Отек гортани у ребенка фото


Отек горла у детей : причины, симптомы, диагностика, лечение

Родителям следует знать, что справиться с отеком горла у детей может только врач, поэтому вызов неотложной помощи (по телефону 103) обязателен.

До прибытия медиков ребенку должна оказываться первая помощь. Вы не знаете, что делать, если у ребенка отекло горло? Чтобы ваша помощь действительно помогла в данной ситуации внимательно прочитайте посвященную этому вопросу статью – Что делать при отеке горла.

А предпринимаемое медиками лечение отека горла у ребенка с начала стадии суб- или декомпенсированного стеноза гортани заключается в введении ГКС – глюкокортикостероидов (Преднизолона, Гидрокортизона или Дексаметазона), спазмолитических средств (Аминофиллина) и антигистаминных препаратов (Димедрола, Супрастина).

Лекарства группы кортикостероидов (гормонов коры надпочечников) обладают сильными противоотечными, противовоспалительными и антиаллергенными свойствами. Они практически незаменимы при острых состояниях и в противошоковой терапии.

Так, проводится медленная внутривенная инфузия раствора Преднизолона: детям до года – по 2-3 мг на килограмм массы тела, с года до 14 лет – по 1-2 мг на каждый килограмм. Препарат вводится от 2 до 4 раз в сутки в течение двух-трех дней. Самые распространенные побочные действия этого лекарства: слабость и повышенная сонливость.

Кроме того, Преднизолон и все кортикостероиды вызывают иммунодепрессивное действие, то есть подавляют защитные силы организма, и при острых вирусных и бактериальных инфекциях противопоказаны. Поэтому при наличии тяжелых инфекционных заболеваний их можно использовать в неотложных ситуациях лишь при продолжении специфического лечения, то есть этиотропной терапии заболевания, ставшего причиной отека. Так что в случаях бактериальных инфекций у ребенка обязательно применяются антибиотики.

Аминофиллин относится к аденозинергическим средствам против астмы; он расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, способствует усилению частоты и силы сердечных сокращений и мышц диафрагмы, действует как стимулятор дыхательного центра. Именно поэтому Аминофиллин применяют в комплексной неотложной терапии детей с нарастающим отеком горла и декомпенсированным стенозом гортани (путем внутривенных инъекций, в соответствии со схемой педиатрического дозирования).

Очевидно, польза данного лекарства при спасении ребенка от удушья намного превышает то, что в числе его противопоказаний (указанных в официальной инструкции) значатся лихорадка и ЛОР-инфекции.

А при отеках горла, возникших у ребенка, больного гриппом или корью, должны использоваться интерферон и иммуноглобулины. Интерферон следует закапывать в нос в виде раствора, который готовится из одной ампулы этого препарата (2 мл) и 2 мл кипяченой воды, подогретой до нормальной температуры тела. Раствор вводят по 4-5 капель в каждую ноздрю до пяти раз в день. Курс лечения длится трое суток.

Также не нужно забывать, что витамины, особенно витамин С, повышают сопротивляемость детей к инфекциям и способствуют более быстрому выздоровлению.

При отеках горла в случаях тяжелого стеноза и недостаточной эффективности медикаментозного воздействия проводится срочное оперативное лечение в виде трахеотомии. При этом хирургическом вмешательстве производят рассечение горла на уровне перстневидного хряща гортани и в образовавшееся отверстие в трахею вводят трахеотомическую трубку (канюлю), фиксируя ее повязкой. Благодаря этому ребенок с сильным отеком горла и сужением гортани может дышать.

Применяемое при отеках горла физиотерапевтическое лечение может проводиться с помощью таких процедур, как ингаляции аэрозолей кортикостероидов, а также растворов адреналина и эфедрина. Следует иметь в виду, что рекомендуемый для ингаляций бронхолитик Тербуталин разрешается применять детям после трех лет, ГСК Флутиказон – детям старше 4-х лет, а Будесонид эффективен только при аллергическом отеке и противопоказан при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях дыхательных путей.

Отоларингологи предупреждают, что народное лечение возможно лишь в случаях кашля, боли в горле и его незначительной отечности при ОРВИ или тонзиллите – с помощью полосканий горла отварами известных всем лекарственных растений (шалфея, календулы, ромашки или листьев эвкалипта). При симптомах, свидетельствующих о сужении гортани, возникает реальная угроза жизни ребенка, поэтому здесь недопустимо полагаться на народные методы.

Читайте также – Как лечится острый ларингит (ложный круп)?

