Определить срок беременности по месячным


Как определить срок беременности по последним месячным

Многие женщины ведут календари менструального цикла. Так удобнее планировать поездки, отдых, визиты к гинекологу. Да и держать в голове значимые для женщины даты просто неудобно. Современные представительницы слабого пола сегодня свою жизнь планируют, и появление деток тоже. Поэтому дата последних месячных поможет точнее сориентироваться в том, когда именно появится дитя на свет, и поможет точно установить срок беременности. Итак, узнаем подробнее о таких расчетах.

Об акушерском сроке беременности

В среднем женщины вынашивают детей 280 дней, которые исчисляются от первого дня последней менструации. Этот период принято называть акушерским сроком. Именно на нем базируется определение дородового отпуска женщины и предварительная дата родов. Акушерский срок — это и своеобразная шкала сравнения, которую применяют для оценки плода по результатам первого УЗИ. Как же конкретно врачи в женской консультации рассчитывают предварительную дату родов по последним месячным? Они от первого дня последней менструации «отматывают» назад 3 месяца и прибавляют 7 дней. Эта дата и является вероятным сроком родов. Итак, приведем пример такого расчета. Последняя менструация у будущей мамы была 15 марта. Значит, предварительная рада родов намечается на 22 декабря. Но, как показывает практика, очень редко дитя на свет появляется именно в этот день. Ведь все прекрасно понимают, что на протекание беременности влияет множество факторов, в том числе и генетика. Поэтому роды могут наступить и раньше срока, определенного доктором, и немного позже. Обычно первые роды происходят раньше.

Что касается срока беременности, то его узнают тоже с ориентацией на последнюю менструацию. Если она была 15 марта, то приблизительно на 12-14 день у женщины произошла овуляция, ее яйцеклетка была оплодотворена. Значит, срок беременности начинается с 29 марта. И если пациентка в женскую консультацию обращается 10 мая, то срок ее беременности составляет примерно 6 недель. Опять же, мы говорим о приблизительном сроке, ведь у одних женщин овуляция наступает на 11 день после начала менструации, у других — на 15, что зависит от длительности цикла. К тому же, в первый день овуляции зачатие может и не наступить. Некоторые сперматозоиды могут «работать» на протяжении 3-7 дней. Оплодотворенной яйцеклетке, к тому же, необходимо время, чтобы продвинуться к матке и прикрепиться к ее стенкам.

Итак, вы определили акушерский срок по последним месячным. Но врач порой вас ошарашивает тем, что этот срок не совпадает с реальным, то есть эмбриональным. Он определяется по результатам ультразвукового исследования. Разница может быть неделю или две. Такие несовпадения порой заставляют сильно беспокоиться будущую маму, отравлять ее жизнь. Ведь беременная думает, что с малышом не все в порядке. Женщины, чей срок беременности по ультразвуковому исследованию больше или меньше, чем по месячным, опасаются аномалий развития плода, а также замершей беременности. Но надо понимать, что читать УЗИ очень сложно. Даже опытные врачи могут ошибаться в оценках, да и каждый малыш развивается индивидуально. И если после такого исследования женщине говорят, что головка плода развита на 22 недели, а ножки на 24, то беспокойство беременной понять можно. В подобных ситуациях можно сходить к другому врачу и сделать повторное УЗИ. Порой старенькие аппараты ультразвуковой диагностики показывают неопределенную картину развития малыша.

Практика показывает, что точнее определяется срок беременности до 12 недель, поскольку в этот период эмбрион развивается равномерно, и стадии его развития очевидны. Точно определяется длина, копчико-теменной размер плода, развитие отдельных органов. А вот после этого срока каждый ребеночек развивается индивидуально. Один может в своем развитии отставать по множеству причин, другой же, словно передовик, опережает классические сроки. Специалисты ориентируются на таблицы параметров развития. И если после УЗИ эмбриональный срок беременности не совпадает с акушерским — не стоит паниковать. Так бывает, и это вполне нормально. Как и то, что беременная по этому поводу задает много вопросов наблюдающему гинекологу.

beremennost.net

Рассчитать срок беременности

Укажите первый день последней менструации

Как пользоваться онлайн калькулятором для расчёта срока беременности?

Для того чтобы рассчитать срок беременности с помощью нашего калькулятора необходимо указать число, месяц и год первого дня последней менструации.

Наверняка каждая женщина ведёт календарь, в котором отмечаются «женские критические дни».

Приведём пример такого календаря.

Пример менструального календаря

Как видите, у данной женщины последний раз месячные были в марте и начались они 14 числа, всего шли 5 дней и закончились 18 марта. Для расчета срока беременности важна только дата начала менструации, и в данном случае – это 14 марта.

Так вот, выбираем эту дату из раскрывающегося списка, и нажимаем кнопку «Рассчитать».

В результате получаем срок беременности в акушерских и эмбриональных (реальных) неделях, а также приблизительную дату зачатия ребенка.

Что такое «акушерские недели» беременности?

В гинекологии принято исчислять длительность беременности в «акушерских неделях».

Акушерский срок беременности – это срок, отсчёт которого начинается с первого дня последней менструации, и составляет он 40 недель (после 42-х недель беременность считается переношенной).

В первые две акушерские недели – беременность не наступает. В этот период идут месячные, и происходит подготовка организма женщины к возможной беременности. Как правило, на третьей акушерской неделе происходит овуляция и зачатие ребёнка. Но каждая женщина индивидуальна, и овуляция может наступить как раньше предполагаемого срока, так и позже.

Для удобства врачи взяли за точку отсчёта срока беременности именно начало менструального цикла, так как не все женщины знают, когда у них была овуляция (зачатие ребёнка), а вот первый день последней менструации – знают практически все.

Что такое «эмбриональные недели» беременности?

Эмбриональный (гестационный) срок беременности – это срок, точкой отсчёта которого является день зачатия малыша (а точнее, день овуляции). При доношенной беременности он составляет 38 недель (или 9 месяцев и 2 недели).

Эмбриональный срок (в неделях) = акушерский срок (в неделях) – 2 недели

Проще говоря, эмбриональный срок беременности показывает насколько развился плод внутри утробы матери.

Не совпадают недели беременности по УЗИ и по месячным? Почему?

Первый триместр. Здоровый плод должен развиваться согласно своему сроку. До 12-той недели беременности считается, что все эмбрионы развиваются одинаково, поэтому разработана специальная таблица, в первой колонке которой диагност находит измеренный во время УЗИ размер эмбриона, а во второй колонке смотрит, какому сроку беременности соответствует этот размер.

Чаще всего имеет место следующая ситуация «не соответствия недель беременности». К примеру, автоматический расчёт нашего калькулятора (или ручной подсчёт вашего акушера-гинеколога) покажет, что у вас 12 акушерских недель. Это будет акушерский срок по месячным. Есть ещё акушерский срок по УЗИ, когда врач определяет, что плод развит, например, на 11 акушерских недель. Вот мы и видим разницу в сроках по месячным и по УЗИ. Какой же срок правильный?

Когда возникает такая ситуация, то за истинный акушерский срок необходимо принимать тот, который поставил узист на первом плановом скрининге. А разница в сроках означает, что была ранняя/поздняя овуляция (в нашем случае ранняя).

zaletela.net

Как узнать срок беременности по последним месячным. Рассчитать по дате, по задержке, первые признаки, симптомы

Сегодня узнать срок беременности можно разными способами включая простые тесты с определением примерных показателей и более точной диагностики на УЗИ или исследование скрининг. Однако именно по последним месячным рассчитать его может не только врач, но и каждая женщина, находящаяся в ожидании ребенка.

Отличия реального срока беременности от акушерского

В гинекологии существуют 2 понятия: «акушерский срок беременности» и «истинный срок беременности» (по-другому «эмбриональный»). В первом случае не учитывается возможная дата оплодотворения, поэтому акушерский расчет, как правило, отличается от истинного (разница составляет примерно 2 недели).

Акушерский срок беременности

Акушерский метод основан на цикличности менструаций, при его вычислении не учитывается дата овуляции, поэтому метод универсален и подходит каждой женщине.

