Отеки у спортсменов


Отеки — SportWiki энциклопедия

Диагностика: ямочки после нажатия пальцем

Отёки у спортсменов

Лечение отёков

Отёк — увеличение объёма интерстициальной жидкости (чаще в подкожно-жировой клетчатке), приводящее к увеличению объёма ткани и характерным ямочкам при надавливании пальцем.

Рис. 1. Факторы, управляющие формированием интерстициальной жидкости. Отёки встречаются в результате снижения онкотического давления или увеличения гидростатического давления в капиллярах. Рсар — гидростатическое давление в капиллярах; Pif — гидростатическое давление интерстициальной жидкости; Псар — онкотическое давление в капиллярах; nif — онкотическое давление интерстициальной жидкости.

Отёки возникают из-за дисбаланса между количеством образовывающейся интерстициальной жидкости и её реабсорбцией. Образование интерстициальной жидкости зависит от гидростатического давления в капиллярах и от онкотического давления (протеиновое осмотическое давление) интерстициальной жидкости, в то время как реабсорбция интерстициальной жидкости зависит от гидростатического давления интерстициальной жидкости и онкотического давления в капиллярах (рис. 1).

Нефротический синдром—распространённая патология почек, вызывающая отёки

При нефротическом синдроме отёки возникают из-за увеличенной белковой проходимости клубочковой базальной мембраны, особенно для альбуминов, что ведёт к протеинурии (наличию белка в моче) и пониженному онкотическому давлению белков плазмы крови. Кроме того, увеличение объёма интерстициальной жидкости уменьшает объём циркулирующей крови и таким образом активирует ренин-ангиотензиновую систему. Эта система, в свою очередь, стимулирует выработку альдостерона. Повышенная выработка альдостерона вызывает задержку Na+ и воды, таким образом увеличивая объём крови, давление в венах и капиллярах, что и ведёт к формированию отёков. Увеличение объёма крови также приводит к снижению концентрации белков в плазме и, следовательно, онкотического давления (см. рис. 1).

  • Уменьшение концентрации белка в плазме крови и увеличение венозного давления снижают реабсорбцию интерстициальной жидкости в капиллярах, таким образом увеличивая объём интерстициальной жидкости
  • Активация ренин-ангиотензиновой системы играет важную роль в развитии отёка, увеличивая объём крови, который в свою очередь повышает венозное давление и уменьшает концентрацию белков в плазме
  • Отёки развиваются у пациентов с нефротическим синдромом, заболеваниями печени и застойной сердечной недостаточностью

Нефротический синдром — пример нарушения функции почек, напрямую приводящий к отёкам, которые, однако, могут быть вторичными из-за болезней печени или сердца. Нефротический синдром встречается главным образом у детей и обычно сопровождается нефропатией с минимальными изменениями (т.е. клубочки кажутся нормальными). У взрослых нефротический синдром могут вызвать различные клубочковые повреждения.

Отёки также могут вызывать заболевания печени, особенно скопление жидкости в брюшной полости (асцит). Асцит возникает из-за увеличения гидростатического давления в воротной вене печени и уменьшения синтеза альбумина. Выход жидкости из капилляров в брюшную полость уменьшает объём циркулирующей крови, активизируя ренин-ангиотензиновую систему. Это ведёт к отёкам и увеличению реабсорбции Na+ и воды в почках.

Отёки на курсе стероидов[править | править код]

Имеется 2 основных причины отёков во время стероидного курса:

  • Андрогены обладают слабым минералокортикоидным действием и задерживают натрий и воду в организме
  • Препараты, которые подвергаются ароматизации вызывают отёки, связанные повышением концентрации эстрогенов. В данном случае отёки устраняются применением ингибиторов ароматазы.

Лечение отёков[править | править код]

Лечение отёков при нефротическом синдроме

Существует два подхода к лечению нефротического синдрома:

Мочегонные средства уменьшают отёки, однако имеют многочисленные противопоказания и побочные эффекты

Отёки уменьшают с помощью мочегонных средств, обеспечивающих потерю жидкости с мочой, чтобы вернуть внеклеточный объём жидкости в норму. Однако чрезмерное использование мочегонных средств может снизить необходимый объём крови и перфузию органов.

