Отеки при беременности на поздних сроках лечение


как избавиться от отеков на ногах, руках и лице. Лечение и профилактика

Последние месяцы беременности создают ощущение скоро счастья, но приподнятое от гормонов настроение может омрачить серьезная проблема. Отеки ног у беременных на поздних сроках – это не такое редкое явление. Растущий плод требует больше места в животе и смещает внутренние органы,  из-за чего возникают отеки различных частей тела. Они могут быть физиологической нормой или, наоборот, опасны для ребенка и требовать лечения.

Содержание

  • Почему появляются отеки
  • Внимание! Лето
  • Как снять отеки в жару
  • Что может отекать у беременных
  • Последствия
  • Отек рук
  • Отеки на ногах
  • Отек лица
  • Пастозность половых органов
  • Питьевой режим
  • Лечение
  • Местная терапия: гели, кремы от отеков при беременности
  • Лечение в стационаре
  • Лечебная диета и примерное меню
  • Упражнения и гимнастика для дома
  • Лечение народными средствами и рецепты
  • Диагностика

Причины отеков, что не так с беременным организмом

Отек появляется из-за резкого увеличения матки: в организме накапливается вода, внутренние органы, нервы и кровеносные сосуды сдавливает, перекрывается проход кислорода к конечностям, нарушается отток мочи и возникает застой в кровяном русле.

Больше всего отеков приходится на женщин, вынашивающих ребенка впервые, но первый ребенок – не основная причина патологии.


Что происходит в организме беременной по системам


Во время гестации растет уровень прогестерона. Его основной эффект – расслабление гладкомышечной мускулатуры. А этот вид мышечной ткани присутствует у большинства внутренних органов:

  • в сосудистой стенке вен и артерий;
  • в пищеводе, кишечнике, желудке, желчном пузыре, желчевыводящих протоках;
  • матке;
  • в мочеточниках и мочевом пузыре.

Прогестерон – основная причина образования отеков. Все другие второстепенные или зависят от влияния этого гормона. Именно из-за него возникает изжога, запоры и отеки при беременности.

Другие причины отеков у беременных:

  • Хронические заболевания: сердечно-сосудистой (увеличение нагрузки), эндокринной, мочеполовой систем, со стороны сосудов – варикоз или тромбоз глубоких вен.
  • Неконтролируемое употребление соленой пищи.
  • Узкая одежда и неудобная обувь: лосины, туфли на шпильке.
  • Белковая недостаточность (наследственная или по причине неправильного питания или потеря белков на фоне гестационной нефропатии).
  • Гестоз на поздних сроках – токсикоз у беременных. Помимо отеков появляется гипертензия (повышение артериального давления) и протеинурия (белок в моче). В группе риска взрослые женщины: (от 40 лет), беременные двойней или тройней, курящие, страдающие эпизодическими судорогами или с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Накопление жидкости происходит снизу-вверх, поэтому первый отек появляется в ногах. Пастозность стоп выглядит как утолщение кожи, набухание подкожного слоя жира. Легко отличим, так как полностью закрываются выпирающие вены на ноге, могут образоваться складки. Обычно отеки выглядят как на фото.

 

Чтобы проверить есть ли скопление пропотевшей плазмы на нижних конечностях нужно прижать большим пальцем мягкие ткани к большеберцовой кости. Эта кость находится на передней поверхности голени. Если после нажатия в течение 3-5 секунд остается углубление – это отек. Причем, степень отечности выше, чем выше при надавливании остается ямка.

Гестоз опасен тем, что вызывает отеки внутренних органов, в том числе и плаценты, которые чреваты нарушением обмена кислорода между матерью и плодом. Гестоз позднего срока – угрожающее состояние для обоих. Поэтому настороженность в его присутствии должна быть у женщины и акушера-гинеколога. При подтверждении состояния в тяжелых случаях беременную госпитализируют и назначают интенсивное лечение.

Внимание: лето и жара

Говоря о причинах развития отечного синдрома у беременной необходимо упомянуть время года. Летом, особенно в жару, отеки развиваются быстрее, сильнее и снять их сложнее. Связано это с физическим влиянием тепла, которое влияет расслабляюще на сосуды:

  • кровоток замедляется;
  • перфузионное давление в сосудах увеличивается;
  • больше жидкости пропотевает в межклеточное пространство.

Поэтому если 3 триместр беременности приходится на жаркое время года, ваши действия должны быть заранее направлены на предупреждение появления отеков.

Что можно делать летом, чтобы облегчить состояние

Убрать или облегчить отеки можно с помощью контрастного душа для ног. Разница температур позволит «заиграть» сосудам и вернутся в тонус. Такие упражнения-закаливание – лучшее средство для предупреждения отеков нижних конечностей в третьем триместре.

Что может отекать у беременных?

Помимо стоп, отекам подвержены руки и пальцы рук, лицо, слизистые оболочки носа, рта, половые органы. Наиболее опасны при беременности скрытые отеки. Их отличает отсутствие внешних симптомов: тело не устает, не болят мышцы, утолщения кожи незаметны, но стремительно набирается вес. Поэтому в женской консультации, где вы наблюдаетесь, перед визитом к акушеру-гинекологу обязательно проводят контрольное взвешивание.

Так как отечная жидкость скапливается в межклеточном пространстве внутренних органов, по хроническому заболеванию можно определить, какая часть тела в наибольшей опасности. У матерей с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще отекают ноги, поясница и ступни. У женщин с болезнями почек под удар может попасть любой орган, в том числе лицо и руки.

Средний срок возникновения отеков при беременности – 36 недель. Но возможны и более поздние отеки на 37, 38 и даже 41 неделях. И ранние — с 21 недели.

Чем опасны отеки на поздних сроках беременности

Отек на последнем месяце беременности, связанный с хроническими заболеваниями вызывает быстрый набор веса (около 300-400 г в неделю) и опасен быстрым распространением по всему телу. Отекшие органы сжимают сосуды, нарушается натриевый и кислородный обмен, ребенок недополучает питательные вещества и может родиться недоношенным. Чтобы исключить такие последствия беременных постоянно наблюдают в больнице.

Существенные риски для плода возникают только тогда, когда женщина не сообщает об отеках и дает им прогрессировать.

Отеки ног при беременности

Самая распространенная локализация отеков во время беременности – ноги. Жидкость накапливается в организме и под действием силы тяжести опускается вниз, в щиколотки.

Ночью, когда женщина лежит в горизонтальном положении, жидкость перемещается по ногам выше и на утро отек может уменьшиться. Такое состояние нормально для беременных. Возможно легкое покалывание и кратковременное онемение конечностей. От утренних пастозностей помогает горячая ванна и зарядка.

Уменьшить слабый отек можно самостоятельно. Во время сна рекомендуют приподнимать ноги – укладывать их на дополнительную подушку.

Нужно меньше находиться в вертикальном положении без движения, носить удобную обувь (особенно, если диагностировано плоскостопие в любой степени), делать массаж ног или гимнастику, носить компрессионные чулки и пить по 1,5 литра жидкости в день небольшими порциями.

Ошибочно считать, что беременным с отеками нужно уменьшать количество выпиваемой жидкости. Такие действия будут иметь обратный эффект – организм станет еще больше «запасать» воду «впрок».

Если припухлости остаются утром в том же размере или начинают опухать другие части тела, необходимо сообщить гинекологу. Отек ног при беременности может быть косвенным признаком многоводия.

Отек рук у беременных

Определить есть отечность рук при беременности или нет можно двумя способами:

  • с утра надеть на палец кольцо, при отеках к вечеру вокруг кольца образуются припухлости, а само украшение будет труднее снять;
  • взять тугую резинку и надеть на руку, при отеке через несколько минут кожа под резинкой вдавливается, а после снятия ее какое-то время еще видна вмятина.

Отекшие кисти рук обычно не причиняют дискомфорта. Пальцы болят, если долго печатать на клавиатуре. Чтобы избежать отечности при работе за компьютером, достаточно положить локти на ровную поверхность, желательно подложить мягкую подушку, и каждый 10-15 минут давать рукам отдохнуть.

Одновременный отек рук и ног – признак того, что сердечно-сосудистая система, вместе с лимфатической, не справляются. На поздних сроках беременности сердце испытывает повышенную нагрузку, и венозная кровь плохо «перекачивается» из конечностей к сердцу. Из-за высокого давления стенки вен расширяются и образуются мелкие отверстия, через которые жидкость пропотевает межклеточное пространство. Одновременно обостряется тромбофлебит. О воспалении вен можно заподозрить, если одна нога отекла больше другой.

Если отеки пальцев не проходят сами, врач составляет строгую диету и контроль за поступающей в организм жидкостью. В запущенных случаях отдельно назначаются лекарственные препараты, усиливающие кровоток в почках и витамины B, E и A.

Отек лица

Отеки лица проявляются позже всего, иногда перед родами. С утра заметна слабая припухлость век. В тяжелых случаях постоянно отекает область под глазами и изменяется контур лица.

На ранних сроках развивается насморк или заложенность носа, которые иногда сопровождают беременную до самых родов. Лицо отекает часто при увеличении солевой нагрузки на ночь. Нужно исключить употребление соленых острых блюд.

С отеком лица борются так же, как с отеками рук и ног: строгая диета, контроль жидкости, ванночки, умеренные физические нагрузки.

Отек половых губ

Отек гениталий на 9 месяце не всегда опасен, чаще жировая ткань увеличивается, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Но такое увеличение половых губ не сопровождается постоянным ощущением дискомфорта.

Если, вместе с отеком, влагалище постоянно чешется или выделения приобретают зеленый, желтый оттенок, то можно говорить о заражении инфекцией и риске маловодия. В таком случае индивидуально назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, затем назначают лекарственные препараты.


Кольпит при беременности: что это такое и чем лечить


Если отек доставляет дискомфорт, но выделения нормальные, назначается общая диета, питьевой режим и теплая ванна.

Питьевой режим при отечности

В третьем триместре кровообращение повышается примерно на 40%, из-за чего организму требуется больше жидкости – около 1,5 л в день с учетом первых блюд, сочных фруктов и овощей. Причем во время полноценного обеда важно уменьшить количество соли до 1,5 г, она обладает свойством задерживать жидкость. Утром и вечером надо выпивать стакан кефира или молока. Вместо чая и кофе лучше попить настой боярышника или почечный сбор. Если придерживаться питьевого режима трудно, и организм постоянно требует еще воды – пить надо, морить себя жаждой во время беременности нельзя.

Нужно знать, что жидкость в организме задерживает не только соль, но и сахар. Поэтому в диете предусматривается и исключение сладких блюд. Но больше всего на формирование отеков у беременных влияет комплекс «сахар – соль». Эти два продукта потенцируют друг друга в развитии отечного синдрома.

Для избавления от отеков при беременности запрещено самостоятельно принимать диуретики (мочегонные). В случае выбора во время беременности неверного препарата организм начнет выводить полезные вещества, лишая макроэлементов и ребенка, и мать. Назначить мочегонное может только врач на основе анализов.

Лечение: лекарства и правила приема

Во время беременности разрешено принимать следующие препараты под контролем врача:

  1. Триампур (при болезнях сердца, печени и почек) – 2 таб./сут. утром и вечером в течение 20 дней;
  2. Канефрон – 1 таблетка 2 раза в день перед едой в течение 15 дней;
  3. Эуфиллин – 0,15 г. 2 раза в день;
  4. Хофитол (органический препарат на основе артишока) – 3 таб./сут. перед едой;
  5. Фуросемид – 1-2 таб/сут.

Избыток лекарств в 3 триместре влияет на ребенка. Точную дозировку могут назначить только в больнице. Любой из препаратов дополняют мочегонные продукты: лимонный сок, имбирь, овсянка, баклажан, сельдерей или арбуз. В тяжелых случаях помогают только лекарства.

Местные препараты для избавления от отеков

Бороться с отечным синдромом помогают местные средства – гели и кремы на основе гепарина. Он улучшает реологические свойства крови, предупреждает образование тромбов и восстанавливает сосудистую стенку, тем самым помогает избежать отеков у беременных на ногах, руках и под глазами на лице.

Лечение отеков на поздних сроках беременности кремами и гелями без согласования с доктором – запрещено!

Лечение отеков при беременности в стационаре

При выраженном отечном синдроме может быть рекомендована госпитализация беременной в стационар постоянного пребывания или дневной стационар.

В больнице при необходимости назначают сосудистые препараты и вводят их с помощью капельницы. Таким способом проводят лечение Пентоксифиллином, Эуфиллином. Если кратко, то эти препараты помогут почкам отфильтровать избыточное количество жидкости, скопившееся в организме будущей мамы, и справиться с отеками.

Ранее с этой целью назначался препарат сульфат магния (магнезия), но прогрессивные специалисты постепенно от него «уходят». Эффект от него незначительный и сомнительный в плане здоровья плода.

Диета

В таблице приведены допустимые блюда на каждый прием пищи, диету составляют исходя из предпочтений беременной.

Таблица 1.

Завтрак Обед Полдник Ужин Перед сном
Мюсли на молоке, или вареные яйца, или 100 г творога;

 

Сок и яблоко или ягоды

Овощной суп или суп из морепродуктов или суп с говядиной

 

100 г овощного салата или рисовый гарнир.

 

2-3 ломтика черного хлеба, огурцы.

 

Пить соки или компоты.

Яблоко, груша, ягодное ассорти, кусочек арбуза или дыни, курага (на выбор). Почечный чай Рисовый гарнир с котлетой или вареная рыба.

 

Помидоры или огурцы для тонуса.

 

Соки или компоты на выбор.

 

Стакан молока или кефира.

Во время отеков запрещено употребление соленых, приторно сладких продуктов, алкоголя и табака.

В случае сильных отеков для их лечения можно попробовать экстремальную диету на 5 дней: в день 0,8 кг яблок и 0,5 кг творога, запивать водой, морсом или соком при необходимости. Если организм теряет силы, становится трудно ходить, можно устроить разгрузочный день.

Не существует единого эффективного рецепта или способа для избавления от отеков. Каждой женщине необходимо подбирать индивидуальную диету.

Физические упражнения для снятия отеков при беременности

Физические нагрузки не обязательно согласовывать с врачом. Стандартную регулярную ходьбу можно дополнить плаванием и силовым комплексом:

  1. Плие (полуприсед) с опорой на стену – 1 мин;
  2. Ножницы руками перед собой – 1 мин;
  3. Сидя вращение прямой ногой с опорой руками – 30 сек;
  4. Отжимание с колен – 1 мин;
  5. Поза кошки (выгибание и сгибание спины на четвереньках) – 1 мин.
  6. Упражнение собачка (на четвереньках, одна нога сгибается в колене к груди, отводится назад, вытягивается, возвращается в исх. положение) – 1,5 мин.

