Почему повышены лейкоциты в моче у женщины


Повышенный уровень лейкоцитов в моче

Моча является не менее информативным биоматериалом, чем кровь, и при этом благодаря исследованию выделяемой почками жидкости удается более конкретно определить очаг локализации патологии.

Поскольку урина образуется и проходит через мочевыделительную систему, то ее состав в большинстве случаев указывает на наличие заболеваний данных органов. Воспалительные процессы мочевыводящей системы – одна из основных групп болезней, которые характерны для пациентов различных полов и возрастов.

Учитывая, что при их развитии практически всегда выявляются повышенные лейкоциты в моче, это изменение является самым ярким лабораторным маркером подобных патологий. На основе данного показателя врач может с почти стопроцентной уверенностью утверждать о присутствии заболевания и назначать дальнейшую, более конкретную диагностику.

Почему повышаются лейкоциты в моче?

Уже практически ни для кого не является секретом, что белые кровяные тельца или лейкоциты – это клетки, отвечающие за осуществление защитной функции организма. Поэтому при попадании в тело человека чужеродных объектов (болезнетворных микроорганизмов либо токсичных веществ) они устремляются к месту внедрения патогенов и поглощают их.

Пожирание и переваривание, ведущие к нейтрализации деятельности вредоносных агентов, имеет название фагоцитоз. После поглощения чужеродных объектов большинство лейкоцитов погибает, образуя гноевидные скопления.

В области последних под воздействием высвобожденных ферментов изменяется кровообращение и функциональная активность клеток, что в свою очередь приводит к отечности, повышению температуры и другим признакам воспалительного процесса. Из-за стремительной гибели лейкоцитов вследствие фагоцитоза синтезирующие органы начинают их усиленно продуцировать, что проявляется в анализах ростом показателя.

Если увеличение белых телец в крови может быть результатом множества заболеваний, локализацию которых иногда достаточно сложно обнаружить, то повышение лейкоцитов в моче – явный признак патологий мочевыделительной системы. Такая уверенность объясняется тем, что урина образуется и выводится в указанных органах, следовательно, и инфекция в ней появляется именно из них.

Нормы и отклонения

Прежде чем рассуждать о заболеваниях, которым подвержены органы мочевыделительной системы, сопровождающиеся высоким содержанием лейкоцитов в выделяемой жидкости или лейкоцитозом, следует подробно изучить особенности референсных значений.

Во-первых, нормальные показатели отличаются у людей в зависимости от гендерной принадлежности и, во-вторых, у различных возрастных категорий. Кроме того, существует несколько состояний, при которых также уровень данных клеток может возрастать. Признаками здоровья у взрослых людей принято считать следующие значения: у мужчин 1-3 клетки в поле зрения микроскопа и у женщин – 5-7.

В идеале белые кровяные тельца вообще не должны обнаруживаться в образце. У новорожденных детей и у беременных женщин нормальными показателями являются 8-10 единиц, что обусловлено незначительными отклонениями в деятельности их мочевыделительной системы. И это не расценивается как патология.

Более высокие значения уже свидетельствуют о различной степени инфекционного или воспалительного процесса, и чем больше отклонения от нормы, тем, соответственно, он серьезнее и опаснее для пациента. Так, к примеру, показатели 20-25 Ед указывают на незначительное воспаление, чаще всего характерное для инфицирования нижних мочевых путей – уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или цистита (воспаления мочевого пузыря).

При получении результатов микроскопии с лейкоцитами 75-100 Ед можно смело утверждать о распространении инфекции по верхним отделам мочевыводящих путей. Заболеваниями, способными повысить для таких показателей содержание белых телец, являются нефрит (воспаление почки), пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) и гломерулонефрит (воспаление клубочков почки).

В случае, когда анализ биоматериала показал, что лейкоцитов в мазке сильно много и в бланке описывается словом «сплошь», обозначает, что подсчитать их количество не представляется возможным.

Как правило, их численность превышает 250-500 единиц в поле зрения, что явно свидетельствует о генерализованном воспалении мочевыделительной системы. Зачастую такие высокие показатели отмечаются при туберкулезе почки с вовлечением других органов мочевыводящего тракта.

Причины лейкоцитурии

Факторов, способных привести к увеличению содержания белых кровяных пластинок в выделяемой жидкости, достаточно много, причем не все они обусловлены развитием заболевания. Также уже давно выделены и непатологические причины, из-за которых бывают повышены лейкоциты в моче.

Физиологические факторы

Самыми частыми причинами лейкоцитоза в моче непатологического характера являются беременность, состояние до и после родов и период новорожденности у младенцев. Во время зачатия и дальнейшего развития эмбриона в первом триместре беременности белые кровяные тельца устремляются к матке, чтобы максимально защитить плод от внедрения возможных инфекций.

Белок и лейкоциты в моче при беременности

Учитывая, что матка располагается в непосредственной близости от мочевыделительных органов и лейкоциты способны проникать через их оболочку, то становится понятно, почему они могут отображаться в анализе.

При этом из-за беременности и при отсутствии инфекции превышение показателя в данном случаев незначительно, всего на несколько единиц, а значит, не должно вызывать опасений у лечащего врача и самой женщины.

До и после родов также нередко содержание белых кровяных телец возрастает, что связано с подстраховкой организма к предстоящему и событию, и периоду после него, с целью защитить его от заражения возможными инфекциями.

Если показатель увеличивается немного, то есть до 10-12 единиц, то переживать не стоит, тогда как при значениях, достигающих 30-50 клеток в поле зрения, нужно обязательно проверить почки. То же самое относится и к новорожденным малышам, мочевыделительная система которых еще не до конца сформирована и способна пропускать лейкоцитов в урину чуть больше.

Лейкоцитурия, или наличие белых кровяных клеток в моче, у ребенка зачастую носит временный характер и проходит, как только его органы начинают функционировать на должном уровне. Однако появление большого количества описываемых клеток говорит о присутствии патологии и требует немедленного обследования и лечения.

Справка! Эритроциты, лейкоциты и белок в моче стопроцентно свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний мочевыделительного тракта. Поэтому нельзя откладывать диагностику в надежде, что «само пройдет».

Ситуации, когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью

К самым распространенным заболеваниям мочевыделительного тракта относятся инфекционные поражения нижних и верхних путей, которые могут быть как первичного, так и вторичного характера.

К первому указанному типу причисляются самостоятельные заболевания, развивающиеся вследствие непосредственного попадания возбудителя в орган, и ко второму – болезни, возникшие, к примеру, как осложнения после перенесенной простуды, ангины и т.д.

Инфекции нижних мочевых путей

В эту группу входят уретрит и цистит, которые не считаются опасными для жизни пациента заболеваниями, но при этом способны доставить ему большое количество мучений. Лейкоцитоз в моче при них в основном умеренный, однако, если данные патологии по какой-либо причине не излечиваются до конца, велика вероятность, что инфекция по мочеточникам распространится в почки, и течение болезни усугубится.

Поражение верхних отделов мочевого тракта

Нефрит, пиелонефрит и гломерулонефрит протекают значительно тяжелее для пациента и требуют более длительного консервативного лечения. Нередко его приходится госпитализировать в стационар, чтобы иметь возможность регулярно контролировать состояние и осуществлять комплексную терапию.

В случае несвоевременного принятия необходимых мер заболевания могут переходить в хроническую форму, что в свою очередь способно стать причиной почечной недостаточности и как результат инвалидности пациента.

Мочекаменная болезнь (МКБ)

Не всегда попадание инфекции в мочевыделительную систему является первопричиной для появления лейкоцитурии, иногда бактерии могут развиваться в благоприятной для их роста и развития среде. Такой «комфорт» им нередко обеспечивает МКБ.

Вследствие нарушений обменных процессов в организме соли и минеральные вещества не циркулируют разрозненно, как должно быть в норме, а начинают скапливаться в песок, а затем в камни. Такие образования постепенно приобретают размеры, которых достаточно, чтобы перекрыть проток в почке, мочеточнике, что в результате приводит к застою мочи.

