Признаки артериальной гиперемии


Воспаление внутренних органов симптомы. Смотреть что такое "Воспаление" в других словарях. Симптомы воспаления шейки матки

защитно-приспособительная местная организма на действие различных повреждающих факторов, одна из наиболее частых форм реагирования организма на патогенные раздражители.

Причины В. многообразны. Оно может быть вызвано различными факторами: биологическими (например, бактериями, вирусами), физическими (высокая и низкая температура, механическая и др.), химическими (например, воздействие кислот, щелочей). Классическими признаками В. являются: покраснение, повышение температуры, припухлость, и нарушение функции. Однако во многих случаях выражена лишь часть из этих признаков.

Диаграмма Венна, показывающая совпадение инфекции, бактериемии, сепсиса, синдрома системного воспалительного ответа и мультиорганной дисфункции. Инфекция определяется как «микробное явление, характеризующееся воспалительной реакцией на микроорганизмы или инвазией обычно стерильной ткани этими организмами».

Симптомы воспаления шейки матки

Тяжелый сепсис соответствует вышеуказанным критериям и связан с дисфункцией органов, гипоперфузией или гипотонией. Сепсис-индуцированная гипотензия определяется как наличие систолического артериального давления менее 90 мм рт. Или снижение более 40 мм рт. От исходного уровня при отсутствии других причин гипотонии. Пациенты отвечают критериям септического шока, если они имеют стойкую гипотензию и перфузионные аномалии, несмотря на адекватную реанимацию. Эти термины предполагают дисфункцию органа или рефрактерную гипотензию, связанную с ишемическим или воспалительным процессом, а не с инфекционной этиологией.

Воспаление начинается с альтерации ( клеток и тканей), являющейся результатом прямого действия этиологического фактора. При этом в клетке происходит ряд изменений - ультраструктурных, возникающих в компонентах цитоплазмы, ядре клетки и ее мембране, до выраженных дистрофических процессов и даже полной деструкции клеток и ткани. Явления альтерации наблюдаются как в паренхиме, так и в строме. Первичная влечет за собой высвобождение биологически активных веществ (медиаторов воспаления) в пораженных тканях. Эти вещества, отличаясь по происхождению, химической природе и особенностям действия, играют роль пускового звена в цепи механизмов развития воспалительного процесса и ответственны за различные его компоненты. Высвобождение медиаторов воспаления может быть непосредственным результатом повреждающего действия патогенных факторов, но в значительной степени это опосредованный процесс, возникающий под влиянием лизосомных гидролитических ферментов, которые высвобождаются из лизосом при разрушении их мембраны. Лизосомы называют «стартовой площадкой воспаления», т.к. лизосомные гидролитические расщепляют все виды макромолекул, входящих в состав животных тканей ( , нуклеиновые кислоты, липиды). Под влиянием лизосомных гидролитических ферментов продолжается соединительнотканного каркаса микрососудов. воспаления, как клеточного, так и гуморального происхождения, накапливаясь по мере развития В., все более углубляют альтерацию ткани. Так, наиболее мощный гистамин вызывает расширение микрососудов, увеличение их проницаемости. содержится в гранулах лаброцитов (тучных клеток), а также в базофилах и высвобождается при грануляции этих клеток. Другой клеточный медиатор - Серотонин , повышает сосудистую . Его источником являются . К клеточным медиаторам В. относятся , образующиеся в лимфоцитах, Простагландины и др. Из гуморальных медиаторов наибольшее значение имеют ( , каллидин), расширяющие прекапиллярные артериолы, увеличивающие проницаемость стенки капилляров и участвующие в формировании болевых ощущений. - группа нейровазоактивных полипептидов, образующихся в результате каскада химических реакций, пусковым механизмом которых является активация XII фактора свертывания крови. К медиаторам В. можно отнести и лизосомные гидролитические ферменты, т.к. они не только стимулируют образование других медиаторов, но и сами выступают в роли медиаторов, участвуя в фагоцитозе и хемотаксисе.

Осложнения варьируются в зависимости от базовой этиологии. Регулярную профилактику, включая тромбоз глубоких вен и профилактику язвенной болезни, следует начинать, когда клинически указывается у пациентов с тяжелой болью, особенно если они требуют механической вентиляции. Долгосрочные антибиотики, когда клинически указывается, должны быть как можно более узким спектром, чтобы ограничить потенциал суперинфекции. Ненужные сосудистые катетеры и катетеры Фоли следует удалить как можно скорее.

Возможные осложнения включают следующее. Дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром и внутрибольничная пневмония Желудочно-кишечные кровотечения и стресс-гастриты Внутривенная катетерная бактериемия Нарушения электролита. Синдром системного воспалительного ответа, независимо от этиологии, имеет те же патофизиологические свойства, что и незначительные различия в разжигании каскадов. Многие считают синдром механизмом самозащиты. Воспаление - это реакция организма на неспецифические оскорбления, возникающие в результате химических, травматических или инфекционных стимулов.

Под влиянием медиаторов В. формируется следующее, основное звено механизма воспаления - гиперемическая реакция (см. Гиперемия), характеризующаяся увеличением сосудистой проницаемости и нарушением реологических свойств крови. Сосудистая реакция при В. выражается в резком расширении микрососудистого русла, прежде всего капилляров, как активных, так и пассивных (см. Микроциркуляция). Именно такой сосудистой реакции определяет первый признак В. - красноту и ее особенности (диффузность, отграниченность от соседних тканей и др.). В отличие от различных видов артериальной гиперемии (тепловая, реактивная и др.) расширение капилляров при В. зависит не столько от притока крови по артериальным сегментам, сколько от локальных (первичных) механизмов. К последним относится расширение прекапиллярных микрососудов под влиянием вазодилататорных медиаторов В. и повышение давления в них, что вызывает увеличение просвета активных капилляров и открытие просвета ранее не функционирующих. Этому способствует изменение механических свойств рыхлого соединительнотканного каркаса капиллярного русла. К диффузному расширению капилляров присоединяется рефлекторная артериальная как в очаге воспаления, так и по его периферии, развивающаяся по механизму аксон-рефлекса (т.е. рефлекса, осуществляющегося по разветвлениям аксона). В этот начальный период воспалительного процесса (через 2-3 ч после воздействия повреждающего фактора) благодаря увеличению общей площади поперечного сечения сосудистого русла в пораженном участке возрастает интенсивность кровотока (объемная скорость), несмотря на уменьшение его линейной скорости. На этой стадии усиление кровотока в области воспаления определяет второй признак В. - повышение локальной температуры (жар).

Воспалительный каскад - это сложный процесс, который включает гуморальные и клеточные ответы, комплемент и цитокиновые каскады. Местное производство цитокинов вызывает клеточный воспалительный ответ, тем самым способствуя восстановлению раны и рекрутированию ретикулярной эндотелиальной системы. Этот процесс необходим для нормального гомеостаза защиты организма и если отсутствует, он несовместим с жизнью.

Местное воспаление, такое как в коже и подкожных мягких тканях, несет классическое описание рубцов, опухолей, долоров, калорий и фунгицидов. Опухоль или опухоль связаны с нарушением сосудистого эндотелиального плотного спая и локальной экстравазацией богатой белками жидкости в интерстиции, что также позволяет активированным клеткам белых клеток проходить из сосудистого пространства в пространство ткани, чтобы помочь очистить инфекцию и способствовать восстановлению.

Последующие звенья процесса характеризуются появлением не только цепных реакций, но и «порочных кругов», при которых патологические явления следуют друг за другом, сопровождаясь углублением их тяжести. Это видно на примере такого присущего В. реологического феномена, как эритроцитов (образование конгломератов эритроцитов) в микрососудах. Замедление кровотока создает условия для агрегации эритроцитов, а агрегация эритроцитов, в свою очередь, еще больше снижает скорость циркуляции.

Долор - это боль и представляет собой воздействие, которое оказывают воспалительные медиаторы на местные соматосенсорные нервы. Предположительно, эта боль мешает хозяину пытаться использовать эту часть своего тела, когда он пытается восстановить себя.

Калорий является повышенным теплом в первую очередь из-за увеличения кровотока, но также увеличивает местный метаболизм, когда белые клетки крови активируются и локализуются в поврежденной ткани. Важно отметить, что на местном уровне это выделение цитокинов и хемокинов путем привлечения активированных лейкоцитов в область может привести к локальному разрушению тканей или повреждению клеток, которые, по-видимому, являются необходимыми побочными продуктами эффективного местного воспалительного ответа.

При В. происходят и другие изменения реологических свойств, которые в конечном итоге ведут к увеличению свертываемости крови и тромбообразованию. Эритроцитарные агрегаты и тромбы (тромбоцитарные сгустки), частично или полностью закрывая просвет сосудов, служат одной из главных причин того, что замедленный местами переходит в престаз и . К артериальной гиперемии постепенно присоединяются нарастающие явления венозной гиперемии и застоя. Развитие венозной гиперемии связано также со сдавлением вен и лимфатических сосудов (вплоть до лимфостаза) накопившейся в окружающих тканях воспалительной жидкостью - Экссудат ом. От накопления экссудата в тканях зависит третий признак В. - припухлость. При увеличении объема ткани происходит нервных окончаний, в результате этого возникает и четвертый признак В. - боль. проявляется выходом составных частей крови - воды, солей, белков, а также форменных элементов (эмиграцией) из кровеносных сосудов ткани. Эмиграция лейкоцитов обусловлена как чисто физическими (гемодинамическими), так и биологическими закономерностями. При замедлении кровотока переход лейкоцитов из осевого слоя форменных элементов крови в пристенный (плазматический) слой происходит в полном соответствии с физическими законами взвешенных в текущей жидкости частиц; уменьшение разницы скоростей движения в осевом и пристенном слоях вызывает уменьшение разницы давлений между ними, и как более легкие по сравнению с эритроцитами как бы отбрасываются к внутренней оболочке кровеносного сосуда. В местах особенно сильного замедления тока крови (переход капилляров в венулы), где кровеносный становится шире, образуя «бухты», краевое расположение лейкоцитов переходит в краевое стояние, они начинают прикрепляться к стенке кровеносного сосуда, которая при В. покрывается хлопьевидным слоем. После этого лейкоциты образуют тонкие протоплазматические отростки - , с помощью которых они проникают через межэндотелиальные щели, а затем через базальную мембрану - за пределы кровеносного сосуда. Возможно существует и трансцеллюлярный путь эмиграции лейкоцитов, т.е. через цитоплазму эндотелиальных клеток, Эмигрировавшие лейкоциты в очаге В. продолжают активное (миграцию), причем преимущественно в направлении к химическим раздражителям. Ими могут быть продукты протеолиза тканей или жизнедеятельности микроорганизмов. Этому свойству лейкоцитов двигаться в сторону определенных веществ (хемотаксису) И.И. Мечников придавал ведущее значение на всех стадиях перемещения лейкоцитов из крови в ткани. В дальнейшем выяснилось, что при прохождении лейкоцитов через сосудистую стенку играет второстепенную роль. В очаге В. главная лейкоцитов заключается в поглощении и переваривании инородных частиц ().

Небольшое количество местных цитокинов высвобождается в обращение, улучшая местный ответ. Это приводит к стимуляции фактора роста и рекрутированию макрофагов и тромбоцитов. Этот острый фазовый ответ обычно хорошо контролируется снижением провоспалительных медиаторов и высвобождением эндогенных антагонистов; целью является гомеостаз. На этом этапе может проявиться некоторое минимальное недомогание и низкосортная лихорадка.

Если гомеостаз не восстанавливается и если воспалительные раздражители продолжают проникать в системное кровообращение, возникает значительная системная реакция. Выделение цитокинов приводит к разрушению, а не к защите. Следствием этого является активация многочисленных гуморальных каскадов и активация ретикулярной эндотелиальной системы и последующая потеря целостности кровообращения. Это приводит к дисфункции конечных органов.

Экссудация прежде всего зависит от увеличения проницаемости микрососудов и увеличения гидродинамического давления крови в них. Увеличение проницаемости микрососудов связано с деформацией нормальных путей проницаемости через эндотелиальную стенку сосудов и появлением новых. Вследствие расширения микрососудов и, возможно, сокращения контрактильных структур (миофибрилл) эндотелиальных клеток, щели между ними увеличиваются, образуя так называемые малые поры, а в эндотелиальной клетки могут появляться даже каналы, или большие поры. Кроме того, при В. активируется перенос веществ путем микровезикулярного транспорта - активного «заглатывания» эндотелиальными клетками мельчайших пузырьков и капель плазмы (микропиноцитоз), их проведения через клетки на противоположную сторону и выталкивания за ее пределы. Второй фактор, обусловливающий процесс экссудации - повышение кровяного давления в капиллярной сети, - является прежде всего результатом увеличения просвета прекапиллярных и более крупных приводящих артериальных сосудов, от чего сопротивление и расход энергии (т.е. давления) в них уменьшаются, а значит, остается больше «неизрасходованной» энергии.

С каждым дополнительным событием возникает измененный или преувеличенный ответ, приводящий к прогрессирующей болезни. Травма, воспаление или инфекция приводят к активации воспалительного каскада. Первоначально происходит провоспалительная активация, но почти сразу после этого возникает реакционноспособная подавляющая противовоспалительная реакция. Тканевые макрофаги, моноциты, тучные клетки, тромбоциты и эндотелиальные клетки способны продуцировать множество цитокинов. Фактор некроза ткани цитокинов-альфа и интерлейкин-1 высвобождаются первыми и инициируют несколько каскадов.

Непременным звеном В. является () клеток, особенно выраженная на завершающих этапах воспаления, когда на передний план выступают процессы восстановления. В пролиферативных процессах участвуют местные камбиальные клетки (клетки-предшественники), прежде всего мезенхимальные клетки, которые дают начало фибробластам, синтезирующим (основная часть рубцовой ткани); размножаются адвентициальные, эндотелиальные клетки, а также клетки гематогенного происхождения - В- и Т-лимфоциты и моноциты. Часть клеток, составляющих , выполнив свою фагоцитарную функцию, гибнет, другая - подвергается ряду трансформаций. например, моноциты трансформируются в гистиоциты (макрофаги), а макрофаги могут быть источником эпителиоидных клеток, из которых происходят так называемые гигантские одно- или многоядерные клетки (см. Система мононуклеарных фагоцитов).

Это считается причиной того, что более высокая температура связана с инфекцией, а не с травмой. Провоспалительные интерлейкины либо непосредственно действуют на ткань, либо работают через вторичные медиаторы для активации каскада коагуляции и каскада комплемента и выделения оксида азота, фактора активации тромбоцитов, простагландинов и лейкотриенов.

Группа с высокой подвижностью 1 представляет собой белок, присутствующий в цитоплазме и ядрах в большинстве типов клеток. Многочисленные провоспалительные полипептиды находятся в каскаде комплемента. Простагландины и лейкотриены стимулируют повреждение эндотелия, приводя к неудаче мультиорган. Тканевый фактор инициирует продуцирование тромбина, тем самым способствуя коагуляции, и сам является провоспалительным медиатором. Провоспалительные цитокины также нарушают естественные противовоспалительные медиаторы антитромбина и активированного белка-С.

В зависимости от характера преобладающих местных изменений различают альтеративное, экссудативное и продуктивное В. При альтеративном В. выражены явления повреждения - и некроз. Они чаще наблюдаются в паренхиматозных органах (печени, почках и др.).

Экссудативное В. характеризуется преобладанием процессов экссудации. В зависимости от характера экссудата выделяют серозное, катаральное, фибринозное, гнойное и геморрагическое воспаление. При серозном В. содержит от 3 до 8% белка сыворотки крови и единичные лейкоциты (серозный экссудат). Серозное В.,как правило, острое, локализуется чаще в серозных полостях; серозный экссудат легко рассасывается, В. практически не оставляет следов. Катаральное В. развивается на слизистых оболочках. Протекает остро или хронически. Выделяется серозный или гнойный экссудат с примесью слизи. Фибринозное В. возникает на серозных или слизистых оболочках; обычно бывает острым. содержит много фибрина, который в виде пленки может свободно лежать на поверхности слизистой или серозной оболочки или спаиваться с подлежащей поверхностью. Фибринозное В. относится к числу тяжелых форм воспаления; его исход зависит от локализации и глубины поражения тканей. Гнойное В. может развиться в любой ткани и органе; течение острое или хроническое, может принимать форму абсцесса или флегмоны; процесс сопровождается гистолизом (расплавлением) ткани. Экссудат содержит главным образом лейкоциты, находящиеся в состоянии распада. При содержании в экссудате большого количества эритроцитов воспаление называют геморрагическим. Оно характеризуется резким повышением проницаемости кровеносных сосудов и даже нарушением целостности их стенок. Любой В. может принять характер.

Если неконтролируемый, этот коагуляционный каскад приводит к осложнениям микрососудистого тромбоза, включая дисфункцию органов. Система комплемента также играет роль в каскаде коагуляции. Прокоагулянтная активность, связанная с инфекцией, обычно более тяжелая, чем вызванная травмой.

Кумулятивный эффект этого воспалительного каскада является несбалансированным состоянием с преобладанием воспаления и коагуляции. Чтобы противодействовать острому воспалительному ответу, организм оборудован, чтобы обратить вспять этот процесс через синдром встречного воспалительного ответа. Фактически, эта провоспалительная и противовоспалительная активация отражает другие гомеостатические процессы, такие как коагуляция, антикоагуляция, активация комплемента и подавление комплемента.

Продуктивное (пролиферативное) В., как правило, протекаетхронически: преобладают явления размножения клеточных элементов пораженных тканей. Частым исходом является формирование рубца.

Воспаление зависит от иммунологической реактивности организма, поэтому оно может иметь клинически совершенно различное течение и исход. Если воспалительная реакция имеет обычный характер, т.е. такой, который наблюдается чаще всего, говорят о нормергическом В. Если воспалительный процесс протекает вяло, приобретает затяжной характер со слабо выраженными основными признаками В., его называют гипоэргическим воспалением. В некоторых случаях повреждающий агент вызывает чрезвычайно бурную воспалительную реакцию, неадекватную его силе и дозе. Такое В., называемое гиперергическим, наиболее характерно для состояния аллергии (Аллергия).

Очевидно, что нормальные гомеостатические процессы пытаются контролировать эти очень токсичные воспалительные процессы. Воспаление является важным компонентом защиты хозяина и служит очень сильной положительной функцией выживания при подавлении, а затем устранении местной инфекции и повреждения тканей.

Туберкулез женских половых органов

Эти антагонисты либо связывают цитокин, и тем самым инактивируют его, либо блокируют рецепторы. Коморбидности и другие факторы могут влиять на способность пациента реагировать соответствующим образом. Этиология синдрома системного воспалительного ответа широка и включает инфекционные и неинфекционные состояния, хирургические процедуры, травмы, лекарства и методы лечения. Подстрекающие молекулярные стимулы, индуцирующие вышеуказанную генерализованную воспалительную реакцию, делятся на две широкие категории: связанные с патогенами молекулярные структуры и связанные с повреждением молекулярные структуры.

Исход В. определяется природой и интенсивностью воспалительного агента, формой воспалительного процесса, его локализацией, размерами пораженной области и реактивностью организма (Реактивность организма). В. сопровождается гибелью клеточных элементов в том случае, если некроз охватывает значительные участки, особенно в жизненно важных органах; последствия для организма могут быть самыми тяжелыми. Чаще происходит отграничение очага от окружающей здоровой ткани, продукты тканевого распада подвергаются ферментативному расщеплению и фагоцитарной резорбции, а воспалительный очаг в результате клеточной пролиферации заполняется грануляционной тканью. Если область повреждения небольшая, может наступить полное восстановление предшествующей ткани (см. Регенерация), при более обширном поражении на месте дефекта образуется .

Таким образом, можно видеть, что генерализованная бактериемия, тяжелая пневмония, тяжелая травма с повреждением ткани и панкреатитом имеют общие пути воспалительной активации. Бактериальный сепсис Зараженные раны инфекции Внебольничная пневмония Диабетическая инфекция стопы Инфекционный эндокардит Внутрибрюшная инфекция Нозокомиальная пневмония Псевдомембранный колит Септический артрит Инфекции мочевыводящих путей. Острая брыжеечная ишемия Недостаточность надпочечников Аутоиммунные нарушения Химическая аспирация Кожный васкулит Электрические травмы Эрихема мультиформная Геморрагический шок Гематологическая злокачественность Кишечная перфорация Побочное действие медикаментов Инфаркт миокарда Панкреатит Злоупотребление психоактивными веществами - Стимуляторы, такие как кокаин и амфетамины Хирургические процедуры Токсический эпидермальный некролиз Реакции переливания Верхнее желудочно-кишечное кровотечение. Истинная частота синдрома системного воспалительного ответа неизвестна, но, вероятно, очень высока из-за неспецифичности ее определения.

С точки зрения биологической целесообразности воспалительный процесс имеет двойственную природу. С одной стороны. В. - защитно-приспособительная реакция, выработанная в процессе эволюции. Благодаря ей отграничивает себя от вредоносных факторов, находящихся в очаге В., предотвращает генерализацию процесса. Это достигается с помощью различных механизмов. Так, венозный и лимфатический застой и стаз, возникновение тромбов препятствуют распространению процесса за пределы пораженного участка. В образовавшемся экссудате имеются компоненты, способные связывать, фиксировать и разрушать бактериальные ; осуществляется фагоцитоз эмигрировавшими лейкоцитами, пролиферация лимфоцитов и плазматических клеток способствует выработке антител и повышению местного и общего иммунитета. В стадии пролиферации формируется защитный вал из грануляционной ткани. В то же время В. может оказывать разрушительное и опасное для жизни организма действие. В зоне В. всегда происходит гибель клеточных элементов. Накопившийся экссудат может вызвать ферментативное расплавление ткани, их сдавление с нарушением кровообращения и питания. экссудата и продуктов распада тканей вызывает интоксикацию, нарушение обмена веществ. Противоречивость значения В. для организма диктует необходимость разграничения явлений защитного характера от элементов срыва компенсаторных механизмов.

Этиология пациентов, госпитализированных с тяжелым сепсисом из отдела неотложной помощи в общинах, была оценена Хеффнером и др. Которая определила, что у 55% ​​пациентов были отрицательные культуры и что у 18% были диагностированы неинфекционные причины, которые имитировали сепсис. Многие из неинфекционных этиологий требовали срочной альтернативной терапии, связанной с заболеваниями.

