Отек лицевого нерва


Неврит лицевого нерва - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Лицевой нерв (7 пара черепных нервов) – смешанный нерв, несущий в себе чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Двигательная порция иннервирует все мимические мышцы, в том числе мышцы внутреннего уха, кроме мышцы, поднимающей веко. Чувствительные волокна отвечают за тактильную чувствительность ушной раковины, а также за вкусовую чувствительность передней части языка. Вегетативная (парасимпатическая) порция нервных волокон отвечает за функционирование слёзных, верхних слюноотделительных желез, а также желез слизистой оболочки рта и носоглотки.

Клиническую картину воспаления лицевого нерва может давать как непосредственное его поражение, так и системные заболевания. К поражению лицевого нерва могут привести:

  • Переохлаждение.
  • Травмы, в частности постоянного характера (сдавление, вынужденной положение).
  • Инфекции. Неврит лицевого нерва бывает частым осложнением синусита (воспаление околоносовых пазух) и отита (воспаление среднего уха).

Из системных поражений, которые могут проявляться невритом лицевого нерва, выделяют демиелинизирующие заболевания нервной системы (например, рассеянный склероз), диабет, атеросклеротическая болезнь, хронические токсические воздействия (алкоголь, тяжелые металлы), ВИЧ-инфекция. Стоит помнить, что при системных поражениях неврит лицевого нерва лишь одно из всевозможный проявлений патологического процесса и зачастую развивается на поздних стадиях, при отсутствии должной медицинской помощи.

Симптомы

Фото: narodnymi.com

Клиническая картина при неврите лицевого нерва будет зависеть от вовлеченности в патологический процесс той или иной его ветви, а также от уровня, на котором локализовалось поражение.

Рассмотрим симптоматику неврита лицевого нерва по восходящему принципу: от нижнего, после отхождения всех ветвей, до поражений центральных ядер, расположенных в среднем мозге.

  • Поражение ниже уровня отхождения всех ветвей, которое встречается наиболее часто при инфекционных процессах. Проявляться такая патология будет периферическим параличом мимических мышц на стороне неврита: расширение глазной щели, опущение угла рта, сглаженность носогубной складки. На стороне неврита пациент не сможет зажмурить глаз (лагофтальм), наморщить лоб, улыбнуться, нахмурить бровь, оскалить зубы. Нередко возникает независящее от эмоций слезотечение (вследствие затруднения движения слёз по слёзному каналу и её всасывания).
  • Поражение лицевого нерва выше отхождения барабанной струны. К вышеописанным симптомам добавляется частичное нарушение слюноотделения (может быть ощущение сухости во рту, но зачастую этот симптом слабо выращен, в связи с функционированием других слюнных желез) и вкусового восприятия на передней части языка.
  • Поражение лицевого нерва выше отхождения стременного нерва. Включение в патологический процесс стременной ветви приводит к феномену гиперакузии – извращенному восприятию звука, при котором пациент начинает хорошо воспринимать низкочастотные звуки, которые здоровый человек не воспринимает, а звуки обычной и повышенной громкости причиняют дискомфорт, вплоть до болезненных ощущений.
  • Поражении лицевого нерва выше отхождения большого каменистого нерва. Нарушается функция слезной железы, что добавляет к клинической картине ксерофтальмию – сухость глаза, которая может привести к конъюнктивиту (воспалению конъюнктивы – белочной оболочки глаза) и кератиту (воспаление роговицы глаза). 
  • Поражение лицевого нерва в области внутреннего слухового прохода. Клинически синдром проявляется сочетанным поражением лицевого и преддверно-улиткового нерва (к симптомам присоединяется глухота на пораженной стороне).
  • Поражение лицевого нерва в области мостомозжечкового угла, внутримозгового ствола и кортико-нуклеарного пути по нарастанию будут иметь клинику сочетанного поражения нескольких черепных нервов и центральных ядер, что свидетельствует о вовлечении в патологический процесс головного мозга.

