Отек нижних конечностей ног лечение


средства, препараты и методы. Что делать и как снять отечность ног?

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

  • Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
  • Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
  • Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
  • Нарушение обмена веществ во время беременности.
  • Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • Почечные патологии. Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
  • Сердечная недостаточность. В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
  • Заболевания костно-суставной системы. Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
  • Заболевания нервной системы. Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
  • Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

  • Мочегонные средства :
    • Калийсберегающие . «Верошпирон» [1] , «Спиронолактон» [2] , «Эплеренон» [3] и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
    • Петлевые . «Фуросемид» [4] , «Торасемид» [5] , «Урегит» [6] и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
    • Тиазидные . «Индапамид» [7] , «Гидрохлоротиазид» [8] и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.
  • Кардиопротекторные . «Милдронат» [9] , «Рибоксин» [10] и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
  • Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны) . «Панангин» [11] , «Аспаркам» [12] и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства (в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

  • Флеботоники («Троксевазин» [13] , «Лиотон» [14] и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

  • Венотоники («Детралекс [15] », «Венарус» [16] , «Флебодиа 600» [17] и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
  • Ангиопротекторы («Билобил форте» [18] , «Троксевазин» [19] , «Аскорутин» [20] и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
  • Антиагреганты («Эскузан» [21] , «Аспирин кардио» [22] и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза [23] предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.


6 лучших способов устранения боли и отека в ногах и лодыжках - Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы когда-нибудь смотрели на свои лодыжки и ступни, с трудом узнавая их как свои собственные, потому что они так опухли? Будь то долгие дни на ногах, путешествия или операция, это случается. Для беременных это почти неизбежно.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Отек ступней и лодыжек доставляет дискомфорт и иногда мешает свободно двигаться. Но есть несколько способов уменьшить отек, вызванный повседневными причинами, - а иногда вы даже можете предотвратить его, - говорит Джорджанна Ботек, руководитель отделения подиатрии, DPM.

Отек (или то, что врачи называют отеком) возникает, когда ваше тело удерживает жидкость в нижних конечностях, лодыжках и ступнях, говорит она. Чаще всего это происходит с обеих сторон тела, и это не критическая ситуация.

«Когда дело доходит до отека, это значит управлять и справляться с повседневными делами», - говорит она. «Нет ничего обязательно лечебного».

Как уменьшить болезненные опухшие лодыжки и стопы

Вы можете самостоятельно лечить симптомы отека с обеих сторон тела, говорит доктор Ботек. Вот несколько идей, которые могут помочь:

  1. Носки компрессионные. Компрессионные носки, которые можно купить в местной аптеке, обувном магазине или в Интернете, снимают боль и предотвращают скопление жидкости в ногах, лодыжках и ступнях.Они бывают легкого, среднего и тяжелого веса, поэтому убедитесь, что вы выбрали пару, которая не слишком тесна для вашего тела. Доктор Ботек предлагает начать с легких, которые измеряют от 12-15 мм до 15-20 мм ртутного столба. Затем носите их до тех пор, пока вы можете терпеть начало с утра.
  2. Высота. Поставьте ноги на пуфик, чтобы уменьшить отек. Также могут помочь различные позы йоги, например лежа на полу с поднятыми ногами и прижатыми к стене.
  3. Упражнение. Слишком долгое сидение или стояние на одном месте может усилить отек. Двигайте коленями, сгибайте и разгибайте лодыжки для облегчения. Подумайте также о плавании, потому что это упражнение без нагрузки, которое также успокаивает кожу.
  4. Похудание. По словам доктора Ботека, похудание может уменьшить отеки и улучшить ваше здоровье.
  5. Соль Эпсома. Погрузите ступни и лодыжки на 15–20 минут в прохладную ванну с английской солью, чтобы облегчить боль, связанную с отеком.Если у вас диабетическая нейропатия стоп, сначала проверьте воду руками, чтобы не подвергать ноги воздействию экстремальных температур.
  6. Магниевые добавки. Возможно, добавление 200–400 мг магния в ежедневный рацион поможет уменьшить задержку воды и боль. Тем не менее, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать добавку, так как вы не должны использовать ее, если у вас проблемы с почками или сердцем.

Для достижения наилучших результатов всегда используйте более одной терапии за раз.- говорит Ботек. Например, если вы ходите для физических упражнений, позже используйте компрессионные носки. Если вы плаваете, подумайте о том, чтобы добавить йогу в свой распорядок дня.

