Отек квинке после прививки


Отек квинке после прививки симптомы

Причины и симптомы отека Квинке. Оказание первой неотложной медицинской помощи

На сегодня под отеком Квинке понимают острое состояние отечности кожи, слизистых оболочек, которая в глубину достигает подкожной жировой клетчатки.

Наиболее часто отек располагается на лице, распространяясь на слизистую глаз, ротовой полости, глотки и гортани. Но известны случаи поражения желудочно-кишечного тракта, мозговых оболочек и суставов.

Отек развивается достаточно быстро и относится к неотложным состояниям, требующим немедленной медицинской помощи. По счастью, это опасное состояние развивается только в 2 % всех аллергических реакций.

Им могут страдать люди любого возраста, но чаще поражаются дети и женщины.

Раньше отек часто называли ангионевротическим, предполагая, что его основная причина – это сосудистая реакция на избыточные нервные импульсы у раздражительных людей с легко возбудимой нервной системой. Современная наука такую позицию не поддерживает.

Из истории

Признаки ангионевротического отека наблюдались врачами еще в 16 веке, до немецкого профессора Квинке, в честь которого он был назван. Например, итальянец Марчелло Донато отмечал это состояние еще в 1586 году, но, увы, лавры достались не ему.

Эта история началась в прусской провинции Шлезвиг-Голштиния в 1882 году.

Вернее, в небольшом городке Киле, где Балтийское море достигает самого сердца города, и где главная стихия – это вода. Это случилось именно в июне, когда Кильская бухта впервые увидела морскую регату, и балтийский ветер туго натягивал паруса двадцати яхт.

Фрау Вебер собралась помирать. С утра она была еще совсем здорова и даже выгодно выторговала на рыбном базаре пару селедок. Но потом ее угораздило выпить чашку шоколада, новый сорт которого только на этой неделе привезли в колониальную лавку, и который она всего и пробовала-то до этого один раз.

По счастью профессор Генрих Иренеус Квинке, у которого несчастная служила кухаркой, в это время у себя в кабинете только собирался идти в Университет, где заведовал кафедрой внутренних болезней. Поэтому, когда испуганная и хрипящая от удушья фрау влетела к нему с щелочками вместо глаз и раздутым лицом, быстро успел оказать ей первую помощь и помешал отправиться к пасхальным ангелочкам, которых она так любила вышивать крестиком.

Еще будущий кайзер Вильгельм, впечатленный кильским “Парадом старых посудин”, только подъезжал к своему дворцу в Нидерландах, а в типографии Кильского Университета наборщики уже печатали монографию профессора Квинке об ангионевротическом отеке кожи, подкожной клетчатки и слизистых, чуть не унесшем жизнь фрау Вебер. Позже англичане и американцы начали называть отек по имени доктора Квинке, что вполне прижилось в медицинском мире.

Причины отека Квинке

Механизмы развития отека Квинке могут быть двоякими:

  • аллергическая реакция
  • повышенная проницаемость сосудистой стенки на фоне наследуемой особенности системы комплемента (особых белков крови, ответственных за иммунную защиту)

Аллергический отек

Отек развивается по механизму мгновенной реакции. В качестве провокаторов выступают различные аллергены, которые делят на:

  • инфекционные (грибы, бактерии, вирусы)
  • неинфекционные, которые в свою очередь включают:
    • бытовые (пыль и эпидермальные клещи)
    • инсектные (слюна и яды насекомых)
    • растительные (пыльца деревьев и трав)
    • эпидермальные (перхоть и шерсть животных, чешуя рыб)
    • лекарственные
    • пищевые (яйца, кофе, шоколад, мед, цитрусовые, морепродукты и т.д.)
    • промышленные (фенолы, ментол, скипдар и т.п.)

При первом контакте с аллергеном организм отвечает подготовкой тучных клеток и базофилов, выделяя иммуноглобулины класса Е.

При повторном вдыхании, съедании — всасывании через слизистые или кожу аллергена и попадании его в кровь, базофилы и тучные клетки распознают его, разрушаются и выбрасывают в кровоток большое число биологически активных веществ или медиаторов воспаления (гистамин и похожие на него субстанции).

В результате развивается спазм капилляров, выход жидкой части плазмы из сосудов в межклеточное пространство. Особенно легко вода проникает в те участки, где много рыхлой клетчатки:

  • веки, губы, лицо, шею
  • верхнюю часть груди, кисти рук
  • стопы, половые органы

Развивается массированный отек. Такой механизм более характерен для взрослых со зрелой иммунной системой и аллергической наследственностью.

Наследственный фактор

Определенное число людей получает в наследство вместо дачи или квартиры такую систему комплемента, которая провоцирует иммунный ответ при попадании в организм:

  • чужеродных веществ
  • инфекции
  • а то и вовсе при травме
  • или мощном стрессе

В результате этого ответа также разрушаются базофилы и выбрасываются медиаторы воспаления. Тогда те же самые аллергены провоцируют отек Квинке уже при первом контакте с организмом, без предварительной активации тучных клеток и без выброса имунноглобулина Е.

По такому механизму отек Квинке развивается у маленьких детей до трех лет и у лиц с чрезмерно активной системой комплемента. Наиболее часто так реагируют на укусы насекомых и змей.

Косвенные факторы

К прочим факторам, которые способствуют возникновению отека Квинке относят:

  • заболевания эндокринной системы
  • глистные инвазии или паразитарные заболевания (см. признаки глистов у человека)
  • некоторые болезни внутренних органов

Симптомы отека Квинке

Сразу надо сказать, что отек развивается чрезвычайно быстро: всего лишь короткий промежуток времени (от нескольких минут до получаса) может пройти от попадания в нос облачка пыльцы или выпитой чашки кофе до устрашающего зрелища ангионевротического отека.

Отечность

При любой локализации отека человек может испытывать чувство тревожности или даже страха смерти:

  • Отекают прежде всего лицо и его части: веки, губы, щеки, кончик носа, уши.
  • Все это становится одутловатым, глаза сужаются до щелочек и начинают слезиться.
  • Кожа бледнеет, становится горячей и натягивается.
  • Отек плотный и в нем почти не остается следов от надавливания.
  • Также отек может распространиться на шею и верхнюю часть груди и живота.
  • В некоторых случаях отекают кисти рук, превращая пальцы в сосиски и тыл рук в подушки.
  • Также известны случаи отеков стоп и половых органов, а также кожи живота.
  • Конечно, отечность бывает разной степени выраженности, и кто-то из пациентов отделывается лишь незначительными изменениями внешности.

Это очень впечатляющие, но не самые грозные признаки отека Квинке. Гораздо хуже дело обстоит, когда наряду с внешним уродством лица появляется:

Это свидетельствует о том, что отек распространился на мягкие ткани гортани, затронул голосовые связки и уже опускается в трахею.

Если на этой стадии не начать срочно принимать меры, можно запросто стать свидетелем того, как пациент на глазах посинеет, потеряет сознание и задохнется до смерти. Но и на этом этапе не стоит опускать руки, ведь искусственное дыхание может несколько раздвинуть отечные стенки дыхательных путей, а приехавшая за это время бригада скорой выполнит все неотложные мероприятия и успеет запихать в горло пострадавшему клинок ларингоскопа.

Желудочно-кишечная форма отека Квинке

Она проявляется в виде острого пищевого расстройства и протекает с явлениями аллергического гастрита, при котором стенку желудка атакуют пищевые аллергены и в ней накапливаются эозинофилы и базофилы, при разрушении которых происходит сосудистый спазм и появляется отечность. Похожая картина наблюдается и в кишечнике.

  • Человека начинают мучить острые боли в подложечной области или около пупка, в боковых отделах живота
  • Появляется тошнота, покалывание языка и неба, рвота съеденной пищей, затем присоединяется жидкий стул

Отек менингеальных оболочек

Такой дает клинику серозного менингита:

  • Головные боли, свето- и звукобоязнь
  • Онемение затылочных мышц, за счет которого трудно привести подбородок к груди (см. первые признаки менингита у детей и взрослых)
  • Натяжение оболочек мозга отеком не дает без боли поднять разогнутую ногу у лежащего больного, но уменьшается, когда пациент закидывает голову или ложится на бок с приведенными ногами (поза легавой собаки или курка).
  • Характерны тошнота и рвота центрального происхождения, могут появляться судороги.

К чести профессора Г.И. Квинке хочется отметить, что основная диагностическая (и отчасти лечебная) процедура при менингите, позволяющая взять на анализ спинномозговую жидкость и снизить ее давление, называемая спинномозговой пункцией, была впервые предложена опять таки им.

Суставная форма

Суставная форма отека приводит к невоспалительному отеку синовиальной оболочки суставов, изменению их конфигурации и ухудшению подвижности.

Отек Квинке с крапивницей

Такое сочетание также не редкость. При этом помимо отечности кожи, слизистых и подкожной клетчатки на коже появляется сыпь в виде волдырей разного размера, что сопровождается кожным зудом или чувством жжения (см. симптомы и причины крапивницы).

