Мочегонное для беременных от отеков в третьем триместре беременности


Мочегонные при беременности от отеков в 3 триместре

Гестация – серьезное испытание для каждой женщины, в ходе которого практически все пациентки сталкиваются с проблемой гиперотечности на последних месяцах вынашивания. Порой ситуация настолько сложная, что акушер-гинеколог вынужден назначать на 3 триместре беременности мочегонные от отеков. С гиперотечностью при вынашивании знакомы почти все мамочки. Подобное состояние не просто дискомфортно, оно способно вызвать серьезные проблемы с вынашиванием и внутриутробным развитием крохи.

Салат из свежей зелени нужно включать в ежедневный рацион будущей мамочки

Опасность отеков на 3 триместре

С наступлением зачатия в беременном организме запускаются процессы колоссальной перестройки, направленные на сохранение жизни малыша и обеспечение его полноценного развития, при которых зачастую возникает отечность. Не все скопления жидкости опасны, но есть и жизнеопасные состояния. О чем свидетельствую различные отечности, чем они могут угрожать?

  • Одутловатость лица зачастую указывает на почечные нарушения, пиелонефрит, гломерулонефрит или хроническую недостаточность. В подобных случаях жидкость накапливается на веках, наблюдается пастозность, а уж потом отечность распространяется на конечности.
  • На фоне повышенной продукции эстрогена и прогестерона развивается отечность слизистых носа, вызывающая дыхательные затруднения. При подобных проблемах сама пациентка испытывает недостаток поступления кислорода, то же происходит и с малышом. Возникновение обильных слизистых выделений свидетельствует о развитии простудной патологии. Для лечения рекомендуется промывать пазухи носа физиологическим раствором.
  • При скоплениях жидкости в конечностях вероятно нарушение кровообращения, при этом часто возникают покалывание пальцев и онемение в руках. Обычно причиной подобных состояний для беременных выступает гиподинамичная жизнь, лишенная двигательной активности. Зачастую отечности проявляются на ногах ближе к вечеру по причине силы притяжения. К утру скопления постепенно рассасываются. Чтобы минимизировать возникновение новых отеков, рекомендуется минимизировать употребление соли и исключить из рациона нездоровые продукты вроде копченостей, жирного, соленого, острого и пр.
  • В третьем триместре матка настолько сильно сдавливает полую вену, что отечность распространяется и на гениталии. Опасности для малыша такой отек не представляет, а вот для мамочки он чреват развитием варикоза.

Отечные состояния могут нести угрозу для развития малыша, потому как вызывают нарушения кровообращения, истончение и ослабление сосудистых стенок. Повышается угроза тромбообразования или плодной гипоксии, малыш испытывает дефицит питания. В сложных случаях скопления жидкости в тканях акушер-гинеколог назначает мочегонные средства.

Разновидности диуретиков

Диуретическими или мочегонными препаратами называют средства, действие которых направлено на блокировку повторного всасывания солей и воды почечными структурами. Подобные медикаменты бывают синтетическими или натуральными. Синтетическими диуретиками называют медикаменты, которые состоят из различных компонентов синтетического происхождения, а также вытяжек из трав, способствующих закрытию почечных пор (Эуфиллин, Канефрон и пр.).

Натуральные мочегонные при беременности более предпочтительны и безопасны, потому как состоят из натуральных природных компонентов, к примеру, почечный чай, Бруснивер, напитки, приготовленные из мочегонных трав и ягод. Препарат диуретического действия помогает вывести из тканей организма все жидкостные излишества. Для беременяшек в третьем триместре беременности подобное действие крайне важно, потому как постоянные жидкостные накопления могут привести к развитию гестоза, часто сопровождающегося патологиями почек и миокарда.

Какие средства можно

По результатам анализов назначается терапия

Современная фармакология готова предложить мамочкам массу препаратов диуретического действия, безопасных при беременности 3 триместр. Они все произведены из растительных компонентов натурального происхождения. Итак, что можно из мочегонных беременным.

Одним из самых популярных препаратов считается Канефрон. Средство содержит любисток и золототысячник, розмарин. Препарат уникален способностью не просто выводить лишнюю жидкость из организма, но и оказывать противовоспалительное и антисептическое действие. Принимать Канефрон можно на любом сроке, предпочтительней в виде драже, по 1 шт. дважды в сутки.

Фитолизин – еще один достаточно распространенный для приема беременными диуретик, производимый в виде пасты для внутреннего приема. В составе присутствуют корневища пырея и петрушки, листва березы и птичий горец, мятное масло, апельсиновое и сосновое, шалфейное масло. Препарат допускается принимать беременным при условии отсутствия почечных патологий. Маленькую ложечку пасты растворяют в стакане воды и выпивают по разу в сутки. На вкус такая паста довольно неприятна, но для улучшения вкуса можно немного подсластить напиток или добавить в него мед.

Также беременным разрешено принимать Эуфиллин. Диуретик пьют после пищи примерно через полтора часа. В сутки принимают препарат 1 раз. Противопоказано принимать диуретик натощак, поскольку это может привести к головокружениям и головным болям. Аналогичные побочные реакции ожидают и мамочек, страдающих повышенным давлением. Также на фоне приема Эуфиллина могут возникнуть побочные эффекты вроде тошнотно-рвотных реакций, отсутствия аппетита, высыпания, сердцебиение и пр.

Под запретом

Диуретиков фармацевтическая промышленность выпускает достаточно, но большинство из них будущим мамочкам категорически противопоказаны. Особенно известными запрещенными препаратами подобной группы являются:

  1. Фуросемид. Запрещенный диуретик в период первого триместра. В поздние сроки гестации назначается только по строгим показаниям и короткими курсами лечения.
  2. Гипотиазид. По причине проникновения сквозь плаценту медикамент противопоказан. Назначают его лишь при острой необходимости и только на 2-3 триместре, когда ожидаемая терапевтическая польза будет превышать потенциальные угрозы и риски для плодного развития. На фоне приема Гипотиазида происходит падение АД, повышается холестерин, сахароза, глюкоза, иные нехорошие компоненты, возрастают в крови тромбоциты. Происходит нарушение печеночной деятельности, возникают расстройства желудочных функций и пр.
  3. Изобар и Урегит, Аквафор и Лазилактон – эти препараты беременяшкам категорически запрещены на любых гестационных периодах.
  4. Дихлотиазид. Мощный мочегонный препарат, провоцирующий кальциевые задержки в организме, что при вынашивании может привести к головокружениям, слабости и аллергическим реакциям. Данный диуретик назначают в третьем триместре, но в очень крайних случаях и под строжайшим наблюдением специалиста-кардиолога.
  5. Запрещено при вынашивании принимать и такое мочегонное средство, как Теобромин, потому как диуретик провоцирует у плода развитие тахикардических нарушений.

Чтобы избежать опасных и непредвиденных осложнений в ходе вынашивания, перед применением любого медикамента нужно обязательно обсудить данный вопрос с акушер-гинекологом.

Народные средства

Перед приемом консультация специалиста обязательна

Многие мамочки очень ответственно относятся к материнству, а потому в ходе гестации предпочитают обходиться без приема каких-либо медикаментов, даже если они безопасны для плода. Альтернативой лекарственным препаратам выступает нетрадиционная медицина. Самым распространенным народным способом избавления от жидкостных скоплений при вынашивании считается употребление травяных чаев, которые многие пьют для снижения веса.

Специалисты рекомендуют не увлекаться подобными напитками, потому как они способствуют развитию водно-солевого дисбаланса, в результате которого организм теряет множество полезных микронутриентов. Можно пить чай «Нефрон» или зеленый чай, но в ограниченных количествах. После устранения отечности от употребления Нефрона надо отказаться.

Зачастую врачи рекомендуют при проблемах с отеками принимать напитки из мочегонных сборов. Существует масса рецептов. Свежую фасоль (40 г) измельчить в кашу и залить литром воды, оставить до утра, профильтровать, принимать по 3 р/д по стакану.

Измельченную и высушенную яблочную кожицу (большую ложку) заливают закипевшей водой (стакан). Смесь выдерживают 10 минут, потом принимают по ½ стакана до 6 р/сут. Не менее полезно пить ежедневно по 200 мл березового сока, который не просто помогает справиться с отечностью, но и насыщает организм беременной полезными микронутриентами.

Отличный мочегонный эффект можно получить, принимая мятный или липовый чай. Чтобы не страдать от скопления жидкости, рекомендуется выпивать в сутки по ½ чашки такого чая. Также полезно заваривать настой из ежевичных корешков. Заваривают 15 г сырья 300 мл закипевшей воды. Пьют такой напиток 3 р/д до пищи за полчаса по 100 мл.

Продукты в помощь

Помогают справиться с гиперотечностью свежевыжатые соки, разбавленные водой. Для беременяшек наиболее подходящими и безопасными будут соки из свеклы и моркови. В этих напитках присутствует полезная клетчатка, помогающая эффективно вывести из организма излишки воды, шлаковые скопления и токсические вещества.

Беременяшкам гинекологи рекомендуют кушать особенные продукты, которые также оказывают мочегонный эффект. К подобным продуктам относят:

  • Тыква, дыня и шпинат;
  • Морковка, цитрусы и огурцы;
  • Виноград, ежевика и яблоки;
  • Кабачки и ананасы;
  • Черная смородина и брусника;
  • Арбузы, черника и клюква;
  • Редька, зеленый листовой салат и пр.

Способствует задержке жидкости, особенно у беременяшек, чрезмерное употребление соли, поэтому рекомендуется сократить ее потребление до минимума. Если пища кажется пресной и невкусной, то можно заменить соль безопасными для мамочек приправами.

Профилактика отечности

Лучшее времяпровождение — на природе

Чтобы не мучиться с проблемой гиперотечности, беременным необходимо серьезней отнестись к профилактическим мероприятиям. Во-первых, нужно придерживаться оптимальной двигательной активности, ведь недостаточно активный режим жизнедеятельности провоцирует развитие отечности нижних конечностей. Во-вторых, нужно каждодневно проводить массажные процедуры на стопах и голенях. Если вдруг мамочка почувствовала, что ее ножки тяжелеют и наливаются жидкостью, то нужно ненадолго прилечь, расположив ножки выше головы хотя бы на четверть часа.

Полезное противоотечное действие окажут ножные ванночки с раствором из морской соли. Но распаривать ноги не стоит, лучше развести теплую воду. Не стоит мамочкам забывать о соблюдении питьевого режима. В сутки нужно употреблять в зависимости от веса пациентки до двух-трех литров жидкости. Нельзя налегать на солености, острое, газировки, особенно на последних неделях вынашивания, когда риск развития гестоза невероятно высок. Полезно ежедневно выполнять специальные упражнения для беременных, заниматься плаванием или йогой.

Рекомендации акушера-гинеколога

Применение правильно подобранного диуретика оказывает пациенткам только пользу. Они эффективно выводят жидкостные излишества, нормализуют АД профилактируют столь опасные гестозные осложнения, как преэклампсия и приступы эклампсии. Гестоз выявляется практически у 30% беременяшек, но ошибочно не воспринимается большинством мамочек всерьез.

