Пиносол при беременности мазь


Какие капли лучше от заложенности носа при беременности

Капли от заложенности носа при беременности нужны каждой женщине, ведь этот счастливый период нередко омрачается различными недомоганиями.

Тошнота, скачки давления, отеки, головная боль, головокружения — со всеми этими проблемами может столкнуться будущая мама. Но гораздо опаснее для здоровья ребенка, если мама простыла. Далеко не все лекарства можно употреблять беременной женщине. Точнее, большая их часть вообще противопоказана женщинам в положении.

Опасность насморка для беременных

Любая простуда начинается с заложенного носа.

Привычные лекарства и капли применять нельзя, потому что они влияют на развитие крохи и его организм.

Несмотря на это, насморк ни в коем случае нельзя игнорировать во время беременности. Часто заложенный нос у беременных является побочным признаком. Ринит беременных — очень распространенное явление. В этом случае насморк не связан ни с какими заболеваниями и проходит сам после рождения ребенка. Но насморк может также говорить и о заболевании организма.

Вызвать заложенность носа может вирусная инфекция, аллергия, гормональная перестройка в организме. И каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Бороться с насморком необходимо тогда, когда его причина точно определена и известна. Лечиться нужно обязательно под наблюдением врача. Не следует пытаться самостоятельно назначать себе лекарства. Беременность — это не шутка. Женщина отвечает за здоровье будущего ребенка.

Самое опасное в насморке у беременных — это возможное поражение плода вирусной инфекцией. Ребенок формируется, у него закладываются жизненно важные органы и неожиданно мама заболевает. Это очень опасно. Если ребенок будет заражен, то центральная нервная система малыша способна серьезно пострадать.

Ринит беременных может стать серьезной угрозой здоровью мамы и ребенка. Несмотря на то, что его главная причина — изменения гормонального фона, насморк вызывает дискомфорт и может привести к некоторым проблемам. В этом случае редко требуется какое-то специальное лечение, хотя последствия могут быть опасными. Казалось бы, ничего страшного, просто не дышит нос. Но в связи с тем, что дыхание становится затрудненным, у ребенка и у матери может начаться кислородное голодание. А это очень опасно. Когда человек дышит ртом, воздух попадает внутрь не согретый, не увлажненный и не очищенный. Во время же носового дыхания воздух очищается от вредных веществ и микроорганизмов. Велика вероятность того, что в организм попадет инфекция, что тоже отрицательно скажется на маме и ребенке.

Беременная женщина и капли, сужающие сосуды

Многие препараты, эффективные при заложенном носе имеют значительные недостатки. Во-первых, они вызывают привыкание. И происходит это, как правило, уже на третий день. Нос привыкает к стимуляции и перестает работать сам. Дальше без этих капель уже не обойтись. Во-вторых, капли имеют свойство сужать сосуды. Значит сосуды плаценты, через которую ребенок получает пищу и кислород, тоже сужаются. Тем не менее использовать сосудосуживающие препараты можно. Но в очень малых количествах и не на постоянной основе. В этом случае они не станут поступать в кровь, а будут действовать местно. Как только доза медикамента увеличится, лекарство окажет на организм необходимый эффект.

Не стоит использовать сосудосуживающие капли, если у женщины повышено артериальное давление. Такие препараты могут атрофировать обонятельные окончания при длительном применении, поэтому необходимо соблюдать предельную осторожность с такими лекарствами.

Чем закапать нос беременной женщине?

Капли от заложенности носа при беременности можно условно разделить на несколько категорий:

  1. Капли на основе морской воды. Самое безопасное лекарственное средство от насморка — это капли на основе морской соли или соляной раствор. В его составе есть морская соль, которая вытягивает жидкость из носа, а также увлажняет и восстанавливает слизистую оболочку носа. Такие растворы очень распространены и купить их можно в любом аптечном пункте. Самые известные представители таких спреев — Аквамарис, Меример и Салин. Эти препараты не являются сосудосуживающими и не содержат гормональных компонентов.
  2. Капли на основе масел растений. Хорошо помогают во время беременности капли Пиносол. Они не противопоказаны беременным, потому что содержат только натуральные компоненты. Капли обычно готовят на основе эфирных масел сосны, эвкалипта и мяты. Как правило, выпускаются они в виде спреев, которые превосходно облегчают дыхание. Их преимущество в том, что они восстанавливают слизистую носа. Масляные капли часто назначают беременным женщинам, но следует помнить, что возможна острая аллергическая реакция во время их применения.
  3. Гомеопатические лекарственные препараты. К этой группе лекарств можно отнести ЭДАС-131 и Эуфорбиум композитум. Такие капли по-разному действуют на организм. Для кого-то эти капли станут спасением, а кому-то они не помогут из-за индивидуальной чувствительности к составляющим.
  4. Народная медицина. Во время беременности можно пользоваться натуральными лекарственными растениями, готовить капли из них самостоятельно. Тогда женщина точно будет уверена в их пользе и в том, что они не содержат химических веществ. Например, сок каланхоэ прекрасно прочищает нос. Следует закапывать его 3-4 раза в день по одной капле в каждую ноздрю. После этого нужно хорошенько прочистить нос. Так же можно использовать очень полезный сок алоэ.

Препараты, не рекомендованные беременным

  1. Препараты на основе ксилометазолина. Галазолин, Длянос, Ксимелин — это представители таких медикаментов. Применять их можно лишь в крайних случаях, когда возможная польза выше всех рисков для ребенка.
  2. Капли на основе нафазолина. Нафтизин, Санорин применяют с крайней осторожностью и только по назначению врача. Хоть эти капли и очень эффективны, они имеют массу противопоказаний.
  3. Препараты, содержащие оксиметазолин. Эти капли категорически противопоказаны во время беременности. Називин, Назол, Фазин и спрей Фервекс также использовать нельзя.