Проведение расчета делается следующим образом:

  1. Необходимо вспомнить точную дату начала менструального цикла, то есть первый день месячных. Лучше всего предварительно записывать эти даты в отдельный блокнот, чтобы определять срок с наибольшей достоверностью.
  2. Отсчитать от этой даты количество недель до настоящего дня. Полученная цифра – это и есть акушерский срок беременности в неделях.
  3. Отсчитать от начала прошедших месячных 40 недель. Полученная дата – это предполагаемый акушерский срок родов. Так как метод не учитывает дату зачатия, то допускается погрешность: плюс/минус 2 недели.

Истинный срок беременности (эмбриональный)

Реальный срок беременности отсчитывается непосредственно от момента оплодотворения. Врачам обычно достаточно акушерских вычислений, в медицинских интересах расчет истинного срока требуется крайне редко (например, при очень раннем разрешении родов по врачебным показаниям).

С точностью до 100% дату зачатия определить невозможно даже в том случае, если у женщины был всего 1 половой акт, и она точно помнит его дату. Это связано с тем, что процесс овуляции у каждой женщины протекает очень индивидуально, а оплодотворение может произойти по истечении 3-4 дней после близости.

В любом случае, главная задача при расчете эмбрионального срока – это определение овуляции.

Проведение расчета делается следующим образом:

  1. Необходимо собрать и проанализировать все данные, которые требуются для определения даты овуляции (начало месячных, длительность).
  2. Определить примерную дату овуляции.
  3. Отсчитать от получившейся даты количество недель до настоящего дня. Полученная цифра – истинный срок беременности (приблизительный).

Ситуации, в которых самостоятельное установление срока беременности затруднено:

  • Незнание точной даты начала последней менструации.
  • Нерегулярность менструального цикла.
  • Наличие заболеваний, связанных с нарушениями гормонального фона.

Плюсы и минусы определения расчетов обоими методами:

ПлюсыМинусы
Эмбриональный
  • Наблюдение развития плода в соответствии с истинными сроками.
  • Решение некоторых медицинских нюансов.
  • Сложность и неточность вычисления.
  • Наличие дополнительных данных.
Акушерский
  • Простота и однозначность вычисления.
  • Универсальность метода.
Небольшие погрешности при постановке срока.

Переношенная беременность. Сроки и последствия для ребенка

Точное ориентирование в сроках беременности необходимо для того, чтобы определить патологически раннее или позднее родоразрешение (недоношенность или переношенность).

По акушерским показателям промежуток 38-42 недели является временным отрезком, в который должен родиться ребенок. После сорок второй недели беременность считается переношенной.

Последствия переношенной беременности для родовой деятельности:

  • Большая вероятность хирургических вмешательств (эпизиотомия, кесарево сечение).
  • Тяжелые, длительные роды, вследствие нарушения плаценты и движения ребенка по родовым путям.
  • Высокая вероятность получения травм гинекологических органов (травмы матки, разрывы на шейке матки и половых губах).
  • Кровоизлияния во время родового процесса и во время постнатального периода.
  • Осложнения со здоровьем в восстановительный период (например, длительное и проблематичное заживление хирургических швов).

Последствия переношенной беременности для ребенка:

  • Патологический набор веса (более 4-5 кг), вследствие чего родоразрешение естественным путем часто становится невозможным.
  • Развитие у ребенка сахарного диабета из-за нарушения обмена глюкозы в организме.
  • Затяжная неонатальная желтуха.
  • Недостаточное снабжение кислородом органов дыхательной системы (гипоксия) и неврологические проблемы, связанные с данной патологией (например, энцефалопатии различного генеза).
  • Проникновение околоплодных вод в дыхательные пути ребенка.
  • Высокая вероятность летального исхода внутри утробы, а также в первые часы после рождения.

Расчет срока беременности по менструации

Узнать срок беременности по последним месячным можно, рассчитав дату овуляции и, таким образом, определив примерный день зачатия.

Для определения овуляции необходимо располагать следующими данными:

  • Первый день начала месячных. От этой даты необходимо отсчитывать половину цикла, так как овуляция в 80% случаев происходит в середине месячных. Считается что если в цикле 28 дней, то овуляция случается в 14 день.
  • Длительность. Необходимо высчитать продолжительность цикла. У каждой женщины этот показатель строго индивидуален: от 21 до 40 дней.
  • Систематичность. Менструации должны быть регулярным явлением. Если по каким-либо причинам кровянистые выделения у женщины не образуют цикл, то определить день овуляции методом числовых вычислений не представляется возможным.
  • Выделения. Дополнительным подтверждением протекающей овуляции могут стать выделения из половых путей: прозрачные и желеобразные.

Определение даты овуляции по месячным

Овуляцию можно определить следующим образом:

  • Проведение теста. В аптеках продаются всевозможные тесты на овуляцию, которые с гарантией 99% определяют период овуляции. Их принцип действия полностью совпадает с такими же устройствами, предназначенными для определения беременности. Единственное отличие – тест реагирует на другой гормон (лютенизирующий).

  • Измерение базальной температуры. Сразу после ночного сна необходимо измерить температуру тела в анусе. Обычно она колеблется в пределах 36-36.8 градусов. Повышение значений до 37 градусов свидетельствует о процессе полного выхода яйцеклетки.
  • Выделения. В день овуляции у женщины, как правило, появляются обильные выделения. Они должны быть обязательно прозрачного цвета, а по консистенции – напоминать желе.
  • Общее состояние. У 80% женщин в данный период цикла усиливается половое влечение к партнеру. Также может отмечаться общее недомогание, неприятные ощущения в области яичника, в котором происходит созревание яйцеклетки.
  • Числовой метод. Данный способ сводится к высчитыванию середины менструального цикла.

Калькуляторы беременности

Узнать срок беременности по последним месячным можно, используя калькулятор беременности.

Специальная программа позволяет определить следующее:

  • акушерский срок беременности;
  • срок беременности в соответствии с истинным развитием плода;
  • дату овуляции;
  • дату зачатия;
  • вероятную дату родоразрешения.

Информация, которую часто запрашивает калькулятор беременности, следующая:

  • дата первого дня цикла последних месячных;
  • длительность цикла.

Преимущество использования калькулятора беременности: калькулятор точно высчитывает необходимые данные по заданным параметрам.

Недостаток использования калькулятора беременности: программа не учитывает индивидуальные особенности женского организма и другие факторы. Расчет идет строго по заданным формулам.

На данный момент разработано много приложений о беременности, в которые встроены калькуляторы и другие функции, которые могут заинтересовать будущую маму. Например — информация о плоде по неделям, фотографии плода на каждом этапе развития, его развитие.

Примеры таких приложений следующие:

  • Беременность +.
  • Календарь беременности.
  • Женский календарь.
  • 9 месяцев.

Расчет срока беременности при нерегулярном цикле

При нерегулярных менструациях расчет акушерского срока беременности все равно будет основываться на первом дне последнего цикла.

Исключение составляет ситуация, когда кровянистые выделения вообще не вписываются ни в какую последовательность, обычно такое случается лишь при тяжелых заболеваниях. В данном случае расчет срока проводится исключительно врачом.

Определение истинного срока беременности при отсутствии четкой регуляции месячных возможно не всеми описанными способами.

Методы, которыми определяется дата зачатия при нерегулярном цикле:

  • проведение теста на овуляцию;
  • измерение базальной температуры;
  • наличие характерных выделений;
  • УЗИ;
  • лабораторное исследование крови на наличие ХГЧ.

Окончательная постановка срока производится гинекологом, контролирующим беременность.

Другие способы определения срока

Узнать срок беременности по последним месячным возможно не во всех случаях.

Но существуют и другие способы, помогающие установить срок настоящей беременности:

  • УЗИ-исследование. С помощью скрининга по полученным данным о развитии плода (размеры, активность) специалист по УЗИ-диагностике может сделать выводы о примерном сроке беременности.
Узнать срок беременности по последним месячным можно с помощью ультразвукового исследования
  • Анализ крови на ХГЧ. Каждая неделя беременности соответствует определенному количеству ХГЧ в крови.
  • Гинекологический осмотр. Врач гинеколог измеряет матку, на более поздних стадиях прослушивает сердцебиение плода, что позволяет установить срок беременности.
  • По шевелениям. Как правило, первые движения плода у первородящих женщин становятся ощутимы на двадцатой неделе.
  • Размеры матки. Размеры матки, определяемые вручную гинекологом или на УЗИ-исследовании, соответствуют конкретному сроку развития плода.
  • Сердцебиение. С двадцать первой недели врач может прослушать сердцебиение стетоскопом.
  • Применение калькулятора беременности.

