От чего помогает долобене


Долобене

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости - 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Выведение

T1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

protabletky.ru

Долобене: инструкция по применению, показания, противопоказания

Долобене — это комбинированное наружное средство, обладающее заживляющим, противовоспалительным и обезболивающим свойствами. Препарат используется для восстановления поврежденных тканей, снятия болезненных ощущений и отеков, рассасывания гематом. Препарат часто применяется для устранения последствий растяжений и ушибов при профессиональной занятии спортом.

Форма выпуска и состав

Долобене — комплексный препарат, содержащий несколько активных веществ: гепарин натрия, декспантенол, диметилсульфоксид. В качестве вспомогательных компонентов выступают эфирное масло розмарина, сосны горной, цитронеллы, трометамол, акриловая кислота и дистиллированная вода.

Производители выпускают лекарственное средство в виде геля легкой желеобразной текстуры желтоватого оттенка. Другие формы (таблетки, свечи, раствор для инъекций, пластыри) не производятся.

Свойства

Лекарство обладает антитромботическими, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. Благодаря способности снижать проницаемость мелких кровеносных сосудов препарат снижает отечность на пораженных участках.

Согласно РЛС (Реестру лекарственных средств), гель Долобене относится к антикоагулянтным препаратам. Входящие в состав крема Долобене действующие вещества обуславливают его терапевтическое действие:

  1. Гепарин натрия — активный антикоагулянт, снижающий свертываемость крови и препятствующим образованию тромбов. Вещество уменьшает болевой синдром, снимает отеки и устраняет гиперемию и воспаление кожных покровов. Также он участвует в регенерации соединительной ткани.
  2. Декспантенол стимулирует обменные процессы, восстанавливая ткани после полученных повреждений. Благодаря высокому содержанию витамина B5 в организме ускоряется обмен веществ и повышается прочность тканей.
  3. Диметилсульфоксид снижает активность гидроксильных радикалов, которые способствуют развитию воспалительных процессов в организме и разрушению здоровых участков. Компонент помогает снять отечность и уменьшить боль. Диметилсульфоксид помогает другим действующим веществам более глубоко проникнуть в очаги поражения.

Показания

Гель Долобене применяется по назначению врача в составе комплексной терапии совместно с другими местными и системными препаратами для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и травматического повреждения мягких тканей без нарушений кожного покрова. Показаниями к применению лекарственного средства являются:

  • артроз, артриты;
  • остеохондроз;
  • тендинит, тендовагинит;
  • эпикондилит;
  • хронические заболевания периферической нервной системы в стадии обострения;
  • болевой синдром при варикозном расширении вен, тромбофлебите, перифлебите;
  • воспалительные процессы в мягких тканях и сухожилиях;
  • закрытые травмы: ушибы, вывихи, растяжения;
  • гематомы.

Инструкция по применению

Крем Долобене, согласно аннотации, предназначен только для наружного применения. Категорически запрещено использовать лекарство перорально или вводить его внутримышечно, поскольку это может вызвать необратимые последствия, а в тяжелых случаях привести к летальному исходу.

Гель следует наносить на место повреждения тонким слоем, предварительно очистив кожные покровы от загрязнений и остатков других препаратов. Лекарство обладает охлаждающими свойствами, поэтому на месте нанесения ощущается легкий холод.

Препарат следует использовать до четырех раз в день через одинаковые промежутки времени. Гель втирают легкими массирующими движениями в течение одной минуты. Если при этом пациент испытывает сильную боль или дискомфорт, средство можно равномерно распределить на месте очага воспаления для самостоятельного впитывания в течение 5 минут.

Не рекомендуется использовать крем в виде компрессов и повязок, поскольку это может усилить побочные действия препарата. Если использование повязки необходимо, то ее следует накладывать только после того, как средство полностью впитается.

Продолжительность лечения зависит от заболевания и тяжести состояния больного. Как правило, курс не превышает 10−15 дней.

При отсутствии противопоказаний и побочных эффектов лечение может быть продлено лечащим врачом.

Очень часто специалисты назначают фонофорез с гелем Долобене. Процедура полностью безопасна, поскольку выполняется специалистом в условиях стационара. Метод позволяет наносить лекарственный препарат с использованием ультразвукового излучения и способствует более глубокому проникновению действующих веществ в ткани, улучшает обменные процессы, активизирует кровообращение и способствует быстрому восстановлению поврежденных клеток. Длительность курса составляет 10 процедур, которые выполняются один раз в день.

