Остеоартроз 2 степени тазобедренного сустава


Характерные признаки и симптомы остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени: лечение при помощи медикаментов, физио и фитотерапии

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени имеет ярко-выраженные признаки дегенеративно-дистрофических изменений в поражённой области. Заболевание начинается с воспаления в хряще. Постепенно ткани истончаются, появляются трещины, со временем разрушаются. Без «прокладки» кости трутся друг о друга, появляется сильная боль, количество синовиальной жидкости катастрофически уменьшается.

Негативные изменения проявляются не сразу: в начальной стадии признаки внутренней деформации слабо выражены. Нередко пациенты не обращают внимания на лёгкий дискомфорт, слабые боли, неудобство при выполнении некоторых движений. При 2 степени остеоартроза тазобедренного сустава клиническая картина ярко-выражена, лечение более длительное. На этой стадии запускать болезнь нельзя, иначе разовьётся третья, тяжёлая степень суставной патологии, требующая хирургического лечения.

Содержание статьи:

Остеоартроз в суставах таза развивается в следующих случаях:

  • наследственная предрасположенность;
  • высокая нагрузка на суставы нижних конечностей;
  • работа, предусматривающая поднятие и перемещение тяжёлых грузов;
  • лишний вес;
  • проблемы с позвоночником: сутулость, сколиоз;
  • ортопедические заболевания – плоскостопие;
  • системные патологии, острые и хронические инфекции;
  • минимум двигательной активности;
  • занятия видами спорта с постоянной нагрузкой на область таза и ноги;
  • перелом шейки бедра, суставные патологии;
  • нарушение обменных процессов;
  • возрастные изменения, провоцирующие истончение хрящевой ткани;
  • гормональные сбои, чаще у женщин, в климактерический период;
  • проблемы с кровообращением.

Признаки и симптомы

Остеоартроз 2 степени влияет на общее состояние организма. В начальной стадии признаки менее выражены, боли, нарушение подвижности в нижних конечностях беспокоят нечасто, пациенты редко обращаются за помощью к специалисту.

Домашние мази, компрессы, растирки – вот чем лечат прогрессирующий остеоартроз в тазобедренном суставе многие люди. Симптомы слабеют, пациент доволен результатом «лечения». Но патологический процесс никуда не исчезает, постепенно симптоматика становится ярче, приходится идти к ревматологу или артрологу. Во время беседы с пациентом врач понимает: у пациента уже 2 степень патологии.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях при помощи народных средств.

Как принимать желатин для суставов и связок? Перейдите по этой ссылке и узнайте интересные подробности.

Больного беспокоят следующие признаки остеоартроза:

  • изменяется походка: при длительной нагрузке появляется хорошо заметная хромота;
  • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
  • со стороны поражённого сустава слабеют мышцы;
  • сложно отвести проблемное бедро в сторону;
  • на рентгеновском снимке заметны деформации суставной головки, сужение суставной щели;
  • нередко доктор во время исследований обнаруживает кисты разного размера.

Информация для пациентов! При тяжести случая дегенеративно-дистрофические изменения часто развиваются в обоих суставах. Не лечение патологии существенно снижает подвижность конечностей, сложно ходить. При полном разрушении хряща, высоком истирании суставной головки передвигаться практически невозможно. К таким печальным результатам приводит отсутствие лечения на ранней стадии суставной патологии.

Диагностика

При подозрении на деформирующий артроз суставов таза понадобится несколько исследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • клинический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Пациент должен подготовиться к приёму, вспомнить все негативные симптомы, подробно описать состояние конечностей, время появления, длительность болей. Чем полнее клиническая картина, тем проще доктору поставить точный диагноз. Инструментальные исследования дополняют описание патологических изменений, позволяют выявить мельчайшие деформации в любом отделе тазобедренного сустава.

Методы и правила лечения

Артрологи, ревматологи призывают пациентов лечить больной сустав, пока заболевание находится на первой стадии. При раннем обращении за врачебной помощью удаётся полностью восстановить подвижность конечности, прекратить разрушение хрящевой ткани.

Заболевание прогрессирует? Доктор поставил диагноз «деформирующий артроз в области тазобедренного сустава 2 степени»? Нельзя опускать руки! Средняя степень остеоартроза лечится амбулаторно, оперативное вмешательство требуется редко, в небольших объёмах.

Лекарственные препараты

Наибольший эффект даёт комплексное консервативное лечение остеоартроза. Доктор назначает составы для наружного и внутреннего применения. Обязательны препараты группы НПВС.

Хондропротекторы в форме таблеток всегда эффективнее мазей, но препараты для местной обработки снижают отёчность тканей, уменьшают воспаление, обладают анальгезирующим эффектом. Чем сильнее боль, тем активнее разрушаются ткани. В этом случае без гелей и мазей не обойтись.

При среднетяжёлой степени врачи часто рекомендуют внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Этот способ обеспечивает максимально быстрое проникновение лекарственного средства в поражённую ткань.

При остеоартрозе 2 степени эффективны определённые группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные составы. Сильнодействующие средства группы НПВС имеют форму таблеток, гелей и мазей, быстро снимают воспаление, но негативно действуют на некоторые органы. Без этой группы препаратов лечение многих суставных патологий неэффективно. Наименования: Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Нимесулид. Среди мазей и гелей популярны составы: Фастум-гель, Вольтарен;
  • хондропротекторы. При 2 степени патологического процесса ещё можно сохранить повреждённый хрящ. Препараты с хондроитином, гиалуроновой кислотой, глюкозамином останавливают разрушение повреждённых тканей, ускоряют процессы регенерации хрящей, нормализуют обмен веществ, улучшают кровообращение в проблемной области. При запущенной патологии поможет внутрисуставное введение хондропротекторов. Эффективные средства: Артра, Структум, Хондроитин Фитофарм, Румалон, Дона, Терафлекс Адванс, Артрон, Мовекс;
  • миорелаксанты. Препараты снимают мышечный спазм, снижают интенсивность болей. Подходящее средство подберёт доктор с учётом состояния организма. Эффективные препараты: Мидокалм, Сирдалуд. Миорелаксанты применяются только в комплексе с хондропротекторами. Запрещено использование препаратов в качестве основного средства при терапии деформирующего артроза;
  • поливитамины, БАДы, минеральные комплексы. Укрепление организма ускоряет выздоровление, поддерживает оптимальный уровень обменных процессов, насыщает организм ценными веществами. Для здоровья костной и хрящевой ткани особо важны витамины группы В и токоферол. При второй стадии деформирующего артроза доктор часто назначает инъекции витаминов В1 и В12.

Физиотерапия

После купирования острых болей, устранения воспалительного процесса доктор назначит физиопроцедуры. Современные методики ускоряют обменные процессы в тканях поражённого сустава, нормализуют кровообращения, снижают болезненность проблемного участка. Под влиянием активных компонентов, токов высокой частоты, целебного тепла скорее восстанавливается хрящевая ткань.

Эффективные методы:

  • лазерная терапия;
  • грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • электрофорез с гидрокортизоном;
  • гирудотерапия;
  • специальная гимнастика;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • лечебные ванны.

Важно! Комплекс ЛФК и массаж проблемных зон в период реабилитации восстанавливают функции повреждённой конечности, укрепляют мышечную ткань. После выздоровления периодический курс массажа и регулярная гимнастика сохранят здоровье костно-мышечной системы.

Народные средства

Домашнее лечение эффективно только в комплексе с современными препаратами и физиопроцедурами. На ранней стадии смеси из натуральных компонентов уменьшают воспаление, отёчность, снижают болевой синдром.

При 2 степени остеоартроза суставов таза средства народной медицины дополняют основное лечение, уменьшают негативные проявления. Главное: советоваться с врачом, отказаться от применения сомнительных составов.

Эффективные средства:

  • компресс из мёда и алоэ;
  • кашица из свежих листьев подорожника;
  • компресс из пихтового масла и морской соли;
  • мазь на вазелине со зверобоем и ромашкой;
  • капустный лист для компресса;
  • косметический вазелин с эфирами лаванды, ромашки и мяты;
  • компресс из сливочного масла шишек хмеля, зверобоя и донника;
  • отвар из крапивы, бузины и полевого хвоща;
  • смесь из белой глины и оливкового масла;
  • медовые обёртывания;
  • массаж с эфирными маслами;
  • настой из сосновых почек, коры осины, фиалки, боярышника, травы чабреца, листьев эвкалипта;
  • мазь из сирени, оливкового масла и хвойной живицы;
  • компресс с ромашковым отваром;
  • лечебные ванны с полезными компонентами: бишофитом, морской капустой, отваром чабреца, сенной трухой, овсяными хлопьями, эфирами эвкалипта, лаванды, мяты;
  • отвар крапивы для приёма внутрь (очищает кровь).

Пациенты должны помнить: компрессы и домашние мази полностью не устраняют негативные факторы, внутри сустава продолжаются (с меньшей силой) дегенеративно-дистрофические изменения.

Как лечить плексит плечевого сустава? Узнайте о лекарственных препаратах и народных средствах.

Эффективные методы лечения локтевого эпикондилита собраны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/endoprotezirovanie-taza.html и прочтите о реабилитации и восстановлении после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Избежать развития остеоартроза в суставах таза поможет соблюдение простых мер:

  • контроль своего веса (рациональное питание, но без применения диет);
  • при «сидячей» работе обязательны перерывы, лёгкая гимнастика для предупреждения застоя крови, ослабления хрящевой и мышечной ткани;
  • двигательная активность;
  • разумные нагрузки на нижние конечности;
  • пешие прогулки в спокойном темпе;
  • профилактический массаж, плавание, йога, пилатес;
  • профилактические осмотры;
  • здоровое питание. Полезна нежирная рыба, злаки, кисломолочные продукты, травяные отвары, овощи, отруби, растительные масла;
  • ношение удобной обуви, чередование высокие и низких каблуков для снижения негативного влияния на суставы;
  • приём витаминно-минеральных комплексов;
  • своевременное лечение плоскостопия, кифоза и сколиоза;
  • приём хондропротекторов при высокой нагрузке на суставы.

Вовремя обращайте внимание на признаки дегенеративно-дистрофического процесса, протекающего в тазобедренном суставе, лечите заболевание на ранней стадии. Если болезнь перешла во вторую стадию, не откладывайте терапию «на потом»: позднее обращение к доктору нередко требует эндопротезирования и остеотомии (хирургического лечения). При среднетяжёлой стадии деформирующего артроза чаще всего достаточно консервативного лечения.

Комплекс упражнений для восстановления тазобедренных суставов при остеоартрозе и коксартрозе можно увидеть в следующем видео. Обратите внимание! Гимнастика разрешена только в период ремиссии:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

Развитие остеоартроза тазобедренного сустава сопровождается данными процессами:

  1. Хрящи, выстилающие суставные поверхности сочленения, в силу каких-то нарушений начинают преждевременно разрушаться:
    • Становится ломким;
    • Истончается;
    • Покрывается трещинами;
    • На поверхности хрящей образовываются раны (кость оголяется).
  1. Синовиальная жидкость перестает вырабатываться в достаточном объеме;
  2. Кости сочленения трутся друг о друга, создавая механическое повреждение суставных поверхностей:
    • Края костных поверхностей разрастаются;
    • Формируются новообразования – остеофиты.
  1. Мышцы больной конечности атрофируются, что провоцирует укорочение ноги (больная нога может стать короче на 5-7 см в отличие от здоровой).

Перечисленные патологические изменения в анатомической структуре ТБС сопровождаются интенсивными болями, при этом конечность утрачивает природную подвижность, что может привести к утрате трудоспособности или способностей самообслуживания.

Причины болезни

Вызвать развитие остеоартроза тазобедренного сустава могут такие факторы:

Выделяют несколько основных причин, которые способствуют развитию данной патологии:

  • Наличие в анамнезе травм;
  • Возраст после 45 лет;
  • Наследственность;
  • Ожирение;
  • Гормональные нарушения;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Изнурительные физические нагрузки;
  • Воспалительные процессы в суставе.

Третья стадия

Диагностировать тазобедренный остеоартроз на 1 стадии развития достаточно трудно, так как симптомы заболевания практически не прослеживаются и даже при выявлении некого дискомфорта люди редко обращаются к врачу, списывая боль конечности на усталость.

Многим людям, которые не придали должного значения симптомам остеоартроза, ставят подобный диагноз при прохождении планового профессионального осмотра.

Симптомы

Начальный этап остеоартроза тазобедренного сустава отличается такими симптомами:

При установленном диагнозе остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени лечение предусматривает применение терапевтических методик вмешательства в щадящем режиме.

Лечение включает такие действия:

    • Контроль собственного веса тела;
    • Использование ортопедических приспособлений (мягкого или полужесткого бандажа, специальной обуви или супинаторов);
    • Ограничение физической либо спортивной активности.
    • НПВС (диклофенак, индометацин, ибупрофен);
    • Хондропротекторы (препараты на основе глюкозамина и хондроитина, например, дона, структум, артра);
    • Сосудорасширяющие.

Как правило, своевременно начатое лечение позволяет купировать процесс развития разрушительного заболевания внутри тазобедренного сустава.

Зачастую к специалистам обращаются люди с болями в области ТБС, у которых диагностируют 2 стадию развития остеоартроза тазобедренного сустава. Объясняется данная закономерность тем, что 2 стадия болезни характеризуется выраженной симптоматикой, значительно снижающей качество жизни человека.

На 2 стадии развития остеоартроза тазобедренного сустава наблюдаются такие симптомы:

  1. Болевой синдром практически не исчезает:
    • Имеет нарастающий систематический характер;
    • Боль может распространяться на прочие участки тела (зачастую на область паха или бедра, а также на колено).
  1. Слышен отчетливый хруст;
  2. Подвижность ноги сильно ограничена;
  3. Начинают атрофироваться мышцы, что приводит к быстрой утомляемости ноги;
  4. Форма тазобедренного сустава начинает деформироваться.

Установить диагноз позволяет рентген исследование, которое показывает разрушение гиалинового хряща, сужение суставной щели (около 45% выше норы), образование остеофитов на краях вертлужной впадины, а также на головке бедра.