В любом случае, какой бы препарат женщина ни выбрала, он должен быть прописан ее лечащим врачом. Только доктор, ведущий беременность, может оценить все риски и возможную пользу от принятых лекарств. Ни в коем случае нельзя принимать лекарственные препараты бесконтрольно. Будущая мама должна строго следовать инструкции и предписаниям своего врача. Не стоит слушать советы друзей, мам, бабушек, знакомых и коллег. Только доктор может прописать адекватное лечение в таком положении.

Чтобы с женщиной ни случилось за время беременности, в первую очередь ей следует думать о здоровье будущего ребенка. Не стоит заниматься самолечением. Лучше довериться доктору, чтобы беременность была легкой и полной радости.

Какие капли в нос при беременности лучше принимать?

Какие капли в нос при беременности наименее вредны? Давайте разберемся. Ожидание рождения малыша, как правило, радостное событие в семье. Женщина может считать себя полностью реализованной только после него. С любовью к маленькому родному человечку не может соперничать никакое другое чувство. Но каждый знает, что путь к этой радости достаточно тернист. Будущую мать мучают тошнота, головокружение, перепады настроения, отеки и пр. Кроме того, недуги, с которыми женщина успешно справлялась в обычном состоянии, в период беременности нападают на нее с удвоенной силой. А когда болеет будущая мать, болеет и ребенок, ведь у них пока общее кровообращение и дыхание. Иммунитетом мать тоже должна поделиться с ребенком.

Особенности данного заболевания

Насморк во время беременности носит различный характер. Он может быть побочным эффектом беременности и доставляет те же неприятности, что и простуда в обычном состоянии: заложенность носа, затрудненное дыхание, слезоточивость глаз. Но лечить его в таком случае бесполезно. Насморк пройдет после того, как родится малыш. Кроме того, у беременных аллергические реакции выражаются сильнее, чем в обычном состоянии. Если насморк аллергический, его надо лечить иначе, чем связанный с простудой, ОРВИ или гриппом. Поэтому при появлении ринита необходимо обратиться к терапевту в женскую консультацию.

Например, у будущей мамы все признаки респираторного заболевания. Как можно лечиться в этом случае? Лучше всего доверить лечение своей иммунной системе. Для этого надо лечь в постель. Можно и даже нужно пить больше жидкости. Чай с малиной, молоко с медом — все это пойдет больной на пользу. Если болит горло, можно полоскать его водным раствором соды с солью. Завяжите горло шерстяным шарфом — это тоже не будет лишним. При высокой температуре необходимо вызвать врача из женской консультации. Он решит, что менее вредно для малыша — переносить большую температуру или выдержать прием мамой жаропонижаюшего лекарства. В каждом конкретном случае этот вопрос решается индивидуально.

Профилактические меры

Но все-таки лучше всего стараться уберечься от простуды и гриппа. Одевайтесь теплее, не сидите на сквозняке. Лучше не посещать в период эпидемий места скопления большого количества людей — транспорт, кинотеатры, крупные магазины в выходные дни и по вечерам. Особенно это актуально в первые три месяца беременности, когда у малыша формируются важнейшие органы тела. Работающие женщины с трудом могут следовать этой рекомендации, это понятно. Все же не стесняйтесь хотя бы надевать марлевые повязки в магазинах и в метро. Такую повязку можно купить в аптеке или сшить самостоятельно из свернутого в 6 раз куска марли.

Если вы все-таки не убереглись, знайте: в малых дозах сосудосуживающие капли типа нафтизина оказывают местное действие. В последние три месяца беременности их можно иногда применять, если действовать строго по инструкции. Дозы, рекомендуемые инструкцией, — примерно по 3 капли 3 раза в день. Но дозировка капель от насморка для каждого человека индивидуальна. Ее должен установить лечащий врач.

Противопоказания к применению

Для одной женщины доза может быть нормальной, для другой та же доза — слишком велика. А если ее превысить, сосудосуживающее действие капель распространится на весь организм женщины, в том числе на плаценту. Это очень вредно малышу! Если закапывать препарат чаще рекомендованного количества, нос начинает привыкать к каплям, как наркоман к наркотику. Он уже не будет работать самостоятельно. Вам придется постоянно увеличивать дозу капель и частоту их применения. К тому же, сосудосуживающие капли портят слизистую оболочку носа. А она, между прочим, защищает нас от инфекции. Еще надо сказать о том, что во время вынашивания ребенка у некоторых женщин наблюдается повышение артериального давления. Сосудосуживающие капли будут способствовать еще большему его повышению. Не используйте их без крайней необходимости.

Опасно во время беременности применять антибактериальные капли, ведь они действуют на плаценту и могут сильно навредить плоду.

Ни в коем случае нельзя применять Назол, Фазин, Називин, Фервекс в спрее. Они содержат оксаметазолин — вещество, опасное для плода. Категорически запрещается применять такие капли от насморка при беременности, как Галазолин, Ксимелин, Длянос. В их состав входит ксилометазолин, вредный для эмбриона.

А вот Тизин и Виброцил в небольшом количестве после консультации с врачом можно при необходимости использовать для лечения насморка в последние три месяца беременности. Опять напомним про необходимости для беременных принимать решение о применении данных капель совместно с лечащим врачом и о строгом выполнении рекомендаций инструкции к лекарству.

Прежде всего, от насморка при беременности рекомендованы солевые капли. Например, Аква Марис — это водный раствор очищенной морской соли. Аква Марис можно применять и для промывания носа, что гораздо эффективнее. Аква Марис можно купить в любой аптеке. К этой же группе лекарств относятся Аквалор, Салин, Меример, Долфин. Однако не следует пользоваться этими каплями и спреями слишком долго, они при длительном применении истощают и истончают слизистую оболочку носа.

