Отеки ног сахарный диабет лечение


лечение. Почему отекают (опухают) ноги при диабете и что делать, как убрать отечность?

Отек - это скопление лимфы в мышечных тканях вследствие патологического процесса, связанного с нарушением водно-солевого баланса. У больных диабетом жидкость в значительной мере может задерживаться в организме, приводя к появлению сильной отечности.

Отеки увеличивают риск возникновения диабетической стопы, снижают качество жизни и доставляют дискомфорт. Постоянно появляющаяся отечность требует адекватного лечения и профилактики.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему отекают ноги при диабете, и устранить причину, вызывающую это явление.

Почему отекают ноги при сахарном диабете?

Причинами отеков при диабете наиболее часто бывают:

  • нейропатия, характеризующаяся патологией нервных окончаний;
  • нарушение кровоснабжения в ногах по причине сердечной недостаточности, ИБС, спазма сосудов;
  • варикозное расширение вен, препятствующее нормальному процессу лимфотока;
  • ношение стесняющей обуви, сдавливающей ткани и сосуды стоп;
  • изменение гормонального баланса, в т.ч. при беременности;
  • ангиопатия, характеризующаяся высоком уровнем повреждения сосудов конечностей;
  • неправильное и неполноценное питание, употребление пищевых добавок, соли и жидкости в больших количествах;
  • метаболические нарушения, водно-солевой дисбаланс;
  • заболевания почек и выделительной системы;
  • лишний вес, стресс, недостаток сна, низкий уровень физической активности и пр.

Часто отек ног при сахарном диабете причины имеет сочетанные, например, когда к сердечнососудистым заболеваниям присоединяется гормональный сбой и пр. Именно поэтому современная медицина рассматривает отечность не как отдельное заболевание, а как распространенный симптом многих болезней.

При этом в 40% случаев отеки у диабетиков появляются при нарушении кровотока в нижних конечностях, в 20% - по причине развития нейропатии. В этом случае неправильное питание, тесная обувь, недостаток витаминов будут серьезно усугублять состояние пациента. В таком случае крайне важно разгружать стопу с помощью специальных стелек.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Почему опасны нейропатические отеки ног при сахарном диабете?

В некоторых случаях отеки не доставляют диабетикам сильного дискомфорта и человек считает их естественными для своего диагноза.

Это мнение ошибочно, т.к. со временем излишняя отечность может привести к серьезным последствием:

  • нарушается кровообращения по причине сдавливания сосудов жидкостью;
  • истончаются кожные покровы конечностей;
  • значительно увеличивается риск тромбоза глубоких вен;
  • появляются гнойные воспаления на ногах;
  • лечение диабетической стопы не приносит положительных результатов;
  • длительное время заживают раны, царапины, изъязвления и язвы на пальцах ног при диабете.

Отеки во многих случаях являются причинами развития диабетической стопы. Постоянное скопление жидкости в тканях конечностей провоцирует развитие этого грозного заболевания, которое со временем переходит в стадию гангрены.

Отеки ног при сахарном диабете: что делать при первых признаках заболевания?

При лечении отеков важно не пропустить первые признаки заболевания, которые с большой долей вероятности говорят о проблемах с оттоком жидкости.

К таким признакам относят:

  • дискомфорт в стопах во время стояния на ногах;
  • пощипывание, покалывание, пульсации в состоянии покоя;
  • "синдром беспокойных ног";
  • покраснение лодыжек и ступней;
  • уменьшение количества волос на ногах;
  • появление водянистых волдырей и мозолей.

Если у вас немеют пальцы ног при сахарном диабете и повседневная обувь стала натирать и доставлять дискомфорт, то это также является первым признаком отечности. Опухают ноги при диабете, что делать в первую очередь?

При подозрении на отечность необходимо немедленно начать лечение и профилактику, чтобы предотвратить развитие болезни.

Визит к врачу-эндокринологу необходим для выяснения причины застоя жидкости и лимфы в ногах и назначения адекватного лечения.

Как лечить отеки ног при сахарном диабете?

Выяснив причину возникновения отечности, врач назначит соответствующее лечение.

Практически во всех случаях отечность ног при сахарном диабете лечение имеет комплексное и проводится по следующим направлениям:

  1. Нормализация уровня сахара в кровотоке.
  2. Лечение или купирование дисфункции мочевыделительной системы.
  3. Улучшение деятельности сердечнососудистой системы.
  4. Диетическое питание, умеренные физические нагрузки.
  5. Устранение прочих негативных факторов, провоцирующих отеки (курение, ношение неправильной обуви, низкая подвижность и пр.

Врач-эндокринолог назначает лекарственные препараты нормализующие сахар в крови и уровень давления, а также диауретики - мочегонные препараты для выведения лишней жидкости.

При гормональном дисбалансе проводится специальная гормонозаместительная терапия, а для снижения болевого симптома назначаются обезболивающие таблетки на основе анальгетика.

Уменьшить отек можно при помощи специальной противоотечной мази, которая содержит эвкалипт или мяту. Мазь втирают в кожу ног 1-2 раза в день.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

После снятия острого отека врачи нередко назначают физиопроцедуры, цель которых - улучшить кровообращение в конечностях. К таким процедурам относят магнитотерапию, электрофорез, УВЧ-токи и лимфодренаж.

Внимание! Если у вас сахарный диабет, опухают ноги и появляются отеки, то делать массаж ног при диабете можно только в профилактических целях. Массаж во время острой стадии отечности может привести к тромбоэмболии артерий - состоянию, которое имеет высокий риск летального исхода.

Отек ног при сахарном диабете: лечение народными методами

Во многих случаях народные средства от диабетической стопы помогают избавиться от отечности. Нормализовать водно-солевой обмен и ускорить вывод жидкости из организма помогут ванночки из зверобоя, репейника, гидрастиса, а также любых хвойных растений.

Для приготовления ванночки нужно взять 5-6 ст. ложек лечебных трав и залить 2 литрами кипятка. Время настаивания 20-40 минут. После этого необходимо аккуратно опустить ноги в тазик с лечебным раствором и держать их там не менее получаса.

После процедуры ноги необходимо высушить полотенцем, не растирая и принять горизонтальное положение.

Также хорошо помогает питье из лечебных трав с противоотечным эффектом. Для его приготовления нужно взять корень женьшеня, овес или листья примулы и заварить, как указано на упаковке. Принимать отвар необходимо регулярно 2-5 раз в день.

Ещё один действенный народный способ против отеков: сшить мешочки по размеру ног из х/б ткани и насыпать в них сухие или свежие березовые листья. Слой листьев должен плотно облегать стопу и нижнюю часть голени.

Под воздействием листьев ноги начнут потеть, выделяя скопившуюся жидкость. Такие сеансы рекомендуется повторять ежедневно в течение 5-7 дней. Обратите внимание, что данный способ имеет противопоказания: склонность к тромбозу, язвы и раны на ногах.

Отекают ноги при диабете: что делать нельзя?

Задавая вопрос, как быстро убрать отеки ног при сахарном диабете, многие люди сталкиваются с вредным советом, который заключается в рекомендации использовать мочегонные средства.

Почему этого делать не стоит? Дело в том, что бесконтрольный прием мочегонных средств дает лишь кратковременный эффект: после приема таблетки отек действительно спадет, но через несколько часов вернется в еще более тяжелой форме.

Это связано с тем, что жидкость выводится из организма "насильно" и выделительная система работает неправильно. Постоянный прием мочегонных средств приводит к тому, что они перестают действовать и наносят непоправимый вред почкам и печени.

Профилактика отеков ноги при диабете

При сахарном диабете отекают ноги, что делать для предотвращения отеков?

Профилактика отеков у диабетиков заключается в следующем:

  1. Ношение компрессионных чулок или колготок, использование эластичных бинтов (если не имеется противопоказаний).
  2. Ежедневный правильный уход за диабетической стопой на дому, использование специальных средств для диабетиков.
  3. Соблюдение диеты, которая заключается в минимальном употреблении соли и простых углеводов.
  4. Соблюдение питьевого режима: в течение дня выпивать 1-1,5 л чистой воды, не пить воду на ночь.
  5. Гимнастика и сохранение максимальной двигательной активности.
  6. Не допускать перегрева и переохлаждения ступней.
  7. Полноценная компенсация диабета и лечение сопутствующих заболеваний.
  8. Использовать удобную обувь по размеру и стельки "Диабетические".

Подробнее о профилактике ног при диабете читайте в этой статье.

Чтобы не распухла нога при сахарном диабете особое внимание необходимо обратить на режим двигательной активности. Даже небольшие физические нагрузки снижают риск развития отека в 2 раза.

При ходьбе нужно полноценно разгружать стопу, применяя специальные разгрузочные стельки. Соблюдая рекомендации по профилактике и используя все товары для диабетической стопы можно значительно уменьшить отечность конечностей и предотвратить ее появление.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Отеки ног при сахарном диабете 1 и 2 типа: причины и лечение

Отечность ног – самый распространенный недуг при сахарном диабете. Поэтому для тех, кто страдает от этого заболевания, рекомендуется ежедневно проводить осмотр конечностей. Игнорирование отека может привести к серьезным последствиям вплоть до ампутации. Больному сахарным диабетом необходимо четко знать, отчего возникают отеки ног и как их устранить.

Причины

Отек ног при сахарном диабете обычно вызван двумя причинами:

  1. Развитие нефротического синдрома, возникающего из-за длительного протекания заболевания.
  2. Травма кровеносных сосудов, обусловленная ухудшением кровообращением в ногах.

Оба фактора с одинаковой силой влияют на чувствительность ног, нарушают циркуляцию крови и приводят к длительному заживлению ран. Даже незначительная царапина при наличии сахарного диабета может вызвать гнойное воспаление, перерасти в гангрену и стать причиной ампутации ноги. Отнеситесь с должным вниманием к появляющимся отекам.

Помимо основных двух причин, вызывающих отечность конечностей, существуют и другие факторы, влияющие на скопление жидкости. Это может быть нарушение водно-солевого обмена, проблемы с почками, несоблюдение режима питания, беременность, сердечная недостаточность, варикозное расширение вен или ношение неудобной и тесной обуви.

Среди перечисленных причин самой опасной врачи называют тромбоз вен, сопровождающийся неравномерным опуханием конечностей, болезненными ощущениями и покраснением при стоянии. Отек, вызванный тромбозом, не спадает даже ночью: утром отекшая нога остается увеличенной в размере. При наличии тромбов запрещен массаж, так как он может привести к закупорке легочных артерий и, как следствие, к летальному исходу.

Симптомы

Чтобы избежать негативных последствий, вызванных отеком ног, больному сахарным диабетом, важно вовремя распознавать признаки нарушения циркуляции крови в конечностях. Среди таких симптомов:

  • Увеличение размеров ног. При надавливании на припухлость пальцем на коже некоторое время остается ямка.
  • Онемение стоп.
  • Образование волдырей.
  • Изменение формы пальцев, деформация стоп (укорочение и расширение).
  • Снижение чувствительности, ощущение мурашек, жжение или холод в конечностях.
Читайте также:

Лечение

Отеки ног при сахарном диабете не проходят сами по себе. Их необходимо лечить. Способы и методы терапии зависят от причины, спровоцировавшей патологию.

Нейропатический отек при сахарном диабете следует снимать с помощью нормализации показателей гликемии и правильного питания. Рекомендуется отказаться от быстрых углеводов, жирных и соленых блюд. Курящим диабетикам следует отказаться от вредной привычки: никотин также приводит к накапливанию жидкости.

Если отеки ног вызваны сердечной недостаточностью, их следует снимать специальными препаратами. Самыми эффективными в этом случае считаются следующие группы препаратов.

  • Средства, понижающие кровяное давление и обеспечивающие блокаду ангиотензинпревращающего фермента. Например, Валсартан.
  • Препараты, которые предупреждают появление проблем с почками и служат ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, такие как Каптоприл.
  • Мочегонные средства: Фуросемид, Верошпирон и другие.

Отек ног, вызванный гормональным дисбалансом на фоне диабета 2 типа, следует устранять с помощью поддерживающей терапии. Она подразумевает прием витаминов, минералов и биологически активных добавок.

Методы лечения отеков ног при сахарном диабете подбираются в зависимости от их причины и сопутствующих заболеваний пациента.

Для устранения болезненных ощущений, спровоцированных нефропатией, рекомендуется прием анальгетиков. Наиболее эффективны в этом случае Кеторол, Кеторолак и другие препараты.

При лечении отеков ног, вызванных сахарным диабетом на фоне почечной недостаточности, необходимо совмещать несколько методов: гипотензивную терапию, контроль уровня гликемии и прием метаболических средств, оказывающих сосудорасширяющее действие. В случае запущенной формы почечной недостаточности рекомендуется провести гемодиализ.

В пожилом возрасте отек конечностей рекомендуется лечить народными средствами. Противоотечными свойствами обладают такие лекарственные растения, как примула, зверобой, овес, репейник, корень женьшеня и гидрастис. Лучше всего устранить скопление жидкости в мягких тканях помогает кайенский перец. Он восстанавливает работоспособность кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Многие диабетики для снятия отека стоп предпочитают использовать специальную мазь, в состав которой входят мед и настойка эвкалипта. Ее втирают в опухшие конечности 2–3 раза в день.

Самым вкусным средством для снятия отеков ног при диабете 1 типа считается инжирный компот. Его варят из нарезанных дольками плодов. При этом в конце варки в готовый напиток следует добавить немного пищевой воды. Средство принимают по 1 ст. л. 5–6 раз в день.

Профилактика

Снять отек – это лишь маленький шаг на пути к здоровью. Гораздо важнее предотвратить его возникновение. Для этого необходимо соблюдать определенные действия. На первом месте среди профилактических мероприятий для устранения отечности – ежедневные умеренные физические нагрузки. Благодаря лечебной физкультуре происходит укрепление сосудов, выводятся излишки воды из организма, нормализуются показатели гликемии и укрепляется иммунитет.

Не нужно забывать о мерах предосторожности и каждый день внимательно осматривать ноги, стопы и пальцы на наличие дефектов и деформации. Важно соблюдать личную гигиену: ежедневно мыть ноги с мылом и насухо протирать их полотенцем.

Обязательно ходить в удобной и качественной обуви. Порой именно тесные ботинки или туфли становятся причиной деформации стопы. Чтобы избежать подобных проблем, рекомендуется приобретать ортопедическую обувь.

Во избежание ненужных проблем следует помнить, что при наличии отеков ног при сахарном диабете запрещается обрабатывать кожные раны йодом и зеленкой. Для этих целей лучше использовать перекись водорода или такие препараты, как Бетадин и Мирамистин.

При диабете нередко нарушается тепловая чувствительность. Именно поэтому не рекомендуется греть ноги с помощью грелки или горчичников. Иначе можно получить ожоги.

Чтобы снизить вероятность получения ран, ежедневно наносите на кожу ног увлажняющий или питательный крем.

Несмотря на то что отеки ног могут возникнуть у больного сахарным диабетом, унывать не стоит. Избавиться от недуга можно. Главное – найти причину возникновения и целенаправленно бороться с ней.

Оцените статью

Отеки ног при сахарном диабете лечение фото

Отек – это скопление лимфы в мышечных тканях вследствие патологического процесса, связанного с нарушением водно-солевого баланса. У больных диабетом жидкость в значительной мере может задерживаться в организме, приводя к появлению сильной отечности.

Отеки увеличивают риск возникновения диабетической стопы, снижают качество жизни и доставляют дискомфорт. Постоянно появляющаяся отечность требует адекватного лечения и профилактики.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему отекают ноги при диабете, и устранить причину, вызывающую это явление.

Почему отекают ноги при сахарном диабете?

Причинами отеков при диабете наиболее часто бывают:

  • нейропатия, характеризующаяся патологией нервных окончаний;
  • нарушение кровоснабжения в ногах по причине сердечной недостаточности, ИБС, спазма сосудов;
  • варикозное расширение вен, препятствующее нормальному процессу лимфотока;
  • ношение стесняющей обуви, сдавливающей ткани и сосуды стоп;
  • изменение гормонального баланса, в т.ч. при беременности;
  • ангиопатия, характеризующаяся высоком уровнем повреждения сосудов конечностей;
  • неправильное и неполноценное питание, употребление пищевых добавок, соли и жидкости в больших количествах;
  • метаболические нарушения, водно-солевой дисбаланс;
  • заболевания почек и выделительной системы;
  • лишний вес, стресс, недостаток сна, низкий уровень физической активности и пр.

Часто отек ног при сахарном диабете причины имеет сочетанные, например, когда к сердечнососудистым заболеваниям присоединяется гормональный сбой и пр. Именно поэтому современная медицина рассматривает отечность не как отдельное заболевание, а как распространенный симптом многих болезней.

При этом в 40% случаев отеки у диабетиков появляются при нарушении кровотока в нижних конечностях, в 20% – по причине развития нейропатии. В этом случае неправильное питание, тесная обувь, недостаток витаминов будут серьезно усугублять состояние пациента. В таком случае крайне важно разгружать стопу с помощью специальных стелек.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Почему опасны нейропатические отеки ног при сахарном диабете?

В некоторых случаях отеки не доставляют диабетикам сильного дискомфорта и человек считает их естественными для своего диагноза.

Это мнение ошибочно, т.к. со временем излишняя отечность может привести к серьезным последствием:

  • нарушается кровообращения по причине сдавливания сосудов жидкостью;
  • истончаются кожные покровы конечностей;
  • значительно увеличивается риск тромбоза глубоких вен;
  • появляются гнойные воспаления на ногах;
  • лечение диабетической стопы не приносит положительных результатов;
  • длительное время заживают раны, царапины, изъязвления и язвы на пальцах ног при диабете.