Кроме вышеописанных симптомов, пациент может отмечать повышение температуры тела, головную боль, головокружение, общую слабость. Возможны нервные тики (подергивания мышц), спазмы отдельных мышц или групп мышц. При длительном развитии болезни и отсутствии лечения возможно развитие контрактуры мимических мышц – соединительнотканное перерождение атрофированных мышц, при котором они теряют способность к сокращению, что ведет к явному изменению портрета лица и невосстановимому нарушению артикуляции речи, жевания, моргания.

Диагностика

Фото: superdeal.ua

Основанием для постановки диагноза неврит лицевого нерва являются данные анамнеза, клинической картины и функциональных методов исследований.

При изучении анамнеза особое внимание уделяется причине возникновения неврита (впервые возникший или повторный, предшествовало ли невриту инфекционное заболевание, были ли у родственников случаи системных заболеваний нервной системы) и характеру течения патологического процесса, поскольку это напрямую влияет на подходы к лечению и вероятный исход заболевания.

Клиника неврита лицевого нерва оценивается по степени выраженности ассиметрии лица, активности и тонусу мимических мышц, нарушения работы слюнных и слёзных желез, изменению чувствительности и наличию синкинезий (непроизвольные дополнительные движения) и контрактур мимических мышц (постепенная замена мышечной ткани на соединительную).

С помощью современных инструментальных методов диагностики стало возможно установить степень нарушения передачи нервного импульса к мышцам (электронейромиография), тип и уровень повреждения нервных волокон (магнитно-резонансная и компьютерная томография), степень мышечной атрофии (ультразвуковое исследование).

Обязательно проводится ПЦР-анализ для выявления нейротропных вирусов (цитомегаловирус, герпес, Эпштейн-Барр).

Лечение

Фото: cosmeda.ru

Выбор подхода к лечению при неврите лицевого нерва осуществляется в зависимости от степени выраженности симптомов, но обязательно должно включать как медикаментозную терапию, так и физиотерапевтические методы.

При невритах применяют множество различных методик физиотерапии: УВЧ-терапия, УФ облучение, микроволновая облучение, аппликации парафина, электростимуляция мимических мышц, электрофорез различных лекарственных средств, дарсонвализация, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, массаж.

Важное значение имеет лечебная гимнастика для мимических мышц, поскольку позволяет быстрее восстановить мышечный тонус мимических мышц и избежать хронизации состояния, но целиком ложится на плечи пациента.

Приведённые выше примеры физиотерапии могут варьироваться в зависимости от лечебного учреждения и принятых в нём методах работы. Вовсе необязательно одновременное назначение всех процедур одновременно, обычно следят за тем, как пациент отвечает на терапию и, в случае необходимости, заменяют физиотерапевтические процедуры на другие.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение. Существует два подхода: динамическое лечение, когда в результате оперативного вмешательства восстанавливаются синхронные мимические движения на здоровой и пораженной сторонах лица, и статическое, при котором устраняются только внешние проявления паралича.

Как методы хирургического вмешательства, могут использоваться:

  • Декомпрессия лицевого нерва – расширение костного канала, в котором проходит нерв.
  • Невролиз – удаление участков нервной оболочки, на которых сформировались рубцы.
  • Прямая нейрорафия – сшивание лицевого нерва, если участки с нарушением проводимости не превышают двух сантиметров.
  • Замещение дефектов аутовставками – пересадка собственных нервов пациента на место пораженных участков.
  • Транспозиция ветвей лицевого нерва – перенаправление менее значимых ветвей лицевого нерва в область не функционирующих. Так же могут быть использованы ветви других черепных нервов.
  • Внутричерепное поражение нервных волокон исключает возможность проведения подобных операций, поэтому применяют перекрестную аутопластику лицевого нерва со здоровой стороны. Операция выполняется так же при помощи аутотрансплантата (нерва с другой части тела) который подшивают к ветвям лицевого нерва на неповрежденной стороне. Таким образом достигаются симметричные и естественные движения мышц лица.

Существует вариант операции, под названием свободная нейроваскулярная функциональная пересадка мышц. К ней прибегают при длительном параличе и контрактуре мышц лица. Парализованные мышцы лица заменяют на мышцы вместе с нервами и сосудами из другой части тела. Такой метод позволяет не только восстановить симметричную подвижность лица, но и производить произвольные движения.

