Отек колена не проходит


причины, как снять отек, лечение

Отек коленного сустава – явление весьма неприятное, а иногда очень болезненное и опасное. Опасность опухоли колена кроется в причинах данного явления, которые могут являться следствием развития различных заболеваний. Припухлость в коленной области, исходя из причин ее возникновения, может вызвать покраснение кожи, ограниченность амплитуды движений и боль. Для того чтобы выбрать правильный метод реагирования на данную проблему, необходимо понять в результате чего она образовалась.

Причины отека колена

Главными причинами, из-за которых может опухнуть коленный сустав являются травмы. Зачастую травмы коленного сустава возникают в результате беговых тренировок. Повышенное напряжение ног, в процессе бега, может привести к нарушению целостности составляющих коленного сустава, в следствии чего появляется отечность колена. Основными травмами, которые могут получить люди после беговых нагрузок считаются:

  • Повреждение мениска. Мениском называется особый хрящ, прикрепленный сухожилиями к другим составляющим сустава. Интенсивные нагрузки и резкие движения могут спровоцировать разрыв связок. Разрыв мениска сопровождается выраженной болью и мгновенной опухолью поврежденного колена.
  • Вывих надколенной кости. Систематические вывихи вызывают растяжение суставных связок в колене.
  • Разрыв связок коленного сустава. Сопровождается резкой отечностью и сильной болью.

Еще одной причиной отека коленей могут послужить заболевания, вызванные инфекцией или воспалением. К одной из основных причин отека коленных суставов относятся многие патологии.

Артрит

Инфекционное воспалительное заболевание коленного сустава. Инфекционный агент попадает в сустав вместе с кровью или лимфой, вызывая его опухание и отечность. При острой форме заболевания характерны такие признаки как: увеличение объема коленной области, боль при попытке согнуть ногу, теплота сустава на ощупь. О гнойном артрите свидетельствуют следующие признаки: припухлость коленной чашечки, красный оттенок кожи, боль при попытке согнуть или разогнуть колено. Общие признаки воспалительного процесса: повышенная температура, озноб, слабость.

Синовит

Данное заболевание может возникнуть по ряду причин: травма, поражение инфекцией, дисфункция метаболизма. Синовит вызывает нарушение кровообращения, вследствие чего возникают постоянные мышечные боли, локализующиеся чуть выше колена. Сустав отекает и увеличивается в размерах, кожа приобретает воспалённый красный оттенок. На ощупь чувствуется тепло, исходящее от сустава. При отсутствии адекватного лечения, болезнь может перейти в хроническую форму, сопровождающуюся болезненностью колена, что создаст дискомфорт при движении.

Бурсит

Заболевание вызванное воспалительным процессом, протекающим на слизистой оболочке сустава. В основном является следствием механического повреждения колена, но в ряде случаев может быть спровоцировано вирусными заболеваниями. При остром протекании болезни, отечность локализуется в области сустава, имеет четкие границы и мягкую консистенцию. При постоянном негативном воздействии на сустав и отсутствии адекватного лечения, заболевание может стать хроническим.

Артроз

Патологическое изменение хрящевой основы сустава. Нарушение целостности хряща имеет место при наличии следующих причин: травмы колена, частые воспалительные процессы, врожденные поражения суставов. Боль при данном заболевании является периодической. Приступ боли может вызвать ходьба на дальние расстояния, долгое пребывание на ногах, переутомление, переохлаждение. При попытке согнуть колено слышится характерный скрип.

Отечность как следствие нагрузки

Отекам коленей также способствует чрезмерная физическая нагрузка. Она может быть следствием долгой или быстрой ходьбы, тяжёлого физического труда, общего переутомления организма. Чаще всего при повышенной нагрузке отеки коленей наблюдаются у людей, когда то травмировавших коленный сустав. В этом случае давнишняя травма может проявлять себя в виде систематических отеков коленей, после чрезмерной физической активности. В зону риска также попадают люди зрелого возраста, страдающие заболеваниями почек и сосудистой системы. При данном виде отеков, как правило, медикаментозное лечение не требуется. Для устранения симптомов вполне можно обойтись снижением физической активности, отдыхом и средствами народной медицины.

Отечность коленного сустава после хирургических процедур

Является частым побочным эффектом. Опухоль коленей можно наблюдать после определенных медицинских мероприятий как:

Артроскопия

Суть данной процедуры заключается в обследовании коленного сустава посредством специального прибора — эндоскопа, представляющего собой небольшую трубку, которая проникает к коленному суставу через разрез кожи. Отек после артроскопии является достаточно распространенным явлением. Если отечность колена дополняется болевыми ощущениями и не проходит долгое время, следует обратиться за консультацией к специалисту, который после проведения обследования установит причину отека. Если оперативное вмешательство было проведено на мениске, опухоль колена может быть вызвана физическим перенапряжением. После данной операции следует временно ограничить движение больной ноги. Желательно не опираться на  и ее при ходьбе, используя при этом трость или костыли.

Замена коленного сустава (эндэндопротезирование)

Представляет собой хирургический метод установки искусственного импланта сустава. Отечность колена после замены природного сустава на искусственный, является естественным явлением. Небольшая припухлость кожи вокруг шва после операции не считается патологией. Однако, следует обратиться к врачу, в случае если отек не спадает более 10 суток, так как это может быть признаком возникновения аллергии на инородное тело, или занесение инфекции.

Отек костного мозга коленного сустава

Если причиной распухшего колена становится отек костного мозга необходимо незамедлительно идти к врачу. Причина отёчности костного мозга может скрываться в нарушении проницаемости капилляров, которые пропускают через себя белок и воду. Ещё одной причиной данной патологии является нарушение обмена веществ в суставе, что провоцирует скопление лишней жидкости и натрия, вследствие этого происходит набухание и опухоль клеток кожи.  Большую угрозу здоровью несёт в себе отек большеберцовой кости. Причиной такого отёка может быть остеомиелит – тяжёлое заболевание, вследствие которого происходит загноение кости и костного мозга, вызванное патогенными бактериями. Другими причинами отека большой бедренной кости могут быть: межпозвоночные грыжи, остеохондроз, патологический выступ в кости бедра. В любом случае самостоятельно установить причину отека костного мозга невозможно, так как для ее установления необходимо проведение исследования при помощи МРТ.

Мы разобрали основные причины, которые могут вызвать отеки коленей. Все они отличаются друг от друга степенью опасности и вредного воздействия на организм. Но какой бы безобидной не казалась причина отека колена, ни в коем случае не следует оставлять ее без внимания. Систематические травмы коленных суставов, вызывающие их отек и боль, приводят к преждевременному износу суставов и их составляющих, а также вызывают различные хронические патологии.

Диагностика отека коленного сустава

Иногда случается так, что причина появления отека колена лежит на поверхности, например при получении травмы или неоднократности данного явления после физических нагрузок. Но порой установить причину опухоли самостоятельно бывает не под силу. В этом случае необходима помощь травматологов, который после тщательного осмотра и необходимых процедур сможет установить вследствие чего возникла опухоль и при необходимости назначит лечение или направит к другому специалисту. Установить причину опухоли возможно с помощью определенных последовательных действий.

Внешний осмотр отекшего колена и опрос пациента

Определенный набор характерных признаков поможет создать предварительную клиническую картину.

Лабораторные анализы

Общий анализ крови, мочи. В некоторых случаях могут сделать биопсию суставной жидкости, которая берется шприцом из отекшего сустава. Исследование суставной жидкости может показать наличие в ней белка, крови, патогенной микрофлоры. В зависимости от данных примесей можно определить заболевание, вследствие которого отекло колено.

Компьютерная томография сустава

Данная процедура позволяет изучить сустав изнутри, проверить его на наличие повреждений.

Магнитно-резонансная томография

Применяется в сложных случаях, когда другие исследования не достаточно информативны. Данная процедура полностью отображает клиническую картину м помогает выявить точную причину отека коленного сустава.

Артроскопия

Представляет собой обследование коленного сустава через небольшой надрез колена. Позволяет осмотреть больной сустав с помощью эндоскопа и выявить причину отечности.

Лечение отека коленного сустава

Отек коленного сустава всегда является результатом патологических изменений, происходящих по той или иной причине. Для устранения отечности колена, необходимо воздействовать не только на внешнее проявление патологии в виде отека, но и купировать саму причину – заболевание, последствие травмы, физической нагрузки. Очень часто, для того, чтобы устранить отек коленного сустава необходимо пройти лечение у специалиста.

В случае, если причиной отека послужила травма коленного сустава, необходимо обездвижить больную ногу с помощью наложения повязки из гипса. Для снятия болевого синдрома и воспаления, нужно применять обезболивающие и противовоспалительные препараты, по назначению врача В зависимости от характера травмы может быть назначена физиотерапия или массаж.

При отёке коленного сустава, вызванного артритом, синовитом или бурситом, необходимо обеспечить больной ноге состояние покоя, наложить тугую повязку на колено, купировать данные заболевания можно с помощью противомикробных препаратов и антибиотиков. В процессе восстановления врач может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж.

Быстро снять отек после артроскопии помогут следующие методы:

  • Наложение на колено холодного компресса. Данную процедуру необходимо проводить ежедневно 3 раза в день по 10-15 минут.
  • Расположение больной конечности выше положения тела. Для этого нужно лечь на кровать, а больную ногу положить на подушку. Процедуру повторять ежедневно по 3 раза в день, в течение 15-20 минут.
  • Наложение на больную ногу тугой эластичной повязки. Бинт следует намотать от стопы до середины бедра.
  • Назначение лимфодренирующего массажа, который эффективно снимает отечность после операции.

Очень серьезно необходимо подойти к лечению отека коленного сустава, вызванного таким заболеванием как артроз. О том, как снять боль и отек при артрозе задумываются все, кто столкнулся с этим неприятным явлением. Болезненность сустава колена и постоянные опухоли мешают полноценной жизни и движению, особенно в период обострения. В борьбе с артрозом можно использовать различные методы. Применение противовоспалительных препаратов помогает уменьшить боль и снять отечность колена. В настоящее время существует огромное количество медикаментов, реализуемых в различных формах, которые способны помочь справиться с данной проблемой.

Гели, крема и мази

Помогут облегчить страдания во время обострения артроза. В их состав входят такие активные компоненты, как экстракты лекарственных растений, змеиный или пчелиный яд, акулий жир, различные разогревающие и антисептические добавки. К лечебным мазям и гелям помогающим снять боль и отек при артрозе относятся: мазь Вишневского, Апизатрон, Ибупрофен, Диклофенак, Финалгель, Финалгон, Випросал, Димексид.

Таблетки и капсулы

Воздействуя на проблему изнутри, лекарственные препараты в таблетированной и капсульной форме являются эффективным средством в борьбе с артрозом коленного сустава и помогают купировать внешнюю симптоматику данного заболевания: снимают тянущую, ноющую и острую боль в колене, устраняют воспалительный процесс, уменьшают отечность. К данным препаратам относятся: Ибупрофен, Кетопрофен, Аспирин, Индометацин. Данные средства помогают снять симптомы проявления болезни, однако лечебного и восстановительного действия, на сустав они не оказывают.

Внутрисуставные инъекции

Данные препараты вводятся непосредственно в сустав с помощью шприца, и попадая в суставную жидкость питают и восстанавливают суставной хрящ и нормализуют кровообращение. К лекарственным препаратам данного типа относятся: Хондроксид, Артра, Артрин, Терафлекс.

Физиопроцедуры

Широко используются в комплексном лечении артроза. Помогают не только устранить внешние признаки болезни, такие как болевой синдром, отек, воспаление, покраснение, но и способствуют питанию и восстановлению повреждённых тканей сустава.

Терапия с помощью лазера

Суть процедуры заключается в воздействии на сустав потока лазерного излучения определенной концентрации. Луч лазера во время процедуры направляется в подколенную ямку.  Время воздействия составляет 30 минут. Стандартный курс терапии 10-15 процедур. Данный вид физиотерапии способствует остановке разрушения суставных составляющих. Процедура помогает снять и внешние проявления болезни: отек, болезненность, воспаление.

Электрофорез

Данная физиопроцедура заключается в интенсивном впитывании биологически активных веществ в пораженное артрозом место. Для этого, смоченную в лекарственном растворе ткань прикладывают к колену, вокруг создают искусственное электрическое поле с помощью электродов. Длительность процесса составляет 30 минут, курс лечения 15-20 сеансов. Терапевтический эффект зависит от применяемого лекарственного раствора.

Лечение УВЧ

С помощью электродов создают направленное электрическое поле, и воздействуют на больной сустав при помощи электрических импульсов. К колену прикладывают 2 электрода и фиксируют их специальной повязкой, оставляя небольшое отверстие. На сустав воздействует тепловой эффект, полученный с помощью электрического тока. Длительность процедуры составляет 5-7 минут, необходимо пройти 8-12 процедур. Данный вид терапии помогает снять опухоль, боль, налаживает питание хрящевой ткани сустава, замедляет разрушительный процесс.

Магнитная терапия

Данный вид физиотерапии проводят при помощи использования магнитного тока. Для этого накладывают на больное колено тёплую ткань и обматывают специальным кабельным проводом. Затем подсоединяют кабель к электрическому аппарату и настраивают нужную мощность. Время воздействия составляет 10-15 минут, курс лечения – 8-12 сеансов. Данная терапия помогает блокировать разрушительный процесс в суставе, снимает болевые ощущения.

Электромагнитное излучение

Процедура проводится при помощи специальных медицинских аппаратов со встроенным излучателем электромагнитных волн. Излучатель фиксируют на больном суставе, оставляя небольшой промежуток. Пациент чувствует тепловое излучение прибора. С помощью данной физиопроцедуры снимается отечность, улучшается кровообращение. Время воздействия составляет 15-20 минут, курс лечения – 10-15 сеансов.

