Коллатеральный отек нижнего века


Отек нижнего века одного глаза: причины и лечение

Причиной отека нижнего века одного глаза может быть как начальная стадия какой-либо патологии, так и простая аллергическая реакция организма. В данной статье рассказываем о том, что еще может вызвать отек на нижнем веке, а также о методах терапии.

Отек нижнего века: почему может появиться?

Часто многие пациенты обращаются к офтальмологу с такой проблемой, как отек нижнего века одного из глаз. Почему он происходит? Все дело в том, что веко в первую очередь выполняет защитную функцию — не даёт попасть в глаза инородным телам, пыли — и предотвращает прогрессирование воспалительного или гнойного процесса. Отек века одного глаза — это исключительно косметический дефект, однако если вовремя не выяснить его причину и не начать лечение, то он может перерасти в более серьезное заболевание или стать причиной его появления. Например, отека глазных яблок, повышенного давления, глаукомы, катаракты и др. Однозначно ответить на вопрос, как появился отек на веке, может только специалист после полного осмотра и диагностики. Причины появления очень разнообразны. Среди часто встречающихся окулисты выделяют:

  • осложнения некоторых заболеваний зрительных органов;
  • обострение аллергии.

Если разбираться более детально, то офтальмологи говорят о следующих процессах, которые могут спровоцировать отек века. В первую очередь это последствия или, напротив, первые признаки инфекционных заболеваний, которые нередко сопровождаются отечностью слизистых. Появляется припухлость мягких тканей, покраснение, слезотечение и светобоязнь. Во-вторых, это укусы различных насекомых, которые также могут вызвать припухлость вместе с зудом и болевыми ощущениями. Аллергия также становится одной из частых причиной отека нижнего века. Причем как на одном глазу, так и на обоих. Так как кожа века очень тонкая и чувствительная, ее легко можно травмировать: небрежно нанести макияж или случайно поцарапать. 

 

Патологические процессы, которые проходят в глазах и мягких тканях, — еще одна причина появления отека на нижнем веке. К таким относятся: ячмень, блефарит, халязион. Сопутствующие хронические заболевания — например, сердечно-сосудистые — могут также спровоцировать появление припухлости века на фоне общей отечности организма, нарушенной циркуляции крови, нестабильного эмоционального состояния или нарушенного обмена веществ.

Офтальмологи просят также обращать внимание на образ жизни (регулярное перенапряжение зрительных органов и недосыпы), в результате которого мышцы глаз ослабевают, появляется отечность.

Также не стоит использовать некачественную или чужую косметику, злоупотреблять алкоголем и курить. Последние провокаторы способствуют повышению кровяного давления и, соответственно, отеку век. Генетическая предрасположенность тоже может стать причиной отека. Если у Вас тонкая и обезвоженная кожа с рождения, то лишний стакан воды, соленая еда провоцируют скопление жидкости в организме, что, в свою очередь, приводит к отеку века глаза.

Как решить проблему, связанную с отеком нижнего века одного глаза?

Безусловно, все будет зависеть от причины отека нижнего века и симптомов. Например, для снятия сильной боли при незначительном отеке нижних век офтальмолог пропишет достаточно простые медикаменты, хорошо знакомые каждому: «Парацетамол» или «Ибупрофен». В том случае, если отек нижнего века вызван бактериальной инфекцией, необходимо подойти к терапии комплексно. Лечение будет включать в себя курс препаратов из нескольких групп, которые быстро устранят причины. Обычно окулисты назначают обезболивающее, антибиотик, антигистаминное (в случае аллергии), а также витамины и антисептики для внешнего применения. Главные принцип противовоспалительной терапии заключается в устранении микробных колоний. Поэтому в большинстве случаев специалисты придерживаются следующей схемы. Сперва с помощью антибиотиков и противовоспалительных лекарств ликвидируется патологический раздражитель, затем идет обработка внешнего характера: посредством стерильного тампона протираются нижние веки. В запущенном состоянии могут назначаться капли для глаз, в составе которых есть гормоны: кортикостероиды могут быть рекомендованы только по назначению лечащего врача.

 

С помощью противовирусных препаратов ведется борьба с основным заболеванием, которое является первопричиной отека нижних век. В свою очередь, витаминные капли используются для укрепления мышечного тонуса и нормализации обменных процессов. Нередко к основному курсу лечения дополнительно назначается физиотерапия. Например, антисептические аппликации, может быть показана и электростимуляция. Офтальмолог решает, нужно ли проведение той или иной процедуры, опираясь на общее состояние больного, причины развития отека нижнего века на одном глазу, возраст и возможные противопоказания.

Особенности лечения при аллергическом отеке нижнего века одного глаза

Отек век, спровоцированный аллергической реакцией, считается наиболее распространенным среди других видов, о которых мы говорили выше. У данного типа отека есть свои особенности, требующие более детального разъяснения. Во-первых, отек века аллергического характера бывает внешним и внутренним. Если аллерген столкнулся непосредственно со слизистой оболочкой, то отекает только веко, припухлость носит локальный характер, то есть не распространяется на окружающие ткани и соседние органы. Для лечения используются снимающие болевые ощущения глазные капли. Например, «Лекролин».

 

Если же произошла воздушно-капельная интоксикация, диагностирована пищевая аллергия, то, как правило, дело не ограничивается исключительно отеком одного века. Процесс чаще всего отражается на состоянии глаз. Все зависит от вида раздражителя, течения болезни (хроническое или острое). В результате окулист назначает антигистаминные препараты (например, «Супрастин»). После того как уже исключены возможные побочные заболевания, повреждения, инфекции, а реакция первична, следующий этап —  диагностика. Это важное условие для того, чтобы подобрать подходящий препарат. Если Вы сможете максимально оперативно выполнить все рекомендации специалиста, лечение пройдет эффективно. Вы снизите риск появления опасных осложнений, таких как аллергический конъюнктивит.

Лечение отека века, вызванного травмой

Как уже говорилось выше, ушибы, царапины, травмы также становятся причиной отека века. Для устранения отека века одного глаза следует ликвидировать его первопричину. Раны бывают открытыми или закрытыми. В качестве терапии обычно офтальмологи прибегают к холодным компрессам, которые делают из отвара трав или растворов с добавлением обезболивающих препаратов. Также следует обрабатывать раны антибактериальными средствами для предотвращения развития микробных колоний — по пять-шесть раз в день до полного заживления. В случае сильного повреждения носить рекомендуется стерильную повязку на одном глазу.

Механические повреждения, повлекшие за собой воспалительный процесс и отечность нижнего века, не требуют лечения с помощью медикаментов, исключение составляют местные обезболивающие, а также антисептические мази или примочки, например, на основе «Фурацилина». Если Вы выполняете все предписания доктора, однако отёк не проходит более 5 дней, проведите повторную диагностику. Есть вероятность, что у Вас может быть выявлена инфекция, которая могла успеть проникнуть в открытую рану.

Что делать, если у Вас отекло нижнее веко на одном глазу? Рекомендации

Заниматься самолечением в случае с отеком нижнего века не рекомендуется, так как следует устранить первопричину воспалительного процесса. Все же облегчить жизнь при отеке, снять покраснение, зуд и жжение на время можно с помощью домашнего лечения. Но и здесь есть свои нюансы, о которых следует знать. Офтальмологи ни в коем случае не разрешают нагревать место отека, так как тепло может спровоцировать обострение в случае со злокачественным новообразовании или при тромбозе в глазном яблоке. Не трите и не чешите отекшее веко, так как Вы можете занести дополнительную инфекцию и усугубить сложившуюся ситуацию. Не рекомендуется пить много воды, она лишь усиливает отечность, а также избегайте по возможности стрессовых ситуаций. Старайтесь высыпаться — полноценный восьмичасовой сон еще никому не навредил, а вот недосыпы усугубляют отеки, так как тонус мышц глаз снижается. Пока окулист не установил истинную причину заболевания и не прописал грамотное терапевтическое лечение, можно прибегнуть к компрессам. Например, сделать компресс из крепкого чая, огурца, календулы или мяты. 

Опухло нижнее веко — что делать

В данной информационной статье мы рассказываем о том, что такое отек века и почему он возникает, а также отвечаем на вопрос, что делать, если опухло нижнее веко?

Отек века — что это такое? Какие причины могут быть?

Отеком века окулисты называют локализованное избыточное скопление жидкости в веках. Данный недуг является достаточно распространенным явлением и может возникать как под воздействием факторов извне, так и из-за внутренних воспалительных процессов. Отек нижнего века выступает в качестве самостоятельного симптома, но также опухнуть веко глаз может и в результате уже имеющегося заболевания. То есть процесс является признаком какой-либо болезни. По каким причинам можно понять, почему опухло нижнее веко глаза и что с этим делать? На самом деле факторов может быть масса — это и усталость, и несоблюдение правил гигиены зрения, и некачественная косметика, и ряд косметологических процедур. Также глаза отекают из-за чрезмерного употребления соленой или острой пищи и алкоголя перед сном. Укус насекомого или травма механического характера тоже являются причинами отека нижнего века. Если нижнее веко не только опухло, но еще и болит, чешется, то возможно, Вы имеете дело с офтальмологическим заболеванием. Речь также может идти о нарушениях в работе других органов. Так, офтальмологи говорят, что среди причин могут быть следующие патологии:

  • дисфункция почек, приводящая к отеку глаз, ног, рук, лица;
  • проблемы в работе сердца и сосудов;
  • гормональный дисбаланс и мн.др.

Устанавливать причины, по которым опухло нижнее веко (как и верхнее), без консультации специалиста не рекомендуется, так как несвоевременная и неграмотная медицинская помощь может сказаться на здоровье в дальнейшем. 

По каким причинам еще может отекать нижнее веко?

Помимо вышеперечисленных причин, есть несколько распространенных факторов, которые могут спровоцировать отек века. Часто окулисты упоминают халязион или рост подкожной клетчатки. Расскажем о каждом заболевании подробнее.

Первое появляется в тот момент, когда протоки желез, которые выделяет железистая ткань, забиваются. В результате накопления вещества в протоках веко может опухнуть и покраснеть. Помимо припухлости и красноты, может возникнуть уплотнение, которое при нажатии вызывает болевые ощущения. Иногда такая патология может носить хронический характер и появляться от случая к случаю. Что касается роста подкожной клетчатки, то здесь следует говорить о гормональных нарушениях или лишнем весе, которые влекут за собой дисбаланс в метаболических процессах. Именно в этих процессах клетчатка играет ключевую роль — отвечает за нормализацию температуры лежащих ниже тканей. Кроме отечности, при росте подкожной клетчатки нижнее веко может чесаться и болеть, иногда появляются мешки под глазами.

Веко под глазом опухло. Какие бывают симптомы?

Помимо очевидной припухлости, существуют несколько симптомов, которые помогут выстроить врачу верную клиническую картину и разобраться в сложившейся ситуации. Так, отечность века может сопровождаться сильной болью при моргании, появлением синяка, болезненностью при нажимании на опухшее веко, зудом и жжением, а также покраснением.

Что делать, если нижнее веко опухло и болит?

Что делать, если болит и опухло нижнее веко на одном глазу? Данный вопрос возникает в первую очередь, когда происходит отек. И это легко объяснить, поскольку причин, как уже говорилось выше, может быть масса.

Если накануне Вы не употребляли в пищу ничего соленого, не злоупотребляли алкоголем, а спустя пару часов после пробуждения отек не прошел, то следует записаться на прием к офтальмологу. Только грамотный специалист может разобраться в причине и назначить необходимое лечение.

