Отекли ноги что делать лекарства


средства, препараты и методы. Что делать и как снять отечность ног?

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

  • Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
  • Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
  • Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
  • Нарушение обмена веществ во время беременности.
  • Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • Почечные патологии. Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
  • Сердечная недостаточность. В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
  • Заболевания костно-суставной системы. Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
  • Заболевания нервной системы. Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
  • Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

  • Мочегонные средства :
    • Калийсберегающие . «Верошпирон» [1] , «Спиронолактон» [2] , «Эплеренон» [3] и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
    • Петлевые . «Фуросемид» [4] , «Торасемид» [5] , «Урегит» [6] и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
    • Тиазидные . «Индапамид» [7] , «Гидрохлоротиазид» [8] и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.
  • Кардиопротекторные . «Милдронат» [9] , «Рибоксин» [10] и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
  • Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны) . «Панангин» [11] , «Аспаркам» [12] и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства (в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

  • Флеботоники («Троксевазин» [13] , «Лиотон» [14] и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

  • Венотоники («Детралекс [15] », «Венарус» [16] , «Флебодиа 600» [17] и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
  • Ангиопротекторы («Билобил форте» [18] , «Троксевазин» [19] , «Аскорутин» [20] и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
  • Антиагреганты («Эскузан» [21] , «Аспирин кардио» [22] и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза [23] предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.


6 лучших способов устранения боли и отека в ногах и лодыжках - Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы когда-нибудь смотрели на свои щиколотки и ступни, с трудом узнавая их как свои собственные, потому что они так опухли? Будь то долгие дни на ногах, путешествия или операция, это случается. Для беременных это почти неизбежно.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Отек ступней и лодыжек доставляет дискомфорт и иногда мешает свободно двигаться. Но есть несколько способов уменьшить отек, вызванный повседневными причинами, - а иногда вы даже можете предотвратить его, - говорит Джорджанна Ботек, руководитель отделения подиатрии, DPM.

Отек (или то, что врачи называют отеком) возникает, когда ваше тело удерживает жидкость в нижних конечностях, лодыжках и ступнях, говорит она. Чаще всего это происходит с обеих сторон тела, и это не критическая ситуация.

«Когда дело доходит до отека, это значит управлять и справляться с повседневными делами», - говорит она. «Нет ничего обязательно лечебного».

Как уменьшить болезненные опухшие лодыжки и стопы

Вы можете самостоятельно лечить симптомы отека с обеих сторон тела, говорит доктор Ботек. Вот несколько идей, которые могут помочь:

  1. Носки компрессионные. Компрессионные носки, которые можно купить в местной аптеке, обувном магазине или в Интернете, снимают боль и предотвращают скопление жидкости в ногах, лодыжках и ступнях.Они бывают легкого, среднего и тяжелого веса, поэтому убедитесь, что вы выбрали пару, которая не слишком тесна для вашего тела. Доктор Ботек предлагает начать с легких, которые измеряют от 12-15 мм до 15-20 мм ртутного столба. Затем носите их до тех пор, пока вы можете терпеть начало с утра.
  2. Высота. Поставьте ноги на пуфик, чтобы уменьшить отек. Также могут помочь различные позы йоги, например лежа на полу с поднятыми ногами и прижатыми к стене.
  3. Упражнение. Слишком долгое сидение или стояние на одном месте может усилить отек. Подвигайте коленями, согните и разогните лодыжки для облегчения. Подумайте также о плавании, потому что это упражнение без нагрузки, которое также может успокоить кожу.
  4. Похудание. По словам доктора Ботека, похудание может уменьшить отеки и улучшить ваше здоровье.
  5. Соль Эпсома. Погрузите ступни и лодыжки на 15–20 минут в прохладную ванну с английской солью, чтобы облегчить боль, связанную с отеком.Если у вас диабетическая нейропатия стоп, сначала проверьте воду руками, чтобы не подвергать ноги воздействию экстремальных температур.
  6. Магниевые добавки. Возможно, добавление 200–400 мг магния в ежедневный рацион поможет уменьшить задержку воды и боль. Тем не менее, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать добавку, так как вы не должны использовать ее, если у вас проблемы с почками или сердцем.

