Невролог вертебролог что лечит


Какие болезни лечит вертебролог

Позвоночник состоит из, казалось бы, прочных структур. Несмотря на это, он требует тщательного наблюдения. Распространенность заболеваний спины очень велика: по статистическим данным различных источников, от остеохондроза страдает не менее 85% человек. С люмбаго рано или поздно сталкиваются 40% населения. У детей во время проведения периодических медицинских осмотров выявляются различные нарушения осанки в 85–90% случаев. Повреждения спины составляют до 12% всех травм. Высокая заболеваемость привела к необходимости выделения в ортопедии отдельной отрасли – вертебрологии и появление врачебной специализации – врач – вертеброневролог.

Что за врач и что такое вертебрология?

Вертебрология — это область в медицине, которая занимается изучением заболеваний позвоночника и спины в целом, а также разрабатывает методы лечения. Вертеброневрология – наука, выявляющая причинно-следственные связи поражения периферических и центральных отделов нервной системы и заболеваний позвоночника.

Соответственно, вертебролог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний позвоночника и прилегающих к нему тканей. Такой специалист использует консервативный метод — с большинством болезней спины удается справиться без операции. Даже если она находится в запущенной стадии, в задачу вертебролога входит поиск нехирургического метода лечения. Успешность этого во многом зависит от уровня его квалификации. Хороший врач-вертебролог – это и невролог, и нейрохирург, и ортопед в одном лице. Такой доктор может поставить диагноз и назначить лечение без направления на консультацию к другим специалистам.

Чем занимается и что он лечит?

Методы работы врача-вертебролога позволяют оказывать помощь тем пациентам, чьи заболевания долгое время находились в компетенции невропатолога. С использованием медицинских препаратов у таких больных подавлялась симптоматика, но причина болезни не устранялась. С появлением вертебрологии им успешно оказывается медицинская помощь. Вертебролог занимается лечением следующих заболеваний:

  • Сколиоз – искривление позвоночного столба. Помимо изменения формы грудной клетки, увеличения нагрузки на межпозвоночные диски, происходит сдавливание нервных корешков и органов грудной и брюшной полостей. При подозрении на искривление позвоночника у ребенка важно, чтобы его осмотрел детский вертебролог – подобные нарушения удается успешно вылечить только у детей и подростков. У взрослых пациентов возможно лишь изменение угла наклона позвоночника.
  • Кифоз – искривление грудного отдела позвоночника. Патология влияет на структуры самого позвоночного столба и на расположенные вблизи него органы. Уменьшается объем грудной клетки, формируется недостаток кислорода. Сдавливание спинного мозга и нервов проявляется нарушением чувствительности, слабостью в мышцах.
  • Остеохондроз – заболевание, в основе которого лежат дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, мелких суставах позвоночника и в самих позвонках. В большинстве случаев поражаются шейный и поясничный отделы позвоночника. Боль, нарушение чувствительности, ограничение подвижности, снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах значительно снижают качество жизни пациента. Однако, по статистике, лишь 20% больных остеохондрозом приходят к врачу. Только прогрессирование симптоматики и утяжеление состояния заставляет пациента обратиться за медицинской помощью.
  • Гемангиома – сосудистая опухоль. При расположении её внутри позвоночного столба и агрессивном течении могут возникать тяжелые осложнения: компрессионные переломы тел позвонков, сдавление спинного мозга и его корешков, парезы, параличи, нарушения в работе внутренних органов.
  • Остеопороз – снижение плотности тканей и изменение их структуры. Переломы при таком заболевании могут возникать при незначительной нагрузке: при легком ударе и даже ходьбе.
  • Грыжа межпозвоночных дисков – патология, при которой пульпозное ядро выпячивается за пределы диска. Смещенная ткань сдавливает корешки нервов, формируется характерная симптоматика: боль, онемения, нарушение кровообращения.
  • Протрузия диска – выбухание контура межпозвоночного диска за пределы позвонка.
  • Ишалгия – комплекс симптомов, являющихся следствием сдавления седалищного нерва вследствие воспалительных процессов, деформации позвоночника: кифоз, сколиоз, грыжи. Проявляется болью, судорогами, нарушением двигательной функции, онемением, хромотой, запорами, недержанием мочи.
  • Люмбаго – острая боль в нижней части спины, сопровождающаяся скованностью, независимо от причин ее возникновения.
  • Радикулит – поражение корешков спинного мозга, сопровождается болью, снижением чувствительности и двигательными расстройствами.
  • Стеноз (сужение) позвоночного канала возникает в результате вторжения в него хрящевых, мягкотканых и костных структур. Под их давлением повреждаются спинной мозг и корешки нервов. Ведущие жалобы при таком патологическом процессе: боль в спине, в нижних конечностях, перемежающаяся хромота, слабость в одной или двух ногах.
  • Травмы спины. Тяжесть их разнообразна: от ушибов до тяжелых переломов с поражением спинного мозга. Серьезность последствий имеет прямую зависимость от того, насколько быстро была оказана врачебная помощь.
  • Спондилолистез – смещение вышележащего позвонка относительно нижележащего, характеризуется болями, которые усиливаются даже при легких нагрузках, отдают в поясницу, бедро, тазобедренные суставы, отмечается ограничение движений в позвоночнике. При прогрессировании болезни возможно укорочение туловища, выпячивание грудной клетки и живота вперед, нарушение чувствительности конечностей.

С какими симптомами обращаются к вертебрологу

Заболеваний позвоночника множество и симптомы могут сильно отличаться. Патология на раннем этапе не дает специфических признаков. Проявления на этой стадии схожи с признаками поражениями других органов. Болезни спины становятся причиной:

  • головных болей;
  • головокружений;
  • быстрой утомляемости;
  • нестабильного артериального давления;
  • нарушение функций мочеполовой системы.

При наличии подобных симптомов следует обратиться к терапевту. Он назначит необходимое обследование и при подозрении на патологию позвоночного столба направит на консультацию к вертебрологу.