Лекарства

Фото: aftenbladet.no

При лечении неврита лицевого нерва обязательно назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон) в виде таблеток или инъекций. В случае болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики (Кеторолак, Диклофенак, Ибупрофен, Дротаверин, Папаверин). Для избавления от отечности назначают мочегонные средства (Фуросемид, Верошпирон). Обязательно назначают нейропротекторы (Глицин, Пирацетам, Церебролизин) и витамины группы B, которые также способствуют восстановлению нервной ткани.

В случае, когда неврит лицевого нерва развился в следствие инфекции, обязательно назначение антибиотиков или противовирусных препаратов, в зависимости от этиологии заболевания.

При затяжном течении болезни и угрозе контрактуры мимических мышц назначают миорелаксанты центрального действия (Толперизон, Баклофен) или противоэпилептические средства (Карбомазепин).

Перспективным направлением в терапии неврита лицевого нерва в наши дни является использование ботулотоксина. Благодаря блокированию передачи нервного импульса к мышцам, ботулотоксин способствует расслаблению мышц и развитию паралича и контрактур. Поскольку ботокс используется инъекционно в малых дозах, его вводят напрямую в мышцу. При расслаблении мышц пациенты отмечают снижение болезненности, что позволяет активнее использовать мимику. Использование ботулотоксина происходит поэтапно, с контролем динамики и обязательным применением других лекарственных средств и физиотерапии. К сожалению, этот метод лечения ещё мало распространен и используется далеко не во всех лечебных учреждениях.

При отсутствии лечебного эффекта в течение нескольких месяцев обязательна консультация с нейрохирургом для решения вопроса об оперативном лечении, поскольку со временем увеличивается необходимый объём оперативного вмешательства и ухудшает прогноз на выздоровление.

Народные средства

Фото: homestylecatering.se

В домашних условиях можно применять различного рода прогревающие процедуры (жидкостные грелки, парафиновые аппликации, мешочки с нагретой солью) по нескольку раз в день, способствующие снятию воспаления.

Компрессы со спиртовыми настойками используют на короткое время, они способствуют расширению сосудов, снижению воспаления и борьбе с инфекцией.

Не лишним будет принимать различные настойки и отвары успокаивающих трав (мята, мелисса, валериана, анис, липовый цвет, боярышник, ромашка, зверобой) для снижения тревожности и улучшения сна, поскольку симптомы неврита лицевого нерва даже в лучшем случае длятся достаточно долго, что значительно ухудшает настроение больного.

Лечебную физкультуру для мимических мышц, которая способствует восстановлению тонуса мышц и предотвращает образование контрактуры лучше выполнять напротив зеркала. В этом случае больной может контролировать прогресс восстановления подвижности и указывать врачу, на какие группы мышц следует обратить большее внимание, при назначении физиотерапии.

Массаж мимических мышц можно выполнять самостоятельно, но сначала будет не лишним ознакомиться с его основными принципами для достижения максимального лечебного эффекта.

Прочие рекомендуемые народные средства если и могут показать лечебный эффект, то лишь в тех случаях, когда улучшение произошло бы самостоятельно. Не следует возлагать на народные средства большие надежды, поскольку несвоевременное обращение к врачу и позднее лечение могут привести к инвалидизации.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 16 сентября 2020 г.

Что такое отек зрительного нерва (отек зрительного нерва)?

Отек зрительного нерва - это опухоль зрительного нерва, которая проникает в заднюю часть глаза из-за повышенного внутричерепного давления. Окружающая мозг жидкость постоянно вырабатывается и реабсорбируется, поддерживая внутричерепное давление, достаточное для защиты мозга в случае тупой травмы головы.

При головной боли или необъяснимой тошноте и рвоте врач осмотрит ваш глаз с помощью офтальмоскопа.Этот портативный инструмент освещает вам глаза ярким светом. Изменения внешнего вида зрительного нерва и кровеносных сосудов, которые проходят через него, можно увидеть через офтальмоскоп и могут быть связаны с источником ваших симптомов.

Анатомия зрительного нерва делает его чувствительным маркером внутренних проблем мозга. Этот нерв соединяет заднюю часть каждого глазного яблока и его сетчатку с мозгом. На коротком промежутке между мозгом и глазом вся поверхность зрительного нерва залита спинномозговой жидкостью.Эта жидкость защищает нерв от резкого движения.