Тиазидные диуретики
Тиазидоподобные диуретики
Ингибиторы карбоангидразы
Петлевые диуретики
Осмотические диуретики
Растительные диуретики
Диуретики в спорте

Физиотерапия для травмированного спортсмена: отек

Если ваш ребенок когда-либо выворачивал лодыжку, играя в баскетбол, на него наступали руку во время футбольного матча или били ногой по голени, играя в футбол, вы, вероятно, уже знаете о опухоли, которая возникает после спортивной травмы. Отек на самом деле является одним из способов защиты поврежденного участка от дальнейшего повреждения сразу после травмы. Сочетание ограниченного движения, боли и общего недомогания, скорее всего, уведет спортсмена с игрового поля, а иногда и на лечебный стол физиотерапевта.

Родители часто задают мне один вопрос: сможет ли их молодой спортсмен вернуться в спорт, если опухоль все еще присутствует. При ответе физиотерапевт учтет ряд факторов:

Степень набухания

Определенные участки тела склонны к отеку, например, лодыжка после растяжения связок или бедро после серьезного падения. После начала физиотерапии физиотерапевт сравнит травмированную сторону с неповрежденной, чтобы получить общее представление о степени отека.Затем это измерение будет использоваться для оценки улучшения и восстановления после травмы в процессе лечения.

Изменчивость и стабильность

Обычно количество отека меняется в течение дня. Отек ног, как правило, уменьшается по утрам и увеличивается с течением дня, особенно если травмированный спортсмен сидит в течение длительного времени (например, в классе). Существенный отек сустава следует рассматривать как признак того, что ваш ребенок, скорее всего, не готов к повышенной активности, так как это указывает на стойкий воспалительный процесс.

Иногда, однако, сустав может оставаться несколько опухшим даже через несколько месяцев после травмы, но если сустав устойчив и способен выдерживать нагрузку сложных спортивных движений, таких как резкое резание и скручивание, это, тем не менее, может быть безопасным. чтобы спортсмен вернулся в игру.

Другие эффекты отека

Отек оказывает на тело множество эффектов, чаще всего это чувство стянутости и / или боли, а также ограничение подвижности. Некоторые из наиболее серьезных последствий отека, на которые будет обращать внимание физиотерапевт:

  • Значительный отек коленного сустава , который подавляет мышцы четырехглавой мышцы, особенно косую широкую мышцу медиальной мышцы, что помогает полностью выпрямить колено и правильно отслеживать коленную чашечку (коленную чашечку).Примечательно, что отек снижает мышечную стабильность коленного сустава и вызывает раздражение из-за бокового движения надколенника (из стороны в сторону).
  • Сильный отек голени в результате травмы тупым предметом : такой отек требует немедленной медицинской помощи для предотвращения состояния, известного как синдром компартмента, которое может вызвать повреждение нервной ткани, проходящей по передней части ноги.
  • Стойкий отек, который оставляет отпечаток пальца после надавливания: Также известный как точечный отек, такой отек является поводом для беспокойства и, если он сохраняется в течение длительного времени, может указывать на плохое кровообращение в целом.Хотя обычно это не представляет серьезной опасности для молодых спортсменов, за этим следует следить.

Что нужно знать родителям

Когда дело доходит до травмы, опухший сустав - это скорее «кора», чем «укус». Это естественная часть процесса заживления, но ее все же важно контролировать. Все, что может потребоваться, - это базовая первая помощь, известная под аббревиатурой «PRICEM», что означает:

  • Защита (удалением из игры)
  • Остальное
  • Лед
  • Сжатие
  • Высота; и '
  • Лекарства (например,противовоспалительные)

Выполнение этих шагов гарантирует, что опухоль не повредит или не повредит лежащие в основе мягкие ткани, нервы и кости. Что касается лекарств, поговорите с педиатром или терапевтом вашего ребенка, чтобы убедиться, что они подходят и необходимы.

Самый важный момент, о котором следует помнить, - это то, что опухшие суставы значительно влияют на спортивные движения, такие как бег, прыжки, резание, скольжение и т. Д., И что занятие этими видами деятельности увеличивает риск дальнейшего повреждения сустава.Отек может снизить активацию мышц, ослабляя некоторые защитные силы вокруг сустава. Любой подозрительный опухший сустав или часть тела, ухудшающий спортивные результаты, должен быть осмотрен врачом, физиотерапевтом или спортивным тренером.