В случае обнаружения специфичных симптомов можно сразу обращаться к вертебрологу:

  • боли: в спине различной локализации, в затылочной и височной частях головы, усиливающиеся при наклонах и поворотах, в руках и ногах, сопровождающиеся онемением, покалыванием, в груди и межреберье при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы и нормальной ЭКГ;
  • ограничение подвижности позвоночника;
  • нарушение осанки;
  • слабость в руках и ногах;
  • появление хруста в области позвоночника;
  • онемение промежности.

Методы диагностики в вертебрологии

Прием вертебролога длится 15-30 минут. Пациенты в тяжелом состоянии госпитализируются в больницу и проходят обследование в условиях стационара. Для установки диагноза врач проводит опрос, осмотр, использует инструментальные, лабораторные методы диагностики.

Опрос

В ходе опроса врач выясняет причину обращения пациента, наличие жалоб. Определяет присутствие предрасполагающих к заболеваниям спины факторов: профессиональные (сидячая работа, вынужденное положение тела, специальность, связанная с психоэмоциональным напряжением), генетические (многие нарушения формирования позвоночника обладают наследственным характером), медицинские (пациенты, ранее страдавшие от болей в спине, имеют риск развития заболевания позвоночника), непроизводственные факторы (занятие спортом, малоподвижный образ жизни), наличие в анамнезе травм спины.

Осмотр

Во время осмотра врач оценивает осанку больного, походку, позу в положении сидя, лежа, прижавшись к стенду, проверяет, насколько у него развит мышечный каркас спины. Важный этап осмотра – пальпация. Проводится прощупывание болезненных участков, сгибание и разгибание спины, верхних и нижних конечностей для выявления позиций максимального дискомфорта и облегчения.

Лабораторные методы исследования

Для диагностики в вертебрологии могут потребоваться результаты следующих лабораторных анализов:

  • общий анализ крови и общий анализ мочи указывают на наличие воспалительных процессов;
  • биохимический анализ крови отражает состояние минерального обмена;
  • волчаночный антикоагулянт, тест на антинуклеарные антитела и ревматоидный фактор выявляют аутоиммунные заболевания;
  • спинномозговая пункция назначается при подозрении на инфекционный процесс, злокачественные новообразования и кровоизлияние под оболочку спинного мозга.

Инструментальные методы исследования

В каждом случае вертебролог определяет необходимость проведения и вид дополнительного обследования, которое даст ему больше информации о клинической картине заболевания. В зависимости от предварительного диагноза пациенту назначается одно или несколько инструментальных исследований:

  • рентгенография отображает состояние костей при подозрении на повреждения;
  • компьютерная томография в вертебрологии используется для диагностики новообразований позвоночника;
  • магнитно-резонансная томография показывает состояние позвоночника и мягких тканей: межпозвоночные диски, позвоночный нерв, хрящи, суставы;
  • электромиография отображает состояние мышц и нервно-мышечных реакций;
  • ультразвуковое исследование позволяет обнаружить больной орган при подозрении на патологический процесс, локализующийся в брюшной полости, малом тазу, позвоночнике и мягких тканях.

Методы лечения

Получив все данные о пациенте, характере и тяжести его заболевания, врач назначает лечение. Вертебролог – это специалист, который, учитывая серьёзность процесса, старается использовать консервативную терапию для своих пациентов.

Методы лечения:

  • Медикаментозная терапия назначается при выраженном болевом синдроме или для подавления воспалительного процесса в позвоночнике. В большинстве случаев вертебролог старается обойтись без использования лекарственных препаратов.
  • Физиотерапия позволяет запустить биологические процессы путем воздействия физических факторов: лазера, тепла, ультразвука, магнитного поля, электричества. Позволяет снять боль, устранить спазмы, уменьшить воспаление и улучшить кровообращение.
  • Мануальная терапия и лечебный массаж используются в период ремиссии. Массаж снимает мышечный спазм, уменьшает боль, укрепляет позвоночный столб. Мануальная терапия восстанавливает физиологичное расположение позвонков.
  • Рефлексотерапия – метод лечения путем воздействия на биологически активные точки, эффективна при купировании болевого синдрома.
  • Лечебная гимнастика также назначается в период ремиссии, она не только улучшает состояние больного, но и профилактирует обострения.
  • Гирудотерапия применяется как вспомогательная методика – она не устраняет причину болезни, но улучшает кровообращение и оказывает общеоздоровительный эффект.
  • Остеопатия (вытяжение) заключается в удлинении позвоночника путем воздействия на него собственного веса или дополнительных грузов. Должна проводиться только опытным врачом, так как при неправильной технике может привести к тяжелым последствия.

Хирургическое лечение:

  • пункционная лазерная дискэктомия – удаление части межпозвоночного диска;
  • радиочастотная термальная аннулопластика заключается в соединении наружных тканей межпозвоночного диска;
  • ламинэктомия – удаление небольшой части костной ткани позвонка для освобождения защемленного нерва;
  • перкутанная автоматизированная дискэктомия — удаление части межпозвоночного диска при выпячивании его в полость спинномозгового канала;
  • фасетэктомия – удаление межпозвоночных суставов;
  • вертебропластика – ввод в полость позвонка цементирующего состава, который скрепляет поврежденные участки.

Детский вертебролог

Заболевания спины могут появиться в любом возрасте, даже у новорожденных. Детский вертебролог занимается диагностикой и лечением болезней спины с учетом особенностей организма ребенка. Чаще всего обращаются к такому специалисту при обнаружении искривления позвоночника: кифоза или сколиоза, а также плоскостопия. Врожденные дефекты позвоночного столба также находятся в компетенции детского вертебролога.

