Отек ног при циррозе печени

Отек ног при циррозе печени: лечение и профилактика

Цирроз – патологическое явление, при котором появляется некроз тканей печени. На фоне болезни развивается выраженная печеночная недостаточность, влияющая на работу всего организма, и в частности выделительной системы. Отек ног при циррозе печени – это поздний симптом болезни. Чтобы избавиться от нарушения, необходимо узнать механизм его развития, признаки, способы терапии.

У Вас часто отекают ноги?

ДаНет

О чем я узнаю? Содержание статьи...

Причины отеков ног при циррозе печени

Нарушение возникает на стадии декомпенсации, когда железа прекращает нормально функционировать. Патология имеет многофакторную этиологию. Отек нижних конечностей появляется из-за одновременного влияния на состояние кровеносных сосудов, почек, водно-солевой баланс.

Провоцирующие факторы:

Гипертензия портальной вены.
Вызывает нарушение кровотока, из-за которого уменьшается отток крови. Развивается застой, из-за чего возникает отек. Позже расстройство провоцирует развитие варикозного расширения.
Асцит.
Одновременно с портальной гипертензией, повышается внутрибрюшное давление. Из-за этого застойный процесс в конечностях усугубляется.
Снижение уровня альбуминов.
Эти вещества вырабатываются печеночными тканями. На фоне недостаточности их уровень падает. Главное свойство альбумина — удержание крови внутри сосудов. При критическом понижении уровня этих веществ, кровь больше приливает к тканям, что усиливает отеки конечностей.
Сердечная недостаточность.
Проявляется на фоне кардиального цирроза. Сердечная мышца утрачивает способность к полноценному перекачиванию. Циркуляция крови замедляется, вследствие чего она задерживается в нижней части тела.

Формирование отеков при циррозе печени происходит из-за комплексных нарушений в работе сердца и сосудов. Нарушение выступает в качестве симптома поражения железы, либо сопутствует различным осложнениям.

Как выглядят отеки на ногах при циррозе?

Визуально определить наличие отека несложно. Как правило, застой происходит в обеих конечностях. Пациент испытывает выраженный дискомфорт, так как привычная обувь начинает причиняет неудобства. Проявляется болевой синдром.

Если на участок отека надавить пальцем – он длительное время сохраняет след. Это указывает на то, что кровообращение в этом участке замедленно. Отмечается повышенная температура в области ступней, возможно незначительное покраснение. На ощупь ноги кажутся плотными.

Отеки ног сопровождаются следующими симптомами:

Местный болевой синдром.
Подкожные кровоизлияния.
Опухлость.
Кожные повреждения.
Сосудистые звездочки.

Так как отек возникает преимущественно на поздних стадиях, у пациента одновременно отмечаются симптомы, характерные для цирроза. К ним относятся признаки интоксикации, желтизна кожи, плохой аппетит, общее недомогание, слабость, боли в суставах, мышцах.

Дифференциальная диагностика отеков ног

Застой в нижних конечностях – часто встречающаяся патология. Она может возникать не только при циррозе, но и других заболеваниях. Чтобы провести лечение, необходимо выяснить точную причину отека, исключив возможность других болезней.

Заболевания с характерным отеком:

Сердечная недостаточность.
В отличие от поражения печени, отеки при СН возникают в вечернее время. Поражению повергаются стопы, лодыжки. Наутро отечность исчезает. Присутствуют другие симптомы недостаточности: гипертензия, боли, одышка.
Варикоз.
При таком заболевании отеки формируются, как правило, утром. На ногах видно венозные узлы. Патология сопровождается болью, появлением сосудистого рисунка, тяжестью, высокой утомляемостью. На поздних стадиях развивается локальный некроз, из-за чего возникают трофические язвы.
Аллергия.
При тяжелых формах возможен застой крови, провоцирующий отек. На аллергическое происхождение указывает наличие сопутствующих симптомов. Кроме этого, реакция возникает только после контакта с аллергеном.
Тромбофлебит.
Патология, при которой нарушается проходимость венозных сосудов. Помимо отека, сопровождается колющими болями, онемением, повышением температуры.

Клинические проявления цирроза часто похожи на симптомы других патологий. Поэтому при появлении отеков следует обратиться за медицинское помощью, чтобы исключить возможность ошибочной постановки диагноза.

Лечение отеков ног при циррозе печени

Полностью вылечить отек можно только устранив причину его развития. Основной метод терапии отека – диета с исключением соли. Из рациона убирают любую соленую пищу. В чистом виде соль можно употреблять не более 10 г ежедневно. Это особенно важно для пациентов, у которых диагностирован асцит.

Медикаментозная терапия предусматривает прием препаратов:

Диуретики.
Действие направлено на активизацию работы почек при циррозе с целью выведения избыточной жидкости из организма. В терапевтических целях назначают препараты Фуросемид, Торасемид, Диакарб, Буматадин. Одновременно с приемом диуретиков производится коррекция рациона, чтобы пациент терял еженедельно по 600-800 г.
Сорбенты.
Предназначены для выведения из организма токсичных веществ. За счет этого снижается риск формирования энцефалопатии. В число популярных средств входят Энтеросгель, Полисорб, Новосорб, Полифепан. Одновременно назначают препараты, обогащенные пробиотиками. Они необходимы для предотвращения дисбактериоза.

Лечить отеков препаратами разрешено только после предварительной консультации врача. Во многих случаях терапия производится амбулаторно. Это связано с тем, что возникновение отеков происходит на стадии декомпенсации, когда пациент нуждается в постоянном наблюдении.

Профилактика

В полной мере исключить развитие отеков при циррозе невозможно. Специальные мероприятия позволяют снизить риск осложнений, однако при наличии сопутствующих факторов отек ног предотвратить нельзя. Чтобы избавиться от отеков необходимо комплексное лечение первопричины – цирроза.

Профилактика отеков:

Использование удобной обуви.

Отказ от соленой пищи.

Прием мочегонных препаратов.

Лечебная физкультура.

Массажные процедуры.

Исключение усиленных нагрузок.

Ношение компрессионного белья.

Применение венотоников.

Компрессионный трикотаж

Упражнения при отеках

Отеки ног – патологическое явление, возникающее из-за сосудистых расстройств на фоне цирроза. Нарушение возникает из-за ухудшения кровотока в нижних отделах тела, сопровождается болями, дискомфортом. Лечение предусматривает диетическое питание, применение диуретиков, сорбентов, тонизирующих препаратов.

Отек ног при циррозе печени лечение

У Вас часто отекают ноги?

ДаНет

Причины отеков ног при циррозе печени

Провоцирующие факторы:

Гипертензия портальной вены.
Вызывает нарушение кровотока, из-за которого уменьшается отток крови. Развивается застой, из-за чего возникает отек. Позже расстройство провоцирует развитие варикозного расширения.
Асцит.
Одновременно с портальной гипертензией, повышается внутрибрюшное давление. Из-за этого застойный процесс в конечностях усугубляется.
Снижение уровня альбуминов.
Эти вещества вырабатываются печеночными тканями. На фоне недостаточности их уровень падает. Главное свойство альбумина — удержание крови внутри сосудов. При критическом понижении уровня этих веществ, кровь больше приливает к тканям, что усиливает отеки конечностей.
Сердечная недостаточность.
Проявляется на фоне кардиального цирроза. Сердечная мышца утрачивает способность к полноценному перекачиванию. Циркуляция крови замедляется, вследствие чего она задерживается в нижней части тела.

Как выглядят отеки на ногах при циррозе?

Отеки ног сопровождаются следующими симптомами:

Местный болевой синдром.
Подкожные кровоизлияния.
Опухлость.
Кожные повреждения.
Сосудистые звездочки.

Так как отек возникает преимущественно на поздних стадиях, у пациента одновременно отмечаются симптомы, характерные для цирроза. К ним относятся признаки интоксикации, желтизна кожи, плохой аппетит, общее недомогание, слабость, боли в суставах, мышцах.

Дифференциальная диагностика отеков ног

Заболевания с характерным отеком:

Сердечная недостаточность.
В отличие от поражения печени, отеки при СН возникают в вечернее время. Поражению повергаются стопы, лодыжки. Наутро отечность исчезает. Присутствуют другие симптомы недостаточности: гипертензия, боли, одышка.
Варикоз.
При таком заболевании отеки формируются, как правило, утром. На ногах видно венозные узлы. Патология сопровождается болью, появлением сосудистого рисунка, тяжестью, высокой утомляемостью. На поздних стадиях развивается локальный некроз, из-за чего возникают трофические язвы.
Аллергия.
При тяжелых формах возможен застой крови, провоцирующий отек. На аллергическое происхождение указывает наличие сопутствующих симптомов. Кроме этого, реакция возникает только после контакта с аллергеном.
Тромбофлебит.
Патология, при которой нарушается проходимость венозных сосудов. Помимо отека, сопровождается колющими болями, онемением, повышением температуры.

Лечение отеков ног при циррозе печени

Медикаментозная терапия предусматривает прием препаратов:

Диуретики.
Действие направлено на активизацию работы почек при циррозе с целью выведения избыточной жидкости из организма. В терапевтических целях назначают препараты Фуросемид, Торасемид, Диакарб, Буматадин. Одновременно с приемом диуретиков производится коррекция рациона, чтобы пациент терял еженедельно по 600-800 г.
Сорбенты.
Предназначены для выведения из организма токсичных веществ. За счет этого снижается риск формирования энцефалопатии. В число популярных средств входят Энтеросгель, Полисорб, Новосорб, Полифепан. Одновременно назначают препараты, обогащенные пробиотиками. Они необходимы для предотвращения дисбактериоза.

Профилактика

Профилактика отеков:
Использование удобной обуви.
Отказ от соленой пищи.
Прием мочегонных препаратов.
Лечебная физкультура.
Массажные процедуры.
Исключение усиленных нагрузок.
Ношение компрессионного белья.
Применение венотоников.

Компрессионный трикотаж

Упражнения при отеках

Нередко одним из серьезных осложнений при заболевании фильтрующей мембраны становятся отеки при циррозе печени. Это происходит из-за снижения концентрация альбумина, вследствие чего жидкость попадает не кровеносную систему, а в ткани. Вода накапливается и кожный покров распирает. Возникновение данной патологии может закончиться даже летальным исходом, поэтому восстанавливать работоспособность функциональной системы и поддерживать нормальный режим нужно обязательно.