Простые изменения для уменьшения или предотвращения отека

Вы можете внести небольшие изменения в свою повседневную жизнь, чтобы уменьшить отек:

  • Совершайте небольшие прогулки каждый час.
  • Выпивайте от восьми до 10 стаканов воды в день. Меньшее употребление алкоголя на самом деле способствует отеку.
  • Ограничьте потребление соли и углеводов.
  • Положите телефонные книги или кирпичи под изножье кровати, чтобы на ночь поднять ноги и ступни.

Некоторые люди, которые хотят избавиться от этой хронической, раздражающей проблемы, также могут попробовать эфирные масла, такие как масло мяты перечной, масло эвкалипта и / или лаванды или ромашки.

Когда вам следует обратиться к врачу

Если у вас появились язвы или волдыри на ногах, обратитесь к врачу. По словам доктора Ботек, волдыри и язвы могут стать причиной заражения.

Также следите за своими ногами. Слишком тесная обувь из-за отека может порезаться на коже и стать причиной ран.

Самое главное, если опухоль появляется только с одной стороны, немедленно обратитесь к врачу. Вы можете подвергнуться риску тромбоза глубоких вен.

.

Отек голени | Что делать с отеком одной голени

Причины отека одной голени

Причины отека одной голени могут быть разными, все они так или иначе связаны с обструкцией. К другим причинам относятся системные, воспалительные и экологические.

Препятствует

Как указано выше, в случае закупорки может произойти скопление жидкости. Обструктивные причины отека одной голени часто связаны со свертыванием крови. Когда сгусток крови образуется в глубоких венах голени (тромбоз глубоких вен или ТГВ), он препятствует кровотоку и может вызвать отек ноги и боль.Существуют различные категории образования тромбов, в том числе:

  • Гематологические: Расстройства кровотечения и медицинские состояния, такие как рак, которые влияют на то, как различные компоненты функции крови могут приводить к образованию тромбов.
  • Неподвижность: Когда нога неподвижна в течение длительного времени, например, после операции или травмы, требующей наложения гипса, мышцы не сокращаются нормально, чтобы помочь циркуляции крови; таким образом нарушается кровоток и могут образовываться тромбы.

Утечка жидкости, приводящая к опуханию голени

В случае утечки жидкости, есть три основных механизма, которые могут привести к накоплению жидкости в окружающих тканях ноги:

  • Чрезмерное усилие или давление внутри кровеносные сосуды
  • Сила, внешняя по отношению к кровеносному сосуду, которая может вызвать вытягивание жидкости
  • Повреждение или разрушение стенки кровеносного сосуда, ведущее к потере жидкости

Точные причины этих механизмов могут быть широкий, варьирующийся от доброкачественного до опасного для жизни, поэтому важно записаться на прием к врачу, чтобы получить надлежащую помощь.

Системные

Системные причины отека голени могут включать перечисленные ниже.

  • Система кровообращения: Проблемы с сердцем и его способностью эффективно перекачивать кровь заставляют кровь подниматься обратно в нижнюю часть тела. Это вызывает чрезмерное давление в кровеносных сосудах и приводит к повреждению и дальнейшей утечке жидкости в ткани тела. Более того, если вены системы кровообращения ослаблены или повреждены, отек будет происходить аналогичным образом.Это чаще вызывает отек обеих ног (двусторонний).
  • Лимфатическая: Лимфатическая система - это естественный способ избавления организма от лишней жидкости из тканей. Она состоит из множества узлов и сосудов, которые при повреждении могут вызывать отек по всему телу, особенно в голени.
  • Почки: Почки являются мощным регулятором телесной жидкости, поскольку они отвечают за фильтрацию и очистку крови. Без почек фильтрат, такой как белки, электролиты и токсины, может оставаться в крови и действовать как силы, вытягивающие жидкость.В большинстве случаев проблемы с почками приводят к отеку обеих ног и обычно не затрагивают только одну ногу.