Советы специалистов

Можно воспользоваться гомеопатическими каплями. Пожалуй, это наименее вредные капли для беременных. Они лечат насморк, снимают воспалительный процесс. Но и они не одинаково воздействуют на каждого человека. Наиболее популярными для лечения ринита у беременных являются капли Эуфобиум композитум. Они состоят из растительных и минеральных компонентов и вполне подходят для беременных. Они хороши тем, что лечат еще и аллергический ринит. К тому же, вместе с ними можно принимать и другие лекарственные препараты, которые вам назначит врач. Это тоже относится к их достоинствам. Неплохо действуют капли ЭДАС-131. В них входят такие компоненты, как ромашка, прострел луговой, серебро, кальций.

Неплохо действуют на слизистую носа масло- и эфиросодержащие капли. Широко распространен Пиносол. В эфирные масла, из которых он состоит, входят хвоя сосны, эвкалипт, мята. Но надо заметить, что Пиносол может вызывать аллергическую реакцию. Поэтому использовать его без назначения врача крайне нежелательно. И опять же, необходимо строго придерживаться инструкции по применению, ни в коем случае не превышать допустимую дозировку. Превышение дозы Пиносола может стать причиной склеивания ресничек в носовой полости. А они, напомним, защищают нас от болезней респираторного характера.

Наш совет — прежде чем пробовать различные небезопасные капли из аптеки, обратитесь к народным средствам. К примеру, луковый сок, разбавленный водой, — замечательное средство от насморка. Его легко приготовить. Натрите очищенный репчатый лук на терке, поместите полученную кашицу в марлю и отожмите в стеклянную баночку. Затем полученный сок разбавьте водой так, чтобы он не слишком сильно щипал нос. Капайте полученный раствор 1 — 2 раза в день по паре капель. Насморк отступит. Аналогично готовится чесночный сок. Еще можно посоветовать воспользоваться отваром чая: 1 столовую ложку черного чая залейте стаканом кипятка и кипятите 15 минут. Процедите полученный отвар, добавьте в него 1 чайную ложку соды. Перемешайте все, остудите и капайте в нос каждые 3 часа.

Хорошо во время беременности помогает от насморка сок алое. Это комнатное растение есть во многих домах. Срежьте один лист растения, разрежьте его вдоль и отожмите в розетку. Капайте сок алое 2 — 3 раза в день по 1 — 2 капли. Этот сок горьковатый, но обладает широко известным противовоспалительным действием. Можно слегка разбавить его водой. Примерно так же действует и сок каланхоэ. Можно смешать в равных пропорциях соки алое и каланхоэ. Это будут замечательные капли от насморка для беременных.

Некоторый эффект дает закапывание в нос сока овощей и фруктов. К таким сокам относятся свекольный, морковный и яблочный. Заметим только, что сок должен быть домашним, т.е. приготовленным своими руками. Такие капли можно капать один раз в день. Только сначала выясните, нет ли у вас аллергии на данные продукты. Кстати, когда малыш родится, в случае болезни его еще можно будет лечить соками этих фруктов и овощей. Но тоже только в том случае, если у него не будет аллергии на составляющие сока.

В конце хочется пожелать будущим мамам здоровья и напомнить — не надо заниматься самолечением. Если у вас проблемы со здоровьем — обращайтесь к врачу.

Чем и как можно лечить аллергический ринит при беременности?

Многих женщин интересует вопрос — если возник аллергический ринит при беременности, чем лечить эту патологию? Насморк во время беременности явление не редкое. Происходит воспалительный процесс в слизистой оболочке носа, что сопровождается заложенностью, носовыми выделениями и болью. Конечно, можно сбегать в аптеку и приобрести все, что нужно для лечения ринита, но не в случае беременности. Как же бороться с насморком в это период?

Известно, что у женщин в положении может развиться «гормональный насморк». Когда происходит перестройка организма женщины, он может реагировать на это таким образом. Особенно немало женщин страдает заложенностью носа и отхождением слизи во втором или третьем триместре. Такой ринит у беременных имеет общие черты с аллергическим насморком. Но это не значит, что насморк развивается у женщин, вынашивающих малыша, только по причине гормональной перестройки, иногда риниты могут появиться и по причине простуды.

Причины насморка

Вот основные причины возникновения насморка:

  1. Бактерии. Чаще всего бактериальная инфекция присоединяется к вялотекущей вирусной инфекции. На фоне заболевания местный иммунитет снижается, что способствует размножению патогенных микроорганизмов, таких как стрептококки или стафилококки. Если при вирусах из носа выделяется прозрачная жидкость, то в момент присоединения бактериальной инфекции слизь становится густой, зеленого или желтоватого цвета.
  2. Аллергический насморк. Может возникнуть в весеннее или летнее время. Чаще всего возникает во время цветения растений, когда их пыльца витает в воздухе и оседает на слизистую носа, вызывая ее раздражение. В результате она отекает и выделяет прозрачную слизь, одновременно с ринитом может возникнуть покраснение глаз и слезотечение.
  3. Вирусы. Вирусные инфекции это наиболее частая причина ринитов. Возникают вирусные насморки преимущественно в осенне-зимний период, именно на это время приходится пик всех респираторных заболеваний. Часто вирус развивается не только насморком, но и повышением температуры и общим недомоганием.

К счастью в настоящее время имеются лекарственные препараты, которые помогут беременным женщинам справиться со всеми проявлениями насморка.