Общие сведения о циррозе печени

Частичное или полное замещение нормальных тканей печени на фиброзную, называется циррозом. Данная патология возникает вследствие многих причин, из-за которых мембрана прекращает свою обычную деятельность и постепенно становится непроницаемой для кровяного потока. Биологический мусор не оседает в железе и не выводится наружу вместе с желчью и другими отходами. Происходит отравление организма.

Но помимо тяжести самого заболевания, есть еще ряд осложнений, которые возникают вследствие течения болезни, в том числе проявляются припухлости, характерные для цирроза печени. Отечность обычно начинается с нижних конечностей.

Основные симптомы заболевания

Отекание может быть первым сигналом развития цирроза. Это происходит из-за нарушения деятельности всей функциональной системы. Пищеварительный тракт перестает работать в полную силу, возникает повышенное давление в венах печени, в нижнем отделе брюшины наблюдается скопление экссудата. В результате большая площадь внеклеточного пространства оказывается заполнена жидкостью.

Отек лица

Отечность в лицевой части проявляется обычно в последнюю очередь. Сопровождается такая патология пожелтением кожных покровов, нередко появляется сухость эпидермиса. Бледность свидетельствует об анемии, что тоже не редкость при циррозе печени. Особенно тяжело приходится пациентам с сопутствующим диагнозом — ожирением или сахарным диабетом.

Отек легких

Особенно опасен отек легких при циррозе. Опухоль образуется вокруг тканей дыхательного аппарата и может начаться удушье, сопровождаемое сердечным приступом. У человека создается впечатление, что он постепенно тонет, так как жидкость понемногу заполняет органы.

Отек конечностей

Отеки ног при циррозе печени часто возникают и на более поздней стадии. У пациентов наблюдается уплотнение кожного покрова, он натягивается и появляется чувство сдавленности и распирания.

Кроме того, развиваются следующие симптомы:

возникновение потемнений при нажатии на пострадавшую часть тела;
желтизна отдельных участков;
гематомы;
зуд и жжение;
появление сосудистых звездочек.
боли в местах, где появляются опухоли;

Асцит

Большой живот у больных циррозом является, как правило, следствием асцита. Такой отек образуется, когда в брюшине скапливается много жидкости. Это происходит оттого, что в пищеварительной системе нарушается кровообращение. Венозная кровь течёт медленнее необходимого, и лимфа выпотевает внутрь.

Такая патология опасна еще и тем, что во влажной среде развиваются бактерии и другие вредные микроорганизмы, которые могут вызвать дополнительные заболевания, а иммунная система в силу ослабевания не справится. Также из-за внутреннего постоянного давления развивается пупочная грыжа.

Причины возникновения

Отек легких, конечностей и лица при циррозе печени возникает по той причине, что вместо гепатоцитов появляется соединительная, непроницаемая ткань. Орган перестаёт производить в сыворотке крови белковые фракции, а ведь именно они помогают притягивать молекулы воды. Также они полностью растворяются в свободной жидкости между клетками, уплотняют её, поверхность капилляров не пропускает кровяной поток и внутрь тканей не попадает влага. Именно поэтому у людей, страдающих рассматриваемой патологией, постоянно возникают осложнения, связанные с появлением отеков, мешающих нормальной жизнедеятельности.

Лечебная тактика

Отеки ног, рук, лёгких и асцит при циррозе печени должны непременно подвергаться лечению, потому что они влекут за собой целый перечень всевозможных осложнений и новых заболеваний. Терапия может заключаться в комплексном применении медикаментозных средств. Но, в любом случае, эти меры будут скорее профилактическими, чем купирующими проблему полностью, потому что единственный выход для больных циррозом – это трансплантация органа. Необходимо вовремя дать полную характеристику осложнению и начать терапию.

Диуретическая терапия

Если у пациента отсутствует дисбаланс электролитов, и нет заболевания почек, то хорошим стартом в лечении станет применение мочегонных средств. Так как отек тканей сразу же ухудшает состояние больного, то диуретики – это наиболее быстрый способ оттока лишней жидкости. Стоит помнить, что влага должна выводиться постепенно, и вес человека в сутки должен уменьшаться на 500 – 600 гр. не более того. Возрастание темпа возможно только в том случае, если клинические процедуры проходят в стационаре, под постоянным наблюдением врачей.

Сорбционная терапия

Так как печень – это естественный природный фильтр, то она улавливает весь биологический мусор, который поступает с водой, пищей и воздухом. Но цирроз не даёт нормально функционировать мембране и происходит интоксикация организма. Следствием этого может стать энцефалопатия, возникшая из-за перегруженности токсинами.

Дублирующую роль железы при основной терапии могут выполнять сорбенты: препараты фармакологической промышленности, созданные на основе растительных или химических средств, которые помогают собрать шлаки и вывести их. Освобождение функциональной системы от отходов позволяет нормализовать работу ЖКТ и значительно снижает патологические процессы, происходящие из-за цирроза. Необходимо помнить, что подобные средства требуют применения дополнительных БАДов, которые выполняют роль пребиотиков.

Лапароцентез

Хирургическое вмешательство гепатологи предлагают только при скоплении большого количества влаги в брюшине, поскольку сильное давление приводит к повреждению органов пищеварительной системы и кишечника. Операция проходит под местным наркозом: больному прокалывают переднюю стенку и с помощью дренажа отводят экссудат. Лапароцентез значительно облегчает состояние человека. Также проведение данной процедуры полезно в диагностических целях, поскольку можно исследовать следующие жидкости:

бактериальную внутреннюю флору;
кровь;
примеси желчи.

Если обнаруживается наличие патогенеза в жидкостях, то назначается терапия, купирующая деятельность микроорганизмов. Это не даёт развиться воспалению в брюшине и перитониту.

Патогенетическая терапия

Если у человека не развился отёк лёгких, но есть асцит, требуется дополнительно внутривенно вводить альбумин, который продается в виде готового препарата. Дозировку назначает специалист, ориентируясь на степень отекания и стадию цирроза.

«Альбумин человеческий» — это вещество, которое заменяет плазму и помогает поддерживать давление в кровотоке. Средство относится к патогенетическим в силу того, что оно купирует изначальную причину, которая провоцирует отек. Кроме того, оно содержит такие компоненты, как белок, что поставляет необходимый для органов и тканей протеин. За счет этого уменьшается выпотевание жидкости в полость брюшины и в дыхательный аппарат.

Внимание! Важно понимать, что медикамент мешает выводу белков из тканей, что может спровоцировать новые отёки, поэтому без назначения специалиста применять его не стоит.

Коррекция питания и народные средства

Лечение должно также дополняться диетой, предписанной врачами. Больному необходимо выполнять указания гепатологов и скорректировать свое питание, поскольку многие продукты могут усложнить терапию. Следует придерживаться основных правил:

Отсутствие соли в рационе.
Пища должна быть легкой и усваиваться без усилий со стороны ЖКТ.
Еда должна поступать каждые 4 часа, чтобы организму было не тяжело ее переваривать.

Народные средства, такие как отвары, настои или травяные чаи, хорошо дополняют общую терапию. Но при тяжелых стадиях цирроза печени необходимо, чтобы гепатолог составлял схему лечения фитопрепаратами, иначе самолечение может пойти вразрез с основной клинической программой и нанести вред. Также необходимы посильные физические нагрузки.

Важно знать! Не лечить цирроз печени и отеки, возникающие из-за этого недуга, нельзя.

Это очень серьезное заболевание и, если его не начать корректировать вовремя, прогноз может быть самым печальным. Отекшая нога, лицо или живот – это не только эстетическая проблема, это сигнал бедствия от организма, и на такие вещи необходимо обращать внимание.

Источник

Печень не имеет прямого отношения к процессам кровообращения и выведения из организма лишней жидкости. Однако именно в пищеварительной железе синтезируются белки (альбумины), которые поддерживают в крови коллоидно-осмотическое давление. Отеки при циррозе печени — осложнение, которое возникает на субкомпенсированной и декомпенсированной стадии развития патологии. Их появление связано со снижением концентрации альбуминов в крови и, как следствие, переходом межклеточной жидкости из кровяного русла в окружающие ткани.

При циррозе печени (ЦП) гепатоциты замещаются клетками фиброзной ткани. В связи с этим орган перестает вырабатывать белковые фракции, обладающие гидрофильными свойствами. Именно они растворяются в межклеточной жидкости и увеличивают ее плотность, благодаря чему стенки капилляров становятся непроницаемым для плазмы крови. Резкое снижение концентрации альбуминов в крови влечет за собой проникновение жидкости в мягкие ткани. По этой причине у пациентов, страдающих ЦП, развивается отечно-асцитический синдром, гидроторакс и т.д.

Симптоматическая картина

Отёки конечностей и легких — поздние признаки развития цирроза печени. Их появление связано с нарушением функций пищеварительной железы, портальной гипертензией (повышение давления в печеночных венах) и асцитом (скопление экссудата в брюшине). Отек представляет собой опухоль, которая образуется при скоплении жидкостей во внеклеточных пространствах — мягких тканях, брюшной полости, легких и т.д.

Отек верхних и нижних конечностей

Поздние стадии развития ЦП часто сопровождаются отеком ступней, лодыжек и рук. Со временем пациенты начинают замечать, что кожа в области опухолей уплотняется и натягивается, из-за чего возникает сильный дискомфорт. При нажатии на опухшие участки тела отпечатки пальцев исчезают не сразу, иногда на их месте возникают темные пятна.

Помимо вышеперечисленных симптомов отеки ног при циррозе печени часто сопровождаются:

образованием сосудистых звездочек;
пожелтением кожных покровов;
зудом и подкожными кровоизлияниями;
болью в месте образования опухолей.

Лабораторные исследования подтверждают тот факт, что причина возникновения отечности заключается в снижении уровня калия и альбумина в организме.

Отек легких

Отек легких — осложнение, которое чаще всего возникает на декомпенсированной стадии ЦП. Патология развивается по причине пропотевания межклеточной жидкости из кровеносных сосудов в альвеолы, которые находятся в легких. Выраженность симптомов зависит от объема экссудата, скопившегося в органах дыхательной системы.

