Лечение хронического конъюнктивита


8 принципов лечения хронического конъюнктивита

Конъюнктивиты являются самыми частыми воспалениями глаз, составляя почти треть всех офтальмологических патологий. Примечательно, что хронический конъюнктивит чаще диагностируют у пациентов среднего и пожилого возраста, в то время как острые формы, как правило, встречаются у детей. Нередко хроническая форма конъюнктивита сочетается с блефаритом, кератитом, синдромом сухого глаза и мейбомитом.

Особенности хронического конъюнктивита

Хронический конъюнктивит – затяжной и стабильный катар конъюнктивы, который может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Среди субъективных симптомов конъюнктивита (ощущения пациента) можно выделить зуд, жжение, светобоязнь и повышенную усталость, а также эффект песка в глазах. Объективные симптомы: гиперемия и незначительный слизисто-гнойный экссудат.

Разновидности конъюнктивита:

  • бактериальный (стрептококки, гонококки);
  • аллергический;
  • хламидийный;
  • дистрофический (воздействие красок, газов, химикатов);
  • ангулярный (диплобацилла Моракса-Аксенфельда);
  • грибковый (спиротрихилез);
  • вирусный (простой герпес, аденовирус).

При фолликулярном конъюнктивите на слизистой образуются фолликулы, а при геморрагическом возникают кровоизлияния. Диагностика хронического конъюнктивита проводится методами биомикроскопии, рефрактометрии, бактериологического посева и аллергопробы. Терапия заболевания основывается на устранении причины воспаления. Назначается местное использование этиопатогенетических препаратов и симптоматическая терапия.

Причины хронического конъюнктивита

Все хронические конъюнктивиты делят на инфекционные и неинфекционные. Также существует разделение на эндогенные и экзогенные. Причиной воспаления может стать постоянное механическое воздействие на глазное яблоко (неправильный рост ресниц, попадание в глазах песчинок и частиц сыпучих веществ).

Неинфекционные экзогенные формы зачастую обусловлены длительным физическим или химическим раздражение глазного яблока. Это может быть воздействие пыли, пара, кислот и щелочей, косметики, а также долгие зрительные нагрузки, которые привели к перенапряжению глаз. Нередко хроническую форму конъюнктивита диагностируют у работников угольной, цементной, бумажной и мукомольной промышленности, горячих цехов и химического производства.

Рецидивирующий хронический конъюнктивит неинфекционной природы часто развивается вследствие аномалии рефракции, которую не лечат. Это некоррегируемый астигматизм, пресбиопия, близорукость и дальнозоркость. Также причиной может быть синдром сухого глаза или электроофтальмия (снежная слепота).

Эндогенные факторы хронического конъюнктивита:

  • глистная инвазия;
  • демодекс;
  • себорея;
  • анемия;
  • авитаминоз;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта (холецистит, гастрит, энтероколит);
  • сахарный диабет;
  • гипергликемия.

Хроническое течение и сезонную зависимость имеет аллергический конъюнктивит. Он нередко сочетается с ринитом, астмой, атопическим дерматитом.

Инфекционный конъюнктивит может обуславливаться воспаление глаз (блефарит, дакриоцистит), болезнями ЛОР-органов (синусит, тонзиллит). При диагностике в цитограмме и посеве выявляют стафилококки, протеи, энтеробактерии, моракселлы, хламидии, псевдомонады и другие патогенные микроорганизмы. Иногда хронизация конъюнктивита происходит из-за неправильной терапии острой формы.

Симптоматика

Для хронического конъюнктивита характерно постепенное нарастание симптомов, которые сохраняются на длительный период. Обычно симптомы конъюнктивита усиливаются к ночи, а также при длительном использовании искусственного освещения.

Пациенты жалуются на такие появления:

  • жжение;
  • «засоренность» глаз;
  • утяжеление век;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • быстрая утомляемость зрительной системы;

Количество и характер отделяемого зависит от этиологии конъюнктивита, но зачастую оно скудное или умеренное, имеет слизистую или слизисто-гнойную форму. При диагностике врач выявляет незначительную гиперемию конъюнктивы и шероховатость слизистой.

Аллергический конъюнктивит вызывает появление фолликулов и сосочков на слизистой, которые провоцируют зуд, реже – нарушения зрения и поражение роговицы. Иногда эта форма конъюнктивита сочетается с дерматитом век, увеитом, кератитом, ретинитом или невритом.

Диагностика конъюнктивита

Главная особенность хронического конъюнктивита – несоответствие выраженности симптомов изменениям в глазу. Это значительно усложняет диагностику и поиск причины воспаления. Поставить диагноз возможно только на встрече с офтальмологом при детальном описании жалоб и осмотре глазного яблока. Офтальмологические и лабораторные тесты помогут увидеть картину заболевания с разных сторон.

Методы диагностики изменений при хроническом конъюнктивите:

  • визометрия (определение остроты зрения);
  • биомикроскопия (выявление дефектов конъюнктивы: гиперемия, бархатистость, сосочковые разрастания, разрыхление и прочее);
  • рефрактометрия и скиаскопия (позволяют исключить дефекты рефракции);
  • проба Норна и тест Ширмера (при синдроме сухого глаза);
  • флюоресцеиновая инсталляционная проба;
  • бактериологический посев мазка с конъюнктивы (для определения возбудителя).

Если хронический конъюнктивит является вторичным состоянием, потребуется дополнительная консультация отоларинголога, эндокринолога, аллерголога, дерматолога или гастроэнтеролога. По показаниям назначают рентгенографию пазух носа, бактериологический посев из носоглотки, ИФА, ПЦР и РИФ-диагностику на предмет хламидиоза. Иногда также определяют уровень глюкозы в крови, проводят аллергопробы и исследование ресниц для выявления демодекоза.

При конъюнктивите следует вовремя обращаться к врачу, поскольку его симптомы могут напоминать клиническую картину других заболеваний. Нередко пациенты путают воспаление с синдромом сухого глаза и компьютерным синдромом. Все три состояния похожи по симптоматике, но лечение будет кардинально отличаться. Нужно помнить, что неправильное лечение может навредить больше, чем его отсутствие.

Как вылечить хронический конъюнктивит

Терапия хронического конъюнктивита будет успешной лишь в том случае, если была обнаружена и устранена причина воспаления. При аметропии показано ношение очков или контактных линз, либо проведение лазерной коррекции зрения.

Если конъюнктивит вызван постоянным раздражение глазных яблок, необходимо устранить провоцирующие факторы: удалить инородные тела из свода конъюнктивы, сделать эпиляцию ресниц. Когда в процессе диагностики выявляют сопутствующую хроническую патологию, лечение должно осуществлять под контролем соответствующего специалиста.

Для местного применения назначают холодные примочки с вяжущими растворами (резорцин) и травяными настойками (ромашка, чай). Разрешается применять сульфат цинка, адреналин и дикаин. Возможно проведение инстилляций в конъюнктивальную полость с применением антибактериальных, витаминных и дезинфицирующих капель, а также искусственных слез и кортикостероидов. На ночь можно делать мазевые аппликации за веки.

Любые препараты при хроническом конъюнктивите должен назначать врач. Выбор будет зависеть от типа воспаления и его возбудителей. Часто конъюнктивит лечат Офтальмофероном. Это средство борется против вирусов и микробов, устраняет симптомы воспаления и аллергии. При лечении хронического конъюнктивита у этих капель есть преимущество: широкий спектр действия и короткий список противопоказаний.

Поскольку все хронические заболевания требуют длительного лечения, и конъюнктивит не стал исключением, повышается риск грибкового заражения. Чтобы это предотвратить, офтальмологи включают в терапию мазь или капли Колбиоцин, которые содержат противогрибковые компоненты.

Принципы лечения разных форм конъюнктивита

  1. Когда хронический конъюнктивит сопровождается гнойными выделениями, нужно использовать антимикробные препараты, раствор синтомицина или сульфапиридазина натрия, а также сульфацил натрия. В этом случае капли закапывают трижды в сутки, а на ночь наносят дезинфицирующие мази.
  2. Аденовирусный конъюнктивит лечат при помощи растворов Интерферона или Лаферона. Необходимо интенсивное введение препаратов в первые дни лечения, постепенное уменьшение дозы до исчезновения симптомов. Дополнительно назначают противовирусные мази (теброфеновую, бонафтоновую).
  3. В качестве дополнительной терапии разрешается принимать гомеопатические препараты, которые позволят укрепить не только зрительную систему, но и весь организм в целом.
  4. Для профилактики сухости назначают заменители слез (Офтагель, Видисик).
  5. При бактериальном воспалении назначают Диклофенак, антибиотики и мази (тетрациклиновая, эритромициновая, гентамициновая). Отделяемое следует убирать во время промывания раствором борной кислоты и фурацилином. Дополнительно назначают Пиклоксидин в каплях.
  6. Хламидийный конъюнктивит требует системного лечения. Назначают Левофлоксацин, эритромициновую мазь в глаза, капли Ломефлоксацина, иногда Диклофенак, но чаще Дексаметазон. Лечение может продолжаться недели и месяцы.
  7. При гнойном поражении глаза промывают по назначению. Сначала выделения убирают антисептиками, затем назначаются мази (тетрациклиновая, эритромициновая). Если имеется отечность, следует использовать Диклофенак.
  8. При аллергическом конъюнктивите назначают препараты местного действия (Сперсаллерг, Аллергофтал) и введение Лекролина или Аламида. После устранения симптомов продолжают профилактическую терапию. Для восстановления назначают Солкосерил в форме геля.

Заранее нужно приготовиться к тому, что лечение хронического конъюнктивита будет длительным. Поэтому в процессе требуется смена препаратов во избежание привыкания.

Паразитарный конъюнктивит

Существует вид гельминтов, который поражает глаза. Онхоцеркоз передается через укусы насекомых, для него характерна зудящая сыпь и филяриатозная чесотка. Почти у каждого больного онхоцеркозом обнаруживают хроническая форма конъюнктивита.

При диагностике обнаруживаются точечные помутнения роговицы, которые либо исчезают, либо увеличиваются и образуют очаги крупнее. На раннем этапе заболевания возникают только субъективные симптомы без структурных изменений в глазном яблоке. Биомикроскопия позволяет выявить микрофилярии в роговице.

При онхоцеркозе требуется назначение Дитразина и Антикрола (последовательная или одновременная терапия). Дитразин действует на микрофилярии, а Антикрол поражает взрослых паразитов. При массовой гибели паразитов отмечается аллергическая реакция, усложняющая лечение. Тяжелые побочные эффекты отмечаются в 30% случаев, поэтому важно одновременно принимать антигистаминные препараты и кортикостероиды.

Прогноз и профилактика

Хронический конъюнктивит плохо поддается излечению. Для воспаления характерны частые рецидивы, поэтому полное выздоровление возможно лишь при устранении причин и систематической терапии. Длительное течение воспаления конъюнктивы, занимающее месяцы и даже годы, может ограничить профессиональную пригодность пациенты и его трудоспособность.