В действительности, гестозные состояния считаются основными факторами, вызывающими осложнения гестации, родового процесса, а также провоцирующими материнскую смертность. Гестоз – очень коварное состояние, поэтому его категорически нельзя оставлять без внимания. Но мамочки часто, завидев отечности, начинают самостоятельно принимать диуретические средства, усугубляя состояние и стирая истинную симптоматику осложнения. Если доктор своевременно не обнаружит такую патологию, то гестоз может вылиться в более серьезные состояния, ведущие к плачевным последствиям, вплоть до смерти мамы или гибели плода.

Мочегонные препараты, растительные отвары, соки и травяные настои диуретического действия порой крайне необходимы женщинам при беременности, но употреблять такие средства нужно исключительно после одобрения гинеколога. Беременность требует соблюдения осторожности во всем, а эксперименты могут иметь опасные последствия, поэтому консультация врача обязательна.

Какие мочегонные препараты можно беременным?

Отеки. С ними сталкивается каждая третья женщина, ожидающая появления своего малыша на свет. Это состояние является не только неприятным, но и опасным для здоровья как мамы, так и будущего ребенка. Как только отеки становятся явными (а у большинства беременных это происходит в третьем триместре), приходится бороться с ними при помощи мочегонных средств. Конечно, их нельзя применять самовольно, не посоветовавшись с врачом. Надеемся, это правило вы не только знаете, но и используете в  своей повседневной беременной жизни. 

Мочегонные средства, или, как их еще называют, диуретики, бывают синтетические и натуральные. К первым относят лекарственные препараты, ко вторым – травы и фрукты-ягоды. Все они способствуют выведению из организма мочи и уменьшению содержания жидкости в ткани. Для чего это нужно? Хотя бы для того, чтобы избежать некоторых осложнений беременности, как, скажем, гестоз, признаками которого как раз и является появление отеков. Более того, отеки (особенно лица) могут свидетельствовать о заболеваниях почек или же о пороке сердца, чего во время беременности ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Иногда отеки сложно выявить визуально, но о них можно заподозрить, если вес беременной женщины увеличивается быстрыми темпами. 

Мочегонные, которые беременным нельзя принимать ни при каких условиях 

К препаратам, противопоказанным для приема во время беременности, относят следующие: 

  • Вискальдикс, Этакриновая кислота, Аквафор (Ксипамид), Лазилактон, Триамтерен.
  • Теобромин – может стать причиной возникновения тахикардии у плода.
  • Лекарственные средства, обладающие мочегонным эффектом, которые можно принимать при определенных условиях и в крайних случаях 
  • Дихлотиазид (Гипотиазид) – задерживает кальций в организме, вызывает аллергические реакции, общую слабость, головокружение. Во время беременности (в первой половине вообще запрещен) назначается в очень крайних случаях и то только терапевтом или кардиологом.
  • Фуросемид (Лазикс) блокирует обратное всасывание натрия в почке, увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния и калия. Запрещено использование в первой половине беременности, а во второй – в случае крайней необходимости и на непродолжительное время. 
  • Гипотиазид – может стать причиной падения артериального давления, развития тромбофлебита, повышения уровня глюкозы и холестерина в крови, нарушений функции печени, желудочно-кишечные расстройства, временное ухудшение слуха и зрения, слабость, нарушения со стороны крови. В первые 4,5 месяца препарат принимать нельзя, далее – по строгим показаниям (только в условиях стационара).

Как Фуросемид, так и Гипотиазид могут стать причиной потери слуха, нарушения функции почек, возникновения желтухи, а также тромбоцитопении у ребенка. 

  • Циклометиазид, Оксодолин, Клопамид, Теофиллин, Диакарб, Спиронолактон, Буметанид (Буфенокс), Триамтерен (птерофен) – ни в коем случае не назначают в первом триместре беременности. Что касается приема во втором и третьем триместрах, то перед тем, как назначить один из перечисленных препаратов, врач учитывает множество факторов: общее состояние беременной женщины, степень отеков, причины, вызвавшие их. Также доктор сопоставляет возможный риск от приема мочегонного лекарства и от заболевания в случае, если препарат не будет назначен.  

Препараты, разрешенные к применению у беременных

К данной группе относятся лекарственные препараты, изготовленные на основе растений. К примеру, это:

  • Канефрон (состав: трава золототысячника, корень любистока, листья розмарина) обладает не только мочегонным, но и антисептическим, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Разрешен к приему на любом этапе вынашивания малыша. Выпускается в виде капель и драже. Беременным рекомендуется именно таблетированная форма, поскольку капли имеют в составе алкоголь. 
  • Фитолизин (состав: экстракты корня петрушки, корневища пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы горца птичьего, мятное, шалфейное, сосновое, апельсиновое масла). Беременным женщинам принимать можно, однако нужно быть точно уверенным, что у них в почках нет острого воспалительного процесса. 
  • Эуфиллин обладает мочегонным действием. Не стоит принимать его натощак, поскольку существует риск возникновения нарушений со стороны кишечника, появления головных болей, головокружения. Препарат нельзя принимать при пониженном артериальном давлении, заболеваниях сердца, эпилепсии.

Мочегонные растительного происхождения

Лучше всего, если, столкнувшись с отеками, женщина сможет справиться с ними без использования медикаментов или даже лекарственных трав. Многим беременным в этом помогает бессолевая диета, при которой употребление соли или вообще исключается, или сводится к минимуму. Также может помочь очень полезный и вкусный напиток, приготовленный из клюквы или брусники. Для этого ягоды нужно перетереть с сахаром и залить водой комнатной температуры. Принимать такой морс нужно 3 раза в день по полстакана-стакана. Также можно использовать брусничный лист (его нужно заварить), но не стоит забывать о мере, ведь в больших количествах такой отвар может только навредить.

В списке разрешенных трав, которые обладают мочегонным эффектом и не противопоказаны во время беременности, значатся: листья ортосифона тычиночного, медвежьи ушки (лист толокнянки), хвощ полевой, листья и почки березы. 

Но! Запомните, что наряду с разрешенными, существуют и запрещенные растения-диуретики, которые для людей, находящихся в обычном, то есть небеременном, состоянии отлично справляются со своей задачей. К ним относят ягоды земляники, плоды можжевельника (вызывает сокращение матки), корень петрушки (приводит к тонусу матки). 

Большинство специалистов придерживаются мнения, что мочегонный чай во время беременности противопоказан, поскольку нарушает водно-солевой обмен в организме, выводит из него не только воду, но и калий, кальций, другие микро- и макроэлементы. Кроме того, прием таких чаев изменяет кислотно-щелочной баланс. Тем не менее, если до беременности у женщины были проблемы с почками, а во время ожидания малыша состояние усугубилось, нередко ей назначают почечные чаи. 

Напоминаем, что применение того или иного препарата назначается, исходя из каждого конкретного случая. И делать это должен только грамотный специалист, которому вы доверяете.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

мочегонное при беременности от отеков — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Всем привет!

Хочу рассказать о насущном - о весе.

Сейчас срок у меня 27-28 недель (по разным расчетам). Сегодня была на приеме в ЖК и снова меня ругали за вес :(

То ли из-за Масленицы и блинов с икрой, то ли я просто расслабилась, но за последние 2 недели пришли 2 кг.

Надо сказать, что к походу в ЖК я готовилась. Пила мочегонные (икра дала эффект отеков, это я сразу заметила), старалась правильно и мало кушать. Но не помогло. Хотя раньше прокатывало)))

Справедливости ради скажу, что да, как бы я ни старалась питаться правильно, нет-нет, да устрою зажор какой-нибудь дрянью... Но это скорее исключение, так как особо зверско-беременного аппетита у меня нет.

Ну так вот. Даже с этой огромной прибавкой, в общем за беременность я набрала 6 кг. Не так и много, родственники в один голос говорят чтобы я не слушала гиню и что все ок. Но она то ругается :(

Вот прописала мне разгрузочные дни и снова на взвешивание.

Хочу поинтересоваться вашим мнением, стоит ли парится?

Всем заранее спасибо!

прием беременными на ранних и поздних сроках при отеках. Как пить таблетки?

Мочегонные препараты используют у женщин в положении в редких случаях, когда без этого никак не обойтись. Одним из таких лекарств является «Фуросемид». Его применяют во время беременности лишь под контролем гинеколога. У такого средства отмечают выраженный мочегонный эффект. Однако его нельзя назвать безопасным медикаментом, поэтому в большинстве случаев врачи предпочитают избегать применения «Фуросемида» на любом сроке беременности.

Особенности препарата

«Фуросемид» представлен в аптеках в форме таблеток и раствора для инъекций. Такое средство выпускается разными фармацевтическими компаниями. Таблетки обычно характеризуются круглой формой и кремово-белым цветом. Они продаются в блистерах или пластиковых баночках по 10, 20, 50 или больше штук.

Главный ингредиент медикамента тоже называется фуросемидом. Его дозировка в каждой таблетке составляет 40 мг.

Вспомогательные компоненты отличаются у разных производителей, но обычно среди них есть лактоза, целлюлоза, стеарат магния, крахмал и подобные соединения. Таблетированный «Фуросемид» продается по рецепту и хранится при температуре не выше +25 градусов, а его срок годности зачастую составляет 2 года.

Инъекционная форма лекарства предназначена для уколов в вену или мышечную ткань. Такой «Фуросемид» производится в ампулах по 2 мл, которые фасуют в коробки по 5 или 10 штук. Действие раствора, как и таблеток, обусловлено фуросемидом, количество которого в 1 мл составляет 10 мг. Такое лекарство тоже отпускается в аптеках лишь при наличии рецепта от врача, а его срок годности – 2 года.

Принцип действия

Активное вещество «Фуросемида» воздействует на часть нефрона, которую называют петлей Генле, поэтому данный диуретик относится к петлевым. Под его воздействием повторное всасывание натрия и хлора снижается, что способствует усиленному выведению таких ионов с мочой. При этом они «забирают» с собой и воду, благодаря чему диурез возрастает, а отеки уменьшаются. Одновременно под влиянием «Фуросемида» выводится калий, магний и кальций.

Кроме того, у препарата отмечают способность расширять крупные вены и понижать кровяное давление, что используется при лечении сердечной недостаточности. Мочегонный эффект таблетированной формы отмечают через 20-30 минут после приема, инъекционной – через 3-4 минуты после внутривенного вливания. Выведение лекарства происходит преимущественно с мочой.

Разрешен ли будущим мамам?

Как уже упоминалось, применение «Фуросемида» в период вынашивания ребенка имеет немало ограничений. В большинстве случаев этот препарат беременным женщинам стараются не назначать, особенно на ранних сроках. Если же существуют строгие показания, то «Фуросемид» может быть назначен врачом на короткий срок и лишь в случае, если риски для плода будут ниже, чем ожидаемые улучшения в состоянии матери.

Активный компонент лекарства способен преодолевать плацентарный барьер и может вызывать негативные последствия, поэтому использование «Фуросемида» при беременности допускается по жизненным показателям. Если будущей матери все же назначили такой диуретик, важно одновременно проводить тщательное наблюдение за развитием и ростом малыша в утробе. При появлении каких-то настораживающих признаков от лечения «Фуросемидом» следует отказаться.

Когда назначают?

