Лечебник
ВОСТОЧНАЯ МЕДИЦИЦИНА
Страницы
-
Мало мочи отеки
мало мочи отеки — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Девочки, добрый вечер! Пишу для своего успокоения, иначе не засну. Вот и наступил момент, когда началось "самое интересное". Месяц назад абсолютно все было в норме, даже идеально, кроме гемоглобина. На этот счет не переживала сильно, двойня все-таки. Спокойно пью железо. На выходных сдала все по плану. И в итоге
- моча в белке (0,20 при норме гемотеста до 0,14, до этого момента его не было вообще), гемоглобин не поднялся даже на единицу, д-димер зашкалил, а сейчас добил бакпосев - стафилококк хоминалис и энтерококк фекалис в 10х6 и в 10х5. Месяц назад в бакпосеве кроме лактобактерий ничего не было! Мазок на флору сейчас нормальный, ничего нет (лейкоцитов минимум). Откуда все взялось? У меня швы на шейке, все мою каждый раз перед утрожестаном. Как так? Врач говорит - пить дальше железо (ферлатум фол), есть больше белковой пищи (сколько могу, все ем), клексан 0,4 10 дней (хочу пересдать на днях, вдруг ошибка, воды мало очень пила - врач из ЖК запугала скорыми отеками и гестозом), гексикон от кокков и мочу пересдать (белок должен быть повторно подтвержден). Давление у меня в норме, мерила, отеков нет, болей никаких нет, лейкоцитов, бактерий в моче нет.
Я уже вопросы врачу написала, но Вы наверное быстрее ответите:
1) как совместить утрожестан и гексикон? у меня утрожестан 3х200 вагинально. Хочу завтра с утра сбегать в аптеку и уже начать лечение. И эти кокки вообще опасны? Про хоминис что-то толком ничего не могу найти.
2) стоит ли сейчас сдавать мочу еще раз при начале лечения гексиконом? что-н да попадет в баночку? могли ли кокки как-то на это все повлиять? кроме белка в моче все чисто
3) мог ли д-димер зашкалить от ограничения приема воды? д-димер был повышен единожды при подсадке. Потом периодически мониторила его раз в 2 мес, все нормально было. Остальные показатели гемостаза все в норме. Кровь кроме гемоглобина, гематокрита тоже в норме.
Ну и что дополнительно можете посоветовать исходя из опыта? По еде, гигиене? Какой у Вас был опыт борьбы с этими "недугами" беременности? У Вас тоже так все сразу вылезало одномоментно?
Спасибо!
Типы, причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Отек - это отек, который возникает, когда в тканях тела, особенно в коже, остается слишком много жидкости.
Есть разные причины и типы отеков. Например, отек легких поражает легкие, а отек стопы вызывает отек ног.
Отек обычно начинается медленно, но может быть внезапным.Это обычная проблема, но также может быть признаком серьезного заболевания.
В этой статье Центра знаний MNT объясняется, что такое отек и как его распознать, а также различные типы и методы лечения отеков. В статье также будут рассмотрены возможные осложнения этого состояния.
Краткие сведения об отеках
Вот некоторые ключевые моменты об отеках. Более подробно в основной статье.
- Отек возникает, когда избыток жидкости остается в тканях тела.
- Обычно это заболевание или состояние.
- Симптомы зависят от причины и обычно развиваются постепенно.
- Доступны лекарства для лечения отеков.
Под отеком понимается припухлость и отечность в разных частях тела.
Чаще всего возникает на коже, особенно на кистях, руках, лодыжках, ногах и ступнях. Однако он также может повлиять на мышцы, кишечник, легкие, глаза и мозг.
Заболевание в основном встречается у пожилых людей и беременных женщин, но отек может возникнуть у любого.
Симптомы зависят от основной причины, но отек, стеснение и боль являются обычными явлениями.
Человек с отеком может заметить:
- опухшая, растянутая и блестящая кожа
- кожа, на которой остается ямочка после нажатия в течение нескольких секунд
- отечность лодыжек, лица или глаз
- болящие части тела и жесткие суставы
- прибавка или потеря веса
- более полные вены руки и шеи
- более высокая частота пульса и артериальное давление
- головная боль
- боль в животе
- изменения в кишечнике
- тошнота и рвота
- спутанность сознания и летаргия
- нарушения зрения
Симптомы зависят от первопричины, типа отека и его локализации.
Лечение будет зависеть от причины отека.
Диуретики - это лекарственные препараты. Они помогают избавиться от лишней жидкости за счет увеличения выработки мочи почками. Разные типы работают по-разному.