Для достижения наилучших результатов всегда используйте более одной терапии за раз.- говорит Ботек. Например, если вы ходите для физических упражнений, позже используйте компрессионные носки. Если вы плаваете, подумайте о том, чтобы добавить йогу в свой распорядок дня.

Простые изменения для уменьшения или предотвращения отека

Вы можете внести небольшие изменения в свою повседневную жизнь, чтобы уменьшить отек:

  • Совершайте небольшие прогулки каждый час.
  • Выпивайте от восьми до 10 стаканов воды в день. Меньшее употребление алкоголя на самом деле способствует отеку.
  • Ограничьте потребление соли и углеводов.
  • Положите телефонные книги или кирпичи под изножье кровати, чтобы на ночь поднять ноги и ступни.

Некоторые люди, которые хотят избавиться от этой хронической, раздражающей проблемы, также могут попробовать эфирные масла, такие как масло перечной мяты, масло эвкалипта и / или лаванды или ромашки.

Когда вам следует обратиться к врачу

Если у вас появились язвы или волдыри на ногах, обратитесь к врачу. По словам доктора Ботек, волдыри и язвы могут стать причиной заражения.

Также следите за своими ногами. Слишком тесная обувь из-за отека часто может порезаться на коже и стать причиной ран.

Самое главное, если отек возникает только с одной стороны, немедленно обратитесь к врачу. Вы можете подвергнуться риску тромбоза глубоких вен.

.

Когда обращаться к врачу для лечения опухших ног

Распухшие ноги и лодыжки - частые жалобы, особенно когда мы становимся старше. Часто отек ног вызывается нарушением циркуляции жидкости в тканях. (Медицинское название этого избытка жидкости - отек). Отек также может быть следствием травмы или болезни, вызвавшей воспаление ноги или ног. Некоторых простых домашних процедур может быть достаточно, чтобы избавиться от опухших ног.Однако иногда это состояние необходимо сообщить вашему врачу, особенно если вы заметили определенные предупреждающие признаки и симптомы потенциально серьезных проблем.

Распространенные причины опухших ног

Легкие, периодические отеки ног и ступней могут быть вызваны временным скоплением жидкости. Гравитация может сыграть роль. Например, если вы совершили длительную поездку на автомобиле или в самолете или долго стояли на ногах, жидкость может скапливаться в ваших икрах, лодыжках и ступнях.Эту проблему может усугубить теплая погода, а также малоподвижный образ жизни, ношение узких чулок и избыточный вес. Беременные женщины также могут испытывать подобный отек на поздних сроках беременности, в то время как менструирующие женщины могут заметить небольшую опухоль во время предменструальной стадии менструального цикла.

Отек ног, связанный с скоплением жидкости, называемый периферическим отеком, также может быть вызван различными заболеваниями, особенно поражающими сердце, систему кровообращения (включая вены) или почки.Конкретные условия включают:

Отеки ног также могут быть вызваны побочными эффектами лекарств. Лекарства, которые могут вызвать этот тип отека ног у некоторых людей, включают:

  • Обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения диабета и высокого кровяного давления, такие как блокаторы кальциевых каналов

  • Антидепрессанты (в частности, ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты)

  • Гормоны, такие как эстроген (в качестве контрацептивов или как часть заместительной гормональной терапии) и тестостерон

  • Кортикостероиды

Другой причиной опухших ног является .Некоторые причины воспаления в ногах:

Лечение опухшей ноги в домашних условиях

Незначительный отек ноги может поддаваться лечению в домашних условиях. Вот несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы:

  • Лягте, подложив подушку под ноги.

  • Сократите потребление соли в своем рационе.

  • Носите эластичные компрессионные чулки.(убедитесь, что они не плотно прилегают к верху; если вы видите след на коже от резинки, они слишком тугие.)

  • Если вам приходится стоять или сидеть, делайте частые перерывы в движении.

  • Выполняйте упражнения для ног, которые помогут перекачивать жидкость от ног обратно к сердцу.

  • Избегайте ношения тесной одежды, особенно вокруг ног и бедер.