Клинические проявления патологии возникают внезапно и достаточно быстро нарастают, так как скопление жидкости в альвеолах приводит к развитию дыхательной недостаточности. На возникновение патологии чаще всего указывают следующие симптомы:

поверхностное и частое дыхание;
приступы удушья;
ощущение сдавливания грудной клетки;
цианоз (посинение) кожных покровов;
одышка в состоянии покоя;
учащенное сердцебиение;
сухой кашель с хрипами;
спутанность или потеря сознания.

Отек легких — угрожающее жизни пациента состояние, поэтому при появлении характерных признаков нужно вызывать бригаду «Скорой помощи».

Развитию дыхательной недостаточности часто содействует гидроторакс — скопление выпот в плевральной полости. Патология часто встречается у пациентов на декомпенсированной и термальной стадиях ЦП. Образование жидкости в плевральной области приводит к сдавливанию легких и, как следствие, развитию острой дыхательной недостаточности.

Асцит

Асцит — следствие портальной гипертензии, характеризующееся скоплением свободного экссудата в брюшине. В симптоматической картине у 75% больных ЦП отмечается существенное увеличение живота. Болезнь возникает в результате нарушения кровообращения в пищеварительной железе. Медленный отток венозной крови влечет за собой скопление выпот в брюшной полости.

При развитии отечно-асцитического синдрома наблюдается равномерное увеличение живота, которое сопровождается натягиванием кожи. Примерно у 67% больных на брюшной стенке образуются синие узоры, напоминающие голову медузы. Их возникновение связано с развитием портальной гипертонии и, как следствие, расширением венозных сосудов. По мере увеличения внутрибрюшного давления пупок выпячивается наружу. Со временем у больных, страдающих асцитом, диагностируют грыжу пупочного кольца.

Общие принципы лечения

Свободный экссудат, скапливающийся в брюшине, представляет собой благоприятную среду для развития болезнетворных микроорганизмов. Поэтому лечение асцита и отека легких имеет стратегическое значение. Игнорирование патологий чревато возникновением бактериального перитонита, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Остановить процесс выпотевания межклеточной жидкости из системного кровотока можно при соблюдении ряда ограничений:

Бессолевая диета. Поддержание натриевого баланса препятствует скоплению невоспалительного экссудата в мягких тканях, плевральной и брюшной полости. Пациенты, страдающие ЦП, должны готовить блюда без соли и включать в рацион белковую пищу, в которой содержится небольшое количество натрия;
Медикаментозное лечение ЦП. Отечно-асцитический синдром является следствием перерождения паренхимы пищеварительной железы. Дисфункция органа приводит к изменению коллоидно-осмотического давления в крови. Чтобы предупредить прогрессирование патологических процессов, в медикаментозную схему лечения включат диуретики, гипотензивные препараты, пробиотики и гепатопротекторы, которые позволяют приостановить гибель гепатоцитов в печени;
Периодическое прохождение лапароцентеза. Прокол брюшной стенки и откачка патологического секрета предупреждает развитие бактериального перитонита. Своевременное удаление выпот снижает риск повреждения брюшных органов и возникновения кровотечений.

Прогноз: примерно у 35% пациентов с асцитом диагностируют спонтанный бактериальный перитонит.

Больные циррозом печени должны постоянно контролировать количество употребляемой жидкости и выделяемой урины. Несоблюдение бессолевой диеты и питьевого режима впоследствии может привести к осложнениям, угрожающим жизни пациента.

Фармакотерапия

Лечение отечно-асцитического синдрома заключается в применении диуретиков, гепатопротекторов, адсорбентов и других лекарств. Медикаментозная терапия способствует выведению из тканей лишней жидкости и, как следствие, устранению некоторых симптомов заболевания. Единственной возможностью полной ликвидации симптомкомплекса является оперативное лечение, а именно трансплантация печени.

Диуретическая терапия

Отечность тканей резко ухудшает прогноз ЦП, поэтому при составлении схемы терапии серьезно оцениваются предпринимаемые способы лечения. Тяжелобольные пациенты получают медицинскую помощь в стационарных условиях под постоянным контролем специалиста. Чтобы облегчить течение болезни, им назначают мочегонные препараты:

«Фуросемид»;
«Диакарб»;
«Триамтерен»;
«Буметанид»;
«Торасемид».

Важно! Диуретики назначаются только при отсутствии у пациентов электролитного дисбаланса и почечной недостаточности.

Стоит отметить, что лечение диуретическими препаратами осуществляется по ступенчатому принципу. В процессе терапии пациент должен терять не более 700-1000 г веса в сутки. Нерациональное использование лекарств чревато появлением электролитных изменений и, как следствие, нарушением функции почек.

Сорбционная терапия

Печень выполняет в орагнизме очищающую функцию, поэтому снижение ее активности неизбежно влечет за собой увеличение токсинов в тканях. Интоксикация организма — опасное патологическое состояние, которое может привести к развитию токсической энцефалопатии. Чтобы снизить концентрацию вредных веществ и метаболитов в тканях, применяют сорбенты.

Сорбенты — препараты синтетического или растительного происхождения, которые поглощают токсины и выводят из них организма. Пациентам с ЦП обычно прописываются:

«Энтеросгель»;
«Белосорб»;
«Полисорб»;
«Полифепан».

Параллельно с сорбентами назначаются пробиотики, которые препятствуют нарушению микрофлоры в ЖКТ. Выведение токсических веществ из организма благотворно влияет на процесс пищеварения и затормаживает деструкцию гепатоцитов в печени.

Патогенетическая терапия

При наличии отечно-асцитического синдрома в обязательном порядке применяются инфузии (внутривенное введение) «Альбумина». Дозировка лекарств зависит от степени отекания тканей и сопутствующих осложнений. Препарат представляет собой плазмозаменяющее вещество, с помощью которого удается поддерживать коллоидно-осмотическое давление в крови.

«Альбумин» можно отнести к препаратам патогенетического действия, так как он устраняет основную причину возникновения отека — невысокое онкотическое давление в крови. Более того, в его состав входят белковые компоненты, которые восполняют резервы протеинового питания мягких тканей и внутренних органов.

Важно! Препараты на основе альбумина не рекомендуется использовать при отеке легких.

С одной стороны, лекарство уменьшает объем выпот в легких, благодаря чему предупреждается развитие синдрома «шокового легкого». С другой стороны, гиперонкотический раствор препятствует отведению белков из легочных тканей, что чревато возникновением интерстициального отека, т.е. скоплением лимфы в соединительной ткани легкого.

Лапароцентез

Оперативное лечение назначается только при асците, прогрессирование которого часто приводит к повреждению внутренних органов. Хирургические манипуляции, заключающиеся в проколе брюшной стенки и удалении свободного экссудата из живота, называется лапароцентезом. Основная цель оперативного вмешательства — облегчение страданий больного, вызванных патологическим повышением внутрибрюшного давления.

После проведения операции эвакуированную из брюшной полости жидкость исследуют на наличие бактериальной флоры, кровяных и желчных примесей. При обнаружении в выпотах болезнетворных микробов пациенту назначают антибактериальную терапию. Таким образом удается предупредить бактериальное воспаление брюшной полости и, соответственно, развитие перитонита.

Заключение

Скопление жидкости в мягких тканях, легких, плевральной и брюшной полости — частое осложнение цирроза печени. Дисфункция пищеварительной железы приводит к снижению концентрации альбумина в крови, который поддерживает в ней онкотическое давление. В связи с этим межклеточная жидкость из кровеносных сосудов эвакуируется в мягкие ткани и полости, что и становится причиной возникновения отеков.

Опухание конечностей, натяжение кожи и изменение ее цвета — явные проявления отека. Наибольшую опасность для здоровья больных представляет отек легких и асцит — процесс скопления выпот в брюшине. Лечение осуществляется с помощью диуретиков, сорбентов, препаратов на основе альбумина и т.д. Чтобы ускорить процесс выведения жидкости из организма, пациентам назначают бессолевую диету и особый питьевой режим.

Источник

Отеки ног при циррозе печени лечение

(голосов: 3)

Истории наших читателей

Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря…

Читать историю полностью >>>

Наиболее распространенным симптомом цирроза печени является отечность ног. Отеки ног при циррозе возникают сразу же, как только жидкость перестает нормально выводиться из организма, то есть в ситуации, когда дисфункция органов уже становится на лицо. Изначально необходимо четко понимать, что такое цирроз. Под данным диагнозом в медицинских кругах понимается постепенное отмирание печеночной ткани и ее замещение фиброзной, в результате чего орган перестает выполнять свои функции. Итогом цирроза печени в большом проценте случаев является летальный исход.

Причины возникновения отеков при циррозе

Чаще всего цирроз наступает при отравлении органа тяжелыми металлами, которые в избытке поступают в организм с алкоголем, лекарственными средствами и жирами. Токсины, являющиеся результатами разложения данных продуктов, скапливаются в клетках печени, отравляя ее и вызывая рубцевание тканей. Лечить цирроз можно и нужно исключительно в медицинских учреждениях после прохождения полного обследования организма.

Отеки ног при циррозе являются самыми поздними симптомами болезни, возникающими вследствие начала тяжелейших осложнений данного заболевания – портальной гипертензии и асцита. Под портальной гипертензией понимается такое нарушение процесса кровообращения в человеческом организме, при котором становится невозможным (либо слишком сильно понижается) отток крови от области нижних конечностей. К слову, отечность может проявляться и в области верхних конечностей, но в нижней части это происходит гораздо чаще. Кровь застаивается в органе, и жидкость начинает переходить в области ткани. Так и возникают отеки ног.

Асцит или водянка живота представляет собой заболевание, где главную роль играет повышение давления внутри брюшины из-за наличия гипертензии. Отток жидкости ухудшается еще сильнее, отечность в области нижних конечностей начинает прогрессировать.

При постепенном нарушении функции печени развивается снижение уровня альбумина в крови, который несет ответственность в организме за процесс удержания жидкостей в полостях сосудов. Уменьшение альбумина способствует все большему напитыванию тканей жидкостью и развитию отечности. Лечение отеков ног при циррозе печени нужно проводить только в контексте устранения самой причины основного заболевания, иначе терапия не будет эффективной, и даже наоборот – прием лекарственных средств, которые никак не способствуют восстановлению печеночной ткани, может ухудшить состояние пострадавшего органа, что приведет к цепной реакции всех сопутствующих болезней.

