условно-патогенного микроорганизма (инфекционный цистит). Не всегда возбудитель попадает в мочевой пузырь из влагалища или ануса.

Пути проникновения могут быть разными:

  • Нисходящий путь. Инфекция может проникнуть из почек в мочевой пузырь;

  • Восходящий путь. То, что уже было названо – извне через уретру в мочевой пузырь;

  • Гематогенный путь. Сравнительно редко бактерия или вирус с током крови попадает в мочевой пузырь. Причиной может стать любой очаг инфекционного поражения в организме, однако шанс, что болезнетворный агент попадет, например, из миндалин в мочевой пузырь, крайне мал, но все же есть.

  • Лимфогенный путь. Возбудитель попадает в мочевой пузырь из органов малого таза, подвергшихся воспалению.

Однако помимо инфекционного происхождения, цистит может развиться вследствие:

  • Прием некоторых лекарственных средств. Среди таких, например, цитостатические препараты, применяемые для борьбы со злокачественными новообразованиями. В ходе переработки организмом таких веществ синтезируется метаболит акролеин, который активно раздражает слизистую мочевого пузыря, вызывая тем самым развитие токсического (лекарственного) цистита;

  • Аллергические реакции. Аллергия довольно часто имеет местный характер. В ряде случаев поражается мочевой пузырь.

Очень редко цистит у женщин протекает изолированно. Сами причины в большинстве своем располагают к развитию общего воспалительного процесса в области органов малого таза: это и ношение тесного синтетического белья, и частые смены полового партнера, и пренебрежение правилами интимной гигиена. Все это приводит к тому, что женщина сама создает благоприятные условия для размножения представителей патогенной микрофлоры. По статистике, около 80% возбудителей цистита — это кишечная палочка, 10-15% приходится на стафилококк и порядка 4-5% на прочих возбудителей, вроде клебсиеллы, амебы-протея и др.

Подробнее: Причины частого мочеиспускания у женщин ➤

Существует несколько факторов повышенного риска развития цистита:

  • Воспаления влагалища (кольпит) и заболевания, передающиеся половым путем. При анатомической близости влагалища и уретры возникновение цистита – лишь вопрос времени;

  • То же можно сказать о запорах и иных проблемах с кишечником (колит и др.). Микроорганизмы из толстого кишечника, также ввиду анатомической близости ануса и наружных половых органов, способны спровоцировать формирование острой формы заболевания;

  • Нефрологические заболевания: камни в почках, нефрит и пиелонефрит, задержка мочи. По нисходящему принципу инфекция нередко опускается из почек в мочевой пузырь, а при застое мочи могут развиться весьма серьёзные патологии и формы заболевания.

  • Пиковые гормональные состояния. Беременность, менструальный цикл, менопауза и т.д. Причина кроется в изменении гормонального фона и, как следствие, микрофлоры слизистых влагалища и уретры;

  • Среди предрасполагающих факторов также и эндокринные заболевания, в особенности сахарный диабет;

  • В группу риска входят аллергики, а также онкобольные, проходящие курс химиотерапии.

Независимо от причин и источника заболевания, цистит включает в себя характерный симптоматический комплекс:

  • Частое и болезненное мочеиспускание. Жжение, тянущие боли в мочевом пузыре и уретре;

  • Позывы к мочеиспусканию могут быть ложными;

  • Недержание мочи (иногда);

  • Усиление позывов в ночные часы без повышенного продуцирования мочи.

  • Постоянные боли в области лобка и промежности, иррадиирующие в поясницу и копчик. Ярко выраженные боли в начале и конце акта мочеиспускания;

  • Темный цвет мочи, либо мутный, с примесями гноя;

  • Общие проявления интоксикации.

Если причина кроется в аллергии, возможно развитие мучительного зуда и жжения в области уретры.

Осложнения и последствия цистита

Цистит — отнюдь не безобидное заболевание, и принципы «что-нибудь попить» и «само пройдет» здесь не работают.

Если вовремя не провести курс необходимого лечения, последствия могут быть более чем плачевными:

  • По восходящему пути происходит поражение почек. Согласно медицинской статистике, в 95% случаев нелеченный цистит вызывает тяжелые заболевания почек: пиелонефрит, нефрит. Наиболее грозное последствие — почечная недостаточность, которая формируется по причине чрезмерного отравления тканей парного органа продуктами жизнедеятельности инфекционного агента;

  • Женщины могут страдать из-за возвращения мочи из мочевого пузыря обратно в почки. Такое случается чрезвычайно редко. Чаще подобный синдром (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) развивается у детей;

  • Длительное и вместе с тем неэффективное лечение может привести к органическим изменениям тканей органа. Происходит дегенерация эпителия и, как итог, пузырь утрачивает эластичность, теряет способность к регенерации, уменьшается в размерах. Подобное последствие делает человека заложником цистита и повышает риск разрыва мочевого пузыря;

  • Если специфическое лечение не проведено своевременно, высок риск перехода заболевания в хроническую форму. Хронический цистит, особенно инфекционный (а чаще всего так и бывает) — источник постоянных воспалений. Как показывают наблюдения, почти никогда цистит не бывает изолированной патологией. Чаще поражаются близлежащие органы. Поэтому женщины, страдающие хроническим циститом, рискуют стать бесплодными: при рецидивах заболевания развивается и обострение кольпита с последующим образованием спаек в структурах матки. Тем самым, цистит косвенно способствует снижению репродуктивной функции вплоть до абсолютной её утраты;

  • Хотя сложно назвать стресс и депрессию непосредственными осложнениями цистита, так оно и есть. Если вовремя не излечить патологию, она становится хронической. Рецидивы заболевания частые, и могут случаться чуть ли не по нескольку раз в месяц. Болезнь оказывает на человека сильнейшее психологическое давление, буквально делая из здорового члена общества заложника туалета. Кроме того, в сознании человека формируется доминанта;

  • Ослабление сфинктера мочевого пузыря. Может привести к развитию недержания мочи. Чаще всего, развивается у людей старшего возраста.