Однако даже небольшое повышение давления этой жидкости из-за набухания головного мозга может сдавливать зрительный нерв по всей его окружности "удушающим" образом. Когда этот нерв подвергается высокому давлению или когда у него развивается воспаление, он может выпирать заднюю стенку глазного яблока, вызывая отек диска зрительного нерва.

Врачи обычно использовали этот термин для описания внешнего вида независимо от первопричины.В идеале термин «отек диска зрительного нерва» следует использовать для обозначения отека нервной головки, когда отек вызван повышенным внутричерепным давлением. Другие состояния могут иметь вид, похожий на отек диска зрительного нерва, вызванный высоким внутричерепным давлением.

Некоторыми важными причинами повышенного давления спинномозговой жидкости и отека диска зрительного нерва являются опухоли головного мозга и инфекции головного мозга, такие как абсцесс мозга, менингит или энцефалит. Значительная часть людей, у которых диагностированы опухоли головного мозга, имеют некоторые признаки отека диска зрительного нерва.Повышение давления в результате кровотечения или очень высокого кровяного давления также может вызвать отек диска зрительного нерва.

Одно заболевание может вызвать повышение давления в спинномозговой жидкости без отека мозга или желудочков. Это состояние, называемое идиопатической внутричерепной гипертензией или псевдоопухолью головного мозга, возникает, когда в организме вырабатывается слишком много спинномозговой жидкости. Чаще встречается у женщин детородного возраста, страдающих ожирением. Состояние, кажется, запускается в те моменты, когда организм приспосабливается к гормональным изменениям, таким как беременность, начало приема противозачаточных таблеток, первая менструация или менопауза.

Симптомы

Симптомы, связанные с отеком диска зрительного нерва, вызванным повышенным давлением, включают головную боль и тошноту с рвотой и звуком, похожим на машинный. У двадцати пяти процентов людей с тяжелым отеком диска диска зрительного нерва также развиваются некоторые визуальные симптомы. Как правило, визуальные изменения представляют собой повторяющиеся короткие эпизоды продолжительностью менее 30 секунд, в течение которых зрение становится серым или черным, что иногда описывается так, как будто на глаза упала пелена. Симптомы обычно поражают сразу оба глаза.Потеря зрения часто вызывается изменением положения, например, внезапным вставанием, или они могут быть вызваны кашлем или напряжением в груди или животе. Иногда люди с отеком диска зрительного нерва могут испытывать мигание света, часто в форме дуги. Со временем происходят и другие визуальные изменения, включая меньшее поле зрения с большим слепым пятном и, в конечном счете, слепоту, если не было проведено успешное лечение.

Диагностика

Передний конец зрительного нерва виден сзади глаза, когда ваш врач или окулист просматривает зрачок с помощью офтальмоскопа.Круглая передняя часть имеет размер чуть более 1,5 миллиметра. Обычно конец нерва, называемый диском зрительного нерва, имеет четкие очертания и слегка вдавлен. Если диск зрительного нерва выглядит приподнятым и имеет размытый внешний край, ваш врач может диагностировать отек диска зрительного нерва. Давление внутри нерва может привести к закупорке дренирующих вен глаза. Кроме того, как правило, исчезают очень крошечные пульсации, которые обычно наблюдаются в венах глаза. При тяжелом отеке диска зрительного нерва могут быть видны маленькие красные пятна от местного кровотечения или пятнистые изменения цвета на сетчатке из-за накопленного мусора или от поврежденных клеток сетчатки.Отек зрительного нерва из-за повышенного внутричерепного давления почти всегда двусторонний.

Медицинский осмотр также будет включать проверку вашего поля зрения. Отек зрительного нерва приводит к тому, что на каждом глазу появляется более широкое слепое пятно возле носа, что сужает периферическое (краевое) зрение. Чтобы проверить ваше поле зрения, врач может сравнить ваше зрение со своими собственными, сидя напротив вас и перемещая пальцы в поле зрения и из поля зрения. Поля зрения могут быть проверены офтальмологом более формально с помощью сеток зрения.