Отправлено: 14 января 2012 г.

.

Реакция тела на травму

Вы заходите в дыру и поворачиваете лодыжку или колено. Вы бросаете слишком много и чувствуете боль в плече. Вы пытаетесь остановить падение запястьем. Острые травмы легко распознать: сначала боль, а потом отек. Для развития хронических или длительных травм требуются недели, а иногда и месяцы, но это та же история: сначала боль, затем отек.

Отек - нормальная реакция организма на травму.Иногда тело выходит за борт, и реакция отека бывает чрезмерной. Когда это происходит, это может принести больше вреда, чем пользы.

Что такое отек?

Отек - это ненормальное увеличение части тела. Обычно это результат воспаления или скопления жидкости. Отек описывает опухоль в ткани вне сустава. Вытекание описывает отек внутри сустава, например отек лодыжки или колена. Гемартроз - это состояние, при котором в суставе присутствует кровь и опухоль.Это указывает на повреждение связки, например разрыв ПКС или перелом. Гемартроз определяется удалением жидкости из сустава с помощью иглы. Острый означает отек, который возникает в течение 24 часов после травмы. Если опухоль возникает в течение первых 2 часов, это, вероятно, связано с гемартрозом и должно быть осмотрено врачом. Хроническая токсичность означает отек, который возникает в течение длительного периода времени и который может быть трудно обнаружить спортсмену, но он очень опасен, если его не лечить.

Почему опухоль - это плохо?

Организм всегда реагирует на травму предсказуемой воспалительной реакцией, что является первым шагом к исцелению. С этой первой стадией связаны покраснение, жар, отек и боль. Покраснение и жар вызваны усилением кровотока. Отек является результатом повышенного движения жидкости и лейкоцитов в травмированную область. Выброс химикатов и сдавливание нервов в области травмы вызывает боль. Боль и отек могут удерживать спортсмена от использования травмированной части, защищая ее от дальнейших травм.Однако часто реакция организма чрезмерна.

«Продолжительное воспаление и боль могут привести к атрофии мышц, окружающих сустав, и снижению способности их активировать», - заявляет Лиза Ключурски, ATC, администратор линии обслуживания отделения спортивной медицины Общенациональной детской больницы. «Если не лечить надлежащим образом, опухоль может стать хронической или долгосрочной. Хроническая опухоль приводит к тому, что ткани становятся более жесткими и менее гибкими, чем их здоровые аналоги.Менее гибкие ткани более восприимчивы к дальнейшим повреждениям ».

Что делать при отеке?

На ранней стадии помните ЦЕНА:

  • P = Защита от дальнейших повреждений
  • R = Отдых, чтобы избежать продления раздражения
  • I = Лед (холодный) для снятия боли, кровотечения и отеков
  • C = Сжатие для поддержки и контроля набухания
  • E = Высота для уменьшения кровотечения и отека
  • Защита может означать иммобилизацию с помощью бандажа или бинта, или даже просто избегания части тела.
  • Отдых означает отсутствие болезненных движений частью тела. Движение - это хорошо и может ускорить заживление, но на этом этапе оно не должно вызывать боли.
  • Ice в течение первых 72 часов, 20 минут каждый час. Если оставить лед на более длительное время, эффект, который он имеет, полностью изменится и может усилиться отек. Химические пакеты со льдом никогда не следует прикладывать непосредственно к коже, иначе может произойти обморожение. Не используйте тепло в течение первых 72 часов; тепло усилит отек.
  • Сжатие , с оберткой. Ваш спортивный тренер или врач может показать вам, как обернуть часть тела, чтобы уменьшить отек.
  • Подъем , или отдых с травмой выше уровня сердца, чтобы отек вернулся к телу, вместо того, чтобы собираться в конечностях, от которых трудно избавиться.

Если отек хронический или длится более 2–3 недель, обратитесь к врачу. Ваш врач сможет порекомендовать лекарства, упражнения или терапию для снятия отека.Помните, отек - это реакция организма на травму; если опухоль все еще присутствует, травма тоже.