Врач порекомендует специальное лечение отека желтого пятна, отека легких и других типов отеков.
Альтернативные средства правовой защиты.
Поделиться на Pinterest. Компрессионные чулки помогают уменьшить отек и уменьшить дискомфорт, вызванный отеками.Некоторые методы ухода за собой могут помочь предотвратить или уменьшить отек.
Сюда входят:
- сокращение потребления соли
- снижение веса, если возможно
- выполнение регулярных упражнений
- поднятие ног, когда это возможно, для улучшения кровообращения
- ношение поддерживающих чулок, которые можно купить в Интернете
- не сидя или слишком долго стоять на месте
- регулярно вставать и ходить во время путешествия
- избегать экстремальных температур, таких как горячие ванны, душ и сауны
- тепло одеваться в холодную погоду
Массажистка или физиотерапевт могут помочь удалить жидкость, твердо поглаживая в направлении сердца.
Кислород можно использовать для лечения некоторых видов отеков. Человек с кардиогенным отеком легких может нуждаться в дополнительном кислороде, если ему трудно потреблять достаточное количество кислорода.
Кислород, поступающий через нос, может улучшить плохое зрение, вызванное диабетическим макулярным отеком.
Было обнаружено, что гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) увеличивает риск отека легких.
Есть много видов отеков. Каждый может указать на ряд других состояний здоровья. Вот несколько видов.
Периферический отек : поражает лодыжки, голени, кисти и руки. Признаки включают отек, отечность и затрудненное движение части тела.
Отек легких : Избыток жидкости скапливается в легких, затрудняя дыхание. Это может быть следствием застойной сердечной недостаточности или острого повреждения легких. Это серьезное заболевание, может потребовать неотложной медицинской помощи и может привести к дыхательной недостаточности и смерти.
Отек мозга : Это происходит в головном мозге.Это может произойти по ряду причин, многие из которых потенциально опасны для жизни. Симптомы включают головную боль, боль или скованность в шее, полную или частичную потерю зрения, изменение сознания или психического состояния, тошноту, рвоту и головокружение.
Отек желтого пятна : Это серьезное осложнение диабетической ретинопатии. Отек возникает в желтом пятне - части глаза, обеспечивающей четкое центральное зрение. Человек может заметить изменения в своем центральном зрении и в том, как он видит цвета.
Отеки могут возникать и в других местах, но упомянутые выше встречаются чаще всего. Это может указывать на одно из многих серьезных заболеваний. Если вас беспокоит какая-либо опухоль, важно проконсультироваться с врачом.
Отек может быть результатом проблем с кровообращением, инфекций, отмирания тканей, недоедания, заболевания почек, общей перегрузки организма жидкостью и проблем с электролитами.
Существует множество возможных причин отека, в том числе:
Сердечная недостаточность
Если одна или обе нижние камеры сердца не могут перекачивать кровь должным образом, кровь может скапливаться в конечностях, вызывая отек.
Заболевание почек или повреждение почек
Человек с заболеванием почек может не выводить достаточное количество жидкости и натрия из крови. Это оказывает давление на кровеносные сосуды, из-за чего часть жидкости вытекает. Вокруг ног и глаз могут возникать отеки.
Повреждение клубочков, капилляров почек, фильтрующих отходы и избыток жидкости из крови, может привести к нефротическому синдрому. Одним из симптомов этого является низкий уровень белкового альбумина в крови.Это может привести к отеку.
Заболевание печени
Цирроз влияет на функцию печени. Это может привести к изменению секреции гормонов и химических веществ, регулирующих жидкость, и снижению выработки белка. Это вызывает утечку жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани.
Цирроз также увеличивает давление в воротной вене, большой вене, по которой кровь из кишечника, селезенки и поджелудочной железы попадает в печень. Отек может привести к ногам и брюшной полости.
Некоторые лекарства
Некоторые лекарства повышают риск:
Беременность
Во время беременности организм выделяет гормоны, которые способствуют задержке жидкости, и женщина имеет тенденцию удерживать больше натрия и воды, чем обычно. Может отекать лицо, руки, нижние конечности и ступни.
Когда женщина во время беременности отдыхает в полулежащем положении, увеличенная матка может давить на вену, известную как нижняя полая вена. Это может закупорить бедренные вены, что приведет к отеку.
Во время беременности кровь легче свертывается. Это может увеличить риск тромбоза глубоких вен (ТГВ), еще одной причины отеков.
Эклампсия, которая возникает в результате гипертензии или высокого кровяного давления, вызванной беременностью, также может вызывать отек.