Рекомендации врача

Каждому своему пациенту вертебролог дает рекомендации, выполнение которых позволит избежать развития многих заболеваний позвоночника и снизить риск обострений:

  • сон на жестком матрасе в положении лежа на животе и на спине;
  • ношение правильной и удобной обуви; в случае наличия у пациента укорочения конечности, плоскостопия, косолапости, должна подбираться обувь, способная компенсировать эти дефекты;
  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • достаточная двигательная активность: спорт, прогулки, плавание;
  • в случае длительного пребывания в одной позе (работа за компьютером) организация перерывов;
  • контроль веса;
  • поддержание правильной осанки;
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • выполнение комплекса лечебно-профилактических упражнений для позвоночника;
  • исключение чрезмерных физических нагрузок;
  • минимизация психоэмоционального перенапряжения;
  • прием поливитаминных комплексов;
  • при появлении боли или дискомфорта, своевременное обращение к врачу.

Вертебрология – молодая наука, но её актуальность неоспорима – все большее количество людей страдает от болезней позвоночного столба. Такие заболевания не только вызывают дискомфорт, но и в значительной мере осложняют выполнение повседневных дел, а также снижают трудоспособность. При обнаружении тревожных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью к терапевту или вертебрологу. Ранняя диагностика заболевания в значительной степени сократит срок лечения и позволит избежать осложнений.

(2 оценок, среднее: 1,50 из 5) Загрузка...

moipozvonochnik.ru

Невролог-вертебролог

Невролог-вертебролог – медицинский специалист, в функциональные обязанности которого входит диагностика и лечение заболеваний позвоночника, спровоцированные нарушением работы центральной нервной системы и повреждением корешков нервных окончаний.

Специализация невролога-вертебролога

Чтобы овладеть данной врачебной профессией, необходимо получить высшее образование по специальности невролога, пройти курсы повышения квалификации вертебролога и иметь глубокие познания во многих медицинских направлениях – мануальная терапия, ортопедия, травматология, досконально знать человеческую анатомию и физиологию.

Невролог-вертебролог – это многогранная медицинская специализация. Пациенту с заболеваниями позвоночника невралгического характера не придется метаться между несколькими врачами. Диагностикой, лечением и профилактикой таких патологий будет заниматься один врач.

Невролог-вертебролог занимается следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • искривления осанки, влекущие за собой повреждения корешков нервных окончаний;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе, проявляющиеся часто возникающей болью в одном из отделов, ограниченностью двигательной функции;
  • остеопороз;
  • патологические новообразования на позвоночном столбе;
  • радикулит;
  • дорсалгия.

Обращаются к неврологу-вертебрологу люди, которые перенесли травмы позвоночника, после чего возникла боль в поврежденной области и другие неприятные признаки неврологического характера.

 При появлении каких признаков необходимо обратиться к врачу?

Чем раньше человек попадет на прием к специалисту при проявлении неприятных, тревожных симптомов, тем выше шансы на полное, быстрое излечение и предупреждение развития серьезных осложнений.

О необходимости посетить невролога-вертебролога сигнализируют такие состояния организма:

  • частые головные боли;
  • приступы головокружения;
  • мигрени;
  • боль в спине, распространяющаяся по всем позвоночнику или локализующаяся в одном из его отделов;
  • постоянная сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение координации движений.

Невролог-вертебролог занимается диагностикой данных заболеваний, выявляет причину их появления и назначает лечение.

Как проходит консультация?

Данный медицинский специалист ведет прием пациентов в государственных больницах, частных кабинетах и медицинских центрах. Во время приема специалист проводит опрос и осмотр пациента.

Изучая анамнез пациента и анализируя его жалобы, после физиологического осмотра врач ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого и выявления причин патологии назначается полное диагностическое обследование.

Диагностика и лечение

Медицинское обследование по направлению невролога-вертебролога включает следующие лабораторные анализы и инструментальные методики:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • анализ мочи, бактериологический посев урины;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

При необходимости проводится консультация с другими узконаправленными специалистами, если есть подозрение на наличие сопутствующих заболеваний.

Терапия подбирается неврологом-вертебрологом индивидуально, в зависимости от диагноза пациента, стадии развития патологического процесса, интенсивности симптоматической картины, наличия или отсутствия осложнений.

Как правило, лечение проводится комплексное. Пациенту назначаются медицинские препараты, по большей части направленные на быстрое купирование симптоматики и облегчение состояния пациента.

В качестве основных методик лечения используются мануальное воздействие, применение физиотерапевтических методов, массаж. В тяжелых случаях, когда болезнь привела к осложнениям или же отсутствует положительная динамика от консервативных методик, проводится хирургическое вмешательство.

После операции невролог-вертебролог наблюдает за пациентом, готовит для него реабилитационную программу, расписывает профилактические методики для быстрейшего восстановления и предупреждения рецидива.

nebolet.com

Что лечит вертебролог? Когда стоит обратиться за консультацией к вертебрологу?

Название специальности «вертебролог» происходит от латинского слова vertebra, то есть позвоночник. Врачи занимаются лечением и профилактикой заболеваний этого важнейшего органа. С позвоночником через спинной мозг связаны все внутренние органы, поэтому вертебрологу приходится работать на стыке ортопедии, нейрохирургии и неврологии.

Кто такой вертебролог?

Ответить на вопрос о том, что лечит вертебролог, можно однозначно - позвоночник. Специалистов в этой области пока мало, потому как надо обладать колоссальным опытом в различных областях медицины, чтобы, проанализировав симптомы, найти их причину и назначить адекватное лечение. Вертебролог призван лечить не следствие, а причину. Его задача установить связь между нарушениями в различных отделах позвоночника и внутренними органами, установить источник проблемы и провести лечение.

Консультация у вертебролога рекомендуется пациентам, которых готовят к операции, и необходима для поиска альтернативного и более щадящего лечения.

Какими заболеваниями занимается вертебролог

На первое место следует поставить такие заболевания, как радикулит, остеохондроз и сколиоз. Поскольку они встречаются у каждого второго человека, то актуальность этого направления не подлежит сомнению. Следующими по популярности заболеваниями из тех, что лечит вертебролог, можно назвать межпозвоночные грыжи, протрузии и смещение позвонков.