1-3 подхода в зависимости от подготовки женщины. Если во время комплекса становится плохо, разрешается отдохнуть 1 минуту, выпить воды. Этот же комплекс можно использовать для профилактики отеков.

Во время сна стараться лежать на боку, не переворачиваться на спину, чтобы не появились новые отеки.

Сон во время беременности на спине – противопоказан, особенно на поздних сроках. Тяжелая матка с плодом оказывают давление на нижнюю полую вену, мочеточники и почки. Это затрудняет их работу и способствует усугублению отеков при беременности.


Как справиться с бессонницей во время беременности


Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствами

Народные средства тоже помогут справиться с отеком, их можно принимать вместе с курсом лекарств, но уведомить об этом врача важно. В курс народной фитотерапии входят различные тонизирующие и успокаивающие средства:

  • клюквенные и брусничные морсы из свежих или замороженных ягод;
  • чай или настой из листьев брусники;
  • зеленый чай (без сахара, можно с медом), важно выбрать качественный чай;
  • отвар из толокнянки помогает согнать лишнюю жидкость, пить не более 10 дней, длительное употребление грозит раздражение мускулатуры матки;
  • листья мяты, лаванды, жасмина или иной травы как добавление к воде;
  • для лечения используют отвар из семян укропа или добавление семян к пище;
  • кукурузные рыльца при заболевании почек.

Диагностика пастозности: как определить есть задержка жидкости или нет

Для выявления отеков при беременности врачи назначают женщине суточную норму воды и следят за количеством и состоянием мочи. Сравнивая норму потребления и выхода можно сделать вывод, сколько жидкости остается в тканях, а значит предугадать появление отека. Пастозность в прогрессирующей форме затрагивает слизистую оболочку носоглотки и горла, возникает постоянный насморк, переходящий в ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Ринит беременных лечения не требует.

Используется волдырная проба: введение в предплечье 0,2 мг физиологического раствора. Чем больше отечная готовность организма, тем быстрее волдырь рассасывается.

Анализ мочи по Зимницкому (в скобках норма) показывает средний объем мочеиспускания (60-300 мл), соотношение дневного и ночного диуреза (3:1), отношение выведенной жидкости к принятой (75-80%). Для анализа в течение 24 часов каждые 3 часа 8 раз, начиная с 9:00, берется проба мочи. Первая порция спускается в унитаз, остальные собираются каждый раз в отдельную баночку, ставятся на хранение в холодильную камеру и утром отвозятся в больницу. Во время анализа нельзя использовать мочегонные средства.

Если организм беременной предрасположен к отекам, то избежать их не удастся, но можно предупредить и вовремя распознать, проходя обследования в больнице, особенно в 3 триместре. Страшны не отеки, а отсутствие желания и стремления их лечить.

Актуальное видео

Отеки при беременности

Статьи по теме:

Можно ли беременным носить каблуки и до какого срока

Гестационный сахарный диабет

Гестоз при беременности на поздних сроках

Можно ли беременным плавать в бассейне

Как избавиться от бессонницы в 3 триместре

Этапы родовой деятельности при первых родах

Как правильно дышать при схватках и родах

как избавиться в домашних условиях

Содержание статьи:

В III триместре беременности (28-40 недель) женщины часто сталкиваются с проблемой отечности рук и ног. Она может возникать под влиянием различных причин, поэтому не существует единого ответа на вопрос о том, как избавиться от отеков при беременности на поздних сроках.

На поздних сроках беременности отеки встречаются часто, но не всегда они требуют лечения

Почему возникают отеки при беременности

Появление отеков связано с излишним накоплением жидкости в межклеточном пространстве. Этот процесс может быть обусловлен как физиологическими, так и патологическими причинами:

  1. Сдавление вен увеличенной маткой. По мере роста и развития плода происходит быстрое увеличение матки. Она начинает сдавливать тазовые вены и отток крови от нижних конечностей ухудшается. Застой крови, в свою очередь, способствует пропотеванию плазмы через сосудистые стенки в межклеточное пространство мягких тканей, что и становится причиной их отека.
  2. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Данное заболевание нередко обостряется или впервые диагностируется именно в период беременности. Это связано с застоем крови в сосудах ног.
  3. Хронические заболевания почек. Во время беременности нагрузка на почки значительно возрастает, что связано с увеличением в организме будущей мамы объема циркулирующей крови примерно на 20%. Помимо этого, у беременной женщины отмечается ослабление связочного аппарата, поддерживающего почки в правильном анатомическом положении. Это становится причиной патологической подвижности органов мочеобразования, нарушения оттока мочи из чашечно-лоханочной системы по мочеточникам в мочевой пузырь. На фоне хронической почечной патологии выделительная функция почек ухудшается, и они не могут полноценно справляться с возросшими нагрузками. В организме накапливается излишняя жидкость, и появляются отеки.
  4. Пороки сердца. При беременности происходят сложные изменения в системе кровообращения (увеличивается объем циркулирующей крови, появляется плацентарный «третий» круг кровообращения, усиливается сократительная активность миокарда). Эти факторы увеличивают риск декомпенсации порока сердца и развитие сердечной недостаточности, первым симптомом которой могут стать отеки нижних конечностей, пальцев рук.
  5. ОПГ-гестоз. Осложнение второй половины нормально протекающей беременности, характеризующееся возникновением отеков, повышением артериального давления и появлением в моче белка (протеинурия). Причины развития в настоящее время до конца не изучены. ОПГ-гестоз представляет собой опасное состояние, угрожающие жизни как беременной женщины, так и ее будущего ребенка.

Симптомы

Отеки у беременных на поздних сроках всегда сочетаются с другими симптомами, анализ которых во многих случаях позволяет поставить правильный диагноз:

Диагностика

При появлении отечности беременной женщине необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Врач проведет осмотр, измерит артериальное давление и назначит необходимое в каждом конкретном случае обследование, которое может включать в себя:

При необходимости женщину направляют на консультацию к нефрологу, кардиологу или сосудистому хирургу.

Отек ног на поздних сроках беременности: что делать

Терапия отечности у беременных должна быть направлена на основную патологию, вызвавшую ее появление.

Сдавление тазовых вен

При отеках ног, связанных со сдавлением увеличенной маткой тазовых вен, никакого лечения не требуется. Для устранения этого явления достаточно:

  1. Соблюдать режим чередования труда и отдыха.
  2. Вести активный образ жизни (плавание, ходьба, пилатес, йога), при условии отсутствия противопоказаний.
  3. Придерживаться принципов здорового питания.

Несколько раз в день беременной рекомендуется принимать на 15-20 минут горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

Иногда чтобы избавиться от отеков достаточно полежать 20 минут с поднятыми ногами.

Варикозная болезнь

При варикозной болезни нижних конечностей врач может порекомендовать ношение компрессионного трикотажа, местное применение Гепариновой мази или Лиотон-геля.

Читайте также:

11 основных причин отечности ног

10 признаков нарушения функции почек

7 причин заняться плаванием

Болезни сердца и почек

Лечение отеков, обусловленных заболеваниями сердца или почек, проводится совместно врачом соответствующего профиля и гинекологом. При декомпенсации порока сердца решается вопрос о прерывании беременности. При этом в большинстве случаев естественные роды противопоказаны.

Мочегонные средства беременным назначаются с осторожностью, только по строгим показаниям и короткими курсами.

ОПГ-гестоз

Пациенток с ОПГ-гестозом госпитализируют в отделение патологии беременности (при преэклампсии и эклампсии – в отделение реанимации и интенсивной терапии).

Лечебные мероприятия направлены на нормализацию:

  • гемостаза;
  • водно-электролитного баланса;
  • проницаемости сосудистых стенок
  • артериального давления;
  • метаболических процессов;
  • реологии крови;
  • функций центральной нервной системы.

Если, несмотря на проводимую терапию, состояние пациентки не улучшается или у нее развивается приступ эклампсии, то необходимо провести срочное родоразрешение.

Как на поздних сроках беременности избавиться от отеков в домашних условиях

Лечение отечности при беременности в домашних условиях возможно только в тех случаях, когда они обусловлены:

  • сдавлением тазовых вен увеличенной маткой;
  • варикозной болезнью нижних конечностей;
  • водянкой (начальной стадией ОПГ-гестоза).

При этом женщина должна тщательно следовать всем рекомендациям, полученным от своего врача. По согласованию с ним могут применяться и народные способы лечения:

  1. Ножные ванночки с морской солью. В таз налить 2-3 литра теплой воды (температура не выше 37 °С) и растворить в ней 4 столовые ложки морской соли. Ванночки хорошо снимают отеки, чувство усталости ног. Процедуру проводят по 15-20 минут 2-3 раза в день.
  2. Отвары трав с седативным действием (пустырник, валериана). Нормализуют деятельность центральной нервной системы, снимают негативные последствия стрессовых воздействий, помогают нормализовать ночной сон.
  3. Настой шиповника. Содержит вещества, уменьшающие проницаемость сосудистых стенок, за счет чего оказывает противоотечное действие.
Не рекомендуется применять при беременности мочегонные лекарственные растения, так как они могут спровоцировать нарушения водно-электролитного баланса.

Осложнения и прогноз

Осложнения и прогноз при отечности на поздних сроках беременности определяются причиной их появления. Так при сдавлении тазовых вен увеличенной маткой прогноз благоприятный. Варикозная болезнь может осложниться возникновением трофических язв.

Прогрессирование ОПГ-гестоза может становиться причиной целого ряда серьезных осложнений:

Профилактика

Профилактика отеков ног на поздних сроках беременности включает в себя:

  • ведение активного образа жизни (прогулки, занятия гимнастикой, плаванием, йогой), при условии отсутствия противопоказаний;
  • полноценный ночной сон продолжительностью не менее 8-9 часов;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное выявление и активное лечение любых гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Отеки при беременности на поздних сроках: причины, лечение

Последние месяцы беременности всегда считаются самыми сложными для женщины. Трудности обусловлены не только увеличением массы плода, но также реакцией организма на новую жизнь внутри утробы. Самой распространенной проблемой являются отеки при беременности на поздних сроках. В большинстве случаев причина их появления носит физиологический характер, но возможны исключения. Когда следует бить тревогу и обращаться к врачу, вы узнаете из материалов этой статьи.

Отеки на поздних сроках беременности - норма или патология?

Не каждый клинический случай отеков при беременности свидетельствует о наличии осложнений. Третий триместр характеризуется увеличением матки в размерах, что способствует повышению давления на мочеточники. У женщины появляются проблемы с мочеиспусканием, и возникает отечность.

Также эта проблема диагностируется на фоне прибавки в весе. Контроль веса беременной по этой причине является обязательным. Чтобы избежать отеков или уменьшить степень их выраженности, врачи рекомендуют придерживаться молочно-растительной диеты.

Ограничивать количество жидкости, напротив, не стоит. Медики советуют выпивать в сутки до двух литров воды, но при этом вести строгий контроль за количеством мочи. Ее объем должен составлять не менее 60% от количества потребляемой жидкости.

Описанные выше ситуации являются ярким примером физиологических отеков. Уменьшить их проявление можно с помощью корректировки питания и режима. Когда такой подход не приносит желаемых результатов, необходимо проконсультироваться с врачом. Отеки опасны не только физическим или эстетическим дискомфортом. Часто они являются симптомом серьезных патологий (варикозное расширение вен, почечная недостаточность, гестоз).

Поздний гестоз считается наиболее распространенным и одновременно опасным расстройством. Если общее состояние женщины удовлетворительное, но наблюдаются сильные отеки, следует сообщить об этом гинекологу. Если этого не сделать своевременно, такое пренебрежение собственным здоровьем и благополучием малыша может сказаться на системе «мать — плацента — плод». Нарушение этой схемы нередко приводит к кислородному голоданию ребенка, что сказывается на его развитии.

Почему появляются отеки?

Отеки при беременности на поздних сроках проявляются постепенно. В первую очередь опухают ноги, затем этот процесс "поднимается" по телу, затрагивая поясницу и руки. В особо серьезных случаях — лицо.

Если исключить физиологические, причин развития патологических отеков выделяют великое множество.

  1. Белковая недостаточность.
  2. Заболевания почек (нарушение оттока жидкости из организма).
  3. Патологии щитовидки (изменение водно-солевого баланса).
  4. Сердечно-сосудистые заболевания (нарушение циркуляции крови).
  5. Варикозное расширение вен.
  6. Избыточный вес.

Определить природу отеков может только врач. После полного диагностического обследования и выявления причины патологии женщине назначают лечение.

Отеки на лице на поздних сроках беременности

Отек лица при беременности — это довольно распространенная проблема. Первым делом припухают веки, а лицо приобретает округлую форму.

Частным случаем является отек носа. Среди причин его возникновения можно отметить накопление жидкости в сосудах, а также проблемы с дыхательными путями. Отечность носа обычно сопровождается появлением насморка, сухостью или зудом.

Насморк и отеки на 38 неделе беременности — это достаточно распространенные явления, которые дополняют друг друга. В таком случае рекомендуется обратиться к врачу, который подберет лекарство. После появления малыша на свет эта проблема разрешается сама собой. Ринит для беременной совершенно безопасен, но может повлиять на развитие плода. При заложенности носа малыш внутри утробы испытывает дефицит кислорода, что влечет за собой негативные последствия.

Отеки ног на поздних сроках беременности

Процесс задержки жидкости осуществляется в направлении снизу вверх. Именно поэтому в первую очередь у беременной женщины страдают ноги. Проявление данной патологии в большей степени заметно к вечеру. В течение суток скапливающаяся жидкость опускается, концентрируясь в конечностях. В ночное время суток она распределяется по всему телу, поэтому припухлость ног не так заметна. Если после отдыха симптомы исчезают, волноваться нет причин.

В каком случае требуется консультация врача? За квалифицированной помощью необходимо обратиться тогда, когда даже утром не спадают отеки на ногах. Причины патологического состояния обычно скрываются в позднем гестозе.

На начальном этапе, помимо припухлости в ногах, женщины жалуются на недомогание, усталость и плохое самочувствие. Настораживающим симптомом является неравномерная или чрезмерно большая прибавка в весе (более 500 г за неделю). Также может повышаться АД, появляться белок в моче, судороги. Если после диагностического обследования диагноз «гестоз» подтверждается, женщину госпитализируют. Будущей роженице и ее малышу требуется комплексное лечение и постоянное наблюдение.