Аллергический насморк при беременности: симптомы

Аллергия при беременности проявляется заложенностью носа, при этом самочувствие женщины не страдает. К тому же появляются следующие симптомы:

  1. Выделения из носа жидкие и прозрачные.
  2. Возникает зуд в носу.
  3. Насморк может сопровождаться частым чиханием.
  4. Слезотечение.

Симптомы те же что и при аллергическом рините.

Но, если к вышеперечисленным признакам прибавились проявления простуды, например, это першение в горле, ломота во всем теле и повышение температуры тела, то стоит немедленно обращаться за врачебной помощью, за постановкой диагноза и назначением лечения.

Физиологический ринит, возникший во время беременности, в отличие от аллергического или простудного насморка, практически нельзя вылечить. Он пройдет самостоятельно, как только вы родите малыша, может быть не сразу, но постепенно все симптомы сойдут на нет. Но, несмотря на то, что средств для лечения насморка беременных не существует, облегчить состояние все же можно.

Как вылечить аллергический насморк при беременности

Первоначально следует рассмотреть методы лечения обычных насморков, связанных с вирусами, бактериями или аллергией.

Методы очищения носовых ходов.

Избавляться от слизи в носу необходимо, так как, во-первых, дыхание станет свободнее, во-вторых, бактериям негде будет размножаться, а, в-третьих, спадет отек, что ускорит быстрое выздоровление. Вы можете самостоятельно приготовить солевой раствор, смешав достаточное количество воды и соли. Или приобрести в аптеке физ.раствор — 0,9 % раствор соли. Промывая пазухи носа, вы сможете снять отек слизистой и избавиться от носовых выделений.

В аптеке можно приобрести спрей или капли «Аквамарис», они не имеют противопоказаний для беременных. Это очищеная морская вода. Такие капли, в большинство своем, переносятся хорошо и не имеют ограничений использования. Применять их можно длительно.

Таким же свойством обладают капли «Аквалор». Применять беременным женщинам их можно, так как они тоже содержат в своем составе очищенную морскую воду.

Другим средством, рекомендованным при беременности, является порошок «Долфин», помимо солевого раствора он содержит экстракты лекарственных растений. Его растворяют водой и применяют для орошения носа.

Средства, которые смягчают слизистую и повышают местный иммунитет.

Если насморк не аллергический и не имеется противопоказаний, то беременным подойдут капли «Пиносол». Они смягчают слизистую благодаря содержанию рапсового масла, масла сосны, эвкалипта и мяты перечной. К тому же эти компоненты способны повысить местный иммунитет.

«Грипперферон» — это тоже капли, которые содержат вещества, способные повысить местный иммунитет. Противопоказанием может послужить только индивидуальная непереносимость препарата.

Препараты, устраняющие заложенность носа.

К ним относятся сосудосуживающие средства, которые уменьшают отек слизистой, и дыхание становится свободным. Перед применением таких препаратов необходимо очистить нос от слизи, тогда эффект воздействия будет лучше.

Доступным средством для беременных являются капли «Санорин». Но имеется ряд противопоказаний для его использования. Это:

  1. Учащенный сердечный ритм.
  2. Высокое артериальное давление.
  3. Глаукома.
  4. Непереносимость компонентов препарата.

Говоря об аллергическом рините, необходимо будет получить назначение врача, так как противоаллергические препараты содержат в своем составе глюкокортикостероидные гормоны. Лечение аллергического ринита должно осуществляться под наблюдением доктора.

Использовать сосудосуживающие препараты больше 4-х дней не рекомендуется, в противном случае слизистая атрофируется, и человек на время потеряет обоняние, к тому же возможен повторный отек слизистой.

Лечение физиологического ринита при беременности

Такие риниты не требуют особого лечения, так как после родов они пройдут самостоятельно. Они не способны навредить ни женщине, ни будущему малышу. Но наблюдаться у врача нужно регулярно, так как в некоторых случаях ринит при беременности может стать источником проникновения инфекции и спровоцирует развитие воспаления.

Все сосудосуживающие препараты способны навредить плоду, вызывая у него кислородное голодание. Поэтому увлекаться лекарственными средствами не стоит.

Облегчить состояние в этом случае помогут следующие действия:

  1. Если насморк и заложенность носа беспокоят чаще ночью, то изголовье кровати нужно поднять на 40 градусов.
  2. Во время беременности разрешены гомеопатические средства, такие как «Эуфорбиум», «Композитум» или «Пиносол».
  3. Нос можно промыть раствором морской соли, этим вы снимите отек, и дыхание восстановится.
  4. Можно воспользоваться каплями на основе флутиказона пропионата, это кортикостероидное средство, предназначенное для лечения аллергического ринита.

При любом проявлении насморка воспользуйтесь сначала домашними методами борьбы. Это могут быть прогревание носа, ингаляции с использованием растительных компонентов. Если облегчения не наступает, медицинские средства должны использоваться только после консультации врача.

Если насморк связан с аллергией, не следует принимать внутрь противоаллергические препараты, они негативно повлияют на развитие плода. Придется дождаться родов и потом заняться лечением аллергического ринита.

Насморк при беременности: как вылечить без последствий и быстро?

Возникновение простуды у женщин, ожидающих ребенка, явление достаточно частое, поэтому вопрос, как вылечить насморк при беременности быстро и без последствий для плода, становится самым актуальным. На фоне вынашивания ребенка организм женщины ослабевает, его защитные свойства и устойчивость к вирусам заметно снижаются. Именно в этот период женщины как никогда подвержены насморку, кашлю и другим симптомам простуды.