Гель Долобене не рекомендуется применять при беременности, поскольку входящие в состав препарат активные вещества могут привести к состояниям, угрожающим жизни женщины и ребенка: кровотечениям и отслоению плаценты.

В период лактации использование средства может вызвать развитие осложнений и спровоцировать аллергические реакции у ребенка. Если применение лекарственного препарата необходимо, следует в период лечения прекратить грудное вскармливание. Следует помнить, что некоторые активные компоненты выводятся из организма женщины в течение семи дней, то есть в это время они могут присутствовать и в грудном молоке, поэтому грудное вскармливание можно возобновить только через 7−10 дней после окончания терапии.

Гель Долобене не рекомендуется применять для лечения детей до пяти лет. По согласованию со специалистом лекарственное средство следует заменить аналогом, оказывающим похожее действие.

Противопоказания и побочные действия

Перед использованием следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, поскольку лекарство обладает широким перечнем противопоказаний. Применение геля Долобене запрещено, если у больного имеются следующие заболевания:

  • нарушения работы печени и почек;
  • болезни сердца и сосудов;
  • патологии системы кроветворения;
  • повышенная чувствительность к отдельным компонентам, входящим в его состав;
  • нарушения кожного покрова на месте нанесения лекарственного средства.

В связи с тем, что гель способствует повышению фоточувствительности, не следует длительное время находиться под прямыми солнечными лучами или посещать солярий.

Использование Долобене геля может вызвать развитие побочных эффектов: раздражения кожных покровов, гиперемию, кожный зуд и жжение. Обычно эти симптомы наблюдаются при первом нанесении средства и проходят самостоятельно без дополнительного лечения.

В более тяжелых случаях у пациентов может наблюдаться развитие аллергических реакций, сопровождающихся отечностью и покраснением кожи. Больные могут жаловаться на слабость, утомляемость, локальное повышение температуры тела.

Остатки лекарства следует удалить с кожи холодной водой и тщательно протереть место нанесения сухой тканью. Это предотвратит дальнейшее впитывания геля. В случае ухудшения состояния пациента необходимо обратиться в стационар за медицинской помощью.

Самостоятельное превышение дозы, нанесение геля на большие по площади участки или открытые раны и обожженные поверхности, а также при попадании на слизистые оболочки может вызвать передозировку, которая сопровождается такими признаками, как:

  • тошнота;
  • нарушение стула;
  • головокружение;
  • головная боль.

При передозировке следует немедленно обратиться за помощью, поскольку активные вещества очень быстро попадают в системный кровоток и могут вызвать тяжелые последствия.

Дополнительная информация

Основным преимуществом лекарства является действие, направленное на устранение боли, снятие отеков, уменьшение воспаления, восстановления поврежденных тканей. Терапевтический эффект отмечается уже после первых процедур.

В связи с тем, что лекарство содержит диметилсульфоксид, его не используют в составе комплексного лечения совместно с другими гелями и мазями местного действия. Долобене не следует наносить на открытые раны, слизистые поверхности, послеоперационные рубцы.

При совместном использовании с другими лекарственными средствами гель усиливает их проникновение через кожу.

Аналоги и цена Долобене

Если использование геля по каким-либо причинам невозможно, его заменяют структурным аналогом, например, Гепатромбином С, который содержит такие же действующие компоненты. Аналогом Долобене также выступает гепариновая мазь, представленная на фармацевтическом рынке российскими компаниями.

Похожими свойствами обладают следующие лекарственные препараты: Лиотон, Венолайф, Троксевазин, Долгит, Кетонал, Траумель, Венабос, Вольтарен, Клексан, Тромбофоб.

Лекарства отличаются по составу и лечебному действию. Вольтарен — нестероидное противовоспалительное средство, в состав которого входит диклофенак. Лекарство помогает снять отеки, уменьшить воспаление и устранить болевые ощущения. Однако Вольтарен не оказывает влияния на обменные процессы в тканях и не влияет на регенерацию тканей.

Приобрести препарат можно в аптеке без рецепта врача. Стоимость Долобене зависит от региона и ценовой политики аптечной сети. Средняя цена Долобене составляет 250−300 рублей за 100 г.

Отзывы пациентов

Людмила. Гель Долобене использую длительное время. Лекарство помогает избавиться от тяжести и ломоты в ногах, снять отеки. Крем применяю для профилактики варикоза.