У женщин, как правило, меньше воспаления с той же степени провоспалительных стимулов из-за смягчающих аспектов эстрогена. Причины этого не полностью известны, но эстроген поддерживает адренергическую активность рецептора при воспалении, когда в его отсутствие происходит снижение регуляции адренергического рецептора. Таким образом, женщины в пременопаузе имеют тенденцию к меньшей вазоплегии и более энергично реагируют на попытки реанимации. Это приравнивается к женщинам, имеющим 10-летнее пособие по сравнению с мужчинами.

Библиогр.: Альперн Д.Е. Воспаление. (Вопросы патогенеза), М., 1959, библиогр.; Общая человека, под ред. А.И. Струкова и др., М., 1982; Струков А.И. и Чернух А.М. Воспаление, БМЭ, 3-е изд., т. 4, с. 413, М, 1976; Чернух А.М. Воспаление, М., 1979, библиогр.

защитно-приспособительная реакция целостного организма на действие патогенного раздражителя, проявляющаяся развитием на месте повреждения ткани или органа изменений кровообращения и повышения сосудистой проницаемости в сочетании с дистрофией тканей и пролиферацией клеток.

Воспале́ние аллерги́ческое (i. allergica; . В. гиперергическое) - В., при котором тканей и органов вызывается образованием комплекса аллергена с антителами или сенсибилизированными лимфоцитами; отличается остротой и резкой выраженностью явлений В., не соответствующих вызываемым тем же фактором без предварительной сенсибилизации организма.

Воспале́ние альтерати́вное (i. alterativa; лат. altero, alteratum изменять, делать другим) - В., характеризующееся преобладанием дистрофически-некробиотических изменений органов и тканей.

Воспале́ние асепти́ческое (i. aseptica; син. В. реактивное) - В., возникающее без участия микробов.

Воспале́ние гангрено́зное (i. gangraenosa) - альтеративное В., протекающее в форме гангрены тканей и органов; характерно, например, для анаэробной инфекции.

Воспале́ние геморраги́ческое (i. haemorrhagica) - экссудативное В., при котором экссудат содержит много эритроцитов.

Воспале́ние гиперерги́ческое (i. hyperergica) - см. Воспаление аллергическое.

Воспале́ние гипоэрги́ческое (i. hypoergica) - В., характеризующееся вялым и длительным течением с преобладанием, как правило, альтерации и почти полным отсутствием клеточной инфильтрации и пролиферации.

Воспале́ние гни́лостное (i. putrida; син. В. ихорозное) - В., возникающее при гнилостной инфекции; характеризуется разложением тканей с образованием дурно пахнущих газов.

Воспале́ние гно́йное (i. purulenta) - экссудативное В., характеризующееся образованием гнойного экссудата и расплавлением тканевых (клеточных) элементов в участке воспаления; как правило, вызывается гноеродными микроорганизмами.

Воспале́ние демаркацио́нное (франц. démarcation разграничение; син.: В. дефензивное, В. защитное, В. ограничивающее) - В., возникающее на границе очагов некроза с неизмененными участками ткани.

Воспале́ние десквамати́вное (i. desquamativa) - альтеративное В., характеризующееся слущиванием эпителия кожи, слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей.

Воспале́ние дефензи́вное (i. defensiva; лат. defensio защита) - см. Воспаление демаркационное.

Воспале́ние дифтерити́ческое (i. diphtherica; син. - устар.) - фибринозного В. слизистых оболочек, характеризующаяся глубоким некрозом и пропитыванием некротических масс фибрином, что ведет к образованию трудно отделяемых пленок.

Воспале́ние защи́тное (i. defensiva) - см. Воспаление демаркационное.

Воспале́ние интерстициа́льное (i. interstitialis; син. В. межуточное) - В. с преимущественной локализацией в межуточной ткани, строме паренхиматозных органов.

(i. catarrhalis serosa; син. ) - катаральное В., характеризующееся образованием серозного экссудата.

Воспале́ние крупо́зное (i. crouposa) - разновидность фибринозного В., характеризующаяся неглубоким некрозом и пропитыванием некротических масс фибрином, что ведет к образованию легко отделяемых пленок.

Воспале́ние межу́точное - см. Воспаление интерстициальное.

Воспале́ние нормерги́ческое (i. normergica) - В., возникающее в предварительно не сенсибилизированном организме и характеризующееся морфологически и клинически полным соответствием интенсивности тканевой реакции силе патогенного раздражителя.

Воспале́ние ограни́чивающее - см. Воспаление демаркационное.

Воспале́ние паренхимато́зное (i. parenchymatosa) - альтеративное В. в паренхиматозном органе.

Воспале́ние перифока́льное (i. perifocalis) - В., возникающее в окружности очага повреждения ткани или внедрившегося в инородного тела.

Воспале́ние продукти́вное (i. productiva; син. В. пролиферативное) - В., характеризующееся преобладанием явлений пролиферации клеточных элементов.

Воспале́ние продукти́вное специфи́ческое (i. productiva specifica) - В. п., при котором пролиферация клеточных элементов происходит с формированием специфических для данной болезни гранулем; свойственно некоторым инфекционным болезням.

Воспале́ние пролиферати́вное (i. proliferativa) - см. Воспаление продуктивное.

Воспале́ние реакти́вное (i. reactiva) - см. Воспаление асептическое.

Воспале́ние ро́жистое (i. erysipelatosa) - разновидность альтеративно-экссудативного В. кожи, реже слизистых оболочек, наблюдающаяся при роже и характеризующаяся бурным течением, образованием субэпидермальных пузырей,. флегмоны, участков некроза.

Воспале́ние серо́зное (i. serosa) - экссудативное В., характеризующееся образованием в тканях серозного экссудата; наблюдается чаще в серозных полостях.

Воспале́ние фибрино́зное (i. fibrinosa) - экссудативное В. слизистых и серозных оболочек, реже паренхиматозных органов, характеризующееся образованием богатого фибрином экссудата, который свертывается с образованием волокнистых масс и пленок фибрина.

Воспале́ние физиологи́ческое (i. physiologica) - разновидность асептического экссудативного В., возникающая в организме в процессе осуществления нормальных физиологических функций (например, серозно-геморрагический десквамативный менструальный , лейкоцитарная слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта после приема пищи).

Воспале́ние флегмоно́зное (i. phlegmonosa) - разновидность гнойного В., при которой гнойный экссудат распространяется между тканевыми элементами, по межмышечным прослойкам, подкожной клетчатке, вдоль сосудисто-нервных пучков, по ходу сухожилий и фасций, пропитывая и расслаивая ткани.

Воспале́ние флегмоно́зно-я́звенное (i. phlegmonosa ulcerosa) - разновидность флегмонозного В., характеризующаяся изъязвлением пораженных тканей; наблюдается главным образом в стенках органов желудочно-кишечного тракта.

Воспале́ние экссудати́вное (i. exsudativa) - В., характеризующееся преобладанием образования экссудата процессами альтерации и пролиферации.

Артериальная гипотензия — симптомы и лечение

Артериальная гипотензия – это распространенное патологическое состояние, которое проявляется регулярным, стойким показателем тонометра ниже 100/60 мм. рт. ст. Эта болезнь может развиваться у людей разного возраста, начиная от малышей и заканчивая людьми преклонного возраста. В МКБ-10 данной патологии присвоен код I 95.

Симптоматика у рассматриваемой патологии довольно специфическая. У большинства людей это состояние сопровождается сильным головокружением, нарушением остроты зрения, обморочным состоянием, постоянной сонливостью. Для постановки точного диагноза необходимо провести суточный мониторинг АД.

Факторы риска

Следующие факторы могут оказывать влияние на вероятность возникновения гипотензии:

  • Возраст. Очень относительный фактор. У многих девушек в молодом возрасте наблюдается низкое артериальное давление. Впрочем, тоже самое возникает у некоторых бабушек.
  • Нарушения в работе центральной нервной системы вызывает недопонимание между деятельностью организма и работой сердца. Сюда относятся всевозможные вегето-сосудистые дистонии.

Некоторые заболевания сами по себе или лекарства от них также способны оказывать влияние на артериальное давление.

Классификация гипотензии

В зависимости от времени развития различается острая и хроническая гипотензия.

Подразделяют артериальную гипотензию следующим образом, выделяя:

  • Острую.
  • Хроническую.
  • Первичную хроническую гипотензию.
  • Вторичную хроническую гипотензию.

Развитие острой артериальной гипотензии происходит на протяжении нескольких секунд, нескольких минут или часов, и имеет характер выраженных нарушений кровоснабжения во внутренние органы, признаки кислородного голодания головного мозга и другие симптомы. Острую артериальную гипотензию могут фиксировать при острых потерях крови, при серьезных травмах, в случае отравлений, в случаях резкого нарушения работоспособности сердца, при срабатываниях гипотензивных рефлексов, в случае анафилактического шока и др.

Хроническую артериальную гипотензию характеризуют длительным протеканием, а также отсутствием явно выраженной симптоматики расстройства кровяного обращения. Хроническая артериальная гипотензия дает возможность организму приспособиться к понижению давления.

Гипотензивные состояния в медицине систематизируют по различным признакам. В первую очередь различают острую и хроническую форму заболевания.

Острая артериальная гипотензия (резкое снижение давления до критических значений, или коллапс) развивается при угрожающих жизни состояниях. Сюда относятся инфаркт миокарда, острый перитонит, тромбоэмболия легочной артерии, аллергические реакции. Для спасения пациента потребуется неотложная медпомощь.

Хроническая гипотензия, в свою очередь, подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная (физиологическая) является самостоятельной патологией и проявляется в следующих формах:

  • Как вариант индивидуальной нормы. Человек живет с низким давлением и хорошо себя чувствует;
  • Как компенсаторная адаптивная форма у людей физического труда и спортсменов;
  • Как привычное низкое давление, свойственное жителям высокогорья, жарких и холодных климатических поясов;
  • Как синдром периферической вегетативной недостаточности;
  • Как результат хронических стрессов, переутомления, напряженной умственной работы.

Особняком в ряду гипотонических расстройств стоит постпрандиальная гипотензия (ППГ). Специфика ее в том, что давление крови опускается после еды. Синдром сопровождается затуманиванием зрения, тошнотой, рвотой, головокружением. Причины патологии до сих пор не определены.

Установлены лишь некоторые факторы, способствующие ППГ:

  • Возраст от 65 лет;
  • Патологические изменения в головном мозгу;
  • Сбои в эндокринной системе;
  • Неврозы, психопатии;
  • Последствия гемодиализа почек.

Лечение таких пациентов базируется на упорядочении питания, перемене образа жизни и приеме назначенных лекарств.

В хирургии часто применяется так называемая управляемая гипотензия — искусственное снижение АД путем введения специальных препаратов. Этот способ используется для проведения операций на сердце, на брюшной и грудной аорте, во время удаления опухолей.

Болезнь может протекать в таких формах:

  • острая. Данная форма патологии является опасной и развивается из-за анафилактической реакции, отравления, нарушения работы сердца, резкой потери крови. Развитие такого состояния происходит буквально за несколько минут, часов, оно сопровождается нарушением кровотока;
  • хроническая. Развитие данной формы постепенное, все системы организма не реагируют резко на понижение давления. За долгий период течения болезни они уже приспособились к постоянному снижению АД. Чаще всего хроническая гипотония наблюдается у людей, живущих в неблагоприятных климатических условиях (север, тропики). Также эту форму болезни врачи диагностируют у спортсменов. Это объясняется тем, что из-за сильных нагрузок происходит перестройка организма (сердечная мышца реже сокращается, что и является причиной гипотонии).

С учетом этиологического фактора принято выделять такие формы гипотонии:

  • физиологическая;
  • первичная;
  • вторичная (симптоматическая).

Физиологическая форма представляет собой наличие у пациента генетической предрасположенности, профессиональных занятий спортом. Также она наблюдается у жителей субтропиков, высокогорья.

Первичную гипотонию рассматривают, как самостоятельную болезнь. Согласно данным специалистов, практически во всех случаях у больного наблюдается нейроциркуляторная дистония (ВСД). Этот вид болезни развивается из-за сильных стрессов, постоянной усталости, нехватки сна, психологических травм, потрясений, употребление медикаментов.

Вторичная гипотония выступает в качестве симптома другой патологии. Специалисты предоставили список заболеваний, при которых может наблюдаться пониженное давление:

  • желудочная язва;
  • сердечная недостаточность;
  • новообразования;
  • инфекции;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

Более полный список укажем в разделе о причинах пониженного давления.

В качестве отдельной разновидности гипотензии врачи рассматривают ортостатическую АГ (постуральную), возникающую при резкой смене положения человеком, его перехода в вертикальное положение из горизонтального. Обычно она имеет умеренную выраженность и длится не долго.

Когда обращаться к врачу

Обратиться стоит в любом случае. Если вас беспокоит лишь низкое давление, без дополнительных симптомов, то при первичном осмотре, скорее всего, не обнаружится ничего серьёзного. Тогда вам просто назначат следить за своим давлением и три раза в день записывать его показания.

Таким образом, если у вас нет никаких серьезных заболеваний, то вас не будут долго мучить, а лишь назначат диету и режим дня. Если обнаружатся серьёзные патологии, то считайте вам повезло обнаружить их на таком раннем этапе — лечение будет своевременным, значит можно ожидать полного выздоровления.

Особенности болезни у детей и беременных

Врачи считают, что предрасположенность к болезни формируется у плода при определенных нарушениях во время беременности. Обычно признаки гипотонии наблюдаются у детей в подростковом периоде из-за:

  • постоянного переутомления в школе;
  • перенесенных инфекций;
  • гормональных изменений;
  • недостатка питания, нарушения режима приема пищи;
  • низкой физической активности.

Дети при гипотонии могут жаловаться на головные боли, тошноту, головокружение. Облегчить состояние помогут:

  • дополнительный сон;
  • прогулка на свежем воздухе;
  • перерыв в нагрузке.

У детей чаще фиксируют ортостатическую гипотонию. Головокружение наблюдается после резкого подъема. Понижение давления способствует определенным изменениям в характере ребенка. Он становится рассеянным, плаксивым, обиженным, подозрительным, может снижаться успеваемость в школе. У старшеклассников наблюдаются колющие боли в сердце, повышенная утомляемость на занятиях физкультурой.

Особое внимание нужно уделить гипотензии у беременных. Если патология развивается до беременности, ее относят к первичному виду. Когда гипотония возникла при беременности, ее относят к вторичному виду.

Кроме основного механизма развития патологии добавляются:

  • выделение плацентой гормонов, понижающих спазмы сосудов;
  • рост нагрузки на сердце;
  • дополнительный плацентарный круг кровообращения.

У женщин появляются жалобы на утомляемость, плаксивость, слабость, запоры, тошноту, снижение аппетита, раздражительность, могут беспокоить головные боли, колющие боли в области сердца.

В головном мозгу имеется центр регуляции, контролирующий колебания артериального давления. Функционирует он так: барорецепторы (нервные окончания, находящиеся в стенках артерий) реагируют на снижение давления, посылая сигнал в ЦНС. Нервные волокна передают импульс в эндокринную систему. В кровяное русло выбрасывается порция адреналина, и сосуды сужаются, повышая АД до нормы.

Организм реагирует стойким понижением сосудистого тонуса на целый ряд патологических факторов:

  • Нейроциркуляторная дистония (80% случаев);
  • Опухоль головного мозга (необязательно злокачественная), когда поражается сам центр регуляции;
  • Шок различной природы — кардиогенный, септический, болевой;
  • Массивная кровопотеря, в том числе скрытая, или сильное обезвоживание (при ожогах, профузном поносе, частой рвоте);
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Миокардит, аритмия, кардиомиопатия;
  • Хронический психоэмоциональный стресс, при котором истощаются компенсаторные механизмы центральной нервной системы;
  • Хронические инфекции носоглотки;
  • Панкреатит, гепатит, циррозы разной этиологии;
  • Сахарный диабет, В12-дефицитная анемия, гипотиреоз;
  • Неврозы, депрессии, психологические травмы;
  • Постоянное недосыпание, хроническая усталость, чрезмерные физические и психические нагрузки;
  • Хронический алкоголизм;
  • Отравления;
  • Жесткие диеты;
  • Передозировка препаратов, снижающих давление, побочные эффекты лекарственных средств;
  • Продолжительный постельный режим.

Внутричерепная гипотензия с упорными головными болями может иметь две основные причины: черепно-мозговую травму или остеохондроз в шейном отделе позвоночника. Из других возможных причин — застарелые родовые и акушерские травмы, ротационный подвывих шейного позвонка, неудачные кувырки через голову, неосторожный резкий поворот шеи.

Считается, что риск развития гипотензии у ребенка значительно возрастает, если беременность у матери протекала с нарушениями.

Сосудистые аномалии впервые проявляются в младшем подростковом возрасте, чему способствуют следующие факторы:

  • Начало пубертатного периода;
  • Переутомление и стрессовые ситуации в школе;
  • Малая физическая активность, проведение всего свободного времени за компьютером;
  • Частые инфекции;
  • Очаги хронического воспаления в организме (кариозные зубы, тонзиллит, гайморит, аденоиды);
  • Нерациональное беспорядочное питание.

Для детей характерна ортостатическая гипотензия, когда головокружение возникает при быстром изменении положения тела — подъема с кровати или с пола. При выпрямлении кровь отливает от головы к нижним конечностям. Вследствие этого может наступить кратковременное полуобморочное состояние (ортостатический коллапс).

Гипотензия у детей вызывает головную боль, повышенную утомляемость, апатию, колющие боли в сердце. Ребенок становится плаксивым, обидчивым, рассеянным. Снижается успеваемость в школе.

Родители должны обеспокоиться, если у 10-летнего ребенка показатели АД ниже 80/45 мм рт. ст, у 14-летнего ниже 90/50, у 16-летнего — ниже 90/55. Медикаментозное лечение назначается только детям с невротическими и сердечно-сосудистыми патологиями, остальным помогают занятия физкультурой, налаженный режим сна и питания, занятия с психологом, физиотерапевтические процедуры.

Диагностика

Диагноз артериальная гипотензия легко установить, измеряя артериальное давление. Провести диагностирование заболевания помогут и описанные симптомы болезни.

Чтобы исключить вторичную артериальную гипотензию необходимо проведение комплексного обследования, которое включает диагностику состояния сердечно-сосудистой, нервной, и эндокринной систем.

При постановке диагноза врач обязательно выясняет причины, вызвавшие гипотензию. Для точной оценки уровня давления крови производится 3-кратное измерение АД с промежутками в 3-5 минут.

При необходимости назначается 24-часовое мониторирование АД. Для этого к плечу пациента крепится манжетка, соединенная с портативным монитором. В течение суток прибор автоматически измеряет и фиксирует значения АД.

Для подтверждения диагноза вторичной гипотензии назначается расширенное комплексное обследование:

  • ЭКГ;
  • Ортостатическая проба;
  • Эхокардиография;
  • Реоэнцефалография (исследование сосудистой системы мозга);
  • Электроэнцефалография;
  • Исследование глазного дна;
  • Анализ крови на креатинин, холестерин, электролиты, липидный спектр.

При тяжелом течении гипотензии назначаются эхоэнцефалоскопия, краниография. Для уточнения диагноза врач дает пациенту направление на консультацию к специалистам — кардиологу, неврологу, эндокринологу, окулисту.

Для постановки точного диагноза, установления причины пониженного давления врачу потребуется провести целый комплекс диагностических мероприятий.

Первичная диагностика, проводимая кардиологом, направлена на:

  • изучение истории болезни пациента, его родных. Это необходимо для подтверждения/исключения влияния генетической предрасположенности на развитие гипотензии;
  • опрос пациента. Он помогает врачу составить симптоматическую картину больного, определить степень тяжести течения болезни, установить патологическую первопричину гипотензии;
  • физикальный осмотр (трехкратное измерение кровяного тонуса при котором выдерживают интервал в 5 минут, суточный мониторинг АД, прослушивание больного посредством фонендоскопа).

Особая роль в исследовании отводится инструментальной диагностике:

  • допплерография сосудов;
  • УЗИ сердца, брюшной полости;
  • ЭхоКГ;
  • кардиоинтервалография;
  • электроэнцефалография;
  • ЭКГ (в состоянии покоя, с нагрузкой).

Из лабораторных методов исследования используют:

  • биохимию крови;
  • общеклинический анализ крови;
  • общий анализ урины;
  • ортостатическая проба.

Если все использованные диагностические методы не позволили кардиологу точно установить предрасполагающий к заболеванию фактор, больному потребуется исследование узкопрофильными врачами:

  • окулистом;
  • педиатром;
  • акушером-гинекологом;
  • неврологом;
  • гастроэнтерологом;
  • эндокринологом.

Лечение артериальной гипертензии

Неотложная помощь при потере гипотоником сознания заключается в выполнении таких действий:

  1. Вызов скорой помощи на дом.
  2. Обеспечение пациента свежим воздухом.
  3. Ослабление тесной одежды.
  4. Правильное положение для больного (ноги должны быть выше верхней части тела);
  5. Обеспечение питьем (холодную воду дают, когда человек придет в себя).

Лечение врачи начинают после определения точной причины пониженного давления. Если установлена вторичная гипотония, специалисты начинают терапию, направленную на устранение болезни-провокатора.

При физиологическом типе артериальной гипотензии специфического лечения не нужно, ведь это состояние не считается патологией. При обнаружении первичной, ортостатической формы болезни врач назначает лечение медикаментозными, немедикаментозными способами.

Возможные осложнения

Острая артериальной гипотензия угрожает выраженным нарушением снабжения кровью внутренних органов. Головной мозг сильнее всех остальных органов чувствителен к падению давления в артериях, поэтому симптоматика болезни острая артериальная гипотензия может характеризоваться головокружением, обмороком, кратковременным нарушением зрения.

Очень важно контролировать положение своего тела при резком падении давления, ведь всегда можно упасть в обморок и удариться.

Если пациент долгое время игнорирует симптомы гипотензии, не проходит диагностику и не начинает подходящую терапию, могут развиваться осложнения.

Наиболее распространенными осложнениями артериальной гипотензии считаются:

  • инфаркт;
  • кислородное голодание плода;
  • сепсис;
  • анемия;
  • коматозное состояние;
  • инсульт;
  • анафилактический шок;
  • кардиогенный шок.