Факторы питания
Ряд диетических факторов влияют на риск отеков, например:
- Потребление слишком большого количества соли у людей, подверженных развитию отеков
- Недоедание, при котором отек может быть результатом низкого уровня белка в кровь
- низкое потребление витаминов B 1, B 6 и B 5
Диабет
Осложнения диабета включают:
- сердечно-сосудистые заболевания
- острая почечная недостаточность
- острая печеночная недостаточность
- энтеропатия с потерей белка, кишечное заболевание, вызывающее потерю белка
Эти и некоторые лекарства от диабета могут вызвать отек.
Диабетический макулярный отек - это отек сетчатки при диабете.
Состояния, влияющие на головной мозг
Некоторые причины опухания головного мозга включают:
Травма головы : Удар по голове может привести к скоплению жидкости в мозгу.
Инсульт : тяжелый инсульт может привести к отеку мозга.
Опухоль головного мозга : Опухоль головного мозга накапливает воду вокруг себя, особенно по мере образования новых кровеносных сосудов.
Аллергия
Некоторые продукты питания и укусы насекомых могут вызывать отек лица или кожи у людей, страдающих аллергией или чувствительных к ним. Сильный отек может быть признаком анафилаксии. Отек в горле может закрыть дыхательные пути человека, и он не сможет дышать. Это неотложная медицинская помощь.
Проблемы с конечностями
Сгусток крови : Любая закупорка, например сгусток в вене, может препятствовать току крови. По мере увеличения давления в вене жидкость начинает просачиваться в окружающие ткани, вызывая отек.
Варикозное расширение вен : Обычно это происходит из-за повреждения клапанов. В венах повышается давление, и они начинают выпирать. Давление также увеличивает риск утечки жидкости в окружающие ткани.
Киста, новообразование или опухоль : любое уплотнение может вызвать отек, если оно надавливает на лимфатический проток или вену. По мере роста давления жидкости могут проникать в окружающие ткани.
Лимфедема : лимфатическая система помогает удалить лишнюю жидкость из тканей.Любое повреждение этой системы, например хирургическое вмешательство, инфекция или опухоль, может привести к отеку.
Прочие состояния
Длительная неподвижность : У людей, находящихся в неподвижном состоянии на длительное время, может развиться отек кожи. Это может быть связано как с накоплением жидкости в областях, зависящих от силы тяжести, так и с выбросом антидиуретического гормона из гипофиза.
Большая высота : Это в сочетании с физическими нагрузками может увеличить риск. Острая горная болезнь может привести к высокогорному отеку легких или высокогорному отеку мозга.
Ожоги и солнечные ожоги : Кожа реагирует на ожог, удерживая жидкость. Это вызывает локализованный отек.
Инфекция или воспаление : Любая инфицированная или воспаленная ткань может опухнуть. Обычно это наиболее заметно на коже.
Менструация и предменструальный цикл : Уровень гормонов колеблется во время менструального цикла. В дни перед менструальным кровотечением уровень прогестерона ниже, и это может вызвать задержку жидкости.
Противозачаточные таблетки : Любые лекарства, содержащие эстроген, могут вызвать задержку жидкости. Женщины нередко прибавляют в весе, когда впервые начинают принимать таблетки.
Менопауза : В период менопаузы колебания гормонов могут вызвать задержку жидкости. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) также может вызвать отек.
Заболевание щитовидной железы : Гормональный дисбаланс, связанный с проблемами щитовидной железы, может привести к отеку.
Отек без лечения может привести к:
- болезненному отеку с усиливающейся болью
- скованности и затруднению ходьбы
- растянутой и зудящей коже
- инфекции в области отека
- рубцеванию между слоями тканей
- плохим кровообращение
- потеря эластичности артерий, вен и суставов
- язвы на коже
Любое основное заболевание или состояние требует лечения, чтобы предотвратить его обострение.
.Симптомы, причины и время обращения к врачу
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Отек - это видимый отек, вызванный скоплением жидкости в тканях. Когда после надавливания на опухшую кожу остается вмятина, это называется точечным отеком. Эффект также может быть заметен после снятия тесной обуви или чулок.
Язвенный отек может возникнуть у любого человека, но поскольку некоторые причины более опасны, чем другие, часто рекомендуется проконсультироваться с врачом.
В этой статье мы расскажем, кто подвержен риску точечного отека. Мы также исследуем сопутствующие симптомы, методы лечения и профилактики.
Поделиться на Pinterest Язвенный отек может вызвать вмятины на коже после снятия давления.Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины (2017, 1 февраля).