Узнать срок беременности наиболее точно позволяют вычислительные методы по дате последних месячных. Остальные способы все же больше предназначены для подтверждения сроков и отслеживания возможных патологий развития плода.

Как определить точный срок беременности после первого скрининга

Ультразвуковое исследование беременной женщины считается самым точным методом установления временного показателя от момента зачатия: достоверность до 99%. Единственный фактор, который может исказить результат, – наличие серьезной патологии, которая вызывает либо сильное отставание плода в развитии, либо опережение роста.

Показатели первого скрининга

Точность результата основана на учете максимального количества показателей развития плода:

  • Опрос пациентки (выяснение даты последних месячных).
  • Замер плодного яйца (на ранних сроках).
  • Замер тела плода (окружность головы, живота, определение длины).
  • Вычисление предположительной массы.
  • Определение степени развития внутренних органов.
  • Количественный замер сердцебиения.
  • Определение степени активности плода.

Биохимический анализ

Рассчитать срок беременности возможно с помощью клинического исследования крови на присутствие ХГЧ. Следует учитывать, что данный показатель характеризует недели от момента зачатия, поэтому показатели ХГЧ, как правило, не совпадают с акушерским сроком.

Каждая неделя развития плода соответствует конкретному количественному показателю гормона. Первые 3-4 недели от 5 до 200 мМЕ/мл, максимальные значения на 9-13 неделе от 200 000 до 300 000 мМЕ/мл, затем показатели постепенно снижаются.

Осмотр у гинеколога

Гинеколог при личной консультации довольно точно определяет срок беременности путем осмотра на гинекологическом кресле и опроса пациентки.

Узнать срок беременности по последним месячным гинеколог может путем осмотра женщины на гинекологическом кресле

Сначала доктор рассчитывает акушерский срок по дате последней менструации. После гинекологического осмотра срок должен подтвердиться, врач также может предположительно рассчитать истинное время зачатия.

Если что-то при постановке срока вызывает сомнения, то женщине назначается УЗИ-исследование и анализ на наличие хорионического гонадотропина в крови. Также в любых сложных ситуациях, например, при каком-либо заболевании, срок должен определяться исключительно гинекологом.

Срок беременности по шевелениям плода

Шевеления плода соотносятся с определенными сроками развивающейся беременности. Считается, что первые шевеления плода женщина начинает ощущать на 20 неделе (если это первый ребенок).

Но данный метод определения беременности нельзя назвать точным по следующим причинам:

  • Индивидуальная чувствительность организма. Каждая женщина по-разному ощущает толчки плода изнутри.
  • Активность плода. Если ребенок занимает достаточно удобное положение внутри, он может долгое время не перемещаться.
  • Неспособность отличить первые шевеления от работы желудочно-кишечного тракта. Поначалу эти ощущения сходны, женщина, например, может спутать вздутие живота с начавшимися шевелениями.

  • Первая или последующая беременность. Первородящие женщины начинают ощущать шевеления плода не раньше двадцатой недели. При последующих беременностях эти ощущения чувствуются на 3-4 недели раньше.

По шевелениям плода скорее можно судить о развитии беременности и о внутриутробном состоянии плода, чем о конкретном сроке.

Первые признаки беременности

Первые признаки беременности проявляются у каждой женщины индивидуально. Женщина может ощущать сразу несколько симптомов своего положения или не чувствовать ничего вообще. Это касается и времени появления признаков, у одних женщин они начинают себя проявлять с первых суток после зачатия, а у других значительно позже.

Первые возможные признаки беременности:

  • Тошнота и рвота. Особенно это касается утренней тошноты, не связанной с работой пищеварительного тракта. Реакцию может спровоцировать резкий запах, вкус зубной пасты.
  • Головокружение и головная боль. Резкое изменение гормонального баланса может стать причиной появления таких симптомов на фоне общей слабости и недомогания.
Первые признаки беременности
  • Изменение вкусовых предпочтений; резкие перепады настроения. Все это связано с резким изменением уровня гормонов.
  • Набухание молочных желез.
  • Боли и недомогание. На фоне начавшейся беременности у женщины резко снижается защитная реакция организма, вследствие этого будущая мама может чувствовать себя разбитой и больной.
  • Повышение температуры тела. Нередки случаи, когда организм воспринимает беременность как некое патологическое состояние и реагирует на него как на воспалительный процесс поднятием температуры тела.

Тесты на беременность

Точно установить факт беременности, а также установить срок можно при помощи тестов на наличие гормона ХГЧ в моче.

Нюансы при определении срока с помощью тестовой системы:

  • Устройство правильно определяет срок только на ранней стадии (до 9 недель).
  • Для постановки срока подходят только некоторые типы тестовых устройств: электронные и цифровые системы последнего поколения.
  • Для достоверности результата необходимо исключить некоторые факторы (прием гормональных препаратов, обильное потребление жидкости).

  • Тест определяет эмбриональный срок и не совпадает со сроком, который определяет гинеколог.
  • Точность установления количества недель значительно ниже (90%), чем достоверность определения факта беременности (99%).
  • Лучшее время для проведения исследования – первые часы после пробуждения.

Лидирующие позиции на рынке подобной продукции занимает тестовое устройство Clearblue DIGITAL.

Производитель гарантирует достоверные показатели в случае соблюдения следующих условий:

  • Точное следование инструкции, прилагаемой к устройству.
  • Неиспользование товара по истечении срока годности.
  • Исключение факторов, которые могут повлиять на результат: гормональные препараты, заболевания эндокринной системы.

В каких случаях поставленный срок может оказаться ошибочным

Причины, по которым срок беременности может быть определен недостоверно:

  • Неверная дата, выбранная для отсчета срока.
Наличие эндокринных заболеваний может стать причиной неправильного определения срока беременности
  • Эндокринные заболевания и другие патологические состояния, связанные с нарушением выработки гормонов в организме (например, заболевания щитовидной железы).
  • Употребление препаратов на основе гормонов.
  • Недавнее прерывание беременности (аборт, выкидыш).
  • Отклонения в регулярности цикла менструаций.

Узнать точный срок беременности – важная задача каждой женщины. По последним месячным это определить проще всего, поэтому конкретные даты лучше знать наверняка, чтобы быть уверенной в правильном развитии будущего ребенка.

Автор: Ирина Волошина

Оформление статьи: Натали Подольская

Видео про определение срока беременности

Видео, как узнать срок беременности по последним месячным:

kidteam.ru

Как определить (узнать) срок беременности в домашних условиях

Как только женщина оказывается в положении, перед ней встает задача: как узнать срок беременности. Дата зачатия, как правило, неизвестна. Данные теста обычно не совпадают с результатами УЗИ. После посещения гинеколога ситуация не становится более понятной, т.к. врач называет совсем другой срок. Давайте разберемся, какой расчет самый верный и как ответить на вопрос родных о сроке беременности правильно.

Акушерский срок

До появления УЗИ и современных анализов о наличии беременности можно было достоверно судить только по исчезновению менструаций. Считать срок начинали с начала последних месячных. Последний день для этих целей подходит плохо, так как продолжительность выделений может быть и 3, и 8 дней. Этот способ определить срок беременности применяют и по сей день, называется он акушерским, или гестационным. Читайте статью, ранние признаки беременности (до задержки)

Когда он используется:

  1. Именно акушерский срок запишет врач в вашу карту. От него будет зависеть время обхода врачей и сдачи анализов.
  2. На этот срок ориентируются все законы. При акушерском сроке до 5 недель разрешено медикаментозное прерывание беременности, вакуумная аспирация, до 12 недель возможен хирургический аборт.
  3. Исходя из акушерского срока подсчитывают время до родов для предоставления отпуска. Общее время беременности считают равным 280 дням. Отпуск предоставляют за 70 дней, при вынашивании близнецов – за 84 дня.