Изображения гортани и голосового аппарата


Гортань Инородное тело - рыба Кость:
Инородные тела застряли в гортань это неотложная медицинская помощь. Пациент испытывает сильный дискомфорт и дыхательные пути. компромисс от гортанный может возникнуть обструкция или спазм.
Нажмите на картинке для увеличения


Вокал Шнур Лейкоплакия : Это заболевание, вызванное хроническим раздражение, которое приводит к аномальному росту верхнего слоя кожи, выстилающей голосовые связки.это часто наблюдается у курильщиков и считается предраковым состоянием. Картинка справа показывает тяжелую лейкоплакию, которая при биопсии оказалась плоскоклеточной карциномой (см. фотография справа внизу в разделе рака). Картинка на слева показывает умеренную лейкоплакию вокруг небольшой контактной язвы слизистой оболочки.
Нажмите на фото для увеличения



Рак голосового аппарата ( Гортань ): На картинке справа изображен рак Т1, ограниченный вокалом. шнур.Слева на фото показан рак гортани Т3. Глотка T1 рак ограничивается голосовыми связками. Рак голосовой щели Т3 устраняет подвижность голосовой связки. Гортань рак, который начинается на голосовых связках, вызывает симптомы охриплости голоса. Даже очень маленькие опухоли вызывают симптомы. Таким образом, они часто диагностируются очень рано и на этом этапе вылечить 90% консервативным операция или облучение с химиотерапией или без нее.
Нажмите на фото для увеличения


Надгортанный рак это рак, ограниченный вершиной гортань или Надгортанник .Этот рак часто протекает бесследно и не вызывает симптомов до очень позднего времени. Часто у пациента появляется шейный узел. Картины ниже показаны четыре пациента с плоскоклеточной карциномой надгортанник (верхняя часть голосового ящика). Нажмите на картинке для увеличения





Нажмите на картинку для увеличения


грушевидная форма Синус Рак: Фотография сделана пациентом 77 лет. у кого было 30 год упаковки история курения.Он довольно курит 26 много лет назад. На картинке изображен большой грушевидная пазуха рак. В грушевидная пазуха расположен в гипофаринкс между горлом и пищевод (трубка питания). Видно, что рак разъедает голосовой ящик пациента.

Поиск рака гортани в PubMed
Поиск доступных книг, чтобы бросить курить при раке гортани на смерть и умирание

Превосходная книга: Жизнь с целью в уме


Вокал Пуповинные полипы:
Это тяжелый случай настоящая голосовая связка полипы.Этот Пациент был заядлым курильщиком. Было необходимо хирургическое удаление. В операция улучшит голос пациента и дыхательные пути, но не восстановит голос пациента в норму. Найдите в PubMed полипы голосовых связок



Тяжелая форма полипы голосовых связок могут вызвать обструкцию дыхательных путей. Справа находится пациент с тяжелыми полипами голосовых связок. Полипы надуты и засасывается ниже связок, когда пациент дышит.

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы увидеть полипы при выдохе пациента


В у больного справа массивные полипы голосовых связок. Она была тяжелой курильщик. Предоперационные полипы голосовых связок и немедленное послеоперационный результат показан на фотографиях справа. В течение хирургии, слизистая оболочка полипа рассечена по латеральному истинному голосу пуповина и содержимое полипа было удалено.Избыточная слизистая оболочка была обрезаны микроножницами, а оставшаяся слизистая оболочка задрапирована над Настоящая голосовая связка .


В у пациента справа большой полип гортани левого истинного вокала шнур. Пациентка была 50-летней женщиной, у которой была упаковка 40 штук. летняя история курения.

Чтобы Слева - фотография послеоперационного образца Нажмите на картинку для увеличения


Аритеноид Гранулема : Это условие доброкачественный рост над хрящом к которой прикрепляется голосовая связка.Это вызвано хроническим раздражением, обычно из гастроэзофагеальный рефлюкс. Лечение состоит из удаление гранулема , контролирующая кислотный рефлюкс пациентов, наряду с логопедом. Поиск в PubMed аритеноидной гранулемы

На фотографиях ниже показана предоперационная процедура. вид на большой черноволосая гранулема и послеоперационный образец. В гранулема был удален во время операции, а окружающие ткани инъецированы с кеналогом (стероид).Пациент лечился муравьиной кислотой. (ингибитор протонной помпы). В 3 месяца послеоперационный , рецидивов не было.


Гастроэзофагеальный Рефлюкс: У этого пациента хроническое охриплость голоса и слабость голосовых связок эритема (покраснение) и отек (опухоль). Этот пациент все еще курит и выкурил один упаковка в день в течение 30 лет и имеет гастроэзофагеальный рефлюкс болезнь (ГЭРБ).Курение тоже риск фактор гастроэзофагеального рефлюкса. Отказ от курения поможет ее гортани устраняя токсические эффекты сигаретного дыма и помогая уменьшить в гастроэзофагеальный рефлюкс.


