Метопролол от чего помогает


Метопролол – от чего назначают, инструкция по применению таблеток для взрослых

Метопролол (Metoprolol) – это препарат, имеющий избирательный тип действия. Он оказывает влияние на бета–адренорецепторы сердечной мышцы. Это лекарство обладает достаточно широким спектром действий: останавливает или предотвращает стенокардию, снижает давление и приводит ритм сердца в норму. Давайте рассмотрим для чего он нужен, как применять согласно инструкции и какие существуют противопоказания к применению.

Что такое Метопролол и для чего он нужен?

Прием таблеток Метопролол показан в комплексной терапии сердечно-сосудистой патологии, сопровождающейся повышением системного артериального давления и повышенной нагрузкой на сердце:

  • Лечение артериальной гипертензии в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами.
  • Комплексная терапия ишемической болезни сердца, которая характеризуется снижением поступления кислорода и питательных веществ в миокард.
  • Терапия различных видов аритмии, в частности наджелудочковой (суправентрикулярной) тахикардии и желудочковой экстрасистолии.

Таблетки Метопролол применяются в комплексной терапии гипертиреоза (повышение уровня гормонов щитовидной железы, которое повышает функциональную активность сердца и артериальных сосудов) и мигрени (приступы выраженной головной боли).

Латинское название Metoprolol
Код АТХ C07AB02
Действующее вещество Метопролол
Производитель
  • Озон (Россия),
  • Московский Эндокринный Завод
  • Hemopharm (Сербия)
  • Adipharm (Болгария)
  • Биохимик (Россия)
  • Марбиофарм (Россия)
  • Зентива (Словакия)
  • Органика (Россия)
  • Ratiopharm (Германия)
Цена от 30 рублей

Состав

В состав входит действующее вещество метопролола тартрат в размере 50 или 100 мг, вспомогательные вещества: диоксид кремния, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, а также дополнительные элементы, из которых состоит оболочка таблеток.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки Метопролол имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, в зависимости от дозировки они могут иметь розоватый (50 мг) или светло-желтый (100 мг) цвет. Основным действующим веществом препарата является метопролола тартрат, его содержание в одной таблетке составляет 50 или 100 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты:

  • Диоксид титана.
  • Тальк.
  • Гипромеллоза.
  • Полисорбат 80.
  • Краситель пунцовый (Понсо 4R).

Таблетки Метопролол расфасованы в блистере по 10 и 14 штук. Картонная пачка содержит 2, 3 и 4 блистера с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата «Метопролол», от чего создается антиаритмическое, противоангинальное и гипотензивное действие, уменьшает частоту колебаний миокарда, затормаживает AV-проводимость, снижает необходимость сердца в кислороде. Давление приходит в норму после 14 дней применения медикамента.

Инструкция подтверждает отзывы врачей о том, что лекарство «Метопролол» уменьшает периодичность и вероятность стенокардических приступов. Во время мерцания предсердий и тахикардии средство стабилизирует ритм сердца.

👩🏻‍⚕️ Более действенной разновидностью препарата выступает «Метопролола Сукцинат». Данный медикамент остается активным более продолжительный промежуток времени, обеспечивает лечебный эффект в течение суток. Кроме этого средство уменьшает риск образования слабости и брадикардии, положительно воздействует на гладкие мышцы бронхов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

  • После приема внутрь метопролол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, Cmax активного вещества в плазме крови достигается через 1-2 ч.
  • После всасывания метопролол в значительной степени подвергается эффекту “первого прохождения” через печень.
  • Интенсивно метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 с образованием некативных метаболитов. T1/2 метопролола из плазмы составляет 3-4 ч и во время курса лечения не изменяется. Более 95% принятой дозы выделяется почками, из них только 3% – в неизмененном виде

Показания к применению: от чего помогает?

Метопролол – для чего назначают? Врачи рекомендуют это лекарство при различных болезнях сердечно-сосудистой системы, например, его назначают при:

  • Нейролептичекой акатезии.
  • Гипертонии.
  • Для профилактики инфаркта.
  • При мигренях.
  • Стенокардии.
  • Различных нарушениях сердечного ритма.
  • При сердечно-сосудистой недостаточности, чтобы снизить вероятность смерти больного.
  • При ишемии.
  • Пролапсе митрального клапана.
  • При тиреотоксикозе (применяют в комплексе с другими лекарствами).
  • Идиопатической кардиомиопатии и других болезнях сердца.

🚫 Самолечение данным препаратом недопустимо, только врач должен назначать Метопролол и подбирать дозировку, учитывая особенности здоровья человека.

От чего помогают таблетки и ампулы Метопролол?

Таблетки и раствор в ампулах Метопролол помогает достичь улучшения состояния здоровья больных с различными нарушениями сердечной деятельности, например:

  • Лекарство помогает понижать артериальное давление.
  • Способствует нормализации сердечного ритма при тахикардии.
  • Лечит ишемическую болезнь.
  • Помогает предотвратить сердечный приступ, снизить вероятность возникновения повторного инфаркта.
  • Помогает бороться с мигренями
  • Лечит нестабильную стенокардию напряжения.

Противопоказания ⛔

Противопоказания к применению:

  • Кардиогенный шок;
  • Синоатриальная (SA) блокада;
  • Атриовентрикулярная (AV) блокада II-III степени;
  • Выраженная брадикардия;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Артериальная гипотензия (для вторичной профилактики инфаркта миокарда – при систолическом артериальном давлении (АД) ниже 100 мм ртутного столба и частоте сердечных сокращений (ЧСС) меньше 45 ударов в минуту);
  • Одновременная терапия ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или верапамилом;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата или другим бета-адреноблокаторам.

С осторожностью рекомендуется назначать Метопролол больным с AV-блокадой I степени, метаболическим ацидозом, сахарным диабетом, хронической обструктивной болезнью легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких), бронхиальной астмой, облитерирующими заболеваниями периферических сосудов (синдром Рейно, перемежающаяся хромота), миастенией, хронической почечной и/или печеночной недостаточностью, феохромоцитомой, тиреотоксикозом, псориазом, депрессией (включая анамнез), в пожилом возрасте и в период беременности.

Метопролол: инструкция по применению и дозировка

Внешний вид таблеток Метопролол

Лекарство принимают внутрь. Таблетки нельзя делить пополам, разжевывать, разламывать. Средняя дозировка при артериальной гипертонии составляет 100-150 мг на 1-2 приема в день. Инструкция при разных заболеваниях:

  • Стенокардия: 2-3 раза в день 50мг.
  • Тиреотоксикоз, гиперкинетический кардиальный синдром, тахиаритмия: 1-2 раза в сутки по 50 мг.
  • Для вторичной профилактики инфаркта миокарда показан прием 200 мг метопролола.
  • Для профилактики мигрени назначают 100-200 мг в день на 2-4 приема.
  • При пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии с целью купирования приступа вводят парентерально в условиях стационарного наблюдения.
  • При остром инфаркте миокарда Метопролол вводят сразу после госпитализации пациента, обязательно слежение за уровнем кровяного давления, пульса, ЭКГ, атривентрикулярной проводимости.

👩🏻‍⚕️ Лицам пожилого возраста терапию начинают с 50 мг в день. При патологии печеночной системы коррекция дозирования не осуществляется (предпочтительно назначение лекарственных средств, которые не метаболизируются в печеночной системе).

Дополнительные рекомендации 👩🏻‍⚕

Медицинский контроль состояния пациентов, которые продолжительно принимают Метопролол по той или иной схеме, предполагает:

  • регулярные измерения АД, ЧСС, уровня сахара в крови;
  • отслеживание работы почек (особенно тогда, когда курс лечения назначен пациентам старше 50 лет).
  • Отменять препарат стоит постепенно (первоначальную дозу последовательно уменьшают в течение 10 суток).

Побочные действия 🤒

Со стороны нервной системы и органов чувств:

  • не менее 10% — слабость;
  • 1–9,9% — головокружение и головная боль;
  • 0,1–0,9% — снижение концентрации внимания, сонливость/бессонница, ночные кошмары, депрессия, мышечные судороги, парестезия;
  • 0,01–0,09% — нервозность, тревога, ослабление либидо, нарушение зрения, ксерофтальмия, конъюнктивит;
  • менее 0,01% — вялость, повышенная утомляемость, беспокойство, спутанность сознания, амнезия/кратковременная потеря памяти, галлюцинации, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):

  • 1–9,9% — брадикардия, сердцебиение, гипотензия, похолодание конечностей;
  • в 0,1–0,9% — сердечная недостаточность, AV-блокада, отечный синдром, боль в груди;
  • в 0,01–0,09% — снижение сократимости миокарда, аритмии,
  • менее 0,01% — гангрена (у пациентов с тяжелым нарушением периферического кровообращения); нарушение проводимости миокарда, синкопе, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ:

  • 1–9,9% — тошнота, боль в животе, диарея или запор;
  • 0,1–0,9% — рвота;
  • 0,01–0,09% — сухость в полости рта, нарушения функции печени; метеоризм, диспепсия, изжога, гепатит.

Со стороны респираторной системы:

  • одышка (1–9,9%), бронхоспазм (0,1–0,9%),
  • вазомоторный ринит (0,01–0,09%), диспноэ.

Со стороны кожных покровов:

  • 0,1–0,9% — сыпь, дистрофические изменения кожи;
  • 0,01–0,09% — обратимая алопеция;
  • менее 0,01% — фотосенсибилизация, обострение псориаза; зуд, эритема, крапивница, гипергидроз.

⛔ Прочие: уменьшение массы тела (0,1–0,9%), артралгия, артрит, миалгия, мышечная слабость, болезнь Пейрони.

Применение во время беременности и грудном вскармливании

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Метопролол проникает через плацентарный барьер. В связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и остановки дыхания метопролол необходимо отменить за 48-72 ч до планируемого срока родоразрешения. После родоразрешения необходимо обеспечить строгий контроль за состоянием новорожденного в течение 48-72 ч.

👩🏻‍⚕️ Метопролол в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации не рекомендуется

Передозировка

Передозировка (неправильно подобранная схема приема) препарата может стать причиной возникновения таких побочных эффектов:

  • замедленные реакции (двигательные, психические), головные боли, общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, бессонница, проблемы с памятью, невозможность сконцентрировать внимание на конкретном объекте, необоснованное беспокойство, миалгия, судороги, бессонница (со стороны нервной системы);
  • нарушение зрения, повышенная сухость слизистой глаз, конъюнктивит, уменьшение количества вырабатываемой слезной жидкости;
  • аномальное падение АД, головокружения, обмороки, кардиалгия, нарушение проводимости с выраженной брадикардией, ангиоспазм, проблемы с кровообращением (со стороны сердечнососудистой системы);
  • изменения вкуса, печеночная дисфункция («сигналы» ЖКТ);
  • фотодерматоз, высыпания на коже псориатического типа, алопеция (облысение), гипергидроз (усиленное потоотделения) – дерматологические последствия неправильного приема Метопролола;
  • отечность слизистой, заложенность носа, одышка (проблемы, связанные со сбоем в работе органов дыхания);
  • резкое падение уровня сахара в крови у инсулинозависимых диабетиков или, наоборот, скачок данного показателя у пациентов с СД 2 типа, симптомы гипотиреоза (гормональные нарушения);
  • продолжительный прием Метопролола в редких случаях приводит к появлению зудящей аллергической сыпи на коже, росту уровня тромбоцитов в крови, агранулоцитозу.
Симптомы артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, брадикардия, остановка сердца, AV-блокада, кардиогенный шок, бронхоспазм, нарушение дыхания и сознания/кома, тошнота, рвота, генерализованные судороги, цианоз (проявляются через 20 мин — 2 ч после приема).
Лечение промывание желудка, симптоматическая терапия: введение атропина сульфата (в/в быстро 0,5–2 мг) — при брадикардии и нарушении AV проводимости; глюкагона (1–10 мг в/в, затем в/в капельно 2–2,5 мг/ч) и добутамина — в случае снижения сократимости миокарда; адреномиметиков (норадреналин, адреналин и др.) — при артериальной гипотензии; диазепам (в/в медленно) — для устранения судорог; ингаляция бета-адреномиметиков или в/в струйное введение эуфиллина для купирования бронхоспастических реакций; кардиостимуляция.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя назначать Метопролол одновременно с ингибиторами МАО из-за усиления гипотензивного эффекта, необходимо соблюдать перерыв между приемом препаратов не менее 14 дней.

Внутривенное (в/в) введение верапамила на фоне приема метопролола может вызвать остановку сердца.

