Нормальные показатели артериального давления


Основные показатели артериального давления: норма и отклонение

Среди различных показателей физиологического состояния человека особенное место занимает артериальное давление. Этот показатель, так же как и пульс, имеет непосредственную связь с сердечно-сосудистой системой и по его величине можно в общем определить в нормальном ли состоянии находится человек или у него предположительно имеются какие-либо заболевания.

Артериальное давление (АД) - это давление, оказываемое кровью, которая циркулирует по всему организму, на стенки сосудов. Существуют основные показатели АД, которые чаще всего соотносятся с возрастом человека. При их нахождении в пределах допустимого человек себя чувствует хорошо, но достаточно АД повыситься или понизиться, чтобы возникли малоприятные признаки или развилось более серьезное заболевание.

Нормальным значением артериального давления традиционно считают 120/80 мм рт. ст., но существуют другие варианты нормы, которые соотносятся с индивидуальными особенностями каждого человека.

Определить артериальное давление по одним только ощущениям и признакам невозможно. Для получения достоверного показателя используется тонометр, который за короткое время показывает нужное значение. При необходимости может быть проведено измерение на обеих руках, тогда получается максимально полная картина о состоянии здоровья человека на первичном этапе осмотра.

Видео: Что показывают цифры артериального давления

Физиология образования артериального давления

Во время каждого сердечного сокращения артериальное давление изменяется между максимальным (систолическим) и минимальным (диастолическим) давлением. Образование артериального давления в основном связано с насосным действием сердца. [1 - Caro, Colin G. (1978). The Mechanics of The Circulation. Oxford [Oxfordshire]: Oxford University Press.]

Среднее артериальное давление (САД, то есть среднее значение между систолическим и диастолическим) отвечает за кровоток из одного места системы кровообращения в другое. Скорость среднего АД зависит как от артериального давления, так и от сопротивления потоку, представленного кровеносными сосудами.

Среднее кровяное давление снижается по всей системе кровообращения, хотя наибольшее падение происходит вдоль небольших артерий и артериол. Гравитация влияет на артериальное давление через гидростатические силы (например, во время стояния), а клапаны в венах, дыхание и перекачка от сокращения скелетных мышц также воздействуют на кровяное давление в венах

Основные показатели артериального давления

По итогам измерения АД показывается два значения:

  1. Систолическое артериальное давление (верхнее число, оно обычно больше) - показывает, какое давление производит кровь на стенки артерии, когда сердце сокращается.
  2. Диастолическое артериальное давление (меньшее число) - показывает, какое давление оказывает кровь на стенки артерии, когда сердце отдыхает между систолами.

Какое значение более важно?

Как правило, больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (верхнему числу), поскольку оно считается основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно растет с возрастом из-за увеличения жесткости крупных сосудов. Также этому процессу способствует долгосрочное накопление атеросклеротических бляшек и увеличение заболеваемости сердечными и сосудистыми заболеваниями.

Почему артериальное давление измеряется в мм рт. ст.?

Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Почему речь идет о ртути, если современные тонометры не имеют с ней ничего общего? В первых измерительных манометрах использовалась ртуть и это вещество по-прежнему используется в качестве стандартной единицы измерения давления в медицине.

Пульс и артериальное давление одно и то же?

Артериальное давление и сердечный ритм (пульс) - это два отдельных показателя, помогающие в общем определить состояние здоровья человека. Узнайте больше о различии между кровяным давлением и частотой сердечных сокращений.

Артериальное давление по возрастам

Артериальное давление по возрастам
Возрас Систолическое АД Диастолическое АД
3-6 116 76
7-10 122 78
11-13 126 82
14-16 136 86
17-19 120 85
20-24 120 79
25-29 121 80
30-34 122 81
35-39 123 82
40-44 125 83
45-49 127 84
50-54 129 85
55-59 131 86
60+ 134 87
Артериальное давление у детей
Возраст Мальчики (мм рт. ст.) Девочки (мм рт. ст.)
1-12 мес в среднем 90/60 в среднем 90/60
1-3 80/34 - 120/75 83/38 - 117/76
4-6 88/47 - 128/84 88/50 - 122/83
7-10 92/53 - 130/90 93/55 - 129/88

Видео: Артериальное давление у детей

Категории артериального давления

В медицине принято выделять пять категорий АД, которые на сегодня признаны Американской кардиологической ассоциацией:

1. Нормальное артериальное давление

Показатели АД находятся в нормальном (оптимальном) диапазоне менее 120/80 мм рт. В таких случаях достаточно заниматься хорошей работой и придерживаться здоровых для сердца и сосудов привычек (таких как соблюдение сбалансированной диеты и регулярных упражнений), чтобы поддерживать свое состояние на таком уровне.

2. Повышенное

При колебании значений АД от 120 до 129 мм рт.ст. систолического и более 80 мм рт.ст. диастолического говорят о повышенном АД. Люди, которые относятся к этой категории артериального давления, вероятно, находятся в группе риск по развитию гипертонии, особенно если не будут предприняты превентивные меры по его контролю.

3. Гипертония I типа

Артериальное давление находится в пределах 130-139 мм рт.ст. систолического и 80-89 мм рт. ст. диастолического АД. На этом этапе высокого кровяного давления врачи, вероятно, рекомендуют изменение образа жизни и могут рассмотреть вопрос о добавлении лекарственного препарата, основанного на риске развития атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания, такого как сердечный приступ или инсульт.

4. Гипертония II типа

При этой форме гипертонии артериальное давление постоянно находится на уровне не ниже 140/90 мм рт. ст. или выше. На этом этапе высокого кровяного давления врачи, зачастую, предписывают комбинацию препаратов от гипертонии наряду с изменением образа жизни.

5. Гипертензивный криз

При этом состоянии требуется немедленная медицинская помощь. Если значения артериального давления внезапно повышаются до 180/120 мм рт. ст. и более, нужно подождать пять минут и повторить измерение. Если АД все еще необычайно высокое, следует немедленно обратиться к врачу. Может возникнуть гипертонический криз, особенно если артериальное давление выше 180/120 мм рт. ст. Больной в таком состоянии испытывает признаки возможного повреждения органов, такие как боль в грудной клетке, одышка, боль в спине, онемение / слабость, нарушение зрения, затруднение речи. Самостоятельно АД редко опускается, поэтому лучше не ждать серьезных осложнений, а вызвать скорую помощь.

Для установления диагноза высокого артериального давления может приниматься во внимание повышенное как систолическое, так и диастолическое артериальное давление.

Согласно последним исследованиям, риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается при увеличении на каждые 20 мм рт. ст. систолического и на 10 мм рт. ст. диастолического давления. Подобные показатели особенно касаются людей в возрасте от 40 до 89 лет.

Определение артериального давления в домашних условиях

Если нужно измерить артериальное давление дома, тогда стоит заранее приобрести тонометр - прибор для мониторинга АД. Подобная покупка особенно необходима, если врач порекомендовал ежедневно контролировать показатели АД.

Непосредственно перед определением уровня АД нужно избегать курения, физических упражнений, стресса и употребления кофеина. Эти факторы воздействия могут повлиять на тонус сосудов и частоту сердечных сокращений, что может выразиться в неправильных показателях.

Порядок действий при измерении артериального давления:

  • Длинный рукав нужно закатать и сесть, положив ладонь на стул.
  • Важно удостовериться, что состояние полностью расслабленное, причем нужно находиться в тихом месте, а не, например, в ванной комнате, поскольку лишние звуки могут не позволить правильно определить показатели.
  • Внутри локтя нужно найти свой пульс, используя указательный и средний пальцы противоположной руки.
  • Манжета прибора закрепляется на руке, для чего используется застежка, при этом туго затягивать не следует, а оставить место для прохождения одного-двух пальцев.
  • Манжета надувается и сдувается с помощью инструкции, приложенной к прибору, поскольку между собой тонометры могут отличаться.
  • Руку следует держать прямо для наиболее точного измерения.
  • Полученные результаты можно записать в дневнике гипертоника, если такой был рекомендован лечащим врачом.

Если артериальное давление слишком велико (патология известна как гипертония), это создает дополнительную нагрузку на сосудистое русло, а также сердце, что нередко способствует развитию сердечных приступов.

По этой причине многие считают, что чем ниже артериальное давление, тем лучше. Но если приходиться испытывать симптомы головокружения, тошноты, обезвоживания или наблюдаются обморочное состояние, тогда может возникнуть проблема с низким артериальным давлением.

