Отек мозговых оболочек симптомы


Отек головного мозга - причины, симптомы, диагностика и лечение

Отек головного мозга — стремительно развивающееся накопление жидкости в церебральных тканях, без оказания адекватной медицинской помощи приводящее к смертельному исходу. Основу клинической картины составляет постепенно или быстро нарастающее ухудшение состояния больного и углубление расстройств сознания, сопровождающееся менингеальными знаками и мышечной атонией. Подтверждают диагноз данные МРТ или КТ головного мозга. Дополнительное обследование осуществляется для поиска причины отека. Терапия начинается с дегидратации и поддержания метаболизма церебральных тканей, сочетается с лечением причинного заболевания и назначением симптоматических препаратов. По показаниям возможно срочное (декомпрессионная трепанация, вентрикулостомия) или отсроченное (удаление объемного образования, шунтирование) хирургическое лечение.

Общие сведения

Набухание головного мозга было описано еще в 1865 году Н.И. Пироговым. На сегодняшний день стало понятно, что отек головного мозга не является самостоятельной нозологической единицей, а представляет собой вторично развивающийся патологический процесс, возникающий как осложнение целого ряда заболеваний. Следует отметить, что отек любых других тканей организма — достаточно часто встречающееся явление, совсем не относящееся к ургентным состояниям. В случае головного мозга, отек является жизнеугрожающим состоянием, поскольку, находясь в замкнутом пространстве черепа, церебральные ткани не имеют возможности увеличиваться в объеме и оказываются сдавленными. Вследствие полиэтиологичности отека мозга, в своей практике с ним сталкиваются как специалисты в области неврологии и нейрохирургии, так и травматологи, неонатологи, онкологи, токсикологи.

Отек головного мозга

Причины отека головного мозга

Наиболее часто отек головного мозга развивается при травмировании или органическом поражении его тканей. К таким состояниям относятся: тяжелая ЧМТ (ушиб головного мозга, перелом основания черепа, внутримозговая гематома, субдуральная гематома, диффузное аксональное повреждение, операции на головном мозге), обширный ишемический инсульт, геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние и кровоизлияние в желудочки, первичные опухоли головного мозга (медуллобластома, гемангиобластома, астроцитома, глиома и др.) и его метастатическое поражение. Отек церебральных тканей возможен как осложнение инфекционных заболеваний (энцефалита, менингита) и гнойных процессов головного мозга (субдуральной эмпиемы).

Наряду с внутричерепными факторами к отеку мозга может привести анасарка, возникшая вследствие сердечной недостаточности, аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок), острые инфекции (токсоплазмоз, скарлатина, свиной грипп, корь, паротит), эндогенные интоксикации (при тяжелом течении сахарного диабета, ОПН, печеночной недостаточности), отравления различными ядами и некоторыми медикаментами.

В отдельных случаях отек головного мозга наблюдается при алкоголизме, что связано с резко повышенной сосудистой проницаемостью. У новорожденных отек мозга бывает обусловлен тяжелым токсикозом беременной, внутричерепной родовой травмой, обвитием пуповиной, затяжными родами. Среди любителей высокогорного спорта встречается т. н. «горный» отек мозга, являющийся результатом слишком резкого набора высоты без необходимой акклиматизации.

Патогенез

Основным звеном в развитии церебрального отека выступают микроциркуляторные нарушения. Первоначально они, как правило, возникают в области очага поражения мозговой ткани (участка ишемии, воспаления, травмы, кровоизлияния, опухоли). Развивается локальный перифокальный отек головного мозга. В случаях тяжелого поражения головного мозга, не проведения своевременного лечения или отсутствия должного эффекта последнего, возникает расстройство сосудистой регуляции, ведущее к тотальному расширению церебральных сосудов и подъему внутрисосудистого гидростатического давления. В результате жидкая часть крови пропотевает через стенки сосудов и пропитывает церебральную ткань. Развивается генерализованный отек головного мозга и его набухание.

В описанном выше процессе ключевыми компонентами являются сосудистый, циркуляторный и тканевой. Сосудистым компонентом выступает повышенная проницаемость стенок мозговых сосудов, циркуляторным — артериальная гипертензия и расширение сосудов, которые приводят к многократному повышению давления в церебральных капиллярах. Тканевой фактор заключается в склонности тканей головного мозга при недостаточности кровоснабжения накапливать жидкость.

В ограниченном пространстве черепной коробки 80-85% объема приходится на церебральные ткани, от 5 до 15% — на цереброспинальную жидкость (ликвор), около 6% занимает кровь. У взрослого нормальное внутричерепное давление в горизонтальном положении варьирует в пределах 3-15 мм рт. ст. Во время чихания или кашля оно ненадолго поднимается до 50 мм рт. ст., что не вызывает расстройств функционирования ЦНС. Отек головного мозга сопровождается быстро нарастающим повышением внутричерепного давления за счет увеличения объема церебральных тканей. Происходит сдавление сосудов, что усугубляет микроциркуляторные нарушения и ишемию мозговых клеток. Вследствие метаболических нарушений, в первую очередь гипоксии, возникает массовая гибель нейронов.

Кроме того, резкая внутричерепная гипертензия может приводить к дислокации нижележащих церебральных структур и ущемлению ствола мозга в большом затылочном отверстии. Нарушение функции находящихся в стволе дыхательного, сердечно-сосудистого и терморегуляторного центров является причиной многих летальных исходов.

Классификация

В связи с особенностями патогенеза отек головного мозга подразделяется на 4 типа: вазогенный, цитотоксический, осмотический и интерстициальный. Самым часто встречающимся типом является вазогенный отек головного мозга, в основе которого лежит повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера. В патогенезе основную роль играет переход жидкости из сосудов в белое мозговое вещество. Вазогенный отек возникает перифокально в зоне опухоли, абсцесса, ишемии, оперативного вмешательства и т. п.

Цитотоксический отек мозга является результатом дисфункции глиальных клеток и нарушений в осморегуляции мембран нейронов. Развивается преимущественно в сером мозговом веществе. Его причинами могут выступать: интоксикации (в т. ч. отравление цианидами и угарным газом), ишемический инсульт, гипоксия, вирусные инфекции.

Осмотический отек головного мозга возникает при повышении осмолярности церебральных тканей без нарушения работы гематоэнцефалического барьера. Возникает при гиперволемии, полидипсии, утоплении, метаболических энцефалопатиях, неадекватном гемодиализе. Интерстициальный отек появляется вокруг церебральных желудочков при пропотевании через их стенки жидкой части ликвора.

Симптомы отека головного мозга

Ведущим признаком отека мозга является расстройство сознания, которое может варьировать от легкого сопора до комы. Нарастание глубины нарушения сознания свидетельствует о прогрессировании отека. Возможно, что дебютом клинических проявлений будет потеря сознания, отличающаяся от обычного обморока своей длительностью. Зачастую прогрессирование отека сопровождается судорогами, которые через короткий промежуток времени сменяются мышечной атонией. При осмотре выявляются характерные для менингита оболочечные симптомы.