Когда обращаться к врачу по поводу опухших ног

Опухшие ноги могут быть признаком многих заболеваний, от легких до серьезных.Некоторые состояния могут быть потенциально опасными для жизни и требовать неотложной помощи. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов наряду с опухшими ногами, позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь за помощью:

Другие симптомы требуют немедленного обращения к врачу, который, возможно, захочет немедленно вас увидеть. Обратите внимание на следующие симптомы:

  • Отек ноги, возникший внезапно без видимой причины

  • Отек ноги, возникший после травмы

  • Болезненный отек на одной ноге, сопровождающийся прохладной бледной кожей

  • Отек, сопровождающийся волдырями или покраснением

  • Отек, который усиливается, особенно если у вас в анамнезе болезнь сердца или почек

  • Отек ног, сопровождающийся вздутием живота, особенно если у вас в анамнезе заболевание печени

  • Отек вместе с лихорадкой

  • Внезапный или сильный отек, если вы беременны; это может быть признаком осложнения, называемого преэклампсией.

  • Хронический отек ноги, который не проходит с помощью домашних средств.

К кому обратиться по поводу опухших ног

Ваш основной врач - это может быть ваш семейный врач или терапевт - может оказать помощь при опухших ногах и, вероятно, будет врачом, с которым вы впервые обратитесь по поводу этой проблемы. Тем не менее, вам может потребоваться обратиться к специалисту, особенно если у вас в анамнезе есть другие заболевания, вы беременны или были направлены к нему вашим основным врачом.

К специалистам, к которым вам, возможно, потребуется обратиться, относятся:

  • Сосудистые хирурги (врачи, специализирующиеся на кровеносных сосудах)

  • Сердечно-сосудистые врачи (кардиологи)

  • Гематологи (специалисты по печени)

  • Нефрологи (почек) специалисты)

  • Ортопедических хирурги (врачи, имеющие опыт в опорно-двигательном аппарате)

  • лимфологами (которые специализируются в лимфатической системе, которая сохраняет жидкость тела в балансе)

Это важно, чтобы быть в курсе вашего тела и его симптомы.Продолжайте следить за отеками в ногах, ступнях и лодыжках. Если проблемы не исчезнут или сопровождаются другими симптомами, обязательно проконсультируйтесь с врачом для получения совета и лечения.

.

Отек стопы, голени и лодыжки: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Отек стопы, голени и лодыжки является обычным явлением, когда человек также:

Травма или операция на ноге, лодыжке или ступне также могут вызвать отек. Отек также может возникнуть после операции на органах малого таза, особенно при раке.

Продолжительные полеты на самолете или автомобиле, а также длительное стояние часто приводят к отекам стоп и лодыжек.

Отек может возникнуть у женщин, принимающих эстроген, или во время определенных периодов менструального цикла.У большинства женщин во время беременности возникают отеки. Более сильный отек во время беременности может быть признаком преэклампсии, серьезного состояния, которое включает высокое кровяное давление и отек.

Опухшие ноги могут быть признаком сердечной недостаточности, почечной или печеночной недостаточности. В этих условиях в организме слишком много жидкости.

Некоторые лекарства могут также вызывать отек ног. Вот некоторые из них:

  • Антидепрессанты, включая ингибиторы МАО и трициклики
  • Лекарства от артериального давления, называемые блокаторами кальциевых каналов
  • Гормоны, такие как эстроген (в противозачаточных таблетках или заместительной гормональной терапии) и тестостерон
  • Стероиды
.

Что нужно знать о опухолях ног - Основы здоровья от клиники Кливленда

Если вы заметили отек на ступнях или ногах, обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Отечность или отек могут быть вызваны многими причинами, и важно попытаться понять, что их вызывает.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

«Если люди видят покраснение, волдыри или припухлости на ногах, особенно если они становятся хуже, им обязательно нужно обратиться к врачу», - говорит доктор медицины Джон Бартоломью, специалист по сосудистой медицине.

Во время разговора со своим врачом не забудьте упомянуть, заметили ли вы, от чего отек лучше или хуже. Ваш врач захочет узнать, как долго он сохранялся и было ли какое-либо изменение в характере отека.