Воспалительный

Воспалительные причины отека в одной голени могут включать:

  • Артрит: Артрит - это общий термин для множественных состояний, которые вызывают болезненное воспаление и жесткость костей и суставов. Артритные процессы, поражающие колени и лодыжки, могут вызывать раздражение, которое часто приводит к травмам. Кроме того, артрит суставов нижних конечностей предрасполагает людей к малоподвижности, что еще более увеличивает вероятность отеков.
  • Инфекция: Как поверхностные инфекции кожи, так и инфекции глубоких тканей голени могут привести к отеку. Один тип инфекции глубоких тканей, называемый некротическим фасциитом, может быстро распространяться и разрушать ткани, что приводит к опасному для жизни заболеванию, требующему немедленной помощи.

Окружающая среда

Причины воздействия на окружающую среду могут варьироваться от образа жизни до определенных воздействий, перечисленных ниже.

  • Курение: Курение может повлиять на свертываемость и кровообращение, увеличивая риск тромбоза глубоких вен.
  • Лекарство: Отек одной голени может быть побочным эффектом многих лекарств, которые лечат общие состояния, такие как высокое кровяное давление, диабет и менопауза. Однако это обычно вызывает отек обеих ног, а не только одной.
  • Диета: Диета с высоким содержанием натрия может вызвать перегрузку фильтрующих механизмов организма. Избыток соли в крови приведет к вытеканию жидкости из сосудов, вызывая отек. Кроме того, ожирение может увеличить давление в венах голени, вызывая утечку и скопление жидкости.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это сгусток крови, который образуется в вене глубоко в теле. Большинство сгустков глубоких вен возникают в голени или бедре.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: лихорадка, боль в бедре, отек верхней части ноги, боль в икроножной мышце, боль в ягодицах

Срочно: Больница скорой помощи

Растяжение связок голеностопного сустава

Связки голеностопного сустава, которые соединяют кости с друг друга, стабилизируют голеностопный сустав.Растяжение связок - это повреждение связок, вызванное скручивающим движением сустава.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в одной лодыжке, боль в лодыжке от травмы, опухшая лодыжка, ушиб лодыжки, скручивание лодыжки

Симптомы, которые всегда возникают при растяжении связок голеностопного сустава: боль в одной лодыжке, боль в лодыжке из-за травмы

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Ушиб голени

Ушиб - это повреждение кровеносных сосудов, которые возвращают кровь к сердцу (капилляры и вены), что вызывает объединение кровь.Этим объясняется синий / фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы голени являются обычным явлением, учитывая расположение голени.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в голени в результате травмы, травмы голени, боли в одной голени, отек голени, ушиб голени

Симптомы, которые всегда возникают при ушибе голени: Травма голени, боль в голени из-за травмы

Срочность: Самолечение

Синдром компартмента

Синдром острого компартмента описывает повреждение определенных групп мышц рук или ног после травмы.

Все длинные мышцы объединены в секции - «отсеки» - белыми листами прочной, жесткой соединительной ткани, называемой фасциями. Если что-то нарушает кровообращение и кровоток задерживается внутри отсека, давление повышается, потому что фасция не может растягиваться. Это вызывает серьезные повреждения мышц и других тканей внутри отсека.

Синдром острого компартмента вызывается переломом кости; раздавливание; ожоги из-за шрамов и стянутой кожи; и повязки или повязки, наложенные до того, как травма перестанет опухать.

Симптомы могут быстро усиливаться. Они включают сильную боль и стеснение в мышцах; покалывание или жжение; а иногда онемение и слабость.

Синдром острого компартмента - это неотложная медицинская помощь, которая может привести к потере конечности. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента и физического осмотра.

Лечение включает госпитализацию для неотложной операции и, в некоторых случаях, пересадку кожи.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Онемение руки, онемение кисти, онемение стопы, боль в одной ноге, онемение бедра

Срочно: Приемное отделение больницы

Перелом Джонса (сломанная ступня)

A Перелом Джонса - это перелом кости на внешней стороне стопы (называемый пятой плюсневой костью). Перелом Джонса может быть стрессовым (крошечный разрыв волосяного покрова, который развивается со временем) или внезапным переломом из-за травмы.Это может вызвать боль, отек и болезненность на внешней стороне стопы.

Редкость: Редко

Основные симптомы: затруднения при ходьбе, постоянная боль в стопе, боль в одной ноге, ушиб стопы, травма стопы

Симптомы, которые всегда возникают при переломе Джонса (сломанной стопе): Боль в стопе от травма, боль при прикосновении к стопе, постоянная боль в стопе, боль в передней половине стопы, боль вне стопы

Срочность: Личное посещение

Перелом пяточной кости

Переломы пяточной кости возникают при к кости прилагается сила, более сильная, чем сама пяточная кость.Переломы пяточной кости случаются редко, хотя чаще всего это перелом предплюсны. Эти переломы могут возникать во многих различных ситуациях, но чаще всего возникают в ..