Прогноз

В большей степени артериальная гипотензия не сказывается на здоровье человека. Прогноз является утешительным, если человек не ощущает себя плохо и не падает в обмороки. По-другому разворачиваются события, если человек наблюдает за собой симптомы, которые значительно снижают качество его жизни.

Преимущественно на продолжительность жизни сказываются лишь болезни, которые и провоцируют артериальную гипотензию. Само по себе низкое давление может лишь снижать физические и умственные возможности человека. В любом случае следует заниматься лечением, начиная с не медикаментозных подходов, когда человек нормализует свой режим дня и полноценно отдыхает.

При отсутствии должного эффекта от не медикаментозного подхода следует обратиться к врачу за назначением специальных лекарств.

Даже само по себе низкое АД уже может негативно сказываться на деятельности организма, и является поводом для визита к врачу. Однако при отсутствии других заболеваний прогноз всегда благоприятный и такое пониженное артериальное давление может быть даже вариантом нормы.

Профилактика

Чтобы не страдать от неприятных симптомов пониженного давления, лучше предотвратить развитие болезни. Для этого достаточно следовать таким рекомендациям специалистов:

  1. Полноценный отдых.
  2. Правильное, сбалансированное питание.
  3. Употребление только тех лекарств, которые выписывает лечащий врач.
  4. Прохождение полного профилактического осмотра врачами несколько раз в год.
  5. Устранение эмоционального, физического перенапряжения.
  6. Здоровый образ жизни.

Что касается первичной, ортостатической, физиологической гипотонии, эти патологии заканчиваются полным выздоровлением пациента. Но после оздоровления необходимо регулярно проходить обследование у кардиолога.

Если у пациента обнаружена вторичная гипотоническая болезнь, прогноз будет зависеть от времени диагностирования, адекватности проводимой терапии, тяжести протекания основного заболевания.

Гиперемия слизистой оболочки желудка

Гиперемия – это состояние, при которомкровеносные и лимфатические сосуды перенаполняются кровью, лимфой и геморрагической жидкостью (в случае воспалительной гиперемии). Устаревший термин, которым обозначали гиперемию советские специалисты, – «полнокровие». Он точно отображает патогенетические особенности гиперемии: кровь скапливается в полости сосуда, что приводит к его расширению, набуханию, отечности и покраснению пораженной ткани. Гиперемия слизистой оболочки желудка указывает на скрытый, вялотекущий, острый или хронический воспалительный процесс. Это характерно для воспалительно-деструктивных поражений желудочно-кишечного тракта, но причиной скопления крови в эпителиальных клетках могут быть и механические повреждения, а также заболевания сердца, нервной системы, ангиопатологии. Лечение при гиперемированной слизистой врач подбирает с учетом установленного этиологического фактора, степени структурных изменений желудочного эпителия, наличия язвенноподобных дефектов и других особенностей, существенно влияющих на функциональное состояние органов пищеварения.

Общие сведения

Желудок человека представляет собой полость, ограниченную мышечными стенками, объем которой при отсутствии пищи составляет около 480 мл. После еды этот показатель может увеличиться в 2-3 раза. Эластичными брюшинными связками и соединительнотканных волокон желудок крепится к диафрагме, поперечной ободочной кишке, селезенке и висцеральной поверхности печени. Стенки органа имеют четыре оболочки: гладкомышечную, серозную (место, где сосредоточена большая часть нервных окончаний и кровеносных сосудов), подслизистую и слизистую (желудочный эпителий).

Слизистая оболочка содержит большое количество желез, которые вырабатывают мукоидный секрет и слизь. Слизь равномерно обволакивает желудок и защищает его от механического воздействия и переваривания собственными пищеварительными ферментами. Гидрокарбонаты (соли угольной кислоты), которые попадают в слизь методом диффузии из соседних тканей и сред, нейтрализуют действие хлороводорода и препятствуют повреждению желудочного эпителия, обеспечивая комфортное и правильное переваривание химуса.

Как выглядит слизистая в норме и при гиперемии?

В норме

Слизистая оболочка (ее также называют мукозной оболочкой – от лат. «mucosa») состоит из соединительной ткани и в норме имеет светло-розовый цвет. При эндоскопическом обследовании желудка здоровая слизистая способна отражать блики оптического устройства. Толщина кожных складок при отсутствии функциональных или органических патологий желудка составляет около 6-8 мм, при этом они имеют ровную поверхность, структура их не изменена, а после воздействия воздушного потока они быстро сглаживаются до первоначального состояния.

При гиперемии

Гиперемированная слизистая, в которой скопилось большое количество крови, выглядит отекшей. Возможно появление светло-серых очагов с выраженным сосудистым рисунком, на некоторых участках слизистая может приобретать синюшный и мраморный оттенок. Структура – рыхлая, пастозная (тестообразная). Эластичность снижена.

При активных воспалительно-деструктивных процессах в случае хронического течения выявляются мононуклеарной и лимфоцитарной инфильтрации, отек и набухание стромы, нарушение микроциркуляции, признаки рубцевания и фиброза тканей желудка (замещения нормальной железистой ткани плотными соединительными волокнами). Почти во всех случаях гиперемия слизистой сопровождается расстройством микроциркуляции по типу застоя или, наоборот, избыточного притока крови. Лимфообращение обычно нарушено у 58,4% пациентов.

Важно! В антральной части желудка слизистая несколько бледнее и имеет более утолщенную структуру по сравнению с кардиальной и вентральной зоной. Это не является патологией и не должно расцениваться как признак воспалительного или дистрофического расстройства.

Визуализация гиперемии

Классификация

Классификация гиперемии независимо от локализации поражения производится по патогенетическим механизмам. Выделяют две основные формы: активную и пассивную.

Классификация гиперемии

Клиническая форма Патогенез Возможные причины
Активная Усиление притока артериальной крови. Патологии лимфообращения, заболевания сердца, сопровождающиеся изменением сердечного ритма (ишемическая болезнь, тахикардия), патологии нервной системы (как одна из форм – поражение парного блуждающего нерва, иннервирующего работу органов брюшной полости, грудной клетки, шеи и головы).
Пассивная Нарушение оттока венозной крови. Компрессия нервных стволов различного генеза, механические воздействия, замедление сердечного ритма (брадикардия) и т.д.
Читайте также:  Расположение желудка у человека и его заболевания

Причины

Гиперемия желудочного эпителия не является самостоятельным заболеванием. Она относится к группе клинических (эндоскопических и морфологических) симптомов, наличие которых указывает на определенные патологические изменения слизистой желудка и ее функций.

Если слизистая желудка гиперемирована, это может указывать на воспалительный процесс. Его интенсивность определяется площадью поражения, наличием диффузных или очаговых изменений, степенью покраснения. Самым распространенным заболеванием с подобными клиническими проявлениями является гастрит.

Это воспалительно-дегенеративная патология, при которой происходит истончение, деформация и атрофия слизистой оболочки с последующим рубцеванием и замещением железистого эпителия фиброзной тканью. Гиперемия при гастрите определяется в 96,1% случаев. Данное патологическое состояние считается одним из основных признаков гастральной или гастродуоденальной патологии и при первичном обследовании почти всегда определяется как острое или хроническое воспаление слизистой желудка.

Факторами, способными вызвать покраснение и отечность слизистой желудка, считаются различные группы стрессоров, провоцирующих развитие гастрита и ассоциированных с ним заболеваний. К таким факторам относятся:

  • частое или обильное употребление спиртных напитков (этиловый спирт разрушает мукоидный барьер и повреждает слизистую);
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов в форме таблеток, сиропов или суспензий;
  • курение;
  • алиментарные расстройства пищевого поведения (переедание, потребление большого количества жирной и химически обработанной пищи, продуктов с добавлением уксуса, острых специй и т.д.);
  • гиподинамические расстройства, развивающиеся при малоподвижном образе жизни (нарушение желудочно-кишечной моторики, дыхательная дисфункция, недостаточное кровоснабжение органов брюшной полости и др.);
  • нарушение принципов термического и механического щажения (недостаточное пережевывание пищи, проглатывание крупных кусков, употребление блюд, содержащих косточки, слишком холодной или, наоборот, слишком горячей пищи);
  • хроническая интоксикация организма;
  • нервно-психические стрессы.

Несмотря на то, что табачный дым не проникает напрямую в органы пищеварения, курение считается фактором повышенного риска гастроэнтерологических патологий.

Важно! Гиперемия слизистой желудка может указывать не только на гастрит, но и на другие заболевания желудка с признаками вялотекущих и скрытых воспалительных процессов.

Объективные симптомы

Так как гиперемия желудочного эпителия не является самостоятельной патологией, она не имеет субъективных (присущих только данному состоянию) симптомов. Клиническая картина определяется этиопатологическими механизмами и соответствует типичной симптоматике основного заболевания.

К признакам, которые могут указывать на поражение слизистой желудка, относятся:

  • отрыжка с кислым или тухлым запахом;
  • боль различной интенсивности в подложечной области, вокруг пупка или в эпигастрии, расположенном под мечевидным отростком грудины;
  • тяжесть, ощущение переполненности, распирание в желудке;
  • нарушение аппетита (при сочетании с панкреатическими патологиями возможно изменение вкусового восприятия);
  • неприятный запах изо рта (может напоминать запах тухлых яиц или прокисшего молока);
  • нарушение стула;
  • тошнота;
  • рвота.

Лабораторные исследования могут выявить симптомы анемических расстройств и общих нарушений, связанных с дефицитом витаминов и минералов (их всасывание поврежденной слизистой составляет не более 25-40%).

Обратите внимание! Несмотря на обширную клиническую вариабельность (многообразие симптомов), ведущим признаком при любых поражениях слизистой желудка является боль, возникающая как следствие раздражения механическими и химическими факторами.

Что делать, если слизистая желудка гиперемирована?

Если по результатам эндоскопического исследования слизистая желудка гиперемирована, вероятнее всего, у пациента воспалительно-деструктивное поражение органа, требующее многоэтапного комбинированного лечения.

Препараты

Медикаментозная терапия при гиперемии нужна только в тех случаях, когда другие клинико-морфологические признаки указывают на гастрит и ассоциированные с ним заболевания. Схема лечения для каждого пациента подбирается индивидуально.

Стандартная схема лечения обычно включает препараты из группы ИПП, прокинетики, м-холинолитики, антацидные, антисекреторные и обволакивающие средства. При выявлении в пилорической части желудка и просвете двенадцатиперстной кишки бактерий Helicobacter pylori проводится комбинированная эрадикационная терапия.

Препараты при гиперемии слизистой желудка органического происхождения Читайте также:  Как принимать препарат «Гевискон»

Фармакологическая группа Препараты Зачем назначаются?
Прокинетики «Мотилак»

«Пассажикс»

«Мотониум»

«Домет»

«Мотилиум»

Нормализуют моторику желудка, ускоряют продвижение химуса в двенадцатиперстную кишку, избавляют от тошноты, останавливают рвотные позывы.
Ингибиторы протонной помпы «Омепразол»

«Омез»

«Нольпаза»

«Пантопразол» Снижают синтез соляной кислоты за счет угнетения активности париетальных клеток желудка, синтезирующих протонную аденозинтрифосфотазу (протонный насос), уменьшают кислотность желудочного сока, обладают противоязвенным действием. Антациды «Ренни»

«Фосфалюгель»

«Гастерин»

«Маалокс» Нейтрализуют действие хлороводорода, обволакивают стенки желудка и защищают их от воздействия агрессивных внутренних факторов. Угнетают протеолитическую активность пепсина. Антагонисты h3-гистаминовых рецепторов «Ранитидин»

«Фамотидин» Обладают антисекреторной активностью, угнетают продукцию соляной кислоты, блокируют высвобождение гистамина. Антихолинергические препараты селективного действия «Атропин»

«Пирензелин»

«Пирен»

«Гастрозем» Блокируют возбуждающее влияние блуждающего нерва на секреторную активность желудка. Препараты пантотеновой кислоты и витамин U В виде различных растворов для инъекций или в составе комплексных витаминно-минеральных добавок. Оказывают обезболивающее действие, способствуют заживлению слизистой. Пантотеновая кислота также положительно влияет на перистальтику желудка. Эрадикационная терапия Helicobacter pylori-зависимых состояний «Амоксициллин» (в форме амоксициллина клавулоната)

«Кларитромицин»

«Метронидазол»

«Де-нол» (и другие препараты висмута)

«Омепразол»

  Подавляют жизнедеятельность бактерий Helicobacter pylori и уничтожают их колонии. Все препараты эрадикационного протокола принимаются одновременно.

Важно! Если гиперемия слизистой желудка спровоцирована острыми или хроническими гельминтозами, лечение начинается с противопротозойной и антигельминтной терапии препаратами широкого спектра (мебендазол, празиквантел).

Рекомендации по питанию

Даже если слизистая желудка слабо гиперемирована, пациенту рекомендуется соблюдать щадящий режим питания, соответствующий принципам теплового, реактивного и механического щажения. До полного заживления слизистой и устранения всех сопутствующих симптомов всю пищу рекомендуется готовить щадящими методами: на пару, отваривать, запекать в фольге без масла. Количество соли ограничивается до 3,5-5 г в сутки. Специи, пряности и приправы исключаются (допускается немного корицы и натуральной ванили при приготовлении). Черный перец и лавровый лист могут способствовать усилению болей и появлению изжоги, поэтому их также временно исключают из рациона.

Чтобы крупные куски пищи не царапали воспаленную слизистую, подавать блюда следует в максимально измельченном виде (в случае острого воспалительного процесса – в виде пюре или кашицы). Оптимальная температура готовых к употреблению блюд при подаче н стол составляет не более 60-62°C, для холодных блюд – не менее 15°C.

За основу рацион берутся следующие блюда и продукты:

  • протертые, слизкие супы и супы-пюре из овощей на слабом мясном или рыбном бульоне с добавлением измельченных круп, содержащих большое количество клейковины (например, овсяной или льняной крупы);
  • кисели из фруктов и ягод (не допускается использование готовых полуфабрикатов с красителями и ароматизаторами);
  • желе;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • молочные и сливочные сосиски (ограниченно – не чаще 1-2 раз в неделю);
  • запеченные овощи и фрукты (включая овощные и фруктовые пюре);
  • молочные каши;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • сухарики и «вчерашний» пшеничный хлеб;
  • пастила, зефир, мармелад и другие сладости на пектине или агар-агаре (в ограниченном количестве – не более 50-70 г в день).

Из рациона исключаются колбасы, жирное мясо, мясные и рыбные консервы, маринованные овощи, жирные соусы, алкоголь, кондитерские изделия, свежий хлеб.

Обратите внимание! При диагностированных гастроэнтерологических патологиях питание организовывается в соответствии с назначенной медицинской диетой по Певзнеру.

Гиперемия слизистой – симптом, в большинстве случаев указывающий на органическое поражение желудка. Выявляется патология при эндоскопическом исследовании органов пищеварения и может сочетаться с другими патологическими состояниями: атрофией, инфильтрацией, фиброзными изменениями, рубцеванием и другими структурными изменениями слизистой. Лечение проводится в соответствии с установленными этиопатогенетическими механизмами, сопутствующими заболеваниями и включает медикаментозную коррекцию и диетотерапию. При хронических расстройствах желудочно-кишечного тракта пациентам рекомендуется ежегодное санаторно-курортное лечение. (Пока оценок нет) Загрузка...

Гипертония 2 степени: симптомы и лечение

Гипертоническая болезнь 2 стадии или портальная гипертензия характеризуется повышенным артериальным давлением и его постоянными устойчивыми скачками в пределах от 160/180 мм — 100/110 мм.

Артериальная гипертония 2 степени возникает в связи со следующими причинами:

  • нарушение работы эндокринной системы: наличие сахарного диабета или лишнего веса;
  • изменения в организме, связанные с возрастом;
  • наличие онкологических заболеваний;
  • наличие гормональных нарушений;
  • осложнения при беременности;
  • заболевания мочевой системы;
  • заболевания половой системы;
  • неподвижный образ жизни;
  • избыток соли в организме;
  • плохая наследственность;
  • вредные привычки;
  • частые стрессы.

https://www.youtube.com/watch?v=5O7kDlCFh3k

Экологический и социальный фактор также влияет на появление гипертонии 2 стадии.

Гипертония второй стадии сопровождается своими симптомами. Они довольно схожи с другими болезнями, поэтому следует тщательно прислушиваться к сигналам своего тела.К признакам гипертонии 2 степени относятся следующие:

  • нестабильное психическое эмоциональное состояние: чрезмерная злость,сильное напряжение, плаксивость;
  • потемнение в глазах или галлюцинации в виде маленьких снующих мошек;
  • головные боли в области затылка и пульсация в височной части головы;
  • помутнение сознания (наличие обмороков или головокружения);
  • у левого желудочка сердца утолщенная стенка;
  • отечность лица, век, верхних конечностей тела; в
  • проявление сердечной недостаточности;
  • общее разбитое состояние организма;
  • наличие сетки капилляров на лице;
  • постоянный звон или шум в ушах;
  • расширены сосуды белков глаз;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение нормального сна;
  • покраснение кожи на лице;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение памяти;
  • наличие одышки;
  • тошнота.

При выявлении портальной гипертензии лечащий врач относит своего пациента к определенной группе риска. Что это значит?

Артериальная гипертензия 2 степени имеет свои необратимые последствия. Данное заболевание негативно сказывается на работе всех внутренних органов и грозит инфарктом или инсультом. Группы риска, установленные доктором, прогнозируют их появление, а так же в процентном соотношении указывают на степень вероятности.

Всего существует 3 степени риска: 2 , 3 и 4. В таблице, приведенной ниже, подробно рассмотрены все 3 степени гипертонической болезни.

НАИМЕНОВАНИЕ СТАДИИ ХАРАКТЕРИСТИКА ВЕРОЯТНОСТЬ ПОЯВЛЕНИЯ ИНФАРКТА ИЛИ ИНСУЛЬТА
ГИПЕРТОНИЯ 2 СТЕПЕНИ РИСК 2 Указывает на то, что спустя примерно 10 лет будут происходить необратимые процессы в организме. Артериальная гипертензия 2 степени со 2 риском не грозит инвалидностью и летальным исходом.

20%

ГИПЕРТОНИЯ 2 СТЕПЕНИ РИСК 3 Третий риск средней тяжести. Указывает на то, что процесс изменения работы внутренних органов уже начался. Есть угроза появления инвалидности. При правильном лечении инвалидность можно предотвратить.

20-30%

ГИПЕРТОНИЯ 2 СТЕПЕНИРИСК 4 Этот риск указывает на то, что работа внутренних органов в организме уже неисправна. Такое нарушение влечет за собой угрозу появленияинвалидности и летального исхода. Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение, инвалидность и другие последствия можно предотвратить.

20-30%

Помимо людей преклонного возраста в зоне риска также находятся молодые люди, имеющие проблему с частыми перепадами артериального давления.

Риск гипертензии вторичного характера значительно шире при условии наличия в жизни пациента следующих пунктов:

  • патологическая усталость;
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни.

Помимо факторов, различают еще 4 степени, риск которых выражает вероятность проявления инфаркта и инсульта у пациента. Они следующие:

  • 1 степень (низкая) – в данную группу входят пациенты, у которых вышеперечисленные факторы риска замечены не были (осложнения только в 15% случаев);
  • 2 степень (средняя) — выступает причиной осложнений в 20% заболевания;
  • 3 степень (высокая) –вероятность осложнений составляет 30%;
  • 4 степень (сверхвысокая) – говорит о том, что в ближайшие 10 лет риск возникновения инфарктов и инсультов превышает 30%.

Возникновения гипертензии значительно выше у тех пациентов, в жизни которых присутствуют:

  1. Стресс: вероятность проявления вторичной гипертензии возрастает на 15 % вследствие частого повышения уровня адреналина в крови пациента, дальнейшего растяжения стенок сосудов и перезагрузки сердечной мышцы.
  2. Табакокурение: данный пункт повышает вероятность заболевания гипертонией 2 степени и возникновения инфаркта миокарда до 70%.
  3. Сахарный диабет: вследствие недостаточного синтеза гормона инсулина в крови повышается содержание холестерина. Таким образом, происходит образование бляшек, которые провоцируют закупорку сосудов. Также, подобная реакция сосудов может прослеживаться при наличии таких признаков как избыточная масса тела и повышенный уровень холестерина.
  4. Прием оральной контрацепции с высокой концентрацией гормонов: длительных прием противозачаточных средств может подорвать не только интимное здоровье, но и спровоцировать развитие вторичной гипертензии. Врачами – кардиологами доказано, что у женщин, которые курят во время употребления подобных медикаментов, риск заболевания значительно выше.
  5. Климакс: с возрастом, у женщин может наблюдаться гормональный сбой не только половой сферы, но и секреторная дисфункция всего организма. В таком случае принято говорить о климатической вторичной гипертонии.
  6. Возрастные изменения организма: данная причина обуславливается «изнашиваемостью» сердечно – сосудистой системы у людей пенсионного возраста.
  7. Гормональные нарушения: возможность проявления данной причины может обуславливаться нарушением работы щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. Для подтверждения либо опровержения данного факта рекомендуется сдать анализ крови на гормоны.

Важно помнить, что на проявление гипертонии второй степени также может влиять наследственный фактор.

В последнее время заболевание все чаще начинает развиваться в молодом возрасте (начиная с 25 лет). Как отмечают врачи, помимо возрастных изменений причинами возникновения болезни являются:

  • наследственность;
  • постоянные стрессы;
  • гиподинамия;
  • избыточный вес;
  • наличие вредных привычек;
  • различные патологии щитовидной железы;
  • чрезмерное потребление в пищу соли и кофеина;
  • атеросклероз и другие сосудистые заболевания;
  • осложненная беременность;
  • сахарный диабет;
  • употребление гормональных препаратов, ведущее к гормональным изменениям;
  • употребление жирной пищи;
  • постоянные недосыпания;
  • заболевания почек и мочевыводящей системы;
  • метеозависимость.

Артериальная гипертензия (АГ) начинает формироваться постепенно, начиная с легкой формы. При ней наблюдается незначительное повышение давления – на 20-30 единиц. Поскольку на 1 стадии показатели самостоятельно возвращаются в норму, человек не принимает никаких мер по лечению заболевания. Организм быстро адаптируется к «прессингу», и болезнь незаметно переходит на 2 стадию.