Как проходит диагностика, если опухло и болит нижнее веко?

Во-первых, окулист проводит осмотр и задает необходимые вопросы, которые помогают собрать анамнез. Затем приступают к комплексному обследованию, если причина оказалась неясна. Помимо традиционных анализов, позволяющих понять, есть ли воспалительный процесс внутри организма или нет, пациенту назначается диагностика глаз с использованием специальной аппаратуры.

Какие бывают методы лечения отека нижнего века?

В настоящий момент предлагается несколько вариантов терапии в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и клинической картины заболевания. Важно понимать, что если опухло веко под глазом из-за какого-либо заболевания, то для начала следует решить вопрос с первопричиной, а затем приступать к лечению отека. В большинстве случаев врачи прописывают обработку отекшего нижнего века одного глаза с помощью мазей (тетрациклиновая или преднизолоновая), посредством раствора борной кислоты для обеззараживания. Также в курс лечения входит использование антибактериальных капель, например, «Левомицетина» или препаратов «Кларитин» и «Зодак».

 

Последние необходимы, если причиной отека и покраснения века стал аллергический процесс. Когда отек века спровоцирован регулярным недосыпанием и переутомлением, рекомендуют подбирать хороший противоотечный крем для век. Заниматься самолечением не рекомендуется, так как отек может сказаться негативно на зрительной функции глаза. Также не стоит прибегать к народным средствам, если о них ничего не говорил Ваш лечащий врач.

О домашней терапии при отеке нижнего века

Как уже говорилось выше, прибегать к народным средствам и самолечению в случае с отеком не рекомендуется. Сперва необходимо получить консультацию у специалиста. Однако если врач разрешил использовать нетрадиционные методы медицины, то из наиболее эффективных можно выделить промывание свежим теплым чаем или раствором борной кислоты, после которого рекомендуется смазывать веко гидрокортизоновой мазью. Холодные компрессы из растительных отваров (ромашка, мята) также отлично снимают отечность.

 

Если нет аллергии на мед, поможет примочка из свежего огуречного сока и меда. Если отекает и болит нижнее веко, то выбирайте травяной отвар, содержащий календулу, шалфей, мяту, фенхель и тимьян. В теплом отваре можно смачивать ватные диски и прикладывать их к глазам на четверть часа.

Нужно ли прибегать к хирургическому вмешательству, если нижнее веко опухло?

Да, но только если причиной отечности стала жировая грыжа. В этом случае избавиться можно только посредством операции. Хирург производит удаление поврежденных участков, что позволяет предотвратить развитие отечности и серьезных осложнений.

Профилактические меры при отеке нижнего века

Неважно, об отеке нижнего или верхнего века идет речь, есть несколько действительно работающих методик, которые позволят не допустить наличия данного недуга. Безусловно, речь не идет о тех случаях, когда причина отеков кроется в других заболеваниях, решением которых следует заняться в первую очередь. Нужно вести здоровый образ жизни, исключить алкоголь и чрезмерное употребление соленой и острой пищи, следить за водным балансом (выпивать не меньше двух литров в день), на регулярной основе делать гимнастические упражнения для глаз. Особенно в том случае, если Вы много времени проводите за компьютером или с гаджетами. Прежде чем трогать глаза, необходимо тщательно мыть руки, не использовать чужую косметику, соблюдать правила гигиены зрения и регулярно посещать кабинет офтальмолога.

Нижнее веко опухло, болит и чешется — в чем причина?

Достаточно часто у детей, впрочем, как и у взрослых, нижнее веко болит и опухает. Позже к этому симптому добавляется зуд. В чем причина воспалительного процесса и какие есть методы его терапии? Подробности — в нашей информационной статье.

Отек нижнего века — что это такое?

Отек века — это локализованное избыточное скопление жидкости в веке. Отечность происходит в рыхлой, подкожно-жировой клетчатке ткани. Так как ткани вокруг глаз мягкие и в них имеется большое количество капилляров, а мышечный слой отсутствует, нижнее веко отекает достаточно часто. И зачастую отек может быть спровоцирован просто неудобным расположением головы во сне или недосыпом. Казалось бы, ничего опасного в данной ситуации нет, но, как показывает практика, отек нижнего века может свидетельствовать о начале внутренних патологических процессов. Важно знать свой организм и в случае, если отек не проходит в течение нескольких часов после пробуждения или же появляется чаще, следует обратиться за помощью к специалисту. 

Почему опухло нижнее веко глаз? Разбираемся в причинах

Чтобы понять причины отечности глаз, следует немного углубиться в анатомию. Итак, нижнее веко состоит из двух слоев: поверхностного и глубокого. Первый состоит из кожной и мышечной ткани. Круговая мышца глаза при сокращении дает возможность глазу моргать. В свою очередь, глубокий слой выполняет защитную функцию — прикрывает заднюю поверхность век. Если по каким-либо причинам нарушается отток жидкости, она скапливается на межклеточном уровне, это способствует развитию отечности ткани. В этой связи окулисты выделяют несколько типов отека века, которые могут встречаться как у взрослых, так и у детей:

  • физиологические;
  • патологические.

Ниже мы подробно расскажем о причинах, которые относятся к этим двум группам. Чаще всего отеку подвергается только один глаз. 

Физиологические факторы, из-за которых нижнее веко опухло и болит

Физиологические факторы, они же внешние раздражители, зачастую являются причиной отека нижнего века. В большинстве случаев они не требуют серьезного медицинского вмешательства и сходят на нет, как только восстановится оптимальный режим дня и будут соблюдены правила гигиены зрения.

Итак, у детей к отеку века могут привести следующие факторы. Чрезмерное употребление воды на ночь, которая в некоторых случаях способствует нарушению оттока жидкости. Употребление в пищу соленой или острой пищи в больших количествах опять-таки на ночь. Также одной из причин может быть изменение работы слезной железы, в результате чего увеличивается выделение слезы. У деток, которые начали ходить в школу, увеличивается нагрузка на глаза, отсюда — переутомление, которое нередко провоцирует отек века. Долгое времяпрепровождение у экрана телевизора, за монитором компьютера, травмы, укусы насекомых тоже являются провокаторами отека. В редких случаях такой симптом является просто анатомической особенностью строения века.

Нижнее веко болит и опухло — какие патологические причины бывают?

В некоторых случаях отек нижнего века является симптомом уже существующей или только начинающей развиваться патологии. Если офтальмолог после ряда исследований видит причину именно в воспалительных процессах внутри организма, то лечение следует начинать с устранения первопричины, а параллельно подключать препараты, направленные на снижение отека. Неправильная работа почек или мочеиспускательной системы — одна из наиболее распространенных причин. Помимо отека, у ребенка появляются частые позывы к мочеиспусканию, спастические боли в пояснице. При кардиологических заболеваниях, которые также являются причиной, веко нижнее чаще всего отекает в вечернее время. Клиническая картина при данном виде патологии дополняется отечностью ног, рук, тяжелым дыханием. Заболевание печени может приводить к тому, что нижнее веко начинает отекать. Параллельно появляются боли под правым ребром и меняется цвет кожных покровов. В отдельную группу стоит вынести заболевания офтальмологического характера, следствием которых становится отек нижнего века.

К ним относятся: конъюнктивит, блефарит, халязион. Появление аллергии, особенно сезонного насморка, сопровождается повышенным выделением слезы и, как следствие, приводит к тому, что веко опухает и чешется, а еще краснеет. 
Очень важно для ликвидации этого проявления устранить аллерген, который запускает реакцию.

Глазные болезни, при которых отекает и чешется веко

Стоит отметить, что зуд появляется не при всех заболеваниях. Так, чаще всего веко начинает опухать и чесаться после укуса насекомого, при аллергической реакции, а также при некоторых офтальмологических заболеваниях. О них подробнее мы и расскажем ниже. Хорошо известный многим конъюнктивит зачастую становится причиной отека особенно у детей из-за несоблюдения гигиены зрения (грязные руки, использование чужого полотенца и т.д.). Если веко опухло, болит, есть зуд, краснота, выделения гнойные, то Вы наверняка имеете дело именно с данной патологией. 

Ячмень — ещё одно заболевание, при котором веко начинает чесаться и отекать.

Иногда при такой патологии кожа глаз может шелушиться. Ячмень развивается как на верхнем, так и на нижнем веке. Появление глазного герпеса также сопровождается появлением келоидных рубцов, которые тоже способствуют развитию отека, при этом чешется веко.

Что делать, если веко опухло, покраснело и чешется? Какие меры предпринять?

Установить первопричину, а затем рассказать, как правильно лечить отек, может только офтальмолог после сбора анамнеза, осмотра глаза и лабораторных исследований. При необходимости окулист назначает обследование у других специалистов. Например, в случае проблем с почками или сердцем. Если покраснело и чешется нижнее веко из-за аллергии, то в первую очередь назначаются антигистаминные препараты. Дополнительно могут применяться мази на основе кортикостероидов. Например, гидрокортизоновая. Основными причинами, по которым глаз и нижнее веко чешутся и краснеют, являются инфекции. Они чаще всего заносятся по причине несоблюдения правил личной гигиены. В таком случае практически всегда результатом будет припухлость и отек века. Если развивается инфекционный процесс, рекомендуется применять капли «Альбуцид» или «Левомицетин».

 

Когда отек глаз сопровождается сильным воспалительным процессом, офтальмолог в праве прописать эритромициновую мазь и препарат «Офлоксацин». Данные лекарственные средства направлены на то, чтобы отек спал и чесаться глаз перестал. 

Рекомендации

Как видите, причин, по которым опухло, покраснело и чешется нижнее веко, масса. В нашей информационной статьей мы постарались развернуто ответить на вопрос, почему нижнее веко опухло, покраснело, болит и чешется? Но чтобы точно установить диагноз и назначить лечение, необходимо обратиться к офтальмологу. Иногда отек возникает по причине избыточного питья или каких-либо продуктов, в этом случае помощь специалиста не понадобится. Если же проблема кроется в плохой работе других органов, то потребуется консультация не только у офтальмолога, но и у других врачей. 