Вокал Киста пуповины: Это редкое заболевание, вызванное травмой голосовых связок. Для восстановления голоса пациенту требуется микрохирургическое удаление.


В на рисунке справа показана большая киста слизистой оболочки, образующаяся между надгортанник и основание языка.Эти кисты чаще встречаются у у курильщиков, и в редких случаях эти кисты могут достигать размера, препятствующего прохождению дыхательных путей. Желательно хирургическое удаление.


Показано вот интраоперационная фотография гортанный киста, до и после удаления. Как лечить: Просмотреть статью

Поиск в PubMed для голосовых связок Киста


гортани Слизистая оболочка Киста: Кисты могут возникать на голосовом аппарате.Самый распространенный место на надгортанник, найдено в верхняя часть голосового аппарата. Если они увеличиваются, они могут вызвать обструкция дыхательных путей.




Ларингоцеле : На фото справа показана большая киста у 6-летней девочки. В киста возникла глубоко в larynx , в желудочке гортани. При физической нагрузке у нее возникла охриплость голоса и затрудненное дыхание.


В На рисунке справа показано ларингоцеле у 45-летней женщины.


Гортанный Масса: У двух пациентов, показанных справа, надгортанный масса, вызванная лимфомой (раком клеток крови). У обоих пациентов масса была подслизистый (под кожей).Фотография на далеком справа изображена масса, выступающая над настоящие голосовые связки , выходящие из Гортанный желудочек . Слева изображение руки показывает большой надгортанный масса, которая находится глубоко в тканях гортани.



В на картинке справа изображен 60-летний пациент с лимфомой. возникает слева надгортанник и Валлекула .


Вокал Узелки пуповины: Эти узелки похожи на мозоли на теле рабочего. Руки. Они вызваны хроническим напряжением голоса. Они есть часто называемые узелками певца или крикуна. Логопедия для тренировки пациент не злоупотребляет своим голосом, как правило, излечивает.

Найдите в PubMed узелки голосовых связок


Тяжелая форма узелки голосовых связок могут развиваться и становиться большими и Маятниковый .В узелок, показанный на двух фотографиях справа, падает выше и ниже настоящие голосовые связки как пациент говорит. Пациент был заядлым спортивным фанатом. и напряг голосовые связки во время спортивных мероприятий. Нажмите на картинку, чтобы увеличить

Посмотреть короткое видео о
Mass (без звука)
Скачать 512 Kbps
Скачать 56 Кбит / с


Несовершеннолетний Папилломатоз гортани: Это гортанный рост, вызванный вирус.Он передается ребенку, когда он проходит через материнский родовой канал. Его рост может быть очень агрессивным и может задушить ребенок. Часто для их удаление. У этого пациента его состояние окончательно стабилизировалось после приема Индол-3-карбинол. Несколько авторов сообщили об успешном лечении папилломы с противовирусным средством Цидофовир Просмотр статьи Просмотреть статью .В 2004 году chraff et.a. рассмотрели различные методы лечения папилломатоза гортани у несовершеннолетних. Смотреть Артикул
Поиск в PubMed для несовершеннолетних папилломатоз гортани
Найдите в PubMed индол-3-карбинол

Папилломы также может возникать у взрослых. Папилломы у взрослых обычно растут медленнее, но все же нуждаются в оперативное удаление.Как там "юный" собрат они вызваны вирусом. На фотографиях справа изображен 58-летний мужчина. имеет прогрессирующее затруднение дыхания. У нее была предыдущая операция по удалять папилломы три года назад.


Гортанный Травма : Пациент упал и ударился ее шея. У нее появился хриплый голос. На гортанный экзамен а гематома были отмечены истинные и ложные голосовые связки.




В фотография справа сделана 40-летним юношей, охриплость и боль в горле при поднятии тяжестей. Обратите внимание на опухоль и легкое левое кровоизлияние Настоящая голосовая связка .


Вокал Экхимоз пуповины: Это изображение гортани пациента, который перенесла травматическую интубацию за неделю до фотографии.Обратите внимание остаточное кровоизлияние под слизистую голосовых связок.


Свернуть из Гипофаринкс: на этом снимке виден очень узкий гипофаринкс с обрушением боковых стенок с принудительным отрицательное давление (Маневр Мюллера). Снимок сделан на момент наибольшего наблюдаемого дыхательного пути. У этого пациента был тяжелый Апноэ сна .