Результаты, указывающие на отек диска зрительного нерва, указывают на очень ненормальную проблему, которая обычно требует немедленной медицинской помощи. Беспокойство меньше о потере зрения. Отек диска зрительного нерва из-за повышенного давления в головном мозге обычно не повреждает зрительный нерв, за исключением случаев, когда он находится под высоким давлением в течение длительного времени. Беспокойство вызывает повреждение мозга; отек мозга иногда может быть опасным для жизни. В срочном порядке необходимо выполнить визуализацию головного мозга с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Если на сканировании головного мозга нет отклонений от нормы, большинству пациентов потребуется поясничная пункция (спинномозговая пункция), чтобы можно было измерить давление спинномозговой жидкости. Идиопатическая внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга) является частой причиной отека диска зрительного нерва при нормальных результатах сканирования мозга.

Ожидаемая длительность

После выявления и лечения причины отека диска зрительного нерва и восстановления нормального повышения давления в спинномозговой жидкости отек диска зрительного нерва постепенно проходит в течение шести-восьми недель.Когда повышение давления требует более длительного лечения, как при идиопатической внутричерепной гипертензии, симптомы могут исчезнуть дольше.

Профилактика

Многие причины отека диска зрительного нерва невозможно предотвратить. Шаги, которые помогут предотвратить некоторые причины отека диска зрительного нерва, включают:

  • Следуйте инструкциям вашего врача, чтобы контролировать высокое кровяное давление, и никогда не пропускайте прием лекарств от кровяного давления, если ваш врач не проинструктирует вас об этом.

  • Поддерживайте физическую форму и избегайте ожирения, занимаясь спортом и придерживаясь диеты с низким содержанием жиров.

Лечение

Выбор лечения отека диска зрительного нерва зависит от его причины.

Если диагностирована опухоль головного мозга, в качестве первого шага к лечению может потребоваться биопсия (хирургическим путем). Опухоли головного мозга иногда можно лечить с помощью лазера или облучения, и часто требуется хирургическое вмешательство.Если высокое кровяное давление приводит к отеку диска зрительного нерва, необходимо в условиях неотложной помощи принять меры в больнице.

Идиопатическую внутричерепную гипертензию можно лечить с помощью повторных спинномозговых пункций для удаления излишков спинномозговой жидкости или лекарством под названием ацетазоламид (Diamox и другие торговые марки). Это лекарство заставляет организм вырабатывать меньше спинномозговой жидкости и возвращает нормальное давление в центральной нервной системе. Снижение веса приветствуется и помогает. Некоторым пациентам потребуется хирургическое вмешательство, чтобы помочь излишнему оттоку спинномозговой жидкости, если они плохо себя чувствуют при начальном лечении.Поскольку идиопатическая внутричерепная гипертензия часто является длительным заболеванием, которое может повредить зрение, наблюдение офтальмолога является важной частью лечения.

Когда звонить профессионалу

Если у вас головная боль, которая сопровождается тошнотой и рвотой, и вы не знаете причину, важно немедленно обратиться к врачу. Особенно важно оценить эти симптомы, если у вас жар, высокое кровяное давление, если вы недавно начали принимать противозачаточные таблетки или беременны.

Прогноз

У вас может быть легкий отек диска зрительного нерва в течение месяцев или лет, но вы при этом не потеряете существенного зрения. Однако, как только вы начнете терять зрение, оно может стать постоянным в течение нескольких дней или недель и требует срочного лечения.

Внешние ресурсы

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
http://www.ninds.nih.gov/

Национальная организация по редким заболеваниям (NORD)
http: // rarediseases.org /

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

поколений каналов из биоматериала, поддающихся замене аутологичных нервных трансплантатов в черепно-челюстно-лицевой хирургии

  • Журналы
  • Публикуйте вместе с нами
  • Партнерские отношения с издателями
  • О нас
  • Международный блог

Обзор журнала BioM РецензентамДля редакторовОглавление

Специальные выпуски

ОтправитьBioMed Research International / 2016 / СтатьяСтатья Разделы

На этой странице

АннотацияВведениеСсылкиАвторское право .

Отек рук | 9 Причины отека рук и способы устранения

Что вызывает отек рук?