Отеки пальцев рук при беременности

Если начинают припухать пальцы на руках, пришло время бить тревогу. Первым признаком проблемы считается невозможность снять кольцо. Кроме того, наблюдаются онемение и покалывание в пальцах.

Оставлять без внимания данную проблему не стоит. Чем выше отечность поднимается по организму, тем больше опасность для ребенка. Не следует медлить и откладывать визит к врачу. Чем раньше вы сообщите о проблеме, тем выше вероятность успешного ее излечения.

Отеки пальцев рук при беременности обычно обусловлены профессиональной деятельностью женщины. Подобные явления возникают при повторяющихся однотипных манипуляциях кистями. Это может быть работа на компьютере, вязание или вышивание. Отеки часто сопровождаются характерной болью в запястье, что в медицинской практике иначе именуется тоннельным синдромом. Если вы занимаетесь подобной работой, лучше от нее отказаться на некоторое время и делать специальную гимнастику для рук.

Что такое скрытые отеки?

О такой проблеме может свидетельствовать чрезмерное увеличение массы тела женщины (более 300 г в неделю). За весь срок беременности прибавка в весе не должна превышать отметки 12 кг. В противном случае врач назначает контроль потребленной жидкости и выделенной мочи. Также особой информативностью отличается тест МакКлюра-Олдрича. Женщине подкожно вводят хлорид натрия. После на месте укола образуется большой волдырь, который сохраняется на протяжении часа. При скрытых отеках он не появляется вообще или пропадает очень быстро. По результатам обследования женщине назначается курс лечения.

Медицинское обследование

Каждый прием беременной женщины у гинеколога сопровождается физикальным осмотром. Особенно это касается ног и лица, поскольку позволяет диагностировать пастозность на ранних сроках. Еще одним обязательным этапом на приеме у гинеколога является взвешивание. Это оптимальный способ определения чрезмерной прибавки в весе. Отеки при беременности на поздних сроках — это определенные явления, которые часто бывают обусловлены увеличением массы тела женщины.

Перед каждым приемом будущей роженице необходимо сдавать анализы мочи. С помощью такого теста врач может проверить функционирование почек и дифференцировать физиологический вариант припухлостей.

Установить, почему появляются отеки при беременности на поздних сроках, очень сложно. Для постановки диагноза гинекологу требуются результаты дополнительных обследований организма (УЗИ почек, анализ крови и т. д.). После этого специалист может судить о наличии патологий и назначить необходимое лечение.

Отеки на поздних сроках беременности. Что делать?

В целях профилактики, а также при физиологических отеках врачи советуют будущим роженицам придерживаться довольно простых рекомендаций.

Следует вести активный образ жизни, меньше времени проводить в сидячем положении, насколько это возможно. Полезными считаются занятия спортом и фитнесом, разработанные специально для женщин в положении.

Чтобы уменьшить отеки на ногах, причины появления которых часто скрываются в скоплении жидкости в нижних конечностях, можно делать специальные ванночки. Вода не должна быть горячей. В нее можно добавить немного эфирного масла. Такие ванночки дают положительный эффект при регулярном повторении процедуры.

Старайтесь избегать перегревания, меньше находитесь в душных помещениях и под прямыми солнечными лучами. Носите исключительно качественную и удобную обувь, лучше без каблука.

Что касается вопроса питания, необходимо исключить соленые, пряные, копченые и жареные блюда. Все они напрямую влияют на задержку жидкости в организме. Также следует лимитировать потребление сладостей и выпечки.

Чрезмерное употребление поваренной соли приводит к задержке жидкости в организме, в результате появляются отеки при беременности. Отзывы многих женщин, которые последовали этой рекомендации, действительно доказывают данное утверждение. Стоит только отказаться от употребления соли, как отеки самостоятельно начинают проходить. А вот количество жидкости уменьшать не стоит. В сутки рекомендуется употреблять до двух литров самой обычной негазированной воды.

Медикаментозное лечение отеков

Лечебные рекомендации по борьбе с припухлостями чаще всего ограничиваются изложенными выше. Некоторым женщинам советуют носить компрессионные чулки и использовать специальные средства от отеков (гели, мази). При возникновении осложнений и гестоза второй степени без медикаментозного лечения не обойтись. Важно понимать, что гестоз несет в себе угрозу не только для будущей роженицы, но также для ее малыша в утробе.

Обычно женщинам с таким диагнозом назначают мочегонные препараты («Канефрон», «Фитолизин»). Эти средства нормализуют работу почек, оказывают противовоспалительное и антисептическое действия. Также показан прием поливитаминных комплексов для улучшения маточно-плацентарного кровотока. С помощью капельниц восстанавливается дефицит белка и жидкости в организме женщины. При высоком АД назначают гипотензивные препараты.

Помощь народной медицины

В специализированных источниках можно найти много рецептов народной медицины. Прежде чем прибегать к помощи того или иного средства от отеков, необходимо проконсультироваться с врачом.

Многие верят в чудодейственные свойства брусники. Эта ягода богата витаминами и действительно помогает от отечности. Следует понимать, что каждый организм индивидуален, поэтому перед применением требуется консультация врача. Брусника повышает тонус организма. Без того постоянно напряженная матка может получить удвоенную дозу этого тонуса. Подобного рода неосторожность может привести к угрозе прерывания беременности.

Лечение народными средствами подразумевает применение различных настоек на травах. Обычно выбирают растения, обладающие наибольшим мочегонным эффектом (медвежьи ушки, почечный чай, листья толокнянки, полевой хвощ). В день рекомендуется выпивать не более одного стакана любого из перечисленных настоев. Время лечения обычно составляет около месяца.

Как правило, такие рекомендации подходят женщинам с физиологическими отеками. В случае патологий в организме без комплексного медикаментозного лечения не обойтись, а рецепты народной медицины можно использовать в качестве дополнения.

Заключение

Теперь вы знаете, почему отеки при беременности не следует оставлять без внимания, в каких случаях требуется консультация врача. Вынашивание малыша на протяжении всех девяти месяцев — это достаточно ответственный период в жизни каждой женщины. Пока ребенок развивается, его жизнь и здоровье находятся в ваших руках. При соблюдении режима питания и отдыха, следовании предписаниям врача материнство приносит только положительные эмоции.

отеки при беременности на поздних сроках — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Отеки.

Теперь снова вернемся к вопросу об отеках, потому что, как я уже сказала, именно накопление в организме жидкости (быстрое увеличение веса, отеки) у нас принимают за проявления гестоза.

«Нет убедительных доказательств того, что существенная задержка жидкости в организме или даже возникновение явных отеков являются фактором, приводящим к развитию преэклампсии [гестоза. - В.Н.] или требуют отнесения пациентки к группе повышенного риска по развитию преэклампсии». М. Энкин и др. Руководство по эффективной помощи при беременности и рождении ребенка, СПб, «Петрополис», 2003, с. 124

Исходя из вышесказанного ясно, что отеки при гестозе могут быть. Опасение должны особенно вызывать отеки, которые нарастают быстро, распространяются выше уровня голеней, до живота и верхней части тела. НО!!! Отеков даже при тяжелом гестозе может и не быть! У женщины, страдающей гестозом (то есть заведомо обезвоженной) отсутствие отеков опаснее, потому что из отечной жидкости вода может вернуться в сосуды, если там станет больше соли и альбумина, а без отеков и при недостаточном питье взять ее просто негде.

«Важно отметить, что при сочетании гипертензии и отеков или гипертензии и ускорения прибавки массы тела у беременных женщин, частота внутриматочной гибели плода ниже, чем при наличии изолированной гипертензии. Преэклампсия без отеков («сухая преэклампсия») давно известна как неблагоприятный вариант данной патологии, сопровождающийся более высокой частотой материнской смертности и гибели плодов по сравнению с таковой при преэклампсии, сочетавшейся с отеками.» М. Энкин и др. Руководство по эффективной помощи при беременности и рождении ребенка, СПб, «Петрополис», 2003, с.81

Гестоз почти никогда не протекает без повышения кровяного давления, это самый важный момент. Обычно к нему в дополнение присутствует и белок в моче (количество его переменно: то больше, то меньше, то он есть, то его нет). Отеки же в современном клиническом акушерстве ИСКЛЮЧЕНЫ из критериев диагностики гестоза. Потому что слишком часто при беременности они случаются, а их наличие или отсутствие ничего о тяжести гестоза не говорит!

Упомянем еще и о том, откуда берутся разные виды отеков при беременности.

Если учитывать то количество воды, которое в норме накапливается при беременности, то нет ничего удивительного, что отечность лодыжек и голеней к концу срока случается у большинства женщин, особенно в конце дня. На поздних сроках этому способствует большая матка: она давит на нижнюю полую вену и препятствует оттоку венозной крови из вен нижних конечностей. Чаще всего небольшие отеки ног - это признак достаточного разведения крови.

Отеки могут быть и венозного происхождения. В этом случае они преобладают на ногах, усиливаются при длительном стоянии и ходьбе, сопровождаются своеобразной мраморностью кожи ног. Нередко у таких беременных в роду по женской линии варикозное расширение вен.

Еще один вид отеков - конституциональные. Женщины гиперстенического сложения: невысокие, полные, с округлостью форм, небольшими кистями и стопами, - набирают больше веса, чем худенькие. Если такая женщина наберет за беременность 25 кг, будет иметь значительные отеки на ногах, но у нее не будет ни повышения артериального давления, ни повышения показателя гемоглобина крови, ни белка в моче - это будет означать, что отеки у нее конституциональные, никакого гестоза здесь и в помине нет.

Все эти отеки беременных (кроме случаев гестоза) могут быть и не эстетичны, и неприятны, но они неопасны - раз; они не лечатся обезвоживанием (ибо это опасно) - два. Я оставляю в стороне отеки при застойной сердечной недостаточности, при тяжелых заболеваниях печени и почек, щитовидной железы и прочую патологию, не связанную с беременностью. Женщины о существовании такой у себя патологии обычно знают до беременности и наблюдаются у соответствующих специалистов.

«Отеки слишком часто случаются у здоровых беременных, чтобы служить отличительным признаком [гестоза - В.Н.], поэтому их больше не рассматривают как диагностический показатель этого состояния.» Williams Obstetrics, 22-е издание, 2005

Накопление воды и кровопотеря.

Вот еще почему следует потерпеть то наводнение, которое несет с собой беременность, и не предписывать обезвоживающих лекарств и диет: женщине в родах предстоит кровопотеря. Я даже не говорю о кровотечении (хотя и такое случается), просто о нормальной кровопотере, после которой придется восстанавливаться. Теперь призовите на помощь здравый смысл: какая женщина лучше перенесет кровопотерю и быстрее восстановится: та, у которой крови много, или та, у которой мало? Та, что теряла густую концентрированную кровь, или та, что теряла разведенную? Какая потеряет больше форменных элементов и питательных веществ? Нормально упитанная и не обезвоженная женщина переносит даже значительную кровопотерю на удивление легко.

Головные боли и обезвоживание.

Головные боли в первом триместре распространены почти так же, как подташнивание. Очень часто они уходят после того, как будущая мама начинает обильно пить воду, а также есть достаточно белковой и углеводистой пищи.

Диеты всех мастей.

Теперь следует кратко перечислить все те ограничения в пище и питье, которые накладывают нынче на беременных.

Самое распространенное - то, что рекомендуют доныне акушеры-гинекологи в женских консультациях: ограничение соли (не солить) и питья (два стакана в день) при отеках или быстрой прибавке веса. Не будем повторяться, выше объяснено, почему эту рекомендацию следует считать устаревшей и анти-физиологичной.

Рекомендация есть поменьше, чтобы ребенка «не раскармливать»,

так как маленького малыша рожать легче. Обычно дается вкупе с советом пить поменьше, чтобы отеков не было. Это поверье противоречит физиологии и чревато нарушениями водного обмена и питания у матери и ребенка. Уже в 1930-е годы предлагалось несколько специальных диет для ограничения прибавки веса ребенка (например, диета доктора Проховника с ограничением питья до 300-400 г и другие). Тогда же от использования таких диет отказались, так как «эффект их сомнителен, а соблюдение тяжело». И, прибавим, неполезно, а для некоторых - опасно.

Диета для предотвращения аллергии у ребенка.

Исследования показывают, что назначение диеты с исключением аллергенов существенно не уменьшает риск рождения ребенка-аллергика. Такая диета может неблагоприятно повлиять на питание матери или ребенка в утробе.

Пост.

Религиозные посты не имеют (или не должны иметь) цели вызвать истощение или заболевание. Если мама может тщательно спланировать свое питание так, чтобы получать из постной пищи все необходимое, то пусть постится. На практике же мы зачастую видим многодетную семью с мамой, которая рожает и кормит непрерывно, и питаются они все бутербродами и кашами, печеньем, хлебом и сладким. К сожалению, нарушения питания в верующих семьях - скорее правило, чем исключение. Неудивительно, что беременность при этом протекает тяжело, роды - трудно, а послеродовое восстановление - долго.

Диета Ламана.

Это новое веяние в московской среде домашних акушерок. Эта разновидность сухоядения заключается в том, чтобы не употреблять воды, а лишь связанную жидкость (ту, что содержится в овощах и фруктах, соках и другой пище). Говоря прямым текстом - в том, чтобы затруднить организму доступ к воде. Здесь нужно заметить, что немецкий врач-натуропат Генрих Ламан, живший и работавший в конце XIX - начале ХХ века, ввел в употребление 5 разных диет для больных различными заболеваниями. Мне не удалось найти данных о том, чтобы он рекомендовал свои диеты беременным. Вероятнее всего, учитывая большую популярность этого доктора, русские врачи рекомендовали отечным беременным диету Ламана с сухоядением по принципу «а вдруг поможет?» Отеки, понятно, уменьшались. О возможных последствиях такого обезвоживания упоминалось выше. В начале ХХ века врачи недостаточно знали о физиологии беременности, о том, откуда берутся отеки и как они связаны с гестозом. А мы знаем. Так что на основании современных знаний назначение диеты Ламана беременным приходится признать анти-физиологичным и опасным.

Самостоятельное соблюдение диеты с целью «не поправиться, не растолстеть».

Цель хороша. А вот средство должно быть только таким, чтобы обеспечение мамы и ребенка белками, полезными жирами и углеводами было полноценным. Для того, чтобы не растолстеть, нужно ограничить рафинированный сахар, продукты из белой муки, покупные печеные сладости, животные жиры и исключить транс-изомеры жирных кислот. И выбирать продукты с низким гликемическим индексом. И двигаться не меньше часа каждый день. Вот и все. Нужно питаться хорошо и достаточно. Мы ведь хотим здоровых маму и ребенка, а не осиную талию сразу после родов?