Это заболевание чаще всего встречается в нижней части тела, особенно в ногах, лодыжках и ступнях.
Отек, вызванный отеком, обычно вызывает ощущение стянутости, тяжести или болезненности кожи.Другие симптомы зависят от причины, но они могут включать:
- покалывание или жжение вокруг опухоли
- боль и ноющие боли в опухших областях
- кожа, которая кажется опухшей или жесткой
- кожа, теплая или горячая на ощупь
- онемение
- вздутие живота
- задержка воды
- спазмы
- необъяснимый кашель
- усталость или снижение дневной энергии
- боль в груди
- одышка и затрудненное дыхание
Люди, которые испытывают боль в груди, одышку или отек только одной конечности, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Язвенная коррозия против отека без язвы
Отек возникает, когда жидкость, которая накапливается в тканях, приводит к отеку. При надавливании на опухшую область на коже может образоваться ямка.
При отеке без ямок кожа возвращается к своей опухшей форме после снятия давления.
Множество факторов могут привести к отеку точечной коррозии, в том числе:
В качестве альтернативы, может быть причиной любое из следующих состояний:
Отек ямки также может быть побочным эффектом таких лекарств, как:
- стероиды
- нестероидные антибиотики - противовоспалительные препараты (НПВП)
- препараты, дополняющие эстроген
- препараты от высокого кровяного давления
- тиазолидиндионы, класс препаратов, используемых для лечения диабета 2 типа
Язвенный отек может затронуть любого, хотя определенные факторы могут увеличить риск человека .
К ним относятся:
- малоподвижный образ жизни
- проживание в теплом климате
- чрезмерно богатая натрием диета
- ожирение
- многоплодная беременность
- история операций на лимфатических узлах
- заболевания щитовидной железы
- заболевания легких, например, эмфизема
- порок сердца
В большинстве случаев врач должен определить причину точечного отека и, при необходимости, направить человека к специалисту.
Некоторые сопутствующие симптомы требуют неотложной помощи.Любой, кто испытывает одышку, затрудненное дыхание, боль в груди или отек одной конечности, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если боль и отек в ноге не проходят после того, как человек сидел в течение нескольких часов, это может указывать на тромбоз глубоких вен. Это происходит при образовании тромба глубоко в ноге. Всем, кто подозревает это, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Точечный отек во время беременности
Беременность может вызвать точечный отек, который обычно проходит по окончании беременности.
Тем не менее, рекомендуется обсуждать каждый новый симптом с врачом, который может провести тест, чтобы исключить серьезные состояния, связанные с отеком, такие как очень высокое кровяное давление или преэклампсия.
Язвенный отек часто диагностируется при медицинском осмотре. Врач может надавить на опухшую кожу примерно на 15 секунд, чтобы проверить, не осталось ли вмятин.
Поскольку некоторые сопутствующие состояния более опасны, чем другие, важно найти первопричину отека.Это может потребовать тщательного тестирования. Отек обычно проходит после устранения причины.
Чтобы правильно определить основную причину, врач может изучить подробную историю болезни и спросить о лекарствах. Затем они могут направить человека к врачу, специализирующемуся на вопросах, касающихся вен или системы кровообращения.
Тесты, которые могут помочь в диагностике точечного отека, включают:
- физический осмотр
- визуализирующие тесты, такие как рентген, которые могут показать задержку жидкости и проблемы в легких
- анализы крови
- анализы мочи
- эхокардиограмма, представляющая собой ультразвуковое сканирование сердца.
Язвенный отек классифицируется на основе глубины и продолжительности вдавливания.Для оценки степени тяжести используется следующая шкала:
Оценка 1 : Давление, оказываемое врачом, оставляет вмятину размером 0–2 миллиметра (мм), которое немедленно отскакивает. Это наименее серьезный вид язвенного отека.
Grade 2 : Давление оставляет вмятину размером 3–4 мм, которое восстанавливается менее чем за 15 секунд.
Grade 3 : Давление оставляет вмятину 5–6 мм, отскок которой занимает до 30 секунд.
Класс 4 : Давление оставляет вмятину глубиной 8 мм или более.Для отскока требуется более 20 секунд.
Понимание степени отека может помочь врачу определить первопричину и лучший курс лечения.
Это включает устранение основной причины отека. Ряд методов лечения соответствует ряду причин, но общие методы включают в себя:
- поднятие опухших конечностей над уровнем сердца
- ношение компрессионных чулок для улучшения кровообращения. Компрессионные чулки можно приобрести в Интернете.