Диагностика цистита

Первичная диагностика включает в себя очный осмотр у профильных специалистов: уролога, нефролога, гинеколога.

Специалисты занимаются сбором анамнеза и устанавливают возможные причины появления заболевания.

При сборе анамнеза особо внимательно врачи относятся к факторам риска:

  • Незащищенные половые акты;

  • Гипотермия;

  • Чрезмерное эмоциональное напряжение;

  • Принимаемые лекарственные препараты;

  • Наличие сопутствующих заболеваний и патологий (в области органов малого таза в первую очередь).

Лабораторные исследования

Включают в себя:

  • Сдачу общего анализа крови. В целом, по результатам складывается картина воспалительного процесса, возможно повышение СОЭ, лейкоцитоз. Однако изменений со стороны крови может не быть вообще. Общий анализ крови показывает, нет ли более опасных заболеваний, «маскирующихся» под цистит: онкологии и др.;

  • Сдачу общего анализа мочи. В моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белок, сама моча мутная, может быть с примесями крови или гноя. При геморрагической форме болезни моча розовая;

  • Сдачу анализа мочи для посевов по Нечипоренко. Помогает выявить возбудителя заболевания.

Среди инструментальных методов используется два основных:

  • Уретроскопия и цистоскопия. Эндоскопические обследования направлены на визуальный осмотр состояния слизистых уретры и мочевого пузыря. Несмотря на дискомфорт при проведении этих процедур, их информативность крайне высока.

  • Ультразвуковое обследование мочевого пузыря. Позволяет определить органические изменения со стороны органа.

Как снять приступ цистита? Первая помощь в домашних условиях

Приступы острого цистита крайне мучительны для пациенток. Интенсивность болей и дискомфортных ощущений может быть очень велика. Первое и самое главное, как облегчить острый приступ цистита — потреблять как можно больше жидкости. Многие полагают, что при цистите надо пить меньше воды, тогда и боль и другие проявления уйдут. Это в корне неправильное понимание проблемы. Без достаточного количества воды приступ может затянуться надолго. Благодаря усиленному потреблению жидкости посторонние вещества и микроорганизмы быстро эвакуируются из организма, и наступает облегчение болевого синдрома.

В тяжелых случаях рекомендуется прибегнуть к медикаментозной помощи:

  • Лучшим решением станет приём спазмолитиков. Они устраняют спазмы и поспособствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин и др.;

  • Кроме спазмолитиков, болевые ощущения снимают анальгетики (уменьшающие проводимость нервных окончаний). Анальгин, Кеторол и другие;

  • Самостоятельно принимать антибактериальные препараты не следует ни в коем случае. Приём антибиотиков гарантированно приведет к изменению картины лабораторных исследований, и специалист не сможет установить источник и причину заболевания. Такие меры чреваты также недостаточным воздействием на источник проблемы. Самолечением пациент может только заглушить болезнь и убрать симптомы, но заболевание перейдет в хроническую форму;

  • Если диагноз подтвержден и уже известен пациенту, можно прибегнуть к приему антибактериальных лекарств. Среди эффективных препаратов можно назвать Нолицин, Фурадонин, Монурал. Фурадонин является одновременно мощным мочегонным средством, поэтому приём указанных препаратов рекомендуется сочетать с повышенным потреблением жидкости (лучше остановиться на простой чистой негазированной воде).

Во всех остальных случаях самолечением лучше не заниматься. Приступы осложненного цистита (с кровью, геморрагического и др.) снимаются исключительно в условиях стационара. В противном случае может развиться опасное для жизни кровотечение.

Как лечить цистит у женщин?

Лечение цистита — ответственное мероприятие, требующее усилий сразу нескольких специалистов: уролога, гинеколога, нефролога. При правильной терапии полное излечение от цистита наступает спустя 7-12 дней с начала проведения лечения.

Поскольку чаще всего цистит у женщин развивается из-за инфекционного поражения, специфическая терапия направлена на уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

  • Средства для регенерации слизистой мочевого пузыря. Один из новых терминов в лечении хронического цистита — гликозаминогликан. Терапия с его применением относится к заместительной. Здоровый мочевой пузырь имеет защитный слой с внутренней стороны; это мембрана, которая предохраняет стенки пузыря от контакта с мочой и находящимися в ней бактериями. Гликозаминогликаны (к ним относится и широко известная гиалуроновая кислота), а также хондроитинсульфат, и формируют эту оболочку. А её разрушение из-за различных факторов и является одной из причин цистита. Поэтому введение в мочевой пузырь компонентов защитного слоя поможет регенерации оболочки и восстановлению её защитных свойств. К таким препаратам относятся: Монурель, Уролайф, Уро-гиал.