Эпиглоттит: Это инфекция эпиглоттит , или верхняя часть гортань (голос коробка).У детей эта инфекция может быть очень опасной и вызывать полная обструкция дыхательных путей. У детей бактериями-возбудителями являются: Haemophilus Грипп, но с момента появления из Вакцина против Haemophilus Influenzae B заболевание встречается редко. Это все еще может возникать у взрослых, где ряд различных бактерий могут вызывать инфекция. Симптомы включают быстрое прогрессирование, высокую температуру, слюнотечение, инспираторный страйдер и затрудненное дыхание в положении лежа на спине (на спине). На картинке справа показан слегка опухший эпиглоттит в 17 лет мужчина, у которого были боли в горле и легкое затруднение дыхания, когда он положил.

Найдите в PubMed эпиглоттит


Эпиглоттит у взрослого человека. Эпиглоттит воспаление и припухлость верхней части гортань (Голос окно).Это заболевание редко встречается у детей с момента появления Вакцина против гриппа. Однако это все же может произойти. У взрослого надгортанник могут быть вызваны различными бактериями. Этот пациент был Мужчина 50 лет, у которого симптомы продолжались около 12 часов. Его лечили принимал цефуроксим и стероиды и был выписан из больницы через 48 часов позже.


Гемангиома из гортань : На этой фотографии показан гемангиома на заднем перстневидный . А гемангиома доброкачественное разрастание кровеносных сосудов. В пациент был взрослым, и гемангиома не менял своих размеров годами. Нет лечение было необходимо. У детей гемангиомы чаще всего встречаются в подсвязка область между гортань а также Трахея . В этом регионе могут возникнуть проблемы с дыхательными путями. Они обычно удаляется с помощью лазера.

трахеи Грануляционная ткань: На левом снимке показан пациент трахея (дыхательное горло под гортань ).Хроническая травма от в дыхательной трубке образовалась грануляционная ткань. Если пускать без лечения, сужение трахея может возникнуть. Фотография справа показывает трахею пациента после лечения антибиотиками и удаления дыхательной трубки.

Нажмите на картинки для увеличения

Объявления


.

Что вызывает опухание гортани? (с иллюстрациями)

Отек гортани может вызывать ряд состояний, от инфекции гортани до воздействия раздражающих паров и дыма. Люди с опухшей гортани часто испытывают такие проблемы, как хриплый, хриплый голос и трудности с глотанием. Специалист по уху, носу и горлу может осмотреть пациента, чтобы определить причину отека и предоставить информацию о вариантах лечения. Людям может потребоваться лечение отекшей гортани, поскольку это может указывать на серьезную проблему.

Если у ребенка опухла гортань, всегда следует обращаться к врачу.

Воспаление, вызванное напряжением голосовых связок, которое наблюдается у таких людей, как чирлидеры и певцы, может быть потенциальной причиной опухания гортани, равно как и инфекции, вызванные вирусами и бактериями.Наросты, такие как узелки, полипы и рубцы вдоль голосовых связок, могут способствовать раздражению и отеку. Другой потенциальной причиной является вдыхание раздражителя, такого как пары краски, дым с большим количеством твердых частиц или пропеллент, используемый для вдыхания лекарств.

Гортань обычно называют голосовым ящиком.

Рак - еще одна потенциальная причина отека гортани. Люди с раком гортани могут также заметить опухоль вокруг лимфатических узлов, у них может развиться кровавый кашель и затруднение речи. Заболевание, известное как ларингофарингеальная рефлюксная болезнь, при котором желудочная кислота скапливается в гортани, также является известной причиной опухания гортани и может вызывать дискомфорт при глотании и затруднение речи.

Хроническое курение может повредить голосовые связки.

Если пациент замечает легкую опухоль, пить много жидкости и отдыхать можно в течение нескольких дней.Если отек сохраняется, усиливается или сопровождается появлением новых симптомов, рекомендуется обратиться за лечением отекшей гортани. Врач может провести физический осмотр и просмотреть историю болезни пациента, чтобы собрать диагностические подсказки, используя эту информацию для постановки диагноза.

Напряжение голосовых связок может вызвать опухание гортани.

Варианты лечения могут включать прием лекарств, отдых, вокальные упражнения с тренером и хирургическое вмешательство, в зависимости от специфики пациента. Важно тщательно соблюдать указания по лечению, особенно в отношении отдыха. Многие пациенты могут слишком быстро надавливать гортань после травм и болезней, разговаривая и певая, что затрудняет их заживление. Даже если пациент чувствует себя хорошо, перед повторным использованием голоса целесообразно получить полное разрешение у врача, чтобы ограничить возможность повторного воспаления гортани.Пациент, у которого в анамнезе была опухшая гортань и который поет или иным образом полагается на голос, чтобы зарабатывать на жизнь, также может подумать о работе с логопедом во время выздоровления, чтобы снизить риск повторной травмы.