Отек нижнего века одного глаза - причины отека века на одном глазу, лечение препаратами

Меню

  • Болезни
    • Болезни глаз
      • Веки
        • Колобома века
        • Синдром Гунна
        • Птоз верхнего века
        • Трихиаз
        • Блефарит
        • Заворот века
        • Отек века
        • Абсцесс века
        • Лагофтальм
        • Ячмень
        • Блефароспазм
      • Слезные органы
        • Глаукома
      • Склера
        • Склерит
        • Эписклерит
      • Конъюнктива
        • Трахома
        • Конъюнктивит
        • Пингвекула
        • Синдром сухого глаза
        • Птеригиум
      • Роговица
        • Кератоконус
        • Дистрофия роговицы
        • Кератит
      • Хрусталик
        • Катаракта
        • Аномалии
        • Афакия
      • Радужная оболочка
        • Иридоциклит
        • Поликория
      • Стекловидное тело
        • Отслойка
        • Деструкция
      • Зрительный нерв
        • Нейропатия
        • Неврит
        • Атрофия
        • Поражение
      • Сетчатка
        • Отслоение
        • Ретинит
        • Дистрофия
        • Ангиопатия
        • Ретинопатия
      • Глазодвигательный аппарат
        • Косоглазие
        • Офтальмоплегия
        • Нистагм
      • Рефракция
        • Астигматизм
        • Дальнозоркость
        • Близорукость
        • Анизометропия
        • Экзофтальм
    • Заболевания печени
      • Паренхиматозные
        • Гепатит
          • Гепатит A
          • Гепатит B
          • Гепатит C
          • Гепатит D
          • Гепатит E
          • Гепатит G
          • Лекарственные гепатиты
        • Цирроз
          • Фиброз
          • Фокальная нодулярная гиперплазия
          • Гемохроматоз
        • Инфильтративные поражения
          • Гранулематоз Вегенера
          • Острый Лейкоз
          • Лимфогранулематоз
          • Лимфома
          • Кальцинат
          • Амилоидоз
          • Некроз
          • Гликогенозы
        • Объемные образования в печени
          • Очаговое образование печени
          • Кавернозная гемангиома
          • Гуммы
          • Увеличенная печень
          • Киста
          • Абсцесс
          • Гемангиома
          • Поликистоз
        • Функциональные нарушения
          • Синдром Жильбера
          • Синдром Криглера-Найяра
          • Синдром Ротора
          • Внутрипеченочный холестаз
      • Гепатобилиарные
        • Холангит
        • Камни в печени
      • Сосудистые
    • Заболевания почек
      • Альбуминурия
      • Блуждающая почка
      • Гидронефроз
      • Гломерулонефрит
      • Нефрит
      • Нефритический синдром
      • Нефропатия
      • Нефросклероз
      • Нефротический синдром
      • Острая почечная недостаточность
      • Пиелонефрит
      • Пионефроз
      • Поликистоз почек
      • Почечная недостаточность
      • Почечнокаменная болезнь
      • Рак почки
      • Симптом Пастернацкого
      • Тубулопатии
      • Хроническая болезнь почек
      • IgA-нефропатия
    • Заболевания легких
      • Дыхательные пути
        • ХОБЛ
        • Эмфизема
        • Асфиксия
        • Острый бронхит
      • Альвеолы
        • Пневмония
        • Туберкулез
        • Отек легких
        • Рак легких
        • Силикоз
        • Острый респираторный синдром
      • Болезни влияющие на плевру и грудную клетку
        • Плеврит
        • Пневмоторакс
        • Легочная гипертензия
        • Эмболия легких
        • Нервный стресс
      • Наследственные и бронхолегочные заболевания
        • Бронхиальная астма

Что делать, если опухло нижнее веко на одном глазу, болит: причины, лечение

Отек и болезненность нижнего века может указывать на ряд заболеваний: воспаление ткани века, ячмень, халязион, дакриоцистит, флегмона, рожистое воспаление, карцинома. Причиной того, что опухло нижнее веко на одном глазу, могут стать также травмы, укусы насекомых и локальные проявления аллергии на косметические средства.

Факторы, спровоцировавшие развитие патологического состояния, и тактику лечения должен определять специалист. Попытки устранить симптомы самостоятельно могут привести к ухудшению состояния. Для лечения может понадобиться применение лекарственных препаратов в виде монотерапии или сочетание нескольких средств.

Возможные причины

Односторонняя отечность нижнего века в сочетании с болезненностью может возникать по разным причинам.

Воспаление ткани века (блефарит)

Заболевание проявляется зудом и дискомфортом различной степени выраженности, покраснением края века, отечностью, наличием отделяемого. Пациент жалуется на слезотечение, ощущение постороннего предмета в глазу.

Отечность нижнего века, вызванная блефаритом (воспалением нижнего века)

Ячмень, халязион

Ячмень – воспаление волосяного фолликула на нижнем веке. Внутренний ячмень представляет собой воспалительный процесс, спровоцированный стрептококком или стафилококком, поражающим мейбомиеву железу.

Конъюнктива краснеет, через 2-3 дня после начала заболевания на внутренней стороне нижнего века становятся видны скопления гноя.

Внутренний ячмень на нижнем веке

При недостаточной эффективности лечения или при его несвоевременном начале внутренний ячмень может дать осложнение в виде халязиона. Это хронический воспалительный процесс, имеющий пролиферативный характер, образующийся вокруг мейбомиевой железы. Его несложно распознать по возникновению в толще века безболезненного узелка размером от нескольких миллиметров до горошины. Узелок имеет плотную консистенцию, кожа над ним не изменена, а конъюнктива в этой области гиперемирована.

Травма века

В ходе физикального обследования обнаруживаются:

  • отек и подкожные кровоизлияния на нижнем веке,
  • сужение глазной щели,
  • экзофтальм или энофтальм,
  • возможно – наличие ссадин и ран.

В случае перелома стенок орбиты пальпаторно определяется эмфизема.

Дакриоцистит

Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Острый дакриоцистит часто возникает на фоне хронического воспалительного процесса глазного яблока или его придатков. Патология всегда проявляется слезотечением, покраснением в области нижнего века, резкой болезненностью, локализующейся в области внутреннего уголка глаза.

Осмотр выявляет отечность и гиперемию в области слезного мешка, пальпация нижнего века болезненна. С начала заболевания наблюдается сужение глазной щели.

Дакриоцистит – воспаление слезного мешка

Даже при незначительном надавливании на область слезного мешка наблюдается выделение гноя из слезных точек. Общее состояние страдает вследствие интоксикации, возникает гипертермия тела, слабость, головные боли.

По прошествии нескольких дней инфильтрат в области нижнего века размягчается, на ощупь определяется флюктуация. Формируется абсцесс, который в некоторых случаях способен вскрываться самостоятельно.

Абсцесс нижнего века

У новорожденного причиной дакриоцистита и последующего нагноения, как правило, является непроходимость слезно-носового канала в результате наличия в нем нерассосавшейся эмбриональной ткани.

Флегмона

Заболевание возникает как результат инфицирования при травме или при занесении инфекции с окружающих тканей. Причиной флегмоны века может послужить инфекционно-воспалительный процесс, локализованный в синусах, верхних дыхательных путях. Возможен занос инфекции при сепсисе.

Флегмона может являться результатом несвоевременного начала лечения ячменя или блефарита.

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление век – это патология, вызываемая гемолитическим стрептококком или стафилококком (реже). Распространенность заболевания составляет 3 случая на 1000 человек.

Рожистое воспаление века

Установлено, что проявления патологии возникают на фоне снижения функции гуморального и клеточного иммунитета. В качестве основных факторов риска заболевания специалисты называют:

  1. 1. Метаболические расстройства, в частности, нарушение углеводного баланса: сахарный диабет, недостаточная толерантность к глюкозе.
  2. 2. Трофические нарушения в области кожи век. Предрасполагающими факторами являются рубцы, сопровождающиеся зонами локальной ишемии.
  3. 3. Механические повреждения кожных покровов. Участки с нарушенной целостностью эпидермиса – это входные ворота для инфекции.
  4. 4. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков).
  5. 5. Микотическую инфекцию.

Одновременно с нижним может поражаться и верхнее веко.

Локальным проявлениям симптоматики рожистого воспаления предшествует общеинтоксикационный синдром.

Укусы насекомых

Как местные, так и общие реакции на укусы насекомых обусловлены следующими факторами:

  1. 1. Сам факт нарушения целостности кожных покровов века.
  2. 2. Аллергические реакции на компоненты слюны насекомого.
  3. 3. Возможность инфицирования раны после укуса.

Локальные проявления аллергии на косметические средства

От генерализованной аллергии на косметику данное нарушение отличается очаговым поражением: признаки аллергии развиваются только на определенном участке – в месте нанесения аллергенного средства. Реакция может иметь вид крапивницы (образования волдырей на фоне гиперемированной кожи) или диффузного отека.

Карцинома века

Для злокачественной опухоли характерно быстрое развитие.

Лечение

Успех лечения зависит от корректной диагностики и правильно подобранных препаратов для терапии.

Блефарит

В рамках охранительного режима рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты.

Данцил – антибактериальные глазные капли

Местное лечение заключается в обработке краев века мазями, содержащими глюкокортикостероиды, антибактериальные препараты или их комбинации:

  • Эритромициновая мазь,
  • Гидрокортизоновая мазь,
  • Тетрациклиновая мазь,
  • тобрамицин,
  • офлоксацин,
  • дексаметазон,
  • дексаметазон + тобрамицин,
  • дексаметазон + неомицин + полимиксин.

Закладывание мази за веко рекомендуется производить дважды в сутки, а также смазывать лечебным составом край кожной складки.

Антибактериальная глазная мазь

В конъюнктивальную полость закапывают антибактериальные капли, чтобы не допустить распространения инфекции (следует применять один из приведенных в таблице лекарственных препаратов после консультации офтальмолога):

Антибактериальное вещество Список препаратов Режим применения
Хлорамфеникол
  • Левомицетин,
  • Левомицетин-Ферейн,
  • Левомицетин-АКОС,
  • Левомицетин-ДИА
1 капля трижды в сутки
Тобрамицин
  • Дилатерол,
  • Тобрекс,
  • Тобрисс,
  • Тобропт,
  • Тобросопт
Гентамицин
  • Гентамицин,
  • Гентамицин-ФЕРЕЙН,
  • Декса-Гентамицин
Ципрофлоксацин
  • Ципрофлоксацин,
  • Бетаципрол,
  • Роцип,
  • Ципролет,
  • Ципролон,
  • Ципромед
Офлоксацин
  • Офлоксацин-Солофарм,
  • Данцил,
  • Унифлокс,
  • Флоксал

Из немедикаментозных методов лечения применяется физиотерапия:

  • УВЧ,
  • магнитотерапия,
  • электрофорез с антибактериальными растворами и витаминами,
  • дарсонвализация.

В случае, если диагностирован кератит или демодекоз, применение кортикостероидов противопоказано.

При наличии осложнений (халязиона или выворота века) показано хирургическое лечение.

Ячмень, халязион

Для лечения ячменя рекомендуется применение сухого тепла, из физиотерапевтических методов используется УВЧ.

Медикаментозная терапия:

Лекарственные формы Действующие вещества и названия препаратов Способ применения
Глазные мази
  • тетрациклин,
  • эритромицин,
  • хлорамфеникол/колистиметат натрия/ролитетрациклин (мазь Колбиоцин),
  • фузидиевая кислота (мазь Фуциталмик 1%),
  • полимиксин В/триметоприм (мазь Ориприм-П и Офтальмотрим)
Мазь необходимо закладывать за нижнее веко утром и вечером
Глазные капли
  • пиклоксидин (Витабакт),
  • Мирамистин,
  • левомицетин,
  • сульфацил-натрия
Инстиллировать растворы в конъюнктивальную полость следует 2-3 раза в сутки по одной капле

При развитии халязиона требуется незамедлительное лечение. В зависимости от состояния глаза используется одна из трех схем.

При небольших образованиях в начальной стадии назначают комплекс процедур:

  • закапывание бактерицидных капель несколько раз в день,
  • закладывание за веко мази от халязиона,
  • прогревание сухим теплом или с помощью компрессов с целью открыть закупоренные протоки и удалить содержимое из халязиона,
  • легкий, круговой массаж, помогающий рассасыванию.

Если такая схема оказывается неэффективной, показано введение внутрь узелка лекарственных растворов глюкокортикостероидов, имеющих пролонгированное действие. Инъекции осуществляются один-два раза с промежутком в 7-10 дней. Для подобных инъекций используются препараты:

  • Кеналог,
  • Дипроспан.

Одновременно с курсом инъекций на кожу век рекомендуется наносить глазные мази, содержащие кортикостероиды:

  • дексаметазон, 0,1% мазь (Максидекс),
  • бетаметазон, 0,1% мазь (Бетам-Офталь).