Отеки во многих случаях являются причинами развития диабетической стопы. Постоянное скопление жидкости в тканях конечностей провоцирует развитие этого грозного заболевания, которое со временем переходит в стадию гангрены.

Отеки ног при сахарном диабете: что делать при первых признаках заболевания?

При лечении отеков важно не пропустить первые признаки заболевания, которые с большой долей вероятности говорят о проблемах с оттоком жидкости.

К таким признакам относят:

  • дискомфорт в стопах во время стояния на ногах;
  • пощипывание, покалывание, пульсации в состоянии покоя;
  • “синдром беспокойных ног”;
  • покраснение лодыжек и ступней;
  • уменьшение количества волос на ногах;
  • появление водянистых волдырей и мозолей.

Если у вас немеют пальцы ног при сахарном диабете и повседневная обувь стала натирать и доставлять дискомфорт, то это также является первым признаком отечности. Опухают ноги при диабете, что делать в первую очередь?

При подозрении на отечность необходимо немедленно начать лечение и профилактику, чтобы предотвратить развитие болезни.

Визит к врачу-эндокринологу необходим для выяснения причины застоя жидкости и лимфы в ногах и назначения адекватного лечения.

Как лечить отеки ног при сахарном диабете?

Выяснив причину возникновения отечности, врач назначит соответствующее лечение.

Практически во всех случаях отечность ног при сахарном диабете лечение имеет комплексное и проводится по следующим направлениям:

  1. Нормализация уровня сахара в кровотоке.
  2. Лечение или купирование дисфункции мочевыделительной системы.
  3. Улучшение деятельности сердечнососудистой системы.
  4. Диетическое питание, умеренные физические нагрузки.
  5. Устранение прочих негативных факторов, провоцирующих отеки (курение, ношение неправильной обуви, низкая подвижность и пр.

Врач-эндокринолог назначает лекарственные препараты нормализующие сахар в крови и уровень давления, а также диауретики – мочегонные препараты для выведения лишней жидкости.

При гормональном дисбалансе проводится специальная гормонозаместительная терапия, а для снижения болевого симптома назначаются обезболивающие таблетки на основе анальгетика.

Уменьшить отек можно при помощи специальной противоотечной мази, которая содержит эвкалипт или мяту. Мазь втирают в кожу ног 1-2 раза в день.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

После снятия острого отека врачи нередко назначают физиопроцедуры, цель которых – улучшить кровообращение в конечностях. К таким процедурам относят магнитотерапию, электрофорез, УВЧ-токи и лимфодренаж.

Внимание! Если у вас сахарный диабет, опухают ноги и появляются отеки, то делать массаж ног при диабете можно только в профилактических целях. Массаж во время острой стадии отечности может привести к тромбоэмболии артерий – состоянию, которое имеет высокий риск летального исхода.

Отек ног при сахарном диабете: лечение народными методами

Во многих случаях народные средства от диабетической стопы помогают избавиться от отечности. Нормализовать водно-солевой обмен и ускорить вывод жидкости из организма помогут ванночки из зверобоя, репейника, гидрастиса, а также любых хвойных растений.

Для приготовления ванночки нужно взять 5-6 ст. ложек лечебных трав и залить 2 литрами кипятка. Время настаивания 20-40 минут. После этого необходимо аккуратно опустить ноги в тазик с лечебным раствором и держать их там не менее получаса.

После процедуры ноги необходимо высушить полотенцем, не растирая и принять горизонтальное положение.

Также хорошо помогает питье из лечебных трав с противоотечным эффектом. Для его приготовления нужно взять корень женьшеня, овес или листья примулы и заварить, как указано на упаковке. Принимать отвар необходимо регулярно 2-5 раз в день.

Ещё один действенный народный способ против отеков: сшить мешочки по размеру ног из х/б ткани и насыпать в них сухие или свежие березовые листья. Слой листьев должен плотно облегать стопу и нижнюю часть голени.

Под воздействием листьев ноги начнут потеть, выделяя скопившуюся жидкость. Такие сеансы рекомендуется повторять ежедневно в течение 5-7 дней. Обратите внимание, что данный способ имеет противопоказания: склонность к тромбозу, язвы и раны на ногах.

Отекают ноги при диабете: что делать нельзя?

Задавая вопрос, как быстро убрать отеки ног при сахарном диабете, многие люди сталкиваются с вредным советом, который заключается в рекомендации использовать мочегонные средства.

Почему этого делать не стоит? Дело в том, что бесконтрольный прием мочегонных средств дает лишь кратковременный эффект: после приема таблетки отек действительно спадет, но через несколько часов вернется в еще более тяжелой форме.

Это связано с тем, что жидкость выводится из организма “насильно” и выделительная система работает неправильно. Постоянный прием мочегонных средств приводит к тому, что они перестают действовать и наносят непоправимый вред почкам и печени.

Профилактика отеков ноги при диабете

При сахарном диабете отекают ноги, что делать для предотвращения отеков?

Профилактика отеков у диабетиков заключается в следующем:

  1. Ношение компрессионных чулок или колготок, использование эластичных бинтов (если не имеется противопоказаний).
  2. Ежедневный правильный уход за диабетической стопой на дому, использование специальных средств для диабетиков.
  3. Соблюдение диеты, которая заключается в минимальном употреблении соли и простых углеводов.
  4. Соблюдение питьевого режима: в течение дня выпивать 1-1,5 л чистой воды, не пить воду на ночь.
  5. Гимнастика и сохранение максимальной двигательной активности.
  6. Не допускать перегрева и переохлаждения ступней.
  7. Полноценная компенсация диабета и лечение сопутствующих заболеваний.
  8. Использовать удобную обувь по размеру и стельки “Диабетические”.

Подробнее о профилактике ног при диабете читайте в этой статье.

Чтобы не распухла нога при сахарном диабете особое внимание необходимо обратить на режим двигательной активности. Даже небольшие физические нагрузки снижают риск развития отека в 2 раза.

При ходьбе нужно полноценно разгружать стопу, применяя специальные разгрузочные стельки. Соблюдая рекомендации по профилактике и используя все товары для диабетической стопы можно значительно уменьшить отечность конечностей и предотвратить ее появление.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Отеки ног при диабете — Лечим диабет


Как лечить отек ног при сахарном диабете

Отечность ног – самый распространенный недуг при сахарном диабете. Поэтому для тех, кто страдает от этого заболевания, рекомендуется ежедневно проводить осмотр конечностей. Игнорирование отека может привести к серьезным последствиям вплоть до ампутации. Больному сахарным диабетом необходимо четко знать, отчего возникают отеки ног и как их устранить.

Отек ног при сахарном диабете обычно вызван двумя причинами:

  1. Развитие нефротического синдрома, возникающего из-за длительного протекания заболевания.
  2. Травма кровеносных сосудов, обусловленная ухудшением кровообращением в ногах.

Оба фактора с одинаковой силой влияют на чувствительность ног, нарушают циркуляцию крови и приводят к длительному заживлению ран. Даже незначительная царапина при наличии сахарного диабета может вызвать гнойное воспаление, перерасти в гангрену и стать причиной ампутации ноги. Отнеситесь с должным вниманием к появляющимся отекам.

Помимо основных двух причин, вызывающих отечность конечностей, существуют и другие факторы, влияющие на скопление жидкости. Это может быть нарушение водно-солевого обмена, проблемы с почками, несоблюдение режима питания, беременность, сердечная недостаточность, варикозное расширение вен или ношение неудобной и тесной обуви.

Среди перечисленных причин самой опасной врачи называют тромбоз вен, сопровождающийся неравномерным опуханием конечностей, болезненными ощущениями и покраснением при стоянии. Отек, вызванный тромбозом, не спадает даже ночью: утром отекшая нога остается увеличенной в размере. При наличии тромбов запрещен массаж, так как он может привести к закупорке легочных артерий и, как следствие, к летальному исходу.

Чтобы избежать негативных последствий, вызванных отеком ног, больному сахарным диабетом, важно вовремя распознавать признаки нарушения циркуляции крови в конечностях. Среди таких симптомов:

  • Увеличение размеров ног. При надавливании на припухлость пальцем на коже некоторое время остается ямка.
  • Онемение стоп.
  • Образование волдырей.
  • Изменение формы пальцев, деформация стоп (укорочение и расширение).
  • Снижение чувствительности, ощущение мурашек, жжение или холод в конечностях.

Отеки ног при сахарном диабете не проходят сами по себе. Их необходимо лечить. Способы и методы терапии зависят от причины, спровоцировавшей патологию.

Нейропатический отек при сахарном диабете следует снимать с помощью нормализации показателей гликемии и правильного питания. Рекомендуется отказаться от быстрых углеводов, жирных и соленых блюд. Курящим диабетикам следует отказаться от вредной привычки: никотин также приводит к накапливанию жидкости.

Если отеки ног вызваны сердечной недостаточностью, их следует снимать специальными препаратами. Самыми эффективными в этом случае считаются следующие группы препаратов.

  • Средства, понижающие кровяное давление и обеспечивающие блокаду ангиотензинпревращающего фермента. Например, Валсартан.
  • Препараты, которые предупреждают появление проблем с почками и служат ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, такие как Каптоприл.
  • Мочегонные средства: Фуросемид, Верошпирон и другие.

Отек ног, вызванный гормональным дисбалансом на фоне диабета 2 типа, следует устранять с помощью поддерживающей терапии. Она подразумевает прием витаминов, минералов и биологически активных добавок.

Для устранения болезненных ощущений, спровоцированных нефропатией, рекомендуется прием анальгетиков. Наиболее эффективны в этом случае Кеторол, Кеторолак и другие препараты.

При лечении отеков ног, вызванных сахарным диабетом на фоне почечной недостаточности, необходимо совмещать несколько методов: гипотензивную терапию, контроль уровня гликемии и прием метаболических средств, оказывающих сосудорасширяющее действие. В случае запущенной формы почечной недостаточности рекомендуется провести гемодиализ.

В пожилом возрасте отек конечностей рекомендуется лечить народными средствами. Противоотечными свойствами обладают такие лекарственные растения, как примула, зверобой, овес, репейник, корень женьшеня и гидрастис. Лучше всего устранить скопление жидкости в мягких тканях помогает кайенский перец. Он восстанавливает работоспособность кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Многие диабетики для снятия отека стоп предпочитают использовать специальную мазь, в состав которой входят мед и настойка эвкалипта. Ее втирают в опухшие конечности 2–3 раза в день.

Самым вкусным средством для снятия отеков ног при диабете 1 типа считается инжирный компот. Его варят из нарезанных дольками плодов. При этом в конце варки в готовый напиток следует добавить немного пищевой воды. Средство принимают по 1 ст. л. 5–6 раз в день.

Профилактика

Снять отек – это лишь маленький шаг на пути к здоровью. Гораздо важнее предотвратить его возникновение. Для этого необходимо соблюдать определенные действия. На первом месте среди профилактических мероприятий для устранения отечности – ежедневные умеренные физические нагрузки. Благодаря лечебной физкультуре происходит укрепление сосудов, выводятся излишки воды из организма, нормализуются показатели гликемии и укрепляется иммунитет.

Не нужно забывать о мерах предосторожности и каждый день внимательно осматривать ноги, стопы и пальцы на наличие дефектов и деформации. Важно соблюдать личную гигиену: ежедневно мыть ноги с мылом и насухо протирать их полотенцем.

Обязательно ходить в удобной и качественной обуви. Порой именно тесные ботинки или туфли становятся причиной деформации стопы. Чтобы избежать подобных проблем, рекомендуется приобретать ортопедическую обувь.

Во избежание ненужных проблем следует помнить, что при наличии отеков ног при сахарном диабете запрещается обрабатывать кожные раны йодом и зеленкой. Для этих целей лучше использовать перекись водорода или такие препараты, как Бетадин и Мирамистин.

При диабете нередко нарушается тепловая чувствительность. Именно поэтому не рекомендуется греть ноги с помощью грелки или горчичников. Иначе можно получить ожоги.

Чтобы снизить вероятность получения ран, ежедневно наносите на кожу ног увлажняющий или питательный крем.

Несмотря на то что отеки ног могут возникнуть у больного сахарным диабетом, унывать не стоит. Избавиться от недуга можно. Главное – найти причину возникновения и целенаправленно бороться с ней.

Почему отекают ноги при диабете и как лечить отеки диабетику

«Сладкая болезнь» чревата различными осложнениями. Чаще всего пациентов беспокоят проблемы с нижними конечностями. Например, отек ног у больных сахарным диабетом – довольно распространенное явление, с которым необходимо грамотно бороться. Почему отекают ноги, и как быстро справиться с подобным состоянием? Существуют ли проверенные народные средства, помогающие нормализовать жидкостный обмен?

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Причины появления отеков

Специалистов нередко спрашивают, от чего отекают ноги при диабете. Подобная патология возникает, когда в мягких тканях накапливается жидкость. Отечность местная (появление в определенной части тела) и общая (когда накапливается значительный объем жидкости), сильно мешает нормальной деятельности организма.

Плазма крови, выходя из поврежденных сосудистых стенок, задерживается во внеклеточном пространстве, притягивая жидкость. При сахарном диабете 1 и 2 типа основной причиной отеков служат патологии сердца и сосудов, при которых повышается проницаемость капилляров, артерий и вен. Кроме этого спровоцировать нарушение могут патологии нервной и мочевыделительной системы, болезни головного мозга.

Отек ног приносит массу хлопот диабетику: пострадавший не может обуть свою обувь, долго стоять, спокойно лежать или отдыхать. Подобное состояние нередко приносит болевые ощущения, отрицательно сказывается на трудоспособности, нарушает качество сна. Но если больной будет знать, что делать, если ноги начали отекать, он сможет без труда избежать досадных неприятностей.

У диабетиков ноги отекают из-за:

  1. Диабетической нейропатии. Развивается болезнь из-за высоких показателей сахара в крови и характеризуется постепенным понижением чувствительности в нижних конечностях. Пострадавший перестает ощущать острую боль, не чувствовать, что нога замерзла, или ее сильно сжимает новый ботинок. Происходит это потому, что нервные клетки отмирают, перестают подавать болевой импульс, и возникает отек. Кроме отечности появляются другие тревожные симптомы: язвочки, глубокие трещины, эрозии на стопах, которые больной может не заметить своевременно, что значительно увеличивает риск инфицирования раны и развития гангрены – читать подробнее.
  2. Ангиопатии, характеризующейся проблемами с сосудистыми стенками в ногах. В итоге плазма крови интенсивно проникает в межклеточное пространство, что и становится причиной отека – читать подробнее.
  3. Расстройства водно-солевого метаболизма, при котором соль откладывается в клетках, притягивая на себя избыточную жидкость. В основном данная патология вызывает общий отек.
  4. Проблем с почками, работа которых заключается в выведении жидкости из организма. Влияние повышенного сахара крайне негативно сказывается на функционировании этих органов, вызывая различные патологии, среди которых особенно опасной считается почечная недостаточность. Ярко выраженным признаком ее выступают отеки.
  5. Ожирения. Излишняя масса тела дополнительно нагружает организм, и без того подточенный сахарным диабетом 1 и 2 типа. В итоге пострадавший страдает от одышки, тахикардии, гипертонии, отечности ног — читать подробнее.
  6. Несоблюдения диеты. Известно, что сахарный диабет требует жесткой диеты. Исключаются из употребления не только сладости, повышающие глюкозу, но и соленья, копчености, маринады, алкоголь. Все эти продукты способствуют застою жидкости.

Чем опасны отеки ног

Если у пострадавшего отекают, ноют ноги при сахарном диабете 2 типа, то тянуть с визитом к медикам нельзя. Излишки жидкости ухудшают состояние кожных покровов: они становятся чрезмерно ранимыми. Любое травмирование может привести к серьезным обширным ранам. А так как при диабете кожные дефекты медленно заживают, то возрастает опасность их инфицирования болезнетворными микробами или грибком. Если совсем не лечить отек ног, то со временем может возникнуть венозный тромбоз, выявить который можно по такой симптоматике:

  • неравномерность отеков, при которой одна нога выглядит намного больше другой;
  • отсутствие отечности утром, а днем ее появление;
  • покраснение ног;
  • ощущение дискомфорта, болевого синдрома в икроножных мышцах при стоянии.

Важно! Отек и покраснение ног – это прямое противопоказание к массажу. Данная процедура не устранит неприятные симптомы, а наоборот, может существенно ухудшить состояние пострадавшего. Любое физическое воздействие на проблемные ноги при данной патологии может стать причиной отрыва тромба от истонченной сосудистой стенки, что довольно часто заканчивается смертью.

Как быстро снять отечность

Каждый диабетик должен взять себе за правило — ежедневно и пристально осматривать свои ноги на предмет наличия отечности или ран. Если появился отек, а ноги утратили чувствительность, то важно нормализовать кровоциркуляцию, что улучшит отхождение жидкости.

Для лечения больным назначают медикаменты на основе:

Отеки ног хорошо устраняет кайенский перец, причем результат будет заметен очень быстро. Также можно прибегнуть к другим рецептам и травам.

Лечение народными средствами при отеке ног предусматривает использование:

  1. Лечебного настоя на основе овса, стручков фасоли, смородиновых листьев, почек кустов сирени. Все фитоингредиенты смешивают в одинаковом количестве. Две большие ложки сырья настаивают в стакане кипятка в течение двух часов. Принимают полученный настой по большой ложке 4-5 раз за день. Рекомендуемый курс лечения продолжается две-три недели.
  2. Отвар из льняных семян. На две большие ложки сырья достаточно ½ л кипятка. Смесь варят на медленном пламени полчаса, затем процеживают и пьют по 1/2 стакана по утрам. Курс лечения месяц. Это средство снимает отек, снижает болевой сидром, улучшает обменные процессы, избавляет от чувства тяжести в ногах.
  3. Инжирный компот. Вымытые плоды режут дольками и варят, как обычный компот. Только в конце добавляют не сахар, а немного соды. Лечебный напиток полагается пить по одной большой ложке пять раз за день.