Условно-патогенные микроорганизмы, не превышающие у здорового человека нормальные значения, постепенно размножаются, что приводит к воспалительному процессу, о чем и говорят данные анализа мочи, а именно увеличенное количество лейкоцитов.

Онкологические новообразования

По приблизительно такому же принципу, как при МКБ, развиваются воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы и во время роста раковых опухолей. Перекрывая проходы для отфильтрованной почками жидкости, новообразования способствуют развитию микробной флоры, вызывая заболевания на том или ином участке мочевого тракта. В большинстве случаев такие патологии требуют хирургического вмешательства, поскольку рано или поздно приводят к тяжелым и опасным осложнениям.

Патологические причины лейкоцитурии
Длительное воздержание от мочеиспускания

Очень часто люди, объясняя своей занятостью, не успевают сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь. И зря – это делать крайне опасно! Сдерживая мочеиспускание, человек искусственно провоцирует развитие застойных процессов, из-за которых размножается бактериальная микрофлора, ведущая сначала к циститу, а затем и к более тяжелым заболеваниям.

Справка! Пациенты, которым приходится часто проводить катетеризацию, подвержены возникновению инфекционных заболеваний мочевыделительной системы во много раз больше, нежели другие больные. То же самое касается и людей, имеющих слабый иммунитет.

Изначально следует понимать, что лейкоцитоз в моче не является самостоятельным заболеванием – это отдельный симптом, который означает наличие неполадок в организме различной степени. Поэтому, для того чтобы снизить содержание белых кровяных телец, необходимо выяснить причину их повышения.

Как правило, обнаружить лейкоцитурию достаточно просто, если провести общий анализ мочи, который покажет все изменения состава выделяемой жидкости. Затем уже на основании его данных врач, по всей вероятности, назначит последующую диагностику, направленную на определение место локализации патологического очага и особенностей течения заболевания.

Терапевт после диагностирования патологий мочевыделительной системы отправит пациента для консультации и прохождения терапии к профильным специалистам, таким как уролог, нефролог, гинеколог и т.д. В случае выявления лейкоцитурии может проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, экскреторная урография, цистоскопия, рентген мочевого пузыря и другие инструментальные методики.

Методы коррекции показателей

После того, как причина роста количества лейкоцитов в моче была установлена, назначается соответствующее лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать какие-либо действия, предполагая, что это поможет уменьшить численность белых телец.

Как бы ни абсурдно звучало подобное желание, однако, к сожалению, достаточно часто люди, проходящие плановые медосмотры, чтобы получить «хорошие» результаты анализов, могут вместо того, чтобы лечить заболевания, искать различные пути, которые нормализуют данный показатель.

Таких путей нет! Редкие случаи, при которых может исправиться картина анализа мочи, – это если образец биоматериала был собран неправильно и в него попали лейкоциты со слизистой оболочки половых органов либо повышение было физиологическое и временное. В остальных обязательно требуется прохождение терапевтического курса.

Так, при несложных и нетяжелых инфекциях – цистит и уретрит – назначаются противовоспалительные препараты и диета, подразумевающая отказ от соленых, острых и пряных блюд, которые раздражают слизистую, усугубляя симптоматику заболевания. Кроме того, пациенту рекомендуется постельный режим, и его соблюдение будет способствовать скорейшему выздоровлению.

При воспалительных процессах в почках в обязательном порядке прописываются антибиотики. Для лечения инфекций, наиболее часто развивающихся в мочевыделительном тракте, в основном используют Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин и препараты цефалоспоринового ряда.

Правильно собранный образец для анализа гарантирует получение достоверных результатов

Также назначается диета, запрещающая острое, соленое и пряное. Блюда рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать, то есть подвергать щадящей обработке, и ни в коем случае не жарить и не коптить. Очень важно соблюдать питьевой режим, и при отсутствии почечной недостаточности употреблять в сутки не менее двух литров жидкости.

Патологии, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве, следует оперировать как можно раньше, поскольку это поможет понизить вероятность развития осложнений, вызванных, к примеру, МКБ или разросшимися новообразованиями. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в этих ситуациях могут стоить пациенту жизни.

Следует упомянуть о народных методиках лечения. Безусловно, многие травы, такие как толокнянка, крапива двудомная, применяются в ходе терапии инфекций мочевыделительной системы, но их роль является второстепенной, то есть вспомогательной. Возлагать все надежды на их целительную силу крайне опасно, особенно при тяжелых воспалительных процессах.

Памятка пациентам. Первое, что нужно сделать при получении анализа с повышенными лейкоцитами, – это произвести повторный тест. Если результаты идентичны, то обязательно обратиться к специалисту за помощью. В процессе прохождения терапевтического курса нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

Повышены лейкоциты в моче у женщин: причины

Повышенные лейкоциты в моче (лейкоцитурия) свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы, причинами возникновения которого могут быть как инфекционные, так и неинфекционные заболевания.

Как правильно сдавать мочу

Для получения достоверных результатов анализа мочи на лейкоциты необходимо руководствоваться простыми правилами сбора биологического материала:

  • провести сбор мочи утром, после гигиенических процедур во избежание попадания сторонних выделений в биологический материал;
  • исключить употребление лекарственных средств, влияющих на результаты анализа (например, мочегонные препараты) за 24 часа до процедуры, а также продуктов, способных изменить цвет жидкости (свекла, морковь);
  • использовать стерильную емкость (контейнер);
  • собирать серединную мочу (через 2-3 секунды после начала процесса мочеиспускания);
  • женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.

Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию на протяжении двух часов после забора, чтобы исключить погрешность в анализе, так как через 3-4 часа в результате изменения структуры и растворения количество лейкоцитов уменьшается.

Норма лейкоцитов в моче

Общий анализ включает определение физико-химических свойств, плотности, цвета, запаха и состава мочи. Лейкоциты, эритроциты и эпителиальные клетки (цилиндры) входят в состав осадка, поэтому выделяются в отдельную категорию и исследуются путем микроскопии.

Наличие лейкоцитов в моче в пределах нормы обусловлено защитными функциями организма, которые заключаются в:

  • контроле мочеполовой системы с целью своевременного выявления и устранения чужеродных клеток (инфекций);
  • угнетении условно-патогенной микрофлоры, присутствующей на слизистых оболочках внутренних органов (грибок рода Candida, кишечная палочка, бактерии кокки).

Норма лейкоцитов, допустимая для женщин, составляет до 6 единиц, а для мужчин – до 3 единиц в поле зрения микроскопа.

Причины повышения лейкоцитов в моче у женщин

Наличие повышенного содержания лейкоцитов в моче у женщин в некоторых случаях свидетельствует о развитии инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, вирусами или грибками:

  • Цистит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое развивается в виде самостоятельной болезни или как осложнение других патологий мочеполовой системы.
  • Уретрит (воспаление мочеточника) – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное проникновением инфекции, и может передаваться половым путем.
  • Острый и хронический пиелонефрит – воспалительные процессы в тканях почек в результате проникновения инфекции как из мочевого пузыря (осложнение цистита), так и по току крови или лимфы при наличии тонзиллита, фурункулеза и других источников бактерий.
  • Вульвовагинит – воспаление вульвы в результате нарушения микрофлоры после проникновения бактерий, грибков или перенесения общих вирусных заболеваний.
  • Туберкулез почек – поражение почечной паренхимы туберкулезной палочкой. Туберкулез сопровождается образованием гранулем в почке и сочетанием лейкоцитурии с кислым ph в моче.
  • Хламидиоз – инфекция, передающаяся как венерическим, так и бытовым путем. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно и приводит к бесплодию у женщин.

