Нормальная продолжительность менструационного цикла


Оптимальная длительность месячных

В норме месячные должны приходить каждые 21-35 дней (в некоторых источниках за критерии берется промежуток от 24-х до 38-ми суток). Продолжительность дней самих месячных – от 3-х до 7-ми, при этом кровопотеря должна быть в пределах 80-150 мл. Первым днем менструации принято считать время начала даже незначительных мажущих выделений из половых путей. Последний – день окончания.

У девочек после начала менструальной функции цикличность и продолжительность в первые два года могут несколько варьироваться. Однако продолжительность не должна превышать 10-14-ти дней, в обратном случае речь идет о ювенильном кровотечении.

При приближении к климаксу количество дней менструации также сокращается, и это считается нормой. Подобное явление – первый признак угнетения функции яичников.

Если месячные продолжаются менее 3-х дней, это считается малой длительностью. Если более 7-10-ти – это слишком длительные менструации. В медицине их обозначают терминами:

  • гипоменорея: употребляется в том случае, если выделения крайне скудные и непродолжительные, но приходят с регулярностью (без задержек);
  • олигоменорея: выделения нормальные, регулярные, но длятся не более 3-х дней;
  • полименорея: месячные идут более 7-10-ти дней, но при этом они не очень обильные, вписываются в допустимые критерии;
  • меноррагия: крайне обильные, продолжаются более 7-10-ти дней, но наступают регулярно.

На длительность менструаций влияют как внешние, так и внутренние факторы:

  • конституция женщины. Она напрямую зависит от уровня эстрогенов, у худощавых он ниже, поэтому и месячные более скудные;
  • наследственность. Обычно характер месячных у девушки схож с тем, какой был у ее мамы, бабушки и т.п.;
  • наличие заболевания. Приобретённые и врождённые недуги могут в значительной степени менять продолжительность и объем менструальных выделений;
  • внешние факторы, такие как стрессы, психоэмоциональное и физическое перенапряжение, переезды и т.п.;
  • прием лекарств. Оральные контрацептивы, анаболики, цитостатики, «Преднизолон» и его аналоги оказывают влияние на функцию яичников и менструальную функцию.

Среди основных причин скудных месячных, продолжительностью менее 3-х дней, можно выделить следующие факторы:

  • Приём оральных контрацептивов. Гормональные препараты данного ряда создают в организме искусственные концентрации эстрогенов и гестагенов, выключая функцию яичников, влияя на работу гипофиза и гипоталамуса. Один из механизмов защиты от беременности при этом – изменение эндометрия в сторону его истощения, плодное яйцо не сможет прикрепиться к нему.

А тонкий эндометрий – это скудные месячные, так как именно этот функциональный слой и представляет собой основную массу выделений.

  • Беременность. После родов организм женщины вновь претерпевает перестройку. Месячные после этого могут быть как прежними, так и приобрести скудный характер, особенно если проводились какие-то манипуляции в полости матки.
  • Резкое похудение или истощение. Количество жировой ткани непосредственно влияет на уровень эстрогенов. При резкой потере массы тела организм не успевает адаптироваться, в результате некоторое время месячные могут быть скудными или вовсе отсутствовать.
  • Вмешательство в полость матки. Частые выскабливания, аборты и другие манипуляции, в результате которых удаляется внутренний слой матки, могут впоследствии привести к его неполноценности и, как следствие, скудным месячным.
  • Гормональные заболевания. Например, половой инфантилизм, гипогонадотропный гипогонадизм, поликистоз и некоторые другие могут становиться причиной аменореи (отсутствия месячных более 6-ти месяцев) или скудных, неполноценных менструаций.
  • Воспалительные процессы. Чаще они приводят к различным сбоям, ациклической мазне, которую женщина может воспринимать как месячные.

Обильные менструации не могут быть нормой, если они не граничат с умеренностью. Чаще всего большая кровопотеря во время критических дней сопровождает какие-то заболевания. Среди наиболее частых патологий следующие:

  • Эндометриоз. Обильные менструации возникают при поражении тела матки – аденомиозе. При этом накануне и после менструаций женщину могут беспокоить мажущие выделения темно-коричневого цвета.
  • Миома матки. Любое расположение узлов может влиять на сократительную способность органа, но в большей степени обильные и длительные менструации возникают при множественных и субмукозных миомах матки.
  • Патология эндометрия. Полипы, гиперплазия, а также злокачественное перерождение всегда сопровождаются обильными месячными, кровотечениями со сгустками.
  • Функциональные кисты. Возникают на фоне воспаления или гормональных нарушений, приводят к задержкам и обильным менструациям.

Причиной обильных месячных могут стать и физические нагрузки, стрессы, перенесенные накануне инфекционные заболевания (например, грипп или даже ОРВИ). Окончательно разобраться в возникшем сбое можно только после дообследования у специалиста.

Причинами для обращения к врачу должны стать любые нарушения менструального цикла, особенно:

  • если они повторяются;
  • есть нарушение общего самочувствия: слабость, вялость, недомогание;
  • есть проблемы с зачатием;
  • если сопутствуют еще какие-то жалобы, например, патологические выделения, боли внизу живота и т.п.

Читайте подробнее в нашей статье о длительности месячных.

Нормальная длительность менструации

Менструальный цикл женщины ̶ показатель ее здоровья. Отклонения в любую сторону всегда должны настораживать и становиться причиной обращения к врачу. В норме месячные должны приходить каждые 21-35 дней (в некоторых источниках за критерии берётся промежуток от 24-х до 38-ми суток). Продолжительность дней самих месячных ̶ от 3-х до 7-ми, при этом кровопотеря должна быть в пределах 80-150 мл.

Первым днём месячных принято считать время начала даже незначительных мажущих выделений из половых путей. Последний ̶ день окончания.

У девочек после начала менструальной функции цикличность и продолжительность в первые два года могут несколько варьироваться. Этот промежуток дается на то, чтобы организм привык к своим новым функциям, произошла адаптация нервной системы. Однако продолжительность не должна превышать 10-14-ти дней, в обратном случае речь идет о ювенильном кровотечении.

При приближении к климаксу количество дней менструации также сокращается и это считается нормой. Сокращение дней кровянистых выделения ̶ первый признак угнетения функции яичников.

Рекомендуем прочитать о причинах длительных месячных. Из статьи вы узнаете о длительной менструации в норме и при патологии репродуктивной системы, показаниях для обращения к врачу.

А здесь подробнее о том, почему могут быть прерывистые месячные.

Слишком короткие и слишком длинные менструации

Если месячные продолжаются менее 3-х дней, это считается малой длительностью. Если более 7-10-ти ̶ это слишком длительные менструации. В медицине принято обозначать это специальными терминами:

  • гипоменорея: употребляется в том случае, если выделения крайне скудные и непродолжительные, но приходят с регулярностью, без задержек;
  • олигоменорея: выделения нормальные, регулярные, но длятся не более 3-х дней;
  • полименорея: месячные идут более 7-10-ти дней, но при этом они не очень обильные, вписываются в допустимые критерии;
  • меноррагия: крайне обильные месячные и продолжаются более 7-10-ти дней, но наступают регулярно.

В некоторых случаях отклонения могут быть вызваны приемом таблеток (особенно гормональных), образом жизни, конституцией. Но всегда в первую очередь необходимо исключить заболевания.

Что влияет на продолжительность

На длительность менструаций влияют как внешние, так и внутренние факторы. Ведь организм ̶ это постоянно меняющаяся и приспосабливающаяся к изменениям «машина». В первую очередь следующие факторы влияют на продолжительность менструаций:

  • конституция женщины. Она напрямую зависит от уровня эстрогенов, у худощавых он ниже, поэтому и месячные более скудные;
  • наследственность. Обычно характер месячных у девушки схож с тем, какой был у ее мамы, бабушки и т.п.;
  • наличие заболевания. Приобретённые и врождённые недуги могут в значительной степени менять продолжительность и объем менструальных выделений;
  • внешние факторы, такие как стрессы, психоэмоциональное и физическое перенапряжение, переезды и т.п.;
  • прием лекарств. Оральные контрацептивы, анаболики, цитостатики, «Преднизолон» и его аналоги оказывают влияние на функцию яичников и, соответственно, на менструальную функцию.

Причины изменения длительности месячных

Среди основных причин скудных месячных, продолжительностью менее 3-х дней, можно выделить следующие факторы:

  • Прием оральных контрацептивов. Гормональные препараты данного ряда создают в организме искусственные концентрации эстрогенов и гестагенов, выключая функцию яичников, влияя на работу гипофиза и гипоталамуса. Один из механизмов защиты от беременности при этом ̶ изменение эндометрия в сторону его истощения, он становится тонким, в результате даже при оплодотворении плодное яйцо не может прикрепиться к нему.