Когда опухшая гортань сопровождается набуханием лимфатических узлов, может указываться более серьезное заболевание.Чирлидеры полагаются на свой голос и должны знать, что их горло перетягивается. Опухание гортани может быть связано с наличием рака. .

Гортань - канал улучшения здоровья

Гортань, или голосовой ящик, находится в задней части глотки, над дыхательным горлом (трахеей). Он поддерживается кольцами хряща, которые образуют шишку адамова яблока. Голосовые связки - это эластичные тканевые связки, прикрепленные к внутренней части гортани. Через эти связки проходит воздух, входящий в легкие и выходящий из них. Движения хряща позволяют голосовым связкам сокращаться или расслабляться, что изменяет высоту звука. Другие части тела, которые влияют на качество голоса человека, включают нос, рот, язык, челюсть и горло.

Гортань также содержит важный лоскут или клапан, называемый надгортанником, который закрывает трахею всякий раз, когда мы глотаем, чтобы предотвратить попадание пищи или жидкости в легкие. Различные инфекции и заболевания, например рак, могут поражать гортань. Обычный симптом - охриплость голоса.

Симптомы заболеваний гортани


Симптомы заболеваний гортани зависят от причины, но могут включать:
  • Охриплость
  • Потеря голоса
  • Боль в горле
  • Ощущение болезненности в задней части горла
  • Постоянное желание прочистить горло.
  • Затруднение дыхания.

Симптомы острого ларингита


Острый ларингит характеризуется внезапным воспалением гортани, вызванным вирусной инфекцией, например, простудой. Чрезмерное использование голоса, например крик или пение, или раздражение от сигаретного дыма также может вызвать покраснение и опухание гортани.

Симптомы хронического ларингита


Устойчивая охриплость почти всегда вызывается раздражением от сигаретного дыма или злоупотреблением голосом, например частым криком.Продолжительное воздействие загрязнителей воздуха, таких как пыль, также может вызвать раздражение гортани и вызвать хронический ларингит.

Круп и его влияние на детей


Круп - это форма вирусного ларингита, характерная для детей, обычно в возрасте от шести месяцев до шести лет. Вирус вызывает воспаление и отек гортани и связанных с ней структур, таких как трахея и дыхательные пути, ведущие к каждому легкому.

Типичные симптомы включают:

  • Кашель, похожий на лай тюленя
  • Легкая лихорадка
  • Шумное дыхание, ухудшающееся ночью
  • Затруднение дыхания из-за отека.
При тяжелой форме крупа определенные области (например, рот или кончики пальцев) могут посинеть из-за недостатка кислорода (цианоз). Иногда бактерия может инфицировать гортань, вызывая аналогичное, но опасное для жизни заболевание, называемое эпиглоттитом. У ребенка обычно бывает высокая температура и он очень плохо выглядит. Вакцинация HIB, которую обычно проводят младенцам, обычно предотвращает эпиглоттит. Вдыхаемое инородное тело также может вызвать крупоподобное заболевание.

Язвы, поражающие трахею.


Определенные звуки издаются при резком опускании надгортанника на трахею.Если это повторять неоднократно во время крика или напряжения голоса, язва может развиться в результате истирания надгортанника на окружающие ткани.

Полипы, узелки и новообразования на гортани


Небольшие шишки и шишки на голосовых связках могут быть вызваны хроническим нарушением голоса (например, криком) или длительным воздействием раздражителей, таких как сигаретный дым. Любые новообразования требуют тщательного исследования, чтобы убедиться, что они не злокачественные.

Рак гортани


Два основных типа рака гортани включают плоскоклеточную карциному и бородавчатую карциному.Большинство случаев рака напрямую связано с курением сигарет. Первоначальная охриплость сопровождается сухим кашлем, а иногда и кровохарканьем. В конце концов, человек испытывает затруднения с дыханием и глотанием.

Диагностика заболеваний гортани


Гортань можно осмотреть через открытый рот. Методы диагностики зависят от заболевания, но могут включать:
  • Физикальное обследование
  • Рентгенограмма шеи и рентгеноскопия (при которой рентгеновские снимки в реальном времени показывают движение части тела)
  • Ларингоскопия (с использованием оборудования, называемого ларингоскоп для осмотра горла)
  • Биопсия (взятие образца ткани для исследования).