Наталья. Лекарство быстро устраняет боль в суставах. Гель использовала по назначению врача после травмы колена. Он хорошо снимает боль и напряжение. Долобене всегда есть в нашей домашней аптечке.

Екатерина. Крем Долобене использовали после того, как сын получил травму руки. Мазали три раза в день. Лекарство хорошо снимает отеки и обезболивает. Это действенное средство, которое помогает быстро избавиться от неприятных симптомов.

© 2018 — 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

medprostatit.ru

Долобене

Долобене – это лекарственный препарат, оказывающий противовоспалительное, анальгезирующее и антиэкссудативное действия. Выпускается в форме геля для наружного применения.

Фармакологическое действие Долобене

Согласно инструкции к Долобене, активными действующими веществами препарата являются диметилсульфоксид, декспантенол, гепарин натрия. Вспомогательными компонентами мази Долобене выступают изопропанол, макрогола глицерилгидроксистеарат, трометамол, полиакриловая кислота, а также масла цитронеллы, сосны горной и розмарина.

Диметилсульфоксид обладает противоотечным, противовоспалительным, гигроскопическим и местным анальгезирующим свойствами. Противовоспалительный эффект обусловлен инактивацией гидроксильных радикалов, которые в огромных количествах вырабатываются при воспалительных процессах, оказывая этим разрушительное влияние на ткани.

Местное анальгетическое действие геля Долобене связано со снижением скорости проведения болевых импульсов в периферических нейронах.

Противоотечный эффект Долобене обеспечивается дезактивацией кислородных радикалов и улучшением протекания подкожных метаболических реакций непосредственно в месте применения лекарства.

В соответствии с инструкцией к Долобене, гепарин способствует восстановлению соединительной ткани за счет притупления гиалуронидазы. Средство обладает антитромботическим дозозависимым эффектом.

Декспантенол при нанесении на кожу трансформируется в пантотеновую кислоту, которая является компонентом коэнзима А, и принимает участие в анаболических и катаболических процессах в тканях. Она также стимулирует грануляцию и эпителизацию, за счет чего ускоряется регенерация поврежденных участков кожи.

При наружном применении все компоненты геля Долобене быстро и легко проникают через биологические мембраны, включая кожу. Из организма препарат выводится в неизменном виде посредством почек.

Показания к применению Долобене

Мазь Долобене назначают для лечения:

  • Гематом и воспалений мышц, мягких тканей, сухожильных влагалищ, сухожилий, связок, возникших на фоне травм, сдавливания и ушибов различной тяжести;
  • Невралгий;
  • Травм суставов, сопровождающихся растяжением или разрывом связок;
  • Артритов;
  • Деформирующих остеоартритов;
  • Плечелопаточных периартритов, тендинитов, плечевых эпикондилитов, бурситов, тендовагинитов;
  • Поверхностных тромбофлебитов, трофических язв при хронической венозной недостаточности;
  • Перифлебитов;
  • Варикозных расширений вен;
  • Апоневрозитов.

Способы применения Долобене и дозировки

Гель Долобене наносят тонким слоем на поврежденные участки или вокруг них (если имеются ссадины) 2-4 раза в день. Средство равномерно распределяют по всей поверхности кожи легкими втирающими движениями.

При необходимости применения повязки используют воздухопроницаемый перевязочный материал, который накладывают через несколько минут после нанесения мази – после того, как большая часть вещества впиталась в кожу, а содержащийся в ней изопропанол испарился.

Мазь Долобене можно вводить ионофоретическим способом (посредством подачи постоянного электрического тока), а также с помощью фонореза (посредством ультразвука).

Место аппликации перед нанесением Долобене следует тщательно очистить от других лекарственных препаратов и загрязнений.

Длительность лечения определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от тяжести повреждений.

Побочные действия Долобене

По отзывам, Долобене может вызывать побочные реакции со стороны организма.

Местно при применении геля возможны покраснения, ощущения жжения, зуд.

В многочисленных отзывах о Долобене есть сообщения о кратковременном изменении вкусовых ощущений.

В редких случаях Долобене вызывает крапивницу, отек Квинке, гиперемию кожи.