Вред от простуд и вирусных заболеваний для ребенка, особенно на ранних сроках беременности, может быть весьма существенным. Плод еще не устойчив, и коварные вирусы могут нарушить естественный процесс вынашивания. Чтобы этого не произошло, необходимо начинать лечение при первых же симптомах простуды, не дожидаясь пика болезни, когда будет непрерывно течь из носа и душить приступы кашля.

Причины возникновения насморка

Основной причиной возникновения насморка у будущих мам на ранних сроках служит банальная простуда. Иммунитет у беременных слаб, поэтому вирусы легко проникают в организм, распространяя инфекцию.

Очень часто возникает так называемый насморк беременных, который появляется на фоне гормональной перестройки всего организма. Обычно это происходит во втором триместре и продолжается до самых родов. После рождения малыша отек носоглотки и чувство заложенности проходит. Такой вид насморка не сопровождается кашлем и температурой, поэтому лечить его лекарственными средствами не нужно, однако чтобы облегчить дыхание, нужно проводить специальные процедуры, которые абсолютно безопасны для здоровья будущего ребенка.

Если насморк сопровождается непрерывным чиханием и покраснением глаз, стоит предположить, что это аллергический насморк. Беременной женщине в таком случае надо обратиться к врачу-аллергологу для консультации и безопасного лечения аллергии.

Если насморк сопровождается кашлем и болью в горле, возможно, причина в инфекции. Приступать к лечению необходимо незамедлительно, организм в период деторождения ослаблен, поэтому запускать болезнь ни в коем случае не надо. Женщина, заболевшая простудным инфекционным заболеванием, должна в обязательном порядке посетить врача, именно он подберет ей наиболее безопасное лечение, которое не принесет вреда малышу.

Традиционные методы лечения насморка у беременных

В начальной стадии насморк можно вылечить при помощи обычных сосудосуживающих капель. Они действительно способны снять заложенность и отечность носа достаточно быстро. Подойдут любые капли, которые продаются в широком ассортименте.

Однако стоит помнить, что такие препараты только высушивают слизистую носа, но не лечат причину насморка.

Для будущих матерей применение капель для носа приносит лишь видимое облегчение. Некоторые беременные начинают злоупотреблять применением этих средств, совершенно не задумываясь, что они могут нанести реальный вред здоровью плода. Дело в том, что эти безобидные на первый взгляд препараты пагубно влияют на кровеносные артерии, которые находятся в плаценте, питающей ребенка. Таким образом, эмбриону поступает меньше питательных веществ и кислорода, что чревато осложнениями для его дальнейшего развития.

Кроме того, беременные очень быстро привыкают к такого рода препаратам: всему виной гормональные изменения в организме. Поэтому через несколько дней они просто перестают оказывать нужный эффект.

Лучше всего лечить ринит домашними, безопасными средствами, эффективность которых ничуть не меньше, чем у препаратов из аптеки.

Народные методы лечения насморка у беременных

Существует множество народных методов лечения насморка и заложенности носа при беременности. Однако стоит помнить, что даже у таких безопасных способов имеются противопоказания и побочные эффекты. При использовании народных методов необходимо проконсультироваться у специалиста. Особенно это касается применения лекарственных сборов, отваров и ингаляций, потому что не все травы можно принимать при беременности. Подобрать наиболее оптимальный вариант лечения насморка поможет лечащий врач.

Отличным методом избавления от насморка является закапывание в носовые проходы лукового сока. Следует помнить, что ни в коем случае нельзя закапывать живой, неразбавленный луковый сок. Перед применением его необходимо развести водой. Рекомендуется закапывать сок 3 раза в день по 1-2 капли в каждую ноздрю. Можно использовать и сок алоэ, который тоже надо разводить с водой. Эти средства заметно облегчают общее состояние беременной женщины, ей становится легче дышать, насморк постепенно проходит.

Народная медицина рекомендует беременным женщинам закапывать нос свежевыжатыми соками. При насморке подойдут соки моркови, свеклы, яблока. Следует помнить, что применение свежих соков может вызвать аллергическую реакцию. Не следует применять соки, которые продаются в продуктовых магазинах. Дело в том, что в них содержатся различные добавки для сохранения красивого цвета и более долгого хранения. Такой продукт небезопасен для здоровья мамы и ребенка. Готовить сок нужно только в домашних условиях, только в этом случае можно ожидать положительного эффекта. Закапывать такое средство рекомендуется не менее 4 раз в день.

Для лечения насморка можно применять масло облепихи, шиповника или персика. Такие масла дают отличный смягчающий эффект, но применять их нужно только в разбавленном виде, отлично подойдет для этой цели обычное растительное масло. Самым лучшим эффектом при лечении насморка у беременных обладает оливковое масло. Разводить его нужно в соотношении 1:20, закапывать по 5 капель в каждую ноздрю.

Избавиться от насморка поможет прогревание носа. Применять этот метод можно только в том случае, если у женщины нет повышенной температуры тела. В результате прогревания приток крови к слизистой носа увеличивается, и слизь начинает лучше отходить от стенок носоглотки. Эта процедура дает хороший эффект и чувство облегчения дыхания. Чтобы сделать прогревание в домашних условиях, нужно прокалить на сковороде соль и поместить ее в холщовый мешочек, дать ей немного остыть и приложить к переносице на полчаса. Можно использовать и любую крупу, которая есть в доме; держать мешочек с крупой необходимо до полного ее остывания.

Промывание носа помогает освободить носовые проходы от значительного количества слизи и облегчить заложенность носа.

Для проведения процедуры можно использовать соленый раствор воды или купить в аптеке такие препараты как, Аквамарис, Аквалор и другие аналоги. После промывания растворами рекомендуются увлажнить слизистую носа маслами, например оливковым или облепиховым. Промывание в совокупности с увлажнением снимает отечность и ускоряет процесс выздоровления.