Как происходит скопление жидкости в руке

Как указано выше, скопление жидкости может происходить в случае закупорки. В случае утечки жидкости могут возникнуть три основных механизма, которые могут привести к накоплению жидкости в окружающих тканях руки:

  • Чрезмерное усилие или давление внутри кровеносных сосудов
  • Сила, внешняя по отношению к крови сосуд, который может вызвать вытекание жидкости
  • Повреждение или разрушение стенки кровеносного сосуда, ведущее к потере жидкости

Точные причины, лежащие в основе этих механизмов, могут быть широкими, от доброкачественных до опасных для жизни, поэтому Важно записаться на прием к врачу, чтобы получить надлежащую помощь.

Приведенные ниже сведения могут помочь вам лучше понять свои симптомы и понять, когда и когда вам нужно обратиться к врачу.

Аллергическая или раздражающая реакция

Руки используются ежедневно практически для любой деятельности, что делает их восприимчивыми к аллергенам или порезам / травмам, которые могут легко инфицироваться. Такие причины могут привести к отеку рук наряду с другими симптомами, такими как крапивница или боль.

Инфекции

Отек кожи, особенно связанный с болью, покраснением и теплом, может сигнализировать об инфекции, которая бывает нескольких типов.Бактерии и грибки могут проникать через небольшие повреждения кожи и вызывать целлюлит или воспаление кожи. Не вылеченная кожная инфекция может привести к абсцессу, который представляет собой гнойный карман, который образуется, когда ваше тело пытается бороться с инфекцией. Иногда кожная инфекция может проникать глубоко в руку и поражать связки, кости и суставы, особенно когда бактерии или грибки особенно агрессивны и требуют немедленной медицинской помощи.

Дерматологические причины

Дерматологические причины, которые могут привести к отеку тыльной стороны руки, могут включать следующие.

  • Кисты: Кисты - это мешочки, которые могут быть заполнены жидкостью, воздухом или другим материалом, который может образовываться в любой части тела. На тыльной стороне кисти кисты часто связаны с суставами и сухожилиями около запястья. Посмотрите на это изображение типа кисты, называемого ганглием, которая обычно находится на тыльной стороне руки.
  • Другое: Проникающие травмы, такие как царапины или порезы, могут привести к чрезмерному разрастанию восстанавливаемых тканей, что приведет к образованию большого и заметного отека или шишки в пораженной области.См. Здесь пример такого состояния, которое называется пиогенной гранулемой.

Раковые причины

Отек на тыльной стороне кисти может вызывать беспокойство, так как он может быть начальным признаком ракового процесса. Однако есть признаки и симптомы, которые обнадеживают. Если припухлость мягкая и подвижная, это может указывать на другой процесс. Тем не менее, если опухоль на тыльной стороне руки со временем увеличивается в размерах, меняет цвет или становится твердой, жесткой или застрявшей, необходимо незамедлительно лечить ее.Раковый отек (также называемый опухолью или новообразованием) возникает, когда клетки делятся и бесконтрольно растут.

  • Доброкачественные: Раковые образования считаются доброкачественными, если они не поражают местные ткани и не распространяются на другие части тела. Существует множество доброкачественных опухолей, поражающих кости, мышцы и мягкие ткани руки.
  • Злокачественные: Злокачественные новообразования считаются злокачественными, когда клетки начинают вторгаться в другие части тела. Меланома - это тип рака кожи, который часто возникает на руке из-за частого пребывания на солнце.

Артрит

Многие типы артрита могут вызывать опухание рук и пальцев. Если отек и воспаление суставов прогрессируют, пользоваться руками становится все труднее.

  • Ревматологический: В эту категорию входят воспалительные состояния тканей и суставов, которые могут поражать людей любого возраста, но чаще всего поражают пожилых людей. Такие состояния, как артрит, вызывают воспаление, которое легко приводит к попаданию жидкости в ткани, что приводит к отеку, покраснению и болезненности суставов.Другие ревматологические / аутоиммунные заболевания, такие как феномен Рейно (состояние, которое приводит к сужению кровеносных сосудов при стрессе) или склеродермия (состояние, характеризующееся затвердеванием кожи), часто поражают руки и могут привести к одностороннему отеку.