При лечении врач использует комплексный подход, учитывая, что проблемы опорно-двигательной системы отражаются на всем организме, а на сердечно-сосудистой - в первую очередь. Логично, что лечит вертебролог и те заболевания, причиной которых явилось поражение позвоночника. Среди них артрозы, невралгия, заболевания суставов, кардиология и многие другие.

Органы, с которыми работает вертебролог

Это не только позвоночник, но и суставы, окружающие ткани и нервная система. Поэтому в список того, что лечит вертебролог, включена и вегето-сосудистая дистония. Очень часто в виде первичного запроса выступают головные, сердечные, желудочные боли, проблемы с поджелудочной железой и почками, но эти симптомы являются лишь следствием заболевания одного или нескольких отделов позвоночника.

В такой ситуации врачу бывает достаточно сложно поставить диагноз без предварительного обследования, поскольку проблема может находиться вне его компетенции.

Симптомы, с которыми можно обращаться к этому специалисту

Их достаточно много, и если сложно разобраться самостоятельно, предварительно запишитесь на прием к терапевту. Выслушав ваши жалобы, он скажет, нужен ли вам врач-вертебролог, что лечит этот специалист. Скорее всего, он посоветует обратиться за консультацией в том случае, если:

  • Вас беспокоят боли в спине и частые головокружения. Особенно важно не затягивать с лечением, если дискомфорт локализован в шейном отделе.
  • Частые головные боли в височной или затылочной областях, которые усиливаются либо возникают при наклоне и повороте головы.
  • Болят ноги или руки, появляется чувство онемения конечностей.
  • Длительные болезненные ощущения в области сердца, межреберная невралгия.
  • Скованность движений, снижение подвижности позвоночника.
  • Острые или хронические боли в позвоночнике и конечностях, которые усиливаются при ходьбе или глубоком дыхании.

Опытный врач-вертебролог способен провести диагностику и найти причину недуга уже на первом приеме.

Методы диагностики, которые использует врач

Первый прием вертебролога является очень важным. Помимо анализа вашей истории болезни врач проведет обследование, которое включает:

  • Осмотр спины на предмет искривления осанки.
  • Пальпацию.
  • Функциональные тесты-пробы (различные наклоны и повороты головы и туловища, при которых врач диагностирует отклонения в поведении позвоночника).

Иногда уже на основании этого ставится диагноз и строится схема лечения. Но бывает, что врач сомневается, и тогда подключаются дополнительные методы.

Обследование у вертебролога

Сегодня в помощь доктору предоставлен целый арсенал специального оборудования, при помощи которого можно быстро определить причину болезни. Врач-вертебролог пользуется такими методами как:

  • Рентгенография позвоночника. Назначается только в тех случаях, когда врачу необходимо видеть состояние костей.
  • Компьютерная томография - если есть подозрение на различные опухоли.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Магнитно-резонансная томография - этот метод наиболее популярен, поскольку снимок показывает костные структуры, диски и мягкие ткани (спинной мозг).

В каждом конкретном случае нет необходимости проводить все исследования, лечащий врач выберет то, что даст ему больше информации.

Методы лечения

В большинстве случаев вертебрологи лечат без уколов и лекарств. Оперативное вмешательство рассматривается как крайняя мера, по возможности его стараются избежать. Для решения проблем широко используется специальный лечебный массаж и мануальная терапия.

Остеопатические методы лечения помогают облегчить состояние: уже на первом сеансе снижается напряжение и улучшается кровоснабжение больного органа. В результате боль уходит.

Лечебное вытяжение позвоночника - еще один метод, который дает хорошие результаты при остеохондрозах. Обязательно поинтересуйтесь у врача, каков его опыт проведения подобных процедур, ведь если он не рассчитает усилия, то серьезно вам навредит. Часто используется физиотерапия, так как у нее очень широкий спектр показаний.

Рефлексотерапия является вспомогательным методом лечения, признанным официальной медициной, и имеет стойкие положительные результаты, хотя в основе его лежит биоэнергетика. О том, что различные по силе воздействия уколы, надавливания на определенные точки тела могут облегчить боль или излечить болезнь, знали еще в древности. Сегодня врачи с успехом используют умения, накопленные веками.

Гирудотерапия (использование пиявок) применяется не для лечения пораженного органа, а для оздоровления организма в целом. Очищаются сосуды, нормализуется течение крови и лимфы, что помогает справиться с застоем в тканях и обеспечить приток кислорода. Если есть прямая необходимость, подключается медикаментозная терапия, а завершает курс лечебная гимнастика, обязательная для закрепления эффекта и снижения риска рецидива.

Как видите, у вертебролога широкий арсенал способов помощи вам. В этом и плюс, и минус, так как молодому специалисту без должного опыта сложно сделать правильный выбор в пользу определенного метода лечения.

Если проблемы с позвоночником возникли у ребенка

Поскольку заболевания возникают независимо от возраста, отдельно работает вертебролог детский. Пациентами этого врача становятся даже новорожденные дети. В его ведении любые изменения структур позвоночника (костной ткани позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга, связок, суставов и мышц).

В чем удобство консультации вертебролога? Раньше при проблемах у ребенка со спиной его вели к педиатру, который направлял сначала к хирургу, а потом невропатологу. Если проблема была сложная или причина не выснена до конца, ребенка приходилось лечить одновременно у нейрохирурга, ортопеда и невропатолога. Куда удобнее обратиться к одному специалисту, который обеспечит комплексный подход к лечению.

Чаще всего к детскому вертебрологу обращаются со сколиозом и кифозом. Более сложными, решаемыми задачами являются врожденные или родовые деформации позвоночника и опухоли позвоночника (как злокачественные, так и доброкачественные).

Рекомендации детского вертебролога

  • С раннего детства приучайте ребенка спать на жесткой кровати и соблюдать режим дня: сон, активное бодрствование, отдых, прием пищи.
  • Обратите особое внимание на выбор обуви - она должна быть удобная и идеально подходить по размеру.
  • Прививайте любовь к спорту, заставляйте малыша двигаться, вместе ходите на плавание.
  • В школьном возрасте следите за поддержанием правильной осанки за столом и нормальной нагрузкой на плечи при ношении ранца.