Для промывания носа можно использовать настои и отвары лекарственных трав. Подойдут такие травы, как солодка, подорожник, календула, шалфей. Применять их можно как по отдельности, так и все вместе.

Для облегчения дыхания при насморке беременных помогает точечный массаж мазью Звездочка, она пробивает носовые проходы, и дыхание заметно улучшается.

Какой бы способ для лечения насморка вы ни выбрали, важно помнить, что при беременности необходимо тщательно взвешивать все за и против. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом; только он может подобрать самый действенный и безопасный метод для лечения насморка при беременности.

Чем можно лечить зеленые сопли при беременности?

Прежде чем лечить зеленые сопли при беременности, рекомендуется выяснить причину их появления. Одна из возможных причин — ОРЗ. ОРЗ при беременности проявляется на фоне ослабленного иммунитета, объем крови увеличивается, концентрация эритроцитов и иммуноглобулинов резко снижается.

Содержание

  • Медицинские показания
  • Основные методы терапии
  • Профилактические меры

Медицинские показания

Заложенный нос затрудняет дыхание, приносит неудобство, осложняя процесс насыщения кислородом организма. Наличие желтых либо зеленых соплей и повышение температуры тела свидетельствует о вирусном происхождении инфекции. Пациентке потребуется помощь врача.

Во время беременности может возникать вазомоторный ринит, при этом воспаления не наблюдается. Подобное состояние провоцируется гормональным всплеском, что влечет за собой отек слизистой. Признаки вазомоторного ринита:

  • прозрачные выделения из носа, которые могут резко появляться и внезапно исчезать;
  • заложенность носа;
  • чиханье, не спровоцированное внешними факторами;
  • зуд в носу;
  • головные боли.

Чаще вазомоторный ринит возникает в 3 триместре. Заболевание исчезает только через неделю после родов. В этом случае врачи не назначают медикаментозного лечения. Рекомендуется применять спреи на основе морской воды для промывания носа.

Насморк при беременности может стать следствием аллергической реакции. В этом случае наблюдается обильное выделение прозрачной жидкой слизи из носа, частое чиханье, покраснение глаз, слезотечение, зуд кожи. Для определения аллергена делаются необходимые тесты. Причинами аллергии могут быть:

  • пылевые клещи;
  • кошачья или собачья шерсть;
  • пыльца определенных растений;
  • насекомые;
  • продукты питания;
  • лекарства.

Лечение сводится к исключению предметов аллергии из окружающей среды:

  • ежедневная влажная уборка, удаление ковровых покрытий;
  • если причина шерсть животных, тогда домашнего питомца отдают родственникам или друзьям;
  • исключение продуктов, вызывающих аллергию;
  • мероприятия личной гигиены.

При беременности назначение антигистаминных препаратов рекомендуется сократить до минимума, назначают сосудосуживающие лекарства.

Насморк может быть признаком вирусной инфекции. В этом случае он сопровождается следующими симптомами:

  • выделение желтых (или зеленых) соплей;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры;
  • кашель;
  • боль и першение в горле;
  • сухость в носоглотке;
  • слабость.

Основные методы терапии

ОРВИ требует обязательного лечения. Это связано с тем, что вирусная инфекция с кровью может попасть в матку, спровоцировав выкидыш. На ранних сроках беременности вирус может нарушить формирование плода. Не стоит запускать лечение и по причине осложнений, которые он может вызвать у будущей матери (отит, бронхит, пневмония, гайморит). Лечить ОРЗ необходимо под чутким контролем специалиста, так как не все лекарственные препараты разрешены в период беременности.

Существует несколько способов, которые могут облегчить состояние беременной во время простуды:

  1. Промывание носа раствором морской воды. Это помогает легко и бережно очистить и продезинфицировать носовые пазухи, снять отек. Для промывания можно воспользоваться отваром ромашки, календулы или шалфея.
  2. Во время сна рекомендуется слегка приподнять подушку. Это поможет облегчить дыхание.
  3. Обильное питье. С потом, выделением слизи и дыханием больная теряет много жидкости, что влияет на объем и качество крови.
  4. Проветривание помещения и увлажнение воздуха позволит снизить потерю жидкости в организме, уменьшив концентрацию вируса в помещении.
  5. Точечный массаж помогает справиться с признаками простуды.
  6. Дыхательная гимнастика.

Для лечения насморка во время беременности используют народные методы:

  1. Натереть свеклу на терке и отжать сок. Полученный сок закапывают в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Если во время закапывания беспокоит сильное жжение, стоит разбавить сок водой. Можно использовать смесь соков свеклы, моркови, яблока и каланхоэ.
  2. Ингаляции луком и чесноком. Фитонциды, которые содержатся в них, активно борются с вирусными инфекциями на слизистых.
  3. В домашних условиях можно приготовить солевой раствор для промывания носа. Для этого в 0,5 л воды растворяется 1 ч. л. соли. Нос промывать 4-5 раз в день.
  4. Ингаляции эфирными маслами эвкалипта, чайного дерева, ментола, сосны. В теплую воду капают 2-3 капли эфирного масла.
  5. Крылья носа можно смазывать Звездочкой или мазями Доктор Тайсс, Доктор МОМ.
  6. Для питья рекомендуется использовать чай из шиповника.
  7. Промывают нос раствором соленой воды с добавлением настойки прополиса. На стакан воды — 15 капель настойки.
  8. В нос закапывают сок корня петрушки, листьев каланхоэ или герани. Их можно закапывать самостоятельно или смешивать с соком алоэ.
  9. В нос закапывают мед, разбавленный водой.
  10. Делают ингаляции отварами лекарственных трав: ромашки, эвкалипта, душицы, шалфея.
  11. Можно на 15 мин вкладывать в нос турундочки, смоченные соками свеклы, моркови, алоэ, медовой водой.
  12. Делают теплые ванночки для рук с горчицей.
  13. Прогревают нос мешочком с солью.