Ультразвуковое воздействие

Воздействие на сустав проводится с помощью специального прибора – излучателя ультразвука. Перед процедурой больное колено смазывают гелем, обладающим местным анестезирующим действием, прикладывают излучатель и совершают им плавные массажные движения. При этом происходит тепловое, механическое и химическое воздействие на пораженный сустав. Благодаря данным комплексным действиям удается снять отечность, стабилизировать кровообращение, прогреть суставные ткани. Время воздействия составляет 10-15 минут, курс лечения – 8-15 сеансов.

Озоновая терапия

Представляет собой введение озона в больной сустав, при помощи специальной иглы. Данный метод физиотерапии является очень эффективным и позволяет за короткое время вернуть подвижность больной конечности. Также с помощью озонотерапии нормализуется кровообращение, увеличивается количество суставной жидкости, восстановится пораженные ткани сустава, стабилизируются обменные внутри суставные процессы.

Грязевые и сероводородные ванны

Являются хорошей дополнительной терапией, помогающей снять отек и снизить болезненные ощущения в колене. Для этого накладывают компрессы на основе сернистой воды или разогретой лечебной грязи.

Массаж

Дополнительный метод комплексного лечения артроза При данном заболевании можно выполнять следующие виды массажа:

  • Точечный массаж. Заключается в физической стимуляции определенных точек колена. В зависимости от течения заболевания воздействие может быть как незначительным, так и усиленным.
  • Шведский вариант массажа – включает в себя поглаживающие, растирающие, похлопывающие движения. При данном виде массажа все действия должны выполняться плавно, без приложения особых усилий. Во время проведения сеанса массажа необходимо задействовать в процесс движения самим больным коленом.
  • Финский вариант массажа – предусматривает интенсивные разминающие движения в области больного сустава большими пальцами рук.

Массажные процедуры в лечение артроза оказывают расслабляющее, успокаивающее и тонизирующее действие. Помогают снять боль, ускорить процесс восстановления пораженных участков сустава, нормализовать кровообращение, устранить отечность, вывести патогенные вещества, провоцирующие воспаление, восстановить двигательную функцию.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях, при запущенных формах артроза, когда хрящевая ткань полностью разрушена и не подлежит восстановлению, помочь может только оперативное вмешательство. В настоящее время существует несколько вариантов хирургических операций, способных вернуть двигательную активность и навсегда избавить от отека коленей.

Артродез

Крайне редкий, радикальный способ хирургического вмешательства, при котором полностью удаляется весь сустав, и происходит сращивание большой берцовой, бедренной и надколенной костей.

Артроскопия или дебридмент

Метод, при котором удаляется часть пораженного сустава. Данный способ применяется для обезболивания, в случае, когда медикаментозное лечение не даёт результатов.

Околосуставная остеотомия

При данной процедуре смещается центр тяжести, для уменьшения нагрузки на больной сустав. Проводится методом спиливания костей и размещения их под другим углом.

Эндопротезирование сустава

Представляет собой полную замену сустава на искусственный имплантат.

Методы лечения отека коленного сустава всегда зависят от причин его возникновения и индивидуальных особенностей организма. Перед тем как воспользоваться каким либо способом устранения отека, необходимо пройти обследование у специалиста.

Лечение отека колена народными средствами

Иногда медикаментозное лечение отека колена осложняется аллергией и другими побочными реакциями. При этом боль и отек колена носят выраженный характер и требуют незамедлительного принятия мер по их устранению. В данном случае, можно воспользоваться средствами народной медицины. Среди эффективных народных методов устранения отека колена можно выделить следующие:

Капустный лист

Тугая повязка на колено с капустным листом. Капуста является прекрасным природным антисептическим средством, способным снимать воспаление и вытягивать из глубины кожи вредные, токсичные вещества. Повязку следует делать на ночь, ежедневно, в течение 10-15 дней.

Картофель с хреном

Компресс из сырого картофеля и хрена. Овощи натереть на крупной тёрке, положить на бинт или марлю и наложить в виде компресса на больное колено. Время воздействия 10-15 минут. Обладает разогревающим, противовоспалительным действием.

Мед, горчица и сода

Компресс из меда, горчичного порошка и пищевой соды. Смешать равное количество всех ингредиентов, положить получившуюся смесь на бинт или марлю и приложить к больному колену в виде компресса. Такую процедуру нужно делать ежедневно на ночь, в течение 5-7 дней. Обладает разогревающим свойством, помогает снять боль и отечность.

Желатин

Его можно применять как наружно: в виде компрессов и примочек, так и внутренне, например в составе некоторых блюд: желе, холодец, мармелад.

Скипидар

Нужно взять 100мл. скипидара, 2 ст. л. яблочной эссенции, 1 яичный желток. Смешать все компоненты, полученный состав втирать в больное колено дважды в день: утром и вечером.

Целебные травы

Очищающие настои и отвары трав: листья брусники, лопуха, грецкого ореха. Данные растения выводят из организма вредные вещества и отложения солей, что способствует очищению суставов.

Отек коленного сустава – достаточно распространенное явление, в борьбе с которым хороши все доступные средства. Для того, чтобы не появилась данная патология необходимо тщательно следить за своим здоровьем и во время обращаться за помощью к специалисту.

Что делать, если опухло колено без ушиба и болит

При отеке колена в мягких тканях или непосредственно полости сустава накапливается избыточное количество жидкости. Это один из ведущих симптомов развития воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Если отечность сустава сопровождается болью во время ходьбы, при его сгибании и разгибании, то следует обратиться к ортопеду. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.

Внешнее проявление.

Врач установит причину нарушения оттока жидкости и болезненных ощущений с помощью ряда инструментальных исследований — рентгенографии, КТ, МРТ, артроскопии. После диагностирования патологии пациенту назначают местные, системные препараты с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим действием. Устранить отек, снизить выраженность болевого синдрома помогают физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура.

Почему колено отекает и болит

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Если колено опухло без ушиба, то следует как можно быстрее выявить спровоцировавший патологию фактор. Врачи не исключают аллергическую составляющую. Отеки мягких тканей формируются после употребления новых продуктов или приема фармакологических препаратов. Боль в этом случае возникает из-за сдавливания накопившейся жидкостью чувствительных нервных окончаний. Избавиться от припухлости легко — необходимо придерживаться привычного рациона питания, принимать менее токсичные лекарства или скорректировать режим дозирования.

Естественной причиной отека, боли в колене становится повышенная физическая нагрузка. Такое состояние возникает у нетренированных людей, решивших заняться спортом или совершившим длительную прогулку. Избавиться от припухлости и боли поможет продолжительный отдых, холодовой компресс. Но стоит записаться на прием к ортопеду, если дискомфорт в коленях ощущается чаще раза в месяц. Это уже признак вялотекущего воспалительного процесса, спровоцированного инфицированием сустава, разрушением гиалиновых хрящей или нарушением работы иммунной системы.

Остеоартроз

Дегенеративно-дистрофическое заболевание, опасное рецидивирующим течением. В отличие от артрита не сопровождается воспалительным процессом в коленном суставе. По мере развития остеоартроза разрушаются хрящевые ткани, которые выстилают костные головки, обеспечивают гладкость их скольжения. Для стабилизации сустава патологически разрастаются костные пластинки, формируются остеофиты. Они сдавливают мягкие ткани, связки и сухожилия, запуская воспалительный процесс. На этой стадии возникают первые клинические проявления — утренняя припухлость, скованность движений, боль, усиливающаяся при подъеме тяжелых предметом.

Диагноз на рентгене.

Артрит

Заболевание может быть ревматоидным, подагрическим, псориатическим. Ювенильный артрит поражает суставы детей или подростков. Патологии носят системный характер, то есть отекают и болят не только колени, но и другие сочленения. При подагре чаще повреждаются мелкие суставы пальцев на ногах или руках. А псориатический артрит сопровождается внешними кожными проявлениями — папулами, бляшками. Заболевания быстро прогрессируют, распространяются на здоровые хрящевые, костные ткани. На стадии ремиссии человек страдает от постоянной припухлости колена, ограничивающей движения. А при рецидивах возникают острые пронизывающие боли.

Синовит

Так называется воспаление синовиальной оболочки коленного сустава, а также расположенных рядом мягких тканей, связок, сухожилий. В нем накапливается патологический экссудат, провоцируя отек колена, боли в состоянии покоя, при ходьбе. Причины синовита разнообразны — рецидивы остеоартрозов, артритов, предшествующие травмы. Нередко воспаление развивается в ответ на проникновение в полость сустава болезнетворных бактерий из первичных очагов. Синовит может возникать после перенесенных кишечных или респираторных инфекций. Потребуется курсовой прием антибиотиков или применение глюкокортикостероидов, НПВС.

Следует насторожиться, если не только опухает и болит колено, но и появляются признаки общей интоксикации организма — повышается температура, расстраивается пищеварение и перистальтика. Такое состояние требует купирования воспалительного процесса, приема препаратов для восстановления водно-электролитного баланса.

Лечение синовита при помощи пункции:

Бурсит

Для этого заболевания, как и для синовита, характерно воспаление синовиальной оболочки. Но при бурсите патология локализована и не выходит за пределы суставной сумки. Ведущие симптомы — незначительный отек колена, покраснение кожи, боли при ходьбе, скованность движений. Но есть у заболевания и специфический признак. Если ощупать колено, то можно обнаружить небольшое уплотнение, при надавливании на которое ощущается перемещение в нем жидкости (флюктуация). Кожа над уплотнением разглаживается, становится чрезмерно упругой.

Бурсит  колена может сопровождаться симптомами общей интоксикации. После диагностирования патологии ортопед сделает пункцию коленного сустава. Специальным инструментом он прокалывает синовиальную сумку и извлекает накопившийся экссудат. Затем промывает полость антисептическими растворами и накладывает фиксирующую повязку.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Лигаментит и тендинит

Это воспалительные патологии, поражающие соединительнотканные структуры коленного сочленения. При лигаментите повреждаются связки, а при тендините — сухожилия. Причинами патологии становятся инфицирование тканей, нарушения обмена веществ, рецидивы артритов, остеоартрозов. Колено выглядит отечным, кожа краснеет из-за прилившей к нему крови. Боль усиливается при попытке ощупать сустав, во время движения и в состоянии покоя. Она может принимать «грызущий» характер в ночное время, нарушая сон человека. К физическим проявлениям патологий присоединяются неврологические расстройства — усталость, слабость, апатия. Еще одним характерным признаком лигаментита и тендинита становится невозможность полноценно сгибать и разгибать сочленение.

Доврачебная помощь

Если колено опухло без ушиба, сильно болит, то необходимо сразу же записаться на прием к ортопеду для установления причины патологического состояния. Врачи не рекомендуют пациентам перед консультацией принимать анальгетики, НПВС, диуретики, пользоваться противовоспалительными мазями или гелями. Это существенно искажает клиническую картину и затрудняет диагностику. Улучшать самочувствие целесообразно при остром болевом синдроме или при отсутствии возможности быстрого обращения к врачу. Что нужно предпринять в таких случаях:

  • прилечь, избегать любых статических или динамических нагрузок;
  • приподнять больную ногу, разместив ее на валике или подушке;
  • при сильной боли принять таблетку Найза, Кеторола, Ибупрофена.

Для устранения отека используются холодовые компрессы. Полиэтиленовый пакет нужно наполнить измельченным льдом, обернуть его плотной тканью, приложить к больному суставу на 10 минут. Процедуру следует проводить каждый час до рассасывания отека. Ортопеды рекомендуют наложить повязку на колено, обернув вокруг него несколько раз эластичный бинт. Сустав не должен быть чрезмерно сдавлен — это только усилит выраженность отека из-за пережатия кровеносных сосудов.

Ледовый компресс.

Чего делать нельзя

До установления причины появления боли и отека категорически запрещено проводить согревающие процедуры. Нельзя использовать грелки, перцовый пластырь, трансдермальные средства Кетонал и Нанопласт Форте, горчичники. Абсолютно противопоказаны любые разогревающие препараты с экстрактом красного перца, змеиным и пчелиным ядом, скипидаром, горчичным маслом. В эту группу включено и популярное средство для лечения суставов Меновазин. Отек формируется на фоне воспаления тканей. Под воздействием тепла он усиливается, распространяется на здоровые суставные структуры. Чего еще нельзя делать до обращения к врачу:

  • массировать колено;
  • пытаться убрать боль с помощью физических упражнений;
  • поднимать тяжести, много ходить.

Запрещено использовать популярные народные средства от болей в суставах, например, спиртовую настойку из цветков каштана или сок черной редьки с медом. Под действием горчичного масла и этилового спирта в суставе повысится температура, провоцируя усиление отека, выраженности болей.

Фармакологические препараты

В зависимости от диагностированного заболевания пациенту будет назначено комплексное лечение. Оно заключается в приеме препаратов, применении физиотерапевтических манипуляций, регулярных занятиях физкультурой. Артриты и остеоартрозы пока не удается вылечить окончательно. Все усилия врачей направлены на достижение стойкой ремиссии, предупреждение дальнейшего разрушения гиалиновых хрящей.

В периоды рецидивов, после избыточных физических нагрузок, резкой перемены погоды, обострения других хронических патологий колено может опухать, болеть. Устранить эти симптомы помогают наружные нестероидные противовоспалительные средства:

  • Фастум;
  • Вольтарен;
  • Артрозилен;
  • Нурофен;
  • Кеторол;
  • Долгит;
  • Найз;
  • Индометацин.

С отеками хорошо справляются гели-венопротекторы — Лиотон, Троксевазин, Троксерутин. Хорошо зарекомендовали себя комбинированные наружные препараты Долобене (диметилсульфоксид, гепарин, декспантенол) и Индовазин (индометацин, троксерутин). Все мази наносятся 2-3 раза в день на область болей до полного исчезновения симптоматики. Если спустя 3-4 дня терапии самочувствие человека не улучшается, необходимо обратиться к врачу. Он заменит лекарственные средства аналогами с другими действующими веществами или скорректирует режим дозирования.