Чем лечить осложнение

Очень важно вовремя посетить медицинских специалистов и пройти назначенное им лечение. Зачастую отечность убирают, избавившись от истинной причины скопления жидкости в теле. При нейропатии нужно привести показатели сахара к нормальным значениям, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек. Для купирования выраженных симптомов больному назначают обезболивающие препараты.

Вас мучает высокое давление? А вы знаете, что гипертония приводит к инфарктам и инсультам? Нормализуйте свое давление с помощью. Мнение и отзыв о способе читайте тут >>

При сердечной недостаточности назначают антигипертензивные препараты, ингибиторы АПФ, диуретики. Если проблема кроется в гормональном дисбалансе, проводят поддерживающую терапию, базирующуюся на витаминотерапии, приеме минеральных комплексов.

Профилактика

Чтобы не допустить отечности ног при сахарном диабете и замедлить развитие других патологических состояний, связанных с этим заболеванием, нужно ежедневно нагружать тело физически. Лечебная физкультура, гимнастика, пешие прогулки, легкий бег, спортивная ходьба – все это способствует устранению застойных процессов, выведению жидкости из организма, укреплению иммунитета повышению настроения диабетика – упражнения для диабетиков.

При отечности:

  • нельзя греть, парить ноги: при нарушенной чувствительности стоп пациент может получить серьезный ожог;
  • не обрабатывать ранки йодом или зеленкой. Лучше посоветоваться с врачом. Он подробно расскажет, каким препаратом воспользоваться, и как проводить эффективное лечение;
  • ежедневно смазывать кожу кремом для диабетиков;
  • не курить;
  • носить удобную обувь из качественных материалов и подобранную точно по размеру;

При зуде и появлении покраснения на ногах обязательно следует посетить врача, который назначит адекватное лечение.

Обязательно изучите! Думаете таблетки и инсулин единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать. читать подробнее >>

Отеки при диабете — причины и симптомы, диагностика, методы лечения и профилактика

Нарушение зрения, сердечная и почечная недостаточность – все это серьезные осложнения сахарного диабета. Заболевание может спровоцировать отеки. Если не начать лечение вовремя, появляется риск возникновения проблем с сердцем, почками, ампутации нижних конечностей. Важно знать причину и симптомы, характерные для симптома, методы их лечения. Это позволит диагностировать осложнение и предотвратить необратимые последствия. Информация о мерах предотвращения таких опуханий тоже необходима диабетикам, т.к. она поможет избежать негативного исхода болезни.

Что такое отеки при диабете

Нарушение углеводного обмена способствует повышению уровня сахара в крови. Диабет сопровождается разной симптоматикой, среди которой указываются и отеки. Они являются одним из распространенных признаков заболевания. Отеки при диабете – это состояние, при котором происходит скопление жидкости в мягких тканях и внутренних органах. Механизм развития данного процесса заключается в проникновении плазмы через поврежденные сосудистые стенки. Затем кровь оседает в пространстве между клетками, задерживая там жидкость.

Опухание конечноестей нарушает работу всех систем жизнедеятельности. Больной начинает испытывать дискомфорт, который проявляется в невозможности носить любимую обувь, проводить долгое время в положении стоя, полноценно отдыхать. Отеки при сахарном диабете 2 типа характеризуются болями в конечностях, что является причиной снижения работоспособности, ухудшения качества жизни диабетика.

Почему отекают ноги при сахарном диабете

Чтобы предотвратить симптом, необходимо знать причины его возникновения. К таковым относятся:

  • Диабетическая нейропатия – характеризируется патологией нервных окончаний.
  • Артропатия – поражает суставную часть.
  • Нефропатия – болезни почек.
  • Сердечная недостаточность, ишемия, спазм сосудов.
  • Нарушение водно-солевого обмена.
  • Слабость, повреждение сосудов.
  • Несоблюдение диеты – употребление большого количества жидкости, соли в питании.
  • Ношение тесной обуви – затрудняет циркуляцию крови в стопе.
  • Беременность, лишний вес, отсутствие физической активности, недостаток сна.

Внешнее проявление признаков начинается с видоизменения нижних конечностей. Они могут опухнуть, приобрести красный цвет, пальцы деформируются, становятся округлой формы. Общая симптоматика отеков при диабете такова:

  • жжение и покалывание;
  • краснота кожи;
  • расслоение кожи стопы;
  • сильная пульсация;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • онемение ног;
  • ощущение мурашек на коже;
  • шероховатость стоп;
  • уменьшение волосяного покрова конечностей до полного облысения;
  • медленное заживление ран;
  • частое появление мозолей, водянок;
  • болезненность в области стоп или голени.

Если у человека при диабете появились некоторые симптомы, но нет возможности обратиться к врачу, можно определить наличие отекания в домашних условиях. Для этого необходимо на припухлую область надавить пальцем и резко его убрать. Если на месте давления останется ямка, которая исчезает через 5–7 секунд, значит, в тканях скапливается жидкость, следует не откладывать обращение к специалисту.

Почему опасны нейропатические отеки

Дистальная сенсорная нейропатия возникает при сахарном диабете 1 и 2 типа. Причиной появления заболевания является отсутствие своевременного лечения. Это приводит к повреждению нервных окончаний. В результате у человека немеют ноги, пропадает способность чувствовать боль от ран, ожогов, дискомфортного ношения обуви. Итогом потери ощущений может стать инфекция вследствие повреждения кожного покрова, что провоцирует риск ампутации поврежденной конечности.

При диабете заболевание развивается длительное время. Его основными стадиями являются:

  1. Начальная – ярко выраженные симптомы отсутствуют, диагностировать проблему можно с помощью специальных процедур.
  2. Острая – ноги могут болеть, затем появляются покалывание, жжение. У пациентов старше 60 лет и с диабетом 2 типа происходит снижение мышечной массы.
  3. Заключительные – начинается образование язв, некроз ткани и гангрена с последующей ампутацией.

Опасным последствием диабета и отеков является тромбоз глубоких вен. Он сопровождается неравномерным опуханием ног, болью, дискомфортом в положении стоя. Категорически запрещается делать массажные процедуры при таком диагнозе. Это может привести к возникновению острой закупорки кровеносного сосуда легочной артерии тромбом, что в 85% случаев приводит к смерти пациента.

Диагностика

Для установления диагнозаследует обратиться к сосудистому хирургу и эндокринологу. Специалисты соберут анамнез, чтобы установить возможные причины симптоматики. Диагностика заболевания состоит из следующих этапов:

  1. Визуальный осмотр с пальпацией для определения толщины кожного покрова.
  2. Контроль разных видов восприимчивости.
  3. Замер пульса в ногах при отсутствии обширного отека.
  4. Проверка рефлекса коленного сустава.
  5. УЗИ сосудов нижних конечностей.
  6. Определение состояния периферических нервов и мышц с помощью ЭНМГ (электронно-нейронная миография).

Для устранения диабетических отеков надо придерживаться ряда правил. Необходимо выполнить следующие действия:

  • Нормализовать гликемию (уровень сахара) для снижения риска повреждения периферических сосудов.
  • Соблюдать лечебную диету, особенно при отеках 2 типа диабета. Надо сократить потребление животных жиров и быстрых углеводов, которые негативно влияют на стенки сосудов.
  • Бросить курить, т.к. никотин провоцирует вазоспазм, что приводит к ангиопатии.

Медицинское лечение направлено на снятие отечности. Способы терапии делятся на:

  1. Консервативные – нормализация глюкозы в крови, устранение отечности с помощью медицинских препаратов и народных средств, предотвращение возможных осложнений.
  2. Хирургические – удаление небольших участков кожи с некротическими повреждениями. Проводится восстановление сосудов (ангиопластика). Если осложнения тяжелые, применяется частичная или полная ампутация стопы.

Отеки ног при сахарном диабете лечат с применением препаратов нескольких групп. К ним можно отнести:

  • Блокаторы рецепторов к ангиотензину (Валсартан) – понижают кровяное давление.
  • Диуретики (Фуросемид, Верошпирон) – выводят лишнюю жидкость путем увеличения количества мочи.
  • Ингибиторы АПФ (Каптоприл) – предотвращают развитие осложнений в работе почек.
  • Анальгетики (Кеторол, Кеторолак) – снимают болевой синдром.
  • Метаболики (Рибоксин) – расширяют сосуды.
  • Антисептики (Мирамистин, Фурацилин) – обеззараживают раны, язвы.
  • БАДы (Олиджим) – восстанавливают витаминно-минеральный баланс.

Эффективными препаратами для лечения диабетических отеков являются несколько средств. Тройку лучших открывает Валсартан:

  • Лекарство назначают для снижения риска возникновения сердечной недостаточности, нормализации АД.
  • Таблетки при отеках следует принимать не разжевывая в дозировке 40 мг 2 р/д. Капсулы употребляются один раз за сутки (все 80 мг).
  • К плюсам препарата следует отнести высокую эффективность, редкое проявление побочных реакций.
  • Необходимость длительного курса лечения можно считать минусом Валсартана.

Следующим идет препарат Актовегин. Краткая характеристика:

  • Ноотропное средство применяется для улучшения метаболизма клеток, увеличения капиллярного кровотока.
  • Внутривенные инъекции необходимо осуществлять в сочетании с хлоридом натрия или раствора глюкозы. Суточная дозировка составляет 20 мл, при инфузии – 10–50 мл. Затем назначают 3 таблетки 3 р/д курсом на 4-5 месяцев.
  • Преимуществами Актовегина являются высокая эффективность, отсутствие побочных явлений.
  • К минусам можно отнести высокую стоимость лекарства.

На третьем месте – препарат Тиогамма. Его описание:

  • Средство относится к группе антиоксидантов, оно повышает уровень гликогена в печени, улучшает состояние периферических нервных волокон при диабете.
  • Принимают по 1 таблетке ежедневно перед завтраком. Курс лечения при отечности составляет 1-2 месяца.
  • Плюсами Тиогаммы являются удобство применения, быстрое положительное терапевтическое действие.
  • Обширный список противопоказаний и побочных эффектов можно отнести к минусам, хотя негативные реакции проявляются редко.

Если при диабете и отеках появляются ссадины, натертости или трещины, их запрещено обрабатывать бриллиантовой зеленью, спиртом или йодом. Это может усугубить проблему, т.к. данные средства еще больше сушат кожу, поэтому лучше использовать Бетадин. Для снижения риска появления кожных поражений необходимо увлажнять ступни с помощью питательных кремов и мазей каждый вечер, после окончания водных процедур.

Лечебная физкультура

Упражнения запрещено выполнять при декоменсации диабета, болях в икрах без нагрузки, сухой гангрене, обширных отеках. Физкультурой необходимо заниматься ежедневно, не менее 20 минут. Каждый комплекс упражнений выполняется 10-15 раз. Исходное положение – стоя, руками упираясь в спинку стула:

  • Перекаты с пятки на носок и обратно.
  • Стоя на одной ноге, подошвой другой надо массировать голень.
  • Встать на носки и медленно опускаться на пятки, перенося при этом центр тяжести с одной ноги на другую.

Следующий комплекс упражнений. Положение – лежа с прямыми нижними конечностями:

  • Прямую ногу приподнять, максимально потянуть носок на себя, затем вернуться обратно. Аналогичные действия проводятся со второй конечностью, затем – с обеими одновременно.
  • Ноги приподнять, согнуть в коленях и развернуть ступни внутрь. Затем соединить их, чтобы подошвы стоп полностью касались друг друга.
  • Положить прямые ноги на валик, расставив ступни на расстояние 15 см. Далее на 4-5 секунд раздвинуть все пальцы ног, затем сдвинуть обратно.
  • Удерживая ноги перпендикулярно полу, приподымать по одной и делать круговые движения ступнями.

Заключительный комплекс физкультуры при отеках. Положение – сидя на стуле:

  • Подошвой катать 4 минуты по полу скалку или теннисный мяч.
  • Стопы прижать к полу, сделать упор на пятки и поднять носки. Затем сгибать и разгибать пальцы ног 10–15 раз.
  • Поднять правое колено, ногу выпрямить. Пальцами ног нарисовать цифры от 1 до 10. Затем носок вытянуть, опустить стопу на пол и подтянуть к себе. Повторить упражнение с левой ступней.
  • Пальцами ног зажать коробок спичек. Далее поднять его и переложить далеко от себя. Для выполнения упражнения можно использовать карандаши, складывая их в коробку.

Народные средства

При диабете лечение отеков с применением рецептов народной медицины является эффективным способом избавиться от неприятных симптомов. Ванночки с отваром зверобоя, репейника, хвои, гидрастиса помогут нормализовать водно-солевой обмен и ускорить вывод жидкости. Правила выполнения:

  1. 6 ст. ложек травы необходимо насыпать в емкость для ванночек, залить сухое сырье 2 л кипятка и настоять около 40 минут.
  2. Затем опустить стопы в лечебный настой на полчаса.
  3. После завершения процедуры ступни необходимо обсушить и принять горизонтальное положение на 20–30 минут.

Народные средства от отеков представлены несколькими вариантами лечения. К ним относятся:

  • Отвары. 50 г льняного семени надо залить 500 мл кипятка и проварить 15 минут на медленном огне. Настоять отвар около 3 часов, затем процедить и принимать 3 р/д по 100 мл на протяжении 5 дней.
  • Процедуры. Пачку соли растворить в ведре холодной воды. Намочить в растворе полотенце, выжать его и наложить на поясницу на 1-2 минуты с повтором 10–15 раз. Это снимет боль в конечностях.
  • Употребление продуктов, оказывающих мочегонный эффект. К ним относят арбуз, петрушку, лук, тыкву, чеснок, сельдерей.

При отеках эффективен массаж. Он поможет усилить циркуляцию крови. Перед началом процедуры надо приготовить лечебную смесь. Она состоит из 2 чайных ложек касторового масла, 1 сырого яйца и 3 ст. ложек теплого скипидара. Смесью надо тщательно растереть ноги и делать массаж 10–15 минут. Затем необходимо надеть хлопковые чулки либо гольфы и полежать не менее 30 минут. Процедура поможет улучшить ток лимфы, вывести скопившуюся жидкость. Противопоказанием к массажу является тромбоз вен.

Настойка кайенского перца считается одним из самых эффективных средств лечения отеков при диабете, варикозе. Содержащийся в растении капсаицин улучшает кровообращение и активизирует регенерацию тканей. Для приготовления настойки надо 7 стручков перца залить 500 мл водки, настаивать 2 недели. Принимать лечебное средство необходимо 7–10 дней по 1 ст. ложке ежедневно.

Профилактика

Меры по предотвращению отеков включают в себя правила ухода за стопой при диабете. К ним следует отнести:

  • Контроль симптомов диабетических отеков. Если появился один из признаков, надо срочно обратиться к врачу.
  • Регулярное мытье ног с правильным уходом за кожей (крема с натуральными увлажнителями).
  • Ежедневный осмотр конечностей. Это позволит вовремя заметить инфицированную ранку, шероховатость или другое нарушение кожного покрова.
  • Стрижка ногтей. Они могут врасти в кожу пальца и спровоцировать воспаление.
  • Предотвращение развития грибковой инфекции.

Наряду с правилами личной гигиены существуют общие правила профилактики отеков. Ими являются:

  • Применение удобной обуви со специальными стельками для диабетиков.
  • Использование компрессионных чулок для предотвращения образования отеков, тромбов.
  • Соблюдение диеты, запрещающей потреблять много углеводов и соли.
  • Употребление 1,5–2 литров чистой воды за день. Пить перед сном не рекомендуется.
  • Регулярные занятия лечебной физкультурой.
  • Предотвращение перегрева или переохлаждения конечностей.
  • Комплексное лечение хронических заболеваний и компенсация диабета.

Источники: http://bezdiabeta.net/oslozhneniya/oteki-nog-pri-diabete.html, http://diabetiya.ru/oslozhneniya/oteki-nog-pri-saharnom-diabete.html, http://vrachmedik.ru/1321-oteki-pri-diabete.html



Source: narmedsovet.ru

Читайте также

Отеки ног при сахарном диабете 2 типа — причины, что делать?

Сахарный диабет — хроническое патологическое состояние эндокринной системы, характеризующееся недостаточностью гормона инсулина и нарушением усвоения глюкозы, что приводит к увеличенному содержанию сахара в крови и нарушению всех видов обмена веществ в организме. Самым частым симптомом сахарного диабета является отек. Причем не только внешний (рук, ног, лица), но и внутренний.

Содержание статьи

Что такое отек?

Отек — это задержка жидкости в тканях организма. Поврежденные стенки сосудов пропускают кровь при циркуляции, она оседает в межклеточном пространстве, задерживая жидкость. При сахарном диабете отечность чаще всего возникает при приеме инсулина, локализуется на лице, в ногах, крестце, сердце, поджелудочной железе, промежности. Нередки случаи поражения головного мозга. Отеки при сахарном диабете существенно усложняют жизнь больного, нарушают работу всех органов и систем жизнеобеспечения, доставляют дискомфорт, боль, снижают работоспособность, провоцируют серьезные осложнения.

Более половины всех случаев возникновения отеков при сахарном диабете приходятся на нижние и верхние конечности, только треть на внутренние органы.

Многих пациентов интересует, могут ли быть различия между отеками при разных типах диабета. При патологии 1 типа присутствует общее недомогание, отечность проявляется неравномерно, на левой стороне тела больше, чем на правой. Часто поражает ноги. При сахарном диабете 2 типа добавляется боль. У женщин отекает живот, лицо и верхние конечности.