В зависимости от длительности симптомов отек Квинке подразделяется на острый (до шести недель) и хронический (длительнее шести недель).

Симптомы у детей

Детки страдают от ангионевротического отека довольно часто.

  • Чем больше детей кормят искусственной пищей в младенчестве
  • Чем больше лекарственных препаратов они получают, тем выше их риски по развитию отека Квинке
  • Бытовая аллергизация — стиральные порошки, шампуни и пены для ванн, кондиционеры для белья
  • подкрепляется пищевой — ранний отказ от грудного вскармливания и перевод на белок коровьего молока (см. можно ли пить молоко ребенку до 2 лет), пища, богатая красителями и загустителями
  • и лекарственной — антибиотики по любому поводу, прививки от всего на свете, поливитамины не пойми для чего (см. таблетки для повышения иммунитета)

В результате клиника отека Квинке может появиться у ребенка первых месяцев и даже дней жизни.

Для новорожденных и детей моложе 3-4 лет более характерна неаллергическая природа отека, обусловленная наследственной предрасположенностью и реакцией комплемента. При этом гибель ребенка от внезапной смерти на фоне отека гортани может достигать четверти всех случаев.

  • Дети чаще, чем взрослые отвечают клиникой желудочно-кишечного отека и менингеальной симптоматикой
  • А вот суставной синдром для них менее характерен
  • Аллергическая форма отека Квинке в детской практике часто появляется совместно с крапивницей или бронхиальной астмой, при этом боли в животе для такой формы отека не характерны

Отек гортани – самый страшный признак, при первых проявлениях которого надо вызывать “скорую”. Сужение просвета гортани может проходить четыре стадии, которые при отеке Квинке довольно сглажены и укладываются в короткий промежуток времени.

  • Стеноз 1 степени еще компенсирован и позволяет дышать ребенку без одышки. Но при физической нагрузке уже появляется втяжение верхней вырезки грудины и области выше пупка.
  • При второй степени ребенок бледнеет, синеет его носогубная область, появляется сердцебиение. В это время ткани испытывают кислородное голодание, страдает мозг. Ребенок беспокоен, возбужден. В дыхании участвует вся грудная клетка и мышцы живота.
  • Третья степень – это дыхательная недостаточность (синюшность губ, пальцев, бледность, потливость). Ребенок с шумом втягивает воздух, ему с трудом дается вдох и выдох.
  • Четвертая степень – это собственно удушье с поверхностным дыханием, замедлением сердцебиений, заторможенностью или потерей сознания.

Первая помощь при отеке Квинке

В этой части речь пойдет о само- и взаимопомощи:

  • Первое мероприятие, которое стоит провести при развитии отека Квинке – это вызов бригады “скорой помощи”. Если “скорая” явно не приедет, а быстрее довезти или дотащить пациента до ближайшего лечебного учреждения – тащите, предварительно выполнив пункт два или три.
  • Второе – это прием антигистаминового препарата, который есть под рукой (в возрастной дозировке, лучше под язык).
  • При отсутствии антигистаминов или других препаратов от аллергии, в рот взрослому или подростку заливаем банальный нафтизин (капли в нос) в дозировке 2-3 капли или в нос закапать
  • Больного успокаиваем, открываем форточки, освобождаем шею и грудную клетку от стягивающей одежды, снимаем украшения (цепочки, сережки и пр.). Ребенка берем на руки, не кричим и не истерим.
  • Если аллерген известен, по возможности, убираем его.
  • К месту отека прикладываем холод.
  • Если человек потерял сознание, проводим искусственное дыхание.
  • Родственники больных с рецидивирующими отеками обычно знают о Преднизолоне и способны самостоятельно ввести этот препарат внутримышечно.

Помните, что от слаженных и разумных действий с первых минут развития отека Квинке может зависеть жизнь человека.

Неотложная помощь при отеке Квинке

Здесь наступает время квалифицированной медицинской помощи от “скорой” или персонала больницы или поликлиники:

  • Прекращение контакта с аллергеном
  • Отек Квинке на фоне сниженного артериального давления требует введения подкожно 0,1% раствора адреналина в дозе 0,1-0, 5 мл
  • Глюкокортикоиды (преднизолона гимисукцинат 60-90 мг вводится внутривенно или внутримышечно или дексаметазон от 8 до 12 мг внутривенно)
  • Антигистамины: супрастин 1-2 мл или клемастин (тавегил) 2 мл внутривенно или внутримышечно
  • Прекращение воздействия аллергена
  • Ингаляция кислорода
  • Физраствор 250 мл внутривенно капельно
  • Адреналин (эпинефрин) 0,1%-0,5 мл внутривенно
  • Преднизолон 120 мг или дексаметазона 16 мг внутривенно
  • При неэффективности мероприятий – интубация трахеи. Перед этим: сульфат атропина 0,1%-0,5-1 мл внутривенно, мидазолам (дормикум) 1мл или диазепам (реланиум) 2 мл внутривенно, кетамин 1мг на кг веса внутривенно
  • Санация верхних дызательных путей
  • Однократная попытка интубации трахеи. При неэффективности или невозможности выполнения – коникотомия (рассечение связки между перстневидным и щитовидным хрящами), искусственная вентиляция легких
  • Госпитализация

При отсутствии отека гортани госпитализация показана следующим группам пациентов:

  • дети
  • если отек Квинке развился впервые
  • тяжелое течение отека Квинке
  • отек на фоне приема лекарств
  • пациенты с тяжелыми сердечнососудистыми и дыхательными патологиями
  • лица, которые накануне прививались какой-либо вакциной
  • перенесшие недавно ОРВИ, инсульт или инфаркт

Лечение отека Квинке

В стационарных условиях продолжаются мероприятии по подавлению аллергии:

  • назначение антигистаминов, глюкокортикоидов
  • проводится внутривенная инфузионная терапия — для увеличения объема циркулирующей крови и фильтрации аллергенов через почки, с использованием физ.раствора, ингибиторов протеаз (контрикал), эпсилонаминокапроновой кислоты
  • эпсилонаминокапроновая кислота показана при псевдоаллергическом отеке в дозах 2,5-5 г на сутки внутрь или внутривенно
  • применяется форсированный диурез — лазикс, фуросемид в конце инфузионной терапии
  • с целью снижения проницаемости сосудов может быть назначен Аскорутин
  • также показана энтеросорбция (Полифепан, Активированный уголь, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, Полисорб), за счет которой связываются пищевые аллергены в кишечнике.

Имеет смысл привести данные по последним тенденциям в области противоаллергических средств, лечение которыми проводится в острый период отека Квинке и между эпизодами повторных ангионевротических отеков.

  • Антигистаминные средства первого поколения : хлоропирамин (супрастин), прометазин (пипольфен, дипразин), фенкарол (хифенадин), фенирамин (авил), диметинден (фенистил), тавегил (клемастин), мебгидролин (омерил, диазолин) действуют быстро (через 15-20 минут). Эффективны при купировании отека Квинке, но вызывают сонливость, удлиняют время реакции (противопоказаны водителям). Действуют на Н-1 гистаминовые рецепторы
  • Второе поколение блокирует рецепторы к гистамину и стабилизирует тучные клетки, из которых гистамин попадает в кровоток. Кетотифен (задитен) эффективно убирает спазм дыхательных путей. Показан при сочетании ангионевротического отека с бронхиальной асмой или бронхообструктивными заболеваниями.
  • Антигистамины третьего поколения не угнетают ЦНС, блокируют рецепторы к гистамину и стабилизируют стенку тучных клеток:
    • Лоратадин (кларисенс, кларитин)
    • Астемизол (астелонг, хасманал, исталонг)
    • Семпрекс (акривастин)
    • Терфенаддин (теридин, трексил)
    • Аллергодил (ацеластин)
    • Зиртек, Цетрин (цетиризин)
    • Телфаст (фексофенадин)
    • (см. список всех таблеток от аллергии).

Выбор препаратов осуществляется со следующими предпочтениями:

  • У детей младше года: Фенистил
  • От 12 месяцев до четырех лет: Лоратадин, Цетиризин
  • От пяти до двенадцати: Цетиризин, Лоратадин, Терфенадин, Астемизол
  • Для беременных: Астемизол, Лоратадин, Телфаст
  • Для кормящих: Фенирамин и Клемастин
  • При патологиях печени: как у детей
  • При почечной недостаточности: как для беременных

Таким образом, отек Квинке, симптомы и лечение которого описаны выше, легче профилактировать, чем купировать. С целью профилактики целесообразно уменьшить число бытовых и пищевых аллергенов, стараться избегать необоснованного приема лекарств, а при первых проявлениях любых аллергических реакций (дерматитов, крапивницы, сезонного ринита, конъюнктивита или бронхиальной астмы) обращаться к аллергологу.

источник

Отек Квинке: симптомы, признаки, алгоритм первой помощи

Для большинства людей аллергические реакции кажутся каким-то неприятным, но при этом не угрожающим жизни состоянием. В большинстве случаев это так, но все это не относится к такому опасному проявлению аллергии, как отек Квинке.