Перелом таранной кости

Перелом таранной кости - это перелом одной из костей голеностопного сустава, называемый «таранной костью». Этот тип травм часто случается во время высокоэнергетических событий, таких как автомобильная авария или падение.

Редкость: Ультра редко

Основные симптомы: Боль в одной ступне, опухшая лодыжка, сильная боль в стопе, боль в одной лодыжке, боль в лодыжке от травмы

Симптомы, которые всегда возникают при переломе таранной кости: Боль в одной лодыжке, боль в лодыжке из-за травмы

Срочно: Больница скорой помощи

Стресс-перелом стопы (маршевый перелом)

«Маршевый» стрессовый перелом стопы назван потому, что иногда он связан с солдатами маршируют долго.Этот перелом стопы происходит из-за длительного стресса или нагрузки.

Редкость: Редко

Основные симптомы: постоянная боль в стопе, боль в стопе от чрезмерного использования, боль в одной ноге, боль при прикосновении к стопе, боль в верхней части стопы

Симптомы, которые всегда возникают при стрессе Перелом стопы (маршевый перелом): Боль в стопе от чрезмерного использования, постоянная боль в стопе

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Повторяющееся деформационное повреждение икры

Повторяющееся деформационное повреждение икры вызвано постоянным повторяющимся использованием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Онемение голени, боль в икре от чрезмерного использования

Симптомы, которые всегда возникают при повторяющихся растяжениях икры: Боль в икроножных мышцах при чрезмерном использовании

повторяющееся растяжение икры: недавняя травма икроножной мышцы, сильная боль в икре

Срочность: Самолечение

Растяжение икр

Растяжение, обычно называемое «растянутой мышцей», - это когда мышца становится чрезмерно растянутой и микроскопической возникают слезы.Растяжение икры происходит, когда одна из мышц задней части голени растягивается.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: Боль в одной икре, умеренная боль в икре, боль в икре, спортивная травма, футбольная травма

Симптомы, которые всегда возникают при деформации икры: Боль в одной икре

Срочность: Самолечение

.

Когда опухание ноги является признаком чего-то серьезного? - Основы здоровья от клиники Кливленда

Ваши ноги выглядят так, как будто они принадлежат Stay Puft Человек-зефир. Что могло происходить?

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Хороший вопрос, но ответить на него нелегко.«Отек ног может быть вызван сотней разных причин, - говорит сосудистый хирург Фрэнсис Капуто, доктор медицины. И эти вещи могут варьироваться от простых до очень серьезных.

Когда вам следует беспокоиться? Мы поговорили с доктором Капуто, чтобы рассказать о некоторых распространенных причинах отека ног, а также о том, нужна ли им отдых для ног или посещение врача.

При небольшом отеке ноги

Если вы весь день стояли на ногах, нередко возникают отеки на ступнях или ногах. То же самое, если вы часами сидите в машине или в самолете.Эта опухоль, называемая отеком, возникает, когда в ступнях и ногах скапливается жидкость. Это чаще встречается у людей с избыточным весом или беременных, но может случиться с кем угодно.

Чтобы избежать отеков, ограничьте потребление соли. Когда ты путешествуя, часто вставайте, чтобы размяться и двигаться. Если у вас небольшой отек и хотите снять пуховку, пойти на прогулку, сделать несколько упражнений на лодыжку или поставить ноги на подушки.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это сгусток крови, который образуется в вене тела, обычно (но не всегда) в тазу, бедре или голени.Типичные симптомы ТГВ включают:

  • Отек на одной ноге, иногда сопровождающийся красной или теплой на ощупь кожей.
  • Боль или нежность в ноге.
  • Расширенные вены у поверхности кожи.

Люди с заболеванием, которое называется синдромом Мэй-Тернера (MTS), подвержены более высокому риску ТГВ. Артерия на ноге давит на соседнюю вену, что увеличивает вероятность образования тромбов в левой ноге.

Если тромб вырывается, он может попасть в легкие и заблокировать кровоток, что приведет к тромбоэмболии легочной артерии - очень серьезной ситуации.Признаки тромбоэмболии легочной артерии проявляются не в ногах, а в груди:

  • Внезапная одышка.
  • Боль в груди или спине.
  • Кашель.
  • Головокружение.
  • Учащенное сердцебиение.