Вторая стадия остеоартроза ТБС может характеризоваться патологическим явлением, которое получило название «суставная мышь» (отмерший фрагмент костной либо хрящевой ткани находящийся внутри суставной сумки, который может повреждать суставные поверхности).

При определении диагноза остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение помимо вышеперечисленных методов терапии включает прием гормональных обезболивающих препаратов и проведение процедур физиотерапии.

Пациенту путем внутрисуставных инъекций вводят такие препараты:

  1. Гормональные кортикостероиды (дипроспан, дексаметазон, гидрокортизон);
  2. Гиалуроновая кислота (для смазки суставных поверхностей и восстановления подвижности конечности);
  3. Новокаин либо лидокаин (по рекомендации лечащего врача).

Вторая стадия развивающегося остеоартроза тазобедренного сустава, хотя не является необратимой, все же достичь полного выздоровления практически не удается.

Пройдя полный курс лечения, пациент сможет достичь состояния продолжительной ремиссии, при котором симптомы купируются, а процесс разрушения внутри ТБС приостановлен.

Однако больному приходится жить с уже сформировавшимися последствиями болезни и периодически проходить курс терапии либо санаторно-курортного лечения.

Последняя стадия развития болезни характеризуется следующими признаками:

  • Не проходящая боль;
  • Громкие щелчки при движении ногой;
  • Прикосновение к ТБС вызывает острые болевые ощущения;
  • Форма сустава искажена (деформация может нарушать ось ноги);
  • Мышцы спазмированы и атрофированы (больная нога становится короче);
  • Подвижность в суставе практически отсутствует;
  • Передвижение возможно только с использованием специальных устройств (трости, костылей, ходунков).

Рентген показывает практически 100% сращивание суставной щели, а вертлужная впадина и головка бедра покрыты костными разрастаниями. Также шейка бедренной кости увеличивается в объеме (по ширине).

На третьей стадии болезни остеоартроз тазобедренного сустава лечение, как правило, не предусматривает прием препаратов класса хондропротекторов, так как они призваны воздействовать на регенерацию и самовосстановление поврежденных хрящей, а на данном этапе заболевания хрящи ТБС полностью разрушены.

Артроз второй степени лечат по назначению врача. Терапевтический процесс имеет следующие цели:

  • уменьшить боль при движении ноги;
  • устранить воспалительный процесс внутри хряща;
  • ускорить кровообращение и обмен веществ;
  • улучшить подвижность.

ДОА правого тазобедренного сустава во время 2 степени купируется нестероидными препаратами – они подавляют воспалительный процесс, снижают неприятные ощущения при ходьбе. В пожилом возрасте данные лекарства необходимо принимать с осторожностью – имеются побочные действия на сердце и ЖКТ.

Чтобы улучшить кровообращение в тканях, врач назначает биостимулирующие лекарства и витамины. В лечении дегенеративных повреждений часто используются лекарственные средства – хондропротекторы – в их составе присутствуют компоненты животной хрящевой ткани и сульфаты, поддерживающие водный баланс.

Лекарства уменьшают боль и замедляют прогрессирование заболевания.

ДОА тазобедренных суставов 2 степени лечат в несколько этапов:

  • снижение нагрузки – исключение бега, длительной ходьбы и поднятие тяжестей;
  • прием лекарств;
  • использование народной медицины;
  • проведение лечебной гимнастики, специальных упражнений;
  • соблюдение диеты.

Первое, что порекомендует врач – снижение физической активности. Это позволяет устранить боль и предотвратить разрушение хрящей.

Неприятные симптомы уменьшают с помощью лекарственных препаратов. В домашних условиях назначают обезболивающие компрессы с Димексидом – курс из 13-16 процедур.

Рекомендуют физиотерапию: лазер, магнитную терапию, лечение ультразвуком и новокаин.

После восстановления подвижности и уменьшения боли прописывают массаж в области тазобедренного сустава – это восстанавливает тонус бедер и ягодиц. В период снижения болей показана специальная физкультура, которая укрепляет мышцы – она не позволяет деформировать сустав в дальнейшем.

Для полного курса лечения лучше соблюдать оздоровительную диету.

Деформирующий остеоартроз имеет 3 степени развития, каждая из которых сопровождается «своей» клинической картиной.

I степень

В зависимости от степени прогрессирования заболевания, такой болезни, как остеортроз тазобедренного сустава симптомы, проявляются в различной степени выраженности:

  • Болезненность в области бедра может проявляется как во время физической активности, так в период покоя.
  • Скованность движений.
  • Укорочение конечности, пораженной заболеванием.
  • Появление хромоты.
  • На последней стадии — атрофия мышечной системы бедра.

Первая стадия

В самом начале развития данной патологии очень трудно поставить точный диагноз потому, что:

  • На первой стадии заболевания остеоартроз тазобедренного сустава, симптомы имеют слабовыраженный характер, и существует вероятность спутать его с другими болезнями таза.
  • Имеет место несвоевременное обращение к врачу.
  • Диагностировать изменения в подвижном соединении можно с помощью рентгена. Специалист может увидеть небольшие костные разрастания, находящиеся около костной губы.
  • На начальном этапе болезнь не распространяется на шейку и головку бедра.

При таком недуге, как остоартроз тазобедренного сустава симптомы можно определить по ряду заметных факторов:

  • Проблемы при передвижении. Двигательная активность снижается из-за появляющейся боли;
  • Болезненные ощущения имеют место только вовремя нагрузок на проблемную область. В период покоя больной не испытывает болезненность;
  • Во время ходьбы могут появляться негромкие щелчки;
  • Острая боль при резких махах конечностью.

Начальные этапы развития болезни не сковывают движения больного. Мышечная сила остается в нормальном состоянии.

2 стадия болезни

Диагностировать болезнь на этой стадии развития не представляет трудностей. В большинстве случаев, больной самостоятельно обращается за помощью к доктору, поскольку его беспокоят болезненные ощущения. Эти неприятные чувства появляются при ходьбе и других движений ногами.

В ходе проведения обследования при помощи рентгена, на снимке можно будет увидеть уменьшение широты суставной щели, поражение синовиальной оболочки коленного сустава.

Боль, в свою очередь, появляется из-за того, что кости начинают тереться друг о друга. После обследования, специалист сможет без проблем выявить нарушения, в виде остеофитов.

Главные симптомы

На данной стадии болезни, как остеоартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение имеют свои характерные особенности:

  • Боль имеет место всё время, даже в состоянии покоя. Неприятные ощущения могут проявляться не только в области повреждения, но и в паховой, а также в коленном суставе;
  • Пациент неспособен долго подвергать себя физическим нагрузкам. Довольно скоро приходит усталость;
  • Двигательная способность снижена;
  • Поверхность сустава терпит изменения.

На данном этапе болезни, пациенту, вероятнее всего, понадобятся дополнительные опорные средства, чтобы иметь возможность самостоятельно передвигаться.

3 стадия болезни

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава

В зависимости от того, насколько сильно прогрессировало данное заболевание, выделяют несколько его степеней. Существуют определенные симптомы, присущие каждой из них, но есть и общие, по которым, собственно, и ставится диагноз. А именно:

Принципы лечения

Лечение остеоартроза преследует несколько целей:

  • ликвидация факторов риска прогрессирования болезни;
  • эффективное обезболивание и улучшение качества жизни человека;
  • улучшение суставной функции, насколько это возможно;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • замедление прогрессирования патологических изменений;
  • профилактика развития осложнений;
  • при неэффективности консервативных методик – операция.

Консервативное лечение

Первым делом необходимо пересмотреть свой образ жизни. Нужно модифицировать его так, чтобы ликвидировать влияние всех негативных факторов.

Если вы страдаете избытком веса, то диета – это первое, что вы должны сделать на пути к своему выздоровлению. Низкокалорийное, обогащенное витаминами и микроэлементами питание, должно всегда и всюду вас сопровождать.

После избавления от лишних килограммов нагрузка на сустав уменьшится, и боль может самостоятельно пройти.

Лечебная физкультура и гимнастика должны подбираться физиотерапевтом для каждого пациента индивидуально и учитывать степень патологических нарушений в суставе и общее состояние здоровья человека.

Фармакотерапия включает применение таких средств:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • глюкокортикоидные гормоны;
  • хондропротекторы;
  • средства, которые улучшают микроциркуляцию.

Необходимо запомнить, что большинство из медикаментозных средств не влияют на прогрессирование заболевания, а только на время ликвидирует его симптомы. Потому пренебрегать другими методами лечения, кроме таблеток и уколов, не следует.

Физиотерапия при артрозе может быть даже альтернативой медикаментозному лечению. Чаще всего используют лазеротерапию, рефлексотерапию, тепловые процедуры.

Нельзя забывать и о санаторно-курортном лечении. Подойдут грязевые курорты, водное лечение.

Хирургическое лечение

Во второй стадии артроза могут использоваться органосохраняющие артроскопические операции, корректирующие остеотомии (ликвидируют из полости сустава остеофиты, что приводит к улучшению его функции).

В третьей стадии единственным методом лечения, который может вернуть утраченную функцию конечности, является эндопротезирование тазобедренного сустава.

Только эндопротезирование может помочь в 3 стадии коксартроза

Замена сустава – это очень тяжелая, травмирующая и дорогая операция. Потому лучше начать лечение на ранней стадии коксартроза и, возможно, операция вам и вовсе не понадобится.

При остеоартрозе тазобедренных суставов второй степени принимается комплексный метод лечения – использование лекарственных препаратов, физиотерапии, диет, массажа, полезны народные средства. На стадии обязательно требуется медикаментозное лечение.

Терапию при остеоартрозе на 2 стадии можно проводить в амбулаторных условиях. Главная цель – снижение боли, уменьшение активности асептического воспаления в тканях, нормализация обменных процессов и кровоснабжения.

Лечение заболевания подразумевает:

  • борьбу с болевыми ощущениями;
  • замедление течения развития болезни;
  • улучшение функциональности пациента.

При достижении поставленной цели возвращается нормальная подвижность нижней конечности.

При выраженной боли и ухудшении состояния ДОА больному рекомендуется ограничить вертикальную физическую нагрузку на повреждённый сустав. Снижая болевой синдром, лечащий врач выписывает противовоспалительные средства либо обезболивающие.

Лечение с применением витаминов и биостимуляторов улучшает обменные процессы в поражённых тканях.

При базовой терапии используются препараты артепарон, мукартрин, румалон. Курс лечения составляет 25-30 инъекций. Хорошее обезболивающее средство для использования на дому – компрессы на область поражения с димексидом (12-15 процедур – стандартный курс лечения).

При остеоартрозе суставов 2 степени полезны лекарственные растения:

  • Чтобы снять воспаление, показано употреблять цветную и белокочанную капусту, брокколи;
  • Для обменных процессов полезны продукты с большим содержанием витамина В (яичный желток, орехи, печень и другие);
  • Снизить воспаление поражения хряща поможет льняное масло, включающее обилие омега-3 жирных кислот;
  • Имбирь и куркума снижают боль и отёки. Применяют в пищу в виде специй, заваривают чай;
  • В красном перце содержится вещество капсаицин, приглушающее боль.

Лечение различными отварами растений хорошо восстанавливает суставы. Приготовить можно дома самостоятельно:

  1. Листья берёзы смешиваются с листьями крапивы, добавляются кора ивы и соцветие календулы в одинаковых пропорциях. 2 столовые ложки готовой смеси кидают в литр кипящей воды и оставляют на 10 минут. Полученный напиток принимают 1/2 стакана до 4-5 раз в день.
  2. Листья крапивы, берёзы и трава трёхцветной фиалки смешиваются в одинаковом количестве. 1 столовая ложка полученной смеси заливается крутым кипятком и ставится на водяную баню на 15 минут. После смесь процеживается и остужается. Принимать по половине стакана до 4 раза в день.
  3. Половину стакана свежих ягод облепихи разминают до получения однородной массы. Полученную кашицу втирают в больной сустав. Повторять процедуру желательно до трёх недель.

В народной медицине при борьбе с заболеваниями тазобедренного сустава используют методы: растирания, обёртывания, ванны и компрессы. Лечение народными средствами проводится при соблюдении предписаний лечащего врача.

В идеале лечение этого заболевания требует полного покоя и обездвиживания пораженной конечности. Кроме этого, просто не обойтись без устранения последствий заболевания.

Так, к примеру, больной, которому поставлен такой диагноз, испытывает сильные боли в области бедра. В связи с этим ему могут прописать обезболивающие препараты.

Весьма примечательно, что, хотя лечение остеоартроза и должно проходить в строгом соответствии с врачебными предписаниями, нахождение в стационаре больницы при этом вовсе не обязательно.

Остеоартроз классифицируется с помощью кода МКБ 10. Он обозначает заболевание, которое характеризуется сниженной регенерацией тканей внутри суставов. В дальнейшем это является причиной распада хряща и деформации костей.

Рекомендуем почитать:Опасность анкилозирующего спондилита и его формыЭтапы диагностики шейного остеохондрозаЛечение остеоартроза народными рецептами

Чтобы предотвратить развитие 2 степени, рекомендуется использовать средства народной медицины:

  • Медовый компресс – снимает боль, и облегчает течение болезни. Для его приготовления понадобится смешать столовую ложку меда, оливкового масла и горчицы и нагреть до кипения, после чего остудить. Наносить состав следует тонким слоем на болезненную зону тела. Компресс выдерживать 3 часа, а повторять процедуру через день.
  • Травяной сбор – улучшает кровообращение и поднимает тонус сосудов, способствует расслаблению мышц. В одинаковых пропорциях необходимо смешать крапиву, бузину и березовые почки. Туда же добавить цветы ромашки и календулы. Несколько ложек смеси залить литром горячей воды и дать настояться 11 часов. Принимать настой необходимо по 200 мл за 30 минут до еды.

Лечение остеоартроза народными средствами наиболее эффективно при начальной стадии развития болезни. При 2 степени заболевания их применение в обязательном порядке должно сочетаться с приемом препаратов, которые прописал врач, а также с лечебной гимнастикой и соблюдением лечебной диеты.

При 3 стадии развития остеоартроза средства народной медицины можно использовать, но они будут малоэффективны. Снять основные симптомы болезни при сильном разрушении сустава они не смогут.