Видео: ЛУЧШИЕ ЧАСЫ С ИЗМЕРЕНИЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

arrhythmia.center

Артериальное давление: норма по возрасту (таблица)

Артериальное давление – это сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий, вен и капилляров, чтобы продвигаться по сосудистой системе организма. В формировании давления участвуют тонус сосудов, объем крови, выбрасываемый из сердечной мышцы за один раз, и частота сердечных сокращений, Отклонения в работе сердечно-сосудистой системы приводят к повышению или понижению параметров давления.

В процессе измерения пульсового давления используют два параметра:

  • верхнее или систолическое – давление крови, возникающее в момент сокращения левого желудочка сердца;
  • нижнее или диастолическое давление измеряется во время расслабления сердечной мышцы.

Верхнее давление свидетельствует о нормальной работе сердца, а нижнее – о периферическом сосудистом тонусе (способности к напряжению и расслаблению стенок сосудов).

Норма артериального давления по возрастам (таблица)

Норма кровяного давления является усредненным показателем, оптимальным для здорового человека среднего возраста. При этом допускаются индивидуальные отклонения от нормы (от 10 до 20 мм рт.ст.), не являющиеся патологией. Также учитывается, что нормальное давление меняется на протяжении суток в зависимости от:

  • состояния нервной системы;
  • переедания или недоедания;
  • употребление алкогольных напитков, крепкого чая и кофе;
  • перемены погоды;
  • времени суток (во сне и в середине дня уровень давления ниже, утром после пробуждения и вечером перед сном показатели повышаются);
  • режима и достаточности сна;
  • эмоционального состояния.

Учитывая физиологические особенности организма, рекомендуется измерять давление у детей и у взрослых приблизительно в одно и то же время суток, чтобы результат отражал правильные циклические состояния сердечно-сосудистой системы.

Возраст, лет Норма для мужчин, мм рт.ст. Норма для женщин, мм рт.ст. Частота пульса, уд. мин.
1-10 112/70 100/70 90-110
10-20 118/75 115/75 60-90
20-30 120/76 116/78 60-65
30-40 125/80 124/80 65-68
40-50 140/88 127/82 68-72
50-60 155/90 135/85 72-80
Старше 70 175/95 155/89 84-85

Норма давления у человека изменяется в зависимости от возраста. У новорожденных детей уровень кровяного давления является наименьшим – приблизительно 70/50 мм рт.ст. По мере роста ребенка растет норма показателей сердечно-сосудистой системы от 90/60 до 100/70 мм ртутного столбика. При этом, детский уровень кровяного давления также может отличаться от нормы в зависимости от:

  • срока рождения (у недоношенных детей наблюдается гипотония);
  • активности ребенка (у активных детей наблюдаются дневные колебания давления на 23-30 мм рт.ст.);
  • роста (у высоких детей более высокие значения);
  • пола (в детском возрасте у девочек показатели, как правило, выше, чем у мальчиков).

В подростковом возрасте нормальными считаются следующие показатели артериального давления: верхнее – от 110 до 136 мм рт.ст., нижнее – от 70 до 86 мм рт.ст, а перепады являются следствием гормональной перестройки организма и нестабильного эмоционального состояния в период от 12 до 16 лет.

Нормы артериального давления у взрослых варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей от отметки 110/80 до 130/100 мм. рт. ст. С возрастом у пожилых людей наблюдается повышение нормы на 20 единиц (от 120/80 до 150/90 мм ртутного столбика). При этом норма у мужчин несколько выше, чем у женщин.

Одной из основных причин хронического повышения показателей является утолщение и увеличение жесткости сосудистых стенок. Также сопутствующими причинами изменения давления с возрастом являются следующие патологии:

  • нарушения в работе механизмов, регулирующих сердцебиение (например, водитель ритма, нервная сетка);
  • дефекты строения сердца и сосудов как врожденные (порок), так и приобретенные (атеросклероз, тромбоз сосудов);
  • нарушение строения стенок сосудов (развиваются при сахарном диабете, атеросклерозе, подагре);
  • снижение или повышение тонуса сосудов;
  • снижение эластичности сосудистых стенок;
  • нарушение гормональных процессов (заболевания надпочечников, щитовидной железы, гипофиза и т.д.).

Причины повышения

Артериальная гипертензия или гипертония – это хроническое заболевание, при котором наблюдается ежедневное повышенное давление, независимо от эмоционального состояния. Существует две разновидности болезни: первичная и вторичная гипертония.

Первичная гипертония – это высокое давление, встречающееся в 85-90% людей с проблемами кровообращения. Считается, что развитию первичной гипертонии способствуют такие факторы:

  • возраст (после 40 лет средний параметр возрастает на 3 мм рт.ст. в год);
  • наследственность;
  • вредные привычки (курение и алкоголь вызывают сосудистые спазмы, снижение эластичности стенок артерий и увеличивают вероятность инсульта);
  • плохое питание (особенно, злоупотребление кофе, солью и продуктами с гидрогинезированными жирами в составе);
  • ожирение (если индекс массы тела больше 25, то наблюдается повышенный риск развития первичной гипертонии);
  • сниженная физическая активность (отсутствие регулярных нагрузок снижает адаптационную способность организма к физическим и эмоциональным нагрузкам);
  • недостаток сна (вероятность развития гипертонии повышается, если регулярно спать менее 6 часов в сутки);
  • повышенная эмоциональность и длительные негативные переживания.

Вторичная гипертония встречается у 10-15% больных и является следствием развития общих заболеваний. Наиболее распространенные причины увеличения давления при вторичной гипертонии следующие:

  • патология почек или почечных артерий (хронический гломерулонефрит, атеросклероз почечных артерий, фибромускулярная дисплазия);
  • эндокринные заболевания (феохромацитома, гиперпаратиреоз, акромегалия, синдром Кушинга, гипертиреоз, гипотиреоз);
  • повреждения спинного или головного мозга (энцефалит, травмы и т.д.).

В некоторых случаях причиной вторичной гипертонии являются медикаментозные препараты, такие как кортикостероиды (дексаметозон, преднизолон и т.д.), антидепрессанты (моклобемид, ниаламид), нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные противозачаточные средства (при применении после 35 лет).

Симптомы повышенного артериального давления могут не проявляться длительное время, постепенно ухудшая состояние сердца, почек, мозга, глаз и кровеносных сосудов. Признаки артериальной гипертензии в запущенных стадиях заболевания:

  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • «мушки» перед глазами;
  • онемение пальцев.

Повышенное артериальное давление может осложняться гипертоническим кризом – опасным состоянием для жизни (особенно, в пожилом возрасте), что сопровождается резким скачком давления (верхнее — более 160), тошнотой, рвотой, головокружением, обильным потоотделением и нарушениями в работе сердца.

Как снизить давление

Снижение давления с помощью медикаментозных средств используется при высоком риске осложнения гипертонии, а именно:

  • при стабильно высоких параметрах (более 160/100 мм ртутного столбика);
  • при сочетании гипертонии (130/85) с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, ишемической болезнью;
  • при умеренных показателях (140/90) в сочетании с патологическими состояниями выделительной, сердечно-сосудистой системы (высокий уровень холестерина, абдоминальное ожирение, повышение креатинина в крови, атеросклероз и т.д.).

Для нормализации давления используют несколько групп антигипертензивных препаратов, оказывающих различное действие на сердечно-сосудистую систему, а именно:

  • мочегонные (дикретики);
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • препараты, действующие на ренин-ангиотензивную систему;
  • медикаменты, оказывающие влияние на ЦНС;
  • нейротропные средства.

Препараты для лечения гипертонии назначаются в зависимости от степени заболевания, сопутствующих патологий, веса и других показателей и т.д.

Если повышение давления сопровождается обычными симптомами и плохим самочувствием, то снизить показатели можно с помощью таких простых способов:

  • отдохнуть и расслабиться на 15-20 минут;
  • провести дыхательную гимнастику (следует вдыхать на 3 счета, а выдыхать на 6, при этом в процессе длительного выдоха происходит расслабление парасимпатической нервной системы, что ведет к снижению напряжения и давления);
  • опустить руки по локтевой сгиб в холодную воду на 4-5 минут; то же самое делают и для ног;
  • приложите компресс с холодной водой в область щитовидной железы;
  • лягте на пол и подложите под воротниковую зону шеи валик из полотенца, далее аккуратно поворачивайте голову вправо и влево на протяжении 2 минут.