А тонкий эндометрий  ̶  это скудные месячные, так как именно этот функциональный слой и представляет собой основную массу выделений.

  • Беременность. После родов организм женщины вновь претерпевает перестройку. Месячные после этого могут быть как прежними, так и приобрести скудный характер, особенно если проводились какие-то манипуляция в полости матки.
  • Резкое похудение или истощение. Количество жировой ткани непосредственно влияет на уровень эстрогенов. При резкой потере массы тела организм не успевает адаптироваться, в результате некоторое время месячные могут быть скудными или вовсе отсутствовать.
  • Вмешательство в полость матки. Частые выскабливания, аборты и другие вмешательства, в результате которых удаляется внутренний слой матки, могут впоследствии привести к его неполноценности и, как следствие, к скудным месячным.
  • Гормональные заболевания. Например, половой инфантилизм, гипогонадотропный гипогонадизм, поликистоз и некоторые другие могут стать причиной аменореи (отсутствия месячных более 6-ти месяцев), либо скудных, неполноценных менструаций.
  • Воспалительные процессы. Чаще они приводят к различным сбоям, ациклической мазне, которую женщина может воспринимать как месячные.

Обильные месячные не могут быть нормой, если они не граничат с умеренностью. Чаще всего объемные менструации и большая кровопотеря во время критических дней сопровождают какие-то заболевания. Среди наиболее частых следующие:

  • Эндометриоз. Обильные менструации возникают при поражении тела матки — аденомиозе. При этом накануне и после менструаций женщину могут беспокоить мажущие выделения темно-коричневого цвета.
  • Миома матки. В принципе, любое расположение узлов может влиять на сократительную способность матки, но в большей степени обильные и длительные менструации возникают при субмукозных миомах, множественных.
  • Патология эндометрия. Полипы, гиперплазия, а также злокачественное перерождение всегда сопровождается обильными месячными, кровотечениями со сгустками.
  • Функциональные кисты. Возникают на фоне воспаления или гормональных нарушений (патологии щитовидной железы, гиперпролактинемии и т.п.), приводят к задержкам и обильным менструациям.

Помимо этого, причиной обильных месячных могут стать физические нагрузки, стрессы, перенесенные накануне инфекционные заболевания (например, грипп или ОРВИ). Окончательно разобраться в возникшем сбое можно только после дообследования у специалиста.

Причины для обращения к врачу

Поводом для внеочередного визита к гинекологу должны стать любые нарушения менструального цикла, особенно:

  • если они повторяются;
  • есть нарушение общего самочувствия: слабость, вялость, недомогание;
  • есть проблемы с зачатием;
  • сопутствуют еще какие-то жалобы, например, патологические выделения, боли внизу живота и т.п.
Рекомендуем прочитать о том, на что укажут частые месячные. Из статьи вы узнаете о причинах частых месячных, внешних и внутренних факторах, влияющих на частоту менструаций, методах нормализации менструального цикла.

А здесь подробнее о причинах скудных месячных.

Продолжительность критических дней в среднем варьируется от 3-х до 7-ми дней. Отклонения в ту или другую сторону без явных на то причин, особенно если сбои повторяются, должны стать поводом для обращения к специалисту. За такими незначительными на первый взгляд симптомами могут скрываться серьезные заболевания.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о менструальном цикле в норме:

Нормальный цикл месячных: его продолжительность и фазы

Цикл месячных

02.03.2018

6 тыс.

4 тыс.

5 мин.

Менструальный цикл - это физиологическое явление, который начинается у каждой женщины с 11-13-летнего возраста. Продолжительность и регулярность этого процесса является основным показателем репродуктивного здоровья, поэтому пренебрежительное отношение к нему недопустимо. Женщина должна знать особенности правильного менструального цикла и различные варианты отклонений - такой подход поможет вовремя обратиться к врачу в случае возникновения изменений.

Принято считать, что нормальная продолжительность менструального цикла составляет 21-35 дней. Идеальная периодичность - это 28 дней. Однако в зависимости от индивидуальных особенностей у разных женщин он может быть на неделю укорочен или удлинен. Важнее всего - регулярность месячных, они должны приходить постоянно с равным интервалом. Если их длительность варьируется, это уже патологический цикл, при котором требуется консультация специалиста.

Продолжительность самих месячных в среднем составляет 3-4 дня, но она может колебаться от 2 до 7 дней. Объем кровопотери в норме не превышает 70-80 мл - такое количество является физиологичным и не приносит дискомфорта. Первым днем цикла считается первый день менструации. Существует ошибочное мнение, что начало цикла соответствует последнему дню месячных, но так отсчитывать дни неправильно.

Цикличные изменения в организме женщины имеют физиологическую основу. Весь процесс состоит из 4 фаз:

  • менструальная;
  • фолликулярная;
  • овуляторная;
  • лютеиновая.

Фазы менструального цикла и изменения гормонального фона

Менструальная фаза - это непосредственно кровотечение. Выделения представляют собой кровь и отторгающуюся слизистую оболочку матки - эндометрий. Последний служит для имплантации яйцеклетки в полость матки при беременности, если она не наступает, он отходит вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой. Длительность этого периода составляет 2-7 дней.

Фолликулярная фаза - период, в который происходит созревание фолликула - оболочки, где находится яйцеклетка. Она отсчитывается с началом месячных, то есть в первый день цикла, и продолжается в среднем 2 недели. Процессы этой фазы стимулируются женскими половыми гормонами - эстрогенами и ингибином В. Эти вещества поддерживают развитие фолликулов и сохранность фолликулярного аппарата яичников. Также под их влиянием начинает снова нарастать свежий эндометрий, готовящийся к прикреплению оплодотворенной женской половой клетки.

Фолликулярная фаза менструального цикла. Созревание яйцеклетки в яичнике

Овуляторная фаза, или овуляция - выход яйцеклетки из фолликула. В этот момент цикла организм женщины готов к оплодотворению и началу беременности. Клетка выходит из яичника, подхватывается маточной трубой и движется в направлении матки. Овуляция длится от 24 до 72 часов, это самое благоприятное время, чтобы забеременеть. Эндометрий полностью готов к имплантации. Регулируется овуляция лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), вырабатывающимися в гипофизе.

Лютеиновая фаза - это оставшиеся 14 дней цикла. Основные гормоны в этот период - прогестерон и эстрогены. Если беременность не наступает, то под их воздействием начинает активно нарастать эндометрий, а организм женщины готовится к его отторжению, то есть к менструации. В некоторых случаях в эту фазу развивается предменструальный синдром - ПМС. Изменения гормонального фона приводят к таким симптомам, как слабые тянущие боли в нижней части живота, перемены в аппетите, эмоциональная лабильность, нагрубание молочных желез, головные боли.

Интенсивность выделений по дням цикла

Средняя продолжительность месячных - 4-5 дней, каждый из которых имеет свои особенности:

  • Первый день цикла - обычно самый болезненный. Матка начинает интенсивно сокращаться, чтобы стимулировать отторжение поверхностных слоев эндометрия. Это сопровождается неприятными ощущениями, в некоторых случаях очень сильными, справиться с которыми можно с помощью обезболивающих препаратов.
  • На второй день болевой синдром сохраняется, а выделения обычно максимальной интенсивности.
  • Третий день - время, когда поверхностные слои эндометрия почти полностью отслоились, а в полости матки образуется своеобразная раневая подкравливающая поверхность. В этот момент возрастает риск инфицирования, поэтому половые контакты нежелательны как в этот день, так и во время всей менструации.
  • Четвертый и пятый дни - период, когда заканчивается заживление внутренней поверхности матки, круглые сосуды спазмируются, кровотечение останавливается и начинает нарастать эндометрий. Общее самочувствие женщины улучшается.

Эта схема является усредненной и может различаться в связи с индивидуальными особенностями.

Интенсивность выделений зависит от многих факторов, у одной и той же женщины она меняется в зависимости от следующих обстоятельств:

  • предшествующие роды и период лактации;
  • соблюдение строгих диет;
  • тяжелые физические нагрузки (при них интенсивность изменяется вплоть до исчезновения месячных - аменореи);
  • стрессовые факторы;
  • прием комбинированных оральных контрацептивов;
  • приближение периода климакса;
  • заболевания органов малого таза.

Интенсивность - это субъективное понятие, поэтому наличие патологии будет определяться сопутствующими симптомами, такими как слабость, головокружение, головные боли, бледность, анемия. Если они имеются, то необходимы консультация врача и обследование гормонального фона.

Нормальный цикл месячных устанавливается не сразу. У девочек и молодых девушек-подростков обычными считаются колебания регулярности цикла не более 1 года. В этот промежуток времени интенсивность кровотечения, его продолжительность и длительность самого цикла могут сильно различаться: перерывы между менструациями иногда бывают по несколько месяцев.