Спиртовая настойка

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава народными средствами предполагает применение спиртовой настойки. Для ее приготовления потребуются:

Все эти ингредиенты нужно смешать в чистой сухой банке и поставить в темное место на 48-72 часа. После этого настойку необходимо процедить. Лечение проводится следующим образом:

  1. Приготовленной настойкой нужно растереть тазобедренный сустав.
  2. Сверху приложить пергаментную бумагу и укутать теплым шарфом или пеленкой.
  3. Держать компресс не менее 12 часов.

Делать его необходимо до тех пор, пока не исчезнут симптомы болезни.

Корень лопуха

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава может происходить с применением корня лопуха. Он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Используют его так:

  1. Сначала свежий корень лопуха тщательно промывают под проточной водой, чтобы смыть с него всю грязь.
  2. После этого его измельчают и заливают горячей водой из расчета 1 ст.л. сырья на стакан воды.
  3. Далее корень варят около получаса и остужают.
  4. Принимают по 1 ст.л. до 4 раз в день.

Срок хранения отвара не более 24 часов, поэтому не стоит заготавливать средство впрок.

Трава портулака

Лечение данного недуга народными средствами может происходить и с применением травы портулака. Она отлично устраняет болевой синдром и способствует улучшению функциональности суставов.

Чтобы приготовить из этой травы лечебное средство, ее нужно предварительно промыть, просушить, измельчить и в количестве 10 г залить водой (200 мл). Далее кастрюлю, в которой готовится отвар, нужно поставить на сильный огонь и варить 10-15 минут после закипания.

Затем средство необходимо поставить в теплое место на пару часов, чтобы оно настоялось, процедить и принимать по 1 ст. л

до 4 раз в сутки.

Травяной сбор

Лечение остеоартроза народными средствами также предполагает применение травяного отвара, который способствует улучшению функциональности суставов, нормализации обменных процессов и устранению воспаления. Травяной сбор состоит из:

Эти ингредиенты нужно измельчить и смешать в равных пропорциях. Для приготовления отвара нужно взять 1 ст.л. сырья, залить крутым кипятком (250 мл) и настоять полчаса. Принимать по трети стакана после каждого приема пищи. Перед употреблением процедить.

Помните, лечение остеоартроза тазобедренного сустава народными средствами эффективно только на ранних стадиях развития заболевания. Использовать их следует на протяжении долгого времени (2-4 месяцев). При отсутствии положительного результата, необходимо срочно обратиться к врачу.

Многих больных интересует вопрос: как лечить остеоартроз тазобедренного сустава в домашних условиях. Окончательный выбор терапии происходит по решению лечащего врача.

Первое, что необходимо сделать при лечении — это обеспечить состояние покоя поврежденной конечности. Терапия направлена на снятие все проявлений заболевания, возвращение пациенту возможности беспрепятственно передвигаться и испытывать физические нагрузки.

Чаще всего, больному не требуется нахождения в больнице. Это рекомендует Бубновский, лечение артроза тазобедренного сустава проводящий с большим успехом.

При таком заболевании, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, лечение зависит от стадии течения и симптоматических проявлений. Для каждого отдельного случая при болезни остеоарторз тазобедренного сустава симптомы и лечение назначается индивидуально:

  • Лекарства, направленные на снятие воспаления. Чтобы уменьшить боль, специалист назначает противовоспалительные и обезболивающие средства. В единичных случаях назначают уколы гормональными средствами. Чаще всего используют Дексазон или Кеналог, они улучшают состояние пациента и позволяют двигаться более свободно.
  • Препараты для регенерации хряща (хондропротекторы). К ним относят Терафлекс или Афлутоп.
  • Физиотерапия. При заболевании, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава лечение данным методом назначают после частичной регенерации подвижности и уменьшения болезненности в суставе специалист назначает физиотерапиию. Данная методика помогает уменьшить воспалительные процессы. Процедуры включают в себя специально подобранные упражнения и электрофорез. На сегодняшний день самыми эффективными считаются терапия лазером и массаж. После снятия воспалительного процесса рекомендуется посещение бассейна. Водный комплекс занятий очень хорошо укрепляет мышцы, ткани и подвижное соединение.
  • Операционный метод лечения. При заболевании, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава лечение хирургическим путем проводят на последних стадиях болезни, когда сустав сильно деформирован. Чаще всего проводят замену деформированного подвижного соединения на протез (эндопротезирование). После проведения оперативного вмешательства пациент приобретает способность к передвижению без подручных средств.
  • Ограничения в питании. Наиболее положительные результаты дает комплексная терапия. Необходимо совмещать терапевтическое лечение и диетическое питание, которое подбирает специалист. Принципы которого заключаются в отказе от жирной пищи и сладостей. Рекомендуется употребление нежирной говядины и рыбы, мясо птицы, овощи и фрукты.

Чтобы снизить давление на деформированное подвижное соединение таза, рекомендуется применение трости. Существует еще один вид лечения — это вытягивание поврежденного сустава.

При такой болезни, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, лечение данным методом проводится только в условиях больницы. В период курсового лечения данным методом необходимо передвигаться исключительно на костылях для максимального снижения нагрузки на сустав.

Вытягивание в сочетании с массажем дает очень положительные результаты. После выписки из стационара назначенные физические упражнения выполняются дома.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития ДОА, нужно придерживаться ряда несложных рекомендаций:

  • Активный образ жизни поможет избежать появления многих болезней, включая коксартроз 2 степени. Таким образом, увеличивается тонус мышц, правильно распределяется нагрузка на суставы. Не задерживайтесь в одной позе на долгое время.
  • Сбалансированное питание. Для здоровья тазобедренного сустава, прочих суставов организма, нужны хондроитинсульфаты и аминокислоты для коллагена. В большом количестве содержатся в мясе. Для профилактики повреждений кости стоит включить в рацион питания продукты с большим содержанием фосфора и кальция.
  • Борьба с лишним весом. При избыточном весе нагрузка на суставы значительно увеличивается. Поэтому нужно следить за этим параметром.
  • Нормирование нагрузок. Занятие спортом и физкультурой важны для организма, но нужно знать, что чрезмерные нагрузки оказывают плохое влияние на тазобедренный сустав.

Следуя простым рекомендациям, можно предупредить артроз. Патогенное развитие болезни невозможно при здоровом образе жизни. Профилактика включает:

  • Движение. Здоровье суставов напрямую зависит от физической нагрузки. Рекомендован бег, быстрая ходьба и плавание.
  • Специальная диета: необходимо исключить из ежедневного меню жирные и жареные блюда, а добавить больше свежих фруктов и овощей
  • Режим дня: пить много воды, спать не меньше 8 часов и гулять на свежем воздухе.

Носить неудобную обувь, а также сидеть, скрестив ноги врачи не рекомендуют. Лучше выполнять ежедневно упражнение «велосипед» — это позволит снять напряжение.

Остеоартроз тазобедренного сустава – это заболевание, которое можно вылечить. Главное при первичных симптомах обратиться к доктору, и начать курс лечения как можно быстрее.

В случае проявления признаков остеоартроза тазобедренного сустава, полезным считается ежегодное санаторное лечение с приемом серных, сероводородных, радоновых, йодобромных ванн, лечение с помощью грязей.

Важным условием профилактики является устранение всех провоцирующих факторов. Особую опасность составляет риск микротравматизации сустава при приложении длительных физических нагрузок.

Несомненный положительный эффект достигается при снижении чрезмерной массы тела. Следует обратить особое внимание на условия работы — при любой форме патологии можно заниматься только легким трудом в благоприятных условиях.

Для закрепления проведенной медикаментозной терапии рекомендуется ежегодное повторение курса лечения и применение биогенных стимуляторов.

Остеоартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение. Медикаменты и операция

Под остеоартрозом (ОА) тазобедренных суставов понимают серьезные дегенеративно-дистрофические изменения, происходящие в хрящевых тканях сочленовных поверхностей ТБС. Остеоартроз с данной локализацией считается одним из распространенных суставных заболеваний. Патология, беспощадно разрушающая ТБС, занимает 2 место по встречаемости после гонартрозов коленных сочленений. По рискам быстрой инвалидизации в общей структуре заболеваний суставов ОА стоит на 1 месте.  Другое специфическое название болезни, которое относится конкретно к поражению в данной области костно-мышечного аппарата, – коксартроз.

Так выглядит запущенный диагноз на рентгене.

Примерно у 80% людей пожилого возраста (от 60 лет и старше) рентгенологически определяется в той или иной степени тазобедренный ОА, причем четверть из них испытывает интенсивный болевой синдром и сильные двигательные ограничения. Почти в 2,5 раза чаще остеоартроз ТБ-суставов диагностируется у женщин. Согласно статистике, резкое увеличение роста заболеваемости отмечается у населения старше 45 лет. По данным авторитетных медицинских источников, среди установленных причин развития дегенеративной болезни тазобедренных суставов лидируют врожденные дисплазии. То есть, имеющиеся уже с рождения нарушения анатомических форм концов костей, образующих сустав.

Слева здоровая поверхность головки бедренной кости, справа пораженная болезнью.

Патология, которой будет посвящен весь материал статьи, – тяжелый вариант медицинской проблемы со сложным ортопедическим исходом. Несоизмеримо большое количество пациентов, имея такой диагноз, сталкиваются со стойкой нетрудоспособностью в сопровождении с мучительной хронической болью. Люди очень часто становятся зависимыми от посторонней помощи, теряют способности к нормальному передвижению, не могут ходить на работу и выполнять привычные дела по дому. 

Самое неприятное, далеко не всегда консервативное лечение приносит облегчение, зачастую приходится идти на крайнюю меру – избавлять пациента от страданий хирургическим путем. Благо, что в современный век ортопедии хирурги владеют уникальными инновациями, дающими большие перспективы на обретение полноценной работоспособности проблемной ноги, о чем раньше можно было только мечтать. Обо всех тонкостях остеоартроза, включая и лечение, будем знакомить по порядку.

Причины появления остеоартроза ТБС

Тазобедренный сустав – это крупное синовиальное сочленение шарнирного вида, которое называют самым мощным, поскольку на него приходится больший спектр нагрузок. Его образуют шарообразная головка бедренной кости и чашеобразная впадина тазовой кости (вертлужная впадина), поверхности которых покрыты гладким гиалиновым хрящом. Вместе они представляют шарнир, где осуществляется их опорно-двигательное контактное взаимодействие между собой. 

Ежедневно этот уникальный механизм выполняет главнейшие функции, заключающиеся в поддержании веса и положения тела в вертикальном состоянии (стоя, сидя), в обеспечении двигательной активности при передвижении (ходьба, бег, прыжки, пр.), в перемещении частей тела относительно друг друга. 

Силы, проходящие через тазобедренный суставной аппарат, довольно значительные. Например, при обычном положении «стоя на двух нижних конечностях» сустав испытывает нагрузку в 1/3 веса человека, в момент стояния на одной конечности – в 2,5 раза выше от массы тела, при ходьбе и беге – нагрузка в 2-6 раз превышает исходный вес человека. Специалисты определенно факт существенных нагрузок относят к одному из объяснений высокой предрасположенности сустава к дестабилизации и износу, следовательно, и развитию остеоартроза. Однако говорить, что виной заболевания является естественная функциональная физиология сочленения, в корне неверно, без отягощающего фактора патологический процесс невозможен. 

И еще немаловажный момент: чтобы ТБС хорошо функционировал, он должен обладать достаточным объемом движений при очень хорошей стабильности. А это, в свою очередь, возможно при условии крепких связочно-мышечных групп, контролирующих движения и опорные функции в суставе, а также прочной суставной капсулы, защищающей и удерживающей костное соединение. Огромную роль играет и глубина вхождения шаровидного элемента бедра в вертлужное ложе таза. Несостоятельность обозначенных структур и/или неправильность анатомических параметров однозначно могут привести к дегенерации суставных поверхностей. 

Так выглядит полость сустава через артроскоп.

Все вышесказанное – общая вступительная информация, ее тоже важно знать и понимать. Безусловно, мы не оставим читателей без ответа на животрепещущий вопрос: какие конкретно причины вызывают такой сложный диагноз? Специалисты называют следующие первопричинные факторы, приводящие чаще всего к остеоартрозу тазобедренных суставов:

  • генетические дефекты развития ТБС, характеризующиеся врожденными нарушениями развития и роста костных, хрящевых, связочных, мышечных структур сочленения (дисплазии);
  • пожилой возраст, так как на фоне возрастных изменений снижается гидратация хряща, упругость мышц, кровообращение в суставах и т. д.;
  • системные патологии, где остеоартроз является одним из последствий (подагра, ревматизм, коллагеноз, сахарный диабет, сложные виды аллергии, пр.);
  • различные хондропатии, приводящие к видоизменению относящихся к суставу костных структур;
  • хронические артриты (длительно протекающие воспалительные явления в сочленении вследствие инфекции, аутоиммунных и метаболических нарушений);
  • аваскулярный остеонекроз головки бедренной кости (омертвение костной ткани) как следствие локального нарушения кровообращения травматического или нетравматического генеза;
  • гормональный дисбаланс, особенно у женщин при наступившем климаксе, когда уровень эстрогена, защищающего суставы, резко снижается;
  • ожирение любой стадии (лишний вес является злейшим врагом, поскольку в разы увеличивает нагрузку на ТБ отдел и в целом на конечности);
  • перенесенные травмы с локализацией таз-бедро (переломы, вывихи, ушибы и др.), а также хирургические манипуляции на тазобедренном отделе в анамнезе;
  • ортопедические нарушения, в частности вальгусные и варусные деформации конечностей, плоскостопие, искривления позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни, который вызывает дефицит мышечной массы, дряблость связок, плохое кровоснабжение и ограниченное поступление питательных веществ в ТБС, что и способствует зарождению, прогрессии остеоартроза;
  • постоянная перегрузка тазобедренного отдела и нижних конечностей на почве усиленных спортивных тренировок, выполнения работы стоя с подъемом тяжестей, долгие однообразные позы (особенно в статических положениях «стоя» на одном месте, «сидя»), вынужденная по роду деятельности долгая ходьба. 