В случаях, когда отек головного мозга возникает на фоне хронической или постепенно развивающейся острой церебральной патологии, сознание больных в начальном периоде может быть сохранено. Тогда основной жалобой выступает интенсивная головная боль с тошнотой и рвотой, возможны двигательные нарушения, зрительные расстройства, дискоординация движений, дизартрия, галлюцинаторный синдром.

Грозными признаками, свидетельствующими о сдавлении ствола мозга, являются: парадоксальное дыхание (глубокие вдохи наряду с поверхностными, вариативность временных промежутков между вдохами), резкая артериальная гипотония, нестабильность пульса, гипертермия свыше 40°C. Наличие расходящегося косоглазия и «плавающих» глазных яблок говорит о разобщении подкорковых структур от коры головного мозга.

Диагностика отека мозга

Заподозрить отек мозга неврологу позволяет прогрессирующее ухудшение состояния пациента и нарастание нарушения сознания, сопровождающиеся менингеальными симптомами. Подтверждение диагноза возможно при помощи КТ или МРТ головного мозга. Проведение диагностической люмбальной пункции опасно дислокацией церебральных структур со сдавлением мозгового ствола в большом затылочном отверстии. Сбор анамнестических данных, оценка неврологического статуса, клинический и биохимический анализ крови, анализ результатов нейровизуализирующего исследования — позволяют сделать заключение относительно причины отека мозга.

Поскольку отек мозга является угрентным состоянием, требующим неотложной медицинской помощи, его первичная диагностика должна занимать минимум времени и проводиться в стационарных условиях на фоне лечебных мероприятий. В зависимости от ситуации она осуществляется в условиях реанимационного отделения или отделения интенсивной терапии.

Лечение отека головного мозга

Приоритетными направлениями в терапии отека мозга выступают: дегидратация, улучшение церебрального метаболизма, устранение первопричины отека и лечение сопутствующих симптомов. Дегидратационная терапия имеет целью выведение избытка жидкости из церебральных тканей. Она осуществляется путем внутривенных инфузий маннита или других осмотических диуретиков с последующим назначением петлевых диуретиков ( торасемида, фуросемида). Дополнительное введение 25% р-ра магния сульфата и 40% р-ра глюкозы потенцирует действие диуретиков и снабжает церебральные нейроны питательными веществами. Возможно применение L-лизина эсцината, который обладает способностью выводить жидкость, хотя и не является мочегонным препаратом.

С целью улучшения церебрального метаболизма проводится оксигенотерапия (при необходимости — ИВЛ), местная гипотермия головы, введение метаболитов (мексидола, кортексина, цитиколина). Для укрепления сосудистой стенки и стабилизации клеточных мембран применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон).

В зависимости от этиологии отека мозга в его комплексное лечение включают дезинтоксикационные мероприятия, антибиотикотерапию, удаление опухолей, ликвидацию гематом и участков травматического размозжения головного мозга, шунтирующие операции (вентрикулоперитонеальное дренирование, вентрикулоцистерностомию и др.). Этиотропное хирургическое лечение, как правило, проводят только на фоне стабилизации состояния пациента.

Симптоматическая терапия направлена на купирование отдельных проявлений заболевания, осуществляется путем назначения противорвотных средств, антиконвульсантов, обезболивающих препаратов и т. п. По показаниям в ургентном порядке с целью уменьшения внутричерепного давления нейрохирургом может быть проведена декомпрессивная трепанация черепа, наружное вентрикулярное дренирование, эндоскопическое удаление гематомы.

Прогноз

В начальной стадии отек мозга представляет собой обратимый процесс, по мере прогрессирования он приводит к необратимым изменениям мозговых структур — гибели нейронов и деструкции миелиновых волокон. Быстрое развитие указанных нарушений обуславливает то, что полностью ликвидировать отек с 100% восстановлением мозговых функций удается лишь при его токсическом генезе у молодых и здоровых пациентов, вовремя доставленных в специализированное отделение. Самостоятельная регрессия симптомов наблюдается лишь при горном отеке мозга, если удалась своевременная транспортировка больного с высоты, на которой он развился.

Однако в подавляющем большинстве случаев у выживших пациентов наблюдаются остаточные явления перенесенного отека головного мозга. Они могут значительно варьировать от малозаметных окружающим симптомов (головной боли, повышенного внутричерепного давления, рассеянности, забывчивости, нарушений сна, депрессии) до выраженных инвалидизирующих расстройств когнитивных и двигательных функций, психической сферы.

Симптомы, причины, типы, лечение, риски и многое другое

Что такое менингит?

Менингит - это воспаление мозговых оболочек. Менинги - это три оболочки, покрывающие головной и спинной мозг. Менингит может возникнуть при инфицировании жидкости, окружающей мозговые оболочки.

Наиболее частыми причинами менингита являются вирусные и бактериальные инфекции. Другие причины могут включать:

Некоторые вирусные и бактериальные менингиты заразны. Они могут передаваться при кашле, чихании или тесном контакте.

Поначалу симптомы вирусного и бактериального менингита могут быть похожими. Однако симптомы бактериального менингита обычно более тяжелые. Симптомы также различаются в зависимости от вашего возраста.

Симптомы вирусного менингита

Вирусный менингит у младенцев может вызывать:

У взрослых вирусный менингит может вызывать:

Симптомы бактериального менингита

Симптомы бактериального менингита развиваются внезапно. К ним могут относиться:

  • измененное психическое состояние
  • тошнота
  • рвота
  • светочувствительность
  • раздражительность
  • головная боль
  • лихорадка
  • озноб
  • ригидность шеи
  • фиолетовые участки кожи, напоминающие синяки
  • сонливость
  • летаргия

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.Бактериальный и вирусный менингит могут быть смертельными. Невозможно узнать, есть ли у вас бактериальный или вирусный менингит, просто судя по тому, как вы себя чувствуете. Вашему врачу нужно будет провести тесты, чтобы определить, какой у вас тип.

Симптомы грибкового менингита

Симптомы грибкового менингита напоминают другие типы этой инфекции. К ним могут относиться:

  • тошнота
  • рвота
  • чувствительность к свету
  • лихорадка
  • головная боль
  • спутанность сознания или дезориентация

Каждый тип менингита имеет некоторые отличительные симптомы.Узнайте больше об этом, чтобы понять различия между каждым типом менингита.

Одним из последних признаков того, что одна из бактериальных причин менингита, Neisseria meningitidis , находится в вашем кровотоке, является слабая сыпь на коже. Бактерии менингококкового менингита размножаются в вашей крови и клетки-мишени вокруг капилляров. Повреждение этих клеток приводит к повреждению капилляров и незначительным утечкам крови. Это проявляется в виде розовой, красной или фиолетовой сыпи.Пятна могут напоминать крошечные уколы, и их легко принять за синяк.