- на сосудистой хирургии
- повышение уровня белка в крови
- прием диуретиков для вымывания лишней жидкости
Если основная причина успешно вылечена, отек вряд ли повторится.
Некоторые изменения в образе жизни и диете могут снизить вероятность развития отеков, особенно если человек относится к группе высокого риска.
Эти изменения могут включать в себя поддержание активности, отказ от сидения и стояния в течение длительного времени и выполнение легких упражнений для уменьшения отеков.
Язвенный отек - частый симптом. Обычно это не является поводом для беспокойства, но многие основные состояния требуют лечения, иногда безотлагательного.
Отек не должен вызывать длительных осложнений. После работы с врачом многие люди находят длительное облегчение симптомов.
.Гемолитико-уремический синдром у детей
На этой странице:
Что такое гемолитико-уремический синдром?
Гемолитико-уремический синдром или ГУС - это заболевание почек, которое возникает, когда эритроциты разрушаются и блокируют фильтрующую систему почек. Красные кровяные тельца содержат гемоглобин - белок, богатый железом, придающий крови красный цвет и переносящий кислород из легких во все части тела.
Когда почки и клубочки - крошечные элементы в почках, через которые фильтруется кровь - забиваются поврежденными эритроцитами, они не могут выполнять свою работу.Если почки перестают функционировать, у ребенка может развиться острое повреждение почек - внезапная и временная потеря функции почек. Гемолитико-уремический синдром - наиболее частая причина острого повреждения почек у детей.
Что такое почки и что они делают?
Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны позвоночника. Ежедневно обе почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы произвести от 1 до 2 литров мочи, состоящей из отходов и лишней жидкости.Дети производят меньше мочи, чем взрослые, и количество мочи зависит от их возраста. Моча течет из почек в мочевой пузырь по трубкам, называемым мочеточниками. Мочевой пузырь хранит мочу. Когда мочевой пузырь опорожняется, моча выходит из организма через трубку, называемую уретрой, расположенную в нижней части мочевого пузыря.
Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны позвоночника.Что вызывает гемолитико-уремический синдром у детей?
Наиболее частой причиной гемолитико-уремического синдрома у детей является Escherichia coli (E.coli) инфекция пищеварительной системы. Пищеварительная система состоит из желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечного тракта - ряда полых органов, соединенных длинной извилистой трубкой ото рта к анусу, - и других органов, которые помогают организму расщеплять и поглощать пищу.
Обычно безвредные штаммы или типы E. coli обнаруживаются в кишечнике и являются важной частью пищеварения. Однако, если ребенок инфицирован штаммом O157: H7 из E. coli , бактерии оседают в пищеварительном тракте и производят токсины, которые могут попасть в кровоток.Токсины проходят через кровоток и могут разрушить эритроциты. E.coli O157: H7 можно найти в
- Недоваренное мясо, чаще всего говяжий фарш
- непастеризованное или сырое молоко
- немытые, зараженные сырые фрукты и овощи
- загрязненный сок
- загрязненные бассейны или озера
Менее распространенные причины, иногда называемые атипичным гемолитико-уремическим синдромом, могут включать
- прием некоторых лекарств, например химиотерапии
- другие вирусные или бактериальные инфекции
- наследует определенный тип гемолитико-уремического синдрома, передаваемый в семьях
У каких детей чаще развивается гемолитико-уремический синдром?
Дети, у которых более высока вероятность развития гемолитико-уремического синдрома, включают тех, кто
- моложе 5 лет, и у них был диагностирован E.coli O157: H7 инфекция
- имеют ослабленную иммунную систему
- имеют в семейном анамнезе наследственный гемолитико-уремический синдром
Гемолитико-уремический синдром встречается примерно у двух из 100 000 детей.
Каковы признаки и симптомы гемолитико-уремического синдрома у детей?
У ребенка с гемолитико-уремическим синдромом могут развиться признаки и симптомы, аналогичные тем, которые наблюдаются при гастроэнтерите - воспалении слизистой оболочки желудка, тонкой и толстой кишок - например,
- рвота
- кровавый понос
- Боль в животе
- лихорадка и озноб
- головная боль
По мере развития инфекции токсины, выделяемые в кишечнике, начинают разрушать эритроциты.Когда эритроциты разрушаются, у ребенка могут появиться признаки и симптомы анемии - состояния, при котором эритроцитов меньше или меньше нормального, что препятствует получению клетками организма достаточного количества кислорода.