Также отечность может начать развиваться и раньше, если ее источником будет служить кардиальный цирроз, который свидетельствует о сердечной недостаточности у пациента. При данной патологии со своими функциями перестает справляться сердце человека, что также будет способствовать задержке всех жидкостей в нижних (а иногда и верхних) конечностях.

После возникновения отечности ног при циррозе печени пациенты должны обязательно не пропустить и возникновение следующих сопутствующих симптомов:

возникновение вялости и апатии;
желтушность кожных покровов;
резкое и беспричинное похудение;
увеличение печени в размере;
возникновение носовых или дентальных кровотечений;
расширение вен в области брюшной полости.

Данные симптомы болезни обязательно учитываются специалистами при разработке эффективной схемы лечения патологии. Методика терапии разрабатывается в каждом конкретном случае выявления заболевания индивидуально, поскольку печень является центральным органом в обеспечении нормального функционирования организма, отвечающая за производство множества полезных веществ и выведение токсинов, поэтому без ее нормальной функции человек не сможет существовать.

Что говорят врачи об алкоголизме

Доктор медицинских наук, профессор Рыженкова С.А.:

Уже много лет я изучаю проблему АЛКОГОЛИЗМА. Страшно, когда тяга к спиртному разрушает жизнь человека, из-за алкоголя рушатся семьи, дети теряют отцов, а жены мужей. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью.

Оказывается, пьющего члена семьи можно спасти, причем сделать это в тайне от него самого. Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Alcolock, которое оказалось невероятно эффективным, а так же участвует в федеральной программе «Здоровая нация», благодаря которой до 24 июля. (включительно) средство можно получить БЕСПЛАТНО!

Возникновение осложнений при циррозах

Вследствие того, что функция печени – работать фильтрационным механизмом человеческого организма, при нарушенности ее работы возникают всевозможные осложнения, сказывающиеся на других органах и системах. Среди наиболее частых осложнений цирроза возникают отеки ног, поскольку дисфункция печени ведет к прекращению оттока жидкости, что и вызывает сначала отеки конечностей, а в последствие – отек живота. Чаще всего отеки усиливаются по вечерам. После того, как ткани брюшины постоянно испытывают на себе наполненность жидкостью, в ней начинают разводиться различные бактерии. Это приводит к возникновению бактериального перитонита, который может протекать совершенно бессимптомно, а может сопровождаться лихорадкой, диареей, ознобами, снижением аппетита.

Из-за постоянного процесса рубцевания тканей при циррозе печени кровообращение в организме пациента нарушается, усиливая внутривенное давление. Это способствует развитию кровотечений в печени, легких и пищеварительном тракте, где вены расширяются и становятся очень хрупкими. Важно помнить, что подобные кровотечения опасны летальными последствиями для пациента. Лечить подобные проявления цирроза необходимо только в стационарных условиях клиники.

Наиболее серьезным осложнением цирроза печени является энцефалопатия данного органа. При данном заболевании происходит накопление токсинов в составе крови, а это, в свою очередь, нарушает полноценную деятельность головного мозга пациента. Начальным симптомом такого сложного заболевания является нарушение режима сна, когда пациент начинает путать день с ночью. Далее наступает снижение концентрации внимания, больной становится раздражительным и депрессивным.

Также возможно возникновение гепаторенального синдрома, который сказывается на печеночной работе самым негативным образом и приводит к ее дисфункции, и онкологических новообразований, победить которые можно лишь путем хирургической операции при отсутствии метастазов в другие органы.

Развитие и лечение цирроза

Среди наиболее распространенных причин, вследствие которых у пациентов начинается цирроз печени, специалисты выделяют алкоголизм, криптогенный цирроз, хронический гепатит, медикаментозные поражения печени, аутоиммунные поражения печени и генетические факторы.

Люди, пьющие спиртные напитки ежедневно на протяжении 3-4 лет, практически в половине случаев являются пациентами с циррозом печени. Это наиболее распространенная причина данного заболевания. Алкоголизм вызывает множество патологий в человеческом организме, помимо цирроза. Отеки ног в данном случае возникают раньше других симптомов.

При стремительном развитии криптогенного цирроза у врачей нет другого выхода, кроме как пересадить почку и печень пациенту. Причин возникновения данной патологии на сегодняшний день выявить не удалось, несмотря на то, что впервые о криптогенном циррозе в медицинском мире заговорили более чем полвека назад – в середине 60-х годов 20 века.

При возникновении инфекционного, а затем и хронического гепатита печень пациента поражается, и периодически происходят обострения, которые выражаются и в отеках ног, в том числе. Чтобы не провоцировать обострения и избежать развития цирроза печени, больные гепатитом периодически проходят поддерживающие курсы терапии.

В ходе медикаментозного или аутоиммунного поражения печени, клетки органа поражаются токсическими веществами, являющимися продуктами распада лекарственных средств либо вырабатываемыми и направляемыми непосредственно самим организмом пациента. При наследственных патологиях организм запрограммирован на высокое потребление и накопление в печени тяжелых металлов, что в итоге и приводит к развитию заболевания. При генетическом циррозе единственным выходом является трансплантация органа.

Лечение цирроза всегда направляется на восстановление разрушенной структуры печени и предупреждение развития ее поражения. Также врачи стремятся не допустить возникновения сопутствующих болезней, например, рака. В сложных случаях или на последней стадии цирроза специалисты проводят трансплантацию органа, поскольку любое другое терапевтическое лечение уже не способно спасти человеку жизнь.

Чтобы профилактировать возникновение осложнений при циррозе, пациенты должны строго придерживаться рекомендуемой врачами диеты. При этом параллельное употребление витаминно-минеральных комплексов поможет скорее восстановить баланс полезных веществ в организме и укрепить иммунитет. При лечении цирроза категорически противопоказан алкоголь. Если продолжать пить спиртное, лечение не принесет никаких результатов, а срок жизни уменьшится в разы. Только после консультации с лечащим врачом можно принимать лекарственные препараты, поскольку многие из них негативно влияют на клетки печени. Ежегодно пациенты с циррозом печени обязаны проходить вакцинацию, поскольку их иммунитет снижен, а риск подхватить какую-то инфекцию (тот же гепатит, например) остается высоким.

Тема: Самостоятельно вылечила мужа от алкоголизма

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации сайта stopalkogolizm.ru

20 лет мучалась от алкоголизма мужа. Сначала это были безобидные посиделки с друзьями. Вскоре это стало постоянным, муж начал пропадать в гараже со своими собутыльниками.

А вот и моя история

Один раз зимой чуть не замерз там насмерть, т.к. был на столько пьян, что не смог дойти до дома, повезло, что мы с дочкой почувствовали неладное, пошли в гараж, а он лежит возле полуоткрытой двери. А было -17 градусов! Кое-как доволочили его до дома, и ванну отпаривать. Несколько раз скорую вызывали, все время думала, что этот раз окажется последним… Много раз думала подать на развод, но все терпела…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила мужа с того света. Он завязал с алкоголем навсегда и я уже уверена, что никогда не начнет снова пить. Последние 2 года трудится на даче не покладая сил, выращивает помидоры, а я продаю их на рынке. Тетки удивляются, как мне удалось отучить мужа пить. А он видимо чувствует себя виноватым, за то что пол жизни мне испортил, вот и трудится не покладая рук, чуть ли не носит меня на руках, помогает по дому, в общем не муж, а золотце.

Кто хочет отучить своих родных пить или сам хочет завязать с алкоголем, уделите 5 минут и прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

При наличии сопутствующего циррозу гепатита повышается риск заболевания онкологическими болезнями, поэтому несколько раз в год пациент должен проходить ультразвуковое исследование, которое на ранних стадиях позволит увидеть возникновение опухолей и принять соответствующие меры. В крайних случаях врачи проводят трансплантацию печени, которая позволяет продлить жизнь пациента на срок до 10 лет.

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие так или иначе страдают от алкоголизма.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство способов и средств от алкоголизма. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался – тяга к спиртному резко увеличивалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат – это Alcolock.

Главное преимущество данного препарата заключается в том, что он раз и насегда убирает тягу к алкоголю без похмельного синдрома. Кроме того он не имеет цвета и запаха, т.е. чтобы излечить больного от алкоголизма, достаточно добавлять пару капель лекарства в чай или любой другой напиток, или еду.

К тому же сейчас проходит акция, каждый житель РФ и СНГ может получить Alcolock – БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Alcolock.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Лечение отеков при циррозе печени

Содержание статьи:

Общие сведения о циррозе печени

Основные симптомы заболевания

Отек лица

Отек легких

Отек конечностей

Кроме того, развиваются следующие симптомы:

возникновение потемнений при нажатии на пострадавшую часть тела;
желтизна отдельных участков;
гематомы;
зуд и жжение;
появление сосудистых звездочек.
боли в местах, где появляются опухоли;

Асцит

Причины возникновения

Лечебная тактика

Диуретическая терапия

Сорбционная терапия

Лапароцентез

бактериальную внутреннюю флору;
кровь;
примеси желчи.

Патогенетическая терапия

Внимание! Важно понимать, что медикамент мешает выводу белков из тканей, что может спровоцировать новые отёки, поэтому без назначения специалиста применять его не стоит.

Коррекция питания и народные средства

Отсутствие соли в рационе.
Пища должна быть легкой и усваиваться без усилий со стороны ЖКТ.
Еда должна поступать каждые 4 часа, чтобы организму было не тяжело ее переваривать.

Важно знать! Не лечить цирроз печени и отеки, возникающие из-за этого недуга, нельзя.

Цирроз печени отеки ног лечение

(голосов: 3)

Истории наших читателей

Читать историю полностью >>>

Причины возникновения отеков при циррозе

возникновение вялости и апатии;
желтушность кожных покровов;
резкое и беспричинное похудение;
увеличение печени в размере;
возникновение носовых или дентальных кровотечений;
расширение вен в области брюшной полости.