Профилактика конъюнктивита заключается в устранении вредностей (бытовых и профессиональных), а также использовании средств защиты при работе на производстве. Избежать воспаления можно посредством своевременной коррекции нарушений рефракции и лечения других патологий зрительной системы.

Конъюнктивит не сразу переходит в хроническую форму, а потому необходимо следить за состоянием зрительной системы и регулярно проходить профилактические осмотры. При возникновении тревожных признаков следует обратиться к офтальмологу и полностью пройти лечение до начала осложнений.

  • Линзы Acuvue 42%, 1879 голосов

    1879 голосов 42%

    1879 голосов - 42% из всех голосов

  • Линзы Air Optix 17%, 785 голосов

    785 голосов 17%

    785 голосов - 17% из всех голосов

  • Линзы Optima 16%, 735 голосов

    735 голосов 16%

    735 голосов - 16% из всех голосов

  • Линзы Pure Vision 12%, 541 голос

    541 голос 12%

    541 голос - 12% из всех голосов

  • Линзы Biofinity 6%, 273 голоса

    273 голоса 6%

    273 голоса - 6% из всех голосов

  • Линзы Biotrue 4%, 189 голосов

    189 голосов 4%

    189 голосов - 4% из всех голосов

  • Линзы Clariti 2%, 97 голосов

    97 голосов 2%

    97 голосов - 2% из всех голосов

beregizrenie.ru

Хронический конъюнктивит - энциклопедия Ochkov.net

Хронический конъюнктивит — достаточно распространенное глазное заболевание, которое сопровождается неприятными и мучительными симптомами. Такими как зуд, ощущение инородного предмета в зрительных органах, слезотечение, жжение, острая реакция на свет. Часто возникает образование гноя и застывшей коркообразной оболочки в уголках глаз, склеивание ресниц, эти симптомы особенно характерны после сна. Иногда возникают и покраснения. Однако не всегда зрительные органы пациента визуально выглядят нездорово. Наблюдаются случаи, когда заболевание можно выявить лишь после тщательного осмотра на специальной щелевой лампе с большим увеличительным стеклом, которая покажет образования сосочковых разрастаний, характерные для пользователей контактных линз. Обследование позволяет офтальмологу определить характер конъюнктивита. По этой причине очень важно посетить специалиста, а не пытаться лечиться самостоятельно. Врач выпишет Вам необходимые лекарства и даст полезные рекомендации.

Причины возникновения хронического конъюнктивита

Самая распространенная причина возникновения такого заболевания, как хронический конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза, покрывающей склеру и внутреннюю поверхность века. Как правило, заболевание вызывается вирусной, бактериальной инфекцией или аллергической реакцией на различные раздражающие факторы. Однако существует и множество других причин. Если конъюнктивит хронический, то его развитие происходит медленно, характерно длительное обильное слезотечение и ощущение постоянного дискомфорта, наблюдается припухлость век.

Главные возбудители болезни — бактерии хламидии и вирусы, которые вызывают ангину. Часто конъюнктивит сопровождается простудой, но такой тип заболевания редко переходит в хроническую форму. Чтобы выяснить, отчего появилось отклонение, врач должен выявить его характер: вирусный, бактериальный или аллергический. Последний тип конъюнктивита связывают с наличием каких-либо раздражителей для организма, часто это обычная пыль, пыльца растений или шерсть животных. Появляется сильное покраснение век, зуд, выделяются гнойные образования. Чаще всего появляется хронический конъюнктивит у взрослых.

Еще один фактор, влияющий на появление болезни — неправильный процесс обмена веществ в организме и авитаминоз. Такая хроническая форма у взрослых сопровождается сильным жжением, зудом и ощущением инородного тела в глазах.

Также к наиболее распространенными причинами конъюнктивита у взрослого человека относят:

  • долгое нахождение в помещении, где используются аэрозоли, распылители и другие едкие химические вещества;
  • пребывание в запыленных помещениях;
  • наличие таких заболеваний, как блефарит и мейбомит;
  • различные типы нарушения рефракции — миопия, гиперметропия и астигматизм;
  • сухой воздух;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • воспаление в пазухах носа.

Как протекает острая и хроническая формы конъюнктивита

На начальных этапах заболевание протекает без критичных симптомов и дискомфортных ощущений. Кажется, будто просто что-то попало в глаз, однако через некоторое время это чувствуется и в другом глазу. Затем появляется покраснение, выделения гнойной жидкости и слезотечение. На осмотре у врача может выявиться, что оболочка зрительных органов стала ярко-красной, набухшей и рыхлой.

Хронический острый конъюнктивит нередко вызван напряженной работой глаз при плохой освещенности помещения или долгим использованием гаджетов и компьютера. Обильное слезоотделение, тяжелые и опухшие веки, комочки слизи в уголках глаз, разрыхление конъюнктивы — признаки хронического конъюнктивита взрослого человека. Иногда при такой форме заболевания симптомы могут проявляться не сразу, а постепенно, важно вовремя их распознать и обратиться к врачу.

Диагностика хронического глазного конъюнктивита

По причине того, что хронический конъюнктивит может быть вызван различными микроорганизмами и факторами окружающей среды, ключевое значение при лечении болезни будет иметь точный диагноз. Именно поэтому даже если пациент знает, что у него развилась данная болезнь, важно определить ее характер. Сделать это сможет только специалист.

Лечение конъюнктивита в хронической форме

Конъюнктивит, возникший из-за простуды и какой-либо инфекции, лечится довольно быстро или проходит сам по себе. Однако если заболевание носит аллергический характер или перешло в хроническую форму и не устраняется, есть риск ухудшения зрения, повреждения роговицы и острых болевых ощущений. Лечение острого хронического конъюнктивита будет зависеть от характера его возникновения. Так, при бактериальной форме болезни прописывают лечение глазными каплями, антибиотиками и различными мазями. Вирусный конъюнктивит не поддается лечению антибиотиками, поэтому придется покупать противовоспалительные и антигистаминные лекарства, они помогут облегчить физическое состояние зрительных органов и болевые симптомы.Различные компрессы тоже положительно влияют на переносимость неприятных ощущений, уменьшается зуд и отечность, лечение хронического конъюнктивита проходит в ускоренном режиме.

Лекарственное лечение конъюнктивита и народные средства

Как уже упоминалось, глазные капли — это ключевое средство при лечении вирусной формы заболевания. Аллергический же конъюнктивит исключительно капли устранить не смогут, необходимо делать уколы для снижения чувствительности к раздражающему организм фактору. Важно, чтобы капли были антисептическими, они уменьшат отеки и припухлость глаз.

Предотвращать бактериальный конъюнктивит каплями с антибиотиками обязательно, иначе возможны осложнения. Помимо этого, понадобятся различные мази и лечение специальными каплями для дополнительного увлажнения, их еще называют «искусственные слезы». Не забывайте, что глазной конъюнктивит может перейти от одного зрительного органа к другому, поэтому не стоит прикасаться руками к здоровому глазу во время процедуры. Чтобы укрепить иммунитет и быстрее избавиться от заболевания, принимайте витамин С и цинк, дозировку поможет определить специалист.

Еще один достаточно распространенный метод лечения конъюнктивита — промывание глаз отваром из ромашки, шиповника и календулы или настоем из шалфея и чая. Такой способ относят к народной медицине. Часто для обработки глаз используется слабый раствор марганцевого калия. Чтобы избежать заражения, он должен быть свежеприготовленный, также используйте только стерильную вату. При хроническом конъюнктивите хорошо помогает черника, нужно съедать несколько столовых ложек сушеных или свежих ягод каждый день. А свежий сок алоэ, разбавленный водой (пропорция 1:10), который нужно закапывать в глаза, снимет воспаление и покраснения.

При устранении любого типа конъюнктивита не забывайте следить за чистотой рук. Ни в коем случае не запускайте болезнь, при своевременном лечении  даже ее хроническая форма проходит в среднем за 5 недель. Однако помните, что хроническое заболевание может вернуться, поэтому необходима профилактика. Пациент с хроническим конъюнктивитом должен:

  • использовать индивидуальные средства защиты на производстве, в особенности в сильно запыленных помещениях;
  • устранить все провоцирующие факторы;
  • следить на зрением и своевременно корректировать различные рефракционные нарушения;
  • не запускать сопутствующие заболевания.

www.ochkov.net

Как вылечить хронический конъюнктивит? - энциклопедия Ochkov.net

Конъюнктивит протекает в острой или хронической форме. Первая характеризуется быстрым течением и выраженными симптомами. Вторая развивается медленно, но длится достаточно долго. К тому же имеет склонность к рецидивам. Узнаем, можно ли вылечить хронический конъюнктивит и как с ним бороться.

Конъюнктивит — что это и как он протекает?

Воспалительные заболевания конъюнктивы, или соединительной оболочки, называются конъюнктивитами. Они вызываются инфекционными и неинфекционными причинами: вирусами, бактериями, грибками, аллергенами, пылью, химическими веществами и другими факторами. Протекает конъюнктивит либо в острой, либо в хронической форме. Остро, как правило, развиваются воспаления, имеющие бактериальную этиологию. Для них характерен короткий инкубационный период, стремительное развитие болезни, выраженность симптомов, которые доставляют пациенту сильный дискомфорт. Такие заболевания требуют незамедлительного лечения. 

Хронические конъюнктивиты протекают медленно. Не всегда жалобы пациента соответствуют реальному поражению слизистой глаза. Они являются слишком субъективными. В этом и заключается основная опасность патологии. Долгое время человек может не замечать или игнорировать ее признаки, что приводит к различным осложнениям, в том числе к ухудшению зрения. Как вылечить хронический конъюнктивит и возможно ли это, в принципе? Сначала рассмотрим причины, которые вызывают данную форму воспаления.

Причины хронического конъюнктивита

Чаще всего воспаление этого типа является результатом неблагоприятного развития острой формы конъюнктивита. Такое бывает в следующих случаях:

  • несвоевременно или неправильно поставлен диагноз;
  • пациент не соблюдает режим приема лекарств, назначенных врачом;
  • не завершен курс лечения;
  • слабый иммунитет, который не позволяет справиться с болезнью.

В целом, причины хронического конъюнктивита бывают инфекционными и неинфекционными. Различные патогенные микроорганизмы, попадая на конъюнктиву вызывают воспаление. Обычно возбудителями являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, хламидии, аденовирусы, герпес. В большинстве случаев эти патогены провоцируют конъюнктивит, который впоследствии протекает остро, но затем становится хроническим. Многое зависит от состояния здоровья человека, способности организма противостоять микробам и вирусам.

Хронический неинфекционный конъюнктивит — следствие постоянного контакта раздражителя с соединительной оболочкой глаза. Часто причиной недуга являются косметические средства низкого качества, вредные факторы производства: пыль, опилки, стружка, мука и пр. От хронической формы патологии страдают аллергики. Аномалии глаз и век также способствуют постоянному воспалению на конъюнктивите. К ним относится, например, трихиаз — неправильный рост ресниц. Они растут в сторону глаза и раздражают слизистую.