Если в общем анализе мочи отсутствуют бактерии, то причинами повышенных лейкоцитов у женщин могут быть заболевания мочевыводящих путей неинфекционной природы:

  • Гломерулонефрит – одно- или двустороннее воспаление почек с нарушением работы клубочкового аппарата (гломерул). Гломерулонефрит приводит к хронической задержке жидкости, продуктов жизнедеятельности клеток и белкового метаболизма.
  • Поликистоз почки – образование и увеличение кист в кортикальном или мозговом слоях, что ведет к постепенному замещению паренхиматозной (почечной) ткани на соединительную и к развитию почечной недостаточности.
  • Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – образование камней в почках и мочевых путях в результате повышенного содержания солей в моче, наличия хронических воспалительных инфекций.
  • Системная красная волчанка – аутоиммунное поражение коллагеновой ткани по всему организму. В половине случаев при СКВ наблюдается развитие диффузного гломерулонефрита.

Также уровень лейкоцитов может повыситься на 10-20 единиц при наличии глистной инвазии, аллергической реакции или по причине употребления медикаментозных препаратов:

  • мочегонных;
  • противотуберкулезных;
  • препаратов для понижения артериального давления (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента).

Симптомы

Повышенные лейкоциты в моче могут сопровождаться неприятными симптомами, на основе которых делают предварительные выводы о возможном заболевании.

Болезни Симптомы
Инфекции мочевых путей (уретрит, цистит) Учащенное мочеиспускание со жжением и болью и наличие ложных позывов, боли внизу живота и спины, повышение температуры
Мочекаменная болезнь Боль в паху или в спине, тошнота, изменение цвета мочи, частые позывы, лихорадка
Пиелонефрит Острая фаза сопровождается болью в пояснице и в суставах, тошнотой, повышением температуры, наличием гноя в моче и помутнением, а при хронической симптомы включают нарушение мочеиспускания, периодические боли в спине и слабость
Гломерулонефрит Тошнота, боль в пояснице, появление отеков лица, рук и ног, снижение объема, изменение цвета в суточной моче (присутствует красно-коричневый цвет и пенистость)
Вульвовагинит Появление белей и коричневых выделений с неприятным запахом, жжение в области вульвы и при мочеиспускании, боли при половом контакте
Поликистоз почки Боли в спине, увеличение суточного диуреза, слабость, похудение, тошнота, отсутствие аппетита

Диагностика

Чтобы узнать, почему лейкоциты в моче повышены, проводят ряд диагностических процедур с учетом сопутствующих симптомов, а именно: дополнительные исследования мочи, микрофлоры половых органов и состояния мочевыделительной системы.

Анализ по Нечипоренко

Микроскопическое исследование осадка в моче, которое назначается для обнаружения инфекций и для контроля за лечением воспалительных заболеваний бактериального происхождения. В таблице указаны количественные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 миллилитре мочи.

Показатели Норма, клеток
Лейкоцитов До 2000
Эритроцитов До 1000
Цилиндров До 20

Метод трехстаканной или двухстаканной пробы

Анализ с разделением мочи на несколько порций позволяет определить точное место воспаления и заключается в последовательном сборе материала в три или две отдельные стерильные емкости с точной маркировкой очередности.

Для женщин используется двухстаканная проба, расшифровка содержания лейкоцитов в которой указана в таблице.

Порции Что означает высокий уровень лейкоцитов
Первая Воспаление в мочеиспускательном канале
Вторая Болезни мочевого пузыря
В обеих Пиелонефрит или цистит

Если повышенные лейкоциты в моче у женщин сочетаются с симптомами инфекционного поражения наружных половых органов, то назначаются дополнительные исследования для определения разновидности бактериальной инфекции:

  • бакпосев на флору – используется для выявления содержания бактерий в моче и для контроля лечения;
  • мазок из влагалища, уретры и вульвы – необходим для анализа микрофлоры;
  • уроцитограмма – исследование осадка мочи на наличие бактериальных клеток.

При подозрении на развитие неинфекционных заболеваний следует провести исследования с целью определения причины (наличия камней или возможного изменения формы, положения, размеров и функционирования почек, мочеточника и мочевого пузыря) при помощи следующих процедур:

  • УЗИ;
  • рентгенограмма;
  • урография;
  • цистоскопия;
  • биопсия почки.

Лечение

Лечение заболеваний инфекционной природы, проявляющихся большим количеством лейкоцитов в моче, проводят противомикробными препаратами (в зависимости от результатов бакпосева), направленными на уничтожение выявленных групп бактерий:

  • антибиотики тетрациклиновой или цефалоспориновой группы (в зависимости от возбудителей инфекции) – препараты для лечения мочеполовых инфекций (цистит, пиелонефрит, венерические инфекции) общего и местного использования;
  • противогрибковые средства – назначаются одновременно с антибиотиками как профилактические препараты для предотвращения размножения грибка.

Основное лечение неинфекционных воспалений проводиться комплексно при помощи противовоспалительных препаратов (назначаются с учетом локализации воспаления) и дополнительных средств по назначению врача:

  • нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин) – облегчают и купируют воспаление, а также устраняют болевые ощущения;
  • глюкокортикоиды – оказывают противовоспалительное действие и снижают выработку ферментов, разрушающих почечные клетки;
  • антигипертензивные средства – назначаются для снижения артериального давления (гипертензии);
  • антикоагулянты (при необходимости в случаях фибрилляции предсердий) – средства для предотвращения свертываемости крови и образования тромбозов;
  • витамины группы B – способствуют нормальному расщеплению белков и жиров, выведению продуктов обмена из организма и нормализуют давление в почечных сосудах.

Независимо от причины воспаления, на период медикаментозной терапии назначается лечебная диета 7 стол для снижения нагрузки на организм путем исключения из рациона белковых продуктов, а также соленой, острой и жирной пищи. Длительность диеты определяется индивидуально.

При беременности

Физиологические изменения в организме во время беременности (например, давление матки на внутренние органы) могут вызвать ряд заболеваний, которые являются причинами повышенных лейкоцитов в моче:

  • Застой мочи – возникает женщин с узкими тазовыми костями в результате сдавливания маткой мочеточника и почек, низкой физической нагрузки или гормональных изменений.
  • Острый (гестационный) пиелонефрит – как правило, наблюдается на третьем триместре беременности (на 22-26 неделе) по причине выделения большого количества прогестерона и давления матки на мочевые пути.
  • Поздний гестоз – осложнение беременности на поздних сроках. Гестоз сопровождается наличием повышенного количества белка в моче, отеками, высоким давлением и нуждается в срочном лечении, так как является основной причиной смертности женщин во время беременности и родов.

В случаях, если повышение лейкоцитов при беременности сопровождается гематурией и высокой скоростью оседания эритроцитов в крови, то это свидетельствует о серьезных болезнях почек и может нести угрозу для нормального развития плода.

Повышенные лейкоциты в моче у женщин: причины, симптомы, лечение

Лейкоциты в моче у женщин – это тревожный признак, сигнализирующий о начавшихся в организме неблагоприятных процессах.

Чаще этот симптом указывает на проблемы с почками и мочеполовой системой.

О причинах и симптомах повышенного уровня лейкоцитов в моче у женщин, способах лечения заболеваний, вызвавших повышение их количества, читайте в нашей статье.

За что отвечают и как выяснить их уровень

Эти белые кровяные тельца, защищающие организм от бактерий, вирусов и патогенных клеток, призваны выявлять и уничтожать угрозу.

Лейкоциты мгновенно реагируют на появление инородных тел, истребляют их, но попутно сами погибают, а затем выводятся из организма, в том числе, с мочой.

Результат – повышение в моче уровня лейкоцитов, или лейкоцитурия.

Выяснить, каков уровень лейкоцитов в остатке мочи, можно только специальным оборудованием.

Только анализ мочи в медицинском учреждении однозначно укажет на то, повышен ли уровень лейкоцитов, и на сколько единиц.

Идеально, если в моче лейкоциты не обнаруживаются совсем, но это бывает только у 1% женщин.