Нельзя не оставить без внимания тот факт, что злоупотребление курением и алкоголем тоже неблагополучным образом сказывается на состоянии сустава. Токсические продукты никотина и спирта ведут к критическому нарушению циркуляции крови вокруг опорно-двигательного органа, к истощению и необратимой гибели костно-хрящевых тканей.

Симптомы и диагностика заболевания

У больного с тазобедренным остеоартрозом уменьшается амплитуда движений по трем анатомо-физиологическим направлениям сустава: ротация внутрь/наружу, сгибание/разгибание, приведение/отведение. Однако самым главным ранним симптомом, позволяющим заподозрить заболевание, является болевой синдром в области паха. Боль также может распространяться по ноге вниз, отдавать в ягодицу, переднюю или боковую поверхность бедра. Иногда, что зачастую препятствует своевременной диагностике и лечению ТБ-сустава, болезненные явления долгое время локализируются только лишь в области колена. Интенсивность и длительность боли зависит от стадии и физической активности.

Болевые очаги отмечены красным.

Для первых проявлений остеоартроза ТБС еще одним важным отличительным признаком является скованность в суставе после продолжительного покоя, например, с утренней активизацией после ночного сна. Пациенты на начальном этапе замечают, что после того как расходятся, тугоподвижность и болезненность самостоятельно проходят. Позже, с прогрессированием заболевания, болевой синдром становится ярче и упорнее, начинают возникать ощутимые ограничения объема движений, подвижности, устойчивости:

  • трудности с отведением ноги в боковом направлении;
  • проблемы с подтягиванием конечности к груди наклонами, особенно ощущается, когда нужно надеть обувь, носки, чулки и т. п.;
  • сложности с принятием положения «сидя на стуле верхом»;
  • ограниченный диапазон широкого раздвижения ног в стороны;
  • проблематичное поднятие/спуск по ступенькам;
  • внезапное заклинивание сустава с резкой болью;
  • усиление боли в ходе и после физических нагрузок, в тяжелых случаях боль не покидает в течение всего дня, даже в состоянии покоя;
  • шаткость и неуверенность походки;
  • на последних стадиях развивается мышечная атрофия, укорочение больной конечности и хромота, перекос таза, при двустороннем поражении – ненормальное переваливание туловища с боку на бок при передвижении («утиная походка»).

Вместе с болезненностью и ограниченной подвижностью в районе тазобедренного сустава нередко появляются отеки, покраснение, гипертермия кожных покровов. Одним из симптомов, больше свойственного для поздней стадии, может выступать и появление крепитации (скрежета, частых щелчков в суставе) в момент движения. 

Остеоартроз способен поразить один из тазобедренных суставов или одновременно и правое, и левое сочленение. На практике примерно одинаковой выраженности двусторонние поражения встречаются нечасто, в основном на фоне патологии ревматоидной этиологии. 

Фото головки бедренной кости после ее удаления во время операции.

Но бывают случаи, когда в отсутствие ревматоидной клиники у пациента изначально заболевает один сустав, а через год или позже начинает беспокоить второй. Как правило, такие повреждения обусловлены запущенным артрозом на первоначально заболевшем суставе, что вызвало необходимость щадить больную конечность, перенося колоссальные нагрузки и вес тела на ТБС противоположной ноги. От усиленной эксплуатации, несоизмеримой с физиологическими резервами некогда непроблемного сегмента, и его структуры подвергаются дегенеративно-дистрофическим метаболиям.

Изменение оси таза.

Первичную диагностику ОА проводят посредством рентгенографии (обычной или КТ-способом). С ее помощью определяются основополагающие критерии, которые свидетельствуют о наличии морфологических изменений в суставных хрящах ТБС дегенеративного вида: 

  • сужение суставной щели; 
  • субхондральный остеосклероз; 
  • костные наросты (остеофиты);
  • нарушенное взаимоположение и искаженные формы головки, шейки бедра, вертлужной впадины. 

Деформация правого ТБС.

Сам хрящ, выстилающий поверхность бедренной головки и вертлужной впадины, рентген не визуализирует. Другие мягкие ткани (связки, мышцы, капсулу, нервно-сосудистые образования и т. д.) увидеть на рентгеновском снимке тоже не представляется возможным. Поэтому для получения более развернутой информации о клинической картине после получения неудовлетворительных результатов рентгена специалисты направляют пациента на МРТ. Магниторезонансная томография позволяет в максимально полном объеме получить информацию о состоянии:

  • гиалинового слоя (хрящевого покрытия) суставных поверхностей (локализацию, масштабы, степень деструкции тканей хряща, характер истончений и разволокнений);
  • периферического отдела эпифиза суставных костей, находящегося под гиалиновым слоем (остеофиты, очаги склерозирования и кистозных образований субхондральной костной пластинки);
  • костного мозга (отеки внутрикостного мозгового вещества);
  • фиброзной и синовиальной мембран суставной капсулы (различные повреждения и воспалительные участки, избыток/недостаток синовиальной жидкости); 
  • связок, мышечных пучков, сухожилий, кровеносных сосудов, нервных структур.

При любом визуализационном обследовании (КТ, рентгене, МРТ) всегда выполняется сканирование не одного, а сразу двух однородных суставов. Кроме перечисленных методов диагностики, обязательным является проведение специальных физических тестов на проверку качества двигательных возможностей тазобедренного сустава. Иногда назначается ультразвуковое исследование (артросонография). 

Согласно статистике, в ходе диагностики чаще (у 60% пациентов) обнаруживается поражение самого уязвимого и самого нагруженного участка ТБС – его верхнего полюса с определением верхнелатеральной дислокации головки бедра. В 25% случаев констатируют повреждения в медиальном полюсе со смещенной бедренной головкой медиально и ненормально глубоким ее вхождением в вертлужную впадину из-за протрузии последней. Концентрическая форма остеоартроза тазобедренного сочленения, при котором поражен весь суставной аппарат, обнаруживается реже, всего в 15% случаев.

Стадии остеоартроза тазобедренного сустава

Заболевание классифицируют на 3 стадии, в зависимости от рентгенологической и магниторезонансной картины. Рассмотрим, какие признаки свойственны каждой из стадий.

  1. Застать 1 стадию на практике удается крайне редко, поскольку пациенты обычно не обращаются в медучреждение для обследования в начальный период, не считая периодически возникающий неяркий дискомфорт в суставе за серьезную патологию. Но на рентгенологическом исследовании зафиксировать ранний патогенез – достижимая задача. Клиническая картина на рентгене выглядит следующим образом: незначительное сужение суставной щели, небольшие кальцификаты (точечно) по внешнему и внутреннему краю вертлужной впадины, заострение в районе ямки шаровидного компонента бедра. Серьезных деформаций суставных поверхностей не обнаруживается, состояние гиалинового хряща удовлетворительное.
  2. На 2 стадии остеоартроза тазобедренного сустава определяется прогрессирующее сокращение уровня суставной щели (просвет уменьшается на 45% от нормы). Вторая стадия также характеризуется подвывихом бедренной головки, средне выраженным субхондральным склерозом. Дополнительно диагностируются выраженный остеофитоз с крупными костными разрастаниями по краевой линии вертлужной впадины и по периферии бедренной головки, существенные бугристости и шероховатости хрящевой ткани, протрузии тазового ложа, оголение и средней тяжести деформации суставных поверхностей. В ряде случаев выявляют костные кисты, свободные в суставе хондромные тела.
  3. Для 3 стадии характерным признаком является критически малый просвет суставной щели или вовсе полное закрытие промежутка между суставными поверхностями. Эта стадия относится к крайне тяжелой, инвалидизирует человека, в связи с чем безоговорочно требуется хирургическое лечение. По результатам рентгенографии и других ведущих способов диагностики обнаруживаются генерализированный некроз головки, максимальное исчезновение с поверхностей сустава хрящевой ткани, гигантские остеофиты разных форм и размеров, далеко зашедший склероз и кистозные перестройки костной ткани. Очередные признаки – в критическом состоянии вертлюжная впадина с аномально большим углублением, что спровоцировано сильным остеофитозом; подвывих/вывих бедра, уменьшение размеров и деформация бедренной головки с потерей округлой формы.

Динамика болезни крупных суставов нижних конечностей.

Многие интересуются, чем отличается понятие «деформирующий остеоартроз» от понятия «остеоартроз»? Отвечаем: ничем, оба медицинских диагноза относятся к одной и той же патологии, исходом которой является деформация сустава и околосуставных структур. То есть, слово «деформирующий» просто подчеркивает типичные для патологии деформирующие свойства.

Лечение болезни: консервативные и хирургические методы

Сегодня ни один консервативный метод, к глубокому сожалению, не способен ни полностью остановить, ни обратить вспять патологический процесс данного заболевания. Консервативно реально только притормозить скорость прогрессирования дегенеративно-дистрофического патогенеза. Медикаментозные и физиотерапевтические способы, которые применяются при неинвазивном подходе, рассчитаны на симптоматическое лечение и профилактику ускоренного темпа тканевой деструкции тазобедренных суставов. На последних стадиях лечить консервативно патологически измененный сустав бесполезно.

Лечение медикаментами

В борьбе с болью и воспалением в ТБС применяются препараты из группы НПВС. Самого лучшего средства, одинаково подходящего для всех, не существует, поэтому препарат подбирается индивидуально. В некоторых случаях врачи назначают анальгетики. А вот при невыносимой хронической боли может быть прописан определенный препарат из класса кортикостероидов, возможно, внутрисуставное введение анестетика или того же кортикостероида. Однако важно сказать: когда дело доходит до применения кортикостероидов и внутрисуставных инъекций, это первый сигнал того, что пациенту уже нужна в срочном порядке операция.

При артралгиях (суставных болях) в медицинской практике широко применяются Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и их аналоги в форме таблеток и мазей. Нейтрализация болевого синдрома позволит дополнительно несколько повысить активность человека. 

Есть также специальные лекарства, которые обладают хондропротекторным действием, они позволяют улучшить питание в сохраненных хрящах и защитить их, насколько это возможно, от быстрого разрушения. Более того, помогают улучить скольжение суставных поверхностей относительно друг друга. Однако хондропротекторы неэффективны при дегенеративно-дистрофических изменениях, достигших 3 стадии, в ряде случаев и на 2 стадии клиническая ценность таких препаратов низкая. Поэтому их прием может быть оправданным либо на 1 стадии, либо в качестве профилактики появления артроза, если пациент находится в группе риска. К известным медикаментам с хондропротекторными свойствами относят Структум, препараты Дона, Терафлекс, Эльбона, Афлутоп.

К вниманию пациентов! Хонропротекторы не восстанавливают поврежденные участки хряща, а только питают жизнеспособные ткани и увеличивают смазку в суставе. И даже на такой эффект сильно обнадеживаться не стоит. 

Терапия физиопроцедурами

Физиотерапевтические процедуры нацелены на усиление кровообращения в околосуставных тканях, активизацию метаболизма и доставки ценных веществ к суставным тканям, улучшение лимфооттока, профилактику мышечной атрофии. Наряду с действием физикальных методов иногда удается достичь стойкого устранения болевого синдрома и воспаления, повышение работоспособности конечности. Среди распространенных средств физиотерапии, обладающих самым хорошим потенциалом эффективности, выделяют:

  • электромиостимуляцию;
  • лазеролечение;
  • магнитотерапию;
  • ультразвуковое лечение;
  • грязе- и парафинолечение;
  • лечебно-минеральные ванны.

В запущенных стадиях физиотерапевтические сеансы, в том числе и массажные техники, могут возыметь обратный эффект, поэтому к ним следует обращаться с осторожностью. Доктора ортопедического профиля акцентируют, что наивысшую пользу физиотерапия имеет на 1 стадии, в начале/середине 2 стадии. При наличии конечной формы 2 стадии, любого этапа 3 ст. физиотерапия продуктивные результаты будет давать после оперативного вмешательства.

Лечение гимнастикой

Выполнение комплекса лечебной гимнастики, индивидуально разработанного грамотным специалистом под конкретного пациента, поспособствует увеличению объема движений в проблемной зоне, улучшению функций ТБ отдела, коррекции мышечного баланса. Специальная физкультура в адекватном режиме позволит грамотно разгрузить больную область скелетно-мышечной системы, снизить выраженность, длительность и частоту болевого синдрома, поднять жизненный тонус и в общем улучшить самочувствие.

Курсы ЛФК должны проводиться в реабилитационном тренажерном зале под наблюдением медицинского персонала по части восстановления пациентов с опорно-двигательными нарушениями. Во всяком случае до того момента, пока человек в совершенстве не овладеет техниками восстановительных упражнений, рекомендованных врачом. Пациентам рекомендуется по большей мере определенный спектр аэробных тренировок на тренажерах и без, но с исключением силовых нагрузок на пораженные сочленения. Нагрузки подбираются строго с учетом основного диагноза, сопутствующих заболеваний, веса и возраста пациента, его физических возможностей.

Неоценимую пользу оказывают занятия, организованные в бассейне – лечебная аквагимнастика, плавание. Приветствуются размеренные пешие прогулки, занятия на велотренажере в щадящем режиме. 

Операция при остеоартрозе ТБС

Единственным методом, способным избавить от мучительной боли и скованности на почве остеоартроза, в настоящий момент признано эндопротезирование. Протезирование тазобедренного соединения дает высокие шансы на полноценное восстановление функций пораженной нижней конечности и возобновление качества жизни до нормального уровня. Суть операции состоит в частичном или тотальном удалении больного сочленения с последующей установкой на место удаленных биологических структур их искусственных копий правильных форм.

Вживляемая конструкция называется эндопротезом. Функциональные эндопротезы бывают различных видов – тотальные, поверхностные, частичные, с цементной и бесцементной фиксацией, металлические (из титана, кобальтохромовых сплавов и др.) и керамические. Размерный ряд, компоновка узлов трения тоже характеризуются разнообразием. В общем, специалисту будет несложно подобрать пациенту самую удачную модель искусственного сустава в соответствии с его клинической картиной, анатомическими особенностями и прочими индивидуальными критериями.

Линейка эндопротезов.