Что говорят врачи об алкоголизме

Доктор медицинских наук, профессор Рыженкова С.А.:

Возникновение осложнений при циррозах

Развитие и лечение цирроза

Тема: Самостоятельно вылечила мужа от алкоголизма

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации сайта stopalkogolizm.ru

А вот и моя история

Делаем выводы

Единственный препарат, который дал значительный результат – это Alcolock.

К тому же сейчас проходит акция, каждый житель РФ и СНГ может получить Alcolock – БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Alcolock.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Печеночные отеки: симптомы, причины, лечение

Если развивается цирроз, печеночные отеки являются одним из первых и распространенных симптомов.

Чтобы точно выявить диагноз, нужно понимать, что убивает ткани органа, и как именно формируется отечность. Это поможет оказать пациенту своевременное, качественное лечение.

Механизм образования

Цирроз является причиной, по которой прекращается нормальная работа не только печени, но и почек, кровеносных сосудов. Это, в свою очередь, приводит к тому, что в полости подкожной клетчатки задерживаются минеральные соли. В таком случае отеки при циррозе печени чаще всего можно наблюдать на лице, в малом тазу, брюшной полости, нижних и верхних конечностях.

Причины возникновения печеночных отеков

Существует несколько основных факторов, предшествующих тому, что образуется припухлость внутренних органов, рук или ног при циррозе печени:

Нарушение движение крови, за счет увеличенной гипертензии или снижения уровня оттока ликвора.
Возникновение печеночной недостаточности.
Физиологическая жидкость накапливается в конечностях при заболеваниях печени.
Больной орган больше не может в нужном объеме производить альбумины, поэтому жидкость задерживается в ткани.
Сердечная недостаточность на фоне кардиального цирроза.
Отечность брюшины (асцит) появляется вследствие неправильного движения крови от нижних конечностей к сердцу.

Как показывает практика, отечность становится более выраженной в утреннее и вечернее время.

Диагностировать печеночные отеки самостоятельно очень просто на припухшую зону надавить аккуратно пальцем, убрав его, еще долгое время остаются следы и углубления.

Симптомы отеков при болезни печени

Одутловатость лица, внутренних органов, рук или ног при циррозе печени обусловлена тем, что нарушаются функции пищеварительной железы, существенно увеличивается показатель давления в венах. Это провоцирует скопление в межклеточном пространстве физиологической жидкости.

Верхние и нижние конечности

Часто при поздней стадии наблюдаются отеки при циррозе печени на руках, коленях, ступнях. Помимо этого, в пораженной зоне уплотняются кожные покровы, а также возможно появление некоторых дополнительных симптомов:

Сосудистая звездочка.
Боль.
Зуд.
Желтизна кожных покровов.

Легкие

На стадии декомпенсирования часто возникает отек легких при циррозе печени, развивающийся за счет пропотевания жидкости в полости тканей из кровеносных сосудов в альвеолы. Насколько будет выраженным отек легких, напрямую зависит от степени течения цирроза.

Брюшная полость

Скопление жидкости в тканях брюшины называется асцит, в таком случае ликвор задерживается в зоне высокого давления полости живота, что затрудняет движение крови. Появившаяся припухлость поднимает диафрагму, за счет чего происходит смещение всех внутренних органов, нарушение ритмичности дыхания, появляется болезненный дискомфорт в грудной клетке при заболеваниях печени.

Сопутствующие признаки

К основным явлениям при циррозе добавляются следующие симптомы:

Желтушность в месте опухлости.
Сброс массы тела.
Вялость, слабость.

Квалифицированный врач совмещает все симптомы, проводит лабораторные обследования и только после этого прописывает терапию, чтобы устранить печеночные отеки.

Лечение

Припухлость появляется из-за печени и ее патологий, поэтому курс восстановления должен быть направлен не только на избавление от симптомов, но и на лечение первопричины. Терапевтические мероприятия необходимо проводить незамедлительно, ведь скопившаяся жидкость является прекрасной средой для развития болезнетворных, патогенных микроорганизмов. Для этого необходимо придерживаться комплекса мероприятий:

Строгая диета без соли, позволяющая поддержать на должном уровне баланс натрия в организме. Это предотвращает развитие воспаления брюшины, мягких тканей, поможет устранить отеки при болезни печени.
Систематически назначается процедура лапароцентез, при которой производится аккуратный прокол области отека и откачка лишней жидкости. Это мероприятие прописывается только при наличии отечности в брюшине, чтобы предотвратить повреждение внутренних органов, а также развитие перитонита. Часто полученную жидкость отдают на инфекционный анализ, чтобы выявить наличие бактерий, желчи, патогенной микрофлоры. Если это подтверждается, пациенту назначают антибиотики.
Чтобы снизить отеки при болезни печени обязательно прописывают прием диуретиков, сорбентов, гепатопротекторов. В качестве эффективных мочегонных препаратов используют: «Фуросемид», «Буметанид», «Диакарб». Назначать лекарства должен только врач, при отсутствии нарушения электролитного баланса или почечной недостаточности.
Препараты сорбенты необходимы, когда развивается отечный синдром, чтобы вывести в таком случае токсины и яды из тканей. Вовремя прописанные медикаменты позволяют устранить интоксикацию, снизить риск развития инфекционных последствий. Тем, у кого формируются отёки при заболеваниях печени, назначают такие лекарства, как «Полисорб», «Белосорб», «Энтеросгель».
Также если наблюдается асцит, чтобы восстановить работу системы пищеварения назначают пробиотики, синтетические и натуральные. В зависимости от того, какие симптомы печеночных отеков врач конкретно пропишет препарат.
В стационарных условиях лечащий специалист может назначить использование патогенной терапии, которая заключается во внутривенном введении «Аьбумина». Курс лечения и дозу рассчитывает врач исходя из степени течения отечности, возможных осложнений. Этот препарат (плазмозаменитель) позволяет поддерживать давление в крови.

Отёки при заболеваниях печени являются одними из частых проявления цирроза и других дисфункций этого органа. При этом соответственно в зоне локализации наблюдается изменение цвета кожи, дискомфорт, особенно при болевом синдроме. Чтобы ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие осложнений болезни, пациентам необходимо придерживаться диеты, специального питьевого режима и в точности соблюдать рекомендации врача.

Загрузка...

Отек лодыжек, как при циррозе печени

Отек лодыжек, как при циррозе: Введение

Отек лодыжек, как при циррозе: воспалительных поражений колена. См. Подробную информацию ниже для списка из 14 причины отека лодыжек, как в случае цирроза печени , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

» Обзор Причины отека лодыжек как при циррозе печени: Причины | Проверка симптомов »

Домашнее диагностическое обследование и опухание голеностопных суставов, как при циррозе печени

Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с отеком лодыжек, как в случае цирроза печени:

Отек лодыжек, как при циррозе: средство для проверки симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с отеком лодыжек, как в случае цирроза, как указано в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов

См. Полный список от 501 Проверка симптомов при отеке лодыжек, как при циррозе печени

Отек лодыжек, как при циррозе. Лечение

Ознакомьтесь с дополнительной информацией об отеке лодыжек, как в случае лечения цирроза.

Отек лодыжек, как при циррозе: Анимация

Подробнее Отек лодыжек, как при циррозе. Анимация и видео.

С

Что это такое, симптомы, причины и этапы

Цирроз вызывает образование рубцов и узелков по всей печени.

Что такое цирроз печени?

Цирроз - это заболевание печени на поздней стадии, при котором здоровая ткань печени заменяется рубцовой тканью и печень необратимо повреждена. Рубцовая ткань мешает нормальной работе печени.

Многие виды заболеваний и состояний печени повреждают здоровые клетки печени, вызывая их гибель и воспаление.За этим следует восстановление клеток и, наконец, рубцевание тканей в результате процесса восстановления.

Рубцовая ткань блокирует кровоток через печень и снижает способность печени перерабатывать питательные вещества, гормоны, лекарства и природные токсины (яды). Он также снижает выработку белков и других веществ, производимых печенью. Цирроз в конечном итоге мешает печени нормально работать. Поздняя стадия цирроза печени опасна для жизни.

Насколько распространен цирроз?

По оценкам ученых, цирроз печени поражает примерно каждого 400 взрослого в США.S. Он поражает примерно 1 из 200 взрослых в возрасте от 45 до 54 лет - возрастной группы, наиболее часто страдающей циррозом. Цирроз вызывает около 26000 смертей ежегодно в США и является седьмой ведущей причиной смерти в США среди взрослых в возрасте от 25 до 64 лет.

Кто болеет циррозом, кто подвергается наибольшему риску?

Вероятность развития цирроза печени выше, если вы:

Злоупотребляет алкоголем много лет.
Болеете вирусным гепатитом.
Болеет диабетом.
Страдают ожирением.
Инъекционные наркотики с использованием общих игл.
Имеют в анамнезе заболевания печени.
Занимайтесь незащищенным сексом.

Цирроз печени рак?

Нет, цирроз печени - это не рак. Однако у большинства людей с раком печени есть цирроз. Если у вас цирроз, у вас повышенный риск рака печени. Если у вас гепатит B или гепатит C, у вас повышенный риск рака печени, потому что эти заболевания часто приводят к циррозу. Любая причина заболевания печени может привести к циррозу, что увеличивает вероятность рака печени.(Даже если у вас гепатит B или жировая болезнь печени без цирроза, у вас повышенный риск рака печени.)

Цирроз - это наследственное заболевание?

Цирроз сам по себе не является наследственным заболеванием (передаваемым от родителей к ребенку). Однако некоторые заболевания, которые могут вызвать повреждение печени и привести к циррозу, являются наследственными заболеваниями.

Можно ли вылечить цирроз?

Вообще нет. Если вам сказали, что у вас цирроз, у вас поздняя стадия заболевания печени, и уже нанесенный ущерб необратим.Существует множество заболеваний печени и осложнений заболеваний печени, которые могут привести к циррозу. Если заболевание печени или осложнение выявлено на ранней стадии и успешно куплено, можно замедлить или остановить прогрессирование заболевания.

Смертельно ли цирроз печени?

Диагноз цирроза печени не означает, что у вас немедленное смертельное состояние. Однако по мере продолжения цирроза рубцов образуется больше, а функция печени продолжает снижаться. В конце концов, ваша печеночная недостаточность может стать опасным для жизни состоянием.Но надежда еще есть. Вы и ваша медицинская бригада обсудите, являетесь ли вы кандидатом на пересадку печени. В этом случае вы начнете процесс включения в национальный список реципиентов трансплантата печени.