Возвращение в игру

Вы не готовы вернуться к игре, пока все опухоли не исчезнут.

Ключурский говорит: «Прежде чем пытаться вернуться к соревнованиям, вы должны иметь возможность выполнять несколько повторений упражнений, которые требуются в вашем виде спорта (прыжки, спринты, удары ногами и т. Д.), Без увеличения опухоли или боли в травмированной области».

Национальная детская больница «Спортивная медицина» специализируется на диагностике и лечении связанных со спортом травм у молодых, подростков и спортсменов студенческого возраста.Услуги доступны в нескольких местах в центре Огайо. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 614-355-6000 или запишитесь на прием онлайн.

.

Крапивница, ранки, причины, симптомы, лечение

Что такое крапивница?

Крапивница - это выступающие красные шишки (рубцы) или пятна на коже. Это разновидность отека на поверхности кожи. Они случаются, когда в вашем организме возникает аллергическая реакция на аллерген, вещество, безвредное для большинства людей. Но также может возникать при аутоиммунных заболеваниях или системных состояниях, если крапивница продолжается в течение длительного периода времени.

Крапивница может вызывать зуд, а также ощущение жжения или покалывания.Они могут быть маленькими, как булавочный укол, или большими, как обеденная тарелка. Медицинское название крапивницы - крапивница.

Иногда рубцы от ульев сливаются, образуя более крупные участки, называемые бляшками. Крапивница, как правило, исчезает в течение 24 часов, хотя может оставаться заметной в течение нескольких дней или дольше.

Что такое отек (ангионевротический отек)?

Ангионевротический отек - это вид опухоли, которая может быть связана с крапивницей, но может быть единичным явлением. Чаще всего это вызывает отек глубоких слоев тканей вокруг глаз, губ и лица.Ваши руки, ступни, горло, кишечник и гениталии также могут опухать.

Люди, заболевшие крапивницей, могут одновременно заболеть ангионевротическим отеком. Иногда у людей бывает ангионевротический отек без крапивницы.

Отек из-за ангионевротического отека может вызывать зуд, а иногда и болезненность. Обычно это проходит через день или два. В экстремальных ситуациях может опухнуть горло, дыхательные пути и пищеварительный тракт. Эти реакции могут быть опасными для жизни.

Насколько распространены крапивница и ангионевротический отек?

Около 20% людей хотя бы раз заболевают крапивницей.Сам по себе ангионевротический отек возникает реже.

Кто чаще всего заболевает крапивницей или ангионевротическим отеком?

Любой может заболеть крапивницей или ангионевротическим отеком. Крапивница встречается чаще, чем отек Квинке. Люди, которые реагируют на различные типы аллергенов, могут часто заболеть крапивницей. Некоторые люди заболевают крапивницей всего один или несколько раз в жизни.

Какие бывают типы крапивницы и ангионевротического отека?

Существуют различные типы крапивницы и ангионевротического отека, в том числе:

  • Острая: Крапивница или опухоль, длящиеся менее шести недель, считаются острыми, то есть возникают внезапно.Аллергические реакции на определенные продукты или лекарства часто вызывают острую крапивницу и отек.
  • Хроническая токсичность: Если крапивница сохраняется более шести недель, заболевание носит хронический характер. Причина 95% хронических состояний неизвестна, хотя считается, что это аутоиммунное заболевание.
  • Физическое состояние: У некоторых людей в определенных ситуациях развиваются крапивница и отеки. Крапивница может появиться, когда вы находитесь на морозе, в жару или на солнце. Некоторые люди реагируют на вибрацию или давление, или на упражнения и потоотделение.Физическая крапивница обычно появляется в течение часа после заражения.

Что вызывает крапивницу (крапивницу) и отек (ангионевротический отек)?

Эти реакции могут вызывать аллергены. Аллерген - это вещество, которое не нравится вашему организму, и иммунная система вашего тела реагирует, выделяя химические вещества, называемые гистаминами. Гистамины - это химические вещества, вырабатываемые клетками аллергии (тучными клетками) и другими иммунными клетками (эозинофилами, базофилами и т. Д.), Которые стремятся избавиться от аллергена. Но ваше тело может отреагировать на прилив гистаминов аллергической реакцией, вызывающей крапивницу и отек.