Огласим, когда назначается хирургическое лечение при ОА тазобедренных суставов. Протезирование однозначно показано, если: 

  • рентгенологическая картина показывает грубую инконгруэнтность суставных поверхностей, значительное или полное сужение межсуставной щели, асептический некроз (3 стадия коксартроза);
  • определены артрозные поражения ревматоидной природы (операцию рекомендуют проходить уже на 2 ст.);
  • у пациента произошел перелом шейки бедра;
  • присутствуют серьезные нарушения подвижности и интенсивные боли, не поддающиеся безоперационной коррекции (независимо от стадии остеоартроза). 

Рентген после операции.

Не обязательно всегда делают полную замену ТБС, иногда диагноз больного позволяет заменить только лишь один компонент сустава, чаще бедренную головку на искусственный аналог. Полносборная же модель суставного протеза состоит из:

  • искусственной головки с ножкой, при этом ножку погружают в подготовленную полость бедренной кости; 
  • вертлужной чашки, устанавливаемой в предварительно зачищенное тазовое дно;
  • полиэтиленового амортизационного вкладыша, который фиксируют между искусственно созданными поверхностями нового сустава.

Имплантация эндопротеза ТБС реализуется по уникальным малоинвазивным технологиям, не сопровождающимся обильными кровопотерями и агрессивной травматизацией мягких тканей, что облегчает течение послеоперационного периода. Риски осложнений у данного метода минимальные – от 1% до 5%. Эксплуатация современных протезных изделий в среднем составляет 10-15 лет. А при правильном жизненном подходе ревизионная операция может не потребоваться до 20-30 лет.

ТБ-импланты хорошо приживаются, их производят из качественных высокотехнологичных материалов с колоссальным запасом прочности. Внутри организма при правильно выполненной имплантации они функционируют точно так же, как биологически родные суставы, поэтому пациент совершенно не будет испытывать чувства присутствия инородного предмета в своем теле.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: причины, симптомы, диагностика и лечение

Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости и вертлужной впадины тазовой кости, поверхности которых покрыты хрящом.

При остеоартрозе хрящи подвергаются постепенному разрушению, что приводит к обнажению костей и их деформации. Это создает болевые ощущения при любой двигательной активности, а в дальнейшем, в результате атрофии мышц, нога становится короче на 5-7 см.

Что такое остеоартроз тазобедренного сустава? Чем он опасен?

Начало заболевания соответствует воспалительному процессу в хрящевой ткани. Пораженная воспалением ткань постепенно истончается, становится ломкой и покрывается трещинами.

Одной из функций хрящевой ткани является выработка синовиальной жидкости, которая препятствует трению и способствует амортизации. Разрушенный хрящ не только обнажает костные поверхности, но и прекращает выработку суставной жидкости, что приводит к трению костей, их деформации и патологическому разрастанию.

Подобные деформации приводят к укорочению конечности, возникновению интенсивного болевого синдрома и снижению работоспособности, вплоть до инвалидности.

Причины остеоартроза

  1. Травма шейки бедра (перелом, вывих)
  2. Чрезмерные физические нагрузки (тяжелая атлетика)
  3. Системные воспалительные заболевания.
  4. Наследственная предрасположенность.

Помимо основных причин существуют предрасполагающие факторы, совокупность которых может привести к развитию остеоартроза без явных повреждений сустава:

  • Ожирение.
  • Менопауза (кальций вымывается из костей и оседает в хрящах, разрушая их)
  • Возраст старше 45 лет.
  • Гормональные нарушения.
  • Обменные нарушения.
  • Резко сниженная двигательная активность.
  • Нарушение кровообращения.

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени

В самом начале заболевания болевой синдром появляется только спустя некоторое время от начала активных движений. Пациенты с легкостью купируют его самостоятельно с помощью анальгетиков и мазей, поэтому к врачу обращаются только при четко развившейся 2 стадии.

Основными жалобами являются сильные боли, возникающие при малейшем движении, а иногда и в покое. Боль не исчезает после приема привычных медикаментов и часто распространяется на соседние области: в паховую складку, коленный сустав, а также значительно усиливается при надавливании.

Объем пораженной конечности в области сустава снижен, по сравнению со здоровой, что говорит о начинающейся атрофии мышц. Отведение бедра в сторону затруднено или невозможно как в положении лежа, так и стоя.

При ходьбе возможно услышать «хруст» трущихся костей, а длительная нагрузка приводит к изменению походки и явной хромоте.

Методы диагностики

При беседе с врачом важно точно описать болевой синдром и условия его возникновения. Чем больше информации предоставит пациент, тем точнее и быстрее будет поставлен диагноз. Необходимо вспомнить, когда боль появилась впервые, даже если сначала она была незначительной и быстро проходила.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгенологического исследования, которое в 100% случаев подтверждает остеоартроз 2 степени. На рентгенограмме возможно увидеть:

  1. Сужение суставной щели до 45%.
  2. Симптом «суставной мыши» — гуляющий в полости сустава отломок кости или хряща.
  3. Деформация суставных поверхностей.
  4. Соприкосновение костей.
  5. Кисты.

Общий и биохимический анализ крови позволят обнаружить признаки воспаления (лейкоцитоз, С-реактивный белок), что является косвенным подтверждением диагноза.

К дополнительным методам исследования стоит отнести компьютерную томографию (КТ) и МРТ, которые позволяют более детально рассмотреть повреждение и оценить его степень. В неясных случаях возможно проведение пункции сустава с визуализацией его полости.

Лечение

Заболевание 2 степени в большинстве случаев не требует госпитализации и лечится амбулаторно, кроме тех случаев, когда введение препаратов производится непосредственно в полость сустава.

Главным правилом лечения остеоартроза является полный покой. Купирование болевого синдрома по возможности производится нестероидными противовоспалительными средствами, но чаще всего их силы недостаточно, поэтому применяются стероиды, такие как:

  • Дексаметазон.
  • Гидрокортизон.
  • Преднизолон.

В лечении остеоартроза активно применяются препараты группы хондропротекторов, способствующие самостоятельному восстановлению хрящевой ткани. Наиболее распространенными из них являются:

  1. Терафлекс.
  2. Артрадол.
  3. Хондраксид.

После снятия воспаления наступает период реабилитации, включающий в себя:

  • Физиопроцедуры.
  • Лечебную физкультуру.
  • Массаж.
  • Электрофорез.
  • Лазерная терапия.
  • Герудотерапия.
  • Иглоукалывание.

После окончания курса реабилитации врачи настоятельно рекомендуют регулярные занятия в бассейне, для укрепления мышечного каркаса при минимальной нагрузке на сустав.

Несмотря на то, что 2 степень остеоартроза не является абсолютным показанием к операции, если ваш лечащий врач активно настаивает на ее проведении, то отказываться не стоит, так как даже после лечения всегда остается вероятность рецидива и перехода в 3 степень.

После проведенного курса лечения пациент вступает в фазу ремиссии, при этом симптомы отсутствуют даже при физической нагрузке, а разрушение хрящевой ткани остановлено. Полностью избавиться от остеоартроза 2 степени невозможно, в суставе остается определенный уровень деформации, который возможно только стабилизировать.

Продлить фазу ремиссии и избежать рецидивов позволят профилактические мероприятия:

  1. Занятия в бассейне.
  2. Регулярный массаж конечности.
  3. Умеренная физическая нагрузка.
  4. Исключение из рациона жирного и сладкого, а также любого мяса кроме курицы и говядины. Увеличить потребление рыбы, фруктов, черного хлеба.
  5. Ежегодный осмотр врача – ортопеда.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 2 степени

Подвижность тазобедренного сустава обеспечивается благодаря хрящевой поверхности, которая выполняет амортизационные свойства и защищает кости от разрушения. С возрастом или по другим причинам соединительная ткань начинает истончаться, что приводит к оголению некоторых участков костей. В результате отсутствия терапии на первом этапе, начинается остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени, лечение которого значительно усложняется из-за появления новых признаков.

Коротко о симптомах

Причины развития тазобедренного остеоартроза различны. Запустить формирование этой патологии может высокая нагрузка, в частности, приходящаяся на нижние конечности. Именно этот фактор чаще всего провоцирует возникновение недуга. Другими причинами развития деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава могут быть:

  • ортопедические патологии, например, плоскостопие;
  • неактивный образ жизни;
  • переломы, вывихи и подвывихи сочленения;
  • нарушенный метаболизм;
  • врожденные проблемы с позвоночником или тазобедренным суставом;
  • избыточная масса тела;
  • профессиональная деятельность, требующая поднятие или перемещение тяжелых грузов.

Остеоартроз тазобедренного сустава второй стадии развития характеризуется сильнейшими болями, появлением хромоты. Вследствие отсутствия хрящевой ткани, организм пациента пытается восстановить равновесие, усиливая выработку костной ткани, которая приводит к возникновению костных наростов под названием остеофиты. Остеофиты вызывают ужасные симптомы. Значительно затрудняют движение ногой, по утрам появляется скованность, пострадавший жалуется на сильную боль в суставе.

На втором этапе появляется слабость в мышцах, болевые ощущения всегда сопровождают пациента. В суставе слышна крепитация (хруст), площадь костных разрастаний увеличивается, происходит деформация головки бедренной кости. Перед началом лечения врач должен провести диагностику, чтобы выяснить, что помогло деформировать сустав до такой степени. Иногда заболевание затрагивает сразу два сочленения.

Консервативное лечение остеоартроза бедра

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени требует безотлагательной терапии. Сначала проводят лечение медикаментами, используют инъекционные препараты. Консервативные методы подразумевают применение таких лекарственных средств при этом заболевании:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Медикаменты этой группы способны вызывать кровотечение, пагубно влиять на желудочно-кишечный тракт. Поэтому НПВС нельзя принимать самостоятельно, даже если с таблетки были даны в аптеке с инструкцией. Представителями этой группы являются такие препараты: Пироксикам, Диклофенак, Бутадион, Мелоксикам, Нимулид. На сегодняшний день врачи все чаще стали назначать препараты последнего поколения, к ним относится Мелоксикам. Это средство не оказывает негативного воздействия на печень и ЖКТ, поэтому его рекомендуется принимать в первую очередь.
  2. Гормональные средства прописывают при усилении болей и неэффективности НПВС. Они подразумевают курс внутрисуставных уколов. Гормональные медикаменты вводят в околосуставную зону. К таким средствам относится Дексазон, Гидрокортизон, Флостерон, Дипроспан.
  3. Хондропротекторные препараты целесообразно использовать на первой и второй стадии развития заболевания. Таблетки и инъекции восстанавливают хрящевую ткань, если она еще осталась. Лечиться ими на третьей стадии уже бесполезно. Если врач не назначал вам эти лекарства, требуйте объяснить причину отказа, потому что хондропротекторы помогут восстановить хрящевую ткань без применения оперативного вмешательства. Представителями хондропротекторов являются следующие медикаменты: Румалон, Артра, Дона, Хондролон и другие.

Данная болезнь сложно, но поддается лечению на второй стадии. Лечебный процесс должен быть комплексным с применением все вышеперечисленных препаратов. Только в этом случае лечение будет эффективным. Деформирующий остеоартроз 1–2 степени не требует хирургического лечения.

Народные средства

Неплохо зарекомендовало себя лечение народными средствами. Домашние рецепты способны замедлить прогрессирование остеоартроза тазобедренного сустава.

Внимание! Несмотря на минимальные побочные эффекты народных средств, использовать их можно только после врачебной консультации.

Болезнь начнет проходить быстрее, если применять домашнее лечение вы будете в комплексе с другими консервативными методами. Лучшие рецепты, которые предлагает народная медицина:

  1. Возьмите по 1 ст. л. таких ингредиентов: мед, растительное масло, горчичный порошок. Смешайте компоненты, немного подогрейте, чтобы смесь была теплой. Полученную массу нанесите на тазобедренный сустав, оберните пленкой и теплым шарфом. Снимите компресс через 2 часа. Повторяйте процедуру ежедневно.
  2. Следующим раствором можно натирать суставы для купирования болевого синдрома. Итак, подготовьте литр водки и 2 стручка красного перца. Поместите перец в жидкость, настаивайте 10 дней. Использовать 2–3 раза в сутки.
  3. В равных пропорциях возьмите высушенные компоненты бузины, хвоща, коры ивы, календулы, можжевельника, крапивы. Измельчите ингредиенты и смешайте. Возьмите 2 ст. л. сбора, залейте литром кипятка. Лекарство настаивают 12 часов. Принимать по 100 мл 5 раз в сутки. Курс лечения составляет 60 дней.

Полезно принимать ванны на основе противовоспалительных лекарственных растений. Когда вечером собираетесь купаться, заранее подготовьте отвар из коры дуба, череды, ромашки и шишек хвои. Принимайте ванну 20 минут.

Внимание! Температура воды при проведении процедуры должна быть в пределах 37–39 градусов.

Отлично воздействует на течение заболевания лечебная ванна с раствором бишофитом. Бишофит — это минерал, водный хлорид магния. Подготавливаем раствор: наполните ванну на ⅓ водой, растворите 1–2 л раствора. Проводите процедуру ежедневно по 15-20 минут. Нельзя полностью погружать тело в этот раствор, грудная клетка не должна в него погружаться.

Диетическое питание: что можно и нельзя употреблять

Диета играет далеко не последнюю роль в лечении. С первого дня, после того как пациент узнал о существующем недуге следует начать правильно питаться. Запрещенные продукты при остеоартрозе тазобедренного сустава:

  • помидоры;
  • жареное, копченое, острое;
  • маринады и соления;
  • сладости (торты, печенья, конфеты, шоколад, покупные желе и творожные десерты);
  • черный перец;
  • желтки;
  • белый картофель;
  • газированные напитки, алкоголь, покупные соки.

Питание пациента должно быть сбалансированным. Пострадавший от этого недуга должен питаться минимум 4–5 раз в день небольшими порциями. В меню пациента допускается употребление таких продуктов:

  • кисломолочные продукты с низкой жирностью;
  • листовые овощи;
  • постное мясо (рыба, курица, кролик, говядина нежирная);
  • полезно ежедневно съедать небольшую порцию студня;
  • домашние соки;
  • фрукты и овощи можно любые, за исключением помидор.