  • Антибиотики. В последние годы доказали свою эффективность препараты из группы фторхинолонов, например, ципрофлоксацин (Ципролет А, Цифран), и нитрофураны (Фурадонин), и другие антибиотики от цистита. Приём этих препаратов возможен только по прямому назначению специалиста;

  • Если по результатам диагностики выявляются специфические возбудители, назначаются соответствующие противогрибковые, противомикробные или противовирусные препараты;

  • Противовоспалительные средства. Они необходимы для борьбы с циститом, поскольку это воспалительное заболевание. Наиболее эффективен Ибупрофен, который можно найти в аптеках под разными торговыми названиями: Нурофен, Ибуклин, Миг, Фаспик и другие;

  • При сильной боли. Для устранения сильного болевого синдрома рекомендуются спазмолитики и анальгетики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Диклофенак, Нимесил (нестероидные противовоспалительные средства);

  • Растительные препараты. Также рекомендуется прием растительных препаратов от цистита: Канефрон, Цистон, Фитолизин, Монурель (препарат на основе клюквы);

  • Травы. В отсутствии аллергии на лекарственные травы, допускается приём фиточаев на основе брусники, хвоща, толокнянки. Отдавать предпочтение следует непакетированным средствам;

  • Пробиотики. Применяют для нормализации микрофлоры влагалища и кишечника, поскольку именно такие инфекции часто бывают первопричиной цистита. Для этого эффективны препараты с лакто- и бифидобактериями: РиоФлора Баланс, Бифиформ, Хилак Форте, Аципол, РиоФлора Иммуно. Прием пробиотиков позволит избежать повторного заболевания и справиться с хронической формой цистита.

  • Вода. Для быстрого выведения из организма токсинов рекомендуется увеличить суточные объемы потребления жидкости.

Все лекарственные препараты следует принимать только по назначению врача и в предписанной им дозировке. Помните, что превышение дозы любого лекарства из списка может быть опасно для здоровья.

Народные средства

  • Семена укропа. Обладают бактерицидным действием и потому эффективны при цистите. Отвар семян обычного укропа помогает снять воспаление и уменьшить болевой синдром. Чтобы приготовить отвар, измельчите сухие семена (например, в кофемолке), положите в термос (либо укутайте одеялом) и залейте кипятком: 1 столовая ложка сырья на 1 стакан кипятка. Отвар настаивают 2-3 часа, принимают по половине стакана 1-2 раза в день.

  • Ромашка. Это известное в народе противовоспалительное средство эффективно и при цистите. Эффективно уничтожает бактерии, снимает спазмы, устраняет боль. Для приготовления отвара возьмите сухие цветки ромашки аптечной, измельчите и залейте кипятком: на 1 столовую ложку цветков — стакан кипятка. Настаивайте 15 минут, после чего процедите. Принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день, во время еды.

  • Петрушка. Эта ароматная зелень эффективно убивает бактерии. При цистите также используют отвар: 1-2 столовых ложки свежих измельченных листьев заливают двумя стаканами холодной воды. Настаивайте средство в течение 8 часов и потом принимайте небольшими порциями в течение дня.

  • Толокнянка. Обладает сильным мочегонным действием, за счет которого и выводит из мочевого пузыря бактерии. Поэтому принимать её нужно с осторожностью, если у вас есть заболевания почек. А также при беременности и лактации. Детям до 12 лет толокнянку также давать не следует. Чтобы приготовить раствор, залейте 1 столовую ложку листьев толокнянки стаканом кипятка и поместите на горячую водяную баню на 30 минут. Потом остудите и процедите. Принимайте по столовой ложке 5-6 раз в день.

По теме: Обзор лекарств и препаратов от цистита у женщин и мужчин

Профилактика цистита — полезные советы женщинам

  • В обязательном порядке следует соблюдать правила личной гигиены. Для подмываний нужно выбирать средства, нейтральные по своим кислотно-щелочным свойствам. Правильный интимный уход — залог отсутствия рецидивов.

  • Рекомендуется как можно чаще опорожнять мочевой пузырь. Застой мочи чреват развитием осложнений.

  • Не следует допускать переохлаждения. Ноги необходимо держать в тепле и сухости.

  • На время обострения заболевания стоит увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 литров в день: воды, свежих натуральных соков, клюквенного морса. От питья газированной воды и искусственных напитков необходимо воздержаться.

  • Как при остром цистите, так и при обострении хронического, следует отказаться от ношения тесного синтетического белья.

  • Запоры косвенно влияют на риск развития цистита. Поэтому в меры профилактики входят также методы улучшения перистальтики кишечника.

Ответы на популярные вопросы

К какому врачу обращаться при цистите?

В первую очередь необходимо поставить точный диагноз. Специалист, работающий с проблемами выделительной системы человека — уролог. С посещения уролога и следует начать борьбу с циститом. Для уточнения диагноза первое, что необходимо предпринять — сдать анализ мочи. В большинстве типичных случаев этого оказывается достаточно. Верно и однозначно интерпретировать результаты лабораторного исследования может только врач-уролог. Кроме того, уролог назначает забор мочи для бактериального посева по Нечипоренко, проведение цистоскопии и ультразвукового исследования мочевого пузыря.