Нанесение осуществляется на протяжении двух недель по два-три раза в сутки.

В случае неэффективности гормональной терапии показано хирургическое лечение халязиона.

Травма нижнего века

Терапия направлена на устранение повреждений и возможных изменений внутриглазного давления. Кроме того, необходимо приложить усилия для предотвращения развития инфекционных осложнений и для коррекции иммунного статуса.

Медикаментозная терапия осуществляется по следующим направлениям:

Направление терапии (следует применять по одному препарату из каждой группы) Препараты
Антибактериальная терапия
  • тобрамицин – 1 капля 4 раза в сутки,
  • левофлоксацин – 1-2 капли каждые 2 часа, через 2 дня – каждые 6 часов,
  • ципрофлоксацин – 1-2 капли каждые 2 часа, через 2 дня – каждые 6 часов,
  • моксифлоксацин – по 1 капле 3 раза в день в течение 7 дней
Противовоспалительные средства
  • дексаметазон – 4-6 раз в день 8-9 дней,
  • непафенак – 1 капля 3 раза в день,
  • диклофенак – 1 капля 3-4 раза в сутки
Комбинированные лекарственные средства
  • тобрамицин + дексаметазон по 1-2 капле 4-6 раз в день,
  • гентамицин + дексаметазон – в конъюнктивальный мешок по 1-2 капле 4-6 раз в день,
  • моксифлоксацин + дексаметазон – в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак натрия местно и внутрь

Дакриоцистит, абсцесс, флегмона

Лечение острого дакриоцистита осуществляется в стационарных условиях. До формирования абсцесса и появления флюктуации в области слезного мешка показано применение сухого тепла, УВЧ-терапия, а также системная витаминотерапия.

При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, после чего применяют дренажи с 10-процентным раствором хлорида натрия. Дренирование, промывание раны с применением антисептиков показаны от 3 до 7 суток. Используется Диоксидина 1-процентный раствор и 3-процентный раствор перекиси водорода.

При появлении стойкой тенденции к очищению раны область операционного вмешательства смазывают лекарственными средствами, улучшающими регенерацию:

  • Метилурациловая мазь,
  • Левомеколь (хлорамфеникол).

В конъюнктивальную полость на протяжении 7-10 суток инстиллируют антибактериальные глазные капли:

  • Мирамистин,
  • сульфацил натрия,
  • левомицетин,
  • гентамицин,
  • ципрофлоксацин,
  • хлорамфеникол,
  • полимиксин.

На ночь в конъюнктивальный мешок закладывают антибактериальные глазные мази:

  • тетрациклиновую,
  • эритромициновую,
  • тобрамицин,
  • офлоксацин,
  • хлорамфеникол.

Системная терапия заключается в применении антибактериальных препаратов широкого спектра действия, а также сульфаниламидных лекарственных средств на протяжении 7-10 дней. Целесообразно сочетать бактериостатические препараты с бактерицидными. Наиболее часто используются следующие медикаменты:

Группа лекарственных средств Названия препаратов Режим применения
Пенициллины Ампициллин 0,5-1,0 г 4-6 р./сут внутрь
Оксациллин 0,25-0,5 г 6 р./сут внутрь
Бензилпенициллина натриевая соль по 250 000-500 000 ЕД 4-6 р./сут. внутривенно
Аминогликозиды Гентамицин по 1,5-2,5 мг/кг 2 р./сут. внутривенно
Цефалоспорины Клафоран по 1-2 г 3 р./сут.
Цефтриаксон по 1-2 г 1 р./сут.
Сульфаниламидные препараты Сульфадимезин 1-я доза: 1-2 г, затем: по 0,5-1 г каждые 6 ч.
Бисептол по 6-8 мг/кг 2 р./сут.

Из немедикаментозных методов на этом этапе применяется магнитотерапия.

При дакриоцистите новорожденных эффективен толчкообразный массаж области слезно-носового канала по направлению сверху вниз, избавляющий от основной проблемы – его непроходимости. С этой процедуры начинают лечение. Манипуляцию проводят от 3 до 4 раз в сутки на протяжении периода от 10 дней до 2 недель. После каждой процедуры массажа в конъюнктивальный мешок инстиллируют антисептические растворы Мирамистин или пиклоксидин.

При отсутствии положительной динамики на протяжении двух недель ребенку показано пассивное промывание слезных путей. При неэффективности указанных процедур проводится зондирование при помощи специального инструмента.

Рожистое воспаление

Обязательным условием успешного лечения рожистого воспаления век является полная эрадикация (уничтожение) инфекционного агента, вызвавшего заболевание.

При легкой и среднетяжелой степени патологии используется консервативная терапия.

Она же, но в сочетании с хирургическими методами, применяется при тяжелом течении рожистого воспаления или при наличии осложнений.

Медикаментозная терапия:

Направление терапии (группы препаратов) Описание
Антибактериальная терапия Широко применяются антибактериальные препараты пенициллинового ряда.

В случае недостаточной эффективности данной группы антибиотиков – макролиды и тетрациклины.

В качестве препаратов резерва специалисты указывают группу фторхинолонов.

При рожистом воспалении целесообразно использование внутримышечных инъекций антибиотиков, а также инстилляций лекарственных растворов в зону поражения – в конъюнктиву

Дезинтоксикация Дезинтоксикационная терапия показана в случае наличия выраженной общей интоксикации организма. Общепринятым является назначение 10-процентного хлорида кальция внутривенно. Продолжительность курса дезинтоксикации составляет от 5 до 10 суток
Противовоспалительные средства гормональной природы Кортикостероиды применяются в качестве профилактического средства с целью предотвращения рецидива. Эффективность данного направления терапии обусловлена тем, что стероидные гормоны компенсируют дефицит этих веществ в организме, который образуется в результате нарушения работы коры надпочечников, характерного для данного заболевания
Применение препаратов из группы антиагрегантов и антикоагулянтов Противосвертывающая терапия преследует цель предотвратить тромбообразование, к которому могут привести как само заболевание, так и использование различных лекарственных средств. Она должна применяться под строгим систематическим контролем с учетом показателей коагулограммы
Нормализация иммунного статуса организма Препаратами выбора являются иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства природного происхождения. Иммуномодулирующая терапия необходима для активизации собственных защитных сил организма
Витаминотерапия При комплексном лечении рожистого воспаления используются витамины С, PP, группа витаминов B. Указанные вещества обладают антиоксидантным эффектом и оказывают выраженное нейропротективное действие

Показаниями к осуществлению оперативного вмешательства является низкая эффективность консервативной комплексной терапии, а также нарастание проявлений интоксикации.

В послеоперационном периоде показано применение гормональных противовоспалительных средств, а также иммуномодулирующая терапия.

Объем оперативного вмешательства:

Форма заболевания Объем хирургического вмешательства
При некротической и буллезно-геморрагической формах Осуществляется декомпрессионная контурная дерматотомия. Некротизированные ткани иссекают. Выраженная экссудация (выделение жидкости) является показанием к установке дренажной системы
При циркулярном поражении Показано нанесение ряда разрезов в области воспаления, имеющих продольное или поперечное направление. Разрезы локализуются в пределах очага воспаления на всем его протяжении. Завершающим этапом операции является иссечение некротизированных мягких тканей
При эритематозно-буллезной и буллезно-геморрагической форме Операция заключается во вскрытии булл, после чего осуществляется эвакуация патологических масс и установка дренажной системы

Укусы насекомых

С целью предотвращения распространения яда или слюны насекомого не следует тереть укушенное веко. Потирая пораженный глаз, человек может повредить слизистую и занести инфекцию.

Рану, оставшуюся от укуса, следует обработать раствором антисептика. Подойдут хлоргексидин, раствор Фурацилина. Проводить обработку надо аккуратно, чтобы лекарственный состав не попал на роговицу.

На область вокруг раны от укуса следует нанести средство, обладающее противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Рекомендуются гель Фенистил, мазь Адвантан.

Для предотвращения развития аллергической реакции показан прием антигистаминных препаратов:

  • Супрастин,
  • Кларитин,
  • Цетрин,
  • лоратадин,
  • Зодак,
  • Зиртек.

Для скорейшего выведения токсинов из организма показан прием большого количества жидкости.

В случае появления каких-либо негативных реакций общего характера (распространенные аллергические явления, затруднение дыхания, гипертермия) необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Если реакция от укуса насекомого ограничивается только отечностью нижнего века, то можно попробовать снять ее при помощи народных средств:

Средство Описание
Сода Раствор, приготовленный из одной чайной ложки соды и стакана воды, способен несколько уменьшить отек глаза, снять напряжение кожи и уменьшить зуд
Сок петрушки Средство помогает снять зуд. Место укуса рекомендуется обработать ватным тампоном, смоченным в свежем соке петрушки. Для большей эффективности влажный тампон надо приложить к месту поражения на несколько минут
Мята и (или) подорожник Сок растений обладает свойством уменьшать интенсивность воспаления. Свежесобранные листья растений следует промыть прохладной водой, немного помять и приложить к месту укуса. Можно использовать одно из растений, можно чередовать. Помимо противовоспалительного действия, сок этих растений обладает определенным противомикробным эффектом, его использование будет профилактикой инфицирования места укуса
Ромашка Отвар из цветков ромашки помогает снять отек и зуд, снизить воспаление, оказывает антисептическое действие
Картофель Имеются сведения о том, что снять местную реакцию от укуса насекомого помогает сок свежего картофеля. Разрезанный пополам корнеплод рекомендуется прикладывать к укушенному месту на несколько минут несколько раз в день. Можно для компресса использовать натертый картофель

Аллергия

Сначала необходимо исключить контакт аллергена с кожей. Если опухло и покраснело нижнее веко на одном глазу, – значит, причиной является одно из средств, которые наносились на эту область.

При возникновении аллергического блефарита нижнего века показано применение противоаллергических лекарственных препаратов. Например, используются капли Аллергодил.

В случае высокой выраженности аллергической реакции возможна системная антигистаминная терапия:

  • Зодак,
  • Цетрин,
  • лоратадин.

Для предотвращения вторичного инфицирования показано применение антибактериальных препаратов, например, Нормакса.

Карцинома нижнего века

В случае установления такого диагноза применяются следующие методы лечения:

Направление терапии Лечебные методики
Хирургические методы
  1. 1. Радиоволновая хирургия. Разрез и коагуляция производится бесконтактно, при помощи высокочастотных радиоволн. Методика обеспечивает низкое термическое повреждение тканей. При использовании данной методики отмечается ранняя репарация тканей и их быстрое восстановление. Полное заживление происходит без образования глубокого рубца.
  2. 2. Лазерная хирургия. Рана, образующаяся после воздействия лазера, стерильна, не подвержена воспалению и быстро заживает. Лазер обладает способностью стимулировать фибробласты, что ускоряет регенерацию с образованием здоровых участков кожи.
  3. 3. Кожная пластика. Проводится в случаях, когда самостоятельная эпителизация дефекта способна вызвать деформацию века.

В качестве инструмента используется радиохирургический аппарат.

