Послеоперационный отек руки


причины, способы снятия отеков, медикаментозные и народные методы лечения, консультации и советы врача

Отеки после операции - это распространенное явление после хирургического вмешательства на любой части тела. Отечность образуется по причине скапливания большого количества лимфы в поврежденных тканях. Данный процесс является ответом иммунной системы, которая старается обеспечить нормальное функционирование организма человека, даже несмотря на недавнее оперативное вмешательство. Рассмотрим в статье более подробно причины появления отечности, способы снятия отеков и методы лечения.

Почему появляется отечность?

После повреждения мягких тканей отек появляется практически всегда, однако может иметь разную выраженность. На степень проявления отечности после операции оказывают влияние следующие факторы:

  • образ жизни пациента;
  • индивидуальные особенности организма;
  • состояние здоровья;
  • придерживается ли пациент всех рекомендаций врача;
  • состояние лимфатической и иммунной систем пациента.

В большинстве случаев уменьшение отека на лице после операции напрямую зависит от того, какие усилия прилагает больной после операции для восстановления здоровья в реабилитационный период. Соблюдение всех предписаний врача позволит улучшить состояние здоровья в минимально короткие сроки. Заниматься самолечением в данной ситуации не рекомендуется, это может привести к ухудшению состояния.

Виды отеков

Отеки условно делятся на несколько видов:

  • местные или локальные, которые образуются в определенных участках тела;
  • общего кровообращения, что образуются в разных местах одновременно из-за нарушений в работе внутренних органов.

Почему после операции отек появляется около пораженного участка кожи, подскажет только квалифицированный врач.

Продолжительность

Сколько времени отекает рука после операции или нога, напрямую зависит от масштабности и сложности хирургического вмешательства. С целью минимизации риска появления воспалительной реакции пациенты в послеоперационный период должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Согласно медицинской статистике, отечность после снятия повязки остается еще 14-21 день. После операции важно постоянно наблюдаться до момента заживления раны не только у лечащего врача, но и у нефролога.

Чем опасен отек

Даже после самой незначительной операции может сформироваться отечность, однако никакой опасности для здоровья пациента она не несет. Согласно медицинской статистике, отекать нога после операции или рука может уже через 24-48 часов после операции, и так же после такого же промежутка времени симптоматика исчезает, при этом не оставляя никаких следов.

Не стоит паниковать в случаях, если:

  • припухлость имеет небольшие размеры;
  • оттекла только та часть тела, где ранее была выполнена операция;
  • набухла та травмированная конечность, на которую была оказана большая нагрузка.

Бить тревогу нужно, если одновременно с появлением отека после операции наблюдаются сбои в работе печени, почек и сердца. В данной ситуации стоит немедленно обратиться к врачу.

Осложнения

В период проведения оперативного вмешательства организм пациента поддается сильной нагрузке, поэтому отечность может сопровождаться тромбозом, застоем крови и межклеточной жидкости. Рассмотрим более детально типы осложнений.

Тромбоз после операции возникает преимущественно у пациентов преклонного возраста. Опасна эта патология тем, что не имеет видимых симптомов, поэтому диагностировать его на первой стадии развития довольно сложно. В тяжелых случаях может возникнуть тромфоэмболия легочной артерии. Обнаружить заболевание можно только с помощью проведения УЗИ.

О застое крови и межклеточной жидкости свидетельствует отечность шеи, конечностей и области вокруг глаз, которая может появляться как после операции, так и в виде самостоятельной патологии. Если у пациента были проблемы с сердцем или с почками, то после хирургического вмешательства имеющиеся заболевания могут усугубиться.

Основные принципы терапии послеоперационных отеков

Эффективное устранение отечности напрямую зависит от строгого соблюдения принципов лечения. Симптоматическая терапия включает следующие мероприятия:

  • уменьшение количества потребляемой воды;
  • снижение употребления пищи с большим содержанием соли;
  • проведение контроля суточного диуреза;
  • прием мочегонных средств с целью выведения излишка жидкости в организме;
  • проведение контроля уровня электролитов в крови, а особенно калия.

Рекомендации врачей

Как снять отек после операции, посоветуют квалифицированные врачи. Конечно же, нужно ограничить прием теплой ванны или душа. Вместо этого разрешается принимать контрастный душ или же ополаскивать определенные участки тела прохладной водой. Это позволит избавить ткани от скопления жидкости.

В обязательном порядке рекомендован отдых и покой после операции. Голову во время сна следует приподнять с помощью подушек. В период реабилитации нужно отказаться от долгих просмотров телевизора и чтения книг, чтобы не перенапрягать организм.

Во время заживления отека после операции не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, соленую и жареную пищу, острые блюда. Следует отказаться от кофе и газированных напитков, так как они усиливают отечность, задерживая воду в организме.