Вертебрология как отрасль ортопедии

Многие специалисты-вертебрологи - это дипломированные ортопеды. Только полные знания о функционировании организма дают возможность провести диагностику и построить эффективную систему лечения.

Кто такой ортопед-вертебролог, надо знать каждому родителю. Для того чтобы вовремя определить малейшие отклонения в развитии позвоночника, необходимо периодически посещать специалиста. Ведь болезни позвоночника сказываются на нервной системе, самочувствии, внимательности и успеваемости ребенка.

Тесная связь неврологии и вертебрологии

Опытный вертебролог с успехом объединяет методы разных направлений медицины, ортопедии и неврологии. Это необходимо для того, чтобы избежать разнопланового лечения у нескольких специалистов. Врач, прошедший полноценное обучение, именуется невролог-вертебролог, или вертеброневролог.

Вы можете смело доверить свою спину доктору, который имеет специализацию по диагностике и лечению заболеваний позвоночника. Работая в мононаправленной области, он поможет разобраться с проблемой и найти ее причину. Поэтому если беспокоит спина и есть все перечисленные нами симптомы, лучший выбор - врач невролог-вертебролог.

Советы по выбору хорошего врача

Если вам необходима консультация вертебролога, то самое время заняться поисками специалиста. Задача это не такая простая, как хотелось бы, ведь лечат не таблетки и уколы, как во многих других случаях, а руки врача. Подходите к этому с большой ответственностью.

Крупные центры часто предлагают услугу бесплатной первичной консультации, во время которой пациент может познакомиться с врачом, узнать подробнее о его предыдущем опыте, методах и сроках предполагаемого лечения. Начинайте лечение у доктора, только если вы ему полностью доверяете и не испытываете дискомфорта при общении с ним.

Несколько слов о самолечении. Часто при болях в спине люди пробуют решить проблему самостоятельно: в домашних условиях, при помощи грелки и мазей либо через знакомых массажистов, которые не всегда владеют достаточными знаниями, чтобы подобрать эффективный лечебный курс. Поэтому обязательно пройдите консультацию у вертебролога.

Он подберет для вас индивидуальную схему лечения и лечебную гимнастику, которая существенно облегчит состояние и закрепит эффект на долгие годы. Поскольку каждый человек уникален, то, скачав единую схему занятий и массажных движений с интернета, вы не сможете избавиться от проблем.

Краткие выводы

Вертебрология - это молодое направление в медицине, которое сегодня успешно развивается. И действительно, заболевания позвоночника настолько участились, что хорошие специалисты, владеющие обширными знаниями и новейшими методами диагностики и лечения этих недугов, необходимы как детям, так и взрослым.

fb.ru

Вертебролог - все о врачебной специальности

Вертебрология — это отрасль медицины, которая изучает патологические процессы позвоночника. На сегодняшний день специалистов в этой области медицины мало. Обусловлено это тем, что для лечения такого рода патологий нужно обладать не только колоссальным количеством знаний, но и опытом.

Кто такой вертебролог?

Вертебролог – это специалист, который занимается лечением патологических процессов в позвоночнике, недугов опорно-двигательной системы. Специалист может применять как мануальный курс лечения, так и комплексную терапию с подключением нейрохирурга, ревматолога и других специалистов.

Что лежит в компетенции врача?

В основе работы этого специалиста лежит лечение и профилактика всех заболеваний, связанных с позвоночником и суставами. Одной из первых и основных задач вертебролога является лечение без операбельного вмешательства. Поэтому очень часто вертебролог взаимодействует с массажистами, остеопатами и специалистами в области мануальной терапии.

Какие патологии лечит вертебролог?

Под специализацию врача-вертебролога подпадает лечение таких недугов:

Кроме этого, врач-вертебролог занимается лечением позвоночника после травм, работает с пациентом в период восстановления после тяжёлой операции на позвоночнике.

Вертебролог: какими органами занимается?

Под контролем этого специалиста лежит спина и позвоночник, окружные ткани и нервная система.

При каких симптомах обращаться к вертебрологу?

Ввиду того, что многие патологические процессы в области позвоночника развиваются медленно, на начальном этапе возможны такие признаки заболевания:

  1. головные боли;
  2. нестабильное артериальное давление;
  3. головокружение;
  4. проблемы с почками и сердцем.

В таком случае предварительно следует записаться на приём к терапевту, который при надобности направит вас к вертебрологу.

Обращаться напрямую к врачу-вертебрологу следует при наличии таких факторов:

  1. боли в шее или спине;
  2. головокружения, без видимой на то причины;
  3. головные боли в височной и затылочной области головы, которые усиливаются при наклоне или повороте;
  4. тремор рук или ног, ощущение холода в пальцах;
  5. боль, чувство «сдавленности» в области сердца, межреберья;
  6. нарушение двигательной функции;
  7. острая, резкая боль в области позвоночника, которая усиливается при физической активности.

Особенно, следует обратить внимание на такие признаки, если ранее у человека уже были травмы позвоночника или опорно-двигательной системы.

Заниматься самолечением не следует, так как можно усугубить развитие патологического процесса, что приведёт к серьёзным осложнениям.

Какие методы диагностики использует?

Для точной постановки диагноза, врач-вертебролог использует выводы во время личного осмотра и результаты инструментальной диагностики. В последнем случае, в программу диагностики входит следующее:

Практически всегда используется МРТ. Этот метод исследования позволяет увидеть костную структуру, спинной мозг, состояние дисков и тканей.

В зависимости от состояния пациента, анамнеза и истории болезни, специалист выбирает тот метод, который даст наиболее полную картину развития патологического процесса.

Какие анализы сдаются?