Описание

В большинстве случаев отек Квинке возникает из-за несоразмерной реакции иммунной системы на какой-то внешний раздражитель. В результате в организме вырабатываются особые вещества, ответственные за реакцию организма на воспаление – гистамины и простагландины. Эти вещества повышают проницаемость сосудов, прежде всего мелких капилляров, и лимфа из них начинает поступать в окружающие ткани. Так возникает аллергический отек Квинке, который также по традиции называют ангионевротическим. Но на самом деле это название не совсем точное. Оно было дано этому состоянию в связи с тем, что раньше считалось, что отек вызван дисфункцией нервов, управляющих расширением и сужением сосудов.

Также встречается название «опухоль Квинке», что является еще более неверным термином, так как отек Квинке не имеет никакого отношения к настоящим опухолям, представляющим собой патологическое разрастание клеточной ткани. Ангионевротический отек был известен еще много веков назад. Но название было дано ему в честь немецкого физиолога Генриха Квинке, описавшего отеки подобного типа у своих пациентов в конце 19 века. Он же разработал и первые эффективные способы их лечения.

Фото: Valerio Pardi/Shutterstock.com

Отек Квинке может поражать многие ткани тела и внутренние органы. Но наиболее часто отеки появляются на внешних тканях верхней части туловища – лице и шее. Также нередко возникновение отека Квинке на конечностях, на половых органах. Но особенно опасны отеки Квинке, затрагивающие органы дыхания и мозговые оболочки. Они могут приводить к таким тяжелым осложнениям, как нарушение мозгового кровообращения и удушье. Без надлежащей помощи подобные осложнения могут закончиться летальным исходом.

Отек не является самой частой аллергической реакцией. Частота встречаемости этого синдрома составляет всего лишь 2% от числа всех аллергических реакций. Тем не менее, нельзя сказать, что ангионевротический отек является экзотическим заболеванием, с которым мало шансов столкнуться. Согласно многим исследованиям как минимум каждый десятый человек хоть раз в своей жизни переносил ангионевротический отек в той или иной форме.

Ангионевротический отек может развиться в любом возрасте. Однако наиболее часто ему подвержены молодые женщины и дети. Люди, которые склонны к аллергическим реакциям, чаще страдают от отека Квинке. Однако это не значит, что отек не может появиться и в тех случаях, когда человек не попадает в группу риска.

Скорость развития отека Квинке может различаться в отдельных случаях. Иногда отек полностью развивается за несколько минут, а иногда отек прогрессирует постепенно в течение часов или даже дней. Все зависит от количества аллергена и продолжительности его воздействия. Длительность отека может быть также разной. Иногда отек может не проходить неделями, переходя в хроническую форму. К хроническому типу относят отеки, длящиеся более 6 недель.

Дети могут быть подвержены отеку уже с самых первых дней жизни. У грудных детей он часто бывает спровоцирован кормлением с помощью искусственных смесей, а также употреблением коровьего молока, лекарственными препаратами. Как правило, заболевание в первые месяцы жизни протекает тяжелее, чем у взрослых и часто заканчивается летальным исходом. Также у детей чаще наблюдаются желудочная форма отека Квинке, и форма, затрагивающая мозговые оболочки. Часто отек у детей сочетается с бронхиальной астмой.

Причины

Как и в случае прочих аллергических реакций, синдром развивается в ответ на поступление в организм аллергенов. В их качестве могут выступать различные вещества и агенты:

  • вещества, содержащиеся в продуктах питания, в особенности, в орехах и фруктах, яичные и молочные белки, рыба, мед, шоколад, пищевые добавки – красители, усилители вкуса, консерванты, и т.д.
  • медикаменты, в особенности антибиотики, анестетики, витамины группы В, бромиды и йодиды, аспирин, некоторые гипотензивные средства
  • яды и токсины, прежде всего, яды насекомых
  • пыльца растений
  • шерсть животных
  • препараты бытовой химии или промышленные химические вещества – фенол, скипидар, и т.д.
  • пыль и перхоть
  • микроорганизмы – грибки, бактерии и вирусы

В качестве аллергена для каждого конкретного человека может выступать любое вещество, которое безопасно для большинства остальных людей. Однако особенно сильные и быстрые аллергические реакции развиваются в ответ на действие яда змей и насекомых.

Фото: Ruth Swan/Shutterstock.com

К косвенным, факторам, способствующим развитию отека Квинке, относятся некоторые заболевания внутренних органов, глистные инвазии, эндокринные заболевания.

Также существует группа людей с генетической предрасположенностью к заболеванию. У таких людей подобный отек может развиваться вне зависимости от аллергенов, например, при переохлаждении или стрессе.

Симптомы отека Квинке

В большинстве случаев симптомами отека Квинке является распухание и увеличение в размерах мягких тканей лица, шеи и головы. В некоторых случаях лицо отекает настолько, что начинает напоминать воздушный шар, а вместо глаз остаются одни щелки или же больной не может открыть глаза. Иногда отек переходит на руки, особенно области пальцев, стопы, и верхнюю часть груди.

Как правило, отек воздействует на все слои кожи, подкожную клетчатку и слизистые оболочки. В редких случаях отек может затрагивать суставы и органы желудочно-кишечного тракта. Последняя форма отека наблюдается лишь при поступлении аллергенов в желудок с пищей и медикаментами.

Отек Квинке также иногда называют гигантской крапивницей. Однако отек более опасен, чем крапивница и имеет некоторые отличия от нее. В частности, в отличие от крапивницы, у больного отсутствует кожный зуд. Также в отличие, от многих других форм кожных аллергических реакций, отек не сопровождается сыпью. При надавливании на отекшее место оно кажется плотным и на нем не образуется ямка. Цвет кожи остается неизменным, или отмечается незначительное побледнение кожи.

Признаки отека Квинке могут также включать такие симптомы, как снижение давления, тахикардия и повышенное потоотделение. Сознание может становиться спутанным, нарушается координация, появляются беспокойство, тревога и страх.

Наиболее грозными симптомами являются те, которые свидетельствуют об отеке на верхних дыхательных путях – трахее, бронхах, гортани, слизистых оболочках глотки и носоглотки. Если отек перешел на эти ткани, то больному грозит асфиксия. К подобным симптомам относятся лающий кашель, першение в горле, затрудненное дыхание, прежде всего, на вдохе, проблемы с речью. Кожа может сначала краснеть, а затем синеть. Могут наблюдаться кровотечения из-за мелких лопнувших капилляров слизистых оболочек. Симптомы отека Квинке на слизистой оболочки гортани проявляются примерно у одной четвертой части больных.

Однако отсутствие симптомов не может служить оправданием для того, чтобы откладывать или вообще не проводить лечения, или не обращаться к врачу. Ведь отек может продолжать развиваться, и драгоценное время может быть упущено.

Симптомы желудочно-кишечной формы отека Квинке во многом напоминают расстройство желудка – острые боли в эпигастральной области, рвота, тошнота и диарея, затруднение мочеиспускания. В данном случае поставить диагноз и назначить лечение может лишь врач. Отек органов желудочно-кишечного тракта также опасен, поскольку может перейти в опасное осложнение – перитонит.

Отек мозговых оболочек не менее опасен, чем отек гортани и трахеи. Основные симптомы в данном случае сходны с симптомами менингита. Это головные боли, боязнь света и звука, онемение затылочных мышц, выражающееся в невозможности прижать подбородок к груди. Также могут появляться тошнота и рвота, судороги, параличи, нарушения зрения и речи.

Суставная форма отека Квинке не опасна для жизни. При ней поражаются синовиальные отделы суставов, что выражается в болях и снижении подвижности.

Ангионевротический отек также может сопровождать крапивница (примерно в половине влучаев). Этот вид аллергических реакций сопровождается появлением зуда, волдырей различного размера, слезотечения и конъюнктивита.

Симптомы отека Квинке у маленьких детей распознать бывает непросто, но это должны уметь все родители, поскольку для детей этот синдром особо опасен, а малыш не может сообщить о том, что с ним происходит. Если на коже ребенка появляется бледность, носогубная область синеет, учащается сердцебиение, дыхание происходит с трудом, то это означает недостаток кислорода, связанный с отеком гортани. В дальнейшем синюшность распространяется на другие участки кожи, повышается потоотделение. Затем может наступить удушье с потерей сознания и уменьшением частоты пульса.

Лечение

Сам по себе отек кожных тканей и слизистых оболочек не представляет опасности для жизни и может проходить сам по себе. Однако осложнения отека Квинке, затрагивающие органы дыхания и мозговые оболочки, а также развивающийся на его фоне анафилактический шок, чрезвычайно опасны.

Неотложная помощь при отеке Квинке

При развитии вышеописанных симптомов следует незамедлительно вызвать неотложную помощь. Если вызвать помощь не представляется возможным, то следует попытаться доставить больного к врачу самостоятельно. Тем не менее, любой человек способен оказать другому первую помощь при аллергическом отеке.