Опасным же сочетанием является гипертензия на фоне нарушений в работе почек. Встречается она у 10% больных. Угроза для человека состоит в том, что АГ и болезни почек усиливают друг друга. А это может повлечь за собой развитие почечной недостаточности.

Самым главным симптомом болезни являются показатели АД. Верхнее (систолическое) давление держится на уровне 160-180 мм рт.с. Нижнее же (диастолическое) – 100-110 мм рт.с. Остальные симптомы не так однозначны и не всегда могут проявляться.

Признаки повышения АГ 2 степени:

  • в висках пульсирует боль;
  • головокружение;
  • покраснение лица;
  • быстрая утомляемость и апатия;
  • отечность рук;
  • возникновение «мушек» перед глазами;
  • ускорение сердцебиения;
  • шум в ушах;
  • ухудшение запоминания информации;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • расширение сосудов глаз и повышение внутриглазного давления;
  • раздражительность и эмоциональная нестабильность.

В зависимости от интенсивности симптомов и наличия сопутствующих факторов выделяют 3 группы риска при гипертонической болезни 2 степени.

Гипертоническая болезнь 2 степени возникает, если не вылечена первая. Существуют также предрасполагающие факторы. АД повышается в таких случаях:

  1. Когда человек курит или злоупотребляет спиртным.
  2. При ожирении и недостаточной двигательной активности.
  3. В результате длительного течения хронических заболеваний.
  4. Если организм часто подвергается стрессам.
  5. При сбоях в функционировании эндокринной системы.
  6. При неправильном питании.
  7. В связи с генетической предрасположенностью к проблеме.

Обычно, о точной причине развития болезни ничего узнать не удается.

Чтобы оценить тяжесть осложнений и вероятность инвалидизации, используют специальную шкалу. Она составляется с учетом отягчающих факторов и сопутствующих недугов.

Если болезнь протекает в первой степени, то риск оценивается в 15%. Это легкая форма.

Риск стадии 2 диагностируют, если есть одни или несколько факторов, которые усугубляют течение патологии. Это может быть связано с курением, употреблением спиртного, высоким уровнем холестерина и ожирением. Также учитывают возраст пациента. Болезни больше подвержены мужчины, но после наступления менопаузы к ним присоединяются и женщины. Риск 2 говорит о том, что вероятность осложнений составляет 20%.

Артериальная гипертензия 2 степени риск 3 выявляется у людей, имеющих хронические болезни. Эта проблема у больных с сахарным диабетом. Такой риск ставят, если сосуды поражены атеросклеротическими бляшками, человек курит или имеет лишний вес. Эта стадия прогнозирует тридцатипроцентную вероятность осложнений. Больше всего страдают почки и сердце. Повышается вероятность криза.

Такое заключение получают все после инфаркта миокарда. Вероятность того, что органы-мишени будут поражены, составляет 50%. При четвертой степени риска инвалидизация наступает очень быстро и возможна смерть от внезапной остановки сердца.

Повышенное давление традиционно ассоциируется с представителями зрелого возраста. У этой категории пациентов и в самом деле сужаются просветы сосудов, и замедляется кровоток.

Гипертония 2 степени возникает чаще у людей, которые злоупотребляют алкоголем и курят.

Симптомы гипертонии 2 степени

2 степень гипертонии уже протекает с выраженными симптомами, игнорировать которые невозможно. Кровяное давление в этом случае колеблется в пределах 160-180 мм рт. ст. на 100-110 мм рт. ст. Также такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • появление мушек перед глазами и шума в ушах;
  • головокружение;
  • потеря в пространстве;
  • резкая потеря сил, утомляемость;
  • нарастание возбудимости и раздражительности;
  • покраснение лица («пылает»);
  • головная боль в височной и затылочной области, которая может усиливаться после любой нагрузки;
  • онемение пальцев;
  • тошнота, рвота;
  • отечность лица;
  • учащенное сердцебиение;
  • приступы гипертонического криза.
Гипертонический криз – это приступ, который представляет собой повышение артериального давления до очень высоких показателей. Если не купировать такое состояние в большинстве случаев оно заканчивается инсультом или отеком головного мозга.

Если вовремя не предпринять меры по оказанию помощи наблюдается нагрузка на органы-мишени, нарушение которых может привести к инвалидности или смертельному исходу.

Гипертония 2 степени симптомы и лечение имеет неоднозначные.

Повышение давления может сопровождаться ноющей болью в затылке.

Повышение давления может сопровождаться такими признаками:

  • Отеки лица, особенно век;
  • Кожа лица гиперемирована, со временем проявляется сосудистая сеточка;
  • Пульсирующая боль в височной области;
  • Одновременно наблюдается ноющая боль в затылке;
  • После пробуждения нет бодрости, усталость и апатия сохраняется и на протяжении дневного времени;
  • Отекают руки;
  • Темнеет в глазах, периодически мерцают «мушки»;
  • Сердечный ритм учащается при малейшей нагрузке;
  • Наблюдаются проблемы с запоминанием;
  • Периодический шум в голове;
  • Эмоциональная лабильность – низкий порог возбудимости;
  • Расширенные сосуды глаз (склер);
  • Уплотнение стенки желудочка (компенсируется сопротивление кровотоку);
  • Непроизвольное мочеиспускание при почечной недостаточности.

Гипертония 2 степени симптомы может менять в зависимости от ее особенностей: первичная самостоятельная форма или вторичная, как осложнение другого заболевания.

Гипертония 2 степени характеризуется симптомами устойчивого повышения артериального давления и нарушения работы важнейших органов. Специфические признаки заболевания:

  • гиперемия лица;
  • отечность век, лица и конечностей;
  • постоянная головная боль;
  • апатия;
  • упадок сил;
  • нарушение концентрации внимания;
  • ослабление памяти;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения дыхания;
  • боль в грудной клетке;
  • раздражительность.

Неспецифические симптомы и признаки гипертонии 2 степени зависят от поражения внутренних органов.

Одним из симптомов, позволяющих заподозрить начало патологического процесса, является постоянная головная боль. Она локализована в височной области, но может отдавать в затылок. Боль носит давящий или пульсирующий характер и не снимается простыми анальгетиками.

Самый распространенный признак гипертонии – головная боль

Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга происходит ослабление когнитивных функций. Гипертония 2 степени характеризуется ослаблением памяти, ухудшение концентрации внимания, снижением работоспособности.

Еще один специфический признак, указывающий на прогрессирование гипертонии – это появление отеков. В первую очередь отекают веки, появляются характерные мешки под глазами, указывающие на нарушение работы почек. Затем появляется отечность всего лица и покраснение кожи. Все это сопровождается одышкой и быстрой утомляемостью.

Если человек страдает артериальной гипертензией 2 стадии, то показатели давления у него постоянно не покидают пределы 160–180/100—110. Незначительные симптомы, которые проявлялись в начале болезни, становятся характерными и продолжительными.

Главный признак 2 стадии патологии – это головная боль в затылке или висках, которая вызвана умственной или же физической нагрузкой. К дополнительным симптомам можно отнести:

  • ушной шум;
  • головокружение;
  • «мушки», находящиеся перед глазами;
  • постоянное чувство утомляемости;
  • снижение памяти;
  • частые перемены настроения: раздражительность, заканчивающаяся плаксивостью;
  • расширение кровеносных сосудов, локализующихся в области глаза;
  • учащенное биение сердца;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышенное потоотделение;
  • ухудшение зрения;
  • тремор пальцев;
  • отек лица.

При артериальной гипертензии наибольший риск заключается в развитии гипертонического криза, при котором происходят внезапные скачки давления, иногда до 50 единиц. При этом гипертоник будет испытывать:

  • сильную головную боль;
  • слабость;
  • тошноту и рвоту;
  • боль в области сердца;
  • расстройство мочеиспускания и опорожнения кишечника;
  • одышку;
  • слабость;
  • судороги.

Иногда гипертензивный синдром может продолжаться в течение 3—7 часов и стать причиной развития мозгового или легочного отека или же инсульта.

Артериальная гипертония, развившаяся до 2 стадии, переносится человеком намного труднее, чем ее 1 степень, поскольку заболевание на этом этапе отступает лишь ненадолго и очень часто возвращается обратно. Если не проводить своевременного лечения, то прогноз болезни довольно плохой и в лучшем случае больному грозит инвалидность.

На выраженность проявлений патологии влияют стадия и преимущественное поражение органов. Клинические признаки гипертонической болезни 2 степени:

  • головокружение;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • приступы гипертонического криза;
  • онемение пальцев;
  • учащение сердцебиения;
  • шум в ушах;
  • ухудшение памяти;
  • утомляемость;
  • потеря сознания;
  • раздражительность;
  • гиперемия лица;
  • головные боли в висках, затылке;
  • отечность.

Симптомы гипертонии из-за недостаточности кровообращения:

  • чувство сдавливания в груди;
  • сильное сердцебиение;
  • расстройство сна;
  • аритмия;
  • одышка;
  • тошнота;
  • апатия;
  • слабость;
  • загрудинные боли;
  • приступы удушья;
  • кровотечение из носа;
  • анемия;
  • судороги;
  • сухость кожных покровов;
  • снижение работоспособности;
  • забывчивость;
  • пульсирующая головная боль;
  • цианоз кожных покровов;
  • рвота;
  • непродуктивный кашель;
  • отечность лица и ног.

С метаморфозы в сосудах глазного дна зарождаются на начальной стадии гипертензии. Симптомы поражения сетчатки:

  • сужение полей зрения;
  • мелькание кругов, пятен, «мушек»;
  • сниженная острота зрения;
  • кровоизлияние;
  • появление тумана;
  • потемнение в глазах;
  • полная утрата зрения.

Почечные нарушения

Симптоматика гипертонической болезни при расстройстве функций органа:

  • непроизвольное мочеиспускание;
  • белок в анализе мочи;
  • болевой синдром в зоне поясницы;
  • небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением;
  • задержка мочи или превышение объема;
  • пастозность (небольшая отечность) конечностей по утрам;
  • никтурия (мочеиспускание по ночам).

Симптомы вторичной гипертонии весьма многочисленны. Первичным проявлением гипертонии второй степени является очень сильная усталость. Большинство пациентов при проявлении данного симптома, предпочитают ссылаться на напряженный график, недоедание либо недосыпание. Зачастую, люди могут годами не замечать, что болезнь начала развиваться.

Помимо вышеприведенного признака, о развитии вторичной гипертензии могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • хронические головные боли и головокружения;
  • отечность лица;
  • обильное скопление жидкости под глазами не зависимо от водного режима больного и времени года;
  • учащение либо ослабление сердцебиения больного;
  • хроническая усталость и чувство постоянной сонливости;
  • появление бликов перед глазами;
  • шум в ушах;
  • повышенная потливость;
  • покраснение кожного покрова в области лица.

В большинстве случаев данные признаки могут быть ситуативными и свидетельствовать о разовом недомогании. Однако, риск проявления гипертонии второй степени значительно выше, если данные признаки проявляются комплексно на постоянной основе.

Группы и стадии риска

Гипертоническая болезнь негативно влияет на важные органы, ухудшая их работу и провоцируя серьезные патологические состояния. К органам-мишеням относятся головной мозг, сердце, глаза, почки, сосуды. Гипертоническая болезнь 2 степени также подразделяется на следующие стадии:

  1. Первая стадия – не наблюдается никаких осложнений со стороны мозга, сердца, глаз.
  2. Вторая стадия – развиваются такие патологические нарушения как сужение сосудов сетчатки глаза, гипертрофия желудочков сердца, неспособность почек полноценно выполнять свою функцию.
  3. Третья стадия – появляются отягощенные признаки нарушений. К ним относятся инфаркт миокарда, аневризма аорты, кровоизлияние в сетчатку, ретинопатия, инсульт, почечная недостаточность.

Также можно выделить степени риска по развитию сердечно-сосудистых осложнений, угрожающих жизни больного. Различают 4 степени риска:

  • 1 степень – низкий риск (развитие потенциальных смертельных осложнений не превышает 15 % за 10 лет);
  • 2 степень – умеренный риск (возникновение осложнений колеблется в пределах 15-20 %);
  • 3 степень – высокий риск (вероятность поражений органов-мишеней составляет от 20 % до 30 %);
  • 4 степень – очень высокий риск (опасная форма течения с развитием фатальных осложнений составляет более 30 %).

Давление при гипертонии 2 степени

Успешно лечить 2 стадию артериальной гипертонии можно при помощи домашних средств, сочетая их с приемом традиционных лекарственных препаратов. Но прежде чем применять народные рецепты, нужно обязательно посоветоваться со специалистом.

Медовая смесь

Чтобы приготовить целебную массу, берут одинаковые части свекольного, морковного и лимонного сока и добавляют к ним столько же жидкого меда (желательно сделанного из цветов). Эту смесь нужно положить в тару с плотной крышкой и оставить на 2 недели для настаивания, поместив в темное помещение. Когда состав будет готов, его принимают в лечебных целях за 60 минут до приема пищи или спустя пару часов после еды по 1 столовой ложке.

Это простой по способу приготовления народный рецепт оказывается очень эффективным. Нужно взять равные части меда и ягод клюквы (перемолотых при помощи миксера), а затем тщательно все перемешать. Готовое средство рекомендуется держать в холодильнике и употреблять перед едой по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.

Настойка из кедра

Чтобы сделать ее, следует залить 3 кедровые шишки 0,5 л водки или чистого спирта. Затем нужно добавить 10 кусочков сахара и столовую ложку настойки на основе валерианы. Эта смесь на 2 недели помещается в затемненный шкаф, а потом ее требуется отфильтровать и ежедневно принимать по 1 столовой ложке. Курс приема составляет 1 месяц, затем столько же времени длится перерыв, после чего лечение повторяется.

Травяные сборы

Можно воспользоваться отварами и настоями на основе трав с успокаивающим эффектом. Валериана, мята, боярышник и другие растения снимают нервное напряжение, обладают мочегонным и успокоительным действием, улучшают сон и состояние здоровья.

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений, вызванных болезнью во 2 стадии, необходимо следить за состоянием своего здоровья и поддерживать артериальное давление в норме. Помогут в этом следующие рекомендации:

  • сбалансированное питание, при котором в рационе ограничены углеводы, жиры и соль;
  • активный образ жизни;
  • регулярные физические упражнения: бег, плавание, утренняя зарядка, поездки на велосипеде и т. д.;
  • отказ от вредных привычек: курения, наркотиков и алкоголя;
  • отсутствие стрессовых обстановок и перенапряжения;
  • контроль веса, предупреждение ожирения;
  • регулярные профилактические осмотры.

Данные рекомендации не требуют от пациента кардинальных изменений образа жизни, но при этом они позволяют избежать большого количества проблем со здоровьем в будущем. Особое внимание на соблюдение правил нужно обратить людям, которые генетически предрасположены к гипертонической болезни.

Если появляются первые симптомы артериальной гипертензии, то важно сразу же обратиться к врачу, чтобы не допустить ухудшения состояния. И также необходимо обязательно приобрести тонометр, который поможет самостоятельно контролировать уровень артериального давления.

Гипертензию 2 степени считают умеренным вариантом гипертонической болезни. Верхний порог – 160-180 мм рт. ст., нижний – 100-110 мм. рт. ст. Если сравнивать с предыдущей степенью, то изменение давления  показывает относительно продолжительный рост АД. Давление в норме почти не встречается.

Патологические характеристики заболевания стабильно высокие. Учащаются приступы головной боли, сопровождаемые головокружением и плохой пространственной ориентацией. Немеют пальцы на ногах и руках, постоянные приливы крови, отеки и потемнение в глазах вызывают недомогания и усталость.

Пациент испытывает бессонницу, падает работоспособность. Если не принимать срочные меры, заболевание переходит в следующую степень.

Если давление не компенсировать, возникают боли в груди, проявляется атеросклероз, прогрессирует почечная недостаточность.

Гипертония вызывает изменения функций органов. При повышении АД развиваются патологии сердца и сосудов:

  • атеросклероз;
  • аневризма аорты;
  • инсульт;
  • онемение конечностей;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • пульсация в голове;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • гиперемия (покраснение кожи);
  • стенокардия;
  • гипертонические кризы;
  • сердечная недостаточность;
  • внезапная смерть.

Артериальная гипертензия 2 степени угрожает деятельности мозга, глаз или почек. Возможны следующие осложнения:

  • энцефалопатия;
  • отек головного мозга, легких;
  • дыхательная, печеночная недостаточность;
  • нечеткость зрения;
  • мелькание «мушек»;
  • ретинопатия (поражение сетчатки глазного яблока);
  • нарушение функций почек;
  • расстройство мочеиспускания;
  • микроальбуминурия (белок в моче);
  • судороги;
  • обморок.

Диагностика

Для выявления 2 степени гипертонической болезни основным способом для постановки диагноза является измерение артериального давления утром и вечером в течение двух недель. Больной должен измерять и записывать показания, чтобы показать врачу. Также врач осматривает больного на наличие отеков, выслушивает легкие и сердце и перкуторно определяет положение сердца.

https://www.youtube.com/watch?v=I7E1RJSbYXE

Чтобы определить возможные причины данного заболевания и потенциальные осложнения могут понадобиться инструментальные методы исследования:

  • УЗИ сердца, почек, печени, щитовидной и поджелудочной желез (патологические процессы в этих органах помогут выявить этиологический фактор и предупредить осложнения);
  • ЭХОКГ и ЭКГ – необходимо для оценки состояния тканей сердца, а в особенности левого желудочка;
  • Доплерография сосудов – сужение хотя бы одного сосуда (чаще артерии почек) провоцирует развитие артериальной гипертонии;
  • Общие анализы крови и мочи.

По результатам полученных обследований врач ставит диагноз, степень тяжести и подбирает соответствующее лечение.

Для диагностики артериальной гипертонии 2 степени необходимо пройти ряд обследований. В первую очередь, проводится физикальный осмотр, измерение артериального давление и частоты пульса. Обязательно проводится обследование стетоскопом, оценка состояния кожных покровов и анализ жалоб пациентов.

Если речь идет о прогрессировании заболевания у пациента с раннее диагностированной начальной стадией гипертонической болезни, диагноз ставится без необходимости дополнительных обследований, только на основании самого факта устойчивого повышения АД до 180 мм.рт.ст.

Дополнительные обследования, необходимые для получения полной картины состояния здоровья пациента:

  • ультразвуковое обследование почек;
  • УЗИ сердца;
  • обследование поджелудочной и щитовидной железы;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • допплерография почечных сосудов;
  • общие анализы крови и мочи.

На основании полученных данных проводится уточнение гипертонии 2 стадии. Обследования почек и щитовидной железы необходимы для исключения патологий этих органов, на фоне которых развивается вторичная артериальная гипертензия.

Для корректной постановки диагноза понадобится не одно исследование

Чтобы определить вторую степень гипертонии, необходимо пройти комплексное обследование. Сначала больного осматривают, измеряют давление и пульс.

Для получения полной картины о состоянии здоровья пациента прибегают к:

  • УЗИ почек и сердца;
  • обследованию поджелудочной железы и щитовидки;
  • электрокардиограмме и эхокардиографии;
  • допплерографии сосудов почек;
  • общему и биохимическому исследованию крови.

Эти процедуры позволяют исключить патологии, способствующие развитию вторичной гипертензии.

При изучении любой болезни используют инструментальные и физикальные методы изучения. При первичном осмотре врач выслушивает жалобы, создавая  обобщенное представление о болезни. Если недуг не имеет генетической природы и проявляется только некоторыми признаками, информации для выводов недостаточно.

Физикальные методы включают обследование стетоскопом легких и сердца.

Жалобы на самочувствие и симптомы его проявления позволяют врачу думать о гипертонии 2 степени. На следующем этапе проводится мониторинг АД. Для этого на протяжении 2-х недель его показатели уточняются дважды в день.

Если пациент имеет 1-ю степень гипертонии и уже состоит на учете, то при неэффективности текущего лечения при дальнейшем росте АД уточняющий диагноз устанавливают автоматически.

Физикальные методы – это:

  • Систематический контроль АД тонометром;
  • Обследование периферических сосудов;
  • Оценка вида кожи на предмет отечности и гиперемии;
  • Перкуссия сосудистого пучка;
  • Обследование стетоскопом легких и сердца;
  • Перкуторное определение сердечной конфигурации (способом простукивания пальцами).

Опытному специалисту достаточно таких приемов, чтобы на стадии первичного осмотра составить мнение о нарушениях в работе сердца, почек, сосудов.

Инструментальные методы позволяют проводить не только прямые исследования, они дают и косвенные подтверждения симптоматики.

  1. Обследование печени, почек, поджелудочной и эндокринной желез ультразвуком помогает оценить их состояние, при обнаружении патологии – выявить ее последствия.
  2. УЗИ сердца, ЭхоКГ позволяют увидеть степень гипертрофированности левого сердечного желудочка. При его растяжении выявить уровень декомпенсации.
  3. Одновременно с таким исследованиями проводят оценку  активности мышцы сердца путем расшифровки кардиограммы. ЭКГ дает возможность увидеть клиническую картину нарушений.
  4. Допплерография дает оценку стеноза почечных артерий. Для прогрессирования гипертонии достаточно сужения 1 сосуда. При его тромбозе показания, характеризующие диагноз, проявляются молниеносно. Терапия длительная и не всегда прогнозируема.
  5. Анализы мочи и крови.

Пациент для постановки диагноза должен сдать на анализ мочу и кровь.

Гипертония 2 степени – патология, характеризующаяся нарушением обменных процессов, почечной недостаточности, функциональных изменений в органах.

Как обследовать?

Самым результативным способом исследования сердца на сегодняшний день является его ультразвуковое обследование. На УЗИ распознают все его пороки.

Процедура не отличается особой сложностью: пациента укладывают на кушетку, наносят на соответствующую область специальный гель и с помощью прибора изучают органы с каждой стороны. Весь осмотр занимает до 20 минут. По результатам УЗИ больному выдают предписание, которое надо показать лечащему врачу.

Пройти обследование можно как в специализированном кардиоцентре, так и в любой медицинской клинике. УЗИ проводят и детям. Специальной подготовки процедура не требует.