Поэтому в норме у женщины уровень лейкоцитов в поле зрения при микроскопическом исследовании должно быть до шести.

Если же лейкоцитов в поле зрения становится от семи и больше, то речь идет о лейкоцитурии.

Когда уровень лейкоцитов превышает 60 в поле зрения, такое состояние называется пиурией, что указывает на наличие в моче гноя.

Если процедура сбора мочи проведена неправильно (без соблюдения правил гигиены), то анализ может дать недостоверные результаты. Поэтому баночка должна быть стерильной, а перед сбором необходимо подмыться.

Факторы

Вызывают лейкоцитурию и пиурию (повышенный уровень лейкоцитов в моче у женщин) такие причины:

  • почечные инфекции (обычно – пиелонефрит);
  • почечная недостаточность и другие заболевания почек (гидронефроз, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит);
  • злокачественные опухоли (почек, мочевого пузыря);
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • закупорка мочевыводящих каналов (при опухолях, травмах);
  • аппендицит;
  • повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин может вызвать аллергия;
  • воспаление в органах малого таза, болезни женской репродуктивной системы (кандидоз, вагинит, вульвовагинит);
  • паразитарные инфекции;
  • интоксикация;
  • сердечная недостаточность;
  • прием лекарственных средств (антибиотиков, ингибиторов АПФ, противотуберкулезных лекарств, диуретиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, иммуносупрессоров);
  • любые длительные воспалительные процессы (например, нарывы на коже, воспаления в деснах и зубах);
  • при беременности.
В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, что стало причиной лейкоцитурии или пиурии.

Например, при заболеваниях почек возникают сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – соответствующие выделения из влагалища, зуд.

Самостоятельно не получится достоверно определить причину, которая вызвала повышение лейкоцитов, поэтому врачебный осмотр является обязательной процедурой.

Во время беременности и после родов

Во время беременности уровень белых кровяных телец незначительно повышается естественным образом, поскольку организм перестраивается для успешного вынашивания ребенка, а обеспечение мощной защиты от инфекций – один из этапов этой перестройки.

Поэтому в моче у беременных женщин нормой считается содержание лейкоцитов в пределах 10. Если же это число превышено, скорее всего, началось воспаление.

Значительное превышение нормы лейкоцитов в моче у женщины во время беременности может свидетельствовать о следующих болезнях:

  • цистите;
  • кандидозе (молочнице), который часто затрагивает беременных женщин;
  • кольпите;
  • пиелонефрите;
  • мочекаменной болезни.
Часто беременность становится причиной обострения хронических заболеваний, а также ускоренного развития болезней, которые не были выявлены ранее.

Вот почему врачи настоятельно советуют планировать беременность и при подготовке к ней сдавать все необходимые анализы.

Следует также помнить, если нарушены правила сбора мочи, анализ может показать неадекватно высокие показатели.

В 90% случаев обнаружение повышенных лейкоцитов в анализе мочи у беременных женщин связано с тем, что в баночку с мочой попадают выделения из влагалища.

Поэтому анализ всегда производится повторно через два-три дня. Сразу после родов лейкоцитурия, если она не вызвана патологическими причинами, проходит самостоятельно.

Симптоматика

Симптомов отклонения не так много, но они очевидны. Задуматься об обращении к врачу стоит, если встречается один или несколько признаков лейкоцитурии:

  • моча стала темной, мутной, с осадком (иногда даже хлопьями) и неприятным резким запахом;
  • дискомфорт и/или боль внизу живота и/или в области поясницы;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • ощущается жжение, зуд во время мочеиспускания;
  • повышается температура тела;
  • повышается давление;
  • в некоторых случаях в моче наблюдается примесь крови.

Основным критерием является изменение состояния мочи, поэтому даже если других симптомов нет, необходимо обратиться к врачу.

В чем опасность

Основная опасность лейкоцитурии и пиурии заключена в самих заболеваниях, которыми такие состояния вызваны.

Превышенный уровень лейкоцитов в моче – это следствие других, более грозных отклонений.

Это состояние нельзя оставлять без внимания, ведь не выявленные вовремя пиелонефрит, гельминтоз, вагинит и другие заболевания грозят в дальнейшем развитием серьезных осложнений.

Во время беременности значительно повышенный уровень лейкоцитов особенно опасен, поскольку угрожает не только здоровью мамы, но и жизни малыша, ведь некоторые заболевания, характеризующиеся лейкоцитурией или пиурией, приводят к выкидышу, преждевременным родам, врожденным заболеваниям.

Когда и к какому врачу обратиться

Если женщина обнаружила у себя один или несколько признаков возможной лейкоцитурии, следует срочно обращаться к медикам.

Первый врач, с которым женщине придется столкнуться на этапе выяснения причин отклонения, – терапевт (для беременных женщин – акушер-гинеколог).

Он осмотрит пациента и направит ее на анализы (кроме анализа мочи, может понадобиться забор крови, мазок, УЗИ), а по их результатам вынесет решение о дальнейших действиях женщины.

Лечением основного заболевания могут заниматься разные специалисты. Если лейкоцитурия или пиурия вызваны заболеваниями почек, то за лечение возьмется нефролог.

Если же отклонение вызвано болезнями мочевого пузыря, вопросом займется уролог, а если воспаление протекает в половых органах – гинеколог.

Терапия и ее особенности

Лечение врач выбирает, исходя из причины (заболевания), вызвавшей повышение лейкоцитов, и индивидуальных особенностей женщины.

Если обнаружено заболевание почек или мочевого пузыря, беременным женщинам выписываются растительные противовоспалительные препараты (обычно – Канефрон Н) и легкие антибиотики (Амоксил), чтобы минимизировать возможный вред ребенку.

Также успешно дополнить терапию могут мочегонные и почечные сборы, фиточаи.

Если женщина не беременна, то для скорейшего выздоровления ей может быть назначен прием антибиотиков (Тетрациклин, Цефлокс), принимать которые нужно в течение недели.

Дополняют лечение мочегонные аптечные препараты и сборы лекарственных трав.

Диета

Питанию при лейкоцитурии и пиурии уделяется повышенное внимание, ведь диета помогает быстрее нормализовать в моче уровень белых кровяных телец.

Диета подразумевает выполнение классических рекомендаций лечебного питания.

Исключить из рациона нужно:

  • острые, соленые и жирные блюда;
  • копчености, колбасы, мясные полуфабрикаты;
  • консервы;
  • пряности, острые, терпкие приправы;
  • майонез;
  • сладкое.

Помощниками же станут продукты, содержащие витамины группы B и аскорбиновую кислоту:

  • капуста брюссельская, цветная, краснокочанная, брокколи;
  • перец болгарский;
  • крупы (гречневая, ячменная, овсяная, пшеничная);
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • орехи (кедровые, пекан, фундук, грецкий);
  • яйца;
  • нежирное мясо и рыба;
  • апельсины, киви, хурма, лимоны, яблоки, абрикосы;
  • черная смородина, облепиха, плоды шиповника.
Нужно позаботиться о питьевом режиме, чтобы хорошо промывать почки и мочевыводящие пути, предотвращая застойные явления.

Здесь поможет не только свежая чистая вода, но и морсы (особенно, клюквенный), настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи.

Если анализ мочи у женщины показал отклонение от нормы и высокий уровень лейкоцитов, оставлять без внимания такое состояние нельзя.

При своевременной диагностике и правильном лечении основное заболевание отступит, а вместе с ним придет в норму и уровень лейкоцитов.

Лейкоциты в моче у женщин повышены: причины и симптомы

Лейкоциты – белые кровяные клетки, напоминающие по форме шарики. Они защищают организм от болезнетворных бактерий, вирусов и микробов. В небольшом количестве эти клетки могут присутствовать в урине. Но состояния, при которых лейкоциты в моче у женщин повышены, требуют внимания со стороны врачей.

Получив результат микроскопического исследования и заметив в соответствующей колонке цифры, отличные от нормальных, не стоит паниковать.