Применение мочегонных.

Мочегонные препараты беременным при отеках сейчас назначают редко и только самые неграмотные врачи. А вот назначение «мочегонных травок» распространено широко и повсеместно. Используют толокнянку, брусничный лист. Это, быть может, менее опасно, чем таблетки, но так же анти-физиологично и безграмотно.

Немного философии напоследок.

В заключение скажем, что врачу и акушерке, когда они имеют дело с беременной, нужно иметь в виду, что беременность - не болезнь, а одно из здоровых состояний. Поэтому прежде всего хорошо бы поинтересоваться следующими тремя вопросами:

1. образом жизни беременной;

2. тем, что она ест и пьет;

3. тем, счастлива ли она, а если нет, то почему;

И уж только потом вникать во все остальное. Потому что девяносто пять процентов проблем у девяноста пяти беременных из ста будут расти из этих трех сфер. Потому что иной раз все очень просто и надо лишь спросить: «А есть не пробовали? А пить?»

Акушерам и родителям в помощь будет образ цветка. Что ему нужно для «процветания»? То же и беременной, и ребенку. Почва (питание), полив (вода), солнце (солнечный свет и любовь), воздух, рыхление (движение), прополка (гигиена физическая и душевная).

И уж чего категорически не стоит делать профессионалу, призванному помогать беременной, так это ее «грузить». В особенности, сухоядением!

Почему же, собственно, читатель, вы должны мне поверить? Хотите - верьте, хотите - нет. А еще лучше проверьте. Проведите собственное исследование предмета (ниже я для вашего удобства привожу источники). Желаю вам плодотворной исследовательской работы.

Словарик медицинских терминов:

Гематокрит - отношение объема форменных элементов крови к объему плазмы; дает представление об общем объеме эритроцитов, характеризует степень сгущения или разведения крови.

Гипертензия артериальная (hypertensio; гипер- + лат. tensio напряжение) - повышенное гидростатическое давление в артериальных сосудах организма. В обиходном языке называется гипертонией.

Транс-изомеры жирных кислот. Изомеры жирных кислот - органические кислоты, обладающие одинаковой химической формулой, но различающиеся пространственным расположением отдельных атомов (то есть геометрией). В структуре транс-измеров атомы водорода расположены по разные стороны от двойной связи «углерод-углерод», в строении цис-изомеров - по одну. По этой причине цепи цис-изомеров поли- и мононенасыщенных жирных кислот изогнуты, цепи транс-изомеров - прямые. Геометрия молекул влияет на их биологическую функцию.

Гликемический индекс продукта - показатель его способности повышать уровень сахара в крови. Продукты с высоким гликемическим индексом обеспечивают быстрое повышение уровня сахара в крови. Они легко перевариваются и усваиваются организмом. Продукты с низким гликемическим индексом медленнее поднимают уровень сахара в крови, потому что углеводы, содержащиеся в этих продуктах, усваиваются не сразу.

Гестоз (преэклампсия) - общее название состояний, вызванных беременностью, сопровождающихся повышенным артериальным давлением (гипертензией), наличием значительного количества белка в моче и иногда отеками. Гестоз может проявляться во второй половине беременности и в первую неделю после родов (преимущественно в течение первых 48 часов). Тяжелые формы сопровождаются судорогами (эклампсия).

Справочные материалы:

Мэррей Энкин, Марк Дж. Н.С. Кейрс, Мэри Рэнфрью, Джеймс Нейлсон / Под ред. Мэррей Энкин. Руководство по эффективной помощи при беременности и в родах. Третье издание. Пер. с англ. СПб.: «Петрополис», 2003.

Williams Obstetrics. - 22nd ed. / F. Gary Cunningham et al. - McGraw-Hill Medical Publishing Division 2005.

Oxford Handbook of Midwifery. Edited by Janet Medforth, Sue Battersby, Maggie Evans et al. Oxford University Press 2006.

Anatomy and Physiology for Midwives by Jane Coad , Melvyn Dunstall, second edition, Churchill Livingstone 2005.

В. Штеккель Основы акушества. Пер. с немецкого. Государственное медицинское издательство, Ленинград, 1933.

Ann Frye, Understanding Diagnostic Tests in the Childbearing Year. 6th ed Labrys Press Publishers, Oregon 1997.

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера.

Википедия.

Вероника Назарова (Маслова)

Отеки при беременности на поздних сроках: что делать, причины

Отек на поздних сроках беременности довольно часто встречающееся явление, которое не составляет угрозы здоровью плода при небольшом скоплении воды в тканях. Однако, при массивном застое жидкости такое состояние является клиническим признаком развития гестоза, требующего немедленного медицинского вмешательства. Будущей маме полезно знать где проходит грань между физиологическими и патологическими отеками и как от них избавиться.

Негативное влияние

Отеками называется состояние при котором жидкость скапливается в межклеточном пространстве, проникая в него из венозного русла вследствие патологической проницаемости сосудистых стенок. Негативное влияние этого явления на организм у беременных обусловлено:

  1. Повышенной нагрузкой на сердечнососудистую систему, которая развивается из-за снижения объема циркулирующей крови.

  2. Нарушением физиологических процессов в тканях вследствие сдавливания их массивными отеками.

  3. Отклонением от нормы показателей свертываемости крови обусловленным патологическим изменением водно-солевого баланса.

Причины и клинические проявления

Для того, чтобы узнать, как избавиться от отеков при беременности, необходимо определить какими причинами они вызваны. Все причинные факторы развития отеков можно разделить на физиологические и патологические.

Этиология и клинические проявления физиологических отеков

В норме в человеческом организме содержится около 7 л. воды. На протяжении периода беременности этот объем увеличивается на 3-8 л. за счет образования плаценты и выведения амниотической жидкости.

В третьем триместре происходит перестройка водно-солевого баланса поскольку функционирование органов эндокринной и мочевыделительной систем нацелено на активное накопление солей натрия, которые стимулируют приток воды к тканям для предотвращения обезвоживания. Этот механизм отвечает на вопрос почему отекают ноги у беременной.

Помимо этого, отечность на поздних сроках вызывают следующие факторы:

  1. Нарушение питьевого режима – при поступлении в организм более 2л. воды в сутки жидкость скапливается в межклеточном пространстве.

  2. Погрешности в диете для беременной – употребление продуктов с большим содержанием соли провоцирует задержку воды в организме.

  3. Увеличение размеров матки – развитие отеков в этом случае может быть вызвано нарушением венозного оттока вследствие сдавливания лимфатических и кровеносных сосудов или уменьшением количества выводимой мочи из-за давления на почки.

  4. Влияние прогестерона – этот гормон обладает антидиуретическим действием.

  5. Лишняя масса тела – вода больше задерживается в жировых клетках.

  6. Несбалансированный рацион, включающий недостаточное количество белковой пищи – нехватка белка приводит к повышению проницаемости сосудистых стенок.

  7. Застойные явления – задержка жидкости в этом случае спровоцирована пассивным образом жизни или профессиональной деятельностью. Связанной с длительным нахождением в положении стоя.

  8. Погодные условия – высокая температура и влажность воздуха вызывают расширение сосудов нижних конечностей, что становится причиной накопления воды.

Симптоматика физиологических отеков у беременной

При нормальном течении беременности практически у 80 женщин из 100 наблюдаются физиологические отеки.

Они проявляются следующими клиническими признаками:

  1. Слабая выраженность – за 9 месяцев будущая мама набирает 7-12 кг.

  2. Малая распространенность – чаще встречаются на ногах и руках, не задевая органы грудной, брюшной полостей и плаценту.

  3. Отсутствие лечения – вопроса как снять отеки не возникает после рождения ребенка они проходят самостоятельно не нуждаясь в дополнительной терапии.

Этиология и симптоматика патологических отеков

Причины возникновения патологической задержки жидкости в организме напрямую связаны с тяжелым течением беременности, а также с хроническими заболеваниями различных органов и систем, такими как:

  • патологии сердечнососудистой системы;

  • заболевания мочевыделительной системы;

  • наличие варикозного расширения вен;

  • заболевания аллергической природы;

  • развитие гестоза – позднего токсикоза.

Отечность вследствие патологий сердечнососудистой системы

При кардиальных отеках задержка жидкости происходит симметрично с постепенным продвижением вверх. Вначале страдают щиколотки ног, затем с увеличением срока беременности процесс распространяется выше вплоть до лица. Кожа при этом теряет упругость и становится рыхлой. Если за ночь пастозность не спадает или она протекает в тяжелой степени необходимо внепланово обратиться к гинекологу.

Почечные отеки

При патологических изменениях в почках у беременной возникают сильные отеки лица (в первую очередь они появляются на веках), а при большом сроке они равномерно распространяются на поверхность всего тела. Если своевременно не обратить внимания на изменения, развивается скрытая (внутренняя) задержка жидкости. При появлении отечности на лице в утреннее время необходимо обратиться к терапевту, а если у беременной есть хронические заболевания почек к урологу.

Отечность при варикозе

На протяжении беременности течение варикозного расширения вен осложняется вследствие переполнения и деформации вен из-за увеличенного объема и скорости тока крови. Отек при варикозе отличается от других видов патологии по следующим проявлениям:

  • чаще возникает уже на раннем сроке;

  • характеризуется асимметричностью;

  • кожа над пастозным участком истончается и теряет волосяной покров;

  • при пальпации ощущается боль различной интенсивности;

  • на поздних сроках развивается варикозное расширение вен наружных половых органов.

Аллергия как причина появления отеков

Аллергическая реакция на пыль, цветочную пыльцу, некоторые продукты, медикаментозные средства бытовую химию и декоративную косметику может впервые возникать именно на фоне беременности. Легкими проявлениями этого заболевания являются дерматит, гиперемия, зуд и шелушение кожных покровов, конъюнктивит, насморк и кашель.

Отечность слизистых при аллергии проявляется заложенностью носа и затруднением дыхания. При появлении такого состояния необходимо как можно быстрее избавиться от него, поскольку оно грозит развитием гипоксии (нехватки кислорода) у плода. Достаточно устранить контакт с аллергеном, для того чтобы купировать легкие проявления аллергической реакции. если будущая мама аллергик со стажем, перед тем как принимать свои постоянные антигистаминные таблетки необходимо посоветоваться с врачом.

Задержка жидкости как проявление гестоза

Гестоз или поздний токсикоз развивается в третьем триместре беременности. Причиной его развития является повреждение сосудистых стенок, что приводит к стимуляции выделения сосудосуживающих веществ (вазоконстрикторов), отвечающих за сужение артерий различного калибра. Это приводит к повышению давления, нарушению функционирования почек и проявляется отеками.

До сих пор не выяснены точные причины развития гестоза, однако исследователи выдвигают 5 теорий развития этой патологии:

  1. Гормональная – согласно этой теории в третьем триместре выброс в кровь гормонов гипофиза и надпочечников значительно увеличивается, что приводит к спазму артерий и запускает механизм развития заболевания.

  2. Генетическая – говорит о том, что развитие гестоза обусловлено наследственной склонностью к этому заболеванию.

  3. Кортико-висцеральная – по мнению сторонников этой теории изменение функционирования сосудов вызвано нарушением связи между корой головного мозга и подкорковыми структурами.

  4. Иммунологическая – предполагает, что поздний токсикоз возникает вследствие неадекватного иммунного ответа организма будущей матери на плод.

  5. Плацентарная – по этой теории плацента выделяет вещества, вызывающие сужение просвета артерий и тем запускает механизм развития патологического процесса.

Симптоматика гестоза:

  • повышение артериального давления;

  • наличие белка в моче;

  • задержка воды в организме.

Поздний токсикоз вызывает развитие кислородного голодания у плода за счет сужения артерий плаценты и снижения объема и скорости кровотока. На начальных стадиях заболевания ребенок страдает от незначительной гипоксии, тогда как тяжелая форма (преэклампсия) вызывает сильные головные боли, приступы тошноты и рвоты, расстройства психики у будущей мамы и опасна возможной отслойкой плаценты и преждевременными родами. Помимо этого, заболевание без лечения грозит развитием эклампсии – судорожный припадок, длительность которого обычно не превышает 2-3 мин., но он может стать причиной кровоизлияния в мозг, отека легких, слепоты, гибели плода.

Больший риск развития гестоза существует у женщин:

  • страдающих хроническими болезнями;

  • забеременевших в возрасте старше 35 лет;

  • с вредными привычками, такими как курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических веществ;

  • страдающих венерическими заболеваниями;

  • с эпилепсией, судорожным синдромом, купирующимся медикаментозными средствами;

  • с наследственной склонностью к заболеваниям сосудов с повышением проницаемости их стенок.

Если у беременной отекают верхние и нижние конечности в утреннее время, это может являться первым признаком гестоза. Поэтому при наличии таких проявлений необходимо обратиться к врачу, который определит причину ухудшения состояния и поможет подобрать соответствующую ситуации терапию.

Диагностика

Для того чтобы узнать, как избавиться от отеков надо выяснить причину их возникновения и степень проявления. Помимо визуального определения патологического скопления жидкости в организме гинекологи и терапевты пользуются следующими методами диагностики:

  1. Пальпация – при надавливании пальцем на кожных покровах остается ямка и чем дольше она не исчезает, тем более сильно отекли ткани.

  2. Проба Мак-Клюра-Олдрича (волдырная) – позволяет определить степень нарушения оттока воды. Проводится на средней 1/3 внутренней поверхности предплечья. Внутрикожно вводится 0,2 мл физраствора, образовавшееся папулезное возвышение в норме рассасывается за 60-70 мин. Быстрое исчезновение папулы говорит о развитии отека, о выраженности которого судят по скорости рассасывания пробы.

  3. Общий анализ мочи – проводится для исключения появления белковых соединений.

  4. Контроль артериального давления – при частом повышении показателей до 140/100 и выше беременная нуждается в наблюдении врача.

  5. Определение суточного мочевыделения производится при сильных отеках для уточнения их причины.

Как избавиться от отеков

Что делать с задержкой жидкости в организме при беременности может решить лечащий врач, после определения причины ее развития. Не стоит пытаться лечить отеки самостоятельно, это может привести к осложнениям и нанести вред здоровью будущего ребенка. В III триместре беременности будущей маме нужно соблюдать бессолевую диету, снизить нагрузки, во время отдыха чаще принимать позу при которой ноги находятся на возвышении.

Медикаментозная терапия

Любое лекарственное средство во время беременности применяется по строгим показаниям, для того чтобы не нанести вред плоду. Поэтому подбор медикаментозных препаратов и схем их применения при отеках у беременных осуществляет терапевт.