По мере того, как инфекция ухудшается и распространяется, сыпь станет более заметной. Пятна станут темнее и больше.

Людям с темной кожей может быть трудно увидеть сыпь от менингита. На более светлых участках кожи, таких как ладони и внутренняя часть рта, признаки сыпи могут проявляться быстрее.

Не все высыпания выглядят одинаково. Посмотрите фотографии высыпаний при менингите, чтобы понять, как может возникнуть этот симптом.

Вирусные и бактериальные инфекции - наиболее частые причины менингита. Есть несколько других форм менингита. Примеры включают криптококковую инфекцию, вызванную грибковой инфекцией, и карциноматозную болезнь, связанную с раком. Эти типы встречаются реже.

Вирусный менингит

Вирусный менингит - наиболее распространенный тип менингита. Вирусы из категории Enterovirus вызывают 85 процентов случаев. Они чаще встречаются летом и осенью и включают:

Вирусы из категории Enterovirus вызывают около 10–15 миллионов инфекций в год, но только у небольшого процента людей, которые заразятся, разовьется менингит.

Другие вирусы могут вызывать менингит. К ним относятся:

Вирусный менингит обычно проходит без лечения. Однако некоторые причины необходимо лечить.

Бактериальный менингит

Бактериальный менингит заразен и вызывается определенными бактериями. Если его не лечить, это смертельно. От 5 до 40 процентов детей и от 20 до 50 процентов взрослых с этим заболеванием умирают. Это верно даже при правильном лечении.

Наиболее распространенные типы бактерий, вызывающих бактериальный менингит:

  • Streptococcus pneumoniae , которые обычно обнаруживаются в дыхательных путях, носовых пазухах и носовой полости и могут вызывать так называемый «пневмококковый менингит».
  • Neisseria meningitidis , который распространяется через слюну и другие респираторные жидкости и вызывает так называемый «менингококковый менингит».
  • Haemophilus influenza , который может вызывать не только менингит, но и инфицирование крови, воспаление дыхательного горла, целлюлит и инфекционный артрит.
  • Listeria monocytogenes , бактерии пищевого происхождения
  • Staphylococcus aureus, который обычно обнаруживается на коже и в дыхательных путях и вызывает «стафилококковый менингит».

Грибковый менингит

Грибковый менингит - редкий тип менингита. .Это вызвано грибком, который поражает ваше тело, а затем распространяется из кровотока в головной или спинной мозг.

Грибковый менингит чаще развивается у людей с ослабленной иммунной системой. Сюда входят люди, больные раком или ВИЧ.

К наиболее распространенным грибам, связанным с грибковым менингитом, относятся:

  • Cryptococcus , который вдыхается из грязи или почвы, загрязненной птичьим пометом
  • Blastomyces , еще один тип грибка, встречающийся в почве, особенно на Среднем Западе США
  • Histoplasma , которая встречается в средах, сильно загрязненных пометом летучих мышей и птиц, особенно в штатах Среднего Запада около рек Огайо и Миссисипи
  • Coccidioides , которая встречается в почве в определенных областях U.Юго-Западная, Южная и Центральная Америка

Паразитарный менингит

Этот тип менингита встречается реже, чем вирусный или бактериальный менингит, и его вызывают паразиты, которые обнаруживаются в грязи, кале, а также на некоторых животных и продуктах питания, например, у улиток. , сырая рыба, птица или продукты.

Один тип паразитарного менингита встречается реже других. Это называется эозинофильный менингит (ЭМ). За ЭМ ответственны три основных паразита. К ним относятся:

  • Angiostrongylus cantonensis
  • Baylisascaris procyonis
  • Gnathostoma spinigerum

Паразитарный менингит не передается от человека к человеку.Вместо этого эти паразиты заражают животное или прячутся на пище, которую затем ест человек. Если яйца паразита или паразита заразны при попадании в организм, может возникнуть инфекция.

Один очень редкий тип паразитарного менингита, амебный менингит, представляет собой инфекцию, угрожающую жизни. Этот тип возникает, когда один из нескольких типов амебы попадает в организм через нос, когда вы плаваете в загрязненных озерах, реках или прудах. Паразит может разрушать ткань мозга и в конечном итоге вызывать галлюцинации, судороги и другие серьезные симптомы.Наиболее известный вид - Naegleria fowleri .

Неинфекционный менингит

Неинфекционный менингит не является инфекцией. Напротив, это тип менингита, вызванный другими заболеваниями или лечением. К ним относятся:

  • волчанка
  • травма головы
  • операция на головном мозге
  • рак
  • определенные лекарства

Каждый тип менингита имеет несколько разную причину, но в конечном итоге действует одинаково: бактерия, грибок, вирус или паразит распространяется через кровоток, пока не достигнет головного или спинного мозга.Там он образует слизистую оболочку или жидкости вокруг этих жизненно важных частей тела и начинает развиваться в более позднюю инфекцию.

Неинфекционный менингит является результатом физической травмы или другого состояния; это не связано с инфекцией.

Да, вакцина от нескольких видов бактериального менингита существует. Менингококковый менингит, вызываемый Neisseria meningitidis , является одной из разновидностей, от которой доступны вакцины. Хотя вирусный менингит встречается чаще, бактериальный менингит может быть более опасным, если его не диагностировать и не лечить быстро.

По этой причине две первичные вакцины против менингита предназначены для лечения бактериальных заболеваний. Первая вакцина, конъюгированная менингококковая вакцина, представляет собой вакцину, которая нацелена на четыре наиболее распространенных типа бактериальных серотипов. Он длится дольше и обеспечивает большую защиту, особенно если вы продолжаете использовать бустерные выстрелы.

Вторая вакцина, MenB, нацелена на один конкретный штамм, и ее защитное окно намного короче. Только определенным группам населения рекомендуется получить эту вакцину.

Побочные эффекты вакцины против менингита включают болезненность, покраснение и жжение в месте инъекции.Некоторые люди могут испытывать субфебрильную температуру в течение дня или двух после инъекции. Также возможны озноб, головная боль, боль в суставах и утомляемость.

Кому следует сделать прививку от менингококкового менингита?

Эти пять групп считаются подверженными риску и должны получить вакцину от менингита:

  • первокурсника колледжа, живущих в общежитиях и не вакцинированных
  • подростков в возрасте от 11 до 12 лет
  • человек, путешествующих в страны, где наблюдается менингококковая инфекция часто встречается
  • детей в возрасте от 2 лет и старше, у которых нет селезенки или у которых ослаблена иммунная система

Подростки должны защитить себя, сделав прививку от менингита.Узнайте, когда делать прививки вашему ребенку.

Лечение зависит от причины менингита.