Для профилактики повышения давления необходимо нормализовать вес, правильно питаться, уменьшить потребление соли и жирных блюд, заниматься физической активностью не менее чем 30 минут в день.

Причины снижения

Артериальная гипотензия (гипотония) – это хронически пониженное артериальное давление, при котором наблюдаются такие параметры: для мужчин — ниже нормы 100/70, а для женщин – ниже 95/60 мм рт.ст. Различают физиологическую (естественную для организма) и патологическую гипотонию.

Состояние гипотонии считается нормой у людей с генетической предрасположенностью, у жителей высокогорья и у представителей некоторых профессий с высокими физическими нагрузками (балерины, спортсмены и т.д.).

Гипотония как хроническое заболевание возникает в результате патологических процессов в организме (так называемая вторичная гипотония) или как самостоятельная болезнь (первичная гипотония). Основные причины, что приводят к хронической гипотонии:

  • психоэмоциональное напряжение, ранимость;
  • астеническое телосложение;
  • нейроциркуляторная дистония гипотонического типа;
  • митральный стеноз;
  • гипотиреоз;
  • железодефицитная анемия;
  • недостаток витаминов группы В.

Симптомы гипотонии часто путают с признаками усталости, нервного перенапряжения и недостатка сна. Сниженное пониженное давление проявляется следующим образом:

  • сонливость, вялость, заторможенность;
  • головная боль;
  • частое зевание;
  • отсутствие бодрости после ночного сна.

Склонность к гипотонии часто бывает у людей, чувствительных к перепадам атмосферного давления, а также склонным к обморокам.

Как повысить давление

Повысить показатели давления можно с помощью средств, оказывающих мягкое стимулирующее действие на организм. Как правило, используются спиртовые настойки или таблетки из лекарственных растений:

  • женьшень;
  • элеутерококк;
  • лимонник;
  • шиповник.

Медикаментозные средства на основе растений для устранения гипотонии обладают тонизирующим действие и укрепляют сосуды. При этом необходимо учитывать возможность аллергических реакций. Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей заболевания.

Медикаментозные препараты, с помощью которых поднимают уровень давления, имеют разный характер действия на организм и разделены на группы:

  • препараты с кофеином в составе;
  • стимуляторы ЦНС;
  • альфа-адреномиметики;
  • антихолинергические препараты;
  • кортикостероиды.

Низкое давление связанно со снижением тонуса сосудов, поэтому людям, склонным к гипотонии, необходимо регулярно заниматься физической нагрузкой, так как регулярная зарядка способствует поддержанию сердечно-сосудистой системы в нормальном состоянии.

Правила измерения артериального давления

Измерение давления в домашних условиях проводится аускультативным (звуковым) методом с помощью механического, полуавтоматического и автоматического тонометра:

  • Принцип измерения давления с помощью механического прибора заключается в нагнетании воздуха в компрессионную манжету, после чего наблюдают за появлением и интенсивностью звука артерии с помощью стетоскопа.
  • В состав полуавтоматического тонометра входит специальный экран, на который выводятся цифровые параметры, при этом компрессионная манжета наполняется воздухом вручную.
  • Автоматический тонометр не требует дополнительных действий, так как нагнетание воздуха и измерение происходит автоматически после включения аппарата.

Суть измерения давления аускультативным методом состоит в регистрации артериальных тонов, которые проходят несколько этапов:

  • появление тона (звука), что означает систолическое давление;
  • усиление интенсивности тонов;
  • максимальное усиление звука;
  • ослабление звука;
  • исчезновение тонов артерии — уровень диастолического давления.

Аускультативный метод является общепринятым во всех медицинских учреждениях и отличается относительно высокой точностью при соблюдении правильной методики измерения.

Общие правила измерения кровяного давления в домашних условиях, которых необходимо придерживаться независимо от типа тонометра:

  • Перед процедурой нельзя употреблять кофе и крепкий чай, курить и применять сосудосуживающие капли (глазные, для носа).
  • 5 минут до измерения необходимо находится в состоянии покоя.
  • Процедура проводится сидя, при этом спина должна опираться на спинку стула, а ноги — свободно стоять.
  • Компрессионную манжету одевают на предплечье на уровне сердца, при этом расслабленная рука должна лежать на столе ладонью вверх.
  • Повторно измерение давления проводят через три минуты для подтверждения результата. Если после второго измерения обнаружена разница более 5 мм рт.ст, необходимо повторить процедуру.

Измерение артериального давления с помощью компрессионной манжеты и тонометра имеет ряд недостатков, которые могут привести к неправильному определению результата процедуры, а именно:

  • использование механического тонометра требует навыков;
  • смещение манжета и фонендоскопа на руке, а также посторонний шум вызывают погрешность;
  • одежда, сдавливающая предплечье сверху манжеты, оказывает влияние на показатели;
  • размещение головки фонендоскопа неправильно (не в максимальном месте пульсации на локтевом сгибе) приводит к искажению результатов.

Если отмечается нормальное артериальное давление, то в таком случае измерения проводятся в любое время суток. В случаях, если наблюдается гипертония или гипотония, рекомендуется проводить мониторинг артериального давления в следующих случаях:

  • после физической или психоэмоциональной нагрузки;
  • при ухудшении самочувствия;
  • утром после пробуждения и перед сном;
  • до и после приема препаратов, нормализующих работу сердечно-сосудистой системы.

В процессе лечения болезней сердца, сосудов и при склонности к гипо- или гипертонии необходимо ежедневно измерять параметры работы кровообращения.

zabolevanija.net

Норма артериального давления (АД) у взрослых по возрастам

Проверка артериального давления для людей старше 45-50 лет - это залог долгой, здоровой жизни и быстрого реагирования на множество патологий. Каким оно должно быть в зависимости от возраста, какова его норма, принятая в России и за рубежом?

Показания артериального давления (АД) жизненно важны, они указывают на работоспособность системы сердца и сосудов, сбои в которой отражаются на жизнедеятельности всего организма. Если присутствуют отклонения и физиологическая норма показателя не выдерживается, то это сигнализирует о возможности серьезных патологий. Отклонения от нормы артериального давления обычно встречаются у взрослых, так как вызваны приобретенными с возрастом болезнями и другими проблемами организма.

Как известно, по артериям и сосудам человеческого организма течет кровь, обладающая определенными свойствами. Соответственно, ее протекание связано с оказанием механического воздействия на стенки. Также следует учесть, что кровь не просто течет, а целенаправленно прогоняется при помощи сердечной мышцы, что еще больше увеличивает воздействие на сосудистые стенки.

Сердце «давит» не постоянно, а делает хорошо всем знакомые удары, за счет которых и происходит выброс новой порции крови. Таким образом, у воздействия жидкости на стенки будет два показателя. Первое, это давление созданное во время толчка, а второе – между толчками в период затишья. Совокупность этих двух показателей и образует то самое артериальное давление. По медицинскому верхнее значение АД называется систолическим, а нижнее диастолическим.

Для замера была изобретена специальная методика, позволяющая производить замеры без вторжения в сосуд, очень быстро и доступно. Делается это при помощи фонендоскопа и воздушной подушки, надеваемой на место выше локтя, куда нагнетается воздух. Увеличивая давление в подушке, врач прослушивает биение в артерии, размещенной ниже. Как только удары прекратились, это будет означать равенство давления в подушке и сосудах – верхняя граница. Затем воздух постепенно стравливается и, в определенное время, удары опять появляются – это показатель нижней границы. Значения артериального, как и атмосферного давления, измеряются в миллиметрах ртутного столба.

Какое артериальное давление нормальное?

Среди медиков не существует однозначного мнения об уровне нормального артериального давления у взрослых. Стандартом считают классические 120/80, но одно дело сосуды у взрослых 25 лет, другое дело у стариков, к тому же свою лепту могут вносить всевозможные особенности физиологического толка. Различия в показаниях уровня мужского и женского параметров небольшие. Также немаловажно отметить, что измерять АД следует в спокойном состоянии, сидячем положении, и сделать необходимо не менее двух замеров с разницей в четверть часа. Для полноты информации приведем таблицы из разных источников, демонстрирующие что такое норма для взрослых по возрастам.