Существует способ предупредить болезненное опухание колена, одновременно улучшив его функционирование. Он заключается в постоянном приеме хондропротекторов (Артра, Терафлекс) на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет. Ортопеды рекомендуют использовать мази, например, Артро-Актив из синей линейки, бальзам Дикуля или Софья с хондроитином и глюкозамином, крем Терафлекс, мази Хондроксид, Хондроитин-Акос. Хондропротекторы накапливаются в суставных полостях, стимулируя регенерацию хрящей. Через 2-3 недели начинает проявляться их обезболивающая и противоотечная активность.

В большинстве случаев боль, отек колена возникают из-за развития суставных патологий. Это основные защитные реакции организма на воздействие негативных внутренних факторов. Их нельзя игнорировать, устраняя таблетками. Заболевание необходимо диагностировать, своевременно приступить к его лечению. Это позволит избежать потери работоспособности и инвалидизации.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Отек колена при артрозе, причины и лечение

Способы лечения отёков при артрозе коленного сустава

В качестве экстренной помощи при артрозе с отеком колена применяют внутрисуставные инъекции медикаментов на основе глюкокортикостероидов. Также при артрозе коленных суставов хорошо себя зарекомендовало физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозное лечение

Для лечения артроза с отеком и болью колена врач назначает следующие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Предназначены для устранения болевых ощущений и воспаления в очаге. Выбирать следует селективные медикаменты, поскольку они не разрушают слизистую оболочку желудка даже при длительном применении, не вызывают тошноту и прочие диспепсические расстройства.
  • Хондропротекторы. Защищают и питают ткани хрящей, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани, препятствуя его разрушению. Хондропротекторы нужно принимать по 2-3 курса, в течение 1-2 лет. Нерегулярное применение не принесет положительного результата.
  • Согревающие мази. Улучшают кровообращение, снимают признаки воспаления и болевой синдром.
  • Препараты гиалуроновой кислоты. Их вводят в полость сустава для питания хряща и замены синовиальной жидкости.

Для уменьшения воспалительного процесса полезно делать компрессы с медицинской желчью, Бишофитом и Димексидом.

Хирургическое лечение

При выраженной деформации и полной обездвиженности конечности требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции врач удаляет избыток тканей, затрудняющих двигательную активность.

При запущенных стадиях артроза назначается эндопротезирование с применением титановых конструкций. Оно способствует восстановлению функции сустава, однако считается довольно травмоопасной процедурой. Реабилитационный период после эндопротезирования может затянуться на несколько месяцев.  

Консервативная терапия

Во время лечения пациент должен придерживаться правильного питания и откоректировать вес. Рацион должен быть сбалансированным и витаминизированным. Следует исключить жареные блюда, копчености и фаст-фуд. Также следует избегать тяжелых физических нагрузок. Врачи рекомендуют ездить на велосипеде в период ремиссии артроза и заниматься плаванием.

Для снятия отека, повышения гибкости суставов и укрепления их мышечного каркаса полезно выполнять специальный комплекс упражнений лечебной физкультуры. В период обострения артроза желательно использовать поддерживающие приспособления, обеспечивающие иммобилизацию поврежденной конечности.

Избавиться от отека колена и боли при артрозе помогут физиопроцедуры:

  • лазеротерапия;
  • гирудотерапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • тепловые процедуры;
  • криотерапия;
  • фонофорез гидрокортизона.

Гирудотерапия улучшает свойства крови, нормализует местных кровоток, увеличивает объем синовиальной жидкости и снимает отечность, улучшая хрящевое питание.

Электрофорез, магнитотерапия, ультразвук и лечение лазером улучшают микроциркуляцию и суставное питание, тормозят процессы деформации.

Мануальная терапия в комплексе с массажем оказывает спазмолитическое действие и восстанавливает двигательную активность.

причины и лечение без боли

Отеки, опухоли

Отек коленного сустава сам по себе не является заболеванием. Но он может свидетельствовать о том, что в суставе или мягких тканях развивается воспалительный процесс, сопровождающийся скоплением жидкости. Это может быть признаком и травматического повреждения мышц и связок, обменных нарушений, сопровождающихся отложением солей мочевой кислоты, и других нарушений. При небольшом ушибе отек проходит очень быстро, достаточно приложить холодный компресс. Но если отек не проходит в течение длительного времени, это может говорить о более серьезных патологиях.

1

Причины

Основные причины отечности коленного сустава весьма разнообразны. И не все они связаны с патологиями суставов. Они сводятся к следующему:

  1. 1. Травмы связок, суставных хрящей, менисков, сухожилий после падения, неудачных прыжков и т. д. В таких случаях всегда есть дополнительные симптомы – боль, иногда гематомы (синяки). Возможно кровоизлияние в суставную полость (гемартроз). Последнее состояние требует неотложной медицинской помощи и проведения пункции. Если на поврежденную ногу невозможно встать, то это может быть перелом. В любом случае травмированную конечность должен осмотреть врач, а рентген или даже МРТ помогут оценить степень повреждения тканей.
  2. 2. Гонартроз – заболевание, связанное с дегенеративными процессами в хрящевой ткани. Он может вызывать скопление суставной жидкости и, как следствие, отек. При гонартрозе могут возникать боли, которые усиливаются при движении и любой физической активности.
  3. 3. Бурситы (как септический, так и асептический). Воспалительное заболевание суставных сумок, окружающих колено. Когда в них накапливается жидкость, это провоцирует отечность. У пациента появляется ощущение нестабильности в суставе, возникает довольно сильная боль. Чаще бурсит затрагивает преднаколенниковую суставную сумку, а также так называемую "гусиную лапку", из-за которой отек формируется с внутренней стороны коленного сустава. Если в организме уже имеются очаги воспаления, вызванные бактериальной инфекцией, то ее возбудители по кровотоку могут попадать в пораженный сустав, тогда бурсит сопровождается нагноением. Кожа на колене краснеет, ее температура на пораженном участке повышается. Септический бурсит требует немедленного врачебного вмешательства. Как правило, воспаление в таком случае лечат антибиотиками.
  4. 4. Подагра – заболевание, вызванное нарушениями обменных процессов. Оно проявляется в том, что в суставе скапливаются микроскопические кристаллы мочевой кислоты, что провоцирует появление отека. Причем он возникает стремительно, и боли могут быть мучительными.
  5. 5. Ревматоидный артрит – заболевание аутоиммунного характера, которое сопровождается отеком, болями, покраснением, скованностью движений. При патологии обычно воспаление затрагивает оба колена симметрично, часто подобные проблемы затрагивают и запястья.
  6. 6. Киста – доброкачественное образование, в котором скапливается жидкость. Оно и приводит к отеку колена. Лечение зависит от природы кист, они бывают разных видов. Киста Бейкера обычно находится на задней части колена, и отек в этом случае возникает без боли. Кисты других видов могут быть более болезненными.

Если отек затрагивает лодыжки, голени, конечность выше колена – это является признаком заболевания внутренних органов (сердечной или почечной недостаточности).

Как таковое лечение отека само по себе без учета других симптомов не проводится, за исключением пункции, когда жидкость удаляет врач механическим способом с помощью иглы. Необходимо устранять причину этого явления, тогда и отек пройдет.

Синовит коленного сустава: проявления и способы лечения

2

Первая помощь при отеках после травмы

Пострадавшего нужно уложить на ровную поверхность. Если есть возможность – положить подушку или валик под поврежденный сустав, чтобы туда не прихлынула кровь. Нога должна быть устроена выше туловища.

При получении травмы нужно обездвижить колено и зафиксировать ногу в таком положении, как есть. Ни в коем случае нельзя сгибать или разгибать конечность. Для фиксации используется эластичный бинт.

К пострадавшей конечности прикладывают холод. В идеале это должен быть лед, но и замороженный продукт из морозилки подойдет, если ничего другого под рукой нет. От холода происходит сужение сосудов, замедляется кровоток. Это поможет снять отек, уменьшить количество гематом и в дальнейшем ускорить процесс заживления. Но только холод нельзя держать постоянно, иначе ситуация приведет к переохлаждению сустава. А это опасно тем, что приводит к отмиранию тканей.

При сильной боли можно принять таблетку Ибупрофена или другого нестероидного противовоспалительного препарата. После этого все, что можно сделать, – ждать приезда бригады скорой помощи.

Какие бывают болезни коленного сустава, как их лечить и их классификация

3

Артрит и артроз

В лечении этих заболеваний важную роль играют нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесулид, Индометацин, Диклофенак. Они помогают снять воспаление и отечность. Если они не дают должного эффекта, то назначают кортикостероиды. При артрозе важную роль играют сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы – препараты, улучшающие состояние хрящевой ткани. Все эти средства должен прописывать врач.

При артрите применяются те же лекарственные средства. Но поскольку к нему добавляется бактериальная инфекция, то врач назначает и антибиотики.

При лечении заболеваний можно воспользоваться народными средствами. Некоторые целители предлагают для снятия отеков применять пиявки. Они могли бы заменить собой пункцию, да и их слюна содержит лечебные компоненты, но в домашних условиях и без соответствующего опыта обращения с этими существами это все-таки не слишком хорошая идея.

Рекомендуется воспользоваться проверенными средствами - компрессом на основе зеленой или голубой глины, которая продается в аптеках. Ее выпускают в форме порошка, который нужно развести водой до консистенции жидкой сметаны. Компресс из глины укрывают полиэтиленом и фиксируют с помощью бинта. Его можно держать на ноге 2-3 часа. Это средство улучшает трофику тканей. Но глина помогает только при сравнительно небольших и недавних отеках.

Можно натереть на терке небольшую свежую свеклу, добавить к этой массе 10 капель настойки сабельника, приложить ее к пораженному колену, зафиксировать повязкой и держать в течение часа. Хорошо помогает от отеков при артрите, если показано согревание, компресс из меда, соли и горчицы, смешанных в равных пропорциях.

Народные целители рекомендуют снимать боль и отек в колене брусничным отваром. Его готовят на основе листьев брусники (1 ст. л. на стакан кипятка). Средство обладает антисептическими и противомикробными свойствами, но его прием не исключает антибиотиков, если их прописал врач.

Можно попробовать сделать отвар из веток окопника лекарственного: их заливают литром воды и варят, пока жидкость не выпарится вдвое. Средство после процеживания подходит для примочек и компрессов.

Отек можно снять и с помощью примочек из яблочного уксуса, которые прикладывают к ноге на ночь. Что же касается приема яблочного уксуса внутрь, то это не поможет уменьшить воспаление, к тому же имеет ряд противопоказаний, так что экспериментировать с этим не стоит.

Какими могут быть причины отека ноги ниже колена?

4

После операции

После хирургического вмешательства часто возникает отечность. Так бывает после эндопротезирования. Причем отек в этом случае затрагивает не только область колена, но и лодыжки, и стопы. И он сохраняется в течение трех месяцев после хирургического вмешательства. По мере восстановления функции нижней конечности уменьшается и отечность.

Если после эндопротезирования есть отек в области колена, то в первое время после операции помогает компресс со льдом. Это поможет уменьшить воспаление. Лед заворачивают в полотенце, оставлять его непосредственно на коже нельзя. Прикладывать такой компресс можно не дольше чем на 20 минут. Время от времени нужно устраивать отдых, принимая лежачее положение и подложив под ноги подушки так, чтобы конечности оставались на возвышении. Но долго в такой позе лежать нельзя, не больше часа. Потом нужно делать короткие перерывы на ходьбу, чтобы снизить риск образования тромбов.

Как только врач разрешит, можно делать гимнастику, которая представляет собой комплекс реабилитационных упражнений. Они состоят в разгибании колена из положения сидя, подтягивания носка на себя, подъеме прямой ноги над поверхностью пола из позиции лежа. Первые несколько раз такая гимнастика делается под наблюдением специалиста, чтобы убедиться, что все движения выполняются правильно.

О наличии отека после операции нужно обязательно сказать врачу. Дело в том, что он связан и с тем, что организм отвергает протез, и со смещением или нарушением конструкции протеза, и с воспалением в лимфатической системе. Так что после обследования врач назначает дополнительное лечение. Нужно сообщить, если есть боль при сгибании, а после операции прошло уже больше двух недель.

Отеки после артроскопии проходят гораздо быстрее. Все зависит от степени хирургического вмешательства, но в среднем от припухлости можно избавиться за две недели. Хотя сохранение небольшой отечности и ощущения легкой скованности в течение 1-3 месяцев после артроскопии тоже является нормой – например, для пожилых пациентов или для тех, кто по какой-то причине не смог вернуться к полноценной физической активности.

Чтобы быстрее избавиться от скопления жидкости после артроскопии, нужно в течение недели после процедуры ограничивать ходьбу и избегать длительного стояния на ногах. Но разрабатывать мышцы, чтобы улучшить трофику тканей, нужно уже через три дня после операции. Для этого рекомендуется лечебная гимнастика, состоящая из упражнений на растяжку. Через неделю можно начинать тренироваться на велотренажере, начиная занятия с 10 минут и постепенно увеличивая.

Опухоль над коленом: что это может быть?

Причины того, почему отекают ноги, могут быть самыми разнообразными. Мало кто вообще задумывается о последствиях, которые провоцируются такой, казалось бы, повседневной проблемой. Не стоит оставлять опухоль над коленом без должного внимания и лечения даже в тех случаях, когда сгибать ногу совсем не больно. Это может нести за собой осложнения, для устранения которых понадобится помощь хирурга.

Причины опухоли над коленом

Такая конечность человека, как нога, постоянно испытывает не только различные внешние нагрузки. Отёчность выше колена может быть вызвана и разными заболеваниями. Поэтому подобные новообразования разделяются на две соответствующих группы.