Бактериальный менингит требует немедленной госпитализации. Ранняя диагностика и лечение предотвратят повреждение мозга и смерть. Бактериальный менингит лечится внутривенными антибиотиками. Специфического антибиотика от бактериального менингита не существует. Это зависит от вовлеченных бактерий.

Грибковый менингит лечат противогрибковыми препаратами.

Паразитарный менингит может включать лечение только симптомов или попытки лечить инфекцию напрямую.В зависимости от причины, этот тип может вылечиться без лечения антибиотиками. Однако в случае ухудшения состояния врач может попытаться вылечить саму инфекцию.

Вирусный менингит может исчезнуть сам по себе, но некоторые причины вирусного менингита можно лечить с помощью внутривенных противовирусных препаратов.

Некоторые виды менингита не заразны. Грибковые, паразитарные и неинфекционные менингиты не заразны.

Вирусный менингит заразен. Он распространяется при прямом контакте с жидкостями организма, включая слизь, фекалии и слюну.Капли инфицированной жидкости могут распространяться и распространяться при чихании и кашле. Вам не обязательно вступать в прямой контакт с инфицированным человеком, чтобы заразиться этой инфекцией.

Бактериальный менингит, наиболее серьезная форма менингита, также может быть заразным, особенно если это менингококковый менингит. Он передается при длительном контакте с инфицированным человеком. Школы, детские сады, военные казармы, больницы и общежития колледжей - лучшие места для распространения этой инфекции.Некоторые типы менингита передаются от человека к человеку, но не все. Узнайте больше о типах, которые заразны, и о том, как их избежать.

Младенцы, у которых развивается менингит, могут проявлять признаки и симптомы инфекции, отличные от взрослых. Эти симптомы могут включать:

  • лихорадка
  • желтуха
  • скованность тела или шеи
  • высокий плач
  • безутешное поведение
  • сонливость и трудности с пробуждением
  • раздражительность и сварливость
  • плохо себя чувствует и имеет слабость сосать во время кормления грудью

У младенцев часто встречается вирусный менингит.Развивается в результате простуды, герпеса, гриппа и диареи. Вирусы, вызывающие эти общие состояния, также вызывают вирусный менингит.

Бактериальный менингит, распространенный, но опасный для жизни, скорее всего, распространяется от серьезной инфекции в близлежащей области тела. Например, бактерии от тяжелой ушной инфекции или инфекции носовых пазух могут попасть в кровоток, попасть в головной или спинной мозг и вызвать более серьезную инфекцию.

Менингит чаще встречается у детей, когда они становятся старше и достигают старшего школьного и студенческого возраста.Симптомы вирусного и бактериального менингита у детей очень похожи на симптомы у взрослых. К ним относятся:

  • внезапная лихорадка
  • боли в теле и шее
  • спутанность сознания или дезориентация
  • тошнота
  • рвота
  • усталость или утомление

Вам может быть любопытно, подвержен ли ваш ребенок риску развития этого состояния. Узнайте больше о факторах риска менингита.

Риск развития нескольких форм менингита снижается в молодом возрасте.Во многом это связано с меняющимися обстоятельствами. Школы и общежития колледжей - это обычные места, где легко передаются некоторые формы менингита. Когда молодой человек выходит из этих условий, вероятность заражения начинает снижаться.

Однако после 60 лет риск снова начинает расти. Это из-за основных заболеваний или состояний здоровья, которые ослабляют иммунную систему у пожилых людей.

Взрослые с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску развития менингита.Точно так же взрослые в среде, где люди находятся в тесном контакте друг с другом, могут подвергаться большему риску заражения. Сюда входят учителя, медицинские работники, работники детских садов.

Диагностика менингита начинается с истории болезни и физического осмотра. Возраст, место проживания в общежитии и посещение детского сада могут быть важными подсказками. Во время медицинского осмотра ваш врач будет искать:

Ваш врач также назначит люмбальную пункцию. Этот тест еще называют спинномозговой пункцией.Это позволяет вашему врачу искать повышенное давление в центральной нервной системе. Он также может обнаружить воспаление или бактерии в спинномозговой жидкости. Этот тест также может определить лучший антибиотик для лечения.

Также могут быть назначены другие тесты для диагностики менингита. Общие тесты включают в себя следующее:

  • Посев крови выявляет бактерии в крови. Бактерии могут перемещаться из крови в мозг. N. meningitidis и S. pneumonia, среди прочего, может вызывать как сепсис, так и менингит.
  • Общий анализ крови с дифференциалом - это общий показатель здоровья. Он проверяет количество красных и белых кровяных телец в крови. Лейкоциты борются с инфекцией. При менингите этот показатель обычно повышается.
  • Рентген грудной клетки может выявить пневмонию, туберкулез или грибковые инфекции. Менингит может возникнуть после пневмонии.
  • Компьютерная томография головы может выявить такие проблемы, как абсцесс мозга или синусит. Бактерии могут распространяться из носовых пазух в мозговые оболочки.

Ваш врач может также провести стеклянный тест. Для этого теста ваш врач намотает стакан на сыпь при менингите. Если сыпь не исчезает под давлением, скорее всего, это сыпь при менингите. Если он исчезнет, ​​необычные пятна на коже могут быть результатом другого заболевания.

Важно вести здоровый образ жизни, особенно если вы относитесь к группе повышенного риска. Это включает:

  • получение достаточного количества отдыха
  • отказ от курения
  • избегание контактов с больными людьми

Если вы были в тесном контакте с одним или несколькими людьми, у которых есть бактериальная менингококковая инфекция, ваш врач может вам назначить профилактические антибиотики.Это снизит ваши шансы на развитие болезни.

Прививки также могут защитить от некоторых видов менингита. Вакцины, которые могут предотвратить менингит, включают следующие:

Соблюдение правил личной гигиены также может помочь вам предотвратить менингит. Некоторые типы менингита передаются при тесном контакте с жидкостями организма инфицированного человека, такими как слюна и выделения из носа. Избегайте совместного использования напитков, посуды и личных вещей, которые могут содержать слюну или другие жидкости.Примите эти меры, чтобы предотвратить менингит.

Эти осложнения обычно связаны с менингитом:

  • судороги
  • потеря слуха
  • потеря зрения
  • проблемы с памятью
  • артрит
  • мигренозные головные боли
  • повреждение головного мозга
  • гидроцефалия
  • субдуральная эмпиема или нарастание жидкость между мозгом и черепом

Инфекция менингита может вызывать образование бактерий в кровотоке.Эти бактерии размножаются, а некоторые выделяют токсины. Это может вызвать повреждение кровеносных сосудов и попадание крови на кожу и органы.

Тяжелая форма этой инфекции крови может быть опасной для жизни. Гангрена может повредить кожу и ткани. В редких случаях может потребоваться ампутация. У людей с менингитом может возникнуть ряд других серьезных осложнений. Узнайте больше о них и о долгосрочных последствиях инфекции.