Сейчас можно и точно узнать день овуляции, и вычислить по УЗИ возраст эмбриона, однако акушерский срок продолжает широко использоваться. Дело в том, что его вполне достаточно для достоверной оценки развития плода и примерного определения времени родов. Нормальная длительность беременности при таком способе подсчета – 38-42 недели, или 266-294 дня.

Есть в использовании срока по последним месячным и некоторая дань природе. По сути, подсчет начинается с момента развития новой яйцеклетки, которая в будущем станет эмбрионом. Чтобы определить срок, используется идеальный менструальный цикл: 28 дней, или один лунный месяц. С начала развития яйцеклетки до момента родов проходит ровно 10 лунных месяцев.

Реальный срок

Акушерский срок – довольно условное понятие. Он никак не связан с предполагаемым днем зачатия. Всем понятно, что в первый день месячных зачатие невозможно. Менструальный цикл в идеале занимает 28 дней. Первые 2 недели в яичнике зреет фолликул, затем из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка – происходит овуляция. Средний срок овуляции – 14 дней с начала предыдущей менструации. Отклонения от средних показателей встречаются очень часто и могут достигать недели. Яйцеклетка способна оплодотвориться максимум в течение 2 суток. Таким образом, срок овуляции и зачатия почти совпадают. А вот половой акт в тот же день совсем не обязателен, так как время жизни сперматозоидов в матке достигает 4 дней.

Итак, определить реальный срок беременности по месячным можно только при наличии регулярного цикла длительностью около 28 дней. В этом случае время жизни эмбриона приблизительно на 2 недели меньше акушерского срока.

Есть ситуации, когда достоверно известен только реальный срок беременности, например при использовании репродуктивных технологий. Начало развития эмбриона еще до подсадки его в матку будет являться пунктом отсчета реального срока беременности, хотя по сути она еще не наступила. При ЭКО известны время развития эмбриона, дата его подсадки в матку. Если с момента подсадки 5-дневного эмбриона прошло 2 недели, акушерский срок у женщины равен 4 нед. 5 дней.

Сложные случаи

Не всегда точный срок беременности удается узнать путем подсчетов:

  1. Даже у здоровой женщины допустимо до 2 сбоев менструального цикла в году. При нарушениях цикла овуляция и зачатие могут произойти и на девятый, и на тридцатый день.
  2. При дисфункции яичников менструации могут отсутствовать несколько месяцев, время наступления овуляции неизвестно.
  3. Зачатие возможно уже в первый цикл после длительного перерыва в месячных по физиологической причине — при грудном вскармливании.
  4. Узнать срок невозможно, если женщина не может даже приблизительно назвать дату менструации.
  5. При имплантации плодного яйца в матке возможны кровянистые выделения, которые иногда принимают за скудные месячные.

Дополнительные методики

Если определить по месячным акушерский срок невозможно, или есть подозрения, что он неверен, допустимо применение дополнительных методов: УЗИ, ХГЧ, гинекологический осмотр, время первых шевелений плода. Чтобы точнее узнать срок, в сомнительных случаях используют сразу несколько методов.

Анализ ХГЧ

Лучший способ узнать, есть ли беременность на ранних сроках — определение содержания ХГЧ в венозной крови. Анализ позволяет провести диагностику уже через неделю с момента зачатия.

Гормон ХГЧ является специфичным для беременности. Его уровень начинает увеличиваться сразу после зачатия, рост за первый триместр составляет несколько тысяч раз. На раннем сроке он побуждает желтое тело производить женские гормоны. После 11-й недели плацента начинает вырабатывать эти гормоны самостоятельно, и уровень ХГЧ снижается. На основании статистических данных о росте ХГЧ составлены таблицы, при помощи которых можно примерно определить срок беременности.

ХГЧ, мЕд/млСрок, нед.
акушерскийреальный
до 5беременность отсутствует
25-30042
1500-500053
10000-3000064
20000-10000075
20000-22500018-136-11

Ориентироваться только на ХГЧ при определении даты наступления беременности нельзя, так как в некоторых случаях его уровень отличается от стандартного:

Быстрый рост ХГЧХГЧ снижен
Беременность близнецами.Беременность вне матки (трубы, яичники, брюшная полость).
Токсикоз.Срок более 13 нед.
Нарушения развития плода – множественные пороки, синдром Дауна и др.Угроза прерывания.
Некоторые болезни – сахарный диабет, новообразования.Плацентарная недостаточность.
Лечение гормональными препаратами.Прием лекарств, вызывающих овуляцию.

Экспресс-тесты, позволяющие определить в домашних условиях наличие беременности, содержат химическое вещество, которое реагирует с ХГЧ в моче. Чувствительность теста, определяющего срок, довольно высока, он показывает 2 недели со времени зачатия. Если менструации регулярны, они соответствуют 4 акушерским неделям. Многоплодную беременность можно выявить еще раньше, так как рост ХГЧ будет более быстрым.

Ультразвук

До 13 недель срок беременности удается вычислить по КТР (расстояние между копчиком и темечком) плода. Существуют таблицы, в которых описано нормальное развитие эмбриона по неделям. Созданы они путем сопоставления данных, на каком сроке УЗИ было сделано, и какие размеры плода ему соответствуют. Естественно, эти данные являются средними.

Когда женщина приходит на УЗИ, специалист выясняет у нее срок беременности, измеряет параметры эмбриона и сравнивает их с таблицами нормального развития. Если срок беременности неизвестен, врач по размерам малыша может предположить время зачатия. Погрешность такого метода до 13 недель составляет всего 4 дня. В сомнительных случаях гинеколог определяет срок беременности с учетом данных первого УЗИ и имеет право изменить ранее проставленный в карте срок.

После 1 триместра акушерский срок по результатам УЗИ не корректируют, так как темпы роста у детей начинают серьезно отличаться. Нередко малыши, которые отстают в развитии, начинают быстро наверстывать упущенное и к родам имеют среднестатистические размеры. Параметры выше нормы тоже не всегда говорят о крупном ребенке. К концу беременности рост может замедлиться.

Не стоит забывать и о погрешностях измерения, которые возможны даже у опытных врачей УЗИ. Если специалист оценивает развитие малыша во 2 и 3 триместрах как нормальное и не находит явных отклонений, можно не обращать внимание на то, какой срок беременности стоит на бланке УЗИ, даже если он отличается от медкарты.

Гинекологический осмотр

После оплодотворения яйцеклетки матка быстро увеличивается. Врач может оценить ее размеры во время гинекологического осмотра. Опытные специалисты умеют руками определять не только наличие беременности, но и ее примерный срок.

Начиная со 2 триместра контуры матки можно нащупать через брюшную стенку. Измерения проводятся в положении лежа. Врач пальпирует верхнюю и нижнюю границы матки и определяет ее размер. Интересно, что весь второй триместр размер матки в сантиметрах равен акушерскому сроку в неделях. В третьем триместре темпы роста замедляются.

Погрешность такого способа узнать срок – около 2 недель, поэтому он используется только в крайних случаях.

Шевеления плода

Первые движения малыш совершает задолго до того, как их почувствует его мама. Толкания становятся ощутимыми только к половине беременности, когда плод достигнет роста около 20 см. Принято считать, что первые шевеления ощущаются ровно в 20 недель, и по их наличию можно определить или хотя бы предположить срок беременности. В реальности все зависит от активности малыша, чувствительности и опытности женщины. Границы нормы довольно широки — от 18 до 22 недель при первой, от 16 недель — при второй беременности.

Определение даты родов

Самостоятельно определить срок наступления родов можно при помощи простых вычислений:

  1. Для акушерского расчета используют правило Негеле, которое было выведено немецким ученым в начале 19 века. К дате начала последних месячных добавляем 7 дней, после чего вычитаем 3 месяца. Пример: менструация началась 16 мая, плюс 7 дней — 23 мая, минус 3 месяца — 23 февраля. Предположительная дата родов — 23 февраля. Немного точнее будет результат, если к дню начала менструации прибавить ровно 280 дней.
  2. Если известна дата овуляции, расчет будет точнее. Чтобы узнать срок родов, к этой дате прибавляют 38 недель.