Причины отеков при сахарном диабете

Причин появления множество. Среди них плохая нервная регуляция и недостаточная циркуляция крови. Чаще всего они возникают на фоне:
  • Артропатии — поражения суставов. Первый симптом — красный цвет кожи.
  • Ангиопатии — поражения сосудистой системы.
  • Нейропатии — поражения нервной системы.
  • Сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Почечной недостаточности.
  • Беременности.
  • Нарушений водно-солевого обмена.
  • Хронических заболеваний.
  • Неправильного питания.
  • Пиелонефрита и мочекаменной болезни.

Отеки внутренних органов не имеют внешних признаков, для их диагностики нужно периодически сдавать ОАМ, ОАК, посещать ангиохирурга и эндокринолога.

Симптомы отеков

Признаки патологии разнятся, в зависимости от локализации поражения:
Локализация отека Сопутствующая симптоматика
Ноги и руки Болезненность, чувство покалывания в конечностях, жжение, покраснение кожного покрова, потеря волос, деформирующие изменения стоп и пальцев, долго заживают кожные повреждения. Ощущается сильная пульсация, снижается чувствительность пораженных конечностей
Почки Отек лица, локализующийся преимущественно в верхней его части, бледность кожного покрова, образование ямки на коже при пальпации, которая быстро разглаживается, диурез
Сердца Отек нижних конечностей, бедер, внутренних органов, нарушение сердечного ритма, чувство усталости и слабости. Синюшные кожные покровы холодеют, образующаяся при пальпации ямка на коже разглаживается медленно
Для отеков на фоне приема инсулина при сахарном диабете 1 типа характерны опухания верхних конечностей, стопы, лица, паховой области. Могут возникать кратковременные нарушения зрения.

В чем опасность и последствия отеков при сахарном диабете?

Несвоевременно оказанная медицинская помощь при отеке чревата множеством негативных последствий. Так поражение нижних конечностей приводит к деформирующим изменениям стопы, больной может получить вывих, перелом. Конечность укорачивается или напротив, удлиняется, меняется походка, нога краснеет, немеет, болит, кожа на стопе пересыхает, покрывается мозолями. Такое явление в медицине называют диабетической стопой. Отеки оказывают разрушающее действие на кожный покров, на нем образуются долго незаживающие язвы, меняется цвет от синюшного до красного, увеличивается риск инфицирования и даже ампутации. Также деформации подвергаются ногти больного, меняется их форма, цвет. На вопрос пациентов о том, могут ли отеки стать причиной смерти, ответ очевиден, могут. В особых, запущенных состояниях у больных сахарным диабетом 2 типа фиксируют тромбоз глубоких вен, отеки легких и мозга. В этом случае высок риск летального исхода.

Как лечить отеки при сахарном диабете?

Лечебная терапия направлена на снятие отеков и нормализацию уровня сахара в крови пациента. Во время лечения обязательно следует придерживаться следующих рекомендаций:
  • соблюдать правильный рацион питания: сократите или полностью исключите животные жиры и быстрые углеводы;
  • отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Терапия выполняется несколькими способами. В медицинском учреждении назначаются препараты, либо проводят хирургические манипуляции с целью восстановления поврежденных участков кожи или сосудов. Неоперабельным больным проводят ампутацию конечности.

На вопросы о том, как снять отек и чем его лечить, может ответить только врач. Самолечение недопустимо!

Медикаментозное лечение отеков

Терапия должна осуществлять комплексную поддержку организма, выполнять множество функций одновременно. Стандартное лечение отеков при сахарном диабете может выглядеть так:
Цель Группа препаратов Название
Понизить кровяное давление Блокаторы рецепторов к ангиогенезу Валсартан
Вывести лишнюю жидкость Диуретические препараты Верошпирон, Фуросемид
Помочь работе почек Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Каптоприл
Снять боль Анальгезирующие средства Кеторолак
Расширить сосуды Метаболические препараты Рибоксин
Обеззаразить кожные повреждения Антисептические средства наружного применения Фурацилин, Мирамистин
Насытить организм витаминами и минералами Биологически активные добавки к пище, витаминно-минеральные комплексы Олиджим

Если на коже образовались язвы, раны, трещины вследствие отека, категорически запрещается обеззараживать их подсушивающими средствами. Спирт, йод, зеленка под строгим запретом!

Как убрать отеки народными средствами

Лечение рецептами народной медицины должно проходить в комплексе с медикаментозным, а не заменять его. Высокую эффективность показали отвары, примочки, ванночки и массаж.
  • Залейте 50 грамм семян льна ½ литра кипящей воды, проварите, снимите с огня через 15-20 минут. Дайте средству остыть и процедите через 2,5-3,5 часа. Принимают целебный отвар трижды в день по половине стакана. Курс — 4-6 дней.
  • Смешайте в равных пропорциях зверобой, гидрастис, хвою и репейник. Двумя литрами кипящей воды залейте 5-7 столовых ложек травяной смеси и через 40 минут опустите отечную конечность в раствор. Через полчаса процедуру закончить и полежать в спокойном состоянии 25-40 минут.
  • Растворите пачку соли в 10 литрах воды комнатной температуры, пропитайте раствором полотенце и приложите к пояснице на пару минут. Повторите процедуру 12-15 раз.
  • Смешайте одну столовую ложку касторки, сырой белок и желток одного яйца, три столовые ложки подогретого скипидара. Полученный крем нанесите на кожу, разотрите ноги массажными движениями в течение 10-20 минут, наденьте носки из Х/Б ткани и отдохните 40-60 минут.

Отеки ног и стоп при сахарном диабете

Отеки нижних конечностей при сахарном диабете — не редкость, поэтому больные предпочитают игнорировать это явление, считая его естественным симптомом своей болезни. Это в корне неверное решение. Отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям:
  • нарушение кровообращения;
  • истончение кожного покрова, возникновение трещин, язв, ран;
  • инфицированные и гнойные воспаления;
  • деформация суставов, вывих, перелом голени;
  • изменение длины конечности.

Самым опасным последствием отеков ног является тромбоз глубоких вен. Это состояние нередко приводит к летальному исходу.

Отечность не возникает спонтанно, ей всегда предшествуют симптомы, по которым можно заподозрить застой жидкости в тканях, который еще незаметен визуально. При обнаружении следующих признаков следует немедленно обратиться за медицинской консультацией:
  • неприятные ощущения в конечностях в положении стоя;
  • ощущение жжения, зуда, покалывания, пульсации в ногах;
  • изменение цвета кожного покрова в районе лодыжки и ступни: бледность сменяется краснотой;
  • беспричинная потеря волос на конечностях;
  • сухость кожи, волдыри, мозоли.

Если повседневная обувь неожиданно стала натирать или тяжело надеваться, это свидетельствует о начале недуга. Следует обратиться к врачу.

Лечение отеков ног при диабете

Лечение осуществляется в нескольких направлениях. Эндокринолог назначает комплекс лекарственных препаратов, которые:
  • нормализуют показатели содержания сахара в крови;
  • купируют функциональные расстройства мочевыделительных органов;
  • оказывают поддерживающую терапию для сердечно-сосудистой системы;
  • устраняют болевой синдром конечности с отеком;
  • регулируют гормональный фон.
Кроме препаратов, назначаются мази и гели для уменьшения отеков ног на основе экстрактов эвкалиптового дерева или мяты. Обязательным условием успешного лечения нижних конечностей является отказ от курения. Больным рекомендован подвижный образ жизни и подходящая обувь. Она не должна сковывать движения, быть узкой, доставлять дискомфорт. Подойдут специальные ортопедические стельки. Как только отеки с ног спали, больному назначают физиолечение магнитом, токами УВЧ, электрофорез, лимфодренаж. Процедуры ускоряют кровообращение, не дают лимфе застаиваться в тканях.

Что делать для профилактики отеков?

Что делать, если удалось снять отечность, но высок риск его повторного появления? Ответ прост, нужна профилактика. Это комплекс мер, направленных на предупреждение рецидивов. Выполняя их постоянно, можно существенно повысить эффективность лечения, снять отеки и снизить риски в дальнейшем. Следуйте таким рекомендациям:
  • носите компрессионный трикотаж или эластичные бинты;
  • принимайте все назначенные врачом препараты для лечения диабета и отеков;
  • придерживайтесь бессолевого рациона;
  • выпивайте не менее 2 литров воды в сутки;
  • ведите активный образ жизни;
  • при отеках ног используйте правильную обувь, специальные стельки.

Распределяйте общее количество воды на день равномерно. Последнее питье не позднее, чем за 1-2 часа до сна.

Отеки при сахарном диабете нельзя игнорировать. Это не рядовой симптом заболевания, а серьезный сигнал о происходящих патологических процессах в организме. Только своевременное, комплексное лечение способно снизить риски осложнений и вернуть человеку полноценную, комфортную жизнь.

Лечение отеков ног при сахарном диабете

Сахарный диабет развивается в результате изменения работы эндокринной системы.

Поджелудочная железа начинает хуже вырабатывать гормоны.

Инсулин может провоцировать проблемы с переработкой глюкозы.

В результате концентрация сахара в крови повышается. Такое состояние воздействует на нервные волокна, кровеносные сосуды. Часто нарушается отток лимфы, возникают отеки ног при сахарном диабете. О том, как снять напряжение с нижних конечностей с использованием медикаментов и народной медицины, говорится в этой статье.

Причины возникновения отеков при диабете

На появление отеков на нижних конечностей влияет множество факторов.

Распространенные причины отечности на ногах при диабете:

  • Ангиопатия. При такой патологии деформируются стенки кровеносных сосудов. Наиболее подверженными являются артерии на ногах.
  • Диабетическая нейропатия. Расстройство отличается повреждением нервных волокон. У пациента медленно ухудшается чувствительность нижних конечностей. Он прекращает чувствовать изменения температуры, боль. Отек развивается по причине отмирания нервных волокон. Часто диабетики не замечают скопления жидкости в ногах из-за плохой чувствительности. Сложно вовремя обнаружить язвы, повреждения кожи. Повышается вероятность занесения инфекции, нагноение, развитие гангрены.
  • Проблемы с обменом веществ. Водно-солевой обмен часто нарушается у диабетиков. Соль накапливается в клетках, впитывает больше жидкости. Плохой обмен веществ вызывает отечность по всему телу.
  • Болезни почек. Работа органов нарушается из-за высокой концентрации сахара в крови. Развиваются многочисленные болезни, почечная недостаточность. Расстройство проявляется отечностью и другими признаками.
  • Ожирение. Лишний вес дополнительно нагружает организм. Внутренние органы и различные системы хуже работают. Появляются неприятные признаки: одышка, человек быстрее устает, болит спина, ноги отекают.
  • Проблемы с питанием. При диабете необходимо регулярно следить за собственным рационом. Нельзя употреблять продукты, повышающие концентрацию сахара в крови. Большое количество глюкозы задерживает жидкость, опухают ноги.

Как видно, в некоторых ситуациях виноват сам человек, так как ведет неправильный образ жизни.

Симптомы

Как и все патологии, отечность нижних конечностей имеет некоторую симптоматику.

Перечислим первые признаки:

  • когда человек стоит, чувствует дискомфорт в ногах,
  • ощущается пульсация в спокойном состоянии, пощипывание, покалывание,
  • развивается синдром беспокойных ног,
  • краснеют ступни, лодыжки,
  • волос на ногах становятся меньше,
  • возникают мозоли, водянистые волдыри,
  • нога не влезает в обувь,
  • немеют пальцы,
  • старые ботинки начинают натирать.

Чтобы определить причину проблемы с оттоком жидкости, нужно отправиться к врачу и провести диагностику.

Нейропатические отеки и их опасность

Если ноги опухают регулярно, пациенту требуется терапия. Здоровье таких людей может быть подвержено серьезной опасности. Когда в межклеточном пространстве находится много жидкости, прочность кожи ухудшается. Глубокие раны возникают при легком травматическом воздействии. Поскольку при диабете даже минимальные порезы заживают долго, вероятность попадания инфекции и нагноения возрастает.

Если не лечится диабет, и ноги отекают, со временем могут образоваться тромбы в сосудах.

Определить их можно по следующим признакам:

  • степень разбухания на ногах отличается,
  • утром человек чувствует себя нормально, ближе к вечеру возникает отечность,
  • кожа на ногах краснеет,
  • чувствуется дискомфорт,
  • когда человек стоит, болят ноги,

При возникновении тромбоза массаж ног является недопустимым. Меры, которые не способствуют удалению отечности, вызывают осложнения. Тромбоэмболия может развиваться при различных травматических воздействиях на пораженной конечности. Такое состояние чревато летальным исходом.

Диагностика

На проблемный участок кожи нужно надавить пальцем. При таком воздействии возникнет небольшое углубление, которое устраняется само через 20-30 секунд. Такое состояние отличается от опухоли.

Диагностикой занимается эндокринолог и хирург, специализирующийся на сосудах. Специалисты определяют характер поражения ног, прописывают медикаменты и курс приема.

Перечислим несколько методов диагностики:

  • прослушивается пульс на ногах,
  • используется ультразвуковое оборудование,
  • проверяются рефлексы в коленных суставах,
  • определяется уровень восприимчивости ткани,
  • электронейромиография.

Пациенты получают несколько советов, способствующих организации надлежащего ухода за больными ногами. Если нужно, выполняется гигиеническая обработка антисептиком, мазями. Практикуется удаление мозолей.

Лечение

После проведения диагностики специалисты определяют подходящую терапевтическую методику.

Комплексная терапия подразумевает применение таких способов:

  • регулирование количества сахара в крови,
  • устранение проблемы с мочевыделительной системой,
  • укрепление системы кровоснабжения,
  • диета, занятия спортом,
  • устранение разных негативных факторов, вызывающих отеки.

Если пациент будет соблюдать все рекомендации врача, то отеки нижних конечностей пройдут в кратчайшие сроки.

Медикаменты

Эндокринолог прописывает медикаменты, позволяющие регулировать уровень сахара, артериального давления.

К ним относятся:

  • Диуретики.
  • Мочегонные средства.
  • Гормонозаместительная терапия выполняется при изменении количества некоторых гормонов.
  • Для устранения боли употребляются анальгетики.
  • Противоотечные гели и мази способствуют уменьшению отечности. Втирать такие средства нужно один-два раза в день.

После устранения острой отечности специалисты часто проводят физиопроцедуры, направленные на стабилизацию кровообращения в ногах:

  • Электрофорез,
  • УВЧ терапия с применением тока,
  • лимфодренаж,
  • магнитотерапия.

Массаж выполняется только для профилактики при диабете. Если отечность слишком сильная, может возникнуть тромбоэмболия после продолжительного механического воздействия. Такое состояние повышает вероятность летального исхода.

Народные рецепты

Средства народной медицины являются неотъемлемым элементом комплексного лечения отечности ног при диабете. О том, как лечить отек ног при сахарном диабете с использованием народных средств, написано в этой главе.

Для стабилизации водно-солевого обмена и стимуляции удаления жидкости принимаются ванночки с лекарственными травами:

  • зверобой,
  • репейник,
  • гидрастис,
  • хвоя.

Инструкция по приготовлению такой ванны:

  1. В емкость, где будут париться ноги, добавляют 6 столовых ложек сушеных ингредиентов, наливают 2 л кипятка, заваривать нужно примерно 40 минут.
  2. После этого можно в течение 30 минут подержать ноги в такой воде.
  3. Затем ноги аккуратно вытираются. Нужно полежать 20-30 минут.

Существуют другие варианты устранения отечности на ногах при диабете:

  • Отвары из семян льна. Ингредиенты варятся в течение 15 минут на небольшом огне. Затем жидкость настаивается примерно 3 часа, очищается, употребляется 3 раза в день по 100 миллилитров в течение 5 дней.
  • Процедуры. В ведро воды добавляют 1 кг соли, размешивают. Полотенце нужно пропитать такой водой, затем выжать и обмотать поясницу, подержать примерно 2 минуты. Нужно сделать 10-15 повторов. Такой способ позволит избавиться от боли в ногах.
  • Употребление пищи, способствующей выведению жидкости. Это могут быть арбузы, лук, тыква, сельдерей, петрушка и т.д.

При отеках можно делать легкий массаж, стимулирующий циркуляцию крови. Для такой процедуры понадобится лечебная смесь.

Ингредиенты:

  • касторовое масло,
  • сырое яйцо,
  • теплый скипидар.

Такая смесь используется для растирания ног. Массаж проводится в течение 10-15 минут.После этого одеваются гольфы, хлопковые чулки, нужно прилечь на полчаса. Процедура способствует улучшению циркуляции лимфы, удалению лишней жидкости. При тромбозе сосудов ноги массажировать нельзя.

Для борьбы с отеками ног при диабете можно использовать настойку с экстрактом кайенского перца. Капсаицин, входящий в состав такого лекарства, стимулирует заживление, кровообращение. Настойка готовится в течение 2 недель. Употребляется внутрь в течение недели по одной столовой ложке каждый день.

Коррекция образа жизни

Чтобы предотвратить отеки ног при диабете 2 типа, нужно соблюдать некоторые рекомендации.

К таковым относятся:

  • Следить за самочувствием, контролировать симптомы.
  • Каждый день мыть ноги, ухаживать за кожей с помощью увлажняющего крема.
  • Каждый день осматривать ноги, ступни. Инфекции, царапины, порезы нужно выявлять своевременно.
  • Нужно стричь ногти, которые постепенно вдавливается в кожу, вызывают воспаление.
  • Предотвращать появление грибка подходящими средствами.