По своим клиническим возможностям кардиограмма конкурентов не имеет. Выполняют электрокардиографию, определяющую степень электрической активности миокарда. ЭКГ – это запись сердечной активности, зарегистрированная с его поверхности. Изменение его активности связано с  деполяризацией и реполяризацией процессов.

Плановое ЭКГ проводят пациентам стационара,  экстренное – при подозрении на повреждения сердца токсического, ишемического или инфекционного характера.

Особой подготовки процедура не требует. Пациент находится на кушетке. При усиленном росте волос в зоне грудной клетки для полного контакта электродов и кожного покрова, возможно, потребуется сбривание растительности.

Плановое ЭКГ проводят пациентам стационара, экстренное – при подозрении на повреждения сердца.

Для работы применяют электрокардиограф с усилителями и осциллографами. Электроды накладывают по определенной методике. При остром инфекционном заболевании противопоказана ЭКГ с нагрузкой.

Общеклиническое изучение крови – метод, точно отражающий реакцию органов на патологические факторы.

Общий анализ крови выявляет концентрацию гемоглобина, подсчитывает эритроциты и лейкоциты, скорость их оседания. При необходимости фиксируют свёртываемость крови, продолжительность кровотечения, число тромбоцитов. Автоматические анализаторы параллельно изучают 5-36 параметров.

Для этой цели берут кровь из среднего или безымянного пальца руки путем прокола  ланцетом. Первую каплю вытирают ватой, а остальные забирают в пробирки и стекла. Сдавать кровь надо натощак после 8-12 часов без еды. При  острых формах недомогания кровь берут в любое время суток. Разрешена питьевая вода.

Анализ мочи  поможет определить активность нефропатий и степень поражения почек, а также их реакцию на лечение.

Перед сбором мочи для анализа запрещено принимать какие-либо лекарства.

Он состоит из следующих этапов:

  • Органолептическое исследование – изучение цвета, запаха, количества, пены, плотности;
  • Физико-химический анализ – подсчет удельного веса и кислотности;
  • Биохимический анализ – % белка в моче;
  • Микроскопический анализ – определение количества эритроцитов и лейкоцитов.

Утреннюю мочу (50-200 мл) исследуют не позднее 2-х ч. с момента сбора. Для подготовки анализов необходимо принять душ. Мочу надо хранить в контейнере (продается в аптеке). Нельзя держать ее в холодильнике, оставлять на морозе. Перед сбором запрещено принимать какие-либо лекарства.

Для установления причины болезни пациент предъявляет врачу дневник ежедневных показателей АД. Терапевт прослушивает сердце и легкие, осматривает на наличие отеков. Окулист обследует патологии глазного дна. Назначают исследования:

  • анализы крови – общий и биохимический;
  • определение свободного холестерина, креатинина, выяснение скорости клубочковой фильтрации;
  • анализ мочи.

Аппаратные методы диагностики гипертонии:

  • ЭКГ (кардиограмма). Оценка состояния сердечных тканей.
  • УЗИ поджелудочной, щитовидной железы, печени и почек. Определяет изменения в тканях.
  • Эхо КГ (ультразвуковое исследование сердца). Выявляет патологии органа.
  • Допплерография. Изучает кровоток тканей.
  • Магнитно-резонансная томография. Исследует сосуды в головном мозге.

Лечение гипертонии 2 степени

Процесс лечения портальной гипертензии второго типа довольно сложный и длительный, требует ответственный и тщательный подход.

На начальной стадии диагностировать и справиться с портальной гипертензией поможет терапевт, а в более сложной – кардиолог. Лечение гипертонии 2 степени следует начать с обследования, а именно, сдать общий анализ крови и мочи. Также нужно будет пройти обязательные обследования сердца – электрокардиографию и эхокардиографию.

Лечение гипертонической болезни  предусматривает наличие специальной схемы, которая составляется доктором исключительно в соответствии с индивидуальными особенностями того или иного пациента. Специалист обратит внимание на следующие параметры человека:

  1. Возраст;
  2. Гиподинамию;
  3. Эндокринною систему на наличие лишнего веса и наличие сахарного диабета;
  4. Сердечно сосудистою систему на наличие тахикардии, стенокардии, наличие дисфункций сердца.
  5. Нарушение работы других органов;
  6. Уровень холестерина в крови.

Специалист будет пользоваться двумя методами исследования – физикальными и инструментальными.

Физикальная позволяет выявить заболевание, при помощи следующих методов:

  • выявление скачков давления с помощью тонометра;
  • проверка состояния кожного покрова лица;
  • оценка сосудов;
  • с помощью стетоскопа проверка сердечного ритма;
  • проверка частоты дыхания.

Инструментальная методика позволяет подтвердить выводы физикального осмотра и включает в себя следующие методы:

  • УЗИ;
  • ЭхоКГ и ЭКГ;
  • допплерография;
  • анализы.

При наличии гипертонии 2 степени врач назначает прием определенных групп лекарств. Принимать препараты без рецепта и консультации специалиста строго запрещается, поскольку при неправильном применении или их сочетании можно нанести непоправимый вред здоровью.

Какие препараты может назначить врач для лечения данной болезни, рассмотрим в таблице.

ПРЕПАРАТЫ ДЕЙСТВИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ
Диуретики (мочегонные) Хорошо выводят лишнюю жидкость из организма больного • лейкопения• аллергия
Ингибиторы АПФ Обладают сосудосуживающим действием • заболевание почек• кардиогенный шок• ангионевратический отек• стеноз устья аорты• лицам до 18 лет

• беременность и период грудного вскармливания

Блокаторы кальциевых каналов Расслабляют мышцы и сосуды • хроническая сердечная недостаточность• заболевания почек и печени• лактация, лактоза, галактоземия• лицам до 18 лет• беременность и период грудного вскармливания

• непереносимость

Ингибиторы БРА Выводят лишнюю жидкость и обладают сосудосуживающим действием • беременность и период грудного вскармливания
Ингибиторы ренина Понижают и контролируют активность ренина крови • заболевания почек и печени• гемодиализ• лицам до 18 лет

• индивидуальная непереносимость

Бета-блокаторы Целенаправленно влияют на сердечнососудистую систему. Замедляют биение сердца, тем самым разгружая его работу • аллергия• лицам до 18 лет

• беременность и период грудного вскармливания

Можно ли вылечить гипертонию только лишь с помощью народной медицины? Нет. Однако комбинирование народных средств лечения с профессиональными методами поможет добиться отличного результата.

Ниже описаны четыре лучших рецепта с использованием натуральных ингредиентов. В сочетании с медикаментозным курсом, они помогут победить гипертонию.

Рецепт №1

Подготовить травяной сбор из ромашки аптечной, мяты перечной, тысячелистника, коры крушины, лапчатки гусиной. Заварить на 20 минут в глубокой посуде так, чтобы на одну столовую ложку сбора приходился один стакан крутого кипятка. Дважды в день выпивать настой до еды.

Такая настойка поможет усмирить болезнь 1 и 2 степени. Она прекрасно выгоняет водный излишек из организма и снижает давление.

Рецепт №2

В основе данного рецепта лежит калина. Из нее нужно приготовить свежий сок и принимать в 3-4 подхода по четверти стакана. Калина хорошо нормализует давление.

Рецепт №3

Смешать таволгу, пустырник, мелиссу и корень одуванчика. Настоять в кипятке полчаса. На определенное количество столовых ложек травок приходится идентичное количество стаканов воды. За 20 минут до употребления пищи нужно выпивать стакан настоя.

Рецепт №4

Нужно взять 9-10 столовых ложек боярышника (плоды, листья или цветы) или подорожника. 10-15 минут травку нужно кипятить на огне, после чего добавить в неё полтора стакана водки. Снадобье настаивается 3 дня в далеком от света месте. Хранить нужно в холоде, а принимать по столовой ложке за едой на протяжении 3 месяцев.

Несколько полезных советов, указанных ниже, помогут эффективнее бороться с гипертонией:

  1. Питание. Откажитесь от неправильной пищи, полной холестерина и химикатов. Питайтесь по специальной диете для гипертоников, делая упор на рыбий жир (витамин Е). Нормализовать давление также поможет липа, липовый мед,свекла, лимон, калина.
  2. Клюква. Включите в свой рацион клюкву, как обязательный продукт. Нужно съедать стакан этой ягоды утром перед завтраком. Специалисты рекомендуют сочетать ее употребление с приемом настойки боярышника. Также 2 стакана клюквы можно растирать с тремя ложками сахарной пудры и употреблять перед едой.
  3. Помидоры. Оказывают положительное воздействие на сосуды и содержат массу полезных веществ, полезных именно в проблемах с давлением. Не забывайте употреблять этот овощ.
  4. Жир. Исключить его немедленно! Если есть ненужный вес – сбрасывайте его. Жирное мясо, молоко, творог – все это стоп-продукты для гипертоников. А вот жирную рыбу и обезжиренные кисломолочные продукты нужно есть.
  5. Кофеин. Абсолютно все, что содержит данное вещество, нужно обязательно вычеркнуть из рациона. В противном случае скачки давления лишь усилятся.
  6. Мука. Она также составляет опасность для гипертоников. А вот цельнозерновые продукты очень полезны. Такие крупы и хлеб нужно употреблять.
  7. Приправы. Блюда, обильно приправленные специями, есть нельзя. Особенно это касается острых приправ. Замените их на свежий чеснок. Ешьте его каждый день и состояние сосудов заметно улучшиться.
  8. Музыка. Поскольку скачки давления в большинстве своем вызывают стрессы, специалисты рекомендуют слушать классическую музыку, в частности музыку В. А. Моцарта. Пульсация его музыкальных произведений по измерениям ученых совпадает с биоритмами человека и тем самым настраивает организм на правильную работу. Слушая музыку этого композитора можно не только избавиться от гипертонии, но и повысить работоспособность, развить умственные способности, улучшить внимание и память.
  9. Эмоции. Эмоции радости, счастья, приподнятое настроение способны нормализовать скачки давления, а вот стрессы и напряжения наоборот. Специалисты утверждают, чем больше положительного в жизни гипертоника, тем он здоровее. Особо помогают в этом деле домашние животные и путешествия.
  10. Расслабление. Давление скачет из-за спазмов в мышцах. Избавиться от них отлично помогают расслабляющие физические упражнения, которые ученые разработали специально для гипертоников. Делайте такую гимнастику как можно чаще.
  11. Гирудотерапия. Она подразумевает использование пиявок, с помощью которых можно облегчить протекание болезни и повысить общий тонус организма. Пиявки также помогают усилить отток венозной крови от органов и тканей, снизить вязкость крови и значительно улучшить ее свойства. Обратитесь к такой терапии.

Назначать медицинские препараты и схему лечения может только терапевт или кардиолог. При разработке схемы учитываются такие факторы:

  • пол и возраст пациента;
  • склонность к повышению веса;
  • малоподвижность;
  • сахарный диабет;
  • наличие сбоев в работе эндокринной системы;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;;
  • уровень холестерина;
  • проблемы в работе органов мозга, почек, глаз, сердца.

С учетом всех вышесказанных факторов составляется схема лечения:

  1. Назначение препаратов, понижающих давление.
  2. Мочегонные препараты.
  3. Средства для расширения сосудов.
  4. Медикаменты для снижения уровня холестерина в крови.

Артериальная гипертония 2 степени лечится комплексно. На начальных стадиях развития достаточно диеты, но когда патология переходит во вторую степень, необходима помощь препаратов, немедикаментозных средств и диеты.

Терапия направлена на уменьшение риска осложнений, улучшение самочувствия и трудоспособности, снижение показателей артериального давления.

Больные должны понимать, что если не внести изменения в образ жизни, то лечение медикаментами не даст нужных результатов. Только благодаря ликвидации провоцирующих факторов можно добиться успеха в лечении болезни.

Медикаменты

Основной частью терапии заболевания считается медикаментозное лечение. Подбирают специальные препараты для стабилизации показателей артериального давления и профилактики опасных осложнений. Обычно прибегают к следующему:

  • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Чаще всего лечат Каптоприлом, который снижает выработку вещества, запускающего продукцию альдостерона и вызывающего повышение тонуса сосудов. Это препараты пролонгированного действия, которые позволяют осуществлять контроль показателей АД в течение длительного времени.
  • Ингибиторы ренина. Они обеспечивают почкам защиту от постоянного повышения тонуса сосудов.
  • Диуретики. Нужны для стимуляции работы почек и выведения избыточной жидкости. Помогают уменьшить густоту крови и снизить нагрузку с сердца и сосудов.
  • Антагонисты кальция, обладающие спазмолитическим и расслабляющим сосуды действием. Позволяют избавиться от проявлений аритмии и облегчить работу сердца.

Если в этом есть необходимость, то подбирают комплекс витаминов и минералов. Подбором лекарственных средств должен заниматься лечащий врач. Когда развивается гипертония 2 степени симптомы нельзя игнорировать.

Народные средства

При наличии высокого давления врачи рекомендуют прибегать к народным средствам лечения. Но полностью заменять травы медикаментами нельзя.

Такие напитки способствуют увеличению суточного диуреза. В плодах шиповника большое количество компонентов, которые способствуют укреплению иммунитета,  улучшению эластичности сосудов.

Прогноз и профилактика

Гипертоническую болезнь 2 степени излечить полностью невозможно, но обеспечить счастливую и долгую жизнь в руках самого больного. При выполнении всех рекомендаций лечащего врача, соблюдении необходимых дозировок при приеме медикаментов и здоровом образе жизни прогноз благоприятный. Напротив игнорирование хотя бы одного из этих пунктов сокращает срок жизни и повышает вероятность появления инвалидности.

Больных с гипертонической болезнью 2 степени необходимо перевести на более щадящий график работы. Особенно это касается тех, кто подвержен сильным эмоциональным или физическим нагрузкам. Если заболевание имеет тяжелое течение, частые гипертонические кризы – это соответственно негативно влияет на трудоспособность работника. В таких случаях больным могут определить инвалидность 3 степени.

При следовании всем рекомендациям врача гипертония второй степени поддается лечению. Заболевание имеет благоприятный прогноз при поддержании здорового образа жизни. В случае тяжелого течения артериальной гипертензии возможно назначение группы инвалидности. При отсутствии лечения, невнимательного отношения к своему здоровью, не исключен летальный исход.

Образ жизни при гипертонии 2 степени – важная составляющая профилактики заболевания. Для предупреждения патологии необходимо:

  • избегать стрессов, нервного напряжения;
  • контролировать вес;
  • соблюдать диету;
  • избегать переедания;
  • исключить алкоголь и курение;
  • проходить плановые медосмотры;
  • гулять на природе;
  • ограничить в рационе соль;
  • практиковать умеренные физические нагрузки;
  • регулярно измерять АД;
  • соблюдать режим труда и отдыха.

Физические нагрузки при гипертонии 2 степени

Артериальная гипертония 2 степени – заболевание серьезное и требует особых условий труда, исключающих:

  • Повышенные физические и эмоциональные нагрузки;
  • Работу в определенном темпе (конвейер);
  • Труд в шумном помещении, с вибрацией и повышенной температурой;
  • Работу в ночную смену;
  • Обслуживание элетросетей, работа на высоте;
  • Работу, способную создать аварийную ситуацию;
  • Условия резкого перепада температур.

Запрещены при гипертонии 2 степени повышенные эмоциональные нагрузки.

Гипертоникам 2 стадии болезни  противопоказаны даже средние нагрузки.  При поражении мозга противопоказана работа, провоцирующая нервное переутомление.

Возможные осложнения

Если своевременно не принять соответствующие меры гипертоническая болезнь из 2 степени быстро перейдет в 3. Также не исключается развитие таких серьезных осложнений как:

  • частые приступы гипертонического криза;
  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • отек легких, головного мозга;
  • энцефалопатия;
  • стенокардия.

Положена ли инвалидность при гипертонии 2 степени

Если профессия гипертоника имеет прямое отношение к регулярным высоким физическим и психологическим нагрузкам, его переводят на должность с более щадящими условиями труда, так как полноценно работать, как прежде, он уже не может. Но зарплата при этом сохраняется.

Если болезнь протекает тяжело, с частыми гипертоническими кризами,  трудоспособность ограничивают. Гипертония 2 степени, инвалидность – закономерный результат. При медленно прогрессирующем течении болезни такая категория переводится на 3-ю группу, а при последующем ухудшении состояния, с умеренным поражением органов-мишеней, осложнениями – на 2-ю группу инвалидности. При более серьезном поражении органов, злокачественной форме, ограничении возможности передвигаться присваивается 1-я группа.

Все больные состоят на диспансерном учете и регулярно проходят обследование. Решение о назначении инвалидности находится в компетенции ВТЕК. Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени?

Для этого необходимо написать заявление и получить соответствующее направление. Экспертизу проводят как в стационаре, так и в домашних условиях. Регулярно инвалид должен проходить переосвидетельствование, в результате которого принимают решение о его дальнейшем статусе. Первую группу подтверждают через 2 года, 2-ю и 3-ю – каждый год. Женщины  55 лет и мужчины 60-ти с необратимыми дефектами от этой формальности освобождаются.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых вопросов

94% точность теста

10 тысяч успешных тестирований

Гипертония 2 степени риск 3 и 4 приводит к развитию серьезных осложнений, поэтому может быть назначена инвалидность. Это зависит от степени нарушения трудоспособности пациента. Назначить инвалидность может только специальная комиссия.

Первую дают только тогда, когда в анамнезе пациента множество инфарктов или инсультов. Если интересует, берут ли в армию с таким диагнозом, то нужно знать, что Минздрав внес гипертоническую болезнь второй степени в список заболеваний, при которых молодой человек не может служить в  армии.

Инвалидность при гипертонии 2 степени зависит от работоспособности пациента. Решение о назначении инвалидности принимается комиссией и зависит от показателей давления и возможных рисков. Если заболевание отягощено сахарным диабетом и атероскерозом, существует риск развития инфаркта миокарда или пациент уже перенес сердечный приступ – возможно присвоение 2 или 3 группы инвалидности.

Каждый год больному придется проходить повторную комиссию на подтверждение присвоенной группы. При улучшении самочувствия и прекращении прогрессирования заболевания пациента из второй группы переводят в третью.

Первая группа инвалидности при гипертонии дается лишь в том случае, если пациент перенес множественные инфаркты или инсульты и не может передвигаться самостоятельно.

Вопрос, интересующий всех юношей призывного возраста – берут ли в армию с гипертонией 2 степени. Минздрав с Министерством обороны вынесли гипертоническую болезнь 2 степени в список заболеваний, с которыми не могут брать молодых мужчин на срочную службу в армию.

Гипертония 2 степени и беременность

Беременная женщина с гипертонией 2 степени вполне может хорошо выносить и родить здорового ребенка, однако бывают случаи, когда беременность может закончиться плачевно. Риск очень велик, поэтому женщины с гипертонией должны находиться под усиленным контролем врача-кардиолога и гинеколога.

Беременные с диагнозом гипертония должны регулярно проходить такие обследования как измерение артериального давления, ЭКГ и анализ мочи на наличие белка. Не все препараты от гипертонии допустимы при беременности, поэтому тактику лечения должен выбрать именно врач. Также женщина должна придерживаться определенного питания и режима труда и отдыха.

Гипертоническая болезнь при беременности может спровоцировать некоторые осложнения:

  • преждевременные роды;
  • гипоксия плода;
  • плацентарная недостаточность;
  • гипотрофия и задержка развития плода;
  • и даже внутриутробная гибель.

 Заключение

Частые перепады давления знакомы не только людям пенсионного возраста. Совместный акт Минздрава и Министерства обороны отмечает противопоказания к воинской службе, среди которых и гипертония 2 степени. Если диагноз подтвердился, призывника комиссуют или лечат, чтобы пройти комиссию повторно.

Беременные с аналогичным диагнозом при постоянном мониторинге развития эмбриона способны выносить ребенка, если у женщины раньше не было серьезных проблем со стороны сердца и почек.

Можно ли вылечить гипертонию 2 степени? Современными средствами коварная болезнь вполне поддается лечению. Многое будет зависеть от своевременной диагностики, вашего упорства и готовности кардинально менять образ жизни.

Профилактика заболевания

Любую болезнь легче предупредить, чем потом ее лечить. Соблюдение простых профилактических рекомендаций поможет держать в норме АД. Особенно это касается тех лиц, у которых есть наследственная предрасположенность. Итак, основные профилактические меры:

  1. Контроль веса и питания. Соблюдение диеты снизит уровень холестерина и повысит содержание витаминов в организме.
  2. Избавиться от вредных привычек.
  3. Быть физически активным. Делать зарядку или другие физические упражнения хотя бы 30 мин. в день. Почаще ходить пешком.
  4. Полноценный отдых.
  5. Чередование нагрузок и отдыха.
  6. По возможности не реагировать на стрессы и волнения.

Профилактические меры сводятся к тому, чтобы избежать развития и прогрессирования болезни, а также поддержание нормальных цифр артериального давления. Для этого необходимо придерживаться простых и в то же время эффективных рекомендаций:

  • регулярно измерять артериальное давление на обеих руках;
  • контролировать свой вес, не допуская ожирения;
  • обеспечить правильное здоровое питание с достаточным содержанием витаминов и исключением вредной пищи;
  • прогуливаться на свежем воздухе, заниматься физкультурой;
  • избегать стрессовых ситуаций и конфликтов;
  • отказаться от алкоголя, никотина и табачной продукции;
  • при появлении каких-либо жалоб обращаться за помощью или советом к врачу;
  • проходить плановые профилактические осмотры;
  • дозировать физические нагрузки и отдых.

В настоящее время заболевание встречается не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. В большинстве случаев гипертоническая болезнь 2 степени развивается по причине самого больного, то есть образа жизни или игнорирования нездоровых сигналов организма. Своевременное обращение к специалистам – это залог долголетия и хорошего самочувствия.

Признаки гипертонии у мужчин и женщин

— Стрессы. При психическом перенапряжении, в организме вырабатывается большое количество адреналина (гормона стресса), который при воздействии на сердце, заставляет его чаще сокращаться, тем самым, выбрасывая в сосуды больше крови. При этом, артериальное давление повышается. Именно поэтому стрессы являются одним из самых частых факторов риска развития гипертонии.