Лучевая терапия
  1. 1. Контактное облучение опухоли век. Воздействие осуществляется при помощи набора офтальмоаппликаторов, имеющих уникальные формы. При некоторых видах опухоли век данная методика является безальтернативной.
  2. 2. Протонотерапия. Основные преимущества методики – в компактном распределении дозы и возможности создавать комфортные поля облучения требуемой формы и размера.
  3. 3. Близкофокусная рентгенотерапия с защитой глаз. Метод показан в случае диагностирования узловых форм опухоли с локализацией на коже нижнего или верхнего века, в области наружного уголка глаза без вовлечения ребра века.
  4. 4. Дистанционная луче

Водянистые отеки верхних век - энциклопедия Ochkov.net

С отечностью верхних век сталкиваются многие люди по разным причинам. Зачастую водянистые отеки век не являются следствием какого-то заболевания, а представляют собой всего лишь косметический дефект. Иногда они могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому желательно пройти осмотр у офтальмолога и аллерголога.

Водянистые отеки век: клиническая картина и причины

Отек — это заполнение тканей организма влагой, приводящее к созданию подобия «мешочка» с жидкостью. Своим появлением водянистые отеки век сигнализируют о том, что у человека в организме в связи с какими-то процессами скапливается излишнее количество жидкости. Они играют роль своеобразной сигнальной системы. Отеки могут возникать на разных участках тела, но в первую очередь они появляются на лице и, в частности, на веках, то есть там, где кожа более тонкая, с отлично развитой системой вен и капилляров.

При водянистом отеке веко как будто набухает, увеличивается в размерах, а щель между веками при закрытии или открытии глаза, наоборот, уменьшается. Внешне отеки мягкие, подвижные. Может отекать как одно, так и оба века. К симптомам также относят трудности при поднятии верхних век, заворот или выворот ресничных краев, неровную поверхность кожи и ее неоднородный цвет, проблемы со слезоотделением.

Патология век может иметь как врожденных, так и приобретенный характер. В группе риска появления водянистых отеков век находятся люди старше 30-ти лет.

Это достаточно распространенное явление, далеко не всегда являющееся причиной каких-либо серьезных скрытых патологий. Так, например, водянистые отеки могут появляться с утра из-за бессонной ночи или недостаточного ухода за кожей лица. Поэтому при единичном их появлении волноваться не следует, а вот если это беспокоит Вас систематически, необходимо обратиться к врачу.

В некоторых случаях осмотр может показать, что у Вас:

  • аутоиммунные заболевания;
  • воспаление зрительных органов;
  • аллергия.

Также причинами отека век могут быть анатомические особенности глаза или травмы. Иногда причиной является скудный рацион с преобладанием продуктов, содержащих соль в больших объемах, злоупотребление кофе и алкоголем, плохой сон и сильное напряжение зрительной системы, хроническое переутомление. Отдельные косметические процедуры и медицинские операции вызывают временные отеки век — например, подтяжка контуров лица, биоревитализация, блефаропластика, отоларингологические вмешательства.

 

Лечение водянистых отеков век должно происходить в соответствии с «главным» заболеванием или основной причиной, при этом такой симптом, как припухлость, постепенно исчезнет самостоятельно.

Аутоиммунные заболевания как причина отеков век

Аутоиммунные заболевания — это патологии, которые развиваются из-за сбоев в иммунной системе, вызывающих выработку антител на здоровые клетки, бактерии, вирусы, спокойно сосуществующие в нашем организме. То есть организм атакует не болезнетворные организмы, а непосредственно себя.

Так как отеки появляются из-за скопления жидкости, они могут свидетельствовать об общей интоксикации тех систем, которые ответственны за обработку и выведением жидкости. К ним относятся ЖКТ, сердечно-сосудистая и мочевыделительная системы. Отек век также является симптомом патологии эндокринной системы.

Воспаления зрительных органов

Локализация водянистого отека век сигнализирует о наличии проблем со зрительной системой. Офтальмологам известен ряд заболеваний, в случае которых отек век является постоянным симптомом. В основном они связаны с воспалением края век, хряща или кожи. В этих случаях отеки век сопровождаются гиперемией кожи, повышением местной температуры, болезненностью при касаниях. В этом случае отеки развиваются как на верхнем, так и на нижнем веке.

Существует огромное количество воспалительных заболеваний глаза, сопровождающихся отеком век. Среди них:

  • Аллергический конъюнктивит, который в народе известен как синдром «красного глаза». В случае с аллергической формой заболевания речь идет о воспалительной реакции на воздействие аллергена на конъюнктиву, которая неминуемо ведет к опуханию век вследствие выработки большого количества гистамина. Аллергический конъюнктивит может соседствовать с аллергическим кератитом и аллергическим блефаритом, при которых наблюдается воспаление роговицы и краев век. Стоит отметить, что аллергический конъюнктивит развивается у больных с аллергией, а не наоборот. Причиной его появления служат системные аллергические реакции, в том числе атопический дерматит, экзема, аллергический ринит, бронхиальная астма. Сопутствующими симптомами кроме водянистого отека век и конъюнктивы являются зуд, краснота, слезотечение, в сложных формах — гиперчувствительность к световым лучам.
  • Ячмень. Это гнойное воспаление волосяного мешочка, сальных или потовых желез, при котором появляются уплотнения на верхних веках, ведущие к отеку. Вызывается стафилококками, проявляется на фоне диабета, заболеваний ЖКТ, характеризующихся в том числе иммунодефицитом и гиповитаминозом. Ячмень на начальных стадиях напоминает небольшие болезненные точки, а впоследствии развивается в заметную припухлость с гнойной головкой. Отек при этом может быть настолько большим, что трудно закрыть глаз. После самопроизвольного вскрытия ячменя отек спадает.

     

     

  • Птоз. Это аномалия развития века, при которой наблюдается полное или частичное перекрытие глазного яблока, так проявляется опущение века. Оно сопровождается водянистой опухолью век, двоением в глазах, быстрой утомляемостью, синдромом «сухого глаза». Выделяют врожденный и приобретенный птоз. Причиной врожденного птоза наиболее часто является сбой в работе мышц глаза, ответственных за поднятие века, или полное их отсутствие. В случае с приобретенным птозом среди причин можно найти травмы, неврологические заболевания, парез или паралич глазодвигательного нерва.

Общие аллергические реакции как причина отеков век

Отек тканей — вполне обычная реакция при аллергии вне зависимости от возбудителя или локализации. В ответ на проникнувшие в наш организм чужеродные молекулы организм начинает в усиленном количестве вырабатывать гистамин — тканевый гормон-медиатор нервной системы. Это ведет к расширению сосудов и клеток и, соответственно, к отеку. Довольно часто проблемы с аллергией начинаются именно с отеков век.

Однако отечность в районе глаз и губ вместе с покраснением этих зон и появлением зуда является только первым признаком разрастающейся аллергии. При сильной степени аллергии или долгом воздействии аллергена отечность может переместиться на конечности и далее — на все тело.

Аллергия индивидуальна и многообразна, поэтому и список аллергенов огромен, начинаясь от химических веществ или косметики, заканчивая домашней пылью, шерстью питомцев, пыльцой, отдельными продуктами питания. Заболевания возникают из-за генетической предрасположенности и повышенной чувствительности организма к тем или иным аллергенам.

Ангионевротический отек

Выделяют несколько невралгических аллергий, среди которых наиболее опасен отек Квинке.

Отек Квинке — ангионевротический отек, затрагивающий различные органы, в том числе и веки. Он может возникать как осложнение после применения определенных антибиотиков или иных медикаментов. Аллергены также могут быть пыльцевыми, пищевыми, пылевыми и так далее. Факторами, совокупно влияющими на появление аллергической реакции, являются еще и кисты яичника, постоянные стрессы, резкие перепады температуры воздуха — в том числе при смене сезонов.

Характеризуется отек Квинке сильным зудом, не вызывает гиперемию, при прекращении воздействия аллергена быстро, будто бы бесследно, исчезает. Если отек распространяется на все отделы глазного яблока, то патология принимает вид аллергического отека Викерса, важным симптомом которого является повышение внутриглазного давления.

В случае, когда пациенту не была оказана вовремя необходимая медицинская помощь, отек Квинке вызывает необратимые изменения. Может иметь место поражение слизистых оболочек всего организма, а не только век — наиболее часто страдает гортань, из-за чего затрудняется дыхание, мочеполовой путь, пищеварительный тракт. Сопровождается болезнь сбоем в работе соответствующих органов и, в наиболее серьезных случаях, развитием анафилактического шока.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит — патология, вызванная аллергеном, в качестве которого могут выступать некачественные линзы, пыльца, пищевые добавки, укусы насекомых, шерсть и т.д. Также причинами дерматита могут быть внутренние факторы, так как болезнь часто проявляется вследствие герпеса, кори, ветрянки, скарлатины или нарушениях в функционировании сальных желез.

Главным симптомом аллергического дерматита является отек кожи век. Отекает и кожа под глазами, из-за этого бывает невозможно закрыть глаза, появляются покраснения, высыпания. Поверхность кожи становится сухой, шершавой, грубеет, образуются характерные шелушения и чешуйки, сопровождаемые зудом. Человек замечает повышение температуры тела и повышенную чувствительность к свету и при касаниях к зоне вокруг глаз.

Следует помнить, что любой аллергический отек век может быть следствием аллергии на глазные капли, в том числе на антибиотики, результатом неправильной гигиены глаз или следствием ношения некачественных контактных линз.

Таким образом, единичный водянистый отек века не является следствием патологий. Однако если речь идет о постоянно проявляющейся отечности века, то нужно обратиться к специалисту, так как у Вас могут быть диагностированы воспаления органов зрительной системы либо нарушение в работе ЖКТ, сердца, почек или эндокринной системы и пр. Соответственно, чтобы избавиться от водянистой опухоли на веках, нужно в первую очередь лечить первопричину — болезнь, которая ее вызвала.

Опухшие веки: симптомы и причины

Эми Родригес; проверено Гэри Хейтингом, OD

Опухшее веко - это воспаление или избыток жидкости (отек) в соединительных тканях, окружающих глаз. Опухшие глаза могут быть болезненными, а могут и не быть, и заболевание может поражать как верхние, так и нижние веки.

Существует множество причин опухшего глаза, включая глазные инфекции, травмы или травмы глаз, укусы насекомых и (чаще всего) аллергии.

Отек век может быть признаком более серьезной, потенциально опасной для зрения проблемы со здоровьем, такой как орбитальный целлюлит, болезнь Грейвса и глазной герпес.

Если симптомы не исчезнут, ухудшатся или изменятся, обязательно посетите своего глазного врача для тщательного осмотра глаз.

Симптомы

Отек век является симптомом первопричины, например аллергии или инфекции. Опухшие глаза обычно сопровождаются одним или несколькими из следующих признаков:

Опухшее веко может быть симптомом аллергии или признаком серьезной глазной инфекции.

  • Раздражение глаз, например, ощущение зуда или царапания

  • Чувствительность к свету (светобоязнь)

  • Избыточное слезоотделение, приводящее к слезотечению

  • Нарушение зрения (в зависимости от степени отек)

  • Покраснение века

  • Красные глаза и воспаление конъюнктивы

  • Выделения из глаз

  • Сухость или шелушение века

  • Боль, особенно когда опухшие веки вызваны инфекцией

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов опухших век:

Зуд в глазах

Ваши опухшие веки могут быть результатом аллергии.В большинстве случаев зуд в глазах вызван какой-либо аллергией. Раздражающее вещество, такое как пыльца, пыль и перхоть животных, вызывает выделение соединений, называемых гистаминами, в тканях вокруг глаз, что приводит к зуду, покраснению и отеку.