Есть и другие располагающие к хроническому конъюнктивиту факторы:

  • контактные линзы, глаза быстро устают. Человек трет их руками, раздражает соединительную оболочку, а иногда и заносит на нее микробы.
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Они не только ослабляют иммунитет, но и отражаются на состоянии слизистых.
  • Сахарный диабет, авитаминоз, анемия. Все эти болезни также способствуют ухудшению состояния органов зрения и развитию офтальмопатологий. Нередко пациентам с хроническим конъюнктивитом рекомендуют сдать анализы и проверить кровь на сахар.
  • Кожные болезни: себорея, демодекоз. Из-за них нарушается функциональность сальных желез.
  • Ношение контактной оптики плановой замены. За ней необходимо постоянно ухаживать. Если не делать этого, возрастает риск развития глазных болезней, в том числе конъюнктивита. Может его вызвать и раствор для ухода. При постоянном раздражении следует посетить врача и подобрать новый.

Хронический конъюнктивит может быть следствием сразу нескольких факторов. Основа успешного лечения — определение провоцирующего фактора, возбудителя болезни. Разберем подробнее ее симптомы, после чего попробуем выяснить, как вылечить конъюнктивит хронического типа.

Симптомы хронического конъюнктивита

Острый и хронический конъюнктивиты могут сопровождаться одинаковыми симптомами. Однако выраженность их разная: более яркая и умеренная соответственно. Пациент при хроническом заболевании может на протяжении долгого времени, иногда нескольких месяцев, не обращать внимания на признаки конъюнктивита. Периодически возникает легкое жжение в глазах, усталость, но часто человек объясняет все это большой нагрузкой, усталостью, недосыпом. Данные симптомы усиливаются к вечеру, а утром незаметны. Только прогрессирование патологии приводит к сильному дискомфорту. Пациент приходит к врачу с жалобами на:

  • тяжесть век;
  • усталость в глазах;
  • снижение остроты зрения к концу дня;
  • ощущение «песка» под веками;
  • покраснение конъюнктивы и склеральной оболочки.

Также могут наблюдаться слизистые или гнойные выделения в небольшом количестве и корочки на веках и ресницах по утрам. Такое бывает при вирусной или бактериальной инфекции. Симптоматика зависит от вида воспаления. Так, для хронического аллергического конъюнктивита характерны сильный зуд, светобоязнь и слезотечение. Сказывается болезнь и на общем состоянии. Больной становится раздражительным, быстро устает, снижается его работоспособность.

Диагностика хронического конъюнктивита

Предварительный диагноз можно поставить уже по наличию хотя бы нескольких из перечисленных ранее признаков. Но для выявления источника болезни необходимо провести несколько исследований, в том числе лабораторных.

Врач может назначить:

  • измерение остроты зрения;
  • биомикроскопию с щелевой лампой;
  • тесты для анализа работы слезных желез;
  • бактериологическое исследование слизи.

Офтальмолог оценит состояние конъюнктивы и узнает, не перешло ли воспаление на другие структуры глаза. Для этого нужно проверить роговицу и сосудистую оболочку. Иногда приходится обращаться к другим врачам узкой специализации: отоларингологу, инфекционисту, аллергологу, гастроэнтерологу, дерматологу. Напомним, конъюнктивит может быть следствием проблем с пищеварением, сахарного диабета, заболеваний кожи. После постановки точного диагноза назначается лечение. Теперь перейдем к главному вопросу: как можно вылечить конъюнктивит хронического типа и можно ли от него избавиться навсегда?

Можно ли вылечить конъюнктивит, если он хронический?

витамины, больной отказывается от алкоголя и вредных привычек, садится на диету.

Систейн»). Они обеспечивают восстановление слезной пленки, защищают глаза от сухости, снимают раздражение, зуд, жжение.

увлажняющие капли. При аллергии необходимо защитить глаза от веществ, вызывающих аллергическую реакцию. Лица, имеющие проблемы со зрением, должны ответственнее относиться к подбору и эксплуатации средств коррекции. Также нужно всегда помнить о гигиене: чаще мойте руки, не используйте чужие полотенца, защищайте глаза от воды в саунах и бассейнах. При первых же симптомах заболевания запишитесь на прием. Не занимайтесь самолечением с помощью одних народных средств.

Осложнения хронического конъюнктивита

Если избавиться от конъюнктивита сразу, то есть начать его лечить вовремя, осложнений не возникнет. Наблюдаются они крайне редко и почти всегда являются результатом халатного отношения человека к своему здоровью. Некоторые люди долго не обращаются к врачам, из-за чего конъюнктивит приводит к различным неприятным последствиям. Бактериальные инфекции, особенно гонококковая, может стать причиной сращения роговой и радужной оболочек, резкого ухудшения зрения, язв роговицы, слепоты. Вирусные конъюнктивиты могут закончиться язвами и эрозией век и роговой оболочки. Острота зрения также сильно снижается. Аденовирусы опасны развитием синдрома «сухого глаза». Хламидии способствуют возникновению воспаления внутреннего уха и регионарного лимфаденита — поражения лимфатических узлов. Аллергический конъюнктивит, который в большинстве случаев хронический, способен привести к деформированию конъюнктивы и началу атрофических изменений.

Воспаления, сопровождающиеся образованием пленок, характеризуются наличием кровотечений, которые возникают после удаления налета. Заживление тканей — это риск формирования рубцов, а следовательно, заворота век, трихиаза и прочих дефектов. Они исправляются хирургическим путем. Конъюнктивит — не самая опасная патология, но без лечения к ней могут присоединиться другие заболевания.  

www.ochkov.net

Хронический конъюнктивит лечение

Конъюнктива представляет собой тончайшую наружную оболочку, которая покрывает глазное яблоко, захватывая его внешнюю поверхность. Если ее поражает инфекция или вирусное заболевание, активизируются деструктивные процессы, за короткий срок переходящее в острую стадию.

При отсутствии своевременного лечения или неправильного подбора медикаментов, возбудитель недуга становится резистентным к лекарственным препаратам и к основным видам терапии. Хронический конъюнктивит не имеет ярко выраженной симптоматики, поскольку на поверхности оболочки патогенные микроорганизмы остаются в незначительном количестве.

Однако это не означает, что они не оказывают отрицательного воздействия на работу зрительного аппарата.

Принято считать, что патология переходит в хроническую фазу, если лечение не приносит должного результата на протяжении четырнадцати дней. Но медики заявляют, что утверждать об этом на 100% можно в том случае, если симптоматика недуга держится в течение одного месяца.

Конъюнктивит — воспаление глаз которое охватывает слизистую оболочку глаза в результате попадания в неё микробов, грибков, а также вирусов.

У взрослых конъюнктивит протекает сложнее и тяжелее.

Что такое конъюнктива?

Конъюнктива — прозрачная тонкая слизистая мембрана (оболочка), которая покрывает переднюю часть глаза, за исключением роговицы, и выстилает веки изнутри.

  • Обычно она прозрачная, гладкая и даже блестящая.
  • Цвет ее зависит от подлежащих тканей.
  • Основная функция конъюнктивы состоит в защите глаза от инфекции, пыли и мелких инородных тел, а также участии в образовании слезы .
  • Она облегчает движение глаза.
  • Конъюнктива богата мелкими железами, которые выделяют воду, жиры и слизь — основные компоненты слезы.
  • Она берет на себя повседневную слезопродукцию. Выделяемой ею слезы хватает для увлажнения и защиты глаза. И только когда мы плачем в работу включается основная большая слезная железа.
  • Конъюнктива богата сосудами. поэтому при ее воспалении она быстро краснеет и отекает за счет расширенных сосудов.
  • В конъюнктиве много нервных окончаний. поэтому она очень чувствительна.
  • При малейшем к ней прикосновении срабатывает защитный рефлекс. и веки смыкаются, тем самым защищая глаз от повреждения.
  • Воспалительное заболевание конъюнктивы – явление нередкое. В большинстве случаев, оно протекает остро и заканчивается через 10-14 дней. Если же заболевание протекает длительно и упорно, значит, развился хронический конъюнктивит. Болезнь может иметь инфекционную этиологию или быть незаразной. Чтобы лечение заболевания было эффективным, необходимо устранить причину, вызвавшую воспаление.

    Конъюнктивит – заболевание, которое очень часто встречается в офтальмологической практике. Причем если заболевание в острой форме чаще отмечается у детей, то хронический конъюнктивит выявляется, в основном, у пожилых людей. Нередко хроническое воспаление конъюнктивы сочетается с другими заболеваниями глаз – блефаритом, кератитом и пр.

    Причины

    Развитию хронической формы заболевания могут способствовать разнообразные причины. В зависимости от этиологии, выделяют следующие типы заболевания:

    • Инфекционные и неинфекционные;
    • Экзогенные и эндогенные.

    Инфекция – одна из причин развития заболевания

    Нередко конъюнктивит в хронической форме обусловлен другими инфекционными заболеваниями. Это могут быть:

    • болезни глаз – блефарит и пр.;
    • болезни носа и горла – тонзиллиты, синуситы.

    Привести к развитию хронической формы может и отсутствие терапии или неправильное лечение острого воспаления конъюнктивы.

    Совет! При проведении обследования больных с хронической формой воспаления слизистой глаза, чаще всего, высеивается стафилококк, псевдомонады, хламидии, протей.

    Неинфекционная этиология

    Не всегда причины развития хронического воспаления конъюнктивы столь очевидны. Нередко при проведении анализов выявить инфекционный агент не удается. Неинфекционные воспалительные заболевания слизистой глаза, связанные с внешними факторами, могут быть вызваны длительным воздействием раздражающих факторов:

    • воздействие пыли, дыма, паров едких веществ;
    • использование некачественных косметических средств;
    • длительная зрительная работа при плохом освещении;
    • постоянное травмирование глаза, например, при трихиазе, когда ресницы растут не наружу, а внутрь века и пр.

    Заболевание чаще всего развивается у людей с ослабленным иммунитетом, хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта, некорригированными аномалиями рефракции. Конъюнктивит глаз может иметь аллергическую, бактериальную, вирусную или грибковую природу.

    Причины

    В зависимости от причины и факторов, способствующих развитию, его подразделяют: инфекционный и неинфекционный, эндогенный и экзогенный конъюнктивит. Зачастую неинфекционная форма болезни обусловлена неприемлемыми санитарно-гигиеническими условиями работы: пыль, непроветриваемое помещение, плохое освещение, дым, гарь.

    А также неинфекционный хронический конъюнктивит может появляться вследствие различных дефектов рефракции глаза на фоне наличия у человека дальнозоркости, астигматизма или в результате неправильно подобранных линз, которые вызывают воспаление.

    Причины хронического конъюнктивита также могут быть связаны с авитаминозом организма, нарушенным обменом веществ, хроническими заболеваниями носоглотки и слезных путей. Прежде всего, появлению патологии предшествует острая форма заболевания, которая в дальнейшем перерастает в хроническую форму, вследствие неправильной терапии.

    Инфекционный характер патологии может быть в результате различных заболеваний глаз и Лор органов вызванные различными инфекциями.