Оба метода не являются безошибочными, так как сроки могут сильно отличаться. Интересные статистические данные:

  • средний эмбриональный срок беременности равен 268 дней;
  • разница между самой длинной и самой короткой доношенной беременностью составляет 37 дней;
  • время беременности зависит от уровня роста гормонов в ее начале. Если ХГЧ рос медленнее, чем обычно, срок беременности может быть немного больше;
  • чем старше женщина, тем длиннее у нее время до родов;
  • чем выше был вес матери при рождении, тем более продолжительной будет у нее беременность.

Естественно, в исследовании встречались и женщины, которые совсем не подходили под эти усредненные данные, так что слепо доверять приведенным цифрам и надеяться по ним определить срок родов с высокой точностью не стоит. По данным все той же статистики, в предполагаемый день родов рожают всего 4 % женщин.

Page 2

Чем больше срок беременности, тем реже будущая мама вступает в интимные отношения, опасаясь навредить ребенку. Такая позиция верна только при высоком риске невынашивания или серьезных проблемах со здоровьем. Во всех остальных случаях секс во время беременности полностью безопасен вплоть до самых родов. За 9 месяцев организм матери подвергается неоднократным гормональным колебаниям. Вместе с ними возрастает и снижается и сексуальное влечение.

Разрешен ли секс при беременности

Чтобы ответить на этот вопрос, обратимся к физиологии. При сексе происходит стимуляция эрогенных зон, которая приводит к увеличению кровотока в половых органах. Также существенно меняется баланс гормонов: растет уровень окситоцина, одной из функций которого является усиление сократительной активности гладкой мускулатуры матки. Похожее действие имеют и простагландины – гормоноподобные вещества, присутствующие в сперме. Оргазм при сексе возможен благодаря сокращению мышц тазовой области, в том числе и матки.

По ощущениям секс на ранних сроках беременности ничем не отличается от обычного. Изменения начинаются примерно с середины беременности, когда матка достигает больших размеров. Сокращения влагалища во время оргазма становятся менее интенсивными, а матки, наоборот, усиливаются. Оргазм ярче и дольше, после него матка до получаса пребывает в повышенном тонусе.

Из вышеприведенных фактов вызывают опасения только два: повышение кровотока и сокращения матки. Усиленное кровоснабжение матки при сексе сказывается на плоде положительно, так как вместе с кровью он получает и кислород, и питание. Сокращения мышц матки тоже полностью безопасны для нормальной беременности. Несмотря на то, что эти сокращения схожи со схватками, они не могут спровоцировать роды. Чтобы родовая деятельность стала возможной, организм долго готовится. Под воздействием гормонов меняется шейка матки, положение матки, пластичность тканей и даже свертываемость крови. Без этих изменений роды при здоровой беременности не начнутся.

На сомнения будущих мам, можно ли им заниматься сексом, гинекологи отвечают единодушно: при отсутствии противопоказаний наличие и количество секса при беременности может быть ограничено только желанием женщины.

Польза секса в период вынашивания

На вопрос, полезен ли секс беременным, однозначного ответа дать нельзя. Известно, что при беременности вредны не оргазмы, а наоборот, неудовлетворенное желание. Длительное воздержание приводит к увеличению тонуса матки, застою крови в тазу, поэтому секс можно рассматривать как метод профилактики этих явлений. Правда, секс будет полезен только в том случае, если он приводит к разрядке, а не усиливает неудовлетворенность.

Заниматься сексом стоит еще и по другим причинам:

  1. При беременности нет нужды предохраняться с проверенным партнером, поэтому женщина может, наконец, полностью расслабиться и получить максимум удовольствия.
  2. Оргазм приводит к усилению выработки эндорфинов, что положительно сказывается на психологическом состоянии.
  3. Регулярный секс при беременности позволяет наладить отношения супругов в этот непростой для них период жизни.
  4. Благодаря усилению кровоснабжения таза женщины, ранее страдающие аноргазмией, при беременности могут получить физическое удовлетворение от секса. Причем после родов способность получать оргазм обычно сохраняется.

До какого срока беременности можно заниматься сексом

Если лечащий врач уверяет, что повода для опасений нет, а женщина хорошо себя чувствует и готова к близости, интимная жизнь возможна даже на последних неделях беременности. У будущей мамы может присутствовать физическое влечение, и при этом отсутствовать психологическая потребность в сексе. Отношение к сексу и ощущения от него на протяжении беременности меняются:

  1. Сексуальное желание резко падает на первых неделях беременности, с началом перестройки организма. Женщина становится более чувствительной и ранимой, от мужа ей требуется забота, а не интимная близость. Препятствием к сексу в первом триместре могут стать повышенная чувствительность к запахам, болезненность груди, постоянная усталость, токсикоз с приступами тошноты. Если в это время женщине и хочется секса, то скорее нежного и спокойного, чем страстного.
  2. Второй триместр – наилучшее время для половых отношений. Гормональный фон относительно стабилен, токсикоз заканчивается. С увеличением матки растет и ее кровоснабжение, а с ним и желание заниматься сексом. Живот еще маленький, поэтому препятствия для привычных поз отсутствуют.
  3. Физиологические изменения, произошедшие во 2 триместре, продолжают присутствовать и на поздних сроках беременности, влечение остается на высоком уровне. Секс на 9 месяце осложняется только из-за увеличившегося живота и страхов будущих родителей. Эти страхи ничем не подкреплены. Даже в третьем триместре аккуратный секс в разрешенных позах никак не может навредить малышу. О его безопасности позаботилась природа, создав многослойную защиту – начиная с околоплодных вод, заканчивая жировым слоем под кожей мамы.

Естественно, желание секса не диктуется исключительно различиями физиологии на разных сроках беременности. Значение имеют половая конституция, степень доверия к партнеру, самочувствие будущей мамы.

На 38 неделе и позже, когда организм готов к родам, бурный секс со стимуляцией шейки матки может запустить начало родов. Если ближайшие дни – не лучшее время для появления малыша на свет, на последнем месяце беременности стоит поостеречься: исключить любое давление на живот, ограничить глубину введения пениса, избегать стимуляции сосков, пользоваться специальной смазкой, чтобы не повредить слизистую влагалища. И наоборот: признанное средство вызвать роды на 40 неделе – заняться сексом в позе с глубоким проникновением пениса. А уж оргазм и вовсе считается отличным способом «запустить» схватки при переношенной беременности.

Виды секса в период беременности

Секс во время беременности чаще не ограничивают, но некоторые меры предосторожности будут нелишними. Медицинские противопоказания могут касаться только одного из видов секса или некоторых поз. Не стоит стесняться обсуждать с лечащим врачом все вопросы, касающиеся половых отношений. Исходя из особенностей вашей беременности, он даст конкретные рекомендации, которые позволят сделать вашу интимную жизнь безопасной. Мы же осветим общие вопросы защиты здоровья будущей мамы при разных видах секса.

Оральный

Оральный секс во время беременности – отличная альтернатива для женщин, которым врач запретил проникновение во влагалище, например, из-за установки акушерского пессария. Понять, можно ли использовать этот вид полового акта, можно по простым признакам. Куннилингус будет безопасен в том случае, если после него женщина ощущает удовлетворенность и расслабление, даже если возбуждение не переросло в оргазм. Если итогом орального секса становится чувство неудовлетворенности, тяжесть в животе или пояснице и другие неприятные чувства, такие интимные отношения могут быть причиной повышения тонуса матки, увеличить риск воспалений.

Практикуя оральный секс, не стоит забывать, что он несет те же риски, что и традиционный. Если партнер ненадежен, будущая мама может заразиться всеми половыми инфекциями, кроме трихомонады. Герпес на губе мужчины способен вызвать генитальный герпес у женщины. К вагиниту могут привести и бактерии из полости рта. Риск выше, если у партнера ангина или кариес.

Вагинальный

Во время традиционного секса стоит помнить о повышенной уязвимости мочеполовой системы женщины при беременности. Даже если не брать во внимание половые инфекции, источником воспаления могут стать микротравмы слизистой влагалища, пренебрежение правилами гигиены. Перед сексом оба партнера должны принять душ.