Лечить также можно с помощью употребления специальных добавок, которые содержат множество витаминов и желатина, полезных для восстановления хрящевой ткани.

Прогноз болезни и профилактические меры

Прогноз при остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени чаще положительный. Он зависит от целеустремленности пациента к выздоровлению, и выполнения всех назначений лечащего доктора.

Профилактика ДОА заключается в соблюдение некоторых рекомендаций. В первую очередь пациент обязан соблюдать активный образ жизни, ежедневно по утрам необходимо выполнять зарядку и разрабатывать суставы. Следует придерживаться диетического питания не только в период острого течения, а всегда. Разумеется, можно допускать употребление запрещенных продуктов, но в малом количестве. Пациентам с лишним весом необходимо бороться с лишним весом, ведь именно он у тучных людей служит причиной возникновения многих заболеваний.

Читать также:  Лечение артроза шейного отдела позвоночника

Чрезмерные нагрузки способствуют развитию остеоартроза, старайтесь избегать их. Делайте небольшие перерывы, занимаясь в тренажерном зале. Женщинам с таким диагнозом придется отказаться от ношения обуви на каблуках.

Характерные признаки и симптомы остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени: лечение при помощи медикаментов, физио и фитотерапии

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени имеет ярко-выраженные признаки дегенеративно-дистрофических изменений в поражённой области. Заболевание начинается с воспаления в хряще. Постепенно ткани истончаются, появляются трещины, со временем разрушаются. Без «прокладки» кости трутся друг о друга, появляется сильная боль, количество синовиальной жидкости катастрофически уменьшается.

Негативные изменения проявляются не сразу: в начальной стадии признаки внутренней деформации слабо выражены. Нередко пациенты не обращают внимания на лёгкий дискомфорт, слабые боли, неудобство при выполнении некоторых движений. При 2 степени остеоартроза тазобедренного сустава клиническая картина ярко-выражена, лечение более длительное. На этой стадии запускать болезнь нельзя, иначе разовьётся третья, тяжёлая степень суставной патологии, требующая хирургического лечения.

Причины развития патологии

Остеоартроз в суставах таза развивается в следующих случаях:

  • наследственная предрасположенность;
  • высокая нагрузка на суставы нижних конечностей;
  • работа, предусматривающая поднятие и перемещение тяжёлых грузов;
  • лишний вес;
  • проблемы с позвоночником: сутулость, сколиоз;
  • ортопедические заболевания – плоскостопие;
  • системные патологии, острые и хронические инфекции;
  • минимум двигательной активности;
  • занятия видами спорта с постоянной нагрузкой на область таза и ноги;
  • перелом шейки бедра, суставные патологии;
  • нарушение обменных процессов;
  • возрастные изменения, провоцирующие истончение хрящевой ткани;
  • гормональные сбои, чаще у женщин, в климактерический период;
  • проблемы с кровообращением.

Признаки и симптомы

Остеоартроз 2 степени влияет на общее состояние организма. В начальной стадии признаки менее выражены, боли, нарушение подвижности в нижних конечностях беспокоят нечасто, пациенты редко обращаются за помощью к специалисту.

Домашние мази, компрессы, растирки – вот чем лечат прогрессирующий остеоартроз в тазобедренном суставе многие люди. Симптомы слабеют, пациент доволен результатом «лечения». Но патологический процесс никуда не исчезает, постепенно симптоматика становится ярче, приходится идти к ревматологу или артрологу. Во время беседы с пациентом врач понимает: у пациента уже 2 степень патологии.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях при помощи народных средств.

Как принимать желатин для суставов и связок? Перейдите по этой ссылке и узнайте интересные подробности.

Больного беспокоят следующие признаки остеоартроза:

  • изменяется походка: при длительной нагрузке появляется хорошо заметная хромота;
  • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
  • со стороны поражённого сустава слабеют мышцы;
  • сложно отвести проблемное бедро в сторону;
  • на рентгеновском снимке заметны деформации суставной головки, сужение суставной щели;
  • нередко доктор во время исследований обнаруживает кисты разного размера.

Диагностика

При подозрении на деформирующий артроз суставов таза понадобится несколько исследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • клинический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Пациент должен подготовиться к приёму, вспомнить все негативные симптомы, подробно описать состояние конечностей, время появления, длительность болей. Чем полнее клиническая картина, тем проще доктору поставить точный диагноз. Инструментальные исследования дополняют описание патологических изменений, позволяют выявить мельчайшие деформации в любом отделе тазобедренного сустава.

Методы и правила лечения

Артрологи, ревматологи призывают пациентов лечить больной сустав, пока заболевание находится на первой стадии. При раннем обращении за врачебной помощью удаётся полностью восстановить подвижность конечности, прекратить разрушение хрящевой ткани.

Заболевание прогрессирует? Доктор поставил диагноз «деформирующий артроз в области тазобедренного сустава 2 степени»? Нельзя опускать руки! Средняя степень остеоартроза лечится амбулаторно, оперативное вмешательство требуется редко, в небольших объёмах.

Лекарственные препараты

Наибольший эффект даёт комплексное консервативное лечение остеоартроза. Доктор назначает составы для наружного и внутреннего применения. Обязательны препараты группы НПВС.

Хондропротекторы в форме таблеток всегда эффективнее мазей, но препараты для местной обработки снижают отёчность тканей, уменьшают воспаление, обладают анальгезирующим эффектом. Чем сильнее боль, тем активнее разрушаются ткани. В этом случае без гелей и мазей не обойтись.

При среднетяжёлой степени врачи часто рекомендуют внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Этот способ обеспечивает максимально быстрое проникновение лекарственного средства в поражённую ткань.

При остеоартрозе 2 степени эффективны определённые группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные составы. Сильнодействующие средства группы НПВС имеют форму таблеток, гелей и мазей, быстро снимают воспаление, но негативно действуют на некоторые органы. Без этой группы препаратов лечение многих суставных патологий неэффективно. Наименования: Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Нимесулид. Среди мазей и гелей популярны составы: Фастум-гель, Вольтарен;
  • хондропротекторы. При 2 степени патологического процесса ещё можно сохранить повреждённый хрящ. Препараты с хондроитином, гиалуроновой кислотой, глюкозамином останавливают разрушение повреждённых тканей, ускоряют процессы регенерации хрящей, нормализуют обмен веществ, улучшают кровообращение в проблемной области. При запущенной патологии поможет внутрисуставное введение хондропротекторов. Эффективные средства: Артра, Структум, Хондроитин Фитофарм, Румалон, Дона, Терафлекс Адванс, Артрон, Мовекс;
  • миорелаксанты. Препараты снимают мышечный спазм, снижают интенсивность болей. Подходящее средство подберёт доктор с учётом состояния организма. Эффективные препараты: Мидокалм, Сирдалуд. Миорелаксанты применяются только в комплексе с хондропротекторами. Запрещено использование препаратов в качестве основного средства при терапии деформирующего артроза;
  • поливитамины, БАДы, минеральные комплексы. Укрепление организма ускоряет выздоровление, поддерживает оптимальный уровень обменных процессов, насыщает организм ценными веществами. Для здоровья костной и хрящевой ткани особо важны витамины группы В и токоферол. При второй стадии деформирующего артроза доктор часто назначает инъекции витаминов В1 и В12.

Физиотерапия

После купирования острых болей, устранения воспалительного процесса доктор назначит физиопроцедуры. Современные методики ускоряют обменные процессы в тканях поражённого сустава, нормализуют кровообращения, снижают болезненность проблемного участка. Под влиянием активных компонентов, токов высокой частоты, целебного тепла скорее восстанавливается хрящевая ткань.

Эффективные методы:

  • лазерная терапия;
  • грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • электрофорез с гидрокортизоном;
  • гирудотерапия;
  • специальная гимнастика;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • лечебные ванны.

Народные средства

Домашнее лечение эффективно только в комплексе с современными препаратами и физиопроцедурами. На ранней стадии смеси из натуральных компонентов уменьшают воспаление, отёчность, снижают болевой синдром.

При 2 степени остеоартроза суставов таза средства народной медицины дополняют основное лечение, уменьшают негативные проявления. Главное: советоваться с врачом, отказаться от применения сомнительных составов.

Читать также:  Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени

Эффективные средства:

  • компресс из мёда и алоэ;
  • кашица из свежих листьев подорожника;
  • компресс из пихтового масла и морской соли;
  • мазь на вазелине со зверобоем и ромашкой;
  • капустный лист для компресса;
  • косметический вазелин с эфирами лаванды, ромашки и мяты;
  • компресс из сливочного масла шишек хмеля, зверобоя и донника;
  • отвар из крапивы, бузины и полевого хвоща;
  • смесь из белой глины и оливкового масла;
  • медовые обёртывания;
  • массаж с эфирными маслами;
  • настой из сосновых почек, коры осины, фиалки, боярышника, травы чабреца, листьев эвкалипта;
  • мазь из сирени, оливкового масла и хвойной живицы;
  • компресс с ромашковым отваром;
  • лечебные ванны с полезными компонентами: бишофитом, морской капустой, отваром чабреца, сенной трухой, овсяными хлопьями, эфирами эвкалипта, лаванды, мяты;
  • отвар крапивы для приёма внутрь (очищает кровь).

Пациенты должны помнить: компрессы и домашние мази полностью не устраняют негативные факторы, внутри сустава продолжаются (с меньшей силой) дегенеративно-дистрофические изменения.

Как лечить плексит плечевого сустава? Узнайте о лекарственных препаратах и народных средствах.

Эффективные методы лечения локтевого эпикондилита собраны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/endoprotezirovanie-taza.html и прочтите о реабилитации и восстановлении после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Меры профилактики

Избежать развития остеоартроза в суставах таза поможет соблюдение простых мер:

  • контроль своего веса (рациональное питание, но без применения диет);
  • при «сидячей» работе обязательны перерывы, лёгкая гимнастика для предупреждения застоя крови, ослабления хрящевой и мышечной ткани;
  • двигательная активность;
  • разумные нагрузки на нижние конечности;
  • пешие прогулки в спокойном темпе;
  • профилактический массаж, плавание, йога, пилатес;
  • профилактические осмотры;
  • здоровое питание. Полезна нежирная рыба, злаки, кисломолочные продукты, травяные отвары, овощи, отруби, растительные масла;
  • ношение удобной обуви, чередование высокие и низких каблуков для снижения негативного влияния на суставы;
  • приём витаминно-минеральных комплексов;
  • своевременное лечение плоскостопия, кифоза и сколиоза;
  • приём хондропротекторов при высокой нагрузке на суставы.

Комплекс упражнений для восстановления тазобедренных суставов при остеоартрозе и коксартрозе можно увидеть в следующем видео. Обратите внимание! Гимнастика разрешена только в период ремиссии:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Обсуждение: есть 1 комментарий

В домашних условиях я делаю лфк, растирки всякие, хондропротектор Эльбону сам колю. Но а так в больницу приходится ходить на физпроцедуры и мануальную терапию. Лечится лучше комплексно. так эффект больший можно получить

Причины, симптомы и лечение остеоартроза тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

Остеоартроз тазобедренного сустава — это тяжелый деструктивный процесс, при котором разрушается хрящевая ткань, выстилающая внутреннюю поверхность сочленения. Данная патология является самой распространенной среди всех поражений скелета. Чтобы человеку не стать инвалидом, ему нужно знать, как лечить остеоартроз тазобедренного сочленения.

Общее описание патологии

Итак, остеоартроз, локализующийся в тазобедренном суставе, имеет дегенеративно-дистрофический характер. Для компенсации повреждений сочленения, иммунитет начинает замещать пораженные участки костной тканью, которая разрастается очень сильно. В самих суставах происходят серьезные изменения, имеющие необратимый характер. Заболевание способно их деформировать.

Врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и врач-невролог Дмитрий Николаевич Шубин расскажут о заболевании, как справиться с этим состоянием и при этом сэкономить:

Чаще всего болезнь диагностируется у женщин, которые уже достигли 45-летнего возраста. Это продиктовано гормональными изменениями в их организме, приводящими к плохому усваиванию кальция.

Суть заболевания заключается в том, что патологические изменения происходят в хрящевой ткани, которая покрывает внутренние стенки суставов. Из-за ухудшения питания она становится тонкой, растрескивается. С течением времени сустав начинает хуже двигаться, так как оголенные поверхности костей трутся друг о друга, доставляя человеку невыносимую боль. Несмотря на то что полностью вылечить остеоартроз не получится, правильная терапия притормозит его развитие.

Какие факторы провоцируют появление патологии?

Остеоартроз тазобедренного сочленения появляется вследствие воздействия таких причин:

  • Преклонного возраста. Тут уже задействованы процессы естественного старения организма.
  • Продолжительного занятия тяжелыми видами спорта.
  • Травматического повреждения тазобедренного сустава.
  • Нарушения осанки.
  • Чрезмерной массы тела.

  • Генетической предрасположенности.
  • Гормональных нарушений, которые у женщин происходят чаще.
  • Некоторых заболеваний: псориаза, артрита.
  • Тяжелой работы, связанной с перемещением больших предметов, постоянным стоянием на ногах.
  • Малоподвижного образа жизни.

В некоторых случаях остеоартроз проявляется у молодых людей, которые слишком активны, занимаются экстремальными видами спорта, провоцирующими частое травмирование сустава. Какая бы причина развития болезни ни была, бороться с ней нужно своевременно, причем всеми доступными методами.

Симптоматика и степени развития болезни

Интенсивность симптомов, а также особенности их проявления зависят от того, какая степень развития остеоартроза у больного. Естественно, есть общие признаки, говорящие о наличии патологического процесса в тазобедренном суставе:

  1. Сильный болевой синдром, отдающий в область паха. Возникает он не только во время движения, но также в состоянии покоя.
  2. Выраженная хромота, а также заметное укорочение ноги с поврежденной стороны.
  3. Слабость мышц, их атрофия.
  4. Скованность движений.