Исходя из комплексности цистита, в обязательном порядке необходимо посетить гинеколога. Часто цистит у женщин провоцируется венерическими заболеваниями, но даже если причина в иных инфекционных агентах, важно исключить кольпит и поражения матки, дабы своевременно уберечь себя от утраты репродуктивной функции, а также минимизировать риск развития хронических патологий половых органов.

Также следует посетить врача-нефролога. Заболевания почек, которые нередко проявляются после перенесенного цистита, наиболее опасны для жизни и здоровья пациента. На первых этапах болезни почек могут быть незаметны. Это лишь иллюзия. На деле же происходит активная дегенерация тканей почек и утрата органом своих функций. Чтобы уберечь себя от появления почечной недостаточности (а значит от необходимости гемодиализа, пересадки донорской почки, летального исхода) важно спланировать поход к нефрологу сразу при обнаружении подозрительных симптомов.

Таким образом, следует обратиться к трем специалистам: урологу, нефрологу и гинекологу.

Можно ли заниматься сексом при цистите? Передается ли он половым путем?

Цистит — воспалительное заболевание мочевого пузыря. Разумеется, заразиться циститом при половом контакте попросту невозможно.

Однако высока вероятность передачи партнеру тех инфекционных агентов, которые повлекли цистит. Но нужно оговориться, передача патогенной микрофлоры возможна только в том случае, если болезнь имеет инфекционное происхождение. Во всех остальных случаях партнер находится в безопасности.

Что же касается другого аспекта этого вопроса, тут не все так однозначно. Большинство компетентных специалистов рекомендуют женщинам воздержаться от половой жизни на время заболевания.

Причин тому несколько:

  • Во время сексуального контакта может оказываться давление на воспаленный мочевой пузырь, и здесь уже последствия самые непредсказуемые: от возвращения мочи обратно в почки и последующего их поражения до разрыва мочевого пузыря. Кроме того, гарантировано усиление симптоматики;

  • Даже если пациентка прошла курс лечения, сохраняется риск возникновения рецидива;

  • Наиболее очевидный ответ на заданный вопрос: секс во время острого цистита – занятие не из приятных. Женщина с большой долей вероятности будет испытывать массу болезненных и дискомфортных ощущений.

Однако если без полового контакта не обойтись, нужно придерживаться рекомендаций:

  • Непосредственно перед сексом вымыть тело и тщательно обработать руки;

  • Исключить касания влагалища. Слизистая во время цистита подвергается повышенному напряжению, поскольку невозможно полностью оградить её от попадания частиц мочи;

  • Если есть подозрения на сопутствующее поражение матки, исключить глубокое проникновение;

  • По окончанию интимной близости обязательно промыть наружные половые органы;

  • Использовать барьерные средства контрацепции (только презервативы).

Цистит после интимной близости, каковы причины?

Развитие цистита после секса — проблема отнюдь не надуманная. Посткоитальный цистит (также называемый «синдром медового месяца») возникает примерно в 45% случаев. Как правило, выявляется после первого же полового контакта.

Причин тому несколько:

  • Наиболее распространенная, но вместе с тем и наиболее сложная для устранения — врожденная аномалия мочеполовой системы. Если наблюдались травмы в области промежности, аномалия может быть и приобретенной. Она заключается в том, что отверстие уретры смещается относительно своего нормального положения вниз и внутрь, в область влагалища. Это смещение уретрального канала. Возможен и другой тип аномалии, чрезмерная подвижность канала. Обе патологии сравнительно легко выявляются при пальцевом исследовании у гинеколога. В результате в ходе полового акта уретра активно задействуется, подвергается раздражению. Стенки уретрального канала покрываются микроразрывами и трещинами. Это прямые ворота для инфекции. Поврежденная слизистая воспаляется, а дальше по восходящему пути инфекция проникает в мочевой пузырь;

  • Другая распространенная причина — отсутствие должной гигиены. Партнер может об этом не догадываться, в то время как на поверхности полового члена располагается множество микроорганизмов. В результате уретра женщины подвергается атаке инфекционного агента. Также в эту группу причин входит чередование вагинального секса и анального без смены презерватива или вообще без него. В этом случае возбудителем цистита выступает кишечная микрофлора (палочка);

  • Сухость влагалища. Из-за чрезмерной сухости слизистой оболочки влагалища происходит растрескивание тканей. Как итог — кольпит, который быстро провоцирует развитие заболевания. В этом случае цистит становится вторичным заболеванием. Поэтому нельзя заниматься сексом при отсутствии желания и достаточного увлажнения половых органов у женщины;

  • Стоит также помнить о возбудителях заболеваний, передающихся половым путем. Если партнер болен или является переносчиком, женщина быстро инфицируется, и в таком случае возникнет риск не только развития непосредственно венерического заболевания, но и вторичного цистита.

Можно ли заниматься спортом при цистите?

В данном случае все сугубо индивидуально и зависит от состояния пациентки и тяжести течения цистита. Однако от ряда физических нагрузок необходимо отказаться.