В поисках причины

Некоторых пациентов направляют к специалисту по сосудистой медицине для оценки опухоли.Во время вашего первого визита ваш врач немного перейдет в режим детектива, чтобы определить, в чем может быть причина.

«Я начну с того, что задам много вопросов об их истории болезни», - говорит доктор Бартоломью. «Есть ли у них проблемы с сердцем, почками, печенью или щитовидной железой? Артрит? Отек одной ноги или обеих? Может ли это быть из-за лекарства? Отек болезненный? »

Распространенные лекарства, связанные с отеком ног, включают некоторые лекарства от кровяного давления и боли.

«Я также могу спросить, перенесли ли вы недавно операцию или госпитализацию, путешествовали ли вы или получили какие-либо травмы», - говорит д-р Бартоломью.

Врач осмотрит ваши ноги и спросит, в какое время суток опухоль усиливается, что, по-видимому, вызывает ее и что помогает ее облегчить. Где находится припухлость? Это влияет на стопу и пальцы ног или начинается с лодыжки? Как далеко она простирается по ноге? Есть ли изменения в течение дня и улучшения в одночасье?

Другие вопросы, которые может задать врач:

Сон : Как долго вы спите ночью? Ты спишь в постели? Некоторые люди спят в кресле, но это означает, что они на самом деле не поднимают ноги ночью, что уменьшает отек.Если вы спите восемь часов, вы спите все восемь часов подряд или встаете и смотрите телевизор перед тем, как снова лечь спать?

Уровни активности : Вы весь день сидите за компьютером или смотрите телевизор, опустив ноги? У вас возникает одышка при ходьбе? У многих людей с возрастом возникают проблемы при ходьбе, и они переходят из комнаты в комнату всего несколько шагов. Это означает, что они не задействуют икроножные мышцы, которые помогают откачивать жидкость из ног.

У вас лишний вес? Ожирение может усилить отек и повысить вероятность малоподвижного образа жизни, например, даже катания на скутере в общественных местах.

«Многие люди набирают вес, как только начинают пользоваться самокатом», - говорит д-р Бартоломью.

Потребление соли : Вы не можете добавлять соль в пищу, но знаете ли вы, что многие продукты содержат очень много соли? Вы много едите из консервной банки? А как насчет кетчупа? Колбасы? Хот-доги? Помощник по гамбургерам или рис-а-рони? Все это содержит много соли.

Замена лекарств: Некоторые лекарства могут вызывать отек, особенно если отек поражает обе ноги.

Гормоны : Если вы более молодая женщина, набухание происходит в определенные периоды вашего месячного цикла?

Как лучше всего лечить отек ног?

Есть несколько способов лечения отека ног. Первое, что может попробовать ваш врач, - это мочегонные средства или водные таблетки. Это может быть не лучшее лечение, особенно если опухоль не из-за слишком большого объема.

«Часто использование противодавления или ношение компрессионных чулок для вывода жидкости из ног - наиболее эффективное лечение», - говорит доктор.Варфоломей.

Другой вариант, используемый для лечения лимфедемы, - это использование техники, называемой полной противозастойной терапией, которая включает в себя массаж для выталкивания жидкости, а также упражнения и обертывание с низкой степенью сжатия. Это также известно как ручной лимфодренаж.

Некоторые люди при ходьбе хромают, например, из-за ожирения или артрита, поэтому их икроножные мышцы не могут выталкивать жидкость при ходьбе. Этих пациентов могут направить на физиотерапевтические процедуры, чтобы помочь им в наращивании мышечной силы и при ходьбе.

Некоторые люди с легким отеком могут решить не лечить его. Например, пожилой человек, который живет один и изо всех сил пытается надеть жесткий компрессионный чулок, может решить, что это не стоит разочарований. Доступны специальные устройства, известные как доннеры, которые могут помочь им преодолеть эту проблему.

«Если это их не беспокоит, мы соглашаемся, но попросим их вернуться, если станет хуже», - говорит д-р Бартоломью. «Но если они скажут, что опухоль настолько сильна, что они не могут надеть обувь, мы скажем им, что им действительно нужно носить чулки.”

.

Смотрите также