Противопоказания к применению Долобене

По инструкции Долобене не назначают людям, у которых наблюдаются:

  • Нарушения функций печени или почек;
  • Тяжелая стенокардия, инсульт, инфаркт миокарда, выраженный общий атеросклероз;
  • Бронхиальная астма;
  • Повышенная чувствительность к компонентам мази.

Противопоказаниями к гелю Долобене являются детский возраст до 5 лет, беременность и период лактации.

Передозировка

В отзывах о Долобене данных о случаях передозировки лекарством нет.

Аналоги

По фармакологическому действию и химическому составу аналогами Долобене являются Ангиофлюкс, Арикстра, Варфарекс, Венабос, Виатромб, Гепариновая мазь, Гемапаксан, Кливарин, Лиотон 1000, Пелентан, Скинлайт, Тромбофоб, Флагман, Фраксипарин Форте, Эссавен.

Дополнительная информация

Мазь Долобене нельзя наносить на открытые раневые поверхности, рубцы, слизистые оболочки носа, глаз, рта, а также на участки кожи, поврежденные вследствие солнечных ожогов и облучения.

При применении Долобене усиливается фоточувствительность кожи, поэтому в период лечения следует воздерживаться от принятия интенсивных солнечных ванн и посещения солярия.

При появлении кожных реакций необходима отмена лекарства.

В инструкции к Долобене указано, что хранить средство нужно в прохладном, темном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается в безрецептурном режиме.

Срок годности Долобене – 2 года.

zdorovi.net

Долобене

Долобене – комбинированное средство, влияющее на свертываемость крови.

Применяется в качестве противовоспалительного и противоотечного средства.

Фармакологическое действие

Действующие вещества Долобене – диметилсульфоксид, гепарин, декспантенол.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным противоэкссудативным и местным обезболивающим эффектом, улучшает всасываемость других компонентов средства.

Гепарин – вещество с противовоспалительным, восстанавливающим эффектом, тормозящее процессы свертываемости крови. Также Гепарин предотвращает образование тромбов, активирует растворение кровяных сгустков, улучшает местное кровообращение.

Декспантенол в коже переходит в форму пантотеновой кислоты, положительно влияет на обменные процессы, улучшает регенерацию поврежденной ткани.

Форма выпуска

Долобене – средство для наружного применения.

Выпускают Долобене гель и Долобене мазь.

Показания к применению Долобене

Препарат назначают при различных травмах, мышечных повреждениях, нарушениях суставов, периартикулярных структур, тендовагинитах, воспалениях связок, сухожильных мышечных оболочек, оболочек внутренних органов, бурситах, энтезопатии сухожилий, острых невралгиях.

Есть отзывы о Долобене, помогающем снять острую боль при тромбофлебитах поверхностных, перифлебитах, флебитах, трофических нарушениях на фоне венозной хронической недостаточности, варикозном расширении вен.

Противопоказания

Долобене по инструкции противопоказан при нарушениях почечной, печеночной функций, при астме бронхиальной, во время беременности, при лабильности кровообращения, при гиперчувствительности, во время лактации.

Нельзя назначать средство детям до 5л. и одновременно с препаратами, в которых есть нестероид сулиндак.

Инструкция по применению Долобене

Долобене мазь, гель наносят 2-4 р/день непосредственно на пораженные области или вокруг них (если есть ссадины), тонким слоем, распределяя по коже втирающими легкими движениями.

Если есть необходимость наложения повязки, для нее берут только материал, пропускающий воздух. Накладывают повязку после того, как большая часть мази, геля Долобене впиталась, а спирт, содержащийся в составе, испарился (несколько минут).

Средства Долобене можно вводить и с помощью фонофореза (ультразвук), используя ионофоретический способ (постоянный электрический ток).

По инструкции Долобене нельзя наносить гель и мазь на слизистые оболочки, открытые раны, поврежденную ранее кожу (после дерматозов, дерматитов, облучения, послеоперационные рубцы, например). Место нанесения средства должно быть очищено от других лекарств и загрязнений.

Побочные действия

Средство может вызывать местные гиперергические реакции: зуд, преходящую эритему, жжение в месте аппликации, чесночный запах изо рта.

Также есть отзывы о Долобене, о том, что он может вызывать изменение вкусовых ощущений, аллергические проявления.

www.neboleem.net

Долобене Гель: инструкция по применению

Препарат Долобене относится к группе антикоагулянтов прямого действия и обладает выраженными обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным, регенерирующим и антиромботическим свойствами.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Долобене выпускается в форме геля для наружного применения в алюминиевых тубах объемом 50 г. Гель представляет собой вещество однородной консистенции, прозрачное со слегка желтоватым оттенком с выраженным запахом.