При одновременном применении с Метопрололом:

  • Нифедипин, этанол – значительно снижают АД;
  • Производные углеводородов для ингаляционного наркоза – повышают вероятность развития артериальной гипотензии на фоне угнетения функции миокарда;
  • Теофиллин, бета-адреностимуляторы, кокаин, эстрогены, индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства – ослабляют гипотензивное действие;
  • Нейролептики, тетра- и трициклические антидепрессанты, снотворные и седативные средства и этанол – усиливают угнетение нервной системы;
  • Алкалоиды спорыньи – повышают риск расстройства периферического кровообращения;
  • Гипотензивные средства, диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов или нитроглицерин – потенцируют резкое снижение АД (особенно празозин);
  • Дилтиазем, верапамил, антиаритмические средства (амиодарон), метилдопа, резерпин, клонидин, средства для общей анестезии, гуанфацин, сердечные гликозиды – приводят к сильному снижению ЧСС и угнетению AV-проводимости;
  • Рифампицин, барбитураты (индукторы микросомальных ферментов печени) – ускоряют метаболизм метопролола, уменьшая его концентрацию в плазме крови и снижая клинический эффект;
  • Гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин – снижают свою эффективность, риск развития гипогликемии повышается;
  • Пероральные контрацептивы, циметидин, фенотиазины (ингибиторы) – способствуют повышению уровня концентрации метопролола в плазме крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

⛔ В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия продажи и сроки хранения ⏳

Срок годности таблеток Метопролол составляет 5 лет с момента изготовления. Препарат необходимо хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.

👩🏻‍⚕️ Полный список аналогов и заменителей Метопролола

Отзывы

Я уже давно знаю что у меня проблема с сердечно-сосудистой системой и я стараюсь делать все что бы не давать нагрузку на сердце. Но вот когда у меня поднимается давления просто не возможно терпеть. Пришел на прием и доктор посоветовал Метопролол. Я начал принимать и все стало намного легче.

У меня через несколько дней после того, как я начала пить Метопролол, пульс упал до сорока! Чувствовала себя очень плохо. Прям очень! Тошнило, кружилась голова и ещё очень сильная слабость. Отменила препарат и пульс поднялся до 70.

В практике врача терапевта применяю постоянно при лечении гипертонической болезни сердца, ишемической болезни сердца, мерцательной аритмии, стенокардии, при постинфарктном кардиосклерозе. Препарат хорошо держит сердечный ритм, при постоянном и длительном прием хорошо снижает артериальное давление.

Метопролол нужен для тех, кто часто сталкивается с проблемами сердца. Попробуйте, если не возникает побочных действий, можно применять ознакомившись с инструкцией. Для чего нужны таблетки написано выше, ваша задача посоветоваться с кардиологом перед применением и пропить курс.

От чего помогает «Метопролол». Инструкция по применению

Рубрика: м Опубликовано 16.11.2016   ·   Комментарии: 2   ·   На чтение: 4 мин   ·   Просмотры:

«Метопролол», от чего помогает этот бета-адреноблокатор? Лекарство обладает гипотензивными свойствами. Препарат «Метопролол» инструкция по применению предлагает использовать при ишемии, высоком давлении, аритмии.

Состав и форма выпуска

Реализуется в виде таблеток, раствора. Одним из производителей является немецкая компания Ратиофарм, которая производит таблетки «Метопролол Ратиофарм».

От чего помогает лекарство при проблемах с сердцем и давлении? Терапевтическое действие обусловлено вхождением в состав препарата активного элемента метопролола тартрата, объем которого составляет 50 или 100 мг. Раствор для введения в вену выпускают в ампулах по 5 мл, включающих 5 мг метопролола.

Вспомогательными составляющими являются стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза, диоксид кремния и др.

Фармакологические свойства

Активный компонент препарата «Метопролол», от чего создается антиаритмическое, противоангинальное и гипотензивное действие, уменьшает частоту колебаний миокарда, затормаживает AV-проводимость, снижет необходимость сердца в кислороде. Давление приходит в норму после 14 дней применения медикамента.

Инструкция подтверждает отзывы врачей о том, что лекарство «Метопролол» уменьшает периодичность и вероятность стенокардических приступов. Во время мерцания предсердий и тахикардии средство стабилизирует ритм сердца. Более действенной разновидностью препарата выступает «Метопролола Сукцинат».

Данный медикамент остается активным более продолжительный промежуток времени, обеспечивает лечебный эффект в течение суток. Кроме этого средство «Метопролол Сукцинат» уменьшает риск образования слабости и брадикардии, положительно воздействует на гладкие мышцы бронхов.

Таблетки «Метопролол»: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают следующие состояния и патологии:

  • инфаркт миокарда;
  • артериальную гипертензию;
  • нестабильную, напряженную стенокардию;
  • ишемию;
  • гипертонию.

От чего таблетки «Метопролол» еще помогают? Препарат назначают при:

  • желудочковой экстрасистолии;
  • суправентрикулярной, мерцательной, желудочковой аритмии;
  • предсердной, синусовой тахикардии;
  • трепетании предсердий;
  • тиреотоксикозе (совместно с другими медикаментами);
  • абстиненции;
  • треморе;
  • мигрени;
  • акатизии.

Показания к применению «Метопролол Ратиофарм», от чего таблетки эффективно используются, аналогичные.

Противопоказания

Лекарственное средство «Метопролол» инструкция по применению запрещает принимать при:

  • стенокардии Принцметала;
  • кардиогенном шоке;
  • артериальной гипотензии;
  • синоатриальной, атриовентрикулярной блокаде 1-2 степени;
  • гиперчувствительности к составу препарата «Метопролол», от чего может развиться аллергия;
  • декомпенсационной сердечной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к бета-адреноблокаторам;
  • выраженной брадикардии;
  • слабости синусового узла.

Не назначают лекарство вместе с замедлителями моноаминоксидазы и верапамилом, детям до совершеннолетия, кормящим грудным молоком женщинам.

Осторожность при приеме таблеток необходимо соблюдать пациентам, страдающим феохромоцитомой, сахарным диабетом, эмфиземой легких, метаболическим ацидозом, AV-блокадой 1 степени, обструктивным бронхитом, миастенией, псориазом, недостаточностью почек и печени, бронхиальной астмой, а также беременным женщинам и пожилым людям.

Лекарство «Метопролол»: инструкция по применению

Пероральная форма

Таблетки принимают внутрь, запивая водою. Стандартная дозировка составляет 100 мг в день. Лекарство употребляют за несколько подходов. При необходимости объем препарата вдвое повышают. Высшее дневное количество медикамента составляет 400 мг.

Инструкция по применению уколов

Раствор «Метопролол» вводят в вену в дозировке 2-5 мг. Максимальный разовый объем достигает 20 мг. При отсутствии терапевтического действия уколы через 5 минут выполняют еще раз. Отмену приема медикамента осуществляют постепенно под врачебным контролем.

Дозировка препарата «Метопролол Сукцинат» при лечении заболеваний

Для терапии наджелудочковой тахикардии, стенокардии,  гипертензии, экстрасистолии на начальных этапах назначают 50-100 мг средства в сутки. При инфаркте миокарда в качестве поддерживающего лечения следует принимать 200 мг в день. При недостаточности сердца, протекающей в хронической форме, дозировку устанавливают отдельно для каждого больного. Длительность приема лекарства «Метопролол Сукцинат» занимает порядка 3 месяцев.

Побочные явления

Препарат «Метопролол», инструкция и отзывы больных подтверждают это, вызывает негативные реакции со стороны нервной, сердечной, пищеварительной, сосудистой, эндокринной, дыхательной и других систем. К побочному действию препарата относится:

  • слабость, болезненность глаз, ортостатическая гипотензия;
  • изменения вкуса, фотодерматоз, бронхоспазм;
  • обострение псориаза, заложенность носа, гипогликемия;
  • снижение потенции, головные боли, снижение зрения, экзантема;
  • потеря сознания, нарушения в работе печени, одышка;
  • повышенная утомляемость, конъюнктивит, головокружения;
  • алопеция, сонливость, падение давления;
  • гипогликемия, спутанность сознания, сухость в глазах;
  • синусовая брадикардия, усиленное потоотделение;
  • повышение веса, судороги, отечность;
  • гипотиреоидное состояние, нарушения внимания, тромбоцитопения;
  • тремор, кардиалгия, боль в суставах;
  • бессонница, зуд, аллергия;
  • агранулоцитоз, галлюцинации, астения.

При резком прекращении приема медикамента наблюдают «синдром отмены».

Аналоги – синонимы

Схожим составом и показаниями обладают лекарства:

  1. «Метопролол – Зентива».
  2. — Акри, -Тева, — Акрихин.
  3. «Метопролол-Ратиофарм».
  4. — Органика.
  5. -ЛФ.
  6. -OBL.

Врачи при необходимости назначают следующие аналоги «Метопролола»:

  1. «Корвитол».
  2. «Анепро».
  3. «Метокор».
  4. «Беталок».
  5. «Эмзок».
  6. «Вазокардин».
  7. «Метопрол».
  8. «Эгилок».

Цена

В Москве и других регионах России купить таблетки «Метопролол» можно за 27-55 рублей. В Киеве лекарство стоит 10 гривен. В Минске его стоимость изменяется от 0,9 до 8,5 бел. рублей. В Казахстане аптеки предлагают аналог Эгилок 25 мг, содержащий метопролол в качестве активного вещества, по цене 1170 тенге (60 таблеток, EGIS Pharmaceuticals, Ltd. (Венгрия)).

Мнения пациентов и врачей

На форумах о препарате «Метопролол» отзывы пациентов разнятся. К положительным моментам относят быстроту действия, невысокую стоимость, биодоступность лекарства. Отрицательные отзывы связаны с множественными отрицательными эффектами, противопоказаниями, проявлениями синдрома отмены.

Метопролол

Метопролол является эффективным лекарственным средством, которое относится к группе селективных бета-адреноблокаторов без внутреннего симптоматического действия. Этот препарат оказывает гипотензивное воздействие. Используется еще с 1980-х годов, хорошо изучен.

Препарат уменьшает действие адреналина и других стимулирующих гормонов на сердечную мышцу. Благодаря этому, пульс становится реже, нормализуется артериальное давление, снижается нагрузка на сердце

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Метопролол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Метопролол можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной форме. Действующее вещество – метопролола тартрат:

  • 1 таблетка – 25 мг, 50 мг или 100 мг;
  • 1 таблетка в пленочной оболочке – 50 мг (розового цвета) или 100 мг.

Клинико-фармакологическая группа: бета1-адреноблокатор.

Для чего применяется Метопролол?

Показания к применению:

  1. Стенокардия (в т.ч. постинфарктная);
  2. Артериальная гипертензия;
  3. Функциональная кардиалгия (гиперкинетический синдром сердца);
  4. Некоторые формы суправентрикулярных и вентрикулярных аритмий (наджелудочковая тахикардия и др.);
  5. Терапия острого инфаркта миокарда;
  6. Профилактика приступов мигрени.

Также используется для вторичной профилактики после перенесенного инфаркта (в комплексной терапии). Сердечная недостаточность, снижение смертности и частоты повторного инфаркта — это показания только для метопролола сукцината, таблеток продленного действия. Быстродействующие таблетки метопролола тартрат при сердечной недостаточности и после перенесенного инфаркта назначать не следует.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.

Метопролол (по инструкции) значительно снижает частоту приступов стенокардии. Кроме этого, он нормализует сердечный ритм при мерцании предсердий и наджелудочковой тахикардии.

Для чего назначают Метопролол

При повышенном давлении необходимо поддерживать его уровень в нормальном состоянии медикаментозным путем. Нередко пациенту назначается комбинированная терапия, которая чаще всего включает бета-адреноблокаторы.

Метопролол - что за лекарство?

В аптеках можно встретить разнообразные вариации одного и того же препарата - Метопролола. Это таблетки Метопролол-Ретард Акрихин, Тева, Органика, Ратиофарм, Зентива - отличия состоят в компании-производителе. Также разница между указанными препаратами существует в подтипе действующего вещества: одни средства включают метопролола сукцинат, другие - метопролола тартрат, которые оказывают одинаковое действие и не отличаются по эффективности.

Вспомогательными веществами лекарства могут быть:

  • повидон;
  • кремния диоксид;
  • моногидрат лактозы;
  • магния стеарат;
  • крахмал;
  • целлюлоза.

Внешне таблетки Метопролол белые, выпуклые с двух сторон, имеют риску для деления и гравировку «М» на обратной стороне. Цена за 30 таблеток сильно варьирует в зависимости от производителя и дозировки (25, 50,100 мг) и может составлять от 30 до 350 рублей. На латинском языке в рецепте на препарат врач указывает «Metoprolol».

Действие и показания препарата

Лекарство назначают принимать при различных патологиях сердечно-сосудистой системы. По типу действия оно относится к кардиоселективным бета-адреноблокаторам. При приеме внутрь таблетки дают следующие эффекты:

  • противоаритмический;
  • антиангинальный;
  • противогипертензивный;
  • мембраностабилизирующий (слабо выраженное действие).

Лекарство блокирует особые рецепторы сердца, чем уменьшает производство цАМФ из АТФ. Это угнетает перемещение ионов кальция, делает более редкой частоту биения сердца и возбудимость сердечной мышцы. При длительном приеме сосудистое сопротивление периферических артерий снижается (в первые дни лечения оно может возрастать).

За счет уменьшения кровотока и подавления продукции ренина (компонента, регулирующего давление) наблюдается антигипертензивное действие препарата.