Возраст, лет

Нижняя/верхняя граница

Систолическое

Диастолическое

До 16

80/120

50/80

16-29

90/130

60/85

30-39

60/90

40-59

90/140

60-69

100/145

Таблица норм по возрастам, принятая в СССР

Как видно из таблицы в СССР норма верхнего параметра была не более 145, а нижнего не более 90. Выход за указанные пределы считался патологией и наличием гипертонической болезни.

Современные нормы артериального давления

Сегодня норма АД немного претерпела изменения. В настоящее время применяется таблица, разработанная «Всемирной Ассоциацией Здоровья» в конце девяностых годов прошлого века. На ее основе нормальным считается верхнее систолическое АД в интервале 110-130, а диастолическое нижнее 60-80 мм рт.ст. Указанные параметры актуальны для взрослых, которым не исполнилось 40 лет

Таблица ВОЗ, определяющая нормальное давление и гипертонию

Вообще, медицина пришла к тому, что единого показателя нормы не оговаривается. При обследовании пациента врач должен ориентироваться на комфортную норму артериального давления для конкретного взрослого пациента. Лучше, если будет статистика и история наблюдений, показывающая привычные уровни. Однако это касается лишь диапазона вокруг 120/80, артериальное давление, выходящее за промежуток 110/60 и 140/90 все врачи единогласно считают признаком патологии.

Есть ли такое понятие как рабочее давление?

В разговорной среде часто встречается такой термин, «рабочим» принято называть такое артериальное давление, при которой оно может быть завышенным или заниженным (то есть один или оба показателя выходят за пределы нормы, указанной выше), но человек не испытывает дискомфорта.

К сожалению, такая логика лишь самообман и игнорирование существующей проблемы. Таким выражением как «рабочее артериальное давление» врачи не оперируют. Все, что выше будет называться артериальной гипертензией и точка. Разгадка неплохого самочувствия заключается в незначительном снижении просвета сосудов, ввиду ограниченных возрастных холестериновых отложений в артериях. Однако, не имея выраженного клинического ухудшения состояния взрослого человека, такая ситуация все равно способна вызвать различные серьезные заболевания.

Какая норма АД в зарубежных странах?

В странах СНГ и Сверенной Америке приняты немного отличные друг от друга подходы к определению, какое АД считается нормой, однако в том, что считать гипертонией, подходы практически идентичны, за исключением того, что в США и Канаде уровень выше 130/90 уже считается превышением. У нас такой параметр считается нормальным, например, для крепкого мужчины, регулярно занимающегося спортом или у взрослого, перешагнувшего рубеж в 40 лет.

Демонстрирует это следующая таблица

Западноевропейские границы нормального АД почти не отличаются от североамериканских. Отличием лишь служит несколько своеобразных определений, типа «высокого нормального», которые приняты в медицинских учреждениях этих стран.

Изменения 2018-го года

В конце августа 2018 года пришли новости, что Европейским кардиологическим обществом были изменены рекомендации для кардиологов о том, что следует считать нормальным артериальным давлением у взрослых.

Так, в отличие от критериев, применяемых после 2013 года, для определения артериальной гипертензии применяются новые параметры, а именно показатель 130/80 мм ртутного столба. Раньше показатели систолического и диастолического АД в Европе считались нормальными, если не превышали 140 и 90 соответственно.

Следует отметить, что показатель 130/80 будет считаться нормой лишь для возрастных пациентов, старше 55-60-65 лет, и даже пациенты после 80-ти лет будут считаться здоровыми только в условиях, когда указанные показатели не превышаются. Для молодых людей здоровое артериальное давление по прежнему это 120/80 миллиметров рт. ст.

Ожидается, что подобные меры по снижению нормы повышенного АД помогут раньше начинать реагировать на проблемы с сердцем и сосудами, что поможет снизить смертность.

Артериальное давление по возрастам

С увеличением возраста у взрослых весь организм претерпевает те или иные изменения. Сосудов и сердца это, естественно, также касается. Из-за стрессов, неправильного питания, наследственных и приобретенных негативных факторов происходит износ артерий, отложения на их стенках и прочие процессы, требующие постоянной усиленной работы сердечной мышцы, что в свою очередь, ускоренно изнашивает и ее.

Для взрослых, у которых диагностирована какая-либо болезнь сердечно-сосудистой системы, рекомендуется в ежедневном режиме проводить проверку артериального давления и вести таблицу с его динамикой. Одновременно можно замерять пульс в спокойном состоянии и тоже его фиксировать. Совокупность указанных данных дает объективную картину наличия патологий сосудов.

Следует помнить, что с ростом возраста норма АД немного увеличивается. Возможны периодические выходы полученного после замера параметра за верхнюю предельную границу. Если это превышение не более 10 единиц и появляется только после активных физических действий, продолжительной физической работы, то особых поводов для беспокойства нет. Насторожить должно устойчивое систематическое превышение в состоянии покоя.

Норма артериального давления по возрастам

Чем старше становится человек, тем сильнее у него изнашиваются сосуды. Происходит это из-за общего снижения их тонуса, различных отложений на стенках, например, холестерина, тромба. Кроме этого, сердце с возрастом также меняется, поэтому для ориентира ниже приведена таблица норм артериального давления у взрослых по возрастам.

Возраст, лет

Мужчины

Женщины

Верхнее

Нижнее

Верхнее

Нижнее

Младенцы до 1 года

96

66

95

65

1-10

103

69

103

70

10-20

123

76

116

72

20-30

126

79

120

75

30-40

129

81

127

80

40-50

135

83

137

84

50-60

142

85

144

85

60-70

145

82

159

85

70-80

147

82

157

83

80-90

145

78

150

79

Можно, отметить, что, к примеру, для сорокалетнего мужчины и женщины, значения немного отличаются. Мужское чуть-чуть повыше. Это можно объяснить большей массой, объемом тела и возможностью мужчины к выдерживанию большей физической нагрузки.

Норма артериального давления после 50 лет

На то, каким будет артериальное давление, также оказывает влияние гормональный фон человека. Особенно это касается стероидов, которые отличаются нестабильностью присутствия в крови, что в ходе возрастного перестроения организма оборачивается большим дисбалансом. Он влияет на число ударов сердца и наполняемость артерий, что в итоге выливается в сдвиг нормы к 50 годам в сторону увеличения, так что верхнее значение находится в районе 134-138, а нижнее 82-85, что видно из приведенной выше таблицы. Опять же, это максимальное давление в покое, превышением которого не допускается.

Какие еще факторы влияют на рост АД у взрослого? Например, у женщин к 50 годам начинается процесс под названием климакс, что в первую очередь отражается на уровне различных гормонов в организме, а как следствие, на показателях артериального давления. Таким образом, риск развития гипертонии у женщин в этом возрасте выше.

Артериальное давление после 60 лет

По достижении возраста в 60 лет тренд на рост показателей нормы АД продолжается. Систолическое давление тут возрастает выше 140, а диастолическое показывает 85. Все те же гормональные изменения организма немного увеличивают женские значения. По сравнению с мужскими.

У взрослых старше 60 лет нормальными считаются показатели выше 140 на 90, которые у человека 25 лет будут означать существования патологического заболевания. Для определения нормально ли столь повышенное АД у пожилого человека, требуется не только его измерение и фиксирование, но и наблюдение за симптоматической картиной в целом, наличие других жалоб на здоровье, результаты ЭКГ и УЗИ сердца.

Сопутствующие болезни

Помимо фактора возраста, постоянно повышенное АД способно спровоцировать нарушение в обмене веществ, почечная недостаточность, курение и алкогольные напитки. После выкуренной сигареты сужаются мелкие сосуды, что постепенно способно привести к уменьшению просвета важных артерий и вызвать гипертоническую болезнь. Если почки работают неправильно, то появляется избыток гормона альдостерона, что ведет к росту показателей внутреннего давления. Высок риск артериальной гипертензии и у взрослых, страдающих сахарным диабетом, так как в этом случае наблюдается повышенная склонность к образованию различного рода отложений на внутренней поверхности артерий. Таким образом, нужно в целом следить за здоровьем для того, чтобы артериальное давление было в норме. Для этого следует быть в курсе и держать под контролем хронические заболевания и вредные привычки.

Как предупредить гипертонию?