Светочувствительность

Ваши веки могут опухать как реакция на светобоязнь или светочувствительность, которая является непереносимостью света. Такие источники, как солнечный свет, флуоресцентный свет и лампа накаливания, могут вызвать дискомфорт, а также необходимость прищуриться или закрыть глаза.Головные боли также могут сопровождать светочувствительность.

Слезотечение

Отек век может быть вызван слезотечением. Что вызывает слезотечение? Хроническое раздражение в результате синдрома сухого глаза может привести к чрезмерной выработке водянистого компонента слезы, который вырабатывается железами, расположенными за верхним веком (слезными железами).

Красные глаза

Ваши опухшие веки могут быть результатом покраснения глаз. Красные или налитые кровью глаза очень распространены и имеют множество причин.Красные глаза обычно являются симптомом других заболеваний глаз, которые могут варьироваться от доброкачественных до серьезных.

Выделения из глаз

Выделения из глаз, или «сон» в глазах, могут вызывать отек ваших век. Выделения из глаз - это сочетание слизи, масла, клеток кожи и другого мусора, которые накапливаются в уголках глаза во время сна. Он может быть влажным и липким или сухим и твердым, в зависимости от того, сколько жидкости в сливе испарилось.

Сухие глаза

Синдром сухого глаза может вызывать целый ряд проблем, в том числе опухшие веки.Синдром сухого глаза вызван хроническим недостатком смазки и влаги на поверхности глаза. Последствия сухости глаз варьируются от незначительного, но постоянного раздражения глаз до значительного воспаления и даже рубцевания на передней поверхности глаза.

Боль в глазах

Боль в глазах часто сопровождается нечеткостью зрения, покраснением (налитые кровью глаза), чувствительностью к свету и опухшими веками. Боль в глазах - это универсальная фраза для описания дискомфорта внутри, за глазом или вокруг него.

Когда обращаться к окулисту

Если отек века не уменьшается с помощью домашних средств (см. Нашу статью о " Как лечить опухшие веки " ), запланируйте комплексное обследование глаз .

Во время обследования офтальмолог сможет определить причину опухших век и определить наиболее эффективное лечение.


Отечность и опухание глаз

Термин «опухшие глаза» часто используется для описания опухших глаз, но эти два состояния отличаются.

Опухшие глаза вызваны воспалительной реакцией на аллергию, инфекцию или травму, тогда как термин опухшие глаза лучше подходит для описания мягких и опухших век, вызванных задержкой воды, недостатком сна или генетическими особенностями, такими как возрастные провисание или отечность век (обычно поражающие оба глаза).

ПРОЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ: Что вызывает опухшие веки?

Страница обновлена ​​в октябре 2020 г.

.

Редкая причина общего признака

Мы сообщаем о 48-летней пациентке, поступившей в отделение неотложной помощи с отеком правого века с трехдневным развитием. Неделю назад она перенесла незначительную травму этого глаза. Она сообщала об эпизодах отека правого века, которые спонтанно разрешались после травмы головного мозга 5 лет назад. Офтальмологическое обследование показало мягкий безболезненный отек века правого глаза. Компьютерная томография мозга показала область разрыва кости орбитальной крыши с грыжей мозга и утечкой спинномозговой жидкости в веко (блефароцеле).Магнитный резонанс подтвердил результат ТК и выявил область лобной энцефаломаляции. Был назначен ибупрофен (800 мг / сут) с полным выздоровлением в течение 20 дней. Она была осмотрена отделением нейрохирургии без показаний к операции из-за исчезновения отека и отсутствия симптомов. Блефароцеле - редкое заболевание, которое следует учитывать при дифференциальной диагностике одностороннего отека век. Это может быть вторично по отношению к перелому орбиты или врожденному поражению.

1. Введение

Фистула спинномозговой жидкости определяется как коммуникация между субарахноидальным пространством и внешней средой [1].Эти свищи осложняют 2% всех травм головы и встречаются в 12–30% всех переломов базилярного черепа. Чаще встречаются оторея или ринорея, но в редких случаях ликвор может накапливаться в глазнице (орбитоцеле) или в верхнем веке (блефароцеле) [2]. Большинство из немногих случаев, описанных за последние 55 лет, произошло у детей, вероятно, из-за незрелости лобной пазухи ребенка [3–8]. Ommaya et al. [9] предложили классификацию свищей спинномозговой жидкости, разделив их на травматическое (ятрогенное или случайное) или нетравматическое происхождение (идиопатическое или вторичное).

Блефароцеле - редкое заболевание. Если содержимое только спинномозговой жидкости, опухоль век может быть просвечивающей. Появление свищей можно увидеть позже в виде отека век, вызванного микротравмой, независимо от их этиологии (врожденной или травматической) [1, 3, 10].

Мы сообщаем здесь о случае взрослой пациентки с блефароцеле, вызванной микротравмой.

2. История болезни

Пациентка 48 лет, поступившая в отделение неотложной помощи с отеком века на правом глазу, с 3-дневным развитием (рис. 1).Неделей раньше она перенесла незначительную травму этого глаза рукой ее двухлетнего сына. Она сообщила о предыдущих эпизодах отека в том же глазу со спонтанным улучшением после возникновения серьезной травмы головы пять лет назад. В то время она не проходила медицинский осмотр и не подвергалась никакому нейрорадиологическому обследованию.


При офтальмологическом обследовании выявлен мягкий безболезненный отек века правого глаза, без признаков воспаления и кожных поражений.Острота зрения после наилучшей коррекции была 20/20 на оба глаза. Ученики были равны и реагировали на свет. Подвижность глаза, экзофтальмометрия, передняя биомикроскопия, внутриглазное давление и глазное дно было в норме. Томография головного мозга показала область разрыва кости орбитальной крыши с грыжей мозга и утечкой спинномозговой жидкости в веко (рис. 2). Магнитный резонанс орбит подтвердил результат компьютерной томографии (КТ) и выявил область лобной энцефаломаляции, вероятно, связанную с предыдущей травмой (рис. 3).Она лечилась нестероидными противовоспалительными препаратами (ибупрофен, 800 мг / день) в течение 2 недель с полным уменьшением отека. Было запрошено нейрохирургическое обследование, но показаний к операции не было из-за исчезновения отека и отсутствия симптомов. Неврологическое обследование в норме, очаговых нарушений нет.

3. Обсуждение

Блефароцеле - редкое офтальмологическое образование. Основная причина - травма головы, но состояние может быть связано с врожденными поражениями.Мы обнаружили 9 случаев, описанных в литературе (таблица 1), 8 случаев травматической этиологии и один случай врожденной этиологии [1, 3–5, 7, 8, 10–12]. Этиология блефароцеле у нашего пациента не установлена. Это могло быть связано с травмой головы, которая у нее была 5 лет назад, как предполагалось в области энцефаломаляции, вероятно, связанной с ушибом головного мозга. Однако у нас нет записей о клинической оценке или каком-либо нейрорадиологическом исследовании этого события или о предыдущих исследованиях головного мозга и визуализации орбиты.

9002 6 Bhatoe, 2002

Автор, год Пол / возраст Механизм Клиническое проявление Лечение

(1) Bagolini, 1957 NS / 9 м Автокатастрофа Разрыв («Окулорея»)
UE Гематома
Анизокория
Хирургический

(2) Garza-Mercado, 1982 M / 20 лет Нападение Слезоточивость («Окулорея»)
Отек век
Экхимоз
Limited EOM
Хирургический

(3) Тилль, 1987 M / 14 м Колющая рана
Слезоточивость («Окулорея»)
Отек век
Хирургический

(4) M / 25 y Дорожное происшествие Отек век
Периорбитальный экхимоз
Операция по поводу ТК
Восстановление твердой мозговой оболочки

(5) Arslantas, 2003 NS / 3 y Падение Орбитоцеле Операция на ТК
Восстановление твердой мозговой оболочки

(6) Chandra, 2013 F / 4 года Тупая голова
Травма
UE опухоль TC хирургия
Восстановление твердой мозговой оболочки

(7) Borumandi, 2013 F / 49 y Осень Отек век
Экхимоз
Консервативный

(8 ) Говиндараджу, 2013 M / 43 года Травма головы Отек век Операция по ТК
Dural re пара

(9) Germano, 2015 F / 51 y Врожденное поражение Отек века Операция на ТК
Восстановление твердой мозговой оболочки

г: лет; м: месяцы; NS: не указано; EOM: экстраокулярные движения; УЭ: верхнее веко.

Сообщалось, что утечки спинномозговой жидкости проявляются через месяцы или даже годы после первоначальной травмы. Возникновение свищей может проявляться в виде опухания век на поздних сроках после травмы. В литературе имеется немного сообщений об утечке спинномозговой жидкости, начало которой было отложено более чем на 30 лет [12]. Несколько провоцирующих факторов, таких как кашель и невыявленные незначительные травмы, могут быть причиной этого необычно позднего проявления свища. В нашем случае это могло быть связано с недавней небольшой травмой, нанесенной рукой ее сына.Временное уплотнение, создаваемое сгустком, воспалительной грануляцией, контузионными церебральными спайками или мукоцеле, может разрушаться, что приводит к позднему накоплению [12].

С другой стороны, это позднее проявление может быть связано с врожденным поражением. Ommaya et al. [9] сообщили о патофизиологическом объяснении нетравматического блефароцеле. Их теория, называемая фокальной атрофией, основана на уменьшении объема решетчатых структур и турецкого седла за счет ишемического механизма. Созданное пространство будет заполнено спинномозговой жидкостью, оказывающей на череп эрозионную силу.Костные дефекты в основании черепа позволяют создавать небольшие менингеальные грыжи, которые приводят к образованию свищей спинномозговой жидкости [1].

Большинство травматических утечек спинномозговой жидкости разрешаются спонтанно без лечения, большинство в течение первых 24–48 часов, в результате продуктов крови и / или воспалительных спаек в месте повреждения твердой мозговой оболочки и связанного с ним перелома черепа. Грыжа ткани головного мозга в травматический дефект также может сыграть роль в прекращении утечки. Аспирация посттравматического отека века может привести к плачевным последствиям и не должна выполняться.Пациенты с утечками, которые сохраняются более 24 часов, могут подвергаться повышенному риску менингита, и требуется хирургическое вмешательство. Косметические и функциональные результаты операции были отличными [3, 4, 10].

Блефароцеле - редкое заболевание, но важно учитывать этот диагноз у пациентов с отеком век без разрешения после незначительных или серьезных травм.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Авторские права

Авторские права © 2017 Андрея Соарес и др. Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

.

Дифференциальная диагностика опухшего красного века

1. Цуг К.А., Палай Д.А., Рок Б. Дерматологическая диагностика и лечение красных зудящих век. Surv Ophthalmol . 1996; 40: 293–306 ....

2. Кански Дж. Дж., Нишал К. К., Милевски С. А.. Офтальмология: клинические признаки и дифференциальный диагноз. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби, 1999.

3. Mohajerin AH. Распространенные кожные заболевания век. Катис . 1972; 10: 279.

4. Nethercott JR, Нилд Джи, Холнесс Д.Л. Обзор 79 случаев дерматита век. J Am Acad Dermatol . 1989; 21 (2 ч. 1): 223–30.

5. Valsecchi R, Имберти Дж., Мартино Д, Кайнелли Т. Дерматит век: оценка 150 пациентов. Контактный дерматит . 1992; 27: 143–147.

6. Guin JD. Дерматит век: 203 случая. J Am Acad Dermatol . 2002; 47: 755–65.

7. Ритчел Р.Л., Фаулер Дж.Ф., Фишер А.А. Контактный дерматит Фишера. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins, 2001.

