ВОСТОЧНАЯ МЕДИЦИЦИНА
Отек квинке в стоматологии
Отек Квинке | Терапевтическая стоматология
Отек Квинке. Встречается нередко в практике стоматолога. Характеризуется отеком губ, языка, щек, шеи, а также других частей тела. Появляется внезапно, увеличивается в течение нескольких минут и через несколько часов или дней бесследно исчезает. Общее состояние больного при локализованных отеках (исключая отек шеи и нарастающую асфиксию) не страдает. Слизистая оболочка и кожа на месте отека блестящие, напряженные, бледные или слегка синюшные. Отек плотный, при надавливании углублений не остается. Больной ощущает напряжение, иногда зуд. При гистологическом исследовании обнаруживаются обширные и глубокие поражения капилляров, повышенная проницаемость, периваскулярная клеточная инфильтрация с эозинофилией. Диагноз основывается на анамнезе и выявлении аллергена (кожно-аллергические пробы, реакция лейкоцитолиза).
Дифференциальный диагноз проводится с синдромом Мелькерсона — Розенталя, трофедемой Мейжа.
Лечение — по схеме, приведенной в теме «Принципы и техника лечения заболеваний слизистой оболочки рта» (оказание экстренной помощи при анафилактическом шоке).
Как проявление аллергической реакции замедленного типа во рту могут обнаруживаться различной степени тяжести патологические изменения: катарально-геморрагический, эрозивный и язвенно-некротический стоматит, гипертрофический гингивит, контактный экзематозный хейлит. Частота поражения слизистой оболочки полости рта составляет 19%. Объясняют это следующими факторами: 1) полость рта является местом первого контакта с лекарственными веществами при приеме через рот и местом их частичного выведения; 2) несанированный рот способствует сенсибилизации слизистой оболочки. Наиболее часто встречающимися инфекционно-аллергическими заболеваниями являются многоформная экс-судативная эритема и хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
| Препарат | Дозировка для взрослых | Дозировка для детей | Доступные лекарственные формы |
| Азатидина малеат | 1-2 мг 2 раза в сутки | > 12 лет: для взрослых | Таблетки 1 мг |
| Бромфенирамина малеат | 4 мг каждые 4-6 часов или 8 мг каждые 8-12 часов | 6-12 лет: 2-4 мг каждые 6-8 часов (максимальная доза 12-16 мг в сутки). > 12 лет: для взрослых | Таблетки 4, 8, 12 мг. Эликсир 2 мг / 5 мл. Таблетки 8,12 мг (пролонгированного действия) |
| Хлорфенирамина малеат | 2-4 мг каждые 4-6 часов | 6-11 лет: 2 мг каждые 4-6 часов (максимальная доза 12-16 мг / сут). > 12 лет: для взрослых | Таблетки жевательные 2 мг. Таблетки 4, 8, 12 мг. Сироп 2 мг / 5 мл. Таблетки или капсулы 8, 12 мг |
| Клемастина фумарат | От 1,34 мг 2 раза в сутки до 2,68 мг 3 раза в сутки | 6-12 лет: 0,5 мг каждые 12 часов (максимальная доза 3 мг / день) 3 | Таблетки 1.34; 2,68 мг. Сироп 0,67 мг / 5 мл |
| Ципрогептадин HCI | 4 мг 3 или 4 раза в день [максимальная доза 0.5 мг / (кг-день)] | 2-6 лет: 2 мг 2 или 3 раза в день (максимум 12 мг / день). 7-14 лет: 4 мг 2 или 3 раза в день (максимум 16 мг / день) | Таблетки 4 мг. Сироп 2 мг / 5 мл |
| дексхлорфенирамина малеат | 2 мг каждые 4-6 часов | 2-5 лет: 0,5 мг каждые 4-6 часов (максимальная доза 3 мг / сут). 6-11 лет: 1 мг через 4-6 часов (максимальная доза 6 мг / день) | Таблетки по 2 мг. Сироп 2 мг / 5 мл. Таблетки 4,6 мг. (пролонгированного действия) |
| Дифенгидрамин | 25-50 мг каждые 4-6 часов | 1,25 мг / кг каждые 6 часов (максимальная доза 300 мг / сут) | Капсулы или таблетки 25, 50 мг. Сироп 12,5 мг / мл. Эликсир 12,5 / 5 мл |
| Дифенилпиразин | 5 мг каждые 12 часов | Нет данных | Капсулы 5 мг (длительного действия) |
| Гидроксизин HCI | 25-50 мг 3 или 4 раза в день | 0.7 мг / кг 3 раза в день | Капсулы 25, 50, 100 мг. Таблетки 10,25,50 и 100 мг. Сироп 10 мг / 5 мл. Суспензия для перорального применения 25 мг / 5 мл |
| Метидилазин гидрохлорид | 8 мг каждые | > 3 лет: 4 мг каждые | Таблетки 8 мг. Таблетки жевательные 4 мг. Сироп 4 мг / 5 мл |
| Прометазин гидрохлорид | 12,5-25 мг 2 раза в сутки | 2 года: 6.25-12,5 мг 2 или 3 раза в день | Таблетки 12,5; 25; 50 мг. Сироп 6,25 и 25 мг / 5 мл |
| Тартрат тримепразина | 2,5 мг 4 раза | От 6 месяцев до 3 лет: 1,25 мг на ночь или 3 раза в день. > 3 года: 2,5 мг на ночь или 3 раза в день | Таблетки по 2,5 мг. Сироп 2,5 мг / 5 мл. Капсулы 5 мг (длительного действия) |
| Цитрат трипеленамина | 25-50 мг каждые 4-6 часов | 1.9 мг / кг 4 раза в день (максимум 450 мг / день) | Эликсир 37,5 мг / 5 мл (1 мл цитрата = 5 мг соли HCl) |
| Трипеленнамин гидрохлорид | 25-50 мг каждые 4-6 часов | 1,25 мг / кг 4 раза в сутки (максимум 300 мг / сутки) | Таблетки 25; 50 мг. Таблетки 100 мг (пролонгированного действия) |
| Трипролидин гидрохлорид | 2.5 мг каждые 4-6 часов (максимум 10 мг / день) | 4 месяца - 2 года: 0,313 мг каждые 4-6 часов (максимум 4-6 лет: 0,938 мг каждые 4-6 часов (максимум 3744 мг / день). 6-12 лет: 1,25 мг каждые 4-6 часов (максимум 5 мг / день) | Таблетки по 2,5 мг. Сироп 1,25 мг / 5 мл |
Ангионевротический отек - симптомы, причины, лечение
Ангионевротический отек - это локализованный отек ткани, похожий на крапивницу, при котором появляются участки приподнятой и зудящей кожи. Однако, в отличие от крапивницы, которая появляется на поверхности кожи, ангионевротический отек поражает более глубокие слои кожи и другие органы (ротовую полость, дыхательные пути, кишечник и т. Д.). Ангионевротический отек может возникнуть где угодно, но чаще всего поражает кожу вокруг глаз, вокруг и во рту.