Внешние факторы

Любая, даже самая обычная нагрузка на сустав может повредить его, это и бег, и занятия спортом, и даже обычная ходьба. Возникает воспаление, нарушается обмен веществ, из-за чего в проблемном месте и начинается скапливаться жидкость. Отек над коленом в данном случае может быть как незаметным, еле ощутимым, так и довольно больших размеров (занимать область 8-9 см и более выше колена).

Такая ситуация нередко настигает людей, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом, когда можно повредить не только чашечку. Чаще всего страдают футболисты и хоккеисты, из-за физиологических особенностей и физических законов происходит растяжение, а иногда и разрыв связок. Механизм такого повреждения следующий: при движении тела, в определенный момент оно продолжает двигаться по инерции, когда стопа и нога человека уже неподвижны. Получается, что бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая нет, что и вызывает травмы, для которых характерны следующие признаки:

  • Колено болит, причем и спереди, и сзади. Невозможно даже согнуть ногу,
  • Появляющаяся и нарастающая припухлость имеет немалый размер,
  • Не являются исключением и случаи, когда кожа приобретает синевато-багровый оттенок это гематома, образовавшаяся из-за поврежденных капилляров.

Этот список симптомов характерен и для других физических травм.

В данную группу также входят:

  • Переохлаждение. В этом случае припухлость над коленом образуется лишь спустя какое-то время,
  • Скрытые переломы. Нога также будет болеть, поэтому при появлении любых отёков, которые не прошли в короткий срок, требуется обратиться к доктору,
  • Тендинит. Данное заболевание возникает на фоне чрезмерных физических нагрузок и характеризуется воспалением сухожилий и отечностью выше колена. При игнорировании этого недуга сухожилья могут полностью атрофироваться.

Внутренние факторы

Сюда входят различные болезни и сбои в организме, которые сопровождаются индивидуальными симптомами и особенностями. Если у вас возникла опухоль над коленом по таким причинам, то единого лечения нет, и врач должен будет назначить курс в зависимости от корня проблемы. Все подобные случаи рассмотреть невозможно, однако, есть эпизоды, которые наблюдаются чаще остальных.

Бурсит

Опухоль над коленной чашечкой в данном случае вызвана скоплением экссудата в синовиальной сумке (также имеет и второе название бурса, в честь чего и названо заболевание). Эта жидкость выделяется кровеносными сосудами при воспалении в полости и ткани. Такой отек ноги сопровождается сильными болями и сложностями в передвижении.

Избежать хирургической помощи в этом случае не выйдет. Хоть серьезного вмешательства и не требуется, но прокол для того, чтобы вся коленная жидкость была удалена, должен сделать специалист.

Гонартроз

Это термин такого недуга, как дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Говоря простыми словами, хрящ начинает истончаться, к худшему состоянию приходят связки, а прочность непосредственно костной ткани сильному уменьшается. В основную группу риска попадают пожилые лица, а также женщины во время менопаузы.

Отек над коленом в таком случае сопровождают:

  • Ощущения хруста в суставе при движении,
  • Чувство скованности,
  • Нога в этом случае сильно болит,

Стоит выделить то, что в группу риска попадают люди с излишним весом, ведь нагрузка на как ноги выше колен, так и ниже прямо пропорциональна весу человека.

Подагра

Данная болезнь характеризуется скоплением мочевой кислоты в суставах. Хоть зачастую страдают пальцы рук, иногда эта проблема встречается и в коленной области. Опухоль на ноге также дополняется такими симптомами:

  • Покраснение кожных покровов,
  • Интенсивная боль.

Осложнения, которые появляются на фоне несвоевременного или неполноценного лечения, включают в себя даже инвалидность пациента.

Остеопороз

В этом случае признаки сильнее проявляются при смене погодных условий. В них входят дискомфорт и болевые ощущения при ходьбе, которые могут иметь самую разную степени выраженности.

Полиартрит

Опухоль над коленом при таком диагнозе имеет сезонный характер. Поражение одного сустава сравнительно редкая картина, обычно страдает несколько участков. Появившийся отек спадает довольно быстро после появления, что вызывает чувство отсутствия проблемы. Естественно, врач выяснит, почему над коленом опухло, не стоит затягивать с визитом, даже в том случае, когда отёчность спала.

Варикоз

Знакомое всем заболевание, которое встречается у женского населения среднего возраста. Сопровождается такой недуг тяжестью в ногах, болью, уплотнениями на фоне того, что опухла нога выше колена. При пальпации пораженный участок будет горячим, в тяжелых же случаях образуются тромбы.

Проблема данного заболевания заключается в том, что кровь в венах начинает двигаться в обе стороны, так, когда в здоровых она циркулирует только к сердцу.

Лимфостаз

В данном эпизоде проблема связано не с чем иным, как с лимфой и ее застоем. Распухнуть может любая область, от пальцев до всего бедра, на одной или обеих ногах.

Изначально никакого новообразования не наблюдается, видно только небольшое потемнение кожи. Лишь через какое-то время конечность отекает сильнее и заметнее.

Кроме этого, если вас настиг отек ноги выше колена причина может быть в одном из следующих диагнозов:

  • Киста,
  • Артрит,
  • Остеомиелит,
  • Синовит,
  • Остеохондрит,
  • Сердечная недостаточность,
  • Почечная недостаточность,
  • Грыжа,
  • Эпикондилит.

Злокачественные образования (рак и др.) встречаются довольно редко и сопровождаются разными негативными симптомами (боль, дискомфорт, тяжесть в ногах, ухудшение общего состояния).

Лечение опухоли на ноге выше колена

Если опухла нога следующие лечение делится на несколько этапов, основной из которых медикаментозная терапия.

Медикаментозная терапия

Как вы могли заметить, разнообразие возможных болезней и других причин настолько велико, что нельзя назначить какой-то один препарат, тем более в домашних условиях, и надеяться на полное выздоровление. Зачастую врачи назначают именно курс разных групп медикаментов, которые включают в себя:

  • Противовоспалительные и обезболивающие (Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен, Нимид),
  • Диуретики (Фуросемид, Индапамид),
  • Антигистаминные (Супрастин, Тавегил),
  • Нормализующие лимфообращение (Лимфомиазот),
  • В отдельных случаях могут назначаться антибиотики, антикоагулянты, антиагреганты, кортикостероиды, цитостатики и гормоны щитовидной железы.

Физиопроцедуры

Этот подход используется не только при механических травмах. Такие сеансы включают в себя:

  • Лазерная терапия,
  • УВЧ,
  • Электрофорез,
  • Магнитотерапия,
  • Грязелечение
  • Фонофорез.

Первая помощь при отеке над коленом

Если возможности посетить врача нет, а неприятные симптомы нужно как-то снять, прибегните к таким советам:

  • Старайтесь меньше двигаться,
  • Обмотайте лед тканью и приложите к проблемному месту. Не более 10-15 минут за раз,
  • Лягте и расположите ногу выше уровня сердца,
  • Примите противовоспалительные лекарства типа Ибупрофена, Нимесила, место можно нанести мазь Диклофенак.

Многие не ставят проблему того, что над коленом опухло достаточно высоко. Особенно если мышца нормально двигается, а отёк вообще спал сам через какое-то время, ведь что может пойти не так при таких удачных обстоятельствах. Помните, что иногда причина скрывается глубже (например, проблемы с сердцем). Поставит верный диагноз и назначит соответствующие лечение только врач.

Загрузка...

Опухло колено: 9 самых частых причин

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

  • Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
  • Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
  • Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
  • Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и  лечения.

Гонартроз

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • боль и отек в области коленного сустава.
  • затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
  • чувство скованности в коленях.
  • ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Инфекционные заболевания

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

  • Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
  • Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
  • Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
  • Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
  • Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Бурсит

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
  • Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
  • Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
  • Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

Принципы лечения

Лечение боли и отека коленного сустава зависит от причины, их вызвавшей. Однако некоторые принципы едины для любых клинических ситуаций.

Показано ношение ортезов – специальных приспособлений, которые позволяют несколько разгрузить коленный сустав. Они обеспечивают иммобилизацию конечности, что способствует восстановительным процессам.

Они могут назначаться как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Следует помнить, что эти препараты следует применять только под наблюдением специалиста, поскольку при их неправильном употреблении возможно развитие различных побочных эффектов.

Также для снятия отечности можно прикладывать к колену пакет со льдом, обернутый полотенцем. После уменьшения воспалительных явлений полезным будут курсы физиотерапии, а также лечебная гимнастика.

Что это значит, если у меня опухло колено?

Что значит опухшее колено?

Отек колена, также известный как коленный выпот или вода на колене, возникает, когда жидкость собирается вокруг коленного сустава. Отек может возникать по разным причинам и относится к пациентам любого возраста.

Хотя некоторые причины отека можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, стойкий и постоянный отек может привести к повреждению тканей, размягчению костей и потере хрящевой ткани.

Быстрый ответ: если опухоль в колене сопровождается постоянной болью и другими проблемами, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Следующая информация будет включать общие причины, чтобы объяснить, что это значит, когда мое колено опухло. Ниже приведены общие методы лечения и когда рекомендуется обратиться к врачу.

Что это значит, если у меня опухло колено?

Распространенные причины опухания колена

Часто на физиотерапии пациенты спрашивают нас: «Что это значит, если мое колено опухло?»

  • Остеоартрит - это наиболее частая причина опухшего колена.Остеоартрит возникает из-за износа хряща в суставе, в результате чего образуется соединение кость с костью. Это также вызывает химические изменения в колене и может создать враждебную среду, вызывающую боль и накопление жидкости в суставе.
  • Травма или травма - Любая травма костей, связок, мениска, сухожилий, сумки или хряща колена может вызвать боль и отек. Некоторые серьезные травмы и травмы могут даже привести к попаданию крови в сустав. При большом количестве крови в суставе ожидается значительный отек колена, а также некоторая жесткость и синяки.
  • Бурсит (септический и несептический) - Бурса, маленькие заполненные жидкостью мешочки, защищающие суставы, могут воспаляться и заполняться жидкостью, вызывая опухоль в колене. Сустав может стать болезненным и часто будет казаться «мягким» для пораженного. Иногда бурса может инфицироваться и наполняться гноем, что также увеличивает опухоль в колене. Это может вызвать покраснение и повышение температуры в суставе. Инфрапателлярный бурсит часто возникает, когда вы ударяете о колено и вызываете сильную боль при стоянии на коленях.
  • Если вы хотите узнать больше об анатомии колена, посмотрите это видео.

Анатомия колена

Лечение опухшего колена или боли в колене

Тем, у кого в анамнезе есть остеоартрит и отек после напряженной деятельности, такой как тренировки или бег, отпускаемые без рецепта лекарства помогут облегчить боль. Пациент также может использовать компрессионные рукава, чтобы уменьшить отек во время и после активности. Еще один способ уменьшить отек в домашних условиях - использовать Р.I.C.E .: Отдых, Лед, Сжатие и Подъем.

Колено опухло из-за бурсита

  • Отдых - дайте отдых суставу и воздержитесь от тяжелых тренировок, занятий спортом и продолжительной активности в течение 24-48 часов. Нормальный диапазон движений должен продолжать уменьшать жесткость суставов.
  • Ice - Лед можно прикладывать к колену 3-4 раза в день на 15-20 минут за раз. Лед никогда не следует прикладывать непосредственно к коже.
  • Компрессионная повязка или компрессионный рукав может не только уменьшить уже имеющийся отек, но и уменьшить отек колена во время активности.
  • Возвышение - Уменьшение притока крови к этому месту, если вы сядете ногой на табурет или лягнете ногой на подушку, уменьшит отек.

Изображение опухшего колена

Когда следует обращаться к врачу?

В большинстве случаев отек колена от минимального до умеренного можно устранить в домашних условиях. Быстрый ответ - следующие случаи являются причинами для обращения к врачу:

  • Колено не может полностью согнуться или выпрямиться.
  • Колено имеет выраженную аномалию или сильно опухло.
  • Сильная боль в колене.
  • Пациент не может ходить на коленях, и ему кажется, что оно вот-вот «сдастся».
  • Район красный и горячий.
  • У пациента поднялась температура 100,4 градуса и выше.
  • Колено опухло 3 дня и более.

Если вы хотите узнать больше о боли в колене, перейдите по адресу: https://www.joionline.net/trending/content/knee-pain

Если вы не уверены, серьезен отек или нет, позвоните в Врач - хорошее решение, чтобы избежать повреждений в будущем и решить проблему в суставе.Надеюсь, эта статья дала вам несколько причин, «что это значит, если у меня опухло колено?». Если опухоль не проходит в течение длительного периода времени, вероятно, пришло время обратиться к специалисту по ортопедии коленного сустава JOI.

Телемедицина

Все врачи и терапевты JOI теперь предлагают услуги телемедицины для виртуальных посещений, не выходя из дома. В настоящее время у JOI есть как можно скорее записи на прием по поводу переломов, острых травм и опухших колен.

Автор: Амелия Сон, PTA

Чтобы записаться на прием к ортопедическому специалисту по коленному суставу JOI, позвоните в JOI-2000, запишитесь онлайн или щелкните ниже.

.

Как быстро уменьшить отек колена

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Почему опухает колено?

Отек колена - признак того, что колено повреждено. Это может быть реакция организма на повреждение части колена, травму, вызванную чрезмерным перенапряжением, или симптом основного заболевания или состояния. Отек колена возникает, когда жидкость собирается в коленном суставе или вокруг него.

Еще один термин для обозначения опухшего колена - это выпот из колена или вода на колене. Если отек колена сохраняется более трех дней, если отек усиливается или вы испытываете сильную боль вместе с отеком, обратитесь за советом к врачу.

А пока вот восемь способов быстрого лечения отека колена в домашних условиях.

Первый шаг - упереть колено в упор. Избегайте занятий спортом и других нагрузок в течение 24 часов или более, чтобы дать колену отдохнуть и шанс выздороветь.

Тем не менее, все же можно аккуратно разгибать колено и сгибать его несколько раз в день. Это поможет колену сохранять диапазон движений.