В первую очередь важно отметить, что при появлении отеков или других настораживающих симптомов самолечение в период ожидания малыша недопустимо. Для быстрого устранения недомоганий следует обратиться к врачу, который наблюдает женщину во время беременности, после чего сдать назначенные специалистом анализы. И лишь после этого можно принимать препараты, которые выпишет доктор, не нарушая его указаний.

Главная причина применения «Фуросемида» – это отеки разного генеза. Препарат используют при патологиях сердца, печени или почек, ставших причиной серьезных нарушений функций данных органов.

Медикамент показан в случае отека мозга, сердечной астмы или отека легких, а также при тяжелом протекании гипертонической болезни. Во время беременности «Фуросемид» нередко назначается при эклампсии – тяжелой форме позднего токсикоза, которая развивается в третьем триместре.

Противопоказания

«Фуросемид» не используется при гломерулонефрите и остром нарушении работы почек, если моча вообще не выделяется. Препарат противопоказан при любых обструкциях или стенозах в мочевыводящих путях, а также при тяжелых болезнях печени, панкреатите, нарушениях баланса электролитов и воды, повышенной чувствительности к фуросемиду и многих других патологических состояниях, указанных в аннотации к таблеткам и инъекционному раствору.

Побочные действия

Вследствие применения «Фуросемида» могут развиваться разные негативные эффекты, например, судороги мышц, сонливость, понижение давления крови, сухость во рту, головная боль, крапивница, сильная жажда и так далее. При любой побочной реакции на препарат нужна консультация врача для его отмены и подбора другого лечения.

Инструкция по применению

Схема использования «Фуросемида» определяется индивидуально. Врач решает, какая лекарственная форма нужна в конкретном случае, какая доза подойдет будущей маме и как долго она должна получать лечение. На применение такого диуретика во многом влияет клиническая ситуация и реакции на терапию.

Таблетки обычно надо пить в утреннее время до завтрака. Начальная доза «Фуросемида» зачастую составляет от 20 мг (половинка таблетки) до 80 мг (две таблетки). Если прием такой дозировки не оказал нужного эффекта, врач осторожно увеличит количество активного вещества, а когда отеки уйдут, дозировку надо будет постепенно снижать каждые 1-2 дня.

Если назначены инъекции, то раствор вводится один раз в сутки (реже – дважды в день) в дозе от 20 мг (одна ампула) до 40 мг (две ампулы). Уколы в зависимости от заболевания и состояния пациентки могут быть как внутривенными струйными, так и внутримышечными.

Такое лечение обязательно проводится в условиях стационара.

Аналоги

Заменить «Фуросемид» могут другие диуретики, однако для приема большинства мочегонных средств существуют серьезные ограничения во время беременности, поэтому к таким препаратам прибегают в крайнем случае. Если же ситуация некритичная, врач подбирает для будущей мамы более щадящее средство, стимулирующее выведение мочи.

  • «Канефрон Н». Такое лекарство представлено желто-коричневым раствором и оранжевыми драже. В его составе есть фитокомпоненты (розмарин, любисток, тысячелистник), обладающие мочегонным эффектом. Препарат разрешен будущим мамам на любом сроке.
  • «Бруснивер». Такой лекарственный сбор, помимо листков брусники, включает череду, шиповник и зверобой. Сырье заваривают для приготовления настоев и отваров. Готовый напиток востребован для предотвращения отеков на поздних сроках беременности, а также при цистите и многих болезнях почек.
  • Листья ортосифона тычиночного. Приготовленный из такого растительного сырья напиток называют почечным чаем, так как он обладает умеренным мочегонным свойством, а также снимает спазмы и выводит соли из почек. Настрой может применяться у беременных по назначению врача.
  • «Хофитол». Такие таблетки чаще назначаются с целью улучшения оттока желчи и улучшения состояния клеток печени, однако они обладают и диуретическим эффектом, поэтому могут применяться при проблемах с почками. Препарат разрешен при беременности и также выпускается в виде раствора для приема внутрь и уколов.

Мочегонное при беременности от отеков.

Многие женщины интересуются, какое можно применять мочегонное при беременности от отеков, ведь данная патология распространена среди будущих мам. Беременность является лучшим периодом в жизни женщины. Но в это время необходимо тщательно беречься. Необходимо отметить, что отечность является достаточно опасным явлением для женщины и ребенка. Поэтому многие пациентки используют мочегонные средства при беременности от отеков для решения этой проблемы. Больше всего такой симптом проявляется в третьем триместре беременности.

Виды мочегонных средств

Мочегонное средство или диуретик — это препарат, который блокирует повторное всасывание воды и солей почками. Такие лекарства выпускаются на натуральной или синтетической основе.

[ads-pc-1][ads-mob-1]

К синтетическим мочегонным средствам относятся лекарственные препараты, которые состоят из специальных синтетических компонентов и вытяжек из трав, закрывающих поры в почках (Канефрон, Эуфиллин и т.д.). К натуральным мочегонным средствам причисляют лекарственные препараты с природными компонентами (Бруснивер, почечные чаи и т.д.) и различные напитки из мочегонных ягод и трав.

Мочегонные средства позволяют вывести из тканей организма всю застоявшуюся воду.

Для беременных женщин этот процесс является очень важным, потому что постоянная отечность может стать причиной очень опасного состояния — гестоза, который свидетельствует о заболевании сердца или почек.

Мочегонные лекарства, которые запрещено принимать при беременности

Существует ряд диуретиков, которые строго запрещается принимать женщинам в интересном положении:

  1. Теобромин. Этот препарат может привести к появлению у ребенка тахикардии.
  2. Фуросемид. Диуретик выводит из организма микроэлементы (кальций, калий и т.д.). Может в будущем стать причиной желтухи, тромбоцитопении и заболеваний почек у ребенка.
  3. Гипотиазид. Лекарство приводит к снижению слуха и зрения, нарушению работы пищеварительной системы, печени, снижению артериального давления, повышению в крови уровня глюкозы и холестерина. Диуретик может стать причиной желтухи, тромбоцитопении и заболеваний почек у ребенка

Синтетические мочегонные препараты

Современная медицина позволяет принимать беременным женщинам некоторые синтетические мочегонные препараты:

  1. Канефрон — это универсальный препарат, который оказывает не только мочегонное, но и противовоспалительное, обеззараживающее действие. В состав препарата, помимо других компонентов, входит розмарин, любисток, золототысячник. Канефрон разрешается принимать на протяжении всего срока беременности. Он выпускается в форме капель и таблеток. Однако для беременных женщин больше подходят таблетки, ведь в состав капель входит незначительное количество спирта.
  2. Эуфиллин — это мочегонное средство, которое применяется на протяжении всего срока беременности, но лишь в тому случае, если у женщины нет заболеваний центральной нервной и сердечно-сосудистой системы, проблем с артериальным давлением. Эуфиллин запрещается принимать натощак, потому что это может вызвать такие побочные эффекты, как головокружение, головная боль, жжение в желудке и диарея.
  3. Фитолизин — это препарат, который состоит из синтетических компонентов, а также масла сосны, апельсина и шалфея, настоя листьев березы, полевого хвоща, корней пырея и петрушки. Средство разрешается употреблять, если у будущей мамы отсутствуют воспалительные процессы в почках.

Натуральные мочегонные препараты

Мочегонные средства из натуральных компонентов представлены в основном в форме чаев. При выборе такого препарата следует внимательно читать инструкцию, чтобы не пропустить компонент, который может вызывать аллергическую реакцию. Необходимо отметить, что на первом этапе лечения врачи назначают именно фиточаи, которые менее вредны для организма матери и ребенка.

К натуральным мочегонным лекарствам относятся:

  1. Бруснивер — это фиточай, в состав которого входят только натуральные компоненты (листья брусники, зверобой, шиповник и череда). Препарат носит название Бруснивер, потому что 50% его состава — это листья брусники. Выпускается в упаковке, где находится 20 пакетиков для одноразового заваривания. Препарат Бруснивер используется как средство для борьбы с отечностью, так и для лечения инфекций мочевыводящих путей. Лекарство разрешено принимать на протяжении всего срока беременности.
  2. Почечный чай. Это средство выпускается разными производителями. Основная задача такого фиточая — снять нагрузку с почек посредством выведения лишней жидкости. Однако стоит внимательно выбирать такое средство. Дело в том, что существуют урологические сборы и почечные чаи. Первые очищают мочевой пузырь, вторые — выводят жидкость из всех тканей организма.

Мочегонные средства народной медицины

Каждая женщина старается во время беременности употреблять как можно меньше вредных веществ, поэтому для снятия отеков используют народные средства.

Для начала необходимо исключить из рациона соль, так как она задерживает воду в организме.

Во время беременности для снятия отеков женщине рекомендуется употреблять:

  1. Свежевыжатые соки из тыквы, калины и моркови, которые следует пить не больше 1 стакана в сутки.
  2. Березовый сок — по половине стакана утром и вечером.
  3. По 1 ст. л. свежевыжатого сока из ежевики или черноплодной рябины, которые употребляются три раза в день.
  4. Компоты из плодов брусники или клюквы. На 1 литр воды необходимо взять 3 ст. л. ягод. Средство доводится до кипения и выдерживается 10 минут. Для улучшения вкуса можно добавлять сахар. Компот употребляется по половине стакана трижды в день.
  5. Обычный зеленый чай также обладает сильным мочегонным действием.

Народная медицина предлагает большое количество рецептов, которые позволяют ускорить процесс выведения мочи. Однако большинство врачей рекомендуют употреблять готовые фиточаи (такие как Бруснивер): их состав проверен в медицинских лабораториях, а дозировка тщательно рассчитана, что очень сложно сделать самостоятельно при использовании народных мочегонных средств.

 

Как снять отеки в 3 триместре- советы в календаре беременности на Babyblog.ru пример

Вы, наверное, заметили, что к приближению третьего триместра у вас немного припухли ступни, а кольцо на палец ни надеть, ни снять. Это свидетельствует о том, что у вас появились отеки, которые, в свою очередь, являются одним из признаков гестоза (это же и поздний токсикоз). Они, как правило, проявляются в третьем триместре беременности, однако вполне возможно и индивидуальное развитие этой ситуации, поскольку у каждой женщины свой уникальный организм.

С появлением отечности будущая мама не может очень долго быть на ногах, а обувь становится тесноватой. С утра ноги становятся, будто вата, появляется слабость и повышенная утомляемость. При надавливании на голень образуется ямка, которая исчезает не сразу.

Но не всегда отеки проявляются визуально. О скрытых отеках говорит прибавка массы тела более 300–400 гр. в неделю. Может быть проведена также проба Макклюра-Олдрича. Процедура эта заключается во введении внутрикожно 0,25 мл физиологического раствора. В норме рассасывание папулы происходит за 45 минут. Если ее рассасывание задерживается, это свидетельствует о скрытых отеках.

От отеков также страдают женщины с варикозным расширением вен. При длительной ходьбе или стоянии на ногах к вечеру у них отекают ступни и голени. Еще один вид физиологических отеков — конституциональные. Возникают они у женщин с невысоким ростом и повышенной массой тела.