    Течение болезни происходит на протяжении длительного периода, причем замечено, что улучшение чередуется с обострениями заболевания. При инфекционном характере патологии больного следует оградить от других членов семьи, так как болезнь может быть заразной.

    Хронический конъюнктивит характеризуется постепенным нарастанием симптомов и продолжительным протеканием заболевания. Длительное течение болезни может ограничить трудоспособность человека и его профессиональную пригодность.

    Чаще всего воспаление появляется у людей среднего и старшего возраста.

    Распространённые симптомы заболевания

    1. Боязнь яркого света.
    2. Беспричинная утомляемость глаз при небольших нагрузках.
    3. Внезапное слезотечение.
    4. Жжение и зуд в глазах нарастающего характера.
    5. Тяжесть век.

    Со временем наблюдается покраснение конъюнктивы глаза с отсутствием ее характерного блеска, а поверхность приобретает матовость и бархатистость. А также наблюдаются незначительные выделения гнойного характера, которые особенно можно заметить по утрам в уголках век.

    Помимо, прочих форм заболевания также может появляться аллергический конъюнктивит, при котором образуются фолликулы с характерным чувством зуда, а в некоторых случаях ухудшается зрение и поражается роговица. Его появление может быть обусловлено сезонностью, в связи с индивидуальной особенностью человека.

    Важно! Хронические конъюнктивиты отличаются длительным течением болезни, которое может продолжаться на протяжении нескольких лет.

    По своему происхождению хронический конъюнктивит глаз бывает экзогенной (внешней) и эндогенной (внутренней) природы своего развития, а также может иметь инфекционный или неинфекционный характер.

    Чаще всего хронический конъюнктивит развивается в результате неправильной или несвоевременной терапии острого воспаления. Также недуг прогрессирует на фоне глазных патологий или системных аномалий.

    Инфекционные

  • Инфекционные и неинфекционные;
  • Экзогенные и эндогенные.
  • болезни глаз – блефарит и пр.;
  • болезни носа и горла – тонзиллиты, синуситы.
  • воздействие пыли, дыма, паров едких веществ;
  • использование некачественных косметических средств;
  • длительная зрительная работа при плохом освещении;
  • постоянное травмирование глаза, например, при трихиазе, когда ресницы растут не наружу, а внутрь века и пр.
  • Конъюнктивит чаще всего является результатом атаки вирусов, такие как те, которые вызывают простуду. Другими причинами могут быть бактериальные инфекции, аллергии, химические вещества, раздражение от контактных линз или травмы глаз. Вирусные и бактериальные конъюнктивиты очень заразны. Некоторые исследования показывают, что тяжесть заболевания в значительной степени связана с воздействием солнца.

    К основным причинам появления конъюнктивита принято относить.

    1. Несоблюдение гигиенических мероприятий.
    2. Заболевания инфекционного характера в виде тонзиллита и синусита.
    3. Различные болезни глаз в виде блефарита или кератита.
    4. Запущенное лечение конъюнктивита острого характера.
    5. Использование некачественных косметических средств.
    6. Долгая работа в плохо освещенном месте или за компьютером.
    7. Травмирование глаз регулярного типа.
    8. Патология, связанная с рефракцией в виде дальнозоркости или астигматизма.
    9. Нарушение пищеварения.
    10. Сахарный диабет или анемия.
    11. Постоянное контактирование с раздражителем или аллергический конъюнктивит постоянного характера.
    12. Неправильное использование и хранение мягких линз.

    Клиническая картина

    Заболевание в хронической форме симптомы имеет практически те же, что конъюнктивит, протекающий остро. Но выражены симптомы не столь интенсивно, хотя и сохраняются продолжительное время. Больные отмечают следующие характерные симптомы:

    • отечность век;
    • ощущение «присутствия песка» в глазах;
    • чувствительность к свету;
    • быстрая утомляемость глаз.

    При этом симптомы имеют тенденцию усиливаться к концу дня. Особенно тяжело больным приходится зимой, когда приходиться большую часть суток проводить в помещении с искусственным освещением.

    В зависимости от причин развития воспаления может меняться вид отделяемого, оно может быть скудным или, напротив, обильным. При осмотре органов зрения врач может выявить такие симптомы, как:

    • умеренное покраснение слизистой;
    • шероховатость ее поверхности;
    • образование на поверхности фолликулов или сосочков.

    Кроме того, больные отмечают такие симптомы, как зуд в глазах. По утрам в уголках глаз собираются комочки слизи.

    Симптомы хронического конъюнктивита проявляются в зависимости от его формы. Первыми признаками вирусного конъюнктивита являются: головные боли, повышение температуры, насморк. Затем воспалительный процесс переходит на слизистые оболочки глаз. У детей заболевание отличается более легким характером течения. Роговица в патологический процесс вовлекается крайне редко, зрение не нарушается.

    Герпетический конъюнктивит в период обострения, как правило, поражает один глаз. Основные симптомы воспаления конъюнктивы сочетаются с появлением характерных высыпаний на коже. Заболевание имеет волнообразный характер течения, периоды обострения сменяются ремиссией. Клиническая картина бактериального конъюнктивита отличается от проявлений вирусного.

  • отечность век;
  • ощущение «присутствия песка» в глазах;
  • чувствительность к свету;
  • быстрая утомляемость глаз.
  • Хронический конъюнктивит глаз: лечение и симптомы у взрослых

    Хронический конъюнктивит диагностируется в том случае, когда появившийся воспалительный процесс долгое время не проходит. Обычно недуг имеет острое течение и максимум через две недели исчезает.

    Но бывает и так, что неприятные проявления доставляют больному дискомфорт длительный период. Если заболевание присутствует месяц и больше, значит, оно стало хроническим.

    Тогда без врачебной помощи действительно обойтись нельзя.

    Особенности этиологии

    Поскольку причины воспаления глаз могут быть самыми разными, то и сказать следует о разновидностях конъюнктивита у взрослых:

    • инфекционном;
    • неинфекционном;
    • экзогенном (слизистая непосредственно контактирует с реагентом);
    • эндогенном (реакция конъюнктивы в виде воспаления на заболевания, которые уже присутствуют в организме).

    Симптомы

    Заболевание имеет длительное течение со скудной симптоматикой. Человека месяцами может беспокоить только легкое жжение в области глаз. Неприятные ощущения усиливаются ближе к вечеру, особенно после продолжительных зрительных нагрузок и работы при плохом освещении. Со временем болезнь начинает доставлять человеку все больше дискомфорта.

    Типичные симптомы хронического конъюнктивита:

    • чувство тяжести век;
    • быстрая зрительная утомляемость;
    • ощущение инородного тела в глазах;
    • появление слизистых или слизисто-гнойных выделений;
    • образование корочек на веках по утрам;
    • гиперемия (покраснение) глаз.

    При аллергическом конъюнктивите на внутренней поверхности век нередко образуются сосочки или фолликулы. Вместе с этим больного беспокоит сильный зуд и слезотечение. После контакта с пылью, шерстью животных, пыльцой растений или другими аллергенами симптомы становятся более выраженными.

    Патология протекает долго и вяло со слабовыраженными признаками. Пациент может на протяжении нескольких месяцев ощущать только легкое жжение в глазах.

    Негативная симптоматика усиливается к вечеру, особенно если орган зрения на протяжении дня испытал сильную нагрузку или вы в течение длительного времени работали в слабоосвещенном помещении. По мере прогрессирования аномалия доставляет всё больше дискомфорта.

    Основные симптомы хронического конъюнктивита:

    • Тяжесть век;
    • Глаза быстро устают даже при незначительной нагрузке;
    • Ощущение присутствия постороннего предмета в зрительном аппарате;
    • Появление гнойных или слизистых выделений;
    • После пробуждения на веках образуются корочки;
    • Краснота глаз.

    Если в хронической форме беспокоит аллергический конъюнктивит, то он сопровождается нестерпимым зудом, усиленным слезотечением и образованием на внутренней поверхности век фолликул. При контакте с раздражителем симптоматика проявляется наиболее ярко.

    Симптоматика хронического конъюнктивита нарастает постепенно и сохраняется длительное время. Пациентов беспокоит тяжесть век, ощущения жжения и «засоренности» глаза, светобоязнь и слезотечение, быстрая утомляемость глаз при чтении и зрительной работе.

    Все эти проявления хронического конъюнктивита обычно усиливаются к вечеру и при использовании искусственного освещения. В зависимости от этиологии хронического конъюнктивита отделяемое конъюнктивальной полости может быть скудным или умеренным, чаще оно носит слизистый или слизисто-гнойный характер.

    Объективно выявляется невыраженная гиперемия конъюнктивы, незначительная шероховатость поверхности слизистой.

    Хронический аллергический конъюнктивит протекает с образованием на конъюнктиве сосочков или фолликулов, которые сопровождаются зудом, иногда – нарушением зрения и поражением роговицы. В некоторых случаях аллергический конъюнктивит сочетается с аллергическим дерматитом век. блефаритом, кератитом, увеитом. ретинитом. невритом .

    Хронический конъюнктивит носит длительное упорное течение и может продолжаться годами.

    Содержание

    Симптоматика хронического конъюнктивита неспецифическая. Зачастую отмечаются субъективные ощущения:

    • сухость слизистой глаз;
    • чувство жжения;
    • тяжесть век;
    • слезоточивость;
    • повышенная чувствительность к яркому свету;
    • ощущение инородного тела или песка в глазах.

    По утрам в уголках глаз может обнаруживаться мутное слизистое отделяемое, иногда склеиваются ресницы. Но объем отделяемого невелик, при хронической форме воспаления не бывает склеивания век, что довольно характерно для острой формы конъюнктивита.

    При объективном осмотре отмечается гиперемия конъюнктивы. Иногда появляется слабовыраженная припухлость верхнего века. Симптомы, в том числе и объективные, усиливаются во второй половине дня, в помещениях с искусственным освещением, при наличии раздражающих факторов.

    Болезнь хронической формы имеет схожие симптомы с конъюнктивитом острого характера. Но выражены они намного слабее, но сохраняются достаточно длительное время. К ним относят следующие факторы.

    1. Отекание век.
    2. Чувство присутствия чужеродного предмета в глазу.
    3. Восприимчивость к яркому свету.
    4. Быстрое утомление зрительной функции.

    Ко всему этому, симптомы усиливаются только к концу дня. Тяжелым периодом является зимнее время года из-за ослепляющего снега и яркого солнца.

    В зависимости от того, какие причины вызвали болезнь глаз, выделения из глаз могут менять свой вид. Они могут как скудными, так и обильными. При визуальном осмотре можно увидеть следующие симптомы.

    Диагностика

    Характерной особенностью хронической формы заболевания  является несоответствие объективных изменений и выраженности клинических проявлений. Для того чтобы выявить причины заболевания необходимо пройти офтальмологическое обследование и сдать необходимые анализы.