Признаки и симптомы анемии могут включать
- усталость или чувство усталости
- слабость
- обморок
- бледность
Поскольку поврежденные эритроциты закупоривают клубочки, почки могут быть повреждены и вырабатывать меньше мочи.При повреждении почки усерднее удаляют отходы и лишнюю жидкость из крови, что иногда приводит к острому повреждению почек.
Другие признаки и симптомы гемолитико-уремического синдрома могут включать синяки и судороги.
Когда гемолитико-уремический синдром вызывает острое повреждение почек, у ребенка могут быть следующие признаки и симптомы:
- отек - опухоль, чаще всего в ногах, ступнях или лодыжках и реже в руках или лице
- альбуминурия - когда в моче ребенка высокий уровень альбумина, основного белка в крови.
- снижение диуреза
- гипоальбуминемия - когда в крови ребенка низкий уровень альбумина
- кровь в моче
Родители или опекуны должны немедленно обратиться за помощью к ребенку, испытывающему какие-либо неотложные симптомы, например
- необычное кровотечение
- отек
- крайняя усталость
- снижение диуреза
- синяки необъяснимого происхождения
Как диагностируется гемолитико-уремический синдром у детей?
Врач диагностирует гемолитико-уремический синдром с помощью
- медицинский и семейный анамнез
- медицинский осмотр
- Анализы мочи
- анализ крови
- табурет тест
- Биопсия почки
Медицинский и семейный анамнез
Изучение медицинского и семейного анамнеза - одна из первых вещей, которые медицинский работник может сделать для диагностики гемолитико-уремического синдрома.
Физический осмотр
Медицинский осмотр может помочь диагностировать гемолитико-уремический синдром. Во время медицинского осмотра поставщик медицинских услуг чаще всего
- осматривает тело ребенка
- удары по определенным участкам тела ребенка
Анализы мочи
Медицинский работник может назначить следующие анализы мочи, чтобы определить, есть ли у ребенка повреждение почек в результате гемолитико-уремического синдрома.
Тест на альбумин .Тест с помощью индикаторной полоски, выполняемый на образце мочи, может обнаружить присутствие альбумина в моче, что может означать повреждение почек. Ребенок или опекун собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении. Для проведения теста медсестра или техник помещает полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом, в образец мочи ребенка. Пятна на щупе меняют цвет, когда в моче присутствует альбумин.
Отношение альбумина к креатинину в моче. Поставщик медицинских услуг использует это измерение для оценки количества альбумина, попавшего в мочу за 24-часовой период. Ребенок сдает образец мочи на приеме к врачу. Креатинин - это продукт жизнедеятельности, который фильтруется в почках и выводится с мочой. Высокое соотношение альбумина к креатинину в моче указывает на то, что почки выделяют большое количество альбумина с мочой.
Анализ крови
Анализ крови включает забор крови в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении и отправку образца в лабораторию для анализа.Медицинский работник проверит образец крови на
.- оценивают, сколько крови фильтруют почки каждую минуту, это называется расчетной скоростью клубочковой фильтрации или рСКФ. Результаты анализа помогают врачу определить степень поражения почек в результате гемолитико-уремического синдрома.
- проверяет уровень эритроцитов и тромбоцитов.
- проверить функцию печени и почек.
- оценить уровень белка в крови.
Тест стула
Анализ стула - это анализ образца стула.Поставщик медицинских услуг даст родителю или опекуну ребенка контейнер для сбора и хранения стула. Родитель или опекун возвращает образец поставщику медицинских услуг или коммерческому учреждению, которое отправит образец в лабораторию для анализа. Анализы стула могут показать наличие E. coli O157: H7 .
Биопсия почки
Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани почек для исследования под микроскопом. Медицинский работник выполняет биопсию в амбулаторном центре или больнице.Лечащий врач назначит ребенку легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях ребенку потребуется общая анестезия. Патолог - врач, специализирующийся на диагностике заболеваний - исследует ткани в лаборатории. Патолог ищет признаки заболевания почек и инфекции. Тест может помочь диагностировать гемолитико-уремический синдром.
Каковы осложнения гемолитико-уремического синдрома у детей?
Большинство детей, у которых развивается гемолитико-уремический синдром и его осложнения, выздоравливают без непоправимого ущерба для здоровья. 1
Однако у детей с гемолитико-уремическим синдромом могут быть серьезные, а иногда и опасные для жизни осложнения, в том числе
Как лечится гемолитико-уремический синдром у детей?