Люди заболевают крапивницей и ангионевротическим отеком от самых разных причин, в том числе:

  • Воздушные аллергены, такие как пыльца деревьев и трав, споры плесени и перхоть домашних животных.
  • Бактериальные инфекции, такие как ангина и инфекции мочевыводящих путей.
  • Пищевая аллергия на молоко, арахис и орехи, яйца, рыбу и моллюски.
  • Укусы насекомых.
  • Лекарства от аллергии, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кодеин и лекарства от артериального давления, особенно ингибиторы АПФ.
  • Быстрые изменения температуры тела из-за жары, холода или физической активности.
  • Вирусные инфекции, такие как простуда или мононуклеоз.
  • Аллергия на другие материалы, например латекс или моющие средства.
  • Гормональные проблемы, например изменения в организме из-за беременности, менопаузы или заболевания щитовидной железы.
  • Аутоиммунные состояния.

Каковы симптомы крапивницы?

Ульи выглядят по-разному в зависимости от человека и ситуации.Они могут появиться где угодно на вашем теле. Признаки крапивницы включают:

  • Красные выпуклые рубцы или шишки на коже.
  • Бланширование (при нажатии центр улья становится белым).
  • Кожный зуд.
  • Отек (ангионевротический отек).

Каковы симптомы отека (ангионевротического отека)?

Признаки ангионевротического отека включают:

  • Отечное или опухшее лицо, особенно глаза и рот.
  • Проблемы с пищеварением, такие как боль в животе, диарея или тошнота и рвота.
  • Опухшие руки, ноги или гениталии.
  • Отек во рту, горле или дыхательных путях, затрудняющий дыхание.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.04.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Отек против воспаления: в чем разница?

Слова «опухоль» и «воспаление» обычно считаются синонимами, однако каждое слово имеет очень четкое определение и применение. Воспаление классифицируется как защитная реакция иммунной системы на травму, инфекцию или раздражение. Обычно эта реакция сопровождается одним или несколькими из следующих симптомов: болью, покраснением, потерей функции и отеком. Воспаление - это начало процесса заживления, которое применяется для защиты тела от дополнительных травм.

Вздутие

Отек может возникнуть, когда воспаляется какая-то часть тела. Однако это вызвано скоплением жидкости в тканях по всему телу или в определенной области тела. В результате отек действительно может возникать внутри тела без воспаления. Поэтому, чтобы еще больше расширить параметры, набухание нельзя использовать как синоним.

Воспаление

Большинство спортсменов на протяжении всей своей карьеры испытывали воспаление в результате спортивной травмы.В мире спорта это почти считается обрядом посвящения. Впоследствии у спортсмена может возникнуть отек в результате этого воспаления в определенной области тела, которая была травмирована (например, скопление жидкости при перекручивании лодыжки).

Кроме того, многие спортсмены и отдельные лица могли испытывать отек без воспаления во время полета на самолете. У многих лодыжки и ноги могут опухать из-за изменений давления в кабине и высоты, что приводит к впечатляющим «лодыжкам» и опухшим ногам после полета.Это можно считать типичным примером отека, возникшего без воспаления или травмы.

Понимание различий в медицинской терминологии позволяет спортсменам, воинам выходного дня и 9–5 рабочим лучше понять, какие процессы происходят в организме. С этим дополнительным уровнем понимания боли, травмы, воспаление и отек можно описать более подробно и впоследствии использовать соответствующим образом с правильным значением, чтобы лучше передать то, что происходит в организме.Дальнейшее понимание функций организма может позволить выбрать лучшие варианты лечения. Например, в случае отека низкий уровень стресса, неутомляющие мышечные сокращения - отличный способ активировать лимфатическую систему, чтобы вывести отходы, скопившиеся в тканях. Это может значительно ускорить скорость, с которой лишняя жидкость покидает область, поскольку лимфатическая система является пассивной системой, функционирование которой зависит от активации мышц. Узнайте больше о технологии Marc Pro, которая позволяет сокращать мышцы без утомления.

.

Смотрите также