Вертебролог может назначить такие анализы:

Методы лечения

Как уже отмечалось, вертебролог старается избежать операбельного вмешательства при лечении. В основе лечения лежит мануальная терапия и лечебный массаж. Если состояние здоровья позволяет, то прописывается курс ЛФК.

Также используются следующие методы в работе вертебролога:

  1. физиотерапия;
  2. вытяжение позвоночника;
  3. рефлексотерапия;
  4. приёмы из остеопатической терапии;
  5. гирудотерапия.

Рекомендации врача-вертебролога

Если нарушения в работе позвоночника и опорно-двигательного аппарата не связаны с травмой, недуги можно предотвратить. Для этого, следует на практике применять такие правила:

  1. следует соблюдать режим дня — сон должен быть полноценным и комфортным;
  2. спальное место не должно быть слишком мягким, лучше выбирать матрас с умеренной жёсткостью;
  3. обувь должна быть удобной, с правильной постановкой подошвы;
  4. умеренные физические нагрузки (гимнастика, плаванье);
  5. правильная осанка за столом, удобное рабочее кресло.

Следует отметить, что такие правила нужно использовать не только взрослым. Очень важно, чтобы ребёнок с детства привыкал к такому режиму и придерживался его постоянно.

Лучшие Вертебрологи Москвы

все врачи (62)

Читать нас на Яндекс.Дзен

simptomer.ru

Вертебролог: что за врач

В современной медицине развивается достаточно большое количество новых течений и ответвлений. Одним из таких молодых является вертебрология, а, следовательно, многих интересует информация: вертебролог — что за врач и на чем специализируется?

Вертебролог — кто это и что лечит

Вертебрологи — это врачи, которые специализируются на лечении заболеваний позвоночника. К ним можно отнести и таких специалистов, как хирурги-ортопеды и нейрохирурги, которые получают специальное образование в этой области и могут специализироваться на спинальных процедурах. Специализация может включать в себя объединенную команду как ортопедов, так и нейрохирургов. К числу распространенных специалистов относятся хиропрактики, физиотерапевты, ортопеды, нейрохирурги, анестезиологи, а также ревматологи и неврологи.

С точки зрения профессиональной подготовки и квалификации, отвечая на вопрос, вертебролог — что за врач, по образованию — это специалисты, имеющие медицинское образование доктора медицины или доктора ортопедии. Названия обоих степеней требуют одинаковых сертификаций и послевузовской подготовки, чтобы специализироваться на лечении позвоночника.

После окончания медицинского университета врачи, которые стремятся стать вертебрологами, должны пройти утвержденную программу ординатуры. Врачи, специализирующиеся на ортопедической или неврологической хирургии, могут специализироваться на спинальной хирургии.

Врач-вертебролог: что он лечит?

Вертебрологи лечат различные заболевания позвоночника, такие как дисковые грыжи, переломы или спинальный стеноз. Часто место в позвоночнике, которое нужно лечить, уже включено в название заболевания. Причины этих состояний меняются, но часто возникают из-за болезни, травмы или дегенерации.

Спинальные состояния могут быть врожденными, то есть они присутствуют при рождении, или могут быть вызваны травмой, опухолями или инфекциями. Мальформация Арнольда-Киари является примером врожденного заболевания позвоночника. С рождения могут присутствовать деформации позвоночника, такие как кифоз, лордоз и сколиоз.

Заболевания также могут быть дегенеративными, а это означает, что они заставляют структуры, на которые влияют, постепенно ухудшаться или разрушаться с течением времени. Дегенеративные заболевания диска, артрит, спинальный стеноз и грыжи или межпозвоночные разрывы —все это примеры заболеваний, которые могут быть дегенеративными. Постепенная дегенерация суставов и других структур может происходить из-за постепенного износа или старения, а также бывает из-за генетики, нездорового образа жизни, повторяющихся движений или чрезмерного изнашивания.

Вертебролог — что за врач и как он лечит

Все зависит от заболевания, его местоположения и тяжести, а также от других факторов, таких как история болезни и общее состояние здоровья. Чтобы избежать риска, для безопасности пациента или возможных побочных эффектов лечения, врач может не рекомендовать определенные процедуры. Состояние и анатомия каждого человека различны, поэтому некоторые процедуры могут не подходить отдельным пациентам. Артродез позвонков, фораминотомия (расширение межпозвоночного отверстия), дискэктомия (рассечение межпозвоночного диска) и рахиотомия (вскрытие позвоночного канала удалением дуг позвонков) — некоторые из процедур, которые могут проводить вертебрологи. Однако метод и подход, используемые для выполнения этих и других процедур.

Традиционные оперативные методы лечения позвоночника включают длинные глубокие разрезы мышц, которые могут оставлять длинные шрамы и требуют длительного времени заживления. Прогресс в области технологий и хирургических инструментов позволил выполнить некоторые процедуры менее инвазивным образом. При минимально инвазивной хирургии позвоночника производится небольшой разрез, а затем вводится серия трубчатых расширителей, чтобы расширить отверстие, чтобы предоставить вертебрологу доступ к площади без разрезания мышечной ткани. Благодаря тому, что мышечная ткань раздвигается, а не разрезается, она может закрыться после завершения операции.

Вертебролог также может использовать одну из форм технологии визуализации изображений для создания виртуального изображения позвоночника пациента при проведении операции. Используя эту технологию, хирург может выполнять операцию с более удачной точностью размещения. Это уменьшает вероятность несоблюдения или отказа от слияния, что делает его самым безопасным методом для врачей, выполняющих минимально инвазивные операции на позвоночнике.

Виды процедур, выполняемых вертебрологами, незначительно варьируются в зависимости от того, является ли врач ортопедическим хирургом или он — невролог-вертебролог. Часто оба типа хирургов выполняют одни и те же процедуры, однако некоторые процедуры могут быть лучше подобраны по определенной специальности. Такие заболевания, как опухоли спинного мозга чаще лечатся неврологом-вертебрологом благодаря его специализации на состояниях центральной нервной системы. Точно так же ортопедические хирурги, специализирующиеся на позвоночнике, могут с большей вероятностью лечить деформации позвоночника, такие как сколиоз. У ортопедических хирургов также может быть более высокая вероятность выполнения процедур, связанных с широким спектром инструментариев.