Если у беременной возникали нарушения микрофлоры влагалища, врачи рекомендуют на постоянной основе использовать презерватив. При сухости влагалища женщине может быть больно во время фрикций. Решат проблему увлажняющие вагинальные гели. Они должны быть на водной основе, состоять только из нейтральных компонентов. Исключают отдушки, анестетики, согревающие, холодящие и антибактериальные вещества.

Анальный

Когда традиционные половые отношения запрещены по медпоказаниям, не может не возникнуть вопрос, можно ли заниматься сексом альтернативными методами, например, анально. Ответить на этот вопрос помогут неприятные цифры статистики: около половины беременных страдают геморроем. Естественно, что при таком заболевании анальный секс при беременности вызовет только боль. У второй половины будущих мам риск геморроя повышен по физиологическим причинам: увеличение внутрибрюшного давления, давление матки на таз, снижение перистальтики под действием гормонов.

Появление геморроя или анальной трещины при беременности означает повышенный риск инфекций, причем источник инфицирования расположен недалеко от матки. Зная это, ни один врач не одобрит анальный секс во время беременности.

Позы для секса во время беременности

Примерно с середины беременности некоторые позы становятся неудобны или недоступны из-за растущего живота. Часто будущие мамы набирают лишний вес и начинают чувствовать себя непривлекательными. Проблемы создает и набухшая, болезненная грудь, из которой при возбуждении может выделяться молозиво.

Гармоничная половая жизнь в это время возможна только при полном доверии между супругами и умении разговаривать друг с другом об интимных вещах. Секс будет доставлять радость только в том случае, если будущая мама сможет объяснить супругу, чем отличается ее новое тело от прежнего, а мужчина будет готов принять эти изменения и начнет проявлять повышенную аккуратность в постели.

Какие особенности придется учесть:

ПозыИспользование при беременности.
МиссионерскаяЧрезмерно глубокое введение пениса нежелательно даже при нормально проходящей беременности, поэтому могут оказаться нежелательными некоторые позы для секса, например, вариация миссионерской позы: женщина внизу, с широко разведенными ногами, под таз подложена подушка. Стоит помнить о том, что давление на живот увеличивает риск разрыва плодных оболочек.
Женщина на четверенькахВ этой позиции также можно ввести пенис слишком глубоко. Поза не дает нагрузки на живот, поэтому может применяться при условии контроля глубины проникновения. Чтобы не приходилось думать о каждом движении в самый неподходящий для этого момент, можно использовать специальное ограничительное кольцо, которое одевают на основание пениса.
ЛожкиС точки зрения нагрузки на матку и глубины проникновения наиболее безопасные позы – «ложки» и «наездница». В первой позе оба супруга лежат на боку, женщина спиной к мужчине, проникновение пениса до шейки матки практически невозможно, женщина может сама контролировать процесс и вовремя прекратить неприятные ей действия. На живот не оказывается ни малейшего давления, поэтому этой позой можно пользоваться даже на 39 неделе.
НаездницаПоза позволяет женщине руководить сексом, она может сама выбирать и глубину, и частоту фрикций. Несомненным достоинством этой позиции является контакт «глаза в глаза», усиливающий ощущения обоих партнеров.
СидяУдобная поза для 2 триместра – мужчина сидит на краю стула или кровати, женщина сидит с разведенными ногами у него на коленях. В этой позе угол и глубину введения пениса может контролировать и мужчина, и женщина.

Возможные неприятные ощущения

Никаких болезненных ощущений при сексе быть не должно. Как только будущая мама начинает чувствовать себя некомфортно, нужно тут же сменить позу или вид секса. Кровь после секса, тянущая боль в спине или в животе – повод временно прекратить интимные отношения и обратиться к гинекологу. Наиболее опасны кровянистые выделения на первых неделях, когда особенно высок риск выкидыша.

Не стоит забывать о том, что на каких-то этапах беременности женщине может быть неприятно заниматься сексом. Это полностью нормально, просто в организме происходит очередная перестройка. Хорошо, если супруг с пониманием отнесется к этой ситуации и войдет в положение будущей мамы. Стоит помнить, что наше либидо во многом зависит от гормонов, и изменить его силой воли невозможно.

Когда близость запрещена

Существуют ситуации, когда беременной назначают половой покой. Это значит, что запрещен не только вагинальный секс, но и все остальные способы, возбуждающие женщину. Как правило, такие ограничения накладывают при высоком риске невынашивания. В некоторых ситуациях запреты врачей не столь строги и допускают спокойный секс без стимуляции шейки матки.

Поводом к запрету интимной жизни могут быть:

  1. Повышенный тонус матки, особенно после 36 недели.
  2. Вынашивание близнецов.
  3. Низкая плацентация. Можно ли беременной иметь половую жизнь, определяется по данным УЗИ. В зависимости от уровня прикрепления плаценты и риска отслоек секс могут либо полностью запретить, либо просто ограничить.
  4. Кровянистые выделения.
  5. Угроза выкидыша.
  6. Подтекание плодных вод.
  7. Инфекция у любого из партнеров.
  8. Преждевременные роды или выкидыш в анамнезе.

Секс на ранних сроках может препятствовать имплантации эмбриона. Если вы планируете беременность и отслеживаете овуляцию, в последние 10 дней цикла интимные отношения лучше ограничить.

Как быть, если муж не хочет секса

Часто беременные женщины сталкиваются с тем, что их партнеры начинают уклоняться от интимных отношений под разными предлогами. При увеличившейся чувственности перспектива провести всю беременность без секса пугает будущих мам. Нередки мысли о своей непривлекательности, а то и о появлении соперницы.

Проблема эта очень распространена. Чтобы убедиться в этом, достаточно заглянуть на любой форум мам. Психологи утверждают, что чаще всего причиной того, что муж не хочет секса, становятся не изменения во внешнем виде женщины, а повышенный уровень тревоги у будущего папы.

Наиболее частые страхи мужчин:

  • секс может навредить малышу. Если мужчина не знаком с особенностями физиологии, он будет беспокоиться о возможных последствиях для ребенка. Лучший способ избежать таких тревог – прийти вместе с мужем на консультацию к гинекологу или почитать специальную литературу;
  • кардинальные перемены в жизни, необходимость самостоятельно обеспечивать семью, страх перед неизвестностью могут влиять на уровень влечения. Если мужчина не уверен в силе эрекции, он может отказываться из-за секса. Единственный выход в этой ситуации – откровенный разговор. Позитивный настрой супруги, совместное планирование будущей жизни позволит мужчине расслабиться и забыть о своих страхах;
  • психологический комфорт женщин при беременности контролируется гормонами, это состояние воспринимается ими как естественное. Мужчины такого лишены. Привыкание к новому распределению ролей в семье, формирование отношения к супруге и как к любимой женщине, и как к матери его ребенка требует некоторого времени.

Большинству пар удается справиться с этими проблемами самостоятельно. Иногда может потребоваться несколько раз посетить психолога. Полное неприятие мужчиной секса при беременности встречается исключительно редко, так что вероятность благополучного исхода очень высока.

Page 3

Вопрос, покрытый туманом мифов и предрассудков – лечение зубов во время беременности. Древние приметы гласят, что лечение зубов, несомненно, приведет к проблемам с вынашиванием, тяжелым родам и всяческим болезням у ребенка, правда никаких аргументов не приводится. Это, в большей степени, связано с варварскими методами стоматологического лечения прошлого. Современная медицина и новые технологии на практике доказали, что, будучи в положении, лечение зубов безопасно. Развитие науки обеспечило медиков препаратами и инструментами, не наносящими вреда беременной женщине и ребенку.

Без ограничений, конечно, не обошлось, и при лечении полости рта во время беременности существуют определенные запреты, но это не означает абсолютное табу на посещение стоматологического кабинета.

Какие заболевания зубов можно лечить беременным

Совершая нелегкий выбор – пойти или не пойти – следует помнить, что здоровье материнского организма – залог здоровья ребенка. Если мама болеет, это обязательно скажется как на плоде, так и на новорожденном. Болезни полости рта нельзя считать безобидными: они протекают длительное время, приносят сильнейшую боль, из всех существующих в организме и доставляют стресс и нервное напряжение, что крайне нежелательно при беременности.

