Отек сердца что это такое


Сердечные отеки ног, рук, лица: симптомы и лечение

Содержание статьи:

Сердечные отеки – это один из признаков хронической сердечной недостаточности. Патология может развиваться как осложнение артериальной гипертензии, пороков сердца, ишемической болезни сердца, кардиомиопатии и других заболеваний.

Появление отеков на ногах при патологиях сердца говорит о развитии сердечной недостаточности

Механизм развития

Сердечная недостаточность – это заболевание, при котором сердце не способно перекачивать необходимое количество крови. Кровь в организме начинает застаиваться, и вены, периферические ткани и легкие наполняются жидкостью. Скопление жидкости приводит к повышению гидростатического давления в сосудах.

Из-за повышения гидростатического давления появляются симптомы сердечной недостаточности:

При левожелудочковой недостаточности возникает застой в малом круге кровообращения, что проявляется одышкой, кашлем и кровохарканьем.

При правожелудочковой недостаточности – застой в большом круге кровообращения, это проявляется отеками периферических тканей, увеличением размера печени и селезенки. При сердечной недостаточности первыми возникают периферические отеки, которые имеют следующую локализацию:

  • стопы;
  • голени;
  • в области поясницы;
  • на руках.

Наиболее часто отекают ноги; лицо и верхние конечности при сердечной недостаточности отекают значительно реже. Нередко отечность локализуется только в нижних конечностях, что связано с градиентом давления.

Отечность может образовываться не только в периферических тканях, но и в брюшной, грудной и перикардиальной полостях. Развитие асцита, гидроторакса или гидроперикарда свидетельствует о тяжелом течении сердечной недостаточности.

Сердечные отеки: симптомы, отличающие их от других

Отечность – это симптом, который может возникать не только при сердечной недостаточности, но и при других заболеваниях. Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику между отеками разного происхождения.

Периферические отеки – основной, но не единственный симптом сердечной недостаточности. К характерным признакам нарушения функции сердца относятся:

  1. Одышка или затруднение дыхания. Одышка является признаком повышения давления в малом круге кровообращения. Вначале возникает при физической нагрузке, а затем беспокоит даже в покое.
  2. Сердечный кашель. Также указывает на застойные явления в легких. Кашель возникает преимущественно в ночное время, усиливается при физической нагрузке, проходит или уменьшается в покое.
  3. Усталость и слабость. Возникают из-за того, что миокард (сердечная мышца) не докачивает достаточного количества крови и кислорода к органам. Обычная физическая работа дается с трудом, требуется больше времени для передышки.
  4. Увеличение живота. Возникает из-за скопления жидкости в брюшной полости.
Читайте также:

5 признаков возможных проблем с сердцем

6 правил приготовления домашних лекарств из растений

5 мифов о поваренной соли

Методы диагностики

При появлении периферических отеков нужно обратиться к врачу. Врач проведет обследование, в том числе сердечно-сосудистой системы:

  • измерение артериального давления;
  • аускультацию сердца – может наблюдаться приглушенность тонов, ритм галопа;
  • перкуссию сердца – определяется расширение границ сердечной тупости;
  • аускультацию легких – выслушивается крепитация или влажные хрипы при повышении давления в малом круге кровообращения.

Для определения первичного заболевания назначается дополнительное обследование, которое направлено на оценку функции сердца, почек и печени.

Лечение

Лечение должно быть направлено на устранение причины, то есть того заболевания, которое привело к сердечной недостаточности. Для этого используются медикаментозные препараты, при необходимости – хирургическое вмешательство. Чтобы избавить от собственно отеков используют мочегонные препараты и специальную диету.

Основное лечение

Основное лечение застойной сердечной недостаточности заключается в использовании медикаментозных препаратов. Используются следующие группы лекарств:

Симптоматическое лечение

Чтобы быстро уменьшить отечность, применяются диуретики (мочегонные). Это препараты, которые стимулируют выведения воды и натрия из организма. Таким образом, уменьшается застой в тканях и, соответственно, отеки.

Для быстрого уменьшения отеков используют петлевые диуретики, которые способны увеличить диурез в несколько раз. К петлевым диуретикам относятся Фуросемид, Торасемид.

При длительном лечении сердечной недостаточности также применяются диуретики. Они выводят лишнюю жидкость, что препятствует появлению отечности.