Отеки в третьем 3: патология или норма

Если вы наблюдаете отечность только в ногах, то это вполне нормально. Она может быть вызвана чрезмерным употреблением жидкости. Обычно, постоянная жажда и нехватка воды возникает из-за увеличивающихся потребностей организма беременной. Однако, если отекли не только лишь ноги, а еще и передняя брюшная стенка, голени и бедра, то скорее обращайтесь к врачу. Нужно помнить, что, если вовремя не принять меры, то это может привести к гипоксии плода и нарушению маточно-плацентарного кровообращения.

Сокращать потребление воды не стоит, потому что можно вызвать противоположный эффект. Когда человек перестает пить нужное количество воды, организм старается ее задерживать, а это приводит к увеличению отечности. Нужно пить не менее полутора литров чистой! воды в день, заметьте, при этом супы, чай, соки не считаются. Если вы заметили, что у вас появились отеки в 3 триместре, необходимо чаще поднимать ноги вверх и постараться меньше времени проводить в жарких местах. Также нужно стараться не злоупотреблять солью, специями или сладкими напитками, которые тормозят вывод жидкости из организма. Но прежде всего, ваш врач должен определить причину возникновения отечности.

Как предотвратить отеки в 3 триместре

  • В первую очередь необходимо определиться с диетой. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Пища должна содержать повышенное количество белка (мясо, рыбу, курицу), так как при гестозе возникает его недостаток, что приводит к повышению сосудистой проницаемости. Не следует забывать об углеводах — это энергетический материал, в случае их недостатка, в качестве энергии будут расходоваться белки. Жиры также необходимы для выработки энергии и в качестве строительного материала органов плода.
  • Что можно пить при отеках? Можно пить компот из брусники, воду с кусочком лимона, обычный чай. А вот травяные сборы или почечный чай стоит пить только по назначению врача.
  • Чем снимать отеки в 3 триместре? Отечность можно снимать прохладной водой: положить ножки в таз минут на 20, а затем поднять их выше уровня головы. Можно делать массаж ступней, либо купить гель от отечности. А вот мочегонными таблетками пользоваться не стоит.

Изображения 1, 2, 3 триместра

Image of a human fetus.

Обзор

Типичная беременность длится 40 недель с первого дня последней менструации (LMP) до рождения ребенка. Он разделен на три этапа, называемых триместрами: первый триместр, второй триместр и третий триместр. В процессе созревания плод претерпевает множество изменений.

A missed period is often the first sign that you may be pregnant

Как скоро можно определить, что вы беременны?

Задержка менструации часто является первым признаком того, что вы беременны, но как узнать наверняка? Многие женщины используют домашние тесты на беременность, чтобы определить, беременны ли они; однако эти тесты будут более точными, если их использовать по крайней мере через неделю после последней менструации.Если вы сдадите тест менее чем за 7 дней до последней менструации, он может дать вам ложный результат. Если тест положительный, более вероятно, что вы действительно беременны. Однако, если тест отрицательный, есть повышенная вероятность того, что тест неправильный. Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы определить беременность, раньше, чем домашний тест на беременность.

The amount of weight a woman should gain during pregnancy depends on her body mass index (BMI) prior to becoming pregnant.

Увеличение веса при беременности

Вес, который женщина должна набрать во время беременности, зависит от ее индекса массы тела (ИМТ) до беременности.Женщины с нормальным весом должны набрать от 25 до 35 фунтов. Женщины, у которых до беременности был недостаточный вес, должны набирать больше. Женщины, которые до беременности имели избыточный вес или страдали ожирением, должны набирать меньше. Рекомендуемое потребление калорий для женщины с нормальным весом, которая тренируется менее 30 минут в неделю, составляет 1800 калорий в день в течение первого триместра, 2200 калорий в день во втором триместре и 2400 калорий в течение третьего триместра.

.

Инфекции мочевыводящих путей во время беременности

1. Паттерсон Т.Ф., Андриоле В.Т. Бактериурия при беременности. Инфекция Dis Clin North Am . 1987; 1: 807–22 ....

2. Михаил М.С., Аняэгбунам А. Дисфункция нижних мочевыводящих путей при беременности: обзор. Наблюдение за акушерскими гинеколами . 1995; 50: 675–83.

3. Лукас MJ, Каннингем Ф.Г. Мочевые инфекции при беременности. Clin Obstet Gynecol . 1993; 36: 855–68.

4. Барр Дж. Г., Ричи Дж. В., Генри О, Эль-Шейх М, эль Диб К. Микроаэрофильные / анаэробные бактерии как причина инфекции мочевыводящих путей во время беременности. Br J Obstet Gynaecol . 1985; 92: 506–10.

5. McDowall DR, Бьюкенен Дж. Д., Фэрли К.Ф., Гилберт ГЛ. Анаэробные и другие привередливые микроорганизмы при бессимптомной бактериурии у беременных. J Заразить Dis . 1981; 144: 114–22.

6. Kass EH. Беременность, пиелонефрит и недоношенность. Clin Obstet Gynecol . 1970; 13: 239–54.

7. Штамм В.Е., Hooton TM. Лечение инфекций мочевыводящих путей у взрослых. N Engl J Med . 1993; 329: 1328–34.

8. Gratacos E, Торрес П.Дж., Вила J, Алонсо ПЛ, Карарах В. Скрининг и лечение бессимптомной бактериурии во время беременности предотвращают пиелонефрит. J Заразить Dis .1994; 169: 1390–2.

9. Harris RE, Томас В.Л., Щелоков А. Бессимптомная бактериурия при беременности: бактерии, покрытые антителами, функция почек и задержка внутриутробного развития. Am J Obstet Gynecol . 1976; 126: 20–5.

10. Антимикробная терапия акушерских больных. Образовательный бюллетень ACOG No. 245. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов, март 1998 г., 245: 8–10.

11. Целевая группа превентивных служб США.Руководство по клиническим профилактическим услугам: отчет Рабочей группы США по профилактическим услугам. 2-е изд. Балтимор: Williams & Wilkins, 1996.

12. Harris RE. Значение искоренения бактериурии во время беременности. Акушерский гинекол . 1979; 53: 71–3.

13. Ромеро Р., Оярзун Э, Мазор М, Сиртори М, Хоббинс JC, Бракен М. Мета-анализ взаимосвязи между бессимптомной бактериурией и преждевременными родами / низкой массой тела при рождении. Акушерский гинекол . 1989. 73: 576–82.

14. Роуз DJ, Эндрюс WW, Гольденберг Р.Л., Оуэн Дж. Скрининг и лечение бессимптомной бактериурии беременных для профилактики пиелонефрита: анализ экономической эффективности и затрат-выгод. Акушерский гинекол . 1995; 86: 119–23.

15. WC Wadland, Plante DA. Скрининг на бессимптомную бактериурию при беременности. Решение и анализ затрат. Дж Фам Прак .1989. 29: 372–6.

16. Бахман Ю.В., Heise RH, Naessens JM, Тиммерман МГ. Исследование различных тестов для выявления бессимптомных инфекций мочевыводящих путей у акушерских групп. JAMA . 1993; 270: 1971–4.

17. Дафф П. Подбор антибиотиков при инфекциях у акушерских больных. Семин Перинатол . 1993; 17: 367–78.

18. Krieger JN. Осложнения и лечение инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Урол Клин Норт Ам . 1986; 13: 685–93.

19. Педди Б.А., Бейли Р.Р., Wells JE. Устойчивость изолятов Escherichia coli мочевыводящих путей к котримоксазолу, сульфонамиду, триметоприму и ампициллину: 11-летнее исследование. N Z Med J . 1987; 100: 341–2.

20. Сандерс С.К., Сандерс В.Е. Младший Бета-лактамная устойчивость грамотрицательных бактерий: глобальные тенденции и клиническое влияние. Clin Infect Dis . 1992; 15: 824–39.

21. Мастертон Р.Г., Эванс, округ Колумбия, Strike PW. Разовая доза амоксициллина при лечении бактериурии у беременных и в послеродовом периоде - контролируемое клиническое испытание. Br J Obstet Gynaecol . 1985. 92: 498–505.

22. Harris RE, Gilstrap LC 3d, Симпатичная А. Разовая антимикробная терапия бессимптомной бактериурии во время беременности. Акушерский гинекол . 1982; 59: 546–9.

23. Campbell-Brown M, McFadyen IR.Бактериурия при беременности лечится однократным приемом цефалексина. Br J Obstet Gynaecol . 1983; 90: 1054–9.

24. Якоби П., Neiger R, Мерцбах Д, Палди Э. Антимикробная терапия однократным приемом при бессимптомной бактериурии у беременных. Am J Obstet Gynecol . 1987; 156: 1148–52.

25. Харрис RE, Gilstrap LC 3d. Цистит во время беременности: отдельная клиническая картина. Акушерский гинекол .1981; 57: 578–80.

26. Gilstrap LC 3d, Cunningham FG, Whalley PJ. Острый пиелонефрит при беременности: антероспективное исследование. Акушер Гинекол 1981; 57: 409–13.

27. Ангел JL, О'Брайен ВФ, Финан М.А., Моралес WJ, Озеро М, Кнуппель Р.А. Острый пиелонефрит при беременности: проспективное исследование пероральной и внутривенной антибиотикотерапии. Акушерский гинекол . 1990; 76: 28–32.

28. Миллар Л.К., Крыло DA, Пол RH, Граймс Д.А.Амбулаторное лечение пиелонефрита при беременности: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 1995; 864 пт 1560–4.

29. Крыло DA, Хендершотт CM, Debuque L, Миллар LK. Рандомизированное испытание трех схем антибиотиков для лечения пиелонефрита во время беременности. Акушерский гинекол . 1998. 92: 249–53.

30. Loughlin KR. Лечение урологических проблем во время беременности. Урология .1994; 44: 159–69.

31. Мид П.Дж., Харрис RE. Заболеваемость бета-гемолитическим стрептококком группы B при инфекциях мочевыводящих путей в дородовом периоде. Акушерский гинекол . 1978; 51: 412–4.

32. Пройти MA, Серый БМ, Диллон ХК младший Послеродовые и перинатальные инфекции, вызванные стрептококками группы B. Am J Obstet Gynecol . 1982; 143: 147–52.

33. Моллер М, Томсен AC, Борч К, Динесен К, Здравкович М.Разрыв плодных оболочек и преждевременные роды, связанные со стрептококками группы B в моче беременных. Ланцет . 1984; 2839469–70.

34. McKenzie H, Доннет М.Л., Хауи П.В., Пател Н.Б., Бенви Д.Т. Риск преждевременных родов у беременных со стрептококковыми инфекциями мочевыводящих путей группы B или мочевыми антителами к стрептококкам группы B и антигенам E. coli. Br J Obstet Gynaecol . 1994; 101: 107–13.

35.Томсен AC, Morup L, Hansen KB. Удаление антибиотиков стрептококков группы B с мочой для предотвращения преждевременных родов. Ланцет . 1987; 18533591–3.

36. Профилактика перинатальных стрептококковых заболеваний группы B: перспективы общественного здравоохранения. Центры по контролю и профилактике заболеваний . MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1996; 45: 1–24 [опечатка опубликована в MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1996; 45 (31): 679].

37. Пфау А, Мешки ТГ.Эффективная профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Clin Infect Dis . 1992; 14: 810–4.