Метопролол приводит к норме кровяное давление в состоянии покоя, стресса, при нагрузках, сохраняя свою работу в течение суток. По мере приема потребность сердечной мышцы в кислороде падает, чувствительность сердца к влиянию симпатических нервов снижается. Это приводит к уменьшению приступов стенокардии, которые развиваются на фоне ИБС.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Оралсепт устраняет воспалительный процесс в ЛОР-органах, эффективен при лечении ларингита. Читать полностью >>

Также по мере приема лекарства снижается воздействие аритмогенных факторов, следовательно, прекращаются проявления аритмии. Еще два важных свойства лекарства - способность к профилактике приступов мигрени и снижение уровня холестерина (последнее достижимо, если принимать его долго - несколько месяцев или лет).

Метопролол назначают для лечения таких патологий:

  • ИБС, приступы стенокардии;
  • прединфарктное состояние;
  • перенесенный инфаркт миокарда.

Основным же показанием к применению препарата можно назвать наличие артериальной гипертензии. Метопролол назначается как монопрепарат или вкупе с прочими лекарствами с иным механизмом действия. Другие показания - тиреотоксикоз, тахикардия, экстрасистолия, мигрень.

Инструкция по применению

Лекарство лучше пить во время еды, либо делать это сразу же после окончания потребления пищи. Разжевывать таблетки нельзя, но деление на 2,4 части допускается. Запивание водой должно быть обильным.

Порядок лечения Метопрололом следующий:

  1. Артериальная гипертония. Вначале показано пить по 50-100 мг средства один или два раза/сутки. Прием ведут утром, вечером. Если такая дозировка не влечет развития положительного эффекта, повышают ее до 200 мг, а также к курсу терапии добавляют средства с другим механизмом действия.
  2. Аритмия. Пьют до 100-200 мг за два приема - утром, вечером.
  3. Предотвращение мигрени, болевых приступов в сердце. Прием ведут аналогично предыдущему пункту.
  4. Инфаркт миокарда (для предупреждения повторного приступа). 200 мг препарата делят на два приема, потребляют утром, вечером.
  5. Гипертиреоз. Следует принимать 150 мг препарата за 3-4 приема, при необходимости дозировку повысить до 200 мг.

Людям пожилого возраста следует начинать терапию не более, чем с 50 мг (разовая доза), при положительном результате дозу можно повысить.

Противопоказания и «побочки»

У лекарства есть ряд противопоказаний, которые нужно строго соблюдать:

  • гиперчувствительность, аллергия;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • состояние кардиогенного шока;
  • тяжелые блокады сердца, сложные формы брадикардии;
  • обструктивные состояния в легких;
  • сниженное артериальное давление;
  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • опухоли надпочечников.

Препарат воспрещен к применению у детей до 18 лет - его можно назначать только взрослым. Лактация также является противопоказанием к терапии Метопрололом. С осторожностью дают средство больным сахарным диабетом, патологиями печени, тяжелыми аллергическими состояниями, псориазом.

При беременности лекарство назначается только по жизненным показаниям - если риск для матери выше, чем возможная опасность для плода.

Побочные эффекты варьируют по типам и выраженности, в сравнении с «побочками» от приема прочих бета-блокаторов они схожи. Это - нарушения состава крови, аллергия, усугубление течения сахарного диабета, головные боли, астения, мышечная слабость, расстройства сна, одышка.

Аналоги и прочая информация

Среди аналогов можно назвать ряд препаратов с тем же действующим веществом, а также с прочими компонентами, относящимися к классу бета-блокаторов.

Препараты, принадлежащие к бета-блокаторам, могут повышать чувствительность к аллергенам, что нужно учитывать при склонности к аллергии и анафилактическим реакциям.

При почечной дисфункции возможно дальнейшее ее прогрессирование на фоне длительного приема Метопролола. Резкая отмена препарата не допускается, его следует отменять с медленным понижением дозировки.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Page 2

При заболеваниях позвоночника важно проводить комплексное лечение. В схему терапии обязательно включается прием лекарств, расслабляющих мышцы - они помогут устранить болевой синдром.

Тизанил - описание и действие

Таблетки Тизанил - представитель группы миорелаксантов с центральным действием. Внешне таблетки имеют следующие характеристики - белый цвет, плоскоцилиндрическая форма, с одной стороны есть гравировка «4», с другой - риска в виде креста для удобного разделения препарата.

В составе лекарства - основное вещество тизанидин (в форме гидрохлорида). Дополнительные компоненты:

  • лактозы моногидрат;
  • стеариновая кислота;
  • диоксид кремния;
  • целлюлоза.

Выпускаются таблетки с дозировкой 2,4,6 мг, в блистерах - по 10 штук, в упаковке присутствует 1-3 блистера. Цена за 20 таблеток - 230 рублей. Принцип действия миорелаксанта основывается на возможности тизанидина уменьшать тонус мышечных волокон. Также препарат:

  • подавляет спазмы мышц;
  • увеличивает сократительную способность;
  • уменьшает сопротивляемость мышц при пассивных движениях.

Эффекты достигаются посредством высвобождения специфических аминокислот, стимулирующих работу альфа-2-адренорецепторов. Это приводит к гашению ряда спинномозговых рефлексов, которые вызывают излишне высокий тонус мышц.

При приеме лекарственного средства параллельно достигается умеренный анальгезирующий эффект.

Препарат быстро и в большой концентрации всасывается, максимальное количество в крови отмечается уже через час. Потребление еды не влияет на процесс всасывания и распределения. Выводится на ? через 2-4 часа, преимуществено, почками.

Показания к применению

Таблетки Тизанил назначают для устранения мышечного спазма, который возникает по различным причинам и в связи с неодинаковыми патологическими состояниями. Одно из самых распространенных показаний - мышечно-тонический синдром, который характерен для остеохондроза позвоночника. Особенно часто излишнее напряжение мышц наблюдается при осложненных формах остеохондроза - протрузиях, грыжах.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Мидокалм помогает снять мышечные боли, поэтому назначается неврологами, ортопедами и травматологами. Читать полностью >>

Тизанил показан и при функциональных нарушениях в области позвоночника:

  • сглаженном лордозе;
  • синдроме нижней косой мышцы головы;
  • синдроме верхнелопаточной области;
  • синдроме паравертебральных мышц и т.д.

Препарат поможет расслабить мышцы при сколиозе, уменьшить болевой синдром, который неизбежно возникает при этой патологии.

Показания к применению Тизанила включают также:

  • локтевой эпикондилит;
  • плечелопаточный периартроз;
  • перенесенные хирургические вмешательства.

Препарат назначают при ряде неврологических заболеваний, касающихся поражения головного и спинного мозга, от чего развиваются болезненные спазмы мышц. Это - рассеянный склероз, ДЦП (у взрослых больных), нарушения церебрального кровотока, различные формы миелопатий. Применение препарата оправдано и после травматического поражения опорно-двигательной системы.

Инструкция по использованию

Препарат принимают внутрь, порядок приема не зависит от употребления пищи. Поэтому лицам, склонным к гастритам, другим воспалительным патологиям ЖКТ, рекомендуется пить лекарство после еды.

Нормы и указания для проведения лечения таковы:

  • для взрослых старше 18 лет начальная доза - по 2-4 мг средства трижды/сутки;
  • при тяжелых заболеваниях, сопровождающихся выраженным болезненным спазмом мускулатуры, нужно организовать еще один прием Тизанила один раз на ночь в дозе 2-4 мг;
  • максимальная дозировка в начале терапии не должна быть выше 6 мг/сутки, в течение недели каждые три дня ее можно повышать на 2 мг;
  • общая дозировка в середине курса составляет 12-24 мг/сутки за 3-4 приема, наивысшая дозировка препарата - 36 мг;
  • курс - от 3 дней до полугода.

При нарушении почечной функции вначале принимают по 2 мг Тизанила раз в день, повышают дозу только при хорошей переносимости и по достижению положительного эффекта. Вследствие почечной недостаточности период выведения препарата резко возрастает не менее, чем в 2 раза, что надо учитывать при проведении лечения.

При беременности, лактации лекарство принимают только по строгим показаниям, детальных исследований о влиянии на плод не проводилось!

При передозировке возможно развитие таких симптомов - рвоты, скачков давления, миоза, заторможенности, нарушений дыхания, в тяжелых случаях возможна кома.

Лечение - промывание ЖКТ, прием энтеросорбентов, форсированный диурез.

Противопоказания, «побочки»

С осторожностью дают препарат пациентам старше 65 лет, больным с патологиями печени, почек. Относительным противопоказанием считается прием оральных контрацептивов, а также артериальная гипотония. Запрещается лечение Тизанилом при:

  • аллергии, непереносимости компонентов;
  • в детском возрасте;
  • одновременной терапии Флувоксамином;
  • наследственной непереносимости лактозы;
  • врожденной лактазной недостаточности;
  • синдроме мальабсорбции.

Среди «побочек» чаще всего имеются отклонения со стороны ЖКТ. Как и большинство миорелаксантов, Тизанил может вызывать тошноту, рвоту, боли в желудке, диарею, запоры, метеоризм. В серьезных случаях происходит повышение печеночных проб, которое носит транзиторный характер. Возможны изменения кровяного давления, слабость, апатия, головокружения. При наличии патологий сердца нередко отмечается аритмия, гипертонические кризы.

Аналоги и прочая информация

Аналоги препарата по действию широко реализуются в аптеках.

Основные из них представлены в таблице.

Препарат Активные вещества Цена, рубли
Сирдалуд Тизанидин 560
Тизалуд Тизанидин 170
Мидокалм Толперизон 420
Толизор Толперизон 640
Калмирекс Толперизон, лидокаин 700

При приеме менее 12 мг препарата/сутки нарушения со стороны печени практически не отмечаются, но при более высокой дозировке риск повышается вплоть до развития гепатита. В связи с такой особенностью лекарства при длительном курсе следует производить контроль печеночных проб раз/месяц. Препарат может вызывать сонливость, поэтому в период лечения нужно соблюдать осторожность при вождении транспорта и при осуществлении работы, требующей внимательности. Резкая отмена таблеток при долгом курсе недопустима, завершают терапию их постепенной отменой.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

1
Page 3

Среди препаратов для улучшения мозгового кровообращения высокой эффективностью выделяется Цитофлавин. Его рекомендуют и при патологиях позвоночника - список показаний очень велик.

Цитофлавин - описание, действие

Препарат Цитофлавин - метаболическое средство, популярное лекарство среди назначений неврологов. Цитофлавин выпускается в виде раствора в ампулах для внутривенного применения, а также в форме таблеток для приема внутрь. Стоимость упаковки 50 таблеток - 500 рублей, цена за 5 ампул по 10 мл - 650 рублей.

Основной состав лекарства таков:

  1. Кислота янтарная. Антигипоксант, увеличивает концентрацию гамма-аминомасляной кислоты в мозге.
  2. Никотинамид. Защищает ткани мозга (нейропротектор), антигипоксант.
  3. Рибоксин. Предшественник АТФ.
  4. Рибофлавин. Регулятор протеинового, жирового обмена.

Дополнительные ингредиенты раствора - натрия гидроксид, вода, меглумин, в таблетках состав дополняют полимеры, этилакрилат, повидон, стеарат кальция и ряд прочих веществ.

Препаратом лечат различные заболевания нервной системы и сосудов, так как он лучше многих лекарств проникает через естественные защитные барьеры и начинает действовать очень быстро.

Цитофлавин оказывает следующие эффекты на организм пациента при внутривенном капельном введении:

  • стимулирует дыхание клеток, процессы образования энергии;
  • ускоряет потребление кислорода тканями;
  • обеспечивает антиоксидантное действие - снижает интенсивность процессов окисления;
  • активирует производство протеинов в клетках;
  • улучшает биоэлектрическую способность мозга;
  • оптимизирует кровообращение в церебральных и сердечных сосудах;
  • восстанавливает поврежденные участки в нервной системе.

Лекарство при курсовом применении помогает снизить выраженность астении, болей в мышцах, позвоночнике, головокружений, уменьшает тревожность, депрессию, улучшает память, прочие когнитивные функции.

Показания к применению

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

При различных заболеваниях нервной системы и сосудов назначают препарат Мексиприм. Читать полностью >>

Препарат способствует снижению ишемии и прекращению распространения зоны некроза. Поэтому основные показания к применению Цитофлавина касаются различных видов нарушений мозгового кровообращения:

  • ишемический инсульт - очаговая церебральная ишемия тканей;
  • геморрагический инсульт - внутримозговые кровоизлияния;
  • хронические расстройства церебрального кровообращения - ишемическая болезнь мозга, дисциркуляторная энцефалопатия;
  • закрытые травмы головы - сотрясения, ушибы.

Лекарство восстанавливает нормальный неврологический статус человека, помогает снизить уровень инвалидизации в раннем периоде после инсульта. Также лекарство Цитофлавин назначают для участия в комплексной терапии нейроинфекций - менингита, клещевого энцефалита. При токсической энцефалопатии препарат понижает частоту появления отека мозга.

Препарат можно использовать после наркоза - он обладает быстрым пробуждающим действием, прекращает состояние угнетения сознания.