Что касается степеней развития, то их всего 3:

  • Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется затруднением диагностики, так как болезнь еще не имеет ярких проявлений. Ее можно спутать с другими заболеваниями опорного аппарата. Из-за того, что боль имеет лишь периодичный характер и небольшую интенсивность, пациенты не очень спешат на прием к врачу. Но поставить диагноз можно уже и на этой стадии, так как рентгенологические признаки уже видны. Первая степень развития характеризуется такими симптомами: снижением двигательной активности, провоцирующей дискомфорт, болью при повышении физической нагрузки на тазобедренный сустав, несильными щелчками в бедре. При этом скованность движений еще не наблюдается.

  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени. На этой стадии пациенты уже чаще обращаются к медикам, так как неприятные ощущения возникают даже в момент ходьбы и при обследовании сочленения. На рентгеновском снимке уже заметно сужение суставной щели на 45%. Также на нем обнаруживаются остеофиты. На этой стадии можно выделить такие симптомы: постоянная боль, которая отдает в другие части тела, больной быстро устает, ограничение движения сочленения (тугоподвижность). Еще для этой стадии характерна деформация суставной поверхности, дискомфорт, возникающий в самом начале движения конечностью.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. На рентгеновском снимке отмечается полное исчезновение суставной щели. Для этой стадии характерны такие симптомы: постоянная боль, которая не проходит даже в состоянии покоя, хорошо слышится хруст в суставе, а при пальпации пациент чувствует очень сильные и острые болевые ощущения. Деформация тазобедренного сочленения видна невооруженным глазом. Двигаться больному очень трудно. Для ходьбы он использует трость. В большинстве случаев подвижность исчезает вообще.
Читать также:  Чем лечить остеоартроз коленного сустава

Особенности диагностики остеоартроза

Не каждый пациент обращается за медицинской помощью, как только почувствует первый дискомфорт. Это серьезно усложняет дальнейшее лечение и нарушает качество жизни человека. Поэтому идти к врачу нужно сразу как почувствовалась боль в тазобедренном сочленении и скованность в движениях. Для определения точного диагноза специалисты производят комплексное обследование пациента. Оно включает в себя:

  1. Физиологические тесты для определения уровня болевого порога.
  2. УЗИ тазобедренного сустава.

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Рентгенография тазобедренного сочленения.

Диагноз ДОА ставится только после обследования одновременно правого и левого сочленения.

Деформирующий остеоартроз (ДОА): особенности заболевания

Для борьбы с остеоартрозом тазобедренного сустава необязательно ложиться в больничный стационар. Лечение патологии направлено на:

  • Снижение интенсивности болевых ощущений.
  • Уменьшение воспалительного процесса в пораженном тазобедренном сочленении.

Подробнее о причинах и описании болезни рассказывает врач травматолог-ортопед Антон Павлович Хапилин:

  • Улучшение подвижности сустава.
  • Стимулирование метаболических процессов и кровообращения в тканях.

Что такое деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава?

Любое дегенеративное заболевание опорного аппарата способно деформировать его. ДОА — та медленно прогрессирующая и периодически рецидивирующая патология, приводящая к стойким нарушениям функциональности сустава. Деформирующий остеоартроз занимает одно из первых мест среди остальных поражений скелета по распространенности. Вылечить его полностью не представляется возможности.

Провоцирует деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава чрезмерная нагрузка, травмирование сочленения, а также воспалительный и инфекционные процессы в организме.

Можно выделить 2 типа патологии:

  • Возникающая на фоне чрезмерной нагрузки и поражающая не затронутый другими заболеваниями сустав.
  • Развивающаяся вследствие поражения сочленения другими патологическими процессами.

Лечение остеоартроза ТБС

Для терапии болезни и улучшения качества жизни пациента используются аптечные медикаменты, массаж, домашние средства, физиотерапия, комплексы лечебной физкультуры. Очень важным является и правильное питание.

Особенности применения медикаментозной терапии

Итак, первоначально лечение предусматривает устранение неприятной симптоматики. Больному назначаются такие медикаментозные препараты:

  • НПВС: «Ибупрофен», «Напроксен». Эти средства эффективно снимают болевой синдром и снижают интенсивность воспалительного процесса. При полиостеоартрозе такие препараты назначает только доктор. Он же определяет и продолжительность их использования. Представленные препараты могут вызывать побочные эффекты.
  • Инъекции кортикостероидов: «Кеналог», «Дексазон». Укол делается прямо в пораженный левый или правый сустав. Использовать такой метод блокады болевого синдрома можно всего несколько раз в год, но действует он моментально.

  • Хондропротекторные препараты: «Артра», «Дона» и другие. В отличие от предыдущих средств, они непросто устраняют симптомы, но и способны лечить патологию. Но эффективными они будут только на первых стадиях развития полиартроза, когда в сочленении еще осталась хрящевая ткань. Довольно качественным является лекарство, сочетающее в себе хондроитин и глюкозамин. Лечение деформирующего остеоартроза хондропротекторами продолжается не менее 3 месяцев.
  • Антикоагулянты и антиагреганты: «Лиотон», «Курантил». Представленные лекарства улучшают микроциркуляцию крови в пораженном сочленении, что увеличивает эффективность лечения деформирующего остеоартроза.
  • Мази местного назначения и примочки с димексидом.

Другие способы лечения

Кроме таблеток, больному также назначаются физиотерапевтические процедуры. Они помогают восстановить подвижность и функциональность сочленения. Очень полезным является электрофорез с димексидом. Хорошие отзывы имеет и лазерное лечение. Также пациенту для восстановления рекомендуется посещать бассейн.

Для правильного лечения болезни важно соблюдать правильный режим питания и определенную диету. Желательно исключить из рациона жирные, мясные и сладкие продукты. Диета предусматривает использование большого количества овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. В рацион следует включить чеснок и лук. В диете обычно отсутствует картофель, помидоры, яичный желток.

Врач-ревматолог Мария Эдуардовна Цанян о лечении заболевания:

Восстановить пораженный сустав помогает лечебная гимнастика. Комплекс упражнений при этом подбирает доктор. Лечебная физкультура укрепляет мышцы и не дает им атрофироваться. Полезными при полиартрозе считаются такие упражнения: круговые движения ногами, сгибание и разгибание конечностей, имитация или реальная езда на велосипеде. Если упражнения ЛФК не эффективны, то пациенту может назначаться вытяжение сустава.

Особенности оперативного вмешательства

Если уколы и таблетки не помогают, а само заболевание находится в уже запущенной форме, больному назначается хирургическое лечение. Так как болезнь способна сильно деформировать сочленение, пациенту может потребоваться полная его замена. Но эта операция считается очень сложной.

Осложнением вмешательства может стать перелом шейки бедра, восстановление после которого происходит тяжело и занимает очень много времени. При этом хрящевая ткань практически полностью теряет свои свойства.

Народное лечение деформирующего остеоартроза

Уколы и таблетки — это только часть комплексной терапии. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава дополнительно производится при помощи народных средств. Естественно, их надо согласовать с лечащим врачом. Полезными будут такие домашние рецепты:

  • Смесь меда, горчицы и растительного масла. Все ингредиенты берутся по столовой ложке. Их нужно положить в эмалированную емкость и довести до кипения, затем остудить и процедить. Этот домашний состав применяется в качестве компресса, который держится на пораженном суставе 2 часа.
  • Снизить болевой синдром позволит своеобразная народная мазь на основе касторового масла (2 столовые ложки) и скипидара из живицы (1 большая ложка). После приготовления лекарства его используют для натирания больного места перед сном. Лечить полиартроз таким способом необходимо 1-2 недели.

Как предупредить патологию?

Полностью вылечить уже появившийся остеоартроз практически невозможно. Поэтому нужно постараться, вообще, предупредить его появление. Меры профилактики таковы:

  1. Не следует длительное время находиться в сидячем положении. Даже если должность предусматривает малоподвижную работу, человеку нужно периодически выполнять комплекс простой гимнастики, разминаться.
  2. Полезным для профилактики деформирующего остеоартроза считается плавание.

  1. Лечебная физкультура используется не только для лечения, но и для предупреждения болезни. Комплекс ЛФК подбирается врачом.
  2. Важно соблюдать принципы рационального и правильного питания.

При наличии остеоартроза тазобедренного сустава для лечения применяются все доступные методы. ЛФК в комплексе с медикаментозной терапией, физиолечением способны восстановить функциональность сочленения и улучшить качество жизни пациента.

Источники:

http://systavu.ru/osteoartroz/osteoartroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni-lechenie.html

Характерные признаки и симптомы остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени: лечение при помощи медикаментов, физио и фитотерапии

Причины, симптомы и лечение остеоартроза тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

Что такое остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени — лечение лекарственными препаратами, народной медициной и другими эффективными методами

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени — лечение

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава – серьезная патология, ведущая к инвалидности – сустав разрушается и изменяет форму составляющих (деформируется), тем самым причиняя мучения при движении.

Суть патологии в том, что хрящевая ткань, способствующая сглаживанию костей в сочленении при движении, стирается, кости претерпевают некоторые изменения, начинают разрастаться наросты – остеофиты, которые и способствуют увеличению болей.

Заболевание поражает сустав постепенно, в течение нескольких лет: человек может привыкнуть к дискомфорту, будет самостоятельно справляться с ним с помощью обезболивающих, все больше увеличивая дозу. Тем временем остеоартроз развивается и переходит на следующую стадию, в конечном итоге приводя к инвалидности.

Для справки! В 62% случаев зафиксировано поражение левого тазобедренного сустава, поражение обоих суставов возможно, но редко – всего в 23% случаев.

1 стадия

ДОА тазобедренного сустава 1 степени не приносит серьезных проблем. Человек может чувствовать некую скованность в движениях, болевые ощущения при нагрузках. Но симптомы кратковременные, обычно списываются на какую-либо травму. Однако если пройти обследование, на рентген-снимках можно увидеть зачатки развивающегося нарушения:

  • Незначительные наросты на внутренней и наружной стороне вертлужной впадины;
  • Шейка и головка бедра не потеряли формы;
  • Суставная щель начинает сужаться.

При развитии патологии признаки становятся более явными, человек может слышать щелчки в суставе при движении. Для справки! Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени поддается лечению в 98% случаев.

2 стадия

ДОА тазобедренного сустава 2 степени не может протекать беспроблемно для пациента. Боль становиться чаще и интенсивнее, возникает при ходьбе и даже в спокойном состоянии. Локализация болевых ощущений меняется – если на первой стадии боль была именно в тазобедренном суставе, то на второй стадии боль может отдавать в область паха, коленного сустава и голеностоп.

Другие симптомы:

  1. Хромота или изменение походки;
  2. Уменьшение бедра (в обхвате);
  3. Мышцы задней области бедра расслаблены;
  4. Функция отведения-приведения бедра утрачивается.

Развивается нарушение функции сгибания и разгибания бедра. Именно на этой стадии вероятны признаки воспаления – из-за выросшего нароста может защемляться мышца или сдавливаться нерв.

На рентген-снимке можно увидеть такое изменение:

  • Остеофиты вышли из области вертлужной впадины;
  • Шейка бедра видоизменена;
  • Головка бедренной кости несколько увеличена;
  • Появление кист кости.

Просвет щели составляет только 0,25% от первоначальных размеров. В 67% случаев пациенты приходят к врачам на второй стадии ДОА.

3 стадия

Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени приводит к инвалидности человека – он теряет возможность к любому движению в суставе. Третья степень ДОА характеризуется такими признаками:

  1. Постоянная боль;
  2. Атрофия всех мышц бедренной области;
  3. Пораженная конечность становиться короче и тоньше.

На рентгене не видно просвета щели, или он минимален, головка и шейка бедра еще больше увеличены. Для лечения патологии потребуется замена сустава.

Источник: https://lechimsustavy.ru/bolezni/artroz/deformiruyushhiy-osteoartroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni-lechenie.html

Причины развития патологии

Остеоартроз в суставах таза развивается в следующих случаях:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Высокая нагрузка на суставы нижних конечностей;
  • Работа, предусматривающая поднятие и перемещение тяжёлых грузов;
  • Лишний вес;
  • Проблемы с позвоночником: сутулость, сколиоз;
  • Ортопедические заболевания – плоскостопие;
  • Системные патологии, острые и хронические инфекции;
  • Минимум двигательной активности;
  • Занятия видами спорта с постоянной нагрузкой на область таза и ноги;
  • Перелом шейки бедра, суставные патологии;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Возрастные изменения, провоцирующие истончение хрящевой ткани;
  • Гормональные сбои, чаще у женщин, в климактерический период;
  • Проблемы с кровообращением.

Признаки и симптомы

Остеоартроз 2 степени влияет на общее состояние организма. В начальной стадии признаки менее выражены, боли, нарушение подвижности в нижних конечностях беспокоят нечасто, пациенты редко обращаются за помощью к специалисту.

Домашние мази, компрессы, растирки – вот чем лечат прогрессирующий остеоартроз в тазобедренном суставе многие люди. Симптомы слабеют, пациент доволен результатом «лечения». Но патологический процесс никуда не исчезает, постепенно симптоматика становится ярче, приходится идти к ревматологу или артрологу.

Во время беседы с пациентом врач понимает: у пациента уже 2 степень патологии. Больного беспокоят следующие признаки остеоартроза:

  1. Изменяется походка: при длительной нагрузке появляется хорошо заметная хромота;
  2. Боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
  3. Со стороны поражённого сустава слабеют мышцы;
  4. Сложно отвести проблемное бедро в сторону;
  5. На рентгеновском снимке заметны деформации суставной головки, сужение суставной щели;
  6. Нередко доктор во время исследований обнаруживает кисты разного размера.

Информация для пациентов! При тяжести случая дегенеративно-дистрофические изменения часто развиваются в обоих суставах. Не лечение патологии существенно снижает подвижность конечностей, сложно ходить.

При полном разрушении хряща, высоком истирании суставной головки передвигаться практически невозможно. К таким печальным результатам приводит отсутствие лечения на ранней стадии суставной патологии.

Диагностика

При подозрении на деформирующий артроз суставов таза понадобится несколько исследований:

  • Рентгенография;
  • Компьютерная (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Клинический анализ крови;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).

Пациент должен подготовиться к приёму, вспомнить все негативные симптомы, подробно описать состояние конечностей, время появления, длительность болей.