Торасемид - один из петлевых диуретиков, применяющихся для устранения отеков сердечного происхождения

Народные средства

В некоторых случаях можно использовать лекарственные растения, которые обладают мочегонным действием:

  • листья толокнянки;
  • полевой хвощ;
  • почки березы.

Из них готовят отвары или настои, которые принимают внутрь. Эти лекарственные растения стимулируют выведение мочи, что приводит к меньшему скоплению жидкости в периферических тканях.

Избавиться от отеков сердечного происхождения только при помощи народных рецептов невозможно, они могут применяться только в качестве дополнения к основному лечению.

Диета и общие принципы

При сердечной недостаточности необходимо соблюдать специальную диету, которая направлена на уменьшение скопления жидкости в организме.

Как нужно питаться при патологии сердца:

  1. Исключить или уменьшить потребление соли до 1,5 г в сутки.
  2. Солить уже готовую пищу, а не блюда во время готовки.
  3. Увеличить потребление свежих овощей и фруктов.
  4. Ограничить потребление жирных молочных продуктов.
  5. Следить, чтобы количество жидкости, которая потребляется за день, равнялась количеству жидкости, которая выводится.

Кроме того, при патологии сердца нужно исключить потребление алкоголя, отказаться от курения и сделать регулярной умеренную физическую нагрузку. Тяжелая физическая нагрузка противопоказана при сердечной недостаточности, так как может привести к декомпенсации. Поэтому не следует резко начинать бегать или заниматься в тренажерном зале. При заболеваниях сердца показана умеренная физическая нагрузка – ходьба, плавание, йога.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Что делать, если у вас отек

Избранные организации для получения основной информации об отеке

Американская кардиологическая ассоциация

Эта ведущая кардиологическая ассоциация предлагает широкий спектр ресурсов по сердечным заболеваниям, включая сердечную недостаточность, которая может привести к припухлость (отек). На веб-сайте приведены практические советы по борьбе с отеками и доступные методы лечения.

Американское общество сердечной недостаточности

Этот веб-сайт был запущен как форум для специалистов по сердечной недостаточности, где обсуждались все вопросы, связанные с сердечной недостаточностью, сердечной функцией и застойными сердечными заболеваниями.В разделе для пациентов на сайте есть информация о приложениях для лечения сердечной недостаточности и инструментарий с информацией о том, как хорошо жить с этим заболеванием.

HeartFailure.org

Сайт, разработанный двумя специалистами по сердечной недостаточности, описывает основы сердечной недостаточности. Также есть раздел профилактики с подробной информацией о правильном питании для снижения риска задержки жидкости или отеков, а также о том, что вам нужно знать о потреблении натрия или воды.

Mayo Clinic

Mayo Clinic, центр лечения сердца мирового класса, составил список многих диуретиков - лекарств, которые могут помочь при лечении отеков.Ваш врач, скорее всего, выберет препараты, включенные в этот список, что делает его хорошим источником информации о правильном приеме лекарств и немедленного сообщения о любых проблемах.

MedlinePlus

MedlinePlus - это медицинский ресурс из Национальной медицинской библиотеки, где все материалы проверены медицинским персоналом. Этот раздаточный материал по жидкостям и диуретикам предлагает советы о том, как ограничить набор веса и избыток жидкости, а также советы о том, как попробовать леденцы вместо напитка, когда вы хотите пить, или полоскать рот холодной водой, а затем выплевывать воду.

Любимые приложения для лечения отеков

Health Storylines

Это бесплатное приложение, разработанное в сотрудничестве с Американским обществом сердечной недостаточности, позволяет отслеживать многие важные вещи, связанные с отеками, такие как вес и такие симптомы, как ощущение полноты или опухоли. Если ваш вес резко прибавляет в течение дня или двух, вам будет предложено позвонить врачу. Отзывы пациентов говорят, что трекер приема лекарств ограничен установленным списком, поэтому перед регистрацией проверьте, есть ли в нем ваши лекарства.

HF Path

Это бесплатное приложение от Американской кардиологической ассоциации позволяет отслеживать важную информацию, такую ​​как график приема лекарств, симптомы и вес. Приложение отправляет предупреждение, если в вашем журнале указывается, что отек достаточно серьезен, чтобы вызвать врача. В приложении также есть онлайн-курсы по проблемам сердечной недостаточности, таким как отеки, а также возможность групповых чатов с другими людьми, у которых сердечная недостаточность.

