Отек носоглотки лечение


Отек носоглотки без насморка: причины и лечение

Отек носоглотки, как правило, является следствием простудных или вирусных заболеваний среди детей и взрослых. Также данный симптом нередко возникает при развитии у человека гайморита, фронтита, аллергических патологий. В таком случае пациент наблюдает дополнительные признаки в виде заложенности носа, першении в горле, повышении температуры. Лечить данное состояние необходимо комплексно и с участием медицинского специалиста.

Причины отечности носа без насморка

Основными причинами отека носоглотки считаются простудные заболевания — они являются начальным фактором образования отека. Вследствие данных патологий, помимо главного симптома отмечается слабость, недомогание, головная боль, заложенность носа и только через несколько суток после начала простуды могут возникнуть слизистые выделения.

Кроме простуды, можно выделить следующие факторы:

  • полипы в носу,
  • изменение гормонального фона,
  • аномалии развития носоглотки,
  • длительное применение лекарственных средств,
  • травмы.

Образование в носовой полости полипов или аденоидов тоже способствуют возникновению отека — при их развитии, как правило, наблюдается заметная заложенность носа, слизистая поверхность постепенно отекает, но насморк чаще отсутствует.

Изменения в гормональном уровне тоже могут повлиять на развитие такого состояния — слизистая носа может отекать у женщин в период вынашивания ребенка, что связывают с перестройкой организма.

Врожденные аномалии, связанные с развитием носа — часто выступают в качестве причины отека, это может быть искривление носовой перегородки и другие врожденные дефекты.

Нерациональное использование назальных капель — тоже немаловажная причина отечности, при нарушении адекватности приема сосудосуживающих средств, возможно развитие лекарственного привыкания, из-за чего появляется заложенность, нарушение дыхания и отечность носоглотки без наличия насморка.

Травматизация носовой полости или перегородки — также сопровождаются отечностью, это могут быть:

  • удары,
  • ушибы,
  • перелом,
  • попадание в носовые ходы инородного тела, который будет нарушать структуру слизистой и вызывать ее отек.

Прочие факторы, провоцирующие отек слизистой

Еще на отечность влияют плохие факторы внешней среды, они тоже могут вызвать заболевания носоглотки. В качестве причины отека носа может послужить излишняя сухость воздуха в помещении, а также высокая влажность, которая тоже негативно сказывается на состоянии слизистой поверхности.

Аллергическая реакция — тоже является нередкой причиной отечности носа и носоглотки. Вследствие аллергии отмечается заложенность носа, затрудняется дыхание. Дополнительными признаками выступают чихание, слезотечение, неприятные ощущения в носу.

Нерациональное питание — может вызвать отек носа, особенно при чрезмерном употреблении в пищу сахара. Он имеет свойство откладываться в организме и провоцирует нарушение гормонального уровня, из-за чего возникает отечность носоглотки.

Традиционное лечение

Лечение отека носоглотки необходимо начинать своевременно после полноценной диагностики. Для лучшего терапевтического эффекта следует установить причину отечности, оценить состояние слизистой оболочки и выявить дополнительные симптомы.

Чаще всего в качестве традиционного лечения отека и покраснения слизистой назначают:

  • лекарственные средства,
  • ингаляции,
  • растворы для промывания.

Антибиотики

Если причиной отечности стала инфекционная патология, пациенту назначают антибактериальные препараты, которые подавляют деятельность патогенной флоры и способствуют ее уничтожению. Антибиотики следует принимать только по показанию медицинского специалиста, поскольку данные лекарства обладают значительным перечнем противопоказаний и побочных действий.

Назальные капли и антигистаминные препараты

Снизить отек носа можно с помощью сосудосуживающих капель и применения антигистаминных лекарственных средств. Большей популярностью от такого недуга служат:

Растворы для промывания

При развитии аденоидов больному назначают солевые растворы и ингаляционные мероприятия. Кроме этого, также используют назальные сосудосуживающие капли и средства на основе серебра.

В период вынашивания ребенка бороться с заложенностью носа можно с помощью солевых растворов, которые помогают безопасно снимать отечность, улучшают носовое дыхание. В случае сильного отека пациентке могут назначить сосудосуживающие капли, но это довольно редко, потому что они нежелательны во время беременности. Самостоятельный прием данных капель категорически противопоказан, это следует делать только по показанию врача.

Посещение травматолога

Если причиной отека оказалась травма носа, перегородки или другой его участок, следует обратиться за помощью к травматологу. Он в зависимости от состояния повреждения может наложить обычную повязку или гипс.