Чем полнее клиническая картина, тем проще доктору поставить точный диагноз. Инструментальные исследования дополняют описание патологических изменений, позволяют выявить мельчайшие деформации в любом отделе тазобедренного сустава.

Источник: https://лечим-суставы.рф/osteoartroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni-lechenie/

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени — лечение различными методами

Артрологи, ревматологи призывают пациентов лечить больной сустав, пока заболевание находится на первой стадии. При раннем обращении за врачебной помощью удаётся полностью восстановить подвижность конечности, прекратить разрушение хрящевой ткани.

Заболевание прогрессирует? Доктор поставил диагноз «деформирующий артроз в области тазобедренного сустава 2 степени»? Нельзя опускать руки! Средняя степень остеоартроза лечится амбулаторно, оперативное вмешательство требуется редко, в небольших объёмах.

Лекарственные препараты

Наибольший эффект даёт комплексное консервативное лечение остеоартроза. Доктор назначает составы для наружного и внутреннего применения. Обязательны препараты группы НПВС. Хондропротекторы в форме таблеток всегда эффективнее мазей, но препараты для местной обработки снижают отёчность тканей, уменьшают воспаление, обладают анальгезирующим эффектом.

Чем сильнее боль, тем активнее разрушаются ткани. В этом случае без гелей и мазей не обойтись. При среднетяжёлой степени врачи часто рекомендуют внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Этот способ обеспечивает максимально быстрое проникновение лекарственного средства в поражённую ткань.

При остеоартрозе 2 степени эффективны определённые группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные составы. Сильнодействующие средства группы НПВС имеют форму таблеток, гелей и мазей, быстро снимают воспаление, но негативно действуют на некоторые органы. Без этой группы препаратов лечение многих суставных патологий неэффективно. Наименования: Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Нимесулид. Среди мазей и гелей популярны составы: Фастум-гель, Вольтарен;
  2. Хондропротекторы. При 2 степени патологического процесса ещё можно сохранить повреждённый хрящ. Препараты с хондроитином, гиалуроновой кислотой, глюкозамином останавливают разрушение повреждённых тканей, ускоряют процессы регенерации хрящей, нормализуют обмен веществ, улучшают кровообращение в проблемной области. При запущенной патологии поможет внутрисуставное введение хондропротекторов. Эффективные средства: Артра, Структум, Хондроитин Фитофарм, Румалон, Дона, Терафлекс Адванс, Артрон, Мовекс;
  3. Миорелаксанты. Препараты снимают мышечный спазм, снижают интенсивность болей. Подходящее средство подберёт доктор с учётом состояния организма. Эффективные препараты: Мидокалм, Сирдалуд. Миорелаксанты применяются только в комплексе с хондропротекторами. Запрещено использование препаратов в качестве основного средства при терапии деформирующего артроза;
  4. Поливитамины, БАДы, минеральные комплексы. Укрепление организма ускоряет выздоровление, поддерживает оптимальный уровень обменных процессов, насыщает организм ценными веществами. Для здоровья костной и хрящевой ткани особо важны витамины группы В и токоферол. При второй стадии деформирующего артроза доктор часто назначает инъекции витаминов В1 и В12.

Физиотерапия

После купирования острых болей, устранения воспалительного процесса доктор назначит физиопроцедуры. Современные методики ускоряют обменные процессы в тканях поражённого сустава, нормализуют кровообращения, снижают болезненность проблемного участка. Под влиянием активных компонентов, токов высокой частоты, целебного тепла скорее восстанавливается хрящевая ткань.

Эффективные методы:

  • Лазерная терапия;
  • Грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Электрофорез с гидрокортизоном;
  • Гирудотерапия;
  • Специальная гимнастика;
  • Иглоукалывание;
  • Массаж;
  • Лечебные ванны.

Источник: http://vseosustavah.com/bolezni/artroz/osteoartroz.html

ЛФК

ЛФК при остеоартрозе тазобедренного сустава имеет следующие правила выполнения:

  1. Упражнения нужно выполнять в периоды ремиссии болезни, когда воспалительный процесс не обострен;
  2. Упражнения нужно выполнять медленно, без резких движений;
  3. Нельзя допускать перегрузки больного сустава;
  4. Запрещается проводить ЛФК при острых болях;
  5. Нельзя практиковать гимнастику при менструациях, сердечной недостаточности или повышенном давлении;
  6. Противопоказана гимнастика при повышенной температуре, ОРВИ или недавно перенесенном оперативном вмешательстве.

В традиционный комплекс гимнастики входят следующие упражнения:

  • Лечь на спину и выпрямить ноги. Больную конечность согнуть в колене и медленно подтянуть к себе. Расслабиться и повторить упражнение с другой ногой;
  • Лежа, поднимать поочередно ноги вверх в прямом положении. Задерживать в воздухе ноги на несколько секунд и возвращать в исходное положение;
  • Выполнять махи ногами по типу «ножниц», лежа на спине;
  • Лечь на бок и поднимать прямую ногу вверх. Выполнять с каждой конечностью, чтобы нагрузка была одинаковой;
  • Сидя, поставить ноги вместе. Руками дотягиваться до стоп;
  • Сидя, сжимать бедрами гимнастический мяч, задействуя при этом мышцы бедер и ягодиц.

Эти упражнения при их правильном выполнении дадут следующие лечебные результаты:

  1. Улучшение кровообращения в тканях больного сустава;
  2. Поддерживание нормальной подвижности суставного сочленения;
  3. Облегчение болей, устранение скованности в ноге при движении;
  4. Нормализация обмена веществ;
  5. Повышение тонуса сосудов и мышц;
  6. Замедление разрушения сустава.

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/osteoartroz-tazobedrennogo-sustava.html

Массаж

Лечебный массаж применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе I и II стадий. Понятно, что вылечить массажем коксартроз нам не удастся.

Но польза массажа сомнения не вызывает — под влиянием грамотного массажа в суставе улучшается кровообращение, ускоряется доставка питательных веществ к хрящу, повышается эластичность суставной капсулы и связок, восстанавливается функция синовиальной оболочки.

Особенно хороший эффект массаж дает в сочетании с постизометрической релаксацией, мануальной терапией или тракцией сустава. Важно знать: после неумелого воздействия может наступить не улучшение, а ухудшение состояния пациента. Может усилиться боль и спазм мышц больной ноги.

Кроме того, может повыситься артериальное давление, появиться нервозность и перевозбуждение нервной системы. Такое обычно происходит при чересчур активном, силовом проведении массажа, особенно если манипуляции массажиста сами по себе грубы и болезненны.

Нормальный массаж следует выполнять плавно и мягко, без резких движений. Он должен вызывать у пациента ощущение приятного тепла и комфорта, и ни в коем случае не должен провоцировать появление боли и синяков. Вообще многие недостаточно умелые массажисты оправдывают появление синяков и резкой боли от своих воздействий тем, что они делают массаж старательно и глубоко.

На самом деле они просто недостаточно квалифицированы, действуют негибкими напряженными пальцами и при этом как бы «рвут» кожу и мышцы. Рекомендовано делать массаж регулярно, дважды в год, курсами по 8—10 сеансов, проводимых через день. Однако необходимо помнить о стандартных противопоказаниях к лечению массажем.

Массаж противопоказан при:

  • Всех состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
  • Воспалительных заболеваниях суставов в активной фазе болезни (до стойкой нормализации показателей крови);
  • Кровотечениях и склонности к ним;
  • При болезнях крови;
  • Тромбозах, тромбофлебите, воспалении лимфатических узлов;
  • Наличии доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • Аневризмах сосудов;
  • Значительной сердечной недостаточности;
  • При выраженных поражениях кожи массируемой области;
  • Массаж противопоказан женщинам в критические дни.

Если же делать массаж правильно, сильными, но расслабленными пальцами, можно промять мышцы достаточно глубоко и основательно, но без боли, неприятных ощущений и синяков.

Дорогие читатели, доверяя свои суставы или спину массажисту, старайтесь помнить, что процедура должна быть безболезненной, вызывающей тепло, комфорт и расслабленность. И если вы нашли массажиста, который своими действиями достигает такого эффекта, считайте, что вам повезло.

Народные средства лечения

Такое заболевание как остеоартроз народное лечение не оставило без внимания. Правда, в отличие от медпрепароатов, действующих быстро, но обладающих многими побочными действиями, стойкий эффект от фитосборов можно получить при регулярном и длительном применении.

Вот 4 расспространенныx рецепта:

  1. Лечение остеоартроза вишней с молоком. При суставных воспалениях хорошо помогают спелые плоды обыкновенной вишни с коровьим молоком. – Просто ешьте вишню, запивая молоком (сколько сможете – организм сам знает меру), ориентируйтесь по собственным ощущениям;
  2. Лечение остеоартроза сложным травяным сбором. (№1) Составить сбор: почки тополя (2 части), березовые почки (3 части), крапива (2 части), корень девясила (2 части), мята (1 часть), цветки ромашки (3 части), цветки липы (1 часть), семена укропа (1 часть). Расчет: на 1 л кипятка — пара толовых ложек сбора. Настоять, укутав. Процедить. Принимать до 5 и более раз в день по полстакана. Курс – не менее 3 месяцев;
  3. Лечение остеоартроза сложным травяным сбором. (№2) Составить сбор: багульник (3 части), лабазник (2 части), лист брусники (4 части), донник (3 части), зверобой (2 части), семена льна (2 части), крапива (2 части), мята (2 части), фиалка трехцветная (3 части), спаржа лекарственная корневище и побеги (2 части), череда (4 части). Заваривать и принимать аналогично рецепта №1;
  4. Лечение остеоартроза сложным травяным сбором. (№3) Составить сбор, взяв в равных частях календулу, плоды можжевельника, кору крушины, листья крапивы, цветки бузины, траву хвоща полевого, кору ивы и листья березы. Заваривать и принимать аналогично рецепта №1.

Среди симптомов остеоартроза тазобедренного сустава и др. главным можно выделить острую боль, сопровождающую любую подвижность сустава. Она хорошо снимается компрессами на основе пчелиного мела, горчицы и растительного масла, взятых в равных долях.

Всё смешивается, доводится до кипения и процеживается. Из полученной смеси делается компресс примерно на два часа. Боль снимается также растиркой из касторки и скипидара. Ингредиенты берутся в соотношении 2 к 1. Такую смесь раз в две недели втирают в больное место.

Применяют компрессы с бишофитом при остеоартрозе. Бишофит — бромно-хлоридный-магниевый рассол (можно купить в аптеке). Подлежащий лечебному воздействию участок тела (сустав, область поясницы и т.д.) согревают грелкой в течение 3-5 мин.

На блюдце наливают 20-30 гр подогретого до 38-40°С бишофита и, смачивая пальцы рассолом, слегка втирают в больное место, массируя его в течение 3-5 мин. Затем оставшимся рассолом пропитывают марлю, накладывают на больную область,» покрывают вощеной бумагой и весь участок укутывают.

Компресс с бишофитом надо ставить на 8-10 ч (на ночь). Утром остатки бишофита смывают с кожи теплой водой. Можно одновременно воздействовать на 2-3 крупных сустава. Курс лечения — 12-14 ежедневных процедур. Через 2-3 мес можно провести повторный курс лечения. При лечении остеоартроза у детей рассол для компрессов разводят 2-3 раза, а время воздействия сокращают до 6-7ч.

Источник: http://sustavrip.ru/sustavy/osteoartroz-tazobedrennogo-sustava.html

Профилактические рекомендации

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава? Как показывает врачебная практика, проще предотвратить развитие данной патологии, нежели потом годами от нее избавляться. Снизить риск прогрессирования остеоартроза помогут следующие советы специалистов:

  • Избегать сильного переохлаждения организма;
  • Регулярно заниматься профилактическим спортом, будь то плавание, бег по утрам, гимнастические упражнения или обычная зарядка;
  • Отказаться от любых вредных привычек;
  • Сбалансированно питаться;
  • Вовремя устранять те заболевания, которые повышают риск прогрессирования;
  • При первых признаках заболевания нужно не заниматься самолечением, а сразу провести обследование у врача;
  • Регулярно принимать витаминные комплексы, кальций и хондропротекторы, однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом;
  • Контролировать свой вес и проводить профилактику ожирения;
  • Избегать сильных стрессов;
  • Быть осторожным при физической нагрузке, не допускать сильного перенапряжения сустава.
  • Лечить травмы.

Принципы диеты

Диета при остеоартрозе тазобедренного сустава важна для успешной терапии. Она поможет насытить хрящевую ткань нужными полезными элементами для более быстрого ее восстановления.

Сбалансированный рацион — способ сбросить лишние килограммы, что актуально для пациентов с ожирением. Благодаря нормализации веса нагрузка на опорно-двигательный аппарат станет меньшей, что хорошо отобразится на протекании болезни и снизит интенсивность воспалительного процесса.

Диета при данном заболевании запрещает употребление следующих продуктов питания:

  1. Соль. Ее нельзя кушать ни в чистом виде, ни в добавлении к блюдам. Больному строго запрещены соленая рыба, икра, маринованные овощи, прочие продукты с большим содержанием соли;
  2. Копчености;
  3. Колбасные изделия;
  4. Фаст-фуд, полуфабрикаты;
  5. Консервы;
  6. Манная крупа;
  7. Кофе;
  8. Сладости, особенно шоколад;
  9. Жирная рыба и мясо;
  10. Свежая выпечка;
  11. Сливочное масло;
  12. Картофель и томаты запрещены из-за высокого содержания в них соланина, который усиливает болевые ощущения.

Пациентам при деформирующем остеоартрозе 1, 2, 3 степени тазобедренного сустава полезно употреблять такие продукты:

  • Нежирный творог;
  • Кефир;
  • Зеленый чай;
  • Мед;
  • Орехи;
  • Сухофрукты;
  • Овсянка, гречка;
  • Морепродукты;
  • Рыба и мясо, приготовленные на пару, отваренные или запеченные;
  • Зелень;
  • Овощи, особенно чеснок, лук, баклажаны и капуста;
  • Фрукты;
  • Студни и отвары из рыбы.

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/osteoartroz-tazobedrennogo-sustava.html


Смотрите также