При наблюдении какой-либо симптоматики необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Уход за отекшими конечностями

Профилактика отеков выполняется совместно с рекомендациями по личной гигиене:

  • Нужно носить обувь на несколько размеров больше. Для диабетиков изготавливаются специальные стельки.
  • Компрессионные чулки не дают развиваться отекам.
  • Из рациона нужно исключить продукты, содержащие много углеводов и соли.
  • Нужно пить 1,5-2 л в сутки. Употреблять жидкость перед сном нежелательно.
  • Умеренные занятия спортом помогают улучшить обменные процессы.
  • Нельзя подвергать ноги чрезмерному охлаждению или перегреву.
  • Проводится комплексная терапии хронических болезней и диабета.

Теперь каждый разберется, как лечить отеки при сахарном диабете правильно.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Причины, способы лечения и советы по образу жизни

Избыточный отек стоп и лодыжек, вызванный скоплением жидкости в тканях, называется отеком. Это может быть локализовано на любой части вашего тела или распространено.

Отек часто возникает после употребления соленой пищи и длительного сидения в одном положении. Некоторые люди также могут испытывать отеки из-за гормональных изменений. Однако это не единственные причины отеков.

Диабет также может вызывать отеки или припухлости стоп и лодыжек.Отек у людей с диабетом обычно возникает из-за факторов, связанных с диабетом, таких как:

  • ожирение
  • плохое кровообращение
  • венозная недостаточность
  • проблемы с сердцем
  • проблемы с почками,
  • побочные эффекты лекарств

В редких случаях, отек может быть вызван повышенной тенденцией к протеканию капилляров или иногда приемом большого количества инсулина.

Диабет - это состояние, при котором организм не вырабатывает достаточного количества инсулина.Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Это помогает вашим клеткам усваивать сахар.

Если ваше тело не использует инсулин должным образом, в вашей крови может накапливаться высокий уровень глюкозы (сахара). Если не лечить, высокий уровень глюкозы может повредить слизистую оболочку более мелких кровеносных сосудов. Это повреждение может привести к нарушению кровообращения.

Когда ваша кровь не циркулирует должным образом, жидкость попадает в определенные части вашего тела, такие как ноги, лодыжки и ступни.

Если у вас диабет, из-за тенденции к медленному заживлению отек может возникнуть также после травмы стопы или лодыжки.

Со временем повышенный уровень сахара в крови может повредить нервы нижних конечностей и других частей тела. Это может привести к онемению, что затрудняет обнаружение травм, таких как растяжения, переломы и порезы.

Отсутствие лечения растяжения связок и переломов может вызвать отек. Кроме того, необработанный порез может инфицироваться и опухнуть.

Сначала поговорите со своим врачом о любом набухании, которое вы испытываете, поскольку иногда отек может быть признаком наличия основной проблемы, такой как болезнь сердца, почек или печени.

Если у вас диабет, важно регулярно проверять свои ноги на предмет порезов, синяков и других травм. Периодически обращайтесь к специалисту по стопам, чтобы проверять, нет ли проблем с кровообращением или повреждения нервов в нижних конечностях.

Если у вас отек из-за диабета, вот 10 советов, которые помогут справиться с жидкостью в ногах.

Компрессионные носки помогают поддерживать нужное давление в ступнях и ногах. Это может улучшить кровообращение в ногах и уменьшить отек.

Компрессионные носки можно приобрести в продуктовом магазине, аптеке или магазине медицинских товаров. Эти носки доступны в разных уровнях, включая легкие, средние и тяжелые. Поговорите со своим врачом, если вы не знаете, какой уровень купить.

Важно, чтобы компрессионные носки не были слишком тугими, поэтому начните с легкого сжатия и при необходимости увеличьте сжатие. Слишком тесный компрессионный носок может затруднить кровообращение. Также важно, чтобы носки не надевались на открытые раны или язвы.

Компрессионные носки закрывают икры до колен. В течение дня носите их как обычные носки и снимайте перед сном. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли носить их на одной ноге или на обеих.

Если вы склонны к отекам, во время полета можно носить компрессионные носки. Чтобы проверить, подходит ли это вам, поговорите со своим врачом.

Поднятие ступни выше уровня сердца также может помочь уменьшить задержку жидкости в нижней части тела. Вместо того, чтобы скапливаться в стопе, жидкость возвращается к телу.

Вы можете поднять ногу, сидя на диване или лежа в постели. Используйте подушки, чтобы подпирать ногу, подушку для ног или стопку телефонных книг.

Если вы сидите за столом и не можете держать ноги выше уровня сердца, использование оттоманки может немного облегчить отек. Также может быть полезна поза йоги «Ноги вверх по стене». Вот как это сделать:

  1. Лягте на спину и расположите ягодицы как можно ближе к стене.
  2. Лежа, поднимите ноги и упритесь ими в стену.
  3. Удерживайте это положение примерно от 5 до 10 минут.

Малоподвижный образ жизни может увеличить отечность ног. Приложите согласованные усилия, чтобы как можно больше двигаться в течение дня. Упражнения не только помогают контролировать вес и повышать уровень сахара в крови, они также способствуют циркуляции крови и уменьшают отеки.

Выбирайте упражнения без нагрузки, такие как плавание, езда на велосипеде и ходьба. Старайтесь заниматься физическими упражнениями по 30 минут большую часть дней в неделю.

Похудение также помогает уменьшить отечность нижних конечностей.Преимущества поддержания здорового веса включают уменьшение боли в суставах, меньший риск сердечно-сосудистых заболеваний и упрощение поддержания нормального уровня сахара в крови.

Когда уровень сахара в крови находится в заданном диапазоне, у вас меньше шансов повредить кровеносные сосуды, что может привести к нарушению кровообращения и отеку.

Если ваше тело задерживает жидкость, пить больше воды может показаться контрпродуктивным. Но чем больше жидкости вы примете, тем больше жидкости выйдет через мочеиспускание.

Кроме того, организм удерживает лишнюю воду, когда вы обезвожены.Старайтесь пить от 8 до 10 стаканов воды в день, чтобы уменьшить отек.

Прежде чем увеличивать потребление жидкости, сначала проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, подходит ли это вам. Иногда, если отек вызван проблемами с сердцем или печенью, врач может посоветовать вам ограничить потребление жидкости.

Употребление слишком большого количества соленой пищи также может усилить отек. Вместо соли готовьте с такими травами, как:

  • чесночный порошок
  • орегано
  • розмарин
  • тимьян
  • перец

По данным клиники Майо, средний американец потребляет около 3400 миллиграммов (мг) натрия в день. , но руководящие принципы рекомендуют потребление не более 2300 мг в день.

Если у вас диабет, вам может потребоваться меньше соли. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, сколько соли вы можете безопасно есть в день. Чтобы сократить потребление, ешьте больше свежих фруктов и овощей, не покупайте полуфабрикаты и ищите консервы с низким содержанием натрия.

Сидение в течение длительного времени также может усилить отек. Старайтесь вставать хотя бы раз в час и совершать короткую трех-пятиминутную прогулку, чтобы улучшить кровообращение. Было бы полезно носить монитор активности, который напоминал бы вам двигаться каждый час.

Магний - это питательное вещество, которое помогает регулировать работу нервов и уровень сахара в крови. Задержка жидкости или отек могут быть признаком дефицита магния.

Чтобы исправить дефицит, принимайте от 200 до 400 мг магния в день. Принимайте добавки с магнием в соответствии с указаниями. Если вы принимаете другие лекарства или имеете проблемы со здоровьем, сначала поговорите со своим врачом.

Прием большого количества пищевых добавок с магнием может вызвать диарею, спазмы желудка и тошноту. К серьезным осложнениям приема добавок относятся нерегулярное сердцебиение и остановка сердца.

Если у вас хроническое заболевание почек, прием добавок может вызвать накопление магния в крови, что может привести к мышечной слабости.

Местное применение некоторых эфирных масел также может улучшить кровообращение. Например, сообщалось, что масло лаванды помогает улучшить кровообращение и уменьшить отеки.

К другим эфирным маслам, которые могут уменьшить отек, относятся мята перечная, ромашка и эвкалипт, хотя исследований, доказывающих эффективность этих средств, недостаточно.

Английская соль - это соединение сульфата магния, которое помогает облегчить боль и уменьшить отек. Наполните ванну для ног или ванну водой и насыпьте в воду немного английской соли. Замочите ноги примерно на 15-20 минут.

Если у вас диабетическая невропатия, сначала проверьте температуру воды руками, чтобы не повредить ногу.

Если у вас новый, усиливающийся или генерализованный отек, обратитесь к врачу. Они могут диагностировать ваше состояние и определить, какие домашние средства могут вам подойти.

Отек у человека с диабетом может быть вызван состоянием, связанным с диабетом, например:

  • венозная недостаточность
  • ожирение
  • сердечная недостаточность
  • проблемы с печенью или почками
  • лимфедема
  • побочный эффект лекарств,
  • низкий уровень белка

Обратитесь к врачу по поводу отека стопы, голени или лодыжки, который не проходит с помощью домашних средств.

Вам также следует обратиться к врачу по поводу отека, который возникает только на одной стороне вашего тела.Это может быть признаком тромбоза глубоких вен, т. Е. Тромба, который образуется в одной или нескольких глубоких венах ноги. Это состояние может вызывать боль, отек или вообще не иметь симптомов.

Также не забывайте регулярно проверять свои ноги на предмет ран, чтобы избежать инфекций. Если у вас не заживают язвы, язвы или волдыри, обратитесь к врачу.

Отеки ног могут возникать как при диабете, так и без него, хотя диабет часто связан с отеком ног по нескольким причинам.

Домашние средства, такие как приподнятие ног, упражнения и поддержание водного баланса, иногда могут бороться с отеками. Однако важно поговорить со своим врачом о любых новых или стойких отеках.

.

Отек, отек стоп сахарный диабет

Отеки и припухлости

Ступни , пожалуй, самое слабое звено в заболевании диабет. Все возможные последствия и осложнения недуга не обделить вниманием нижнюю конечность. Уменьшает нервную проводимость, ослабляет и повреждает все виды сосудов, ухудшает состояние ран шивамурти, увеличивает частоту инфицирования. Все это приводит к заметным проблемам с ногами. Но, в основном, при сахарном диабете нередко развивается диабетическая стопа.А отеки реже встречаются только при развитии диабетической нефропатии.

Сами по себе, отеки, отечность ног выявляют нарушение оттока физиологических жидкостей по тем или иным причинам (тесная обувь или белье, почечная недостаточность, сердечная недостаточность, беременность, варикозное расширение вен и заболевания внутренних органов, чаще всего гормональные. расстройства). Если отек возник на фоне сахарного диабета, следует заподозрить у пациента невропатию, которая приводит не только к онемению стоп и пальцев рук, но и отечности конечностей пациентов.Или нефропатия, которая приводит к скоплению жидкости в организме из-за плохой функции почек. Особый дискомфорт пациент испытывает, так как чувствительность нервных волокон значительно снижена, и изначально отекают ноги только к вечеру, иногда утром, после пробуждения. Днем проходит, припухлость сначала небольшая, поэтому люди не обращают внимания на такие основания.

Но в любом случае отеки вызваны чрезмерной нагрузкой на ноги и нарушением обмена веществ.Исходя из этого и следует подбирать лечение.

Причины отека и отека

Прежде всего следует определить точную причину или причины отека. Если известно, что это может быть диабет, необходимо нормализовать уровень сахара. Кроме того, необходимо исключить другие сопутствующие проблемы. Во избежание воспаления почек следует проверить белок в моче, измерить количество мочи за сутки. Во избежание варикозного расширения вен стоит внимательно осмотреть поверхность стоп на предмет наличия сетки кровеносных сосудов.Не стоит исключать проблемы с сердцем и щитовидной железой. Но все эти заболевания может исключить только врач, внешние признаки часто вводят в заблуждение.

Далее следует устранить отек, вызывающий побочные эффекты. Это может быть привычка сидеть или спать в неудобной позе. Работа стоя или сидячий образ жизни также может привести к отеку. Чтобы не игнорировать пятиминутку и нужно хотя бы пару минут ходьбы. Рекомендуется профилактически пить витаминно-минеральные добавки для укрепления сосудов.Бег, упражнения, йога помогают уменьшить болезненность и улучшить кровообращение. Неудобная обувь или тесные чулки и носки часто вызывают отек икроножных мышц. Конечно, полноценная еда, никаких сигарет и алкоголя - все это очень сильно влияет на сосуды, может спровоцировать отек и отек ног. Что ж, диабет вызовет ужасную цепную реакцию.

Только комплексный подход под руководством опытного врача позволит избавиться от отеков не симптоматично, а исцелить первопричину.Не думайте, что отек - это косметическое неудобство, это всегда сигнал о серьезных проблемах со здоровьем, особенно если он ослаблен диабетом!

.

Профилактика и лечение язв ног и стоп при сахарном диабете

Определение

Язва определяется как разрушение кожи, которое может распространяться на подкожную ткань или даже на уровень мышц или костей. Эти поражения распространены, особенно на нижних конечностях. Язвы на ногах и стопах имеют множество причин, которые могут в дальнейшем определять их характер.

Вернуться к началу

Распространенность

Распространенность язв на ногах составляет приблизительно от 1% до 2% и несколько выше у пожилых людей. 1 Венозные язвы являются наиболее распространенной формой язв голеней, составляя почти 80% всех язв нижних конечностей. 2 Пик распространенности - от 60 до 80 лет. 3 Примерно у трети пациентов с хронической венозной недостаточностью в возрасте до 40 лет развиваются венозные изъязвления. 2 Кроме того, венозные язвы могут иметь длительную продолжительность и связаны с высокой частотой рецидивов, что способствует их распространенности.

Язвы, связанные с диабетом, являются наиболее частой причиной язв стопы.Большинство этих язв являются прямым результатом потери чувствительности вследствие периферической невропатии.

Примерно у 15% людей с диабетом в течение жизни развиваются язвы стопы. 4 Большинству ампутаций нижних конечностей в США предшествует язва стопы. 5

Артериальные язвы составляют от 10% до 20% язв нижних конечностей. Другие причины изъязвления нижних конечностей встречаются редко.Многие язвы могут иметь смешанную причину, при этом у одного и того же пациента присутствуют два или более факторов, ведущих к язве. Мы акцентируем внимание на наиболее частых причинах образования язв.

Вернуться к началу

Патофизиология

Нейротрофические язвы

Развитие нейротрофических язв стопы у пациентов с сахарным диабетом имеет несколько компонентов, включая нейропатию, биомеханическое давление и сосудистое кровоснабжение.Периферическая нейропатия, несомненно, является доминирующим фактором в патогенезе язв диабетической стопы.

Невропатия, связанная с диабетом, представляет собой дистальную симметричную сенсомоторную полинейропатию. Существует четкая корреляция между наличием гипергликемии и развитием нейропатии. Механизм, с помощью которого это происходит, хотя и широко изучен, продолжает изучаться. Много внимания было уделено пути полиола. Этот путь может привести к отложению сорбита в периферических нервах.Кроме того, могут образовываться кислородные радикалы, которые могут способствовать повреждению нервов. Сосудистые заболевания сосудов, снабжающих нервы, могут способствовать развитию невропатии. Совсем недавно была постулирована повышенная восприимчивость к сдавлению у пациентов с диабетом как фактор, способствующий развитию невропатии. 6

Сенсорный компонент невропатии приводит к снижению способности воспринимать боль от инородных тел, травм или областей повышенного давления на стопу.Потеря чувствительности, сопровождающаяся травмой или повышенным давлением, способствует разрушению кожи, что часто сопровождается образованием язвы в месте давления.

Моторный компонент невропатии может привести к атрофии внутренней мускулатуры стопы, что приводит к пальцевым контрактурам и участкам повышенного давления на подошвенную стопу. Кроме того, слабость передней мускулатуры голени может способствовать деформации эквинуса с отсутствием адекватного тыльного сгибания в голеностопном суставе, что приводит к повышенному подошвенному давлению в передней части стопы.

Может возникнуть вегетативная нейропатия с потерей симпатического тонуса и артериовенозным шунтированием крови в стопе. Также могут быть поражены потовые железы; в результате ангидроз приводит к сухой, потрескавшейся коже и предрасполагает ее к разрушению.

Существует четко установленная связь между диабетом и повышенным риском развития атеросклероза и заболеваний периферических артерий. Это чаще встречается у курильщиков. Это не микрососудистое заболевание, а макрососудистое заболевание, в основном, инфрагеникулярных (большеберцовая и малоберцовая артерии) сосудов с сохранением сосудов стопы.Следовательно, ишемия может способствовать, по крайней мере частично, развитию или сохранению язв стопы у пациентов с диабетом.

Венозные язвы

Венозная язва - это конечный результат венозной гипертензии. Это имеет несколько причин, но наиболее частой причиной является недостаточность или недостаточность венозного клапана, которая может быть врожденной или приобретенной. Отказ венозной или мышечной помпы или венозная обструкция также могут способствовать венозной гипертензии.Конечным результатом является передача повышенного венозного давления от глубоких вен к поверхностным, с местными эффектами, ведущими к изъязвлению. Хотя считается, что венозная гипертензия играет доминирующую роль в развитии язвы, существует несколько гипотез, пытающихся объяснить прямую причину язвы.

Теория фибриновой манжеты, предложенная Browse и его коллегами, 7 утверждает, что в результате повышенного венозного давления фибриноген выходит из капилляров.Это приводит к образованию перикапиллярных фибриновых манжет, которые служат барьером для диффузии кислорода и питательных веществ. Эта теория потеряла популярность как единственная причина, потому что фибрин, вероятно, не является таким значительным препятствием для диффузии, как считалось ранее.