Если цикл идет более 35 дней, он является длинным, если менее 21 дня - коротким. Эти варианты требуют коррекции гормональными препаратами. Слишком болезненные менструации, когда нарушается повседневная деятельность женщины в первые 2 дня менструаций, тоже является патологией. Появление запаха у выделений сигнализирует о наличии инфекционного процесса и требует немедленного обращения к врачу.

Возможен и такой вариант патологии, как выпадение одного цикла. Он признан нормой только в том случае, если женщина принимает гормональные контрацептивы, а подобное явление было однократным. В остальных ситуациях необходимо пройти обследование и лечение.

Для контроля за регулярностью месячных рекомендуется вести календарь или таблицу менструаций. В них отмечаются дни и субъективные симптомы. Существует множество приложений для смартфонов для ведения календаря месячных. Эти методы позволяют наглядно отобразить сроки и длительность менструаций, наличие задержек или раннего начала, а также рассчитать примерный срок следующих месячных.

Календарь менструаций

Любое изменение менструального цикла требует обращения к врачу-гинекологу, так как самостоятельное лечение народными средствами может навредить женскому здоровью - вплоть до таких серьезных осложнений, как бесплодие. Специалист установит причины нарушений и назначит терапию с учетом индивидуальных особенностей и сопутствующих патологий, которая поможет нормализовать процесс безопасно.

Чтобы нормализовать процесс, до и во время месячных необходимы расслабление и отдых. Если беспокоит вздутие живота, рекомендуется ограничить употребление кофе, зеленого чая, соли и сахара. В числе народных средств для стабилизации цикла используют отвары и настои трав, состав из цедры апельсина и меда, семян петрушки. Снять слабую боль могут помочь растительные седативные лекарства - валериана и пустырник.

Во время менструации необходимо соблюдать правила личной гигиены: использовать прокладки или тампоны для впитывания выделений, ежедневно принимать душ, подмываться 2–3 раза в день. Специалисты рекомендуют прекращать половую жизнь на этот период.

Менструальный цикл: общее понятие о его норме, регулярности, сбоях и нарушениях. Период менструального цикла и его основные фазы. Степень обильности и боли при менструации

О чем рассказывает данная статья и как пользоваться полученной информацией?

В данной статье содержатся ответы на многие вопросы, возникающие у девушек и женщин о менструальном цикле и менструации (месячных).   Любая женщина должна располагать сведениями о природе возникновения и особенностях протекания такого важного физиологического процесса. Разобраться в этих понятиях Вам поможет наша статья.   Особенно актуальной будет данная информация для следующей аудитории:
  1. Молодые девушки, у которых только началась менструация, и они мало что знают о ней;
  2. Взрослые женщины, обеспокоенные характером своего менструального цикла, желающие знать, насколько правильно в их организме все происходит;
  3. Взрослые женщины любого возраста, если в их менструальном цикле произошли некоторые изменения;
  4. Взрослые женщины, в случае возникновения необычных влагалищных выделений;
  5. Беременные женщины, при возникновении месячных на протяжении беременности (на любом сроке).
  Очень часто женщины с ужасом ждут наступления критических дней, так как для них это – бесполезное мучение, выбивающее из колеи на неделю, а порой, и дольше. Тем не менее, важно относиться к этому как к нормальному физиологическому механизму. Ведь все процессы, которые происходят в женском организме до и после менструации - не что иное, как свидетельство ее детородной функции. То есть, именно та женщина, в организме которой происходит нормальный менструальный цикл, способна к зачатию и вынашиванию ребенка.   А теперь мы расскажем Вам, почему и зачем наступает менструация, и какой она должна быть у здоровой женщины.  

Кровотечение во время менструации происходит в результате отслоения слизистой оболочки женской матки. На медицинском языке эта оболочка называется эндометрий.  

Так же как и любые ткани человеческого организма (ногти, жировая ткань, волосы), эндометрий способен изменяться: расти и утолщаться. И такая его способность зависит, непосредственно, от концентрации в крови женщины половых гормонов.

  Такими гормонами являются:   Итак, если концентрация гормонов увеличивается, в этом случае эндометрий растет очень быстро, он утолщается и активно прорастает кровеносными сосудами.   И, наоборот, в случае снижения концентрации гормонов, эндометрий разрушается (особенно, верхний его слой). Кровеносные сосуды повреждаются. Верхний слой слизистой оболочки матки распадается на мелкие фрагменты, они смешиваются с этой кровью. Таким образом, они вытекают вместе с кровью наружу, а именно, во влагалище. И затем, из влагалища, эта кровь с элементами слизистой, вытекает из организма наружу. Это и есть процесс менструации.   Итак, менструация (месячные) – это нормальный физиологический процесс. Кроме того, регулярность их наступления (соблюдение менструального цикла) характеризует такой основной показатель как репродуктивное здоровье женщины.  

Очень часто женщина путает понятия менструальный цикл и менструация. Это происходит оттого, что она не понимает значение этих терминов. А ведь понять, что означает менструальный цикл, оказывается, совсем несложно.   Менструальный цикл (МЦ) – это не сами месячные, а тот период времени (дни), который составляет промежуток между началом одних месячных и началом следующих. То есть, это дата Вашей текущей менструации (Т) минус дата предыдущей (П):  

МЦ = (Т – П) + 1

  Исчисляется этот показатель в днях. Именно в календарных днях (не путайте с акушерскими сроками и банковскими днями…). И математика в этом случае предполагает использовать входящие числа, то есть, используем правило «включительно» (к разнице чисел добавляем 1 день).   Рассмотрим пример:   Менструация у женщины началась 1-го декабря, длилась 5 дней. Через 5 дней выделения прекратились. Снова начались месячные 28-го декабря. Итак, ее менструальный цикл начался 1-го декабря, а закончился 28-го декабря. Арифметика проста:  

МЦ = (28 – 1) + 1 = 28

  Начало же новой менструации, одновременно, является и концом прошлого менструального цикла, и началом нового.   Давая простое определение термину менструальный цикл, можно сказать, что это комплекс изменений в организме женщины для подготовки к беременности.  

Один раз в месяц матка женщины готовит своеобразную подстилку (слой эндометрия) для оплодотворенной яйцеклетки (если процесс оплодотворения произойдет, конечно). Если же оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку, эндометрий маткой отторгается. Наступает менструация. Начинается такой процесс, в норме, в подростковом возрасте и длится примерно до 50-ти лет.   Нормальной продолжительностью менструального цикла считается срок от 20-ти до 45-ти дней. Как средний показатель, часто применяют 28 дней. Цикл в 28 календарных дней на самом деле присутствует только у 15% женщин.   Тем не менее, у разных женщин он может быть разным. Это может быть и 20 дней, и свыше 40-ка. И если эта цифра на протяжении жизни женщины постоянна, то это не говорит о каких-либо отклонениях. Это может быть ее индивидуальной особенностью, например.   Приведем наиболее распространенные особенности, объясняющие такие колебания от нормы:
  1. В подростковом возрасте цикл, обычно, бывает длиннее и достигает 45-ти дней. Постепенно, через несколько лет, он устанавливается;
  2. Как правило, самым регулярным цикл бывает у женщин в возрасте 25-ти – 35-ти лет. Длится цикл, обычно, 21 – 35 дней;
  3. У женщин в возрасте 40-ка – 42-ух лет цикл становится все короче и менее регулярным. Сами менструации становятся более длительными, теряют свою предсказуемость.
  Менструальный цикл менее 20-ти дней считается слишком коротким, а цикл в диапазоне 45 – 90 дней – слишком продолжительным. Отсутствие менструации более 90 дней считается серьезной патологией и называется аменорея. Поэтому, при любом отклонении Вашего менструального цикла от нормы (менее 20-ти дней и более 45-ти дней), нужно обратиться к гинекологу.   Однако нужно знать, что для таких возрастных групп как подростки (первый год начала месячных) и возраст поле 40-ка лет, нормальным считается колебание цикла. Поэтому, при наличии сбоев у таких женщин, нельзя утверждать о каком-либо нарушении здоровья.  