Уменьшить боль, которая сопровождает отечность

Для уменьшения болевых ощущений, которые в большинстве случаев могут сопровождать патологию, врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы или пузырь со льдом. Длительность процедуры 10-15 минут, после чего воспаление и отечность уменьшаются. В некоторых случаях можно использовать прохладные компрессы на основе отваров лекарственных трав, например, зверобоя или подорожника. Такие процедуры не только уменьшат отеки, но и значительно ускорят процесс заживления послеоперационных ран. Применять вышеупомянутые методы в восстановительной терапии можно только после согласования с лечащим врачом. В ином случае может возникнуть аллергическая реакция, которая только усугубит состояние пациента.

Медикаментозная терапия

Уменьшить отечность вполне возможно с помощью разных лекарственных препаратов, которые применяются только по назначению врача. Отличным вариантом станет использование мазей и гелей, основное действие которых направлено на ускорение оттока лимфы и минимизации гематомы. Могут быть прописаны противовоспалительные средства, противоотечные компрессы, а также наружные препараты с экстрактом медицинской пиявки.

Как убрать отечность с помощью народных средств

После операции сильные отеки можно убрать не только с помощью медикаментозной терапии, но и благодаря средствам народной медицины. Основная цель применения собственноручно приготовленных отваров — это выведение лишней жидкости, которая скапливается в мягких тканях. Действенными методами можно считать следующие рецепты:

  1. Чтобы снять отечность с нижних конечностей, используется настой ромашки или зверобоя. В мягкие ткани можно втирать оливковое масло или накладывать компрессы на основе уксуса. Также снять воспаление поможет настой валерианы, которым протираются пораженные участки кожи.
  2. Отеки после операции на лице в домашних условиях можно убрать с помощью протирания кожи кусочками льда из настоя ромашки или чая. Уменьшить послеоперационный отек можно с помощью прикладывания сырого картофеля и огурца к воспаленным местам.
  3. Можно также применять настой на основе спорыша. Сухая смесь травы заливается крутым кипятком. Настаивается отвар несколько часов, после чего принимается внутрь несколько раз в сутки.
  4. Достаточно популярным средством является сок алоэ, который быстро и эффективно снимает воспаление и болевые ощущения. К пораженному участку прикладываются разрезанные листки алоэ и выдерживаются 2-3 часа.

Снять отечность после операции с лица

Чтобы избавиться от послеоперационного отека, который возник на лице, стоит легко массировать пострадавшие участки кубиками льда из ромашкового чая. Отличным вариантом станет применение масок из сырого картофеля и огурца. Протирание лица отваром из листьев зеленого чая позволит не только убрать отечность, но и быстро тонизировать кожные покровы.

На самом деле в большиестве случаев отеки после хирургического вмешательства не представляют опасности для здоровья человека, но все-таки от них стоит быстрее избавиться. Перед тем как использовать средства народной медицины, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать появления аллергической реакции или ухудшения общего состояния здоровья.

Консультация сертифицированного ручного терапевта: отек кисти

Отек руки - это воспаление, отек или скопление жидкости в руке. Звучит просто по определению; однако отек руки может быть чрезвычайно проблематичным и сложным при повреждении руки или травме.

Отек - это реакция организма на само заживление, но большие количества и / или длительный отек руки могут вызвать необратимые нарушения и повлиять на способность выполнять повседневные действия.Это одна из наиболее распространенных проблем, связанных с травмами / состояниями рук. Отек может быть основным фокусом во время терапии рук, поскольку он может вызвать множество других проблем, таких как боль, отсутствие движения, рубцовая ткань и снижение функции кисти и руки.

Отек может быть острым по своей природе, что означает, что он возникает в первые 24–48 часов после травмы или состояния, или хроническим (присутствует через 48–72 часа или дольше после травмы). Признаки острого отека руки обычно:

  • Покраснение
  • Тепло
  • Пульсирующий
  • Набухание
  • Снижение мобильности и использования
  • Покалывание
  • Онемение
  • Боль

Хронический отек кистей рук может быть твердым или мягким и обычно не бывает теплым, красным или пульсирующим; однако это может быть болезненным и вызывать рубцевание и / или снижение функции.

Что может облегчить отек рук?

Помимо противовоспалительных препаратов, существует множество других способов лечения отеков рук. Вылечить острый отек руки так же просто, как R.I.C.E. - покой, лед, сжатие и возвышение. Следующие средства могут помочь уменьшить острый отек рук:

  • Держать руку в ортопедическом стельке
  • Наложение пакетов со льдом на 10-15 минут после включения и 10-15 минут на отдых
  • Ношение правильно подогнанного легкого компрессионного белья
  • Поднятие руки над сердцем

Хронический отек лечится иначе.Тепло с помощью грелки или горячего компресса можно прикладывать к руке на 10-15 минут за раз. Это может помочь смягчить любой сильный отек, увеличить кровоток для заживления и ослабить структуры в руке, чтобы подготовиться к активному диапазону движений (AROM) и использованию. Нежный, безболезненный АРОМАТ может помочь создать естественный насос, помогающий лимфатической системе вытеснять опухоль с руки, поддерживать подвижность суставов и уменьшать потенциальные рубцы от долгосрочного отека. Кроме того, ношение компрессионного белья и контрастные ванны, в которых чередуются горячие и холодные, могут уменьшить хроническое воспаление.