От чего еще помогает препарат? Одновременно с другими сосудистыми средствами Цитофлавин назначают пациентам, которые поступили в стационар с полиорганной недостаточностью, в критическом состоянии на фоне инфекций, после операции. У взрослых лекарство применяют от заболеваний позвоночника (например, при остеохондрозе шейного отдела).

Инструкция по использованию

Если врач назначил лечение таблетированной формой Цитофлавина, его принимают по 2 таблетки за полчаса до еды дважды/сутки. Минимальный интервал между приемами - 8 часов, вечером нужно пить препарат не позднее, чем 18 часов. Разжевывать таблетки нельзя, их нужно запивать половиной стакана воды.

Обычно в данной лекарственной форме препарат рекомендуется при хронических расстройствах кровообращения, курс терапии составляет 25 дней. Через месяц после первого курса можно повторить терапию Цитофлавином.

Лечение отдельных патологий с применением раствора препарата описано ниже:

  1. Ишемический инсульт. Вводят первую дозу в максимально короткие сроки с момента инсульта. Ставят капельницу на медленный режим (60 капель/минуту), повторяют терапию дважды/сутки. Доза для людей более 60 кг весом - 20 мл Цитофлавина на 400 мл физраствора, раствора глюкозы. Больным менее 60 кг весом назначают 10 мл препарата на 200 мл растворов.

    Курс составляет 10 суток. По данному показанию можно применять препарат в любом возрасте, даже у детей.

  2. Хронические энцефалопатии. Вводят препарат внутривенно капельно 10 мл раз/сутки с физраствором (на 100-200 мл), курс - 10-14 дней. Далее можно продолжать лечение таблетками до 30 дней.

При сотрясении головного мозга вводят 10 мл средства дважды/сутки с 200 мл раствора глюкозы. Курс - 7 дней или индивидуальный.

Побочные действия и противопоказания

При беременности лекарство не следует назначать без строгих показаний. Оно хорошо себя зарекомендовало при гипоксии у плода, при нарушениях плацентарного кровотока. Во время кормления грудью препарат запрещен к применению.

Прочие противопоказания таковы:

  • гиперчувствительность, аллергия;
  • тяжелая стадия мочекаменной болезни;
  • гиперурикемия;
  • подагра;
  • эрозии, язвы, острые формы гастритов.

С осторожностью проводят терапию у больных, которые находятся на искусственной вентиляции легких. Среди побочных действий возможны жжение, першение в горле, покраснение кожи, но такие реакции не являются основанием для отмены терапии. При долгом курсе возможны боли в желудке, одышка, головная боль, головокружения, бледность кожи, аллергия.

Среди аналогов можно назвать ряд препаратов, которые обладают схожим действием на организм.

Точный аналог по составу в аптеках отсутствует.

Совместимость препарата с алкоголем плохая, этанол увеличивает риск побочных действий со стороны ЖКТ, при этом снижает эффективность Цитофлавина. Усиливают действие лекарства тиреоидные гормоны, что нужно учитывать при проведении терапии.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

4
Page 4

Де-Нол (De-Nol) - известное гастропротекторное и противоязвенное средство. Стоит ли покупать именно этот дорогостоящий препарат или лучше заменить его более дешевыми аналогами?

Компонентный состав

Де-Нол выпускается голландской фармацевтической компанией Астеллас. Главный компонент таблеток - висмута трикалия дицитрат. Висмутом является химический элемент, достаточно редкий металл, который используется в разных сферах промышленности. В фармакологии обычно применяются его соль или оксид - как антисептическое и защитное средство.

Упаковка лекарства предупреждает о дозировке лечебного вещества - в одной таблетке она равна 120 мг.

Также составляющими Де-Нола являются:

  • энтеросорбент повидон;
  • полимер этиленгликоля;
  • соль магния стеариновой кислоты;
  • соль полиакриловой кислоты.

Оболочка таблеток кремово-белая, на них выбито gbr 152. Они упаковываются в блистеры по 8 штук.

Лечебный эффект

Де-Нол воздействует на ЖКТ комплексно и обладает целым спектром эффектов:

  1. Антибактериальным. Активен по отношению к главным провокаторам гастрита и язвы - Helicobacter pylori.
  2. Протекторным. Соль висмута не растворяется в кислой среде желудка, а осаждается на слизистой. Образуя комбинации с белком, она образует пленочку и защищает таким образом поврежденную поверхность.
  3. Иммунным. Средство стимулирует естественную выработку простагландинов и слизистого секрета, за счет чего повышается сопротивляемость слизистой оболочки органов пищеварительной системы. Она становится не такой восприимчивой к кислому содержимому.

Висмута трикалия дицитрат, оказавшись в ЖКТ, в плазму почти не всасывается, а выводится через прямую кишку.

Показания к использованию

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Омепразол для лечения гастрита и иных воспалительных заболеваний пищеварительной системы. Читать полностью >>

Де-Нол назначают для лечения не просто пищевых расстройств. Показаниями к применению являются:

  • обостренная язва;
  • хронический гастрит;
  • обостренное воспаление кишечника;
  • синдром кишечника, характеризующийся болью и вздутием;
  • затрудненное пищеварение с болью.

Препарат помогает при расстройствах ЖКТ, спровоцированных Helicobacter pylori и любыми неорганическими причинами.

Побочные эффекты и противопоказания

Так как составляющие Де-Нола почти не всасываются в кровь, то количество побочных действий минимально. Во время лечения у людей могут появиться:

  • тошнота и рвота;
  • нарушения стула;
  • крапивница и зуд.

Если нарушить рекомендации инструкции по дозировке и длительности терапии, то могут развиться энцефалопатия и почечная недостаточность. Поэтому препарат противопоказан при нарушении в работе почек. В списке запретов - индивидуальная непереносимость, периоды гестации и кормления грудью.

Инструкция по применению

Как правильно принимать Де-Нол, чтобы добиться ожидаемого результата? При лечении желудочно-кишечных недугов ключевую роль играет суточная дозировка, которая зависит от возраста:

Возраст Доза, шт Количество приемов в сутки
С 12 лет по 1 по 2 четырежды дважды
От 8 до 12 лет по 1 дважды
От 4 до 8 лет всего за сутки - 8 мг на 1 кг дважды

Прием таблеток осуществляется за полчаса до любой трапезы.

Ее проглатывают целиком и запивают водой. Лечение может продолжаться от 4 до 8 недель.

Нельзя принимать висмутосодержащие аналоги вместе, а также в течение 2 месяцев после лечения ими.

Производители рекомендует не употреблять Де-Нол с едой, молоком и фруктовыми соками одновременно. Как принимать с другими лекарствами? За полчаса до или после приема препарата, иначе его эффективность будет снижена.

Производители делают акцент на одновременном приеме Де-нола и алкоголя, совместимость которых нулевая. Алкоголь полностью разрушает целебное воздействие лекарства.

После проведения процедур по уничтожению Helicobacter pylori препарат комбинируют вместе с другими средствами. Врачи назначают Де-Нол по показаниям к применению и с лекарствами, которые обладают антибактериальным и противохелибактерным эффектом.

Двойной удар по Helicobacter pylor

Он необходим, чтобы полностью расправиться с опасными бактериями. Одновременно можно принимать аналоги по действию, но не по составу. К ним относятся:

  • Омепразол;
  • Фосфалюгель;
  • Омез;
  • Вентер.

Совместимость определяет гастроэнтеролог, как и схему приема. Так между приемом препаратов Де-Нол и Фосфалюгель необходим перерыв, чтобы не снизить лечебный эффект друг друга. Для тяжелобольных назначаются антибиотики (Тетрациклин, Амоксициллин и Кларитромицин).

Де-Нол обладает неоспоримыми преимуществами: комбинированным действием и почти отсутствием побочных действий. Насколько конкурентны его аналоги по составу, использующие в качестве главного компонента висмут?

В последних фармакологических разработках висмут используется как противоонкологическое средство.

Как обычному покупателю решить дилемму - Новобисмол или Де-Нол? Что лучше? Удивительно, но факт: у всех перечисленных препаратов совершенно одинаковые инструкции. Главным фактором при покупке лекарственного средства становится его цена.

[media=https://youtu.be/SuIuCTRiH-Y]

Эскейп - недорогое лекарство

Средство Эскейп выпускается в таблетках 120 мг, стоимость за 40 таблеток - 300 рублей, производитель российский - компания «Фармстандарт». В составе - висмута трикалия дицитрат в пересчете на оксид висмута, таблетки обладают слабым запахом аммиака, белые сверху и на изломе. Кроме 120 мг висмута, в списке составляющих такие компоненты:

  • повидон;
  • крахмал;
  • полакрилин;
  • тальк;
  • стеарат магния и т.д.

Лекарство - лучший гастропротектор, противоязвенное средство с активностью против микробов Хеликобактер Пилори. Также висмут дает вяжущее, антивоспалительное действия. После попадания в кислую среду желудка таблетки формируют хелаты вкупе с белками, создают защитный слой. Как и Де-Нол, Эскейп защищает все поврежденные участки от дальнейшего раздражения, предохраняет от появления язв, эрозий.

Лекарство нашло применение при гастрите, дуодените, язве, синдроме раздраженного кишечника.

У таблеток минимум противопоказаний. Их не назначают детям до 4 лет, при непереносимости компонентов, беременным, при лактации. Лекарство хорошо переносится, но из-за особенностей выведения его запрещено пить в тяжелой стадии почечной недостаточности. Производитель отмечает, что нельзя принимать Эскейп за 30 минут, в течение 30 минут после иных лекарств, особенно, антацидов. Эффективность лечения висмутом сразу снижается. Также средство не сочетаемо с фруктами, молоком (из-за присутствия органических кислот).

Дозы приема подбираются врачом. Взрослым дают 4 таблетки/сутки по одной или по 2 (4 и 2 раза соответственно). Детям дозу рассчитывают из нормы 8 мг/килограмм веса в день, поделив на 4 приема. Обычно это - 1-2 таблетки/сутки. Курс составит от 1 до месяца, но не более, он назначается специалистом.

Новобисмол - российский аналог

Из дешевых аналогов также можно назвать средство Новобисмол - его цена за 56 таблеток составит всего 375 рублей. Поскольку состав аналогичен (висмута трикалия дицитрат), как и форма выпуска, средство имеет аналогичные показания и запреты. Отличия с Эскейпом есть лишь в наборе дополнительных веществ - тут есть макрогол 6000 и полиакрилат калия.

Препарат почти не всасывается из ЖКТ, выводится из организма на 100%

Производитель «Оболенское» рекомендует принимать препарат по 3 таблетки/сутки, несмотря на присутствие того же количества висмута (120 мг). Детская доза рассчитывается так же, как у Эскейпа - 8 мг/килограмм/сутки. Запивать таблетки надо малым количеством воды, принимать их разрешено до 8 недель максимум. В период терапии кал будет темным, что обусловлено преобразованием висмута. Из побочных действий обычно отмечаются запоры, тошнота, аллергия, при злоупотреблении лекарством возможно его накопление в ЦНС и развитие энцефалопатии.

Стоимость лекарств

Сколько бы ни стоил голландский Де-Нол, цена на аналог отечественный наверняка будет ниже.

Название Страна Дозировка активного вещества Количество таблеток в упаковке, шт Цена
Де-Нол Нидерланды, 120 мг 56 112 525 рублей 1013 рублей
Новобисмол Россия 120 мг 56 112 375 рублей 671 рубль
Эскейп Россия 120 мг 112 673 рубля
Улькавис Словения 120 мг 56 112 297 рублей 571 рубль

Улькавис или Де-Нол - что лучше? После сравнения цен на аналоги привычный вопрос теряет свою актуальность, ведь первый стоит вдвое дешевле второго. Зачем тратить лишние деньги?

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Page 5

Мелоксикам применяется для снижения боли в позвоночнике и суставах. Он обладает сильным противовоспалительным действием, что делает лекарство незаменимым для многих пациентов.

Мелоксикам - описание и действие

Препарат Мелоксикам выпускается в растворе для уколов (в ампулах), в таблетках, суппозиториях. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обладает анальгезирующим, антивовоспалительным, жароснижающим, противоотечным действиями. Активное вещество - мелоксикам, производное энолиевой кислоты.

Дополнительный состав лекарства в форме раствора таков:

  • физраствор;
  • натрия гидроксид;
  • этанол;
  • глицин;
  • полоксамер.

Цена за упаковку из 3 ампул - 160 рублей. Стоимость одноименных таблеток в аптеках - 180 рублей (10 штук). Также в продаже есть суппозитории, цена за 5 штук - 250 рублей. В рецепте на препарат врачи указывают латинские наименование - например, tab. Meloxicam.

Принцип действия препарата заключается в избирательном подавлении фермента ЦОГ-2, тем самым, мелоксикам не дает образовываться медиаторам воспаления - простагландинам.

Разница с препаратами той же группы, но прошлых поколений, значительная. Мелоксикам помогает уменьшить или прекратить боль, при этом не приводит к развитию эрозий, гастритов, поражений кишечника, чем оказывается намного эффективнее. Совместимость с биологическими процессами в организме у препарата хорошая, побочные действия встречаются реже, поэтому его можно применять более длительными курсами (в этом случае он оказывает самый выраженный эффект).