Каковы симптомы цирроза печени?

Симптомы цирроза печени зависят от стадии вашего заболевания. На начальных стадиях у вас может не быть никаких симптомов. Если у вас есть симптомы, некоторые из них носят общий характер и могут быть легко приняты за симптомы многих других болезней и недомоганий.

Ранние симптомы и признаки цирроза включают:

По мере ухудшения функции печени появляются другие, более распространенные симптомы цирроза, в том числе:

Легкие синяки и кровотечения.
Желтый оттенок кожи или белков глаз (желтуха).
Кожный зуд.
Отек (отек) ног, ступней и лодыжек.
Накопление жидкости в животе / брюшной полости (асцит).
Моча коричневатого или оранжевого цвета.
Табуреты светлые.
Путаница, трудности с мышлением, потеря памяти, изменения личности.
Кровь в стуле.
Покраснение ладоней.
Паукообразные кровеносные сосуды, окружающие маленькие красные пятна на коже (телеангиэктазии).
У мужчин: потеря полового влечения, увеличение груди (гинекомастия), сморщенные яички.
У женщин: преждевременная менопауза (прекращение менструального цикла).

Болезнен ли цирроз?

Да, цирроз может быть болезненным, особенно когда болезнь ухудшается.О боли сообщают до 82% людей с циррозом печени, и более половины из них говорят, что их боль носит длительный (хронический) характер.

Большинство людей с заболеваниями печени жалуются на боли в животе. Боль в самой печени может ощущаться как тупая пульсирующая боль или колющее ощущение в правой верхней части живота прямо под ребрами. Общая боль и дискомфорт в животе также могут быть связаны с отеком из-за задержки жидкости и увеличением селезенки и печени, вызванными циррозом.

Боль может исходить как от болезней, приводящих к циррозу, так и от цирроза, которые могут усилить боль от существующих заболеваний.Например, если у вас неалкогольная жировая болезнь печени и вы страдаете ожирением, у вас также может быть остеоартрит, а цирроз усугубляет боль в костях и суставах. Цирроз также вызывает воспалительные процессы во всем теле. Воспаление и реакция организма на воспаление могут вызвать общую боль.

Что вызывает цирроз?

Наиболее частыми причинами цирроза печени являются:

Злоупотребление алкоголем (связанное с алкоголем заболевание печени, вызванное длительным [хроническим] употреблением алкоголя).
Хронические вирусные инфекции печени (гепатит В и гепатит С).
Жирная печень, связанная с ожирением и диабетом, а не с алкоголем. Это состояние называется неалкогольным стеатогепатитом.

Все, что повреждает печень, может привести к циррозу. Другие причины включают:

Наследственные болезни:
Аутоиммунный гепатит (собственная иммунная система вашего организма атакует здоровую ткань печени, вызывая повреждение).
Заболевания, которые повреждают или блокируют желчные протоки в печени (трубки, по которым желчь из печени в другие части пищеварительной системы; желчь помогает переваривать жиры):
- Первичный билиарный холангит (желчные протоки повреждаются, затем воспаляются, а затем навсегда) .
- Первичный склерозирующий холангит (воспаление желчных протоков приводит к рубцеванию и сужению протоков и скоплению желчи в печени).
- Заблокирован желчный проток (может вызывать инфекции, скопление продуктов в печени).
- Атрезия желчевыводящих путей (младенцы рождаются с плохо сформированными или заблокированными желчными протоками, вызывающими повреждение, рубцевание, потерю ткани печени и цирроз).
Хроническая сердечная недостаточность (вызывает скопление жидкости в печени, отек других частей тела и другие симптомы).
Редкие заболевания, такие как амилоидоз, при которых аномальные отложения в печени аномального белка, называемого амилоидом, нарушают нормальную функцию печени.

Изменения, вызванные заболеваниями печени, которые приводят к циррозу, являются постепенными. Клетки печени повреждаются, и если травма - по любой причине - продолжается, клетки печени начинают умирать. Со временем рубцовая ткань заменяет поврежденные клетки печени, и печень перестает нормально функционировать.

Каковы осложнения цирроза печени?

Цирроз печени имеет много осложнений.Поскольку цирроз печени развивается в течение многих лет, некоторые из этих осложнений могут быть вашими первыми заметными признаками и симптомами заболевания.

Портальная гипертензия: Это наиболее частое серьезное осложнение. Портальная гипертензия - это повышение давления в воротной вене (большом кровеносном сосуде, по которому кровь от органов пищеварения поступает в печень). Это повышение давления вызвано блокировкой кровотока через печень в результате цирроза. Когда кровоток по венам частично заблокирован, вены пищевода, желудка или кишечника могут увеличиваться в размерах (состояние, называемое варикозным расширением вен).Когда давление в этих венах нарастает, вены могут кровоточить или даже лопнуть, вызывая сильное внутреннее кровотечение.

Дополнительные осложнения портальной гипертензии включают:

Отек (отек) ног, щиколоток или ступней.
Скопление жидкости в брюшной полости (асцит).
Отек / увеличение селезенки (спленомегалия).
Образование и расширение (расширение) кровеносных сосудов в легких (гепатопульмональный синдром), приводящее к низкому уровню кислорода в крови и теле и одышке.
Нарушение функции почек в результате портальной гипертензии как осложнение цирроза печени (гепаторенальный синдром). Это разновидность почечной недостаточности.
Замешательство, затруднение мышления, изменения в поведении, даже кома. Это происходит, когда токсины из кишечника не выводятся поврежденной печенью, циркулируют в кровотоке и накапливаются в мозгу (состояние, называемое печеночной энцефалопатией).

Гиперспленизм: Гиперспленизм - это гиперактивная селезенка.Это состояние вызывает быстрое и преждевременное разрушение клеток крови.

Инфекции: Цирроз увеличивает риск заражения и борьбы с серьезными инфекциями, такими как бактериальный перитонит (инфекция ткани, покрывающей внутреннюю стенку брюшной полости).

Недоедание: Ваша печень перерабатывает питательные вещества. Поврежденная печень усложняет задачу и приводит к потере веса и общей слабости.

Рак печени: Большинство людей, у которых развивается рак печени, имеют цирроз печени.

Печеночная недостаточность: Многие заболевания и состояния вызывают печеночную недостаточность, включая цирроз печени. Как следует из названия, печеночная недостаточность возникает, когда ваша печень не работает достаточно хорошо, чтобы выполнять свои многочисленные функции.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 11.01.2020.

Список литературы

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.Цирроз. Дата обращения 10.11.2020.

Американский фонд печени. Цирроз печени. Дата обращения 10.11.2020.

Национальная медицинская библиотека США / Medline Plus. Цирроз. Дата обращения 10.11.2020.

Руководство Merck. Травма печени, вызванная лекарствами. Дата обращения 10.11.2020.

Shetty A, Jun Yum J, Saab S. Руководство гастроэнтеролога по профилактическому лечению компенсированного цирроза. Гастроэнтерология и гепатология 2019; 15 (8): 423-430. Дата обращения 10.11.2020.

Ng CKF, Chan MHM, Tai MHL, Lam CWK.Гепаторенальный синдром. Clin Biochem Rev 2007; февраль; 28 (1): 11-17. Дата обращения 10.11.2020.

Руководство Merck. Профессиональная версия. Гепатопульмональный синдром. Дата обращения 10.11.2020.

Ghany MG, Hoofnagle JH. (2018). Подходите к пациенту с заболеванием печени. Джеймсон Дж., Фаучи А.С., Каспер Д.Л., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., Лоскальцо Дж. (Ред.). Принципы внутренней медицины Харрисона, 20e . Макгроу-Хилл. Дата обращения 10.11.2020.

Fiel MI. Гистологические системы оценки хронических заболеваний печени.До настоящего времени. онлайн Дата обращения 10.11.2020.

Klinge M, Coopler T, Liebschutz JM. Оценка и лечение боли при циррозе печени. Curr Hepatol Rep 2018 Март; 17 (1): 42-51. Дата обращения 10.11.2020.

Руководство Merck Профессиональная версия. Цирроз. Дата обращения 10.11.2020.

Американский колледж гастроэнтерологии. Цирроз печени. Дата обращения 10.11.2020.

Американская гастроэнтерологическая ассоциация. Цирроз. Дата обращения 10.11.2020.

Нусрат С., Хан М.С., Фазили Дж.Цирроз и его осложнения: лечение, основанное на доказательствах. Мировой журнал J Gastroenterol, 2014; 20 (18): 5442-5460. Дата обращения 10.11.2020.

Департамент по делам ветеранов США. Вирусный гепатит и болезнь печени. Стадии цирроза печени. Дата обращения 10.11.2020.

Шарма Б. СтатЖемчуг. Цирроз печени. Дата обращения 10.11.2020.

Kwo PY. (2018) Клинические особенности заболевания печени. В: Саксена Р. (Ред). Практическая патология печени: диагностический подход. Второе издание 2, 33-42. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир.Дата обращения 10.11.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е Новости
Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
.
Отек стопы, голени и лодыжки: причины, лечение и риски

Обзор

Отек стопы, голени и лодыжки также известен как периферический отек, который относится к скоплению жидкости в этих частях тела. Скопление жидкости обычно безболезненно, если только оно не вызвано травмой. Из-за силы тяжести отек чаще всего проявляется в нижних частях тела.

Отек стопы, голени и лодыжки чаще всего встречается у пожилых людей. Отек может возникать с обеих сторон тела или только с одной стороны.Возможно поражение одной или нескольких областей нижней части тела.

Хотя отек стопы, голени и лодыжки обычно не представляет значительного риска для здоровья, важно знать, когда следует обратиться к врачу. Иногда отек может указывать на более серьезную проблему со здоровьем, которую необходимо немедленно лечить.

Существует множество потенциальных причин отека стопы, голени и лодыжки. В большинстве случаев отек возникает в результате определенных факторов образа жизни, таких как:

Избыточный вес. Избыточная масса тела может снизить кровообращение, вызывая скопление жидкости в ступнях, ногах и лодыжках.