Если вы заметили отек кисти, обратитесь к местному хирургу-хирургу, чтобы его немедленно осмотрели. Существует множество причин отека рук. Чем раньше будет решена основная проблема, вызывающая отек рук, тем меньше будет долгосрочных последствий. Посетите сайт www.ASHT.org, чтобы узнать больше о терапии рук и найти ближайшего к вам терапевта.


Сара Д. Чобанофф, MOT, OTR / L, CHT, является сертифицированным терапевтом и членом Американского общества терапевтов рук (ASHT).

.

Прогнозирование послеоперационной тошноты и рвоты - Руководства по оказанию помощи

1. Apfel CC, Корттила К, Абдалла М, Кергер Х, Туран А, Веддер I, и другие., для исследователей УДАР. Факторное испытание шести вмешательств для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты. N Engl J Med . 2004; 350: 2441–51 ....

2. Eberhart LH, Hogel J, Seeling W, Staack AM, Гельднер Г, Джорджифф М.Оценка трех шкал риска для прогнозирования послеоперационной тошноты и рвоты. Acta Anaesthesiol Scand . 2000; 44: 480–8.

3. Apfel CC, Кранке П., Эберхарт LH, Роос А, Роуэр Н. Сравнение моделей прогнозирования послеоперационной тошноты и рвоты. Br J Анаэст . 2002; 88: 234–40.

4. Трэгер М, Эберхарт А, Гельднер Г, Морин А.М., Putzke C, Вульф H, и другие.Прогнозирование послеоперационной тошноты и рвоты с помощью искусственной нейронной сети [на немецком языке]. Анестезиолог . 2003. 52: 1132–8.

5. Apfel CC, Лаара Э, Койвуранта М, Грейм CA, Роуэр Н. Упрощенная оценка риска для прогнозирования послеоперационной тошноты и рвоты: выводы перекрестных проверок между двумя центрами. Анестезиология . 1999; 91: 693–700.

6. Койвуранта М, Лаара Э, Малый барабан L, Алахухта С.Обследование послеоперационной тошноты и рвоты. Анестезия . 1997; 52: 443–9.

7. Van den Bosch JE, Калкман CJ, Vergouwe Y, Ван Клей WA, Бонсель Г.Дж., Grobbee DE, и другие. Оценка применимости балльных систем для прогнозирования послеоперационной тошноты и рвоты. Анестезия . 2005; 60: 323–31.

.

Таблица 4 | Лапароскопическая хирургия может уменьшить послеоперационный отек по сравнению с открытой операцией

Таблица 4

Сравнение изменения степени отека между группами.

3 PRE ) ) . 9 9) 900 44,83) 3 3

Группа O () Группа L () значений

0,428 45 (73.77) 43 (74,14)
Незначительный отек 13 (21,31) 9 (15,52)
Отек 3 (4,92) 6 (10,34 6 (10,34
POD3 0,006
Нормальный 10 (16,39) 25 (43,10)
Незначительный отек 19 (31,15) 1269)
Отек 32 (52,46) 21 (36,21)
POD5 0,145
Нормальный 20 (9 32,70008 Нормальный
Незначительный отек 20 (32,79) 21 (36,21)
Отек 21 (34,43) 11 (18,97)
Данные указаны (в процентах).Группа О: пациенты, перенесшие открытую операцию; Группа L: пациенты, перенесшие лапароскопические операции; ПРЕ: до операции. POD3: послеоперационный день 3. POD5: послеоперационный день 5. Значения по критерию хи-квадрат.
.

Таблица 2 | Лапароскопическая операция может уменьшить послеоперационный отек по сравнению с открытой операцией

Таблица 2

Сравнение интраоперационных данных между группами.

процентов) и среднее стандартное отклонение. Группа О: пациенты, перенесшие открытую операцию; Группа L: пациенты, перенесшие лапароскопические операции.
критерий Манна-Уитни, кроме критерия хи-квадрат.
,

Группа O () Группа L () p значения

Хирургические показания 000 0,
Воспаление 3 (7.50) 3 (7,69)
Стриктура 24 (60,00) 23 (58,97)
Внутренний свищ / масса 11 (27,50) 10 (25,64)
Кровоизлияние 2 (5,00) 3 (7,69)
Тип операции 0,629
Резекция тонкой кишки (27 11)50) 10 (25,64)
Илеоколическая резекция 21 (52,50) 24 (61,54)
Резекция толстой кишки 8 (20,00) 5 (3) 900
Ручной анастомоз 11 (28,21)
Длина разреза (см) 10,30 ± 1,79 5,00 ± 1,23 <0,001
Продолжительность операции (мин. ) 86.85 ± 24,31 121,53 ± 33,62 <0,001
Кровопотеря (мл) 122,25 ± 53,61 54,10 ± 21,97 <0,001

.

Смотрите также