Еще одна гипотеза - захват белых клеток эндотелием капилляров. Венозная гипертензия приводит к уменьшению кровотока в капиллярах, что приводит к накоплению лейкоцитов. Эти белые клетки могут затем выделять протеолитические ферменты, а также мешать оксигенации тканей. 8

Была предложена другая гипотеза ловушки. Это говорит о том, что венозная гипертензия вызывает проникновение различных макромолекул в дерму и улавливание факторов роста. Эти факторы роста недоступны для восстановления поврежденной ткани. 9

Артериальные язвы

Атеросклероз - наиболее частая причина окклюзионной болезни периферических артерий. Преимущественно это влияет на поверхностные бедренные и подколенные сосуды, снижая кровоток к нижним конечностям.Когда ишемия достаточно серьезна, развиваются язвы.

Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера) - это воспалительное сегментарное тромботическое заболевание средних и мелких сосудов конечностей, обычно связанное с курением. Это причина заболевания периферических артерий и язв.

Атероэмболия может вызвать окклюзию периферической артерии, когда проксимальные бляшки отламываются и перемещаются дистально. Это называется холестериновой эмболой или синдромом синего пальца ноги.

Вернуться к началу

Признаки и симптомы

Венозные язвы

Пациенты с венозными язвами могут жаловаться на усталость, опухание и боль в ногах. Эти язвы могут быть болезненными, но не такими серьезными, как при ишемических язвах. Ноги обычно отечные, часто с гиперпигментацией нижних конечностей из-за хронического венозного застоя.Кожа вокруг язвы гиперпигментирована. Эти язвы обычно находятся на лодыжках или рядом с ними, обычно на дистальной части медиальной ножки. Края язв неровные, с неглубоким основанием. Может присутствовать липодерматосклероз, состояние кожи, при котором она становится уплотненной и фиброзной по окружности, напоминающей перевернутую бутылку шампанского.

Нейротрофические язвы

Поскольку основной причиной образования язв является невропатия, многие пациенты жалуются на жжение, покалывание или онемение стоп при поступлении.Язва обычно находится на подошвенной стопе, чаще всего под большим пальцем стопы или головкой первой плюсневой кости. Из-за давления он часто окружен ободком из гиперкератозной ткани, который может даже покрыть язву и создать иллюзию, что язва зажила, хотя на самом деле это не так. Инфицированные язвы могут быть связаны с целлюлитом, лимфангитом, аденопатией, калорией, отеком, неприятным запахом и гнойным выделением. Системные признаки, такие как жар и озноб, могут быть связаны, но часто отсутствуют даже при наличии тяжелой инфекции.Язвой может быть деформация стопы или выступающие участки давления.

Артериальные язвы

Артериальные язвы почти всегда болезненны. Пациенты могут связывать перемежающуюся хромоту, боль в конечностях или ягодицах с активностью, которая уменьшается в покое. Если окклюзия достаточно сильная, может быть боль даже в покое. Знакомая жалоба - боль в ногах, когда он ложится ночью в постель, которая облегчается от свешивания ног с края кровати.При физикальном обследовании выявляется уменьшение или отсутствие пульса на нижних конечностях, трофические изменения кожи, снижение роста волос и ногти, которые могут быть утолщенными или ребристыми. Кожа может быть блестящей, гладкой, прохладной и иметь бледность или красновато-синее изменение цвета. Язвы имеют склонность к латеральной стороне голени, задней части пятки, дистальной части пальцев, медиальной части головки первой плюсневой кости и латеральной стороне пятой плюсневой кости. Сама язва часто имеет сухое темное основание струпа.Может присутствовать гангрена. Поражения часто перфорированы с хорошо обозначенной границей.

Вернуться к началу

Диагностика

Точный диагноз - основа лечения язвы. Неправильный диагноз может привести к неправильному ведению больного, к невозможности заживления и даже к разрушительным последствиям. Например, венозные язвы лечат компрессией.Если ишемическая язва ошибочно диагностирована как венозная и лечится компрессией, может наблюдаться дальнейшее прогрессирование ишемии пораженной конечности.

Обычно анамнез и физикальное обследование являются основными средствами постановки правильного диагноза. Описанные ранее признаки и симптомы позволят врачам поставить правильный диагноз для наиболее распространенных типов язв. Тем, у кого нетипичный внешний вид, может потребоваться дополнительное обследование или направление к специалисту.При длительно существующих язвах может потребоваться биопсия, чтобы исключить злокачественность.

Больных диабетом следует обследовать на невропатию. Вибрационное тестирование может быть выполнено с помощью камертона 128 Гц на тыльной стороне большого пальца ноги. Следует исследовать рефлексы ахиллова сухожилия и надколенника. Ответ на эти тесты уменьшается при невропатии. Однако самый простой и эффективный способ выявления нейропатии - это обследование с помощью моноволокна массой 10 г. Неспособность обнаружить моноволокно при нанесении под головки или пальцы плюсневой кости указывает на невропатию.Пациент с нейропатией в анамнезе, который жалуется на впервые возникшую боль в конечности, должен выразить беспокойство по поводу патологического процесса, такого как инфекция или нейропатическая артропатия Шарко.

Правильная оценка сосудов имеет решающее значение для оценки диабетической стопы. Необходимо провести обследование сосудов, включая пальпацию тыльной части стопы и пульса на задней большеберцовой кости, а также общий осмотр конечностей. Пациентов с признаками ишемии следует дополнительно обследовать с помощью сосудистых исследований.Отличным инструментом является лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ), который определяется путем деления более высокого систолического давления в передних и задних большеберцовых сосудах на самое высокое систолическое давление в плече. Давление в голеностопном суставе определяется с помощью доплеровского зонда; результат от 1,0 до 1,1 - это нормально. Значения менее 1,0 являются ненормальными и отражают снижение перфузии в нижнюю конечность. Медиальный кальциноз большеберцовых сосудов, который часто встречается у диабетиков, может ложно повысить давление в лодыжке.Давление на пальцах ног у таких пациентов более точно отражает перфузию. Определение сегментарного давления, запись пульсового объема, дуплексное сканирование, чрескожная диффузия кислорода, контрастная ангиография и магнитно-резонансная ангиография - это другие сосудистые исследования, которые могут оценить перфузию.

Необходимо проверить все язвы на предмет потенциальной инфекции. Инфицированные язвы могут быть опасными для конечностей и даже для жизни.Помимо ранее отмеченных признаков, следует осмотреть основание язвы. Язвы диабетической стопы следует исследовать, поскольку они часто обнаруживают под кожей тракт, в котором может находиться абсцесс. Кроме того, зондирование позволяет оценить глубину язвы. Грейсон и сотрудники 10 обнаружили положительную прогностическую ценность 89%, когда язва проникает на глубину кости. Лейкоцитоз может присутствовать, но часто отсутствует у пациентов с диабетом. Скорость оседания эритроцитов часто повышается в инфицированных язвах, и значения, превышающие 70 мм / час, должны усилить подозрение на остеомиелит.Глубокий посев тканей или гнойных образований помогает установить микробиологию инфекции. Поверхностный мазок из носовых пазух ненадежен. Костный посев - окончательный метод диагностики остеомиелита.

При подозрении на инфекцию кости необходимо сделать рентгенограммы. Пленки следует проверять на наличие газов в тканях. Признаки остеомиелита включают периостальную реакцию, остеопению и корковую эрозию. К сожалению, эти признаки проявляются не сразу, потому что примерно 50% кости должно быть разрушено до того, как остеомиелит станет очевидным рентгенологически.Сканирование костей и магнитно-резонансная томография (МРТ) - другие полезные методы для установления диагноза костной инфекции.

В начало

Лечение

Венозные язвы

При любом изъязвлении нижних конечностей лучшее лечение - это профилактика. Лечение отека следует начинать до развития язвы.Механическая терапия - золотой стандарт лечения венозной недостаточности. Подъем ног над уровнем сердца на 30 минут три или четыре раза в день может уменьшить отек и улучшить кожную микроциркуляцию. 11 Поднятие ног во время сна ночью также уменьшает отек.

Компрессионные чулки - это основной метод лечения отеков, особенно у активных пациентов. Эти методы также являются основой лечения при развитии венозной язвы.Использование компрессионных чулок у послушных пациентов увеличивает скорость заживления язв и снижает частоту рецидивов. 12 Считается, что компрессионная терапия оказывает положительное влияние на венозные язвы за счет увеличения фибринолиза, снижения венозной гипертензии и улучшения кожной микроциркуляции. Чулки, оказывающие давление от 30 до 40 мм рт. Ст., Обычно используются при венозных изъязвлениях. Многослойные компрессионные повязки также эффективно уменьшают отек. Компрессия, как правило, не должна использоваться при заболевании периферических артерий или некомпенсированной застойной сердечной недостаточности.

Хотя компрессионная терапия является ключом к лечению венозной язвы, некоторым пациентам требуется дополнительная терапия для достижения заживления язвы. Кроме того, у некоторых пациентов есть венозные язвы в сочетании с окклюзионной болезнью артерий, что делает чрезмерную компрессионную терапию опасным вмешательством. В этих случаях иногда применяется фармакологическая терапия.

Было показано, что пентоксифиллин улучшает заживление венозных язв как при компрессионной терапии, так и без нее. 13 Двойное слепое рандомизированное клиническое испытание с участием 20 пациентов, получавших аспирин с энтеросолюбильным покрытием, 300 мг в день, показало, что в группе, получавшей аспирин, размер язвы уменьшался значительно лучше. 14

Диуретики можно использовать в течение короткого времени при сильных отеках. Венозный отек трудно мобилизовать с помощью диуретической терапии, поэтому при длительном применении может произойти уменьшение объема.

Нейротрофические язвы

Невропатия - это ключ к развитию язвы стопы у больных сахарным диабетом.Было показано, что интенсивное лечение концентрации глюкозы в крови задерживает начало и замедляет прогрессирование периферической невропатии. 15 Поэтому крайне важно, чтобы пациенты с язвой стопы или с риском ее развития получали соответствующее управление концентрацией глюкозы у своего лечащего врача или эндокринолога. Регулярное обследование на предмет развития невропатии, интенсивная ортопедическая помощь и индивидуальная обувь могут снизить риск образования язвы стопы. 16 Как только язва развивается, лечение должно быть сосредоточено на снятии давления, удалении раны и лечении инфекции.

Полное контактное литье - золотой стандарт для снятия нагрузки с диабетической стопы. Повязку нельзя снять, что снижает риск несоблюдения пациентом режима сброса давления. Нанесение литья технически сложное и должно применяться только с осторожностью и опытом. Его не следует использовать при наличии инфекции или чрезмерного дренажа. Съемные ходунки обычно используются для снятия нагрузки с диабетической стопы вместо полной контактной повязки. Поскольку устройство является съемным, за раной можно ежедневно наблюдать и использовать ее при наличии инфекции.Это также позволяет пациенту снимать устройство во время сна и купания. Однако, поскольку это устройство является съемным, его успех зависит от согласия пациента.

При очистке раны удаляются нежизнеспособные ткани, которые, если оставить их в ране, могут способствовать развитию инфекции. Также удаляется гиперкератозная ткань, которая увеличивает давление на подошву. Удаление раны может способствовать заживлению, превращая хроническую рану в острую. Тромбоциты накапливаются в очищенной ране, инициируя воспалительную фазу заживления раны.

Лечение инфекции - наиболее важный аспект лечения диабетической стопы. Инфицированные язвы стопы обычно опасны для конечностей или даже для жизни. Инфекции следует лечить эмпирически, пока не будут получены результаты анализов. Цефазолин и ингибиторы бета-лактамаз являются эффективными эмпирическими средствами для лечения таких инфекций. После получения результатов посева и чувствительности может быть назначена окончательная терапия. Разрез и дренирование следует выполнять при наличии глубокой инфекции или абсцесса.При остеомиелите обычно необходима антибактериальная терапия в сочетании с хирургическим удалением инфицированной кости.

Артериальные язвы

В отношении артериальных язв следует проконсультироваться со специалистом по сосудистой медицине или хирургии. Следует определить, является ли пациент кандидатом на процедуру периферической реваскуляризации. Интервенционные радиологи также проводят менее инвазивные процедуры на сосудах, которые могут увеличить периферический кровоток.Без достаточной оксигенации тканей эти раны не заживают. Инфицированная или гангренозная ткань должна быть удалена, что часто требует частичной ампутации. При необходимости необходима консультация сосудов, чтобы определить подходящий уровень ампутации.

Уход за раной

Как правило, раны должны быть чистыми и влажными, чтобы способствовать грануляции и предотвратить инфекцию. Существует огромное количество доступных средств для ухода за ранами и повязок, которые выходят за рамки этого обсуждения.Клиницисты часто ошибочно полагаются только на местную терапию для заживления раны. Следует подчеркнуть, что в большинстве случаев именно соблюдение принципов, изложенных ранее, а не то, что наносят на рану, приводит к успешному результату. Однако раны, устойчивые к заживлению, могут выиграть от многих доступных методов ухода за ранами. Актуальные факторы роста, терапия ран отрицательным давлением, эквиваленты живой кожи и пропитанные серебром повязки - это одни из многих дополнительных методов лечения, доступных для лечения язв, особенно для специалистов.

Вернуться к началу

Заключение

Обсуждались оценка и лечение наиболее распространенных типов язв ног и стоп. Представленные общие принципы могут быть использованы для успешного лечения большинства язв ног и стоп. Однако при наличии раны, которая нетипична по форме или не поддается лечению традиционным лечением, клиницисты должны иметь низкий порог направления к специалисту.

Вернуться к началу

Сводка

  • Язвы ног и стоп у пациентов с диабетом имеют три основные причины: венозная недостаточность, периферическая нейропатия (нейротрофические язвы) или окклюзионное заболевание периферических артерий.
  • Расположение язв и связанные с ними клинические признаки, такие как отек, мозоли или снижение пульса, помогают охарактеризовать преобладающую причину язвы.Однако тщательное обследование сосудов и невропатического статуса важно для правильного ведения.
  • Стратегии ведения включают компрессионную терапию (венозные язвы), разгрузочные процедуры (нейротрофические язвы) и, возможно, реваскуляризацию артерий.
  • Инфекция в язве увеличивает риск неблагоприятных исходов и может контролироваться с помощью местной и системной терапии.

Национальные практические рекомендации

  • Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава.http://www.acfas.org/HealthcareCommunity/Content.aspx?id=330
  • Национальный информационный центр руководящих принципов. Клинические рекомендации по диабету 2 типа. Профилактика и лечение проблем со стопой, 2008.
  • Национальный информационный центр руководящих принципов. Диагностика и лечение инфекций диабетической стопы, 2008.

Вернуться к началу

Рекомендуемая литература

  • Американская диабетическая ассоциация.Конференция по разработке консенсуса по лечению ран диабетической стопы. 7-8 апреля 1999 г., Бостон, Массачусетс, США. 1999, 12: 353-361.
  • Aszmann OC, Kress KM, Dellon AL. Результаты декомпрессии периферических нервов у диабетиков: проспективное слепое исследование. Plast Reconstr Surg. 2000, 106: 816-822.
  • Browse NL, Burnand KG. Причина венозного изъязвления. Ланцет. 1982, 2: 243-245.
  • Gonsalves CF.Венозные язвы голеней. Методы сосудистой и интервенционной радиологии. 2003, 6: 132-136.
  • Grayson ML, Gibbons GW, Balogh K, et al: Зондирование костей в инфицированных язвах стопы. JAMA. 1995, 27: 721-723.
  • Mayberry JC, Moneta GL, Taylor LM, Porter JM. Пятнадцатилетние результаты амбулаторной компрессионной терапии хронических венозных язв. Операция. 1991, 109: 575.
  • Mekkes JR, Loots MAM, Van Der Wal AC, Bos JD.Причины, исследование и лечение язвы на ногах. Br J Dermatol. 2003, 148: 388-401.
  • Pecoraro RE, Reiber GE, Burgess EM. Пути к диабетической ампутации конечностей: основа для профилактики. Уход за диабетом. 1990, 13: 513-521.
  • Сингх Н., Армстронг Д.Г., Липски Б.А. Профилактика язв стопы у больных сахарным диабетом. JAMA. 2005, 293: 217-228.
  • Исследовательская группа по борьбе с диабетом и его осложнениям.Влияние интенсивного лечения диабета на развитие и прогрессирование отдаленных осложнений инсулинозависимого сахарного диабета. N Engl J Med. 1993, 329: 977-986.