Лечение заболеваний гортани


Лечение зависит от причины, но может включать:
  • Острый ларингит - отдых для голоса, обезболивающие и паровые ингаляции
  • Хронический ларингит - логопедия, отдых для голоса, паровые ингаляции и др. , при необходимости, антибиотики для устранения любой инфекции
  • Круп - жидкости, парацетамол, отдых и, возможно, паровые ингаляции - это обычно все, что требуется. При затрудненном дыхании можно использовать короткий курс кортикостероидов.В тяжелых случаях затрудненного дыхания может потребоваться госпитализация ребенка, введение распыленного адреналина и - иногда - интубации (в дыхательные пути вводят трубку, чтобы преодолеть закупорку).
  • Вдыхаемые инородные тела - обычно удаляются с помощью бронхоскопии в больнице под общим наркозом
  • Язвы - голос в покое не менее шести недель и обучение лечению голосовых связок, чтобы избежать рецидива
  • Полипы, узелки и новообразования - шишки и шишки удаляются хирургическим путем.Узелки у детей иногда можно лечить только с помощью голосовой терапии, которая учит их использовать свой голос без излишнего напряжения.
  • Рак - лучевая терапия и хирургия, включая частичное или полное удаление гортани (ларингэктомия). Чтобы говорить после ларингэктомии, человек может либо научиться глотать и выдыхать воздух через пищевод, либо использовать устройство электрогортани, прижатое к горлу.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • МЕДСЕСТРА по вызову Тел.1300 60 60 24 - для получения экспертной медицинской информации и консультаций (24 часа, 7 дней)
  • Специалист по уха, носу и горлу
  • Онкологический совет Виктория Служба информации и поддержки Тел. 131 120

Что следует помнить

  • Гортань (голосовой ящик) содержит голосовые связки, которые позволяют говорить.
  • Заболевания гортани включают ларингит, круп, новообразования и рак.
  • Распространенным раздражением гортани является злоупотребление голосом, которое включает в себя чрезмерный крик, пение или крик.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья - (нужен новый cp)

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Ларингология и заболевания гортани: обзор, условия и методы лечения

Что такое ларингология?

Если у вас есть проблема с гортани, которую часто называют голосовым аппаратом, вас могут направить к ларингологу. Ларингология - это узкая специализация отделения уха, носа и горла (отоларингология). Медицинские работники, работающие в области ларингологии, специально обучены лечению состояний, влияющих на вашу гортань.

Ваш голосовой ящик (гортань) находится в передней части шеи.Он удерживает ваши голосовые связки и отвечает за звук и глотание. Он также является входом в дыхательное горло и играет важную роль в дыхательных путях.

Чем занимается ларинголог?

Ларинголог - хирург, специализирующийся на нарушениях голоса, дыхательных путей и глотания, затрагивающих голосовой аппарат и горло.

Какие заболевания поражают гортань?

Есть много состояний, которые могут повлиять на гортань, в том числе:

  • Доброкачественные (незлокачественные) поражения голосовых связок.
  • Раковые или предраковые поражения.
  • Инфекционные или воспалительные состояния.
  • Аутоиммунные состояния.
  • Неврологические состояния.
  • Состояние дыхательных путей.
  • Нарушения движения голосовых связок.

Какие еще факторы могут повлиять на гортань?

Есть и другие факторы, которые также могут влиять на гортань. Они могут включать хирургические процедуры, такие как хирургия щитовидной железы, сердца, грудной клетки, позвоночника и сосудов. Вы также можете столкнуться с проблемой гортани из-за установки дыхательной трубки во время анестезии или госпитализации.

Некоторые доброкачественные заболевания голосовых связок могут быть вызваны злоупотреблением, неправильным или чрезмерным использованием вокала. Существует несколько заболеваний гортани, которые могут быть вызваны растяжением или травмой голосовых связок, например:

  • Слишком много разговоров.
  • Очистка горла.
  • Кашель.
  • Курение.
  • Кричать.
  • Пение.
  • Говорит слишком громко или даже слишком тихо.

В конце концов, частое злоупотребление голосом и неправильное использование могут вызвать изменения голосовой функции и привести к охриплости.Если вы без объяснения причин испытываете охриплость голоса, которая длится дольше двух-четырех недель, вам следует обратиться к специалисту по лечению ушей, носа и горла (отоларингологу).