8. Altomare G, Капелла GL, Фриджерио Э, Фракчиолла К. Рецидивирующий отечный раздражающий контактный дерматит век в результате непрямого применения гликолевой кислоты. Контактный дерматит . 1997; 36: 265.

9. Karlberg AT, Гафверт Э, Мединг B, Стенберг Б. Контактный дерматит, передающийся воздушно-капельным путем, в результате неожиданного воздействия канифоли (колофония).Источники канифоли выявлены химическим анализом. Контактный дерматит . 1996; 35: 272–8.

10. Росс Ю.С., Белый ИК. Дерматит век, вызванный кокамидопропилбетаином в средстве для снятия макияжа с глаз. Контактный дерматит . 1991; 25: 64.

11. Брандруп Ф. Никелевый дерматит век от бигуди для ресниц. Контактный дерматит . 1991; 25: 77.

12. Le Coz CJ, Леклер Дж. М., Арно Э, Raison-Peyron N, Понс-Гиро А, Виган М, для членов Revidal-Gerda.Аллергический контактный дерматит от шеллака в туши для ресниц. Контактный дерматит . 2002; 46: 149–52.

13. Guin JD. Дерматит век из-за метакрилатов, используемых для наращивания ногтей. Контактный дерматит . 1998; 39: 312–3.

14. Majamaa H, Рото П, Вааласти А. Авиационная профессиональная гиперчувствительность к изотиазолинонам у специалиста по изготовлению бумаги. Контактный дерматит . 1999; 41: 220.

15.Канерва Л, Джоланки Р, Эстландер Т. Профессиональный дерматит, вызванный эпоксидным акрилатом. Контактный дерматит . 1986; 14: 80–4.

16. Есудянский ПД, Король СМ. Профессиональный аллергический контактный дерматит от меропенема. Контактный дерматит . 2001; 45: 53.

17. Massone L, Анонид А, Borghi S, Усильо Д. Контактный дерматит век от резорцина в офтальмологической мази. Контактный дерматит . 1993; 29: 49.

18. Cameli N, Тости Г, Вентуро Н, Тости А. Дерматит век, вызванный кокамидопропилбетаином в твердом растворе для контактных линз. Контактный дерматит . 1991; 25: 261–2.

19. Ямасита Х, Кавасима М. Контактный дерматит от глазных капель амлексанокса. Контактный дерматит . 1991; 25: 255–6.

20. Блондо П., Rousseau JA. Аллергические реакции на бримонидин у пациентов, лечившихся от глаукомы. Банка офтальмол . 2002; 37: 21–6.

21. Гарсия Ф, Бланко Дж, Juste S, Гарсес ММ, Алонсо Л, Маркос М.Л., и другие. Контактный дерматит, вызванный приемом левобунолола в глазных каплях. Контактный дерматит . 1997; 36: 230.

22. Уэда К., Хигаши Н, Куме А, Икусима-Фудзимото М, Огивара С. Аллергический контактный дерматит, вызванный диклофенаком и индометацином. Контактный дерматит .1998; 39: 323.

23. Quiralte J, Флоридо Ф, де Сан-Педро BS. Аллергический контактный дерматит от картолола и тимолола в глазных каплях. Контактный дерматит . 2000; 42: 245.

24. Гарротт Х.М., Walland MJ. Глаукома от местных кортикостероидов до век. Клинический эксперимент офтальмол . 2004. 32: 224–6.

25. Renfro L, Снежный JS. Глазные эффекты местных и системных стероидов. Дерматол Клин . 1992; 10: 505–12.

26. Марк Б.Дж., Славин Р.Г. Аллергический контактный дерматит. Med Clin North Am . 2006; 90: 169–85.

27. Левин Ц., Чжай Х, Башир С, Жуй АЛ, Анигбогу А, Штерн R, и другие. Эффективность кортикостероидов при остром экспериментальном контактном дерматите раздражающего действия ?. Skin Res Technol . 2001; 7: 214–8.

28. Фитцпатрик ТБ, Фридберг И.М.Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 6-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

29. Rich LF, Ханифин Ж.М. Глазные осложнения атопического дерматита и других экзем. Int Ophthalmol Clin . 1985; 25: 61–76.

30. Ханифин Ю.М., Лобиц WC мл. Новые концепции атопического дерматита. Арка Дерматол . 1977; 113: 663–70.

31. Донщик ПК, Хосс DM, Ehlers WH. Воспалительные и папулосквамозные заболевания кожи и глаз. Дерматол Клин . 1992; 10: 533–47.

32. Риккерс С.М., Голландия GN, Дрейтон Г.Е., Мишель Ф.К., Торрес М.Ф., Такахаши С. Местное лечение атопической болезни век такролимусом. Ам Дж. Офтальмол . 2003. 135: 297–302.

33. Веллингтон К, Джарвис Б. Акцент на пимекролимус для местного применения при атопическом дерматите. Ам Дж. Клин Дерматол . 2002; 3: 435–8.

34. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Элидел и Протопик (такролимус). По состоянию на 25 апреля 2007 г., по адресу: http://www.fda.gov/medwatch/SAFETY/2005/safety05.htm#Elidel.

35. Американская академия офтальмологии. Предпочтительный образец практики. Блефарит. По состоянию на 25 апреля 2007 г., по адресу: http://www.aao.org/education/guidelines/ppp/upload/Blepharitis-2.pdf.

36. Гринберг М.Ф., Pollard ZF. Красный глаз в детстве. Педиатрическая клиника North Am . 2003. 50: 105–24.

37. Пауэлл К.Р. Орбитальный и периорбитальный целлюлит. Педиатр Ред. . 1995; 16: 163–7.

38. Пастернак А., Ирландец Б. Офтальмологические инфекции в первичной медико-санитарной помощи. Clin Fam Pract 2004; 6: 19–33. По состоянию на 25 апреля 2007 г., по адресу: http://www.familypractice.theclinics.com/issues/contents.

39. Маун Л.А., Иордания Д.Р., Донахью С.П. Пресептальный и орбитальный целлюлит. Ophthalmol Clin North Am 2000; 13; 633–41. По состоянию на апрель

г.

Нижнее веко - обзор

Нижнее веко

Нижнее веко состоит из очень тонкой кожи, небольшой тарзальной пластинки и мышц, которые закрывают (транспортиры) и открывают (ретракторы) веко. Форма нижнего века определяется прикреплением медиального и латерального кантальных сухожилий, а также тонусом и сокращением OOM. Боковой кантальный угол обычно расположен на 1-2 мм выше медиального кантального угла. Инфратарзальная складка нижнего века разнообразна, но часто наиболее заметна на нижней границе короткой тарзальной пластинки нижнего века.

Нижнее веко также покрыто очень тонкой кожей, подкожной клетчатки почти нет. OOM расположен глубоко в коже, при этом претарзальный OOM влияет на тон и форму нижнего века. Орбитальная перегородка нижнего века расположена чуть ниже нижнего века. Эта перегородка покрывает и содержит три жировые подушечки нижнего века. Грыжа этих жировых подушечек связана с некрасивыми выпуклостями нижнего века. Медиальная (носовая) и центральная жировые подушечки нижнего века разделены нижней косой мышцей.Центральная и латеральная (височная) жировые подушечки разделены дугообразным продолжением косой мышцы. Нижняя косая мышца - это самая поверхностная экстраокулярная мышца, и ее следует избегать во время нижней блефаропластики (см. Рис. 2.10).

Ретракторы нижнего века возникают из волокон нижней прямой и нижней косой мышц. Ретракторы начинаются как фиброзный лист и исходят из верхней связки предплюсны (L

.

Опухшие глаза и веки: симптомы, причины и лечение

Опухание глаза возникает при воспалении или избытке жидкости (отеке) в соединительных тканях, окружающих глаз. Опухшие глаза могут быть болезненными и не вызывать болезненных ощущений и поражать как верхние, так и нижние веки.

Существует множество причин опухания глаза, включая глазные инфекции, травмы или травмы глаза, и, чаще всего, аллергические реакции.

Опухание глаз может быть признаком более серьезного, возможно, опасного для зрения заболевания, такого как орбитальный целлюлит, болезнь Грейвса и глазной герпес.

Если ваши симптомы продолжаются, ухудшаются или изменяются, обязательно посетите своего глазного врача для всестороннего обследования глаз.

Опухание глаз может быть хроническим или кратковременным, в зависимости от легкости или серьезности состояния. Если состояние проявляется устойчивым или резким методом, его нельзя игнорировать ни в одном случае. Это потому, что опухшие веки также могут указывать на заболевание.

Симптомы опухших глаз и век

Отек век является симптомом основной причины, например аллергической реакции или инфекции.Опухшие глаза обычно сопровождаются несколькими из следующих признаков:

  • Воспаление глаз, такое как ощущение зуда или царапания
  • Избыточное слезоотделение, приводящее к слезотечению
  • Нарушение зрения (в зависимости от степени отека)
  • Покраснение века
  • Красные глаза и воспаление конъюнктивы
  • Выделения из глаз, или «имеют значение»
  • Сухость или шелушение века
  • Боль, особенно когда опухшие веки вызваны инфекцией

Отечность vs.Опухшие глаза

Термин «опухшие глаза» часто взаимозаменяем с «опухшими глазами». Опухшие глаза обычно используются для описания иммунной реакции на аллергию, инфекцию или травму, тогда как «опухшие глаза», скорее всего, используются для обозначения внешнего физического признака опухших глаз из-за задержки воды, отсутствия сна или генетических признаков, таких как темные круги под глазами. глаза.

Причины опухших глаз и век

Существует множество причин опухших век - от умеренных до потенциально опасных для зрения.

Аллергия. Глазные аллергические реакции возникают, когда иммунная система вашего организма чрезмерно реагирует на инородное вещество, называемое аллергеном. Пыльца, пыль, шерсть животных, определенные глазные капли и растворы для контактных линз - вот лишь некоторые из наиболее типичных раздражителей глаз. Аллергическая реакция на макияж также является признанным виновником опухших глаз.

Глазные аллергические реакции возникают, когда ваши глаза запускают химические «медиаторы», чтобы защитить ваши глаза от раздражителей, к которым вы чувствительны.

Самым распространенным является гистамин, который вызывает расширение и набухание капилляров в глазах, зуд слизистых оболочек и покраснение глаз.

Конъюнктивит. Конъюнктивит, также называемый «розовым глазом», представляет собой опухоль прозрачной оболочки на поверхности глаза, называемой конъюнктивой. Аллергический, бактериальный и вирусный типы розового глаза могут привести к опуханию век, например, к водянистым, красным и зудящим глазам.

Стайз. Обычно ячмень выглядит как опухшая красноватая шишка на краю века, ячмень вызван бактериальной инфекцией и опухолью мейбомиевой железы. Когда эти сальные железы блокируются, отек век становится обычным симптомом. Ячмень может вызвать опухание всего века и обычно болезненный на ощупь.

Халязион. Халязион, также вызванный закупоркой мейбомиевой железы, сначала имитирует ячмень, но затем развивается в плотную кисту сальной железы. Другое отличие состоит в том, что ячмень образуется на краю века, тогда как халязион обычно возникает далеко от края века.И ячмень, и халазия вызывают опухшие веки и воспаление пораженной области.

Травмы глаз. Любая травма области глаза, состоящая из ушиба века (обычно называемого синяком под глазом) и травмы, вызванной косметической операцией (блефаропластика или операция на веках), может вызвать воспаление и опухание глаз.