Смена фаз менструального цикла происходит в связи с гормональными изменениями в организме женщины. Итак, с точки зрения физиологии, менструальный цикл состоит из трех фаз:
  1. Непосредственно менструация;
  2. Фолликулярная фаза;
  3. Лютеиновая (предменструальная) фаза.
  Итак, в самый первый день менструации эндометрий матки начинает свой процесс отслоения. Это находит свое проявление в кровотечении из влагалища. В норме, кровопотеря должна происходить в течение 4-х – 6-ти дней. Наивысший пик кровопотери всегда приходится на первые 2 - 3 дня менструации.   В эти дни часто присутствуют следующие симптомы:
  • Спазмы и боль внизу живота;
  • Спазмы в области таза;
  • Судороги в ногах;
  • Боль в спине;
  • Общее недомогание.
  Спазмообразные боли могут выражаться в слабой, средней и острой формах. Такие спазмы представляют собой маточные сокращения, при помощи которых организм помогает эндометрию отторгаться от стенок матки.   Когда наступает фолликулярная (пролиферативная) фаза, яйцеклетка выходит из яичника наружу. Данная фаза наступает на первых неделях после начала месячных. Поэтому, верить собственным подсчетам, для предохранения от беременности, не рекомендуется.   Как правило, в одном менструальном цикле участвует одна яйцеклетка. Именно этот процесс отражается на том, насколько длительным будет цикл: процесс выхода яйцеклетки может быть длиннее или короче. И в это же время женская матка запускает процесс наращивания нового эндометрия с целью подготовки к наступлению беременности.   А теперь самое интересное: есть такое понятие как фертильное окно – это 5 дней Вашей фолликулярной фазы плюс 1 день самой овуляции. Именно в этот период существует наибольшая вероятность беременности. Точно определить этот период очень сложно. Сделать это можно только при помощи специальных методов диагностики.   А вот 1-ый день самой овуляции является, одновременно, и началом следующей фазы – предменструальной (лютеиновой). В этот день яйцеклетка выбирается из фолликула яичника. Точные цифры в этом случае назвать невозможно, так как у всех женщин это может происходить по-разному. К тому же, на это могут оказывать влияние различные факторы: нервные потрясения, отсутствие половой жизни, лактация и многое другое. Но происходит это в промежуток времени с 7-ого по 22-ой день обычного менструального цикла женщины.   Сам процесс овуляции вполне может сопровождаться наличием некоторых симптомов:
  • Слабое кровотечение (мазня);
  • Тянущие боли внизу живота;
  • Общий дискомфорт;
  • Слабость и усталость.
  Все эти признаки считаются нормой и не говорят о каких-то заболеваниях.   Если яйцеклетка прошла процесс оплодотворения в этот период, наступает беременность. Ее срок рассчитывается именно с первого дня самого менструального цикла (начала последних месячных). Если же оплодотворения не наступило, постепенно, эндометрий начинает отслаиваться и отторгаться – наступает менструация.   В возрасте, когда менструальный цикл установлен (после подросткового возраста и до 40-ка лет), лютеиновая фаза здоровой женщины является предсказуемой. Нормальной ее продолжительностью считается период в 13 -15 дней (считается от дня овуляции и до начала новых месячных).  

Именно во время лютеиновой (предменструальной) фазы многие женщины испытывают определенные симптомы:
  • Нервное напряжение;
  • Излишняя эмоциональность;
  • Плаксивость;
  • Злость;
  • Повышение массы тела;
  • Тяжесть в животе;
  • Вздутие живота;
  • Запоры;
  • Угри на лице;
  • Излишнее жирообразование на коже;
  • Повышение чувствительности груди;
  • Набухание груди.
  Примерно за 1 - 2 дня до наступления месячных могут появиться боль и судороги в спине, ногах, внизу живота. Часто женщину в эти дни сопровождают мышечная слабость, нехватка жизненной энергии и плохое настроение. Есть категория женщин, у которых такие симптомы очень сильно выражены. В эти последние дни цикла они могут также переживать головную боль, диарею, головокружение, тошноту и даже потерю сознания.  

Все эти признаки, если они существенно нарушают жизнедеятельность и состояние здоровья женщины, являются серьезным нарушением, и даже патологией, под названием предменструальный синдром (ПМС).

 

Именно способность женского организма к беременности и вынашиванию плода является ее репродуктивным здоровьем. В репродуктивную систему женского организма входят все органы женской половой сферы (матка, маточные трубы, яичники).   При условии их нормального функционирования, беременность наступает в результате таких процессов:
  1. В яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой, под воздействием половых гормонов;
  2. В течение первых 2-ух недель до следующей менструации (фолликулярная фаза цикла) яйцеклетка из фолликула выходит и направляется в маточную трубу;
  3. По трубе яйцеклетка передвигается навстречу сперматозоиду, встречается с ним. Итогом становится оплодотворение;
  4. Оплодотворенная яйцеклетка возвращается в матку, крепится к ее стенке и внедряется в эндометрий;
  5. Теперь происходит развитие беременности – продолжение деления клеток самого зародыша.
  Вот в этом и состоит основной смысл менструального цикла женщины. Итог – беременность и, как следствие – менструации прекращаются.  

Главная цель менструации – подготовить женский организм к наступлению беременности.   Очень жаль, но многие люди, ввиду своей неграмотности, считают, что менструация – это некие нечистоты, которые выводятся из организма женщины каждый месяц. Именно из-за этой глупости женщин в прошлом дискриминировали, особенно в религиозном смысле. На самом же деле, организм женщины (относительно чистоты) совершенно ничем не отличается от мужского. Кроме того, полость женской матки (а ведь именно из нее выделяется кровь) – орган практически стерильной чистоты.   Итак, зачем и для чего происходит повторение менструации можно узнать, проследив за тем, что именно происходит в женском организме.   Предположим, что у Вас месячные закончились 2 – 3 дня назад. Теперь опишем, что происходит в организме до того момента, как наступит следующая менструация:
  1. В нашем мозгу существует определенная область – гипоталамус. Он управляет работой абсолютно всех наших внутренних органов. Именно в эти дни он начинает выработку особого гормона – гонадолиберина;
  2. Затем этот гормон начинает проникать в гипофиз (другая область головного мозга), провоцирует выработку фолликостимулирующего гормона (ФСГ или фоллитропин);
  3. ФСГ попадает в кровь и стимулирует яичники к выработке фолликула с яйцеклеткой;
  4. Когда фолликул начинает расти, яйцеклетка созревает, и происходит выработка еще одного гормона – эстрогена;
  5. Именно под воздействием гормона эстрогена слизистая оболочка матки начинает активно нарастать и утолщаться;
  6. Через несколько недель после месячных, гипофиз снижает выработку ФСГ и активно начинает производить другой гормон – лютеинезирующий (ЛГ). Концентрация эстрогена в крови резко снижается;
  7. В этот момент наиболее крупный фолликул лопается, яйцеклетка из него начинает выходить из яичника в маточную трубу. Именно здесь она ожидает оплодотворения. Этот процесс (выход яйцеклетки) и называется овуляцией;
  8. Через несколько дней после овуляции, начинается выработка нового гормона – прогестерона. Если эстроген помогает матке утолщаться, то прогестерон ее укрепляет. Происходят определенные структурные изменения в матке, благодаря чему она может вынашивать плод.
  Теперь события развиваются по-разному, в зависимости от того, наступила беременность или нет.   Если беременность не наступила, тогда примерно через 13 - 14 дней резко снижается уровень гормонов (прогестерона и эстрогена). Верхний слой матки начинает усиленно разрушаться. Происходит отслоение эндометрия. Результатом становится очередная менструация. Когда она заканчивается, весь процесс начинается заново.  

Если же беременность наступила, женские половые гормоны продолжают вырабатываться, причем, в еще больших количествах. Они призваны защищать матку от различных разрушений. Соответственно, месячные наступить не смогут. Это и является главным признаком беременности.

  Таким образом, месячные представляют собой отторжение слизистых оболочек женской матки, которые не пригодились для развития беременности. Это принцип работы организма здоровой женщины. Но нарушить правильный ход этого процесса могут различные заболевания и определенные состояния женщины. Они могут вызвать нарушение цикла и изменить характер менструации.  

Основными характеристиками месячных у женщины считаются:
  • Периодичность;
  • Продолжительность;
  • Количество кровянистых выделений.
  Любые из этих признаков могут существенно отличаться у разных женщин. И, обычно, такие отклонения считаются нормальными. Тем не менее, существуют определенные пределы подобных отклонений. Теперь мы поговорим о том, какие же характеристики менструации являются нормой и что делать, если у Вас возникли некоторые отклонения от этой нормы.  

Первая менструация у девочки называется в медицине менархе. Обычно, она появляется в возрасте 12-ти – 13-ти лет. На протяжении первых месяцев (до 1-го календарного года) после появления, может наблюдаться определенная нестабильность в сроках наступления месячных. Длиться менструация может по-разному: один месяц – 3 дня, другой – 6 и более. Между месячными могут быть большие перерывы (больше месяца, иногда – 2 – 3 месяца).   По мере того как девочка взрослеет, характер месячных постепенно стабилизируется. Они становятся более регулярными, отклонения от графика становятся незначительными (2 – 5 дней раньше или позже предыдущих месячных). Поэтому, такая ситуация беспокойства вызывать не должна.   Беспокоиться нужно в следующих случаях. Появление менструации у девочки до 9-летнего возраста считается излишне ранним. А вот если менструация не наступила после 15-ти лет, это уже проблема. Кроме того, если у девочки начала развиваться грудь (обычно это происходит в 7 – 13 лет), и с этого момента прошло более 2,5 лет, это также свидетельствует о патологии.   Слишком ранее начало менструации, или ее отсутствие после 15-ти лет, может свидетельствовать о заболевании. Поэтому, таким девочкам нужно обязательно пройти обследование у детского гинеколога, а также у эндокринолога.  