Лучшей мерой профилактики является постоянный мониторинг артериального давления. Многие клиники бесплатно проводят эту процедуру, кроме этого, можно курить прибор под названием тонометр, который в автоматическом режиме измеряет показатели. Его точность не всегда на высоте, но зато есть возможность отловить сильные скачки. Лучше параллельно замерять еще пульс и кратко фиксировать все параметры в таблицы в тетрадке.

Гипертония очень коварна, зачастую она никак не проявлена до перехода в серьезное патологическое состояние, требующее уже серьезного лечения. Обычно болезнь начинается с неожиданного гипертонического криза, поэтому с возраста 45 лет следует выработать в себе привычку к регулярному измерению артериального давления.

103med.ru

Норма артериального давления у взрослых - факторы влияния и как правильно измерить в домашних условиях

Для определения состояния человеческого организма учитывается артериальное давление. Его уровень важен для диагностики многих заболеваний. Взрослые имеют свои нормы артериального давления (АД) в зависимости от возраста. Врачами допускаются некоторые отклонения, но в пределах определенных значений. Повышение возможно по мере взросления человека. Это связано с изменениями функционирования органов сердечно-сосудистой системы. Чтобы контролировать свое самочувствие, важно знать нормы давления по возрасту.

Это понятие отражает силу воздействия крови на стенки сосудов. Его уровень измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Показатели фиксируются на входе в сердце (в правом предсердии) и на выходе из него (в левом желудочке). Артериальное давление делится на два основных вида:

  • Систолическое. Еще называется верхним, поскольку его показатель всегда больше. Он отражает силу воздействия крови на стенки сосудов во время систол – периодов выталкивания ее из сердца. Норма – показатель в 120 мм рт. ст. На эту величину влияет частота сердечных сокращений, а также сосудистое сопротивление.
  • Диастолическое. Другое название – нижнее. Отмечается в период диастол – расслабления сердечной мышцы, когда она заполнена кровью. Нормой является показатель 80 мм рт. ст. Он зависит только от сосудистого сопротивления.

Учитывая указанные выше значения, легко сделать вывод, что нормой считаются показатели 120/80 мм рт. ст. На верхний влияет частота сердечных сокращений (ЧСС), по-другому – пульс человека. Этот термин означает колебания стенок артерий толчкообразного характера, связанные с сердечными циклами. Изменение частоты сердечных сокращений не всегда отражает отклонения АД. Норма пульса – 60-80 ударов в минуту. В зависимости от отклонения этих показателей выделяют две разновидности патологических изменений ЧСС:

  • тахикардию – превышение частоты сердечных сокращений уровня в 80 уд./мин.;
  • брадикардию – уменьшение количества ЧСС до 60 уд./мин. и ниже.

Нормы, приведенные врачами, считаются усредненными показателями, поскольку АД может меняться в зависимости от множества внешних и внутренних факторов. Если отклонения составляют 10-20 мм рт. ст. и наблюдаются эпизодически, чтобы обеспечить естественную адаптацию к каким-либо условиям, то о гипертонии или гипотонии речь не идет. Такие изменения не считаются патологическими.

Один из главных факторов – возраст. Нормальное артериальное давление в 50 лет будет несколько выше, чем в 20, 30 или 40. Другие факторы, влияющие на уровень АД:

  • эмоциональные нагрузки;
  • употребление кофе, чая, алкоголя или некоторых медикаментов;
  • физические нагрузки;
  • стрессы;
  • время суток;
  • изменения погодных условий;
  • режим и достаточность сна;
  • недоедание или переедание.

Как узнать свое нормальное давление

Оптимальным считается АД, при котором человек не ощущает никакого дискомфорта, но при этом входящее в рамки нормы. При определении идеальных показателей учитывается наследственная предрасположенность к гипотонии или гипертонии. В первом случае давление чуть ниже нормы в 120/80 мм рт. ст., во втором – выше нее. Показатели на протяжении суток могут меняться: они меньше во время сна и больше днем в период бодрствования взрослого человека.

Медики продолжают споры о нормах АД. Вопрос решается по поводу того, какие показатели считать отклонением. Таблицы нормальных значений составлялись многократно и часто изменялись. Один из ее вариантов, которым пользуются некоторые современные терапевты:

Возраст, лет

Систолическое, мм рт. ст.

Диастолическое, мм рт. ст.

Нижняя граница

Верхняя граница

Опасные значения

Нижняя граница

Верхняя граница

Опасные значения

18-29

90

130

130-139

60

85

85-90

30-39

90

130

130-139

60

90

90-94

40-59

90

140

140-149

60

90

90-94

60-69

100

150

150-159

60

90

90-94

Нижняя граница систолического давления по этой таблице – 110 мм рт. ст., верхняя – 140 мм рт. ст. Для диастолического АД те же показатели – это 60 и 90 мм рт. ст. Если собрать эти значения, то получится, что норма давления у человека по возрастам находится в пределах 110/60-140/90 мм рт. ст. Индивидуальные показатели при этом рассчитывались следующим образом:

  • систолическое (САД) = 109 + (0,1 х вес) + (0,5 х возраст);
  • диастолическое (ДАД) = 63 + (0,15 х вес) + (0,1 х возраст).

Существует и другой вариант расчета нормы АД. По нему не учитывается вес пациента. В расчет берется только возраст человека. Формулы выглядят так:

  • САД = 109 + (0,4 х возраст);
  • ДАД = 67 + (0,3 х возраст).

Исходя из этих формул, можно заметить, что норма артериального давления у взрослых с возрастом увеличивается. В таком случае применимо понятие рабочего АД, которое отличается от оптимальных значений. Это связано с определенными изменениями в сердечно-сосудистой системе взрослых. Один из факторов – возрастное увеличение жесткости стенок сосудов.

В 1999 г. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) пересмотрела АД и после многочисленных исследований определила, что систолическое давление должно быть в пределах 110-130 мм рт. ст., а диастолическое – в интервале 65-80 мм рт. ст. С учетом этих показателей была разработана следующая таблица, содержащая нормальные и повышенные значения АД:

Состояние

Значения, мм рт. ст.

Минимум

Максимум

Гипертония 3 стадии

Выше 180/110

Гипертония 2 стадии

160/100

179/109

Гипертония 1 стадии

140/90

159/99

Прегипертония

130/85

139/89

Незначительно повышенное

90/60

129/84

Норма

100/65

120/80

Незначительно пониженное

90/60

99/64

Умеренная гипотония

70/40

89/59

Выраженная гипотония

50/35

69/39

Ярко выраженная гипотония

Менее 50

Менее 35

Врачи до сих пор не имеют единого мнения по поводу нормы. Для одного пациента значения в 120/80 будут комфортными, для другого – немного высокими. Во время обследования специалист учитывает то, насколько человек хорошо себя чувствует при том или ином уровне давления. В дальнейшем комфортные для пациента показатели и используются для диагностики. Единственное условие – значения меньше 110/60 или выше 140/90 мм рт. ст. все равно считаются патологией, особенно если они встречаются часто и продолжают уменьшаться или увеличиваться.

Здоровье женщины часто связано с гормональными колебаниями, от чего напрямую зависит норма АД по возрастам. По этой причине в нормальные показатели врачи закладывают возможные изменения, присущие представительницам прекрасного пола в разные периоды их жизни. Например, до 6 месяца беременности у женщины не наблюдаются отклонения от нормативов. В дальнейшем в ее организме начинает вырабатываться прогестерон, который может вызвать краткие перепады показателей. Они особенно сильнее ощущаются при смене положения тела. Нормальным считается отклонение в 10 мм рт. ст.

Мужское и женское АД имеет отличия. У женщин сердце бьется несколько сильнее – 80 ударов в минуту по сравнению с 72 у мужчин. Так, у представительниц прекрасного пола показатели АД чаще меняются в течение их жизни, но при этом у них меньше склонность к гипертонии, по крайней мере до наступления климакса – угасания репродуктивной функции. В этот период уменьшается количество эстрогена, который препятствует сужению просвета сосудов и накоплению холестерина, что помогает сохранить естественный кровоток. Нормы давления и пульса по возрасту для женщин:

Возраст, лет/Норма АД

Верхнее, мм рт. ст.

Нижнее, мм рт. ст.

Пульс, ударов/мин.