    На первом этапе врач проводит осмотр, оценивая объективные симптомы и жалобы пациента. Используют следующие виды исследований:

    • биомикроскопия, позволяющая выявить патологические изменения конъюнктивы;
    • визиометрия – обследование, позволяющее оценить остроту зрения;
    • рефрактометрия необходима для выявления дефектов рефракции;
    • тесты, позволяющие оценить продуцирование слезной жидкости;
    • для исключения инфекционной природы заболевания необходимо проведение бактериологического анализа мазка с конъюнктивы.

    Такая форма заболевания характеризуется затруднениями при выявлении истинной причины, так как происходит несоответствие признаков болезни с изменениями в организме. Установление диагноза случается непосредственно при визуальном осмотре врача с целью выявления симптомов, жалоб пациентов и наличия других сопутствующих заболеваний. Помимо, всего назначаются дополнительные лабораторные исследования.

    Необходимые обследования

    1. Визометрия проводится с целью определения остроты зрения.
    2. Биомикроскопия, в результате этого обследования выявляют состояние конъюнктивы, наличие бархатистости поверхности, образование фолликул, присутствующую рыхлость.
    3. Бактериологический посев. С целью определения возбудителя заболевания берут мазок с поверхности конъюнктивы.
    4. Скиаскопия. Проводится с целью исключения аномалий заболевания и определения вида и степени рефракции.
    5. Проба Норма или тест Ширмера. Данные исследования слез проводятся, чтобы исключить возможность наличия синдрома сухого глаза.

    Если обнаруживаются сопутствующие заболевания, требуется произвести такие виды обследований: рентгенография придаточных пазух носа, исследование на хламидиоз, измерение уровня сахара в крови, проверка ресниц на выявление демодекоза и многие другие.

    На основании всех проведенных осмотров, консультаций и обследований устанавливается диагноз, и определяется курс лечения.

    Прежде чем лечить болезнь, врач внимательно обследует пациента. Он проверяет остроту зрения, измеряет внутриглазное давление и определяет поля зрения. Все это помогает ему выявить сопутствующие офтальмологические заболевания (глаукому, близорукость, дальнозоркость, астигматизм).

    Наиболее информативным методом диагностики конъюнктивита является биомикроскопия. Во время осмотра в щелевой лампе офтальмолог может увидеть воспаленную конъюнктиву, патологические выделения и другие признаки заболевания. Для уточнения диагноза он может назначить дополнительное обследование и консультации других специалистов.

    Особенностью хронического конъюнктивита является несоответствие выраженности клинических признаков объективным изменениям, что затрудняет выявление причины заболевания. Установить верный диагноз возможно только при очной консультации офтальмолога. выяснении жалоб и сопутствующих заболеваний, внешнем осмотре глаза, проведении специальной офтальмологической и лабораторной диагностики.

    Визометрия при хроническом конъюнктивите может выявлять снижение остроты зрения или его относительную норму. При биомикроскопии выявляются изменения конъюнктивы и переходных складок век: незначительная гиперемия, разрыхленность, бархатистость поверхности, сосочковые разрастания и др.

    Для исключения аномалий рефракции проводится скиаскопия и рефрактометрия. При подозрении на сопутствующий синдром сухого глаза выполняются тесты на исследование слезопродукции: проба Норна. тест Ширмера. флюоресцеиновая инстилляционная проба .

    Для определения возбудителей хронического конъюнктивита показано проведение бактериологического посева мазка с конъюнктивы.

  • биомикроскопия, позволяющая выявить патологические изменения конъюнктивы;
  • визиометрия – обследование, позволяющее оценить остроту зрения;
  • рефрактометрия необходима для выявления дефектов рефракции;
  • тесты, позволяющие оценить продуцирование слезной жидкости;
  • для исключения инфекционной природы заболевания необходимо проведение бактериологического анализа мазка с конъюнктивы.
  • Поскольку хронический конъюнктивит может быть вызван различными микроорганизмами и факторами окружающей среды, то решающее значение для эффективности лечения имеет тщательный диагноз. Культуры конъюнктивы или биопсия могут быть необходимы для точной диагностики.

    Как избежать повторного заражения?

    Важно не допустить повторного заражения конъюнктивы, иначе тогда возрастает вероятность перетекания острого процесса в хронический. Для этого достаточно соблюдать такие правила:

    1. Укреплять защитные силы организма.
    2. Нормализовать рацион, обогатить его продуктами, содержащими витамин А.
    3. Вовремя лечить инфекционные заболевания полости рта, носоглотки.
    4. Придерживаться рекомендаций по уходу за контактными линзами и очками.
    5. Исключать контакты с аллергенами при склонности к частым аллергическим конъюнктивитам, в сезон обострения заболевания применять препараты, назначенные врачом.
    6. Не прикасаться в течение дня к лицу и глазам, смену линз проводить после дезинфекции рук.
    7. Проветривать помещение.
    8. Регулярно менять постельное белье.
    9. Умываться только кипяченой водой.
    10. Мыть с мылом детские игрушки.

    Чтобы не передать инфекцию остальным членам семьи, следует пользоваться только своими туалетными и постельными принадлежностями.

    Лечение

    Чтобы победить хронический конъюнктивит, необходимо устранить причину, которая вызывает воспаление слизистой. Для этого иногда необходимо сменить место работы, чтобы устранить вредное влияние условий труда. Обязательно нужно защищать глаза очками от пыли, солнца и ветра.

    Местно назначаются антисептические и вяжущие средства. В некоторых случаях рекомендовано лечение каплями с содержанием кортикостероидов. Эти средства оказывают выраженное противовоспалительное действие. Однако применять их бесконтрольно нельзя, проводят лечение строго под контролем врача, не превышая рекомендованных доз и длительности курса.

    Совет! Бесконтрольное лечение кортикостероидами может привести к тому, что воспаление  усугубится. Более того, может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.

    Врач может назначить лечение с использованием капель, содержащих антигистамины. Эти средства хорошо снимают такие симптомы, как зуд, отек, гиперемия. Часто назначается и применение капель, являющихся заменителем натуральной слезы.

    Такое лечение не только увлажняет слизистую, снимая чувство жжения, но и образует защитную пленку. Препараты, являющиеся заменителем слезной жидкости, можно применять длительное время, вреда они не принесут. Дополнительно могут быть назначены витаминные препараты, средства, укрепляющие общий и местный иммунитет.

    При хроническом воспалении конъюнктивы лечение будет достаточно длительным. Периодически нужно будет менять препараты (подбирать средства должен врач), чтобы организм не привыкал.

    Домашние средства

    Человеческий глаз – это сложный оптический механизм. Каждая из частей этой системы, будь то роговица, хрусталик, стекловидное тело или окружающая оболочка требуют бережного к себе отношения. Глазные болезни могут иметь воспалительную природу.  Хронический коньюктивит яркий пример именно такого воспалительного процесса.

    1. коньюнктивит (хронический коньюктивит ) – общее название для группы воспалительных заболеваний конъюнктивы.

    2. кератит — воспалительное заболевание роговицы.

    3. увеит — заболевание сосудистой оболочки глаза воспалительного характера.

    Конъюнктива – это тончайшая прозрачная ткань, покрывающая глаз снаружи. Она является защитным барьером от микроорганизмов и мелких инородных тел.

    Болезни конъюнктивы составляют около трети всех заболеваний глаз.

    Любые формы конъюнктивитов могут протекать как в острой, так и в хронической формах.

    В первом случае заболевание легко поддается лечению, которое в среднем занимает до полутора недель.

    Хронический конъюнктивит – это длительный воспалительный процесс в наружной оболочке глаза. Такое заболевание часто встречается у взрослых людей и может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Часто у пациентов наряду с воспалением конъюнктивы наблюдается хронический блефарит. Эти болезни не влияют на остроту зрения, но они значительно ухудшают повседневную жизнь (приносят дискомфорт).

    Чтобы провести эффективное лечение, необходимо устранить причины и факторы, которые вызвали конъюнктивит (вылечить больные зубы, не контактировать с сигаретным дымом и пр.). Затем, воспользовавшись народными средствами, вы снимете воспалительный процесс и ускорите восстановление конъюнктивы.

    Промните, что хроническая форма заболевания требует длительного лечения, поэтому наберитесь терпения и выполняйте рекомендации целителей.

  • Советы пациентам
  • Лечение
  • Хронический конъюнктивит даёт слабо выраженные симптомы. Больной может жаловаться на:

    • раздражение глаз;
    • светобоязнь и слезотечение;
    • засохшие выделения на веках после пробуждения;
    • зуд и жжение в глазах;
    • тяжесть век;
    • незначительное покраснение по краям век с образованием чешуек;
    • выпадение ресниц.

    Неприятные симптомы усиливаются по вечерам после рабочего дня, или при работе с искусственным освещением.

    Для того, чтобы лечение был успешным, соблюдайте следующие рекомендации.

    Вылечить хронический конъюнктивит также можно народными методами. Все они предназначаются для наружного применения. Для достижения большего эффекта можно комбинировать несколько средств одновременно.

    Самые эффективные средства

    Лечением хронического конъюнктивита глаз занимается врач-офтальмолог. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний к лечебному процессу может подключаться эндокринолог, аллерголог, гастроэнтеролог, инфекционист и другие специалисты.

    Как лечить хронический конъюнктивит? В первую очередь необходимо выявить и устранить факторы, спровоцировавшие его развитие. Людям с аномалиями рефракции следует подобрать очки или контактные линзы, лицам с трихиазом – выщипать неправильно растущие ресницы. При наличии сахарного диабета человеку требуется постоянный контроль уровня сахара в крови.

    Для лечения хронического конъюнктивита используют разные группы препаратов. Выбор того или иного лекарства зависит от этиологии (то есть причины) заболевания. Помимо этого для промывания конъюнктивальной полости используют свежий чай, отвар из ромашки или растворы антисептиков (фурацилина, борной кислоты).

    Препараты для борьбы с конъюнктивитом:

    • Антибиотики (Флоксал, Тобрекс). Назначаются при бактериальной инфекции. Убивают микроорганизмы, которые вызвали воспаление, тем самым способствуя выздоровлению.
    • Противовирусные средства (Офтальмоферон, Ацикловир). Используются для лечения конъюнктивитов вирусной этиологии.
    • Притивогрибковые препараты (Пимафуцин, Амфотерицин В). Применяются для борьбы с грибковой инфекцией.
    • Антисептики (Окомистин, Витабакт, Футарон). Назначаются практически при всех хронических конъюнктивитах. Антисептические средства оказывают противомикробное действие, то есть убивают инфекцию.
    • Кортикостероиды (Максидекс, Гидрокортизоновая мазь). Являются мощными противовоспалительными средствами. Эффективны в борьбе с аллергическими конъюнктивитами. В случае аллергии врачи назначают их вместе с антигистаминными препаратами (Аллергодил, Лекролин).

    Для лечения хронического конъюнктивита у ребенка используют те же группы препаратов. Однако лекарства подбираются особенно тщательно. Врачи стараются назначить малышу наименее токсичные и одновременно эффективные капли и мази.

    Успешно бороться с заболеванием можно только в том случае, если верно выявлена причина его развития. При проблемах с рефракцией потребуется подобрать корректирующую оптику, пациентам с трихиазом необходимо избавиться от неправильно растущих ресниц. Если обнаружено, что человек страдает от сахарного диабета, потребуется обеспечить регулярный контроль над уровнем сахара.