Если у вас есть признаки ТГВ или тромбоэмболии легочной артерии, недостаточно поднять ноги. Важно немедленно обратиться за лечением.

Венозная недостаточность

Иногда вены на ногах могут ослабевать.Когда это происходит, кровь не так легко течет обратно к сердцу. В результате у вас может развиться варикозное расширение вен и скопление жидкости в ногах. Венозная недостаточность иногда развивается у людей, перенесших ТГВ в прошлом.

Лимфедема

Лимфедема возникает, когда лимфатические узлы организма не фильтруют лимфатическую жидкость должным образом. Когда это происходит, это может вызвать отек одной или нескольких конечностей, от легкого до сильного.

Лимфедема иногда возникает у людей, перенесших лимфоузел. узлы удалены для лечения рака.Но это может повлиять на других, чьи лимфатические узлы повреждены или работают неправильно по другим причинам.

Болезни сердца, почек и печени

Когда органы не работают должным образом, жидкость может накапливаются в ногах. Застойная сердечная недостаточность, заболевание почек и печени болезнь может вызвать отек.

Если у вас есть какие-либо из этих условий и вы заметили новые или стойкие отеки на ногах, сообщите об этом врачу.

Когда обращаться за лечением при отеке ног

Отек ног может быть вызван множеством других заболеваний, включая инфекции, травмы и такие заболевания, как артрит.Если отечность не слишком сильна и проходит в течение дня или около того, вероятно, нечего терять сон. Но если это случается чаще, длится дольше, затрагивает только одну ногу или сочетается с другими симптомами, было бы разумно позволить медицинскому работнику взвесить свое мнение.

«Опухшие ноги часто являются признаком более серьезной проблемы», - говорит Доктор Капуто. «Если у вас опухла нога, вам следует пройти осмотр у врача. врач первичной медико-санитарной помощи, чтобы выяснить, что происходит ».

.

Опухание голени и стопы, лодыжки и пальцев ног

Отек ноги может включать заметное растяжение голени или голени , лодыжек , ступней или пальцев . Отек стопы может быть обычным явлением, которое большинство из нас будет испытывать в какой-то момент жизни после долгого дня стояния или сидения, но также может указывать на более серьезную патологию, например, при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях.Рецидивирующий или стойкий отек стоп должен быть обследован практикующим врачом, особенно если у вас в анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания или вы заметили изменение цвета, ощущения или подвижности ноги, ступни или пальца ноги.

Кровь, богатая кислородом и питательными веществами, проходит по артериям к целевой области. Кровь, несущая деоксигенированную кровь, возвращается к сердцу по венам, где она быстро направляется в легкие для пополнения кислородом. Кровь, притекающая к ноге, должна возвращаться к сердцу через группу вен с прерывистыми клапанами, расположенными по ходу вены.

Венозная кровь (кровь в венах, возвращающаяся к сердцу) должна течь против силы тяжести, и, поскольку давление обычно ниже в ногах, другие мышцы ноги помогают «перекачивать» эту кровь обратно в сердце. Этот мышечный насос наиболее активен, когда мы идем, и меньше всего, когда мы стоим неподвижно или сидим. Кровь перемещается по венам на короткие расстояния, и обратному току крови препятствует ряд клапанов в этих венах.

Наряду с кровеносными сосудами работают лимфатические сосуды, которые возвращают лимфатическую жидкость (лимфу) обратно по телу, чтобы опуститься в кровеносную систему.Отек ноги обычно возникает в результате недостаточного притока крови или лимфатической жидкости обратно к туловищу тела. Однако другие локальные причины могут еще больше способствовать опуханию стоп, лодыжек или пальцев ног.

Причины отека нижней конечности

Следующие причины могут быть причиной отека голени, лодыжек, ступней и пальцев ног. Важно, чтобы отек голени оценил медицинский работник. Некоторые из этих причин могут быть серьезными и даже опасными для жизни.

1. Воспаление

  • Травма
  • Аллергия
  • Укусы насекомых
  • Физическая нагрузка
  • Флебит
  • Лимфедема
  • Киста Бейкера

2. Инфекция

  • Целлюлит
  • -
  • Пациенты с целлюлитом tinea pedis с последующей вторичной бактериальной инфекцией может вызвать отек стоп.