Для мужчин

18-29

120

75

60-87

60-80

30-39

127

80

62-89

62-82

40-49

137

84

50-59

144

85

64-95

64-84

60-69

159

85

69-89

69-89

70-79

157

83

Старше 80

150

79

У взрослого мужчины

Для представителей сильного пола характерны более высокие показатели АД по сравнению с нормативами для женщин. Это связано с тем, что более мощный скелет и мышцы мужчины требуют большего объема питания, которое обеспечивается кровотоком. Из-за этого степень сопротивления сосудистых стенок току крови повышается. Норма артериального давления у взрослых мужчин:

Возраст, лет

Норма верхнего АД, мм рт. ст.

Норма нижнего давления по возрастам, мм рт. ст.

Пульс, ударов/мин.

18-29

126

79

60-80

30-39

129

81

62-82

40-49

135

83

50-59

142

85

64-84

60-69

145

82

69-89

70-79

147

82

Старше 80

145

78

Индивидуальная норма артериального давления

Показатели нормы артериального давления у взрослых зависят не только от пола и возраста, но и от некоторых физиологических особенностей пациента. Например, при наличии атеросклероза сосудов головного мозга оно должно быть более высоким. Только так кровоток будет нормальным, а иначе пациент начнет мучиться от головокружения, тошноты, головных болей. Норма АД у взрослых меняется в зависимости еще от нескольких факторов:

  • качественного состава крови (он может меняться при сахарном диабете и аутоиммунных заболеваниях);
  • интенсивности сердечных сокращений;
  • патологий щитовидной железы;
  • наличия на стенках сосудов холестериновых накоплений;
  • эластичности сосудов, их аномального расширения или сужения (стеноза) под действием эмоциональных или гормональных изменений.

Повышенное артериальное давление

Гипертония – это стойкое повышение АД. При ее диагностике важно определить: это однократное увеличение показателей по объективным причинам (употребление алкоголя, стресс, прием лекарств) или имеется тенденция к постоянному превышению нормы, например, по окончании трудового дня. Если высокие значения АД фиксируются неоднократно, то имеет место гипертония. Первая ее стадия начинается с показателей в 139/89 мм рт. ст. Возможные причины гипертонии:

  • побочные эффекты некоторых лекарств;
  • патологи сердца, эндокринной системы или почек;
  • частые стрессы;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания крови;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • остеохондроз;
  • курение;
  • неправильное питание.

Это причины вторичной гипертонии, которая возникает на фоне заболеваний внутренних органов или особых состояний организма. Еще ее называют симптоматической. Другая форма гипертонии – первичная, или эссенциальная. Ее причины точно не известны. Врачи предполагают, что фактором риска являются наследственные изменения в сердечно-сосудистой системе. К причинам первичной гипертонии дополнительно относят:

  • сильные стрессы;
  • недостаточность производительности почек;
  • низкую двигательную активность;
  • избыток соли и жидкости в рационе;
  • лишний вес.

Всего существует 3 стадии гипертонии. В зависимости от степени прогрессирования, патология вызывает у взрослого разные симптомы. На первой стадии человек может даже не ощущать подъема АД. У него могут наблюдаться только боли в голове, нарушение сна и повышение тонуса артерий глазного дна. При измерении АД можно получить показатели 140/90-159/99 мм рт. ст. Оно может нормализоваться самостоятельно после полноценного отдыха. На следующих стадиях гипертонии присоединяются другие симптомы:

  1. На второй появляется одышка при нагрузке, головокружение, стенокардия. Пациента продолжают мучить головные боли, плохой сон, покраснение лица. Показатели тонометра варьируются в пределах 160/100-179/109 мм рт. ст.
  2. На третьей АД превышает показатели 180/110 мм рт. ст. К симптомам второй стадии присоединяются тошнота, учащенное сердцебиение, потливость, расстройства зрения, ухудшение памяти.

Пониженное артериальное давление

Когда АД эпизодически понижается, у взрослого диагностируют гипотонию. Она менее опасна в отношении возможных осложнений, но доставляет человеку дискомфорт. У большинства пациентов с гипотонией есть диагноз «вегетососудистая дистония». При такой патологии АД понижается даже при малейших изменениях условий окружающей среды. Гипотония в таком случае сопровождается общей вялостью, недомоганием, головокружение, тошнотой. Кроме вегетососудистой дистонии, низкое давление могут вызывать:

  • сердечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • панкреатит;
  • резкая смена климата;
  • переутомление;
  • туберкулез;
  • инфаркт миокарда;
  • анемия;
  • цистит;
  • психологические травмы;
  • депрессии;
  • хроническая усталость;
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • острые и хронические кровотечения;
  • болезнь Аддисона;
  • анафилактический и другие виды шока;
  • передозировка нитроглицерина, мочегонных или антигипертензивных медикаментов;
  • остеохондроз позвоночника;
  • травмы внутренних органов;
  • сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.

Основные признаки приступов гипотонии несколько размыты, из-за чего ее часто путают и с другими заболеваниями. Основным ее отличием является снижение АД ниже показателей 90/60 мм рт. ст. Гипотония приводит к кислородному голоданию головного мозга, из-за чего характерные для нее симптомы могут проявляться со стороны практически всех систем. Среди самых распространенных симптомов выделяются:

  • онемение конечностей;
  • болезненность мышц и кожных покровов;
  • рассеянность;
  • метеочувствительность;
  • тупая головная боль в височной и лобной областях;
  • одышка;
  • обмороки;
  • учащенный пульс;
  • бледная кожа, посинение кончиков пальцев;
  • шаткость походки;
  • кратковременные нарушения зрения;
  • потемнение в глазах при резких движениях;
  • нарушения терморегуляции;
  • потливость ладоней и стоп.

Измерение в домашних условиях

Для измерения АД используют специальный прибор – тонометр. Кроме механических моделей, сегодня существуют электронные, которые сами вычисляют уровень давления. Чтобы получить точные показатели, к процедуре измерения АД важно правильно подготовиться:

  • не курить и не принимать пищу за полчаса до манипуляции;
  • обеспечить себе комфортную обстановку на 5-10 минут;
  • посетить туалет, чтобы опустошить мочевой пузырь.

Измерять АД нужно на обеих руках. Рекомендуется делать это и в разных положениях: сидя, стоя, лежа. Если используется электронный тонометр, то выслушивать пульс не потребуется. После набора в манжету воздуха прибор сам начнет выпускать его для измерения АД. При использовании механического тонометра для определения давления нужно следовать инструкции:

  1. Выпустить из манжетки прибора воздух, сжав ее руками.
  2. Обмотать ею руку выше локтя так, чтобы резиновая трубка находилась на передней части руки чуть выше ее сгиба. В это же место установить головку стетоскопа. Она выглядит как круглая металлическая деталь.
  3. В уши вставить концы бинауральных трубок – они находятся с противоположной части стетоскопа.
  4. Далее начать нагнетать воздух. Делать это до момента, пока стрелка на манометре не достигнет показателя на 10-20 мм рт. ст. выше, чем ваше привычное давление.
  5. Затем постепенно начать раскручивать воздушный клапан на груше, чтобы выпускать воздух.
  6. В это время нужно прислушиваться к звукам на локтевом сгибе. Первый из них будет указывать на верхнее систолическое давление – нужно заметить, на каком значении будет в этот момент стрелка.
  7. Нужно продолжать выслушивать артерию до момента последнего звука. Показатель на манометре в этот момент отражает нижнее (диастолическое) давление.

Видео

vrachmedik.ru

Нормы артериального давления по возрастам: таблица с показателями степеней гипертензии, критерии гипотонии

Наибольшие величины АД определяются в аорте и по мере удаления от сердца постепенно снижаются. Артериальное давление обычно указывается в мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба), это общепринятая международная единица. В нормальных условиях и без учета индивидуальных особенностей конкретного человека этот показатель в среднем соответствует 120/80 мм рт. ст.

Показатели в норме

У здорового человека давление крови регулируется специальными биологическими механизмами. Резкие его перепады (повышение или, наоборот, снижение) могут быть опасными. Вызывают такие серьезные осложнения, как инсульт.

В отдельных участках сердечно-сосудистой системы определяются разные значения артериального давления. На сегодняшний день общепринятым является измерение его в области плечевой артерии, как раз на уровне сердца. В некоторых случаях медицинский интерес представляет также определение венозного давления.