Ангионевротический отек обычно является результатом аллергической реакции, например, из-за пищевой или лекарственной аллергии.Редко может быть наследственным. Ангионевротический отек может развиться после инфекции или в связи с хроническим заболеванием, например волчанкой или некоторыми видами рака. Поскольку это обычно связано с аллергической реакцией, любой может испытать отек Квинке. Степень тяжести ангионевротического отека варьирует. Легкие случаи могут не требовать лечения, но тяжелые случаи могут привести к опасным для жизни последствиям, таким как затрудненное дыхание.
Лечение отека Квинке может включать стероиды, антигистаминные препараты, адреналин и другие лекарства.В опасных для жизни случаях может потребоваться респираторная поддержка, например, дыхательный аппарат. В более легких случаях, которые не нарушают дыхание, ангионевротический отек обычно не является серьезным заболеванием и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
В целом отек Квинке не является серьезным заболеванием, но иногда может быть опасным для жизни. См. k Немедленная медицинская помощь (позвоните 911), если ангионевротический отек становится серьезным и начинает вызывать отек в области горла или рта, или вы испытываете головокружение или обморок, затрудненное глотание, затрудненное дыхание, или если вы испытываете боль в груди или давление.
Если вы испытываете стойкий ангионевротический отек (более нескольких дней), испытываете боль или вас беспокоит ангионевротический отек, s eek Скорая медицинская помощь .
.Список лекарств от ангионевротического отека (2 сравненных)
- Варианты лечения
- Аллергия
- Ангионевротический отек
Другие названия: Ангионевротический отек; Рельсы
О ангионевротическом отеке: Ангионевротический отек - это образование больших рубцов под поверхностью кожи, особенно вокруг глаз и губ. Рубцы могут также повлиять на руки, ноги и горло. Состояние может быть связано с аллергией и выбросом гистамина.
Используемые наркотики для лечения ангионевротического отека
Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.
Темы при отеке Квинке
Подробнее об отеке Квинке
IBM Watson Micromedex
Устройство проверки симптомов
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Легенда
| Rx | Только по рецепту |
|---|---|
| ОТК | Без рецепта |
| Rx / OTC | По рецепту или без рецепта |
| Не этикетка | Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния. |
| Категория беременности | |
|---|---|
| А | Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет никаких доказательств риска в более поздних триместрах). |
| B | Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. |
| С | Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдывать использование у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| D | Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| х | Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу. |
| N | FDA не классифицировало препарат. |
| Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение | |
|---|---|
| N | Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. |
| 1 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением. |
| 2 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости. |
| 3 | Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости. |
| 4 | Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3. |
| 5 | Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. |
| Спирт | |
|---|---|
| X | Взаимодействует с алкоголем. |
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг
.Центр ангионевротического отека HAEA США при Калифорнийском университете в Сан-Диего
Центр ангионевротического отека HAEA США в Калифорнийском университете в Сан-Диего - это центр передового опыта, предлагающий комплексную помощь пациентам с ангионевротическим отеком, новейшие диагностические тесты и методы, новейшие доступные терапевтические методы и полный спектр поддержки пациентов. программы и передовые трансляционные исследования в области ангионевротического отека. Центр отека Квинке в партнерстве с HAEA США стремится улучшить жизнь пациентов с отеком Квинке во всем мире.
Американская ассоциация наследственного ангионевротического отека и Калифорнийский университет в Сан-Диего объединились для создания первого в истории комплексного центра ангионевротического отека в Соединенных Штатах. Наш уникальный «стационарный» подход к исследованию отека Квинке и уходу за пациентами поддерживает самый широкий спектр мероприятий по лечению отека Квинке в США. Центр лечения отека Квинке - от исследований в области генетики до самых современных методов лечения - находится на переднем крае оказания индивидуальной медицинской помощи при отеке Квинке. Центр ангионевротического отека HAEA США при Калифорнийском университете в Сан-Диего
8899 Университетский центр переулок
Люкс 230
Сан-Диего, Калифорния 92122
858-657-5350 (офис)
Часы работы: пн-пт 8.00 - 16.00
.