    Для терапии хронического конъюнктивита используются разнообразные лекарственные препараты. Выбор медикамента зависит от того, что именно спровоцировало развитие патологии. Помимо этого широко используются для устранения воспаления отвары для промывания пораженного глаза из ромашки, примочки из чёрного чая и антисептические растворы (например, «Фурацилин»).

    Медикаментозная терапия при хроническом конъюнктивите

    Доктор для каждого пациента подбирает индивидуальную схему лечения в зависимости от этиологии заболевания:

    • Антибиотики («Тобрекс», «Флоксал»). Их прописывают при бактериальном конъюнктивите в хронической форме. Они уничтожают патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительные процессы;
    • Противовирусные препараты («Офтальмоферон», «Ацикловир»). Применяются для борьбы с вирусным конъюнктивитом;
    • Противогрибковые средства («Пимафуцин», «Амфотерицин В»). Используются при терапии грибковой патологии;
    • Антисептические медикаменты («Окомистин», «Витабакт»). Окулисты прописывают их практически при любом типе хронического воспаления, поскольку препараты убивают инфекцию, способствуя скорейшему выздоровлению;
    • Кортикостероиды («Максидекс», «Гидрокортизоновая мазь»). Эффективно борются с аллергическим конъюнктивитом. В этом случае доктор назначает их в комплексе с антигистаминными средствами («Лекролин», «Аллергодил»). Хорошо устраняют воспаления.
    Для лечения заболевания у ребёнка используются аналогичные медикаменты, но к выбору лекарств необходимо подходить очень аккуратно. Доктора стараются прописывать малышам менее токсичные, но при этом высокоэффективные препараты.

    Народные средства

    Прежде чем использовать тот или иной рецепт из записной книжки бабушки, проконсультируйтесь с офтальмологом. Помните о том, что народная медицина выполняет роль вспомогательной терапии. Используйте только проверенные рецепты и свежеприготовленные отвары.

    Безопасными и одновременно эффективными являются примочки из свежезаваренного чая. Рекомендовано использовать слабую заварку, соединив черный и зеленый сорт напитка. На триста миллилитров кипятка достаточно одной чайной ложечки. При выделении гноя или слизи подобные примочки можно использовать неограниченное количество раз в течение дня.

    Хорошо снимают воспаление отвары из ромашки, календулы и шалфея. Правда, они имеют некоторые противопоказания. Использовать подобный настой можно максимум три раза в день. Для приготовления раствора достаточно ½ чайной ложки сухоцвета.

    Лечение при хроническом конъюнктивите может быть успешным только в том случае, если обнаружена и устранена причина глазного заболевания.

    Так, при выявлении аметропий, производится подбор очков или контактных линз. рекомендуется проведение лазерной коррекции зрения.

    При постоянном раздражении глаз необходимо устранение провоцирующих факторов, удаление инородных тел из конъюнктивального свода, проведение эпиляции ресниц. Обязательно лечение выявленной сопутствующей хронической патологии под контролем специалиста соответствующего профиля.

    Местно при хроническом конъюнктивите назначаются холодные примочки вяжущих растворов и трав (настоя чая, ромашки, раствора резорцина). Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость дезинфицирующих, антибактериальных, витаминных капель, кортикостероидов, искусственной слезы.

    На ночь применяются мазевые аппликации за веки. Лечение хронического конъюнктивита длительное, что нередко требует смены препаратов во избежание привыкания.

    Судя по картинке нет фолликулеза, характерноо для Сl. trachomatis.

    Вообще все похоже на аллергический коньюнктивит. Предложенную мной терапию прошу считать как рекомендацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом, который вас лечит.

    Промывать глаза по утрам окомистином, далее капать в оба глаза опатанол — 3 раза в день — 2 недели, октилия — 3 раза в день — 2 нед. С целью местного повышения иммунитета препараты интерферона (подойдет офтальмоферон) -3-4 раза в день — 2 нед.

    N.B. Перед лечением сделайте анализ ПЦР на аденовирус и Сl. trachomatis, т.к. процесс длительный и по фотографии боюсь ошибиться.(делается соскоб со слизистой конъюнктивы век, на хламидии можно просто кровь на АТ IgA к Сl. trachomatis).

  • Для промывки глаз можно использовать самый обыкновенный чай, используя свежую, но остывшую заварку. Чтобы лечение было еще более эффективным, можно черный сухой чай смешивать с зеленым. Затем делать заварку, как обычно. Промывать веки по утрам и при появлении отделяемого. После промывки нужно закапать капли или заложить мазь, которую выпишет врач.
  • Вместо чая можно использовать отвары ромашки, дубовой коры или цветков календулы.
  • Вылечить конъюнктивит можно при помощи народных средств, но все должно проходить под контролем врача. К ним можно отнести следующие пункты.

    Народная терапия

    Некоторые люди пытаются лечить хронический конъюнктивит исключительно народными средствами. Делать это крайне нежелательно. Методы народной медицины можно использовать лишь как дополнение к лечению, которое назначил врач. А вот заменять глазные капли самодельными настойками и отварами крайне нежелательно.

    В народе для борьбы с конъюнктивитом используют сок алое, отвары из коры дуба, ромашки, цветков календулы. Для промывания глаз также применяют свежезаваренный черный или зеленый чай. Для укрепления иммунитета народные целители рекомендуют пить настой чайного гриба. Ею также можно промывать конъюнктивальную полость.

    Первая линия терапии, которую назначают при конъюнктивите, предполагает использование лекарственных препаратов традиционной медицины.

    Перед тем как перейти к обработке мазями и гелями, глаза промывают антисептиком, например, фурацилином. Для этого две таблетки измельчают и растворяют в стакане кипятка, дают жидкости остыть до температуры тела. Раствор процеживают сквозь стерильный бинт, чтобы удалить твердые частички, которые могут ранить слизистую.

    Важно! Для каждого промывания готовят свежий раствор фурацилина, особенно если его используют для лечения детей.

    Процедуру проводят так:

    1. Тщательно моют руки с мылом, можно дополнительно обработать антисептиком — например, хлоргексидина биглюконатом.
    2. Делают тампон из стерильной ваты, пропитывают его фурацилином и немного отжимают излишки влаги.
    3. Нижнее веко отодвигают пальцем, осторожно обрабатывают глаз, двигаясь от внутреннего к наружному уголку глаза.

    Позволяется пользоваться специальными приспособлениями — глазными чашечками, резиновыми грушами. Также в аптеке продают глазные ванночки. Перед каждым применением принадлежности кипятят или берут новые, если изделия предназначены для одноразового использования.

    При конъюнктивите с обильными гнойными выделениями назначают капли сульфацила натрия, левомицетина. Корочки, которые образовались на глазах, удаляют, после чего проводят промывание антисептическим раствором. Герпетические высыпания обрабатывают бриллиантовой зеленью.

    Если промываний недостаточно, дополнительно используют гели, мази, кремы. Возможно назначение следующих видов медикаментозных средств:

    • антигистаминные;
    • кортикостероиды;
    • нестероидные противовоспалительные;
    • местные антибактериальные;
    • искусственная слеза.

    Если причиной конъюнктивита стало ослабление защитных сил организма вследствие авитаминоза, то врачи рекомендуют включить в рацион растительные продукты, богатые каротином. Это вещество превращается в витамин А, или ретинол, который известен антиоксидантными свойствами.

    Нехватка ретинола негативно влияет на зрительную функцию: ухудшается цветовое восприятие, зрение в темноте, пересыхают клетки роговицы, конъюнктивы, что повышает риск конъюнктивита. Рекомендованная суточная доза витамина А — 6–15 мг.

    Лечение в домашних условиях

    При лечении конъюнктивита эффективны рецепты народной медицины. Но следует помнить, что эти средства допускаются в качестве вспомогательных и только после консультации с врачом.

    Важно! Если конъюнктивит вызван действием аллергенов, следует осторожно применять нижеперечисленные рецепты, особенно те, в которых задействованы продукты пчеловодства.

    Чтобы быстро избавиться от воспаления конъюнктивы, применяют средства внутрь и наружно — в виде примочек и компрессов (продолжительность процедуры — 10–20 минут), промываний.

    Видео — Как лечить коньюктивит у детей и взрослых

    Коллоидное серебро

    Для лечения, особенно при бактериальном происхождении заболевания, применяют коллоидное серебро. Это жидкий раствор с наночастицами серебра. Такое средство использовал акушер-гинеколог Карл Креде для профилактики бленнореи у новорожденных.

    Важно: чем меньше размер коллоидных частиц, тем более выражен терапевтический эффект.

    Препарат вливают в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли от 2 до 4 раз в день. Если больной носит контактные линзы, их удаляют, проводят процедуру, и снова ставят на место оптические элементы. Капли используют до полного выздоровления.

    Морковь

    Чтобы устранить нехватку витамина А, достаточно употреблять каждый день по 167 г моркови красных сортов. Однако при этом следует помнить, что для нормального усвоения ретинола нужны жиры, поэтому салаты приправляют растительным маслом, сметаной, йогуртом.

    Готовят свежеотжатые соки из моркови (4 части) и зелени — петрушки, сельдерея, салата (по 1 части). Принимают напиток по 100 мл на голодный желудок за полчаса до еды 1-3 раза в день, через соломинку. Если при высокой дозировке появились головные боли, то количество приемов сокращают. Курс — один месяц. Если нужно, после месячного перерыва лечение повторяют.

    Чайная заварка

    Вероятно, самый распространенный рецепт при конъюнктивите — это промывания глаз заваркой. Целебное действие чая объясняется содержанием антиоксидантов, которые защищают от микробов. Сорт берут черный или зеленый, заваривают как обычно.

    Важно! Чай должен быть свежим, высокого качества, без ароматических добавок, примесей других трав, сахара, лимона. Температура жидкости — близкая к комнатной.

    Осложнения

    При хроническом конъюнктивите возможно сочетание с другими заболеваниями глаз:

    • Блефароконъюнктивит – присоединение блефарита (острого или хронического воспаления век).
    • Кератоконъюнктивит – присоединение кератита (воспаление роговицы, сопровождающееся ее помутнением и постепенным изъязвлением).
    • Эписклерит – сильное воспаление конъюнктивы без слезотечения и слизистого отделяемого.
    • Конъюнктивохалазис (или синдром сухого глаза).

    Самым неприятным осложнением при любой форме конъюнктивита считается кератит. Также может развиться вторичное инфицирование слезных протоков, мейбомиевых желез или слезного мешочка. Это связано со снижением местного иммунитета слизистой оболочки глаза.

    Профилактика

    Чтобы снизить риск развития хронической формы воспаления конъюнктивы, необходимо:

    • при появлении признаков острого конъюнктивита обращаться к врачу и проходить полный курс лечения. Неадекватная терапия или не долеченная инфекция может спровоцировать переход болезни в хроническую форму;
    • защищать глаза от вредных воздействий: носить защитные очки в запыленных помещениях, избегать интенсивных зрительных нагрузок;
    • своевременно лечить сопутствующие заболевания.