Для лечения пастозности назначаются:

  1. Паста Фитолизин – препарат на основе вытяжки из лекарственных трав, используется при слабовыраженной отечности.

  2. Комплекс из витамина Е и липоевой кислоты – улучшает общее состояние, устраняет изменения кровотока в плаценте, не допускает появления скрытых отеков;

  3. Канефрон – в его состав входят вытяжки из любистка и розмарина, обладает антисептическим и противовоспалительным свойствами, усиливает диурез.

  4. Эуфиллин – обладает комплексным эффектом: за счет расслабления гладкой мускулатуры усиливает приток воздуха в легкие, снижает артериальное давление, оказывает диуретическое действие. Помимо этого, обладает способностью предотвращать склеивание эритроцитов, что предупреждает риск образования тромбов.

Что помогает избавиться от отеков в домашних условиях: массаж ног, холодные ванночки для стоп, отвары трав с диуретическими свойствами (толокнянка, хвощ полевой), морс из клюквы или брусники.

Особенности лечения отеков различной локализации

Для того, чтобы определить, как бороться с излишним количеством жидкости в организме необходимо разобраться в чем заключается опасность отеков различной локализации.

Локализация отеков

Клинические проявления

Опасность

Особенности лечения

Лицо

Наблюдаются утром, вначале появляются на веках, слизистой носа. На более поздних сроках изменяется овал лица.

Заложенность носа может стать причиной развития гипоксии у плода.

Применяются фитопрепараты, увлажнение слизистой носа. В тяжелых случаях назначаются сосудосуживающие капли.

Руки

Онемение кожных покровов, покалывание, сложность при сжатии ладони. Браслеты и кольца становятся малы.

Чаще являются последствием монотонной работы руками, требующей мелкой моторики не представляют опасности, если пастозность не распространяется.

Если к вечеру отекли кисти рук, стоит ограничить вязание, вышивку, работу за компьютером.

Ноги

В норме отеки появляются в вечернее время их выраженность зависит от срока и времени, проведенного на ногах.

Если ноги отекают постоянно, пастозность распространяется вверх и причиняет неудобство, это является признаков сбоев в работе всего организма.

В первую очередь требуется консультация врача-терапевта. Необходим прием диуретиков, а, возможно, и госпитализация.

Скрытые

Резкий подъем массы тела (в норме прибавка должна составлять 300-500 гр. в неделю)

Могут быть признаком развивающегося гестоза

Чаще требуется стационарное лечение.

Отечность во время беременности значительно снижает качество жизни будущей мамы, для того чтобы снизить риск ее появления нужно следовать простым правилам. Беременная должна придерживаться рациона, рекомендованного врачом; соблюдать режим активности и отдыха, не проводить много времени в одном положении, по возможности избегать влияния влажной и жаркой погоды. Помните, что раннее лечение отеков, появившихся в третьем триместре беременности позволит не допустить развития гестоза.

Отеки при беременности на поздних сроках: чем опасны, причины, лечение

Бесплодие и проблемы беременности

В норме за период беременности женщина может поправиться на 10-12 кг. Для контроля за массой тела акушер-гинеколог ежемесячно взвешивает ее. Процедура взвешивания помогает выявить не только прибавку массы тела, но и наличие отеков. Если они возникают у беременной ближе к вечеру, локализуются на руках и ногах, проходят после перехода в горизонтальное положение, то считаются физиологическими. Такое состояние не нуждается в медикаментозном лечении. Но когда отеки возникают утром, распространяются снизу вверх, выражены на кистях и пальцах рук, ног, бедрах, необходимо пройти обследование у врача. Поскольку развитие внешних отеков говорит о том, что есть и внутренние. Наиболее опасным является развитие внутреннего отека плаценты, вследствие чего будущий ребенок страдает от нехватки кислорода. У беременной наличие скрытых отеков может привести к развитию отека головного мозга, судорогам.

1

Причины развития отеков у беременных

В третьем триместре беременности у большинства женщин наблюдается появление отеков, поскольку увеличенная матка может сдавливать лимфатические, венозные сосуды, мочеточники, что усложняет отток жидкости из организма женщины и способствует формированию припухлостей.

Развитие отечности в поздние сроки беременности может наблюдаться при нарушении рациона питания: если беременная женщина употребляет соленую пищу, недостаточное количество белка либо пьет чрезмерное количество жидкости.

Причиной развития патологического состояния может быть наличие общих хронических заболеваний, к которым относятся:

  • сахарный диабет;
  • варикозное расширение вен на нижних конечностях;
  • недостаточность гормонов щитовидной железы;
  • проблемы с сердцем, сердечная недостаточность;
  • заболевания почек.

Отеки у беременных на поздних сроках могут быть связаны с развитием такого заболевания как гестоз. Гестоз - патологическое состояние, которое встречается только во время беременности и характеризуется формированием отеков, определением повышенного уровня белка в моче и скачками артериального давления у будущей мамы.

Во время беременности повышенное содержание женских половых гормонов в организме способствует нарушению проницаемости стенок сосудов. Из-за этого жидкость намного легче проникает из сосудов в ткани и задерживается в них, формируя внешние и внутренние отеки.

Отеки конечностей при беременности

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности: последствия и методы лечения

2

Последствия развития заболевания

Скопление лишней жидкости в плаценте приводит к нарушению кровотока, что связано со сдавливанием сосудов, проходящих через нее к плоду. Вследствие этой патологии плод получает недостаточное количество питательных веществ и кислорода. Развивается гипоксия плода, из-за недостаточного количества кислорода начинают страдать различные органы и ткани ребенка, что может привести к синдрому задержки внутриутробного развития, формированию различных врожденных патологий и неврологическому дефициту.

Отеки при беременности на поздних сроках несут огромную опасность. Наиболее опасным для женщины является развитие отека головного мозга, что длительное время может никак себя не проявлять. Симптомы патологии могут развиться внезапно, на фоне полного благополучия. Женщина теряет сознание, развивается приступ судорог, возникает нарушение дыхания. Данное состояние нуждается в немедленном врачебном вмешательстве с целью сохранения здоровья и жизни беременной и плода.

Существует ряд симптомов, наличие которых говорит о формировании тяжелой патологии в организме беременной. Тревожные симптомы, при наличии которых нужно пойти к врачу:

  • значительное и быстрое прибавление в весе;
  • состояние, при котором отеки не проходят после сна и принятия горизонтального положения;
  • выраженная отечность пальцев на руках и ногах;
  • сильные отеки бедер, поясницы, лица;
  • повышение или скачки артериального давления.

Какие бывают выделения при беременности на ранних и поздних сроках

3

Лечение

Физиологические отеки у беременных, как правило, не требуют медикаментозной коррекции.

Для уменьшения проявления отечного синдрома женщине рекомендуют придерживаться диеты, основные принципы которой:

  1. 1. Употреблять в пищу блюда, содержащие большое количество белка: мясо, рыбу, печень, творог, молоко.
  2. 2. Следить, чтобы количество выпиваемой жидкости за сутки не превышало 2 л, исключить из питьевого режима сладкие и газированные напитки.
  3. 3. Ограничить употребление соли и соленых блюд, поскольку соль задерживает жидкость в организме.

Кроме того, необходимо:

  1. 1. Вести активный образ жизни, рекомендуются занятия фитнесом или йогой, равномерное чередование физических нагрузок и отдыха.
  2. 2. Исключить или уменьшить нахождение длительное время в жарком, душном месте, ношение неудобной обуви.

Кровянистые выделения при беременности на ранних и поздних сроках: причины и лечение

3.1

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных средств должен проводиться под строгим наблюдением врача, особенно это касается беременных, так как медикаменты могут оказывать негативное влияние на мать и будушего ребенка.

Применяются такие группы лекарств:

  • мочегонные: Фуросемид, Лазикс, Эуфиллин;
  • фитопрепараты: Канефрон, Тринефрон;
  • витаминные комплексы: Элевит Пронаталь, Витрум-пренатал.

При развитии гестоза средней и тяжелой степени отмечается симптом сгущения крови. Для лечения данного состояния женщину госпитализируют в отделение и назначают массивную инфузионную терапию при помощи таких растворов: Сорбилакт, раствор Рингера, Гелофузин, Трисоль и другие.

3.2

Терапия народными средствами

Избавиться от отеков в домашних условиях можно с помощью травяных чаев, отваров и настоек. Применять их нужно с особой осторожностью, так как необоснованное употребление может навредить малышу.

Наиболее эффективны для применения дома такие составы народных средств:

  1. 1. Липовый и зеленый чай. 1 ст. л. цветов липы заливают стаканом кипятка, настаивают и выпивают. В течение дня чаи чередуют.
  2. 2. Отвар из листьев березы. 1 ст. л. березовых листьев заливают 0,5 л кипятка, настаивают на протяжении 30 минут, процеживают, употребляют по 1 стакану 3 раза в день.
  3. 3. Брусничный отвар. 1 ч. л. сухой брусники заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 минут, фильтруют, пьют по 1 стакану 2-3 раза в сутки.
  4. 4. Отвар из листьев толокнянки. 1 ч. л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 30 минут, процеживают, пьют по 2-3 стакана в день.
  5. 5. Отвар из любистка. 1 ч. л. сушеных листьев заливают 1 стаканом кипятка, настаивают на протяжении 30 минут, фильтруют, выпивают по 1 столовой ложке до 3 раз в день.

Очень полезным считается применение свежевыжатых соков: свежего огурца, свеклы, моркови. Эти средства нормализуют работу почек и способствуют выведению излишней жидкости из организма.

Если симптомы заболевания нарастают, отеки распространяются, а общее самочувствие прогрессивно ухудшается - следует быстро обратиться к врачу!

Отеки при беременности на поздних сроках: причины, лечение

Последние месяцы беременности всегда считаются самыми тяжелыми для женщин. Сложности вызвали не только увеличение массы плода, но и реакцию организма на новую жизнь внутри утробы. Наиболее частая проблема - отеки при беременности на поздних сроках. В большинстве случаев причина их возникновения носит физиологический характер, но возможны исключения. Когда бить тревогу и обращаться к врачу, вы узнаете из этой статьи.

Отеки на поздних сроках беременности - норма или патология?

Не каждый случай появления отеков при беременности свидетельствует о наличии осложнений. Третий триместр характеризуется увеличением размеров матки, вследствие чего увеличивается давление на мочеточники. У женщины проблемы с мочеиспусканием, отеки.

Также эта проблема диагностируется на фоне прибавки в весе. Контроль веса беременной по этой причине является обязательным. Чтобы предотвратить отеки или уменьшить их степень выраженности, врачи рекомендуют придерживаться молочно-вегетарианской диеты.

Ограничивать количество жидкости, напротив, не стоит. Врачи советуют выпивать в день до двух литров воды, но строго контролировать количество мочи. Его объем должен составлять не менее 60% от количества потребляемой жидкости.

Приведенные выше описания являются ярким примером физиологического отека. Чтобы уменьшить их внешний вид, воспользуйтесь настройками мощности и режима. Когда такой подход не приносит желаемых результатов, следует проконсультироваться с врачом. Отек грозит не только физическим или эстетическим дискомфортом.Часто они являются симптомом серьезной патологии (варикозное расширение вен, почечная недостаточность, преэклампсия).

Рекомендуется

Ребенок в 8 месяцев: режим дня. Есть ребенка в 8 месяцев

Вашему ребенку наконец-то исполнилось восемь месяцев? Как любящий и заботливый родитель, вам просто нужно знать, каким должен быть сейчас режим дня ребенка и как часто вам нужно есть ребенка в этом возрасте. Натуральный рацион ребенка в 8 месяцев отличается от искусственного ...

Капсулы для стирки: инструкция по применению и отзывы

Сегодня капсулы для стирки пользуются большим спросом и популярностью.Это потому, что они проявили себя в процессе. Даже самые грязные вещи, сшитые из разных тканей, после первой стирки становятся идеально чистыми. Такого результата невозможно достичь при использовании ...

Поздняя преэклампсия - наиболее частое и в то же время опасное заболевание. Если общее состояние женщины удовлетворительное, но наблюдаются сильные отеки, следует сообщить об этом гинекологу. Если этого не сделать своевременно, такое пренебрежение собственным здоровьем и самочувствием малыша может сказаться на системе «мама - плацента - плод».Нарушение этой схемы часто приводит к кислородному голоданию ребенка, что сказывается на его развитии.

Почему отек?

Отеки при беременности на поздних сроках возникают постепенно. Сначала опухают ступни, а затем этот процесс распространяется по всему телу, затрагивая поясницу и руки. В крайнем случае - entity.

При устранении физиологических причин развития патологических отеков выделяют самые разные.

  1. Белковая недостаточность.
  2. Заболевание почек (нарушение оттока жидкости из организма).
  3. Патология щитовидной железы (изменение натриевого и водного баланса).
  4. Сердечно-сосудистые заболевания (нарушение кровообращения).
  5. Варикозное расширение вен.
  6. Избыточный.

Определить характер припухлости может врач. После проведения полной диагностической оценки и выявления причин патологии женщине назначают лечение.

Отек лица на поздних сроках беременности

Отек лица при беременности - довольно распространенная проблема.Первым делом припухнут веки, и лицо приобретет округлую форму.

Особый случай - отек носа. Среди причин его возникновения можно отметить скопление жидкости в сосудах, а также проблемы с дыхательными путями. Отек носа обычно сопровождается холодом, сухостью или зудом.

Насморк и отеки на 38 неделе беременности - это довольно частые явления, дополняющие друг друга. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу, который подберет лекарство.После появления на свет малышки проблема решилась сама собой. Ринит для беременных совершенно безопасен, но может повлиять на развитие плода. При заложенности носа ребенок внутри утробы страдает недостатком кислорода, что приводит к негативным последствиям.

Отек стоп на поздних сроках беременности

Процесс задержки жидкости осуществляется в восходящем направлении. Именно поэтому в первую очередь у беременной страдают стопы. Проявление данной патологии в большей степени заметно к вечеру.В течение дня скопившаяся жидкость падает, концентрируясь на конечностях. В течение дня он распределяется по всему телу, поэтому отечность ног не так заметна. Если после отдыха симптомы исчезают, не о чем беспокоиться.

В каком случае обращаться к врачу? Квалифицированную помощь следует обращаться, когда еще утром уменьшаются отеки на стопах. Причины патологического состояния обычно исчезают при позднем гестозе.

На начальной стадии, кроме отеков на ногах, женщины жалуются на недомогание, утомляемость и плохое самочувствие.Тревожный симптом - неравномерное или чрезмерное увеличение веса (более 500 г в неделю). Также возможно повышение АД, появление белка в моче, судороги. Если после диагностических обследований диагноз «преэклампсия» подтвердился, женский сайт Hospitalitynet. Будущей маме и ее малышу требуется комплексное лечение и постоянное наблюдение.