38. Диокно АЦ, Комптон А, Сески Дж., Винсон Р. Урологическая оценка инфекции мочевыводящих путей при беременности. Дж Репрод Мед . 1986; 31: 23–6.

39. Шьеве Л.А., Обработчик A, Hershow R, Перский В, Дэвис Ф. Инфекция мочевыводящих путей во время беременности: ее связь с материнской заболеваемостью и перинатальным исходом. Am J Public Health . 1994; 84: 405–10.

40. Грюнеберг Р.Н., Ли Д.А., Брамфитт В. Связь бактериурии при беременности с острым пиелонефритом, недоношенностью и смертностью плода. Ланцет . 1969; 276101–3.

41. Gilstrap LC 3d, Левено К.Дж., Каннингем Ф.Г., Уолли П.Дж., Рорк ML. Инфекция почек и исход беременности. Am J Obstet Gynecol . 1981; 141: 709–16.

42.Вуд ЭГ, Диллон ХК младший Проспективное исследование стрептококковой бактериурии группы B у беременных. Am J Obstet Gynecol . 1981; 140: 515–20.

.

Беременность в 3-м триместре: чего ожидать

3-й триместр беременности: чего ожидать

Третий триместр беременности может быть утомительным и неудобным. Вот что поможет облегчить симптомы - и беспокойство - по мере приближения срока родов.

Персонал клиники Мэйо

Третий триместр беременности может быть тяжелым физически и эмоционально. Из-за роста и положения вашего ребенка вам может быть сложно устроиться поудобнее. Возможно, вы устали от беременности и хотите перейти к следующему этапу.Если вы готовились к сроку родов, вы можете быть разочарованы, если он приходит и уходит без происшествий.

Постарайтесь сохранять позитивный настрой, пока вы с нетерпением ждете конца беременности. Скоро ты будешь держать малыша на руках! Вот чего ожидать тем временем.

Твое тело

По мере роста вашего ребенка его или ее движения станут более очевидными. Эти захватывающие ощущения часто сопровождаются усилением дискомфорта и другими признаками и симптомами, в том числе:

  • схватки Брэкстона-Хикса. Вы можете ощущать эти мягкие нерегулярные сокращения как легкое напряжение в животе. Они чаще возникают днем ​​или вечером, после физической активности или после секса. Эти схватки также имеют тенденцию происходить чаще и усиливаться по мере приближения срока родов. Обратитесь к своему врачу, если схватки становятся регулярными и неуклонно усиливаются.
  • Боли в спине. Гормоны беременности расслабляют соединительную ткань, которая удерживает ваши кости на месте, особенно в области таза.Эти изменения могут сильно сказаться на вашей спине и часто приводят к дискомфорту в третьем триместре. Сидя, выбирайте стулья с хорошей опорой для спины. Регулярно выполняйте физические упражнения. Носите обувь на низком каблуке, но не на плоской подошве, с хорошей поддержкой свода стопы. Если у вас сильная или постоянная боль, обратитесь к врачу.
  • Одышка. Вы можете легко запыхаться. Практикуйте правильную осанку, чтобы дать легким больше возможностей для расширения.
  • Изжога. Гормоны беременности, расслабляющие клапан между желудком и пищеводом, могут вызвать рефлюкс желудочного сока в пищевод, вызывая изжогу.Чтобы предотвратить изжогу, ешьте небольшими порциями и часто и избегайте жареной пищи, цитрусовых, шоколада и острой или жареной пищи.
  • сосудистые звездочки, варикозное расширение вен и геморрой. Повышенное кровообращение может вызывать появление крошечных красно-пурпурных вен (сосудистых звездочек) на лице, шее и руках. Покраснение обычно проходит после родов. Вы также можете заметить опухшие вены (варикозное расширение вен) на ногах. Другая возможность - болезненное зудящее варикозное расширение вен в области прямой кишки (геморрой).Чтобы уменьшить отек, часто выполняйте упражнения и поднимайте ноги, включите в свой рацион большое количество клетчатки и пейте много жидкости. Для облегчения геморроя примите теплую ванну или нанесите на эту область подушечки из гамамелиса.
  • Частое мочеиспускание. По мере того, как ваш ребенок погружается в ваш таз, вы ощущаете большее давление на мочевой пузырь. Вы можете чаще мочиться. Это дополнительное давление также может вызвать утечку мочи, особенно когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, наклоняетесь или поднимаетесь.Если это проблема, подумайте об использовании ежедневных прокладок. Если вы думаете, что у вас могут течь околоплодные воды, обратитесь к врачу.

Ваши эмоции

По мере роста ожидания страхи по поводу родов могут стать более стойкими. Насколько это будет больно? Как долго это будет продолжаться? Как я справлюсь? Если вы еще этого не сделали, подумайте о посещении уроков по родам. Вы узнаете, чего ожидать, и встретите тех, кто разделяет ваше волнение и беспокойство. Поговорите с другими людьми, у которых был положительный опыт родов, и спросите своего врача о вариантах обезболивания.

Реальность отцовства тоже может начать осознаваться. Вы можете беспокоиться, особенно если это ваш первый ребенок. Чтобы сохранять спокойствие, записывайте свои мысли в дневник. Также полезно планировать заранее. Если вы кормите грудью, вы можете купить бюстгальтер для кормления или молокоотсос. Если вы ждете мальчика или не знаете пол ребенка, подумайте, что правильно для вашей семьи в отношении обрезания.

Дородовая помощь

В течение третьего триместра ваш лечащий врач может попросить вас приходить на более частые осмотры - возможно, каждые две недели, начиная с 32 недели, и каждую неделю, начиная с недели 36.

Как и при предыдущих посещениях, ваш лечащий врач проверит ваш вес и артериальное давление и спросит о любых признаках или симптомах, которые вы испытываете. Независимо от вашего прививочного статуса, одна доза столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша (Tdap) рекомендуется во время каждой беременности - в идеале - в третьем триместре, между 27 и 36 неделями беременности. Это может помочь защитить вашего ребенка от коклюша до того, как ему сделают прививку. Вам также понадобятся скрининговые тесты на различные состояния, в том числе:

  • Гестационный диабет. Это тип диабета, который иногда развивается во время беременности. Своевременное лечение и выбор здорового образа жизни могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и родить здорового ребенка.
  • Железодефицитная анемия. Железодефицитная анемия возникает, когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов для доставки необходимого кислорода к тканям вашего тела. Анемия может вызвать сильную усталость. Для лечения анемии вам может потребоваться прием препаратов железа.
  • Стреп. Стрептококк группы B - это тип бактерий, которые могут жить во влагалище или прямой кишке. Это может вызвать серьезную инфекцию для вашего ребенка, если контакт попал во время родов. Если у вас положительный результат теста на стрептококк группы B, ваш лечащий врач порекомендует антибиотики во время родов.

Ваш лечащий врач также проверит размер и частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ближе к концу беременности ваш лечащий врач также проверит положение вашего ребенка и спросит о его движениях.Он или она может также спросить о ваших предпочтениях в отношении ведения схваток и боли, когда вы готовитесь к родам. Если у вас есть определенные предпочтения в отношении родов и родов - например, роды в воде или отказ от лекарств - укажите свои пожелания в плане родов. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, но помните, что проблемы с беременностью могут привести к изменению планов.

По мере приближения срока сдачи продолжайте задавать вопросы. Знание того, чего ожидать, может помочь вам получить самые положительные впечатления от родов.

27 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Американский колледж акушеров и гинекологов. Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
  2. Ауэрбах М. Лечение железодефицитной анемии у взрослых. http://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 22 октября 2019 г.
  3. Lockwood CJ, et al. Пренатальная помощь: второй и третий триместры. http://www.uptodate.com/contents/search.Проверено 22 октября 2019 г.
  4. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности115. Боль в спине при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Back-Pain-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
  5. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности 169. Состояние кожи во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
  6. Часто задаваемые вопросы: Роды, роды и послеродовой уход FAQ004.Как узнать, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins. Проверено 22 октября 2019 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

.

Малярия при беременности: симптомы, лечение и меры профилактики

Беременность - непростой период. Это связано с проблемами со здоровьем, но мы не можем использовать лекарства для облегчения. Если у вас жар или простуда, вы предпочитаете страдать от этого, а не принимать лекарства, потому что боитесь вредного воздействия, которое они могут оказать на ребенка.

А что, если лихорадка такая серьезная, как малярия? Малярия может привести к осложнениям как у матери, так и у ребенка (1). Тем не менее меры предосторожности и своевременное лечение помогут избежать каких-либо проблем.

В Momjunction мы расскажем вам, почему вы уязвимы для малярии во время беременности, как вы можете определить это и что с этим делать.

Как можно заразиться малярией во время беременности?

Малярия - это инфекционное заболевание, вызываемое паразитом плазмодия, который передается при укусе самки комара Anopheles. Исследования показывают, что в тропических и развивающихся странах беременные женщины более подвержены малярийным инфекциям, чем небеременные (2).

Существует четыре вида малярийных паразитов, а именно: Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae. Среди них Plasmodium falciparum вызывает тяжелое заболевание (3), попадая в кровоток. Далее он попадает в печень, размножается и снова заражает эритроциты (4).

Причины малярии при беременности

Как упоминалось выше, малярия преобладает в тропических регионах. Обычно эта инфекция возникает во время сезона дождей, так как создает почву для размножения комаров.Такие факторы, как влажность, температура и осадки, играют значительную роль в возникновении малярии (5).

[Читать: Советы по повышению иммунитета во время беременности ]

Другие возможные причины (6):

  1. Потеря иммунитета: Беременность ослабляет иммунную систему женщины в целом из-за снижения синтеза иммуноглобулинов. Это делает будущую женщину уязвимой для малярии.
  1. Новый орган плаценты: Плацента - это новый орган, растущий внутри вашего тела.Это позволяет инфекции пройти через круг иммунитета, а также способствует размножению фенотипов, специфичных для плаценты.
  1. Зона передачи: Женщины в районах со стабильным / высоким уровнем передачи должны иметь иммунитет против малярии. Следовательно, у них меньше шансов заразиться инфекцией. Но в регионах с нестабильными / низкими показателями передачи женщины имеют более низкий уровень иммунитета, что увеличивает риск заражения.
  1. ВИЧ-инфекция: ВИЧ-инфицированные женщины имеют высокий риск заражения малярией из-за низкого уровня иммунитета.

Если вы находитесь в регионе, например в Африке, где высок риск заражения малярией, вам необходимо проявлять бдительность при проверке симптомов малярии.

Признаки и симптомы малярии во время беременности

На ранней стадии симптомы малярии могут быть похожи на симптомы гриппа или вирусной инфекции. Только анализ крови может помочь определить точную инфекцию. Общие симптомы малярии при беременности:

  • Высокая температура и потливость или ощущение озноба
  • Тошнота
  • Кашель
  • Головная боль
  • Рвота
  • Мышечная боль
  • Диарея
  • Желтуха
  • Респираторный дистресс
  • Спленомегалия (увеличение селезенки)
  • Бледность (бледность)
  • Общее недомогание

Важно распознать и лечить беременную малярию как можно раньше, поскольку она может вызвать другие осложнения для здоровья как матери, так и ребенка.