Наибольшие цифры кровяного артериального давления определяются в области левого желудочка и во время выброса крови из него в просвет аорты — систолическое давление. Поскольку стенки сосудов обладают некоторой эластичностью, то между сокращениями сердечной мышцы давление снижается, то есть определяется его диастолический компонент. Разница между ними расценивается как пульсовое давление и в среднем равна 30-55 мм рт. ст.

В норме артериальное давление колеблется в определенных пределах. Слишком высокие его цифры, впрочем, как и слишком низкие, могут вызвать нарушение работы органов и систем организма. Поэтому важна биологическая регуляция. Особенно при резких изменениях физической активности. Например, во время занятий спортом или сна.

Регуляция происходит в основном за счет двух механизмов.

  1. Гладкая мускулатура. Кратковременная коррекция работы сердца и тонуса сосудов.
  2. Объем крови. Долгосрочная регуляция за счет изменения объема циркулирующей крови.

Механизмы регуляции запускаются благодаря работе барорецепторов, находящихся в сосудистой стенке. Такие рецепторные клетки есть в аорте, артериях шеи и других крупных сосудах.

Краткосрочная регуляция сосудистого тонуса запускается в течение нескольких секунд. При повышении давления в артериальном русле барорецепторы посылают импульсы в продолговатый мозг ЦНС. В ответ вступают в работу механизмы симпатической нервной системы, регулирующие сердечный выброс и сосудистый тонус. Как результат происходит снижение давления.

И наоборот, падение АД приводит к уменьшению раздражения барорецепторов и, таким образом, к стимуляции симпатического нерва в продолговатом мозге. В ответ происходит увеличение объема сердечного выброса и повышается тонус сосудов, что приводит к повышению артериального давления.

В регуляции сосудистого тонуса также участвует система ренин-ангиотензин-альдостерон. Принцип ее работы заключается в увеличении реабсорбции ионов натрия и воды в почках. Повышенное выделение жидкости приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и снижению АД.

Различают прямое (инвазивное) измерение артериального давления с помощью специального датчика, вводимого в кровеносный сосуд, и косвенное (неинвазивное, бескровное). Последний тип исследования выполняется с помощью специальной манжеты, накладываемой в области плеча, и манометра. Прямое измерение артериального давления в основном используется анестезиологами для мониторинга во время операции и в отделениях интенсивной терапии. Косвенное — широко распространено в медицине и может проводиться самостоятельно при помощи специальных приборов — тонометров.

В аптечной сети можно приобрести следующие типы приборов:

  • состоящий из манжеты — с грушей для накачивания воздуха и фонендоскопа для аускультативного определения показателей;
  • автоматический — с датчиком, указывающим АД и частоту пульса.

Специалисты рекомендуют измерять АД утром, сразу же после сна и еще до начала физической активности, приема пищи. Повторное измерение делают вечером перед сном. Полученные показатели записывают в специальный дневник в течение семи-десяти дней.

Существует специальная таблица норм АД по возрастам, на основании которой можно сориентироваться, есть ли отклонение или нет. Если показатели не соответствуют указанным в таблице, то нужно обратиться к терапевту или кардиологу.

Систолическое давление

Работу сердца можно сравнить с работой насоса: каждый раз, когда левый желудочек сокращается, кровь перекачивается в аорту. Это вызывает резкое повышение АД в сосудах. Максимум этого воздействия на сосудистые стенки называется верхним артериальным давлением — систолическим.

После сокращения левого желудочка и выброса крови в аорту полость сердца должна вновь наполниться кровью. Для этого сердечная мышца должна расслабиться. Во время этой фазы релаксации кровь уже не поступает в аорту и давление в артериальных сосудах постепенно снижается до тех пор, пока не произойдет следующий выброс порции крови из сердца. Минимальное значение АД на стенки сосудов называется нижним значением, или диастолическим. Если говорить о нормальных показателях, то скачки колеблются между 120 и 80 мм рт. ст.

Причины повышения и понижения

Норма АД не является строго фиксированной и меняется в течения дня. Это зависит от вида деятельности, атмосферных условий, физической активности.

У здорового человека АД может повышаться при:

  • физических нагрузках;
  • стрессе;
  • волнении;
  • занятии сексом;
  • употреблении кофе или крепкого чая.

Более низкие цифры АД определяются:

  • во время отдыха или сна;
  • психологического расслабления.

Также показатели зависят от возраста и конституции пациента.

Если у человека наблюдается артериальная гипертензия, то показатели кровяного давления остаются постоянно повышенными, независимо от того, отдыхает человек или занимается физической деятельностью. В этом случае сердце работает с постоянной нагрузкой, что негативно влияет на сердечную мышцу и сами сосуды.

Цифры от 140/90 мм рт. ст. (ранее от 160/95 мм рт. ст.) в медицинской практике принято считать повышенными. В этом случае можно говорить о наличии артериальной гипертензии. Эти значения указываются в большинстве медицинских изданий по кардиологии и терапии, и их расценивают как максимально допустимое значение для большинства пациентов. Повышенное АД может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, часто вызывает осложнения и влияет на продолжительность жизни.

Причинами считают наследственную предрасположенность, избыточный вес, наличие вредных привычек, отсутствие регулярной физической нагрузки. Также артериальная гипертензия может возникать на фоне обменных заболеваний, патологии почек, щитовидной железы, заболеваний головного мозга.

На сегодняшний день большинство специалистов руководствуется классификацией, рекомендованной ВОЗ. В таблице указаны показатели АД для каждой категории гипертензии.

Таблица — Границы артериального давления при гипертензии

ГипертонияСистолическое давление (мм рт. ст.)Диастолическое (мм рт. ст.)
1 степень140-159 90-99
2 степень160-179100-109
3 степень≥ 180 ≥ 110

На наличие артериальной гипертензии также могут указывать дополнительные признаки:

  • головная боль распирающего характера;
  • тошнота, иногда рвота;
  • покраснение лица;
  • утомляемость, общая слабость;
  • шум в ушах;
  • мелькание точек перед глазами.

При наличии таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В противном случае существенно возрастает риск развития осложнений (инсульт, инфаркт).

Терапия, направленная на нормализацию повышенного АД, включает целый комплекс мероприятий:

  • изменение образа жизни;
  • отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем);
  • снижение избыточного веса;
  • занятия спортом;
  • коррекция диеты в сторону уменьшения потребления натрия и жиров;
  • лечение сопутствующих заболеваний (кардиологических проблем, шейного остеохондроза);
  • медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение может проводиться с использованием различных групп препаратов. При постоянно высоких цифрах АД рекомендуется постоянный прием антигипертензивных средств. Препаратами первого выбора являются:

  • ингибиторы АПФ;
  • антагонисты АТ1;
  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • антагонисты кальция.

Выбор лекарства зависит от возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

В качестве дополнительных мер гипертоникам можно использовать народные методы: мед, растворенный в теплой воде, зеленый чай с лимоном, седативный травяной чай. Однако они не заменяют качественного лечения у кардиолога.

Гипотония

Пониженное давление называют гипотонией, при этом цифры АД у пациента находятся ниже общепринятой нормы. В странах Европы низким систолическим давлением считают показатели ниже 110 мм рт.ст. В США гипотонию диагностируют при цифрах 90/60 мм рт. ст.

Гипотония может быть симптоматической, то есть возникать на фоне другой патологии, например, сердца. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания.

Второй тип гипотонии — идиопатическая. Это наиболее распространенный вариант патологии, причина которой до сих пор неизвестна. Чаще всего она встречается у молодых и стройных женщин. Идиопатическая артериальная гипотензия требует лечения только при наличии жалоб. Она включает:

  • занятия спортом;
  • контрастные души;
  • коррекцию рациона.

Рекомендуется пища с высоким содержанием соли и повышенным потреблением жидкости. Относительно редко назначают лекарственную терапию с симпатомиметиками, дигидроэрготамином или минералокортикостероидами.

Также способствует повышению низкого АД прием адаптогенов (женьшень, элеутерококк, левзея).

Артериальное давление является важным показателем работы сердечно-сосудистой системы. Отклонение цифр АД от общепринятых норм может свидетельствовать о наличии серьезной патологии в организме. Поэтому нужно обратиться к терапевту и кардиологу, пройти современную диагностику, при необходимости — лечение. Это позволит снизить риск развития осложнений и сохранит высокое качество жизни на долгие годы.

doktor365.ru

Нормы артериального давления (АД): типы и методы измерений

Артериальное давление (АД) – важнейший показатель работы сердечно-сосудистой системы. Кровь постоянно передвигается по кровеносным сосудам и оказывает на них то самое давление. Благодаря ему внутренние органы снабжаются кислородом, необходимыми микроэлементами и питательными веществами. Артериальное давление меняется в зависимости от возраста и пола пациента, а также по причине наличия тех или иных заболеваний. Идеальным принято считать артериальное давление 120/80 мм рт. ст.