Вывод – испытывая дискомфорт в полости рта или имея подозрения на развитие, какого либо соматического заболевания, беременной нужно обязательно посетить стоматолога.

Кариес зубов

Самое распространенное заболевание полости рта. У беременной возникает особенно часто. Обоснование – снижение уровня кальция и магния в организме, а также повышенная кислотность слюны. Кальций и магний естественным образом потребляются плодом для строения, а слюна меняет состав за счет изменения гормонального фона. Эти два момента накладываются друг на друга, и зубы становятся ломкие и крошащиеся, а кариес развивается намного быстрее. Опасность кариеса состоит в том, что он может плавно перейти в инфекционное заболевание и распространиться по организму с током крови.

Нервные волокна и кровеносные сосуды имеют наиболее плотную сетку именно во рту. Запущенный кариес легко может перейти в воспаление зубного нерва, а это, в свою очередь, переходит в острый воспалительный процесс, с возможным нагноением и дикой болью.

В обычном состоянии, крохотная точка разрастается около года, а при беременности, за месяц она может перерасти в воспаление нервного канала. Нет прямого запрета на лечение кариеса – в зависимости от сложности состояния, которое может определить только стоматолог, лечение можно отложить на послеродовой период, а можно устранить проблему сразу.

Удаление и пломбирование

Лечение кариеса сводится к высверливанию пораженного участка зуба и пломбированию. При высверливании, наибольшую опасность представляет боль. Если ситуация запущена, может понадобиться обезболивающее. Сама пломба, благодаря современным медицинским технологиям, не содержит элементов, способных навредить плоду. Обычное пломбирование зуба на ранних стадиях кариеса не несет в себе потенциальной опасности для матери или ребенка и не имеет прямого запрета в медицине.

Удаление зуба, вопрос иного характера. Любое хирургическое вмешательство в женский организм в процессе вынашивания чревато последствиями для плода. Удаление зуба всегда происходит под действием обезболивающих и повреждает десну. За счет пониженного иммунитета, значительно возрастает опасность воспалительного процесса в десне. Как правило, удаление зубов при беременности находится под запретом. Исключение – травмы зубов либо гнойно-воспалительные процессы, которые могут привести к дальнейшему ухудшению здоровья женщины. В таких случаях удаление – меньшее зло.

Удаление зубов «мудрости» всегда откладывается на послеродовой период, если они не несут потенциальной опасности. Это серьезное хирургическое вмешательство. В сравнении с обычным удалением, необходимо разрезать десну, так как 8е зубы не полностью ее прорезают.

К болезням полости рта относятся различные заболевания десен, язвы и инфекции. Их лечение также важно. Они потребляют иммунитет, создают дискомфорт при еде и гигиене полости рта, распространяют инфекцию с кровью по организму. В большинстве случаев, лечение подобного рода заболеваний, сводится к местной обработке. Применяются отвары трав и мази, которые не доходят до плода, действуя исключительно во рту.

В какое время начинать лечить зубы при беременности

Основное препятствие для стоматологов, при лечении беременной – выкидыш или преждевременные роды. Некоторые специалисты, не имеющие должного опыта и знаний, отказываются лечить женщину в положении. Если вам отказали – хорошо! Врач реально оценивает свои возможности и не хочет подвергать вас риску. Опытный и знающий стоматолог, согласится провести лечение, но с определенными условиями.

Лечение зубов приемлемо во втором триместре. Это наименее опасный период. В первом триместре происходит закладка систем и органов у ребенка, а также формирование плаценты, обеспечивающей защиту плода. Пока эти процессы не закончились, любое медикаментозное вмешательство запрещено, так как оно может повлиять на процесс закладки или спровоцировать выкидыш. Третий триместр характерен возбудимостью матки. Стресс, страх, испуг или препараты могут значительно повысить тонус и привести к преждевременным родам.

Таким образом, с 14 по 20 неделю беременности, можно заниматься полноценным лечением зубов, с наименьшим риском для ребенка.

Лечение язвочек, кровоточивости десен и прочих легких заболеваний, не требующих серьезных медицинских действий, и не вызывающих стресс, можно проводить на протяжении всей беременности, но у опытного стоматолога и по рекомендации ведущего гинеколога.

Лечение зубов в период беременности

Лечение зубов неспроста вызывает приступы паники. Довольно часто, требуется применение болезненных или не безвредных процедур.

Можно ли делать рентген

Рентген применяют по разным причинам. От травмы до определения воспаления в нерве. Беременным рентгеновское излучение противопоказано. И не важно, что оно крайне мало, тело защищено пластинами и ребенок далеко от места облучения. Влияние имеет место быть. Рентген – крайняя мера при очень весомых аргументах.

Можно ли делать анестезию

Анестезия бывает 2 видов: местная и общая. Под общей подразумевают наркоз. Наркоз находится под грифом запрещенных приемов при беременности и применяется в ситуациях, когда от хирургического вмешательства зависит жизнь мамы или ребенка. В стоматологии подобного рода проблемы практически невозможны. Местная анестезия представляет собой укол в область, которая должна испытывать болевые ощущения. Нервы «замораживаются» на некоторое время. Со временем эффект проходит. Такая процедура уместна во время беременности.

Запрещенные препараты

Наибольшую опасность представляет адреналин. Он глобально действует на организм и приводит матку в тонус, что в свою очередь провоцирует выкидыш или досрочные роды на любом сроке. При применении местных обезболивающих, в составе препарата адреналин должен содержаться по минимуму либо полностью отсутствовать. Предпочтительней полное отсутствие. Необходимость применения препарата с адреналином может определить только врач.

Если у женщины наблюдается предрасположенность к выкидышу/досрочным родам, применение такого препарата категорически запрещено.

Отбеливание зубов во время беременности

Отбеливание происходит при помощи химических препаратов. Вывод – запрещено. Нет никакой необходимости наводить марафет, рискуя жизнью и здоровьем ребенка.

Снятие налета с зубов (камней) несколько иная сфера деятельности. Процесс может происходить при помощи механического воздействия, без применения препаратов, но будет сопровождаться болью. В нем также нет необходимости. Риск выкидыша или преждевременных родов не оправдывается желанием быть красивой.

Профилактика

Профилактика во время беременности нужна. Она поможет предупредить развитие заболеваний и купирует проблемы на начальных стадиях. Это в основном касается моментов, связанных с естественным ослаблением организма: кровоточивость десен, истощение эмали, хрупкость, чувствительность зубов.

Своевременно обнаружив проблему, достаточно просто принять меры по предотвращению дальнейшего развития в более тяжелую форму, требующую серьезного лечения. Лучше всего, в самом начале беременности выбрать опытного стоматолога и наблюдаться у него все 9 месяцев. По необходимости, он может назначить препараты, поддерживающие уровень кальция и магния в организме, снижающие кровоточивость десен либо укрепляющие эмаль. Они подбираются в индивидуальном порядке.

Профилактика без советов врача проста: ежедневно чистить зубы, использовать зубную нить, ополаскиватель рот после приемов пищи, обогатить меню продуктами, содержащими кальций и не употреблять продуктов, которые могут повредить зубы, к примеру – не грызть леденцы и ограничиться в сладком.

1child.ru

Расчет срока беременности, методы определения срока по неделям, калькулятор

Обновление: Октябрь 2018

Любая женщина, готовящаяся стать мамой, с нетерпением ждет появления двух заветных полосок на тесте. После этого момента возникают волнения и переживания. Нормально ли малыш развивается, когда нужно идти на первое УЗИ, и, наконец, когда же предстоят роды? На все эти вопросы можно ответить, зная точный срок беременности.

Что такое срок беременности?

Очень часто путаница в голове у беременной женщины возникает из-за непонимания этого термина. Поэтому важно знать, когда начинается развитие эмбриона, а когда начинается отсчет до родов.