Как хирург-ортопед, так и нейрохирург, проходят специальную подготовку и получают квалификацию для выполнения большинства видов операций на позвоночнике. По большей части, квалификация вертебролога по операциям на позвоночнике больше зависит от количества проведенных операций на позвоночнике и практического опыта.

Как подготовиться к посещению вертебролога

Посещения врача часто пугают обычного человека, не связанного с медициной, а когда он еще и страдает от боли, может быть сложно описать ситуацию в полной, краткой и точной манере. Важно заранее хорошо подготовиться к вопросам, которые задаст вертебролог— таким образом, можно избежать ощущения, будто вы не сказали своему врачу что-то важное во время визита. Предоставляя полную и точную информацию, можно помочь врачу прийти к точной диагностике проблем со спиной или боли в спине.

Консультация вертебролога в первый раз обычно включает заполнение полной истории болезни. Затем врач просмотрит историю и связанную с ней информацию и соберет дополнительную информацию во время физического осмотра.

Как отвечать на вопросы вертебролога:

  1. Будьте готовы говорить с вертебрологом. Некоторые люди считают, что полезно заблаговременно записывать свои ответы, а также вопросы, которые нужно задать врачу.
  2. Отвечайте полно, но кратко, когда объясняете что-либо врачу. Старайтесь не пропустить какие-либо важные моменты, касающиеся боли в спине, но постарайтесь быть максимально краткими и точными.
  3. Будьте честны с вертебрологом — врач скорее сможет вам помочь, если вы предоставите откровенную информацию о боли в спине или другом дискомфорте.

Выбор вертебролога

После первых процедур, включающих консультацию, постановку диагноза и назначения лечения, одним из вариантов развития события является операция на позвоночнике. Поскольку это серьезная процедура, требующая соответствующей подготовки врача, стоит заблаговременно побеспокоиться о поиске квалифицированного хирурга-вертебролога.

Есть несколько вопросов, которые можно задать хирургу, чтобы более подробно понять предполагаемую операцию и закрепить уверенность в выборе вертебролога.

Вопросы перед прохождением операции:

  1. Какое конкретное анатомическое поражение рассматривается?
  2. Каков естественный ход заболевания, если его не лечить?
  3. Почему хирург рекомендует эту конкретную процедуру?
  4. Каковы альтернативы операции?
  5. Каков коэффициент риска и выгоды (вероятность плохого результата, по сравнению с вероятностью хорошего результата)?
  6. Можно ли поговорить с другими пациентами, у которых была подобная процедура?
  7. Каковы долгосрочные последствия предлагаемой процедуры?
  8. Сколько из рекомендованных процедур хирург делает в год?

Кто такой детский вертебролог

Дети, страдающие сколиозом или кифозом, справляются с этими заболеваниями по-разному и могут нуждаться в лечении на протяжении многих лет.

Обращение к вертебрологу, специализирующемуся на детских заболеваниях, поможет получить предоставление необходимых услуг в одном месте. Это означает, что пациентам не нужно посещать несколько педиатрических клиник.

Услуги детского вертебролога включают широкий спектр методов лечения позвоночника, включая такие:

  • тщательная оценка и диагностика;
  • физиотерапия, включая терапию по методу Шрот;
  • брекеты и ортопедические услуги на месте;
  • передовая диагностическая визуализация;
  • хирургическое и нехирургическое лечение.

Таким образом, существует несколько типов врачей, которые заботятся о пациентах с заболеваниями позвоночника, именуемых вертебрологами, и каждый из них имеет несколько разную роль. Выбор наиболее подходящего типа медицинского специалиста — или команды медицинских работников — во многом зависит от симптомов пациента и продолжительности их присутствия.

chto-lechit.su

Врач вертебролог: что он лечит, с чем и когда обращаться?

Разнообразные проблемы с позвоночником достаточно распространены в современном обществе. Боли в спине, искривления позвоночника, головные боли и головокружения, проблемы с ногами и изменение функции тазовых органов – все это нередко является следствием нарушения работы позвоночника. С этими проблемами люди обращаются к неврологу, нейрохирургу, ортопеду, мануальному терапевту, физиотерапевту, кинезиотерапевту… Что за врач вертебролог? Что он лечит, и с какими симптомами обращаться? Каждый из них применяет строго определенный набор методик диагностики и лечения.

Нередко для получения комплексного воздействия пациенту приходится переходить от врача к врачу. В то же время существует вертебролог – специалист, занимающийся всеми патологиями, связанными с позвоночником.

Вертебролог – кто это?

 Раньше лечением различных заболеваний позвоночника занимались многие специалисты, тесно сотрудничая друг с другом. Пациенту приходилось терять время на поиск нужного врача для дополнительной консультации или получения необходимого лечения. Обращение к вертебрологу позволит получить людям с заболеваниями позвоночника комплексное обследование и квалифицированную разностороннюю помощь в одном месте. Ведь вертебролог может иметь несколько сертификатов – по неврологии или нейрохирургии, ортопедии, травматологии, мануальной терапии и по другим смежным специальностям. Такой врач в состоянии оценить сразу все проявления возникших в позвоночнике изменений, что существенно повысит качество оказываемой медицинской помощи.