Прикладывайте лед к колену на 15-20 минут каждые два-четыре часа в течение первых двух-трех дней после травмы колена. Это поможет контролировать боль и уменьшить отек. Не забудьте подложить полотенце между пакетом со льдом и кожей, чтобы не повредить кожу.

Плотно оберните эластичный бинт или рукав вокруг колена, чтобы предотвратить ухудшение жидкости.Будьте осторожны, не наматывайте его слишком плотно, так как это может вызвать отек голени и стопы.

Сядьте или лягте с поднятой ногой, ледяное колено. Положите ногу на высокий стул или подушку, чтобы уменьшить приток крови к пораженному колену. Это помогает уменьшить воспаление.

Убедитесь, что ваша нога находится выше уровня сердца. Это последний шаг в популярном методе RICE, который обозначает покой, лед, сжатие и подъем.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь при боли в коленях.Обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) и ибупрофен (адвил, мотрин), легко доступны в продуктовых магазинах и магазинах, а также в Интернете.

Магазин ацетаминофена.

Магазин ибупрофена.

Хотя ацетаминофен является всего лишь болеутоляющим, ибупрофен, аспирин и напроксен (алев) также обладают противовоспалительным действием. Эти препараты относятся к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Хорошо использовать противовоспалительное болеутоляющее, чтобы снять отек колена.

Магазин аспирина.

Магазин напроксена.

В случаях, когда необходимо медицинское вмешательство, врач может выписать вам рецептурное болеутоляющее или пероральный кортикостероид, например преднизон. Также существуют стероиды, которые можно вводить непосредственно в коленный сустав. Это поможет уменьшить воспаление.

После 72 часов периодического обледенения можно добавить немного тепла. Примите теплую ванну или используйте грелку или теплое полотенце на 15-20 минут несколько раз в день.Если опухоль усиливается, прекратите нагревание.

Массаж колена может способствовать оттоку жидкости из сустава. Вы можете сделать себе легкий самомассаж или получить массаж у профессионала.

Для самомассажа вы можете нанести на колено смазку касторовым маслом. Масло не только поможет вашим рукам легко скользить по колену, но также известно, что местное применение касторового масла уменьшает боль и воспаление.

Магазин касторового масла.

После того, как травма немного зажила, вы можете выполнять изометрические упражнения, чтобы укрепить мышцы, поддерживающие колено.Когда мышцы вокруг сустава сильны, они могут помочь уменьшить давление в суставах. Эти упражнения также могут помочь уменьшить жидкость в колене.

Часто бывает полезно держать колени сильными в качестве профилактики от повреждения и отека колен. Определенные упражнения могут быть полезны для поддержания сильных колен, в том числе:

  • тренировка гибкости
  • силовая тренировка
  • упражнения с малой ударной нагрузкой, такие как водная аэробика и плавание

Поддержание здорового веса также может помочь предотвратить ненужный износ это может привести к опуханию колена.

В то время как частая причина опухания колена - воспаление от чрезмерного использования, серьезные травмы также могут вызвать накопление жидкости. К ним могут относиться:

Болезнь или состояние также могут быть основной причиной опухшего колена. Основные причины могут включать:

Хотя большинство болей в коленях можно вылечить дома, отек колена также может быть признаком серьезной травмы или симптомом основного заболевания.

Важно обратиться к врачу, если:

  • у вас сильный отек или боль
  • вы не можете полностью выпрямить или согнуть колено
  • ваше состояние не улучшилось с помощью метода RICE в течение трех дней
  • у вас лихорадка 100.4 ° F или выше
  • колено краснеет и становится теплым на ощупь
  • колено не выдерживает нагрузки и кажется, что оно «сдает» (это может быть признаком разрыва связки)
  • у вас острая боль боль при вставании из положения на корточках (это может быть признаком разрыва мениска)

Ревматоидный артрит и подагра также могут вызывать отек. Если у вас есть такие симптомы, как жар или покраснение, важно обратиться за медицинской помощью.

При значительном повреждении колена может потребоваться операция.Реконструкционные процедуры могут варьироваться от минимально инвазивной артроскопической пластики до замены коленного сустава.

Во многих случаях отека колена метод RICE является хорошим способом облегчить воспаление и уменьшить отек. Также может быть полезно использование безрецептурных противовоспалительных препаратов.

Если вас беспокоят опухшие колени, хроническая боль в коленях или вы испытываете другие симптомы, обратитесь за помощью к медицинскому работнику.

.

Понимание и лечение хронического отека колена, синовита и воспаления коленного сустава без противовоспалительных препаратов - Caring Medical

Росс А. Хаузер, доктор медицины, Даниэль Р. Стейлен-Матиас, MMS, PA-C .

Синовит коленного сустава - отек колена и синовиальное воспаление

В этой статье мы рассмотрим синовиальное воспаление колена в результате нестабильности колена и остеоартрита и обсудим варианты лечения.

  • У вас отек колена.
  • Проблема для вас очень очевидна. Вы смотрите на свои колени, и они опухшие и наполненные водой.
  • Нельзя сгибать колени, чтобы сесть в машину или кресло и выйти из них. Иногда вам нужно придумать хитрые способы пользоваться туалетом, вставать и вставать с постели.
  • Ваши колени жесткие, болезненные, и после некоторого времени, когда вы просто хотели, чтобы это прошло, вы теперь стали менеджером по опухолям коленей.
  • В вашем комплекте для снятия отека колена есть список лекарств и безрецептурных продуктов, которые в лучшем случае являются временными решениями.

Вы искали ответы и получаете практически ту же информацию о рекомендациях по борьбе с отеком колена, куда бы вы ни пошли.

Вы также приобрели:

  • Наколенники, бинты, различные тейпы и наколенники

Несмотря на все эти усилия, ваше колено опухает, и вы обнаруживаете, что оборачиваете колени прохладным бинтом, так как сам лед стал для вас лекарством, и перед любой деятельностью вы принимаете таблетки в качестве профилактического средства.

Прогрессирование остеоартроза начинается спонтанно с травмы колена. Отек - это остеоартрит, который возникает у вас на глазах.

Исследователи из

Китайского медицинского университета объединились с врачами из Медицинского центра Университета Раша и Университета Дрекселя, чтобы опубликовать исследование января 2020 года ( 1 ), в котором они предполагают, что синовит или воспаление синовиальной оболочки колена предшествует остеоартриту и связано с ним. Исследователи предполагают, что когда у вас хроническая или острая травма колена, достаточная для того, чтобы вызвать хроническое или острое воспаление, прогрессирование остеоартрита начинается спонтанно.

Вот что они сказали:

  • “. . . Наши результаты предполагают, что воспаление синовиальной оболочки , которое происходит до деградации хряща , является ранним событием во время инициации и прогрессирования остеоартрита. ”
    • Примечание. Воспаление предшествует разрушению хряща. Таким образом, воспаление приводит к тому, что кость касается кости, а не наоборот.
  • ”воспалительные и деструктивные реакции в патогенезе остеоартрита в значительной степени зависят от синовиальных клеток, которые продуцируют провоспалительные цитокины, такие как IL-1β и TNF-α, и, следовательно, оказывают комплексное воздействие на другие части сустава и способствуют разрушению хряща, синовиальная гиперплазия, субхондральный склероз и боль при остеоартрите.”
    • Примечание. Воспаление синовиальной оболочки колена - это токсичный суп провоспалительных факторов. Когда ваше колено живет в ядовитом супе, оно находится в дегенеративном состоянии.

Почему всегда опухает колено?
У вас отек, потому что ваше колено находится в токсичной воспалительной среде, и это токсическое воспаление лежит глубже, чем может справиться консервативная противовоспалительная терапия

Сустав, который живет в постоянном воспалении, - это сустав в эрозии.Ваше колено находится в разъедающем состоянии, и оно ломается быстрее, чем ваше тело может его восстановить. Воспалительный процесс носит разъедающий характер. Вот почему необходимо срочно купировать воспаление, чтобы остановить эрозию суставов. Многие пациенты не осознают, что воспаление, вызывающее опухоль в колене, распространяется глубоко. Глубже, чем противовоспалительные препараты, с которыми можно справиться в долгосрочной перспективе. Вот почему у вас всегда опухает колено.

Эта иллюстрация демонстрирует прогрессирование остеоартрита коленного сустава от небольшого разрыва или травмы до дегенеративного заболевания сустава.В этом примере простая травма связки (например, изображенная здесь медиальная коллатеральная связка) не решена, а результирующая нестабильность сустава, которую может вызвать эта небольшая травма, представляет собой полное разрушение коленного сустава. Как мы демонстрируем в этой статье, небольшая неизлечимая травма может спонтанно привести к остеоартриту из-за отека и воспаления.


Развивается хронический отек коленного сустава и усугубляется остеоартроз коленного сустава

В этом видео Даниэль Р.Steilen-Matias, MMS, PA-C предлагает краткое изложение постоянного дегенеративного процесса, происходящего в вашем колене, который каждый день проявляется для вас как опухоль.

Резюме и пункты обучения:

  • Многие пациенты говорят нам, что другие их медицинские работники и врачи отклоняют или игнорируют их жалобы на отек колена. Однако, как показывают исследования, такие как исследование, рассмотренное в этой статье, хронический отек колена означает раннее развитие остеоартрита.
  • Причина опухания колена связана с прочностью или целостностью или отсутствием таковых мягких тканей вокруг колена. Таким образом, отек колена может быть вызван травмой или нестабильностью связок колена. Ваше тело, пытаясь обеспечить стабильность неустойчивому колену, будет раздувать колено в качестве защитного механизма, чтобы временно обеспечить стабильность. Это должно быть временно. Ваше тело раздувает колено до тех пор, пока не начнется заживление травмы. Жидкость заполняет колено, чтобы предотвратить чрезмерное движение и ускорить заживление.Когда травма заживает, опухоль уходит.
  • Если вы выполняете работу, которая требует очень больших физических усилий, вы весь день стоите на ногах, поднимаетесь по лестницам или ступеням и т. Д., То это большая нагрузка, которую приходится ставить на колени, и ваше тело делает все возможное, чтобы обеспечить припухлость, необходимая для удержания колена вместе. Проблема в том, что хронический отек вызывает быстрое перерождение колена.

Исследование: Пациенты не знают, насколько сильно у них воспаление или насколько разрушительно оно для их коленей

В марте 2019 года врачи Бригама и женской больницы, Гарвардской медицинской школы, Медицинской школы Бостонского университета, Weil Cornell Medicine и клиники Мэйо опубликовали свои выводы, которые в основном говорят о том, что пациенты не знают, насколько сильно у них воспаление.Когда пациент сообщает врачу, что у него проблемы с отеком, врач должен считать проблему более серьезной, чем предлагает пациент.

Прослушайте выводы исследования, опубликованного в журнале Arthritis Care & Research . ( 2 )

  • Синовит является распространенным признаком у пациентов с остеоартритом коленного сустава и разрывом мениска и связан с болью и повреждением хряща.
  • Исследователи проанализировали данные 276 пациентов.Пациенты сами сообщали об эпизодах отека.
    • Двадцать пять процентов пациентов не отметили отека,
    • 40% пациентов имели периодический отек,
    • и 36% пациентов имели постоянный отек.

Когда этим пациентам делали МРТ. МРТ обнаружила гораздо больший отек, чем сообщили пациенты. Заключение этого исследования побудило врачей проявлять осторожность и не использовать отек, сообщаемый пациентами, в качестве показателя воспаления, проявляющегося как синовит-выпот. Другими словами, опухоль сильнее, чем думают пациенты. Просто колено хуже, чем они думают.

Что 18 месяцев продолжающегося воспаления делают с вашим коленом, когда у вас есть разрыв мениска?

В начале января 2019 года та же исследовательская группа опубликовала в журнале Arthritis & Rheumatology ( 3 ) исследование 221 пациента с остеоартритом коленного сустава и разрывом мениска. Они обследовали этих пациентов в течение 18 месяцев.

  • Выпот-синовит (отек) был устойчиво минимальным у 45,3% и устойчиво обширным у 21,3% пациентов.
  • Остальные 33,5% пациентов имели минимальный синовит в одном случае и обширный синовит в другом.
  • Пациенты с обширным выпотом-синовитом на исходном уровне (большой отек) стойким обширным выпотным синовитом (продолжающийся обширный отек) имели значительно повышенный риск прогрессирования глубины повреждения хряща.(Более крупное отверстие в хряще или, как правило, выше риск прогрессирования до «кость на кость» в течение 18 месяцев исследования).

Многие из вас будут читать эту статью, потому что ищут способы снять воспаление и отек колена.

Мы видим много пациентов, которые обращаются с симптомами ухудшения состояния колена. Отек теперь просто стал частью ужасной троицы

  • Постоянное набухание
  • Боль и скованность
  • Нестабильность и колено поддается

Эти проблемы усугубляются, НЕСМОТРЯ на лекарства.

Когда мы видим в нашей клинике пациента с опухолью колена, мы спрашиваем: «Что вы принимали для этого?»

Обычно первая линия лечения включает использование противовоспалительных препаратов . В список входят многие знакомые названия, а также лекарства, которые вы, возможно, уже принимаете.

  • Наиболее распространены: аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil), напроксен (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn)
  • Рецепты: целекоксиб, диклофенак, индометацин, оксапрозин (Дайпро), пироксикам (Фельден)

Почему противовоспалительные средства не помогли вам?
Боль при постоянном остеоартрите, резистентном к НПВП

Затем мы спрашиваем пациента, помогли ли эти противовоспалительные средства.Обычно они отвечают: «Сначала они отлично работали, потом мне пришлось принимать более высокие дозы». Затем мы можем посмотреть на их опухшее колено в офисе и сказать: «Похоже, они сегодня не работают».