Алгоритм помощи следующий. В первую очередь больного надо успокоить. Постельный режим не рекомендуется. Лучше, чтобы больной находился в сидячем положении. Маленького ребенка можно взять на руки.

Если известен источник аллергии, то необходимо принять все меры, чтобы он перестал поступать в организм. Например, прекратить прием пищи или лекарства, покинуть место, где находятся аллергены, распространяющиеся по воздуху.

В том случае, если состояние было вызвано укусом насекомого, то следует удалить его жало из раны. Чтобы яд не распространялся по организму, следует наложить жгут на укушенную конечность выше места укуса. Жгут держать не более 30 минут. Если это невозможно сделать (больной был укушен не в конечность), то следует приложить к месту укуса лед или холодный компресс. Те же методы следует применять и в том случае, если отек развился после инъекции какого-либо препарата.

Чтобы облегчить дыхание, с пострадавшего необходимо снять тесную одежду, галстук, расстегнуть верхние пуговицы на рубашке или блузке, снять с шеи цепочки, открыть форточку или перевести пострадавшего в помещение со свободным доступом свежего воздуха.

Если развитие синдрома произошло в результате поступления в организм пищи или лекарственного препарата в желудок, то следует принять сорбенты – активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг веса, смекту или энтеросгель. Промывание желудка запрещено, так как при возможном отеке на гортани пациент может захлебнуться рвотными массами.

Можно ли уменьшить отек в домашних условиях? Для этой цели подойдут очень немногие немедимекаментозные средства. Например, на большой отек можно накладывать холодный компресс, который способствовал бы сужению сосудов. Показано также обильное питье жидкостей с щелочной реакцией – минеральной воды, раствора соды.

Но основным средством лечения являются антигистаминные препараты. Для этого больше подойдут антигистаминные препараты первого поколения, такие как супрастин, тавегил и димедрол. Несмотря на то, что они вызывают сонливость, скорость их действия несколько выше, чем у прочих препаратов данного класса. В большинстве случаев достаточно будет одной таблетки. Принцип действия антигистаминных препаратов основан на блокировании ими воздействия гистамина на особые рецепторы в сосудах. Таким образом, прекращается разрастание отека, и состояние больного стабилизируется. Для вывода из организма излишней жидкости используются мочегонные препараты. Для ускорения всасывания препарата таблетку можно положить под язык.

Следует иметь в виду, что даже если прием антигистаминных препаратов привел к стабилизации состояния больного, это не является поводом для отмены вызова скорой. Особенно это касается тех случаев, когда причина аллергии неизвестна, или воздействие аллергена на организм больного полностью не устранено.

В случае отсутствия антигистаминных препаратов могут помочь сосудосужающие препараты местного действия для лечения насморка (нозивин, отривин, ринонорм). Несколько капель подобного препарата требуется закапать в область носоглотки и гортани. Также следует иметь в виду, что антигистаминные препараты сами в редких случаях могут вызывать аллергию.

Но, разумеется, медикаментозная терапия при помощи таблеток будет эффективна лишь в том случае, если у больного нет отека пищевода и гортани, и он способен проглотить таблетку. Нередко при отеке помочь может лишь подкожное или внутривенное введение препарата. Этими манипуляциями лучше всего заниматься работникам скорой помощи, за исключением тех случаев, когда находящиеся рядом с больным люди имеют достаточный опыт.

При терапии отека Квинке также часто используются глюкокортикостероидные препараты, такие, как преднизолон (60-90 мг) или дексаметазон (8-12 мг). Гормоны отключают иммунные реакции организма на аллергены. Как правило, эти препараты вводят подкожно или внутривенно, но при невозможности сделать инъекцию рекомендуется вылить содержимое ампулы под язык.

Для повышения давления подкожно вводится раствор сосудосужающего средства – адреналина. Обычно используется раствор 0,1 % в объеме 0,1-0,5 мл. Мероприятия по повышению давления проводят то тех пор, пока систолическое давление не составит 90 мм.

В том случае, если у больного уже были случаи отеков, то рекомендуется, чтобы его родственники имели бы наготове препараты для подкожного введения.

Если пострадавшему не будет оказана вовремя медицинская помощь, то может наступить асфиксия и клиническая смерть. При отсутствии дыхания следует начать мероприятию по искусственному дыханию.

Лечение в стационаре

После прибытия машины скорой помощи медики, в зависимости от тяжести состояния, могут оказать больному помощь на месте либо госпитализировать. Госпитализации подлежат все больные с явными признаками отека гортани. Также в эту группу попадают следующие категории больных:

  • имеющие отек впервые
  • дети
  • пациенты с тяжелой формой болезни
  • пациенты с лекарственным отеком
  • пациенты с патологиями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания
  • недавно вакцинированные
  • недавно перенесшие ОРВИ, инсульт или инфаркт

В стационаре пациенты с отеком Квинке помещаются либо в аллергологическое отделение, либо в реанимацию или палату интенсивной терапии – в случае тяжелого, угрожающего жизни состояния. Терапия пациентов продолжается с использованием инфузий антигистаминых препаратов, глюкокортикостероидов и мочегонных препаратов. Также проводятся процедуры по очистке крови от аллергенов при помощи сорбентов. Связывание пищевых аллергенов производится при помощи энтеросорбентов.

Помимо антигистаминных препаратов первого поколения могут использоваться и другие препараты данного класса, которые обладают более комплексным воздействием на иммунную систему и имеют меньше побочных действий. К ним относятся Кетотифен, который эффективен не только при отеках, но и при бронхиальной астме, Астемизол, Лоратадин. Последнее средство можно применять при беременности и у детей старше года. Для лечения отека у грудных детей предпочтителен Фенистил.

При явных признаках отека гортани дозы препаратов могут быть увеличены – преднизолона – до 120 мг, дексаметазона – до 16 мг. Помимо введения необходимых препаратов работники скорой помощи или стационара также могут использовать кислородные ингаляции, а в тяжелых случаях – интубацию трахеи.

Профилактика

Мы живем в мире, в котором нас окружают миллионы различных веществ и потенциально опасных агентов. Избежать их не всегда возможно, однако такие встречи следует свести к минимуму. Например, не стоит пробовать экзотическую еду, следует проверять препараты, особенно при парентеральном (внутривенном, подкожном или инфузионном) введении, на наличие аллергии, избегать укусов насекомых. Не следует принимать подряд все препараты и БАДы, особенно те, которые вроде бы не особо нужны, но активно рекламируются или их принимают знакомые. Прежде всего, меры предосторожности касаются людей, имеющих склонность к аллергии. Особое внимание следует обращать на состав лекарственных средств или пищевых продуктов и следить, чтобы среди их компонентов не было бы индивидуально опасных аллергенов.

Но и для тех, кто не имеет подобной предрасположенности, не существует никаких гарантий. Ведь иммунитет человека может меняться с течением времени, например, после перенесенных острых инфекционных заболеваний.

Также следует понимать, что тяжелые аллергические реакции, такие, как Квинке отек, коварны. Иногда они могут возникать не после первого контакта организма с аллергеном, а в один из последующих, когда человек может быть совсем не готов к такому развитию событий.

Поэтому всегда надо быть наготове и иметь при себе необходимые препараты, помогающие справиться проявлениями аллергии, а также уметь распознавать отек Квинке, симптомы, свойственные ему. Нужно знать, как оказывается первая помощь при отеке Квинке. Ведь далеко не во всякой ситуации можно рассчитывать на быструю врачебную помощь, а от скорости оказания первой помощи больному может зависеть его жизнь.

источник

Отек Квинке и прививки — 23 ответов на Babyblog

Здравствуйте. Девочки помогите пожалуйста. У нас ситуация такова: доча с двух месяцев на ГА Нане 1. Я перестала кормить очень резко, здоровье дальше продолжать не позволило, ребенок принял смесь на ура, ни разу не заболел живот, сыпи не было. В три месяца педиатр разрешила попробовать простой Нан 1. Мы попробовали, съели 80мл. Через час, сразу после ванны у нас случился отек ушек, век, по всему тело в складочках пошли огромные крапивницы. Скорая нам вколола Супрастин и Глюконат кальция. Потом в больнице нам вкололи два раза Тавегил и выпили мы немного смекты. Ночью отек прошел. На следеющий день мы сдали анализы, сделали УЗИ, все было в норме. Домой выписались с Фенистилом - 10 дней, пробиотиками и три дня попили смекту. Сейчас нам четыре с копейками, должны делать прививку АКДС. Аллерголог нам сказал два дня перед этим делом попить Зодак 5 кап. 1 р. в день. Мы попили, а у дочи сегодня на вечер раскраснелось все лицо, щеки и подбородок. Что это? Как с этим быть? Прививку уже, наверно, пока делать не буду. Скажите у кого случался отек Квинке, как это было и что делать дальше?