Причина отклонения не обязательно связана с болезнью. Естественные процессы, протекающие в организме, тоже могут вызвать рост уровня лейкоцитов. Так происходит после значительных физических нагрузок, посещения бани и сауны, длительного пребывания на жаре, употребления избытка белковых продуктов с уменьшением доли углеводов в рационе.

Основные причины повышения лейкоцитов в моче

Снижение у женщин иммунной защиты и высокая восприимчивость к вирусам, бактериям – главные виновники заболеваний. Список состояний, при которых количество лейкоцитов в урине растет, весьма обширен:

  • хроническая и острая форма гломерулонефрита, пиелонефрита;
  • хроническое и острое нарушение функций почек, нефротический синдром;
  • цистит, уретрит;
  • конкременты в почках, мочевом пузыре, нарушающие целостность слизистых мочевыводящих путей;
  • кисты почек;
  • амилоидоз;
  • заболевания половых органов – аднексит, вульвовагинит, бартолинит.

Повышенные лейкоциты в моче у женщин появляются, когда в организме нарушается обмен веществ. Чаще всего это связано со сбоем работы эндокринных желез.

При выраженной лейкоцитурии в моче появляется гной (пиурия). Воспалительный процесс с появлением экссудата могут вызвать структурные деформации в тканях почки, а кроме того, пиурия появляется при

  • глистной инвазии;
  • аллергии;
  • не вылеченных до конца венерических болезнях;
  • туберкулезе;
  • обширных травмах с образованием некротических участков.

Иногда причины высоких лейкоцитов у женщин неявны. Они связаны с лечением, которое проходит дама. Так, курсовой прием многих препаратов может вызвать повышение лейкоцитов. Чаще всего это происходит, когда женщина принимает нестероидные противовоспалительные, противотуберкулезные средства, мочегонные медикаменты, антибиотики и иммунодепрессанты.

Нормальные показатели

Идеально, если, исследуя мочу, лаборант не видит лейкоцитов. Но такое встречается редко, в 1 случае из сотни. Однако не критично, если анализ мочи выявляет небольшое количество белых кровяных клеток.

Норма лейкоцитов в моче у женщин в поле зрения не должна превышать 6 при клиническом анализе.

Когда проводится тест по методу Нечипоренко, допустимое значение – до 4000 белых клеток на 1 мл жидкости. Нормальный результат исследования по Амбурже – до 2000, а анализ по Аддис-Каковскому не должен показать более 2 миллионов единиц в суточной урине.

Симптомы повышения лейкоцитов

По изменению самочувствия женщина может догадаться о том, что здоровье выделительной системы не в порядке. Повышение лейкоцитов в моче обычно сопровождают симптомы воспалительного процесса. Растет температура тела, появляется чувство разбитости, снижается работоспособность. Иногда у женщин повышается артериальное давление.

К перечисленным проявлениям присоединяются и другие:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря (при цистите);
  • рези, жжение или зуд в момент мочеиспускания;
  • схваткообразные боли, распространяющиеся на область поясницы, низ живота.

Присмотревшись к выделившейся моче, женщина может заметить, что она изменила цвет – стала более темной либо приобрела красный оттенок из-за примесей крови. При бактериурии появляется осадок с хлопьями, а при цистите – гной в моче. Часто урина приобретает неприятный запах.

Появление этих симптомов должно насторожить как молодую, так и женщину более солидного возраста. Если сразу обратиться за помощью к доктору и начать лечение, избавиться от недуга, вызвавшего повышение лейкоцитов, удастся за короткий срок.

Диагностика

Высокие лейкоциты в моче у женщин чаще всего обнаруживают при клиническом анализе. Врачи рекомендуют дополнительно провериться, сделав исследование по Нечипоренко. Могут назначить анализ мочи по методу Зимницкого – он необходим при пиелонефрите.

Анализ крови клинический покажет, с какой скоростью оседают эритроциты (СОЭ), уровень гемоглобина. Часто в крови, как и в моче, обнаруживается высокое содержание белых клеток крови – лейкоцитоз. При необходимости назначают биохимический анализ, а когда есть основания заподозрить, что повышение лейкоцитов связано с наступившей беременностью, делают исследование на ХГЧ.

Пациенток направляют на ультразвуковое обследование почек, мочевого пузыря, органов малого таза. При цистите, воспалении мочевыводящих каналов, других патологических состояниях может быть назначена рентгенологическая цистография с введением контрастного вещества, а также реносцинтография или урография.

Понадобится сдать и мазок из влагалища. Его берут при подозрении на инфекции, передающиеся половым путем. При этих патологиях концентрация лейкоцитов в моче тоже превышает норму.

Особенности терапии

Если содержание лейкоцитов незначительно превышает норму, врачи рекомендуют пересмотреть стиль жизни. Необходимо снизить физические нагрузки, избегать переутомления, стрессовых ситуаций.

Для здоровья женщины важно наладить режим питания. Есть нужно не реже 4 раз в день через равные промежутки времени. Не стоит забывать об употреблении достаточного количества воды. Диета требует ограничить блюда из мяса, отказаться от солений, острой пищи.

Когда незначительное превышение нормы лейкоцитов связано с физиологическими причинами, можно обратиться к средствам народной медицины. Помогают нормализовать состояние чаи из липы, хвоща полевого.

Пациенток с высоким уровнем лейкоцитов в моче лечить необходимо по индивидуальным схемам. Выбор медицинских препаратов и вспомогательных методов определяет врач, ориентируясь на причину болезни. Кроме того, подходы к терапии юных девушек и дам более взрослого возраста тоже могут отличаться.

Когда причина лейкоцитоурии – бактериальная инфекция, врачи назначают легкие антибиотики, а также препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективными при лечении состояний, вызывающих гной в моче и другие неприятные симптомы, считаются Амоксициллин, Ампициллин, Эритромицин. Принимать эти средства нужно не менее 7 дней, а при необходимости и дольше.

Чтобы закрепить результат и не допустить рецидива, иногда специалисты назначают повторный курс спустя месяц.

Если лейкоцитурия связана со снижением защитных сил организма, в схему лечения включают иммуномодуляторы и витамины. Когда женщина испытывает трудности с мочеиспусканием, у нее появляются отеки, требуется прием мочегонных средств: Торасемида, Фуросемида, Манитола и других.

В дополнение к таблеткам женщины, у которых анализ мочи выявил лейкоцитурию, принимают фитосредства. Например, Канефрон, Уролесан, а также чай из листьев толокнянки и брусники, чабреца, багульника, ромашки.

Высокие показатели лейкоцитов в бланке анализа еще не означают, что женщина больна. Причиной ложного результата может стать несоблюдение правил гигиены или неверный сбор урины, а также хранение материала дольше 2 часов перед отправкой в лабораторию.

Лейкоцитурия или повышенные лейкоциты в моче у женщин: причины и симптомы, диагностика и лечение патологий

Воспалительные процессы в мочеполовой системе приводят к активизации белых кровяных телец. Прозрачные клетки выполняют защитную функцию, выявляют опасных возбудителей, уничтожают бактерии, вирусы, грибы.

Характерный признак борьбы с инфекционными агентами – повышены лейкоциты в моче. У женщин медики выявляют немало патологий, провоцирующих лейкоцитурию. Норма белых кровяных телец в моче, причины отклонений, правила подготовки к сбору урины, расшифровка результатов анализа – эти и другие важные моменты описаны в статье.

Содержание статьи:

Общая информация

Белые кровяные тельца появляются в любом отделе организма, куда попали инфекционные агенты. Отдельные виды лейкоцитов проникают через капиллярные стенки в межклеточную ткань, участвуют в процессе фагоцитоза. При выявлении возбудителя защитные клетки увеличиваются, «пожирают» вирусы, бактерии и грибы. После разрушения начинается реакция с накоплением гнойных масс и внешними признаками: образованием плотных, горячих, покрасневших зон.