Некоторые расстройства, которые могут быть вызваны злоупотреблением, неправильным использованием или чрезмерным использованием вашего голоса, включают:

  • Ларингит : Это состояние представляет собой воспаление (отек) голосовых связок.
  • Узелки голосовых связок : В этом состоянии на ваших фокальных связках образуются небольшие доброкачественные, похожие на мозоли воспалительные образования (разрастания).Узелки являются одними из самых распространенных незлокачественных поражений голоса. Профессиональные певцы и люди, которым требуется много голоса (учителя, юристы или люди, работающие в сфере продаж), часто подвергаются наибольшему риску развития узелков голосовых связок.
  • Полипы голосовых связок : Эти поражения голосовых связок обычно вызваны травмой (посттравматической) или воспалительной природы. Они возникают в результате травмы голосовых связок из-за сильной нагрузки на голосовые связки или постоянного кашля. У курящих людей также есть склонность к полипоподобным изменениям голосовых связок.
  • · Кровоизлияние в голосовые связки : В этом состоянии вы можете внезапно потерять голос. Это может произойти из-за крика, крика или других сложных вокальных задач. При кровоизлиянии один или несколько кровеносных сосудов на поверхности голосовой связки разрываются, и мягкие ткани голосовой связки наполняются кровью. Лечится путем отдыха голоса до тех пор, пока кровотечение не исчезнет.
  • Профессиональные нарушения голоса : Хотя это название подразумевает, что человек должен быть профессиональным оратором или певцом, любой, кто использует свой голос для работы, на самом деле является профессиональным пользователем голоса.К профессиям, подверженным особенно высокому риску, относятся учителя, консультанты, представители службы поддержки клиентов и торговые представители.
  • Спастическая дисфония : Это редкое неврологическое заболевание гортани, которое включает непроизвольное сокращение (напряжение) определенных мышц голосовых связок или гортани. В результате ваш голос будет звучать напряженно, сдавленно или с перерывами.
  • Папилломатоз гортани : это хроническая (длительная) вирусная инфекция, при которой доброкачественные, похожие на бородавки опухоли растут внутри гортани, голосовых связок или дыхательных путей, ведущих из носа в легкие.Поражения, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), могут очень быстро расти и часто появляться снова, несмотря на продолжительное лечение. Это может вызвать проблемы с дыханием, если дыхательные пути заблокированы, или, что более часто, охриплость голоса, если поражения находятся на голосовых связках. Папилломатоз гортани может поражать взрослых, детей и младенцев.
  • Паралич голосовых связок или гипомобильность голосовых связок : Это состояние возникает, когда одна или обе голосовые связки в гортани не открываются или не закрываются должным образом.Голосовые связки позволяют говорить, когда воздух, находящийся в ваших легких, выходит и проходит через связки, заставляя их вибрировать и издавать звуки. Помимо нарушения речи, паралич голосовых связок может вызвать кашель, ощущение мокроты в горле, затруднение глотания и одышку во время разговора. Хотя основным симптомом является хриплый и слабый голос, симптомы паралича голосовых связок могут быть более значительными.
  • Расстройства движения голосовых связок : Эти нарушения могут быть вызваны хирургическим вмешательством на щитовидной железе, сосудистой операцией, торакальной операцией, операцией на позвоночнике, длительным или травматическим наложением дыхательной трубки или вирусной инфекцией.
  • Ларингофарингеальный рефлюкс (LPR) : Это состояние также называется изжогой, кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Гастроэзофагеальный рефлюкс - это ощущение жжения в груди, которое может возникнуть после еды, наклонов, растяжек, физических упражнений и лежа. ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка возвращается обратно в пищевод. Это может произойти, когда клапан нижнего сфинктера пищевода (НПС), который контролирует прохождение пищи из пищевода в желудок, не закрывается правильно.Это состояние имеет более классические симптомы изжоги. Рефлюкс может поражать гортань и вызывать более нетипичные симптомы, такие как кашель, охриплость голоса, воспаление и боль в горле. В этих случаях это называется ларингофарингеальным рефлюксом (LPR). LPR может быть связан с частым кашлем, прочисткой горла, избытком слизи и мокроты, а также ощущением комка в горле.
  • Рак гортани : Хотя многие новообразования, поражающие гортань, не являются злокачественными, раковые опухоли также могут расти в гортани.Внутренние стенки гортани выстланы клетками, называемыми плоскоклеточными клетками. Почти все виды рака гортани начинаются в этих клетках и называются плоскоклеточными карциномами. Если не выявить на ранней стадии, рак гортани может метастазировать (распространиться) в близлежащие лимфатические узлы на шее. Курильщики подвержены более высокому риску рака гортани, чем некурящие. Риск еще выше для курильщиков, употребляющих алкоголь. К счастью, при раннем выявлении рак гортани поддается лечению.
  • Стеноз гортани : Это состояние представляет собой сужение дыхательных путей голосовых связок из-за рубцевания или двусторонней (двусторонней) неподвижности голосовых связок (неспособности двигаться), что может вызвать проблемы с дыханием.Это может быть вызвано рядом состояний, включая аутоиммунные или воспалительные заболевания, такие как полиангиит с гранулематозом, травматические повреждения в результате длительной интубации, ятрогенные состояния - это состояния, вызванные медицинским лечением, например хирургическим вмешательством на щитовидной железе, - злокачественные (раковые) состояния, прогрессирующие неврологические дегенеративные состояния или редкие вирусные инфекции.
  • Дисфагия : Если у вас это состояние, у вас могут возникнуть трудности с глотанием. Некоторые люди с дисфагией могут быть не в состоянии глотать твердую пищу, жидкости или даже слюну.Это может привести к истощению, так как вы не можете потреблять достаточно калорий. Дисфагия также может привести к серьезным инфекциям, когда плохое глотание приводит к попаданию пищи в легкие или за пределы пищевода. Дисфагия возникает, когда гортань не закрывается плотно во время глотания и когда глотка (глотка) не перемещает пищу в пищевод скоординированным и эффективным образом. Дисфагия часто наблюдается у людей, перенесших инсульт, но также может возникать после операции на шее или после лучевой терапии рака головы и шеи.Условия глотания могут быть довольно сложными и обычно требуют многопрофильного (командного) подхода, включающего отоларингологию, гастроэнтерологию и патологию речи.