Прививки и отек Квинке бронхиальная астма - Аллергология и иммунология

Здравствуйте. На компоненты прививок, конечно, никаких анализов нет и не будет, иначе никто не будет делать эти прививки. Это - такая мрачная шутка, но дело в том, что Ваш случай, вне всякого сомнения, особый, и к вам врачи должны бы проявить ну если не повышенное внимание, то хотя-бы осторожность, ведь за возможные последствия от введения вакцин и возможные осложнения ответственность несут именно они. На практике я бы вам предложил вместо реакции Манту сдавать квантифероновый тест, это анализ крови из вены, и в принципе им можно заменить пробу Манту. Какой смысл в этой пробе, если ребенку все равно приходится давать антигистаминные препараты? К тому же туберкулин - это совершенно чужеродный для нашего организма белок, и если один раз уже был приступ бронхоспазма (или отек Квинке), то второй раз я бы не делал уже никаких экспериментов. Вам надо обратиться на прием у районному специалисту аллергологу-иммунологу и взять у него справку с медотводом от прививок. У Вашего ребенка есть какая-то индивидуальная непереносимость чужеродных белковых антигенов, но установить ее точно путем анализов будет очень сложно, и вряд ли возможно. Поэтому от пробы Манту надо отказаться, это мое мнение.

Аллергия после прививки | Компетентно о здоровье на iLive

Аллергия на прививку АКДС

Побочные реакции и аллергия после прививки АКДС обладает такими причинами и симптомами:

  • афебрильные судороги, то есть без сопровождения температуры, могут возникнуть после прививки АКДС - вакцинами, что случается 1 раз на 30000 - 40000 прививок. Результатом такого следствия является раздражение некоторых участков мозга и его оболочек АКДС - антигенами. Не исключен вариант эпилепсии,
  • цель некоторых прививок заключается в намеренных местных реакциях. Допустим, такие вещества, как гидроокись алюминия, адъюванты специально вызывают воспаление для «ознакомления» иммунной системы с вводимым антигеном. Это делается для того, чтобы в будущем, в случае заболевания, организм мог справиться с недугом без особых проблем.

Если после вакцинации привитый заметил некоторые побочные действия, то это еще не факт, что причиной является аллергия после прививки АКДС.

[8], [9]

Аллергия после прививки АКДС

На сегодняшний день, к сожалению, нет ничего абсолютно безопасного, включая прививки. Но, куда опаснее последствия самих инфекций, которые порождают серьезные заболевания. Плюс ко всему, исходя из данных ВОЗ, зафиксированные осложнения составляют 1 на 15000 - 50000 порций цельно клеточных инъекций, например, Тетракок, АКДС. Рассмотрим местные и общие осложнения, где аллергия после прививки АКДС не исключение:

  • местные: увеличенные размеры, повышенная плотность участков тканей в зоне укола; аллергическая реакция в сопровождении с отечностью и покраснением; размер «укола» больше 8 см. Течение таких явлений обычно составляет 1 - 2 дня, причем проходит без медикаментозного лечения. Для более быстрого устранения аллергических симптомов, можно использовать, допустим, троксевазиновую мазь, которая прикладывается на место отека от 3-х до 5-ти раз в сутки до полного выздоровления,
  • общие: пронзительный крик «на одном дыхании» ребенка, который начинается только через несколько часов после вакцинации, продолжительность какого от 3-х и более часов. Не редко сочетается с повышенной температурой тела. Как правило, подобные побочные проявления исчезают сами по себе. В качестве лечения можно использовать жаропонижающие средства («Парацетамол», например. Но лучше спросить у врача). Судорожный синдром - крайне редкое событие после прививки АКДС (1 случай на 50000 инъекций):
    • фебрильные судороги появляются в следствии температуры тела свыше 38ºС, обычно в первый день, но не позднее трех дней после совершения прививки,
    • афебрильные судороги могут возникнуть при обычной или при температуре не выше 38ºС - что случается крайне редко, но их последствия опасны. Если у ребенка после прививки появились такие симптомы, то необходимо обязательно обратиться к неврологу, поскольку, такое возможно из-за предшествующего органического поражения нервной системы, почему-то не выявленное до момента вакцинации.

Тут же возможна аллергия после прививки АКДС, которая проявляет себя, как:

  • отек Квинке,
  • крапивница,

в) анафилактический шок - появляется почти сразу после укола АКДС, примерно по истечению 20-ти - 30-ти минут. Соответственно, ребенок должен хотя бы полчаса после проведения инъекции находиться под контролем медиков.

[10], [11], [12], [13], [14]

Аллергия на прививку манту

Прежде, чем сказать, возможна ли вообще аллергия после прививки Манту, следует разобраться, что такое прививка Манту в целом.

Вакцина Манту предназначена для профилактического выявления у всех детей заболевания туберкулезом. Ее можно приписать к своеобразному иммунологическому тесту, который достоверно показывает присутствие или отсутствие в организме туберкулезной инфекции.

Если же у ребенка возникла аллергия после прививки Манту, то:

  • самое главное, необходимо понять причину положительной реакции. Важно знать, что положительная реакция - это еще не факт, что ребенок болен туберкулезом. Реакция на Манту детского организма, где вводится проба туберкулина, имеет аллергический характер. Соответственно, возникшая аллергия после прививки Манту, должна повлиять на итоговый результат теста. При этом аллергическая реакция может быть абсолютно разной, к примеру, пищевой, медикаментозной или кожной,
  • причиной аллергической реакции могут быть такие:
    • недавно перенесённые заболевания,
    • возрастные изменения относительно чувствительности кожи,
    • наличие глистов и многое другое,
  • если побочная реакция на Манту из года в год возрастает, то вероятно, что ребенок пребывал в регионе, в котором он мог столкнуться с открытой формой туберкулеза. Консультация у фтизиатра в этом случае обязательна,
  • аллергия на прививку Манту проявляется сразу же после вакцинации в точке укола. Симптомы аллергии: покраснение, зуд, не исключены волдыри. Перед тем, как сделать ребенку (с возможной аллергией на вакцину) прививку Манту, необходимо об этом предупредить врача. А еще лучше - провериться у фтизиатра.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Аллергия на прививку от гепатита

«Нам нельзя делать прививку от гепатита»! Чаще всего эта фраза подразумевает, что родители просто не хотят, что бы ребенку сделали прививку от гепатита. Причины на это у каждого свои, кто-то «отговаривается» тем, что ребенок сразу после рождения переболел «желтушкой» - поэтому нельзя. Но чтобы точно узнать «нельзя» или «можно» нужно спросить у врача. Врачам тоже не интересно совершать ошибки, хотя бы по той причине, что подобные действия - уголовно наказуемы. Понятное дело, что любой родитель беспокоится о здоровье своего малыша, но прививка против гепатита может предотвратить многочисленные последствия в будущем, спровоцированные инфекцией гепатита.

Аллергия после прививки от гепатита - редкое явление, возможно при наличии пищевой аллергии, а именно на кулинарные дрожжи.

Аллергия на прививку от дифтерии

Осложнения после прививки от дифтерии могут быть такими:

  • температура тела, превышающая 39ºС,
  • покраснение, увеличение, отек от 8 см в месте укола,
  • долгий плач ребенка.

Вероятность появления таких признаков: 1 на несколько сотен.

Кроме всего сказанного, возможна и аллергия после прививки от дифтерии, которая проявляет себя такими реакциями:

  • легкая форма: кожная сыпь,
  • тяжелая форма: хриплый голос, анафилактический шок - появляются в течение 30 минут (редкие случаи).

Ребенок после прививочных манипуляций должен находится под наблюдением медицинского персонала не менее 30 минут, поскольку, вероятность тяжелых течений аллергических реакций происходит именно в этот период времени. И в результате серьезных осложнений таких, как анафилактический шок, ребенку будет оказана своевременная помощь.

[26], [27]

Аллергия на прививку от гриппа

Аллергия после прививки от гриппа или некоторые осложнения могут появиться у людей, которые страдают:

  • аллергией на куриные яйца потому, что в состав вакцины против гриппа входят белки куриных яиц,
  • простудными заболеваниями (ОРВИ) или аллергическими реакциями именно в период вакцинации. В этом случае необходимо подождать 2 недели после выздоровления,
  • серьезные осложнения на предыдущие вакцинации от гриппа, к которым относятся: внезапная вспышка заболевания, аллергия, высокая температура.

Обычно все симптомы проходят самостоятельно. Но показаться врачу, все-таки, стоит.

[28], [29], [30]

от гепатита, АКДС, от гриппа, от полиомиелита

Аллергические реакции на прививку могут возникнуть в результате повышенной чувствительности организма к компонентам вакцины, которые являются иммунобиологическими активными препаратами.

Вакцины провоцируют изменения в организме пациента. Их цель — это формирование невосприимчивости к определенным видам инфекций. Поэтому если у человека, и особенно у ребенка, отмечаются негативные проявления, необходима обязательная консультация врача.

Компоненты на которые может возникнуть аллергия

Аллергическая реакция обусловлена присутствием в вакцине добавочных компонентов, которые являются провокаторами заболевания.