Когда обращаться

Симптомов, которые свидетельствуют о поражении позвоночника, достаточно много.  И любой признак может служить поводом для обращения к вертебрологу. Среди часто предъявляемых жалоб выделяют:

  •  головные боли преимущественно в затылочной области, не связанные с повышением артериального давления;

  •  приступы головокружения после сна в неудобном положении и иногда при поворотах головы;

  •  нестабильный уровень артериального давления;

  • боли в различных отделах позвоночника (шее, между лопатками, пояснице, крестце) острого или хронического характера;

  • боли в плече и руке, онемение и слабость в руке;

  • опоясывающие боли (по межреберьям) в области груди;

  • боли, отдающие в ягодицы, бедро, под колено;

  • слабость и онемение в ноге;

  • онемение промежности;

  • нарушение мочеиспускания и дефекации;

  • ограничение подвижности позвоночника, появление болей и хруста в нем при движениях;

  • искривление позвоночника вбок (сколиоз), нарушение осанки, появление горба, сглаживание поясничного изгиба;
  • частые боли в области сердца, не снимающиеся антиангинозными средствами и не подтверждающиеся картиной ЭКГ.

К вертебрологу можно обратиться на любом этапе развития болезни, с уже имеющимися результатами каких-либо обследований или только предполагая у себя поражение позвоночника.

Что лечит

Врач этой специальности выявляет и лечит поражение позвонков, межпозвоночных дисков, суставов между отростками позвонков, изменение тонуса и состояния мышц вдоль позвоночника (паравертебральных), ущемление сосудов и нервных структур.

Вертебролог диагностирует следующие состояния:

В вертебрологии используется комплексный подход, когда воздействие направлено не только на следствие, но и на причину. Важно не только облегчить боль, но и выяснить, почему она возникает, уточнить все вторичные изменения паравертебральных тканей, оценить состояние всего позвоночника в целом. Ведь нарушения на одном уровне неизбежно приводят к нарушению функционирования соседних отделов позвоночника.

При возникновении локального ограничения движений меняется биомеханика всего позвоночника, нагрузка на выше- и нижележащие позвонки становится неравномерной, кости, диски и связки подвергаются дегенерации.  Включаются компенсаторные механизмы, которые сами могут стать причиной каких-либо жалоб. Например, при кифозе или сколиозе грудного отдела вторично меняется поясничный отдел позвоночника. В нем возникает напряжение и искривление.

Поэтому вертебролог оценивает работу и состояние всего позвоночника, а не только той области, которая ответственна за возникновение основных симптомов.

Как проходит осмотр

Вертебролог при первичном обращении подробно опросит пациента о жалобах и предшествующем развитии заболевания, образе жизни, имеющихся болезнях и наследственности.

После этого будет проведен подробный осмотр с выявлением ортопедических и неврологических отклонений, выполнением определенных упражнений.

В него входят:

  • проверка положения тела, походки, осанки;

  • осмотр тела для выявления аномалий строения, повреждений, признаков опухолевого роста, кожных проявлений системных заболеваний;

  • оценка симметричности тела стоя и при наклоне вперед – проверяют положение надплечий, лопаток, линии таза, крупных складок (особенно для детей), длину конечностей, развитие мышечных групп;

  • оценка линии остистых отростков с выявлением сглаживания или усиления естественных изгибов позвоночника, искривлений вбок и скручивания вокруг вертикальной оси;

  • проверка объема активных и пассивных движений позвоночника и конечностей, головы в положении стоя, лежа на животе и сидя;

  • ощупывание различных участков спины и шеи для определения мышечного тонуса, выявления болевых точек и локальных спазмов мышц;

  • проверка мышечной силы конечностей;

  • проверка сухожильных рефлексов.

Полноценный осмотр дает специалисту информацию о  функциональном состоянии позвоночника и вторичных нервно-мышечных изменениях, позволяет предположить причину и прогноз заболевания. Но нередко необходимо проведение дополнительных обследований для уточнения характера и степени имеющихся нарушений.

Какие обследования могут потребоваться

Для выяснения особенностей строения и состояния различных структур могут быть назначены рентгенография позвоночника в нескольких проекциях, сцинтиграфия, МРТ и КТ. Каждый из этих исследований имеет свои диагностические возможности. К примеру, рентгенография и КТ хорошо отражают строение костей, тогда как МРТ лучше показывает хрящевую и нервную ткань, строение окружающих органов. Может также потребоваться ЭМГ, показывающая тип нарушения нервно-мышечной проводимости.

Кроме того, иногда вертебролог назначает спинальную пункцию (обычно люмбальную, на поясничном уровне) для анализа спинно-мозговой жидкости, пункцию позвонка или выявленного рядом с ним патологического образования (опухоли, абсцесса, затека). Также используют введение контраста при рентгенографии или МРТ для определения расположения и проходимости некоторых сосудов. К примеру, это бывает необходимо при синдроме позвоночной артерии.

Кроме того, могут быть назначены общеклинические исследования крови и мочи, ЭКГ. Это позволит оценить выраженность воспалительного процесса, провести дифференциальную диагностику с болезнями внутренних органов.

В результате осмотра и комплексного обследования вертебролог получает полную информацию о происходящих процессах во всем позвоночнике, что помогает подобрать необходимое лечение.

Методы лечения

В арсенале вертебролога много различных методик лечения. Среди них выделяют медикаментозную терапию и лечебные блокады, рефлексотерапию, физиотерапию, мануальное воздействие, массаж, кинезиотерапию и ЛФК.  Если вертебролог сам не владеет необходимыми навыками, он сотрудничает с физиотерапевтом, инструктором лечебной физкультуры, массажистом и другими специалистами.

В основном используют консервативное лечение. Но при необходимости врач может рекомендовать хирургическое вмешательство, отдавая предпочтение современным методикам. В этом случае пациент направляется к нейрохирургу, если в центре вертебрологии не проводят такие операции.

В результате обследования могут быть выявлены состояния, требующие лечения у врачей других специальностей. Например, при туберкулезном поражении позвонков необходима консультация фтизиатра, при сифилитическом процессе – дерматовенеролога, а в случае выраженной неврологической симптоматике терапия проводится совместно с неврологом.

При возникновении связанных с позвоночником нарушений не стоит заниматься самолечением или ждать исчезновения симптомов. Необходимо своевременно обращаться к врачу, лучше всего к вертебрологу, который обладает комплексом необходимых знаний и навыков для выявления и лечения таких проблем.

proartrit.ru


Смотрите также