Отек пальцев при беременности

Если начали припухать пальцы, пора бить тревогу. Первый признак неприятностей - невозможность снять кольцо.Кроме того, в пальцах появляются онемение и покалывание.

Игнорировать эту проблему не стоит. Чем выше припухлость тела, тем больше опасность для ребенка. Не стоит откладывать на потом и откладывать визит к врачу. Чем раньше вы сообщите о проблеме, тем выше вероятность успешного лечения.

Отек пальцев при беременности обычно возникает из-за профессиональной деятельности женщины. Подобные явления возникают при повторных манипуляциях кистью.Это может быть работа на компьютере, вязание или шитье. Отек часто сопровождается характерной болью в запястье, которая в медицинской практике называется туннельным синдромом. Если вы занимаетесь такой работой, лучше на время отказаться от нее и заняться специальными упражнениями для рук.

Что такое скрытая припухлость?

О проблеме может свидетельствовать чрезмерное увеличение массы тела женщины (более 300 г в неделю). За весь период беременности прибавка в весе не должна превышать 12 кг.в противном случае врач будет контролировать количество потребляемой жидкости и диурез. Также очень информативен другой тест МакКлюра-Олдрича. Женщине подкожно введен хлорид натрия. После на месте укола образуется большой волдырь, который сохраняется часами. Скрытый в отеке, он совсем не проявляется или очень быстро исчезает. По результатам обследования женщине назначается курс лечения.

Медицинский осмотр

Каждой беременной у гинеколога проводится медосмотр.Особенно это касается ног и лица, поскольку позволяет диагностировать пастозность на ранних стадиях. Еще один обязательный этап приема к гинекологу - взвешивание. Это лучший способ определить чрезмерную прибавку в весе. Отеки при беременности на поздних сроках - это определенные явления, которые часто возникают из-за набора веса у женщин.

Для каждой будущей мамы необходимо сдать анализ мочи. С помощью этого теста врач может изучить функцию почек и различить физиологический вариант узелка.

Установить, почему возникают отеки при беременности на поздних сроках, очень сложно. Для диагностики у гинеколога необходимы результаты дополнительных обследований организма (УЗИ почек, анализ крови и т. Д.). После этого техник может судить о наличии отклонений и назначить необходимое лечение.

Отеки на поздних сроках беременности. Что делать?

В целях профилактики, а также при физиологических отеках врачи советуют будущим мамам придерживаться простых рекомендаций.

Следует вести активный образ жизни, по возможности меньше времени проводить в сидячем положении. Оздоровительный спорт и фитнес, разработанный специально для женщин штата.

Для уменьшения отеков на ногах, причины которых часто скрываются в скоплении жидкости в нижних конечностях, можно делать специальные ванночки. Вода не должна быть горячей. Вы можете добавить немного эфирного масла. Такие ванны положительно действуют при регулярном повторении процедуры.

Старайтесь избегать перегрева, реже в душных помещениях и под прямыми солнечными лучами.Носите только качественную и удобную обувь, лучше без каблука.

Что касается питания, то нужно избегать соленых, острых, копченых и жареных блюд. Они напрямую влияют на задержку воды в организме. Также следует ограничить потребление сладостей и выпечки.

Чрезмерное употребление соли приводит к задержке жидкости в организме, что приводит к отекам при беременности. Отзывы многих женщин, последовавших этому совету, действительно подтверждают это утверждение. Стоит только отказаться от употребления соли, как только начинается опухоль.Но количество жидкости уменьшать не стоит. В день рекомендуется выпивать до двух литров обычной негазированной воды.

 ...</div> 
</div>
		<div

.

причин, плюс лечение, которое работает

Хотя вы, возможно, наслаждаетесь волшебным временем, которым является беременность - на самом деле - это чудо, сколько поездок в туалет вы можете втиснуть в один день - и с нетерпением ожидая прибытия вашего сладкого маленького свертка, вот оно. - это не более чем волшебные побочные эффекты, которые испытывают многие будущие матери.

Ваше тело быстро меняется, что может вызывать небольшой дискомфорт. Один дискомфорт, который испытывают многие женщины, - это опухшие ноги.

Давайте поговорим о том, почему ваши ноги могут опухать во время беременности, когда вы можете это заметить, когда вам следует обратиться к врачу, и о некоторых простых методах лечения, которые могут помочь, и, что наиболее важно, о том, почему вы можете пойти за покупками обуви.

Когда вы можете ожидать, что ваши ноги начнут пыхтеть? Что ж, хорошая новость в том, что обычно это происходит позже. Таким образом, вы, вероятно, узнаете свои ступни в первой половине беременности или даже дольше.

Первый триместр

Быстро повышающийся уровень гормона прогестерона (буквально «за беременность» или «за беременность») замедляет ваше пищеварение. Это может вызвать вздутие живота задолго до того, как у ребенка появится заметная шишка. Вы можете заметить небольшую отечность на руках, ногах или лице, но не сильно.

Если вы заметили сильный отек на столь раннем этапе, особенно если он сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, головные боли или кровотечение, лучше позвонить своему врачу.

Второй триместр

Второй триместр начинается с 13 недели беременности (примерно начало четвертого месяца). Нет ничего необычного в том, чтобы начать замечать опухшие ноги примерно на пятом месяце беременности, особенно если вы много стоите на ногах или в жаркую погоду.

Этот отек возникает из-за увеличения объема крови и жидкостей в вашем теле.Объем вашей крови увеличивается примерно на 50 процентов (!) Во время беременности, и это сопровождается значительной задержкой гормональной жидкости.

Хотя это может сделать ваши кольца и туфли немного уютными, вся эта дополнительная жидкость помогает смягчить ваше тело и подготовить его к родам - ​​и это именно то, что вам нужно. Будьте уверены, лишняя жидкость будет быстро уменьшаться в дни и недели после рождения вашего ребенка.

Третий триместр

Начиная с 28 недели беременности, третий триместр является наиболее частым периодом отека стоп.Тем более, что недели идут, и вы приближаетесь к 40 неделям, ваши пальцы ног будут больше походить на маленькие сосиски, чем на что-либо еще (да, материнство гламурно).

Ваше тело продолжает пополнять запасы крови и жидкости, что может способствовать отеку. Ваша матка также становится намного тяжелее по мере роста вашего ребенка, что может замедлить кровоток от ног к сердцу. (Не волнуйтесь, это не опасно - просто неудобно.)

Другие факторы, которые могут способствовать вздутию ног, включают:

  • жаркую погоду
  • диетический дисбаланс
  • потребление кофеина
  • недостаточное количество питьевой воды
  • быть на ногах в течение длительного времени

Опухшие стопы - нормальное явление во время беременности - многие из ваших будущих мам могут посочувствовать! Так что в большинстве случаев опухшие ноги - это всего лишь еще один признак всей тяжелой работы, которую ваше тело делает, чтобы вырастить эту новую маленькую жизнь.

Однако иногда опухшие ступни могут быть признаком более серьезной проблемы. Одна из таких проблем называется преэклампсией. Это состояние, которое может развиться во время беременности и вызывать опасно высокое кровяное давление.

Позвоните своему врачу, если заметите:

  • внезапный отек рук, ног, лица или вокруг глаз
  • резко усиливающийся отек
  • головокружение или помутнение зрения
  • сильная головная боль
  • спутанность сознания
  • затрудненное дыхание

Если вы заметили отек только на одной ноге, который также сопровождается болью, покраснением или жаром, это может означать, что у вас тромбоз глубоких вен или ТГВ.ТГВ - это сгусток крови, обычно в ноге. Если вы заметили эти симптомы, важно позвонить своему врачу, так как у беременных женщин вероятность образования тромбов выше, чем у среднего человека (еще раз спасибо, гормоны).

Если вы не уверены, в норме ли ваш отек, или у вас есть какие-либо проблемы, всегда лучше позвонить своему врачу или акушерке. Они рады помочь вам и вашему ребенку быть в безопасности и здоровье!

Хотя опухшие ступни могут вызывать боль, а могут и не вызывать, они определенно могут вызывать дискомфорт или беспокоить.

К счастью, есть несколько простых способов облегчить симптомы во время беременности. Даже лучше? Это могут быть закуски, холодные напитки, плавание, массаж и, возможно, покупка обуви. Звучит не так уж плохо, правда?

1. Уменьшите потребление натрия

Один из способов уменьшить отек во время беременности - ограничить потребление натрия (или соли). Соль заставляет ваше тело удерживать лишнюю воду.

Старайтесь избегать консервов и полуфабрикатов, так как они особенно богаты натрием.Также постарайтесь не добавлять в пищу дополнительную поваренную соль.

Использование пикантных трав, таких как розмарин, тимьян и орегано, - это простой способ добавить вкуса вашим рецептам без соли - ням!

2. Увеличьте потребление калия

Недостаток калия также может усугубить отек, поскольку калий помогает вашему организму сбалансировать количество жидкости, в которой он удерживается.

В витаминах для беременных должно быть немного больше калия, но также важно есть хорошие источники калия с пищей.

Некоторые продукты с высоким содержанием калия включают:

  • картофель с кожурой
  • сладкий картофель (также с кожицей)
  • бананы
  • шпинат
  • фасоль, некоторые фруктовые соки (чернослив, гранат, апельсин, морковь, особенно маракуйя)
  • йогурт
  • свекла
  • лосось
  • чечевица

3. Уменьшите потребление кофеина

Хотя время от времени кофеин во время беременности не вреден (и, эй, девочка должна бодрствовать!), употребление слишком большого количества кофеина считается неприемлемым для ребенка.Это также может усилить отек.

Кофеин - мочегонное средство, которое заставляет вас больше мочиться, а затем заставляет ваше тело думать, что ему нужно удерживать жидкость.

Вместо этого попробуйте кофе без кофеина с молоком или травяной чай, например с мятой, чтобы немного зарядиться энергией.

4. Пейте больше воды

Как бы странно это ни звучало, выпить еще воды для снятия отеков , но это действительно работает. Если ваше тело думает, что вы обезвожены, оно будет удерживать еще больше жидкости, чтобы попытаться компенсировать это.

Так что старайтесь выпивать не менее 10 стаканов воды каждый день, чтобы почки вымывали вредные вещества, а ваше тело оставалось увлажненным.

Если вам сложно выпить столько воды, купите симпатичную чашку, которую вы захотите наполнять постоянно, или гигантскую бутылку с водой, которую вам нужно будет наполнять только пару раз в день. Вы также можете добавить в воду аромат лимона, мяты или ягод, чтобы сделать ее более приятной.

5. Поднимите ноги и отдохните

Даже если у вас есть миллион вещей, которые вы хотите сделать до рождения ребенка, старайтесь сидеть и поднимать ступни, когда это возможно.

Если постоянно сидеть, это не очень хорошо для кровообращения, но и постоянное стояние плохо влияет на красивое беременное тело.

Сидение с приподнятыми ногами в течение некоторого времени - особенно в конце дня - может помочь слить жидкость, которая скапливалась в ваших ногах в течение дня.

6. Носите свободную удобную одежду.

Ношение тесной одежды, особенно в области запястий, талии и лодыжек, может усилить отек. По сути, он также препятствует циркуляции крови.

Старайтесь носить свободную, удобную одежду или, по крайней мере, избегайте тесных резинок. Макси-платья для беременных летом и струящиеся кардиганы или свитера с джоггерами зимой могут быть милыми и удобными.

7. Сохраняйте прохладу

Особенно, если вы беременны в жаркие летние месяцы, оставайтесь дома в жаркий день и избегайте энергичных упражнений, чтобы сохранить прохладу и уменьшить отек.

Также можно носить прохладную одежду, прикладывать холодные компрессы к ногам или держать рядом вентилятор.

8. Носите компрессионные чулки до пояса.

Да, это примерно так же сексуально, как кажется. Но если у вас постоянно отекают ноги или вам приходится большую часть времени стоять на ногах, вы можете носить компрессионные чулки до пояса.

Эти чулки мягко сжимают ступни и ноги, помогая поддерживать циркуляцию жидкости. Старайтесь избегать компрессионных чулок до колен, так как они могут быть слишком тугими посередине ноги и даже усугубить отек.

9.Ходьба

Даже 5–10-минутная прогулка пару раз в день поможет улучшить кровообращение и уменьшить отек.

Это также может быть хорошим перерывом в течение дня и отличным способом безопасных для беременности упражнений.

10. Носите удобную обувь.

Вы можете выглядеть восхитительно на высоких каблуках, но поздняя беременность - хорошее время, чтобы дать им передышку. Ношение удобной (даже ортопедической), хорошо сидящей обуви является ключом к уменьшению отека стопы, а также к предотвращению проблем с бедрами и спиной, которые могут возникнуть при смещении центра тяжести и увеличении вашего веса.

Помимо отека, связки вашего тела (включая ступни) действительно растягиваются во время беременности, поэтому ступни могут меняться в размерах. Ноги некоторых женщин возвращаются к своим размерам, которые были до беременности, но многие женщины обнаруживают, что их ступни навсегда становятся на половину или около того больше.

Может раздражать, что кое-что меняется или что некоторые из ваших любимых туфлей больше не подходят, но это отличный повод потратиться на новые фавориты.

11. Плавание

Нет исследований, доказывающих, что давление воды уменьшает отек во время беременности, но многие женщины находят облегчение от отека, когда проводят время в бассейне.

Попробуйте встать или поплавать в бассейне, где глубина воды почти по шею. По крайней мере, вы почувствуете себя легче, прохладнее и немного позанимаетесь. Вы также можете заметить, что ваши ступни и ноги меньше опухают.

12. Сделайте массаж

Ваш партнер может искать способы принять участие в процессе беременности, и это прекрасная возможность.

Массаж помогает циркулировать жидкости, которые могут скапливаться в ногах, что, в свою очередь, уменьшает отек.

Так что возьмите бутылку с водой, поднимите ступни вверх и позвольте партнеру нежно массировать вам ступни и ноги. Добавление эфирного масла мяты или лаванды может сделать его еще более расслабляющим.

Если у вас еще нет срока родов, на всякий случай попросите вашего партнера избегать сильного давления на некоторые точки акупрессуры, связанные с сокращениями матки.

А если вы беременны в одиночестве или ваш партнер не из тех, кто любит нервничать, многие массажные студии предлагают специализированный дородовой массаж.Они не только помогают при отеках, но и помогают снять стресс, который может сопровождать беременность.