Главными действующими компонентами геля являются: гепарина натрия, дексапантенол, диметилсульфоксид. В состав препарата входят также вспомогательные компоненты: эфирные масла розмарина, цитронеллы, горной сосны, полиакриловая кислота, очищенная вода.

Фармакологические свойства препарата

Гель Долобене предназначен только для наружного использования. Терапевтическое действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами.

Диметилсульфоксид снимает признаки воспаления, устраняет отек кожи, уменьшает боль. Данное вещество проникает в глубокие слои кожи, воздействуя непосредственно на патологический очаг.

Входящий в состав препарата гепарин оказывает противовоспалительный эффект, стимулирует процессы регенерации, препятствует развитию тромбозов.

Дексапантенол проникает в глубокие слои кожи и под воздействием ряда химических реакций превращается в пантотеновую кислоту (провитамин В). Данное вещество стимулирует процессы регенерации кожи, увлажняет и снимает признаки воспаления, способствует скорейшему заживлению повреждений.

Показания к применению

Гель Долобене для наружного использования назначают пациентам для лечения следующих патологий:

  • Ушибы;
  • Травмы, гематомы;
  • Отеки на фоне полученной травмы;
  • Воспаления мышц, сухожилий и мягких тканей;
  • Воспаление суставов;
  • Острая невралгия.

Противопоказания

Гель Долобене можно использовать только по назначению врача. Перед началом использования препарата следует детально ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как лекарство имеет следующие противопоказания:

  • Бронхиальная астма;
  • Нарушение функции свертываемости крови;
  • Поражения печени и почек;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Открытые раневые поверхности;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Возраст у детей до 5 лет.

Способ применения и дозы препарата

Препарат Долобене можно использовать только на неповрежденных участках кожи. Гель наносят на чистую сухую кожу тонким слоем и осторожно втирают массажными движениями. Наносить препарат рекомендуется от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от степени выраженности клинических симптомов заболевания. При необходимости можно использовать марлевую повязку, на которую наносят небольшое количество геля.

Продолжительность курса лечения препаратом определяет врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Использование препарата при беременности и лактации

Препарат Долобене противопоказан для использования среди беременных женщин, ввиду отсутствия достоверной информации относительно воздействия активных компонентов геля на внутриутробное развитие плода.

Использование геля в период лактации противопоказано, так как в ходе проведенных исследований было установлено, что диметилсульфоксид проникает в грудное молоко, а затем и в организм ребенка с пищей. При необходимости терапии препаратом следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные эффекты

При соблюдении указанных в инструкции рекомендаций у пациентов редко развиваются отрицательные реакции на фоне терапии гелем Долобене. При индивидуальной гиперчувствительности к составляющим компонентам препарата у пациента развиваются следующие побочные эффекты:

  • Местные реакции кожи – зуд, жжение, чувство дискомфорта при нанесении препарата на кожу, крапивница;
  • В очень редких случаях возможно развитие отека Квинке;
  • Появление неприятного запаха изо рта;
  • При длительном бесконтрольном использовании возможно развитие системных побочных эффектов.

Передозировка препаратом

При использовании препарата на больших участках кожи длительный период времени, возможно, развитие системных признаков передозировки:

  • Угнетение функции печени;
  • Тошнота, боли в желудке;
  • Головные боли;
  • Слабость;
  • Учащение дыхания или угнетение дыхательной функции;
  • Озноб и общее недомогание.

При развитии признаков передозировки препаратом или случайном приеме геля Долобене внутрь пациенту промывают желудок и проводят симптоматическое лечение при необходимости.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании препарата Долобене с антикоагулянтами непрямого действия возможен риск развития кровотечений.

При одновременном применении с препаратом других мазей или кремов местного действия возможно дополнение терапевтического эффекта друг друга.

Использование гелей или мазей из группы нестероидных противовоспалительных средств совместно с Долобене увеличивает риск развития нейропатии.

Особые указания

Препарат Долобене можно наносить только на сухую предварительно очищенную поверхность кожи. Запрещается использовать средство на слизистых оболочках или раневых поверхностях. При случайно попадании препарата в глаза следует промыть их большим количеством чистой воды и немедленно обратиться к офтальмологу.