Пневмококковый менингит - редкая, но серьезная и опасная для жизни форма бактериального менингита.Даже после лечения 20 процентов людей с этим типом инфекции умирают.

Около 40 процентов людей являются носителями бактерий Streptococcus pneumoniae в горле и задней части носа. Эти бактерии вызывают такие распространенные заболевания, как пневмония, инфекции носовых пазух и ушные инфекции.

Однако время от времени этим бактериям удается пересечь гематоэнцефалический барьер и вызывать воспаление и инфекцию в головном, спинном мозге или жидкостях, непосредственно окружающих их.

Симптомы этой серьезной формы менингита включают:

  • озноб
  • высокая температура
  • рвота
  • боль в груди
  • головная боль
  • кашель
  • спутанность сознания
  • слабость
  • дезориентация

К счастью, доступны две вакцины для профилактики пневмококкового менингита. Узнайте больше о них и других способах предотвращения этой смертельной формы инфекции.

Ниже приведены некоторые факторы риска развития менингита:

Нарушение иммунитета

Люди с иммунодефицитом более уязвимы к инфекциям.Сюда входят инфекции, вызывающие менингит. Определенные заболевания и методы лечения могут ослабить вашу иммунную систему. К ним относятся:

Криптококковый менингит, вызываемый грибком, является наиболее распространенной формой менингита у людей с ВИЧ.

Общественная жизнь

Менингит легко распространяется, когда люди живут в тесноте. Находясь в небольшом пространстве, вы увеличиваете вероятность воздействия. Примеры таких мест включают:

  • общежития колледжей
  • казармы
  • школы-интернаты
  • дневные учреждения

Беременность

Беременные женщины имеют повышенный риск листериоза, который является инфекцией, вызываемой бактериями Listeria .Инфекция может распространиться на будущего ребенка.

Возраст

Риску менингита подвержены люди любого возраста. Однако некоторые возрастные группы имеют более высокий риск. Дети в возрасте до 5 лет подвержены повышенному риску вирусного менингита. Младенцы подвержены более высокому риску бактериального менингита.

Работа с животными

Сельскохозяйственные рабочие и другие лица, работающие с животными, имеют повышенный риск заражения Listeria .

.

Асептический менингит: причины, симптомы и лечение

Менингит - это состояние, которое вызывает отек защитных мембран или мозговых оболочек, окружающих головной и спинной мозг. Асептический менингит - это когда менингит вызывает нечто иное, чем бактериальная инфекция. Чаще всего это результат действия вируса.

При асептическом менингите мозговые оболочки воспаляются подобно бактериальному менингиту. Однако, в отличие от бактериального менингита, асептический менингит обычно не опасен для жизни.

Хотя асептический менингит все еще редок, он встречается чаще, чем бактериальный менингит, но его симптомы менее серьезны. Большинство случаев асептического менингита разрешаются в течение 2 недель.

Несмотря на это, любой, кто считает, что у него или его ребенка может быть асептический менингит, должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений и при необходимости получить лечение.

Поделиться на PinterestАсептический менингит может быть вызван целым рядом вирусов. Одним из симптомов может быть высокая температура.

Асептический менингит может быть вызван рядом вирусов.Обычно это энтеровирусы, например сезонные вирусы, которые распространены в конце лета и осенью. Эти вирусы на сегодняшний день являются наиболее частой причиной вирусного менингита, а также других, более легких заболеваний.

Человек может заразиться одним из этих вирусов, вступив в контакт со слюной или фекалиями инфицированного человека. Однако у большинства людей, инфицированных одним из этих вирусов, менингит не развивается.

Другие вирусы, которые являются гораздо менее частыми причинами асептического менингита, включают:

Некоторые другие состояния, которые могут вызывать асептический менингит, включают:

  • определенные лекарственные аллергии
  • воспалительные состояния

Вакцины от многих вирусов, вызывающих асептический менингит существовать.

Асептический менингит может развиться у любого человека. Однако наибольшему риску развития этого заболевания подвержены дети в возрасте до 5 лет, особенно если они ходят в детский сад или школу.

Взрослые, которые работают с маленькими детьми в этих условиях, также подвержены повышенному риску развития асептического менингита.

Другие люди с риском заражения асептическим менингитом включают людей, у которых есть:

  • ВИЧ или СПИД
  • диабет
  • другие состояния, подавляющие иммунную систему
Поделиться на Pinterest Симптомы асептического менингита могут включать головную боль, озноб, чувствительность к свету. и тошнота.

Симптомы асептического менингита различаются в зависимости от того, что вызывает заболевание. Симптомы могут варьироваться по степени тяжести от настолько легкой, что человек может даже не подозревать о ней, до гораздо более серьезных.

Симптомы асептического менингита могут включать комбинацию следующих элементов:

У очень маленьких детей и младенцев симптомы асептического менингита могут проявляться по-разному.

Родители, подозревающие, что у их младенца асептический менингит, должны обращать внимание на следующие признаки:

  • лихорадка
  • чрезмерный плач или раздражительность
  • отказ от еды
  • крайняя сонливость

Маленькие дети и младенцы с тенденцией к асептическому менингиту иметь более серьезные симптомы, чем у взрослых.Взрослые с асептическим менингитом могут спутать свои симптомы с простудой или другим вирусным заболеванием, тогда как младенцы могут почувствовать себя хуже.

Всем, кто считает, что у них или их ребенка может быть асептический менингит, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Тем не менее, люди, у которых наблюдается любой из следующих симптомов, должны немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить другое, более серьезное заболевание:

  • ригидность шеи
  • судороги
  • тяжелая, изнурительная головная боль
  • изменение сознания

для диагностики асептического менингита , врач сначала проведет физический осмотр, чтобы оценить симптомы человека.Если человек очень болен, врач, вероятно, порекомендует некоторые дополнительные тесты, чтобы помочь диагностировать проблему, в том числе:

  • посев крови
  • КТ для проверки отека мозга
  • Рентген грудной клетки

Единственный тест, который может подтвердить, есть ли у человека менингит или нет, это спинномозговая пункция.

Спинальная пункция включает удаление жидкости из позвоночника человека и ее анализ для выявления вирусных или бактериальных инфекций.

Врач также проверит жидкость на предмет повышенного содержания белка и лейкоцитов, которые указывают на инфекцию.

Варианты лечения асептического менингита различаются в зависимости от его причины. Большинство взрослых и детей старшего возраста выздоравливают самостоятельно в течение 2 недель без какого-либо лечения. Этим людям врач, скорее всего, порекомендует стандартный уход на дому при вирусной инфекции, включая дополнительный отдых и жидкости.

Иногда врач может прописать лекарства для лечения основной причины асептического менингита. Например, если грибковая инфекция вызвала у человека асептический менингит, врач может назначить противогрибковые препараты.