Препарат лучше использовать только по назначению врача, особенно, когда речь идет о прохождении курса терапии. Его рекомендуют, по большей части, при воспалительных, дегенеративных, деструктивных патологиях костей, связок, позвонков, костных сочленений.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Мелоксикам показан для снятия боли и воспаления во время обострения ревматоидного артрита, с этой целью его рекомендуют к продолжительному приему. Он способствует уменьшению тягостной симптоматики и при других видах артритов:

  • инфекционном;
  • ювенильном;
  • подагрическом;
  • простом хроническом;
  • псориатическом.

Мелоксикам назначают для краткосрочного облегчения комплекса симптомов остеоартроза суставов, особенно, коленных, локтевых, голеностопных. Из патологий позвоночника препарат помогает от остеохондроза, от грыж и протрузий. Также показания к применению Мелоксикама включают:

  • спондилит;
  • ишиас;
  • приступы люмбаго;
  • радикулопатии;
  • миалгии;
  • артралгии неясного генеза;
  • болезнь Бехтерева.

Форму препарата для каждого конкретного случая подбирает специалист, обычно выбор зависит от силы болевого синдрома и тяжести течения заболевания.

Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, желательно вести прием во время еды. Допускается потребление лекарства сразу после еды. Запивать средство надо достаточным количеством жидкости, лучше воды. Порядок приема таблеток описан ниже:

  • доза в сутки - 7,5-15 мг (половина таблетки или целая таблетка);
  • при почечной недостаточности нельзя превышать дозу в 7,5 г/сутки, то же количество показано пациентам преклонного возраста;
  • количество приемов/сутки - один;
  • детям с 15 лет назначают максимальное количество лекарства/день - 0,25 мг/кг веса.

При ревматоидном артрите возможно пить по 15 мг раз/день, а после достижения устойчивого результата дозу снижать. При остеоартрозе, напротив, вначале принимают по 7,5 мг/сутки, а по необходимости дозу повышают. Курс - 3-15 дней.

Опасность появления «побочек» выше при высокой дозе и длительном приеме, поэтому следует подбирать наименьшее количество препарата, которое оказывает положительное действие.

Раствор Мелоксикам вводят раз/сутки, обычно терапия в форме внутримышечных уколов не превышает 3 дня. У пациентов с почечной недостаточностью ампулу делят пополам. Свечи вводят ректально раз/сутки (15 мг препарата).

Побочные действия и противопоказания

Среди нежелательных эффектов патологии ЖКТ занимают первое место, хотя серьезных заболеваний (гастриты, язвы, эрозивные поражения слизистой оболочки) при соблюдении кратности приема и при небольших курсах обычно не возникает. Чаще всего наблюдаются такие явления:

  • тошнота;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • запор;
  • расстройства пищеварения.

Кровотечения из ЖКТ встречаются редко, обычно они появляются у людей с уже имеющейся язвенной болезнью желудка. Сердце и сосуды также могут давать неприятную побочную симптоматику - умеренное повышение кровяного давления, аритмии, отеки, жар в области лица, груди. Обычно такие явления проходят после отмены препарата.

Мелоксикам изредка проявляет себя такими «побочками»:

  • кашель;
  • головная боль;
  • изменение анализов крови;
  • шум в ушах;
  • аллергия;
  • преходящие нарушения зрения;
  • фоточувствительность глаз;
  • фарингит.

При введении раствора в мышцу на месте укола иногда появляются болезненные папулы, отечность. Аллергические реакции при такой форме применения встречаются чаще, чем при приеме таблеток.

Противопоказаниями к лечению инструкция называет бронхиальную астму, эрозии и язвы ЖКТ, болезнь Крона, НЯК, тяжелую органную недостаточность, возраст до 15 лет для таблеток, до 18 лет для уколов, беременность, лактацию.

Аналоги и прочая информация

Среди аналогов можно назвать множество лекарств из группы НПВП, которые представлены в аптеках.

Препарат Активные вещества Цена, рубли
Диклофенак Диклофенак 150
Нимесулид Нимесулид 170
Мовалис Мелоксикам 700
Мелофлекс Мелоксикам 360
Либерум Мелоксикам 350
Флексибон Мелоксикам 280

Препарат хорошо сочетается с миорелаксантами (Мидокалм, Сирдалуд, Тизанил), поэтому часто назначается совместно с ними с терапии суставных, мышечных, вертебрологических патологий.

Параллельно с лекарством нельзя принимать алкоголь - это усиливает опасность кровотечений, органной недостаточности. При передозировке побочные эффекты проявляются с большей выраженностью, следует промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Page 6

Метаболические антиоксидантные средства эндогенной группы применяют для лечения заболеваний, связанных с неправильным усвоением жиров и углеводов, болезней ЖКТ и печеночных патологий. В эту группу входит Октолипен, который нормализует нарушенный обмен веществ.

Назначение и лечебные свойства

Один из лекарственных препаратов, используемый для нормализации процессов усвоения и переработки жиров и углеводов - это Октолипен. Для чего назначают этот синтетический антиоксидант, и какими лечебными свойствами он обладает? Основное назначение лекарства - предотвращение негативного влияния свободных радикалов на клеточные структуры.

Октолипен является источником Альфа-липоевая кислотаальфа-липоевой (тиоктовой) кислоты, которая прерывает контакт агрессивных свободных оксидантов со здоровыми клетками, и предотвращает развитие окислительных процессов. Результатом такого контакта становится повреждение структуры клетки и ее гибель.

Липоевая кислота подавляет выработку липидных радикалов, и снижает их цитотоксическое воздействие.

Препарат оказывает детоксикационное и гепатопротекторное действие, при отравлениях лекарственными препаратами, химическими и природными токсинами

Лечебные свойства Октолипена направлены на следующие процессы:

  1. Снижение в организме конечных продуктов гликирования, которые провоцируют развитие патологий сосудистого генеза (атеросклероз, снижение эластичности артерий, воспалительные процессы в сосудистой ткани).
  2. Улучшение эндоневрального кровотока и трофики нейронов. Липоевая кислота усиливает кровоснабжение эндотелиальной ткани, окружающей нервные волокна, обеспечивает питание ткани, передающей импульсы.
  3. Снижает уровень сахара в крови. Октолипен ускоряет углеводный обмен, в результате чего глюкоза лучше усваивается. В процессе метаболизма, расщепленная глюкоза синтезируется в гликоген.
  4. Нормализация липидного обмена. В результате ускорения метаболизма, усиливается усвоение и переработка жиров. Этот процесс способствует снижению уровня холестерина.
  5. Участвует в выработке оксопентаноевой кислоты (глутатиона), которая защищает клетки печени от разрушительного воздействия окислительного стресса, спровоцированного свободными радикалами.

Одной из характерных особенностей препарата является его действие, практически аналогичное функциональным способностям витаминов группы В. Он ускоряет обменные процессы, нормализует работу печени и восстанавливает проводимость нервных волокон.

Показания к применению

При наличии ряда заболеваний, связанных с повреждением нервных волокон и нарушением обменных процессов, специалисты рекомендуют принимать Октолипен. Показания к применению липоевой кислоты позволяют использовать препарат в лечении следующих патологий:

  • полинейропатия, диабетического или алкогольного генеза;
  • инсулинрезистентность, при диабете 1 и 2 типа;
  • жировой фиброз;
  • хронический гепатит;
  • атеросклероз;
  • панкреатит;
  • холецистит.

Тиоктовая кислота, основная в составе препарата, имеет инсулиноподобное действие, вызывая ускоренное расщепление глюкозы. Быстрое ее усвоение, а также активизация жирового обмена, помогает снизить вес, поэтому его можно применять для похудения.

Показания к применению Октолипена рекомендуют его при диабете, поскольку он усиливает действие собственного инсулина и препаратов, его замещающих

Применять этот антиоксидант не разрешается беременным и кормящим женщинам, а также детям, до 16 лет. Ограничение на применение лекарства установлено потому, что влияние его недостаточно изучено. С осторожностью нужно принимать препарат водителям, из-за риска гипогликемии.

Инструкция по применению

Назначают препарат курсами, от 1 до 3 месяцев. Продолжительность лечения и дозировка зависят от степени тяжести заболевания, и определяются индивидуально, каждому пациенту. Чередование инфузионной и таблетированной форм повышает эффективность лечения. Октолипен выпускается в нескольких формах:

  • таблетки и капсулы;
  • раствор концентрированный в ампулах.

В начальной стадии заболеваний и для снижения веса, необходим ежедневный прием липоевой кислоты. Таблетки и капсулы пьют только 1 раз в сутки, до полудня. Интервал между употреблением лекарства и завтраком должен составлять 25-30 минут. Максимальная суточная доза, разрешенная для лечения или профилактики, не превышает 600 мг.

Капельное введение Октолипена рекомендуют пациентам с тяжелой формой полинейропатии. Его также назначают в составе комплексной терапии, при отравлениях, обострении заболеваний печени и ЖКТ. Инфузионный раствор готовят непосредственно перед введением, поскольку препарат светочувствителен и теряет свойства, при длительном контакте со светом.

Для разбавления концентрата используют 0,9% раствор натрия хлорида. Разводить его в растворе глюкозы запрещено, так как при контакте с ней пропадает лечебный эффект. Готовый раствор вводят внутривенно, капельно, 1 раз в утреннее время, курс лечения до 1 месяца. Для разового введения, объем физиологического раствора составляет 250 мл, с добавлением двух ампул концентрата.

Стоимость и аналоги

Альфа-липоевая кислота является основной составляющей, в химической формуле препаратов, предназначенных как для лечения заболеваний, так и для профилактики. Аналоги могут содержать тиоктовую кислоту в чистом виде, или состоять из нескольких активных веществ, витаминов. Средняя цена Октолипена и стоимость его аналогов приведена в таблице.

Название Форма выпуска, мг или мл Стоимость, руб
Октолипен 30 таб. 600 730
30 кап. 300 370
10 амп. 0,3/10 460
Берлитион 5 амп. 0,25/24 920
Тиолепта 30 таб. 600 600
Тиогамма 10 флак. 0,012/50 1770
Турбослим альфа-липоевая кислота 60 таб. 550 830

Какой препарат принимать - Октолипен или Берлитион, что лучше действует?

Эти лекарства имеют идентичные свойства, но Берлитион выпускается только в виде концентрированного раствора.

Метаболическое лекарственное средство Октолипен является важной составляющей, в комплексной терапии сахарного диабета. Оно также способствует снижению веса, при соблюдении рекомендованной дозы.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

3
Page 7

При многих заболеваниях не обойтись без приема обезболивающих - неприятные ощущения не дают спокойно жить человеку. Если боль сильная, врач может назначить такое лекарство, как Катадолон.

Катадолон - описание и действие

Катадолон - таблетки с анальгезирующим действием, принадлежат к группе ненаркотических средств. Препарат содержит 100 мг активного вещества - флупиртина (в форме малеата флупиртина). Также выпускается более сильный препарат с 400 мг флупиртина, который в аптеках можно встретить под названием Катадолон Форте. Среди дополнительных ингредиентов значатся:

  • диоксид титана;
  • желатин;
  • магния стеарат и т.д.

Лекарство продается в блистерах по 7,10,14 таблеток или капсул, в пачках по 1-5 блистеров. Цена за 10 капсул лекарства - около 530 рублей. Внутри содержится вещество желтого, зеленого цвета, в капсулах - в виде порошка.

Основные показания к применению Катадолона обусловлены механизмом его работы. Это - избирательный активатор калиевых канальцев нейронов, представляет собой анальгетик неопиоидного типа с центральным воздействием. Лекарство не приводит к формированию толерантности организма пациента, не связывается с опиоидными, серотониновыми и прочими рецепторами. Его основные действия таковы:

  • расслабляющее мышечную ткань (миорелаксирующее);
  • защищающее нервные клетки от повреждения (нейропротекторное);
  • модулирующее механизм развития боли путем центрального воздействия на нейроны (обезболивающее).

После приема препарат помогает подавить возбуждение нервных клеток в ответ на боль, в результате чего возникает анальгезирующий эффект. В дальнейшем ответ организма в виде боли становится менее интенсивным, она не переходит в рецидивирующую форму. Параллельно наблюдается снятие мышечного напряжения, что также помогает ослабить болевые ощущения.

Показания препарата

Для чего назначают Катадолон? Показания к применению обширны, но строго воспрещается использовать такое средство без рекомендации врача! Препарат назначается при острой или хронической боли, которая имеет разную выраженность и спровоцирована разнообразными патологиями организма.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Наиболее часто Катадолон выписывают при патологиях опорно-двигательной системы. К ним относятся артроз и артриты, сопровождающиеся болевым синдромом.

Различные скелетно-мышечные боли также исчезают во время лечения препаратом, особенно, если они вызваны спазмами мышц на фоне поражения позвонков и суставов.

Лекарство отлично себя зарекомендовало при головной боли разного происхождения, а также при фибромиалгии.