Виды давления

Сердце человека под давлением закачивает кровь в кровеносные сосуды. За одну минуту орган сокращается и расслабляется примерно 60–80 раз. В момент сокращения сердца происходит резкий скачок – артериальное давление поднимается. Его называют систолическим. Когда сердечная мышца расслабляется, давление падает. Так регистрируют диастолическое АД. Во время измерения сначала указывают систолическое, а затем – диастолическое АД. Цифры указывают в миллиметрах ртутного столба.

Нормальное артериальное давление у детей, подростков, беременных женщин и взрослых различно. Ниже приведена таблица нормы артериального давления по возрастам.

Категория пациентов Верхние и нижние пределы нормального систолического и диастолического давления, мм. рт.ст.
Новорожденные 60-96/40-50
Дети 3-4 недель жизни 80-112/40-74
Дети первого года жизни 90-112/50-74
Дети 2-3 лет 100-112/60-74
Дети 3-5 лет 100-116/60-76
Дети 6-10 лет 100-122/60-78
Подростки 11-12 лет 110-126/70-82
Подростки 12-15 лет 110-136/70-86
Женщины 20-30 лет 116/72
Женщины 30-40 лет 120/75
Женщины 40-50 лет 127/80
Женщины до и после 65 лет 135/85 и 135/89
Мужчины 20-30 лет 123/76
Мужчины 30-40 лет 126/79
Мужчины 40-50 лет 129/81
Мужчины 50-65 лет 135/83
Мужчины после 65 лет 135/89

Все данные в таблице приняты Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Видео-передача о норме артериального давления у взрослого человека

АД женщин в положении меняется в третьем триместре беременности. На сроках 6-9 месяцев давление может повышаться, но не более, чем на 10 мм рт. ст.

Важно! Беременность с развитием какой-либо патологии в организме может провоцировать перепады артериального давления. Обычно такое состояние сопровождается сильным гестозом, появлением судорог, поражением почек и др.

Пониженное артериальное давление: причины, способы повышения

Гипотония или низкое АД чаще наблюдается у детей и взрослых, находящихся в условиях психоэмоционального или умственного напряжения.

Примечание. Чаще всего сниженные показатели АД регистрируют у представительниц женского пола.

Истинная гипотония или патология артериального давления со значительным снижением данного показателя наблюдается реже. Чаще всего провоцируют резкое снижение АД инфаркт миокарда, анемия, желудочно-кишечное кровотечение, гипотиреоз, состояние анафилактического шока и др. В этих случаях давление ниже допустимой нижней границы нормы. Симптомы падения АД:

  • утомляемость;
  • одышка;
  • ухудшение самочувствия во время магнитных бурь;
  • недомогание;
  • вялость и слабость;
  • нехватка кислорода;
  • тошнота;
  • онемение и похолодание рук;
  • постоянная зевота;
  • мурашки в глазах и головокружения;
  • затылочные и височные боли и др.

Пониженное АД может привести к серьезным последствиям, например, к потере сознания, снижению остроты зрения, перебоям в работе сердца, снижению памяти и нарушению координации движений. При обнаружении симптомов пониженного АД в первую очередь нужно обратиться к врачу. Стабилизировать показатели АД можно при помощи медикаментозных препаратов и смены образа жизни. Как поднять АД?

  1. Больше отдыхать и не перенапрягаться.
  2. Высыпаться – сон должен длиться не менее 8 часов.
  3. Правильно питаться и вести здоровый образ жизни.
  4. Заниматься спортом.

Если показания артериального давления упали до критических цифр либо были зафиксированы резкие перепады показателей, следует незамедлительно предпринять следующие меры:

  • вызвать скорую помощь;
  • уложить больного, чтобы голова была ниже туловища, а ноги приподняты;
  • приложить что-нибудь холодное к голове;
  • сделать массаж в области сонных артерий.

Причины повышения давления

Когда цифры АД превышают верхние границы нормы, говорят о повышенном давлении. Чаще всего оно наблюдается у пациентов со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • пороки сердца;
  • анемия;
  • гипертоническая болезнь;
  • черепно-мозговые травмы;
  • почечные патологии.

Причинами повышения АД могут быть частые переживания и стрессы, несбалансированное питание, лишний вес, малоподвижный образ жизни, пожилой возраст, курение и употребление спиртных напитков.

Важно! Огромную роль играет наследственность. Это еще один фактор риска повышенного давления. Однако даже при отсутствии гипертонической наследственности артериальное давление может повышаться.

Когда кровяное давление поднимается до цифр 160 и выше, говорят о высоком АД. Его основные симптомы:

  • головные боли;
  • чувство тревоги;
  • жар;
  • тошнота;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • похолодание рук;
  • потливость;
  • покраснение лица;
  • одышка и др.

Улучшает кровяное давление отказ от вредных привычек, правильное питание, диета, физическая активность, прогулки на свежем воздухе, отдых после нагрузок.

Важно! Высокое АД обязательно лечится при помощи специальных медикаментов, которые больному назначает лечащий врач.

С разрешения доктора можно лечиться народными способами – употреблять в пищу больше сырой моркови, земляники и помидор.

Методы измерения АД

Артериальное давление измеряют двумя способами:

  1. Осциллометрический метод измерения типов кровяного давления при помощи электронных тонометров.
  2. Определение давления по методу Короткова.

Последний способ измерения АД заключается в выслушивании звуковых тонов. Можно прощупывать пульс на плечевой артерии или наблюдать за показателями посредством суточного мониторинга. Для этого чаще всего используют анероидные или ртутные манометры.

Алгоритм действий измерения артериального давления:

  1. Пациент может находиться в положении лежа или сидя.
  2. Рука должна располагаться удобно, ладонью вверх. В некоторых случаях допускается измерение артериального давления стоя.
  3. К плечевой артерии прикладывают фонендоскоп и нагнетают воздух в манжетку, которая закрепляется немного выше локтевого сгиба.
  4. Когда исчезают звуки пульсовых ударов, начинают снижать давление в манжетке.
  5. Когда в результате достижения противодавления в манжетке появляется громкий тон, регистрируют систолическое давление.
  6. Далее фиксируют ослабевающие тоны. В момент, когда звуки полностью исчезнут, говорят о диастолическом давлении.

Наиболее распространённые ошибки при измерении давления

Причины Ошибки Рекомендации
Рука находится ниже уровня сердца Результат измерения завышается Измените положение так. чтобы середина плеча находилась на уровне сердца
Рука находится выше уровня сердца Результат измерения занижается Измените положение так. чтобы середина плеча находилась на уровне сердца
Нет опоры для спины Результат измерения завышается Измените положение, добавив опору для спины
Аритмия Результаты измерений постоянно меняются Сделайте несколько измерений и вычислите среднее значение
Манжета надета слишком туго Результат измерения завышается Наденьте манжету плотно, но не туго
Манжета надета поверх одежды Большая погрешность измерения Снимите одежду или поднимите (не закатывая) рукав

Осциллометрический метод измерения АД требует неподвижного расположения руки. Манжетку можно располагать на тонкую ткань одежды, тогда как в предыдущем методе допускается крепление устройства только на кожу пациента. Показатели систолического и диастолического давления фиксируют при помощи движения стрелки, усиление колебаний указывает на систолу, ослабление – на диастолу.

Каждый человек должен знать свое артериальное давление и нормативные значения. В случае резкого повышения или понижения цифр следует незамедлительно обратиться к врачу.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  2. 2. Нормальный уровень билирубина у новорожденных и детей: причины повышения
  3. 3. Что такое эозинофилы в анализе крови: норма у взрослых и детей
  4. 4. Что делать, если фибриноген повышен или ниже нормы?
  5. 5. Показатели нормы ферритина в крови у взрослых, детей и беременных
  6. 6. Методика лечения гирудотерапией — пиявки для оздоровления организма
  7. 7. Для чего делают кровопускание-хиджама: банки при высоком давлении

moyakrov.ru


Смотрите также