Профилактические меры

Врач может назначить беременной Пиносол. Эти капли производят на основе эфирных масел. Они безопасны для ребенка, но могут вызвать аллергическую реакцию у беременной. Специалисты стараются обойтись без сосудосуживающих капель (Нафтизин, Галазолин, Санорин, Називин). Это связано с тем, что они могут нарушить кровообращение в плаценте и это негативным образом скажется на ребенке. Если невозможно обойтись без них, тогда рекомендуют использовать детские капли, но не более 3-х дней.

При насморке запрещено принимать антибиотики.

Подобные препараты противопоказаны при беременности, так как могут негативно повлиять на развитие плода. Эти средства принимают, если простуда осложняется бактериальной инфекцией. Препарат подбирается с учетом вида бактерии.

Для ингаляции используют небулайзеры. Он позволяет распылить лекарство на слизистые до мельчайших бронхиол. Правила ингаляции:

  • проводятся за 1-1,5 часа до еды;
  • при насморке надо вдыхать пар носом;
  • ингаляции делают в течение 10 мин, при использовании эфирных масел — 5-7 мин;
  • маска и трубки должны использоваться одним человеком, предварительно проводится дезинфекция;
  • после ингаляции выходить на улицу можно минимум через 1 ч;
  • не рекомендуется, если повышена температура;
  • средство готовят на основе физраствора;
  • растворы на основе масел в небулайзерах не используются.

При рините беременные обязательно должны выполнять следующие рекомендации врача:

  • проветривать помещение;
  • увлажнять воздух в помещении при помощи специальных приборов или поставить в комнате мисочку с водой;
  • должна производиться влажная уборка в квартире;
  • питье должно быть обильным.

Необходимо помнить о правилах профилактики. Если кто-то в семье заболел ОРВИ, необходимо носить маску, стараться проветривать помещение. Надо хорошо питаться, есть овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Это поможет поддержать иммунитет. Рекомендуется стараться избегать большого скопления людей в помещении, больше гулять, вести активный образ жизни. Если до беременности женщина имела пагубные привычки (курение, алкоголь), необходимо от них избавиться.

«Левомеколь» при беременности: инструкция по применению

Когда женщина ждет ребенка, она должна быть осторожной с любыми медикаментами, включая и препараты, которые используются наружно и теоретически не могут повредить плоду. Если у будущей мамы нагноилась или воспалилась кожа, возникает желание воспользоваться проверенным средством, которым она лечилась ранее, – мазью «Левомеколь».

Такой препарат не только устраняет болезнетворные бактерии, но и ускоряет заживление, поэтому он востребован при разнообразных гнойных поражениях кожи. Однако спешить мазать воспаленную кожу «Левомеколем» не стоит. Правильнее всего сначала обратиться к своему лечащему врачу и уточнить, допустимо ли использовать данное лекарство во время вынашивания ребенка конкретной женщине.

«Левомеколь» представлен в аптеках лишь в одной лекарственной форме – в виде лечебной мази. Средство имеет вид бело-желтоватой или полностью белой однородной субстанции, у которой средняя густота. Масса продается в алюминиевых или полиэтиленовых тубах по 30-50 граммов. Тюбик упаковывается в коробку из картона, внутрь которой также вставляется бумажная инструкция.

Лечебный эффект препарата обусловлен комбинацией из двух активных соединений. Первым является хлорамфеникол. Его дозировка в каждом грамме мази составляет 7,5 мг. Данное антибактериальное вещество с обширным спектром действия также выступает главным ингредиентом известного препарата «Левомицетин», что и повлияло на название мази.

Второе действующее вещество называется метилурацилом, а его количество на 1 грамм лекарства составляет 40 мг. Вспомогательными ингредиентами медикамента выступают макрогол 400 и 1500, чтобы «Левомеколь» легко наносился на пораженные участки и довольно быстро проникал внутрь кожи. Другие неактивные вещества в перечне компонентов препарата обычно отсутствуют.

Купить «Левомеколь» в аптеке можно без каких-либо проблем, так как это безрецептурный препарат. За одну тубу, вмещающую 40 г лекарства, нужно заплатить примерно 100 рублей. Хранить медикамент дома следует при температуре до +20 градусов в сухом месте, скрытом от маленьких детей. Срок годности мази указан на тюбике и обычно составляет 3 года и 6 месяцев. Если он истек, использование препарата запрещается.

После обработки воспаленной и инфицированной кожи компоненты мази легко впитываются и начинают действовать против микробов. Благодаря хлорамфениколу препарат способен угнетать разные виды микроорганизмов, воздействуя на процесс синтеза белка в микробных клетках. У этого ингредиента отмечают активность в отношении синегнойных палочек, патогенных эшерихий, разных видов стафилококка и многих других представителей болезнетворной флоры.

Включение в состав мази метилурацила помогает заживлять поврежденные участки кожи. Под действием этого ингредиента новые клетки образуются активнее, а структура кожи быстро восстанавливается. Такое вещество также ускоряет выведение лишней жидкости, в результате чего устраняется отечность. Помимо этого, метилурацил стимулирует синтез интерферона, дополнительно усиливая иммунный ответ на инфекцию.

Благодаря одновременному противомикробному и противоотечному воздействию «Левомеколь» помогает избавиться от активного воспалительного процесса, вызванного бактериями.

При этом лекарство не оказывает повреждающего эффекта на здоровые клетки и лечит даже в случае наличия в ране гноя или отмерших тканей. Под влиянием препарата вредоносные микроорганизмы уничтожаются, а омертвевшие участки кожи вскоре заменяются здоровыми тканями.