Стоять или сидеть в течение длительного времени. Когда мышцы бездействуют, они не могут перекачивать жидкости организма обратно к сердцу. Задержка воды и крови может вызвать отек ног.

Отек стопы, голени и лодыжки также может возникать при приеме определенных лекарств, например:

Эти типы лекарств могут вызывать задержку жидкости в ногах, вызывая отеки ног.

Обязательно поговорите со своим врачом, если подозреваете, что лекарство вызывает отек нижних конечностей. Не прекращайте прием лекарств, пока не поговорите со своим врачом.

К другим возможным причинам отека стопы, голени и лодыжки относятся определенные заболевания или изменения тела, например:

Естественные гормональные изменения. Колебания уровней эстрогена и прогестерона могут вызвать нарушение кровообращения в ногах, что приведет к отеку.Эти изменения уровня гормонов могут происходить во время беременности и менструального цикла женщины.

Сгусток крови в ноге. Сгусток крови - это сгусток крови в твердом состоянии. Когда сгусток крови образуется в вене ноги, это может ухудшить кровоток, что приведет к отеку и дискомфорту.

Травма или инфекция. Травма или инфекция, поражающая стопу, ногу или лодыжку, приводит к усилению кровотока в этой области. Это проявляется как опухоль.

Венозная недостаточность. Это состояние возникает, когда вены не могут перекачивать кровь должным образом, в результате чего кровь скапливается в ногах.

Перикардит. Это длительное воспаление перикарда, который представляет собой мешкообразную оболочку вокруг сердца. Состояние вызывает затрудненное дыхание и тяжелые хронические отеки ног и лодыжек.

Лимфедема. Лимфедема, также известная как лимфатическая обструкция, вызывает закупорку лимфатической системы. Эта система состоит из лимфатических узлов и кровеносных сосудов, которые помогают переносить жидкость по телу.Из-за закупорки лимфатической системы ткани набухают от жидкости, что приводит к отекам рук и ног.

Преэклампсия. Это состояние вызывает высокое кровяное давление во время беременности. Повышение артериального давления может привести к нарушению кровообращения и отекам на лице, руках и ногах.

Цирроз. Это относится к тяжелому рубцеванию печени, которое часто вызывается злоупотреблением алкоголем или инфекцией (гепатит B или C). Состояние может вызвать высокое кровяное давление и плохое кровообращение в стопах, ногах и лодыжках.

Есть несколько способов лечения, которые вы можете попробовать дома, если ваши ступни, ноги и лодыжки регулярно отекают. Эти средства могут помочь уменьшить отек, когда он возникает:

Поднимайте ноги, когда вы ложитесь. Ноги должны быть подняты так, чтобы они были выше вашего сердца. Вы можете положить подушку под ноги, чтобы было удобнее.

Оставайтесь активными и сосредоточьтесь на растяжке и движении ног.

Уменьшите потребление соли, это может уменьшить количество жидкости, которая может скапливаться в ногах.

Избегайте ношения подвязок и другой ограничительной одежды на бедрах.

Поддерживайте здоровую массу тела.

Носите поддерживающие чулки или компрессионные носки.

Вставайте или двигайтесь не реже одного раза в час, особенно если вы сидите или стоите на месте в течение длительного времени.

Хотя отек нижних конечностей обычно не вызывает беспокойства, иногда он может быть признаком чего-то более серьезного. Вот несколько общих рекомендаций, которые помогут вам определить, когда отек требует обращения к врачу или в отделение неотложной помощи.

Вам следует как можно скорее записаться на прием к врачу, если:

у вас заболевание сердца или почек и наблюдается отек

у вас заболевание печени и наблюдается отек ног

опухшие области красные и чувствуете тепло на ощупь

температура вашего тела выше нормы

вы беременны и у вас внезапный или сильный отек

вы пробовали домашние средства, но они не помогли

ваш отек усиливается

Вам следует немедленно обратиться в больницу, если вы испытываете любой из следующих симптомов наряду с отеком стопы, голени и лодыжки:

боль, давление или стеснение в области груди

головокружение

спутанность сознания

чувство головокружение или обморок

затрудненное дыхание или одышка

Во время визита ваш врач назначит Проведите медицинский осмотр и спросите вас о ваших симптомах.Будьте готовы объяснить:

, где вы замечаете опухоль

время дня, когда опухоль имеет тенденцию к усилению

любые другие симптомы, которые вы можете испытывать

любые факторы, которые, по-видимому, улучшают или ухудшают опухоль

Чтобы помочь диагностировать причину отека, ваш врач может назначить один или несколько из следующих тестов:

анализы крови, включая анализ крови, исследования функции почек и печени, а также электролиты для оценки различных органов

X - лучи для просмотра костей и других тканей

УЗИ для исследования органов, кровеносных сосудов и тканей

Электрокардиограмма для оценки функции сердца

Если ваш отек связан с образом жизни или незначительной травмой, ваш врач, скорее всего, рекомендую домашние процедуры.Если ваш отек является результатом основного состояния здоровья, ваш врач сначала попытается вылечить это конкретное состояние.

Отек можно уменьшить с помощью лекарств, отпускаемых по рецепту, например диуретиков. Однако эти лекарства могут вызывать побочные эффекты и обычно используются только в том случае, если домашние средства не работают.

Отек стопы, голени и лодыжки не всегда можно предотвратить. Однако есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить это. Вот несколько хороших стратегий:

Регулярно выполняйте физические упражнения для поддержания хорошего кровообращения. Для взрослых в возрасте от 18 до 64 лет Всемирная организация здравоохранения рекомендует 150 минут упражнений средней интенсивности или 75 минут упражнений высокой интенсивности в неделю.

Не сидите и не стойте в течение длительного времени. Убедитесь, что вы встаете или периодически двигаетесь, если вы сидите или стоите на месте в течение длительного времени.

Регулируйте потребление соли. Рекомендации по питанию для американцев рекомендуют взрослым потреблять не более 2300 миллиграммов соли в день.

.
Опухание голени и стопы, лодыжки и пальцев ног

Отек ноги может включать заметное растяжение голени или голени , лодыжек , ступней или пальцев . Отек стопы может быть обычным явлением, которое большинство из нас будет испытывать в какой-то момент жизни после долгого дня стояния или сидения, но также может быть признаком более серьезной патологии, например, при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях.Рецидивирующий или стойкий отек стоп должен быть обследован практикующим врачом, особенно если у вас в анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания или вы заметили изменение цвета, ощущения или подвижности ноги, ступни или пальца ноги.

Кровь, богатая кислородом и питательными веществами, проходит по артериям к целевой области. Кровь, несущая деоксигенированную кровь, возвращается в сердце через вены, где быстро направляется в легкие для пополнения кислородом. Кровь, притекающая к ноге, должна возвращаться к сердцу через группу вен с прерывистыми клапанами, расположенными по ходу вены.

Венозная кровь (кровь в венах, возвращающаяся к сердцу) должна течь против силы тяжести, и, поскольку давление обычно ниже в ногах, другие мышцы ноги помогают «перекачивать» эту кровь обратно в сердце. Этот мышечный насос наиболее активен, когда мы идем, и меньше всего, когда мы стоим неподвижно или сидим. Кровь перемещается по венам на короткие расстояния, и обратному току крови препятствует ряд клапанов в этих венах.

Наряду с кровеносными сосудами работают лимфатические сосуды, которые возвращают лимфатическую жидкость (лимфу) обратно по телу, чтобы опуститься в кровеносную систему.Отек ноги обычно возникает в результате недостаточного притока крови или лимфатической жидкости обратно к туловищу тела. Однако другие локальные причины могут еще больше способствовать опуханию стоп, лодыжек или пальцев ног.

Причины отека нижней конечности

Следующие причины могут быть причиной отека голени, лодыжек, ступней и пальцев ног. Важно, чтобы отек голени оценил медицинский работник. Некоторые из этих причин могут быть серьезными и даже опасными для жизни.

1. Воспаление

Травма

Аллергия

Укусы насекомых

Физическая нагрузка

Флебит

Лимфедема

Киста Бейкера

2. Инфекция

Целлюлит
-
Тяжелые случаи целлюлита tinea pedis с последующей вторичной бактериальной инфекцией может вызвать отек стоп.

3. Затруднение или нарушение кровотока

4.Системные и прочие причины

Симптомы

Отек нижней конечности может быть четко видимым или определяться как точечный отек и может сопровождаться другими симптомами (сопутствующими).

Искажение анатомии голени, стопы, лодыжки или пальца ноги.

Боль (хромота - это боль в икроножной мышце при напряжении или периодическая)

Онемение или покалывание.

Изменение цвета от бледного, красного, синего до пурпурного или черного.

Зуд с сыпью или без нее.

Чрезмерное тепло или холодная и липкая кожа.

Нарушение подвижности из-за потери мышечного контроля или слабости.

Боль в груди и одышка - некоторые из серьезных симптомов, которые могут сопровождать отек голени, который может быть вызван тромбозом глубоких вен (ТГВ). Риск при ТГВ состоит в том, что сгусток может вылететь из вены ноги и закупорить кровеносные сосуды легких, что может быть фатальным.

Диагностика

Отек ноги, стопы, лодыжки или пальцев ног может быть четко виден, и если он односторонний (односторонний), его следует сравнить с другой конечностью, чтобы проверить опухоль.В случае точечного отека, надавливание пальцем на опухшую область оставляет отпечаток пальца на несколько секунд или нескольких минут после прекращения надавливания пальцем.

Есть два импульса педали (ступни), которые можно прощупать: пульс dorsalis pedis можно почувствовать на верхней части стопы или пульс tibialis pedis , который можно почувствовать на внутренней стороне лодыжки. Симптомы или отсутствие пульса могут помочь в выявлении любых факторов, снижающих или затрудняющих кровоток. Опухшая нога может указывать на другие заболевания, и может потребоваться дальнейшее обследование.

Лечение

Лечение зависит от причины опухших ног, ступней, лодыжки или ступней.

Диуретики могут быть полезны при задержке воды (отеках), особенно при генерализованных отеках, поскольку они усиливают отхождение жидкости. Беременным или недавно родившим женщинам не рекомендуется использовать мочегонные средства, если не рекомендовано их практикующим врачом.

Антибиотики могут потребоваться при инфекциях. Противомикробные кремы, гели или спреи могут быть полезны для лечения венозных или диабетических язв.