13. Сон на левом боку

Сон на левом боку, когда это возможно, может улучшить кровоток, что уменьшит отек ступней. Лежа на левом боку, вы снимаете давление матки с нижней полой вены, которая является большим кровеносным сосудом, по которому кровь возвращается к сердцу.

.

Отек во время беременности - причины, риски и средства правовой защиты

Последнее обновление

Беременность - это волшебный этап в жизни женщины. Если вы беременны, вы будете наслаждаться любовью и вниманием, которые вы получите от своих близких, но есть некоторые симптомы беременности, которые могут усложнить вашу жизнь и, таким образом, сделать ее этап беременности не таким приятным. Поскольку ваше тело изменится, вы можете почувствовать себя немного некомфортно.И дискомфорт, который вы можете испытать, будет отекать части тела. Около 50% всех беременных женщин имеют отеки в области ног, включая ступни и лодыжки, особенно в последние несколько месяцев беременности, что затрудняет их беременность. Читайте дальше, чтобы узнать, почему у женщин опухают ступни или лодыжки во время беременности.

Почему у женщин опухают руки, ноги и лодыжки во время беременности?

Во время беременности организм женщины вырабатывает на пятьдесят процентов больше телесных жидкостей для удовлетворения потребностей развивающегося ребенка; эти жидкости могут вызвать отек.Во время беременности примерно двадцать пять процентов прибавки в весе у женщин происходит из-за лишней жидкости. В это время вы можете заметить o odema или нормальный отек ног, лодыжек и ступней.

Насколько распространены отеки во время беременности?

Отеки (припухлости) во время беременности - довольно частое явление. Вы можете заметить отечность ног и ступней, особенно в последнем триместре беременности. Это обычно происходит, особенно в последние несколько месяцев беременности из-за задержки воды в организме, что происходит из-за увеличения общего объема крови в организме.

Когда возникает отек?

Отек может возникнуть в любое время во время беременности, но чаще всего он наблюдается на 5 месяце и может усилиться в 3-м триместре. Следующие факторы также могут повлиять на отек (припухлость) во время беременности:

  • Стоять длительное время
  • Жаркая погода
  • Длинные дни физической активности
  • Слишком большой расход натрия
  • Диеты с низким содержанием калия
  • Постоянное потребление кофеина

Причины отека (отека) у беременных

Основная причина отеков в теле - задержка воды.Задержка воды может вызвать отек ног во время беременности. Изменения объема крови. Растущая матка увеличивает нагрузку на тазовые вены и полую вену. Кровь в ногах замедляется из-за этого давления, в результате чего часть ее застаивается. Это заставит жидкость из вен попасть в ткани стоп и лодыжек. Снижена способность выводить воду из организма. Женщины с чрезмерным количеством околоплодных вод или беременные женщины могут заметить сильный отек. Хуже всего может быть в конце дня и летом.Однако опухоль должна быстро исчезнуть после родов, когда организм выведет жидкость. Вы также можете чаще ходить в ванную, чтобы пописать и сильно потеть в первые несколько дней после родов.

Риски

Если отек ног и ступней небольшой, то это нормально и безвредно. В некоторых случаях у беременных даже не наблюдается заметного отека. Однако, если ваши руки и / или лицо опухают и опухоль сохраняется более суток, вам необходимо проконсультироваться с врачом.Сильный отек при беременности может быть одним из признаков преэклампсии. Это также может сопровождаться такими симптомами, как повышенное артериальное давление, быстрое увеличение веса и наличие белка в моче. Вам не нужно беспокоиться, если ваше артериальное давление и анализы мочи в норме.

Когда следует беспокоиться по поводу отека во время беременности?

Легкие отеки на ступнях, лодыжках или ногах не являются чем-то необычным. На самом деле, у некоторых могут возникнуть легкие отеки на руках.Однако вам следует немедленно позвонить своему врачу, если у вас есть следующие симптомы преэклампсии:

  • Отечность вокруг глаз
  • Отек лица
  • Большой или / или спонтанный отек стоп или лодыжек
  • Чрезмерная опухоль в руках
  • Головокружение
  • Затуманенное зрение

Обратитесь к врачу. Если одна нога опухла больше, чем другая, и если есть боль или болезненность в икре или бедре, это может быть признаком сгустка крови.

Средства от отеков

Есть некоторые лечебные меры, с помощью которых можно попробовать избавиться от опухоли.

Современные методы лечения или лечения

  • Ароматерапия: Масло кипариса полезно для системы кровообращения, тогда как масло лаванды с маслом ромашки может помочь вам расслабиться.
  • Остеопатия: Лечит перекосы в скелете, которые могут оказывать давление на определенные участки тела.
  • Сделайте массаж: Массаж по контуру ступней поможет циркулировать накопившуюся в ступнях жидкость, что уменьшит отек. Для массажа можно использовать эфирное масло лаванды - оно поможет расслабиться!

Средства, которые можно попробовать дома

Вот несколько советов и средств, которые вы можете попробовать дома, чтобы уменьшить отек ног и ступней.

  • Сидя, не скрещивайте ноги или лодыжки и время от времени растягивайте их.
  • Поднимите ноги как можно выше.
  • Вытяните ногу сначала пяткой, затем осторожно согните ступни, чтобы расслабить икроножные мышцы. Продолжайте вращать лодыжками и шевелить пальцами ног.
  • Сохраняйте водный баланс, выпивая много воды и других жидкостей.
  • Не сидите и не стойте в одном положении слишком долго.
  • Совершайте короткие прогулки, чтобы предотвратить скопление крови в нижних частях тела.
  • Наденьте свободную обувь, которая может растягиваться, чтобы компенсировать опухоль на ступнях.
  • Надевайте чулки для беременных с завышенной талией в момент пробуждения, чтобы кровь не застаивалась вокруг лодыжек.
  • Не носите носки или чулки с тугими завязками вокруг щиколоток или икры.
  • Убедитесь, что вы занимаетесь спортом ежедневно, даже если это всего полчаса. Вы можете заниматься йогой, гулять или плавать. Водная аэробика также является хорошим вариантом, поскольку пребывание в воде может помочь временно уменьшить отек, особенно если вода доходит до плеч.
  • Ведите здоровый образ жизни, выбирая здоровую диету, и избегайте нездоровой пищи.

Как предотвратить отек?

Сильный отек можно предотвратить, ведя здоровый образ жизни. Ежедневно делайте физические упражнения и соблюдайте сбалансированную диету. Помните, что ваш рацион должен включать продукты, богатые белком, такие как мясо, яйца, рыба, бобовые или бобы. Также обязательно нужно пять порций фруктов. Вам следует ограничить потребление продуктов, богатых солью, сахаром или жирами. Продукты, богатые витамином C и E, такие как цитрусовые, красный перец, дыни, картофель, семена подсолнечника или кукуруза, полезны во время беременности, поэтому включите их в свой рацион и избегайте нездоровой пищи!

Отеки ступней или лодыжек могут быть неприятными во время беременности, но не позволяйте им расстраиваться.Отеки - обычная проблема, и они должны исчезнуть вскоре после родов. Попробуйте упомянутые выше средства, если у вас легкие отеки на ступнях и лодыжках. Однако, если вы заметили какие-либо симптомы преэклампсии, как можно скорее обратитесь к врачу.

.

Отек лодыжки при беременности: что помогает?

Что вызывает отек лодыжек во время беременности - и что с этим делать?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Отеку стопы и лодыжки во время беременности способствуют различные факторы. Во-первых, ваше тело удерживает больше жидкости во время беременности. Кроме того, растущая матка оказывает давление на ваши вены, что затрудняет возврат крови к сердцу. Гормональные изменения тоже играют роль.

Отек стопы и голеностопного сустава во время беременности - обычное явление и обычно проходит после родов.А пока может помочь:

  • Не стой на ногах. Избегайте длительного стояния. По возможности сядьте, приподняв ступни, время от времени вращайте ступни в лодыжках и осторожно сгибайте ступни, чтобы растянуть икроножные мышцы. А еще лучше лягте, приподняв ноги.
  • Спите на левом боку. Это снимает давление с большой вены, по которой кровь от нижней части тела возвращается к сердцу (нижняя полая вена). Также может помочь, если вы слегка приподнимете ноги с подушками.
  • Носить компрессионные чулки. Ваш лечащий врач может порекомендовать носить поддерживающие колготки или чулки в течение дня.
  • Будьте физически активными каждый день. Прогуляйтесь, покатайтесь на велотренажере или заплывите в бассейне.
  • Стоять или ходить в бассейне. Хотя исследований по использованию давления воды при отеках стоп и лодыжек мало, стояние или ходьба в бассейне, похоже, помогают сдавливать ткани ног и могут временно облегчить отечность во время беременности.
  • Носите свободную одежду. Плотная одежда может ограничивать кровоток. Не носите носки или чулки с тугими завязками на щиколотках или икрах.

Некоторые исследования показывают, что массаж стоп и рефлексотерапия, которая включает в себя давление на определенные области стоп, рук и ушей, могут помочь уменьшить отек стопы и лодыжки во время беременности. Кроме того, опухоль не означает сокращение количества выпиваемого напитка. Институт медицины рекомендует пить около 10 чашек (2,4 литра) жидкости в день во время беременности.

Хотя легкий отек стопы и лодыжки во время беременности является нормальным явлением, внезапный болезненный отек - особенно если он только на одной ноге - может быть признаком сгустка крови (тромбоза глубоких вен). Внезапное увеличение отека также может означать, что ваше кровяное давление выше нормы. Оба состояния требуют немедленной оценки и лечения.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

  • Лекарства от аллергии во время беременности
  • Антибиотики и беременность
Авг.07, 2020 Показать ссылки
  1. Bamigboye AA, et al. Вмешательства при варикозном расширении вен и отеках ног при беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров. http://onlinelibrary.wiley.com/wol1/doi/10.1002/14651858.CD001066.pub3/abstract. По состоянию на 27 июня 2017 г.
  2. Benninger B, et al. Анатомические факторы, вызывающие отек нижней конечности при беременности. Folia Morphologica. 2013; 72: 67.
  3. Отек нижних конечностей на поздних сроках беременности. Руководство Merck Professional Version. http: // www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-during-pregnancy/lower-extremity-edema-during-late-pregnancy. По состоянию на 27 июня 2017 г.
  4. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности. Физические упражнения во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq119.pdf?dmc=1&ts=20140619T1702280658. По состоянию на 27 июня 2017 г.
  5. Отеки на поздних сроках беременности. Руководство Merck для потребителей. http: //www.merckmanuals.com / home / women-s-health-issues / симптомы-во время беременности / отек-во-на-поздних сроках беременности. По состоянию на 27 июня 2017 г.
  6. Вода. В: Диетические рекомендации по потреблению воды, калия, натрия, хлорида и сульфата. Отдел здравоохранения и медицины Национальной академии печати. https://www.nap.edu/download/10925. По состоянию на 27 июня 2017 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

.

Почему это вызвано и как можно избавиться

Посидите десять минут, опустив ноги, и кажется, что ступни внезапно располнели. Так бывает во время беременности. Ваши ступни, ноги и даже лицо и руки опухают, и это нормально во время беременности. Но почему это происходит? Читайте дальше, поскольку MomJunction расскажет вам, почему беременность вызывает отек, когда это не нормально и как с этим бороться.

Что такое отек во время беременности?

Отек стоп, рук, лица или лодыжек, также известный как отек, возникает из-за чрезмерного удержания жидкости в тканях тела.Обычно это происходит примерно на пятом месяце и увеличивается к третьему триместру.

Беременность вызывает различные изменения в вашем теле, в результате чего ноги и другие части тела отекают.

Вернуться к началу

Что вызывает отек во время беременности?

Основная причина - увеличение объема крови и других жидкостей, которые необходимы для удовлетворения растущих потребностей растущего плода. Однако это также вызвано другими причинами:

  • Ваша растущая матка оказывает давление на полую вену (самая большая вена, расположенная с правой стороны тела, которая переносит кровь от ног и ступней обратно к вашему сердцу. ) и тазовые вены, что ограничивает кровообращение от ног к сердцу.Это выталкивает жидкость из вены в ткани ваших ног, лодыжек и ступней, вызывая отек (1).
  • Гормональные изменения, такие как повышение уровня прогестерона, эстрогена, ХГЧ и пролактина, приводят к изменению проницаемости сосудов, что приводит к отеку.
  • Заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы, а также застойная сердечная недостаточность могут вызывать отек (2).
  • Высокое кровяное давление и анемия
  • Лекарства от депрессии или кровяного давления могут вызвать опухоль или отек.

Помимо этих внутренних состояний, некоторые внешние воздействия также приводят к отечности во время беременности.

Вернуться к началу

[Читать: Способы вылечить послеродовой отек ]

Факторы, приводящие к отеку

Как упоминалось выше, отек заметен во втором и третьем триместрах. Некоторые из факторов, влияющих на отек во время беременности: (3):

  • Летняя жара
  • Долгое стояние
  • Диета с низким содержанием белка
  • Диета с низким содержанием калия
  • Высокое потребление натрия
  • Высокое потребление кофеина

Не нужно паниковать по поводу отека, и вы не станете этого делать, когда мы скажем вам, что отек может быть полезным для вашего тела.

Вернуться к началу

Может ли отек во время беременности быть полезным для вас?

Да, может, и вот как это работает:

  • Он помогает смягчить и расширить ваше тело для роста вашего ребенка.
  • Избыток жидкости укрепляет суставы и ткани таза, облегчая роды.
  • Излишняя жидкость в организме составляет около 25% прибавки в весе во время беременности; это означает, что вы можете похудеть не раньше, чем после родов.

Отек - это временное состояние, которое проходит после родов. Но чрезмерный отек может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

Вернуться к началу

Когда отек во время беременности беспокоит?

Иногда отек может потребовать немедленной медицинской помощи. Проверьте следующие симптомы:

  • Аномальный отек на лице и вокруг глаз, больше, чем то, что вы обычно замечаете на пальцах, лодыжках и ступнях.
  • Когда отек сопровождается другими симптомами, такими как ненормальное увеличение веса, протеинурия и высокое кровяное давление, это может указывать на преэклампсию (4).
  • Если одна из ваших ног больше опухла, чем другая, и у вас есть покраснение, тепло и болезненность, то это может быть тромбоз глубоких вен (ТГВ) (5).
  • Если вы заметите ненормальный отек в запястьях и руках, это может указывать на синдром запястного канала. Этот синдром связан с опухолями, которые сжимают нервы, идущие вдоль рук.
  • Если вы заметили чрезмерный отек, быстрое увеличение веса или стягивание одежды независимо от диеты, обратитесь за медицинской помощью.