В аннотации к препарату беременность указана в числе состояний, при которых «Левомеколь» должен применяться с осторожностью. Производитель рекомендует использовать этот препарат только после назначения врача. Медики в большинстве случаев не относят беременность к противопоказаниям для местного применения мази, ведь средство действует в основном на обработанные участки, проникает в кровоток в минимальном количестве и, соответственно, практически не проходит сквозь плаценту.

Однако на ранних сроках от терапии «Левомеколем» по возможности стараются отказаться. Этот период считается наиболее рискованным для развития малыша, поскольку любой внешний фактор может сказаться на состоянии эмбриона. И если есть возможность избежать применения каких-либо лекарств, то медикаментозные средства не назначаются.

Но и бактериальные инфекции не менее опасны для малютки, чем лекарственные препараты, а иммунитет будущей мамы ослабевает уже в 1 триместре, поэтому инфекционное заболевание может стать угрозой для плода. И если врач видит риск распространения микробного поражения, то использование местного антибиотика, которым и является «Левомеколь», будет оправданным.

Однако бесконтрольное применение данного средства на любом сроке беременности недопустимо. Даже если у женщины уже 2 или 3 триместр, во время которых ребенок пребывает под защитой плаценты, назначать себе антибактериальные средства самостоятельно нельзя.

Применение «Левомеколя» в период вынашивания малыша допускается только при наличии показаний и лишь после осмотра врача.

Смазывание «Левомеколем» показано при гнойных поражениях кожи. Обрабатывать инфицированные участки следует при первых признаках активного воспаления, нагноения и экссудации. Препарат выписывают, если у женщины в положении выявили:

  • фурункулез;
  • панариций;
  • стрептодермию;
  • дерматиты с нагноением;
  • экзему;
  • инфицирование ожогов;
  • геморроидальные трещины;
  • наружный отит с выделением гноя;
  • трофическую язву;
  • гайморит или гнойный насморк.

Средство также может назначаться с профилактической целью для обработки царапин, порезов, мозолей, колотых ран, опрелостей, хирургических швов, пролежней и иных повреждений кожи. В таких случаях смазывание будет ускорять заживление и защитит от инфицирования.

Использование «Левомеколя» запрещается в случае аллергии или гиперчувствительности к какому-либо из компонентов лекарства. Местная обработка такой мазью разрешена при большинстве заболеваний, в том числе и при хронических патологиях, но малоэффективна при грибковой или вирусной инфекции.

Кроме того, допускать попадания лекарства на конъюнктиву или слизистую оболочку рта не следует. При случайном попадании на конъюнктиву правильно будет промыть глаза чистой водой в значительном объеме, чтобы быстрее смыть медикамент.

«Левомеколь» редко провоцирует какие-либо нежелательные реакции, поскольку действие средства в основном местное. В редких случаях после смазывания возникают симптомы аллергии (краснота, сыпь, жжение, отечность и другие), при которых дальнейшее применение лекарства нужно прекратить, смыв остатки мази водой.

Медикамент предназначен для наружного использования. «Левомеколь» наносится тонким слоем на воспаленные участки, а затем кожу можно накрыть тканевой или марлевой повязкой, если это необходимо. Обработка инфицированных областей выполняется ежедневно 1-2 раза в течение срока, назначенного специалистом.

Если раны очень глубокие, мазь наносится на марлю, а потом салфетка закладывается в полости, а само заполнение должно быть рыхлым. Использование «Левомеколя» продолжают до той поры, пока вся рана не освободится от гнойных масс и ненужных отмерших тканей.

В случае обнаружения гнойного воспалительного процесса в наружных тканях уха мазь наносится на скрученные из бинта жгутики, которые неглубоко вводятся в ушной проход на ночь, а утром извлекаются. При геморрое средство наносят 1 раз в сутки на область заднего прохода.

В случае гайморита «Левомеколь» в малом количестве выдавливают на марлевый жгутик и вводят в нос на 30 минут. Такое лечение обычно проводят трижды в день, а перед процедурой носовую полость промывают лечебным раствором, например, антисептиком или препаратами на основе хлорида натрия.

При гнойных прыщах или фурункулезе «Левомеколь» наносится два-три раза в день, а также дополнительно на ночь тоненьким слоем. Как только произошло вскрытие гнойников, раны промываются антисептическими средствами и обработка «Левомеколем» продолжается 2 раза в день до полного заживления кожи.

В большинстве случаев использованием «Левомеколя» в период ожидания ребенка остаются довольны. Женщины подтверждают, что такое лекарство эффективно помогло избавиться от гнойных ран, фурункулеза, наружного отита, панариция и прочих проблем с кожей.

По их словам, смазывание этим средством ускоряло заживление порезов, ссадин, царапин и иных повреждений. Стоимость лекарства называют доступной, а побочные эффекты во время лечения практически не встречаются.

Если в аптеке не оказалось «Левомеколя», его может заменить мазь с такими же активными веществами под названием «Левометил». Она тоже может применяться во время беременности, если для этого существуют основания и такое лечение одобрил врач. Под ее влиянием болезнетворные бактерии погибают, а заживление проходит быстрее.

Существует еще одно средство, в котором содержатся те же действующие компоненты, но к ним добавили сульфадиметоксин и тримекаин для усиления противомикробного эффекта и дополнительного обезболивания. Это мазь «Левосин», которая пользуется спросом при гнойных инфекциях кожи и нагноении ран.

Средство допустимо использовать беременным, если ожидаемая польза от такой терапии будет выше, чем возможные риски для будущего ребенка.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.


Смотрите также