Наиболее распространенными являются:

1. Белок яйца

Некоторая часть белковых соединений может присутствовать в вакцинах против гриппа, бешенства, полиомиелита, краснухи, желтой лихорадки, АКДС и в других прививочных препаратах. Если у пациента присутствует аллергия на яйца или мясо курицы, он находится в группе риска.

2. Антибиотики

Эти препараты наиболее часто используются при производстве вакцины. Как правило, их функция заключается в предупреждении бактериального загрязнения вакцины. В готовом препарате антибиотики присутствуют в минимальном количестве, однако при непереносимости антибиотиков, особенно у ребенка, даже малой частицы антибиотика достаточно для развития аллергии. В этом случае противопоказано проведение вакцинации против кори, паротита и краснухи.

3. Желатин

Это вещество наиболее часто включено в комбинированные вакцина (АКДС), а также в препараты для защиты от ветряной оспы.

4. Дрожжи

Этот компонент применяется при изготовлении вакцинального раствора. В минимальном количестве дрожжи встречаются в растворах для защиты от гепатита В.

5. Тиомерсалы или Мертиоляты

Эти компоненты применяются в качестве консерванта для определенного вида инактивированных вакцин. Проведенные исследования подтверждают их возможность обострять диатезы, поэтому некоторые прививки, например, от гриппа, не рекомендуются для аллергозависимых детей.

При незначительных проявлениях с одновременным приемом антигистаминных препаратов, прививки проводить можно, но под наблюдением педиатра.

Вакцины наиболее часто провоцирующие аллергию

1. АКДС

АКДС — это многокомпонентная вакцина, предназначенная для борьбы с 3 инфекциями: столбняком, дифтерией и коклюшем. Благодаря АКДС можно защитить детей от таких опасных заболеваний.

Существует разный состав АКДС. Одни содержат непосредственно малое количество возбудителя заболевания. В других активное воздействие основывается на «эффекте памяти», когда клетки очищаются, но способны донести до организма необходимую информацию. Тем самым они вызывают иммунную реакцию без опасности возникновения инфекции.

Некоторые родители отмечают, что у ребенка после прививки АКДС ухудшается настроение, он становится плаксивым, а на месте инъекции появилась гиперемия и припухлость. Не следует поддаваться панике! Такая реакция после вакцины вполне естественна, так как АКДС все-таки является чужеродным белком.

2. Гепатит

Аллергии на прививку против гепатита В предусматривают вакцинирование ребенка в 3 этапа. Каждая последующая прививка обладает повышенной дозировкой. Эта схема специально разработана с учетом того, что организм детей успеет выработать антитела для защиты от заболевания.

Вакцинирование проводится у новорожденных малышей, особенно если мать является носителем гепатита В. В этом случае, препарат вводится в первые часы после рождения ребенка, а вместо запланированных трех прививок делается 4.

По мнению специалистов эта вакцина практически не вызывает побочной симптоматики у детей. Иногда могут появиться уплотнения в месте укола, легкая болезненность и локальная гиперемия.

3. Полиомиелит

Полиомиелит является инфекционным заболеванием с характерными поражениями нервных окончаний. Вирус проникает в ЦНС, провоцируя некрозы и дистрофические изменения, тем самым обуславливая нарушение двигательной активности.

Вирус полиомиелита неизлечим, однако своевременная вакцинация позволяет предотвратить тяжелые последствия.

Для вакцинации против полиомиелита используется два вида лекарства:

  • инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ)
  • живая оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ).

Пероральный раствор для профилактики полиомиелита обладает красным цветом и солено-горьким привкусом. Необходимо отметить, что вакцина способна обеспечить для ребенка защиту от полиомиелита на протяжении всей жизни. Вакцина от полиомиелита создает устойчивый иммунитет.

4. Грипп

Аллергия на вакцину против гриппа способна появиться при сбое иммунной системы и отторжения определенных компонентов, содержащихся в препарате от гриппа. Как правило, аллергическая реакция на прививку от гриппа может возникнуть с острой симптоматикой, которой нив коем случае нельзя пренебрегать.

Кроме того, не следует делать вакцинацию против гриппа при наличии острых заболеваний. Это может спровоцировать различные осложнения.

Общая симптоматика

Основными признаками аллергии на прививки являются:

  • экземы;
  • сыпь на теле с водянистыми волдырями;
  • ринит;
  • хриплое дыхание, сопровождаемое одышкой и спастическим кашлем;
  • гипертермия.

В редких случаях могут наблюдаться эпидермальные токсические некролизы и ряд других осложнений.

Осложнения

Наиболее тяжелые осложнения выражаются следующими проявлениями:

  • Крапивница — характеризуется сыпью аллергического характера, которая может появиться спустя 5-10 минут или нескольких часов после введения вакцины.
  • Сывороточная болезнь — поражение сосудистой системы воспалительной этиологии, которое является ответом на внедрение в организм пациента аллергенов. Такая реакция способна появиться через одну-две недели после введения вакцины. Для нее характерна сильная лихорадка, увеличение лимфоузлов, резкая боль в суставах. Иногда могут поражаться почечная и нервная системы, ЖКТ и дыхательная система.
  • Отек Квинке (ангионевротический) — по сути, является гигантской крапивницей с внезапным отеком области лица и гортани. Это критическое состояние может развиться после любой вакцины, но особенно опасны многокомпонентные, например, АКДС.
  • Синдром Лайела — это аллергическая реакция на прививки, токсического характера. Проявляется в виде водянистой сыпи на всей поверхности кожи, а также сильнейшим зудом. Реакция способна возникнуть в течение 3 дней после вакцинации.
  • Анафилактический шок — одно из самых тяжелых осложнений, которое способно развиться мгновенно после прививки. Сопровождается резким падением артериального давления, отеками, удушьем и потерей сознания.

Любое из этих состояний требует неотложной помощи, поэтому вся прививочная работа, особенно в отношении детей, должна выполняться в медицинском учреждении.

Лечение

  1. Проводить вакцинацию пациентам, предрасположенным к аллергическим реакциям, необходимо с осторожностью. Полностью вылечить аллергию невозможно. Однако для того, чтобы избежать осложнений рекомендуется провести предварительное диагностическое обследование на выявление формы аллергии.
  2. Перед вакцинацией от полиомиелита, АКДС и других опасных заболеваний, рекомендуется провести предварительную подготовку антигистаминными средствами (Диазолин, Кларитин, Эриус, Супрастин и т.д.).

  1. Кроме того, рекомендуется принимать лекарственные препараты с повышенным содержанием кальция.
  2. После проведения прививки необходимо избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций и физической нагрузки. В тяжелых случаях аллергии на прививки пациенту следует обратиться в медицинское учреждение для оказания экстренной помощи, так как побочные осложнения предугадать невозможно.

Отек квинке и прививки, отек квинке от прививки

29 октября 2016 12:55Наталья

Мы после Отёка Квинке полгода на жёсткой диете были, и на год у нас бы мед.отвод. А далее все решения только через аллерголога! Нам перед тем как прививку делать назначали анализы крови, как общий, так и на аллергены, узи тимуса. И только потом расписывали какие прививки и с каким интервалом можно ( и естественно на фоне антигистаминнов).

ОтветитьНравится 

18 марта 2014 16:05Алёна

у нас тоже сначало обсыпало, потом отекла)

а ККП это что за прививка, ревакциная ?

ОтветитьНравится 

Виктория

Виктория 

Алёнакорь краснуха паротит

ОтветитьНравится 

Виктория

Виктория 

Алёнану что поставили вы прививку после квинке то? какую и как перенесли ее?

ОтветитьНравится 

29 декабря 2013 12:24kesik

Здраствуйте, можно вопросик задать, делали вы все таки прививки после отека, столкнулаь с тем же, на прививку не могу решиться.

ОтветитьНравится 

7 января 2014 22:10LubovАртемkesik

здравствуйте, мы делали. все было отлично.

ОтветитьНравится 

18 марта 2014 13:10Алёнаkesik

скажите, а с аллергологом разговаривали по этой теме?

или сами решились?

ОтветитьНравится 

18 марта 2014 13:12Алёнаkesik

у нас тоже был отек)аллерголог ничего не сказал когда были на приеме, а вот участковый врачь сказал что нельзя))у нас уже уже почти пол года прошло после отека)

вы делали прививки?

ОтветитьНравится 

18 марта 2014 13:32kesik

у нас в ноябре был, потом просто около 3х месяцев сыпало как я думаю теперь на огурец но наш педиатр сказала что такое может быть и после отека, не настаивает на прививке а я пока не хочу и не буду делать ( у нас только полиомиелит в каплях осталась). А еще у нас отек случился в день когда мы поставили вакцину ККП за мной еще косяк, я ей дала кедровых орешек.

ОтветитьНравится 

18 марта 2014 13:34kesik


у нас непросто отека еще и острая крапивница, она прям вся покраснела хорошо скорая за 10 минут приехала.

ОтветитьНравится 

16 января 2013 15:15ЕленаПремудрая

у нас у соседки был летом отек квинке, ей 1 год и 5 мес. как и нам. И вообще они аллергики. Еще ни одной не делали кроме БЦЖ

ОтветитьНравится 

16 января 2013 15:14°•ஐЛедиСовершенствоஐ•°

Я бы и без отеков не стала делать...