Проникновение лейкоцитов в мочу происходит при развитии воспаления в мочеполовой системе. Белые клетки крови находятся на слизистых, при выведении урины лейкоциты попадают в жидкость. По этой причине анализ урины показывает умеренное либо высокое количество защитных клеток.

Медики диагностируют лейкоцитурию при выявлении семи и более единиц, пиурию – если материал для исследования содержит в поле зрения 60 и более лейкоцитов.

Основные причины повышенных показателей

Повышены лейкоциты в моче: что это значит? Чем больше белых клеток крови появляется в урине, тем активнее протекает воспалительный процесс. Борьба с инфекционными агентами обязательно отражается на качественных и количественных показателях мочи.

Лейкоцитурия всегда говорит о негативных процессах в мочеполовой системе. Пиурия развивается при большом количестве патогенных микроорганизмов, проникших в ткани, активной борьбе с «агрессорами».

Узнайте о симптомах и методах лечения дисметаболической нефропатии у детей и взрослых.

Обнаружены бактерии в моче: что это значит и на какие патологии указывает? Ответ прочтите в этой статье.

Лейкоцитов в урине больше, чем положено, при патологиях мочеполовой системы:

Вторая группа причин, провоцирующих развитие лейкоцитурии – прием некоторых видов медикаментов на протяжении длительного периода. Женщины старшего возраста часто страдают от проявлений артериальной гипертензии, бронхо-легочных патологий, сердечно-сосудистых нарушений.

При выявлении лейкоцитурии уролог должен выяснить, получает ли пациентка комплексную терапию, принимает ли гипотензивные, противотуберкулезные препараты. Важно уведомить врача о препаратах этих групп для предупреждения неправильного лечения. При постановке диагноза нужно учесть несколько показателей. Уролог должен обратить внимание на клиническую картину, наличие либо отсутствие негативных признаков в органах мочеполовой системы, субъективные ощущения пациентки.

Также лейкоциты часто повышены в урине на фоне применения следующих лекарств:

  • препаратов группы НПВС;
  • диуретиков;
  • циклофосфамидов;
  • сульфаниламидов;
  • препаратов для нормализации сердечной деятельности;
  • цефалоспоринов;
  • наименований, применяющихся при пересадке органов.

На заметку! Гормональные сбои, нарушение функция яичников отрицательно сказывается на состоянии слизистых влагалища. Недостаток секрета провоцирует понижение местного иммунитета, патогенным микроорганизмам проще прикрепиться к стенкам влагалища. Близость уретры и наружных половых органов у женщин объясняет активное проникновение инфекционных агентов на соседние участки, в том числе, мочевыводящие пути.

Признаки воспалительного процесса

Воспаление в мочеполовой системе имеет характерные признаки. При хронической форме патологии симптоматика обостряется в период рецидивов, во время ремиссии негативные ощущения слабо выражены или женщина практически не испытывает дискомфорт.

Развитие лейкоцитурии и пиурии можно предположить при наличии следующих симптомов:

  • болезненность в нижней части живота, поясничной зоне;
  • дискомфорт, жжение рези при мочеиспускании либо в конце процесса выведения урины;
  • слабость, плохое самочувствие;
  • повышена субфертильная температура;
  • ощущается озноб, прием жаропонижающих составов и более теплая одежда не приносят облегчения: согреться сложно;
  • на нижнем белье регулярно появляются желтые либо коричневатые пятна, нередко, с примесью крови и гноя;
  • усиливается сухость влагалища, возникают неприятные ощущения. При снижении местного иммунитета на иссушенных слизистых активно размножаются патогенные микроорганизмы: бактерии, грибы и вирусы проникают в мочеиспускательный канал. При развитии вагинита показатели нередко в 2 раза превышают допустимые значения;
  • походы по малой нужде учащаются, но объем жидкости снижается, беспокоит чувство тяжести и распирания в мочевом пузыре, но при следующем мочеиспускании заметно: урины в полости очень мало;
  • в выведенной жидкости появляются гнойные массы, примеси белка, песка, кровяные сгустки, слизь. Изменяется прозрачность и цвет: урина мутная, оттенок часто темнее привычного. Иногда цвет мочи напоминает «мясные помои», появляется резкий, неприятный запах, серовато-белая взвесь говорит о серьезных нарушениях работы почек и мочевого пузыря.

Норма и отклонения

При отсутствии воспалительного процесса лейкоциты в урине не выявляют при общем анализы выведенной жидкости. Допустимые показатели для женщин – не более пяти белых кровяных клеток в поле зрения. Если пациентка сдает анализ урины по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче у женщин составляет 4000 единиц.

Превышение показателей даже на три-четыре пункта – повод для пересдачи анализа, уточнения количества лейкоцитов. Возможно, были нарушения при сборе урины. При подтверждении результатов обязательна консультация уролога и гинеколога.

Подготовка к сбору урины

Рекомендации:

  • приобрести пластиковый контейнер для выведенной жидкости. Емкость с плотной крышкой не пропускает внутрь микроорганизмы из окружающей среды;
  • между ночным мочеиспусканием и сдачей анализа должно пройти 2 часа. Медики рекомендуют наполнять емкость с 7 до 10 часов;
  • перед сбором мочи вымыть гениталии, но антибактериальные составы использовать нельзя;
  • во время менструации не стоит сдавать урину на анализ;
  • оптимальный вариант – вперед мочеиспусканием вставить ватно-марлевый тампон во влагалище, чтобы флора со стенок слизистой не попала в урину;
  • открыть емкость, собрать не менее 40–50 мл жидкости, без промедления закрыть тару, продолжить опорожнение пузыря;
  • урину отнести в лабораторию на протяжении двух часов. Материал хранить в прохладном месте: при жаре в собранной жидкости активно размножаются бактерии.

Расшифровка результатов

Показатели 5–20 единиц – признаки следующих патологий:

  • гломерулонефрита – заболевания иммуноаллергической этиологии;
  • вялотекущих инфекционных патологий мочевыводящих путей;
  • нефропатии;
  • хронического воспаления почечных канальцев.

Показатели от 20 единиц и выше говорят об острой форме:

  • уретрита;
  • цистита;
  • пиелонефрита.

Как понизить уровень белых кровяных телец

Отклонение показателей связано с длительным приемом медикаментов, перечисленных в разделе «Причины»? Не стоит волноваться: после отмены препарата, окончания лечения уровень белых кровяных клеток в большинстве случаев возвращается в норму. В некоторых случаях уролог простит другого узкопрофильного специалиста: кардиолога, ЛОР-врача, гастроэнтеролога, дерматолога заменить препарат аналогом, если уровень лейкоцитов заметно повышен.

При терапии тяжелых инфекционных патологий, например, туберкулеза, на протяжении 6–12 месяцев компоненты сильнодействующих препаратов убивают опасные микроорганизмы. Прекращение воспалительного процесса, излечение пациентки приводит к нормализации уровня лейкоцитов в урине.

Для нормализации показателей требуется комплексное обследование и лечение с учетом вида заболевания, степени тяжести патологии. При воспалительном процессе, выявлении бактерий в моче требуется бакпосев урины для подбора наиболее мощного антибиотика. Для лечения других видов инфекции используют антимикотические и противовирусные составы.

Оптимальный вариант – сочетание местных средств (вагинальных и ректальных свечей, кремов, гелей, мазей) с системными препаратами для приема внутрь или инъекциями (при тяжелой форме заболевания).

Узнайте о причинах отложения солей в почках и о правилах выведения отложений.

О симптомах пиелоэктазии правой почки у ребенка и о лечении патологии написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-u-detej.html и прочтите о том, чем и как лечить цистит у детей разного возраста.

Для устранения воспаления подбирают комплекс препаратов с учетом этиологии, стадии и формы заболевания:

Запрещено применять медикаменты без консультации специалиста: инфекционные поражения мочеполовой системы требуют выявления возбудителя, иначе терапия окажется вредной или результат не проявится. Важно знать: противовирусные составы неэффективны при выявлении грибов и бактерий.