    Итак, хронический конъюнктивит – это воспалительное заболевание длительного течения. Факторов для его развития может быть много, поэтому выявить истинную причину и назначить адекватное лечение сможет только специалист-офтальмолог.

    Чтобы избежать развития конъюнктивита, необходимо защищать глаза от воздействия раздражающих факторов. Для этого нужно избегать пребывания в пыльных, грязных, задымленных помещениях. При работе за компьютером нужно использовать очки и следить за тем, чтобы глаза не переутомлялись. Людям с близорукостью и дальнозоркостью необходимо носить правильно подобранные очки или контактные линзы.

    В случае развития острого конъюнктивита больному необходимо немедленно обращаться в больницу. Своевременная помощь офтальмолога поможет быстро излечить болезнь и избежать развития хронического воспалительного процесса.

    Хронический конъюнктивит сложно не только диагностировать, но и лечить. Чаще всего патология носит рецидивирующий характер, полное выздоровление возможно только в том случае, если правильно выявлена и устранена причина, провоцирующая его развитие. Терапия может затянуться на месяцы, и даже годы, что отрицательно сказывается на работоспособности и профпригодности пациента.

    Чтобы защитить зрительный аппарат конъюнктивита, сведите к минимуму воздействие вредоносных факторов. Старайтесь меньше времени проводить в накуренных, запыленных и грязных помещениях. Работая за компьютером, не забывайте делать перерывы, используйте защитные или корректирующие очки.

    При наличии проблем с рефракций важно правильно подобрать оптические изделия. Помочь в этом сможет доктор и опытный консультант в специализированных магазинах.

    При развитии острого воспаления незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. На период лечения избегайте прямого контакта с солнечными лучами.

    Хро­ни­че­ский конъюнк­ти­вит под­да­ет­ся излечению с тру­дом, не­ред­ко отмечаются рецидивы воспаления. Успешное лечение возможно только при полном устранении причин и проведении настойчивой систематической терапии. Длительное (на протяжении многих месяцев и лет) течение хронического конъюнктивита может ограничивать профпригодность и трудоспособность пациентов.

    Профилактика хронических конъюнктивитов требует устранения профессиональных вредностей, использования индивидуальных средств защиты на производстве, проведения своевременной коррекции рефракционных нарушений зрения, лечения сопутствующих заболеваний.

  • при появлении признаков острого конъюнктивита обращаться к врачу и проходить полный курс лечения. Неадекватная терапия или не долеченная инфекция может спровоцировать переход болезни в хроническую форму;
  • защищать глаза от вредных воздействий: носить защитные очки в запыленных помещениях, избегать интенсивных зрительных нагрузок;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания.
  • glazdoktor.ru

    Особенности хронического конъюнктивита: симптомы и принципы эффективного лечения

    Воспаление конъюнктивы глаз в большинстве случаев протекает остро, с ярко выраженной симптоматикой. Однако есть группы пациентов, у которых болезнь не заканчивается полным выздоровлением, а переходит в хроническую форму. Хронический конъюнктивит характеризуется сменой периодов ремиссии и обострения.

    Суть патологии

    Хроническая форма конъюнктивита глаз — это длительно текущее воспаление, которое не завершается полным выздоровлением. Болезнь имеет волнообразное течение, то стихая, то снова нарастая.

    Постоянный воспалительный процесс приводит к утолщению и деформации конъюнктивы. Постепенно нарушается зрительная функция глаза.

    Причины

    Хронический конъюнктивит у взрослых развивается как следствие острой формы. Изначально заболевание принимает такое течение очень редко. Причинами хронического конъюнктивита являются те же состояния, что и для острого:

    • травмы;
    • аллергия;
    • вирусные или бактериальные инфекции;
    • глистные инвазии.

    Способствуют развитию хронической формы следующие состояния:

    • незавершенное лечение острого конъюнктивита;
    • постоянное травмирование слизистой;
    • несоблюдение личной гигиены;
    • снижение иммунной защиты;
    • наличие астигматизма.

    О хронизации процесса говорят, если симптомы сохраняются более трех месяцев.

    Симптомы заболевания

    Признаки хронического конъюнктивита похожи на острое заболевание, но выражены в меньшей степени. Во время ремиссии клинические проявления могут отсутствовать. Обострения провоцируются повторным действием аллергенов, переохлаждением, стрессом.

    Среди постоянных симптомов наблюдают:

    • ощущение инородного тела;
    • чувство зуда и жжения;
    • слезотечение;
    • покраснение слизистой;
    • небольшая отечность.

    Такие симптомы наблюдаются при неинфекционной природе болезни. Если причиной становится аллергия, возникает чихание, обильное выделение жидкости из носа.

    Вирусный конъюнктивит сопровождается образованием небольшого количества прозрачного отделяемого. Бактериальные инфекции вызывают гнойное густое отделяемое.

    Из-за постоянного воспаления развивается синдром сухого глаза. Конъюнктива утолщается, иногда до такой степени, что человек не может полностью закрыть глаза. Постоянно текущая слеза раздражает кожу, на ней появляются эрозии.

    Дискомфорт, жжение нарушают общее состояние пациента. Он становится раздражительным, снижается работоспособность, теряется концентрация внимания.

    Диагностика

    Офтальмологу поставить диагноз хронического конъюнктивита несложно. Врач учитывает характерные проявления, факт перенесенного острого заболевания. По необходимости берут мазки со слизистой, анализы крови.

    Врач определяет степень нарушения зрительной функции путем оценки остроты зрения, осмотра глазного дна с помощью щелевой лампы. Диагностику синдрома сухого глаза проводят тестом Ширмера.

    Смотрите видео глазной клиники про тест Ширмера и другие способы определять слезопродукцию глаз:

    Можно ли вылечить хронический конъюнктивит?

    Лечение затянувшегося воспаления — сложная задача. Изменения в слизистой настолько выражены, что стандартные лечебные мероприятия оказываются малоэффективными. Слабовыраженные симптомы не означают того, что и лечение хронического конъюнктивита может быть кратковременным.

    При хроническом конъюнктивите необходимо комплексное лечение. Оно включает не только местные средства (капли, мази). Необходим системный прием лекарств.

    Местное лечение при хроническом конъюнктивите заключается в использовании глазных капель и мазей:

    • антибактериальные — “Нормакс”, “Офтаквикс”, “Офтоципро”, “Тетрациклиновая мазь”;
    • противовирусные — “Офтальмоферон”, “Полудан”;
    • заживляющие — “ Корнерегель “, “Солкосерил”;
    • антигистаминные — “ Лекролин”, “Аллергодил”;
    • кортикостероидные — “Дексаметазон“, “Гидрокортизон”;
    • увлажняющие — “Систейн”, “Офтагель”.

    Лекарства назначают в соответствии с имеющимися симптомами.

    Системное лечение направлено на укрепление иммунной системы, устранение бактериальной или вирусной инфекции, удаление гельминтов. По показаниям назначают следующие препараты:

    • интерфероны — “Виферон”, “Генферон”;
    • индукторы интерферона — “Циклоферон”, “Кагоцел”;
    • пробиотики — “Линекс”, “Бифиформ”;
    • нестероидные противовоспалительные средства — “Ибупрофен”, “Диклофенак”;
    • антигистаминные — “Супрастин”, “Цетрин”.

    Тяжелое течение болезни — показание к назначению стероидных препаратов — “Преднизолон”, “Дексаметазон”. Специфические конъюнктивиты, вызванные хламидиями или гонококками, лечат длительным курсом антибиотиков.

    Применимо лечение народными средствами. Для промываний, компрессов и примочек используют следующие лекарственные растения:

    • ромашка;
    • шалфей;
    • зверобой;
    • алоэ;
    • фиалка.

    Полезны промывания настоем чайного гриба.

    Народные методы необходимо согласовывать с лечащим врачом.

    По показаниям используются физиотерапевтические методы — УВЧ, электрофорез. Если раздражение слизистой вызвано контактными линзами, их рекомендуется заменить на очки хотя бы в период лечения.

    Профилактика

    Чтобы избежать развития хронического конъюнктивита, необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти полное лечение острой формы. Снизить риск хронизации процесса помогут следующие мероприятия:

    • соблюдение зрительной гигиены;
    • правильное использование контактных линз;
    • профилактический прием антигистаминных средств в случае сезонной аллергии.

    Хронический конъюнктивит характеризуется длительным течением. Заболевание может приводить к различным осложнениям, вплоть до прогрессирующего снижения зрения. Имеются особенности лечения патологии — комплексный прием местных и системных препаратов.

    Оставляйте комментарии к прочитанной информации. Статья может оказаться полезной вашим знакомым — поделитесь ею в социальных сетях.

    ozrenieglaz.ru

    Хронический конъюнктивит у взрослых: симптомы, причины, лечение

    Хронический конъюнктивит – это длительное воспаление слизистой оболочки глаза, которое характеризуется умеренной отечностью век, светобоязнью, повышенным слезоотделением. Болезнь вызывают как внешние постоянные раздражители, так и внутренние проблемы со здоровьем.

    Наш орган зрения часто подвергается различным болезням. Одна из этих болезней — конъюнктивит. Происходит воспаление белка и конъюнктивы, тоненькой плёнки. Если вовремя не лечить острую форму, заболевание перейдёт в хроническое.

    Заболевание носит затяжной характер. Но может пройти без усиленного лечения, с соблюдением гигиенических правил и примочек. Если этого не происходит, нужно обязательно записаться на приём к доктору.

    Симптомы хронического конъюнктивита выражены слабо, количество микроорганизмов и болезнетворных бактерий невелико, но вредное влияние на орган зрения они продолжают оказывать.

    Поделиться

    Твитнуть

    Поделиться

    Класснуть

    Отправить

    Вотсапнуть

    Особенности патологии

    Существуют разные виды конъюнктивита: инфекционный и неинфекционный, экзогенный и эндогенный. Люди преклонного возраста чаще болеют хроническим конъюнктивитом, чем дети. С этим заболеванием параллельно развиваются другие глазные болезни.

    Провоцировать его могут различные факторы и микроорганизмы: аллергия, бактерии, грибки, вирусы, хламидии, травмы. Чтобы определить природу болезни и поставить правильно диагноз, проводят ряд мероприятий и процедур, таких как биомикроскопия, взятие пробы на аллергены. Когда будет определена причина заболевания, назначается лечение.

    Причины

    Причин конъюнктивита несколько: слабая иммунная система, инфекция, аллергия, токсические или механические факторы. Пневмококки, гонококки, стрептококки, дифтерийная палочка и другие патогенные микроорганизмы вызывают бактериальный конъюнктивит. Заражение происходит бытовым путём.

    Хламидийный вид заболевания, который называют трахомой или паратрахомой, требует дополнительного назначения. Этот вид ещё называется фолликулярный. В этом случае подключают тетрациклин, эритромицин. Заражаются по причине мочеполовых инфекций. Чаще выявляется у новорождённых.