При онкологических заболеваниях, которые сопровождаются болью, рекомендуется курсовой прием лекарства. Его назначают даже при умеренных проявлениях болевого синдрома - это позволяет сократить прием более сильных препаратов. Прочими показаниями к терапии могут служить:

  • боли при травмах, после операций;
  • тяжелые болевые ощущения во время менструаций - альгодисменорея;
  • сильная зубная боль, неприятные последствия удаления зуба.

Катадолон может убрать явления болевого шока, поэтому его нередко применяют в стационарах.

Инструкция по применению

Дозу и порядок приема должен обозначить лечащий врач, она напрямую зависит от вида заболевания и силы болевого синдрома. Принимать таблетки нужно внутрь, их запивают умеренным количеством воды (достаточно половины стакана). Правила приема препарата следующие:

  • людям 18-65 лет дают по 100 мг до четырех раз/сутки, промежутки между лечением должны быть примерно равными;
  • взрослым при интенсивной боли назначают по 200 мг (вместо капсул можно взять половину таблетки Катадолон Форте), но не больше 3 раз/сутки;
  • нельзя превышать наивысшую дозировку за день - 600 мг, если имеется почечная недостаточность, эта цифра составляет 300 мг, при недостаточности печени - 200 мг;
  • людям старше 65 и пациентам преклонного возраста назначают не больше 2 капсул/сутки - утром, вечером, при хорошей переносимости и при необходимости дозировку можно увеличь до 3 капсул/день.

Курс терапии может быть длительным, но только в сочетании с динамическим врачебным контролем и регулярным проведением анализов крови на печеночные фракции.

Побочные действия и противопоказания

Препарат воспрещен при лактации, беременности, детям до 18 лет. Осторожно дают его лицам старше 70 лет и только по строгим показаниям. При любых нарушениях функции внутренних органов препарат тоже применяют осторожно, под наблюдением специалиста. Противопоказаниями к терапии также являются:

  • нарушения выделения желчи;
  • цирроз печени;
  • жировой гепатоз;
  • хроническое злоупотребление спиртным;
  • гиперчувствительность к основному и дополнительным компонентам;
  • астенический бульбарный паралич.

Как и в случае с другими анальгетиками, наиболее часто побочные действия препарата Катадолон касаются пищеварительной системы. Это - тошнота, рвота, боли в желудке животе, запоры, диарея и прочие расстройства пищеварения. У ряда людей теряется аппетит, присутствует сухость во рту. Во время приема могут повышаться АСТ, АЛТ печени, возвращающиеся к норме после окончания терапии. В особенно тяжелых случаях «побочек» развивается медикаментозный гепатит с желтухой. В 0,1% случаев встречается аллергия, зуд кожи.

Почему сняли с производства Катадолон?

Европейский фармакологический надзор (PRAC) рекомендовал прекратить реализацию и использование неопиоидного анальгетика - катадолона. Препарат назначают в качестве обезболивающего в крайних случаях, когда прием иных фармакологических продуктов по каким-то причинам невозможен.

Ранее катадолон назначали с большой осторожностью. Препарат всегда назначали с рядом условий:

  • недопустимо принимать больше 14 дней;
  • при необходимости заменить неопиодный анальгетик иными обезболивающими;
  • тщательно следить за самочувствием пациента.

Запрет на анальгезирующее средство

Существенная причина, почему катадолон запретили использовать в современных терапевтических схемах – риски от приема лекарства существенно превышают пользу от его приема.

Основная угроза – повреждения печени. Гепатоциты страдают не только от оральной формы препарата, но и от суппозиториев.

Еще одна причина, почему сняли с производства катадолон – его часто используют в качестве специфического вещества «для расслабления». Привыкание наступало быстро, а здоровье ухудшалось.

Аналоги и прочая информация

Есть препараты дешевле, которые могут послужить заменой для данного средства.

Ряд аналогов выпускается с тем же действующим веществом, другие принадлежат к иным лекарственным группам.

Препарат Состав Цена, рубли
Нолодатак Флупиртин 300
Нейродолон Флупиртин 310
Аркоксиа Эторикоксиб 440
Дексалгин Декскетопрофен 360
Целебрекс Целекоксиб 240
Дексонал Декскетопрофен 230

Лекарство может увеличивать силу влияния алкоголя, снотворных, седативных средств, что нужно учитывать во время назначения и проведения терапии. При склонности к поражению печени дополнительно с приемом Катадолона может быть рекомендовано принимать ферментные средства. Таблетки Катадолон плохо взаимодействуют с препаратами Парацетамола, с миорелаксантами, усиливают действие кроворазжижающих средств.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Page 8

При сахарном диабете пациентам приходится принимать много разных препаратов. Одними из важнейших средств являются сахароснижающие таблетки, которые подбирает врач.

Метформин - описание и действие

Таблетки Метформин (500,850 мг) продаются во всех аптеках, это - препарат с гипогликемическим действием для приема внутрь. Его назначают больным с диабетом 2-го типа и по ряду других показаний. Основное действующее вещество - метформин, дополнительные вещества:

  • тальк;
  • магния стеарат;
  • крахмал.

Лекарство реализуется в блистерах по 30-120 штук, цена за 30 таблеток - около 120 рублей. Препарат выпускается различными производителями - «Гедеон Рихтер», «Тева», «Канон», «Биотэк» и т.д.. Метформин относится к классу бигуанидов, его действие основывается на снижении глюконеогенеза в печени, в результате чего падает всасывание сахара из тонкой кишки.

Препарат помогает утилизировать глюкозу, повышает сенсибилизацию тканей к инсулину, помогает глюкозе усваиваться в мышцах.

Метформин не способствует улучшению работы поджелудочной железы и не оказывает влияния на выработку инсулина.

Лекарство Метформин назначают для снижения сахара, но оно оказывает и другие положительные действия на организм. Если принимать его регулярно и правильно, будет снижаться масса тела (как известно, большинство диабетиков имеют лишний вес). За счет уменьшения скорости окисления жиров, снижения холестерина препарат понижает риск осложнений. Метформин не дает развиваться диабетической ретинопатии, ангиопатии, положительно влияет на стенки сосудов и ткани сердца.

Показания к применению

Основное показание - наличие диагностированного сахарного диабета 2 типа, в особенности, с осложнениями и при необходимости похудения. Регулярный прием лучше сказывается на состоянии организма, нежели снижение сахара только диетическим питанием. По исследованиям у людей, пьющих данные таблетки, на треть снижалась смертность от осложнений диабета 2 типа.

Преимуществом препарата является то, что он не вызывает резкого падения сахара в обычных условиях, такой риск есть лишь при:

  • передозировке;
  • дефиците калорий;
  • тяжелых физнагрузках.

При диабете 1 типа Метформин также может назначаться совместно с инсулином. Прочие показания к применению Метформина таковы:

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Диабетон рекомендуется людям с сахарным диабетом, кому сложно снижать сахар только диетой. Читать полностью >>
  1. Поликистоз яичников. При данной патологии выявляется частичная резистентность к инсулину, поэтому таблетки помогают нормализовать баланс глюкозы в тканях. В итоге улучшается созревание яйцеклеток, повышается эффективность лечения бесплодия.
  2. Жировой гепатоз печени. Средство способствует нормализации процессов, протекающих в печени, снижает нагрузку на орган.
  3. Преддиабет. При высоком риске развития этого заболевания средство, наряду с диетой и спортом, помогает уменьшить эту опасность.
  4. Диабет беременных. Препарат используется для лечения гестационного диабета, но длительные курсы обычно не практикуются.

Кроме прочего, показаниями к применению лекарства могут быть ожирение, гиперлипидемия. По советам врачей, больным диабетом следует пить таблетки и из-за серьезного снижения вероятности рака поджелудочной железы.

Инструкция по использованию

Для худеющих и больных сахарным диабетом врач дает индивидуальные рекомендации по лечению Метформином. Таблетки нужно пить после еды, запивая водой (большим объемом), не разжевывать.

Таблетки 850 мг можно делить пополам и пить за 2 приема, поскольку они имеют довольно большие размеры - перерыва между потреблением обоих половинок быть не должно.

Обычно начальная доза препарата составляет 0,5 г/сутки, затем ее увеличивают до 1 г, причем это количество делят на 2-3 приема.

Через 2-3 недели норму препарата повышают до нужного предела, подтверждая эффективность результатами анализов. Максимальная доза - 3 г/сутки, обычно ее рекомендуют при тяжелой стадии сахарного диабета с осложнениями.

Особенности лечения таковы:

  • в преклонном возрасте при приеме лекарства нужно следить за состоянием почек;
  • полный терапевтический эффект достигается через 14 дней с начала лечения;
  • нельзя пить средство совместно с другими гипогликемическими препаратами.

При одновременной терапии Метформином и инсулином доза последнего остается прежней в первые дни, потом снижается, но только под руководством специалиста.

Противопоказания и «побочки»

Несмотря на массу положительных свойств, Метформин имеет много запретов к применению. Детям до 15 лет, кормящим мамам пить его нельзя. При беременности лекарство принимается в исключительных случаях (в основном, при диагностированном гестационном диабете).

Прочие противопоказания к терапии:

  • тяжелые патологии почек, сердца, сопровождающиеся органной недостаточностью;
  • острые инфекционные патологии;
  • состояние обезвоживания, в том числе на фоне кишечных патологий;
  • период перед операциями, инвазивными контрастными исследованиями (двое суток);
  • кетоацидоз;
  • алкоголизм;
  • гиперчувствительность;
  • предкоматозные состояния;
  • тяжелые расстройства трофики тканей, гангрена;
  • надпочечниковая недостаточность.

Нельзя лечиться таблетками, если ведется питание по малокалорийной системе - таблетки могут спровоцировать тяжелые нарушения обмена веществ. В качестве «побочек» наблюдаются расстройства пищеварения, диарея и запор, тошнота, рвота, но обычно такие явления исчезают спустя несколько недель с начала терапии. Изредка появляются аллергические реакции, сыпь, очень редко - Отек Квинке.

Аналоги и прочая информация

Среди аналогов - множество препаратов с тем же действующим веществом, основные приведены в таблице.

Препарат, активное вещество - метформин Цена, рубли (за 30 таблеток)
Глюкофаж 300
Глиформин 270
Сиофор 170
Форметин 110
Галвус Мет 1500
Метфогамма 140

При тяжелых случаях передозировки возможно появление головокружения, обмороков и даже комы.

Лечение проводится путем проведения гемодиализа. Длительное лечение без перерывов может спровоцировать нарушение всасывания цианокобаламина, сбой в гемопоэзе, развитие анемии. Сахароснижающий эффект падает при одновременном приеме ряда гормонов, в том числе кортикостероидов, эстрогенов, препаратов с гормонами щитовидной железы.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

3
Page 9

Церетон относится к числу медикаментов, необходимых для восстановления активной и нормальной работы мозга и подавления неврологических симптомов. Он помогает пациентам справиться с тяжелыми последствиями серьезных заболеваний, избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Описание препарата, свойства

Препарат Церетон - ноотроп. Он выпускается в следующих формах:

  • раствор (внутримышечно и внутривенно) в ампулах;
  • желатиновые капсулы для приема внутрь.

Активным действующим компонентом лекарства в любом виде является альфосцерат холин безводный. В одной ампуле раствора его содержится 1 грамм, в одной капсуле - 0,4 грамма. Средняя стоимость лекарственного препарата - 600 рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

При помощи состава холин доставляется к клеткам головного мозга, необходимого для создания фосфатидилхолина и ацетилхолина, улучшения передачи импульсов и повышения уровня эластичности мембран клеток нейронов.

Таким образом, препарат:

  • улучшает кровоснабжение (в том числе в пораженных областях мозга);
  • усиливает обменные процессы в клетках;
  • улучшает состояние пациента и его когнитивные характеристики.

Показания к применению

При многочисленных изменениях и нарушениях сознания применяется медикамент Церетон. Показания к применению он имеет следующие:

  • старческая псевдомеланхолия;
  • психоорганический синдром, развивающийся при негативных изменениях мозга;
  • дезориентация, ухудшение концентрации, негативные изменения мышления;
  • ухудшение мотивации;
  • энцефалопатия;
  • деменция различных форм;
  • апатия.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Мексидол помогает при нехватке кислорода и питательных веществ, а также улучшает работу мозга. Читать полностью >>

Церетон для чего назначают помимо стандартного лечения? Медикамент также нередко применяется в качестве профилактического средства.

Так, он способен предотвратить негативные изменения и когнитивные нарушения при чеперно-мозговых травмах, инсультах разных типов.

Средство назначают неврологи, терапевты и врачи других направлений. При остром течении заболевания его применение крайне не желательно.

Перед назначением препарата обязательно полное медицинское обследование и точное определение текущего состояния больного.

Компоненты таблеток и растворов собираются в тканях мозга, печени и легких. Они выводятся через легочную систему, а также с помощью почек. Медикамент не обладает мутагенными характеристиками и не оказывает влияния на репродуктивную функцию человека. Максимальный срок хранения - пять лет при комнатной температуре.

Инструкция по применению

Точную дозировку лекарства может установить только лечащий врач. Она, как правило, зависит от поставленной задачи и типа заболевания, а также от состояния пациентов.