Не только не работает, но еще хуже:

Очевидно, что противовоспалительные препараты предназначены для уменьшения боли и давления, вызванных воспалением. В нашей статье Когда нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) усиливают боль , мы цитируем исследования, направленные против использования НПВП.Это исследование предполагает:

  • Прекращение использования НПВП рассматривается как способ помочь пациентам избежать операции по замене суставов и усиления боли
  • Причина, по которой рекомендуется замена сустава, заключается в том, что НПВП не действуют. Фактически, использование НПВП усилило боль, что привело к рекомендации замены сустава.
  • НПВП дают ложное ощущение исцеления, что еще больше усугубляет ситуацию. Исследования показывают, что НПВП могут вызывать привыкание.

Исследование Университета Новой Англии, опубликованное в журнале Journal of Pain , (4) , подтверждает эту идею о том, что неспособность НПВП помочь пациенту с токсическим воспалением является основной причиной замены коленного сустава.

  • Из исследования: «Сложность лечения запущенной боли при остеоартрите часто приводит к замене суставов. Более глубокое понимание механизмов, вызывающих устойчивой к НПВП постоянной боли при остеоартрите , может способствовать разработке альтернатив заместительной терапии суставов ».

Обратите внимание на ключевые слова: Устойчивый к НПВП постоянный остеоартрит боль

  • Это исследование проведено врачами Медицинского центра Маастрихтского университета и Бостонского университета.В этом исследовании, опубликованном в журнале , Public Library of Science One (5) , обсуждается ингибитор NSAID COX-2. (ЦОГ или циклооксигеназа - два фермента (ЦОГ-1 и ЦОГ 2), которые способствуют воспалению).

Цена за тушение возгорания?

  • Ингибиторы ЦОГ снимают воспаление, а непосредственно вызывают подавление роста хрящевых клеток и естественное восстановление роста суставного хряща .

НПВП препятствуют заживлению коленного сустава.

Вам сказали сделать инъекцию кортизона

В этом видео

  • Разница между пролотерапией и кортизоном огромна.
  • Кортизон при введении в сустав может успешно маскировать боль. Многие люди успешно проходят курс лечения кортизоном. Обычно мы наблюдаем пациентов, которые уже давно получали инъекции кортизона, и эти инъекции для них больше не эффективны.
  • Во многих исследованиях было показано, что кортизон ускоряет дегенеративный остеоартрит из-за разрушения хряща.
  • На протяжении многих лет мы видели много пациентов, которые получали инъекции кортикостероидов (кортизона) от боли в суставах. К сожалению, для многих чрезмерное лечение кортизоном приводит к усилению хронической боли. Опять же, хотя некоторые люди действительно получают пользу от кортизона в краткосрочной перспективе, данные, однако, указывают на то, что кортизон вызывает больше проблем, чем помогает.

В нашей статье Альтернативы кортизону мы обсуждаем некоторые из этих исследований, включая новое исследование, проведенное в октябре 2019 года, которое предполагает, что кортизон вызывает большую потребность в замене коленного или бедренного сустава.

  • Кортикостероид повредил хрящ коленного сустава и не принес значительного облегчения боли через два года.
    • Это исследование было опубликовано врачами из Медицинского центра Тафтса в Бостоне и опубликовано в журнале Американской медицинской ассоциации , (JAMA) (6)
  • Кортизон разрушает нативные стволовые клетки и повреждает их
    • Это исследование было опубликовано клиникой Мэйо. (7) Исследования показывают, что кортизон может препятствовать естественным стволовым клеткам хряща.(Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) являются строительными блоками хрящей и других скелетно-мышечных тканей.) Кортизон угрожает их врожденной регенеративной способности в обмен на временную анальгезию.
  • В Международном журнале клинической ревматологии , (8) исследователи написали: «Кортикостероидная терапия, а также НПВП может привести к разрушению хряща , предполагая, что положительное влияние на боль в суставах также может быть связано с с ускоренным разрушением суставов, что является чрезвычайно важным фактором при хроническом, длительном состоянии, таком как остеоартрит.”

Почему рис и лед - не ответ

Вам могут порекомендовать лед, чтобы уменьшить отек. Для многих спортсменов рекомендация врача по протоколу RICE для лечения травм мягких тканей, связанных со спортом, считалась золотым стандартом лечения. Однако сейчас это лечение подвергается критике со стороны неожиданного источника - доктора Гейба Миркина, доктора медицины, который разработал рекомендации по лечению RICE.

В недавней статье на своем собственном веб-сайте доктор Миркин признает, что и лед, и отдых (ключевые компоненты RICE) могут задерживать заживление.Это понимание пришло почти через 40 лет после того, как доктор Миркин написал книгу The Sportsmedicine Book (1978), где он ввел аббревиатуру RICE для 4 элементов, которые стали стандартом лечения травм мягких тканей - Отдых, Лед, Компрессия и возвышение. Тренеры, врачи, физиотерапевты и непрофессионалы десятилетиями рекомендовали рекомендации «RICE» и следовали им, но, как утверждает Миркин:

  • «теперь кажется, что и лед, и полный покой могут задерживать исцеление, а не помогать.” (9)

Проблемы лишнего веса и ожирения вызывают еще большее воспаление

Когда мы предполагаем пациенту, что его колено может улучшить потерю веса, мы обычно слышим: «Я знаю, я знаю» или «Я пытался». Это типичные ответы человека, который пытался похудеть и устал от лекций. Увеличение веса, как и остеоартроз коленного сустава, - это медленная методическая проблема, которую нельзя устранить в одночасье. Чтобы похудеть, вы должны найти для этого внутреннюю мотивацию.Может быть, исследования могут помочь.

В июле 2020 года исследователи, написавшие в медицинском журнале Skeletal Radiology ( 10 ), изучили три группы пациентов. У всех пациентов был остеоартроз коленного сустава. В три группы входили: люди с нормальным весом; люди с избыточным весом; люди, страдающие ожирением. Они искали взаимосвязь между лишним весом и усилением воспаления колен. Вот результаты:

  • «Избыточный вес или ожирение были в значительной степени связаны с большей распространенностью и серьезностью визуализирующих биомаркеров синовиального воспаления.Существенная воспроизводимость и высокая корреляция со структурой коленного сустава, дегенерацией состава хряща и оценками боли подтверждают достоверность биомаркеров синовиального воспаления, используемых в этом исследовании ».

Что все это значит? Чем больше вес, чем больше воспаление, тем сильнее боль, тем больше потребность в лекарствах, чем сильнее боль в коленях, тем больше потребность в замене колена.

Если вы хотите подробнее рассказать об этом аспекте проблем с воспалением колена, прочтите нашу статью: Какое противовоспалительное лекарство является лучшим? Возможно похудание

Если все эти методы лечения не работают, а воспаление продолжается и вызывает повреждение колена, может быть рекомендовано хирургическое удаление воспаленной синовиальной ткани и, в конечном итоге, замена коленного сустава.

  • Синовиальная жидкость представляет собой густую гелеобразную жидкость, которая помогает смягчить колени и поглощает ежедневные удары ходьбы, бега и подъема по лестнице, которым подвергаются наши колени.
  • Синовиальная оболочка выстилает суставную капсулу и помогает поддерживать синовиальную жидкость в суставах.
  • Воспаление синовиальной оболочки, синовит , обнаруживается как у пациентов с ревматоидным артритом, так и у пациентов с остеоартритом. Он также может развиться после операции на колене.
  • Врачи используют синовиальную жидкость как средство определения воспалительной среды колена.

Чтобы понять свое воспаление, нужно понять, что ваше колено нестабильно или стало нестабильным. Но является ли ваше нестабильное колено причиной воспаления или воспаление вызывает нестабильность колена? Что-то нужно исправить.

Исследователи задают вопрос: что первично, воспаление или дегенеративное заболевание колена? На первый взгляд, воспаление и дегенерация вызывают эрозию колена. Но не так быстро -

Доктора из Университета Калгари, опубликованные в медицинском журнале Osteoarthritis and Cartilage , (10) , предполагают, что нестабильность коленного сустава приводит к деструктивным изменениям в синовиальных оболочках и хрящах.Итак, в этом исследовании сначала была нестабильность колена, затем воспаление, а затем остеоартрит.

Следовательно, чтобы лечить синовиальное воспаление, нужно лечить нестабильность колена

Их исследование заключило, что нестабильность коленного сустава может способствовать воспалительной внутрисуставной среде ( пораженная среда сустава ), тем самым способствуя развитию остеоартрита.

Чтобы избавиться от отека, воспаления и дегенерации, необходим специалист в области здравоохранения, знакомый с использованием воспаления в качестве лечебного средства.

Выше мы говорили, что сустав, который живет в постоянном воспалении, - это сустав в состоянии неумолимой эрозии. Ваше колено находится в месте, где оно ломается быстрее, чем ваше тело может это исправить. Мы не просто говорим о части колена, например, о хряще, или это просто сухожилие, или это просто связка, это спонтанно разрушающееся колено целиком. Вот почему у вас опухло все колено.

Основное внимание в нашем лечении уделяется укреплению и восстановлению связок колена.Почему это наша цель?

Если вы хотите избавиться от хронического отека колена, вам необходимо пройти курс лечения, восстанавливающий все колено. Связки - это структуры, которые удерживают вместе все колено. Это означает, что для восстановления мениска необходимо укрепить связки. Чтобы излечить повреждение хряща, необходимо обработать связки. Чтобы предотвратить повторение кисты Бейкера, необходимо обработать связки. Чтобы предотвратить дальнейшую дегенерацию коленного сустава под действием разрушительных сил остеоартрита, вы должны обработать связки лекарством, которое правильно снимает воспаление таким образом, чтобы полезное воспаление, воспалительный процесс, который восстанавливается, оставался позади, чтобы залечить повреждение.

Преимущества целостного подхода к лечению коленного сустава четко видны в определении остеоартрита коленного сустава:

Остеоартроз коленного сустава поражает все колено

  • Отек колена является результатом медленного прогрессирующего дегенеративного заболевания, которое:
    • разрушает суставной хрящ,
    • вызывает деструктивных изменений смазывающей и защитной синовиальной мембраны колена ,
    • повреждает и вызывает гибель субхондральной кости,
    • вызывает слабость, повреждение и ослабление опорных связок и сухожилий колена,
    • разрушает и вызывает гибель мениска,
  • и в целом вызывает дегенерацию связок и менисков и вызывает деструктивную гипертрофию (увеличение или отек) капсулы коленного сустава.

Все в колене влияет на связки, а связки влияют на все в колене. Неопределенное повреждение микросвязок вызывает отек

Связки функционируют в первую очередь для поддержания плавности движений суставов, сдерживания чрезмерного смещения суставов и обеспечения стабильности в коленном суставе. Когда силы, которым подвергаются связки, слишком велики (острая травма или дегенеративная недостаточность, вызванная слабостью связок), происходит отказ, что приводит к резким изменениям в структуре и физиологии сустава. Колено вызывает сильный отек и нестабильность.

Выше мы обсуждали исследование, которое показало, что пациент не осознавал, насколько плохо его колено, и именно поэтому у него был хронический отек. Нестабильность и отек колена могут быть вызваны микроповреждением, которое вызывает нестабильность, которую трудно увидеть на МРТ и которую трудно определить при обследовании колена? Почему, потому что, когда все колено выходит из строя, мелочи трудно разглядеть.Как микрорваны связки колена. Однако легко заметить одну вещь: это результат повреждения микросвязок, также называемый слабостью связок.

В этом видео Росс Хаузер, доктор медицинских наук, рассказывает о лечении коленного сустава с помощью пролотерапии, которое проводится в наших клиниках Caring Medical. Это нетипично для лечения в других кабинетах врача.

Видеообучение и продемонстрированные баллы:

  • На этом видео Росс Хаузер, доктор медицины, демонстрирует внутрисуставные (внутри колена), а также инъекции, окружающие внешнюю часть колена.
    • Линия медиального сустава колена здесь, где находится медиальная коллатеральная связка.
    • Сухожилие ансерина стопы
    • Сухожилие удерживания медиального надколенника
    • Аттачменты квадрицепса дистальные
    • Боковая линия сустава, по которой находится боковая коллатеральная связка.
    • Наложение подвздошно-большеберцового бандажа
    • Аппликации капсулярной связки колена

Комплексная пролотерапия для лечения проблем нестабильности и износа коленного сустава и костей на костях
Повторяющееся воспаление как противовоспалительное средство

Комплексная пролотерапия - это инъекционная методика, в которой используется простой сахар, декстроза, и в некоторых случаях она сочетается с Тромбоцитами (тромбоциты) для устранения повреждений и микроразрывов связок или мягких тканей колена.В болезненные и ослабленные участки пораженных структур колена вводится серия инъекций. Эти инъекции содержат пролиферат, который стимулирует организм к восстановлению и заживлению , вызывая легкую воспалительную реакцию .

Локализованное воспаление заставляет заживляющие клетки прибывать в поврежденную область и закладывать новые ткани, создавая более сильные связки и восстанавливая мягкие ткани. По мере того как связки сжимаются и мягкие ткани заживают, структуры колена функционируют нормально, а не смещаются и не смещаются.Когда колено функционирует нормально, боль и отек исчезают.

В опубликованном исследовании в журнале Journal of Prolotherapy мы исследовали результаты лечения пролотерапией нерешенных, трудно поддающихся лечению боли в коленях в благотворительной клинике в Иллинойсе. Вот основные пункты нашего исследования:

  • Результаты этого ретроспективного неконтролируемого наблюдательного исследования показывают, что пролотерапия помогает уменьшить боль и улучшить качество жизни пациентов с нерешенной болью в коленях.
  • Снижение боли, жесткости и хруста достигло статистической значимости с помощью пролотерапии.
  • Процент пациентов с меньшей болью в коленях составил 95%, и 99% сообщили о долгосрочном улучшении жесткости после пролотерапии.
  • Восемьдесят шесть процентов пациентов снизили потребность в дополнительных обезболивающих, включая использование лекарств, на 90% и более после пролотерапии.
  • Восемьдесят два процента показали улучшение сна.
  • Среди тех, кто страдает депрессией и тревогой, 86% были менее депрессивными и 82% менее тревожными.
  • Что касается повседневной активности, пролотерапия улучшила способность ходить у 84%, спортивные способности у 76%, и зависимость от другого человека у 75% пролеченных пациентов.
  • 95% пациентов, получавших пролотерапию декстрозой по методике Hackett-Hemwall, почувствовали общее улучшение качества жизни.
  • Девяносто четыре процента пациентов отметили, что их общая инвалидность в основном улучшилась со времени последнего лечения.