Следует избегать:

  • Посещения фитнес-клубов. Аэробика и упражнения могут повлечь за собой механическое раздражение уретры и мочевого пузыря, в итоге симптоматика существенно усугубится;

  • Плавание. Плавать разрешается, но не дольше 10-20 минут. Длительное нахождение в холодной воде (30-50 минут) гарантированно приведет к местному переохлаждению. В результате охлаждения снизится местный иммунитет, в течение буквально нескольких часов симптомы цистита примут более выраженный характер. Отказаться от плавания рекомендуется не только женщинам, больным острым циститом, но также и тем, кто страдает хронической формой болезни. Долгое плавание в бассейне — прямой путь к рецидиву. Плавание допустимо без ограничений по времени только в бассейнах, где температура воды не опускается ниже 30-35 °C;

  • Зимние виды спорта. Почти все зимние виды спорта сопряжены с длительным нахождением на холоде. В таких условиях в разы повышается риск развития переохлаждения и усугубления течения заболевания. Людям, увлечённым фигурным катанием, рекомендуется одеваться как можно теплее, прикрывать область таза и промежности, также ни в коем случае нельзя садиться на лед;

  • Исключаются активные виды спорта, связанные с повышенными физическими нагрузками и резким повышением внутрибрюшного давления: бокс, борьба, езда на велосипеде и др.

Однако есть ряд видов спорта, которые рекомендуются при цистите. Они равномерно напрягают мышцы тела и не влекут существенного утомления. Это бег трусцой, ходьба, баскетбол, волейбол. Также допускаются танцы. Важно помнить, что и одежда должна быть подходящей. Вредно носить тугую узкую одежду. Спортивный костюм не должен быть облегающим, предпочтение следует отдать легкой, но в то же время теплой одежде из натуральных материалов.

Можно ли при цистите принимать горячую ванну?

В целом, вопрос весьма спорный. Чтобы на него ответить, нужно опять исходить из состояния пациентки на данный момент и течения заболевания. Принимать теплые (теплые, но не горячие) ванны можно лишь на той стадии, когда цистит ещё не даёт о себе знать специфическими симптомами. В этом случае легкое прогревание не только не противопоказано, но ещё и полезно.

Как только проявляется один из следующих симптомов, тепловые процедуры строго противопоказаны:

  • Спазмы мышц (резкие схваткообразные боли в области нижней части живота и лобка);

  • Жжение и рези при мочеиспускании;

  • Кровь или гной в моче.

Если продолжить прогревания после выявления острой симптоматики, есть риск открытия опасного для жизни кровотечения.

В период менструации или осложненной циститом беременности горячие ванны строго противопоказаны (возможен выкидыш).

Если речь идёт лишь о начальных стадиях болезни, прогревания разрешены, но применять их надо только в разумных пределах:

  • Прогревание сухим теплом. Соль разогревается в посуде до 38-40 °C, ссыпается в тканевый мешок и прикладывается к больному месту;

  • Ванны для ног. Таз заполняется теплой водой, после чего следует принимать ножную ванну в течение 10-20 минут. Затем ноги вытираются насухо и надеваются теплые носки;

  • Сидячие ванны. На первых этапах развития цистита можно принимать сидячие ванны с добавлением лекарственных трав. При этом температура воды должна быть не выше 37 °C, а длительность приема ванны – до 10 минут. Даже теплая ванна запрещена в тех случаях, когда помимо мочевого пузыря поражены другие органы: почки и др.;

  • Теплый душ. Оптимальный способ облегчения цистита и проведения гигиенических процедур в период течения заболевания;

  • Прогревание теплом рук. На несколько часов в область мочевого пузыря накладывается ладонь;

  • Прогревающий компресс с эвкалиптовым маслом. Эффективен в отсутствие острой симптоматики. Но противопоказан при аллергии.

Может ли быть задержка месячных при цистите?

Непосредственной причинно-следственной связи между циститом и нарушением менструального цикла не существует. Однако, как было сказано ранее, редко цистит у женщин протекает лишь с поражением мочевого пузыря. Поднимаясь, инфекция часто затрагивает половые органы, в том числе и расположенные в брюшной полости матку и яичники.

Яичники отвечают за выработку эстрогена, специфического женского гормона, который сам по себе способствует нормализации менструального цикла. Когда инфекция распространяется на яичники, происходит снижение интенсивности выработки эстрогена. В итоге цикл нарушается, и тогда возможна задержка месячных.

Какие симптомы заболевания Цистит у женщин

Если у женщины появляются боли при мочеиспускании, то это вполне может быть обусловлено тем, что в мочевом пузыре развивается патогенная микрофлора и, как наиболее вероятный вариант, – это возникновение цистита. Если есть такие проявления, то нужно незамедлительно обратиться к профильному специалисту, которым в этом случае выступает уролог.

Если пациентка не предпринимает никаких мер, то состояние ее ухудшается довольно быстро, и возникают такие последствия, как переход болезни в другую стадию, то есть в более острую, а также есть риск развития хронического цистита у женщин. Болезнь крайне негативно отзовется на возможности женщины к деторождению и, в общем, на нормальном функционировании всех репродуктивных органов.

Несмотря на то, что цистит у женщин бывает двух типов, а именно – специфический и неспецифический, симптоматика в обоих случаях обычно схожая.

Какие симптомы проявляются у женщины при цистите

Мочеиспускательный канал в анатомическом строении женщины сильно отличается от мужского, поэтому, к примеру, циститом женщины болеют чаще. Ведь патогенной микрофлоре легко проникать свозь уретру дальше к мочевому пузырю и почкам.

Если рассматривать инфекционный цистит, то он может начаться вследствие того, что патогены типа кишечной палочки способны пробраться из анального отверстия, при ненадлежащей гигиенической обработке половых органов, а также после полового контакта с зараженным носителем вируса.