Как диагностируются заболевания гортани?

Заболевания гортани обычно диагностирует специалист - ларинголог или отоларинголог. Ваш врач начнет с физического осмотра вашего горла и гортани. Это может быть прицел (небольшой гибкий инструмент, похожий на трубку с камерой на конце) или зеркало, которое используется для заглядывания внутрь вашего горла.

В зависимости от ваших симптомов ваш поставщик может также захотеть провести дополнительные тесты. Эти тесты могут включать:

  • Визуальные исследования.
  • Биопсии.
  • Эндоскопические (с использованием эндоскопа) исследования.

Если ваш поставщик медицинских услуг подозревает, что у вас паралич голосовых связок, для постановки диагноза будет проведено обследование. В некоторых случаях ваш врач может также заказать электромиографию гортани (LEMG). Этот тест измеряет нервное воздействие на мышцы гортани.Это может помочь диагностировать и предсказать, восстановите ли вы функцию голосовых связок.

Как лечат заболевания гортани?

Варианты лечения заболеваний, поражающих гортань, могут зависеть от вашего диагноза. Если ваше состояние было вызвано злоупотреблением голосом, неправильным использованием или чрезмерным использованием, лечение может быть таким же простым, как дать вашему голосу отдохнуть на короткий период времени. Ваш врач может также предложить голосовую или певческую терапию, чтобы помочь вам полностью восстановиться. Эту терапию обычно проводит речевой патолог.

В некоторых случаях для лечения вашего состояния может потребоваться больше, чем просто отдых. Например, если вам диагностировали рак гортани, варианты лечения могут включать:

Ваш план лечения может включать комбинацию этих методов лечения.

Лечение заболеваний гортани и голосовых связок может быть очень индивидуальным. Лучший вариант для вас может не подойти для следующего человека. Несколько факторов, которые будут учитываться при выборе вашим поставщиком наилучшего плана лечения, включают:

  • Состояние вашего здоровья.
  • Ваш возраст.
  • Ваша профессия.

Ваш лечащий врач учтет все эти факторы при составлении вашего индивидуального плана лечения. Поговорите со своим врачом о ваших целях и опасениях по поводу вашего лечения. Открытый разговор с вашим врачом поможет в процессе лечения вашего заболевания.

Что можно сделать для профилактики заболеваний гортани?

Есть несколько способов предотвратить заболевания и другие состояния гортани.К ним относятся:

  • Устранение вредных привычек образа жизни : Отказ от курения и сокращение количества потребляемого алкоголя может помочь предотвратить рак гортани.
  • Не напрягайте голос : Соблюдайте надлежащие меры, чтобы не напрягать голос из-за чрезмерного или неправильного использования, также можно предотвратить такие состояния, как полипы и узелки. Это особенно важно, если вы много говорите. Певцы, учителя и юристы - все это примеры профессий, в которых вы можете напрячь голос из-за частых разговоров или пения.Важно найти время, чтобы дать вашему голосу отдохнуть, вести здоровый образ жизни и поддерживать физическую форму, а также контролировать любые раздражающие факторы, которые могут повредить вашему голосу. Эти факторы могут включать аллергию или рефлюкс.

Большинство состояний, поражающих гортань, поддаются лечению, если вы обратитесь к своему врачу, когда впервые заметите симптомы. Если вы столкнулись с чем-то необычным, важно связаться со своим врачом, потому что некоторые условия могут привести к необратимому повреждению вашей гортани и голоса.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 13.09.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Смотрите также