ОтветитьНравится 

16 января 2013 15:14Наталья ДроздоваИрина

смотря на что был отек, давность отека и анализ крови на лейкоформулу желательно

ОтветитьНравится 

16 января 2013 15:14Антонинанет.

  лучше обратитесь к аллергологу, он вам все подробнее расскажет

ОтветитьНравится 

16 января 2013 15:14сашка иванова

нет конечно!!!

ОтветитьНравится 

16 января 2013 15:14МайскаяРоза™

недели 2 нельзя как минимум

ОтветитьНравится 

16 января 2013 15:14♛♥Ƹ̵̡Ӝ̵̨̄Ʒ♥Оксана♥Ƹ̵̡Ӝ̵̨̄Ʒ♥♛Даниил

У ребенка?

ОтветитьНравится 

16 января 2013 15:14ЛианкаМилена

Врач решит. По идее да, но только импортные. 

ОтветитьНравится 

16 января 2013 15:14Ольга Королева

нет

ОтветитьНравится 

16 января 2013 15:13Надежда

я бы не рисковала

ОтветитьНравится 

Что такое отек Квинке? (с иллюстрациями)

Отек Квинке - это форма локализованного отека кожи и подкожных тканей, вызванного сосудистой реакцией, когда кровеносные сосуды набухают и начинают вытекать жидкость в соседние ткани. Это явление обычно наблюдается вокруг лица и горла, а также может возникать вокруг гениталий и в других частях тела. Лечение зависит от причины, и есть несколько факторов, которые могут привести к вспышке отека Квинке.В обязательном порядке провести лечение, поскольку иногда отек может вызвать обструкцию дыхательных путей.

Отек Квинке может возникать как реакция на лекарства.

У некоторых людей отек Квинке развивается в ответ на аллергию или в качестве реакции на лекарства, и в этом случае он может сопровождаться развитием крапивницы, а также характерным отеком.Пациенты также могут испытывать это заболевание в результате наследственных признаков, предрасполагающих их к сосудистым реакциям. Отек может развиться через несколько минут или часов и может сопровождаться болью, болезненными ощущениями, дискомфортом и чувством переполнения и давления.

Человеку, страдающему отеком Квинке, может потребоваться интубация.

При отеке Квинке протекающие кровеносные сосуды могут вызывать выброс больших объемов жидкости в ткани, где происходит реакция. Кожа может выглядеть опухшей, горячей или красноватой. Если отек возникает в горле или вокруг него, могут развиться такие симптомы, как сильное затрудненное дыхание, хрипы и стридор.В случаях, когда дыхательные пути сужаются из-за отека, пациенту требуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать остановки дыхания.

Быстрый медицинский осмотр может позволить врачу диагностировать у пациента отек Квинке. Будет изучен анамнез пациента, чтобы узнать больше о причинах, чтобы врач мог назначить соответствующее лечение, поскольку варианты лечения могут быть разными.Если известная причина не может быть легко идентифицирована и пациент находится в тяжелом состоянии, может быть рекомендована интубация, чтобы дыхательные пути оставались открытыми, и пациенту могут быть предоставлены стероидные препараты, чтобы как можно быстрее уменьшить отек, пока проводятся тесты для изучения состояния пациента. состояние более тщательно.

Люди, у которых в анамнезе был отек Квинке, или люди, которые подвержены этому риску из-за генетических заболеваний, могут захотеть отметить это в медицинской карте.Наличие этой информации в кризисной ситуации может помочь поставщикам медицинских услуг в принятии решений о лечении пациентов, которые могут быть не в состоянии общаться. Оповещение друзей, коллег и семьи о первых признаках бедствия и указание им, как реагировать на чрезвычайные ситуации, также позволит людям получить необходимую им помощь как можно быстрее.

Отек Квинке может сопровождаться крапивницей..

Отек Квинке / Ангионевротический отек / Ангионевротический отек

Человек с легкими симптомами обычно не нуждается в лечении. Только симптомы средней и тяжелой степени требуют лечения. Однако, если у пациента проблемы с дыханием, это экстренная ситуация: опухшее горло или язык привели к серьезной закупорке дыхательных путей, которая может быть опасной для его жизни. Людям с отеком Квинке рекомендуется избегать любых известных аллергенов или триггеров, которые могут вызвать их симптомы.

Кроме того, им нельзя принимать лекарства, травы или добавки, которые не прописаны врачом.Холодные компрессы или замачивания могут облегчить боль. Лекарства против ангионевротического отека включают антигистаминные, противовоспалительные препараты, инъекции адреналина и ингаляторы, которые открывают дыхательные пути.


Профилактические меры

Если отек Квинке вызван аллергией, его можно предотвратить, если пациент избегает всех этих аллергенных веществ. Однако полностью предотвратить его невозможно, если болезнь передается в семье. Но врач пострадавшего может разработать метод лечения вместе с пациентом.Таким образом, вероятно, не возникнут опасные для жизни состояния.

.

quincke & - definition - English

Примеры предложений с "quincke &", память переводов

WikiMatrix Аллергические реакции возникают у менее чем 0,1% пациентов и включают кожную сыпь, крапивницу, отек Квинке и в некоторых случаях анафилактический шок. Scielo-abstractMethods: This представляет собой наблюдательное аналитическое исследование поперечного сечения, для которого были выбраны три типа коммерческих игл 27 калибра: острие карандаша BD Whitacre, острое острие Spinocan Quincke и одноразовая игла для позвоночника. молодые пациенты аналогичны при использовании спинальной иглы Sprotte 24 или 27 размера Quincke.EMEA0.3 область век и губ (отек Квинке) и шоковые аллергические реакции с симптомами покалывания, покраснения, зуда, приливов и учащенного пульса. EMEA0.3 Ангиоотек. Многоформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит и синдром Стивенса Джонсона, отек Квинке были зарегистрированы в патентах на множество адаптивных или фиксированных трубок Гершеля-Квинке (1), расположенных по окружности или спирали вокруг входного отверстия (38) турбовентиляторного двигателя.springer Пациенты и методы: в проспективное исследование мы включили 481 пациента, перенесшего в общей сложности 500 ортопедических операций под спинальной анестезией. Последнее выполнялось стандартным образом (пациент сидит, доступ по средней линии, игла с параллельным направлением скоса) с использованием четырех разных игл, распределенных случайным образом (иглы 26 и 27 с наконечником Quincke, Atraucan 26 размера и Whitacre 27 размера. cannula) .springer Непрямое обнаружение аутоантител против парапротеина с развитием иммунных комплексов рассматривается как объяснение потребления инактиватора С1 и проявления отека Квинке.Спрингер Поскольку его имя так тесно связано с ангионевротическим отеком, о других открытиях и достижениях Квинке сегодня почти не вспоминают. У Mon CrawlParker возникла идея сосредоточиться на технологических преимуществах, сначала выпуская на рынок революционные чернила, которые мгновенно высыхали, Quinck (для быстрых чернил) ... В то время компьютеров не существовало, и использование перьевых ручек было таким же обязательным, как и использование промокательной бумаги. Чтобы внедрять инновации в пишущие инструменты, компания инвестировала почти миллион долларов в создание ручки Parker 51, революционной ручки, форма и концепция которой требовали почти 23 различных деталей, 238 операций на сборочной линии, включая 42 ручных.Отек Квинке может возникать при крапивнице, анафилаксии и сывороточной болезни. Этиологические факторы включают лекарственные препараты (например, спрингер Изобарический бупивакаин 0,5% вводился через иглу Квинке 29 G (3,5 мл) или спинномозговой катетер 28 G (1,5 мл болюсно, с последующим введением 1 мл / 10 мин до достижения уровня анестезии Т12). Кроме того, в 12% отделений используются травматические иглы Квинке, которые связаны с более высокой частотой постпунктурной головной боли. spinger Заболеваемость была самой высокой после пункции канюлей Квинке 26 калибра (17.6%) со значительной разницей по сравнению с другими иглами (см. Таблицу 2). Spinger Это отчет о преходящих неврологических симптомах (TNS) после спинальной анестезии 4% гипербарическим мепивакаином, о которых ранее не сообщалось. 44-летний мужчина с поражением мениска, которому выполняли спинальную анестезию 4% мепивакаином в дозе 80 мг во время артроскопии коленного сустава. Был использован доступ по средней линии L3 – L4 с иглой Квинке 26 размера и интродьюсером 21 размера. Местный анестетик вводился в течение примерно 30 с через отверстие иглы Квинке в головном направлении.Людвиг Монд, один из основателей Imperial Chemical Industries, исследовал в 1890-х годах вместе с Карлом Лангером и Фридрихом Квинке различные процессы восстановления хлора, который терялся в процессе Сольвея из-за никелевых металлов, оксидов и солей. Профессор внутренней медицины Бернского университета. scielo-abstract Пациент после нейроаксиальной анестезии по поводу кесарева сечения показал невропатию левой нижней конечности, связанную с несколькими пунктами иглы Quincke® номер 27.Кроме того, мы помним описание ангионевротического отека Квинке в «Monatsheften für Praktische Dermatologie» 120 лет назад. patents-wipo Снижение шума вентилятора от турбовентиляторных двигателей с помощью адаптивных трубок Гершеля-Квинке Обычное ползание Врачи диагностировали у них хроническую крапивницу, аллергию, нейродермит Канюля Атраукана ранее не исследовалась в контролируемых исследованиях (в сравнении с иглой Квинке того же диаметра). WikiMatrix Он был, возможно, первым (1882 г.), распознавшим ангионевротический отек, который часто называют «отеком Квинке».cordisAngiooedema также известна как отек Квинке, в честь доктора Генриха Квинке, который первым описал клиническую картину болезни в 1882 году.