Осложнения малярии во время беременности

Малярия подразделяется на неосложненную и тяжелую инфекцию. Неосложненная инфекция малярии связана с такими симптомами, как головная боль, лихорадка, дрожь и потоотделение, которые возникают каждые два-три дня и длятся от шести до десяти часов.

Тяжелая форма малярии представляет собой опасную для жизни инфекцию, которая может привести к анемии, остром респираторному дистресс-синдрому, церебральной малярии и поражению органов. Вот некоторые из осложнений у будущих матерей:

  1. Анемия: Поражение крови паразитом Plasmodium falciparum приводит к гемолизу (разрыву красных кровяных телец), вызывая повышенный спрос на кровоснабжение.Это приводит к анемии, которая, в свою очередь, может привести к послеродовым кровотечениям и материнской и неонатальной смертности.

[Читать: Анемия во время беременности ]

  1. Острый отек легких - тяжелая форма анемии, которая может возникнуть во втором или третьем триместре. Это тяжелое заболевание, вызванное инфекцией P. falciparum, которая приводит к образованию гиалиновой мембраны в альвеолах, вызывая утечку жидкости в легкие (7).
  1. Подавление иммунитета: Гормональные изменения во время беременности влияют на вашу иммунную систему.Ваш организм постоянно вырабатывает иммунодепрессивный гормон кортизол, который снижает иммунитет. По мере увеличения уровня кортизола у беременных женщин устойчивость к малярийным паразитам снижается (8), что приводит к таким осложнениям, как гиперпирексия, гипогликемия, тяжелая гемолитическая анемия, церебральная малярия и отек легких (9).
  1. Гипогликемия: Это заболевание, при котором уровень сахара в крови падает ниже 60 мг / дл. Это вызвано повышенным гиперкатаболическим действием инфекционных паразитов falciparum .Это приводит к увеличению использования глюкозы и ослаблению продукции глюкозы из-за ингибирования глюконеогенеза паразитическими действиями (10). Это состояние остается бессимптомным. Поэтому беременные, находящиеся в группе риска, нуждаются в постоянном наблюдении на предмет гипогликемии.
  1. Почечная недостаточность: Это еще один побочный эффект малярийной инфекции у беременных. Паразитемия и невыявленное обезвоживание организма при малярии приводит к нарушению функции почек. Лечение включает в себя назначение диуретиков и введение жидкости.При необходимости рекомендуется диализ.

Тяжелая форма малярии поражает не только мать, но и ребенка в ее утробе.

Осложнения у младенцев

Вот некоторые осложнения, с которыми может столкнуться плод, если его мать болеет малярией:

  1. Низкая масса тела при рождении или ЗВУР: Плацента предоставляет малярийным паразитам почву для прикрепления и предотвращения поступления кислорода и питательных веществ к плоду (10). Это может привести к рождению младенцев с низкой массой тела и задержке внутриутробного развития.Младенцы, рожденные с массой тела менее 5,5 фунтов (2,5 кг), имеют меньше шансов на выживание (11).
  1. Вертикальная передача: Другой очевидный риск - это передача инфекции от матери к ребенку. Если мать получит своевременное внимание и лекарства, то нерожденные дети могут остаться незатронутыми. Тем не менее, врачи советуют делать анализ крови новорожденного после рождения, чтобы исключить любую инфекцию.
  1. Преждевременные роды: P.Falcifarum инфицирует материнскую плаценту, в которой паразиты размножаются.Плацента, инфицированная малярией, несет цитокины, антитела и макрофаги, которые вызывают активный иммунный ответ, тем самым стимулируя ранние роды.
  1. Выкидыши: В исследовании, опубликованном в журнале Lancet Infectious Diseases, исследователи пишут, что у каждой второй беременной женщины, инфицированной симптоматической малярией, случаются выкидыши, а у каждой третьей женщины есть риск выкидыша, если малярия протекает бессимптомно. . Д-р Роуз МакГриди из Исследовательского центра по малярии в Шокло, принимавшая участие в исследовании, говорит: : «Наша работа выявила особые факторы риска заражения малярией во время беременности.Особое беспокойство вызывает риск выкидыша, даже если болезнь протекает бессимптомно. Однако, хотя опасность выкидыша значительна, наше исследование предлагает некоторые хорошие новости: наиболее распространенные лекарства значительно снижают этот риск ».

Малярия во время беременности представляет потенциальную опасность для жизни как матери, так и будущего ребенка. Таким образом, беременная женщина с диагнозом малярия должна получить немедленную медицинскую помощь, чтобы снизить вероятность любого риска беременности.

[Читать: Как лечить лихорадку денге во время беременности ]

Диагностика малярии во время беременности

Малярия во время беременности трудно распознать и диагностировать, поскольку у женщин обычно нет симптомов. Кроме того, поскольку P. falciparum секвестрирует паразиты в плаценте, образцы периферической крови могут не обнаружить инфекцию.

Чтобы решить эту проблему, врачи обычно берут образцы крови из плаценты. Вы можете пройти один или несколько из следующих тестов (12):

  1. Анализ мазка крови: Берут каплю крови и распределяют ее на предметном стекле.Затем образец исследуется на наличие паразитов. Это широко распространенный стандартный тест для диагностики малярии во время беременности.
  1. Экспресс-диагностический тест (RDT): Он обнаруживает антигены малярии в крови пациента. Однако после проведения ДЭТ проводится микроскопическая диагностика для подтверждения результата и определения количества инфицированных эритроцитов. ДЭТ обычно используются в тех клинических условиях, где микроскопия недоступна.
  1. Обнаружение гемозоина: Присутствие гемоглобина у паразитов приводит к образованию полимеризованного гема, называемого гемозоином.Он обнаруживается с помощью лазерной десорбционной масс-спектрометрии (LDMS) или поляризованного света. LDMS помогает идентифицировать паразитов в диапазоне 100–1000 / мкл крови, тогда как поляризованный свет улавливает флуоресцентные свойства гемозоина (13).
  1. Полимеразная цепная реакция: ПЦР - это новейший диагностический инструмент, который используется для молекулярной диагностики малярии. Считается, что это лучше, чем микроскопия и ДЭТ, так как позволяет обнаружить меньшее количество паразитов, даже всего 1-5 паразитов на мкл крови (14).
  1. Гистологическое исследование: Этот метод считается более точным, чем другие, для выявления малярии при беременности (15). Гистология включает исследование образцов тканей под микроскопом.

Лечение малярии возможно с помощью некоторых безопасных для беременных лекарств.

Лечение малярии во время беременности

Малярия во время беременности требует немедленной медицинской помощи. Лечение включает использование противомалярийных препаратов, безопасных во время беременности.В настоящее время применяются следующие методы лечения малярии во время беременности:

Лечение неосложненной малярии во время беременности

Первый триместр: ВОЗ рекомендует комбинацию хинина и клиндамицина в случае неосложненной малярии во время беременности, выявленной в течение первого триместра.

Второй и третий триместры: Согласно рекомендациям ВОЗ, комбинированная терапия артемизинином (АКТ) является наиболее эффективным и безопасным методом лечения во втором и третьем триместрах беременности.ACT-AL (артеметер люмефантрин) и ACT-SP (сульфадоксин пириметамин) являются рекомендованными АКТ для лечения неосложненной малярии (16).

Лечение тяжелой малярии во время беременности

  • Наиболее рекомендуемым лечением является внутривенное (в / в) введение артесуната или хинина. Ближе к третьему триместру лучше всего подходит артесунат, потому что хинин представляет риск гипогликемии.
  • Таблетки парацетамола рекомендуются для снятия высокой температуры. Его действие длится от четырех до шести часов, после чего у пациента может снова подняться температура.Это лекарство безопасно для приема во время беременности, и его можно принимать от трех до четырех раз в день.
  • Во время лечения нужно следить за тем, чтобы не обезвожиться или не пережечь. Кроме того, потребляйте достаточное количество калорий, чтобы преодолеть слабость.

Малярия вызывается комарами. И этот факт позволяет легче предотвратить заболевание, чем страдать от него и лечиться во время беременности.

[Прочитано: Лихорадка во время беременности ]

Профилактика малярии при беременности

Следуйте этим профилактическим мерам, чтобы минимизировать вероятность заражения:

  1. Обработанные инсектицидами надкроватные сетки (ITN) помогают в отражении малярии, вызывающей комары.Они экономичны и являются безопасным способом предотвращения малярии, защищая как будущую мать, так и ее ребенка.
  1. Прерывистое презумптивное лечение (ИПТ) - это полный терапевтический курс противомалярийных препаратов, который снижает вероятность эпизодов малярии у матери, анемии матери и плода, паразитемии плаценты, низкой массы тела при рождении и неонатальной смертности. ВОЗ рекомендует использовать IPTp с сульфадоксин-пириметамином (IPTp-SP) в регионах со средним и высоким риском малярии (17).
  1. Ношение светлой одежды: Как правило, комаров привлекают темные цвета. Беременным женщинам, которые живут или путешествуют в районы, подверженные малярии, следует носить светлую и полную одежду с длинными рукавами, чтобы избежать контакта с кожей.
  1. Оставайтесь в прохладных местах: Оставайтесь в прохладных или с кондиционированным воздухом помещениях, поскольку комары не могут процветать при низких температурах.

У беременных слабый иммунитет, что делает их восприимчивыми к инфекционным заболеваниям.Если вы беременны и у вас есть признаки рецидива лихорадки, обратитесь к врачу. Анализ крови может помочь определить причину повышения температуры тела. Своевременное медицинское вмешательство и надлежащий уход на дому могут вернуть вам крепкое здоровье.

Часто задаваемые вопросы

1. Какие еще лекарства можно принимать вместе с лекарствами от малярии во время беременности?

Жаропонижающие средства, такие как парацетамол (стандартная доза), можно назначать в случае лихорадки, вызванной малярией. Также можно принимать обычные дозы фолиевой кислоты и сульфата железа.

2. Как беременность влияет на эффективность лечения малярии?

У беременных эффективность лечения ниже, чем у небеременных. Тем не менее, регулярное наблюдение у врача и анализы крови могут помочь в начале лечения. Это также снижает вероятность рецидива.

3. Как лечат рецидивы во время беременности?

Рецидив малярии во время беременности обычно редок. Однако в случае рецидива врачи рекомендуют семидневное лечение производными артемизинина.

4. Могу ли я заразиться малярией, если болел ею раньше?

Даже если вы заразились малярией ранее, шансы заразиться ею снова не исключены. Пониженный иммунитет делает вас уязвимыми во время беременности. Итак, необходимо принимать профилактические меры, чтобы избежать заражения малярией.

5. Безопасно ли принимать противомалярийные препараты во время беременности?

Противомалярийные препараты во время беременности безопасны, но их следует принимать под наблюдением врача. Необходимо строго соблюдать курс приема лекарства и принимать дозы, назначенные врачом.

[Читать: Желтуха во время беременности ]

Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться о влиянии малярии на беременность? Расскажите нам в разделе комментариев ниже.

Рекомендуемые статьи:
.

Отечность (отек) при беременности - BabyCentre UK

Почему опухли лодыжки и ступни?

Отек (отек) возникает во время беременности, потому что ваше тело удерживает больше жидкости, чем обычно (Murray and Hassall 2014, NHS 2015).