Такой вид цистита проявляется симптомами, которые возникают постепенно, после прохождения инфекционным агентом инкубационного периода.

Перечень симптомов при таком виде цистита у женщин:

  • периодически возникающие ноющие боли;
  • зуд в уретре;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • учащенное мочеиспускание малыми объемами;
  • боль при окончании акта мочеиспускания.

Также к неспецифическому циститу могут приводить следующие причины:

  1. если у женщины сидячая работа, особенно когда некоторые дамы закидывают ногу за ногу, таким образом, перекрывается нормальное кровоснабжение в малом тазу. Так что при наличии сидячей работы необходимо через каждые 2 часа делать разминку в течение 15 минут;
  2. очень сказывается на здоровье дам переохлаждение. Это буквально наносит сокрушительный удар по репродуктивным органам. Особенно если женщина сидит на холодной и каменной поверхности – порой достаточно и 20 минут;
  3. если женщина продолжительное время, даже с короткими перерывами, употребляет антибактериальные препараты;
  4. цистит на фоне беременности;
  5. если женщина после продолжительного воздержания вдруг начинает активно заниматься сексом, это также провоцирует цистит;
  6. даже на фоне психосоматических расстройств может возникнуть такой недуг.

Перечень симптомов, которые проявляются при неспецифическом цистите у женщин:

  • появление резкого неприятного запаха;
  • опорожнение камеры мочевого пузыря, сопровождаемое болью;
  • при окончании мочеиспускания создается впечатление, что урина еще осталась в больших объемах, так как есть чувство распирания;
  • у женщины ухудшается самочувствие;
  • моча может поменять свой цвет на более густой и даже идти с кровавыми сгустками;
  • периодически появляются ноющие или резкие боли, которые могут локализироваться в промежности, в поясничном отделе, в лобковой части;
  • может появиться также чувство озноба и незначительно подняться температура тела;
  • боли будут усиливаться, особенно после полового акта и мочеиспускания;
  • появятся выделения с изменением цвета.

Как распознать цистит

Распознать цистит у женщины можно далеко не сразу. Несмотря на то, что все симптомы известны, довольно большое количество заболеваний мочеполовой системы проявляют себя схожей симптоматикой.

Поэтому основное действие для определения того, что организм женщины поражен циститом, – это сдача анализов мочи на посев. Только после этого специалист может со 100 % уверенностью диагностировать признаки цистита.

Также насторожить женщину должны следующие моменты:

  1. невыясненная этиология болей, которые бродят в районе мочеполовой системы;
  2. непривычное ощущение после занятий сексом, появление болей или странных выделений;
  3. постоянное желание опорожнения мочевого пузыря;
  4. очаги боли в районе копчика;
  5. чувство холода в промежности;
  6. нетипичный зловонный запах.

Такие признаки ясно указывают на то, что какие-то нарушения в мочеполовой системе присутствуют, и женщина должна обратиться за разъяснениями к специалисту. Ведь в домашних условиях распознать точные признаки того или иного заболевания сложно, даже если какое-то уже было выявлено ранее.

Но важно также понимать: диагностирование цистита должно быть точно подтверждено анализами, потому что симптоматика – это одна из составляющих понимания того, какая болезнь разрастается в организме. А вот какая именно степень недуга есть на данный момент, – это, конечно, будет видно из результатов.

Какие меры предпринять

Первым делом женщина должна обратиться в медицинское учреждение для того, чтобы ей оказали помощь.

Уролог предложит сдать следующие анализы:

  • урина на посев;
  • мазок из влагалища;
  • возможно, клинический и биохимический анализ крови – для исключения или, наоборот, выявления каких-то аспектов, которые сопутствуют заболеванию.

Если женщина будет медлить и не решится посетить специалиста, то недуг начнет разрастаться шире и, так сказать, разрабатывать почву и для других патологий, потому что болезнетворная микрофлора обязательно проникнет внутрь, как только почувствует, что можно это сделать незаметно для ослабленной иммунной системы. Также самолечение приведет к тому, что, скорее всего, выбранная самостоятельно терапия не только не исправит ситуацию, а наоборот, ухудшит ее.

После того, как доктор прописал необходимое лечение от цистита, женщина может самостоятельно дополнить терапию. Например, пить отвары по рецептам народной медицины или делать процедуры интимной гигиены с травами. Можно посещать баню, но только не в период острого рецидива, а также пройти курс расслабляющего массажа.

Полезно применение мягких практик, таких как тай-цзы или йога. Они помогут восстановить нарушенное кровообращение в районе малого таза и хорошо подействуют на психоэмоциональный фон.

В любом случае, при посещении врача, лучше уточнить, что можно делать при таком роде заболеваний, а от чего на какое-то время стоит отказаться.

В зависимости от течения и развития цистита у женщины могут меняться и рекомендации от лечащего уролога.

Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря, широко распространенное урологическое заболевание органов мочевыделительной системы, занимающее лидирующее место среди большинства инфекций нижних мочевых путей.

Заболеть циститом могут люди любого возраста независимо от половой принадлежности. Однако женщины в силу особенностей строения мочеполовой системы подвергаются заболеванию чаще.