— Склероз артерий. При склерозе артерий и наличии атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, их просвет сужается, что является преградой для нормальной циркуляции крови. При этом, сердцу приходится работать в усиленном режиме, создавая повышенное давление в самих сосудах. Более того, в таком режиме, сердце начинает работать на износ.

— Лишний вес. Как показывают исследования, люди с лишним весом, болеют гипертонией в 3-4 раза чаще, чем люди с нормальным весом. Более того, у людей с лишними килограммами быстрее развивается атеросклероз, которые является дополнительным фактором развития гипертонии.

— Повышенное содержание в крови кальция и натрия.— Нарушение нормального снабжения почек кровью.— Заболевания внутренних органов.— Нарушения функций нервной системы. Например: тепловой и солнечный удары.— Нарушение обмена веществ.

— Наследственная предрасположенность. Конечно, сама по себе предрасположенность к гипертонии не является самобытным фактором повышенного давления, но малейшее отклонение от нормального функционирования организма, в том числе сильное эмоциональное перенапряжение способно спровоцировать не только гипертоническую болезнь, но и гипертонический криз. Кроме того, из-за особенности наследственности, АД находится на высоких отметках гораздо дольше, чем у простых людей.

— Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, психотропных и наркотических средств.

— Возраст. С годами, человеческий организм имеет свойство изнашиваться. Если на протяжении всей жизни не предавать своему здоровью должного внимания, риск развития гипертонической болезни увеличивается. Как минимум, если у человека присутствуют вредные привычки, от них необходимо отказаться.

— Прием на постоянной основе некоторых медицинских препаратов, например:

  • таблетки и другие лекарственные средства для снижения аппетита (особенно актуально у желающих похудеть быстро и без особых усилий);
  • противовоспалительные препараты;
  • оральные контрацептивы, которые содержат в себе большие дозы гормонов;
  • люкокортикоиды («Дексаметазон», «Преднизолон» и др.)

Люди, которые живут ближе к природе, на которых не воздействует экономическая и политическая ситуация, а также СМИ, почти не болеют гипертонией.

Чтобы обеспечить продолжительный период ремиссии, важно изучить этиологию патологического процесса. Основные причины гипертонической болезни заключаются в нарушенной циркуляции крови по сосудам, ограниченном поступлении в левый желудочек сердца. В современной медицине этому имеется вполне логическое объяснение – структурные изменения сосудов с возрастом, формирование тромбов и атеросклеротических бляшек в их полостях.

Суть развития гипертонии – отсутствие нормальных реакций (расширения сосудов) после устранения стрессовых ситуаций. Такие состояния характерны для следующих лиц:

  • Злоупотребляющих солеными продуктами – потребление соли сверх нормы (15 г в день) ведет к задержке жидкости, повышению нагрузки на сердце, что может вызывать спазм артериальных сосудов;
  • Любителей алкогольных напитков и курильщиков;
  • Лиц, чья работа связана с постоянными ночными сменами, экстренными ситуациями, напряженной физической и интеллектуальной деятельностью, тяжелыми стрессовыми ситуациями, частыми отрицательными эмоциями;
  • Больных хроническими заболеваниями почек, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом;
  • Людей, чьи родственники болели гипертонической болезнью, переносили инсульт или инфаркт миокарда.
Дети
  • Малоподвижный образ жизни,
  • ожирение,
  • чрезмерное употребление соли.
Подростки Те же, что и у детей, а также:
  • гормональный дисбаланс,
  • связанный с половым созреванием (эта причина временная, затем давление нормализуется),
  • курение, прием алкоголя.
Молодые люди (до 40 лет)
  • Курение,
  • алкоголизм (в том числе частое употребление пива и других слабоалкогольных напитков – не стоит думать, что они безопасны),
  • сидячий образ жизни, частые стрессы, недосыпание.
Люди старше 40 лет
  • Лишний вес,
  • приобретенные пороки сердца,
  • атеросклероз,
  • заболевания почек,
  • стрессы.

Стадии гипертонии

Врачам для правильной постановки диагноза гипертония нужно для начала определить степень или стадию гипертонической болезни у пациента и сделать, так сказать, соответствующую запись в его медицинской карте. Если диагностика болезни произошла на поздних стадиях, второй или третьей, то последствия для организма могут быть более серьезными, нежели для первой стадии заболевания.

  • 1-я стадия гипертонии – это артериальное давление 140–159/90–99 мм рт. ст. Давление может возвращаться время от времени к нормальным показателям, после чего снова подниматься;
  • 2-я стадия – это артериальное давление, которое колеблется в пределах 160–179/100–109 мм рт. ст. Давление часто понимается и очень редко возвращается к нормальным показателям;
  • 3-я стадия – когда давление поднимается до 180 и выше/110 мм рт. ст. Давление почти постоянно держится высоким, а его снижение может быть признаком сбоя в работе сердца.

1 степень

Первая степень гипертонии — начальная. Давление здесь не превышает показатели 140/158 на 90/97, причем поднимается скачкообразно и периодически, без явных на то причин. После, давление внезапно может нормализоваться. Присутствует:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • ощущение «мушек» перед глазами,
  • иногда возникает шум в ушах.

При второй стадии гипертонии давление повышается до 180/100 мм. Даже если больной возьмет отдых, оно не понижается до нормального уровня. Помимо повышения АД могут отмечаться:

  • сужение артерии сетчатки глаза,
  • гипертрофия левого желудочка сердца,
  • появляется белок в моче при анализе и незначительное повышение креатина в плазме крови.

Может быть:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • нарушения со сном,
  • стенокардия,
  • одышка.

Клиническая картина при 3 степени гипертензии отягощается следующими симптомами:

  • Изменение походки;
  • Стойкое ухудшение зрения;
  • Кровохарканье;
  • Постоянная аритмия;
  • Нарушения координации движения;
  • Гипертонический приступ значительной продолжительности с нарушениями зрения и речи, резкими болями в сердце, замутненностью сознания;
  • Ограничение способности передвигать самостоятельно и обходиться без посторонней помощи.

Думаю многим из Вас хорошо известно, что у данного заболевания имеется три ключевые стадии, давайте подробней обсудим каждую из них.

1. Первая именуется предгипертонической, а относится к самому начальному, первичному этапу формирования болезни. Обычно при этом, показатели давления, не преодолевают порог возрастной нормы. Лишь иногда, при наличии ярко выраженных провоцирующих факторов (стресс, холод), имеет место быть неустойчивая тенденция к их повышению. Профилактика болезни в данный период, отличается максимальной эффективностью.

Если игнорировать профилактические мероприятия, то возможны обратимые болезненные перемены в головном мозге, других, жизненно важных органах. Кроме того, вероятно возникновение спазмов коронарных сосудов. Стоит отметить, что потеря трудоспособности не наблюдается.

2. Говоря о второй стадии, стоит особо отметить, что для неё характерны частые, скачкообразные повышения показателей давления, которое отличается неустойчивостью. Фазы обострения, улучшения протекают попеременно.

Грамотное, своевременное терапевтическое вмешательство, способствует корректировке значений давления до приемлемых величин. Стремительное снижение давления сопровождают крайне неприятные признаки: общее ослабленное состояние организма, постоянные головные боли. Гипертонический криз протекает весьма тяжело, а трудоспособность оказывается частично нарушена.

3. Наконец последняя, третья, самая неприятная стадия, на которой вероятны ярко выраженные патологические перемены в органах, например, довольно часто развивается атеросклероз. На начальном этапе данной стадии функционал органов может и не подвергнуться проблематичным нарушениям.

Со временем, степень нарушения функционала основных органов становится тяжкой, возможно наступление полной недееспособности человека. Характер протекания болезни может быть диаметрально противоположным: быстрым, неторопливо прогрессирующим.

Первая ситуация, наиболее часто распространена у людей молодых. Для неё характерно стремительное, внезапное начало, а очевидными признаками можно считать: мощные головные боли, частые рвотные позывы, редкий пульс, сверхвысокое давление, порой доходящее до значений 300/170. Кроме того, к числу опасных симптомов следует отнести:

  • быстрое ухудшение зрения
  • поражение почек
  • приступы сердечной астмы

Что касается медленного варианта протекания заболевания, то под ударом оказываются сердце, мозг. Наиболее распространённая форма поражения смешанная — сердечно-мозговая. Ещё, хотелось бы упомянуть о том, что иногда, в небольшом числе случаев, развитие гипертонии способно приобретать злокачественный характер протекания.

Показатели давления зашкаливают вплоть до 300, наблюдается ярко выраженное поражение глазного дна. Однако стоит отметить, что даже при такой негативной симптоматике, при своевременно начатом терапевтическом курсе, имеются весьма весомые шансы на кардинальное улучшение самочувствия.

Уверен, что зная фундаментальные симптомы гипертонии, можно значительно повысить свои шансы в борьбе с этой серьёзной сердечно-сосудистой патологией.

Своевременно интересуйтесь своим здоровьем, до свидания.

Признаки гипертонии у женщин и факторы женского риска

Рассмотрим факторы риска развития гипертонической болезни, которые выявлены на основе не одного года медицинских исследований. Итак, если человека присутствует более одного из нижеприведенных факторов провоцирования болезни, риск развития гипертонии увеличивается.

Наследственность. Наличие артериальной гипертонии у родственников первого звена (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры) означат повышенную вероятность развития болезни. Риск развития болезни повышается, если гипертония наблюдается более, чем у 1 родственника.

Пол. Исследования показали, что развитию гипертонии более подвержены мужчины, особенно в возрасте 35-50 лет. В то же время, риск развития АГ повышается у женщин после наступления менопаузы.

Возраст. Повышенное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет. Более того, чем старше человек, тем выше уровень его АД.

Стресс и психическое перенапряжение. Психоэмоциональное перенапряжение способствует увеличению в крови адреналина (гормона стресса), который заставляет сердце биться чаще, выбрасывая в сосуды больший объем крови за единицу времени, что приводит к повышению давления. Частые всплески адреналина приводят к быстрому изнашиванию всей сердечно-сосудистой системы и хронической артериальной гипертензии.

Ожирение. Наличие лишних килограммов в большинстве случаев свидетельствует о неправильном образе жизни человека: малоподвижность и неправильное питание (в т.ч. прием вредной пищи), которые способствуют повышению артериального давления. Исследования показали, что каждый лишний килограмм к нормальному весу, увеличивает давление на 2 мм. рт. ст.

Малоподвижный образ жизни. У людей, которые мало двигаются, сердце хуже справляется с нагрузками. Более того, обмен веществ у таких людей замедлен, нервная и другие системы, а также организм ослаблены. Риск развития гипертонии увеличивается на 20-50%.

Употребление алкоголя. Алкоголь является одним из основных причин повышения артериального давления. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5-6 мм. рт. ст. в год.

Курение. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, попадая в кровь вызывают спазмы сосудов, и как следствие – приводят к повреждению стенок сосудов. Результатом повреждения сосудов является образование в них атеросклеротических бляшек.

Атеросклероз.Атеросклероз вместе с гипертонией являются взаимопровоцирующими факторами, наносящими вред сердечно-сосудистой системе организма. Так, при избытке холестерина в крови, артерии теряют свою эластичность и провоцируют образование в них атеросклеротических бляшек, которые в свою очередь затрудняют работу сердца и нормальному кровообращению, повышая давление крови.

Избыток пищевого натрия. Современный человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии.

По данным статистики среди людей старше 50 лет в пять раз больше гипертоников-женщин, чем мужчин. Основная часть женщин приобретают свой диагноз после менопаузы.

С момента полового созревания и до наступления климакса статистика женских показателей АД ниже, чем мужских. Пока организм сохраняет способность к деторождению и ежемесячно очищается во время менструаций, его состояние поддерживается на среднем уровне. Поэтому давление у женщин до наступления менопаузы если и повышается, то незначительно, и не приводит к тяжёлым последствиям.

Возрастной порог возникновения гипертонии у женщин – составляет 55 лет. Это период завершения климактерических изменений в организме.

Сам климакс также может сопровождаться гипертоническими проявлениями. После его окончания становится ясно, остаётся ли повышенное давление у женщины навсегда или возвращается нормальное АД.

Гипертонию вызывают гормональные перестройки при кормлении грудью.

Повышенное АД сопровождает 30 % беременностей.

Спровоцировать появление болезни может прием гормональных контрацептивов.

Курение и алкоголь у женщин часто провоцируют сужение сосудов и гипертонический криз.

Также на организм женщины действует больше факторов риска, которые со временем формируют сосудистые отложения и становятся причиной повышенного давления. Это:

  1. Гормональные перестройки при беременности и кормлении грудью.
  2. Гипертония при беременности (повышенное АД сопровождает 30 % беременностей).
  3. Ожирение (часто формируется после беременности и кормления грудью). Ожирение увеличивает риск заболевания гипертонией в 4 раза.
  4. Гормональные контрацептивы.
  5. Менопауза. Общее количество женщин с гипертонией после менопаузы возрастает втрое.
  6. Повышенная эмоциональность – это качество свойственно именно женщинам. При стрессе они сильнее переживают и провоцируют повышение АД.
  7. Влияние курения и алкоголя на женский организм проявляется сильнее, чем на мужской. Так, вред от 1 сигареты для женщины аналогичен вреду от 15 сигарет для мужчины. В женском организме даже 1 сигарета может вызвать резкое сужение сосудов и гипертонический криз.

При стрессе женщины очень переживают и провоцируют повышение АД.

Многие из перечисленных факторов появились недавно, и приобрели актуальность для современных людей. Женское табакокурение и гормональные контрацептивы отсутствовали у наших предков. Поэтому за последние 50 лет гипертония заметно помолодела, стала распространённым заболеванием среди женщин разных возрастов.

У мужчин возрастной риск повышения АД начинается с 65 лет. В течение жизни их организмы меньше подвергаются гормональным атакам (изнутри и извне – мужчины не пользуются гормональными контрацептивами).

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых вопросов

94% точность теста

10 тысяч успешных тестирований

  • Стресс – самый первый фактор риска сосудистых заболеваний и гипертонии;
  • Хронические отравления (причины: проживание в промышленных регионах, крупных городах, где большое количество автомобильных выбросов, курение и алкоголь, бесконтрольный приём синтетических лекарств, генномодифицированные продукты, сельскохозяйственные яды – гербициды в пище);
  • Ожирение и низкая двигательная активность.

Интересно знать: регулярная физическая активность является хорошей профилактикой повышенного АД. При одинаковом увеличенном весе активное движение нормализует давление и улучшает состояние сосудов.

  • Наследственная предрасположенность – не делает заболевание обязательным, а только увеличивает его вероятность, склонность к атеросклерозу и повышению давления;
  • Диабет.

Симптомы гипертонии у взрослых

Как мы уже и вспоминали, дорогие читатели в начале статьи, коварство гипертонической болезни состоит в частом ее невидимом течении. Ведь многие симптомы гипертонии можно спутать с усталостью или с небольшой нервной встряской, и лишь при резком ухудшении самочувствия, когда врачи начинают осмотр и диагностику, оказывается, что у человека давным-давно развивалась гипертония, а в некоторых случаях, она уже успела нанести непоправимый крон всему организму.

Итак, симптомы гипертонии:

    • головные боли;
    • кратковременное или стойкое повышение артериального давления;
    • головокружения;
    • ощущение пульсации в голове;
    • повышенное потоотделение;
    • покраснение лица;
    • «мушки» перед глазами;
    • тревога;
    • внутреннее напряжение;
  • раздражительность;
  • озноб;
  • тошнота и рвота;
  • тревога;
  • слабое, учащенное биение сердца (тахикардия);
  • ухудшение памяти;
  • снижение работоспособности;
  • мушки перед глазами;
  • отеки век и одутловатость лица по утрам;
  • набухание рук и онемение пальцев;
  • бессонница.

Первичным симптомом гипертензии, а порой и основным, считается стойкое превышение показателей 140/90 мм ртутного столба. Другие признаки гипертонии напрямую связаны с параметрами АД. Если давление повышается незначительно, человек просто чувствует недомогание, слабость, боль в голове.

Скрытое течение гипертонии или начальную стадию болезни можно подозревать, если периодически отмечаются:

  • головные боли;
  • немотивированное ощущение тревоги;
  • гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • зябкость;
  • гиперемия (покраснение) кожи лицевой области;
  • мелкие пятна перед глазами;
  • ухудшение памяти;
  • низкая работоспособность;
  • раздражительность без повода;
  • отечность век и лица в утренние часы;
  • учащенное сердцебиение в состоянии покоя;
  • онемение пальцев рук.

Симптомы гипертонии проявляются в разных сочетаниях, не все сразу, а по мере прогрессирования болезни. Приступы головной боли могут развиваться в конце дня, совпадая во времени с физиологическим пиком уровня АД. Не редкость и головная боль сразу после пробуждения.

Гипертония Признаки
у женщин
  • спонтанной головной болью в разное время суток;
  • посадкой зрения,
  • потерей остроты при резких поворотах корпуса и головы;
  • отечностью нижних конечностей;
  • чрезмерной раздражительностью;
  • пухлостью лица в утренние часы.
у мужчин
  • сниженная потенция, проблемы в сексе;
  • спад концентрации внимания;
  • усилившаяся одышка;
  • подавленное состояние;
  • синдром «мушек перед глазами» при резких движениях.

Большая опасность артериальной гипертонии в том, что она может долгое время протекать бессимптомно и человек даже не догадывается о начавшемся и развивающемся заболевании. Возникающие иногда головокружение, слабость, дурноту, «мушки в глазах» списывают на переутомление или метеорологические факторы, вместо того, чтобы измерить давление.

Головная боль и ощущение пульсации в висках – самые яркие признаки повышенного давления. Но есть и другие, по которым гипертонию можно «вычислить» на ранней стадии.

Признаки повышенного давления Как проявляются и на что указывают
Невротические Первый «маячок», указывающий на начало гипертонии. Сюда относятся:головокружение;головные боли в затылочной части;шум в ушах;потемнение в глазах, «мушки» перед глазами;утомляемость;беспричинная бессонница;раздражительность.

При появлении этих симптомов желательно начать контролировать показатели АД ежедневно

Вегетативные Эту группу признаков вызывает резкий скачок адреналина. Обычно проявляются после стресса, неровного перенапряжения, сильных переживаний. Проявляется в виде:повышенной тревожности;потливости;тяжестью в сердце;нарушением сердечного ритма, ощущение пульсации в голове;покраснением кожи лица.

Часто они указывают на резкий скачок давления, который грозит гипертоническим кризом

Задержка жидкости Из-за большого объема жидкости увеличивается давление на стенки сосудов, отекает лицо и конечности, появляется ощущение легкого онемения и покалывания. Не обязательно при этом много пить: задержка происходит в связи с нарушениями в организме, когда поступившая внутрь жидкость не выводится в полном объеме. Поэтому при повышенном давлении часто назначают мочегонные

Симптомы могут быть различными в зависимости от возраста и образа жизни человека.

Резкий скачок давления может случиться как у хронического гипертоника, так и у относительно здорового человека. Для него характерны:

  • головная боль, концентрирующая в затылке. Она может быть пульсирующей;
  • покраснение лица;
  • шум в ушах;
  • потемнение в глазах;
  • головокружение;
  • учащенный пульс;
  • потливость;
  • затрудненное дыхание;
  • онемение и отечность конечностей;
  • тошнота, иногда рвота;
  • потеря сознания;
  • спутанность речи, нарушение сознания;
  • повышенная тревожность.

Профилактика и развитие гипертонии

Для стабилизации состояния важно обеспечить покой. Нельзя укладывать пациента на ровную поверхность: чтобы кровь не приливала к голове и не вызвала кровоизлияния или инсульта, голова должна находиться выше уровня сердца.

Если человек принимает антигипертензивные препараты, нужно принять его. Но не стоит увеличивать дозу, чтобы не вызвать резкого снижения. Для снижения АД в таком состоянии применяют Клофелин, Верапамил, Анаприлин. Если присутствует сердечная симптоматика, стоит дать нитроглицерин.

Как снизить риск развития повышения давления

Можно дать успокоительные, чтобы нормализовать пульс и эмоциональное состояние. После стабилизации состояния нужно обратиться к врачу для назначения лечения.

Если показатели систолического давления превышают 170 мм рт. ст., нужно вызвать «скорую».

Осложнения гипертонии

Одним из важнейших проявлений гипертонической болезни является поражение органов-мишеней, к которым относятся:

  • Сердце (гипертрофия миокарда левого желудочка, инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности);
  • головной мозг (дисциркуляторная энцефалопатия, геморрагический и ишемический инсульты,
  • транзиторная ишемическая атака);
  • почки (нефросклероз, почечная недостаточность);
  • сосуды (расслаивающая аневризма аорты и др.).

Самым опасным проявлением гипертензии является криз – состояние при резком повышении, скачке АД. Кризовое состояние чревато инсультом или инфарктом и проявляется такими симптомами:

  • Резкая, внезапно возникшая или быстро нарастающая головная боль.
  • Показатели АД до 260/120 мм ртутного столба.
  • Давление в области сердца, ноющие боли.
  • Сильная одышка.
  • Рвота, начинающаяся с тошноты.
  • Учащение пульса, тахикардия.
  • Утрата сознание, судороги, паралич.

В начале своего развития, гипертоническая болезнь связана с функциональными нарушениями некоторых отделов головного мозга и вегетативных узлов, регулирующих сердечно-сосудистую систему организма. Это самый подходящий период для лечения гипертонии, который еще не оказывает необратимые изменения в работе всего организма.

Чем опасна гипертоническая болезнь? Если дальнейшее развитие заболевания не предупредить, оно начинает провоцировать необратимые изменения: атеросклероз, нефросклероз, гипертрофия миокарда, инсульту.

Сердце работает на износ, и как результат, у человека проявляется сердечная недостаточность.

Со временем, сердечная недостаточность обретает хроническую форму. Клетки организма при этом недополучают всех необходимых веществ и кислород для своего нормального функционирования, и весь организм начинает заболевать (общие недомогания, постоянный упадок сил, головокружения, инсульты и т.д.).

При высоком давлении, повреждается и сама кровеносная система (сосуды), ведь ей нужно выдерживать более сильный напор крови, выдаваемом сердцем, что приводит к их утолщению и сужению просвета. Со временем, стенка сосудов теряет свою эластичность и становится ломкой, что вызывает высокую вероятность геморагического инфаркта (кровоизлияния) в соответствующем органе.