Норма белых кровяных клеток у будущих мам выше – 10 единиц, но превышение показателя указывает на развитие патологий. Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы у будущих мам опасны не только ухудшением состояния женщины, но и отрицательным влиянием на плод. Инфекционные агенты с током крови проникают внутрь плаценты, мешают нормальному течению беременности.

Для терапии пиелонефрита, уретрита, нефрита, цистита у женщин нужны антибиотики. Прием сильнодействующих препаратов может спровоцировать пороки развития органов и систем у будущего ребенка. Поражение почек на поздних сроках иногда провоцирует преждевременные роды.

Подбор препаратов проводит уролог совместно с гинекологом. Важно учесть срок: нередко выбранные наименования запрещено применять в первом триместре, но разрешено использовать во втором или третьем и наоборот.

Сильный болевой синдром доставляет немало страданий будущей маме, развивается нервозность, ухудшается сон, появляются проблемы с мочеиспусканием, отекают ноги и веки. Положительный эффект дают растительные составы с успокаивающим, мочегонным, антибактериальным действием. Применение любых травяных отваров должен одобрить не только уролог, но и врач, ведущий беременность.

Для профилактики лейкоцитурии и пиурии важно не переохлаждаться, вовремя лечить инфекционные заболевания мочеполовой сферы, меньше нервничать, понимать возможные последствия случайных связей. На здоровье мочеполовых путей отрицательно влияет недостаток движения, плохая гигиена гениталий, дефицит витаминов, злоупотребление спринцеванием и антибактериальными составами. Важно каждый год делать УЗИ почек, посещать гинеколога, обследовать мочевой пузырь, сдавать общий анализ мочи. При повышении лейкоцитов в урине и крови нужно выяснить причину нарушений, пройти курс лечения.

Подробнее о вероятных причинах повышенных лейкоцитов в моче у женщин и о вариантах терапии сопутствующих патологий узнайте после просмотра следующего ролика:

Почему появляются лейкоциты в моче, какая их норма, что делать если они повышенны?

Когда говорят о лейкоцитах, подразумевают белые кровяные тельца, производимые лимфатическими узлами, вилочковой железой, костным мозгом и селезенкой. После их выработки начинается распространение лейкоцитов по телу, что необходимо для защиты организма от пагубного воздействия различных инфекционных агентов. Следует отметить, что лейкоциты в моче у женщин, у представителей сильного пола и у детей – явление нормальное, но только в том случае, когда их количество не превышает четко установленных границ.

В нормальном состоянии белых клеток в моче не так уж много – до 5–6-ти единиц у женщин, если говорить об анализах «в поле зрения», и до 3-х у мужчин. Однако под воздействием определенных факторов может происходить повышение лейкоцитов в моче, и тогда приходится определять, почему так происходит, давать оценки сложившейся ситуации и назначать грамотное лечение.

Некоторые особенности лейкоцитов

Выше мы упомянули, что такое белые кровяные клетки. Их призвание – помогать организму поддерживать иммунитет на должном уровне. Находясь в мочевыводящей системе, клетки при появлении бактерий, патогенных грибков или вирусов, признаках раковых клеток направляются к проблемной зоне и уничтожают вредителей. После того, как эта функция выполнена, тельца попадают в урину, где и могут быть обнаружены при проведении лабораторных исследований:

  • Общего анализа, для проведения которого достаточно отобрать обычную порцию утренней жидкости. Этот метод наиболее прост в проведении, именно ОАМ способен показать, сколько лейкоцитов содержится в организме и идет ли речь о лейкоцитурии – состоянии, при котором их количество повышено.
  • Проверки по Нечипоренко, для чего отбирается средняя порция утренней урины. Такое исследование считают более информативным в плане определения того, повышены ли лейкоциты в моче и что это значит. При этом анализ позволяет определить уровень эритроцитов в жидкости и наличие цилиндров.
  • Теста Амбурже. Правильным исследованием считается отбор 10 мл урины из общего ее объема, собранного на протяжении трех часов.
  • Проверки Аддиса-Каковского, при которой необходим подсчет клеток мочи, содержащихся в жидкости, собираемой на протяжении 24 часов.

Назначение последних двух методов – возможность не определить повышенные лейкоциты в моче, а выявить лейкоцитурию, протекающую в скрытой форме. В этом случае при проведении анализа белые тельца могут не увеличиваться, либо при проведении нескольких проверок наблюдается то норма, то превышение общепринятых показателей. Такие тесты не только не пропустят патологию, но и смогут обнаружить ее на ранней стадии развития, когда даже ультразвуковая методика не даст исчерпывающего ответа. К еще одной форме проверки и контроля лечения относится лейкоцитарная формула, представляющая собой соотношение в процентах разных форм клеток в крови с их последующим подсчетом в каждой единице объема.

Когда результаты анализов считаются нормой

Если говорить о нормальных показателях, в урине может содержаться несколько иммунных клеток. Причем для женщин допускается наличие большего количества таких клеток, поскольку моча может содержать и лейкоциты, отвечающие за проверку половых органов. Каждому анализу, проверяющему наличие лейкоцитов в моче, в норме свойственны определенные значения:

  1. Как было упомянуто выше, при проведении ОАМ норма лейкоцитов в моче у женщин подразумевает нормальное значение в пределах от 0 до 6 клеток в поле зрения, у сильной половины – от 0 до 3.
  2. При проведении анализа по Нечипоренко у мужчин не вызывает опасение показатель до 2000 клеток/1 мл. Количество лейкоцитов в моче у женщин не должно превышать отметку в 4000 единиц на один миллилитр жидкости.
  3. Если говорить о пробе Амбурже, критической отметкой считают 2000 клеток, после чего ставят диагноз лейкоцитоз.
  4. При использовании метода Аддиса-Каковского норма – это отметка в 2000000 телец в жидкости, собираемой на протяжении 24 часов.

При рассмотрении показателей у малышей руководствуются другими нормами, поскольку до наступления 12 месяцев в поле зрения должно попадать 1-8 клеток, когда проводится общий анализ мочи. Однако существует ряд состояний, при которых количество лейкоцитов у грудных детей будет увеличенным. Часто показатели изменяются в период роста зубов – при их прорезывании лунка зуба может воспалиться не под воздействием микробов. У ребенка старшего возраста показатели близки к нормам взрослых пациентов.

Как классифицируют лейкоцитурию

Существует несколько разновидностей лейкоцитурии. Она может быть:

  • Истинной – причинами повышенных лейкоцитов в моче у женщин являются заболевания, затрагивающие мочевыделительную систему.
  • Ложной – в этом случае наличие белых кровяных телец в моче обусловлено их проникновением в систему со стороны половых путей. Такая проблема может наблюдаться у представителей обоих полов. Что до причин, по которым лейкоциты в моче повышены у женщин и мужчин при ложной форме, ими могут быть воспалительные процессы, протекающие в наружных половых органах, либо недостаточная их гигиена перед проведением анализов.

Классифицировать лейкоцитурию можно и в соответствии с другими параметрами. Часто разделение производят в соответствии со стерильностью урины, в которой обнаружено большое количество лейкоцитов. Лейкоцитурия в этом случае может быть инфекционной либо неинфекционной, то есть асептической. В первом случае проблему вызывает воспалительные явления в мочевыводящих путях, при этом в случае проведения бактериологического посева либо ПЦР-проверки в урине выявляется наличие болезнетворного агента. Во втором случае повышенный уровень лейкоцитов в моче вызывают различные неинфекционные патологии, к которым относится тот же аутоиммунный гломерулонефрит либо цистит аллергического характера. Также возможно воздействие воспалений, протекающих в органах, расположенных в непосредственной близости от мочевыводящих путей, прием определенных фармацевтических препаратов.