  • Этиология
  • Патогенез
  • Острый цистит
  • Хронический цистит

Причины цистита

Наиболее распространенной причиной цистита являются инфекции мочеполовой системы. Возбудители инфекционного цистита — различные бактерии (кишечная палочка, стафилококк, энтерококк и др.). В последние годы нередкой причиной развития воспаления мочевого пузыря служат венерические инфекции, особенно влагалищные трихомонады.

Нередко диагностируется и неинфекционный цистит, возникающий, как правило, из-за химических веществ, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря, и лекарственных средств, которые употребляются в большом количестве и более положенного срока. Развиться данный недуг может и от полученного ожога слизистой оболочки. Также причиной появления неинфекционного цистита, может стать механическое повреждение слизистой мочевого пузыря у людей, страдающих мочекаменной болезнью при выводе камня или песка из почек.

Развитию болезни способствуют: нарушение оттока мочи, беременность, роды, воспаление мочеполовой системы и переохлаждение. Некоторые вещества, попавшие в организм, могут также вызвать воспаление мочевого пузыря.

Не малую роль в возникновении цистита у женщин играет несоблюдение гигиены, особенно в период активной половой жизни. У детей воспаление мочевого пузыря может наблюдаться в связи с аномалией строения мочеиспускательного канала.

Причиной цистита у мужчин может быть аденома простаты или опухолевые заболевания, туберкулез мочевого пузыря, рак и венерические заболевания.

Механизм развития болезни

Слизистая оболочка мочевого пузыря располагает весьма большой устойчивостью по отношению к инфекции, поэтому одного попадания микробов в ткань этой оболочки недостаточно для дальнейшего развития цистита. К примеру, при тех или иных инфекциях, включая инфекции, приведшие к заболеванию верхних мочевыводящих путей или почечных лоханок, в мочевой пузырь поступают болезнетворные микробы, но они зачастую при мочеиспускании выводятся наружу, не приводя к циститу. То же самое можно сказать и об инфицированных влагалищных свищах или о прорыве тех или иных гнойников, из которых инфекции также проникают в мочевой пузырь. Все это означает, что для возникновения воспаления мочевого пузыря также необходимы другие предрасполагающие факторы. К таковым относится ослабленный иммунитет, из-за чего происходит снижение резистентности организма в целом, но в первую очередь слизистой оболочки. Снижение резистентности организма часто происходит по причине переохлаждения, переутомления, истощения в результате перенесенных заболеваний, из-за перенесенных операций, наличия простатита или аденомы предстательной железы, при которых в мочевом пузыре наблюдается застой мочи. Нарушенное кровообращение в стенках мочевого пузыря или тканях малого таза также способствует развитию цистита.

Воспаление может возникнуть и в практически здоровом организме (т. н. первичный цистит), и по причине существовавшего ранее воспаления мочевого пузыря или заболевания других органов, обычно расположенных по соседству (вторичный цистит).

Заболевание может возникнуть в результате поражения шейки мочевого пузыря (т. н. шеечный цистит) или в следствии поражения мочепузырного треугольника (тригонит).

Имеется особенность возникновения цистита у девочек двух лет. При этом попадание мочи во влагалище при мочеиспускании влияет на частоту этого заболевания, а скрыто протекающая инфекция способствует развитию такой патологии, как вульвовагинит. Из-за развившегося во влагалище воспалительного процесса болезнетворные микробы активно проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление — цистит с выраженной симптоматикой. Таким образом, турбулентный поток мочи при мочеиспускании неизбежно заносит инфекцию в мочевой пузырь.

Цистит сопровождается самыми разнообразными патологическими состояниями половых органов и мочевыводящих путей, при этом он может быть первым клиническим проявлением почечнокаменной болезни, пиелонефрита, простатита и других заболеваний в урологии.

Как и многие другие воспалительные заболевания, цистит может протекать остро и хронически. Клиника во многом схожа, хотя и имеется ряд отличительных признаков.

Острый цистит

Воспалительные изменения при остром цистите обычно ограничиваются поражением слизистой оболочки мочевого пузыря.

Острый цистит, как правило, возникает внезапно — спустя пару часов после воздействия провоцирующего фактора, в основном таким фактором служит переохлаждение.

Характерными симптомами такого цистита являются: острые и режущие боли внизу живота (область мочевого пузыря), жжение при мочеиспускании, частые позывы, с уменьшением количества мочи от раза к разу, иногда происходит недержание мочи. Сильно выраженный воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря сказывается на частых позывах к мочеиспусканию и интенсивных болях внизу живота. Иногда у больного острым циститом в совсем небольшом количестве может появиться кровь в моче.

При выраженных формах острого цистита больным приходится мочится через каждые 30 минут. При этом они отмечают резкие боли и, как правило, выделение нескольких капелек крови в конце мочеиспускания. Такого рода симптомы изнуряют больного. так как (без назначенного своевременного активного лечения) не прерываются ни днем, ни ночью.

При остром заболевании как до так и после акта мочеиспускания также наблюдаются боли в надлобковой области. При ощупывании области мочевого пузыря отмечается его резкая болезненность. Даже небольшое количество мочи в мочевом пузыре вызывает у больных непреодолимое желание как можно быстрее помочиться.

Острая задержка мочеиспускания у детей, в особенности у мальчиков, иногда происходит из-за наличия резкой боли, которая вызывается при прохождении мочи через раздраженную шейку мочевого пузыря.

При остром цистите шейка мочевого пузыря оказывается вовлеченной в болезненный процесс, поэтому боли иррадиируют (отдают) в задний проход, промежность, в головку полового члена.