Классификация гипертонии

Показатели АД могут увеличиваться непропорционально. При верхнем показателе в 160 мм рт. ст. диастолическое может составлять как 100 мм рт. ст. (повышенное) так и сохраняться в норме – 80 мм рт. ст. В каждом случае это будет указывать на разную природу патологического состояния и вызывать разные симптомы.

Стадии артериальной гипертонии

Это состояние характеризуется повышением верхнего показателя до 140 и выше, при этом показатель диастолического – ниже 90 мм рт. ст. Основная причина – сужение просвета артерий. Такой тип гипертонии характерен для пожилого возраста. Опасность такого состояния – в том, что в несколько раз увеличивается риск инсульта, сердечного приступа, инфаркта и других сердечных патологий.

Давление в пределах 140/90 мм рт. ст. является пограничным: еще рано говорить о гипертонии и серьезных нарушениях, но эти показатели уже указывают на имеющиеся нарушения здоровья. Таким пациентам нужно регулярно измерять давление. Также врач может прописать легкие успокоительные, если повышение давления возникает на фоне стресса и переживаний. Или легкий антигипертензивный препарат.

Как снизить риск развития гипертонии

https://www.youtube.com/watch?v=AeOMIIEe5is

В этом состоянии важна коррекция образа жизни. Часто человеку достаточно внести небольшие изменения в привычный уклад, чтобы показатели снизились до уровня нормы:

  • пересмотреть питание, исключив соленую, острую, жирную пищу. Соль вызывает задержку жидкости, а обилие жира «перекрывает» сосудистый просвет;
  • нормализовать график сна, обеспечить себе 8-часовой ночной сон, или делать перерыв на послеобеденный отдых;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • включить в распорядок дня хотя бы 15 минут легкой гимнастики, которая позволит разогнать кровь и насытить ее кислородом.

Для многих людей посещение врачебного кабинета – стресс: они боятся услышать неутешительный диагноз. На фоне этих переживаний показатели давления могут увеличиваться на 10-20 мм рт. ст. При этом при замере давления дома показатели ниже.

Снижение потребления соли ведет к понижению развитию гипертонии

В этой ситуации важно обзавестись тонометром и контролировать давление дома. Если будет зафиксировано повышенное давление в состоянии покоя больше, чем 2-3 дня в неделю – это повод обратиться к доктору. Врач, помимо измерения давления, назначит дополнительное обследование.

В лечении гипертонии, очень важно определить причину заболевания. Для этого, на протяжении не одного десятка лет, врачи создавали классификацию болезни, каждая из которых учитывает различные критерии.

— внешний вид больного;— происхождение болезни;— характер протекания заболевания— уровень артериального давления;— степень поражения органов.

— гипертонические кризы;— изолированные гипертонии;— рефрактерные гипертонии (на сегодняшний день, они не поддаются врачам лечению);— “гипертония белого халата” (этот вид гипертонии проявляется только в присутствии медиков).

Внешний вид больного

— Красная гипертония. При повышении АД лицо и тело краснеют, иногда покрываются красными пятнами, что свидетельствует о расширении кожных капилляров.— Бледная гипертония. В организме происходят спазмы мелких сосудов. Кожа лица и тела при этом становятся бледными и холодными на ощупь.

Для успешного лечения гипертонии очень важно определить ее стадию: первичная гипертензия или вторичная.

Первичная гипертензия (эссенциальная гипертония, идиопатическая гипертония), которая собственно и представляет собой гипертоническую болезнь (симптоматическое повышение давления). Как развивается первичная гипертония написано выше.

Вторичная гипертензия (симптоматическая гипертензия) диагностируется лишь у 10% больных. В этих случаях артериальное давление повышается из-за наличия каких-либо заболеваний или же как результат приема некоторых медицинских препаратов.

Характер протекания

По характеру протекания гипертоническую болезнь разделил Г. Ф. Ланг на “доброкачественную” гипертонию (медленно прогрессирующую) и “злокачественную” (быстро прогрессирующую).

Медленное (доброкачественное) прогрессирование заболевания. Проходит 3 стадии, которые различают по степени стабильности повышения АД и наличию и выраженности патологических изменений в т. н. органах-мишенях.

Злокачественная гипертония. Встречается довольно редко, но если и присутствует, то свое начало берет еще в молодом возрасте, а иногда даже в детстве. Протекает достаточно тяжело. Ее характеризуют высокие показатели АД, сильные головные боли, рвота, поражения глаз, преходящая слепота, судороги, почечная недостаточность, олигурия, декомпенсация сердечной деятельности, а иногда даже кома.

При диагностике гипертонии, большинство западных стран классифицирует гипертоническую болезнь по уровню АД.

“Мягкая” гипертония – кратковременное повышение АД до небольших отметок (не выше 140/90 мм. рт. ст.). Медикаментозное лечение не требуется.

“Умеренная” гипертония – повышение АД до 180/110 мм. рт. ст. Этот вид соответствует 1-2 стадиям развития доброкачественной стадии развития болезни.

“Тяжелая” гипертония – повышение АД до 220/120 мм. рт. ст. Этот вид соответствует 3й стадии развития гипертонической болезни с тяжелыми осложнениями. Под тяжелой гипертонией понимают «Злокачественную» гипертонию.

Стоит отметить, что “мягкая”, “умеренная” и “тяжелая” гипертония характеризуют лишь уровень артериального давления, а не степень тяжести состояния больного.

Суточные колебания артериального давления у здоровых людей, независимо от состояния организма (сон, прием пищи, переживания и др.) не превышают 10 мм. рт. ст., а у гипертоников могут достигать 50 мм. рт. ст.

Данный вид классификации основан на состоянии органов, у которых при гипертонии нарушается кровоснабжение.

1 стадия (доклиническая стадия). Уровень АД неуйстойчив и колеблется пределах 140-160/95-100 мм. рт. ст. Во время отдыха АД может нормализоваться до нормальных отметок. При этом, у пациента могут наблюдаться легкие головные боли, бессонница, снижение умственной работоспособности.

Патологические изменения в органах не наблюдаются.

2 стадия. Уровень АД устойчив и находится в пределах 160-180/100-110 мм. рт. ст. Наблюдаются следующие нарушения: гипертрофия левого желудочка сердца, сужение артерий с атеросклеротическими бляшками, протеинурия и/или незначительное повышение концентрации креатинина в плазме почек (1,2-2 мг/100 мл).

3 стадия. Уровень АД достигает 220-230/115-130 мм. рт. ст. и выше. Наблюдается значительные нарушения кровоснабжение внутренних органов, что может привести к летальному исходу. Клинические проявления: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, расслоение стенок аорты, закупорка артерий, нарушения мозгового кровообращения, инсульт, высокая концентрация креатинина плазмы (более 2 мг/100 мл), почечная недостаточность, глазные кровоизлияния, отек диска зрительного нерва, слепота.

В зависимости от доминирования тех или иных отклонений, выделяют сердечную, мозговую и почечную клинико-морфологические формы болезни.

Гипертонический криз – резкое повышение артериального давления до критических отметок, в результате чего нарушается внутримозговое кровообращение. Это приводит к повышению внутричерепному давлению и гиперемии головного мозга, что выражается в виде головокружений, резких головных болей, тошнотой и рвотой. Это состояние может продолжаться на протяжении суток, постепенно ослабевая.

Гипертонический криз — особо тяжелое проявление артериальной гипертензии.

Выделяют три типа гипертонического криза: гиперкинетический, эукинетический и гипокинетический, различие которых состоит в механизме повышения давления.

Гиперкинетический тип (систолическое давление поднимается). Характеризуется быстрым развитием. Внезапно повышается АД, появляются резкая пульсирующая головная боль, тошнота, рвота и «мурашки» перед глазами. Кроме того, проявляются: общее возбуждение, чувство жара и дрожь в теле, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, иногда может возникнуть обильное мочеиспускание.

Гипокинетический тип (диастолическое давление поднимается). Гипертонический криз гипокинетического типа возникает у пациентов с артериальной гипертензией, которая наблюдалась у них продолжительное время их жизни. Этот тип криза наблюдается на протяжении длительного времени, а опасность при нем несет в себе риск развития ишемического инсульта. Клинические симптомы развиваются постепенно.

Эукинетический тип (систолическое и диастолическое давление повышаются одновременно). Развивается быстро. Характеризуется осложнением острой левожелудочковой недостаточностью, приводящей к развитию отека легких.

Изолированные гипертонии – гипертонии, при которых одна из отметок АД повышается, в то время как вторая остается на прежнем уровне. В зависимости от этого, их подразделяют на изолированную систолическую гипертонию и изолированную диастолическую гипертонию.

Изолированная систолическая гипертония — повышение систолического давления до 160 мм. рт. ст и выше при сохранении уровня диастолического АД ниже 90 мм. рт. ст. Такая форма АГ наблюдается примерно у трети пожилых больных артериальной гипертонией. Основная причина развития этого состояния — возрастная потеря эластичности крупных сосудов.

Изолированная диастолическая гипертония встречается реже — всего в 6-9% случаев.

Рефрактерная гипертония – гипертония, не поддающаяся лечению. Вывод основывается на основании лечения: если медикаментозная терапия с применением трех и более лекарственных препаратов не приводит к снижению АД.

Термин “Гипертония белого халата” основывается на повышении АД пациента под действием психо-эмоциональных факторов, например, если измерение давления происходит медработником в больнице. В этом случае, измерение артериального давления проводят несколько раз, как правило 3/сутки.

Диагностика гипертонии

При обнаружении увеличенных показателей артериального давления врач обращает внимание на такие факторы:

  • причины, вследствие чего возникает такое состояние;
  • периодичность подъема АД;
  • наличие патологий внутренних органов – почки, мозг, сердце.

Также необходимо провести не меньше трех измерений показателей АД в течение месяца. Обязательны лабораторные исследования, позволяющие выявить:

  • факторы риска прочих болезней сердца и сосудов;
  • установить степень поражения органов-мишеней;
  • диагностировать возможную симптоматическую гипертонию.

На наличие признаков, характерных для высокого давления и развития гипертензии, указывает неправильная работа сердечной мышцы. Для ее исследования используют следующие методы:

  • аускультацию – с помощью фонендоскопа прослушиваются звуки, производимые органом, наблюдается ритмичность его работы;
  • экг – расшифровка снятой у больного электрокардиограммы позволяет детально оценить функции сердца за определенный временной отрезок;
  • ультразвуковые и эхокардиографические способы диагностики выявляют дефекты миокарда и клапанов, позволяют соотнести размеры предсердий, желудочков;
  • доплеровское исследование дает возможность оценить состояние сосудов;
  • артериографию – результат мониторинга информирует об изменениях стенок артерий, их повреждениях, местах расположения холестериновых бляшек.

— стабильность подъема давления,— наличие и степень патологических изменений внутренних органов, особенно сердца, головного мозга, почек;— причину повышения давления.

— анализ мочи на белок и глюкозу;— анализ крови на гемоглобин или гематокрит;— определение уровня креатинина или азота крови мочи;— уровень глюкозы при голодании;— электрокардиограмму.

— общий холестерин;— высокоплотный холестерин;— триглицериды при голодании;— рентгенография грудной клетки;— кальций в сыворотке крови;— фосфаты и мочевая кислота.

Как лечить гипертонию?

Лечение гипертонии напрямую зависит от стадии болезни. Основная цель проводимого лечения – максимально снизить риск развития сердечнососудистых осложнений и предотвратить угрозу летального исхода.

Целью медикаментозной терапии является снижение артериального давления, а именно устранение причины данного состояния сосудов. В начале лечения гипертонии уместна моно и комбинированная терапия. При ее неэффективности применяю низкие дозы комбинаций антигипертензиваных препаратов.

Во время лечения больным следует вести спокойный образ жизни, в которой не присутствуют ни стрессы, ни эмоциональные перегрузки. Пациентам необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, лучше всего совершать длительные пешие прогулки в лесу, в парке, у водоёма. В обязательном порядке нужно соблюдать диету, так как правильное питание является залогом успешного лечения артериальной гипертонии.

  1. Мочегонные средства (диуретики) способствуют разгрузке кровообращения, удаляя лишнюю жидкость. Но вместе с жидкостью выводится такой полезный для сердца элемент как калий, поэтому применение этих средств строго дозированно, требует коррекции калийными препаратами (аспаркам, панангин). Примеры мочегонных препаратов: гипотиазид, индапамид.
  2. Препараты, способные влиять на силу сердечного выброса, на мышечные сокращения сердца (бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов). К ним относятся бисопролол, карведилол, метопролол, амлодипин.
  3. Лекарства, действующие разными способами на тонус сосудов. Примеры препаратов: лизиноприл, моноприл, лозартан, валсартан.

Резкое повышение артериального давления, не сопровождающееся появлением симптомов со стороны других органов, может купироваться пероральным или сублингвальным (под язык) приемом препаратов с относительно быстрым действием. К ним относятся

  • Анаприлин (группа β-адреноблокаторов, обычно, если подъем артериального давления сопровождается тахикардией),
  • Нифедипин (его аналоги — Коринфар, Кордафлекс, Кордипин) (группа антагонистов кальция),
  • Каптоприл (группа ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента),
  • Клонидин (его аналог – Клофеллин) и другие.

Лекарственные препараты для купирования гипертонического криза:

  • Каптоприл по 10-50 мг внутрь. Длительность действия средства продолжается до 5 часов;
  • Нифедипин – принимается под язык. Длительность действия средства около 5 часов.
  • Бета-адреноблокаторы (атенолол, эсмолол) используется при гипертонии для нормализации тонуса симпатической нервной системы. Они применяются тогда, когда подъем артериального давления сочетается с уменьшением частоты сокращений сердца;
  • Вазодилятаторы (натрия нитропруссид, гидралазин);
  • Диуретики (фуросемид).

К нефармакологическому лечению относят:

  • понижение массы тела за счет уменьшения в диете жиров и углеводов,
  • ограничение потребления поваренной соли (4—5 г в день, а при склонности к задержке натрия и воды 3 г в день;
  • общее количество потребляемой жидкости — 1,2—1,5 л в день), курортное лечение, методы физиотерапии и лечебной физкультуры,
  • психотерапевтические воздействия.

Соблюдение диеты является одним из важных моментов при гипертонии. Ниже, мы собрали список рекомендаций, который нужно придерживаться во время питания:

  • Должно быть как можно меньше животных жиров: жирного мяса, в особенности, свинины, сливочного масла, жирных молочных продуктов. Единственное исключение – рыба, поскольку её жир снижает уровень холестерина плохого холестерина в крови.
  • Количество соли в рационе должно быть как можно ниже, поскольку она задерживает жидкость в организме, что крайне нежелательно.
  • Очень важно, чтобы в рационе присутствовали свежие фрукты, овощи, зелень, соки.
  • Желательно наладить дробное питание с небольшими порциями, но частыми приемами пищи.
  • Из рациона необходимо исключить крепкий чай, кофе. Их следует заменить компотом, травяными напитками, морсом.

Рекомендации гипертоникам

Доктора дают такие советы гипертоникам:

  • сбалансировать рацион, принимать пищу в определённое время минимум 4 раза в сутки, отдавать предпочтение здоровой и свежей продукции;
  • избегать стрессов;
  • высыпаться;
  • улучшать эмоциональный настрой;
  • употреблять норму жидкости ежедневно;
  • заниматься спортом – каждое утро важна зарядка, после рабочего дня можно посещать бассейн или тренажерный зал;
  • запрещено находиться долго в сидячем или лежачем положении за компьютером – нужно постоянно разминаться и не забывать о питании;
  • следить за изменениями атмосферного давления каждый день и анализировать своё артериальное давление. При малейшем недомогании, стоит обращаться к доктору и проходить курс терапии;
  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать вес.

Вопреки распространенному заблуждению, при этом заболевании полезны далеко не все физические упражнения. Вам не стоит выполнять силовые упражнения.

  • Наиболее эффективной гимнастикой для вас будет стретчинг, то есть комплекс упражнений на растяжку, а также расслабления мышц как в системе йоги.
  • Чтобы лучше лечить гипертонию, уделяйте достаточное внимание свежему воздуху и водным процедурам.

Лечение гипертонии

Гипертоническая болезнь – сложное заболевание, которое полностью вылечить невозможно, по крайней мере, человеческими знаниями, поэтому, все лечение направлено на:

  • недопущение обострения и осложнения заболевания;
  • сохранения нормального самочувствия человека;
  • контроль над давлением;
  • оптимизация уровня жизни;
  • предупреждение таких недугов, как: инсульт, инфаркт, стенокардия и др.

Первыми признаками артериальной гипертонии являются – общая слабость, головокружения и постоянные головные боли, быстрая утомляемость и раздражительность.

Если гипертонику стало плохо, прежде всего, необходимо вызвать врача, а пока врач не приехал, можно сделать следующие действия:

  • принять положение полусидя, желательно в удобном кресле;
  • согреть стопы и голени (грелкой, тазиком с водой, горчичниками);
  • принять такие средства, как «Корвалол», «Валокордин» (30-35 капель) или другое средство, которое ранее принимал больной;
  • если наблюдается боль в груди, принять нитроглицерин под язык;
  • при сильной головной боли, принять таблетку с мочегонным эффектом;
  • воздержаться от приема пищи.

Как уже и упоминалось, самой коварной является мягкая и умеренная гипертонии, которые могут развиваться незаметно, а через время приготовить человеку «сюрприз» в видео осложнений и патологий некоторых органов. Именно этой форме подвержено 70% гипертоников, 60% из которых имеют нарушения в кровообращении головного мозга. Кроме того, 25% летальных исходов зарегистрировано у пострадавших, уровень АД которых не превышал 140/90 мм рт. ст.

Лечение мягкой гипертонии и умеренной гипертонии проводится поэтапно, в зависимости от реакции организма на тот или иной применяемый препарат.

Большинство гипертоников, у которых наблюдается умеренная гипертония, способно нормализовать артериальное давление и поддерживать его в дальнейшем на нормальном уровне без помощи лекарственных средств. К сожалению, на постсоветской территории люди привыкли чуть что, сразу за таблетки браться, да и фармацевтические бизнес-империи это пропагандируют через СМИ, но тем не менее, это реально. Все что для этого нужно – придерживаться некоторых правил жизни:

  • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • сбалансировать прием пищи – придерживаться низкосолевой и низкожровой диет, а также отказаться от употребления вредных продуктов питания;
  • вести активный образ жизни (больше двигаться, заниматься спортом, делать утреннюю зарядку);
  • проводить фитотерапию;
  • нормализовать суточный режим работа/сон;
  • лечение классической и релаксационной музыкой.

Конечно же, не могу не упомянуть – молитва. Общение с Богом – лучшее средство от любых недугов!

Если же умеренную гипертоническую болезнь сопровождают осложнения (гипертонические кризы, резкие скачки давления, гипертрофия левого желудочка сердца, атеросклероз), либо же в семье есть родственники с тяжелой и злокачественной гипертонией, а также летальные исходы, то после уточнения диагноза сразу же назначают лекарственную терапию.

Применение 2 ступени лечения гипертонии назначается только в том случае, если на протяжении 3-4 месяцев первая ступень результатов не дала.

Само же лечение гипертонии на второй ступени, подразумевает под собой немедикаментозное лечение (изменения способа жизни пациента) с добавление определенного лекарственного препарата, как правило «первого ряда», которые имеют минимальное количество противопоказаний, а также, которые можно применять на протяжении длительно времени.

Препарат назначает лечащий врач после диагностики и выявления вида гипертонической болезни.Важной особенностью применения лекарственных препаратов в лечении гипертонии является непрерывность их приема, т.к. нарушение предписаний врача может вылиться в инфаркт или инсульт.

Положительным результатом лечения гипертонии 2 ступенью является нормализация суточного артериального давления на протяжении длительного времени (ниже 160/95 мм рт. ст.), а в случае тяжелой гипертонии — на 10-15% от исходных показателей, а также нормализация сердцебиения.

3я ступень лечения гипертонии применяется только в том случае, когда первые две ступень результата не дали, но даже в этом случае, назначается только 1-2 дополнительных средства, часто из различных групп лекарств. При этом, немедикаментозное лечение, т.е. коррекция образа жизни не изменяется. Более того, для укрепления результата, образ жизни необходимо изменить навсегда (см. «Немедикаментозное лечение»).

3я ступень лечения гипертонии включает комбинацию из следующих групп медицинских препаратов:

  • бета-адреноблокатор и диуретик;
  • бета-адреноблокатор и антагонист кальция;
  • бета-адреноблокатор и ингибитор АПФ;
  • ингибитор АПФ и диуретик;
  • ингибитор АПФ и антагонист кальция.

Как уже и говорилось выше, тяжелая и злокачественная артериальная гипертензия заключается не только в повышенном давлении, но и в поражении органов-мишеней (мозг, почки, сердце, глаза). В связи с этим, лечение тяжелой и злокачественной гипертонии направлено, помимо нормализации суточного АД, на симптоматическое лечение пораженных органов до полного восстановления их нормального функционирования.

1. АД нормализуют на 10-15%.2. Если самочувствие пациента не ухудшается, начинают симптоматически лечить пораженные органы, вплоть до хирургического вмешательства.

При лечении тяжелой и злокачественной гипертонии назначают следующие комбинации препаратов (обычно 3-4 типа):

  • бета-адреноблокатор диуретик ингибитор АПФ;
  • бета-адреноблокатор диуретик антагонист кальция альфа-адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ диуретик антагонист кальция альфа-адреноблокатор.

Положительным результатом является:

  • снижение артериального давления на 25% по сравнению с АД до начала лечения;
  • исчезновение симптомов гипертонической энцефалопатии (нарушение в работе головного мозга);
  • улучшение зрения, подтвержденное диагностикой;
  • улучшение азотовыделительной и концентрационной функции почек.
  • нормализация функционирования других органов-мишеней.

После лечения назначается ежедневный контроль показателей АД, а также осмотр врачом не реже 1 раза в 3 месяца.

Важно! Перед употреблением любых средств для самостоятельного лечения гипертонии внимательно ознакомьтесь с инструкцией и не забудьте посоветоваться с лечащим врачом!

Бета-адреноблокаторы: «Анаприлин», «Атенолол», «Ацебутолол», «Бетаксолол», «Бисопролол», «Карведилол», «Лабеталол», «Метопролол», «Небиволол», «Пиндолол», «Пропранолол», «Соталол», «Целипролол».