Список литературы

  1. Mekkes JR, Loots MAM, Van Der Wal AC, Bos JD. Причины, исследование и лечение язвы на ногах. Br J Dermatol. 2003, 148: 388-401.
  2. Gonsalves CF.Венозные язвы голеней. Методы сосудистой и интервенционной радиологии. 2003, 6: 132-136.
  3. Каллам М.Дж., Ракли К.В., Дейл Дж.Дж. и др.: Хроническое изъязвление ноги: масштабы проблемы и оказание помощи. Br Med J. 1985, 290: 1855-1856.
  4. Американская диабетическая ассоциация. Конференция по разработке консенсуса по лечению ран диабетической стопы. 7-8 апреля 1999 г., Бостон, Mass Adv Wound Care. 1999, 12: 353-361.
  5. Pecoraro RE, Reiber GE, Burgess EM.Пути к диабетической ампутации конечностей: основа для профилактики. Уход за диабетом. 1990, 13: 513-521.
  6. Aszmann OC, Kress KM, Dellon AL. Результаты декомпрессии периферических нервов у диабетиков: проспективное слепое исследование. Plast Reconstr Surg. 2000, 106: 816-822.
  7. Browse NL, Burnand KG. Причина венозного изъязвления. Ланцет. 1982, 2: 243-245.
  8. Coleridge-Smith PD, Thomas P, Scurr JH, et al: Причины венозных изъязвлений: новая гипотеза ?.Br Med J. 1988, 296: 1726-1727.
  9. Falanga V, Eaglstein WH. Гипотеза ловушки венозного изъязвления. Ланцет. 1993, 341: 1006-1008.
  10. Grayson ML, Gibbons GW, Balogh K, et al: Зондирование костей в инфицированных язвах стопы. JAMA. 1995, 27: 721-723.
  11. Abu-Own A, Scurr JH, Coleridge Smith PD. Влияние подъема ног на микроциркуляцию кожи при хронической венозной недостаточности. J Vasc Surg.1994, 20: 705-710.
  12. Mayberry JC, Moneta GL, Taylor LM, Porter JM. Пятнадцатилетние результаты амбулаторной компрессионной терапии хронических венозных язв. Операция. 1991, 109: 575.
  13. Jull A, Waters J, Arroll B. Пентоксифиллин для лечения венозных язв ног: систематический обзор. Ланцет. 2002, 359: 1550-1554.
  14. Layton AM, Ibbotson SH, Davies JA, et al: Рандомизированное испытание перорального аспирина при хронических венозных язвах ног.Ланцет. 1994, 344: 164-165.
  15. Исследовательская группа по борьбе с диабетом и его осложнениям. Влияние интенсивного лечения диабета на развитие и прогрессирование отдаленных осложнений инсулинозависимого сахарного диабета. N Engl J Med. 1993, 329: 977-986.
  16. Сингх Н., Армстронг Д.Г., Липски Б.А. Профилактика язв стопы у больных сахарным диабетом. JAMA. 2005, 293: 217-228.

Вернуться к началу

.

Болезни ног при сахарном диабете

Болезни

Диабетики, помимо многих проблем со здоровьем, часто страдают еще и заболеваниями стоп, которые вызваны высоким уровнем сахара в крови. Такие заболевания делятся на два типа: первый вызван заболеванием периферических сосудов, а второй - диабетической невропатией.

Отрицательное поражение периферических сосудов из-за нарушения кровотока. Заболевание, вызванное этой причиной, - это, например, гангрена.Происходит это из-за того, что у человека плохой кровоток, идущий к инфицированной ране. Даже при использовании антисептика рубцы, которые долго не лечить, со временем начинают гноиться.

Если говорить о диабетической невропатии, то, скорее всего, она возникает при отсутствии лечения и опасном потреблении инсулина и других жизненно необходимых препаратов. В этом случае повреждается нервная система, особенно нервы. Это приводит к постепенному уменьшению выраженности любых ощущений в ногах.Обычно человек с диабетической невропатией хуже чувствует холод или жар и боль в ногах. Это может привести к обморожению или инфицированию раны, появления которых пациент просто не заметит.

К заболеваниям диабетической стопы можно отнести язвы голени, беристы, микобактериоз и другие. Диабет поражает не только ноги, но эта проблема является наиболее серьезной, поскольку может привести к гибели ног, гангрене, а также к ампутации. Это происходит из-за двух перечисленных выше проблем: нарушений в нервной системе и сосудов.Иногда у пациента бывает только одна из этих проблем, иногда гораздо хуже - сразу две.

Ноги очень загружены, поэтому страдают в первую очередь. Заболевание развивается, поэтому потеря чувствительности в ногах более своеобразна, потому что кровоток не может достигать ступней, а иногда и рук. То же происходит и с поражением нервных окончаний. Но, конечно, гораздо больше страдают части тела.

Как уже упоминалось выше, пациент становится все менее и менее чувствительным к внешним факторам или какому-либо дискомфорту, например, холоду, жаре и, самое главное, боли.Любые мелкие травмы могут остаться незамеченными, поэтому легко получить его заражение. И если руки всегда на виду, и даже при низкой чувствительности сложно не заметить поражения, то с ногами ситуация другая. Кроме того, диабетики, как правило, большие и даже страдают ожирением, поэтому им сложно ухаживать за ногами и регулярно их осматривать, поэтому какое-то время повреждения могут оставаться незамеченными.

Как ухаживать за ногами при диабете

Первое важное действие, которое должно быть обязательным и постоянным, - это осмотр ног каждую ночь или даже раньше.Также необходимо хорошо вымыть их, лучше жесткой губкой и обязательно водой с мылом. На случай появления ран нужно иметь при себе йод, перекись водорода и другие необходимые средства для дезинфекции и заживления, например, настойку прополиса. Не используйте кусачки для ногтей и другие острые предметы для удаления кутикулы. Одна маленькая рана может перерасти в серьезную проблему. Нельзя сливать ножки между пальцами! Это может вызвать опрелость, что недопустимо.

Ноги должны быть удобны. Избавьтесь от узкой и неудобной обуви, сжимающей кровоток. Носите носки из натуральных волокон; старайтесь менять их почаще, особенно когда на улице высокая температура и жарко. Не следует удалять бородавки самостоятельно - обратитесь к врачу. То же самое касается незаживающих порезов и язв. Вытягивать это не надо. Не рекомендуется перегрев и переохлаждение ног. Отдельно: важно заниматься спортом и тренировками, особенно полезно делать упражнения для ног.Они стимулируют кровообращение. Отказ от курения будет способствовать хорошему самочувствию.

Диабетическая стопа

Заболевание встречается у половины диабетиков. Причина этого заболевания - диабетическая невропатия. Он начинается с ощущения жжения, покалывания, а затем онемения в стопах. Затем на ногах появляются сильные покраснения пятнами, переходящие в дальнейшем в сильное нагноение.

Диабетическая стопа - поздняя стадия заболевания сахарным диабетом. Это один из самых сложных случаев, когда изменения уже глобальны.Это основная причина, по которой пациенту требуется ампутация. Пациенту с этим заболеванием нужно не просто лечь, а даже бежать в больницу на самых ранних стадиях его появления.

Судороги ног при сахарном диабете

Судороги ног при сахарном диабете - результат поражения периферических кровеносных сосудов. Они характерны примерно для 75% больных сахарным диабетом; единственная разница между случаями - их частота. В этом случае судороги приносят ощутимую боль, а значит, это тоже серьезная проблема для пациента.Чтобы помочь пациенту, нельзя использовать массаж, потому что он только усугубит ситуацию из-за сдавливания нервов (только усилит боль).

Для устранения судорог пациенту необходимо постоянно восполнять дефицит магния в организме; это самый важный элемент, который требуется при лечении. Также будет полезным потребление кальция и калия. Вы можете использовать их как витамины, если это не помогает, иногда их можно использовать в виде инъекций. Следует помнить, что уровень поглощения алюминия можно снизить.Поэтому пациенту следует отказаться от алюминиевой посуды, включая кастрюли, ведра и т. Д.

Боль в ногах

Несмотря на сильно сниженную чувствительность ног к внешним факторам, боли внутри ног могут быть довольно сильными. Он появляется в результате плохого кровоснабжения и, как следствие, плохой работы мышц и суставов. Это не болезнь - боль является следствием заболевания периферических сосудов.

Следовательно, нужно больше сил тратить на борьбу с самим диабетом и не забывать о физических упражнениях.Не поленитесь и ежедневно выполняйте физические упражнения. Также старайтесь больше соблюдать принципы здорового образа жизни. Еще одним хорошим подспорьем от болей в ногах станет прием скипидарных ванн по методике Залманова.

Ампутация

Это страшное слово - вечный страх диабетиков. Прежде всего, пациент изначально должен знать и осознавать, что при соблюдении всех правил ухода за ногами и ступнями ампутации никогда не произойдет. Даже при появлении болезней ног можно сразу обратиться к врачу, и тем самым предотвратить страшные последствия.

Ампутация ноги производится, когда нет надежды, инфекция распространилась по всем тканям. Так что будьте осторожны и, прежде чем соглашаться на такие операции, проверьте диагноз как минимум в двух не связанных между собой клиниках. Также на более поздних стадиях гангрену можно лечить физиологическим раствором по методу Болотова. Это вариант, когда медицина опускает руки. Но вы не можете оставаться и тратить время на принятие решения. И лечение, и ампутацию нужно начинать немедленно. Если вы остановили свой выбор на угощении - оно должно быть интенсивным и ответственным.

Опухоли и отеки ног

Эта проблема наиболее распространена среди людей с диабетом, поскольку она характерна для тех, кто болеет серьезно и длительное время, и для тех, кто болеет диабетом на ранних стадиях. Но обычно бывает небольшая и легкая припухлость, может появиться и тяжелая, но часто это происходит через 10-15 лет болезни. Немногие, около 5% всех случаев отеков ног становятся очень сильными, вплоть до развития гангрены из-за малого кровообращения. Наряду с развитием отеков и отеков часто происходит повышение артериального давления.Это тоже не болезнь, а следствие симптомов. Методами его профилактики являются занятия спортом, отказ от курения, диета и другие.

Гангрена

Как было сказано выше, гангрена в большинстве случаев является следствием диабетической стопы, а также незаживающих ран, которые инфицированы. Поэтому любой из них, даже самое незначительное нагноение, необходимо срочно лечить и обследовать у врача. То, что у здорового человека поддается лечению, лечит диабетик очень долго, и это будет сложно из-за плохого кровотока.

Даже если гангрена ног слишком развита, современная медицина может помочь, даже если уже поздно. Микрохирургия уже сделала значительный шаг в этом направлении. Он позволяет восстановить кровообращение в конечностях. И даже в самых сложных случаях можно провести операции, минимизирующие площадь ампутированной ткани.

Обморок ног

Обморок на ногах может быть вызван одновременно кровотоком и поражением нервов. Первыми признаками \ симптомами могут быть просто онемение пальцев.Далее - участок онемевшей кожи будет расти, если не предпринимать никаких действий.

Если онемение есть, а различные заболевания, возникшие в результате диабета, не наблюдаются даже на ранней стадии, полезно каждый вечер делать легкий массаж. Диета также улучшит здоровье. Кроме того, полезно заниматься йогой. Но тут одно важное предостережение: каждое упражнение йоги имеет свои показания и противопоказания. Вам следует ходить в школу к квалифицированным тренерам, а если занятия проводятся дома самостоятельно, то внимательно прочтите инструкцию.

Зуд в ногах

При зуде, вызванном некоторыми заболеваниями, ноги следует протирать свежевыжатым соком. Также, если чешутся ноги, полезно ежедневно использовать горсть золы. Сельдерей и щавель, крыжовник и клюкву рекомендуется употреблять как можно чаще и в любом количестве. Еще один хороший способ избавиться от зуда - каждый вечер принимать ванну с отваром крапивы для ног, а затем смазывать маслом или любым аптечным питательным кремом, но в небольшом количестве, чтобы все пропиталось кожей.

В этом случае самое главное - диета, назначенная врачом. Также полезно есть много овощей и фруктов в сыром виде.

Трофические язвы и язвы на ногах

Трофические язвы - долго заживающие раны. Позже они могут вызвать гангрену, потому что гноятся, и за ними трудно ухаживать. Ведь их нужно одновременно содержать в чистоте, чтобы связать, а также дать пациенту «подышать». Чаще всего появляются раны и трофические язвы на стопах, реже на ногах.

Лечение и подрезание таких повреждений следует проводить не реже одного раза в день с использованием перекиси водорода, йода (если можно в этом случае), хорошей мази, например, Левомеколя и других антисептиков. Если рана на стопе, при ходьбе она не заживает. Так что лучше устроить постельный режим для заживления.

Боль в пятке, переломы

Боль в пятке, если она не вызвана перегрузкой стопы, является предвестником диабетической стопы. Однако если виной является перегрузка (например, работа, на которой вы часто и долго стоите на ногах), лучшим лечением и методом коррекции этого заболевания является устранение причины.Ноги при сахарном диабете не должны сильно уставать. Если, однако, причина не ясна, вероятно, пора обратиться к врачу за консультацией. Есть большая вероятность диабетической стопы.

Трещины появляются по тем же причинам, что и у здоровых людей, но они опасны для диабетиков, так как в глубоких трещинах можно инфицироваться и вызвать нагноение. Для борьбы с небольшими трещинами пациент может использовать обычный крем от трещин, который продается в любой аптеке. При глубоких трещинах необходимо обратиться к врачу, который назначит подходящий крем или мазь.

Также можно использовать пемзу, но очень осторожно, чтобы не повредить кожу. Кремы и мази для ног следует использовать каждое утро и вечер, предварительно вымыв их.

.

Типы, факторы риска, симптомы, методы лечения

Что такое диабет

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет - это заболевание, при котором ваше тело не может правильно использовать энергию из пищи, которую вы едите. Диабет возникает в одной из следующих ситуаций:

  • Поджелудочная железа (орган за желудком) вырабатывает мало инсулина или вообще не вырабатывает инсулина. Инсулин - это естественный гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы, который помогает организму использовать сахар для получения энергии.

-Or-

  • Поджелудочная железа производит инсулин, но произведенный инсулин не работает должным образом. Это состояние называется инсулинорезистентностью.

Чтобы лучше понять диабет, полезно узнать больше о том, как организм использует пищу для получения энергии (процесс, называемый метаболизмом).

Ваше тело состоит из миллионов клеток. Чтобы производить энергию, клеткам нужна еда в очень простой форме. Когда вы едите или пьете, большая часть вашей пищи расщепляется на простой сахар, называемый глюкозой.Глюкоза обеспечивает организм энергией, необходимой для повседневной деятельности.

Кровеносные сосуды и кровь - это магистрали, по которым сахар транспортируется, откуда он либо попадает (желудок), либо производится (в печени), в клетки, где он используется (мышцы) или где он хранится (жир). Сахар сам по себе не может попасть в клетки. Поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин, который служит помощником или «ключом», который пропускает сахар в клетки для использования в качестве энергии.

Когда сахар выходит из кровотока и попадает в клетки, уровень сахара в крови снижается.Без инсулина, или «ключа», сахар не может попасть в клетки организма для использования в качестве энергии. Это заставляет сахар подниматься. Слишком много сахара в крови называется «гипергликемия» (высокий уровень сахара в крови).

Какие типы диабета?

Существует два основных типа диабета: Тип 1 и Тип 2 :

  • Диабет 1 типа возникает из-за повреждения инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы (бета-клетки). При диабете 1 типа поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина или совсем не вырабатывает его, поэтому сахар не может попасть в клетки организма и использовать его в качестве энергии.Люди с диабетом 1 типа должны использовать инъекции инсулина для контроля уровня глюкозы в крови. Тип 1 - наиболее распространенная форма диабета у людей моложе 30 лет, но может возникнуть в любом возрасте. У десяти процентов людей с диабетом диагностирован тип 1.
  • При диабете 2 типа (диабет у взрослых) поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но она либо не производит достаточного количества, либо инсулин не работает должным образом. Девять из 10 людей с диабетом имеют тип 2. Этот тип чаще всего встречается у людей старше 40 лет, но может возникнуть даже в детстве, если присутствуют факторы риска.Диабет 2 типа иногда можно контролировать, сочетая диету, контроль веса и упражнения. Однако лечение также может включать пероральные глюкозоснижающие препараты (принимаемые внутрь) или инъекции инсулина (уколы).

Другие типы диабета могут возникнуть в результате беременности (гестационный диабет), хирургического вмешательства, использования определенных лекарств, различных заболеваний и других конкретных причин.

Что такое гестационный диабет?

Гестационный диабет возникает при высоком уровне глюкозы в крови во время беременности.По мере того как беременность прогрессирует, развивающийся ребенок все больше нуждается в глюкозе. Гормональные изменения во время беременности также влияют на действие инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.

Беременные женщины с повышенным риском развития гестационного диабета включают тех, кто:

Уровень глюкозы в крови обычно возвращается к норме после родов. Однако женщины, у которых был гестационный диабет, имеют повышенный риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.

Что вызывает диабет?

Причины диабета неизвестны.Следующие факторы риска могут увеличить ваши шансы заболеть диабетом:

  • Семейный анамнез диабета или личный анамнез гестационного диабета.
  • Афроамериканцы, латиноамериканцы, коренные американцы или американцы азиатского происхождения, жители островов Тихого океана или этническое происхождение.
  • Травма поджелудочной железы (например, инфекция, опухоль, операция или несчастный случай).
  • Аутоиммунное заболевание.
  • Возраст (риск увеличивается с возрастом).
  • Физический стресс (например, операция или болезнь).

Существуют факторы риска, которые вы можете контролировать, в том числе:

  • Высокое кровяное давление.
  • Аномальный уровень холестерина или триглицеридов в крови.
  • Курение.
  • Избыточный вес.
  • Использование некоторых лекарств, включая стероиды

Важно отметить, что сахар сам по себе не вызывает диабета. Употребление большого количества сахара может привести к кариесу, но не вызывает диабета.

Каковы симптомы диабета?

Симптомы диабета включают:

  • Повышенная жажда.
  • Повышенный голод (особенно после еды).
  • Сухость во рту.
  • Частое мочеиспускание.
  • Необъяснимая потеря веса (даже если вы едите и чувствуете голод).

Другие симптомы включают:

Каковы симптомы низкого уровня сахара в крови?

У большинства людей симптомы низкого уровня сахара в крови (гипогликемия) возникают, когда уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл. (Ваш лечащий врач расскажет вам, как определить уровень сахара в крови.)

Когда у вас низкий уровень сахара в крови, ваше тело подает признаки того, что вам нужна еда.У разных людей разные симптомы. Вы научитесь распознавать свои симптомы.

Общие ранние симптомы низкого уровня сахара в крови включают следующее:

  • Чувство слабости или головокружения, включая дрожь и тряску.
  • Чувство голода.
  • Потоотделение.
  • Сердце колотится.
  • Бледная кожа.
  • Чувство испуга или беспокойства.