Синовиальная жидкость, скопившаяся в сумке вокруг коленного сустава

Тайваньские врачи, опубликовавшие свое исследование в медицинском журнале Experimental Gerontology (11) , изучали влияние плазмы, обогащенной тромбоцитами , на объемы синовиальной жидкости, концентрацию белка и тяжесть боли у пациентов с остеоартритом коленного сустава .Вот резюме их исследования:

  • Пациенты с остеоартрозом коленного сустава часто осложняются болезненностью суставов, отеками, слабостью и болью. Эти жалобы часто вызваны чрезмерным скоплением синовиальной жидкости в сумке вокруг коленного сустава.
  • Они исследовали эффективность плазмы, богатой тромбоцитами , в лечении пациентов с остеоартритом коленного сустава от легкой до умеренной степени в сочетании с надколенническим бурситом.
  • Было набрано 24 пожилых пациента с остеоартритом коленного сустава легкой и средней степени тяжести в сочетании с надколенническим бурситом.
  • Аспирация синовиальной жидкости проводилась под ультразвуковым контролем с последующими инъекциями PRP.
  • Три ежемесячные инъекции PRP выполнялись в пораженные колени в течение 3 месяцев.
  • Примерно после 2-й инъекции PRP наблюдалось значительное снижение общих концентраций и объемов белка в синовиальной жидкости (что означает уменьшение воспаления) и значений индекса Лекена (это значение, данное для измерения тяжести остеоартрита коленного сустава).
  • Таким образом, по крайней мере две ежемесячные инъекции PRP могут быть полезны для лечения пациентов с остеоартритом коленного сустава от легкой до умеренной степени в сочетании с надколенническим бурситом.

Каталожные номера:

1 Liao L, Zhang S, Zhao L, Chang X, Han L, Huang J, Chen D. Острый синовит после травмы предшествует травме и связан с возникновением и прогрессированием остеоартрита. Int J Biol Sci. 2020 1 января; 16 (6): 970-80. [Google Scholar]
2 Макфарлейн Л.А., Ян Х., Коллинз Дж. Э., Гермази А., Мандл Л. А., Леви Б. А., Маркс Р. Г., Safran-Norton CE, Лосина Е., Кац Дж. Н., Исследовательская группа MeTeOR.Связь между отеком, сообщаемым пациентами, и выпот-синовитом, определяемым МРТ, у пациентов с разрывами мениска и остеоартритом коленного сустава. Уход и исследования артрита. 4 мая 2018 г. [Google Scholar]
3 Макфарлейн Л.А., Ян Х., Коллинз Дж. Э., Джаррайя М., Гермази А., Мандл Л. А., Мартин С. Д., Райт Дж., Лосина Е., Кац Дж. Н., Исследовательская группа MeTeOR. Связь изменений выпота-синовита с прогрессированием повреждения хряща в течение 18 месяцев у пациентов с остеоартритом и разрывом мениска.Артрит и ревматология. 2019 Янв; 71 (1): 73-81. [Google Scholar]
4 Хавелин Дж., Имберт I, Кормье Дж., Аллен Дж., Поррека Ф., Кинг Т. Центральная сенсибилизация и нейропатические особенности продолжающейся боли на крысиной модели развитого остеоартрита. Журнал боли. 2016 1 марта; 17 (3): 374-82. [Google Scholar]
5 Кэрон М.М., Эманс П.Дж., Санен К., Суртель Д.А., Кремерс А., Офелдерс Д., ван Рейн Л.В., Велтинг Т.Дж. Роль простагландинов и ЦОГ-ферментов в хондрогенной дифференцировке клеток-предшественников ATDC5.PloS один. 6 апреля 2016; 11 (4): e0153162. [Google Scholar]
6 МакАлиндон Т.Э., ЛаВалли М.П., ​​Харви В.Ф., Прайс Л.Л., Дрибан Дж. Б., Чжан М., Уорд Р.Дж. Эффект внутрисуставного триамцинолона по сравнению с физиологическим раствором на объем хряща коленного сустава и боль у пациентов с остеоартритом коленного сустава Рандомизированное клиническое испытание. JAMA. 2017; 317 (19): 1967-1975. [Google Scholar]
7 Wyles CC, Houdek MT, Wyles SP, Wagner ER, Behfar A, Sierra RJ. Дифференциальная цитотоксичность кортикостероидов в отношении мезенхимальных стволовых клеток человека.Клиническая ортопедия и родственные исследования®. 2015 1 марта; 473 (3): 1155-64. [Google Scholar]
8 Софат Н. Куттапития А. Будущие направления лечения боли при остеоартрите. Int J Rheumatol. Апрель 2014 г .; 9 (2): 197–276. [Google Scholar]
9 Миркин Г. Почему лед задерживает восстановление. 16 марта 2014 г.
10 Кантаванг Т., Бодден Дж., Джозеф Г.Б. и др. У людей с ожирением и избыточным весом наблюдается более выраженное синовиальное воспаление коленного сустава и связанная с ним структурная дегенерация и дегенерация хрящевого состава: данные инициативы по остеоартриту [опубликовано в Интернете перед печатью, 23 июля 2020 г.] Скелетная радиология . 2020; 10.1007 / s00256-020-03550-5. doi: 10.1007 / s00256-020-03550-5
11 Egloff C, Hart DA, Hewitt C, Vavken P, Valderrabano V, Herzog W. Нестабильность сустава приводит к долгосрочным изменениям синовиальной оболочки коленного сустава и остеоартриту на модели кролика . Хрящевой артроз. 2016 июн; 24 (6): 1054-60. [Google Scholar]
12 Chen CPC, Cheng CH, Hsu CC, Lin HC, Tsai YR, Chen JL. Влияние богатой тромбоцитами плазмы на объемы синовиальной жидкости, концентрацию белка и тяжесть боли у пациентов с остеоартрозом коленного сустава.Exp Gerontol. 2017 Apr 20; 93: 68–72. [Google Scholar]

3722
4255

.

Когда опухание ноги является признаком чего-то серьезного? - Основы здоровья от клиники Кливленда

Ваши ноги выглядят так, как будто они принадлежат Stay Puft Человек-зефир. Что могло происходить?

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Хороший вопрос, но ответить на него нелегко.«Сотня разных причин может вызвать опухание ног», - говорит сосудистый хирург Фрэнсис Капуто, доктор медицины. И эти вещи могут варьироваться от простых до очень серьезных.

Когда вам следует беспокоиться? Мы поговорили с доктором Капуто, чтобы рассказать о некоторых распространенных причинах отека ног, а также о том, нужна ли им отдых для ног или посещение врача.

При небольшом отеке ноги

Если вы весь день стояли на ногах, нередко возникают отеки на ступнях или ногах. То же самое, если вы часами сидите в машине или в самолете.Эта опухоль, называемая отеком, возникает, когда в ступнях и ногах скапливается жидкость. Это чаще встречается у людей с избыточным весом или беременных, но может случиться с кем угодно.

Чтобы избежать отеков, ограничьте потребление соли. Когда ты путешествуя, часто вставайте, чтобы размяться и двигаться. Если у вас небольшой отек и хотите снять пуховку, пойти на прогулку, сделать несколько упражнений на лодыжку или поставить ноги на подушки.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это сгусток крови, который образуется в вене тела, обычно (но не всегда) в тазу, бедре или голени.Типичные симптомы ТГВ включают:

  • Отек на одной ноге, иногда сопровождающийся красной или теплой на ощупь кожей.
  • Боль или нежность в ноге.
  • Расширенные вены у поверхности кожи.

Люди с заболеванием, которое называется синдромом Мэй-Тернера (MTS), подвержены более высокому риску ТГВ. Артерия на ноге давит на соседнюю вену, что увеличивает вероятность образования тромбов в левой ноге.

Если тромб вырывается, он может попасть в легкие и заблокировать кровоток, что приведет к тромбоэмболии легочной артерии - очень серьезной ситуации.Признаки тромбоэмболии легочной артерии проявляются не в ногах, а в груди:

  • Внезапная одышка.
  • Боль в груди или спине.
  • Кашель.
  • Головокружение.
  • Учащенное сердцебиение.

Если у вас есть признаки ТГВ или тромбоэмболии легочной артерии, недостаточно поднять ноги. Важно немедленно обратиться за лечением.

Венозная недостаточность

Иногда вены на ногах могут ослабевать.Когда это происходит, кровь не так легко течет обратно к сердцу. В результате у вас может развиться варикозное расширение вен и скопление жидкости в ногах. Венозная недостаточность иногда развивается у людей, перенесших в прошлом ТГВ.

Лимфедема

Лимфедема возникает, когда лимфатические узлы организма не фильтруют лимфатическую жидкость так, как должны. Когда это происходит, это может вызвать отек одной или нескольких конечностей, от легкого до сильного.

Лимфедема иногда возникает у людей, перенесших лимфоузел. узлы удалены для лечения рака.Но это может повлиять на других, чьи лимфатические узлы повреждены или работают неправильно по другим причинам.

Болезни сердца, почек и печени

Когда органы не работают должным образом, жидкость может накапливаются в ногах. Застойная сердечная недостаточность, заболевание почек и печени болезнь может вызвать отек.

Если у вас есть какие-либо из этих условий и вы заметили новые или стойкие отеки на ногах, сообщите об этом врачу.

Когда обращаться за лечением при отеке ног

Отек ног может вызывать множество других заболеваний, включая инфекции, травмы и такие заболевания, как артрит.Если отечность не слишком сильна и проходит в течение дня или около того, вероятно, бессонница не лишена смысла. Но если это происходит чаще, длится дольше, затрагивает только одну ногу или сочетается с другими симптомами, было бы разумно позволить медицинскому работнику взвесить свое мнение.

«Опухшие ноги часто являются признаком более серьезной проблемы», - говорит Доктор Капуто. «Если у вас опухла нога, вам следует пройти осмотр у своего врач первичной медико-санитарной помощи, чтобы выяснить, что происходит ».

.

Как ухаживать за опухшим коленом

Когда опухшее колено требует медицинской помощи и когда его можно лечить дома? Отек колена от легкой до умеренной степени и излияние в колено - иногда называемое водой на колено - обычно можно лечить дома. Медицинская помощь рекомендуется, если колено постоянно опухло или сопровождается сильной болью или другими серьезными симптомами.

Читайте дальше, чтобы узнать, когда обращаться к врачу, как лечить опухшее колено в домашних условиях и как врачи могут удалить жидкость из колена с помощью процесса, называемого аспирацией.

Когда обращаться к врачу

Ниже приведены рекомендации, которые помогут людям решить, требует ли их отек колена медицинской помощи. Если человек все еще не уверен, обращаться ли за профессиональной медицинской помощью, телефонный звонок врачу или медсестре может помочь определить, необходимо ли посещение офиса.

К врачу следует обращаться, если:

  • Колено сильно опухло или имеет выраженную аномалию
  • Колено не может полностью выпрямиться или полностью согнуться
  • Колено сильно болит (например, боль не лечится лекарствами, отпускаемыми без рецепта)
  • Человек не может держать колено или ему кажется, что колено вот-вот «откажется»
  • Кожа над коленом становится горячей или красной
  • У человека поднялась температура 100.4 ° F или выше
  • Набухание колена присутствует в течение 3 дней или дольше

Врач осмотрит колено пациента и задаст пациенту несколько вопросов. Медицинский осмотр и опрос пациента могут предоставить достаточно информации для постановки точного диагноза. Если требуется дополнительная информация, врач может порекомендовать медицинское обследование, такое как рентген, или удаление жидкости из колена с помощью офисной процедуры, называемой аспирацией. (Стремление описано внизу этой страницы.)

Подробнее о специалистах по лечению артрита

объявление

Отек ноги может быть поводом для беспокойства.
Обратитесь к врачу, если опухоль поражает ногу, а не только колено. Отек ног может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. 1 , 2

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если отек ноги возник внезапно без известной причины, особенно если он сопровождается такими симптомами, как боль в ноге, боль в груди и / или проблемы с дыханием, поскольку они могут быть признаками опасного для жизни сгустка крови.

Как лечить опухшее колено в домашних условиях

Во многих случаях отек колена от легкой до умеренной степени можно лечить дома. Домашний уход обычно включает отдых, лед, компрессию и подъем (R.I.C.E.) и прием лекарств. Прочтите описания этих методов лечения ниже, чтобы извлечь из них максимальную пользу и избежать ошибок.

4-ступенчатый R.I.C.E. Формула

1. Остаток даст суставу время на ремонт и восстановление. Сделайте перерыв в занятиях спортом и других занятиях на 24 часа или дольше.Сустав не обязательно должен быть неподвижным; Людям с отеком колена следует несколько раз в день осторожно сгибать и выпрямлять колено, чтобы поддерживать диапазон движений.

2. Обледенение - это простое и эффективное средство от чрезмерного отека колена. Холодная терапия может облегчить симптомы:

  • Вызывает сужение близлежащих кровеносных сосудов, уменьшение кровотока и воспаление
  • Замедление выработки суставной жидкости в колене (- синовиальная суставная жидкость обычно полезна, но может способствовать отеку и дискомфорту колена)
  • Отвлечение мозга от сигналов боли в мозг

Прикладывайте холодный компресс к колену не более чем на 20 минут за раз.Это можно делать несколько раз в день.