Большинство случаев асептического менингита разрешаются без длительных осложнений. Однако у некоторых людей, особенно у младенцев и людей с ослабленной иммунной системой, может развиться тяжелое заболевание в результате асептического менингита, которое требует пребывания в больнице.

.

Отек: причины, симптомы и диагностика

Что такое отек?

Отек возникает всякий раз, когда увеличиваются органы, кожа или другие части тела. Обычно это результат воспаления или скопления жидкости. Отек может возникнуть внутри, или он может повлиять на внешнюю кожу и мышцы.

Отек может быть вызван целым рядом условий. Укусы насекомых, болезни или травмы часто приводят к внешнему отеку. Внутренний отек часто является побочным эффектом приема лекарств или результатом серьезной травмы.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете быстрый необъяснимый отек, особенно если вы также испытываете необъяснимое увеличение веса и боль.

Иногда небольшие отеки могут остаться незамеченными. Отек не всегда вызывает другие симптомы.

При внешнем отеке обычно видно увеличение кожи или мышц. Однако другие признаки отека включают скопление жидкости в пораженной области. Визуализирующее сканирование может показать увеличенный орган, мышцу или кость.Сканирование может помочь диагностировать внутренний отек, который сложнее определить.

Если опухоль возникла в результате травмы, укуса или болезни, у вас может возникнуть широкий спектр симптомов. К ним относятся:

Если опухоль не видна или она внутренняя, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

Воспаление костей, тканей или мышц может привести к внешнему отеку. Кисты и опухоли также могут вызывать видимый отек. Хотя задержка жидкости является внутренним состоянием, она также может вызвать внешний отек.

К наиболее частым причинам внешнего отека относятся:

Наружный отек может быть локализованным или широко распространенным.

Локальный отек - это ситуация, когда опухла только одна конкретная область. Например, у человека с глазной инфекцией опухоль может возникнуть только вокруг глаз. У человека, которого ужалило насекомое, опухоль может появиться только в области укуса.

Распространенный отек возникает на большой площади тела. Обычно это признак серьезного заболевания.Часто это связано с задержкой жидкости или аллергической реакцией.

К другим частым причинам широко распространенного отека относятся:

Люди с диабетом или некоторыми формами рака могут испытывать отек или отек конечностей, например пальцев рук и ног. Эта форма припухлости может появляться периодически.

Внутри вашего тела отек часто является результатом воспаления органов, задержки жидкости или метеоризма. Это может произойти у людей с хроническими заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона и рак.

Ваш врач может провести различные тесты, чтобы диагностировать опухоль и ее причину. Во-первых, они изучат симптомы, которые вы испытываете, и проведут физический осмотр, чтобы проверить, нет ли болезненности в пораженной области.

Визуализирующий тест, например ультразвуковое исследование, может предоставить дополнительную информацию о причине отека. Более специализированные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, также могут предоставить информацию о причине отека.

Визуальные тесты могут выявить:

  • закупорку артерий и вен
  • воспаленные мышцы или ткани
  • переломы костей

Они также могут показать, задерживается ли у вас жидкость или повреждена ли толстая кишка.И ваша кровь и моча будут проверены, чтобы определить, не вызывает ли отек болезнь.

Если ваш отек вызывает тяжелая аллергическая реакция, вам сделают инъекцию адреналина перед проведением любых тестов. Это лекарство остановит ухудшение реакции.

Ваше лечение будет зависеть от причины опухоли. Если опухоль вызывает опухоль или абсцесс, вам может потребоваться операция по ее удалению.

Если новообразование невозможно удалить хирургическим путем из-за его размера или расположения, ваш врач может назначить агрессивное лечение, такое как химиотерапия или лучевая терапия, чтобы уменьшить его.

Ваш врач может также прописать лекарства для снятия воспаления или отека. Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить зуд и отек, вызванные сыпью или крапивницей.

Местные стероидные препараты также могут быть полезны для облегчения воспаления кожи. Если эти лекарства не помогают, проконсультируйтесь с врачом. Они могут назначить более сильный антигистаминный препарат.

Если хроническое заболевание вызывает внешнюю или внутреннюю опухоль, вы можете предотвратить дальнейшую опухоль, правильно управляя своим заболеванием или принимая лекарства для его лечения.Лекарства также используются при появлении внутреннего отека в результате воспаления.

Ваш врач может также посоветовать изменить образ жизни, чтобы предотвратить внутренний отек. Некоторые домашние меры, которые вы можете предпринять, включают:

  • избегать соли
  • носить поддерживающий шланг

держать руки и ноги выше уровня груди в положении лежа

.

13 Признаки и симптомы менингита у детей раннего возраста

Менингит - это неврологическое заболевание. Если его не лечить, это может привести к длительным осложнениям, а у малышей может вызвать некоторые тревожные и тревожные симптомы. Таким образом, очень важно выявлять симптомы на ранней стадии и своевременно лечить их. MomJunction расскажет, как менингит может повлиять на вашего малыша и как с ним бороться.

Что такое менингит?

Менингит - это острое воспаление (отек) оболочки, называемой мозговыми оболочками, которая покрывает головной и спинной мозг.Отек возникает в результате инфекции, вызванной патогеном, поражающим мозговые оболочки. Распухшие мозговые оболочки нарушают функции головного и спинного мозга, что делает менингит заболеванием центральной нервной системы (1). Давайте посмотрим на причины менингита.

Вернуться к началу

Что вызывает менингит у детей раннего возраста?

У болезни нет единой причины, и есть много патогенов, которые могут к ней привести. Менингит можно классифицировать в зависимости от причины заболевания.

1. Вирусный менингит

Это основная причина менингита среди детей ясельного возраста, но менее тяжелая, чем бактериальный менингит. Более легкие формы вирусного менингита проходят без лечения, и есть несколько вирусов, которые поражают мозговые оболочки и вызывают эту проблему. Ниже приведены наиболее распространенные из них:

  • Неполиомиелитные энтеровирусы
  • Вирус герпеса
  • Вирус ветряной оспы (вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая)
  • Вирус паротита
  • Вирус гриппа
  • Вирус кори
  • Вирус Западного Нила
  • Лимфоцитарный вирус хориоменингита

2.Бактериальный менингит

Бактериальный менингит встречается реже, чем вирусный менингит, но протекает тяжелее и приводит к инвалидности. Тяжелая инфекция приводит к смерти, а у выживших часто встречается повреждение определенных частей мозга. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими бактериальный менингит, являются (2):

  • Streptococcus pneumoniae (бактерии пневмонии)
  • Neisseria meningitidis (также называемые менингококками)
  • Streptococcus группы B (стрептококковые бактерии)
  • Haemophilus influenzae типа B (вызывает тип менингита) б)
  • Listeria monocytogenes (также вызывает гастроэнтерит)