В таких сложных случаях обратитесь к врачу и следуйте его советам. Но нормальные случаи отека можно лечить дома.

Вернуться к началу

[Читать: Изменения гормонов во время беременности ]

14 советов по лечению отеков во время беременности

Возможно, вам не удастся избежать отека, но эти советы помогут вам получить некоторое облегчение (6) ( 7):

1. Не стой на месте надолго.

Не стойте и не сидите долгое время.Если вам нужно стоять дольше, делайте перерывы между ними, чтобы посидеть некоторое время. Если вам придется долго сидеть, то встаньте и прогуляйтесь. Не сидите, скрестив ноги.

2. Спите на левом боку.

Сон на левом боку оказывает меньшее давление на вены, по которым кровь от ног идет к сердцу. Используйте подушки во время сна, чтобы ноги были приподняты. Это поможет уменьшить отек и боль.

3. Носите воздушную и удобную обувь.

Отек лодыжек и ступней во время беременности может затруднить ношение обуви.Поскольку размер стопы увеличивается из-за отека, ваша старая обувь может не подходить.

Убедитесь, что вы выбираете обувь без каблука.

  • Вы можете выбрать спортивную обувь, которая поможет уменьшить отек и значительно уменьшить боль.

[Читать: Обувь для беременных ]

4. Ешьте здоровую пищу.

Во время беременности необходимо придерживаться здорового питания, а не употреблять нездоровую пищу.

  • Включите в свой рацион много фруктов и овощей.
  • Уменьшите потребление сахара, соли и жиров.
  • Избегайте полуфабрикатов и расфасованных продуктов.
  • Убедитесь, что вы едите продукты, богатые витамином C (картофель, перец, брокколи и помидоры, лимонный сок) и витамином E (зародыши пшеницы, семена подсолнечника, сладкая кукуруза и орехи).
  • Включите продукты, богатые антиоксидантами (клюква, черника, малина, артишоки и чернослив) и калием (зеленая фасоль, сладкий картофель, моллюски, бананы и патока).

5. Уменьшите потребление натрия.

Не добавляйте слишком много соли в пищу, так как соль заставляет ваше тело удерживать воду. Ешьте менее соленые закуски.

6. Держите себя гидратированным.

Выпивайте восемь-десять стаканов воды каждый день. Жидкости помогают вымывать токсины, избыточный уровень натрия и продукты жизнедеятельности из организма. Это, в свою очередь, помогает свести к минимуму отек.

7. Избегайте ношения тесных чулок.

Плотные носки ограничивают свободный ток крови и жидкостей в организме.Выбирайте полные колготки, которые удобно носить и поддерживают живот.

8. Делайте упражнения.

Занимайтесь умеренными упражнениями или йогой для беременных, например ходьбой, которые улучшают кровообращение в вашем теле. Однако посоветуйтесь с врачом, прежде чем начинать тренировку.

[Прочитать: Изменения тела во время беременности ]

9. Носите компрессионные носки.

Компрессионные носки помогают уменьшить боль и предотвратить задержку жидкости в ногах, ступнях и лодыжках.Выбирайте те, которые подходят вам с комфортом.

10. Попробуйте разные методы лечения.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как попробовать любой из этих методов лечения:

  • Легкий масляный массаж поможет уменьшить боль в ногах.
  • Смочите ноги маслом лаванды, кипариса или ромашки, чтобы уменьшить дискомфорт из-за отека.
  • Пейте травяные чаи, уменьшающие отек.

11. Расслабьтесь в бассейне.

Стоять в бассейне может давить на ткани ног и временно облегчить боль.Для облегчения нанесите холодную воду на опухшие участки.

12. Избегайте курения и уменьшите потребление кофеина.

Бросьте курить, употребляйте алкоголь и сократите потребление кофеина, чтобы уменьшить боль и отек во время беременности.

13. Рефлексология

Это хорошая расслабляющая процедура для ваших ног, ступней и лодыжек, если они не опухли до боли. Обязательно выберите зарегистрированного и опытного рефлексолога, имеющего опыт лечения беременных (8).

14.Elevation

Держите ноги приподнятыми на оттоманке или лягте на пол, приподняв ноги и прижав их к стене, чтобы избавиться от отека.

Вернуться к началу

Отек - типичный симптом беременности. Это временно и пройдет через несколько дней после родов. Тем не менее, вы можете делать некоторые упражнения, держать ноги в приподнятом положении или не сидеть и не стоять в течение долгих часов, чтобы избежать отеков. Следуйте приведенным выше советам, и отек исчезнет, ​​как только ваш ребенок появится на свет.

У вас есть еще советы? Дайте нам знать в комментариях.

Рекомендуемые статьи:
.

Когда волноваться (и что в целом нормально)

На ранних сроках беременности вы можете сиять изнутри яркой розовой кожей и волосами, которые будут сиять в течение нескольких дней. Затем, однажды, что-то уносит ветер из ваших парусов prego-beauty - вы смотрите вниз и даже не замечаете две чрезвычайно опухших лодыжки под вами.

К сожалению, опухоль попадает в эту совершенно нормальную категорию побочных эффектов беременности. Фактически, большинство ожидающих мам испытывают это.Но почему?

Давайте посмотрим, что вызывает отек во время беременности, и дадим несколько советов, как избавиться от вздутия живота с комфортом и уверенностью.

И, примечание предостережения: есть несколько случаев, когда возникают отеки во время беременности. Мы также объясним, когда может быть признаком более серьезного состояния здоровья.

Во время беременности ваше тело делает некоторые довольно титанические вещи, и есть много чего, ну, увеличивается . Одна из них - огромное количество жидкости в вашем теле.Во время беременности общий объем воды в организме может увеличиться до 8 литров, то есть более 33 чашек!

Между тем, объем вашей плазмы увеличивается на 30–50 процентов, что означает, что общий объем крови также увеличивается.

Итак, куда девается вся эта жидкость? Хороший вопрос.

Часть воды остается в ваших клетках, чтобы помочь им функционировать. Остальное накапливается за пределами ваших клеток, чтобы улучшить доставку кислорода, очистить отходы и контролировать поток электролита.

Увеличение плазмы является ответом на растущие потребности плаценты и ваших материнских органов, поскольку объем вашей крови увеличивается, чтобы доставить все, что нужно вашему ребенку для развития.

По мере приближения вашего малыша к рождению в третьем триместре объем крови достигает своего пика. Подсказка: вот почему ваш отек (среди прочих легких неприятностей) может достигать максимума примерно в это время.

Но это еще не все.

Резкое увеличение жидкости в организме во время беременности сочетается с повышением уровня натрия. И большинство из нас видели эффект от того, что может сделать немного слишком много пиццы на вынос.

Натрий влияет на то, как ваш организм поглощает и обрабатывает воду.Даже малейшее повышение уровня натрия может заставить вас почувствовать силу затяжки.

Совершенно нормально пролить немного слезы в тот день, когда твои кольца и любимые каблуки больше не подходят (вздыхает). Небольшой постепенный отек пальцев, ног, лодыжек и ступней на протяжении всей беременности - это часть пути.

Вы можете обнаружить, что опухоль имеет тенденцию к ухудшению к концу дня. Это потому, что лишняя жидкость в вашем теле может собираться в частях тела, наиболее удаленных от сердца.Более жаркий, влажный день или частое стояние также могут способствовать нормальному отеку.

При переходе ко второму и третьему триместрам большее давление из-за роста вашего малыша - в дополнение к большему объему крови - может еще больше повлиять на кровоток в ваших ногах, лодыжках и ступнях, вызывая еще больший отек.

Советы по уменьшению нормального отека при беременности

Иногда отек может быть так же неизбежен, как и сверхзвуковое обоняние и жгучее несварение желудка, которое сопровождает чистую радость беременности.Однако вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или облегчить его.

  • В течение дня поднимайте ступни на уровень выше сердца, так как это помогает жидкости циркулировать обратно к сердцу.
  • Пейте больше воды, чтобы вывести лишнюю жидкость и натрий из организма.
  • Носите компрессионные чулки, чтобы улучшить кровообращение, особенно если вы собираетесь в длительный перелет.
  • Избегайте находиться на открытом воздухе в очень жаркую и влажную погоду.
  • При длительном стоянии делайте частые перерывы, чтобы поднимать ноги.
  • Избегайте каблуков и носите удобную, дышащую и поддерживающую обувь.
  • Ешьте больше продуктов с калием, таких как бананы и авокадо, чтобы вывести натрий и увеличить выработку мочи (да, даже больше).
  • Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием соли, таких как фасованные обеды, фаст-фуд и чипсы.

Мы знаем, что каждая медведица хочет знать, когда паниковать. Ответ? Никогда. Паника только усиливает ваше эмоциональное и физическое напряжение. Вместо этого узнайте, когда следует звонить вашему акушеру-гинекологу или акушерке по поводу отека.

Двумя наиболее опасными состояниями во время беременности, которые могут вызвать отек, являются преэклампсия и образование тромба.

Первое, что нужно запомнить: эти состояния встречаются нечасто, но риск во время беременности реален. Поэтому важно знать о них.

Во-вторых, отек, связанный с этими состояниями, отличается от нормального, постепенного отека, который может возникнуть в течение беременности.

Вот чем отличается отек.

Преэклампсия

Преэклампсия поражает около 5 процентов беременных женщин, обычно только после 20-й недели.Ниже приведены три основных симптома этого заболевания:

  • высокое кровяное давление
  • белок в моче
  • отек (причудливое слово для обозначения отека, вызванного избытком жидкости в организме)

Лаборатории также могут выявить отклонения в ферментах печени. и ниже нормального уровня тромбоцитов.

Это относительно редкое заболевание может иметь разрушительные последствия для мамы и ребенка, если его не лечить немедленно, поэтому важно знать симптомы, и отек является одним из основных.

Значительный отек рук, лица или вокруг глаз, который возникает внезапно или постепенно усиливается, должен побудить вас позвонить своему акушеру-гинекологу. Если ваш отек выглядит «изъеденным» - то есть, когда вы надавливаете на кожу, остается вмятина - это тоже вызывает беспокойство.

При преэклампсии отек может сопровождаться постоянной головной болью, изменениями зрения, болью в животе и внезапным увеличением веса. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему акушеру или акушерке.Они могут посоветовать вам обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Сгустки крови

Беременность является фактором риска образования тромбов в ногах, бедрах или тазу, называемых тромбозом глубоких вен (ТГВ). В обзоре 2017 года говорится, что одна беременность увеличивает риск ТГВ у женщины в пять раз. Риск остается неизменным на протяжении каждого триместра и даже до 12 недель после родов.

ТГВ является серьезным заболеванием во время беременности и требует немедленного лечения, поскольку может вызвать тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), которая может быть фатальной.

Чтобы защитить маму и ребенка, важно поймать ТГВ, зная симптомы. Отек, поражающий только , одну ногу - большой.

Отек, связанный с ТГВ, часто возникает с другими симптомами, затрагивающими ту же область, такими как:

  • сильная боль
  • болезненность
  • покраснение
  • тепло на ощупь

Если у вас есть какой-либо из этих симптомов, обратитесь к своему акушерству или акушерка и следуйте их указаниям.

Уменьшить нормальный отек при беременности - это хорошо, но не всегда возможно - и это нормально.

Гораздо важнее сделать все возможное, чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как преэклампсия и образование тромбов. Опять же, профилактика не всегда возможна, и ключевым моментом является раннее распознавание. Тем не менее, вот несколько советов, которые могут снизить ваш риск.

Как снизить риск преэклампсии

Ограниченное количество исследований продемонстрировало проверенные способы предотвращения преэклампсии.

Хотя добавление витаминов C и E изучается как возможная профилактическая мера, исследование 2007 года пришло к выводу, что антиоксидантные добавки с этими витаминами не следует рекомендовать для профилактики преэклампсии во время беременности.

Более того, хотя некоторые исследования продемонстрировали возможную связь между пренатальной физической активностью и снижением риска преэклампсии, необходимы дополнительные исследования для подтверждения этой связи.

Очень важно знать свои факторы риска, чтобы акушер мог более внимательно следить за вами при необходимости.

Некоторые факторы риска преэклампсии включают:

  • хроническое высокое кровяное давление до беременности или во время предыдущей беременности
  • заболевание почек до беременности
  • личный или семейный анамнез преэклампсии
  • наличие избыточного веса или ожирения
  • многоплодная беременность (более одного ребенка)
  • старше 40
  • беременность первым ребенком
  • прегестационный и гестационный диабет
  • афроамериканец

Женщинам с преэклампсией в анамнезе назначались низкие дозы аспирина цитируется как эффективная стратегия вторичной профилактики.Аспирин для профилактики преэклампсии у женщин с высоким риском, но без личного анамнеза, все еще обсуждается.

Как снизить риск образования тромбов

Как и при преэклампсии, предотвращение образования тромбов во время беременности, родов и в течение 3 месяцев после них начинается с знания ваших факторов риска, таких как:

  • личный или семейный анамнез сгустков крови
  • личный семейный анамнез нарушения свертывания крови
  • анамнез кесарева сечения, также известный как кесарево сечение
  • неподвижность или длительный постельный режим
  • определенные осложнения беременности или родов
  • наличие диабета, болезни сердца или заболевание легких

Ваш акушер или акушерка могут работать с вами, чтобы снизить риск, разработав индивидуальный план профилактики.Вот несколько простых повседневных вещей, которые вы тоже можете делать:

  • пить много воды
  • двигать ногами или вставать по крайней мере каждые 1-2 часа, если вы много сидите
  • упражнения в соответствии с рекомендациями врача
  • используйте компрессионные носки или чулки, если это рекомендовано вашим врачом.
  • примите прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Если рост стопы совпадает с ростом вашего живота, вы, безусловно, в очень хорошей компании. Это нормальный уровень отеков, которым страдает большинство беременных женщин.

Нормальный отек может достигать пика в третьем триместре, в основном затрагивая ноги. Некоторое простое поднятие высоты и расслабление с большим стаканом воды может быть всем, что вам нужно, чтобы успокоить расшатанные лодыжки.

В более редких случаях опухоль является признаком более серьезного заболевания. Если отек поражает только одну ногу и сопровождается болью, покраснением или теплом, причиной может быть сгусток крови, и вам следует позвонить своему врачу.

Если у вас внезапно или постепенно усиливается отек лица, вокруг глаз или рук, сопровождающийся высоким кровяным давлением, немедленно обратитесь к врачу.Это может быть симптомом преэклампсии, которая требует немедленного лечения для защиты вас и ребенка.

.

Смотрите также