Ice не следует наносить непосредственно на кожу. Чтобы предотвратить повреждение кожи, поместите полотенце или другой материал между пакетом со льдом и кожей. Холодная терапия может не подходить для людей с синдромом Рейно или повреждением нервов.

Узнайте, когда и зачем прикладывать холод к суставу, пораженному артритом

3. Компрессия заключается в наложении на пораженный сустав эластичного бинта (например, бинта Ace). Сжатие может помочь ограничить или уменьшить отек.

Обычно рекомендуется повязка шириной от 3 до 4 дюймов. (Бинт меньшей ширины может увеличить риск нарушения кровообращения.) Ослабьте или перемотайте бинт, если он слишком тугой. Слишком плотное обертывание опухшего колена может вызвать усиление отека, а также онемение, покалывание, усиление боли, прохлады или отека.

Имейте в виду, что компрессионная повязка не поддерживает колено и не защищает его от дальнейших травм.

4. Высота
Поднятие пораженной ноги может помочь уменьшить приток крови к колену, облегчить воспаление, отек и дискомфорт.В идеале пораженная нога должна быть выше сердца. Для этого лягте, опираясь коленями и икрой на подушки. Сесть с поднятой ногой на табуретке или оттоманке считается менее эффективным, поскольку колено находится ниже сердца.

Люди, которые страдают от хронического отека колена, могут подумать о покупке подушки для подъема ног. Эти подушки обычно изготавливаются из пенопласта и специально разработаны для обеспечения прочной и удобной поддержки.

Использование R.I.C.E. формула, отек часто спадает в течение 1-3 дней. Если отек не уменьшился в течение нескольких дней после начала применения R.I.C.E. или если отек и боль усилились, обратитесь к врачу.

Подробнее о The P.R.I.C.E. Принципы протокола на Sports-health.com

Лекарства, отпускаемые без рецепта
Хотя это не всегда необходимо, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут использоваться для снятия отека колена и связанной с ним боли.

Обычно рекомендуемые варианты включают:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, включая ибупрофен и напроксен, которые могут уменьшить как боль, так и отек
  • Ацетаминофен (тайленол), который не снимает отек, но может облегчить сопутствующую боль
  • Лекарства с салицилатами для местного применения, продаваемые под торговыми марками, такими как Aspercreme и Sportscreme, которые наносятся непосредственно на кожу над пораженным коленом и могут уменьшить боль и отек

Лекарства с салицилатами для местного применения доставляют небольшую дозу противовоспалительного лекарства, которое химически похож на аспирин.Эти лекарства обычно рекомендуются при артрите боли в суставах. Не используйте местные лекарства на порезанной или потрескавшейся коже, а также на коже с инфекцией или сыпью.

См. Обезболивающие для снятия боли при артрите

объявление

Суставная или бурсальная аспирация

Когда у пациента опухло колено, врач может захотеть проверить или исключить определенные диагнозы, проанализировав скопившуюся жидкость. Для этого врач с помощью иглы и шприца удалит жидкость из пораженной капсулы коленного сустава или бурсы.При выполнении на капсуле сустава этот процесс называется аспирацией сустава или артроцентезом. При выполнении на бурсе этот процесс называется бурсальной аспирацией.

См. Что такое артроцентез (совместная аспирация)?

Врач отметит цвет и вязкость аспирированной жидкости и может отправить ее в лабораторию для дальнейшего анализа. Определение состава жидкости может привести к точному диагнозу. Например, кристаллы мочевой кислоты в суставной жидкости указывают на подагру, а бактерии в жидкости указывают на инфекцию.

См. Процедуру совместной аспирации

Аспирация и исследование жидкости являются важными диагностическими шагами, поскольку основная причина отека колена определяет соответствующее лечение.

Аспирированные жидкости не всегда отправляются на анализ в лабораторию. Если диагноз уже известен, врач может выполнить аспирацию для улучшения функции суставов и комфорта пациента.

См. Диагностику с помощью анализа синовиальной жидкости

Список литературы

  • 1.Шеллонг С.М., Воллина У., Унгер Л., Махетанц Дж., Стельцнер К. Das geschwollene Bein [Отек ног]. Интернист (Берл). 2013; 54 (11): 1294-1303. DOI: 10.1007 / s00108-013-3339-z
  • 2. Горман В.П., Дэвис К.Р., Доннелли Р. Азбука артериальных и венозных заболеваний. Опухшая нижняя конечность-1: общая оценка и тромбоз глубоких вен [опубликованная коррекция появилась в BMJ 2000 Jul 29; 321 (7256): 266]. BMJ. 2000; 320 (7247): 1453-1456. DOI: 10.1136 / bmj.320.7247.1453
.

Боль в колене и другие травмы при беге

Травмы во время бега могут поразить любого, от опытных бегунов, которые усердно работают, до новичков, чьи мышцы не привыкли к бегу.

Ниже приведены 5 наиболее распространенных травм при беге. Узнайте, как определить симптомы, что вызывает травмы и что делать, если они у вас появились, в том числе, когда обращаться за медицинской помощью.

Вы также найдете советы о том, как вообще избежать травм, например о том, как правильно выбрать обувь и правильно разогреться.

Травма может подорвать вашу мотивацию, поэтому мы также включили советы о том, как снова начать работать после выздоровления.

Какой бы ни была травма, важно прислушиваться к своему телу. Не бегайте, если вам больно, и начинайте бегать снова, только когда вы достаточно поправитесь.

1. Боль в колене

Боль в колене, также называемая коленом бегуна, может иметь множество причин, например отек под коленной чашечкой.

Энди Бирн из физиотерапевта Дэвида Робертса из Манчестера говорит, что боль в коленях - самое распространенное заболевание, которое он лечит у бегунов.

На что похоже колено бегуна?

Во время бега у вас может появиться боль в передней части колена, вокруг колена или под коленной чашечкой. Боль может быть тупой, а может быть острой и сильной.

Что мне делать с коленом бегуна?

Чтобы облегчить боль в колене дома, Энди рекомендует прикладывать лед к колену и растягиваться.

Держите лед (попробуйте пакет с замороженным горошком, завернутый во влажное кухонное полотенце) на болезненный участок около 20 минут несколько раз в день.Никогда не кладите лед прямо на кожу.

Чтобы растянуть эту область, Энди рекомендует лечь на бок, положив больную ногу сверху.

Согните верхнюю ногу так, чтобы ступня повернулась к низу, затем удерживайте ее в этом положении рукой и касайтесь коленями.

Удерживайте растяжку не менее 45 секунд, глубоко дыша и чувствуя растяжение в бедре. Повторяйте это примерно 6 раз в день.

Если боль сильная или колено опухло, немедленно обратитесь к терапевту.

Если боль в колене не сильная, прекратите бег и обратитесь к терапевту или физиотерапевту, если боль не проходит через неделю.

Они также могут порекомендовать растяжку или упражнения, которые помогут вам восстановиться.

Могу ли я бегать с болезненным коленом?

Не бегайте, если у вас болит колено. Если вы все еще чувствуете боль после недельного отдыха, обратитесь к терапевту или физиотерапевту.

Как скоро вы снова сможете начать бегать, будет зависеть от причины боли в коленях и ее серьезности. Вам может посоветовать терапевт или физиотерапевт.

Попробуйте эти упражнения для укрепления колен.

2. Боль в ахилловом сухожилии

Ахиллово сухожилие - это жесткий эластичный шнур в задней части лодыжки, который связывает мышцу с костью.

Регулярный бег может со временем вызвать износ сухожилия.

На что похожа боль в ахилле?

У вас могут появиться боль и отек в области щиколотки или пятки. Боль может быть незначительной, но постоянной, а может быть внезапной и острой. С утра может быть хуже.

Что мне делать с болью в ахилле, когда я бегаю?

Для лечения боли в ахилле в домашних условиях Энди рекомендует прикладывать лед к этой области, если вы чувствуете там комок (никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже).Вы также можете аккуратно помассировать эту область пальцами.

Вы также можете попробовать использовать в обуви каблук-танкетку. Проконсультируйтесь по этому поводу в спортивном или спортивном магазине.

Обратитесь к терапевту или физиотерапевту, если у вас боль в ахилловом суставе, которая не проходит через 3-4 недели.

Если у вас возникла внезапная острая боль, возможно, у вас порвано ахиллово сухожилие. Немедленно обратитесь к терапевту, если это так.

Могу ли я бегать с болью в ахилловом суставе?

Острая боль совсем не даст вам бежать.Даже если боль не сильная, рекомендуется отдохнуть, пока боль не пройдет, и проверить ее, если она не проходит.

3. Боль в голени

Боль в голени возникает в передней части ноги, ниже колена. Это часто называют шиной голени.

Как выглядит шина на голени?

Бегуны часто ощущают тупую боль в голени, но продолжают бегать.

Но это может вызвать увеличивающееся повреждение области, что может привести к внезапной острой боли, которая полностью останавливает вас.

Что мне делать при боли в голени?

Боль можно уменьшить, регулярно прикладывая лед к пораженной области в течение первых нескольких дней (никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже).

Обратитесь к терапевту или физиотерапевту, если эта область опухла, боль сильная или не проходит через 2–3 недели.

Могу ли я бегать с шиной на голень?

Боль в голени может совсем остановить бег. Сделайте перерыв на 2–3 недели, прежде чем снова начать медленно.

Узнайте больше о шинах для голени

4.Боль в пятке

Боль или припухлость в пятке или подошве стопы могут возникнуть, если вы внезапно начнете больше бегать, бегаете в гору, или ваша обувь недостаточно поддерживает или изнашивается.

Медицинское название боли в пятке - подошвенный фасциит.

На что похожа боль в пятке бегуна?

Боль в пятке часто бывает острой и возникает, когда вы кладете тяжесть на пятку. Может возникнуть ощущение, будто кто-то воткнул вам что-то острое в пятку или будто вы идете по острым камням.

Что мне делать при боли в пятке?

Энди рекомендует приложить лед к этой области. Он говорит, что лучший способ сделать это - заморозить небольшую бутылку с водой, затем поставить ее на пол и катать туда-сюда под ногой в течение примерно 20 минут. Никогда не кладите лед прямо на кожу.

Есть также несколько способов растяжки, которые помогут уменьшить боль в пятке. См. Раздел «Здоровье» от А до Я о лечении боли в пятке, чтобы узнать, как это делать.

Прекратите бегать и немедленно обратитесь к терапевту, если на пятке или в области под ногой образовалась сильная опухоль.В противном случае обратитесь к терапевту через неделю или 10 дней, если боль не проходит.

Можно ли бегать с болезненной пяткой?

Вы не сможете бегать из-за боли в пятке. Если лечить боль достаточно рано, обычно она проходит через 2–3 недели, после чего вы сможете снова начать бегать.

5. Растяжения мышц

Наиболее частые растяжения, вызываемые бегом, возникают в мышцах задней поверхности бедра (которые проходят по задней поверхности бедра) или икроножных мышцах.

Растяжения часто поражают начинающих бегунов, мускулы которых не привыкли к бегу.

На что похоже напряжение мышц?

Боль, вызванная растяжением мышц, часто бывает внезапной и кажется, будто кто-то ударил вас ногой в область икры или подколенного сухожилия.

Что делать при растяжении мышц?

Большинство штаммов можно лечить дома. Немедленно прекратите бег и прикладывайте лед к болезненному участку примерно на 20 минут несколько раз в день (не кладите лед непосредственно на кожу).

Держите ногу приподнятой и опираясь на подушку, чтобы уменьшить отек.

Узнайте больше о лечении растяжений

Могу ли я бегать с растяжением мышц?

Вы не сможете бегать с растяжением мышц. Время, необходимое для заживления напряжения и для того, чтобы вы снова начали бегать, варьируется от 2 недель до примерно 6 месяцев, в зависимости от того, насколько серьезным является мышечное напряжение.

Советы по предотвращению травм

Носите правильную обувь

Важно покупать правильную обувь для бега, и лучше всего пойти в магазин для бега, чтобы ее смонтировать.Но не обязательно тратить много денег.

По словам Энди, дорогая обувь не обязательно лучше. «Самая дорогая обувь может быть просто более прочной и легкой, поэтому она подходит для людей, бегающих на длинные дистанции. Все бренды кроссовок выпускают более дешевые версии, подходящие для начинающих».

Разогрев и охлаждение

Перед тем, как начать бег, необходимо как следует разогреться. От пяти до 10 минут быстрой ходьбы или легкой пробежки перед началом разогреют мышцы и помогут предотвратить травмы.

Чтобы остыть, продолжайте бегать в более легком темпе или ходите 5–10 минут. Это поможет вашему организму восстановиться после пробежки.

См. «Советы для начинающих бегунов» для получения дополнительной информации о разминке и заминке, а также о технике бега.

Постепенно наращивайте

Не поддавайтесь искушению слишком быстро увеличивать интенсивность бега или увеличивать дистанцию. «Сделайте похожий бег по крайней мере 3 или 4 раза, прежде чем увеличивать темп или расстояние», - говорит Энди.

План «Диван на 5К» идеален, так как расстояние увеличивается постепенно.Этот план подходит для новичков и позволит вам бегать 3 раза в неделю, наращивая до 5 км за 9 недель.

Сохраняйте мотивацию в случае травмы

Получение травмы может быть очень неприятным. Если вы новичок в беге, у вас может возникнуть соблазн сдаться при первых признаках травмы.

Энди говорит, что конкретная цель, например забег на 5 км или благотворительный забег, поможет вам сохранить мотивацию в случае травмы.

«Если у вас есть над чем поработать, у вас будет гораздо больше шансов вернуться к бегу после того, как вы выздоровеете.«

Бег с напарником - также отличный способ сохранить мотивацию. Если он продолжит бегать, пока вы травмированы, вы захотите вернуться туда, когда вам станет лучше, поскольку вы не захотите подвести его

Последняя проверка страницы: 20 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 20 июня 2021 г.

.

Смотрите также