Яйцеклетка после овуляции (выхода из яичника) живет около суток. Именно это время считается наиболее благоприятным для зачатия. При менструальном цикле в 28 дней овуляция возникает на 14 день. В момент оплодотворения сперматозоид сливается с яйцеклеткой, а через неделю развивающийся эмбрион прикрепляется к внутренней оболочке матки.

Так как у большинства женщин длина менструального цикла непостоянна, то и точную дату овуляции и зачатия никто не знает. Поэтому всеми акушерами мира принято считать началом беременности первый день последней менструации. Через 9 месяцев (280 дней) после этого дня должны состояться роды. В этом и состоит парадокс: отсчет беременности уже пошел, а зачатия еще не было. Поэтому срок жизни эмбриона меньше срока беременности в среднем на 2 недели.

Методы определения срока беременности и даты родов

  • УЗИ в первом триместре
  • Формула Негеле (по дате последней менструации)
  • Осмотр беременной врачом (определение размеров матки)
  • Оценка уровня ХГЧ
  • Шевеление плода

Все врачи мира определяют срок беременности по одному основному параметру (УЗИ) и двум вспомогательным (дата менструации и осмотр беременной).

УЗИ

Основной метод – ультразвуковое исследование. Важно помнить, что точность этого способа максимальна в первые 10-12 недель, а затем она падает. Поэтому именно УЗИ первого триместра широко применяется для определения предполагаемой даты родов.

Современные аппараты могут определить плодное яйцо в матке уже с 3-5 недель беременности. По мере роста эмбриона до 3-4 мм появляется возможность измерить его КТР (копчико-теменной размер), который и служит основой для определения срока гестации с точностью до дня. Обычно в заключении врач указывает, какой именно срок он имеет в виду: акушерский (с последней менструации) или эмбриональный (с момента зачатия).

После 22 недели беременности точно установить возраст плода невозможно. Но измерение основных его параметров (размер головки, длина бедренной кости, окружность живота) позволяет оценить динамику роста. Если она не соответствует сроку, заявленному при УЗИ в 1 триместре, то есть вероятность синдрома задержки развития плода. Кроме того, есть индивидуальные наследственные особенности (невысокий рост, крупная голова), из-за которых в третьем триместре срок беременности расчету по УЗИ не подлежит.

Дата последней менструации — калькулятор расчета

Определение срока беременности по дню последней менструации – самый доступный для женщины способ. Если будущая мама – счастливая обладательница регулярного цикла в 28 дней, то она может самостоятельно и довольно точно рассчитать дату родов. Для этого существуют специальные формулы Негеле.

ПДР = ПДПМ — 3 месяца + 7 дней

  • ПДР – предполагаемая дата родов
  • ПДПМ – первый день последней менструации

Например, если ПДПМ был 15 июня, то ПДР=15 июня-3 месяца +7 дней = 15 марта + 7дней = 21 марта. На этом основано определение даты родов во всех специальных калькуляторах расчета срока беременности.

Введите первый день последних месячных:

День Месяц Год
 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12  20142015201620172018201920202021202220232024

Срок гестации определяется прибавлением к ПДПМ количества недель, прошедших после этого дня. Поэтому осуществить с помощью обычного календаря расчет срока беременности может каждая женщина.

Когда нельзя определить срок по менструации?
  • Нерегулярный менструальный цикл. При цикле, превышающем 35 дней, овуляция происходит не на 14 день. Поэтому формула Негеле будет давать неточный результат (см. причины нарушения менструального цикла).
  • Прием противозачаточных средств. При несоблюдении регулярности приема оральных контрацептивов может случиться беременность. По причине внезапной овуляции формула расчета ПДР также не подходит (см. плюсы и минусы оральных контрацептивов).
  • При угрозе прерывания беременности ранних сроков. Случается, что возникает угроза прерывания беременности на самых малых сроках. Очень часто она проявляется скудными кровянистыми выделениями в дни, соответствующие ожидаемой менструации. То есть женщина может перепутать кровотечение на 5 неделе беременности и обычные месячные, и даже не будет догадываться о своем интересном положении. В таких случаях определяют срок с помощью УЗИ.

Осмотр беременной

Постановка каждой беременной на учет в женскую консультацию начинается с осмотра. Определение размера матки и высоты стояния ее дна (то есть верхней части) может дать ориентировочную информацию о сроке беременности. Этот метод не обладает 100% точностью. Ведь индивидуальное расположение матки, миома и полный мочевой пузырь могут затруднить осмотр. А многоплодная беременность связана с большим увеличением этого органа.

Уровень ХГЧ

Уже через 8-10 дней после зачатия в крови будущей мамы определяется В-субъединица ХГЧ. Этот гормон появляется во время беременности и удваивается каждые 2-3 дня (см. нормы ХГЧ по неделям). Судить о сроке гестации по его уровню можно лишь косвенно.

  • Во-первых, нормы ХГЧ для каждой недели беременности имеют большой диапазон.
  • Во-вторых, его уровень возрастает при многоплодной беременности и некоторых аномалиях развития плода. Поэтому нет смысла ориентироваться на этот гормон при расчете срока беременности по неделям, когда доступны более точные методы (УЗИ, например).

Дата первого шевеления

Считается, что первородящие женщины чувствуют шевеления плода с 20 недели беременности. Повторнородящие могут ощутить их уже с 16-18 недели. На самом деле все зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, толщины жировой прослойки на животе беременной и от ее желания почувствовать толчки. Кроме того, часто за первые шевеления принимают перистальтику кишечника . Поэтому не стоит полагаться на этот показатель в расчете срока беременности.

Как определить срок беременности при ЭКО?

При экстракорпоральном оплодотворении многие женщины сомневаются, как правильно считать недели беременности. Ведь в полость матки подсаживается уже развивающийся эмбрион. Но независимо от способа оплодотворения (естественным путем, инсеминацией спермы или ЭКО) срок беременности определяют от первого дня последних месячных. Единственным исключением можно считать ЭКО с протоколом подавления менструации (суперлонг протокол). В этом случае срок отсчитывается от дня подсадки эмбриона с прибавлением двух недель.

Для чего врачи определяют точный срок беременности?

  • Для оценки темпов развития плода
  • Для определения даты родов
  • Для проведения скрининга на хромосомные мутации (синдром Дауна и др.)
  • Для определения жизнеспособности ребенка при преждевременных родах

Главная цель определения срока гестации для будущей мамы – настраиваться на приближающееся рождение малыша и знакомится с информацией о внутриутробном развитии по неделям.

Автор: Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

zdravotvet.ru

Калькулятор беременности и родов

Калькулятор беременности предназначен для расчета сроков всех ключевых моментов развития беременности и включает в себя калькулятор родов (расчет срока родов), калькулятор зачатияКалькулятор овуляции, Калькулятор зачатия мальчиков и девочек (расчет благоприятного времени для зачатия).

Это интересно! На этих страницах вы можете узнать:

Как рассчитать овуляцию для зачатия мальчика или девочки

Как рассчитать прибавку веса при беременности Как рассчитать рост и вес ребенка

Для точки отсчета начала беременности можно выбрать любую дату в текущем 2019 году, а также в прошлом и будущем годах.

Во время беременности важно знать не только срок, но и следить за набором весаКалькулятор веса при беременности, Калькулятор веса , ведь он влияет как на вынашивание ребенка, так и на роды. Кроме того, не забывайте, про расчет больничного по беременности и родам, сумму которого вы можете самостоятельно рассчитать.

Рассчитать срок беременности и родов самостоятельно

Расчет срока беременности начинается с первого дня последнего менструального цикла и плюс 40 акушерских недель, т.е. 280 дней.

Рассчитать срок родов или предварительную дату родов (ПДР) самостоятельно можно при помощи формулы Неделя: от первого дня последних месячных отнимаете три месяца и прибавляете 7 дней. Пример: первый день последнего менструального цикла пришелся на 10 сентября, вычитаем 3 месяца – 10 июня и прибавляем 7 дней, получаем ПДР 17 июня.

Для удобства расчета срока беременности и родов вы можете воспользоваться нашим калькулятором и календарем беременности, где понедельно расписано развитие малыша.

Для точки отсчета начала беременности можно выбрать любую дату в текущем 2019 году, а также в прошлом и будущем годах.

calcsoft.ru


Смотрите также