Препараты против свертывания крови или антикоагулянты, такие как варфарин, могут быть полезны при тромбофлебите и тромбозе глубоких вен (ТГВ).

Противовоспалительные препараты могут помочь при боли и воспалении или при ревматоидном артрите.

Кортикостероиды могут быть полезны при аллергических или аутоиммунных причинах отека ноги, ступни, лодыжки или пальца ноги.

Препараты против подагры необходимы для длительного лечения подагры, которая может вызвать болезненный отек пальца ноги, особенно большого пальца ноги.

Менеджмент

Лечение должно быть направлено на причинные факторы, и рекомендуется проконсультироваться со своим практикующим врачом, прежде чем пытаться лечить опухшие ноги консервативно.

Ходьба или движение Ваши ноги, ступни или пальцы ног могут помочь с отеком, когда вы стоите неподвижно или сидите в течение длительного времени. Это особенно важно для часто летающих пассажиров и тех, кто склонен к тромбозу глубоких вен, так как длительные перелеты и ограниченное пространство могут усугубить ТГВ и отек ног.

Больным варикозным расширением вен могут быть полезны компрессионные чулки . Однако обычно не рекомендуется использовать компрессионные чулки, если вы страдаете заболеванием периферических сосудов, поскольку это может усугубить или осложнить ваше состояние. Прежде чем надевать компрессионные чулки для лечения опухших ног, проконсультируйтесь с врачом.

Поднятие ног на уровень туловища в сидячем положении может помочь при отеке, но будьте осторожны, поднимая ноги значительно выше туловища во время сна.Это не рекомендуется при определенных состояниях, влияющих на сердце, печень или почки. Следует обратиться за медицинской помощью.

Уменьшение потребления соли и электролитов (диета с низким содержанием натрия) может быть рекомендовано при определенных условиях (например, почечной недостаточности), хотя эта диета не может напрямую уменьшить отек ног.

Последнее обновление 9 октября 2018 г.
.
8 причин и их лечение

Ниже приведены восемь возможных причин опухолей ног и лодыжек.

1. Травма стопы или лодыжки

Травма стопы или лодыжки может вызвать отек лодыжки и голени. Одна из наиболее частых причин травм этой области - вывихнутая лодыжка.

Растяжение лодыжки может возникнуть в результате простой ошибки, спортивной травмы или физической травмы. Это случается, когда связки, соединяющие лодыжку со стопой и ногой, не совпадают.

Человек с растяжением лодыжки может испытывать боль и ограниченную подвижность в лодыжке или стопе.

Лечение

Самым распространенным методом лечения травм стопы или лодыжки является процедура RICE. RICE - это аббревиатура, обозначающая:

Отдых : Отдых пораженной стопы помогает предотвратить дальнейшее повреждение.

Ice : Прикладывание льда к травме помогает ослабить боль и уменьшить отек. Перед нанесением льда на кожу следует обернуть лед полотенцем.В идеале люди должны прикладывать пакет со льдом на 10-20 минут три или более раз в день.

Компрессионный : Ношение компрессионной повязки поможет уменьшить отек.

Высота : Поднятие ступни или лодыжки выше уровня сердца поможет уменьшить отек.

2. Инфекция

Инфекция стоп, лодыжек и голеней может вызвать опухоль в этой области.

Люди, страдающие диабетом, подвергаются повышенному риску развития инфекции стоп.Поэтому им следует регулярно проверять свои ступни на предмет синяков, порезов и царапин.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), у людей с диабетом и нелеченой инфекцией стопы или ног может развиться гангрена. Гангрена - это место гибели тканей организма в результате тяжелой инфекции или снижения кровоснабжения.

Лечение

Лечение инфекции стопы зависит от ее степени тяжести. В большинстве случаев врач назначает антибиотики для лечения бактериальной инфекции.

Если инфекция привела к гангрене, человеку может потребоваться операция по удалению поврежденных пальцев ног или стопы.

3. Лимфедема

Лимфедема - это состояние, при котором избыток жидкости накапливается в тканях тела, вызывая отек. Лимфедема возникает, когда лимфатические узлы человека повреждены или отсутствуют в результате хирургического удаления.

Лимфатические узлы - это железы, которые составляют часть иммунной системы организма. Они несут ответственность за удаление жидкостей из различных частей тела.Если лимфатические узлы в тазу повреждены или отсутствуют, это может вызвать скопление жидкости в ногах.

Человек с лимфедемой может испытывать чувство тяжести или отека в ногах или других пораженных частях тела.

Лечение

По данным онкологического центра Memorial Sloan Kettering, некоторые варианты лечения лимфедемы включают:

перевязку пораженной ноги

ношение компрессионных чулок

массаж лимфатических узлов для стимулирования дренажа

выполнение легких упражнений для стимулирования дренаж

Практика хорошего ухода за кожей для снижения риска инфекции и связанной с ней лимфедемы

4.Венозная недостаточность

Вены на ногах человека содержат специальные клапаны, которые предотвращают обратный ток крови. Венозная недостаточность - это состояние, при котором эти клапаны больше не работают должным образом. В результате вены больше не переносят достаточное количество крови от ног обратно к сердцу.

Когда у человека венозная недостаточность, его кровь течет обратно по ногам и застревает в мягких тканях голеней и лодыжек.

У человека с венозной недостаточностью также могут возникнуть:

кожные язвы

изменения цвета кожи

инфекция

Лечение

Согласно Stanford Health, лечение венозной недостаточности включает восстановление кровотока в ногах .Это может включать:

избегание скрещивания ног в положении сидя или лежа

подъем ног

выполнение обычных упражнений

ношение компрессионных чулок

Люди также могут получать лекарства для лечения венозной недостаточности. Тип лекарства, который получает человек, будет зависеть от тяжести его состояния и общего состояния здоровья.

5. Сгусток крови

Сгусток крови в ногах может вызвать отек лодыжек и ног.Сгустки крови в ногах имеют тенденцию образовываться на одной стороне конечности.

Существует два основных типа сгустков крови:

поверхностных сгустков крови, которые возникают в вене ближе к поверхности кожи

сгустков крови в глубоких венах или «тромбозов глубоких вен» (ТГВ), которые возникают в вена глубоко внутри тела

Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если он испытывает какой-либо из следующих симптомов тромба:

опухоль и боль в одной ноге

сильная боль в пораженной ноге

область теплой кожи на пораженной ноге

участок красной кожи позади и ниже колена

изменение цвета ноги

субфебрильная температура

Иногда кусок сгустка отрывается и перемещается к сердце, легкие или мозг.Если не лечить, это может быть опасно для жизни.

Лечение

Обычно люди с тромбом получают антикоагулянтные препараты, которые помогают предотвратить его увеличение. Они также помогают предотвратить образование новых сгустков.

Два распространенных антикоагулянта - это гепарин и варфарин.

6. Заболевание печени

Печень вырабатывает альбумин - белок, предотвращающий утечку жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани тела.

Больная печень не производит достаточного количества альбумина. Следовательно, заболевание печени может вызывать скопление жидкости в ногах, лодыжках и ступнях.

Большинство людей с заболеванием печени не испытывают симптомов до тех пор, пока у них не разовьется серьезное повреждение печени или цирроз.

Лечение

Единственное лекарство от цирроза печени - это трансплантация печени. Однако лечение направлено на управление болезнью и предотвращение дальнейших осложнений. Лечение также может помочь облегчить некоторые симптомы цирроза печени.

Людям, у которых отек ног в результате цирроза печени, могут потребоваться диуретики, такие как спиронолактон или фуросемид. Людям также может потребоваться сократить потребление соли с пищей, поскольку это может уменьшить задержку жидкости.

7. Заболевание почек

Основная роль почек - регулировать количество воды в организме и балансировать уровни соли и других минералов в крови.

Почки, серьезно поврежденные болезнью, не могут эффективно фильтровать кровь и выводить жидкость и другие продукты жизнедеятельности с мочой.Это может привести к скоплению жидкости и других отходов в организме, в том числе в голенях и лодыжках.

Некоторые другие ранние признаки заболевания почек включают:

Лечение

Лечение заболевания почек зависит от его первопричины. По данным Национального фонда почек, некоторые причины, такие как инфекции мочевыводящих путей и камни в почках, хорошо поддаются лечению.

Заболевание почек также может возникать в результате основного заболевания, например высокого кровяного давления или диабета.В таких случаях врач назначит лекарства для лечения этих состояний и замедления заболевания почек.

В некоторых случаях хроническая болезнь почек может прогрессировать до почечной недостаточности. На этом этапе человеку потребуется диализ или пересадка почки.

8. Побочные эффекты лекарств

В некоторых случаях лекарственные препараты могут вызывать опухание лодыжек или ног. Некоторые лекарства, которые могут вызывать отек как побочный эффект, включают:

Если у человека наблюдаются побочные эффекты от своих лекарств, ему следует поговорить со своим врачом.Врач может предложить снизить дозировку лекарства или вообще перейти на другой препарат.

Люди не должны прекращать прием лекарств без одобрения врача.
.
цирроз ног отек | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

14-летний мужчина спросил:

Опыт 26 лет Внутренняя медицина
Нет асцита: У вас цирроз, но давление в печени невысокое достаточно, чтобы вызвать скопление жидкости в брюшной полости или в значительной степени ... Подробнее
34-летняя женщина спросила:

Опыт 20 лет Внутренние болезни

Боль в коленях: это не должно быть связано - у него лишний вес? Может быть, остеоартрит.Осмотр и рентген помогут разобраться в этом.

40-летний участник спросил:

42-летний опыт Внутренние болезни
Алкогольная печень: алкогольное переедание, первоначально может вызвать алкогольный гепатит. И это обратимо, если прекратить употребление алкоголя. Но если употребление / злоупотребление алкоголем продолжится, это будет ... Подробнее.
Смотрите также

Как использовать чистотел от бородавок

Синяк как называется

Отеки стоп при беременности лечение

Отек после лапароскопии кисты

Отек под правым глазом у ребенка

Что можно есть при отеке квинке у взрослых

Отек роговицы симптомы

Признаки отека костного мозга

Средство от бородавок плоских

Характеристика сердечных отеков

Отек подкожной клетчатки лечение