В зависимости от того, сколько лейкоцитов обнаружено при проведении ОАМ, лейкоцитурию разделяют на:

  1. Незначительную, когда в поле зрения входят единичные тельца на уровне 7-40 клеток.
  2. Умеренную при количестве лейкоцитов от 41 до 100 единиц.
  3. Выраженную, иначе говоря, пиурию, когда лейкоциты сплошь в моче и при этом обнаруживают свыше 100 клеток в зоне зрения.

Важно. Также следует учитывать, что лейкоциты – понятие собирательное, включающее несколько разновидностей телец.

Так же лейкоцитурия бывает нейтрофильной, эозинофильной, лимфоцитарной или мононуклеарной. Чтобы избавиться от каждой из них, требуются дополнительные исследования, поскольку любая из разновидностей патологии свойственна определенному заболеванию, а стандартная проверка не в состоянии определить необходимый показатель.

Какая причина повышения уровня лейкоцитов?

Высокое содержание лейкоцитов в моче не всегда обусловлено наличием заболевания. Подобным образом может проявляться недостаточная гигиена, которую пациент игнорирует перед тем, как пописать в емкость для анализа, либо прием некоторых фармацевтических препаратов, в частности:

  • диуретики;
  • противотуберкулезные лекарственные средства;
  • определенные противомикробные препараты;
  • подавители иммунной системы, используемые при лечении новообразований, аутоиммунных заболеваний и после проведения трансплантаций;
  • нестероидные противовоспалительные вещества, обычно используемые для устранения болевых синдромов.

Однако есть и более серьезные причины, вызывающие превышение нормальных показателей лейкоцитов. К наиболее распространенным можно отнести инфекции, поражающие мочевыводящую систему. Это могут быть патологии почек и мочеточников, процессы, протекающие в пузыре, уретральном канале – то есть, речь идет о цистите, почечном абсцессе или пиелонефрите. Развитие инфекционного поражения обусловлено размножением патологических бактерий, попавших в уретру – кишечной палочки, протея, стафилококка и прочих.

Если в моче лейкоциты увеличены, речь может идти о конкрементах в почках. В нормальном состоянии в урине должно быть определенное количество солей и растворимых минералов. Однако в случае нарушенных обменных процессов соли не могут раствориться, так что риск формирования конкрементов повышается. Сформировавшиеся камни препятствуют мочеиспусканию, подобная блокада облегчает жизнедеятельность бактерий, что и приводит к инфицированию системы.

Повышенные лейкоциты при проведении анализа мочи могут указывать на почечную инфекцию, развитие которой начинается в урине, а затем распространяется на парный орган. Формированию почечных инфекций по большей части подвержены те, у кого недостаточно сильна иммунная система либо если в течение длительного времени применялись катетеры.

Результаты лабораторий могут быть негативными в случае закупорки мочеточника, который также называют гидронефрозом. Такое состояние возникает на фоне повреждения мочевых путей, при наличии новообразований или мочекаменной патологии. В этих случаях внутреннее давление возрастает вместе с размерами органа, чья функциональность постепенно ухудшается. При гидронефрозе возникают проблемы с тем, чтобы безболезненно помочиться, в урине могут наблюдаться следы крови.

При привычке насильственно сдерживать мочеиспускание следует опасаться ослабления пузыря и последующих проблем с его опустошением. Если урина находится в органе длительное время, велик риск бактериального заражения. Существуют и другие причины, вызывающие повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин либо мужчин:

  1. Онкологические патологии, к которым относится рак предстательной железы, почки либо мочевого пузыря.
  2. Наличие серповидно-клеточной анемии.
  3. Чрезмерные нагрузки физического характера.

Если лейкоциты повышены у представительниц слабого пола, нельзя забывать о вынашивании ребенка – в этот период наблюдаются сложности с оттоком урины, что ведет к развитию либо обострению пиелонефрита. Кроме того, при беременности можно говорить об ослаблении иммунной системы матери, когда обострившимся половым инфекциям начинает сопутствовать повышенное количество белых телец в анализе мочи.

Какие симптомы появляются при лейкоцитурии?

В зависимости от патологии содержащиеся в моче лейкоциты могут быть не единственным признаком, возможна и другая негативная симптоматика. Так, при остром цистите появляется сильная боль в нижней части живота, постоянные позывы помочиться, выделение крови. В случае уретрита появляется болезненность при мочеиспускании. При пиелонефрите наблюдается повышение температуры, признаки интоксикации, возникает боль в поясничном отделе. В случае ревматоидного артрита наблюдается отечность лица, голеней, снижается объем выделяемой урины, рост температуры. Такое оглавление в списке симптомов можно продолжать достаточно долго. Однако есть постоянные признаки, которые означают, что повышены лейкоциты в моче, в их числе:

  • Изменение свойств мочи, что является наиболее явным признаком. Жидкость может стать мутной, приобрести неприятный запах.
  • Мочеиспускание становится более частым.
  • Процесс выделения мочи сопровождается болезненностью либо жжением.
  • К тревожным, но не столь очевидным признакам относят озноб, лихорадочное состояние.
  • Болезненность, появляющуюся в поясничном отделе, животе либо боку.
  • Неприятные ощущения во время сексуального контакта.
  • Появление тошноты, рвотных приступов.

Важно. При появлении подозрительных симптомов необходимо посещение медицинского учреждения, поскольку терапия должна проводиться на основании результатов анализов, направление на которые дает лечащий врач.

Зачастую на необходимость лечения может указать один только ОАМ – его вполне достаточно для обнаружения проблем в мочевыделительной системе. Один образец урины может анализироваться несколькими способами. При вычислении количества лейкоцитов в моче 1 этап предполагает органолептический анализ, когда оценивается цвет жидкости, ее запах, пенистость, прозрачность и объем. При проверке наличия лейкоцитов в моче 2 этап – это вычисление плотности и кислотности урины. Далее проводят биохимическое исследование, которое позволяет выявить белок. При микроскопическом обследовании выявляют не одни лишь лейкоциты, но и эритроциты, неорганизованный осадок, плоский либо цилиндрический эпителий.

Способы снижения количества лейкоцитов в урине

Теперь поговорим о том, как снизить лейкоциты в моче. Если в жидкости содержится слишком много белых кровяных телец, необходима разработка лечения, которую врач проводит, исходя из причины, способствующей развитию аномалии. В 70% при образовании лейкоцитурии допустимо лечить патологию при помощи одних лишь медикаментозных средств. При этом обычно курс терапии не превышает трех недель и учитывает:

  1. Чем конкретно вызван рост лейкоцитов – вирусными или бактериальными агентами, воздействием грибов или других факторов.
  2. Какие факторы спровоцировали развитие патологии.
  3. Насколько тяжело протекает заболевание.

Следует понимать, что народные методы в рассматриваемом случае не уменьшат уровень лейкоцитов. Сверх того, важно помнить, что в случае выявления опухолей в почках может потребоваться оперативное вмешательство с использованием методов различных уровней сложности. Существует несколько принципов грамотного лечения патологии. Так, до посещения врача при наличии негативной симптоматики рекомендуется употребление повышенного количества жидкости. При этом предпочтение следует отдать морсу из натуральной клюквы, отвару из черносмородиновых листьев – эти натуральные напитки неплохо очищают почки и помогают улучшить их работу. Что касается препаратов, могут быть назначены:

  • Противомикробные вещества, если в организме выявлена бактериальная инфекция.
  • Антипротозойные средства в случае, когда патологию спровоцировали простейшие микроорганизмы.
  • Фунгицидные лекарства, если состояние спровоцировано воздействием грибковой инфекции.
  • При необходимости может применяться симптоматическое лечение.

Зачем может потребоваться прием алоэ, женьшеня, китайского лимонника? Эти средства позволяют улучшить состояние иммунной системы. Каждая болезнь, затрагивающая мочевыделительную систему, лечится по-разному, если после курса терапии в моче остаются лейкоциты, может потребоваться более тщательное обследование и корректировка методик устранения проблемы.


Смотрите также