Причины, связанные с лекарствами

Побочные эффекты некоторых лекарств могут включать отек рук.

  • Внутривенные лекарства: Иногда внутривенные лекарства просачиваются в окружающие ткани и вызывают симптомы отека рук.
  • Пероральные препараты: Некоторые пероральные препараты вызывают отек рук и ног. Лекарства от кровяного давления особенно склонны к отеку.

Причины, связанные с травмами

Травмы могут привести к отеку руки, поскольку тело пытается самоисцелиться.

  • Укусы: Порез от человеческого или кошачьего зуба может привести к серьезным травмам сухожилий, суставов и костей руки. Инфекция также является обычным явлением и приводит к боли и отеку.
  • Перелом: Сломанная кость кисти или запястья, например, при падении на вытянутую руку, может вызвать симптомы отека кисти.

Причины отека обеих рук

К системным состояниям, которые могут привести к отеку руки, относятся следующие.

  • Заболевание соединительной ткани: Заболевание, называемое склеродермией, часто имеет отек кисти в качестве одного из первых симптомов. Вы также можете заметить изменение цвета рук при воздействии низких температур.
  • Перегрузка жидкостью: Общий отек, возникающий по всему телу, или анасарка, может быть особенно заметен на руках. Увеличение жидкости или отек может возникнуть во время беременности, а также из-за заболевания почек или печени.
  • Дисфункция почек: Ваши почки играют важную роль в поддержании нормального уровня жидкости в организме. Если ваши почки не работают должным образом, чтобы избавиться от лишней жидкости, вы можете заметить опухоль в руках и других частях тела.Дисфункция почек может быть результатом инфекции, воспаления или хронического повреждения в результате высокого кровяного давления или диабета.
  • Дисфункция сердца: Дисфункция сердца или сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может надлежащим образом перекачивать кровь в систему кровообращения. Когда это происходит, кровь скапливается в ваших кровеносных сосудах, и создаваемое давление может побудить больше жидкости, чем обычно, просочиться в ткани тела, что приведет к отеку, часто рук и ног.
  • Лимфатическая дисфункция: Лимфатическая система отвечает за удаление лишней жидкости, также называемой лимфой, из тканей организма. Если какой-либо компонент лимфатической системы поврежден или заблокирован, накопление лимфы может рассматриваться как опухоль в нескольких частях тела, включая руки.

Причины у детей

Отек рук может возникать у детей по следующим причинам.

  • Болезнь Кавасаки: Отек кисти может быть одним из признаков синдрома, который также включает высокую температуру, увеличение лимфатических узлов и красный язык.
  • Серповидно-клеточная анемия: Отек пальцев и рук является частым признаком серповидно-клеточной анемии у маленьких детей.

Другие причины

К другим причинам отека руки могут относиться следующие.

  • Воздействие холода: У некоторых людей появляются отеки и крапивница после воздействия низких температур или удерживания холодных предметов.
  • Упражнение: Изменения кровотока во время тренировки могут вызвать временный отек рук.
  • Лимфедема: Блокировка оттока лимфатической жидкости может вызвать отек кисти и руки. Эта закупорка может возникать из-за аномалий лимфодренажа, присутствующего при рождении, или как побочный эффект хирургического вмешательства.

Болезнь Дюпюитрена

Болезнь Дюпюитрена, также известная как контрактура Дюпюитрена, представляет собой заболевание, при котором соединительная ткань (фасция) под кожей ладони постепенно утолщается и становится похожей на шрам. Хотя болезнь Дюпюитрена не вызывает боли, она ограничивает движения.Утолщенная ткань заставляет несколько пальцев - обычно безымянный и мизинец - сгибаться к ладони.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Жесткость суставов пальцев, бугорок кисти, утолщение кожи на пальце, опухшие руки, травмы кисти

Срочно: Врач первичной помощи

Ушиб руки

Возник синяк когда мелкие кровеносные сосуды разрываются и просачиваются в мягкие ткани под кожей, что вызывает фиолетовый цвет синяка.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: травма кисти, боль в руке от травмы, боль в одной руке, отек одной руки, синяк ладони

Симптомы, которые всегда возникают при ушибе руки: травма кисти, боль в руке из-за травмы

Срочность: Самолечение

Ангионевротический отек

Ангионевротический отек - это состояние, которое может вызвать отек и отечность лица, рта, языка, кисти или гениталий. Часто это связано с аллергической реакцией на пищу, лекарства или укусы насекомых.