Любимые онлайн-группы поддержки для людей с CHF и отеками

American Heart Association

Хотя отек, связанный с CHF, как правило, не имеет собственной группы поддержки, это обычная проблема.На этом форуме вы найдете множество дискуссий о прибавке в весе и отеках, которые помогут вам ответить на вопросы и найти поддержку.

.

Что такое отек и как его лечить

Что такое отек?

Отек - это скопление жидкости в межклеточном пространстве, которое возникает, когда капиллярная фильтрация превышает лимфодренаж . Когда регуляторный механизм нарушен, жидкость накапливается из внутрисосудистого пространства в интерстициальное пространство.

Как гидростатическое, так и онкотическое давление ответственны за поддержание целостности жидкости между внутрисосудистым пространством и интерстицией.

Проще говоря, отек - это задержка жидкости в тканях тела, особенно под кожей. Это происходит, когда клеточные жидкости фильтруются быстрее, чем их можно слить, и начинают накапливаться в тканях организма. В результате пораженный участок становится опухшим и опухшим.

Набухание, вызванное задержкой жидкости, может варьироваться от легкой до тяжелой. Обычно это поражает нижнюю половину тела, на которую приходится весь ваш вес.

Хотя в наибольшей степени страдают голени, ступни и лодыжки, отеки могут появляться и в других частях тела, например, на лице, руках и животе.Отек может поразить любого, но чаще встречается у беременных женщин и пожилых людей.

В большинстве случаев опухоль, вызванная отеком, проходит сама по себе через некоторое время, но у некоторых людей могут наблюдаться более тяжелые и продолжительные симптомы.

Если опухоль не проходит, несмотря на надлежащий отдых и предварительный уход, или если у вас развиваются серьезные симптомы, такие как одышка, причиной отека может быть основное заболевание.

В таких случаях опухоль и другие симптомы не исчезнут, пока не будет должным образом устранена основная причина.

Каковы общие причины отеков?

Отек может быть вызван различными причинами, в том числе следующими:

  • Венозная недостаточность
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Хроническая болезнь почек
  • Тромбоз глубоких вен
  • Травма
  • Заболевание печени

Каждая из этих Болезненные процессы могут иметь разные физиологические процессы, приводящие к развитию отеков.

Каковы явные симптомы отека?

Очевидные симптомы отека включают значительную припухлость и отечность на пораженном участке, которые лучше всего видны на конечностях.Такой отек обычно сопровождается болью.

Задержка жидкости в легких может привести к одышке, респираторной недостаточности и боли в груди. Вы также можете заметить следующие симптомы, помимо характерного отека:

  • Сильная усталость даже после минимальных физических нагрузок, например, подъема по лестнице
  • Необъяснимое увеличение веса
  • затрудненное дыхание
  • Кашель, усиливающийся ночью или в положении лежа

Каковы разные стадии отека?

Отек можно охарактеризовать как точечный или без точечный отек .

Язвенный отек возникает, когда надавливание пальцем на опухоль приводит к вмятине или «ямке» на коже. Глубина и время, необходимое для рассасывания вмятины, используются для оценки степени язвенного отека.

Шкала оценок варьируется от 0 до 3, где 0 означает отсутствие отека, а 3 означает серьезную степень изъязвления пораженной отеком кожи, которая сохраняется более 15 секунд даже после снятия давления. (1)

Отек без ямок - это отсутствие вмятин на коже при надавливании.

Какие бывают отеки?

Есть две основные категории отеков - острый и хронический отек. Острый отек обычно длится менее 72 часов, тогда как хронический отек длится дольше.

Острый отек вызывается целлюлитом, тромбозом глубоких вен, травмой и блокаторами кальциевых каналов. Хронический отек вызывается хроническими заболеваниями, такими как застойная сердечная недостаточность, заболевания печени и почек.

Опасен ли отек легких и ног для жизни?

Отек легких и ног может быть потенциально опасным для жизни, в зависимости от причинного фактора.Отек легких, вызванный тромбоэмболией легочной артерии, застойной сердечной недостаточностью или заболеванием почек, может представлять опасность для жизни.

Однако отек ног, вызванный венозной недостаточностью, обычно не опасен для жизни, но может привести к боли, кровотечению, кожным инфекциям и т. Д.