3. Затрудненный или нарушенный кровоток

4.Системные и прочие причины

Симптомы

Отек нижней конечности может быть четко видимым или определяться как точечный отек и может сопровождаться другими симптомами (сопутствующими).

  • Искажение анатомии голени, стопы, лодыжки или пальца ноги.
  • Боль (хромота - это боль в икроножной мышце при напряжении или периодическая)
  • Онемение или покалывание.
  • Изменение цвета от бледного, красного, синего до пурпурного или черного.
  • Зуд с сыпью или без нее.
  • Чрезмерное тепло или холодная и липкая кожа.
  • Нарушение подвижности из-за потери мышечного контроля или слабости.

Боль в груди и одышка - некоторые из серьезных симптомов, которые могут сопровождать отек голени, который может быть вызван тромбозом глубоких вен (ТГВ). Риск при ТГВ состоит в том, что сгусток может вылететь из вены ноги и закупорить кровеносные сосуды легких, что может быть фатальным.

Диагностика

Отек ноги, стопы, лодыжки или пальцев стопы может быть четко виден, и если он односторонний (односторонний), его следует сравнить с другой конечностью, чтобы проверить опухоль.В случае язвенного отека надавливание пальцем на опухшую область оставляет отпечаток пальца в течение от нескольких секунд до нескольких минут после прекращения надавливания пальцем.

Есть два импульса педали (ступни), которые можно прощупать: пульс dorsalis pedis можно почувствовать на верхней части стопы или пульс tibialis pedis , который можно почувствовать на внутренней стороне лодыжки. Симптомы или отсутствие пульса могут помочь в выявлении любых факторов, снижающих или затрудняющих кровоток. Опухшая нога может указывать на другие заболевания, и может потребоваться дальнейшее обследование.

Лечение

Лечение зависит от причины опухших ног, ступней, лодыжки или ступней.

  • Диуретики могут быть полезны при задержке воды (отеках), особенно при генерализованных отеках, поскольку они увеличивают выделение жидкости. Беременным или недавно родившим женщинам не рекомендуется использовать мочегонные средства, если их не рекомендовал практикующий врач.
  • Антибиотики могут потребоваться при инфекциях. Противомикробные кремы, гели или спреи могут быть полезны для лечения венозных или диабетических язв.
  • Препараты против свертывания крови или антикоагулянты, такие как варфарин, могут быть полезны при тромбофлебите и тромбозе глубоких вен (ТГВ).
  • Противовоспалительные препараты могут помочь при боли и воспалении или при ревматоидном артрите.
  • Кортикостероиды могут быть полезны при аллергических или аутоиммунных причинах отека ноги, ступни, лодыжки или пальца ноги.
  • Препараты против подагры необходимы для длительного лечения подагры, которая может вызвать болезненный отек пальца ноги, особенно большого пальца ноги.

Менеджмент

Лечение должно быть направлено на причинные факторы, и рекомендуется проконсультироваться со своим практикующим врачом, прежде чем пытаться лечить опухшие ноги консервативно.

  • Ходьба или движение Ваши ноги, ступни или пальцы ног могут помочь с отеком, когда вы стоите неподвижно или сидите в течение длительного времени. Это особенно важно для часто летающих пассажиров и тех, кто склонен к тромбозу глубоких вен, так как длительные перелеты и ограниченное пространство могут усугубить ТГВ и отек ног.
  • Больным варикозным расширением вен могут быть полезны компрессионные чулки . Однако обычно не рекомендуется использовать компрессионные чулки, если вы страдаете заболеванием периферических сосудов, поскольку это может усугубить или осложнить ваше состояние. Прежде чем надевать компрессионные чулки для лечения опухших ног, проконсультируйтесь с врачом.
  • Подъем ног на уровень тела в сидячем положении может помочь при отеке, но будьте осторожны, поднимая ноги значительно выше туловища во время сна.Это не рекомендуется при определенных состояниях, влияющих на сердце, печень или почки. Следует обратиться за медицинской помощью.
  • Уменьшение потребления соли и электролитов (диета с низким содержанием натрия) может быть рекомендовано при определенных условиях (например, почечной недостаточности), хотя эта диета не может напрямую уменьшить отек ног.

Последнее обновление 9 октября 2018 г.

.

Смотрите также