В настоящее время Церетон назначают следующим образом:

  • при острых состояниях пациента по одной ампуле в сутки в течение 10-15 дней;
  • после черепно-мозговых травм и инсультов - по две капсулы утром и одну вечером при курсе лечения до полугода;
  • при деменции - по одной таблетке три раза в день с курсом лечения до полугода.

Принимать лекарство внутрь рекомендуется после еды. Раствор внутривенно или внутримышечно необходимо вводить медленно.

Противопоказания и побочные действия

Как одно из наиболее сильных и серьезных лекарств, данное имеет противопоказания:

  • беременность;
  • лактация;
  • возраст менее восемнадцати лет (для детей достаточного количества исследований и испытаний не проводилось);
  • геморрагический инсульт;
  • индивидуальная чувствительность к составу средства.

При применении Церетона возможно возникновение аллергии. Одним из наиболее частых побочных действий лекарственного средства является появление тошноты. В этом случае терапию не останавливают. Также в редких случаях могут возникнуть:

  • кожная сыпь;
  • головокружение и головная боль, ухудшение сна, раздражительность;
  • нарушение пищеварения и стула, сухость во рту;
  • частые мочеиспускания.

При возникновении данных изменений, дозировка лекарственного средства уменьшается, но терапия продолжается. В случаях передозировок возможна сильная тошнота.

При данных обстоятельствах проводится терапия по устранению симптомов.

На скорость реакций и внимание препарат влияния не оказывает, однако от вождения транспорта следует отказаться на время лечения.

Аналоги

Медикамент имеет множество российских и зарубежных аналогов более низкой и высокой стоимости.

Название препарата Цена (рублей) Характеристики, действующее вещество
Глеацер 300-600 Один из наиболее дешевых российских аналогов. Действующий компонент - холина альфосцерат.
Холина Альфосцерат 200-300 Имеет тот же активный компонент и подобные фармакологические характеристики.
Церепро 350-650 Производится в России и Беларуси, улучшает функции мозга. Активный компонент состава - холина альфосцерат.
Глиятон 700-1200 Изготавливается на основе того же вещества, производится в виде капсул и растворов в ампулах. Улучшает кровоснабжение, мышление и повышает уровень обмена веществ.
Нейротилин 800-900 Выпускается в виде жидкости в ампулах для инъекций, имеет тот же активный компонент.

Церетон или Целепро: что лучше? Практически все аналоги средства имеют один и тот же действующий компонент в составе, однако обладают различной стоимостью.

На выбор средства могут повлиять также и вспомогательные вещества.

Приобретать аналог Церетона и заменять им назначенный препарат можно только с разрешения лечащего врача.

Заключение

Применение лекарственного средства Церетон возможно при множестве показаний, связанных с нарушением мозговой и умственной деятельностью. Его принимают при поражениях тканей органа, а также в качестве профилактического препарата против осложнений. Медикамент имеет множество аналогов, однако средство, которое лучше подойдет пациенту, может определить только врач.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

2
Page 10

Нимесулид является недорогим и часто назначаемым представителем группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Он помогает снять боль при любом воспалительном процессе - в ЛОР-органах, опорно-двигательной системе, нервной системе и других областях организма.

Нимесулид - описание и действие

Нимесулид - препарат, выпускаемый в разных лекарственных формах. Чаще всего в аптеках реализуются таблетки, порошок, раствор, немколько реже можно найти суспензию, сироп. Среди наружных средств ассортимент представлен мазью, гелем. Основное действующее вещество - нимесулид, вещество, входящее в группу сульфонамидов.

Таблетки Нимесулид (по 100 мг массой) с двояковыпуклой формой на одной стороне имеют риску для деления. Кроме действующего вещества состав представлен такими компонентами:

  • магия стеарат;
  • растительное масло;
  • целлюлоза;
  • натрия докузат;
  • лактозы моногидрат;
  • гипролоза.

Лекарственное средство имеет невысокую цену - за упаковку из 30 таблеток нужно заплатить 240 рублей. Нимесулид выпускается разными производителями - «Тева», «Канон», «Изварино Фарма», «Озон».

Препарат предназначен для снятия жара, воспаления, боли, отека - этот набор свойств позволяет применять его при любых воспалительных процессах. Как и прочие НПВП, нимесулид нарушает высвобождение арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов (медиаторов воспаления). После приема препарата уменьшаются реакции, сопутствующие воспалению - снижается болевой синдром, восстанавливается нормальная проницаемость капилляров, приводится к норме местная и общая температура тела.

Показания к назначению

В инструкции четко прописано, от чего помогают таблетки Нимесулид - они применяются для симптоматического приема с целью уменьшения боли и воспаления. Препарат, как и другие НПВП, не оказывает влияния на прогрессирование основного заболевания, поэтому чаще всего назначаются вкупе с патогенетической терапией.

Основные показания к применению лекарства следующие:

  • артриты разного происхождения - ревматоидный, псориатический, инфекционный, ювенильный, хронический;
  • остеоартроз коленных, голеностопных, тазобедренных и прочих суставов;
  • боль при остеопорозе;
  • остеохондроз (начальные стадии, осложненные формы);
  • миалгия, цервикалгия, артралгия;
  • бурсит, синовит;
  • тендинит;
  • подагра.

Препарат назначается при травматических болях, вызванных ушибами, растяжениями, переломами. Также показано средство для уменьшения боли после операций. Таблетки используются женщинами в период болезненных менструаций (альгомерорея), при воспалительных гинекологических патологиях, сопровождающихся сильной болью.

Лекарство можно принимать при температуре на фоне инфекционных заболеваний, особенно, при общем плохом самочувствии.

Таблетки помогают при боли в зубах при кариесе, пульпите, удалении зуба, после оперативных вмешательств на челюстях и деснах. Их рекомендуют при ангине, ОРЗ, гриппе, ринитах, бронхитах, гайморите.

Инструкция по применению

С информацией лучше ознакомиться до первичного приема - есть ряд особенностей в выборе лекарственной формы по возрасту. Таблетки допустимо пить детям с 12-ти, взрослым. На разовый прием должно приходиться 100 мг препарата, или 1 таблетка. В сутки разрешается пить по 2 таблетки, или 200 мг Нимесулида. В тяжелых случаях допускается прием взрослым человеком до 400 мг/сутки, но в качестве единовременной меры.

Лицам в возрасте 12-18 лет следует рассчитывать максимальную суточную дозу как 5 мг/килограмм веса, при этом разделить ее на 2-3 приема, но стандартная дозировка равна 3 мг/килограмм веса.

Прочие лекарственные формы принимают таким образом:

  1. Порошок. Растворяют средство в воде (в 50-100 мл), принимают в теплом виде дважды/сутки по 100 мг порошка.
  2. Суспензия. Дают детям с 6 лет по 1,5-3 мг/кг массы тела в сутки, поделив на 3 приема.

Для пожилых людей корректирования дозы не нужно, для лиц с недостаточностью функции почек максимальная суточная дозировка - 100 мг. Прием Нимесулида следует вести после еды. Пациентам, склонным к болезням желудочно-кишечного тракта, рекомендуется предварительно принять препарат из группы ингибиторов протонной помпы. Средний курс терапии - 3-7 дней, по строгим показаниям его можно продлить до 15 дней.

Противопоказания, негативные эффекты

Лекарство в форме таблеток воспрещается к приему беременным, кормящим мамам, детям до 12 лет. Также Нимесулид запрещен при склонности к аспириновой триаде - комплексу патологий, представляющих собой аллергию на НПВН (астма, полипоз, сыпь).

Нельзя принимать любые нестероидные противовоспалительные средства в острой стадии язвы, эрозий, гастритов - это приводит к усугублению заболевания.

Среди противопоказаний специалисты указывают кровотечения из пищеварительного тракта (препарат разжижает кровь), нарушения свертываемости, органную и полиорганную недостаточность в степени декомпенсации. Прочие противопоказания:

  • наркомания, хронический алкоголизм;
  • тяжелые почечные болезни;
  • повышенный уровень калия;
  • ранний период после операций на сердце, сосудах.

С осторожностью лечатся препаратом при ИБС, сахарном диабете, гиперлипидемии. Среди побочных действий чаще встречаются боли в животе, диспепсия, при длительном лечении - гастрит, язвенная болезнь. ЦНС может давать реакции в виде головных болей, нервозности, бессонницы, со стороны печени отмечаются изменение печеночных проб, гепатит, холестаз.

Аналоги и прочая информация

Чаще всего среди аналогов в аптеках предлагают препарат Найз. Что лучше, Нимесулид или Найз? У лекарств одно действующее вещество, поэтому они являются взаимозаменяемыми.

Разница только в цене - за 30 таблеток Найз придется отдать около 350 рублей. Прочие аналоги с тем же активным веществом приведены ниже.

Препарат, активное вещество - нимесулид Цена, рубли
Нимесил 600
Нимесан 220
Апонил 160
Немулекс 200
Нимулид 300
Нимика 270

Для уменьшения риска «побочек» рекомендуется пить средство в минимальной дозировке и самым небольшим курсом, ни в коем случае не допускать передозировки. Ее признаки - сонливость, апатия, кровотечения, рост давления, угнетение дыхания. Рекомендуется поддерживающая терапия, промывание желудка, прием энтеросорбентов и обращение за врачебной помощью.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

2

Метопролол

Метопролол относится к селективным бета1-адреноблокаторам, применяемым для лечения функциональных нарушений сердечной деятельности.

Фармакологическое действие Метопролола

Активный компонент медикамента (метопролола сукцинат) является кардиоселективным бета1-адреноблокатором, оказывающим мембраностабилизирующее действие.

Метопролол обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действием. Стабильное снижение артериального давления, как правило, наблюдается спустя несколько недель регулярного приема. Также медикамент способствует предупреждению развития мигрени.

Блокируя бета1-адренорецепторы сердца, метопролола сукцинат:

  • Уменьшает сократимость миокарда;
  • Снижает повышенное артериальное давление в стрессе, при физическом напряжении и в состоянии покоя;
  • Способствует урежению частоты сердечных сокращений.

Гипотензивное действие метопролола сукцината обусловлено угнетением активности центральной нервной системы, снижением синтеза ренина, что приводит к уменьшению периферических симпатических влияний.

Антиангинальный эффект обусловлен снижением потребности миокарда в кислороде и чувствительности миокарда по отношению к воздействию симпатической иннервации.

Антиаритмический эффект определяет снижение аритмогенных факторов.

Применение Метопролола в средних лечебных дозах оказывает менее выраженное влияние на углеводный обмен и органы (скелетные мышцы, поджелудочную железу, гладкую мускулатуру бронхов, периферических артерий и матки), чем другие лекарства, содержащие бета2-адренорецепторы.

Форма выпуска

Метопролол выпускают в виде таблеток по 25, 50 и 100 мг.

Показания к применению Метопролола

Метопролол по инструкции назначают при лечении:

  • Компенсированной ХСН II-IV ФК по NYHA (обычно одновременно со стандартной терапией ингибиторами АПФ, диуретиками, сердечными гликозидами);
  • Артериальной гипертензии (как самостоятельную терапию или в сочетании с другими гипотензивными лекарствами);
  • Функциональных нарушений сердечной деятельности, которые сопровождаются тахикардией.

Как профилактическое средство Метопролол назначают при:

  • Мигрени;
  • Ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда (как вторичная профилактика), стенокардии (для предотвращения приступов);
  • Наджелудочковой тахикардии и желудочковой экстрасистолии.

Противопоказания

Метопролол по инструкции противопоказано принимать при:

  • Кардиогенном шоке;
  • Гиперчувствительности;
  • SA блокаде;
  • Выраженных нарушениях периферического кровообращения (включая угрозу гангрены);
  • AV блокаде II-III ст.;
  • Синусовой брадикардии;
  • Синдроме слабости синусового узла;
  • Стенокардии Принцметала;
  • Декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

Также противопоказаниями к приему Метопролола являются:

  • Одновременное применение с верапамилом (внутривенное введение);
  • Одновременный прием с ингибиторами МАО;
  • Детский возраст (поскольку нет данных, подтверждающих его безопасность и эффективность);
  • Феохромоцитома (разрешено применение медикамента только вместе с альфа-адреноблокаторами);
  • Одновременный прием с лекарствами, действующими на бета-адренорецепторы;
  • Одновременный прием с инотропными лекарствами;
  • Период лактации.

С осторожностью обычно назначают Метопролол во время беременности, людям пожилого возраста, а также на фоне:

  • Метаболического ацидоза;
  • Сахарного диабета;
  • AV блокады I ст.;
  • Облитерирующих болезней периферических сосудов;
  • Бронхиальной астмы;
  • Депрессии (включая болезнь в анамнезе);
  • Почечной недостаточности;
  • Хронической обструктивной болезни легких;
  • Миастении;
  • Печеночной недостаточности;
  • Тиреотоксикоза;
  • Псориаза.

Способ применения и дозировка

Метопролол по инструкции принимают один раз в день вместе с едой или сразу после нее, желательно в утреннее время.