Естественно, что происходящие внутри женщины активные процессы, которые мы описали выше, обязательно отражаются на ее самочувствии. Итак, какие же симптомы могут появляться за несколько дней до наступления месячных?   Распространенные признаки скорого наступления менструации:
  1. Тянущая, тупая (несильная) боль внизу живота и поясницы;
  2. Покалывание и слабая боль при надавливании на грудь;
  3. Напряжение и набухание груди;
  4. Повышение чувствительности сосков;
  5. Головная боль, усталость и раздражительность;
  6. Ноющая боль в суставах и мышцах;
  7. Легкий озноб (в результате несущественного снижения температуры тела).
  Обращаем Ваше внимание, что в норме эти симптомы настолько слабо выражены, что не должны доставлять женщине серьезного дискомфорта. Здоровая женщина, в принципе, может вообще практически не ощущать таких признаков, либо просто не обращать на них внимания. Здоровые женщины, которые не сильно обеспокоены своим менструальным циклом, как правило, вообще забывают, когда у них должны начаться месячные. Перечисленные симптомы они практически не ощущают, так как они женщинам не мешают жить полноценной жизнью. И тогда их часто удивляет наступление месячных в самый неожиданный момент.  

Нормальной длительностью месячных считается 2 – 7 дней. Как именно протекает период менструации, зависит от ряда факторов, потому и отличается у каждой конкретной женщины.   Рассмотрим наиболее распространенную схему. В первый день наблюдаются скудные кровянистые выделения. На второй день приходится пик оттока крови. Выделения в этот день очень обильные, в крови часто присутствуют сгустки (элементы эндометрия, кусочки оболочки матки). Уже на 3-ий день такие выделения будут слабее. Снова обильными они становятся на 4-ый день. А вот на 5-ый день менструации кровь полностью перестает выделяться.   Менее распространенной, но также часто встречающейся, является другая схема. В этом случае в 1-ый день менструации сразу начинаются очень сильные выделения, а затем, с каждым днем, они постепенно уменьшаются.   Также возможны и другие варианты. И это всегда есть норма, если соблюдается главное условие: менструация не должна длиться более 7-ми дней и отличаться излишней обильностью выделений крови.   Что касается обильности выделений, то нормальным считается такое правило: в дни наибольших выделений (1-ый – 2-ой день) за 3 - 4 часа использовать одну прокладку или 1 тампон.   А теперь приведем признаки слишком обильных выделений крови:
  • Наполнение прокладки или тампона за 1 – 2 часа и менее этого срока;
  • Невозможность провести одну ночь с прокладкой ночного типа (широкая, длинная и с высокой степенью впитываемости), протекание крови на постельное белье.
  Если такие случаи имеют место крайне редко, это не страшно. Но регулярные нарушения в виде длительности менструации более 7-ми дней и их повышенная обильность считается патологией. Такое нарушение носит название меноррагия. Это может быть признаком различных заболеваний. К ним относятся различные гинекологические болезни и серьезные нарушения свертываемости крови.   Перечень заболеваний, при которых наблюдается продолжительная и обильная менструация:   Поэтому, шутить в такой ситуации не стоит, а нужно немедленно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. Врач проведет гинекологическое обследование, которое предусматривает следующие манипуляции:   Кроме того, нужно пройти консультацию у врача-гематолога. Он обязательно проведет анализ крови, который включает в себя:
  • Коагулограмму;
  • Определение числа тромбоцитов.
  Для установки диагноза гинекологу и гематологу необходимо располагать максимумом информации о Вашем здоровье.   Есть ряд моментов, о которых нужно обязательно рассказать врачу (если они имеют место в Вашем случае):
  1. Продолжительные и обильные месячные происходят с самого детства (с начала первой менструации);
  2. Есть или была регулярная кровоточивость десен;
  3. Регулярно случаются кровотечения из носа;
  4. Редкие кровотечения из носа (однако, они длятся больше 10-ти минут);
  5. Частое появление на теле синяков (без ушибов);
  6. В роду есть случаи нарушения свертываемости крови;
  7. Любой порез (даже небольшой) кровоточит дольше, чем 5 минут;
  8. После удаления зуба долго идет кровь;
  9. В прошлом случалось сильное кровотечение после проведения хирургической операции;
  10. В прошлом было кровотечение (операция, травма), в результате чего пришлось производить переливание крови;
  11. Сильное кровотечение после аборта или родов;
  12. Кровотечение, начавшееся спустя сутки и более, после родов (аборта).
  Указанный перечень нарушений, обычно, указывает на наличие проблемы со свертываемостью крови у человека.  

Не смотря на то, что менструация – нормальный физиологический процесс, говорящий, прежде всего, о репродуктивном здоровье женщины, многим из них этот период представляется тяжелым испытанием. И не потому, что выделяется кровь, а потому, что в эти дни женщину сопровождают боли в животе и в пояснице. И это нормальный феномен, так как процесс сокращения матки всегда сопровождается некоторой болью. Ее испытывает подавляющее большинство женщин.   Боль, по сути, - симптом субъективный, и поэтому ее силу измерить очень сложно. Потому, для того чтобы определить, нормальными, или нет, являются Ваши боли во время месячных, подумайте и ответьте на следующий вопрос: «Эта боль мешает Вам жить? Можете ли Вы продолжать заниматься привычными делами, когда у Вас наступают месячные?».   Обычная (нормальная) боль при менструации может быть:
  • Слабовыраженная;
  • Средняя;
  • Сильная.
  При месячных боль затрагивает низ живота, чувствуется в глубине таза (ощущение давления, тянет, ноет) и в пояснице. Характер боли может быть постоянным или пульсирующим. Итак, в норме, боль может появляться за некоторое время до начала месячных и должна исчезнуть вместе с кровянистыми выделениями.  

Боль, у каждой женщины на протяжении жизни, остается постоянной (более или менее). То есть, сила и интенсивность болей различны у каждой женщины. Изменяется характер менструальной боли лишь при определенных изменениях в организме (появление постоянного полового партнера, роды, установка спирали).

  Случается, что боль настолько сильная, что делает женщину в этот период совершенно неприспособленной к нормальной жизнедеятельности. Сильная боль часто свидетельствует о нарушениях и называется дисменорея.   Этот диагноз подтверждается, если наряду с болью, присутствуют еще такие признаки как:
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Потеря сознания;
  • Рвота;
  • Запор или понос.
  Наличие таких признаков, однозначно, служит поводом для немедленного обращения к врачу-гинекологу. Чем это грозит, рассмотрим ниже.   Итак, при наличии сильных болей во время месячных, стоит всерьез задуматься о своем здоровье.   Боль может сигнализировать о ряде заболеваний:
  • Миома матки;
  • Эндометриоз;
  • Рак матки;
  • Полипы матки.
  Кроме того, нужно обратить внимание на изменения, которые с Вами происходят в последнее время.   Так, в случае присутствия в Вас следующих признаков, нужно срочно обратиться к гинекологу:
  1. Месячные стали более болезненными, чем раньше;
  2. Боли внизу живота очень сильные (Вы постоянно принимаете обезболивающие препараты);
  3. Кроме боли, сами выделения стали обильнее (одной прокладки Вам хватает менее чем на 2 часа);
  4. Наряду с болью, происходят другие нарушения (снижение массы тела, нарушение цикла, невозможность забеременеть).
 

Как мы уже говорили, присутствие некоторой боли во время менструации является нормой.   Поэтому, чтобы облегчить свое состояние, можно использовать некоторые распространенные приемы:
  1. В эти дни нужно хорошо высыпаться. Но просто лежать целый день – это не выход. Пребывание без движения, напротив, ухудшает состояние;
  2. Сложные умственные и физические нагрузки перенесите на период, когда месячные закончатся;
  3. В эти дни нужно больше двигаться, ходить, заниматься спортом. Исключить нужно только тяжелые физические нагрузки. Идеальным вариантом будет йога или пилатес;
  4. Облегчить боль позволяет секс и мастурбация (таким образом, уменьшается мышечное напряжение матки);
  5. Если боль сильно мучает, можно принять обезболивающее средство (аспирин, анальгин, парацетамол, напроксен). Нужно помнить, что девочкам до 16-ти лет аспирин (ацетилсалициловую кислоту) принимать нельзя.
  Если же менструальные боли имеют постоянный характер, каждый месяц, и если Ваш врач не видит каких-либо отклонений в здоровье, он может назначить профилактические препараты. Они помогут уменьшить болевые ощущения во время наступления критических дней.  