Народные методы лечения

Если отекает слизистая носа, помимо традиционного способа лечения, широко используют народную медицину. Она включает в себя большое количество универсальных рецептов и также эффективно, как лекарственные средства, борется с отечностью носоглотки.

Популярными методами домашней терапии являются ингаляции, теплые ванночки, растворы на основе лекарственных растений. Нетрадиционное лечение следует использовать после консультации с врачом, чтобы исключить нежелательные последствия.

Ингаляции

Ингаляции — эффективное средство для лечения, с помощью такого способа человеку удается улучшить носовое дыхание, снять отек и имеющуюся заложенность. В качестве сырья для приготовления раствора можно использовать:

  • ромашку,
  • календулу,
  • шалфей и прочее.

Для приготовления лечебного раствора следует небольшое количество лекарственных растений залить кипятком и дать настояться. После смесь процеживают, остужают и промывают носовые ходы.

Масло туи

Масло туи — замечательное средство, оказывает антисептическое воздействие. Эффективно борется с аденоидами и полипами, помогает нормализовать слизистую поверхность и способствует укреплению иммунитета. Масло следует ежедневно закапывать в нос по 1–2 капли.

Сухое тепло

Сухое тепло — тоже используется для снижения отечности носоглотки. Для этого к перегородке прикладывают:

  • теплую соль,
  • вареное яйцо,
  • применяют синюю лампу.

В течение суток прогревать нос можно не более раза.

Лечение отека носа у детей раннего возраста

В детском возрасте также как и у взрослых, существует множество причин, вследствие которых может развиться отек носоглотки. Самыми частыми считаются:

  • аллергические заболевания,
  • хронический насморк,
  • инфекционные процессы,
  • развитие аденоид или полипов,
  • различные травмы носа.

Исходя из причин, маленькому пациенту назначают грамотное терапевтическое вмешательство. В качестве лечения часто применяют лекарственные средства. Однако к их выбору следует подходить особенно щепетильно, поскольку многие из них противопоказаны к использованию в маленьком возрасте.

Лечить покраснение слизистой и ее отек следует только после полноценной диагностики и осмотра ребенка медицинским специалистом. Он согласно этиологии, индивидуальным особенностям организма и возраста, подберет правильное средство, которое будет наиболее безопасно для маленького пациента.

При начальных этапах терапии, ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить ребенка, давать ему антибиотики, сосудосуживающие капли и промывать носовые пазухи грушевидным баллоном.

Профилактика

Предупредить развитие отека в области носа можно при соблюдении определенных профилактических рекомендаций:

  • Своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний у детей и взрослых.
  • Нельзя переусердствовать с применением сосудосуживающих капель.
  • Важно повышать и укреплять иммунитет с помощью рационального питания, закаливания, следует избегать переохлаждения организма.
  • Необходимо предупредить воздействие аллергенов на организм при наличии аллергического заболевания.
  • Желательно регулярно проходить обследование на выявление аденоидов и полипов, и при появлении своевременно их устранять.

Видео: Как избавиться от сосудосуживающих спреев при насморке

Отек носоглотки, лечение, причины и возможные последствия

С ринофарингитом, проявления которого вызваны в первую очередь отеком носоглотки, знаком почти каждый. Чаще всего воспалительный процесс вызывается вирусом гриппа или ОРВИ , но в некоторых случаях возбудитель может быть гораздо более серьезным.

Например, те же проявления, что и при обычной ОРВИ, сопровождающиеся отеком носоглотки, могут быть при менингококковом ринофарингите.Такой пациент, не знающий себя, рискует не только заболеть генерализованной формой менингококковой инфекции (например, менингитом или менингококкемией), но и легко инфицировать других.

Следует также учитывать, что в зависимости от причины, вызвавшей отек носоглотки, лечение будет существенно отличаться.

Содержание:

  1. Заложенность носа - общая информация
  2. Типичные клинические проявления
  3. Наиболее частые патогены, вызывающие отек носа
  4. Менингококковый назофарингит
  5. Особенности лечения
  6. особенно в детском возрасте
  7. Профилактика

информация Заболевание, вызывающее отек носоглотки

Ринофарингит - это поражение слизистой оболочки носоглотки воспалительной природы, яркими проявлениями которого являются покраснение, отек и образование экссудата.В зависимости от возбудителя и особенностей течения заболевания эта жидкость может быть прозрачной (тогда говорят, что экссудат серозный), либо с примесью гноя и / или слизи.