Показаны страницы 1. Найдено 73 предложения с фразой quincke &. Найдено за 4 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 1 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.

отек Квинке - Викисловарь

Определение из Викисловаря, бесплатный словарь

Перейти к навигации Перейти к поиску Викисловарь еще не имеет записи об отеке Квинке.
  • Вы имели в виду отек Квинке ?
  • Вы можете создать эту запись или добавить запрос на нее.
  • Вы также можете искать страницы в Викисловаре, ссылающиеся на эту запись. Это может помочь, если, например, отек Квинке является измененной формой другого слова; хотя в Викисловаре нет записи для отека Квинке , основная форма может быть указана как ссылка на эту запись.
  • Возможно, в нашем родственном проекте энциклопедии Википедия есть страничный отек Квинке.
  • Попробуйте поискать в Викисловаре:
  • Если вы создавали эту страницу за последние несколько минут, а она еще не появилась, она может быть не видна из-за задержки в обновлении базы данных. Попробуйте обновить страницу, в противном случае подождите и повторите попытку позже, прежде чем пытаться воссоздать страницу.
  • Если вы ранее создавали страницу под этим заголовком, она могла быть удалена.Проверьте наличие отека Квинке в журнале удалений. Или проверьте здесь.
.

Обморок после вакцинации | Безопасность вакцины

Обморок, также называемый обмороком, - это временная потеря сознания, вызванная уменьшением притока крови к мозгу. Хотя обморок имеет множество возможных причин, обычно он возникает из-за боли или беспокойства. Иногда после вакцинации люди теряют сознание. Люди, которые теряют сознание, могут упасть и пораниться, если они не сидят или не лежат в момент потери сознания. Иногда, когда люди падают в обморок, их мышцы подергиваются, а тело совершает рывки; Иногда это можно спутать с припадками, но это не настоящие припадки.

Обморок может наступить после многих видов прививок.

Обморок может быть вызван многими видами медицинских процедур. Фактически, CDC получил сообщения о людях, теряющих сознание после почти всех вакцин. Обморок после вакцинации чаще всего возникает после вакцинации подростков тремя вакцинами: HPV, MCV4 и Tdap. Поскольку ингредиенты этих трех вакцин различны, но все они теряют сознание, ученые считают, что обмороки связаны с процессом вакцинации, а не с самими вакцинами.Однако пока нет однозначного ответа о том, вызывает ли обморок какой-либо ингредиент вакцин или подростки просто чаще, чем дети или взрослые, испытывают обмороки.

Около 3% мужчин и 3,5% женщин сообщают об обмороке хотя бы один раз в течение жизни, но неизвестно, насколько часто обмороки случаются после вакцинации. Поскольку обморок обычно не имеет продолжительных последствий, его трудно изучать с помощью систем, основанных на медицинских записях. Однако система сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) ежегодно получает множество сообщений об обмороках, и многие другие, вероятно, останутся незамеченными.

Обмороки могут быть обычным явлением среди подростков после вакцинации.

Отчеты Системы сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) показывают, что обмороки после вакцинации распространены среди подростков. Одно исследование отчетов VAERS показало, что 62% сообщений об обмороках приходились на подростков от 11 до 18 лет. Однако, поскольку об обмороках не всегда можно сообщить, данные VAERS нельзя использовать для определения того, как часто случаются обмороки после вакцинации.

Падение после обморока может стать причиной травм.

Обморок сам по себе не является серьезным, но вред от связанных с ним падений или других несчастных случаев может привести к травмам. Основная проблема - травма головы. При исследовании отчетов VAERS, связанных с обмороками, 7% сообщений об обмороке были закодированы как серьезные; 12% из них были связаны с травмами головы. Хотя сам по себе обморок можно предотвратить, а может и нельзя предотвратить, важно предотвратить травмы, когда люди теряют сознание.

Обмороки и связанные с ними травмы после иммунизации можно предотвратить.

Было показано, что если дать пациентам выпить, перекусить или немного успокоить нас по поводу процедуры, то можно избежать обморока.Проводятся исследования, чтобы лучше изучить эти стратегии. Однако многих падений из-за обморока можно избежать, если пациент сядет или лягнет. По этой причине специалисты рекомендуют, чтобы пациенты сидели в кресле или ложились во время вакцинации. Кроме того, пациенты должны наблюдаться в течение 15 минут после вакцинации.

Если после вакцинации пациент теряет сознание, медицинский персонал должен наблюдать за ним до тех пор, пока он не придет в сознание, чтобы можно было определить необходимость дальнейшего лечения.Если обморок случается вне медицинского учреждения и пациент не выздоравливает немедленно, обратитесь в местную службу неотложной медицинской помощи. Пациенты, теряющие сознание после вакцинации, обычно выздоравливают в течение нескольких минут.

.

Вакцина, иммунизация и неблагоприятные последствия для нашего здоровья

  • Домашняя страница
  • Здоровье животных
  • Детский оздоровительный центр
  • Естественное исцеление
  • Здоровое питание
  • Внимание для потребителей!
  • Здоровье женщин
  • Пункт

  • Практический образовательный обзор целостного здоровья
  • Есть страсть к животным? Сделать разницу!
  • Опрос на вирус СПИДа, ВИЧ и лекарственные препараты AZT
  • Детоксикация для оптимального здоровья
  • Наша Земля, наше лекарство!
  • Натуральные растительные средства как альтернативная медицина
  • Гомеопатические препараты для себя, своей семьи и домашних животных
  • Обучение поддержке иммунной системы, целостный подход
  • Истории домашних животных
  • Incrementa la actividad de las celulas inmunitaria
  • Свидетельства об исцелении людей и животных
  • Мочотерапия
  • Опасности плановых прививок
  • СПИД ВИЧ Беременные женщины и дети, жестокий обман
  • Естественное лечение СПИДа и ВИЧ без наркотиков
  • СПИД / ВИЧ в Африке: ложь, обман и геноцид
  • Детоксикация для оптимального здоровья
  • Голодание как лечебный процесс
  • Съедобная глина для лечения людей и животных
  • Городское сельское хозяйство - съедобный контейнерный сад на крыше Ширли
  • Терапевтические преимущества монтмориллонитовой глины
  • Награды за участие в конкурсе 9 Shirley Garden News и
  • Испытайте подошву с гималайской кристаллической солью!
  • Дефицит соли, причина многих заболеваний
  • Сад Ширли в небе
  • Качество воды имеет важное значение для увлажнения и жизнеспособности
  • Травяные чаи Holy и Blessed Thistle
  • Исцеление цветами, травами и другими вещами
  • Moringa Oleifera the Miracle Plant
  • Ветеринарные гомеопатические средства
  • Ресурсы по ветеринарной гомеопатии
  • Безопасное гомеопатическое лекарство для детей и младенцев
  • Гомеопатические лекарства и средства правовой защиты
  • Нозоды 9000: альтернативные вакцины
  • Супербактерии Устойчивость к лекарствам, вызывающая тревогу для общественного здравоохранения
  • Неправильное использование антибиотиков, реакции и устойчивость к противомикробным препаратам
  • Комплексное лечение и профилактика рака без химиотерапии или радиации
  • Отдел иммунной защиты
  • Общие сведения об острой и хронической боли, воспалении
  • Идеальные диеты для домашних животных
  • История вакцинации кошки, летучей мыши и бешенства
  • Опыт больницы для домашних животных
  • Больная и умирающая спасенная собака вылечена
  • Factores de transferencias y su sistema inmunologico
  • Optimice su salud y Aumentar el Glutatión con Immunocal
  • Oportunidad de Negocios en la Industra de Salud y Bienestar
  • Собаки и кошки Полное выздоровление от дегенеративных заболеваний
  • Излечение животных от аутоиммунной гемолитической анемии
  • Свидетельства о животных, вылеченных дома
  • Восстановление детского возраста Острый лимфобластный
  • 4000 48 Самостоятельное лечение суточного лимфобластного лейкоза Свидетельства
  • Выздоровление слепого, искалеченного щенка с припадками
  • Как пожилые пациенты лечатся в медицинском учреждении
  • Альтернативная медицина, лечение дома
  • Свидетельства о животных6: UT
.

Смотрите также