В идеале, у здоровой женщины менструация наступает регулярно, существует определенный период ее цикла. Но несущественные отклонения от средней продолжительности цикла не всегда являются следствием какого-либо нарушения здоровья. Несущественным является колебание начала месячных, ранее или позднее, на несколько дней (примерно 3 – 5 дней).   Особенное внимание нужно обратить на то, чтобы уяснить, что регулярный менструальный цикл – это не факт прихода месячных в определенный день. Каждый месяц, в один и тот же день, менструация начинаться не должна. Регулярность цикла заключается в соблюдении срока самого перерыва между предыдущей и следующей менструацией. На это оказывает влияние количество календарных дней в месяце, наступление високосного года и того времени суток, когда наступили предыдущие месячные.   Приведем пример. У женщины нормальный менструальный цикл составляет 27 дней. В прошлом месяце менструация наступила 1-го марта. Таким образом, начало критических дней следующего месяца должно приходиться на дату 27-го марта (но никак не на 1-ое апреля). А вот в следующем месяце это уже будет 23-е апреля. И так далее.

 

Если нарушения в цикле незначительны, или они имеют единичный характер, поводов для беспокойства нет. Но вот частые и продолжительные задержки менструации, а также ее нерегулярный характер могут свидетельствовать о многих гинекологических заболеваниях. Непредсказуемое наступление месячных, частые задержки должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.   Если задержка случилась у женщины, цикл которой ранее был стабильным, это может свидетельствовать о следующих изменениях:
  • Беременность;
  • Результат воздействия некоторых факторов (стресс, нервное перенапряжение, диета);
  • Болезнь.
  После окончания кровянистых выделений женщина может отмечать у себя некоторые симптомы.   Несколько дней после месячных могут сохраняться такие признаки:
  1. Слабая боль в пояснице, внизу живота и в боку;
  2. Слабая головная боль, напряженность сосков, легкое покалывание в груди;
  3. Незначительная боль в груди при надавливании;
  4. Слабые кровянистые выделения (мазня). Цвет их может быть коричневым, розовым, желтым или прозрачным.
  Если по окончании менструации в животе или пояснице ощущаются явно выраженные боли, нужно немедленно показаться гинекологу. Если выделения, описанные выше, не проходят на 3-ий – 4-ый день после окончания менструации, это также может быть сигналом заболевания. Особенно, если наряду с этим, появились другие симптомы (повышение температуры, зуд половых органов, покраснение, сыпь и др.).  

Не нужно терять время на чтение статей и рассуждения, а срочно вызывайте скорую помощь или идите к врачу, если кровянистые выделения появились внезапно и сопровождаются такими симптомами:
  • Сильные боли в животе;
  • Бледность, головокружение, сильная слабость;
  • Повышение температуры.
  При этом неважно, насколько обильны выделения. Кроме того, немедленно обратиться к врачу нужно при появлении кровянистых выделений во время беременности (на любом ее сроке).

Например: Гипертония, Бессонница, Неврозы, Кашель

Фазы и продолжительность менструального цикла по норме и при нарушениях

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Природой задумано так, что каждый месяц женский организм готов к возможной беременности. Что служит признаком? Определенная фаза месячных, а узнать точнее период овуляции женщине помогает ведение собственного календаря, где она фиксирует менструальный цикл. Между критическими днями происходят и другие изменения, связанные с репродуктивной функцией, поэтому каждой представительнице прекрасного пола необходимо знать норму цикла, прислушиваться к сигналам, чтобы не упустить начало развития патологии и не лишить себя радости материнства.

Что такое менструальный цикл

Приблизительно через равные промежутки времени в женских половых органах происходят физиологические изменения. Начало одной менструации (появление выделений) и весь период до начала следующей – вот, что такое цикл месячных у женщин. Свое название это явление получило благодаря латинскому языку, в переводе с которого «mensis» означает «месяц». Кровянистые выделения – это жидкость, точнее, смесь из крови, слущенного эпителия слизистой оболочки матки, прозрачная слизь, поэтому цвет может меняться от ярко-красного до коричневого оттенка.

Нужно ли знать длительность цикла

Если забота о здоровье входит в список приоритетов прекрасной представительницы любого возраста, то никаких сомнений: знать индивидуальный график менструации надо. Только так получится вовремя выявить нарушения функции яичников, слизистой матки либо наступление беременности. Длительность вместе с периодичностью, объемом кровяных выделений входит в перечень основных характеристик, по которым определяется нормальная менструация.

Когда начинается

Период полового созревания у каждой девушки наступает индивидуально, в большинстве случаев менархе наблюдается в возрасте 11-13 лет. Далее, когда график менструации стабилизируется, о наступлении месячных можно будет судить по кровянистым выделениям. С этого момента, происходящего в любое время суток, следует фиксировать начало нового периода и не забывать отмечать первый день в менструальном календаре.

Фазы

Гинекологией открыты почти все секреты функционирования женской репродуктивной системы. Работа всех органов, входящих в нее, подчинена определенному ритму, который условно делится на три фазы. За полный период менструации в организме женщины происходит созревание яйцеклетки, затем наступает фаза, когда она готова к оплодотворению. Если же зачатие не произошло, то образуется желтое тело, падает уровень гормона прогестерона, отторжение эпителиального слоя матки – фаза заканчивается.

Фолликулярная

Начало этой фазы совпадает с наступлением критических дней, а длиться фолликулярная фаза почти две недели. За это время в яичниках происходит рост фолликулов, они выбрасывают в кровь гормоны эстрогены, последние – стимулируют рост эндометрия (слизистой оболочки матки). Все действия репродуктивной системы в это фазе направлены на созревание яйцеклетки и создание оптимальных условий для ее оплодотворения.

Овуляторная

Самая непродолжительная из всех выделенных фаз цикла. При длительности менструации 28 дней на овуляцию приходится лишь 3. Под действием гормонов из созревшего фолликула образуется зрелая яйцеклетка. Для женщины, которая стремится забеременеть, эти несколько дней являются единственным шансом на зачатие. Наступление овуляторной фазы дает о себе знать небольшими болевыми ощущениями внизу живота. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то она прикрепляется к слизистой матки. В противном случае работа организма направлена на избавление от желтого тела.

Лютеиновая

Овуляция наступает, но не заканчивается беременностью – это означает, что наступила середина цикла или третья фаза. Активная выработка гормонов прогестерона, эстрогена приводит к появлению комплекса симптомов, известных как ПМС (предменструальный синдром). В течение всей лютеиновой фазы, а это от 11 до 16 дней, у женщины могут набухать молочные железы, меняться настроение, усиливаться аппетит, а организм посылает сигнал матке, что надо избавлять от ненужного эндометрия. Так завершается один менструальный период, а на смену с кровянистыми выделениями приходит другой.

Какой цикл месячных считается нормальным

Однозначного ответа медицинская наука не дает. Если брать в расчет фактор длительности менструального периода, то в понятие нормы укладывается продолжительность от 21 дня до 35. Средний же показатель нормального цикла составляет 28 дней. Менструация (кровянистые выделения) длится 2-6 дней, при этом количество теряемой крови не превышает 80 мл. Некоторая закономерность прослеживается в том, что у жительниц южных регионов цикл более короткий, чем у тех женщин, которые живут в северных широтах.

Как рассчитать цикл месячных

Чтобы определить промежуток времени от первого дня менструации до последнего, следует завести календарь. Для удобства можно выбрать бумажный вариант либо приложения онлайн, тогда не придется держать все данные в голове и не возникнет опасности что-то забыть. Отмечая даты в менструальном календаре, получится высчитать длительность промежутка. Середину цикла можно определить с помощью теста на овуляцию или измерить базальную температуру тела (ввести градусник в прямую кишку после пробуждения). Для достоверного расчета нужно учитывать данные 4-х менструаций подряд.

Календарь менструационного цикла

Для планирования беременности, в заботе о собственном здоровье представительницам прекрасного пола следует регулярно вести календарь. Бумажный вкладыш в деловом ежедневнике, онлайн-приложение – это выбор на основе удобства, но непременно следует отмечать дни менструации, делать примечания в таблице, чтобы потом определить длительность, высчитывая интервал: от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей. Календарь помогает отследить регулярность, фазы цикла у женщин, определить период овуляции или «опасные дни», если нет желания забеременеть.

Почему цикл месячных меняется каждый месяц

Регулярность цикла указывает на хорошее состояние репродуктивной системы, общее самочувствие женщины. Однако по ряду причин могут случаться отклонения, которые приводят к патологии. Физиологическое, эмоциональное состояние, непростые ситуации – все это влияет на появление нерегулярных месячных. К сбою в расчетах также приводит календарная система, когда один месяц в году короче другого, поэтому при средней продолжительности цикла, даты начала менструации в календаре будут разные.