Гель запрещается наносить на послеоперационные рубцы, ожоговые участки, язвенные поверхности.

Так как в период терапии препаратом у пациента усиливается фоточувствительность, не рекомендуется в это время посещать солярии или длительно находиться под открытыми солнечными лучами.

Детям младше 12 лет суточную дозу препарата и продолжительность курса терапии определяет врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Аналоги геля Долобене

Аналогами препарата Долобене являются следующие средства:

  • Гепатромбин С;
  • Гепариновая мазь.

Перед заменой назначенного препарата его аналогом пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения

Долобене продается в аптеках без рецепта. Оптимальная температура хранения препарата составляет 25 градусов. Не допускать замораживания лекарства, не использовать по окончанию срока годности, беречь от детей.

Цена

Средняя стоимость препарата Долобене в аптеках Москвы составляет 315 рублей.

bezboleznej.ru

Долобене - официальная инструкция по применению, аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

П N013758/01-091210

Торговое название: Долобене

Международное непатентованное название (МНН): -

Лекарственная форма:

гель для наружного применения

Состав:

100 г геля содержат:

Активные вещества:

Гепарин натрия 50000 ME Декспантенол 2,500 г Диметилсульфоксид 90 % 16,660 г (в пересчете на сухое вещество) (15,000 г)

Вспомогательные вещества:

Полиакриловая кислота 1,000 - 1,400 г, трометамол 0,200 - 0,300 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор СО 455) 1,000 г, изопропанол 35,000 г, розмарина масло 0,200 г, сосны горной масло 0,250 г, цитронеллы масло 0,050 г, вода очищенная 42,023 - 42,913 г.

Описание: От прозрачного до слегка мутного и от бесцветного до слегка желтоватого цвета гель.

Фармакологическая группа: антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.

Код ATX: C05BA53

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика:

Диметилсульфоксид (ДМСО). ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием.

Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является иннактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие. ДМСО (от 50 % и более) проникает через биологические мембраны, в том числе через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин. Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол. При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика:

Диметилсульфоксид (ДМСО). Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 часов после нанесения препарата максимальная концентрация в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 часов после применения. Спустя 60 часов после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. 12-25 % абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 часов и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде через почки или в виде метаболита (диметилсульфона). 3,5-6 % всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 часов после применения препарата.

При применении по 1 г диметилсульфоксида 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости - 0,8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. Период полувыведения ДМСО составляет 11-14 часов.

Гепарин. При наружном применении гепарин всасывается незначительно.

Декспантенол. При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Показания к применению:

  • отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ,
  • закрытые травмы, ушибы,
  • травмы суставов с растяжением связок и сухожилий,
  • эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава),
  • периартрит плечевого сустава,
  • острая невралгия.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к одному из компонентов геля (активным/вспомогательным веществам),
  • бронхиальная астма,
  • тяжелые нарушения функции печени, почек,
  • выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы,
  • беременность и период лактации,
  • возраст до 5 лет,
  • открытые раны в месте нанесения.

Применение во время беременности и в период кормления грудью:

Применение во время беременности. Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано.

Применение во время лактации. Диметилсульфоксид проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.

Способ применения и дозы:

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза в день.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.

Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод. Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн. Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Побочное действие:

Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения. Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции.

В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида. Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающих через несколько минут после нанесения геля.

В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке). Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.

Передозировка:

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Нанесение другого лекарственного средства одновременно с препаратом Долобене может усилить их проницаемость через кожу. При одновременном применении препарата Долобене и нестероидного противовоспалительного препарата сулиндак возможно развитие периферической нейропатии.

Особые указания:

Место нанесения геля должно быть свободно от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Форма выпуска:

Гель для наружного применения. По 50 г или 100 г препарата в алюминиевые тубы, затянутые алюминиевой фольгой для контроля первого вскрытия, с навинчиваемой полимерной крышкой.

1 тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

3 года.

Не применять после истечения срока годности!

Условия отпуска: Отпускается без рецепта.

Производитель «Меркле ГмбХ», Людвиг-Меркле штрассе 3, D-89143, г. Блаубойрен, Германия.

Организация, уполномоченная на принятие претензий от потребителей: ООО «ратиофарм РУС», 105064, г. Москва, ул. Земляной вал, 9 (ДЦ СИТИДЕЛ)

medi.ru


Смотрите также