Вы можете получить отек в любом месте тела, но, скорее всего, он затронет ноги, лодыжки, ступни и пальцы (NHS 2015).

По мере роста ребенка расширяющаяся матка (матка) давит на кровеносные сосуды в тазу (Murray and Hassall 2014).

Особенно поражается большая вена с правой стороны (нижняя полая вена), которая принимает кровь из нижних конечностей. Давление вашего ребенка и матки замедляет кровообращение в этой области и заставляет кровь скапливаться, что заставляет воду опускаться к вашим ступням и лодыжкам.

Ближе к концу беременности опухоль может затронуть и руки. Если вы носите кольца, они могут ощущаться на ваших пальцах, и вам, возможно, придется на время прекратить их носить.

Где бы ни был отек, он имеет тенденцию к ухудшению в течение дня. Накопление воды увеличивается, и сила тяжести тянет ее вниз. Жаркая погода также может усугубить опухоль (NHS 2015).

Опухшие лодыжки и ступни могут вызывать дискомфорт и тяжесть, а иногда и покалывание, как от булавок и игл (Murray and Hassall 2014).

Стеснение по поводу опухоли - это естественно, как и многие беременные женщины. Вы можете носить темные колготки, брюки или макси-платья, если хотите прикрыть ноги или щиколотки и чувствовать себя комфортно.

Насколько распространены отеки при беременности?

Отеки во время беременности очень распространены, особенно в третьем триместре (NCCWCH 2008).

До 80 процентов здоровых беременных женщин имеют отек голеней на поздних сроках беременности (Murray and Hassall 2014, NCCWCH 2008).

Хотя опухоль во время беременности - это нормально и раздражает, обычно это не вызывает беспокойства. Однако в очень редких случаях это может быть признаком серьезного заболевания.

Если у вас внезапно или сильно опухло лицо, руки или ноги, позвоните своему врачу или акушерке (NCCWCH 2008, NHS 2015).Это может быть признаком преэклампсии, которая является серьезным заболеванием для вас и вашего ребенка.

Если чувствуется жар и опухание только одной ноги, немедленно обратитесь к терапевту. Есть небольшая вероятность, что это может быть из-за тромба. Это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ), при котором вам потребуется медицинская помощь.

Симптомы ТГВ включают:

  • боль, отек или нежность в одной из ваших ног, обычно в икре
  • сильную боль и теплую кожу в этой области
  • красная кожа, особенно на голени (NHS 2016, NICE 2013 )

Узнайте больше о тромбозах при беременности.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить отек во время беременности?

Поддержание активности может помочь уменьшить отек, поскольку стимулирует кровообращение (Melzer et al 2010).

Лекарства, называемые диуретиками, не рекомендуются. Диуретики помогают почкам выделять воду и натрий, что помогает избавиться от жидкости (Bharj and Daniels 2017). Вместо использования диуретиков попробуйте следующие методы борьбы с отеком:

  • По возможности поднимайте ноги вверх, так как это поможет улучшить кровообращение (NHS 2015, 2016).На работе держите под столом подставку для ног или ящик. Дома и в постели старайтесь лечь на бок, так как это снимет давление на нижнюю полую вену и будет безопаснее для вашего ребенка (Tommy’s 2017).
  • Старайтесь не стоять слишком долго (NHS 2015, 2016). На работе делайте регулярные перерывы. Ваш работодатель несет ответственность за оценку рисков вашей должности и делает все возможное, чтобы снизить риски для здоровья вас и вашего ребенка.
  • Упражнения для ног могут уменьшить отек лодыжек.30 раз согните ногу вверх и вниз, затем обведите ее восемь раз в одну сторону и восемь раз в другую. Повторите с другой ногой (NHS 2015).
  • Стоять в бассейне не менее 20 минут тоже может помочь. Может быть, пойти с другом, чтобы не скучать (Smyth et al, 2015).
  • Носите удобную обувь. Возможно, вам даже придется купить обувь на размер больше в последнем триместре (Murray and Hassall, 2014).

Постарайтесь помнить, что отек, хотя и вызывает дискомфорт, не будет длиться вечно (NHS, 2016).Как и многие другие проблемы с беременностью, это должно произойти вскоре после рождения ребенка.

Вы также можете попробовать эти другие натуральные средства, чтобы облегчить опухоль, или посмотреть нашу галерею средств от отеков.

Последний раз отзыв: ноябрь 2017 г.

Список литературы

Бхардж К.К., Дэниелс Л. 2017. Подтверждение беременности и уход за беременными. В: McDonald S, Johnson G. eds. Акушерство Мэйса. 15 изд. Лондон: Elsevier, 503-36

Melzer K, Schutz Y, Boulvain M и др. 2010. Физическая активность и беременность: сердечно-сосудистые адаптации, рекомендации и исходы беременности. Sports Med 40 (6): 493-507

Murray I., Hassall J. 2014. Изменение и адаптация во время беременности. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 143-77

NCCWCH. 2008. Дородовая помощь: повседневная помощь здоровой беременной женщине. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации. www.nice.org.uk [Проверено в августе 2017 г.]

NHS 2015. Опухшие лодыжки, ступни и пальцы. NHS Choices, Health A-Z. [Доступ в августе 2017 г.]

NHS. 2016a. Отек. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2012 г.]

NHS. 2016b. Тромбоз глубоких вен. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в августе 2017 г.]

NICE. 2013. Тромбоз глубоких вен. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в августе 2017 г.]

Smyth RM, Aflaifel N, Bamigboye AA.2015. Вмешательства при варикозном расширении вен и отеках ног при беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров (10): CD001066. [Доступ в августе 2017 года]

Tommy’s. 2017. Положение сна при беременности. Вопросы и ответы. www.tommys.org [по состоянию на ноябрь 2017 г.]

.

Матка при беременности - функции, положение, размер и многое другое

Последнее обновление

Матка - динамичный женский репродуктивный орган грушевидной формы, расположенный в тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Средние размеры составляют примерно 8 см в длину, 5 см в ширину и 4 см в толщину, а средний объем составляет от 80 до 200 мл. Вместе с другими жизненно важными органами репродуктивной системы матка играет важную роль в воспроизводстве, менструации, имплантации зиготы, беременности, родах и родах.Это происходит под влиянием гормональной среды в организме, которая адаптируется к различным этапам репродуктивной жизни женщины.

Что такое матка и как она работает?

Матка делится на 3 основные части: дно, тело и шейку матки. Чтобы понять это, представьте себе грушу вверх ногами. Верхняя шаровидная, толстая часть - это глазное дно, нижняя узкая, слегка трубчатая часть - это шейка матки, а между ними - тело. У матки есть два рукава, по одному с каждой стороны на стыке дна и тела, называемого маточными трубами.

Яичник - это особая структура, производящая яйцеклетку или яйцеклетку. Ваш яичник начинает производить яйцеклетки еще до рождения, но созревание и высвобождение этих яйцеклеток начинается после начала полового созревания или менструации. Каждый месяц любой из яичников выпускает одну яйцеклетку, которая захватывается фимбриями и проходит через маточную трубу, чтобы достичь полости матки или внутренней части матки. Затем он встречается со спермой (если у вас был незащищенный секс).

Где яйцо встречается со спермой? Миллионы сперматозоидов, эякулирующих во влагалище во время незащищенного полового акта, проходят через шейку матки вверх по телу и встречаются с яйцеклеткой в ​​фаллопиевой трубе, где один счастливый сперматозоид попадает в яйцеклетку и оплодотворяет ее.Это приводит к образованию зиготы, которая затем превращается в плод.

Как работает матка?

Очень интересно посмотреть, как функционирует матка. Матка внутри полая и имеет стенку толщиной в 3 слоя. Самый внешний слой - очень тонкий слой, который образует оболочку или оболочку. Средний слой - это толстый слой мышц, который составляет основную массу. Он придает прочность стенке матки и способен расширяться, чтобы приспособиться к растущему ребенку, и сокращаться, чтобы вытолкнуть ребенка во время родов.

Внутренняя тонкая слизистая оболочка железы называется эндометрием. Это самый активный слой, реагирующий на все гормональные изменения и узкоспециализированный. Он формируется каждый месяц и готовится к зачатию и беременности, ожидая прибытия оплодотворенной яйцеклетки и имплантации в нее, чтобы начать процесс создания красивого ребенка. Однако в течение большей части месяцев после полового созревания он получает неоплодотворенное яйцо. В такой ситуации внутренняя оболочка проливается кровью, и это называется менструациями, а весь этот цикл называется менструальным циклом

Когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в организм, она имплантируется в эндометрий.Теперь он вырастет, образуя плаценту и эмбрион. Плацента образует соединения с маточными кровеносными сосудами, обеспечивая питание эмбриона через пуповину. В то время как это происходит, матка посылает в мозг сигналы для изменения выработки гормона, так что любое дальнейшее высвобождение яйцеклеток (т.е. овуляция) прекращается, и это временно прекращает менструальный цикл, тем самым подтверждая вашу беременность.

Матка имеет богатую сеть кровеносных сосудов и нервов. Нервы несут ответственность за боль из-за сокращения среднего мышечного слоя во время менструации и во время родов.

Функция матки при беременности

Беременность - сложный процесс, требующий хорошей ниши. Существует взаимодействие различных гормонов и химических медиаторов, выделяемых мозгом и маткой, которые должны быть идеально синхронизированы для зачатия и поддержания беременности. Эти факторы включают:

Во время беременности матка предоставляет пространство и подходящую среду, называемую амниотическим мешком (мешок с водой, наполненный околоплодными водами), для комфортного роста плода.

  • Соединяет мать и ребенка

Матка образует связь между матерью и ребенком через плаценту и пуповину, чтобы не только обеспечить необходимое питание и кислород, но также удалить продукты жизнедеятельности и очистить кровь плода до тех пор, пока органы плода не вступят во владение.

Благодаря обратной связи матки мозг регулирует гормоны на протяжении всей беременности, чтобы матка находилась в расслабленном состоянии. При доношенных сроках матка посылает в мозг сигнал обратной связи о том, что ребенок готов к самому ожидаемому моменту, и именно тогда гормоны меняются, и матка начинает сокращаться в начале родов.

Роды полностью зависят от эффективного сокращения и сокращения мышечных волокон матки. Постепенно ребенок сдавливается, частота и сила сокращений возрастают.

По завершении родов матка сокращается и становится твердым маленьким клубком. Он разработан таким образом, чтобы уменьшить кровотечение и вернуться в небеременное состояние.

Изменения, которые происходят с маткой во время беременности

Природа прекрасно заботится обо всех адаптациях, необходимых материнскому организму для здоровой беременности. Изменения касаются структуры (анатомические изменения) и функции (физиологические изменения) не только репродуктивных органов, но и всех других систем организма.Это адаптация матери к возрастающим требованиям растущего плода.

1. Изменения в позиции

Матка претерпевает огромные изменения во время беременности, оказывая значительное влияние на организм в целом, изменяя и другие системы органов. Многие из этих изменений необходимы для поддержания беременности, а другие - просто побочные эффекты. Эти изменения могут причинить матери дискомфорт.