Как диагностируется отек?

Отек в легких обычно диагностируется с помощью визуализирующих тестов, таких как рентген грудной клетки или компьютерная томография, но подозрение на то же самое может быть вызвано физическим осмотром.

Врач обычно замечает задержку жидкости в легких после того, как выслушивает внутренние звуки в легких с помощью стетоскопа.В большинстве случаев врач сообщает о снижении дыхания или «потрескивании», что свидетельствует об отеке.

С другой стороны, отек ног обычно диагностируется визуально, когда опухоль становится заметной, или при пальпации ног.

Могут ли лекарства вызвать отек?

Некоторые лекарства, такие как блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, химиотерапевтические препараты, препараты для гормональной терапии и нестероидные противовоспалительные препараты, могут вызывать отек.

Полезны ли компрессионные чулки при лечении отеков?

Компрессионные чулки помогают снять зависимый отек, например отек, вызванный венозной недостаточностью или лимфедемой. Другие рекомендуемые методы лечения включают подъем ног, что может улучшить венозный возврат и тем самым уменьшить зависимый отек.

Однако, если отек вызван такими заболеваниями, как болезнь почек или сердца, компрессионные чулки могут иметь ограниченную эффективность. В таких случаях состояние улучшается только тогда, когда из организма выводится лишняя жидкость.

Почему постоянно высокое АД вызывает отек?

Постоянно высокое кровяное давление может вызвать повреждение сердца и почек, что может привести к отеку, как обсуждалось ранее.

Нормально ли иметь отек после операции?

Отек не обязательно является частым результатом операции. Если отек возникает после операции, пациенту следует обратиться за медицинской помощью, чтобы выяснить причину отека.

Может ли диабет вызвать отек ног?

Прямого причинного эффекта между отеком и диабетом не существует.Однако диабет увеличивает риск развития таких состояний, как заболевание почек и сердечная недостаточность, которые затем могут привести к отекам ног.

Может ли ожирение увеличить шансы заболеть отеками?

Ожирение может увеличить риск развития отека как прямой эффект повышенного внутрисосудистого давления. Ожирение также может привести к хроническим заболеваниям, таким как заболевание почек и сердечная недостаточность, которые, в свою очередь, приводят к отеку ног.

Следует ли уменьшить потребление воды при отеках?

Рекомендации по употреблению воды зависят от этиологии отека.Отек, вызванный сердечным или почечным заболеванием, обычно требует ограничения жидкости.

Пациентам рекомендуется ограничить ежедневное потребление воды примерно до 1–1,5 л в день. Поэтому расход воды увеличивать не следует.

Может ли целлюлит вызвать отек?

Целлюлит может привести к воспалению, которое вызывает повышенную проницаемость капилляров, что приводит к отеку в пораженной области.

Какие важные моменты следует учитывать при лечении отеков?

Рекомендации по лечению отека:

  • Поднимите пораженный участок: Задержку жидкости в ноге, лодыжке и стопе можно улучшить, подняв ноги выше уровня сердца.
  • Ограничьте потребление натрия до уровня менее 1500 мг в день (0,3 чайной ложки): Натрий играет важную роль в поддержании надлежащего баланса жидкости в организме, но чрезмерное потребление может нарушить этот баланс и открыть путь к отекам.

    Избыточный натрий считается одним из основных факторов, способствующих задержке жидкости в организме, поэтому вы должны ограничить его потребление.

    Это требует тщательного диетического контроля и планирования, поскольку натрий является основным ингредиентом одного из самых элементарных ингредиентов кулинарии, а именно поваренной соли.

    Обработанные пищевые продукты особенно богаты натрием, и их следует избегать людям, страдающим отеками. Кроме того, ограничение натрия даст лучшие результаты в снижении отеков, если оно сочетается с применением диуретиков.

  • Удалите лишнюю жидкость с помощью диуретиков: Диуретики способствуют выведению лишней жидкости из организма за счет увеличения выработки мочи. Избыточная жидкость, скопившаяся в тканях тела, выводится из организма вместе с мочой, уменьшая отек и снимая другие симптомы отека.

    Таким образом, диуретики являются стандартной частью лечения отеков наряду с другими нефармакологическими вмешательствами, такими как ограничение потребления соли.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет
.

Отеки: причины, симптомы и лечение

Нормальные лодыжки по сравнению с опухшими.