Дети часто не могут сдержать мочеиспускание, в связи с чем наступает так называемое ложное недержание мочи — они даже не успевают добежать до туалета.

В ряде случаев моча при мочеиспускании приобретает мутный цвет, что обусловлено наличием в ней немалого количества бактерий, эритроцитов, лейкоцитов, слущенного эпителия.

Температура тела при остром цистите обычно остается в пределах нормы. Но если больной начал отмечать высокую температуру, а особенно появления озноба, то это, скорее всего, свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс почечной ткани, то есть развился пиелонефрит. Повышение температуры в ряде случаев наблюдается у детей младшего возраста, что заставляет педиатра исключить наличие острого пиелонефрита.

Проявляются клинические признаки при остром цистите у больных по разному. В более легких случаях заболевания больные могут ощущать лишь тяжесть в нижней части живота. Отмечаются обычно небольшие болезненные явления в завершении акта мочеиспускания. Иногда эти симптомы, продержавшись 2-3 дня, исчезают без специального лечения. Но в большинстве случаев острый цистит (даже при своевременном лечении) протекает приблизительно 7 дней. Если же по прошествии этого срока выздоровления не наступает, то это говорит о наличии какого-либо сопутствующего заболевания, которое поддерживает воспалительный процесс в мочевом пузыре, что требует дополнительного обследования такого больного.

Иногда течение острого цистита приобретает выраженный характер, развивается тяжелый воспалительный процесс. Нередко специалисты при этом диагностируют флегмонозный или даже гангренозный цистит, который характеризуется высокой температурой, выраженной интоксикацией, резким понижением количества выделяемой мочи (олигурия). При этом мутная моча, приобретает гнилостный запах. Продолжительность заболевания увеличивается. При наличии такого рода симптомов необходимо с самого начала их появления срочно обратиться к врачу (лучше к нефрологу или урологу).

Диагноз острого цистита в классическом его проявлении обычно не представляет затруднений. Сами больные в большинстве случаев ставят себе этот диагноз.

При лабораторном исследовании в моче обнаруживаются лейкоциты, эритроциты, небольшое количества белка (альбуминурия). Важно отметить, что во время течения острого цистита цистоскопия противопоказана.

Течение острого цистита, в подавляющем большинстве случаев, благоприятное. Как правило, на протяжении 6-10 дней клинические проявления заболевания начинают стихать, а состояние больного — улучшаться. В итоге он ощущает себя практически здоровым. Однако если в течение трех недель заболевание не излечивается, то надо искать причину, поддерживающую течение цистита. Но это уже, разумеется, находится в компетенции специалиста.

Хронический цистит

При хронической форме цистита в патологический процесс вовлекается, как правило, большая часть слизистой оболочки мочевого пузыря. При специально проведенном исследовании (цистоскопия) слизистая оболочка выглядит отечной, инфильтрированной, утолщенной, эластичность ее снижена. При этом она в местах, пораженных воспалительным процессом, красновата по цвету (гиперемирована), разрыхлена, отмечаются участки кровоточащей ткани. В некоторых случаях в стенках мочевого пузыря развиваются микроабсцессы (после их вскрытия образуются язвы).

В большинстве случаев хронический цистит — несамостоятельное заболевание, то есть болезнь является вторичной. При несвоевременном лечении хронического цистита, он подвергает осложнениям имеющиеся у больного заболевания почек, мочеиспускательного канала и половых органов . В свою очередь, наличие таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, аденома простаты, опухолевые процессы в мочевом пузыре, хронический пиелонефрит, нередко бывает причиной развития хронического цистита. И без надлежащего лечения таких заболеваний хронический цистит может длительно не поддаваться адекватной терапии.

При хроническом цистите клинические признаки заболевания во многом схожи с острым циститом, но выражены менее резко.

Клиническая картина этого хронического заболевания довольно разнообразна и зависит от причинного фактора, общего состояния пациента и эффективности проводимой терапии.

Хронический цистит может протекать как в виде беспрерывного процесса с неизменными, более или менее выраженными изменениями в моче (наличие бактерий, лейкоцитов и других включений) и жалобами, так и носить рецидивирующий характер периодическими обострениями воспалительного процесса. У больного нередко наблюдаются ремиссии, при которых он ощущает себя практически здоровым.

Для уточнения диагноза лечащий врач обычно пользуется таким методом исследования (разумеется, после общих анализов мочи и крови), как цистоскопия. Этот метод исследования позволяет определить степень поражения мочевого пузыря, форму заболевания, наличие мочевого камня или опухоли, инородного тела, свища, язвы в больном органе. При проведении цистоскопии врач имеет возможность выявить и сопутствующие циститу симптомы патологии почек и мочеточников. Для уточнения этих диагнозов используются и другие урологические методы исследования.

Симптомы цистита по ряду признаков напоминают симптомы уретрита, в связи с чем появляется необходимость провести дифференциальную диагностику. Если те или иные патологические изменения наблюдаются только в первой порции взятой для микроскопического исследования мочи (для этого проводят специальную двухстаканную пробу), то это свидетельствует в пользу уретрита. При необходимости, используя специальные методы исследования, проводят дифференциальную диагностику с другими урологическими заболеваниями, в том числе и злокачественного характера.

Вас может заинтересовать


Смотрите также