Износ контактных линз. Неправильный уход за контактными линзами - например, ношение грязных линз, плавание в контактных линзах или хранение контактов в грязном футляре для линз - может вызвать инфекцию глаз и опухшие веки.Использование сломанных контактов также может вызвать раздражение глаз и вызвать опухание век.

Блефарит. Это воспаление век, обычно вызываемое неисправностью сальных желез век, которые опорожняются у основания ресниц.

Блефарит характеризуется опухшими и болезненными веками, может сопровождаться шелушением кожи век, напоминающим перхоть, и потерей ресниц.

Блефарит - это, как правило, хроническое заболевание, предполагающее, что симптомы можно контролировать с помощью соответствующего лечения и соблюдения гигиены, однако он никогда не излечивается полностью.Обычно это связано с бактериальной инфекцией, но также может быть связано с розовыми угрями и синдромом сухого глаза.

Периорбитальный целлюлит. Это довольно типичная инфекция и / или отек века и участков кожи вокруг глаз. Инфекция может быть вызвана бактериями, инфекциями или другими патогенами. Периорбитальный целлюлит также называется пресептальным целлюлитом из-за того, что пораженная область расположена кпереди от глазничной перегородки - пластинчатой ​​ткани, образующей сложную фиброзную заднюю часть век.

Орбитальный целлюлит. Это необычная, но серьезная бактериальная инфекция тканей, окружающих глаз, приводящая к болезненному отеку верхнего и нижнего века и, возможно, брови и щеки. Другие симптомы включают выпученные глаза, снижение зрения, лихорадку и боль в глазах при движении глазами.

Орбитальный целлюлит - это неотложная медицинская ситуация, и для предотвращения повреждения зрительного нерва, долговременной потери зрения или слепоты и других серьезных осложнений часто требуется своевременное внутривенное лечение антибиотиками.

Глазной герпес. Глазной герпес, передающийся типичной инфекцией простого герпеса, иногда называют «лихорадочным пузырем глаза», и вызывает воспаление (а иногда и рубцевание) роговицы.

Симптомы глазного герпеса могут во многом схожи с симптомами розового глаза, однако могут возникать болезненные язвы на веках, нечеткое зрение из-за помутнения роговицы и опухшие глаза, которые могут быть настолько сильными, что мешают обзору.

Типы глазного герпеса: от умеренной инфекции до более серьезной проблемы со здоровьем глаз, которая может привести к пересадке роговицы или даже потере зрения.

Болезнь Могилы. Это глазное заболевание, вызванное сверхактивной щитовидной железой (гипертиреоз), обычно связано с опухшими, опухшими веками и выпуклыми глазами, а также с двоением в глазах и опущением век (птозом). Если у вас проявляется какой-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к окулисту для постановки правильного диагноза и лечения.

Лечение опухших глаз и век

Лечение опухших век зависит от основной причины. Ваш глазной врач или офтальмолог может порекомендовать лекарства или предложить лекарства, отпускаемые без рецепта, например, глазные капли.

Обычно, если ваши опухшие глаза вызваны аллергической реакцией, антигистаминные глазные капли или пероральные лекарства от аллергической реакции вместе со смазывающими «синтетическими слезами» помогают облегчить симптомы. Ваш оптометрист также может порекомендовать мягкие стероидные капли при более тяжелых формах аллергии.

Другие причины, такие как инфекции, такие как конъюнктивит или глазной герпес, хорошо реагируют на противовирусные или противовоспалительные глазные капли или лосьоны, а также антибиотики.

Небольшие приступы опухших век можно облегчить с помощью домашних процедур.Прежде всего, не теряйте глаза, так как это только усугубит ваше состояние.

Также, если вы носите контактные линзы, снимайте их до исчезновения отека.

Часто использование прохладного компресса может уменьшить отек век, а также уменьшить брызги холодной воды на закрытое покрывало.

Если симптомы продолжаются или ухудшаются, или если вы испытываете боль в глазу, немедленно обратитесь к окулисту, чтобы устранить более зловещую причину ваших опухших глаз.

4 совета по предотвращению опухших глаз и век

  1. Пройдите тест на аллергические реакции.Если опухшие веки и другие симптомы аллергии случаются регулярно, проверьте себя на аллергию. Понимая, на что у вас аллергия, вы можете попытаться избежать определенных раздражителей или, по крайней мере, уменьшить свое прямое воздействие на них.
  2. Выбирайте косметику и другие гипоаллергенные предметы без отдушек, чтобы предотвратить обострение аллергии. Вы также можете сделать выборочную пробу на запястье перед нанесением макияжа на лицо, чтобы исключить аллергию.
  3. При использовании глазных капель ищите глазные капли без консервантов.Хотя консерванты в обычных глазных каплях подавляют рост бактерий, некоторые люди не любят эти консерванты.
  4. Если вы носите контактные линзы, вы можете свести к минимуму риск заражения или воспаления глаз, соблюдая надлежащие методы гигиены, включая частую замену контактных линз и футляра для контактных линз.
.

Ячмень: причины, профилактика и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Ячмень - это воспаление века, связанное с небольшим скоплением гноя. В большинстве случаев инфекция вызывается бактериями Staphylococcus .

Иногда его называют гордеолумом.

Хотя ячмень неудобен и невероятно распространен, он, как правило, не вызывает беспокойства.

Часто шишка красная и болезненная, выглядит как нарыв или прыщик. Хотя большинство ячменей образуется на внешней стороне века, некоторые все же развиваются внутри.

В большинстве случаев ячмень проходит в течение 1 недели без какого-либо медицинского вмешательства. Наружные ячмень или ячмень за пределами века могут желтеть и выделять гной. Внутренние ячменя, появляющиеся внутри века, обычно более болезненны.

Мягкое наложение теплого компресса на ячмень способствует более быстрому выделению гноя и уменьшению боли и отека.Иногда ячмень может повториться.

В этой статье мы рассмотрим симптомы ячменя, способы их диагностики, методы лечения, включая домашние средства, факторы риска и возможные осложнения.

Краткие сведения о ячменях

Вот несколько ключевых моментов о ячменях. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Ячмень может быть болезненным, но часто заживает без медицинского вмешательства.
  • Если ячмень сохраняется более недели или влияет на зрение, следует обратиться за медицинской помощью.
  • Стили бывают внешними и внутренними.
  • Домашние средства от ячменя включают теплый компресс и безрецептурные обезболивающие.

У пациента появится болезненная красная припухлость на веке, из-за которой глаз может слезиться и покраснеть. Иногда ячмень может выглядеть как прыщик.

Ячмень очень редко поражает оба глаза одновременно. У человека обычно бывает один ячмень на одном глазу. Однако возможно наличие более одного ячменя на одном глазу или по одному на каждый глаз.

Симптомы ячменя могут включать:

  • опухоль на веке
  • опухоль века
  • боль
  • покраснение
  • болезненность
  • образование корки по краям век
  • ощущение жжения
  • опущение век веко
  • зуд в глазу
  • нечеткое зрение
  • выделение слизи из глаза
  • светочувствительность
  • слезотечение
  • дискомфорт при моргании
  • ощущение, что в глазу находится предмет

Человек должен говорить к врачу, если ячмень сохраняется более 1 недели, возникают проблемы со зрением, если опухоль становится особенно болезненной, кровоточит или распространяется на другие части лица, или если веко или глаза становятся красными.

Есть две основные категории ячменя:

Наружный ячмень

Наружный ячмень появляется по внешнему краю века. Они могут стать желтыми, наполненными гноем и болезненными при прикосновении. Они могут быть вызваны следующей инфекцией:

  • Фолликул ресницы: небольшие отверстия в коже, из которых растут ресницы.
  • Сальная железа (Zeis): Эта железа прикрепляется к фолликулу ресницы и вырабатывает кожный жир. Кожный жир помогает смазать ресницы и предотвратить их высыхание.
  • Апокринная железа (Moll): эта железа также помогает предотвратить высыхание ресниц. Это потовая железа, которая впадает в фолликул ресницы.

Внутренний гордеол

Отек развивается внутри века. Как правило, внутренний гордеолум более болезненный, чем внешний. Они также называются внутренним ячменем и чаще всего возникают из-за инфекции мейбомиевой железы. Эти железы отвечают за выработку секрета, который составляет часть пленки, покрывающей глаз.

Пациенты могут также испытывать жжение в глазу, образование корки на краях век, опущение век, зуд в глазном яблоке, чувствительность к свету, слезотечение, ощущение, что что-то прилипло к глазу, и дискомфорт при моргании.

Следующие факторы могут увеличить риск развития ячменя:

  • использование косметики после истечения срока годности
  • не удаление макияжа с глаз перед сном
  • не дезинфекция контактных линз перед их надеванием
  • замена контактных линз без тщательное мытье рук
  • подростки, как правило, имеют ячмень чаще, но у людей любого возраста он может развиться
  • плохое питание
  • лишение сна

Если у одного из членов семьи ячмень, другие жители не должны пользоваться тряпками для мытья посуды. или полотенца для лица, чтобы свести к минимуму перекрестную инфекцию.

Иногда ячмень возникает как осложнение блефарита, воспаления век. Блефарит часто вызывается бактериальной инфекцией, но иногда может быть осложнением розацеа - воспалительного состояния кожи, которое в основном поражает кожу лица.

Большинство ячменей проходят сами по себе без какой-либо обработки. Как только они разрываются, симптомы быстро проходят.

Не пытайтесь разорвать ячмень самостоятельно.

Теплый компресс, аккуратно приложенный к глазу, может облегчить симптомы.Вода не должна быть слишком горячей. С особой осторожностью следует применять его к кому-то еще, например, к ребенку.

Компресс следует прикладывать к глазу в течение 5–10 минут три или четыре раза в день.

Компресс не только облегчает дискомфорт, но также может стимулировать стекание гноя. Как только гной вытечет, симптомы обычно быстро улучшаются.

Обезболивающие могут быть полезны, если ячмень особенно болит. Некоторые из них можно купить без рецепта или в Интернете, например, ибупрофен или ацетаминофен.

Когда внешний ячмень очень болезнен, врач может удалить ближайшую к нему ресницу и слить гной, проколов ее тонкой иглой. Эту процедуру должен проводить только профессионал. Если дела не улучшаются, пациента могут направить к специалисту, например, к офтальмологу.

Если ячмень не проходит, врач может назначить крем с антибиотиком для местного применения или глазные капли с антибиотиком. Если инфекция распространяется за пределы века, могут быть назначены пероральные антибиотики.

Лучше не наносить макияж глаз, лосьоны и не носить контактные линзы, пока ячмень полностью не исчезнет.

Осложнения, хотя и очень редкие, иногда могут возникать.

К ним могут относиться:

Мейбомиева киста: это киста небольших желез, расположенных на веке. Железы выделяют смазку, называемую кожным салом, по краю века. Постоянный ячмень на внутренней стороне века может в конечном итоге перерасти в мейбомиевую кисту или халязион, особенно при закупорке железы.Этот тип кисты легко и эффективно поддается лечению.

Пресептальный или периорбитальный целлюлит: он может развиться, если инфекция распространяется на ткани вокруг глаза. Слои кожи вокруг глаз воспаляются и краснеют, в результате чего веки становятся красными и опухшими. Это лечится антибиотиками.

Хотя могут возникнуть осложнения, как упоминалось ранее, в большинстве случаев ячмень проходит с минимальным вмешательством.

.

Смотрите также