3.Грибковый менингит

Это вызвано грибком, который распространяется из кровотока в спинномозговую жидкость или ткань головного / спинного мозга. Грибок попадает в кровоток через порез на теле. Это происходит, когда малыш уже страдает грибковой инфекцией, например, кожной. Грибковый менингит встречается редко и чаще всего встречается у детей ясельного возраста с подавленной иммунной системой, таких как рак и ВИЧ. Эта форма менингита не заразна (3). Некоторые из наиболее распространенных грибов, вызывающих грибковый менингит:

  • Cryptococcus (наиболее частая причина грибкового менингита)
  • Candida (дрожжевой гриб)
  • Histoplasma (обнаруживается в помете птиц и летучих мышей)
  • Blastomyces (обнаруживается в разлагающемся органическом веществе )
  • Coccidioides (в природе встречается в почве)

4.Паразитарный менингит

Некоторые паразиты вызывают менингит как побочный эффект их вторжения в центральную нервную систему. Паразитарный менингит очень редок и возникает только тогда, когда человек проглатывает паразита, его яйца или активных личинок. С менингитом связаны всего три паразита (4):

  • Angiostrongylus cantonensis (вид аскариды)
  • Gnathostoma spinigerum (паразит, распространенный в тропическом климате)
  • Baylisascaris procyonis (также называемый аскаридой енота)

5.Неинфекционный менингит

Когда менингит возникает в результате косвенного заболевания, его называют неинфекционным менингитом. Следующие случаи были связаны с этим типом менингита (5):

  • Реакция на лекарства
  • Повреждение головного мозга
  • Операция на головном мозге
  • Рак
  • Аутоиммунные заболевания

Неинфекционный менингит может быть хроническим, что означает, что он может приходят и уходят независимо от лечения (6). Эти случаи могут длиться долго, от месяцев до лет.

Вернуться к началу

Как ребенок заболевает менингитом?

Малыш может заболеть менингитом, если заразится бактериями, вирусом или паразитом. Первичной мишенью патогена может быть другой орган, например легкие при пневмонии, но в конечном итоге он попадает в нервную систему (обычно через кровоток), вызывая менингит. Ниже приведены сценарии, которые могут привести к менингиту у детей ясельного возраста:

  • При чихании и кашле инфицированного человека выделяются в воздух сотни крошечных капелек слизи и слюны.Вдыхание этих капель может распространить бактерии и вирус в кровоток, а затем в мозг. Возбудители вызывают менингит.
  • Прикосновение к любым загрязненным поверхностям , таким как дверные ручки, сиденья унитаза, игрушки и пол, может переносить микробы с этих поверхностей на малыша. Плохая личная гигиена может усугубить заражение возбудителя от неодушевленных предметов.
  • Совместное использование посуды с инфицированным человеком во время еды и питья может распространять инфекции.Малыши могут быть восприимчивы к нему в детских садах и детских садах, где дошкольники могут есть закуски из одной тарелки.
  • Употребление в пищу зараженных пищевых продуктов передает бактерии, вирусы и паразиты, которые являются потенциальными возбудителями инфекции менингита.
  • Вдыхание зараженной пыли с фекалиями летучих мышей и птиц может содержать споры грибов, которые могут вызвать менингит.
  • Общая плохая гигиена, например, не мыть руки, играть в зараженной почве и не закрывать рот во время кашля и чихания, повышают риск развития менингита.
  • Травмы головы, рак, аутоиммунные заболевания , такие как аллергия, определенные типы опухолей головного мозга, могут вызывать воспаление мозговых оболочек.

В то время как любой малыш может быть подвержен риску заболеть менингитом, некоторые из них более восприимчивы, чем другие.

Вернуться к началу

Каковы факторы риска заражения менингитом?

Следующие состояния могут увеличить риск менингита у детей ясельного возраста:

  • Малыши с иммунодефицитом, , страдающие такими заболеваниями, как рак, ВИЧ, серповидно-клеточная анемия или дефицит иммуноглобулина, имеют более высокий риск развития менингита из-за слабого иммунитета. система.
  • Малыши с деформациями и дефектами нервной системы, и те, у кого развиваются спонтанные дефекты, такие как утечка спинномозговой жидкости, подвергаются более высокому риску.
  • Рецидивирующие инфекции носовых пазух повышают риск менингита. Неизвестно, что именно вызывает это, но это может быть связано с близостью носовых пазух к глазу, откуда бактерии могут перемещаться вверх в мозг через зрительный нерв.
  • Травма головного мозга и перелом черепа или открытое сотрясение мозга подвергают мозг воздействию патогенов, которые могут вызвать менингит.
  • Дети младшего возраста, перенесшие операцию на головном мозге, или дети ясельного возраста с кохлеарными имплантатами для слуха и введением шунта в мозг подвергаются большему риску, поскольку такие устройства подвержены случайному бактериальному заражению.
  • Дети младшего возраста в переполненных помещениях, например, в детских садах, детских садах или других подобных местах, подвергаются более высокому риску заражения менингитом.

Эти риски могут перерасти в осложнения и могут вызвать другие проблемы со здоровьем малыша.

Вернуться к началу

Каковы осложнения менингита у детей раннего возраста?

Нелеченный менингит может привести к следующим осложнениям у малышей (7).

  • Неврологические расстройства, такие как церебральный паралич и повторные припадки
  • Интеллектуальные проблемы , такие как низкий IQ, дефицит внимания и гиперактивность (СДВГ), а также ограниченные когнитивные способности.
  • Хроническая слабость, утомляемость, и вялость
  • Проблемы от постоянного затуманивания зрения до слепоты на один глаз
  • Проблемы со слухом
  • Острая головная боль, с приступами тупой и резкой головная боль, напоминающая мигрень
  • Плохая координация конечностей , которая снижает точность движений, например, при беге или ходьбе.Это мешает малышам заниматься спортом или активно заниматься спортом на свежем воздухе.
  • Сепсис, , также называемый септицемией и заражением крови, представляет собой подавляющий иммунный ответ на бактерии, вызывающие менингит (8). Сепсис также увеличивает интенсивность симптомов менингита. Осложнение чаще всего возникает у детей младшего возраста и у тех, кто страдает тяжелой инфекцией. Заболевание является смертельным: 50% случаев сепсиса, вызванного менингитом, приводят к смерти (9)

Около 25-40% пациентов с бактериальным менингитом развиваются осложнения (10).Выжившие после вирусного менингита чувствуют себя лучше и страдают только от хронической головной боли и слабости. Тем не менее, состояние может быть обнаружено для немедленного лечения.

Вернуться к началу

Каковы симптомы менингита у детей раннего возраста?