Когда и почему цикл нарушается

Нормальный цикл месячных чаще встречается среди рожавших женщин. Нерегулярные менструальные периоды характерны для девочек, потому что на выработку нормального физиологического процесса уходит один-два года. До наступления менопаузы либо при нарушении гормонального фона тоже происходит сбой менструального графика, который меняется. Для первых менструаций характерен короткий цикл, при гормональном сбое или менопаузе – максимальный или длинный перерыв.

Виды нарушений

Регулярный менструальный график для каждой женщины свой, поэтому определять женский цикл следует самостоятельно. При заметных отклонениях, когда происходит задержка месячных либо выделения имеют резкий запах, более насыщенный оттенок, необходимо обратиться к врачу. Важными симптомами, которые указывают на нарушения, являются нехарактерный объем выделений, появление болезненных ощущений не только на половине менструального периода, но и на стадии созревания фолликула либо во второй половине цикла.

При нерегулярности цикла и сопутствующих симптомах принято говорить о следующих возможных нарушениях:

  • полименорея (длительные маточные кровотечения, график цикла определяется как промежуток менее 21 дня);
  • гиперменорея (обильные менструальные кровотечения);
  • гипоменорея (скудные кровянистые выделения, пониженная выработка половых гормонов);
  • олигоменорея (длина менструации не превышает 2-х дней);
  • аменорея (отсутствие критических дней более полугода);
  • метроррагия (нетипичное кровотечение, при котором не происходит отторжение железы эндометрия);
  • альгодисменорея (менструации, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями).

Лечение нарушений менструального цикла

Первое, что следует взять за правило при подозрении на нарушение: заниматься самолечением категорически недопустимо! Опасность для жизни, если месячный цикл у женщин дал сбой, очень высокая, поэтому за помощью надо обратиться к гинекологу, может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, терапевта, онколога. Разумный подход к лечению, когда цикл восстанавливается, правильно вырабатываются гормоны гипофиза и работают секреторные фазы – это шанс на счастливое материнство либо способ противостоять развитию заболеваний половой системы.

Чтобы определить характер нарушений, подобрать эффективную схему лечения, женщине предстоит пройти обследование, сделать УЗИ, сдать кровь, а во время гинекологического осмотра врач возьмет мазок. Когда будет исключено влияние внешних факторов, то специалист на основе диагноза предложит пациентке схему лечения, выбирая одну или несколько видов терапии:

  • Хирургическое лечение (аблация эндометрия, выскабливание полости матки, удаление органов).
  • Гормональная терапия. Предполагает использование комбинированных оральных контрацептивов, кроме того, назначаются агонисты гонадолиберина или гестагены, способствует установлению двухфазного цикла, при котором невозможна овуляция.
  • Гемостатическая терапия. Проводится при кровотечениях, помогая стабилизировать функции половой системы и всего организма.
  • Негормональная терапия. Препараты на основе растительных комплексов, минеральных веществ, полезных кислот назначаются для приведения в норму менструального графика. Помимо этого, пищевые добавки предназначены для поддержания работы репродуктивной системы в период фазы желтого тела, овуляции, оплодотворения и постепенного отторжения эндометрия или поддержки гормонального баланса.

Видео

Менструальный цикл и его регуляции

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Сколько дней длится нормальный менструационный цикл

Каждый женский организм развивается индивидуально и имеет свои особенности. Но любая женщина должна знать о том, что такое нормальный менструальный цикл и сколько дней он длится. Первое менструальное кровотечение начинается еще в подростковом периоде в возрасте от десяти до шестнадцати лет. Возникновение такого процесса говорит о том, что организм готов к рождению детей.

Фазы

Менструальным циклом считается период от конца одних месячных до начала других. В среднем продолжительность цикла колеблется от двадцати трех до тридцати пяти дней. В медицине такой промежуток времени считается нормальным. Первый такой цикл начинается в возрасте десяти-тринадцати лет. После сорока лет происходит постепенное снижение выработки гормонов. В результате этого начинается период менопаузы. Предположительно наступает он в возрасте 45-50 лет.

Фазы цикла:

  1. Появление месячных. Начало менструаций является первым днем менструального цикла. В среднем месячные продолжаются от трех до семи дней. На этом этапе женщина может ощущать болевые ощущения в области живота, длительность которых составляет не больше двух-трех дней. Такое явление случается из-за того, что идет отторжение слизистой оболочки матки, которая успела нарасти за предыдущий цикл.
  2. Подготовка к овуляции. После того как прошли месячные, в женском организме начинается новая фаза, за деятельность которой отвечает гипофиз. Гипофиз относится к железе, которая располагается в основании мозга и вырабатывает фолликулостимулирующий гормон. Этот гормон считается главным, ведь он стимулирует яичники для вырабатывания новой яйцеклетки. Каждая яйцеклетка находится в фолликуле, который напоминает пузырек с жидкостью. Действие фолликулостимулирующего гормона направлено на созревание сразу нескольких пузырьков и вырабатывание такого гормона, как эстроген. В первые дни месячные выделение эстрогена практически прекращается. Повышаться он начинает именно тогда, когда происходит созревание нового фолликула. Также эстроген отвечает за питание слизистой оболочки матки. Это нужно для того, что при возникновении беременности яйцеклетка смогла иметь все нужные питательные вещества. Когда количество эстрогена находится на максимальных значениях, возникает благоприятное время для зачатия. При этом у женщины проявляются выделения, которые имеют негустую и клейкую консистенцию.
  3. Овуляцию. Данный период характеризуется резким понижением эстрогена, но повышением лютеинизирующего гормона. Такой всплеск приводит к разрыванию фолликула, в котором находилась яйцеклетка. После этого она попадает в фаллопиеву трубу. Такой процесс принято называть овуляцией. В среднем она наступает на четырнадцатый день менструального цикла. Но овуляция бывает запоздалой или ранней. Зачастую женщины ничего на этом этапе не ощущают. Но некоторые из них жалуются на боль в паховой области.
  4. Послеовуляционный период. После того как яйцеклетка вышла из пузырька, она движется в сторону матки. Живет она всего около суток. За это время ее может успеть оплодотворить сперматозоид. После овуляции в женском организме начинает вырабатываться другой гормон — прогестерон. Его действие направлено на следующую подготовку слизистой оболочки матки к принятию оплодотворенной клетки. А пустой пузырек постепенно выходит из яичника путем сокращения стенок. Данный этап характеризуется такими симптомами, как боль в молочных железах, вздутие живота, сонливость, депрессивное состояние и повышенная раздражительность.
  5. Подготовка к месячным. Характеризуется понижением уровня эстрогена и прогестерона. Наросшая слизистая оболочка на матки отслаивается и выводится из организма в виде кровянистых выделений.

Норма и отклонения

Каждая женщина интересуется вопросом, какой цикл между месячными считается нормальным. Но четкой нормы в практике не существует. У некоторой части женского населения он длится не больше трех недель, у других, наоборот, может затягиваться до тридцати пяти дней. Оба случая считаются нормальным, ведь каждый организм индивидуален. Поэтому в практике принято считать, что нормальная продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней.

По статистическим данным у 60% женщин менструальный цикл длится около 28 дней.

Если вы стали замечать, что цикл стал варьироваться, то это говорит о наличии гормонального сбоя или заболевании. В таких ситуациях не нужно заниматься самостоятельным лечением, а обратиться к доктору.

Важна не только длительность цикла, но и продолжительность месячных и каково количество выделений в этот период. Их характер течения бывает:

  1. Обильным. Характеризуется регулярной сменой прокладки через каждые три-четыре часа. При этом женщины чувствуют сильные болезненные ощущения в области живота. Также длительность таких месячных может составлять больше семи дней.
  2. Скудным. Характеризуется выделением небольшого количества крови, при этом их  цвет становится коричневым. Их длительность составляет меньше трех дней.
  3. Нормальным. Характеризуется сменой прокладки не чаще, чем через четыре часа. При этом наибольшая обильность наблюдается на второй и третий день. К 5-7 дню менструация заканчивается.

Если менструация продолжается больше семи дней, при этом женщина чувствует сильные боли внизу живота, это может говорить о наличии заболеваний в виде:

  • миомы матки;
  • эндометриоза;
  • плохой свертываемости крови;
  • полипов в матке;
  • рака матки.

Если у женщины наблюдаются скудные менструальные или им подобные выделения, то такое состояние говорит о наличии проблем в виде:

Причины нарушения цикла

На длительность и характер менструального цикла могут повлиять некоторые причины. К ним относят:

  • смену климата;
  • плохую экологию;
  • возникновение стрессовых ситуаций;
  • затяжные депрессии;
  • наличие хронических болезней;
  • наличие опухолевидных образований;
  • воспалительные процессы в матке или придатках;
  • заболевания эндокринной системы;
  • ослабление иммунной функции;
  • переутомление;
  • возникновение ОРВИ.