Нормальное перевернутое положение (сгибание матки вперед на самой себе) преувеличено до 8 недель.Увеличенная матка лежит на мочевом пузыре, что делает его неспособным заполняться до своей обычной емкости, и, следовательно, наблюдается учащение мочеиспускания на ранних сроках беременности. После этого он становится прямоходящим и в ближайшем будущем удерживается прямо напротив позвоночника благодаря хорошему тонусу брюшных мышц.

2. Размер матки при беременности

Размер матки постепенно и неуклонно увеличивается от нормальных 7 x 5 x 3 см до более крупных 35 x 25 x 22 см. Увеличение размера примерно в 5-6 раз.

Размер в первом триместре

В первом триместре матка размером с грейпфрут начинает вырастать из таза, хотя все еще находится внутри него. Обычно это примерно 12-недельный этап.

Размер во втором триместре

Во втором триместре матка вырастает примерно до размеров папайи и больше не помещается в таз, а находится где-то между пупком и грудью.

Размер в третьем триместре

Примерно в третьем триместре матка имеет форму арбуза и простирается от грудной клетки до лобковой области.

Размер после беременности

После беременности матка возвращается к своей первоначальной форме внутри таза, и этот процесс называется инволюцией и занимает около 6 недель.

3. Измерение матки

Матку нельзя измерить до 12 недель беременности, поскольку она расположена в полости таза.По прошествии 12 недель он начинает превращаться в орган брюшной полости, когда можно пальпировать дно матки. Во время беременности неделя за неделей будет повышаться высота дна матки. Это полезно для наблюдения за ростом плода и объемом околоплодных вод. Примерно расстояние между лобковой костью и глазным дном в сантиметрах коррелирует с неделей беременности до 34 недель. Обследование проводится в положении лежа, ноги сложены в коленях, живот расслаблен.

Обследующий пытается ощупать глазное дно боковыми сторонами ладони. Ориентировочно, через 12-14 недель глазное дно должно ощущаться чуть выше лобковой кости. В 20–22 недели это будет ощущаться на флоте. И примерно на 34-36 неделе он должен достигнуть верхней части живота или эпигастральной области. Если матка не достигла желаемой высоты в эту конкретную неделю, это означает, что она либо мала для возраста ребенка, либо объем околоплодных вод низкий.

Другой способ измерения с большей точностью - метод ультразвукового исследования, который определяет размер с помощью звуковых волн.

4. Изменения в матке во время беременности

Увеличение размера матки происходит из-за плода, а также увеличения фактического содержания тканей и кровеносных сосудов в матке. Соответственно размеры матки изменятся следующим образом:

- Вес: 20-кратное увеличение веса матки (50 → 1000 грамм)

- Объем: 1000-кратное увеличение (4 → 4000 мл)

- Расположение: матка, которая является строго тазовым органом до 12 недель, начинает становиться брюшным.

- Кровоток: 10-кратное увеличение (50 → 500 мл / мин)

- Форма: Его форма меняется с удлиненной на овальную к 2-му месяцу, на 12 недель округляется, затем снова через овальную к удлиненной к концу срока.

Проблемы с маткой во время беременности

Существует широкий спектр аномалий матки, которые могут повлиять на исход беременности, с простыми отклонениями от нормы на одном конце спектра и грубыми аномалиями, влияющими на функционирование матки на другом конце. Некоторые из них являются врожденными дефектами, а некоторые маточные проблемы могут быть приобретенными.

Патологии матки при беременности

Некоторые распространенные врожденные пороки развития матки включают:

Имя Частота встречаемости среди опрошенных женщин Состояние
Единороговая матка 5% Здесь матка сформирована наполовину или наполовину в размере, что чрезвычайно затрудняет наступление беременности
Дидельфис матки 11% Порок развития, при котором сращение мюллерова протоков не происходит.Это приводит к появлению двойных щелей, затрудняющих беременность.
Двурогая матка 39% Наиболее частая форма аномалии, при которой имеется двойная матка с единственным влагалищем или шейкой матки
Перегородка матки 34% Частичная или неполная продольная перегородка полости матки
Дугообразная 7% Незначительное отклонение от нормально развитой матки
Гипопластический 4% Маленькая и неправильно сформированная матка, а в некоторых случаях матка вообще отсутствует.

Другие распространенные приобретенные аномалии матки:

1. Цервикальная недостаточность

В этом случае шейное отверстие или отверстия не могут оставаться закрытыми. В результате это может привести к выкидышу на ранних сроках беременности или преждевременным родам, если они близки к дате родов. Вы почувствуете вагинальное кровотечение или преждевременные схватки.

Лечится шейным энсеркляжем; как следует из названия, это окружающий шов, который накладывают на шейку матки до полного срока, чтобы она оставалась закрытой.

2. Синехии матки - Синдром Ашермана

Обычно возникает в результате разрушения больших участков эндометрия во время процедуры D&C (дилатация и кюретаж). Это формирует внутриматочные спайки, которые могут вызвать бесплодие у женщин

3. Лейомиома матки (миома матки)

Доброкачественные новообразования в матке женщины, которые в крайних случаях могут привести к увеличению размера матки.

4. Аномальное положение тела матки во время беременности:

Может быть 4-х типов -

  • Антефлексия: Матка обычно слегка антефлексия. Как относительно свободно плавающий орган, матка обычно имеет тенденцию немного сгибаться вперед в брюшной полости. В течение первых недель беременности степень этого наклона вперед до некоторой степени увеличивается. Однако у некоторых женщин матка может иметь неестественное сгибание, так что иногда она давит на мочевой пузырь.Такая большая антефлексия матки может помешать надлежащей передаче схваток и может вызвать трудные и / или отсроченные роды.
  • Ретрофлексия: В этом случае матка изогнута назад по направлению к позвоночнику. В этом случае он обычно давит на прямую кишку. Симптомы включают дискомфорт в животе, давление в области таза и болезненный секс. Если тяжело, могут возникнуть тяжелые роды.
  • Саккуляция: Постоянное ущемление матки тазом во время беременности.Это может привести к обширному расширению нижней части матки для размещения плода.
  • Перекрут матки: Во время беременности матка вращается вокруг своей оси (в основном по часовой стрелке, реже против часовой стрелки). Небольшая степень вращения - это нормально. Но в некоторых редких случаях этот поворот может быть больше 45 градусов. Это известно как перекрут матки. Зарегистрированы случаи поворотов до 720 градусов. Могут наблюдаться сопутствующие симптомы, такие как затрудненные роды, жалобы со стороны кишечника или мочеиспускания, боль в животе и вагинальное кровотечение.Сообщается об осложнениях как у матери, так и у плода.
Как аномалия матки влияет на вашу беременность?

Аномалии матки, если они не легкие, могут оказать значительное негативное влияние на беременность. Вот некоторые из распространенных осложнений, которые возникают при аномальной матке:

  • Бесплодие
  • Выкидыш в первом и втором триместре
  • Неправильное предлежание (состояние, при котором наблюдается неправильное положение плода)
  • Ограничение роста плода, гибель плода (приводящая к мертворождению)
  • Преждевременные роды из-за преждевременного разрыва плодных оболочек
  • Повышенный риск внематочной беременности, состояния, при котором эмбрион внедряется вне матки, обычно в маточные трубы
  • Боль в матке на ранних сроках беременности
  • Проблемы с почками: 40 процентов женщин с единорогом матки, вероятно, имеют почечные (связанные с почками) аномалии, и требуется обследование на предмет их выявления.

Советы по сохранению здоровья матки во время беременности

Здоровая матка - здоровая беременность. Ниже приведены некоторые общие рекомендации:

1. Работа

При отсутствии осложнений большинство женщин могут продолжать работать до начала родов (Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов, 2012). Следует избегать любых занятий, которые подвергают беременную женщину серьезным физическим нагрузкам.В идеале нельзя продолжать работу или отдых до тех пор, пока не появится чрезмерная усталость. Следует обеспечить достаточный отдых, особенно в сложных случаях или если у женщины были осложнения во время предыдущей беременности.

2. Упражнение

Как правило, беременным женщинам не нужно ограничивать физические упражнения, если они не сильно устают и не рискуют получить травму. Если не указано врачом, беременных женщин следует поощрять к регулярным физическим нагрузкам средней интенсивности в течение 30 минут или более в день.

3. Потребление морепродуктов

Почти вся рыба и моллюски содержат следовые количества ртути. Следовательно, беременным и кормящим женщинам рекомендуется избегать употребления определенных видов рыбы с потенциально высоким уровнем метилртути. К ним относятся акула, рыба-меч, королевская макрель и черепичная рыба. Беременным женщинам рекомендуется употреблять не более 12 унций или двух порций консервированного тунца в неделю и не более 6 унций альбакора или «белого» тунца.

4. Путешествие

Американский колледж акушеров и гинекологов (2010) сформулировал рекомендации по использованию автомобильных удерживающих устройств во время беременности.

  • Следует поощрять женщин носить правильно расположенные трехточечные ограничители (ремни безопасности) на протяжении всей беременности во время езды в автомобиле.
  • Поясная часть удерживающего ремня должна быть помещена под живот и поперек верхней части бедер.
  • Ремень должен удобно прилегать.
  • Плечевой ремень также должен быть надежно закреплен между грудями. По имеющейся информации нельзя отключать подушки безопасности, когда в машине находится беременная женщина.
  • При отсутствии акушерских или медицинских осложнений беременные женщины могут безопасно путешествовать на самолете до 36 недель беременности. Существенные риски, связанные с поездками, особенно за границу, связаны с приобретением инфекционных заболеваний и развитием осложнений из-за отсутствия необходимых ресурсов. Убедитесь, что вы хорошо осведомлены об этом, прежде чем решите отправиться в путешествие за границу.

5. Коитус

У здоровых беременных половой акт обычно не причиняет вреда.Но его следует избегать всякий раз, когда возникает угроза прерывания беременности, предлежания плаценты или преждевременных родов. Вредности полового акта на поздних сроках беременности не выявлено. Однако в одном из клинических случаев описывается летальная воздушная эмболия на поздних сроках беременности в результате вдувания воздуха во влагалище во время орально-вагинального полового акта. Действовать с осторожностью.

6. Иммунизация

Большинство вакцин противопоказаны во время беременности и не являются рутинной вакциной, за исключением случаев до- или постконтактной профилактики у матерей из группы высокого риска.Но настоятельно рекомендуются две вакцины: от столбняка для каждой матери (две инъекции) и от гриппа в случае вспышки гриппа.

7. Кофеин

Неясно, связано ли потребление кофеина с преждевременными родами или нарушением роста плода. Американская диетическая ассоциация (2008) рекомендует ограничить потребление кофеина во время беременности до менее 300 мг в день, или примерно трех чашек по 150 мл перколированного кофе.

8. Боль в спине

Ее можно уменьшить, приседая, а не наклоняясь при опускании руки, используя подушку для поддержки спины во время сидения и избегая обуви на высоком каблуке.

Таким образом, вы можете увидеть, какую роль играет матка во время беременности и насколько важно для вас заботиться о ней. Даже если вы чувствуете себя комфортно с растущим ребенком внутри вас, все же рекомендуется не напрягаться, так как многие факторы могут привести к осложнениям.

.

Смотрите также