У малыша с менингитом будут следующие симптомы (11):

  1. У малыша температура с температурой тела выше 100,4 ° F (38 ° C) (12)
  1. Плачет малыша становятся необычно высокими в своем тоне с ворчанием между ними.Высокий крик в сочетании с жаром являются одними из первых признаков менингита у детей ясельного возраста.
  1. Повторяющиеся приступы рвоты сопровождаются постоянным ощущением тошноты.
  1. У младших школьников видна выпуклость в родничке , который представляет собой мягкое пятно прямо в центре верхней части черепа.
  1. На аппетит малыша влияет общее отсутствие интереса к еде. Они также откажутся пить воду из-за ослабления жажды.
  1. Ребенок будет чрезмерно суетливым и раздражительным.
  1. У малыша будет постоянная боль , которая распространяется по всей голове.
  1. Малышу не хватает энергии, он чувствует себя чрезмерно ленивым и спит намного больше обычного. Сонливость может быть настолько сильной, что может быть трудно разбудить ребенка.
  1. Мышцы шеи будут напрягаться, в результате чего у малыша будет жесткая шея настолько, что шея не сгибается вообще.У детей младшего возраста, как правило, наблюдается ригидность других мышц тела, особенно конечностей.
  1. Красные пузыри и пятна образуются на частях тела. Однако этот симптом ограничен бактериальным менингитом у детей раннего возраста.
  1. Чувствительность к свету, также называемая светобоязнью, представляет собой общую раздражительность по отношению к свету, включая естественный солнечный свет. Малыш с менингитом предпочел бы, чтобы окна были занавешены, а свет выключен.
  1. Малыш выглядит явно в бреду и имеет ограниченных уровней сознания. В тяжелых случаях ребенок может полностью не реагировать.
  1. У детей младшего возраста могут быть припадки и припадки как симптом менингита.

Родители могут не связывать менингит с этими симптомами, поскольку они могут совпадать с некоторыми другими состояниями. Поэтому при обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов обязательно отвести малыша к врачу.

Вернуться к началу

Как диагностируется менингит у детей раннего возраста?

Ригидность шеи (признак Кернига) - один из диагностических признаков.Врач использует один или несколько из следующих методов (13):

  • Анализ крови определяет наличие возбудителей инфекционного менингита в крови.
  • Образцы кала и мочи собираются для выявления присутствия патогена. Анализ кала особенно полезен при выявлении паразитарного менингита.
  • Компьютерная томография или КТ использует несколько рентгеновских лучей головы для обнаружения воспаления. Магнитно-резонансная томография или МРТ также могут использоваться для точного определения степени инфекции мозговых оболочек.
  • Поясничный отвод, , также называемый спинномозговым отводом, предназначен для анализа небольшого образца спинномозговой жидкости, взятого из нижнего отдела спинного мозга. Жидкость отправляется на лабораторный анализ на предмет аномалий. Поясничная пункция довольно инвазивна и может быть предпочтительнее, когда другие тесты не дают окончательного диагноза. Это полезно в случаях, когда есть подозрение на сепсис (14). Спинальная пункция также помогает определить патоген, вызывающий менингит.

Методы лечения основаны на окончательном анализе и могут варьироваться в зависимости от тяжести состояния.

Вернуться к началу

Как лечат менингит у детей раннего возраста?

Лечение зависит от типа менингита. Большинство форм вирусного менингита не имеют специального лечения, и инфекция обычно проходит через десять дней. Единственное исключение - менингит, связанный с вирусом герпеса, который лечат с помощью инъекций ацикловира. Другие виды менингита требуют обширной медикаментозной терапии:

  • Бактериальный менингит лечат комбинацией нескольких антибиотиков , в том числе вводимых внутривенно.Врач назначает курс лечения, и малыш должен посещать все сеансы внутривенной терапии. Оральные антибиотики назначают для приема дома.
  • Высококонцентрированные противогрибковые и противопаразитарные препараты лечат грибковый и паразитарный менингит соответственно. Эти препараты напрямую попадают в кровоток при внутривенном введении.
  • Противовирусные препараты необходимы в случаях вирусного менингита, вызванного герпесом и вирусом гриппа, поскольку они не могут быть побеждены только иммунной системой.
  • Кортикостероиды назначают для уменьшения воспаления мозговых оболочек. Противоэпилептические препараты назначают, когда у малыша возникают судороги и припадки в результате менингита (15).
  • Лечение антигистаминными препаратами полезно при неинфекционном менингите, вызванном аутоиммунными заболеваниями, такими как аллергия (16). Несмотря на полное выздоровление, малышу, возможно, придется посетить врача по поводу любых остаточных эффектов менингита.

Вернуться к началу

Есть ли последствия менингита?

Эффекты менингита могут исчезнуть после лечения. В результате у малыша могут наблюдаться легкие последствия (17):

  • Вялость и усталость
  • Частые головные боли
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Кратковременная потеря кратковременной памяти
  • Нарушения равновесия тела и общая неуклюжесть
  • Проблемы со слухом
  • Перепады настроения и внезапные истерики
  • Паралич конечностей или гемиплегия.
  • Проблемы со зрением

Педиатр часто проверяет состояние малыша, чтобы убедиться, что эти последствия не препятствуют здоровому росту.

Вернуться к началу

Как предотвратить менингит у детей раннего возраста?

Несмотря на то, что менингит является серьезным заболеванием, его можно легко предотвратить с помощью простых профилактических мер:

  • Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют иммунизацию против бактериальных инфекций. Вакцины против бактерий менингита - это Haemophilus influenzae типа b (вызывает менингит типа b), Streptococcus pneumoniae (бактерии пневмонии) и Neisseria meningitidis (также называемые менингококками) (18) (19) (20). Прививки могут защитить от десятков и более штаммов бактерий. У каждой вакцины есть своя дозировка и график иммунизации, который определяет врач с учетом возраста малыша. Родителям необходимо придерживаться расписания, чтобы обеспечить полный иммунитет.
  • Мытье рук - это единственная мера личной гигиены, позволяющая предотвратить множество заболеваний, включая менингит.Научите малыша хорошей привычке мыть руки перед едой, после посещения туалета и возвращаться с улицы.
  • Никогда не делитесь посудой , так как она передает бактерии от одного человека к другому. Родители и другие лица, осуществляющие уход, могут кормить малышей из одной тарелки, но не делайте этого! Малыш всегда может контактировать с бактериями, которые у взрослых неактивны, но могут оказывать неблагоприятное воздействие на малышей.
  • Потребление гигиенически приготовленной, хорошо приготовленной пищи предотвращает распространение паразитов, которые могут привести к паразитарному менингиту.
  • Избегайте пыльной среды. Грибковый менингит часто возникает из-за вдыхания частиц почвы и пыли, загрязненных птичьим пометом. Следовательно, малышу лучше оставаться в помещении, когда воздух на улице чрезмерно пыльный.

Вернуться к началу

Менингит может иметь серьезные последствия для здоровья, но это состояние также можно предотвратить. Согласно AAP, только иммунизация может снизить вероятность менингита на 80%.Другая профилактическая помощь может еще больше снизить вероятность.

Если у вас есть еще советы по профилактике менингита у детей, дайте нам знать в разделе комментариев.

.

Смотрите также