Такое состояние в подавляющем большинстве случаев вызывают различные инфекционные агенты, в первую очередь вирусные, реже бактериальные. Но если говорить об остром варианте заболевания, то для хронического ринофарингита более характерными возбудителями считаются бактерии и грибы. .

Среди вирусов риновирусы вызывают набухание носоглотки, от бактерий - практически всю условно-патогенную микрофлору.Причинами хронического ринофарингита могут быть другие факторы, а не только вовремя не вылеченный острый ринофарингит.

Хронический вариант течения развивается также при некоторых аномалиях строения верхних дыхательных путей, при частом переохлаждении, вдыхании воздуха с повышенным содержанием пыли, при сердечной недостаточности может развиться застойный отек. Хронический вариант течения болезни бывает двух форм - гипертрофической и атрофической.

Характерные клинические проявления с отеком носоглотки

Начало заболевания в подавляющем большинстве случаев (если уж точно не хронический вариант) острое, при этом часто повышается температура тела, часто до субфебрильных значений.

Также могут иметь место следующие проявления:

В целом для взрослых пациентов выраженная температурная реакция в таких случаях не характерна, при ринофарингите самочувствие в подавляющем большинстве случаев остается удовлетворительным, а катаральные проявления со стороны носоглотка выражена умеренно.

Назофарингит - наиболее частые возбудители заболевания.

Ниже приведены наиболее частые причины развития отека носоглотки.

Риновирусы

Эти небольшие РНК-содержащие вирусы имеют множество серологических вариантов, что означает, что болезнь может развиться в уже больного человека. Вирус быстро размножается в цитоплазме клеток, пораженных патологическим процессом, в то время как дочерние популяции вирус, покидая пораженную клетку, уничтожает последнюю.

Streptococcus

Основным представителем является бета-гемолитический стрептококк группы А, который часто обитает в полости рта и носа, не вызывая каких-либо заболеваний.Однако бессимптомное носительство при любом ослаблении иммунной защиты может привести к заболеванию. В этом случае опасен не сам стрептококк, а довольно частые осложнения стрептококковых заболеваний, такие как, например, поражение почек или сердца.

Стафилококки

Среди этих бактерий много представителей нормальной микрофлоры кожной поверхности, они обнаруживаются на слизистых оболочках. Заболевания могут вызывать как патогенные, так и условно-патогенные стафилококки.В этом случае носительство как условно-патогенных микроорганизмов, так и патогенных стафилококков может длиться годами (часто без каких-либо проявлений). Наиболее подвержены стафилококковому поражению дети раннего возраста, а также пациенты с ослабленной иммунной системой.

Пневмококк

Вызывает средний отит и пневмонию, специалисты обеспокоены ростом числа антибиотикоустойчивых штаммов этой бактерии. Против этого возбудителя существуют достаточно эффективные поливалентные вакцины.

Meningococcus

Один из наиболее проблемных и эпидемиологически опасных возбудителей ринофарингита. Опасен прежде всего тем, что носитель может вызвать насморк и отек носоглотки, а инфицированный носитель - генерализованная менингококковая инфекция. например, менингит или менингококкемия.

Менингококковый ринофарингит - особенности течения и возможные осложнения

Менингококковый ринофарингит - один из локализованных вариантов менингококковой инфекции (второй вариант - полностью бессимптомный носитель бактерии).Основным фактором, делающим эту бактерию такой опасной, является ее эндотоксин, который может значительно повредить кровеносные сосуды.

Для этой бактерии входными воротами являются носоглотка. В случае высокой активности местного иммунитета, бактерия некоторое время остается на слизистых оболочках, после чего исчезает. Если местная защита чем-то ослаблена, Бактерия вызывает местное воспаление - менингококковый ринофарингит, который проявляется всеми характерными для воспалительной реакции проявлениями - отеком, покраснением, болью.

При неблагоприятном стечении обстоятельств может случиться так, что бактерия сможет попасть в кровоток. Тогда есть два варианта развития событий - благоприятный и неблагоприятный. При благоприятном варианте иммунная система способна уничтожить возбудитель - подобное состояние называется транзиторной бактериемией.

При неблагоприятном варианте развиваются генерализованные формы заболевания, такие как менингококковый сепсис, менингококковый менингит, а также смертельное осложнение - синдром Уотерхауса-Фридериксена.