Что такое отек?

Отек - это отек, вызванный скоплением жидкости в тканях вашего тела. Чаще всего отек возникает в стопах, лодыжках и ногах, но может поражать и другие части тела, например лицо, руки и живот. Он также может затрагивать все тело.

Что вызывает отек?

У отеков много возможных причин:

  • Отек может возникнуть под действием силы тяжести, особенно в результате длительного сидения или стояния на одном месте.Вода естественным образом попадает в ваши ноги и ступни.
  • Отек может возникнуть из-за ослабления клапанов вен ног (состояние, называемое венозной недостаточностью). Эта проблема мешает венам возвращать кровь обратно к сердцу и приводит к варикозному расширению вен и скоплению жидкости в ногах.
  • Определенные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность и заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы, могут вызывать отек или усугублять его.
  • Некоторые лекарства, например, лекарства, которые вы принимаете для снижения артериального давления или снятия боли, могут вызывать или усугублять отек.
  • Аллергическая реакция, сильное воспаление, ожоги, травмы, образование тромбов или плохое питание также могут вызвать отек.
  • Слишком много соли в рационе может усугубить отек.
  • Беременность может вызвать отек ног, поскольку матка оказывает давление на кровеносные сосуды в нижней части туловища.

Каковы симптомы отека?

Признаки того, что у вас может быть отек, включают следующее:

  • Отек пораженного участка.
  • Кожа над опухшей может выглядеть растянутой и блестящей.
  • Осторожно надавив пальцем на опухшую область в течение не менее 5 секунд, а затем убрав палец, на коже останется ямочка.
  • У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой, если у вас опухли ноги.
  • Возможно, вы кашляете или испытываете затрудненное дыхание, если у вас отек легких.
Далее: Управление и лечение

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.10.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое отек?

Отек по всему телу. Отек обычно является признаком того, что у вас задерживается жидкость. Отек может быть вызван сердечной недостаточностью или заболеванием почек, щитовидной железы или печени. Это также может быть вызвано лекарствами, такими как антидепрессанты, лекарства от артериального давления или гормоны.Внезапный отек вокруг губ или лица может быть признаком тяжелой аллергической реакции. Отек руки или ноги может быть вызван закупоркой вен.

Какие еще признаки и симптомы могут возникать при отеке?

  • Дискомфорт или болезненность в опухших областях
  • Плотная и блестящая кожа над опухшими участками
  • Прибавка в весе

Как диагностировать отек?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и любых других симптомах, которые у вас есть.Он также может спросить о любых ваших заболеваниях. Ваш лечащий врач осмотрит вашу кожу на опухших участках. Он может осторожно надавить на опухшее место в течение короткого времени, чтобы увидеть, не останется ли ямочка. Он также может назначить анализы, чтобы определить причину вашего отека.

Как лечат и контролируют отек?

Лечение отека зависит от причины. В зависимости от вашего состояния здоровья вам могут дать лекарство, которое поможет избавиться от лишней жидкости в организме. Ваш лечащий врач может посоветовать вам сделать одно из следующих действий, чтобы помочь справиться с отеком:

  • Поднимите руки или ноги, как указано.Как можно чаще поднимайте их выше уровня своего сердца. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите их на подушки или одеяла, чтобы им было удобно приподняться.
  • Носите герметичные чулки, как указано. Чулки тугие и давят на ноги. Это помогает предотвратить скопление жидкости в ногах или лодыжках.
  • Ограничьте потребление соли. Соль заставляет ваше тело удерживать воду. Спросите о любых других изменениях в вашем рационе.
  • Оставайтесь активными. Не стойте и не сидите длительное время. Спросите своего врача о наиболее подходящем для вас плане упражнений.
  • Держите кожу влажной. Используйте лосьон, крем или мазь. Спросите у своего лечащего врача, что и как часто использовать.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Отек на ощупь холодный, бледный или синий.
  • Опухшая область кажется теплой, болезненной и красного цвета.
  • У вас увеличился отек или опухоль в других частях тела.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас одышка в покое, особенно когда вы ложитесь.
  • Откашливается розовая пенистая мокрота.
  • У вас боль в груди.
  • Ваше сердцебиение учащенное или неровное.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее об Edema

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Клиника Майо Ссылка
.

Смотрите также