Начальная доза при артериальной гипертензии составляет 50 мг в день. В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно увеличить, максимально – до 2 таблеток по 100 мг.

Для профилактики возникновения приступов стенокардии лечение начинают с 1 таблетки 50 мг в день (максимально – 200 мг). Также лечение можно сочетать с другими антиангинальными лекарствами.

Для профилактики мигрени принимают по 100-200 мг Метопролола. В таких же дозировках принимают медикамент при лечении функциональных нарушениях сердечной деятельности, которые сопровождаются тахикардией, и для профилактики аритмии.

Для профилактики инфаркта миокарда (вторичной), как правило, назначают 2 таблетки (по 100 мг) медикамента в день.

На фоне почечной недостаточности корректировка дозы не требуется, а на фоне печеночной недостаточности, в зависимости от клинического состояния, врач может несколько снизить дозу Метопролола.

Передозировка Метопрололом крайне нежелательна, поскольку она может привести к развитию:

  • Головокружения;
  • Выраженной синусовой брадикардии;
  • Обморока;
  • AV блокады, которая может вызвать полную поперечную блокаду и остановку сердца;
  • Желудочковой экстрасистолии;
  • Комы;
  • Аритмии;
  • Кардиогенного шока;
  • Сердечной недостаточности;
  • Потери сознания;
  • Бронхоспазма;
  • Цианоза.

Как правило, начальные признаки передозировки Метопрололом наблюдаются через 0,3-2 часа после приема лекарства.

Во время лечения следует учитывать, что Метопролол по инструкции может скрывать некоторые клинические проявления течения тиреотоксикоза (в частности, тахикардию). Поэтому резко отменять медикамент на фоне тиреотоксикоза не рекомендуется (чтобы не усилить симптоматику).

Побочные действия Метопролола

Чаще всего при применении Метопролола, по отзывам, наблюдаются:

  • Ортостатическая гипотензия (включая обморок);
  • Брадикардия;
  • Ощущение сердцебиения;
  • Запор или диарея;
  • Похолодание нижних конечностей;
  • Головокружение;
  • Одышка при физическом усилии;
  • Повышенная утомляемость;
  • Тошнота;
  • Головная боль;
  • Боль в животе.

Кроме того, Метопролол, по отзывам, может привести к нарушению со стороны различных систем организма и вызывать:

  • Усиление потоотделения, крапивницу, алопецию, обострение псориаза, фотосенсибилизацию (кожные покровы);
  • Кратковременное усиление проявления симптомов сердечной недостаточности, кардиогенный шок (на фоне инфаркта миокарда), AV блокаду I ст., аритмию (сердечно-сосудистая система);
  • Рвоту, нарушение функции печени, сухость слизистой оболочки полости рта (пищеварительная система);
  • Снижение концентрации внимания, повышенную нервную возбудимость, бессонницу, тревогу, сексуальную дисфункцию, нарушение памяти, парестезии, депрессию, подавленность, судороги, сонливость, «кошмарные» сновидения, амнезию, галлюцинации (нервная система);
  • Бронхоспазм (на фоне бронхиальной астмы), ринит (дыхательная система).

Нарушения со стороны органов чувств (в виде конъюнктивита, звона в ушах, нарушений вкусовых ощущений и зрения) Метопролол, по отзывам, вызывает в редких случаях.

Также во время терапии может наблюдаться повышение массы тела, тромбоцитопения и артралгия.

Таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг Метопролол: инструкция по применению

Селективным бета-адреноблокатором без внутреннего симптоматического действия является Метопролол. Инструкция по применению покажет, при каком давлении необходимо принимать таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг для терапии нарушений ритма сердца и гипертонии. От чего помогает Метопролол, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Препарат выпускается в таблетированной форме. В состав входит действующее вещество метопролола тартрат в размере 25 мг, 50 или 100 мг, вспомогательные вещества: диоксид кремния, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, а также дополнительные элементы, из которых состоит оболочка таблеток.

Фармакологическая характеристика

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.

Метопролол (по инструкции) значительно снижает частоту приступов стенокардии. Кроме этого, он нормализует сердечный ритм при мерцании предсердий и наджелудочковой тахикардии.

Для чего назначают Метопролол?

От чего нужен препарат? Назначают таблетки в следующих случаях:

  • артериальная гипертензия (тахикардия и гиперкинетический тип в том числе).
  • нарушение сердечного ритма, включая желудочковую экстрасистолию и наджелудочковую тахикардию.
  • ишемическая болезнь сердца.
  • инфаркт миокарда.
  • гипертиреоз (в составе комплексного лечения).
  • профилактика стенокардии и приступов мигрени.

Медицинская инструкция по применению

Таблетки Метопролол принимаются внутрь сразу после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Режим приема и дозировка зависят от патологии:

  • Артериальная гипертензия – начальная дозировка составляет 50-100 мг в 1 или 2 приема в течение суток. При недостаточном терапевтическом эффекте доза может быть увеличена до максимальной терапевтической суточной дозировки 200 мг.
  • Стенокардия, аритмия или комплексное лечение мигрени – 100-200 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером).
  • Функциональные нарушения работы сердца, которые сопровождаются тахикардией – 100 мг в сутки 2 приема (утром и вечером).
  • Профилактика развития вторичного инфаркта миокарда – 200 мг в сутки в 2 приема.

Пожилым лицам корректировать дозировку нет необходимости. При сопутствующей печеночной недостаточности дозу снижают в зависимости от выраженности функциональной недостаточности печени.

Противопоказания к применению

Препарат Метопролол с осторожностью назначается при сахарном диабете, беременности, метаболическом ацидозе, псориазе, бронхиальной астме, депрессии, эмфиземе легких, тиреотоксикозе, хроническом обструктивном бронхите. Аккуратность следует проявлять в пожилом возрасте, при перемежающейся хромоте. Противопоказаниями к применению служат:

  • атриовентрикулярная, синоатриальная блокада;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия;
  • выраженная брадикардия;
  • стенокардия Принцметала;
  • лактация;
  • синдром слабости синусового узла;
  • сочетание с ингибиторами моноаминооксидазы, Верапамилом, алкоголем;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет.
  • Нервная система: замедление скорости двигательных, психических реакций, слабость, головные боли, повышенная утомляемость, парестезии в конечностях, судороги, тремор, сонливость, нарушения внимания, беспокойство, бессонница, миастения, галлюцинации, нарушения памяти, спутанность сознания, «кошмарные» сновидения, астения.
  • Органы чувств: болезненность глаз, снижение зрения, конъюнктивит, сухость в глазах, снижение выработки слезной жидкости.
  • Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, потеря сознания, головокружения, падение кровяного давления, синусовая брадикардия, отечность, снижение сократимости миокарда, кардиалгия, нарушения проводимости миокарда, проявление ангиоспазма, ХСН, редко отмечается усугубление нарушенной атриовентрикулярной проводимости.
  • Пищеварительный тракт: изменения вкуса, нарушения в работе печени (холестаз, потемнение мочи, пожелтение кожных покровов и склер).
  • Кожные покровы: фотодерматоз, псориазоподобные кожные реакции, обострение псориаза, высыпания на коже, экзантема, обратимая форма алопеции, усиленное потоотделение.
  • Дыхательная система: бронхоспазм, заложенность носа, одышка.
  • Эндокринная система: гипогликемия (при инсулинопотребном сахарном диабете), гипергликемия (у лиц с инсулинонезависимым сахарным диабетом), гипотиреоидное состояние. Возможно развитие сыпи, зуда, аллергии, тромбоцитопении, гипербилирубинемии, агранулоцитоза.

Влияние препарата Метопролол на плод: гипогликемия, внутриутробная задержка роста, брадикардия.

Лекарственное средство может вызывать снижение потенции, либидо, увеличение массы тела, боли в суставах. Резкое прекращение приема препарата вызывает развитие «синдрома отмены».

Применение в период беременности и кормления грудью

Согласно инструкции, использование Метопролола при беременности может назначаться с осторожностью. Врач должен учесть пользу для матери и риск для плода. Если лечение проводится, то за развитием ребенка тщательно наблюдают, включая первые 2-3 дня после рождения.

Как принимать детям?

Противопоказан детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Аналоги

  • Беталок;
  • Вазокардин;
  • Корвитол;
  • Метозок;
  • Метокард;
  • Метокор Адифарм;
  • Метолол;
  • Метопролола сукцинат;
  • Метопролола тартрат;
  • Эгилок;
  • Эгилок Ретард;
  • Эгилок С;
  • Эмзок.

При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Метопролол, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.

Условия и сроки хранения

Срок годности таблеток Метопролол составляет 5 лет с момента изготовления. Препарат необходимо хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Стоимость лекарства

Цена в аптеках России: таблетки Метопролол 50 мг 30 шт. – от 17 до 27 рублей, 50 мг 30 шт. – от 26 до 36 рублей.

Особые указания

Перед началом приема приема таблеток Метопролол следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении приема препарата, на которые важно обращать внимание:

  • Прием таблеток Метопролол требует периодического контроля ряда показателей, а именно уровня артериального давления, частоты сокращений сердца, концентрации глюкозы в крови (у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом).
  • Пациент должен быть обучен самостоятельному подсчету частоты сокращений сердца, в случае снижения этого показателя ниже 50 ударов в минуту ему следует обратиться к врачу.
  • Включение препарата в лечение сердечной недостаточности возможно только после достижения компенсации функциональной активности сердца.
  • При резкой отмене препарата возможно развитие синдрома «отмены», который характеризуется повышением уровня артериального давления, появлением приступов стенокардии (давящая боль в области сердца, связанная с недостаточным питанием миокарда), развитием аритмии. Поэтому отмена препарата проводиться постепенно, путем снижения дозировки в несколько этапов, особенно у пациентов с наличием сопутствующей ишемической болезни сердца.
  • Таблетки Метопролол могут маскировать симптоматику патологии сердечно-сосудистой системы, что важно учитывать во время проведения диагностических мероприятий.
  • При необходимости проведения хирургического вмешательства на фоне приема препарата, важно предупредить об этом врача анестезиолога, который подберет соответствующие лекарственные средства для наркоза. Отмена препарата во время проведения оперативного вмешательства не требуется.
  • Сопутствующее применение лекарственных средств, которые снижают запасы катехоламинов (адреналин и норадреналин), в частности резерпина, может значительно усилить терапевтический эффект таблеток Метопролол, что сопровождается выраженной артериальной гипотонией.
  • При наличии сопутствующей почечной недостаточности рекомендуется проводить периодический контроль лабораторных показателей функциональной активности почек.
  • Наличие депрессивных расстройств на момент начала приема препарата требует консультации и наблюдения врача психиатра.
  • Препарат не применяется у детей, так как нет достоверных данных о его эффективности и безопасности.
  • Лицам, которые пользуются контактными линзами, следует учитывать, что таблетки Метопролол снижают синтез слезной жидкости и приводят к сухости конъюнктив.
  • Во время применения препарата не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, так как возможно развитие головокружения и снижения функциональной активности коры головного мозга.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней.

  • Снижает клиренс ксантина (кроме дифиллина), особенно с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
  • Снижает клиренс лидокаина, повышает концентрацию лидокаина в плазме крови.
  • Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов; удлиняет антикоагулянтный эффект кумаринов.
  • При совместном применении с этанолом (алкоголем) увеличивается риск выраженного снижения АД.
  • Одновременное внутривенное введение верапамила может спровоцировать остановку сердца.
  • Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению АД.
  • Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
  • Бета-адреностимуляторы, теофиллин, эстрогены (задержка натрия), индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (задержка натрия и блокирование синтеза простагландина почками) ослабляют гипотензивный эффект.
  • Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение ЦНС.
  • Отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС — с этанолом (алкоголем); суммация кардиодепрессивного эффекта — с наркозными средствами; увеличение риска нарушений периферического кровообращения — с алкалоидами спорыньи.

При совместном приеме с гипогликемическими средствами для приема внутрь возможно снижение их эффекта; с инсулином — повышение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка некоторых симптомов гипогликемии (тахикардия, потливость, повышение АД).

При сочетании с гипотензивными средствами, диуретиками, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться резкое снижение АД) особая осторожность необходима при сочетании с празозином); увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV-проводимости — при применении метопролола с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими средствами (амиодароном), резерпином, альфа-метил допой, клонидином, гуанфацином, средствами для общей анестезии и сердечными гликозидами.

Если метопролол и клонидин принимают одновременно, то при отмене метопролола клонидин отменяют через несколько дней (в связи с риском возникновения синдрома отмены).

Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин, барбитураты) приводят к усилению метаболизма метопролола, к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта.

Ингибиторы (циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины) повышают концентрацию метопролола в плазме.

Аллергены, используемые для иммунотерапии или экстракты аллергенов для кожных проб при совместном применении с метопрололом, повышают риск возникновения системных аллергических реакций или анафилаксии; йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

О чем говорят отзывы?

В отзывах о Метопрололе выделяют следующие положительные качества препарата: биодоступность, эффективность, небольшая цена, быстрое действие.

Среди негативных черт лекарства выделяют: большое количество противопоказаний, частые побочные эффекты, возможный синдром отмены.


Смотрите также