Редкость: Редко

Основные симптомы: тошнота или рвота, спазмы в животе (спазмы желудка), диарея, опухшее лицо, отек рук

Срочность: Больница скорой помощи

Целлюлит

бактериальный целлюлит инфицирование глубоких слоев кожи. Он может появиться на любом участке тела, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

Заболевание может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, от кортикостероидов или химиотерапии, или с нарушением кровообращения из-за диабета или любого сосудистого заболевания.

Симптомы возникают постепенно и включают болезненную, покрасневшую кожу.

Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Ревматоидный артрит

Артрит - это общий термин для обозначения множественных состояний, вызывающих болезненное воспаление и скованность во всем теле.Ревматоидный артрит (РА) - это хроническое заболевание, которое является аутоиммунным по своей природе, что означает, что иммунная система организма, которая обычно защищает организм, атакуя чужеродные патогены, по ошибке начинает атаковать ткани собственного тела. У взрослых РА является наиболее распространенной формой воспалительного артрита, вызванного аутоиммунитетом.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (ПА) - хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание. Сустав и кожа подвергаются атаке иммунной системы. Точные причины неизвестны.ПА обычно возникает у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Хотя симптомы могут широко варьироваться от человека к человеку, красная чешуйчатая сыпь (псориаз) часто является первым признаком. Затем следует воспаление одного или нескольких суставов, иногда спустя годы после появления сыпи. Воспаление суставов может привести к тяжелому артриту, если его не диагностировать и не лечить на ранней стадии.

Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит означает кожную реакцию, которая вызывается прямым прикосновением к раздражающему веществу, а не инфекционным агентом, таким как бактерии или вирус.

Общие причины - мыло, отбеливатель, чистящие средства, химикаты и даже вода. Практически любое вещество может вызвать его при длительном воздействии. Контактный дерматит не заразен.

Заболеть может любой, кто работает с раздражающим веществом. Механики, косметологи, горничные, работники ресторанов и медицинские работники - все подвержены этому заболеванию.

Симптомы включают ощущение опухания, жесткости и сухости кожи, появление трещин и пузырей с болезненными открытыми язвами.

Медицинский работник может дать лучший совет о том, как вылечить кожу и избежать дальнейшего раздражения. Самолечение может усугубить проблему, если использовать неправильные кремы или мази.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, чтобы выяснить, с какими веществами контактирует пациент, а также путем физического осмотра поврежденной кожи.

Лечение включает в себя, по возможности, избегание раздражающего вещества. В противном случае человек может нанести вазелин на руки под хлопковыми, а затем резиновыми перчатками.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: сыпь с четко выраженной границей, зудящая сыпь, красная или розовая, грубая кожа, болезненная сыпь, красная сыпь

Симптомы, которые всегда возникают при раздражающем контактном дерматите: сыпь с четко выраженной границей

Симптомы, которые никогда не возникают при раздражающем контактном дерматите: лихорадка, изменения кожи черного цвета, изменения кожи коричневого цвета, изменения кожи синего цвета

Срочность: Самолечение

Волчанка

Волчанка - это воспалительное аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует собственные клетки, ткани и органы.Волчанка также является системным заболеванием и может поражать несколько систем организма, включая сердце, легкие, суставы и даже кожу.

Поскольку волчанка может поражать несколько систем органов, симптомы могут ...

Теносиновит Де Кервена

Теносиновит Де Кервена - болезненное состояние, поражающее сухожилия на стороне большого пальца запястья. Если у вас теносиновит де Кервена, вы почувствуете боль при повороте запястья, хватании чего-либо или сжатии кулака.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Онемение кисти, боль в большом пальце, слабость в руке, слабость в одной руке, онемение в одной руке

Симптомы, которые всегда возникают при теносиновите Де Кервена: Боль в большом пальце

Срочно: Врач-терапевт

.

Смотрите также