Симптомы, если они прикрепляются к отеку носоглотки, немедленно нужно вызывать скорую помощь:

  • Температура тела 39,5-40.
  • Сильная головная боль, не имеющая четкой локализации и усиливающаяся действием любого раздражителя. У детей проявлением такой боли является так называемый «мозговой крик».
  • Множественная рвота, судороги.
  • Появление сыпи, исчезающей при надавливании.

Особенности лечения отека носоглотки

Лечение в первую очередь зависит от причины отека носоглотки.В некоторых случаях устранить проблему достаточно просто, в некоторых потребуются дополнительные методы диагностики.

Для лечения различных причин отека носоглотки используются следующие подходы:

  1. Для лечения бактериальных причин отека носоглотки используются антибактериальные препараты, если причиной является грибок, то используются специальные противогрибковые средства.
  2. В случае вирусной причины назофарингита лечение симптоматическое.
  3. Если воспалительный процесс носит хронический характер и вызван врожденными или приобретенными аномалиями строения верхних дыхательных путей, единственный надежный способ снять отек - удалить имеющийся дефект хирургическим путем.
  4. При аллергическом отеке носоглотки эффективны антигистаминные препараты.

В качестве симптоматического лечения могут использоваться:

  1. Ненаркотические анальгетики и жаропонижающие, такие как Парацетамол и Ибупрофен. Они используются в первую очередь для смягчения проявлений и не влияют напрямую на течение заболевания.
  2. Насморк, сопровождающий отек носоглотки, можно устранить применением антигистаминных препаратов первого поколения (при тестировании препараты второго поколения особой эффективности при ринофарингите не показаны), однако при назначении необходимо принимать во внимание учитывают такие нежелательные эффекты, как, например, сонливость, которая бывает далеко не у всех пациентов.
  3. Можно также использовать ополаскивание теплой подсоленной водой или отвар лечебных трав, обладающих антисептическим действием, однако большинство специалистов склонны думать, что улучшение от этого метода лечения, скорее, является эффектом плацебо, чем эффектом плацебо. реальный лечебный эффект.

Отек носоглотки у детей - характерные черты

В детском возрасте отек носоглотки очень часто бывает вызван аллергическими реакциями. Выделяющаяся при этом жидкость имеет серозный характер, наблюдается слезотечение, а также уменьшение или почти полная потеря способности воспринимать запахи.

Такой отек легче всего снять, исключив контакт с аллергеном. Чаще всего это определенные продукты питания, домашняя пыль и шерсть домашних животных, пыльца растений.

Если избежать контакта с аллергеном можно, то можно обойтись самостоятельно с помощью антигистаминных препаратов, если не удается избежать контакта, лучше всего принимать гипосенсибилизирующую терапию.

Отеки также могут быть вызваны аденоидами, поэтому не помешает проконсультироваться с

.

вариантов лечения по стадиям рака носоглотки

Ваша бригада по лечению рака порекомендует варианты лечения в зависимости от стадии - степени рака носоглотки, а также того, распространился ли рак и насколько далеко он распространился. Рак носоглотки (NPC) у детей лечится в основном так же, как NPC у взрослых. Эксперты сходятся во мнении, что лучший способ лечения NPC на более поздних стадиях - это клинические испытания.

Этапы 0 и I

Обычное лечение этих ранних стадий рака - лучевая терапия, направленная на опухоль.

Рак еще не распространился на лимфатические узлы на этих стадиях, но соседние лимфатические узлы на шее обычно также лечатся лучевой терапией. Это профилактическое (профилактическое) облучение. Это делается потому, что у некоторых пациентов в этих лимфатических узлах могут быть раковые клетки, которые невозможно обнаружить. Хотя в лимфатических узлах слишком мало раковых клеток, чтобы вызвать их увеличение, эти клетки могут продолжать расти и распространяться, если не уничтожены лучевой терапией.

Этапы II, III, IVA и IVB

Эти виды рака распространились за пределы носоглотки, что может означать распространение на лимфатические узлы на шее или выше ключицы.

Пациенты с этими стадиями NPC обычно получают химиолучевую терапию (химиотерапию, проводимую вместе с лучевой терапией) на носоглотку и лимфатические узлы шеи. Чаще всего используется цисплатин, но иногда его назначают вместе с другим препаратом. Обычно за этим следует дополнительная химиотерапия, чаще всего с цисплатином и 5-ФУ. Большинство исследований показали, что химиолучевая терапия помогает пациентам жить дольше, чем просто лучевая терапия. Но добавление химиотерапии приводит к большему количеству побочных эффектов, которые могут повлиять на качество жизни.Перед началом этого лечения важно понять, каковы могут быть побочные эффекты.