К поздним симптомам низкого уровня сахара в крови относятся:

  • Чувство замешательства или способность сосредоточить внимание на одном предмете.
  • Головная боль.
  • Плохая координация.
  • Плохие сны или кошмары.
  • Чувство раздражительности.
  • Онемение во рту и языке.
  • Отключение.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 10.02.2018.

Список литературы
  • Американская диабетическая ассоциация.Основы диабета. Дата обращения 8.06.2020.
  • Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Что такое диабет? Дата обращения 20.06.20.
  • Американская диабетическая ассоциация. A1C и eAG. Дата обращения 8.06.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Причины, симптомы и диабет Ссылка


Кредит: iStock.com/vchal

Отек - это медицинский термин, обозначающий опухоль, вызванную избытком жидкости или крови, скопившейся в тканях тела в результате воспаления или травмы. Что такое мокнущий отек? Это термин, используемый, когда происходит постоянная утечка жидкости в любой части тела, такой как ступни, лодыжки, руки, лицо, глаза и мозг. Чаще всего встречаются мокнущие отеки в ногах и руках, при этом между мокнущими ногами и диабетом очевидна связь.

Мокнущий отек может случиться с каждым, но особенно часто встречается у пожилых и беременных женщин. Утечка жидкости из ног, особенно у пожилых пациентов, может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем, включая повреждение почек, цирроз, застойную сердечную недостаточность и слабость или повреждение вен на ногах.

Утечка жидкости также может быть результатом отказа лимфодренажной системы (лимфедема), низкого или высокого кровяного давления, больших ран или других кожных заболеваний, травм головы или опухолей головного мозга, а также ряда лекарств.

Симптомы отека будут зависеть от размера отека и места его появления на теле. В этой статье мы более подробно рассмотрим симптомы и осложнения отека, а также подробнее о причинах мокнущего отека.

Сюда входят некоторые легкие причины, такие как длительное сидение или стояние, а также то, как определенные лекарства и заболевания могут вызывать отек.

Мы также изучим связь между мокнущими ногами и диабетом и узнаем, как предотвратить и лечить мокнущий отек естественным путем.

Мокнущий отек вызывает

Отек возникает, когда жидкость вытекает из крошечных кровеносных сосудов вашего тела. Плачущие ноги у пожилых, беременных и других людей имеют ряд интересных причин.

В этом разделе будут рассмотрены различные причины мокнущего отека, которые могут быть легкими, более серьезными или возникать как симптом приема лекарств.

1. Легкие причины отека

Некоторые из более легких причин мокнущего отека включают следующее:

  • Употребление слишком большого количества соленой пищи: Почки контролируют количество соли в организме, когда соль выводится через мочеиспускание.В организме задерживается соль, что приводит к отекам и задержке воды, когда почки не работают должным образом из-за проблем с сердцем или болезни почек. Вот почему снижение потребления натрия - хорошая идея, когда возникают отеки.
  • Продолжительное сидение или стояние: Слишком долгое стояние или сидение в одном и том же положении, особенно в жаркую погоду, может ухудшить кровообращение, что может вызвать отек ног, ступней и лодыжек.
  • Здоровье женщины: Беременность может вызвать мокнущий отек ног, поскольку матка оказывает давление на крупный кровеносный сосуд, называемый полой веной, который отвечает за перемещение крови от ног к сердцу.Преэклампсия - более серьезная причина отеков во время беременности. Предменструальные симптомы также могут вызвать отек.

2. Побочные эффекты лекарств как причина отеков

Отеки также могут быть побочным эффектом некоторых лекарств. Это связано с тем, что лекарственные препараты могут нарушать баланс воды и натрия в организме.

Избыточный уровень натрия или воды также может способствовать дисфункции почек. Когда лекарства вызывают отек, часто возникают легкие отеки ног.

Лекарства, вызывающие мокнущий отек, включают:

  • инсулин
  • гипотензивные препараты
  • кортикостероиды (метилпреднизолон и преднизон)
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • прамипексол
  • розиглитазон
  • пиоглитазон
  • эстрогены
  • тиазолидиндионы (лекарства от диабета)
  • противораковые препараты
  • антибиотики
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как напроксен или ибупрофен

3.Заболевания и другие состояния, которые могут вызвать отек

Ряд состояний, болезней или ситуаций также могут вызывать отек.

Воспаление: Воспаление тканей может вызвать отек ног. Воспаление также может быть вызвано инфекцией, аллергией или травмой, например, растяжением лодыжки или переломом кости. Целлюлит, подагра или артрит при мокнущих ногах также могут быть следствием инфекции или раны.

Низкий уровень белка в крови: Низкий уровень белка альбумина способствует возникновению отеков, особенно в голенях, лодыжках и ступнях.При низком уровне альбумина жидкость будет вытекать из кровеносных сосудов и вызывать отек. Это связано с тем, что альбумин действует в крови подобно губке.

Застойная сердечная недостаточность: Застойная сердечная недостаточность возникает, когда одна или обе нижние камеры сердца не могут эффективно перекачивать кровь. В результате будет проявляться утечка жидкости или воды из ног, ступней, лодыжек, живота и других частей тела.

Заболевания легких: Застойная сердечная недостаточность иногда может вызывать скопление жидкости в легких, что также называется отеком легких.Это может привести к одышке. Отек также может быть результатом других серьезных заболеваний легких, таких как фиброз легких или эмфизема.

Болезни почек: Когда почки не могут удалить достаточное количество воды и натрия из организма, на кровеносные сосуды оказывается давление, что может привести к отеку. Отек, связанный с заболеванием почек, часто возникает вокруг глаз и ног. Также известно, что заболевание почек, называемое нефротическим синдромом, вызывает сильный отек ног и даже отек всего тела.

Лимфедема: Лимфедема - это повреждение лимфатической системы, при котором организм не может должным образом отводить жидкости, что может привести к появлению отеков без ямок на ногах или руках. Проблемы с лимфатической системой могут возникать из-за венозной недостаточности, ожирения, лучевой терапии, мастэктомии и операции на лимфатических узлах.

Заболевание печени: Заболевание печени может вызывать асцит, также называемый отеком брюшной полости. Асцит возникает из-за состояний печени, таких как цирроз, когда уровень белка становится слишком низким, что приводит к застою в печени.Давление в кровеносных сосудах позволяет жидкости просачиваться в брюшную полость и вызывать вздутие живота и отек ног.

Проблемы с венами: Венозная недостаточность - это когда ваши вены не могут транспортировать достаточно крови к ногам, а затем и к сердцу. В результате ваши ноги, ступни и лодыжки опухают. Отек также является признаком тромбоза из-за медленного кровотока, который может вызвать сгусток крови. Варикозное расширение вен - еще одна причина отека из-за замедления кровотока или скопления крови в ногах.

Травма головы : Различные типы травм головы также могут вызывать отек, в том числе пребывание на большой высоте, низкий уровень натрия в крови, опухоли головного мозга и нарушение оттока жидкости в головном мозге. Путаница, головные боли, кома и потеря сознания также могут вызвать отек.

Диабет и отек ног: как связаны мокнущий отек

Те, кто много лет живет с диабетом, должны знать о рисках для здоровья, связанных с этим заболеванием. В этом разделе объясняется связь между слезящимися ногами и диабетом.

Среди осложнений, связанных с диабетом, - отек голени. Это происходит из-за диабета, неправильно расширяющего кровообращение.

Исследование случая, опубликованное в Германии в 2005 году, показало, что у пациента с диабетом также были признаки мышечной слабости и отек ног, которые не подействовали на предыдущее лечение.

Как связаны плачущие ноги и диабет? Вот другие причины отеков из-за состояний, связанных с диабетом:

1.Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия - нервное заболевание, вызванное диабетом. Это может привести к онемению ступней и ног, и человек может быть не в состоянии чувствовать боль от травмы, такой как перелом или растяжение.

Отек - серьезный побочный эффект диабетической невропатии.

2. Диабетическая ретинопатия

Макулярный отек - это опухоль, вызванная заполнением жидкостью макулярной ткани, расположенной рядом с сетчаткой глаза. Этот отек глаз вызван диабетической ретинопатией - осложнением диабета, которое может привести к потере зрения и, в конечном итоге, слепоте.

При диабетическом отеке макулы скопление жидкости происходит из-за протекающих капилляров.

3. Гестационный диабет

Гестационный диабет - это уникальный тип диабета, который является проблемой только для беременных женщин и исчезает после рождения ребенка.

Отек ног часто связан с гестационным диабетом; однако сама беременность также может привести к накоплению жидкости в ногах, вызывающей отек.

4. Сердечно-сосудистые заболевания

Отек стопы и голени также вызван основными факторами риска диабета, такими как сердечно-сосудистые заболевания и гипертония.

Около 75% взрослых с диабетом имеют высокое кровяное давление. Кроме того, у взрослых с диабетом смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в два-четыре раза выше, чем у взрослых без диабета.

5. Лимфедема

Лимфедема - еще одно осложнение диабета. Поскольку у пациентов с лимфедемой нарушен иммунитет, увеличивается риск инфекций опухших конечностей.

Риск лимфедемы у диабетиков увеличивается вдвое, потому что раны труднее заживают.

6. Диабетические препараты

Исследования показывают, что диабетические лекарства, такие как инсулин, могут вызывать отек нижних конечностей примерно через неделю после первоначального лечения.

Помимо инсулина, отек ног также может быть вызван лекарствами, называемыми тиазолидиндионами, которые часто назначают при диабете 2 типа.

При сильном отеке ног проконсультируйтесь с врачом. Он или она может изменить ваш рецепт, чтобы избавиться от отеков на ногах.

Отек легких также может быть вызван приемом лекарств от диабета.

7. Низкий иммунитет

У диабетиков часто бывает низкий иммунитет к инфекциям; следовательно, опухоль на ноге также может быть признаком инфекции. Покраснение и умеренная температура - другие симптомы инфекции.

Симптомы мокнущего отека

Симптомы мокнущего отека будут зависеть от локализации и размера опухоли.

Как правило, вы будете испытывать мокнущий отек на руках, ногах, лодыжках, кистях, ступнях, лице и даже в мозгу.Однако отек из-за инфекции или воспаления может протекать бессимптомно.

С другой стороны, боль, напряжение, тепло, стянутая кожа и ограниченное движение в суставах могут быть результатом отека из-за аллергической реакции.

Аллергические реакции и пищевая аллергия также могут вызывать отек горла или языка, что может быть опасным для жизни, если мешает дыханию.

Отек также может вызывать тяжесть в ногах, а также влиять на ходьбу. Кроме того, сильный отек ног также может нарушить кровоток и, в конечном итоге, вызвать язвы на коже.

Отек также может поражать легкие и может вызывать кашель, бледность кожи и одышку. При отеке, связанном с желудочно-кишечным трактом, также может возникнуть вздутие живота, часто из-за цирроза печени и кровоточащих язв.

Увеличение веса также происходит из-за отека из-за скопления жидкости в теле. Например, каждая нога может весить до 10 лишних фунтов.

Другие общие симптомы отека включают отечность подкожной ткани, увеличенный размер живота и кожу, на которой остаются ямки после нажатия в течение нескольких секунд.

Осложнения мокнущего отека

При отсутствии лечения осложнения мокнущего отека могут также включать снижение кровообращения; рубцевание между слоями ткани; повышенный риск инфицирования опухшей области; растянутая или блестящая кожа, которая становится неприятно зудящей; и снижение эластичности вен, артерий, мышц и суставов.

Как предотвратить мокнущий отек

Можно ли предотвратить мокнущий отек? Важно сначала предотвратить причину различных типов отеков.

Например, отказ от курения поможет предотвратить отек из-за проблем с легкими. Кроме того, если вы правильно управляете диабетом, вы можете помочь предотвратить отеки из-за проблем и осложнений, связанных с диабетом, таких как лимфедема, диабетическая невропатия и диабетическая ретинопатия.

Застойная сердечная недостаточность часто вызывается чрезмерным употреблением алкоголя и гипертонией. Ограничение употребления алкоголя может помочь предотвратить высокое кровяное давление и застойную сердечную недостаточность.

В общем, рекомендуется часто вставать и ходить, чтобы не опухать ноги во время длительных поездок.Старайтесь вставать каждый час. Если это невозможно, тренируйте голени и ступни в сидячем положении.

Это упражнение поможет венам перемещать кровь к сердцу.

Как лечить мокнущий отек? Природные средства от отеков

Лечение ран при мокнущем отеке включает использование компрессионных повязок и прижимных манжет, которые стягивают опухшие конечности. Это заставляет тело реабсорбировать вытекшую жидкость.

Ваш врач может также назначить диуретики и лекарства от первопричины отека.

Также может потребоваться операция для удаления жидкости и жировых отложений, связанных с отеком, который называется липедема. Кроме того, вам может потребоваться операция по восстановлению поврежденных лимфатических желез или вен для улучшения кровотока и лимфотока.

Ниже перечислены естественные методы лечения мокнущего отека, которые помогают облегчить отек и другие симптомы, связанные с проблемой:

1. Здоровая диета с низким содержанием соли

Поскольку сохранение соли приводит к задержке воды и отекам, люди, склонные к отекам, должны снизить потребление продуктов, богатых натрием, таких как оливки, поваренная соль, бекон, а также обработанные и упакованные продукты.

Вместо этого употребляйте нежирный белок и натуральные мочегонные овощи, в том числе петрушку, спаржу, дырявую зелень, свеклу, чеснок, лук-порей, лук и ананас.

2. Пейте чай с одуванчиком

Корень одуванчика - натуральное мочегонное средство, которое позволяет печени выводить токсины, вызывающие воспаление.

Для чая из одуванчика заварите корень в кипящей воде в течение 30 минут. Процедите одуванчик, и чай готов.

3. Двигаться и упражняться

Вам необходимо двигаться и оставаться активным, чтобы биологические жидкости продолжали поступать в ваше сердце.

Если вы весь день работаете за столом, делайте частые перерывы и немного ходите, чтобы кровь не шла по ногам.

Старайтесь двигаться пять-восемь раз в день.

4. Лечебный массаж

Мягкий массаж способствует притоку крови к сердцу и может снять давление на кровеносные сосуды, которое может вызвать отек. При менее выраженных отеках из-за задержки воды рекомендуется массаж.

Исследование, опубликованное в журнале International Journal of Nursing Practice в 2010 году, показало, что 20-минутный массаж стоп значительно уменьшил отек голени на поздних сроках беременности через пять дней.

5. Поднять зону поражения

Чтобы уменьшить задержку воды в ногах, поднимайте пораженный участок несколько раз в день, чтобы снизить давление.

Это может быть очень полезно для беременных женщин, у которых опухают ступни, лодыжки и ноги. Просто поместите ноги под подушку на 15–30 минут.

6. Используйте эфирные масла

Некоторые эфирные масла, такие как масло фенхеля и масло грейпфрута, могут действовать как естественные мочегонные средства, уменьшая воспаление и задержку воды.Эфирные масла также могут стимулировать кровообращение, увеличивать кровоток и снимать отек, вызванный отеками.

Смешайте три-четыре капли масла грейпфрута или фенхеля с одной чайной ложкой масла-носителя, такого как кокосовое масло или масло жожоба. Массируйте пораженный участок два-три раза в день, пока опухоль не спадет.

Последние мысли о мокнущем отеке

Мокнущий отек - это отек из-за постоянной утечки жидкости в любой части тела, включая руки, ноги, глаза, лицо, руки, ступни, лодыжки и мозг.Симптом вызван множеством факторов, в том числе длительным стоянием или сидением, беременностью или употреблением соленой пищи.

Это также может быть вызвано чем-то более серьезным, например, застойной сердечной недостаточностью, заболеваниями легких, болезнями печени и почек. Также существует связь между плачущими ногами и диабетом.

Естественное лечение мокнущих отеков включает в себя приподнимание пораженного участка и регулярные движения. Другие полезные методы лечения включают использование эфирных масел, таких как масло фенхеля и масло грейпфрута, употребление чая из одуванчика, массаж и диету с низким содержанием соли.


Источники статей (+)

«Edema», Harvard Health Publishing, https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/edema-, последний доступ 25 января 2018 г.
«Edema», Mayo Clinic; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/edema/symptoms-causes/syc-20366493, последний доступ 25 января 2018 г.
Kaizu, K., et al., «[Отек, вызванный лекарствами], »Японский журнал клинической медицины, январь 2005 г .; 63 (1): 102-106, PMID: 15675326.
Jacobs, B., et al., [Сахарный диабет и массивный отек голени без сердечной недостаточности] », Deutsche Medizinische Wochenschrift , 29 апреля 2005 г .; 130 (17): 1074-1077, DOI: 10.1055 / с-2005-866791.
Ниджат Бас, В. и др., «Инсулиновый отек при впервые выявленном сахарном диабете 1 типа», Журнал клинических исследований детской эндокринологии , март 2010 г .; 2 (1): 46-48, DOI: 10.4274 / jcrpe.v2i1.46.
«Что такое отек?» WebMD; https://www.webmd.com/heart-disease/heart-failure/edema-overview#1, последний доступ 25 января 2018 г.
«Edema», Медицинский центр Университета Мэриленда; https://www.umm.edu/health/medical/altmed/condition/edema, последний доступ 25 января 2018 г.
Coban, A.и др., «Влияние массажа стоп на уменьшение физиологического отека голени на поздних сроках беременности: рандомизированное контролируемое исследование в Турции», Международный журнал сестринской практики , октябрь 2010 г .; 16 (5): 454-460, DOI: 10.1111 / j.1440-172X.2010.01869.x. .

Смотрите также