Медицинский работник лечит ребенка с гемолитико-уремическим синдромом по телефону
- неотложные симптомы и профилактика осложнений
- Острая почечная недостаточность
- Хроническая болезнь почек (ХБП)
В большинстве случаев медицинские работники не лечат детей с гемолитико-уремическим синдромом антибиотиками, если у них нет инфекций в других частях тела.При правильном лечении большинство детей выздоравливают без длительных проблем со здоровьем. 2
Лечение неотложных симптомов и предотвращение осложнений
Медицинский работник вылечит неотложные симптомы ребенка и попытается предотвратить осложнения к
.- пристальное наблюдение за ребенком в больнице
- Замена минералов, таких как калий и соль, и жидкостей через внутривенную (IV) трубку
- дает ребенку эритроциты и тромбоциты - клетки крови, которые способствуют свертыванию - через капельницу
- В / в кормление ребенка
- лечение гипертонии лекарствами
Лечение острой травмы почек
При необходимости врач лечит острое повреждение почек с помощью диализа - процесса фильтрации шлаков и лишней жидкости из организма с помощью искусственной почки.Двумя формами диализа являются гемодиализ и перитонеальный диализ. Большинство детей с острым повреждением почек нуждаются в диализе только на короткое время.
Лечение хронической болезни почек
У некоторых детей может быть значительное повреждение почек, которое медленно перерастает в ХБП. Дети, у которых развивается ХБП, должны получать лечение, которое заменяет работу почек. Два типа лечения - это диализ и трансплантация.
В большинстве случаев медицинские работники лечат ХБП с помощью трансплантации почки.Трансплантация почки - это операция по помещению здоровой почки только что умершего человека или живого донора, чаще всего члена семьи, в тело человека, чтобы взять на себя работу поврежденной почки. Хотя некоторым детям проводят пересадку почки до того, как их почки полностью откажутся, многие дети начинают диализ, чтобы оставаться здоровыми до тех пор, пока они не смогут сделать пересадку.
Как предотвратить гемолитико-уремический синдром у детей?
Родители и опекуны могут помочь предотвратить детский гемолитико-уремический синдром, вызванный E.coli O157: H7 по
- Избегать нечистых мест для купания
- Избегайте непастеризованного молока, сока и сидра
- часто чистит посуду и пищевые поверхности
- приготовление мяса до внутренней температуры не менее 160 ° F
- разморозка мяса в микроволновке или холодильнике
- не разрешать детям посещать бассейны, если у них была диарея
- Хранение сырых продуктов отдельно
- Мытье рук перед едой
- Хорошее мытье рук после туалета и после смены подгузников
Когда ребенок принимает лекарства, которые могут вызвать гемолитико-уремический синдром, важно, чтобы родитель или опекун следили за симптомами и как можно скорее сообщали врачу о любых изменениях в состоянии ребенка.
Питание, диета и питание
В начале болезни детям с гемолитико-уремическим синдромом может потребоваться внутривенное питание или добавки для поддержания баланса жидкости в организме. Некоторым детям может потребоваться соблюдать диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить отеки и высокое кровяное давление.
Медицинские работники будут поощрять детей с гемолитико-уремическим синдромом есть, когда они голодны. Большинство детей, которые полностью выздоравливают и не имеют постоянного повреждения почек, могут вернуться к своему обычному питанию.
Ресурсы
Национальный фонд почек
Дети с хроническим заболеванием почек: советы родителям
Справочник работодателя
Веб-сайт Nemours KidsHealth
Когда у вашего ребенка хроническое заболевание почек
Что такое диализ?
Nephkids
Группа киберподдержки
Объединенная сеть обмена органами
Трансплантация органов: что нужно знать каждому ребенку (PDF, 1.67 МБ)
Департамент здравоохранения и социальных служб США, Центры услуг Medicare и Medicaid
Покрытие Medicare услуг диализа и трансплантации почек (PDF, 1,080 КБ)
Управление социального обеспечения США
Пособия для детей с ограниченными возможностями (PDF, 413 КБ)
Клинические испытания
Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.
Что такое клинические испытания и какую роль в исследованиях играют дети?
Клинические испытания - это исследования с участием людей всех возрастов. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов медицинской помощи, таких как улучшение качества жизни. Исследования с участием детей помогают ученым
- определить уход, который лучше всего подходит для ребенка
- найди лучшую дозу лекарств
- найти методы лечения заболеваний, от которых страдают только дети
- лечат состояния, которые ведут себя иначе у детей
- понять, как лечение влияет на организм растущего ребенка
Узнайте больше о клинических испытаниях и детях.
Какие клинические испытания открыты?
Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.