    Вирусный, вызванный герпесом или аденовирусом, относится к оспенной группе вирусов, контагиозный моллюск. Герпес, ветрянка — главная причина. Признаки такого конъюнктивита похожи на инфекцию дыхательной системы. Распространяется воздушно-капельным путём, поэтому провоцирует эпидемию. Необходимо дополнительное лечение и препараты.

    Грибковый поражает организм плесенью или кандидозом, актиномикозом, споротрихозом и другими.

    Конъюнктивиты неинфекционного характера вызваны аллергическими (поллиноз) или аутоиммунными (подагра, псориаз, саркоидоз) поражениями. Агрессивными факторами являются клещи, продукты питания, пыльца, дым, пыль. Они вызывают аллергию. Аллергические заболевания астма, ринит серьёзно влияют на протекание и лечение заболевания. Воспаление переходит на глазную оболочку, а также на носовую полость.

    Травматический конъюнктивит вызван травмой, механическим или химическим воздействием, а также трихиазом, то есть неправильно растущими ресницами. Авитаминоз организма человека тоже способствует возникновению и развитию этой болезни. Существует в острой и подострой форме.

    Паразитарный конъюнктивит

    Глазное яблоко поражают гельминты вида онхоцеркоз. Само заболевание от укуса мошки. Возбудителем является филярия. Возникает сильный зуд, сыпь, может появиться аллергия. Для установления точного диагноза проводят тест Мазотти.

    В самом начале заболевания в глазном яблоке структура не меняется. Но позднее обнаруживается помутнение роговицы. Микрофилярии в роговице выявляются при биомикроскопии.

    При онхоцеркозе назначают Дитразин или Антрихол, часто одновременно оба препарата. Часто возникает аллергия из-за большой гибели паразитов, что усложняет лечение. Необходимо принимать антигистаминные средства и кортикостероиды.

    Полезное видео

    Как конъюнктивит переходит в хронический:

    Неинфекционные

    Это заболевание делят ещё на эндогенное и экзогенное. Неинфекционный экзогенный конъюнктивит возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глазного яблока. Такими факторами являются пыль, кислотный пар, средства косметики, большое и долгое напряжение. Слабая освещённость, работы, связанные с компьютером и монитором тоже способствует заболеванию.

    Рецидивы этого вида конъюнктивита связаны с запущенными болезнями. Это различные аномалии, снежная слепота, близорукость, дальнозоркость.

    Возбудителями эндогенной формы являются глисты, себорея, авитаминоз, анемия, сахарный диабет, гипергликемия, болезни ЖКТ. Аллергический конъюнктивит обостряется в определённые сезоны и может протекать параллельно с ринитом, дерматитом.

    Инфекционные

    Инфекция — главная причина такого вида заболевания. Возбудителями болезни чаще всего являются стафилококки, хламидии, протей, псевдомонады, энтеробактерии.

    Этот вид конъюнктивита сопровождается болезнями горла, носа: синуситы, тонзиллиты, блефариты, мейбомииты. Если лечение острой формы было назначено неправильно возникает опасность заражения.

    Симптомы

    Тяжесть век, жжение, зуд, слезотечение, боязнь света, утомляемость глаз, чувство засорённости — всё это признаки хронического конъюнктивита. Глаза гноятся и выделяется много слизи. Нередко обнаруживается шероховатость слизистой оболочки.

    При хроническом аллергическом конъюнктивите нарушается зрение и поражается роговица. Эта болезнь протекает длительное время и требует тщательного лечения. Одновременно проявляется дерматит век, неврит, ретинит.

    СПРАВКА! Иногда симптомы скудны, необходимо быть внимательным, чтобы избавиться от болезни на ранних стадиях.

    Диагностика

    Диагностика усложняется тем, что выраженные симптомы не соответствуют изменениям в глазах. Точный диагноз устанавливает офтальмолог при осмотре больного, используя различные современные средства диагностирования. Лабораторные исследования помогут увидеть всю картину заболевания.

    1. Визометрия определяет остроту зрения. Для точного диагностирования делают дополнительный анализ крови.
    2. Биомикроскопия выявляет изменения конъюнктивы и складок век.
    3. Скиаскопия исключает аномалию. Проводят тесты на слезопродукцию, посев мазка, дополнительные консультации специалистов.

    Лечение заболевания у взрослых

    Начинать лечение необходимо с устранения причины глазного заболевания. По результатам анализов и исследований специалист назначает лечение. Если беспокоит сильный зуд, или наблюдается жжение и резь, то назначают глазные капли на основе лидокаина, которые снимают неприятные и болезненные проявления.

    Назначают примочки, витаминные капли, промывания. Нужно учитывать, что нельзя во время процедур на глаза накладывать повязку. Это приводит к размножению бактерий. При аллергических проявлениях прописывают антигистаминные средства.

    Если конъюнктивит носит бактериальную природу, подключаются капли на основе антибиотиков. Если присутствуют хронические заболевания, необходимо проводить систематический контроль лечения специалистами. При аметропиях подбирают очки или линзы, корректируют зрение лазерным путём.

    При лечении хронического конъюнктивита назначается Офтальмоферон. Это противовирусное, противомикробное и противоаллергическое средство. За счёт широкого спектра действия устраняются многие причины заболевания.

    Противопоказаний немного. От длительного применения различных препаратов возникает грибковое поражение. Чтобы этого не произошло, назначается препарат Колбиоцин, который действует как противогрибковое средство.

    СПРАВКА! У детей хронический конъюнктивит наблюдается реже. Лекарственные препараты используются такие же, но подбираются тщательно и назначаются в других дозах.

    К какому врачу обращаться

    С этим заболеванием лучше обратиться к офтальмологу. После перенесённых простудных заболеваний или других инфекций лечение может назначить врач-терапевт. Иногда требуется консультация других специалистов: гинеколога, уролога, аллерголога.

    Возникает опасность заражения гонококковым конъюнктивитом. В этом случае проверяют анализы всех членов семьи. При необходимости требуются назначения эндокринолога, гастроэнтеролога, инфекциониста.

    При возникшем в это же время герпесе нужно срочно сообщить врачу. Назначается соответствующее лечение.

    Лечение разных форм болезни

    Синтомицин или сульфапиридазин натрия используют как антимикробные препараты при гнойных выделениях. Закапывают три раза в сутки. На ночь закладываются мази с дезинфицирующим действием.

    Раствор Интерферона плюс противовирусные мази применяют при аденовирусном конъюнктивите. Дополнительно для укрепления всего организма можно принимать гомеопатическое средство. Офтагель, Видисик служат для увлажнения слизистой глаза.

    Бактериальный конъюнктивит лечат диклофенаком, назначают мази с антибиотиком (тетрациклиновая, эритромициновая, гентамициновая). Делают промывание раствором фурацилина и борной кислоты. Пимафуцин, Амфотарицин В применяют против грибка.

    При обнаружении хламидий чаще назначают Дексаметазон. С таким диагнозом лечение длится долго, поэтому требует терпения и системы. При гнойных выделениях необходимо пользоваться антисептиками и мазями с антибиотиком. Из антисептических средств назначаются Окомистин, Витабакт.

    Аллергический конъюнктивит лечат Аллергфталом, Солкосерилом в виде геля. Необходимо настроиться на длительное лечение. Для этого препараты меняют, чтобы не было привыкания.

    Полезное видео

    Хронический аллергический конъюктивит:

    Препараты

    Современная медицина предлагает много препаратов для лечения хронического конъюнктивита. Для правильного назначения препаратов необходимо установить точный диагноз. Перед применением мазей нужно провести промывание. Для этого используют антисептики, фурацилиновые растворы.

    Капли сульфацила натрия, левомицетина назначаются при гнойных выделениях. При необходимости добавляются другие средства в виде гелей, мазей, кремов. При тяжёлом протекании заболевания назначаются капли с широким действием, в состав которых входят антибиотики.

    Препараты с содержанием теброфена, оксолина, интерферона и для стимулирования иммунитета назначаются при вирусных поражениях. При герпетическом — Ацикловир,Виролекс, Флореналь. При бактериальном — капли Торбекс, Софрадекс, мази Полифакс,тетрациклин, гентамицин. Если заболевание сопровождается аллергией, то назначаются Зиртек, Супрастин, мазь Гидрокартизон.

    Читайте также :  Почему ячмени появляются один за одним?

    Для повышения защитных сил организма врачи рекомендуют диетическое питание с большим содержанием витаминов для глаз и для всего организма: рябины, черники, абрикоса, шпината, укропа, шиповника, кукурузы и других овощей и фруктов. Исключить солёное, сладкое, спиртное.

    Народные рецепты

    Лечить хронический конъюнктивит только народными средствами не рекомендуется, хотя таких людей немало. Лучше включать народную терапию в комплексное лечение и посоветоваться по этому вопросу с врачом.

    Утром и вечером можно промывать глаза свежей заваркой зелёного или чёрного чая, отваром календулы, дубовой коры, шиповника. Зелёный и чёрный чаи можно смешивать. Процедуру промывания чаем можно проводить несколько раз в день. Отвар должен быть тёплый, негорячий.

    Можно обрабатывать глаза свежим слабым раствором марганцовки. Тампоны для каждого глаза используются отдельные, чтобы не переносить инфекцию.

    Разведённый в кипячёной воде комнатной температуры сок алоэ используют в виде глазных капель. Неразведённый сок использовать только для компрессов. Рекомендуется листья алоэ после срезания 3 дня подержать в холодильнике (не в морозилке). Отвар и настой из ромашки и шалфея тоже хорошо помогает при воспалении. Но эти травы имеют некоторые противопоказания. Необходимо о них знать.

    Используют как глазные капли настойку чайного гриба, известного как вкусный и полезный напиток. Из настоя корня, листьев и цветов алтея делают примочки.

    Прогноз и профилактика

    Чтобы не заболеть хроническим конъюнктивитом, нужно своевременно лечить острые формы. При остром воспалении сразу же обратитесь к врачу. Хроническую форму очень трудно лечить. Необходима постоянная защита глаз от раздражения.

    Если ваша жизнь связана с компьютером, то необходимы специальные очки, линзы и организован режим работы. Вредные факторы на зрительный орган должны быть исключены или сведены до минимума.

    Лечение трудное и длительное. Возможны частые рецидивы. Необходимо удалить причину заболевания, чтобы лечение было успешным.

    Для профилактики заболевания устраняются факторы вредности, используются индивидуальные средства защиты, проводится коррекция зрения. Если существуют сопутствующие болезни, их нужно лечить. Не надо забывать, что чистота наших рук во многом определяет наше здоровье.

    Иммунитет организма с годами становится слабым, любое воспаление может перейти в хроническую форму, если его не лечить вовремя, конъюнктивит в том числе. Можно избежать осложнений, если ответственно подходить к своему здоровью и заботиться о своей зрительной системе, вовремя консультироваться с врачом, проходить осмотры. Если эта болезнь вас всё-таки коснулась, не надейтесь на «авось», нужно сразу браться за лечение.

    Полезное видео

    Профилактика и лечение вирусного коньюктивита:

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    proglaza.net


    Смотрите также