Другие варианты лечения на этих стадиях включают индукционную химиотерапию с последующей химиолучевой терапией или просто химиолучевую терапию, или, возможно, иммунотерапию (отдельно или с химиотерапией).

Если после этого лечения рак в лимфатических узлах все еще сохраняется, может быть проведена операция (рассечение шеи) для удаления лимфатических узлов.

Стадия IVC

Некоторым неигровым персонажам, диагностированным до того, как была введена текущая система стадий, могла быть присвоена стадия IVC.Эти NPCS распространились на отдаленные части тела, и их трудно лечить. Обычное лечение - химиотерапия, часто с цисплатином и еще одним лекарством. Если после химиотерапии нет признаков рака, проводится либо лучевая терапия носоглотки и лимфатических узлов на шее, либо химиолучевая терапия, чтобы попытаться убить оставшиеся раковые клетки. Другой вариант в некоторых случаях - провести химиолучевую терапию в качестве первого лечения. Иммунотерапия - это новый способ лечения некоторых из этих видов рака, самостоятельно или вместе с химиотерапией.

Если после первоначальной химиотерапии признаки рака все еще остаются, можно попробовать другую схему химиотерапии с использованием других препаратов. Другими вариантами могут быть химиотерапия в сочетании с целевым препаратом цетуксимаб (Эрбитукс) или иммунотерапия.

Рецидивирующий рак носоглотки

Рак называется рецидивирующим , когда он возвращается после лечения. Рецидив может быть локальным (в том же месте или рядом с ним) или отдаленным (распространяться на такие органы, как легкие или кости). Если NPC вернется после лечения, ваш выбор будет зависеть от местоположения и степени рака, лечения, которое использовалось в первый раз, и вашего общего состояния здоровья.Важно понимать цель любого дальнейшего лечения - будь то попытка вылечить рак, замедлить его рост или облегчить симптомы, - а также вероятность пользы и риска.

Некоторые опухоли, которые рецидивируют в носоглотке, можно удалить хирургическим путем, проводимым через нос (так называемая эндоскопическая хирургия основания черепа ). Это специализированная операция, которую должен выполнять только хирург, имеющий большой опыт в этой области, поэтому она доступна не во всех медицинских центрах.

Рецидивирующие NPC в регионарных (шейных) лимфатических узлах иногда можно лечить лучевой терапией. Но если врачи считают, что большее облучение вызовет серьезные побочные эффекты или если рак не отреагировал на облучение с первого раза, вместо этого можно использовать операцию (рассечение шеи).

Если рак рецидивирует в отдаленных местах, варианты могут включать химиотерапию или иммунотерапию (или и то, и другое). Если химиотерапия уже была проведена, можно попробовать другие химиотерапевтические препараты. Целевой препарат цетуксимаб можно назначать вместе с химиотерапией, но обычно это делается в рамках клинических испытаний.

Новые лекарственные препараты и новые хирургические процедуры, тестируемые в клинических испытаниях, могут помочь некоторым людям с рецидивирующими NPC, а также улучшить знания, которые могут помочь другим с NPC в будущем.

Если рак невозможно вылечить, дальнейшее лечение может быть направлено на замедление его роста или облегчение симптомов, вызванных раком. Например, если рак распространился на позвоночник, эту область можно подвергнуть облучению, чтобы облегчить боль и снизить вероятность дальнейших проблем.Даже если излечение невозможно, важно помнить, что есть много способов облегчить симптомы запущенного рака.

.

Отеки: причины, симптомы и лечение

Нормальные лодыжки по сравнению с опухшими.

Что такое отек?

Отек - это отек, вызванный скоплением жидкости в тканях вашего тела. Чаще всего отек возникает в стопах, лодыжках и ногах, но может поражать и другие части тела, например лицо, руки и живот. Он также может затрагивать все тело.

Что вызывает отек?

У отеков много возможных причин:

  • Отек может возникнуть под действием силы тяжести, особенно в результате длительного сидения или стояния на одном месте.Вода естественным образом попадает в ваши ноги и ступни.
  • Отек может возникнуть из-за ослабления клапанов вен ног (состояние, называемое венозной недостаточностью). Эта проблема мешает венам возвращать кровь к сердцу и приводит к варикозному расширению вен и скоплению жидкости в ногах.
  • Определенные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность и заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы, могут вызывать отек или усугублять его.
  • Некоторые лекарства, например, лекарства, которые вы принимаете для снижения артериального давления или снятия боли, могут вызвать или усугубить отек.
  • Аллергическая реакция, сильное воспаление, ожоги, травмы, образование тромбов или плохое питание также могут вызвать отек.
  • Слишком много соли в рационе может усугубить отек.
  • Беременность может вызвать отек ног, поскольку матка оказывает давление на кровеносные сосуды в нижней части туловища.