Список литературы
[1] Основная информация об кишечной палочке O157: H7 в питьевой воде. Веб-сайт Агентства по охране окружающей среды США. https://water.epa.gov. Обновлено 19 июня 2013 г. Проверено 15 июля 2014 г.
[2] Tall MW, Chertow GM, Marsden PA, Skorecki K, Yu ASL, Brenner BM, eds. Бреннер и Ректор Почки .9 изд. Филадельфия: Эльзевьер Сондерс; 2012.
.Причины, масштабы, лечение и многое другое
Обзор
Отек - это опухоль в теле, вызванная избытком жидкости. Это часто поражает нижнюю часть тела, такую как ноги, ступни и лодыжки, но может возникнуть где угодно. Если при нажатии на опухшую область остается вмятина или ямка, это называется точечным отеком. Если жидкости достаточно, а опухоль вызвана жидкостью, а не чем-то еще, то в большинстве случаев отек исчезнет.
Язвенный отек возникает либо из-за локальной проблемы с венами в пораженной области, либо из-за системного нарушения функции сердца, почек или печени.Отек без ямок, скорее всего, будет вызван проблемами с вашей щитовидной железой или лимфатической системой.
В любом случае, если у вас отек, это означает, что лишняя жидкость задерживается в некоторых тканях вашего тела и не выводится должным образом.
Если у вас есть точечный отек, важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину.
Отек на теле может вызвать ощущение стянутости кожи. Опухшая конечность также может казаться тяжелой из-за скопления в ней лишней жидкости. Помимо отека, точечный отек может сопровождаться:
- ненормальным кашлем
- болью в груди
- одышкой
- шумом в сердце
- низким содержанием белка в крови, особенно если опухоль находится в брюшной полости
- снижением выносливости
Симптомы проявляются в каждом конкретном случае, в зависимости от того, что конкретно вызывает отек.
Язвенный отек - это общая проблема, вызванная множеством причин, таких как:
Язвенный отек во время беременности
Во многих случаях язвенный отек во время беременности не является поводом для беспокойства. Однако вам все равно следует поговорить со своим врачом о своих симптомах. Возможно, они захотят осмотреть вас, чтобы убедиться, что отек - это просто симптом беременности, а не нарушение функции печени, проблемы с почками, высокое кровяное давление или потеря белка с мочой, что может быть признаком преэклампсии.
Язвенный отек может развиться у людей любого возраста, поскольку факторы риска в основном связаны с диетой и образом жизни. Основными факторами риска являются:
- переедание соли
- малоподвижный образ жизни
- неподвижность при нахождении конечности в зависимом месте
- эмфизема или другое тяжелое заболевание легких
- болезнь сердца
- ожирение
- многоплодная беременность
- Операция на лимфатических узлах
Язвенный отек - это неспецифическая жалоба.Это означает, что вам потребуется всестороннее обследование, чтобы диагностировать причину. Ваш основной лечащий врач может начать некоторые анализы и направить вас к кардиологу или специалисту по варикозному расширению вен. Диагностическое тестирование на точечный отек может включать:
«Вам следует пройти медицинское обследование, если отек является новым явлением, и если он сохраняется и мешает вашей повседневной жизни», - говорит Шарлотта Бай, доктор медицины, кардиолог и доцент Университета Раша.
Шкала отека
Чтобы определить степень отека, ваш врач надавит на вашу кожу, измерит глубину выемки и запишет, сколько времени требуется вашей коже, чтобы вернуться в исходное положение.Затем они поставят оценку по шкале от 1 до 4.
В зависимости от причины, лечение может включать:
- поднятие опухшей конечности
- венозные сосудистые процедуры
- компрессионные чулки, если причина хроническая, и ваш врач рекомендует им
- диуретики, если причина связана с застойной сердечной недостаточностью Заболевание печени или почек
Со временем ваша кожа вокруг опухоли может измениться и приобрести «древесный» вид из-за рубцов.Если отек вызван варикозным расширением вен, он может усилиться.
Продолжительный отек увеличивает риск развития инфекции в опухших тканях, особенно если есть трещины на коже.
Может помочь оставаться активным. Избегайте сидения в течение длительного времени. Если вы работаете за столом, установите таймер, чтобы напоминать себе вставать и двигаться по несколько минут каждый час. Физические упражнения стимулируют кровоток, что помогает уменьшить отек. Однако посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать какие-либо новые упражнения.
Язвенный отек является обычным явлением, и его можно вылечить или обратить вспять с помощью медикаментов. Это не должно вызывать долгосрочных проблем, но важно обратиться к врачу для правильного диагноза и плана лечения.
.