Чтобы привести в порядок цикл, необходимо посетить врача и найти причину сбоя.

Возникновение болей

Не всегда нормальный ежемесячный цикл говорит о том, что женщина полностью здорова. На проявление заболеваний могут указывать не только количество выделений и длительность менструации, но и проявление болей внизу живота.

Зачастую многие женщины жалуются на возникновение болей во время месячных. Но как определить ее характер? Пациентка должна ответить на вопрос, насколько неприятный симптом мешает вести обычный образ жизни и сколько дней это длится.

Болевое чувство принято подразделять на три типа:

  • слабовыраженное;
  • среднее;
  • сильное.

Во время менструальных кровотечений боль затрагивает не только область живота, но таз и поясницу. В норме такой неприятный симптом длится от одного до трех дней. Когда количество выделений идет на спад, боль затихает.

На патологию может указывать возникновение сильных тянущих болей, которые не дают женщине вести обычный образ жизни и даже двигаться. Данное состояние может свидетельствовать о нарушениях в организме и называется альгоменореей.

Сопутствующие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • потеря сознания;
  • рвота;
  • диарея или запор.

Регулярность цикла

Чтобы понять, сколько дней длится менструальный цикл, необходимо проследить за ним в течение некоторого времени. Считается, что оптимальным сроком для подсчета достаточно 12 месяцев.

Но существует несколько важных факторов, которые нужно учитывать при расчете. К примеру, принято считать, что нет идеального цикла и отклонения между ними могут составлять от трех до семи дней. Также специалисты утверждают, что на менструальный цикл влияет количество дней в месяце, наступление високосного года и времени суток, когда началась менструация. Также длительность месячных может варьироваться в каждом цикле, ведь нормой считается от трех до семи дней.

Нормализация цикла

Женщине нужно идти к специалисту тогда, когда у нее:

  • нет месячных больше 40 дней;
  • случаются регулярные задержки;
  • месячные сопровождаются сильными болями в животе, слабостью;
  • повышается температура.

В такой ситуации врач должен назначить обследование, куда входит:

  • ультразвуковое диагностирование матки и придатков;
  • гинекологический осмотр;
  • коагулограмма;
  • гормональный профиль;
  • обследование на ИППП;
  • анализ крови на ХГЧ.

По показаниям проводится гистероскопия и лапароскопия.

Для постановки точного диагноза специалисту нужно знать некоторую информацию в виде:

  • продолжительности и обильности месячных;
  • наличия кровоточивости десен;
  • проявления кровотечения из носа;
  • возникновения синяков и их характера;
  • нарушения свертываемости крови в роду;
  • перенесенных операций и травм;
  • проведения абортов, количество беременностей и родов.

После всех анализов доктор назначит подходящее лечение.

Какой цикл месячных считается нормальным

Женский организм является достаточно сложной системой. Для поддержания репродуктивного здоровья важно понимать его устройство и то, как он функционирует. Давайте разберемся, каким должен быть нормальный месячный цикл. Эти знания помогут определить наличие проблем в половой сфере до гинекологического обследования.

Нормальный менструальный цикл

Если физиологические процессы происходят в организме регулярно и систематически, значит, женщина обладает отменным репродуктивным здоровьем.

Каждая представительница слабого пола должна знать, какой интервал между критическими днями считается нормальным. Менструальным циклом называется период между месячными. У здоровой женщины он стабилен. Длительность цикла индивидуальна. Она определяется рядом факторов, главным из которых является длительность десквамации (процесса отделения маточного эндометрия).

Чтобы не допустить возможного развития патологии, нужно знать, сколько дней длится нормальный цикл. Итак, его продолжительность зависит от количества дней десквамации. При нормальной менструации он длится от 21 до 35 дней, в среднем – 27–28 дней.

При отсутствии гормональных сбоев, цикл будет регулярным. Если в организме присутствует болезнетворная инфекция или новообразование, возможны отклонения от норматива. Поэтому однозначно сказать о том, сколько дней длится нормальный физиологический интервал, нельзя.

У женщин после 40 лет перерыв между месячными может увеличиться. Это связано с замедленной выработкой организмом половых гормонов.

Отклонение от нормы менструального цикла – это серьезная патология. Если девушка столкнулась с ней, нужно обязательно пройти гинекологическое обследование.

Первая фаза

Мы выяснили, что нормальный цикл характеризуется продолжительностью 21–35 дней. Первая фаза этого периода называется фолликулярной.

После менструации в яичнике растет и развивается фолликул – небольшой пузырек. Впоследствии из него выйдет созревшая яйцеклетка.

Занимает этот процесс примерно половину периода между месячными. Под влиянием половых гормонов происходит выработка яичниками яйцеклеток, которые в овуляцию выходят в маточную трубу для встречи со сперматозоидом. Продолжительность фолликулярного этапа – 12–16 дней.

Овуляция

Если продолжительность менструального цикла средняя, то есть 27–28 дней, то овуляция наступит на 13–14-й день. На этом этапе яйцеклетка выходит из фолликула с целью поиска сперматозоида, который оплодотворит ее.

В случае нарушения цикла между месячными из-за гормонального дисбаланса овуляция может наступить дважды. Продолжительность овуляции – от 1 до 3 дней. Если выход яйцеклетки происходит регулярно раз в каждый месяц и с одинаковым интервалом, значит, репродуктивное здоровье женщины в норме.

Во время овуляции фолликул лопается, поэтому на данном этапе возможен выход из влагалища розовых вкраплений.

Вторая фаза

Перед наступлением менструации в яичнике на месте вышедшей женской клетки вырастает желтое тело. Называется данная фаза лютеиновой, наступает после овуляции. Нормальная продолжительность – 11–13 дней.

Когда происходит развитие желтого тела в яичнике, организм активно вырабатывает половые гормоны, которые подготавливают тело к возможной беременности.

В лютеиновую фазу температура тела не должна быть очень высокой, хотя и может незначительно повыситься.

Менструация

Независимо от длительности месячного цикла, здоровая в репродуктивном плане женщина регулярно сталкивается с процессом менструации. У беременных и неполовозрелых девушек она не появляется.

Месячные должны пройти на 5–7-й день. Если этого не произошло, вероятно, случился гормональный сбой. Также продолжительную десквамацию провоцируют гинекологические заболевания, например эндометриоз.

Если длительность цикла не превышает 35 дней, то объем крови при месячных, будет не более 50–60 мл.

Как считать менструальный цикл

Стабильный интервал между десквамациями – это показатель отличного репродуктивного функционирования. Чтобы контролировать свое женское здоровье, важно уметь правильно рассчитать цикл месячных.

Начинается он с первого дня десквамации и заканчивается началом следующей. Независимо от того, сколько длится менструальный цикл, женщина должна следить за своим здоровьем на протяжении каждой его фазы.

Считается этот период в днях. Для удобства рекомендуется пользоваться календарем. Ежемесячно в нем нужно отмечать начало месячных. У здоровой женщины интервал между критическими днями не должен превышать 33–35 дней.

Зная длину своего цикла, можно определить дату следующей менструации. Для этого в календаре отмечаются даты начала месячных, от количества дней текущей десквамации отнимаются дни прошедшей. К результату добавляется 1. Это и будет продолжительностью менструального цикла.

Календарный метод контроля репродуктивного здоровья очень удобен. Его реализация позволяет определить не только наличие патологий, спровоцировавших сбой, но и беременность. Если задержка месячных более 7 дней и при этом женщина сталкивается с токсикозом, вероятно, она скоро станет матерью. В данном случае откладывать поход к гинекологу не рекомендуется.

От чего зависит длительность менструального цикла

Говоря о том, сколько длится нормальный период месячного цикла, нужно брать во внимание особенности женского организма. У одних представительниц прекрасного пола нормальный интервал между десквамациями может составлять 21 день, у других – 35.

Цикличность может быть нерегулярной. Чаще всего это связано с изменением гормонального фона. Для его стабилизации гинекологами назначается медикаментозное лечение.

Если изменение гормонального фона кроме менструального сбоя привело к таким симптомам, как тошнота, меноррагия (обильная менструация), сильная боль в области матки, не исключено, что в организме развивается патологический процесс.

Кроме гормонального дисбаланса, выделяются и другие факторы, влияющие на продолжительность менструального цикла:

  1. Недуги эндокринной системы (например, поражение надпочечников).
  2. Воспаление органов малого таза.
  3. Резкое похудение или набор веса.
  4. Гинекологические патологии (например, миома матки или полипоз).
  5. Резкая смена погоды или климата.
  6. Психоэмоциональное напряжение.

Если овуляторная или лютеиновая фаза приходит с опозданием, медлить с походом к гинекологу не стоит. Отсутствие своевременного лечения патологии чревато возникновением опасных осложнений – вплоть до бесплодия.


Смотрите также