Каковы симптомы отека?

Признаки того, что у вас может быть отек, включают следующее:

  • Пораженная область опухла.
  • Кожа над опухшей может выглядеть растянутой и блестящей.
  • Осторожно надавив пальцем на опухшую область в течение не менее 5 секунд, а затем убрав палец, на коже останется ямочка.
  • У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой, если у вас опухли ноги.
  • Возможно, вы кашляете или испытываете затрудненное дыхание, если у вас отек легких.
Далее: Управление и лечение

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.10.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Лечение рака носоглотки (для взрослых) (PDQ®) - версия Health Professional

IVA T4, N0, M0 T4 = опухоль с внутричерепным распространением, поражением черепных нервов, гипофаринкса, орбиты, околоушной железы или обширная инфильтрация мягких тканей за пределами боковой поверхности латеральной крыловидной мышцы.
N0 = Нет метастазов в регионарные лимфатические узлы.
M0 = Нет отдаленных метастазов.
T4, N1, M0 T4 = Опухоль с внутричерепным распространением, поражением черепных нервов, гипофаринкса, глазницы, околоушной железы и / или обширной инфильтрацией мягких тканей за пределами боковой поверхности латеральной крыловидной мышцы.
N1 = Односторонний метастаз в шейном лимфатическом узле (ах) и / или односторонний или двусторонний метастаз в заглоточном лимфатическом узле (ах), ≤6 см в наибольшем измерении, выше каудальной границы перстневидного хряща.
M0 = Нет отдаленных метастазов.
T4, N2, M0 T4 = Опухоль с внутричерепным распространением, поражением черепных нервов, гипофаринкса, орбиты, околоушной железы и / или обширной инфильтрацией мягких тканей за пределами латеральной поверхности латеральной крыловидной мышцы.
N2 = Двусторонний метастаз в шейных лимфатических узлах, ≤6 см в наибольшем измерении, выше каудальной границы перстневидного хряща.
M0 = Нет отдаленных метастазов.
Любые T, N3, M0 TX = Первичная опухоль не может быть оценена.
T0 = Опухоль не идентифицирована, но поражены ВЭБ-положительные шейные узлы.
Tis = Карцинома in situ .
T1 = Опухоль, ограниченная носоглоткой или распространяющаяся на ротоглотку и / или носовую полость без поражения парафарингеальной зоны.
T2 = Опухоль, распространяющаяся на парафарингеальное пространство и / или поражение прилегающих мягких тканей (медиальный крыловидный, латеральный крыловидный, превертебральные мышцы).
T3 = Опухоль с инфильтрацией костных структур основания черепа, шейного позвонка, крыловидных структур и / или придаточных пазух носа.
T4 = Опухоль с внутричерепным распространением, поражением черепных нервов, гипофаринкса, глазницы, околоушной железы и / или обширной инфильтрацией мягких тканей за пределами боковой поверхности латеральной крыловидной мышцы.
N3 = Односторонний или двусторонний метастаз в шейном лимфатическом узле (ах) размером> 6 см в наибольшем измерении и / или распространен ниже каудальной границы перстневидного хряща.
M0 = Нет отдаленных метастазов.
IVB Любой T, Любой N, M1 Любой T = См. Этап IVA выше.
NX = Региональные лимфатические узлы не могут быть оценены.
N0 = Нет метастазов в регионарные лимфатические узлы.
N1 = Односторонний метастаз в шейном лимфатическом узле (ах) и / или односторонний или двусторонний метастаз в ретрофарингеальном лимфатическом узле (ах), ≤6 см в наибольшем измерении, выше каудальной границы перстневидного хряща.
N2 = Двусторонний метастаз в шейных лимфатических узлах, ≤6 см в наибольшем измерении, выше каудальной границы перстневидного хряща.
N3 = Односторонний или двусторонний метастаз в шейном лимфатическом узле (ах) размером> 6 см в наибольшем измерении и / или распространен ниже каудальной границы перстневидного хряща.
M1 = отдаленный метастаз.
.

Смотрите также