Диуретики: «Амилорид», «Гидрохлоротиазид», «Индапамид», «Торасемид», «Триамтерен», «Фуросемид», «Хлорталидон».

Антагонисты кальция (Блокаторы кальциевых каналов): «Амлодипин», «Лацидипин», «Лерканидипин», «Нимодипин», «Нифедипин», «Риодипин», «Фелодипин», «Дилтиазем», «Верапамил».

Ингибиторы АПФ (АПФ — Ангиотензинпревращающий фермент): «Эналаприл», «Рамиприл», «Хинаприл», «Периндоприл», «Лизиноприл», «Беназеприл», «Каптоприл», «Зофеноприл», «Фозиноприл».

Народные средства

Перед тем, как применять народные средства от гипертонии, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Т.к. могут быть противопоказания к применению.

  1. Черную смородину и землянику в сочетании с медом и свеклой можно принимать по столовой ложке 4 раза ежедневно;
  2. Чайная ложка листьев брусники разбавляется с 2-мя стаканами воды, и варится 15-ть минут. Раствор следует выпить в течение дня;
  3. Людям с гипертонией нужно измельчить головку чеснока, смешать с двумя стаканами свежей клюквы и стаканом меда. Лучше использовать блендер или мясорубку, чтобы получилась однородная масса. Средство необходимо принимать по 3 больших ложки ежедневно сразу после завтрака.
  4. Измельчить в блендере три лимона со шкурками и четверть стаканов ядер фундука. Добавить в смесь половину стакана меда. Принимать месячным курсом по 2 ложки ежедневно.
  5. Вместо чая, когда идет лечение гипертонии народными средствами, гипертоникам рекомендуется употреблять отвары плодов шиповника, боярышника.
  6. Берем сотовую ложку клюквы, половину столовой ложки свежего и измельченного шиповника, и смешиваем со столовой ложкой натертого лимона. К этой смеси добавляем один стакан меда. Употреблять этот состав нужно по одной столовой ложке каждое утро и вечер.

Уксус. Намочите яблочным или столовым 5% уксусом простую тряпочку и приложите её к пяткам на 5-10 минут. Следите, чтоб давление не упало низко. Когда нормализуется прекратите процедуру.

Ванночка с горчицей. Наберите в ванночку для ног горячей воды и насыпьте горчицы. Попарьте так ноги минут 10-15 и давление понизиться.

Горчичники. При повышенном давлении просто поставьте горчичники на икроножные мышцы, плечи, шею и затылок.

Золотой ус. Возьмите 15-17 коленец темно-фиолетового цвета немолодого золотого уса и мелко нарежьте. Залейте золотой ус 0,5 л водки, закройте крышкой и поставьте на 12 дней в темное место. Каждые 3 дня обязательно взбалтывайте банку. Принимайте каждое утро по 1 десертной ложке за 30 минут до еды.

Лимон, мед и чеснок. Возьмите 0,5 стакана меда, 1 лимон и 5 зубчиков чеснока. Лимон разотрите на терке вместе с кожурой, а чеснок разомните в чеснодавке. Все ингредиенты тщательно перемешайте и поставьте на неделю в темное теплое место. Через неделю поставьте состав в холодильник и принимайте 3 раза в день по 1 ч. ложке.

Кефир с корицей. В стакан кефира добавьте 1 ч. ложку корицы и перемешайте. Пейте каждый день 1 стакан такого кефира.

Травяной отвар. Возьмите по 100 г: зверобоя, бессмертника, ромашки лекарственной, березовых почек, листьев земляники. 2 ст. ложки смеси трав залейте 400 мл кипятка. Оставьте настояться в термосе на ночь. Выпивайте по 200 мл настоя за 20-30 минут до еды. Пейте отвар 50 дней, повторяйте курс 1 раз в год.

Овес, мед и травы. Возьмите 30 г меда, 50 г неочищенного овса и 70 г измельченного корня девясила. Овес тщательно промойте, залейте 5 л воды, доведите до кипения и настаивайте 4 часа. Теперь отваром овса залейте измельченные корни девясила и опять доведите до кипения и дайте постоять 2 часа. Теперь процедите и добавьте мед. Пейте по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель.

Свекла. Сок свеклы смешайте в равных частях с медом. Принимайте по 1 ст. ложке 4-5 раз в день на протяжении 3 недель.

Свекла с боярышником. Сок свеклы смешайте с соком боярышника в равных пропорциях. Принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Свежий сок свеклы можно употреблять только после минимум 3 часов настаивания. С свежеотжатом видео его принимать нельзя!

Ржаная мука. 1 ст. ложку ржаной муки залейте 2 ст. ложками кипятка. Съешьте смесь на голодный желудок утром. Принимайте нескольких дней.

Подорожник. 4 ст. ложки измельченных листьев подорожника залейте 1 стаканом водки и дайте настояться 2 недели в темном месте. Процедите и употребляйте настойку подорожника по 30 капель 3 раза в день.

Хурма. Пейте 2 стакана свежевыжатого сока хурмы ежедневно в течение месяца. Повторяйте данный курс 1 раз в год осенью, когда можно купить хурму.

Лук. Вечером, обычную очищенную луковицу положите в стакан, наполненный наполовину кипяченой водой, и оставьте на ночь. Утром вытащите луковицу из стакана и выпейте воду. Принимайте луковый настой 2 раза в неделю.

Лимон, мед, клюква и шиповник. 1 ст. ложку натертого на терке лимона смешайте с 1 ст. ложкой клюквы и добавьте 0,5 ст. ложки свежего измельченного шиповника. Перемешайте смесь и добавьте 1 стакан меда. Употребляйте утром и вечером по 1 ст. ложке.

Семечки. 0,5 л банку свежих подсолнечных семечек хорошо помойте, насыпьте в кастрюлю (желательно эмалированную) и залейте 1,5 л холодной воды. Когда средство закипит, варите его на медленном огне еще 2 часа. Когда средство остынет, процедите и выпейте 1 стакан отвара в течении дня.

Молоко и чеснок. 2 головки чеснока сварите до размягчения в 1 стакане молока и процедите. Пейте по 1 ст. ложке 3 раза в день после 14 дней. Каждые 2 дня готовьте новый отвар.

Лук, чеснок и рябина. Мелко нарежьте 1 среднюю луковицу, выдавите 4 зубчика чеснока и добавьте 1 ст. ложку сухих плодов рябины. Данную смесь залейте 1 л холодной кипяченой воды, доведите до кипения и, плотно закрыв крышкой, кипятите 15 минут на медленном огне. Теперь добавьте по 1 ст. ложке: траву сушеницы, укроп и петрушку.

Валериана лекарственная. 10 г корней и корневищ валерианы измельчите, залейте 300 мл воды и кипятите 30 минут. Процедите и пейте по ½ стакана 3 раза в день.

Календула. 20 г цветков календулы залейте 100 мл водки. Настаивайте 7 дней, пейте по 20-30 капель 3 раза в день.

Тыква с медом. 200 г нарезанной тыквы проварить в небольшом количестве воды до размягчения. Процедить через сито, и добавьте мед. Пейте 1 раз в день перед сном 1/3 стакана отвара с медом.

Луковая настойка с медом. Выжмите сок из 3 кг лука и смешать с 500 г меда. Добавьте 25 ореховых пленок и залейте 0,5 л водки. Настаивайте 10 дней. Принимайте по 1 ст. ложке 2-3 раза в день.

Минеральная вода с лимоном и медом. В 1 стакане минеральной воды растворите 1 ст. ложку меда и добавьте сок половины лимона. Употреблять весь стакан 10 дней натощак.

Картофель. Печеный картофель в «мундире» при частом употреблении в пищу снижает давление.

Лук и чеснок. Съедайте за день небольшую луковицу и хотя бы 1 дольку чеснока вместе с другой пищей.

Брусника и черная смородина. Кушайте свежие ягоды в сезон, а зимой варенье из них и из замороженных ягод варите компоты. Они помогут не только снизить давление, но и снимут отеки.

Профилактика гипертонии

Профилактика гипертонии практически является образом жизни, которого необходимо придерживаться не только для предотвращения развития заболевания, но и также в качестве немедикаментозного лечения гипертонической болезни. Все ниже приведенные пункты также отвечают на вопрос: «Как жить с гипертонией?»

Активный образ жизни. Как некто когда-то сказал: «Движение – это жизнь». Активный образ жизни способствует поддержанию всех органов на должном уровне: развитие, функционирование, иммунитет к заболеваниям. Более того, недопущение ожирения, которое способствует развитию не только гипертонии, но и многим другим заболеваниям. Делайте утреннюю зарядку, бегайте, больше ходите, катайтесь на велосипеде, ходите в тренажерный зал, плавайте.

Работа. Если Вы работает на работе, где постоянно испытываете острые переживания, страхи, раздражения, гнев и др. негативные эмоции, постарайтесь ее сменить на более спокойную работу.

Низкосолевая диета. Количество поваренной соли следует ограничить до 5 грамм (1 чайная ложка) в день. Если не можете, употребляйте специальную соль с пониженным содержанием натрия.

Ограничение животных жиров. Постарайтесь отказаться от таких продуктов, как сыры, сливочное масло, колбасы, сметану, сало и жареные котлеты. Это способствует нормализации холестерина в крови и нормализовать вес.

Вредная пища. Откажитесь от пищи из фастфуда и другой вредной пищи. Эта пища способна спровоцировать не только гипертонию, но и «букет» других болезней.

Напитки, возбуждающие нервную систему. Откажитесь от напитков, возбуждающих нервную систему, которые содержат в себе кофеин, алкоголь и др.: Крепкий чай, кофе, газированные напитки (Кола, Пепси), алкогольные напитки, напитки «энергетики». Лучше наоборот, употребляйте успокаивающие чаи, минеральную или обычную воду.

Витамины, микро и макроэлементы. Старайтесь употреблять пищу, богатую на витамины, микро и макроэлементы – овощи, фрукты. Особенно полезны продукты, содержащие калий и магний, которые повышают устойчивость сердечной мышцы к вредным воздействиям, а также уменьшают склонность сосудов к спазмам, усиливают выделительную функцию почек и укрепляют нервную систему. Стенки сосудов также укрепляет и витамин С (аскорбиновая кислота).

Психологическая разгрузка. Помните, стресс – один из основных причин повышенного давления. Старайтесь больше отдыхать и проводить свое время на природе. Старайтесь меньше смотреть современные эмоциональные фильмы, читать или смотреть негативные новости и т.д.

Вредные привычки. Написано об этом, переписано. Откажитесь от употребления алкоголя, курения, т.к. они просто убивают организм.

Режим дня. Нормализуйте свой режим дня, а также сон. Здоровый сон – залог хорошего настроения на весь день.

Лучшее лекарство от гипертонии — профилактика. С помощью неё можно предотвратить развитие гипертонии или ослабить уже имеющуюся болезнь:

  1. Держим себя в руках. Старайтесь беречь себя от нервных потрясений, стрессов. Чаще расслабляйтесь, отдыхайте, не напрягайте нервы постоянными мыслями о неприятном. Можно записаться на курсы йоги или проводить время на прогулках с семьей.
  2. Нормализуем рацион. Добавляем больше овощей, фруктов, орехов. Сокращаем количество потребляемой жирной, острой или соленой пищи.
  3. Избавляемся от вредных привычек. Настало время раз и навсегда позабыть о сигаретах и чрезмерном количестве алкоголя.
  4. Рациональное питание (ограничение потребления продуктов с большим количеством животных жиров, не более 50-60 г в день, и легкоусвояемых углеводов).При гипертонии необходимо включение в ежедневный рацион продуктов, богатых калием, магнием и кальцием (курага, чернослив, изюм, запеченный картофель, фасоль, петрушка, нежирный творог, желтки куриных яиц).
  5. Борьба с гиподинамией (упражнения на свежем воздухе и ежедневные занятия лечебной физкультурой).
  6. Борьба с ожирением (пытаться похудеть резко не рекомендуется: снижать массу тела можно не более, чем на 5-10% в месяц).
  7. Нормализация режима сна (не менее 8 часов в сутки). Четкий режим дня с постоянным временем подъема и отхода ко сну.

Гипертонию нужно в обязательно порядке лечить, чтобы не возникло опасных осложнений. При появлении первых признаков, обязательно обратитесь к кардиологу или невропатологу.

Это все о гипертонии: что это за болезнь, каковы ее основные симптомы, как ее лечить. Будьте здоровы!

Выраженная артериальная гипотензия

Артериальная гипотензия – это распространенное патологическое состояние, которое проявляется регулярным, стойким показателем тонометра ниже 100/60 мм. рт. ст. Эта болезнь может развиваться у людей разного возраста, начиная от малышей и заканчивая людьми преклонного возраста. В МКБ-10 данной патологии присвоен код I 95.

Симптоматика у рассматриваемой патологии довольно специфическая. У большинства людей это состояние сопровождается сильным головокружением, нарушением остроты зрения, обморочным состоянием, постоянной сонливостью. Для постановки точного диагноза необходимо провести суточный мониторинг АД.

Классификация артериальной гипотензии

Болезнь может протекать в таких формах:

  • острая. Данная форма патологии является опасной и развивается из-за анафилактической реакции, отравления, нарушения работы сердца, резкой потери крови. Развитие такого состояния происходит буквально за несколько минут, часов, оно сопровождается нарушением кровотока;
  • хроническая. Развитие данной формы постепенное, все системы организма не реагируют резко на понижение давления. За долгий период течения болезни они уже приспособились к постоянному снижению АД. Чаще всего хроническая гипотония наблюдается у людей, живущих в неблагоприятных климатических условиях (север, тропики). Также эту форму болезни врачи диагностируют у спортсменов. Это объясняется тем, что из-за сильных нагрузок происходит перестройка организма (сердечная мышца реже сокращается, что и является причиной гипотонии).

С учетом этиологического фактора принято выделять такие формы гипотонии:

  • физиологическая;
  • первичная;
  • вторичная (симптоматическая).

Физиологическая форма представляет собой наличие у пациента генетической предрасположенности, профессиональных занятий спортом. Также она наблюдается у жителей субтропиков, высокогорья.

Первичную гипотонию рассматривают, как самостоятельную болезнь. Согласно данным специалистов, практически во всех случаях у больного наблюдается нейроциркуляторная дистония (ВСД). Этот вид болезни развивается из-за сильных стрессов, постоянной усталости, нехватки сна, психологических травм, потрясений, употребление медикаментов.

Вторичная гипотония выступает в качестве симптома другой патологии. Специалисты предоставили список заболеваний, при которых может наблюдаться пониженное давление:

  • желудочная язва;
  • сердечная недостаточность;
  • новообразования;
  • инфекции;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

Более полный список укажем в разделе о причинах пониженного давления.

В качестве отдельной разновидности гипотензии врачи рассматривают ортостатическую АГ (постуральную), возникающую при резкой смене положения человеком, его перехода в вертикальное положение из горизонтального. Обычно она имеет умеренную выраженность и длится не долго.

Различают следующие виды артериальной гипотензии:

  • Острая артериальная гипотензия
  • Хроническая артериальная гипотензия
  • Первичная хроническая артериальная гипотензия
  • Вторичная хроническая артериальная гипотензия

Острая симптоматическая гипотония (резкое падение давления). Например, очень низким давлением часто сопровождаются острый инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочной артерии, тяжелые аритмии, внутрисердечные блокады, аллергические реакции, кровопотеря и т. д. Требуется неотложная медицинская помощь.

Физиологическая (хроническая) гипотония проявляется у тренированных спортсменов и как наследственная предрасположенность к пониженному давлению, не выходящая за пределы нормы.

Первичная (иначе — идиопатическая или эссенциальная) гипотония — это самостоятельное заболевание.

По одной из теорий, первичная гипотония является особой формой неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга, так как в её развитии очень большая роль может принадлежать длительному психоэмоциональному перенапряжению и стрессу.

Вторичная артериальная гипотония возникает на фоне других заболеваний (например, остеохондроза шейного отдела позвоночника, язвы желудка, анемии, гепатита, панкреатита, цистита, туберкулеза, ревматизма), аритмий, алкоголизма, сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы или органов дыхания, опухолей, шока, травм головного мозга, цирроза печени, психической травмы, нарушений кровообращения, сердечной недостаточности, интоксикации, как побочное действие некоторых лекарственных препаратов (например, их передозировка при лечении гипертензии) и т. д.

Гипотония также может развиться вследствие голодания и недостатка витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В5).

Гипотония может возникнуть и у здоровых людей, например, у спортсменов при постоянной физической нагрузке. Это так называемая «гипотония тренированности». В этом случае пониженное давление выступает своеобразной предохранительной мерой организма. Получается, что при постоянных перегрузках организм начинает работать в «экономном» режиме, ритм сердечных сокращений становится реже и давление понижается.

Давление снижается и при адаптации человека к резкой смене климатических или погодных условий. Кроме этого, на уровень давления влияют: повышенная влажность, влияние электромагнитных полей, радиации и т. д.

Чаще всего низкое артериальное давление связано с нарушением сосудистого тонуса. В норме сосуды при необходимости должны быстро сужаться и расширяться, однако у гипотоников эта реакция замедлена. Вот и получается, что из-за этого кровь перестает поступать в достаточном количестве к органам и тканям.

Некоторые врачи объясняют пониженный тонус венозных сосудов врождённой предрасположенностью организма к гипотензивным реакциям.

Особенности болезни у детей и беременных

Врачи считают, что предрасположенность к болезни формируется у плода при определенных нарушениях во время беременности. Обычно признаки гипотонии наблюдаются у детей в подростковом периоде из-за:

  • постоянного переутомления в школе;
  • перенесенных инфекций;
  • гормональных изменений;
  • недостатка питания, нарушения режима приема пищи;
  • низкой физической активности.

Дети при гипотонии могут жаловаться на головные боли, тошноту, головокружение. Облегчить состояние помогут:

  • дополнительный сон;
  • прогулка на свежем воздухе;
  • перерыв в нагрузке.

У детей чаще фиксируют ортостатическую гипотонию. Головокружение наблюдается после резкого подъема. Понижение давления способствует определенным изменениям в характере ребенка. Он становится рассеянным, плаксивым, обиженным, подозрительным, может снижаться успеваемость в школе. У старшеклассников наблюдаются колющие боли в сердце, повышенная утомляемость на занятиях физкультурой.

Особое внимание нужно уделить гипотензии у беременных. Если патология развивается до беременности, ее относят к первичному виду. Когда гипотония возникла при беременности, ее относят к вторичному виду.

Кроме основного механизма развития патологии добавляются:

  • выделение плацентой гормонов, понижающих спазмы сосудов;
  • рост нагрузки на сердце;
  • дополнительный плацентарный круг кровообращения.

У женщин появляются жалобы на утомляемость, плаксивость, слабость, запоры, тошноту, снижение аппетита, раздражительность, могут беспокоить головные боли, колющие боли в области сердца.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, установления причины пониженного давления врачу потребуется провести целый комплекс диагностических мероприятий.

Первичная диагностика, проводимая кардиологом, направлена на:

  • изучение истории болезни пациента, его родных. Это необходимо для подтверждения/исключения влияния генетической предрасположенности на развитие гипотензии;
  • опрос пациента. Он помогает врачу составить симптоматическую картину больного, определить степень тяжести течения болезни, установить патологическую первопричину гипотензии;
  • физикальный осмотр (трехкратное измерение кровяного тонуса при котором выдерживают интервал в 5 минут, суточный мониторинг АД, прослушивание больного посредством фонендоскопа).

Особая роль в исследовании отводится инструментальной диагностике:

  • допплерография сосудов;
  • УЗИ сердца, брюшной полости;
  • ЭхоКГ;
  • кардиоинтервалография;
  • электроэнцефалография;
  • ЭКГ (в состоянии покоя, с нагрузкой).

Из лабораторных методов исследования используют:

  • биохимию крови;
  • общеклинический анализ крови;
  • общий анализ урины;
  • ортостатическая проба.

Если все использованные диагностические методы не позволили кардиологу точно установить предрасполагающий к заболеванию фактор, больному потребуется исследование узкопрофильными врачами:

  • окулистом;
  • педиатром;
  • акушером-гинекологом;
  • неврологом;
  • гастроэнтерологом;
  • эндокринологом.

Лечение артериальной гипертензии

Неотложная помощь при потере гипотоником сознания заключается в выполнении таких действий:

  1. Вызов скорой помощи на дом.
  2. Обеспечение пациента свежим воздухом.
  3. Ослабление тесной одежды.
  4. Правильное положение для больного (ноги должны быть выше верхней части тела);
  5. Обеспечение питьем (холодную воду дают, когда человек придет в себя).

Лечение врачи начинают после определения точной причины пониженного давления. Если установлена вторичная гипотония, специалисты начинают терапию, направленную на устранение болезни-провокатора.

При физиологическом типе артериальной гипотензии специфического лечения не нужно, ведь это состояние не считается патологией. При обнаружении первичной, ортостатической формы болезни врач назначает лечение медикаментозными, немедикаментозными способами.

Возможные осложнения

Если пациент долгое время игнорирует симптомы гипотензии, не проходит диагностику и не начинает подходящую терапию, могут развиваться осложнения.

Наиболее распространенными осложнениями артериальной гипотензии считаются:

  • инфаркт;
  • кислородное голодание плода;
  • сепсис;
  • анемия;
  • коматозное состояние;
  • инсульт;
  • анафилактический шок;
  • кардиогенный шок.

Профилактика

Чтобы не страдать от неприятных симптомов пониженного давления, лучше предотвратить развитие болезни. Для этого достаточно следовать таким рекомендациям специалистов:

  1. Полноценный отдых.
  2. Правильное, сбалансированное питание.
  3. Употребление только тех лекарств, которые выписывает лечащий врач.
  4. Прохождение полного профилактического осмотра врачами несколько раз в год.
  5. Устранение эмоционального, физического перенапряжения.
  6. Здоровый образ жизни.

Что касается первичной, ортостатической, физиологической гипотонии, эти патологии заканчиваются полным выздоровлением пациента. Но после оздоровления необходимо регулярно проходить обследование у кардиолога.

Если у пациента обнаружена вторичная гипотоническая болезнь, прогноз будет зависеть от времени диагностирования, адекватности проводимой терапии, тяжести протекания основного заболевания.


Смотрите также